Как помочь человеку после депрессии. Как помочь близкому человеку выйти из депрессии, чем помочь? Признаки депрессии у женщин

Слово «депрессия» в последнее время навязло в зубах. Оно употребляется повсюду. Им обозначают затянувшееся плохое настроение, его используют в шутках и мемах. На самом деле, когда истинная депрессия приходит к вашему любимому человеку, становится почему-то совсем не смешно, а скорее тоскливо и даже страшно.

Вы видите те изменения, которые происходят с вашим партнёром: его ничего не радует и не удивляет, он может целыми днями лежать в кровати, ему не интересны ваши разговоры и попытки развлечь его. А вас просто разрывает от наплыва мыслей и эмоций. Не вы ли причина подавленности? Может, отношениям конец? Как долго это будет продолжаться и как помочь?

Депрессия - мрачное испытание для пары. Но можно пройти его успешно. В этой статье мы расскажем о том, как помочь партнёру и сохранить ваш союз. Мы затрагиваем тонкую тему психического здоровья, поэтому вы должны понимать, что не нужно слепо следовать всем рекомендациям. Подумайте, какие из них и как вы можете использовать для вашей пары.

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт

Большинство симптомов депрессии превращают вашу пару в полный антипод счастливого союза. У человека в депрессии искажено восприятие реальности: даже положительные и радостные моменты представляются ему если не в чёрном, то точно в сером цвете.

Само собой, ему не хочется гулять, ходить на свидания, беседовать часами и заниматься сексом. А ведь это общепринятые показатели хороших отношений. Вряд ли кто-то из ваших знакомых говорит: «У нас такая замечательная пара! Мой любимый приходит вечером домой, молча смотрит в iPad три часа, а потом ложится спать, не говоря ни слова!»

Поэтому, заметив изменения в поведении партнёра, вы делаете единственно верный, как вам кажется, вывод: он потерял к вам всякий интерес. Эту догадку активно подтвердят и ваши друзья, если вы обрисуете им ситуацию.

Опасность депрессии ещё и в её невидимости. Если у человека сломана нога, он тоже не может гулять и много заниматься сексом, но всем видно почему - вот гипс. На внутреннее состояние мы не можем показать пальцем, поэтому для себя объясняем внешние перемены самым распространённым и простым способом: . Эта убеждённость ещё больше крепнет, если вы видите, что с другими людьми ваш партнёр продолжает вести себя по-прежнему, а наедине с вами - сдувается подобно воздушному шарику. Блог Literally, Darling утверждает, что это, на самом деле, хорошо:

Постоянное плохое настроение любимого человека мы практически всегда принимаем на свой счёт. Вам начинает казаться, что именно вы причина угнетённого состояния. Человек же в депрессии не может вести себя как обычно, а тем более с близкими людьми, которые знают его досконально. В то время как среди незнакомцев он недолгое время может делать вид, что всё в порядке.

Естественно, вам больно видеть, как ваш партнёр ведёт себя вполне обычно с другими и совершенно меняется рядом с вами. Но, как ни удивительно, это хороший знак. Значит, он полностью доверяет вам, любит вас и позволяет себе открыть то, что на самом деле у него на душе. Если он пытается иногда оттолкнуть вас, не обижайтесь, отойдите, но будьте неподалёку.

Literally, Darling

Депрессия может охватить человека по многим причинам: болезнь или смерть близких, собственное плохое самочувствие, трудности с родственниками или друзьями. Но симптомы её будут сказываться в первую очередь на вас: ему вдруг станет скучно разговаривать с вами, не захочется куда-то идти или даже смотреть сериалы вечером.

Если вы не можете отделаться от мысли, что партнёр просто не хочет быть с вами - спросите его об этом прямо. А когда он ответит, что дело не в вас, примите этот ответ, успокойтесь и начинайте вместе решать проблему его плохого морального самочувствия.

Совместно разработайте план избавления от депрессии

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт, но и не игнорируйте их. Да, ваш партнёр сейчас не показывает никаких романтических чувств, однако ему всё равно будет больно, если вы пренебрежительно отнесётесь к его состоянию. Если ваш любимый человек заболел или поранился, вы же не обвиняете его, а ухаживаете за ним и помогаете вылечиться. С депрессией нужно сделать то же самое.

На самом деле, для того, кто пытается справиться с подавленным состоянием духа, отношения - огромное подспорье. Но только в том случае, если вы двигаетесь в одном направлении и действуете сообща: нужно понимать партнёра и вместе делать практические шаги. Американская ассоциация помощи при депрессии (Anxiety and Depression Association of America) предлагает множество методик борьбы с подавленностью: изучение своего состояния, постановка целей, фиксирование результатов. Однако лучший метод лечения - совместная работа с любящим человеком.

Специалисты в области психического здоровья всё чаще рекомендуют парные и семейные программы лечения. После обучения у врача партнёр или член семьи может помогать больному в домашних условиях, то есть обеспечивать для него круглосуточную терапию. «Домашний врач» должен быть рядом с пациентом в ситуациях, которые обостряют тревожность и плохое настроение, и поддерживать его, снижая беспокойство.

Американская ассоциация помощи при депрессии

Ваш партнёр может и не захотеть лечиться. В этом случае нельзя наседать на него и торопить. Вы можете поддерживать, но не заставлять. Можно попробовать начать с того, что вместе поискать хорошего врача или почитать статьи о лечении. Главное для вас двоих - понимать, что вы вместе и вы двигаетесь в одну сторону.

Если ваши усилия разбиваются об упрямство вашего партнёра, если он отвергает вашу поддержку и уверен, что не нуждается в помощи, то решите для себя, хотите ли вы дальше оставаться в этих отношениях и ждать положительных перемен или у вас нет на это сил? Но не будьте тягачом для вашего партнёра, он должен только сам понять и принять, что ему требуется помощь.

Оставьте вашему партнёру личное пространство

Лечение от депрессии всегда будет проходить беспорядочно. Как если бы вы разрешили своей кошке потоптаться в красках, а потом пробежаться по белой простыне. Кажется, ваш план излечения проработан до деталей, цели расставлены, всё аккуратно записано в журнал наблюдений, и вы бодро движетесь по верному пути.

Но однажды утром больной просыпается и чувствует безнадёжность… Всё плохо, столько тяжёлой работы проделано, но ничего не помогает, на душе по-прежнему пусто и ужасно тоскливо. Лучше бы сейчас свернуться в комочек грусти и отрешиться от всего мира.

Такое бывает, и это закономерно. Но вам в эти моменты хочется либо дать вашему пациенту хорошего пинка, чтобы он перестал киснуть, либо окончательно забросить лечение, ведь оно не приносит плодов. Не торопитесь, один плохой день - это не конец света. Хотя ваша любовь не будет главным лекарством от депрессии, она всё равно важна для пациента, об этом говорит психотерапевт Рита де Мария.

Ваша любовь, ваше присутствие, ваше тепло, безусловно, нужны вашему партнёру. Это не остановит депрессию, так же, как и не сможет, например, понизить уровень сахара в крови или избавить от боли при артрите. И тем не менее ваши чувства могут изменить «сломанные» процессы в голове у вашего партнёра, возродить его позитивные мысли и поднять его самооценку в этот сложный период.

Рита де Мария

Депрессия в корне меняет привычную жизнь. То, что радовало, перестаёт радовать; то, что восхищало или интересовало, не вызывает теперь и капли эмоций. Присутствие рядом того, кто принимает это состояние без осуждения и обид, очень поддерживает и даже вдохновляет.

Установите границы, чтобы сберечь себя

Всегда очень тяжело поддерживать человека в депрессии. Иногда перенапряжение будет достигать масштабов, которые поставят под угрозу ваше собственное психическое здоровье. Не нужно жертв вроде: «Я сделаю всё, лишь бы мой любимый человек был здоров». Помогая партнёру, установите чёткие границы вашего присутствия, не растворяйтесь в его состоянии полностью. Оставьте время для своих увлечений, встреч с друзьями, да просто для того, чтобы побыть в одиночестве.

Несомненно, вы хотите помочь. Но не нужно подчинять свою жизнь депрессии партнёра, за это вы расплатитесь стабильностью своего морального состояния. Вы даже можете отказаться быть «домашним терапевтом» своего любимого человека, если понимаете, что это для вас непосильная ноша.

Существуют другие способы помощи: напоминайте пациенту, что необходимо заполнять журнал наблюдений или пить лекарство, поощряйте его за походы к врачу или уговорите на очередной сеанс психотерапии. Но не кладите всё на алтарь его болезни, он тоже должен что-то делать.

И это не жестокость, не проявление нелюбви. Вам нужно беречь и себя, иначе вы оба можете оказаться в яме безысходности. Вы можете быть очень любящим партнёром, но если вы играете в одни ворота, а ваш больной ничего не хочет делать, то это породит огорчение и обиды, которые приведут к разрушению союза.

Позволяйте себе высказываться, когда вы чем-то недовольны, не бойтесь, что вызовете рецидив и ухудшите состояние любимого человека. Конечно, какие-то мелкие огорчения можно «законсервировать» в себе, но о существенных обидах обязательно беседуйте.

В конце этой статьи хочется написать: надеемся, что наши советы вам не пригодятся, поскольку вы и ваши любимые люди всегда будете пребывать в бодром расположении духа. В любом случае всегда помните, что всё в жизни меняется, и если у вас началась унылая серая полоса, то она обязательно закончится.

Депрессивное состояние, как снежный ком, имеет свойство нарастать. По этой причине крайне важно знать, как помочь человеку в депрессии, дабы заболевание не привело к печальным последствиям.

Чем раньше встает вопрос о необходимости выхода из депрессии, тем быстрее и эффективнее человек побеждает это состояние. Поэтому на плечи близких людей ложиться необходимость своевременного распознавания болезни и проведения возможных методов борьбы с ней.

Выявление проблемы и диалог

Обозначить причину – это первый шаг к решению проблемы. Диалоговая форма общения сможет помочь человеку, впавшему в уныние. В результате такого общения, будь то с близким человеком или лечащим врачом, возможно определение причины, которая привела к депрессивному состоянию.

Часто это незначительное событие, превратившееся в подсознании человека в настоящего монстра, а на деле оказывается, что тревога создана иллюзорна.

Открытый союзник

Помочь человеку в депрессии – это значит стать его открытым союзником. Искренняя поддержка способна настроить на позитивный результат и вывести из нездорового состояния.

Порой достаточно похвалить человека даже за незначительные действия, предпринятые в сложной ситуации, пусть они и не всегда успешны. Ни в коем случае нельзя высмеивать проблему или пытаться преуменьшать ее значимость.

Внушение уверенности

Человеку в депрессии свойственна неуверенность в себе. Это является основной проблемой, встающей на пути к преодолению проблемы.

Внушить уверенность, значит зарядить энергией и желанием бороться с недугом. «У тебя все получится», «Ты будешь победителем в этой борьбе», «Ты обязательно добьешься положительного результата» — простые фразы, в которых заложен ключ к успеху!

Понимание и сочувствие

Именно сила любви близких людей помогает человеку, который попал в сети депрессии и не может из них выбраться самостоятельно.

Сопереживание и сочувствие окружающих людей способны подбодрить и привести к осознанию, что человек не одинок, и в нем нуждаются, а потому так важно излечиться и продолжать радоваться жизни.

Серьезный подход

Психика человека устроена настолько тонко, что любые изменения в этой сфере требуют особого подхода, поэтому даже хорошее чувство юмора будет не лучшим помощником в этой ситуации.

Человек переживает сложный этап в своей жизни, а шутки на эту тему способны еще больше ранить и усугубить депрессивное состояние.

Обращение за помощью

Легкую степень расстройства человек вполне способен побороть самостоятельно. На помощь всегда придут друзья, с которыми можно поговорить о своих страхах и тревогах, да и просто отвлечься.

Здесь могут помочь друзья из близкого круга, ведь сам человек не всегда способен адекватно оценить свое состояние, списывая усталость и плохое настроение на сложный период в жизни, тяжелую работу или проблемы в личной жизни.

Более сложные формы депрессии нуждаются во внимании психолога. Компетентный специалист оценит состояние пациента и посоветует приемлемую терапию. В особо сложных случаях потребуется помощь психотерапевта или психиатра.

Эффективную помощь при борьбе с депрессией могут оказать советы психолога. Причем прислушаться к ним необходимо как человеку, находящемуся в состоянии депрессии, так и окружающим его людям, дабы оказать необходимую помощь и поддержку.

Депрессия – болезнь сложная и многогранная. К сожалению, нет уникальных советов, с помощью которых можно ее побороть раз и навсегда. Каждая история индивидуальна, как и способы выхода из нее.

Основные и незыблемые правила выхода из состояния эмоционального упадка – это вера в положительный результат и оптимизм. А дать такой заряд могут только окружающие люди, искренне заинтересованные в выздоровлении человека и стремящиеся к истинной помощи в трудную минуту.

Видео: Как оказать поддержку

Депрессия – это болезнь. Она сопровождается психологическими и физическими расстройствами. Сталкиваясь с , люди теряются. Если вы заметили признаки депрессии у близкого человека, не откладывайте визит к врачу. Домашняя терапия поможет больному быстрее вернуться к жизни, но в серьезных случаях эффективную помощь окажет только специалист.

Признаки (депрессивная триада)

Ангедония – проявляется в , человек утрачивает способность испытывать радость и положительные эмоции.
Нарушение мышления – характеризуется пессимистической направленностью мыслей, негативной оценкой окружающей действительности.
Двигательная заторможенность – постоянная утомленность, нехватка сил.

Представление о депрессии, как о небольшом недуге, негативно сказывается на статистике заболевания. Пущенное на самотек психологическое расстройство приводит к самоубийству 850 тыс. человек ежегодно.

Женский пол страдает депрессией чаще, чем мужской.
У детей депрессия наблюдается реже, чем у взрослых.
Больше склонны к депрессивным расстройствам люди с высоким доходом.
У интровертов депрессия протекает сложнее, чем у экстравертов.

Диагностика депрессии

Депрессивное состояние не всегда удается вовремя обнаружить даже врачам общей практики. Для человека, не имеющего медицинского или психологического образования, дело осложняется вдвойне.

Депрессия сопровождает и более серьезные психологические заболевания, нередко является причиной антисоциального поведения. По признакам она схожа с иными расстройствами нервной системы, болезненными переживаниями, хроническими заболеваниями.

Диагностировать депрессию на раннем этапе бывает затруднительно. Люди скрывают ее проявления или маскировать их под следствия усталости, череды неудач. Симптомы умалчиваются из-за страхов и предубеждений.

Основные проявления депрессии

Вялость и подавленность наблюдается независимо от обстоятельств
Больной не проявляет интерес к ранее приятным занятиям, его трудно привлечь, к новой деятельности. Любое занятие быстро надоедает и становится безразличным.
Человек быстро устает. Утомление носит длительный характер.
Больного беспокоит тревожное состояние, страх.
Страдающий депрессией не может сконцентрировать внимание на работе или делах.
Нарушается сон и аппетит

В начальной стадии развития заболевания четкая картина симптомов не наблюдается, поэтому ранние этапы депрессивного расстройства остаются незамеченными.

Опасность самолечения

Усугубление депрессии

Депрессия – это болезнь души. Лечение ее заключается в поиске и обезвреживании того болезненного переживания, которое привело к депрессивному состоянию. Найти его непросто. Больной не может сказать, что его беспокоит. Он не знает, какая бессознательная установка привела к сбою. Неправильно определенная причина депрессии и борьба с ней приводит к усугублению ситуации.

Вот пример:

Молодая девушка расстается с парнем и впадает в состояние депрессии. Он ее первая любовь: 3 года вместе, мечты, фантазии о свадьбе, детях, совместном будущем. Расставание получилось громким, ссора — обидной. Девушка уходит в себя, теряет жизненные силы, постоянно плачет. Через месяц у нее резко редеют от выпадения волосы, лицо бледное, синяки под глазами. Наблюдаются проблемы с аппетитом, ночами .

Близкие люди видят причину депрессии в расставании, но трактуют ее, как травматический опыт отвергнутой любви. Девушке внушается, что парень козел, дурак, подлец. Подруги помогают порвать совместные фотографии, выкинуть старые подарки и вещи, напоминающие о былой любви. Не работает. Девушка уходит глубже в себя.

Опыт расставания действительно стал травматическим, но причина депрессии обнаружилась во внутренней установке «я его разлюбила, я виновата, я бездушная, лживая, падшая….». Девушка легко пережила уход чувств со стороны парня, но не смогла смириться с тем, что ее любовь тоже ушла. Она не понимала, в чем причина, почему ей так больно, а близкие люди неправильными догадками только тянули время и усугубляли ситуацию.

Заражение

Депрессия – это не вирусное заболевание, но и она бывает заразна. Психологическое заражение свойственно людским массам. Когда близкий человек находится в угнетенном состоянии, оно передается окружающим. Неудачные попытки вернуть человека к жизни и отторжение с его стороны дополняют картину, приводя близких в подавленное состояние.

Как вывести из состояния депрессии близкого человека?

Экстренные методы

При депрессии проблему нужно решать с двух сторон: лечить тело и душу. Экстренные способы воздействия на человека направлены на телесную оболочку, и лишь частично затрагивают глубокие внутренние переживания. При серьезном конфликте, депрессия вернется через некоторое время.

Переключить внимание

Оторвите человека от внутреннего болезненного диалога, самокопания, переживаний. Смена вида деятельность – отличное решение. Действие положительно влияет на психику при депрессивном расстройстве.

Позитивные эмоции

Приятные виды деятельности и эмоции должны вытеснить неприятные занятия и переживания. Найдите способ порадовать близкого человека. Вспомните, что вызывало раньше? Помогите осуществить давнюю мечту. Не поддавайтесь унынию сами. Позитивный настрой так же заразителен, как и депрессивный.

Физические нагрузки

Депрессия несовместима с активным образом жизни. Во время физических нагрузок вырабатываются гормоны радости – эндорфины. Вводить больного в спорт нужно медленно и осторожно. Подойдут подвижные игры на природе в веселой компании.

Радикальные методы (голодание, депривация сна)

Стрессовые методы воздействия на организм активизируют природные защитные механизмы и пробуждают внутренние ресурсы. Подобные методы используются в психиатрических клиниках вместе с основным лечением. При неправильном подходе депрессия усугубляется и дополняется новыми расстройствами.

Релаксация

Депрессия сопровождается сильнейшим напряжением. Бороться с ним умеет не каждый. Глубокие стадии расслабления способствуют выделению эндорфинов. Но как добиться этого состояния? Подберите оптимальную методику: дыхание, массажи, . Придумайте свой способ. Главное, чтобы он действительно работал.

Выход негатива

Отрицательные эмоции и переживания, в подавляемом виде негативно сказываются на нервной системе. Особенно это характерно для интравертных личностей. Первая помощь в таких случаях – спровоцировать выход негатива. Крик, слезы, плач, избиение подушек способствует снижению нервного напряжения. После эмоционального выброса реальность воспринимается человеком под другим углом и прежние мысли уже не кажутся столь разрушительными.

Глубокая депрессия

Если причина депрессивного расстройства лежит глубоко в подсознании, бороться с ней вышеперечисленными способами бесполезно. Чтобы оказать помощь близкому потребуется эмпатия и .

Поиск причин

Человек, страдающий депрессией, оттого и мучается, что не может понять причину. Выявить болезненное переживание можно, обратившись к подсознательным образам, снам, воспоминаниям. Найдите точку отсчета. Когда начались перемены? Обычно, пусковое событие не является причиной депрессии, но указывает на нее. Оно активизирует предпосылки, заложенные ранее. На обнаружение связей и поиск истинных причин профессионал может потратить месяцы. Это тонкая работа, в которой неосторожное движение приведет к разрушению личности.

Осознание

Когда найдена подсознательная причина, ее нужно донести до сознания. Только поняв истинное положение дел, больной сможет пойти на поправку.

Раскрытие внутренних ресурсов

Осознать проблему мало для выздоровления.

Опираясь на индивидуальные особенности, нужно помочь больному выстроить план новой жизни.

Поддержка

Справиться с депрессией в одиночку невозможно. Оставаясь с недугом один на один, человек приходит к суициду в 99% случаев. Будьте рядом, помогайте, поддерживайте. Если вас просят отойти, наблюдайте со стороны, но не оставляйте человека одного. Помощь может понадобиться неожиданно.

Депрессия – тяжелый недуг. Обращение к специалисту поможет избежать осложнений и быстрее вернуть близкого человека к жизни.

Психолог-консультант : «Я так устала, у меня депрессия», «Мы поссорились с парнем. У меня депрессия», «Ох, ничего не получается я - в депрессии». Знакомые выражения? Слово «депрессия» можно часто услышать в обычном житейском разговоре. Однако обыденное понимание этого термина сильно отличается от его значения в контексте медицинской терминологии. В Международном классификаторе болезней депрессия относится к блоку расстройств настроения (аффективные расстройства). По данным информационного бюллетеня Всемирной организации здравоохранения № 369 за февраль 2017 года от депрессии страдает более 300 миллионов человек по всему миру из всех возрастных групп. Помимо того, что депрессия доставляет сильные страдания, хроническая депрессия может привести к потере трудоспособности, а в крайнем случае - к самоубийству. В 2015 году на сайте института Гэллапа было опубликовано исследование о связи депрессии и сердечных приступов, в котором авторы объявляют, что депрессия - такой же сильный фактор риска для сердечных заболеваний, как курение и сахарный диабет.

Признаки депрессии
Все это заставляет задуматься: так ли уж безобидно это слово – «депрессия»? И, если слышишь его из уст близкого человека или применяешь на себя, то как понять, в каком случае надо обращаться за помощью, а когда - это просто оборот речи, обозначающий кратковременное ухудшение ? Существует 3 фактора, на которые стоит обратить внимание при ответе на этот вопрос:

• настроение,
• мышление,
• двигательная активность.

Для депрессии характерно подавленное, грустное, тоскливое настроение, замедление мыслительных процессов и двигательная заторможенность. Это - так называемая депрессивная триада. Когда мы говорим о депрессии, то имеем в виду именно синдром, то есть совокупность описанных изменений по трем признакам. Другими словами, говорить о возможной депрессии можно, если на протяжении как минимум двух недель вам грустно, тоскливо или вы ничего не чувствуете и одновременно замечаете, что стали хуже соображать, медленнее, чем обычно, думать, вам сложно сосредоточиться и трудно заставить себя что-то сделать. Обратите внимание, что у людей разного темперамента может быть разная скорость обработки информации, различный уровень активности, поэтому важно сравнивать себя не с другими людьми, а именно с собой.

Также важно знать следующие характерные особенности проявления депрессии:

• ранние пробуждения в 4-5 утра, когда , хотя вставать и начинать день не хочется;
• ухудшение состояния в утренние часы и улучшение во второй половине дня и вечером (хотя при тревожном типе депрессии бывает нарастание тревоги к вечеру);
• отсутствие чувства отдыха после сна: только встал, а уже устал;
• невозможность получить удовольствие от вещей, которые раньше его доставляли;
• посещают идеи малоценности и самообвинения;
• вегетативные реакции: боли в области сердца, головные боли, колебания артериального давления, тахикардия, тошнота (иногда рвота), запоры, проблемы с мочеиспусканием, нарушение менструального цикла, сухость слизистых (особенно глаз).

Иногда бывает, что депрессия маскируется под соматические заболевание, когда ярко выражены только вегетативные реакции, а эмоциональный фон сильно не меняется. Тогда мы видим такую картину: человек жалуется на физическое недомогание, ходит по врачам, обследуется, но доктора не могут поставить конкретный диагноз, а симптоматическое лечение не помогает.

Человек, находящийся в депрессии, может описывать своё состояние примерно так: «Меня как будто окутала серая вуаль», «Я чувствую себя словно в густом тумане», «Мир отдалился от меня», «Я нахожусь между сном и явью». Важно понимать, что вся вышеуказанная информация предназначена не для самодиагностики, а для того, чтобы сориентироваться в собственном состоянии и принять решение о необходимости обращения к специалисту.

К какому специалисту обратиться?
В зависимости от тяжести состояния может понадобится либо комплексная терапия – это психотерапия вместе с фармакологическим лечением, либо будет достаточно пройти только курс психотерапии. Вы можете обратиться к , специализирующемуся на работе с депрессиями, и вместе с ним определить необходима ли вам дополнительная фармакотерапия. Либо сразу обратиться к врачу-психиатру и решить вопрос о необходимости лечения антидепрессантами. Главное - не заниматься самолечением, не назначать себе лекарства только потому, что «у подруги была депрессия, ей прописали этот антидепрессант, ну, и я его попью». Такие случаи, к сожалению, встречаются, несмотря на то, что для покупки антидепрессантов требуется рецепт. Депрессии бывают разных видов, и только врач-психиатр, тщательно проанализировав информацию, полученную от пациента, в состоянии правильно определить тип, дозу и длительность приема медикаментов.

Курс психотерапии может быть очень разным в зависимости от направления, в котором он проводится. В своей работе я использую метод краткосрочной стратегической терапии, который был разработан в Центре стратегической терапии в итальянском городе Ареццо под руководством Дж. Нардонэ. Для этого метода характерен не поиск причин проблемы, а изучение механизмов ее функционирования, то есть тех факторов, которые поддерживают проблемное состояние. Когда человек оказался в яме, мы не ищем причины, почему он туда попал, а пытаемся понять, что мешает ему выбраться, и найти способы это сделать.

Если человек пришел к психологу, следовательно, он отчаялся решить проблему сам. Однако он что-то делал для решения своей проблемы до того, как пришел. Как правило, если то, что человек делает для решения проблемы ему не помогает, а он все равно продолжает это делать, то именно эти попытки еще больше и усугубляют проблему. То же самое касается помощи родственников: те способы, которые используют члены семьи, часто не улучшают состояние а только ухудшают его.

Помощь ближнему
Исследования, проведенные в Центре стратегической терапии показали, что в целом механизм функционирования депрессии представлен так: иллюзия – разочарование – депрессия. Иллюзия может создаваться в отношении себя, в отношении других или в отношении устройства мира. Например, иллюзия в отношении себя: «Я всегда должен быть на высоте». В отношении других: «Мой партнер никогда меня не бросит», в отношении мироустройства: «Мир должен быть справедливым». Депрессивное состояние наступает, когда случается событие или серия событий, которые приводят к тому, что рушится представление о самом себе, о других людях или об окружающем мире. При этом человек, с одной стороны, горюет относительно несбывшихся ожиданий (отсюда и сниженное настроение, грусть, тоска). А с другой, - он не готов до конца признать полный крах своих представлений (отсюда подавленность и апатия). Из-за этого личность находится в неком промежуточном состоянии: она уже не может быть в той реальности, где будет «всегда на высоте», потому что есть конкретный опыт, доказывающий, что это не так, но и отказаться от этой идеи по каким-то причинам тоже не может, что не позволяет выстроить новую реальность, где, допустим, «я могу ошибаться». Все это приводит к тому, что человек не может до конца отогреть свое разочарование, застревает в негативных чувствах и не может никуда двигаться, потому что «я всегда должен быть на высоте, а я не могу, поэтому бессмысленно что-либо делать». Все - человек заблокировался. Один из фокусов работы с депрессивными клиентами в краткосрочной стратегической терапии направлен на проживание чувств, связанных с разочарованием, и принятием этого разочарования. Поэтому позитивное мышление при депрессии не поможет, наоборот, надо сначала достигнуть дна, чтобы иметь возможность оттолкнуться и выплыть на поверхность.

Теперь давайте посмотрим, что чаще всего в этой ситуации делают близкие. Они либо подбадривают: «Ну что ты раскис? Будь оптимистом! Надо смотреть на жизнь позитивно! Отвлекись от проблем!» Либо, наоборот, пытаются пристыдить: «Что ты за тряпка! Посмотри, сколько у других «реальных» проблем! Возьми себя в руки, в конце концов! Ты же – мужик (мать, жена)». И в том, и в другом случае человек чувствует себя непонятым, и, соответственно, еще более одиноким в своем страдании, при этом такие фразы подпитывают его идею самообвинения: «Действительно, ведь у меня вроде все хорошо, а я не могу радоваться, наверное, со мной что-то не то» или «Люди хотят мне добра, а я не в состоянии взбодрится, веселиться, встать с дивана, не могу выполнять роль отца\жены\матери…» Таким образом, человек, и так чувствующий свою несостоятельность, чувствует себя еще более несостоятельным: депрессия усугубилась. Родственникам часто сложно удержаться от комментариев не только потому, что они беспокоятся за близкого человека и просто не знают, как ему помочь, но и потому, что многие (но не все) люди, находящиеся в депрессии, бесконечно жалуются на свое состояние и на это трудно никак не реагировать.

Алгоритм действий
В случае, когда страдающий склонен к многочисленным , а члены его семьи хотят помочь, но не знают как, можно воспользоваться следующим способом. Договоритесь и выделите полчаса в день, когда вся семья будет собираться вместе. Поставьте будильник так, чтобы он прозвенел через полчаса и позвольте «страдальцу» говорить все, что наболело: все свои переживания, сомнения, опасения, тревоги, жаловаться от души, плакать. При этом чрезвычайно важно, чтобы все члены семьи сохраняли религиозное молчание на протяжении всего получаса, никак не комментировали, не вздыхали и не охали. За пределами этого получаса проблема не обсуждается. При попытках же снова заговорить о ней за пределами выделенного времени, родственники отвечают: «Расскажешь об этом в отведенные полчаса».

Когда семья выделяет время и дает возможность высказаться нуждающемуся в помощи, она и не отстраняется от проблемы и не подпитывает эту проблему. Это - продуктивный способ внутрисемейного взаимодействия относительно существующий проблемы и иногда, если депрессия началась не так давно и проходит в легкой форме, даже такого изменения бывает достаточно для того, чтобы человек разблокировался и сам мог справиться со своей проблемой. Однако чаще всего этого бывает недостаточно, и требуется помощь специалиста.

Важно отметить, что, к сожалению, в нашей жизни случаются такие события, которые в значительной степени влияют на наше эмоциональное состояние, заставляют нас сильно горевать. Это - разрыв значимых отношений, потери близких и дорогих нам людей или их болезни, а также собственные болезни. Для этих событий депрессивное состояние является нормальным, напротив, отсутствие депрессии, в этих случаях было бы ненормальным. Помощь психолога может потребоваться в случае, если человек застрял в своей проблеме, зациклился на ней и не может из нее выйти. В среднем, переживание горя при длится около года, но если динамика этого переживания никак не изменяется или депрессивная реакция слишком остра, не надо ждать окончания этого периода - лучше сразу обратиться за помощью.

Многие люди считают недостойным обращаться за помощью, считают это проявлением слабости или, в принципе, несерьезно воспринимают свое состояние и стараются справиться сами. Способность признать свое бессилие совладать с проблемой требует большого мужества и говорит о зрелости человека, а не о его слабости. Даже если вам сейчас очень тяжело, помните, что это не ваша вина, и что депрессия – это преходящее эмоциональное состояние. Своевременное обращение за помощью поможет вам быстрее вернуть драгоценное время своей жизни, когда вы вновь сможете ощущать ее в полной мере, чувствовать ее вкус, разделять ее с близкими людьми.

Достаточно часто сегодня приходится встречать в интернете такой запрос: как вывести человека из депрессии ? Люди и без того склонны к депрессивным состояниям, а тяжелые времена их только усугубляют. Если ничего не делать, ситуация может дойти до эмоциональных потрясений и серьезных неврозов.

Не следует, наконец, забывать, что у человека, пребывающего в депрессии, могут быть суицидальные мысли. Очень важно – своевременно предупредить развитие ситуации в негативную сторону, чтобы не произошло никакой беды.

Человек не может постоянно пребывать в депрессии: из этого состояния надо выходить

Чтобы понимать, как вывести человека из депрессии, нужно разобраться в том, что представляет собой такое состояние.

Депрессией называют аффективное нарушение, заставляющее человека чувствовать одни только негативные эмоции. От этого:

• страдает мотивационная сфера;
• меняются в худшую сторону когнитивные представления;
• поведение становится пассивным.

Тяжелые эмоции, ощущение подавленности и даже отчаяния не могут не сказаться и на общем самочувствии. Все, что интересовало человека раньше, вдруг перестает быть ему интересным. Будущее видится без перспектив, человек занимается «самобичеванием». Ему кажется, что не хватит сил преодолеть жизненные трудности.

Иногда процесс приобретает патологическую форму и, соответственно, требует лечения в качестве психиатрического синдрома. Одной только поддержки близких людей, понятное дело, в таких случаях недостаточно. Необходима психотерапевтическая помощь (а порою даже медикаментозная терапия).

Причины

Как помочь человеку выйти из депрессии? Для этого следует знать список основных возможных причин, приводящих к такому состоянию:

• серьезное заболевание;
• потеря близкого человека;
• увольнение и проблемы на работе;
• хроническая усталость;
• непонимание со стороны окружающих (особенно, близких) людей.

То есть, толчок к развитию депрессивного невроза дает психотравмирующая ситуация.

Воронка негативных эмоций затягивает человека, словно болото. Но важно отличать депрессивное состояние от кратковременного (хоть и сильного) переживания. Поставить правильный диагноз помогают такие признаки:

• Ангедония – потеря способности замечать хорошее, отсутствие каких-либо положительных эмоций.
• Патологическое мышление – восприятие всех жизненных ситуаций через призмы отрицательного, пессимистическое отношение.
• Заторможенные действия , продолжительное мрачное настроение.

С другой стороны депрессивные проявления могут быть индивидуальными: например, кто-то склонен замыкаться в себе, кто-то продолжает поддерживать социальные контакты, но проявляет агрессию и так далее. Отсутствие своевременной помощи ведет лишь к дальнейшему ухудшению хронического состояния.

Но — внимание! – помогая человеку, страдающему от депрессивного невроза, постарайтесь сами не подвергнуться аналогичному состоянию. А ведь такой риск существует, если за дело берется не профессиональный психотерапевт, а неподготовленный человек.

Причины у депрессии бывают разные

Желаете понять, как вытащить человека из депрессии? Не стоит ожидать, что такая работа будет легкой. В действительности, это очень тяжело. Вот несколько советов тем, кто решил помочь своему близкому достигнуть преодоления депрессивного состояния:

• Не надо жалеть . Стоит человеку, страдающему от описываемого невроза, почувствовать жалость к себе, как все остатки самоконтроля будут утрачены, последние внутренние силы ослабеют.
• Сама по себе депрессия не пройдет . Не следует думать, что «время лечит», так как это не какая-нибудь простуда. Тем более если причиной послужила серьезная психотравмирующая ситуация.
• Не надо оправдывать данное состояние , иначе рискуете довести его до хронической формы. Вместе с тем сопереживание приветствуется.

Необходимо дать понять человеку, что безвыходных ситуаций не бывает и с этой неприятностью тоже получится справиться. Независимо от того, желаете вы узнать, как вывести девушку из депрессии или как помочь парню выйти из такого состояния, все вышеперечисленные рекомендации важны и они работают.

Борьба с пессимизмом

Как вывести мужчину или женщину из депрессии? Вот как можно настроить даже самого завзятого пессимиста на борьбу с тоскливостью и изменение мироощущения:

• Научиться расслабляться, в чем помогут массажные процедуры, медитация, контрастный душ и ароматерапия. Для этого ни в коем нельзя пользоваться алкоголем, наркотиками и прочими вредными веществами.
• Избавляться от неприятных воспоминаний и болезненных переживаний, глядеть в будущее с оптимизмом.
• Постараться полюбить жизнь и окружающий мир.

Никто не говорит, что помочь человеку справиться с подобными неврозами легко. Но если вы постараетесь, и будет действовать правильно, все должно получиться.

У мужа

На различных форумах можно встретить немало женщин, жалующихся на депрессию мужей и спрашивающих:

• как их правильно вывести из данного состояния?
• как помочь?
• что нужно для этого делать жене?

Вот несколько советов, выработанных психологом Джоном Баером, которые смогут им помочь:

• Не следует злиться на супруга из-за его депрессивного состояния. К этому стоит относиться, как к болезни, которую нужно совместно исцелять. Желательно, чтобы он почувствовал вашу поддержку, проводите побольше времени вдвоем (тем более, если решили наведаться к психотерапевту).
• Ни в коем случае нельзя упрекать мужа в подобной ситуации, предъявлять ему претензии и вести себя по отношению к нему агрессивно.
• Если вдруг мужчина начинает принимать слишком эмоциональные и даже неадекватные решения (например, собирается развестись), необходимо не осуждать его, а попробовать спокойно с ним поговорить, убедить оставить такие важные вопросы до выздоровления.
• Запаситесь терпением, ведь достижение положительных результатов потребует немало времени. Не всегда все получается гладко и без проблем: возможны кризисы и срывы. Но настойчивое стремление к успеху обязательно даст свои плоды.
• Если есть дети, несомненно, депрессия отца скажется и на отношении к ним. Детям следует объяснить, что «папа болеет» и потому «нужно немножко потерпеть, пока он не выздоровеет».

Любовь и поддержка жены помогут мужу выйти из депрессии

От женщины во многом зависит, какая будет атмосфера в доме. Само собой разумеется, только положительный настрой, и благоприятное отношение гарантируют улучшение ситуации, помогают хоть немного «задвинуть» тоскливость на задний план.

Конечно, если депрессия у мужчины легкая, справиться с ней получится быстро. При тяжелой форме без психотерапевтической помощи не обойтись.

Теперь вы знаете, как помочь мужчине, если у него депрессия. В действительности, эти советы одинаковы полезны при аналогичных состояниях у представительниц женского пола.

У девушек

Между прочим, юные девушки тоже склоны впадать в описываемое состояние. Причем, иногда, казалось бы, причиной оказывается сущий пустяк.

Можно ли помочь в этом случае? Конечно, да. Не просто «можно», а нужно.

Вот несколько критериев, по которым получится определить такое состояние:

• Обиды без причины, отсутствие желания общаться.
• Постоянное неважное настроение. Улыбка, если и появляется, то задерживается на лице ненадолго.
• Звучат заявления о нежелании жить, о безвыходности и отсутствии смысла или скуке жизни.

Если такие проблемы у дочери, родителям стоит уделить им внимание и не игнорировать. Да, неприятности могут быть связаны с возрастными изменениями, нарушенным гормональным фоном и периодом созревания. Но не следует думать, что это пройдет само собой. Иногда — да, иногда – нет. Порою не обойтись даже без помощи квалифицированного психотерапевта.

Важна помощь от каждого близкого человека – не только от родственников, но и от друзей. Поэтому от подруг девушки, страдающей от депрессивного невроза, тоже зависит немало.

Следующие ситуации чаще всего провоцируют развитие описываемых проблем:

• гормональные изменения (которые бывают не только в период созревания, но и при беременности);
• какое-нибудь заболевание и неважное самочувствие (от простудных до «женских» болезней);
• проблемы, связанные с работой;
• разлука с любимым человеком (парни же, наоборот, нередко впадают в отчаяние после расставания с девушкой);
• смерть кого-то близкого;
• эмоциональные стрессы;
• перегрузки и тяжелые жизненные обстоятельства;
• невозможность реализовать себя в жизни.

К чему может привести непрерывная тоска? К различным проблемам, связанных со здоровьем самых разных органов и систем жизнедеятельности. Не зря же говорят, что «все болезни человека начинаются из-за нервов».

Кто бы из близких не страдал от депрессивного невроза – ваша мама или отец, сын или дочь, муж или жена – спешите помочь им, не затягивая время, чтобы никаких осложнений не произошло.

Депрессия у девушек может начаться после расставания с любимым человеком

Какую роль играет знак зодиака?

Наконец, нельзя не вспомнить о привычке некоторых людей связывать депрессию со знаками зодиака и гороскопом: мол, мужчина – лев по зодиаку и потому изначально склонен к депрессивным состояниям или она – скорпион, а потому на предстоящей неделе придется пережить эмоциональный стресс и так далее.

Конечно, ваше полное право – верить или нет всем этим гороскопам. Но пусть от этого не зависит, как общаться с человеком в депрессии. Куда разумнее будет следовать вышеуказанным рекомендациям, а еще лучше – обратиться за помощью к квалифицированному психологу.

Медикаментозное лечение

Как помочь человеку в депрессии? Если речь идет о патологическом состоянии, вполне возможно, что врач назначит медикаментозное лечение.

Чаще всего используются антидепрессанты, которые могут быть представлены:

• трициклическими антидепрессантами;
• ингибиторами моноаминоксидазы;
• ингибиторами, отвечающими за обратный захват серотонина.

В случае с биполярным расстройством необходимы медикаменты, имеющие стабилизирующий эффект (улучшающие настроение). Говоря о таких лекарствах, можно вспомнить о литии.

Нейролептики с антипсихотическими средствами помогают справиться с бредовыми состояниями (которые также сопровождаются депрессивным настроением).

Наконец, в случае с маниакальными состояниями обычно прописывают анксиолитики. А дистимию лечат трициклическими антидепрессантами или бупропионом.

Антидепрессанты

Действие указанных средств направлено на медиаторы, которые являются химическими посредниками, передающими сигналы в мозговых тканях и регулирующими эмоции.

По мнению многих врачей, состояние человека становится депрессивным, если этих медиаторов оказывается недостаточно или в избытке. Прием специальных медикаментов позволяет контролировать нормальный уровень медиаторов, благодаря чему нормализуются эмоциональные реакции, улучшается настроение.

Привыкания от этих препаратов не возникает, синдром отмены не развивается.

Трициклические антидепрессанты

Как помочь мужчине выйти из депрессии? Для этого можно использовать трициклические антидепрессанты. Их эффективное действие обеспечивается за счет обратного захвата норадреналина.

Правда, у этих препаратов могут быть побочные эффекты, вроде:

• вялости;
• ощущения сухости в ротовой полости;
• запоров;
• ухудшения зрения;
• трудностей с мочеиспусканием;
• нарушений сердцебиения;
• кожных высыпаний;
• тремора;
• повышенного потоотделения;
• сексуальных проблем.

Так или иначе, назначать такие препараты может только квалифицированный врач. Самостоятельно принимать их не следует.

Ингибиторы моноаминоксидазы

А вот при назначении ингибиторов моноаминоксидазы, следует соблюдать определенные правила. Например, не употреблять в пищу некоторые продукты, а также избегать некоторых лекарственных средств. Если же правила не будут соблюдаться, могут повыситься показатели артериального давления.

В частности, стоит воздержаться от выдержанных сыров, колбас, рыбных продуктов, соевого соуса, рыбной икры, квашеной капусты, дрожжей и бобов, плодов авокадо, алкогольных напитков, кофеина.

При медикаментозном лечении депрессии употребление кофе не рекомендуется

Вместе с этими лекарствами не стоит принимать медикаменты, направленные на борьбу с астмой, кашлевым синдромом, аллергией. Запрещаются еще некоторые анестетики и обезболивающие.