Оказание первичной помощи при ушибах и гематомах в домашних условиях - алгоритм действий и лечение. План оказания первой помощи при ушибе Какова последовательность оказания 1 помощи при ушибах

Первая помощь при травмах – это неотложные действия, которые требуются при неприятных происшествиях или различных повреждениях. Эти действия определены основной целью ПМП, направленной на устранения факторов, которые угрожают жизни и здоровью травмированного, на избежание нежелательных осложнений, на снижение болевого синдрома и помощь травмированному человеку до прибытия врачей скорой помощи. Все эти действия довольно простые, и их легко сможет выполнить каждый человек, без специального образования и подготовки.

Во многих случаях своевременное оказание первой помощи при травмах может сохранить человеку жизнь или спасти его от нежелательных последствий и осложнений. Поэтому очень важно чтобы каждый человек точно знал как нужно вести себя в той или иной ситуации, и какие действия предпринимать.

Классификация травм

Травма – это нарушение работы какого-либо органа вследствие повреждения его внешними факторами. Различаются такие виды травм:

Механические травмы наиболее распространены. Они разделяются на открытые (когда при травме разрывается кожа и вследствие этого происходит кровотечение) и закрытые (без разрывов кожи).
Физические травмы происходят при влиянии на организм различных температур (ожоги, обморожения), а также при контакте организма с открытым источником электрического тока.
Химические травмы случаются при случайном нежелательном контакте химических веществ с кожей человека.
Психические травмы являются негативным следствием действия раздражителей на организм человека. Чаще всего они являются следствием сильного страха или какой-либо стрессовой ситуации.

Раны

Рана – это вид травмы, при которой разрывается кожа или слизистые оболочки человеческого организма.

Первая медицинская помощь при травмах и ранениях должна быть обусловлена скорейшей остановкой крови. Наиболее правильный способ остановить артериальное кровотечения – это наложить жгут. Если под рукой его не оказалось можно использовать любые вещи, которые подойдут для этой цели – ремень или галстук. Жгут нужно накладывать лишь на руки или ноги, но строго выше места ранения. Чтобы не повредить кожные покровы под жгут подкладывают любую мягкую ткань или салфетку. Во избежание омертвения кожи жгут можно накладывать только на период не больше 2 часов, но каждые 30 минут его нужно немножко ослабить, а затем снова затянуть. Также нужно зафиксировать время наложения жгута.

Несильные кровотечения при мелких ранах можно остановить при помощи тугой повязки. Края раны нужно обработать йодом, наложить на рану несколько слоев стерильного бинта и туго забинтовать. Также будет лучше, если удастся немного приподнять травмированное место.

Если травмированы средние или крупные кровеносные сосуды, то временно остановить кровь можно прижав поврежденную область пальцем. Если произошло артериальное кровотечение, то нужно прижать место выше раны, а если венозное – ниже.

Если кровь пошла из носа, то остановить ее можно введением в нос марлевого или ватного тампона, смоченного перекисью водорода.

Ушибы

Ушиб – это вид травмы, при котором повреждаются мягкие ткани и сосуды организма, и вследствие этого возникают кровоподтеки. Наиболее распространенной причиной ушиба является сильный удар или столкновение с тупым предметом.

К основным признакам ушибов можно отнести:

Резкую боль, которая возникает в момент самого ушиба и не утихает еще на протяжении некоторого времени;
Отек обычно образуется спустя несколько часов или даже на следующее утро после неприятного происшествия;
Кровоподтек может появиться спустя пару часов после получения данной травмы, а может проявиться лишь спустя несколько дней, если ушибленные глубокие ткани организма.

Оказание неотложной помощи при травмах подобного характера заключается в следующих этапах:

Наложение повязки на травмированное место;
Поднятие пострадавшего участка немного выше уровня тела;
Прикладывание холодного компресса к травмированному месту ушиба (пакет льда, полотенце, смоченное в холодной воде).

Однако при обильном внутреннем кровотечении не стоит на долгое время прикладывать холод из-за возможного отмирания клеток кожи, а уменьшить болевой синдром поможет обеспечение полного покоя травмированному месту.

При сложных травмах головы, грудной клетки или брюшной полости нужно обязательно вызвать врача и до его приезда гарантировать травмированному человеку полный покой и обездвиживание.

Вывихи

Вывих – это повреждения суставной сумки и алогичное перемещение костей, которые входят в эти суставы. Такие травмы могут произойти при сильном ударе, неудачном повороте.

К основным признакам вывихов относят:

Резкий и не утихающий в течении нескольких часов болевой синдром;
Нарушения нормального функционирования поврежденной руки или ноги;
Нетипичная поза вывихнутой ноги.

Неотложная помощь при травмах, связанных с вывихами требует особой аккуратности, поскольку ее цель – не только уменьшить болевой синдром пострадавшего и предотвратить развитие отека, но и не усугубить и так непростую ситуацию. В первую очередь нужно зафиксировать поврежденную часть тела – руку можно подвесить или просто неплотно примотать к телу, а вот ногу категорически нельзя перемещать и двигать, ее можно просто обложить мягкой тканью. Пострадавшего нужно срочно отвезти в медицинское учреждение. При этом транспортировка пострадавшего с вывихом руки возможна в любом положении, а вот с травмированной ногой – лишь в лежачем с туго закрепленной ногой.

Переломы

Перелом – это нарушение целостности костей скелета человека насильственным путем. Существуют закрытые (без ранения слоев кожи) и открытые переломы (с разрушениями эпидермиса).

Основные признаки переломов костей:

Боль в сломанной конечности, которая может усиливаться при шевелении;
Нарушения в функционировании травмированной конечности;
Неправильная форма травмированной конечности (искривление или уменьшение в размере);
Нестабильность отломков кости в ране.

Первая помощь при повреждении скелета необходима для уменьшения уровня болевого синдрома, фиксирования частей сломанной кости и невозможности разрыва мышц острыми отломками. Первым этапом оказания помощи считается наложение фиксирующей шины на травмированную конечность, включая суставы, расположенные выше и ниже травмированного места. Зафиксировать нужно лишь два сустава, исключение составляют травмы плеча или бедра, когда фиксируются несколько суставов.

ПМП при переломах открытого типа выполняется, чтобы защитить рану от нежелательной инфекции. При таких травмах необходимо обработать кожу около раны антисептическим средством и приложить стерильную салфетку, и лишь затем наложить шину. Конечность приматывается к шине именно такой, какой она стала вследствие травмы. Больного, который получил такой вид травмы нужно немедленно доставить в медицинское учреждение.

Чтобы уменьшить боль пострадавшего травмированную руку приматывают к груди, а ногу кладут на подушку или любую другую возвышенность.

Обездвиживание травмированной конечности осуществляется при помощи специализированных медицинских шин или тех предметов, которые находятся под рукой – доска, лыжа, ровная палка.

Если таких предметов не окажется под рукой, то для удобства и безопасности транспортировки можно просто примотать сломанную руку к рудной клетке, а травмированную ногу к здоровой.

Перелом ребер

Перелом ребер чаще всего случается при сильном ударе или интенсивном сдавливании этих костей. Наиболее часто отмечаются переломы ребер с пятого по восьмое.

Ощущение боли при глубоком вдохе, при нажиме на травмированное место;
Продолжительные приступы затяжного кашля;
Необычная поза тела травмированного;
Напряжение некоторых мышц груди.

Первая помощь при механических травмах подобного типа оказывают для минимизирования двигательной активности грудной клетки. Для этого нужно очень туго обмотать грудь и расположить пациента в положении сидя или полусидя. Если травмированный чувствует сильную боль, можно принять болеутоляющее средство.

Перелом позвоночника

Перелом позвоночника – это наиболее опасная и серьезная травма опорно-двигательной системы, которая может стать причиной смещения позвонков и нарушению спинного мозга.

Пронизывающая боль в спине, которая становится более сильной при шевелении;
Выступ травмированного позвонка над поверхностью спины;
Снижение чувствительности ног, а в некоторых случаях и паралич;
Нарушение основных функций таза;
Шоковое состояние больного.

Первая помощь при травмах опорно-двигательного аппарата имеет основной целью перемещение пациента в больницу. При этом травмированный может лежать только на спине, на твердой поверхности, не шевелясь и не переворачиваясь. Если пострадавший чувствует боль в области шеи, то голову и шею нужно зафиксировать с помощью подушек или одеял. Желательно теплее укутать больного. Чтобы не допустить нежелательного движения или перемещения больного, его можно примотать к носилкам.

Черепно-мозговые травмы

Черепно-мозговыми травмами считают сотрясение мозга или нарушения целостности черепа. Сотрясением мозга – это весьма серьезная травма, которая часто случается при ударах по голове тупым предметом и как следствие ушибом мозга.

Основные признаки сотрясения головного мозга:

Головная боль;
Посторонние шумы в ушах;
Головокружение;
Тошнота, рвота;
Бледность кожи;
Вялость и сонливость;
Потеря сознания во время получения травмы;
Кратковременная потеря памяти.

Для оказания помощи при сотрясении головного мозга необходимо придать травмированному положение лежа и приложить к его голове холодный компресс. Затем пострадавший в обязательном порядке доставляется в больницу.

Перелом костей черепа

Переломом костей черепа считается одной из наиболее опасных для жизни человека травм, поскольку вследствие такого ранения полость мозга открывается, и в нее могут проникнуть различные нежелательные инфекции.

Основные симптомы такого вида травматизма:

Выделение жидкости из ушей и носа;
Нарушение слуха;
Появление синяков под глазами (спустя некоторое время).

Чтобы правильно оказывать ПМП при нарушении целостности черепа больного нужно уложить на бок, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. К открытой ране следует приложить стерильный бинт и зафиксировать голову пострадавшего. Не разрешается промывать рану. Травмированного необходимо как можно быстрее и бережнее транспортировать в больницу.

Травматический шок

Травматический шок – это способ организма реагировать на внешнюю ситуацию при возникновении различных видов травм. Характерными признаками травматического шока являются угасание функций центральной нервной системы, несогласованность всех процессов жизнедеятельности человека, понижение артериального давления и учащение дыхания.

Травматический шок протекает в двух фазах:

Фаза возбуждения. В этой фазе присутствует ясность сознания и возбужденность в движениях и речевом поведении.
Фаза торможения. На этой фазе пострадавший находится в ясном сознании, но он абсолютно безразлично относится ко всему происходящему. У пациента бледнеет лицо и западают глаза, он покрывается холодным потом, учащается и слабеет пульс, артериальное давление и температура тела понижаются.

Первую помощь пострадавшему при наличии у него травматического шока следует оказывать очень аккуратно и бережно. После проведения всех необходимых медицинских процедур по перевязке и фиксировании травмированных мест пострадавшего нужно укутать теплым одеялом и по возможности напоить горячим чаем или кофе.

Ушиб мягких тканей сопровождается нарушением их целостной структуры, но без открытых ран на коже пострадавшего. Зачастую люди не сильно беспокоятся о своем здоровье и не озадачиваются своевременным обращением к врачу при получении ушиба, и делают это совершенно напрасно, ведь повреждение мягких тканей может скрывать под собой более серьезные травмы внутренних органов, также они чреваты осложнениями.

В зависимости от того, в какой части тела имел место ушиб мягких тканей, и с какой силой наносился удар, будет определяться степень тяжести травмы, а значит, и выбор методики лечения. Такие повреждения очень распространенное явление в быту: можно удариться о дверной косяк или угол дивана, упасть на мокром полу, прищемить пальцы и так далее. Ушибы часто сопровождаются возникновением синяков, особенно на руках и нижних конечностях.

Симптоматика и классификация

Ушибы мягких тканей встречаются не только у взрослых, но и у детей. Обычным симптомом для таких травм являются болезненные ощущения в месте удара. Данная область может распухнуть, а из-за разрыва капилляров и других кровеносных сосудов со временем возникает гематома.

Иногда из-за сильной боли пострадавший может перепутать ушиб мягких тканей ноги или руки с переломом, но важно помнить, что перелом сопровождается нарушением двигательной функции конечности, при ушибе активность сохраняется, хотя и с болевыми ощущениями.

Различают 4 степени тяжести ушиба мягких тканей:

Первая степень характеризуется слабыми болевыми ощущениями, которые проходят на протяжении нескольких часов, нет отека, нет кровоподтеков, сохраняются все функции травмированной области.
При 2-й степени больной ощущает боль на протяжении получаса. Со временем появляется синяк, и травмированная зона отекает. Слегка страдает двигательная функция. Требуется медицинская консультация.
Третья степень характеризуется повреждением мышц и связок, возникновением сильной припухлости и кровоподтека. Травма лечится под врачебным контролем достаточно длительное время.
Четвертая степень опасна для жизни пострадавшего, так как сопровождается повреждением внутренних органов и нарушением функций организма. Причиной таких серьезных ушибов может быть автомобильная авария или падение с высоты. Пострадавшего следует срочно доставить в лечебное заведение.

При травме каждой отдельно части тела проявляются специфические симптомы. Например, если удар пришелся по голове, то со времен в месте повреждения возникает шишка, исчезающая бесследно через пару дней. Но если при этом кружится голова, появляется шум в ушах, и все это продолжает 2-3 дня, то следует обращаться в больницу.

Ушибы тканей шеи могут стать причиной кислородного голодания клеток головного мозга, так как травма может нарушить кровоток. Но самым опасным для здоровья человека является ушиб тканей живота, поскольку в этом случае есть большой риск повреждения внутренних органов. В данной ситуации очень важно не медлить с оказанием первой медицинской помощи.

Осложнения при ушибах мягких тканей

Пульсирующий кровоподтек. Такая гематома наблюдается при разрыве крупного кровеносного сосуда, питающего мышцы. Это опасный сигнал, свидетельствующий о продолжении кровотечения. Следует незамедлительно вызвать скорую;
Футлярный синдром сопровождается защемлением мышечной ткани в костно-фасцинальных ложках. В данном случае следует незамедлительно рассечь фасции или начать консервативное лечение, иначе возможен некроз мышцы;
Оссифицирующий миозит имеет место при застарелом ушибе мышечной ткани, когда в области гематомы откладывается кальций в форме солей, происходит окостенение ткани, которая впоследствии не может растягиваться и сокращаться;
Артроз появляется в суставах подверженных систематическим ушибам.

Доврачебная помощь

Мягких тканей заключается в обеспечении пострадавшему человеку полного покоя. Если травмирована конечность, то ее следует иммобилизовать, если повреждена спина, то больного кладут на живот.

Далее следует приложить к ушибленному месту холод в любом виде. Это может быть не только пакет со льдом, но и завернутые в полотенце замороженные продукты из холодильника. Охлаждать травмированную область нужно не более 15 минут, процедуру повторять через полчаса.

При сильном болевом синдроме пострадавшему следует дать обезболивающее, например, анальгин или кетанол. Снизить боль может эмульсия рициниола, которая также предотвратит образование гематомы. Далее можно наложить тугую, давящую повязку.

Лечение

Назначение лечения при ушибах мягких тканей зависит от степени повреждения и его локализации. Обычно врач советует на некоторое время ограничить двигательную активность и снизить физические нагрузки. При повреждениях в области спины возможно назначение постельного режима. Если пострадал коленный сустав, пятки или голеностоп, то рекомендацией врача будет использование трости при ходьбе.

При непрекращающихся болях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные лекарства. Форма приема может быть в виде внутримышечной инъекции, перорально или местно (гель, мази или крем). Местные препараты будут эффективными лишь в легких проявлениях ушибов. Минимальные побочные действия проявляют такие препараты, как аркоксиа, целебрес, найз и мовалис.

Для устранения гематом на третий день после травмы можно применять сухое тепло в виде теплых грелок, парафина или синей лампы. Процедура показана по 40 минут до 2 раз в день. При ушибах тканей нижних конечностей также на третий день можно приступить к легким гимнастическим упражнениям для улучшения кровообращения и предотвращения контрактуры суставов.

Выраженные ушибы требуют дополнительного физиолечения в виде магнитотерапии, электрофореза, УВЧ и амплипульса. Начинать данные процедуры можно после завершения острого периода.

Во время реабилитации можно посетить курс лимфодренажного массажа, который способствует рассасыванию гематомы и устранению отека.

Мази, которые снимают воспаление и убирают боль при ушибах мягких тканей:

Гепариновая мазь. Мазь на основе гепарина ускоряет заживление травмы, лечит ушибы и растяжения, но ее нельзя использовать сразу же после повреждения, так как она может способствовать увеличению кровоподтека.
Мазь Вишневского. Облегчает состояние ушибленных тканей.
Спасатель способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Мазь сделана из натуральных компонентов.
Диклофенак и ибупрофен убирают отечность и снимают болевые ощущения.

Ушибы представляют собой травмы, при которых сохраняется целостность тканей и костей. Причиной часто служит падение либо удар, возможно также получение так называемого гидродинамического удара как следствие действия взрывной силы. Наиболее явный признак ушиба – подкожное кровоизлияния в месте травмы – синяк, цвет которого со временем изменяется от багрово-синего до желтого. Сопровождается ушиб мягких тканей припухлостью, при пальпации усиливаются болевые ощущения.

Если вследствие травмы у пострадавшего наблюдается тошнота, головокружение, потеря сознания, следует заподозрить ушиб головного мозга. Ушиб грудной клетки сопровождается нарушением дыхания, при более сильном повреждении возможна остановка сердца. Повреждением внутренних органов с серьезными последствиями может обернуться ушиб живота, потому не следует приуменьшать серьезность подобной травмы.

Первая помощь при ушибах должна быть оказана пострадавшему немедленно, независимо от степени тяжести повреждений.

В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии у пострадавшего более серьезных повреждений – переломов, повреждений внутренних органов и т.д. Иногда лучшей доврачебной помощью будет вызов бригады неотложной медицинской помощи, сохранение пациента в состоянии покоя.

Наиболее сильные болевые ощущения наблюдаются в течение первых 24-48 часов, первая помощь при ушибах зависит от того, какая часть тела была травмирована. Рассмотрим подробнее, какова последовательность оказания первой помощи при таких травмах, как ушибы.

В первые часы рекомендовано приложить холодный компресс. Для этих целей подойдет снег, лед, ткань, смоченная холодной водой. Тепловые процедуры категорически противопоказаны, таким образом можно усилить кровоизлияние и усугубить состояние пострадавшего. Если повреждена кожа, рану необходимо промыть и наложить асептическую повязку. Если травмирована подвижная конечность, сустав рекомендуют зафиксировать и обратиться за консультацией к травматологу – исключить перелом. Возможно использование анальгетиков в форме таблеток, инъекций, мазей для облегчения болевого синдрома.

Ушиб головы

При ушибах головы первым делом проводится диагностика на предмет сотрясения головного мозга. Внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

повышение температуры тела;
головокружение, головная боль;
тошнота и рвота (при рвоте больного следует уложить на бок, исключить опасность удушения рвотными массами);
общая слабость, бледность;
болевые ощущения при движениях глаз, «прерывистость» движения глаз при слежении.

За человеком необходимо наблюдать некоторое время, так как иногда признаки сотрясения головного мозга проявляются не сразу. При проявлении любых симптомов нужно вызвать скорую, лекарственных средств больному в качестве первой медицинской помощи при ушибах не давать – врач должен видеть реальную клиническую картину.

Доврачебная помощь при ушибах головы будет такая же, как и при травме любой другой части тела – покой, промывание раны при необходимости.

При сильных ушибах живота и грудной клетки обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение для проведения ультразвуковой диагностики и дальнейшего предоставления первой медицинской помощи. Для облегчения состояния предпринимают следующие меры: больному в положении лежа на спине прикладывают холодный компресс на живот. Ноги должны быть согнуты в коленях. Категорически противопоказаны питье и прием пищи до проведения диагностики.

Ушиб конечностей

Оказание доврачебной помощи при различных ушибах конечностей заключается в первую очередь в мероприятиях иммобилизации и воздействии холодом. Если травмирована нога, ей необходимо придать возвышенное положение для уменьшения отека. Применение анестетиков относят к средствам первой помощи при ушибе конечностей.

Ушиб колена

Особенность оказания первой доврачебной медицинской помощи при ушибах суставов, таких как коленный, локтевой, голеностопный, заключается в том, что пострадавший сустав категорически запрещено сгибать или разгибать. При сильном ушибе нужно обратиться в травмпункт и сделать рентген.

Ушиб глаза

Правила оказания первой медицинской помощи при ушибах глаза схожи с остальными случаями. Первым действием рекомендовано обеспечение покоя глазу, отсутствие резких движений головой. В случае травмы глаза обязательна консультация офтальмолога.

Ушиб копчика

Копчик – это крайний отдел позвоночника. Необходимо помнить, что его травма может сказаться на работе всего организма. Возможно распространение болевых ощущений вниз, на весь отдел нижних конечностей. Пострадавшего нужно уложить на живот, это поможет уменьшить боль и отеки. Рекомендуется приложить холод. В дальнейшем при сидении лучше подложить подушку и воздержаться от принятия горячих ванн и других тепловых процедур. ПМП при ушибах этой части тела подразумевает рентгенограмму. Если перелом отсутствует, лечение можно продолжать в домашних условиях.

Ошибочные действия при оказании первой помощи

Очень важно не навредить человеку, который был травмирован. Определить тяжесть состояния на первый взгляд сложно, поэтому рассмотрим действия, которые категорически запрещено предпринимать, даже если повреждение кажется несильным:

в первые сутки после травмы пользоваться средствами с разогревающим эффектом (мазями, компрессами);
делать массах поврежденной части тела;
накладывать тугую повязку на область грудной клетки;
в случае травмы спины менять положение больного, поднимать его, двигать;
принимать лекарственные препараты (особенно анальгетики) в случае ушиба живота, грудной клетки, головы;
при травмировании конечностей запрещена их двигательная активность до исключения перелома;
при ушибах глаз помощь оказывают, не промывая их без консультации врача.

При ушибе мягких тканей и внутренних органов возможно медикаментозное лечение с помощью целого ряда препаратов (противовоспалительные, с содержанием гепарина, сосудорасширяющие, обезболивающие, ферментные), но принимать их следует только после назначения врача. Главное, что следует запомнить: самолечение возможно только в случае, если исключено наличие серьезных повреждений. При возникновении любых тревожных симптомов единственно верным решением будет вызов скорой помощи.

Ушиб как самостоятельная травма - это еще не самое страшное, что может случиться с человеком, получившим удар во время драки или вследствие ДТП, или упавшим даже с высоты собственного роста. Но это совсем не повод игнорировать травму и оставлять ее на самотек. Сам по себе ушиб не заживает, организму нужна будет помощь в процессе восстановления.

Ко всему прочему, ушиб – травма, разновидностей которой существует достаточно много. То есть она может случиться как с конечностями, так и с головой, грудной клеткой и т. д. Нередко такого рода повреждение сопровождается и другими осложнениями, например, сотрясением мозга, разрывом легких, защемлением нервов. Часть из них носит первичный характер, то есть, появляется вместе с ушибом непосредственно, но некоторые сопутствующие травмы являются вторичными, и чтобы их избежать, необходимо своевременное оказание первой помощи при ушибах. Как это делается – сейчас разберем.

Симптомы ушиба

Не все удары и падения приводят к ушибу, однако травма, полученная вследствие ДТП, требует оказания первой помощи. Давайте для начала определимся с симптоматикой вывихов, ушибов и других подобных травм, так как алгоритм оказания первой помощи в перечисленных случаях примерно одинаков.

Никуда не деться без болевого синдрома, но стоит отметить, что, в отличие от перелома, при ушибе все еще сохраняется возможность двигать конечностью. При попытках пошевелить, например, ушибленной рукой будут присутствовать некоторые болевые ощущения, однако движение все еще будет возможно.
Появляется отечность и кровоподтек насыщенного цвета. Синяк может и не образоваться, если не были задеты кровеносные сосуды.
При получении ушиба могла быть повреждена кожа. Ссадины обычно имеют небольшой размер, и их достаточно обеззаразить антисептиком (перекисью водорода, йодом, нанесенным вокруг ссадины) и наложить дышащую повязку.

При некоторых ушибах может появиться тошнота или головокружение. Если сильный ушиб пришелся на затылочную область головы, то пострадавший может на время потерять остроту зрения и испытывать болезненные ощущения при попытках смотреть в сторону, не поворачивая голову. При ушибе грудной клетки может быть затруднено дыхание, оно будет сопровождаться болевыми ощущениями. В любом случае после ушиба пострадавший испытает резкую потерю сил и слабость, так как основная часть энергии организма будет направлена на внутреннюю реакцию на травму.

Диагностика травмы

Оказание первой помощи при ушибе – это, безусловно, необходимо, но никто не может знать наверняка, получил ли человек только ушиб или присутствуют и другие осложнения.

Подкожные кровоподтеки, они же синяки, могут образоваться и без ушиба – в этом каждый может убедиться и на бытовом уровне, ведь мы часто получаем небольшие синяки, ударившись об стол, дверь и т. д.

Определить ушиб самостоятельно сложно, даже при наличии всех внешних симптомов. Точный диагноз сможет поставить только врач, проведя осмотр, опрос, направив пострадавшего на рентгенографию или МРТ определенных органов, попадающих в зону риска.

Последовательность действий при оказании первой помощи

Методы оказания первой доврачебной помощи при ушибах разнятся в зависимости от места травмы: голова, живот, конечности. Алгоритм всегда один:

Обездвижить.
Приложить холод.
Дать болеутоляющее и вызвать скорую.

Однако положение для иммобилизации ноги не подходит для случая с травмой головы и наоборот. Так что рассмотрим подробнее.

При ушибе головы травма часто сопряжена с сотрясением мозга. В данном случае пострадавшему нельзя совершать резкие повороты головой, нужно обеспечить ему покой до момента прибытия в больницу. Человека нужно уложить в удобную позу и дать приложить к голове холодный . При наличии повреждений кожи, царапины следует обработать антисептиком.

При ушибе живота, как правило, могут пострадать желудок и селезенка – нередко происходит разрыв органов, приводящий к внутреннему кровотечению. В таком случае пострадавшего нужно положить на спину на ровную твердую поверхность и попросить согнуть ноги в коленях. К месту травмы приложите холодный компресс и немедленно госпитализируйте человека.

В случае с повреждением конечностей все намного проще, так как зачастую ушиб ноги или руки не сопровождается серьезными последствиями или осложнениями. Если не произошло разрыва связок, то достаточно иммобилизовать поврежденную конечность тугой повязкой, и каждый час прикладывать что-то холодное примерно на 10 минут. Как только врач поставит диагноз, будет принято решение о дальнейшем лечении, однако часто прописывают кроме компрессов еще , рассасывающие синяки.

Интересно и то, что есть ряд ситуаций, при которых вызов скорой помощи нельзя откладывать ни при каких обстоятельствах:

Травма пришлась на область, где возможно поражение внутренних органов: голова, живот, грудь и пах.
Если боль носит резкий и пульсирующий характер, а отек и гематомы достаточно быстро появляются и распространяются на большую область. Это свидетельствует о сильных повреждениях сосудов.
Если поврежденная часть утратила чувствительность (а конечность – еще и подвижность), так как это может стать симптомом повреждения нервных волокон.
Если у пострадавшего есть проблемы со здоровьем, обусловленные плохим свертыванием крови.

Также скорую помощь вызывают в обязательном порядке и как можно быстрее в случае травмы у ребенка. Детские кости еще не успели окрепнуть, поэтому дети находятся в особой зоне риска.

Советы по оказанию доврачебной помощи пожилым людям

Конечно же, организм пожилых людей уже не отличается былым тонусом и быстротой восстановления после незначительных повреждений, поэтому таким пациентам порой приходится долго реабилитироваться. К тому же, что для взрослого станет сильным ушибом, пострадавшему преклонного возраста грозит переломом с дальнейшими осложнениями. По сути, первая помощь пожилому человеку оказывается в таком же порядке, как и любому другому пострадавшему, просто с большей аккуратностью и осторожностью.

В особенности важным фактором помощи пострадавшему преклонного возраста является то, что нужно обеспечить покой, ведь у пожилых людей ослабли уже не только костные ткани, но и нервы давно оставляют желать лучшего. Сильное волнение также может привести к болям в районе сердца и головокружениям.

В любом случае необходимо выполнять все обязательные пункты первой помощи, обращая при этом внимание и на сопутствующие факторы.

Возможные осложнения и последствия

Если пострадавшему оказывают неправильную доврачебную помощь или совершают резкие неаккуратные движения, это может в значительной мере ухудшить ситуацию и повлечь за собой дополнительные вторичные повреждения.

Сильный ушиб коленного сустава и характерная гематома

Ушиб – закрытая травма, при которой не наблюдается видимого нарушения целостности тканей. Ушибы головы, грудной клетки, позвоночника, органов брюшной полости могут иметь серьезные последствия в виде сотрясения головного мозга, переломов, разрывов внутренних органов. Поэтому каждому взрослому человеку, да и ребенку нужно знать, каким образом оказывается первая медицинская помощь при ушибе.

В основном такой вид травм возникает от ударов о твердую поверхность. Ушибы характеризуются первичными (основными) и вторичными признаками.

Первичные признаки ушиба:

появление боли, иногда очень интенсивной;
подкожные кровоизлияния – гематомы, или синяки.

Головная боль в сочетании с тошнотой при ушибе один из симптомов сотрясения мозга

Вторичные признаки:

нарушение функционирования пораженного органа;
ограничение движения в суставах;
снижение зрения;
головные боли.

Первая помощь при ушибах

Алгоритм оказания помощи зависит от вида и тяжести ушибов. Рассмотрим, какова последовательность оказания помощи при ушибах мягких тканей, внутренних органов и конечностей.

Общий алгоритм при ушибах конечностей

Действие	Описание
	Оцените обстановку, масштабы ушиба, при подозрении на серьезные повреждения внутренних органов найдите возможность сразу вызвать скорую помощь.
	При сильном ушибе позвоночника или копчика невозможно сразу определить наличие перелома. Поэтому, в любом случае, создайте комфортное положение тела -- уложить пострадавшего - и обеспечьте покой.
	К месту ушиба приложите холод (лед, салфетку, смоченную холодной водой и обернутую клеенкой, любой замороженный продукт из холодильника. Холод уменьшает ощущение боли, замедляет внутреннее кровотечение, которое может возникнуть при сильном ушибе.
	Холод прикладывается на 15-20 минут, затем убирается. При необходимости процедуру можно повторить. Общее время компресса – не более 2 часов.
	При ушибе руки или ноги наложите давящую повязку, создайте травмированному суставу возвышенное положение (положить под сустав полотенце, одеяло, скрученную одежду).
	При сильной боли, отеке, вероятности перелома не разрешайте пострадавшему разгибать или сгибать сустав, ставить согревающий компресс.
	Немедленно найдите возможность и доставьте человека в больницу, если у пострадавшего наблюдается симптомы повреждения внутренних органов или кровотечения: - слабость, головокружение; - кратковременная потеря сознания; - холодный пот; - побледневшая кожа.
	Чтобы не усугубить возможные осложнения после ушиба, не давайте пострадавшему обезболивающие лекарства, напитки, еду.

При небольших травмах в качестве обезболивающего применяют мазь «Скорая от синяков и ушибов», согласно инструкции.

Что делать при ушибе головы

Эти травмы требуют внимательного наблюдения за состоянием пациента, так как могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Определите, есть сотрясение или нет, таким образом:

Попросите пострадавшего проследить за движением пальцев помощника перед его глазами.
При отсутствии сотрясения глаза движутся плавно.
При сотрясении наблюдаются подергивания, прерывистые движения.

Рассмотрим, какова последовательность оказания неотложной помощи при ушибе головы.

Действие	Описание
	Уложите в горизонтальное положение пострадавшего.
	Приложите холод к месту ушиба
	При появлении тошноты, рвоты, ухудшения самочувствия вызовите скорую помощь – пострадавшему необходима неотложная помощь специалистов
	Внимание: Нельзя в первый час после ушиба давать анальгетики, чтобы не смазать клинику серьезной травмы

Действия при ушибе носа

При ударах о твердую поверхность наблюдается возникновение резкой боли, гематомы, отека, затруднение дыхания. Иногда ушибы сопровождаются носовым кровотечением, сотрясением головного мозга.

Инструкция доврачебной помощи:

Действие	Описание
	Успокойте и усадите пострадавшего.
	При носовом кровотечении наклоните голову пострадавшего вниз, в носовые ходы вставьте ватные турунды, смоченные раствором перекиси водорода. Через 10-30 минут их нужно удалить Подробнее
	Если носового кровотечения нет, голову запрокиньте назад для уменьшения отека и снижения болевых ощущений.
	На переносицу и затылок на 15 минут приложите холодный компресс.
	При наличии ссадин обработайте травмированные участки антисептиком. В качестве обеззараживающего средства чаще всего применяется перекись водорода.
	Наложите на нос стерильную повязку или бактерицидный пластырь.
	При сильной боли выпейте таблетку анальгетика.
	Внимание: нестероидные препараты (Нурофен, Аспирин, Кетанов) не пить, так как они могут усилить кровотечение
	Обязательно обратитесь к врачу.

Помощь при ушибе глаза

Ушибы глазного яблока – очень опасные травмы, которые могут привести к потере зрения. Поэтому грамотное оказание первой медицинской помощи – залог сохранения качества видения окружающего мира.

Действие	Описание
	Объясните пострадавшему, что желательно не крутить головой, избегать нагрузки на поврежденный глаз.
	Приложите к травмированному глазу холодный компресс не более чем на 20 минут. В качестве холода можно использовать салфетку, вату, смоченную холодной водой.
	Прикройте глаз стерильной марлевой повязкой
	После оказания первой помощи при ушибе глаза необходимо обратиться к офтальмологу – врач проведет тщательное обследование для выбора методики лечения.

Чем опасен для организма обычный ушиб

Видео в этой статье кратко рассказывает о правилах первой помощи при ушибах.

Как показывает жизнь при ушибах легкой и средней тяжести первой помощи достаточно. При оказании доврачебной помощи при ушибе нельзя паниковать – быстрое реагирование, правильный порядок действий гарантирует сохранение здоровья и жизни. Чтобы не растеряться в экстремальной ситуации, нужно просто следовать инструкции выше о том, как оказать первую медицинскую помощь при ушибах. При малейших сомнениях в серьезности травмы нужно обязательно обратиться к специалистам для уточнения диагноза и дальнейшего лечения. Избегайте травм, будьте здоровы.