आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस ICD 10. थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणजे काय? कारणे आणि लक्षणे
आपल्या शरीराची रचना अशा प्रकारे केली आहे की त्याचा प्रत्येक भाग विशिष्ट भूमिका बजावतो. उदाहरणार्थ, रक्तामध्ये विविध रचना असतात, त्यातील प्रत्येक स्वतःचे कार्य करते. प्लेटलेट्स हे रक्तस्त्राव थांबवण्यात, रक्तवाहिन्यांचे नुकसान दूर करण्यात आणि त्यांची अखंडता पुनर्संचयित करण्यात, एकत्र चिकटून राहण्यात आणि नुकसान झालेल्या ठिकाणी गुठळी तयार करण्यात भाग घेणाऱ्या रक्तपेशींपैकी एक आहेत; या लहान ऍन्युक्लिएट पेशी आपल्या हेमॅटोपोएटिक प्रणालीमध्ये मोठी भूमिका बजावतात आणि त्यांच्याशिवाय, थोडासा जखम किंवा रक्तस्त्राव घातक असू शकतो.
चाचणी परिणामांवर आधारित प्रत्येक व्यक्तीच्या प्लेटलेट पातळीचे परीक्षण केले पाहिजे. कमी पातळीमुळे रक्त जास्त पातळ होऊ शकते आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यात समस्या येऊ शकतात. परंतु उलट घटना देखील आहे, जेव्हा लोकांना त्यांच्या रक्तात मोठ्या प्रमाणात प्लेटलेट्स आढळतात तेव्हा थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणजे काय हे शिकावे लागते. ही स्थिती चांगली नाही, कारण याचा अर्थ रक्त खूप चिकट आणि जाड आहे, याचा अर्थ रक्ताच्या गुठळ्यांनी रक्तवाहिन्या अडकू शकतात. थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे आणि चिन्हे काय आहेत, हा रोग किती धोकादायक आहे आणि काय करावे, आम्ही या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देण्याचा प्रयत्न करू.
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस (किंवा आवश्यक);
- दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिस (किंवा प्रतिक्रियाशील).
प्राथमिक टप्पा, किंवा थ्रोम्बोसाइटोसिस ICD 10 (रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात) अस्थिमज्जामधील स्टेम पेशींच्या व्यत्ययामुळे उद्भवते, ज्यामुळे रक्तातील प्लेटलेट्सचा पॅथॉलॉजिकल प्रसार होतो. अत्यावश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस अत्यंत क्वचितच मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये आढळून येते आणि सामान्यतः 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्ध लोकांमध्ये त्याचे निदान होते. पुढील सामान्य क्लिनिकल रक्त तपासणीनंतर असे विचलन सहसा यादृच्छिकपणे शोधले जातात. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या लक्षणांमध्ये डोकेदुखीचा समावेश होतो, जे बर्याचदा रुग्णाला त्रास देतात, परंतु पॅथॉलॉजी वेगवेगळ्या लोकांमध्ये स्वतःला वेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकते. प्लेटलेटच्या संख्येत मंद परंतु सतत वाढ होऊन रोगाचा हा प्रकार क्रॉनिक कोर्स घेऊ शकतो. योग्य उपचारांशिवाय, रुग्णाला मायलोफिब्रोसिस विकसित होऊ शकतो, जेव्हा स्टेम पेशींचे रूपांतर होते किंवा थ्रोम्बोइम्बोलिझम होते.
प्रतिक्रियात्मक थ्रोम्बोसाइटोसिस किंवा त्याचे दुय्यम स्वरूप इतर पॅथॉलॉजिकल स्थिती किंवा रोगाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. हे जखम, जळजळ, संक्रमण आणि इतर विकृती असू शकतात. दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या सर्वात सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- तीव्र किंवा जुनाट संसर्गजन्य रोग, जिवाणू, बुरशीजन्य आणि विषाणूजन्य (उदा. मेंदुज्वर, हिपॅटायटीस, न्यूमोनिया, थ्रश इ.);
- शरीरात लोहाची तीव्र कमतरता (लोहाची कमतरता अशक्तपणा);
- स्प्लेनेक्टॉमी;
- घातक ट्यूमरची उपस्थिती (विशेषत: फुफ्फुस किंवा स्वादुपिंड);
- जखम, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, शस्त्रक्रियेनंतर;
- रक्तामध्ये प्लेटलेट्सच्या वाढीस उत्तेजन देणारी विविध जळजळ (उदाहरणार्थ, सारकोइडोसिस, स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस, यकृताचा सिरोसिस; कोलेजेनोसिस इ.)
- काही औषधे घेतल्याने हेमॅटोपोईजिसमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो (विशेषतः कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, मजबूत अँटीफंगल्स, सिम्पाथोमिमेटिक्स घेणे).
थ्रोम्बोसाइटोसिस कधीकधी गर्भवती महिलांमध्ये होतो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ही परिवर्तनीय स्थिती मानली जाते आणि शारीरिक कारणांद्वारे स्पष्ट केले जाते, जसे की एकूण रक्ताचे प्रमाण वाढणे, चयापचय मंद होणे किंवा शरीरातील लोहाची पातळी कमी होणे.
सामग्रीसाठी
थ्रोम्बोसाइटोसिसची लक्षणे
थ्रोम्बोसाइटोसिस बराच काळ प्रकट होऊ शकत नाही आणि रोगाची चिन्हे चुकणे सोपे आहे. तथापि, प्लेटलेट्सच्या संख्येत लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, एखाद्या व्यक्तीची मायक्रोक्रिक्युलेटरी प्रक्रिया आणि रक्त गोठणे विस्कळीत होते, रक्तवाहिन्यांसह समस्या आणि संपूर्ण शरीरात रक्त प्रवाह दिसून येतो. रुग्णांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिसचे प्रकटीकरण भिन्न असू शकते. बहुतेकदा, प्लेटलेटची संख्या वाढलेल्या लोकांमध्ये खालील तक्रारी असतात:
- अशक्तपणा, आळस, थकवा;
- व्हिज्युअल कमजोरी;
- वारंवार रक्तस्त्राव: नाक, गर्भाशय, आतड्यांमधून (स्टूलमध्ये रक्त);
- निळसर त्वचा टोन;
- ऊतक सूज;
- थंड हात आणि पाय, मुंग्या येणे आणि बोटांच्या टोकांमध्ये वेदना;
- अस्पष्ट हेमॅटोमास आणि त्वचेखालील रक्तस्राव;
- दृष्यदृष्ट्या जाड आणि फुगवटा शिरा;
- त्वचेला सतत खाज सुटणे.
लक्षणे वैयक्तिकरित्या किंवा एकत्रितपणे दिसू शकतात. आपण वरील प्रत्येक चिन्हेकडे दुर्लक्ष करू नये आणि विश्लेषण आणि तपासणीसाठी एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधा, कारण जितक्या लवकर समस्या ओळखली जाईल तितक्या लवकर ती दूर करणे सोपे होईल.
सामग्रीसाठी
मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस
थ्रोम्बोसाइटोसिस सामान्यतः प्रौढ लोकसंख्येवर परिणाम करते हे तथ्य असूनही, अलिकडच्या वर्षांत मुलांमध्ये रोगाच्या घटनांमध्ये वाढ होण्याची प्रवृत्ती आहे. मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे प्रौढांपेक्षा फारशी वेगळी नाहीत; हे स्टेम पेशींच्या उल्लंघनामुळे, दाहक, जीवाणूजन्य आणि संसर्गजन्य रोगांमुळे, दुखापतीनंतर, रक्त कमी झाल्यामुळे किंवा शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवू शकते. अर्भकामध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस डिहायड्रेशनच्या पार्श्वभूमीवर तसेच वाढत्या रक्तस्त्राव द्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोगांच्या उपस्थितीत विकसित होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस रक्तातील कमी हिमोग्लोबिन सामग्रीशी संबंधित असू शकते, म्हणजे. अशक्तपणा
प्लेटलेट पातळीच्या अनुज्ञेय मानदंडांमध्ये वाढ आढळल्यास, या पॅथॉलॉजीचा उपचार बाळाच्या आहारास समायोजित करून सुरू होतो, जर परिस्थिती बदलली नाही तर विशेष औषधोपचार केले जातात;
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिससह, मुख्य कार्य म्हणजे मूळ कारण दूर करणे ज्यामुळे प्लेटलेट्समध्ये वाढ होते, म्हणजेच अंतर्निहित रोगापासून मुक्त होणे.
जर थ्रोम्बोसाइटोसिस दुसर्या रोगाशी संबंधित नसेल, आणि स्वतंत्र पॅथॉलॉजी म्हणून आढळले असेल, तर पुढील क्रिया सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असेल. किरकोळ बदलांसाठी, आहार बदलण्याची शिफारस केली जाते. आहारामध्ये रक्ताची चिकटपणा कमी करणारे पदार्थ भरपूर असले पाहिजेत, यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सर्व प्रकारची लिंबूवर्गीय फळे;
- आंबट berries;
- टोमॅटो;
- लसूण आणि कांदा;
- फ्लेक्ससीड आणि ऑलिव्ह ऑइल (सूर्यफुलाऐवजी).
निषिद्ध खाद्यपदार्थांची यादी देखील आहे जी रक्त घट्ट करतात, त्यात समाविष्ट आहेत: केळी, डाळिंब, आंबा, रोवन बेरी आणि गुलाब हिप्स, अक्रोड आणि मसूर.
आहाराचे पालन करण्याव्यतिरिक्त, आपण पिण्याच्या पद्धतीचे पालन केले पाहिजे आणि दररोज किमान 2-2.5 लीटर सेवन केले पाहिजे, अन्यथा सकारात्मक परिणाम प्राप्त करणे कठीण होईल, कारण जेव्हा निर्जलीकरण होते तेव्हा रक्त मोठ्या प्रमाणात जाड होते.
जर पौष्टिक समायोजन इच्छित परिणाम आणत नाहीत आणि निर्देशक अद्याप उच्च असेल तर औषधे घेणे टाळता येणार नाही. प्रिस्क्रिप्शन केवळ तज्ञांनीच केले पाहिजेत. थेरपीमध्ये सामान्यतः रक्त गोठणे कमी करणारी औषधे (अँटीकोआगुलंट्स आणि अँटीप्लेटलेट एजंट्स), तसेच इंटरफेरॉन आणि हायड्रॉक्स्युरिया औषधे घेणे समाविष्ट असते.
गर्भधारणेदरम्यान थ्रोम्बोसाइटोसिस झाल्यास आणि त्याची लक्षणे वाढल्यास, स्त्रीला अशी औषधे दिली जातात जी गर्भाशयाच्या रक्ताचा प्रवाह सुधारतात.
औषधी वनस्पती आणि औषधी वनस्पतींच्या डेकोक्शन्सचा वापर करून लोक उपायांसह थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार केला जातो, परंतु उपस्थित डॉक्टरांशी करार केल्यानंतरच. आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की काही फायटो-घटकांचा शरीरावर तीव्र प्रभाव पडतो आणि परिस्थिती आणखी वाढू शकते.
थ्रोम्बोसाइटोसिसचा सर्वात महत्वाचा धोका म्हणजे गुठळ्या आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे, ज्यामुळे दुर्दैवी परिस्थितीत मृत्यू होऊ शकतो. म्हणून, रक्तातील प्लेटलेट्सच्या वाढीव पातळीची पहिली चिंताजनक चिन्हे आढळल्यास, ताबडतोब उपचार सुरू करा आणि आधुनिक पद्धती त्वरीत सामान्य स्थितीत आणण्यास मदत करतील;
आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या!
vseproanalizy.ru
थ्रोम्बोसाइटोसिस: कारणे आणि उपचार, लक्षणे, आहार
रक्तातील प्लेटलेट्सच्या वाढलेल्या पातळीला थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणतात.
या पॅथॉलॉजीची कारणे विविध घटक असू शकतात. थ्रोम्बोसाइटोसिसचा प्रकार आणि उपचार निर्धारित करणे रक्तातील प्लेटलेट पातळी वाढण्याच्या कारणावर अवलंबून असते.
क्लोनल आणि प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस
प्लेटलेट ही रक्त गोठण्यास जबाबदार असलेली रक्तपेशी आहे. प्रौढांच्या रक्तातील प्लेटलेट्सची सामान्य संख्या प्रति घन मिलिलिटर रक्त सरासरी दोनशे ते चार लाख युनिट असते. जर हा निर्देशक वाढला (पाचशे हजार किंवा अधिक), तर आम्ही पॅथॉलॉजीबद्दल बोलत आहोत.
क्लोनल आणि प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस हा सर्वात धोकादायक प्रकारांपैकी एक मानला जातो, कारण ते अस्थिमज्जा स्टेम पेशींशी संबंधित विकारांमुळे होतात. हे स्टेम पेशी आहेत जे प्लेटलेट्सचे उत्पादन आणि रक्तामध्ये त्यांच्या प्रवेशासाठी जबाबदार असतात.
क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या बाबतीत, पॅथॉलॉजी स्टेम पेशींमध्ये दोषपूर्ण (सामान्यतः ट्यूमर) प्रक्रियेमुळे होते आणि ते अनियंत्रितपणे मोठ्या प्रमाणात प्लेटलेट तयार करू लागतात.
या प्रकरणात, उत्पादित पेशी अस्वास्थ्यकर असतात आणि योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत. परिणामी, इतर रक्तपेशींशी त्यांचा संवाद विस्कळीत होतो आणि या कारणास्तव, थ्रोम्बस निर्मिती प्रक्रिया योग्यरित्या पुढे जात नाही.
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस (किंवा अत्यावश्यक थ्रोम्बोसिथेमिया) स्टेम पेशींमध्ये व्यत्यय आणते, जे त्यांच्या प्रसाराशी संबंधित आहे, ज्यामुळे प्लेटलेट उत्पादनाचे अतिरिक्त स्रोत तयार होतात.
क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस प्रमाणेच, आवश्यक थ्रोम्बोसिथेमियामध्ये दोषपूर्ण पेशींचा समावेश होतो जे योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत. शिवाय, प्लेटलेट्स स्वतःच असामान्यपणे मोठे असतात.
या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजसह, रक्त चाचणी अनेकदा प्लेटलेट एकत्रीकरण शोधते, म्हणजेच त्यांचे एकत्र चिकटून राहणे, म्हणजे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका.
पन्नास वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये क्लोनल किंवा प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस विकसित होण्याची शक्यता जास्त असते; तरुण लोक आणि मुले सहसा या विचलनास बळी पडत नाहीत.
स्टेम पेशींच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे थ्रोम्बोसाइटोसिसची लक्षणे अगदी स्पष्ट आहेत.
थ्रोम्बस निर्मिती विकारांच्या मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- वारंवार रक्तस्त्राव (अनुनासिक, गर्भाशय, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल इ.) आणि त्यांच्यामुळे होणारा अशक्तपणा;
- त्वचेवर निळे किंवा काळे डाग;
- त्वचेखालील रक्तस्त्राव;
- वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया आणि त्याची लक्षणे (थंड अंग, डोकेदुखी, टाकीकार्डिया, अस्थिर रक्तदाब इ.);
- शिरासंबंधीचा किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस;
- वाढलेली प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली);
- क्वचित प्रसंगी - गँगरीन.
या प्रकारच्या थ्रोम्बोसाइटोसिसचे उपचार हेमेटोलॉजिस्टच्या शिफारशींनुसार पुढे जातात. एक नियम म्हणून, तो अँटीप्लेटलेट औषधे (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड, टिक्लोपीडाइन इ.) लिहून देतो.
ही औषधे स्वतःच घेण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण केवळ डॉक्टरच रुग्णाच्या वय आणि रंगानुसार डोस आणि उपचार पद्धतीची गणना करू शकतात.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिस
रक्तातील प्लेटलेट्सची वाढलेली सामग्री हेमेटोपोएटिक प्रक्रियेच्या विकारांशी संबंधित नसलेल्या कारणांमुळे होऊ शकते. या पॅथॉलॉजीला दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणतात.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिसचे निदान करताना, कारणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात.
यात समाविष्ट:
- सर्जिकल हस्तक्षेप;
- गंभीर जखम (जखमा, फ्रॅक्चर);
- केमोथेरपी केली;
- शरीरात लोहाची कमतरता;
- विविध अवयव आणि ऊतींची जळजळ;
- कर्करोग;
- प्लीहा काढून टाकणे (हा अवयव अप्रचलित प्लेटलेट्सचा क्षय होण्याचे ठिकाण आहे, म्हणून ते काढून टाकल्याने रक्ताचे प्रमाण कमी होऊन प्लेटलेट्सची अनियंत्रित वाढ होते);
- संक्रमण (विशेषत: मेनिन्गोकोकल);
- व्हायरस;
- बुरशीचे;
- विशिष्ट औषधे घेणे;
- गर्भधारणा
गर्भधारणा वगळता सर्व प्रकरणे वैद्यकीय देखरेखीखाली उपचारांच्या अधीन आहेत. थ्रोम्बोसाइटोसिसचे कारण काढून टाकल्यानंतर, रक्त चाचणीमध्ये 450 हजार पेक्षा जास्त प्लेटलेट्स नसावेत.
गर्भधारणेदरम्यान थ्रोम्बोसाइटोसिस हे महत्त्वपूर्ण विचलन मानले जात नाही, कारण हे संपूर्ण शरीराच्या मूलगामी पुनर्रचना, हार्मोनल पातळीतील बदलाद्वारे स्पष्ट केले जाते.
नियमानुसार, गर्भवती महिलेच्या रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या सुधारणे केवळ अशा प्रकरणांमध्येच केली जाते जेथे प्लेटलेट्स जास्त असतात (सुमारे एक दशलक्ष प्रति मिलीलीटर).
इतर प्रकरणांमध्ये, थ्रोम्बोसाइटोसिसचे संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान हेमॅटोलॉजिस्टद्वारे निरीक्षण केले जाते.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिसची लक्षणे प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या लक्षणांसारखीच असतात, म्हणजेच, रुग्णाला अनुनासिक, गर्भाशय, जठरासंबंधी आणि मुत्र रक्तस्त्राव होतो, त्वचेखालील रक्तस्रावाचे ट्रेस दिसतात आणि रक्तवहिन्यासंबंधी थ्रोम्बोसिस शक्य आहे.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार हा रोग दूर करण्याच्या तत्त्वावर आधारित असणे आवश्यक आहे ज्यामुळे रक्तातील प्लेटलेट सामग्री वाढली.
संसर्गजन्य, बुरशीजन्य आणि विषाणूजन्य रोगांसाठी, डॉक्टर प्रतिजैविक आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि अँटीफंगल औषधांसह उपचार लिहून देतात. दाहक प्रक्रियांना समान उपचार आवश्यक असतात.
प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस
निरोगी, दोष नसलेल्या प्लेटलेट्सची पातळी वाढवणे शक्य आहे. या प्रकरणात, रक्तातील प्लेटलेट्सच्या निर्मिती आणि प्रवेशासाठी जबाबदार हार्मोनचे गैर-विशिष्ट सक्रियकरण हे कारण आहे. या हार्मोनला थ्रोम्बोपोएटिन म्हणतात.
थ्रोम्बोपोएटिन क्रियाकलाप वाढल्याने, रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्लेटलेट्स सोडल्या जातात. प्लेटलेट्स सामान्य आकाराचे असतात आणि योग्यरित्या कार्य करतात.
या पॅथॉलॉजीची कारणे शरीरातील आघातजन्य विकार असू शकतात, जसे की:
- सर्जिकल हस्तक्षेप;
- मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे जखमा;
- अत्यंत शारीरिक क्रियाकलाप (ओव्हरलोड).
प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या कारणांचा दुसरा गट म्हणजे विविध प्रकारचे संसर्गजन्य आणि विषाणूजन्य रोग, जळजळ आणि जुनाट रोग.
बर्याचदा यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- फुफ्फुसीय रोग (क्षयरोग, न्यूमोनिया);
- अशक्तपणा (अशक्तपणा);
- संधिवात;
- कर्करोग;
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये जळजळ.
प्राथमिक किंवा क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिसपासून प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस वेगळे करणे महत्वाचे आहे. पहिल्या बाबतीत, कोणतेही स्पष्ट रक्तस्त्राव होत नाहीत (ते केवळ दुर्मिळ अपवादांसह उद्भवतात), स्प्लेनोमेगाली आणि रक्तवहिन्यासंबंधी थ्रोम्बोसिस नाही.
रक्ताचे विश्लेषण करताना, या पॅथॉलॉजीजमधील फरक ओळखण्यासाठी, बायोकेमिकल रक्त चाचणी, अल्ट्रासाऊंड आणि जुनाट आजारांचा इतिहास गोळा केला जातो.
याव्यतिरिक्त, प्राथमिक किंवा क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिसची शक्यता नाकारण्यासाठी हेमॅटोलॉजिस्ट अस्थिमज्जा बायोप्सीचा आदेश देऊ शकतो.
रिऍक्टिव्ह थ्रोम्बोसाइटोसिस स्वतःच त्याच्या इतर प्रकारांप्रमाणे धोका देत नाही. उदाहरणार्थ, या विचलनासह, थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका (विलग झालेल्या रक्ताच्या गुठळ्यामुळे रक्तवाहिनीचा अडथळा) वगळण्यात आला आहे, याव्यतिरिक्त, रुग्णाची सामान्य स्थिती प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस प्रमाणेच बिघडत नाही.
या पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांचे आळशी प्रकटीकरण असूनही, डॉक्टर विविध अभ्यासांचा वापर करून त्याचे निदान करण्यात यशस्वी आहेत.
सौम्य प्रतिक्रियात्मक थ्रोम्बोसाइटोसिससाठी (600 हजारांपेक्षा जास्त नाही), डॉक्टर उपचार करतात जे हेमॅटोपोएटिक प्रक्रियेवर परिणाम न करता प्लेटलेटच्या वाढीव संख्येचे कारण काढून टाकतात. म्हणजेच, संक्रमण किंवा जळजळांवर उपचार निर्धारित केले जातात.
योग्य थेरपीसह, रिऍक्टिव्ह थ्रोम्बोसाइटोसिस दोन ते तीन आठवड्यांच्या आत रुग्णाला धोका न देता काढून टाकले जाऊ शकते.
मुलामध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस
मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस देखील होऊ शकतो. शिवाय, रक्तातील प्लेटलेट्सची सामान्य संख्या मुलाच्या वयावर अवलंबून असते.
एका वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, निरोगी निर्देशक 100-350 हजार मानला जातो, मोठ्या मुलांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण समान आहे;
पहिल्या मासिक पाळीत किशोरवयीन मुलींमध्ये, प्लेटलेटची कमी संख्या शक्य आहे (किमान निरोगी निर्देशांक 80 हजार आहे).
थ्रोम्बोसाइटोसिस असलेल्या मुलांमध्ये, लक्षणे लगेच दिसून येत नाहीत, परंतु वारंवार नाकातून रक्तस्त्राव, वाढलेला थकवा किंवा चक्कर आल्यास, मुलाला डॉक्टरांना दाखवावे.
कोणत्याही परिस्थितीत रक्त चाचण्या घेणे अनावश्यक होणार नाही, कारण अस्वस्थतेचे कारण ओळखले जाऊ शकते, जे बहुधा रक्ताच्या संरचनेत किंवा रक्त पेशींच्या कार्यामध्ये व्यत्ययांशी संबंधित आहे.
एक लहान मूल त्याच्या अस्वास्थ्यकर स्थितीबद्दल बोलू शकत नाही म्हणून, दर सहा महिन्यांनी किमान एकदा सामान्य विश्लेषणासाठी रक्तदान करण्याची शिफारस केली जाते.
मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस अनेक कारणांमुळे होऊ शकते आणि प्रौढांप्रमाणेच समान विकार आणि रोगांशी संबंधित आहे.
लहान मुलांमध्ये प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस बहुतेकदा आनुवंशिक किंवा अधिग्रहित हेमेटोलॉजिकल रोगांचा परिणाम असतो (ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया इ.).
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिस संसर्गजन्य रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते (मेंदूज्वर, न्यूमोनिया, हिपॅटायटीस) किंवा जखम आणि शस्त्रक्रियेनंतर. अनेकदा रक्तातील प्लेटलेटचे प्रमाण वाढण्याचे कारण म्हणजे प्लीहा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
दुय्यम प्रकारचे पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलाचा उपचार कोणत्या रोगामुळे झाला यावर अवलंबून असतो.
संसर्गाचा स्रोत काढून टाकण्यासाठी डॉक्टर सहसा विशेष पोषण, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे आणि लोक उपाय लिहून देतात.
लक्षणीय रक्त कमी झाल्यास किंवा प्लीहा काढून टाकल्यानंतर, डॉक्टर मुलांना विशेष रक्त पातळ करणारे औषध लिहून देतात.
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार ही एक जटिल आणि लांब प्रक्रिया आहे ज्यासाठी लहान रुग्णाच्या सतत वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता असते.
कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही तुमच्या बाळाच्या उपचाराबाबत स्वत:चे निर्णय घेऊ नये, त्याच्यासाठी औषधे फारच कमी निवडा.
सामान्यतः, मुलाच्या उपचारांमध्ये पालकांच्या सहभागामध्ये आहाराच्या शिफारसींचे पालन करणे आणि मुलाला तणाव आणि आजारापासून संरक्षण करणे समाविष्ट असावे.
उपचार आणि आहार
अर्थात, थ्रोम्बोसाइटोसिस आढळल्यास, रुग्णाचा उपचार पूर्णपणे डॉक्टरांच्या शिफारशींवर अवलंबून असतो. या समस्येचे स्वतः निराकरण करण्याची जोरदार शिफारस केलेली नाही.
प्रथम, हेमॅटोलॉजिस्ट परिस्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी संपूर्ण आजारपणात रुग्णावर लक्ष ठेवतो.
बर्याच प्रकरणांमध्ये, दररोज रक्त तपासणी आवश्यक असते, याव्यतिरिक्त, डॉक्टर थेरपी दरम्यान विविध चाचण्या (अल्ट्रासाऊंड किंवा बायोप्सी) लिहून देऊ शकतात.
दुसरे म्हणजे, प्राथमिक किंवा क्लोनल थ्रोम्बोसिथेमियाला त्याचे परिणाम (इस्केमिया किंवा अंतर्गत अवयवांचे इन्फेक्शन) प्रतिबंध किंवा वेळेवर काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकते. यासाठी डॉक्टर विशेष औषधे लिहून देतात - anticoagulants.
तिसरे म्हणजे, सकारात्मक उपचार परिणामांच्या अनुपस्थितीत, हेमॅटोलॉजिस्ट थ्रोम्बोसाइटोफोरेसीस (रक्तातून जादा प्लेटलेट्स कृत्रिमरित्या काढून टाकणे) किंवा सायटोस्टॅटिक थेरपी यासारख्या विशेष प्रक्रिया लिहून देऊ शकतात.
उपचाराचा सहायक घटक म्हणून, डॉक्टर हिरुडोथेरपी (जळू उपचार) शिफारस करू शकतात.
अंतर्गत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नसल्यासच हिरुडोथेरपी शक्य आहे.
औषधोपचारासह, विशेष आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. रक्त घट्ट होण्यास हातभार लावणारी उत्पादने रुग्णाच्या मेनूमधून वगळली पाहिजेत: फॅटी मीट, केळी, रोझ हिप्स, चोकबेरी, बर्ड चेरी बेरी, नट (विशेषत: अक्रोड), मसूर, बकव्हीट आणि रवा.
जंक फूड सोडण्याचा सल्ला दिला जातो - स्मोक्ड फूड, तळलेले पदार्थ, प्रक्रिया केलेले पदार्थ, कार्बोनेटेड पेये.
थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या आहारामध्ये आयोडीन, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि बी जीवनसत्त्वे आणि व्हिटॅमिन सी असलेले पदार्थ भरपूर प्रमाणात असतात.
या उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- seaweed;
- काजू आणि बदाम;
- मासे आणि मासे तेल;
- वनस्पती तेले (विशेषत: फ्लेक्ससीड आणि ऑलिव्ह);
- ताजे आणि sauerkraut;
- सर्व प्रकारची लिंबूवर्गीय फळे;
- कांदा आणि लसूण;
- चिकन आणि गोमांस यकृत, हृदय, फुफ्फुस;
- काही बेरी: लिंगोनबेरी, करंट्स, व्हिबर्नम (उन्हाळा भविष्यातील वापरासाठी त्यांना तयार करण्यासाठी उत्तम वेळ आहे);
- आले;
- टोमॅटो आणि टोमॅटोचा रस;
- दुग्धशाळा आणि आंबलेले दूध उत्पादने आणि पेये.
रक्तपेशींच्या संख्येतील असामान्यतेशी संबंधित कोणतेही निदान औषधोपचार आणि आहारासह जटिल उपचारांच्या अधीन आहे. अन्यथा, उपचार इच्छित परिणाम आणू शकत नाही.
moydiagnos.ru
दुखापतीनंतर शरीराची पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करण्यासाठी रक्त गोठणे ही एक अत्यंत महत्त्वाची गोष्ट आहे. हे कार्य विशेष रक्त पेशी - प्लेटलेट्सद्वारे प्रदान केले जाते. जेव्हा रक्तामध्ये खूप कमी प्लेटलेट्स असतात, तेव्हा हे नक्कीच खूप वाईट आहे, कारण तुलनेने लहान जखमेतूनही रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो. तथापि, उलट केस, जेव्हा प्लेटलेटची पातळी खूप जास्त असते, तेव्हा ते चांगले नाही, कारण यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात. रक्तातील प्लेटलेट्सच्या वाढलेल्या पातळीला थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणतात.
प्लेटलेटची पातळी कशामुळे वाढू शकते?
जर आपण थ्रोम्बोसाइटोसिस सारख्या रोगाबद्दल बोललो तर त्याच्या घटनेची कारणे थेट रोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. या रोगाच्या दोन प्रकारांमध्ये फरक करणे आवश्यक आहे: प्राथमिक आणि प्रतिक्रियाशील. पहिल्या प्रकरणात, अस्थिमज्जामध्ये स्थित स्टेम पेशींचे कार्य विस्कळीत होते. नियमानुसार, मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसचे निदान केले जात नाही: हा फॉर्म वृद्ध लोकांमध्ये अधिक सामान्य आहे - 60 आणि त्यावरील.
प्रतिक्रियात्मक (दुय्यम) थ्रोम्बोसाइटोसिस कोणत्याही रोगाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. त्यापैकी सर्वात सामान्य:
- तीव्र आणि क्रॉनिक दोन्ही प्रकारचे संसर्गजन्य रोग.
- तीव्र रक्त कमी होणे.
- शरीरात लोहाची कमतरता (लोहाची कमतरता अशक्तपणा). जर मुलाच्या रक्तात खूप प्लेटलेट्स असतील तर हे कारण विशेषतः वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
- यकृताचा सिरोसिस.
- घातक ट्यूमर (हे विशेषतः फुफ्फुसात किंवा स्वादुपिंडातील ट्यूमरवर लागू होते).
- ऑस्टियोमायलिटिस.
- शरीरात दाहक प्रक्रिया.
वरील कारणांव्यतिरिक्त, रोगाचे दुय्यम स्वरूप ॲड्रेनालाईन किंवा व्हिन्क्रिस्टीन सारखी औषधे घेण्यास प्रतिसाद म्हणून उद्भवू शकते, दारू पिण्यास अचानक नकार आणि गंभीर ऑपरेशन.
रोगाची लक्षणे
सामान्यतः, कोणतीही लक्षणे केवळ प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिससह उद्भवतात. जर रक्तातील प्लेटलेट्सची वाढलेली संख्या एखाद्या रोगामुळे उद्भवली असेल, तर प्रौढ आणि मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिसची लक्षणे प्राथमिक रोगाची चिन्हे म्हणून सहज लक्षात येऊ शकतात. तथापि, जर रूग्ण हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेत असेल तर रक्त तपासणी नियमितपणे केली जाते आणि रक्तातील प्लेटलेट्सच्या संख्येत झपाट्याने वाढ होण्यासारखे चिंताजनक चिन्ह चुकणे अशक्य आहे.
ज्यांना अत्यावश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिसचा त्रास होऊ शकतो अशा कोणत्याही रोगाचा इतिहास नाही त्यांनी खालील लक्षणे आढळल्यास तज्ञांना भेट दिली पाहिजे:
- विविध प्रकारचे रक्तस्त्राव: अनुनासिक, गर्भाशय, मूत्रपिंड, आतड्यांसंबंधी, इ. जेव्हा मुलाच्या आतड्यांमधून रक्तस्त्राव होतो, तेव्हा मलमध्ये रक्ताच्या रेषा दिसू शकतात.
- बोटांच्या टोकांमध्ये स्पष्ट वेदना. अशी लक्षणे प्लेटलेट संख्या वाढण्याचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.
- सतत खाज सुटणे. अर्थात, हे लक्षण इतर अनेक रोगांचे वैशिष्ट्य आहे, विशेषत: त्वचेचे. म्हणून, फक्त बाबतीत, मुलाला त्वचारोगतज्ञाकडे नेले पाहिजे.
- त्वचेखालील रक्तस्त्राव. जर एखाद्या मुलास विनाकारण जखमा होऊ लागल्या तर हे एक चिंताजनक लक्षण आहे.
- फुगीरपणा, त्वचेचा निळसरपणा.
- अशक्तपणा, सुस्ती.
- दृष्टी संबंधित विकार.
अर्थात, लक्षणे एकाच वेळी दिसून येतात असे नाही - काहीवेळा वरील यादीतील 2-3 चिन्हे प्लेटलेटची पातळी वाढवण्याचे संकेत देतात. त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये, कारण एखाद्या व्यक्तीचे आरोग्य आणि जीवन, प्रौढ आणि एक मूल, यावर अवलंबून असू शकते.
थ्रोम्बोसाइटोसिसचे निदान
![](https://i0.wp.com/medhelp-home.ru/img/trombocitoz-v-obcshem-analize-krovi_3.jpg)
सामान्य रक्त विश्लेषण
थ्रोम्बोसाइटोसिस सारख्या रोगासह कोणत्याही रोगाचे निदान करण्याची पहिली पायरी म्हणजे anamnesis घेणे. डॉक्टरांना हे माहित असणे आवश्यक आहे की रुग्णाला यापूर्वी कोणते रोग झाले आहेत (हे विशेषतः दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे ओळखण्यासाठी महत्वाचे आहे), तसेच एखाद्या व्यक्तीला (प्रौढ किंवा मूल) प्लेटलेट्सच्या उच्च पातळीची उपस्थिती दर्शविणारी चिन्हे. उपचार वेळ. परंतु, अर्थातच, अतिरिक्त संशोधन आणि विश्लेषण देखील आवश्यक आहे. यात समाविष्ट:
- सामान्य रक्त विश्लेषण. रक्तातील प्लेटलेट्सची वाढलेली संख्या तसेच त्यांच्या संभाव्य पॅथॉलॉजीज शोधण्याचा एक सोपा परंतु अतिशय प्रभावी मार्ग.
- अस्थिमज्जा बायोप्सी.
- उदर पोकळी आणि पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड.
- आण्विक संशोधन.
सामान्यत: उच्च पातळी दर्शविणाऱ्या अशा अभ्यासाव्यतिरिक्त, प्रौढ किंवा मुलामध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस कोणत्याही रोग किंवा पॅथॉलॉजीमुळे होत नाही याची खात्री करण्यासाठी अनेक चाचण्या देखील केल्या पाहिजेत.
रोग कसा बरा करावा
![](https://i1.wp.com/medhelp-home.ru/img/trombocitoz-v-obcshem-analize-krovi_4.jpg)
थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार
थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार कसा केला जाईल हे निर्धारित करणारा मुख्य वेक्टर म्हणजे रोगाचा प्रकार आणि तीव्रता. जर थ्रोम्बोसाइटोसिस प्रतिक्रियाशील असेल, तर उपचार प्रथम मूळ कारणाकडे निर्देशित केले पाहिजे, म्हणजे, रक्तातील प्लेटलेट्सची संख्या वाढवणारा रोग. जर थ्रोम्बोसाइटोसिस स्वतःला एक स्वतंत्र रोग म्हणून प्रकट करते, तर प्लेटलेटची पातळी सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा किती विचलित होते यावर उपचार अवलंबून असते. जर असे बदल किरकोळ असतील, तर तुमची खाण्याची पद्धत बदलणे, तसेच पारंपारिक औषध वापरणे, समस्या सोडविण्यास मदत करेल. खालील उत्पादनांसह सर्वात प्रभावी सामान्य उपचार आहे:
- संतृप्त चरबी. यामध्ये फिश ऑइल (ते कॅप्सूलमध्ये विकले जाते, त्यामुळे तुम्हाला "बालपणीची चव लक्षात ठेवण्याची गरज नाही"), फ्लेक्ससीड ऑइल आणि ऑलिव्ह ऑइल यांचा समावेश आहे.
- टोमॅटो, टोमॅटो रस.
- आंबट बेरी, लिंबूवर्गीय फळे.
- कांदा लसूण.
निषिद्ध अन्न जे रक्त स्निग्धता वाढवण्यास मदत करतात त्यात केळी, नट, चोकबेरी, डाळिंब, गुलाब हिप्स आणि मसूर यांचा समावेश आहे. तुम्ही अल्कोहोल, लघवीचे प्रमाण वाढवणारी आणि विविध हार्मोनल औषधे (जन्म नियंत्रणासह) पिणे देखील टाळावे.
केवळ आहार सुधारणे पुरेसे नसल्यास, उपचारांमध्ये रक्त पातळ करण्यासाठी विशेष औषधे वापरणे समाविष्ट आहे. डॉक्टरांशी सल्लामसलत करताना त्यांची नेमकी नावे स्पष्ट करणे चांगले.
पहिल्या दृष्टीक्षेपात, थ्रोम्बोसाइटोसिस फार धोकादायक नाही, परंतु हे सिंड्रोम आहे ज्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, ज्यामुळे दुर्दैवी परिस्थितीत मृत्यू देखील होऊ शकतो. म्हणून, कोणतीही समस्या उद्भवल्यास ताबडतोब तज्ञांकडे जाणे आणि आवश्यक असल्यास, त्वरित उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे.
जर तुम्हाला असे वाटत असेल की तुम्हाला थ्रोम्बोसाइटोसिस आहे आणि या आजाराची लक्षणे आहेत, तर हेमॅटोलॉजिस्ट तुम्हाला मदत करू शकेल.
आम्ही आमच्या ऑनलाइन रोग निदान सेवा वापरण्याची सूचना करतो, जी एंटर केलेल्या लक्षणांवर आधारित संभाव्य रोगांची निवड करते.
समान लक्षणे असलेले रोग:
थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा किंवा वेर्लहॉफ रोग हा एक रोग आहे जो प्लेटलेटची संख्या कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर आणि त्यांच्या पॅथॉलॉजिकल प्रवृत्तीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतो आणि त्वचेच्या पृष्ठभागावर आणि श्लेष्मल त्वचेच्या पृष्ठभागावर एकाधिक रक्तस्त्राव दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते. हा रोग हेमोरेजिक डायथेसिसच्या गटाशी संबंधित आहे आणि अत्यंत दुर्मिळ आहे (आकडेवारीनुसार, दरवर्षी 10-100 लोक आजारी पडतात). त्याचे प्रथम वर्णन 1735 मध्ये प्रसिद्ध जर्मन चिकित्सक पॉल वेर्लहॉफ यांनी केले होते, ज्यांच्या सन्मानार्थ त्याचे नाव मिळाले. बहुतेकदा, ते 10 वर्षांच्या वयाच्या आधी स्वतःला प्रकट करते, तर ते समान वारंवारतेसह दोन्ही लिंगांवर परिणाम करते आणि जर आपण प्रौढांमधील आकडेवारीबद्दल बोललो (10 वर्षांनंतर), तर स्त्रिया पुरुषांपेक्षा दुप्पट आजारी पडतात.
थ्रोम्बोसाइटोपॅथी (ओव्हरलॅपिंग लक्षणे: 13 पैकी 4)
थ्रोम्बोसाइटोपॅथी हा हेमोस्टॅटिक प्रणालीचा एक रोग आहे, ज्यामध्ये रक्तामध्ये पुरेशी संख्या असताना प्लेटलेट्सच्या गुणात्मक निकृष्टतेने दर्शविले जाते. हा रोग बऱ्याचदा होतो आणि प्रामुख्याने बालपणात. पॅथॉलॉजीचा उपचार लक्षणात्मक असल्याने, एखाद्या व्यक्तीला आयुष्यभर त्याचा त्रास होतो. आयसीडी 10 नुसार, अशा पॅथॉलॉजीचा कोड डी 69.1 आहे, वॉन विलेब्रँड रोग यापैकी एक प्रकार वगळता, आयसीडी 10 नुसार डी 68.0 कोड आहे.
यकृत सिरोसिस (ओव्हरलॅपिंग लक्षणे: 13 पैकी 3)
यकृत सिरोसिस हा एक जुनाट आजार आहे जो पॅरेन्कायमल यकृत ऊतकांच्या तंतुमय संयोजी ऊतकाने प्रगतीशील बदलीमुळे होतो, ज्यामुळे त्याच्या संरचनेची पुनर्रचना होते आणि वास्तविक कार्यांमध्ये व्यत्यय येतो. यकृत सिरोसिसची मुख्य लक्षणे म्हणजे कावीळ, यकृत आणि प्लीहा वाढणे, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना.
साल्मोनेलोसिस (ओव्हरलॅपिंग लक्षणे: 13 पैकी 3)
साल्मोनेलोसिस हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे जो साल्मोनेला बॅक्टेरियाच्या संपर्कात आल्याने उत्तेजित होतो, जे खरं तर त्याचे नाव ठरवते. साल्मोनेलोसिस, ज्याची लक्षणे या संसर्गाच्या वाहकांमध्ये अनुपस्थित आहेत, त्याचे सक्रिय पुनरुत्पादन असूनही, प्रामुख्याने साल्मोनेला दूषित अन्न उत्पादनांद्वारे तसेच दूषित पाण्याद्वारे प्रसारित होते. त्याच्या सक्रिय स्वरूपात रोगाची मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे नशा आणि निर्जलीकरण.
नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा (ओव्हरलॅपिंग लक्षणे: 13 पैकी 3)
ऑन्कोलॉजिकल रोग हे आजच्या आजारांवर उपचार करणे सर्वात गंभीर आणि कठीण आहे. यामध्ये नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमाचा समावेश आहे. तथापि, नेहमीच शक्यता असते आणि रोग काय आहे, त्याचे प्रकार, कारणे, निदान पद्धती, लक्षणे, उपचार पद्धती आणि भविष्यातील रोगनिदान हे स्पष्टपणे समजून घेतल्यास ते वाढू शकतात.
...चर्चा:
- च्या संपर्कात आहे
simptomer.ru
सामान्य रक्त चाचणीमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस: उपचार आणि घटनेची कारणे
प्लेटलेट्स हे विशिष्ट रक्तपेशी असतात ज्या त्यांच्या सर्वात महत्वाच्या कार्यासाठी जबाबदार असतात - गोठणे. सामान्यतः, प्रौढांच्या रक्त तपासणीमध्ये, त्यांची संख्या 250-400 हजार प्रति घनमीटर/मिमी असते. 500,000 पेक्षा जास्त वाढीस थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणतात.
थ्रोम्बोसाइटोसिसचे प्रकार
- क्लोनल हा सर्वात धोकादायक प्रकार आहे, प्राथमिक प्रकारचा.
- अत्यावश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस (प्राथमिक) - 60 वर्षांनंतर वृद्ध लोकांमध्ये अधिक वेळा दिसून येते.
- रिऍक्टिव्ह थ्रोम्बोसाइटोसिस (दुय्यम) - मुले आणि तरुण सक्रिय वयाचे लोक जास्त वेळा संवेदनाक्षम असतात. इतर रक्त रोग किंवा कोणत्याही जुनाट रोगांसह विकसित होते.
विकासाची कारणे
क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस 50-60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये दिसून येते. हेमॅटोपोएटिक स्टेम पेशींचे ट्यूमर उत्परिवर्तन हे कारण आहे. या प्रकरणात, दोषांसह प्लेटलेट्सच्या उत्पादनात वाढ होते आणि ही प्रक्रिया नियंत्रित होत नाही. यामधून, दोषपूर्ण पेशी त्यांच्या मुख्य कार्याचा सामना करू शकत नाहीत - थ्रोम्बस निर्मिती.
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस हेमेटोपोएटिक प्रणालीमध्ये ऑन्कोलॉजिकल किंवा सौम्य ट्यूमर प्रक्रियेदरम्यान विकसित होते, जेव्हा अस्थिमज्जामध्ये अनेक हेमॅटोपोएटिक बेटांचा वाढता प्रसार होतो.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिस बहुतेक वेळा यासह साजरा केला जातो:
प्राथमिक आणि प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिसचा स्वतंत्रपणे विचार करूया. तर.
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसची लक्षणे विशिष्ट क्लिनिकल अभिव्यक्ती आणि यादृच्छिक तपासणीद्वारे दर्शविली जातात. ही स्थिती द्वारे दर्शविले जाते:
- प्लेटलेट्समध्ये लक्षणीय वाढ.
- सामान्य मॉर्फोलॉजिकल संरचना आणि कार्यांमध्ये बदल, ज्यामुळे वृद्ध आणि वृद्ध लोकांमध्ये थ्रोम्बोसिस आणि उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव होऊ शकतो. बहुतेकदा ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये आढळतात आणि वेळोवेळी पुनरावृत्ती होतात.
- वारंवार रक्त कमी झाल्यास, लोहाची कमतरता अशक्तपणा विकसित होऊ शकतो.
- त्वचेखालील hematomas आणि ecchymoses दिसू शकतात.
- त्वचा आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा निळेपणा.
- त्वचेला खाज सुटणे आणि बोटे आणि बोटांमध्ये मुंग्या येणे.
- थ्रोम्बोसिस लहान वाहिन्यांच्या नुकसानासह, ज्यामुळे अल्सर तयार होतात किंवा गँग्रीनसारख्या गुंतागुंतांचा विकास होतो.
- यकृताचा विस्तार - हेपेटोमेगाली आणि प्लीहा - स्प्लेनोमेगाली.
- महत्वाच्या अवयवांचे इन्फेक्शन - हृदय, फुफ्फुस, प्लीहा, स्ट्रोक.
- अनेकदा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियाची लक्षणे असू शकतात: मायग्रेन सारखी डोकेदुखी, उच्च रक्तदाब, जलद हृदयाचा ठोका, श्वास लागणे, विविध आकारांच्या रक्तवाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस.
- प्रयोगशाळा निदान 3000 पर्यंत उच्च प्रमाणात थ्रॉम्बोसाइटोसिसचे चित्र देतात, त्यांच्यामध्ये उच्चारित मॉर्फोलॉजिकल आणि फंक्शनल विकारांसह. हे रक्तस्त्राव आणि थ्रोम्बोसिसच्या प्रवृत्तीच्या आश्चर्यकारक संयोजनात स्वतःला प्रकट करते.
अत्यावश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिसचे असे व्यक्त न केलेले क्लिनिकल प्रकटीकरण अनेकदा क्रॉनिक बनते. त्याच वेळी, अत्यावश्यक थ्रोम्बोसिथेमिया ओळखल्याच्या क्षणापासून ताबडतोब हाताळला जाणे आवश्यक आहे, कारण योग्य निदान, पुरेसे आणि अचूकपणे निवडलेल्या उपचारांसह, त्यावर उपचारात्मक उपचार केले जाऊ शकतात.
दुय्यम किंवा प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिसची लक्षणे.
हा रोग देखील प्लेटलेट पातळी वाढ द्वारे दर्शविले जाते, परंतु संप्रेरक थ्रोम्बोपोएटिनच्या अत्यधिक क्रियाकलापांमुळे. त्याच्या कार्यांमध्ये रक्तप्रवाहात परिपक्व प्लेटलेट्सचे विभाजन, परिपक्वता आणि प्रवेश यावर नियंत्रण समाविष्ट आहे. या प्रकरणात, सामान्य रचना आणि कार्यासह मोठ्या संख्येने प्लेटलेट्स तयार होतात.
वरील लक्षणे सोबत आहेत:
- अंगात तीक्ष्ण आणि जळजळीत वेदना.
- गर्भधारणा व्यत्यय, उत्स्फूर्त समाप्ती.
- हेमोरेजिक सिंड्रोम, जे डीआयसीशी जवळून संबंधित आहे - प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर हेमोलिसिस. या प्रकरणात, सतत थ्रोम्बस तयार होण्याच्या प्रक्रियेत, कोग्युलेशन घटकांचा वापर वाढतो.
मुलामध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस
हा रोग मुलांमध्ये देखील विकसित होऊ शकतो. त्याच वेळी, मुलाच्या वयानुसार प्लेटलेटची संख्या, नवजात मुलामध्ये 100-400 हजार ते एक वर्षापेक्षा मोठ्या मुलामध्ये 200-300 हजारांपर्यंत असते.
कारणे:
मुलांमध्ये प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस हा आनुवंशिक घटक किंवा अधिग्रहित आहे - ल्युकेमिया किंवा ल्युकेमिया.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिस ही अशी स्थिती आहे जी हेमेटोपोएटिक प्रणालीच्या समस्यांशी संबंधित नाही. यात समाविष्ट:
- न्यूमोनिया,
- ऑस्टियोमायलिटिस,
- लोहाची कमतरता अशक्तपणा,
- जिवाणू किंवा विषाणूजन्य संसर्ग,
- लांब हाडांचे रोग किंवा फ्रॅक्चर,
- स्प्लेनेक्टोमी
थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार
आम्ही थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे पुरेशा तपशीलाने कव्हर केली आहेत, आता उपचारांबद्दल. या रोगाचे अनेक प्रकार आहेत. कोणतेही स्पष्ट क्लिनिकल चित्र नाही. लक्षणे धमनी उच्च रक्तदाब, एथेरोस्क्लेरोसिस, अशक्तपणा आणि शेवटी, ऑन्कोलॉजिकल परिस्थितीशी सुसंगत आहेत. म्हणूनच, थ्रोम्बोसाइटोसिसचा यशस्वी उपचार वेळेवर अचूक निदान, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनची पर्याप्तता आणि रुग्णाच्या उपचार योजनेचे कठोर पालन यावर अवलंबून असते.
मी विशेषतः हे लक्षात घेऊ इच्छितो की प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस हा एक मायलोप्रोलिफेरेटिव्ह ट्यूमर रोग आहे ज्याचा योग्य रुग्ण व्यवस्थापनासह अनुकूल रोगनिदान आहे. आणि ते इतर लोकांप्रमाणेच जगू शकतात.
प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिसमध्ये, सर्व प्रथम, अंतर्निहित रोगाचा उपचार समाविष्ट असतो.
उपचार स्वतः 4 मुख्य भागात चालते:
- थ्रोम्बोसाइटोसिसचा प्रतिबंध.
- सायटोरेडक्टिव थेरपी.
- लक्ष्यित थेरपी.
- थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या गुंतागुंत प्रतिबंध आणि उपचार.
प्रतिबंध समाविष्टीत आहे:
![](https://i2.wp.com/medhelp-home.ru/img/trombocitoz-v-obcshem-analize-krovi_7.jpg)
सायटोरेडक्टिव थेरपीमध्ये सायटोस्टॅटिक्सचा वापर करून अतिरिक्त प्लेटलेट उत्पादन कमी करणे समाविष्ट असते.
लक्ष्यित थेरपीचा उद्देश ट्यूमरच्या वाढीच्या उत्कृष्ट आण्विक यंत्रणेवर आहे, कारण ते क्लोनल आणि आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या विकासासाठी आधार आहेत.
प्रतिबंध आणि गुंतागुंत उपचार. हा रोग गंभीर गुंतागुंत देखील होऊ शकतो. यामध्ये विविध अवयवांचे हृदयविकाराचा झटका आणि हातपायांचे गँग्रीन यांचा समावेश होतो. या संदर्भात, सर्व सहगामी रोगांसाठी औषधोपचारांवर विशेष लक्ष दिले जाते.
थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार केला जाऊ शकतो आणि केला पाहिजे. लवकर निदान झाल्यास त्यावर उपचार करणे शक्य आहे. वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे प्रथम दिसल्यावर लगेच तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. आणि नेहमी निरोगी रहा!
आपल्या शरीराची रचना अशा प्रकारे केली आहे की त्याचा प्रत्येक भाग विशिष्ट भूमिका बजावतो. उदाहरणार्थ, रक्तामध्ये विविध रचना असतात, त्यातील प्रत्येक स्वतःचे कार्य करते. प्लेटलेट्स हे रक्तस्त्राव थांबवण्यात, रक्तवाहिन्यांचे नुकसान दूर करण्यात आणि त्यांची अखंडता पुनर्संचयित करण्यात, एकत्र चिकटून राहण्यात आणि नुकसान झालेल्या ठिकाणी गुठळी तयार करण्यात भाग घेणाऱ्या रक्तपेशींपैकी एक आहेत; या लहान ऍन्युक्लिएट पेशी आपल्या हेमॅटोपोएटिक प्रणालीमध्ये मोठी भूमिका बजावतात आणि त्यांच्याशिवाय, थोडासा जखम किंवा रक्तस्त्राव घातक असू शकतो.
चाचणी परिणामांवर आधारित प्रत्येक व्यक्तीच्या प्लेटलेट पातळीचे परीक्षण केले पाहिजे. कमी पातळीमुळे रक्त जास्त पातळ होऊ शकते आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यात समस्या येऊ शकतात. परंतु उलट घटना देखील आहे, जेव्हा लोकांना त्यांच्या रक्तात मोठ्या प्रमाणात प्लेटलेट्स आढळतात तेव्हा थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणजे काय हे शिकावे लागते. ही स्थिती चांगली नाही, कारण याचा अर्थ रक्त खूप चिकट आणि जाड आहे, याचा अर्थ रक्ताच्या गुठळ्यांनी रक्तवाहिन्या अडकू शकतात. थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे आणि चिन्हे काय आहेत, हा रोग किती धोकादायक आहे आणि काय करावे, आम्ही या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देण्याचा प्रयत्न करू.
कारणे
थ्रोम्बोसाइटोसिस ही रक्त स्थिती आहे जेव्हा प्लेटलेटची पातळी रक्ताच्या 11 मिमी 3 प्रति 400 हजारांपेक्षा जास्त असते. रोगाच्या विकासाचे 2 अंश आहेत:
- प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस (किंवा आवश्यक);
- दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिस (किंवा प्रतिक्रियाशील).
प्राथमिक टप्पा, किंवा थ्रोम्बोसाइटोसिस ICD 10 (रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात) अस्थिमज्जामधील स्टेम पेशींच्या व्यत्ययामुळे उद्भवते, ज्यामुळे रक्तातील प्लेटलेट्सचा पॅथॉलॉजिकल प्रसार होतो. अत्यावश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस अत्यंत क्वचितच मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये आढळून येते आणि सामान्यतः 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्ध लोकांमध्ये त्याचे निदान होते. पुढील सामान्य क्लिनिकल रक्त तपासणीनंतर असे विचलन सहसा यादृच्छिकपणे शोधले जातात. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या लक्षणांमध्ये डोकेदुखीचा समावेश होतो, जे बर्याचदा रुग्णाला त्रास देतात, परंतु पॅथॉलॉजी वेगवेगळ्या लोकांमध्ये स्वतःला वेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकते. प्लेटलेटच्या संख्येत मंद परंतु सतत वाढ होऊन रोगाचा हा प्रकार क्रॉनिक कोर्स घेऊ शकतो. योग्य उपचारांशिवाय, रुग्णाला मायलोफिब्रोसिस विकसित होऊ शकतो, जेव्हा स्टेम पेशींचे रूपांतर होते किंवा थ्रोम्बोइम्बोलिझम होते.
प्रतिक्रियात्मक थ्रोम्बोसाइटोसिस किंवा त्याचे दुय्यम स्वरूप इतर पॅथॉलॉजिकल स्थिती किंवा रोगाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. हे जखम, जळजळ, संक्रमण आणि इतर विकृती असू शकतात. दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या सर्वात सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- तीव्र किंवा जुनाट संसर्गजन्य रोग, जिवाणू, बुरशीजन्य आणि विषाणूजन्य (उदा. मेंदुज्वर, हिपॅटायटीस, न्यूमोनिया, थ्रश इ.);
- शरीरात लोहाची तीव्र कमतरता (लोहाची कमतरता अशक्तपणा);
- स्प्लेनेक्टॉमी;
- घातक ट्यूमरची उपस्थिती (विशेषत: फुफ्फुस किंवा स्वादुपिंड);
- जखम, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, शस्त्रक्रियेनंतर;
- रक्तामध्ये प्लेटलेट्सच्या वाढीस उत्तेजन देणारी विविध जळजळ (उदाहरणार्थ, सारकोइडोसिस, स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस, यकृताचा सिरोसिस; कोलेजेनोसिस इ.)
- काही औषधे घेतल्याने हेमॅटोपोईजिसमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो (विशेषतः कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, मजबूत अँटीफंगल्स, सिम्पाथोमिमेटिक्स घेणे).
थ्रोम्बोसाइटोसिस कधीकधी गर्भवती महिलांमध्ये होतो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ही परिवर्तनीय स्थिती मानली जाते आणि शारीरिक कारणांद्वारे स्पष्ट केले जाते, जसे की एकूण रक्ताचे प्रमाण वाढणे, चयापचय मंद होणे किंवा शरीरातील लोहाची पातळी कमी होणे.
थ्रोम्बोसाइटोसिसची लक्षणे
थ्रोम्बोसाइटोसिस बराच काळ प्रकट होऊ शकत नाही आणि रोगाची चिन्हे चुकणे सोपे आहे. तथापि, प्लेटलेट्सच्या संख्येत लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, एखाद्या व्यक्तीची मायक्रोक्रिक्युलेटरी प्रक्रिया आणि रक्त गोठणे विस्कळीत होते, रक्तवाहिन्यांसह समस्या आणि संपूर्ण शरीरात रक्त प्रवाह दिसून येतो. रुग्णांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिसचे प्रकटीकरण भिन्न असू शकते. बहुतेकदा, प्लेटलेटची संख्या वाढलेल्या लोकांमध्ये खालील तक्रारी असतात:
- अशक्तपणा, आळस, थकवा;
- व्हिज्युअल कमजोरी;
- वारंवार रक्तस्त्राव: नाक, गर्भाशय, आतड्यांमधून (स्टूलमध्ये रक्त);
- निळसर त्वचा टोन;
- ऊतक सूज;
- थंड हात आणि पाय, मुंग्या येणे आणि बोटांच्या टोकांमध्ये वेदना;
- अस्पष्ट हेमॅटोमास आणि त्वचेखालील रक्तस्राव;
- दृष्यदृष्ट्या जाड आणि फुगवटा शिरा;
- त्वचेला सतत खाज सुटणे.
लक्षणे वैयक्तिकरित्या किंवा एकत्रितपणे दिसू शकतात. आपण वरील प्रत्येक चिन्हेकडे दुर्लक्ष करू नये आणि विश्लेषण आणि तपासणीसाठी एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधा, कारण जितक्या लवकर समस्या ओळखली जाईल तितक्या लवकर ती दूर करणे सोपे होईल.
मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस
थ्रोम्बोसाइटोसिस सामान्यतः प्रौढ लोकसंख्येवर परिणाम करते हे तथ्य असूनही, अलिकडच्या वर्षांत मुलांमध्ये रोगाच्या घटनांमध्ये वाढ होण्याची प्रवृत्ती आहे. मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे प्रौढांपेक्षा फारशी वेगळी नाहीत; हे स्टेम पेशींच्या उल्लंघनामुळे, दाहक, जीवाणूजन्य आणि संसर्गजन्य रोगांमुळे, दुखापतीनंतर, रक्त कमी झाल्यामुळे किंवा शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवू शकते. अर्भकामध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस डिहायड्रेशनच्या पार्श्वभूमीवर तसेच वाढत्या रक्तस्त्राव द्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोगांच्या उपस्थितीत विकसित होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस रक्तातील कमी हिमोग्लोबिन सामग्रीशी संबंधित असू शकते, म्हणजे. अशक्तपणा
प्लेटलेट पातळीच्या अनुज्ञेय मानदंडांमध्ये वाढ आढळल्यास, या पॅथॉलॉजीचा उपचार बाळाच्या आहारास समायोजित करून सुरू होतो, जर परिस्थिती बदलली नाही तर विशेष औषधोपचार केले जातात;
थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार
डॉक्टरांच्या पुढील शिफारसी रोगाची तीव्रता आणि स्वरूप यावर अवलंबून असतील.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिससह, मुख्य कार्य म्हणजे मूळ कारण दूर करणे ज्यामुळे प्लेटलेट्समध्ये वाढ होते, म्हणजेच अंतर्निहित रोगापासून मुक्त होणे.
जर थ्रोम्बोसाइटोसिस दुसर्या रोगाशी संबंधित नसेल, आणि स्वतंत्र पॅथॉलॉजी म्हणून आढळले असेल, तर पुढील क्रिया सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असेल. किरकोळ बदलांसाठी, आहार बदलण्याची शिफारस केली जाते. आहारामध्ये रक्ताची चिकटपणा कमी करणारे पदार्थ भरपूर असले पाहिजेत, यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सर्व प्रकारची लिंबूवर्गीय फळे;
- आंबट berries;
- टोमॅटो;
- लसूण आणि कांदा;
- फ्लेक्ससीड आणि ऑलिव्ह ऑइल (सूर्यफुलाऐवजी).
निषिद्ध खाद्यपदार्थांची यादी देखील आहे जी रक्त घट्ट करतात, त्यात समाविष्ट आहेत: केळी, डाळिंब, आंबा, रोवन बेरी आणि गुलाब हिप्स, अक्रोड आणि मसूर.
आहाराचे पालन करण्याव्यतिरिक्त, आपण पिण्याच्या पद्धतीचे पालन केले पाहिजे आणि दररोज किमान 2-2.5 लीटर सेवन केले पाहिजे, अन्यथा सकारात्मक परिणाम प्राप्त करणे कठीण होईल, कारण जेव्हा निर्जलीकरण होते तेव्हा रक्त मोठ्या प्रमाणात जाड होते.
जर पौष्टिक समायोजन इच्छित परिणाम आणत नाहीत आणि निर्देशक अद्याप उच्च असेल तर औषधे घेणे टाळता येणार नाही. प्रिस्क्रिप्शन केवळ तज्ञांनीच केले पाहिजेत. थेरपीमध्ये सामान्यतः रक्त गोठणे कमी करणारी औषधे (अँटीकोआगुलंट्स आणि अँटीप्लेटलेट एजंट्स), तसेच इंटरफेरॉन आणि हायड्रॉक्स्युरिया औषधे घेणे समाविष्ट असते.
गर्भधारणेदरम्यान थ्रोम्बोसाइटोसिस झाल्यास आणि त्याची लक्षणे वाढल्यास, स्त्रीला अशी औषधे दिली जातात जी गर्भाशयाच्या रक्ताचा प्रवाह सुधारतात.
औषधी वनस्पती आणि औषधी वनस्पतींच्या डेकोक्शन्सचा वापर करून लोक उपायांसह थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार केला जातो, परंतु उपस्थित डॉक्टरांशी करार केल्यानंतरच. आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की काही फायटो-घटकांचा शरीरावर तीव्र प्रभाव पडतो आणि परिस्थिती आणखी वाढू शकते.
थ्रोम्बोसाइटोसिसचा सर्वात महत्वाचा धोका म्हणजे गुठळ्या आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे, ज्यामुळे दुर्दैवी परिस्थितीत मृत्यू होऊ शकतो. म्हणून, रक्तातील प्लेटलेट्सच्या वाढीव पातळीची पहिली चिंताजनक चिन्हे आढळल्यास, ताबडतोब उपचार सुरू करा आणि आधुनिक पद्धती त्वरीत सामान्य स्थितीत आणण्यास मदत करतील;
आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या!
ICD-10 कोड:आवश्यक थ्रोम्बोसिथेमिया डी 47.3, पॉलीसिथेमिया वेरा डी 45, इडिओपॅथिक मायलोफिब्रोसिस डी 47.1
संक्षिप्त महामारीविज्ञान डेटा
क्रॉनिक मायलोप्रोलिफेरेटिव्ह डिसीज (सीएमपीडी) हे मायलॉइड उत्पत्तीचे पीएच-नकारात्मक क्लोनली निर्धारित क्रॉनिक ल्युकेमियाचा एक समूह बनवते, ज्यामध्ये प्लुरिपोटेंट हेमॅटोपोएटिक स्टेम सेलचे परिवर्तन होते आणि एक किंवा अधिक मायलोपोईसिस वंशांच्या प्रसाराद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते. (2,3) हे रोग सहसा आयुष्याच्या दुसऱ्या सहामाहीत होतात, रुग्णांचे सरासरी वय 50-60 वर्षे असते. अत्यावश्यक थ्रॉम्बोसिथेमिया (ईटी) स्त्रियांना काही प्रमाणात जास्त प्रभावित करते, तर पॉलीसिथेमिया व्हेरा (पीव्ही) पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे. अलीकडे, बाळंतपणाच्या वयातील महिलांमध्ये CMPD चे प्रमाण वाढण्याची प्रवृत्ती दिसून आली आहे. प्रजनन कालावधी दरम्यान, ईटी इतर सीएमपी (1) पेक्षा अधिक सामान्य आहे.
वर्गीकरण
नवीनतम WHO वर्गीकरण (2001) नुसार, CMPD 3 nosological फॉर्ममध्ये विभागले गेले आहे: आवश्यक थ्रोम्बोसिथेमिया, पॉलीसिथेमिया वेरा आणि इडिओपॅथिक मायलोफिब्रोसिस (IM).
आयपीचे खालील टप्पे वेगळे केले जातात:
स्टेज 1 - लक्षणे नसलेला, 5 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतो
स्टेज 2A - एरिथ्रेमिक प्रगत टप्पा, प्लीहाच्या मायलोइड मेटाप्लाझियाशिवाय, 10-20 वर्षे
स्टेज 2B - प्लीहाच्या मायलॉइड मेटाप्लासियासह एरिथ्रेमिक
स्टेज 3 - मायलोफिब्रोसिससह आणि त्याशिवाय पोस्ट-एरिथ्रेमिक मायलॉइड मेटाप्लासिया (1)
एमआयच्या विकासामध्ये खालील टप्पे ओळखले जातात:
1.प्रोलिफेरेटिव्ह (लवकर/प्रीफिब्रोटिक)
2. प्रगत (फायब्रोटिक/फायब्रोटिक-स्क्लेरोटिक)
3. तीव्र रक्ताच्या कर्करोगात रूपांतर (2)
निदान
CMPD च्या सामान्य लक्षणांपैकी तथाकथित दुर्बल घटनात्मक लक्षणे आहेत: कमी दर्जाचा ताप, वजन कमी होणे, वाढलेला घाम येणे, तसेच वेगवेगळ्या तीव्रतेची त्वचेची खाज सुटणे, जी पाण्याच्या प्रक्रियेनंतर तीव्र होते. रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंत, असंख्य नैदानिक अभिव्यक्तींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, हे मुख्य कारण आहे जे सीएमपीडी असलेल्या रुग्णांचे आरोग्य आणि जीवन धोक्यात आणते. मायक्रोक्रिक्युलेटरी व्हस्कुलर डिसऑर्डरमध्ये, मेंदूच्या पातळीवरील विकार प्राबल्य आहेत: वेदनादायक मायग्रेन, चक्कर येणे, मळमळ आणि उलट्या, क्षणिक इस्केमिक हल्ला, सेरेब्रल स्ट्रोक, मानसिक विकार, क्षणिक दृश्य आणि श्रवण कमजोरी. याव्यतिरिक्त, मायक्रोव्हस्कुलर गुंतागुंत एनजाइना पेक्टोरिस, एरिथ्रोमेलॅल्जिया द्वारे प्रकट होते, त्वचेच्या जांभळ्या लालसरपणासह वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या बोटांमध्ये तीव्र जळजळ आणि सूज द्वारे दर्शविले जाते. शिरासंबंधी आणि धमनी वाहिन्यांचा थ्रोम्बोसिस हा CMPD मधील रक्तवहिन्यासंबंधी विकारांचा दुसरा गट बनतो आणि बहुतेकदा मृत्यूचे कारण बनतो (खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसाच्या धमनी आणि त्याच्या शाखांचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम, सेरेब्रल स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, थ्रोम्बोसिस आणि इतर अवयव. बड-चियारी सिंड्रोमच्या विकासासह यकृत आणि निकृष्ट वेना कावा). रक्तस्रावी गुंतागुंत, अगदी किरकोळ शस्त्रक्रियेद्वारे उत्स्फूर्त किंवा उत्तेजित, किरकोळ (अनुनासिक, हिरड्या रक्तस्त्राव, एकाइमोसिस) पासून थेट जीवघेणा रक्तस्त्राव (जठरांत्रीय आणि इतर पोकळीतील रक्तस्त्राव) पर्यंत. स्प्लेनोमेगाली, जे सर्व CMPD चे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे, रोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर विकसित होते. प्लीहा वाढण्याची कारणे ET, स्टेज 2A IP आणि स्टेज 2B IP आणि MI मधील एक्स्ट्रामेड्युलरी हेमॅटोपोईसिसमध्ये रक्त पेशींची जास्त संख्या जमा होणे ही दोन्ही आहेत. स्प्लेनोमेगाली बहुतेकदा यकृताच्या वाढीसह असते, जरी विलग हेपेटोमेगाली देखील उद्भवते. बिघडलेले यूरिक ऍसिड चयापचय (हायपर्युरिसेमिया आणि युरिकोसुरिया) हे देखील सर्व CMPD चे एक सामान्य वैशिष्ट्य आहे. मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ, युरोलिथियासिस, गाउट, गाउटी पॉलीआर्थ्राल्जिया आणि त्यांच्या संयोजनाद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होते. (1.3)
हेमॅटोलॉजिकल परिणामांचा टप्पा, जो सीएमपीडीच्या नैसर्गिक उत्क्रांतीचे प्रकटीकरण आहे, वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या मायलोफिब्रोसिसच्या विकासाद्वारे किंवा तीव्र ल्युकेमियामध्ये रूपांतरित होते. याव्यतिरिक्त, सीएमपीडीचे परस्पर परिवर्तन शक्य आहे, त्यामुळे सध्या आयपी, ईटी किंवा एमआयचे निदान बदलणे चुकीचे नाही. (२)
नवीन औषधांच्या आगमनापूर्वी आणि आधुनिक उपचार पद्धतींच्या विकासापूर्वी CMPD सह एकत्रित केल्यावर प्रतिकूल गर्भधारणेचे परिणाम 50-60% मध्ये दिसून आले. गर्भधारणेतील सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे विविध टप्प्यांवर उत्स्फूर्त गर्भपात, इंट्रायूटरिन ग्रोथ रिस्ट्रिक्शन (IUGR), इंट्रायूटरिन भ्रूण मृत्यू, अकाली जन्म, प्लेसेंटल बिघाड आणि प्रीक्लेम्पसिया. (५, ६)
1/3 रूग्णांमध्ये अत्यावश्यक थ्रोम्बोसिथेमिया लक्षणे नसलेला असतो आणि तो केवळ नियमित परिधीय रक्त विश्लेषणादरम्यान आढळतो. प्लीहा वाढणे, सामान्यतः किंचित, 50-56% प्रकरणांमध्ये दिसून येते आणि 20-50% रुग्णांमध्ये हेपेटोमेगाली दिसून येते. 20-35% रुग्णांमध्ये रोगाची पहिली अभिव्यक्ती रक्तस्त्राव आहे, आणि 25-80% मध्ये (विविध स्त्रोतांनुसार) - थ्रोम्बोसिस. (१)
आयपीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, रोगाचे मुख्य अभिव्यक्ती प्लेथोरिक सिंड्रोम (लाल रक्तपेशींचे अतिउत्पादन) शी संबंधित आहेत, जे चेहऱ्याच्या त्वचेच्या एरिथ्रोसायनोटिक रंगाने आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचेद्वारे प्रकट होतात, विशेषत: मऊ टाळू, ज्याचा तीव्र विरोधाभास असतो. कडक टाळूचा नेहमीचा रंग (कुपरमॅनचे लक्षण), उष्णतेची भावना आणि हातपायांचे तापमान वाढणे. त्याच वेळी, काही रूग्ण अधिकाधिक परिस्थितीशी जुळवून घेतात आणि कोणत्याही तक्रारी सादर करू शकत नाहीत. रोगाच्या सुरूवातीस अंदाजे 25% रूग्णांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा सेरेब्रल डिसऑर्डर विकसित होतात आणि 30-40% प्रकरणांमध्ये हेमोरॅजिक सिंड्रोमचे प्रकटीकरण लक्षात येते. प्रत्येक दुसऱ्या रुग्णामध्ये त्वचेची खाज दिसून येते. स्प्लेनो- आणि हेपेटोमेगाली, तसेच थ्रोम्बोहेमोरॅजिक सिंड्रोमचे विविध अभिव्यक्ती आढळतात. हेमेटोलॉजिकल परिणामांच्या टप्प्यात, पोस्ट-एरिथ्रेमिक मायलोफिब्रोसिस 10-20% रुग्णांमध्ये विकसित होते, 20-40% प्रकरणांमध्ये तीव्र ल्यूकेमियामध्ये रूपांतर होते. (1.3)
प्लीहा वाढणे हे एमआयचे मुख्य क्लिनिकल लक्षण आहे आणि 97-100% रुग्णांमध्ये आढळते. MI दीर्घकाळ लक्षणे नसलेला असतो आणि स्प्लेनोमेगाली योगायोगाने आढळून येते. एमआयच्या रूग्णांमध्ये डॉक्टरकडे जाण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे कमकुवतपणा, ज्याचे कारण म्हणजे निम्म्या रूग्णांमध्ये अशक्तपणा, 25% मध्ये गंभीर अशक्तपणासह. लक्षणीय स्प्लेनोमेगालीसह, रुग्ण बहुतेक वेळा ओटीपोटात जडपणाची तक्रार करतात, पोट आणि आतडे दाबण्याची भावना, प्लीहासंबंधी इन्फेक्शन आणि पेरिसप्लेनाइटिसमुळे होणारी नियतकालिक तीव्र वेदना निदानाच्या वेळी अर्ध्याहून अधिक रुग्णांमध्ये आढळते. एमआयच्या उत्क्रांतीमुळे 5-20% रुग्णांमध्ये तीव्र ल्युकेमियाचा विकास होतो. (२)
600x10 9 /L पेक्षा प्लेटलेटच्या संख्येत सतत वाढ होत असल्यास ET संशयित असू शकतो. अस्थिमज्जा मोठ्या संख्येने हायपरप्लास्टिक मल्टीलोब्युलर मेगाकेरियोसाइट्सचा प्रसार दर्शवितो. अस्थिमज्जा सामान्यतः नॉर्मो- किंवा हायपरसेल्युलर असतो. हेमॅटोपोईसिसच्या एरिथ्रॉइड आणि ग्रॅन्युलोसाइटिक वंशामध्ये कोणतेही बदल नाहीत.
जेव्हा स्त्रियांमध्ये हिमोग्लोबिनची पातळी 165 g/l पेक्षा जास्त वाढते तेव्हा PV ची उपस्थिती गृहीत धरली पाहिजे. नियमानुसार, ल्युकोसाइट्स आणि प्लेटलेट्सची सामग्री देखील वाढली आहे आणि अनुक्रमे 10-12x10 9 /l आणि 400x10 9 /l पेक्षा जास्त आहे. सामान्यतः, 80% प्रकरणांमध्ये न्युट्रोफिल्समध्ये अल्कधर्मी फॉस्फेट आणि सीरममध्ये व्हिटॅमिन बी 12 मध्ये वाढ होते. अस्थिमज्जाचे परीक्षण करताना, त्याच्या हायपरसेल्युलॅरिटीचे वैशिष्ट्यपूर्ण चित्र तीन हेमॅटोपोएटिक वंशांच्या वाढीसह आणि बहुतेकदा मेगाकेरियोसाइट्सच्या हायपरप्लासियासह निर्धारित केले जाते.
एमआयच्या बाबतीत, एरिथ्रोसाइट्स, डॅक्रोसाइट्स आणि नॉर्मोब्लास्ट्सचे पोकिलोसाइटोसिस परिधीय रक्तामध्ये आढळतात. रोगाच्या प्रीफिब्रोटिक अवस्थेत, मध्यम किंवा अशक्तपणा नसतो, तर रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात तीव्र अशक्तपणा दिसून येतो. हिस्टोलॉजिकल तपासणी कोलेजन फायब्रोसिस प्रकट करते, आणि नंतरच्या टप्प्यात - ऑस्टियोमाइलोस्क्लेरोसिस, ज्यामुळे अस्थिमज्जा सेल्युलरिटी कमी होते आणि त्याचे अपयश होते. (२)
क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांच्या समानतेमुळे, क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेच्या डेटावर आधारित इंट्राग्रुप डिफरेंशन आणि पीएच-पॉझिटिव्ह ल्यूकेमिया (क्रोनिक मायलॉइड ल्यूकेमिया) दोन्ही आवश्यक आहेत. (२)
उपचार
गर्भधारणेदरम्यान CMPD साठी उपचार कार्यक्रम:
1) थ्रोम्बोसाइटोसिस असलेल्या सर्व गर्भवती महिलांना 75 - 100 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड लिहून दिले जाते;
2) प्लेटलेटची पातळी 600x10 9 /l पेक्षा जास्त असल्यास - रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन-α (IF-α) दररोज 3 दशलक्ष IU च्या डोसवर (किंवा प्रत्येक इतर दिवशी) प्रशासित केले जाते, जे स्तरावर प्लेटलेटची संख्या राखण्यास अनुमती देते च्या 200 - 300x10 9 l;
3) 400x10 9 l पेक्षा जास्त थ्रोम्बोसाइटोसिससह, जर हा उपचार गर्भधारणेपूर्वी केला गेला असेल आणि/किंवा उच्च थ्रोम्बोजेनिक धोका असेल तर IF-α चे प्रशासन चालू ठेवले जाते.
4) प्लाझ्मा हेमोस्टॅसिसमधील विकृतींच्या संकेतांनुसार थेट-अभिनय अँटीकोआगुलंट्स (कमी आण्विक वजन हेपरिन). (४)
थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत टाळण्यासाठी, वैद्यकीय कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज वापरण्याची शिफारस केली जाते. रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, आपण प्रसूतीच्या 2 आठवड्यांपूर्वी ऍस्पिरिन घेणे थांबवावे. प्रादेशिक ऍनेस्थेसियाचा वापर एलएमडब्ल्यूएचच्या शेवटच्या रोगप्रतिबंधक डोसपासून 12 तासांपूर्वी केला जाऊ नये, एलएमडब्ल्यूएचचा उपचारात्मक डोस वापरण्याच्या बाबतीत - 24 तासांपेक्षा पूर्वीचा नाही. एपिड्यूरल कॅथेटर काढून टाकल्यानंतर 4 तासांनंतर तुम्ही LMWH घेणे सुरू करू शकता. नियोजित सिझेरियन सेक्शनसाठी, एलएमडब्ल्यूएचचा रोगप्रतिबंधक डोस प्रसूतीच्या एक दिवस आधी थांबवला पाहिजे आणि ऑपरेशन संपल्यानंतर 3 तासांनी (किंवा एपिड्यूरल कॅथेटर काढून टाकल्यानंतर 4 तासांनी) पुन्हा सुरू केला पाहिजे. (६)
प्रसुतिपूर्व काळात, जे थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंतांच्या विकासासाठी धोकादायक आहे, 6 आठवडे उपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे. दुधात रीकॉम्बिनंट IF-α उत्सर्जित होते या वस्तुस्थितीमुळे, उपचारादरम्यान स्तनपान प्रतिबंधित आहे. (६)
ग्रंथलेखन
1. क्लिनिकल ऑन्कोहेमॅटोलॉजी एड. वोल्कोवा M.A. एम., "औषध" - 2001-पी.263-300.
2. रुकावित्सिन ओ.ए., पॉप व्ही.पी. // क्रॉनिक ल्युकेमिया. एम., “बिनोम. ज्ञानाची प्रयोगशाळा" - 2004 - pp. 44-81.
3. हेमेटोलॉजीचे मार्गदर्शक एड. व्होरोब्योवा ए.आय.एम., “न्यूडियामेड” - 2003 - टी.2 - पी.16-29.
4. Tsvetaeva N.V., Khoroshko N.D., Sokolova M.A. आणि इतर क्रॉनिक मायलोप्रोलिफेरेटिव्ह रोग आणि गर्भधारणा. // उपचारात्मक संग्रह. -2006.
5. बारबुई टी., बारोसी जी., ग्रोसी ए. आणि इतर. आवश्यक थ्रोम्बोसिथेमियाच्या थेरपीसाठी सराव मार्गदर्शक तत्त्वे. इटालियन सोसायटी ऑफ हेमॅटोलॉजी, इटालियन सोसायटी ऑफ एक्सपेरिमेंटल हेमॅटोलॉजी आणि इटालियन ग्रुप फॉर बोन मॅरो ट्रान्सप्लांटेशन यांचे विधान. //हेमॅटोलॉजिक. - 2004 - फेब्रुवारी,89(2). - p.215-232.
6. हॅरिसन सी. फिलाडेल्फिया नकारात्मक मायलोप्रोलिफेरेटिव्ह रोगांमध्ये गर्भधारणा आणि त्याचे व्यवस्थापन. // ब्रिटिश जर्नल ऑफ हेमॅटोलॉजी. - 2005 - व्हॉल. 129(3)-p.293-306.
रक्त गोठणे हे प्लेटलेट्स नावाच्या पेशींच्या सामग्रीद्वारे सुनिश्चित केले जाते. ते अस्थिमज्जामध्ये तयार होतात, त्यांचे आयुष्य कमी असते आणि प्लेट्ससारखे दिसतात. रक्तातील प्लेटलेट्सच्या कमतरतेमुळे रक्त गोठणे कमी होते आणि एखाद्या लहान जखमेमुळे व्यक्तीचा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. त्यांच्या वाढलेल्या पातळीला थ्रोम्बोसाइटोसिस म्हणतात. जेव्हा या पेशींची संख्या प्रति घन मिलिमीटर 500,000 युनिट्सपेक्षा जास्त वाढते तेव्हा हे घडते. ही स्थिती स्वतंत्र (प्राथमिक) रोग म्हणून किंवा इतर आजारांच्या (प्रतिक्रियाशील) घटनेच्या परिणामी दिसू शकते. पुढे, प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे, त्याची ओळख आणि उपचार यावर चर्चा केली जाईल.
अर्थ
प्लेटलेट्स हे सपाट रक्त पेशी असतात ज्यांना रंग किंवा केंद्रक नसते. ते विभाजनाद्वारे मोठ्या मेगाकेरियोसाइट्सपासून अस्थिमज्जाद्वारे तयार केले जातात. व्यक्तीच्या शरीरात, ते एक महत्त्वाचे कार्य करतात - ते रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेत भाग घेतात. त्यांचे आभार:
- रक्त द्रव स्थितीत राखले जाते;
- खराब झालेल्या जहाजाच्या भिंती काढून टाकल्या जातात;
- रक्तस्त्राव थांबतो.
त्यांच्या शारीरिक गुणधर्मांनुसार, प्लेटलेट्स रक्तवाहिनीच्या भिंतीच्या पृष्ठभागावर चिकटून राहू शकतात, एकत्र चिकटून रक्ताची गुठळी तयार करतात आणि पृष्ठभागावर स्थिर होतात. या गुणधर्मांचा वापर करून ते खराब झालेल्या रक्तवाहिन्या दुरुस्त करतात. हे लक्षात घेतले पाहिजे की सपाट रक्त पेशींचे आयुष्य दहा दिवसांपेक्षा जास्त नसते, म्हणजे, त्यांच्या नूतनीकरणाची प्रक्रिया सतत चालू असते, तसेच मृतांची विल्हेवाट देखील असते.
रोगाचे प्रकार
थ्रोम्बोसाइटोसिसचे दोन प्रकार आहेत:
- प्राथमिक, किंवा अत्यावश्यक, अस्थिमज्जा स्टेम पेशींच्या विकारामुळे होणारी हेमेटोलॉजिकल असामान्यता आहे. या विकाराच्या परिणामी, प्लेटलेट्सचे वाढलेले उत्पादन उद्भवते, ज्यामुळे रक्तातील त्यांची सामग्री वाढते. बहुतेकदा, हा रोग साठ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये होतो आणि सामान्य रक्त चाचणी दरम्यान चुकून निदान केले जाते. मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे डोकेदुखी. या रोगाच्या प्रगतीची यंत्रणा पूर्णपणे समजलेली नाही.
- दुय्यम, किंवा प्रतिक्रियात्मक - रक्तातील प्लेटलेट्समध्ये वाढ झाल्यामुळे उद्भवते तीव्र विकृतींमुळे ज्याचा रुग्णाला त्रास होतो. मुले आणि तरुण लोक या रोगास बळी पडतात.
प्रौढांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे म्हणजे रीढ़ की हड्डीच्या स्टेम पेशींचे अयोग्य कार्य, ज्यामुळे प्लेटलेटची अनियंत्रित संख्या निर्माण होऊ लागते.
गर्भवती महिलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे मंद चयापचय, शरीरात लोहाची पातळी कमी किंवा एकूण रक्ताचे प्रमाण वाढू शकते.
प्राथमिक रोगाची लक्षणे
संपूर्ण रक्त मोजणी होईपर्यंत प्लेटलेटची वाढलेली संख्या लक्षात घेणे कठीण आहे. शरीरात रक्त गोठणे आणि रक्त प्रवाह बिघडला असला तरी रक्तवहिन्यासंबंधी समस्या उद्भवतात. रोगाचे प्रकटीकरण भिन्न आहेत. अत्यावश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस असलेल्या लोकांना खालील लक्षणे दिसतात:
- तीव्र थकवा, उदासीनता, वेदना;
- विविध रक्तस्त्रावांची घटना: आतडे, अनुनासिक, गर्भाशय;
- बोटांच्या टोकांमध्ये मुंग्या येणे;
- ऊतींना सूज आणि त्यांची निळसर रंगाची छटा;
- हेमॅटोमासचे स्वरूप जखमांशी संबंधित नाही;
- त्वचा खाज सुटणे;
- बोटांमध्ये रक्तवाहिन्यांची उबळ, सतत थंडीची भावना;
- वाढलेल्या प्लीहा आणि यकृताशी संबंधित उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना;
- प्लेटलेट्समध्ये स्पष्ट वाढ;
- वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियाची चिन्हे अनेकदा दिसतात: तीव्र डोकेदुखी, जलद हृदयाचा ठोका, श्वास लागणे, लहान रक्तवाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस, रक्तदाब वाढणे.
अशी चिन्हे आढळल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि मुलांमध्ये किंवा प्रौढांमधील थ्रोम्बोसाइटोसिसचे खंडन किंवा पुष्टी करण्यासाठी सामान्य रक्त चाचणी घ्यावी, ज्याची कारणे वर सूचीबद्ध आहेत. हे लक्षात घ्यावे की रोगाचा प्राथमिक प्रकार अनेकदा क्रॉनिक होतो.
दुय्यम रोगाची लक्षणे
हा रोग थ्रॉम्बोपोएटिन हार्मोनच्या उच्च क्रियाकलापांमुळे प्लेटलेटची संख्या वाढल्याने देखील दर्शविला जातो. हे रक्तप्रवाहात तयार झालेल्या प्लेटलेट्सचे विभाजन, परिपक्वता आणि प्रवेश नियंत्रित करते. प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिससह, मागील परिच्छेदामध्ये सूचीबद्ध केलेल्या लक्षणांमध्ये खालील समाविष्ट केले आहेत:
- अंगात तीव्र वेदना;
- गर्भधारणेदरम्यान उत्स्फूर्त गर्भपात आणि त्याच्या कोर्समध्ये व्यत्यय;
- रक्ताभिसरण रक्तामध्ये थ्रोम्बिन आणि फायब्रिनच्या असामान्य आणि अत्यधिक निर्मितीशी संबंधित हेमोरेजिक सिंड्रोम.
दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोसिससह, रुग्ण अधिक वेळा अंतर्निहित रोगाशी संबंधित लक्षणांची तक्रार करतो. या प्रकरणात, प्लीहा वाढू शकत नाही, रोगाचे त्वरीत निदान केले जाते आणि अंतर्निहित रोगावर वेळेवर उपचार केल्याने, रक्त गोठण्यावर परिणाम न होता तो लवकरच निघून जातो.
मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस
हे लक्षात घ्यावे की प्लेटलेटच्या संख्येत स्थिर मूल्य नसते आणि वयानुसार बदलते. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलाचे प्रमाण 150,000 ते 350,000 मिमी 3 पर्यंत आहे आणि 8 ते 18 वर्षांपर्यंत ते थोडेसे बदलते आणि 18,000 - 45,000 मिमी 3 च्या श्रेणीत आहे. बाळाच्या रक्तातील प्लेटलेट सामग्रीची उच्च मूल्ये सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या वाढ आणि विकासाद्वारे स्पष्ट केली जातात. आपल्या आरोग्याचे निरीक्षण करताना, बालरोगतज्ञ आपल्या आरोग्यातील बदलांचे निरीक्षण करण्यासाठी पद्धतशीरपणे सामान्य रक्त चाचणी घेण्याची शिफारस करतात. मुले, प्रौढांप्रमाणेच, दोन्ही प्रकारच्या थ्रोम्बोसाइटोसिसने ग्रस्त आहेत. रोगाचे प्राथमिक स्वरूप दुर्मिळ आहे आणि अनुवांशिक पूर्वस्थिती किंवा ल्युकेमिया आणि ल्युकेमियामुळे होऊ शकते. मुलांमध्ये प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस बहुतेकदा अशा पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते:
- osteomyelitis;
- न्यूमोनिया;
- लोह-कमतरतेचा अशक्तपणा;
- जखमा आणि ऑपरेशन्ससह मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे;
- कोणतेही जिवाणू, विषाणूजन्य आणि बुरशीजन्य संक्रमण;
- प्लीहा काढून टाकणे किंवा शोष.
हा रोग बराच काळ मुलामध्ये प्रकट होऊ शकत नाही. तथापि, जर तो सुस्त झाला असेल, त्वरीत थकला असेल, त्याच्या हिरड्यांमधून रक्तस्राव होऊ लागला असेल, त्याच्या नाकातून रक्त येत असेल आणि विनाकारण त्याच्या शरीरावर जखमा दिसू लागल्या तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वरील रोग, तसेच काही औषधे घेतल्याने मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस होऊ शकते. निदान स्थापित करण्यासाठी, बाळाच्या स्थितीनुसार सामान्य रक्त चाचणी आणि डॉक्टरांनी शिफारस केलेले इतर अभ्यास केले जातात. प्रत्येक पालकाने आपल्या मुलाच्या आरोग्यावर बारकाईने लक्ष ठेवले पाहिजे आणि वेळेत वैद्यकीय मदत मिळविण्यासाठी त्याच्या स्थितीतील कोणत्याही बदलांचे निरीक्षण केले पाहिजे.
रोगाचे निदान
डॉक्टरांना भेट देताना, रोगाचे निदान स्थापित करण्यासाठी, तो खालील क्रियाकलाप करतो:
- रुग्णाशी संभाषण, ज्या दरम्यान रुग्णाच्या तक्रारी ऐकल्या जातात, मागील सर्व रोग आणि जुनाट आजारांची उपस्थिती ओळखली जाते.
- तपासणी. बाह्य त्वचेवर विशेष लक्ष दिले जाते, हेमेटोमासची उपस्थिती, बोटांची काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते आणि यकृत आणि प्लीहा धडधडत असतात.
यानंतर, अतिरिक्त संशोधन केले जाते:
अभ्यासानंतर, चाचणीचे निकाल आणि थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे लक्षात घेऊन, अंतर्निहित रोग त्याच्या दुय्यम स्वरूपात दूर करण्यासाठी उपचार लिहून दिले जातात किंवा प्राथमिक रोगासाठी थेरपी केली जाते. आवश्यक असल्यास, रुग्णाला ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा नेफ्रोलॉजिस्टच्या सल्लामसलतसाठी संदर्भित केले जाते.
मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचा उपचार
रोगाचा उपचार करण्यासाठी, ड्रग थेरपीचा वापर विशेष आहाराच्या संयोगाने केला जातो जो सपाट रक्त पेशींची पातळी सामान्य करण्यास मदत करतो. औषधोपचार वापरण्यासाठी:
- सायटोस्टॅटिक्स - "मायलोब्रोमोल" आणि "मायलोसन" प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसच्या उपचारांसाठी.
- जटिल रोगांवर उपचार करण्यासाठी, थ्रोम्बोसाइटोफोरेसीस प्रक्रिया वापरली जाते.
- रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी आणि रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अडथळा नसताना ऍस्पिरिन आणि ट्रेंटल लिहून दिले जातात.
- थ्रोम्बोसिस सुरू झाल्यास, हेपरिन, अर्गाटोबान आणि बिवालिरुडिनने उपचार केले जातात.
- रोगाच्या दुय्यम स्वरूपात, थ्रोम्बोसाइटोसिसची कारणे ओळखली जातात आणि अंतर्निहित रोग दूर करण्यासाठी उपचार निर्धारित केले जातात. उपचारानंतर, सपाट रक्त पेशींचे सामान्यीकरण होते.
प्लेटलेट्सची संख्या कमी करण्यासाठी आणि रक्त पातळ करण्यासाठी औषधांचा वापर केल्याशिवाय हेमॅटोपोईसिसशी संबंधित दोष हाताळले जाऊ शकत नाहीत. बालरोगतज्ञांच्या डोसच्या सूचनांनुसार औषधे घेणे आवश्यक आहे.
पोषणाची भूमिका
काही खाद्यपदार्थ उच्च रक्तातील प्लेटलेट संख्या कमी करण्यास मदत करू शकतात. स्तनपान करणाऱ्या बाळाला जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांनी समृद्ध दूध मिळाले पाहिजे. हे करण्यासाठी, आईने हे पदार्थ असलेले पदार्थ जास्त प्रमाणात सेवन करावे. डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे की मोठ्या मुलांनी खालील पदार्थ खावे ज्याचा रक्त थ्रोम्बोसाइटोसिसवर फायदेशीर प्रभाव पडतो:
- केफिर, आंबट मलई, कॉटेज चीज;
- लाल बीट्स;
- सीफूड;
- लसूण;
- ग्रेनेड
- समुद्री बकथॉर्न आणि क्रॅनबेरी ताजे;
- लाल दुबळे मांस आणि ऑफल;
- द्राक्षाचा रस;
- flaxseed तेल आणि मासे तेल.
उन्हाळ्यात दीर्घकाळ सूर्यप्रकाशात राहिल्याने डिहायड्रेशन होऊन मुले अनेकदा प्लेटलेट्स वाढतात, असे डॉक्टरांचे म्हणणे आहे. ते कमी करण्यासाठी, भरपूर द्रव प्या, जे रक्त पातळ करते. साध्या उकडलेल्या पाण्याव्यतिरिक्त, मुलाला विविध प्रकारचे कंपोटे, भाजीपाला डेकोक्शन आणि हर्बल टी देण्याची शिफारस केली जाते.
लहान मुलांमध्ये रोग
नव्याने जन्मलेल्या मुलांसाठी, प्लेटलेटची सामान्य संख्या 100,000 ते 420,000 प्रति घन मिलिमीटर दरम्यान मानली जाते. प्रथमच, गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत बाळाच्या प्लेटलेट्ससाठी रक्त घेतले जाते हे जन्मजात पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती वगळण्यासाठी किंवा शोधण्यासाठी आवश्यक आहे. पुढे, बाळांच्या प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान आणि लहान मुलांमध्ये रिऍक्टिव्ह थ्रोम्बोसाइटोसिस चुकू नये म्हणून, तीन महिने, सहा महिने आणि एक वर्षात सामान्य रक्त चाचणी लिहून दिली जाते. काहीवेळा तुमचे डॉक्टर सपाट रक्त पेशी शोधण्यासाठी अतिरिक्त रक्त तपासणी करतील. हे घडते जेव्हा बाळ वारंवार आजारी असते, लोहाच्या कमतरतेची शंका असते किंवा अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.
याव्यतिरिक्त, उपचारांच्या परिणामांचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान रक्त तपासणी केली जाते. माहितीपूर्ण डेटा मिळवणे आपल्याला बाळाच्या आरोग्यातील कोणतेही विचलन वेळेवर ओळखण्यास आणि धोका टाळण्यास अनुमती देते.
प्रौढांमध्ये ड्रग थेरपी
औषधांसह थ्रोम्बोसाइटोसिसचा उपचार रक्तातील सपाट रक्त पेशींची संख्या कमी करण्यास आणि गुंतागुंतांच्या घटना कमी करण्यास मदत करते. यासाठी खालील औषधे वापरली जातात:
- अँटी-इंफ्लेमेटरी नॉन-स्टिरॉइडल औषधे - ऍस्पिरिन आणि इतर अनेक औषधे एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडवर आधारित, परंतु काही दुष्परिणामांसह.
- "वॉरफेरिन" हे नवीन पिढीचे औषध आहे जे रक्ताच्या गुठळ्या काढून टाकण्यास मदत करते.
- Anticoagulants - "Fragmin", "Fraxiparin" - रक्त गोठणे कमी करते.
- हायड्रोक्सीयुरिया हे अस्थिमज्जामध्ये अतिरिक्त प्लेटलेट्सची निर्मिती कमी करण्याच्या उद्देशाने एक ट्यूमर एजंट आहे.
- अँटीप्लेटलेट एजंट्स - "क्युरेंटिल", "ट्रेंटल" - रक्त पातळ करण्यास मदत करतात.
- इंटरफेरॉन एक इम्युनोस्टिम्युलंट आहे ज्याचा चांगला उपचारात्मक प्रभाव आहे, परंतु त्याचे दुष्परिणाम आहेत.
डॉक्टर उपचारादरम्यान हार्मोनल आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे न वापरण्याचा सल्ला देतात. जर ड्रग थेरपीचा कोणताही परिणाम होत नसेल तर रक्ताभिसरण करणाऱ्या रक्तातील रक्ताच्या गुठळ्या काढून टाकण्यासाठी थ्रोम्बोसाइटोफोरेसीसचा वापर केला जातो.
उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती
पारंपारिक औषधांच्या खजिन्यांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिससह विविध रोगांसाठी अनेक सोप्या, वेळ-चाचणी पाककृती आहेत, जे विविध आजारांमुळे होते. उपचारांसाठी आपण खालील पाककृती वापरू शकता:
- आले. झाडाची मुळं किसून घ्या. चहा तयार करण्यासाठी, उकळत्या पाण्यात एक चमचे कच्चा माल घाला, आग लावा आणि पाच मिनिटे उकळवा. दिवसभर प्या.
- लसूण. मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध तयार करण्यासाठी, लसणाची दोन लहान डोकी घ्या, त्यांना पेस्टमध्ये ठेचून घ्या आणि एक ग्लास वोडका घाला. परिणामी मिश्रण एका महिन्यासाठी सोडा आणि अर्धा चमचे दिवसातून दोनदा प्या.
- कोको. नैसर्गिक पावडरचे पाणी वापरून पेय तयार करा. सकाळी रिकाम्या पोटी साखर न घालता प्या.
- गोड क्लोव्हर. कोरड्या कच्च्या मालाच्या चमचेवर उकळत्या पाण्याचा पेला घाला, टॉवेलने झाकून अर्धा तास सोडा. दिवसा घ्या, तीन आठवडे वापरा.
थ्रोम्बोसाइटोसिससाठी आहार
या रोगासह, प्रौढ व्यक्तीला जीवनसत्त्वे (विशेषत: गट बी), मॅग्नेशियम (जे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंधित करते), तसेच रक्त पातळ करण्यास आणि रक्ताच्या गुठळ्या सोडविण्यास मदत करणारे पदार्थ मिळावेत. हे करण्यासाठी, प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस असलेल्या रुग्णांना सेवन करण्याची शिफारस केली जाते:
- वाफवलेले किंवा उकडलेले मासे आणि यकृत;
- तृणधान्ये - ओटचे जाडे भरडे पीठ, बाजरी, बार्ली;
- भाज्या - कोबी, टोमॅटो, लसूण, कांदे, सेलेरी;
- शेंगा - बीन्स आणि वाटाणे;
- फळे - अंजीर आणि सर्व लिंबूवर्गीय फळे;
- सर्व आंबट बेरी;
- काजू - बदाम, हेझलनट्स, पाइन;
- seaweed;
- तेल - ऑलिव्ह आणि जवस, मासे तेल;
- आंबट नैसर्गिक रस, फळ पेय, kvass, compotes, हर्बल ओतणे, ग्रीन टी.
हे लक्षात घ्यावे की प्रौढांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिससाठी, डॉक्टर वापरण्याची शिफारस करत नाहीत:
- स्मोक्ड, खारट, फॅटी आणि तळलेले पदार्थ;
- मसूर आणि buckwheat;
- अक्रोड;
- केळी, आंबा आणि डाळिंब, चोकबेरी, गुलाब हिप्स;
- चमकणारे पाणी.
योग्य आहार घेतल्यास, आपण आपल्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा करू शकता.
गुंतागुंत उपचार
थ्रोम्बोसाइटोसिस नंतर संभाव्य गुंतागुंत:
- थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम. त्यांच्या उपचारांसाठी, एस्पिरिन आणि हेपरिन वापरले जातात. जेव्हा मोठ्या रक्तवाहिन्या प्रभावित होतात तेव्हा ते शस्त्रक्रिया, स्टेंटिंग किंवा बायपास शस्त्रक्रिया करतात.
- मायलोफिब्रोसिस हा अस्थिमज्जामध्ये संयोजी ऊतकांची अतिवृद्धी आहे. या प्रकरणात, रुग्णाला ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आणि इम्युनोमोड्युलेटरी थेरपी लिहून दिली जाते.
- अशक्तपणा. रोगाची प्रगती दर्शवते. उपचारांसाठी, लोह, व्हिटॅमिन बी 12, फॉलिक ऍसिड आणि एरिथ्रोपोएटिन असलेली औषधे वापरली जातात.
- रक्तस्त्राव. त्यावर "इटॅम्सिलेट" आणि "एस्कॉर्बिक ऍसिड" उपचार केले जातात.
- संसर्गजन्य गुंतागुंत. जीवाणू नष्ट करण्यासाठी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट वापरले जातात, रोगजनकांच्या संवेदनशीलतेची तपासणी करतात.
औषधे केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिली जातात, त्यांना विशिष्ट रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडतात. रुग्णाच्या जीवाला धोका असल्यास, थ्रोम्बोसाइटोफोरेसीस वापरून रक्तवाहिन्यांमधून जास्तीचे प्लेटलेट्स काढले जातात.
प्रतिक्रियात्मक थ्रोम्बोसाइटोसिस (आयसीडी -10 नुसार, रोग कोड डी 75 कोड नियुक्त केला आहे) हा एक जटिल आणि धोकादायक रोग नाही आणि त्याचा सामना करण्यासाठी, डॉक्टर सल्ला देतात:
- आपल्या आरोग्याकडे लक्ष द्या. आजाराची लक्षणे आढळल्यास, क्लिनिकशी संपर्क साधा.
- थ्रोम्बोसाइटोसिस बहुतेकदा गर्भधारणेदरम्यान होतो, परंतु हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की ही घटना शरीराच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे उद्भवते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये समायोजन आवश्यक नसते. आवश्यक असल्यास, डॉक्टर अँटीथ्रोम्बोटिक औषधे लिहून देतात.
- पालकांनी मुलांच्या आरोग्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. कोणतीही अस्वस्थता, जलद थकवा आणि विनाकारण जखम दिसल्यास, मुलाला डॉक्टरांना दाखवावे.
- हा रोग प्रामुख्याने सामान्य रक्त तपासणी करून शोधला जातो, म्हणून जर आपल्याला रोगाचा संशय असेल तर आपल्याला एक साधी तपासणी करणे आवश्यक आहे.
- योग्य पोषण निरीक्षण करणे अत्यावश्यक आहे. जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांनी समृद्ध असलेले अन्न खा: सीफूड, लाल दुबळे मांस, हिरव्या भाज्या, ताजे पिळून काढलेले आंबट रस, दुग्धजन्य पदार्थ.
- निरोगी जीवनशैली जगा - दररोज व्यवहार्य शारीरिक क्रियाकलाप करा, वाईट सवयी सोडून द्या.
- पारंपारिक औषध वापरताना, प्रथम आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
निष्कर्ष
रिऍक्टिव्ह थ्रोम्बोसाइटोसिस सामान्यत: रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जाते आणि थ्रोम्बोटिक घटना केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्येच घडतात. थेरपीमध्ये अंतर्निहित रोगाचा उपचार करणे समाविष्ट आहे. प्राथमिक थ्रोम्बोसिथेमिया हा एक स्वतंत्र रोग आहे आणि तो खूप कमी सामान्य आहे. हे ट्यूमर प्रक्रियेद्वारे उत्तेजित केले जाते जे अस्थिमज्जामध्ये रक्त प्लेटलेट्सच्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय आणतात, त्यांचे जादा रक्तामध्ये सोडतात. याव्यतिरिक्त, पेशींमध्ये स्वत: च्या संरचनेत असामान्यता आहे आणि ते सामान्यपणे कार्य करू शकत नाहीत. जनुक उत्परिवर्तनाचे कारण जाणून घेऊन, आधुनिक औषधांसह प्रभावी थेरपी निवडली जाते.
वर्ग तिसरा. रक्ताचे रोग, हेमॅटोपोएटिक अवयव आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणा (D50-D89) यांचा समावेश असलेले काही विकार
वगळलेले: स्वयंप्रतिकार रोग (पद्धतशीर) NOS (M35.9), प्रसूतिपूर्व कालावधीत उद्भवणारी काही परिस्थिती (P00-P96), गर्भधारणा, बाळंतपण आणि बाळंतपणाची गुंतागुंत (O00-O99), जन्मजात विसंगती, विकृती आणि क्रोमोसोमल विकार (Q00) - Q99), अंतःस्रावी रोग, पोषण आणि चयापचय विकार (E00-E90), मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस [HIV] (B20-B24), आघात, विषबाधा आणि बाह्य कारणांचे काही इतर परिणाम (S00-T98), निओप्लाझम ( C00-D48), लक्षणे, चिन्हे आणि विकृती क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा चाचण्यांद्वारे ओळखल्या जातात, इतरत्र वर्गीकृत नाहीत (R00-R99)
या वर्गात खालील ब्लॉक्स आहेत:
D50-D53 अशक्तपणा पोषणाशी संबंधित आहे
D55-D59 हेमोलाइटिक ॲनिमिया
D60-D64 ऍप्लास्टिक आणि इतर अशक्तपणा
D65-D69 रक्तस्त्राव विकार, जांभळा आणि इतर रक्तस्रावी स्थिती
D70-D77 रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे इतर रोग
D80-D89 रोगप्रतिकारक यंत्रणेचा समावेश असलेले निवडक विकार
खालील श्रेण्या तारकाने चिन्हांकित केल्या आहेत:
D77 इतरत्र वर्गीकृत रोगांमध्ये रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे इतर विकार
पोषण-संबंधित अशक्तपणा (D50-D53)
D50 लोहाची कमतरता अशक्तपणा
समाविष्ट: अशक्तपणा:
. साइडरोपेनिक
. हायपोक्रोमिक
D50.0लोहाची कमतरता अशक्तपणा रक्त कमी होणे दुय्यम (तीव्र). पोस्टहेमोरेजिक (तीव्र) अशक्तपणा.
वगळलेले: तीव्र पोस्टहेमोरेजिक ॲनिमिया (D62) गर्भाच्या रक्त कमी झाल्यामुळे जन्मजात अशक्तपणा (P61.3)
D50.1साइडरोपेनिक डिसफॅगिया. केली-पॅटरसन सिंड्रोम. प्लमर-व्हिन्सन सिंड्रोम
D50.8लोहाच्या कमतरतेच्या इतर अशक्तपणा
D50.9लोह कमतरता अशक्तपणा, अनिर्दिष्ट
डी 51 व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा
वगळलेले: व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता (E53.8)
D51.0आंतरिक घटकांच्या कमतरतेमुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणा.
अशक्तपणा:
. एडिसन
. बिरमेरा
. अपायकारक (जन्मजात)
जन्मजात आंतरिक घटकांची कमतरता
D51.1प्रोटीन्युरियासह व्हिटॅमिन बी 12 च्या निवडक अपशोषणामुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणा.
इमर्लंड (-ग्रेसबेक) सिंड्रोम. मेगालोब्लास्टिक आनुवंशिक अशक्तपणा
D51.2ट्रान्सकोबालामिन II ची कमतरता
D51.3आहाराशी संबंधित इतर व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणा. शाकाहारी लोकांचा अशक्तपणा
D51.8इतर व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणा
D51.9व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणा, अनिर्दिष्ट
D52 फोलेटची कमतरता अशक्तपणा
D52.0आहार-संबंधित फोलेटची कमतरता अशक्तपणा. मेगालोब्लास्टिक पौष्टिक अशक्तपणा
D52.1फोलेटच्या कमतरतेचा अशक्तपणा औषधामुळे होतो. आवश्यक असल्यास, औषध ओळखा
अतिरिक्त बाह्य कारण कोड वापरा (वर्ग XX)
D52.8फोलेटच्या कमतरतेच्या इतर अशक्तपणा
D52.9फोलेटची कमतरता अशक्तपणा, अनिर्दिष्ट. फॉलीक ऍसिडच्या अपर्याप्त सेवनामुळे अशक्तपणा, NOS
D53 इतर आहार-संबंधित अशक्तपणा
समाविष्ट आहे: मेगालोब्लास्टिक ॲनिमिया व्हिटॅमिन थेरपीला प्रतिसाद देत नाही
nom B12 किंवा फोलेट
D53.0प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा. अमीनो ऍसिडच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा.
ओरोटासिड्यूरिक ॲनिमिया
वगळलेले: Lesch-Nychen सिंड्रोम (E79.1)
D53.1इतर मेगालोब्लास्टिक ॲनिमिया, इतरत्र वर्गीकृत नाहीत. मेगालोब्लास्टिक ॲनिमिया NOS.
वगळलेले: DiGuglielmo रोग (C94.0)
D53.2स्कर्वीमुळे अशक्तपणा.
वगळलेले: स्कर्वी (E54)
D53.8इतर निर्दिष्ट आहार-संबंधित अशक्तपणा.
कमतरतेशी संबंधित अशक्तपणा:
. तांबे
. मॉलिब्डेनम
. जस्त
वगळले: कुपोषणाचा उल्लेख न करता
अशक्तपणा, जसे की:
. तांब्याची कमतरता (E61.0)
. मोलिब्डेनमची कमतरता (E61.5)
. झिंकची कमतरता (E60)
D53.9आहार-संबंधित अशक्तपणा, अनिर्दिष्ट. साधा क्रॉनिक ॲनिमिया.
वगळलेले: ॲनिमिया NOS (D64.9)
हेमोलाइटिक ॲनिमिया (D55-D59)
एंजाइम विकारांमुळे डी 55 ॲनिमिया
वगळलेले: औषध-प्रेरित एंजाइमची कमतरता अशक्तपणा (D59.2)
D55.0ग्लुकोज-6-फॉस्फेट डिहायड्रोजनेज [G-6-PD] च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा. फॅविझम. G-6PD कमतरता अशक्तपणा
D55.1ग्लूटाथिओन चयापचयच्या इतर विकारांमुळे अशक्तपणा.
हेक्सोज मोनोफॉस्फेट [एचएमपी] शी संबंधित एन्झाइमच्या कमतरतेमुळे (जी-6-पीडी वगळता) अशक्तपणा
चयापचय मार्गाचा बायपास. हेमोलाइटिक नॉनस्फेरोसाइटिक ॲनिमिया (आनुवंशिक) प्रकार 1
D55.2ग्लायकोलाइटिक एन्झाईम्सच्या विकारांमुळे अशक्तपणा.
अशक्तपणा:
. हेमोलाइटिक नॉन-स्फेरोसाइटिक (आनुवंशिक) प्रकार II
. हेक्सोकिनेजच्या कमतरतेमुळे
. पायरुवेट किनेजच्या कमतरतेमुळे
. ट्रायओसेफॉस्फेट आयसोमेरेझच्या कमतरतेमुळे
D55.3न्यूक्लियोटाइड चयापचय विकारांमुळे अशक्तपणा
D55.8एंजाइम विकारांमुळे इतर ऍनेमिया
D55.9एंजाइम डिसऑर्डरमुळे अशक्तपणा, अनिर्दिष्ट
D56 थॅलेसेमिया
D56.0अल्फा थॅलेसेमिया.
वगळलेले: हेमोलाइटिक रोगामुळे हायड्रॉप्स फेटलिस (P56.-)
D56.1बीटा थॅलेसेमिया. कूलीचा अशक्तपणा. गंभीर बीटा थॅलेसेमिया. सिकल सेल बीटा थॅलेसेमिया.
थॅलेसेमिया:
. मध्यवर्ती
. मोठा
D56.2डेल्टा बीटा थॅलेसेमिया
D56.3थॅलेसेमिया वैशिष्ट्यांचे वहन
D56.4गर्भाच्या हिमोग्लोबिनची आनुवंशिक चिकाटी [HFH]
D56.8इतर थॅलेसेमिया
D56.9थॅलेसेमिया अनिर्दिष्ट. भूमध्य अशक्तपणा (इतर हिमोग्लोबिनोपॅथीसह)
थॅलेसेमिया मायनर (मिश्र) (इतर हिमोग्लोबिनोपॅथीसह)
D57 सिकलसेल विकार
वगळलेले: इतर हिमोग्लोबिनोपॅथी (D58. -)
सिकल सेल बीटा थॅलेसेमिया (D56.1)
D57.0संकटासह सिकल सेल ॲनिमिया. संकटासह एचबी-एसएस रोग
D57.1संकटाशिवाय सिकल सेल ॲनिमिया.
सिकल सेल:
. अशक्तपणा)
. रोग) NOS
. उल्लंघन)
D57.2दुहेरी हेटरोझिगस सिकल सेल विकार
आजार:
. Hb-SC
. Hb-SD
. Hb-SE
D57.3सिकलसेल गुणधर्माचे वहन. हिमोग्लोबिनचे वहन एस. हेटरोझिगस हिमोग्लोबिन एस
D57.8इतर सिकलसेल विकार
D58 इतर आनुवंशिक हेमोलाइटिक ॲनिमिया
D58.0आनुवंशिक स्फेरोसाइटोसिस. अकोल्युरिक (कौटुंबिक) कावीळ.
जन्मजात (स्फेरोसाइटिक) हेमोलाइटिक कावीळ. मिन्कोव्स्की-चॉफर्ड सिंड्रोम
D58.1आनुवंशिक लंबवर्तुळाकार. एलिटोसाइटोसिस (जन्मजात). ओव्हॅलोसाइटोसिस (जन्मजात) (आनुवंशिक)
D58.2इतर हिमोग्लोबिनोपॅथी. असामान्य हिमोग्लोबिन NOS. हेन्झ बॉडीसह जन्मजात अशक्तपणा.
आजार:
. Hb-C
. एचबी-डी
. Hb-E
हेमोलाइटिक रोग अस्थिर हिमोग्लोबिनमुळे होतो. हिमोग्लोबिनोपॅथी NOS.
वगळलेले: फॅमिलीअल पॉलीसिथेमिया (D75.0)
Hb-M रोग (D74.0)
गर्भाच्या हिमोग्लोबिनची आनुवंशिक चिकाटी (D56.4)
उंची-संबंधित पॉलीसिथेमिया (D75.1)
मेथेमोग्लोबिनेमिया (D74. -)
D58.8इतर निर्दिष्ट आनुवंशिक हेमोलाइटिक ॲनिमिया. स्टोमाटोसाइटोसिस
D58.9आनुवंशिक हेमोलाइटिक ॲनिमिया, अनिर्दिष्ट
D59 अधिग्रहित हेमोलाइटिक ॲनिमिया
D59.0औषध-प्रेरित ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक ॲनिमिया.
औषध ओळखणे आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (क्लास XX) वापरा.
D59.1इतर ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक ॲनिमिया. ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक रोग (थंड प्रकार) (उबदार प्रकार). सर्दी हेमॅग्लुटिनिनमुळे होणारा जुनाट आजार.
"कोल्ड एग्ग्लुटिनिन":
. आजार
. हिमोग्लोबिन्युरिया
हेमोलाइटिक ॲनिमिया:
. थंड प्रकार (दुय्यम) (लक्षणात्मक)
. थर्मल प्रकार (दुय्यम) (लक्षणात्मक)
वगळलेले: इव्हान्स सिंड्रोम (D69.3)
गर्भ आणि नवजात अर्भकाचे हेमोलाइटिक रोग (P55. -)
पॅरोक्सिस्मल कोल्ड हिमोग्लोबिन्युरिया (D59.6)
D59.2औषध-प्रेरित नॉन-ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक ॲनिमिया. औषध-प्रेरित एंजाइमची कमतरता अशक्तपणा.
औषध ओळखणे आवश्यक असल्यास, बाह्य कारणांसाठी अतिरिक्त कोड वापरा (वर्ग XX).
D59.3हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम
D59.4इतर नॉन-ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक ॲनिमिया.
हेमोलाइटिक ॲनिमिया:
. यांत्रिक
. मायक्रोएन्जिओपॅथिक
. विषारी
कारण ओळखणे आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (क्लास XX) वापरा.
D59.5पॅरोक्सिस्मल निशाचर हिमोग्लोबिन्युरिया [मार्चियाफावा-मिचेली].
D59.6इतर बाह्य कारणांमुळे हिमोग्लोबिन्युरिया हेमोलिसिसमुळे होते.
हिमोग्लोबिन्युरिया:
. लोड पासून
. मार्चिंग
. पॅरोक्सिस्मल सर्दी
वगळलेले: हिमोग्लोबिन्युरिया NOS (R82.3)
D59.8इतर अधिग्रहित हेमोलाइटिक ॲनिमिया
D59.9अधिग्रहित हेमोलाइटिक ॲनिमिया, अनिर्दिष्ट. क्रॉनिक इडिओपॅथिक हेमोलाइटिक ॲनिमिया
ऍप्लास्टिक आणि इतर अशक्तपणा (D60-D64)
D60 प्राप्त शुद्ध लाल पेशी ऍप्लासिया (एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया)
यात समाविष्ट आहे: लाल पेशी ऍप्लासिया (अधिग्रहित) (प्रौढ) (थायमोमासह)
D60.0क्रॉनिक ऍक्वायर्ड शुद्ध लाल पेशी ऍप्लासिया
D60.1क्षणिक अधिग्रहित शुद्ध लाल पेशी ऍप्लासिया
D60.8इतर प्राप्त शुद्ध लाल पेशी ऍप्लासियास
D60.9प्राप्त शुद्ध लाल पेशी ऍप्लासिया, अनिर्दिष्ट
D61 इतर ऍप्लास्टिक ॲनिमिया
वगळलेले: ॲग्रॅन्युलोसाइटोसिस (D70)
D61.0घटनात्मक ऍप्लास्टिक ॲनिमिया.
ऍप्लासिया (शुद्ध) लाल पेशी:
. जन्मजात
. मुलांचे
. प्राथमिक
ब्लॅकफॅन-डायमंड सिंड्रोम. फॅमिलीअल हायपोप्लास्टिक ॲनिमिया. फॅन्कोनी अशक्तपणा. विकासात्मक दोषांसह पॅन्सिटोपेनिया
D61.1औषध-प्रेरित ऍप्लास्टिक ॲनिमिया. आवश्यक असल्यास, औषध ओळखा
बाह्य कारणांसाठी अतिरिक्त कोड वापरा (क्लास XX).
D61.2ऍप्लास्टिक ॲनिमिया इतर बाह्य घटकांमुळे होतो.
कारण ओळखणे आवश्यक असल्यास, बाह्य कारणांचा अतिरिक्त कोड वापरा (क्लास XX).
D61.3इडिओपॅथिक ऍप्लास्टिक ॲनिमिया
D61.8इतर निर्दिष्ट अप्लास्टिक ॲनिमिया
D61.9अप्लास्टिक ॲनिमिया, अनिर्दिष्ट. हायपोप्लास्टिक ॲनिमिया NOS. अस्थिमज्जा हायपोप्लासिया. पॅनमायलोफ्थिसिस
D62 तीव्र पोस्टहेमोरेजिक ॲनिमिया
वगळलेले: गर्भाच्या रक्त कमी झाल्यामुळे जन्मजात अशक्तपणा (P61.3)
डी 63 अशक्तपणा इतरत्र वर्गीकृत जुनाट रोगांमध्ये
D63.0निओप्लाझममुळे अशक्तपणा (C00-D48+)
D63.8इतरत्र वर्गीकृत इतर जुनाट आजारांमधील अशक्तपणा
D64 इतर अशक्तपणा
वगळलेले: अपवर्तक अशक्तपणा:
. NOS (D46.4)
. जास्त स्फोटांसह (D46.2)
. परिवर्तनासह (D46.3)
. साइडरोब्लास्ट्ससह (D46.1)
. साइडरोब्लास्टशिवाय (D46.0)
D64.0आनुवंशिक साइडरोब्लास्टिक ॲनिमिया. लिंग-संबंधित हायपोक्रोमिक साइडरोब्लास्टिक ॲनिमिया
D64.1इतर रोगांमुळे दुय्यम साइडरोब्लास्टिक ॲनिमिया.
आवश्यक असल्यास, रोग ओळखण्यासाठी अतिरिक्त कोड वापरला जातो.
D64.2दुय्यम साइडरोब्लास्टिक ॲनिमिया औषधे किंवा विषारी पदार्थांमुळे होतो.
कारण ओळखणे आवश्यक असल्यास, बाह्य कारणांचा अतिरिक्त कोड वापरा (क्लास XX).
D64.3इतर साइडरोब्लास्टिक ॲनिमिया.
साइडरोब्लास्टिक ॲनिमिया:
. NOS
. pyridoxine-reactive, इतरत्र वर्गीकृत नाही
D64.4जन्मजात dyserythropoietic अशक्तपणा. Dyshematopoietic अशक्तपणा (जन्मजात).
वगळलेले: ब्लॅकफॅन-डायमंड सिंड्रोम (D61.0)
डिगुग्लिएल्मो रोग (C94.0)
D64.8इतर निर्दिष्ट अशक्तपणा. बालपण स्यूडोल्युकेमिया. ल्युकोएरिथ्रोब्लास्टिक ॲनिमिया
D64.9अशक्तपणा, अनिर्दिष्ट
रक्त गोठण्याचे विकार, पुरपुरा आणि इतर
रक्तस्रावी स्थिती (D65-D69)
D65 प्रसारित इंट्राव्हस्कुलर कोग्युलेशन [डिफिब्रेशन सिंड्रोम]
ऍफिब्रिनोजेनेमिया विकत घेतले. उपभोगात्मक कोगुलोपॅथी
डिफ्यूज किंवा प्रसारित इंट्राव्हस्कुलर कोग्युलेशन
अधिग्रहित फायब्रिनोलाइटिक रक्तस्त्राव
पुरपुरा:
. फायब्रिनोलिटिक
. विजेचा वेगवान
वगळलेले: डिफिब्रेशन सिंड्रोम (जटिल):
. नवजात मुलामध्ये (P60)
D66 आनुवंशिक घटक VIII ची कमतरता
घटक VIII ची कमतरता (कार्यात्मक कमजोरीसह)
हिमोफिलिया:
. NOS
. ए
. शास्त्रीय
वगळलेले: संवहनी विकार (D68.0) सह घटक VIII ची कमतरता
D67 आनुवंशिक घटक IX कमतरता
ख्रिसमस रोग
कमतरता:
. घटक IX (कार्यात्मक कमजोरीसह)
. थ्रोम्बोप्लास्टिक प्लाझ्मा घटक
हिमोफिलिया बी
D68 इतर रक्तस्त्राव विकार
वगळलेले: गुंतागुंतीचे:
. गर्भपात, एक्टोपिक किंवा मोलर गर्भधारणा (O00-O07, O08.1)
. गर्भधारणा, बाळंतपण आणि बाळंतपण (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)
D68.0वॉन विलेब्रँडचा आजार. अँजिओमोफिलिया. संवहनी कमजोरीसह घटक VIII ची कमतरता. रक्तवहिन्यासंबंधी हिमोफिलिया.
वगळलेले: आनुवंशिक केशिका नाजूकपणा (D69.8)
घटक VIII ची कमतरता:
. NOS (D66)
. कार्यात्मक कमजोरीसह (D66)
D68.1आनुवंशिक घटक XI ची कमतरता. हिमोफिलिया सी. प्लाझ्मा थ्रोम्बोप्लास्टिन पूर्ववर्ती कमतरता
D68.2इतर कोग्युलेशन घटकांची आनुवंशिक कमतरता. जन्मजात ऍफिब्रिनोजेनेमिया.
कमतरता:
. एसी ग्लोब्युलिन
. proaccelerin
घटकांची कमतरता:
. मी [फायब्रिनोजेन]
. II [प्रोथ्रोम्बिन]
. V [अशक्त]
. VII [स्थिर]
. एक्स [स्टुअर्ट-प्रॉवर]
. बारावी [हेगेमन]
. XIII [फायब्रिन स्थिर करणारे एजंट]
डिस्फिब्रिनोजेनेमिया (जन्मजात हायपोप्रोकॉनव्हर्टिनेमिया). ओव्हरेन्स रोग
D68.3रक्तामध्ये रक्ताभिसरण करणाऱ्या अँटीकोआगुलंट्समुळे होणारे रक्तस्त्राव विकार. हायपरहेपरिनेमिया.
सामग्री सुधारणे:
. अँटीथ्रोम्बिन
. VIIIa विरोधी
. विरोधी IXa
. Xa विरोधी
. XIa विरोधी
आवश्यक असल्यास, वापरलेले अँटीकोआगुलंट ओळखा, अतिरिक्त बाह्य कारण कोड वापरा.
(क्लास XX).
D68.4अधिग्रहित कोग्युलेशन घटकाची कमतरता.
कोग्युलेशन फॅक्टरची कमतरता यामुळे:
. यकृत रोग
. व्हिटॅमिन केची कमतरता
वगळलेले: नवजात मुलांमध्ये व्हिटॅमिन केची कमतरता (P53)
D68.8इतर निर्दिष्ट रक्तस्त्राव विकार. सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस इनहिबिटरची उपस्थिती
D68.9रक्तस्त्राव विकार, अनिर्दिष्ट
D69 पुरपुरा आणि इतर रक्तस्रावी स्थिती
वगळलेले: सौम्य हायपरगॅमाग्लोबुलिनेमिक पुरपुरा (D89.0)
क्रायोग्लोबुलिनेमिक पुरपुरा (D89.1)
इडिओपॅथिक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसिथेमिया (D47.3)
लाइटनिंग जांभळा (D65)
थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (M31.1)
D69.0ऍलर्जीक जांभळा.
पुरपुरा:
. anaphylactoid
. हेनोक (-शॉन्लिन)
. नॉन-थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक:
. रक्तस्रावी
. इडिओपॅथिक
. रक्तवहिन्यासंबंधीचा
ऍलर्जीक वास्क्युलायटीस
D69.1गुणात्मक प्लेटलेट दोष. बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम [जायंट प्लेटलेट्स].
Glanzmann रोग. ग्रे प्लेटलेट सिंड्रोम. थ्रोम्बॅस्थेनिया (रक्तस्रावी) (आनुवंशिक). थ्रोम्बोसाइटोपॅथी.
वगळलेले: वॉन विलेब्रँड रोग (D68.0)
D69.2इतर नॉन-थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा.
पुरपुरा:
. NOS
. वृद्ध
. सोपे
D69.3इडिओपॅथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा. इव्हान्स सिंड्रोम
D69.4इतर प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.
वगळलेले: अनुपस्थित त्रिज्यासह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (Q87.2)
क्षणिक नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (P61.0)
विस्कोट-अल्ड्रिच सिंड्रोम (D82.0)
D69.5दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया. कारण ओळखणे आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (क्लास XX) वापरा.
D69.6थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अनिर्दिष्ट
D69.8इतर निर्दिष्ट हेमोरेजिक परिस्थिती. केशिका नाजूकपणा (आनुवंशिक). रक्तवहिन्यासंबंधी स्यूडोहेमोफिलिया
D69.9हेमोरेजिक स्थिती, अनिर्दिष्ट
रक्त आणि रक्त तयार करणाऱ्या अवयवांचे इतर रोग (D70-D77)
डी 70 ॲग्रॅन्युलोसाइटोसिस
ऍग्रॅन्युलोसाइटिक टॉन्सिलिटिस. मुलांचे अनुवांशिक ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस. कोस्टमनचा आजार
न्यूट्रोपेनिया:
. NOS
. जन्मजात
. चक्रीय
. औषधी
. नियतकालिक
. प्लीहा (प्राथमिक)
. विषारी
न्यूट्रोपेनिक स्प्लेनोमेगाली
न्यूट्रोपेनिया कारणीभूत औषध ओळखणे आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (क्लास XX) वापरा.
वगळलेले: क्षणिक नवजात न्यूट्रोपेनिया (P61.5)
डी71 पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल्सचे कार्यात्मक विकार
सेल झिल्ली रिसेप्टर कॉम्प्लेक्सचे दोष. क्रॉनिक (मुलांचे) ग्रॅन्युलोमॅटोसिस. जन्मजात डिस्फॅगोसाइटोसिस
प्रोग्रेसिव्ह सेप्टिक ग्रॅन्युलोमॅटोसिस
D72 इतर पांढऱ्या रक्त पेशी विकार
वगळलेले: बेसोफिलिया (D75.8)
रोगप्रतिकारक विकार (D80-D89)
न्यूट्रोपेनिया (D70)
प्रील्युकेमिया (सिंड्रोम) (D46.9)
D72.0ल्यूकोसाइट्सच्या अनुवांशिक विकृती.
विसंगती (ग्रॅन्युलेशन) (ग्रॅन्युलोसाइट) किंवा सिंड्रोम:
. अल्देरा
. मे-हेग्लिना
. पेल्गुएरा-ह्युएट
अनुवांशिक:
. ल्युकोसाइट
. हायपरसेगमेंटेशन
. हायपोसेगमेंटेशन
. ल्युकोमेलॅनोपॅथी
वगळलेले: चेडियाक-हिगाशी (-स्टेनब्रिंक) सिंड्रोम (E70.3)
D72.1इओसिनोफिलिया.
इओसिनोफिलिया:
. ऍलर्जी
. आनुवंशिक
D72.8इतर निर्दिष्ट पांढर्या रक्त पेशी विकार.
ल्युकेमॉइड प्रतिक्रिया:
. लिम्फोसाइटिक
. मोनोसाइटिक
. मायलोसाइटिक
ल्युकोसाइटोसिस. लिम्फोसाइटोसिस (लक्षणात्मक). लिम्फोपेनिया. मोनोसाइटोसिस (लक्षणात्मक). प्लाझ्मासायटोसिस
D72.9पांढऱ्या रक्त पेशी विकार, अनिर्दिष्ट
D73 प्लीहाचे रोग
D73.0हायपोस्प्लेनिझम. पोस्टऑपरेटिव्ह ऍस्प्लेनिया. प्लीहा च्या शोष.
वगळलेले: एस्प्लेनिया (जन्मजात) (Q89.0)
D73.1हायपरस्प्लेनिझम
वगळलेले: स्प्लेनोमेगाली:
. NOS (R16.1)
.जन्मजात (Q89.0)
D73.2क्रॉनिक कंजेस्टिव्ह स्प्लेनोमेगाली
D73.3प्लीहा गळू
D73.4प्लीहा गळू
D73.5स्प्लेनिक इन्फेक्शन. प्लीहा फुटणे गैर-आघातजन्य आहे. प्लीहा च्या टॉर्शन.
वगळलेले: आघातजन्य प्लीहा फुटणे (S36.0)
D73.8प्लीहाचे इतर रोग. स्प्लेनिक फायब्रोसिस NOS. पेरिसप्लेनाइटिस. स्प्लेनिटिस NOS
D73.9प्लीहाचे रोग, अनिर्दिष्ट
D74 मेथेमोग्लोबिनेमिया
D74.0जन्मजात मेथेमोग्लोबिनेमिया. NADH-methemoglobin reductase ची जन्मजात कमतरता.
हिमोग्लोबिनोसिस एम [एचबी-एम रोग] आनुवंशिक मेथेमोग्लोबिनेमिया
D74.8इतर मेथेमोग्लोबिनेमिया. अधिग्रहित मेथेमोग्लोबिनेमिया (सल्फहेमोग्लोबिनेमियासह).
विषारी मेथेमोग्लोबिनेमिया. कारण ओळखणे आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (क्लास XX) वापरा.
D74.9मेथेमोग्लोबिनेमिया, अनिर्दिष्ट
D75 रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे इतर रोग
वगळलेले: सुजलेल्या लिम्फ नोड्स (R59. -)
हायपरगामाग्लोबुलिनेमिया NOS (D89.2)
लिम्फॅडेनाइटिस:
. NOS (I88.9)
. मसालेदार (L04. -)
. क्रॉनिक (I88.1)
. मेसेन्टरिक (तीव्र) (तीव्र) (I88.0)
D75.0कौटुंबिक एरिथ्रोसाइटोसिस.
पॉलीसिथेमिया:
. सौम्य
. कुटुंब
वगळलेले: आनुवंशिक ओव्होलोसाइटोसिस (D58.1)
D75.1दुय्यम पॉलीसिथेमिया.
पॉलीसिथेमिया:
. अधिग्रहित
. शी संबंधित:
. erythropoietins
. प्लाझ्मा व्हॉल्यूम कमी
. उंची
. ताण
. भावनिक
. हायपोक्सेमिक
. नेफ्रोजेनिक
. नातेवाईक
वगळलेले: पॉलीसिथेमिया:
. नवजात (P61.1)
. खरे (D45)
D75.2अत्यावश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस.
वगळलेले: आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसिथेमिया (D47.3)
D75.8रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे इतर निर्दिष्ट रोग. बेसोफिलिया
D75.9रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे रोग, अनिर्दिष्ट
D76 लिम्फोरेटिक्युलर टिश्यू आणि रेटिक्युलोहिस्टिओसाइटिक प्रणालीचा समावेश असलेले निवडक रोग
वगळलेले: लेटरर-सिव्ह रोग (C96.0)
घातक हिस्टियोसाइटोसिस (C96.1)
रेटिक्युलोएन्डोथेलिओसिस किंवा रेटिक्युलोसिस:
. हिस्टियोसाइटिक मेड्युलरी (C96.1)
. ल्युकेमिक (C91.4)
. लिपोमेलेनोटिक (I89.8)
. घातक (C85.7)
. नॉन-लिपिडिक (C96.0)
D76.0 Langerhans सेल हिस्टियोसाइटोसिस, इतरत्र वर्गीकृत नाही. इओसिनोफिलिक ग्रॅन्युलोमा.
हँड-श्युलर-क्रिस्जेन रोग. हिस्टियोसाइटोसिस एक्स (तीव्र)
D76.1हेमोफॅगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस. फॅमिलीअल हेमोफॅगोसाइटिक रेटिक्युलोसिस.
लॅन्गरहॅन्स पेशी, NOS व्यतिरिक्त मोनोन्यूक्लियर फॅगोसाइट्समधून हिस्टियोसाइटोसेस
D76.2हेमोफॅगोसाइटिक सिंड्रोम संसर्गाशी संबंधित आहे.
संसर्गजन्य रोगजनक किंवा रोग ओळखणे आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त कोड वापरला जातो.
D76.3इतर हिस्टियोसाइटोसिस सिंड्रोम. रेटिक्युलोहिस्टिओसाइटोमा (जायंट सेल).
मोठ्या प्रमाणात लिम्फॅडेनोपॅथीसह सायनस हिस्टियोसाइटोसिस. झेंथोग्रॅन्युलोमा
D77 इतरत्र वर्गीकृत रोगांमध्ये रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे इतर विकार.
शिस्टोसोमियासिस [बिल्हार्झिया] (बी65. -) मध्ये स्प्लेनिक फायब्रोसिस
रोगप्रतिकारक यंत्रणेचा समावेश असलेले निवडलेले विकार (D80-D89)
यात समाविष्ट आहे: पूरक प्रणालीतील दोष, इम्युनोडेफिशियन्सी विकार, रोग वगळता,
मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस [एचआयव्ही] सारकोइडोसिसमुळे होतो
वगळलेले: स्वयंप्रतिकार रोग (सिस्टिमिक) NOS (M35.9)
पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल्सचे कार्यात्मक विकार (D71)
मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस [HIV] रोग (B20-B24)
D80 इम्युनोडेफिशियन्सी प्रचलित अँटीबॉडीच्या कमतरतेसह
D80.0आनुवंशिक हायपोगॅमाग्लोबुलिनेमिया.
ऑटोसोमल रेक्सेसिव्ह ऍगामॅग्लोबुलिनेमिया (स्विस प्रकार).
एक्स-लिंक्ड ऍगामॅग्लोबुलिनेमिया [ब्रुटन] (वृद्धी हार्मोनच्या कमतरतेसह)
D80.1गैर-कौटुंबिक हायपोगॅमाग्लोबुलिनेमिया. इम्युनोग्लोबुलिन वाहून नेणाऱ्या बी-लिम्फोसाइट्सच्या उपस्थितीसह अगामॅग्लोबुलिनेमिया. सामान्य ऍग्माग्लोबुलिनेमिया. हायपोगॅमाग्लोबुलिनेमिया NOS
D80.2निवडक इम्युनोग्लोबुलिन ए ची कमतरता
D80.3इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्गांची निवडक कमतरता
D80.4निवडक इम्युनोग्लोबुलिन एमची कमतरता
D80.5इम्युनोग्लोब्युलिन एमच्या उच्च पातळीसह इम्युनोडेफिशियन्सी
D80.6इम्युनोग्लोब्युलिनच्या सामान्य पातळीच्या जवळ किंवा हायपरइम्युनोग्लोबुलिनमियासह प्रतिपिंडांची अपुरीता.
Hyperimmunoglobulinemia सह अँटीबॉडीची कमतरता
D80.7मुलांमध्ये क्षणिक हायपोगॅमाग्लोबुलिनेमिया
D80.8प्रमुख प्रतिपिंड दोष असलेल्या इतर इम्युनोडेफिशियन्सी. कप्पा लाइट चेनची कमतरता
D80.9प्रचलित प्रतिपिंड दोषासह इम्युनोडेफिशियन्सी, अनिर्दिष्ट
D81 एकत्रित इम्युनोडेफिशियन्सी
वगळलेले: ऑटोसोमल रेक्सेसिव्ह ऍगामॅग्लोबुलिनेमिया (स्विस प्रकार) (D80.0)
D81.0जाळीदार डायजेनेसिससह गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशियन्सी
D81.1कमी टी- आणि बी-सेल संख्यांसह गंभीर एकत्रित इम्युनोडेफिशियन्सी
D81.2कमी किंवा सामान्य बी-सेल संख्यांसह गंभीर एकत्रित इम्युनोडेफिशियन्सी
D81.3एडेनोसिन डीमिनेजची कमतरता
D81.4नेझेलोफ सिंड्रोम
D81.5प्युरिन न्यूक्लियोसाइड फॉस्फोरिलेजची कमतरता
D81.6प्रमुख हिस्टोकॉम्पॅटिबिलिटी कॉम्प्लेक्सच्या वर्ग I रेणूंची कमतरता. नग्न लिम्फोसाइट सिंड्रोम
D81.7प्रमुख हिस्टोकॉम्पॅटिबिलिटी कॉम्प्लेक्सच्या वर्ग II रेणूंची कमतरता
D81.8इतर एकत्रित इम्युनोडेफिशियन्सी. बायोटिन-आश्रित कार्बोक्झिलेझची कमतरता
D81.9एकत्रित इम्युनोडेफिशियन्सी, अनिर्दिष्ट. गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशियन्सी डिसऑर्डर NOS
D82 इतर महत्त्वपूर्ण दोषांशी संबंधित इम्युनोडेफिशियन्सी
वगळलेले: अटॅक्सिक तेलंगिएक्टेशिया [लुईस-बार्ट] (G11.3)
D82.0विस्कोट-अल्ड्रिच सिंड्रोम. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आणि एक्जिमासह इम्युनोडेफिशियन्सी
D82.1डिजॉर्ज सिंड्रोम. फॅरेंजियल डायव्हर्टिकुलम सिंड्रोम.
थायमस ग्रंथी:
. अलिम्फोप्लासिया
. रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कमतरतेसह ऍप्लासिया किंवा हायपोप्लासिया
D82.2लहान अंगांमुळे बौनेपणासह इम्युनोडेफिशियन्सी
D82.3एपस्टाईन-बॅर विषाणूमुळे झालेल्या आनुवंशिक दोषामुळे इम्युनोडेफिशियन्सी.
एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोग
D82.4हायपरइम्युनोग्लोबुलिन ई सिंड्रोम
D82.8इतर निर्दिष्ट महत्त्वपूर्ण दोषांशी संबंधित इम्युनोडेफिशियन्सी
डी 82.9
इम्युनोडेफिशियन्सी महत्त्वपूर्ण दोषांशी संबंधित, अनिर्दिष्ट
D83 कॉमन व्हेरिएबल इम्युनोडेफिशियन्सी
D83.0बी पेशींची संख्या आणि कार्यात्मक क्रियाकलाप यातील प्रमुख विकृतींसह सामान्य परिवर्तनीय इम्युनोडेफिशियन्सी
D83.1इम्युनोरेग्युलेटरी टी पेशींच्या विकारांचे प्राबल्य असलेले सामान्य परिवर्तनीय इम्युनोडेफिशियन्सी
D83.2बी किंवा टी पेशींना ऑटोअँटीबॉडीजसह सामान्य व्हेरिएबल इम्युनोडेफिशियन्सी
D83.8इतर सामान्य परिवर्तनीय इम्युनोडेफिशियन्सी
D83.9सामान्य व्हेरिएबल इम्युनोडेफिशियन्सी, अनिर्दिष्ट
D84 इतर इम्युनोडेफिशियन्सी
D84.0लिम्फोसाइट कार्यात्मक प्रतिजन -1 दोष
D84.1पूरक प्रणालीमध्ये दोष. C1 एस्टेरेस इनहिबिटरची कमतरता
D84.8इतर निर्दिष्ट इम्युनोडेफिशियन्सी विकार
D84.9इम्युनोडेफिशियन्सी, अनिर्दिष्ट
डी 86 सारकोइडोसिस
D86.0पल्मोनरी सारकोइडोसिस
D86.1लिम्फ नोड्सचे सारकोइडोसिस
D86.2लिम्फ नोड्सच्या सारकोइडोसिससह फुफ्फुसाचा सारकोइडोसिस
D86.3त्वचेचा सरकोइडोसिस
D86.8इतर निर्दिष्ट आणि एकत्रित स्थानिकीकरणांचे सारकोइडोसिस. सारकॉइडोसिस (H22.1) मध्ये इरिडोसायक्लायटिस.
सारकोइडोसिस (G53.2) मध्ये एकाधिक क्रॅनियल नर्व्ह पाल्सी
सारकॉइड:
. आर्थ्रोपॅथी (M14.8)
. मायोकार्डिटिस (I41.8)
. मायोसिटिस (M63.3)
Uveoparotitic ताप [हर्फोर्ड रोग]
D86.9सारकोइडोसिस, अनिर्दिष्ट
D89 इतर विकार ज्यात रोगप्रतिकारक यंत्रणेचा समावेश आहे, इतरत्र वर्गीकृत नाही
वगळलेले: हायपरग्लोबुलिनेमिया NOS (R77.1)
मोनोक्लोनल गॅमोपॅथी (D47.2)
खोदकाम न करणे आणि कलम नकार (T86. -)
D89.0पॉलीक्लोनल हायपरगामाग्लोबुलिनेमिया. हायपरगॅमॅग्लोबुलिनेमिक पुरपुरा. पॉलीक्लोनल गॅमोपॅथी NOS
D89.1क्रायोग्लोबुलिनेमिया.
क्रायोग्लोबुलिनेमिया:
. आवश्यक
. इडिओपॅथिक
. मिश्र
. प्राथमिक
. दुय्यम
क्रायोग्लोबुलिनेमिक(चे):
. जांभळा
. रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह
D89.2 Hypergammaglobulinemia, अनिर्दिष्ट
D89.8इतर निर्दिष्ट विकार ज्यात रोगप्रतिकारक यंत्रणेचा समावेश आहे, इतरत्र वर्गीकृत नाही
D89.9रोगप्रतिकारक यंत्रणेचा समावेश असलेला विकार, अनिर्दिष्ट. रोगप्रतिकारक रोग NOS