Какая базальная температура при наступлении месячных. Какой должна быть базальная температура перед месячными

Каждая женщина перед наступлением месячных начинает внимательно прислушиваться к сигналам своего тела. Одним из них является базальная температура перед месячными. Далеко не все представительницы прекрасного пола представляют, что это такое. Что может показать базальная температура и как правильно ее измерять?

Что такое базальная температура?

БТ - это температура внутренних органов, которая обычно отличается от температуры кожи. Изменения базальной температуры у женщин тесно связано с репродуктивной функцией. Однако измеряют ее не в подмышечной впадине, как это традиционно делается при простуде или инфекционных заболеваниях. Есть 3 способа измерить базальную температуру:

в ротовой полости;
во влагалище;
в анальном отверстии.

Существуют определенные закономерности в изменении базальной температуры женщины на протяжении всего менструального цикла, который проходит 3 фазы:

фолликулярную;
овуляционную;
лютеиновую.

Если «плановое» изменение базальной температуры нарушается, можно говорить о беременности или патологических процессах в организме. Также с помощью графика базальной температуры можно вычислить:

дни так называемой календарной контрацепции, когда половой акт не приведет к зачатию;
дни, в которые зачатие наиболее вероятно;
начало месячных.

Применить показания базальной температуры для выводов о собственном здоровье или репродуктивной функции женщина может, если нет возможности регулярно посещать врача или при планировании и скором ожидании интересного положения.

Какова норма БТ?

Прежде чем судить об отклонениях, стоит определиться, какая должна быть базальная температура перед месячными.

За неделю до начала критических дней базальная температура способна увеличиться до 37,1-37,4 градуса, затем она начинает понижаться до 36,8-36,9. После менструации показатели могут держаться в пределах 36,8-36,9 или понизиться еще на 1-2 десятых градуса. Подобные изменения считаются нормальными. В процессе цифры вновь повышаются на полградуса, причем происходит это изменение довольно резко. После свершения овуляции базальная температура вновь соответствует стандарту и затем повышается незадолго до месячных.

Читате также:

Обычно средняя БТ не должна превышать 36,7 градусов, однако у каждой женщины может быть свой показатель. Для этого необходимо проводить измерения в течение 6 месяцев или даже года, регулярно фиксируя получившиеся цифры. При этом женщина не должна употреблять противозачаточные средства и ей предписывается обязательно вести здоровый образ жизни.

БТ при овуляции

Базальная температура стабильно повышается на 0,4-0,5 градусов перед овуляцией, при этом изменение происходит резко. Чтобы вычислить дни формирования яйцеклетки, необходимо внимательно проанализировать показатели измерений и составить график. Те дни, когда линия графика резко скачет вверх, и являются временем овуляции. Обычно это происходит между 12 и 16 сутками менструального цикла и связано с выбросом гормона прогестерона, влияющего на терморегуляцию.

Когда температура вновь возвращается к обычным показателям, это означает, что время овуляции прошло, и яйцеклетка готовится покинуть «место обитания» — яичник.

БТ при беременности

Верная примета интересного положения — длительное повышение базальной температуры в период овуляции (дополнительно на 3 дня и более) и отсутствие месячных. Например, если ранее до резкого скачка температуры с начала последних месячных проходило 12 дней, то во время беременности вторая фаза составит 16 дней и более.

Еще один признак произошедшего зачатия - базальная температура выше 37 градусов на протяжении 3 недель.

О наступившей беременности можно судить и по графику, который будет состоять не из 2, а из 3 фаз.

БТ и патологии

Изменения в графике базальной температуры могут свидетельствовать о развитии в организме женщины патологических процессов. Особенно велик риск появления гинекологических заболеваний перед менструацией, когда приоткрывается шейка матки, и в нее могут проникнуть болезнетворные бактерии. Так, если ваша базальная температура 37,2 держится до начала менструального кровотечения и вы не знаете, что это значит перед месячными, можно заподозрить воспалительные процессы в женских половых органах. Наиболее характерными показателями отклонения от нормы выступают следующие.

Воспалительный процесс в придатках яичников. Характерным признаком такого заболевания является резкое повышение температуры перед менструацией до 40 градусов. Этот симптом сопровождается слабостью, болями в нижней части живота, рвотой и тошнотой. В фолликулярной фазе базальная температура может достигать 37 градусов. Средние показатели также будут слегка повышены.
Эндометриоз. В этом случае средняя базальная температура перед месячными ниже обычного уровня. Во время месячных она может повыситься до 37,3-37,4 градусов. Наряду с этими симптомами наблюдаются озноб, боли в низу живота, тахикардия, повышенный уровень лейкоцитов.
Гормональные нарушения. При нехватке гормона эстрогена будет наблюдаться увеличение базальной температуры до 37,4 градусов. Если не хватает прогестерона, то увеличенные показатели будут определяться в период лютеиновой фазы. И в том, и в другом случае лучше обратиться к врачу, поскольку при гормональных нарушениях беременность становится невозможной.
Угроза выкидыша. Базальная температура перед месячными 36,9 градусов и выше, мажущие, незначительные выделения в период менструации могут указывать на угрозу выкидыша. Причин такого состояния может быть много, и определять их должен специалист. Повышение температуры до 38 градусов может быть признаком внематочной беременности.
Предменструальный синдром. В целом такое состояние не является патологией и характеризуется повышением температуры до 37,4-37,6 градусов. Параллельно могут наблюдаться раздражительность, боли в области груди, головные боли.

Если были замечены отклонения от норм изменения базальной температуры, стоит обратиться к врачу. Однако, чтобы быть уверенными в обнаружении патологии, необходимо производить точные замеры в течение длительного времени.

Как мерить БТ, чтобы не ошибиться?

Существуют строгие правила измерения базальной температуры, благодаря соблюдению которых можно получить максимально точные показатели:

измерять БТ нужно в одно и то же время, лучше всего утром до 8.00;
до снятия показаний продолжительность непрерывного сна должна составить не менее 3 часов;
измерения следует производить одним и тем же ртутным термометром, заранее положив его недалеко от кровати;
проводить замеры в положении лежа до первых проявлений активности;
лучше всего вводить кончик термометра в задний проход: в этом случае показания получатся максимально точными;
мерить нужно не менее 3-6 минут;
полученные данные сразу записывать в специально отведенную для этих целей записную книжку и составлять на их основе график.

Повлиять на исход измерений может общее состояние женщины, а именно:

болезнь, переутомление;
употребление накануне алкогольных напитков;
недостаточно долгий сон;
половой акт, который имел место менее чем за 6 часов до манипуляций с градусником;
прием лекарств, побочным эффектом которых может стать повышение температуры тела.

Базальная температура перед месячными - хороший способ проанализировать женское здоровье. Однако самостоятельное измерение БТ требует от женщины регулярности и терпения. Только в этом случае можно получить достоверные показатели. Впоследствии их можно использовать для планирования беременности, выявления дней календарной контрацепции или же просто проверки стабильности собственного здоровья.

Одним из скрытых признаков долгожданной беременности убедительно служит изменение базальной температуры. Метод, который основан на составлении ее графика и его последующем анализе, известен достаточно давно. Но и сейчас, несмотря на разнообразие современной диагностики, он актуален и с успехом используется. С его помощью возможно определить благоприятные для успешного зачатия дни, расслабиться и не использовать контрацептивы в «безопасные», узнать о неблагополучии в организме. Одни женщины считают его слишком хлопотным, другие скрупулезно выполняют все требования и узнают о том, что станут мамой, еще до задержки месячных. О чем же сигнализируют изменчивые показатели базальной температуры перед месячными и как максимально правильно их получить?

Суть метода — как меняется базальная температура перед месячными

Базальную температуру следует фиксировать утром, немедленно после пробуждения и до начала любых активных действий. Местом ее измерения служит не привычная подмышка, а одно из трех возможных на ваш выбор — влагалище, ротовая полость, анальное отверстие. Большинство специалистов советуют отдать предпочтение последнему, как наиболее удобному и дающему достоверные результаты. Чтобы не исказить правильную картину, следует выполнять простейшие правила:

— проводить измерения в точно установленное вами самостоятельно время, после полноценного ночного отдыха, не вылезая из постельного уюта. Нежелательно снимать показания базальной температуры перед месячными днем — процедуре должен предшествовать трехчасовой полноценный сон, но даже в этом случае возможна некорректность показаний;

— использовать специальный градусник, который вводится ректально на 5 минут. Его лучше приготовить накануне — встряхнуть и положить на прикроватную тумбочку. Нельзя менять ртутный прибор на электронный и наоборот, в течение всего цикла должен использоваться один и тот же;

— для составления индивидуального графика необходимо тщательно записывать полученные результаты сразу после процедуры, в противном случае их можно забыть, отметить неправильно и изменить общую картину наблюдения;

— наличие сопутствующих факторов, могущих повлиять на правильность результатов, желательно подробно указывать в своих ежедневных записях. Достоверность цифр способна вызвать сомнение в случае употребления накануне алкогольных напитков, недостаточно глубокого и продолжительного сна, наличия интимных отношений, имеющегося расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, стресса.

Метод основан на изменениях температуры в зависимости от текущей фазы менструального цикла. Для понимания предполагаемых результатов следует вкратце ознакомиться с тем, какая базальная температура перед месячными должна соответствовать норме.

На первом этапе цикла показания базовой температуры должны располагаться в диапазоне 36,3° — 36,8°. После выхода благополучно созревшей яйцеклетки происходит стремительный скачок температуры сразу на полградуса, полученное значение сохраняется почти до начала критических дней. Виновником изменения базальной температуры перед месячными выступает прогестерон, который спешит начать активную подготовку к возможному зачатию. На данном этапе наиболее достоверным ответом на вопрос, какой базальная температура должна быть перед месячными, будут значения 36,8 — 37,5°. Последние 3 дня перед началом выделений, в случае отсутствия зачатия, отмечаются их снижением, нормативный показатель температуры равняется 37°. Подводя краткий итог вышесказанному, отмечаем — резкое и стремительное повышение базальной температуры в середине цикла сигнализирует об успешной овуляции, а снижение ее перед самым приходом критических дней свидетельствует о неуспешности зачатия.

Доктор предлагает регулярно наблюдать за изменениями базальной температуры, если:

— предполагаются различные гормональные нарушения;

— в течение 12 месяцев попытка забеременеть оканчивается неудачей, и есть подозрение на бесплодие;

— нужно определить благоприятные дни, подходящие для успешного зачатия;

— требуется проверить гормональный уровень на разных этапах менструального цикла.

Для удобного визуального сопоставления того, какой базальная температура перед месячными должна быть в норме и какие ее значения присутствуют в ваших записях, удобнее всего начертить графическое изображение.

Легко и быстро — составляем график базальной температуры перед месячными

Сделать это очень просто — понадобится лишь листок обычной бумаги в клеточку. В горизонтальном направлении располагаются по порядку дни менструального цикла, в вертикальном — показания, полученные при измерении базальной температуры, где клеточка соответствует 1/10 градуса. На уровне 37° лучше для наглядности провести по горизонтали разделительную черту, которая послужит границей между двумя основными фазами цикла. В идеальном описании графическая картинка будет выглядеть приблизительно так:

1. Начиная с первого дня менструации и до окончания выделений показатели температуры плавно уменьшаются до 36,3° — 36,6°. В этом диапазоне они находятся вплоть до овуляции, создавая идеальные условия для успешного созревания яйцеклетки.

2. Стремительный скачок параметров выше отметки 37° убедительно свидетельствует об успешной овуляции. Отсутствие же повышения, или ситуация, когда его постепенное увеличение растягивается на 2-3 дня, являются сигналом о наличествующих проблемах с овуляцией. Быть может, яйцеклетка не созрела, или успела погибнуть.

3. На всем протяжении фазы месячного цикла после успешной овуляции базальная температура перед месячными превышает 37°, и лишь за 2-3 дня до прихода критических дней начинает слегка понижаться. С началом менструации она достигает 37°. Если на составленном графике отчетливо видны единичные западения температуры ниже обозначенной горизонтальной линии — увы, скорей всего, яйцеклетка погибла.

Готовый рисунок, если все значения не выходят за нормированные рамки, и в организме не имеется патологических изменений, напоминает размах крыльев чайки — одно из них олицетворяет первую фазу и устроилось ниже горизонтальной линии, второе — соответствует температурным показателям второй фазы и располагается чуть выше.

О чем сигнализируют отклонения показателей базальной температуры перед месячными

Если зачатия не случилось, последние два-три дня перед началом менструальных выделений показатели ректальной температуры слегка снижаются и не превышают 37 градусов. Если они выше, можно, пока еще робко, порадоваться наступившей беременности, в пользу этого будет свидетельствовать и задержка. Однако не только счастливое событие способно изменить базальную температуру перед месячными. Присоединение скудных бурых выделений по типу месячных способно быть грозным признаком возможной внематочной беременности или предупреждением о существующей угрозе выкидыша.

Если имеется острое воспаление в придатках, понижение базальной температуры перед месячными не произойдет, а во время критических дней она даже повысится до 37,3 — 37,5°. Почти такие же проявления имеет эндометрит, лишь совсем немножко позволяя температуре понизиться перед появлением выделений. Повышение базальной температуры перед месячными до 37,4° иногда служит проявлением недостаточного уровня эстрогенов. В этом случае не помешает консультация эндокринолога, а с желанной беременностью придется немного подождать. Доктор обязательно поинтересуется, какая базальная температура перед месячными наблюдалась на протяжении последних циклов, поэтому ее график придется, как нельзя более кстати.

Любые отклонения от ваших обычных температурных параметров в сторону уменьшения или увеличения — повод для визита к доктору. Это касается стабильных изменений, которые наблюдались на протяжении минимум трех циклов. Вполне возможно, беспокоиться и не придется, так как базальная температура зависит от множества разнообразных факторов — излишнего волнения, неправильного измерения, переезда в другую местность, переохлаждения, усталости и т. д. При диагностировании доктор не только анализирует, какая базальная температура перед месячными наблюдалась в течение последних циклов, но и учитывает важный нюанс — разницу между средними значениями температуры в разных фазах. Специалисты считают, что в норме этот показатель должен составлять 0,4-0,5 градуса. Именно аномалия этого параметра сообщает о патологии.

Базальная температура перед месячными днем — достоверны ли показатели

Все допустимые значения того, какой базальная температура перед месячными должна быть в норме, основаны на утренних измерениях. Именно на них ориентируются доктора и сами женщины, ведь температура, полученная в другое время суток, способна весьма значительно отличаться от утренних показаний. Разница между вечерними показателями и утренними способна составить целый градус, а базальная температура перед месячными днем — достигнуть максимальных цифр. Это не может считаться патологией, так как связано с тем, что любая активность происходящих в организме процессов достигает своих пиковых показателей в дневное время. Проводя измерения не вовремя и сравнивая результаты с тем, какая базальная температура перед месячными должна быть согласно нормативным показателям, можно получить совершенно непредсказуемые результаты.

Моментально после пробуждения и выполнения даже минимальных действий, на организм оказывают привычное влияние множество внешних условий — психоэмоциональные и физические нагрузки, прием пищи и многие другие. Они способны исказить показания базальной температуры перед месячными днем и воспрепятствовать получению правильного графика. Их невозможно избежать и учесть при анализировании графика, поэтому для достоверности результата все же следует измерять базальную температуру перед месячными утром. Не стоит также использовать этот метод на фоне приема гормональных препаратов, результат будет заведомо ложным. Неточности могут привнести и некоторые другие факторы:

— путешествия и переезды, особенно дальние;

— наличие инфекций;

— кратковременный или чересчур долгий сон (более 12 часов);

— половой акт;

— прием некоторых препаратов, (по этому поводу желательна консультация доктора).

Какая базальная температура перед месячными является поводом для визита к гинекологу

Следует оговориться, что причиной для посещения доктора может стать не только температурный показатель, следует обращать внимание и на количество и продолжительность обеих фаз цикла. Не следует пренебрегать советами специалиста, если:

— базальная температура понижена, или наоборот, повышена, в течение всего цикла и не меняется перед менструацией;

— во второй фазе базальная температура перед месячными поднялась менее, чем на 0,4°;

— имеет место недостаточно быстрый подъем температуры в середине цикла;

— присутствует аномальное изменение временной составляющей циклических фаз — первая не должна длиться дольше 17 дней, а вторая — тянуться менее двенадцати.

Измерение и анализ базальной температуры перед месячными дают прекрасные результаты при разумном планировании желанного состава семьи, комплексной диагностике гормональной патологии и всевозможных воспалительных процессов, обнаружении и лечении бесплодия. Эффективность метода довольна высока, при условии соблюдения достаточно суровых правил измерения и сопоставления данных не менее, чем трех циклов. Однако не стоит самостоятельно, лишь на основании полученных показаний базальной температуры перед месячными, ставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение. Этим должен заниматься специалист, он же и назначит дополнительное обследование. Современных методов диагностики достаточно, и достоверность их не вызывает сомнений, а способ исследования с помощью базальной температуры занимает среди них свое достойное место.

Составление и анализирование графика базальной температуры практикуется гинекологами уже давно. Их изучение дает возможность узнать многое о женском организме: вывить момент овуляции или некоторые гинекологические заболевания, узнать о беременности. Особенное значение показатели именно этой температуры представляют для определения даты овуляции и для выявления беременности (оцениваются показатели во второй фазе месячного цикла, перед месячными) - об овуляции и наступлении беременности может свидетельствовать своеобразный график температуры до месячных.

Способы и причины измерения базальной температуры

Базальная температура измеряется чистым градусником во рту (5 мин.), во влагалище или в прямой кишке (3 мин.).

Данные вносятся в график, в котором вертикальная колонка отображает значение на градуснике, а горизонтальная -день цикла.

Для того чтобы составить точный график, необходимо четко соблюдать некоторые правила:

измерения начинают выполнять с первого дня цикла ;
температура измеряется только одним способом;
измерения проводятся утром, в состоянии покоя (не поднимаясь с кровати), только в одно и то же время;
для измерения необходимо использовать градусник одной конструкции (например, ртутный не стоит заменять цифровым);
измерение выполняется каждый день.

Некоторые внешние и внутренние факторы могут делать график неинформативным: переезды, прием лекарственных препаратов и алкогольных напитков, заболевания. Абсолютно не имеет смысла составлять график базальной температуры на фоне приема гормональных контрацептивов.

Зачем измерять и контролировать базальную температуру?

при гормональных нарушениях;
при подозрении на бесплодие ;
для определения дней благоприятных для зачатия;
как метод предохранения от нежелательной беременности;
для выявления воспалительных гинекологических заболеваний;
для определения вероятности менструации.

Как изменяется базальная температура?

При отсутствии отклонений в кривой базальной температуры четко выделяется три этапа.

В первой (фолликулярной) фазе показатели графика составляют, как правило, 36,4-36,7 °C. Эта фаза длится до момента овуляции;
В фазе овуляции температура несколько снижается, а затем скачкообразно повышается приблизительно на полградуса. Такие значения держаться всю лютеиновую фазу (около 13-16 дней);
А уже перед менструацией базальная температура незначительно снижается (во время менструации ее значения не превышают 37 °C).

Итак, какая базальная температура должна быть перед месячными?

Исходя из вышеперечисленных значений, она составит 37,2-37,4 °C. Специалисты обращают внимание не на цифровые показатели температуры перед менструацией, а на разницу между показателями температуры в лютеиновой и фолликулярной фазах. При отсутствии патологий эта разница составляет 0,4 °C.

Отклонения от этой цифры могут говорить о:

воспалительных процессах;
недостатке прогестерона;
беременности (повышение температуры перед менструацией и ее задержка).

Различные ситуации

Базальная температура перед месячными составляет 36,9 °C и не наблюдается никаких скачков во всем графике второй половины цикла? Такая ситуация может говорить о том, что яйцеклетка в этом цикле была незрелой. Такой цикл называют анвуляторным, но к диагнозу «бесплодие» это не имеет никакого отношения. Анвуляторные циклы бывают у абсолютно здоровых женщин до 3 раз в год.

Если же базальная температура повысилась перед менструацией и ее значения составляют 37,0-37,2 °C, то такая ситуация может указывать на наступление беременности. Вполне вероятно, что месячных уже не будет в ближайшие 9 месяцев. Мажущие скудные выделения в период предполагаемой менструации должны насторожить женщину, т. к. они могут говорить об угрозе выкидыша .

Повышение значений базальной температуры перед менструацией до 37,4 °C обычно связано с недостатком эстрогенов. В такой ситуации женщина вряд ли забеременеет и ей не следует откладывать визит к гинекологу.

Любые нарушения в графике базальной температуры, особенно если они наблюдаются в течение нескольких месяцев, должны насторожить женщину. Своевременная консультация у специалиста в таких ситуациях способна предупредить многие заболевания и увеличить шансы на успешное лечение и выздоровление.

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

Теги: ,

Базальная температура перед месячными помогает определить наступление беременности, начало менструации или нарушение интимного здоровья женщины.

Если вы в течение трех месяцев регулярно ведете график базальной температуры, он поможет вашему врачу обнаружить некоторые причины, по которым не наступает зачатие, и развитие возможных заболеваний. Повышенные и пониженные показатели в конце цикла могут стать важным поводом навестить гинеколога.

В норме в первой половине цикла базальная температура не поднимается выше 37,5 градусов. За 2-3 дня перед менструацией показатель всегда снижается и не может превышать 37 градусов. Следовательно, должна соблюдаться явная разница в температурах в разные дни цикла.

У некоторых женщин увеличение температуры за неделю до менструации происходит из-за повышенной выработки прогестерона. Данный гормон влияет на терморегуляцию и провоцирует такую реакцию.

Однако в большинстве случаев изменение нормальной температуры перед месячными говорит о наступлении беременности. Зачатие не произошло, если после овуляции ректальная температура повысилась, а перед приходом месячных упала. Если дополнительно к повышенной температуре (37 - 37.5) вы наблюдаете задержку, вероятно, вы забеременели.

Давайте посмотрим, какая может быть базальная температура перед месячными и о чем это говорит.

36.9 - если изменений значений во второй половине цикла не наблюдается, яйцеклетка не созрела. Во многих случаях это не является поводом для беспокойства, так как даже у здоровых женщин могут случаться ановуляторные циклы. Но с врачом проконсультироваться стоит и при такой типичной ситуации.
37.0, 37,1, 37,2 - если такие показатели сопровождаются задержкой менструации, велика вероятность наступления беременности.
37.3 - завышенный показатель может быть связан с перенесенной болезнью или стрессом, а также с воспалениями в организме. Поэтому запишитесь на прием к своему врачу.
37.4 - сигнал о недостаточности эстрогенов, что говорит о гормональных отклонениях и, следовательно, о трудностях с зачатием. Посетите гинеколога и эндокринолога, чтобы исключить возможное гормональное заболевание.

Некоторые патологические изменения в репродуктивной системе могут быть обнаружены при изменении базальной температуры в конце цикла.

Эндометрит (воспаление матки) - в течение нескольких дней до первого дня менструации температура немного снижается, а во время выделений держится выше 37.
Недостаток прогестерона - медленный подъем температуры в течение нескольких (более трех) дней с разницей ниже 0.4 градусов в первой фазе. Вторая фаза сокращается до 10 дней. Месячные приходят раньше, чем положено.
Воспаление придатков - на протяжении всего цикла, включая выделения, температура равняется или превышает 37 градусов.