Причины проявления зуда заднего прохода у детей и взрослых. Зуд и жжение, боль в заднем проходе у женщин, мужчин: причины, лечение

Ощущение жжения во время или после дефекации может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта или быть ответной реакцией организма на определенные раздражители. Чаще всего это состояние не является отдельной болезнью, а служит симптомом и встречается как у мужчин, так и у женщин любой возрастной категории.

Из-за деликатности вопроса многие предпочитают игнорировать эту проблему, полагая, что со временем дискомфорт исчезнет. Однако болезни прямой кишки и патологические изменения сфинктера, сопровождаемые зудом, болью и жжением, могут представлять серьезную угрозу для здоровья, а длительное отсутствие лечения чревато осложнениями в будущем. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений необходимо своевременно получить консультацию врача-проктолога.

Причины зуда и жжения в заднем проходе

Болезненные ощущения в заднем проходе во время или после дефекации могут быть спровоцированы множеством факторов различной этиологии, которые подразделяются на проктологические и непроктологические.

К первым относятся непосредственно болезни кишечника и прямой кишки, а ко вторым - патологии различного генеза (урологические, гинекологические, эндокринные и не только).

Проктологические

Если пациент жалуется врачу на то, что после стула его сопровождает определенный дискомфорт, при котором жжет или печет в области ануса, проктолог сначала произведет визуальный осмотр, затем пальпацию прямой кишки. Иногда этого бывает достаточно для установления диагноза, поскольку причиной болезненных ощущений могут быть такие патологии, как:

• внешний геморрой;
• анальная трещина;
• экзема;
• аноректальный свищ;
• нарушение целостности кожных покровов.

Часто депиляция вокруг анального отверстия способно привести к врастанию волосков вглубь кожных покровов, что может вызывать сильный зуд и чувство жжения. Также к подобным ощущениям приводит пренебрежение личной гигиеной или использование жесткой туалетной бумаги.

Если проктологу не удалось поставить диагноз при первичном осмотре, он направит пациента на прохождение диагностических процедур, которые необходимы для выявления основной причины неприятных симптомов. Ею быть любые проктологические заболевания:

• внутренний геморрой;
• доброкачественные и злокачественные опухоли прямой кишки;
• полипоз;
• проктосигмоидит;
• дисбактериоз кишечника;
• кондиломатоз.

Если у человека после испражнения на туалетной бумаге или в каловых массах присутствует кровь алого цвета, это свидетельствует о наличии геморроидальных узлов, о которых больной часто не подозревает, если они расположены глубоко в прямой кишке. Когда зуд и жжение в анальном отверстии сопровождаются поносом, врач может заподозрить хроническое расстройство кишечника или инфекционное заболевание.

К самым распространенным патологиям относится полипоз, который чаще всего обнаруживается у мужского пола. При этом заболевании на слизистой оболочке кишки растет доброкачественная опухоль в виде одиночного полипа или множественных новообразований. Полипы и кондиломы нередко становятся причинами непроходимости, болезненных ощущений, а также имеют склонность к малигнизации (приобретение свойств злокачественной опухоли).

В зоне риска находятся лица, практикующие анальный секс, поскольку он приводит к перерастяжению, деформации прямой кишки и внутренним травмам ее слизистой оболочки. Это провоцирует образование анальных трещин и других серьезных патологий, при которых наблюдаются ощущение зуда, жжения и острой боли в заднем проходе.

Непроктологические

К непроктологическим заболеваниям, при которых наблюдается дискомфорт в области ануса, относятся:

Помимо вышеперечисленных причин, зуд и жжение бывают следствием нейрогенных заболеваний на почве стресса. Функциональные нарушения со стороны поджелудочной железы, печени и желчного пузыря тоже способны вызывать подобные ощущения.

Зуд в заднем проходе – неприятный клинический симптом, значительно ухудшающий качество жизни. Причиной возникновения жжения в области ануса много, поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно. Если дискомфорт и зуд вызваны недостаточной гигиеной, достаточно устранить провоцирующий фактор, чтобы жжение прекратилось. В случаях, когда зуд не проходит в течение 1-2 дней, а его выраженность становится сильнее, необходимо обратиться к врачу. Лечением заболеваний толстой кишки занимается колопроктолог. В маленьких населенных пунктах, где помощь узкопрофильного специалиста получить невозможно, обследование следует начать с посещения терапевта.

Чаще всего зуд в анальном отверстии и вокруг него сопровождается другими симптомами, среди которых наиболее распространенным является раздражение и покраснение кожи в области ануса. Такие проявления характерны для многих заболеваний, но в 30 % случае они указывают на неправильную или недостаточную гигиену. Раздражение кожи в сочетании с выраженным зудом может быть признаком глистной инвазии и некоторых хронических недугов, среди которых лидирующую позицию занимает сахарный диабет.

Иногда жжение сопровождается образованием небольших язвочек. Такая картина характерна для инфекционных патологий, передающихся половым путем. Некоторые инфекции (например, кандидоз у женщин) могут протекать с образованием белого творожистого налета на коже вокруг заднего прохода. Несмотря на то, что данный признак обнаруживается редко, исключать полностью такую возможность нельзя, так как при отсутствии элементарной личной гигиены молочница с половых органов легко может перейти на область анального отверстия.

Важно! В редких случаях зуд вокруг заднего отверстия может сопровождаться повышением температуры тела до 37,3-37,6°. Происходит это преимущественно при обширных поражениях гельминтами и выраженной интоксикации. Если не принять меры своевременно, возможны серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем.

Гельминты — одна из причин зуда в заднем проходе

Патологический зуд, не связанный с соблюдением интимной гигиены, обычно сопровождается следующими признаками:

• жжение;
• покраснение вокруг ануса;
• колебания температуры (незначительное повышение в пределах субфебрильных значений);
• образование прыщей и язвочек (при половых инфекциях).

Даже если зуд является изолированным симптомом, и больше больного ничто не беспокоит, откладывать визит к врачу не стоит, так как большинство хронических заболеваний в течение длительного времени могут протекать в скрытой форме.

Причины зуда

Чтобы понять, что именно стало причиной зуда, необходимо сдать анализы кала, мочи и крови, а также посетить профильного специалиста. В некоторых случаях может понадобиться заключение других врачей: гинеколога (для женщин), эндокринолога, инфекциониста и гастроэнтеролога.

Если зуд имеет среднюю интенсивность, сопровождается жжением и покраснением кожи, возможно, причина кроется в недостаточных гигиенических мероприятиях. Задний проход – одна из самых уязвимых и чувствительных зон, поэтому поддержание чистоты на этой части тела имеет большое значение для профилактики инфекционных заболеваний. Чтобы не допустить появления неприятных симптомов, главным из которых является зуд, важно соблюдать следующие рекомендации:

• нижнее белье должно быть выполнено из натуральных материалов с хорошей «дышащей» способностью (натуральный хлопок без добавления синтетики);
• гигиенический душ и подмывания должны быть ежедневными;
• для ухода за интимной зоной, к которой относится область ануса, необходимо использовать мягкие моющие средства (лучше выбирать гели пенки – они отличаются мягкой текстурой и помогают мягко очистить кожу от загрязнений);
• вытирать кожу после душа необходимо личным полотенцем, при этом важно, чтобы для тела и для ног были выделены отдельные полотенца;
• смену нижнего белья необходимо производить каждый день;
• женщинам рекомендуется отказаться от использования гигиенических прокладок с ароматизаторами – они могут раздражать кожу и вызывать аллергические реакции.

Раздраженную кожу можно смазывать «Бепантеном » и другими средствами с витаминами группы B. Если, несмотря на соблюдение всех рекомендаций по гигиене, зуд не проходит в течение 1-3 дней, необходимо обратиться к врачу, так как причины могут быть очень серьезными.

Заражение глистами

Для подтверждения диагноза необходимо исследовать мазок с кожи вокруг анального отверстия. Это можно сделать в лаборатории или в домашних условиях. Ватную палочку нужно смочить водой комнатной температуры, аккуратно провести несколько раз вокруг ануса и положить палочку в стерильную закрытую емкость. Доставить в лабораторию материал необходимо в течение 2-4 часов.

Важно! Перед сдачей анализов нельзя подмываться, так как это может исказить результаты и привести к ложному ответу.

• частые головные боли неустановленной этиологии;
• серый цвет лица, кожные высыпания (фурункулы, прыщи, угревая сыпь);
• аллергические реакции;
• боли в области живота;
• проблемы с аппетитом;
• резкая потеря веса при сохранении привычной двигательной активности и пищевого поведения.

Если анальный зад сопровождается любым из перечисленных признаков, необходимо пройти обследование у инфекциониста.

Нарушение кишечной микрофлоры

К нарушению баланса полезных и патогенных микроорганизмов может привести длительный прием антибиотиков, неправильное питание, вредные привычки и другие неблагоприятные факторы. При дисбактериозе зуд имеет постоянный характер, может сопровождаться раздражением и покраснением кожи вокруг ануса. Для подтверждения диагноза необходимо исследовать кишечную микрофлору. Для этого выполняется бактериальный посев, при необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Если причиной неприятного симптома стал дисбактериоз, больному необходимо:

• включать в рацион больше кисломолочных продуктов (особенно полезны кефир и «Бифидок»);
• пройти курс лечения пробиотическими препаратами;
• нормализовать питание, чтобы дневной рацион содержал оптимальное количество полезных и питательных веществ;
• употреблять больше овощей, фруктов и зелени (они содержат клетчатку и пектин, которые выводят из кишечника токсины, шлаки и вредоносные бактерии).

Симптомы дисбактериоза обычно проходят после 7-10 дней приема пробиотиков. Если этого не происходит, необходимо пройти более глубокое обследование для выявления скрытых причин.

Сахарный диабет

Зуд при сахарном диабете появляется преимущественно в области половых органов, но иногда симптом может возникать в прямой кишке. Подобная картина характерна для женщин старше 40 лет, но в редких случаях подобные клинические проявления могут диагностироваться и у мужчин.

Зуд при диабете любого типа имеет выраженный характер и высокую интенсивность. Коррекция пищевого рациона, прием лекарств и соблюдение врачебных рекомендаций помогут снизить проявления симптоматики, но полностью избавиться от зуда не получится. Патология в большинстве случаев принимает хроническое течение и обостряется при любых нарушениях режима и погрешностях в питании.

Патологии прямой кишки

Иногда сильный зуд может свидетельствовать о наличии патологий и заболеваний прямой кишки. Чаще всего сильный зуд появляется при различных формах геморроя и повреждениях слизистой оболочки кишечника. Трещины в заднем проходе также являются одной из причин болезненного зуда и жжения, так как любая грязь, попадания на поврежденные участки, вызывает серьезный дискомфорт. При наличии трещин и ссадин на стенках прямой кишки гигиене следует уделять повышенное внимание. До заживления необходимо:

• подмываться после каждого опорожнения кишечника;
• несколько раз вдень устраивать воздушные ванны;
• менять белье 2 раза в день.

Реже причиной зуда становится полипоз кишечника. Полипы – это доброкачественные образования, которые образуются на слизистых оболочках кишечника. Они могут вырастать изолированно или образовывать колонии. При наличии полипов зуд имеет среднюю интенсивность, а сама патология сопровождается незначительным выделением крови (преимущественно во время дефекации).

Важно! В некоторых случаях сильный зуд, капельки крови, раздражение кожи являются симптомами злокачественных заболеваний на начальной стадии. Чтобы исключить вероятность онкологических поражений, необходимо вовремя обращаться к врачу и выполнять все рекомендации по диагностике.

Патологии пищеварительной системы

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта также могут протекать с образованием анального зуда. Чаще всего подобная симптоматика проявляется при остром гастрите, колите и панкреатите. Недостаточная выработка пищеварительных ферментов, нарушение кислотности желудочной среды могут приводить к появлению слабого жжения и дискомфорта, которые возникают периодически и не отличаются постоянным течением. Данный признак может усиливаться после употребления жареной пищи или продуктов с повышенным содержанием ароматизаторов, красителей и других вредных синтетических добавок.

Острый гастрит — одна из возможных причин зуда в заднем проходе

Дерматологические заболевания

Зуд в заднем проходе – один из основных симптомов педикулеза (заражения вшами), псориаза и себорейного дерматита. При этих заболеваниях кожа в области ануса сильно краснеет, могут образовываться шелушащиеся пятна, болезненные язвочки. Определить причину зуда в данном случае достаточно просто, так как почти все кожные патологии имеют ярко выраженную клиническую симптоматику. Специальные тесты и анализы требуются лишь в исключительных случаях.

Отдельного внимания заслуживают контактный дерматит и аллергические реакции. Они могут вызываться использованием агрессивных косметических средств и бытовой химии с повышенным содержанием отдушек. Сюда относятся:

• туалетная бумага;
• стиральный порошок и кондиционеры для белья;
• гигиенические прокладки (для женщин);
• средства для интимной гигиены и т.д.

При склонности к раздражению кожи в области заднего прохода рекомендуется отказаться от ароматизированной и цветной туалетной бумаги. Для стирки белья лучше использовать гипоаллергенный или детский порошок. Они не содержат вредных добавок и снижают риски возникновения аллергии к минимуму.

Видео — 3 причины зуда в заднем проходе

Аллергия на лекарственные препараты

Анальный зуд часто является аллергической реакцией на применение лекарственных средств для местного лечения (мази и гели от геморроя, ректальные свечи). Если зуд и жжение появились после нанесения препаратов на область половых органов или прямой кишки, необходимо исключить вероятность аллергии на действующее вещество лекарства или вспомогательные ингредиенты.

Психозы и неврозы

Зуд, имеющий неврологическую природу, встречается очень часто. Например, при псориазе, именно стрессы провоцируют приступы сильного зуда, которые сложно купировать лекарственными препаратами. Если человек склонен к эмоциональным порывам или в течение длительного времени находится в состоянии стресса, вероятность возникновения зуда на любых участках тела увеличивается в несколько раз.

Чтобы справиться с тревожностью, необходимо больше гулять и отдыхать. Людям с неврологическими патологиями рекомендуется ограничить просмотр телевизора и работу за компьютером, особенно в вечернее время. Перед сном можно выпить немного молока с медом или чашку травяного чая. При выраженных расстройствах и склонности к депрессии необходимо обращаться к специалистам, так как самостоятельно справиться с подобными проблемами бывает очень сложно.

Анальный зуд часто диагностируется у лиц с ослабленным иммунитетом и длительной интоксикацией. Курильщики и люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, могут страдать от подобной симптоматики даже при строгом соблюдении гигиенических правил, поэтому важным этапом лечения является отказ от любых вредных привычек.

Коррекция пищевого поведения, выбор гипоаллергенной косметики и гигиенических принадлежностей также сведут к минимуму вероятность любых кожных проявлений. Если никакие меры не помогают справиться с проблемой, необходимо обратиться к специалисту для обследования и лечения.

К сожалению, многие люди стесняются заболеваний прямой кишки и заднего прохода, поэтому не спешат обратиться к врачу со своими проблемами. Более того, для многих такие заболевания создают настоящий психологический барьер, и ни о каком лечении, кроме самолечения, они и слышать не хотят. Наиболее распространенное проявление проблем с прямой кишкой - сильное жжение и зуд в заднем проходе. Казалось бы, это просто зуд, но он не дает человеку нормально работать, общаться с людьми, заниматься своими делами, сосредотачиваться на повседневных или жизненно важных проблемах.

Причин, повлекших за собой жжение заднего прохода, может быть множество. Например:

Тяжесть, боли, зуд и жжение в районе заднего прохода могут быть признаками геморроя. В случае наружно расположенных узлов вокруг ануса прощупываются венозные шишечки. При внутреннем расположении расширенных вен, их можно обнаружить при выпадении узлов. Важный симптом геморроя - кровотечения при дефекации. Они могут быть капельными и даже обильными. Геморрой сопровождается сильным зудом либо из-за высокой чувствительности и раздражения стенок вен, либо из-за слабого смыкания сфинктера прямой кишки. В последнем случае содержимое прямой кишки постепенно выделяется наружу, раздражая окружающие ткани. Сходные симптомы могут беспокоить человека и при трещинах прямой кишки, кондиломах, аноректальных свищах. Злоупотребление анальным сексом может привести к плохой смыкаемости сфинктера, появлению трещин, ссадин.

Глисты

У детей зуд, особенно ночью, может быть вызван глистной инвазией, обычно острицами. Половозрелые самки откладывают яйца в перианальной области, выползая из заднего прохода. Ребенок чешет в области зуда, яйца попаданию ему под ногти, далее заносятся в рот и повторно заражает его. Пока червей немного, симптомы беспокоят малыша раз за 2-3 суток, что совпадает с периодом созревания самок. Со временем зуд начинает беспокоить постоянно.

Заражение другими глистами (например, аскаридами) проявляется интоксикацией, нарушением работы пищеварительного тракта. Как следствие возникает , понос, частая дефекация. Все это раздражает зону заднего прохода, вызывает боль и зуд.

Печень

Проблемы с печенью - это еще одна причина зуда. Он является следствием закупорки или несинхронной работы желчных протоков. В кровь попадает большое количество желчных кислот, что перераздражает рецепторы кожи и слизистых, вызывая зуд. Подобное наблюдается при заражении лямблиями. Кишечный лямблиоз сопровождается частым вспененным стулом и сильными схваткообразными болями в животе.

Лечение жжения

• Во-первых, нужно соблюдать элементарные правила гигиены анальной области, обмывать водой после посещения туалета. Если это невозможно, замените туалетную бумагу влажными салфетками.
• Во-вторых, сдайте кал на выявление яйца простейшие и глист.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, он назначит лечение в зависимости от поставленного диагноза. Выполняйте все рекомендации проктолога. Не замалчивайте проблему и не оттягивайте лечение, иначе это может привести к тяжелым последствиям, когда без оперативного вмешательства уже не обойтись.

Жжение в анальной области – типичный симптом различных заболеваний кишечника и мочеполовой сферы. С подобной деликатной проблемой не каждый мужчина решится нанести визит врачу. И все-таки откладывать обследование не стоит. Дискомфорт в заднем проходе может быть проявлением серьезной патологии, справиться с которой без участия специалиста не получится. Чем раньше будет найдена причина такого состояния, тем эффективнее будет назначенное лечение и меньше риск опасных осложнений.

Геморрой — одна из возможных причин жжения в заднем проходе

Жжение в заднем проходе может сопровождаться появлением других неприятных симптомов. Зуд, боль, гнойные или кровянистые выделения – все это будет указывать на развитие той или иной патологии. Зная признаки основных заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы, можно предположить диагноз и начать обследование для его подтверждения в кратчайшие сроки.

Геморрой

Геморрой – это патологическое изменение венозных узлов, расположенных вокруг прямой кишки. Провоцирующими факторами развития геморроя у мужчин является гиподинамия, сидячая работа, частые запоры и избыточная масса тела. Заболевание развивается годами, и кроме жжения в заднем проходе, проявляется следующими симптомами:

• чувство тяжести и боль в области ануса;
• кровотечение сразу после дефекации.

Провоцируют кровотечение при геморрое запоры и необходимость сильного натуживания. Кровь появляется непосредственно во время дефекации или сразу после нее. Кровотечение обычно незначительное, кровь алая, реже темно-вишневая. Со временем возможно выпадение геморроидальных узлов наружу (при кашле, чихании, дефекации или вне связи с ними).

Распознать геморрой помогают следующие методы:

• пальцевое исследование прямой кишки;
• ректальное УЗИ;
• ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой кишки).

Геморрой возникает при сидячем образе жизни

Лечение геморроя включает в себя коррекцию образа жизни, борьбу с запорами и прием местных препаратов. Приоритет отдается антигеморроидальным свечам, снимающим воспаление и устраняющим неприятные симптомы. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое лечение.

Трещины заднего прохода

При заживлении трещины в анальной области появляется зуд

Трещины ануса возникают преимущественно в связи с геморроем, но могут быть и изолированной патологией. Характерным симптомом является появление капель крови после дефекации. Жжение и зуд возникают при заживлении трещин. Образование трещин в большинстве случаев связано с хроническими запорами.

Выявление трещин не составляет особого труда и проводится на приеме у проктолога. Лечение трещин предполагает избавление от запоров и устранение основного заболевания (геморроя). Для облегчения состояния применяются ранозаживляющие средства местного действия.

Полипы прямой кишки

Полип – это разрастание слизистой оболочки органа. Полипы, локализующиеся в прямой кишке, не видны снаружи, но могут давать о себе знать выраженным дискомфортом. Зуд и жжение становятся постоянными спутниками мужчины. При травмировании полипа (в момент прохождения твердых каловых масс по кишечнику) появляются капли алой крови. Полипы прямой кишки нередко сочетаются с появлением подобных разрастаний на всем протяжении толстого кишечника. Считаются предраковым заболеванием, требуют обязательного обследования у специалиста.

При прохождении кала полип травмируется и появляется жжение

Диагностика полипов включает в себя проведение пальцевого исследования прямой кишки, УЗИ и ректороманоскопии. Единственным способом избавиться от проблемы является удаление полипа. Объем операции будет зависеть от степени поражения органа и наличия сопутствующей патологии кишечника.

Аноректальный свищ

Появление аномального канала из прямой кишки к коже вокруг заднего прохода сопровождается появлением зуда, жжения, болей во время дефекации. Нередко такой свищ воспаляется, что приводит к возникновению гнойных выделений. Кровянистые выделения появляются при повреждении свища.

Для диагностики достаточно осмотра проктолога и ректороманоскопии. Лечение только хирургическое. Радикальное удаление свища позволит решить все проблемы и устранить неприятные ощущения вокруг заднего прохода.

Хронический колит

Воспаление кишечника, затрагивающее область прямой кишки, может сопровождаться жжением и появлением других симптомов:

Колит характеризуется абдоминальной болью

• боль в околопупочной или левой подвздошной области;
• метеоризм и вздутие живота;
• нарушение стула (запор или диарея).

Выделение крови характерно для неспецифического язвенного колита. Сильные боли в животе могут указывать на развитие осложнений и требуют срочного вмешательства врача.

Для диагностики колита проводится:

• копрограмма (анализ кала);
• бактериологический посев кала;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгеноконтрастные исследования;
• колоноскопия.

Дальнейшая тактика будет зависеть от тяжести поражения кишечника. В схему терапии включают антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные средства и препараты, восстанавливающие функционирование кишечника. Особое внимание уделяется диете. В случае кровотечения на фоне язвенного колита показано оперативное лечение.

Глистная инвазия

При выходе гельминтов из кишечника появляется зуд в заднем проходе

Диагностика глистной инвазии включает анализы кала и посевы на специальные среды. Выявив возбудителя болезни, врач подбирает эффективный препарат для его устранения. При развитии осложнений (непроходимость кишечника в результате закупорки просвета глистами) показано хирургическое лечение.

Инфекции мочеполовой сферы

Уретрит, цистит и простатит в редких случаях сопровождаются появлением жжения и зуда в заднем проходе. Такое состояние возникает при переходе инфекции на прямую кишку и развитии воспаления. В этом случае кроме жжения возникают иные симптомы, характерные для заболеваний мочевыделительной системы:

При инфекциях мочеполовой системы кроме жжения в анусе появляются другие симптомы

• дизурические явления: учащение мочеиспускания, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
• появление гноя и крови в моче;
• боль внизу живота и паховой области;
• нарушение потенции;
• повышение температуры тела (в острой стадии).

При подозрении на мочеполовые инфекции следует пройти обследование у уролога, в том числе сдать анализы крови и мочи на выявление возбудителя болезни. По показаниям проводится УЗИ, назначаются эндоскопические методы исследования. После устранения основного заболевания сопутствующее жжение в прямой кишке проходит без последствий. В случае выраженной реакции назначаются местные противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Жжение в заднем проходе – повод обратиться к проктологу и пройти полное обследование. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит избавиться от проблемы и избежать развития серьезных осложнений.