Hipofunkcija i hiperfunkcija paratiroidne žlijezde. Hiperfunkcija i hipofunkcija zaštitnika naših kostiju, mišića i psihe

Najčešći uzrok hiperparatireoze je tumor paratireoidne žlijezde. Glavne manifestacije:

– hiperkalcijemija;
– poliurija i žeđ povezani s nefrotoksičnim učinkom visokih koncentracija kalcija, koji smanjuju reapsorpciju vode;

– učestalo stvaranje bubrežnih kamenaca;

– ovapnjenje samog bubrežnog tkiva (nefrokalcinoza);

– demineralizacija kostiju, pojava patoloških prijeloma, stvaranje cista u kostima zbog visoke aktivnosti osteoklasta.

Hipofunkcija paratireoidnih žlijezda (hipoparatireoza)

Uzroci hipoparatireoze su pogrešno odstranjenje paratireoidnih žlijezda tijekom operacije na štitnjači ili autoimuni procesi. Glavni simptomi:
– hipokalcijemija;

– povećana neuromuskularna ekscitabilnost, što dovodi do razvoja napada tetanije, što se očituje konvulzivnim kontrakcijama skeletnih i glatkih mišića. Osobito opasno za pacijente je grč mišića grkljana, što dovodi do asfiksije.

ULAZNICA

Sinteza i sekrecija

Neophodan sastojak molekule hormona štitnjače je jod. Dolazi iz hrane i vode u obliku jodida. Dnevne potrebe za jodom su 150 mcg.
Sinteza hormona štitnjače odvija se u folikulima štitnjače. Faze sinteze:
1. Štitnjača preuzima jodid iz krvi pomoću membrane jodidna pumpa .
2. Uz sudjelovanje peroksidaze štitnjače, jodid se oksidira u jodni ion (J +).
3. Ion jodinija napada aminokiselinske ostatke tirozina u proteinu tireoglobulina, koji čini glavninu koloida folikula. Nastaju mono- i dijodtirozili. Ova reakcija se zove organizacija joda .
4. Mono- i dijodtirozili kondenziraju se u tri- i tetrajodtironile.
5. Jodirane molekule tireoglobulina iz koloida pinocitozom ulaze u tireocite. Tamo se od njih u lizosomima odvajaju T3 i T4 koji se izlučuju u krvotok.
Štitnjača (TG) sintetizira i izlučuje uglavnom tiroksin (T 4) u krv.

Regulacija lučenja

Regulacija hormonom koji stimulira štitnjaču (TSH), potiče svih 5 stupnjeva sinteze hormona štitnjače, pojačava sintezu tireoglobulina i rast folikula štitnjače.

Prijevoz

U plazmi je 80% T4 povezano s globulinom koji veže tiroksin(sintetizira se u jetri); 15% s prealbuminom koji veže tiroksin. Ostatak je s albuminom i 0,03% ostaje slobodno. T 3 ima manji afinitet za transportne proteine ​​i njegov slobodni sadržaj je 0,3%. Poluživot T3 i T4 je 1,5 i 7 dana.

Periferni metabolizam (pretvorba) tiroksina

Oko 80% T3 nastaje kao rezultat periferne konverzije T4 (dejodinaza), a samo 20% cirkulirajućeg T3 izlučuju tireociti.

Mehanizam djelovanja

Prema mehanizmu djelovanja, to su hormoni koji prodiru u stanicu i djeluju preko unutarstaničnih receptora. Receptori se nalaze u gotovo svim tkivima i organima sisavaca. Samo spolne žlijezde i limfno tkivo imaju malo receptora. Receptori hormona štitnjače pripadaju superobitelji receptora steroidnih hormona štitnjače, odnosno njihova opća struktura i mehanizam djelovanja su slični. Međutim, TH receptori su različiti po tome što su uvijek povezani s DNA. U nedostatku TH, oni inhibiraju ekspresiju gena s kojima su povezani. Vezanje na hormon pretvara receptor u aktivator transkripcije. Nuklearni receptori vežu se pretežno za T3. Ova činjenica, kao i postojanje mehanizma stanične pretvorbe T4 u T3, omogućuje nam da T4 smatramo prohormonom, a T3 pravim hormonom. Međutim, sam tiroksin može proizvesti niz učinaka, očito ima vlastite receptore na nekim ciljnim stanicama.
Biološki učinci

1) Visina.
a) postizanje visine primjerene dobi;
b) djeluju sinergistički s hormonom rasta i somatomedinima, potičući stvaranje koštanog tkiva.

2) Središnji živčani sustav (CNS).
a) sazrijevanje središnjeg živčanog sustava tijekom perinatalnog razdoblja apsolutno ovisi o hormonima štitnjače;
b) s nedostatkom u djece poremećeni su procesi mijelinizacije, sinaptogeneze i diferencijacije živčanih stanica, što uzrokuje izraženo usporavanje mentalnog razvoja. Mentalne promjene su nepovratne.

3) Osnovni metabolizam (BM)
a) povećati potrošnju OO i O2 u svim tkivima, isključujući mozak, limfni čvorovi i spolne žlijezde;
b) povećanje proizvodnje topline;
c) povećati aktivnost i sintezu Na + /K + -ATPaze, za čiji rad je potrebna značajna količina staničnog ATP-a. PovećajOO.

Hiperparatiroidizam, simptomi i liječenje koji će biti razmotreni u nastavku, je disfunkcija paratireoidnih žlijezda. Istodobno se povećava njihova proizvodnja paratiroidnog hormona. Ovaj hormon regulira razinu kalcija i fosfora u krvi, njegovu apsorpciju u crijevima i izlučivanje putem bubrega. Uz hiperparatireozu, krvni tlak može porasti i postoji povećana krhkost kostiju i zuba. Javljaju se srčane aritmije i moguća psihomotorna agitacija.

Simptomi hiperparatireoze mogu uključivati ​​česte prijelome kostiju i propadanje zuba. Uostalom, paratiroidni hormon ispire minerale iz tvrdih tkiva. Također postoji bol u mišićima i srcu, poremećaj njegovog ritma, povećana živčana razdražljivost i konvulzije. Karakterizira ga mučnina i nadutost, grčevi u trbuhu. Hiperkalcemijski sindrom očituje se povećanjem tjelesne temperature. Stanje je opasno po život.

U tom slučaju dolazi do povećanja razine kalcija u krvi, smanjenja količine fosfora u njoj, dok se povećava razina fosfata u mokraći. Osoba osjeća žeđ. Ako se u bubrezima pojavi pijesak ili kamenje, pacijent osjeća bol i bol prilikom mokrenja.

Osteodistrofija s hiperparatireoidizmom manifestira se u dva oblika:

1. Fibrocistični osteitis.
2. Pagetoidni oblik.

Oštećenje kostiju kod hiperparatireoze razvija se u dvije faze: osteoporotičnu, karakteriziranu smanjenjem gustoće tvrdog tkiva, praćenu cističnim deformacijama kostura.

Podrijetlo

Primarni hiperparatireoidizam uzrokovan je hipertrofičnim procesima ili tumorima u paratireoidnim žlijezdama.

Sekundarni hiperparatireoidizam uzrokovan je nedostatkom kalcija tijekom trudnoće, bolestima gastrointestinalnog trakta i bubrega. Također može biti uzrokovano smanjenom apsorpcijom vitamina D u kroničnim patologijama jetre i žučnog mjehura. Nedovoljna proizvodnja ove tvari opaža se kod zatajenja bubrega, kao i gubitak kalcija u urinu. Kod gastrointestinalnih bolesti (Crohnova bolest) uočava se smanjenje apsorpcije samog minerala.

Nutritivni hiperparatireoidizam uzrokovan je smanjenim unosom kalcija i vitamina D iz hrane. To se opaža tijekom posta, loše prehrane s nedostatkom masti.

Tercijarni hiperparatireoidizam javlja se u pozadini kroničnog nedostatka kalcija u krvi. Zbog povećanog opterećenja paratireoidnih žlijezda u njima se javljaju hiperplastični procesi. Mogući razvoj adenoma.

Postoje tri oblika hiperparatireoze:

Za prevenciju i liječenje bolesti štitnjače naši čitatelji preporučuju samostanski čaj. Sastoji se od 16 najkorisnijih ljekovitih biljaka, koje su izuzetno učinkovite u prevenciji i liječenju štitnjače, kao i u čišćenju organizma u cjelini. Učinkovitost i sigurnost monaškog čaja više puta je dokazana kliničkim studijama i dugogodišnjim terapeutskim iskustvom. Mišljenje doktora..."

1. Oblik kosti, karakteriziran resorpcijom minerala iz kostura. Manifestira se kao prijelomi, često s stvaranjem lažnih zglobova.
2. Visceralni oblik. Zahvaćeni su unutarnji organi - bubrezi, crijeva i živčani sustav.
3. U mješovitom obliku uočavaju se smetnje u svim navedenim strukturama tijela.

Dijagnostika

Bolesnika s pojačanom funkcijom paratireoidnih žlijezda obično promatra nefrolog s povećanjem razine fosfata u mokraći i pojavom urolitijaze. Moguće je i stvaranje vapnenačkih kamenaca u žučnom mjehuru.

Pacijent se žali na povećanu žeđ i učestalo mokrenje.

Nakon pregleda, liječnik otkriva pačji hod i zakrivljenost kralježnice. Provjera tonusa mišića pokazuje slabost mišića. Postoji bačvasti oblik prsa.

Dijagnostika uključuje pretragu krvi na razinu paratiroidnog hormona, kao i sadržaj kalcija i fosfora u krvi, te fosfata u mokraći.

Neophodan je ultrazvučni pregled paratireoidnih žlijezda i bubrega, kompjutorizirana tomografija organa. Denzitometrija će otkriti smanjenu gustoću kostiju i osteoporozu.

Za provjeru funkcionalne aktivnosti paratireoidnih žlijezda propisana je scintigrafija sa selenom i metioninom, kao i tehnecij-talij.

X-zrake ruku omogućit će nam prosuditi ozbiljnost procesa osteodistrofije.

Liječenje

Hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda zahtijeva liječenje usmjereno na uzrok bolesti i prevenciju komplikacija.

U slučaju primarnog hiperparatireoidizma nužan je kirurški zahvat radi uklanjanja hormonski aktivne neoplazme. Liječenje je indicirano kada razina kalcija u krvi prijeđe 3,5 mmol/l uz pojavu neuroloških simptoma i srčanih aritmija.

Kako bi se ispravila sekundarna i tercijarna hiperfunkcija paratireoidne žlijezde, pacijentima se propisuju dodaci kalcija i vitamina D kako bi se ispravio njihov nedostatak. Indicirana je dijeta s visokim udjelom maslaca, ribljeg ulja i mliječnih proizvoda.

Bubrežni hiperparatireoidizam kod kroničnog zatajenja bubrega mora se liječiti hemodijalizom ili transplantacijom bubrega od donora. U tom slučaju potrebno je nadoknaditi nedostatak vitamina D uzrokovan smanjenjem njegove sinteze u tijelu.

Tijekom hiperkalcemijske krize indicirana je primjena otopina za zamjenu plazme s povećanom diurezom pomoću diuretika - furosemida. Bisfosfonati se propisuju kako bi se smanjio intenzitet resorptivnih procesa u kostima.
Primarna hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda s razvojem hiperkalcemijske krize može dovesti do kome, pa čak i smrti. Komplikacije bolesti su ovapnjenje organa i oštećenje bubrega. Stoga, u slučaju gore navedenih simptoma, trebate hitno konzultirati endokrinologa koji će dati preporuke o liječenju.

I dalje vam se čini da nije lako izliječiti štitnjaču?

S obzirom da upravo čitate ovaj članak, možemo zaključiti da vas ova bolest još uvijek proganja.

Vjerojatno ste razmišljali i o operaciji. To je jasno, jer štitnjača je jedan od najvažnijih organa o kojem ovisi vaše blagostanje i zdravlje. A otežano disanje, stalni umor, razdražljivost i drugi simptomi očito vas ometaju u uživanju u životu...

Ali, vidite, ispravnije je liječiti uzrok, a ne posljedicu. Preporučujemo da pročitate priču Irine Savenkove o tome kako je uspjela izliječiti svoju štitnjaču...

Pinealna žlijezda (epifiza)- jedna od najtajanstvenijih endokrinih žlijezda u tijelu, čije brojne funkcije uključuju reguliranje postavke cirkadijalnog ritma osobe pomoću sunčanog sata.

Epifiza se nalazi u lubanjskoj šupljini, u središtu mozga između hemisfera, u neposrednoj blizini hipotalamusa i hipofize. To su 2 vrlo zanimljive moždane formacije, koje će biti opisane kasnije. Preko hipotalamusa do epifize prolaze živčani putovi od posebnih stanica mrežnice oka osjetljivih na svjetlost, koje sadrže pigment melanopsin osjetljiv na svjetlo, koji izravno reagira na svjetlost. Zbog te osjetljivosti na svjetlo epifiza je prozvana trećim okom, iako zapravo ne vidi ništa, ali može mijenjati svoj rad ovisno o svjetlu.

Masa epifize kod odrasle osobe je oko 0,2 grama, duljina 8-15 milimetara, širina 6-10 milimetara. S vanjske strane epifiza je prekrivena kapsulom vezivnog tkiva iz koje se u žlijezdu protežu trabekule koje je dijele na režnjeve.

Pinealna žlijezda ima ulogu neuroendokrinog pretvarača, reagirajući na živčane impulse proizvodnjom hormona.

Hormoni pinealne žlijezde i njihovo djelovanje

Pinealna žlijezda proizvodi hormone melatonin, serotonin i adrenoglomerulotropin.

Melatonin- glavni hormon epifize - djeluje umirujuće na osobu, potiče opću relaksaciju, smanjuje reakciju i priprema tijelo za uspavljivanje. Melatonin se proizvodi u mraku ("hormon sjene"), impulsi iz stanica osjetljivih na svjetlo koji ulaze u epifizu inhibiraju njegovu proizvodnju. Primjerice, ujutro sunčeve zrake zaustavljaju sintezu melatonina i čovjek se budi vedar. Zato zimi i u jesen, kada morate ustati puno prije izlaska sunca, a epifiza ne dobije potreban signal, osoba se dugo ne može probuditi i ostaje u polusnu, opuštenom i rastresenom stanju. A u proljeće, kada stignu sunčani dani i epifiza dobije dovoljno impulsa, stanje se uspostavlja. Ali to se događa samo kada osoba provede dovoljno vremena na otvorenom pod suncem. Osim toga, melatonin smanjuje reakcije na stres, usporava metabolizam, jača imunološki sustav i ima učinak pomlađivanja. Stoga se osobe koje pate od nesanice ili spavaju na svjetlu lišavaju prirodne zaštite ovog hormona, ujutro se osjećaju slabo, neodmorno i ugrožavaju svoje zdravlje. Potreban vam je dug san da obnovite rezerve melatonina.

Međutim, višak melatonina također nije dobar. Ovaj hormon može usporiti ljudski rast i spolni razvoj. Do određene točke govorimo o fiziološkom zastoju u spolnom razvoju. Ali ako je regulacija melatonina poremećena, tada se razvija patologija.

Kod ljudi je aktivnost epifize povezana s takvim pojavama kao što je poremećaj tjelesnog cirkadijalnog ritma zbog letenja kroz nekoliko vremenskih zona. Mehanizam je već poznat: nepravilan ritam “paljenja” i “gašenja” sunca remeti redoslijed sinteze melatonina, pa čovjek danju postaje pospan, a navečer ne može zaspati.

I na kraju, melatonin inhibira proizvodnju pigmenta melanina u koži, pa kada njegova proizvodnja prestane pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, koža postaje preplanula.

Namirnice s visokim udjelom triptofana (aminokiselina iz koje nastaje serotonin) - datulje, banane, šljive, smokve, rajčice, mlijeko, soja, tamna čokolada - pospješuju biosintezu serotonina i često popravljaju raspoloženje

Serotonin, sadržan u pinealnoj žlijezdi, služi kao sirovina za melatonin. Međutim, tijekom dana, kada se melatonin ne sintetizira, serotonin iz pinealne žlijezde ulazi u krv i djeluje na potpuno isti način kao serotonin koji proizvode druge stanice, odnosno regulira raspoloženje, ima analgetski učinak, potiče proizvodnju prolaktin, utječe na procese zgrušavanja krvi, te manifestacije alergija i upala, potiče rad crijeva. Također djeluje na sazrijevanje jajne stanice i njeno oslobađanje iz jajnika.

Adrenoglomerulotropin- treći hormon epifize. Ovo je proizvod biotransformacije melatonina. Glavne ciljne stanice su sekretorne stanice aldosterona u zoni glomeruloze kore nadbubrežne žlijezde, koje reguliraju krvni tlak.

Hiperfunkcija. Kod tumora sekretornih stanica, kada hiperdoze melatonina uđu u krv, dolazi do značajnog zastoja u rastu i spolnom razvoju (Gravesova bolest).

Hipofunkcija. Kod tumora vezivnog tkiva koji komprimira sekretorne stanice epifize, opaža se rani spolni razvoj (kretenizam, dijabetes, itd.)

Nemedicinske metode za regulaciju rada epifize

· Spavajte u mraku, najmanje 7 sati dnevno.

· Tijekom dana pokušajte što više vremena provoditi na suncu.

· Putnicima koji prelaze nekoliko vremenskih zona odjednom savjetuje se da izađu na sunce i stanu neko vrijeme kako bi se epifiza "prilagodila" lokalnom vremenu.

· Osigurajte da djeca tijekom rasta i puberteta provode dovoljno vremena na otvorenom uz prirodno svjetlo.

· U jesen i zimi možete, nakon savjetovanja s liječnikom, provoditi seanse preventivnog ultraljubičastog zračenja.

9)Endokrine žlijezde: štitnjača ,hormoni,hipo i hiperfunkcija.

Hormoni hipofunkcije žlijezda uzrokuju endokrine bolesti, kao što su kretenizam, Gravesova bolest, dijabetes Štitnjača se nalazi na vratu ispred grkljana. Ima dva režnja i istmus. Težina žlijezde u odraslog čovjeka je 20-30 g. Žlijezda je izvana prekrivena spojnom čahurom, koja dijeli organ na režnjiće.Režnjići se sastoje od mjehurića (folikula), koji su strukturne i funkcionalne jedinice. Štitnjača stvara hormone bogate jodom tiroksin i trijodtironin. Njihova glavna funkcija je poticanje oksidativnih procesa u stanici. Hormoni utječu na metabolizam vode, proteina, ugljikohidrata, masti, minerala, rast, razvoj i diferencijaciju tkiva . Paratiroidne žlijezde(gornji i donji) nalaze se na stražnjoj površini režnjeva štitnjače. Njihov broj može varirati od 2 do 8. Ukupna masa paratireoidne žlijezde kod odrasle osobe je od 0,2-0,35 g. Epitelne stanice ovih žlijezda proizvode paratireoidni hormon koji je uključen u metabolizam kalcija i fosfora u tijelu.Pospješuje oslobađanje iona kalcija i fosfora iz kostiju u krv. Paratireoidni hormon pojačava reapsorpciju kalcija u bubrezima, osiguravajući smanjenje izlučivanja kalcija u urinu i povećanje njegovog sadržaja u krvi. Spolni hormoni (androgeni, estrogeni, progesteron) osiguravaju razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. S hiperfunkcijom nadbubrežne žlijezde, povećava se sinteza hormona, posebno spolnih. Istodobno se mijenjaju sekundarne spolne karakteristike (žene imaju bradu, brkove i sl.) S hipofunkcijom se razvija brončana bolest. Koža poprima brončanu boju, uočava se gubitak apetita, povećan umor, mučnina i povraćanje.

Endokrine žlijezde. Endokrini sustav ima važnu ulogu u regulaciji tjelesnih funkcija. Organi ovog sustava su endokrine žlijezde-- izlučuju posebne tvari koje imaju značajan i poseban učinak na metabolizam, strukturu i funkciju organa i tkiva. Endokrine žlijezde razlikuju se od drugih žlijezda koje imaju izvodne kanale (egzokrine žlijezde) po tome što izlučuju tvari koje proizvode izravno u krv. Zato se i zovu endokrinižlijezde (grč. endon - iznutra, krinein - lučiti).

Žlijezde s unutarnjim izlučivanjem uključuju hipofizu, epifizu, gušteraču, štitnjaču, nadbubrežne žlijezde, reproduktivne žlijezde, paratireoidne ili paratireoidne žlijezde i timusnu žlijezdu.

Gušterača i spolne žlijezde -- mješoviti, budući da neke od njihovih stanica obavljaju egzokrinu funkciju, drugi dio obavlja intrasekretornu funkciju. Spolne žlijezde proizvode ne samo spolne hormone, već i spolne stanice (jajne stanice i spermije). Neke stanice gušterače proizvode hormon inzulin i glukagon, dok druge stanice proizvode probavni sok i sok gušterače.

Ljudske endokrine žlijezde male su veličine, imaju vrlo malu masu (od djelića grama do nekoliko grama) i bogato su opskrbljene krvnim žilama. Krv im donosi potreban građevni materijal i odnosi kemijski aktivne izlučevine.

Opsežna mreža živčanih vlakana približava se endokrinim žlijezdama, njihovu aktivnost stalno kontrolira živčani sustav.

Žlijezde s unutarnjim izlučivanjem međusobno su tijesno povezane, a oštećenje jedne žlijezde uzrokuje poremećaj rada drugih žlijezda. Hormoni. Specifične aktivne tvari koje proizvode endokrine žlijezde nazivaju se hormoni (od grčkog horman - pobuđivati). Hormoni imaju visoku biološku aktivnost.

Hormoni se relativno brzo uništavaju u tkivima, tako da se za dugoročni učinak moraju stalno otpuštati u krv. Samo u ovom slučaju moguće je održavati konstantnu koncentraciju hormona u krvi.

Hormoni imaju relativnu specifičnost vrste, što je važno jer omogućuje nadoknadu nedostatka određenog hormona u ljudskom tijelu uvođenjem hormonskih pripravaka dobivenih iz odgovarajućih žlijezda životinja. Trenutno je moguće ne samo izolirati mnoge hormone, nego čak i dobiti neke od njih sintetski.

Hormoni djeluju na metabolizam, reguliraju staničnu aktivnost i potiču prodiranje metaboličkih produkata kroz stanične membrane. Hormoni utječu na disanje, cirkulaciju, probavu, izlučivanje; Reproduktivna funkcija povezana je s hormonima.

Rast i razvoj tijela, promjena različitih dobnih razdoblja povezani su s aktivnošću endokrinih žlijezda.

Mehanizam djelovanja hormona nije u potpunosti shvaćen. Vjeruje se da hormoni djeluju na stanice organa i tkiva interakcijom s posebnim područjima stanične membrane - receptorima. Receptori su specifični, podešeni su da percipiraju određene hormone. Stoga, iako se hormoni prenose krvlju cijelim tijelom, percipiraju ih samo određeni organi i tkiva, koji se nazivaju ciljni organi i tkiva.

Uključivanje hormona u metaboličke procese koji se odvijaju u organima i tkivima posredovano je unutarstaničnim posrednicima koji prenose utjecaj hormona na određene unutarstanične strukture. Najznačajniji od njih je ciklički adenozin monofosfat, nastao pod utjecajem hormona iz adenozin trifosforne kiseline, prisutan u svim organima i tkivima. Osim toga, hormoni mogu aktivirati gene i tako utjecati na sintezu unutarstaničnih proteina uključenih u specifične stanične funkcije.

Hiperfunkcija je povećanje aktivnosti (funkcije) bilo kojeg organa, tkiva, sustava. Hipofunkcija-

nedovoljan intenzitet aktivnosti (funkcije) bilo kojeg organa, tkiva, sustava, što može dovesti do poremećaja vitalnih funkcija organizma.

somatotropin, ili hormon rasta, uzrokuje rast kostiju u duljinu, ubrzava metaboličke procese, što dovodi do pojačanog rasta i povećanja tjelesne težine. Nedostatak ovog hormona očituje se niskim rastom (visina ispod 130 cm), odgođenim spolnim razvojem; očuvane su proporcije tijela. Višak hormona rasta u djetinjstvu dovodi do gigantizma. Medicinska literatura opisuje divove visine 2 m 83 cm, pa čak i više (3 m 20 cm). Divove karakteriziraju dugi udovi, nedostatak seksualne funkcije i smanjena fizička izdržljivost.

Ponekad prekomjerno oslobađanje hormona rasta u krv počinje nakon puberteta, odnosno kada je epifizna hrskavica već okoštala i rast cjevastih kostiju u duljinu više nije moguć.

Adrenokortikotropni hormon(ACTH) utječe na aktivnost kore nadbubrežne žlijezde. Povećanje količine ACTH u krvi uzrokuje hiperfunkciju kore nadbubrežne žlijezde, što dovodi do poremećaja metabolizma i povećanja količine šećera u krvi. Itsenko-Cushingova bolest razvija se s karakterističnom pretilošću lica i torza, prekomjerno rastućom dlakom na licu i torzu; Često u isto vrijeme ženama rastu brada i brkovi; krvni tlak se povećava; koštano tkivo olabavi, što ponekad dovodi do spontanih prijeloma kostiju.

Hormoni štitnjače djeluju stimulativno na središnji živčani sustav. Nedovoljna opskrba hormona u krvi ili njegova odsutnost u prvim godinama djetetovog života dovodi do izraženog kašnjenja u mentalnom razvoju. Nedostatak funkcije štitnjače u djetinjstvu dovodi do kretenizma. Istodobno dolazi do usporenog rasta i poremećaja tjelesnih proporcija, odgođenog spolnog razvoja i zaostajanja mentalnog razvoja. Rano otkrivanje hipofunkcije štitnjače i odgovarajuće liječenje imaju značajan pozitivan učinak.

Hormonska funkcija kore nadbubrežne žlijezde usko je povezana s aktivnošću hipofize. Adrenokortikotropni hormon hipofize (ACLT) potiče sintezu glukokortikoida i u manjoj mjeri androgena. Pojačano lučenje adrenalina jedan je od najvažnijih mehanizama prestrukturiranja u funkcioniranju organizma u ekstremnim situacijama, tijekom emocionalnog stresa, naglog tjelesnog napora i tijekom hlađenja.

Kod bolesti gušterače, što dovodi do smanjenja proizvodnje inzulina, većina ugljikohidrata koji ulaze u tijelo ne zadržava se u tijelu, već se izlučuje u urinu u obliku glukoze. To dovodi do šećerne bolesti (dijabetes melitus). Najkarakterističniji znakovi dijabetesa su stalna glad, nekontrolirana žeđ, prekomjerno mokrenje i sve veći gubitak težine.

Spolne hormone proizvode spolne žlijezde koje se klasificiraju kao mješovite. Uz hiperfunkciju testisa u ranoj dobi, opaža se preuranjeni pubertet, brz rast tijela i razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. Oštećenje testisa ili njihovo uklanjanje (kastracija) u ranoj dobi uzrokuje prestanak rasta i razvoja spolnih organa; ne razvijaju se sekundarne spolne karakteristike, produljuje se razdoblje rasta kostiju u duljinu, nema spolne želje, stidne dlake su vrlo oskudne ili ih uopće nema. Dlake na licu ne rastu, a glas ostaje visok tijekom cijelog života. Kratak torzo i duge ruke i noge muškarcima s oštećenim ili uklonjenim testisima daju prepoznatljiv izgled. Hiperfunkcija jajnika uzrokuje rani pubertet S izraženi sekundarni simptomi i menstruacija. Opisani su slučajevi ranog puberteta kod djevojčica u dobi od 4-5 godina.

Paratireoidna žlijezda je važna komponenta endokrinog sustava. Ima posebnu misiju u životu tijela. Ako postoje poremećaji u njegovom radu, dolazi do promjene, što uzrokuje razvoj ozbiljnih patologija.

Paratiroidna žlijezda - uloga u organizmu

Izvana, ovaj organ endokrinog sustava podsjeća na "otok". Broj žlijezda varira. 80% ljudi ima 2 para paratiroidnih "otoka", a ostali imaju od 6 do 12 komada. Iako su ove žlijezde odvojene, one rade kao jedan organ. Ti se "otoci" sastoje od dvije vrste stanica. Tamna tkiva proizvode paratiroidni hormon. Svjetlosne stanice imaju malu aktivnost.

Paratiroidni hormoni imaju nekoliko naziva:

• paratirin;
• kalcitrin;
• paratirokrin.

Zapravo, paratireoidna žlijezda ima posebnu svrhu: kontrolira razinu kalcija u tijelu. Regulacija se provodi prema principu suprotnog učinka. Na površini "otoka" nalaze se posebni receptori. Oni mjere razinu kalcija. Ako ovi "kontrolori" otkriju nisku razinu elementa, odmah se daje signal o potrebi aktiviranja rada paratireoidnih žlijezda. Oni sintetiziraju paratiroidni hormon.

Kao rezultat toga, u tijelu se događaju sljedeće promjene:

• količina kalcija koja se izlučuje u urinu je minimizirana (to se postiže zbog činjenice da se više ovog elementa apsorbira u bubrežnim tubulima);
• oksidacija se javlja intenzivnije, što rezultira povećanjem razine kalcitriola, koji je uključen u proizvodnju proteina;
• Aktiviraju se stanice koje uništavaju koštano tkivo, pa se stopa povećava.

Hipofunkcija paratireoidne žlijezde

Ovo je patološko stanje u kojem postoji nedovoljna proizvodnja paratiroidnog hormona ili se smanjuje osjetljivost tkivnih receptora na njega. Uzroci hipofunkcije (znanstveni naziv - hipoparatireoza) su:

• , tijekom kojih se proizvode antitijela na žljezdane stanice;
• kronični nedostatak vitamina D;
• kemijsko trovanje (olovo, ugljični dioksid, itd.);
• ozljeda vrata, uzrokujući krvarenje u endokrini organ;
• upalni procesi koji se javljaju u tijelu;
• visoka doza radio zračenja;
• nerazvijena paratiroidna žlijezda;
• metastaze.

Simptomi će vam pomoći da procijenite da paratireoidna žlijezda smanjuje svoje funkcije. Međusobno se razlikuju u početnoj fazi bolesti, progresijom bolesti i kroničnim nedostatkom paratiroidnog hormona. Znakovi se mogu pojačati pod stresom, zbog hipotermije ili pregrijavanja. Simptomi početne faze hipoparatireoze uključuju:

• utrnulost udova i trnci;
• grčevi u nogama ili rukama;
• , koji naglo ustupa mjesto toplini.

Kako bolest napreduje, gore navedenim simptomima pridružuju se ovi simptomi:

• tahikardija;
• razdražljivost;
• katarakta i drugi oftalmološki problemi;
• konvulzije (oni su simetrični i bolni);
• jake glavobolje;
• oštećenje pamćenja;
• fotofobija.

Kada patologija postane kronična, popraćena je sljedećim simptomima:

• intenzivan gubitak kose;
• povećana suhoća kože i ljuštenje;
• zubna caklina je uništena;
• zabilježeni su lomljivi nokti.

Hiperfunkcija paratireoidne žlijezde

Ovo stanje karakterizira posebna aktivnost "otoka" ili njihovih pojedinačnih dijelova. Povećava se proizvodnja paratiroidnog hormona i koncentracija kalcija u krvnom serumu. Postoji primarni i sekundarni hiperparatireoidizam. Prvi je izazvan sljedećim razlozima:

• nasljedna patologija u radu endokrinog sustava;
• adenom;
• hiperplazija;
• karcinom.

Sekundarni hiperparatireoidizam javlja se iz sljedećih razloga:

• nedostatak kalcija i vitamina D;
• uzimanje antikonvulzivnih lijekova;
• poremećaji u probavnom traktu;

Hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda u ranoj fazi popraćena je sljedećim simptomima:

• oštećenje pamćenja;
• bol u kostima;
• teški umor;
• glavobolja.

Hiperparatireoza može imati različite oblike:

• bubrežni;
• gastrointestinalni;
• kost;
• neuropsihički.

Paratiroidna žlijezda - simptomi bolesti kod žena

Bilo koju bolest lakše je liječiti u početnoj fazi. Iz tog razloga, ako žena primijeti jedan ili više znakova razvoja patologije, treba odmah kontaktirati endokrinologa. Ne smijete oklijevati – opasno je! Paratiroidna žlijezda može imati različite simptome bolesti: to uvelike ovisi o obliku bolesti koja je napala tijelo. Svi oni signaliziraju ozbiljan problem.

Hiperplazija paratireoidne žlijezde

Ova bolest je patologija u funkcioniranju endokrinog sustava, koja je popraćena prekomjernim lučenjem paratiroidnog hormona. Ova bolest povezana je s povećanjem veličine paratireoidnih žlijezda. Dijagnosticira se kod odraslih i djece. U ranoj fazi, bolest je asimptomatska. Samo liječnički pregled otkriva ovu bolest.

Kada hiperplazija paratireoidnih žlijezda postane kronična, pacijenti se žale na sljedeće stanje:

• pospanost;
• teška bol u zglobovima;
• poremećaji u probavnom traktu;
• prostracija;
• mučnina.

Što se veća paratireoidna žlijezda povećava, to su svi gore navedeni simptomi izraženiji. Proliferacija "otoka" dovodi do hiperkalcijemije, koju prati:

• anemija;
• taloženje minerala na rožnici s naknadnim razvojem katarakte;
• poremećaji cirkulacije;
• zatajenje bubrega;
• artritis i tako dalje.

Paratiroidni adenom

Ovo je benigni hormonski tumor koji izaziva prekomjernu proizvodnju paratiroidnog hormona. Kod žena se ova bolest dijagnosticira 2 ili čak 3 puta češće nego kod muškaraca. Žene u dobi od 20 do 50 godina su pod povećanim rizikom. Paratiroidni adenom prati sljedeći simptomi:

• nagli gubitak težine;
• artralgija;
• mučnina;
• konvulzije;
• gubitak apetita;
• bol u kostima;
• depresija;
• gubitak zuba;
• hipertenzija;
• povećano znojenje;
• povećan broj otkucaja srca.

Paratiroidna žlijezda - dijagnoza

Kako bi potvrdio prisutnost endokrine bolesti, liječnik propisuje potpuni pregled. Paratireoidne žlijezde se ispituju različitim metodama. Takva dijagnoza je neophodna u sljedećim slučajevima:

• konvulzije i druge manifestacije rastuće živčane ekscitabilnosti;
• utrnulost udova;
• kamenje u bubrezima;
• osteoporoza nepoznate etiologije.

Paratiroidna scintigrafija

Ova metoda istraživanja danas se smatra najtočnijom. Scintigrafija paratireoidnih žlijezda izvodi se pomoću radioaktivnih izotopa. Oni se unose u tijelo pacijenta, a zatim se posebnom opremom bilježi njihovo zračenje. Međutim, ova dijagnostička metoda nije prihvatljiva za trudnice, dojilje i žene s prekomjernom tjelesnom težinom (ako imaju preko 150 kg).

Ultrazvuk paratiroidne žlijezde

Ovaj dijagnostički postupak ne zahtijeva dodatnu pripremu. Ultrazvuk paratireoidnih žlijezda izvodi se na sljedeći način:

1. Pacijent se postavlja na leđa na kauč.
2. Pod ramena mu se stavlja jastuk.
3. Na područje koje se pregledava nanosi se gel i obavlja se pregled.
4. Refleksiju tih ultrazvučnih valova bilježi poseban uređaj (prikazuje ih na ekranu).

Paratiroidni testovi

Ovaj dijagnostički postupak daje potpunu i pouzdanu sliku. Budući da paratireoidna žlijezda proizvodi hormone, krvni test pomaže u određivanju razine ove tvari u serumu. Istovremeno se može naručiti nekoliko studija. Krv za paratireoidni hormon daruje se zajedno s analizom fosfora i kalcija. Detaljan pregled omogućuje endokrinologu dobivanje potpunih informacija o stanju metabolizma.

Paratiroidna žlijezda - liječenje

Nakon temeljitog pregleda koji potvrđuje dijagnozu, endokrinolog propisuje optimalnu metodu borbe protiv patologije. Liječenje paratireoidne žlijezde može se provesti na dva načina:

• ljekovito - usmjereno na korekciju hormona;
• kirurški - uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje paratireoidnih žlijezda.

Prognoza tijeka bolesti ovisi o različitim čimbenicima: vrsti disfunkcije, stadiju bolesti i drugim karakteristikama tijela pacijenta. Za hiperparatireozu, tijekom napada, ženama se mogu propisati sljedeći lijekovi:

• antispazmodici;
• vitamin D;
• aluminijev hidroksid;
• sedativi;
• magnezijev sulfat;
• natrijev klorid ili glukonat.

Posljednji lijek primjenjuje se polako intravenski. Injekcije se izvode nekoliko puta dnevno. Istodobno se propisuje farmaceutski proizvod koji sadrži ekstrakt životinjskih paratireoidnih žlijezda. Međutim, dugotrajna terapija se ne može provoditi s ovim lijekovima, jer proizvode antitijela na paratireoidni hormon. Tijekom liječenja lijekom liječnik prati razinu fosfora, kalcija i magnezija u tijelu pacijenta.

Ako je paratiroidna "kapsula" nerazvijena, takva žlijezda treba stimulaciju izvana. U tu svrhu, endokrinolog može propisati sljedeće liječenje:

• intravenska primjena paratiroidnog hormona;
• uzimanje kalcija i vitamina D.

Operacija paratireoidnih žlijezda

Ako je stanje endokrinog sustava uznapredovalo ili se dijagnosticira adenom, ne može se izbjeći kirurška intervencija. Sve bolesti paratireoidne žlijezde zahtijevaju hitno liječenje, stoga će endokrinolog savjetovati pacijenta da ne odgađa operaciju. Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Njegovo trajanje može varirati od jednog do nekoliko sati.

Uklanjanje paratiroidne žlijezde

Tijekom operacije kirurg procjenjuje stanje "otoka" i opseg njihove štete. Učinit će sve kako bi otklonio mogućnost budućeg recidiva. Operacija se može izvesti na sljedeće načine:

1. Tiroidektomija.
2. Operacija za uklanjanje paratireoidne žlijezde (jedan ili više parova).
3. Uklanjanje područja zahvaćenog tumorom.

Liječenje paratireoidne žlijezde narodnim lijekovima

Za disfunkciju endokrinog sustava mogu se koristiti i metode alternativne medicine. Treba ih koristiti samo nakon savjetovanja s endokrinologom. Samoliječenje je opasno jer može dovesti do nepovratnih posljedica. Ako se, na primjer, dijagnosticira paratireoidni adenom, liječenje narodnim lijekovima učinkovito je samo u početnoj fazi patologije.