श्वसन प्रणालीची कार्यक्षम क्षमता. श्वसन प्रणालीचे रोग आणि जखम श्वसन प्रणालीचे रोग आणि जखम प्रथमोपचार

श्वसन प्रणाली ही आपल्या शरीरातील सर्वात महत्वाची "यंत्रणा" आहे. हे केवळ ऑक्सिजनने शरीर भरत नाही, श्वसन आणि गॅस एक्सचेंजच्या प्रक्रियेत भाग घेते, परंतु अनेक कार्ये देखील करते: थर्मोरेग्युलेशन, आवाज निर्मिती, वासाची भावना, हवेतील आर्द्रता, संप्रेरक संश्लेषण, पर्यावरणीय घटकांपासून संरक्षण इ.

त्याच वेळी, श्वसन प्रणालीच्या अवयवांना विविध रोगांचा सामना करण्याची शक्यता इतरांपेक्षा जास्त असते. दरवर्षी आपल्याला तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग, तीव्र श्वसन संक्रमण आणि स्वरयंत्राचा दाह होतो आणि कधीकधी आपल्याला अधिक गंभीर ब्राँकायटिस, घसा खवखवणे आणि सायनुसायटिसचा सामना करावा लागतो.

आम्ही आजच्या लेखात श्वसन प्रणालीच्या आजारांची वैशिष्ट्ये, त्यांची कारणे आणि प्रकारांबद्दल बोलू.

श्वसन प्रणालीचे रोग का होतात?

श्वसन प्रणालीचे रोग चार प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

संसर्गजन्य- ते विषाणू, जीवाणू, बुरशीमुळे होतात, जे शरीरात प्रवेश करतात आणि श्वसन प्रणालीचे दाहक रोग होतात. उदाहरणार्थ, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, घसा खवखवणे इ.
असोशी- परागकण, अन्न आणि घरगुती कणांमुळे दिसून येते, जे विशिष्ट ऍलर्जीनवर शरीराची हिंसक प्रतिक्रिया उत्तेजित करतात आणि श्वसन रोगांच्या विकासास हातभार लावतात. उदाहरणार्थ, ब्रोन्कियल दमा.
स्वयंप्रतिकारश्वसन प्रणालीचे रोग उद्भवतात जेव्हा शरीरात बिघाड होतो आणि ते स्वतःच्या पेशींविरूद्ध निर्देशित पदार्थ तयार करण्यास सुरवात करते. अशा प्रभावाचे उदाहरण म्हणजे इडिओपॅथिक पल्मोनरी हेमोसाइडरोसिस.
आनुवंशिक- एखाद्या व्यक्तीस अनुवांशिक स्तरावर विशिष्ट रोगांचा विकास होण्याची शक्यता असते.

बाह्य घटक देखील श्वसन प्रणालीच्या रोगांच्या विकासात योगदान देतात. ते थेट रोगास कारणीभूत नसतात, परंतु त्याच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात. उदाहरणार्थ, खराब हवेशीर भागात, ARVI, ब्राँकायटिस किंवा टॉन्सिलिटिस होण्याचा धोका वाढतो.

त्यामुळेच कार्यालयातील कर्मचाऱ्यांना इतरांपेक्षा जास्त वेळा विषाणूजन्य आजारांचा सामना करावा लागतो. उन्हाळ्यात कार्यालयांमध्ये सामान्य वायुवीजन ऐवजी वातानुकूलन वापरल्यास संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांचा धोकाही वाढतो.

आणखी एक अनिवार्य कार्यालय गुणधर्म - एक प्रिंटर - श्वसन प्रणालीच्या ऍलर्जीक रोगांच्या घटनेस उत्तेजन देते.

श्वसन प्रणालीच्या रोगांची मुख्य लक्षणे

श्वसन प्रणालीचे रोग खालील लक्षणांद्वारे ओळखले जाऊ शकतात:

खोकला;
वेदना
श्वास लागणे;
गुदमरणे;
hemoptysis

खोकला ही स्वरयंत्र, श्वासनलिका किंवा श्वासनलिकेमध्ये जमा झालेल्या श्लेष्मासाठी शरीराची प्रतिक्षेपी संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया आहे. त्याच्या स्वभावानुसार, खोकला वेगळा असू शकतो: कोरडा (स्वरयंत्राचा दाह किंवा कोरड्या फुफ्फुसासह) किंवा ओला (क्रोनिक ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, क्षयरोगासह), तसेच सतत (स्वरयंत्राच्या जळजळीसह) आणि नियतकालिक (संसर्गजन्य रोगांसह - ARVI, इन्फ्लूएंझा). ).

खोकल्यामुळे वेदना होऊ शकतात. श्वसन प्रणालीच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्यांना श्वास घेताना किंवा शरीराच्या विशिष्ट स्थितीत वेदना होतात. ती तीव्रता, स्थान आणि कालावधीमध्ये भिन्न असू शकते.

श्वास लागणे देखील अनेक प्रकारांमध्ये विभागलेले आहे: व्यक्तिनिष्ठ, वस्तुनिष्ठ आणि मिश्रित. न्यूरोसेस आणि उन्माद असलेल्या रूग्णांमध्ये सब्जेक्टिव्ह दिसून येते, उद्दीष्ट एम्फिसीमासह उद्भवते आणि श्वासोच्छवासाच्या लयमध्ये बदल आणि इनहेलेशन आणि श्वासोच्छवासाचा कालावधी द्वारे दर्शविले जाते.

मिश्रित डिस्पनिया हा न्यूमोनिया, ब्रॉन्कोजेनिक फुफ्फुसाचा कर्करोग, क्षयरोगासह होतो आणि श्वसन दरात वाढ होते. तसेच, श्वास घेण्यास त्रास होणे (स्वरयंत्र, श्वासनलिकेचे रोग), श्वासोच्छवासास त्रास होणे (ब्रोन्चीला नुकसान होणे) आणि मिश्रित (फुफ्फुसाच्या धमनीचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम) श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो.

गुदमरणे हा श्वासोच्छवासाचा सर्वात गंभीर प्रकार आहे. गुदमरल्याचा अचानक हल्ला हे श्वासनलिकांसंबंधी किंवा हृदयाच्या अस्थमाचे लक्षण असू शकते. श्वसन प्रणालीच्या रोगांचे आणखी एक लक्षण - हेमोप्टिसिस - खोकताना, थुंकीसह रक्त सोडले जाते.

फुफ्फुसाचा कर्करोग, क्षयरोग, फुफ्फुसाचा गळू, तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या आजारांमध्ये (हृदय दोष) डिस्चार्ज दिसू शकतो.

श्वसन प्रणालीच्या रोगांचे प्रकार

औषधामध्ये, श्वसन प्रणालीचे वीस पेक्षा जास्त प्रकारचे रोग आहेत: त्यापैकी काही अत्यंत दुर्मिळ आहेत, तर इतरांना आपण बऱ्याचदा भेटतो, विशेषत: थंड हंगामात.

डॉक्टर त्यांना दोन प्रकारांमध्ये विभागतात: वरच्या श्वसनमार्गाचे रोग आणि खालच्या श्वसनमार्गाचे रोग. पारंपारिकपणे, त्यापैकी पहिले सोपे मानले जाते. हे प्रामुख्याने दाहक रोग आहेत: तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन, तीव्र श्वसन संक्रमण, घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, नासिकाशोथ, सायनुसायटिस, ट्रेकेटायटिस, टॉन्सिलिटिस, सायनुसायटिस इ.

खालच्या श्वसनमार्गाचे रोग अधिक गंभीर मानले जातात, कारण ते बर्याचदा गुंतागुंतीसह होतात. हे, उदाहरणार्थ, ब्राँकायटिस, ब्रोन्कियल दमा, न्यूमोनिया, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी), क्षयरोग, सारकोइडोसिस, एम्फिसीमा इ.

आपण पहिल्या आणि द्वितीय गटांच्या रोगांवर राहू या, जे इतरांपेक्षा अधिक सामान्य आहेत.

श्वसन प्रणाली रोग: घसा खवखवणे

घसा खवखवणे, किंवा तीव्र टॉन्सिलिटिस, हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो टॉन्सिलवर परिणाम करतो. घसा खवखवणारे जीवाणू विशेषतः थंड आणि ओलसर हवामानात सक्रिय असतात, म्हणून बहुतेकदा आपण शरद ऋतूतील, हिवाळ्यात आणि वसंत ऋतूच्या सुरुवातीस आजारी पडतो.

हवेतील थेंबांद्वारे किंवा पौष्टिक माध्यमांद्वारे (उदाहरणार्थ, समान भांडी वापरून) तुम्हाला घसा खवल्याचा संसर्ग होऊ शकतो. क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस असलेल्या लोकांना - टॉन्सिल्स आणि कॅरीजची जळजळ - विशेषतः घसा खवखवण्याची शक्यता असते.

घसा खवखवण्याचे दोन प्रकार आहेत: व्हायरल आणि बॅक्टेरिया. जिवाणू हा एक अधिक गंभीर प्रकार आहे, त्यात गंभीर घसा खवखवणे, टॉन्सिल्स आणि लिम्फ नोड्स वाढणे आणि तापमानात 39-40 अंशांपर्यंत वाढ होते.

या प्रकारच्या घशाचे मुख्य लक्षण म्हणजे टॉन्सिल्सवर पुवाळलेला प्लेक. या स्वरूपातील रोगाचा उपचार प्रतिजैविक आणि अँटीपायरेटिक्सने केला जातो.

व्हायरल घसा खवखवणे सोपे आहे. तापमान 37-39 अंशांपर्यंत वाढते, टॉन्सिल्सवर कोणतीही प्लेग नसते, परंतु खोकला आणि नाक वाहते.

जर तुम्ही विषाणूजन्य घसा खवखवण्यावर वेळेत उपचार सुरू केले तर तुम्ही ५-७ दिवसात तुमच्या पायावर परत याल.

घसा खवखवण्याची लक्षणे:जीवाणूजन्य - अस्वस्थता, गिळताना वेदना, ताप, डोकेदुखी, टॉन्सिलवर पांढरा पट्टिका, वाढलेली लिम्फ नोड्स; विषाणूजन्य - घसा खवखवणे, तापमान 37-39 अंश, वाहणारे नाक, खोकला.

श्वसन रोग ब्राँकायटिस

ब्राँकायटिस हा एक संसर्गजन्य रोग आहे ज्यामध्ये श्वासनलिकेतील डिफ्यूज (संपूर्ण अवयवावर परिणाम होतो) बदल होतात. ब्राँकायटिस जीवाणू, विषाणू किंवा ऍटिपिकल फ्लोरा मुळे होऊ शकते.

ब्राँकायटिस तीन प्रकारात येते: तीव्र, तीव्र आणि अडथळा. पहिला उपचार तीन आठवड्यांपेक्षा कमी कालावधीत बरा होतो. जर हा रोग वर्षातून तीन महिन्यांपेक्षा जास्त दोन वर्षांपर्यंत प्रकट झाला तर क्रॉनिकचे निदान केले जाते.

ब्राँकायटिस सोबत श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर त्याला अडथळे म्हणतात. या प्रकारच्या ब्राँकायटिससह, एक उबळ उद्भवते, ज्यामुळे ब्रोन्सीमध्ये श्लेष्मा जमा होतो. उबळ दूर करणे आणि जमा झालेला श्लेष्मा काढून टाकणे हे उपचाराचे मुख्य ध्येय आहे.

लक्षणे:मुख्य म्हणजे खोकला, श्वास लागणे आणि अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस.

श्वसन प्रणाली रोग ब्रोन्कियल दमा

ब्रोन्कियल दमा हा एक तीव्र ऍलर्जीक रोग आहे ज्यामध्ये वायुमार्गाच्या भिंती विस्तृत होतात आणि लुमेन अरुंद होतात. यामुळे, ब्रोन्सीमध्ये भरपूर श्लेष्मा दिसून येतो आणि रुग्णाला श्वास घेणे कठीण होते.

ब्रोन्कियल दमा हा सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक आहे आणि दरवर्षी या पॅथॉलॉजीने ग्रस्त लोकांची संख्या वाढत आहे. ब्रोन्कियल दम्याच्या तीव्र स्वरुपात, जीवघेणा हल्ले होऊ शकतात.

ब्रोन्कियल अस्थमाची लक्षणे:खोकला, घरघर, श्वास लागणे, गुदमरणे.

श्वसन रोग न्यूमोनिया

निमोनिया हा एक तीव्र संसर्गजन्य आणि दाहक रोग आहे जो फुफ्फुसांवर परिणाम करतो. प्रक्षोभक प्रक्रिया अल्व्होली, श्वसन यंत्राचा शेवटचा भाग प्रभावित करते आणि ते द्रवपदार्थाने भरतात.

न्यूमोनियाचे कारक घटक व्हायरस, बॅक्टेरिया, बुरशी आणि प्रोटोझोआन सूक्ष्मजीव आहेत. न्यूमोनिया सामान्यतः गंभीर असतो, विशेषत: लहान मुले, वृद्ध आणि ज्यांना न्यूमोनिया सुरू होण्यापूर्वीच इतर संसर्गजन्य रोग होते.

लक्षणे दिसल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले.

निमोनियाची लक्षणे:ताप, अशक्तपणा, खोकला, धाप लागणे, छातीत दुखणे.

श्वसन रोग सायनुसायटिस

सायनुसायटिस ही परानासल सायनसची तीव्र किंवा जुनाट जळजळ आहे, त्याचे चार प्रकार आहेत:

सायनुसायटिस - मॅक्सिलरी परानासल सायनसची जळजळ;
फ्रंटल सायनुसायटिस - फ्रंटल परानासल सायनसची जळजळ;
ethmoiditis - ethmoid हाडांच्या पेशींची जळजळ;
स्फेनोइडायटिस - स्फेनोइड सायनसची जळजळ;

सायनुसायटिसची जळजळ एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकते, एक किंवा दोन्ही बाजूंच्या सर्व परानासल सायनसला प्रभावित करते. सायनुसायटिसचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे सायनुसायटिस.

तीव्र सायनुसायटिस तीव्र वाहणारे नाक, फ्लू, गोवर, स्कार्लेट ताप आणि इतर संसर्गजन्य रोगांसह होऊ शकते. चार वरच्या पाठीच्या दातांच्या मुळांचे रोग देखील सायनुसायटिस दिसण्यास उत्तेजन देऊ शकतात.

सायनुसायटिसची लक्षणे:ताप, अनुनासिक रक्तसंचय, श्लेष्मल किंवा पुवाळलेला स्त्राव, खराब होणे किंवा वास कमी होणे, सूज येणे, प्रभावित भागावर दाबताना वेदना.

श्वसन रोग क्षयरोग

क्षयरोग हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो बहुतेकदा फुफ्फुसांना प्रभावित करतो आणि काही प्रकरणांमध्ये जननेंद्रियाची प्रणाली, त्वचा, डोळे आणि परिधीय (तपासणीसाठी प्रवेशयोग्य) लिम्फ नोड्स.

क्षयरोग दोन प्रकारात येतो: उघडा आणि बंद. खुल्या स्वरूपात, मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग रुग्णाच्या थुंकीमध्ये असतो. यामुळे इतरांना संसर्ग होतो. बंद स्वरूपात, थुंकीत मायकोबॅक्टेरिया नसतात, म्हणून वाहक इतरांना हानी पोहोचवू शकत नाही.

क्षयरोगाचे कारक घटक म्हणजे मायकोबॅक्टेरिया, खोकताना, शिंकताना किंवा रुग्णाशी बोलताना हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित होतो.

परंतु जर तुम्ही संपर्कात आलात तर तुम्हाला संसर्ग होईलच असे नाही. संसर्गाची शक्यता संपर्काचा कालावधी आणि तीव्रता तसेच आपल्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून असते.

क्षयरोगाची लक्षणे: खोकला, हेमोप्टिसिस, ताप, घाम येणे, कार्यक्षमता बिघडणे, अशक्तपणा, वजन कमी होणे.

क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी)

क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज हा ब्रॉन्चीचा गैर-एलर्जीचा दाह आहे, ज्यामुळे ते अरुंद होतात. अडथळा, किंवा अधिक सोप्या भाषेत, patency बिघडणे, शरीराच्या सामान्य गॅस एक्सचेंजवर परिणाम करते.

आक्रमक पदार्थ (एरोसोल, कण, वायू) सह परस्परसंवादानंतर विकसित होणारी दाहक प्रतिक्रियांच्या परिणामी COPD उद्भवते. रोगाचे परिणाम अपरिवर्तनीय किंवा केवळ अंशतः उलट करता येण्यासारखे आहेत.

COPD लक्षणे:खोकला, थुंकी, श्वास लागणे.

वर सूचीबद्ध केलेले रोग श्वसन प्रणालीवर परिणाम करणाऱ्या रोगांच्या मोठ्या यादीचा एक भाग आहेत. आम्ही तुम्हाला स्वत:च्या रोगांबद्दल आणि सर्वात महत्त्वाचे त्यांचे प्रतिबंध आणि उपचारांबद्दल पेजवर सांगू

ऑन्कोलॉजी आणि कार्डिओव्हस्कुलर पॅथॉलॉजीज नंतर श्वसन रोगांचा प्रसार तिसरा क्रमांक लागतो. श्वसनमार्ग शरीरात एक महत्त्वाचे कार्य करते. ते सर्व अवयव आणि प्रणाली ऑक्सिजनसह संतृप्त करतात, ज्यामुळे एखादी व्यक्ती जगू शकते. अनेक पर्यावरणीय घटकांचा श्वसन प्रणालीच्या कार्यावर नकारात्मक प्रभाव पडतो (खराब वातावरण, घातक उद्योगांमध्ये काम इ.). या प्रकारच्या रोगांच्या विकासामध्ये तितकीच महत्त्वाची भूमिका स्वतः त्या व्यक्तीद्वारे खेळली जाते, जी परिणामांचा विचार न करता, सिगारेटच्या धुरामुळे शरीराला विष देते. तज्ञांच्या म्हणण्यानुसार, 10 वर्षांचा किंवा त्याहून अधिक अनुभव असलेल्या धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये, ब्रॉन्चीमधील ब्रिस्टल्स पूर्णपणे मिटवले जातात, परिणामी ते विविध संक्रमणास असुरक्षित बनतात.

श्वसन रोगांमध्ये अप्रिय लक्षणे आणि धोकादायक परिणाम असतात. जर त्यांच्यात अडथळा किंवा पॅथॉलॉजीजची चिन्हे दिसली तर आपण स्वत: ची औषधोपचार न करता त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, जवळजवळ सर्व श्वसन रोगांवर यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात, तर प्रगत प्रकरणांमध्ये व्यावहारिकदृष्ट्या काहीही केले जाऊ शकत नाही.

मानवी श्वसन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये, तीव्र श्वसन संक्रमण प्रथम स्थानावर आहे. या श्रेणीमध्ये येणारे सर्वात सामान्य श्वसन रोग प्रौढ आणि मुलांमध्ये आढळतात.

सीओपीडी (क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज) हे श्वसनमार्गाचे पॅथॉलॉजी आहे जे 10 दशलक्षाहून अधिक लोकांना प्रभावित करते. हे क्रॉनिक ब्राँकायटिसच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध उद्भवते, जे बर्याचदा संक्रमण आणि दीर्घकालीन धूम्रपानामुळे होते. रोगाची मुख्य लक्षणे दैनंदिन खोकला, थुंकीचे तीव्र उत्पादन, वारंवार ब्राँकायटिस, वेदनादायक श्वास लागणे, सर्व प्रकारच्या त्रासदायक घटक (धूळ, धूर इ.) वर नकारात्मक प्रतिक्रिया म्हणून प्रकट होतात.

सुरुवातीला, हा रोग सौम्य स्वरूपात होतो, जो कोणत्याही नकारात्मक लक्षणांसह प्रकट होत नाही. पुढे, मध्यम आणि गंभीर अंश विकसित होतात, ज्याचे वैशिष्ट्य व्यक्तीच्या आरोग्यामध्ये लक्षणीय बिघडते. आपण श्वसन प्रणालीच्या या रोगाचा उपचार करण्यास प्रारंभ न केल्यास, जीवनाशी विसंगत असलेले अपरिवर्तनीय परिणाम नंतर येऊ शकतात.

श्वसन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये ब्रोन्कियल अस्थमाचा प्रसार दुसऱ्या क्रमांकावर आहे. हे प्रौढ आणि लहान मुलांना समान वारंवारतेसह प्रभावित करते. रोगाच्या विकासाची कारणे अनुवांशिक घटक, व्यावसायिक क्रियाकलाप, खराब वातावरण, खराब आहार, संक्रमण, तणाव, अल्कोहोलचा गैरवापर आणि डिटर्जंट्सचा आक्रमक प्रभाव आहे. एक्सोजेनस ब्रोन्कियल अस्थमा ऍलर्जीन (परागकणांचे इनहेलेशन, साच्याशी संपर्क, पाळीव केस इ.) च्या संपर्कात आल्याने विकसित होतो. दम्याची मुख्य चिन्हे आणि लक्षणे शिट्टी वाजवणे किंवा घरघर येणे, पॅरोक्सिस्मल खोकला आणि श्वासोच्छवासास त्रास होणे या स्वरूपात प्रकट होतात.

ब्रॉन्काइक्टेसिस हे ब्रॉन्चीच्या विस्ताराद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्यामुळे थुंकी आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींचे फाटणे थांबते. प्रक्रियेच्या परिणामी, ब्रॉन्चीचे ड्रेनेज फंक्शन विस्कळीत होते, त्यातील श्लेष्मा स्थिर होते (जसे दलदलीतील पाणी), आणि त्यात विविध सूक्ष्मजीव वाढू लागतात. ब्रोन्सीमध्ये संक्रमणाच्या प्रवेशामुळे आणि विकासामुळे, दाहक प्रक्रिया तीव्र होते आणि एखाद्या व्यक्तीला वर्षातून 5 वेळा ब्राँकायटिसचा त्रास होऊ लागतो. पॅथॉलॉजीची मुख्य चिन्हे पूर्ण इनहेलेशन आणि अपूर्ण उच्छवासाच्या स्वरूपात दिसतात. प्रत्येक वेळी एखादी व्यक्ती अधिकाधिक हवा श्वास घेते, श्वासोच्छ्वास पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न करते, परिणामी फुफ्फुसे भरतात आणि त्यांच्या पेशी फुटतात, कारण परत बाहेरचा प्रवाह नसतो.

सिस्टिक फायब्रोसिस हा एक आनुवंशिक रोग आहे जो एका विशिष्ट जनुकाच्या कार्यामध्ये बदलांमुळे होतो - सिस्टिक फायब्रोसिस ट्रान्समेम्ब्रेन रेग्युलेटर. हा रोग तुलनेने सामान्य आहे: आकडेवारीनुसार, 5% पेक्षा जास्त लोकांमध्ये हा दोष आहे. पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे काही आहेत: मुख्यतः, हे कमकुवत जनुक आहे जे श्लेष्माच्या स्रावसाठी जबाबदार आहे.

हा रोग अनुवांशिक आहे हे असूनही, 25% प्रकरणांमध्ये निरोगी पालक जन्मजात कमकुवत जनुक असलेल्या मुलाला जन्म देऊ शकतात. रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे श्लेष्माचा स्त्राव बिघडणे. परिणामी, विविध संक्रमण अल्व्होलीच्या आत गुणाकार करतात, ज्यामुळे जळजळ होते आणि अत्यंत अप्रिय परिणाम होतात.

निमोनियाचे अनेक प्रकार आहेत आणि शरीरात प्रवेश करणार्या रोगजनकांच्या सर्वात सामान्य आणि धोकादायक परिणामांपैकी एक मानले जाते. श्वसन रोगांची कारणे: ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव, मायकोप्लाझ्मा, विषाणू, बुरशी. हा रोग धोकादायक आणि अप्रत्याशित आहे, कारण अल्पावधीतच मृत्यू होऊ शकतो.

पॅथॉलॉजीजची लक्षणे

सर्व श्वसन रोगांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आणि फरक आहेत. परंतु अशी काही लक्षणे आहेत ज्याद्वारे एखाद्या व्यक्तीला शंका येते की शरीराच्या या विशिष्ट भागात त्रास होत आहे.

श्वसन रोगांची मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे दिसतात:

धाप लागणे. व्यक्तिनिष्ठ - उन्माद आणि न्यूरोसिससह विकसित होते, अनेक अभ्यासांनंतर उद्दीष्ट निश्चित केले जाऊ शकते जे श्वासोच्छवासाच्या लय आणि इनहेलेशन आणि उच्छवासाच्या कालावधीत बदल दर्शवेल. शारीरिक - सक्रिय शारीरिक क्रियाकलापानंतर उद्भवते, पॅथॉलॉजिकल - श्वसन प्रणालीच्या रोगाचा परिणाम म्हणून. तीव्र पल्मोनरी एडेमासह, श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होतो (दम्याच्या हल्ल्याप्रमाणे).
खोकला: कोरडा, गैर-उत्पादक (या लक्षणाची कारणे स्वरयंत्राचा दाह, क्रॉनिक ब्राँकायटिस आहेत) आणि थुंकीच्या उत्पादनासह ओले. ओल्या खोकल्याशी संबंधित श्वसनाचे आजार म्हणजे ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, क्षयरोग आणि कर्करोग. सतत खोकल्याची कारणे म्हणजे धूम्रपान, फ्लू, तीव्र श्वसन संक्रमण, न्यूमोनिया. या लक्षणाच्या कारणावर अवलंबून, ही स्थिती सकाळी आणि रात्री अधिक वारंवार होऊ शकते.
श्वसन रोग कधीकधी हेमोप्टिसिसच्या स्वरूपात प्रकट होतात. खोकताना सोडलेल्या थुंकीमध्ये रक्त आढळते. श्वसन रोग जे समान लक्षणे देतात फुफ्फुसातील एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया, क्षयरोग. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीज देखील त्याच गोष्टीद्वारे दर्शविले जाऊ शकतात. जर रक्त हलके असेल तर क्षयरोग किंवा एस्केरियासिसचा संशय असावा. लोबर न्यूमोनिया लाल रंगाच्या थुंकीने प्रकट होतो.

वेदना. श्वसन प्रणालीचे सर्व आजार वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या आणि स्थानाच्या वेदनांनी दर्शविले जातात. श्वासोच्छवासाची क्रिया, शरीराची स्थिती इत्यादींवर अवलंबून त्यांचा स्वभाव आणि कालावधी भिन्न असू शकतो.

वरील सर्व लक्षणे श्वसन प्रणालीच्या रोगांशी जोडणे शक्य आहे, परंतु निदान न करता त्यांचे कारण निश्चित करणे अशक्य आहे. म्हणूनच, अप्रिय लक्षणे आढळल्यास, जी स्पष्टपणे किंवा अस्पष्टपणे व्यक्त केली जाऊ शकतात, आपण वैद्यकीय संस्थेत तपासणी करावी.

परिस्थितीचे निदान

श्वसन रोग सहन करणे कठीण आहे आणि काळजीपूर्वक विभेदक निदान आवश्यक आहे. सुरुवातीला, क्लिनिकला भेट देताना, डॉक्टर रुग्णाच्या तक्रारी ऐकतील, फुगवटाची उपस्थिती आणि स्थानासाठी छातीची तपासणी करतील, श्वास ऐकतील आणि त्याची लय, वारंवारता आणि खोली निश्चित करेल. पॅल्पेशन तपासणी आपल्याला आवाजाच्या थरकापांची ताकद निश्चित करण्यास अनुमती देईल: न्यूमोनियासह वाढलेली आणि फुफ्फुसामुळे कमकुवत होणे.

ऑस्कल्टेशनसह, आपण श्वासोच्छवासाचे (सामान्य किंवा कठोर) मूल्यांकन करू शकता, घरघरची उपस्थिती निर्धारित करू शकता (कोरडे - ब्रोन्कियल दम्यासाठी, ओले - न्यूमोनियासाठी). इन्स्ट्रुमेंटल संशोधन पद्धती उच्च संभाव्यतेसह श्वसन रोग ओळखू शकतात. या उद्देशांसाठी फ्लोरोस्कोपी, रेडियोग्राफी, टोमोग्राफी आणि फ्लोरोग्राफी वापरली जाते. ब्रॉन्कोस्कोपीचा उपयोग केवळ निदानासाठीच नाही तर विशिष्ट पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी देखील केला जातो.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचा वापर फुफ्फुसाच्या आजाराचे कारण शोधण्यासाठी केला जात नाही, परंतु प्रथम चिन्हे आणि लक्षणे दिसण्यापूर्वी पॅथॉलॉजी स्वतः ओळखण्यासाठी केला जातो.

हे करण्यासाठी, फुफ्फुसाची मात्रा मोजा आणि श्वसनक्रिया बंद होण्यासाठी चाचणी करा.

थुंकीची प्रयोगशाळेत तपासणी केली जाते (श्लेष्मल, सेरस, पुवाळलेला, म्यूको-रक्तरंजित). पॅथॉलॉजी होऊ शकते अशा सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीसाठी पदार्थाची तपासणी केली जाते. याव्यतिरिक्त, रक्त आणि मूत्र चाचण्या केल्या जातात.

उपचारांची तत्त्वे

श्वसन प्रणालीच्या रोगांवर उपचार पुराणमतवादी थेरपीचा वापर करून केले जातात, ज्यामध्ये अनेक औषधे, प्रक्रिया आणि जीवनशैली समायोजन यांचा समावेश आहे. उपचार म्हणून अनेक प्रकारच्या थेरपीचा वापर केला जातो:

etiotropic (म्हणजे रोगाचे कारण दूर करणे);
लक्षणात्मक (अप्रिय लक्षणे दूर करण्यात मदत करते);
सहाय्यक (शरीर पुनर्संचयित करण्यासाठी).

खालील प्रमुख रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात:

प्रतिजैविक थेरपी (Ceftriaxone, Cefatoxime);
एजंट जे जळजळ कमी करण्यास मदत करतात (अनाल्गिन, डेक्सामेथासोन इ.);
विष काढून टाकण्यासाठी औषधे (पॉलीग्लुकिन, रेटिनॉल, डिफेनहायड्रॅमिन);
श्लेष्मा काढणे सुधारणारी औषधे;
ब्रोन्कोडायलेटर्स (युफिलिन, पापावेरीन);
खोकला प्रतिबंधक (क्लोरोफिलिप्ट, ब्रॉन्कोमॅक्स, ब्रोमहेक्साइन);
ऍलर्जी औषधे (एस्कॉर्बिक ऍसिड, डायझोलिन);
वेदनाशामक (NSAIDs किंवा अंमली पदार्थ);
लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ;
श्वसन उत्तेजक (कॅफिन-सोडियम बेंझोएट).

औषधांचा वापर तज्ञांनी दिलेल्या पथ्येनुसार काटेकोरपणे केला जातो. बर्याचदा, श्वसन रोगांवर वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयात उपचार केले जातात. याव्यतिरिक्त, ते इनहेलेशन (स्टीम किंवा औषधे जोडणे), मसाज इत्यादीसारख्या प्रक्रिया वापरू शकतात.

प्रतिबंध आवश्यक आहे का?

श्वसन प्रणालीचे धोकादायक आणि अप्रिय रोग टाळण्यासाठी, त्यांचे प्रतिबंध लहानपणापासूनच केले पाहिजेत. यामध्ये धूम्रपान, दारू पिणे आणि ड्रग्ज वापरणे वगळून निरोगी जीवनशैली राखणे समाविष्ट आहे. तुम्ही नियमितपणे व्यवहार्य शारीरिक व्यायाम करा, ताजी हवेत चालत जा आणि तुमच्या शरीराला सुलभ मार्गांनी बळकट करा.

दिवसा दरम्यान, आपल्याला वेळ वितरित करणे आवश्यक आहे जेणेकरून आपल्याला किमान 8 तास झोप मिळेल. दरवर्षी तुमची वैद्यकीय तपासणी करणे, चाचण्या घेणे आणि फ्लोरोग्राफी वापरून तपासणी करणे आवश्यक आहे. ही सोपी आणि विनामूल्य प्रक्रिया क्षयरोगासह सर्वात धोकादायक रोग ओळखण्यात मदत करेल, ज्याची महामारी दरवर्षी अधिकाधिक वाढत आहे.

जर तुम्हाला जुनाट आजार (दमा, ब्राँकायटिस) असेल तर तुम्हाला ऍलर्जीनशी संपर्क टाळावा लागेल, तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करावी लागेल आणि शक्य असल्यास थंड हंगामात तुमच्या शरीराचे रक्षण करण्याचा प्रयत्न करा. पोषणासाठी, ते संतुलित असले पाहिजे आणि त्यात भाज्या आणि फळे भरपूर प्रमाणात असणे आवश्यक आहे. हे सिद्ध झाले आहे की जे लोक फायबर समृद्ध वनस्पतींचे पदार्थ खातात ते कमी आजारी पडतात आणि मांस खाणाऱ्यांपेक्षा श्वसन प्रणालीचे पॅथॉलॉजी अधिक सहजपणे सहन करतात. हे सर्व उपाय श्वसन प्रणालीला जीवघेण्या आजारांच्या विकासापासून संरक्षण करण्यास मदत करतील.

रोगांनाअवयव श्वास घेणे,ऍथलीट्समध्ये सर्वात सामान्य आहेत: ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, ड्राय आणि एक्स्युडेटिव्ह प्ल्युरीसी, ब्रोन्कियल दमा आणि उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स.

ब्राँकायटिस - ब्रोन्कियल श्लेष्मल त्वचा जळजळ - तीव्र आणि जुनाट मध्ये विभागली आहे. ब्राँकायटिसची कारणे सामान्यतः श्वसन प्रणालीच्या रोगांच्या कारणांसारखीच असतात. ते संक्रमणाच्या उपस्थितीवर आधारित आहेत. विविध प्रक्षोभक पदार्थ (थर्मल, यांत्रिक - धूळ इ., रासायनिक - निकोटीन इ.), शीतकरण आणि स्कोलियोसिसच्या इनहेलेशनद्वारे एक मोठी भूमिका बजावली जाते, जे श्वसनमार्ग आणि फुफ्फुसांमध्ये संक्रमणाच्या विकासास तसेच स्थिरतेमध्ये योगदान देतात. फुफ्फुसातील रक्त, ब्रोन्सीचा संसर्गाचा प्रतिकार कमी करते.

तीव्र ब्राँकायटिस, सामान्यत: श्वासनलिकेचा दाह सह एकत्रितपणे, थुंकीसह किंवा त्याशिवाय खोकला, श्वास लागणे आणि तापाने प्रकट होतो. योग्य उपाययोजना न केल्यास, तीव्र ब्राँकायटिस क्रॉनिक होईल. क्रॉनिक ब्राँकायटिस हा वरील कारणांचा परिणाम असू शकतो, परंतु ते बर्याच काळासाठी कार्य करतात. ब्रॉन्कायटिस कोरडे असू शकते, जेव्हा थुंकी तयार होत नाही, पुवाळलेला, पुट्रीड इ. थुंकीच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो. योग्य उपायांच्या अनुपस्थितीत, ब्राँकायटिसमुळे गुंतागुंत होऊ शकते - न्यूमोनिया, पल्मोनरी एम्फिसीमा (इंटरॅव्होलर सेप्टा फुटून फुफ्फुसाचा विस्तार), इ. जरी खेळाडूंना ब्राँकायटिसचा त्रास निम्म्याने होतो जे लोक खेळांमध्ये गुंतलेले नाहीत, आणि ते अधिक सहजपणे सहन करा, या रोगासाठी काळजीपूर्वक उपचार आवश्यक आहेत. निमोनिया, जो फुफ्फुसाच्या ऊतींची तीव्र जळजळ आहे, हा एक सामान्य रोग आहे. हा एक स्वतंत्र रोग असू शकतो किंवा इतर रोग, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी इत्यादी गुंतागुंत करू शकतो. न्यूमोनियाची तीव्रता रोगजनकांच्या स्वरूपावर, जखमांची व्याप्ती आणि शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून असते - त्याचा प्रतिकार.

तीव्र निमोनियाचा अपुरा उपचार, अपूर्ण पुनर्प्राप्तीसह प्रशिक्षण आणि शारीरिक व्यायामामुळे गुंतागुंत होऊ शकते, ज्यामध्ये क्रॉनिक न्यूमोनियाचा समावेश होतो, ज्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात (पल्मोनरी एम्फिसीमा, इ.), एखाद्या व्यक्तीची एकूण कार्यक्षमता झपाट्याने कमी होते.

निमोनियासाठी काळजीपूर्वक उपचार आवश्यक आहेत. या रोगासह, ॲथलीटला पूर्ण पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्प्राप्तीनंतरच प्रशिक्षण देण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते.

प्ल्युरीसी हा फुफ्फुसाचा दाहक घाव आहे. बहुतेकदा, हा एक दुय्यम रोग आहे, म्हणजे, इतर काही रोगांचे प्रकटीकरण (उदाहरणार्थ, क्षयरोग, संधिवात). छातीत दुखापत झाल्यामुळे होणारे क्लेशकारक प्ल्युरीसी आहेत. कोरड्या प्ल्युरीसीमध्ये फरक केला जातो, ज्यामध्ये फक्त फुफ्फुसातच दाहक बदल त्याच्या पोकळीत एक्स्युडेट नसतात आणि एक्स्युडेटिव्ह असतात, ज्यामध्ये फुफ्फुसाच्या पोकळीतील दाहक बदलांमुळे एक्स्युडेट दिसून येतो. हे exudate सेरस, रक्तस्रावी आणि पुवाळलेला असू शकतो.

ड्राय फुफ्फुसाचा दाह श्वास घेताना छातीत दुखणे अधूनमधून प्रकट होते, फुफ्फुसाच्या थरांच्या एकमेकांवरील घर्षणावर अवलंबून. कोरड्या प्ल्युरीसीच्या तीव्रतेच्या अनुपस्थितीत, या वेदना अस्तित्वात नाहीत. जर कोरड्या फुफ्फुसामुळे उद्भवलेल्या अंतर्निहित रोगास उपचारांची आवश्यकता नसेल, तर त्याची उपस्थिती क्रीडा क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणत नाही.

एक्स्युडेटिव्ह प्ल्युरीसी हा एक गंभीर आजार आहे ज्यासाठी दीर्घकालीन, कधीकधी शस्त्रक्रिया (प्युर्युलेंट एक्स्युडेटसाठी) उपचार आवश्यक असतात.

श्वासनलिकांसंबंधी दमा हा एक आजार आहे जो लहान ब्रॉन्चीच्या उबळ दरम्यान गुदमरल्याच्या हल्ल्यांमध्ये प्रकट होतो. ही उबळ कोणत्याही ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे प्रकटीकरण आहे. तथापि, ब्रोन्कियल दम्याचा संसर्गजन्य-एलर्जीचा मूळ असू शकतो. या प्रकरणात, हे ब्रोन्सी आणि फुफ्फुसांच्या दाहक रोगांवर आधारित आहे. हल्ल्यांच्या दरम्यानच्या मध्यांतरांमध्ये, रोगाची कोणतीही चिन्हे आढळून येत नाहीत, जोपर्यंत दम्याची गुंतागुंत (क्रोनिक न्यूमोनिया, एम्फिसीमा, इ.) होत नाही.

तर्कसंगत व्यायाम ब्रोन्कियल दम्याच्या विकासास प्रतिबंधित करते, कारण शारीरिक हालचालींमुळे ब्रॉन्चीच्या विस्तारास प्रोत्साहन देणारे पदार्थ तयार होतात. परंतु कधीकधी शारीरिक हालचालींमुळे ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला होतो. या प्रकरणात, शारीरिक व्यायाम प्रतिबंधित आहे आणि उपचारात्मक शारीरिक शिक्षण शिफारसीय आहे.

उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स ही फुफ्फुसाच्या विशिष्ट आजारांची एक गंभीर गुंतागुंत आहे जी लपून राहू शकते. यामध्ये क्षयरोग, एम्फिसीमा इ.

कधीकधी उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स निरोगी लोकांमध्ये होतो, अधिक वेळा पुरुषांमध्ये, ताण आणि इतर प्रकारचे शारीरिक ताण, विशेषत: बंद ग्लोटीससह.

या रोगाचे सार फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवेचा अचानक प्रवेश आहे, परिणामी फुफ्फुसाचा तीव्र संक्षेप होतो. हे ताणताना फुफ्फुसाचे फाटणे, फुफ्फुस आसंजन फुटणे (हाताची तीक्ष्ण वरच्या दिशेने हालचाल करताना, तीव्र इनहेलेशन किंवा खोकताना), फुफ्फुसाच्या जवळच असलेल्या सूजलेल्या अल्व्होलीला फाटणे, त्याच परिस्थितीत उद्भवू शकते.

हा रोग शारीरिक श्रम करताना अचानक उद्भवतो आणि छातीत तीव्र वेदना, खोकला, श्वास लागणे इत्यादींमध्ये प्रकट होतो. या परिस्थितीत, हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये तातडीची वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे.

सामान्य स्थिती आणि उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्सच्या कारणावर अवलंबून, पुनर्प्राप्तीनंतर प्रशिक्षणात प्रवेश करण्याच्या शक्यतेचा प्रश्न निश्चित केला जातो. जर एखाद्या ऍथलीटला प्रशिक्षित करण्यासाठी परवानगी दिली गेली असेल तर काळजीपूर्वक वैद्यकीय पर्यवेक्षण केले पाहिजे आणि शारीरिक क्रियाकलाप हळूहळू वाढवावा.

श्वसन रोगांच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये शारीरिक क्रियाकलाप खूप मोठी भूमिका बजावते. या रोगांवर उपचार आणि प्रतिबंध दोन्हीसाठी व्यायामाचा वापर केला पाहिजे.

श्वसनाचे नुकसानफुफ्फुस आणि फुफ्फुसांना झालेल्या जखमांचा समावेश आहे. ते छातीच्या जखमांसह (पडणे, पाणी मारणे), कम्प्रेशनसह, बरगड्या आणि स्टर्नमचे फ्रॅक्चर, कुंपण शस्त्रे आणि ऍथलेटिक्स भाल्याच्या जखमांसह उद्भवतात.

बंद फुफ्फुस जखम (कोणतीही उघडी जखम नाही) सामान्यतः तुटलेल्या बरगडीच्या तीक्ष्ण टोकामुळे होतात. जर छातीच्या वाहिन्या एकाच वेळी जखमी झाल्या असतील तर रक्त फुफ्फुस पोकळीत (हेमोथोरॅक्स) वाहते. थोड्या प्रमाणात रक्त सांडल्याने, श्वासोच्छवासाच्या कार्यामध्ये लक्षणीय व्यत्यय येत नाही. लक्षणीय हेमोथोरॅक्स (1000-1500 मिली पर्यंत) सह, मेडियास्टिनम बदलतो, श्वास घेणे आणि रक्त परिसंचरण कठीण होते. जर, फुफ्फुसाच्या व्यतिरिक्त, फुफ्फुसाच्या ऊती आणि वाहिन्यांचे नुकसान झाले असेल तर हेमोप्टिसिस दिसून येते आणि जर एखाद्या मोठ्या वाहिनीला नुकसान झाले असेल तर फुफ्फुसाचा रक्तस्त्राव होतो. छातीवर भेदक जखमेसह (कुंपणाचे शस्त्र, भाल्यासह), फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवा जमा होते - एक न्यूमोथोरॅक्स तयार होतो. जर, जखमेचे शस्त्र काढून टाकल्यानंतर, बाहेरील हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत सतत प्रवेश करत राहिली, तर एक उघडा न्यूमोथोरॅक्स होतो; नसल्यास, बंद न्यूमोथोरॅक्स होतो. ओपन न्यूमोथोरॅक्ससह, फुफ्फुस संकुचित होते आणि श्वसन कार्य लक्षणीयरीत्या बिघडते.

जेव्हा फुफ्फुसांना दुखापत होते, तेव्हा हवा त्वचेखालील ऊती (त्वचेखालील एम्फिसीमा) किंवा मेडियास्टिनल टिश्यू (मिडियास्टिनल एम्फिसीमा) मध्ये प्रवेश करू शकते. त्वचेखालील एम्फिसीमा मान आणि छातीच्या वरच्या भागात हवा साठल्याने आणि ज्या ठिकाणी हवा साचते त्या ठिकाणी त्वचेवर दाबल्यावर दिसणाऱ्या क्रंचिंग आवाजाद्वारे ओळखले जाते. मेडियास्टिनल एम्फिसीमा, मेडियास्टिनल अवयवांना संकुचित केल्याने, श्वसन आणि रक्ताभिसरणाच्या कार्यामध्ये लक्षणीय बिघाड होतो.

छातीच्या दुखापतींसाठी प्रथमोपचारामध्ये जखमेवर सीलबंद पट्टी लावणे, त्यानंतर त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे समाविष्ट आहे.

13. एथेरोस्क्लेरोसिस. एपिडेमियोलॉजी, पॅथोजेनेसिस. वर्गीकरण. क्लिनिकल फॉर्म, निदान. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रतिबंधात बालरोगतज्ञांची भूमिका. उपचार. आधुनिक अँटीलिपिडेमिक औषधे.

2. उद्दिष्ट असलेल्या वस्तुनिष्ठ परीक्षेचे निकाल:

3. वाद्य अभ्यासाचे परिणाम:

4. प्रयोगशाळा चाचण्यांचे परिणाम.

15. लक्षणात्मक धमनी उच्च रक्तदाब. वर्गीकरण. पॅथोजेनेसिसची वैशिष्ट्ये. विभेदक निदान, वर्गीकरण, क्लिनिक, विभेदित थेरपीची तत्त्वे.

16. कोरोनरी हृदयरोग. वर्गीकरण. छातीतील वेदना. कार्यात्मक वर्गांची वैशिष्ट्ये. निदान.

17. तात्काळ लय व्यत्यय. मोर्गाग्नी-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, एट्रियल फायब्रिलेशन, आपत्कालीन उपचार. उपचार. Vte.

18. क्रॉनिक सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक हार्ट फेल्युअर. एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, क्लिनिकल चित्र, निदान. उपचार. सीएचएफची आधुनिक फार्माकोथेरपी.

19. पेरीकार्डिटिस: वर्गीकरण, एटिओलॉजी, हेमोडायनामिक विकारांची वैशिष्ट्ये, क्लिनिकल चित्र, निदान, विभेदक निदान, उपचार, परिणाम.

II. इटिओलॉजिकल उपचार.

सहावा. एडेमेटस-ॲसिटिक सिंड्रोमचा उपचार.

VII. शस्त्रक्रिया.

20. क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह आणि पित्ताशयाचा दाह: एटिओलॉजी, क्लिनिकल चित्र, निदान निकष. तीव्रता आणि माफीच्या टप्प्यात उपचार.

21. क्रॉनिक हिपॅटायटीस: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस. वर्गीकरण. क्रॉनिक ड्रग-प्रेरित व्हायरल हेपेटायटीस, मुख्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा सिंड्रोमची वैशिष्ट्ये.

22. तीव्र यकृत अपयश, आपत्कालीन थेरपी. प्रक्रिया क्रियाकलाप निकष. उपचार, रोगनिदान. VTE

23. अल्कोहोलिक यकृत रोग. पॅथोजेनेसिस. पर्याय. क्लिनिकल कोर्सची वैशिष्ट्ये. निदान. गुंतागुंत. उपचार आणि प्रतिबंध.

24. यकृताचा सिरोसिस. एटिओलॉजी. मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्ये, मुख्य क्लिनिकल

27. कार्यात्मक नॉन-अल्सर डिस्पेप्सिया, वर्गीकरण, क्लिनिक, निदान, विभेदक निदान, उपचार.

28. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस: वर्गीकरण, क्लिनिकल चित्र, निदान. पोटाच्या कर्करोगाचे विभेदक निदान, रोगाच्या स्वरूपावर आणि टप्प्यावर अवलंबून उपचार. नॉन-ड्रग उपचार पद्धती. Vte.

29. पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर

30. नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव्ह कोलायटिस आणि क्रोहन रोग.

31. इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम.

32. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

33. नेफ्रोटिक सिंड्रोम: पॅथोजेनेसिस, निदान, गुंतागुंत. मूत्रपिंड एमायलोइडोसिस: वर्गीकरण, क्लिनिकल चित्र, कोर्स, निदान, उपचार.

35. क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस, एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिक, निदान (प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल), उपचार, प्रतिबंध. पायलोनेफ्राइटिस आणि गर्भधारणा.

36. ऍप्लास्टिक ॲनिमिया: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, क्लिनिकल चित्र, निदान आणि विभेदक निदान, उपचारांची तत्त्वे. अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणासाठी संकेत. परिणाम.

हेमोलिसिसच्या स्थानावर अवलंबून हेमोलाइटिक ॲनिमियाचे विभेदक निदान

38. लोहाच्या कमतरतेची परिस्थिती: सुप्त कमतरता आणि लोहाची कमतरता अशक्तपणा. एपिडेमियोलॉजी, एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचार आणि प्रतिबंध.

39. बी 12 ची कमतरता आणि फोलेटची कमतरता अशक्तपणा: वर्गीकरण, एटिओलॉजी, रोगजनन, क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचारात्मक युक्त्या (संपृक्तता आणि देखभाल थेरपी).

41. घातक नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा: वर्गीकरण, मॉर्फोलॉजिकल रूपे, क्लिनिकल चित्र, उपचार. परिणाम. अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणासाठी संकेत.

42. तीव्र ल्युकेमिया: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, ओएलच्या निदानात इम्युनोफेनोटाइपिंगची भूमिका, क्लिनिक. लिम्फोब्लास्टिक आणि नॉन-लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाचे उपचार, गुंतागुंत, परिणाम, VTE.

44. Henoch-Schönlein hemorrhagic vasculitis: etiology, pathogenesis, क्लिनिकल प्रकटीकरण, निदान, गुंतागुंत. उपचारात्मक युक्त्या, परिणाम, VTE.

45. ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचार. उपचारात्मक युक्ती, परिणाम, पाठपुरावा.

47. डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, निदान निकष, विभेदक निदान, उपचार, प्रतिबंध, सर्जिकल उपचारांसाठी संकेत. स्थानिक गोइटर.

48. फिओक्रोमोसाइटोमा. वर्गीकरण. क्लिनिक, धमनी उच्च रक्तदाब सिंड्रोमची वैशिष्ट्ये. निदान, गुंतागुंत.

49. लठ्ठपणा. निकष, वर्गीकरण. क्लिनिक, गुंतागुंत, विभेदक निदान. उपचार, प्रतिबंध. Vte.

50. क्रॉनिक एड्रेनल अपुरेपणा: एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस. वर्गीकरण, गुंतागुंत, निदान निकष, उपचार, VTE.

I. प्राथमिक cnn

II. केंद्रीय फॉर्म nn.

51. हायपोथायरॉईडीझम: वर्गीकरण, एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल प्रकटीकरण, उपचारात्मक मुखवटा निदान निकष, विभेदक निदान, उपचार, VTE.

52. पिट्यूटरी ग्रंथीचे रोग: ऍक्रोमेगाली आणि इटसेन्को-कुशिंग रोग: एटिओलॉजी, मुख्य सिंड्रोमचे पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचार, गुंतागुंत आणि परिणाम.

53. इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, निदान. Hypoparathyroidism, निदान, क्लिनिक.

54. पेरिअर्टेरिटिस नोडोसा: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल प्रकटीकरण, निदान, गुंतागुंत, कोर्सची वैशिष्ट्ये आणि उपचार. व्हीटीई, वैद्यकीय तपासणी.

55. संधिवात: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, क्लिनिकल प्रकार, निदान, कोर्स आणि उपचार. गुंतागुंत आणि परिणाम, VTE आणि वैद्यकीय तपासणी.

56. डर्माटोमायोसिटिस: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, मुख्य क्लिनिकल प्रकटीकरण, निदान आणि विभेदक निदान, उपचार, व्हीटीई, क्लिनिकल परीक्षा.

58. सिस्टेमिक स्क्लेरोडर्मा: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, क्लिनिकल चित्र, विभेदक निदान, उपचार. VTE

I. कोर्सनुसार: तीव्र, सबएक्यूट आणि क्रॉनिक.

II क्रियाकलापांच्या डिग्रीनुसार.

1. कमाल (III डिग्री).

III. टप्प्याटप्प्याने

IV. एसएसचे खालील मुख्य क्लिनिकल प्रकार वेगळे केले जातात:

4. स्क्लेरोडर्माशिवाय स्क्लेरोडर्मा.

V. सांधे आणि कंडरा.

VII. स्नायूंच्या जखमा.

1. रेनॉडची घटना.

2. वैशिष्ट्यपूर्ण त्वचा विकृती.

3. बोटांच्या टोकांवर चट्टे पडणे किंवा बोटांच्या पॅडचा पदार्थ गमावणे.

9. अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी.

59. विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस. निदान निकष, कारणे, रोगजनन. क्लिनिक, विभेदक निदान. उपचार, प्रतिबंध. Vte.

60. संधिरोग. एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, गुंतागुंत. विभेदक निदान. उपचार, प्रतिबंध. Vte.

64. एक्सोजेनस ऍलर्जी आणि विषारी अल्व्होलिटिस, एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, क्लिनिक, निदान, उपचार, व्हीटीई.

65. व्यावसायिक ब्रोन्कियल दमा, एटिओलॉजी, पॅथोजेनेटिक रूपे, वर्गीकरण, क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचार, व्हीटीईची तत्त्वे.

68. टेक्नोजेनिक मायक्रोइलेमेंटोसेस, वर्गीकरण, मायक्रोइलेमेंटोसेससाठी मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोम. निदान आणि डिटॉक्सिफिकेशन थेरपीची तत्त्वे.

69. आधुनिक शनिवाद, एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, पोर्फिरिन चयापचय वर शिशाच्या प्रभावाची यंत्रणा. क्लिनिक, निदान, उपचार. Vte.

70. सुगंधी मालिकेच्या सेंद्रीय सॉल्व्हेंट्ससह तीव्र नशा. सध्याच्या टप्प्यावर रक्त प्रणालीच्या नुकसानाची वैशिष्ट्ये. विभेदक निदान, उपचार. Vte.

76. सामान्य कंपनांच्या प्रदर्शनापासून कंपन रोग, वर्गीकरण, अंतर्गत अवयवांना झालेल्या नुकसानाची वैशिष्ट्ये, निदानाची तत्त्वे, थेरपी, व्हीटीई.

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

प्रयोगशाळा डेटा

80. उच्च रक्तदाब संकट, वर्गीकरण, विभेदक निदान, आपत्कालीन उपचार.

81. तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम. निदान. आपत्कालीन उपचार.

83. हायपरक्लेमिया. कारणे, निदान, आपत्कालीन उपचार.

84. हायपोक्लेमिया: कारणे, निदान, आपत्कालीन उपचार.

85. फिओक्रोमासायटोमामधील संकट, क्लिनिकल वैशिष्ट्ये, निदान, आपत्कालीन उपचार

86. कार्डियाक अरेस्ट. कारणे, क्लिनिक, आपत्कालीन उपाय

87. Morgagni-Edams-Stokes सिंड्रोम, कारणे, क्लिनिक, आपत्कालीन काळजी

88. तीव्र रक्तवहिन्यासंबंधी अपुरेपणा: शॉक आणि कोसळणे, निदान, आपत्कालीन काळजी

90. तेला, कारणे, क्लिनिक, निदान, आपत्कालीन उपचार.

I) स्थानिकीकरणानुसार:

II) फुफ्फुसाच्या पलंगाच्या नुकसानाच्या प्रमाणात:

III) रोगाच्या कोर्सनुसार (N.A. Rzaev - 1970)

91. महाधमनी एन्युरिझम विच्छेदन, निदान, थेरपिस्ट युक्त्या.

92. सुपरव्हेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया: निदान, आपत्कालीन उपचार.

93. लय व्यत्यय, क्लिनिकल चित्र, निदान, आपत्कालीन थेरपीचे वेंट्रिक्युलर फॉर्म.

94. मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या तीव्र कालावधीची गुंतागुंत, निदान, आपत्कालीन उपचार.

95. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, निदान, आपत्कालीन उपचार च्या subacute कालावधीची गुंतागुंत.

प्रश्न 96. सिक सायनस सिंड्रोम, पर्याय, निदान, आपत्कालीन उपाय.

प्रश्न 97. ॲट्रियल फायब्रिलेशन. संकल्पना. कारणे, पर्याय, क्लिनिकल आणि ईसीजी निकष, निदान, थेरपी.

प्रश्न 98. वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन आणि फ्लटर, कारणे, निदान, आपत्कालीन थेरपी.

प्रश्न 99. श्वासोच्छवास थांबवणे (एप्निया). कारणे, आपत्कालीन मदत.

102. संसर्गजन्य-विषारी शॉक, निदान, क्लिनिक, आपत्कालीन थेरपी.

103. ॲनाफिलेक्टिक शॉक. कारणे, क्लिनिक, निदान, आपत्कालीन काळजी.

105. अल्कोहोल आणि त्याच्या पर्यायांसह विषबाधा. निदान आणि आपत्कालीन उपचार.

106. फुफ्फुसाचा सूज, कारणे, क्लिनिक, आपत्कालीन काळजी.

107. दम्याची स्थिती. निदान, स्टेजवर अवलंबून आपत्कालीन उपचार.

108. तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे. निदान, आपत्कालीन उपचार.

110. फुफ्फुसीय रक्तस्राव आणि हेमोप्टिसिस, कारणे, निदान, आपत्कालीन उपचार.

112. ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक संकट, निदान आणि आपत्कालीन उपचार.

113.हायपोग्लायसेमिक कोमा. निदान, आपत्कालीन काळजी.

114.हायपरोस्मोलर कोमा. निदान, आपत्कालीन काळजी.

2. इष्ट – लैक्टेट पातळी (लॅक्टिक ऍसिडोसिसची वारंवार एकत्रित उपस्थिती).

115. केटोआसिडोटिक कोमा. निदान, आपत्कालीन उपचार, प्रतिबंध.

116. हायपरथायरॉईडीझमसाठी आपत्कालीन परिस्थिती. थायरोटॉक्सिक संकट, निदान, उपचारात्मक युक्त्या.

117. हायपोथायरॉईड कोमा. कारणे, क्लिनिक, आपत्कालीन उपचार.

118. तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा, कारणे, निदान, आपत्कालीन उपचार.

119. पोटात रक्तस्त्राव. कारणे, क्लिनिकल चित्र, निदान, आपत्कालीन थेरपी, थेरपिस्ट युक्ती.

120. अदम्य उलट्या, क्लोरोप्रिव्हेट ॲझोटेमियासाठी आपत्कालीन उपचार.

121) तीव्र यकृत निकामी होणे. निदान, आपत्कालीन उपचार.

122) ऑर्गेनोक्लोरीन संयुगे सह तीव्र विषबाधा. क्लिनिक, आपत्कालीन उपचार.

123) अल्कोहोलिक कोमा, निदान, आपत्कालीन उपचार.

124) झोपेच्या गोळ्या आणि ट्रँक्विलायझर्ससह विषबाधा. निदान आणि आपत्कालीन उपचार.

स्टेज I (सौम्य विषबाधा).

स्टेज II (मध्यम विषबाधा).

तिसरा टप्पा (गंभीर विषबाधा).

125. कृषी कीटकनाशकांसह विषबाधा. आपत्कालीन परिस्थिती आणि प्रथमोपचार. अँटीडोट थेरपीची तत्त्वे.

126. ऍसिड आणि अल्कलीसह तीव्र विषबाधा. क्लिनिक, आपत्कालीन काळजी.

127. तीव्र मुत्र अपयश. कारणे, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, निदान. आपत्कालीन उपचार एजंट्सचे क्लिनिकल फार्माकोलॉजी आणि हेमोडायलिसिससाठी संकेत.

128. शारीरिक उपचार करणारे घटक: नैसर्गिक आणि कृत्रिम.

129. गॅल्वनायझेशन: शारीरिक क्रिया, संकेत आणि विरोधाभास.

131. डायडायनामिक प्रवाह: शारीरिक क्रिया, संकेत आणि विरोधाभास.

132. उच्च व्होल्टेज आणि उच्च वारंवारतेचे पल्स प्रवाह: शारीरिक प्रभाव, संकेत आणि contraindications.

133. कमी व्होल्टेज आणि कमी वारंवारतेचे पल्स प्रवाह: शारीरिक प्रभाव, संकेत आणि contraindications.

134. चुंबकीय थेरपी: शारीरिक प्रभाव, संकेत आणि contraindications.

135. इंडक्टोथर्मी: शारीरिक क्रिया, संकेत आणि विरोधाभास.

136. अल्ट्रा-हाय फ्रिक्वेंसी इलेक्ट्रिक फील्ड: शारीरिक प्रभाव, संकेत आणि विरोधाभास.

140.अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण: शारीरिक प्रभाव, संकेत आणि विरोधाभास.

141.अल्ट्रासाऊंड: शारीरिक क्रिया, संकेत आणि contraindications.

142. हेलिओ- आणि एरोथेरपी: शारीरिक प्रभाव, संकेत आणि विरोधाभास.

143.पाणी आणि उष्णता उपचार: शारीरिक प्रभाव, संकेत आणि contraindications.

144. मुख्य रिसॉर्ट घटक. सेनेटोरियम आणि रिसॉर्ट उपचारांसाठी सामान्य संकेत आणि contraindications.

145. हवामान रिसॉर्ट्स. संकेत आणि contraindications

146. बाल्नोलॉजिकल रिसॉर्ट्स: संकेत आणि विरोधाभास.

147. मड थेरपी: संकेत आणि contraindications.

149. व्यावसायिक रोगांच्या क्लिनिकमध्ये वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणी आणि पुनर्वसनाची मुख्य कार्ये आणि तत्त्वे. व्यावसायिक रोगांचे सामाजिक आणि कायदेशीर महत्त्व.

151. कोमा: व्याख्या, विकासाची कारणे, वर्गीकरण, गुंतागुंत, महत्वाच्या कार्यांचे विकार आणि वैद्यकीय निर्वासनाच्या टप्प्यावर त्यांचे समर्थन करण्याच्या पद्धती.

152. तीव्र व्यावसायिक नशेसाठी संस्थेची मूलभूत तत्त्वे, निदान आणि आपत्कालीन वैद्यकीय काळजी.

153. शक्तिशाली विषारी पदार्थांचे वर्गीकरण.

154. सामान्यतः विषारी पदार्थांमुळे झालेल्या जखमा: शरीराच्या संपर्कात येण्याचे मार्ग, क्लिनिकल चित्र, निदान, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर उपचार.

156. नैदानिक शिस्त म्हणून व्यावसायिक रोग: सामग्री, उद्दिष्टे, एटिओलॉजिकल तत्त्वानुसार गटबद्ध करणे. व्यावसायिक पॅथॉलॉजी सेवेची संस्थात्मक तत्त्वे.

157. तीव्र रेडिएशन सिकनेस: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण.

158. मिलिटरी फील्ड थेरपी: व्याख्या, कार्ये, विकासाचे टप्पे. आधुनिक लढाऊ उपचारात्मक पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण आणि वैशिष्ट्ये.

159. यांत्रिक आघातामुळे हृदयाचे प्राथमिक नुकसान: प्रकार, क्लिनिक, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर उपचार.

160. व्यावसायिक ब्राँकायटिस (धूळ, विषारी-रासायनिक): एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, निदान, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणी, प्रतिबंध.

162. बुडणे आणि त्याचे प्रकार: क्लिनिक, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर उपचार.

163. कंपन रोग: विकासाची परिस्थिती, वर्गीकरण, मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोम, निदान, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणी, प्रतिबंध.

165. ज्वलन उत्पादनांद्वारे विषबाधा: नैदानिक चित्र, निदान, वैद्यकीय निर्वासनाच्या टप्प्यावर उपचार.

166. तीव्र श्वसन निकामी, कारणे, वर्गीकरण, निदान, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर आपत्कालीन काळजी.

167. तीव्र रेडिएशन सिकनेसच्या उपचारासाठी मूलभूत दिशानिर्देश आणि तत्त्वे.

168. यांत्रिक आघात दरम्यान पाचन अवयवांना प्राथमिक नुकसान: प्रकार, क्लिनिक, वैद्यकीय निर्वासन टप्प्यांवर उपचार.

169. प्राथमिक (कामावर प्रवेश केल्यावर) आणि कामाच्या ठिकाणी नियतकालिक तपासणी आयोजित आणि आयोजित करण्याची तत्त्वे. औद्योगिक कामगारांसाठी वैद्यकीय सेवा.

170. यांत्रिक आघातामुळे अंतर्गत अवयवांचे दुय्यम पॅथॉलॉजी.

171. बेहोशी, कोसळणे: विकासाची कारणे, निदान अल्गोरिदम, आपत्कालीन काळजी.

172. तीव्र मूत्रपिंड निकामी: विकासाची कारणे, क्लिनिकल चित्र, निदान, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर आपत्कालीन काळजी.

173. यांत्रिक आघातामुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान: प्रकार, क्लिनिक, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर आपत्कालीन काळजी.

174. रेडिएशन जखम: वर्गीकरण, वैद्यकीय आणि रणनीतिकखेळ वैशिष्ट्ये, वैद्यकीय सेवेची संस्था.

175. व्यावसायिक ब्रोन्कियल दमा: एटिओलॉजिकल उत्पादन घटक, क्लिनिकल वैशिष्ट्ये, निदान, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणी.

176. सामान्य कूलिंग: कारणे, वर्गीकरण, क्लिनिक, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर उपचार

177. श्वासोच्छवासाच्या प्रभावाच्या विषारी पदार्थांमुळे झालेल्या दुखापती: शरीराच्या संपर्कात येण्याचे मार्ग, क्लिनिक, निदान, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर उपचार

१.१. गुदमरल्यासारखे आणि गुदमरल्यासारखे परिणामांचे वर्गीकरण. एस्फिक्सियंट्सचे संक्षिप्त भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म.

१.३. गुदमरल्यासारखे पदार्थ असलेल्या विषबाधाच्या क्लिनिकच्या विकासाची वैशिष्ट्ये. प्रतिबंध आणि उपचार पद्धतींचे औचित्य.

178. सुगंधी हायड्रोकार्बन्ससह तीव्र नशा.

179. विषबाधा: विषारी पदार्थांचे वर्गीकरण, इनहेलेशनची वैशिष्ट्ये, तोंडी आणि पर्क्यूटेनियस विषबाधा, मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोम आणि उपचारांची तत्त्वे.

180. सायटोटॉक्सिक कृतीच्या विषारी पदार्थांद्वारे जखम: शरीराच्या संपर्कात येण्याचे मार्ग, क्लिनिक, निदान, वैद्यकीय निर्वासनच्या टप्प्यावर उपचार.

181. शारीरिक श्रमाशी संबंधित व्यावसायिक रोग: क्लिनिकल स्वरूप, निदान, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणी.

183. शॉक: वर्गीकरण, विकासाची कारणे, पॅथोजेनेसिसचा आधार, वैद्यकीय निर्वासन टप्प्यावर तीव्रता, आवाज आणि विरोधी शॉक उपायांचे स्वरूप मूल्यांकन करण्यासाठी निकष.

प्रश्न 184

185. विषारी पल्मोनरी एडेमा: क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचार.

186. यांत्रिक आघातामुळे प्राथमिक श्वासोच्छवासाच्या दुखापती: प्रकार, क्लिनिक, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर उपचार.

189. न्यूमोकोनिओसिस: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण, क्लिनिकल चित्र, निदान, गुंतागुंत.

186. यांत्रिक आघातामुळे प्राथमिक श्वासोच्छवासाच्या दुखापती: प्रकार, क्लिनिक, वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर उपचार.

आघात मध्ये प्राथमिक organopathological बदल

(E.V. Gembitsky, L.M. Klyachkin आणि M.M. Kirillov, 1994 नुसार, सुधारित केल्यानुसार)

फुफ्फुसाचा दाह, पल्मोनरी कॉन्ट्युशन, पल्मोनरी ऍटेलेक्टेसिस, हेमोप्न्यूमोथोरॅक्स, हेमोप्लेरिटिस, तीव्र एम्फिसीमा (बॅरोट्रॉमा), ब्राँकायटिस, ब्रॉन्कायटिस, न्यूमोनिया, तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे. क्लेशकारक फुफ्फुसाचा दाह- हेमोथोरॅक्स परिवर्तनाचा टप्पा. सहसा दुखापतीनंतर पहिल्या तीन दिवसात उद्भवते. इफ्यूजन दुखापतीच्या बाजूला स्थित आहे, परंतु द्विपक्षीय किंवा विरुद्ध असू शकते. श्वास घेताना श्वास लागणे आणि छातीत दुखणे या ठराविक तक्रारी आहेत.

वैद्यकीय स्थलांतराच्या टप्प्यावर थेरपिस्टची कार्ये

उपचारात्मक पोषण अंमलबजावणी देखरेख

व्हिसरल पॅथॉलॉजीची लवकर ओळख

पुनर्वसन उपचार आणि VVE मध्ये सहभाग

ओळखलेल्या गुंतागुंतांच्या उपचारांमध्ये सहभाग

सर्जिकल उपचार करण्यासाठी contraindications निश्चित

वाहतूकक्षमतेचे मूल्यांकन आणि स्थलांतराची तयारी

अँटी-शॉक थेरपीमध्ये सहभाग, गुंतागुंत रोखणे

प्रयोगशाळा आणि वाद्य संशोधनात सहभाग

187. क्रॉनिक पारा नशा: क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचार, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणी, प्रतिबंध.

तीव्र नशा

पारा सह दीर्घकाळ संपर्कात असलेल्या कामगारांमध्ये उद्भवते. नशेच्या निर्मितीमध्ये विशेष महत्त्व म्हणजे शरीराची भरपाई देणारी आणि अनुकूली प्रतिक्रियांची स्थिती, पाराची वैयक्तिक संवेदनशीलता, एक्सपोजरची वेळ आणि डोस. नशाची नैदानिक लक्षणे हळूहळू विकसित होतात आणि मुख्यतः मज्जासंस्थेला नुकसान होते.

क्रॉनिक पारा नशाच्या क्लिनिकल कोर्समध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, 3 टप्पे वेगळे केले जातात: प्रारंभिक (कार्यात्मक), मध्यम बदल आणि गंभीर.

प्रारंभिक टप्पा

"स्टीप न्यूरास्थेनिया" चा टप्पा कमी लक्षणे आणि जलद उलटता द्वारे दर्शविले जाते. क्लिनिकल लक्षणे हळूहळू दिसून येतात. रुग्णांना सामान्य अस्वस्थता, डोकेदुखी, अश्रू, स्मरणशक्ती कमी होणे आणि झोपेचा त्रास जाणवतो. रात्री, झोप सहसा चिंताग्रस्त, मधूनमधून, अनेकदा भयानक स्वप्नांसह असते, दिवसा तंद्री असते, अगदी कामाच्या वेळीही. हे सर्व तोंडात धातूची एक अप्रिय संवेदना आणि विपुल लाळ सोबत आहे. याव्यतिरिक्त, काही रुग्णांना डिस्पेप्टिक विकारांची चिंता असते.

तपासणी केल्यावर, रुग्णांच्या भावनिक अस्थिरतेकडे आणि स्वायत्त विकारांच्या तीव्रतेकडे लक्ष वेधले जाते. हे सतत लाल, वेगाने विकसित होणारे डर्मोग्राफिझम, सामान्य हायपरहाइड्रोसिस, एरिथेमा स्पॉट्सचे जलद स्वरूप, रुग्णाची तपासणी करताना, रॉम्बर्ग स्थितीत अस्थिरता या स्वरूपात स्वतःला प्रकट करते. नंतर, चिडचिडेपणा आणि भीती निर्माण होते. या सर्व घटना स्वायत्त डिसफंक्शनसह न्यूरास्थेनिक सिंड्रोमचे चित्र बनवतात. वरच्या आणि खालच्या अंगांचा थरकाप लवकर दिसून येतो. सुरुवातीला त्यात थायरोटॉक्सिकसारखे कार्यात्मक वर्ण आहे आणि नंतर विशिष्ट वैशिष्ट्ये प्राप्त करतात.

त्याच वेळी, हिरड्यांमधून लाळ आणि रक्तस्त्राव वाढतो, हिरड्यांना आलेली सूज आणि स्टोमायटिस दिसणे. रक्तवहिन्यासंबंधी विकार संभवतात. पारा आणि उपचारांसह कामातून वेळेवर काढून टाकल्यास, रोगाची सर्व चिन्हे पूर्णपणे अदृश्य होतात आणि कार्य करण्याची क्षमता बिघडत नाही.

मध्यम बदलांचा टप्पा

हे सहसा अशा लोकांमध्ये विकसित होते ज्यांना पाराच्या संपर्कात काम करण्याचा दीर्घ इतिहास आहे. हे अस्थेनोव्हेजेटिव्ह सिंड्रोमच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. रुग्णांमध्ये तीव्र अशक्तपणा, सतत डोकेदुखी, निद्रानाश, वाढलेली चिडचिड, अश्रू आणि नैराश्याच्या प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती विकसित होते.

रुग्णांना संप्रेषण करणे कठीण आहे, मागे घेतले जाते आणि त्याच वेळी उत्तेजित होतात.

काही सायकोपॅथॉलॉजिकल लक्षणे लक्षात घेतली जातात: भितीदायकपणा, अपुरा पेच, कामावर आत्मविश्वासाचा अभाव, भावनिक लाजिरवाणी; अनेकदा रुग्ण गंभीर चिंतेमुळे अनोळखी व्यक्तींच्या उपस्थितीत त्यांचे नेहमीचे काम करू शकत नाहीत, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रिया, धडधडणे, लालसरपणा. चेहरा, आणि घाम येणे. हे सर्व "पारा एरिथिझम" च्या लक्षणांचे स्वरूप दर्शवते. हातांची थरथर बदलते - ते मोठ्या प्रमाणात होते.

अंतःस्रावी-वनस्पतिजन्य बिघडलेले कार्य अधिक स्पष्ट आहेत. हायपरफंक्शनच्या लक्षणांसह थायरॉईड ग्रंथी अनेकदा वाढलेली असते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील व्यत्यय लक्षात घेतले जातात: टाकीकार्डिया, धमनी उच्च रक्तदाब). गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील बदल गॅस्ट्र्रिटिस आणि कोलायटिसच्या स्वरूपात प्रकट होतात. तोंडात धातूच्या चवची स्पष्ट संवेदना, वाढलेली लाळ, पीरियडॉन्टल रोग, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव. रक्तामध्ये - लिम्फोसाइटोसिस, मोनोसाइटोसिस, कमी वेळा अशक्तपणा, ल्युकोपेनिया. काहीवेळा लघवीमध्ये प्रथिनांचे ट्रेस असतात. या टप्प्यावर, न्यूरोकिर्क्युलेटरी विकार दिसू शकतात, जे डायनेसेफॅलिक अपुरेपणा म्हणून उद्भवतात. रुग्णांना अर्ध-बेहोशी अवस्थेसह पॅरोक्सिझमचा अनुभव येतो, हृदयाच्या भागात अँजिओस्पॅस्टिक वेदना, सामान्य हायपरहाइड्रोसिस, हातपाय थंड होणे, त्वचा फिकट होणे आणि उच्चारित भावनिक प्रतिक्रिया. डायनेसेफॅलिक सिंड्रोमचा विकास शक्य आहे. वेळेवर, तर्कसंगत उपचार, तसेच पारासह कामातून काढून टाकल्यास, पुनर्प्राप्ती होऊ शकते.

उच्चारित बदलांचा टप्पा

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रगतीसह, विशेषत: या विषारी एजंटची वैयक्तिक संवेदनशीलता जास्त असल्यास, तसेच अनेक अतिरिक्त प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावाखाली, सतत सेंद्रिय बदल विकसित होऊ शकतात. मानसिक आघात, गंभीर संक्रमण आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान हा टप्पा सर्वात लवकर विकसित होतो.

रुग्णांची नोंद:

स्पष्ट स्थानिकीकरणाशिवाय सतत डोकेदुखी दिसणे, सतत निद्रानाशाच्या तक्रारी, चालण्यामध्ये अडथळा, पाय अशक्तपणा.

भीती, नैराश्य, स्मृती कमी होणे आणि बुद्धिमत्ता अशी स्थिती दिसून येते.

मतिभ्रम संभवतात.

बोटांचे हेतुपुरस्सर थरथरणे अनेकदा विशिष्ट स्नायूंच्या गटांमध्ये कोरिया सारखी मुरगळणे असते. थरथरणे हे सामान्यीकरण आणि पायांपर्यंत पसरते.

तपासणीवर, मोठ्या प्रमाणात, असममित, असमान हेतूच्या थरकाप व्यतिरिक्त, सूक्ष्मजैविक लक्षणे दिसतात: ॲनिसोकोरिया, नासोलॅबियल फोल्डची गुळगुळीतपणा, ओटीपोटात प्रतिक्षेप नसणे, टेंडन आणि पेरीओस्टील रिफ्लेक्सेसमध्ये फरक, एडियाडोचोकिनेसिस, बिघडलेला स्नायू टोन, हायपोम्सेरिया.

काही रुग्णांमध्ये, सायकोपॅथिक लक्षणे प्रबळ होतात, परिणामी स्किझोफ्रेनिया सारखी सिंड्रोम विकसित होते. भ्रामक-भ्रामक घटना, भीती, नैराश्य आणि "भावनिक मंदता" दिसून येते. सायकोसेन्सरी डिसऑर्डर, बॉडी स्कीममधील बदल आणि संधिप्रकाश चेतना लक्षात घेतल्या जातात.

निदान

निदान करताना, क्लिनिकल लक्षणांचे कॉम्प्लेक्स, त्याचा कोर्स आणि कामाच्या परिस्थितीची स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक वैशिष्ट्ये विचारात घेतली जातात.

प्राथमिक आणि नियतकालिक वैद्यकीय परीक्षांच्या परिणामांबद्दल माहितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

रुग्णाची तपासणी करताना, आपण पाराच्या नशेच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे, जसे की चिडचिड, अशक्तपणा, हिरड्यांना आलेली सूज, स्टोमायटिस इ.

मूत्र आणि विष्ठेमध्ये पाराची उपस्थिती निश्चित करून निदानाची पुष्टी केली जाते.

उपचार

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची तीव्रता लक्षात घेऊन पाराच्या नशेचा उपचार सर्वसमावेशक, भिन्न असावा.

शरीरातून पारा निष्प्रभावी करण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी, अँटीडोट्स वापरण्याची शिफारस केली जाते: युनिटीओल, ससीमर, सोडियम थायोसल्फेट. त्यापैकी सर्वात प्रभावी आहे युनिटीओल , ज्यांचे सल्फहायड्रिल गट थिओल विषांसह प्रतिक्रिया देतात, ज्यामुळे मूत्रात उत्सर्जित होणारे गैर-विषारी कॉम्प्लेक्स तयार होतात. Unithiol 5-10 मिली प्रमाणात 5% जलीय द्रावणाच्या स्वरूपात इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. 1ल्या दिवशी, दर 6-12 तासांनी 2-4 इंजेक्शन्स दिली जातात, पुढील 6-7 दिवसात - दररोज 1 इंजेक्शन.

सुकिमर हे तोंडी किंवा इंट्रामस्क्युलर टॅब्लेटच्या स्वरूपात वापरले जाते. इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी, पावडर 0.3 ग्रॅम विघटन बाटल्यांमध्ये उपलब्ध आहे. पारा आणि त्याच्या संयुगे असलेल्या नशाच्या सौम्य प्रकारांसाठी, सुक्किमर तोंडीपणे लिहून दिले जाते, 1 टॅब्लेट 7 दिवसांसाठी दिवसातून 3 वेळा. गंभीर नशाच्या बाबतीत, सुकिमर इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते: 1ल्या दिवशी - 4 इंजेक्शन्स, 2ऱ्या दिवशी - 3 इंजेक्शन्स, पुढील 5 दिवसात - 1-2 इंजेक्शन्स.

सोडियम थायोसल्फेट 5-10 मिलीच्या 30% सोल्यूशनच्या स्वरूपात अंतस्नायुद्वारे निर्धारित केले जाते.

चयापचय आणि मेंदूला रक्तपुरवठा सुधारण्यास मदत करणार्या उपचारात्मक उपायांच्या औषधांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये समाविष्ट करणे उचित आहे. म्हणून, पाराच्या नशेसाठी, अमिनालॉन, पिरासिटाम आणि स्टुगेरॉन सूचित केले जातात. एस्कॉर्बिक ऍसिडसह 40% ग्लुकोज द्रावणाचे 20 मिली इंट्राव्हेनस लिहून द्या. व्हिटॅमिन बी 1 आणि बी 12 ची शिफारस केली जाते.

तीव्र भावनिक अस्थिरता आणि झोपेच्या व्यत्ययासाठी, ट्रँक्विलायझर्सच्या गटातील औषधे दर्शविली जातात: ट्रायओक्साझिन, मेप्रोटेन. त्याच वेळी, झोपेच्या गोळ्यांचे लहान डोस लिहून दिले जातात, उदाहरणार्थ, फेनोबार्बिटल, बार्बामाइल.

ड्रग थेरपीला हायड्रोथेरपी (हायड्रोजन सल्फाइड, पाइन आणि सी बाथ), अल्ट्राव्हायोलेट इरॅडिएशन, फिजिकल थेरपी आणि सायकोथेरपीच्या वापरासह एकत्र केले पाहिजे.

हिरड्यांना आलेली सूज आणि स्टोमाटायटीससाठी, टॅनिन आणि पोटॅशियम परमँगनेटसह तोंड स्वच्छ धुण्याची शिफारस केली जाते.

प्रतिबंध

कार्यरत क्षेत्राच्या हवेत पारा वाष्पाची एकाग्रता कमी करणे.

हे करण्यासाठी, उत्पादन प्रक्रियेचे ऑटोमेशन आणि सीलिंग केले जाते.

ज्या आवारात पारासह काम केले जाते ते पारा-अभेद्य भिंती आणि मजल्यांनी सुसज्ज असले पाहिजे आणि प्रभावी वायुवीजन प्रदान केले पाहिजे.

खुल्या पारासह सर्व कार्ये आणि त्याचे गरम करणे फ्यूम हूडमध्ये केले पाहिजे.

टेबल आणि कॅबिनेटची पृष्ठभाग गुळगुळीत केली जाते, उतारासह पारा पाण्याच्या भांड्यात वाहून जाऊ शकतो.

कामाच्या ठिकाणी हवेचे तापमान 10 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसावे.

पारा सह काम करणार्या व्यक्तींना जाड फॅब्रिकचे बनलेले विशेष कपडे दिले जातात.

पारा आणि त्याच्या संयुगांच्या संभाव्य प्रदर्शनाच्या परिस्थितीत काम करणाऱ्या व्यक्तींच्या नियतकालिक वैद्यकीय तपासण्या प्रत्येक 12 महिन्यांनी एकदा केल्या जातात जेव्हा:

पाराचे खाणकाम आणि वितळणे आणि त्याच्या उत्पादनाशी संबंधित इतर प्रक्रिया,

अशुद्धतेपासून शुद्धीकरण;

विविध धातू काढण्यासाठी ते वापरताना;

पारा उपकरणे, पेंट्स, ऑर्गनोमर्क्युरी संयुगे,

तसेच कामाच्या दरम्यान खुल्या पाराच्या संपर्काची आवश्यकता असते.

पारा बंद अवस्थेत असलेल्या उपकरणांसह उत्पादन आणि कामात गुंतलेल्या व्यक्तींना दर 24 महिन्यांनी एकदा नियतकालिक तपासणी केली जाते; भूमिगत खाणींमध्ये पारा फुलमिनेट वापरताना; पारा असलेल्या फार्मास्युटिकल आणि कॉस्मेटिक तयारीच्या उत्पादनात.

वैद्यकीय तपासणी दरम्यान न्यूरोलॉजिस्ट आणि थेरपिस्टचा सहभाग अनिवार्य आहे; सर्व विषयांचे त्यांच्या लघवीतील पाराच्या प्रमाणासाठी मूल्यांकन केले जाते.

पारा सह काम करण्यासाठी वैद्यकीय contraindications यादी

1. अपस्मारासह मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सेंद्रिय रोग.

2. मानसिक आजार (माफी असलेल्यांसह) आणि मनोरुग्णता.

3. न्यूरोसेस (न्यूरास्थेनिया, उन्माद, सायकोस्थेनिया).

4. गंभीर स्वायत्त बिघडलेले कार्य.

5. सतत बिघडलेले कार्य अंतःस्रावी ग्रंथींचे रोग.

6. दात आणि जबड्यांचे रोग (हिरड्यांना आलेली सूज, स्टोमायटिस, पेरीओस्टिटिस, पीरियडॉन्टायटीस, अल्व्होलर पायोरिया).

7. क्रॉनिक कोलायटिस, एन्टरोकोलायटिस.

8. जुनाट यकृत रोग.

9. नेफ्रायटिस, नेफ्रोसिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस.

10. पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर.

11. ऑप्टिक नर्व्ह, डोळयातील पडदा आणि काचबिंदूचे रोग.

12. डिम्बग्रंथि-मासिक पाळीच्या कार्यामध्ये सतत अडथळा (अमेनोरिया, रजोनिवृत्ती, इ.).

कामाच्या क्षमतेची परीक्षा

सौम्य तीव्र विषबाधा आणि क्रॉनिक नशाच्या प्रारंभिक प्रकारांसाठी, 2 महिन्यांसाठी पाराच्या संपर्कातून काढून टाकणे आणि बाह्यरुग्ण उपचार सूचित केले जातात. वारंवार नशा झाल्यास किंवा विषबाधाचे मध्यम आणि गंभीर प्रकार, तसेच उपचारांची अपुरी प्रभावीता असल्यास, पाराच्या संपर्कात नसलेल्या कामावर स्थानांतरित करण्याची शिफारस केली जाते. विषारी एन्सेफॅलोपॅथीच्या काठावर नशा झाल्यास - अपंगत्वाकडे हस्तांतरित करा.

डिमर्क्युरायझेशन क्रियाकलाप

डिमेर्क्युरायझेशन हा दूषित पृष्ठभागांवरून पारा आणि त्याची वाफ काढून टाकणे आणि निष्प्रभावी करणे या उपायांचा एक संच आहे. डिमेक्युरायझेशन क्रियाकलापांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

आढळलेला पारा यांत्रिक काढणे;

बिल्डिंग स्ट्रक्चर्स, फर्निचर आणि सॉर्बड पारासह दूषित इतर वस्तू काढून टाकणे (विल्हेवाट लावणे);

पाराचे रासायनिक तटस्थीकरण आणि ते जिथे जमा होते;

सॉर्ब्ड पारा असलेल्या प्रदेशांचे आणि ठिकाणांचे थर्मल डिमेर्क्युरायझेशन (राज्य अग्निशमन पर्यवेक्षण प्राधिकरणांशी करारानुसार).

डीमर्क्युरायझेशन प्रभाव खालील प्रकारे प्राप्त केला जातो:

पारा दूषित होण्याच्या सीमा निश्चित करणे;

दूषित झोनमध्ये लोकांचा प्रवेश मर्यादित करणे, जे शूजसह स्वच्छ भागात पारा पसरण्यास प्रतिबंधित करते;

उभ्या आणि क्षैतिजरित्या, डीमर्क्युरायझेशनच्या अधीन असलेल्या परिसराचे इन्सुलेशन;

डिमेर्क्युरायझेशन कामाच्या सर्व टप्प्यांवर पारा वाष्प एकाग्रतेचे निर्धारण (रोस्पोट्रेबनाडझोर संस्थांद्वारे केले जाते).

यांत्रिक काढणेपाराचे थेंब ब्रश, टॅसल, रबर बल्ब किंवा पंप वापरून तयार केले जातात. रासायनिक तटस्थीकरणपारा क्लोरीन, हायड्रोजन सल्फाइड, ओझोन, आयोडीन, सल्फर, मँगनीज डायऑक्साइड यांच्या परस्परसंवादावर आधारित आहे, ज्याचा वापर दूषित पृष्ठभागाच्या अंतिम साफसफाईसाठी केला जाऊ शकतो. पारा बेअसर करण्यासाठी खालील उपाय सर्वात प्रभावी आहेत:पोटॅशियम परमँगनेटचे 0.2% ऍसिडिफाइड द्रावण; फेरिक क्लोराईडचे 20% जलीय द्रावण; मोनो किंवा डायक्लोरामाइनचे 4-5% द्रावण आणि त्यानंतर सोडियम पॉलिसल्फाइडचे 4-5% द्रावण वापरणे.

188. ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटकनाशकांसह तीव्र आणि जुनाट नशा: क्लिनिकल चित्र, निदान, उपचार, वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणी, प्रतिबंध.

अँटीओ- एक तीव्र अप्रिय गंध सह तेलकट गडद तपकिरी द्रव. MPC - 0.05 mg/m3. मेटाफॉस (व्होफॅटॉक्स, मिथाइल पॅराथिऑन)- एक अप्रिय गंध सह पिवळा किंवा गडद तपकिरी तेलकट द्रव. MPC - 0.1 mg/m3. ट्रायक्लोरोमेटाफॉस- एक तीव्र अप्रिय गंध सह हलका किंवा गडद तपकिरी द्रव. MPC - 0.3 mg/m3. मेथिलमेरकॅपटोफॉस (मेथिलस्पस्टॉक्स, मेटासिस्टॉक्स). तांत्रिक मिथाइल मर्काप्टोफॉस- तीव्र अप्रिय गंध असलेले जाड द्रव. MPC - 0.1 mg/m3. औषध M-81- द्रव. MPC - 0.1 mg/m3. कार्बोफॉस (मॅलेथॉन, मॅलेथिऑन)- पिवळसर-तपकिरी रंगाचा जाड द्रव. MPC - 0.5 mg/m3. ऑक्टामेथिल (ओम्पा, पेस्टॉक्स, श्रदान)- किंचित गंध असलेले हलके पिवळे रंगाचे पारदर्शक द्रव. MPC - 0.02 mg/m3. क्लोरोफॉस (डिप्टेरेक्स, ट्रायक्लोरफोन)घन पांढरा पदार्थ किंवा तिखट इथरियल गंध, एमपीसी - 0.5 mg/m3 सह जाड राखाडी द्रव स्वरूपात तयार होतो.

ऑर्गनोफॉस्फरस संयुगे (OP) मानवांसाठी अत्यंत विषारी आहेत. बाष्पांच्या श्वासोच्छवासामुळे, त्वचा आणि कपड्यांशी संपर्क साधणे आणि पाणी आणि अन्न यांच्याद्वारे अंतर्ग्रहण केल्याने नशा होऊ शकते. त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीतून विषबाधा होण्याचा धोका या वस्तुस्थितीमुळे वाढतो की या पदार्थांमध्ये त्रासदायक गुणधर्म नसतात आणि त्यांच्या प्रवेशाकडे लक्ष दिले जात नाही. विषबाधाच्या यंत्रणेतील अग्रगण्य स्थान कोलिनेस्टेरेसच्या एंजाइमॅटिक क्रियाकलापाच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे, जे मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या बिघडलेले कार्य द्वारे प्रकट होते.

विषबाधाची लक्षणे

विविध ओपीसह तीव्र नशाचे चित्र सामान्यतः सारखेच असते. फरक नशाच्या लक्षणांच्या देखावा आणि विकासाच्या गतीमध्ये आहे. विषाच्या प्रवेशाच्या मार्गावर लक्षणांची परिवर्तनशीलता देखील अवलंबून असते.

इनहेलेशन विषबाधाच्या बाबतीत, प्रथम फक्त श्वास घेण्यात अडचण येते, नंतर - मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची घटना. FOS पोटात गेल्यास मळमळ, उलट्या, आतड्यांसंबंधी पेटके आणि टेनेस्मस होतो. रिसॉर्प्टिव्ह इफेक्टच्या परिणामी, नशाच्या नंतरच्या काळात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार देखील होऊ शकतात. त्वचेशी संपर्क झाल्यास, घाम वाढणे आणि स्थानिक फायब्रिलेशन दिसून येते; डोळ्यांशी संपर्क झाल्यास, व्हिज्युअल अडथळा (मायोसिस, निवास कमी होणे, दृष्टी कमजोर होणे) दिसून येते. रिसॉर्प्टिव्ह क्रियेची लक्षणे फार लवकर दिसतात.

तीव्र सौम्य नशा

डोकेदुखी, चक्कर येणे, सामान्य अशक्तपणा, चिंता आणि अस्वस्थता, भूक कमी होणे आणि कमी होणे, मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, लाळ वाढणे, हायपरहाइड्रोसिस, विशेषत: तळवे, पाय अशक्तपणा, चेहऱ्यावर सूज येणे, विद्यार्थ्यांची आळशी प्रतिक्रिया. प्रकाश नशाची लक्षणे काही तासांत दिसून येतात. 2-3 व्या दिवशी, अशक्तपणा, डोकेदुखी आणि वाढलेली थकवा अजूनही कायम राहू शकते.

तीव्र मध्यम विषबाधा

मध्यम तीव्रतेच्या तीव्र विषबाधाच्या बाबतीत, सूचित लक्षणांव्यतिरिक्त, नंतर (सुमारे 3-6 तासांनंतर) श्वास लागणे, तीव्र घाम येणे, डोळ्याच्या स्नायूंना मुरगळणे आणि टेनेस्मस दिसून येतात. चालणे अस्थिर होते. विद्यार्थी संकुचित आहेत, प्रकाशाची आळशी प्रतिक्रिया. डिप्लोपिया, नायस्टागमस, वाढलेली लॅक्रिमेशन आणि लाळ आणि थुंकीसह खोकला असू शकतो. गंभीर दम्याचा झटका आणि एपिलेप्टिफॉर्म फेफरे येऊ शकतात. धमनी हायपोटेन्शन.

तीव्र विषबाधा

विषबाधाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, हायपोक्सेमिक सिंड्रोम अग्रगण्य आहे. वर वर्णन केलेल्या क्लिनिकल चित्रासोबत, असे असू शकते: ब्लॅकआउट, श्वासोच्छवासाच्या समस्या, विषारी फुफ्फुसाच्या सूजाचे चित्र, स्फिंक्टर्सचे बिघडलेले कार्य, प्रकाशाची प्रतिक्रिया नसलेली पुतळे (मायोसिस) आकुंचन, अतिसार, तीक्ष्ण थरथर, स्नायू पेटके. संपूर्ण शरीरात, हळूहळू वाढणे, कोरोनरी अपुरेपणाची लक्षणे, रक्तातील कोलिनेस्टेरेस क्रियाकलापांमध्ये तीव्र घट, धमनी हायपोक्सिमिया, ऍसिडोसिस, रक्त गोठणे वाढणे. त्यानंतर, श्वसनाच्या अर्धांगवायूमुळे कोमा आणि मृत्यू होतो.

तीव्र विषबाधाचे परिणाम वनस्पतिजन्य-ट्रॉफिक विकार, रेडिक्युलोपोलिन्युरिटिस (सापेक्ष क्लिनिकल आरोग्याच्या 7-10 दिवसांनंतर उद्भवणारे), फ्लॅसीड पॅरेसिस आणि हातपायांचे अर्धांगवायू, न्यूरास्थेनिक, सायकास्थेनिक किंवा हायपोकॉन्ड्रियाकल सिंड्रोम, टॉक्सोपेथिक सिंड्रोम असू शकतात.

तीव्र विषबाधा

तीव्र विषबाधामध्ये, वनस्पतिजन्य अस्थेनिक सिंड्रोम वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. डोकेदुखी, चक्कर येणे, डोके जडपणाची भावना, मंदिरांमध्ये घट्टपणा, स्मरणशक्ती कमकुवत होणे, झोपेचा त्रास, आळस, थकवा, भूक न लागणे, मळमळ, वजन कमी होणे या तक्रारी. वस्तुनिष्ठपणे: विद्यार्थ्यांचे किंचित आकुंचन, व्हॅसोव्हेजेटिव्ह विकार (लाल त्वचारोग, धमनी हायपोटेन्शन, मध्यम ब्रॅडीकार्डिया), हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार (ईसीजीवरील स्नायू बदल, लय आणि वहन अडथळा), अपचन आणि यकृताचे नुकसान, ऍड्रेनक्सचे कार्य कमी होणे आणि वाढलेले कोट फंक्शन. थायरॉईड ग्रंथीचे

अधिक गंभीर नशा, मानसिक बदल, भावनिक आणि भावनिक क्षेत्राचे नैराश्य, बुद्धिमत्तेचा मध्यम ऱ्हास, स्मरणशक्ती कमकुवत होणे, चेतना कमी होण्याचे हल्ले आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान होण्याची लक्षणे (विषारी एन्सेफॅलोपॅथी) या प्रकरणांमध्ये. देखील निरीक्षण केले जाऊ शकते. मर्काप्टोफॉसच्या संपर्कात आलेल्या महिलांना मासिक पाळीत अनियमितता जाणवते. ऑक्टामेथिल आणि मेरकाप्टोफॉस त्वचारोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

एफओएसच्या विषारी प्रभावाचे सर्वात जुने सूचक म्हणजे कोलिनेस्टेरेस क्रियाकलाप कमी होणे. नशाचे लक्षण म्हणजे त्याच्या क्रियाकलापात 25% किंवा त्याहून अधिक घट होणे मानले जाते; जेव्हा रक्तातील कोलिनेस्टेरेसची क्रिया 50-70% कमी होते तेव्हा विषबाधाची स्पष्ट लक्षणे विकसित होतात. परिधीय रक्ताच्या रचनेत बदल अनेकदा दिसून येतात: हायपोक्रोमिक ॲनिमिया, रेटिक्युलोसाइटोसिस, बेसोफिलिक ग्रॅन्युलर एरिथ्रोसाइट्सच्या संख्येत वाढ आणि हेन्झ बॉडीज दिसणे, काही प्रकरणांमध्ये - मेथेमोग्लोबिनच्या पातळीत सौम्य वाढ, मध्यम ल्युकोपेनिया किंवा ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिल्सची विषारी ग्रॅन्युलॅरिटी, ESR मध्ये घट.

प्रथमोपचार

पीडितेवर गॅस मास्क लावा आणि त्याला दूषित भागातून काढून टाका. जर एखादा द्रव पदार्थ त्वचेच्या संपर्कात आला तर त्यावर अमोनियाच्या 5-10% द्रावणाने, क्लोरामाइनचे 2-5% द्रावण किंवा सोडियम बायकार्बोनेटचे 2% द्रावण वापरून उपचार करा (तुम्ही औषध कापसाच्या लोकरने काढून टाकू शकता. कापडाचा तुकडा, नंतर तो साबण आणि पाण्याने धुवा). दूषित कपडे काढा. जर पदार्थ तुमच्या डोळ्यात आला तर ते पाण्याने चांगले धुवा. पोटात विष गेल्यास तातडीने पोट धुवावे. स्वच्छ धुणे अयशस्वी झाल्यास, पीडितेला काही ग्लास पाणी द्या आणि कृत्रिम उलट्या करा. नंतर सक्रिय कार्बन पिण्यासाठी द्या, 10-15 मिनिटांनंतर - एक खारट रेचक.

मोठ्या संख्येने श्वसन रोग आहेत जे मानवी आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी धोकादायक आहेत. सर्वात धोकादायक म्हणजे फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि क्षयरोग. त्यांच्याबद्दल सर्वात वाईट गोष्ट अशी आहे की एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या आजाराची अनेक वर्षे किंवा महिने देखील माहिती नसते. आणि अशा भयंकर रोगांचे उपचार अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर सुरू करणे उचित आहे, जेव्हा ते सर्वात प्रभावी असते.

फ्लोरोग्राफीक्ष-किरण परीक्षा आहे, ज्यामध्ये फ्लोरोसेंट स्क्रीनवर दृश्यमान प्रतिमेचे छायाचित्रण असते, जी शरीरातून क्ष-किरणांच्या उत्तीर्णतेमुळे आणि शरीराच्या ऊती आणि अवयवांद्वारे असमान शोषणाच्या परिणामी तयार होते. दर दोन वर्षांनी किमान एकदा फ्लोरोग्राफी करणे आवश्यक आहे. आणि ज्यांच्या कामात लोकांशी संप्रेषण समाविष्ट आहे - वर्षातून एकदा.

क्षयरोग. या भयंकर रोगाचा कारक एजंट कोचचा बॅसिलस आहे. ते अन्नासह श्वसनमार्गाद्वारे मानवी शरीरात प्रवेश करू शकते. आकृती 4 मध्ये तुम्ही हे मायक्रोबॅक्टेरिया पाहू शकता.

तांदूळ. 4 कोच स्टिक्स

फुफ्फुसाचा कर्करोग. हा फुफ्फुसाचा एक घातक निओप्लाझम आहे जो वेगवेगळ्या आकाराच्या ब्रॉन्चीच्या उपकला ऊतकांमध्ये आढळतो. निर्मितीच्या जागेवर अवलंबून, ते परिधीय, मध्य आणि मिश्रित (विपुल) मध्ये विभागले गेले आहे. ट्यूमरचा मानवी शरीरावर निराशाजनक परिणाम होतो, सुरुवातीला तो थकवा आणि नंतर मृत्यूकडे नेतो. पिवळ्या गुठळ्या जे तुम्ही आकृती 5 मध्ये पाहू शकता ते फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या गाठी आहेत.

तांदूळ. 5 फुफ्फुसातील गाठ

बुडणाऱ्या व्यक्तीला प्रथमोपचार प्रदान करणे. बुडणाऱ्या व्यक्तीला पाण्यातून बाहेर काढताच त्याची फुफ्फुस तातडीने रिकामी करणे आवश्यक असते. म्हणून, पीडितेला त्याच्या गुडघ्यावर त्याच्या पोटासह ठेवले जाते आणि छाती आणि उदर तीव्रपणे संकुचित केले जातात. आपण पीडिताला अचानक झटकून टाकू शकता. मग ते कृत्रिम श्वासोच्छ्वास सुरू करतात.

व्हिडिओमध्ये आम्ही बुडणाऱ्या व्यक्तीला प्रथमोपचार देण्याचे मार्ग पाहू:

गुदमरल्याबद्दल प्रथमोपचार प्रदान करणे. जीभ मागे घेतल्यास किंवा घसा दाबल्यास गुदमरल्यासारखे होऊ शकते. जेव्हा एखादी व्यक्ती बेहोश होते त्या क्षणी जीभ अडकू शकते. म्हणून, असे झाल्यास, आपल्याला त्या व्यक्तीचा श्वास ऐकण्याची आवश्यकता आहे. जर तुम्हाला घरघर ऐकू येत असेल किंवा श्वासोच्छ्वास पूर्णपणे गायब झाला असेल, तर तुम्हाला त्याचे तोंड उघडावे लागेल आणि त्याची जीभ पुढे खेचणे आवश्यक आहे किंवा त्याच्या डोक्याची स्थिती बदलणे आवश्यक आहे, ते मागे फेकणे आवश्यक आहे. अल्कोहोलचा वास येऊ देणे ही चांगली कल्पना आहे.

जर एखादी व्यक्ती पृथ्वीने झाकलेली असेल तर त्याचे पृथ्वीचे तोंड साफ करणे आवश्यक आहे, त्यानंतर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छातीत दाबले जातात. आपला श्वास पुनर्संचयित केल्यावर, आपल्याला जखम शोधणे आवश्यक आहे.

विजेच्या दुखापतीसाठी प्रथमोपचार प्रदान करणे. विजेचा झटका किंवा विजेचा झटका अनेकदा श्वास थांबतो. जर पराभव गंभीर नसेल आणि ती व्यक्ती शुद्धीवर येण्यास सक्षम असेल तर त्याचे परीक्षण करा. जर श्वासोच्छ्वास थांबत असेल तर पीडितेला कृत्रिम श्वासोच्छ्वास द्या आणि कार्डियाक अरेस्टच्या बाबतीत, कार्डियाक मसाज द्या.

व्हिडिओमध्ये आपण हृदयाची योग्य प्रकारे मालिश कशी करावी ते पाहू:

एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू लगेच होत नाही; हृदय थांबते आणि श्वासोच्छवास थांबतो; एखाद्या व्यक्तीचा मेंदू जिवंत असताना, शरीराची कार्ये पूर्ववत होऊ शकतात. याला क्लिनिकल डेथ म्हणतात. हे फक्त काही मिनिटे टिकते. जैविक मृत्यू म्हणजे मेंदूचा मृत्यू होतो; तो अपरिवर्तनीय असतो.

जेव्हा एखादी व्यक्ती श्वास घेत नाही तेव्हा कृत्रिम श्वासोच्छवासाची तंत्रे वापरली जातात; सर्वात प्रभावी श्वासोच्छ्वास आहे: तोंडापासून तोंडापर्यंत, तोंडापासून नाकापर्यंत. आकृती 5 मध्ये आपण कृत्रिम श्वासोच्छवासाची प्रक्रिया तोंडातून तोंडापर्यंत कशी होते ते पाहू शकता.

तांदूळ. 6 तोंडातून तोंडापर्यंत कृत्रिम श्वासोच्छ्वास

निष्कर्ष.

1. सामान्य महत्वाची क्षमता फुफ्फुसांच्या क्षमतेच्या अंदाजे 3/4 एवढी असते; स्पायरोग्राफी वापरून, महत्वाची क्षमता निर्धारित केली जाते; श्वसनाच्या स्नायूंना चांगले मानले जाते जर, पाच स्पायरोग्राफी चाचण्या, ज्या एकामागून एक केल्या गेल्या, परिणाम कमी होत नाही. .

2. डीएन म्हणजे संपूर्ण गॅस एक्सचेंजची हमी देण्यास फुफ्फुसांची असमर्थता; डीएन चुकीच्या आसनामुळे देखील होऊ शकते.

3. सर्वात धोकादायक मोठ्या श्वसन अवयवांना फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि क्षयरोग म्हटले जाऊ शकते; दर दोन वर्षांनी किमान एकदा फ्लोरोग्राफी करणे आवश्यक आहे; क्षयरोगाचा कारक घटक म्हणजे कोच बॅसिलस.

4. प्रथमोपचार: कृत्रिम श्वासोच्छ्वास तोंडापासून तोंडापर्यंत किंवा तोंडापासून नाकापर्यंत, हृदयाची मालिश.