धोक्याच्या प्रमाणात जन्मजात हृदय दोष. मुलांचे जन्मजात हृदय दोष: वर्गीकरण, शोधण्याच्या पद्धती आणि उपचार हृदयरोग सीएचडी

हृदयरोग - ते काय आहे? सामान्य नाव हृदयाच्या स्नायू, वाल्व्ह आणि रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेत पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीमुळे एकत्रित झालेल्या हृदयरोगांच्या गटास सूचित करते. जन्मजात आणि अधिग्रहित हृदय दोषांचे निदान केले जाते. अधिग्रहित पॅथॉलॉजी कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकते. हे संसर्गजन्य रोगांनंतर किंवा अनेक कारणांमुळे एक गुंतागुंत म्हणून दिसून येते. जन्मजात हृदयविकार गर्भाच्या विकासादरम्यान होतो आणि बहुतेकदा जन्मापूर्वी तपासणी दरम्यान आढळून येतो. लक्षणांमधील फरक पॅथॉलॉजीच्या प्रकारामुळे आहेत, परंतु सर्वात विशिष्ट म्हणजे फिकट गुलाबी त्वचा, हृदयाची बडबड, हृदय किंवा फुफ्फुसाचा अपयश आणि शारीरिक विकासास विलंब. हे निदान स्थापित करण्यासाठी, आधुनिक संशोधन तंत्र वापरले जातात. जन्मजात हृदयरोग सुधारण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा मुख्य मार्ग आहे. जर हे पॅथॉलॉजी जीवघेणा असेल तर पहिल्या तासात किंवा दिवसात शस्त्रक्रिया केली जाते.

जन्मजात हृदय दोष

जन्मजात दोष निर्माण होण्यास उत्तेजन देणारा मुख्य घटक म्हणजे रक्त प्रवाहाच्या निर्मितीमध्ये विसंगती, हृदयाच्या विफलतेसह. सुमारे 1% बाळ जन्मजात हृदयविकारासह जन्माला येतात. हे हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या शरीरशास्त्रातील एक क्षुल्लक विचलन आहे किंवा हृदयाच्या स्नायूचे जटिल पॅथॉलॉजी आहे, ज्यामुळे मानवांसाठी गंभीर धोका आहे. जन्मजात हृदयरोग हा अवयवाचा एक स्वतंत्र विचलन आहे, परंतु मज्जासंस्था, मस्क्यूकोस्केलेटल किंवा पाचन तंत्राच्या विविध विकारांसह असू शकतो.

सामान्यतः आढळणारे जन्मजात हृदय दोष:

• वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष;
• ऍट्रियल सेप्टल दोष;
• महाधमनी अरुंद आणि अतिवृद्धी;
• फुफ्फुसीय धमनीची अतिवृद्धी;
• बंद न केलेले डक्टस आर्टेरिओसस;
• मुख्य वाहिन्यांचे विस्थापन.

वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष

व्हीएसडी हे जन्मजात हृदयाचे पॅथॉलॉजी आहे जे व्हेंट्रिकल्समधील स्नायूमध्ये छिद्र म्हणून दिसून येते. असाच दोष सामान्यतः नवजात मुलांमध्ये दिसून येतो - सर्व जन्मजात हृदय दोषांपैकी सुमारे एक तृतीयांश मध्ये. त्याचे मुख्य स्थान इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमचा वरचा (झिल्लीयुक्त) तिसरा भाग थेट महाधमनी वाल्वच्या पत्रकांच्या खाली आणि ट्रायकस्पिड वाल्वच्या पुढे आहे. 2% प्रकरणांमध्ये, छिद्र मधल्या स्नायूंच्या भागात असतात. एकाच वेळी दोन्ही दोषांचे निरीक्षण करणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

छिद्रांचा आकार 1 ते 30 मिमी आणि त्याहून मोठा असतो. दोषांचे वर्गीकरण यात केले जाते: मोठा (महाधमनी लुमेनच्या समान किंवा त्यापेक्षा जास्त व्यास), मध्यम (महाधमनी लुमेनच्या एक चतुर्थांश ते अर्धा व्यास) आणि लहान. सेप्टमच्या वरच्या पडद्याच्या प्रदेशात मोठे अंडाकृती किंवा गोल छिद्र होतात. मधल्या भागात लहान व्यासाची गोल छिद्रे आहेत. व्हीएसडी सहसा इतर दोषांसह एकत्रित केला जातो: पेटंट डक्टस आर्टेरिओसस, एएसडी, महाधमनी अरुंद होणे, मिट्रल वाल्व पॅथॉलॉजी, महाधमनी किंवा फुफ्फुसीय धमनीचे लुमेन कमी होणे.

ॲट्रियल सेप्टल दोष

एएसडी हे हृदयाच्या विकासाचे पॅथॉलॉजी आहे, ज्यामध्ये ऍट्रिया दरम्यान सेप्टममध्ये एक छिद्र दिसून येते. या विसंगतीसह, डाव्या कर्णिकामधून ठराविक प्रमाणात रक्त सतत उजवीकडे वाहते. यामुळे, फुफ्फुसीय अभिसरणात दबाव वाढतो आणि त्यानुसार, उजव्या वेंट्रिकलवरील भार वाढतो. ही जन्मजात विसंगती स्वतंत्रपणे विकसित होऊ शकते किंवा इतर विकारांसह असू शकते.

आवश्यक उपचारांच्या कमतरतेमुळे हृदयाच्या स्नायूंचा ऱ्हास होतो, लय बिघडते आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, ज्यामुळे स्ट्रोक किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते. या जन्मजात पॅथॉलॉजीसह, आयुर्मान 50 वर्षांपेक्षा जास्त नाही.

ASD चे 3 बदल आहेत:

• ओव्हल विंडो उघडा. हे छिद्र जन्मपूर्व काळात तयार होते. जन्मानंतर, ते एका विशेष वाल्वद्वारे बंद केले जाते, जे एक वर्षाच्या वयापर्यंत पूर्णपणे वाढलेले असते. काहीवेळा, जन्मजात विसंगतीमुळे, व्हॉल्व्ह पत्रक बंद होत नाहीत आणि दाबात थोडासा वाढ झाल्यास, डाव्या बाजूकडून उजव्या वेंट्रिकलमध्ये विशिष्ट प्रमाणात रक्त वाहू शकते.
• प्राथमिक सेप्टल दोष ॲट्रिया आणि वेंट्रिकल्समधील वाल्वच्या वरच्या आंतरत्रीय सेप्टमच्या खालच्या तिसऱ्या भागात स्थानिकीकृत केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजी वाल्वपर्यंत विस्तारते, जे सामान्यपणे कार्य करणे थांबवते.
• त्याच्या वरच्या भागात दुय्यम सेप्टल दोष तयार होतो. छिद्र ॲट्रियाच्या वरच्या भागांना जोडते. त्याच वेळी, उत्कृष्ट व्हेना कावाच्या निर्मितीमध्ये पॅथॉलॉजीज पाहिल्या जाऊ शकतात.

कोआर्कटेशन आणि महाधमनी स्टेनोसिस

महाधमनी संकुचित होणे ही एक जन्मजात विकासात्मक पॅथॉलॉजी आहे, जी महाधमनीतील लुमेन त्याच्या इस्थमसमध्ये किंवा वक्षस्थळाच्या आणि उदरच्या विभागांमध्ये पूर्ण किंवा आंशिक बंद झाल्यामुळे प्रकट होते. वस्तुनिष्ठपणे, हा एक जन्मजात रक्तवहिन्यासंबंधी दोष आहे ज्यामध्ये हृदय सामान्यपणे विकसित होते. जन्मजात हृदय दोष म्हणून त्याचे वर्गीकरण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या गतिशीलतेतील विचलनाद्वारे स्पष्ट केले आहे आणि हृदयाच्या इतर संरचनात्मक दोषांसह महाधमनी बंद होणे एकाच वेळी विकसित होते.

बंद होण्याचे स्थानिकीकरण ज्ञात आहे - हे महाधमनी कमानीच्या जहाजाच्या खालच्या भागात संक्रमणाचे क्षेत्र आहे. हे स्थान कमानवरील जहाजाच्या लुमेनमध्ये नैसर्गिक घटाने स्पष्ट केले आहे.

पॅथॉलॉजीच्या "प्रौढ" आणि "मुलांच्या" प्रकारांमध्ये फरक आहे. पहिल्या प्रकरणात, बंद डक्टस आर्टेरिओसससह डाव्या सबक्लेव्हियन धमनीच्या शाखेच्या खाली पात्र अरुंद होते. दुसऱ्यामध्ये, डक्टस आर्टेरिओसस बंद नाही.

शरीरशास्त्रीय वैशिष्ट्यांमुळे 3 प्रकारचे coarctation देखील आहेत:

• पृथक् - इतर हृदयविकाराच्या विकृतींसह;
• बंद न केलेल्या डक्टस आर्टिरिओसससह एकत्रित - पोस्टडक्टल, जक्सटाडक्टल, प्रिडक्टल.
• जन्मजात हृदयाच्या पॅथॉलॉजीजसह - एएसडी, व्हीएसडी इ.

महाधमनी स्टेनोसिस म्हणजे महाधमनी झडपाच्या शेजारील वाहिनीचे अरुंद होणे (भिंती जाड होणे). यामुळे, डाव्या वेंट्रिकलमधून रक्त प्रवाह मंदावतो. ही विसंगती मिट्रल वाल्व्हच्या दोषासह आहे. हा रोग जन्मजात किंवा अधिग्रहित आहे. जन्मजात पॅथॉलॉजी जन्मानंतर किंवा मोठ्या वयात आढळून येते.

पल्मोनरी स्टेनोसिस

हे हृदयाचे जन्मजात पॅथॉलॉजी आहे, जे फुफ्फुसाच्या धमनीच्या अतिवृद्धीमध्ये प्रकट होते. वाहिनीचे लुमेन अरुंद केल्याने रक्त प्रवाह कमी होतो आणि वेंट्रिकलवरील भार वाढतो. परिणामी, वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी हेमोडायनामिक विचलनांसह विकसित होते.

धमनी स्टेनोसिसचे अनेक प्रकार आहेत:

• वाल्वुलर - अरुंद करणे उजव्या वेंट्रिकलपासून वाल्वच्या पुढे स्थित आहे. हे वाल्वच्या दोषामुळे होते;
• subvalvular - उजव्या वेंट्रिकलमध्ये अरुंद होणे;
• supravalvular - वाल्व खाली अरुंद करणे.

प्रकार 1 आणि 3 चे स्टेनोसिस कधीकधी VSD सोबत असते.

पेटंट डक्टस आर्टेरिओसस

हे हृदयाच्या विकासाचे जन्मजात पॅथॉलॉजी आहे, ज्यामध्ये फुफ्फुसीय धमनी आणि धमनी वाहिनीद्वारे महाधमनी यांच्यातील संप्रेषण राखले जाते. सामान्य स्थितीत, पहिल्या 2-4 महिन्यांत त्याची अतिवृद्धी होते. अशा विसंगतीसह, धमनी आणि शिरासंबंधी रक्त मिसळते, ज्यामुळे वेंट्रिकलवर भार वाढतो आणि फुफ्फुसीय वर्तुळात दबाव वाढतो.

महान वाहिन्यांचे स्थलांतर

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे हे पॅथॉलॉजी मुख्य वाहिन्यांच्या स्थानातील बदलांद्वारे निर्धारित केले जाते. या प्रकरणात, महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीची स्थिती बदलते. ट्रान्सपोझिशन दरम्यान, ते समांतर स्थित असतात, परंतु सामान्य स्थितीत ते एकमेकांना छेदतात. रक्तवाहिन्यांची पॅथॉलॉजिकल हालचाल हा निळा-प्रकारचा जन्मजात हृदय दोष आहे ज्यासाठी त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

ट्रान्सपोझिशनचे दोन प्रकार आहेत:

• सामान्य फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह सह. एएसडी, व्हीएसडी, पेटंट डक्टस आर्टेरिओसससह असू शकते;
• फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह कमी सह. फुफ्फुसीय धमनी अरुंद होणे किंवा APM सह त्याचे संयोजन असू शकते.

जन्मजात हृदय दोष कारणे

नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयविकाराची कारणे आहेत:

• क्रोमोसोमल पॅथॉलॉजी;
• जनुकांचे म्युटेशनल विरूपण;
• बाह्य घटकांचा प्रभाव;
• पॉलीजेनिक-मल्टिफॅक्टोरियल पूर्वस्थिती.

गुणसूत्रांमधील सर्व प्रकारच्या विचलनांमुळे त्यांची रचना आणि संख्या असाधारण विकास होतो. हे शरीराच्या निर्मितीच्या असंख्य मल्टीसिस्टम पॅथॉलॉजीजला उत्तेजन देते, उदाहरणार्थ, जन्मजात हृदय दोष. जोडीमध्ये अतिरिक्त गुणसूत्र दिसल्याने खालील विकृतींचा विकास होतो - इंटरव्हेंट्रिक्युलर आणि इंटरएट्रिअल सेप्टा किंवा त्यांच्या विविध संयोजनांचे दोष. लैंगिक गुणसूत्रांच्या पॅथॉलॉजीजमुळे इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टममध्ये छिद्रे दिसतात किंवा महाधमनी लुमेन अरुंद होतात.

हानिकारक पर्यावरणीय प्रभावांच्या घटकांपैकी, विषाणूजन्य रोगांवर विशेष लक्ष दिले पाहिजे जे गर्भवती महिलांसाठी धोकादायक आहेत, रेडिएशन एक्सपोजर, विशिष्ट औषधे वापरणे, वाईट सवयी आणि हानिकारक परिस्थितीत काम करणे. ते नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदय दोष निर्माण करतात, विशेषत: जर ते अंतर्गर्भीय विकासाच्या 20 व्या आठवड्यापूर्वी उपस्थित असतील, जेव्हा अंतर्गत अवयव तयार होतात. विशेष धोक्याचे आहेत: रुबेला, नागीण, क्षयरोग, सायटोमेगाली, टॉक्सोप्लाझोसिस आणि इतर.

जन्मजात हृदय दोषांचे वर्गीकरण

सराव मध्ये, हेमोडायनामिक पॅथॉलॉजीवर आधारित जन्मजात हृदय दोषांचे वर्गीकरण करण्याच्या पद्धती वापरल्या जातात. फुफ्फुसीय अभिसरणावर त्याचा प्रभाव लक्षात घेऊन, जन्मजात हृदय दोषांचे वर्गीकरण केले जाते:

• फुफ्फुसीय अभिसरणातील थोड्या विचलनासह - हृदयाच्या मिट्रल वाल्वचा जन्मजात दोष, महाधमनी वाल्वची अतिवृद्धी, फुफ्फुसीय वाल्वची कमतरता इ.
• सायनोसिसशिवाय वाढलेल्या रक्त प्रवाहासह - पेटंट डक्टस आर्टिरिओसस, एओर्टोपल्मोनरी फिस्टुला, व्हीएसडी, एएसडी आणि इतर.
• सायनोसिसशिवाय अपुरा रक्त प्रवाह - फुफ्फुसीय धमनी अरुंद होणे, सायनोसिसच्या विकासासह - फॅलोट रोग, एबस्टाईन रोग, उजव्या वेंट्रिकलचा अविकसित होणे.
• हृदयाचे भाग आणि मुख्य वाहिन्यांमधील कनेक्शनमध्ये अडथळे - धमन्यांचे विस्थापन, एक धमनी ट्रंक, वेंट्रिकलमधून महाधमनी आणि फुफ्फुसीय ट्रंकचे विचलन, टॉसिंग-बिंग रोग इ.

• "निळा" जन्मजात हृदय दोष - फॅलोटचे ट्रायड किंवा टेट्रालॉजी, ट्रायकस्पिड वाल्वचे संलयन, मुख्य वाहिन्यांचे विस्थापन. ओठ आणि नेल प्लेट्सचे निळे विकृतीकरण वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
• आर्टिरिओव्हेनस डिस्चार्ज असलेले "फिकट" प्रकारचे जन्मजात दोष हे एक बंद न केलेले डक्टस आर्टेरिओसस आहे. लक्षण: फिकट त्वचा.
• रक्तप्रवाहाच्या मार्गात अडथळा निर्माण होणे म्हणजे महाधमनी लुमेन बंद होणे.

आकडेवारीनुसार, आवश्यक उपचारांशिवाय, 50% पेक्षा जास्त मुले एक वर्षापूर्वी मरतात. लवकर निदान आणि वेळेवर हस्तक्षेप केल्यास मृत्यूचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकते.

लक्षणे

जन्मजात हृदयविकाराची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि शरीराच्या इतर काही आजारांसोबत त्याचा सहज गोंधळ होऊ शकतो. जन्मजात हृदय दोष जन्मानंतर लगेचच प्रकट होईल हे अजिबात आवश्यक नाही. अशी अनेक प्रकरणे आहेत जेव्हा अल्ट्रासाऊंड मशीन गर्भधारणेदरम्यान तरुण हृदयाच्या विकासामध्ये हा दोष शोधण्यात अयशस्वी ठरतात. नवजात मूल काही काळ पालकांना संतुष्ट करू शकते, ज्यांना हे देखील कळणार नाही की बाळ अस्वस्थ आहे.

नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयविकाराची लक्षणे.

अशा लहान वयात मुख्य लक्षण म्हणजे हृदयाची बडबड. जीवनाच्या या टप्प्यावर, बालरोगतज्ञांना वेळेवर भेट दिल्यास ते निश्चित करण्यात मदत होईल. हृदयाचे काळजीपूर्वक ऐकून, एक अनुभवी डॉक्टर सहजपणे जन्मजात हृदयविकाराच्या लक्षणांचे निदान करू शकतो. मातांनीही त्यांच्या मुलाच्या त्वचेचा रंग पाहावा. नियमानुसार, अपुरा सक्रिय रक्त परिसंचरण आणि ऑक्सिजन संपृक्ततेमुळे, त्वचा फिकट होऊ शकते आणि काही प्रकरणांमध्ये निळसर देखील होऊ शकते. जन्मजात हृदयविकाराच्या इतर लक्षणांमध्ये सुस्ती आणि जलद हृदयाचा ठोका यांचा समावेश होतो. नर्सिंग मातांनी त्यांच्या बाळाच्या भूककडे लक्ष दिले पाहिजे. जर तुमचा नवजात वारंवार थुंकत असेल आणि चांगले स्तनपान करत नसेल तर ताबडतोब तज्ञाचा सल्ला घ्या. तथापि, जन्मजात हृदयरोगाचे सर्वात लक्षणीय लक्षण म्हणजे रडणे. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात, मुले अनेकदा लहरी असतात, कारण त्यांचे शरीर अद्याप स्थिर कार्याशी जुळवून घेत आहे, परंतु जर बाळ निळे होऊ लागले तर हे आधीच वेक-अप कॉल असावे.

मुलांमध्ये जन्मजात हृदयविकाराची लक्षणे.

जन्मजात हृदयविकाराची मुख्य लक्षणे वयाच्या दोन वर्षापर्यंत दिसून येत नाहीत. मुलांमध्ये हृदयविकाराचे सर्वात लक्षणीय लक्षण म्हणजे श्वासोच्छवासाची कमतरता आणि मजबूत शारीरिक श्रम आवश्यक नाही. हवेची कमतरता जाणवण्यासाठी मुलासाठी फक्त यमक पाठ करणे किंवा थोडा वेळ बोलणे पुरेसे आहे.

8 ते 12 वर्षांच्या वयात, एखाद्या मुलामध्ये जन्मजात हृदयविकाराचे लक्षण असू शकते जसे की वारंवार डोकेदुखी. नियमानुसार, त्यांना अशक्तपणा आणि चक्कर येणे आणि अगदी बेहोशी देखील असते, विशेषत: रोमांचक किंवा आपत्कालीन परिस्थितीत, म्हणून आपण मुलाला भावनिक ताण आणि बदलांना सामोरे जाऊ नये. मुलाच्या तक्रारींकडे लक्ष देणे देखील योग्य आहे. जास्त हृदय आणि नाडीची लय ही रोगाची काही लक्षणे आहेत. अस्वस्थतेच्या सामान्य चित्राव्यतिरिक्त, हृदय, ओटीपोट आणि संपूर्ण खालच्या शरीरात वेळोवेळी वेदना देखील जोडल्या जाऊ शकतात. या लक्षणांच्या परिणामी, मानसिक आणि शारीरिक विकासास विलंब होऊ शकतो (संपूर्ण जीव आणि वैयक्तिक अवयव दोन्ही). बहुतेकदा, शरीराच्या अवयवांची वाढ आणि विकास, हाडे आणि मऊ स्नायू दोन्ही, अंशतः किंवा पूर्णपणे गोठतात.

पौगंडावस्थेतील जन्मजात हृदयरोगाची लक्षणे.

जन्मजात हृदयरोगाच्या लक्षणांद्वारे, आपण हा रोग केवळ बाळामध्येच नव्हे तर किशोरवयीन मुलांमध्ये देखील निर्धारित करू शकता. नियमानुसार, रुग्णाच्या स्वरूपातील मुख्य फरक म्हणजे तोंडाच्या सभोवतालच्या त्वचेचा निळसर रंग. काही प्रकरणांमध्ये, निळा रंग कान आणि नाकापर्यंत पसरू शकतो. बोटे आणि बोटे देखील निळे आहेत. याव्यतिरिक्त, बाह्य फॅलेंज घट्ट होतात आणि नेल प्लेट्स जवळजवळ गोल होतात. या लक्षणाला सहसा "वॉच ग्लास" किंवा "ड्रमस्टिक" सिंड्रोम म्हणतात.

पाय आणि पायांची अवास्तव सूज देखील हृदयाशी संबंधित समस्या दर्शवू शकते.

तथापि, बाह्य फरक हे जन्मजात हृदयविकाराचे एकमेव लक्षण नाहीत. मानवी वर्तनाकडे लक्ष देणे योग्य आहे. नियमानुसार, असा आजार असलेले लोक क्वचितच "रिंगलीडर्स" असतात. बहुतेकदा हे निष्क्रिय, कफजन्य किशोरवयीन असतात. ते सक्रिय खेळांपेक्षा सावलीत शांत विश्रांती पसंत करतात.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये जन्मजात हृदयरोगाची लक्षणे.

जन्मजात हृदयविकाराची लक्षणे असलेल्या प्रौढ व्यक्तीला तुम्ही "हार्ट हंप" सारख्या चिन्हाद्वारे देखील ओळखू शकता. या संकल्पनेला सहसा मोठ्या दिशेने छातीच्या व्हॉल्यूममध्ये बदल म्हणतात.

जन्मजात हृदयरोग असलेल्या व्यक्तीने त्याच्या हिमोग्लोबिनच्या पातळीचे सतत निरीक्षण केले पाहिजे. नियमानुसार, अशा लोकांमध्ये ते सामान्यपेक्षा जास्त असते.

आणखी एक लक्षण आहे जे सर्व वयोगटातील आणि श्रेणींमध्ये सामान्य आहे - विषाणूजन्य फुफ्फुसाच्या रोगांची संवेदनशीलता. शस्त्रक्रिया होईपर्यंत आणि जन्मजात हृदय दोष दूर होईपर्यंत फुफ्फुसाचे आजार एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या आयुष्याच्या सर्व टप्प्यावर त्रास देतात.

दुसऱ्या शब्दांत: तुम्ही कोणीही आहात, प्रौढ किंवा मूल, तुम्ही तुमच्या आरोग्याचा अतिरेक करू नये. आपल्या शरीराचे ऐका आणि त्यातील बदलांकडे लक्ष द्या, कारण हे एखाद्या विशिष्ट रोगाचे लक्षण असू शकते.

निदान

आजकाल, गर्भाच्या विकासादरम्यान जन्मजात हृदय दोष ओळखणे शक्य आहे. या टप्प्यावर तपासणीची पारंपारिक पद्धत म्हणजे गर्भाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी. डॉक्टर हृदयाची स्थिती, वाल्वसह हृदयाच्या कक्षांची सममिती आणि आकार, मुख्य वाहिन्यांमधील अंतर आणि त्यांची दिशा याकडे लक्ष देते. पॅथॉलॉजी आढळल्यास, गर्भवती महिलेला विशेष गर्भाच्या इकोकार्डियोग्राफीसाठी संदर्भित केले जाते. हे आपल्याला हृदयातील दोषांची केवळ विशिष्ट संख्या ओळखण्याची परवानगी देते: हृदयाच्या कक्षांचा आकार बदलणारे विकार, हृदयाच्या कक्षांमधील सेप्टामधील दोष, मोठ्या रक्तवाहिन्यांचे संक्रमण. विविध कारणांमुळे, गर्भाच्या विकासादरम्यान हृदयातील सर्व दोष शोधले जाऊ शकत नाहीत.

जन्मजात हृदय दोषांचे निदान करण्याच्या पद्धती

वैद्यकीय तपासणी

मुलाच्या जन्माच्या वेळी, बालरोगतज्ञ किंवा बालरोग हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारे तपासणी दरम्यान प्राथमिक निदान केले जाते. डॉक्टर हृदय आणि फुफ्फुसांचे श्रवण (ऐकणे) करतात, ज्यामुळे बडबड ओळखणे शक्य होते - हृदयाच्या ठोक्याच्या लयपेक्षा वेगळे आवाज. एक विशेषज्ञ बाह्य चिन्हांद्वारे देखील विकृती ओळखू शकतो: त्वचेचा रंग, छातीचा आकार, उंची आणि वजन आणि वय मानकांमधील विसंगती, श्वास लागणे, जलद श्वास घेणे.

जर सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन आढळले तर मुलाला अतिरिक्त परीक्षांसाठी पाठवले जाते. काही विशेषतः गंभीर आणि जीवघेणे जन्मजात हृदय दोष आयुष्याच्या पहिल्या तासात दिसून येतात. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांमध्ये कमी गंभीर विकारांचे निदान केले जाते, जेव्हा रक्ताभिसरण विकारांमुळे गुंतागुंत निर्माण होते. आणि काही दोष ज्यांना फारसा धोका नसतो ते केवळ प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान पुरेशा वृद्ध वयातच आढळतात. हे सर्व हृदयाच्या दोषाच्या प्रकारावर आणि शरीराच्या भरपाईच्या क्षमतेवर अवलंबून असते.

अतिरिक्त संशोधन पद्धती

• इकोकार्डियोग्राफी. इकोकार्डियोग्राफी, आधीच जन्मलेल्या मुलावर केले जाते, आपल्याला हृदयाच्या संरचनेचे अधिक अचूक चित्र पाहण्यास, त्यातील दोष आणि विसंगती ओळखण्यास, हृदयाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यास आणि महान वाहिन्यांचा व्यास मोजण्याची परवानगी देते. आणि डॉपलर उपकरणे वापरताना, आपण रक्तवाहिन्या आणि हृदयातील रक्त प्रवाहाची गती आणि दिशा देखील मूल्यांकन करू शकता.
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी हृदयाचे कार्य रेकॉर्ड करते आणि आपल्याला लय आणि वहन विकारांचे निदान करण्यास अनुमती देते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदयाच्या कक्षांच्या विस्ताराची उपस्थिती दर्शवू शकतो, जो एखाद्या अवयवाच्या दोषाच्या विकासाचा परिणाम असू शकतो.
• रक्त रसायनशास्त्र. जैवरासायनिक रक्त चाचणी हृदयविकाराच्या विकासासह इतर अवयवांच्या बिघडलेले कार्य मूल्यांकन करण्यात मदत करते.
• छातीच्या अवयवांचा एक्स-रे. हृदयाच्या आकारात बदल, त्याचा आकार आणि या आकारांचे प्रमाण आणि छातीच्या आकारमानाचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी, छातीच्या अवयवांची एक्स-रे तपासणी वापरली जाते. तसेच, क्ष-किरण फुफ्फुसातील द्रवपदार्थ स्थिरता प्रकट करू शकतो, जे अनेक जन्मजात दोषांचे लक्षण आहे. हा अभ्यास फेमोरल धमनी (अँजिओग्राफी, वेंट्रिकुलोग्राफी) च्या कॅथेटेरायझेशनद्वारे कॉन्ट्रास्ट एजंट्सच्या परिचयाद्वारे पूरक केला जाऊ शकतो. परिणामी, तुम्ही हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे आकार पाहू शकता, त्यांच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करू शकता आणि अरुंदता (स्टेनोसेस) ओळखू शकता. या कॅथेटरद्वारे हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या पोकळीमध्ये रक्तदाबाचे मूल्यांकन करणारे सेन्सर घालणे शक्य आहे. आपण रक्ताचा नमुना देखील घेऊ शकता, ज्याचे विश्लेषण शिरासंबंधी आणि धमनी रक्ताचे मिश्रण होते की नाही हे निर्धारित करू शकते, जे हृदयाच्या संरचनेला जोडणार्या पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशनची उपस्थिती दर्शवते.
• पल्स ऑक्सिमेट्री. रक्तातील ऑक्सिजन संपृक्ततेचे मूल्यांकन करण्यासाठी पल्स ऑक्सिमेट्री केली जाते. या उद्देशासाठी, एक विशेष सेन्सर वापरला जातो, जो बोटावर ठेवला जातो. त्यातील माहिती एका उपकरणावर प्रसारित केली जाते जी लाल रक्तपेशीतील ऑक्सिजन एकाग्रतेची गणना करते.
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आपल्याला हृदयाची त्रिमितीय प्रतिमा तयार करण्यास आणि हृदयाच्या दोषाचे स्थान आणि स्वरूप ओळखण्यास अनुमती देते.

हा रोग मुलांमध्ये सर्वात सामान्य इंट्रायूटरिन विसंगती आहे. त्यामुळे या समस्येचा सामना करणाऱ्या पालकांना प्रश्न पडतो की, जन्मजात हृदयविकारावर उपचार करता येतील का?

प्रसूती रुग्णालयात ताबडतोब नवजात मुलांमध्ये काही जटिल हृदय दोषांचे निदान केले जाते. या संदर्भात, मुलाला डिस्चार्ज देण्याऐवजी हृदयरोग विभागात पाठवले जाते. उपचार पर्याय आणि रुग्णाची काळजी रोगाच्या तीव्रतेवर आणि जटिलतेवर अवलंबून असेल. या निदानासह क्लिनिकल चित्र नेहमीच वेगळे असते.

मुलांमध्ये जन्मजात हृदय दोषांवर उपचार

उपचारांचा उद्देश रुग्णाची स्थिती सुधारणे, हृदयाच्या पोकळीतील दोष सुधारणे, जेणेकरून मूल भविष्यात सामान्य जीवन जगू शकेल, म्हणजेच रुग्णाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेची इष्टतम पातळी गाठणे.

रुग्णाच्या वयानुसार, त्याचे निरीक्षण बालरोगतज्ञ, बाल हृदयरोगतज्ज्ञ आणि प्रौढांमध्ये - नियमित हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारे केले जाईल.

शस्त्रक्रियेने हृदयातील काही दोष पूर्णपणे बरे करणे शक्य आहे. ऑपरेशन कार्डियाक सर्जनद्वारे केले जातात: मुलांच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात. पेटंट डक्टस आर्टेरिओससचे निदान झाल्यास, जीवघेणी लक्षणे नसल्यास, प्रतीक्षा करा आणि पाहा दृष्टिकोन शक्य आहे. मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षांत दोष स्वतःच बंद होण्याची शक्यता असते.

हृदयाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, छातीची भिंत कापली जाते किंवा रक्तवाहिन्यांमध्ये प्रोब घातली जाते.

दुर्दैवाने, तीन-चेंबर असलेल्या हृदयाचे निदान करताना (एक आलिंद आणि दोन वेंट्रिकल्स, किंवा दोन ऍट्रिया आणि एक वेंट्रिकल्सच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत), शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप शक्य नाही. असा दुर्गुण जीवनाशी सुसंगत नाही.

उपचार प्रक्रियेमध्ये केवळ सर्जिकल सुधारणाच नाही तर उपचारात्मक पद्धती देखील समाविष्ट आहेत.

जन्मजात हृदय दोषांच्या उपचारात उपचारात्मक पद्धतींचा उद्देश हृदयाच्या स्नायूंना बळकट करणे आणि सामान्य रक्तपुरवठा सुनिश्चित करणे आहे. उपचारात्मक उपचार पद्धती:

• औषधोपचार (औषधे घेणे);
• फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया (उपचारात्मक मालिश, हलकी शारीरिक क्रियाकलाप).

जन्मजात हृदय दोषांवर सर्जिकल उपचार हा हृदयातील विकसित दोष दूर करण्याचा उद्देश आहे. सर्जिकल उपचार पद्धती:

• खराब झालेले वाल्व्ह काढणे आणि बदलणे;
• हृदयाच्या स्नायूंच्या विभागांचे कनेक्शन;
• पेसमेकरची स्थापना;
• प्रत्यारोपण

उपचारात्मक उपचार

डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे नियमितपणे घेणे हा या उपचाराचा आधार आहे. बर्याचदा, हृदयरोगतज्ज्ञ खालील औषधे लिहून देतात:

vasodilators;

nootropic;

ह्रदयाचा;

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ;

हायपोटेन्सिव्ह

जीवनसत्त्वे

औषधे घेण्याचा कालावधी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. औषधांचा प्रभाव रक्तदाब कमी करण्यास, मेंदूचे कार्य सामान्य करण्यास, हृदयाच्या धमन्यांमधील रक्त परिसंचरण सुधारण्यास आणि प्रतिकारशक्ती वाढविण्यास मदत करतो.

महत्वाचे!

औषधांचा डोस आणि कोर्सचा कालावधी हृदयरोगतज्ज्ञांनी लिहून दिला पाहिजे. अन्यथा, स्वत: ची औषधोपचार रुग्णाच्या स्थितीत बिघाड, तसेच गुंतागुंतांच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

औषधे

जन्मजात हृदयविकार हा एक अतिशय गंभीर आजार आहे, जो त्याच्या पूर्ण बहुमताने केवळ शस्त्रक्रियेने बरा होऊ शकतो.

जन्मजात हृदयविकार असलेल्या काही रुग्णांना औषधे घेण्याची आवश्यकता नसते (उदाहरणार्थ, वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष सारख्या निदानासह). अशा दोषासह, उपचार सहसा सूचित केले जात नाही. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर कमी शारीरिक क्रियाकलाप आणि प्रतिबंधात्मक उपायांची शिफारस करतात.

जन्मजात हृदयविकार असलेले उर्वरित रुग्ण औषधे घेतात (बहुतेक देखभाल प्रकार). औषधांचे खालील गट वापरले जातात:

• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ - शरीरातील द्रव नियमनासाठी. हृदयाच्या विफलतेसाठी वापरले जाते.
• कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स - हृदयाच्या आकुंचनाची ऊर्जा वाढवण्यासाठी.
• वासोडिलेटर - रक्तवाहिन्या पसरवून हृदयाचे कार्य सुलभ करण्यासाठी.
• अँटीएरिथिमिक औषधे - रुग्णाच्या हृदयाचा ठोका असमान असलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरला जातो.
• अँटीबायोटिक्स - एंडोकार्डिटिसच्या घटना टाळण्यासाठी वापरले जाते.
• प्रोस्टॅग्लँडिन इनहिबिटर - फुफ्फुसांमध्ये रक्त प्रवाह वाढवण्यासाठी आणि संपूर्ण शरीराला रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी.

औषधोपचार अनेकदा सहायक उपाय म्हणून वापरला जातो (शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर दोन्ही). शस्त्रक्रियेनंतरही पूर्णपणे दुरुस्त न झालेले हृदय दोष असलेल्या काही रुग्णांना दीर्घकाळ (आणि कधीकधी त्यांच्या आयुष्यभर) देखभालीची औषधे वापरण्यास भाग पाडले जाते.

• अंतर्निहित रोगाशी संबंधित नसलेल्या शस्त्रक्रियेपूर्वी प्रतिजैविकांचा वापर केला जाऊ शकतो (उदाहरणार्थ, दंतचिकित्सा आणि इतर दुय्यम शस्त्रक्रिया). एंडोकार्डिटिसची घटना टाळण्यासाठी ही औषधे लिहून दिली जातात.
• अँटीकोआगुलंट्सचा वापर प्रामुख्याने शस्त्रक्रियेनंतर केला जातो - जेव्हा रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका असतो. यासाठी, ऍस्पिरिनचा वापर लहान डोसमध्ये केला जाऊ शकतो किंवा अधिक प्रभावी उपाय म्हणजे वॉरफेरिन.

मूलगामी उपाय म्हणून, जन्मजात हृदय दोषांच्या उपचारांसाठी औषधे अत्यंत क्वचितच वापरली जातात. आणि केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह.

हृदयाच्या दोषांवर वापरण्यासाठी असलेली औषधे अतिशय शक्तिशाली औषधे आहेत आणि ती अत्यंत काळजीपूर्वक वापरली पाहिजेत. हे विशेषतः अशा मुलांसाठी खरे आहे जे त्यांच्या पालकांकडून औषधे घेतात. मुलाला नेमके कोणते औषध द्यावे, कोणत्या डोसमध्ये आणि कोणत्या वेळी द्यावे हे पूर्णपणे जाणून घेणे आवश्यक आहे. चुकीच्या प्रशासनामुळे मुलासाठी मोठा धोका होऊ शकतो.

कोणत्याही परिस्थितीत, जन्मजात हृदयरोगाच्या उपचारांसाठी औषधे डॉक्टरांनी आणि फक्त डॉक्टरांनीच लिहून दिली पाहिजेत! हा रोग इतका गंभीर आहे की स्वयं-औषध फक्त अस्वीकार्य आहे.

लोक उपाय

जर आपण हृदयविकाराचा एक प्रकार जसे की ह्रदयाचा विस्तार करत असाल तर खालील सामान्य नियमांचे पालन करणे अत्यावश्यक आहे: जेवणाचे प्रमाण कमी करणे आवश्यक आहे, दुपारची डुलकी काढून टाकणे आणि नियमितपणे ताजेतवाने चालणे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे. हवा पाण्याचा वापर कमी करणे आणि विशेष व्हॅलेरियन चहा आणि दुधाने तहान शमवणे आवश्यक आहे.

लोक औषधांमध्ये, जन्मजात हृदय दोषांसाठी खालील उपाय वापरले जातात:

• खोऱ्यातील लिली थेंब. त्यांना तयार करण्यासाठी, आपल्याला एका लहान गळ्यासह एक किलकिले आवश्यक असेल, ज्यामध्ये आपल्याला दरीच्या लिलीच्या ताज्या कळ्या किंवा फुले ठेवण्याची आवश्यकता आहे. यानंतर, आपण त्यांना जवळजवळ पूर्णपणे अल्कोहोलने भरले पाहिजे आणि त्यांना ब्रू करू द्या.
• लिली ऑफ व्हॅली ओतणे फुले आणि उकळत्या पाण्यात मिसळून तयार केले जाते. ओतणे सुमारे एक तास बसणे आवश्यक आहे आणि अंदाजे प्रत्येक दोन तास वापरले जाते.
• मदरवॉर्ट थेंब (व्हॅली टिंचरच्या लिलीच्या व्यतिरिक्त) मध्ये अनेक सकारात्मक गुणधर्म आहेत जे हृदयरोग असलेल्या रुग्णांसाठी उपयुक्त आहेत. हे थेंब तयार करण्यासाठी, आपल्याला व्हॅली टिंचरच्या लिलीच्या थेंबांसह हर्बल ओतणे मिसळावे लागेल.
• सुवासिक पानांचे एक सदाहरीत झुडुप सह लाल वाइन देखील एक विश्वासार्ह लोक उपाय मानले जाते. हे औषध प्रथम ओतले जाते, थेट सूर्यप्रकाश टाळले जाते आणि वेळोवेळी हलवले जाते. वापरण्यापूर्वी, परिणामी औषध शुद्ध केले जाते आणि उपचार कालावधी कमीतकमी दोन महिने असतो. अशा उपचारांची प्रभावीता वाढविण्यासाठी, वर्षभरात अनेक वेळा पुनरावृत्ती केली जाते.
• जेव्हा दोष श्वासोच्छवासाच्या दिसण्याशी संबंधित असतो तेव्हा एक पेस्ट तयार केली जाते, ज्याचे घटक चिडवणे पाने आणि मध अंदाजे समान प्रमाणात असतात. परिणामी मिश्रण ओतले जाते, वेळोवेळी सामग्री ढवळत असते. उत्पादनाच्या अंतिम टप्प्यावर, मिश्रण वाफेवर द्रव पाण्याच्या स्थितीत गरम केले जाते आणि नंतर पट्टी किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड द्वारे फिल्टर केले जाते. हे औषध केवळ थंड ठिकाणी (शक्यतो रेफ्रिजरेटरमध्ये) साठवले पाहिजे. अशा उपचारातून सकारात्मक परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, मिश्रण सुमारे एक महिना घेतले जाते.

हे विसरू नका की अशा पद्धती बहुतेक पारंपारिक औषधांद्वारे नाकारल्या जातात आणि त्यांचा वापर उपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे.

माहिती केवळ संदर्भासाठी आहे आणि कृतीसाठी मार्गदर्शक नाही. स्वत: ची औषधोपचार करू नका. रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

जन्मजात हृदय दोष सर्वकाही आहेत हृदयाच्या झडप आणि सेप्टल दोष, जे बाळाच्या जन्मापूर्वीच गर्भाशयात उद्भवते. क्लासिक हृदय दोषांमध्ये कोरोनरी वाहिन्यांच्या जन्मजात जखमांचाही समावेश होतो. वारंवारता जन्मजात हृदय दोषखूप जास्त आणि सर्व नवजात मुलांपैकी 1% मध्ये आढळते.

निवडलेल्या जन्मजात हृदय दोषांची घटना

वैयक्तिक हृदय दोषांची वारंवारता अजूनही वर्चस्व गाजवते, जी खालील संख्यांमध्ये दिसून येते:

• 31% वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष
• महाधमनी इस्थमसचे 5 - 8% स्टेनोसिस
• 7% एट्रियल सेप्टल दोष
• 7% पेटंट डक्टस आर्टेरिओसस
• 7% पल्मोनरी वाल्व स्टेनोसिस
• 3 - 6% महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस
• फॅलोटची 5.5% टेट्रालॉजी

ॲट्रियल सेप्टल दोषउजव्या आणि डाव्या कर्णिकामधील सेप्टम आहे जो जन्मानंतर उघडा राहतो. डाव्या कर्णिकामध्ये दाब वाढल्यामुळे, ऑक्सिजनयुक्त रक्त देखील उजव्या कर्णिकामध्ये प्रवेश करते. निसर्गात, आंतरखंडीय सेप्टमचा दोष आहे, त्याला बोटलची नलिका (डक्टस बोटल्ली) म्हणतात. हे सर्व बाळांमध्ये अंतर्गर्भीय विकासादरम्यान दिसून येते आणि फुफ्फुस अद्याप कार्य करत नसल्यामुळे एक उपाय म्हणून काम करते. लहान मुलांमध्ये, बोटॉलची नलिका पॅथॉलॉजी नाही, परंतु सामान्य शारीरिक विकास दर्शवते आणि ते जन्मल्यानंतरच बंद होऊ लागते.

सामान्य जन्मजात हृदय पॅथॉलॉजीज देखील समाविष्ट आहेत वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष. या पॅथॉलॉजीसह, हृदयाच्या उजव्या आणि डाव्या वेंट्रिकल्समधील विभाजन करणारा सेप्टम बंद राहतो आणि अशा प्रकारे डाव्या वेंट्रिकलमधून उजवीकडे रक्त वाहते. छिद्राच्या आकारानुसार, ऑक्सिजनची कमतरता किंवा श्वास लागणे असू शकते.

हृदयाच्या पुढील पॅथॉलॉजीज हृदयातून बाहेर पडणाऱ्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांशी संबंधित आहेत. उदाहरणार्थ, महाधमनी आणि फुफ्फुसाची धमनी मिसळली जाऊ शकते. या संदर्भात, केवळ कमी ऑक्सिजन सामग्री असलेले रक्त शरीरात प्रवेश करते, जे जीवनाशी विसंगत आहे. फुफ्फुसाच्या झडप किंवा महाधमनी कमानीच्या क्षेत्रामध्ये स्टेनोसिस (अरुंद होणे) देखील सामान्य आहे. तथाकथित फॅलोटची टेट्रालॉजीएकाच वेळी हृदय दोषांच्या चार गटांची उपस्थिती दर्शवते - वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष, पल्मोनरी वाल्व स्टेनोसिस, उजव्या वेंट्रिकलचा विस्तार आणि महाधमनी विसंगती (ओर्फिसचे विस्थापन). सर्वसाधारणपणे असे मानले जाते: हृदयविकार जितका गुंतागुंतीचा असेल, तितकीच हृदय शस्त्रक्रिया ही उपचाराची एकमेव पद्धत आहे..

हृदयाच्या काही दोषांबद्दल अधिक जाणून घ्या

हृदयाच्या दोषांचे निदान जन्माच्या वेळीच होत नाही. बर्याचदा, लक्षणे आयुष्यभर दिसून येतात. केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये लक्षणे इतकी गंभीर असतात की गर्भधारणेदरम्यान किंवा आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात हृदयविकाराचे निदान होते. अशा परिस्थितीत, एक नियम म्हणून, फुफ्फुसीय धमनी आणि फुफ्फुसीय वाल्व प्रभावित होतात. उजव्या वेंट्रिकलपासून फुफ्फुसात रक्तप्रवाहात अडथळा येतो, ज्यामुळे ऑक्सिजनच्या कमतरतेची लक्षणे दिसू शकतात.

अ) पल्मोनरी एट्रेसिया

जेव्हा लीफलेट व्हॉल्व्हची पाने उघडत नाहीत किंवा ती पुरेशी तयार होत नाहीत तेव्हा आम्ही अशा प्रकारच्या हृदयाच्या दोषाबद्दल बोलतो. परिणामी, उजव्या वेंट्रिकलमधून फुफ्फुसाच्या धमनीत रक्त वाहू शकत नाही. याचा अर्थ फुफ्फुसातून रक्त वाहत नाही आणि ऑक्सिजनने समृद्ध होऊ शकत नाही.

b) पल्मोनरी व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस

पल्मोनरी व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस हा देखील फुफ्फुसाच्या झडपाच्या पत्रकांचा दोष आहे. या प्रकरणात, वाल्व्ह पूर्णपणे उघडत नाहीत, त्यामुळे रक्त बाहेर जाण्यास प्रतिबंध होतो. परिणामी अरुंद झाल्यामुळे, फुफ्फुसांमध्ये रक्त पंप करण्यासाठी हृदयावर दबाव वाढला पाहिजे.

c) फॅलोटची टेट्रालॉजी

या जन्मजात हृदय दोषाचे क्लिनिकल चित्र अतिशय गुंतागुंतीचे आहे आणि त्यात मूलत: एकाच वेळी दिसणारे चार भिन्न हृदय दोष असतात. एकीकडे, हे फुफ्फुसीय वाल्वचे स्पष्ट स्टेनोसिस आहे, एक वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष - हृदयाच्या डाव्या आणि उजव्या वेंट्रिकल्समधील भिंतीमध्ये एक छिद्र. पल्मोनरी व्हॉल्व्ह स्टेनोसिसमुळे उजव्या वेंट्रिकलमध्ये दाब वाढतो, ज्यामुळे हृदयाच्या डाव्या आणि उजव्या वेंट्रिकल्स (VSD) मधील भिंतीतील छिद्रातून रक्त सतत वाहत राहते. कमी ऑक्सिजन सामग्रीसह परिणामी मिश्रित रक्त प्रणालीगत अभिसरणात ऑक्सिजनची कमतरता (हायपोक्सिया) ची लक्षणे कारणीभूत ठरते. दुसरीकडे, फॅलोटचे टेट्रालॉजी हे महाधमनीतील अतिरिक्त विसंगतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे जे हृदयातून रक्त बाहेर जाण्यास अडथळा आणते.

ड) महान जहाजांचे स्थलांतर

सर्व प्रकरणांपैकी 5% मध्ये, एक अतिशय जटिल जन्मजात हृदय दोष उद्भवतो - महान वाहिन्यांचे तथाकथित संक्रमण (हृदयाच्या मुख्य रक्तवाहिन्या). हे हृदयाच्या वेंट्रिकल्सच्या तुलनेत महाधमनी आणि फुफ्फुसीय धमनीचे चुकीचे स्थान दर्शवते. या प्रकरणात, महाधमनी हृदयाच्या उजव्या वेंट्रिकलमधून येते आणि फुफ्फुसाची धमनी डावीकडून येते. परिणामी, ऑक्सिजनयुक्त रक्त शरीरात प्रवेश करत नाही; नवजात अर्भकाचे प्राण वाचवण्यासाठी तत्काळ शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असलेली मृत्यू.

हृदयाच्या सेप्टल दोष

सेप्टल दोषांसह मुलांचा जन्म होणे असामान्य नाही. ऍट्रियम किंवा वेंट्रिकलच्या भिंतीतील छिद्र, ज्यामुळे मिश्रित रक्त तयार होते, ते वेगवेगळ्या आकाराचे असू शकतात. मिश्रित रक्ताची संकल्पना हृदयाच्या सेप्टममधील छिद्र (दोष) द्वारे फुफ्फुसातून ऑक्सिजन-समृद्ध रक्ताबरोबर अभिसरणातून उत्तीर्ण झालेल्या कमी-ऑक्सिजन रक्ताच्या मिश्रणाचा संदर्भ देते. परिणाम म्हणजे सामान्य ऑक्सिजन सामग्रीपेक्षा कमी असलेले रक्त. सेप्टममधील छिद्राच्या आकारानुसार, कमी किंवा जास्त स्पष्ट लक्षणे दिसतात. जर छिद्र खूप मोठे असेल तर ऑक्सिजनची अत्यंत कमी पातळी असलेले रक्त तयार होते आणि शरीराला ऑक्सिजन पुरवण्याची प्रक्रिया विस्कळीत होते.

हा हृदयविकार त्वचेचा बदललेला, निळसर रंग आणि मुलाची शारीरिक सहनशक्ती कमी झाल्यामुळे लक्षात येऊ शकतो. हा हृदयविकार त्वचेचा बदललेला, निळसर रंग आणि मुलाची शारीरिक सहनशक्ती कमी झाल्यामुळे लक्षात येऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, जेव्हा हृदयाच्या सेप्टममधील छिद्र बंद करणे आवश्यक असते, तेव्हा केवळ हृदय शस्त्रक्रिया बचावासाठी येईल. हृदयाच्या सेप्टममध्ये लहान छिद्रे, सौम्य लक्षणांमुळे, बर्याच वर्षांपासून लक्ष न दिला गेलेला राहतो. बहुतेकदा, ईसीजी, कार्डियाक कॅथेटेरायझेशन किंवा इतर इमेजिंग पद्धतींद्वारे हृदय दोष शोधला जातो. डॉक्टर तुमच्याशी, मुलाच्या पालकांशी सर्वात योग्य उपचार पद्धतीबद्दल चर्चा करतील. याव्यतिरिक्त, हृदयाच्या प्रत्येक दोषास त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक नाही.

बर्याच प्रकरणांमध्ये, ईसीजी वापरून हृदयाच्या सेप्टममधील लहान छिद्रांचे निरीक्षण करणे पुरेसे आहे, कारण अर्भक आणि मुलांमध्ये, उजव्या आणि डाव्या वेंट्रिकल्समधील उघडणे वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय बंद केले जाते. जर छिद्र कालांतराने बंद होत नसेल, तर गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो, उदाहरणार्थ, जळजळ, एरिथमिया, हृदयाच्या झडपांचे रोग किंवा फुफ्फुसातील अपरिवर्तनीय बदल.

पौगंडावस्थेतील जन्मजात हृदय दोष

जसजसे मुल मोठे होत जाते तसतसे नवीन हृदय दोष उद्भवू शकतात - जन्मजात दोषांचे संयोजन जे आधीच दुरुस्त केले गेले आहे आणि एक नवीन उद्भवले आहे. या संदर्भात, ज्या मुलांनी हृदयविकाराची शस्त्रक्रिया केली आहे त्यांना नंतर वारंवार हृदय शस्त्रक्रिया करावी लागते. चट्टे टाळण्यासाठी आणि मुलाच्या शरीरावर आणि मानसिकतेवर वारंवार ताण येऊ नये म्हणून, आधुनिक वैद्यकशास्त्रात, ASD (एट्रियल सेप्टल दोष) सुधारण्यासाठी ऑपरेशन्स सहसा कमीतकमी आक्रमकपणे केल्या जातात. अभ्यासानुसार, जेव्हा अधिक जटिल हृदय दोष बाल्यावस्थेत काढून टाकले गेले तेव्हा मुलाचा पुढील विकास अगदी सामान्यपणे पुढे गेला.

जन्मजात हृदय दोषांची लक्षणे

अनेक लक्षणे जन्मजात हृदय दोष दर्शवू शकतात. बर्याचदा, जेव्हा लक्षणे दिसतात तेव्हा पालक प्रथम त्यांच्या बालरोगतज्ञांकडे वळतात. मुलामध्ये हृदयविकाराचा संभाव्य दोष कसा ओळखता येईल?

हृदयविकाराच्या लक्षणांचे मुख्य कारण म्हणजे ऑक्सिजनची कमतरता. बाहेरून, हे त्वचा, ओठ आणि नखेच्या निळसर रंगाच्या (सायनोसिस) द्वारे प्रकट होते. यासोबतच, जलद किंवा कठीण श्वास घेणे, धाप लागणे, टाकीकार्डिया आणि पाय, घोट्या किंवा ओटीपोटात सूज येणे यासारखी लक्षणे काही वेळा उद्भवू शकतात.

जन्मजात हृदय दोषांचे निदान आणि उपचार

जन्मजात हृदय दोषांच्या संपूर्ण स्पेक्ट्रममध्ये दोन्ही किरकोळ दोष समाविष्ट आहेत जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर थोडासा परिणाम करतात आणि अत्यंत गंभीर हृदय दोष जे आवश्यक उपचारांशिवाय लहान वयातच मृत्यूस कारणीभूत ठरतात. सर्वसाधारणपणे, मध्यम आणि गंभीर हृदयविकार असलेली मुले ज्यांच्यावर योग्य शस्त्रक्रिया होत नाही ते सामान्य आयुष्य जगण्याची अपेक्षा करू शकत नाहीत. सुधारित निदान पद्धतींबद्दल धन्यवाद, आज हृदयातील दोष मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातच आढळून आले आहेत. तथापि, विशेषतः गंभीर हृदय दोष, ऑक्सिजनचा पुरवठा बिघडल्यामुळे, मुलाच्या आरोग्यावर खूप तीव्र नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते.

आज, जन्मपूर्व निदानाद्वारे जन्मजात हृदय दोष आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती ओळखणे शक्य दिसते. तथापि, जन्मपूर्व निदान, जर हृदयविकाराचा गंभीर दोष आढळला तर, गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी आधार म्हणून काम करत नाही. त्याऐवजी, जन्मानंतर अर्भकासाठी इष्टतम वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याचा हेतू आहे.

अनेक जन्मजात हृदयविकारांमुळे हृदयाची मोठ्याने बडबड होते कारण... हृदयाच्या झडपांच्या अरुंद किंवा दोषामुळे, रक्तप्रवाहात गोंधळ किंवा शंट होतो. अगदी सोप्या भाषेत, असे आवाज स्टेथोस्कोपने ऐकू येतात. हृदयाच्या गुणगुणण्याच्या स्वरूपावर अवलंबून, विशेषज्ञ त्याचे कारण ठरवू शकतात.

याव्यतिरिक्त, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, किंवा थोडक्यात ईसीजी, जन्मजात हृदय दोषांच्या निदानात महत्वाची भूमिका बजावते. हृदयाच्या प्रवाहांना वळवून, डॉक्टर सर्वप्रथम हृदयाची असामान्य लय (ॲरिथमिया) ओळखू शकतो, तसेच हृदयाचा आकार आणि त्याच्या कक्षांचे स्थान निर्धारित करू शकतो.

आज, निदान तपासणीची सर्वात महत्वाची पद्धत अजूनही इकोकार्डियोग्राफी आहे. हे अल्ट्रासाऊंड स्कॅन हृदय आणि त्याची सर्व संरचना अचूकपणे दर्शवते. अशा प्रकारे, जवळजवळ सर्व प्रकारचे हृदय दोष पाहणे शक्य आहे. यासह, इकोकार्डियोग्राफी आपल्याला हृदयाच्या कार्याचे परीक्षण करण्यास तसेच हृदयाच्या वैयक्तिक भागांची स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते. ही पद्धत जन्मजात हृदयरोगाच्या कोणत्याही संशयासाठी वापरली जाते. ही पूर्णपणे वेदनारहित आहे, कोणताही धोका पत्करत नाही आणि ही एक अतिशय सौम्य पद्धत आहे, म्हणूनच ही पद्धत मुलांमध्ये हृदय दोषांचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते.

पुढे, अनेकदा अधिक विशिष्ट, विशिष्ट प्रकारच्या हृदयविकाराच्या संशयावर अवलंबून चाचण्या केल्या जातात. हृदयरोगाच्या अधिक अचूक निदानासाठी, कार्डियाक कॅथेटेरायझेशनची शक्यता असते, ज्या दरम्यान कमीतकमी आक्रमक हस्तक्षेप त्वरित केला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ हृदयाच्या वाल्ववर. याव्यतिरिक्त, इतर इमेजिंग पद्धती आहेत: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) आणि गणना टोमोग्राफी (CT).

उपचाराच्या उद्देशाने केले जाणारे सर्व हस्तक्षेप, ओपन कार्डियाक सर्जरी किंवा कार्डियाक कॅथेटरद्वारे कमीतकमी हल्ल्याचे, एक ध्येय आहे - जन्मजात हृदय दोष (छिद्र, शंट) सुधारणे. यासह, अरुंद, तथाकथित स्टेनोसेस, उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात आणि हृदयाच्या वाल्वची पुनर्रचना देखील केली जाते. अशा प्रकारे, रोगग्रस्त हृदयाची पूर्ण किंवा हळूहळू कार्यक्षमता पुनर्संचयित केली जाते.

जटिल हृदय दोषांची शस्त्रक्रिया

एक अतिशय जटिल हृदय दोष उपस्थितीत, साधी सुधारणा अनेकदा पुरेसे नाही. अशा परिस्थितीत, रुग्णाची स्थिती स्थिर करण्यासाठी आणि त्याचे आयुर्मान वाढविण्यासाठी अनेक चरण-दर-चरण ऑपरेशन्स आवश्यक आहेत. शरीर आणि फुफ्फुसांना रक्तपुरवठा सुनिश्चित करणे हे डॉक्टरांचे सर्वात महत्वाचे कार्य आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर कृत्रिमरित्या मिश्रित रक्त तयार करतात, अशा प्रकारे शरीरात कमीतकमी ऑक्सिजनचा पुरवठा सुनिश्चित करतात - काही प्रकरणांमध्ये हृदयाला बायपास करणे. रक्तवाहिन्यांमधून कमी ऑक्सिजन सामग्री असलेले रक्त ताबडतोब फुफ्फुसाच्या धमनीला पाठवले जाते, जिथे ते ऑक्सिजनने समृद्ध होते. अशाप्रकारे, हृदय उतरवले जाते आणि रक्त प्रवाह सुधारतो, ज्याचा कार्डियाक ॲरिथमिया (ॲरिथमिया) वर फायदेशीर प्रभाव पडतो आणि त्यामुळे रुग्णाची आयुर्मान वाढते.

महान वाहिन्यांचे स्थलांतर

हृदयाच्या गंभीर दोषांपैकी एक विशेषतः कठीण काम म्हणजे महान वाहिन्यांचे स्थलांतर. फुफ्फुसाकडे जाणारी धमनी अशा मुलांमध्ये महाधमनी ऐवजी स्थित असते आणि महाधमनी, यामधून, फुफ्फुसात जाते. रक्तवाहिन्यांच्या या व्यवस्थेमुळे, ऑक्सिजनसह समृद्ध रक्त शरीरात प्रवेश करणे अनिवार्यपणे अशक्य आहे. गंभीर शस्त्रक्रियेच्या अनुपस्थितीत, हृदयविकार असलेल्या नवजात बालकांचा जन्मानंतर काही दिवसांनी मृत्यू होतो. बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात, ऑक्सिजनची देवाणघेवाण जन्मानंतरच्या हृदयाच्या उघड्यांद्वारे होते जी अद्याप बंद झाली नाही. म्हणूनच बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात ऑपरेशन करणे आवश्यक आहे. या ऑपरेशन दरम्यान, शल्यचिकित्सक महाधमनी आणि फुफ्फुसाची धमनी डिस्कनेक्ट करतात, त्यांची अदलाबदल करतात आणि त्यांना इच्छित ठिकाणी टाकतात.

जन्मजात हृदयरोग टाळणे शक्य आहे का?

आज, खरोखरच अनेक जोखीम घटक ज्ञात आहेत ज्यांचा विकसनशील हृदयावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. सर्व प्रथम, असे जोखीम घटक टाळले पाहिजेत. विशेषत: मुलींना रुबेला विरूद्ध लसीकरण केले पाहिजे जेणेकरुन त्यांना गर्भधारणेच्या नंतर लस मिळू नये. गर्भधारणेदरम्यान तुम्हाला औषधे घेणे आवश्यक असल्यास, ते घेण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. धोका निर्माण करू शकणाऱ्या औषधांमध्ये ओव्हर-द-काउंटर औषधे आणि जीवनसत्त्वे यांचा समावेश होतो. आणि अर्थातच, गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळंतपणानंतर (स्तनपान करताना) अल्कोहोल आणि निकोटीन नाही.

गर्भवती मातेने गर्भवती महिलांसाठी सर्व निर्धारित प्रतिबंधात्मक परीक्षांना उपस्थित राहणे विशेषतः महत्वाचे आहे. अशा नियमित तपासणी दरम्यान, मुलाच्या जन्मापूर्वीच हृदयातील दोष शोधणे शक्य आहे. या हेतूंसाठी, अल्ट्रासाऊंड वापरून गर्भाशयात बाळाच्या हृदयाची कसून तपासणी केली जाते. न जन्मलेल्या मुलामध्ये संभाव्य हृदय दोष ओळखण्याची शक्यता डॉक्टरांच्या अनुभवावर आणि अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते.

तुम्हाला माहिती आहेच, हृदय हा मानवी शरीरातील एक महत्त्वाचा अवयव आहे; संपूर्ण जीवाचे कल्याण त्याच्या योग्य कार्यावर अवलंबून असते. हृदयामध्ये स्नायू (मायोकार्डियम) आणि संयोजी ऊतक (हृदयाचे वाल्व, मोठ्या वाहिन्यांच्या भिंती) असतात. हृदयाची क्रिया त्याच्या घटक रचनांच्या लयबद्ध आणि सातत्यपूर्ण आकुंचनामुळे होते (अट्रिया आणि वेंट्रिकल्स), परिणामी फुफ्फुसातून वाहणारे रक्त ऑक्सिजन (तथाकथित फुफ्फुसीय अभिसरण) सह संतृप्त होते आणि ऑक्सिजनचे वितरण करते. सर्व अवयव आणि ऊती (पद्धतशीर अभिसरण).

गर्भधारणेदरम्यान गर्भाचे हृदय विकसित होत असताना, ते नवजात बाळाच्या किंवा प्रौढ व्यक्तीच्या हृदयापेक्षा वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते. विशेषतः, फुफ्फुसीय परिसंचरण केवळ बाळाच्या जन्मादरम्यान पूर्णपणे कार्य करण्यास सुरवात करते, जेव्हा नवजात मुलाची फुफ्फुसे उघडतात आणि पहिल्या रडण्याच्या क्षणी ते रक्ताने भरतात. म्हणून, गर्भाच्या हृदयामध्ये विशेष उघडे आणि नलिका असतात ज्या फुफ्फुसांना मागे टाकून, विकसनशील शरीरात रक्त परिसंचरण करण्यास परवानगी देतात (डक्टस आर्टेरिओसस महाधमनी आणि फुफ्फुसीय धमनी, अट्रिया दरम्यान फोरेमेन ओव्हल, नाभीसंबधीच्या रक्तवाहिनी आणि निकृष्ट भागांमधील डक्टस व्हेनोसस). वेना कावा).

कधीकधी, इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावाखाली, हृदयाच्या शारीरिक संरचनांच्या निर्मितीमध्ये गंभीर व्यत्यय येतो, ज्यामुळे त्याच्या क्रियाकलापांवर परिणाम होतो आणि मुलाच्या जीवनाशी नेहमीच सुसंगत नसते. मग, गर्भधारणेदरम्यान किंवा जन्मानंतरच्या पहिल्या दिवसांत गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे, नवजात बाळाचे निदान केले जाते. जन्मजात हृदय दोष. ते काय आहे, जीवनासाठी रोगनिदान काय आहे आणि आधुनिक औषधांद्वारे अशा बाळांचे जीवन आणि आरोग्य टिकवून ठेवण्याच्या कोणत्या पद्धती आहेत, आम्ही या लेखात शोधण्याचा प्रयत्न करू.

तर, या पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती हृदयविकाराच्या मोठ्या गटाचे प्रतिनिधित्व करतात, खालील वैशिष्ट्यांद्वारे एकत्रित:

इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान उद्भवते;
- हृदयाच्या आर्किटेक्टोनिक्स आणि मोठ्या वाहिन्या (महाधमनी, निकृष्ट आणि वेना कावा, फुफ्फुसीय धमनी आणि शिरा) च्या स्थूल उल्लंघनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत;
- शारीरिक बदलांमुळे हेमोडायनामिक्स (संपूर्ण शरीरात रक्त परिसंचरण) मध्ये लक्षणीय अडथळा निर्माण होतो;
- शारीरिक संरचनांच्या अविकसिततेमुळे किंवा हृदयातील त्यांच्या सामान्य स्थानामध्ये बदल झाल्यामुळे.

प्रचलित दर प्रति 1000 जिवंत जन्मांमध्ये 6 ते 9 पर्यंत बदलतो. विविध लेखकांच्या मते, जन्मजात हृदय दोषांचे 50 ते 100 संभाव्य प्रकार आहेत.

काही हृदय दोषांचे योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

जन्मजात हृदय दोष कारणे

इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान मानवी शरीराच्या सर्व अवयवांची सक्रिय निर्मिती होते, विशेषत: हृदय, गर्भ आणि गर्भवती महिला विविध नकारात्मक घटकांना असुरक्षित असतात. अशाप्रकारे, ऑर्गनोजेनेसिसच्या असामान्य कोर्सवर वाढीव पार्श्वभूमी किरणोत्सर्ग, आयनीकरण विकिरण, आईचे संसर्गजन्य रोग, विशेषत: विषाणूजन्य रोग - रुबेला, गोवर, चिकनपॉक्स, नागीण यांचा प्रभाव पडतो; गर्भधारणेदरम्यान काही औषधी आणि विषारी पदार्थ (औषधे, अल्कोहोल) घेणे, विशेषत: पहिल्या तिमाहीत (8-12 आठवडे - गर्भाच्या सर्व अवयवांच्या सर्वात गहन निर्मितीचा कालावधी). 4-10% प्रकरणांमध्ये, जन्मजात दोष अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जातात, म्हणजे, वारशाने.

जन्मजात हृदय दोषांची लक्षणे

दोषांची क्लिनिकल लक्षणे त्यांच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. "निळा" आणि "पांढरा" प्रकारचे दोष तसेच रक्त प्रवाहात अडथळा निर्माण करणारे दोष आहेत.

मुख्य प्रकटीकरण "निळा" दुर्गुण(मुख्य धमन्यांचे स्थलांतर (स्थान बदल), फॅलॉटचे टेट्रालॉजी, अट्रेसिया - फ्यूजन - ट्रायकसपिड वाल्वचे) म्हणजे सायनोसिस - बोटे, हात, पाय, नासोलॅबियल त्रिकोण, कान, नाक किंवा मधील त्वचेचा निळा रंग अत्यंत गंभीर प्रकरणे, संपूर्ण शरीर. तसेच, धमनी हायपोक्सिमिया (कमी ऑक्सिजन पातळी) चे प्रकटीकरण म्हणजे श्वासोच्छवासाचा त्रास, आक्षेपांसह किंवा त्याशिवाय चेतना नष्ट होणे, टाकीकार्डिया (जलद हृदयाचा ठोका), मंद वाढ आणि विकास, वारंवार सर्दी, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे सामान्य रक्तपुरवठा नसल्यामुळे. मेंदू नियमानुसार, या प्रकारचे दोष नवजात मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या तास आणि दिवसांमध्ये आधीच प्रकट होतात. महान धमन्यांचे स्थलांतर (वेना कावा डावीकडे प्रवेश करते, उजव्या कर्णिकामध्ये नाही आणि महाधमनी उजवीकडून उद्भवते, डाव्या वेंट्रिकलमधून नाही) हा एक गंभीर दोष आहे जो जीवनाशी विसंगत आहे आणि मूल, नियमानुसार, नंतर लगेचच मरते. जन्म तसेच, जीवनाशी सुसंगत नसलेल्या दोषांमध्ये तीन-कक्षांचे हृदय (दोन ऍट्रिया आणि एक वेंट्रिकल, किंवा एक ॲट्रिअम आणि दोन वेंट्रिकल्स) यांचा समावेश होतो. या प्रकारच्या दोषांचा मृत्यू दर खूप जास्त आहे; जर अशी दोष असलेली मुले आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात जगली तर उपचार न करता ते पहिल्या किंवा दुसऱ्या वर्षाच्या शेवटी मरतात.

TO पांढर्या प्रकारचे दोषवेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष, ओपन बोटालोव्ह (धमनी) नलिका, ॲट्रियल सेप्टल दोष समाविष्ट आहे. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे दोष लहानपणापासूनच नव्हे तर वयाच्या 16-20 व्या वर्षी प्रकट होऊ शकतात. पांढऱ्या प्रकारच्या दोषांची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत: त्वचेचा फिकटपणा, विकासास विलंब, वारंवार तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन, उजव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाच्या विकासाची चिन्हे - व्यायाम करताना किंवा विश्रांती दरम्यान श्वासोच्छवास आणि टाकीकार्डिया.
रक्तप्रवाहात अडथळे असलेले दोष: महाधमनीतील स्टेनोसिस (लुमेन अरुंद होणे), महाधमनीतील कोअर्कटेशन (सेगमेंटल अरुंद होणे), फुफ्फुसाच्या धमनी स्टेनोसिस हे वैद्यकीयदृष्ट्या श्वासोच्छवास, टाकीकार्डिया, छातीत दुखणे, सहनशक्ती कमी होणे, सूज येणे, विकासात अडथळा येणे याद्वारे प्रकट होतात. आणि शरीराच्या खालच्या अर्ध्या भागात रक्ताभिसरण विकार. महाधमनी संकुचित केल्याने, मुले जास्तीत जास्त 2 वर्षांपर्यंत जगतात.

जन्मजात हृदय दोषांचे निदान

नियमानुसार, गर्भवती महिलेच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या टप्प्यावर, हृदयाच्या विकृतीसह गर्भाच्या विकृतींचे निदान करणे शक्य आहे. नंतर, दोषाच्या प्रकारावर अवलंबून, स्त्रीला एकतर गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याची शिफारस केली जाऊ शकते (आयुष्याशी विसंगत दोष, अनेक विकृती इ.) किंवा गर्भवती महिलेची अधिक तपशीलवार तपासणी करून गर्भधारणा सुरू ठेवू शकते आणि त्याचे निराकरण करू शकते. बाळाच्या सर्जिकल उपचाराची समस्या ताबडतोब किंवा जन्मानंतर काही वेळाने. परंतु काहीवेळा, काही कारणांमुळे (गर्भवती महिलांच्या क्लिनिकला आणि अल्ट्रासाऊंड रूमला भेट न देणे, अल्ट्रासाऊंड उपकरणांसह वैद्यकीय आणि प्रसूती केंद्रांची अपुरी उपकरणे इ.) विकृतींचे निदान बाळाच्या जन्मानंतरच केले जाऊ शकते.

जन्मजात दोषांची लक्षणे अगदी स्पष्ट असूनही, नवजात मुलाच्या नैदानिक ​​तपासणीदरम्यान, निदान केवळ गृहित धरले जाऊ शकते, कारण अनेक लक्षणे काटेकोरपणे विशिष्ट नसतात, परंतु नवजात बालकांच्या इतर गंभीर परिस्थितींमुळे (श्वासोच्छवासाचा त्रास) होऊ शकतात. सिंड्रोम, इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव इ.). तसेच, सर्व दोष एक वैशिष्ट्यपूर्ण श्रवणविषयक चित्र देऊ शकत नाहीत (छाती ऐकण्याच्या प्रक्रियेत), आणि त्याउलट, आवाज, क्लिक किंवा इतर श्रवणविषयक अभिव्यक्ती हृदयाच्या संरचनेतील सामान्य विचलनांसह (किरकोळ विसंगती) होऊ शकतात. ). म्हणून, जर गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे हृदयविकाराचे निदान झाले नाही तर, रक्ताभिसरण विकारांची लक्षणे असलेल्या सर्व मुलांनी (डिफ्यूज किंवा ॲक्रोसायनोसिस, आहार घेताना किंवा विश्रांती घेताना श्वास लागणे, चेतना गमावणे, आकुंचन) त्यांच्या वास्तव्यादरम्यान हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड केला पाहिजे. प्रसूती रुग्णालय.

इकोकार्डियोग्राफी (हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड) हृदयातील दोषांची कल्पना करण्यासाठी सर्वात माहितीपूर्ण पद्धतींपैकी एक आहे. एक ईसीजी देखील लिहून दिला जाऊ शकतो (लय गडबड, ऍट्रिया आणि/किंवा व्हेंट्रिकल्सची अतिवृद्धी, जर असेल तर) आणि छातीचा क्ष-किरण (फुफ्फुसात रक्त थांबणे, जर असेल तर, फुफ्फुसातील सावलीत वाढ दर्शवेल. चेंबर्सच्या विस्तारामुळे हृदय). विशेषतः कठीण प्रकरणांमध्ये किंवा सर्जिकल उपचारापूर्वी, वेंट्रिक्युलोग्राफी (हृदयाच्या वेंट्रिकल्सच्या पोकळीत रेडिओपॅक पदार्थाचे इंजेक्शन), अँजिओग्राफी (हृदयाच्या पोकळीतील वाहिन्यांमधून कॉन्ट्रास्टचा परिचय) आणि चेंबर्सची तपासणी. हृदय आणि त्यांच्यातील दाब मोजणे विहित केले जाऊ शकते.

आता सामान्य हृदय दोषांचे अल्ट्रासाऊंड निदान जवळून पाहू.

A. फुफ्फुसातील रक्तवाहिन्यांचे प्रमाण जास्त असलेले जन्मजात हृदय दोष (फुफ्फुसीय अभिसरण).
1. ॲट्रियल सेप्टल दोष - एक-आयामी इकोकार्डियोग्राफीच्या मदतीने, उजव्या वेंट्रिकलच्या व्हॉल्यूम ओव्हरलोड आणि विस्तार (विस्तार) चे चिन्हे प्रकट होतात, द्विमितीय इकोकार्डियोग्राफीसह ॲट्रियामधील प्रतिध्वनी सिग्नलमध्ये ब्रेक दिसून येतो आणि डॉपलर अभ्यास, अशांत ("व्हर्टिसेस" सह) इंटरएट्रिअल सेप्टममधून रक्त प्रवाह आणि फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह विकारांची डिग्री.
2. वेंट्रिक्युलर सेप्टल डिफेक्ट - हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड करताना, वेंट्रिकल्समधील सेप्टममध्ये छिद्र, डाव्या आणि उजव्या वेंट्रिकल्सचे विस्तार, डावीकडून उजव्या वेंट्रिकलमध्ये अशांत रक्त प्रवाह दृश्यमान होतो, फुफ्फुसाच्या उच्च रक्तदाबाची तीव्रता दिसून येते. मूल्यांकन केले जाते, आणि वेंट्रिकल्समधील दाब फरक मोजला जातो.

डॉप्लरच्या इकोकार्डियोग्राफी दरम्यान व्हेंट्रिकल्समधील सेप्टममधील दोष अशा प्रकारे प्रकट होतो. डावीकडे एक सामान्य इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टम आहे, उजवीकडे त्याचा दोष (व्हीएसडी) आहे.

3. ओपन बोटॉलची नलिका - महाधमनी आणि फुफ्फुसीय धमनीमधील संप्रेषणाद्वारे सतत रक्तप्रवाहाद्वारे इकोकार्डियोग्राफीवर प्रकट होते, फुफ्फुसाच्या खोडाच्या तोंडावर रक्त प्रवाहात बदल होतो.
4. महाधमनी संकुचित करणे - महाधमनी लुमेनच्या अरुंद होण्याचे एक विभागीय क्षेत्र दृश्यमान आहे, खंडाच्या खाली प्रवेगक रक्त प्रवाह.
5. महान रक्तवाहिन्यांचे स्थानांतर - हृदयातून रक्तवाहिन्यांचे चुकीचे निर्गमन दृश्यमान आहे.

B. फुफ्फुसीय अभिसरणात रक्ताचे प्रमाण कमी झाल्याने हृदय दोष.
1. फॅलोटची टेट्रालॉजी - इकोकार्डियोग्राफीसह, फुफ्फुसाच्या धमनीचा स्टेनोसिस (अरुंद होणे) आणि वेंट्रिकल्समधील सेप्टल दोष, उजव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी आणि उजव्या वेंट्रिकलमधून महाधमनी उत्पत्तीचे प्रमाण निश्चित केले जाते. इंट्राकार्डियाक हेमोडायनामिक्सच्या व्यत्ययाचे देखील मूल्यांकन केले जाते.
2. फुफ्फुसीय धमनी स्टेनोसिस - फुफ्फुसाच्या धमनीच्या लुमेनचे अरुंद होणे आढळून येते आणि फुफ्फुसाच्या धमनीच्या तोंडावर रक्त प्रवाह प्रवेग आणि उजव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी.
3. एपस्टाईनची विसंगती हे ट्रायकस्पिड हृदयाच्या झडपाच्या विकासाचे पॅथॉलॉजी आहे, जेव्हा वाल्वची पत्रक उजवीकडील कर्णिका आणि वेंट्रिकलमधील तंतुमय रिंगला जोडलेली नसून उजव्या वेंट्रिकलच्या भिंतींना जोडलेली असते, ज्यामुळे घट होते. त्याच्या व्हॉल्यूममध्ये. ECHO-CG सह, वाल्व पॅथॉलॉजी निर्धारित केली जाते, हृदयाच्या पोकळीच्या विस्ताराची डिग्री आणि इंट्राकार्डियाक रक्त प्रवाहातील व्यत्ययांचे मूल्यांकन केले जाते.
4. ट्रायकसपिड व्हॉल्व्हचा अट्रेसिया - ECHO-CG सह ट्रायकसपिड वाल्व्हमधून प्रतिध्वनी सिग्नलचे कोणतेही प्रतिबिंब नाही, उजव्या कर्णिका आणि डाव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी नोंदविली जाते.

B. प्रणालीगत रक्ताभिसरण (सर्व महत्वाच्या अवयवांच्या वाहिन्यांमधील) रक्ताभिसरणाच्या प्रमाणात घट झाल्याने हृदयाचे दोष.
1. महाधमनी (वर पहा).
2. पृथक महाधमनी स्टेनोसिस - अरुंद होण्याच्या डिग्रीचे मूल्यांकन केले जाते, महाधमनी वाल्वमधून रक्त प्रवाह प्रवेगक आणि विकृत वाल्व पत्रक दृश्यमान केले जाते.

D. हेमोडायनामिक विकारांशिवाय हृदय दोष.
- डेक्स्ट्रोकार्डिया (उजवीकडे हृदयाची आरशाची स्थिती) ही एक अत्यंत दुर्मिळ विसंगती आहे; हेमोडायनामिक विकृती सहसा हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे रेकॉर्ड केली जात नाही.

जन्मजात हृदय दोषांवर उपचार

हृदयविकाराच्या बहुसंख्य दोषांवर संपूर्ण उपचार केवळ त्यांच्या शस्त्रक्रियेच्या मदतीने शक्य आहे. ह्रदयाची शस्त्रक्रिया नवजात मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या तासात किंवा दिवसात किंवा मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात केली जाऊ शकते. पेटंट डक्टस आर्टेरिओसससह, अपेक्षित व्यवस्थापन स्वीकार्य आहे (जीवघेण्या परिस्थितीच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत), कारण ही नलिका आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षांत स्वतःच बंद होऊ शकते.

ऑपरेशन्स खुल्या हृदयावर (छातीच्या भिंतीच्या विच्छेदनासह) आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पद्धतीने (जेव्हा हृदयाच्या पोकळीत पोहोचणाऱ्या वाहिन्यांमध्ये तपासणी करून हृदयात प्रवेश केला जातो) दोन्ही ऑपरेशन्स केले जाऊ शकतात. नंतरची पद्धत, उदाहरणार्थ, ऍट्रिया किंवा वेंट्रिकल्समधील दोष सुधारण्यासाठी वापरली जाते, ज्यामध्ये छिद्र बंद करण्यासाठी प्रोबचा वापर करून ऑक्लुडर लागू केला जातो.

परंतु जीवनाशी सुसंगत नसलेल्या हृदयातील काही दोषांसाठी, उदाहरणार्थ, तीन-चेंबर असलेले हृदय (एक आलिंद आणि दोन वेंट्रिकल्स, किंवा दोन ऍट्रिया आणि एक वेंट्रिकल), दुर्दैवाने, शस्त्रक्रिया सुधारणे शक्य नाही.

हृदयाच्या शस्त्रक्रियेव्यतिरिक्त, रुग्णाला हृदयाचे संकुचित कार्य सुधारण्यासाठी आणि फुफ्फुसीय अभिसरण "अनलोड" करण्यासाठी औषधोपचार लिहून दिले जाते. ACE अवरोधक (enalapril, perindopril, lisinopril, ramipril, इ.), लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (furosemide, indapamide, इ.), B-blockers (carvedilol, bisoprolol, इ.) वापरले जातात.

जन्मजात हृदयरोगासह जीवनशैली

रुग्णाने त्याच्या जीवनशैलीबद्दल खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:
- तर्कसंगत संतुलित पोषण;
- मर्यादित मीठ आणि द्रवपदार्थाचे प्रमाण असलेले आहाराचे पालन करणे (हृदय आणि रक्तवाहिन्यांवरील ओव्हरलोड कमी करण्यासाठी);
- ताजी हवेचा पुरेसा संपर्क;
- कोणत्याही क्रीडा क्रियाकलापांना वगळणे आणि मजबूत शारीरिक क्रियाकलापांची मर्यादा;
- पुरेशी झोप कालावधी;
- आवश्यक उपचारात्मक आणि निदानात्मक उपायांसह कार्डिओलॉजिस्ट आणि कार्डियाक सर्जनचे नियमित निरीक्षण;
- "ब्लू" प्रकारातील दोष असलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भधारणा कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, परंतु जर शस्त्रक्रिया उपचार केले गेले असतील, तर गर्भधारणा टिकवून ठेवण्याची शक्यता प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात गरोदर स्त्रीच्या संयुक्त व्यवस्थापनाद्वारे हृदयरोग शल्यचिकित्सक, हृदयरोगतज्ज्ञ आणि वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते. विशेष रुग्णालयात प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ. डिलिव्हरी सामान्यतः सिझेरियनद्वारे केली जाते.

जन्मजात हृदय दोषांचे निदान

बहुतेक हृदय दोषांसाठी आयुष्याचा अंदाज प्रतिकूल असतो. वर नमूद केल्याप्रमाणे, अशा मुलांना जन्मानंतर पहिल्या दिवसात आणि महिन्यांत हृदयविकाराच्या शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते, अन्यथा ते पहिल्या दोन वर्षांत हृदयविकाराच्या वाढीमुळे किंवा गुंतागुंतांमुळे मरतात (बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस, घातक अतालता, थ्रोम्बस तयार होण्याचा धोका आणि थ्रोम्बोइम्बोलिक). गुंतागुंत , ब्रॉन्कोपल्मोनरी सिस्टमचे वारंवार रोग (दीर्घकाळापर्यंत ब्राँकायटिस, गंभीर न्यूमोनिया). अपवाद म्हणजे पांढर्या प्रकारचे दोष, ज्यामध्ये, कोणत्याही कारणास्तव शस्त्रक्रिया उपचारांच्या अनुपस्थितीत, मुले 16 - 18 वर्षांपर्यंत जगू शकतात.

सर्जिकल दुरुस्तीनंतर, आयुष्यासाठी रोगनिदान अनुकूल आहे, परंतु तरीही मुलाची स्थिती गंभीर आहे, म्हणून अशा मुलांचे पालक आणि डॉक्टरांनी बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे.

शेवटी, मी हे लक्षात घेऊ इच्छितो की औषधाच्या विकासाच्या सध्याच्या टप्प्यावर मुलामध्ये हे निदान मृत्यूची शिक्षा नाही, कारण देशी आणि परदेशी बालरोग हृदयविज्ञानाच्या क्षमतेमुळे बाळाला जन्म देणे, जन्म देणे आणि वाढवणे शक्य होते. जो इतका गंभीर आजार असूनही पूर्ण आयुष्य जगू शकतो.

जनरल प्रॅक्टिशनर साझीकिना ओ.यू.

हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीतील दोष किंवा शारीरिक विकृती जी प्रामुख्याने गर्भाच्या विकासादरम्यान किंवा मुलाच्या जन्माच्या वेळी उद्भवते, त्याला जन्मजात हृदयरोग किंवा जन्मजात हृदयरोग म्हणतात. जन्मजात हृदय दोष हे एक निदान आहे जे डॉक्टर जवळजवळ 1.7% नवजात मुलांमध्ये निदान करतात.

हा रोग हृदयाच्या विकासामध्ये आणि त्याच्या रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेत एक असामान्यता आहे. रोगाचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की जवळजवळ 90% प्रकरणांमध्ये नवजात एक महिना पाहण्यासाठी जगत नाहीत. सांख्यिकी हे देखील दर्शविते की 5% प्रकरणांमध्ये, जन्मजात हृदयविकाराने ग्रस्त मुले 15 वर्षे वयाच्या आधी मरतात. जन्मजात हृदय दोषांमध्ये अनेक प्रकारच्या हृदयाच्या विकृती असतात ज्यामुळे इंट्राकार्डियाक आणि सिस्टीमिक हेमोडायनामिक्समध्ये बदल होतात.

जन्मजात हृदयविकाराच्या विकासासह, मोठ्या आणि कमी वर्तुळाच्या रक्त प्रवाहात अडथळा तसेच मायोकार्डियममधील रक्त परिसंचरण दिसून येते. हा रोग मुलांमध्ये आढळलेल्या अग्रगण्य स्थानांपैकी एक व्यापतो. जन्मजात हृदयरोग मुलांसाठी धोकादायक आणि प्राणघातक आहे या वस्तुस्थितीमुळे, या रोगाचे अधिक तपशीलवार विश्लेषण करणे आणि सर्व महत्त्वाचे मुद्दे शोधणे योग्य आहे, ज्याबद्दल ही सामग्री आपल्याला सांगेल.

जन्मजात हृदयरोगाचे प्रकार

जन्मजात हृदयरोगासारखा आजार प्रामुख्याने नवजात आणि मुलांमध्ये होतो, परंतु प्रौढांमध्ये जन्मजात हृदयविकाराचा विकास नाकारता येत नाही. जर एखाद्या मुलाने या प्रकारच्या रोगाने 15 वर्षांच्या वयाच्या अडथळ्यावर मात केली असेल तर याचा अर्थ असा नाही की प्राणघातक धोका संपला आहे. जन्मजात हृदयविकाराची उपस्थिती असलेल्या वयाची व्यक्ती कोणत्याही क्षणी मरू शकते, जी थेट या रोगाच्या प्रकारावर आणि स्वरूपावर अवलंबून असते. कोणत्या प्रकारचे जन्मजात हृदय दोष ज्ञात आणि सर्वात सामान्य आहेत ते पाहू या.

हृदयाच्या स्नायूंच्या विविध दोषांचे सुमारे शंभर प्रकार वैद्यकशास्त्रात ज्ञात आहेत. अर्थात, आम्ही सर्व प्रकारांचा विचार करणार नाही, परंतु केवळ मुख्य हायलाइट करू. CHD दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत: निळा आणि पांढरा. हे विभाजन प्रामुख्याने त्वचेच्या रंगातील बदलांच्या तीव्रतेवर आधारित आहे.

जन्मजात हृदयरोगाचा "पांढरा" प्रकार, यामधून, 4 गटांमध्ये विभागलेला आहे, ज्याला म्हणतात:

1. समृद्ध फुफ्फुसीय अभिसरण. ज्याच्या निर्मितीची कारणे आहेत: डक्टस आर्टिरिओसस, ॲट्रियल सेप्टल दोष आणि वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष.
2. कमी झालेले लहान वर्तुळ. या प्रकरणात, वेगळ्या स्टेनोसिसची चिन्हे पाळली जातात.
3. क्षीण मोठे वर्तुळ. (महाधमनी स्टेनोसिस, महाधमनी च्या coarctation).
4. हेमोडायनामिक बदलांशिवाय: ह्रदयाचा स्वभाव आणि डिस्टोपिया.

जन्मजात हृदय दोषाच्या "निळ्या" प्रकारात 2 गट समाविष्ट आहेत:

1. फुफ्फुसीय अभिसरणाच्या समृद्धीसह, जे महान वाहिन्यांच्या संपूर्ण संक्रमणाद्वारे दर्शविले जाते.
2. प्रामुख्याने कमी झालेले लहान वर्तुळ. (एबस्टाईनच्या विसंगती).

हा एक प्रकारचा जन्मजात हृदय दोष आहे ज्याचे निदान नवजात मुलांमध्ये अगदी सामान्य प्रकरणांमध्ये केले जाते. वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष हे समृद्ध रक्त आणि समृद्ध नसलेल्या रक्ताच्या मिश्रणाद्वारे दर्शवले जाते. या प्रकारच्या रोगासह, हृदयामध्ये एक छिद्र दिसून येते, जो एक दोष आहे. हे उघडणे उजव्या आणि डाव्या वेंट्रिकल्सच्या सीमेवर तयार होते. छिद्रातून, समृद्ध रक्त डाव्या वेंट्रिकलमधून उजवीकडे सरकते, जेथे ते समृद्ध नसलेल्या रक्तात मिसळते.

जर दोष आकाराने लहान असेल तर मुलामध्ये रोगाची चिन्हे दिसत नाहीत. छिद्राच्या महत्त्वपूर्ण आकाराच्या बाबतीत, रक्ताचे सक्रिय मिश्रण दिसून येते, जे ओठ आणि बोटांवर त्वचेच्या निळ्या रंगाच्या रूपात प्रकट होते.

वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष उपचार करण्यायोग्य आहे, म्हणून बर्याच प्रकरणांमध्ये मुलाला वाचवणे शक्य आहे. जर वेंट्रिकल्समधील छिद्र आकाराने लहान असेल तर कालांतराने ते स्वतःच बंद होऊ शकते. भोक आकार वाढल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असेल. परंतु तरीही हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की जर या प्रकारचा रोग कोणत्याही प्रकारे स्वतःला प्रकट करत नसेल तर कोणत्याही प्रभावाची किंवा हस्तक्षेपाची शिफारस केलेली नाही.

जन्मजात हृदयविकाराचा एक प्रकार ज्याचे निदान मुलांमध्ये देखील होते, परंतु मुख्यतः मोठ्या वयात. या रोगाचे वैशिष्ट्य असे आहे की महाधमनी वाल्वमध्ये तीन कूप तयार होत नाहीत, कारण शरीरशास्त्रानुसार तेथे असायला हवे, परंतु फक्त दोन, म्हणून रोगाच्या प्रकाराचे नाव - बायकसपिड महाधमनी वाल्व. ट्रायकस्पिड व्हॉल्व्ह हृदयाला सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करते. गर्भधारणेच्या आठव्या आठवड्यात गर्भ गर्भाशयात असताना प्रामुख्याने बायकसपिड महाधमनी झडप तयार होते. याच वेळी हृदयाच्या स्नायूंची निर्मिती होते आणि जर या काळात गर्भवती माता शारीरिक किंवा मानसिक ताणतणाव करत असेल तर याचा परिणाम जन्मजात हृदयरोगाच्या निर्मितीवर होऊ शकतो.

Bicuspid aortic valve वर देखील उपचार केले जाऊ शकतात, परंतु रोगाची लक्षणे दिसल्यास किंवा हृदयावर गंभीर ताण असल्यासच शस्त्रक्रिया केली जाते.

ॲट्रियल सेप्टल दोष- उजवीकडे आणि डाव्या अट्रिया दरम्यान स्थित एक उघडणे आहे. या प्रकारचा आजार मुलांमध्ये अगदी क्वचित प्रसंगी होतो, परंतु त्याची उपस्थिती पालकांसाठी चिंतेचे कारण बनते. खरं तर, छिद्र लहान असल्यास, ते अनिश्चित कालावधीत स्वतःच बरे होऊ शकते. जर भोक लक्षणीय आकाराचा असेल तर परिस्थिती केवळ शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपाद्वारे सुधारली जाऊ शकते. जर हे केले नाही, तर अशा प्रकारचे जन्मजात हृदयरोग विकसित होईल.

कारणे

या प्रकारच्या रोगाची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• विविध गुणसूत्र विकार;
• जनुक उत्परिवर्तन;
• मुलाच्या पालकांकडून अल्कोहोल, तंबाखू आणि ड्रग्सचा वापर;
• गर्भवती महिलेच्या आजारांचे निदान करणे;
• आनुवंशिक घटक;
• औषधे घेण्यापासून.

जसे आपण पाहू शकता की, हृदयाच्या स्नायू आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये दोष आणि विसंगती निर्माण करणारी कारणे लक्षणीय आहेत, म्हणून त्यांच्याबद्दल अधिक तपशीलवार माहिती शोधणे महत्वाचे आहे.

गुणसूत्र विकारांसाठी, उत्परिवर्तन विविध प्रकारांमध्ये तयार होतात. जेव्हा लक्षणीय आकाराचे गुणसूत्र विकृती तयार होते तेव्हा हृदयाच्या स्नायूचा मृत्यू होतो, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होतो. जीवनाशी सुसंगत असलेल्या किरकोळ गुणसूत्रांच्या विकृतीसह, विविध प्रकारच्या जन्मजात आजारांचा विकास दिसून येतो. जेव्हा संचातील तिसरे गुणसूत्र तयार होते, तेव्हा ॲट्रिया आणि वेंट्रिकल्सच्या वाल्व फ्लॅपमध्ये दोष तयार होतात.

जीन उत्परिवर्तनामुळे उद्भवलेल्या आजाराची कारणे, केवळ जन्मजात हृदयरोगच नाही तर विविध अवयवांच्या इतर विसंगती देखील विकसित करतात. फुफ्फुसे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, पाचक आणि मज्जासंस्था प्रामुख्याने प्रभावित होतात.

अल्कोहोलच्या प्रभावाचा मानवी शरीरावर नकारात्मक परिणाम होतो. जर पालक लक्षणीय प्रमाणात अल्कोहोल पितात, तर जन्मजात हृदयरोगाच्या विकासास मर्यादा नाही. याव्यतिरिक्त, मुलामध्ये इतर प्रकारचे विकृती आणि विकार असू शकतात. अल्कोहोलच्या प्रभावाखाली, व्हीएसडी किंवा वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष, इंटरएट्रिअल सेप्टम आणि पेटंट डक्टस आर्टिरिओससचे पॅथॉलॉजी अनेकदा विकसित होतात.

लोक वापरत असलेल्या धोकादायक औषधांमध्ये इथाइल अल्कोहोल प्रथम क्रमांकावर आहे. मानवी शरीरात इथाइल अल्कोहोलचे सेवन आणि सामग्री या कारणांमुळे जन्मजात हृदयरोगाचा विकास दिसून येतो. जवळजवळ 40% प्रकरणांमध्ये ज्या स्त्रिया अल्कोहोलयुक्त पेये घेतात त्या जन्मजात हृदय दोष सिंड्रोमसह मुलांना जन्म देतात. गरोदरपणाच्या पहिल्या तीन महिन्यांत इथाइल अल्कोहोलचा वापर विशेषतः धोकादायक आहे, कारण यामुळे केवळ हृदयाची विकृतीच नाही तर मुलामध्ये इतर गंभीर प्रकारचे रोग आणि विकृती देखील होऊ शकतात.

जर एखाद्या महिलेला गरोदरपणात रुबेला किंवा हिपॅटायटीस झाला असेल, तर हा घटक केवळ हृदयावरच परिणाम करू शकत नाही तर इतर अनेक प्रकारच्या पॅथॉलॉजीज देखील होऊ शकतो. बर्याचदा, जवळजवळ 2.4% प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये जन्मजात दोषांचे कारण गर्भवती महिलेमध्ये रुबेला असते.

अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुलांमध्ये जन्मजात हृदयविकार होण्याचे हे एक महत्त्वाचे कारण आहे, जर त्यांच्या पालकांनाही हा आजार असेल.

सीएचडीच्या निर्मितीची कारणे खालील स्वरूपाचे विविध घटक असू शकतात:

• क्ष-किरण विकिरण;
• रेडिएशनचा प्रभाव;
• औषधांचा वापर;
• विविध प्रकारचे विषाणूजन्य आणि संसर्गजन्य रोग.

शिवाय, जर वरील सर्व घटक गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीवर परिणाम करत असतील तर जन्मजात हृदयविकार बहुतेकदा मुलामध्ये विकसित होतो.

स्त्रिया खालील जोखीम गटात आल्यास मुलांमध्ये हृदयाच्या विसंगतीच्या विकासाची कारणे देखील वगळू नयेत:

• वय;
• अंतःस्रावी प्रणालीचे विचलन;
• गर्भधारणेच्या पहिल्या तीन महिन्यांत टॉक्सिकोसिस;
• जर स्त्रीच्या इतिहासात मृत जन्मलेल्या मुलांचा किंवा दोषांचा समावेश असेल.

अशाप्रकारे, जसे आपण पाहू शकता, नवजात मुलामध्ये निदानासाठी पुरेशी कारणे आहेत आणि त्या सर्वांपासून स्वतःला प्रतिबंधित करणे किंवा त्यांचे संरक्षण करणे जवळजवळ अशक्य आहे. परंतु जर तुम्हाला माहित असेल की तुम्हाला कोणत्याही प्रकारचा आजार आहे, तर मूल होण्यापूर्वी, रोग बरा होण्याची शक्यता विचारात घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना याबद्दल माहिती देण्याची शिफारस केली जाते. मुलामध्ये जन्मजात हृदयविकाराची चिन्हे आहेत हे कसे ठरवायचे ते आम्ही पुढे विचार करू.

लक्षणे

"जन्मजात हृदय दोष" या रोगाचे नैदानिक ​​चित्र स्वतः दोषाच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांद्वारे, गुंतागुंतांची उपस्थिती आणि पुनर्प्राप्तीद्वारे निर्धारित केले जाते. तर, रोगाची मुख्य लक्षणे, तसेच नवजात मुलांमध्ये रोगाच्या विकासाचे क्लिनिकल चित्र पाहू या.

तर, लहान मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये जन्मजात हृदयविकाराच्या लक्षणांची उपस्थिती दर्शविणारी लक्षणे श्वासोच्छवासाच्या त्रासापासून सुरू होतात जी किरकोळ व्यायामाच्या वेळी उद्भवते. या प्रकरणात, आपण हृदयाचे ठोके वाढणे, सामान्य कमजोरी आणि फिकट गुलाबी त्वचेचा रंग, विशेषत: डोके आणि चेहर्याचे निरीक्षण करू शकता. दोषाच्या गुंतागुंतीच्या आधारावर, हृदय आणि छातीच्या क्षेत्रामध्ये वेदना दिसून येते; या वेदनांमुळे एखाद्या व्यक्तीला मूर्च्छा येते आणि हातापायांची सूज वाढते.

रोगाच्या लक्षणांच्या प्रकटीकरणाचे तीन टप्पे आहेत, ज्याचा आपण पुढे विचार करू.

1. पहिला टप्पाअनुकूली म्हणून वैशिष्ट्यीकृत. हे रक्त प्रवाह आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणण्यासाठी शरीराच्या अनुकूलतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. शरीराच्या अडथळ्यांशी जुळवून घेण्याच्या किंवा परिस्थितीशी जुळवून घेण्याच्या कालावधीत, रोगाची लक्षणे अत्यंत क्वचितच आणि सौम्य स्वरूपात दिसून येतात. परंतु हेमोडायनामिक व्यत्यय सुरू होईपर्यंत हे पाळले जाते. जेव्हा त्याचे उल्लंघन केले जाते तेव्हा हृदयाच्या विघटनाच्या विकासामध्ये वाढ दिसून येते. एक अतिशय धोकादायक क्षण, कारण या काळात एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो. जर मृत्यू झाला नाही आणि हा टप्पा निघून गेला तर 2-3 वर्षांनी आरोग्यामध्ये सुधारणा दिसून येते.
2. दुसऱ्या टप्प्यासाठीरुग्णाची स्थिती सुधारणेद्वारे दर्शविली जाते, जी हृदयाची भरपाई किंवा हृदयाच्या कार्याच्या स्थिरीकरणामुळे होते. परंतु दुसरा टप्पा तुलनेने कमी काळ टिकतो आणि त्यानंतर तिसऱ्या टप्प्यातील वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसून येतात.
3. आक्षेपार्ह दरम्यान तिसरा टप्पा(टर्मिनल) शरीराला तीव्र ताण येतो. या कालावधीत, हृदयाच्या स्नायू आणि इतर अवयवांच्या डिस्ट्रोफिक आणि डीजनरेटिव्ह विकृती विकसित होऊ लागतात. परिणामी, लक्षणे अधिक वारंवार होतात आणि तीव्र होतात, ज्यामुळे मृत्यू होतो.

जन्मजात हृदयरोगाची सर्वात स्पष्ट लक्षणे आहेत:

• हृदय अपयश;
• अंतःकरणाची कुरकुर जी एंडोस्कोपशिवायही ऐकू येते;
• सायनोसिस

या रोगाच्या कोणत्याही प्रकारात सिस्टोलिक प्रकृतीच्या लक्षणांसह हृदयाच्या गुणगुणांची उपस्थिती दिसून येते. क्वचित प्रसंगी, आवाज मधूनमधून दिसू शकतो किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतो. जर एखाद्या व्यक्तीने किरकोळ शारीरिक हालचाली केल्या असतील तर हृदयाची बडबड अगदी स्पष्टपणे ऐकू येते.

सायनोसिसचे प्रकटीकरण दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये आणि केवळ पल्मोनरी स्टेनोसिससह दिसून येते. सायनोसिस एकतर सतत असू शकते किंवा ओरडणे, रडणे आणि शरीराच्या इतर प्रकारच्या शारीरिक आणि चिंताग्रस्त क्रियाकलापांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकते. सायनोसिस बोटांच्या आणि ओठांच्या फॅलेंजेसच्या निळ्या रंगाच्या रूपात तसेच चेहऱ्यावर फिकट गुलाबी त्वचेचा रंग म्हणून प्रकट होतो.

जेव्हा हृदयाची विफलता विकसित होते, तेव्हा रुग्णाला फिकटपणाची चिन्हे, हातपायांची थंडी आणि नाकाची टोके तपासली जातात. अशा प्रकारे, एखाद्या व्यक्तीमध्ये जन्मजात हृदयविकाराची उपस्थिती केवळ त्वचेच्या रंगात बदल आणि हृदयातील वेदनांद्वारे शोधली जाऊ शकते.

वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोषाची लक्षणे

जन्मजात हृदयविकाराची लक्षणे वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोषाची वैशिष्ट्ये बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्याच दिवशी दिसून येतात. लक्षणांच्या मुख्य चित्रात खालील चिन्हे असतात:

• श्वास लागणे दिसणे;
• खराब भूक किंवा त्याची कमतरता;
• खराब विकास;
• निळसर त्वचा;
• पाय, पाय आणि ओटीपोटात सूज येणे;
• वाढलेली हृदय गती;
• हृदय कुरकुर.

हृदयाच्या तपासणी दरम्यान रोगाची पहिली चिन्हे शोधली जाऊ शकतात. डॉक्टर हृदयाच्या गुणगुणांच्या उपस्थितीसाठी निरीक्षण करतात, ज्याचा नंतर तो अल्ट्रासाऊंडद्वारे अभ्यास करतो. निष्कर्ष अल्ट्रासाऊंड बडबड कशामुळे होत असेल याचे अचूक चित्र देईल. परंतु बर्याचदा वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष असलेल्या मुलांना, दोषाचा आकार लहान असला तरीही, त्यांना अक्षरशः कोणतीही अस्वस्थता वाटत नाही आणि त्यांच्याबरोबर राहतात. अनेकदा किरकोळ दोष एक किंवा 10 वर्षांनी बरे होतात.

अशा प्रकारे, जर पालकांनी त्यांच्या मुलामध्ये खालील लक्षणांचे निरीक्षण केले तर:

• जलद थकवा;
• अशक्तपणा, थकवा आणि अस्थिरता;
• श्वास लागणे;
• extremities च्या सायनोसिस;
• वजन वाढत नाही.

या प्रकरणात, रोगाचे निदान करण्यासाठी आणि उपचार पद्धतींचा सल्ला घेण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

कधीकधी वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष एक गुंतागुंत होऊ शकतो, जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाबाच्या घटनेद्वारे दर्शविला जातो. अशा प्रकारे, फुफ्फुसांमध्ये अपरिवर्तनीय प्रक्रियेची निर्मिती दिसून येते. वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोषामुळे होणारी गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे. याव्यतिरिक्त, वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

• हृदय अपयश आणि इतर हृदयविकार.

बायकसपिड महाधमनी वाल्वची लक्षणे

Bicuspid aortic valve मध्ये प्रकट होण्याची चिन्हे आहेत, परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हा प्रकार मुलांमध्ये क्वचितच ओळखला जातो. बऱ्याच वर्षांपासून, बायकसपिड महाधमनी झडप पूर्णपणे लक्षणविरहित असू शकते. परंतु जसजसे मूल मोठे होते, त्रासदायक चिन्हे आणि रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे अधिक आणि अधिक वेळा दिसून येतात. तर, जन्मजात बायकसपिड महाधमनी वाल्व दर्शविणारी लक्षणे खालील वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत:

1. डोक्यात धडधडणारी वेदना.
2. चक्कर येणे, अगदी बेहोशी होऊ शकते.
3. दृष्टी खराब होणे. जर हृदयाला रक्तपुरवठा वाढला असेल, बायकसपिड महाधमनी वाल्वच्या जन्मजात हृदयरोगाच्या पार्श्वभूमीवर चिथावणी दिली गेली असेल तर बहुतेक अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये अडथळा किंवा खराबी उद्भवते.
4. श्वास लागणे देखावा.
5. हृदयाच्या क्षेत्रात वेदना.
6. , जे हृदय गती वाढ आहे.
7. तीव्र हृदयाच्या ठोक्यांमुळे उच्च रक्तदाब.

जन्मजात बायकसपिड महाधमनी वाल्वचे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे शरीरातील रक्ताभिसरणात व्यत्यय. अशा प्रकारे, रक्त सुरुवातीला महाधमनीमध्ये प्रवेश करते आणि त्यानंतरच वेंट्रिकलमध्ये प्रवेश करते, जे चुकीचे आहे. अयोग्य रक्तप्रवाहामुळे वरील लक्षणे दिसून येतात.

अशाप्रकारे, बायकसपिड महाधमनी झडप प्रामुख्याने 10 वर्षांच्या वयात प्रकट होते आणि पूर्वीच्या वयात वरील लक्षणे व्यावहारिकदृष्ट्या दिसत नाहीत.

हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की केवळ लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर निदान करणे फार कठीण आहे, म्हणून रोगाचे निदान करण्यासाठी विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

निदान

रोगाच्या निदानामध्ये खालील प्रकारचे वैद्यकीय उपाय समाविष्ट आहेत:

1. इकोकार्डियोग्राफी, जी गर्भाप्रमाणे केली जाते. त्याच्या मदतीने, गर्भधारणेदरम्यान देखील जन्मजात हृदयविकाराची चिन्हे निदान केली जातात.
2. फोनोकार्डियोग्राफी. त्यानंतरच्या मूल्यांकनासाठी आवाज रेकॉर्ड करणे.
3. मुलाच्या जन्मानंतर पार पाडणे.
4. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी.
5. छातीचा एक्स-रे. क्ष-किरणांमुळे हृदयाचा आकार, आकृतिबंध आणि स्थान यांचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.
6. पल्स ऑक्सिमेट्री. एक परीक्षा ज्याद्वारे ऑक्सिजन सामग्री आणि परिधीय ऊतींमध्ये त्याची कमतरता याबद्दल माहिती मिळवणे शक्य आहे.
7. टोमोग्राफी. दुर्मिळ प्रकारच्या जन्म दोषांच्या बाबतीत वापरले जाते.
8. रक्त तपासणी: आणि. विश्लेषण केल्याबद्दल धन्यवाद, रक्त संपृक्ततेच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की वरील सर्व निदानात्मक उपाय रोगाच्या एका प्रकरणासाठी केले जात नाहीत. अचूक निदान करण्यासाठी त्याला कोणत्या चाचण्यांची आवश्यकता आहे हे डॉक्टर स्वतः ठरवतात.

उपचार

रोगाच्या क्लिनिकल चित्रावर अवलंबून, योग्य उपचार निर्धारित केले जातात. अशा प्रकारे, रोगाच्या क्लिनिकल चित्राची तीव्रता आणि जटिलता यावर अवलंबून उपचार केले जातील. जर दोष असलेल्या व्यक्तीकडे संपूर्ण भरपाईचे चित्र असेल तर या प्रकरणात तो निरोगी व्यक्तीप्रमाणे जगेल. अनेकदा अशा लोकांना कल्पना नसते की त्यांच्यात हृदयाची असामान्यता आहे. परंतु नुकसान भरपाईच्या स्थितीचे उल्लंघन न करण्यासाठी, अशा लोकांना काही शिफारसींचे पालन करणे आणि त्यांच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे.

हे करण्यासाठी, आपल्याला कठोर प्रकारचे शारीरिक व्यायाम करण्यापासून स्वतःला मर्यादित करणे आवश्यक आहे. जर मानसिक कार्य रुग्णाच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करत असेल तर ते सोडून द्यावे आणि अधिक स्वीकार्य काहीतरी बदलले पाहिजे.

हृदयविकाराची अगदी किरकोळ चिन्हे असलेल्या रुग्णासाठी, रुग्णाच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करणारी कोणतीही शारीरिक क्रिया कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. झोपणे देखील महत्त्वाचे आहे, ज्याचा कालावधी दिवसातून किमान 8 तास असावा.

आपल्या आहाराचे निरीक्षण करणे देखील महत्त्वाचे आहे. चरबीयुक्त, स्मोक्ड आणि तळलेले पदार्थ खाण्याची परवानगी नाही, कारण जड जेवण हृदयाच्या कार्यावर परिणाम करते. तसेच, हृदयावरील भार पुन्हा कमी करण्यासाठी जेवण दिवसातून 3 वेळा असावे. मीठ सोडणे योग्य आहे आणि साखर खाण्याची शिफारस केलेली नाही. मुख्यतः उकडलेले अन्न खाणे आवश्यक आहे, कारण ते शरीराद्वारे चांगले पचले जाते.

मुलांमध्ये जन्मजात हृदयविकाराचा उपचार कसा करावा याविषयी, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की औषधोपचार म्हणून असा प्रकार आहे. औषधोपचारामध्ये खालील क्रियांचा समावेश होतो: हृदयाचे संकुचित कार्य वाढवणे, जास्तीचे द्रव काढून टाकणे, पाणी-मीठ चयापचय नियंत्रित करणे आणि मायोकार्डियममध्ये चयापचय प्रक्रिया सुधारणे.

जर निदानादरम्यान असे दिसून आले की हृदय साध्या भारांचा सामना करू शकत नाही, तर एखाद्याने शस्त्रक्रियेसारख्या उपचार पद्धतीचा अवलंब केला पाहिजे, ज्याद्वारे अनुभवी सर्जनद्वारे दोष दूर केले जातात.

अंदाजे 30% नवजात बालकांना शस्त्रक्रियेद्वारे तातडीने उपचार आवश्यक असतात. दोष निर्मितीचे स्थान निर्धारित करण्यात सक्षम होण्यासाठी, मुलाच्या शरीरात कॅथेटर स्थापित केले आहे.

खोल हायपोथर्मिया वापरून जन्मजात हृदयविकाराचा उपचार देखील सुप्रसिद्ध आहे. यामध्ये अति थंडीचा वापर होतो. जर नवजात मुलाचे हृदय अक्रोडाच्या आकाराचे असेल तर असे ऑपरेशन टाळता येत नाही. शस्त्रक्रियेदरम्यान थंड वापरणे, सर्जन हृदयाच्या स्नायूंना पूर्णपणे आराम देत असताना रोग काढून टाकतो.

सध्या, जन्मजात हृदयविकाराचा उपचार करण्याच्या अनेक पद्धती आहेत. उदाहरणार्थ, commissurotomy नावाची एक पद्धत, ज्याद्वारे फ्यूज केलेले वाल्व्ह विच्छेदित केले जातात. वाल्व काढून टाकल्यानंतर, एक कृत्रिम अवयव स्थापित केला जातो, परिणामी ती व्यक्ती आयुष्यभर त्याच्याबरोबर जगते.

हृदय शस्त्रक्रिया ही एक गंभीर आणि जबाबदार प्रकारची घटना आहे, ज्याच्या परिणामासाठी सर्जन जबाबदार आहे. ऑपरेशनचे यश सर्जनच्या अनुभवावर अवलंबून असते, म्हणून जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये असे उपाय यशस्वीरित्या समाप्त होतात. ऑपरेशननंतर, व्यक्ती पूर्णपणे सामान्य वाटते आणि निरोगी जीवनशैली जगू शकते, परंतु कठोर परिश्रम आणि शारीरिक क्रियाकलाप वगळता.