सेंद्रिय मेंदूचे आजार ICD 10. सेंद्रिय मेंदूचे आजार

या ब्लॉकमध्ये स्पष्ट इटिओलॉजिकल घटकांच्या उपस्थितीमुळे एकत्रितपणे एकत्रित केलेल्या अनेक मानसिक विकारांचा समावेश आहे, म्हणजे या विकारांचे कारण म्हणजे मेंदूचे आजार, मेंदूला दुखापत किंवा स्ट्रोक ज्यामुळे सेरेब्रल डिसफंक्शन होते. बिघडलेले कार्य प्राथमिक असू शकते (रोग, मेंदूच्या दुखापती आणि स्ट्रोक जे मेंदूवर थेट किंवा निवडकपणे परिणाम करतात) आणि दुय्यम (जसे मेंदू इतर अवयव आणि प्रणालींसह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेला असतो तेव्हा प्रणालीगत रोग किंवा विकारांप्रमाणे)

स्मृतिभ्रंश (F00-F03) हा मेंदूच्या नुकसानीमुळे (सामान्यतः क्रॉनिक किंवा प्रगतीशील) होणारा एक सिंड्रोम आहे ज्यामध्ये स्मृती, विचार, अभिमुखता, आकलन, संख्या, शिक्षण, भाषण आणि निर्णय यासह अनेक उच्च कॉर्टिकल कार्ये बिघडलेली असतात. चेतना अंधकारमय होत नाही. संज्ञानात्मक कार्यात घट सहसा भावनिक नियंत्रण, सामाजिक वर्तन किंवा प्रेरणा यांच्या बिघडण्याने, आणि काहीवेळा आधी असते. हे सिंड्रोम अल्झायमर रोग, सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग आणि इतर परिस्थितींमध्ये दिसून येते जे प्रामुख्याने किंवा द्वितीयतः मेंदूवर परिणाम करतात.

आवश्यक असल्यास, मूळ रोग ओळखण्यासाठी अतिरिक्त कोड वापरला जातो.

अल्झायमर रोग हा अज्ञात एटिओलॉजीचा प्राथमिक डिजनरेटिव्ह मेंदूचा रोग आहे ज्यामध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूरोपॅथॉलॉजिकल आणि न्यूरोकेमिकल प्रकटीकरण आहेत. हा रोग सामान्यतः कपटीपणे आणि हळू हळू सुरू होतो, परंतु बर्याच वर्षांपासून सतत प्रगती करतो.

रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश हा सेरेब्रल रक्तवहिन्यासंबंधी रोगामुळे होणारा सेरेब्रल इन्फेक्शनचा परिणाम आहे, उच्च रक्तदाबामुळे सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगासह. हृदयविकाराचा झटका सहसा लहान असतो, परंतु त्यांचा एकत्रित प्रभाव प्रकट होतो. हा आजार सहसा उशीरा वयात सुरू होतो.

समाविष्ट आहे: एथेरोस्क्लेरोटिक डिमेंशिया

डिमेंशियाची प्रकरणे अल्झायमर रोग किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगाव्यतिरिक्त इतर कारणांशी संबंधित (किंवा संबंधित असल्याचा संशय). हा रोग कोणत्याही वयात सुरू होऊ शकतो, परंतु वृद्धापकाळात हे कमी सामान्य आहे.

स्मृतिभ्रंश, अनिर्दिष्ट

प्रिसेनाइल:

  • स्मृतिभ्रंश NOS
  • सायकोसिस NOS

प्राथमिक डिजनरेटिव्ह डिमेंशिया NOS

वृद्ध:

  • स्मृतिभ्रंश:
    • NOS
    • औदासिन्य किंवा पॅरानोइड प्रकार
  • सायकोसिस NOS

डिलिरियम किंवा तीव्र गोंधळासह सिनाइल डिमेंशिया सूचित करण्यासाठी आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त कोड वापरा.

शेवटचे सुधारित: जानेवारी 2017

ऑर्गेनिक ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम अल्कोहोल किंवा इतर सायकोएक्टिव्ह पदार्थांमुळे होत नाही

तात्काळ स्मृती जतन करण्याची क्षमता, नवीन साहित्य शिकण्याची क्षमता कमी होणे आणि वेळेच्या अभिमुखतेमध्ये अडथळा यांसह, अलीकडील आणि प्राचीन घटनांसाठी स्मरणशक्तीचे लक्षणीय बिघडलेले सिंड्रोम वैशिष्ट्यीकृत आहे. कन्फॅब्युलेशन हे वैशिष्ट्य असू शकते, परंतु समज आणि बुद्धिमत्तेसह इतर संज्ञानात्मक कार्ये सहसा संरक्षित केली जातात. रोगनिदान अंतर्निहित रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असते.

कोर्साकोव्ह सायकोसिस, किंवा सिंड्रोम, नॉन-अल्कोहोलिक

वगळलेले:

  • स्मृतिभ्रंश:
    • एंट्रोग्रेड (R41.1)
    • dissociative (F44.0)
    • प्रतिगामी (R41.2)
  • कोर्साकोव्ह सिंड्रोम:
    • मद्यपी किंवा अनिर्दिष्ट (F10.6)
    • इतर सायकोएक्टिव्ह पदार्थांच्या वापरामुळे (सामान्य चौथ्या वर्णासह F11-F19.6)

पर्यावरणीयदृष्ट्या गैर-विशिष्ट सेरेब्रल सिंड्रोम, चेतना आणि लक्ष, समज, विचार, स्मृती, सायकोमोटर वर्तन, भावना, झोपे-जागणे चक्र यांच्या एकाच वेळी व्यत्यय द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. स्थितीचा कालावधी बदलतो आणि तीव्रता मध्यम ते अत्यंत गंभीर असते.

समाविष्ट: तीव्र किंवा सबएक्यूट:

  • मेंदू सिंड्रोम
  • गोंधळाची स्थिती (अल्कोहोल एटिओलॉजी)
  • संसर्गजन्य मनोविकृती
  • सेंद्रिय प्रतिक्रिया
  • सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोम

वगळलेले: डेलीरियम ट्रेमेन्स, मद्यपी किंवा अनिर्दिष्ट (

27 मे 1997 च्या रशियन आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार 1999 मध्ये संपूर्ण रशियन फेडरेशनमध्ये ICD-10 हे आरोग्यसेवा प्रॅक्टिसमध्ये सादर करण्यात आले. क्र. 170

WHO द्वारे 2017-2018 मध्ये नवीन पुनरावृत्ती (ICD-11) जारी करण्याची योजना आखली आहे.

WHO कडून बदल आणि जोडण्यांसह.

बदलांची प्रक्रिया आणि भाषांतर © mkb-10.com

मेंदू आणि संपूर्ण मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान: मिथकांपासून वास्तविकतेपर्यंत

1. ICD मध्ये पॅथॉलॉजीचे ठिकाण 2. OPCNS म्हणजे काय? 3. सेंद्रिय जखमांचे प्रकार 4. OPCNSL कशामुळे होऊ शकत नाही? 5. क्लिनिक 6. निदान 7. उपचार 8. परिणाम

आमच्या वेळेचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे प्रवेशयोग्य माहिती जागा ज्यामध्ये प्रत्येकजण योगदान देऊ शकतो. इंटरनेटवरील वैद्यकीय साइट्स बहुतेकदा औषधांशी अस्पष्टपणे संबंधित असलेल्या लोकांद्वारे तयार केल्या जातात. आणि, जेव्हा विशिष्ट निदानांचा प्रश्न येतो, उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस किंवा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आपण लेखातून उपयुक्त ज्ञान मिळवू शकता.

परंतु जेव्हा शोध इंजिने एखादी समस्या किंवा काहीतरी अस्पष्ट शोधण्याचा प्रयत्न करतात, तेव्हा अनेकदा ज्ञानाची कमतरता असते आणि गोंधळ सुरू होतो. सेंद्रिय मेंदूचे नुकसान यासारख्या विषयावर हे पूर्णपणे लागू होते.

जर तुम्ही न्यूरोलॉजीवरील गंभीर संदर्भ पुस्तक घेतले आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला (म्हणजे मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीला) सेंद्रिय नुकसान यासारखे निदान शोधण्याचा प्रयत्न केला तर तुम्हाला ते सापडणार नाही. हे काय आहे? एक उत्तीर्ण होणारा रोग किंवा अधिक जटिल विकार ज्यामुळे प्रौढ आणि मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेत अपरिवर्तनीय बदल होतात? किंवा हा रोगांचा संपूर्ण समूह आहे? बरेच प्रश्न आहेत, आम्ही अधिकृत औषधाच्या स्थितीपासून प्रारंभ करण्याचा प्रयत्न करू.

आयसीडीमध्ये पॅथॉलॉजीचे स्थान

कोणत्याही रोगाचे प्रत्येक प्रकरण, एक कार्यात्मक विकार आणि जीवघेणी स्थिती दोन्ही, वैद्यकीय आकडेवारीवर सबमिट करणे आवश्यक आहे आणि ICD-10 कोड (आंतरराष्ट्रीय रोगांचे वर्गीकरण) प्राप्त करून एनक्रिप्ट केलेले असणे आवश्यक आहे.

ICD मध्ये “ऑर्गेनिक” CNS साठी जागा आहे का? तसे, डॉक्टर हे नाव "OPCNS" असे लहान करतात.

जर आपण मज्जासंस्थेचा संपूर्ण विभाग (जी) काळजीपूर्वक पाहिला तर, मध्य आणि परिघीय मज्जासंस्थेच्या "अनिर्दिष्ट" आणि "इतर" जखमांसह सर्व काही आहे, परंतु "सेंद्रिय मेंदूचे नुकसान" सारखे कोणतेही विकार नाहीत. . आयसीडी मधील मानसोपचार विभागात "सेंद्रिय व्यक्तिमत्व विकार" ही संकल्पना आहे, ती मज्जासंस्थेच्या गंभीर आजारांच्या परिणामांशी संबंधित आहे, जसे की एन्सेफलायटीस, मेंदुज्वर किंवा स्ट्रोक, जे जीवघेणे असू शकतात. .

याचे कारण समजण्यासारखे आहे: मनोचिकित्सकांसाठी हे सोपे आहे. एखाद्या व्यक्तीचे व्यक्तिमत्व ही एक अविभाज्य रचना आहे आणि त्यात वैयक्तिक घटकांचा सतत विकार असू शकतो, परंतु त्याच वेळी व्यक्तिमत्त्व एक अविभाज्य श्रेणी म्हणून ग्रस्त आहे, कारण ते त्याच्या घटक भागांमध्ये "विभाजित" केले जाऊ शकत नाही.

आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला देखील त्रास होऊ शकतो, तर हानीकारक घटक दृढपणे स्थापित केले जाऊ शकतात, डिसऑर्डरचे पॅथोजेनेसिस, चिन्हे ज्ञात आहेत आणि अंतिम स्वतंत्र निदान आहे. म्हणूनच, रोगांच्या अधिकृत वर्गीकरणाच्या आधारे देखील, निष्कर्ष काढणे आणि हे रहस्यमय पॅथॉलॉजी काय आहे याची व्याख्या तयार करणे शक्य आहे.

OPCNS ची व्याख्या

सेंद्रिय मेंदूचे नुकसान हे मेंदूच्या संरचनेचे आणि त्याच्या वैयक्तिक कार्यांचे एक सतत विकार आहे, जे स्वतःला विविध लक्षणांमध्ये प्रकट करते, अपरिवर्तनीय आहे आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील मॉर्फोलॉजिकल बदलांवर आधारित आहे.

याचा अर्थ असा की लहान मुलांसह प्रौढ आणि मुलांमधील सर्व मेंदूचे आजार दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

  • कार्यात्मक विकार. त्यांच्याकडे कोणतेही आकारशास्त्रीय सब्सट्रेट नाही. सोप्या शब्दात, याचा अर्थ असा आहे की, तक्रारी असूनही, सर्व तपासणी डेटा, एमआरआय, लंबर पंचर आणि इतर संशोधन पद्धतींनुसार, कोणतेही पॅथॉलॉजिकल बदल आढळले नाहीत.

अशा रोगांमध्ये, उदाहरणार्थ, वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया आणि डायनेफेलिक संकट किंवा मायग्रेन डोकेदुखीचा समावेश होतो. दोन्ही सेरेब्रल वाहिन्या आणि डोके आणि मान यांच्या वाहिन्यांचे कसून अल्ट्रासाऊंड असूनही, कोणतेही पॅथॉलॉजी आढळू शकत नाही. हे रक्तवहिन्यासंबंधीच्या टोनमध्ये तीव्र बदल झाल्यामुळे होते, ज्यामुळे सामान्य चाचणी परिणामांच्या पार्श्वभूमीवर मळमळ आणि उलट्यासह तीव्र, धडधडणारी वेदना होते.

  • सेंद्रिय पॅथॉलॉजी. हे "खुणा सोडते" जे बर्याच वर्षांनंतर सापडते. त्याच्या घटनेची सर्व पॅथोफिजियोलॉजिकल यंत्रणा ज्ञात आहेत: उदाहरणार्थ, तीव्र इस्केमिया, किंवा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला पेरिनेटल नुकसान. मेंदूच्या पडद्यावर आणि मेंदूमध्येच दाहक प्रक्रियेमुळे सतत बदल होतात.

म्हणून, जर रुग्णाच्या तक्रारी भूतकाळातील कोणत्याही विशिष्ट रोगाशी किंवा मेंदूच्या नुकसानीशी "लिंक" केल्या जाऊ शकतात आणि जर या तक्रारी मेंदूच्या पदार्थाच्या संरचनेतील अडथळ्यांशी संबंधित असतील (उदाहरणार्थ, एमआरआय डेटानुसार), ज्या सतत, नंतर रुग्णाला निदान दिले जाते, उदाहरणार्थ:

"जटिल उत्पत्तीचा सेंद्रिय मेंदूचा रोग: मध्य सेरेब्रल धमनीमध्ये विस्तृत इस्केमिक स्ट्रोकचा अवशिष्ट कालावधी, गंभीर उजव्या बाजूचे हेमिपेरेसीस, मोटर वाफाळता, बंद क्रॅनियोसेरेब्रल इजाचे परिणाम, पोस्ट-ट्रॉमॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी, मध्यम संज्ञानात्मक कमजोरी विरुद्ध गंभीर पार्श्वभूमी एथेरोस्क्लेरोसिस."

तुम्ही बघू शकता, "नमुने ठेवायला जागा नाही." सहसा, अशा मुख्य निदानानंतर संबंधितांची यादी असते: उच्च रक्तदाब, मधुमेह, लठ्ठपणा इ. परंतु कोणत्या कारणांमुळे OPCNSL चा विकास झाला हे लगेच स्पष्ट होते.

आम्ही स्ट्रोक आणि ट्रॉमाशी संबंधित सेंट्रल नर्वस सिस्टमच्या सेंद्रिय नुकसानाचे उदाहरण दिले आहे, जे एखाद्या वृद्ध व्यक्तीमध्ये एथेरोस्लेरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर होते. सर्वसाधारणपणे कोणते रोग त्यानंतरच्या देखावा आणि सेंद्रिय विकारांच्या विकासाशी संबंधित आहेत?

सेंद्रिय जखमांचे प्रकार

सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानीच्या रूपात रुग्णाच्या जीवनावर चिरस्थायी ठसा उमटवणाऱ्या रोगांच्या तपशीलवार वर्णनाने वाचकांना कंटाळा येऊ नये म्हणून, आम्ही या कारणांची थोडक्यात यादी करू.

आपल्याला फक्त हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की खाली सूचीबद्ध केलेले सर्व रोग कोणत्याही परिणामांशिवाय, ट्रेसशिवाय बरे होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या मेंदूच्या संरचनेत सतत बदल होऊ शकतात, उदाहरणार्थ, लहान मुलामध्ये सेप्टम पेलुसिडमचे गळू किंवा पुच्छक केंद्रकांचे कॅल्सीफिकेशन, जे केवळ मनोरंजनासाठी केलेल्या एमआरआयवर एक प्रासंगिक शोध असू शकते.

तर याचा अर्थ काय आहे की रुग्णाला सेंद्रिय जखम आहे? येथूनच कथेचा सर्वात मनोरंजक भाग सुरू होतो: पूर्णपणे औपचारिकपणे, मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, पॅथॉलॉजिकल शरीरशास्त्राच्या दृष्टिकोनातून - होय. परंतु, रुग्ण तक्रार करत नसल्यामुळे, न्यूरोलॉजिस्ट त्याला कोणतेही निदान देत नाहीत. याव्यतिरिक्त, जर मेंदूतील हे बदल शांतपणे आणि लक्षणे नसताना झाले असतील आणि खालीलपैकी एक निदान दस्तऐवजीकरण केलेले नसेल, तर OPCNSL चा आधार अस्तित्वात असल्याचे दिसत नाही.

म्हणून, संरचनात्मक बदल आणि संबंधित तक्रारी आणि लक्षणे यांच्या उपस्थितीत सेंद्रीय जखमांचे निदान केले जाते. वैयक्तिक घटक "विचारात घेतले जात नाहीत."

तथापि, असा एक रोग आहे ज्यामध्ये न्यूरोइमेजिंग डेटानुसार कोणतेही महत्त्वपूर्ण बदल होऊ शकत नाहीत आणि निदान अजूनही OPCNSL सारखे वाटेल. हा विध्वंसक कोमा ऐवजी चयापचय मुळे झालेल्या कोमाटोज अवस्थेत रुग्णाचा दीर्घकालीन (20-30 दिवस) मुक्काम आहे. हा कालावधी हायपोक्सियामुळे आजीवन विकार दिसण्यासाठी पुरेसा आहे, जे "पाहणे" शक्य नाही. तर, येथे सर्वात सामान्य कारणांची यादी आहे:

याव्यतिरिक्त, संपूर्ण जीवाचे प्रणालीगत रोग, जसे की एथेरोस्क्लेरोसिस, त्याच्या सेरेब्रल स्वरूपात, स्मृतिभ्रंश आणि सतत संज्ञानात्मक विकार, ज्यांना पूर्वी बौद्धिक-मनेस्टिक म्हटले जात असे, सेंद्रीय नुकसान होऊ शकते.

हे मनोरंजक आहे की अज्ञात कारणासह मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे खरे रोग (मल्टिपल स्क्लेरोसिस, अमायोट्रॉफिक लॅटरल स्क्लेरोसिस, मुलांमध्ये आनुवंशिक रोग) - गंभीर लक्षणे आणि लवकर, आक्रमक सुरुवात असूनही - सेंद्रीय जखम म्हणतात नाहीत.

OPCNS कशामुळे होऊ शकत नाही?

अर्थात, परिधीय मज्जासंस्थेचे वैशिष्ट्य असलेले सर्व रोग मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय नुकसानाचे कारण असू शकत नाहीत. अशा रोगांचा समावेश आहे:

  • रेडिक्युलर लक्षणांसह osteochondrosis (मायलोपॅथीच्या विकासाशिवाय);
  • कॉम्प्रेशन-इस्केमिक न्यूरोपॅथी आणि परिधीय नसांचे इतर जखम.

चिकित्सालय

वाचकांनी आधीच अंदाज लावल्याप्रमाणे, वरील रोगांची लक्षणे आणि चिन्हे खूप विस्तृत आणि वैविध्यपूर्ण आहेत. तथापि, ते अनेक मुख्य सिंड्रोममध्ये गटबद्ध केले जाऊ शकतात:

जसे आधीच स्पष्ट झाले आहे की, OPCN चे निदान म्हणजे संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर "डोक्यात काहीतरी" अचानक सापडणे नाही. हा रोगाच्या उपचारांचा संपूर्ण इतिहास आहे जो कदाचित बरा झाला असेल, परंतु त्याचे परिणाम राहिले - तक्रारींच्या दृष्टीने आणि मज्जासंस्थेच्या कार्याचे वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन या दोन्ही बाबतीत.

अलिकडच्या वर्षांत, न्यूरोइमेजिंग तंत्रांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जात आहे: संगणित टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कॉन्ट्रास्टसह अँजिओग्राफी आणि मायलोग्राफी. अर्थात, संज्ञानात्मक कमजोरी आणि उच्च कॉर्टिकल फंक्शन्सच्या परिणामांचे निदान करण्यासाठी, उदाहरणार्थ, स्मृती, लक्ष, एकाग्रता, शब्दसंग्रह, थकवा इत्यादीसाठी चाचणी करणे समाविष्ट आहे. OPCNSL चे निदान करण्यासाठी परिणाम देखील महत्त्वाचे आहेत.

उपचार

एक विशिष्ट विरोधाभास आहे: OPCNS कायम आणि आजीवन असतात. कारण किंवा अंतर्निहित रोगाचा वेळेवर आणि सक्षम उपचार केल्याने सेंद्रिय घाव फक्त तयार होत नाही हे तथ्य होऊ शकते. दुसरीकडे, जर एखाद्या मोठ्या स्ट्रोकमुळे मेंदूमध्ये नेक्रोसिसचा एक मोठा फोकस आधीच दिसून आला असेल, तर हा बदल ताबडतोब आणि कायमचा होतो, कारण तो रोगाच्या पॅथोजेनेसिसद्वारे निर्धारित केला जातो.

काही परिणाम होतील की नाही हे माहित नसल्यास, त्यांच्याबद्दल अद्याप बोलले जात नाही: म्हणून, एखादी व्यक्ती आजारी असताना, उदाहरणार्थ, मेनिंजायटीससह, आणि या अंतर्निहित रोगावर उपचार केला जात आहे, तर OPCNSL चे निदान नाही. , आणि उपचार करण्यासाठी काहीही नाही.

फक्त एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ, तक्रारी कायम राहिल्यास, सेंद्रीय जखमांची उपस्थिती आढळून येते आणि उपचार देखील "क्रॉनिक" स्वरूपाचे बनतात. सेंद्रिय परिणाम आणि बदल तीव्रतेच्या आणि माफीच्या कालावधीसह लहरींमध्ये होतात. त्यामुळे उपचार हा उपशामक आहे. कधीकधी ते म्हणतात की ही प्रक्रिया आजीवन असल्याने लक्षणात्मक उपचार केले जातात. आपल्याला याची सवय होऊ शकते, परंतु आपण नवीन डोके प्रत्यारोपण करूनच त्यातून मुक्त होऊ शकता.

परिणाम

सेंद्रिय नुकसानातील बदल अत्यंत विस्तृत मर्यादेत बदलू शकतात. उदाहरणार्थ, दुखापत किंवा ट्यूमर नंतर, "फ्रंटल सायकी" होऊ शकते. एखादी व्यक्ती आळशी, मूर्ख, सपाट विनोदाची प्रवण बनते. हेतूपूर्ण कृतींचा नमुना विस्कळीत झाला आहे: उदाहरणार्थ, तो प्रथम लघवी करू शकतो आणि त्यानंतरच त्याची पँट काढू शकतो. इतर प्रकरणांमध्ये, सतत डोकेदुखी आणि दृष्टी कमी होणे यासारखे परिणाम चिंतेचे असतात.

सेंद्रिय पॅथॉलॉजीसाठी अपंगत्व मंजूर केले जाते, परंतु हे डॉक्टरांनी नव्हे तर वैद्यकीय आणि सामाजिक ब्युरोच्या तज्ञांद्वारे ठरवले जाते. सध्या, त्यांना सार्वजनिक निधीची बचत करण्याचे कठोर कार्य दिले जाते आणि सर्व काही बिघडलेल्या कार्याच्या प्रमाणात निश्चित केले जाते. त्यामुळे, हाताच्या अर्धांगवायूसह, स्मरणशक्ती कमी होण्याच्या तक्रारींपेक्षा गट 3 मध्ये अपंगत्व येण्याची शक्यता जास्त असते.

शेवटी, असे म्हटले पाहिजे की मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय जखमांची उपस्थिती हे वाक्य, एक कलंक आणि विशेषत: कनिष्ठपणा किंवा मूर्खपणाच्या आरोपांचे कारण नाही. एक उदाहरण म्हणजे सुप्रसिद्ध म्हण आहे, जी अत्यंत टोकाची स्थिती व्यक्त करते: "मेनिंजायटीस नंतर, आपण एकतर मृत किंवा मूर्ख आहात." खरं तर, आपल्यामध्ये असे लोक मोठ्या संख्येने आहेत ज्यांनी, त्यांच्या फोडांची काळजी घेतल्यास, "सर्वकाही" योग्यरित्या लक्षात ठेवतील आणि हे निदान प्राप्त करतील. हे कधीकधी लष्करी नोंदणी आणि नोंदणी कार्यालयासाठी केले जाते, जर तुम्हाला सेवा करायची नसेल, परंतु तुमच्या डोक्यात, "देवाचे आभार" त्यांना काहीतरी सापडले. यानंतर, "तक्रारी" त्वरीत शोधल्या जातात आणि इच्छित पुनरावृत्ती प्राप्त होते.

सेंद्रिय नुकसानाचे निदान करण्याची समस्या, जसे आपण पाहू शकता, इतकी सोपी आणि अस्पष्ट नाही. आम्ही असे म्हणू शकतो की फक्त एक गोष्ट निश्चितपणे ज्ञात आहे: परिणाम टाळण्यासाठी, आपल्याला सर्व रोगांवर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका.

एक टीप्पणि लिहा

रोग

तुम्हाला पुढील लेख, "न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह मेंदूचे रोग: प्रकार, लक्षणे आणि रोगनिदान" वर जायला आवडेल का?

सामग्रीची कॉपी करणे केवळ स्त्रोताच्या सक्रिय दुव्यासह शक्य आहे.

ICD 10 कोड अवशिष्ट एन्सेफॅलोपॅथी

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान हे प्रसवपूर्व काळात मेंदू आणि पाठीच्या कण्याला संरचनात्मक नुकसानीचे परिणाम आहे. हा कालावधी गर्भधारणेच्या 154 दिवसांपासून (22 आठवडे) कालावधीशी संबंधित आहे, जेव्हा गर्भाचे वजन 500 ग्रॅमपर्यंत पोहोचते, जन्मानंतरच्या सातव्या दिवसापर्यंत. नवजात मुलांची काळजी घेण्याच्या आधुनिक शक्यता लक्षात घेऊन, असे मानले जाते की आतापासून मूल अकाली जन्म घेऊनही व्यवहार्य राहते. तथापि, हे विविध पॅथॉलॉजिकल प्रभावांसाठी असुरक्षित आहे जे मज्जासंस्थेच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करू शकतात.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमच्या अवशिष्ट सेंद्रिय पॅथॉलॉजीचे मूळ

गर्भाच्या आणि नवजात मुलाच्या विकासावर प्रतिकूल परिणाम करणारे घटक समाविष्ट आहेत:

  • क्रोमोसोमल रोग (गेमेटोपॅथीचे उत्परिवर्तन आणि परिणाम);
  • भौतिक घटक (खराब वातावरण, किरणोत्सर्ग, ऑक्सिजनचा अभाव);
  • रासायनिक घटक (औषधांचा वापर, घरगुती रसायने, अल्कोहोल आणि ड्रग्ससह तीव्र आणि तीव्र नशा);
  • कुपोषण (उपासमार, आहारातील जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता, प्रथिनांची कमतरता);
  • महिलांचे आजार (तीव्र आणि जुनाट माता रोग);
  • गर्भधारणेदरम्यान पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती (गेस्टोसिस, बाळाच्या जागी नुकसान, नाभीसंबधीचा दोरखंड विकृती);
  • प्रसूती दरम्यान विचलन (श्रम कमजोरी, जलद किंवा दीर्घकाळापर्यंत श्रम, अकाली प्लेसेंटल बिघाड).

या घटकांच्या प्रभावाखाली, ऊतींचे पृथक्करण विस्कळीत होते आणि भ्रूणरोग, इंट्रायूटरिन वाढ मंदता आणि अकालीपणा तयार होतो, ज्यामुळे नंतर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान होऊ शकते. खालील पेरिनेटल पॅथॉलॉजी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय जखमांच्या परिणामास कारणीभूत ठरते:

अवशिष्ट CNS नुकसान क्लिनिकल प्रकटीकरण

वैद्यकीयदृष्ट्या, मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सेंद्रिय नुकसान आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून प्रकट होते. आधीच पहिल्या परीक्षेत, एक न्यूरोलॉजिस्ट मेंदूच्या त्रासाची बाह्य चिन्हे शोधू शकतो - टोनचा त्रास, हनुवटी आणि हातांचा थरकाप, सामान्य चिंता, ऐच्छिक हालचालींच्या निर्मितीमध्ये विलंब. गंभीर मेंदूच्या नुकसानासह, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आढळतात.

काहीवेळा मेंदूच्या नुकसानाची चिन्हे केवळ अतिरिक्त तपासणी पद्धती (उदाहरणार्थ, न्यूरोसोनोग्राफी) दरम्यान आढळतात. या प्रकरणात, ते पेरिनेटल पॅथॉलॉजीच्या वैद्यकीयदृष्ट्या शांत कोर्सबद्दल बोलतात.

महत्वाचे! सेंद्रिय मेंदूच्या पॅथॉलॉजीची कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरून ओळखल्या जाणाऱ्या मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानास उपचारांची आवश्यकता नसते. केवळ डायनॅमिक निरीक्षण आणि पुनरावृत्ती अभ्यास आवश्यक आहेत.

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट नुकसान स्वतः प्रकट होते:

  • सेरेब्रॅस्थेनिक सिंड्रोम (जलद थकवा, अवास्तव थकवा, मनाची िस्थती, मानसिक आणि शारीरिक तणावाशी जुळवून घेण्याची कमतरता, अश्रू, चिडचिडेपणा, मनःस्थिती);
  • न्यूरोसिस सारखी सिंड्रोम (टिक्स, एन्युरेसिस, फोबियास);
  • एन्सेफॅलोपॅथी (संज्ञानात्मक कार्य कमी होणे, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे पसरवणे);
  • सायकोपॅथी (प्रभाव, आक्रमक वर्तन, निषेध, टीका कमी);
  • सेंद्रिय-मानसिक शिशुवाद (अपॅटो-अबुलिक प्रकटीकरण, दडपशाही, नियंत्रण, अवलंबनांची निर्मिती);
  • कमीतकमी मेंदू बिघडलेले कार्य (लक्षाच्या कमतरतेसह मोटर हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर).

थीमॅटिक व्हिडिओ पाहून सिंड्रोमचे तपशीलवार स्पष्टीकरण मिळू शकते.

सीएनएसच्या अवशिष्ट जखमांवर उपचार

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान होण्याच्या परिणामांसह रूग्णांचे निरीक्षण करणे, ज्याच्या उपचारांमध्ये एक लांबलचक प्रक्रिया समाविष्ट आहे, ते सर्वसमावेशक असले पाहिजे. रोगाची प्रगती आणि त्याच्या कोर्सचा उपप्रकार लक्षात घेऊन, प्रत्येक रुग्णासाठी थेरपीची वैयक्तिक निवड आवश्यक आहे. सर्वसमावेशक निरीक्षण हे डॉक्टर, नातेवाईक आणि शक्य असल्यास, मित्र, शिक्षक, मानसशास्त्रज्ञ आणि स्वतः रुग्णांच्या सुधारणा प्रक्रियेत सहभागावर आधारित आहे.

उपचाराच्या मुख्य क्षेत्रांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • मुलाच्या सामान्य स्थितीचे वैद्यकीय निरीक्षण;
  • न्यूरोसायकोलॉजिकल तंत्र आणि चाचणी वापरून न्यूरोलॉजिस्टद्वारे नियमित तपासणी;
  • ड्रग थेरपी (सायकोस्टिम्युलंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, शामक, नूट्रोपिक, व्हॅसोएक्टिव्ह औषधे, व्हिटॅमिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स);
  • नॉन-ड्रग सुधारणा (मालिश, किनेसिओथेरपी, फिजिओथेरपीटिक उपचार, एक्यूपंक्चर);
  • न्यूरोसायकोलॉजिकल पुनर्वसन (भाषण विकार सुधारण्यासह);
  • मुलाच्या वातावरणावर मानसोपचाराचा प्रभाव;
  • शैक्षणिक संस्थांमध्ये शिक्षकांसोबत काम करणे आणि विशेष शिक्षणाचे आयोजन करणे.

महत्वाचे! मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षापासून सर्वसमावेशक उपचार पुनर्वसनाची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या सुधारण्यास मदत करेल.

मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान अधिक स्पष्टपणे ओळखले जाते कारण ते परिपक्व होते. ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हानीकारक घटकाच्या प्रदर्शनाच्या वेळेशी आणि कालावधीशी थेट संबंध ठेवतात.

पेरिनेटल कालावधीत मेंदूच्या नुकसानाचे अवशिष्ट परिणाम सेरेब्रल रोगांच्या विकासास प्रवृत्त करू शकतात आणि विचलित वर्तनाचा नमुना तयार करू शकतात. वेळेवर आणि सक्षम उपचार लक्षणांपासून मुक्त होण्यास, मज्जासंस्थेचे संपूर्ण कार्य पुनर्संचयित करण्यात आणि मुलाचे सामाजिकीकरण करण्यात मदत करेल.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसान

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान हे एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये मेंदू किंवा रीढ़ की हड्डीतील न्यूरॉन्सचा मृत्यू, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या ऊतींचे नेक्रोसिस किंवा त्यांचे प्रगतीशील ऱ्हास यांचा समावेश होतो, ज्यामुळे मानवी मध्यवर्ती मज्जासंस्था सदोष बनते आणि पुरेशा प्रमाणात होऊ शकत नाही. शरीराचे कार्य, शरीराची मोटर क्रियाकलाप तसेच मानसिक क्रियाकलाप सुनिश्चित करण्यासाठी त्याचे कार्य करा.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसानीचे दुसरे नाव आहे - एन्सेफॅलोपॅथी. मज्जासंस्थेवर नकारात्मक परिणाम झाल्यामुळे हा जन्मजात किंवा अधिग्रहित रोग असू शकतो.

विविध जखम, विषबाधा, अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांचे व्यसन, मागील संसर्गजन्य रोग, रेडिएशन आणि तत्सम घटकांमुळे कोणत्याही वयोगटातील लोकांमध्ये अधिग्रहित होऊ शकते.

जन्मजात किंवा अवशिष्ट - मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अवयवांना होणारे नुकसान, अनुवांशिक दोषांमुळे वारशाने मिळालेले, प्रसवपूर्व काळात गर्भाच्या विकासात अडथळा (गर्भधारणेच्या एकशे पन्नासाव्या दिवस आणि सातव्या दिवसाच्या दरम्यानचा कालावधी. बाहेरील अस्तित्वाचा दिवस), तसेच जन्माच्या जखमांमुळे.

वर्गीकरण

जखमांचे वर्गीकरण पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या कारणावर अवलंबून असते:

  • डिस्क्रिकुलेटरी - रक्त पुरवठ्याच्या उल्लंघनामुळे.
  • इस्केमिक - डिस्कर्क्युलेटरी ऑर्गेनिक घाव, विशिष्ट केंद्रस्थानी विध्वंसक प्रक्रियांद्वारे पूरक.
  • विषारी - विषामुळे (विष) पेशींचा मृत्यू.
  • रेडिएशन - रेडिएशन नुकसान.
  • पेरिनेटल-हायपोक्सिक - गर्भाच्या हायपोक्सियामुळे.
  • मिश्र प्रकार.
  • अवशिष्ट - अंतर्गर्भीय विकास किंवा जन्माच्या दुखापतींच्या उल्लंघनामुळे.

अधिग्रहित सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानाची कारणे

रीढ़ की हड्डी किंवा मेंदूच्या पेशींचे नुकसान करणे अजिबात अवघड नाही, कारण ते कोणत्याही नकारात्मक प्रभावासाठी अत्यंत संवेदनशील असतात, परंतु बहुतेकदा ते खालील कारणांमुळे विकसित होते:

  • पाठीच्या दुखापती किंवा मेंदूच्या दुखापती.
  • अल्कोहोल, औषधे, औषधे आणि सायकोट्रॉपिक औषधांसह विषारी नुकसान.
  • रक्तवहिन्यासंबंधी रोग ज्यामुळे रक्ताभिसरण विकार होतात आणि त्यासह हायपोक्सिया किंवा पोषक तत्वांचा अभाव किंवा ऊतींना दुखापत, उदाहरणार्थ, स्ट्रोक.
  • संसर्गजन्य रोग.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, या रोगाचे वर्गीकरण त्याच्या विविधतेच्या नावावर आधारित एक किंवा दुसर्या प्रकारच्या सेंद्रिय घावांच्या विकासाचे कारण समजू शकते;

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट नुकसान कसे आणि का होते

मुलामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान त्याच्या मज्जासंस्थेच्या विकासावर नकारात्मक परिणामामुळे किंवा आनुवंशिक अनुवांशिक विकृती किंवा जन्मजात जखमांमुळे होते.

वंशानुगत अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाच्या विकासाची यंत्रणा कोणत्याही आनुवंशिक रोगांसारखीच असते, जेव्हा डीएनएच्या नुकसानीमुळे आनुवंशिक माहितीचे विकृतीकरण मुलाच्या मज्जासंस्थेचा किंवा त्याच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांची खात्री करणाऱ्या संरचनांचा अयोग्य विकास होतो.

गैर-आनुवंशिक पॅथॉलॉजीची मध्यवर्ती प्रक्रिया नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावांमुळे पेशी किंवा अगदी पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या संपूर्ण अवयवांच्या निर्मितीमध्ये बिघाड झाल्यासारखी दिसते:

  • गर्भधारणेदरम्यान आईला होणारे गंभीर आजार, तसेच व्हायरल इन्फेक्शन. फ्लू किंवा साधी सर्दी देखील गर्भाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.
  • पोषक, खनिजे आणि जीवनसत्त्वे यांचा अभाव.
  • औषधी प्रभावांसह विषारी प्रभाव.
  • आईच्या वाईट सवयी, विशेषत: धूम्रपान, मद्यपान आणि ड्रग्स.
  • वाईट पर्यावरणशास्त्र.
  • विकिरण.
  • गर्भाची हायपोक्सिया.
  • आईची शारीरिक अपरिपक्वता, किंवा, उलट, पालकांचे प्रगत वय.
  • विशेष क्रीडा पोषण किंवा विशिष्ट आहारातील पूरक आहार घेणे.
  • तीव्र ताण.

अकाली जन्म किंवा त्याच्या भिंतींच्या आकुंचनमुळे गर्भपात होण्यावर तणावाच्या प्रभावाची यंत्रणा स्पष्ट आहे की मातृत्वाच्या तणावामुळे गर्भाचा मृत्यू कसा होतो किंवा त्याच्या विकासात व्यत्यय येतो;

गंभीर किंवा पद्धतशीर तणावामुळे, आईच्या मज्जासंस्थेला त्रास होतो, जो गर्भाच्या जीवन समर्थनासह तिच्या शरीरातील सर्व प्रक्रियांसाठी जबाबदार असतो. त्याच्या क्रियाकलापाच्या व्यत्ययामुळे, विविध प्रकारचे खराबी आणि वनस्पतिजन्य सिंड्रोमचा विकास होऊ शकतो - अंतर्गत अवयवांचे बिघडलेले कार्य, ज्यामुळे शरीरातील शिल्लक नष्ट होते ज्यामुळे गर्भाचा विकास आणि अस्तित्व सुनिश्चित होते.

बाळाच्या जन्मादरम्यान विविध प्रकारच्या आघातजन्य जखम, ज्यामुळे मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान होऊ शकते, ते देखील खूप भिन्न आहेत:

  • श्वासोच्छवास.
  • गर्भाशयातून बाळाला चुकीच्या पद्धतीने काढून टाकणे आणि वळवल्यामुळे मणक्याला किंवा कवटीच्या पायाला दुखापत.
  • मूल पडणे.
  • अकाली जन्म.
  • गर्भाशयाचे अटोनी (गर्भाशय सामान्यपणे आकुंचन करू शकत नाही आणि बाळाला बाहेर ढकलू शकत नाही).
  • डोके कम्प्रेशन.
  • श्वसनमार्गामध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा प्रवेश.

प्रसूतीच्या काळातही, बाळाला बाळाच्या जन्मादरम्यान आईकडून आणि हॉस्पिटलच्या ताणांमुळे विविध संक्रमणांचा संसर्ग होऊ शकतो.

लक्षणे

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला झालेल्या कोणत्याही नुकसानीमध्ये मानसिक क्रियाकलाप, प्रतिक्षेप, मोटर क्रियाकलाप आणि अंतर्गत अवयव आणि संवेदी अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याच्या स्वरूपात लक्षणे दिसतात.

एखाद्या अर्भकामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाची लक्षणे ताबडतोब पाहणे एखाद्या व्यावसायिकासाठी देखील खूप कठीण आहे, कारण लहान मुलांच्या हालचाली विशिष्ट असतात, मानसिक क्रियाकलाप त्वरित निर्धारित होत नाहीत आणि अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये अडथळा येतो. नग्न डोळा केवळ गंभीर पॅथॉलॉजीजसह लक्षात येऊ शकतो. परंतु कधीकधी जीवनाच्या पहिल्या दिवसांपासून क्लिनिकल अभिव्यक्ती लक्षात येऊ शकतात:

  • स्नायू टोनचे उल्लंघन.
  • हातपाय आणि डोक्याचा थरकाप (बहुतेकदा नवजात मुलांमध्ये हादरा हा सौम्य असतो, परंतु हे न्यूरोलॉजिकल रोगांचे लक्षण देखील असू शकते).
  • अर्धांगवायू.
  • दृष्टीदोष प्रतिक्षेप.
  • डोळ्यांच्या पुढे-मागे गोंधळलेल्या जलद हालचाली किंवा गोठलेली नजर.
  • संवेदी अवयवांची बिघडलेली कार्ये.
  • एपिलेप्टिक दौरे.

मोठ्या वयात, सुमारे तीन महिन्यांपासून, तुम्हाला खालील लक्षणे दिसू शकतात:

  • अशक्त मानसिक क्रियाकलाप: मुल खेळण्यांचे अनुसरण करत नाही, अतिक्रियाशीलता दर्शविते किंवा त्याउलट, उदासीनता, लक्ष कमी आहे, परिचितांना ओळखत नाही इ.
  • उशीर झालेला शारीरिक विकास, दोन्ही थेट वाढ आणि कौशल्ये संपादन: डोके वर ठेवत नाही, रेंगाळत नाही, हालचालींचे समन्वय साधत नाही, उभे राहण्याचा प्रयत्न करत नाही.
  • जलद शारीरिक आणि मानसिक थकवा.
  • भावनिक अस्थिरता, मनस्थिती.
  • सायकोपॅथी (प्रभाव करण्याची प्रवृत्ती, आक्रमकता, निषेध, अयोग्य प्रतिक्रिया).
  • सेंद्रिय-मानसिक अर्भकत्व, व्यक्तिमत्त्वाच्या दडपशाहीमध्ये, अवलंबनांची निर्मिती आणि वाढीव अहवालात व्यक्त केले जाते.
  • समन्वय कमी होणे.
  • स्मरणशक्ती कमजोर होणे.

जर एखाद्या मुलास मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे घाव असल्याचा संशय असेल

जर एखाद्या मुलामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकाराची कोणतीही लक्षणे दिसली तर, ताबडतोब न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे आणि सर्वसमावेशक तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश असू शकतो:

  • सामान्य चाचण्या, टोमोग्राफीचे विविध प्रकार (प्रत्येक प्रकारचे टोमोग्राफी स्वतःच्या बाजूने तपासते आणि म्हणून भिन्न परिणाम देते).
  • फॉन्टॅनेलचा अल्ट्रासाऊंड.
  • ईईजी एक इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम आहे जो आपल्याला पॅथॉलॉजिकल मेंदूच्या क्रियाकलापांचे केंद्र ओळखण्यास अनुमती देतो.
  • एक्स-रे.
  • CSF विश्लेषण.
  • न्यूरोसोनोग्राफी हे न्यूरॉन चालकतेचे विश्लेषण आहे जे किरकोळ रक्तस्राव किंवा परिधीय नसांच्या कार्यामध्ये अडथळा ओळखण्यास मदत करते.

जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या तब्येतीत काही विकृती असल्याचा संशय असेल तर तुम्ही शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, कारण वेळेवर उपचार केल्यास मोठ्या प्रमाणात समस्या टाळण्यास मदत होईल आणि पुनर्प्राप्ती कालावधी देखील कमी होईल. आपण खोट्या शंका आणि अनावश्यक परीक्षांना घाबरू नये, कारण संभाव्य पॅथॉलॉजीजच्या विपरीत, ते बाळाला इजा करणार नाहीत.

कधीकधी या पॅथॉलॉजीचे निदान नियमित अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान गर्भाच्या विकासादरम्यान केले जाते.

उपचार आणि पुनर्वसन पद्धती

रोगाचा उपचार बराच श्रम-केंद्रित आणि लांब आहे, तथापि, किरकोळ नुकसान आणि योग्य थेरपीसह, नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे जन्मजात अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते, कारण अर्भकांच्या चेतापेशी काही काळ विभाजित करण्यास सक्षम असतात. , आणि लहान मुलांची संपूर्ण मज्जासंस्था खूप लवचिक असते.

  • सर्व प्रथम, या पॅथॉलॉजीसाठी न्यूरोलॉजिस्टद्वारे सतत देखरेख करणे आणि स्वतः पालकांच्या सावध वृत्तीची आवश्यकता असते.
  • आवश्यक असल्यास, रोगाचे मूळ कारण दूर करण्यासाठी आणि लक्षणात्मक उपचारांच्या रूपात औषधोपचार दोन्ही केले जातात: आक्षेपार्ह लक्षणे दूर करणे, चिंताग्रस्त उत्तेजना इ.
  • त्याच वेळी, उपचार किंवा पुनर्प्राप्तीची एक पद्धत म्हणून, फिजिओथेरप्यूटिक उपचार केले जातात, ज्यामध्ये मसाज, एक्यूपंक्चर, प्राणी चिकित्सा, पोहणे, जिम्नॅस्टिक्स, रिफ्लेक्सोलॉजी किंवा मज्जासंस्थेला चालना देण्यासाठी डिझाइन केलेल्या इतर पद्धतींचा समावेश आहे, नवीन तयार करून पुनर्प्राप्ती सुरू करण्यास प्रोत्साहित करा. मज्जासंस्थेशी जोडणी करा आणि स्वतंत्रपणे जगण्याची अक्षमता कमी करण्यासाठी मुलास स्वत: ला त्याच्या शरीराचा वापर करण्यास शिकवा.
  • नंतरच्या वयात, मुलाच्या सभोवतालचे नैतिक वातावरण सुधारण्यासाठी आणि त्याच्यामध्ये मानसिक विकारांचा विकास रोखण्यासाठी मुलावर आणि त्याच्या जवळच्या वातावरणावर मानसोपचार प्रभावांचा वापर केला जातो.
  • भाषण सुधारणा.
  • मुलाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार विशेष प्रशिक्षण.

रूग्णालयात पुराणमतवादी उपचार केले जातात आणि त्यात इंजेक्शनच्या स्वरूपात औषधे घेणे समाविष्ट असते. ही औषधे मेंदूची सूज कमी करतात, जप्तीची क्रिया कमी करतात आणि रक्त परिसंचरण सुधारतात. जवळजवळ प्रत्येकाला पिरासिटाम किंवा समान प्रभाव असलेली औषधे लिहून दिली जातात: पॅन्टोगाम, कॅविटोन किंवा फेनोट्रोपिल.

मुख्य औषधांव्यतिरिक्त, रोगाचे लक्षणात्मक आराम शामक, वेदनाशामक, पचन सुधारणे, हृदय स्थिर करणे आणि रोगाच्या इतर कोणत्याही नकारात्मक अभिव्यक्ती कमी करणे यांच्या मदतीने दिला जातो.

रोगाचे कारण काढून टाकल्यानंतर, त्याच्या परिणामांसाठी थेरपी केली जाते, मेंदूचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे आणि त्यांच्यासह अंतर्गत अवयवांचे कार्य आणि मोटर क्रियाकलाप. अवशिष्ट अभिव्यक्ती पूर्णपणे काढून टाकणे अशक्य असल्यास, पुनर्संचयित थेरपीचे उद्दीष्ट म्हणजे रुग्णाला त्याच्या शरीरासह जगणे, त्याचे अवयव वापरणे आणि शक्य तितक्या स्वतंत्रपणे स्वत: ची काळजी घेणे शिकवणे.

अनेक पालक न्यूरोलॉजिकल आजारांच्या उपचारात फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींच्या फायद्यांना कमी लेखतात, परंतु गमावलेली किंवा बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी त्या मूलभूत पद्धती आहेत.

पुनर्प्राप्ती कालावधी अत्यंत लांब आहे, आणि आदर्शपणे आयुष्यभर टिकतो, कारण जेव्हा मज्जासंस्था खराब होते तेव्हा रुग्णाला दररोज स्वतःवर मात करावी लागते. योग्य परिश्रम आणि संयमाने, एका विशिष्ट वयापर्यंत एन्सेफॅलोपॅथी असलेले मूल पूर्णपणे स्वतंत्र होऊ शकते आणि सक्रिय जीवनशैली देखील जगू शकते, त्याच्या नुकसानाच्या पातळीवर जास्तीत जास्त शक्य आहे.

पॅथॉलॉजी स्वतःच बरे करणे अशक्य आहे आणि वैद्यकीय शिक्षणाच्या कमतरतेमुळे झालेल्या चुका केवळ परिस्थितीच वाढवू शकत नाहीत तर मृत्यू देखील होऊ शकतात. एन्सेफॅलोपॅथी असलेल्या लोकांसाठी न्यूरोलॉजिस्टचे सहकार्य आजीवन बनते, परंतु कोणीही थेरपीच्या पारंपारिक पद्धतींचा वापर करण्यास मनाई करत नाही.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसानीचे उपचार करण्याच्या पारंपारिक पद्धती पुनर्प्राप्तीच्या सर्वात प्रभावी पद्धती आहेत, ज्या पुराणमतवादी उपचारांना फिजिओथेरपीसह बदलत नाहीत, परंतु ते खूप चांगले पूरक आहेत. केवळ एक किंवा दुसरी पद्धत निवडताना डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, कारण सखोल विशेष वैद्यकीय ज्ञानाशिवाय उपयुक्त आणि प्रभावी पद्धती निरुपयोगी आणि हानिकारक पद्धतींमध्ये फरक करणे अत्यंत कठीण आहे, तसेच किमान रासायनिक साक्षरता.

व्यायाम थेरपी, मसाज आणि एक्वाथेरपीचा कोर्स करण्यासाठी विशेष संस्थांना भेट देणे अशक्य असल्यास, न्यूरोलॉजिस्टच्या सल्ल्यानुसार सोप्या तंत्रात प्रभुत्व मिळवून ते घरी सहजपणे केले जाऊ शकतात.

उपचाराचा तितकाच महत्त्वाचा पैलू म्हणजे रुग्णाच्या मानसिक रुपांतरासह सामाजिक पुनर्वसन. आपण आजारी मुलाचे जास्त संरक्षण करू नये, त्याला प्रत्येक गोष्टीत मदत करू नये, कारण अन्यथा तो पूर्णपणे विकसित होऊ शकणार नाही आणि परिणामी, तो पॅथॉलॉजीशी लढू शकणार नाही. केवळ महत्त्वाच्या गोष्टींसाठी किंवा विशेष प्रकरणांसाठी मदत आवश्यक आहे. दैनंदिन जीवनात, स्वतंत्रपणे दैनंदिन कर्तव्ये पार पाडणे अतिरिक्त फिजिओथेरपी किंवा व्यायाम थेरपी म्हणून कार्य करेल आणि मुलाला अडचणींवर मात करण्यास देखील शिकवेल आणि संयम आणि चिकाटी नेहमीच उत्कृष्ट परिणाम आणते.

परिणाम

पेरिनेटल कालावधीत किंवा मोठ्या वयात मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या काही भागांना सेंद्रिय नुकसान झाल्यामुळे मोठ्या संख्येने विविध न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित होतात:

  • हायपरटेन्शन-हायड्रोसेफॅलिक - हायड्रोसेफलस, वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह. हे लहान मुलांमध्ये फॉन्टॅनेलच्या वाढीमुळे, सूज किंवा स्पंदनाद्वारे निर्धारित केले जाते.
  • हायपरएक्सिटबिलिटी सिंड्रोम - स्नायूंचा टोन वाढणे, झोपेचा त्रास, वाढलेली क्रियाकलाप, वारंवार रडणे, उच्च आक्षेपार्ह तयारी किंवा अपस्मार.
  • एपिलेप्सी एक आक्षेपार्ह सिंड्रोम आहे.
  • कोमाटोज सिंड्रोम हायपरएक्सिटॅबिलिटीच्या विरुद्ध लक्षणांसह, जेव्हा मूल सुस्त असते, उदासीन असते, थोडे हलते, चोखणे, गिळणे किंवा इतर प्रतिक्षिप्त क्रियांचा अभाव असतो.
  • अंतर्गत अवयवांचे ऑटोनॉमिक-व्हिसेरल डिसफंक्शन, जे वारंवार रेगर्गिटेशन, पाचन विकार, त्वचेचे प्रकटीकरण आणि इतर अनेक विकृती म्हणून व्यक्त केले जाऊ शकते.
  • मोटर विकार.
  • सेरेब्रल पाल्सी हा एक हालचाल विकार आहे जो मानसिक मंदता आणि संवेदी अवयवांच्या कमकुवतपणासह इतर दोषांमुळे गुंतागुंतीचा आहे.
  • हायपरॅक्टिव्हिटी म्हणजे लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता आणि लक्ष नसणे.
  • मानसिक किंवा शारीरिक विकासातील मंदता किंवा गुंतागुंत.
  • मेंदूच्या विकारांमुळे होणारे मानसिक आजार.
  • समाजातील रुग्णाच्या अस्वस्थतेमुळे किंवा शारीरिक अपंगत्वामुळे होणारे मानसिक आजार.
  • अंतःस्रावी विकार, आणि परिणामी, प्रतिकारशक्ती कमी होते.

अंदाज

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला प्राप्त झालेल्या सेंद्रिय नुकसानाचे निदान ऐवजी अस्पष्ट आहे, कारण सर्व काही नुकसानाच्या पातळीवर अवलंबून असते. जन्मजात प्रकारच्या रोगाच्या बाबतीत, काही प्रकरणांमध्ये रोगनिदान अधिक अनुकूल असते, कारण मुलाची मज्जासंस्था बऱ्याच वेळा वेगाने बरे होते आणि त्याचे शरीर त्याच्याशी जुळवून घेते.

योग्य उपचार आणि पुनर्वसनानंतर, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य एकतर पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जाऊ शकते किंवा काही अवशिष्ट सिंड्रोम असू शकतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला लवकर सेंद्रिय नुकसान होण्याचे परिणाम अनेकदा मानसिक आणि शारीरिक विकासात मंद होतात आणि अपंगत्व देखील होऊ शकतात.

सकारात्मक पैलूंपैकी एक म्हणजे अनेक पालक ज्यांच्या मुलांना हे भयंकर निदान मिळाले आहे, गहन पुनर्वसन थेरपीच्या मदतीने, जादुई परिणाम प्राप्त करतात, डॉक्टरांच्या सर्वात निराशावादी भविष्यवाण्यांचे खंडन करतात आणि त्यांच्या मुलास सामान्य भविष्य प्रदान करतात.

साइटवरील माहिती केवळ लोकप्रिय माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली गेली आहे, संदर्भ किंवा वैद्यकीय अचूकता असल्याचा दावा करत नाही आणि कृतीसाठी मार्गदर्शक नाही. स्वत: ची औषधोपचार करू नका. तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या.

/F00 - F09/ सेंद्रिय, लक्षणात्मक, मानसिक विकारांसह परिचय या विभागात सेरेब्रल रोग, मेंदूला दुखापत, किंवा सेरेब्रल डिसफंक्शनला कारणीभूत होणारे इतर नुकसान यांचे सामान्य, वेगळे एटिओलॉजी आहे या आधारावर एकत्रित केलेल्या मानसिक विकारांच्या गटाचा समावेश आहे. हे बिघडलेले कार्य प्राथमिक असू शकते, जसे की काही रोग, जखम आणि स्ट्रोक जे मेंदूवर थेट किंवा प्राधान्याने परिणाम करतात; किंवा दुय्यम, शरीरातील अनेक अवयव किंवा प्रणालींपैकी एक म्हणून मेंदूवर परिणाम करणारे प्रणालीगत रोग आणि विकारांप्रमाणे. अल्कोहोल किंवा ड्रग वापर विकार, जरी तार्किकदृष्ट्या या गटात समाविष्ट केले जाणे अपेक्षित असले तरी, सर्व पदार्थ वापर विकारांना एका विभागात वर्गीकृत करण्याच्या व्यावहारिक सोयीसाठी विभाग F10 ते F19 मध्ये वर्गीकृत केले आहे. या विभागात समाविष्ट असलेल्या अटींच्या मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तीच्या स्पेक्ट्रमची रुंदी असूनही, या विकारांची मुख्य वैशिष्ट्ये दोन मुख्य गटांमध्ये मोडतात. एकीकडे, असे सिंड्रोम आहेत जिथे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आणि सतत उपस्थित असलेले एकतर संज्ञानात्मक कार्यांचे नुकसान होते, जसे की स्मृती, बुद्धिमत्ता आणि शिक्षण किंवा जागरूकता विकार, जसे की चेतना आणि लक्ष विकृती. दुसरीकडे, असे सिंड्रोम आहेत जिथे सर्वात उल्लेखनीय अभिव्यक्ती म्हणजे धारणा (भ्रम), विचारांची सामग्री (भ्रम), मनःस्थिती आणि भावना (नैराश्य, उत्साह, चिंता) किंवा सामान्य व्यक्तिमत्व आणि वर्तन. संज्ञानात्मक किंवा संवेदनात्मक बिघडलेले कार्य कमीतकमी किंवा शोधणे कठीण आहे. विकारांच्या शेवटच्या गटाला पहिल्यापेक्षा या विभागात समाविष्ट करण्याचे कमी कारण आहे, कारण येथे समाविष्ट केलेले बरेच विकार लक्षणात्मकदृष्ट्या इतर विभागांमध्ये वर्गीकृत स्थितींसारखे आहेत (F20 - F29, F30 - F39, F40 - F49, F60 - F69) आणि स्थूल सेरेब्रल पॅथॉलॉजी किंवा बिघडलेले कार्य नसतानाही होऊ शकतात. तथापि, असे वाढणारे पुरावे आहेत की अनेक सेरेब्रल आणि प्रणालीगत रोग अशा सिंड्रोमच्या घटनेशी संबंधित आहेत आणि हे वैद्यकीयदृष्ट्या केंद्रित वर्गीकरणाच्या दृष्टीकोनातून या विभागात त्यांच्या समावेशास पुरेसे समर्थन देते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या शीर्षकाखाली वर्गीकृत केलेले विकार, किमान सैद्धांतिकदृष्ट्या, शक्यतो, लवकर बालपण वगळता कोणत्याही वयात सुरू होऊ शकतात. खरं तर, यापैकी बहुतेक विकार प्रौढत्वात किंवा नंतरच्या आयुष्यात सुरू होतात. जरी यापैकी काही विकार (आमच्या माहितीनुसार) अपरिवर्तनीय असल्याचे दिसत असले तरी, इतर काही क्षणिक आहेत किंवा सध्या उपलब्ध उपचारांना सकारात्मक प्रतिसाद देतात. या विभागाच्या सामग्री सारणीमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या "ऑर्गेनिक" शब्दाचा अर्थ असा नाही की या वर्गीकरणाच्या इतर विभागांमधील परिस्थिती सेरेब्रल सब्सट्रेट नसल्याच्या अर्थाने "अकार्बनिक" आहेत. सध्याच्या संदर्भात, "ऑर्गेनिक" या शब्दाचा अर्थ असा आहे की अशा प्रकारे वर्गीकृत केलेल्या सिंड्रोमचे स्पष्टीकरण स्व-निदान केलेल्या सेरेब्रल किंवा सिस्टमिक रोग किंवा विकारांद्वारे केले जाऊ शकते. "लक्षणात्मक" हा शब्द त्या सेंद्रिय मानसिक विकारांना सूचित करतो ज्यात केंद्रीय चिंता ही सिस्टीमिक एक्स्ट्रासेरेब्रल रोग किंवा विकारापेक्षा दुय्यम असते. वरीलवरून असे दिसून येते की बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या विभागात कोणत्याही विकाराचे निदान करण्यासाठी 2 कोड वापरावे लागतील: एक सायकोपॅथॉलॉजिकल सिंड्रोमचे वैशिष्ट्य दर्शवण्यासाठी आणि दुसरा अंतर्निहित विकारांसाठी. इटिओलॉजिकल कोड ICD-10 वर्गीकरणाच्या इतर संबंधित अध्यायांमधून निवडला जावा. हे लक्षात घेतले पाहिजे: ICD-10 च्या रुपांतरित आवृत्तीमध्ये, या विभागात सूचीबद्ध मानसिक विकारांची नोंदणी करण्यासाठी, "सेंद्रिय", "लक्षणात्मक" रोग (म्हणजे दैहिक रोगांशी संबंधित मानसिक विकार, पारंपारिकपणे नियुक्त केलेले) वैशिष्ट्यीकृत करण्यासाठी अतिरिक्त सहावा वर्ण वापरणे अनिवार्य आहे. "सोमॅटोजेनिक डिसऑर्डर" म्हणून ) निदान करण्यायोग्य मानसिक विकार अंतर्निहित: F0х.хх0 - मेंदूच्या दुखापतीमुळे; F0x.xx1 - मेंदूच्या संवहनी रोगामुळे; F0х.хх2 - एपिलेप्सीच्या संबंधात; F0x.xx3 - मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) मुळे; F0х.хх4 - मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही संसर्ग) च्या संबंधात; F0х.хх5 - न्यूरोसिफिलीसच्या संबंधात; F0х.хх6 - इतर व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूरोइन्फेक्शन्सच्या संबंधात; F0х.хх7 - इतर रोगांच्या संबंधात; F0х.хх8 - मिश्रित रोगांच्या संबंधात; F0х.хх9 - अनिर्दिष्ट रोगामुळे. स्मृतिभ्रंशकोणत्याही प्रकारच्या स्मृतिभ्रंशाचे निदान करण्यासाठी किमान आवश्यकतांची रूपरेषा देण्यासाठी हा भाग स्मृतिभ्रंशाचे सामान्य वर्णन प्रदान करतो. खालील निकष आहेत जे अधिक विशिष्ट प्रकारच्या स्मृतिभ्रंशाचे निदान कसे करावे हे निर्धारित करण्यात मदत करू शकतात. स्मृतिभ्रंश हा मेंदूच्या आजाराचा एक सिंड्रोम आहे, सामान्यतः क्रॉनिक किंवा प्रगतीशील, ज्यामध्ये स्मृती, विचार, अभिमुखता, आकलन, संख्या, शिक्षण, भाषा आणि निर्णय यासह अनेक उच्च कॉर्टिकल कार्ये बिघडलेली असतात. चेतना बदलत नाही. नियमानुसार, संज्ञानात्मक कार्यांमध्ये अडथळे येतात, जे भावनिक नियंत्रण, सामाजिक वर्तन किंवा प्रेरणा यातील व्यत्ययापूर्वी असू शकतात. हा सिंड्रोम अल्झायमर रोग, सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग आणि मेंदूवर प्राथमिक किंवा दुय्यम परिणाम करणाऱ्या इतर परिस्थितींमध्ये होतो. डिमेंशियाच्या उपस्थितीचे किंवा अनुपस्थितीचे मूल्यांकन करताना, चुकीचे वर्गीकरण टाळण्यासाठी विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे: प्रेरक किंवा भावनिक घटक, विशेषत: नैराश्य, मोटर मंदता आणि सामान्य शारीरिक कमजोरी व्यतिरिक्त, बौद्धिक क्षमतेपेक्षा खराब कामगिरीचे कारण असू शकते. डिमेंशियामुळे बौद्धिक कार्यामध्ये स्पष्ट घट होते आणि बहुतेकदा, धुणे, कपडे घालणे, खाण्याची कौशल्ये, वैयक्तिक स्वच्छता आणि स्वतंत्र शारीरिक कार्ये यासारख्या दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय येतो. अशी घट मोठ्या प्रमाणावर व्यक्ती ज्या सामाजिक आणि सांस्कृतिक वातावरणात राहते त्यावर अवलंबून असते. भूमिकेच्या कामकाजातील बदल, जसे की नोकरी चालू ठेवण्याची किंवा शोधण्याची क्षमता कमी करणे, हे स्मृतिभ्रंशासाठी निकष म्हणून वापरले जाऊ नये कारण दिलेल्या परिस्थितीत योग्य वर्तन काय आहे हे ठरवण्यासाठी अस्तित्वात असलेल्या महत्त्वपूर्ण क्रॉस-सांस्कृतिक फरकांमुळे; बऱ्याचदा बाह्य प्रभाव समान सांस्कृतिक वातावरणातही नोकरी मिळविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करतात. उदासीनतेची लक्षणे उपस्थित असल्यास, परंतु ते नैराश्याच्या प्रसंगाचे निकष पूर्ण करत नसल्यास (F32.0x - F32.3x), त्यांची उपस्थिती पाचव्या वर्णाने लक्षात घेतली पाहिजे (तेच भ्रम आणि भ्रम यावर लागू होते): F0x .x0अतिरिक्त लक्षणांशिवाय; F0х .x1इतर लक्षणे, मुख्यतः भ्रामक; F0х .x2इतर लक्षणे, प्रामुख्याने भ्रमनिरास; F0х .x3इतर लक्षणे, प्रामुख्याने उदासीनता; F0х .x4इतर मिश्र लक्षणे. हे लक्षात घेतले पाहिजे: पाचव्या वर्णाच्या रूपात स्मृतिभ्रंशातील अतिरिक्त मनोविकाराच्या लक्षणांचे पृथक्करण हे उपशीर्षकांमध्ये F00 - F03 हेडिंगचा संदर्भ देते. F03.3х आणि F03.4х पाचवा वर्ण रुग्णामध्ये कोणत्या प्रकारचा मनोविकार पाळला जातो हे निर्दिष्ट करतो आणि F02.8хх मध्ये पाचव्या वर्णानंतर सहावा वर्ण वापरणे देखील आवश्यक आहे, जे निरीक्षणाचे एटिओलॉजिकल स्वरूप दर्शवेल. मानसिक विकार. निदान सूचना: मुख्य निदान आवश्यकता म्हणजे स्मरणशक्ती आणि विचार या दोन्हींमध्ये इतक्या प्रमाणात घट झाल्याचा पुरावा ज्यामुळे व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात व्यत्यय येतो. ठराविक प्रकरणांमध्ये मेमरी कमजोरी नवीन माहितीची नोंदणी, स्टोरेज आणि पुनरुत्पादनाशी संबंधित असते. पूर्वी मिळवलेली आणि परिचित सामग्री देखील गमावली जाऊ शकते, विशेषतः रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात. डिमेंशिया हा डिस्म्नेशियापेक्षा जास्त आहे: विचार, तर्क आणि विचारांच्या प्रवाहात घट देखील आहे. येणाऱ्या माहितीची प्रक्रिया बिघडलेली आहे, जी एकाच वेळी अनेक उत्तेजक घटकांना प्रतिसाद देण्यामध्ये वाढत्या अडचणींमध्ये प्रकट होते, जसे की संभाषणात भाग घेताना ज्यामध्ये अनेक लोक गुंतलेले असतात आणि एका विषयावरून दुसऱ्याकडे लक्ष वळवताना. जर स्मृतिभ्रंश हा एकमेव निदान आहे, तर स्पष्ट चेतनेची उपस्थिती स्थापित करणे आवश्यक आहे. तथापि, दुहेरी निदान, जसे की डिमेंशियासह प्रलाप, अगदी सामान्य आहे (F05.1x). नैदानिक ​​निदान खात्रीशीर होण्यासाठी वरील लक्षणे आणि विकार कमीतकमी 6 महिने उपस्थित असणे आवश्यक आहे. विभेदक निदान: लक्षात ठेवा: - नैराश्य विकार (F30 - F39), जे लवकर स्मृतिभ्रंशाची अनेक वैशिष्ट्ये दर्शवू शकतात, विशेषत: स्मृती कमजोरी, मंद विचार आणि सहजतेचा अभाव; - प्रलाप (F05.-); - सौम्य किंवा मध्यम मानसिक मंदता (F70 - F71); - गंभीरपणे गरीब सामाजिक वातावरणाशी संबंधित असामान्य संज्ञानात्मक क्रियाकलाप आणि शिकण्याची मर्यादित क्षमता; - औषध उपचारांमुळे होणारे इट्रोजेनिक मानसिक विकार (F06.-). डिमेंशिया या विभागात वर्गीकृत केलेल्या कोणत्याही सेंद्रिय मानसिक विकारांचे अनुसरण करू शकते किंवा त्यांच्यासोबत असू शकते, विशेषत: प्रलाप (F05.1x पहा). हे लक्षात घेतले पाहिजे: विभाग F00.- (अल्झायमर रोगामुळे होणारा स्मृतिभ्रंश) आणि F02.- (वेड) ( * ). धडा 3.1.3 नुसार. सूचनांचे संकलन ("आंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण रोग आणि संबंधित आरोग्य समस्या. दहावी पुनरावृत्ती" (खंड 2, डब्ल्यूएचओ, जिनिव्हा, 1995, पृ. 21) या प्रणालीतील मुख्य कोड हा मुख्य रोगाचा कोड आहे, तो चिन्हांकित आहे "क्रॉस" सह ( + ); रोगाच्या प्रकटीकरणाशी संबंधित वैकल्पिक अतिरिक्त कोड तारकाने चिन्हांकित केला आहे ( * ). तारकासह कोड कधीही एकटा वापरला जाऊ नये, परंतु क्रॉसने चिन्हांकित केलेल्या कोडसह. सांख्यिकीय अहवालात विशिष्ट कोडचा वापर (तारका किंवा क्रॉससह) रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाने मंजूर केलेल्या योग्य फॉर्म तयार करण्याच्या सूचनांमध्ये नियंत्रित केला जातो.

/F00 * / अल्झायमर रोगामुळे स्मृतिभ्रंश

(G30.- + )

अल्झायमर रोग (AD) हा अज्ञात एटिओलॉजीचा प्राथमिक डिजनरेटिव्ह सेरेब्रल रोग आहे ज्यामध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूरोपॅथॉलॉजिकल आणि न्यूरोकेमिकल वैशिष्ट्ये आहेत. हा रोग सामान्यतः हळूहळू सुरू होतो आणि बर्याच वर्षांपासून हळूहळू परंतु स्थिरपणे प्रगती करतो. कालांतराने ते 2 किंवा 3 वर्षे असू शकते, परंतु काहीवेळा खूप जास्त. सुरुवात मध्यम वयात किंवा त्याहूनही पूर्वीची असू शकते (प्रीसेनाइल-ऑनसेट AD), परंतु घटना उशीरा आणि वृद्धांमध्ये जास्त असते (सेनाईल-ऑनसेट एडी). वयाच्या 65-70 वर्षापूर्वी रोगाच्या प्रारंभाच्या प्रकरणांमध्ये, तत्सम स्वरूपाच्या स्मृतिभ्रंशाचा कौटुंबिक इतिहास, प्रगतीचा वेगवान दर आणि ऐहिक आणि पॅरिएटल प्रदेशात मेंदूच्या नुकसानाची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे असण्याची शक्यता असते. डिसफेसिया आणि डिसप्रेक्सियाची लक्षणे. नंतरच्या काळात, धीमे विकासाची प्रवृत्ती या प्रकरणांमध्ये उच्च कॉर्टिकल फंक्शन्सच्या अधिक सामान्य जखमांद्वारे दर्शविली जाते; डाऊन सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांना अस्थमा होण्याचा धोका जास्त असतो. मेंदूतील वैशिष्ट्यपूर्ण बदल नोंदवले जातात: न्यूरॉन्सच्या लोकसंख्येमध्ये लक्षणीय घट, विशेषत: हिप्पोकॅम्पस, सब्सटेंशिया इनोमिनाटा, लोकस कोअर्युलस; temporoparietal प्रदेश आणि फ्रंटल कॉर्टेक्स मध्ये बदल; जोडलेल्या सर्पिल फिलामेंट्स असलेल्या न्यूरोफिब्रिलरी टँगल्सचा देखावा; न्यूरिटिक (आर्जेंटोफिलिक) प्लेक्स, प्रामुख्याने अमायलोइड, प्रगतीशील विकासाकडे विशिष्ट प्रवृत्ती दर्शविते (जरी अमायलोइडशिवाय प्लेक्स आहेत); ग्रॅन्युलोव्हस्कुलर बॉडीज. न्यूरोकेमिकल बदल देखील आढळून आले, ज्यात एंझाइम एसिटाइलकोलीन ट्रान्सफरेज, एसिटाइलकोलीन स्वतः आणि इतर न्यूरोट्रांसमीटर आणि न्यूरोमोड्युलेटर्समध्ये लक्षणीय घट समाविष्ट आहे. आधीच वर्णन केल्याप्रमाणे, क्लिनिकल चिन्हे सहसा मेंदूच्या नुकसानासह असतात. तथापि, नैदानिक ​​आणि सेंद्रिय बदलांचा प्रगतीशील विकास नेहमीच समांतर होत नाही: इतरांच्या कमीतकमी उपस्थितीसह काही लक्षणांची निर्विवाद उपस्थिती असू शकते. तथापि, दम्याची क्लिनिकल चिन्हे अशी आहेत की बहुतेकदा केवळ क्लिनिकल डेटाच्या आधारेच संभाव्य निदान केले जाऊ शकते. सध्या, दमा अपरिवर्तनीय आहे. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: विश्वासार्ह निदानासाठी, खालील चिन्हे असणे आवश्यक आहे: अ) स्मृतिभ्रंशाची उपस्थिती, वर वर्णन केल्याप्रमाणे. b) हळुहळू वाढत्या स्मृतिभ्रंशासह हळूहळू सुरुवात. रोगाच्या प्रारंभाची वेळ निश्चित करणे कठीण असले तरी, इतरांद्वारे विद्यमान दोष शोधणे अचानक होऊ शकते. रोगाच्या विकासामध्ये काही पठार असू शकतात. c) नैदानिक ​​किंवा विशेष संशोधन डेटाचा अभाव जे सूचित करू शकते की मानसिक स्थिती इतर प्रणालीगत किंवा मेंदूच्या आजारांमुळे उद्भवते ज्यामुळे स्मृतिभ्रंश होतो (हायपोथायरॉईडीझम, हायपरकॅल्सेमिया, व्हिटॅमिन बी-12 कमतरता, निकोटीनामाइडची कमतरता, न्यूरोसिफिलीस, सामान्य दाब हायड्रोसेफलस, सबड्यूरल हेमॅटोमा) . ड) मेंदूच्या नुकसानीशी निगडीत अकस्मात अपोप्लेक्टिक सुरुवात किंवा न्यूरोलॉजिकल लक्षणांची अनुपस्थिती, जसे की हेमिपेरेसिस, संवेदनशीलता कमी होणे, व्हिज्युअल फील्डमधील बदल, समन्वय कमी होणे, रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या काळात उद्भवणे (तथापि, अशी लक्षणे पुढे विकसित होऊ शकतात. स्मृतिभ्रंशाची पार्श्वभूमी). काही प्रकरणांमध्ये, एडी आणि रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंशाची चिन्हे असू शकतात. अशा परिस्थितीत, दुहेरी निदान (आणि कोडिंग) होणे आवश्यक आहे. जर संवहनी स्मृतिभ्रंश AD च्या आधी असेल, तर AD चे निदान नेहमी क्लिनिकल डेटाच्या आधारे स्थापित केले जाऊ शकत नाही. यात समाविष्ट आहे: - अल्झायमर प्रकारातील प्राथमिक डिजनरेटिव्ह डिमेंशिया. विभेदक निदान करताना, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे: - उदासीनता विकार (F30 - F39); - प्रलाप (F05.-); - सेंद्रिय ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम (F04.-); - इतर प्राथमिक स्मृतिभ्रंश, जसे की पिक, क्रेउत्झफेल्ड-जेकोब, हंटिंग्टन रोग (F02.-); - दुय्यम स्मृतिभ्रंश अनेक सोमाटिक रोगांशी संबंधित, विषारी परिस्थिती इ. (F02.8.-); - मानसिक मंदतेचे सौम्य, मध्यम आणि गंभीर प्रकार (F70 - F72). अस्थमामधील स्मृतिभ्रंश व्हॅस्क्युलर डिमेंशिया (कोड F00.2x वापरला जावा) सोबत जोडला जाऊ शकतो, जेव्हा सेरेब्रोव्हस्क्युलर एपिसोड (मल्टी-इन्फार्क्ट लक्षणे) क्लिनिकल चित्रावर आणि दमा दर्शविणारा इतिहास यावर अधिरोपित केले जाऊ शकतात. अशा भागांमुळे स्मृतिभ्रंश अचानक बिघडू शकतो. शवविच्छेदन डेटानुसार, स्मृतिभ्रंशाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 10-15% प्रकरणांमध्ये दोन्ही प्रकारच्या स्मृतिभ्रंशांचे संयोजन आढळते.

F00.0x * अल्झायमर डिमेंशिया लवकर सुरू होतो

(G30.0 + )

AD मध्ये स्मृतीभ्रंश 65 वर्षांच्या आधी सुरू होतो आणि तुलनेने वेगाने प्रगतीशील कोर्ससह आणि उच्च कॉर्टिकल फंक्शन्सच्या अनेक गंभीर विकारांसह. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, डिमेंशियाच्या तुलनेने प्रारंभिक अवस्थेमध्ये ऍफेसिया, ऍग्राफिया, ॲलेक्सिया आणि ऍप्रॅक्सिया दिसून येतात. डायग्नोस्टिक मार्गदर्शक तत्त्वे: वयाच्या 65 वर्षापूर्वी सुरू होणे आणि लक्षणांची झपाट्याने प्रगतीसह, वर दिलेले स्मृतिभ्रंशाचे चित्र लक्षात ठेवा. कुटुंबातील अस्थमाच्या रुग्णांची उपस्थिती दर्शविणारा कौटुंबिक इतिहास डेटा हा डाउन्स रोग किंवा लिम्फोइडोसिसच्या उपस्थितीबद्दलच्या माहितीप्रमाणेच हे निदान स्थापित करण्यासाठी अतिरिक्त, परंतु अनिवार्य नाही, घटक असू शकतो. समाविष्ट आहे: - अल्झायमर रोग, प्रकार 2; - प्राथमिक डिजनरेटिव्ह डिमेंशिया, अल्झायमर प्रकार, प्रीसेनिल ऑनसेट; - अल्झायमर प्रकाराचा प्रीसेनाइल डिमेंशिया. F00.1х * उशीरा सुरू झालेला अल्झायमर डिमेंशिया (G30.1 + ) AD मध्ये स्मृतिभ्रंश, जेथे 65 वर्षांच्या वयानंतर (सामान्यतः 70 वर्षे किंवा नंतर) सुरू होण्याची वैद्यकीयदृष्ट्या स्थापित वेळ असते. रोगाचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणून स्मृती कमजोरीसह एक मंद प्रगती आहे. डायग्नोस्टिक मार्गदर्शक तत्त्वे: वर दिलेल्या स्मृतिभ्रंशाच्या वर्णनाचे पालन केले पाहिजे, विशेष लक्ष देऊन ते लवकर सुरू होणाऱ्या स्मृतिभ्रंश (F00.0). समाविष्ट आहे: - अल्झायमर रोग, प्रकार 1; - प्राथमिक डिजनरेटिव्ह डिमेंशिया, अल्झायमरचा प्रकार, सेनिल ऑनसेट; - अल्झायमर प्रकारातील वृद्ध स्मृतिभ्रंश. F00.2 X* अल्झायमर डिमेंशिया, ॲटिपिकल किंवा मिश्र प्रकार (G30.8 + ) यामध्ये F00.0 किंवा F00.1 साठी वर्णन आणि निदान मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये न बसणारे स्मृतिभ्रंश, तसेच AD आणि संवहनी डिमेंशियाचे मिश्र स्वरूप समाविष्ट असावे. यात समाविष्ट आहे: - ॲटिपिकल डिमेंशिया, अल्झायमर प्रकार. F00.9x * अल्झायमर रोगामुळे डिमेंशिया, अनिर्दिष्ट (G30.9 + ) /F01/ रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश व्हॅस्क्युलर (माजी धमनी स्क्लेरोटिक) स्मृतिभ्रंश, बहु-इन्फ्रक्शनसह, अल्झायमर रोगातील स्मृतिभ्रंश या आजाराची सुरुवात, नैदानिक ​​चित्र आणि त्यानंतरच्या अभ्यासक्रमाविषयी उपलब्ध माहितीमध्ये भिन्न आहे. ठराविक प्रकरणांमध्ये, अल्पकालीन चेतना नष्ट होणे, अस्थिर पॅरेसिस आणि दृष्टी कमी होणे सह क्षणिक इस्केमिक एपिसोड दिसून येतात. डिमेंशिया तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर एपिसोडच्या मालिकेनंतर किंवा, कमी सामान्यपणे, एकाच मोठ्या रक्तस्रावानंतर देखील होऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, स्मरणशक्ती आणि मानसिक क्रियाकलाप बिघडणे स्पष्ट होते. एकाच इस्केमिक एपिसोडनंतर (डिमेंशियाची) सुरुवात अचानक होऊ शकते किंवा डिमेंशिया अधिक हळूहळू सुरू होऊ शकतो. डिमेंशिया हा सामान्यत: हायपरटेन्सिव्ह सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगासह रक्तवहिन्यासंबंधी रोगामुळे सेरेब्रल इन्फेक्शनमुळे होतो. हृदयविकाराचा झटका सहसा लहान असतो परंतु त्याचा एकत्रित प्रभाव असतो. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: निदानासाठी वर वर्णन केल्याप्रमाणे स्मृतिभ्रंश असणे आवश्यक आहे. संज्ञानात्मक कमजोरी सहसा असमान असते आणि स्मरणशक्ती कमी होणे, बौद्धिक घट आणि फोकल न्यूरोलॉजिकल चिन्हे असू शकतात. टीका आणि निर्णय तुलनेने अखंड असू शकतात. तीव्र सुरुवात किंवा हळूहळू बिघडणे, तसेच फोकल न्यूरोलॉजिकल चिन्हे आणि लक्षणे यांची उपस्थिती, निदानाची शक्यता वाढवते. निदानाची पुष्टी काही प्रकरणांमध्ये गणना केलेल्या अक्षीय टोमोग्राफीद्वारे किंवा शेवटी पॅथॉलॉजिकल निष्कर्षांद्वारे प्रदान केली जाऊ शकते. संबंधित लक्षणांमध्ये हायपरटेन्शन, कॅरोटीड बडबड, क्षणिक उदासीन मनःस्थितीसह भावनिक अक्षमता, अश्रू किंवा हास्याचा स्फोट, गोंधळाचे क्षणिक भाग किंवा प्रलाप, जे पुढील इन्फ्रक्शन्समुळे उद्भवू शकतात. व्यक्तिमत्त्वाची वैशिष्ट्ये तुलनेने अबाधित असल्याचे मानले जाते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, व्यक्तिमत्त्वातील बदल औदासीन्य किंवा प्रतिबंध किंवा पूर्वीच्या व्यक्तिमत्त्वाच्या लक्षणांच्या वाढीसह देखील स्पष्ट होऊ शकतात जसे की आत्मकेंद्रितपणा, पॅरानोईया किंवा चिडचिड. समाविष्ट आहे: - आर्टिरिओस्क्लेरोटिक डिमेंशिया. विभेदक निदान: विचार करणे आवश्यक आहे: - प्रलाप (F05.xx); - स्मृतिभ्रंशाचे इतर प्रकार आणि विशेषतः अल्झायमर रोग (F00.xx); - (प्रभावी) मूड विकार (F30 - F39); - सौम्य आणि मध्यम मानसिक मंदता (F70 - F71); - सबड्युरल रक्तस्राव, आघातजन्य (S06.5), गैर-आघातजन्य (I62.0)). रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश अल्झायमर रोग (कोड F00. 2x), जर रक्तवहिन्यासंबंधी भाग एखाद्या क्लिनिकल चित्राच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात आणि अल्झायमर रोगाची उपस्थिती दर्शवितात.

F01.0х तीव्र प्रारंभासह संवहनी स्मृतिभ्रंश

सामान्यतः स्ट्रोक किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम किंवा रक्तस्त्राव यांच्या मालिकेनंतर वेगाने विकसित होते. क्वचित प्रसंगी, एकाच मोठ्या रक्तस्रावाचे कारण असू शकते.

F01.1х मल्टी-इन्फार्क्ट डिमेंशिया

सेरेब्रल पॅरेन्कायमामध्ये इन्फार्क्ट्सचे संचय निर्माण करणाऱ्या अनेक लहान इस्केमिक एपिसोड्सनंतर, सुरुवात अधिक हळूहळू होते. यात समाविष्ट आहे: - प्रामुख्याने कॉर्टिकल डिमेंशिया.

F01.2x सबकॉर्टिकल व्हॅस्कुलर डिमेंशिया

सेरेब्रल गोलार्धांच्या पांढऱ्या पदार्थाच्या खोल थरांमध्ये हायपरटेन्शन आणि इस्केमिक विध्वंसक फोसीच्या इतिहासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत प्रकरणांचा समावेश आहे. सेरेब्रल कॉर्टेक्स सहसा वाचले जाते आणि हे अल्झायमर रोगाच्या क्लिनिकल चित्राशी विपरित आहे. F01.3x मिश्रित कॉर्टिकल आणि सबकॉर्टिकल रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंशकॉर्टिकल आणि सबकॉर्टिकल व्हॅस्कुलर डिमेंशियाचा मिश्र नमुना क्लिनिकल सादरीकरण, निष्कर्ष (शवविच्छेदनासह) किंवा दोन्हीवर आधारित संशयास्पद असू शकतो.

F01.8x इतर रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश

F01.9x संवहनी स्मृतिभ्रंश, अनिर्दिष्ट

/F02 * / इतर रोगांमध्ये स्मृतिभ्रंश,

इतर विभागांमध्ये वर्गीकृत

डिमेंशियाची प्रकरणे अल्झायमर रोग किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगाव्यतिरिक्त इतर कारणांमुळे झाल्याचा संशय आहे. सुरुवात कोणत्याही वयात होऊ शकते, परंतु नंतरच्या वयात क्वचितच. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: वर वर्णन केल्याप्रमाणे स्मृतिभ्रंशाची उपस्थिती; खालील श्रेणींमध्ये वर्णन केलेल्या विशिष्ट सिंड्रोमपैकी एकाच्या वैशिष्ट्यांची उपस्थिती.

F02.0x * पिक रोग मध्ये स्मृतिभ्रंश

(G31.0 + )

स्मृतिभ्रंशाचा प्रगतीशील कोर्स मध्यम वयात (सामान्यत: 50 ते 60 वर्षांच्या दरम्यान) सुरू होतो, वर्ण आणि सामाजिक ऱ्हास आणि त्यानंतरच्या बौद्धिक कमजोरी, स्मरणशक्ती कमी होणे, औदासीन्य, उत्साह आणि (कधीकधी) एक्स्ट्रापायरामिडल घटनांमध्ये हळूहळू वाढणारे बदल. या रोगाचे पॅथॉलॉजिकल चित्र समोरच्या आणि टेम्पोरल लोबच्या निवडक शोषाने दर्शविले जाते, परंतु सामान्य वृद्धत्वाच्या तुलनेत न्यूरिटिक (आर्जेंटोफिलिक) प्लेक्स आणि न्यूरोफिब्रिलरी टँगल्स दिसल्याशिवाय. सुरुवातीच्या काळात अधिक घातक कोर्सकडे कल असतो. सामाजिक आणि वर्तनात्मक अभिव्यक्ती अनेकदा स्मृती कमजोरीच्या आधी असतात. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: विश्वासार्ह निदानासाठी, खालील चिन्हे आवश्यक आहेत: अ) प्रगतीशील स्मृतिभ्रंश; b) अत्यानंद, भावनिक फिकेपणा, उग्र सामाजिक वर्तन, निषिद्धता आणि एकतर उदासीनता किंवा अस्वस्थता यासह समोरच्या लक्षणांचा प्रसार; c) असे वर्तन सहसा स्पष्ट स्मृती कमजोरीपूर्वी होते. अल्झायमर रोगाच्या उलट, तात्पुरती आणि पॅरिएटल लक्षणांपेक्षा पुढची लक्षणे अधिक गंभीर असतात. विभेदक निदान: हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे: - अल्झायमर रोगामुळे स्मृतिभ्रंश (F00.xx); - रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश (F01.xx); - न्यूरोसिफिलीस (F02.8x5) सारख्या इतर रोगांपेक्षा स्मृतिभ्रंश दुय्यम; - सामान्य इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह स्मृतिभ्रंश (तीव्र सायकोमोटर मंदता, दृष्टीदोष चालणे आणि स्फिंक्टर फंक्शन (G91.2) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत); - इतर न्यूरोलॉजिकल आणि चयापचय विकार.

F02.1х * Creutzfeldt-Jakob रोग मध्ये स्मृतिभ्रंश

(A81.0 + )

हा रोग विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे (सबॅक्युट स्पॉन्गिफॉर्म एन्सेफॅलोपॅथी) झाल्याने व्यापक न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह प्रगतीशील स्मृतिभ्रंश द्वारे दर्शविले जाते, जे बहुधा अनुवांशिक घटकामुळे उद्भवते. सुरुवात सामान्यतः मध्यम किंवा उशीरा वयात होते आणि आयुष्याच्या पाचव्या दशकात सामान्य प्रकरणांमध्ये, परंतु कोणत्याही वयात होऊ शकते. कोर्स subacute आहे आणि 1-2 वर्षांनंतर मृत्यू होतो. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: अनेक महिने किंवा 1-2 वर्षांमध्ये झपाट्याने वाढणाऱ्या आणि अनेक न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह असलेल्या स्मृतिभ्रंशाच्या सर्व प्रकरणांमध्ये क्रेउत्झफेल्ड-जेकोब रोग संशयास्पद असावा. काही प्रकरणांमध्ये, तथाकथित अमायोट्रॉफिक फॉर्मप्रमाणे, न्यूरोलॉजिकल चिन्हे डिमेंशियाच्या प्रारंभाच्या आधी असू शकतात. सामान्यत: अंगांचे प्रगतीशील स्पास्टिक पक्षाघात, संबंधित एक्स्ट्रापायरामिडल चिन्हे, थरथर, कडकपणा आणि वैशिष्ट्यपूर्ण हालचालींसह असतो. इतर प्रकरणांमध्ये, गति कमी होणे, दृष्टी कमी होणे किंवा स्नायू तंतू होणे आणि वरच्या मोटर न्यूरॉन ऍट्रोफी असू शकतात. या रोगासाठी खालील लक्षणांचा समावेश असलेला ट्रायड अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण मानला जातो: - वेगाने प्रगती करणारा, विनाशकारी स्मृतिभ्रंश; - मायोक्लोनससह पिरॅमिडल आणि एक्स्ट्रापायरामिडल विकार; - वैशिष्ट्यपूर्ण ट्रायफॅसिक ईईजी. विभेदक निदान: हे विचारात घेणे आवश्यक आहे: - अल्झायमर रोग (F00.-) किंवा पिक रोग (F02.0x); - पार्किन्सन रोग (F02.3x); - पोस्टेन्सेफॅलिटिक पार्किन्सोनिझम (G21.3). वेगवान कोर्स आणि मोटर विकारांची लवकर सुरुवात क्रुत्झफेल्ड-जेकोब रोगाच्या बाजूने बोलू शकते.

F02.2x * हंटिंग्टन रोगात स्मृतिभ्रंश

(G10 + ) मेंदूच्या व्यापक ऱ्हासामुळे स्मृतिभ्रंश होतो. हा रोग एकाच ऑटोसोमल प्रबळ जनुकाद्वारे प्रसारित केला जातो. सामान्य प्रकरणांमध्ये, लक्षणे आयुष्याच्या 3 र्या किंवा 4 व्या दशकात दिसून येतात. कोणतेही लिंग भेद लक्षात घेतलेले नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये उदासीनता, चिंता किंवा व्यक्तिमत्त्वातील बदलांसह स्पष्ट पॅरानॉइड लक्षणांचा समावेश होतो. प्रगती मंद आहे, सामान्यतः 10-15 वर्षांच्या आत मृत्यू होतो. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: कोरीफॉर्म हालचाली, स्मृतिभ्रंश आणि हंटिंग्टन रोगाचा कौटुंबिक इतिहास यांचे संयोजन या निदानासाठी अत्यंत सूचक आहे, जरी तुरळक प्रकरणे नक्कीच उद्भवू शकतात. रोगाच्या सुरुवातीच्या अभिव्यक्तींमध्ये अनैच्छिक कोरीफॉर्म हालचालींचा समावेश होतो, विशेषत: चेहरा, हात, खांदे किंवा चालणे. ते सामान्यतः डिमेंशियाच्या आधी असतात आणि प्रगत स्मृतिभ्रंशात क्वचितच अनुपस्थित असतात. इतर मोटर घटना अधिक प्रचलित असू शकतात जेव्हा हा रोग असामान्यपणे तरुण वयात (उदा., स्ट्रायटल कडकपणा) किंवा नंतरच्या आयुष्यात (उदा., हेतूचा थरकाप) असतो. डिमेंशिया हे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर प्रक्रियेत फ्रंटल लोबच्या कार्यांमध्ये मुख्य सहभागाने वैशिष्ट्यीकृत आहे, नंतरपर्यंत तुलनेने अखंड स्मरणशक्तीसह. यात समाविष्ट आहे: - हंटिंग्टनच्या कोरियामुळे स्मृतिभ्रंश. विभेदक निदान: विचार करणे आवश्यक आहे: - कोरीफॉर्म हालचालींसह इतर प्रकरणे; - अल्झायमर, पिक, क्रेउत्झफेल्ड-जेकोब रोग (F00.-; F02.0х; F02.1х).

F02.3х * पार्किन्सन रोगात स्मृतिभ्रंश

(G20 + ) डिमेंशिया स्थापित पार्किन्सन रोगाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो (विशेषतः त्याच्या गंभीर स्वरुपात). कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल लक्षणे ओळखली गेली नाहीत. पार्किन्सन रोगादरम्यान विकसित होणारा स्मृतिभ्रंश हा अल्झायमर रोग किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंशापेक्षा वेगळा असू शकतो. तथापि, हे शक्य आहे की या प्रकरणांमध्ये स्मृतिभ्रंश पार्किन्सन रोगासह एकत्र केले जाऊ शकते. हे या समस्यांचे निराकरण होईपर्यंत वैज्ञानिक हेतूंसाठी पार्किन्सन रोगाच्या अशा प्रकरणांचे वर्गीकरण न्याय्य ठरते. डायग्नोस्टिक मार्गदर्शक तत्त्वे: डिमेंशिया जो प्रगत, बहुतेकदा गंभीर, पार्किन्सन रोग असलेल्या व्यक्तीमध्ये विकसित होतो. विभेदक निदान: विचार करा: - इतर दुय्यम स्मृतिभ्रंश (F02.8-); - उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेह संवहनी रोगामुळे बहु-इन्फार्क्ट डिमेंशिया (F01.1x); - ब्रेन ट्यूमर (C70 - C72); - सामान्य इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह हायड्रोसेफलस (G91.2). समाविष्ट आहे: - थरथरणाऱ्या पक्षाघात सह स्मृतिभ्रंश; - पार्किन्सोनिझमसह स्मृतिभ्रंश. F02.4х * मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही) रोगामुळे स्मृतिभ्रंश (B22.0 + ) संज्ञानात्मक कमतरतांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत विकार जे स्मृतिभ्रंशासाठी क्लिनिकल निदान निकष पूर्ण करतात, एचआयव्ही संसर्गाव्यतिरिक्त अंतर्निहित रोग किंवा स्थिती नसतानाही जे क्लिनिकल निष्कर्ष स्पष्ट करू शकतात. एचआयव्ही संसर्गामुळे होणारा स्मृतिभ्रंश सामान्यतः विस्मरण, मंदपणा, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण आणि समस्या सोडवणे आणि वाचण्यात अडचण या तक्रारींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. उदासीनता, उत्स्फूर्त क्रियाकलाप कमी होणे आणि सामाजिक पैसे काढणे सामान्य आहे. काही प्रकरणांमध्ये, हा रोग स्वतःला ॲटिपिकल इफेक्टिव डिसऑर्डर, सायकोसिस किंवा फेफरे मध्ये प्रकट होऊ शकतो. शारीरिक तपासणीमध्ये थरथर, जलद पुनरावृत्ती होणारी हालचाल विकार, असंबद्धता, अटॅक्सिया, उच्च रक्तदाब, सामान्यीकृत हायपररेफ्लेक्सिया, फ्रंटल डिसनिहिबिशन आणि ऑक्युलोमोटर डिसफंक्शन दिसून येते. एचआयव्ही-संबंधित विकार मुलांमध्ये उद्भवू शकतो आणि विकासातील विलंब, उच्च रक्तदाब, मायक्रोसेफली आणि बेसल गँग्लिया कॅल्सिफिकेशन द्वारे दर्शविले जाते. प्रौढांच्या विपरीत, संधिसाधू सूक्ष्मजीव आणि निओप्लाझममुळे होणारे संक्रमण नसतानाही न्यूरोलॉजिकल लक्षणे उद्भवू शकतात. एचआयव्ही संसर्गामुळे होणारा स्मृतिभ्रंश सामान्यतः, परंतु आवश्यक नाही, वेगाने (आठवडे आणि महिन्यांत) जागतिक स्मृतिभ्रंश, म्युटिझम आणि मृत्यूपर्यंत वाढतो. समाविष्टीत आहे: - एड्स डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स; - एचआयव्ही एन्सेफॅलोपॅथी किंवा सबक्यूट एन्सेफलायटीस. /F02.8х * / इतरत्र वर्गीकृत इतर निर्दिष्ट रोगांमध्ये स्मृतिभ्रंश विभागडिमेंशिया विविध सेरेब्रल आणि सोमॅटिक स्थितींचे प्रकटीकरण किंवा परिणाम म्हणून होऊ शकते. यात समाविष्ट आहे:- गुआम पार्किन्सोनिझम-डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स (येथे देखील कोड केले जावे. हा एक्स्ट्रापायरामिडल डिसफंक्शन आणि काही प्रकरणांमध्ये अमायोट्रॉफिक लॅटरल स्क्लेरोसिससह वेगाने वाढणारा स्मृतिभ्रंश आहे. या रोगाचे वर्णन प्रथम ग्वाम बेटावर केले गेले होते, जिथे तो मोठ्या प्रमाणात होतो. बहुतेकदा स्थानिक लोकसंख्येमध्ये आणि पुरुषांमध्ये हा रोग पापुआ न्यू गिनी आणि जपानमध्ये 2 पट अधिक आढळतो.)

F02.8x0 * स्मृतिभ्रंश

(S00.- + - S09.- + )

F02.8x2 * अपस्मारामुळे स्मृतिभ्रंश (G40.-+)

F02.8x3 * स्मृतिभ्रंश (C70.- + - C72.- + ,

C79.3 + , D32.- + , D33.- + , D43.- + )

F02.8x5 * न्यूरोसिफिलीसमुळे स्मृतिभ्रंश

(A50.- + - A53.- + )

F02.8x6 * इतर व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूरोइन्फेक्शनमुळे स्मृतिभ्रंश (A00.- + -B99.- + ) समाविष्ट आहे: - तीव्र संसर्गजन्य एन्सेफलायटीसमुळे स्मृतिभ्रंश; - ल्युपस एरिथेमॅटोससमुळे मेनिंगो-एंसेफलायटीसमुळे होणारा स्मृतिभ्रंश.

F02.8x7 * इतर रोगांमुळे स्मृतिभ्रंश

यात समाविष्ट आहे: - मुळे डिमेंशिया: - कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा (T58+); - सेरेब्रल लिपिडोसिस (E75.- +); - हेपॅटोलेंटिक्युलर डिजनरेशन (विल्सन रोग) (E83.0 +); - hypercalcemia (E83.5 +); - हायपोथायरॉईडीझम, अधिग्रहित (E00.- + - E07.- +); - नशा (T36.- + - T65.- +); - एकाधिक स्क्लेरोसिस (G35 +); - निकोटिनिक ऍसिडची कमतरता (पेलाग्रा) (E52+); - पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (M30.0 +); - trypanosomiasis (आफ्रिकन B56.- +, अमेरिकन B57.- +); - व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता (E53.8 +).

F02.8x8 * स्मृतिभ्रंश

F02.8x9 * स्मृतिभ्रंश

/F03/ स्मृतिभ्रंश, अनिर्दिष्ट

जेव्हा सामान्य निकष डिमेंशियाचे निदान पूर्ण करतात तेव्हा ही श्रेणी वापरली जावी, परंतु विशिष्ट प्रकार निर्दिष्ट केला जाऊ शकत नाही (F00.0x - F02.8xx). समाविष्ट आहे: - presenile स्मृतिभ्रंश NOS; - वृद्ध स्मृतिभ्रंश NOS; - presenile सायकोसिस NOS; - वृद्ध मनोविकृती NOS; - औदासिन्य किंवा पॅरानॉइड प्रकारचा सिनाइल डिमेंशिया; - प्राथमिक डिजनरेटिव्ह डिमेंशिया NOS. वगळलेले: - इनव्होल्यूशनल पॅरानोइड (F22.81); - उशीरा सुरू झालेला अल्झायमर रोग (F00.1x *); - प्रलाप किंवा गोंधळ (F05.1х) सह वृद्ध स्मृतिभ्रंश; - वृद्धापकाळ NOS (R54).

F03.1x Presenile स्मृतिभ्रंश, अनिर्दिष्ट

हे लक्षात घेतले पाहिजे: या उपविभागात 45-64 वर्षे वयोगटातील व्यक्तींमध्ये स्मृतिभ्रंशाचा समावेश होतो, जेव्हा या आजाराचे स्वरूप ठरवण्यात अडचणी येतात. समाविष्ट: - presenile स्मृतिभ्रंश NOS.

F03.2x सेनाईल डिमेंशिया, अनिर्दिष्ट

हे लक्षात घेतले पाहिजे: या उपविभागामध्ये 65 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या व्यक्तींमध्ये डिमेंशियाचा समावेश होतो जेव्हा रोगाचे स्वरूप निश्चित करणे कठीण असते. समाविष्ट: - औदासिन्य प्रकारचा वृद्ध स्मृतिभ्रंश; - पॅरानॉइड प्रकाराचा सिनाइल डिमेंशिया.

F03.3x प्रिसेनाइल सायकोसिस, अनिर्दिष्ट

हे लक्षात घेतले पाहिजे: या उपविभागामध्ये 45-64 वर्षे वयोगटातील व्यक्तींमध्ये मनोविकाराचा समावेश होतो, जेव्हा या आजाराचे स्वरूप ठरवण्यात अडचणी येतात. समाविष्ट: - प्रीसेनाइल सायकोसिस NOS.

F03.4x सेनाईल सायकोसिस, अनिर्दिष्ट

हे लक्षात घेतले पाहिजे: या उपविभागामध्ये 65 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या व्यक्तींमध्ये मनोविकाराचा समावेश होतो जेव्हा विकाराचे स्वरूप निश्चित करणे कठीण असते. समाविष्ट: - वृद्ध मनोविकृती NOS.

/F04/ ऑर्गेनिक ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम,

अल्कोहोलमुळे होत नाही किंवा

इतर सायकोएक्टिव्ह पदार्थ

अलीकडील आणि दूरच्या घटनांसाठी गंभीर स्मृती कमजोरीचे सिंड्रोम. थेट पुनरुत्पादन संरक्षित असताना, नवीन सामग्री आत्मसात करण्याची क्षमता कमी होते, परिणामी अँटेरोग्रेड स्मृतिभ्रंश आणि वेळेत दिशाभूल होते. वेगवेगळ्या तीव्रतेचा रेट्रोग्रेड स्मृतीभ्रंश देखील असतो, परंतु अंतर्निहित रोग किंवा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया सुधारत असल्यास त्याची श्रेणी कालांतराने कमी होऊ शकते. गोंधळ उच्चारला जाऊ शकतो, परंतु अनिवार्य वैशिष्ट्य नाही. समज आणि बौद्धिक कार्यांसह इतर संज्ञानात्मक कार्ये, सहसा संरक्षित केली जातात आणि पार्श्वभूमी प्रदान करतात ज्याच्या विरूद्ध मेमरी कमजोरी विशेषतः स्पष्ट होते. रोगनिदान अंतर्निहित रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असते (सामान्यतः हायपोथॅलेमिक-डायन्सेफॅलिक प्रणाली किंवा हिप्पोकॅम्पल क्षेत्रावर परिणाम होतो). तत्त्वानुसार, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: विश्वासार्ह निदानासाठी, खालील लक्षणे उपस्थित असणे आवश्यक आहे: अ) अलीकडील घटनांसाठी स्मृती कमजोरीची उपस्थिती (नवीन सामग्री आत्मसात करण्याची क्षमता कमी); anterograde आणि retrograde amnesia, त्यांच्या घटनेच्या उलट क्रमाने भूतकाळातील घटनांचे पुनरुत्पादन करण्याची क्षमता कमी होणे; b) स्ट्रोक किंवा मेंदूच्या आजाराची उपस्थिती दर्शविणारा इतिहास किंवा वस्तुनिष्ठ डेटा (विशेषत: द्विपक्षीय डायनेसेफॅलिक आणि मध्यकालीन टेम्पोरल स्ट्रक्चर्सचा समावेश आहे); c) थेट पुनरुत्पादनात दोष नसणे (चाचणी, उदाहरणार्थ, संख्या लक्षात ठेवून), लक्ष आणि चेतनेचा त्रास आणि जागतिक बौद्धिक कमजोरी. गोंधळ, टीकेचा अभाव, भावनिक बदल (उदासीनता, पुढाकाराचा अभाव) हे निदान स्थापित करण्यासाठी अतिरिक्त, परंतु सर्व प्रकरणांमध्ये आवश्यक नसते. विभेदक निदान: हा विकार इतर सेंद्रिय सिंड्रोमपेक्षा वेगळा आहे जेथे स्मरणशक्ती कमजोर होणे हे क्लिनिकल चित्राचे प्रमुख वैशिष्ट्य आहे (उदा. स्मृतिभ्रंश किंवा प्रलाप). डिसोसिएटिव्ह ॲम्नेशिया (F44.0), डिप्रेशन डिसऑर्डर (F30 - F39) मधील मेमरी फंक्शन्स बिघडल्यामुळे आणि खराब झाल्यापासून, जिथे मुख्य तक्रारी मेमरी लॉसशी संबंधित आहेत (Z76.5). अल्कोहोल किंवा ड्रग्समुळे होणारे कॉर्सकोफ सिंड्रोम या विभागात कोडित केले जाऊ नये, परंतु संबंधित एकामध्ये (F1x.6x). यांचा समावेश होतो: - स्मृतिभ्रंश न करता पूर्ण विकसित होणारी ऍम्नेस्टिक विकार असलेली परिस्थिती; - कोर्साकोफ सिंड्रोम (अल्कोहोलिक); - कोर्साकोव्ह सायकोसिस (अल्कोहोलिक); - उच्चारित ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम; - मध्यम ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम. वगळलेले: - स्मृतिभ्रंशाची चिन्हे नसलेले सौम्य विकृती (F06. 7-); - स्मृतिभ्रंश NOS (R41.3); - अँटेरोग्रेड स्मृतीभ्रंश (R41.1); - विघटनशील स्मृतिभ्रंश (F44.0); - प्रतिगामी स्मृतिभ्रंश (R41.2); - कोर्साकोफ सिंड्रोम, मद्यपी किंवा अनिर्दिष्ट (F10.6); - इतर सायकोएक्टिव्ह पदार्थांच्या वापरामुळे कॉर्साकोफ सिंड्रोम (F11 - F19 सामान्य चौथा वर्ण.6). F04.0 मेंदूच्या दुखापतीमुळे ऑर्गेनिक ऍम्नेसिक सिंड्रोम F04.1 ऑर्गेनिक ऍम्नेसिक सिंड्रोम F04.2 एपिलेप्सीमुळे ऑर्गेनिक ऍम्नेसिक सिंड्रोम F04.3 ऑर्गेनिक ऍम्नेसिक सिंड्रोम देय F04.4 ऑर्गेनिक ऍम्नेसिक सिंड्रोम F04.5 न्यूरोसिफिलीसमुळे ऑर्गेनिक ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम F04.6 ऑर्गेनिक ऍम्नेसिक सिंड्रोम F04.7 इतर रोगांमुळे ऑर्गेनिक ऍम्नेसिक सिंड्रोम F04.8 मिश्रित रोगांमुळे ऑर्गेनिक ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम F04.9 अनिर्दिष्ट रोगामुळे ऑर्गेनिक ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम /F05/ डिलीरियम अल्कोहोलमुळे होत नाही किंवा इतर सायकोएक्टिव्ह पदार्थ चेतना आणि लक्ष, धारणा, विचार, स्मरणशक्ती, सायकोमोटर वर्तन, भावना आणि झोपेची लय यांच्या एकत्रित विकाराने वैशिष्ट्यीकृत एक एटिओलॉजिकलदृष्ट्या गैर-विशिष्ट सिंड्रोम. हे कोणत्याही वयात होऊ शकते, परंतु 60 वर्षांनंतर अधिक वेळा. चित्तथरारक अवस्था क्षणिक असते आणि तीव्रतेत चढ-उतार होत असते. पुनर्प्राप्ती सहसा 4 आठवडे किंवा त्यापेक्षा कमी आत येते. तथापि, 6 महिन्यांपर्यंत टिकणारा उन्माद असामान्य नाही, विशेषत: जर तो जुनाट यकृत रोग, कार्सिनोमा किंवा सबक्युट बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस दरम्यान होतो. कधीकधी तीव्र आणि सबएक्यूट डेलीरियममधील भेदांना थोडेसे नैदानिक ​​महत्त्व नसते आणि अशा परिस्थितींना वेगवेगळ्या कालावधीचे आणि तीव्रतेचे (सौम्य ते अत्यंत गंभीर) सिंगल सिंड्रोम मानले पाहिजे. डिमेंशियाच्या संदर्भात एक विलोभनीय अवस्था उद्भवू शकते किंवा स्मृतिभ्रंश मध्ये विकसित होऊ शकते. हा विभाग F10 ते F19 मध्ये सूचीबद्ध केलेल्या सायकोएक्टिव्ह पदार्थांमुळे प्रलापाचा संदर्भ देण्यासाठी वापरला जाऊ नये. औषधांच्या वापरामुळे होणाऱ्या विलोभनीय अवस्था या शीर्षकाखाली वर्गीकृत केल्या पाहिजेत (जसे की वृद्ध रूग्णांमध्ये एन्टीडिप्रेसंट्सच्या वापरामुळे होणारा तीव्र गोंधळ). या प्रकरणात, वापरलेले औषध 1 MH कोड वर्ग XIX, ICD-10 द्वारे देखील नियुक्त केले जाणे आवश्यक आहे). निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: निश्चित निदानासाठी, खालीलपैकी प्रत्येक गटातील सौम्य ते गंभीर लक्षणे उपस्थित असणे आवश्यक आहे: अ) बदललेली चेतना आणि लक्ष (मूर्खपणापासून कोमापर्यंत; लक्ष देण्याची, लक्ष केंद्रित करण्याची, राखण्याची आणि लक्ष बदलण्याची क्षमता कमी); b) जागतिक संज्ञानात्मक विकार (अवेंद्रिय विकृती, भ्रम आणि भ्रम, मुख्यतः दृश्य; क्षणिक भ्रमांसह किंवा त्याशिवाय अमूर्त विचार आणि समजण्यात अडथळे, परंतु सहसा काही प्रमाणात विसंगतता; तात्काळ पुनरुत्पादन आणि स्मरणशक्तीच्या सापेक्ष संरक्षणासह अलीकडील घटनांसाठी स्मरणशक्तीचा त्रास दूरच्या घटनांसाठी, आणि अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये आणि स्वतःचे व्यक्तिमत्व); c) सायकोमोटर डिसऑर्डर (हायपो- ​​किंवा हायपरएक्टिव्हिटी आणि एका स्थितीतून दुसऱ्या स्थितीत संक्रमणाची अप्रत्याशितता; वेळेत वाढ; भाषणाचा प्रवाह वाढला किंवा कमी झाला; भयावह प्रतिक्रिया); ड) झोपे-जागे लय विकार (निद्रानाश, आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये - झोपेची संपूर्ण हानी किंवा झोपेची लय उलटणे: दिवसा तंद्री, रात्री लक्षणे बिघडणे; अस्वस्थ स्वप्ने किंवा भयानक स्वप्ने, जे जागृत झाल्यावर भ्रम म्हणून चालू राहू शकतात. ); e) भावनिक विकार, जसे की नैराश्य, चिंता किंवा भीती. चिडचिड, उत्साह, उदासीनता किंवा गोंधळ आणि गोंधळ. सुरुवात सामान्यतः जलद असते, दिवसभर चढ-उतार होत असते आणि एकूण कालावधी 6 महिन्यांपर्यंत असतो. वर वर्णन केलेले क्लिनिकल चित्र इतके वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की डेलीरियमचे कारण स्थापित केले नसले तरीही तुलनेने विश्वासार्ह निदान केले जाऊ शकते. सेरेब्रल किंवा फिजिकल पॅथॉलॉजीच्या अंतर्निहित प्रलापाच्या विश्लेषणात्मक संकेतांव्यतिरिक्त, सेरेब्रल डिसफंक्शनचा पुरावा (उदा., असामान्य ईईजी, सामान्यतः परंतु नेहमी पार्श्वभूमी क्रियाकलाप कमी होत नाही) निदान संशयास्पद असल्यास देखील आवश्यक आहे. विभेदक निदान: डिलीरियम हे इतर सेंद्रिय सिंड्रोम, विशेषत: स्मृतिभ्रंश (F00 - F03), तीव्र आणि क्षणिक मनोविकार (F23.-) आणि स्किझोफ्रेनिया (F20.-) किंवा (प्रभावी) मूड डिसऑर्डरपासून वेगळे केले जाणे आवश्यक आहे. F30 - F39), ज्यामध्ये गोंधळाची वैशिष्ट्ये असू शकतात. अल्कोहोल आणि इतर सायकोएक्टिव्ह पदार्थांमुळे होणारे डिलिरियम योग्य विभागात वर्गीकृत केले जावे (F1x.4xx). यात समाविष्ट आहे: - गोंधळाची तीव्र आणि सबएक्यूट अवस्था (अल्कोहोलिक); - तीव्र आणि सबएक्यूट ब्रेन सिंड्रोम; - तीव्र आणि सबएक्यूट सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोम; - तीव्र आणि subacute संसर्गजन्य मनोविकृती; - तीव्र बाह्य प्रकारची प्रतिक्रिया; - तीव्र आणि subacute सेंद्रीय प्रतिक्रिया. वगळलेले: - डेलीरियम ट्रेमेन्स, मद्यपी किंवा अनिर्दिष्ट (F10.40 - F10.49).

/F05.0/ वर्णन केल्याप्रमाणे डिलेरियम डिमेंशियाशी संबंधित नाही

हा कोड पूर्व-अस्तित्वातील डिमेंशियाशी संबंधित नसलेल्या प्रलापासाठी वापरला जावा. F05.00 मेंदूच्या दुखापतीमुळे डिमेंशियाशी डिलेरियम संबंधित नाही F05.01 डिलेरियम डिमेंशियाशी संबंधित नाही मेंदूच्या संवहनी रोगामुळे F05.02 डेलीरियम अपस्मारामुळे स्मृतिभ्रंशाशी संबंधित नाही F05.03 डिलेरियम डिमेंशियाशी संबंधित नाही मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) मुळे F05.04 डिलेरियम डिमेंशियाशी संबंधित नाही देय F05.05 डेलीरियम न्यूरोसिफिलीसमुळे डिमेंशियाशी संबंधित नाही F05.06 डिलेरियम डिमेंशियाशी संबंधित नाही देय F05.07 डिलिरियम इतर रोगांमुळे स्मृतिभ्रंशाशी संबंधित नाही F05.08 संमिश्र रोगांमुळे डिमेंशियाशी डिलेरियम संबंधित नाही F05.09 अनिर्दिष्ट रोगामुळे डिमेंशियाशी संबंधित नाही /F05.1/ स्मृतिभ्रंशामुळे डिलिरियमहा कोड वरील निकषांची पूर्तता करणाऱ्या परंतु स्मृतिभ्रंश (F00 - F03) दरम्यान विकसित होणाऱ्या अटींसाठी वापरला जावा. हे लक्षात घेतले पाहिजे: तुम्हाला स्मृतिभ्रंश असल्यास, तुम्ही ड्युअल कोड वापरू शकता. F05.10 मेंदूच्या दुखापतीमुळे डिमेंशियाशी संबंधित डिलीरियम F05.11 स्मृतिभ्रंश झाल्यामुळे डिलीरियम मेंदूच्या संवहनी रोगामुळे F05.12 अपस्मारामुळे स्मृतिभ्रंश झाल्यामुळे डिलीरियम F05.13 डिमेंशियामुळे डिलिरियम मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) मुळे F05.14 डिमेंशियामुळे डिलिरियम मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसमुळे (एचआयव्ही संसर्ग) F05.15 न्यूरोसिफिलीसमुळे स्मृतिभ्रंश झाल्यामुळे डिलीरियम F05.16 डिमेंशियामुळे डिलिरियम इतर व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूरोइन्फेक्शन्सच्या संबंधात F05.17 इतर रोगांमुळे स्मृतिभ्रंश झाल्यामुळे डिलीरियम F05.18 स्मृतिभ्रंश झाल्यामुळे डिलीरियम संमिश्र रोगांमुळे F05.19 स्मृतिभ्रंश झाल्यामुळे डिलीरियम अनिर्दिष्ट आजारामुळे/F05.8/ इतर प्रलोभनामध्ये हे समाविष्ट आहे: - मिश्रित एटिओलॉजीचे प्रलाप; - subacute गोंधळ किंवा उन्माद. हे लक्षात घेतले पाहिजे: या उपशीर्षकामध्ये स्मृतिभ्रंशाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करता येणार नाही अशा प्रकरणांचा समावेश असावा. F05.80 इतर प्रलाप मेंदूच्या दुखापतीमुळे F05.81 इतर प्रलाप मेंदूच्या संवहनी रोगामुळे F05.82 अपस्मारामुळे होणारे इतर प्रलाप F05.83 इतर प्रलाप मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) मुळे F05.84 इतर प्रलाप मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसमुळे (एचआयव्ही संसर्ग) F05.85 इतर प्रलाप न्यूरोसिफिलीसमुळे F05.86 इतर प्रलाप इतर व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूरोइन्फेक्शन्सच्या संबंधात F05.87 इतर प्रलाप इतर रोगांच्या संबंधात F05.88 इतर प्रलाप संमिश्र रोगांमुळे F05.89 इतर प्रलाप अनिर्दिष्ट आजारामुळे/F05.9/ डिलिरियम, अनिर्दिष्ट हे लक्षात घेतले पाहिजे: या उपश्रेणीमध्ये ICD-10 (F05.-) मध्ये वर्णन केलेल्या डिलिरियमच्या सर्व निकषांची पूर्णपणे पूर्तता न करणाऱ्या प्रकरणांचा समावेश आहे.

F05.90 अनिर्दिष्ट प्रलाप

मेंदूच्या दुखापतीमुळे

F05.91 अनिर्दिष्ट प्रलाप

/F06.0/ ऑर्गेनिक हॅलुसिनोसिस

हा सततचा किंवा वारंवार होणाऱ्या भ्रमाचा विकार आहे, सामान्यतः दृश्य किंवा श्रवणविषयक, जो स्पष्ट जाणीवेदरम्यान दिसून येतो आणि रुग्णाला असे म्हणून ओळखले जाऊ शकते किंवा नाही. भ्रमाचे भ्रामक स्पष्टीकरण उद्भवू शकते, परंतु सहसा टीका टिकून राहते. निदान मार्गदर्शक तत्त्वे: F06 च्या प्रस्तावनेत दिलेल्या सामान्य निकषांव्यतिरिक्त, कोणत्याही प्रकारच्या सतत किंवा वारंवार होणाऱ्या भ्रमांची उपस्थिती आवश्यक आहे; अंधकारमय चेतनेची अनुपस्थिती; उच्चारित बौद्धिक घट नसणे; प्रबळ मूड डिसऑर्डरची अनुपस्थिती; प्रबळ भ्रामक विकारांची अनुपस्थिती. समाविष्ट आहे: - डर्माटोझोअल डेलीरियम; - सेंद्रिय भ्रामक स्थिती (अल्कोहोलिक). वगळलेले: - अल्कोहोलिक हेलुसिनोसिस (F10.52); - स्किझोफ्रेनिया (F20.-).

F06.00 आघातजन्य मेंदूच्या दुखापतीमुळे हॅलुसिनोसिस

F06.01 मुळे हॅलुसिनोसिस

सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग सह

F06.02 एपिलेप्सीमुळे हॅलुसिनोसिस

F06.03 मुळे हॅलुसिनोसिस

मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) सह

F06.04 मुळे हॅलुसिनोसिस

मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरससह (एचआयव्ही संसर्ग)

F06.05 न्यूरोसिफिलीसमुळे हॅलुसिनोसिस

F06.06 मुळे हॅलुसिनोसिस

इतर व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूरोइन्फेक्शनसह

F06.07 इतर रोगांमुळे हॅलुसिनोसिस

F06.08 मिश्रित रोगांमुळे हॅलुसिनोसिस

F06.09 अनिर्दिष्ट रोगामुळे हॅलुसिनोसिस

/F06.1/ ऑर्गेनिक कॅटाटोनिक स्थिती

कमी झालेला (मूर्ख) किंवा वाढलेला (उत्तेजक) सायकोमोटर क्रियाकलाप, कॅटॅटोनिक लक्षणांसह एक विकार. ध्रुवीय सायकोमोटर विकार मधूनमधून येऊ शकतात. स्किझोफ्रेनियामध्ये वर्णन केलेल्या कॅटाटोनिक विकारांची संपूर्ण श्रेणी सेंद्रिय परिस्थितीत देखील होऊ शकते की नाही हे अद्याप ज्ञात नाही. तसेच, सेंद्रिय कॅटाटोनिक स्थिती स्पष्ट जाणीवेने उद्भवू शकते की नाही हे अद्याप स्थापित केले गेले नाही, किंवा ते नेहमी प्रलापाचे प्रकटीकरण आहे ज्यानंतर आंशिक किंवा संपूर्ण स्मृतिभ्रंश आहे. म्हणून, हे निदान स्थापित करताना आणि प्रलाप आणि स्थिती स्पष्टपणे वेगळे करताना काळजी घेणे आवश्यक आहे. एन्सेफलायटीस आणि कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा इतर सेंद्रिय कारणांपेक्षा हा सिंड्रोम होण्याची शक्यता जास्त आहे असे मानले जाते. डायग्नोस्टिक मार्गदर्शक तत्त्वे: F06 च्या प्रस्तावनेत वर्णन केलेल्या सेंद्रिय एटिओलॉजी सूचित करणारे सामान्य निकष पूर्ण केले पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, खालील उपस्थित असणे आवश्यक आहे: अ) एकतर मूर्खपणा (स्वतःस्फूर्त हालचालींची कमी किंवा पूर्ण अनुपस्थिती, आंशिक किंवा पूर्ण विकृती, नकारात्मकता आणि अतिशीतपणासह); b) एकतर आंदोलन (आक्रमकतेच्या प्रवृत्तीसह किंवा त्याशिवाय सामान्य हायपरमोबिलिटी); c) किंवा दोन्ही अवस्था (हायपो- ​​आणि हायपरएक्टिव्हिटीच्या जलद, अनपेक्षितपणे पर्यायी अवस्था). निदानाची विश्वासार्हता वाढवणाऱ्या इतर कॅटाटोनिक घटनांमध्ये रूढी, मेणयुक्त लवचिकता आणि आवेगपूर्ण कृती यांचा समावेश होतो. वगळलेले: - कॅटाटोनिक स्किझोफ्रेनिया (F20.2-); - विघटनशील मूर्ख (F44.2); - मूर्ख NOS (R40.1). F06.10 अत्यंत क्लेशकारक मेंदूच्या दुखापतीमुळे कॅटाटोनिक स्थिती F06.11 सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगामुळे कॅटाटोनिक स्थिती F06.12 एपिलेप्सीमुळे कॅटाटोनिक स्थिती F06.13 मुळे कॅटाटोनिक स्थिती मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) सह F06.14 मुळे कॅटाटोनिक स्थिती मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरससह (एचआयव्ही संसर्ग) F06.15 न्यूरोसिफिलीसमुळे कॅटाटोनिक स्थिती F06.16 मुळे Catatonic राज्य इतर व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूरोइन्फेक्शनसह F06.17 इतर रोगांमुळे कॅटाटोनिक स्थिती F06.18 मिश्रित रोगांमुळे कॅटाटोनिक स्थिती F06.19 अनिर्दिष्ट रोगामुळे कॅटाटोनिक स्थिती /F06.2/ सेंद्रिय भ्रम (स्किझोफ्रेनियासारखे) विकारएक विकार ज्यामध्ये सतत किंवा वारंवार होणारे भ्रम क्लिनिकल चित्रावर वर्चस्व गाजवतात. भ्रामक कल्पनांसह भ्रम असू शकतात, परंतु ते त्यांच्या सामग्रीशी जोडलेले नाहीत. स्किझोफ्रेनिया सारखीच क्लिनिकल लक्षणे, जसे की काल्पनिक भ्रम, भ्रम किंवा विचार विकार देखील असू शकतात. डायग्नोस्टिक मार्गदर्शक तत्त्वे: F06 च्या प्रस्तावनेत वर्णन केलेल्या सेंद्रिय एटिओलॉजी सूचित करणारे सामान्य निकष पूर्ण केले पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, भ्रम (छळ, मत्सर, प्रभाव, आजार किंवा रुग्णाच्या किंवा दुसर्या व्यक्तीचा मृत्यू) उपस्थित असणे आवश्यक आहे. मतिभ्रम, विचार विस्कळीत किंवा वेगळ्या कॅटॅटोनिक घटना उपस्थित असू शकतात. चेतना आणि स्मरणशक्ती अस्वस्थ होऊ नये. सेंद्रिय भ्रामक विकाराचे निदान अशा प्रकरणांमध्ये केले जाऊ नये जेथे सेंद्रिय कारण विशिष्ट नाही किंवा मर्यादित पुराव्यांद्वारे समर्थित आहे, जसे की वाढलेले सेरेब्रल वेंट्रिकल्स (संगणित अक्षीय टोमोग्राफीवर दृश्यमानपणे नोंदवलेले) किंवा "सॉफ्ट" न्यूरोलॉजिकल चिन्हे. यात समाविष्ट आहे: - पॅरानोइड किंवा हॅलुसिनेटरी-पॅरानोइड सेंद्रिय अवस्था. वगळलेले: - तीव्र आणि क्षणिक मनोविकार विकार (F23.-); - औषध-प्रेरित मनोविकार विकार (F1x.5-); - तीव्र भ्रमनिरास विकार (F22.-); - स्किझोफ्रेनिया (F20.-). F06.20 मेंदूच्या दुखापतीमुळे भ्रामक (स्किझोफ्रेनिया-सदृश) विकार F06.21 सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगामुळे भ्रामक (स्किझोफ्रेनिया-सदृश) विकार F06.22 अपस्मारामुळे होणारा भ्रामक (स्किझोफ्रेनियासारखा) विकारयात समाविष्ट आहे: - एपिलेप्सीमध्ये स्किझोफ्रेनिया सारखी सायकोसिस. F06.23 भ्रामक (स्किझोफ्रेनियासारखा) विकार मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) मुळे F06.24 भ्रामक (स्किझोफ्रेनियासारखा) विकार मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसमुळे (एचआयव्ही संसर्ग) F06.25 न्यूरोसिफिलीसमुळे होणारा भ्रामक (स्किझोफ्रेनिया सारखा) विकार F06.26 भ्रामक (स्किझोफ्रेनियासारखा) विकार इतर व्हायरल आणि बॅक्टेरियल न्यूरोइन्फेक्शन्सच्या संबंधात F06.27 इतर रोगांमुळे होणारा भ्रम (स्किझोफ्रेनिया सारखा) विकार F06.28 संमिश्र आजारांमुळे भ्रामक (स्किझोफ्रेनिया-सदृश) विकार F06.29 अनिर्दिष्ट आजारामुळे भ्रामक (स्किझोफ्रेनियासारखा) विकार /F06.3/ सेंद्रिय मूड विकार (प्रभावी)मूडमधील बदलांद्वारे दर्शविलेले विकार, सामान्यत: सामान्य क्रियाकलापांच्या पातळीतील बदलांसह. या विभागात अशा विकारांचा समावेश करण्याचा एकमेव निकष असा आहे की ते थेट सेरेब्रल किंवा शारीरिक विकारास कारणीभूत असल्याचे गृहित धरले जाते, ज्याची उपस्थिती स्वतंत्रपणे (उदाहरणार्थ, पुरेशा शारीरिक आणि प्रयोगशाळा चाचण्यांद्वारे) किंवा आधारावर दर्शविली गेली पाहिजे. पुरेशी ऍनेमनेस्टिक माहिती. संशयित सेंद्रिय घटकाचा शोध घेतल्यानंतर परिणामकारक विकार दिसून आले पाहिजेत. अशा मूड बदलांना आजाराच्या बातम्यांना रुग्णाचा भावनिक प्रतिसाद किंवा सहवर्ती (प्रभावी विकार) मेंदूच्या आजाराची लक्षणे मानता कामा नये. पोस्ट-संक्रामक उदासीनता (इन्फ्लूएन्झा खालील) हे एक सामान्य उदाहरण आहे आणि येथे कोड केले पाहिजे. सतत सौम्य उत्साह, हायपोमॅनियाच्या पातळीपर्यंत पोहोचत नाही (जे कधीकधी स्टेरॉईड थेरपी किंवा अँटीडिप्रेसंट उपचारांसह पाहिले जाते), या विभागात नोंदवले जाऊ नये, परंतु F06.8- शीर्षकाखाली. डायग्नोस्टिक मार्गदर्शक तत्त्वे: F06 च्या परिचयात वर्णन केलेल्या सेंद्रिय एटिओलॉजी सुचवणाऱ्या सामान्य निकषांव्यतिरिक्त, स्थितीने F30-F33 मध्ये निर्दिष्ट केलेल्या निदान आवश्यकता पूर्ण करणे आवश्यक आहे. हे लक्षात घेतले पाहिजे: क्लिनिकल डिसऑर्डर स्पष्ट करण्यासाठी, 5-अंकी कोड वापरणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये या विकारांना मनोविकार आणि नॉन-सायकोटिक स्तर, एकध्रुवीय (औदासिन्य किंवा मॅनिक) आणि द्विध्रुवीय विकारांमध्ये विभागले गेले आहे. /F06.30/ सायकोटिक मॅनिक डिसऑर्डर ऑर्गेनिक निसर्ग; /F06.31/ सेंद्रिय निसर्गाचे मनोविकार द्विध्रुवीय विकार; /F06.32/ सेंद्रिय स्वभावाचे मनोविकार औदासिन्य विकार; /F06.33/ सेंद्रिय निसर्गाचे मनोविकार मिश्रित विकार; /F06.34/ सेंद्रिय निसर्गाचे हायपोमॅनिक विकार; /F06.35/ नॉन-सायकोटिक बायपोलर ऑर्गेनिक डिसऑर्डर निसर्ग; /F06.36/ सेंद्रिय निसर्गाचा गैर-मानसिक अवसादग्रस्त विकार; /F06.37/ सेंद्रिय निसर्गाचा गैर-मानसिक मिश्रित विकार. वगळलेले: - मूड विकार (प्रभावी), अजैविक निसर्ग किंवा अनिर्दिष्ट (F30 - F39); - उजव्या गोलार्धातील भावनिक विकार (F07.8x).

/F06.30/ सायकोटिक मॅनिक डिसऑर्डर

सेंद्रिय निसर्ग

F06.300 मेंदूला झालेल्या दुखापतीमुळे सायकोटिक मॅनिक डिसऑर्डर F06.301 सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगामुळे सायकोटिक मॅनिक डिसऑर्डर F06.302 एपिलेप्सीमुळे होणारे सायकोटिक मॅनिक डिसऑर्डर F06.303 सायकोटिक मॅनिक डिसऑर्डर मेंदूच्या निओप्लाझम (ट्यूमर) मुळे F06.304 सायकोटिक मॅनिक डिसऑर्डर मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसमुळे (एचआयव्ही संसर्ग)

) - उलट करता येण्याजोगा, परस्परसंवाद विस्कळीत झाला आहे, संरचनात्मक विकार - रचना नष्ट झाली आहे. बहुतेक सेंद्रिय रोग संरचनात्मक विकार आहेत.

मेंदूच्या इंट्राव्हिटल व्हिज्युअलायझेशनच्या पद्धती आता उदयास आल्या आहेत. ही गणना टोमोग्राफी पद्धती आहेत. पूर्वी, शवविच्छेदनानंतरच अनेक रोग अचूकपणे निर्धारित केले जात होते. आता अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यातही याचे निदान होऊ शकते.

एट्रोफिक प्रक्रिया- अल्झायमर रोग आणि पिक रोग. सीटी स्कॅन कॉर्टिकल ऍट्रोफी दर्शविते, ज्यामुळे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात उपचार करणे शक्य होते किंवा त्याऐवजी प्रक्रिया मंद होते. काही औषधे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच प्रभावी असतात.

रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)

अग्रगण्य सिंड्रोम ओळखण्यावर आधारित.

F 0. सेंद्रिय, लक्षणात्मक, मानसिक विकारांसह

F00 - अल्झायमर रोगामुळे स्मृतिभ्रंश
F 01 - रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश
F 02 - इतर रोगांसाठी
02.0 - पिक रोगासाठी
02.2 - हंटिंग्टन रोगासाठी
02.3 - पार्किन्सन रोगासाठी
F 03 - स्मृतिभ्रंश, अनिर्दिष्ट
F 04 - ऑर्गेनिक ऍम्नेस्टिक सिंड्रोम (कोर्साकोव्स्की), अल्कोहोल किंवा इतर सर्फॅक्टंट्समुळे होत नाही
F 05 - अल्कोहोल किंवा इतर सर्फॅक्टंट्समुळे होणारा उन्माद
F 06 – इतर उत्पादक सेंद्रिय मानसिक विकार (हॅल्युसिनोसिस, डेलीरियम, कॅटाटोनिया, नैराश्य, अस्थेनिया, हिस्टेरियोफॉर्म लक्षणे)
F 07 - मेंदूचे रोग, नुकसान आणि बिघडलेले कार्य यामुळे व्यक्तिमत्व आणि वर्तन विकार
F 09 - अनिर्दिष्ट सेंद्रिय किंवा लक्षणात्मक मानसिक विकार

मानसिक आजारांचे घरगुती वर्गीकरण

मानसिक विकारांच्या nosological गटांच्या ओळखीवर आधारित.

1. अंतर्जात सेंद्रिय रोग

1. 1. अपस्मार

1. 2. डीजनरेटिव्ह (एट्रोफिक) प्रक्रिया
1. 2. 1. अल्झायमर प्रकारातील स्मृतिभ्रंश
- अल्झायमर रोग
- वृद्ध स्मृतिभ्रंश
1. 2. 2. सेंद्रिय प्रणालीगत रोग
- पिक रोग
- हंटिंग्टनचे कोरिया
- पार्किन्सन रोग

1. 3. मेंदूचे संवहनी रोग

2. एक्सोजेनस-सेंद्रिय रोग
2. 1. जीएम जखमांमध्ये मानसिक विकार
2. 2. जीएम ट्यूमरमधील मानसिक विकार
2. 3. संसर्गजन्य सेंद्रिय रोगांमधील मानसिक विकार

3. बाह्य रोग
3. 1. मद्यपान
3. 2. अंमली पदार्थांचे व्यसन आणि टॉक्सिकोमॅनिया
3. 3. लक्षणात्मक मनोविकार.

गट 1 मध्ये, पुनर्प्राप्ती होत नाही, बदल अपरिवर्तनीय आहेत. गट 2 मध्ये, रोग प्रतिगामीपणे पुढे जाऊ शकतो, म्हणजे मानसिक कार्ये पुनर्संचयित केली जातात.

गट 3 मध्ये, जवळजवळ सर्वकाही पुनर्प्राप्त करण्यायोग्य आहे. तीव्र मद्यविकाराचा तिसरा टप्पा. अल्कोहोलिक एन्सेफॅलोपॅथी. तीव्र मद्यविकाराच्या तिसऱ्या टप्प्यावर, उत्स्फूर्त माफी शक्य आहे, शरीर दारू पिण्यास नकार देते. यापैकी बरेच रुग्ण हायपोकॉन्ड्रियाक होतात. ते त्यांच्या आजारी यकृतावर, मेंदूवर उपचार करू लागतात... ते स्वतःची काळजी घेऊ लागतात. एका वर्षात, अशा व्यक्तीला फक्त ओळखले जाऊ शकत नाही ... फक्त मद्यपान पुनर्प्राप्त होणार नाही. जर तुम्ही 20 वर्षे प्याले नाही आणि तुम्ही प्याल तर ते होईल. मद्यपानाच्या सर्व पद्धती नकारात्मक तत्त्वावर आधारित आहेत: "जर तुम्ही मद्यपान केले तर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात, अंधत्व, नपुंसकत्व येईल."

POS एक सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोम आहे (त्याची तीव्रता गट 3 ते गट 1 पर्यंत वाढते).
अंमली पदार्थांचे व्यसन आणि मादक पदार्थांच्या गैरवापरामुळे अधिकृत मृत्यू दर कमी आहे (ते लिहितात - हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश...)

कार्ल बोन्जेफरची एक्सोजेनस मानसिक पसंतीच्या प्रकारांची संकल्पना किंवा बाह्य प्रतिसाद प्रकाराचा सिद्धांत

जीएम विविध प्रकारच्या बाह्य धोक्यांना केवळ मर्यादित संख्येच्या गैर-विशिष्ट सायकोपॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांसह प्रतिसाद देऊ शकते.

पाच बाह्य प्रकारच्या प्रतिक्रिया (1908-1910)
1. स्टन
2. प्रलाप
3. ॲमेंटिया
4. ट्वायलाइट स्टुपेफॅक्शन, किंवा एपिलेप्टिफॉर्म आंदोलन
5. तीव्र हेलुसिनोसिस
या पाच प्रकारच्या प्रतिक्रिया स्किझोफ्रेनियामध्ये होत नाहीत, फक्त सेंद्रिय जखमांमध्ये होतात.

1917 मध्ये, के. बोन्जेफर यांनी बाह्य प्रतिक्रियांच्या घटनांचा विस्तार केला:
1. मॅनिफॉर्म
2. उदासीन
3. कॅटाटोनिक
4. पॅरानोइड सिंड्रोम
5. भावनिक-हायपरेस्टेटिक कमजोरी (अस्थेनिक सिंड्रोम)
6. ऍम्नेस्टिक (कोर्साकोव्स्की) सिंड्रोम

ए.व्ही. स्नेझनेव्स्कीच्या मते मानसिक विकारांची नऊ नोंदणी.

K. Schneider (1959) आणि N. Wieck (1961) ने K. Bongeffer द्वारे "बाह्य प्रकारच्या प्रतिक्रिया" मधून विकारांचे दोन गट ओळखले:

- उलट करण्यायोग्य किंवा "संक्रमणकालीन" सिंड्रोम
1) मॅनिक
२) उदासीनता
3) विलक्षण
4) स्तब्धता न करता हेलुसिनेटरी-पॅरानॉइड सिंड्रोम

- अपरिवर्तनीय परिस्थिती
1) सेंद्रिय प्रकारचे व्यक्तिमत्व बदल
2) सेंद्रिय स्मृतिभ्रंश
3) पर्सिस्टंट ऍम्नेस्टिक (कोर्साकोव्स्की) सिंड्रोम

तीव्र आणि तीव्र अल्कोहोल नशा.

तीव्र नशा - अल्कोहोलचे कोणतेही सेवन. क्रॉनिक - तीव्र मद्यविकार असलेल्या रूग्णांमध्ये, जेव्हा रुग्ण मद्यपी झाला आणि पाच ते सात वर्षे तीव्र अवस्थेत होता. के. बँगेफरच्या मते आपण कोणत्या बाह्य प्रकारची प्रतिक्रिया पाहू शकतो?

काही तासांत 150 ग्रॅम वोडका, झोपा, आराम करा आणि नंतर पार्टीला जा. अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज, जे अल्कोहोल खंडित करते, सुरू झाले आहे (यकृताद्वारे तयार करणे सुरू झाले आहे) तेव्हापासून तुम्ही अधिक हळूहळू मद्यधुंद व्हाल.

अल्कोहोलच्या नशेची सौम्य डिग्री (मजा, चांगली) - मध्यम डिग्री (इतके सोपे नाही, डिसार्थरिया). सकाळी - सुस्ती, अशक्तपणा, थकवा, धडधडणे, घाम येणे, डोकेदुखी. हे अस्थेनिक सिंड्रोम आहे. दुसरे उदाहरण: एखाद्याला गंभीर त्रास होतो. रोग संपला - अस्थेनिक सिंड्रोम देखील. जर ते सौम्य असेल तर अस्थेनिक सिंड्रोम देखील आहे. तर, तीन कारणे: नशा, मेंदूला दुखापत, रोग - अस्थेनिक सिंड्रोम. ही एक विशिष्ट प्रतिक्रिया नाही.

व्यक्ती पिणे चालू ठेवते, नियंत्रण गमावते. शेवटची बाटली संपेपर्यंत ते टेबल सोडत नाहीत. मधल्या अवस्थेपासून ते तीव्र स्वरुपात बदलते. त्यानंतर - जबरदस्त, मूर्ख, कोमा. कर्मचाऱ्यांना अनेकदा स्तब्धतेचा सामना करावा लागतो. ते मांडीच्या आतील बाजूस चिमटा काढतात किंवा कान घासतात - मग स्तब्ध व्यक्ती प्रतिक्रिया देऊ शकते (त्यांना अजूनही वेदना संवेदनशीलता आहे).

जसजसे नशा वाढत जाते, तसतसे चेतनेचे विकार आधीच उद्भवतात. आघात किंवा संसर्गजन्य रोगांसह, चेतनाचे विकार देखील विकसित होऊ शकतात. म्हणजेच, एक विकार आहे (उदाहरणार्थ, प्रलाप), परंतु कारणे भिन्न आहेत.

अल्कोहोलिक आणि नॉन-अल्कोहोलिक - किंवा विथड्रॉवल सिंड्रोम यांच्यातील पाणलोट. दोघांनी खूप प्यायली - मद्यपी सकाळी प्यायला - आणि त्याला बरे वाटले. आणि जर सकाळी नॉन-अल्कोहोल प्यायले तर त्याच्यासाठी ते आणखी वाईट होईल ...

पैसे काढण्याच्या लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर, निंदनीय सामग्रीचे आवाज दिसू शकतात - तीव्र हेलुसिनोसिस. तीव्र संसर्गजन्य रोग आणि आघातांमध्ये, हॅलुसिनोसिस देखील होऊ शकते.

मद्यपान करणाऱ्यांमध्ये, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या रुग्णांमध्ये, संसर्गजन्य रोगांमध्ये डिलीरियम होऊ शकतो... प्रलाप गुंतागुंतीचा, त्रासदायक असू शकतो. हे मूलत: मनोविकार आहे. पलंगाच्या आत क्रियाकलाप. सोमॅटिक क्लिनिकमध्ये अमेंशिया आहे (उदाहरणार्थ, क्षयरोग असलेल्या रुग्णांमध्ये). अमेन्शियासाठी, एक पूर्वस्थिती आवश्यक आहे - शरीर कमकुवत होणे.

एपिलेप्टिफॉर्म विकार- जवळजवळ प्रत्येकजण देतो. चिकट विषबाधा झाल्यास - मुलांमध्ये.

मॅनिफॉर्म डिसऑर्डर - मद्यपान करणाऱ्यांमध्ये उत्साह. अल्कोहोलिक उदासीनतेचे वर्णन केले आहे. रुग्ण अमेन्शियामधून बाहेर पडतो - फिक्सेशन ॲम्नेसिया (कोरास्कोव्स्की ॲम्नेस्टिक सिंड्रोम). मद्यपान हे एक उदाहरण आहे, एक्सोजेनस प्रकारच्या प्रतिक्रियांचे मॉडेल. मानवी जीएमच्या अनेक प्रदर्शनासह, थोड्या प्रमाणात प्रतिक्रिया उद्भवतात.

सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोम (पीओएस)

POS - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कोणत्याही जखमांसह उद्भवणाऱ्या सेंद्रिय विकारांचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स दर्शवते (समानार्थी शब्द: ऑर्गेनिक सायकोसिंड्रोम, एन्सेफॅलोपॅथिक सिंड्रोम, डिसर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी किंवा डीईपी)

"ऑर्गेनिक सायकोसिंड्रोम" हा शब्द 1955 मध्ये एम. ब्ल्यूलर यांनी प्रस्तावित केला होता.

POS ची क्लिनिकल रचना वॉल्टर-बुहेल ट्रायड (1951) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे:
1) बौद्धिक कमजोरी
२) स्मरणशक्ती कमी होणे
3) भावनिकता किंवा भावनिकतेचा विकार (हे मानसोपचारशास्त्रातील समानार्थी शब्द आहेत), जे सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोमच्या क्लिनिकल चित्राची वैशिष्ट्ये देते

सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोमचे चार प्रकार. ते काही भावनिक विकारांच्या प्राबल्य द्वारे वेगळे केले जातात.
1. अस्थेनिक
2. स्फोटक
3. उत्साहपूर्ण
4. उदासीन

Asthenic फॉर्म - POS ची सर्वात सोपी आवृत्ती
- शारीरिक आणि मानसिक थकवा वाढणे
- चिडचिड अशक्तपणा
- मानसिक hyperesthesia
- मेटिओपॅथिक लक्षण (बॅरोमेट्रिक दाब वाढण्यापूर्वी किंवा कमी होण्याआधी तीव्रता वाढल्यास, हा एक अधिक गंभीर कोर्स आहे, आणि वातावरणाचा दाब वाढताना किंवा घटताना तीव्रता वाढल्यास, हा एक सौम्य कोर्स आहे)
- डिस्म्नेस्टिक विकार (स्मरणशक्ती कमकुवत होणे किंवा कमी होणे, नावे, आडनाव, संख्या इ. लक्षात ठेवण्यात अडचण येणे. खूप पूर्वी काय घडले ते त्याला चांगले आठवते. नवीन माहिती निश्चित करण्यात अडचणी).
- बौद्धिक कमजोरी किरकोळ आहेत
- भावनिक दुर्बलता (उदाहरणार्थ: एक आजी रस्त्याने चालत आहे. मुलगी म्हणते: "मी तुला बदलू देतो." आजी आनंदाने रडू लागते. ती पुढे जाते. बॅग पडली - तिच्या डोळ्यात पुन्हा अश्रू आले. टीव्ही पाहतो, एक चांगला शेवट असलेला चित्रपट - ती रडते एक दुःखद शेवट - तो देखील रडतो). वेगवेगळ्या घटनांवर नीरस प्रतिक्रिया.

POS चे हे स्वरूप मेंदूच्या संवहनी रोगांचे वैशिष्ट्य आहे. उदाहरणार्थ, मेंदूच्या एथेरोस्क्लेरोसिससह. व्यक्ती अधिक लबाड बनते. ते काहीतरी आनंददायक दाखवतात आणि अश्रू वाहतात.
अस्थेनिक स्वरूपात, हे स्मरणशक्ती आणि बुद्धिमत्तेचे विकार नसून भावनिक अक्षमता आहे.

2. स्फोटक फॉर्म
- वर्चस्व: चिडचिड, राग, विस्फोटकपणा, आक्रमकता, भावनिक उत्तेजना
- डिस्म्नेस्टिक डिसऑर्डर - ते अस्थेनिक स्वरूपापेक्षा अधिक स्पष्ट आहेत
- बुद्धिमत्ता कमी होणे
- स्वैच्छिक प्रतिबंध कमकुवत होणे, आत्म-नियंत्रण कमी होणे, इच्छा वाढणे (लैंगिकांसह)
- रूग्णांचे मद्यपान, त्यांच्या लक्षात आले की गंभीर भावनिक अवस्था अल्कोहोलमुळे चांगली सुटतात (क्रूरपणासह डिसफोरिया)
- अति-मौल्यवान फॉर्मेशन्सची निर्मिती (संशय, मत्सर, नुकसानीच्या कल्पना: तुम्ही तुमचे पैसे घेऊन कुठे जात आहात? माझे कोठे आहे?)
- उन्माद प्रतिक्रिया (या मागण्या पूर्ण करणे अशक्य असताना इतरांना वाढलेले दावे: माझी बिअर कोठे आहे? - तुम्ही काल प्यायला होता का... - उन्माद प्रतिक्रिया सुरू होतात, उन्माद आक्षेपार्ह झटके पर्यंत. रेस्पोलेप्ट हे अँटीसायकोटिक आहे जे वर्तन सुधारते किमान दुष्परिणाम.

POS चे हे स्वरूप मेंदूच्या आघातजन्य जखमांचे वैशिष्ट्य आहे.
जेव्हा सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोमचा रुग्ण मद्यपी होऊ लागतो, तेव्हा सायकोऑर्गेनिक सिंड्रोमची तीव्रता वाढू लागते. सकाळी, असा आघात करणारा उठतो, संपूर्ण जगाने नाराज होतो (डिस्फोरिया), त्याच्यासाठी सर्व काही वाईट आहे. आणि घरच्यांविरुद्ध उग्र सूड सुरू होते. हे क्रूरतेसह डिसफोरिया आहे.

3. युफोरिक फॉर्म
- वर्चस्व - उत्साह आणि आत्मसंतुष्टतेच्या संकेतासह उन्नत मूड
- प्रभावाची असंयम
- बुद्धिमत्तेत तीव्र घट आणि एखाद्याच्या स्थितीची टीका
- वाढलेली इच्छा (अनेकदा सामर्थ्याच्या पार्श्वभूमीवर)
- गंभीर स्मृती विकार (पुरोगामी स्मृतिभ्रंश)
- सक्तीचे हसणे आणि सक्तीने रडणे ही लक्षणे

POS चे हे स्वरूप प्रगतीशील अर्धांगवायूचे वैशिष्ट्य आहे.
आता प्रतिजैविकांनी (अँटीसायकोटिक्स नाही, परंतु) चांगले उपचार केले जातात. पाचवी ओळ सेफलोस्पेरिन. उपचार करण्यायोग्य - 5-15 वर्षे उपचार न केलेले - आणि प्रगतीशील अर्धांगवायू. आजकाल पुरोगामी पक्षाघात असलेले व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही रुग्ण नाहीत. 95 च्या दशकात. एक स्प्लॅश होता.

4. उदासीन प्रकार - POS चे सर्वात गंभीर प्रकार
- उदासीनता (काहीतरी करण्याची इच्छा नाही)
- पर्यावरणाबद्दल उदासीनता
- स्वारस्यांचे वर्तुळ तीव्रपणे संकुचित करणे
- गंभीर स्मृती आणि बुद्धिमत्ता विकार (इतर पर्यायांपैकी सर्वात स्पष्ट)

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विस्तीर्ण विकृती फ्रंटल लोब्सवर परिणाम करतात - उदासीन-अबुलिक लक्षणे - एक नकारात्मक (तूट) विकार.

POS चे हे स्वरूप मेंदूतील एट्रोफिक प्रक्रियांचे वैशिष्ट्य आहे.

सारांश. सर्व सेंद्रिय रोग द्वारे दर्शविले जातात
— के. बोंगेफरच्या प्रतिक्रियांचे प्रकार
- एक किंवा दुसर्या पर्यायाचे POS

ए.व्ही. स्नेझनेव्स्कीच्या मते मानसोपचारविषयक विकारांची श्रेणी

9. सायकोऑर्गेनिक – सेंद्रिय रोग
8. आक्षेपार्ह – अपस्मार
7. पॅरामनेशिया
6. संभ्रम (डेलिरियम, अमेन्शिया, संधिप्रकाश अवस्था)
5. कॅटाटोनिक, पॅराफ्रेनिक, हेलुसिनेटरी-पॅरानोइड –
4. पॅरानॉइड, व्हर्बल हॅलुसिनोसिस – एमडीपी
3. न्यूरोटिक (वेड, उन्माद, वैयक्तिकरण) –
2. प्रभावी (औदासीन्य, उन्माद)
1. भावनिक हायपरएस्थेटिक विकार - अस्थिनिया.
पुनरावृत्ती

क्लिनिकल फॉर्म:
- सोपे
- अलौकिक
- catatonic
- हेबेफ्रेनिक
+ किशोर घातक
(ल्युसिड कॅटाटोनिया, हेबेफ्रेनिक, साधे)

स्किझोफ्रेनियाचे प्रकार:
- सतत वाहते
- पॅरोक्सिस्मल-प्रोग्रेसिव्ह (फर कोट सारखी)
- वारंवार (तीव्र हल्ले, माफीमध्ये - एक अतिशय सौम्य स्थिती)

अंदाज प्रवाहाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो: सदोष स्थिती किती लवकर येईल (किंवा अजिबात नाही...)
हल्ले (तीव्र स्थिती) आणि माफी (इंटरेक्टल स्थिती) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

स्किझोटाइपल डिसऑर्डर (आळशी स्किझोफ्रेनिया)
हे स्किझोफ्रेनियाच्या क्लिनिकल फॉर्ममध्ये जोडले जाऊ शकते.
- न्यूरोसिस सारखी (उदाहरणार्थ, सेनेस्टेपेटो-हायपोकॉन्ड्रियाकल सिंड्रोम)
- सायकोपॅथिक सारखी (हेबॉइड सिंड्रोम), हा एक व्यक्तिमत्व विकार किंवा सायकोपॅथी आहे जो स्किझोफ्रेनियाचा भाग म्हणून उद्भवतो
40% स्किझोफ्रेनिया हा निम्न दर्जाचा स्किझोफ्रेनिया असतो

प्रभावी मनोविकार
- उन्माद
- नैराश्य
प्रवाहाचे प्रकार: द्विध्रुवीय, एकध्रुवीय. उदासीनता दोन्ही प्रकारच्या प्रगतीमध्ये आढळते. परंतु उन्माद आढळल्यास, आपण द्विध्रुवीय भावनात्मक विकाराबद्दल बोलतो. हल्ले आणि माफीच्या विपरीत, भावनिक मनोविकार टप्प्याटप्प्याने आणि मध्यांतराने दर्शविले जातात.

मनोविकृतीचे प्रकार:
- द्विध्रुवीय
- एकध्रुवीय
- सायक्लोथिमिया (सबडिप्रेशन आणि हायपोमॅनिया, ते कमी उच्चारलेले आणि कमी काळ टिकणारे आहेत)
- डिस्टिमिया (किमान दोन वर्षे)
- एंडोरेएक्टिव्ह डिस्टिमिया (उदासीनता प्रतिक्रियाशील म्हणून सुरू होते, एक सायकोट्रॉमॅटिक घटक आहे, उदाहरणार्थ, एखाद्या महिलेमध्ये कोणीतरी मरण पावला, नैराश्य अनेक वर्षे टिकते, सायकोट्रॉमाचे महत्त्व कमी होते, परंतु उदासीनता चालू राहते, आणि टप्पे अंतर्जात नैराश्यासारखे असतात, म्हणजे हे डिस्टिमिया हळूहळू अंतर्जात आहे)
- इनव्होल्यूशनल डिप्रेशन (55+, प्रबळ सिंड्रोम - चिंताग्रस्त नैराश्य)

स्केल: स्किझोटाइपल डिसऑर्डर - स्किझोफ्रेनिया - स्किझोइफेक्टिव्ह सायकोसिस - इफेक्टिव्ह सायकोसिस

स्किझोइफेक्टिव्ह सायकोसिस - यात इफेक्टिव्ह सायकोसिस आणि स्किझोफ्रेनिया या दोन्हीची चिन्हे आहेत.
- स्किझोडोमिनंट फॉर्म
- प्रभाव-प्रबळ फॉर्म

लक्षणे स्किझोफ्रेनिक आहेत, परंतु उच्च भावनिक पातळीवर आढळतात. हा, थोडक्यात, वारंवार होणारा स्किझोफ्रेनिया आहे. हा कोर्सचा सर्वात अनुकूल प्रकार मानला जातो.

रोगाच्या प्रगतीचे प्रकार

सतत प्रकार
- उत्पादक लक्षणांचा अभाव, नकारात्मक लक्षणांमध्ये वाढ. स्किझोफ्रेनियाचे हेबेफ्रेनिक स्वरूप अशाच प्रकारे वाढेल. सर्वात प्रतिकूल प्रकार. साधे स्वरूप, हेबेफ्रेनिक आणि कॅटाटोनिक (किशोर घातक मध्ये समाविष्ट).

फेज प्रकार
भावनिक मनोविकारांचे वैशिष्ट्य. एक मध्यांतर असणे आवश्यक आहे - मानसिक रूढीकडे परत येणे, कितीही टप्पे असले तरीही.

आवर्ती प्रकारचा प्रवाह
प्रथम, रोगाच्या दरम्यान, इंटरमिशन्स होतात (हे स्किझोटाइपल डिसऑर्डरसाठी होऊ शकते). पहिल्या काही हल्ल्यांमुळे मानसिक सामान्यता परत येऊ शकते. म्हणून, MDP चे चुकीचे निदान केले जाते. मग, तिसऱ्या हल्ल्यापासून, नकारात्मक विकार दिसून येतात. मग तो एकतर स्किझोएफेक्टिव्ह सायकोसिस किंवा वारंवार होणारा स्किझोफ्रेनिया.

फर-सारखा प्रवाह किंवा पॅरोक्सिस्मल-प्रोग्रेसिव्ह प्रकारचा प्रवाह.
हल्ल्यांच्या दरम्यानच्या अंतरादरम्यान, व्यक्तिमत्त्वातील बदल वाढतात. प्रत्येक आक्रमणासह, शिखरांची तीव्रता कमी होते, आणि कमी आणि कमी उत्पादक लक्षणे, आणि अधिक आणि अधिक नकारात्मक आहेत. त्याच्याकडून अनुवादित. "शब" एक शिफ्ट आहे (व्यक्तिमत्व नकारात्मक विकारांच्या रूपात बदलते). हा प्रवाह कालांतराने सततच्या प्रकारासारखा होतो. अशाप्रकारे स्किझोफ्रेनियाचा पॅरानॉइड प्रकार पुढे जातो. येथे बरेच काही अनुवांशिकतेवर अवलंबून असते, स्वतः व्यक्तीवर. प्रगती खूप वैयक्तिक आहे. 10-15-25 वर्षे.

स्किझोफ्रेनियाचे निदान करताना, आधार नकारात्मक लक्षणे (ब्लियरच्या मते 4 "ए") आहे. के. श्नाइडरच्या मते उत्पादक लक्षणे आणि 1 व्या क्रमांकाच्या लक्षणांनी ते वेढलेले आहे. आणि प्रवाह प्रकार आहेत. तुम्हाला "+" लक्षणे, "-" लक्षणे आणि प्रकारांवर लक्ष देणे आवश्यक आहे.

अल्झायमर रोग

याची सुरुवात स्मरणशक्ती कमी होण्यापासून होते. एक आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे. तसेच - उपचार न केलेला उच्च रक्तदाब, बैठी जीवनशैली.

जीएमची साल मरत आहे. यामुळे प्रगतीशील स्मरणशक्ती कमी होते, प्रथम अलीकडील घटनांच्या स्मरणशक्तीवर परिणाम होतो. डिमेंशिया विकसित होतो आणि रुग्णाला बाहेरील मदतीची आवश्यकता असते. विस्मरणाच्या पहिल्या लक्षणांपासून रुग्णाच्या मृत्यूपर्यंत, 5-10 वर्षे निघून जातात. प्रगतीचा वेग कमी आहे. रोगाचा कोर्स थांबवणे शक्य आहे. निदान न्यूरोलॉजिस्ट किंवा मनोचिकित्सकाद्वारे केले जाते.

थेरपी पद्धती रोगाची प्रगती मंद करतात.
दम्याची लक्षणे:
1. त्याच प्रश्नाची पुनरावृत्ती करणे
2. एकाच कथेची अनेक वेळा पुनरावृत्ती करणे, शब्दार्थ
3. दररोजच्या कौशल्यांचे नुकसान, जसे की स्वयंपाक करणे किंवा अपार्टमेंट साफ करणे
4. आर्थिक व्यवहार व्यवस्थापित करण्यास असमर्थता, जसे की बिले भरणे
5. परिचित ठिकाणी नेव्हिगेट करण्यास किंवा सामान्य घरगुती वस्तू त्यांच्या नेहमीच्या ठिकाणी ठेवण्यास असमर्थता
6. वैयक्तिक स्वच्छतेकडे दुर्लक्ष, "मी आधीच स्वच्छ आहे" सारखी विधाने
7. एखाद्या व्यक्तीला जीवनातील परिस्थितींमध्ये निर्णय घेण्याची जबाबदारी सोपवणे ज्या व्यक्तीने पूर्वी स्वतंत्रपणे हाताळले होते

लवकर स्मृतिभ्रंश
स्मरणशक्ती कमी होणे, इतर संज्ञानात्मक क्षमता कमी होणे. माणूस त्याचा मार्ग शोधू शकत नाही. वयाच्या 60 आणि त्यापूर्वी सुरू होते.
एडी मधील काही लक्षणे नैराश्याच्या सिंड्रोमॉलॉजिकल मालिकेशी संबंधित आहेत. हे सर्व नैराश्याच्या तक्रारींपासून सुरू होते: खराब मूड, आळस, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण. त्या महिलेला आता पावत्या कशा भरायच्या हे समजत नाही. डॉक्टर बहुतेकदा नैराश्याला कारणीभूत ठरतात आणि जेव्हा स्मृती आणि बौद्धिक विकार पूर्ण फुलतात तेव्हा उपचार करण्यास उशीर झालेला असतो.

मध्यम स्मृतिभ्रंश
भाषण आणि बुद्धिमत्ता नियंत्रित करणारे मेंदूचे क्षेत्र खराब झाले आहे. लक्षणे: प्रगतीशील स्मरणशक्ती कमी होणे आणि सामान्य गोंधळ. बहु-चरण कार्ये करण्यात अडचण (पोशाख घेणे), प्रिय व्यक्तींना ओळखण्यात समस्या इ.

गंभीर स्मृतिभ्रंश
ते संवाद साधू शकत नाहीत आणि बाहेरील मदतीवर पूर्णपणे अवलंबून असतात. रुग्ण बहुतेक वेळ अंथरुणावर घालवतो. गंभीर डिमेंशियामध्ये स्वतःला आणि कुटुंबाला ओळखता न येणे, वजन कमी होणे, त्वचेचे संक्रमण, रडणे, रडणे आणि पेल्विक फंक्शन्स नियंत्रित करण्यास असमर्थता यांचा समावेश होतो.

ऍट्रोफी - अल्झायमर रोगात पॅरिटोटेम्पोरल लोब. पिक रोगात - फ्रंटल लोब्स.

स्मृतिभ्रंश:
- lacunar
- एकूण

अल्झायमर रोगात, प्रथम लॅकुनर, नंतर एकूण. पिकच्या रोगासह - ताबडतोब एकूण. त्यामुळे त्यांची वागणूक खूप वेगळी आहे.

संवहनी: लाटांमध्ये प्रवाह (वाईट - चांगले), एट्रोफिक प्रवाह वाढीसह लगेच. स्मृती आणि बुद्धिमत्ता कमी होणे - एट्रोफिकसह, रक्तवहिन्यासह - संकट येईपर्यंत लक्षणे उलट करता येतात (जसे की स्ट्रोक).

अल्झायमर रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपैकी एक म्हणजे फिंगर ऍग्नोसिया (ते बोटे ओळखणे आणि त्यांचे नाव देणे बंद करतात).
Aphato-apracto-agnostic सिंड्रोम (aphasia, dysarthria, apraxia and gnosis). हे AD साठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. देखावा: उदासीन देखावा. उत्स्फूर्त, अनुकरण करणारा, नीरस आवाजात बोलतो

27 मे 1997 च्या रशियन आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार 1999 मध्ये संपूर्ण रशियन फेडरेशनमध्ये ICD-10 हे आरोग्यसेवा प्रॅक्टिसमध्ये सादर करण्यात आले. क्र. 170

WHO द्वारे 2017-2018 मध्ये नवीन पुनरावृत्ती (ICD-11) जारी करण्याची योजना आखली आहे.

WHO कडून बदल आणि जोडण्यांसह.

बदलांची प्रक्रिया आणि भाषांतर © mkb-10.com

ICD 10 कोड अवशिष्ट एन्सेफॅलोपॅथी

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान हे प्रसवपूर्व काळात मेंदू आणि पाठीच्या कण्याला संरचनात्मक नुकसानीचे परिणाम आहे. हा कालावधी गर्भधारणेच्या 154 दिवसांपासून (22 आठवडे) कालावधीशी संबंधित आहे, जेव्हा गर्भाचे वजन 500 ग्रॅमपर्यंत पोहोचते, जन्मानंतरच्या सातव्या दिवसापर्यंत. नवजात मुलांची काळजी घेण्याच्या आधुनिक शक्यता लक्षात घेऊन, असे मानले जाते की आतापासून मूल अकाली जन्म घेऊनही व्यवहार्य राहते. तथापि, हे विविध पॅथॉलॉजिकल प्रभावांसाठी असुरक्षित आहे जे मज्जासंस्थेच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करू शकतात.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमच्या अवशिष्ट सेंद्रिय पॅथॉलॉजीचे मूळ

गर्भाच्या आणि नवजात मुलाच्या विकासावर प्रतिकूल परिणाम करणारे घटक समाविष्ट आहेत:

  • क्रोमोसोमल रोग (गेमेटोपॅथीचे उत्परिवर्तन आणि परिणाम);
  • भौतिक घटक (खराब वातावरण, किरणोत्सर्ग, ऑक्सिजनचा अभाव);
  • रासायनिक घटक (औषधांचा वापर, घरगुती रसायने, अल्कोहोल आणि ड्रग्ससह तीव्र आणि तीव्र नशा);
  • कुपोषण (उपासमार, आहारातील जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता, प्रथिनांची कमतरता);
  • महिलांचे आजार (तीव्र आणि जुनाट माता रोग);
  • गर्भधारणेदरम्यान पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती (गेस्टोसिस, बाळाच्या जागी नुकसान, नाभीसंबधीचा दोरखंड विकृती);
  • प्रसूती दरम्यान विचलन (श्रम कमजोरी, जलद किंवा दीर्घकाळापर्यंत श्रम, अकाली प्लेसेंटल बिघाड).

या घटकांच्या प्रभावाखाली, ऊतींचे पृथक्करण विस्कळीत होते आणि भ्रूणरोग, इंट्रायूटरिन वाढ मंदता आणि अकालीपणा तयार होतो, ज्यामुळे नंतर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान होऊ शकते. खालील पेरिनेटल पॅथॉलॉजी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय जखमांच्या परिणामास कारणीभूत ठरते:

अवशिष्ट CNS नुकसान क्लिनिकल प्रकटीकरण

वैद्यकीयदृष्ट्या, मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सेंद्रिय नुकसान आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून प्रकट होते. आधीच पहिल्या परीक्षेत, एक न्यूरोलॉजिस्ट मेंदूच्या त्रासाची बाह्य चिन्हे शोधू शकतो - टोनचा त्रास, हनुवटी आणि हातांचा थरकाप, सामान्य चिंता, ऐच्छिक हालचालींच्या निर्मितीमध्ये विलंब. गंभीर मेंदूच्या नुकसानासह, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आढळतात.

काहीवेळा मेंदूच्या नुकसानाची चिन्हे केवळ अतिरिक्त तपासणी पद्धती (उदाहरणार्थ, न्यूरोसोनोग्राफी) दरम्यान आढळतात. या प्रकरणात, ते पेरिनेटल पॅथॉलॉजीच्या वैद्यकीयदृष्ट्या शांत कोर्सबद्दल बोलतात.

महत्वाचे! सेंद्रिय मेंदूच्या पॅथॉलॉजीची कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरून ओळखल्या जाणाऱ्या मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानास उपचारांची आवश्यकता नसते. केवळ डायनॅमिक निरीक्षण आणि पुनरावृत्ती अभ्यास आवश्यक आहेत.

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट नुकसान स्वतः प्रकट होते:

  • सेरेब्रॅस्थेनिक सिंड्रोम (जलद थकवा, अवास्तव थकवा, मनाची िस्थती, मानसिक आणि शारीरिक तणावाशी जुळवून घेण्याची कमतरता, अश्रू, चिडचिडेपणा, मनःस्थिती);
  • न्यूरोसिस सारखी सिंड्रोम (टिक्स, एन्युरेसिस, फोबियास);
  • एन्सेफॅलोपॅथी (संज्ञानात्मक कार्य कमी होणे, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे पसरवणे);
  • सायकोपॅथी (प्रभाव, आक्रमक वर्तन, निषेध, टीका कमी);
  • सेंद्रिय-मानसिक शिशुवाद (अपॅटो-अबुलिक प्रकटीकरण, दडपशाही, नियंत्रण, अवलंबनांची निर्मिती);
  • कमीतकमी मेंदू बिघडलेले कार्य (लक्षाच्या कमतरतेसह मोटर हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर).

थीमॅटिक व्हिडिओ पाहून सिंड्रोमचे तपशीलवार स्पष्टीकरण मिळू शकते.

सीएनएसच्या अवशिष्ट जखमांवर उपचार

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान होण्याच्या परिणामांसह रूग्णांचे निरीक्षण करणे, ज्याच्या उपचारांमध्ये एक लांबलचक प्रक्रिया समाविष्ट आहे, ते सर्वसमावेशक असले पाहिजे. रोगाची प्रगती आणि त्याच्या कोर्सचा उपप्रकार लक्षात घेऊन, प्रत्येक रुग्णासाठी थेरपीची वैयक्तिक निवड आवश्यक आहे. सर्वसमावेशक निरीक्षण हे डॉक्टर, नातेवाईक आणि शक्य असल्यास, मित्र, शिक्षक, मानसशास्त्रज्ञ आणि स्वतः रुग्णांच्या सुधारणा प्रक्रियेत सहभागावर आधारित आहे.

उपचाराच्या मुख्य क्षेत्रांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • मुलाच्या सामान्य स्थितीचे वैद्यकीय निरीक्षण;
  • न्यूरोसायकोलॉजिकल तंत्र आणि चाचणी वापरून न्यूरोलॉजिस्टद्वारे नियमित तपासणी;
  • ड्रग थेरपी (सायकोस्टिम्युलंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, शामक, नूट्रोपिक, व्हॅसोएक्टिव्ह औषधे, व्हिटॅमिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स);
  • नॉन-ड्रग सुधारणा (मालिश, किनेसिओथेरपी, फिजिओथेरपीटिक उपचार, एक्यूपंक्चर);
  • न्यूरोसायकोलॉजिकल पुनर्वसन (भाषण विकार सुधारण्यासह);
  • मुलाच्या वातावरणावर मानसोपचाराचा प्रभाव;
  • शैक्षणिक संस्थांमध्ये शिक्षकांसोबत काम करणे आणि विशेष शिक्षणाचे आयोजन करणे.

महत्वाचे! मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षापासून सर्वसमावेशक उपचार पुनर्वसनाची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या सुधारण्यास मदत करेल.

मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान अधिक स्पष्टपणे ओळखले जाते कारण ते परिपक्व होते. ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला हानीकारक घटकाच्या प्रदर्शनाच्या वेळेशी आणि कालावधीशी थेट संबंध ठेवतात.

पेरिनेटल कालावधीत मेंदूच्या नुकसानाचे अवशिष्ट परिणाम सेरेब्रल रोगांच्या विकासास प्रवृत्त करू शकतात आणि विचलित वर्तनाचा नमुना तयार करू शकतात. वेळेवर आणि सक्षम उपचार लक्षणांपासून मुक्त होण्यास, मज्जासंस्थेचे संपूर्ण कार्य पुनर्संचयित करण्यात आणि मुलाचे सामाजिकीकरण करण्यात मदत करेल.

मुले आणि प्रौढांमधील मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान

जर डॉक्टर मज्जातंतुवेदना आणि अगदी व्हीएसडीबद्दल बोलत असेल तर सामान्य व्यक्तीला तो कशाबद्दल बोलत आहे याची किमान अंदाजे कल्पना असते. परंतु "मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान" चे निदान नियमानुसार, प्रत्येकजण (डॉक्टर वगळता) गोंधळात टाकतो. हे स्पष्ट आहे की हे "डोक्यात काहीतरी" आहे. पण काय? हे किती धोकादायक आहे आणि त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात की नाही - या विषयासाठी गंभीर दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

गुंतागुंतीच्या शब्दामागे काय दडलेले आहे?

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान म्हणून अशी वैद्यकीय संकल्पना उघड करण्यापूर्वी, सेंद्रिय विकार म्हणजे काय हे समजून घेणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ असा की मेंदूमध्ये डिस्ट्रोफिक बदल होतात - पेशी नष्ट होतात आणि मरतात, म्हणजेच हा अवयव अस्थिर अवस्थेत असतो. "अवशिष्ट" हा शब्द सूचित करतो की पॅथॉलॉजी एखाद्या व्यक्तीमध्ये पेरिनेटल कालावधी दरम्यान दिसून येते (जेव्हा तो अद्याप गर्भाशयात होता) - गर्भधारणेच्या 154 व्या दिवसापासून (दुसऱ्या शब्दात, 22 आठवड्यात), जेव्हा गर्भाचे वजन 500 ग्रॅम होते, आणि जन्मानंतर 7 दिवस. हा रोग म्हणजे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अवयवांचे कार्य विस्कळीत होते. अशाप्रकारे, एखाद्या व्यक्तीला हे पॅथॉलॉजी अर्भक म्हणून प्राप्त होते आणि ते जन्मानंतर आणि प्रौढत्वात लगेच प्रकट होऊ शकते. प्रौढांमध्ये त्याच्या विकासाचे कारण म्हणजे आघात, नशा (अल्कोहोल, ड्रग्ससह), दाहक रोग (एन्सेफलायटीस, मेंदुज्वर).

मेंदू किंवा पाठीच्या कण्याला त्रास का होतो (ते देखील मध्यवर्ती मज्जासंस्थेशी संबंधित आहे)? जर आपण दुसऱ्याबद्दल बोललो तर, कारण चुकीची प्रसूती काळजी असू शकते - उदाहरणार्थ, बाळाला जन्म देताना डोक्याचे चुकीचे वळण. अवशिष्ट सेंद्रिय मेंदूचे नुकसान वारशाने प्रसारित होणारे अनुवांशिक विकार, मातृ आजार, असामान्य जन्म, तणाव, खराब पोषण आणि गर्भवती महिलेचे वर्तन (विशेषतः आहारातील पूरक आहार घेणे, मज्जासंस्थेच्या अवयवांच्या निर्मितीवर विपरित परिणाम करणारी औषधे), श्वासोच्छवासामुळे विकसित होते. बाळंतपणाच्या वेळी, नर्सिंग महिलेचे संसर्गजन्य रोग आणि इतर प्रतिकूल घटक.

इतर सर्वांसारखे नाही! धोकादायक वारशाची बाह्य चिन्हे

इन्स्ट्रुमेंटल तपासणी पद्धतींशिवाय मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान ओळखणे खूप कठीण आहे. बाळाच्या शारीरिक स्थितीत किंवा वागण्यात पालकांना काही असामान्य दिसत नाही. परंतु अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट बहुधा चिंताजनक लक्षणे लक्षात घेतील. बाळामध्ये पॅथॉलॉजीच्या खालील वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांकडे त्याचे लक्ष वेधले जाईल:

  • वरचे अंग आणि हनुवटी अनैच्छिक थरथरणे;
  • unmotivated चिंता;
  • स्नायूंच्या तणावाचा अभाव (जे नवजात मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे);
  • स्वैच्छिक हालचालींच्या निर्मितीच्या स्वीकारलेल्या वेळेपासून मागे पडणे.

गंभीर मेंदूच्या नुकसानासह, रोगाचे चित्र असे दिसते:

  • कोणत्याही अंगाचा अर्धांगवायू;
  • अंधत्व
  • अशक्त विद्यार्थ्यांची हालचाल, स्ट्रॅबिस्मस;
  • प्रतिक्षेप अपयश.

मोठ्या मुलामध्ये आणि प्रौढांमध्ये, पॅथॉलॉजी खालील लक्षणांसह प्रकट होऊ शकते:

लक्ष द्या! एकटेपणा वाटत आहे? प्रेम शोधण्याची आशा गमावत आहात? तुम्हाला तुमचे वैयक्तिक जीवन सुधारायचे आहे का? मानसशास्त्राच्या लढाईच्या तीन हंगामात अंतिम फेरीत सहभागी झालेल्या मर्लिन केरोला मदत करणारी एखादी गोष्ट तुम्ही वापरल्यास तुम्हाला तुमचे प्रेम मिळेल. काळजी करू नका, हे पूर्णपणे विनामूल्य आहे.

  • थकवा, अस्थिर मनःस्थिती, शारीरिक आणि मानसिक तणावाशी जुळवून घेण्यास असमर्थता, चिडचिडेपणा, मनःस्थिती;
  • टिक, भीती, निशाचर एन्युरेसिस;
  • मानसिक चिंता, अनुपस्थित मानसिकता;
  • खराब स्मरणशक्ती, बौद्धिक आणि भाषण विकासात मंदता, कमी शिकण्याची क्षमता, दृष्टीदोष;
  • आक्रमकता, आंदोलन, उन्माद आणि स्वत: ची टीका नसणे;
  • स्वतंत्र निर्णय घेण्यास असमर्थता, दडपशाही, अवलंबित्व;
  • मोटर अतिक्रियाशीलता;
  • पसरलेली डोकेदुखी (विशेषत: सकाळी);
  • दृष्टीचे प्रगतीशील नुकसान;
  • मळमळ न करता अधूनमधून उलट्या होणे;
  • आक्षेप

महत्वाचे! प्रथम, अगदी किरकोळ, सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानाची चिन्हे असल्यास, त्वरित उच्च पात्र तज्ञाशी संपर्क साधण्याची शिफारस केली जाते, कारण वेळेवर निदान केल्याने धोकादायक आणि अपरिवर्तनीय परिणाम होण्याचा धोका लक्षणीय प्रमाणात कमी होतो.

कोणत्या निदान पद्धती निदानाची पुष्टी करतील?

आज, या पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात:

रुग्णाची अनेक तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक मानसोपचार तज्ञ, एक दोषशास्त्रज्ञ, एक भाषण चिकित्सक.

मेंदू बरा करणे शक्य आहे का?

हे समजले पाहिजे की "मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय घाव, अनिर्दिष्ट" (ICD कोड 10 - G96.9) या शब्दाचा अर्थ अनेक पॅथॉलॉजीज आहे. म्हणूनच, प्रभावाच्या उपचारात्मक पद्धतींची निवड ही मज्जासंस्थेची व्याप्ती, स्थान, मज्जातंतूंच्या नेक्रोटायझेशनची डिग्री आणि रुग्णाची स्थिती यावर अवलंबून असते. उपचाराच्या औषधी घटकामध्ये सामान्यतः शामक, नूट्रोपिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, झोपेच्या गोळ्या, अँटीसायकोटिक्स, सायकोस्टिम्युलंट्स, सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारणारी औषधे आणि व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स यांचा समावेश होतो. फिजिओथेरपी, ॲक्युपंक्चर, जीएमचे बायोकॉस्टिक सुधारणा आणि मसाज सत्र चांगले परिणाम देतात. अशा निदान असलेल्या मुलास मानसोपचार प्रभाव, न्यूरोसायकोलॉजिकल पुनर्वसन आणि स्पीच थेरपिस्टच्या मदतीची आवश्यकता असते.

जरी असे मानले जाते की मज्जासंस्थेचे सेंद्रिय जखम सतत आणि आजीवन असतात, सौम्य विकार आणि थेरपीच्या एकात्मिक दृष्टिकोनासह, तरीही संपूर्ण पुनर्प्राप्ती साध्य करणे शक्य आहे. गंभीर जखमांसह, सेरेब्रल एडेमा, श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंचा उबळ आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे कार्य नियंत्रित करणाऱ्या केंद्राची खराबी विकसित करणे शक्य आहे. म्हणून, रुग्णाच्या स्थितीचे सतत वैद्यकीय निरीक्षण सूचित केले जाते. या पॅथॉलॉजीचा परिणाम अपस्मार आणि मानसिक मंदता असू शकतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, जेव्हा नुकसानीचे प्रमाण खूप मोठे असते, तेव्हा ते नवजात किंवा गर्भाच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकते.

महत्वाचे! पूर्ण करू शकत नाही? कर्जात जावे लागेल का? असे दिसते आहे की नशीबाने तुमच्याकडे पाठ फिरवली आहे? देशाचे मुख्य ज्योतिषी तमारा ग्लोबा यांनी विपुलता आणि समृद्धीचे रहस्य उघड केले.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान हे एक भयंकर आणि दुर्दैवाने अतिशय सामान्य निदान आहे. हे मेंदूच्या ऊतींची जन्मजात कनिष्ठता दर्शवते. परंतु अशा उल्लंघनासह कोणतीही तक्रार किंवा लक्षणे उद्भवत नसल्यास, उपचारांची आवश्यकता नाही. नेमके हेच प्रकरण आहे जेव्हा वेळ विरुद्ध काम करू शकत नाही, परंतु रुग्णासाठी. बालपणात किंवा पौगंडावस्थेमध्ये ज्यांना ही समस्या होती अशा अनेकांना प्रौढावस्थेत त्याचे परिणाम जाणवत नाहीत.

  • औषधी वनस्पती (२४९)
  • अरोमाथेरपी (२६)
  • आधुनिक उपचार (1841)
  • लोक उपाय (260)
  • फार्मसीमधील औषधे (६०६)

प्रिय वाचकांनो, तुमचे आभार, तसेच टीका आणि कोणत्याही टिप्पण्या स्वीकारण्यात आम्हाला आनंद होईल. एकत्रितपणे आम्ही ही साइट अधिक चांगली बनवू.

ICD 10 मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय घाव

मध्यवर्ती मज्जासंस्था संपूर्ण शरीराच्या कार्याचे मुख्य नियामक आहे. शेवटी, मेंदूच्या कॉर्टिकल स्ट्रक्चर्समध्ये असे विभाग आहेत जे प्रत्येक प्रणालीच्या कार्यासाठी जबाबदार असतात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेबद्दल धन्यवाद, सर्व अंतर्गत अवयवांचे सामान्य कार्य, हार्मोन स्रावचे नियमन आणि मानसिक-भावनिक संतुलन सुनिश्चित केले जाते. प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावाखाली, मेंदूच्या संरचनेला सेंद्रिय नुकसान होते. बहुतेकदा, पॅथॉलॉजीज मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात विकसित होतात, परंतु प्रौढांमध्ये देखील निदान केले जाऊ शकते. मध्यवर्ती मज्जासंस्था तंत्रिका प्रक्रियेमुळे (ॲक्सॉन) अवयवांशी थेट जोडलेली असली तरीही, सर्व कार्यात्मक प्रणालींच्या सामान्य स्थितीतही गंभीर परिणामांच्या विकासामुळे कॉर्टेक्सचे नुकसान धोकादायक आहे. मेंदूच्या आजारांवर उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू केले पाहिजेत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते बर्याच महिन्यांपर्यंत किंवा वर्षांपर्यंत चालते;

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानीचे वर्णन

जसे ज्ञात आहे, मध्यवर्ती मज्जासंस्था ही एक समन्वित प्रणाली आहे ज्यामध्ये प्रत्येक दुवे महत्त्वपूर्ण कार्य करते. परिणामी, मेंदूच्या अगदी लहान भागाला देखील नुकसान झाल्यास शरीराच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो. अलिकडच्या वर्षांत, बालरोग रूग्णांमध्ये चिंताग्रस्त ऊतींचे नुकसान वाढत्या प्रमाणात दिसून आले आहे. मोठ्या प्रमाणावर, हे फक्त जन्मलेल्या बाळांना लागू होते. अशा परिस्थितीत, "मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान" चे निदान केले जाते. हे काय आहे आणि हा रोग उपचार करण्यायोग्य आहे का? या प्रश्नांची उत्तरे प्रत्येक पालकाला सतावत असतात. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की असे निदान ही एक सामूहिक संकल्पना आहे ज्यामध्ये अनेक भिन्न पॅथॉलॉजीज समाविष्ट होऊ शकतात. उपचारात्मक उपायांची निवड आणि त्यांची प्रभावीता हानीच्या प्रमाणात आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते. कधीकधी सेंट्रल नर्वस सिस्टमला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान प्रौढांमध्ये होते. बर्याचदा, पॅथॉलॉजी दुखापत, दाहक रोग आणि नशाचा परिणाम म्हणून उद्भवते. "मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान" या संकल्पनेचा अर्थ मज्जातंतूंच्या संरचनेच्या नुकसानानंतरचे कोणतेही अवशिष्ट परिणाम. रोगनिदान, तसेच अशा पॅथॉलॉजीचे परिणाम, मेंदूचे कार्य किती गंभीरपणे बिघडले आहे यावर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, स्थानिक निदान आणि नुकसानीच्या जागेची ओळख यांना खूप महत्त्व दिले जाते. शेवटी, मेंदूच्या प्रत्येक संरचनेने काही विशिष्ट कार्ये करणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये अवशिष्ट सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानाची कारणे

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान अनेकदा निदान केले जाते. चिंताग्रस्त विकारांची कारणे मुलाच्या जन्मानंतर आणि गर्भधारणेदरम्यान दोन्ही उद्भवू शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, बाळाच्या जन्माच्या गुंतागुंतीच्या परिणामी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान होते. अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाच्या विकासासाठी मुख्य यंत्रणा म्हणजे आघात आणि हायपोक्सिया. असे बरेच घटक आहेत जे मुलामध्ये मज्जासंस्थेच्या विकारांना उत्तेजन देतात. त्यापैकी:

  • अनुवांशिक पूर्वस्थिती. जर पालकांना मानसिक-भावनिक विकार असतील तर बाळाच्या विकासाचा धोका वाढतो. उदाहरणांमध्ये स्किझोफ्रेनिया, न्यूरोसेस आणि एपिलेप्सी यासारख्या पॅथॉलॉजीजचा समावेश होतो.
  • क्रोमोसोमल विकृती. त्यांच्या घटनेचे कारण अज्ञात आहे. चुकीचे डीएनए बांधकाम प्रतिकूल पर्यावरणीय घटक आणि तणावाशी संबंधित आहे. क्रोमोसोमल विकृतींमुळे, डाऊन्स डिसीज, शेरशेव्हस्की-टर्नर सिंड्रोम, पटाऊ इत्यादी पॅथॉलॉजीज होतात.
  • गर्भावर भौतिक आणि रासायनिक घटकांचा प्रभाव. हे प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती, आयनीकरण किरणोत्सर्ग आणि औषधे आणि औषधांचा वापर यांचा संदर्भ देते.
  • गर्भाच्या मज्जातंतूच्या ऊतींच्या निर्मिती दरम्यान संसर्गजन्य आणि दाहक रोग.
  • गर्भधारणेचे टॉक्सिकोसेस. गर्भाच्या स्थितीसाठी विशेषतः धोकादायक म्हणजे उशीरा जेस्टोसिस (प्री-एक्लॅम्पसिया).
  • बिघडलेले प्लेसेंटल अभिसरण, लोहाची कमतरता अशक्तपणा. या परिस्थितीमुळे गर्भाच्या इस्केमिया होतो.
  • गुंतागुंतीचे बाळंतपण (गर्भाशयाच्या आकुंचनाची कमकुवतपणा, अरुंद श्रोणि, नाळेची अडचण).

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान केवळ प्रसवपूर्व काळातच नव्हे तर नंतर देखील विकसित होऊ शकते. सर्वात सामान्य कारण म्हणजे लहान वयात डोके दुखणे. जोखीम घटकांमध्ये स्तनपानादरम्यान टेराटोजेनिक प्रभाव असलेली औषधे आणि मादक पदार्थ घेणे देखील समाविष्ट आहे.

प्रौढांमध्ये अवशिष्ट सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानाची घटना

प्रौढावस्थेत, अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाची चिन्हे कमी वेळा आढळतात, परंतु काही रुग्णांमध्ये ती आढळतात. बर्याचदा अशा भागांचे कारण बालपणात मिळालेला आघात असतो. त्याच वेळी, न्यूरोसायकिक विकृती दीर्घकालीन परिणामांचे प्रतिनिधित्व करतात. अवशिष्ट सेंद्रिय मेंदूचे नुकसान खालील कारणांमुळे होते:

  • पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आजार. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान झाले तरीही, अवशिष्ट लक्षणे कायम राहतात. यामध्ये अनेकदा डोकेदुखी, दौरे आणि मानसिक विकार यांचा समावेश होतो.
  • शस्त्रक्रियेनंतरची स्थिती. हे विशेषतः ब्रेन ट्यूमरसाठी खरे आहे, जे जवळच्या मज्जातंतूच्या ऊतीसह काढले जातात.
  • औषधे घेणे. पदार्थाच्या प्रकारानुसार, अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानीची लक्षणे भिन्न असू शकतात. बर्याचदा, ओपिओइड्स, कॅनाबिनॉइड्स आणि सिंथेटिक औषधांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे गंभीर विकार दिसून येतात.
  • तीव्र मद्यविकार.

काही प्रकरणांमध्ये, दाहक रोगांनंतर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान दिसून येते. यामध्ये मेंदुज्वर आणि विविध प्रकारचे एन्सेफलायटीस (जिवाणूजन्य, टिक-जनित, लसीकरणानंतर) यांचा समावेश होतो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या जखमांच्या विकासाची यंत्रणा

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट नुकसान नेहमी आधीच्या प्रतिकूल घटकांमुळे होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशा लक्षणांच्या रोगजनकांचा आधार म्हणजे सेरेब्रल इस्केमिया. मुलांमध्ये, ते इंट्रायूटरिन विकासाच्या काळात विकसित होते. प्लेसेंटाला अपुरा रक्तपुरवठा झाल्यामुळे, गर्भाला कमी प्रमाणात ऑक्सिजन मिळतो. परिणामी, तंत्रिका ऊतकांचा पूर्ण विकास व्यत्यय आणला जातो आणि भ्रूणरोग होतो. लक्षणीय इस्केमियामुळे गर्भाशयाच्या वाढीस मंदता येते आणि गर्भधारणेच्या वयाच्या आधी मुलाचा जन्म होतो. सेरेब्रल हायपोक्सियाची लक्षणे आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आणि महिन्यांत आधीच दिसू शकतात. प्रौढांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान बहुतेकदा क्लेशकारक आणि संसर्गजन्य कारणांमुळे विकसित होते. कधीकधी चिंताग्रस्त विकारांचे रोगजनन चयापचय (हार्मोनल) विकारांशी संबंधित असते.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान असलेले सिंड्रोम

न्यूरोलॉजी आणि मानसोपचार मध्ये, अनेक मुख्य सिंड्रोम वेगळे केले जातात, जे एकतर स्वतंत्रपणे (मेंदूच्या आजाराच्या पार्श्वभूमीवर) उद्भवू शकतात किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट नुकसान म्हणून ओळखले जाऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, यापैकी एक संयोजन साजरा केला जातो. अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाची खालील चिन्हे ओळखली जातात:

  • सेरेब्रॅस्थेनिक सिंड्रोम. थकवा वाढणे, शालेय अभ्यासक्रमातील असमाधानकारक प्रभुत्व, सामान्य अशक्तपणा, अश्रू येणे आणि मूड बदलणे हे त्याचे प्रकटीकरण मानले जाते.
  • न्यूरोसिस सारखी सिंड्रोम. हे फोबियास, एन्युरेसिस (रात्री अनैच्छिक लघवी) आणि मोटर आंदोलन (टिक्स) च्या विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.
  • अतिक्रियाशीलता आणि लक्ष तूट विकार. हे प्राथमिक आणि माध्यमिक शालेय वयाच्या मुलांमध्ये दिसून येते.
  • एन्सेफॅलोपॅथी. मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे झोपेचा त्रास, स्मरणशक्ती कमी होणे आणि चिकाटी. गंभीर प्रकरणांमध्ये, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आणि दौरे दिसून येतात.
  • सायकोपॅथी. अवज्ञा आणि आक्रमकता द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. प्रौढत्वात - मूड लॉबिलिटी, उन्माद प्रतिक्रिया, असामाजिक वर्तन.

बहुतेकदा, सेरेब्रल हायपोक्सियामुळे विखुरलेली लक्षणे उद्भवतात, जेव्हा सूचीबद्ध सिंड्रोम एकमेकांशी एकत्र केले जातात आणि फार स्पष्ट नसतात. फोकल लक्षणांचे प्राबल्य क्वचितच दिसून येते.

CNS नुकसान क्लिनिकल चित्र

बर्याचदा, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानीची लक्षणे प्रतिकूल घटकाच्या संपर्कात आल्यानंतर काही वेळाने दिसून येतात. पेरिनेटल गर्भाच्या हायपोक्सियासह, आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यामध्ये व्यत्यय आधीच लक्षात येऊ शकतो. नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून, खालील लक्षणे दिसून येतात:

  • चिंताग्रस्त ऊतींचे किरकोळ नुकसान: अश्रू, खराब झोप, स्मृती कमी होणे. शालेय वयात, मुलास लक्षाची कमतरता हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर, उन्माद स्थितीची प्रवृत्ती आणि फोबियाचा अनुभव येऊ शकतो.
  • मध्यम तीव्रतेच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानामध्ये सतत रडणे, स्तन नकार, आक्षेपार्ह सिंड्रोम आणि एन्युरेसिस यासारखे प्रकटीकरण आहेत.
  • गंभीर प्रकरणांमध्ये, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे दिसून येतात. यामध्ये स्नायू कमकुवत होणे, अंगांचे पॅरेसिस आणि अर्धांगवायू, शारीरिक आणि मानसिक विकासास विलंब, सामान्य आक्षेप इ.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान: ICD-10 नुसार कोड

सर्व पॅथॉलॉजीजप्रमाणे, न्यूरोसायकिक विकासाच्या विकारांना रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात एक विशिष्ट कोड असतो. "मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान" या संकल्पनेची व्यापकता समजून घेणे योग्य आहे. या पॅथॉलॉजीचा कोड (ICD-10) G96.9 आहे. या कोडचा अर्थ "मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अनिर्दिष्ट नुकसान" असे निदान आहे. अधिक विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, ICD-10 कोड विशिष्ट नॉसॉलॉजीमध्ये बदलतो.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान: पॅथॉलॉजीचा उपचार

अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान उपचार मज्जासंस्था मजबूत आणि समाजात एक व्यक्ती पुनर्वसन उद्देश आहे. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की रुग्णाच्या प्रियजनांनी धीर धरला पाहिजे. योग्य पध्दतीने, उपचाराने रोगाचे निदान लक्षणीयरीत्या सुधारू शकते. नूट्रोपिक, शामक, अँटीसायकोटिक्स, ट्रँक्विलायझर्स आणि सायकोस्टिम्युलंट्स औषधोपचार म्हणून वापरले जातात. सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारण्यासाठी, पिरासिटाम, क्युरेंटिल आणि सेरेब्रोलिसिनचे उपाय लिहून दिले जातात. फिजिओथेरप्यूटिक उपचार, मसाज आणि मेंदूचे बायोकॉस्टिक सुधार देखील सूचित केले जातात.

अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाचे परिणाम काय असू शकतात?

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानीचे परिणाम रोगाच्या प्रमाणात आणि उपचारांच्या दृष्टिकोनावर अवलंबून असतात. सौम्य विकारांसह, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती प्राप्त केली जाऊ शकते. सेरेब्रल एडेमा, श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंचा उबळ आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी केंद्रास नुकसान यासारख्या परिस्थितीच्या विकासामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान धोकादायक आहे. अशा गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णाची सतत देखरेख करणे आवश्यक आहे.

अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानीमुळे अपंगत्व

"मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान" चे योग्य निदान स्थापित होताच उपचार सुरू केले पाहिजेत. या रोगासाठी अपंगत्व नेहमीच नियुक्त केले जात नाही. उच्चारित विकार आणि उपचारांच्या प्रभावीतेच्या अभावाच्या बाबतीत, अधिक अचूक निदान स्थापित केले जाते. बहुतेकदा हे "पोस्ट-ट्रॉमॅटिक ब्रेन डिसीज", "अपस्मार", इ. स्थितीच्या तीव्रतेनुसार, अपंगत्व गट 2 किंवा 3 नियुक्त केला जातो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान प्रतिबंध

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान टाळण्यासाठी, गर्भधारणेदरम्यान डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. काही विचलन असल्यास, आपण वैद्यकीय मदत घ्यावी. आपण औषधे आणि वाईट सवयी घेण्यापासून देखील परावृत्त केले पाहिजे.

  • टिप्पण्या देण्यासाठी लॉग इन करा

हे देखील वाचा:

लोकप्रिय

नवीन

कॉपीराइट ©18 “Dentallife” - डेंटल पोर्टल.

सौम्य इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची अवशिष्ट सेंद्रिय स्थिती

RCHR (कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आरोग्य विकासासाठी रिपब्लिकन सेंटर)

आवृत्ती: संग्रहण - कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाचे क्लिनिकल प्रोटोकॉल (ऑर्डर क्रमांक 239)

सामान्य माहिती

संक्षिप्त वर्णन

इडिओपॅथिक (सौम्य) इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन हे स्पेस-व्याप्त घाव किंवा हायड्रोसेफलसच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल दाबाने दर्शविले जाते. विशिष्ट लक्षणे म्हणजे डोकेदुखी आणि पॅपिलेडेमा. कधीकधी, डोळ्याचा फंडस बदलत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एटिओलॉजी अज्ञात राहते. दुर्मिळ प्रकरणे वगळता कोणतीही फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे नाहीत. वाढलेली सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशर लंबर पंक्चर, कंजेस्टिव्ह ऑप्टिक डिस्क्स, डोकेच्या सीटी किंवा एमआरआय आणि सामान्य CSF रचनेद्वारे आढळलेल्या सामान्य किंवा किंचित वाढलेल्या वेंट्रिकल्ससह पुष्टी केली जाते.

मेंदूची अवशिष्ट सेंद्रिय स्थिती हा चिंताग्रस्त आणि मानसिक विकारांचा एक मोठा समूह आहे, जो इटिओलॉजी, रचना आणि तीव्रतेमध्ये भिन्न आहे, जो पूर्वी ऑन्टोजेनेसिसच्या (इंट्रायूटरिनसह) वेगवेगळ्या टप्प्यांवर सेंद्रीय मेंदूच्या नुकसानीमुळे होतो. मज्जासंस्थेच्या निर्मितीच्या काळात विशेष प्रतिक्रियाशीलता आणि असुरक्षिततेमुळे, तीव्र भिन्नता आणि मायलिनेशन, या विकारांची कारणे केवळ आघात, मेंदूचे दाहक रोगच नाहीत तर जन्मपूर्व काळातील शारीरिक, अंतःस्रावी टेराटोजेनिक घटक देखील आहेत. , कुपोषण, हायपोविटामिनोसिस, ऍलर्जी, इ. डी.

मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान होण्याचे सामान्य मुख्य लक्षण म्हणजे प्रगतीची अनुपस्थिती, मुलाच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यपूर्ण बदल, नुकसान भरपाई, सकारात्मक उत्क्रांती गतिशीलता या घटनांमुळे सौम्य जखमांसाठी अभ्यासक्रमाची प्रगती. मज्जासंस्थेचे सौम्य अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान वयानुसार गुळगुळीत होते आणि अवशिष्ट सेंद्रिय लक्षणे नसलेल्या अवस्थेत जाते किंवा अनेक रोगांच्या (अपस्मार, सायकोपॅथी इ.) विकासाचे घटक बनते. तथापि, मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान देखील गंभीर वयाच्या काळात अतिरिक्त धोक्यांच्या (आघात, नशा, हेल्मिंथिक इन्फेस्टेशन्स, ओव्हरवर्क, ओव्हरहाटिंग) च्या प्रभावाखाली विघटित होऊ शकते, विशिष्ट प्रणालींचे अपयश (भाषण, अंतःस्रावी) प्रकट करते.

प्रोटोकॉल "सौम्य इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन. सेंट्रल नर्वस सिस्टमची अवशिष्ट सेंद्रिय स्थिती"

वर्गीकरण

इडिओपॅथिक इंट्राक्रैनियल हायपरटेन्शनच्या एटिओलॉजिकल घटकांचे वर्गीकरण

अंतःस्रावी आणि चयापचय विकार:

लठ्ठपणा आणि मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य;

गर्भधारणा आणि प्रसुतिपूर्व कालावधी (सायनस थ्रोम्बोसिसशिवाय);

मादी सेक्स हार्मोन्सचे प्रमाणा बाहेर;

एड्रेनल स्टिरॉइड विथड्रॉवल सिंड्रोम;

शिरासंबंधी सायनसचे इंट्राक्रॅनियल थ्रोम्बोसिस:

डोके दुखापतीचे परिणाम;

गर्भधारणा आणि प्रसुतिपूर्व कालावधी;

तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर;

प्राथमिक (इडिओपॅथिक) सायनस थ्रोम्बोसिस.

हेमेटोलॉजिकल डिसऑर्डर आणि संयोजी ऊतक रोग:

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस.

पाठीचा कणा ट्यूमर;

सिस्टीमिक बॅक्टेरिया किंवा व्हायरल इन्फेक्शनमुळे मेनिन्जिझम.

रिक्त सेल सिंड्रोम.

लवकर बालपणात जलद वाढ.

मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानीचे वर्गीकरण मुख्य पॅथॉलॉजिकल घटक (डायसोन्टोजेनेटिक किंवा एन्सेफॅलोपॅथिक) आणि अंतर्निहित सिंड्रोमवर आधारित आहे.

प्रामुख्याने dysontogenetic फॉर्म

1. वैयक्तिक मेंदू प्रणालींच्या विकासात्मक विकारांचे सिंड्रोम: भाषण (विलंबित भाषण विकास, अलालिया सारख्या भाषणाचा अविकसित), सायकोमोटर कौशल्ये (स्थूल आणि सूक्ष्म मोटर कौशल्यांचा विलंब विकास), अवकाशीय संकल्पना, "शालेय कौशल्ये" (डिस्लेक्सिया, डिस्ग्राफिया, डिस्केल्क्युलिया). ), प्राथमिक (डायसोन्टोजेनेटिक) एन्युरेसिस.

2. मानसिक आणि सायकोफिजिकल इन्फँटिलिझमचे सिंड्रोम (साधे आणि जटिल).

3. "ऑर्गेनिक ऑटिझम" सिंड्रोम.

4. अवशिष्ट ऑलिगोफ्रेनिया सिंड्रोम (एकसमान दोष संरचनेसह).

मुख्यतः एन्सेफॅलोपॅथिक प्रकार:

1. सेरेब्रॅस्थेनिक सिंड्रोम.

2. न्यूरोसिस-सदृश (नॉन-प्रोसेसियल) सिंड्रोम: डिप्रेशन-डिस्टिमिक, न्यूरोसिस-सारखी भीती, सेनेस्टोपॅथिक-हायपोकॉन्ड्रियाकल, हिस्टेरिफॉर्म, सिस्टिमिक मोटर आणि सोमेटोव्हेजेटिव डिसऑर्डर (न्युरोसिस सारखे तोतरे आणि अडखळणे, टीक्स, दुय्यम न्यूरोसिस, एन्युरोसिस-सारखे रोग जसे झोपेचे विकार, भूक न लागणे इ.).

3. सायको-सदृश सिंड्रोम: वाढलेली भावनिक उत्तेजना, मानसिक अस्थिरता, आवेगपूर्ण-एपिलेप्टॉइड.

4. डायनेसेफॅलिक (हायपोथालेमिक) सिंड्रोम: सेरेब्रो-एंडोक्राइन सिंड्रोम (यौवन दर, इटसेन्को-कुशिंग, ऍडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी, सेरेब्रल ड्वार्फिज्म, इ.), वनस्पति-संवहनी, थर्मोरेग्युलेशन विकार, न्यूरोट्रॉफिक डिसऑर्डर, न्यूरोट्रॉफिक डिसऑर्डर.

5. हायड्रोसेफलस सिंड्रोम (जन्मजात आणि अधिग्रहित).

6. एपिलेप्टिफॉर्म सिंड्रोम (आक्षेपार्ह आणि गैर-आक्षेपार्ह).

7. अवशिष्ट ऑर्गेनिक डिमेंशियाचे सिंड्रोम.

8. पौगंडावस्थेतील नियतकालिक मनोविकार.

मिश्रित (एन्सेफॅलोपॅथिक-डायसोन्टोजेनेटिक) पॅथोजेनेसिसचे प्रकार:

1. सेरेब्रल पाल्सी.

2. ॲटिपिकल अवशिष्ट ऑलिगोफ्रेनिया.

3. हायपरडायनामिक सिंड्रोम.

निदान

तक्रारी आणि विश्लेषण: वारंवार डोकेदुखीच्या तक्रारी, जे बहुतेक वेळा कपाळावर आणि डोक्याच्या मागच्या भागात स्थानिकीकृत असतात, कमी वेळा ऐहिक आणि पॅरिएटल भागात असतात, मळमळ आणि कधीकधी उलट्या होतात, ज्यामुळे आराम मिळतो; चक्कर येणे, अशक्तपणा, थकवा, चिडचिड, अस्वस्थता, अस्वस्थ झोप. हवामान अवलंबित्व, भावनिक अक्षमता, स्मरणशक्ती आणि लक्ष कमी होणे.

शारीरिक तपासणी: सायको-भावनिक क्षेत्र, न्यूरोलॉजिकल स्थिती, स्वायत्त मज्जासंस्थेची तपासणी मज्जासंस्थेचे कार्यात्मक विकार, भावनिक लॅबिलिटी, सेरेब्रोअस्थेनिया आणि काहीवेळा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सेंद्रिय नुकसान प्रकट करते.

प्रयोगशाळा चाचण्या: सीबीसी, ओएएम, बायोकेमिकल रक्त चाचणी.

1. एक्स-रे - कवटीच्या हाडांचे पॅथॉलॉजी ओळखण्यासाठी संकेतांनुसार.

2. ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी, मेंदूच्या बायोकरेंट्स रेकॉर्ड करण्याची एक पद्धत, पार्श्वभूमी ईईजीचा अभ्यास, हायपरव्हेंटिलेशन आणि फोटोस्टिम्युलेशनसह. मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान असलेल्या रुग्णांमध्ये मेंदूच्या विद्युतीय क्रियाकलापातील बदल विशिष्ट नसतात. ते सहसा मूलभूत लयच्या नियमिततेचे उल्लंघन, त्याची वारंवारता आणि मोठेपणाची असमानता, क्षेत्रीय फरकांचे उल्लंघन आणि मंद लहरींच्या उपस्थितीच्या रूपात प्रकट होतात.

3. सेरेब्रल वाहिन्यांचे डॉपलर अल्ट्रासाऊंड - मेंदूच्या संवहनी पॅथॉलॉजीचे स्पष्टीकरण देण्यासाठी, कोणत्या बेसिनमध्ये आपत्ती आली - वर्टेब्रोबॅसिलर बेसिनमध्ये किंवा कॅरोटीड धमनी बेसिनमध्ये आणि कोणते नक्की.

4. न्यूरोसोनोग्राफी - इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शनची पुष्टी करण्यासाठी संकेतांनुसार.

5. मेंदूचे सीटी स्कॅन बहुतेक सुपरटेन्टोरियल आणि काही इन्फ्राटेन्टोरियल जखम ओळखू शकतो ज्यामुळे ऑप्टिक डिस्कला सूज येऊ शकते. सेरेब्रल सायनसच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे विशेषतः महत्वाचे आहे. मेंदूच्या वेंट्रिकल्सचा आकार कमी किंवा सामान्य आहे. वेंट्रिक्युलर एन्लार्जमेंट हायड्रोसेफलस दर्शवते आणि त्याद्वारे इडिओपॅथिक इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शनचे निदान वगळले जाते.

6. एमआरआय विशेषतः शिरासंबंधी सायनस अडथळाचे निदान करण्यासाठी उपयुक्त आहे, जे इडिओपॅथिक इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शनसह गोंधळलेले असू शकते.

जर सूचीबद्ध पद्धतींनी पॅथॉलॉजी प्रकट केली नाही आणि कोणतीही फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे नसतील तर, ऑप्टिक नसा सूज असूनही, लंबर पंचर सुरक्षित आहे. CSF दाब (सामान्यत: domm H2O) वाढल्यास इडिओपॅथिक इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शनच्या निदानाची पुष्टी केली जाते, परंतु त्याची रचना सामान्य असते. CSF मधील कोणतेही बदल (सेल्युलर रचना, प्रथिने किंवा ग्लुकोज सामग्री) अतिरिक्त तपासणीसाठी संकेत म्हणून काम करतात.

CT किंवा MRI मध्ये बदल दिसून येत असल्यास, LP करताना अत्यंत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

तज्ञांच्या सल्ल्याचे संकेत: नेत्ररोगतज्ज्ञ, स्पीच थेरपिस्ट, न्यूरोसर्जन, ऑर्थोपेडिस्ट, मानसशास्त्रज्ञ, ईएनटी, ऑडिओलॉजिस्ट.

रुग्णालयात संदर्भित केल्यावर किमान परीक्षा:

1. सामान्य रक्त चाचणी.

2. सामान्य मूत्र विश्लेषण.

3. अळीच्या अंड्यांवरील विष्ठा.

मूलभूत निदान उपाय:

1. सामान्य रक्त चाचणी.

2. सामान्य मूत्र विश्लेषण.

3. मेंदूचे सीटी किंवा एमआरआय.

अतिरिक्त निदान उपायांची यादी:

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसान

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान हे एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये मेंदू किंवा रीढ़ की हड्डीतील न्यूरॉन्सचा मृत्यू, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या ऊतींचे नेक्रोसिस किंवा त्यांचे प्रगतीशील ऱ्हास यांचा समावेश होतो, ज्यामुळे मानवी मध्यवर्ती मज्जासंस्था सदोष बनते आणि पुरेशा प्रमाणात होऊ शकत नाही. शरीराचे कार्य, शरीराची मोटर क्रियाकलाप तसेच मानसिक क्रियाकलाप सुनिश्चित करण्यासाठी त्याचे कार्य करा.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसानीचे दुसरे नाव आहे - एन्सेफॅलोपॅथी. मज्जासंस्थेवर नकारात्मक परिणाम झाल्यामुळे हा जन्मजात किंवा अधिग्रहित रोग असू शकतो.

विविध जखम, विषबाधा, अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांचे व्यसन, मागील संसर्गजन्य रोग, रेडिएशन आणि तत्सम घटकांमुळे कोणत्याही वयोगटातील लोकांमध्ये अधिग्रहित होऊ शकते.

जन्मजात किंवा अवशिष्ट - मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अवयवांना होणारे नुकसान, अनुवांशिक दोषांमुळे वारशाने मिळालेले, प्रसवपूर्व काळात गर्भाच्या विकासात अडथळा (गर्भधारणेच्या एकशे पन्नासाव्या दिवस आणि सातव्या दिवसाच्या दरम्यानचा कालावधी. बाहेरील अस्तित्वाचा दिवस), तसेच जन्माच्या जखमांमुळे.

वर्गीकरण

जखमांचे वर्गीकरण पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या कारणावर अवलंबून असते:

  • डिस्क्रिकुलेटरी - रक्त पुरवठ्याच्या उल्लंघनामुळे.
  • इस्केमिक - डिस्कर्क्युलेटरी ऑर्गेनिक घाव, विशिष्ट केंद्रस्थानी विध्वंसक प्रक्रियांद्वारे पूरक.
  • विषारी - विषामुळे (विष) पेशींचा मृत्यू.
  • रेडिएशन - रेडिएशन नुकसान.
  • पेरिनेटल-हायपोक्सिक - गर्भाच्या हायपोक्सियामुळे.
  • मिश्र प्रकार.
  • अवशिष्ट - अंतर्गर्भीय विकास किंवा जन्माच्या दुखापतींच्या उल्लंघनामुळे.

अधिग्रहित सेंद्रिय मेंदूच्या नुकसानाची कारणे

रीढ़ की हड्डी किंवा मेंदूच्या पेशींचे नुकसान करणे अजिबात अवघड नाही, कारण ते कोणत्याही नकारात्मक प्रभावासाठी अत्यंत संवेदनशील असतात, परंतु बहुतेकदा ते खालील कारणांमुळे विकसित होते:

  • पाठीच्या दुखापती किंवा मेंदूच्या दुखापती.
  • अल्कोहोल, औषधे, औषधे आणि सायकोट्रॉपिक औषधांसह विषारी नुकसान.
  • रक्तवहिन्यासंबंधी रोग ज्यामुळे रक्ताभिसरण विकार होतात आणि त्यासह हायपोक्सिया किंवा पोषक तत्वांचा अभाव किंवा ऊतींना दुखापत, उदाहरणार्थ, स्ट्रोक.
  • संसर्गजन्य रोग.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, या रोगाचे वर्गीकरण त्याच्या विविधतेच्या नावावर आधारित एक किंवा दुसर्या प्रकारच्या सेंद्रिय घावांच्या विकासाचे कारण समजू शकते;

मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट नुकसान कसे आणि का होते

मुलामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान त्याच्या मज्जासंस्थेच्या विकासावर नकारात्मक परिणामामुळे किंवा आनुवंशिक अनुवांशिक विकृती किंवा जन्मजात जखमांमुळे होते.

वंशानुगत अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाच्या विकासाची यंत्रणा कोणत्याही आनुवंशिक रोगांसारखीच असते, जेव्हा डीएनएच्या नुकसानीमुळे आनुवंशिक माहितीचे विकृतीकरण मुलाच्या मज्जासंस्थेचा किंवा त्याच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांची खात्री करणाऱ्या संरचनांचा अयोग्य विकास होतो.

गैर-आनुवंशिक पॅथॉलॉजीची मध्यवर्ती प्रक्रिया नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावांमुळे पेशी किंवा अगदी पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या संपूर्ण अवयवांच्या निर्मितीमध्ये बिघाड झाल्यासारखी दिसते:

  • गर्भधारणेदरम्यान आईला होणारे गंभीर आजार, तसेच व्हायरल इन्फेक्शन. फ्लू किंवा साधी सर्दी देखील गर्भाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.
  • पोषक, खनिजे आणि जीवनसत्त्वे यांचा अभाव.
  • औषधी प्रभावांसह विषारी प्रभाव.
  • आईच्या वाईट सवयी, विशेषत: धूम्रपान, मद्यपान आणि ड्रग्स.
  • वाईट पर्यावरणशास्त्र.
  • विकिरण.
  • गर्भाची हायपोक्सिया.
  • आईची शारीरिक अपरिपक्वता, किंवा, उलट, पालकांचे प्रगत वय.
  • विशेष क्रीडा पोषण किंवा विशिष्ट आहारातील पूरक आहार घेणे.
  • तीव्र ताण.

अकाली जन्म किंवा त्याच्या भिंतींच्या आकुंचनमुळे गर्भपात होण्यावर तणावाच्या प्रभावाची यंत्रणा स्पष्ट आहे की मातृत्वाच्या तणावामुळे गर्भाचा मृत्यू कसा होतो किंवा त्याच्या विकासात व्यत्यय येतो;

गंभीर किंवा पद्धतशीर तणावामुळे, आईच्या मज्जासंस्थेला त्रास होतो, जो गर्भाच्या जीवन समर्थनासह तिच्या शरीरातील सर्व प्रक्रियांसाठी जबाबदार असतो. त्याच्या क्रियाकलापाच्या व्यत्ययामुळे, विविध प्रकारचे खराबी आणि वनस्पतिजन्य सिंड्रोमचा विकास होऊ शकतो - अंतर्गत अवयवांचे बिघडलेले कार्य, ज्यामुळे शरीरातील शिल्लक नष्ट होते ज्यामुळे गर्भाचा विकास आणि अस्तित्व सुनिश्चित होते.

बाळाच्या जन्मादरम्यान विविध प्रकारच्या आघातजन्य जखम, ज्यामुळे मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान होऊ शकते, ते देखील खूप भिन्न आहेत:

  • श्वासोच्छवास.
  • गर्भाशयातून बाळाला चुकीच्या पद्धतीने काढून टाकणे आणि वळवल्यामुळे मणक्याला किंवा कवटीच्या पायाला दुखापत.
  • मूल पडणे.
  • अकाली जन्म.
  • गर्भाशयाचे अटोनी (गर्भाशय सामान्यपणे आकुंचन करू शकत नाही आणि बाळाला बाहेर ढकलू शकत नाही).
  • डोके कम्प्रेशन.
  • श्वसनमार्गामध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा प्रवेश.

प्रसूतीच्या काळातही, बाळाला बाळाच्या जन्मादरम्यान आईकडून आणि हॉस्पिटलच्या ताणांमुळे विविध संक्रमणांचा संसर्ग होऊ शकतो.

लक्षणे

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला झालेल्या कोणत्याही नुकसानीमध्ये मानसिक क्रियाकलाप, प्रतिक्षेप, मोटर क्रियाकलाप आणि अंतर्गत अवयव आणि संवेदी अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याच्या स्वरूपात लक्षणे दिसतात.

एखाद्या अर्भकामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसानाची लक्षणे ताबडतोब पाहणे एखाद्या व्यावसायिकासाठी देखील खूप कठीण आहे, कारण लहान मुलांच्या हालचाली विशिष्ट असतात, मानसिक क्रियाकलाप त्वरित निर्धारित होत नाहीत आणि अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये अडथळा येतो. नग्न डोळा केवळ गंभीर पॅथॉलॉजीजसह लक्षात येऊ शकतो. परंतु कधीकधी जीवनाच्या पहिल्या दिवसांपासून क्लिनिकल अभिव्यक्ती लक्षात येऊ शकतात:

  • स्नायू टोनचे उल्लंघन.
  • हातपाय आणि डोक्याचा थरकाप (बहुतेकदा नवजात मुलांमध्ये हादरा हा सौम्य असतो, परंतु हे न्यूरोलॉजिकल रोगांचे लक्षण देखील असू शकते).
  • अर्धांगवायू.
  • दृष्टीदोष प्रतिक्षेप.
  • डोळ्यांच्या पुढे-मागे गोंधळलेल्या जलद हालचाली किंवा गोठलेली नजर.
  • संवेदी अवयवांची बिघडलेली कार्ये.
  • एपिलेप्टिक दौरे.

मोठ्या वयात, सुमारे तीन महिन्यांपासून, तुम्हाला खालील लक्षणे दिसू शकतात:

  • अशक्त मानसिक क्रियाकलाप: मुल खेळण्यांचे अनुसरण करत नाही, अतिक्रियाशीलता दर्शविते किंवा त्याउलट, उदासीनता, लक्ष कमी आहे, परिचितांना ओळखत नाही इ.
  • उशीर झालेला शारीरिक विकास, दोन्ही थेट वाढ आणि कौशल्ये संपादन: डोके वर ठेवत नाही, रेंगाळत नाही, हालचालींचे समन्वय साधत नाही, उभे राहण्याचा प्रयत्न करत नाही.
  • जलद शारीरिक आणि मानसिक थकवा.
  • भावनिक अस्थिरता, मनस्थिती.
  • सायकोपॅथी (प्रभाव करण्याची प्रवृत्ती, आक्रमकता, निषेध, अयोग्य प्रतिक्रिया).
  • सेंद्रिय-मानसिक अर्भकत्व, व्यक्तिमत्त्वाच्या दडपशाहीमध्ये, अवलंबनांची निर्मिती आणि वाढीव अहवालात व्यक्त केले जाते.
  • समन्वय कमी होणे.
  • स्मरणशक्ती कमजोर होणे.

जर एखाद्या मुलास मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे घाव असल्याचा संशय असेल

जर एखाद्या मुलामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकाराची कोणतीही लक्षणे दिसली तर, ताबडतोब न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे आणि सर्वसमावेशक तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश असू शकतो:

  • सामान्य चाचण्या, टोमोग्राफीचे विविध प्रकार (प्रत्येक प्रकारचे टोमोग्राफी स्वतःच्या बाजूने तपासते आणि म्हणून भिन्न परिणाम देते).
  • फॉन्टॅनेलचा अल्ट्रासाऊंड.
  • ईईजी एक इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम आहे जो आपल्याला पॅथॉलॉजिकल मेंदूच्या क्रियाकलापांचे केंद्र ओळखण्यास अनुमती देतो.
  • एक्स-रे.
  • CSF विश्लेषण.
  • न्यूरोसोनोग्राफी हे न्यूरॉन चालकतेचे विश्लेषण आहे जे किरकोळ रक्तस्राव किंवा परिधीय नसांच्या कार्यामध्ये अडथळा ओळखण्यास मदत करते.

जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या तब्येतीत काही विकृती असल्याचा संशय असेल तर तुम्ही शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, कारण वेळेवर उपचार केल्यास मोठ्या प्रमाणात समस्या टाळण्यास मदत होईल आणि पुनर्प्राप्ती कालावधी देखील कमी होईल. आपण खोट्या शंका आणि अनावश्यक परीक्षांना घाबरू नये, कारण संभाव्य पॅथॉलॉजीजच्या विपरीत, ते बाळाला इजा करणार नाहीत.

कधीकधी या पॅथॉलॉजीचे निदान नियमित अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान गर्भाच्या विकासादरम्यान केले जाते.

उपचार आणि पुनर्वसन पद्धती

रोगाचा उपचार बराच श्रम-केंद्रित आणि लांब आहे, तथापि, किरकोळ नुकसान आणि योग्य थेरपीसह, नवजात मुलांमध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे जन्मजात अवशिष्ट सेंद्रिय नुकसान पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते, कारण अर्भकांच्या चेतापेशी काही काळ विभाजित करण्यास सक्षम असतात. , आणि लहान मुलांची संपूर्ण मज्जासंस्था खूप लवचिक असते.

  • सर्व प्रथम, या पॅथॉलॉजीसाठी न्यूरोलॉजिस्टद्वारे सतत देखरेख करणे आणि स्वतः पालकांच्या सावध वृत्तीची आवश्यकता असते.
  • आवश्यक असल्यास, रोगाचे मूळ कारण दूर करण्यासाठी आणि लक्षणात्मक उपचारांच्या रूपात औषधोपचार दोन्ही केले जातात: आक्षेपार्ह लक्षणे दूर करणे, चिंताग्रस्त उत्तेजना इ.
  • त्याच वेळी, उपचार किंवा पुनर्प्राप्तीची एक पद्धत म्हणून, फिजिओथेरप्यूटिक उपचार केले जातात, ज्यामध्ये मसाज, एक्यूपंक्चर, प्राणी चिकित्सा, पोहणे, जिम्नॅस्टिक्स, रिफ्लेक्सोलॉजी किंवा मज्जासंस्थेला चालना देण्यासाठी डिझाइन केलेल्या इतर पद्धतींचा समावेश आहे, नवीन तयार करून पुनर्प्राप्ती सुरू करण्यास प्रोत्साहित करा. मज्जासंस्थेशी जोडणी करा आणि स्वतंत्रपणे जगण्याची अक्षमता कमी करण्यासाठी मुलास स्वत: ला त्याच्या शरीराचा वापर करण्यास शिकवा.
  • नंतरच्या वयात, मुलाच्या सभोवतालचे नैतिक वातावरण सुधारण्यासाठी आणि त्याच्यामध्ये मानसिक विकारांचा विकास रोखण्यासाठी मुलावर आणि त्याच्या जवळच्या वातावरणावर मानसोपचार प्रभावांचा वापर केला जातो.
  • भाषण सुधारणा.
  • मुलाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार विशेष प्रशिक्षण.

रूग्णालयात पुराणमतवादी उपचार केले जातात आणि त्यात इंजेक्शनच्या स्वरूपात औषधे घेणे समाविष्ट असते. ही औषधे मेंदूची सूज कमी करतात, जप्तीची क्रिया कमी करतात आणि रक्त परिसंचरण सुधारतात. जवळजवळ प्रत्येकाला पिरासिटाम किंवा समान प्रभाव असलेली औषधे लिहून दिली जातात: पॅन्टोगाम, कॅविटोन किंवा फेनोट्रोपिल.

मुख्य औषधांव्यतिरिक्त, रोगाचे लक्षणात्मक आराम शामक, वेदनाशामक, पचन सुधारणे, हृदय स्थिर करणे आणि रोगाच्या इतर कोणत्याही नकारात्मक अभिव्यक्ती कमी करणे यांच्या मदतीने दिला जातो.

रोगाचे कारण काढून टाकल्यानंतर, त्याच्या परिणामांसाठी थेरपी केली जाते, मेंदूचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे आणि त्यांच्यासह अंतर्गत अवयवांचे कार्य आणि मोटर क्रियाकलाप. अवशिष्ट अभिव्यक्ती पूर्णपणे काढून टाकणे अशक्य असल्यास, पुनर्संचयित थेरपीचे उद्दीष्ट म्हणजे रुग्णाला त्याच्या शरीरासह जगणे, त्याचे अवयव वापरणे आणि शक्य तितक्या स्वतंत्रपणे स्वत: ची काळजी घेणे शिकवणे.

अनेक पालक न्यूरोलॉजिकल आजारांच्या उपचारात फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींच्या फायद्यांना कमी लेखतात, परंतु गमावलेली किंवा बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी त्या मूलभूत पद्धती आहेत.

पुनर्प्राप्ती कालावधी अत्यंत लांब आहे, आणि आदर्शपणे आयुष्यभर टिकतो, कारण जेव्हा मज्जासंस्था खराब होते तेव्हा रुग्णाला दररोज स्वतःवर मात करावी लागते. योग्य परिश्रम आणि संयमाने, एका विशिष्ट वयापर्यंत एन्सेफॅलोपॅथी असलेले मूल पूर्णपणे स्वतंत्र होऊ शकते आणि सक्रिय जीवनशैली देखील जगू शकते, त्याच्या नुकसानाच्या पातळीवर जास्तीत जास्त शक्य आहे.

पॅथॉलॉजी स्वतःच बरे करणे अशक्य आहे आणि वैद्यकीय शिक्षणाच्या कमतरतेमुळे झालेल्या चुका केवळ परिस्थितीच वाढवू शकत नाहीत तर मृत्यू देखील होऊ शकतात. एन्सेफॅलोपॅथी असलेल्या लोकांसाठी न्यूरोलॉजिस्टचे सहकार्य आजीवन बनते, परंतु कोणीही थेरपीच्या पारंपारिक पद्धतींचा वापर करण्यास मनाई करत नाही.

सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसानीचे उपचार करण्याच्या पारंपारिक पद्धती पुनर्प्राप्तीच्या सर्वात प्रभावी पद्धती आहेत, ज्या पुराणमतवादी उपचारांना फिजिओथेरपीसह बदलत नाहीत, परंतु ते खूप चांगले पूरक आहेत. केवळ एक किंवा दुसरी पद्धत निवडताना डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, कारण सखोल विशेष वैद्यकीय ज्ञानाशिवाय उपयुक्त आणि प्रभावी पद्धती निरुपयोगी आणि हानिकारक पद्धतींमध्ये फरक करणे अत्यंत कठीण आहे, तसेच किमान रासायनिक साक्षरता.

व्यायाम थेरपी, मसाज आणि एक्वाथेरपीचा कोर्स करण्यासाठी विशेष संस्थांना भेट देणे अशक्य असल्यास, न्यूरोलॉजिस्टच्या सल्ल्यानुसार सोप्या तंत्रात प्रभुत्व मिळवून ते घरी सहजपणे केले जाऊ शकतात.

उपचाराचा तितकाच महत्त्वाचा पैलू म्हणजे रुग्णाच्या मानसिक रुपांतरासह सामाजिक पुनर्वसन. आपण आजारी मुलाचे जास्त संरक्षण करू नये, त्याला प्रत्येक गोष्टीत मदत करू नये, कारण अन्यथा तो पूर्णपणे विकसित होऊ शकणार नाही आणि परिणामी, तो पॅथॉलॉजीशी लढू शकणार नाही. केवळ महत्त्वाच्या गोष्टींसाठी किंवा विशेष प्रकरणांसाठी मदत आवश्यक आहे. दैनंदिन जीवनात, स्वतंत्रपणे दैनंदिन कर्तव्ये पार पाडणे अतिरिक्त फिजिओथेरपी किंवा व्यायाम थेरपी म्हणून कार्य करेल आणि मुलाला अडचणींवर मात करण्यास देखील शिकवेल आणि संयम आणि चिकाटी नेहमीच उत्कृष्ट परिणाम आणते.

परिणाम

पेरिनेटल कालावधीत किंवा मोठ्या वयात मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या काही भागांना सेंद्रिय नुकसान झाल्यामुळे मोठ्या संख्येने विविध न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित होतात:

  • हायपरटेन्शन-हायड्रोसेफॅलिक - हायड्रोसेफलस, वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह. हे लहान मुलांमध्ये फॉन्टॅनेलच्या वाढीमुळे, सूज किंवा स्पंदनाद्वारे निर्धारित केले जाते.
  • हायपरएक्सिटबिलिटी सिंड्रोम - स्नायूंचा टोन वाढणे, झोपेचा त्रास, वाढलेली क्रियाकलाप, वारंवार रडणे, उच्च आक्षेपार्ह तयारी किंवा अपस्मार.
  • एपिलेप्सी एक आक्षेपार्ह सिंड्रोम आहे.
  • कोमाटोज सिंड्रोम हायपरएक्सिटॅबिलिटीच्या विरुद्ध लक्षणांसह, जेव्हा मूल सुस्त असते, उदासीन असते, थोडे हलते, चोखणे, गिळणे किंवा इतर प्रतिक्षिप्त क्रियांचा अभाव असतो.
  • अंतर्गत अवयवांचे ऑटोनॉमिक-व्हिसेरल डिसफंक्शन, जे वारंवार रेगर्गिटेशन, पाचन विकार, त्वचेचे प्रकटीकरण आणि इतर अनेक विकृती म्हणून व्यक्त केले जाऊ शकते.
  • मोटर विकार.
  • सेरेब्रल पाल्सी हा एक हालचाल विकार आहे जो मानसिक मंदता आणि संवेदी अवयवांच्या कमकुवतपणासह इतर दोषांमुळे गुंतागुंतीचा आहे.
  • हायपरॅक्टिव्हिटी म्हणजे लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता आणि लक्ष नसणे.
  • मानसिक किंवा शारीरिक विकासातील मंदता किंवा गुंतागुंत.
  • मेंदूच्या विकारांमुळे होणारे मानसिक आजार.
  • समाजातील रुग्णाच्या अस्वस्थतेमुळे किंवा शारीरिक अपंगत्वामुळे होणारे मानसिक आजार.
  • अंतःस्रावी विकार, आणि परिणामी, प्रतिकारशक्ती कमी होते.

अंदाज

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला प्राप्त झालेल्या सेंद्रिय नुकसानाचे निदान ऐवजी अस्पष्ट आहे, कारण सर्व काही नुकसानाच्या पातळीवर अवलंबून असते. जन्मजात प्रकारच्या रोगाच्या बाबतीत, काही प्रकरणांमध्ये रोगनिदान अधिक अनुकूल असते, कारण मुलाची मज्जासंस्था बऱ्याच वेळा वेगाने बरे होते आणि त्याचे शरीर त्याच्याशी जुळवून घेते.

योग्य उपचार आणि पुनर्वसनानंतर, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य एकतर पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जाऊ शकते किंवा काही अवशिष्ट सिंड्रोम असू शकतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला लवकर सेंद्रिय नुकसान होण्याचे परिणाम अनेकदा मानसिक आणि शारीरिक विकासात मंद होतात आणि अपंगत्व देखील होऊ शकतात.

सकारात्मक पैलूंपैकी एक म्हणजे अनेक पालक ज्यांच्या मुलांना हे भयंकर निदान मिळाले आहे, गहन पुनर्वसन थेरपीच्या मदतीने, जादुई परिणाम प्राप्त करतात, डॉक्टरांच्या सर्वात निराशावादी भविष्यवाण्यांचे खंडन करतात आणि त्यांच्या मुलास सामान्य भविष्य प्रदान करतात.

साइटवरील माहिती केवळ लोकप्रिय माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली गेली आहे, संदर्भ किंवा वैद्यकीय अचूकता असल्याचा दावा करत नाही आणि कृतीसाठी मार्गदर्शक नाही. स्वत: ची औषधोपचार करू नका. तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या.