Što je učinkovitije: Viagra ili Cialis. Cialis ili Levitra: što je bolje, karakteristike lijekova

Slabljenje potencije intimni je problem i ne pristaju svi posjetiti stručnjaka samo radi odabira lijeka. U isto vrijeme, širok raspon lijekova i dodataka prehrani može zbuniti čovjeka. U takvoj situaciji morate samostalno razumjeti razlike između lijekova i odrediti što je najbolje za vas. Posebno je teško odlučiti se u slučajevima kada više proizvoda ima isti učinak. Osobito se to odnosi na takve popularne lijekove kao što su Cialis i Levitra.

Unatoč sličnim učincima lijekova, svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke

Opis sredstava

Prije nego što saznate kako se lijekovi razlikuju, važno je razumjeti njihov sastav. Kao i većina ovih lijekova, pripadaju selektivnim inhibitorima. Njihovo djelovanje usmjereno je na povećanje trajanja spolnog odnosa i poticanje erekcije. Važno je naglasiti da se učinak uočava samo ako je prisutna prirodna stimulacija. Lijekovi ne uzrokuju spontanu erekciju. Rezultat možete vidjeti unutar 20 minuta.

Što se tiče učinkovitosti, oba proizvoda su ista. Kontraindikacije, popis nuspojava i mehanizam djelovanja također će biti slični. Vrijedno je napomenuti da postoje mnogi alati slični onima koji su opisani. Konkretno, kada odlučujete što je prikladnije za vas, Viagra ili Levitra, morate zapamtiti da su slične. To se objašnjava činjenicom da oba lijeka imaju apsolutno isti učinak, a razlika će biti samo u individualnoj reakciji tijela.

No, unatoč istom učinku, postoje značajne razlike. Oni se tiču ​​trajanja djelovanja. Cialis je jedan od rijetkih lijekova koji imaju izraženo djelovanje dulje od 34 sata. Levitra traje samo 8-10 sati. Istodobno, to ne znači da tablete imaju agresivniji učinak ili uzrokuju više nuspojava. Trajanje djelovanja osigurava prisutnost tadalafila. Zato, uspoređujući, možete biti sigurni da je Cialis popularniji od Levitre.

Razlika između lijekova je u trajanju njihovog djelovanja

Također postoje značajne razlike u kombinaciji s alkoholom. Cialis ne mijenja svoja svojstva u kombinaciji s jakim pićima, ali Levitra se može manifestirati mnogo kasnije ako uzimate alkohol istodobno s kapsulom.

Imajte na umu: postoji lijek koji se zove Sealex. Unatoč sličnosti naziva, bitno se razlikuje od Cialisa, prvenstveno po tome što je dodatak prehrani koji sadrži biljne sastojke.

Cialis i njegove karakteristike

Cialis se koristi za brzu normalizaciju erekcije i povećanje želje. Danas je ovo jedan od najboljih analoga Viagre. Njegove glavne prednosti su trajanje djelovanja i brz učinak. Pod utjecajem aktivne komponente dolazi do obnove potencije, povećanja trajanja akta i povećanja osjetljivosti.

Cialis pomaže povećati muški libido

Aktivni sastojak je tadalafil. Dnevna doza je 20 miligrama. To je dovoljno da vaše tijelo odgovori snažnom erekcijom tijekom seksualne stimulacije unutar 30-40 sati. Za razliku od Sealex dodatka, da biste postigli učinak ne morate uzimati tečajeve i čekati učinak. U roku od dvadeset minuta primijetit ćete navalu krvi u penis i seksualnu želju. Stoga je bolje uzeti ga neposredno prije intimnosti.

Lijek je prikladniji za muškarce sa sljedećim abnormalnostima:

• poteškoće u postizanju erekcije;
• problemi s održavanjem erekcije;
• smanjena želja;
• preuranjena ejakulacija.

S Cialisom možete povećati trajanje spolnog odnosa, izbjegavajući brzu ejakulaciju

Uzrok takvih poremećaja mogu biti upalni procesi, česti stres, fizički umor, kao i loše navike. Osim toga, ako muškarac nema navedenih problema, ali primjećuje povećanu anksioznost nakon teškog dana, bolje je igrati na sigurno i koristiti Cialis. Od toga neće biti negativnih posljedica, ali će se pojaviti povjerenje u nadolazeći seks. Osim toga, lijek će učiniti orgazme svijetlim i želju izraženom.

Cialis je pogodan za starije muškarce i ne izaziva ovisnost ili ovisnost.

Zašto je Cialis jači od Levitre?

Kao što je već spomenuto, lijek je bolji zbog činjenice da učinak njegove uporabe traje 34-40 sati. Kao odgovor na uzbuđenje pojavljuje se snažna erekcija. Važno je napomenuti da je ovo praktički jedini lijek koji ima tako izražen učinak. Imajte na umu da za usporedbu dodaci kao što je Sealex počinju djelovati tek nakon tjedan dana redovite upotrebe.

Važna prednost lijeka je da, uz poštivanje doze, ne uzrokuje nikakve negativne posljedice i muškarci ga lako podnose. Alkohol ni na koji način ne utječe na učinak lijeka. Osim toga, ne povećava vjerojatnost razvoja nuspojava tadalafila.

Glavna prednost lijeka je njegovo trajanje djelovanja.

Učinak lijeka je zbog tadalafila. Tvar ublažava grčeve i uzrokuje opuštanje mišićnog tkiva penisa. Zbog toga se poboljšava dotok krvi u organ, što osigurava stabilnu erekciju. Osim toga, komponenta inhibira proizvodnju enzima koji izaziva ranu ejakulaciju. Zbog toga lijek uklanja preuranjenu ejakulaciju, ali to ne smanjuje osjetljivost ili težinu erekcije. Muškarac je uvjeren u svoje sposobnosti i ima bolju kontrolu nad vremenom orgazma.

Značajke Levitre

Levitra nije ništa manje učinkovit lijek u svojim svojstvima. Također povećava želju i jača erekciju. Istodobno se trajanje akta povećava zbog odgode ejakulacije. Učinak se postiže vardenafilom. Tvar djeluje na potpuno isti način kao tadalafil:

• opušta glatke mišiće;
• izaziva navalu krvi;
• jača erekciju;
• proširuje čin;
• povećava osjetljivost;
• čini orgazam živopisnijim.

Osim za poboljšanje erekcije, Levitra se koristi za bolesti prostate

Lijek se koristi za erektilnu disfunkciju. Također će biti učinkovit u slučajevima smanjenog libida, niskog samopoštovanja i psihičke erektilne disfunkcije. Drugim riječima, bolje je uzimati Levitru u slučajevima kada postoji mogućnost fijaska povezanog s psiho-emocionalnim stanjem.

Važno: Levitra se često propisuje u kombinaciji za liječenje prostatitisa, adenoma i neplodnosti kod muškaraca.

Za postizanje učinka dovoljno je 20 miligrama aktivne tvari. Nakon jednokratne uporabe dolazi do poboljšanja prokrvljenosti penisa, oslobađanja testosterona i povećava se količina sperme. Što se tiče nuspojava, one se pojavljuju samo kada se prekorači doza. Zbog toga je bolje ne uzimati tablete ponovno unutar jednog dana. Levitra, kao i Sealex, mogu koristiti muškarci svih dobnih skupina, pod uvjetom da nema individualne netolerancije.

Zašto je Levitra učinkovitija od Cialisa?

Pokušajmo shvatiti zašto je Levitra bolja od Cialisa. Počnimo s činjenicom da je proizvod sto posto siguran, pod uvjetom da se slijede preporuke. Drugo, ako muškarac ima reakciju na lijek, simptomi će biti blagi i brzo prolaze.

Punjenje kavernoznih tijela krvlju poboljšava se nakon uzimanja Levitre

Ako bismo radili usporedbu, važno je istaknuti sposobnost Levitre da apsorbira serotonin. Zbog toga se uklanja grč krvnih žila penisa, što znači da je moguće odgoditi trenutak ejakulacije. S ovim lijekom muškarac ima priliku povećati trajanje spolnog odnosa u prosjeku tri puta. Osim toga, postoji povećana proizvodnja sekreta, povećano oslobađanje testosterona i povećana osjetljivost.

Pri uzimanju Levitre uočava se povećanje veličine penisa zbog opuštanja zidova kavernoznih tijela, što znači da su bolje ispunjeni krvlju.

posebne upute

Nakon što smo saznali kako oba lijeka djeluju, nemoguće je sa sigurnošću reći da je jedan bolji od drugog. To se objašnjava činjenicom da svaki proizvod ima svoje karakteristike. Za neke se učinak Cialisa pojavljuje puno brže od Levitre, dok potonji djeluje nježnije i ne uzrokuje odstupanja.

Kao i drugi lijekovi sa sličnim djelovanjem, ako imate srčane patologije, trebali biste izbjegavati uzimanje Cialisa i Levitre

Jedno je sigurno:

• zabranjeno je kombinirati lijekove za istodobnu upotrebu;
• tablete treba koristiti s oprezom u slučajevima teške hipertenzije;
• Nemojte koristiti za ishemijsku bolest srca;
• ne može se koristiti za patologije u fazi dekompenzacije.

Također je vrijedno napomenuti da kapsule za erekciju često uzrokuju psihičku ovisnost. Muškarac počinje osjećati da bez lijekova neće moći postići stabilnu erekciju, što dodatno pogoršava situaciju. U tom pogledu dodaci prehrani imaju više prednosti. Naravno, morat ćete ih uzimati dugo vremena, ali neće biti nuspojava. Osim toga, mnogi lijekovi, na primjer Sealex, uopće nemaju kontraindikacija.

Zaključno, vrijedi dodati da se i Cialis i Levitra koriste samo za poboljšanje erekcije. Nemaju nikakav terapeutski učinak. Stoga, ako imate čestih problema u tom pogledu, bolje je posjetiti liječnika i odabrati tretman koji će pomoći u uklanjanju disfunkcije.

U videu će liječnik govoriti o liječenju erektilne disfunkcije:

Viagra, Cialis i Levitra su tri najpopularnija lijeka u svijetu za liječenje erektilne disfunkcije..

Iako se koriste za iste probleme, postoje značajne razlike između ovih lijekova.

Hajdemo shvatiti.

Kako djeluju Viagra, Cialis i Levitra?

Shodno tome, Cialis sadrži tadalafil, a Levitra sadrži vardenafil.

Svi oni predstavljaju jednu terapijsku skupinu - inhibitore fosfodiesteraze tipa 5 (PDE-5).

Ova skupina lijekova namijenjena je širenju krvnih žila penisa. To dovodi do oštrog povećanja njegove opskrbe krvlju, jačanja i produljenja erekcije. Svi inhibitori PDE5 počinju djelovati relativno brzo.

Trajanje djelovanja je ključna razlika:

Viagra se uzima po potrebi. Učinak sildenafila nastupa unutar 30-60 minuta, a obično traje do 3-5 sati.

Levitra počinje djelovati brže od Viagre, ali je trajanje djelovanja približno isto kao i sildenafil.

Ekvivalentna doza Cialisa nastavlja djelovati do 36 sati. Ovo je idealan “vikend izbor”, ali imajte na umu da će nuspojave trajati jednako dugo.

Nuspojave i interakcije lijekova

Na primjer, proizvođači ne preporučuju kombiniranje inhibitora PDE-5 sa sokom od grejpa - potonji smanjuje aktivnost lijekova. Osim toga, nepoželjno ih je kombinirati s nitratima (nitroglicerin, nitrosorbid). Ali postoje i posebne upute.

Viagra

Nuspojave plave pilule uključuju glavobolju, nelagodu u trbuhu, crvenilo, začepljenost nosa, mučninu, proljev, privremeno sljepilo za boje i zamagljen vid. Svi lijekovi koji se koriste za liječenje plućne hipertenzije možda neće dobro funkcionirati s Viagrom, uzrokujući preveliki pad krvnog tlaka.

Nedavno objavljena studija pokazuje da Viagra povećava rizik od melanoma (raka kože). Istina, brojka se povećava za manje od 4%.

Lijek se koristi s oprezom u slučaju anatomskih deformacija (zakrivljenosti) penisa, teških kardiovaskularnih bolesti i sklonosti krvarenju. Viagra i njezini analozi ne preporučuju se muškarcima sklonima prijapizmu.

Cialis

Klasične nuspojave Cialisa: glavobolje, crvenilo i začepljenost nosa, pad krvnog tlaka, vrtoglavica i bol u prsima.

Uzimanje Cialisa povezano je s više problema nego Viagre. Tadalafil se ne može kombinirati s novim lijekovima za hipertenziju - stimulatorima gvanilat ciklaze (riociguat). Ovo je prepuno kolapsa.

Nije tajna da je erektilna disfunkcija čest pratilac bolesti prostate. Bolesnici s kroničnim prostatitisom i adenomom prostate ne smiju uzimati Cialis kada se liječe alfa blokatorima (omnic). Također se preporučuje izbjegavanje niza antibiotika i antimikotika.

Prije propisivanja Cialisa, liječnik se može raspitati o stanju kardiovaskularnog sustava, prisutnosti bolesti jetre i bubrega, čira na želucu i anatomskih deformacija penisa.

Ono što ne treba zaboraviti je da učinak tadalafina traje do dan i pol, a isto toliko mogu trajati i njegove nuspojave!

Levitra

Vrtoglavica i glavobolja, crvenilo lica i začepljenost nosa, dispepsija i nelagoda u trbuhu, bol u leđima, sljepoća za boje - to su najčešće nuspojave Levitre.

Kao i drugi inhibitori PDE5, vardenafil se ne preporučuje muškarcima s teškim kardiovaskularnim bolestima. Ne radi se o lijeku: seksualna aktivnost je ozbiljna kušnja za bolesno srce. Kontraindikacije su slične Viagri i Cialisu.

Levitra se, kao i Cialis, ne kombinira sa stimulansima gvanilat ciklaze i koristi se s oprezom u kombinaciji s drugim antihipertenzivima, antifungalnim i antibakterijskim lijekovima. Alfa blokatori kao što je Omnic (tamsulozin) se ne preporučuju zajedno.

Vrlo rijetko, Levitra, Viagra i Cialis mogu uzrokovati iznenadni, reverzibilni gubitak vida na jednom ili oba oka, te gubitak sluha. U tim slučajevima nemojte oklijevati: odmah se obratite liječniku za savjet!

Viagra, Levitra ili Cialis: Što je najbolje za mene?

U stvarnosti, naša tijela različito reagiraju na isti lijek, a temeljni uzroci erektilne disfunkcije su različiti.

Cialis je jedini lijek od tria koji FDA preporučuje za muškarce s adenomom prostate. Pacijenti s adenomom (benigna hiperplazija prostate, BHP) mogu sigurno odabrati Cialis. Bonus: tadalafil olakšava mokrenje i povećava protok urina.

Cialis se može uzimati svakodnevno kako biste bili spremni za seksualnu stimulaciju u trenutku. Tadalafil daje seksualnu slobodu nedostižnu s lijekovima kratkog djelovanja.

Viagra i Levitra su prikladniji lijekovi za one koji imaju rijetke i neredovite spolne odnose. Dovoljno je uzeti tabletu sat vremena prije intimnosti, a sljedeći dan svi učinci nestaju bez traga.

Od značajki Levitre treba napomenuti da se bolje apsorbira kada se uzima s masnom hranom. Ovo postaje ključni faktor ako muškarac planira romantičnu večeru.

Viagra, Levitra ili Cialis?

Kao što vidite, svaki lijek je dobar na svoj način. Često samo pokušaji i pogreške mogu odgovoriti na to pitanje.

I ne zaboravite konzultirati svog liječnika!

Konstantin Mokanov

Generička Levitra, Viagra ili Cialis - što je bolje? Ovo se pitanje često postavlja stručnjacima u području muške seksualne disfunkcije. Erektilna disfunkcija postala je jedna od najčešćih bolesti. Prema stručnjacima, svaki peti muškarac barem jednom u životu doživi nedostatak erekcije. Najčešće se ED javlja kod osoba starijih od 40 godina, iako su ovoj bolesti podložni i mladi ljudi.

Moderna medicina koristi generike Viagra, Cialis i Levitra za vraćanje erekcije. Ovi lijekovi gotovo su u potpunosti zamijenili prethodno postojeće tradicionalne lijekove. Imaju široku primjenu zbog svoje visoke učinkovitosti. Svaki od njih ima svoje karakteristike, s kojima je preporučljivo upoznati se prije uzimanja. U ovom usporednom pregledu pobliže ćemo pogledati karakteristike ovih lijekova kako biste mogli odrediti najbolju opciju za sebe.

Generički Levitra, Viagra, Cialis lijekovi su iz skupine Krvne žile koje vode do kavernoznih tijela penisa obložene su glatkim mišićnim stanicama. Stišću arterije, sprječavajući ulazak krvi u penis. Za opuštanje glatkih mišića potreban je ciklički gvanozin monofosfat. Njegovim oslobađanjem započinje proces erekcije. Međutim, enzim PDE5 može razgraditi cGMP. Kako bi se muškarcu pomoglo u održavanju erekcije, razvijeni su lijekovi koji blokiraju djelovanje fosfodiesteraze. Glatke mišićne stanice također oblažu krvne žile u plućima. Stoga se inhibitori PDE5 mogu koristiti za liječenje plućne hipertenzije.

Usporedba

Uistinu učinkovito liječenje erektilne disfunkcije postalo je moguće s pojavom lijekova kao što su generički Cialis, Viagra, Levitra. U nastavku je navedena usporedba glavnih karakteristika ovih lijekova. Kako bi svi mogli bolje razumjeti postojeće PDE5 inhibitore, odlučili smo prvo detaljnije govoriti o svakom lijeku zasebno.

Viagra (sildenafil citrat)

Dakle, koji je lijek bolji - Cialis, Viagra ili Levitra? Idemo redom. Viagra se prva pojavila na policama ljekarni. Aktivni sastojak je sildenafil, koji je razvio Pfizer. Izvorno je stvoren za borbu protiv angine pektoris. Međutim, klinička ispitivanja su pokazala da sildenafil ne djeluje dobro u tu svrhu. Ali pokazalo se da je lijek učinkovit u borbi protiv muške impotencije. U otprilike 84% slučajeva Viagra je pomogla u postizanju stabilne erekcije.

Levitra (Vardenafil)

U nastavku su navedene usporedne karakteristike svih lijekova. U međuvremenu, upoznajmo se sa sljedećim lijekom za potenciju. Iznenađujući uspjeh Sildenafila potaknuo je znanstvenike da razviju nova sredstva za borbu protiv impotencije. Sljedeći aktivni sastojak pojavio se u laboratoriju Bayer. Učinak nakon primjene Vardenafila traje nešto duže. Osim toga, mnogi muškarci primjećuju da Levitra djeluje nježnije.

Cialis (tadalafil)

Najmlađi od ove trojke je Cialis. Aktivni sastojak tadalafil ima vrlo dug period djelovanja. Odobren je za prodaju u Sjedinjenim Državama 2003. godine. Razvoj aktivne tvari provela je farmakološka tvrtka GlaxoSmithKline. Ovo je jedini lijek odobren za svakodnevnu upotrebu. Također se koristi u liječenju benigne hiperplazije prostate.

Princip rada

Mehanizam djelovanja Levitre, Cialisa i Viagre je apsolutno isti. Ovi lijekovi pomažu oslobađanju dušikovog oksida i opuštaju glatke mišiće penisa. Istodobno se povećava cirkulacija krvi. Krv se počinje kretati brže kroz arterije, poboljšavajući funkcioniranje cijelog tijela. Apsorbira se u velikim količinama u kavernozna tijela. To dovodi do njihovog snažnog povećanja i, kao rezultat, pojave snažne erekcije. Treba napomenuti da opisani mehanizam djeluje samo u prisutnosti seksualnog podražaja. Inače će i nakon uzimanja pilule spolni organ mirovati.

Doziranje

Generici Viagra, Cialis, Levitra, o kojima možete pročitati na našoj web stranici, imaju različite uvjete doziranja. Za Sildenafil, preporučena doza je 50 mg. Ako nema učinka, možete povećati količinu aktivnog sastojka na 100 mg. Tablete veće doze moraju se podijeliti na 2 ili više dijelova. Obično se kupuju radi uštede novca. Liječnici preporučuju uzimanje Levitre i Cialisa po 10 mg. Maksimalna doza 20 mg. Tadalafil 2,5 mg može se koristiti za svakodnevnu upotrebu. Za sve lijekove postoji jedno pravilo - lijek možete uzeti samo jednom unutar 24 sata.

Nuspojave

Lijekovi Cialis, Levitra, Viagra mogu uzrokovati razne nuspojave. Navodimo samo one najčešće:

• Viagra - začepljen nos, glavobolja, vrtoglavica, zamagljen vid, želučane tegobe;
• Levitra - glavobolja, mučnina, crvenilo, uznemireni želudac, začepljenost nosa;
• Cialis - želučane tegobe, glavobolja, bol u leđima.

U pravilu, tijelo sve inhibitore PDE-5 dobro podnosi. Vizualne abnormalnosti mogu se pojaviti nakon uzimanja Viagre, a vrlo rijetko nakon uzimanja Levitre. Ova dva lijeka ne doprinose pojavi mijalgije (bolova u leđima) kao nakon Cialisa. Nuspojave tadalafila traju duže, ali su manje izražene nego kod drugih djelatnih tvari.

Mjere opreza i kontraindikacije

Prije toga toplo preporučamo da pročitate popis mjera opreza i kontraindikacija. Svi PDE5 inhibitori su apsolutno kontraindicirani kod muškaraca koji uzimaju organske nitrate. Trenutno je dopuštena istovremena primjena tableta za erekciju i alfa-blokatora. Međutim, doza potonjeg treba biti stabilna.

Generici Viagra i Levitra imaju umjerena vazodilatacijska i hipotenzivna svojstva. Stoga se ne mogu koristiti za određene bolesti (nekontrolirana hipertenzija, nestabilna angina, bolesti bubrega i jetre). Cialis je kontraindiciran za osobe za koje se seksualna aktivnost smatra neprikladnom. Ako imate bolest bubrega ili jetre, doza lijeka treba biti strogo ograničena.

zaključke

Karakteristike generičkih lijekova Levitra, Cialis, Viagra dosta se razlikuju. To se mora uzeti u obzir pri promjeni ili odabiru lijekova. Sildenafil i vardenafil imaju gotovo identičan poluživot. Početak i trajanje djelovanja su isti. Tadalafil počinje djelovati kasnije, ali učinak traje mnogo duže.

Svi inhibitori PDE5 prvenstveno se izlučuju u feces. Mala količina se uklanja kroz bubrege. Dugotrajno djelovanje Cialisa omogućuje vam uzimanje manje lijekova i omogućuje bez problema sklapanje iznenadnih poznanstava. U nastavku je tablica koja prikazuje glavne razlike između lijekova.

Usporedba lijekova: Viagra, Cialis, Levitra

Potencija ili erektilna disfunkcija (ED) pravi je problem u cijelom svijetu, koji svake godine postaje sve aktualniji. Ludi tempo modernog života, loša ekologija, prisutnost nasljednih i kroničnih bolesti dovodi do činjenice da se većina muškaraca suočava s tim. Ali moderna medicina ne stoji mirno, znanstvenici razvijaju nove lijekove koji pomažu vratiti erekciju bez kirurške intervencije. Pogledajmo koji lijekovi postoje za povećanje potencije i liječenje erektilne disfunkcije, usporedimo njihovo trajanje djelovanja, rezultate, nuspojave, indikacije i kontraindikacije i saznajmo što je bolje: Viagra ili Cialis ili Levitra.
Prvo, pogledajmo koji razlozi mogu uzrokovati potenciju.

Uzroci erektilne disfunkcije

Utvrđivanje uzroka seksualne disfunkcije kod muškaraca je prioritet; ako se oni mogu identificirati, tada je moguće propisati adekvatno liječenje ne samo simptoma, već i same bolesti koja izaziva ED, takve bolesti uključuju hipertenziju, vaskularnu aterosklerozu, hormonalne bolesti, zatajenje bubrega i bronhijalne bolesti . Osim toga, promjena u psiho-emocionalnom stanju muškarca može dovesti do problema u seksualnoj sferi.

Ponekad se vaš seksualni život može poboljšati jednostavnom promjenom načina života ili prestankom uzimanja određenih lijekova koje vam je propisao liječnik. Na primjer, u praksi, ukidanje tiazidnih diuretika i neselektivnih β-blokatora, učinkovitih za arterijsku hipertenziju, i njihova zamjena lijekovima s najmanjim stupnjem utjecaja na spolnu sferu, može smanjiti razvoj ED-a, pa čak i malo povećati. muška seksualna aktivnost. To uključuje ACE inhibitore, Ca antagoniste, α-blokatore.

Pacijenti kojima je dijagnosticiran nedostatak androgena imat će veliku korist od savjetovanja s endokrinologom. To će vam omogućiti da se odlučite za hormonsku nadomjesnu terapiju. Propisivanje testosterona, glavnog muškog spolnog hormona, provodi se u slučajevima kada nema pozitivnog rezultata liječenja drugim sredstvima. Inhibitori PDE-5 (inhibitori fosfodiesteraze tipa 5) učinkoviti su u procesu inaktivacije erekcije. Ako se kod pacijenata otkriju simptomi bolesti prostate ili se otkrije zloćudni tumor prostate, nadomjesna androgenska hormonska terapija je kontraindicirana. Detaljnije informacije o uzrocima erektilne disfunkcije možete dobiti u drugom članku na našoj web stranici.

Suvremene metode i lijekovi za učinkovito liječenje ED

Danas se za rješavanje muškog problema koriste invazivne i neinvazivne metode usmjerene na učinkovito uklanjanje seksualne disfunkcije. To uključuje:

Kirurgija;

Intrakavernozna terapija, koja se temelji na injekciji vazoaktivnih lijekova u genitalni organ;

Primjena vakuumskih pumpi;

Terapija lijekovima za erektilnu disfunkciju (pročitajte o lijekovima za erektilnu disfunkciju na našoj web stranici).

Pojava inhibitora PDE5 otvorila je novu prekretnicu u rješavanju pravog muškog problema, pružajući priliku za postizanje pozitivnih rezultata. Vardenafil (Levitra) i tadalafil (Cialis) nedavno su dodani na njihovu listu prvih lijekova sildenafil citrata (Viagra). Novi lijekovi dokazali su se u liječenju erektilne disfunkcije organske i psihogene prirode.

Generici Viagre, Levitre i Cialisa

Generici su analozi patentiranog lijeka, njihov aktivni sastojak je isti kao i izvornik. Generici nisu inferiorni u učinkovitosti u odnosu na lijekove s robnom markom, ali su znatno bolji od njih u cijeni, budući da je polovica cijene oglašenog lijeka određena robnom markom. Tablica prikazuje analoge poznatih marki tableta za erekciju: Viagra, Levitra i Cialis.

Značajke mehanizma djelovanja inhibitora PDE-5

Lijekovi koji blokiraju PDE tipa 5 imaju isti mehanizam djelovanja i propisuju se za aktivaciju živčanog sustava i oslobađanje spojeva dušika i kisika u vaskularnim glatkim mišićnim stanicama. Kao rezultat seksualne stimulacije nakuplja se ciklički gvanozin monofosfat (cGMP). Ovaj sekundarni glasnik pojavljuje se kao rezultat sinteze enzima gvanilat ciklaze, koji se aktivira dušikovim oksidom i tvar je koja regulira pokretanje biokemijskih reakcija u muškom tijelu potrebnih za pojavu i naknadno održavanje erekcije kod muškaraca.
Primjena inhibitora nove generacije preporučuje se tijekom razdoblja prestanka stimulacije seksualne želje i smanjenja koncentracije cikličkog GMP-a. Njegov nedostatak, kao posljedica različitih patogenetskih čimbenika, postaje glavni uzrok insuficijencije ili nedostatka erekcije. Blokatori fosfodiesteraze tipa 5 uništavajući cGMP dovode do kontrakcije glatke muskulature muškog reproduktivnog organa. U isto vrijeme, nema izravnog opuštajućeg učinka na erektilno tkivo penisa. Izlaganje dušikovom oksidulu dovodi do pojačanog učinka opuštanja, pojave seksualnog uzbuđenja i povećanja koncentracije sintetiziranog drugog glasnika cGMP. Primarna lokalizacija enzima fosfodiesteraze tipa 5 javlja se u kavernoznom tkivu. Uz to, njihova je prisutnost zabilježena u trombocitima, bubrezima, plućima, želucu i glatkim mišićima krvnih žila.

Značajke distribucije inhibitora PDE-5

Nakon uzimanja lijekova koji blokiraju petu vrstu fosfodiesteraze, njihova distribucija u muškom tijelu je individualna. Ovu skupinu terapija lijekovima karakteriziraju zajednički štetni učinci koji se temelje na njihovoj blokadi enzima. Nuspojave su glavobolja različitog intenziteta, otežano disanje kroz sinuse, poremećaj normalnog rada probavnog trakta zbog bolne i otežane probave te valovi vrućine. Klinička slika blokade jedanaest izoformi PDE, koja se ističe izostankom ozbiljnih nuspojava, nije uzeta u obzir zbog selektivnosti i reverzibilnosti inhibitora PDE5.

Cialis uzrokuje niži stupanj blokade enzima fosfodiesteraze tipa 6 i pruža minimalan rizik od poremećaja u percepciji boja iz okoline. Istodobno, lijek je, u usporedbi s učincima sildenafila i vardenafila, manje selektivan za izoformu 11, čija blokada nije uzrokovala registriranje kliničkih učinaka. Ova vrsta enzima nalazi se u tkivu testisa. Uzimanje Cialisa dnevno od 10 mg do 20 mg tijekom 180 dana nema negativan učinak na razvoj zrelih muških stanica. Nema opasnosti za spermatogenezu.

Značajke farmakokinetike terapijskih lijekova (Viagra, Levitra, Cialis) u liječenju potencije

Unatoč brzoj apsorpciji Viagre, Levitre, Cialisa iz gastrointestinalnog trakta, kinetičke karakteristike kemijskih i bioloških procesa koji se s njima odvijaju u muškom tijelu imaju značajne razlike. Bioraspoloživost se prikazuje u postocima i pokazuje količinu slobodne djelatne tvari u krvnoj plazmi nakon primjene i dospjeća u problematični organ. Ovo uzima u obzir njegove gubitke tijekom apsorpcije iz probavnog trakta, kao i kao rezultat prvog prolaska kroz jetrenu barijeru. Bioraspoloživost Levitre je unutar 15%, sildenafila - 40%. Za Cialis je 85%. Njegovo određivanje je provedeno neizravno, zbog nedostatka mogućnosti intravenske primjene.

Djelatna tvar tadalafil nije topiva u vodi. Na farmakokinetiku inhibitora značajno utječe unos masne hrane, što smanjuje brzinu i potpunost apsorpcije Viagre. Sadržaj masti u hrani manji od 30% ne mijenja ove pokazatelje pri uzimanju Levitre. Ali povećanje udjela masti u hrani na 57% dovodi do značajnog smanjenja. Brzina i razina apsorpcije Cialisa apsolutno ne ovisi o količini masti u prehrani.

Važan pokazatelj je vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije aktivne komponente propisanog lijeka, što određuje brzinu njegove apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta, kao i početak terapijskog učinka. Nakon uzimanja Viagre i Levitre, nakon 60 minuta opaža se vršna razina njihove koncentracije u krvnoj plazmi. Terapeutski učinak nakon primjene Cialisa javlja se tek nakon dva sata.

Klinička slika djelovanja lijekova također je određena minimalnim sadržajem aktivnih sastojaka u krvnoj plazmi, što omogućuje postizanje željenih rezultata puno prije postizanja njihove vrhunske razine. Rezultati kliničkih studija potvrdili su ove nalaze. Mnogi su pacijenti počeli primjećivati ​​pozitivnu dinamiku unutar 30 minuta nakon uzimanja inhibitora koji blokiraju peti izoform fosfodiesteraze. Svaki lijek ima svoju minimalnu i maksimalnu terapijsku koncentraciju, koju liječnik uzima u obzir pri propisivanju liječenja ED-a. Ispravno određivanje doze lijeka eliminira pojavu nuspojava.

Poluživot je vrijeme tijekom kojeg bi se sadržaj blokatora PDE-5 u krvnoj plazmi trebao smanjiti za polovicu od svoje najveće vrijednosti. Ovaj važan pokazatelj uzima se u obzir pri karakterizaciji lijekova. Viagra i Levitra imaju isti poluživot od 4 sata. Cialisov poluživot bolji je od ostalih analoga. Koncentracija djelatne tvari smanjuje se za pola nakon 17,5 sati. Ravnotežni sadržaj lijeka je fiksiran petog dana nakon dnevne primjene. Njegov višak od početne koncentracije za 1,6 puta isključuje kumulativno svojstvo lijeka. Česta i redovita uporaba Cialisa ne potvrđuje njegovo nakupljanje u muškom tijelu. Ova otkrića potkrijepljena su kliničkim studijama. U isto vrijeme, lijekove su dobro podnosili muškarci koji su ih redovito uzimali dvije godine. Metabolizam enzima PDE-5 provodi se uz sudjelovanje citokroma. Metaboliti se izlučuju mokraćom i izmetom.

Usporedba farmakokinetičkih parametara Viagre, Cialisa i Levitre

Klinička učinkovitost blokatora PDE-5

Nisu provedene studije koje bi usporedile učinkovitost i sigurnost lijekova za blokiranje fosfodiesteraze tipa 5. Određivanje aktivnosti lijekova in vitro provodi se u različitim laboratorijskim uvjetima, a rezultati se razlikuju. Klinički učinak izravno ovisi o stopi bioraspoloživosti, brzini eliminacije, interakciji s proteinima krvi, kao i drugim čimbenicima. Optimalna doza lijekova za liječenje potencije odabire se eksperimentalno. Trebao bi osigurati visoku učinkovitost liječenja i ukloniti opasnost za život pacijenta.

Temeljna razlika između blokatora PDE-5 je trajanje kliničkog učinka. Za Levitru i Viagru to je unutar 5 sati, a za Cialis ta je brojka 36 sati. No, prema rezultatima pojedinačnih studija, trajanje kliničkog učinka pod određenim uvjetima za prva dva lijeka može premašiti granicu od pet sati.

Učinak Cialisa ima stabilno trajanje. Prije spolnog odnosa preporučuju se proizvodi s kratkotrajnim učinkom aktivne tvari. Često postaju uzrok psihičkih poremećaja, zbog ovisnosti spolnog odnosa o trajanju kliničkog učinka. Korištenje Cialisa pruža mogućnost određivanja vremena intimnosti unutar 1,5 dana. Ovo rješenje smatra se isplativim u smislu cijene i trajanja djelovanja lijeka.

Dobivanje pozitivnih rezultata u liječenju impotencije određeno je pravilno odabranim lijekom i učinkovito izračunatom dozom. To može učiniti samo liječnik, uzimajući u obzir dob i sve karakteristike muškog tijela.

Usporedba djelovanja Viagre, Levitre i Cialisa

Indikacije za Viagru, Levitru i Cialis (tablete za erekciju)

Korištenje lijekova za poboljšanje potencije preporučljivo je u sljedećim slučajevima:

Za impotenciju ili erektilnu disfunkciju;
- ako je fizički nemoguće izvršiti spolni odnos;
- psihička nevoljkost za seks;
- s preuranjenom ejakulacijom;
- s nedostatkom povjerenja u vlastite sposobnosti.

Nuspojave Viagre, Levitre i Cialisa

Blokiranje PDE-5 uzrokuje neželjene nuspojave. Uzimanje Levitre i Viagre, u usporedbi s tadalafilom, češće uzrokuje probleme s organima vida, percepcijom boja okolnog svijeta, kao i valovima vrućine. Rjeđe su zabilježene patologije povezane s probavom hrane, funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta i mijalgijom, koje su više karakteristične za tadalafil. Dugi poluživot Cialisa uzrokuje veću učestalost bolova u mišićima koji se javljaju navečer i noću u mirovanju. Fenomeni su zabilježeni u rezultatima kliničkih studija drugih vrsta inhibitora PDE-5 u slučajevima primjene njihovih visokih doza jednokratno ili s povećanom učestalošću primjene. Nuspojave lijekova su kratkotrajne. Njihovo trajanje djelovanja znatno je kraće od terapeutskog trajanja zbog niske koncentracije enzima u nekavernoznom tkivu na pozadini velike brzine prilagodbe tijela takvoj situaciji.

Učinak blokatora PDE-5 na kardiovaskularni sustav je hipotenzivni učinak i značajno smanjenje brzine otkucaja srca. Zbog ovog svojstva kontraindicirana je istodobna primjena organskih nitrata s inhibitorima pete izoforme fosfodiesteraze. Ako trebate redovito koristiti lijekove koji oslobađaju dušikov oksid, preporuča se uzeti u obzir napade angine, koji se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku nakon uzimanja Viagre, Levitre, Cialisa ili tijekom spolnog odnosa. Od njih se nije moguće osigurati. Nakon prestanka uporabe nitrata ili njihove zamjene drugim lijekovima sa sličnim mehanizmom djelovanja, kao iu nedostatku kliničkih komplikacija, pacijentima je dopušteno započeti liječenje potencije s PDE-5 inhibitorima. Istodobno se eliminira opasnost za život i zdravlje pacijenata. Nitrati će se moći uzimati jedan dan nakon uzimanja kratkodjelujuće Viagre, Levitre i 48 sati nakon uzimanja Cialisa. Želja muškaraca da poboljšaju svoju erekciju ne bi trebala biti razlog za pogoršanje njihove dobrobiti.

Osim toga, pri propisivanju medikamentozne terapije za ED potrebno je uzeti u obzir gubitak seksualne aktivnosti kao posljedicu komplikacija nakon srčanog udara, moždanog udara, nestabilne angine ili angine pektoris koja se javlja tijekom intimnosti, zatajenja srca, nekontrolirane arterijske hipertenzije. ili hipotenzija, kao i poremećaji srčanog ritma, koji nisu podložni kontroli pacijenta. Muškarcima koji su predisponirani za dugotrajne bolne erekcije koje nisu povezane sa spolnim uzbuđenjem, ali su uzrokovane mijelomom, leukemijom ili drugim ozbiljnim poremećajima u tijelu, ili kod kojih je dijagnosticirana anatomska deformacija penisa, savjetuje se da uzimaju inhibitore s velikim oprezom.

Kombinacija uzimanja alkohola s Viagrom, Levitrom, Cialisom

Tableta Viagra može se uzeti 1 sat prije konzumiranja alkoholnih pića. Cialis treba uzeti 15 minuta prije pijenja alkohola, a tablete Levitra mogu se uzimati s alkoholom.

Prema rezultatima istraživanja u Europi, nakon uzimanja blokatora PDE-5 većina muškaraca imala je uspješan spolni odnos. Njihov udio u odnosu na terapiju lijekom Viagra u dozi od 50 do 100 mg bio je 66%, Levitra u dozi od 20 mg - 65%, Cialis u dozi od 20 mg - 75%. Liječenje Viagrom poboljšalo je sposobnost erekcije kod 84% pacijenata. Uzimanje Levitre pružilo je priliku za 80% muškaraca da eliminiraju impotenciju. Tadalafil je učinkovito riješio problem ED kod 80% pacijenata, vraćajući im radost života i samopouzdanje.

Usporedba učinkovitosti Viagre, Cialisa i Levitre

Zaključak

Može se zaključiti da su Viagra, Levitra i Cialis jednako učinkoviti u liječenju erektilne disfunkcije. Lijekovi imaju opće indikacije i kontraindikacije za uporabu. Cialis ima dugotrajnije djelovanje i lijek je izbora za neodređeno trajanje odnosa. Viagra i Levitra uzimaju se neposredno prije spolnog odnosa. Nuspojave od njihovog uzimanja također mogu biti različite. Stoga se optimalni izbor lijeka događa empirijski nakon savjetovanja s liječnikom, koji mora odabrati potrebnu dozu.

Muškarac uvijek želi biti na vrhu svugdje, a još više seksualno. Nedovoljna erekcija može pogoditi muškarca već nakon 40. godine života. Prema statistikama, kronična erektilna disfunkcija može se pojaviti kod 5% muškaraca starijih od 40 godina, a već u dobi od 65 godina doseže 15-25%. Čak se i prijelazna erektilna disfunkcija javlja u 50% muškaraca u dobi od 40-70 godina. U pomoć dolaze lijekovi koji će muškarcima dati povjerenje u njihov seksualni život.

Postoje dva popularna i učinkovita lijeka: Viagra (Sildenafil) i Levitra (Vardenafil). Oba pripadaju jednoj klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori fosfodiesteraze (PDE), koji blokiraju enzim koji se zove fosfodiesteraza tipa 5 (PDE5).

Viagra, proizvođača Pfizer, prva je bila na tržištu, a odobrena je kao učinkovit lijek za erektilnu disfunkciju 27. ožujka 1998. godine.

Druga se na tržištu pojavila Levitra koja je odobrena 19. kolovoza 2003. godine. Levitru proizvodi poznata farmaceutska korporacija Bayer.

Najvažnija prednost ovih lijekova je to što će se muškarac tijekom normalnog spolnog odnosa osjećati normalno, erekcija će se pojaviti samo u trenutku spolne intimnosti (seksualne stimulacije). Nema stimulacije, nema erekcije. Lijek se uzima oralno prije seksualne stimulacije, a glavni zadatak je povećati dotok krvi u penis.

Inhibitori PDE 5 ne mogu izravno izazvati erekciju penisa. Utječu na tijelo tijekom seksualnog uzbuđenja kroz utjecaj dušikovog oksida. Uz pomoć dušikovog oksida opuštaju se mišići u penisu, što omogućuje povećan protok krvi u penis.

Učinkovitost oba lijeka je oko 80-84%, što ukazuje na njihovu produktivnost. Međutim, prema ispitivanjima muškaraca, Viagra još uvijek malo prednjači u kvaliteti, penis nakon nje postaje krući i uspravniji.

Prema dozama: Viagra 100 mg / 1 tableta i Levitra 20 mg / 1 tableta. Ako se uzima prvi put, preporuča se pokušati s pola doze. Ne preporučuje se uzimanje više od jednom dnevno.

Način primjene i početak djelovanja: Levitra počinje djelovati nešto brže nakon 25 minuta, dok je Viagri potrebno 30 minuta. Razlika je 5 minuta, svatko za sebe odlučuje koliko mu je to važno. Postoji malo upozorenje: ako uzimate lijek s hranom, učinak može biti malo odgođen. U tom smislu, lijekovi se mogu uzimati na prazan želudac. Osjećaj koji muškarac doživljava je da želi imati seks. Učinak Viagre traje 4-5 sati, Levitara 5-12 sati.

Kompatibilnost s alkoholom je moguća, ali kod Viagre treba uzeti tabletu 1 sat prije pijenja pića, dok je Levitra apsolutno kompatibilna s alkoholnim pićima.

Nuspojave su moguće, ali se razlikuju od osobe do osobe, a najčešće su crvenilo na licu (vratu), začepljenost nosa i vrtoglavica. Levitra je samo 3% muškaraca imala nuspojave, dok je Viagra imala 9%.

Nijedan od lijekova ne izaziva ovisnost i ne utječe na hormonalne razine.

Postoje ograničenja prema kojima su lijekovi kontraindicirani:

• Muškarcima je strogo zabranjeno uzimanje organskih nitrata
• Osobe koje su imale moždani ili srčani udar u posljednjih 6 mjeseci
• Patite od visokog ili niskog krvnog tlaka, angine pektoris (uzimati s oprezom)
• Doziranje je ograničeno za osobe s bolestima bubrega ili jetre

Ukratko možemo reći:

• Levitra djeluje brže od Viagre
• Viagra nije puno bolja po pitanju “kvalitete”
• Viagra ima nešto više nuspojava od Levitre.
• Levitra traje duže