Poremećaj vaginalne mikroflore: uzroci i simptomi. Disbakterioza (bakterijska vaginoza) u ginekologiji

Kršenje vaginalne mikroflore događa se više puta u životu žene. Štoviše, ova nevolja može utjecati ne samo na žene koje su spolno aktivne, već i na djevice. Kakva bi trebala biti normalna vaginalna mikroflora, koji su simptomi njezinih negativnih promjena i kako je liječiti?

Inače, mnogi mikroorganizmi žive u sluznici ženskih spolnih organa, ali oko 95% njih su laktobacili. Ovi mikroorganizmi su dobri, oni proizvode mliječnu kiselinu, koja ne dopušta razmnožavanje štetnih mikroorganizama. Preostalih 5% su oportunistički mikroorganizmi - gardnerella, gljivice roda Candida itd. Ponekad se broj laktobacila počinje smanjivati, a zamjenjuju ih štetni mikroorganizmi. Tada kršenje vaginalne mikroflore daje sljedeće simptome:

  • obilan iscjedak (sivo, zeleno ili bijelo), često s oštrim mirisom;
  • crvenilo i svrbež genitalija;
  • bol tijekom spolnog odnosa zbog suhoće vagine.

Ako se poremećaji vaginalne mikroflore ne liječe, uzročnici mogu inficirati mokraćni sustav i proširiti se dalje u jajovode i jajnike. Posljedica su problemi s bubrezima, neplodnost, priraslice u jajovodima i izvanmaternična trudnoća. Ova patologija predstavlja veliku opasnost za buduće majke. Uostalom, njihov rizik od preranog poroda i postporođajnog endometritisa povećava se nekoliko puta.

Ali prije nego što govorimo o rješavanju ove patologije, saznat ćemo koji su uzroci poremećaja vaginalne mikroflore kod žena, jer je bilo koju bolest lakše spriječiti nego liječiti.

Najčešće se promjene u mikroflori javljaju zbog hormona. Točnije, zbog hormonalne neravnoteže, koja se često javlja kod žena u menopauzi, kao i kod uzimanja određenih lijekova. Na primjer, oralni kontraceptivi.

Osim toga, kronične bolesti, poput dijabetesa, mogu imati određeni utjecaj. Morat ćete razmišljati o tome kako obnoviti vaginalnu mikrofloru čak i nakon dugotrajnog uzimanja antibiotika, česte uporabe vaginalnih kontraceptiva (spermicida) ili ispiranja. Inače, antibiotici se često nalaze u kupovnom mesu i mliječnim proizvodima, tako da možete dobiti disbiozu bez izravnog uzimanja antibakterijskih sredstava.

Ako imate odgovarajuće simptome, trebate se posavjetovati s ginekologom. No, malo je vjerojatno da ćete nakon prvog pregleda dobiti učinkovit recept, budući da ćete morati pregledati mikroskopski razmaz i rezultate bakteriološke kulture. Da bi propisao tablete ili čepiće za poremećaje vaginalne mikroflore, liječnik mora znati koji je uzročnik uzrok disbioze. Također bi bilo korisno testirati se na skrivene spolno prenosive infekcije.

Ako se u razmazu otkrije gljivica Candida, a uznemiruju vas simptomi tipični za kandidijazu, kao što su svrbež i bijeli sirast iscjedak, liječnik će propisati antimikotike. Mogu se propisati čepići za intravaginalnu primjenu ili tablete za oralnu primjenu. U blagim slučajevima dovoljna je jedna doza lijeka za potpuni nestanak neugodnih simptoma.

Ako se u razmazu otkrije gardnerella, liječenje će se provesti drugim lijekovima, antibakterijskim i antiseptičkim. I ova će se bolest zvati bakterijska vaginoza. Nakon liječenja, ginekolozi obično preporučuju uzimanje tečaja od 7-10 dana za normalizaciju mikroflore. Izbor lijekova za lokalnu primjenu je vrlo širok: "Lactozhinal", "Acipol", "Acilact" itd. "Vagilak" pokazuje dobre rezultate kada se uzima oralno.

svaka žena treba barem dva puta godišnje. U životu žene često se javljaju situacije kada je potreban dobar savjet opstetričara-ginekologa, odgovor na pitanje ili konzultacija. Ali čak i ako žena nema pritužbi, mora se imati na umu da je nedavno asimptomatski tijek ginekoloških bolesti, uključujući spolno prenosive infekcije i ginekološke tumore, postao vrlo čest. Čak i patološki vaginalni iscjedak ne pojavljuje se uvijek s takvim bolestima. Bez testova ih je teško razlikovati od normalnog iscjetka. Uz skriveni tijek ženskih bolesti, nema bolova u trbuhu, krvarenja, menstrualnih nepravilnosti i drugih simptoma. Stoga su svakoj ženi potrebni preventivni ginekološki pregledi i osnovne pretrage (opća analiza krvi, analiza urina, bris na floru i citologija), čiji rezultati omogućuju prepoznavanje prisutnosti skrivenih asimptomatskih ginekoloških bolesti i infekcija u ranim fazama. Broj preventivnih ginekoloških pregleda ovisi o prethodnim bolestima i drugim čimbenicima.

Kada trebate dobar savjet liječnika, možete doći na konzultacije s ginekologom u našu Ginekološku ambulantu, postaviti liječniku pitanja o svom zdravlju, obaviti prvi ginekološki pregled i po potrebi daljnje pretrage i liječenje.

Konzultacije s ginekologom za ranu dijagnozu trudnoće

Konzultacije s ginekologom i ginekološki pregled također su potrebni za ranu dijagnozu trudnoće. Prvi znakovi trudnoće su netočni i često dovode žene u zabludu. Tijekom trudnoće moguć je vaginalni iscjedak sličan menstrualnom, a testovi na trudnoću mogu biti lažno negativni. Za točnu ranu dijagnozu trudnoće potrebna je konzultacija s ginekologom, ultrazvuk zdjelice i određivanje razine hCG u krvnom testu.

Dobar ginekolog je prije svega dobar dijagnostičar. Dijagnostika ginekoloških bolesti temelji se na iskustvu i znanju. Prilikom inicijalnog ginekološkog pregleda ginekolog će utvrditi postoji li potreba za detaljnijom dijagnostikom i konzultacijama s drugim liječnicima. Prema vašim indikacijama dobit ćete sve potrebne preporuke za liječenje i uputnicu za pretrage. To će vam omogućiti da odagnate mnoge strahove i sumnje, na vrijeme uočite nepovoljne promjene u zdravlju žene, poduzmete mjere za njihovo ispravljanje i na vrijeme započnete liječenje.

Ženu je ponekad strah ili sram doći na konzultacije s ginekologom i na ginekološki pregled. Plaši je postupak pregleda, pa čak i pogled na ginekološku stolicu. No, čak i zdravoj ženi preporučljivo je posjetiti ginekološku kliniku dva puta godišnje. Glavna zadaća liječnika opstetričara-ginekologa u ginekološkoj klinici je očuvanje zdravlja žene, što je moguće samo prevencijom ginekoloških bolesti i njihovim pravodobnim otkrivanjem u početnim fazama. Na pregledu kod ginekologa u našoj ginekološkoj ambulanti zaboravit ćete na strah od ginekološkog pregleda. Ljubazno osoblje poliklinike čini sve što je u njegovoj moći da vam brzo i kvalitetno pruži potrebne medicinske usluge.

Značajke konzultacije ginekologa. Ginekološki pregled

Svaka zdrava žena treba dva puta godišnje podvrgnuti se ginekološkom pregledu kako bi održala svoje zdravlje, spriječila i identificirala ginekološke bolesti u ranoj fazi. Kako biste izbjegli razvoj spolno prenosivih bolesti, zaraznih bolesti i ginekoloških tumora, bolje je ne odgađati posjet liječniku, već doći na preventivni pregled i konzultacije s ginekologom.

Ginekolog mora znati individualne karakteristike vašeg tijela, sve ginekološke bolesti koje ste pretrpjeli. Komunikacija s ginekologom na pregledu treba biti laka i povjerljiva. Svaka žena treba imati svog opstetričar-ginekologa.

Preporučljivo je prvi put doći na konzultacije ginekologa u dobi od 15-16 godina, osobito ako djevojka još nije započela svoj menstrualni ciklus. Također je potrebno doći na pregled kod ginekologa ako je žena već započela ili planira započeti spolnu aktivnost. Ginekolozi savjetuju ne samo preventivni ginekološki pregled dva puta godišnje, već i podvrgavanje osnovnim pretragama, posebno kada se pojavi novi spolni partner, kolposkopiju i ginekološki ultrazvuk, jer je asimptomatski (skriveni) tijek ginekoloških bolesti vrlo čest i teško dijagnosticirati. Mnoge ginekološke bolesti, ako se ne liječe na vrijeme, mogu dovesti do neplodnosti, izvanmaternične trudnoće ili pobačaja.

Faze konzultacija s ginekologom i ginekološki pregled

Pitanja za ginekologa

Na konzultacije s ginekologom i preventivni ginekološki pregled možete doći ako nemate tegoba ili već imate određene tegobe. Konzultacije s ginekologom počinju razgovorom. Prvo ginekolog postavlja pitanja i ispunjava zdravstveni karton. Ginekolog će postavljanjem pitanja saznati s kojim problemom je žena došla u ordinaciju. Za ginekologa je važno znati koje je bolesti žena imala tijekom života, što će mu reći o njezinoj sklonosti određenim bolestima. Neka pitanja mogu izgledati previše intimna ili nepotrebna, ali na njih se mora odgovoriti potpuno iskreno. Odgovorite na sva pitanja ginekologa i ne ustručavajte se postaviti mu pitanja, jer o tome ovisi vaše zdravstveno stanje.

Vanjski ginekološki pregled

Konzultacije s ginekologom mogu uključivati ​​postupke kao što su mjerenje krvnog tlaka, određivanje težine i pregled mliječnih žlijezda. Nakon čega ginekolog prelazi na ginekološki pregled ženskih spolnih organa. Da bi to učinila, žena mora leći na posebnu ginekološku stolicu. Ginekolog vanjskim pregledom utvrđuje mogući iscjedak, iritacije, osipe, kondilome, ginekološke tumore i druge patološke promjene na vanjskim ženskim spolnim organima. Nakon obavljenog vanjskog ginekološkog pregleda, ginekolog prelazi na interni ginekološki pregled.

Internistički ginekološki pregled

Tijekom internističkog ginekološkog pregleda opstetričar-ginekolog unosi jednokratni plastični spekulum u rodnicu kako bi pregledao cerviks. Ginekolog također procjenjuje prisutnost iscjedka i drugih patoloških procesa. Nakon uklanjanja spekuluma iz rodnice, ginekolog obavlja vaginalni pregled. Ginekolog stavlja prste jedne ruke u sterilnim rukavicama za jednokratnu upotrebu u vaginu. Ginekolog stavlja drugu ruku na prednji trbušni zid. Dakle, liječnik bilježi veličinu, oblik, položaj, pokretljivost, bolnost maternice i dodataka, te skreće pozornost na prisutnost patoloških formacija koje zauzimaju prostor u zdjelici. Ako osjetite bol pri palpaciji, odmah obavijestite svog ginekologa jer to može biti znak upalne ili druge ginekološke bolesti. Ponekad ginekolog može obaviti rektalni pregled (npr. kod pregleda djevica) kada su podaci iz drugih pregleda nedostatni.

Uzimanje razmaza na floru tijekom internističkog ginekološkog pregleda

Obavezna faza preventivnog ginekološkog pregleda trebala bi biti uzimanje brisa. Bakteriološka studija je studija razmaza ginekološkog iscjedka. Broji se broj leukocita u razmazu i traže uzročnici. Više od 10 leukocita u vidnom polju može ukazivati ​​na prisutnost spolno prenosive infekcije ili upale ženskih spolnih organa. Na temelju nalaza brisa mogu se otkriti gljivice (kandidijaza), “ključne stanice” (bakterijska vaginoza), promjene normalne flore u iscjetku zbog disbioze rodnice. Ginekolog propisuje kulturu iscjedka i PCR dijagnostiku iscjetka kako bi se razjasnio uzročnik infektivnog procesa ako bris pokazuje prisutnost infekcije, ali ne identificira njezinog uzročnika.

Uzimanje brisa za citologiju tijekom internističkog ginekološkog pregleda

Citološki pregled (citologija) obvezna je faza u ranoj dijagnozi bolesti vrata maternice i obvezna analiza koja se provodi prije njezina liječenja. Čak i ako ženi ništa ne smeta i grlić maternice golim okom izgleda nepromijenjen, žena treba redovito (svake godine) podvrgavati se citološkom pregledu strugotina vrata maternice. Ginekolog uzima struganje tijekom internog ginekološkog pregleda. Struganje se uzima uz lagani pritisak, dok se stružu dublji slojevi stanica. Ovo je bezbolan postupak. To je učinjeno jer maligni proces počinje iz nižih slojeva cervikalnog epitela i napreduje do površine sluznice. Stoga, ako je u analizu uključen samo površinski sloj, dijagnoza se može postaviti tek kada je bolest već u kasnoj fazi razvoja.

Kolposkopija

Kolposkopija je pregled grlića maternice pod posebnim mikroskopom – kolkoskopom. Ginekolog koristi kolposkopiju tijekom internističkog ginekološkog pregleda kako ne bi propustio početne znakove zloćudnog tumora, ako pacijenticu ništa ne smeta i grlić maternice golim okom izgleda nepromijenjen.

Kolposkopija ima veliku dijagnostičku vrijednost u slučajevima sumnje na Rak grlića maternice, za dijagnostiku erozije cerviks, displazija, leukoplakija. Samo proširena kolposkopija može pomoći u postavljanju točne dijagnoze bolesti grlića maternice u ranim fazama i utvrđivanju njezine malignosti.

Proširena kolposkopija je pregled vrata maternice nakon tretmana 3% otopinom octene kiseline. Djelovanje octene kiseline traje oko 4 minute. Nakon proučavanja koloposkopske slike cerviksa tretiranog octenom kiselinom, ginekolog izvodi Schillerov test - namaže cerviks vatom navlaženom 3% Lugolovom otopinom. Jod sadržan u otopini boji glikogen u stanicama zdravog, nepromijenjenog pločastog epitela cerviksa u tamno smeđu boju. Prorijeđene stanice (atrofične starosne promjene), kao i patološki promijenjene stanice kod raznih displazija cervikalnog epitela (pretkancerozna stanja) siromašne su glikogenom i ne boje se otopinom joda. Dakle, ginekolog tijekom kolposkopije identificira područja patološki promijenjenog epitela i, ako je potrebno, označava područja za biopsiju cerviksa.

Ultrazvuk zdjelice i fetusa

U ginekologiji ultrazvuk zdjelice nadopunjuje ginekološki pregled i ima vrlo široku primjenu jer uz njegovu pomoć, s visokim stupnjem pouzdanosti, možete pregledati zdjelične organe i pratiti razvoj trudnoće (fetus). Ultrazvuk zdjelice je metoda pregleda koja omogućuje ginekologu da dobije sliku o svim organima zdjelice, uključujući maternicu i jajnike, što je od velike važnosti u dijagnostici ginekoloških tumora i upala ženskih spolnih organa, te abnormalnosti maternica.

Ultrazvukom zdjelice moguće je utvrditi uzroke patološkog iscjetka, krvarenja iz maternice, bolova u donjem dijelu trbuha i poremećaja menstruacije koji nisu vidljivi na rutinskom ginekološkom pregledu.

Ultrazvuk vam omogućuje određivanje prisutnosti trudnoće i abnormalnosti fetusa. Ultrazvuk također ima odlučujuću ulogu u dijagnostici izvanmaternične trudnoće i nužno se izvodi prije postupka pobačaja kako bi se potvrdila prisutnost oplođenog jajašca u šupljini maternice.

Konzultacije s ginekologom na temelju rezultata ginekološkog pregleda i pretraga

Za postavljanje dijagnoze ginekolog uspoređuje rezultate ginekološkog pregleda s podacima iz anamneze (povijest života i bolesti žene), ginekološkim pretragama, tegobama i rezultatima drugih pretraga. Stoga, kako bi se postavila dijagnoza ili osigurala odsutnost ginekoloških bolesti, žena treba najmanje dvije konzultacije s ginekologom.

Na prvom pregledu ginekolog obavlja gore opisani ginekološki pregled, kolposkopiju, ultrazvuk zdjelice i prikuplja materijal za ginekološke pretrage. Ako žena ima tegobe i simptome ginekoloških bolesti, ginekolog tijekom prve konzultacije preporučuje ženi koje testove (osim briseva) treba podvrgnuti i propisuje simptomatsko liječenje kako bi se ublažili simptomi bolesti (bol u donjem dijelu trbuha , krvarenje, svrbež itd.).

Žena može obaviti mnoge pretrage tijekom prvog ginekološkog pregleda, ali da bi obavila neke pretrage potrebno je ponovno doći kod ginekologa ograda materijal za analizu na određeni dan menstrualnog ciklusa, nakon potrebne pripreme ili na prazan želudac.

Na kontrolnom pregledu ginekolog savjetuje ženu o nalazima briseva i drugih pretraga, ako su uzeti prilikom prvog ginekološkog pregleda. Rezultati testova mogu ukazivati ​​na prisutnost ginekološke bolesti u nedostatku simptoma, potvrditi preliminarnu dijagnozu postavljenu tijekom prvog pregleda ili ukazati na potrebu za daljnjim ispitivanjem radi postavljanja dijagnoze.

Potpuni režim liječenja ginekološke bolesti potpisuje ginekolog nakon dijagnoze. Nakon tretmana, a ponekad i tijekom tretmana, žena treba doći na konzultacije s ginekologom i ponovno napraviti ginekološke pretrage kako bi se pratili rezultati liječenja.

Priprema za ginekološki pregled

Žena treba nekoliko puta godišnje posjetiti ordinaciju ginekologa ako brine o svom zdravlju. Najoptimalnije razdoblje za preventivni pregled kod ginekologa je nakon menstruacije. Dan prije konzultacije s ginekologom nije preporučljivo biti spolno aktivan. Prije pregleda kod ginekologa potrebno je istuširati se, ali ispiranje ima negativan učinak, jer... liječnik mora vidjeti pravo stanje rodnice pražnjenje i uzeti bris. Nije potrebno brijati kosu prije pregleda kod ginekologa. Ako je žena uzimala antibiotike i druge lijekove, potrebno je o tome upozoriti liječnika. Ponekad se testiranje na infekcije treba obaviti najranije dva tjedna nakon završetka liječenja kako bi se dobili točni rezultati. Ako se morate testirati na kronične infekcije, bolje je to učiniti prije ili neposredno nakon mjesečnice.

Konzultacije s ginekologom opstetričarom i pregled obično traju oko 30 minuta. Pokušajte ne biti nervozni tijekom pregleda. Odgovorite na sva doktorova pitanja i ne ustručavajte se postaviti mu pitanja, jer... O tome ovisi stanje vašeg zdravlja.

Ginekologu je potrebno doći u sljedećim situacijama:

    Nedavno je asimptomatski tijek ginekoloških bolesti, uključujući spolno prenosive bolesti, postao vrlo čest. Iscjedak iz rodnice javlja se kod takvih bolesti, ali češće je jedini simptom i pojavljuje se povremeno. Bez analize Teško ih je razlikovati od normalnog iscjetka. Stoga je svakoj ženi potreban preventivni pregled kod ginekologa barem dva puta godišnje.

    Patološki iscjedak iz rodnice glavni je simptom gotovo svih ginekoloških bolesti, uključujući i spolno prenosive bolesti. Ukoliko se pojave, potrebno je konzultirati ginekologa uz pregled i testovi za određivanje infekcije, uključujući spolno prenosive.

    Krvarenje iz maternice u sredini ciklusa, pojačano i dugotrajno krvarenje tijekom menstruacije. Konzultacije s ginekologom uz pregled i Ultrazvuk u tom su slučaju nužni za utvrđivanje izvora krvarenja. Krvarenje koje se pojavi tijekom trudnoće zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

    Bolovi u trbuhu. Kod ženskih ginekoloških bolesti najčešće se opaža u donjem dijelu trbuha. Potrebna je konzultacija s ginekologom uz pregled, testove i druge pretrage kako bi se utvrdio uzrok boli.

    Problemi sa začećem. Začeće djeteta zahtijeva pripremu. Ginekološke bolesti mogu negativno utjecati na trudnoću i nerođeno dijete. Stoga je vrlo važno doći na konzultacije i pregled kod ginekologa kako bi ih identificirali i liječili prije začeća.

    Na planiranje trudnoćežena mora doći na pregled i konzultacije s opstetričarom-ginekologom, pregledati se i napraviti test unaprijed testovi prepoznati infekcije, uključujući - ureaplazmoza. Planiranje trudnoće i obavljanje ginekološkog pregleda tijekom trudnoće omogućuje izbjegavanje komplikacija i neugodnih iznenađenja tijekom trudnoće.

    Dijagnoza trudnoće. Prvi znakovi trudnoće prije izostanka menstruacije su netočni i često dovode žene u zabludu. Tijekom trudnoće moguć je iscjedak sličan menstrualnom. Kako biste pravovremeno dijagnosticirali trudnoću, pri najmanjoj sumnji, trebate se posavjetovati s ginekologom, napraviti ultrazvuk i krvni test za hCG.

    Prekid trudnoće (medicinski pobačaj). U slučaju neželjene trudnoće dobit ćete stručan savjet opstetričar-ginekologa o tome kako je prekinuti. Medicinski pobačaj najmanje je traumatičan za ženu.

    Kontracepcija. Svaka žena treba uz pomoć ginekologa odabrati za sebe najprikladnije sredstvo zaštite od neželjene trudnoće. Za to je potrebna konzultacija s ginekologom uz pregled, ultrazvuk i, ako je potrebno, hormonalne studije i druge pretrage.

    Hormonska neravnoteža.Često su glavni uzrok bolesti ženskog reproduktivnog sustava hormonske promjene (hormonska neravnoteža). Tijekom konzultacija ginekolog će propisati potrebne pretrage za dijagnosticiranje hormonalnih poremećaja.

    Menstrualne nepravilnosti. Poremećaj rada jajnika najčešće je simptom ozbiljnih ginekoloških bolesti. Za prepoznavanje ovih bolesti potrebna je konzultacija s ginekologom i pregled.

    Iz simptomi predmenstrualnog sindroma devedeset posto svih žena je pogođeno. Prije menstruaciježena može doživjeti mnoge neugodne i bolne senzacije koje inače ne bi trebale postojati. Žena ne bi trebala trpjeti te osjećaje i trpjeti u tišini, mora doći na konzultacije s ginekologom.

    Plima i oseka i bolan spolni odnos najčešći su simptomi menopauze. Tijekom konzultacija, ginekolog će reći ženi kako ublažiti patološku menopauzu. Vrlo opasan simptom je pojava krvavog iscjetka iz genitalija nakon menopauze. Kada se pojave, žena treba odmah konzultirati ginekologa radi pregleda.

    Cervikalna erozija. Jedna od najčešćih bolesti, koja se ne mora manifestirati ni na koji način i može se otkriti samo tijekom preventivnog ginekološkog pregleda.

    Miomi maternice. Također se ne može manifestirati ni na koji način i otkriti samo tijekom preventivnog ginekološkog pregleda. Asimptomatsko napredovanje može dovesti do ozbiljnog rasta čvora, krvarenja i kirurške intervencije.

    Hiperplazija endometrijačesto asimptomatski, ali se češće očituje kao disfunkcionalna maternica krvarenje. Često se dijagnoza hiperplazije endometrija postavlja kada žena dođe ginekologu neplodnost.

    Polipi maternice (endometrija) i cerviksa(cervikalni kanal). Posljednjih godina polipi maternice i cerviksa pronađeni su čak i kod tinejdžerica. Dugo se ne manifestiraju ni na koji način i s vremenom mogu postati maligni. Za njihovo pravovremeno otkrivanje svakoj je ženi potrebna konzultacija ginekologa i preventivni pregled dva puta godišnje.

    Cista jajnika. Tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda, ginekolog može otkriti cistu jajnika kod žene. Neke ciste mogu nestati same od sebe, ali u mnogim slučajevima potrebno je hormonsko liječenje, au nekim slučajevima potrebna je operacija kako bi se uklonio izvor opasnosti.

    Šiljci nastaju kada akutni upalni proces u ženskim spolnim organima postane kroničan, a proces ozdravljenja produžuje se tijekom vremena. Adhezivna bolest praktički se ne može liječiti. Stoga, kako bi se izbjeglo stvaranje priraslica, ako se pojave simptomi upala Odmah dođite na pregled kod ginekologa.

    Cervicitis- upala sluznice cerviksa. Može se manifestirati kao patološki iscjedak, peckanje, svrbež. Ako je tok skriven, možda se ni na koji način neće manifestirati. Stoga je svakoj ženi potrebna preventivna konzultacija ginekologa s pregledom najmanje dva puta godišnje. Uzročnici infekcije često su gonokoki i Trichomonas.

    Soor (ili vaginalna kandidijaza) Uzrokovane gljivicama sličnim kvascima iz roda Candida. Često postaje kronična zbog nepravilnog samoliječenja. Da biste odabrali ispravan tretman i identificirali infekcije koje često prate pogoršanje drozda, a koje žena možda i ne sumnja (uključujući spolno prenosive infekcije), potrebno je konzultirati ginekologa radi pregleda.

    Vaginalna disbioza- ovo je kršenje normalne mikroflore vagine. Ova bolest pogađa većinu žena, često je posljedica nepravilnog samoliječenja. Disbakterioza može dovesti do razvoja upalnih ginekoloških bolesti. Prije propisivanja lijekova za normalizaciju vaginalne mikroflore potrebna je konzultacija s ginekologom, pregled i testovi.

    Za pregled na sifilisžena također može doći na konzultacije i pregled kod ginekologa . Sifilis je kronična spolna bolest koja zahvaća kožu, sluznice, mnoge unutarnje organe, kosti i živčani sustav. U posljednje vrijeme često je potpuno asimptomatska. RW (Wassermannova reakcija) koja se koristi za dijagnosticiranje sifilisa često je lažno pozitivna i lažno negativna i vrlo je zastarjela.

Prednosti Ginekološke poliklinike Demetra

  • Konzultacije provode visokokvalificirani ginekolozi s bogatim iskustvom.
  • S obzirom na čestu imitaciju ginekoloških bolesti u patologiji drugih organa, ostvaruje se bliska suradnja ginekologa i terapeuta za dobrobit pacijentica.
  • Suvremene metode dijagnostike i liječenja bolesti, uklj. laboratorijske pretrage, ultrazvuk zdjelice i ultrazvuk trudnoće, kolposkopija
  • Liječenje bolesti bez hospitalizacije (ambulantno)
  • Prikladan položaj klinike u Kijevu: okrug Darnitsky, u blizini metro stanice Poznyaki
  • Povoljno radno vrijeme uz najavu
  • Ukoliko imate pitanja, nazovite nas, naši djelatnici će Vam dati sve potrebne informacije

Vaginalna disbioza Ovo je kršenje normalne mikroflore. Bolest često pogađa žene i izražena je u različitim stupnjevima. Ponekad to može dovesti do ozbiljnih problema i neugodnosti. Poremećaj mikroflore u vagini može biti uzrokovan vanjskim ili unutarnjim razlozima. Često je to zbog sezonskog smanjenja imuniteta, zanemarivanja osobne higijene ili promjene klimatske zone. Plivanje u bazenu, infekcije i drugi vanjski čimbenici negativno utječu na mikrofloru. Stres, osobito kronični stres, može uzrokovati vaginalnu disbiozu. Naravno, ti čimbenici ne utječu uvijek na tijelo. Ako je oslabljena, osobito kroničnim bolestima, bolest će se mnogo češće manifestirati.

Poremećaj vaginalne mikroflore

Doznajmo više o poremećajima vaginalne mikroflore. Razloga zapravo može biti mnogo. Evo nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na ovaj proces:

    Hipotermija tijela;

    hormonalne neravnoteže;

    promjena vremenske zone;

    spolno prenosive infekcije;

    liječenje antibioticima;

    nepravilna uporaba tampona;

    bolesti crijeva;

    zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa.

Imunološki sustav održava normalnu mikrofloru, te pomaže oporavak mikroflore u slučaju manjih poremećaja. Međutim, ako ima mnogo iritirajućih čimbenika i oni se često javljaju, u većini slučajeva može doći do disbioze rodnice.

Simptomi vaginalne disbioze

Normalno se u vagini razvija normalna mikroflora. Sastoji se od približno 90% laktobacila (tzv. Dederleinovih štapića), nešto manje od 10% bifidobakterija, a manje od 1% čine stanice gardnerele, mobilunkus, gljivice Candida, leptothrix i neke druge bakterije. Tijekom normalnog rada mikroflora ostaje u ravnoteži, sprječavajući pojavu infekcija i promjene u omjeru patogena koji žive u vagini.

Imunitet ne djeluje na prirodne stanovnike vagine, ali se agresivno ponaša prema svakoj drugoj infekciji. Imunološki sustav je taj koji pomaže vratiti normalnu vaginalnu mikrofloru u slučaju manjih poremećaja. Ali ponekad imunološki sustav nije u stanju nositi se s tim zadatkom.

Kod poremećaja vaginalne mikroflore dolazi do promjene ravnoteže između bakterija, smanjenja broja lakto- i bifidobakterija i povećanja broja nekih drugih uzročnika. Taj uzročnik može biti jedna od ključnih stanica (razvija se gardnereloza, kandidijaza), neka od spolno prenosivih infekcija (trihomonijaza, klamidija) ili može biti bilo koji saprofitni uzročnik (Escherichia coli, Proteus, streptokoki, stafilokoki).

Bakterije koje dovode do razvoja disbioze mogu uzrokovati upalu vagine - upala rodnice Kada će se to dogoditi ovisi o količini i patogenosti uzročnika s jedne strane i snazi ​​imunološkog sustava stijenke rodnice s druge strane. U pravilu, u početku se imunološki sustav nosi i ne dopušta niti napredovanje bolesti niti razvoj njenih komplikacija. Bez liječenja, razvoj upale je neizbježan.

Poremećaj vaginalne mikroflore tijekom trudnoće

Trudnoća može biti katalizator za razvoj vaginalne disbioze. Mogu se pojaviti ili pogoršati sljedeći simptomi:

    Pražnjenje;

    svrbež ili pečenje genitalija;

    bol tijekom spolnog odnosa.

To je zbog činjenice da tijekom trudnoće žensko tijelo prolazi kroz ozbiljne hormonske promjene, koje ne mogu utjecati na imunološki sustav i vaginalnu mikrofloru. Liječenje vaginalne disbioze tijekom trudnoće nije moguće jer je povezano s primjenom antibiotika. Stoga je zadatak liječnika tijekom pogoršanja vaginalne disbioze u trudnice samo ukloniti simptome i pripremiti ženu za porod.

Razvoj poremećaja vaginalne mikroflore

U početku se kršenje vaginalne mikroflore ne očituje ničim posebnim. U pravilu se priroda vaginalnog iscjetka malo mijenja. Normalno, žena ili ne bi trebala imati vaginalni iscjedak ili može postojati mala količina prozirnog iscjetka bez neugodnog mirisa. U tom slučaju tijekom spolnog odnosa ne smije biti rezanja, peckanja, svrbeža, boli u genitalnom području, nelagode ili suhoće. S razvojem vaginalne disbioze uočavaju se sljedeći znakovi:

    Količina iscjetka se povećava;

    dobiti bjelkasto-žutu boju;

    pojavljuje se neugodan miris.

Poremećaj vaginalne mikroflore kod žena ne uzrokuje nelagodu kod spolnog partnera, čak ni uz redovitu spolnu aktivnost bez uporabe kontracepcije. U nekim slučajevima, kada postoji teška vaginalna disbioza, muškarac može razviti fenomene balanopostitisa i nespecifičnog uretritisa. Liječenje bolesti ne zahtijeva obvezno liječenje spolnog partnera, osim ako je barem jednom od njih dijagnosticirana spolno prenosiva infekcija.

Kršenje vaginalne mikroflore javlja se kod djevojaka koje nisu započele seksualnu aktivnost jednako često kao i kod žena koje su spolno aktivne. Bolest je povezana s nekoliko drugih čimbenika, naime:

    Hormonska nestabilnost;

    formiranje ciklusa;

    anatomske značajke strukture himena.

Disbioza se rijetko manifestira kao jaki iscjedak, budući da otvori himena u pravilu ne dopuštaju njihovo uklanjanje iz vagine u količinama u kojima se formiraju: vjerojatnost razvoja upalne bolesti viši za djevice.

Poremećaji vaginalne mikroflore i spolno prenosive infekcije

Seksualne infekcije mogu biti povezani s kršenjem vaginalne mikroflore. Pojava uzročnika spolno prenosivih bolesti u rodnici pomiče pH, izaziva upalnu reakciju i dodatno pridonosi progresiji poremećaja mikroflore.U liječenju spolno prenosivih infekcija uzima se u obzir oportunistička mikroflora, budući da antibiotici mogu ubiti uzročnika spolno prenosivih bolesti, a porast će broj oportunističkih infekcija.

Liječenje spolno prenosivih bolesti treba završiti tečajem obnove mikroflore. Moguće je prvo provesti antibakterijsku terapiju, a zatim početi obnavljati vaginalnu mikrofloru. Ima smisla najprije provesti sveobuhvatnu dijagnozu cjeline urogenitalne mikroflore.

Kod žena se simptomi bolesti manifestiraju drugačije. Općenito, ovo stanje karakterizira kršenje omjera normalne mikroflore tijela i oportunističke mikroflore.

U odraslih žena, najčešće s disbiozom, dolazi do smanjenja laktobacila u tijelu i povećanja E. coli i stafilokoka.

Važno je znati! Za uspješno liječenje važno je identificirati ovu patologiju u ranoj fazi razvoja i spriječiti njezino napredovanje. Da biste to učinili, prvo biste trebali razumjeti uzroke disbioze, a zatim primijeniti sveobuhvatno liječenje bolesti.

Uzroci vaginalne disbioze u ginekologiji

  • Veliki broj spolnih partnera i nedostatak kontracepcije ili korištenje hormonskih kontraceptiva.
  • Hormonalni poremećaji povezana s pobačajem, menstrualnim poremećajima, dugim izostankom spolnog odnosa, disfunkcijom štitnjače, kao i bilo kakvim poremećajem jajnika.
Disbakterioza u ginekologiji prilično je česta pojava, pogađa oko 75% žena
  • Nepravilna osobna higijena - često ispiranje, nepravodobna promjena tampona, zlouporaba antimikrobnih sredstava.
  • Stres, živčani slomovi, pretjerani umor.
  • Dugotrajna uporaba antibiotika.
  • Promjena klime, hipotermija.
  • Kronične vaginalne infekcije.
  • Opće smanjenje imuniteta tijela.
  • Bolesti crijeva.
  • Dijabetes.
  • Pušenje, uzimanje droga, pijenje previše alkohola.

Bilješka! Ovo nije potpuni popis razloga koji karakteriziraju disbiozu. Simptomi bolesti kod žena manifestiraju se različito, ovisno o individualnim karakteristikama tijela. Stoga uzroci bolesti, prema informacijama iz ginekoloških priručnika, mogu biti različiti.

Provocirajući čimbenici za nastanak vaginoze

Gardnerele

Uz glavne uzroke disbioze, važno je odrediti čimbenike koji izazivaju bolest. To uključuje bakterije, čija će vrsta pomoći u određivanju identificiranih simptoma bolesti kod žena.
Glavne vrste bakterija koje uzrokuju vaginozu:

  • Streptokoki i stafilokoki;
  • Gardnerellas;
  • mikoplazma i ureaplazma;
  • Uzročnik drozda je gljivica Candida;
  • Clostridia, Klebsiella, Corynebacteria;
  • Escherichia coli.

Kad su bakterije prisutne u malim količinama, one su štetne za zdravlje, ali kad se namnože i šire, uzrokuju bolest.

Glavni simptomi vaginalne disbioze kod žena

Međutim, vaginoza se može pojaviti dugo vremena bez ikakvih vidljivih simptoma kako se bolest pogoršava, opaža se sljedeće:

  • Suhoća rodnice– ovo stanje je vrlo jasno vidljivo tijekom spolnog odnosa i može dati ženi vrlo neugodne osjećaje. Ovo stanje znači prijelaz disbioze na zdjelične organe. Ovi simptomi mogu dovesti do razdražljivosti i gubitka interesa za seks.
  • Pražnjenje. Disbakterioza u ginekologiji također je karakterizirana simptomima kod žena kao što je povećanje prozirnog iscjetka u početnoj fazi. Kako se bolest razvija, odnosno povećanje broja stafilokoka i E. coli, dobivaju oštar miris i postaju zelenkaste.

Simptomi bakterijske vaginoze kod žena možda se neće pojaviti dugo vremena. Stoga je važno redovito odlaziti na ginekološke preglede
  • Svrbež i peckanje. Ako vaginozu pogorša soor, na zidovima vagine pojavljuje se bijela prevlaka, a mogući su svrbež i peckanje.
  • Bol u donjem dijelu trbuha. S dugotrajnim tijekom disbakterioze mogu se pojaviti bolovi u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, au pogoršanom obliku moguće je često bolno mokrenje.

Trebate znati! Kod vaginoze u početnoj fazi nema vidljivih znakova upalnog procesa.

Dugotrajno ignoriranje vaginalne disbioze može dovesti do ozbiljnijih bolesti i značajnog pogoršanja cjelokupnog zdravlja.

Simptomi vaginalne disbioze kod djevojčica

Prema prihvaćenim podacima suvremene ginekologije, simptomi vaginalne disbioze kod djevojčica mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Glavni razlozi za razvoj bolesti kod adolescenata:

  • hipotermija;
  • pogreške u osobnoj higijeni, najčešće nepravilna uporaba tampona i gelova za intimnu higijenu;
  • slab imunitet;
  • loša prehrana, nedostatak odmora i svježeg zraka, stres;
  • hormonska neravnoteža tijekom puberteta.

U većini slučajeva, do odrasle dobi, glavni simptomi bolesti su svrbež i peckanje u području prepona. Iscjedak i specifičan miris pojavljuju se kod starijih djevojčica.

Ako sumnjate na razvoj ove bolesti kod djeteta, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzroke i program liječenja.

Dijagnoza vaginalne disbioze

Standardna dijagnoza disbioze uključuje:

  • ginekološki pregled;
  • razmaz mikroflore;
  • analiza lančane reakcije polimerazom;
  • vaginalno sjeme.

Prije uzimanja brisa važno je nekoliko dana suzdržati se od spolnog odnosa, korištenja vaginalnih čepića i ispiranja.

Bris se uzima prije početka i na kraju liječenja.

Potrebno je uzeti PRC analizu kako bi se utvrdio uzročnik infekcije i broj bakterija u tijelu. Zauzvrat, uzimanje kulture pomaže u određivanju svojstava svojstvenih patogenu. Također je potrebno odrediti osjetljivost tijela na antimikrobna sredstva.

Vaginalna disbioza tijekom trudnoće

Vrlo često disbiozu u ginekologiji karakterizira prisutnost sličnih simptoma kod trudnica:

  • nelagoda i svrbež u vagini;
  • obilje iscjetka koji ima neugodan, ponekad oštar miris.

Stres uzrokovan brigom za dijete, pretjeranim umorom i lošom prehranom mogu dovesti do disbakterioze. Najčešći uzrok je hormonska neravnoteža koja dovodi do pada imuniteta.


Tijekom trudnoće zabranjeno je samoliječenje, svi postupci moraju biti dogovoreni s liječnikom kako ne bi naštetili bebi.

Sveobuhvatno liječenje vaginalne disbioze

Za postizanje pozitivnog rezultata potrebno je zaustaviti razmnožavanje patogenih mikroorganizama, nakon čega treba povećati prisutnost korisnih mikroorganizama u rodnici.

Da biste konsolidirali rezultat, morate ojačati imunitet tijela. Liječenje vaginalne disbioze sastoji se od uzimanja propisanih lijekova i terapije za vraćanje normalne mikroflore. Pogledajmo detaljnije svaku fazu.

Liječenje lijekovima

Istaknimo Neki lijekovi koji pomažu u liječenju vaginalne disbioze i vraćanju mikroflore:

Lijek, cijena Način primjene Uzrok
Tiberal (cijena oko 700 rubalja)Tjedan dana dva puta dnevno, 500 mlUništavanje patogenih mikroorganizama
Tinidazol (pakiranje oko 45 rubalja)3-4 tablete dnevno, 6 dana
Klindamicin (približna cijena 600 rubalja)Dnevno od 600 do 1800 mg tri puta dnevno, tjedan danaProtiv stafilokoka i E. coli
Terzhinan (cijena od 350 rubalja)1 tableta navečer u vaginu, 10 dana
Essentiale forte (cijena od 700 rubalja)2 kapsule, tri puta dnevnoProces oporavka

Liječnici upozoravaju da uzimanje lijekova koje nije propisao stručnjak može negativno utjecati na funkcioniranje tijela i pogoršati opću dobrobit.

Terapija obnavljanja mikroflore

Kršenje vaginalne mikroflore izravno je povezano s imunitetom žene, pa je tijekom liječenja potrebno posvetiti dovoljno pažnje jačanju imunološkog sustava.

Najčešće, obnova mikroflore traje ne više od 1 mjeseca. Nakon završenog tečaja potreban je ponovni pregled kod specijaliste. Ako bolest nije u poodmakloj fazi, za liječenje je dovoljna primjena imunomodulatora.


U složenijim slučajevima, na primjer, za obnavljanje mikroflore nakon drozda, potrebno je uzimati proizvode koji sadrže laktobacile i komponentu koja obnavlja epitel.

Lijekovi koji pomažu vratiti normalan vaginalni okoliš:

Droga Način primjene
GynoflorTjedan dana jedna tableta u vaginu prije spavanja
LaktoginZa žene starije od 18 godina jedna kapsula 10 dana
Ecofemin1 kapsula dva puta dnevno. Uzmite od dva tjedna do mjesec dana
LactobacterinDeset dana po jedan vaginalni čepić prije spavanja

O rehabilitacijskom liječenju treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Moguće komplikacije vaginalne disbioze

Ako se bolest ne liječi dulje vrijeme, moguće su komplikacije, koje uključuju:

  • endometritis– upala šupljine maternice;
  • upala rodnice– upala stijenki vagine;
  • cervicitis- razvoj upalnog procesa maternice;

  • razvoj cistitisa kao posljedica infekcije mjehura;
  • adneksitisa- upala dodataka.

Najčešće su prvi znakovi početka razvoja takvih bolesti uzrokovani pojavom pečenja i svrbeža, kao i povećanjem količine iscjetka.

Tradicionalni recepti za liječenje vaginalne disbioze

Disbakterioza u ginekologiji. Korištenje tradicionalnih recepata za liječenje identificiranih simptoma kod žena
Ime Sastojci Recept Recepcija
Ispiranje - ne više od 15 minuta. Normalizacija stanja tijela1. Kamilica i trputac1 žlica. žlice bilja, prelijte litrom kipuće vode, ostavite pola sata, procijediteUjutro i prije spavanja
2.Hrastova kora1 žlica. žlicu, ulijte 200 ml kipuće vode, ostavite tri sata, procijedite, ohladiteTijekom tjedna noću
3. Ptičja trešnja1 žlica. žlica na 400 ml vode, prokuhati, kuhati 20 minuta na laganoj vatri, procijediti i ohladitiJednom dnevno tjedan dana
Terapeutske sjedeće kupke (do struka) – djeluju umirujuće i ublažavaju upale1.Hrastova kora250 gr. ostaviti kolekciju u hladnoj vodi četiri sata, kuhati, dodati u kaduDnevno 20 minuta
2.Cvjetni med2 žlice. žlice meda razrijedite s 500 ml vruće vode i smjesu dodajte u kupku20 minuta svaka dva dana
Tinkture za jačanje imunološkog sustava1.Dunja, trešnja, češnjak, limun i jabukeVišnje izgnječiti, dunje i jabuke naribati, limun sitno nasjeckati, češnjak protisnuti. Sve sastojke pomiješati, preliti sa 1,5 litara vode, zatvoriti i ostaviti da odstoji 30 minuta, zatim procijediti.Četiri puta dnevno po 100 ml
2. Osušeni rowan, med, luk2 žlice bobičastog voća preliti s 400 ml vode, kuhati 25 minuta, dodati 2 žlice meda i naribani lukJedna žlica 4 puta dnevno
3. Listovi portulaka, bjelanjakListove sameljite i pomiješajte s bjelanjkomPiti tri puta dnevno, tečaj 15 dana

Ne treba zanemariti činjenicu da je za poboljšanje učinka liječenja, osim navedenih metoda, u svakodnevnu prehranu potrebno uvesti svježe voće, povrće i mliječne proizvode.


Treba uzimati vitamine E i C koji pozitivno utječu na ravnotežu mikroflore.

Pri korištenju tradicionalnih metoda liječenja ne treba zanemariti konzultacije kvalificiranog stručnjaka. To će vam pomoći da dobijete bolji tretman.

Prema suvremenoj ginekologiji, disbakterioza se, bez obzira na identificirane simptome kod žena, ne prenosi tijekom spolnog odnosa i ne klasificira se kao spolna bolest. Međutim, treba ga odmah liječiti čim se otkriju prvi simptomi.

Korisni videozapisi liječnika o vaginalnoj disbiozi

Disbakterioza u ginekologiji. Simptomi kod žena:

Bakterijska vaginoza, posljedice i liječenje:

Vaginalna disbioza je bolest koja ima nekoliko sinonima: vaginalna disbioza i bakterijska vaginoza. Patologiju karakterizira neravnoteža mikroflore na sluznici vagine, koja se javlja zbog različitih bolesti i stanja tijela. Iz određenog razloga bakterije mliječne kiseline koje žive na sluznici umiru i njihov se broj znatno smanjuje. Mrtvu korisnu floru zamjenjuje oportunistička flora.

Vaginalna disbioza se ne prenosi spolnim putem i nije zarazna bolest. U posljednje vrijeme bolest se sve više širi svijetom, a uglavnom pogađa žene. stariji od 35 godina.

  • Značajno smanjenje imuniteta (hipotermija, prethodne infekcije i druge imunosupresivne bolesti);
  • Nagla promjena klime (tijekom putovanja ili brzih transfera);
  • Veneralne bolesti;
  • Razne zarazne bolesti genitourinarnog sustava;
  • Hormonska neravnoteža, patološka i fiziološka (menopauza, porođaj i trudnoća, adolescencija);
  • Antibiotska terapija;
  • Patologije popraćene poremećajima mikroflore u crijevu;
  • Često ispiranje;
  • Promiskuitetni seksualni život;
  • Povrede pravila intimne higijene, uključujući nepravilnu upotrebu tampona tijekom menstruacije (nepravovremena promjena).

Kada su izloženi tim čimbenicima, simptomi vaginalne disbioze ne pojavljuju se uvijek. Bolest se razvija samo uz značajan utjecaj faktora agresije na vaginalnu mikrofloru. Imunitet doprinosi visokoj otpornosti tijela na ovu patologiju.

Patogeneza bolesti

Normalno je sluznica ženske vagine naseljena mikroorganizmima. Njihov sastav i postotni omjer je stabilan i može se mijenjati samo u različitim razdobljima života djevojke.

Normalni sastav mikroflore:

  • Laktobacili (oko 90%);
  • Bifidobakterije (manje od 10%);
  • Uvjetno patogena flora (candida, ureaplazma, E. coli, Klebsiella i drugi).

Manje promjene u omjeru bakterija ne dovode do pojave znakova vaginalne disbioze, jer se aktivira kompenzacijski mehanizam. Međutim, kako se stanje pogoršava, dolazi do postupnog smanjenja prve dvije frakcije bakterija (lakto i bifido), ali raste postotak oportunističke flore ili se razmnožavaju patogeni sojevi.

Nedostatak liječenja vaginalne disbioze dovodi do vaginitisa i ozbiljnijih patologija. Povećava se rizik od zarazne izloženosti oportunističkim bakterijama i povećava se vjerojatnost infekcije spolno prenosivim uzročnicima.

Simptomi vaginalne disbioze

Klinička slika ove bolesti je loša i nespecifična. Većina simptoma koji se javljaju ukazuje na komplikacije vaginalne disbioze. Često je patologija asimptomatska.

Znakovi:

  • Bjelkasto-žuti vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom (normalno, mala količina iscjetka u djevojčica trebala bi biti bezbojna i bez mirisa);
  • Neugodni osjećaji tijekom seksa ili nakon njegovog završetka;

Nema subjektivnih osjeta u obliku boli i svrbeža u nekompliciranoj disbiozi.

Komplikacije

Nedostatak liječenja vaginalne disbioze dovodi do upale sluznice - vaginitisa. Daljnje širenje procesa na cerviks izazvat će cervicitis. Tada infekcija prodire u samu maternicu, uzrokujući endometritis i metritis, nakon čega zahvaća privjeske i javlja se adneksitis (upalni proces).

Uobičajeni simptomi upalnog procesa u ženskom reproduktivnom sustavu su:

  • Bolni osjećaji u projekciji zahvaćenih organa;
  • spaljivanje;
  • Povećanje količine i promjena prirode vaginalnog iscjetka;
  • Neugodni osjećaji tijekom i nakon spolnog odnosa.

U uznapredovalim slučajevima, infekcija se širi na mokraćnu cijev žene i dolazi do mokraćnog mjehura, uzrokujući uretritis i cistitis.

Dijagnostika

Kriteriji za dijagnosticiranje vaginalne disbioze:

  1. Kliničke manifestacije bolesti (iscjedak).
  2. . Analiza je vrlo jednostavna, ali u isto vrijeme neprecizna i nespecifična. Studija se provodi pomoću indikatorskih papirića.
  3. Vaginalni bris. Materijal za istraživanje uzima se sa sluznice stijenke rodnice i pregledava pod mikroskopom. Disbakterioza će se očitovati smanjenjem laktobacila i bifidobakterija te značajnim povećanjem ostalih sojeva.
  4. Sjetva na hranjivim medijima. Kako bi se razjasnili rezultati, provodi se kulturalna studija koja će točno prikazati sve vrste mikroorganizama koji žive u vagini i njihov omjer.

Ako postoji značajan porast patogenih i oportunističkih mikroorganizama, provodi se test za određivanje osjetljivosti bakterija na antibiotike, što će pomoći u odabiru lijekova za vaginalnu disbiozu kada je komplicirana infekcijom.

Kako liječiti vaginalnu disbiozu?

Terapija vaginalne disbioze trebala bi biti sveobuhvatna, baviti se uzrokom patologije, njezinim mehanizmom i uklanjanjem simptoma.

  • Za suzbijanje rasta patogenih mikroorganizama, antibiotici se lokalno koriste u obliku čepića za vaginalnu disbiozu. Također se primjenjuju protuupalna i antiseptička sredstva.
  • Imunomodulatori se koriste za jačanje imuniteta.
  • Terapija bi trebala biti usmjerena na liječenje osnovne bolesti (crijevna disbioza, infekcije genitourinarnog trakta, hormonska neravnoteža).
  • Za naseljavanje sluznice normalnim mikroorganizmima koriste se čepići za vaginalnu disbiozu, koji uključuju bifidobakterije i bakterije mliječne kiseline. Dodatno se koriste fizioterapija i dodaci prehrani.

Čak i nakon vraćanja postotka bakterija u vaginu, trebali biste neko vrijeme koristiti lijekove za vaginalnu disbiozu koji sadrže korisne sojeve bakterija.

Osobitosti

  • Vaginalna disbioza tijekom trudnoće.

Klinička slika bolesti u trudnica je izraženija i intenzivnija. Bolest se manifestira značajnom količinom patološkog iscjetka i sklonija je komplikacijama. To se događa zbog činjenice da su trudnice poremećene hormonske razine i svi procesi u tijelu (uključujući imunološki) rade do krajnjih granica.

Režim liječenja vaginalne disbioze kod takvih pacijenata donekle se mijenja, jer im je neprikladno koristiti antibiotike i imunomodulatore. Žene najčešće pokušavaju obuzdati bolest, ne dopuštajući da se komplicira, a potpuno liječenje provodi se nakon poroda.

  • Vaginalna disbioza nakon uzimanja antibiotika.

Uzimanje antibakterijskih lijekova uvijek je opasno jer se uništava korisna mikroflora tijela. Najčešće, uzimanje antibiotika dovodi do crijevne disbioze, koja zauzvrat uzrokuje vaginalnu disbiozu.

Posebnost u ovom slučaju je da žena ima višak E. coli i enterokoka u odnosu na druge sojeve. Simptomi bolesti će se kombinirati sa znakovima crijevne disbioze.

Budući da je u takvoj situaciji teško riješiti se vaginalne disbioze, terapija se kombinira s istovremenim obnavljanjem crijevne flore. U suprotnom, postoji velika vjerojatnost recidiva.

  • Vaginalna disbioza sa spolno prenosivim bolestima.

Bolest koja se prenosi spolnim kontaktom uvijek je povezana s poremećajem vaginalne mikroflore. Štoviše, nedostatak odgovarajućeg liječenja spolno prenosivih bolesti dovodi do pogoršanja.

Stoga, kada liječite spolno prenosivu patologiju, uvijek biste trebali dodatno koristiti lijekove za liječenje vaginalne disbioze. Inače, nakon što se riješi ozbiljne spolno prenosive bolesti, genitourinarni sustav žene odmah će biti u opasnosti od infekcije oportunističkom florom. Ovisno o težini spolno prenosive bolesti, terapija se provodi naizmjenično ili istovremeno.

Prevencija

  • Liječenje temeljne patologije koja može dovesti do disbioze;
  • Posjetite ginekologa jednom kvartalno nakon izlječenja bolesti;
  • Provođenje aktivnosti usmjerenih na povećanje otpornosti tijela na infekcije;
  • Usklađenost s pravilima osobne higijene;
  • Oprez u korištenju kontraceptiva;
  • Nedostatak čestog ispiranja.

Budući da kliničke manifestacije nisu specifične i brzo se pogoršavaju upalnim procesima, ako se pojavi bilo kakav neuobičajen vaginalni iscjedak, potrebno je odmah kontaktirati ginekologa kako bi se problem što prije prepoznao i započeo s terapijom.