सौम्य फुफ्फुसातील ट्यूमर. निओप्लाझम (C00-D48) ICD कोड 10 ऑन्कोलॉजिकल रोग

या वर्गात निओप्लाझमचे खालील विस्तृत गट आहेत: C00-C75 विशिष्ट स्थानिकीकरणाचे घातक निओप्लाझम, जे लिम्फॉइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतींचे निओप्लाझम वगळता प्राथमिक किंवा संभाव्यतः प्राथमिक म्हणून नियुक्त केले जातात C00-C14 ओठ, तोंडी पोकळी आणि घशाची पोकळी C265. पचन अवयव C30-C39 श्वसन अवयव आणि छाती C40-C41 हाडे आणि सांध्यासंबंधी उपास्थि C43-C44 त्वचा C45-C49 मेसोथेलियल आणि मऊ उती C50 स्तन C51-C58 स्त्री जननेंद्रियाचे अवयव C60-C63 C963 पुरुष किंवा 63 C963 पुरुष s , मेंदू आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे इतर भाग C73-C75 थायरॉईड ग्रंथी आणि इतर अंतःस्रावी ग्रंथी C76-C80 अपरिभाषित, दुय्यम आणि अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरणांचे घातक निओप्लाझम C81-C96 लिम्फॉइडचे घातक निओप्लाझम, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित टिशूएटिक म्हणून डिझाइन केलेले आहेत. प्राथमिक किंवा संभाव्यतः प्राथमिक C97 घातक निओप्लाझम स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक स्थानिकीकरण D00-D09 सिटू निओप्लाझम D10-D36 सौम्य निओप्लाझम D37-D48 अनिश्चित किंवा अज्ञात निसर्गाचे निओप्लाझम [पहा p वर नोंद. 242] नोट्स 1. घातक निओप्लाझम, प्राथमिक, अस्पष्ट आणि अनिर्दिष्ट साइट्स C76-C80 मध्ये चुकीच्या-परिभाषित प्राथमिक साइटसह किंवा "प्रसारित," "विखुरलेले" किंवा "विस्तृत" म्हणून परिभाषित केलेल्या कोणत्याही संकेताशिवाय घातक रोगांचा समावेश होतो. प्राथमिक साइट. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, प्राथमिक स्थान अज्ञात मानले जाते. 2. कार्यात्मक क्रियाकलाप वर्ग II मध्ये निओप्लाझम समाविष्ट आहेत, कार्यात्मक क्रियाकलापांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती विचारात न घेता. एखाद्या विशिष्ट निओप्लाझमशी संबंधित कार्यात्मक क्रियाकलाप स्पष्ट करणे आवश्यक असल्यास, वर्ग IV मधील अतिरिक्त कोड वापरला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, एड्रेनल ग्रंथीचा कॅटेकोलामाइन-उत्पादक घातक फेओक्रोमोसाइटोमा अतिरिक्त कोड E27.5 सह C74 श्रेणी अंतर्गत कोड केला जातो; इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोमसह बेसोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा अतिरिक्त कोड E24.0 सह D35.2 शीर्षकाखाली कोड केलेले आहे. 3. मॉर्फोलॉजी घातक निओप्लाझमचे अनेक मोठे मॉर्फोलॉजिकल (हिस्टोलॉजिकल) गट आहेत: स्क्वॅमस सेल आणि एडेनोकार्सिनोमासह कार्सिनोमा; सारकोमा; मेसोथेलियोमासह इतर मऊ ऊतक ट्यूमर; लिम्फोमास (हॉजकिन आणि नॉन-हॉजकिन); रक्ताचा कर्करोग; इतर निर्दिष्ट आणि स्थानिकीकरण-विशिष्ट प्रकार; अनिर्दिष्ट क्रेफिश. "कर्करोग" हा शब्द सामान्य आहे आणि वरीलपैकी कोणत्याही गटासाठी वापरला जाऊ शकतो, जरी तो लिम्फॉइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतकांच्या घातक निओप्लाझम्सच्या संबंधात क्वचितच वापरला जातो. "कार्सिनोमा" हा शब्द कधीकधी "कर्करोग" साठी प्रतिशब्द म्हणून चुकीचा वापरला जातो. वर्ग II मध्ये, निओप्लाझमचे वर्गीकरण प्रामुख्याने त्यांच्या अभ्यासक्रमाच्या स्वरूपावर आधारित विस्तृत गटांमध्ये स्थानिकीकरणाद्वारे केले जाते. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, मॉर्फोलॉजी हे शीर्षक आणि उपशीर्षकांच्या नावाने दर्शविले जाते. p वर निओप्लाझमचा हिस्टोलॉजिकल प्रकार ओळखू इच्छिणाऱ्यांसाठी. 577-599 (खंड 1, भाग 2) वैयक्तिक मॉर्फोलॉजिकल कोडची सामान्य सूची प्रदान करते. मॉर्फोलॉजिकल कोड इंटरनॅशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिसीज इन ऑन्कोलॉजी (ICD-O) च्या दुसऱ्या आवृत्तीतून घेतले आहेत, जी एक द्विअक्षीय वर्गीकरण प्रणाली आहे जी टोपोग्राफी आणि मॉर्फोलॉजीद्वारे ट्यूमरचे स्वतंत्र कोडिंग प्रदान करते. मॉर्फोलॉजिकल कोडमध्ये 6 वर्ण असतात, त्यापैकी पहिले चार हिस्टोलॉजिकल प्रकार निर्धारित करतात, पाचवे ट्यूमरचे स्वरूप दर्शवतात (घातक प्राथमिक, घातक दुय्यम, म्हणजे मेटास्टॅटिक, स्थितीत, सौम्य, अनिश्चित), आणि सहावा वर्ण ट्यूमरची डिग्री निर्धारित करते. घन ट्यूमरचे भेदभाव आणि त्याव्यतिरिक्त, लिम्फोमा आणि ल्युकेमियासाठी विशेष कोड म्हणून वापरला जातो. 4. वर्ग II मध्ये उपशीर्षकांचा वापर चिन्ह.8 सह उपशीर्षकाच्या या वर्गात विशेष वापराकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे (टीप 5 पहा). जेथे "इतर" गटासाठी उपश्रेणी ओळखणे आवश्यक असते, तेथे उपश्रेणी सहसा वापरली जाते.7. 5. घातक निओप्लाझम्स जे एका स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारतात, आणि चौथ्या वर्णासह उपश्रेणीचा वापर. 8 (एक किंवा अधिक निर्दिष्ट स्थानिकीकरणांच्या पलीकडे वाढणारे घाव) रुब्रिक्स C00-C75 प्राथमिक घातक निओप्लाझम त्यांच्या उत्पत्तीच्या स्थानानुसार वर्गीकृत करतात. प्रश्नातील अवयवांच्या वेगवेगळ्या भागांनुसार अनेक तीन-वर्णांची शीर्षके पुढे उप-शीर्षकांमध्ये विभागली जातात. एक निओप्लाझम ज्यामध्ये तीन-अंकी श्रेणीमध्ये दोन किंवा अधिक समीप स्थानिकीकरण समाविष्ट आहे आणि ज्याचे मूळ स्थान निश्चित केले जाऊ शकत नाही ते चौथ्या वर्णासह उपश्रेणी अंतर्गत वर्गीकृत केले जावे. जर असे संयोजन इतर श्रेणींमध्ये विशेषत: अनुक्रमित केलेले नसेल. उदाहरणार्थ, अन्ननलिका आणि पोटाच्या कार्सिनोमाला C16.0 (कार्डिया) कोड केले जाते, तर जीभेच्या टोकाच्या आणि खालच्या पृष्ठभागाच्या कार्सिनोमाला C02 कोड केले पाहिजे. 8. दुसरीकडे, जिभेच्या खालच्या पृष्ठभागाचा समावेश असलेल्या जिभेच्या टोकाचा कार्सिनोमा C02.1 मध्ये कोड केलेला असावा, कारण मूळ स्थान (या प्रकरणात जीभेचे टोक) ज्ञात आहे.

फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि फुफ्फुसीय प्रणालीच्या इतर घातक ट्यूमरवरील रोग 10 च्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणातून संक्षिप्त माहिती.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी ICD-10 कोड

C34.0 - फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीचे सर्व प्रकारचे घातक ट्यूमर.

  • C34.0- मुख्य श्वासनलिका
  • C34.1- वरचा लोब
  • C34.2- सरासरी शेअर
  • C34.3- लोअर लोब
  • C34.8- अनेक स्थानिकीकरणांचे नुकसान
  • C34.9- अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरण

उच्च वर्गीकरण

C00-D48- निओप्लाझम

C00-C97- घातक

C30-C39- श्वसन अवयव आणि छाती

ॲड-ऑन

या प्रणालीमध्ये, वर्गीकरण केवळ स्थानिकीकरणाद्वारे होते. अनेक लोक परिधीय कर्करोग कोणत्या श्रेणीत येऊ शकतात हे पाहत आहेत. फुफ्फुसातील कार्सिनोमाच्या स्थानावर अवलंबून वरीलपैकी कोणतेही उत्तर आहे.

मेटास्टेसेसचे वर्गीकरण कुठे करायचे हा दुसरा सामान्य प्रश्न आहे. ते इथे विचारात घेतलेले नाही असे उत्तर आहे. समान TNM वर्गीकरणामध्ये मेटास्टेसेसची उपस्थिती आधीपासूनच आढळते. जेथे एम नेमकेपणे निओप्लाझमची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती आहे.

पुढील एक मध्यवर्ती कर्करोग आहे. फुफ्फुसाच्या मधल्या लोबमधील स्थानिकीकरणाच्या आधारावर आम्ही त्याचे C34.2 म्हणून वर्गीकरण करतो.

मुख्य ब्रॉन्चीचा कर्करोग आधीच परावर्तित झाला आहे - C34.0.

वर्गीकरणकर्ता रोगाचे डावे-उजवे स्थानिकीकरण देखील विचारात घेत नाही. फक्त वरपासून खालपर्यंत.

फुफ्फुसाचा कर्करोग

आम्ही स्वतःची पुनरावृत्ती करणार नाही; आम्ही आधीच घातक फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचे तपशीलवार पुनरावलोकन केले आहे. वाचा, पहा, प्रश्न विचारा. तिथेच तुम्ही संपूर्ण रोगाशी संबंधित घटक, चिन्हे, लक्षणे, निदान, उपचार, रोगनिदान आणि इतर महत्त्वाची माहिती वाचू शकता.

सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती ट्यूमरचे स्थान, त्याचा आकार, वाढीची दिशा, हार्मोनल क्रियाकलाप, ब्रोन्कियल अडथळ्याची डिग्री आणि त्यामुळे होणारी गुंतागुंत यावर अवलंबून असते.
  सौम्य (विशेषत: परिधीय) फुफ्फुसाच्या गाठी दीर्घकाळ कोणतीही लक्षणे निर्माण करू शकत नाहीत. सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरच्या विकासामध्ये, खालील गोष्टी ओळखल्या जातात:
  लक्षणे नसलेला (किंवा प्रीक्लिनिकल) टप्पा.
  प्रारंभिक क्लिनिकल लक्षणांचा टप्पा.
  गुंतागुंतांमुळे उद्भवलेल्या गंभीर क्लिनिकल लक्षणांचा टप्पा (रक्तस्त्राव, एटेलेक्टेसिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, गळू न्यूमोनिया, घातकता आणि मेटास्टॅसिस).
  लक्षणे नसलेल्या अवस्थेत परिधीय स्थानिकीकरणासह, सौम्य फुफ्फुसाचे ट्यूमर कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाहीत. प्रारंभिक आणि गंभीर क्लिनिकल लक्षणांच्या टप्प्यात, चित्र ट्यूमरच्या आकारावर, फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील स्थानाची खोली आणि जवळच्या श्वासनलिका, रक्तवाहिन्या, नसा आणि अवयव यांच्याशी असलेल्या संबंधांवर अवलंबून असते. मोठ्या फुफ्फुसाच्या गाठी डायाफ्राम किंवा छातीच्या भिंतीपर्यंत पोहोचू शकतात, ज्यामुळे छाती किंवा हृदयाच्या भागात वेदना होतात आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. ट्यूमरद्वारे संवहनी क्षरण झाल्यास, हेमोप्टिसिस आणि पल्मोनरी रक्तस्त्राव दिसून येतो. ट्यूमरद्वारे मोठ्या ब्रॉन्चीच्या संकुचिततेमुळे ब्रोन्कियल अडथळा निर्माण होतो.
  मध्यवर्ती स्थानिकीकरणाच्या सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरची नैदानिक ​​अभिव्यक्ती ब्रोन्कियल अडथळ्याच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केली जाते, ज्यामध्ये ग्रेड III ओळखला जातो:
  मी पदवी - आंशिक ब्रोन्कियल स्टेनोसिस;
  II पदवी - वाल्वुलर किंवा वाल्व ब्रोन्कियल स्टेनोसिस;
  III डिग्री - श्वासनलिकांसंबंधी अडथळा.
  ब्रोन्कियल अडथळ्याच्या प्रत्येक डिग्रीनुसार, रोगाचा क्लिनिकल कालावधी भिन्न असतो. पहिल्या नैदानिक ​​कालावधीत, आंशिक ब्रोन्कियल स्टेनोसिसशी संबंधित, ब्रोन्कियल लुमेन किंचित संकुचित होते, म्हणून त्याचा कोर्स बहुतेक वेळा लक्षणे नसलेला असतो. काहीवेळा खोकला असतो, थुंकीच्या थोड्या प्रमाणात, कमी वेळा रक्तासह. सामान्य आरोग्यास त्रास होत नाही. रेडिओलॉजिकलदृष्ट्या, या कालावधीत फुफ्फुसातील गाठ आढळत नाही, परंतु ब्रॉन्कोग्राफी, ब्रॉन्कोस्कोपी, रेखीय किंवा संगणित टोमोग्राफीद्वारे शोधले जाऊ शकते.
  2 रा क्लिनिकल कालावधीत, वाल्वुलर किंवा वाल्व ब्रोन्कियल स्टेनोसिस विकसित होते, बहुतेक ब्रोन्कियल लुमेनच्या ट्यूमर अडथळाशी संबंधित. वेंट्रल स्टेनोसिससह, ब्रॉन्कसचे लुमेन अंशतः प्रेरणावर उघडते आणि श्वासोच्छवासावर बंद होते. अरुंद ब्रॉन्कसद्वारे हवेशीर फुफ्फुसाच्या भागात, एक्सपायरेटरी एम्फिसीमा विकसित होतो. सूज येणे, रक्त साचणे आणि थुंकणे यामुळे ब्रॉन्कस पूर्ण बंद होऊ शकतो. ट्यूमरच्या परिघावर असलेल्या फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये एक दाहक प्रतिक्रिया विकसित होते: रुग्णाच्या शरीराचे तापमान वाढते, थुंकीसह खोकला, श्वास लागणे, कधीकधी हेमोप्टिसिस, छातीत दुखणे, थकवा आणि अशक्तपणा. 2 रा कालावधीत मध्यवर्ती फुफ्फुसातील ट्यूमरचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती अधूनमधून आहेत. दाहक-विरोधी थेरपी सूज आणि जळजळ दूर करते, फुफ्फुसीय वायुवीजन पुनर्संचयित करते आणि विशिष्ट कालावधीसाठी लक्षणे अदृश्य होते.
  3 रा क्लिनिकल कालावधीचा कोर्स ट्यूमरद्वारे ब्रॉन्कसचा संपूर्ण अडथळा, एटेलेक्टेसिस झोनचे सपोरेशन, फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या क्षेत्रामध्ये अपरिवर्तनीय बदल आणि त्याचा मृत्यू या घटनेशी संबंधित आहे. लक्षणांची तीव्रता ट्यूमरद्वारे अडथळा असलेल्या ब्रॉन्कसच्या कॅलिबर आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या प्रभावित क्षेत्राच्या प्रमाणानुसार निर्धारित केली जाते. तापमानात सतत वाढ, छातीत तीव्र वेदना, अशक्तपणा, श्वास लागणे (कधीकधी गुदमरल्याचा हल्ला), खराब आरोग्य, पुवाळलेला थुंकी आणि रक्तासह खोकला आणि कधीकधी फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव. सेगमेंट, लोब किंवा संपूर्ण फुफ्फुस, दाहक आणि विध्वंसक बदलांचे आंशिक किंवा पूर्ण ऍटेलेक्टेसिसचे एक्स-रे चित्र. रेखीय टोमोग्राफी एक वैशिष्ट्यपूर्ण नमुना प्रकट करते, तथाकथित "ब्रोन्कियल स्टंप" - अडथळा झोनच्या खाली ब्रोन्कियल पॅटर्नमध्ये ब्रेक.
  ब्रोन्कियल अडथळ्याची गती आणि तीव्रता फुफ्फुसातील ट्यूमरच्या वाढीच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरच्या पेरिब्रोन्कियल वाढीसह, नैदानिक ​​अभिव्यक्ती कमी उच्चारल्या जातात आणि संपूर्ण ब्रोन्कियल अडथळा क्वचितच विकसित होतो.

या वर्गात निओप्लाझमचे खालील विस्तृत गट आहेत:

  • C00-C97 घातक निओप्लाझम
    • C00-C75 लिम्फॉइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतींचे निओप्लाझम वगळता, विशिष्ट स्थानिकीकरणांचे घातक निओप्लाझम, जे प्राथमिक किंवा संभाव्यतः प्राथमिक म्हणून नियुक्त केले जातात.
      • C00-C14 ओठ, तोंडी पोकळी आणि घशाची पोकळी
      • C15-C26 पाचक अवयव
      • C30-C39 श्वसन आणि छातीचे अवयव
      • C40-C41 हाडे आणि सांध्यासंबंधी कूर्चा
      • C45-C49 मेसोथेलियल आणि मऊ उती
      • C50-C50 स्तन
      • C51-C58 स्त्री जननेंद्रियाचे अवयव
      • C60-C63 पुरुष जननेंद्रियाचे अवयव
      • C64-C68 मूत्रमार्ग
      • C69-C72 डोळे, मेंदू आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे इतर भाग
      • C73-C75 थायरॉईड आणि इतर अंतःस्रावी ग्रंथी
    • C76-C80 गैर-परिभाषित, दुय्यम आणि अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरणांचे घातक निओप्लाझम
    • C81-C96 लिम्फाइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतकांचे घातक निओप्लाझम, जे प्राथमिक किंवा संभाव्यतः प्राथमिक म्हणून नियुक्त केले जातात
    • C97-C97 स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक स्थानिकीकरणांचे घातक निओप्लाझम
  • D00-D09 सिटू निओप्लाझममध्ये
  • D10-D36 सौम्य निओप्लाझम
  • D37-D48 अनिश्चित किंवा अज्ञात निसर्गाचे निओप्लाझम

नोट्स

  1. प्राथमिक घातक निओप्लाझम, अस्पष्ट आणि अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरण

  2. मॉर्फोलॉजी

    घातक निओप्लाझमचे अनेक मोठे मॉर्फोलॉजिकल (हिस्टोलॉजिकल) गट आहेत: स्क्वॅमस सेल आणि एडेनोकार्सिनोमासह कार्सिनोमा; सारकोमा; मेसोथेलियोमासह इतर मऊ ऊतक ट्यूमर; लिम्फोमास (हॉजकिन आणि नॉन-हॉजकिन); रक्ताचा कर्करोग; इतर निर्दिष्ट आणि स्थान-विशिष्ट प्रकार; अनिर्दिष्ट क्रेफिश.
    "कर्करोग" हा शब्द सामान्य आहे आणि वरीलपैकी कोणत्याही गटासाठी वापरला जाऊ शकतो, जरी तो लिम्फॉइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतकांच्या घातक निओप्लाझम्सच्या संबंधात क्वचितच वापरला जातो. "कार्सिनोमा" हा शब्द कधीकधी "कर्करोग" साठी प्रतिशब्द म्हणून चुकीचा वापरला जातो.

    वर्ग II मध्ये, निओप्लाझमचे वर्गीकरण प्रामुख्याने त्यांच्या अभ्यासक्रमाच्या स्वरूपावर आधारित विस्तृत गटांमध्ये स्थानानुसार केले जाते. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, मॉर्फोलॉजी हे शीर्षक आणि उपशीर्षकांच्या नावाने दर्शविले जाते.

    निओप्लाझमचा हिस्टोलॉजिकल प्रकार ओळखू इच्छिणाऱ्यांसाठी, वैयक्तिक मॉर्फोलॉजिकल कोडची सामान्य सूची प्रदान केली जाते. मॉर्फोलॉजिकल कोड इंटरनॅशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिसीज इन ऑन्कोलॉजी (ICD-O) च्या दुसऱ्या आवृत्तीतून घेतले आहेत, जी एक द्विअक्षीय वर्गीकरण प्रणाली आहे जी टोपोग्राफी आणि मॉर्फोलॉजीद्वारे निओप्लाझमचे स्वतंत्र कोडिंग प्रदान करते.

    मॉर्फोलॉजिकल कोडमध्ये 6 वर्ण असतात, त्यापैकी पहिले चार हिस्टोलॉजिकल प्रकार निर्धारित करतात, पाचवे ट्यूमरचे स्वरूप दर्शवतात (घातक प्राथमिक, घातक दुय्यम, म्हणजे मेटास्टॅटिक, स्थितीत, सौम्य, अनिश्चित), आणि सहावा वर्ण ट्यूमरची डिग्री निर्धारित करते. घन ट्यूमरचे भेदभाव आणि त्याव्यतिरिक्त, लिम्फोमा आणि ल्युकेमियासाठी विशेष कोड म्हणून वापरला जातो.

  3. वर्ग II मध्ये उप-मुख्यांचा वापर करणे

    या वर्गातील उपवर्गातील विशेष वापराकडे sign.8 सह लक्ष दिले पाहिजे (टीप 5 पहा). जेथे "इतर" गटासाठी उपश्रेणी ओळखणे आवश्यक असते, तेथे उपश्रेणी सहसा वापरली जाते.7.

  4. एका स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणारे घातक निओप्लाझम, आणि चौथ्या वर्णासह उपश्रेणीचा वापर

  5. निओप्लाझम कोडिंग करताना वर्णमाला निर्देशांक वापरणे

    निओप्लाझम कोडिंग करताना, त्यांच्या स्थानाव्यतिरिक्त, रोगाचे आकृतिविज्ञान आणि स्वरूप विचारात घेतले पाहिजे आणि सर्व प्रथम, मॉर्फोलॉजिकल वर्णनासाठी वर्णमाला निर्देशांकाचा संदर्भ घेणे आवश्यक आहे.

  6. ऑन्कोलॉजीमधील रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-0) च्या दुसऱ्या आवृत्तीचा वापर

    काही मॉर्फोलॉजिकल प्रकारांसाठी, वर्ग II एक ऐवजी अरुंद टोपोग्राफिक वर्गीकरण प्रदान करतो किंवा एकही प्रदान करत नाही. ICD-0 टोपोग्राफिक कोड सर्व निओप्लाझमसाठी वापरले जातात मूलत: समान तीन- आणि चार-अंकी रूब्रिक वापरून घातक निओप्लाझम (C00-C77, C80) वर्ग II मध्ये वापरले जातात, ज्यामुळे इतर निओप्लाझमसाठी अधिक स्थानिकीकरण अचूकता मिळते [घातक माध्यमिक (मेटास्टॅटिक) , सौम्य, स्थितीत, अनिश्चित किंवा अज्ञात].

    अशा प्रकारे, ट्यूमरचे स्थान आणि आकारविज्ञान (जसे की कर्करोगाच्या नोंदणी, कर्करोग रुग्णालये, पॅथॉलॉजी विभाग आणि ऑन्कोलॉजीमध्ये तज्ञ असलेल्या इतर सेवा) निश्चित करण्यात स्वारस्य असलेल्या संस्थांनी ICD-0 चा वापर करावा.

शेवटचे सुधारित: जानेवारी 2016

आवश्यक असल्यास, कॅन्सरविरोधी औषधांना ट्यूमरची प्रतिकारशक्ती, प्रतिकारशक्ती आणि अपवर्तक गुणधर्म ओळखण्यासाठी अतिरिक्त कोड (U85) वापरा.

शेवटचे सुधारित: जानेवारी 2012

नोंद. सिटू निओप्लाझममधील अनेकांना डिसप्लेसिया आणि इनवेसिव्ह कार्सिनोमा यांच्यातील अनुक्रमिक मॉर्फोलॉजिकल बदल मानले जातात. उदाहरणार्थ, ग्रीवाच्या इंट्राएपिथेलियल निओप्लाझिया (सीआयएन) साठी, तीन ग्रेड ओळखले जातात, त्यापैकी तिसरे (सीआयएन III) मध्ये स्पष्ट डिसप्लेसिया आणि कार्सिनोमा दोन्ही समाविष्ट आहेत. ही प्रतवारी प्रणाली इतर अवयवांमध्ये देखील विस्तारित आहे, जसे की योनी आणि योनी. या विभागात गंभीर डिसप्लेसीयासह किंवा त्याशिवाय ग्रेड III इंट्राएपिथेलियल निओप्लाझियाचे वर्णन सादर केले आहे; ग्रेड I आणि II हे अवयव प्रणालींचे डिसप्लेसिया म्हणून वर्गीकृत केले जातात आणि त्या अवयव प्रणालींशी संबंधित ग्रेडनुसार कोड केले जावे.

समाविष्ट:

  • बोवेन रोग
  • erythroplasia
  • निओप्लाझमच्या स्वरूपाच्या कोडसह मॉर्फोलॉजिकल कोड /2
  • केयरचा एरिथ्रोप्लासिया

समाविष्ट: निओप्लाझम कॅरेक्टर कोड /0 सह मॉर्फोलॉजिकल कोड

नोंद. श्रेणी D37-D48 अनिश्चित किंवा अज्ञात निसर्गाच्या निओप्लाझमचे वर्गीकरण करतात (म्हणजे निओप्लाझम जे घातक किंवा सौम्य आहेत याबद्दल शंका निर्माण करतात). ट्यूमर मॉर्फोलॉजीच्या वर्गीकरणात, अशा निओप्लाझम्स त्यांच्या स्वभावानुसार कोड /1 सह कोड केले जातात.

C00-D48 कोडसह निदानामध्ये 4 स्पष्टीकरण निदानांचा समावेश आहे (ICD-10 शीर्षके):

  1. C00-C97 - घातक निओप्लाझम
    15 निदान अवरोध समाविष्टीत आहे.
  2. D00-D09 - स्थितीत निओप्लाझम
    निदानाचे 9 ब्लॉक्स आहेत.
    समाविष्ट: बोवेन रोग, एरिथ्रोप्लासिया, क्वेरॅटच्या निओप्लाझम /2 एरिथ्रोप्लाझियाच्या स्वरूपासाठी कोड असलेले मॉर्फोलॉजिकल कोड.
  3. D10-D36 - सौम्य निओप्लाझम
    27 निदान अवरोध समाविष्टीत आहे.
    समाविष्ट: निओप्लाझम कॅरेक्टर कोड /0 सह मॉर्फोलॉजिकल कोड.
  4. D37-D48 - अनिश्चित किंवा अज्ञात निसर्गाचे निओप्लाझम
    12 निदान अवरोध समाविष्टीत आहे.

MBK-10 निर्देशिकेत C00-D48 कोडसह रोगाचे स्पष्टीकरण:

नोट्स

  1. प्राथमिक घातक निओप्लाझम, अस्पष्ट आणि अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरण
    श्रेणी C76-C80 मध्ये चुकीच्या-परिभाषित प्राथमिक साइटसह किंवा प्राथमिक साइटच्या संकेताशिवाय "प्रसारित," "विखुरलेले" किंवा "विस्तारित" म्हणून परिभाषित केलेल्या दुर्भावना समाविष्ट आहेत. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, प्राथमिक स्थान अज्ञात मानले जाते.
  2. कार्यात्मक क्रियाकलाप
    कार्यात्मक क्रियाकलापांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती लक्षात न घेता वर्ग II मध्ये निओप्लाझम समाविष्ट आहेत. एखाद्या विशिष्ट निओप्लाझमशी संबंधित कार्यात्मक क्रियाकलाप स्पष्ट करणे आवश्यक असल्यास, वर्ग IV मधील अतिरिक्त कोड वापरला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, एड्रेनल ग्रंथीचा कॅटेकोलामाइन-उत्पादक घातक फेओक्रोमोसाइटोमा अतिरिक्त कोड E27.5 सह C74 श्रेणी अंतर्गत कोड केला जातो; इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोमसह बेसोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा अतिरिक्त कोड E24.0 सह D35.2 शीर्षकाखाली कोड केलेले आहे.
  3. मॉर्फोलॉजी
    घातक निओप्लाझमचे अनेक मोठे मॉर्फोलॉजिकल (हिस्टोलॉजिकल) गट आहेत: स्क्वॅमस सेल आणि एडेनोकार्सिनोमासह कार्सिनोमा; सारकोमा; मेसोथेलियोमासह इतर मऊ ऊतक ट्यूमर; लिम्फोमास (हॉजकिन आणि नॉन-हॉजकिन); रक्ताचा कर्करोग; इतर निर्दिष्ट आणि स्थान-विशिष्ट प्रकार; अनिर्दिष्ट क्रेफिश. "कर्करोग" हा शब्द सामान्य आहे आणि वरीलपैकी कोणत्याही गटासाठी वापरला जाऊ शकतो, जरी तो लिम्फॉइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतकांच्या घातक निओप्लाझम्सच्या संबंधात क्वचितच वापरला जातो. "कार्सिनोमा" हा शब्द कधीकधी "कर्करोग" साठी प्रतिशब्द म्हणून चुकीचा वापरला जातो.
    वर्ग II मध्ये, निओप्लाझमचे वर्गीकरण प्रामुख्याने त्यांच्या अभ्यासक्रमाच्या स्वरूपावर आधारित विस्तृत गटांमध्ये स्थानानुसार केले जाते. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, मॉर्फोलॉजी हे शीर्षक आणि उपशीर्षकांच्या नावाने दर्शविले जाते.
    p वर निओप्लाझमचा हिस्टोलॉजिकल प्रकार ओळखू इच्छिणाऱ्यांसाठी. 577-599 (खंड 1, भाग 2) वैयक्तिक मॉर्फोलॉजिकल कोडची सामान्य सूची प्रदान करते. मॉर्फोलॉजिकल कोड इंटरनॅशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिसीज इन ऑन्कोलॉजी (ICD-O) च्या दुसऱ्या आवृत्तीतून घेतले आहेत, जी एक द्विअक्षीय वर्गीकरण प्रणाली आहे जी टोपोग्राफी आणि मॉर्फोलॉजीद्वारे निओप्लाझमचे स्वतंत्र कोडिंग प्रदान करते.
    मॉर्फोलॉजिकल कोडमध्ये 6 वर्ण असतात, त्यापैकी पहिले चार हिस्टोलॉजिकल प्रकार निर्धारित करतात, पाचवे ट्यूमरचे स्वरूप दर्शवतात (घातक प्राथमिक, घातक दुय्यम, म्हणजे मेटास्टॅटिक, स्थितीत, सौम्य, अनिश्चित), आणि सहावा वर्ण ट्यूमरची डिग्री निर्धारित करते. घन ट्यूमरचे भेदभाव आणि त्याव्यतिरिक्त, लिम्फोमा आणि ल्युकेमियासाठी विशेष कोड म्हणून वापरला जातो.
  4. वर्ग II मध्ये उप-मुख्यांचा वापर करणे
    या वर्गातील उपवर्गातील विशेष वापराकडे sign.8 सह लक्ष दिले पाहिजे (टीप 5 पहा). जेथे "इतर" गटासाठी उपश्रेणी ओळखणे आवश्यक असते, तेथे उपश्रेणी सहसा वापरली जाते.7.
  5. एका स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणारे घातक निओप्लाझम, आणि चौथ्या वर्णासह उपश्रेणीचा वापर
    हेडिंग्स C00-C75 प्राथमिक घातक निओप्लाझमचे त्यांच्या मूळ स्थानानुसार वर्गीकरण करतात. प्रश्नातील अवयवांच्या वेगवेगळ्या भागांनुसार अनेक तीन-वर्णांची शीर्षके पुढे उप-शीर्षकांमध्ये विभागली जातात. एक निओप्लाझम ज्यामध्ये तीन-वर्णांच्या श्रेणीमध्ये दोन किंवा अधिक समीप साइट समाविष्ट आहेत आणि ज्याची उत्पत्तीची जागा निश्चित केली जाऊ शकत नाही ते चौथ्या-वर्ण उपश्रेणी अंतर्गत वर्गीकृत केले जावे. 8 (वरील एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारित जखम), जोपर्यंत असे संयोजन विशेषतः इतर रूब्रिकमध्ये अनुक्रमित केले जाते. उदाहरणार्थ, अन्ननलिका आणि पोटाच्या कार्सिनोमाला C16.0 (कार्डिया) कोड आहे, तर जीभच्या टोकाचा आणि पृष्ठभागाच्या पृष्ठभागाचा कार्सिनोमा C02.8 कोड केलेला असावा. दुसरीकडे, जिभेच्या खालच्या पृष्ठभागाचा समावेश असलेल्या जिभेच्या टोकाचा कार्सिनोमा C02.1 वर कोड केला पाहिजे कारण मूळ स्थान (या प्रकरणात जीभेचे टोक) ज्ञात आहे.
    "वरील एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारित जखम" या संकल्पनेचा अर्थ असा होतो की गुंतलेली क्षेत्रे संलग्न आहेत (एक दुसऱ्याला चालू ठेवते). उपश्रेणींचा क्रमांक अनुक्रम अनेकदा (परंतु नेहमीच नाही) साइट्सच्या शरीरशास्त्रीय समीपतेशी संबंधित असतो (उदा., मूत्राशय C67.-), आणि कोडरला स्थलाकृतिक संबंध निश्चित करण्यासाठी शारीरिक संदर्भांचा सल्ला घेण्याची सक्ती केली जाऊ शकते.
    काहीवेळा निओप्लाझम एका अवयव प्रणालीमध्ये तीन-अंकी शीर्षकांद्वारे नियुक्त केलेल्या स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे वाढतो. खालील उपश्रेणी अशा प्रकरणांच्या कोडिंगसाठी आहेत:
    C02.8 वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणांच्या पलीकडे विस्तारित जीभ सहभाग
    C08.8 प्रमुख लाळ ग्रंथींना नुकसान, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणे
    C14.8 ओठ, तोंडी पोकळी आणि घशाची पोकळी यांचा सहभाग, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानांच्या पलीकडे विस्तारणे
    C21.8 गुदाशय, गुदद्वार [गुद्द्वारा] आणि गुदद्वारासंबंधीचा कालवा, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानांच्या पलीकडे विस्तारलेला
    C24.8 वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानांच्या पलीकडे विस्तारित पित्तविषयक मार्गाचा सहभाग
    C26.8 पचन अवयवांचे नुकसान, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणे
    C39.8 श्वसन आणि इंट्राथोरॅसिक अवयवांचे नुकसान, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणे
    C41.8 हाडे आणि सांध्यासंबंधी कूर्चाचे नुकसान, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणे
    C49.8 संयोजी आणि मऊ ऊतींचे नुकसान, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणे
    C57.8 वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानांच्या पलीकडे पसरलेल्या मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांचे जखम
    C63.8 पुरुष जननेंद्रियाच्या अवयवांचे घाव, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारलेले
    C68.8 वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानांच्या पलीकडे लघवीच्या अवयवांना होणारे नुकसान
    C72.8 मेंदू आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या इतर भागांना होणारे नुकसान, वरीलपैकी एक किंवा अधिक स्थानिकीकरणाच्या पलीकडे विस्तारणे
    पोट आणि लहान आतड्याचा कार्सिनोमा हे एक उदाहरण आहे, जे C26.8 (वरील एक किंवा अधिक साइट्सच्या पलीकडे पाचक सहभाग) अंतर्गत कोड केलेले असावे.
  6. एक्टोपिक टिश्यूचे घातक निओप्लाझम
    एक्टोपिक टिश्यू मॅलिग्नेंसीस नमूद केलेल्या साइटनुसार कोड केले जावे, उदाहरणार्थ, एक्टोपिक स्वादुपिंडाच्या घातकतेला स्वादुपिंड, अनिर्दिष्ट (C25.9) म्हणून कोड केले जावे.
  7. निओप्लाझम कोडिंग करताना वर्णमाला निर्देशांक वापरणे
    निओप्लाझम कोडिंग करताना, त्यांच्या स्थानाव्यतिरिक्त, रोगाचे आकृतिविज्ञान आणि स्वरूप विचारात घेतले पाहिजे आणि सर्व प्रथम, मॉर्फोलॉजिकल वर्णनासाठी वर्णमाला निर्देशांकाचा संदर्भ घेणे आवश्यक आहे. खंड 3 च्या परिचयात्मक पृष्ठांमध्ये अनुक्रमणिका वापरण्यासाठी सामान्य सूचना समाविष्ट आहेत. वर्ग II रुब्रिक्स आणि उपश्रेणींचा योग्य वापर सुनिश्चित करण्यासाठी, निओप्लाझमशी संबंधित विशेष सूचना आणि उदाहरणे विचारात घेणे आवश्यक आहे.
  8. ऑन्कोलॉजीमधील रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-0) च्या दुसऱ्या आवृत्तीचा वापर
    काही मॉर्फोलॉजिकल प्रकारांसाठी, वर्ग II एक ऐवजी अरुंद टोपोग्राफिक वर्गीकरण प्रदान करतो किंवा एकही प्रदान करत नाही. ICD-0 टोपोग्राफिक कोड सर्व निओप्लाझमसाठी वापरले जातात मूलत: समान तीन- आणि चार-अंकी रूब्रिक वापरून घातक निओप्लाझम (C00-C77, C80) वर्ग II मध्ये वापरले जातात, ज्यामुळे इतर निओप्लाझमसाठी अधिक स्थानिकीकरण अचूकता मिळते [घातक माध्यमिक (मेटास्टॅटिक) , सौम्य, स्थितीत, अनिश्चित किंवा अज्ञात].
    अशा प्रकारे, ट्यूमरचे स्थान आणि आकारविज्ञान (जसे की कर्करोगाच्या नोंदणी, कर्करोग रुग्णालये, पॅथॉलॉजी विभाग आणि ऑन्कोलॉजीमध्ये तज्ञ असलेल्या इतर सेवा) निश्चित करण्यात स्वारस्य असलेल्या संस्थांनी ICD-0 चा वापर करावा.

या वर्गात निओप्लाझमचे खालील विस्तृत गट आहेत:

  • C00-C75 लिम्फॉइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतींचे निओप्लाझम वगळता, विशिष्ट स्थानिकीकरणांचे घातक निओप्लाझम, जे प्राथमिक किंवा संभाव्यतः प्राथमिक म्हणून नियुक्त केले जातात.
    • C00-C14 ओठ, तोंडी पोकळी आणि घशाची पोकळी
    • C15-C26 पाचक अवयव
    • C30-C39 श्वसन आणि छातीचे अवयव
    • C40-C41 हाडे आणि सांध्यासंबंधी कूर्चा
    • С43-С44 लेदर
    • C45-C49 मेसोथेलियल आणि मऊ उती
    • C50 स्तन
    • C51-C58 स्त्री जननेंद्रियाचे अवयव
    • C60-C63 पुरुष जननेंद्रियाचे अवयव
    • C64-C68 मूत्रमार्ग
    • C69-C72 डोळे, मेंदू आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे इतर भाग
    • C73-C75 थायरॉईड ग्रंथी आणि इतर अंतःस्रावी ग्रंथी
  • C76-C80 घातक निओप्लाझम्स अस्पष्ट, दुय्यम आणि अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरण
  • C81-C96 लिम्फॉइड, हेमॅटोपोएटिक आणि संबंधित ऊतींचे घातक निओप्लाझम, जे प्राथमिक किंवा संभाव्यतः प्राथमिक म्हणून नियुक्त केले जातात
  • C97 स्वतंत्र (प्राथमिक) एकाधिक स्थानिकीकरणांचे घातक निओप्लाझम
  • D00-D09 सिटू निओप्लाझममध्ये
  • D10-D36 सौम्य निओप्लाझम
  • D37-D48 अनिर्धारित किंवा अज्ञात निसर्गाचे निओप्लाझम [पहा p वर नोंद. २४२]
छापा