उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह मेल्तिस. उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह: मधुमेह मेल्तिसमुळे गुंतागुंतीच्या स्टेज 1 हायपरटेन्शनच्या रोगांच्या संयोजनासाठी उपचार पर्याय

मधुमेह मेल्तिस हा एक जुनाट आजार आहे ज्यामुळे लवकर अपंगत्व येते आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता बिघडते. मधुमेह हा नेहमी रक्तातील साखरेच्या उच्च पातळीमुळे होणाऱ्या वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या गुंतागुंतीसह असतो. मधुमेह मेल्तिसमधील धमनी उच्च रक्तदाब ही सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे ज्यासाठी योग्य उपचार आवश्यक आहेत.

मधुमेह मेल्तिस हा एक अंतःस्रावी विकार आहे ज्यामुळे इन्सुलिनचे उत्पादन बिघडते. रोगाचे दोन प्रकार आहेत - मधुमेह प्रकार 1 आणि प्रकार 2.

हा हार्मोन तयार करणाऱ्या स्वादुपिंडात असलेल्या पेशींचा नाश झाल्यामुळे इन्सुलिनच्या कमतरतेमुळे टाईप 1 मधुमेहाचे वैशिष्ट्य आहे. परिणाम म्हणजे इंसुलिन (इंजेक्शन) च्या बाह्य पुरवठ्याशिवाय ग्लुकोजच्या पातळीचे नियमन करण्यास शरीराची पूर्ण असमर्थता. हा रोग लहान वयात विकसित होतो आणि आयुष्यभर एखाद्या व्यक्तीसोबत राहतो. लाइफ सपोर्टसाठी दररोज इन्सुलिन इंजेक्शन्स आवश्यक असतात.

टाइप 2 मधुमेह हा वृद्धापकाळात होणारा आजार आहे. पॅथॉलॉजी स्वादुपिंड द्वारे उत्पादित हार्मोनसह शरीराच्या पेशींच्या परस्परसंवादामध्ये व्यत्यय द्वारे दर्शविले जाते. या प्रकरणात, ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी पुरेसे इंसुलिन सोडले जाते, परंतु पेशी या पदार्थाच्या प्रभावांना संवेदनशील नसतात.

धमनी उच्च रक्तदाब हा विशेषत: टाइप 2 मधुमेहाचा साथीदार आहे, कारण टाइप 1 रोगामध्ये, इन्सुलिनचे दैनिक प्रशासन महत्त्वपूर्ण अवयवांच्या कार्यांवर संपूर्ण नियंत्रण सुनिश्चित करते.

टाइप 2 मधुमेहाला चयापचय रोग म्हणतात. हे लठ्ठपणा, शारीरिक निष्क्रियता आणि असंतुलित पोषण यांच्या परिणामी विकसित होते. परिणामी, कार्बोहायड्रेट-चरबीचे चयापचय विस्कळीत होते आणि रक्तातील ग्लुकोज आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढते. वाढलेल्या ग्लुकोजच्या पातळीमुळे संवहनी पारगम्यता बिघडते. विघटित प्रकार 2 मधुमेहामध्ये, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीला प्रथम नुकसान होते.

टाइप 2 मधुमेह सामान्यतः वृद्ध लोकांमध्ये विकसित होतो

मधुमेहामध्ये उच्च रक्तदाबाची कारणे

बिघडलेली ग्लुकोज सहिष्णुता संपूर्ण शरीराच्या कार्यामध्ये अनेक गैरप्रकारांच्या विकासास कारणीभूत ठरते. रुग्णाच्या आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी सर्वात मोठा धोका टाईप 2 मधुमेह नसून या रोगाची गुंतागुंत आहे, यासह:

• अँजिओपॅथी;
• एन्सेफॅलोपॅथी;
• नेफ्रोपॅथी;
• पॉलीन्यूरोपॅथी.

रोगाचा कोर्स वाढविणारा आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या बिघडवणारा एक घटक म्हणजे धमनी उच्च रक्तदाब.

एक मनोरंजक तथ्य: टाइप 2 मधुमेह असलेल्या रूग्णांना अंदाजे 75% प्रकरणांमध्ये उच्च रक्तदाबाचा अनुभव येतो, तर इन्सुलिन-आश्रित प्रकारचे रोग सतत उच्च रक्तदाबाच्या 30% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये नसतात.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये उच्च रक्तदाब अनेक कारणांमुळे होतो:

• कार्बोहायड्रेट चयापचय मध्ये अडथळा;
• शरीरात द्रव धारणा आणि मूत्रपिंड निकामी होणे;
• उच्च ग्लुकोज पातळीमुळे संवहनी संरचनेत व्यत्यय;
• चयापचय विकार जे मायोकार्डियमवरील भार वाढवतात.

रुग्णाच्या शरीरात तयार होणाऱ्या इन्सुलिनची ऊतींची संवेदनशीलता कमी होणे हा नेहमीच चयापचय विकारांचा परिणाम असतो. टाइप 2 मधुमेह असलेल्या रुग्णांचे वजन जास्त आहे, जे उच्च रक्तदाबाच्या विकासास प्रवृत्त करणारे घटक आहे.

उच्च ग्लुकोजच्या एकाग्रतेमुळे रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेत बदल करण्याव्यतिरिक्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची कार्यक्षमता मधुमेह मेल्तिसमध्ये बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यामुळे नकारात्मकरित्या प्रभावित होते.

अशा प्रकारे, मधुमेहामध्ये उच्च रक्तदाबाचे मुख्य कारण रुग्णाचे सामान्य आरोग्य आहे. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की टाइप 2 मधुमेह असलेल्या रुग्णांचे सरासरी वय 55 वर्षे आहे, ज्यामुळे रुग्णाला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग होण्याचा धोका असतो.

मधुमेह मेल्तिस आणि उच्च रक्तदाब यांच्यातील संबंध उपचारांवर अनेक निर्बंध लादतात. मधुमेह मेल्तिसमध्ये रक्तदाबासाठी औषध निवडणे हे एक कठीण काम आहे जे केवळ एक विशेषज्ञ हाताळू शकतो, कारण काही अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे रक्तातील साखरेची पातळी वाढवतात, जी मधुमेहाच्या विघटित स्वरूपात धोकादायक असते.

मधुमेह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसह अनेक अवयवांवर परिणाम करतो

मधुमेहामध्ये उच्च रक्तदाब विशेषतः धोकादायक का आहे?

मधुमेह आणि उच्चरक्तदाब हे २१ व्या शतकातील दोन “स्लो किलर” आहेत. दोन्ही रोग एकदा आणि सर्वांसाठी बरे होऊ शकत नाहीत. टाइप 2 मधुमेहासाठी आहाराचे सतत पालन करणे आणि चयापचय सामान्य करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे आणि उच्च रक्तदाबासाठी औषधांच्या मदतीने रक्तदाब नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

सामान्यतः, उच्चरक्तदाबाचा उपचार 140 mmHg पेक्षा जास्त रक्तदाब सतत वाढण्यापासून सुरू होतो. जर रुग्णाला इतर कोणतेही रोग नसतील तर साइड इफेक्ट्सचा विकास टाळण्यासाठी आहार थेरपी आणि एका औषधासह मोनोथेरपीचा सराव केला जातो. बहुतेकदा, डॉक्टर त्या क्षणाला उशीर करण्याचा प्रयत्न करतात जेव्हा रुग्णाला अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा नियमित वापर करावा लागतो. वेळेवर आढळून आलेला स्टेज 1 हायपरटेन्शन आहार आणि व्यायामाच्या मदतीने बराच काळ नियंत्रित केला जाऊ शकतो. मधुमेहामध्ये, उच्च रक्तदाब आश्चर्यकारक दराने वाढतो.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये धमनी उच्च रक्तदाब उपचारांचा मुद्दा आज विशेषतः तीव्र आहे. मधुमेहामध्ये औषधोपचाराने उच्च रक्तदाब कमी करणे धोकादायक आहे, कारण मधुमेहावरील दुष्परिणाम विशेषतः तीव्र असतात. त्याच वेळी, टाइप 2 मधुमेहामध्ये रक्तदाब निर्देशक खूप लवकर वाढतात. निरोगी व्यक्तीमध्ये उच्चरक्तदाब वर्षानुवर्षे वाढू शकतो, परंतु मधुमेह असलेल्या रूग्णांमध्ये असा कोणताही वेळ नसतो; काही महिन्यांतच हा रोग वेग घेतो. या संदर्भात, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आधीच टाइप 2 मधुमेह मेल्तिसमध्ये उच्च रक्तदाबासाठी औषधोपचार लिहून देण्याचा सराव केला जातो. मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये रक्तदाब 130 पेक्षा 90 पर्यंत सतत वाढणे म्हणजे ते सामान्य करण्यासाठी औषधे घेणे आवश्यक आहे.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये उच्च रक्तदाब खालील परिस्थिती विकसित होण्याच्या जोखमीमुळे संभाव्य धोकादायक आहे:

• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• सेरेब्रल स्ट्रोक;
• गंभीर मुत्र अपयश;
• दृष्टी कमी होणे;
• हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी.

टाइप 2 मधुमेह मेल्तिसमध्ये उच्च रक्तदाबाच्या गुंतागुंतांवर उपचार करणे कठीण असते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते अपरिवर्तनीय असतात. मधुमेह मेल्तिसमध्ये उच्च रक्तदाबाचा उपचार करण्याचे उद्दिष्ट एकाच वेळी रक्तदाब आणि रक्तातील ग्लुकोजची पातळी सामान्य करणे आहे. उच्च रक्तदाबाचा प्रारंभिक टप्पा त्वरित ओळखणे आणि त्याची प्रगती रोखण्यासाठी सर्व आवश्यक उपाययोजना करणे महत्वाचे आहे.

वेळेवर उपचार सुरू करणे इतके महत्त्वाचे का आहे हे समजून घेण्यासाठी आकडेवारी तुम्हाला मदत करेल. सरासरी, प्रत्येक तिसर्या व्यक्तीला उच्च रक्तदाबाचा त्रास होतो. या आजारामुळे लवकर अपंगत्व येते आणि आयुर्मान सरासरी 7-10 वर्षे कमी होते. मोठ्या वयात प्राप्त होणारा मधुमेह मेल्तिस हा गुंतागुंतीमुळे धोकादायक असतो ज्या अनेकदा अपरिवर्तनीय असतात. टाइप 2 मधुमेह असलेले काही लोक वयाच्या 70 वर्षांहून अधिक जगतात. टाइप 2 मधुमेह असलेल्या मधुमेहींमध्ये सतत उच्च रक्तदाबामुळे आयुर्मान आणखी 5 वर्षांनी कमी होऊ शकते. टाइप 2 मधुमेहामध्ये ही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत आहे ज्यामुळे 80% प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो.

गुंतागुंत अपरिवर्तनीय असतात आणि बहुतेकदा मृत्यू होतो

औषध उपचार वैशिष्ट्ये

उच्चरक्तदाबाच्या उपचारातील महत्त्वाचे मुद्दे, जे मधुमेह असलेल्या रुग्णांच्या उपचारांमध्ये पूर्णपणे लागू होतात:

• औषधांसह रक्तदाब नियंत्रित करणे;
• आहार थेरपीचे प्रिस्क्रिप्शन;
• सूज टाळण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे;
• जीवनशैली समायोजन.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये हायपरटेन्शनसाठी टॅब्लेट केवळ तज्ञाद्वारे निवडल्या पाहिजेत. रक्तातील ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी रुग्णाला लिहून दिलेल्या मधुमेहाच्या औषधांशी रक्तदाबाच्या गोळ्यांचा संवाद होऊ नये. औषधांची निवड खालील निकषांनुसार केली जाते:

• रक्तदाब निर्देशकांचे प्रभावी नियंत्रण आणि त्याच्या वाढीस प्रतिबंध;
• मायोकार्डियम आणि रक्तवाहिन्यांचे संरक्षण;
• कोणतेही दुष्परिणाम आणि चांगली सहनशीलता;
• चयापचय वर परिणाम होत नाही.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये रक्तदाबासाठी काही औषधे हायपोग्लाइसेमिया आणि प्रोटीन्युरियाला उत्तेजन देऊ शकतात, ज्याबद्दल संभाव्य साइड इफेक्ट्सच्या यादीमध्ये चेतावणी दिली जाते. या परिस्थिती मधुमेहासाठी संभाव्य धोकादायक आहेत आणि धोकादायक परिणाम होऊ शकतात.

मधुमेहामध्ये उच्च रक्तदाबावर योग्य उपचार करणे आवश्यक आहे. अशी औषधे निवडणे आवश्यक आहे जे हळूहळू रक्तदाब कमी करतात आणि तीक्ष्ण वाढ रोखतात. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की गोळी घेतल्यानंतर रक्तदाब मध्ये तीक्ष्ण घट ही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसाठी एक गंभीर चाचणी आहे.

मधुमेह मेल्तिसमधील धमनी उच्च रक्तदाबावर मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम न करणाऱ्या औषधांसह उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण हा अवयव दुर्बल इंसुलिन संवेदनशीलतेसाठी सर्वात असुरक्षित आहे.

रुग्णाला उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह दोन्ही असल्यास, कोणत्या गोळ्या घ्यायच्या हे त्यांच्या एकूण आरोग्यावर अवलंबून असते. उच्चरक्तदाबामुळे वाढलेल्या मधुमेहाच्या बाबतीत, औषधांच्या मदतीने रक्तदाब सामान्य केला पाहिजे. या उद्देशासाठी, दीर्घ-अभिनय औषधे लिहून दिली जातात जी चोवीस तास रक्तदाब नियंत्रण प्रदान करतात:

• एसीई इनहिबिटर: एनलाप्रिल आणि रेनिटेक;
• एंजियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स: कोझार, लोझॅप आणि लोझॅप प्लस;
• कॅल्शियम विरोधी: फॉसिनोप्रिल, अमलोडिपिन.

एसीई इनहिबिटरचे 40 पेक्षा जास्त प्रकार आहेत, परंतु मधुमेहासाठी, एनलाप्रिलवर आधारित औषधे लिहून दिली जातात. या पदार्थाचा नेफ्रोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव आहे. ACE इनहिबिटर हळूवारपणे रक्तदाब कमी करतात आणि रक्तातील साखर वाढवत नाहीत, म्हणून ते टाइप 2 मधुमेहासाठी वापरले जाऊ शकतात.

एंजियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम करत नाहीत. कोझार आणि लोझॅप हे मधुमेह असलेल्या रुग्णांना वयाची पर्वा न करता लिहून दिले जातात. या औषधांमुळे क्वचितच साइड इफेक्ट्स होतात, मायोकार्डियल क्रियाकलाप सामान्य करतात आणि दीर्घकाळ परिणाम करतात, ज्यामुळे दररोज फक्त 1 टॅब्लेट घेऊन रक्तदाब नियंत्रित करणे शक्य आहे.

लोझॅप प्लस हे अँजिओटेन्सिन रिसेप्टर ब्लॉकर आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ हायड्रोक्लोरोथियाझाइड असलेले संयोजन औषध आहे. जेव्हा मधुमेह मेल्तिसची स्थिर भरपाई प्राप्त केली जाते, तेव्हा हे औषध निवडीच्या सर्वोत्तम औषधांपैकी एक आहे, तथापि, गंभीर मधुमेह आणि मूत्रपिंड बिघडण्याच्या उच्च जोखमीमध्ये, औषध लिहून दिले जात नाही.

कॅल्शियम विरोधी दुहेरी कार्य करतात - ते रक्तदाब कमी करतात आणि मायोकार्डियमचे संरक्षण करतात. अशा औषधांचा गैरसोय हा त्यांचा जलद हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव आहे, म्हणूनच ते उच्च रक्तदाबावर घेतले जाऊ शकत नाहीत.

मधुमेह मेल्तिसमधील उच्च रक्तदाब किंवा धमनी उच्च रक्तदाबाचा बीटा-ब्लॉकर्ससह उपचार केला जाऊ शकत नाही, कारण या गटातील औषधे चयापचयवर नकारात्मक परिणाम करतात आणि हायपोग्लाइसेमियाला उत्तेजन देतात.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये उच्च रक्तदाबासाठी कोणतीही औषधे केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिली पाहिजेत. विशिष्ट औषध वापरण्याचा सल्ला मधुमेहाच्या तीव्रतेवर आणि रुग्णामध्ये या रोगाच्या गुंतागुंतीच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो.

उच्च रक्तदाब प्रतिबंध

मधुमेहामध्ये उच्च रक्तदाब हा उच्च ग्लुकोज पातळीचा थेट परिणाम असल्याने, एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे प्रतिबंधित आहे. आहाराचे पालन करणे, अतिरिक्त वजन कमी करून चयापचय सामान्य करणे, सामान्य आरोग्य सुधारणारी औषधे आणि ग्लुकोज कमी करणारी औषधे घेणे - हे सर्व आपल्याला मधुमेह मेल्तिससाठी शाश्वत नुकसान भरपाई प्राप्त करण्यास अनुमती देते, ज्यामध्ये गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो.

मधुमेह मेल्तिस हा एक प्रगतीशील आणि अक्षम करणारा रोग आहे, ज्याचा प्रसार जगभरातील डॉक्टरांना गंभीरपणे घाबरवतो. या पॅथॉलॉजीचे श्रेय सभ्यतेच्या तथाकथित रोगांना दिले जाऊ शकते, कारण त्याचे मुख्य कारण चुकीच्या जीवनशैलीमध्ये आहे ज्याचे आधुनिक लोक पालन करतात.

मधुमेह मेल्तिसचे वेळेवर निदान झाल्यास रुग्णाला गंभीर गुंतागुंत होण्यास विलंब करण्याची संधी मिळते. परंतु मधुमेहाची पहिली चिन्हे ओळखणे नेहमीच शक्य नसते. लोकांना या आजाराविषयी मूलभूत माहिती नसणे आणि वैद्यकीय मदत घेणाऱ्या रुग्णांची कमी पातळी यामुळे हे घडते.

मधुमेह मेल्तिस म्हणजे काय?

मधुमेह मेल्तिस हा दीर्घकालीन अंतःस्रावी रोगांचा एक समूह आहे, ज्याचे मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे शरीरात इंसुलिनची पूर्ण किंवा सापेक्ष कमतरता आणि रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ. रोगाच्या परिणामी, संपूर्ण चयापचय विस्कळीत होते: प्रथिने, लिपिड, कार्बोहायड्रेट, खनिज चयापचय. ऍसिड-बेस बॅलन्सचे उल्लंघन देखील आहे.

आकडेवारीनुसार, 1 ते 8% लोक मधुमेहाने ग्रस्त आहेत, परंतु शास्त्रज्ञांनी सुचवले आहे की रुग्णांची खरी संख्या जास्त आहे. आणि हा आकडा दरवर्षी वाढत आहे. मधुमेही मुलांची संख्याही वाढत आहे.

इन्सुलिन स्वादुपिंडाच्या ऊतीमध्ये त्याच्या बीटा पेशींद्वारे तयार केले जाते. या संप्रेरकाच्या निर्मितीचे उल्लंघन केल्यामुळे त्यांचे नुकसान किंवा परिधीय पेशींद्वारे त्याचे शोषण व्यत्यय आल्यास मधुमेह मेल्तिसची सुरुवात होते.

मधुमेह मेल्तिसचे वर्गीकरण

मधुमेह मेल्तिसचे अनेक प्रकार आहेत:

• एक प्रकार, ज्याला पूर्वी इंसुलिन-आश्रित म्हटले जात असे. हे हार्मोन इंसुलिनची प्राथमिक कमतरता विकसित करते, ज्यामुळे हायपरग्लाइसेमिया होतो. या पॅथॉलॉजीचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे स्वादुपिंडाचे स्वयंप्रतिकार नुकसान.
• दुसरा प्रकार, ज्याला पूर्वी इंसुलिन-स्वतंत्र म्हटले जाते, परंतु ही व्याख्या अचूक नाही, कारण हा प्रकार जसजसा पुढे जाईल तसतसे इन्सुलिन रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता असू शकते. या प्रकारच्या रोगामध्ये सुरुवातीला इन्सुलिनची पातळी सामान्य राहते किंवा सामान्यपेक्षा जास्त असते. तथापि, शरीराच्या पेशी, प्रामुख्याने ऍडिपोसाइट्स (चरबी पेशी), त्यास असंवेदनशील बनतात, ज्यामुळे रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ होते.

लक्ष द्या! रोगाच्या प्रारंभास उत्तेजन देणारे घटक आहेत: तीव्र ताण, अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप, हार्मोनल असंतुलन, मागील आजार आणि शरीरातील इतर महत्त्वपूर्ण बदल.

तसेच प्रतिष्ठित:

• गर्भधारणा मधुमेह मेल्तिस (गर्भवती महिलांमध्ये).
• अनुवांशिक किंवा अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण म्हणून मधुमेह. या प्रकरणात, मधुमेह हे स्वतःच काही रोगाचे लक्षण आहे.

रोगाच्या तीव्रतेचे तीन अंश आहेत:

• प्रकाश
• सरासरी
• जड

प्रकार I मधुमेह मेल्तिसची प्रारंभिक चिन्हे

या प्रकारचा रोग बहुतेकदा तरुणांना प्रभावित करतो आणि अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित मानला जातो. हे आधीच बालपणात दिसू शकते.

प्रकार I मधुमेहाची पहिली चिन्हे आहेत:

• भूक वाढणे, भरपूर खाण्याची गरज आहे, परंतु विशेष शारीरिक हालचाली आणि आहाराशिवाय व्यक्तीचे वजन वाढत नाही किंवा वजन कमी होत नाही. हे पेशींमध्ये ऊर्जेच्या कमतरतेमुळे होते, जे कमी ग्लुकोज शोषणामुळे होते.
• रात्रीच्या लघवीची वाढलेली वारंवारता आणि वाढत्या द्रवपदार्थाच्या वापराशी संबंधित दैनिक लघवीचे प्रमाण वाढणे. जेव्हा लघवीमध्ये ग्लुकोजचे गाळण वाढल्यामुळे मूत्राचा ऑस्मोटिक दाब वाढतो तेव्हा पॉलीयुरिया होतो.
• अचानक तीव्र तहान लागणे, ज्याचा परिणाम म्हणून एखादी व्यक्ती दररोज 5 लिटर पर्यंत द्रव पिते. पॉलीडिप्सियामध्ये अनेक विकास यंत्रणा आहेत. पहिले म्हणजे पॉलीयुरियामुळे पाण्याची कमतरता भरून काढणे आणि दुसरे हायपोथालेमसमधील चिडचिडे ऑस्मोरेसेप्टर्सद्वारे लक्षात येते.
• एसीटोनेमिया दिसणे, ज्याची चिन्हे तोंडातून एसीटोनचा वास आहे, लघवीला कुजलेल्या सफरचंदांचा वास येतो. पेशीतील ग्लुकोजच्या कमतरतेच्या परिस्थितीत जेव्हा ऊर्जा उत्पादनाचा मार्ग कार्बोहायड्रेटपासून चरबीमध्ये बदलतो तेव्हा ॲसिटोनेमिया होतो. या प्रकरणात, केटोन बॉडीज तयार होतात, ज्याचा शरीरावर विषारी प्रभाव पडतो. ओटीपोटात दुखणे, मळमळ आणि उलट्या यांसारखी लक्षणे त्यांच्या प्रभावाशी संबंधित आहेत.
• केटोआसिडोटिक स्थिती जसजशी वाढत जाते, तसतसे रोगाच्या प्रारंभाचे पहिले लक्षण म्हणजे मधुमेह कोमा.
• चयापचय विकार, शरीराच्या पेशींची ऊर्जा उपासमार आणि विषारी चयापचय उत्पादनांचे संचय यामुळे सामान्य अशक्तपणा आणि थकवा वाढणे.
• अंधुक आणि अस्पष्ट वस्तूंच्या स्वरूपात दृष्टीदोष, नेत्रश्लेष्मला लालसरपणा आणि डोळ्यांमध्ये वेदना.
• त्वचेची खाज सुटणे, त्वचेवर लहान इरोशन तयार होणे आणि श्लेष्मल त्वचा जे बराच काळ बरे होत नाही.
• जास्त केस गळणे.

मधुमेह मेल्तिसचा पहिला प्रकार वेगळा आहे कारण तो तीव्रपणे, अचानक प्रकट होतो आणि अनेकदा तीव्र केटोॲसिडोसिसच्या रूपात कोमापर्यंतच्या तीव्र लक्षणांमुळे या निदानाची शंका येते.

प्रकार II मधुमेहाची सुरुवातीची लक्षणे

जास्त वजन असलेल्या किंवा लठ्ठपणा असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये टाइप 2 मधुमेह विकसित होतो. त्यांच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासाची यंत्रणा अशी आहे की चरबी पेशी चरबीने भरतात आणि आकार वाढतात. परिणामी, इन्सुलिन रिसेप्टर्सचे प्रमाण आणि गुणवत्ता बदलते, ज्यामुळे संप्रेरकाला असंवेदनशीलता किंवा प्रतिकार होतो. अशा परिस्थितीत ग्लुकोज शोषले जात नाही.

या रोगाचे वैशिष्ठ्य म्हणजे मधुमेह मेल्तिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर व्यक्तीला त्याची लक्षणे दीर्घकाळ दिसू शकत नाहीत. बहुतेक लोक त्यांच्या तब्येतीत बिघाडाचे श्रेय वयोमानानुसार होणारे बदल, जास्त काम याला देतात आणि मधुमेहाच्या प्रारंभाला नाही. रोगासाठी विलंबित उपचार देखील प्रकार I पेक्षा कमी प्रगती आणि लक्षणे पुसून टाकण्याद्वारे स्पष्ट केले जातात.

संदर्भ! दुसऱ्या पॅथॉलॉजीला भेट देताना किंवा नियमित तपासणीदरम्यान टाईप II मधुमेहाचे अनेकदा चुकून निदान होते.

मधुमेहाची सर्वात सामान्य प्रारंभिक लक्षणे आहेत:

• पॉलीडिप्सिया दररोज 4-5 लिटर पर्यंत वाढलेल्या पिण्याच्या पथ्येद्वारे प्रकट होतो. प्रौढ रूग्णांमध्ये अशी तीव्र तहान बर्याचदा आढळते. म्हातारपणात, तहान लागण्याची असंवेदनशीलता असते.
• पॉलीयुरिया, विशेषत: लघवी करण्याची वारंवार इच्छा, रात्री दिसून येते.
• शरीराचे वजन वाढले.
• वाढलेली भूक, विशेषतः गोड पदार्थांसाठी.
• वाढती अशक्तपणा, तंद्री, थकवा.
• त्वचेची खाज सुटणे, विशेषतः पेरिनियम आणि जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये.
• डायबेटिक न्यूरोपॅथीच्या विकासामुळे खालच्या हातपाय आणि तळवे मध्ये पॅरेस्थेसिया आणि सुन्नपणा.
• चालताना पाय दुखणे आणि थकवा येणे, विरळ केस, रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान झाल्यामुळे हातपाय थंड होणे.
• फुरुनक्युलोसिस, त्वचेचा कॅन्डिडिआसिस आणि श्लेष्मल त्वचा, संक्रमित दीर्घकालीन न बरे होणारी क्रॅक, जखमा, ओरखडे. रोगाची इतर त्वचा लक्षणे आहेत: डायबेटिक डर्माटोपॅथी, पेम्फिगस, झेंथोमास, नेक्रोबायोसिस लिपोइडिका, न्यूरोडर्माटायटीस. हे सर्व अशक्त त्वचा पुनरुत्पादन आणि रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया कमी झाल्याचा परिणाम आहे.
• पीरियडॉन्टल रोग आणि वारंवार स्टोमायटिस.
• रक्तातील ग्लुकोजच्या उच्च सांद्रतेच्या विषारी प्रभावाचा परिणाम म्हणून दृष्टी खराब होणे (रेटिनोपॅथी, मोतीबिंदू). नियमानुसार, टाइप 2 मधुमेहामध्ये, डोळ्याचे नुकसान टाइप 1 पेक्षा खूप नंतर होते.
• हायपरग्लेसेमिया आणि ग्लायकोसुरियाचा परिणाम म्हणून मूत्रमार्गाच्या संसर्गाची वारंवार पुनरावृत्ती, विशेषतः पायलोनेफ्रायटिस.

मुलांमध्ये मधुमेह सुरू होण्याची चिन्हे

बऱ्याचदा, टाइप I मधुमेहाचे निदान तेव्हा होते जेव्हा एखाद्या तरुण रुग्णाला तीव्र गुंतागुंत निर्माण होते - डायबेटिक केटोआसिडोसिस किंवा केटोआसिडोटिक कोमा. त्यांच्या मुलास वारंवार केटोसिस किंवा चक्रीय उलट्या सिंड्रोम म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या घटनांचा अनुभव येत असल्यास पालकांनी लक्ष दिले पाहिजे. ही स्थिती अनेक मुलांमध्ये विकसित होते ज्यांना घटनात्मकदृष्ट्या एसीटोन सिंड्रोम होण्याची शक्यता असते. हे ARVI, संसर्गजन्य रोगांसह खराब होते आणि उलट्यामुळे निर्जलीकरण होऊ शकते. परंतु हे सिंड्रोम मूल मोठे झाल्यावर स्वतःच निघून जाते.

केटोसिस एक वर्षापूर्वी उद्भवल्यास किंवा 7-9 वर्षांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, तुमची एंडोक्रिनोलॉजिस्टकडून तपासणी केली पाहिजे. तथापि, तज्ञ एसीटोनेमियाच्या कोणत्याही प्रकटीकरणाच्या बाबतीत ग्लुकोजच्या पातळीसाठी रक्त चाचणी घेण्याचा सल्ला देतात.

मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीची पहिली चिन्हे आहेत:

• पॉलीयुरिया;
• पॉलीडिप्सिया;
• अचानक वजन कमी होणे.

जर ही मधुमेहाची लक्षणे ओळखली गेली नाहीत, तर मुलामध्ये खालील वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह केटोॲसिडोसिस होऊ शकतो:

• पोटदुखी;
• उलट्या, मळमळ;
• कोरडी त्वचा;
• जलद श्वास घेणे;
• चक्कर येणे;
• श्वास सोडलेल्या हवेत एसीटोनचा वास, मूत्र, उलट्या;
• सुस्ती, तंद्री;
• शुद्ध हरपणे.

पुरुषांमध्ये मधुमेह मेल्तिसची सुरुवात

हा रोग असलेल्या पुरुषांच्या जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये, अशक्त नवनिर्मिती (न्यूरोपॅथी) आणि पुनरुत्पादक अवयवांना रक्तपुरवठा यामुळे देखील बदल होतात. खालील लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

• कामवासना कमी होणे;
• दृष्टीदोष अस्थिर उभारणे;
• गतीशीलता आणि शुक्राणूंच्या व्यवहार्य स्वरूपांची संख्या कमी झाल्यामुळे वंध्यत्व.

ग्लुकोजच्या उच्च एकाग्रतेसह घामाच्या स्रावाच्या त्रासदायक परिणामामुळे गुप्तांगांमध्ये खाज सुटणे देखील अनेकदा दिसून येते.

स्त्रियांमध्ये मधुमेहाचे विकार

जेव्हा स्त्रीच्या पुनरुत्पादक अवयवांवर परिणाम होतो तेव्हा या रोगाची विविध चिन्हे दिसून येतात:

• लैंगिक स्वारस्य कमी;
• अनियमित मासिक पाळी;
• जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल त्वचेची कोरडेपणा आणि खाज सुटणे, योनि कँडिडिआसिस;
• गर्भपात
• वंध्यत्व.

गरोदर स्त्रिया कधीकधी एक विशेष प्रकारचा मधुमेह विकसित करतात - गर्भधारणा मधुमेह. म्हणून, गर्भवती महिलेचे निरीक्षण करताना, डॉक्टरांनी ताबडतोब स्त्रीला तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणीसाठी संदर्भित केले पाहिजे आणि ग्लायकोसुरिया शोधण्यासाठी नियमितपणे सामान्य मूत्र चाचणीचे निरीक्षण केले पाहिजे.

मधुमेहाची लक्षणे दिसल्यास काय करावे?

एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे चांगले आहे जो तुम्हाला सांगेल की निदानाची पुष्टी करण्यासाठी कोणत्या परीक्षा करणे आवश्यक आहे. प्रयोगशाळा परीक्षांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• उपवास रक्त ग्लुकोज चाचणी:
• पूर्व-मधुमेह शोधण्यासाठी तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी;
• ग्लायकोसिलेटेड हिमोग्लोबिनसाठी रक्त तपासणी;
• ग्लुकोसुरियासाठी मूत्र चाचणी;
• एसीटोनसाठी मूत्र चाचणी.

रोगाची गुंतागुंत ओळखण्यासाठी इतर प्रयोगशाळा आणि वाद्य पद्धती वापरल्या जातात.

अशा प्रकारे, मधुमेहाची पहिली चिन्हे वेळेत ओळखण्यासाठी आपल्या आरोग्याबद्दल जबाबदार दृष्टीकोन घेणे आवश्यक आहे.

हार्मोन्ससाठी रक्त कसे दान करावे?

एन्सेफॅलोपॅथी हा मेंदूच्या संरचनेतील पॅथॉलॉजिकल (वेदनादायक) बदल आहे जो त्याच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो. मधुमेहामध्ये, ही स्थिती चयापचय विकारांमुळे उद्भवते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतू तंतूंची स्थिती बिघडते. डायबेटिक एन्सेफॅलोपॅथी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकते. काही रुग्णांमध्ये, हे केवळ डोकेदुखी आणि स्मरणशक्तीच्या कमतरतेमुळे जाणवते, तर काहींमध्ये ते गंभीर मानसिक विकार, दौरे इ. एन्सेफॅलोपॅथीच्या घटनेची कारणे आणि यंत्रणा आणि प्रतिबंधाची तत्त्वे जाणून घेऊन त्याचे गंभीर परिणाम टाळणे शक्य आहे.

कारणे

चयापचय समस्यांमुळे, विषारी चयापचय (जैवरासायनिक प्रतिक्रियांचे अंतिम उत्पादने) रक्तामध्ये जमा होतात, जे सामान्यतः शरीरातून काढून टाकले पाहिजेत. हे विष मेंदूमध्ये प्रवेश करतात आणि विद्यमान रक्तवहिन्यासंबंधी विकार वाढवतात. प्रथम, चिंताग्रस्त ऊतकांच्या वैयक्तिक पेशी कमी होतात आणि कालांतराने, रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित न झाल्यास, ते पूर्णपणे मरतात. मेंदूमध्ये अशी क्षेत्रे जितकी जास्त असतील तितकी रुग्णाची स्थिती खराब होईल.

उच्च रक्त शर्करा व्यतिरिक्त, मधुमेह एन्सेफॅलोपॅथीचा धोका वाढवणारे अतिरिक्त घटक आहेत:

• वाईट सवयी (मद्यपान आणि धूम्रपान);
• 60 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
• लठ्ठपणा;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• हायपरटोनिक रोग;
• तीव्र मूत्रपिंडाचा रोग;
• मणक्याचे डिस्ट्रोफिक रोग.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये रक्तवाहिन्यांशी संबंधित समस्या पूर्णपणे टाळणे कठीण आहे, कारण अगदी सौम्य कोर्स असतानाही हा रोग सर्व अवयवांवर आणि प्रणालींवर आपली छाप सोडतो. परंतु विशेषत: गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढविण्याची गरज नाही.

लक्षणे

डायबेटिक एन्सेफॅलोपॅथीचे प्रकटीकरण त्याच्या स्टेजवर अवलंबून असते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रक्तवहिन्यासंबंधी विकार वाढीव थकवा, शक्तीचा अभाव, अनुपस्थित मन, विस्मरण, चक्कर येणे आणि झोपेचा त्रास यामुळे प्रकट होतात. ही लक्षणे अविशिष्ट आहेत, त्यामुळे केवळ त्यांच्यावर आधारित निदान करणे कठीण आहे. अंतर्गत अवयवांचे अनेक रोग, रोगप्रतिकारक शक्तीचे विकार आणि फक्त जास्त काम केल्यामुळे समान चिन्हे आढळतात. परंतु एन्सेफॅलोपॅथीसह, ही लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहतात आणि योग्य विश्रांतीनंतरही जात नाहीत.

रोगाच्या दुसऱ्या टप्प्यात, एखाद्या व्यक्तीला वारंवार आणि तीव्र डोकेदुखी, जेवणाशी संबंधित नसलेली मळमळ, चक्कर येणे आणि अशक्तपणा येऊ शकतो. मेमरी लॅप्स अधिक गंभीर होतात, आणि मधुमेहींना मोठ्या प्रमाणात माहिती समजणे कठीण होते. या टप्प्यावर, एखाद्या व्यक्तीला भावनिक अस्वस्थता येऊ लागते. अप्रवृत्त आक्रमकता आणि असभ्यपणा अश्रू किंवा घाबरून जाण्यास मार्ग देऊ शकतात. रुग्णाची बुद्धिमत्ता लक्षणीयरीत्या कमी होते. तो अधिक आदिम विचार करू लागतो आणि तर्क करू लागतो.

एन्सेफॅलोपॅथी जसजशी वाढत जाते तसतसे ते तिसऱ्या टप्प्यात प्रवेश करते, जे खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

• स्मृतिभ्रंश;
• अन्न गिळताना आणि चघळण्यात समस्या;
• चालण्याची अस्थिरता, सूक्ष्म हालचाली करण्यास असमर्थता ज्यासाठी अचूकता आवश्यक आहे;
• भाषण दोष;
• गंभीर मानसिक विकार;
• हात सतत थरथरणे;
• रक्तदाब वाढतो.

तिसऱ्या टप्प्याची चिन्हे इतकी स्पष्ट आहेत की त्यांच्याकडे लक्ष न देणे अशक्य आहे. बहुतेकदा रुग्ण त्याच्या स्थितीचे पुरेसे मूल्यांकन करू शकत नाही; अशी व्यक्ती गंभीरपणे विचार करण्याची क्षमता गमावते. प्रगत एन्सेफॅलोपॅथीमुळे रुग्णाच्या व्यक्तिमत्त्वाचे विघटन होते. एखादी व्यक्ती संशयास्पद बनते, सर्व काही त्याला चिडवते किंवा निराश करते. नंतर, अशा मधुमेहींना मल आणि मूत्रमार्गात असंयम जाणवते. गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी, जेव्हा रोगाची पहिली विचित्र चिन्हे आढळतात, तेव्हा आपण निदान आणि सहायक उपचार लिहून देण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

उपचार

डायबेटिक एन्सेफॅलोपॅथी ही एक जुनाट स्थिती आहे जी दुर्दैवाने पूर्णपणे काढून टाकली जाऊ शकत नाही. रोगनिदान समस्या कोणत्या टप्प्यावर आढळली यावर आणि रुग्णाच्या मधुमेहाच्या एकूण तीव्रतेवर अवलंबून असते. जितक्या लवकर उपचार सुरू केले जातात, पॅथॉलॉजीची प्रगती थांबवण्याची आणि दीर्घकाळ सामान्य आरोग्य राखण्याची शक्यता जास्त असते.

एन्सेफॅलोपॅथीचा उपचार करण्यासाठी, मधुमेहाच्या रुग्णांना खालील गटांमधून औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात:

• रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारण्यासाठी औषधे;
• मज्जासंस्थेला समर्थन देण्यासाठी ब जीवनसत्त्वे;
• रक्तदाब सामान्य करण्यासाठी औषधे;
• रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करणारी औषधे (आवश्यक असल्यास).

एन्सेफॅलोपॅथीचा सामना करण्यासाठी वापरला जाणारा दुसरा वर्ग म्हणजे नूट्रोपिक औषधे. ते स्मृती सुधारतात, मेंदूचे संज्ञानात्मक कार्य सामान्य करतात आणि बुद्धिमत्ता पुनर्संचयित करतात. नूट्रोपिक औषधे तंत्रिका फायबर पेशींना ऑक्सिजनची कमतरता अधिक सहजपणे सहन करण्यास परवानगी देतात. रक्तवहिन्यासंबंधी विकारांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात थेरपीच्या सुरूवातीस त्यांच्या वापराचा सर्वोत्तम परिणाम दिसून येतो, जरी गंभीर प्रकरणांमध्ये ते रुग्णाच्या स्थितीत किंचित सुधारणा करू शकतात. या गटातील सर्व औषधे मधुमेह असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी मंजूर नाहीत, म्हणून त्यांची निवड केवळ पात्र डॉक्टरांनीच केली पाहिजे.

या प्रकरणात एन्सेफॅलोपॅथीचे खरे कारण मधुमेह मेल्तिस असल्याने, रुग्णाला रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी करणारी औषधे घेणे आवश्यक आहे. रोगाच्या प्रकारानुसार, हे एकतर इंसुलिन किंवा गोळ्या असू शकते. शरीराच्या कार्यप्रणालीला बळकटी देणाऱ्या सहाय्याच्या नॉन-ड्रग पद्धती देखील महत्त्वाच्या आहेत. सर्व प्रथम, हा आहार आणि मध्यम व्यायाम आहे जो लक्ष्य रक्तातील साखरेची पातळी राखण्यास मदत करतो.

प्रतिबंध

डायबेटिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या लक्षणांमुळे रुग्णाला लक्षणीय अस्वस्थता निर्माण होऊ शकते, त्यांची घटना रोखण्याचा प्रयत्न करणे चांगले. प्रतिबंध करण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे रक्तातील साखर सामान्य पातळीवर राखणे आणि पौष्टिकतेबद्दल आपल्या डॉक्टरांच्या शिफारसींचे पालन करणे. मध्यम शारीरिक हालचाली (विशेषत: उबदार हंगामात ताजी हवा) मेंदूसह सर्व महत्वाच्या अवयवांना रक्तपुरवठा सुधारण्यास मदत करते. परंतु जर मधुमेही व्यक्तीला उच्च रक्तदाबाचा त्रास होत असेल तर कोणताही शारीरिक व्यायाम करण्यापूर्वी त्याने डॉक्टर किंवा हृदयरोगतज्ज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

रुग्णाच्या आहारात कमी आणि मध्यम ग्लाइसेमिक इंडेक्स असलेल्या पदार्थांचे वर्चस्व असले पाहिजे, ज्यामुळे रक्ताभिसरण प्रणालीची स्थिती आणि कार्य सुधारते.

यात समाविष्ट:

• लिंबूवर्गीय
• टोमॅटो;
• लसूण, कांदा;
• मिरपूड;
• मनुका

मधुमेहासाठी देखील उपयुक्त असे पदार्थ आहेत जे रक्तदाब सामान्य करतात आणि त्यात मोठ्या प्रमाणात फायबर (सफरचंद, नट, किवी, मटार) असतात. तुमच्या दैनंदिन आहारात ऑलिव्ह ऑइलचा समावेश करून तुम्ही एन्सेफॅलोपॅथी होण्याची शक्यता कमी करू शकता, ज्यामध्ये व्हिटॅमिन ई असते. सर्व मधुमेही आणि विशेषत: ज्यांना आधीच रक्तदाब किंवा रक्तवाहिन्या आणि हृदयाची समस्या आहे त्यांनी दारू सोडली पाहिजे. धूम्रपान

एन्सेफॅलोपॅथी सामान्यतः वृद्धापकाळात विकसित होते, कारण, मधुमेहाव्यतिरिक्त, शरीरात नैसर्गिक झीज होऊन प्रक्रिया होऊ लागते. परंतु मधुमेहाच्या गंभीर प्रकारांमध्ये, अगदी तरुण लोकांमध्येही सेरेब्रल वाहिन्यांसह समस्या उद्भवू शकतात. कोणताही मधुमेह एन्सेफॅलोपॅथीपासून रोगप्रतिकारक नाही, म्हणून प्रतिबंधाकडे दुर्लक्ष न करणे चांगले. प्रारंभिक अवस्थेत आढळलेला हा रोग उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतो, जर उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसी पाळल्या गेल्या असतील. हे एखाद्या व्यक्तीची सामान्यपणे विचार करण्याची आणि दीर्घकाळ सामान्य जीवनशैली जगण्याची क्षमता टिकवून ठेवेल.

टाईप 2 मधुमेह नियंत्रित करणे

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटसचा कोर्स टाइप 1 मधुमेहापेक्षा जवळजवळ अधिक काटेकोरपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. रक्तातील साखरेच्या पातळीव्यतिरिक्त, रक्तातील कोलेस्टेरॉल, रक्तदाब आणि शरीराचे वजन यासारख्या निर्देशकांचे निरीक्षण करणे देखील अनिवार्य आहे. हे सर्व घटक आहेत जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या विकासास हातभार लावतात आणि टाइप 2 मधुमेह असलेल्या रुग्णामध्ये हे घटक जवळजवळ नेहमीच उपस्थित असतात.

टाइप 2 मधुमेहाची किती भरपाई केली जाते याचे मूल्यांकन करण्यासाठी, आपण टेबलमध्ये दिलेल्या निर्देशकांवर लक्ष केंद्रित करू शकता.

मधुमेहाची भरपाई जितकी वाईट होईल तितका त्याचा मार्ग अधिक गंभीर असेल आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका जितका जास्त असेल तितक्या लवकर ते दिसून येतील आणि ते अधिक गंभीर होतील. आणि अधिक गंभीरपणे उपचार आणि जीवनशैलीत बदल करणे आवश्यक आहे.

मधुमेह नुकसान भरपाई मूल्यांकन

रक्त आणि लघवीतील साखरेची पातळी

टाइप 1 मधुमेहासाठी वर्णन केलेल्या पद्धतींचा वापर करून रक्त आणि लघवीतील साखरेची पातळी नियमितपणे तपासली जाते. खरे आहे, टाइप 2 मधुमेहासाठी प्रत्येक जेवणापूर्वी या चाचण्या करण्याची आवश्यकता नाही: दिवसातून एकदा लघवीतील साखरेची पातळी निर्धारित करणे पुरेसे आहे आणि रक्तातील - दर 3-5 दिवसांनी एकदा. कोणत्याही आजारादरम्यान (उदाहरणार्थ, फ्लू), तसेच आरोग्य बिघडल्यास, रक्त आणि मूत्रातील साखरेचे प्रमाण अधिक वेळा निर्धारित करणे आवश्यक आहे.

टाइप 2 मधुमेह असलेल्या रुग्णासाठी कोणते चाचणी परिणाम समाधानकारक मानले जाऊ शकतात? हे तुमच्या वयावर अवलंबून आहे, आणि स्पष्टपणे सांगायचे तर, तुम्ही "तुमच्या" मधुमेहासह किती वर्षे जगणार आहात यावर. रक्तातील साखरेची पातळी 8 mmol/l पेक्षा जास्त नसल्यास, 30 वर्षांनंतर, 10 mmol/l पेक्षा जास्त साखरेची पातळी - 15-20 वर्षांनंतरच गंभीर रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंत होण्याची भीती असते.

रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी

आम्ही आधीच सांगितले आहे की चयापचय स्वतंत्र "प्रकार" - कार्बोहायड्रेट, लिपिड (चरबी), प्रथिने - अतिशय अनियंत्रितपणे विभागले गेले आहे. मधुमेह मेल्तिसमध्ये, कार्बोहायड्रेट चयापचय बिघडते, परंतु हे इतर प्रकारच्या चयापचयांवर परिणाम करू शकत नाही. या प्रकरणात, आम्ही लिपिड चयापचय विकारांबद्दल बोलू, जे एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदयरोग आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी मुख्य जोखीम घटक आहेत - आधुनिक जगात मृत्यूचे मुख्य कारण.

रक्तातील एकूण कोलेस्टेरॉलची सामग्री म्हणून लिपिड चयापचयचा असा सूचक विशेषतः "सूचक" नाही. मधुमेह असलेल्या रूग्णांना नियमितपणे (वर्षातून किमान एकदा) लिपिड प्रोफाइल ठेवण्याची शिफारस केली जाते - रक्तातील लिपिड्सच्या वेगवेगळ्या “प्रकार” (किंवा ते औषधात म्हणतात, अपूर्णांक) च्या गुणोत्तराचे विश्लेषण.

रक्तातील लिपिड्स (चरबीसारखे पदार्थ) ट्रायग्लिसराइड्स आणि कोलेस्टेरॉल द्वारे दर्शविले जातात, जे प्रथिनांसह एकत्रित केले जातात, जेणेकरून ते रक्तात फिरणारे "चरबी" नसून "चरबी-प्रथिने" - लिपोप्रोटीन्स असतात. त्या सर्वांचे गुणधर्म भिन्न आहेत.

"कोलेस्टेरॉलसह लिपोप्रोटीन्स" दोन प्रकारचे असतात. एक प्रकार म्हणजे अत्यंत लहान कण ज्याला उच्च घनता लिपोप्रोटीन्स म्हणतात, किंवा थोडक्यात एचडीएल. त्यामध्ये असलेल्या कोलेस्टेरॉलला "चांगले कोलेस्टेरॉल" असे म्हणतात: यामुळे केवळ एथेरोस्क्लेरोसिस होत नाही, तर उलट, त्याच्या विकासास प्रतिबंध होतो.

दुसरा प्रकार म्हणजे कमी घनता लिपोप्रोटीन किंवा LDL नावाचे मोठे, सैल कण. सामान्यतः, हा रक्तातील लिपोप्रोटीनचा मुख्य अंश असतो. तथापि, त्यामध्ये असलेल्या कोलेस्टेरॉलला "खराब" कोलेस्टेरॉल म्हणतात कारण एथेरोस्क्लेरोसिस जेव्हा त्याची पातळी 80% पेक्षा जास्त वाढते तेव्हा विकसित होते.

"ट्रायग्लिसराइड लिपोप्रोटीन्स" देखील दोन प्रकारात येतात: chylomicrons आणि अतिशय कमी घनता लिपोप्रोटीन (VLDL). Chylomicrons सामान्यतः रक्तात फक्त आहार दिल्यानंतर लहान मुलांमध्ये आढळतात; LDLNP हे रिकाम्या पोटी घेतलेल्या रक्त प्लाझ्मामध्ये कमी प्रमाणात आढळते.
सामान्यतः, रक्तातील लिपिड्स “1, 2, 3, 4, 5 नियम” (mmol/l च्या युनिट्समध्ये; टेबल) नुसार वितरीत केले जातात:

सामान्य रक्त लिपिड

रक्तातील एचडीएलची सामग्री कमी झाल्यास तसेच एलडीएल आणि व्हीएलडीएलच्या वाढीव सामग्रीसह एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होण्याचा धोका वाढतो. मधुमेहामध्ये, "चांगले" कोलेस्टेरॉल (HDL) ची पातळी कमी करण्याची आणि "वाईट" कोलेस्ट्रॉल तसेच ट्रायग्लिसराइड्स (LDL आणि VLDL) वाढवण्याची प्रवृत्ती नेहमीच असते.

हा जोखीम घटक कमी करण्यासाठी, लिपिड चयापचय विकार असलेल्या लोकांना, सर्वप्रथम, "अँटी-एथेरोस्क्लेरोटिक" आहाराचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते - ज्यामध्ये दररोज 100-300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त कोलेस्ट्रॉल नसते. दैनंदिन आहारातील चरबीचे प्रमाण 55-75 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावे आणि वनस्पती तेलांचा वाटा 35-40% पर्यंत वाढवता येऊ शकतो. सर्वात उपयुक्त ऑलिव्ह आणि फ्लेक्ससीड तेले आहेत.

बर्याच काळापासून, पोषणतज्ञांनी शिफारस केली आहे की रक्तातील "खराब" कोलेस्टेरॉलची उच्च पातळी असलेल्या लोकांनी प्राण्यांच्या चरबीयुक्त पदार्थांचा वापर झपाट्याने मर्यादित करा किंवा पूर्णपणे काढून टाका: स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, डुकराचे मांस, गोमांस आणि कोकरू, सॉसेज, लोणी, जड मलई आणि आंबट मलई, क्रीम, तसेच कोलेस्ट्रॉल समृध्द अन्न: अंड्यातील पिवळ बलक, मूत्रपिंड, फिश कॅविअर, मेंदू, यकृत. हे आता स्थापित केले गेले आहे की आहारातून कोलेस्टेरॉल पूर्णपणे काढून टाकणे अशक्य आहे; हे शरीरासाठी अनेक अप्रिय परिणामांनी भरलेले आहे. तथापि, अर्थातच, कोलेस्टेरॉलने समृद्ध असलेल्या पदार्थांचा गैरवापर करणे देखील फायदेशीर नाही आणि केवळ मधुमेह असलेल्यांनाच नाही.

जर 2 महिन्यांच्या आहार थेरपीने परिणाम न दिल्यास (लिपिड प्रोफाइलद्वारे ठरवले जाऊ शकते), लिपिड-कमी करणारी औषधे लिहून दिली जातात - स्टॅटिन (लोवास्टाटिन, सिमवास्टॅटिन, प्रवास्टाटिन, फ्लुवास्टाटिन, एटोरवास्टाटिन इ.) आणि फायब्रेट्स (क्लोफिब्रेट, जेमफिब्रोझिल, इ.) बेझाफिब्रेट, सिप्रोफायब्रेट, फेनोफायब्रेट) .

धमनी दाब

WHO च्या व्याख्येनुसार, वरचा (सिस्टोलिक) दाब 140 mmHg पासून सुरू होणारा, भारदस्त मानला जातो. कला., कमी (डायस्टोलिक) - 90 मिमी एचजी पासून. कला. दबाव वाढण्याचे तीन अंश आहेत:

• 160/100 मिमी पर्यंत. rt कला. - 1 डिग्री (सौम्य) उच्च रक्तदाब;
• 180/110 मिमी पर्यंत. rt कला. - उच्च रक्तदाब 2रा डिग्री (मध्यम)
• 180/110 मिमी पेक्षा जास्त. rt कला. - 3 रा डिग्री (गंभीर) उच्च रक्तदाब.

मधुमेह असलेल्या सुमारे 75% रुग्णांना धमनी उच्च रक्तदाबाचा त्रास होतो, जरी प्राथमिक काय आणि दुय्यम काय हे सांगणे अशक्य आहे.

सततच्या उच्च रक्तदाबाला उच्च रक्तदाब म्हणतात. हे तीन टप्प्यात विभागले गेले आहे, अगदी संख्येवर अवलंबून नाही, परंतु अंतर्गत अवयवांना झालेल्या नुकसानाच्या प्रमाणात. स्टेज I मध्ये अद्याप कोणतेही अवयव नुकसान झालेले नाही आणि दाब माफक प्रमाणात वाढला आहे. या टप्प्यावर कोणतीही तक्रार असू शकत नाही किंवा त्या अगदी अस्पष्ट आहेत - डोकेदुखी, चक्कर येणे, कधीकधी टिनिटस, डोळ्यांसमोर ठिपके, धडधडणे. नियमानुसार, या टप्प्यावर, रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे अद्याप निर्धारित केलेली नाहीत - रुग्णाला फक्त टेबल मीठाचा वापर मर्यादित करण्याचा, वजन कमी करण्याचा आणि सामान्यतः त्यांची जीवनशैली "सामान्य" करण्याचा सल्ला दिला जातो. तथापि, जर उच्चरक्तदाब मधुमेह मेल्तिससह एकत्र केला गेला असेल तर पहिल्या टप्प्यात औषधोपचार आवश्यक आहे, कारण अशा दोन गंभीर जोखीम घटकांच्या उपस्थितीत, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा धोका खूप वाढतो.

मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णाचा सिस्टोलिक रक्तदाब 130 mmHg पेक्षा जास्त असल्यास. कला., आणि डायस्टोलिक - 85 मिमी एचजी. आर्ट., नंतर त्याला रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात, प्रामुख्याने एसीई इनहिबिटरच्या गटाशी संबंधित: बर्लीप्रिल, एनलाप्रिल, कॅप्टोप्रिल, कॅपोटेन. त्याच वेळी, नॉन-ड्रग उपाय - अतिरिक्त वजन, शारीरिक क्रियाकलाप, मीठ सेवन मर्यादित करणे, धूम्रपान थांबवणे - अजूनही अत्यंत महत्वाचे आहेत.

हायपरटेन्शन स्टेज 3, डिग्री 3, धोका 4: ते काय आहे?

अधिक जाणून घेण्यासाठी…

उच्च रक्तदाब हा एक आजार आहे. जे अलिकडच्या दशकात लोकसंख्येच्या सर्व विभागांमध्ये व्यापक झाले आहे. हा रोग, मुख्य लक्षण म्हणजे अनेक कारणांमुळे रक्तदाबात लक्षणीय वाढ.

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशनच्या अहवालात असे म्हटले आहे की पृथ्वीवरील प्रत्येक दुसऱ्या रहिवाशात उच्च रक्तदाब होतो.

त्यामुळे या आजाराचे निदान आणि उपचार करण्याचा प्रश्न ऐरणीवर आला आहे. हे प्रत्येकाला लागू होते, आणि जरी परिपूर्ण लक्षणे वृद्ध लोकांमध्ये अधिक वेळा दिसून येतात, परंतु एक निराशाजनक प्रगती आहे - धमनी उच्च रक्तदाब कमी होत आहे, 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या आणि अगदी लहान लोकांवर परिणाम होतो.

बहुतेकदा लोक उच्च रक्तदाबाच्या क्षणभंगुर अभिव्यक्तींकडे लक्ष देत नाहीत जोपर्यंत हा रोग नंतरच्या टप्प्यात 3 आणि 4 पर्यंत पोहोचत नाही. ही सीमांत राज्ये सर्वात धोकादायक आहेत. स्टेज 3 हायपरटेन्शन म्हणजे काय आणि ते कुठून येते?

उच्च रक्तदाब आणि उच्च रक्तदाब

या रोगाचे वैज्ञानिक नाव धमनी उच्च रक्तदाब आहे, इतर analogues फक्त भिन्नता आणि कालबाह्य समानार्थी शब्द आहेत. तो दोन प्रकारात येतो.

हायपरटेन्शन (वैद्यकीय संज्ञा प्राथमिक किंवा आवश्यक धमनी उच्च रक्तदाब आहे) म्हणजे अज्ञात उत्पत्तीच्या रक्तदाबात सतत आणि दीर्घकाळापर्यंत वाढ.

याचा अर्थ असा आहे की अशा विकाराचे कारण अद्याप विज्ञानाला माहित नाही आणि सर्व काही केवळ गृहितकांवर आधारित आहे.

असे मानले जाते की मानवी जीनोममध्ये सुमारे वीस जनुके असतात जी एक किंवा दुसर्या प्रकारे रक्तदाब नियंत्रण प्रणालीच्या कार्यावर परिणाम करतात. हा रोग सर्व प्रकरणांपैकी 90% पेक्षा जास्त आहे. उपचारांमध्ये धोकादायक लक्षणे दूर करणे आणि परिणाम दूर करणे समाविष्ट आहे.

दुय्यम, किंवा लक्षणात्मक धमनी उच्च रक्तदाब रोग आणि मूत्रपिंड, अंतःस्रावी ग्रंथी, विकृत रूप आणि मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या व्हॅसोमोटर केंद्रातील बिघाड, तणाव आणि औषधे घेतल्यामुळे उद्भवते, ज्याला आयट्रोजेनिक देखील म्हणतात.

अशा हायपरटेन्शनवर एटिओलॉजिकल उपचार करणे आवश्यक आहे, म्हणजे, मूळ कारण दूर करा आणि केवळ दबाव कमी करू नका.

रोगाच्या विकासाचे इटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

अनुवांशिक अभियांत्रिकीच्या युगात, उच्च रक्तदाबाच्या उपस्थितीत प्रबळ घटक आनुवंशिकता आहे हे निर्धारित करणे कठीण नाही. उच्च संभाव्यता आहे की जर तुमच्या पालकांनी रक्तदाब स्थिर वाढल्याची तक्रार केली असेल तर हा आजार तुमच्यापर्यंत पोहोचेल.

महत्त्वाच्या बाबतीत पुढे, परंतु वारंवारतेमध्ये नाही, हे शहरी रहिवाशांचे वैशिष्ट्य आहे - तणावपूर्ण परिस्थितींची उच्च वारंवारता आणि जीवनाचा उच्च वेग. हे वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे की लक्षणीय मानसिक-भावनिक ओव्हरलोड्ससह, न्यूरॉन्सचे क्लस्टर्स सामान्य न्यूरल सर्किट्समधून बाहेर पडतात, ज्यामुळे त्यांच्या परस्पर नियमनात व्यत्यय येतो. केंद्रे सक्रिय करण्याकडे प्रबळता रक्तदाब वाढण्याशी निगडीत आहे.

जोखीम घटक अशा लोकांच्या गटांना सूचित करतात ज्यांना उच्च रक्तदाब होण्याची शक्यता वाढते.

यात समाविष्ट:

1. वृद्ध लोक. साधारणपणे हे मान्य केले जाते की 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रत्येक व्यक्तीला धमनी उच्च रक्तदाबाचा त्रास होतो, जरी त्यांना त्याची प्राथमिक लक्षणे दिसत नसली तरीही. हे रक्तवाहिन्यांच्या लवचिकतेत घट झाल्यामुळे होते, हृदयाच्या आकुंचन शक्तीचा सामना करण्याच्या त्यांच्या भरपाईच्या क्षमतेच्या परिणामी. तसेच, वयानुसार, मोठ्या वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका वाढतो, ज्यामुळे त्यांचे लुमेन अरुंद होते आणि फॅटी प्लेक्सच्या शाफ्टच्या मध्यभागी असलेल्या एका लहान छिद्रातून रक्ताची तथाकथित जेट हालचाल (एअरप्लेन नोजल सारखी) होते. .
2. महिला. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की पुरुषांपेक्षा मुली आणि महिलांना उच्च रक्तदाबाचा त्रास होण्याची शक्यता जास्त असते. याचे कारण एक शक्तिशाली हार्मोनल पार्श्वभूमी आहे, जी गर्भधारणेदरम्यान वाढते आणि रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या वेळी वेगाने अदृश्य होते. अंडाशयाद्वारे तयार होणारे एस्ट्रोजेन्स रक्तदाब कमी करतात, परंतु मासिक पाळीच्या अर्ध्या भागावर ते वर्चस्व गाजवतात. जेव्हा त्यांचे उत्पादन पूर्णपणे थांबते तेव्हा स्त्रियांना उच्च रक्तदाबाची लक्षणे जाणवू लागतात.
3. खनिज असंतुलन. या श्रेणीची व्याख्या खूप खारट पदार्थांच्या प्रीडिलेक्शनद्वारे केली जाऊ शकते, ज्यामुळे नेफ्रॉन ट्यूबल्समध्ये पाण्याचे पुनर्शोषण वाढते आणि रक्ताभिसरणाचे प्रमाण वाढते, तसेच कॅल्शियमचे सेवन कमी होते. हे, मुख्य कार्डियाक आयन म्हणून, मायोकार्डियमच्या पूर्ण कार्यासाठी आवश्यक आहे. अन्यथा, अतालता आणि उच्च धमनी आउटपुट शक्य आहे, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो.
4. दारू आणि धूम्रपान. वाईट सवयी स्वतःच आश्चर्यकारकपणे हानिकारक असतात; त्या रक्तवाहिन्यांच्या अंतर्गत आणि लवचिक पडद्याचे देखील नुकसान करतात, नाडीच्या लहरीमुळे वेळेत पुरेशी ताणण्याची आणि संकुचित होण्याची त्यांची क्षमता बिघडते. निकोटीन आणि सिगारेटच्या धुराच्या कृतीमुळे रक्तवाहिन्यांचे सतत तुरळक आकुंचन, संवहनी आणि संवहनी पॅथॉलॉजीमध्ये व्यत्यय आणते.

याव्यतिरिक्त, घटकांपैकी एक म्हणजे लठ्ठपणा आणि मधुमेहाची उपस्थिती. शरीराचे जास्त वजन हे शारीरिक निष्क्रियतेशी निगडीत आहे. अशी हायपरटेन्सिव्ह व्यक्ती निष्क्रिय जीवनशैली जगते; नियमित व्यायामाच्या कमतरतेमुळे, त्याच्या रक्तवाहिन्या त्यांचे स्नायू घटक गमावतात आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या नियमनाला प्रतिसाद देत नाहीत.

याव्यतिरिक्त, एथेरोजेनिक लिपिड्सची पातळी वाढते, जी रक्तवहिन्यासंबंधीच्या एंडोथेलियममधून बाहेर पडते, ज्यामुळे त्यांच्यावर हानिकारक प्रभाव पडतो.

ही डिस्ट्रॉफी मधुमेह मेल्तिसच्या तुलनेत अनेक पटींनी वाढते, कारण कार्बोहायड्रेट चयापचय कढईच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे, चरबी खराबपणे ऑक्सिडाइज्ड आणि तुटलेली असतात, रक्तात शोषून आणि प्रसारित होऊ शकत नाहीत.

धमनी उच्च रक्तदाब आणि संभाव्य परिणामांची डिग्री

क्लिनिकमध्ये हायपरटेन्शनचे चार कार्यात्मक वर्ग वेगळे केले जातात, ज्यापैकी प्रत्येकाकडे निदान आणि उपचारांसाठी विशेष दृष्टीकोन आहे.

याव्यतिरिक्त, रोगाच्या गुंतागुंतीच्या विकासासाठी अनेक जोखीम गट आहेत.

जोखीम गट काही विशिष्ट घटकांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतात जे रोगाचा कोर्स गुंतागुंत करतात.

उच्च रक्तदाबाच्या निर्देशकानुसार धमनी उच्च रक्तदाबाचे खालील वर्गीकरण शक्य आहे.

• पदवी 1 - सिस्टोलिक 140-159 / डायस्टोलिक 90-99 मिमी एचजी. कला.
• पदवी 2 – सिस्टोलिक 160-179 / डायस्टोलिक 100-109 mmHg. कला.
• ग्रेड 3 - सिस्टोलिक 180+ / डायस्टोलिक 110+ mmHg. कला.
• पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तदाब - सिस्टोलिक 140+ / डायस्टोलिक 90.

या वर्गीकरणावरून हे स्पष्ट आहे की सर्वात धोकादायक ग्रेड 3 आहे, ज्यामध्ये उच्च दाब, प्री-हायपरटेन्सिव्ह संकट आहे. पदवी कोरोटकॉफ पद्धतीचा वापर करून सामान्य दाब मोजमापाद्वारे निर्धारित केली जाते, परंतु त्याचे क्लिनिकल संकेत नाहीत. वाढलेल्या रक्तदाब (तथाकथित लक्ष्य अवयव) आणि संभाव्य परिणामांसाठी सर्वात संवेदनशील अवयवांमधील बदल प्रतिबिंबित करण्यासाठी, टप्प्यानुसार वर्गीकरण विकसित केले गेले. या अवयवांमध्ये मेंदू, यकृत, मूत्रपिंड आणि फुफ्फुसांचा समावेश होतो. मुख्य चिन्हे म्हणजे अवयवाच्या पॅरेन्काइमामध्ये रक्तस्राव होणे आणि त्यानंतरच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणि अपयशाचा विकास.

स्टेज 1 - लक्ष्य अवयवांमध्ये कोणतेही बदल आढळले नाहीत. अशा हायपरटेन्शनचा परिणाम म्हणजे उपचारासाठी योग्य दृष्टिकोनाने रुग्णाची पुनर्प्राप्ती.

स्टेज 2 - जर कमीतकमी एका अवयवावर परिणाम झाला असेल, तर रुग्ण रोगाच्या या टप्प्यावर आहे. या टप्प्यावर, प्रभावित क्षेत्राचे परीक्षण करणे आणि एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी, फंडस तपासणी दरम्यान रेटिनोपॅथीच्या उपस्थितीसाठी नेत्ररोगतज्ज्ञांकडून तपासणी (सध्या सर्वात माहितीपूर्ण आणि सहज निदान झालेले लक्षण), सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचण्या, मूत्र विश्लेषण.

स्टेज 3 - हायपरटेन्सिव्ह संकटाच्या घटनेच्या सीमेवर असलेली स्थिती. एकापेक्षा जास्त लक्ष्य अवयवांमध्ये एकाधिक आणि व्यापक जखमांच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. हे असे असू शकतात: मेंदूच्या वाहिन्यांच्या एंजियोपॅथीमुळे रक्तस्राव आणि इस्केमिक स्ट्रोक, विविध उत्पत्तीची एन्सेफॅलोपॅथी, इस्केमिक हृदयरोग (कोरोनरी हृदयरोग) एनजाइना पेक्टोरिस (डाव्या हाताला, मान, जबड्यापर्यंत पसरणारी रेट्रोस्टेर्नल वेदना), मायोकार्डियल त्यानंतरच्या नेक्रोटिक आणि विषारी बदलांसह इन्फेक्शन - ड्रेसलर सिंड्रोम, रिपरफ्यूजन सिंड्रोम आणि कार्डिओजेनिक शॉक. यानंतर मूत्रपिंडाच्या अडथळ्याचे नुकसान होईल, परिणामी प्रोटीन्युरिया, नेफ्रॉनमधील रक्त प्लाझ्मा गाळण्याची प्रक्रिया आणि पुनर्शोषण प्रक्रिया आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी होईल. पुढे मोठ्या वाहिन्यांवर परिणाम होईल, जो महाधमनी धमनीविस्फार, मोठ्या प्रमाणात एथेरोस्क्लेरोसिस आणि कोरोनरी धमन्यांना नुकसान म्हणून प्रकट होईल. डोळयातील पडदा उच्च रक्तदाबासाठी अत्यंत संवेदनशील आहे, ज्यामुळे ऑप्टिक नर्व्ह आणि इंट्राओक्युलर रक्तस्रावांना नुकसान होते. या टप्प्यात औषधांसह विध्वंसक प्रक्रियांची भरपाई करण्यासाठी निर्णायक उपाय आवश्यक आहेत.

स्टेज 4 ही एक टर्मिनल स्थिती आहे जी एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास अपरिवर्तनीय अपंगत्व येते.

याव्यतिरिक्त, गुंतागुंत विकसित करण्यासाठी अनेक जोखीम गट आहेत:

1. प्रथम - परीक्षेच्या वेळी कोणतीही गुंतागुंत नाही आणि 10 वर्षांमध्ये त्यांच्या विकासाची संभाव्यता 15% पर्यंत आहे;
2. दुसरा - तीन घटक उपस्थित आहेत आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका 20% पेक्षा जास्त नाही;
3. तिसरा - तीनपेक्षा जास्त घटकांची उपस्थिती ओळखली गेली आहे, गुंतागुंत होण्याचा धोका सुमारे 30% आहे;
4. चौथा - अवयव आणि प्रणालींना गंभीर नुकसान आढळले आहे, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक होण्याचा धोका 30% पेक्षा जास्त आहे.

वरील आधारे, हे स्पष्ट होते की स्टेज 3 उच्च रक्तदाब कोणता आहे, धोका 4. सोप्या शब्दात, हा रोग प्राणघातक आहे.

उच्च रक्तदाब उपचार

धमनी उच्च रक्तदाब ग्रेड 3, जोखीम 4, आपत्कालीन काळजी आवश्यक आहे आणि विलंब होऊ शकत नाही. गुंतागुंत सर्वात अप्रिय आहेत - हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक, मूत्रपिंड निकामी.

हायपरटेन्सिव्ह संकटाची प्रतीक्षा न करण्यासाठी, आपल्याला मुख्य चिंताजनक लक्षणे आढळल्यास आपल्याला शक्य तितक्या लवकर रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे - 170 पेक्षा जास्त सिस्टोलिक दाब, एक कंटाळवाणा प्रकृतीची डोकेदुखी, उच्च इंट्राक्रॅनियलमुळे मध्यवर्ती उत्पत्तीची मळमळ. दाब (अशा मळमळानंतर उलट्या झाल्यानंतर स्थिती सुधारत नाही), रक्त प्रवाह वाढल्यामुळे टिनिटस, उरोस्थीच्या मागे जळजळ होणे, हातपाय कमजोर होणे आणि सुन्न होणे.

त्वचेखाली "पिन आणि सुया" ची संवेदना, प्रगतीशील स्मरणशक्ती बिघडणे आणि बौद्धिक क्षमता कमी होणे आणि दृष्टी खराब होऊ शकते.

या स्थितीत, शारीरिक हालचाली आणि अचानक हालचाली प्रतिबंधित आहेत; रुग्णांना शस्त्रक्रिया, जन्म देणे किंवा कार चालविण्यास सक्त मनाई आहे.

मुख्य गटाची तयारी, जी प्रामुख्याने उच्च रक्तदाबासाठी वापरली जाते:

• लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ हे असे पदार्थ आहेत जे हेनलेच्या नेफ्रॉनच्या लूपच्या चढत्या अंगामध्ये Na+K+Cl cotransporter ला अवरोधित करतात, ज्यामुळे द्रव पुनर्शोषण कमी होते आणि पाणी रक्तप्रवाहात परत येत नाही, परंतु शरीरातून तीव्रतेने उत्सर्जित होते. रक्ताभिसरण करणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते आणि त्यासोबत रक्तदाब कमी होतो. या औषधांमध्ये Furosemide (उर्फ Lasix), Indapamide (Indap किंवा Arifon म्हणूनही ओळखले जाते), हायड्रोक्लोरोथियाझाइड यांचा समावेश होतो. ते बहुतेकदा वापरले जातात कारण ते analogues च्या तुलनेत स्वस्त आहेत.
• बीटा ब्लॉकर्स. ते हृदयाची संकुचितता कमी करतात, जे स्टेज 3 उच्च रक्तदाब सह वाढते, मायोकार्डियमच्या ऍड्रेनर्जिक सिनॅप्सेस अवरोधित करून. या गटातील औषधांमध्ये ॲनाप्रिलीन (प्रोपॅनोलॉल), एटेनोलॉल (एटेबेन), कॉर्डनम, मेट्रोप्रोलॉल (स्पेसिकॉर, कॉर्व्हिटॉल आणि बेटलोक प्रकार आहेत), नेबिव्होलॉल यांचा समावेश आहे. ही औषधे सूचनांनुसार काटेकोरपणे वापरली जाणे आवश्यक आहे, कारण अतिरिक्त ब्लॉकर टॅब्लेटमुळे वहन आणि स्वयंचलितता विकार आणि एरिथमिया होऊ शकतात.
• एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर. एंजियोटेन्सिन रक्तदाब मोठ्या प्रमाणात वाढवते आणि जर त्याचे उत्पादन टिश्यू एंजियोटेन्सिनोजेनच्या पातळीवर व्यत्यय आणत असेल, तर तुम्ही 4 च्या जोखमीसह देखील स्टेज 3 उच्च रक्तदाबाच्या लक्षणांपासून त्वरीत आणि प्रभावीपणे आराम करू शकता. या गटाचे सर्वात प्रसिद्ध प्रतिनिधी कॅप्टोप्रिल (कॅपोटेन) आहेत. ), कॅप्टोप्रेस, एनाप (रेनिटेक), लिसिनोप्रिल. Losartan सह अँजिओटेन्सिन रिसेप्टर्स थेट अवरोधित करणे शक्य आहे.
• कॅल्शियम विरोधी - निफेडिपिन आणि अमलोडिपाइन - ह्रदयाच्या आकुंचनाची शक्ती आणि स्ट्रोक रक्त बाहेर काढण्याचे प्रमाण कमी करतात, ज्यामुळे रक्तदाब कमी होतो.

हायपरटेन्शन आणि हायपरटेन्सिव्ह संकट घरीच टाळता येते. पद्धतीचा आधार उपचारात्मक प्रभावाचा मुख्य मार्ग म्हणून कठोर आहार आहे, विशेषतः पेव्हझनरच्या मते हलके खारट टेबल क्रमांक 10 चा वापर.

त्यात गव्हाची ब्रेड, दुबळे मांस, फायबर समृद्ध सॅलड, उकडलेले अंडी, आंबवलेले दूध पेय आणि सूप यांचा समावेश आहे. मिठाचे सेवन दररोज 6 ग्रॅम पर्यंत मर्यादित करणे अत्यावश्यक आहे. लोक उपायांमध्ये शामक औषधांचा समावेश आहे - व्हॅलेरियन, मदरवॉर्ट, पेपरमिंट, हॉथॉर्न.

स्टेज 3 उच्च रक्तदाब या लेखातील व्हिडिओमध्ये चर्चा केली आहे.

• साखरेची पातळी दीर्घकाळ स्थिर ठेवते
• स्वादुपिंडाद्वारे इन्सुलिनचे उत्पादन पुनर्संचयित करते

अधिक जाणून घेण्यासाठी…

मधुमेह मेल्तिस हा एक धोकादायक रोग आहे जो चयापचय विकार आणि शरीरात इंसुलिनच्या कमतरतेमुळे होतो. बर्याच लोकांना या प्रश्नात स्वारस्य आहे, मधुमेह मेल्तिसचे अंश काय आहेत आणि त्यांचे योग्य उपचार कसे करावे? मधुमेहाचे स्वरूप आणि अंश भिन्न असू शकतात, सुरुवातीच्या अवस्थेपासून ते सर्वात गंभीर पर्यंत.

हा रोग लिंग आणि वयाची पर्वा न करता होऊ शकतो, परंतु प्रामुख्याने मधुमेह मेल्तिस वृद्ध लोक आणि प्रौढांना काळजीत आहे ज्यांचे चयापचय बिघडलेले आहे आणि परिणामी, इन्सुलिनची कमतरता आहे. मधुमेहाचे स्वरूप, टप्पा आणि पदवी सुरुवातीला योग्यरित्या निर्धारित केल्यास अशा रोगावर उपचार करणे शक्य आहे.

मधुमेहाचे अंश

या रोगाचे 3 अंश आहेत, परंतु आपल्याला माहिती आहे की, मधुमेह मेल्तिसमध्ये सर्वात सौम्य 2 अंश असतात. , ज्यावर सहज उपचार करता येतात आणि रक्तातील ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करता येते. रोगाचे प्रमाण खालीलप्रमाणे आहेतः

1. 1ली डिग्री (सौम्य). स्टेज 1 मधुमेह मेल्तिस प्रारंभिक टप्प्यावर आहे, म्हणजेच, ग्लुकोजची पातळी 6.0 mol/liter पेक्षा जास्त नाही. तसेच, लघवीतून ग्लुकोज उत्सर्जित होत नाही, त्यामुळे वेळीच प्रतिबंध केल्यास टाइप 1 मधुमेह सुरक्षित आणि सहज बरा होऊ शकतो.
2. 2रा पदवी (मध्यम). स्टेज 2 मधुमेह अधिक धोकादायक आणि गंभीर आहे कारण ग्लुकोजची पातळी सामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त होऊ लागते. तसेच, अवयवांचे सामान्य कार्य विस्कळीत होते, अधिक तंतोतंत: मूत्रपिंड, डोळे, हृदय, रक्त आणि मज्जातंतू. तसेच, रक्तातील साखरेची पातळी 7.0 mol/liter पेक्षा जास्त पोहोचते, याचा अर्थ आरोग्याची स्थिती खूपच बिघडू शकते आणि यामुळे, विविध अवयवांचे विकार होऊ शकतात.
3. 3 रा डिग्री (गंभीर). हा रोग अधिक तीव्र टप्प्यावर आहे, म्हणून औषधे आणि इन्सुलिनने बरा करणे कठीण होईल. साखर आणि ग्लुकोज 10-14 mol/liter पेक्षा जास्त आहे, याचा अर्थ रक्ताभिसरणाचे कार्य बिघडते आणि रक्ताच्या अंगठ्या कोसळू शकतात, ज्यामुळे रक्त आणि हृदयाचे आजार होऊ शकतात. तसेच, दृष्टीसह गंभीर समस्या उद्भवू शकतात, ज्यामुळे रोग वाढतो, लक्षणीयरीत्या खराब होतो आणि तीक्ष्णता गमावते.

अंशांची विशिष्ट वैशिष्ट्ये

रोगाची प्रत्येक पदवी त्याच्या स्वत: च्या मार्गाने धोकादायक आणि गंभीर मानली जाते, म्हणून आपल्याला रोगाचा कोणता प्रकार आहे हे समजून घेण्यासाठी आपण विशिष्ट वैशिष्ट्ये काळजीपूर्वक वाचली पाहिजेत.

तक्त्याकडे पाहिल्यास, आपण समजू शकता की मधुमेहाची प्रत्येक डिग्री भिन्न आहे. टप्पे 1 आणि 2 इतके धोकादायक आणि गुंतागुंतीचे नसतील; जर तुम्ही वेळेत उपचार सुरू केले आणि ते गंभीर स्वरुपात विकसित होऊ दिले नाही तर प्रतिबंधात्मक उपाय यशस्वी होतील.

तज्ञांनी संपूर्ण आजारामध्ये साखरयुक्त पदार्थ खाणे टाळण्याची शिफारस केली आहे, कारण यामुळे प्रक्रिया वाढू शकते आणि रक्त परिसंचरण आणि हृदय वाहिन्यांच्या कार्यामध्ये पूर्णपणे व्यत्यय येऊ शकतो. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, इंसुलिनचा प्रभाव पडणे आणि रोगाशी लढण्यास मदत करणे जवळजवळ थांबते, म्हणून वेळेत एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे आणि तपासणी करणे चांगले आहे, परिणामी उपचार आणि प्रतिबंध निर्धारित केले जातील.

पहिल्या आणि दुसऱ्या पदवीचा मधुमेह इतका धोकादायक आणि गंभीर नाही, कारण तो बरा होऊ शकतो आणि वेळीच उपचार घेतल्यास रक्तातील ग्लुकोजची वाढ टाळता येऊ शकते. स्टेज 1 वर, रक्तामध्ये मधुमेह नियंत्रित केला जाऊ शकतो, म्हणून ही सर्वात अनुकूल पदवी मानली जाते.

दुसऱ्या टप्प्यात, प्रतिबंध करणे थोडे अधिक कठीण होईल, परंतु हे शक्य आहे, कारण हा रोग औषधे आणि इन्सुलिनद्वारे नियंत्रित केला जाऊ शकतो, जो प्रत्येक व्यक्तीला मधुमेहाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.

स्टेज 1 मधुमेहाची लक्षणे आणि चिन्हे

सौम्य प्रकरणांमध्ये, मधुमेह नुकताच विकसित होतो आणि प्रगती करतो, साखरेची पातळी वाढते आणि मधुमेहाची लक्षणे नुकतीच दिसू लागतात. सर्वसाधारणपणे, सौम्य रोगामध्ये खालील लक्षणे असतात:

• रक्तातील साखरेमध्ये 6.0 मोल/लिटर पर्यंत तीव्र वाढ.
• मिठाई (केक, पेस्ट्री, मिठाई, चॉकलेट इ.) खाल्ल्यानंतर अस्पष्ट डोकेदुखी आणि मळमळ.
• अशक्तपणा, थकवा, तंद्री, चक्कर येणे आणि शक्यतो मळमळ होणे.
• अचानक वजन वाढणे आणि भूक लागणे (प्रत्येक व्यक्ती).
• हात, पाय मध्ये वेदनादायक संवेदना किंवा जखमा दीर्घकाळ बरे होणे (रक्त परिसंचरण बिघडलेले आहे, त्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या हळूहळू आणि वेदनादायकपणे वाढतात).
• जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे, हार्मोनल असंतुलन आणि पुरुषांमध्ये नपुंसकत्व, जे मधुमेहाचा परिणाम म्हणून उद्भवते.

स्टेज 1 सौम्य आहे, त्यामुळे वेळेत उपचार केल्यास त्याचा उपचार स्थिर आणि वेदनारहित होईल. जर पुरुष आणि स्त्रीची प्रजनन प्रणाली अस्थिर असेल तर यूरोलॉजिस्ट आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्याची देखील शिफारस केली जाते.

स्टेज 1 मधुमेह

1ल्या डिग्रीच्या मधुमेहामुळे विशिष्ट धोका किंवा धोका उद्भवत नाही, कारण हा प्रारंभिक टप्पा आहे आणि रोगाचा उपचार अद्याप शक्य आहे. ग्लुकोजची पातळी सामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त नसते, तथापि, मिठाईपासून परावृत्त करणे आणि आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन रोग प्रगती करत नाही आणि पुढे विकसित होत नाही आणि आणखी एक जटिल प्रमाणात विकसित होईल. खालील निकषांमुळे 1ली पदवी धोकादायक नाही:

• साखर आणि ग्लुकोजची पातळी 5.0-6.0 mol/liter पेक्षा जास्त नाही.
• स्टेज 1 औषधे आणि इन्सुलिनच्या मदतीने सहजपणे बरा होऊ शकतो, जो मधुमेहाच्या प्रकार आणि स्वरूपावर अवलंबून असतो.
• सर्व गोड आणि आंबट पदार्थ (मिठाई, आइस्क्रीम, पेस्ट्री, केक इ.) काढून टाकून, योग्य अन्नाच्या मदतीने रोगाचा विकास सहजपणे थांबविला जाऊ शकतो.
• अवयवांचे कार्य आणि रक्त परिसंचरण विस्कळीत होत नाही, म्हणून स्टेज 1 गुंतागुंत किंवा कोणत्याही वेदनाशिवाय जातो.

स्टेज 1 उपचार आवश्यक आहे का?

स्टेज 1 इतका धोकादायक नाही, परंतु उपचार आवश्यक आहे, कारण हा प्रारंभिक टप्पा आहे आणि मधुमेहाचा विकास रोखू शकतो. मूलभूतपणे, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक विशेष आहार, औषधे आणि इंसुलिन लिहून देतात जे मधुमेहाचा विकास रोखण्यास मदत करतात. आपण वेळेत उपचार न घेतल्यास आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी संपर्क साधला नाही तर हे धोक्यात येते:

• रोगाचा पुढील विकास 2 पर्यंत आणि शक्यतो शेवटच्या अंशापर्यंत (3 आणि 4).
• रक्त आणि लघवीमध्ये वाढलेली ग्लुकोज, तसेच रक्ताभिसरण आणि हृदयाच्या वाहिन्यांचे कार्य बिघडते.
• अवयवांचे बिघडलेले कार्य, अधिक तंतोतंत: मूत्रपिंड, यकृत, डोळे आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट सिस्टम (एक पॅथॉलॉजी मानली जाते).
• जननेंद्रियाच्या अवयवांचे विकार, हार्मोनल असंतुलन आणि पुरुषांमध्ये नपुंसकता.

म्हणूनच, सुरुवातीच्या टप्प्यावर तुम्हाला उपचार घेणे आवश्यक आहे आणि तज्ञांशी संपर्क साधावा लागेल जो तपासणी करेल आणि, मधुमेहाच्या प्रकारावर अवलंबून, प्रतिबंध आणि पुढील उपचारांची प्रभावी पद्धत स्थापित करेल.

स्टेज 2 मधुमेह

दुसरी पदवी इतकी तीव्र नाही, परंतु हा रोग तीव्रतेने विकसित होण्यास सुरुवात करतो आणि शरीराच्या पूर्ण कार्यादरम्यान वेदना आणि त्रास होतो. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट खालील लक्षणांनुसार 2 मध्यम अंशांमध्ये फरक करतात:

• ॲन्टीबॉडीजचे अत्यधिक उत्पादन जे स्वादुपिंडातून इन्सुलिनचे प्रकाशन रोखतात.
• इन्सुलिनची कमतरता विकसित होते (इन्सुलिन अवलंबित्व देखील सुरू होऊ शकते).
• इन्सुलिनची गरज वाढते आणि अवलंबित्व विकसित होते (विशेषतः अन्न खाल्ल्यानंतर).
• रक्तातील ग्लुकोज आणि सुक्रोजची पातळी लक्षणीय वाढते.

हीच लक्षणे दर्शवतात की हा रोग मध्यम पातळीवरील जटिलतेवर आहे. गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी आणि मधुमेहाची पुढील प्रगती टाळण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर उपचार घेण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामुळे अवयवांच्या कार्यावर पूर्णपणे परिणाम होऊ शकतो आणि शरीराच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो.

तसेच, हृदयाच्या स्नायू आणि ऊतींचे कार्य विस्कळीत होते आणि परिणामी, इतर अवयव (जठरोगविषयक मार्ग प्रणाली, मूत्रपिंड, यकृत, नसा, डोळे इ.) देखील व्यत्यय आणू शकतात.

स्टेज 2 धोकादायक का आहे?

स्टेज 1 उपचार वेळेवर न घेतल्यास, मधुमेह स्टेज 2 मध्ये विकसित होतो. दुसरा टप्पा अधिक धोकादायक आहे, कारण सर्व गुंतागुंत दिसू लागतात आणि ग्लुकोजची पातळी वाढते. द्वितीय श्रेणीचा मधुमेह खालील कारणांमुळे धोकादायक आहे:

• रक्तातील सुक्रोज आणि ग्लुकोजची पातळी 7.0 mol/liter पर्यंत वाढते, त्यामुळे रक्ताच्या अंगठ्या कडक आणि लवचिक बनतात आणि यामुळे रक्त परिसंचरण, रक्तवाहिन्या आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याचा धोका असतो.
• रक्तातील साखरेचे प्रमाण नियंत्रित राहिल्यास आणि मधुमेहाचे क्लिनिकल स्वरूप न आल्यास हा आजार औषधे आणि इन्सुलिनच्या सहाय्याने नियंत्रित केला जाऊ शकतो.
• मूत्रपिंड, यकृत, डोळे, चेतापेशी आणि हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यावर परिणाम होतो आणि यामुळे इतर धोकादायक रोगांचा विकास होण्याचा धोका असतो.
• मधुमेह मेल्तिस पुरुष प्रजनन प्रणालीवर सक्रियपणे परिणाम करू शकतो आणि नपुंसकत्व (खराब स्थापना आणि लैंगिक इच्छा) उत्तेजित करू शकतो.

स्टेज 2 वर उपचार हा एक अनिवार्य घटक आहे, कारण हा रोग पुढे वाढतो, ज्यामुळे अवयवांच्या कार्यामध्ये गंभीर व्यत्यय आणि असामान्यता निर्माण होते. एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे संपूर्ण तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते, जो चाचणी परिणामांवर आधारित, प्रतिबंध आणि उपचारांची कोणती पद्धत सर्वात योग्य असेल हे ठरवेल.

स्टेज 3 मधुमेह

दुस-या डिग्रीचा मधुमेह मेल्तिस तिसर्या गंभीर अवस्थेच्या विकासास उत्तेजन देतो आणि यामुळे रोगादरम्यान अवयवांचे कार्य आणि इतर पॅथॉलॉजीजच्या गंभीर व्यत्ययाचा धोका असतो. तज्ञांना आढळले आहे की ग्रेड 3 धोकादायक आहे:

• वस्तुस्थिती अशी आहे की हे टप्पे शेवटचे आणि सर्वात कठीण आहेत, कारण औषधांसह उपचार लांब आणि व्यावहारिकदृष्ट्या कुचकामी असतील.
• रक्तातील साखर आणि ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे विकार देखील वाढतात.
• मूत्रपिंड, यकृत आणि नसा असंतुलित होऊ शकतात आणि इतर रोग आणि वेदना होऊ शकतात.
• रक्तातील साखर आणि ग्लुकोजच्या उच्च पातळीमुळे स्ट्रोक, चेतना नष्ट होणे आणि कोमा आणि काही प्रकरणांमध्ये, मृत्यू (विशेषत: 40 ते 70 वर्षे वृद्धापकाळात) होऊ शकतो.

स्टेज 3 मधुमेह मेल्तिसचा उपचार कठीण आणि व्यावहारिकदृष्ट्या निरुपयोगी असेल, म्हणून प्रारंभिक टप्प्यावर उपचार सुरू करण्याची शिफारस केली जाते. तज्ञांना असे आढळून आले आहे की मधुमेह पूर्णपणे बरा करणे अशक्य आहे, परंतु पुढील गोष्टी अंतिम टप्प्यात स्थिती कमी करण्यास मदत करतील:

• आहार आणि योग्य पोषण (सर्व प्रथिने, मिठाई आणि सुक्रोज असलेले पदार्थ वगळा).
• दृष्टी, मूत्रपिंड आणि यकृताचे कार्य सुधारण्यासाठी औषधे घेणे (एंडोक्रिनोलॉजिस्टने सांगितल्यानुसार).
• मैदानी मनोरंजन आणि सक्रिय जीवनशैली, हलका व्यायाम, व्यायाम इ.

जर मधुमेह मेलीटस अधिक गंभीर स्टेज 3 पर्यंत वाढला असेल, तर बरा होणे जवळजवळ अशक्य होईल, कारण रक्तातील साखरेची पातळी पूर्णपणे नियंत्रित करणे अशक्य आहे. औषधे कमी प्रभावी होतात, त्यामुळे मधुमेह पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. संपूर्ण रोगात, तज्ञ शिफारस करतात:

• वाईट सवयी, अल्कोहोल, धूम्रपान आणि औषधे सोडून द्या जी रोगाची प्रक्रिया वाढवतात.
• योग्य आहार पुनर्संचयित करा आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टने सांगितलेल्या आहाराचे अनुसरण करा (आहारातून ग्लुकोज आणि मोठ्या प्रमाणात साखर असलेले पदार्थ वगळा).
• एंडोक्रिनोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या आणि रक्तातील सुक्रोज आणि ग्लुकोजची पातळी शोधण्यासाठी आवश्यक असलेल्या चाचण्या घ्या.
• चिंताग्रस्त होऊ नका, कारण मनोवैज्ञानिक स्थिती देखील रोगाच्या गुंतागुंतीच्या प्रगतीवर परिणाम करते.

कृपया लक्षात घ्या की मधुमेह हा एक जटिल आणि धोकादायक रोग आहे जर तुम्ही वेळेत उपचार न घेतल्यास आणि तज्ञांचा सल्ला घ्या. 1 आणि 2 टप्प्यावर उपचार शक्य आणि प्रभावी होतील, तेव्हापासून रक्तातील साखरेची सामान्य पातळी पुनर्संचयित करणे आणि इतर आवश्यक अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय टाळणे शक्य होईल.

मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये उच्च रक्तदाब 50% अधिक वेळा होतो. थेरपीमध्ये उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह तसेच जीवनशैलीतील बदलांसाठी एक विशेष मेनू आहे. परंतु 65-90% रुग्णांनी रक्तदाब कमी करण्यासाठी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे घेणे आवश्यक आहे. टाइप 1 मधुमेह असलेल्या 10 पैकी 3 आणि टाइप 2 मधुमेह असलेल्या 10 पैकी 8 लोकांना कधीतरी उच्च रक्तदाब विकसित होईल. अशा पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीने रक्तदाबाची इष्टतम पातळी राखण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) हा हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक आणि इतर काही गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढवणाऱ्या अनेक पूर्वसूचक घटकांपैकी एक आहे.

हायपरटेन्शनचे प्रकार

मधुमेहामध्ये वाढलेला संवहनी दाब सिस्टोलिक रक्तदाब ≥ 140 mmHg म्हणून परिभाषित केला जातो. आणि डायस्टोलिक रक्तदाब ≥ 90 मिमी एचजी. मधुमेह मेल्तिसमध्ये उच्च रक्तदाब (बीपी) चे दोन प्रकार आहेत:

आपला दबाव प्रविष्ट करा

स्लाइडर हलवा

• मधुमेहामुळे पृथक उच्च रक्तदाब;
• मधुमेह नेफ्रोपॅथीमुळे उच्च रक्तदाब;

डायबेटिक नेफ्रोपॅथी ही मधुमेह मेल्तिसच्या प्रमुख मायक्रोव्हस्कुलर समस्यांपैकी एक आहे आणि पाश्चात्य जगात तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याचे प्रमुख मूळ कारण आहे. आणि टाइप 1 आणि टाइप 2 मधुमेह असलेल्या रूग्णांमध्ये विकृती आणि मृत्यूचे मुख्य घटक देखील. मूत्रपिंडाच्या वाहिन्यांमधील पॅथॉलॉजीच्या विकासामुळे बहुतेकदा टाइप 1 मधुमेह उच्च रक्तदाब म्हणून प्रकट होतो. टाइप 2 मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, मूत्रपिंडातील पॅथॉलॉजिकल अभिव्यक्तींच्या प्राथमिक प्रकटीकरणापूर्वी उच्च रक्तदाब अनेकदा अस्तित्वात असतो. एका अभ्यासात, टाइप 2 मधुमेहाचे नवीन निदान झालेल्या 70% रुग्णांना आधीच उच्च रक्तदाब होता.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये धमनी उच्च रक्तदाबाच्या विकासाची कारणे

जगभरात सुमारे 970 दशलक्ष लोक उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त आहेत. WHO ने उच्चरक्तदाब हे जगातील अकाली मृत्यूचे सर्वात महत्वाचे कारण मानले आहे आणि ही समस्या वाढत आहे. 2025 मध्ये, असा अंदाज आहे की 1.56 अब्ज लोक उच्च रक्तदाबाने जगतील. उच्च रक्तदाब खालील मुख्य घटकांमुळे विकसित होतो, जे स्वतंत्रपणे किंवा एकत्र उपस्थित असतात:

• हृदय अधिक शक्तीने कार्य करते, रक्तवाहिन्यांमधून रक्त पंप करते.
• एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सने अडकलेल्या किंवा अडकलेल्या वेसल्स (धमनी) रक्तप्रवाहाला विरोध करतात.

रक्तातील ग्लुकोज आणि हायपरटेन्शनमध्ये सामान्य रोगजनन असते, जसे की सहानुभूतीशील मज्जासंस्था, रेनिन-एंजिओटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन प्रणाली. हे मार्ग एकमेकांशी संवाद साधतात आणि प्रभावित करतात आणि एक दुष्ट वर्तुळ तयार करतात. उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह हे मेटाबॉलिक सिंड्रोमचे अंतिम परिणाम आहेत. म्हणून, ते एकाच व्यक्तीमध्ये किंवा एकमेकांपासून स्वतंत्रपणे विकसित होऊ शकतात.

जोखीम घटक आणि रोगाची लक्षणे

अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशनच्या मते, दोन परिस्थितींचे संयोजन विशेषतः प्राणघातक आहे आणि हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकचा धोका लक्षणीय वाढवते. टाइप 2 मधुमेह आणि धमनी उच्च रक्तदाब देखील इतर अवयव आणि प्रणालींना नुकसान होण्याची शक्यता वाढवते, जसे की किडनीच्या नेफ्रॉनच्या वाहिन्यांना नुकसान आणि रेटिनोपॅथी (डोळ्याच्या त्रासदायक वाहिन्यांचे पॅथॉलॉजी). अंधत्वाची २.६% प्रकरणे डायबेटिक रेटिनोपॅथीमध्ये आढळतात. अनियंत्रित मधुमेह हा एकमेव आरोग्य घटक नाही ज्यामुळे उच्च रक्तदाबाचा धोका वाढतो. खालीलपैकी एकापेक्षा जास्त जोखीम घटक असल्यास कार्डियाक स्नायू नेक्रोसिस किंवा सेरेब्रल रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वेगाने वाढते:

• ताण;
• चरबी आणि मीठ जास्त आहार;
• गतिहीन जीवनशैली, ॲडायनामिया;
• वृद्ध वय;
• लठ्ठपणा;
• धूम्रपान
• दारू पिणे;
• जुनाट रोग.

नियमानुसार, हायपरटेन्शनमध्ये विशिष्ट लक्षणे नसतात आणि डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि सूज येते. म्हणूनच तुम्हाला तुमच्या रक्तदाबाची पातळी नियमितपणे तपासण्याची गरज आहे. तुमचे डॉक्टर प्रत्येक भेटीत ते मोजतील आणि दररोज घरी तपासण्याची शिफारस देखील करतील. मधुमेहाची सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

• वारंवार मूत्रविसर्जन;
• तीव्र तहान आणि भूक;
• वजन वाढणे किंवा जलद वजन कमी होणे;
• पुरुष लैंगिक बिघडलेले कार्य;
• हात आणि पाय मध्ये सुन्नपणा आणि मुंग्या येणे.

रक्तदाब कसा कमी करायचा?

जर तुमच्याकडे साखरेचे प्रमाण जास्त असेल, तर तुमचा रक्तदाब १४०/९० मिमी एचजी वर ठेवण्याची शिफारस केली जाते. कला. आणि खाली. जर दबाव जास्त असेल तर उपचार सुरू केले पाहिजेत. तसेच, मूत्रपिंड, दृष्टी किंवा स्ट्रोकचा इतिहास असलेल्या समस्या हे थेरपीसाठी थेट संकेत आहेत. वय, जुनाट रोग, रोगाचा कोर्स आणि औषधाची सहनशीलता यावर अवलंबून, उपस्थित डॉक्टरांद्वारे औषधाची निवड वैयक्तिकरित्या निवडली जाते.

एकाचवेळी प्रवाहासह उपचारांसाठी औषधे

मधुमेह मेल्तिसमध्ये धमनी उच्च रक्तदाबाचा उपचार व्यापक असावा. प्रथम श्रेणीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांमध्ये 5 गट समाविष्ट आहेत. पहिले औषध जे बहुधा सहवर्ती मधुमेहासाठी वापरले जाते ते अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर (ACE इनहिबिटर) च्या गटातील औषध आहे. एसीई इनहिबिटरस असहिष्णुतेच्या बाबतीत, एंजियोटेन्सिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (सार्टन्स) चा एक गट लिहून दिला जातो. त्यांच्या हायपोटेन्सिव्ह (प्रेशर-कमी) प्रभावाव्यतिरिक्त, ही औषधे मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये मूत्रपिंड आणि रेटिनाला होणारे रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान रोखू किंवा कमी करू शकतात. थेरपीमध्ये ACE इनहिबिटरला अँजिओटेन्सिन 2 रिसेप्टर विरोधी सोबत जोडले जाऊ नये. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा प्रभाव सुधारण्यासाठी, उपचारांसाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ जोडला जातो, परंतु केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार.

जीवनाचा एक मार्ग म्हणून आहार

मधुमेह आणि हायपरटेन्शनसाठी डाएट थेरपीची गुरुकिल्ली म्हणजे कार्बोहायड्रेट्सचे प्रमाण मोजणे, साखरेचे सेवन मर्यादित करणे आणि अन्नामध्ये मिठाचे प्रमाण कमी करणे. या टिपा तुम्हाला या सूचनांचे पालन करण्यात मदत करतील:

1. कमी मीठ - जास्त मसाले.
2. जेवणाचे ताट घड्याळासारखे असते. प्लेटच्या अर्ध्या भागामध्ये भाज्या आणि फळे असतात, एक चतुर्थांश - प्रथिनेयुक्त पदार्थ आणि उर्वरित - कर्बोदकांमधे (संपूर्ण धान्य दलिया).
3. तुमचे कॅफिनचे सेवन मर्यादित करा. त्यामुळे रक्तदाब आणि रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण वाढते.
4. संपूर्ण धान्य तृणधान्ये खा, ज्यात मोठ्या प्रमाणात जीवनसत्त्वे, खनिजे आणि फायबर असतात.
5. दारूला नाही म्हणा. बिअर, वाइन आणि कॉकटेलची लक्षणीय संख्या यामध्ये साखर असते, ज्यामुळे रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढते. अल्कोहोल देखील भूक उत्तेजित करते आणि जास्त खाणे होऊ शकते.
6. स्टीम, ओव्हन किंवा अन्न उकळणे. तळलेले पदार्थ टाळा.
7. "खराब" चरबी काढून टाका.