मद्यपानामुळे अंतर्गत अवयवांचे नुकसान. अंतर्गत अवयवांचे नागीण, चिन्हे आणि उपचार
लिव्हर फ्लूक्स ट्रेमेटोड्स, फ्लॅटवर्म्सच्या वर्गाशी संबंधित आहेत. ते नेमाटोड्सपेक्षा कमी सामान्य आहेत, परंतु त्यांच्यामुळे होणारे रोग गंभीर रोगनिदान असू शकतात आणि गंभीर परिणाम होऊ शकतात.
"लिव्हर फ्ल्यूक" हे नाव उबदार रक्ताच्या प्राण्यांच्या यकृत आणि पित्त नलिकांमध्ये स्थानिकीकृत ट्रेमेटोड्सच्या अनेक प्रजातींना लागू केले जाते.
"फ्लूक" या शब्दाचा अर्थ असा आहे की हेलमिंथमध्ये दोन शोषक असतात - तोंडी आणि उदर, ज्याच्या मदतीने ते ऊतींवर निश्चित केले जाते. हेपेटोबिलरी सिस्टीमला संक्रमित करणाऱ्या फ्लूक्समध्ये खालील फ्लूक्सचा समावेश होतो.
- फॅसिओला(फॅसिओला हेपेटिका). फॅसिओलियासिस कारणीभूत ठरते. आक्रमक फॉर्म ॲडोलेस्कॅरिया लार्वा आहे, जो मध्यवर्ती यजमान (मोलस्क) मधून बाहेर पडल्यानंतर, स्वतःला पाणी, जलीय वनस्पती आणि बागांच्या हिरव्या भाज्यांशी जोडतो.
- विशाल फॅशिओला(फॅसिओला गिगेंटिका). हे फॅसिओलियासिसचे कारक घटक देखील आहे. आक्रमक फॉर्म ॲडोलेस्केरिया आहे.
- फेलिन किंवा सायबेरियन(Opisthorchis felineus). opisthorchiasis चे कारक एजंट. आक्रमक स्वरूप एक मेटासेकेरिया अळ्या आहे जी कार्प कुटुंबातील गोड्या पाण्यातील माशांना वसाहत करते.
- पूर्व किंवा चीनी(क्लोनोर्चिस सायनेन्सिस). हा रोग क्लोनोर्कियासिसमुळे होतो. आक्रमक फॉर्म मासे आणि क्रेफिशमध्ये आढळणारा मेटासेकेरिया आहे.
- लॅन्सोलेट(डायक्रोकोएलियम लॅन्सेटम). डायक्रोसेलिओसिस कारणीभूत ठरते. आक्रमक फॉर्म एक मेटासेकेरिया आहे ज्याने दुसऱ्या मध्यस्थ मध्यस्थ मुंगीवर आक्रमण केले आहे.
हे मनोरंजक आहे. एकदा मुंगीच्या शरीरात, एक लॅन्सोलेट फ्ल्यूक अळी कीटकांच्या मेंदूमध्ये प्रवेश करते, परिणामी त्याचे वर्तन बदलते. दिवसभर, बाधित मुंगी नेहमीप्रमाणे वागते. पण संध्याकाळी, जेव्हा तापमान कमी होते, तेव्हा ते गवताच्या माथ्यावर चढते आणि सकाळपर्यंत त्यावर लटकत राहते, आपल्या जबड्यांसह पानांना किंवा देठांना चिकटून राहते. हे निश्चित होस्टद्वारे मेटासेकेरियाचे सेवन करण्याची शक्यता वाढवते.
आज ज्ञात असलेल्या ट्रेमेटोड्सची संख्या 3000 पर्यंत पोहोचली आहे. त्यांचा आकार वनस्पतीच्या पानांसारखाच आहे. शरीर स्नायूंच्या त्वचेच्या थैलीने झाकलेले असते. परिमाणे यामध्ये बदलू शकतात: लांबी – 10…100 मिमी, रुंदी – 2…13 मिमी.
यकृत फ्लूक्स बायोहेल्मिंथ आहेत. म्हणजेच, त्यांचा विकास एक किंवा अधिक मध्यवर्ती मध्यस्थांच्या उपस्थितीचा अंदाज लावतो. अंतिम यजमान, ज्यांच्या शरीरात ते प्रौढत्वापर्यंत विकसित होतात, ते काही प्राणी आहेत, ज्यात मानवांचा समावेश आहे.
मध्यवर्ती यजमानांच्या विकासाचा आवश्यक टप्पा पार केल्यावर, अंडी आक्रमक अळ्यांमध्ये बदलतात, जी मासे, क्रेफिश, कीटक आणि जलीय वनस्पतींच्या शरीरात असतात. ते नंतर त्यांच्या निश्चित यजमानांद्वारे अंतर्भूत केले जातात आणि त्यांच्या शरीरात प्रौढांमध्ये विकसित होत राहतात.
जेव्हा एखादी व्यक्ती हेल्मिंथ अळ्या गिळते तेव्हा संसर्ग होतो. नंतरच्या प्रकारावर अवलंबून, हे वेगवेगळ्या प्रकारे होऊ शकते.
- हिरव्या पालेभाज्या, भाज्या किंवा फळे खातात ज्यावर ॲडोलेस्केरिया आढळते - जेव्हा फॅसिओला वल्गारिस किंवा जायंटाचा संसर्ग होतो (फॅसिओलियासिस).
- मांजर फ्ल्यूक (ओपिस्टोर्चियासिस) संक्रमित मासे खाताना.
- चायनीज फ्ल्यूक अळ्या (क्लोनोर्चियासिस) सह क्रेफिश किंवा मासे खाताना.
- लॅन्सोलेट फ्ल्यूकच्या बाबतीत, बेरी, भाज्या आणि खाण्यायोग्य औषधी वनस्पतींवर आढळणाऱ्या मेटासेकेरियासह आक्रमक मुंग्या खाल्ल्याने डायक्रोसेलिओसिसचा संसर्ग होतो.
संदर्भ.यकृत फ्ल्यूकमुळे प्रभावित होणारे मानवी अवयव हेपेटोबिलरी सिस्टम - यकृत, पित्त नलिका आणि मूत्राशयापर्यंत मर्यादित नाहीत. इतर प्रणाली आणि ऊती देखील वसाहत होऊ शकतात - त्वचा, फुफ्फुसे, स्तन ग्रंथी, मूत्रपिंड, प्लीहा, स्वादुपिंड. दीर्घकाळापर्यंत आक्रमणासह, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, हृदय, रक्तवाहिन्या आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग विकसित होतात. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास शक्य आहे.
संक्रमणाचे मार्ग
एखाद्या व्यक्तीला त्यांच्या संसर्गजन्य अळ्यांचे सेवन करून केवळ तोंडावाटे वर्म्सचा संसर्ग होतो. संसर्गाचा मार्ग फ्ल्यूकच्या प्रकारावर आणि त्याच्या जीवन चक्रावर अवलंबून असतो.
फ्लूक्समुळे होणाऱ्या ट्रेमाटोड संसर्गाचा धोका वाढलेल्या लोकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- जे लोक पारंपारिक कच्च्या माशांचे पदार्थ वापरतात;
- मच्छीमार, शिकारी आणि मैदानी उत्साही जे जमीन आणि पाण्याच्या जवळच्या संपर्कात आहेत;
- निसर्गात खेळणारी मुले;
- मत्स्य उत्पादनांचे विक्रेते.
महत्वाचे.यकृत फ्ल्यूकची लागण झालेली व्यक्ती संसर्गाचा स्त्रोत म्हणून इतरांसाठी धोकादायक नाही. आक्रमक होण्यासाठी, हेल्मिंथ अंडी स्रावित करतात, मध्यवर्ती यजमानांमध्ये विकसित होणे आवश्यक आहे. किशोरवयीन किंवा मेटासेकेरियामध्ये बदलल्यानंतरच ते त्यांच्या अंतिम यजमानांसाठी धोकादायक बनतात.
निदान
लक्ष द्या.लिव्हर फ्ल्यूक अंडी निरोगी लोकांमध्ये देखील आढळू शकतात जर त्यांनी एखाद्या प्रादुर्भावग्रस्त प्राण्याचे यकृत खाल्ले असेल. अशा अंड्यांना संक्रमण अंडी म्हणतात. ते संक्रमण होऊ शकत नाहीत कारण त्यांना मध्यवर्ती यजमानांमध्ये विकास करणे आवश्यक आहे. परंतु ते चुकीचे निदान होऊ शकतात. त्यामुळे परीक्षेपूर्वी कोणत्याही प्राण्याचे यकृत न खाण्याचा सल्ला दिला जातो.
सर्व संभाव्य प्रतिबंधात्मक उपाय ज्या मार्गांनी संसर्ग होतो त्यातून उद्भवतात:
- प्रदूषित पाण्यात पोहू नये.
- उपचार न केलेले, न उकळलेले पाणी प्या.
- वाहत्या नळाच्या पाण्याने न धुतलेल्या भाज्या आणि फळे खा.
- कच्चे किंवा अर्धे कच्चे मासे आणि क्रेफिश खा.
- जेव्हा तुम्ही फ्लूक्स शक्य असेल अशा ठिकाणी असता तेव्हा तुम्हाला तुमचे हात वारंवार धुवावे लागतात.
- शौचालये आणि शौचालयातील सामग्रीची योग्य प्रकारे विल्हेवाट लावली पाहिजे. विष्ठा, ज्यामध्ये फ्लूक अंडी असू शकतात, माती किंवा जलस्रोतांमध्ये येऊ देऊ नका.
राज्य स्वच्छता सेवा बाजार आणि स्टोअरमध्ये विकल्या जाणाऱ्या मत्स्य उत्पादनांवर लक्ष ठेवतात आणि लोकसंख्येमध्ये स्वच्छताविषयक शिक्षण उपक्रम राबवतात.
निष्कर्ष
यकृत फ्लूक्स धोकादायक हेल्मिंथ मानले जातात, कारण त्यांचा मुख्य हानिकारक प्रभाव मानवी अवयव - यकृतावर असतो. तीव्र आक्रमण आणि अकाली उपचाराने, गंभीर पॅथॉलॉजीजचा विकास शक्य आहे - यकृताचे गळू आणि सिरोसिस, जे जीवघेणे आहेत.
प्रतिबंधात्मक उपाय, आपल्या आरोग्यावर लक्ष ठेवणे आणि वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे - केवळ हे फ्लूक्सपासून विश्वसनीयरित्या संरक्षण करू शकते.
गालगुंड कशासाठी प्रसिद्ध आहे? हे बहुतेक लोकांमध्ये साध्या नावाने ओळखले जाते - गालगुंड (दुसरे प्राचीन नाव कान मफ). ज्या मातांच्या कुटुंबात मुले आहेत त्यांना या रोगाची जास्त भीती वाटते, तिच्या प्रकटीकरणासाठी नाही तर संभाव्य गंभीर गुंतागुंतांमुळे. संसर्ग जवळजवळ नेहमीच अनुकूलपणे सहन केला जातो, परंतु कोणतेही गंभीर परिणाम नसल्यासच.
गालगुंड म्हणजे काय? संसर्ग कुठून येतो, ते धोकादायक का आहे? हा रोग बरा होऊ शकतो का आणि त्याचा सामना कसा करावा? रोगाचे कोणतेही प्रकटीकरण नसल्यास एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग झाला आहे हे कसे ठरवता येईल? रुग्णाला गुंतागुंत टाळण्यास काय मदत करू शकते?
सामान्य माहिती
गालगुंडाच्या पहिल्या प्रकरणांचे वर्णन ईसापूर्व ५ व्या शतकात करण्यात आले होते. e हिपोक्रेट्स. परंतु केवळ 20 व्या शतकातच या रोगाबद्दलची सर्व माहिती सारांशित करणे आणि त्याचे खरे विषाणूचे स्वरूप प्रकट करणे शक्य झाले. गेल्या शतकाच्या मध्यभागी, लस प्रथम वापरली गेली, परंतु गालगुंडांच्या विरूद्ध अधिक यशस्वी रूपे थोड्या वेळाने संश्लेषित केली गेली.
नाव - गालगुंड (पॅरोटायटिस एपिडेमिका) पूर्णपणे बरोबर नाही, कारण बर्याच काळापासून मोठ्या प्रमाणावर संसर्गाची प्रकरणे आढळलेली नाहीत. असे असूनही, गालगुंडाचे प्रमाण दरवर्षी वाढत आहे, ज्यामुळे निसर्गातील विषाणूच्या अभिसरणावर लक्ष ठेवण्याची गरज निर्माण झाली आहे.
विषाणूमध्ये विशेष काय आहे?
- हे वातावरणात अस्थिर आहे, अतिनील विकिरण, उकळणे आणि जंतुनाशक उपचार वापरून गालगुंड सहजपणे तटस्थ केले जाऊ शकतात.
- हा विषाणू कमी तापमानात उणे ७० डिग्री सेल्सिअस पर्यंतच्या वस्तूंवर बराच काळ टिकून राहतो.
- सूक्ष्मजीवांच्या सक्रिय पुनरुत्पादनाचा कालावधी हिवाळ्याचा शेवट आणि वसंत ऋतूची सुरुवात आहे.
- तीव्र आजारानंतरची प्रतिकारशक्ती आजीवन मानली जात असूनही, पुढील सर्व परिणामांसह पुन्हा संसर्ग होण्याची प्रकरणे आहेत.
- संसर्गजन्य गालगुंडाचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण म्हणजे पॅरोटीड लाळ ग्रंथी एक किंवा दोन्ही बाजूंनी वाढणे. परंतु बहुतेकदा हा रोग लक्षणे नसलेला असतो, ज्यामुळे लोकांमध्ये विषाणूचा वेगवान प्रसार होतो.
- 3 वर्षे ते 15 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये संसर्ग अनेकदा नोंदविला जातो, परंतु प्रौढ देखील बर्याचदा आजारी पडतात.
- मुलींपेक्षा मुलांना जवळजवळ दीडपट जास्त वेळा गालगुंड होतात.
हा रोग बालपणासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, परंतु त्याचे प्रकटीकरण बहुतेकदा सर्वात गंभीर प्रौढ रोगांसारखे असतात.
गालगुंड म्हणजे काय
गालगुंड हा एक तीव्र संसर्गजन्य विषाणूजन्य रोग आहे जो बालपणात अधिक वेळा विकसित होतो, ज्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे लाळ ग्रंथींची जळजळ. विषाणूचे आवडते निवासस्थान म्हणजे ग्रंथींचे अवयव आणि मज्जासंस्था, म्हणजेच दुसऱ्या शब्दांत, स्वादुपिंडाचा दाह आणि मेंदुज्वर यासारख्या प्रकटीकरण सूक्ष्मजीवांच्या वैशिष्ट्यांमुळे नैसर्गिक प्रक्रिया आहेत.
निसर्गात, विषाणू केवळ लोकांमध्येच फिरतो, म्हणून संसर्गाचा स्त्रोत आजारी व्यक्ती असू शकतो.
संक्रमणाचा मुख्य मार्ग हवा आहे; लाळ व्यतिरिक्त, व्हायरस मूत्राद्वारे दूषित वस्तूंद्वारे प्रसारित केला जाऊ शकतो. नवजात मुलांमध्ये गालगुंड हा संसर्गाच्या उभ्या मार्गाने किंवा आजारी आईच्या अंतर्गर्भीय संसर्गाद्वारे होतो. परंतु जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेपूर्वी हा विषाणूजन्य संसर्ग झाला असेल, तर बाळाला अँटीबॉडीज दिले जातात जे सहा महिने त्याचे संरक्षण करतात.
हा सर्वात सामान्य व्हायरल इन्फेक्शन्सपैकी एक आहे जो संपूर्ण जगात पसरलेला आहे; असा कोणताही प्रदेश किंवा देश नाही जिथे संसर्गाची पूर्णपणे प्रकरणे नाहीत.
गालगुंडांचे वर्गीकरण
रोगाच्या कोर्सनुसार, संसर्ग खालील अंशांमध्ये विभागला जातो:
- प्रकाश
- सरासरी
- जड
हा रोग गुंतागुंतांसह किंवा त्याशिवाय होऊ शकतो. लक्षणे नसलेल्या संसर्गाची काही प्रकरणे आहेत, जेव्हा कोणतीही विशिष्ट शास्त्रीय क्लिनिकल अभिव्यक्ती नसतात; संसर्गाच्या या स्वरूपाला अस्पष्ट म्हणतात.
साहित्यात तुम्हाला आणखी एक अतार्किक शब्द सापडेल - गैर-संसर्गजन्य गालगुंड, ज्याचा विषाणूजन्य आजाराशी काहीही संबंध नाही. दुखापत झाल्यास किंवा दीर्घकाळापर्यंत हायपोथर्मिया झाल्यास एक किंवा दोन पॅरोटीड लाळ ग्रंथींच्या जळजळीसह उद्भवते.
गालगुंड विषाणू मानवी शरीरात कसे वागतात?
एकदा वरच्या श्वसनमार्गाच्या आणि तोंडी पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेवर, विषाणू हळूहळू येथे जमा होतो, त्यानंतर तो रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो. हे रक्तप्रवाहाद्वारे ग्रंथीच्या अवयवांमध्ये वाहून जाते. पॅरोटीड लाळ ग्रंथी जमा होण्याचे पहिले स्थान आहे जेथे गालगुंड स्थिर होतात आणि सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करतात. येथे, एक नियम म्हणून, संक्रमणाच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर पेशींचे जास्तीत जास्त संचय होते.
सूक्ष्मजीवांचा काही भाग इतर ग्रंथींच्या अवयवांमध्ये आणि मज्जातंतूंच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करतो, परंतु त्यांची जळजळ नेहमीच विकसित होत नाही आणि लगेचच नाही. बऱ्याचदा, टप्प्याटप्प्याने होणारे नुकसान लाळ ग्रंथींना, नंतर स्वादुपिंड, अंडकोष, चिंताग्रस्त ऊतक इत्यादींना त्वरित होते. हे लाळ ग्रंथींमध्ये विषाणूच्या गुणाकारामुळे आणि तेथून रक्तामध्ये त्यांच्या अतिरिक्त प्रवेशामुळे होते.
गालगुंडाची लक्षणे
रोगाची तीव्रता आणि अवयवांचा सहभाग त्यावेळच्या व्यक्तीच्या प्रतिकारशक्तीवर अवलंबून असतो. जर गालगुंडाचा विषाणू पूर्णपणे निरोगी शरीरात प्रवेश करतो, तर त्याला रोगाचा सौम्य किंवा लक्षणे नसलेल्या कोर्सचा सामना करावा लागतो. अलीकडील संसर्ग आणि लसीकरणाच्या अभावामुळे परिस्थिती गुंतागुंतीची होईल.
संसर्गजन्य गालगुंडाची पहिली लक्षणे
गालगुंडासाठी उष्मायन कालावधी, विविध स्त्रोतांनुसार, 11 दिवसांपासून ते फक्त तीन आठवड्यांपर्यंत (23 दिवस कमाल आहे). रोगाचे वैशिष्ठ्य हे आहे की कोणताही प्रोड्रोमल कालावधी नसतो किंवा तो फक्त 1-3 दिवस टिकतो.
तीव्र गालगुंडाची क्लासिक आवृत्ती खालील लक्षणांसह उद्भवते.
![](https://i1.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/08/nizkoye-davlenie-300x226.jpg)
गालगुंड विषाणूच्या हल्ल्याची ही पहिली ओळ आहे किंवा दृश्यमान लक्षणे आहेत जी बहुतेक प्रकरणांमध्ये विकसित होतात आणि योग्य निदानास हातभार लावतात. ग्रंथींची जळजळ हळूहळू कमी होते आणि पहिल्या आठवड्याच्या शेवटी, दुसर्या आठवड्याच्या मध्यापर्यंत, रोगाच्या सामान्य कोर्स दरम्यान, ते यापुढे व्यक्तीला त्रास देत नाही. सौम्य कोर्सच्या बाबतीत (लक्षण नसलेल्यासह), वरील सर्व लक्षणे उद्भवणार नाहीत आणि त्याच्या प्रकटीकरणात गालगुंड हे फक्त सौम्य तीव्र विषाणूजन्य संसर्गासारखे दिसतात.
गुंतागुंतीच्या गालगुंडाची उशीरा लक्षणे
रक्तातील विषाणूजन्य पेशींची संख्या जसजशी वाढत जाते, तसतसे इतर ग्रंथी जळजळीत सामील होण्याची शक्यता वाढते. वैकल्पिकरित्या, गंभीर आणि गुंतागुंतीच्या गालगुंडांसह, महत्वाच्या अवयवांचे संक्रमण होते, जे भविष्यात मानवी शरीराच्या कार्यांवर परिणाम करू शकते.
मुलांमध्ये गंभीर गालगुंड यासह आहेत:
![](https://i2.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/08/davlenie-u-rebenka-300x190.jpg)
इतर अवयवांचे काय होते?
![](https://i1.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/08/orhit.jpg)
गालगुंडाचे दीर्घकालीन परिणाम
ग्रंथींच्या नुकसानीचा आधार हा केवळ अवयवाच्या ऊतींची जळजळच नाही, तर ग्रंथीतून निर्माण होणारे स्राव घट्ट होण्यावर देखील आहे. याव्यतिरिक्त, उत्सर्जन नलिका सूजतात, ज्यामुळे स्राव प्रक्रिया गुंतागुंतीची होते. याचा परिणाम आसपासच्या यंत्रणांवर होतो. म्हणूनच, गालगुंडाशी संबंधित धोकादायक पैलूंपैकी एक म्हणजे शेजारच्या अवयवांना नुकसान आणि भविष्यात गंभीर गुंतागुंत.
गालगुंड झाल्यानंतर कोणत्या समस्या उद्भवतात?
![](https://i0.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/08/xe03-300x200.jpg)
हा रोग गुंतागुंतांसह तीव्र आहे; पॅरोटीड लाळ ग्रंथींना (गैर-संसर्गजन्य निसर्ग किंवा इतर विषाणूजन्य संक्रमण) नुकसान होण्याच्या इतर कारणांसह क्रॉनिक गालगुंडांची अधिक वेळा चर्चा केली जाते.
विषाणूजन्य गालगुंडाचे निदान
असे दिसते की प्रत्येक डॉक्टर गालगुंडाचे निदान करू शकतो. उष्मायन कालावधीनंतर त्यात कोणतीही अडचण येत नाही. वाढलेल्या पॅरोटीड ग्रंथी आधीच अचूक निदानाच्या अर्ध्या आहेत. पण ते इतके सोपे नाही. लाळ ग्रंथींची जळजळ इतर रोगांचे लक्षण असू शकते आणि सौम्य किंवा लक्षणे नसलेले गालगुंड योग्य आणि वेळेवर निदान करण्यात व्यत्यय आणतील.
निदान करण्यात काय मदत करते?
![](https://i1.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/08/analiz-mochi-po-zimnickomu-300x202.jpg)
याव्यतिरिक्त, प्रभावित अवयवांची तपासणी विशेष वाद्य पद्धती वापरून केली जाते.
गालगुंड उपचार
उपचाराचा मुख्य नियम म्हणजे व्यक्तीला इतरांपासून वेगळे करणे आणि घरीच राहणे. हे अतिरिक्त संक्रमण टाळण्यास मदत करेल. गंभीर स्वरुपाच्या संसर्गजन्य गालगुंडाच्या बाबतीत किंवा जेव्हा गुंतागुंत निर्माण होते तेव्हाच हॉस्पिटलायझेशन केले जाते.
गालगुंडांच्या उपचारांमध्ये, मुख्य गोष्ट म्हणजे अनेक नियमांचे पालन करणे.
![](https://i0.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/08/1281256037_tabletki-300x203.jpg)
व्हायरल गालगुंड प्रतिबंध
रुग्णाला 9 दिवसांसाठी तात्पुरते अलग ठेवण्याच्या मानक नियमांव्यतिरिक्त, प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून सर्व मुलांना गालगुंड विरूद्ध लसीकरण केले जाते. हे व्हायरसमुळे होणा-या रोगांचे सक्रिय प्रतिबंध आहे.
वापरलेली लस जिवंत, कमकुवत आहे, जी खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली किंवा खांद्याच्या बाहेरील भागात 0.5 मिलीच्या एकाच डोसमध्ये दिली जाते.
गालगुंडाची लस कधी दिली जाते? सामान्य परिस्थितीत, मुलांना 12 महिन्यांत लसीकरण केले जाते. लसीमध्ये गोवर आणि रुबेला विरूद्ध प्रतिपिंडांचा समावेश आहे. 6 वर्षांच्या वयात लसीकरण निर्धारित केले जाते, जे गालगुंडाच्या विरूद्ध संरक्षणात्मक पेशींच्या उत्पादनास 100% ने प्रोत्साहन देते. बालपणात शेड्यूलचे उल्लंघन झाल्यास किंवा लसीकरणास नकार दिल्यास, लसीकरण इच्छित असलेल्या प्रत्येकास दिले जाते आणि मोनोव्हाक्सिनने लसीकरण 4 वर्षांनंतर केले पाहिजे.
गालगुंडासाठी कोणती लस आहेत?
- मोनो-लस - "इमॉवॅक्स ओरिएन", "गालगुंड सांस्कृतिक थेट लस".
- लसीकरण - "गालगुंड-गोवर सांस्कृतिक थेट लस."
- तीन-घटक लस - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.
संसर्गजन्य गालगुंड हा केवळ एका विषाणूजन्य रोगजनकामुळे होतो, जो सर्व देशांमध्ये सामान्य आहे. गालगुंडाचा सौम्य मार्ग काहीवेळा फसवणूक करणारा असतो आणि त्याचे परिणाम भयानक आणि भरून न येणारे असतात.गालगुंडाचा वेळेवर शोध घेणे आणि वैद्यकीय देखरेखीखाली उपचार केल्याने अशा गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी होण्यास मदत होते आणि लवकर लसीकरण केल्यास रोग पूर्णपणे टाळण्यास मदत होईल.
एखाद्या व्यक्तीला कोणत्या प्रकारची नागीण आहे हे महत्त्वाचे नाही, ते अंतर्गत अवयवांना हानी पोहोचवते, आवरणाच्या ऊतींवर परिणाम करते आणि जसजसा संसर्ग पसरतो, तसतसे लक्षणे रुग्णाला अनेक समस्या निर्माण करतात. जर बाह्यतः संसर्ग ओठ आणि नाकावर पुरळांच्या स्वरूपात प्रकट झाला तर अंतर्गत नागीण यकृत, फुफ्फुस, योनी, गर्भाशयाच्या उपकला, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि मूत्रमार्गावर परिणाम करते. सायटोमेगॅलव्हायरस प्रत्येक व्यक्तीच्या आत राहतो आणि सर्दी किंवा प्रतिकारशक्ती कमी होण्याच्या स्वरूपात अनुकूल परिस्थिती दिसून येताच, तो त्वरीत सक्रिय होतो. बहुतेक लोकसंख्या, सुमारे 95%, अंतर्गत नागीण वाहक आहेत, परंतु बहुतेकदा हे 35-40 वर्षांनंतर दिसून येते.
संक्रमणाची वैशिष्ट्ये आणि संक्रमणाचे मार्ग
व्हायरल एटिओलॉजी किंवा हर्पसच्या संसर्गजन्य रोगाचे निदान करताना, डॉक्टर रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या 8 पैकी कोणत्या जातीचे आहे हे निर्धारित करतात. बर्याचदा, श्लेष्मल त्वचा आणि ओठांच्या पृष्ठभागावर परिणाम होतो आणि कमी वेळा एखाद्या व्यक्तीचे अंतर्गत अवयव प्रभावित होतात.आधुनिक औषधांमध्ये, नागीण दिसण्यासाठी आवश्यक अटी आहेत:
- व्हायरस प्रकार 1 आणि 2 सह संसर्ग.
- व्हॅरिसेला झोस्टर या सूक्ष्मजीवाचा संसर्ग, ज्यामुळे नागीण झोस्टर होतो.
- कपोसीचा एक्जिमा हर्पेटीफॉर्मिस हा विषाणूचा एक गंभीर प्रकार आहे.
सायटोमेगॅलॉइरस प्रकार 5 च्या रक्तप्रवाहातून आणि नंतर संपूर्ण शरीरात पसरण्याच्या प्रक्रियेला विरेमिया म्हणतात. विरेमिया प्राथमिक असू शकतो, जेव्हा संसर्ग ताबडतोब रक्ताद्वारे पसरतो आणि प्रसारित होतो आणि दुय्यम, जेव्हा विषाणू, संपूर्ण शरीरात गुणाकार झाल्यानंतर, पुन्हा रक्तामध्ये प्रवेश करतो आणि चक्राची पुनरावृत्ती होते.
अंतर्गत नागीण स्ट्रेनचे तीन मुख्य प्रकार आहेत 5:
- हिपॅटायटीसची तीव्र अभिव्यक्ती.
- एसोफॅगिटिस.
- सर्व प्रकारचे न्यूमोनिया.
टाइप 5 विषाणूचे निदान योनिमार्गाच्या भिंतींवर, स्वरयंत्रात, मूत्राशय, श्वासनलिका, मूत्रमार्गावर हर्पेटिक फॉर्मेशनद्वारे केले जाऊ शकते; हे विशेषतः अंतर्गत अवयवांच्या नुकसानास जबाबदार आहे.
संसर्ग प्रक्रिया कधी झाली हे निर्धारित करणे शक्य नसल्यास, आम्ही निश्चितपणे म्हणू शकतो की यासाठी संक्रमित व्यक्तीशी जवळचा किंवा जवळचा संपर्क आवश्यक आहे. नागीण संसर्गाचे मुख्य मार्ग:
- जेव्हा निरोगी व्यक्तीच्या तोंडी पोकळीत प्रवेश करते तेव्हा हवेतील थेंबांद्वारे लाळेद्वारे संक्रमण.
- लैंगिक संभोग, ज्यानंतर वीर्याद्वारे संसर्ग योनीमध्ये राहतो.
- आईच्या दुधाद्वारे तिच्या बाळाला.
- बाळाच्या जन्मादरम्यान स्त्रीच्या प्लेसेंटाद्वारे रक्ताद्वारे.
- रक्त संक्रमण.
नागीण विषाणू जास्त प्रमाणात दडपलेल्या प्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांवर, एड्स किंवा कर्करोगाच्या रूग्णांना प्रभावित करतो, परंतु आयुष्यभर स्वतःला प्रकट करू शकत नाही.
लक्षणे
![](https://i1.wp.com/herpesoff.ru/wp-content/uploads/2017/07/vnutrenniy-gerpes2.jpg)
जर एखाद्या व्यक्तीला ताप, अशक्तपणा आणि डोकेदुखी विकसित होत असेल तर सायटोमेगॅलव्हायरसची चिन्हे ओळखणे कठीण आहे, जे नेहमी सूचित करत नाही की नागीण शरीरात अधिक सक्रिय झाले आहे. सराव मध्ये, एखाद्या व्यक्तीला दीर्घकाळापर्यंत ब्राँकायटिस किंवा मूत्र प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजमुळे त्रास होऊ शकतो, जे व्हायरसच्या वाढीचे संकेत देते. लक्षणे इतर रोगांप्रमाणेच लक्षणांच्या उपस्थितीने प्रकट होतात आणि वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये प्रकट होतात (टेबल पहा).
नागीण प्रभावित क्षेत्रे | लक्षणांचे वर्णन |
अन्ननलिका | खाणे आणि छातीत दुखणे तेव्हा वेदनादायक संवेदना व्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला गिळणे कठीण आहे. अन्ननलिका संक्रमित करून, विषाणूमुळे डायाफ्रामवर अस्वस्थता येते, व्यक्तीचे वजन त्वरीत कमी होते आणि स्टर्नमच्या मागे वेदना जाणवते. केवळ एन्डोस्कोपिक तपासणी श्लेष्मल त्वचेवर अल्सरच्या उपस्थितीची पुष्टी करेल, एका फिल्मने झाकलेले आहे, जे नंतर ते सैल करते. वेळेवर उपचार केल्याने आतडे आणि स्वादुपिंडाचे नुकसान होते. |
फुफ्फुसे | रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे लक्षणे दिसतात. यामध्ये तीव्र खोकला आणि ताप, छातीत दुखणे आणि श्वास लागणे यांचा समावेश आहे. बुरशीजन्य किंवा बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे सामान्य कमजोरी येते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा ट्रेकेओब्रॉन्कायटिस फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमामध्ये जाते तेव्हा सायटोमेगॅलव्हायरस सक्रिय होतो. जर चेहरा आणि तोंडातील जननेंद्रियाच्या नागीणांवर त्वरित उपचार केले नाहीत तर द्विपक्षीय न्यूमोनिया होऊ शकतो. |
जननेंद्रियाची प्रणाली | रुग्णाला खालच्या ओटीपोटात अस्वस्थता जाणवते, तसेच गुप्तांगातून स्त्राव होतो. सर्वात सामान्य चिन्हे म्हणजे लघवी करताना वेदना आणि शरीर फ्लश. |
गुदा | परिधीय तंत्रिका ऊतक विषाणूमुळे खराब झाले आहे, ज्यामुळे गुदाशयाच्या प्रवेशद्वारावर असह्य खाज सुटते. रुग्णाला तीव्र वेदना होतात, चिडचिड होते, निद्रानाश आणि बद्धकोष्ठता येते. या पार्श्वभूमीवर, लिम्फ नोड्स सूजतात आणि वाढतात आणि हायपरिमिया शक्य आहे. वैशिष्ट्य म्हणजे लहान फोड दिसणे, जे नंतर फुटतात आणि बरे होतात, जे त्यांचे उपचार दर्शवितात. गुदाशयातील नागीण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये पसरू शकते, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेमध्ये इरोझिव्ह बदल होतात आणि स्टूलमध्ये रक्त दिसून येते. |
यकृत | हिपॅटायटीस बी आणि सी सह यकृतातील दाहक प्रक्रिया डोळे, त्वचेच्या पांढर्या पडद्याच्या पिवळसरपणाने, बरगड्यांखालील वेदना, खांद्याच्या ब्लेड आणि खांद्यावर पसरून प्रकट होते. रुग्णाच्या यकृताचा आकार वाढतो, वेळोवेळी ताप येतो, ज्यामुळे ऊतींचे नुकसान झाल्यामुळे यकृत बिघडते. रुग्णाला अशक्तपणा येतो, मायग्रेन होतो, रक्तातील बिलीरुबिनची एकाग्रता वाढते आणि डीआयसी सिंड्रोम कमी वेळा दिसून येतो. |
मेंदू | एन्सेफलायटीस किंवा मेंदूच्या जळजळ सह, सायटोमेगॅलव्हायरस त्याच्या कॉर्टेक्स, ट्रंक आणि दोन्ही गोलार्धांमध्ये प्रवेश करतो. रुग्णाला ताप, आकुंचन आणि क्वचित प्रसंगी कोमाची चिंता असते. एखाद्या व्यक्तीचे वर्तन बदलते, स्मृतिभ्रंश विकसित होतो, आत्मसात केलेली कौशल्ये नष्ट होतात आणि बोलणे बिघडते. |
हृदय | संसर्गाच्या परिणामी, हृदयाची विफलता विकसित होते; जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंच्या अस्तरांना नुकसान होते तेव्हा मायोकार्डिटिस विकसित होते. |
दोन आठवड्यांच्या कालावधीत लक्षणे हळूहळू दिसू लागल्यास, तुम्ही PCR आणि ELISA चाचणीसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा ज्यामध्ये रोगजनक आणि अँटीबॉडीज दिसून येतात.
नवजात मुलामध्ये हर्पेटिक संसर्ग
![](https://i2.wp.com/herpesoff.ru/wp-content/uploads/2017/07/vnutrenniy-gerpes3.jpg)
मुलाच्या शरीरात सायटोमेगॅलॉइरस सक्रिय झाल्यानंतर, घातक परिणाम 65% असतो आणि मज्जासंस्थेला नुकसान झालेल्या दहापैकी फक्त एकच मूल सामान्यपणे विकसित होऊ शकते. गर्भवती महिलेच्या प्राथमिक आणि दुय्यम संसर्गाची तुलना केल्यास, दुसऱ्या प्रकरणात गर्भातील गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो. पहिल्या तिमाहीत गर्भवती महिलेमध्ये व्हायरस सक्रिय होण्यापासून रोखणे महत्वाचे आहे, जेव्हा गर्भाचे सर्व अवयव तयार होत असतात.
लहान मुलांसाठी सर्वात मोठा धोका म्हणजे सायटोमेगॅलव्हायरस उशीरा टप्प्यावर मुख्य लक्षणे दर्शवू शकतो, जेव्हा त्याला मदत करणे आधीच कठीण असते. या उद्देशासाठी, महिलांना अपेक्षित गर्भधारणेपूर्वी अंतर्गत अवयवांच्या नागीणांवर उपचार करण्याची शिफारस केली जाते.
निदान
![](https://i2.wp.com/herpesoff.ru/wp-content/uploads/2017/07/vnutrenniy-gerpes4.jpg)
आपण प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास आयोजित करून नागीण विषाणूचा संसर्ग काय आहे हे समजू शकता, ज्या दरम्यान विषाणूचे विशिष्ट प्रतिपिंडे आढळतात.
सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्गाचे प्राथमिक निदान केल्यावर, खालील निदान पद्धती केल्या जातात:
- पीसीआर पद्धतीमध्ये मूत्र, रक्त, लाळ किंवा जननेंद्रियाच्या स्रावांमधील विषाणू पेशी त्यांच्या संस्कृतीवर आधारित शोधणे समाविष्ट आहे. परिणाम व्हायरसच्या विकासाच्या क्रियाकलापांबद्दल माहिती प्रदान करत नाहीत; ते केवळ त्याची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती पुष्टी करतात.
- सेल कल्चरमुळे हर्पसच्या प्रगतीच्या दराचे मूल्यांकन करणे शक्य होते, त्यानंतर प्रभावी थेरपी निर्धारित केली जाते.
- IgM ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती प्राथमिक संसर्गाची उपस्थिती दर्शवते, IgG संक्रमित व्यक्तीशी संपर्क आणि संसर्ग दर्शवते, त्यानंतर ती व्यक्ती आयुष्यभर व्हायरसचा वाहक राहते.
निदान आयोजित करताना, योग्य प्रतिजैविकांची यादी, पुरळ, गर्भधारणा आणि तापमानाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती विचारात घेतली जाते.
उपचार
![](https://i2.wp.com/herpesoff.ru/wp-content/uploads/2017/07/vnutrenniy-gerpes5.jpg)
उदयोन्मुख नागीण वेगाने प्रभावित होत असल्यास आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये पसरत असल्यास, पहिली पायरी म्हणजे डॉक्टरांची मदत घेणे. लक्षणांचे अचूक निदान करण्यासाठी आणि ताबडतोब उपचार सुरू करण्यासाठी, रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केले जाते, जेथे अँटीव्हायरल किंवा इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरपी लिहून दिली जाते आणि ताप असल्यास, अतिरिक्त अँटीपायरेटिक्स.
रुग्णासाठी कोणते इम्युनोमोड्युलेटर योग्य आहेत हे निर्धारित करण्यासाठी, एक इम्युनोग्राम केला जातो. शरीरातून विषाणू पूर्णपणे काढून टाकणे अशक्य असल्याने, अशी औषधे वापरली जातात जी संसर्गाचा उद्रेक दूर करतात आणि प्रभावित अवयव पुनर्संचयित करतात.
सायटोमेगॅलव्हायरसचा उपचार खालील इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधांनी केला जातो:
- विफेरॉन.
- सायट्रोव्हिर.
- सिट्राबिन.
- गॅन्सिक्लोव्हिर.
Amoxicillin आणि Amoxiclav प्रतिजैविक म्हणून विहित आहेत, आणि सर्वात लोकप्रिय विरोधी दाहक औषधे Acyclovir आणि Vacaclovir आहेत.
संसर्गास सर्वाधिक संवेदनाक्षम लोकांच्या श्रेणी आहेत:
- कमी प्रतिकारशक्ती असलेले रुग्ण.
- नर्सिंग आणि गर्भवती महिला.
- एड्स आणि एचआयव्ही असलेले रुग्ण.
- रक्तदाते.
- ऑन्कोलॉजी रुग्ण.
- मधुमेहाचे रुग्ण.
सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग, जो नागीण प्रकार 5 चा आहे, पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, परंतु ग्लायसिरिझिक ऍसिडवर संशोधन केले जात आहे, जे रोगाचा पराभव करण्यास सक्षम आहे असा अंदाज आहे. व्हायरसची लक्षणे नसल्यास, त्याला उपचारांची आवश्यकता नसते.
प्रतिबंध
![](https://i2.wp.com/herpesoff.ru/wp-content/uploads/2017/07/vnutrenniy-gerpes6.jpg)
अंतर्गत अवयवांच्या नागीण आणि संबंधित लक्षणे ओळखल्यानंतर, सायटोमॅगॅलॉइरसवर औषधांसह उपचार सुरू होते, पोषण आणि जीवनशैलीसाठी डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह.
- रूग्णावर रूग्णालयात वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या देखरेखीखाली उपचार केले पाहिजेत.
- सायटोमेगॅलव्हायरसमुळे अन्ननलिका प्रभावित झाल्यास, एक विशेष आहार निर्धारित केला जातो, ज्यामध्ये आहार निरोगी आणि संतुलित असावा.
- रुग्णाने अल्कोहोलयुक्त पेये, धूम्रपान आणि कार्बोनेटेड पेये पिणे सोडून द्यावे.
- जर फुफ्फुसांना नागीणचा त्रास होत असेल तर, संपूर्ण शरीरात संक्रमित सूक्ष्मजीवांचा प्रसार रोखणारी औषधे घेणे आवश्यक आहे. प्रगत टप्प्यावर, फुफ्फुसातून थुंकी काढून टाकण्यासाठी अतिरिक्त औषधे लिहून दिली जातात, जसे की ACC किंवा Gerbion, जे प्रौढ आणि मुले घेऊ शकतात.
- नागीण संसर्गाने कान किंवा नाकाच्या भागावर परिणाम झाल्यास रुग्ण Viferon किंवा Zovirax मलहम घेऊ शकतो.
- प्रतिकारशक्ती सुधारण्यासाठी व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स घेण्याची शिफारस केली जाते.
- दररोज एखाद्या व्यक्तीने फळे किंवा भाज्यांचे ताजे रस घेतले पाहिजे, उदाहरणार्थ, सफरचंद, गाजर, बीटरूट.
जेव्हा सायटोमेगॅलॉइरसची पहिली लक्षणे दिसतात, तेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधून संसर्गाचा उपचार कसा करावा, तपासणी करावी आणि चाचणी घ्यावी. या क्षणी रोग पूर्णपणे बरा करणारे कोणतेही औषध सापडले नाही हे तथ्य असूनही, औषधे दाहक प्रक्रिया विझवू शकतात आणि वेदनादायक लक्षणे काढून टाकू शकतात. दीर्घकालीन उपचारांच्या अभावामुळे मूत्रपिंड निकामी होणे, ह्रदयाचा मायोकार्डियम, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान, अंतर्गत जननेंद्रियाचे अवयव इ.
अंतर्गत नागीण उपचार कसे?
४.३ (८६.६७%) ३ मतेकेसांचे नुकसान. भुवयांच्या बाजूचा भाग गळणे हे कुष्ठरोगाच्या सुरुवातीच्या लक्षणांपैकी एक आहे. दाढी आणि मिशाच्या भागात केस गळणे कमी सामान्य आहे. टाळूवरील केस सहसा टिकून राहतात.
श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान. अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा बहुतेकदा प्रभावित होते. कुष्ठरोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, 90-95% रुग्णांमध्ये अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा खराब झाल्याचे दिसून येते. कुष्ठरोगाची सुरुवात येथूनच होण्याची शक्यता आहे. अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा पासून स्क्रॅपिंग अनेकदा कुष्ठरोग बॅसिली प्रकट करते, अगदी इतर स्पष्टपणे परिभाषित लक्षणे नसतानाही. अनुनासिक सेप्टम आणि परानासल पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेवर घुसखोरी दिसून येते, अनुनासिक स्त्राव तीव्र होतो, क्रस्ट्स वाढतात आणि सतत वाहणारे नाकाची लक्षणे विकसित होतात. अनुनासिक सेप्टमच्या क्षेत्रामध्ये घुसखोरीमुळे अल्सरेट होण्याची प्रवृत्ती असते; परिणामी अल्सर अनेकदा सेप्टमचा नाश आणि हाड आणि उपास्थि भागांच्या सीमेवर नाक मागे घेण्यास कारणीभूत ठरतात, परिणामी नाकाची टीप वरच्या दिशेने वाढते. म्हणून, कुष्ठरुग्णांमध्ये नाकाच्या कॉन्फिगरेशनमध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण देखावा असतो. नाकाच्या हाडाच्या भागाचे नुकसान कमी सामान्य आहे.
कठोर आणि मऊ टाळूच्या क्षेत्रामध्ये तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर तसेच जिभेवर, पसरलेले घुसखोर दिसून येतात, क्वचितच अल्सर होतात. जिभेच्या जाडीमध्ये खोल घुसखोरीमुळे, नंतरचे दाट बनते, आवाजात झपाट्याने वाढ होते, त्याच्या पृष्ठभागावर विशेषत: उच्चारित रेखांशाचा मध्यभागी फोल्डिंग दिसून येते.
स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी आणि एपिग्लॉटिसचा श्लेष्मल त्वचा बर्याचदा प्रभावित होतो. जेव्हा घुसखोरी व्होकल कॉर्डमध्ये पसरते, तेव्हा कर्कशपणा दिसून येतो आणि नंतर ऍफोनिया, जो स्वरयंत्राच्या श्लेष्मल त्वचा मध्ये cicatricial बदलांमुळे सतत होऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, एडेमामुळे, लॅरिंजियल स्टेनोसिस विकसित होऊ शकते, ज्यामुळे ट्रेकीओटॉमीची गरज भासते.
लिम्फ नोड्स, विशेषत: फेमोरल, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत लवकर गुंतलेले असतात. ते नट, कबुतराच्या अंडीच्या आकारात वाढतात, दाट लवचिक सुसंगतता प्राप्त करतात आणि पॅल्पेशनवर वेदनारहित असतात. लिम्फ नोड्समधून पंक्टेटची तपासणी केल्याने रोगाची इतर लक्षणे नसतानाही कुष्ठरोगाचे लवकर निदान करणे शक्य होते.
मज्जासंस्थेचे नुकसानकुष्ठरोग असलेल्या रूग्णांमध्ये हे सहसा दिसून येते आणि संबंधित लक्षणे बहुतेकदा रोगाच्या चित्रावर वर्चस्व गाजवतात, ज्यामुळे काही लेखकांना कुष्ठरोगाचे चिंताग्रस्त स्वरूप ओळखण्यासाठी आधार दिला जातो. सध्या, हे सोडून दिले गेले आहे, कारण कुष्ठरोग असलेल्या जवळजवळ प्रत्येक रुग्णाला, मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची चिन्हे एक किंवा दुसर्या प्रमाणात दिसून येतात. हे बदल प्रामुख्याने परिधीय मज्जासंस्थेचे नुकसान आणि पॉलीन्यूरिटिसच्या विकासासाठी खाली येतात. सहसा प्रभावित होतात एन. ulnaris, n. auricularis magnus, n. पेरोनस प्रभावित मज्जातंतूचे खोड दाट आणि घट्ट होतात, त्यामुळे त्यांना दाट दोरांच्या स्वरूपात सहजतेने धडधडता येते, काहीवेळा वेगळ्या जाडपणासह. सुरुवातीला ते पॅल्पेशनवर वेदनादायक असतात आणि नंतर ऍनेस्थेसियाच्या विकासासह वेदना अदृश्य होते.
मोठ्या मज्जातंतूंच्या खोडांना नुकसान होण्याव्यतिरिक्त, मज्जासंस्थेचे सामान्य नुकसान होते, जे संवेदनशीलता, ट्रॉफिझम आणि हालचालींच्या विकारांच्या विविध विकृतींद्वारे प्रकट होते.
संवेदनाक्षम कमजोरीन्यूरिटिस आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या रोगांमुळे. सतत आणि गंभीर मज्जातंतुवेदना जो दीर्घकाळ टिकतो तो अनेकदा साजरा केला जातो. त्याच वेळी, त्वचेच्या संबंधित भागात हायपरस्थेसिया विकसित होते, जे काही काळानंतर पूर्ण भूल देऊन बदलले जाते.
अनेकदा ऍनेस्थेसिया आणि ऍनाल्जेसिया शरीराच्या वैयक्तिक विभागांच्या क्षेत्रामध्ये आणि ओटीपोटात आणि छातीमध्ये "बेल्ट" च्या स्वरूपात सममितीयपणे आढळतात. ऍनाल्जेसियाला कधीकधी थर्मल ऍनेस्थेसियासह एकत्र केले जाते, ज्यामुळे कुष्ठरोग असलेल्या रुग्णांमध्ये बऱ्याचदा जळजळ होते. स्पर्शसंवेदनशीलतेची कमतरता खूपच कमी सामान्य आहे. कधीकधी बिनशर्त उत्तेजनांवर अपर्याप्त प्रतिक्रिया असतात - उष्णता थंड मानली जाते आणि त्याउलट, तसेच बिनशर्त उत्तेजनाच्या प्रतिक्रियेत विलंब होतो, उदाहरणार्थ, जेव्हा गरम वस्तू लागू केली जाते तेव्हा प्रथम स्पर्श जाणवतो आणि नंतर थर्मल संवेदना.
ट्रॉफिक विकारकुष्ठरोग असलेल्या रूग्णांमध्ये बरेचदा आढळतात. या विकारांमध्ये त्वचारोगाची आठवण करून देणारे डिपिगमेंटेशन यांचा समावेश होतो, परंतु त्यांच्यात संवेदनात्मक गडबड असते, तर त्वचारोगामध्ये हे विकार नसतात. ट्रॉफिक बदलांमुळे हात आणि पायांचे उत्परिवर्तन होते, हाडांमध्ये खोल घुसखोरीमुळे नव्हे तर ट्रॉफिक विकारांच्या परिणामी: हळूहळू मऊ होणे आणि हाडांच्या पदार्थाचे पुनरुत्थान त्वचेमध्ये, हातांमध्ये आणि स्पष्ट बदलांशिवाय होते. पाय मऊ होतात आणि सीलच्या पंजेसारखे दिसतात; या प्रकरणात, अर्थातच, अंगाच्या मोटर फंक्शनमध्ये अडथळे येतात. कुष्ठरोगाच्या रूग्णांना अनेकदा सेबेशियस आणि घाम ग्रंथींचे कार्य बिघडते: प्रथम, त्यात तीव्र वाढ आणि नंतर दडपशाही आणि अगदी सेबम आणि घामाचा स्राव पूर्णपणे बंद होतो. अशा रुग्णांची त्वचा कोरडी, खडबडीत होऊन त्यावर सहज भेगा पडतात.
हालचाल विकार. कुष्ठरोगाच्या रूग्णांमध्ये सहसा स्नायू शोष होतो, सहसा सममितीय, विस्तारकांना अधिक स्पष्ट नुकसान होते आणि चेहरा आणि हातपाय प्रामुख्याने प्रभावित होतात.
चेहर्यावरील भागात, ऑर्बिक्युलरिस पापणीच्या स्नायूंना अनेकदा शोष होतो, परिणामी लॅगोफ्थाल्मोस (लॅगोफ्थल्मस) विकसित होतो - पॅल्पेब्रल फिशर उत्स्फूर्तपणे बंद करण्याची क्षमता कमी होते. चेहऱ्याच्या मज्जातंतूवर अनेकदा परिणाम होतो. चेहऱ्याच्या स्नायूंच्या शोषामुळे, चेहर्यावरील भाव विस्कळीत होतात आणि चेहरा उदास, गतिहीन आणि मुखवटासारखा बनतो.
हातापायांच्या स्नायूंवरही परिणाम होतो, परिणामी त्यांचा शोष होतो. विशेषतः बर्याचदा, हात आणि पायांच्या लहान स्नायूंचे विस्तारक प्रक्रियेत गुंतलेले असतात, नंतर हात आणि पाय. वरच्या टोकांमध्ये, अंगठ्याच्या आणि करंगळीच्या स्नायूंपासून शोष सुरू होतो, नंतर इतर बोटांवर दिसून येतो. या प्रक्रियेमुळे फ्लेक्सर्स ऍट्रोफाईड एक्स्टेन्सरचा फायदा घेतात, म्हणून बोटांनी अर्ध-वाकलेली स्थिती घेतली. वेगवेगळ्या बोटांवरील एक्स्टेंसर्सच्या शोषाच्या असमान डिग्रीमुळे, त्यांच्या वळणाची डिग्री समान नसते आणि परिणामी, हात नख्यासारखा, विकृत रूप घेतो. पायांवर अशीच स्थिती विकसित होते. खालच्या extremities वर, तळवे च्या स्नायू प्रभावित सर्वात प्रथम आहेत, तसेच मि.मी. tibiales anteriores et extensores digitorum pedis, ज्यामुळे pes eqninovarus चा विकास होतो.
कुष्ठरोगाच्या रुग्णांना मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सामान्य विकार देखील जाणवतात. वैद्यकीयदृष्ट्या, ते बर्याचदा न्यूरोटिक अवस्थेत कमी होतात. वेगवेगळ्या रूग्णांमध्ये, अस्वस्थता वेगवेगळ्या प्रमाणात पोहोचते - सौम्य न्यूरोटिक अवस्थांपासून ते गंभीर न्यूरोसिस आणि अगदी सायकोसिसपर्यंत.
कुष्ठरोगाच्या रूग्णांमध्ये डोळ्यांचे नुकसान डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि केरायटिसच्या स्वरूपात होतो, ज्यात दाट होणे आणि ढग येणे आणि नंतर कॉर्नियाचे व्रण येणे, ज्यामुळे अंधत्व येऊ शकते.
अंडकोष आणि एपिडिडायमिसऑर्कायटिस आणि एपिडिडायमिटिसच्या रूपात कुष्ठरोग असलेल्या रूग्णांमध्ये स्क्लेरोटिक प्रक्रियेच्या त्यानंतरच्या विकासासह बर्याचदा प्रभावित होतात; ॲझोस्पर्मियाच्या परिणामी, वंध्यत्व येते.
कुष्ठरोग असलेल्या अंतर्गत अवयवांपैकी, फुफ्फुस, यकृत आणि प्लीहा बहुतेकदा प्रभावित होतात: ते मोठे होतात, दाट होतात, परंतु किंचित वेदनादायक असतात; इतर अवयवांवरही अनेकदा कुष्ठरोगाचा परिणाम होऊ शकतो.
कुष्ठरोगाचा कोर्स सामान्यतः दीर्घकालीन असतो, हा रोग वर्षानुवर्षे, काही प्रकरणांमध्ये अगदी दशके टिकतो. अपवाद म्हणजे तापाची लक्षणे, वाढत्या कॅशेक्सिया आणि जलद मृत्यू (काही महिन्यांनंतर) या रोगाचा कोर्स.
पॅथोहिस्टोलॉजी. सर्वात सामान्य बदल लेप्रोमामध्ये, म्हणजे ट्यूबरकल घटकांमध्ये दिसून येतात. डर्मिसमध्ये, सेल्युलर घुसखोरी जमा होते, जी घुसखोरी आणि एपिडर्मिसमधील संरक्षित अरुंद पोकळीतून वरून चालत असलेल्या संयोजी ऊतकांच्या थरांद्वारे वेगळ्या फोसीमध्ये विभागली जाते. घुसखोरीमध्ये एपिथेलिओइड पेशी, लिम्फोसाइट्स, प्लाझ्मा पेशी, फायब्रोब्लास्ट्स आणि लहान संख्येने हिस्टिओसाइट्स असतात, जे प्रामुख्याने पेशींच्या संचयाच्या परिघावर असतात. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे फेसयुक्त प्रोटोप्लाझमसह मोठ्या गोलाकार पेशी; विशेष Ziehl-Nelsen स्टेनिंगसह, त्यांच्यामध्ये मोठ्या संख्येने कुष्ठरोग बॅसिली आणि त्यांचे क्षय असलेले धान्य शोधले जाऊ शकते. या कुष्ठरोग पेशी, किंवा "ग्लोबी" ज्यांना कुष्ठरोगाचे गोळे म्हणतात, ते कुष्ठरोगाचे पॅथोग्नोमोनिक आहेत. कुष्ठरोग बॅसिली सिगारच्या पॅक सारख्या क्लस्टर्समध्ये स्थित आहेत. मोठ्या संख्येने कुष्ठरोग बॅसिली धक्कादायक आहेत: ते आंतरिक आणि बाह्य दोन्ही घुसखोरीमध्ये, रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनमध्ये, लिम्फॅटिक क्रॅव्हिसेसमध्ये आढळतात.
घुसखोरीच्या आत त्वचेचा संयोजी ऊतक स्ट्रोमा लक्षणीय विरळ आहे. कोलेजन आणि लवचिक तंतू केवळ तुकड्यांच्या स्वरूपात संरक्षित केले जातात, परंतु घुसखोरीच्या लोब्यूल्स दरम्यान आणि एपिडर्मिसच्या खाली अरुंद पट्टीच्या स्वरूपात ते चांगले जतन केले जातात. घाम आणि सेबेशियस ग्रंथी शोष करतात आणि पूर्णपणे नष्ट होतात.
स्पॉटेड घटकांमध्ये, पॅथोहिस्टोलॉजिकल चित्र असामान्य आहे. त्वचेच्या वरच्या तिसऱ्या भागात, पेरिव्हस्कुलर घुसखोरी दिसून येते, ज्यामध्ये प्रामुख्याने लिम्फोसाइट्स, मध्यम प्रमाणात फायब्रोब्लास्ट्स आणि हिस्टिओसाइट्स असतात. सामान्य कुष्ठरोगाच्या तुलनेत घुसखोरीमध्ये कमी कुष्ठरोग बॅसिली असतात. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, या प्रभावित भागात त्यापैकी एक प्रचंड संख्या आढळते.
प्रभावित नसांमध्ये, मज्जातंतूंच्या खोडांच्या जाडपणामध्ये लिम्फॉइड घुसखोरी जमा होते. त्याच वेळी, त्वचेमध्ये पेरिव्हस्कुलर घुसखोरी दिसून येते, ज्यामध्ये प्रामुख्याने लिम्फोसाइट्स, थोड्या प्रमाणात फायब्रोब्लास्ट्स आणि हिस्टिओसाइट्स असतात.
श्वसन प्रणालीच्या सर्वात महत्वाच्या गैर-दाहक जखमांमध्ये कॅल्सीफिकेशन, पॅथॉलॉजिकल पिगमेंटेशन, नेक्रोसिस, प्लेथोरा, फुफ्फुसाचा सूज, ब्रॉन्कोकॉन्स्ट्रक्शन आणि ब्रॉन्काइक्टेसिस, एटेलेक्टेसिस आणि एम्फिसीमा यांचा समावेश होतो.
मेटास्टॅटिक कॅल्सिफिकेशन केवळ अवयवांच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणी दरम्यान आढळून येते. हे ऑस्टियोमॅलेशिया असलेल्या प्राण्यांमध्ये दिसून येते. जेव्हा रोग होतो तेव्हा चुना हाडांमधून धुऊन फुफ्फुसात आणि इतर अवयवांमध्ये जमा होतो. क्वचित प्रसंगी, हाडांच्या लहान, नोड्युलर बेटांच्या स्वरूपात फुफ्फुसांच्या ओसीफिकेशनचे क्षेत्र गुरांमध्ये आढळतात.
तांदूळ. 38. फुफ्फुसाचे मेटास्टॅटिक कॅलिकेशन.
हेमॅटॉक्सिलिन आणि इओसिनने डागलेले मिठाचे साठे गडद निळे, अनियमित आकाराचे बाह्यकोशिक संचय म्हणून प्रकट होतात. या विभागात ते अल्व्होलीच्या भिंतींच्या जाडीमध्ये स्थित आहेत. याचा परिणाम म्हणून ते घट्ट होतात. अल्व्होलीच्या पोकळ्यांमध्ये, प्रथिनेयुक्त द्रव गुलाबी ऍसेल्युलर सामग्रीच्या स्वरूपात दृश्यमान असतो. एक मोठी, पूर्ण रक्ताची रक्तवाहिनी खालच्या डावीकडे स्थित आहे. हेमॅटोक्सिलिन आणि इओसिन. x ४००.
पॅथॉलॉजिकल पिगमेंटेशनफुफ्फुस मेलेनोसिसद्वारे व्यक्त केले जाते, जे वासरे आणि मेंढ्यांमध्ये उद्भवते आणि या अवयवाच्या वैयक्तिक लोब्यूल्सच्या रंगाने दर्शविले जाते. बाहेरून, फुफ्फुसांमध्ये कधीकधी चेकरबोर्ड नमुना असतो. सूक्ष्मदर्शकाखाली, अल्व्होलर सेप्टा, पेरिव्हस्क्युलर आणि पेरिब्रॉन्चियल संयोजी ऊतक आणि ब्रोन्कियल म्यूकोसाच्या एपिथेलियममध्ये ढेकूळ आणि मेलेनिनचे दाणे आढळतात. पल्मोनरी मेलेनोसिस सहसा यकृत, मूत्रपिंड आणि इतर अवयवांच्या मेलेनोसिससह एकत्र केले जाते. मेलेनोसिस व्यतिरिक्त, न्यूमोकोनिओसिस (कॅनिओस - धूळ कण) - धूळ कणांसह फुफ्फुसांचे दूषित - शेतातील प्राण्यांमध्ये आढळते. शहरी कुत्रे कोळशाच्या धुळीचे कण जमा करतात, ज्यामुळे फुफ्फुसाचा ऍन्थ्रकोसिस होतो. फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसाखाली, अनेक काळे ठिपके आढळतात. धूळ कण संयोजी ऊतकांच्या प्रसारास आणि स्क्लेरोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.
फुफ्फुसाचा हायपेरेमिया. रक्त प्रवाहात अडथळा निर्माण झाल्यामुळे ह्रदयाचा क्रियाकलाप तीव्र कमकुवत झाल्यामुळे, शिरासंबंधीचा हायपरिमिया सहसा विकसित होतो. या प्रकरणात, अनुनासिक पोकळी, स्वरयंत्र, श्वासनलिका, श्वासनलिका, तसेच फुफ्फुसांचा श्लेष्मल त्वचा हलका किंवा गडद लाल रंगाचा बनतो आणि फुफ्फुसाच्या कापलेल्या पृष्ठभागावरून लक्षणीय प्रमाणात रक्त वाहते. हृदयाच्या दोषांसह, तीव्र शिरासंबंधी हायपेरेमिया विकसित होतो, ज्याचे विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे संयोजी ऊतकांच्या प्रसारामुळे आणि हेमोसिडिरिनच्या निर्मितीच्या परिणामी, फुफ्फुसांना दाट सुसंगतता आणि तपकिरी-लाल रंग (फुफ्फुसांचा तपकिरी रंग) प्राप्त होतो. .
तांदूळ. 39. कुत्र्याच्या फुफ्फुसाचा हेमोसाइडरोसिस. या प्रकरणात, लोहयुक्त पदार्थ ओळखण्यासाठी एक रंग वापरला गेला, जो गुलाबी पार्श्वभूमीवर चमकदार निळ्या रचना म्हणून दृश्यमान आहे. आकृतीच्या मध्यभागी हेमोसाइडरिन दृश्यमान आहे. उर्वरित फुफ्फुसाचा पॅरेन्कायमा "बारीक तार जाळी" च्या स्वरूपात असतो, जरी काही अल्व्होली पसरलेल्या असतात आणि लहान रक्तवाहिन्या हायपरट्रॉफाईड असतात. पर्ल्सनुसार प्रशिया निळा. x ४०.
तांदूळ. 40. कुत्र्याच्या फुफ्फुसाचा हेमोसाइडरोसिस. हे अंजीर प्रमाणेच आहे. 39. तपकिरी रंगामुळे चित्राच्या मध्यभागी हिमोसिडरिनचे क्लस्टर्स स्पष्टपणे दिसतात. ते वाहिन्यांभोवती मॅक्रोफेजमध्ये जमा होतात आणि या भागात लिम्फोसाइट्सची उपस्थिती निर्धारित करतात. चित्राच्या डाव्या बाजूला गुळगुळीत स्नायू तंतूंनी वेढलेले एक लहान ब्रॉन्किओल दृश्यमान आहे. हेमॅटोक्सिलिन आणि इओसिन. x २००.
जेव्हा कमकुवत प्राणी एका बाजूच्या स्थितीत बराच काळ झोपतात तेव्हा हायपोस्टॅटिक हायपरिमिया विकसित होतो आणि परिणामी, फुफ्फुसाचा सूज. सेरस-हेमोरेजिक किंवा लोबर न्यूमोनियाची गुंतागुंत शक्य आहे.
फुफ्फुसाचा सूज.पल्मोनरी एडेमाचे कारण म्हणजे संसर्ग आणि नशा, ज्यामुळे ह्रदयाचा क्रियाकलाप कमकुवत होतो आणि परिणामी, शिरासंबंधी हायपरिमिया विकसित होतो. एडीमाच्या अवस्थेत, फुफ्फुस रक्ताने भरलेले असतात, सामान्यपेक्षा वजनाने जास्त असतात. श्वासनलिका आणि श्वासनलिका मध्ये फेसयुक्त द्रव आहे. फुफ्फुसांच्या कापलेल्या पृष्ठभागावरून समान द्रव निचरा होतो किंवा पिळून काढला जातो. पाण्यात बुडवलेले फुफ्फुसाचे तुकडे बुडत नाहीत, परंतु त्यांच्या अर्ध्या भागापर्यंत बुडतात. सूक्ष्मदर्शकाखाली, एडेमेटस द्रवपदार्थ जमा झाल्यामुळे, विस्तारित इंटरलव्होलर सेप्टा नोंदवले जातात. अल्व्होलीच्या लुमेनमध्ये हवा फुगे मिसळलेले एडेमेटस द्रव आहे.
रक्तस्त्राव आणि रक्तस्त्राव.हायपरिमियासह, नशा आणि अनुनासिक पोकळी, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वासनलिका आणि ब्रॉन्चीच्या श्लेष्मल त्वचेत संक्रमण, डायपेडेटिक, पिनपॉइंट रक्तस्राव दिसून येतो. या ठिकाणांवरील उपकला आवरण सहसा नेक्रोसिस, इरोशन आणि अल्सर बनते. त्याच कारणास्तव, फुफ्फुसांमध्ये फुफ्फुसांमध्ये आणि त्यांच्या पॅरेन्कायमामध्ये गडद लाल ठिपके आणि डागांच्या स्वरूपात रक्तस्त्राव होतो. रक्तवाहिन्यांच्या भिंती फाटलेल्या आणि पुवाळलेला एक्स्युडेट, निओप्लाझम, रक्तस्त्राव, रक्तस्त्राव हेमोरेजिक घुसखोरीचे रूप घेतात किंवा फुफ्फुस फुटतात. या प्रकरणात, अनुनासिक परिच्छेदांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या आढळतात, जे नाकातून रक्तस्त्राव दर्शवते.
तांदूळ. 41. कुत्र्यामध्ये हायपेरेमिया आणि पल्मोनरी एडेमा. प्रौढ प्राण्यांसाठी अल्व्होलर भिंतींची जाडी सामान्य असते आणि सर्व अल्व्होलर केशिका रक्ताने भरलेल्या असतात, जे हायपरिमिया दर्शवते. हिस्टोलॉजिकल विभागात शिरासंबंधीचा आणि धमनी हायपरिमियामध्ये फरक करणे शक्य नाही. अल्व्होलर स्पेस गुलाबी, ऍसेल्युलर प्रथिने युक्त सामग्रीने भरलेली असते, जी सूज दर्शवते. एडेमेटस फ्लुइडचे विखंडन कटिंग प्रक्रियेदरम्यान ऊतींचे आकुंचन झाल्यामुळे होते. वरच्या उजव्या भागात एकल, मोठे, इंट्रा-अल्व्होलर मॅक्रोफेज दृश्यमान आहे. ते सामान्य फुफ्फुसांमध्ये असतात आणि द्रवपदार्थ टिकून राहिल्याने त्यांची संख्या वाढते. हेमॅटोक्सिलिन आणि इओसिन. x400.
त्यांचा आकार लहान वाटाणा ते दहा सेंटीमीटर व्यासाचा असतो. ब्रॉन्काइक्टेसिस एका ब्रॉन्कस किंवा संपूर्ण ब्रोन्कियल सिस्टमच्या बाजूने स्थित मण्यांच्या स्वरूपात एकल किंवा एकाधिक असू शकते. ब्रॉन्काइक्टेसिसच्या पोकळीतील सामग्रीमध्ये घट्ट, चिकट श्लेष्मल स्राव असतो आणि जर ब्रॉन्कसचा विस्तारित भाग जळजळीने गुंतागुंतीचा असेल, तर हे वस्तुमान म्यूकोप्युर्युलंट एक्स्युडेटचे स्वरूप धारण करते आणि जेव्हा ते घट्ट होते तेव्हा त्यात एक चीझ असते. वर्ण ब्रॉन्कसपासून ब्रॉन्काइक्टेसिसकडे जाणारा भाग लक्षणीयरीत्या अरुंद होऊ शकतो किंवा ब्रॉन्कसपासून पूर्णपणे विलग होऊ शकतो आणि पोकळीतील सामग्री घट्ट आणि कॅल्सीफाईड (श्वासनलिकांसंबंधी दगड) होऊ शकते.
तांदूळ. 42. हायपेरेमिया, उच्च प्रथिने सामग्रीसह सूज आणि गाईच्या फुफ्फुसात रक्तस्त्राव. अल्व्होलर द्रवपदार्थामध्ये मोठ्या प्रमाणात फायब्रिन (रंगीत केशरी-लाल) आढळून येते. हे अल्व्होलर केशिकाच्या वाढीव पारगम्यतेचे लक्षण आहे, कारण मोठ्या फायब्रिनोजेन रेणू सोडण्यासाठी महत्त्वपूर्ण इंटरएन्डोथेलियल जागा आवश्यक आहे. कोलेजन एक तीव्र हलका निळा डाग आणि फक्त लहान धमन्यांच्या आसपास आढळतो (खाली उजवीकडे). स्कार्लेटसाठी ब्लूप्रिंट. x २००.
ऍटेलेक्टेसिस- फुफ्फुसाच्या अल्व्होलीचे पतन (gr. atele - अपूर्ण, ectasis - विस्तार). गर्भ, नवजात आणि अधिग्रहित च्या फुफ्फुसीय atelectasis आहेत. गर्भाच्या अंतःस्रावी जीवनादरम्यान आणि मृत मुलांमध्ये, फुफ्फुस संपूर्ण (सामान्य) ऍटेलेक्टेसिसच्या स्थितीत असतात. ते पाठलाग करत आहेत, हवेच्या कमतरतेमुळे, गडद लाल, मांसासारखे, पाण्यात बुडत आहेत. सूक्ष्मदर्शकाखाली, अल्व्होलीचा लुमेन दिसत नाही. अल्व्होलर सेप्टा एकमेकांना घट्ट चिकटलेले असतात, अल्व्होलर एपिथेलियमला क्यूबिक आकार असतो. रक्तवाहिन्या रक्ताने भरलेल्या असतात. कमकुवत नवजात मुलांमध्ये, अधिक वेळा पिलांमध्ये, फुफ्फुसाच्या आधीच्या आणि मध्यभागी आंशिक ऍटेलेक्टेसिस दिसून येतो.
एखाद्या प्राण्यामध्ये कोणत्याही वयात अधिग्रहित ऍटेलेक्टेसिस विकसित होऊ शकते. त्यांच्या घटनेच्या आधारावर, कॉम्प्रेशन आणि ऑब्स्ट्रक्टिव्ह एटेलेक्टेसिस वेगळे केले जातात.
तांदूळ. 43. गुरांच्या फुफ्फुसाचे कॉम्प्रेशन एटेलेक्टेसिस
तांदूळ. 44. सेरस-फायब्रिनस प्ल्युरीसी असलेल्या कुत्र्याच्या फुफ्फुसाचे कॉम्प्रेशन ऍटेलेक्टेसिस
एम्फिसीमा- हवेने ओव्हरफ्लो झाल्यामुळे फुफ्फुसाचे प्रमाण वाढणे. अल्व्होलर आणि इंटरस्टिशियल एम्फिसीमा आहेत. अल्व्होलर एम्फिसीमा, त्याच्या कोर्सवर अवलंबून, तीव्र किंवा जुनाट असू शकतो.
ॲल्व्होलर एम्फिसीमा हे वायुसह अल्व्होलर लुमेनच्या अत्यधिक विस्ताराद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. हे एकूण (सामान्य) असू शकते, म्हणजे, जेव्हा एक लोब किंवा वैयक्तिक लोब्यूल्स प्रक्रियेत गुंतलेले असतात तेव्हा ते संपूर्ण फुफ्फुस किंवा आंशिक कव्हर करते; गुरांमध्ये, फुफ्फुसाच्या काठावर अनेकदा एम्फिसीमा आढळतो. तीव्र टोटल एम्फिसीमामध्ये, फुफ्फुसाचा आकार सामान्यतः वाढलेला असतो, फिकट गुलाबी रंगाचा, फ्लफी असतो, कापल्यावर क्रॅकिंग आवाज येतो, पृष्ठभाग कोरडा आणि रक्तहीन असतो. फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसावर कधी कधी बरगड्यांचे ठसे दिसतात. हिस्टोलॉजिकल तपासणीमध्ये अल्व्होलीचा लक्षणीय विस्तारित लुमेन दिसून येतो, इंटरलव्होलर सेप्टा पातळ केला जातो, केशिका अरुंद होतात आणि त्यात थोडे रक्त असते. आंशिक तीव्र अल्व्होलर एम्फिसीमासह, वैयक्तिक लोब्यूल्स किंवा लोब्सचे प्रमाण वाढते, अवयवाच्या सामान्य पृष्ठभागाच्या वर पसरलेले असते, कापल्यावर फिकट गुलाबी, फुगीर आणि क्रॅक होतात. तीव्र टोटल एम्फिसीमाची कारणे म्हणजे पशुधनाची दीर्घकालीन हालचाल, मायक्रोब्रॉन्कायटिस, रक्त कमी झाल्यामुळे ह्रदयाचा क्रियाकलाप कमकुवत होणे, विशेषतः कत्तलीच्या वेळी आणि पशुधनाचा रक्तस्त्राव.
तांदूळ. 45. ससाचा एम्फिसीमा
आंशिक तीव्र अल्व्होलर एम्फिसीमा बहुतेकदा न्यूमोनियाच्या क्षेत्रास लागून असलेल्या फुफ्फुसाच्या लोब्यूल्समध्ये तसेच ब्रोन्कियल लोब्यूलच्या अपूर्ण अडथळासह भरपाई प्रक्रिया म्हणून उद्भवते. या प्रकरणात, श्वास घेताना श्वासोच्छवासाच्या अरुंद उघड्यामधून हवा आत प्रवेश करते, श्वास सोडताना जास्त शक्तीने; प्रत्येक इनहेलेशननंतर हवेचा काही भाग राहतो, अल्व्होलीमध्ये जमा होतो आणि त्यांना ताणतो. तीव्र अल्व्होलर एम्फिसीमा कारणीभूत कारण वेळेवर काढून टाकल्यास, प्रक्रिया उलट करता येते. अन्यथा, तीव्र अल्व्होलर एम्फिसीमापासून क्रॉनिक अल्व्होलर एम्फिसीमा विकसित होऊ शकतो, ज्यामध्ये एट्रोफिक बदल विकसित होतात, ज्यामुळे इंटरलव्होलर सेप्टाची लक्षणीय संख्या फुटते, परिणामी वेगवेगळ्या आकाराच्या पोकळ्या तयार होतात, ज्याच्या कापलेल्या पृष्ठभागावर उघड्या डोळ्यांनी शोधता येते. एम्फिसेमेटस क्षेत्र. या प्रकारच्या एम्फिसीमाला बुलस किंवा वेसिक्युलर असेही म्हणतात. हिस्टोलॉजिकल तपासणीमध्ये अल्व्होलीचा वाढलेला लुमेन, इंटरलव्होलर सेप्टाच्या स्क्रॅप्समधून तयार झालेल्या झालरदार कडा असलेल्या मोठ्या पोकळी दिसून येतात. खराब झालेले अल्व्होलर सेप्टा पुनर्संचयित केला जात नाही, परंतु पुन्हा निर्माण होण्याची प्रवृत्ती असते (शेवटच्या सेप्टाचा घट्ट होणे).
इंटरस्टिशियल एम्फिसीमा फुफ्फुसाच्या इंटरस्टिटियममध्ये हवा जमा होण्याद्वारे दर्शविला जातो. अल्व्होलरच्या भिंती आणि लहान ब्रॉन्ची फुटणे, अल्व्होलर एम्फिसीमा, ब्रॉन्काइक्टेसिस आणि गंभीर खोकल्याच्या बाबतीत हे उद्भवते. या प्रकरणात, हवा सैल इंटरलोब्युलर संयोजी ऊतकांमध्ये प्रवेश करते, त्या बाजूने पसरते आणि फुफ्फुसाखाली जमा होते. असा एम्फिसीमा संपूर्ण अवयव किंवा त्याच्या वैयक्तिक भागांवर परिणाम करू शकतो. इंटरस्टिशियल एम्फिसीमा बहुतेकदा मरण्यास भाग पाडलेल्या प्राण्यांमध्ये आढळतो. मानेच्या क्षेत्रामध्ये चीराच्या पृष्ठभागाद्वारे हवा पॅराट्रॅचियल टिश्यूमध्ये शोषली जाते, मेडियास्टिनममध्ये प्रवेश करते आणि प्ल्यूरा आणि इंटरलोब्युलर संयोजी ऊतकांखाली पसरते. इंटरस्टिटियमच्या थरांच्या घट्टपणामुळे, अल्व्होली अपूर्ण ऍटेलेक्टेसिसच्या अवस्थेत आहेत. जर इंटरस्टिशियल एम्फिसीमा आघात, ब्रॉन्चीच्या भिंती फुटल्यामुळे उद्भवल्यास, इंटरस्टिशियल टिश्यूमधून हवा फुफ्फुसाच्या मुळापर्यंत निर्देशित केली जाते, मेडियास्टिनममध्ये प्रवेश करते आणि तेथून श्वसनमार्गाच्या आणि रक्तवाहिन्यांच्या ऍडव्हेंटिशिया अंतर्गत, छाती ते मानेच्या त्वचेखालील ऊतीपर्यंत आणि पुढे धडाच्या ऊतीसह, त्वचेखालील एम्फिसीमा एम्फिसीमा विकसित करते. जेव्हा सबप्लेरल मूत्राशय फुटतो तेव्हा हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते आणि न्यूमोथोरॅक्स उद्भवते.