Mozková část lebky. Spánková kost Pravá spánková kost

Normální lidská anatomie: poznámky z přednášek M. V. Jakovleva

11. KOSTI ČEMNÍ

11. KOSTI ČEMNÍ

Spánková kost (os temporale) je schránka pro orgány rovnováhy a sluchu. Spánková kost, spojující se s kostí záprstní, tvoří zánártní oblouk (arcus zygomaticus). Spánková kost se skládá ze tří částí: skvamózní, bubínková a skalní.

Šupinatá část(pars squamosa) spánkové kosti má vnější hladkou spánkovou plochu (facies temporalis), na které probíhá rýha střední spánkové tepny (sulcus arteriae temporalis mediae). Od této části (těsně nad zevním zvukovodem) začíná zygomatický výběžek (processus zygomaticus), na jehož bázi se nachází jáma mandibulární (fossa mandibularis). Vpředu je tato jamka omezena kloubním tuberkulem (tuberculum articulare). Na vnitřní mozkové ploše (facies cerebralis) jsou prstovité otisky a arteriální rýhy.

Bubnová část(pars tympanica) spánkové kosti je na svých okrajích srostlá s výběžkem mastoidey a šupinatou částí, ohraničující ze tří stran zevní sluchový otvor (porus acusticus externus), jehož pokračováním je zevní zvukovod (meatus acusticus externus) . Vzadu v místě srůstu bubínkové části s mastoidním výběžkem vzniká tympanomastoidní štěrbina (fissura tympanomastoidea). Před sluchovým otvorem je bubínková štěrbina (fissura tympanosquamosa), která je hranou střechy bubínkové dutiny rozdělena na kamenito-dlaždicovou štěrbinu (fissura petrosquamosa) a kamenitě-tympanickou štěrbinu (fissura petrotympanica ).

Skalnatá část nebo pyramida(pars petrosa), spánková kost má tvar trojúhelníkového jehlanu. Pyramida se vyznačuje vrcholem (apex partis petrosae), přední, zadní a spodní plochou, horním a zadním okrajem a výběžkem mastoidey.

Kanály spánkové kosti.

Přední plocha spánkové kosti na laterální straně přechází v dřeňovou plochu kosti dlaždicové, od níž je oddělena štěrbinou petroskvamosální (fissura petrosquamosa). Vedle kamenitě šupinaté pukliny leží otvor svalově-tubárního kanálu (canalis musculotubaris), který je přepážkou rozdělen na dva polokanály. Jedním z nich je hemikanál sluchové trubice a druhým je m. tensor tympani.

Uprostřed přední plochy spánkové kosti je obloukovitá eminence (eminencia arcuata), mezi ní a petroskvamosální štěrbinou je střecha bubínkové dutiny (tegmen tympani). V blízkosti vrcholu přední plochy se nachází trigeminální prohlubeň, po straně níž je otvor kanálu velkého petrosálního nervu (hiatus canalis nervi petrosi majoris), od kterého začíná stejnojmenná rýha. Laterálně k tomuto kanálu je otvor kanálu n. petrosalis, z něhož vybíhá stejnojmenná rýha.

Uprostřed zadní plochy pyramidy spánkové kosti je vnitřní sluchový otvor (porus acusticus internus), který přechází do vnitřního zvukovodu. Laterálně k tomuto otvoru leží subarcuate fossa (fossa subarcuata), pod ním a laterálně k němu je vnější otvor vestibulárního akvaduktu (apertura externa aqueductus vestibuli).

Spodní plocha pyramidy spánkové kosti má na své základně jugulární jamku (fossa jugularis), na jejíž přední stěně je žlábek zakončený mastoidním otvorem (foramen mastoideus). Zadní stěnu jugulární jamky představuje stejnojmenný zářez. Tento zářez a zářez týlní kosti tvoří jugulární foramen (foramen jugulare). Před jugulární jamkou začíná karotický kanál (canalis caroticus), v jehož stěně jsou malé jamky, které pokračují do karoto-tympanických kanálků. Na vyvýšenině oddělující jugulární jamku a zevní otvor karotického kanálu je kamenitý důlek (fossula petrosa), na jehož dně ústí spodní otvor bubínku. Laterálně od jugulární jamky začíná styloidní výběžek (processus styloideus), za nímž se nachází stylomastoidní foramen (foramen stylomastoideum).

Horní okraj pyramidy spánkové kosti odděluje přední plochu od zadní a podél jejího povrchu probíhá žlábek sinus petrosalis superior (sulcus sinus petrosi superioris).

Zadní hrana pyramidy spánkové kosti odděluje zadní a dolní plochu, podél ní probíhá žlábek sinus petrosalis inferior (sulcus sinus petrosi inferioris).

Mastoidní výběžek (processus mastoideus) spánkové kosti je shora od šupinaté části oddělen temenním zářezem (incisura parietalis) a zespodu je výběžek omezen mastoidním zářezem (incisura mastoidea). Mediálně k posledně jmenovanému je rýha týlní tepny (sulcus arteriae occipitalis). Na vnitřním povrchu procesu je široká rýha sigmoidního sinu (sulcus sinus sigmoidei). Vnitřní strukturu procesu představují buňky, z nichž největší se nazývá mastoidní jeskyně (antrum mastoideum).

Spánkovou kostí prochází řada kanálků a tubulů:

1) mastoidní tubulus (canaliculus mastoideus);

2) bubínkový tubulus (canaliculus tympanicus);

3) canaliculus chordae tympani;

4) karotické bubínkové tubuly (canaliculus caroticotympanici);

5) karotický kanál (canalis caroticus);

6) obličejový kanál (canalis facialis);

7) svalově tubární kanál (canalis musculotubarius).

autor M. V. Jakovlev

Z knihy Normal Human Anatomy: Lecture Notes autor M. V. Jakovlev

Z knihy Normal Human Anatomy: Lecture Notes autor M. V. Jakovlev

od Stephena Juana

Z knihy Podivnosti našeho těla. Zábavná anatomie od Stephena Juana

Z knihy Podivnosti našeho těla. Zábavná anatomie od Stephena Juana

Z knihy Demence: průvodce pro lékaře od N. N. Yakhna

Z knihy Příroda léčivé zpravodaje. Hlasitost 1 autor John Raymond Christopher

Z knihy Homeopatická příručka autor Sergej Alexandrovič Nikitin

Z knihy Údržba těla aktivního muže autor Tatiana Bateneva

autor Viktor Fedorovič Jakovlev

Z knihy Pohotovostní péče při úrazech, bolestivých šokech a zánětech. Zkušenosti v nouzových situacích autor Viktor Fedorovič Jakovlev

Z knihy Pohotovostní péče při úrazech, bolestivých šokech a zánětech. Zkušenosti v nouzových situacích autor Viktor Fedorovič Jakovlev

Z knihy Pohotovostní péče při úrazech, bolestivých šokech a zánětech. Zkušenosti v nouzových situacích autor Viktor Fedorovič Jakovlev

Z knihy Příručka rozumných rodičů. Část dvě. Urgentní péče. autor Jevgenij Olegovič Komarovskij

Z knihy Velká ochranná kniha zdraví autor Natalja Ivanovna Štěpánová

Kanály spánkové kosti. Ospalý kanál (canalis caroticus), kterou prochází vnitřní krkavice a vnitřní karotický (vegetativní) plexus do lebeční dutiny, začíná na spodní ploše pyramidy zevním otvorem karotického kanálu. Dále se karotický kanál zvedá nahoru, ohýbá se v pravém úhlu a jde dopředu a mediálně. Kanál ústí do lebeční dutiny přes foramen vnitřní karotidy.

Muskulotubární kanál (canalis musculotubarius) má společnou stěnu s karotickým kanálem. Začíná na přední hraně pyramidy v blízkosti jejího okraje se squamou spánkové kosti, probíhá posteriorně a laterálně, paralelně s přední hranou pyramidy. Myotubální kanál je rozdělen přepážkou na dva polokanály. Horní polokanál (semicanalis musculi tensoris tympani) je obsazen stejnojmenným svalem, který napíná tympanickou membránu a spodní - polokanál sluchové trubice (semicanalis tubae auditivae) je kostěná část této trubice. Oba polokanály ústí do bubínkové dutiny na její přední stěně.

Obličejový kanálek ​​(sapalis facialis), ve kterém prochází lícní nerv a cévy, začíná na dně vnitřního zvukovodu. Poté v tloušťce pyramidy spánkové kosti probíhá obličejový kanál vodorovně dopředu, kolmo k podélné ose pyramidy. Po dosažení úrovně štěrbiny kanálu velkého n. petrosalis jde kanál laterálně a dozadu v pravém úhlu a tvoří ohyb, popř. koleno obličejového kanálu (geniculum canalis facialis). Dále kanál sleduje horizontálně dozadu podél osy pyramidy k její základně, kde se stáčí svisle dolů a ohýbá se kolem bubínkové dutiny. Na spodní ploše pyramidy kanál končí stylomastoidním foramenem.

Cord tympani canaliculus (canaliculus chordae tympani) začíná od kanálu lícního nervu mírně nad foramen stylomastoid, jde dopředu a ústí do bubínkové dutiny. Tímto kanálkem prochází větev lícního nervu - buben struna (сhorda tympani), který pak vystupuje z bubínkové dutiny přes petrotympanickou štěrbinu.

Tympanický tubulus (canaliculus tympanicus) začíná spodním otvorem v hloubce kamenného důlku na spodním povrchu pyramidy, pak stoupá vzhůru do bubínkové dutiny její spodní stěnou. Dále canaliculus pokračuje ve formě brázdy (sulcus promontorii), na labyrintové stěně této dutiny na povrchu mys (promontorium). Kanaďan pak prorazí horní stěnu bubínkové dutiny a končí v štěrbině menšího kanálku petrosálního nervu na přední ploše pyramidy. Bubínkový kanálek ​​obsahuje tympanický nerv, větev glosofaryngeálního nervu.

Mastoidní tubulus (capaliculus mastoideus) vzniká v jugulární jamce, v jeho spodní části protíná obličejový kanál a ústí do tympanomastoidní štěrbiny. Tímto kanálkem prochází aurikulární větev
bloudivý nerv.

Karotické bubínkové tubuly (canaliculi caroticotympanici) začínají na stěně karotického kanálu (v blízkosti jeho vnějšího otvoru) a pronikají do bubínkové dutiny. Oba tubuly slouží k průchodu stejnojmenných nervů a tepen do bubínkové dutiny.

27949 0

(os temporale), parní lázeň. Kolem zevního sluchového otvoru se nacházejí tři části: šupinatý, pyramidální (kamenná část) a tympanický (obr. 1, 2).

Orgány sluchu a rovnováhy jsou umístěny ve spánkové kosti, jejími kanály procházejí cévy a nervy. Podílí se na tvorbě temporomandibulárního kloubu.

Šupinatá část(pars squamosa) Jde o vertikálně uloženou ploténku, spojenou svým volným okrajem se spodním okrajem temenní kosti a s velkým křídlem kosti sfenoidální. Pod ním přiléhá tympanická a petrosální část a je od nich oddělena tympani-skvamózní trhlina (fissura tympanosquamosa) A kamenitě šupinatá puklina (fissura petrosquamosa)[viditelné pouze na kostech mladých jedinců].

venkovní, temporální plocha (fades temporalis), šupinatá část je hladká, podílí se na tvorbě temporální jamky. Pod ním je omezeno zygomatický proces (processus zygomaticus), který směřuje dopředu, se spojuje s temporálním výběžkem kosti záprstní a tvoří jařmový oblouk. Na základně zygomatického výběžku se tvoří kořen kloubní hrbol (tuberculum articulare) a méně výrazné retroartikulární tuberkulum (tuberculum retroarticulare), přecházející do časové linie. Mezi kloubním a postartikulárním tuberkulem a mandibulární jamka (fossa mandibularis). Je pokrytá chrupavkou a kloubí se s kondylárním výběžkem dolní čelisti.

Rýže. 1. Spánková kost, pravá:

a — topografie spánkové kosti;

b — vnější pohled: 1 — šupinatá část; 2 - zygomatický proces; 3 - kloubní tuberkulum; 4 - postartikulární tuberkul; 5 - mandibulární jamka; 6— kamenitě šupinatá puklina; 7 — okraj střechy bubínkové dutiny; 8 - petrotympanická trhlina; 9 - styloidní proces; 10 - bicí část; 11 - mastoidní proces; 12— mastoidní zářez; 13 - zevní zvukovod; 14 — foramen mastoidea; 15 — supraduktální páteř; 16 - časová čára; 17 - drážka střední temporální tepny;

c — přední plocha pyramidy spánkové kosti: 1 — temenní okraj; 2 - medulární povrch šupin; 3 - kamenito-šupinatá mezera; 4 — střecha bubínkové dutiny; 5 - oblouková elevace; 6 - drážka sigmoidního sinusu; 7 - mastoidní foramen; 8 - okcipitální okraj; 9 - drážka sinus petrosalis superior; 10 — horní okraj pyramidy; 11 - trigeminální deprese; 12 – karotický kanál; 13 - skalnatá část; 14 — přední plocha pyramidy; 15 — myotubární kanál; 16 - klínovitý okraj; 17 - rýha n. petrosalis lesser; 18 - rýha většího petrosálního nervu; 19 - štěrbina kanálu n. petrosalis; 20 - štěrbina kanálu velkého petrosálního nervu;

d — pohled zevnitř: 1 — šupinatá část; 2 - půlkruhová eminence; 3 - střecha bubínkové dutiny; 4 - drážka sigmoidního sinu; 5 - mastoidní foramen; 6 - otvor vestibulárního tubulu; 7 - styloidní proces; 8 — otvor kochleárního tubulu; 9 - drážka sinus petrosalis inferior; 10 - vnitřní zvukovod; 11 - drážka sinus sagitalis superior; 12 - zygomatický proces;

e - pohled zdola: 1 - kamenito-šupinatá puklina; 2 - petrotympanická trhlina; 3 — myotubální kanál; 4 - vnitřní otvor karotického kanálu; 5 - vrchol pyramidy; 6 - spodní plocha pyramidy; 7 - drážka sinus petrosalis inferior; 8 - vnější otvor karotického kanálu; 9 - kamenný důlek; 10 - kondylární tubulus; 11 - jugulární jamka; 12 - foramen stylomastoid; 13 - drážka okcipitální tepny; 14 - mastoidní zářez; 15 - mastoidní proces; 16 - styloidní proces; 17 - tympanicko-skvamosální trhlina; 18 - mandibulární jamka; 19 - kloubní tuberkulum; 20 - zygomatický výběžek

Rýže. 2. Proříznutí spánkové kosti bubínkovou dutinou:

1 - oblouková elevace; 2 - sonda v lokti kanálu lícního nervu; 3 - drážka většího petrosálního nervu; 4 - hemikanál m. tensor tympani; 5 - polokanál sluchové trubice; 6 - sonda v karotickém kanálu; 7 - sonda ve foramen stylomastoid; 8 - mastoidní buňky; 9 - mastoidní jeskyně

Po zevním povrchu probíhá spánková část spánkové kosti rýha střední temporální tepny (sulcus a. temporalis mediae).

Vnitřní, povrch mozku (fades cerebralis) má mozkové eminence, gyrální prohlubně (ve tvaru prstů); podél ní probíhají rýhy cév mozkových blan.

Lidská anatomie S.S. Michajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Název kanálu Začátek kanálu Konec kanálu Obsah
Obličejový kanál, canalis facialis Vnitřní zvukovod, meatus acus-ticus internus stylomastoidní foramen, foramen stylomastoideum - obličejový nerv , n. facialis(VII pár) - kolenní kloub, ganglion geniculi;- stylomastoidní tepny a žíly, A., vv. stylomastoideae
Kanál velkého petrosálního nervu, canalis nervi petrosi majoris Obličejový kanál v oblasti kolen, geni-culum canalis facialis Větší štěrbina petrosálního nervu hiatus canalis nervi petrosi majoris - větší petrosální nerv , n. Petrosus major(větev n. facialis)
kanál bicích řetězců, canaliculus chordae tympani Obličejový kanál v oblasti stylomastoidního foramenu, foramen stylomastoideum petrostympanická trhlina, fissura petroty-mpanica - struna na bicí, chorda tympani(větev n. facialis VII pár)
tympanický kanálek, canaliculus tympanicus kamenný důlek, fossula petrosa (aper-tura inferior canaliculi tympanici) Rozštěp menšího nervu petrosálního, hiatus canalis n. petrosi minoris - tympanický nerv, n. tympanicus(větev n. glossopharyngeus IX pár)
Muskulo-tubární kanál, canalis muculotubarius A) semicanalis m. tensoris tympani b) semicanalis tubae auditivae bubínková dutina, cavitas tympani Vrchol pyramidy vrcholové pyramidy - m tensor tympani; - pars ossea tubae auditivae
Ospalý kanál, canalis caroticus Foramen vnější karotidy, apertura externa canalis carotici Foramen vnitřní karotidy, apertura interna canalis carotici - vnitřní krční tepna, A. carotis interna; - žilní plexus karotického kanálu, plexus venosus caroticus internus; - vnitřní karotický plexus, plexus caroticus internus(z ganglion superius truncus sympatikus)
Karotidně-tympanické tubuly, canaliculi caroticotympanici Ospalý kanál , canalis caroticus Bušní dutina , cavitas tympanica - krční bubínkové tepny , aa. carotico- tympanici(z A. carotis interna); - karotické tympanické nervy, nn. caroti-cotympanici(z pl. caroticus internus et n. tympanicus)
mastoidní tubulus, canaliculus mastoideus jugulární jamka, fossa jugularis (foramen mas-toideum) mastoidně-tympanická štěrbina, fissura tympano-mastoidea (apertura ca-naliculi mastoidei) - ušní větev bloudivého nervu, ramus auricularis n. vagi

Obličejové kosti

NA obličejové kosti zahrnují: párové kosti - horní čelist, horní čelist; palatinová kost, os palatinum; slzná kost, os slzný; nosní kost, os nasale; dolní nosní lastura, concha nasalis inferior; lícní kost, os zygomaticum; a nepárové kosti - spodní čelist, mandibula; otvírák, vomer; hyoidní kost, os hyoideum.



horní čelist, horní čelist, (obr. 3.15, 3.16) sestává z tělesa a čtyř procesů. Tělo maxily corpus maxillae má 4 povrchy: nosní, orbitální, infratemporální a přední.

V tloušťce těla horní čelisti je maxilární (Maxillary) sinus, sinus maxillaris (Higmori), který ústí do středního nosního kanálu. Tento sinus je jediný, se kterým se dítě narodí, zbytek se tvoří v postnatálním období vývoje.

Přední plocha facies anterior, níže přechází do alveolárního výběžku, kde je patrná řada vyvýšení, juga alveolaria, které odpovídají poloze kořenů zubů. Elevace odpovídající špičáku je výraznější než u ostatních. Nad ním a bočně je psí jamka, fossa canina. Nahoře je přední plocha maxily ohraničena od orbitalu infraorbitálním okrajem, margo infraorbitalis. Bezprostředně pod ním je patrný infraorbitální foramen, foramen infraorbital, kterým vystupuje z očnice stejnojmenný nerv a tepna. Mediální okraj předního povrchu je nosní zářez, incisura nasalis.

povrch nosu, facies nasalis, níže přechází do horního povrchu palatinového procesu. Má znatelný hřeben pro spodní turbínu ( crista conchalis). Za frontálním výběžkem je vidět slzná drážka, sulcus lacrimalis, která se slznou kostí a dolní skořepinou přechází v nasolakrimální kanál, canalis nasolacrimalis, spojující očnici s dolním nosním otvorem. Ještě více vzadu je velký otvor vedoucí do sinus maxillaris, maxilární štěrbiny, hiatus maxillaris.

infratemporální povrch, facies infratemporalis, oddělené od přední plochy bází zygomatického výběžku. Na tomto povrchu je jasně viditelná tuberkulóza horní čelisti, tuber maxillae kde se otevírají alveolární otvory, foramina alveolaria. Mediálně k tuberkulu je vertikálně probíhající větší patrová rýha, sulcus palatinus major.

Infraorbitální povrch, facies infraorbitalis, podílí se na tvorbě spodní stěny oběžné dráhy. V jeho zadní části je infraorbitální rýha, sulcus infraorbitalis, procházející vpředu do infraorbitálního kanálu, canalis infraorbitalis který se otevírá infraorbitálním otvorem, foramen infraorbitalis, na přední ploše těla horní čelisti.

Frontální výběžek maxily, processus frontalis maxillae, podílí se na tvorbě laterální stěny nosní dutiny a mediální stěny očnice. Na jeho mediálním povrchu je viditelný etmoidální hřeben, crista ethmoidalis, se kterým srůstá střední turbína. palatinský proces, processus palatinus, tvoří kostěné patro a spodní stěnu (dno) nosní dutiny. V přední části sutury vzniklé spojením obou palatinových výběžků je otvor vedoucí do incizivního kanálu, canalis incisivus. zygomatický proces, processus zygomaticus, napojuje se na zánártní kost. Spodní volný okraj alveolárního výběžku, processus alveolaris, má deprese - zubní alveoly, alveoli dentales oddělené od sebe interalveolárními přepážkami, septa interalveolaria. Na jeho vnějším povrchu jsou patrné alveolární vyvýšení, juga alveolaria.

Rýže. 3.15 Pravá horní čelist (pohled z boku):

1 – processus frontalis; 2 – crista lacrimalis anterior; 3 – margo infraorbitalis; 4 – facies anterior; 5 – foramen infraorbitale; 6 – fossa canina; 7 – incisura nasalis; 8 – processus palatinus; 9 – spina nasalis anterior; 10 – juga alveolaria; 11 – processus alveolaris; 12 – processus zygomaticus; 13 – facies orbitalis; 14 – sulcus infraorbitalis.

Rýže. 3.16 Horní čelist a patrová kost (pohled z nosní dutiny):

1 – processus frontalis; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hiatus maxillaris; 4 – sulcus palatinus major; 5 – processus palatinus; 6 – canalis incisivus; 7 – spina nasalis anterior

palatinová kost, os palatinum, (obr. 3.17) se skládá z vodorovných a kolmých desek , lamina horizontlis et lamina perpendicularis. Vodorovná ploténka tvoří součást spodní stěny nosní dutiny a kostnatého patra. Kolmá ploténka je součástí laterální stěny nosní dutiny, tvořící mediální stěnu fossa pterygopalatina. Orbitální a sfénoidní výběžky vycházejí z kolmé desky, processus orbitalis et processus sphenoidalis oddělené sphenopalatinovým zářezem, incisura sphenopalatina. pyramidový proces, processus pyramidalis, přiléhající k zářezu pterygoidního výběžku sfenoidální kosti.

Rýže. 3.17 Pravá patrová kost (a – vnější pohled; b – vnitřní pohled):

A:1 – processus sphenoidalis; 2 – incisura sphenopalatina; 3 – processus orbitalis; 4 – lamina perpendicularis; 5 – lamina horizontalis; 6 – processus pyramidalis; šipka označuje sulcus palatinus major;

b:1 – processus sphenoidalis; 2 – crista conchalis; 3 – processus pyramidalis; 4 – lamina horizontalis; 5 – lamina perpendicularis; 6 – processus orbitalis.

slzná kost, os slzný, (obr. 3.18c) je součástí mediální stěny očnice a laterální stěny dutiny nosní.

nosní kost, os nasale , (obr. 3.18b) se podílí na tvorbě horní stěny nosní dutiny.

dolní nosní lastura, concha nasalis inferior , připevněný k hřebeni skořepiny, crista conchalis(obr. 18d), horní čelist a kolmo k ploténce patrové kosti na boční stěně nosní dutiny a omezuje dolní nosní meatus.

Lícní kost, os zygomaticum (obr. 3.18a) navazuje na zygomatické výběžky přední a spánkové kosti a také horní čelisti. Spolu s jařmovým výběžkem spánkové kosti tvoří jařmový oblouk, arcus zygomaticus. Rozlišuje mezi laterálním, temporálním a orbitálním povrchem, facies lateralis, tempporalis et orbitalis a dva procesy: frontální a časový, processus frontalis et temporalis. Na orbitálním povrchu se nachází zygomaticoorbitální foramen, foramen zygomaticotemporale. Vede do kanálu, který se v tloušťce kosti rozvětvuje a otevírá se ven dvěma otvory: na laterální ploše - zygomaticofaciální foramen, foramen zygomaticofaciale na temporální ploše – zygomaticotemporální foramen, foramen zygomaticotemporale.

otvírák, vomer, (obr. 3.18e) se podílí na tvorbě přepážky nosní dutiny.

Rýže. 3.18 Malé kosti obličejové lebky:

A– os zygomaticum; b– os nasale; PROTI– os lacrimale; G– concha nasalis inferior: d-vomer)

A:1 – faсies orbitalis; 2 – foramen zygomaticofaciale; 3 – facies lateralis; 4 – processus temporalis; 5 – processus frontalis; b: 1 – margo superior; 2 – foramen nasale; 3 – margo lateralis; PROTI: 1 – crista lacrimalis posterior; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hamulus lacrimalis; G: 1 – processus ethmoidalis; 2 – processus maxillaris; 3 – processus lacrimalis; d: 1 – alae vomeris; 2 – margo anterior; 3 – margo nižší

Spodní čelist, mandibula, (obr. 3.19a, b) sestává z tělesa, corpus mandibulae a párové větve, ramus mandibulae.

Horní okraj těla tvoří alveolární část, pars alveolaris, uspořádané stejným způsobem jako alveolární výběžek horní čelisti. V přední části těla podél střední linie je mentální výčnělek, protuberantia mentalis, končící směrem dolů párovým mentálním tuberkulem, tuberculum mentale. Za ním je mentální foramen, foramen mentale. Na vnitřním povrchu těla podél střední linie je mentální páteř, spina mentalis. Na každé jeho straně pod ním je párová digastrická jamka, fossa digastrica a nahoře - sublingvální fossa, fossa sublingualis. Na úrovni molárů je submandibulární jamka, fovea submandibularis.

Přejde-li tělo dolní čelisti do její větve, vytvoří se úhel dolní čelisti, angulus mandibulae, na jehož vnějším povrchu je žvýkací hlíza, tuberositas masseterica a na vnitřní straně je pterygoidní tuberosita, tuberositas pterygoidea. Na vnitřní ploše větve je vidět otvor spodní čelisti, foramen mandibulae, která vede do kanálu dolní čelisti, canalis mandibulae, zakončený otvorem na bradu.

Směrem nahoru větev končí dvěma procesy: umístěnými vpředu - koronoidním procesem, processus coronoideus a za – kondylární proces, processus condylaris, mezi nimiž je zářez spodní čelisti, incisura mandibulae. Kondylární proces má rozšířenou část - hlavu, caput mandibulae a zúžená část - krk, collum mandibulae, na jehož předním povrchu se nachází pterygoidní jáma, fovea pterygoidea.


Rýže. 3.19 Dolní čelist (a – vnější pohled; b – vnitřní pohled):

A:1 – incisura mandibulae; 2 – ramus mandibulae; 3 – tuberositas masseterica; 4 – protuberantia mentalis; 5 – foramen mentale; 6 – corpus mandibulae; 7 – processus coronoideus;

b:1 – processus coronoideus; 2 – fovea pterygoidea; 3 – processus condylaris; 4 – foramen mandibulae; 5 – angulus mandibulae; 6 – tuberositas pterygoidea; 7 – linea mylohyoidea; 8 – fovea submandibularis; 9 – fovea sublingualis; 10 – fossa digastrica.


Hyoidní kost, os hyoideum, (Obrázek 3.20a, b) se nachází v oblasti krku; je k němu připojen hrtan, část svalů ležících nad a pod hyoidní kostí. Vzhledem ke společnému původu a vývoji patří tato kost k obličejové lebce. Skládá se z těla copus ossis hyoidei a 2 páry procesů: velký roh, cornu majus a malý roh, cornu mínus.

Rýže. 3.20 Hyoidní kost (a – pohled shora; b – pohled z boku):

1 – tělo; 2 – cornua minora; 3 – cornua majora

Hlavní součásti některých obličejových kostí jsou uvedeny v tabulce 4.4.

spánková kost, os temporale, párová kost má složitou strukturu, protože plní všechny 3 funkce kostry a tvoří nejen část boční stěny a spodiny lebky, ale obsahuje také orgány sluchu a gravitace. Je produktem fúze několika kostí (smíšená kost), které nezávisle existují u některých zvířat, a proto se skládá ze tří částí:
1) šupinatá část, pars squamosa;
2) bicí part, pars tympanica a
3) skalnatá část, pars petrosa
.

Během 1. roku života splývají v jedinou kost, uzavírají se zevní zvukovod, meatus acusticus externus, a to tak, že šupinatá část leží nad ní, kamenitá část mediálně od ní a tympanická část za, pod a vpředu. Stopy po splynutí jednotlivých částí spánkové kosti zůstávají po celý život ve formě intermediálních stehů a trhlin, a to: na hranici pars squamosa a pars petrosa, na přední horní ploše druhé - fissura petrosquamos A; v hloubi mandibulární jamky - fissura tympanosquamosa, který se procesem petrózní části dělí na fissura petrosquamosa a fissura petrotympanica(vychází přes něj nerv chorda tympani).

Šupinatá část, pars squamosa, podílí se na tvorbě bočních stěn lebky. Patří mezi kožní kosti, tedy osifikuje na základě pojivové tkáně a má poměrně jednoduchou stavbu v podobě svisle stojící desky se zaobleným okrajem překrývajícím odpovídající okraj temenní kosti, margo squamosa, v podobě rybích šupin, odkud pochází i jeho název.

Na jeho mozkovém povrchu facies cerebralis jsou viditelné stopy mozku, otisky prstů, impressiones digitatae a stoupající nahoru drážka z a. meningea média. Vnější povrch šupin je hladký, podílí se na tvorbě spánkové jamky (o jejíž anatomii je řeč) a je proto tzv. facies temporalis.

Vzdálí se od ní zygomatický výběžek, processus zygomaticus, který jde dopředu, aby se spojil s jařmovou kostí. Zygomatický výběžek má ve svém počátku dva kořeny: přední a zadní, mezi nimiž je jamka pro skloubení s dolní čelistí, fossa mandibularis.

Na spodním povrchu předního kořene je umístěn kloubní hrbol, tuberculum articulare, zabraňující posunutí hlavy dolní čelisti dopředu při výrazném otevření úst.

Bubnová část, pars tympanica, spánková kost tvoří přední, dolní a část zadního okraje zevního zvukovodu, endesmálně osifikuje a jako všechny krycí kosti má vzhled ploténky, jen ostře zakřivené.

Zevní zvukovod, meatus acusticus externus, je krátký kanál směřující dovnitř a poněkud dopředu a vedoucí do bubínkové dutiny. Jeho horní okraj vnější otvor, porus acusticus externus, a část zadního okraje tvoří šupiny spánkové kosti a po zbývající délce bubínková část.

U novorozence ještě není vytvořen vnější zvukovod, protože bubínková část je neúplný prstenec (annulus tympanicus), krytý bubínkem. Vzhledem k tak těsné poloze ušního bubínku směrem ven jsou onemocnění bubínkové dutiny častěji pozorována u novorozenců a malých dětí.


Skalní část, pars petrosa, je tak pojmenována pro sílu své kostní hmoty, protože tato část kosti je zapojena do spodiny lebky a je kostnatým sídlem orgánů sluchu a gravitace, které mají velmi tenkou strukturu a vyžadují silnou ochranu před poškozením. Vyvíjí se na základě chrupavky. Druhý název této části je pyramida, daná svým tvarem jako trojúhelníková pyramida, jejíž základna směřuje ven a vrchol směřuje dopředu a dovnitř ke sfenoidální kosti.

Pyramida má tři povrchy: přední, zadní a spodní. Přední plocha je součástí dna střední lebeční jámy; zadní plocha směřuje dozadu a mediálně a tvoří část přední stěny zadní lebeční jámy; spodní plocha směřuje dolů a je viditelná pouze na vnějším povrchu spodiny lebeční. Vnější reliéf pyramidy je složitý a je dán svou strukturou jako nádoba pro střední (bubínková dutina) a vnitřní ucho (kostní labyrint, skládající se z hlemýždě a polokruhových kanálků), stejně jako průchod nervů a krevních cév. .

Na předním povrchu pyramidy, poblíž jejího vrcholu, je patrná malá prohlubeň, impressio trigemini, z ganglion trigeminálního nervu (n. trigemini,). Přechod z něj ven dvě tenké drážky, mediální - sulcus n. Petrosi majoris a boční - sulcus n. petrosi minoris. Vedou do dvou stejnojmenných foramin: mediálního, hiatus candlis n. petrosi majoris a laterální, hiatus canalis n. petrosi minoris. Mimo tyto otvory je patrné klenuté vyvýšení, eminentia arcuata, vytvořený v důsledku výčnělku rychle se rozvíjejícího labyrintu, zejména horního polokruhového kanálu.

Povrch kosti mezi eminentia arcuata a squama temporalis tvoří střechu bubínkové dutiny, tegmen tympani.

Přibližně uprostřed zadní plochy pyramidy je vnitřní sluchový otvor, porus acusticus internus, což vede k vnitřní zvukovod, meatus acusticus internus, kudy procházejí obličejový a sluchový nerv, dále tepna a žíly labyrintu.

Ze spodního povrchu pyramidy, směřující k základně lebky, tenký hrot styloidní proces, processus styloideus, sloužící jako místo svalového úponu "anatomická kytice"(mm. styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), dále vazy - ligg. stylohyoideum a stylomandibulární. Styloidní výběžek představuje část spánkové kosti branchiálního původu. Spolu s lig. stylohyoideum je to pozůstatek hyoidního oblouku.



Mezi styloidním a mastoidním výběžkem je stylomastoid foramen, foramen stylomastoideum, přes který vychází n. facialis a vstupuje malá tepna. Mediálně ke styloidnímu výběžku je hluboký jugulární jamka, fossa jugularis. Před fossa jugularis, oddělená od ní ostrým hřebenem, je vnější otevření karotického kanálu, foramen caroticum externum.

Pyramida má tři okraje: přední, zadní a horní. Krátký přední okraj svírá se šupinami ostrý úhel. V tomto rohu je to patrné otevření myotubálního kanálu, candlis musculo tubarius vedoucí do bubínkové dutiny. Tento kanál je rozdělen přepážkou na dvě části: horní a dolní. Horní, menší, semicanalis, semicanalis m. tensoris tympani, obsahuje tento sval a ten spodní, větší, semicandlis tubae auditivae, je kostěná část sluchové trubice, která slouží k vedení vzduchu z hltanu do bubínkové dutiny.

Podél horního okraje pyramidy, oddělující přední a zadní plochu, je dobře patrná rýha, sulcus sinus petrosi superiors, stopa stejnojmenného žilního sinu.



Zadní okraj pyramidy anterior to fossa jugularis se spojuje s bazilární částí týlní kosti a tvoří se společně s touto kostí sulcus sinus petrosi inferioris- stopa dolního sinusu petrosalis.

Vnější plocha základny pyramidy slouží jako místo pro svalový úpon, který určuje její vnější reliéf (proces, zářezy, drsnost). Směrem dolů zasahuje do výběžek mastoideus, processus mastoideus. Na něj se upíná m. sternocleidomastoideus, který udržuje hlavu v rovnováze nutné pro vzpřímenou polohu těla. Proto mastoidní výběžek chybí u čtyřnožců a dokonce i lidoopů a vyvíjí se pouze u lidí v souvislosti s jejich vzpřímeným držením těla.
Na mediální straně mastoidního výběžku je hluboký mastoidní zářez, incisura mastoidea, - místo uchycení m. digastricus; ještě více dovnitř - malá brázda, sulcus a. occipitalis, - stopa stejnojmenné tepny.

Na vnějším povrchu základny mastoidního procesu se rozlišuje hladký trojúhelník, který je místem pro rychlý přístup k buňkám mastoidního procesu, když jsou naplněny hnisem.

Uvnitř mastoidního výběžku je obsahuje buňky cellulae mastoideae, což jsou vzduchové dutiny oddělené kostními příčkami, které přijímají vzduch z bubínkové dutiny, se kterou komunikují antrum mastoideum. Na cerebrálním povrchu základny pyramidy je hluboká rýha, sulcus sinus sigmoidei, kde leží stejnojmenný žilní sinus.

Kanály spánkové kosti. Největší kanál je canalis caroticus, kterou prochází vnitřní krkavice. Počínaje vnějším otvorem na spodním povrchu pyramidy stoupá vzhůru, pak se ohýbá v pravém úhlu a otevírá se svým vnitřním otvorem na vrcholu pyramidy mediálně k canalis musculotubarius.

Obličejový kanál, canalis facialis, začíná v hlubinách porus acusticus internus, odkud kanál nejprve běží dopředu a laterálně k trhlinám (hiatus) na přední ploše pyramidy; u těchto otvorů se kanál, který zůstává vodorovný, otáčí v pravém úhlu do strany a dozadu a vytváří ohyb - koleno, geniculum canalis facialis a poté dolů a končí foramen stylomastoideum, které se nachází na spodní ploše pyramidy spánkové kosti, canalis muculotubarius.

Video č. 1: normální anatomie spánkové kosti lebky

Další video lekce na toto téma jsou:

Video č. 2: normální anatomie kanálků spánkové kosti