Лимфоузлы в легких: возможные причины увеличения и лечение. Лимфатические узлы средостения Множественные лимфоузлы в легких

Заболевание считается неинфекционным, оно не передается от больного к здоровому человеку. Саркоидоз обычно поражает людей, возраст которыхлет. Причина возникновения болезни до конца не изучена. Какие симптомы сопровождают саркоидоз? Какое лечение показано при этом заболевании?

Причины

Так как до конца не выяснены причины заболевания, то выдвигаются теории возникновения саркоидоза на основе проведенных исследований. По одной из версий считается, что воспаление лимфоузлов носит инфекционный характер. Предполагается, что возбудителями болезни служат микроорганизмы (грибы, спирохеты, микобактерии и другие).

По некоторым наблюдениям были сделаны выводы о наследственной природе воспаления лимфоузлов. Также заболевание связывают с нарушениями защитных функций иммунной системы. Имеются исследования, которые свидетельствуют о частоте воспаления лимфатических узлов у людей определенных профессий.

Сначало саркоидные гранулёмы поражают альвеолярную ткань, что вызывает интерстициальный пневмонит или альвеолит. При дальнейшем развитии саркоидоза лимфоузлов, они давят на стенки бронхов, что способствует нарушению гипервентиляции. Своевременное лечение саркоидоза вызывает сложности, так как симптомы начальной фазы болезни практически отсутствуют.

В начале заболевания происходит увеличение внутригрудных лимфоузлов. Оно может проявляться в сочетании с изменениями в наружных лимфатических узлах: шеи, подмышечных впадинах, в паховой и локтевой зоне. Различают три стадии развития болезни:

• I стадия характеризуется поражением внутригрудных лимфоузлов;
• II стадия выявляется на рентгене поражением легких без образования фиброза;
• III стадия характеризуется очаговым и диффузным фиброзом, страдает сердечно-лёгочная система.

Также выделяют несколько фаз развития саркоидоза:

Во время фазы обратного развития возможно рассасывание гранулем в тканях легких и лимфоузлах. Течение заболевания происходит по-разному, оно может развиваться постепенно, не проявляя симптомов, либо начаться внезапно и прогрессировать очень быстро.

Симптомы

Воспаление лимфоузлов, развивающееся постепенно, имеет неспецифические симптомы. Чаще всего саркоидоз обнаруживается при рентгеновском обследовании. Для воспаления лимфатических узлов характерны следующие симптомы:

• повышенная утомляемость, слабость;
• ощущение утренней усталости сразу после ночного сна;
• периоды чувства бодрости часто сменяемые усталостью;
• депрессивное состояние.

Внезапное проявление заболевания бывает редко. Свойственные этой стадии симптомы часто выглядят таким образом:

• повышается температура тела, лихорадка, потливость;
• боли и ощущения давления, тяжесть в груди и спине;
• жжение под лопаткой;
• болезненность в мышечных и суставных тканях.

Давление лимфатических узлов на бронхи вызывает их воспаление, появляются такие симптомы, как кашель с мокротой. Если нет осложнений в виде воспаленных лимфатических узлов (околошейных, паховых), то лечение острой стадии не вызывает трудностей. Если симптомы воспалительного процесса периферических лимфатических узлов присутствуют, то проводится длительная терапия, которое осложняется частыми рецидивами.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, чтобы назначить адекватное лечение, применяются клинические и рентгенологические методы обследования, которые указывают на наличие саркоидных гранулём. На I и II стадиях бывает достаточно только рентгенологических данных.

При необходимости уточнения диагноза назначают трансбронхиальную биопсию, то есть забор содержимого лимфатического узла.

Также проводят анализы крови, мочи, биохимию состояния печени, почек. Чтобы исключить вероятность туберкулёза проводят пробы Манту. Как правило, при этом заболевании реакция Манту отрицательная.

В анализе крови обнаруживается увеличение СОЭ, проявления лейкоцитоза, лимфоцитоза. На рентгеновских снимках определяются увеличенные лимфоузлы, очаговая диссеминация. Гистологическое исследование биоптата показывает наличие эпителиоидных гранулём (в отсутствии некроза).

Патологические изменения, связанные с воспалением лимфоузлов, двусторонние, расположены симметрично. Особенно четко это видно на снимках компьютерной или магнитно-резонансной томографии грудного отдела. После проведения диагностических мероприятий, постановки диагноза проводится динамическое наблюдение в течение шести месяцев.

Часто саркоидоз протекает без ухудшения состояния пациента, гранулёмы постепенно рассасываются. В случае тяжёлой степени заболевания начинают медикаментозное лечение.

Лечение

Прогрессирующая форма воспаления лимфатических узлов легких опасна своими осложнениями. Если не провести вовремя лечение, то увеличивается риск туберкулёза, эмфиземы, дыхательной недостаточности. Длительное курсовое лечение включает в себя следующие препараты:

• стероидные препараты, обычно назначают Преднизолон;
• противовоспалительные средства;
• иммунодепрессанты;
• антиоксиданты.

Лечение препаратом Преднизолон начинают с высокой дозы, в течение 3-4 месяцев дозировку уменьшают. Во время комбинированной терапии Преднизолон применяют с нестероидными противовоспалительными средствами. Во время лечебных процедур больного ставят на диспансерный учёт. После полного излечения пациент наблюдается в диспансере в течение двух лет. Если признаки болезни не проявляются в течение этого периода, то человека снимают с учёта.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Лимфаденопатия: увеличение лимфоузлов в лёгких

Лимфаденопатия лёгких по сути своей не отдельное заболевание – это патологическое состояние, которое характеризуется значительным увеличением лимфатических узлов, находящихся в плевре. Его может вызывать множество причин, каждая из которых требует отдельного лечения.

Интересно, что иногда врачи не могут установить, почему лимфоузлы увеличены и тогда ставится диагноз «лимфаденопатия лёгких неизвестного генеза».

Возможные причины

Размер лимфатических узлов у разных людей может сильно отличаться: это сугубо индивидуально и зависит не только от пола и возраста человека, но и от того, где он живет, где работает, как питается. В медицине принято считать, что узлы, не превышающие полутора сантиметров ни в длину, ни в ширину – норма для взрослого.

К их увеличению же могут приводить причины, которые можно разделить на две большие группы:

• Опухолевой природы. Воспаление лимфоузлов в лёгких возникает либо в результате поражения злокачественной опухолью непосредственно лимфатической системы, либо в результате попадания в неё метастазов.
• Неопухолевой природы. Возникает либо из-за инфекции, либо из-за длительного приёма медикаментов.

Каждый вариант требует отдельного лечения и характеризуется специфическими симптомами. Все их следует рассматривать отдельно.

Опухоль

Злокачественная опухоль – первое, о чём подумает врач, увидевший на приёме человека, у которого увеличены лимфоузлы в лёгких и которого при этом нет признаков инфекционного заболевания. Причём возможно три основных варианта.

• Лимфома. Так называются несколько онкологических заболеваний, которые можно также назвать «рак лимфатической системы». Все они характеризуются наличием одной большой опухоли, из которой по организму распространяются метастазы и поражённые клетки. Все они сопровождаются повышением температуры, выраженной слабостью, головными болями, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются лимфатические узлы, у больного появляется мучительный сухой кашель, который сопровождается болью в груди, одышка при попытке заниматься физической активностью. По мере того, как лимфаденопатия лёгких прогрессирует, больной начинает жаловаться на боли в сердце и на трудности с дыханием. Исход зависит от того, на какой стадии было начато лечение – но большинство больных после постановки диагноза проживают не менее пяти лет. Интересно, что существует более тридцати болезней, объединённых в группу «лимфомы».
• Лимфолейкоз. Долгое время этот рак, поражающий костный мозг, кровеносную и лимфатические системы считался болезнью детей, поскольку поражал преимущественно малышей от двух до четырёх. Но в последнее время его всё чаще находят у взрослых. Проявляется он лимфаденопатией, в том числе и лёгких, слабостью, потерей аппетита и, как следствие, веса. С прогрессом его у больного развивается анемия, начинает болеть сердце и появляются трудности с дыханием. Больные без лечения живут не дольше трёх лет, с лечением могут прожить больше десяти – всё зависит от индивидуальных особенностей.
• Метастатическое поражение. Возникает, как результат прогресса злокачественного образования, расположенного поблизости от лёгких. Часто лимфаденопатия появляется в результате рака лёгких, пищевода, желудка, толстой кишки или молочных желёз. При этом то, что в лимфатические узлы проникают метастазы, означает, что рак находится уже на третьей или четвёртой стадии, и, следовательно, лечить его будет тяжело, а прогноз не будет благоприятным.

В том случае, если увеличение лимфатических узлов вызвано находящейся в организме злокачественной опухолью, применяются следующие способы лечения:

• Иммунотерапия. Повышает иммунитет и позволяет организму активно бороться.
• Лучевая терапия. Разрушает раковые клетки с помощью радиации. Применяется с осторожностью, поскольку крайне отрицательно влияет на организм в целом.
• Хирургическая операция. Изымает из организма опухоль и поражённые части.
• Симптоматическая терапия. Помогает справиться с симптомами.

Если рак отступает, отступает и внутригрудная лимфаденопатия. Главное – заметить болезнь вовремя и начать лечение как можно раньше.

Инфекционное поражение

Инфекция – наиболее частая причина, по которой возникает лимфаденопатия внутригрудных лимфоузлов лёгких. Вызывать её могут самые разнообразные возбудители, что влияет на то, как она будет проявляться и насколько оптимистичным окажется прогноз.

Лимфаденопатия лёгких возникает, если у больного:

• Туберкулёз. Россия считается страной, неблагополучной по туберкулёзу, потому заразиться им довольно просто, даже не посещая диспансеры и не контактируя с больными намеренно. К лимфаденопатии лёгких приводят многие его формы: от первичной, которая поражает лёгкие непосредственно, до косвенных форм, которые поражают лимфатические узлы прицельно. Характеризуется туберкулёз болями, мучительным мокрым кашлем, повышением температуры – остальные симптомы зависят от конкретной формы.

Интересно, что туберкулёз излечим, но требует активной терапии: применяют для лечения специальные антибиотики, противовоспалительные, муколитические средства. Очень много внимания уделяют повышению иммунитета – лучшим вариантом для больного будет санаторий, где он сможет гулять на свежем воздухе, отдыхать и придерживаться режима.

• Вирусный гепатит. Чаще всего это гепатит С, который, хоть и поражает печень, характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим весь организм. Чаще всего протекает с минимумом специфических симптомов: у больного наблюдается медиастинальная лимфаденопатия лёгких, кашель, слабость и утомляемость. Иногда болит голова. В результате больной принимает болезнь за простуду и переносит её на ногах. Только у десятой части появляются признаки желтухи, а за ними и цирроза печени.

Интересно, что форма, при которой наблюдаются признаки желтухи, проще всего поддается излечению, поскольку её отслеживают раньше всего. При бессимптомном течении больной может понять, что что-то происходит, уже на стадии цирроза.

• Саркоидоз. Характеризуется образованием в лёгких локальных очагов воспаления – гранулём. На первой стадии проявляется исключительно увеличением лимфатических узлов, после появляются симптомы: температура повышается до тридцати семи и пяти, появляется утомляемость и слабость, больной страдает от сухого кашля и боли в груди, у него болит голова и отсутствует аппетит.
• ВИЧ. Вызывает его вирус иммунодефицита человека и последствия можно описать, как постоянное устойчивое снижение иммунитета. При этом лимфаденопатия лёгких – одна из стадий, которую проходят большинство заражённых.

Интересно, что если у больного по итогам исследований отсутствуют злокачественные опухоли и любые инфекционные заболевания, врач начнёт подозревать у него ВИЧ и проведёт необходимые тесты. С ВИЧ можно жить, но он не лечится.

Лимфаденопатия лёгких - это состояние, которое сопровождает большинство глубоко проникающих инфекционных поражений. Она сопровождает воспаления лёгких, краснуху, бруцеллёз, герпес и другие заболевания. Для точного определения требуется тщательная диагностика.

Медикаментозное поражение

Определённые группы лекарств, которые требуют длительного приёма, способны вызывать иммунный ответ, который, в частности, проявляется и лимфаденопатией лёгких. Среди них:

• Антибиотики. Среди многочисленных побочных эффектов у антибиотиков есть и этот – они способны вызывать лимфаденопатию лёгких. Именно поэтому их назначают с такой осторожностью, особенно людям, чей организм и так ослаблен.
• Антигипертензивного действия. Принимают препараты этой группы при повышенном артериальном давлении, чтобы его снизить. Среди их побочных эффектов – лимфаденопатия.
• Антиметаболиты. Препараты этой группы нужны, чтобы замедлять или вовсе останавливать определённые биохимические процессы. Их применяют, если у больного обнаружена злокачественная опухоль на ранней стадии.
• Противосудорожные. Применяются в самых разных ситуациях, чтобы не допустить переход простого спазма в судорогу – часть из них используется и при эпилепсии. У них много побочных эффектов и лимфаденопатия лёгких – один из них.

Проявляется увеличение лимфатических узлов из-за лекарств стандартно для лёгочных заболеваний: сухой кашель, лёгкая одышка, возможно изменение тембра голоса. Если же не заметить его вовремя, у больного могут развиться боли в сердце или разладиться работа желудочно-кишечного тракта – если узлы разрастутся настолько, чтобы начать давить не только на лёгкие, но и на другие органы.

Если во время профилактического обследования у пациента, принимающего постоянно определённый препарат, врач заметил, что паратрахеальные лимфоузлы увеличены, он должен сменить его на другой.

Именно поэтому так важно, даже получив назначение на лекарство, продолжать время от времени посещать врача – он сможет проверить и отследить начало патологического процесса раньше, чем появятся симптомы.

Диагностика

Самое сложное, если у больного обнаружена лимфаденопатия – в корне правого лёгкого, в корне левого, в плевре – это определить, чем именно она вызвана. Вариантов множество, потому и диагностика должна быть внимательной и тщательной. Обычно она включает методы, которые не требуют никакого оборудования:

• Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о том, не наблюдается ли у него симптомы, и если да, то как давно. Есть ли у него аллергия, были ли похожие болезни у родственников. Чемон болеет в конкретный момент и чем болел когда-то давно.
• Пальпация и осмотр. Если болезнь зашла далеко, можно заметить асимметричность грудной клетки и нащупать выступающие лимфатические узлы.

Инструментальные методы, которые проводятся в кабинетах со специальным оборудованием:

• Рентген. Выполняется в двух вариантах – спереди и сбоку. Позволяет увидеть, как расположены лимфатические узлы и насколько они превышают нормальный размер.
• Томография. Позволяет составить ещё более точное представление, чем рентген, кроме того, можно увидеть не только сами узлы, но и то, как лимфаденопатия лёгких повлияла на ткани.
• Фибробронхоскопия и фиброгастроноскопия. В пищевод или трахею вводится специальный аппарат, позволяющий врачу оценить состояние эпителия изнутри, с максимальным приближением. Позволяет различить поражение бронхов от поражения желудочно-кишечного тракта. Процедура считается неприятной, но отличается крайней информативностью – а весь дискомфорт проходит через несколько минут.

Лабораторные исследования, которые требуют забора частиц организма на несколько дней и позволяют исследовать их максимально детально:

• Общие анализы мочи, крови и кала. Позволяют составить представление о состоянии организма и выявить наличие в нём воспалительного процесса.
• Анализы на специфические инфекции: ВИЧ, гепатит, сифилис и другие. Позволяют установить, есть ли в крови больного инфекционный возбудитель.
• Анализы на туберкулёз. Позволяют выяснить, есть ли в крови больного туберкулёзная палочка.
• Биопсия. Позволяет с помощью анализа ткани из лимфатического узла выяснить, есть ли в нём специфические раковые клетки, которые свидетельствуют о наличии опухоли.

Самое неприятное, что лимфаденопатия средостения лёгких - это заболевание, которое может протекать совершенно бессимптомно. Лучший совет, как его избежать – это планового посещать врача для профилактического осмотра не реже чем раз в год.

Тогда болезнь будет обнаружена вовремя и лечение будет особенно эффективно.

Воспаление лимфоузлов в легких

Лимфатические узлы – это своего рода биологическая фильтрующая система, через которую проходит и очищается лимфа, поступающая от всех органов и частей тела человека. Лимфатическая система состоит из 150 регионарных групп лимфоузлов. Лимфоузлы – это органы, которые реагируют на появление инфекции первыми, увеличение лимфоузла и боль в лимфоузлах являются симптомом воспалительного процесса в органах.

При первых признаках воспалительного процесса в лимфатических узлах следует обратиться в больницу. Увеличенный лимфатический узел может быть симптомом многих тяжелых заболеваний, с лечением которых нельзя медлить. В Юсуповской больнице пациент при увеличении лимфатических узлов может пройти диагностику заболевания. В больнице работает инновационное диагностическое оборудование, которое помогает быстро и точно определить причину патологии.

На пораженный воспалительным процессом орган указывает расположение воспаленного лимфатического узла. Если боль и дискомфорт ощущаются в подмышечных лимфоузлах – это может указывать на заболевание органов грудной клетки, молочной железы. Инфекция в полости рта, носоглотке, опухоли мозга, заболевания органов в области шеи проявляются воспалением шейных лимфоузлов. Воспаление лимфатических узлов в области паха может указывать на развитие патологического процесса мочеполовой системы, венерическое заболевание, опухоль.

Что такое воспаление лимфы легкого

Лимфатические мелкие и крупные сосуды легких выполняют функцию по всасыванию и отведению белковой жидкости, возвращая ее в круг кровообращения. Находящиеся в жидкости различные вещества и микроорганизмы проходят через биологический фильтр, могут вызывать в лимфатическом узле различные реакции. При пневмонии происходит вовлечение в воспалительный процесс сосудистой и лимфатической системы, лимфатических узлов средостения. Пневмония характеризуется воспалительным процессом не только в областных лимфоузлах, также патологический процесс может захватить внегрудные и отдаленные лимфатические узлы.

Воспалительный процесс распространяется на лимфоузлы вдоль бронхов и трахеи. Увидеть увеличение определенных групп лимфоузлов удается не всегда из-за их расположения. Рентгенологическое исследование может не показать увеличение гилюсных, бронхолегочных узлов, которые часто перекрываются ветвями легочной артерии или тенью сердца, для определения патологического состояния бифуркационных лимфоузлов рентгенологическое исследование проводят в боковой проекции. Для определения воспалительного процесса в лимфатических узлах легких рентгенологическое исследование проводят в косой, сагиттальной и боковой проекции.

Чем опасно воспаление лимфоузлов в легких

Лимфатические узлы играют большую роль при пневмонии. Во время воспалительного процесса возникает реакция лимфатического узла на патогенные микроорганизмы – в результате спазма, закрытия лимфатического сосуда начинает развиваться воспалительный отек. Такая реакция останавливает патогенные микроорганизмы в месте воспалительного процесса и мешает проникновению микробов в кровяное русло круга кровообращения. При пневмонии наблюдается развитие перилимфатических очагов, которые располагаются по ходу лимфоузлов.

Такие изменения также отмечаются при лимфогенном карциноматозе (происходит распространение опухолевых клеток по лимфатическим сосудам) и саркоидозе (системное заболевание, характеризующееся поражением органов и систем организма, поражением лимфоузлов). Может произойти закрытие лимфатического сосуда, нарушение дренажной, очищающей функции лимфатических узлов, прогрессирует инфекционный процесс. Увеличение и болезненность лимфатических узлов грудной полости наблюдаются при туберкулезе; увеличение шейных, внутрибрюшных, внутригрудинных, подмышечных лимфоузлов характерно для больных ВИЧ-инфекцией.

Как лечить воспаление лимфатических узлов легких

Лечение патологического процесса в лимфоузлах легких зависит от заболевания, последствием которого стало воспаление лимфатического узла. Если это пневмония - врач назначает антибактериальную терапию, направленную на угнетение возбудителя заболевания. Воспаление лимфоузлов сопровождается температурой, болью, слабостью. Врач назначает жаропонижающие и обезболивающие средства. Лечение воспалительного процесса в лимфатической системе начинается с лечения основного заболевания.

Воспаление лимфатических узлов может быть последствием различных заболеваний. В Юсуповской больнице пациент направляется на исследования крови, мочи, сдает тесты на антитела для определения возбудителя воспалительного процесса в легких, пациент получает помощь других специалистов – инфекциониста, онколога, пульмонолога. Записаться на консультацию врача можно по телефону клиники.

Наши специалисты

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Спасибо за Ваше обращение!

Наши администраторы свяжутся с Вами в самое ближайшее время

Почему могут воспаляться лимфоузлы в легких?

Воспаленные лимфоузлы в легких провоцируют саркоидоз лимфатических узлов. Это заболевание относится к категории системных патологий. В результате него происходит поражение систем и их структурных элементов. Единое мнение относительно причин возникновения патологии отсутствует.

Классификация воспаления лимфоузлов легких

При заболевании увеличиваются лимфоузлы внутригрудной группы. Для этой категории характерно воспаление:

• Паратрахеальных узлов;
• Трахеобронхиальных элементов;
• Бифуркационных компонентов;
• Бронхопульмональных составляющих.

Наряду с ними воспаляются наружные лимфоузлы в области:

• Подмышек;
• Локтей;
• Паха.

Для патологии характерна следующая стадийность:

1. 1 стадия (увеличены узлы внутригрудной группы);
2. 2 стадия (диагностируется повреждение легочных лимфатических узлов; фиброз отсутствует);
3. 3 стадия (определяется фиброз диффузного и очагового характера; присутствуют сердечно-сосудистые нарушения).

Для характеристики заболевания используется классификация в зависимости от фаз протекания:

• Активная;
• Обратная (или регрессивная) (может сопровождаться рассасыванием гранулем, присутствующих в области легких и их лимфатических узлах);
• Стабилизационная.

Причины развития патологии

Причины заболевания точно не определены. Среди предположений относительно природы патологии есть такие:

• Инфекционное воздействие на организм (возбудители – такие патогенные микроорганизмы, как микобактерии, спирохеты, грибы);
• Наследственная предрасположенность;
• Нарушения иммунозащитной функции;
• Принадлежность к определенной профессии.

Опухоль

При воспалении лимфоузлов одной из потенциальных причин является опухоль. Существует ряд аспектов, провоцирующих ее появление:

• Возрастной фактор (чем старше пациент, тем выше риск новообразования);
• Патологические процессы в области внутренних органов;
• Присутствие воспаленного бронхопульмонального узла (не подвергается визуальному диагностированию и пальпации).

В зависимости от места поражения новообразования бывают:

• Расположены в легких;
• Группа риска – пациенты пожилого возраста;

• Присутствует злокачественное новообразование;
• Возникают на фоне метастазирования раковых клеток;
• Расположены в трахее, бронхах.

Инфекционное поражение

Лимфоузлы в легких могут воспалиться в результате инфекции в организме. Диагностируется набухание элементов и их болезненность. Структура лимфатических компонентов остается мягкой. При инфекционном поражении может измениться один узел. Увеличение нескольких лимфоузлов происходит только с одной стороны.

Медикаментозное поражение

Проведение вакцинации организма может спровоцировать реакции аллергического характера. В таком случае будет иметь место не только воспаление лимфоузлов средостения, а также и парааортальных лимфоузлов.

Симптоматика

Воспаление лимфоузлов в области легких не имеет выраженных симптомов. Зачастую для выявления патологии нужно использование рентгена. Среди возможных симптомов воспалительного процесса бывают:

• Слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Повышенное потоотделение;
• Частая смена бодрости и усталости;
• Состояние депрессии.

Для болезни не характерно резкое проявление. Пациент может испытывать:

• Изменение температуры;
• Давление в грудной и спинной области;
• Зуд и жжение в зоне лопаток;
• Болевые ощущения в мышцах и суставах.

Диагностические мероприятия

При появлении необычных симптомов лёгкие подвергаются основательному изучению. В качестве диагностики применяется:

Рентгенологическое исследование (при 1 и 2 стадии заболевания):

• Определяются параметры узлов;
• Выявляется диссеминация легких;

Трансбронхиальная биопсия (для изучения лимфатической жидкости пораженного узла):

• Диагностируются эпителиоидные гранулемы (в случае отсутствия некроза);

• Анализ крови (изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лимфоцитов, лейкоцитов);
• Изучение мочевины;
• Биохимический анализ эндокринной системы;

Туберкулинодиагностика (проба Манту);

Компьютерная томография (КТ);

МРТ грудной области

Заболевания, протекающие с увеличением и воспалением лимфоузлов в легких

Увеличенные лимфоузлы в области легких могут быть признаком другого заболевания. Для проведения лечебных мероприятий нужно определить первопричину состояния.

Среди заболеваний, сопутствующих процессу воспаления, могут быть:

Терапия

Следует опасаться воспалительного процесса в области узлов из-за его возможных осложнений. Требуется своевременное лечение. В рамках лечебно-профилактического комплекса применяются:

• Медикаменты стероидной группы (например, лекарство Преднизолон);
• Противовоспалительные препараты;
• Антиоксидантные средства;
• Иммуномодуляторы.

Назначение медикаментозной терапии проводится на основе индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Осложнения и последствия

Если игнорировать симптомы заболевания, воспалительный процесс может усиливаться. Иммунная система под воздействием вируса дает сбой. Общее состояние пациента ухудшается. Следствием такого процесса становится:

• Повышение температуры;
• Отсутствие аппетита;
• Сонливость;
• Повышенная утомляемость;
• Упадок сил.

Воспаление в лимфатических узлах легких может быть, как отдельным заболеванием, так и симптомом другой болезни.

Особо тяжелой стадией воспалительного процесса принято считать абсцесс и сепсис. Эти состояния требуют медицинского вмешательства.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
• боль при надавливании на лимфоузел
• дискомфорт при соприкосновении с одеждой
• страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно - пора с ними кончать! Согласны?

Увеличение лимфоузлов: причины и лечение

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

• подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
• поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
• затылочные - в области перехода шеи в череп;
• заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
• подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
• подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
• сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
• локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
• подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

• структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
• подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
• консистенция - плотная, мягкая;
• состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, боль в горле во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

• лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
• неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
   • рентгеновские лучи;
   • гамма- и бета-излучение;
   • пучки нейтронов;
   • поток элементарных частиц;
3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

Как пользоваться небулайзером?

Что принимать при простуде

Добрый день, я делала МРТ органов малого таза, поставили диагноз аденомиоз и небольшие миомы. И там увеличены несколько подвздошных лимфоузлов, один до 1.5см, другие меньше. Чувствуется боль в пояснице. Почему они воспалились и опасно ли это? Все анализы были в норме.

Здравствуйте. Заочно ответить на этот вопрос мы не сможем - нужно обращаться к хирургу и проходить дополнительные обследования.

Я описывала, что воспаляются лимфоузлы. В одном сообщении не смогла отправить два файла, отправляю сюда. Простите за назойливость.

Спасибо большое, что ответили. Из-за пониженного гемоглобина могут быть проблемы с лимфоузлами и болеть кости и мышцы? И то, что Вы писали: «Вам нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохоимический анализ крови и с результатами этих исследований обратиться к врачу-гематологу.», эти анализы нужно сдать?

у 11-летнего ребёнка (мальчик) увеличены лимфоузлы по всему телу. Обнаружили это перед операцией по опущению яичка. Биохимический анализ крови соответствует норме. Единственное гемоглобин немного понижен. Пропал аппетит у ребенка.

Скажите пожалуйста, что это может быть?

Здравствуйте. В таком случае нужна консультация врача-гематолога и дополнительные виды обследований - заочно определить причину увеличения лимфоузлов невозможно.

Что это может быть? недавно его лечили от глистов.

Как вы думаете, есть ли подозрение на онкологическую болезнь?

При глистной инвазии такое возможно (если не вылечили), что касается онко - то да, и при онкологических заболеваниях лимфоузлы могут увеличиваться (при этом изменения заметны и в анализе крови). Но Вы должны понять, что увеличение лимфоузлов - это симптом, характерный для целого ряда заболеваний. Такая реакция реакция организма может наблюдаться при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, гельминтозах и пр. Именно поэтому нужно обращаться к гематологу и обследовать ребенка.

Биохимию нужно сдать, что касается низкого гемоглобина: его понижение - это следствие патологии (если, конечно, Вы нормально питаетесь). При низком гемоглобине сами по себе лимфоузлы не увеличиваются и кости не болят. После обследований доктор сможет выявить причину и болей, и увеличения лимфоузлов, и снижения гемоглобина.

У Вас критически понижен гемоглобин, как можно скорее нужно обратиться к гематологу и начать лечение (Вам назначат препараты железа).

Здравствуйте. Несколько лет у меня время от времени воспаляются лимфоузлы. В последнее время они опять воспалились можно сказать по всему телу и особенно в области подвздошной кости с правой стороны и на лобковой кости. И стали болеть мышцы и кости. Мышцы будто немеют, а кости ноют, особенно ноги и руки (острая боль). Что бы это могло быть? Посоветуйте пожалуйста какие анализы нужно сдать и как еще провериться? В прошлом году весной сдавала общий анализ крови и осенью кровь на инфекции. Файлы прикладываю. И еще хотела спросить. Несколько лет назад для того, чтобы запломбировать зуб, в него вставили штифт, во время процедуры зуб треснул, но удалять его не стали. Мне кажется, после этого у меня начались проблемы с лимфоузлами. Возможно такое? Спасибо большое заранее.

Здравствуйте. Вам нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохоимический анализ крови и с результатами этих исследований обратиться к врачу-гематологу. По поводу зуба - это можно было бы связать с возможным инфицированием, однако Ваши результаты анализа в норме.

Даже не ожидала, что так быстро ответите. Спасибо Вам огромное. Я отправила Вам еще один файл с результатами анализов. Заранее благодарна.

Вам нужно обращаться к врачу: критичная проблема - понижение гемоглобина, но есть и другие отклонения. Врач распишет схему обследования и назначит железосодержащие препараты.

Все поняла. Дай Вам Бог Здоровья!

Здравствуйте. Ночью ощутила ноющую боль в груди, слева,так что не могла спать. Вызвала скорую, кардиограмма оказалась в норме, но на утро образовался огромный лимфоузел с переди подмышечной впадины В течении дня он начал переходить в отек, левая грудь значительно увеличилась, на следующий день все это начало расползаться по шее, еще на следующий день перешло на низ лица. Врачи говорят, что никакого отека не видят. Хотя моя тетя стоматолог,уже на пенсии, уж кое что понимает в лимфоузлах,говорит, что все хорошо видно невооруженным глазом и лимфоузлы увеличены. А терапевты даже головы не поворачивают не говоря уже о пальпации. На следующий день началась ломота в другом плече и тоже набух лимфоузел но не так сильно. Что происходит не понимаю?

Здравствуйте. Обратитесь к хирургу - он осмотрит Вам и даст предварительное заключение.

Добрый день. Несколько дней был приступ по типу ишальгии - болела поясница, отдавало в ногу. Однако, ни МРТ позвоночника, ни МРТ крестцово-подвздошного сустава проблем не выявило. Обнаружили, что сильно увеличен лимфоузел (он был размером где-то 5 на 5 см) на пояснице (прямо около позвоночника слева). Пропил 10 дней атибиотики и антипротозойные средства. Стало легче, но лимфоузел в норму не пришел. Могли ли боли по типу ишальгии быть спровоцированы увеличенным лимфоузлом (его давлением на нерв) и что вообще с этим делать теперь?

Здравствуйте. Скорее, и увеличение лимфоузла, и боли в пояснице - следствия одного и того же заболевания. Нужна консультация невролога.

Здравствуйте,мне 18,дня три болит подчелюстной лимфоузел с левой стороны.Боль при приёме пищи и нажатии на него. Может ли это быть от простуды/кашля? Впервые встречаюсь с таким. А тк нахожусь в другой стране на время каникул, не могу посетить врача.

Здравствуйте. Да, конечно, подчелюстной узел может увеличиваться при воспалительных процессах в ЛОР-органах, кариесе, пульпите и т.д.

Здравствуйте….Подскажите пожалуйста,у моей мамы по всему телу увеличены лимфоузлы(это моё предположение,я не специалист).Может это быть от узлового зоба?Таблетки от зоба,пьет уже 5 лет,операцию не делают т.к.повышен сахар.Увеличения не болят,только при нажатии чувствует боль.К врачу идти не хочет.Что для начала нужно делать?Заранее спасибо…

Здравствуйте. Узловой зоб не может спровоцировать увеличение лимфоузлов по всему телу. Начать нужно с посещения терапевта и сдачи общего анализа крови с лейкоцитарной формулой.

Здравствуйте, у меня увеличен лимфоузел на шее уже 5 месяцев увеличен, в сентябре болел ОРВИ, а потом сходили к врачу и сказали: «У вас увеличен лимфоузел, принимайте (лекарство)», уже 5 месяцев принимаю, и без изменений, лимфоузел не болит + он ещё твёрдый неподвижный. Кровь не сдавал и мочу тоже.

Здравствуйте. Ситуация ненормальная потому, что врач назначил лекарство, даже не взглянув на анализ крови. Судя по всему, диагноз Вам также не поставили. Обратитесь к грамотному врачу (терапевту либо гематологу), сдайте анализ крови с формулой и при необходимости выполните УЗИ (назначит доктор).

Здравствуйте! Мне 18 лет. 3-4 недели назад почувствовала, что постоянно что-то тянет то подмышками, то на шее. Подумала, что может что-то с лимфоузлами - пошла к врачу. Он сказал, что да увеличены немного, нужно сдать анализ. Сама при прощупывании ощущаю только твердые небольшие горошинки и то иногда с трудом, припухлостей нет. Потом начались потягивания в области паха, под коленками, в локтях. Анализ крови хороший, отклонений нет (только на немного пониженны тромбоциты). Врач выписал капли. НО, стоит вопрос отчего они могут болеть, ведь это не нормально. Помогите пожалуйста

Здравствуйте. Анализ крови нужно сдавать в динамике, кроме того, нужно исключить заболевания суставов, возможно, Вы неправильно определили источник боли.

Сестре 23 года. На протежение последних лет часто увеличевались лимфоузлы и пресутствует вирус герпеса.

> Месяц назад поставили брекеты были раны, перед этим лечили пломбировали зубы. На сегоднешний день увеличены слюнные, околоушные и подчелюстные железы, уже два месяца. Анализы сдали показало вирусы герпеса, цитомегаловирус и Инштейн Бара. Были у терепевта, инфекциониста. Прошли курс лечения антибиотиками, противовоспалительными, противовирусными, имуностимулирующими уколами результата нет к сожелению(Делали сномок челюсти, МРТ, показывает воспаление, гноя и каких то образований не обнаружено. Надеемся как скорее получить ответ. Зарание спасибо огромное.

Воспаление лимфоузлов свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Что с повторными результатами анализов после проведенного лечения?

Здравствуйте,мой возраст 24 года, у меня 4 месяца(август) назад появились лимфоузлы на шеи(подбородок, под челюстями с двух сторон, через 2 месяца(октябрь) я прошел узи, оказалось что есть небольшой лимфоузел около груди, в подмышках, в паховой области, не большие, и на шеи соотвественно, сдал общий анализ крови, мочи, проверялся на вич по весне, везде все в норме, терапевт сказал приходить в январе, так как он не знает что со мной, сейчас мне кажется что на шеи еще увеличились они, при прощупывание чувствуется много узелков, не болят, «ходят» свободно.Был у стоматолога, проблемы исправил которые он нашел, говорили про зубы мудрости что растут, но есть сомнения в этом. Подскажите что можно предпринять? общее самочувствие в норме. Какие исследования пройти? Спасибо

Здравствуйте. Вам следует сдать клинический анализ крови с формулой и биохимию крови, с результатами этих анализов и результатами УЗИ нужно обратиться к врачу-гематологу (не к терапевту). При увеличении лимфоузлов в анализе крови в обязательном порядке проявятся отклонения, которые помогут поставить правильный диагноз.

Здравствуйте Доктор.Когда врач делал узи брюшной полости и почек обнаружил, что между головкой поджелудочной железы и левой долей печени образование овальной формы размерами 24*9мм однородное по структуре изоэхогенное по сравнению с печенью при цдк кровоток в нём не регистрируется. Дал заключение что:»Эхоскопически больше данных за увеличенный л/узел в воротах печени.Киста паренхимы левой почки.»Анализы ОАК всё в норме биохимия вся в норме за исключением ПРЯМОГО БИЛИРУБИНА 5.2.Анализы на гипатиты отртцательные и никогда не болел. В основном ехал проверять кисту в почке. Ркомендуется дообследование. А вот какое не сказал может Вы подскажите что делать дальше.

1. Повторно сдать анализ крови на печеночные пробы.

2. Обратиться к гастроэнтерологу, чтобы установить точный диагноз.

Спасибо.Анализы на биохимию уже два раза сдавал результат я вам написал ранее.У гастроэнтеролога был, ничего толком не сказал *БУДЕМ ЖДАТЬ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОВТОРНО НА УЗИ* а про диагноз молчок.Как вы думаете если сделаю МРТ диагноз узнаю или может сдать кровь на маркеры *раковые клетки*только не знаю на какие? Место себе не нахожу.Заранее спасибо.

Я согласен с Вашим врачом: нужно наблюдать в динамике - именно поэтому я советую через некоторое время повторить биохимию и желательно - УЗИ. Анализ на онкомаркеры малоинформативен.

Здравствуйте! У меня в детстве было увеличение подчелюстных узлов, шея была припухшая, боль при глотании, повышение температуры. Родители меня к врачу не водили, просто делали прогревание узлов и постельный режим. С тех пор прошло 40 лет, но узлы так и остались в увеличенном состоянии, плотные при прощупывании. Может ли это влиять на оганизм? Последнее время в местах нахожления лимфоузлов по телу (делала массаж) болезненные ощущения при прощупывании. Сдавала анализы, доктор сказала, что какой-то воспалительный процесс в организме+ закисление- риск возникновения онкологии. Капали соду- ощелачивание так и не наступило- закисление продолжается. Я даже пыталась пить соду, но у меня от нее возникают отеки (может неправильно пила- ч.л. на стакан кипятка 1р/день утром). Присутствует сгущение крови. Что делать?

Здравствуйте. Вы описываете какой-то ужас: прогревание увеличенных лимфоузлов, «закисление», «ощелачивание». Это Вам доктор прописал «ощелачиваться»? Если да, уходите скорее от такого «лекаря».

По сути вопроса: нужна консультация грамотного гематолога и как можно скорее. До визита к врачу сдайте общий и биохимический анализы крови.

Здравствуйте, у меня за правым ухом, бугорок ну или это кость, чуть больше чем за левым. Что делать подскажите.

Здравствуйте. Обратитесь к терапевту - доктор сможет отличить норму от патологии.

Здравствуйте у меня с начала появилась шишка в паху это было около года назад.Через какое -то время ищезла.Сейчас между грудью образовалась такая же шишка.Когда давлю болит и жжёт!!

Подскажите доктор к какому врачу обратится?спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте. Для начала обратитесь к терапевту, а он в свою очередь может дать направление к гематологу и на анализ крови.

В течение года лимфоузлы в моем организме реагируют на любое заболевание и даже незначительное нарушение работы. При обострении хронического тонзиллита сразу увеличиваются и ноют узлы на шее и под челюстью. От цистита увеличились узлы в паху. Вопрос: нормальная ли это реакция организма или стоит обратиться к врачу? Может ли грибок на ступне также провоцировать увеличение лимфоузла в паху?

Здравствуйте. Абсолютно нормальная реакция. А вот грибок на стопе провоцировать увеличение лимфоузлов в паху не может, поэтому лучше обратиться к врачу (терапевту) и сдать анализы (начните с обычного клинического с лейкоцитарной формулой).

Здраствуйте. Моей дочери 17 лет и у неё увеличились лимфоузлы самый большой под челюстью около уха, никто неможет поставить диагноз, сдали кучу анализов, анализ на мононуклиоз покозал что инфекция была перенесена. Температуры нет, завтра будут делать биопсию чтобы исключить онкологию. Лимфоузел довольнатаки большой и твердый при нажатии болит и также по утрам и вечерам. Что делать? Может подскажете?

Здравствуйте. К сожалению, когда диагноз не могут поставить врачи, имеющие возможность видеть ребенка и результаты всех его анализов, сказать что-то заочно мы, увы, не можем. Нужны все данные анализов и тщательный сбор анамнеза. Вряд ли онлайн-консультанты могут быть Вам полезны, если, конечно, Вы не пришлете нам скан-копии всех результатов обследований.

Здравствуйте,увеличились лимфоузлы под челюстью.лицо прямо квадратное.уже дней 5,ни температуры ни особой боли.только иногда при глотании.в госпитале померили температуру и отпустили с Богом.но лучше не становится (где искать причину?

Здравствуйте. Нужно обратиться к грамотному терапевту и ЛОР-врачу. Если и они не смогут определить причину, придется идти к гематологу (предварительно сдайте анализ крови с лейкоцитарной формулой).

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, нормально ли то, что в паховой области с одной стороны лимфоузел плотный и хорошо чувствуется пальцами? С другой стороны почти ничего не ощущается. Сам увеличенный лимфоузел не болит, не доставляет дискомфорт (разве что психологический). Самочувствие, как обычно. Может это быть из-за плохого иммунитета? К кому стоит обращаться?

Здравствуйте. Начните с посещения гинеколога, возможно, имеется воспаление, которое порой протекает бессимптомно и чаще всего бывает именно односторонним.

Здравствуйте. Уже около недели у меня увеличены лимфоузлы на шее, без покраснений, но с сопутствующей температурой в 37.2. Подскажите к кому обращаться и опасно ли это??

Здравствуйте. Для начала - к терапевту. Увеличение ЛУ данной локации может свидетельствовать о патологиях ЛОР-органов, стоматологических проблемах, неврологических заболеваниях (воспаление тройничного нерва и пр.).

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Воспаленные лимфоузлы в легких провоцируют саркоидоз лимфатических узлов. Это заболевание относится к категории системных патологий. В результате него происходит поражение систем и их структурных элементов. Единое мнение относительно причин возникновения патологии отсутствует.

Классификация воспаления лимфоузлов легких

При заболевании увеличиваются лимфоузлы внутригрудной группы. Для этой категории характерно воспаление:

• Паратрахеальных узлов;
• Трахеобронхиальных элементов;
• Бифуркационных компонентов;
• Бронхопульмональных составляющих.

Наряду с ними воспаляются наружные лимфоузлы в области:

• Подмышек;
• Локтей;
• Паха.

Для патологии характерна следующая стадийность:

1. 1 стадия (увеличены узлы внутригрудной группы);
2. 2 стадия (диагностируется повреждение легочных лимфатических узлов; фиброз отсутствует);
3. 3 стадия (определяется фиброз диффузного и очагового характера; присутствуют сердечно-сосудистые нарушения).

Для характеристики заболевания используется классификация в зависимости от фаз протекания:

• Активная;
• Обратная (или регрессивная) (может сопровождаться рассасыванием гранулем, присутствующих в области легких и их лимфатических узлах);
• Стабилизационная.

Причины развития патологии

Причины заболевания точно не определены. Среди предположений относительно природы патологии есть такие:

• Инфекционное воздействие на организм (возбудители – такие патогенные микроорганизмы, как микобактерии, спирохеты, грибы);
• Наследственная предрасположенность;
• Нарушения иммунозащитной функции;
• Принадлежность к определенной профессии.

Опухоль

При воспалении лимфоузлов одной из потенциальных причин является опухоль. Существует ряд аспектов, провоцирующих ее появление:

• Возрастной фактор (чем старше пациент, тем выше риск новообразования);
• Патологические процессы в области внутренних органов;
• Присутствие воспаленного бронхопульмонального узла (не подвергается визуальному диагностированию и пальпации).

В зависимости от места поражения новообразования бывают:

Первичной группы :

• Расположены в легких;
• Группа риска – пациенты пожилого возраста;

Вторичной группы :

• Присутствует злокачественное новообразование;
• Возникают на фоне метастазирования раковых клеток;
• Расположены в трахее, бронхах.

Инфекционное поражение

Лимфоузлы в легких могут воспалиться в результате инфекции в организме. Диагностируется набухание элементов и их болезненность. Структура лимфатических компонентов остается мягкой. При инфекционном поражении может измениться один узел. Увеличение нескольких лимфоузлов происходит только с одной стороны.

Медикаментозное поражение

Симптоматика

Воспаление лимфоузлов в области легких не имеет выраженных симптомов. Зачастую для выявления патологии нужно использование рентгена. Среди возможных симптомов воспалительного процесса бывают:

• Слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Повышенное потоотделение;
• Частая смена бодрости и усталости;
• Состояние депрессии.

Для болезни не характерно резкое проявление. Пациент может испытывать:

• Изменение температуры;
• Давление в грудной и спинной области;
• Зуд и жжение в зоне лопаток;
• Болевые ощущения в мышцах и суставах.

Диагностические мероприятия

При появлении необычных симптомов лёгкие подвергаются основательному изучению. В качестве диагностики применяется:

• Рентгенологическое исследование (при 1 и 2 стадии заболевания):

1. Определяются параметры узлов;
2. Выявляется диссеминация легких;

• Трансбронхиальная биопсия (для изучения лимфатической жидкости пораженного узла):

1. Диагностируются эпителиоидные гранулемы (в случае отсутствия некроза);

• Клинические исследования

1. (изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лимфоцитов, лейкоцитов);
2. Изучение мочевины;
3. Биохимический анализ эндокринной системы;

• Туберкулинодиагностика (проба Манту);
• Компьютерная томография (КТ);
• МРТ грудной области

Заболевания, протекающие с увеличением и воспалением лимфоузлов в легких

Увеличенные лимфоузлы в области легких могут быть признаком другого заболевания. Для проведения лечебных мероприятий нужно определить первопричину состояния.

Среди заболеваний, сопутствующих процессу воспаления, могут быть:

• Саркоидоз;
• Лимфогранулематоз;
• Рак средостения;
• Туберкулез;
• Силикотуберкулез.

Терапия

Следует опасаться воспалительного процесса в области узлов из-за его возможных осложнений. Требуется своевременное лечение. В рамках лечебно-профилактического комплекса применяются:

• Медикаменты стероидной группы (например, лекарство Преднизолон);
• Противовоспалительные препараты;
• Антиоксидантные средства;
• Иммуномодуляторы.

Назначение медикаментозной терапии проводится на основе индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Осложнения и последствия

Если игнорировать симптомы заболевания, воспалительный процесс может усиливаться. Иммунная система под воздействием вируса дает сбой. Общее состояние пациента ухудшается. Следствием такого процесса становится:

• Повышение температуры;
• Отсутствие аппетита;
• Сонливость;
• Повышенная утомляемость;
• Упадок сил.

Воспаление в лимфатических узлах легких может быть, как отдельным заболеванием, так и симптомом другой болезни.

Особо тяжелой стадией воспалительного процесса принято считать абсцесс и сепсис. Эти состояния требуют медицинского вмешательства.

Воспаление лимфоузлов в легких – это маркер характеризующий системное нарушение в организме. Лимфатическая система является биологическим фильтром для всего организма, при этом она состоит из 150 отдельных локализаций. Легочная локализация очага поражения, как правило, сигнализирует о нарушениях во внутригрудной области различной этиологии.

Воспаление может являться симптомов других заболеваний, так и характеризовать отдельное поражение лимфатического барьера. В ряде случаев диагностируют тяжелые патологии, с потенциально тяжелым исходом. Поэтому, своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет подобрать наиболее щадящую и адекватную терапевтическую тактику, направленную на лечение причин, вызвавших изменения.

Причины поражения лимфатической системы обусловлены ее функциональными возможностями. Функция лимфатических сосудов состоит в собирании и отведении белковой жидкости, которая возвращается в ток кровообращения.

Основная роль мелких сосудов состоит во всасывании тканевой жидкости и продуктов обмена на клеточном уровне. При этом продуцируется лимфа, которая является основой для кровяной плазмы.

Отвод образовавшейся жидкости производится более крупными сосудами, проходящими через узлы. Данный узловой комплекс является биологическим фильтром, пропускающим через себя различные вещества и микроорганизмы. Эти посторонние биологические агенты могут привести к аномальным реакциям.

Причин воспаление лимфоузлов легочной локализации может быть множество, и некоторые из них до конца не изучены.

Однако, основной механизм приводится в движение как ответная реакция на фоне следующих этиологических признаков:

• инфекционный;
• реактивный;
• злокачественный.

Защитный лимфатический барьер тесно привязан ко всем процессам происходящим в бронхо-легочной системе. Развитие инфекционных патологий во внутригрудной области провоцирует воспалительную реакцию в узлах.

В то же время, их поражение связанное с инфекционной составляющей, происходит на фоне нормальной реактивности организма. Попадая в дыхательную систему патогенные микроорганизмы становятся причиной воспалительной реакции на слизистой оболочке.

Значительно увеличившийся кровоток приводит к отечности лимфатической системы и увеличения ее в размере. В дальнейшем патоген «атакуется» иммунной системой и расщепляется. Сформировавшаяся некротическая масса проникает в лимфатическое русло, где происходит их окончательное подавление и начинается воспалительная реакция.

Важно! Одним из патологических механизмов является замещение лимфоидных тканей фиброзной. Подобное гранулематозное преобразование происходит при саркоидозе. Причины развития этого заболевания точно не установлены. Предполагается, что в его основе лежит генетические и аутоиммунные изменения.

Патологии аутоиммунного характера становятся причиной поражения внутригрудной лимфатической системы. Сам механизм заключается в том, что иммунитет организма направляет на подавление здоровых клеток антигенные тела. Подобное можно констатировать при системной красной волчанке.

Важно! Воспалительная реакция может возникнуть на фоне медикаментозного поражения. Связано это с аллергической реакцией на определенные медикаменты при проведении вакцинации.

На видео в этой статье будет рассказано о том, что вызывает воспаление лимфоузлов.

Патологические изменения, возникшие на фоне онкологического поражения лимфоузлов в легких приводят к развитию лимфом. Эти новообразования могут сливаться, образуя тем самым огромные конгломераты.

При метастазировании злокачественные клетки поражают в первую очередь ближайшие к опухоли лимфоузлы. Поэтому, воспаление лимфоузлов при обусловлено их местоположением относительно раковой опухоли. Морфологические трансформации происходят по причине быстрого увеличения злокачественных клеток и замещения ими здоровых тканей.

Заболевания, приводящие к воспалению лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов окружающих бронхо-легочную систему в большинстве случаев сигнализирует о наличии заболевания, в результате которого биологический фильтр становится на пути прогрессирующей патологии. Пропуская через себя все компоненты патологического процесса, происходит поражение защитного механизма, выражающийся в его увеличении и воспалительной реакции.

Основные заболевания, на фоне которых происходят патологические изменения в лимфатической системе легких, представлены в таблице:

Воспалительная реакция во внутригрудных узлах характерна для многих патологий. Развитие основного заболевания выступает в качестве фактора, на фоне которого происходит патологические изменения в лимфатической системе в целом.

Симптомы

Клиническая картина при воспалении лимфоузлов зависит от основного заболевания, и в зависимости от первопричины имеет ряд особенностей. Врач, проводящий обследование пациента, не выделяет отдельно очаг воспаления от основного заболевания. Тем не менее инструкция по диагностированию заболевания предполагает фиксировать размер узлов, их местоположение и характер воспаления.

Опухолевое поражение может привести отечности прилегающих тканей, что является причиной появления респираторных симптомов в виде кашля и одышки. Если увеличившийся узел при туберкулезе задевает трахею, то проявляется данное состояние, также кашлем.

Гранулематозное поражение при саркоидозе наряду с проблемами дыхания, проявляется болевыми синдромами в области груди.

Основная клиническая симптоматика, связанная с поражением лимфатических узлов в легких имеет следующий вид:

• повышенная температура, лихорадка, потливость;
• кашель;
• болевые ощущения в груди;
• нарушение дыхания;
• трудности при глотании.

Субфебрильная температура наблюдается при хронизации процесса, с инфекционными патологиями связывают повышение до 40° С. Кашель приступообразный и щекочущий вызывается сдавливанием бронхов увеличенными лимфоузлами.

Боли в грудной области могут возникать при контакте воспалившихся и увеличенных узлов с нервными окончаниями. Место, где развился очаг поражения, будет источником исходящих болей.

Затрудненное дыхание, возникновение одышки связывают со сдавливанием дыхательного тракта, увеличенным в объеме биологическим фильтром. Аномальный контакт с пищеводом увеличенной паратрахеальной группой приводит к проблемам при прохождении пищи.

Диагностика

Развитие клинических признаков внутригрудной локализации, и соответственно появление признаков болезненности лимфатической системы требует назначение углубленного дифференциального обследования.

Для выявления пораженных групп, степени их вовлеченности и первопричины патологии проводят следующие диагностические мероприятия:

• анализ крови – при воспалении обнаруживают увеличение СОЭ, лимфоцитоз, лейкоцитоз;
• рентгенография – определяется группа вовлеченных очагов и патологические процессы в легочной области;
• компьютерная томография – на снимках томографии отчетливо видно воспаленные локализации расположенные симметрично, послойные снимки дают возможность выявить положение и размеры болезненных очагов.
• трансбронхиальная биопсия – с полученным биоптатом содержимого узла проводят гистологическое обследование, в особенности метод эффективен при подтверждении онкологического процесса.

Важно! Рентгенографическое обследование может не выявить болезненное состояние некоторых групп узлов. Они закрываются рядом находящимися органами или артериями. Необходимую информативность достигают путем проведения косой и боковой проекции.

Наряду с основными методами проводят дополнительное обследование, с целью получения более подробной информации о состоянии пациента. Для этого делают анализ мочи и биохимию печени, туберкулезную настороженность исключают пробой Манту.

Лечение

Особенность лечения воспаленных лимфоузлов является невозможность проведения обособленных терапевтических мероприятий. Лечение направлено в первую очередь на основную патологию и зависит и зависит от ее этиологии.

Принцип лечения при инфекционном характере поражения имеет следующий вид:

• антибактериальная терапия;
• противокашлевые средства;
• жаропонижающие препараты;

Противотуберкулезная терапия заключается в применении противомикобактериальных препаратов (Рифампицин, Этамбутол, Стрептомицин). Цена лечения значительно повышается при злокачественном поражении, как самих узлов, так и легких.

В этом случае применяется химиотерапия и лучевая терапия. Неэффективность противоопухолевое консервативное лечение приводит к хирургическому вмешательству с сегментарным или полным удалением узла.

Терапевтические подходы кардинально различаются. Их назначение проводится после комплексного обследования и с разрешения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Меры по предотвращению воспалительного процесса не найдены. Воспалительный процесс в лимфоузлах считается симптоматическим проявлением основного заболевания. Поэтому, предотвратить отдельное проявление этого клинического признака невозможно.

Исход при поражении узлов связан с первопричиной патологии. Если основное заболевание носит доброкачественный характер, то прогноз благоприятный.

При злокачественном течении на прогноз влияет множество показателей, последствия в большинстве случаев не утешительны. Значительно увеличиваются шансы на хороший результат своевременное обращение в медицинское учреждение.

Осложнения

Патологические изменения в биологическом фильтре в области легких, в большинстве случаев является вторичным процессом. Данный признак уже является осложнением основной патологии, и свидетельствует о том, что биологический барьер организма включил механизм защиты. Осложнения и итог зависят от заболевания, которое привело к воспалительному процессу.

• При пневмонии может произойти закупорка путей проводящих лимфу, ухудшение дренажной и фильтрующей функции узлов, с дальнейшим прогрессированием инфекционного процесса.
• Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может привести к туберкулезному поражению бронхов. Частым осложнением может быть междолевой плеврит. Возможно опорожнение казеозных масс, с дальнейшим распространением инфекции в область средостения.
• Осложнением злокачественного поражения лимфатической системы может стать переход атипичных клеток в кровеносное русло, с дальнейшей миграции в другие органы.
• При саркоидозе легочный инфильтрат области узлов может стать причиной легочной недостаточности, эмфиземе, легочному сердцу, сердечной недостаточности.

Увеличившийся лимфоузел по причине воспаления ухудшает бронхиальную функцию, нарушает кровоток, сдавливает пищевод.

В числе общих признаков довольно обширного диапазона болезней замечается увеличение лимфоузлов в легких – легочных, прикорневых бронхолегочных, перибронхиальных либо паратрахеальных. Так как лимфатические узлы считаются обязательной составляющей иммунной системы организма, их увеличение, выявляемое при рентгенографии, КТ либо МРТ легких, предполагает собою один из клинических показателей патологий инфекционного либо онкологического возникновения. Увеличение лимфоузлов с температурой - симптом пневмонии у взрослого человека.

Болезнь нередко именуют лимфаденопатией, гиперплазией и синдромом увеличенных лимфатических узлов (у заболевших СПИДом), однако в каждом случае у патологии один и тот же код R59 по МКБ-10, и к подклассу R принадлежат признаки и отличия от общепризнанных мерок, что обнаруживаются у больных в процессе медицинского обследования.

Патогенез

Патогенез роста отчасти обусловлен функциями лимфоузлов, что с помощью макрофагов собственных синусов и стромы чистят лимфатическую жидкость от не очень полезных веществ, которые приносят вред организму.

В зависимости от предпосылки болезни и механизма влияния на лимфоидную ткань различают разновидности этой патологии:

• раковое происхождение,
• инфекционное,
• реактивное.

Таким образом при инфекции с током лимфы в узлы попадают и накапливаются фагоциты с захваченными антигенами и погибшие от воспалительного некроза клетки.

Гранулематозное модифицирование лимфоузлов (с вытеснением лимфоидной ткани фиброзной) замечается и при саркоидозе, причина которого медицине по эти времена неизвестна (несмотря на это, не исключаются аутоиммунные и генетические факторы его появления).

В случаях быстрого роста преобладающий патологический процесс заключается в высокой пролиферации их фолликулов, что провоцируется аутоиммунными болезнями – если иммунная система организма производит антигены вопреки здоровых клеток, в частности, при СКВ.

При росте злокачественного характера возникают лимфомы с ненормальной клеточной пролиферацией. А при метастазах лимфопролиферативные патологии обусловлены инфильтрацией здоровых тканей нетипичными (онкологическими) клетками и их разрастанием, что приводит к болезненным морфологическим переменам.

Причины

Легочные лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размере по причине протекающего заболевания. Ни один воспалительный процесс в легких не проходит без влияния на лимфатические узлы. Происходит это благодаря Т и В-лимфоцитам, а также остальным защитным функциям лимфоидной ткани. Есть ряд серьезных болезней, связанных с дыхательными путями и другими органами человека, при которых могут воспаляться лимфатические узлы:

1. Воспаление лимфатических узлов в большинстве случаев возникает по причине инфекционного заражения организма различными грибами. Развиваются микозы бронхолегочные острой или хронической формы, заболевание легких пневмония, которое вызвано стрептококком и стафилококком
2. Заболевание легких саркоидоз, а также легочные заболевания хронического типа, такое как силикоз или пневмокониоз.
3. Различные виды и формы туберкулеза, такие как легочный и внелегочный туберкулез лимфатических узлов.
4. Красная волчанка и амилоидоз, которые приводят к фиброзному поражению легкого.
5. Раковые заболевания дыхательных путей способствуют воспалению и увеличению узлов в легком.
6. Развитие злокачественной опухоли в органах пищеварительной системы приводят к появлению метастаз в легочных лимфоузлах.
7. Опухоли в щитовидной и молочных железах тоже приводят к образованию метастаз.
8. Лейкемия, а в частности лимфобластный лейкоз в острой форме способствует увеличению лимфатических узлов в легком.

Заболеваний, протекающих с увеличением и воспалением лимфоузлов в легких, много. Это приведены наиболее распространенные из них. Но не стоит исключать возможность роста и при других болезнях.

Симптомы

При воспалении лимфатических узлов характерны такие симптомы:

• ощущение усталости сразу после ночного сна;
• резкие перепады сил;
• состояние депрессии;
• сильная усталость;
• заболевание не сразу показывает себя.

Обычно заболевание имеет инкубационный период. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, нужно знать эти симптомы лимфогранулематоза у взрослых:

• резко повышается температура тела, по телу проходит озноб;
• тяжесть в груди, ощущение сильного давления;
• характерное жжение под лопаткой;
• болят и ноют суставы.

Также существует несколько других симптомов, которые можно обнаружить еще на стадии инкубационного периода. Если нет сильных осложнений в виде воспаленных узлов, то лечение не вызовет трудностей.

Если эти симптомы присутствуют, то будет проводиться длительная терапия по восстановлению легких, которые могут пройти с осложнениями. Симптомы пневмонии с температурой у взрослого человека сопровождаются продолжительным кашлем и рвотным рефлексом.

Одним из визуальных эффектов на теле человека может быть воспаление мышечных тканей, что приводит к респираторным симптомам: сухому кашлю, одышке, свистящему дыханию. Гранулематозные лимфоузлы размером от 2-х сантиметров могут вызвать сильные болезненные ощущения.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - онкологическая болезнь лимфоидной системы, при которой в лимфоидной материи во время диагностики обнаруживают клетки Березовского-Штернберга-Рида. Имя данные клетки получили в память об ученых, принимавших участие в их изобретении и исследовании. Лимфогранулематоз зачастую встречается у детей позднего подросткового возраста и также имеет пики заболеваемости в двадцать и пятьдесят лет.

Как и при неходжкинских лимфомах, симптомом лимфогранулематоза у взрослых, как правило, считается существенный рост размеров лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах либо в паху. В отличие от инфекционных болезней, увеличенные лимфатические узлы не болят, их масштабы не уменьшаются со временем и при излечении антибиотиками. Из-за того, что зачастую поражается лимфатическая ткань, размещенная в грудной клетке, первоначальным признаком болезни может быть затруднение дыхания либо кашель из-за давления на легкие и бронхи.

Плеврит и туберкулез

Лечение плеврита (МКБ -10 R09.1) зависит напрямую от того заболевания, последствием которого произошло воспаление лимфатического узла. Зачастую это бывает пневмония, в данном случае врач пропишет необходимые препараты, которые в свою очередь будут бороться с данным заболеванием. При воспалении лимфоузлов у человека наблюдается высокая температура, сильные головные боли, слабость. Врач при таких симптомах может назначить жаропонижающие или обезболивающие средства. Устранение воспалительного процесса начинается в первую очередь с лечения плеврита (МКБ -10 R09.1).

Лимфоузлы могут воспаляться посредством разных заболеваний. Не исключение и лимфоузлы при туберкулезе легких. Необходимо пройти все имеющиеся в больнице виды анализов (кровь, моча, антитела). Это поможет определить возбудителя процесса заболевания, и в дальнейшем вылечить данную болезнь и надолго про нее забыть.

Чем опасны лимфоузлы в легких?

В большинстве ситуации итоги и осложнения связаны с протеканием основной болезни. А осложнения роста лимфоузла в легких включают развитие абсцесса либо флегмоны, образование свищей, развитие септицемии.

Рост в области средостения приводит к бронхиальной либо трахеальной обструкции, стриктуре пищевого тракта, патологии кровотока в верхней полой вене.

Легочный инфильтрат в области лимфоузлов при саркоидозе приводит к формированию рубцов и необратимому фиброзу, тяжелой легочной дисфункции и сердечной недостаточности.

В случае туберкулезного поражения внутригрудных лимфоузлов с казеозным содержимым вероятен их разрыв и проникновение инфекции в прочие структуры средостения.

При росте, что вызван раком, появляются метаболические осложнение: стремительный рост количества мочевой кислоты в крови, расстройство электролитного баланса, функциональная недостаточность почек.

Терапия медикаментами

Поражение лимфоузлов в легких представляет собой патологическое состояние, при котором узлы значительно увеличиваются. Для купирования воспалительного процесса обычно назначают различные медицинские препараты.

Средства НПВС: внедряясь в лимфатическую систему, они препятствуют выработке простагландинов, устраняют гиперемию, уменьшают отечность и болезненность, снижают температуру. Медикаменты группы НВПС обычно используют в виде кремов или мазей, которые используют на протяжении 5 дней. При более длительном использовании они могут раздражать слизистую органов пищеварения, став причиной внутреннего кровотечения. Сюда относят:

• «Нимесил»;
• «Нимесулид»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен» и т. д.

Для детей предпочтительнее использовать препараты в форме свечей.

Анальгетики

Анальгетики используют, если препараты предыдущей группы не подходят для использования пациенту. В особенности используют анальгетики или средства с парацетамолом - «Эффералган», «Панадол», «Анальгин» и т. д.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды прописывают при значительной отечности и воспалении лимфоузлов в легких. Они купируют болезненность и убирают местные реакции. Рекомендуется использование препаратов "Дексаметазон", "Преднизолон" и "Гидрокортизон". Но самостоятельно применять их нежелательно, ведь они могут усиливать симптомы лимфаденита.

Антибиотики

При лимфоузлах в легких лечение проводят следующими антибиотиками:

• цефалоспорины («Цедекс», «Цефиксим», «Фортаз», «Цефтриаксон»);
• макролиды («Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин»);
• фторхинолы («Ципрофлоксацин» и «Офлоксацин»).

Пенициллиновую группу врачи предпочитают использовать редко, поскольку патогенные микроорганизмы в последнее время приобрели высокую резистентность.

Противовирусные

Противовирусные средства предназначены для подавления активности вируса, способствуют повышению иммунного статуса, приводят к ремиссии папилломавирус и герпес. Чтобы повысить иммунитет, используют средства противовирусного типа:

• «Циклоферон»;
• «Кагоцел»;
• «Амиксин»;
• «Арбидол» и т. д.

Вирусную активность подавляют «Изопринозин», «Зовиракс», «Ацикловир», «Гропринозин».

Мази

Мази предназначаются для накладывания на лимфоузел, используя для этого повязки, примочки и компрессы. Широко используемые мази "Вишневского" и "Ихтиоловая" эффективно купируют воспаление, обладая мощным антимикробным воздействием. "Гепариновая" ускоряет лимфоток и устраняет застои. Нестероидные мази («Кетопрофен», «Пироксикам», «Диклофенак») помогают устранить отечность и болезненность.

Повязки не рекомендуется делать на ночь – когда лекарственное средство высохнет, пораженная область должна «подышать» как минимум 3 часа, после чего можно повторить процедуру. Наружные средства следует использовать после устранения воспалительного процесса и высокой температуры.

Народные методы

Лечить воспаления и увеличения лимфатических узлов с помощью народной медицины стоит совместно с медицинскими препаратами, так как подобное воспаление узлов в легких возникает впоследствии серьезных заболеваний. Народные методы лечения благоприятно поспособствуют выздоровлению больного.

Лимфоузлы увеличиваются в размере вследствие развития инфекции. Лучшим средством против данного симптома будут противовоспалительные сборы, отвары и настои.

Полезный настой можно приготовить из коры и листьев лещины. Чтобы его приготовить, необходимо взять одну большую мерную ложку сухой смеси лещины и залить ее одним граненым стаканом воды, которая только закипела. Настаивать около получаса и принимать, процедив настой, перед приемом пищи по четверти стакана.

Можно приобрести в аптеке готовую настойку эхинацеи и принимать ее по двадцать капель, разводя в неполном стакане с водой несколько раз в день. Она является отличным антисептиком для организма.

Также в аптеке можно приобрести готовые травяные сборы, которые применяются для уничтожения воспалительного процесса в организме и уменьшения лимфоузлов. Способ приготовления таких сборов указан на упаковках. Подобный травяной сбор можно приготовить самостоятельно, соединив черноголовку, льнянку, чабрец, корень валериана, душицу, зверобой, спорыш, аир, листья березы и малины. Все растения должны быть сухими. Для сбора смешивается по две ложки каждого, только валерианы берется одна чайная ложка. Из полученной сухой смеси нужно брать по 2 столовые ложки и заваривать на ночь ежедневно в литре кипятка. Выпивать за один раз. Курс лечения таким отваром длительный, не менее месяца.

Полевой хвощ нужно заваривать в стакане кипятка, взяв его одну большую мерную ложку. Принимать необходимо в течение двух – трех недель.

Очень хороши в борьбе с увеличением лимфоузлов различные компрессы. Они убирают припухлость и болезненные ощущения. Можно использовать свежую мяту для приготовления компресса. Ее листья нужно измельчить, получив кашицу и сок. Полученную массу наложить на увеличенные лимфоузлы и утеплиться. Это уменьшит припухлость и боль. Орех (три части), омела (одна часть) и ромашка (пять частей), а точнее, их листья - тоже очень эффективны. Их них необходимо приготовить отвар. Компресс делать с помощью марли или бинта, смочив его в отваре, и прикладывать к больному месту на пару часов.

Курс лечения длительный. Для ускорения выздоровления и уменьшения припухлости можно ежедневно массажировать больную область легкими и плавными движениями.

Заболевание считается неинфекционным, оно не передается от больного к здоровому человеку. Саркоидоз обычно поражает людей, возраст которыхлет. Причина возникновения болезни до конца не изучена. Какие симптомы сопровождают саркоидоз? Какое лечение показано при этом заболевании?

Причины

Так как до конца не выяснены причины заболевания, то выдвигаются теории возникновения саркоидоза на основе проведенных исследований. По одной из версий считается, что воспаление лимфоузлов носит инфекционный характер. Предполагается, что возбудителями болезни служат микроорганизмы (грибы, спирохеты, микобактерии и другие).

По некоторым наблюдениям были сделаны выводы о наследственной природе воспаления лимфоузлов. Также заболевание связывают с нарушениями защитных функций иммунной системы. Имеются исследования, которые свидетельствуют о частоте воспаления лимфатических узлов у людей определенных профессий.

Сначало саркоидные гранулёмы поражают альвеолярную ткань, что вызывает интерстициальный пневмонит или альвеолит. При дальнейшем развитии саркоидоза лимфоузлов, они давят на стенки бронхов, что способствует нарушению гипервентиляции. Своевременное лечение саркоидоза вызывает сложности, так как симптомы начальной фазы болезни практически отсутствуют.

Классификация воспаления лимфоузлов легких

В начале заболевания происходит увеличение внутригрудных лимфоузлов. Оно может проявляться в сочетании с изменениями в наружных лимфатических узлах: шеи, подмышечных впадинах, в паховой и локтевой зоне. Различают три стадии развития болезни:

• I стадия характеризуется поражением внутригрудных лимфоузлов;
• II стадия выявляется на рентгене поражением легких без образования фиброза;
• III стадия характеризуется очаговым и диффузным фиброзом, страдает сердечно-лёгочная система.

Также выделяют несколько фаз развития саркоидоза:

Во время фазы обратного развития возможно рассасывание гранулем в тканях легких и лимфоузлах. Течение заболевания происходит по-разному, оно может развиваться постепенно, не проявляя симптомов, либо начаться внезапно и прогрессировать очень быстро.

Симптомы

Воспаление лимфоузлов, развивающееся постепенно, имеет неспецифические симптомы. Чаще всего саркоидоз обнаруживается при рентгеновском обследовании. Для воспаления лимфатических узлов характерны следующие симптомы:

• повышенная утомляемость, слабость;
• ощущение утренней усталости сразу после ночного сна;
• периоды чувства бодрости часто сменяемые усталостью;
• депрессивное состояние.

Внезапное проявление заболевания бывает редко. Свойственные этой стадии симптомы часто выглядят таким образом:

• повышается температура тела, лихорадка, потливость;
• боли и ощущения давления, тяжесть в груди и спине;
• жжение под лопаткой;
• болезненность в мышечных и суставных тканях.

Давление лимфатических узлов на бронхи вызывает их воспаление, появляются такие симптомы, как кашель с мокротой. Если нет осложнений в виде воспаленных лимфатических узлов (околошейных, паховых), то лечение острой стадии не вызывает трудностей. Если симптомы воспалительного процесса периферических лимфатических узлов присутствуют, то проводится длительная терапия, которое осложняется частыми рецидивами.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, чтобы назначить адекватное лечение, применяются клинические и рентгенологические методы обследования, которые указывают на наличие саркоидных гранулём. На I и II стадиях бывает достаточно только рентгенологических данных.

При необходимости уточнения диагноза назначают трансбронхиальную биопсию, то есть забор содержимого лимфатического узла.

Также проводят анализы крови, мочи, биохимию состояния печени, почек. Чтобы исключить вероятность туберкулёза проводят пробы Манту. Как правило, при этом заболевании реакция Манту отрицательная.

В анализе крови обнаруживается увеличение СОЭ, проявления лейкоцитоза, лимфоцитоза. На рентгеновских снимках определяются увеличенные лимфоузлы, очаговая диссеминация. Гистологическое исследование биоптата показывает наличие эпителиоидных гранулём (в отсутствии некроза).

Патологические изменения, связанные с воспалением лимфоузлов, двусторонние, расположены симметрично. Особенно четко это видно на снимках компьютерной или магнитно-резонансной томографии грудного отдела. После проведения диагностических мероприятий, постановки диагноза проводится динамическое наблюдение в течение шести месяцев.

Часто саркоидоз протекает без ухудшения состояния пациента, гранулёмы постепенно рассасываются. В случае тяжёлой степени заболевания начинают медикаментозное лечение.

Лечение

Прогрессирующая форма воспаления лимфатических узлов легких опасна своими осложнениями. Если не провести вовремя лечение, то увеличивается риск туберкулёза, эмфиземы, дыхательной недостаточности. Длительное курсовое лечение включает в себя следующие препараты:

• стероидные препараты, обычно назначают Преднизолон;
• противовоспалительные средства;
• иммунодепрессанты;
• антиоксиданты.

Лечение препаратом Преднизолон начинают с высокой дозы, в течение 3-4 месяцев дозировку уменьшают. Во время комбинированной терапии Преднизолон применяют с нестероидными противовоспалительными средствами. Во время лечебных процедур больного ставят на диспансерный учёт. После полного излечения пациент наблюдается в диспансере в течение двух лет. Если признаки болезни не проявляются в течение этого периода, то человека снимают с учёта.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Также не забывайте благодарить врачей.

пульмонолог7 15:13

При одиночных увеличенных лимфоузлах показан курс антибактериальной терапии, обязательно надо посмотреть на саму пациентку, если возможно посмотреть рентгенархив за 2-3 года. Рентгенконтроль через 1 месяц, если останеся - КТ ОГП.

пульмонолог7 20:33

пульмонолог7 23:55

пульмонолог8 11:10

пульмонолог8 17:39

И ещё отправили в другую поликлинику за снимком с прошлого года.

Воспаление лимфоузлов в легких

Лимфатические узлы – это своего рода биологическая фильтрующая система, через которую проходит и очищается лимфа, поступающая от всех органов и частей тела человека. Лимфатическая система состоит из 150 регионарных групп лимфоузлов. Лимфоузлы – это органы, которые реагируют на появление инфекции первыми, увеличение лимфоузла и боль в лимфоузлах являются симптомом воспалительного процесса в органах.

При первых признаках воспалительного процесса в лимфатических узлах следует обратиться в больницу. Увеличенный лимфатический узел может быть симптомом многих тяжелых заболеваний, с лечением которых нельзя медлить. В Юсуповской больнице пациент при увеличении лимфатических узлов может пройти диагностику заболевания. В больнице работает инновационное диагностическое оборудование, которое помогает быстро и точно определить причину патологии.

На пораженный воспалительным процессом орган указывает расположение воспаленного лимфатического узла. Если боль и дискомфорт ощущаются в подмышечных лимфоузлах – это может указывать на заболевание органов грудной клетки, молочной железы. Инфекция в полости рта, носоглотке, опухоли мозга, заболевания органов в области шеи проявляются воспалением шейных лимфоузлов. Воспаление лимфатических узлов в области паха может указывать на развитие патологического процесса мочеполовой системы, венерическое заболевание, опухоль.

Что такое воспаление лимфы легкого

Лимфатические мелкие и крупные сосуды легких выполняют функцию по всасыванию и отведению белковой жидкости, возвращая ее в круг кровообращения. Находящиеся в жидкости различные вещества и микроорганизмы проходят через биологический фильтр, могут вызывать в лимфатическом узле различные реакции. При пневмонии происходит вовлечение в воспалительный процесс сосудистой и лимфатической системы, лимфатических узлов средостения. Пневмония характеризуется воспалительным процессом не только в областных лимфоузлах, также патологический процесс может захватить внегрудные и отдаленные лимфатические узлы.

Воспалительный процесс распространяется на лимфоузлы вдоль бронхов и трахеи. Увидеть увеличение определенных групп лимфоузлов удается не всегда из-за их расположения. Рентгенологическое исследование может не показать увеличение гилюсных, бронхолегочных узлов, которые часто перекрываются ветвями легочной артерии или тенью сердца, для определения патологического состояния бифуркационных лимфоузлов рентгенологическое исследование проводят в боковой проекции. Для определения воспалительного процесса в лимфатических узлах легких рентгенологическое исследование проводят в косой, сагиттальной и боковой проекции.

Чем опасно воспаление лимфоузлов в легких

Лимфатические узлы играют большую роль при пневмонии. Во время воспалительного процесса возникает реакция лимфатического узла на патогенные микроорганизмы – в результате спазма, закрытия лимфатического сосуда начинает развиваться воспалительный отек. Такая реакция останавливает патогенные микроорганизмы в месте воспалительного процесса и мешает проникновению микробов в кровяное русло круга кровообращения. При пневмонии наблюдается развитие перилимфатических очагов, которые располагаются по ходу лимфоузлов.

Такие изменения также отмечаются при лимфогенном карциноматозе (происходит распространение опухолевых клеток по лимфатическим сосудам) и саркоидозе (системное заболевание, характеризующееся поражением органов и систем организма, поражением лимфоузлов). Может произойти закрытие лимфатического сосуда, нарушение дренажной, очищающей функции лимфатических узлов, прогрессирует инфекционный процесс. Увеличение и болезненность лимфатических узлов грудной полости наблюдаются при туберкулезе; увеличение шейных, внутрибрюшных, внутригрудинных, подмышечных лимфоузлов характерно для больных ВИЧ-инфекцией.

Как лечить воспаление лимфатических узлов легких

Лечение патологического процесса в лимфоузлах легких зависит от заболевания, последствием которого стало воспаление лимфатического узла. Если это пневмония - врач назначает антибактериальную терапию, направленную на угнетение возбудителя заболевания. Воспаление лимфоузлов сопровождается температурой, болью, слабостью. Врач назначает жаропонижающие и обезболивающие средства. Лечение воспалительного процесса в лимфатической системе начинается с лечения основного заболевания.

Воспаление лимфатических узлов может быть последствием различных заболеваний. В Юсуповской больнице пациент направляется на исследования крови, мочи, сдает тесты на антитела для определения возбудителя воспалительного процесса в легких, пациент получает помощь других специалистов – инфекциониста, онколога, пульмонолога. Записаться на консультацию врача можно по телефону клиники.

Наши специалисты

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Спасибо за Ваше обращение!

Наши администраторы свяжутся с Вами в самое ближайшее время

Увеличение внутригрудных лимфатических узлов

Увеличение в размерах лимфатических узлов – является одним из показательных симптомов нарушений в организме человека. Реакция со стороны лимфатической системы чаще всего свидетельствует о воспалительном, инфекционном или опухолевом процессе в определенном участке с которого собирается лимфа. Воспаление лимфоузлов в легких или средостенном комплексе – частый признак нарушений внутри грудной полости. Раннее определение изменений позволяет выбрать необходимую тактику диагностики и адекватной терапии.

Лимфатические узлы легких

Лимфатическая система человека представлена комплексом мелких и магистральных сосудов и узлов, расположенных по всему организму рядом с артериями и венами. Представленные структуры обеспечивают функцию неспецифического иммунитета за счет адекватного дренажа нормальных и патологически измененных тканей, барьерной функций узла, а также дифференциации лимфоцитов крови.

Внутригрудные лимфатические узлы (ВГЛУ) расположены вокруг органов и тканей средостения, обеспечивая адекватный отток жидкости. В норме количество ВГЛУ состоит избезболезненных образований, округлой формы, размером до 5 миллиметров. На классической рентгенографии грудной полости группы медиастинальных лимфоузлов не визуализируются.

В зависимости от локализации и выполняемой функции различают висцеральные (органные) и париетальные (пристеночные) группы узлов.

Пристеночные лимфоузлы представлены комплексом образований по передней и задней стенке грудной полости. К ним относятся межреберные, предпозвоночные и окологрудинные лимфатические узлы. Париетальная группа образований обеспечивает отток лимфы от мышц, кожи и фасций грудной стенки, а также пристеночной плевры (серозной оболочки).

По классификации Д.А. Жданова выделяют такие группы висцеральных лимфоузлов, которые собирают лимфу от трахеобронхиального дерева, легких, сердца, пищевода и комплекса мягких тканей средостения:

• Паратрахеальные (околотрахеальные).
• Трахеобронхиальная группа расположена на боковых поверхностях трахеи и бронхов среднего калибра.
• Бифуркационные лимфоузлы локализированы в области раздвоения трахеи на правый и левый бронх. Данная группа является регионарной для патологического процесса в крупных бронхах.
• Бронхопульмональные, которые расположены около корней легких, вокруг главных бронхов, и обеспечивают дренаж жидкости с ткани легких.

Кроме того, к группе внутригрудных лимфатических узлов относятся наддиафрагмальные и парааортальные, которые расположены вокруг дуг и восходящей части аорты.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в легких

Лимфатические капилляры собирают тканевую жидкость и продукты внутриклеточного обмена веществ, образуя производное плазмы крови с большим количеством липидов (лимфу). Отток осуществляется с помощью лимфатических сосудов, которые проходят через узлы – комплексы лимфоидной ткани. Последние представляют собой «ультрафильтр» для посторонних частиц, аномальных комплексов антиген-антитело.

Увеличение лимфоузлов чаще всего связано с двумя механизмами, представленными в таблице:

Бактериальное, вирусное или асептическое воспаление (лимфаденит)

Локальные и диффузные инфекционные процессы в комплексе бронхо-легочной системы сопровождаются развитием воспаления в лимфатических узлах легких. Проникновение бактерии или вируса вызывает реакцию со стороны слизистой оболочки бронхов, выделяются медиаторы воспаления. Кроме того, усиливается кровоток, что вызывает отек лимфоидной ткани и увеличение лимфоузла в размере

Не воспалительный процесс (лимфаденопатия)

Чаще всего лимфатические узлы увеличиваются вследствие усиленного разрастания лимфоидной ткани при злокачественных процессах или метастатическом поражении.

В основе аденопатии лежит неконтролированное размножение нетипичных клеток лимфоидной ткани

Воспалительные изменения в лимфоузлах возникают на фоне нормальной реактивности иммунитета человека. В очаг поражения с током крови попадают лейкоциты (нейтрофилы и лимфоциты), которые уничтожают возбудителя инфекции и способствуют расщеплению поврежденных клеток. После этого тканевой детрит (образовавшаяся некротическая масса) растворяется протеолитическими ферментами плазмы крови и попадает в лимфатические капилляры.

Остаточное количество медиаторов воспаления и ослабленных инфекционных агентов нейтрализируются в лимфоузле, вызывая воспаление последнего. Наличие природного барьера из лимфоидной ткани препятствует попаданию возбудителей в системный кровоток (в месте слияния сосудов лимфатической и кровеносной системы).

Клинические симптомы воспаления легочных лимфоузлов

Наличие патологий внутри грудной полости с поражением лимфатических узлов, сопровождается выраженной клинической симптоматикой:

• Повышение температуры до 38-40° С при инфекционных болезнях, субфебрилитет (37,5° С) при хроническом течении воспалительного или опухолевого процесса.
• Боль в груди, которая возникает вследствие механического сдавливания нервных окончаний, растягивания капсулы увеличенного лимфоузла или распада тканей при злокачественных процессах. Локализация болевого синдрома зависит от того, к какой группе оттекает лимфа с очага воспаления.
• Диспноэ (нарушение дыхания). Наличие увеличенного лимфатического узла в грудной клетке сопровождается риском сдавливания дыхательных путей. В таких случаях, пациенты жалуются на утрудненный вдох или выдох, ощущение нехватки воздуха, сдавливания в груди.
• Дисфагия (нарушение глотания) возникает вследствие значительного увеличения в размерах паратрахеальных лимфатических узлов, которые сдавливают пищевод со стороны и препятствуют нормальному пассажу пищи.

При вовлечении в процесс крупных магистральных сосудов грудной полости, симптомом массивного разрастания лимфоузлов в средостении является пульсация шейных вен из-за нарушенного оттока крови.

Заболевания, протекающие с увеличением и воспалением лимфоузлов в легких

Поражение лимфатических узлов грудной полости чаще всего является вторичным процессом, защитной реакцией организма на имеющуюся патологию. Наиболее распространенными причинами, почему увеличиваются внутригрудные лимфатические узлы, являются следующие заболевания:

• Пневмония – воспаление легких. В зависимости от локализации очага, реагируют те или иные группы лимфатических узлов. Прикорневая пневмония чаще всего сопровождается вовлечением в процесс бронхопульмональных, а сегментарный или очаговый вариант заболевания – внутрилегочных лимфатических узлов.
• Острый или хронический бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов. Дренаж патологического содержимого совершается через группу бронхиальных узлов с развитием бронхоаденита.
• Плеврит – воспаление серозной оболочки (плевры), выстилающей грудную полость. Последствиями данного заболевания могут быть локализированные гнойные полости – абсцессы.
• Злокачественные новообразования. Раковые клетки распространение из первичного очага по лимфатическим сосудам в узлы, вызывая воспаление, вследствие чего последние начинают увеличиваться.
• Различные формы туберкулеза легких, которые характеризуются вовлечением в процесс лимфатических сосудов и узлов с формированием первичного туберкулезного комплекса.
• Лимфогранулематоз – системная онкологическая патология системы лимфоцитов, с преимущественным повреждением лимфатических узлов. Характеризуется полилимфаденопатией – увеличением всех групп лимфоузлов организма.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов также есть при инфекционном мононуклеозе – вирусном заболевании, с которым проводится дифференциальная диагностика лимфогранулематоза

Какие обследования придется пройти при подозрении на увеличение или воспаление легочных лимфоузлов

Появление клинических симптомов заболеваний грудной полости требует проведения дифференциальной диагностики. С целью определения локализации поражения, количества вовлеченных структур и основной причины нарушений используются следующие методы исследования:

• Общий анализ крови: повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов может быть признаком активного воспаления в организме.
• Рентгенография органов грудной полости (в прямой и боковой проекции) позволяет увидеть наличие патологических процессов в легочной ткани, а также степень вовлечения бронхиальных и прикорневых лимфатических узлов. Бифуркационная группа визуализируется только на боковом снимке.
• Компьютерная томография (КТ) – рентгеновский метод, который определяет точную локализацию и размеры очагов повреждений в органах средостения и лимфатических узлах на послойных снимках.
• Пункционная биопсия лимфатического узла используется в случае неэффективности предыдущих методов для определения причины, по которой увеличились лимфатические узлы. Чаще всего используется при подозрении на онкологическую патологию.

Важно! При злокачественных новообразованиях, перед биопсией, используются специфические лабораторные тесты на наличие онкомаркеров

Какие врачи занимаются лечением лимфаденопатии и лимфаденита с локализацией в легких

Полиэтиологическая природа внутригрудной лимфаденопатии лимфоузлов определяет круг узких специалистов, которые занимаются диагностикой и лечением основной патологии:

• Терапевт и пульмонолог специализируются на консервативном лечении неосложненных форм воспаления легких, плеврита и бронхита.
• Хирург занимается диагностикой и оперативным лечением осложнений пневмонии или плеврита, а также изолированным гнойным лимфаденитом.
• Онколог проводит специфическую верификационную диагностику злокачественных процессов: лимфом, лимфогранулематоза и метастатического поражения лимфоузлов.
• Фтизиатр, если внутригрудной лимфаденит вызван туберкулезной инфекцией.

Терапия полилимфаденита, вызванного Эпштейн-Барр вирусом (возбудитель инфекционного мононуклеоза), проводится под наблюдением врача-инфекциониста.

Основные принципы лечения лимфаденита и лимфаденопатии в легких

Эффективность лечения лимфаденита и аденопатии зависит от непосредственной причины заболевания. Принципы терапии при различных патологиях представлены в таблице:

• Антибактериальная терапия (антибиотик определяется чувствительностью возбудителя).
• Противокашлевые препараты (Либексин, Синекод).
• Отхаркивающие (Гербион).
• Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен)

• Длительная терапия противомикобактериальными препаратами (Рифампицин, Этамбутол, Стрептомицин, Изониазид)

Опухоли легких, бронхов, органов средостения

• Хирургическое удаление.
• Химиотерапия.
• Лучевая терапия

• Химиотерапия

Заболеваний, при которых увеличены лимфоузлы грудной полости, множество и методы воздействия значительно отличаются. Лечение назначается врачом только после установления окончательного диагноза, потому что есть риск ухудшения общего состояния при неадекватном подборе терапии.

• А
  • Аксиллярные лимфоузлы
• Б
  • Болит лимфоузел за ухом
  • Болит лимфоузел под мышкой
  • Болят лимфоузлы
  • Болят лимфоузлы в паху
  • Болят лимфоузлы на шее
  • Болят лимфоузлы под челюстью
• В
  • Воспаление лимфоузла за ухом у ребенка
  • Воспаление лимфоузлов в горле
  • Воспаление лимфоузлов в паху
  • Воспаление лимфоузлов в паху у женщин
  • Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин
  • Воспаление лимфоузлов возле ушей
  • Воспаление лимфоузлов на голове
  • Воспаление лимфоузлов на лице
  • Воспаление лимфоузлов на ноге
  • Воспаление лимфоузлов на шее
  • Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка
  • Воспаление лимфоузлов при беременности
  • Воспаление лимфоузлов у ребенка
  • Воспаление локтевых лимфоузлов
  • Воспалился лимфоузел за ухом
  • Воспалился лимфоузел под мышкой
  • Воспалился лимфоузел под мышкой у ребенка
• Г
  • Гиперплазия лимфоузлов
  • Гиперплазия подмышечных лимфоузлов
  • Гнойный лимфаденит
• З
  • Забрюшинные лимфоузлы
• И
  • Интрамаммарный лимфоузел молочной железы
• К
  • Как понять что лимфоузлы увеличены
  • Конгломерат лимфоузлов
• Л
  • Лимфаденит у детей
  • Лимфоузлы в легких
  • Лимфоузлы в паху у ребенка
  • Лимфоузлы на затылке у грудничка
  • Лимфоузлы на затылке у ребенка
• М
  • Мезаденит
  • Мезаденит у детей
  • Меланома лимфатических узлов
• Н
  • Неспецифический лимфаденит
• О
  • Острый лимфаденит
• П
  • Парастернальные лимфоузлы
  • Паратрахеальные лимфоузлы
  • Периферические лимфоузлы
  • Подвздошные лимфоузлы
  • Подчелюстной лимфаденит
  • Подчелюстной лимфаденит у детей
  • Подчелюстные лимфоузлы
• Р
  • Регионарные лимфоузлы
• У
  • Увеличен лимфоузел на шее с одной стороны
  • Увеличение затылочных лимфоузлов
  • Увеличение лимфоузлов в паху
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Увеличение лимфоузлов средостения
  • Увеличение надключичных лимфоузлов
  • Увеличение парааортальных лимфоузлов
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов
  • Увеличены лимфоузлы в брюшной полости у ребенка
• Х
  • Хроническое воспаление лимфоузлов
• Ш
  • Шейный лимфаденит

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Лимфоузлы в легких

Лимфоузлы (лимфатические узлы) – это органы лимфатической системы в организме человека. Лимфатические узлы выполняют лчень важную функцию фильтра для лимфы, поступающей из разных органов и частей тела. Лимфоузлы представляют собой округлые или овальные образования размером от полсантиметра до пяти сантиметров в диаметре. Лимфоцзлы обычно располагаются возле лимфатических и кровеносных сосудов. Часто лимфоузлы играют рольтак называемого барьера, ограждающего организм от различных инфекций. Лимфатические узлы, расположенные в области легких называют бронхопульмональными.

Основное заболевание, связанное с лимфоузлами - это воспаление.

Воспаление лимфоузлов, которое называют лимфаденитом, сложно не заметить. Лимфатический узел воспаляясь, сильно увеличивается в размерах и проявляет следующие симптомы:

• Болезненные ощущения
• Головная боль
• Общая слабость
• Повышение температуры тела

Воспаленный лиматический узел приобретает выпуклую форму, становится плотным, а при нажатии на него пациент чувствует болезненность. Воспалению может подвергнуться не только один лимфоузел, но и группа лимфоузлов или одновременно все лимфоузлы.

Воспаление бронхопульмонального лимфоузла, т.е. находящегося в легких, особенно опасно, ведь вы не можете визуально увидеть его или прощупать. Поэтому при головной боли, общей слабости или повышении температуры тела, вам следует незамедлительно обратиться в Центр пульмонологии. Только здесь могут правильно продиагностировать воспаление лимфоузла в легких.

Центр пульмонологии оснащен современной диагностической техникой, которая помогает нашим врачам быстро и точно ставить диагноз и назначать правильное лечение. Консультация врача в Центре пульмонологии начинается с внимательного осмотра пациента и выслушивании жалоб. Врач задаст уточняющие вопросы и проведет необходимую диагностику. Для вявления полной картины состояния пациента, врачу необходимо собрать как можно полный анамнез, т.е. получить информацию о ранее перенесенных заболеваниях, характеристики их протекация и лечения и т.д. Обязательна сдача анализа крови, который поможет выяснить причину воспаления лимфатических узлов. Чтобы исключить опухоль или найти источник инфекции, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию (КТ). В Центре пульмонологии есть инновационное оборудование - 3D NLS графия. Результаты, полученные после проведения диагностики, позволяют врачу более четко увидеть картину заболевания и нащначить правильное лечение.

Врачи Центра пульмонологии подходят к лечению комплексно, ведь только такой подход позволит излечить причину заболевания, а не его внешние проявления. Обратившись к нам, вы можете быть уверены, что наши доктора обязательно докопаются до причин вашего недуга и излечат вас в кратчайшие сроки.

Обращайтесь к нам, мы вам обязательно поможем!

Адрес: г. Москва, ул. Воронцовская, д.35 Б корп.1.

График работы: Пн-Пт: 08::00, Сб: 09:00-20:00, Вс: 10:00-20:00

Лимфаденопатия: увеличение лимфоузлов в лёгких

Лимфаденопатия лёгких по сути своей не отдельное заболевание – это патологическое состояние, которое характеризуется значительным увеличением лимфатических узлов, находящихся в плевре. Его может вызывать множество причин, каждая из которых требует отдельного лечения.

Интересно, что иногда врачи не могут установить, почему лимфоузлы увеличены и тогда ставится диагноз «лимфаденопатия лёгких неизвестного генеза».

Возможные причины

Размер лимфатических узлов у разных людей может сильно отличаться: это сугубо индивидуально и зависит не только от пола и возраста человека, но и от того, где он живет, где работает, как питается. В медицине принято считать, что узлы, не превышающие полутора сантиметров ни в длину, ни в ширину – норма для взрослого.

К их увеличению же могут приводить причины, которые можно разделить на две большие группы:

• Опухолевой природы. Воспаление лимфоузлов в лёгких возникает либо в результате поражения злокачественной опухолью непосредственно лимфатической системы, либо в результате попадания в неё метастазов.
• Неопухолевой природы. Возникает либо из-за инфекции, либо из-за длительного приёма медикаментов.

Каждый вариант требует отдельного лечения и характеризуется специфическими симптомами. Все их следует рассматривать отдельно.

Опухоль

Злокачественная опухоль – первое, о чём подумает врач, увидевший на приёме человека, у которого увеличены лимфоузлы в лёгких и которого при этом нет признаков инфекционного заболевания. Причём возможно три основных варианта.

• Лимфома. Так называются несколько онкологических заболеваний, которые можно также назвать «рак лимфатической системы». Все они характеризуются наличием одной большой опухоли, из которой по организму распространяются метастазы и поражённые клетки. Все они сопровождаются повышением температуры, выраженной слабостью, головными болями, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются лимфатические узлы, у больного появляется мучительный сухой кашель, который сопровождается болью в груди, одышка при попытке заниматься физической активностью. По мере того, как лимфаденопатия лёгких прогрессирует, больной начинает жаловаться на боли в сердце и на трудности с дыханием. Исход зависит от того, на какой стадии было начато лечение – но большинство больных после постановки диагноза проживают не менее пяти лет. Интересно, что существует более тридцати болезней, объединённых в группу «лимфомы».
• Лимфолейкоз. Долгое время этот рак, поражающий костный мозг, кровеносную и лимфатические системы считался болезнью детей, поскольку поражал преимущественно малышей от двух до четырёх. Но в последнее время его всё чаще находят у взрослых. Проявляется он лимфаденопатией, в том числе и лёгких, слабостью, потерей аппетита и, как следствие, веса. С прогрессом его у больного развивается анемия, начинает болеть сердце и появляются трудности с дыханием. Больные без лечения живут не дольше трёх лет, с лечением могут прожить больше десяти – всё зависит от индивидуальных особенностей.
• Метастатическое поражение. Возникает, как результат прогресса злокачественного образования, расположенного поблизости от лёгких. Часто лимфаденопатия появляется в результате рака лёгких, пищевода, желудка, толстой кишки или молочных желёз. При этом то, что в лимфатические узлы проникают метастазы, означает, что рак находится уже на третьей или четвёртой стадии, и, следовательно, лечить его будет тяжело, а прогноз не будет благоприятным.

В том случае, если увеличение лимфатических узлов вызвано находящейся в организме злокачественной опухолью, применяются следующие способы лечения:

• Иммунотерапия. Повышает иммунитет и позволяет организму активно бороться.
• Лучевая терапия. Разрушает раковые клетки с помощью радиации. Применяется с осторожностью, поскольку крайне отрицательно влияет на организм в целом.
• Хирургическая операция. Изымает из организма опухоль и поражённые части.
• Симптоматическая терапия. Помогает справиться с симптомами.

Если рак отступает, отступает и внутригрудная лимфаденопатия. Главное – заметить болезнь вовремя и начать лечение как можно раньше.

Инфекционное поражение

Инфекция – наиболее частая причина, по которой возникает лимфаденопатия внутригрудных лимфоузлов лёгких. Вызывать её могут самые разнообразные возбудители, что влияет на то, как она будет проявляться и насколько оптимистичным окажется прогноз.

Лимфаденопатия лёгких возникает, если у больного:

• Туберкулёз. Россия считается страной, неблагополучной по туберкулёзу, потому заразиться им довольно просто, даже не посещая диспансеры и не контактируя с больными намеренно. К лимфаденопатии лёгких приводят многие его формы: от первичной, которая поражает лёгкие непосредственно, до косвенных форм, которые поражают лимфатические узлы прицельно. Характеризуется туберкулёз болями, мучительным мокрым кашлем, повышением температуры – остальные симптомы зависят от конкретной формы.

Интересно, что туберкулёз излечим, но требует активной терапии: применяют для лечения специальные антибиотики, противовоспалительные, муколитические средства. Очень много внимания уделяют повышению иммунитета – лучшим вариантом для больного будет санаторий, где он сможет гулять на свежем воздухе, отдыхать и придерживаться режима.

• Вирусный гепатит. Чаще всего это гепатит С, который, хоть и поражает печень, характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим весь организм. Чаще всего протекает с минимумом специфических симптомов: у больного наблюдается медиастинальная лимфаденопатия лёгких, кашель, слабость и утомляемость. Иногда болит голова. В результате больной принимает болезнь за простуду и переносит её на ногах. Только у десятой части появляются признаки желтухи, а за ними и цирроза печени.

Интересно, что форма, при которой наблюдаются признаки желтухи, проще всего поддается излечению, поскольку её отслеживают раньше всего. При бессимптомном течении больной может понять, что что-то происходит, уже на стадии цирроза.

• Саркоидоз. Характеризуется образованием в лёгких локальных очагов воспаления – гранулём. На первой стадии проявляется исключительно увеличением лимфатических узлов, после появляются симптомы: температура повышается до тридцати семи и пяти, появляется утомляемость и слабость, больной страдает от сухого кашля и боли в груди, у него болит голова и отсутствует аппетит.
• ВИЧ. Вызывает его вирус иммунодефицита человека и последствия можно описать, как постоянное устойчивое снижение иммунитета. При этом лимфаденопатия лёгких – одна из стадий, которую проходят большинство заражённых.

Интересно, что если у больного по итогам исследований отсутствуют злокачественные опухоли и любые инфекционные заболевания, врач начнёт подозревать у него ВИЧ и проведёт необходимые тесты. С ВИЧ можно жить, но он не лечится.

Лимфаденопатия лёгких - это состояние, которое сопровождает большинство глубоко проникающих инфекционных поражений. Она сопровождает воспаления лёгких, краснуху, бруцеллёз, герпес и другие заболевания. Для точного определения требуется тщательная диагностика.

Медикаментозное поражение

Определённые группы лекарств, которые требуют длительного приёма, способны вызывать иммунный ответ, который, в частности, проявляется и лимфаденопатией лёгких. Среди них:

• Антибиотики. Среди многочисленных побочных эффектов у антибиотиков есть и этот – они способны вызывать лимфаденопатию лёгких. Именно поэтому их назначают с такой осторожностью, особенно людям, чей организм и так ослаблен.
• Антигипертензивного действия. Принимают препараты этой группы при повышенном артериальном давлении, чтобы его снизить. Среди их побочных эффектов – лимфаденопатия.
• Антиметаболиты. Препараты этой группы нужны, чтобы замедлять или вовсе останавливать определённые биохимические процессы. Их применяют, если у больного обнаружена злокачественная опухоль на ранней стадии.
• Противосудорожные. Применяются в самых разных ситуациях, чтобы не допустить переход простого спазма в судорогу – часть из них используется и при эпилепсии. У них много побочных эффектов и лимфаденопатия лёгких – один из них.

Проявляется увеличение лимфатических узлов из-за лекарств стандартно для лёгочных заболеваний: сухой кашель, лёгкая одышка, возможно изменение тембра голоса. Если же не заметить его вовремя, у больного могут развиться боли в сердце или разладиться работа желудочно-кишечного тракта – если узлы разрастутся настолько, чтобы начать давить не только на лёгкие, но и на другие органы.

Если во время профилактического обследования у пациента, принимающего постоянно определённый препарат, врач заметил, что паратрахеальные лимфоузлы увеличены, он должен сменить его на другой.

Именно поэтому так важно, даже получив назначение на лекарство, продолжать время от времени посещать врача – он сможет проверить и отследить начало патологического процесса раньше, чем появятся симптомы.

Диагностика

Самое сложное, если у больного обнаружена лимфаденопатия – в корне правого лёгкого, в корне левого, в плевре – это определить, чем именно она вызвана. Вариантов множество, потому и диагностика должна быть внимательной и тщательной. Обычно она включает методы, которые не требуют никакого оборудования:

• Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о том, не наблюдается ли у него симптомы, и если да, то как давно. Есть ли у него аллергия, были ли похожие болезни у родственников. Чемон болеет в конкретный момент и чем болел когда-то давно.
• Пальпация и осмотр. Если болезнь зашла далеко, можно заметить асимметричность грудной клетки и нащупать выступающие лимфатические узлы.

Инструментальные методы, которые проводятся в кабинетах со специальным оборудованием:

• Рентген. Выполняется в двух вариантах – спереди и сбоку. Позволяет увидеть, как расположены лимфатические узлы и насколько они превышают нормальный размер.
• Томография. Позволяет составить ещё более точное представление, чем рентген, кроме того, можно увидеть не только сами узлы, но и то, как лимфаденопатия лёгких повлияла на ткани.
• Фибробронхоскопия и фиброгастроноскопия. В пищевод или трахею вводится специальный аппарат, позволяющий врачу оценить состояние эпителия изнутри, с максимальным приближением. Позволяет различить поражение бронхов от поражения желудочно-кишечного тракта. Процедура считается неприятной, но отличается крайней информативностью – а весь дискомфорт проходит через несколько минут.

Лабораторные исследования, которые требуют забора частиц организма на несколько дней и позволяют исследовать их максимально детально:

• Общие анализы мочи, крови и кала. Позволяют составить представление о состоянии организма и выявить наличие в нём воспалительного процесса.
• Анализы на специфические инфекции: ВИЧ, гепатит, сифилис и другие. Позволяют установить, есть ли в крови больного инфекционный возбудитель.
• Анализы на туберкулёз. Позволяют выяснить, есть ли в крови больного туберкулёзная палочка.
• Биопсия. Позволяет с помощью анализа ткани из лимфатического узла выяснить, есть ли в нём специфические раковые клетки, которые свидетельствуют о наличии опухоли.

Самое неприятное, что лимфаденопатия средостения лёгких - это заболевание, которое может протекать совершенно бессимптомно. Лучший совет, как его избежать – это планового посещать врача для профилактического осмотра не реже чем раз в год.

Тогда болезнь будет обнаружена вовремя и лечение будет особенно эффективно.