सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीस. रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह - हा रोग काय आहे? व्हॅस्क्युलायटिसची कारणे, प्रकार आणि प्रकार (रक्तस्त्राव, ऍलर्जी, सिस्टेमिक, त्वचेचा, इ.), लक्षणे आणि रोगाचे निदान, फोटो संसर्गजन्य रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह

व्हॅस्क्युलायटिस - हा कोणत्या प्रकारचा रोग आहे आणि या पॅथॉलॉजीसह शरीरावर सर्वसमावेशकपणे कसा प्रभाव पाडायचा?

रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान

विविध नकारात्मक घटकांमुळे, रक्तवाहिन्या त्यांचे कार्य गमावू शकतात, ज्यामुळे संपूर्ण शरीराच्या स्थितीवर परिणाम होतो.

सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीस हा एक रोग आहे जो रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांशी संबंधित आहे. सध्याच्या टप्प्यावर, या रोगाचे अनेक प्रकार आहेत.

प्रणालीगत रोगाचे प्रकार

रक्तवाहिन्यांमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांचे प्रकार अभ्यासले:

वरील सर्व प्रकार काही विशिष्ट कारणांशी संबंधित आहेत, जे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये बदल घडवून आणतात आणि त्यांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात.

रोग कारणे

तर्कशुद्ध उपचार आणि प्रतिबंधात्मक उपायांचा कोर्स निश्चित करण्यासाठी, हे किंवा त्या पॅथॉलॉजिकल बदलाचे कारण काय आहे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीसचा रुग्णाला अनुकूल परिणाम होऊ शकतो.

या पॅथॉलॉजीच्या घटनेस उत्तेजन देणार्या सर्व घटकांचा सखोल अभ्यास केला गेला नाही, परंतु अनेक कारणे गृहीत धरली जाऊ शकतात:

1. विशिष्ट औषधांच्या वापरासाठी शरीराची प्रतिक्रिया म्हणून सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटिस. रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल देखील एक विषाणूजन्य रोगास उत्तेजन देऊ शकतात ज्याचा बराच काळ उपचार केला जात नाही.
2. सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटिस ही काही आक्रमक संसर्गजन्य रोगांची गुंतागुंत आहे जी ग्रस्त आहेत.
3. प्रतिक्रियाशील संधिवात, प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस, थायरॉईड ग्रंथीतील दाहक प्रक्रिया, क्रॉनिक ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज, श्वार्ट्झ-जॅम्पेल सिंड्रोम आणि कधीकधी ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस यासारख्या रोगांदरम्यान रक्तवाहिन्या नष्ट होऊ शकतात.

हे सर्व घटक सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटिस ठरवतात. पॅथॉलॉजीची लक्षणे आणि उपचार नेहमीच एकमेकांशी संबंधित नसतात, कारण रोगाचे काही प्रकटीकरण सुप्त स्वरूपात उद्भवतात, तर इतर, त्याउलट, चुकीचे निदान करतात.

शरीरात काय होते? पॅथोजेनेसिस

संवहनी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीमध्ये शरीरात धोकादायक बदल होतात जे रोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर प्रकट होतात. तळ ओळ अशी आहे की जहाजे त्यांच्या भिंतींच्या नंतरच्या नाशासह दाहक प्रक्रियेद्वारे पकडली जातात.

सादर केलेल्या प्रत्येक प्रकारच्या वास्क्युलायटीसची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

प्रत्येक प्रकारासोबत कोणते बदल होतात?

1. जेव्हा मौखिक पोकळीमध्ये प्रकटीकरण असतात, विशेषत: स्टोमाटायटीस, जे रीलेप्ससह उद्भवते. दुसरे सामान्य लक्षण म्हणजे पुरुषांमध्ये अंडकोषातील अल्सर आणि स्त्रियांमध्ये - योनी आणि बाह्य जननेंद्रियामध्ये. श्लेष्मल झिल्ली व्यतिरिक्त, या प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटिसमुळे डोळ्यांच्या गोळ्यांवर वेगवेगळ्या प्रमाणात परिणाम होतो.
2. थ्रोमबॅन्गिटिस ऑब्लिटेरन्स रुग्णाच्या तक्रारींसह असतो जसे की लंगडेपणा किंवा हात अचानक सुन्न होणे.
3. खालच्या आणि वरच्या अंगात वेदना, ओटीपोटात पसरणारी पाठदुखी, तसेच मूर्च्छा आणि डोळ्यांशी संबंधित विकार यासारखे परिणाम निर्माण करतात.

उर्वरित फॉर्म, तीव्रतेवर अवलंबून, व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षणांमध्ये भिन्न नसतात, परंतु उपचारांसाठी वैयक्तिक दृष्टिकोन आवश्यक असतो.

लक्षणात्मक चित्र

संवहनी रोगाची लक्षणे त्यांचे चित्र बदलू शकतात, प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण आणि त्यांच्या सोबत असलेल्या पॅथॉलॉजीवर अवलंबून.

त्वचेच्या रक्तवहिन्यामुळे पुरळ उठते आणि मज्जासंस्थेतील पॅथॉलॉजिकल विकारांमुळे संवेदनशीलता वाढते, जी अतिसंवेदनशीलतेपासून कमी संवेदनशीलतेपर्यंत किंवा त्याची पूर्ण अनुपस्थिती बदलू शकते.

जेव्हा मेंदूच्या वाहिन्यांमधील रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते, तेव्हा स्ट्रोक आणि हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. ऍलर्जीक व्हॅस्क्युलायटिस स्वतःला चिडचिड करण्यासाठी शरीराची विशिष्ट ऍलर्जीक प्रतिक्रिया म्हणून प्रकट होते.

संवहनी पॅथॉलॉजीची चिन्हे

कोणत्याही प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटीसची सामान्य चिन्हे ज्ञात आहेत, ही आहेत:

सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटिसचा दुसरा कोणता कोर्स आहे? हा कोणत्या प्रकारचा रोग आहे आणि त्याचा प्रतिकार कसा करायचा हे काही सामान्य लक्षणांद्वारे शोधले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, नोड्युलर प्रकारचा व्हॅस्क्युलायटिस संपूर्ण शरीरात वेदनादायक स्नायूंच्या वेदनांद्वारे प्रकट होतो. वेदना ओटीपोटात पसरते, ज्यामुळे वजन कमी होते, आतड्यांसंबंधी विकार, उलट्या, मळमळ आणि परिणामी, मानसिक विकार होतात.

वेग्नरचे ग्रॅन्युलोमॅटोसिस अनुनासिक पोकळीतील पॅथॉलॉजीज भडकवते, अधिक अचूकपणे, त्याच्या सायनसमध्ये - पू, रक्त आणि श्लेष्मा सोडला जातो. अनुनासिक म्यूकोसावर अल्सरेटिव्ह प्रक्रिया होऊ शकतात. मग खोकला, छातीत दुखणे, श्वास लागणे, मूत्रपिंड निकामी होणे आणि इतर आहेत.

त्वचेचे विकृती

जेव्हा रक्तवाहिन्यांमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेमुळे होतात, तेव्हा या प्रकाराला त्वचा रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह म्हणतात. त्वचा रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह कसा होतो?

प्रस्तुत रोगाचे अनेक प्रकार आहेत:

• एक प्रकार - नोड्युलर नेक्रोटिक, किंवा वेर्थर-डमलिंग, तपकिरी रंगाच्या निळसर रंगाच्या त्वचेवर त्वचेच्या नोड्सद्वारे प्रकट होतो;
• दुसरा रुइटरचा ऍलर्जीक आर्टेरिओलायटिस आहे, जो त्वचेवर विशिष्ट एरिथ्रेमॅटस पुरळ, तसेच रक्तस्त्राव क्रस्ट्स, अल्सर, इरोशन त्यानंतर नेक्रोसिस म्हणून प्रकट होतो.

प्रणालीगत रक्तवहिन्यासंबंधी रोगाचे निदान

निदान पद्धतींची निवड व्हॅस्क्युलायटिसच्या बाह्य अभिव्यक्तींवर आधारित असावी, परंतु त्याचे लपलेले स्वरूप निश्चित करण्यासाठी, परीक्षेत अतिरिक्त उपाय वापरले जातात.

प्रथम, संभाव्य रुग्णाला त्यातील बदल निर्धारित करण्यासाठी रक्त चाचणी घेणे आवश्यक आहे. जेव्हा हिमोग्लोबिनचे परिमाणवाचक निर्देशक सामान्यपेक्षा लक्षणीयरीत्या कमी असतात, तेव्हा हे शरीरात ऍनिमिक प्रक्रियेच्या प्रारंभास सूचित करते - संवहनी पॅथॉलॉजीची गंभीर गुंतागुंत.

हे दुर्मिळ आहे, परंतु लाल आणि पांढऱ्या रक्त पेशी आढळल्यास मूत्र चाचणीच्या आधारे "सिस्टमिक व्हॅस्क्युलायटिस" चे निदान केले जाते तेव्हा असे होते.

दुसरी सर्वात महत्त्वाची चाचणी, परंतु निदानासाठी कमी महत्त्वाची नाही, ती बायोप्सी आहे. या उद्देशासाठी, सूक्ष्म तपासणीसाठी रुग्णाकडून जहाजाच्या ऊतीचा एक भाग घेणे आवश्यक आहे.

सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीस. लक्षणे आणि उपचार

व्हॅस्क्युलायटीस ऍलर्जी किंवा दुय्यम आहे की नाही यावर अवलंबून, उपचार वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जातात आणि ते केवळ विशिष्ट पॅथॉलॉजीवर उपचार करण्यासाठीच नव्हे तर संवहनी पॅथॉलॉजीमुळे लक्षणीय नुकसान झालेल्या संपूर्ण शरीराची पुनर्संचयित करण्यासाठी देखील आहे.

रोगाची लक्षणे पूर्णपणे काढून टाकणे, रक्तवाहिन्यांचे कार्य सामान्य करणे आणि रक्त परिसंचरण हे उपचारांचे लक्ष्य आहे.

सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीससाठी प्रभावी औषधे:

• कॉर्टिकोस्टिरॉईड औषधे;
• केमोथेरपी औषधे;
• इम्युनोसप्रेसन्ट्स

अधिक आक्रमक व्हॅस्क्युलायटीससाठी गहन काळजी आणि उपचार आवश्यक आहेत. हृदय, यकृत, फुफ्फुस, मूत्रपिंड यासारख्या महत्वाच्या अवयवांमध्ये व्यत्यय आल्यास हे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, रुग्णाचे पुनरुत्थान केले जाते

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रगतीवर अवलंबून, स्किन व्हॅस्क्युलायटिसचा उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर किंवा हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये करणे आवश्यक आहे. या रोगासह, संक्रमणाच्या स्त्रोतावर मूलगामी स्वच्छतेचा प्रभाव, जो आधीच क्रॉनिक स्टेजमध्ये आहे, प्रभावी होईल.

रुग्णाने बेड विश्रांतीचे पालन केले पाहिजे आणि खालील औषधे घ्यावीत:

• अँटीहिस्टामाइन्स, त्यापैकी डिप्राझिन, डिफेनहायड्रॅमिन, फेनकरोल ही औषधे व्हॅस्क्युलायटीससाठी प्रभावी आहेत;
• कॅल्शियम मायक्रोइलेमेंट तयारी - कॅल्शियम क्लोराईड किंवा ग्लुकोनेट सोल्यूशनचे 10% इंजेक्शन;
• रुटिन, एस्कॉर्बिक ऍसिड.

अप्रभावी असल्यास, प्रेडनिसोलोन आणि डेक्सामेथासोन सारख्या हार्मोनल औषधे वापरून अधिक जटिल उपचार पद्धती वापरल्या जातात.

जेव्हा रोग अल्सरेटिव्ह आणि नेक्रोटिक प्रक्रियांसह असतो, तेव्हा उपचारांमध्ये ग्लुकोकोर्टिकोइड मलम (बोरॉन-नॅप्थालन मलम, मेथिलुरासिल मलम आणि इतर), एपिथेलिओप्लास्टिक औषधे स्थानिक वापरणे समाविष्ट असते.

दीर्घकाळापर्यंत परंतु अप्रभावी उपचारांसह, एंजियोट्रॉफिक एजंट्सचा वापर केला जातो. ही औषधे "डोबेसिलेट-कॅल्शियम", "झेंथिनॉल निकोटीनेट" आणि इतर आहेत.

या रोगाचे निदान काय आहे?

रोगनिदान व्हॅस्क्युलायटिसच्या प्रकारावर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. लवकर निदान आणि वेळेवर उपचार केल्याने रुग्णाचे आयुष्य लक्षणीयरीत्या वाढू शकते. योग्यरित्या निदान करणे आणि इष्टतम उपचार पथ्ये विकसित करणे खूप महत्वाचे आहे. गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्स टाळण्यासाठी औषधे आणि डोस योग्यरित्या निवडणे आवश्यक आहे.

सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटीस सारख्या रोगाच्या परिणामाचा आगाऊ अंदाज लावणे अशक्य आहे. उपचार बहुधा आयुष्यभर चालू ठेवावे लागतील. सहसा हा रोग क्रॉनिक स्वरूपात होतो आणि तीव्रतेच्या कालावधीनंतर माफीचा कालावधी येतो. रक्तवहिन्यासंबंधीचा रोग बहुतेकदा पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. एखाद्या व्यक्तीस सतत डॉक्टरकडे जाणे आणि लक्षणांचे निरीक्षण करणे भाग पाडले जाते.

"व्हस्क्युलायटिस" हा एक सामान्य शब्द आहे जो रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींच्या जळजळ द्वारे वैशिष्ट्यीकृत अनेक रोगांना एकत्र करतो. अशा पॅथॉलॉजीजमुळे, रक्तवाहिन्या अरुंद होतात आणि ऊतींना पोषण आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा बिघडतो. त्याचा परिणाम बहुतेकदा ऊतींचा मृत्यू होतो आणि वैयक्तिक अवयवांच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांमध्ये तीव्र घट, त्यांच्या संपूर्ण अपयशापर्यंत.

व्हॅस्क्युलायटिसचा उपचार प्रामुख्याने संधिवात तज्ञांद्वारे केला जातो, परंतु विविध प्रकारच्या नैदानिक ​​अभिव्यक्तींसाठी इतर तज्ञांच्या डॉक्टरांकडून तपासणी करणे आवश्यक असते.

वर्गीकरण

स्वीकृत वर्गीकरणानुसार, संवहनी भिंतींच्या दाहक जखमांचे प्राथमिक आणि दुय्यम प्रकार वेगळे केले जातात.

प्रक्षोभक प्रक्रियेमुळे प्रभावित वाहिन्यांच्या प्रकारानुसार, वास्क्युलायटिसमध्ये विभागले गेले आहे:

• आर्टेरिटिस (मोठ्या वाहिन्या - धमन्यांचा त्रास होतो);
• आर्टिरिओलायटिस (धमनी प्रभावित);
• फ्लेबिटिस (फुगलेल्या नसा);
• केशिकाशोथ (लहान रक्तवाहिन्या प्रभावित होतात).

व्हॅस्क्युलायटिसच्या गटात खालील रोगांचा समावेश आहे:

• हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस (हेनोक-शोनलिन सिंड्रोम);
• टाकायासु रोग (नॉनस्पेसिफिक एओर्टोआर्टेरिटिस);
• मायक्रोस्कोपिक पॉलिएन्जायटिस;
• कावासाकी रोग;
• मिश्रित रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
• polyarteritis nodosa;
• ऍलर्जीक त्वचा रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
• हॉर्टन रोग (जायंट सेल व्हॅस्क्युलायटिस);
• Wegener च्या granulomatosis;
• क्रायोग्लोबुलिनेमिक व्हॅस्क्युलायटीस.

व्हॅस्क्युलायटीस का विकसित होतो?

प्राइमरी व्हॅस्क्युलायटिस हा एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल फॉर्म म्हणून विशेषज्ञ मानतात. या आजाराची नेमकी कारणे आजपर्यंत अस्पष्ट आहेत.

संवहनी भिंतींचे दुय्यम घाव विविध प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात.

दुय्यम व्हॅस्क्युलायटीसची संभाव्य कारणे:

• संक्रमण (तीव्र आणि जुनाट दोन्ही);
• लस (सीरम) च्या प्रशासनासाठी शरीराची वैयक्तिक प्रतिक्रिया;
• रसायने किंवा जैविक विषांशी संपर्क;
• अनुवांशिक घटक (आनुवंशिक पूर्वस्थिती);
• थर्मल घटक (ओव्हरहाटिंग किंवा शरीर);
• त्वचा (पार्श्वभूमीसह);
• विविध उत्पत्ती आणि स्थानिकीकरणाच्या जखम.

महत्त्वाचे:व्हॅस्क्युलायटीस बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये विकसित होतो ज्यांनी हे केले आहे.

यापैकी कोणतेही घटक, तसेच त्यांच्यापैकी दोन किंवा अधिकचे संयोजन, शरीराच्या स्वतःच्या ऊतींची प्रतिजैविक रचना बदलू शकते, या प्रकरणात, रक्तवाहिन्यांच्या भिंती. रोगप्रतिकारक शक्ती त्यांना परदेशी समजण्यास सुरवात करते आणि अँटीबॉडीजचे उत्पादन सक्रिय करते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांना आणखी नुकसान होते. हे एक स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया ट्रिगर करते, ज्यामध्ये लक्ष्यित ऊतींमध्ये दाहक आणि डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया विकसित होतात.

व्हॅस्क्युलायटीसची लक्षणे

या गटाच्या पॅथॉलॉजीजचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती मुख्यत्वे रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात, म्हणजे विशिष्ट नोसोलॉजिकल फॉर्म. काही व्हॅस्क्युलायटिस केवळ त्वचेवर परिणाम करतात, ज्यामुळे रुग्णाला फक्त किरकोळ अस्वस्थता येते. इतर अंतर्गत अवयवांचे अनेक नुकसान करतात, ज्यामुळे मानवी मृत्यू होतो.

सर्व व्हॅस्क्युलायटिसचे एक सामान्य लक्षण म्हणजे कमी-जास्त स्पष्ट तापदायक प्रतिक्रिया. शरीराच्या तापमानात वाढ ही कोणत्याही स्थानिकीकरणाच्या गंभीर जळजळीसाठी शरीराची विशिष्ट प्रतिक्रिया आहे. हायपरथर्मिया सतत असू शकत नाही; संवहनी जळजळ साठी, दररोज तापमान चढउतार अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. त्याच्या वाढीच्या शिखरावर, पुरळांच्या स्वरूपात त्वचेची प्रतिक्रिया अनेकदा विकसित होते.

व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये सहसा दिसणारी इतर लक्षणे समाविष्ट आहेत:

• सामान्य अशक्तपणा;
• तीव्र शारीरिक आणि मानसिक थकवा;
• फिकट गुलाबी त्वचा;
• मायल्जिया (नोड्युलर स्वरूपाचे वैशिष्ट्य);
• पॅरेस्थेसिया (संवेदनशीलता अडथळा);
• दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे;
• चेतना नियतकालिक नुकसान ();
• भूक मंदावणे किंवा पूर्ण न लागणे;
• झोप विकार;
• न्यूरोसायकियाट्रिक विकार;
• तोंडी श्लेष्मल त्वचा च्या वारंवार जळजळ;
• ऐहिक प्रदेशात सूज येणे (हॉर्टन रोगाचे वैशिष्ट्य);
• संसर्गाशी संबंधित नसलेल्या गुप्तांगांवर अल्सरेटिव्ह घाव दिसणे (बेहसेट सिंड्रोमसह).

व्हॅस्क्युलायटिसच्या ठराविक क्लिनिकल अभिव्यक्तींमध्ये शरीराच्या विविध भागांच्या त्वचेवर प्राथमिक स्थानिकीकरणासह लहान क्षेत्राचा रक्तस्त्राव समाविष्ट असतो. प्रक्रिया जसजशी वाढत जाते, तसतसे ते स्नायूंच्या ऊतींमध्ये, संयुक्त पोकळ्यांमध्ये आणि मज्जातंतूंच्या टोकांच्या भागात दिसतात.

कोणत्या वाहिन्यांवर परिणाम होतो यावर अवलंबून, एक विशिष्ट अवयव प्रामुख्याने प्रभावित होतो. जर मूत्रपिंडाच्या वाहिन्या खराब झाल्या असतील तर किडनी इन्फेक्शन होण्याची शक्यता जास्त असते. जेव्हा कोरोनरी धमन्यांमध्ये जळजळ स्थानिकीकृत केली जाते तेव्हा हृदयाचे नुकसान होण्याचा उच्च धोका असतो (अगदी सशर्त). जेव्हा संयुक्त ऊतींना पुरवठा करणाऱ्या वाहिन्या प्रभावित होतात तेव्हा लक्षणे प्रथम विकसित होतात आणि इतर चिन्हे काही आठवड्यांनंतर किंवा काही महिन्यांनंतरच दिसू शकतात.

टीप:खराब पोषण आणि ऊतींचे ऑक्सिजनेशन यामुळे होणारा संधिवात वेदना सिंड्रोमच्या विकासाद्वारे दर्शविला जातो जो शारीरिक क्रियाकलाप किंवा दुखापतीशी संबंधित नाही. व्हॅस्क्युलायटीसच्या पार्श्वभूमीवर, जळजळ सामान्यतः मोठ्या सांध्यामध्ये विकसित होते.

सर्वात सामान्य व्हॅस्क्युलायटिसपैकी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे रक्तस्रावी- स्पष्ट जांभळा आहे. हे लहान रक्तस्रावांच्या स्वरूपात त्वचेवर पुरळ आहेत ज्याचे स्थानिकीकरण अंगांच्या वाकांवर असते. ओटीपोटाचा सिंड्रोम बहुतेकदा शोधला जातो, जो ओटीपोटाच्या क्षेत्रातील तीव्र वेदना द्वारे दर्शविले जाते.

जेव्हा कोरोनरी वाहिन्यांचे नुकसान होते, तेव्हा हृदयविकार, श्वास लागणे आणि हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा येतो.

वेगेनरचे ग्रॅन्युलोमॅटोसिस हे अनुनासिक परिच्छेदातून रक्त आणि पू बाहेर पडून अनुनासिक सायनसचे मुख्य नुकसान द्वारे दर्शविले जाते.

या गटाच्या कोणत्याही पॅथॉलॉजीजसाठी, उपचारांच्या अनुपस्थितीत अपरिहार्य प्रगतीसह एक प्रदीर्घ क्रॉनिक कोर्स वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ते नियतकालिक तीव्रतेने देखील दर्शविले जातात, ज्या दरम्यान क्लिनिकल लक्षणांची तीव्रता वाढते.

प्रयोगशाळेच्या निदानादरम्यान, रक्तामध्ये हिमोग्लोबिनच्या पातळीत घट (अशक्तपणा) आणि ल्यूकोसाइट्स आणि प्लेटलेटच्या संख्येत मध्यम वाढ आढळून येते.

रक्ताचे तयार केलेले घटक (ल्यूकोसाइट्स आणि एरिथ्रोसाइट्स) मूत्रात निर्धारित केले जातात, म्हणजे मायक्रोहेमॅटुरिया होतो; प्रथिने अनेकदा आढळतात.

क्लिनिकल लक्षणे बहुतेक गैर-विशिष्ट असतात, म्हणून, निदान करण्यासाठी अनेक प्रयोगशाळा चाचण्या आवश्यक असतात (दाहक आणि स्वयंप्रतिकार प्रक्रियेची पुष्टी करण्यासाठी), तसेच वाद्य संशोधन पद्धती - गणना टोमोग्राफी इ. आवश्यक असल्यास पार पाडले.

व्हॅस्क्युलायटिसचे उपचार, रोगनिदान आणि प्रतिबंध

उपचारात्मक युक्त्या प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडल्या जातात. उपचार योजना तयार करताना, व्हॅस्क्युलायटिसचे स्वरूप, प्रक्रियेची तीव्रता आणि सहवर्ती पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती विचारात घेतली जाते.

व्हॅस्क्युलायटिससाठी उपचारात्मक उपायांची मुख्य उद्दिष्टे:

• माफी साध्य करणे;
• पुन्हा पडणे प्रतिबंध;
• अवयव आणि ऊतींचे अपरिवर्तनीय नुकसान प्रतिबंध;
• गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी करणे;
• कालावधी वाढवणे आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे.

व्हॅस्क्युलायटीसच्या उपचारांचा आधार फार्माकोथेरपी आहे. रुग्णाला औषधे लिहून दिली जातात जी ऊतींची संवेदनशीलता कमी करतात आणि प्रतिपिंडांचे संश्लेषण कमी करतात.. विशेषतः, ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन्स सूचित केले जातात. ही हार्मोनल थेरपी आहे जी आपल्याला रोगप्रतिकारक शक्तीची असामान्य क्रियाकलाप कमी वेळेत दाबू देते. जर, रोगाच्या जटिल कोर्स दरम्यान, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या मदतीने सकारात्मक परिणाम प्राप्त करणे शक्य नसेल, तर सायटोस्टॅटिक्सच्या वापरासह केमोथेरपी दर्शविली जाते.

रक्तस्रावी प्रकारच्या पॅथॉलॉजीचे निदान झाल्यास, तर्कशुद्ध उपचार यशस्वी उपचारांसाठी एक पूर्व शर्त बनते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्लाझ्माफेरेसिस आणि हेमोसोर्पशन तंत्र वापरून रक्त शुद्ध करून चांगला उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त केला जाऊ शकतो.

रोगाच्या सौम्य प्रकरणांसाठी आणि माफीमध्ये, NSAID () गटातील औषधे मदत करतात. रुग्णांना, विशेषतः, व्होल्टारेन आणि इंडोमेथेसिन निर्धारित केले जातात, जे इतर गोष्टींबरोबरच, वेदना तीव्रता कमी करतात.

व्हॅस्क्युलायटीससाठी, अशी औषधे दर्शविली जातात जी संवहनी भिंतींच्या पारगम्यतेची डिग्री कमी करतात आणि थ्रोम्बस तयार होण्याच्या प्रक्रियेस प्रतिबंध करतात.

टीप:ऍलर्जीक उत्पत्तीच्या व्हॅस्क्युलायटीसचा उपचार, ज्यामध्ये फक्त किरकोळ त्वचेचे जखम आढळतात, फार्माकोलॉजिकल औषधांचा वापर न करता शक्य आहे. या प्रकरणात, संशयित ऍलर्जीनशी रुग्णाचा संपर्क टाळणे हे समोर येते.

अंदाज

रोगनिदान मुख्यत्वे रक्तवहिन्यासंबंधी जळजळ होण्याच्या स्थानावर आणि तीव्रतेवर तसेच प्रभावित अवयवांच्या संख्येवर अवलंबून असते.

प्रतिबंध

संवहनी जळजळ टाळण्यासाठी, कठोर प्रक्रियांची शिफारस केली जाते. शरीरावरील प्रतिकूल बाह्य घटकांचा प्रभाव कमी करणे आणि झोप आणि विश्रांतीची पद्धत सामान्य करणे हे एक महत्त्वाचे प्रतिबंधात्मक उपाय आहे. तुम्ही डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्माकोलॉजिकल औषधे घेऊ नये किंवा अनावश्यक लसीकरण करू नये. एखाद्या व्यक्तीला राष्ट्रीय लसीकरण दिनदर्शिकेनुसार सर्व लसी मिळणे आवश्यक आहे.

सोविन्स्काया एलेना, वैद्यकीय निरीक्षक

व्हॅस्क्युलायटिस हा रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या जळजळ आणि नाशाशी संबंधित एक रोग आहे, इतर गोष्टींबरोबरच, धमन्या, लिम्फॅटिक वाहिन्या आणि नसा प्रभावित करते.

रक्तवाहिन्यांचे स्थान एकतर वरवरचे किंवा शरीरात कुठेही असू शकते. या रोगाने प्रभावित झाल्यावर, बाह्य आणि अंतर्गत दोन्ही चिन्हे रेकॉर्ड केली जाऊ शकतात.

रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह

या पॅथॉलॉजीला उत्तेजित करणारे संसर्गजन्य जीवाणू किंवा विषाशी कोणतेही स्पष्टपणे परिभाषित कनेक्शन नाही, जे इतर दाहक प्रक्रियेतील मुख्य फरक आहे (उदाहरणार्थ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस).

हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे, आणि वेगवेगळ्या देशांमध्ये वेगवेगळ्या घटना दर आहेत, ज्यामध्ये प्रति लाख रहिवासी 0.4 ते 14 प्रकरणांमध्ये मोठा फरक आहे. अलिकडच्या वर्षांत व्हॅस्क्युलायटिसचे प्रमाण वाढले आहे.

वस्तुस्थिती! चाळीस ते पन्नास वर्षे वयोगटातील पुरुष बहुतेकदा प्रभावित होतात. व्हॅस्क्युलायटिसचे काही प्रकार मुलांमध्ये तसेच पौगंडावस्थेमध्ये होऊ शकतात.

आयसीडी -10 नुसार व्हॅस्क्युलायटिस कोड

व्हॅस्क्युलायटिसचे कारण आणि परिणाम यांच्या संबंधावर अवलंबून, वितरण वेगवेगळ्या गटांमध्ये होते.

रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात ते खालील कोडशी संबंधित आहेत:

• H35. हे डोळ्यांच्या आजारांच्या श्रेणीत आहे. व्हॅस्क्युलायटीसद्वारे रेटिनाची जळजळ दर्शविण्याच्या उद्देशाने कोडिंग;
• D69. रक्त रोगांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे. रक्त गोठण्याच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित व्हॅस्क्युलायटिस नियुक्त करते, यामध्ये हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस आणि पुरपुरा (त्वचेवर रक्ताचे लहान केशिका उत्सर्जन) यांचा समावेश होतो;
• I77.6 आणि I77.8. रक्ताभिसरण रोगांच्या उपवर्गाचा समावेश होतो. त्यात मूत्रपिंडांमध्ये स्थित रक्तवाहिन्यांची जळजळ, तसेच प्रसारित व्हॅस्क्युलायटीस समाविष्ट आहे;
• M. ते संयोजी ऊतक रोगांच्या वर्गाशी संबंधित आहेत. यात अतिसंवेदनशीलता एंजिटिस (दाहक-एलर्जी त्वचा रोग), तसेच संधिवात संवहनी संवहनी पॅथॉलॉजीचा समावेश आहे.
• L95. त्वचेच्या रोगांच्या विभागात काही व्हॅस्क्युलायटिसचा समावेश होतो, ज्याचे प्रकटीकरण त्वचेवर होते.

व्हॅस्क्युलायटिसचे वर्गीकरण आणि एकमेकांपासून वेगळे कसे केले जाते?

तीन प्रकार आहेत ज्यामध्ये प्रक्षोभक प्रतिक्रियांचा कोर्स विभागलेला आहे:

• ऊतींचे मृत्यू;
• पुनर्प्राप्तीच्या शक्यतेसह जहाजाच्या भिंतीचे विकृत रूप;
• ऊतक पेशींच्या दाहक केंद्राची प्रगती.

वाहिनीच्या भिंतीच्या नुकसानाच्या प्रमाणात व्हॅस्क्युलायटिस विभाजित करण्याची देखील प्रथा आहे:

• जहाजाच्या सभोवतालच्या ऊतींना नुकसान झाल्यास - पेरिव्हास्क्युलायटिस;
• जेव्हा जहाजाच्या मधल्या थरात जळजळ होते - मेसोव्हस्क्युलायटीस;
• केवळ आतील थराला दाहक नुकसानासह - एंडोव्हास्कुलिटिस;

संपूर्ण वाहिनीच्या भिंतीला नुकसान होण्यासारखी एक गोष्ट देखील आहे, ज्याला पॅनव्हास्क्युलायटिस म्हणतात.

रोगाचे परिणाम म्हणजे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या जाडीत वाढ आणि डाग तयार होणे (फायब्रोसिस), तसेच कॅल्शियम क्षार (कॅल्सिनोसिस) जमा होणे, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांचा आकार कमी होतो.

प्रत्येक वैयक्तिक प्रकारच्या जहाजाचा पराभव व्हॅस्क्युलायटिसला स्वतंत्र संबंधित प्रकारांमध्ये विभाजित करतो.

तेथे बऱ्याच प्रजाती असल्याने, आपण सर्वात वारंवार नोंदवलेल्या प्रजातींचा विचार करूया:

• असोशी. ऍलर्जीच्या शरीराच्या विविध प्रतिक्रियांदरम्यान रक्तवाहिन्यांना धक्का बसतो;
• टाकायासूचा रोग.या पॅथॉलॉजीसह, महाधमनी आणि त्यातून बाहेर पडणाऱ्या मोठ्या धमन्यांचा जळजळ होतो;
• urticarial. एक रोग जो लहान नसा आणि रक्तवाहिन्यांना सूज देतो, स्वतःला लाल ठिपके म्हणून प्रकट करतो, अर्टिकेरिया सारखाच असतो;
• हेनोक-शॉन्लिन रोग. पॅथॉलॉजीला हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीस देखील म्हणतात. या प्रकारासह, लहान वाहिन्या आणि धमन्यांमध्ये जळजळ नोंदविली जाते;
• वेगेनरचे ग्रॅन्युलोमॅटोसिस. आणखी एक प्रकारचा जळजळ जो फुफ्फुस आणि मूत्रपिंड, तसेच श्वसनमार्गाच्या रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करतो;
• पेरिअर्टेरिटिस नोडोसा. पॅथॉलॉजी जे लहान आणि मोठ्या वाहिन्यांना सूजते.

उप-प्रजातींमध्ये विभागणी देखील रोगाच्या उत्पत्तीवर आधारित आहे:

• प्राथमिक. जेव्हा व्हॅस्क्युलायटिस एक स्वतंत्र रोग म्हणून प्रगती करतो;
• दुय्यम. हे दुसर्या रोगाचे लक्षण म्हणून दिसते.

व्हॅस्क्युलायटिसचे बरेच प्रकार आहेत, परंतु ते सर्व सामान्य लक्षणे सामायिक करतात:

• रोगप्रतिकारक शक्ती दाबणारी औषधे कोणत्याही प्रकारच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला मदत करतात;
• समान विकास. रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये विचलन असल्यास, शरीरावर रोगप्रतिकारक रोगांचा हल्ला होतो. विविध पदार्थांना ऍन्टीबॉडीज बांधून तयार झालेले रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स संवहनी स्टॅकवर जमा केले जातात, ज्यामुळे दाहक प्रतिक्रिया होतात;
• अज्ञात मूळ कारणे. रोगाच्या विकासास चालना देणारे कारण निश्चित करणे शक्य नाही;
• ऊतक आणि अवयवांवर प्रभाव. त्वचा, विविध अवयव आणि सांधे यांच्यावर हल्ला होत आहे. रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्सचे पदच्युती संपूर्ण शरीरात होते, परंतु रक्तवाहिन्यांची उच्च एकाग्रता असलेल्या ठिकाणी प्राधान्य दिले जाते;
• क्रॉनिक फॉर्म. व्हॅस्क्युलायटिस गुंतागुंत आणि माफी दरम्यान पर्यायी असू शकते, परंतु बर्याच काळापासून दूर जात नाही;
• तीव्रतेवर समान घटकांचा प्रभाव. याचा अर्थ असा आहे की समान इंजेक्शन्स, संसर्गजन्य रोग, कमी किंवा जास्त तापमानात दीर्घकाळ संपर्कात राहणे आणि ऍलर्जीनशी संपर्क साधणे यामुळे गुंतागुंत होते.

शरीरात पुष्कळ वाहिन्या असल्यामुळे, व्हॅस्क्युलायटीसची विविधता त्यांना वेगवेगळ्या घटकांनुसार विभाजित करण्यास अनुमती देते.

मुख्य विभागणी म्हणजे दाहक प्रक्रियेमुळे प्रभावित जहाजाच्या आकारानुसार विभागणी:

दुय्यम उत्पत्तीच्या व्हॅस्क्युलायटीससाठी, ते त्यांच्या प्रगतीस कारणीभूत असलेल्या प्रतिजनांनुसार विभागले गेले आहेत:

• अतिसंवेदनशीलतेमुळे उत्तेजित: सीरम आजार, घातक ट्यूमर, हेनोक-शॉन्लिन रोग (हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस), तसेच क्रायोग्लोबुलिनेमियाचे दुर्मिळ पॅथॉलॉजी;
• संसर्गजन्य रोग (बुरशीजन्य रोग, क्षयरोग, सिफिलीस इ.) द्वारे चालना;
• संयोजी ऊतकांच्या जळजळांवर आधारित. यामध्ये ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संधिवात, संधिवात संवहनी संवहनी इत्यादिमुळे होणारे सांधे विकृती समाविष्ट आहेत;

व्हॅस्क्युलायटिसचे वितरण आणि वर्गीकरण अनेक घटक आणि प्रकारांनुसार होते. याबद्दल धन्यवाद, निदानानंतर डॉक्टरांना प्रभावी थेरपी लिहून देणे सोपे आहे. जेव्हा वेगवेगळ्या आकाराच्या आणि स्थानांच्या वाहिन्यांवर परिणाम होतो तेव्हा वेगवेगळ्या उपचारांचा वापर केला जाऊ शकतो.

व्हॅस्क्युलायटिसची घटना कशामुळे उद्भवते?

व्हॅस्क्युलायटिसच्या स्वरूपावर परिणाम करणारी अस्पष्ट कारणे परिभाषित केलेली नाहीत. विशिष्ट प्रकारच्या प्रतिजनांवर मानवी शरीराची प्रतिक्रिया रक्तवाहिन्यांच्या दाहक प्रक्रियेत प्रकट होते.

विविध कारणांमुळे शरीरातील वेगवेगळ्या वाहिन्या आणि धमन्यांची जळजळ होते, लहान आणि मध्यम आणि मोठे, त्यांचे स्थान काहीही असो. परिणामी, हे वेगवेगळ्या प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटिसच्या घटनेचे प्रतिनिधित्व करते.

ऍलर्जीक वास्क्युलायटीस- एक दाहक रोग आहे जो ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे उत्तेजित होतो शरीर
ऍलर्जीक वास्क्युलायटीसची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• विशिष्ट रसायनांशी थेट संपर्क (मुख्यतः व्यावसायिक क्रियाकलापांशी संबंधित);
• सतत सर्दी;
• संसर्गजन्य रोग (व्हायरस, बुरशी, स्टॅफिलोकोसी आणि इतर जीवाणू);
• रक्तवाहिन्या आणि हृदयाचे पॅथॉलॉजीज. यामध्ये हृदय अपयश, वैरिकास नसणे, रक्तदाब वाढणे;
• काही जुनाट आजार: प्रकार 2 मधुमेह, संधिरोग, लठ्ठपणा इ.;
• विशिष्ट औषधांचा वापर: वेदनाशामक, प्रतिजैविक, मज्जासंस्था शांत करणारी औषधे, तोंडी गर्भनिरोधक इ.;
• क्रॉनिक प्रकारच्या दाहक foci. सायनुसायटिस, क्षयरोग, टॉन्सिलिटिस, सिस्टिटिस आणि इतर;
• ऑन्कोलॉजीच्या उपचारांसाठी रेडिएशन थेरपी दरम्यान रेडिएशनचा वारंवार संपर्क.

urticarial vasculitis च्या प्रगतीला उत्तेजन देणारी कारणे म्हणजे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

ऍलर्जीच्या नेहमीच्या प्रकाराप्रमाणे, ऍलर्जी कारणीभूत असलेल्या घटकाशी संपर्क तोडल्यानंतर स्पष्ट चिन्हे अदृश्य होण्यास सुरुवात होत नाही. हे प्रामुख्याने रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्मद्वारे दर्शविले जाते.

हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस (हेनोक-शॉन्लिन रोग) थेट रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या आतील बाजूस स्थिर झालेल्या नामांकित कॉम्प्लेक्सच्या जमा होण्याशी संबंधित आहे, ज्यामुळे त्यांची जळजळ होते.
या प्रकारचा व्हॅस्क्युलायटिस खालील घटकांमुळे होतो:

• विशिष्ट लसी, तसेच सीरम मिळवणे जे मानवी शरीर सहन करू शकत नाही;

• टॉन्सिलिटिस;

• कमी तापमानात दीर्घकाळापर्यंत संपर्क;

• एंजिना;

• घशाची पोकळी च्या संसर्गजन्य दाह - घशाचा दाह.

TOनोड्युलर प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटिस (पेरिअर्टेरायटिस नोडोसा) मध्ये ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे लहान मध्यम आकाराच्या धमन्यांची जळजळ होते.

या पेरिअर्टेरिटिसला उत्तेजन देणारी कारणे आहेत:

• अनुवांशिक स्वभाव;
• व्हायरस संक्रमण. त्यापैकी नागीण, सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग, हिपॅटायटीस बी;
• विशिष्ट औषधांचा वापर. यामध्ये समाविष्ट आहे: क्षयरोगविरोधी, प्रतिजैविक आणि वेदनाशामक.

ताकायासु रोग म्हणजे महाधमनी च्या भिंतींची जळजळ किंवा विशिष्ट नसलेला महाधमनीचा दाह. सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटिस असल्याने, हे अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि प्रामुख्याने स्त्रियांना प्रभावित करते. या आजाराला कारणीभूत घटक अद्याप स्पष्ट झालेले नाहीत.

ताकायासु रोगाच्या प्रगतीमध्ये दोन कारणे गुंतलेली आहेत:

• आनुवंशिक स्वभाव. विशिष्ट जनुकांच्या उपस्थितीमुळे पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीची शक्यता वाढते;
• स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया. या व्हॅस्क्युलायटीससह, रक्तवाहिन्यांच्या जळजळ भडकावतात, रोगप्रतिकारक संकुले त्यांच्यावर, भिंतींवर देखील जमा होतात.

वॅगनरचा ग्रॅन्युलोमॅटोसिस हा एक पद्धतशीर प्रकारचा वास्क्युलायटिस आहे जो किडनी आणि श्वसन अवयवांच्या लहान वाहिन्यांवर परिणाम करतो. हे पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्ये सारखेच दिसून येते. या आजाराची कोणतीही विशिष्ट कारणे अद्याप सापडलेली नाहीत.

त्याच्या उत्पत्तीवर अप्रत्यक्षपणे परिणाम करणारे घटक आहेत:

• संसर्गजन्य रोग;
• स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया.

व्हॅस्क्युलायटिसचे निदान करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की रोगप्रतिकारक शक्ती दडपलेल्या कोणत्याही परिस्थितीमुळे व्हॅस्क्युलायटिस होऊ शकते. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींच्या ऊतींवर शरीराने अशी प्रतिक्रिया का दिली हे निश्चित करणे नेहमीच शक्य नसते.

व्हॅस्क्युलायटीस सोबत कोणती लक्षणे दिसतात?

सर्व प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटीसची लक्षणे मोठ्या प्रमाणात सारखीच असतात, परंतु दिसून येणारी लक्षणे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या जळजळीच्या स्थानावर आणि व्याप्तीवर अवलंबून असतात.

मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यास, त्वचेवर पुरळ उठते; अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, ऊतकांचा मृत्यू होतो, ज्यामुळे घातक परिणाम होतात.

प्रत्येक प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटीसमध्ये, सामान्य लक्षणांव्यतिरिक्त, स्वतःची लक्षणे असतात, जी खालील तक्त्यामध्ये दर्शविली आहेत (तक्ता 1):

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सामान्य थकवा, शरीराचे तापमान वाढणे, वजन कमी होणे आणि सांधेदुखीच्या भागात वेदना यांसारखी अनेक सामान्य लक्षणे आढळून आल्याने, रक्तवाहिन्या किंवा नसा प्रभावित झालेल्या रक्तवाहिन्यांच्या प्रकारानुसार बदलते. आणि ते त्यांच्या परिणामांमध्ये धोकादायक आहेत, त्यांना आपत्कालीन उपचारांची आवश्यकता आहे.

मुलांमध्ये प्रकटीकरण

रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह विशेषतः क्वचितच होतो, परंतु तरीही, बालपणात. त्यांच्याकडे रोगाचा स्वतःचा विशेष कोर्स आहे.

सात वर्षांखालील मुलांमध्ये, कावासाकी सिंड्रोम उद्भवू शकतो, ज्यामध्ये विध्वंसक व्हॅस्क्युलायटीस (काही प्रकरणांमध्ये, विनाशकारी-प्रोलिफेरेटिव्ह) च्या प्रगतीसह लहान आणि मध्यम आकाराच्या वाहिन्यांचा जळजळ होतो.

या प्रकारचा व्हॅस्क्युलायटीस पद्धतशीर आहे आणि हृदयाच्या कोरोनरी धमन्या, लिम्फ नोड्सवर हल्ला करतो आणि श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीचा नाश करतो.

या सिंड्रोमसह, तापमान झपाट्याने 38 (सरासरी) पर्यंत वाढते आणि अगदी गंभीर 41 अंशांपर्यंत वाढते.

ताप बराच काळ जात नाही, रक्तस्रावी पुरळ दिसून येते, श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेचा आणि डोळ्यांचा नाश होतो. आणि जेव्हा हा रोग गंभीर अवस्थेपर्यंत पोहोचतो तेव्हा तो मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि मृत्यू होऊ शकतो.

प्रकारानुसार, मुलांमध्ये रक्तस्रावी रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह अवयव आणि ऊतींना झालेल्या नुकसानीच्या लक्षणांवर अवलंबून, विशिष्ट प्रकारांमध्ये विभागला जातो:

• त्वचेचे स्वरूप;
• त्वचा-सांध्यासंबंधी;
• मूत्रपिंड;
• त्वचा-मूत्रपिंड;
• उदर.

सुरुवातीच्या पुरळ पायांमध्ये उद्भवतात आणि आतील मांड्यांसह कालांतराने वाढतात. हळूहळू, पायांच्या सांध्यांमध्ये (आणि कधीकधी हात) वेदना होऊ लागतात.

ओटीपोटाच्या स्वरूपाच्या बाबतीत, ओटीपोटात स्पष्ट वेदना दिसून येते, प्रामुख्याने नाभीच्या क्षेत्रामध्ये.

पेरिअर्टेरिटिस नोडोसा, जी सर्वात जटिल दाहक प्रक्रियांपैकी एक आहे, बालपणात देखील नोंदविली जाते.

हे ओझ्याच्या रूपात धोका दर्शवते:

• रक्तदाब मध्ये सतत वाढ;
• तीव्र हृदय अपयश;
• ब्रोन्कियल दमा आणि इतर जटिल पॅथॉलॉजीज.

बालपणातील पेरिअर्टेरायटिस नोडोसाची सर्वात स्पष्ट चिन्हे म्हणजे त्वचेवर संवहनी फांद्या दिसणे, त्वचेखालील रक्तवाहिन्यांवरील गाठी, तसेच हातपाय सूज येणे.

अधिक प्रगत अवस्थेत, निळी त्वचा, संवेदनशीलता कमी होणे आणि हातपायांमध्ये थंडपणा दिसून येतो. या टप्प्यावर थेरपीच्या अनुपस्थितीत, गँग्रीनचा विकास भडकावला जातो. या प्रकरणात, सहसा अंगाचा काही भाग कापून टाकणे आवश्यक असते.

वस्तुस्थिती! वेळेवर निर्धारित योग्य थेरपी अंग वाचविण्यात मदत करेल.

निदान

व्हॅस्क्युलायटिस अनेक गटांमध्ये विभागलेले आहे हे लक्षात घेता, विविध प्रकारच्या लक्षणांसह, त्यांचे निदान करणे सोपे नाही, विशेषत: स्पष्ट बाह्य लक्षणांशिवाय.

परंतु बाह्य घटकांच्या उपस्थितीतही, उपस्थित चिकित्सक निदानाची पुष्टी करण्यासाठी रुग्णाला अतिरिक्त अभ्यासासाठी पाठवेल.

संभाव्य अभ्यासांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• क्लिनिकल रक्त चाचणी. हे रुग्णाचे सामान्य आरोग्य आणि रक्त संतृप्त करणाऱ्या घटकांच्या सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन दर्शवेल. सकाळी आणि रिकाम्या पोटी, बोट किंवा रक्तवाहिनीतून रक्त घेतले जाते;
• रक्त रसायनशास्त्र. एक विस्तृत रक्त चाचणी जी शरीराच्या जवळजवळ सर्व अवयवांची स्थिती निर्धारित करण्यात मदत करेल. एका दिशेने किंवा दुसर्या दिशेने निर्देशकांमध्ये चढ-उतार करून, केवळ प्रभावित अवयवच नव्हे तर त्याचे नुकसान किती प्रमाणात आहे हे देखील निर्धारित करणे शक्य आहे. ते ही चाचणी सकाळी रिकाम्या पोटी घेतात, शिरा किंवा बोटातून रक्त देतात;
• रक्त गोठण्याची चाचणी. रक्तवहिन्यासंबंधीचे काही अभ्यास हे पुरावे देतात की त्वचेखालील रक्तस्राव पातळ रक्तामुळे होत नाही. जैवरासायनिक विश्लेषणाप्रमाणे रक्तदान होते;
• इम्यूनोलॉजिकल रक्त चाचण्या. ते आपल्याला रक्तातील ऍन्टीबॉडीज, रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स आणि इतर पदार्थांची उपस्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देतात जे रोगप्रतिकारक संकुलांद्वारे जळजळ होण्यास जबाबदार असतात. रक्त जैव रसायनशास्त्राप्रमाणे रक्ताचे नमुने घेतले जातात;
• त्वचेची बायोप्सी. ही सूक्ष्मदर्शकाखाली त्वचेच्या तुकड्याची तपासणी आहे. ऊतकांमध्ये कोणती प्रक्रिया चालू आहे याचे अचूक निदान करण्यास आपल्याला अनुमती देते;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण. या चाचणीद्वारे, डॉक्टर मूत्रातील प्रथिने आणि लाल रक्तपेशींच्या पातळीचे निरीक्षण करून मूत्रपिंडाच्या नुकसानाच्या घटकांचे निदान करतात;
• रक्तवाहिन्यांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड). एक अभ्यास ज्याद्वारे आपण वाहिन्यांची स्थिती दृश्यमानपणे पाहू शकता, त्यांची रस्ता रुंदी निश्चित करू शकता आणि वाहिन्यांच्या संभाव्य संकुचिततेचे निदान करू शकता;
• हृदय आणि मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड. या अवयवांमधील विचलनांचे निरीक्षण केले जाते;
• डॉप्लरोग्राफी. हा अल्ट्रासाऊंडचा अतिरिक्त अभ्यास आहे, ज्याचा उपयोग वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहाची गती निर्धारित करण्यासाठी केला जातो;
• डुप्लेक्स स्कॅनिंग. डॉप्लरोग्राफी आणि अल्ट्रासाऊंडचा एकाच वेळी वापर, जे सर्वात अचूक संशोधन परिणाम देते;
• अँजिओग्राफी. एक विशेष स्थिती ज्या दरम्यान रेडिओपॅक कॉन्ट्रास्ट एजंट शिरामध्ये इंजेक्शन केला जातो, त्यानंतर एक्स-रे घेतला जातो. रक्तवाहिन्यांच्या अडथळ्याची डिग्री दर्शविते.
• Rhinoscopy. अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सामान्य स्थिती निर्धारित करण्यासाठी, एक rhinoscope वापरून, एक ENT डॉक्टर द्वारे तपासणी केली जाते;
• लॅरींगोस्कोपी. लॅरिन्गोस्कोप वापरून रुग्णाच्या स्वरयंत्राच्या म्यूकोसाची स्थिती तपासली जाते. अभ्यास फक्त ऍनेस्थेसिया अंतर्गत चालते;
• एक्स-रे. एक्स-रे अनेक गुठळ्या प्रकट करू शकतात;
• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग). शरीराच्या स्थितीबद्दल संपूर्ण माहिती प्रदान करते. पण ते खूप महागडे विश्लेषण आहे.

उपस्थित डॉक्टर विशिष्ट प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटिसच्या संशयावर अवलंबून, इतर प्रकारचे अभ्यास लिहून देऊ शकतात. वैद्यकीय इतिहासाच्या तपासणी आणि अभ्यासानंतर सर्व चाचण्या वैयक्तिक आधारावर निर्धारित केल्या जातात.

व्हॅस्क्युलायटिसचा उपचार कसा केला जातो?

या रोगाच्या थेरपीमध्ये काही वैशिष्ट्ये आहेत. तर, किरकोळ क्रॉनिक विचलनांसाठी, विशेष थेरपी किंवा उपचारांची आवश्यकता नाही, परंतु गंभीर गुंतागुंत झाल्यास, डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीसह उपचारांसाठी औषधांचा एक कॉम्प्लेक्स आवश्यक आहे.

थेरपीची मुख्य उद्दिष्टे व्हॅस्क्युलायटिसला उत्तेजित करणार्या दुय्यम रोगावर उपचार करणे हे लक्ष्यित केले पाहिजे.

संसर्गजन्य रोगांचे संभाव्य केंद्र रोखणे देखील चांगले आहे:

• सायनुसायटिस;
• क्षरण;
• मायकोसिस आणि इतर संक्रमण.

प्रभावित अवयव आणि नष्ट झालेल्या वाहिन्यांच्या स्थानावर अवलंबून, थेरपीचे काही कोर्स निर्धारित केले जातात. औषधांची निवड वैयक्तिकरित्या होते आणि थेट उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते.

सर्वात सामान्यपणे निर्धारित औषधे खालील तक्त्यामध्ये दर्शविली आहेत (सारणी 2):

टेबल उपचारांच्या काही क्षेत्रांसाठी संभाव्य औषधे दर्शविते.

रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार निर्धारित औषधे बदलू शकतात. एक पात्र डॉक्टर आपल्याला विशिष्ट केससाठी अचूक थेरपी निर्धारित करण्यात मदत करेल.

हे वापरण्याची देखील शिफारस केलेली नाही:

• मसालेदार पदार्थ;
• तळलेले आणि स्मोक्ड मासे;
• मांस;
• मसाला;
• लिंबूवर्गीय;
• अंडी.

प्रथिने आणि कार्बोहायड्रेट पदार्थांवर अधिक भर दिला पाहिजे:

• दुग्ध उत्पादने;
• फळे;
• भाजीपाला;
• शिजवलेले मांस.

रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह कसा टाळायचा?

व्हॅस्क्युलायटीसची शक्यता कमी करण्यासाठी, आपण शरीराला बळकट करण्याच्या उद्देशाने शिफारस केलेल्या कृतींचे पालन केले पाहिजे.

यात समाविष्ट:

• प्रतिकारशक्ती सुधारण्यासाठी कडक होणेए. यामध्ये सक्रिय खेळ, तसेच थंड पाण्याने डोळस करणे समाविष्ट आहे. डूझिंग करताना, आपण हळूहळू, वेळोवेळी, थंड पाण्याचे तापमान कमी केले पाहिजे, कारण अनैच्छिक शरीरासाठी अचानक हायपोथर्मियामुळे रोगांचा धोका असतो;
• योग्य पोषण;
• तणाव टाळणे;
• तीव्र रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांचे जवळून निरीक्षण करा. यामध्ये रक्तदाब वाढणे (उच्च रक्तदाब), तसेच रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर कोलेस्टेरॉल जमा होणे, रक्त प्रवाह (एथेरोस्क्लेरोसिस) कमी करणे यांचा समावेश आहे;

  तज्ञांचा अंदाज

  जेव्हा रक्तवहिन्यासंबंधी ऊती मरतात तेव्हा अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो, जहाजाच्या आकाराची पर्वा न करता. यामुळे कोणत्याही अवयवांचे, मेंदूचे गंभीर पॅथॉलॉजीज आणि मृत्यू देखील होऊ शकतो.

  भविष्यातील स्थितीचा अंदाज अनेक घटकांवर अवलंबून असतो:

  • रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या जळजळीमुळे नुकसान होण्याचे प्रमाण;
  • इतर रोग सह concomitance;
  • प्रत्येक व्यक्तीची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया;
  • आधीच उद्भवणारे पॅथॉलॉजिकल विचलन.

  जर व्हॅस्क्युलायटीस लवकर आढळला तर प्रभावी थेरपी त्वचेवर पुरळ कमी करण्यास मदत करेल.

  बौद्धिक आणि शारीरिक विकृतींसह मूत्रपिंड आणि मेंदूतील जळजळ कमी अनुकूल असण्याचा अंदाज आहे.

  जर व्हॅस्क्युलायटिसच्या त्वचेच्या स्वरूपाचे हल्ले वारंवार होत असतील तर, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली अपरिवर्तनीयपणे बिघडू शकते. या प्रकरणात, रोगनिदान कमी अनुकूल आहे, आणि रुग्णाला कार्यरत स्थितीत वाहिन्या राखण्यासाठी थेरपीचा कोर्स करणे आवश्यक आहे. थेरपी दरम्यान, थेरपिस्टकडून सतत पर्यवेक्षण आवश्यक आहे.

  परिणाम अनेक कारणांवर अवलंबून असू शकतात आणि प्रत्येक वैयक्तिक परिस्थितीत वैयक्तिकरित्या अंदाज लावला जातो. प्राणघातक परिणाम प्रगत स्वरूपात आणि इतर अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजीज आणि रक्तस्त्रावांच्या विकासास उत्तेजन देणे शक्य आहे.

  तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, अजिबात संकोच करू नका आणि पात्र डॉक्टरांची मदत घ्या.

  स्वत: ची औषधोपचार प्रगत गुंतागुंत आणि पॅथॉलॉजीज होऊ शकते.

  जितक्या लवकर व्हॅस्क्युलायटिसचे निदान केले जाते आणि प्रभावी थेरपी निर्धारित केली जाते, तितक्या लवकर अनुकूल परिणाम प्राप्त केला जाऊ शकतो. स्वत: ची औषधोपचार करू नका आणि निरोगी व्हा!

व्हॅस्क्युलायटिस हा एक रोग आहे जो रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींना दाहक जखम आहे. हे भूतकाळातील संक्रमण, स्वयंप्रतिकार रोगांच्या परिणामी उद्भवते आणि संवहनी अतिसंवेदनशीलतेमुळे होते. प्रक्षोभक प्रक्रियेत विविध वाहिन्यांचा सहभाग असू शकतो: केशिका, मध्यम आणि मोठे स्नायू, तसेच लवचिक धमन्या.

वेळेवर उपचारांसह रोगनिदान समाधानकारक आहे.

व्हॅस्क्युलायटीसचे प्रकार

कोणत्या वाहिन्यांवर परिणाम होतो यावर अवलंबून, खालील प्रकारचे वास्क्युलायटिस वेगळे केले जातात:

• केशिका
• धमनी
• फ्लेबिटिस
• सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटिस (वाहिनींच्या अनेक गटांवर तसेच समीपच्या ऊती आणि अवयवांना प्रभावित करते).

एटिओलॉजीच्या आधारावर, प्राथमिक आणि दुय्यम व्हॅस्क्युलायटिस वेगळे आहेत

प्राथमिकफॉर्म हा एक स्वतंत्र रोग आहे. यामध्ये एओर्टोआर्टेरिटिस, जायंट सेल आर्टेरिटिस, पॉलीआर्टेरायटिस नोडोसा, मायक्रोस्कोपिक पॉलीएंजिटायटिस आणि काही इतर समाविष्ट आहेत. प्रभावित क्षेत्र मोठ्या धमन्यांच्या जळजळांपासून लहान केशिकापर्यंत बदलू शकते.

दुय्यमव्हॅस्क्युलायटिस हा दुसर्या रोगाचा परिणाम आहे, बहुतेकदा त्याची गुंतागुंत. गंभीर संसर्गजन्य रोगांनंतर (टायफॉइड ताप, मेंदुज्वर, स्कार्लेट ताप, सेप्सिस, सोरायसिस), स्वयंप्रतिकार स्थिती आणि शरीराच्या विषारी जखमांनंतर, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींमध्ये दाहक प्रक्रिया विकसित होतात.

कधीकधी रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह अंतर्गत अवयवांच्या कर्करोगाच्या पार्श्वभूमीवर प्रकट होतो.

व्हॅस्क्युलायटीस बहुतेकदा निसर्गात ऍलर्जी असते.ऍलर्जीक वास्क्युलायटीसमध्ये, वरवरचा (उदाहरणार्थ, रक्तस्त्राव) आणि खोल (तीव्र आणि क्रॉनिक एरिथेमा नोडोसम) वेगळे केले जातात.

रोग कारणे

प्राथमिक आणि दुय्यम व्हॅस्क्युलायटीसची कारणे भिन्न आहेत.

रोगाचे दुय्यम प्रकार बहुतेकदा खालील कारणांमुळे दिसून येतात:

• तीव्र किंवा तीव्र जिवाणू आणि विषाणूजन्य संक्रमण.
• लस आणि सीरमच्या प्रशासनासाठी शरीराची प्रतिक्रिया.
• कर्करोगाच्या उपचारात वापरल्या जाणाऱ्या विष आणि रसायनांचे सेवन.
• रक्त रोग (उदाहरणार्थ, रक्ताच्या गुठळ्या).

शरीरात प्राथमिक रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह कोणत्या घटकांच्या प्रभावाखाली होतो याचा पूर्णपणे अभ्यास केलेला नाही.

तथापि, संभाव्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• शरीराची तीव्र अतिउष्णता किंवा हायपोथर्मिया. बर्न्स आणि हिमबाधा.
• विविध स्थानिकीकरण च्या जखम.
• वाहिनीच्या भिंतीवर संसर्गजन्य एजंटचा प्रवेश.
• विविध ऍलर्जन्सवर शरीराची प्रतिक्रिया - अन्न, हवा, औषधे. उदाहरणार्थ, सुमारे 150 औषधे ज्ञात आहेत जी व्हॅस्क्युलायटिस (सल्फोनामाइड्स, प्रतिजैविक, आयोडीन, वेदनाशामक, क्षयरोग) च्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात.
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती.

उपचार न केलेल्या क्रॉनिक रोगांमुळे व्हॅस्क्युलायटिसची पुनरावृत्ती होऊ शकते, तसेच त्याच्या गुंतागुंतांचा विकास होऊ शकतो.

लक्षणे आणि चिन्हे

रोगाचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती भिन्न आहेत.

व्हॅस्क्युलायटिसची सामान्य त्वचाविज्ञान चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

• त्वचेवर दाहक घटना;
• सूज, नेक्रोसिस, रक्तस्त्राव;
• शरीराच्या अवयवांना सममितीय नुकसान;
• स्थानिकीकरण बहुतेकदा खालच्या टोकांवर;
• रोगाचा तीव्र कोर्स किंवा वारंवार तीव्रता.

व्हॅस्क्युलायटिसची लक्षणे प्रभावित अवयव आणि प्रणालींच्या डिग्री आणि प्रकारावर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, ऍलर्जीक व्हॅस्क्युलायटीससह, हातपायांवर एक वैशिष्ट्यपूर्ण लहान पुरळ दिसून येते, घन चमकदार लाल ठिपके बनतात. जर व्हॅस्क्युलायटिसचा मज्जासंस्थेवर परिणाम होतो, तर संवेदना आणि प्रतिक्रिया बिघडू शकतात.

व्हॅस्क्युलायटिसची सामान्य लक्षणे: अशक्तपणा आणि कार्यक्षमता कमी होणे, शरीराचे तापमान वाढणे, चेहरा फिकट होणे, मळमळ आणि उलट्या होणे, वेगवेगळ्या ठिकाणी वेदना होणे, बहुतेकदा डोकेदुखी, स्नायू, सांधे आणि ओटीपोटात, वजन कमी होणे.

काही प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटिसमुळे नाकातून रक्तस्त्राव आणि पू बाहेर पडणे, खोकल्यापासून रक्त येणे, ऐकणे आणि दृष्टी कमजोर होणे, मूर्च्छा येणे, स्टोमाटायटीस, गुप्तांगांवर व्रण आणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह होऊ शकतो.

रोगाचे परिणाम

गुंतागुंत तंतोतंत का आहे व्हॅस्क्युलायटिस धोकादायक आहे. त्यांचे सर्वात गंभीर परिणाम होऊ शकतात आणि थेट अवयवाच्या नुकसानाच्या प्रकारावर आणि डिग्रीवर अवलंबून असतात.

कोरोनरी वाहिन्यांवर परिणाम करणारा रोग हृदय अपयश आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा विकास होऊ शकतो.

मानेच्या धमन्यांच्या व्हॅस्क्युलायटिसमुळे स्ट्रोक होऊ शकतो. प्रभावित मूत्रपिंड वाहिन्या नेफ्रायटिस आणि किडनी इन्फेक्शनच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात. जर व्हॅस्क्युलायटीस गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या लहान वाहिन्यांवर परिणाम करत असेल तर ते अल्सर आणि आतड्यांसंबंधी भिंतींचे छिद्र, पेरिटोनिटिस होऊ शकते.

निदान

निदान स्थापित करण्यासाठी, आपल्याला केवळ संधिवात तज्ञच नाही तर न्यूरोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, नेत्ररोग तज्ञ, त्वचारोगतज्ञ आणि इतर तज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल, जे व्हॅस्क्युलायटिसच्या विकासाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

रोगाच्या निदानामध्ये खालील अभ्यासांचा समावेश आहे:

• प्रयोगशाळा- सामान्य आणि बायोकेमिकल रक्त चाचणी, विशिष्ट प्रतिपिंडांचे चिन्हक. अशक्तपणाची डिग्री निश्चित करण्यासाठी हिमोग्लोबिन आणि हेमॅटोक्रिटवर विशेष लक्ष दिले जाते. ईएसआर आणि रक्तातील सी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीनचे प्रमाण देखील मूल्यांकन केले जाते. मूत्रविश्लेषणामध्ये प्रथिनांची उपस्थिती, रक्त पेशींची संख्या आणि ल्युकोसाइट्स यांचा अभ्यास समाविष्ट असतो.
• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचा अभ्यास - रक्तदाब नियंत्रण, ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी, रक्तवहिन्यासंबंधी अँजिओग्राफी.
• फुफ्फुसाचा एक्स-रे, उदर पोकळीचा अल्ट्रासाऊंड, संगणक आणि खराब झालेल्या अवयवांचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.
• पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेल्या भागातून रक्तवाहिनीचा भाग असलेल्या ऊतकांच्या तुकड्याची बायोप्सी.

व्हॅस्क्युलायटीसचा उपचार

कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी मुख्यत्वे रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रकार, सहवर्ती रोग आणि अवयव आणि प्रणालींचे नुकसान यावर अवलंबून असते.

सर्व वास्क्युलायटिस क्रॉनिक आणि प्रगतीशील असल्याने, उपचार व्यापक आणि दीर्घकालीन असणे आवश्यक आहे.

सर्व प्रकारच्या रोगांच्या उपचारांचे एक सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे इम्यूनोसप्रेशनचा वापर. या प्रकारची औषधे एखाद्या व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपून टाकतात, त्यांच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला निरोगी पेशी नष्ट करण्यापासून रोखतात. समांतर मध्ये, विरोधी दाहक औषधे सह उपचार विहित आहे. बर्याचदा, ही दोन कार्ये ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि सायटोस्टॅटिक्ससह एकत्रित केली जातात.

व्हॅस्क्युलायटिसच्या उपचारांसाठी सर्वात लोकप्रिय औषधे प्रेडनिसोलोन किंवा डेक्सामेथासोन आहेत. ते रक्तवाहिन्या आणि ऊतींमधून त्वरीत सूज दूर करतात, ज्यामुळे इस्केमिक सिंड्रोम विकसित होण्याची शक्यता कमी होते. रोगाच्या क्रॉनिक टप्प्यात, देखभाल डोसमध्ये अशी औषधे घेतल्याने रक्तवहिन्यासंबंधी स्थिती पुन्हा पडण्याचा आणि बिघडण्याचा धोका टाळता येतो.

सायटोस्टॅटिक्समध्ये सायक्लोफॉस्फामाइडसारख्या औषधांचा समावेश होतो, ज्याचा उपयोग कर्करोगाच्या उपचारात केला जातो. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, सायक्लोफॉस्फामाइड आणि प्रेडनिसोलोनवर आधारित उच्च-डोस केमोथेरपीचा वापर केला जातो. समांतर, वासोडिलेटर निर्धारित केले जातात - कॉम्प्लेमिन, निकोटिनिक ऍसिड, तसेच औषधे जे रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यास प्रतिबंध करतात - ट्रेंटल, चाइम्स.

रक्तवहिन्यावरील उपचारांच्या नवीन पद्धती म्हणजे प्लाझ्माफोरेसीस, हेम ऑक्सिजनेशन आणि रक्ताचे अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण. तसेच, रक्तातील मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये अडथळा टाळण्यासाठी, अँटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, फ्रॅक्सिपरिन), तसेच नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरली जातात.

ऍलर्जीक वास्क्युलायटीसचा उपचार खालील योजनेनुसार केला जातो:

• संवेदनाक्षम औषधे- कॅल्शियम क्लोराईड प्रत्येक इतर दिवशी 10 मिली. शिरेच्या आत
• अँटीहिस्टामाइन्स - झिर्टेक, एरियस, केस्टिन, क्लॅरोटाडाइन, क्लॅरिटीन, टवेगिल, डायझोलिन, सुप्रास्टिन.
• संवहनी टोन सुधारण्याच्या उद्देशाने औषधेआणि थ्रोम्बोसिस कमी करणे - डायसिनॉन, वेनोरुटन, एस्कोरुटिन, एस्क्युसन, प्रोडेक्टिन.
• ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि सायटोस्टॅटिक्स- रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह गंभीर प्रकरणांमध्ये, किंवा ऊती आणि अवयव नुकसान मोठ्या क्षेत्र उपस्थितीत.
• बाह्य साधन- ट्रॉक्सेव्हासिनसह क्रीम आणि मलहम, तसेच सोलकोसेरिल, इरुक्सोल. तीव्र सांधेदुखीच्या बाबतीत, डायमेक्साइडसह कॉम्प्रेस लागू करण्याची शिफारस केली जाते, तसेच अल्ट्राफोरेसीस आणि चुंबकीय थेरपी.
• आहारव्हॅस्क्युलायटिससाठी, हे प्रामुख्याने सर्व संभाव्य ऍलर्जीन असलेली उत्पादने काढून टाकण्याचे उद्दीष्ट आहे.

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीसच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी वापरून संसर्गाच्या केंद्राची स्वच्छता. प्रतिजैविकांच्या उच्च ऍलर्जीमुळे सहनशीलता निर्धारित करण्यासाठी प्राथमिक चाचण्या केल्या जातात. सोडियम फ्युसिडन, लिंकोमायसिन, सेपोरिन, एरिथ्रोमाइसिन ही औषधे ज्यात कमीत कमी ऍलर्जी होतात.
• डिसेन्सिटायझिंग आणि अँटीहिस्टामाइन औषधे.
• ॲनाबॉलिक एजंट रोगप्रतिकारक प्रतिसादास समर्थन देतात - डेकॅड्युराबोलिन, नेराबोल, मेथिलुरासिल, फायटिन, पोटॅशियम ऑरोटेट.
• जीवनसत्त्वे - बायोटिन, रुटिन, व्हिटॅमिन सी.
• वनस्पति-संवहनी विकार सुधारण्यासाठी तयारी - निकोशपान, डिप्रोफेन, प्रो-डेक्टिन, बी जीवनसत्त्वे.
• रोगाच्या गंभीर स्वरुपात - ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे.
• व्हॅस्क्युलायटिसच्या या प्रकारात उच्च रक्तवहिन्यासंबंधी पारगम्यता असल्याने, बहुतेक वेळा सेरोटोनिन आणि ब्रॅडीकिनिनच्या अतिरेकीमुळे उद्भवते, अँटीसेरोटोनिन क्रिया असलेली औषधे लिहून दिली जातात - पेरीटोल, डेसेरिल, रेसरपाइन.

लोक उपायांसह उपचार.

पारंपारिक औषध रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह उपचार आणि प्रतिबंध खालील पद्धती देते:

• एल्डरबेरी फुले, जपानी सोफोरा फळे, यारो औषधी वनस्पती आणि चिडवणे पानांचा संग्रह. औषधी वनस्पती समान प्रमाणात मिसळल्यानंतर, आपल्याला 8 चमचे कच्चा माल घ्यावा लागेल, 4 कप उकळत्या पाण्यात घाला, ते 1 तास शिजवू द्या. गाळून घ्या आणि 200 मि.ली. दिवसातून 3 वेळा.
• हे ओतणे ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेपासून मुक्त होईल: 2 चमचे कॅलेंडुलाची फुले, एल्डरबेरी फुले, पुदीना औषधी वनस्पती, चिनार कळ्या, यारो औषधी वनस्पती आणि हॉर्सटेल मिसळा. सर्वकाही 500 मिली मध्ये घाला. उकळत्या पाण्यात, ते 1 तास तयार होऊ द्या. 100 मिली प्या. दिवसातून 2 वेळा.
• व्हॅस्क्युलायटीसच्या उपचारांसाठी कडू औषधी वनस्पती देखील मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात. टॅन्सी, वर्मवुड, इमॉर्टेल, इलेकॅम्पेनच्या वाळलेल्या औषधी वनस्पती उकळत्या पाण्यात तयार केल्या जातात, थर्मॉसमध्ये ओतल्या जातात आणि 2-3 चमचे दिवसातून 2 वेळा घेतल्या जातात.
• Bergenia पाने (40 ग्रॅम) 300 मिली ओतणे. उकळत्या पाण्यात, रात्रभर सोडा. एक चमचा मध टाकल्यानंतर चहासारखे प्या.
• नैसर्गिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेले लिकोरिस रूट ओतणे, दिवसातून 5 वेळा 1 चमचे घ्या.
• व्हॅस्क्युलायटिससाठी केळी, नॉटवीड, बकव्हीट, गुलाब हिप्स, काळ्या मनुका, सेंट जॉन्स वॉर्ट यांसारख्या औषधी वनस्पतींचे डेकोक्शन घेणे उपयुक्त ठरेल. या वनस्पतींमध्ये मोठ्या प्रमाणात जीवनसत्त्वे आणि बायोफ्लाव्होनॉइड्स असतात जे रोगाशी लढण्यास मदत करतात.
• त्वचेवर व्हॅस्क्युलायटिसच्या प्रकटीकरणांवर पाइन रेजिन कॉम्प्रेसने उपचार केले पाहिजेत. हे करण्यासाठी, पाण्याच्या आंघोळीमध्ये 200 ग्रॅम राळ विरघळवा, 50 ग्रॅम मेण घाला आणि नंतर 40 ग्रॅम अपरिष्कृत वनस्पती तेल घाला. हे मिश्रण गुळगुळीत, थंड होईपर्यंत मळून घेतले जाते आणि रात्रभर घसा डागांवर दाबले जाते. त्वचेवर 24-48 तास मिश्रण ठेवणे चांगले.
• ताजे चिडवणे रस देखील व्हॅस्क्युलायटीस विरुद्ध लढ्यात मदत करेल. आपण ते दिवसातून 2 चमचे पिऊ शकता.
• ग्रीन टीचे सेवन रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करण्यासाठी आणि शरीर पुनर्संचयित करण्यासाठी उपयुक्त आहे. आपण किमान 500 मिली चहा पिणे आवश्यक आहे. एका दिवसात
• रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी जळू उपचारांची शिफारस केली जाते.
• दररोज eleutherococcus, ginseng किंवा lure च्या अल्कोहोलिक टिंचरचे 30-40 थेंब प्या.

प्रतिबंध

रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. जळजळ च्या कोणत्याही foci जलद स्वच्छता.
2. शरीराच्या अतिउत्साहीपणा आणि हायपोथर्मियाचे उच्चाटन.
3. योग्य पोषण, कडक होणे आणि वाईट सवयी सोडून देणे यासह निरोगी जीवनशैली.
4. जास्त शारीरिक हालचाली टाळणे.

या लेखातून आपण शिकाल: व्हॅस्क्युलायटिसची वैशिष्ट्ये, तो कोणत्या प्रकारचा रोग आहे आणि त्याचा उपचार कसा करावा. पॅथॉलॉजीचे प्रकार, उपचार पद्धती.

लेख प्रकाशन तारीख: 04/30/2017

लेख अद्यतनित तारीख: 05/29/2019

रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह - ते काय आहे? रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची जळजळ आणि त्यानंतरच्या नेक्रोसिस (मृत्यू) सह हा रोगांचा एक समूह आहे. पॅथॉलॉजीजच्या या गटामुळे वाहिनीच्या सभोवतालच्या ऊतींमधील रक्त परिसंचरण लक्षणीय बिघडते. या आजारांच्या विविध प्रकारांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण आणि सामान्य दोन्ही लक्षणे आहेत (ताप, वजन कमी होणे, दाबाने नाहीसे होणारे पुरळ, सांधेदुखी). उपचार न केल्यास, प्राथमिक जखम पसरू शकते आणि इतर ऊती किंवा अवयवांना नुकसान होऊ शकते. त्यानंतर, या रोगामुळे अपंगत्व आणि मृत्यू देखील होऊ शकतो.

आतापर्यंत, व्हॅस्क्युलायटिसचा अपुरा अभ्यास केला गेला आहे, आणि तज्ञ जळजळ, वर्गीकरण आणि उपचारांच्या युक्तीची कारणे आणि यंत्रणा यावर एकमत झाले नाहीत. आता हा रोग प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग म्हणून वर्गीकृत आहे, आणि संधिवात तज्ञांद्वारे उपचार केला जातो. आवश्यक असल्यास, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ आणि त्वचाशास्त्रज्ञ थेरपीमध्ये सहभागी होऊ शकतात.

आकडेवारीनुसार, व्हॅस्क्युलायटीस पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही समानतेने प्रभावित करते आणि ते बहुतेकदा मुले आणि वृद्धांमध्ये आढळतात. दरवर्षी अशा संधिवाताच्या रुग्णांची संख्या वाढते आणि तज्ञांचे असे मत आहे की घटनांमध्ये ही वाढ रोगप्रतिकारक उत्तेजक घटकांच्या अनियंत्रित वापराशी आणि पर्यावरणाच्या ऱ्हासाशी संबंधित आहे.

व्हॅस्क्युलायटीसचे प्रकार

व्हॅस्क्युलायटिस सारख्या रोगाचे विविध मापदंडानुसार वर्गीकरण केले जाते.

मूळ कारणावर आधारित, रोगाचे खालील दोन प्रकार वेगळे केले जातात:

1. प्राथमिक - रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीचे नुकसान अज्ञात कारणांमुळे होते, बहुधा ते रोगप्रतिकारक यंत्रणेतील व्यत्ययांमुळे उत्तेजित होते.
2. दुय्यम - रक्तवहिन्यासंबंधी भिंतीचे नुकसान म्हणजे संक्रमण (क्षयरोग, हिपॅटायटीस, सिफिलीस), प्रणालीगत जखम (कोलेजेनोसिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, प्रतिक्रियाशील संधिवात), सारकोइडोसिस, कर्करोगाच्या ट्यूमर, हेल्मिंथिक संसर्ग किंवा रसायने.

कोर्सच्या तीव्रतेनुसार, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह असू शकतो:

• सौम्य पदवी - केवळ सौम्य पुरळ म्हणून प्रकट होते आणि सामान्य स्थितीत बिघाड होत नाही;
• मध्यम डिग्री - रुग्णाला पुरळ, सांधेदुखी, लघवीमध्ये रक्त आणि सामान्य स्थिती मध्यम असते (भूक न लागणे, अशक्तपणा);
• गंभीर - रुग्णाला भरपूर पुरळ, अवयव आणि सांध्यातील लक्षणीय विकार, फुफ्फुस आणि आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव दिसून येतो, मूत्रपिंड निकामी होते आणि सामान्य स्थिती गंभीर असते.

फुगलेल्या वाहिन्यांच्या प्रकारानुसार, वास्क्युलायटिसचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

• केशिकाशोथ - केशिकाच्या भिंती फुगल्या आहेत;
• आर्टेरिओलायटिस - धमनीच्या भिंतींना सूज येते;
• आर्टेरिटिस - धमनीच्या भिंती फुगल्या आहेत;
• फ्लेबिटिस - शिरासंबंधीच्या भिंतींना सूज येते.

प्रभावित वाहिन्यांच्या स्थानावर अवलंबून, खालील प्रकार आणि वास्क्युलायटिसचे प्रकार वेगळे केले जातात:

सामान्य लक्षणे

व्हॅस्क्युलायटिसची लक्षणे अत्यंत वैविध्यपूर्ण आहेत आणि या आजारांचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे त्वचेवर पुरळ येणे. रोगाच्या लक्षणांची तीव्रता आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती मुख्यत्वे व्हॅस्क्युलायटिसच्या स्वरूपावर आणि प्रकारावर अवलंबून असते. गंभीर प्रकरणांमध्ये आणि उपचार न केल्यास, रोग अपंगत्व किंवा मृत्यू होऊ शकतो.

पुरळ

व्हॅस्क्युलायटिसमुळे त्वचेवर पुरळ उठण्याची चिन्हे भिन्न असू शकतात, परंतु त्यापैकी अनेकांमुळे हा रोग इतरांपासून वेगळे करणे शक्य होते:

• पुरळ दिसणे बहुतेकदा मागील संसर्गाशी संबंधित असते;
• पुरळ ऍलर्जी, प्रणालीगत, स्वयंप्रतिकार किंवा संधिवात रोगांच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते;
• पुरळ तुलनेने सममितीने स्थित आहे;
• पुरळांचे पहिले घटक पायांवर दिसतात (सामान्यतः नडगीमध्ये);
• पुरळांच्या घटकांना रक्तस्त्राव, सूज आणि नेक्रोसिस होण्याची शक्यता असते;
• पुरळ अनेकदा वेगवेगळ्या घटकांद्वारे दर्शविले जाते जे कालांतराने त्यांचा रंग, आकार आणि आकार बदलतात.

व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रुग्णांना खालील प्रकारचे पुरळ येऊ शकतात:

1. डाग. ते लाल किंवा गुलाबी पुरळ घटक आहेत जे त्वचेच्या पातळीपेक्षा वर जात नाहीत. जळजळ होण्याच्या प्रतिसादात रक्ताच्या गर्दीमुळे उद्भवते.
2. रक्तस्रावी जांभळा. रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीला लक्षणीय नुकसान आणि रक्तस्त्राव सह पुरळ उठतात. पुरळ जांभळ्या रंगाचे मॅक्युल्स किंवा तेलंगिएक्टेसियासारखे दिसू शकतात. असमान आकृतिबंध असलेल्या घटकांचे परिमाण 3-10 मिमी पर्यंत पोहोचू शकतात. काही काळानंतर, पुरळ निळे होतात आणि नंतर पिवळसर रंगाची छटा प्राप्त करतात. दाबल्यानंतर, पुरळ अदृश्य होत नाही.
3. पोळ्या. हा पुरळ ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेमुळे होतो आणि जळजळ, मुंग्या येणे आणि खाज सुटणे यासह आहे. हे अनियमित आकृतिबंधांसह गुलाबी किंवा लाल बुडबुडे म्हणून दिसते.
4. त्वचेखालील नोड्स. असे पुरळ घटक संयोजी ऊतक आणि एपिडर्मिसच्या अनियंत्रित वाढीमुळे उद्भवतात. ते अर्धवर्तुळाकार किंवा सपाट नोड्यूल म्हणून दिसतात. त्यांचा आकार काही मिलिमीटर ते 1-2 सेमी पर्यंत बदलू शकतो. ते वेदनादायक असतात आणि कालांतराने, रक्ताभिसरणाच्या महत्त्वपूर्ण विकारामुळे त्यांच्या मध्यभागी नेक्रोसिसचे क्षेत्र दिसू शकते. त्यानंतर, नोड्यूलच्या या ठिकाणी त्वचा काळी होते आणि नाकारली जाऊ लागते.
5. बुडबुडे. रक्तप्रवाहाच्या विशिष्ट भागात संवहनी भिंतींच्या पारगम्यतेचे उल्लंघन केल्याने त्वचेखालील रक्ताचा द्रव भाग बाहेर पडतो. अशा ठिकाणी 5 मिमी पेक्षा मोठे बुडबुडे दिसतात. ते पारदर्शक सामग्रीने भरलेले असतात ज्यात रक्त असू शकते.
6. अल्सर आणि इरोशन. व्हॅस्क्युलायटीस दरम्यान तयार झालेल्या त्वचेखालील नोड्स कालांतराने विघटित होतात आणि त्यांच्या जागी धूप (वरवरचे नुकसान) किंवा त्वचेचे खोल दोष - अल्सर - दिसतात. जेव्हा संसर्ग होतो तेव्हा ते तापू शकतात.

नशा

रक्ताभिसरण विकारांसह रक्तवहिन्यासंबंधीचा विकार होतो, ज्यामुळे विष तयार होते, शरीरात विषबाधा होते आणि चयापचय मध्ये बदल होतो. या प्रक्रियेमुळे रुग्णाला खालील लक्षणे जाणवतात:

• व्यायाम सहनशीलता आणि कमजोरी कमी;
• भूक न लागणे आणि वजन कमी होणे (दर महिन्याला 0.3-1 किलो पर्यंत);
• वारंवार तंद्री;
• डोकेदुखी (त्यांची तीव्रता रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते);
• तापमान 37.5-40 अंशांपर्यंत वाढणे (रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून).

मज्जासंस्थेचे विकृती

रक्ताभिसरणाच्या विकारांमुळे आणि रक्ताभिसरणाच्या विकारांमुळे होणारे विषारी पदार्थ आणि मज्जातंतूंच्या ऊतींचे नुकसान यामुळे खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• मानसिक-भावनिक अवस्थेत अचानक बदल;
• फेफरे;
• स्नायू कमकुवत होणे, हात आणि पाय अपूर्ण अर्धांगवायू,
• संवेदनशीलतेतील बदल (सामान्यतः "मोजे" आणि "हातमोजे" प्रकार - म्हणजेच शरीराच्या या भागात);
• मेंदूतील रक्तस्त्राव विकासाकडे नेतो.

दृष्टीदोष

व्हॅस्क्युलायटीससह पाहिलेल्या दृष्टीच्या अवयवांना अपुरा रक्तपुरवठा आणि पोषण यामुळे त्यांना एक-किंवा दोन-बाजूचे नुकसान होऊ शकते:

• सतत प्रगतीशील दृष्टी खराब होणे (पूर्ण अंधत्वापर्यंत);
• डोळ्याची सूज आणि लालसरपणा;
• नेत्रगोलक हलवण्यास त्रास झाल्याची भावना;
• डोळा बाहेर येणे.

श्वसनाचे नुकसान

व्हॅस्क्युलायटिस दरम्यान दाहक प्रतिक्रिया आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींच्या कमजोर पारगम्यतेची उपस्थिती श्वसन प्रणालीच्या वेगवेगळ्या भागांना सूज आणि जळजळ ठरते. परिणामी, खालील श्वसन रोग विकसित होऊ शकतात:

1. दीर्घकाळ वाहणारे नाक.
2. प्रदीर्घ सायनुसायटिस आणि सायनुसायटिस.
3. मॅक्सिलरी सायनस किंवा अनुनासिक सेप्टमच्या हाडांच्या भिंतींचा नाश.
4. अस्थमाच्या घटकासह दीर्घकाळापर्यंत ब्राँकायटिस.
5. श्वासनलिकांसंबंधी दमा.
6. प्ल्युरीसी.
7. न्यूमोनिया.
8. ब्रॉन्काइक्टेसिस.

जेव्हा रक्तवाहिन्यांच्या भिंती फुटतात तेव्हा रुग्णाला वेगवेगळ्या तीव्रतेचे ब्रॉन्कोपल्मोनरी रक्तस्त्राव होतो.

मूत्रपिंड नुकसान

अनेक प्रकारच्या व्हॅस्क्युलायटीसमुळे पोषण आणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडते. सुरुवातीला, रुग्णाच्या कार्यात घट झाल्याची चिन्हे दिसतात, जी खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतात:

• खालच्या पाठदुखी;
• ताप;
• सूज
• उत्सर्जित लघवीचे प्रमाण कमी होणे;
• मूत्र मध्ये प्रथिने आणि रक्त.

त्यानंतर, मूत्रपिंडाच्या ऊतींमधील रक्त परिसंचरण आणि पोषणाचा त्रास अधिक स्पष्ट होतो आणि या अवयवांच्या ऊतींवर अधिक मोठ्या प्रमाणावर परिणाम होतो. अशा बदलांमुळे, रुग्णाला तीव्र आणि नंतर तीव्र मुत्र अपयश विकसित होते.

संयुक्त नुकसान

व्हॅस्क्युलायटीस संयुक्त कॅप्सूलच्या नुकसानासह आहे, जे त्यात द्रवपदार्थाच्या प्रवेशामुळे, जळजळ आणि सूज विकसित होते. गुडघ्याच्या सांध्याला बहुतेकदा पहिल्यांदा त्रास होतो आणि रुग्णाला खालील लक्षणे दिसतात:

• गुडघ्याच्या भागात लालसरपणा, सूज आणि पुरळ;
• तीव्र वेदना ज्यामुळे मोटर फंक्शनमध्ये अडचण येते.

काही दिवसांनंतर, दाहक प्रक्रिया शेजारच्या सांध्यामध्ये पसरते आणि गुडघेदुखी कमकुवत होते. सामान्यतः, असे संयुक्त नुकसान स्वतःचे निराकरण करते आणि अपरिवर्तनीय परिणामांना कारणीभूत ठरत नाही.

पाचक अवयवांचे विकृती

मेसेंटरी आणि आतड्यांच्या वाहिन्यांच्या भिंतींना झालेल्या नुकसानीमुळे रक्ताभिसरण समस्या उद्भवतात आणि रक्तस्त्राव होतो. परिणामी, एक दाहक प्रतिक्रिया विकसित होते आणि व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रुग्णाला खालील लक्षणे विकसित होतात:

• पॅरोक्सिस्मल आणि तीव्र ओटीपोटात दुखणे, खाल्ल्यानंतर अर्ध्या तासाने तीव्र होणे;
• मळमळ आणि उलटी;
• वारंवार, पाणचट मल (कधीकधी रक्ताच्या समावेशासह).

मोठ्या संवहनी नुकसानामुळे शोष, हळूहळू नाश आणि आतड्याची भिंत फुटू शकते. अशा मोठ्या प्रमाणात जखमांसह, रुग्णाला पेरिटोनिटिस विकसित होतो.

उपचार

व्हॅस्क्युलायटिसचा उपचार सर्वसमावेशक असावा आणि त्याची युक्ती रोगाच्या तीव्रतेवर आणि प्रकारावर अवलंबून असते. हे बाह्यरुग्ण आधारावर किंवा संधिवातविज्ञान विभागात केले जाऊ शकते.

व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रुग्णाच्या हॉस्पिटलायझेशनचे संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:

1. मध्यम किंवा गंभीर स्वरूप.
2. रोगाचा पदार्पण किंवा तीव्रता.
3. गर्भधारणा कालावधी.
4. बालपण.
5. हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीस.

पुरळ उठण्याच्या तीव्र टप्प्यात, पुरळ अदृश्य होण्यासाठी आणि रक्त परिसंचरण स्थिर करण्यासाठी रुग्णांना अंथरुणावर राहण्याचा सल्ला दिला जातो. पुरळांचे शेवटचे घटक दिसल्यानंतर एका आठवड्यानंतर, पथ्ये हळूहळू वाढविली जातात.

औषधोपचार

व्हॅस्क्युलायटिसच्या उपचारांसाठी विशिष्ट औषधांची निवड केवळ डॉक्टरांद्वारेच केली जाऊ शकते जो रुग्णाच्या तपासणीचा डेटा, रोगाची तीव्रता आणि प्रकार लक्षात घेतो. सौम्य स्वरूपासाठी, औषधे 2-3 महिन्यांसाठी, मध्यम स्वरूपासाठी - सुमारे 6 महिन्यांसाठी आणि गंभीर स्वरूपासाठी - एक वर्षापर्यंत लिहून दिली जातात. जर व्हॅस्क्युलायटिस वारंवार होत असेल तर रुग्णाला 4-6 महिन्यांच्या कोर्समध्ये थेरपी दिली जाते.

रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह उपचार करण्यासाठी खालील औषधे वापरली जाऊ शकतात:

• नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (ऑर्टोफेन, पिरॉक्सिकॅम, इ.) - दाहक प्रतिक्रिया, सांधेदुखी, सूज आणि पुरळ काढून टाकते;
• अँटीप्लेटलेट एजंट्स (एस्पिरिन, क्युरंटिल इ.) - रक्त पातळ करतात आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करतात;
• अँटीकोआगुलंट्स (हेपरिन इ.) - रक्त गोठणे कमी करते आणि थ्रोम्बस तयार होण्यास प्रतिबंध करते;
• एन्टरोसॉर्बेंट्स (न्यूट्रिक्लिन्झ, थिओव्हरॉल, इ.) - आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये आजारपणात तयार होणारे विष आणि जैव सक्रिय पदार्थ बांधतात;
• ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रेडनिसोलोन, इ.) - गंभीर व्हॅस्क्युलायटीसमध्ये दाहक-विरोधी प्रभाव असतो, प्रतिपिंडांचे उत्पादन दडपतो;
• cytostatics (Azathioprine, Cyclophosphamide, इ.) - जेव्हा ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स कुचकामी असतात आणि व्हॅस्क्युलायटिसची जलद प्रगती होते तेव्हा विहित केलेले असते, प्रतिपिंडांचे उत्पादन दडपतात;
• अँटीहिस्टामाइन्स (सुप्रस्टिन, टवेगिल इ.) - फक्त औषध किंवा अन्न ऍलर्जीच्या उपस्थितीत व्हॅस्क्युलायटिसच्या सुरुवातीच्या काळात मुलांना लिहून दिले जाते.

नॉन-ड्रग थेरपी

व्हॅस्क्युलायटिसच्या बाबतीत, रोगास कारणीभूत आणि वाढवणार्या पदार्थांचे रक्त शुद्ध करण्यासाठी, उपस्थित डॉक्टर रुग्णाला गुरुत्वाकर्षणाच्या रक्त शस्त्रक्रियेच्या विविध पद्धतींची शिफारस करू शकतात:

1. इम्युनोसॉर्प्शन - इम्युनोसॉर्बेंट असलेल्या उपकरणाद्वारे शिरासंबंधी रक्त शुद्ध केले जाते.
2. हेमोसॉर्प्शन - रक्त एका सॉर्बेंटसह यंत्राद्वारे जाते जे ते ऍन्टीबॉडीज, रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स आणि प्रतिजनांपासून स्वच्छ करते.
3. प्लाझ्माफेरेसिस - रक्त एका विशेष उपकरणातून जाते जे त्याचे प्लाझ्मा शुद्ध करते किंवा बदलते.

हायपोअलर्जेनिक आहार आणि पोषण

व्हॅस्क्युलायटीस बहुतेकदा ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेची शक्यता असते आणि अशा गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णांना त्यांच्या आहारातून खालील पदार्थ वगळण्याचा सल्ला दिला जातो:

• अंडी
• चॉकलेट;
• लाल फळे आणि बेरी (विशेषत: वन्य स्ट्रॉबेरी);
• लिंबूवर्गीय
• मध, रॉयल जेली, परागकण;
• फ्लेवर एन्हांसर्स, स्टॅबिलायझर्स, डाईज आणि नॉन-नैसर्गिक फ्लेवर्स (सॉसेज, फ्लेवर्ड चीज, पेट्स, क्रॅकर्स, चिप्स इ.) असलेली उत्पादने;
• मशरूम;
• लोणीच्या पीठापासून बनवलेल्या पेस्ट्री;
• डब्बा बंद खाद्यपदार्थ;
• कॉफी आणि मजबूत चहा;
• मसालेदार, खारट आणि तळलेले पदार्थ;
• दारू;
• वैयक्तिकरित्या असह्य उत्पादने.

हर्बल औषध, अपारंपारिक आणि लोक पद्धती

व्हॅस्क्युलायटिसचे स्व-औषध अस्वीकार्य आहे, कारण काही औषधी वनस्पती घेतल्याने ऍलर्जी होऊ शकते आणि रोगाचा कोर्स वाढू शकतो. विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत, संधिवात तज्ञ खालील हर्बल उपचार, अपारंपारिक आणि लोक पद्धतींची शिफारस करू शकतात:

• liquorice रूट;
• कॅलेंडुला, हॉर्सटेल, चिनार कळ्या, स्ट्रिंग, एल्डरबेरी फुले, पेपरमिंट, यारो इत्यादींवर आधारित हर्बल मिश्रण;
• हिरुडोथेरपी (औषधी लीचेस).

अंदाज

या रोगाचे निदान त्याच्या प्रकार आणि स्वरूप, रुग्णाचे वय, गुंतागुंतांची उपस्थिती आणि उपचार सुरू करण्याच्या वेळेवर अवलंबून असते. गंभीर व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रूग्णांचा पाच वर्षांचा जगण्याचा दर, ज्याचे उपचार ताबडतोब सुरू केले गेले आणि ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि सायटोस्टॅटिक्सच्या वापराने, 90% आहे. वेळेवर उपचार न केल्यास, हा आकडा केवळ 5% आहे आणि अपंगत्व आणि मृत्यू ठरतो.

खालील क्लिनिकल प्रकरणे व्हॅस्क्युलायटीसचे रोगनिदान बिघडू शकतात:

1. मूत्रपिंड नुकसान.
2. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान.
3. कोरोनरी वाहिन्या आणि महाधमनीला नुकसान.
4. पाचक अवयवांना नुकसान.
5. 50 वर्षांनंतर व्हॅस्क्युलायटिसचा विकास.

या तथ्यांचा अर्थ असा आहे की अशा आजार असलेल्या लोकांना सतत वैद्यकीय पर्यवेक्षण आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे काटेकोर पालन करणे आवश्यक आहे. त्यांच्या आरोग्याबद्दलची ही वृत्ती त्यांना गंभीर गुंतागुंत होण्याचे टाळण्यास मदत करेल.