Зачем делают обрезание мальчикам? Как выглядит обрезание у мальчиков: фото до и после. Как проходит эта процедура у детей и что это такое

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио - хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.

Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит - воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание.

Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания - нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить.

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

процедура снижает риски сужения крайней плоти - фимоза;

после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов.

ПОЧЕМУ ЕМС

Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

Если у вас девочка, пропустите этот раздел. Но если ваш новорожденный - мальчик, вам предложат операцию, которая называется обрезание. Это слово, которое действительно говорит само за себя. Конец крайней плоти, та часть, которая скользит по концу пениса или головке, хирургически удаляется, действенно открывая зону, которая до этого была закрытой. Новорожденным это обычно делает акушер или педиатр, быстрым, простым способом.

Обрезание - это всего лишь косметическая операция. Если для вас это что-то сомнительное, примите решение, основываясь на том, как к этому относятся в вашем городе. Спросите своих друзей о пенисах их сыновей. Это единственный случай, когда в» можете это сделать, и вас за это не арестуют.

Одно из преимуществ обрезания - легкость гигиены. Скапливание смегмы, густого секрета, под кожей крайней плоти считается нежелательным. Под кожей, покрывающей зону, может задерживаться моча, что теоретически является источником инфекций мочевыводящих путей и других воспалительных процессов. Кроме того, фимоз - узость крайней плоти - состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к пенису, и если ее пытаться отодвинуть, то это может стать причиной очень болезненных моментов в жизни молодого человека. Таким образом, обрезание, являющееся таким же древним, как и сама античность, подается как решение проблем неопрятности и боли, каждая из которых может быть пустой болтовней.

Что ничего не стоит, так это то, что многие родители принимают решение об обрезании или отказываются от него, по религиозным или косметическим соображениям. Этой причины достаточно, потому что все вышеперечисленные предосторожности либо крайне маловероятны, либо их легко избежать. Родители хотят знать, будет ли большинство мальчиков в душе школьного спортивного зала выглядеть точно так как их сын и что предпочтительнее сделать, чтобы их сын не отличался от большинства мальчиков вокруг. Они не хотят, чтобы их сын был другим, особенно «там», в той части анатомии, которая имеет большее, чем просто анатомическое значение, когда кто-то попадается на удочку мифов о мужественности вместе с реально существующими вещами.

Странно, что я говорю об обрезании, как будто это еще одно ожидаемое проявление медицинской помощи. В действительности оно по-настоящему необычно, большинство людей предпочитают не обрезать своих сыновей. За исключением Северной Америки и Израиля, такая практика может расцениваться как калечащая. Фактически многие здесь думают так же. Говорят, что поскольку это только косметическая операция, младенцы не должны ей подвергаться. Говорят, что это нарушение прав, вторжение в личную жизнь вашего сына. Многие считают, что обрезание может навсегда ослабить полноценную сексуальную чувствительность. Кроме того, они говорят о боли, даже у младенцев, которая должна как-то на них сказаться, даже если она не запомнилась.

С другой стороны, сторонники обрезания возражают, что оно не так важно, что никто из тех, кому оно было сделано, не сожалеют и не помнят о нем. Одно правда - его легче сделать раньше, чем позднее, как показывает нам младенец, спокойно спящий на руках у матери минуту спустя. Как при любых философских упражнениях, здесь не может быть однозначного с моральной точки зрения или очевидного логического ответа. Это личное решение родителей, и это одно из первых решений, которое вы можете принять, воспитывая сына.

Принятие решения об обрезании ребенка

Если у вас родится мальчик, будьте готовы ответить на вопрос врачей: хотите ли вы сделать ему обрезание? Процедура, которую чаше всего проводят акушеры или гинекологи через день после рождения малыша, настолько простая, что все, что нужно, - это с помощью зажима или скальпеля удалить крайнюю плоть с головки полового члена малыша.

Необходимо ли это делать? Все зависит от того, кого спрашивать. Исследование показало, что у мужчин, которые не делали обрезание, было больше случаев заболеваний, передающихся половым путем. Исследование было некорректным, так как результаты не зависели от сексуальной жизни мужчин. Сейчас эту операцию делают реже, около 65% новорожденным мальчикам. Мужчины, сделавшие обрезание, немного здоровее: у маленьких мальчиков в этом случае возникает меньше случаев инфекций мочеполовых путей и рака полового члена. Однако оба этих заболевания встречаются не слишком часто и, скорее всего, являются следствием плохой гигиены. Кроме того, стоит иметь в виду, что в 1 случае из 1 000 после обрезания бывают осложнения; в очень редких случаях даже может быть серьезно поврежден пенис младенца.

Короче говоря, нет никаких медицинских показаний для обрезания, поэтому решать только вам. Некоторые пары хотят, чтобы ребенок выглядел как отец, поэтому делают определенный выбор. Другие беспокоятся, что ребенок будет отличаться от других в школе, но исследователи говорят, что мужчины больше переживают из-за размера пениса, а не из-за крайней плоти. Кроме того, к тому времени, как малыш начнет заниматься спортом, количество сделавших обрезание будет примерно равно количеству не прошедших процедуру.

Если вы захотите сделать ребенку обрезание, поговорите с врачом об обезболивании. Хотя значимые клинические исследования показали, что во время процедуры новорожденным больно, многие врачи не делают анестезию. За полчаса до операции применяют безопасное обезболивающее, крем местного применения, действие которого выражается в онемении, или местный анестетик, который вводят с помощью шприца.

Обрезание (или иначе циркумцизия) - это хирургическая процедура удаления крайней плоти у мальчиков, юношей и взрослых мужчин. Ранее эта операция проводилась исключительно в религиозных целях, а сейчас осуществляется и по ряду других причин. В этой статье мы расскажем все про обрезание у мальчиков. Что такое, как проводится и для чего оно необходимо. Кроме того, мы опишем, как ухаживать за половым членом и какие могут появиться осложнения после циркумцизии.

Обрезание у мальчиков: что такое?

Циркумцизия - хирургическое вмешательство, направленное на удаление кожной складки, прикрывающей в спокойном состоянии головку полового члена. Суть операции заключается в укорочении крайней плоти и В зависимости от места и количества удаляемой кожи выделяют несколько :

• тугое;
• умеренное (среднее);
• свободное;
• частичное;
• минимальное.

Тугая циркумцизия предполагает удаление значительного участка кожи. После такой операции, которая, кстати, выполняется исключительно по просьбе пациента, половой член уменьшается в размерах. Во время эрекции кожа очень плотно натягивается.
Умеренное считается самым распространенным видом обрезания. Во время операции удаляют крайнюю плоть, открывая головку. В области венечной борозды оставляют небольшое количество кожи. Свободная циркумцизия позволяет открыть головку полового члена. При этом врач оставляет небольшую складку кожи в области венечной борозды. Частичное обрезание у мальчиков - что такое? Оно предполагает открытие головки всего лишь на треть. Как правило, оно выполняется по медицинским показаниям, так как в религиозных традициях не считается действительным. Минимальная циркумцизия обозначает иссечение участка кожи малых размеров. Она проводится также только по медицинским показаниям, а не из-за религиозных верований.

Как проводится циркумцизия?

Процедура обрезания у мальчиков может осуществляться двумя способами. Первый - называется "ручной". Хирург иссекает при помощи скальпеля крайнюю плоть, после чего накладывает швы рассасывающимися нитками на края раны. Операция проводится под местной анестезией, в редких случаях используют общую. Иногда врач вместо швов использует специальные зажимы, которые подбираются по размеру полового члена и оставляются на нем на 5-7 суток, до полного заживления раны. В целом операция занимает около 40 минут. Второй способ обрезания - лазерный. Врач, используя специальное оборудование, быстро и безболезненно иссекает крайнюю плоть. Обрезание у мальчиков лазером снижает риски развития послеоперационного воспаления и нагноения. После такой процедуры не возникает отек тканей, и время реабилитации сокращается до недели.

Уход за половым членом после циркумцизии

Каким должен быть уход после обрезания у мальчиков? В первые сутки нельзя снимать повязку. Так вы снизите риск развития осложнений, в том числе и воспалительного процесса. На второй день после обрезания необходимо отмочить повязку в слабом растворе марганцовки, убрать бинты. Ранку нужно обработать антисептиком (фурацилином) или антибактериальной мазью (левомеколевой, эритромициновой или тетрациклиновой). Затем необходимо будет наложить новую повязку. Данную процедуру следует повторять в течение 3-4 дней, а затем уже можно будет не использовать мази. Когда швы рассосутся, перевязки делать прекращают. Родителям стоит помнить, что после проведения обрезания возможно появление отека тканей и синюшности (в местах уколов), это нормально. В самой ранке иногда появляется налет желтого цвета - тоже совершенно нормально, значит, процесс заживления идет. Со временем на месте ранки сформируется рубец, который чуть позже примет вид кожной складки.

Основные причины циркумцизии

Зачем нужно обрезание у мальчиков? Издревле эту процедуру осуществляли по религиозным убеждениям. Евреи и мусульмане считают, что обрезание является священным символом союза человеческой души и Бога. Удаляя крайнюю плоть, человек убирает оболочку, препятствующую любви к Божественному. В африканских странах обрезание выступало в качестве обряда посвящения мальчиков в мужчины, а также осуществлялось по гигиеническим соображениям. В США и европейских странах циркумцизия в основном проводится в медицинских целях. Показаниями к процедуре могут стать:

• парафимоз и фимоз;
• высокий риск возникновения рака;
• формирование рубцового кольца.

Также в медицинских целях обрезание может быть назначено для профилактики воспалительных заболеваний головки полового члена, кожи и мочевыводящих путей. Процедуру удаления крайней плоти в случае наличия фимоза осуществляют в возрасте 7-12 лет. Операция позволяет устранить данный анатомический дефект и предупредить появление проблем в сексуальной сфере.

Циркумцизия: противопоказания и осложнения

Единственным противопоказанием для проведения обрезания является острый баланопостит. Это заболевание представляет собой воспаление внутреннего листка крайней плоти и кожи головки, возбудителем которого являются кишечная палочка, стрептококки и стафилококки. После лечения заболевания и купирования всех симптомов обрезание становится возможным. Какие могут возникнуть осложнения после циркумцизии? Наиболее часто мужчины отмечают снижение чувствительности и ухудшение качества сексуальной жизни. Обрезание может стать причиной более серьезных патологий, в том числе втягивания внутрь тела полового члена, появления варикозного расширения вен, сращения рубца с головкой. Также циркумцизия может привести к деформации члена и появлению болезненных ощущений при половом акте. Самым серьезным осложнением может стать гангрена полового члена.

Вместо заключения

Итак, в этой статье мы рассказали все про обрезание у мальчиков. Что такое, какие виды бывают, и как данная процедура осуществляется. Также мы указали, в каких случаях операция проводится по медицинским показаниям и описали, как ухаживать за половым членом после удаления крайней плоти. Будьте здоровы!

Многие слышали о такой процедуре, как обрезание, но не многие знают, зачем она проводится, как и кем. Принято считать, что это исключительно религиозный обряд, проводимый в древности и сохранившийся только у некоторых народностей. Так ли это на самом деле, какая цель у этой операции и почему ее чаще делают в детском возрасте?

Зачем делают обрезание мальчикам?

Обрезание у мальчиков, или по-научному - циркумцизию, проводят не только иудеи и арабы, но и остальные народы мира - кто по канонам религии, а кто по медицинским показаниям или собственному желанию. Наиболее распространенные причины проведения отсечения крайней плоти:

При фимозе не всегда показано обрезание, часто он сам проходит у ребенка с возрастом или после упражнений для его растяжки. Проводится хирургическая процедура тогда, когда он сопровождается болезненным мочеиспусканием, постоянными воспалительными процессами и грибковыми поражениями.

Если фимоз перешел в парафимоз (ущемление головки пениса), показано незамедлительное хирургическое вмешательство.

Оптимальный возраст для проведения операции

В каком же возрасте лучше делать обрезание? Согласно религиозным правилам, в иудаизме считается лучшим возрастом 8-й день жизни младенца. В этом есть определенная логика, так как необходимые элементы свертываемости крови – витамин К и протромбин - в достаточном количестве образуются к концу седьмого дня жизни новорожденного, поэтому 8-й день – первый из жизни младенца, в который наименее опасно провести операцию брит-мила.

У мусульман обрезание делают в любом возрасте. Например, в Турции принято проводить в 8-14 лет, а в Иране и Ираке - в 3-4 года.

Медики не согласны с таким ранним проведением обрезания, как у иудеев, и считают, что данное хирургическое вмешательство не желательно до 3-х лет. Причинами, разрешающими операции на пенисе с рождения, могут быть только серьезные патологии, требующие немедленного лечения.

Виды операции на крайней плоти

В зависимости от заболевания или желаемого результата, обрезание делится на следующие виды:

Где и чем делают обрезание детям?

Обрезание может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Детям желательно проводить не дома, а в условиях поликлиники для быстрого предотвращения возможных негативных последствий.

Проводится операция скальпелем или с помощью лазера. Лазерное проведение имеет такие преимущества:

• меньшее время операции;
• отсутствие кровотечения вследствие купирования кровеносных сосудов;
• аккуратный разрез и менее заметный шов;
• не такая сильная болезненность в сравнении с классическим методом;
• минимальный риск занесения инфекции;
• снижение вероятности осложнений;
• практически нет отека тканей после процедуры;
• короткий восстановительный период.

Аналогично лазеру происходит операция радиоволновым скальпелем. Преимущества перед традиционным методом такие же, как и у лазерной процедуры.

Процедура обрезания длится не очень долго. При использовании лазера - около 30 минут, при проведении скальпелем - до часа.

У детей обрезание традиционным методом делают под общим наркозом, что более опасно для организма. Возможны кровотечения, внесение инфекции и прочие осложнения. На сегодняшний день данный метод устарел и все больше отдается предпочтение современным методикам.

Анестезия

При обрезании в возрасте до 2-х месяцев анестезия не проводится, так как считается, что у новорожденных притуплены болевые ощущения. До 12 лет при проведении операции показан общий наркоз. Его проводят с помощью Пропофола или ингаляционных анестетиков Галотана, Изофлюрана и т. д. Преимущество его в том, что, помимо обезболивания, обеспечивается неподвижность ребенка, увеличивается степень аккуратности проведения операции, уменьшается риск дополнительных повреждений от непроизвольных движений мальчика.

Начиная с 12-летнего возраста, хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Для этих целей вкалывают анестетик в основание пениса. Чаще всего используют Лидокаин, Маркаин, Новокаин и другие. Также могут применяться анестезирующие гели.

Особенности процедуры

Процедура проходит в несколько этапов. Вначале проводится обезболивание местным или общим наркозом, потом отмечается линия отреза. По данной черте обрезают кожу с помощью лазера или скальпеля. Завершается операция наложением швов с рассасывающимися нитями (кетгут, викрил). Если нитки использовались не саморассасывающиеся, то через несколько дней необходимо снять швы.

Перед проведением вмешательства следует учесть противопоказания:

• обостренный баланопостит с гноем;
• врожденные патологии пениса, различные деформации и аномалии;
• раны и язвы на слизистой полового органа;
• венерические заболевания;
• гемофилия и другие болезни крови с нарушением свертываемости;
• онкологические новообразования.

Послеоперационный уход

Обрезание желательнее проводить в детском возрасте еще и потому, что быстрее проходит процесс заживления. Чем меньше возраст ребенка, тем проще ухаживать за половым органом в послеоперационный период.

Новорожденным после операции нежелательно пенис бинтовать или использовать ватно-марлевые материалы. У старших мальчиков на поврежденную область накладывается стерильная повязка. В первые 24 часа ее снимать запрещено. Начиная со следующего дня, ее замену проводят 6 раз в сутки столько дней, сколько потребуется для затягивания ранки (в среднем от трех до четырех). Когда рана затянется, перевязку можно не делать, так как доступ воздуха способствует заживлению.

Если пенис забинтован, то прилипший бинт нужно смочить перекисью водорода. Это позволяет снять его без дополнительных повреждений. При перевязках ребенку обрабатывают пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки или Фурацилина. Перекись для обработки самой раны не подходит, так как увеличивает время заживления. Если зашивался разрез не кетгутом или другими рассасывающимися нитками, через несколько дней необходимо снять швы.

Для облегчения состояния в послеоперационный период врач может назначить болеутоляющее средство. В антисептических целях используют мази, облегчающие уход: Левомеколь, Эритромициновую и Тетрациклиновую. Если разрез плохо заживает, хорошо помогает гель Солкосерил. Также способствуют заживлению у детей мази и крема Бепантен Плюс, Пантенол, Декспантенол.

Водные процедуры можно принимать только через два-три дня. Купание проводится в воде с небольшим добавлением соли, отваров ромашки и шалфея. Это способствует заживанию ранки.

Возможные осложнения

При лазерном проведении хирургического вмешательства возможных осложнений меньше, но они все равно бывают. К ним относятся:

• полная потеря чувствительности головки;
• втягивание пениса внутрь тела;
• болезненность эрекции;
• загибание из-за недостатка кожи и другие деформации;
• развитие варикозного расширения вен;
• воспаление отверстия уретры.

При традиционном проведении процедуры добавляются возможные осложнения в виде:

• послеоперационных спаек;
• гематом;
• внесения инфекций;
• тромбоза сосудов;
• повреждения головки пениса.