Глутаргин – инструкция по применению и аналоги. Показания к применению Глутаргина

Глутаргин – лекарственное средство, применяемое для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Форма выпуска и состав

Выпускают Глутаргин в виде белых круглых таблеток, в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.

Одна таблетка содержит 0,25 г аргинина глутамата и вспомогательные вещества – картофельный крахмал и кальция стеарат.

Также выпускают раствор Глутаргин в виде прозрачной бесцветной жидкости, в ампулах по 5 мл.

В каждой из них содержится 40 мг аргинина глутамата и вспомогательное вещество – до 1 мл воды для инъекций.

Еще одной лекарственной формой Глутаргина является бесцветный прозрачный концентрат для приготовления раствора для инфузий. Его выпускают в 5 мл ампулах. Одна ампула содержит 400 мг аргинина глутамата.

Показания к применению

Глутаргин назначают в случаях:

Профилактики алкогольной интоксикации;
Хронических и острых гепатитов различной этиологии (в составе комплексной терапии);
Сопровождающейся гипераммониемией печеночной энцефалопатии, прекомы и комы;
Цирроза печени;
Лептоспироза;
Отравлений гепатотропными ядами;
Состояния острого алкогольного отравления легкой и средней степени;
Похмельного синдрома;
Постинтоксикационных расстройств, вызванных приемом алкоголя.

Противопоказания

Препарат не назначают детям младше 18 лет. Применение Глутаргина противопоказано при гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав, а также при беременности и на протяжении периода грудного вскармливания.

С осторожностью лекарственное средство назначают пациентам с повышенной возбудимостью, тяжелыми нарушениями фильтрационной функции почек и лихорадочным состоянием.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Дозировка средства составляет 1-3 таблетки три раза в день на протяжении 2-3 недель.

В случаях алкогольного отравления назначают по 1-1,5 таблетки четырежды в сутки, принимаемые через каждые 1-2,5 ч. Во второй и третьей день терапии пациенты принимают по 1 шт. дважды в день.

При алкогольном отравлении тяжелой степени Глутаргин вводят внутривенно. Далее, после курса в/в применения, назначают по 1 таблетке два раза в сутки на протяжении 20 дней. Для профилактики алкогольной интоксикации рекомендуется за 1-2 ч до приема алкоголя принимать по 2,5 таблетки.

Раствор Глутаргина вводят внутривенно (струйно или капельно) или принимают внутрь. Перед применением 2 г средства разводят 150-250 мл 0,9% раствора натрия-хлорида. Длительность терапии варьируется в пределах 5-10 дней.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. В инструкции к Глутаргину указано, что в редких случаях прием средства может вызывать тошноту и чувство легкого дискомфорта в эпигастральной области.

Симптомами передозировки препарата являются аллергические реакции, тошнота, бессонница, рвота, боль в области грудной клетки, AV-блокада, кратковременное снижение артериального давления и чувство дискомфорта в эпигастральной области.

В таких случаях требуется назначение симптоматической терапии и, при необходимости, антигистаминных средств. В тяжелых случаях требуется внутривенное введение глюкокортикостероидов.

Особые указания

При применении Глутаргина пациенты с нарушениями функций эндокринных желез должны учитывать, что лекарственное средство может незначительно увеличивать секрецию гормона роста и инсулина.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортными средствами и сложными механизмами.

Лекарственное средство ослабляет эффект винбластина, может усиливать эффект антиагрегантных препаратов, ослабляет и предупреждает нейротоксические явления, возникающие при терапии изониазидом.

Также следует учитывать, что аминофиллин под влиянием Глутаргина увеличивает концентрацию эндогенного инсулина в крови.

Аналоги

Синонимом лекарственного средства является Глутаргин алкоклин. К аналогам Глутаргина относятся Метроп ГП, Росилимарин, Лаеннек, Карсил, ВГ-5, Метионин, Орнилатекс, Гепафор, Криомелт МН, Фосфоглив, Холенол, Тыквеол и Силимар.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Глутаргин следует хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 °C.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет два года. Глутаргин нельзя использовать после истечения срока годности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Глутаргин - соль аргинина и глутаминовой кислоты, играющих важную роль в биохимических процессах нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита азотистого обмена - аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются в результате активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также в результате усиления выведения аммиака из центральной нервной системы и его экскреции из организма. Благодаря этим свойствам препарата снижаются общетоксические, в том числе нейротоксические, эффекты аммиака.

Глутаргин обладает также гепатопротекторными и антитоксическими свойствами, оказывая антиоксидантный, антигипоксический и мембраностабилизирующий эффекты, позитивно влияя на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не обладает иммунотоксическим действием.

Показания к применению

Острые и хронические гепатиты различной этиологии, отравление гепатотропными ядами (химическими и лекарственными веществами, грибами), цирроз печени, лептоспироз. Печеночная энцефалопатия, прекома и кома, сопровождаемые гипераммониемией.

Способ применения

Препарат применяют у взрослых внутривенно. Вводят капельно 2 раза в день по 5 мл (2 г), растворяя в 150-250 мл изотонического раствора натрия хлорида, со скоростью 60 капель в минуту. При тяжелых состояниях суточная доза препарата повышается до 15-20 мл (6-8 г), разделенных на два введения. Курс лечения - до 5 дней, при необходимости - можно увеличить до 10 дней. Затем, при необходимости, можно перейти на прием таблеток Глутаргина .

Побочные действия

Не установлено.

Противопоказания

Относительным противопоказанием являются лихорадочные состояния, повышенное возбуждение и бурные психотические реакции, тяжелые нарушения азотвыделительной функции почек.

Беременность

Данных о применении препарата во время беременности и в период лактации нет, в связи с чем, назначение препарата в эти периоды крайне не желательно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект Глутаргина на секрецию инсулина возрастает при одновременном применении аминофиллина. Глутаргин может потенцировать эффект антиагрегационных средств (дипиридамола и других). Предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникнуть при применении изониазида. Ослабляет эффект винбластина.

Передозировка

Боль в грудной клетке, атриовентрикулярная блокада, артериальная гипотензия. В этих случаях следует или снизить дозу, или отменить препарат, а также проводить соответствующее симптоматическое лечение.

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Глутаргин - соль аргинина и глутаминовой кислоты, играющих важную роль в биохимических процессах нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита азотистого обмена - аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются в результате активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также в результате усиления выведения аммиака из центральной нервной системы и его экскреции из организма. Благодаря этим свойствам препарата снижаются общетоксические, в том числе нейротоксические, эффекты аммиака.

Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не обладает иммунотоксическим действием.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Не установлено.

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

По 5 мл в ампулах. По 10 ампул в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Состав лекарственного средства.

Действующее вещество: аргинина глутамат;
1 таблетка содержит аргинина глутамата 0,25 г или аргинина глутамата (в пересчете на 100 % вещество) 0,75 г или 1 г;

вспомогательные вещества: таблетка 0,25 г: крахмал картофельный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
таблетка 0,75 г и 1 г: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ 101), кросповидон, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.
Таблетки по 0,25 г - белого цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской;
таблетки по 0,75 г и 1 г - белого цвета, продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при заболеваниях печени. Гепатотропные препараты. Аргинина глутамат. А05В А01.

Фармакологические свойства

Глутаргин – соль аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ – аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются путем активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины (Мочевина - бесцветные кристаллы, конечный продукт белкового обмена. Образуется в печени, выводится с мочой. В медицинской промышленности синтезируют и применяют как мочегонное средство) , связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также усиления выведения аммиака из центральной нервной системы (Центральная нервная система и его экскреции (Экскреция (поздне лат. excretio) - то же, что выделение) из организма. Благодаря этим свойствам Глутаргина снижаются общетоксические, в том числе нейротоксические, эффекты аммиака.
Глутаргин оказывает также гепатопротекторное действие, обусловленное антиоксидантными, антигипоксическими и мембраностабилизирующими свойствами, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
При алкогольной интоксикации (Интоксикация - отравление организма токсическими веществами) Глутаргин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) утилизации этанола – алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию (Инактивация - частичная или полная потеря биологически активным веществом или агентом своей активности) и выведение токсических (Токсический - ядовитый, вредный для организма) продуктов метаболизма (Метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий) этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты (Янтарная кислота - природная дикарбоновая кислота ациклического ряда, участвующая в цикле трикарбоновых кислот\; применяется при изготовлении красителей, инсектицидов и некоторых лекарственных средств) ; снижает угнетающее влияние алкоголя на ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты. Благодаря этим свойствам Глутаргин проявляет антитоксические и отрезвляющие эффекты.
Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических, мутагенных и тератогенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.

Показания к применению

В составе комплексной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) острых и хронических гепатитов (Хронический гепатит – поражение гепатоцитов, вызванное различными причинами, характеризующееся гепатоцеллюлярным некрозом и воспалением, длящееся более 6 месяцев) различной этиологии, в т.ч. при отравлении гепатотропными ядами (Яд (лат. venerium , venena) - вещества растительного, животного или минерального происхождения, а также продукты химического синтеза (напр., промышленные яды, боевые отравляющие вещества, пестициды и др.), способные при воздействии на живой организм вызывать острое или хроническое отравление/интоксикацию, которое может закончиться гибелью организма. В современной токсикологии термин «яд» рассматривают как достаточно условный, так как любое химическое вещество, в том числе лекарственные средства, в определенном диапазоне доз может вызывать интоксикацию и гибель организма. «Все есть яд. Ничто не лишено ядовитости. И только доза отличает яд от лекарства» (Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенхейм [Парацельс])) (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами), при циррозе печени, лептоспирозе (Лептоспироз – общее инфекционное заболевание, которое избирательно поражает печень, почки, сосудистые капилляры) . Печеночная энцефалопатия (Энцефалопатия - собирательный термин, обозначающий органическое поражение головного мозга невоспалительного характера. Различают врожденную энцефалопатию - как результат эмбриопатии, и приобретенную - как следствие инфекций, интоксикаций, травм, сосудистых заболеваний головного мозга и др. Специфических проявлений энцефалопатии нет\; на первый план могут выступать неврозоподобные (астения, раздражительность, бессонница, головная боль) и(или) психопатоподобные (сужение круга интересов, пассивность, эмоциональная несдержанность, грубость и др.) расстройства, нарушения памяти и интеллекта) , сопровождающаяся гипераммониемией.
Состояние острого алкогольного отравления легкой и средней тяжести, похмельный синдром, постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.

Противопоказания

Относительным противопоказанием (Относительные противопоказания - такие состояния, когда по какой-то причине применение метода неблагоприятно и возможно под постоянным контролем врача) являются лихорадка (Лихорадка – особая реакция организма, которая сопровождает многие болезни и проявляется повышением температуры тела. Лихорадочная реакция чаще всего возникает при инфекционных заболеваниях, при введении лечебных сывороток и вакцин, при травматических повреждениях, размозжении тканей и т. п.) , повышенная возбудимость, тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек.

Особые предостережения

Применение в период беременности или кормления грудью.

Безопасность клинического применения препарата в период беременности и кормления грудью не исследована.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Не влияет.

Дети.

Эффективность и безопасность применения препарата в детском и подростковом возрасте не исследованы.

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым внутрь.
Гепатиты, гипераммониемия. Назначают 3 таблетки по 0,25 г (0,75 г) или 1 таблетку по 0,75 г 3 раза в сутки в течение 15 дней, независимо от приема пищи. При необходимости доза препарата и курс лечения могут быть увеличены до 20 дней. Высшая разовая доза составляет 2 г, высшая суточная – 8 г.
Алкогольное отравление. Назначают 4 таблетки по 0,25 г (1 г) или 1 таблетку по 1 г 4 раза в день с интервалами 1-2,5 ч, в последующие 2-3 дня – 2 таблетки по 0,25 г (0,5 г) или? таблетки по 1 г 3 раза в сутки. При алкогольном отравлении тяжелой степени после курса лечения инъекционными препаратами Глутаргина назначают таблетки Глутаргина: 3 таблетки по 0,25 г (0,75 г) или 1 таблетку по 0,75 г 2 раза в сутки, или 1 ? таблетки по 1 г 1 раз в сутки в течение 20 дней. Для профилактики алкогольной интоксикации - 2 г за 60- 120 мин до приема алкоголя.

Передозировка

Симптомы: возможны присущие для глутаминовой кислоты боль в грудной клетке, атриовентрикулярная блокада.

Лечение: внутривенное введение кортикостероидов.

Побочные эффекты

Редко может наблюдаться чувство легкого дискомфорта в области желудочно-кишечного тракта и тошнота непосредственно после применения препарата, которые проходят самостоятельно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Эффект Глутаргина на секрецию инсулина возрастает при одновременном применении аминофиллина. Глутаргин может усиливать эффект антиагрегационных средств (дипиридамола и др.). Предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникнуть при применении изониазида. Ослабляет эффект винбластина.

Общие сведения о продукте

Срок годности 2 года.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Глутаргин является одним из первых украинских медикаментов на основе глутамата аргинина. Он обеспечивает защиту гепатоцитов и нормализует детоксицирующие способности печени. Лекарство применяется не только в терапии инфекционных патологий, но и в токсикологии и гепатологии.

Международное непатентованное название

Arginine (Аргинин).

АТХ и регистрационный номер

Классификация по АТХ: Глутама Аргинина (A05BA01). Р №: РК-ЛС-5№016599.

Фармакотерапевтическая группа

Медикаменты гепатопротекторного действия.

Глутаргин — медикамент гепатопротекторного действия.

Механизм действия

Действующее вещество медикамента представляет собой соединение глутаминовой кислоты и аргинина. Эти вещества отвечают за выведение аммиака из организма. Гипоаммониемическое действие медикамента основывается на обезвреживании аммиачных элементов в процессе выработки мочевины и ускорения вывода аммиака из ЦНС. Благодаря этому уменьшаются общетоксические эффекты токсина.

Препарат обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирующим, антигипоксическим и антиоксидантным воздействием. Он улучшает гепатоцитные процессы энергообеспечения.

При интоксикации вследствие употребления алкоголя препарат ускоряет утилизацию этанола в печени и деактивирует продукты его распада благодаря нейромедиаторным функциями, которыми обладает глутаминовая кислота. В результате такой фармакодинамики отмечается вытрезвляющее и антитоксическое действие.

При патологиях вынашивания плода лекарство восстанавливает проницаемость кровеносных сосудов и их устойчивость к тромбообразованию, позволяет избежать гиперкоагуляции, уменьшает уровень чувствительности сосудов к агентам, способствующим их сужению (тромбоксану, ангиотензину, эндотелию).

Медикамент способствует улучшению фетоплацентраной гемодинамики, минимизируя риск патологий развития плода. Благодаря такому действию у беременных женщин при использовании препарата уменьшается концентрация иммунокомплексов, снижается выраженность иммунотоксикоза и метаболической формы интоксикации, увеличиваются приспособительные и компенсаторные функции организма.

У лекарства нет мутагенного, гонадотоксического, эмбриотоксического и тератогенного действия. Кроме того, оно не провоцирует появления иммунотоксических и аллергических реакций.

Информация относительно фармакокинетики не предоставлена производителем.

Состав и форма выпуска

Концентрат для изготовления раствора или сам инфузионный раствор, помещенный в ампулы 5 мл. В пачке из картона упаковано 10 ампул. Она помещена в коробку вместе с инструкцией по применению.

Таблетки с содержанием 250 мг или 750 мг аргинина глутамата. Запаяны в блистеры по 10 шт. В 1 пачке содержится 3-5 блистеров с таблетками по 750 мг или 1-2 блистера по 30 таблеток 250 мг.

Вспомогательные вещества раствора — инъекционная вода, таблеток: целлюлоза в микрокристаллах, стеарат кальция, кросповидон.

Показания к применению

Раствор для инфузий и таблетки используют в качестве вспомогательного средства при лечении хронического/острого гепатита, отравлений различными ядами, печеночного цирроза, алкогольной энцефалопатии.

Кроме того, гепатопротектор применяется для снятия алкогольной интоксикации, при похмельном синдроме и для устранения постинтоксикационных нарушений, спровоцированных злоупотреблением спиртными напитками.

Нередко его назначают и при осложнениях беременности в III триместре (синдроме фетоплацентарной недостаточности, позднем гестозе), а также пациентам, у которых произошла прекома или кома.

Противопоказания

беременность в 1 и 2 триместрах;
лактация;
несовершеннолетний возраст;
повышенная чувствительность к лекарству.

Таблетки и раствор осторожно используются пациентами с повышенной возбудимостью, лихорадочными состояниями и тяжелыми патологиями почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту), а также при нарушениях фильтрационной (азотовыделительной) функции почек.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Средняя дозировка таблеток — 0,25 г, 3 шт. трижды в день. Пища не оказывает влияния на абсорбцию медикамента. Продолжительность терапии — от 15 до 20 суток. В тяжелых случаях дозировка может достигать 8 таблеток. Предельная дневная доза — 32 таблетки (8 г активного вещества).

Режим дозирования таблеток по 750 мг зависит от характера патологии и предполагает прием 1-3 шт. трижды в день. Курс лечения — от 2 до 3 недель. Алкогольное отравление лечится дозами по 1-1,5 шт. четырежды в день каждые 1-3 часа в первые сутки. В последующие дни препарат принимается по 1 таблетке дважды в день. Для профилактики интоксикации можно принять 2-2,5 часа принять 2-3 таблетки.

Инфузионный раствор

Препарат в этой лекарственной форме вводится внутривенно. Скорость введения при этом должна составлять от 60 до 70 капель в минуту. Раствор готовится из расчета 2 г лекарства на 100-250 мл натриевого изотонического раствора 0,9%. Процедура проводится дважды в день. Предельная суточная дозировка — 8 г.

Особые указания

При наличии проблем с работой эндокринных желез нужно учитывать способность рассматриваемого медикамента усиливать выработку инсулина и гормона роста.

При беременности и лактации

Медикамент не применяется при кормлении грудью, а также в 1 и 2 триместрах вынашивания ребенка.

В детском возрасте

Запрещен.

В пожилом возрасте

Режим дозирования подбирается в зависимости от состояния больного.

При нарушениях функции печени

По показаниям.

При нарушениях функции почек

Не используется при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту.

Побочные эффекты

Иногда могут фиксироваться неприятные ощущения в эпигастральной области, рвота, тошнота. Они проходят сами через 2-3 дня после начала терапии.

Влияние на управление транспортным средством

Медикамент не ухудшает реакцию и внимательность.

Передозировка Глутаргином

Может проявляться болью в груди, рвотой, нарушениями сна, аллергией. Терапия симптоматическая. При необходимости используются ГКС и антигистаминные препараты.

Лекарственное взаимодействие

Нужно проявлять бдительность при комбинировании медикамента с аминофиллином, потому что он увеличивает уровень инсулина в крови.

Препарат повышает действие антиагрегантных препаратов (в том числе дипиридамола), ослабляет воздействие винбластина и нейротоксические проявления, которые могут возникать во время использования изониазида.