Показания и противопоказания к процедуре. Противопоказания к эластометрии печени

Друзья, сегодня решил опубликовать материал, посвященный анализу, который называется Фиброскан печени. Вообще, с результатами фибросканирования стали обращаться в последнее время, это как продолжение анализа АЛТ, если показатели его повышены.

Так вот, продвигает фибросканирование компания Эхосенс, со своим аппаратом Фиброскан. Соответственно, методика новая, еще обкатываемая, да и результаты могут достоверно указать на фиброз или цирроз только если ситуация действительно серьезная.

Метод основан на эластометрии печени , с измерением скорости прохождения ультразвука через печеночные ткани. Основываясь на измерениях аппарат выдает результат эластичности печени в килопаскалях. Стадия фиброза градируется от F0 до F4, но, повторюсь, сейчас, на данный момент, только F4 может считаться достоверным, а ниже — это оправдание взятых денег, чтобы хоть что-то предоставить.

Сама процедура простая, похожа на УЗИ печени. Результаты сразу же видны на мониторе, аппарат выдает стадию сам, никаких интерпретаций от оператора нет.

Расшифровка результатов фиброскана

F0 — менее 6 Кпа — нет фиброза

F1 — 6 — 8 Кпа — минимальные изменения печени

F2 — 8 -10 Кпа — умеренные изменения печени

F3 — 10 -14 Кпа — выраженные изменения печени

F4 — более 14 Кпа — цирроз печени

Мои дополнения: если у вас результаты до 10 Кпа, то повода для паники нет! Особенно, если результаты АЛТ чуть выше нормы. Просто следует обратить внимание на питание, сбалансировать рацион, исключить ряд продуктов.

Метод новый, поэтому необходимо еще время для обкатки , как минимум, должны выйти на рынок несколько производителей, также важно нарастить базу знаний, собрать аналитику по людям, прошедшим сканирование. На это потребуется время.

При этом, текущие объемы базы данных по всем исследованным пациентам с F≥2 указывают на то, что достоверность метода при средней эластичности 8.7 kPa составляет 55%, а достоверность отсутствия фиброза - 84%. Простыми словами, если вам поставили F 2 или 3, то на 50 процентов у вас может и не быть фиброза… Словом, пока что надо докручивать, улучшать показатели чувствительности и т. п.

Еще раз успокою всех, кто получил результат до F3 включительно — метод эластометрии наиболее достоверен для диагностики тяжелого фиброза и цирроза печени.

Также важно учитывать, есть ли у обследуемого подкожный жир на талии. Если есть, то вообще можно не делать этот анализ! Толку будет ноль, а денег лишних не бывает. Подумайте над этим!

Печень – крайне важный орган человека, который каждый день принимает на себя «тяжелые удары». Она отфильтровывает вредные вещества, поступающие из желудочно-кишечного тракта, чтобы они не попали в другие важные органы. Симптомов, по которым можно заподозрить проблемы с «биохимической лабораторией» человека, практически нет. Поэтому печень необходимо регулярно проверять.

Эластография печени: виды и преимущества

В настоящее время эластография печени является одной из самых современных, эффективных и безопасных ультразвуковых диагностических процедур. Она помогает определить нарушение
эластичности печени и структуры ее тканей.

Данная неинвазивная методика пришла на смену стандартному ультразвуковому исследованию. Оно не давало той всеобъемлющей информации, которая была необходима для определения состояния изучаемого органа и правильной постановки диагноза.

Поэтому наряду с УЗИ проводилась еще и биопсия, сопровождаемая тяжелыми болями, осложнениями и последующей реабилитацией пациента.

В отличие от этих устаревших и несовершенных мероприятий, фибросканирование позволяет просчитать не только стадию развития заболевания печени, но и эффективность лечения.

В настоящее время выделяется два типа эластографии:

динамическая – способна установить величину поражения исследуемого органа и его проблемную область;
компрессионная – позволяет определить упругость тканей с помощью сравнения результатов сканирования до и после нажатия.

Данные методы предоставляют достаточно точную информацию о заболеваниях печени, что позволяет выявить уровень хронического недуга или воспаления.

Преимущества процедуры:

не требуется хирургическое вмешательство;
мгновенный и точный результат;
автоматизация;
безболезненность и отсутствие побочных эффектов;
возможность наблюдения за ходом развития болезни;
полнота информационной картины;
проведение без подготовки;
быстрота.

Обследование печени происходит при помощи оборудования ФиброСкан. Принцип действия заключается в следующем. Прибор пропускает через изучаемый орган ультразвуковые волны. В зависимости от эластичности тканей, длина волны отличается от исходной – чем тверже печень, тем короче волны, следовательно, и выше уровень развития фиброза. Результат записывается в единицах жесткости – килопаскалях – и позволяет четко определять степень заболевания пациента.

Диагностирование не требует никакой определенной подготовки. Длительность процедуры занимает не более 20 минут. Этого времени вполне достаточно для получения точных ответов. При обследовании больной должен лечь спиной на кушетку, приподняв верхнюю часть одежды. Датчик закрепляют в области печени, и пациенту необходимо просто полежать несколько минут. Процесс безболезненный и не доставляет человеку никакого дискомфорта.

Для повышения точности сканирование проводится десять-двенадцать раз, после чего выводится средний показатель. Итог определяется полностью в автоматическом режиме и не зависит от человеческого фактора.

Кому назначается обследование

Эластография проводится по направлению врачей. Сканирование проходят стоящие на учете у гепатолога пациенты, а также люди, имеющие проблемы с печенью. Показаниями для исследования являются цирроз и подозрение на него, гепатиты В и С и другие заболевания. Необходимо делать периодическое фибросканирование страдающим алкоголизмом людям.

Конечно, процедура имеет и ряд противопоказаний. Так как учеными еще не до конца изучено действие импульса на организм, эластографию не советуют проходить в следующих случаях:

при беременности;
лицам до восемнадцати лет;
при асците.

В остальном же обследование можно проводить без малейших опасений. Где сделать эту процедуру, больному подскажет лечащий врач.

Результаты эластографии

Итоговые данные пациент получает сразу же после окончания сканирования. Расшифровка плотности печени, выраженной в килопаскалях, определяется по шкале METAVIR.

Плотность ткани менее 6,2 кПа говорит о том, что показатели находятся на шкале F0 – патологий в органе не найдено. Начальная стадия заболевания располагается на отметке F1, менее 8,3 кПа. F2 – 8,3-10,8 кПа, умеренное проявление заболевания. Больному рекомендуют пройти дополнительные анализы и составляют схему терапии. Результаты выше 10,8 кПа указывают на начальную стадию цирроза печени.

Если врач или пациент сомневаются в точности показаний прибора, назначается повторная диагностика.

Недостатки исследования

Наряду с преимуществами у любого медицинского обследования есть и свои минусы. К ним относятся:

невозможность оценки степени некровоспалительного процесса в тканях;
большие погрешности у людей с лишним весом и острым воспалительным процессом в печени;
низкая чувствительность на ранних стадиях фиброза.

Вовремя проведенная эластография дает полное представление о нарушениях структуры печени, а также возможность проанализировать различные показатели органа при разовом патологическом процессе. А положительный результат лечения целиком зависит от правильного и своевременного диагностирования заболевания.

В ЛДЦ «Кутузовский» возможно быстро и недорого сделать эластографию печени (для определения стадии фиброза печени), молочных желез (для ранней диагностики рака груди) и другие виды эластографии.

Соноэластография – современная УЗ-технология, позволяющая определять эластичность различных структур (по цветовому окрашиванию) при исследовании мягких тканей, поверхностно расположенных лимфатических узлов, молочных желез и щитовидной железы.

Клиническая достоверность и эффективность эластографии была доказана в самых разных областях исследований, включая молочные железы, печень, поверхностные органы, урологию, гинекологию, эндоскопические исследования (поджелудочная железа, лимфоузлы). Известно, что эластичность новообразований значительно отличается от эластичности здоровых тканей, именно поэтому наибольшее применение соноэластография получила в области ранней диагностики онкологических заболеваний.

Важнейшим преимуществом, предоставляемым в ЛДЦ «Кутузовский», является то, что у нас вы можете сделать эластографию на одном из лучших в мире аппаратов - Philips EPIQ 5. Philips EPIQ 5 является ультразвуковой системой премиум-класса для экспертного УЗИ с передовой технологией ультразвуковых датчиков xMATRIX. Данная система обеспечивает одновременное получение ультразвукового изображения с высокой детализацией и невероятно высокой частотой кадров и временным разрешением. Эластография – одна из самых передовых и перспективных технологий в ультразвуковой диагностике.

Соноэластография: суть технологии

Соноэластография основана на особенностях эластичности тканей. Дело в том, что нераковые ткани (здоровые, воспалительный процесс, доброкачественные опухоли) имеют высокую эластичность, а раковые значительно меньшую (их жесткость на порядок выше). В ходе эластографии на исследуемую ткань оказывается дополнительное давление датчиком и оценивается изменение частоты эхо. Неоднородные элементы ткани сокращаются по-разному (деформация более выражена в нормальных, "мягких" тканях, и менее выражена в патологически измененных тканях) и отражаются на экране различным цветом. Таким образом, происходит оценка жесткости тканей путем измерения степени их деформации, вызванной внешней компрессией. Эта информация позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Качественные изменения структуры ткани органа оцениваются по цветовой шкале на мониторе ультразвукового прибора. В случае необходимости, врач может провести и количественную оценку эластограммы с вычислением коэффициента деформации тканей. Высокая жесткость образования при проведении соноэластографии свидетельствует о высокой вероятности его злокачественного происхождения.

Эластография - метод определения стадии фиброза печени

Диффузные заболевания печени являются одной из самых больших проблем в мире. Этиология такого рода заболеваний разнообразна. Вирусный гепатит (гепатит В или С); жировая инфильтрация печени алкогольного и неалкогольного происхождения; аутоиммунный гепатит; осложнения, связанные с приемом лекарственных средств; первичный билиарный цирроз и другие менее распространенные патологические состояния и заболевания.

360 и 180 миллионов людей по всему миру инфицированы гепатитом В и С соответственно. 500–700 тысяч людей умирает ежегодно в результате инфицирования гепатитом B, более чем 350 тысяч пациентов – от осложнений гепатита С. Хроническое поражение печени приводит к увеличению внеклеточного матрикса, продуцируемого фибробластоподобными клетками. Оценка наличия фиброза и определение его стадии имеют большое значение для тактики ведения пациента с диффузным заболеванием печени. Фиброз печени, который может прогрессировать в цирроз с выраженным нарушением архитектоники печени и развитием портальной гипертензии, а также рак, является причиной повышения жесткости ткани. Оценивая жесткость печени, возможно стадировать фиброз, что позволит врачу определить дальнейшую тактику лечения.

Методика эластографии печени стала мировым стандартом диагностики в области гепатологии. Эластография заменила болезненную биопсию и стала широко применяться для оценки состояния ткани, то есть для определения степени выраженности фиброза у больных гепатитом.

Эластография печени или эластометрия?

Эластометрия печени – методика изучения фиброза на аппарате «Фиброскан». С помощью этой методики определяется плотность ткани печени в кило-паскалях. Часто можно услышать, что для оценки фиброза можно применять только аппарат «Фиброскан». Однако, при сравнении диагностической информативности методик эластометрии, точечная эластометрия сдвиговой волны для ультразвуковых аппаратов компании Philips является наиболее достоверной (аппарат Philips EPIQ 5 также позволяет измерить плотность ткани в кПа). Именно поэтому наша клиника приобрела лучший прибор для оценки уровня фиброза печени, чтобы наши клиенты были обеспечены самой точной диагностикой.

Исследование проводится строго натощак.

Для классификации степени фиброза используется медиана жесткости, выраженная в килоПаскалях (кПА).

Показания к проведению эластографии молочных желез

Эластография на настоящий момент - одна из самых востребованных технологий в исследовании молочных желез. Проблема ранней диагностики рака молочной железы является чрезвычайно актуальной во всем мире. Так как в настоящее время рак молочной железы составляет 20,9% от всех злокачественных опухолей у женщин и является основной причиной смертности от злокачественных опухолей у женщин в возрасте 40 - 69 лет. Многочисленными исследованиями было доказано, что чем ранее выявляется опухоль, тем дольше продолжительность жизни пациенток. Кроме того ранняя диагностика рака позволяет проводить органосохраняющие операции без калечащих вмешательств. Показаниями к проведению эластографии молочных желез являются:

Наличие солидного пальпируемого образования в железе требующего уточнения его природы
Проведение дифференциальной диагностики между простой кистой и фиброаденомой
Наличие непальпируемого образования в железе для уточнения природы изменений
Наличие воспалительного инфильтрата

Эластография молочных желез позволяет с большой вероятностью предположить является ли новообразование злокачественным или доброкачественным. Но по результатам исследования специалист-онколог может дополнительно назначить гистологический анализ (биопсию).

Показания к проведению эластографии щитовидной железы

Показаниями к проведению эластографии щитовидной железы являются:

Наличие пальпируемого образования в железе требующего уточнения его природы;
Оценка состояния регионарных лимфатических узлов.

Показания к проведению соноэластографии предстательной железы

Показаниями к проведению соноэластографии предстательной железы являются:

Поиск измененного участка в ткани предстательной железы;
Проведение дифференциальной диагностики между воспалительными и опухолевыми изменениями в предстательной железе;
Уточнение объема опухолевого поражения в предстательной железе, оценка состояния капсулы и семенных пузырьков, стенки мочевого пузыря, парапростатической и параректальной клетчатки;
Мониторинг лечения рака предстательной железы.

Соноэластография в гинекологии

Соноэластография в гинекологии является дополнительным методом обследования и имеет следующее диагностическое значение:

методика соноэластографии в трети случаев позволяет более просто оценить характер образования, а в половине случаев обеспечивает важную дополнительную информацию и позволяет изменить диагноз при доброкачественных и злокачественных кистомах яичников;
соноэластография повышает информативность УЗ-метода в дифференциальной диагностике образований яичников;
наличие дополнительных эластографических признаков позволяет проводить более точную предоперационную диагностику содержимого доброкачественных объемных образований яичников;
соноэластография позволяет дифференцировать доброкачественные гиперпластические процессы эндометрия от карциномы эндометрия и оценивать глубину инвазии опухоли в миометрий.

Записаться на соноэластографию можно по телефону +7 495 478-10-03 или 3000

ВАЖНО! В случае отсутствия на руках результатов УЗИ обследуемой области, выполняется УЗИ с эластографией. При условии наличия заключений УЗИ не старше 7-10 дней, выполняется только эластография нужного органа.

УЗИ в 70% случаев не показывает жировое перерождение печени, утверждает гастроэнтеролог Инна Буркова.

Разрушается без боли

Когда мы говорим о том, что печень пошаливает, обычно речь идет о болях в желчном пузыре - именно он сигналит о проблемах. А вот печень немая - в ней нет болевых рецепторов. Заболевания печени у трети больных развиваются без симптомов. Как проверить, насколько исправно она работает?

Многие пациенты уверены: если УЗИ в порядке, переживать не о чем. Но такое обследование малоинформативно, когда речь идет о состоянии «химической лаборатории организма». Увеличение печени, опухоли и другие серьезные изменения УЗИ покажет, но перерождение клеток - далеко не всегда. «Печеночные пробы» (биохимический анализ крови, такой как АЛТ, АСТ) - тоже не выход. Только в 50% случаев тесты умеренно повышены у больных, у которых тайно развиваются недуги печени.

Многие слышали про фиброскан, но в нашей стране он почему-то ассоциируется только с гепатитами. Если этого вирусного заболевания нет - тогда и обследоваться незачем. Действительно, при гепатитах без такой диагностики не обойтись. Но есть немало других вариантов поражения печени. Например, токсическое - вследствие злоупотребление лекарствами, особенно гормонами и антибиотиками. Печень не успевает перерабатывать поступающую «химию». Поражение этого органа также может развиваться из-за аутоиммунных заболеваний, проблем кровообращения, когда к печени затруднен приток крови. Иногда выявляют гельминтов, которые выбирают печень в качестве дома и постепенно разрушают ее (эхинококкоз, шистосомиаз, бруцеллез, описторхоз).

Нарушение оттока желчи вредно не только для желчного пузыря. В некоторых случаях холецистит приводит к тому, что воспаление охватывает печень и провоцирует рубцевание ее тканей.

Цирроз? У милых дам после 45-ти

Болезни печени все еще связаны в нашем сознании с алкоголизмом. Однако цирроз встречается не только у тех, кто давно и явно злоупотребляет спиртным. Многие люди, считающие свой образ жизни вполне традиционным, даже не догадываются, что их печень (ослабленная из-за других заболеваний или из-за генетических особенностей) уже не справляется с нагрузкой. Например, приходится ставить диагноз цирроз людям, которые почти не пьют крепкого спиртного, но каждый день употребляют пиво. Те, у кого ферментная система печени не способна нейтрализовать небольшие дозы спиртного, страдают так же, как и алкоголики со стажем, но генетически с более «закаленной» печенью. Цирроз иногда обнаруживают даже у детей.

Но самое печальное, что это заболевание может развиться из куда более распространенного жирового перерождения печени. Ученые прогнозируют, что в 2030 году именно оно станет основной причиной цирроза. Усредненный портрет такого больного - женщина, старше 45 лет.

У 90% людей с ожирением есть жировое перерождение печени разной степени. Избыток жиров, излишняя калорийность, сидячий образ жизни - все приводит к тому, что жирные кислоты начинают накапливаться в клетках печени. От этого больной орган увеличивается в размерах. В тяжелых случаях жиры могут занять половину печени. Жировое перерождение - первая стадия, за которой при отсутствии лечения наступает вторая - печень начинает рубцеваться. Клетки перерождаются в соединительную ткань.

Биопсия теперь не обязательна

Чтобы заметить заболевание печени на начальном этапе, до недавнего времени делали биопсию печени - болезненную, даже мучительную процедуру, требующую анестезии. При этом для исследований извлекается частичка тканей печени. Такое вмешательство может осложниться сильным кровотечением и даже (в редких случаях) инфицированием. Можно понять, почему многие пациенты избегают биопсии, жертвуя знаниями о состоянии своей печени.

Методика фиброскана появилась во Франции 15 лет назад, а в Украину новый аппарат попал совсем недавно. Метод не травматичный, безболезненный, нет необходимости как-либо специально подготавливать пациента, госпитализировать, обследование можно неоднократно повторять. Фиброскан назначают даже детям.

Процедура занимает 15-20 минут и напоминает обычный сеанс УЗИ. Пациент лежит на кушетке, а врач водит датчиком по его правому боку. При этом аппарат создает вибрации, цель которых вызвать волны в печени. С помощью ультразвука фиксируют, с какой скоростью эти волны распространяются. Если быстро, это доказывает, что эластичность печеночной ткани в норме. Замедление процесса обозначает, что в печени есть участки перерожденной ткани. Причем с помощью фиброскана можно выявить степень и объем повреждения, стадию развития недуга. Видно одновременно состояние всей печени, а не отдельных его элементов.

Исследование полностью автоматизировано, поэтому результаты не зависят от опыта и квалификации диагноста, они будут одинаковы у разных медиков. В среднем фиброскан стоит 1,5 тыс грн.

Алина Мирошникова

Эластометрия (эластография, фиброметрия) печени — это метод ультразвукового сканирования, который отличается высокой точностью и позволяет оценить структурные изменения органа и сохранность нормальной анатомической структуры.

Главная ценность данной процедуры — возможность определить степень фиброза без проведения биопсии. Еще несколько лет назад, биопсия была единственным методом оценки степени фиброза. Однако данное исследование имеет множество возможных осложнений и считается последним этапом диагностики. Эластометрия печени безопасна для пациента. Ее можно проводить сразу же после посещения врача для оценки функционального состояния органа.

Обследование печени

Любой воспалительный процесс в печени может привести к ее фиброзу, снижению и полной потери функции. Чтобы предотвратить это, необходимо вовремя начать специальное лечение. Однако выбрать правильную терапию невозможно, без соответствующей диагностики.

Чтобы точно знать тип патологического процесса и функциональную активность органа, следует выполнить следующие исследования.

Не всегда есть необходимость проводить все эти исследования. В большинстве случаев, достаточно комбинации 3-5. Вид, а также кратность исследований определяется патологическим процессом.

Как проводят процедуру

Готовиться к исследованию следует за несколько дней — отказ от некоторых видов пищи, алкоголя, замена некоторых лекарственных средств.

В назначенный день, необходимо прийти на исследование натощак. С собой лучше захватить полотенце или одноразовые салфетки. Во время процедуры, человек лежит на спине и на левом боку. В это время по коже водят датчиком со специальным гелем на нем. Врач получает картинку на экран аппарата.

После диагностики человек вытирает остатки геля и ожидает до 20 минут — получение результата.

Преимущества и недостатки

Эластография — современный метод диагностики фиброза. По сравнению с другими обследованиями он имеет ряд преимуществ.

Непрямая оценка. Датчик ставится на кожу и проводится исследование. Нет никакого вмешательства во внутреннюю среду организма. Даже для проведения обычных анализов крови необходимо нарушить целостность кожных покровов и сосуда.
Чувствительность. Эластометрия более информативна, чем процедура ультразвукового сканирования.
Мгновенные результаты. Получить заключение можно уже через 20 минут после завершения процедуры.
Высокая диагностическая ценность. Результаты фиброметрии отвечают аналогичным, полученным при биопсии.

Отдельно выделяют преимущества ультразвукового сканирования перед биопсией печени:

Неинвазивность. После выполнения процедуры эластографии не возникает таких осложнений, как кровотечение, тромбоз и нагноение околопеченочной клетчатки.
Отсутствие дополнительного лекарственного воздействия. Биопсия выполняется под общим наркозом. Фибросканирование печени — безболезненная процедура, которая выполняется в полном сознании.
Быстрая оценка результата. Заключение гистологии после биопсии можно получить через 12-14 дней. Результат эластометрии — через 15-20 минут.
Стоимость. Эластометрия печени в разы дешевле биопсии.

К основным недостаткам эластографии относят:

Невозможность .
Малая чувствительность метода при выявлении начальных стадий фиброзирования.
Невозможность определить активность воспалительного процесса.

Подготовка к эластографии

Подготовка к эластографии такая же, как и к обычному узи печени. Они включает несколько этапов:

Отказ от лекарственных средств, которые метаболизируются печенью. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и при необходимости заменить препараты на те, которые выводятся через почки или кишечник.
Отказ от алкоголя за 3 дня до исследования.
Исключение продуктов питания, которые могут привести к метеоризму.
Выполнение процедуры утром натощак, либо не есть 8 часов до исследования.

Расшифровка результатов

Результаты анализа пациент получает сразу, через 15-20 минут после выполнения фиброметрии. Учитывается давление и сила, с которыми волны проходят через ткань печени.

Окончательное заключения о состояние печени может сделать только лечащий врач, исходя из данных инструментальных исследований (эластографии), лабораторных анализов и клинической картины заболевания.

Показания и противопоказания

Существует несколько заболеваний, при которых выполнение эластографии является обязательным. К таким относятся:

Гепатиты любой этиологии с любым вариантом течения.
Неалкогольный жировой гепатоз или подозрение на него.
Алкогольный гепатоз.
Аутоиммунные заболевания, которые могут поражать печень (узелковый периартериит, системная красная волчанка и т.д.).
Генетическая патология (гемохроматозы, гликогенозы, патологии накопления микроэлементов).
Диагностированный цирроз.

Врач также может отправить на эластографию при любых других заболеваниях, если у него есть подозрения на вовлечение печени в патологический процесс и развитие фиброза.

Фибросканирование печени относится к неинвазивным методом обследования Это сужает круг противопоказаний к данной процедуре. Однако они все же имеются и о них следует помнить.

Наличие кардиостимулятора. Проведение эластографии может повлиять на работу стимулятора. Выполнять эластографию в таком случае можно только с разрешения кардиохирурга в медицинском учреждении, оборудованном реанимационным отделением и только в случаях, когда другие методы диагностики не информативны.
Беременность является относительным противопоказанием из-за недостаточной изученности влияния ультразвуковых волн на развитие плода. В случаях, когда заболевание без достаточной диагностики и лечения может привести к гибели матери и ребенка, данную процедуру все же выполняют.
ультразвуковой волны в результате чего можно получить неверные результаты обследования.
Асцит Наличие свободной жидкости в брюшной полости также искажает прохождение волны к печени. Однако при небольшом уровне жидкости – около 500 мл данную процедуру можно выполнять, не опасаясь неверных результатов. Лучше всего проводить исследование после пункции брюшной полости.

Фибротест как альтернатива фибросканирования

Наличие противопоказанией не позволяет всем людям пройти процедуру эластографии. Однако необходимость определить изменения в печени и степень фиброза остается. Альтернативой фибросканированию является фибротест. Данная процедура позволяет определить активность воспалительного процесса, развитие фиброза и стадию поражения паренхимы органа.

Для выполнения теста необходимо взять венозную кровь и в течение 2-3 дней ожидать результата. Подготовка к исследованию включает отказ от алкоголя за несколько дней до выполнения процедуры, а также от лекарственных препаратов, метаболизм которых происходит в печени.

Результаты фибротеста отвечают на следующие вопросы:

Есть активный воспалительный процесс в печени.
Есть ли стеатоз.
Происходят ли некротические изменения гепатоцитов.
Есть ли фиброзные изменения и какой стадии.
Есть ли алкогольные изменения гепатоцитов.

К сожалению, применение фибротеста ограничено при заболеваниях соединительнотканного аппарата и при наследственных патологиях метаболизма билирубина,активных вирусных гепатитах, а также при постпеченочном холестазе.

Эластография – это современный метод исследования, который имеет минимальное количество противопоказаний и характеризуется высокой диагностической ценностью. В большинстве случаев, эластография успешно заменяет биопсию. Осложнений при данной процедуре не наблюдается.