산부인과의 호르몬 약물 목록. 산부인과에서 호르몬 치료의 추상 원리

몸에 뭔가가 부족하면 외부에서 부족한 부분을 보충해줍니다. 이것이 당뇨병, 갑상선 질환을 치료하는 방법이며 최근에는 특히 여성 문제를 제거하기 시작했습니다.

많은 여성들이 두려워한다. 호르몬불을 좋아하고 최후의 수단으로만 치료에 동의한다는 것을 인정합니다. 하지만 때로는 이러한 약물 없이는 정말 할 수 없습니다. 그리고 그것이 더 많은 것을 가져오는 것이 무엇인지(이익이냐 해로움이냐) 스스로 이해할 때까지 앞으로 많은 질문이 생길 것입니다.

우리는 의학 후보자이자 Isida Clinic의 산부인과 의사, 산전 진단 부서 책임자인 Yana Ruban에게 그 중 일부에 대한 답변을 요청했습니다.

호르몬 치료를 처방받았으나 효과가 없습니다. 한 달 넘게 약을 복용하고 있는데 여전히 기분이 좋지 않습니다. 비만으로 인한 것일 수도 있다는 글을 읽었습니다. 사실인가요?

과체중이라면 먼저 합리적인 저칼로리 식단을 섭취하고 신체 활동을 늘린 다음 호르몬 대체 요법(HRT)을 처방하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 체중을 줄이는 약물을 추가로 처방합니다. 이는 체중 표준화가 긍정적인 결과를 위한 주요 조건 중 하나이기 때문에 필요합니다. 일반적으로 호르몬 치료의 효과를 평가하는 데는 최소 3개월이 소요됩니다.

HRT를 받는 여성들은 나이가 늦게 든다는 이야기를 들었습니다. 그렇죠?

치료 호르몬다른 목적으로 할당됩니다. 이는 피부, 머리카락, 손톱의 상태를 개선하는 미용 효과일 뿐만 아니라 심혈관, 신경계 및 골격계, 기억력 및 성능, 규칙적인 성생활 능력 및 욕구에 미치는 영향입니다. HRT를 사용하면 필요한 양의 에스트로겐이 여성의 몸에 들어가고 농도가 동일한 수준으로 지속적으로 유지되므로 더 오래 젊음을 느낄 수 있을 뿐만 아니라 이 "가을" 기간 동안 삶의 질도 향상됩니다.

의사는 나에게 호르몬 치료를 처방했습니다. 현재는 6개월입니다. 얼마나 오래 걸릴 수 있나요?

산부인과 전문의, ISIDA 클리닉 산전 진단 부서장

호르몬 치료의 주요 목표는 정상적인 난소 기능의 중단과 관련된 초기 및 후기 합병증을 제거하는 것입니다. 따라서 몇 가지 옵션이 가능합니다.

• 첫 번째 - 안면 홍조, 심계항진, 우울증, 과민성, 두통과 같은 초기 증상을 제거하는 것을 목표로 하는 단기 치료입니다. 치료 기간 - 3-6개월(과정 반복이 허용됨)
• 두 번째 - 장기적 증상(질 가려움증 및 화끈거림, 성교 중 통증, 건조한 피부, 깨지기 쉬운 손톱 등), 심혈관 질환, 골다공증 및 대사 장애 제거를 목표로 합니다.

호르몬 약을 먹으면 체중이 늘어난다고 해서 복용하는 것이 두렵습니다. 어떻게 해야 하나요?

어떤 경우에는 복합 경구 피임약(COC)을 복용하면 실제로 이러한 "효과"가 발생하지만 이는 모든 약물에 해당되는 것은 아닙니다(많은 부분은 포함된 구성 요소에 따라 다름). 이 과정은 일반적으로 되돌릴 수 있습니다. 과정을 마친 후 체중이 회복됩니다. COC 복용을 결정할 때는 반드시 의사와 상담하세요.

동시에, 여성이 폐경기 증후군의 출현과 병행하여 나아지기 시작했다는 것을 알게되면 적시에 개별적으로 선택된 HRT는 반대로 체중을 줄이고 안정시키는 데 도움이 될 것입니다. 사실, 이 연령대에는 신체 활동 증가, 식단 모니터링, 금연 및 음주 감소 등 필수 조건이 있습니다.

3년 전에 자궁을 제거했습니다. 난소는 정상적으로 작동하지만 최근에 나타났습니다. HRT로 치료받을 수 있나요?

그러한 수술 후에 난소 기능 저하가 필연적으로 진행되기 때문에 가능하고 필요합니다 (의사가 처방 한 경우). 그러나 먼저 산부인과 전문의, 유방 전문의, 내분비 전문의, 위장병 전문의, 심장 전문의 및 치료사를 방문하여 신체에 대한 전체 검사를 수행해야합니다. 금기 사항이 없으면 복합 약물이 처방되지 않지만 정제, 패치, 피부 젤, 피하 임플란트, 좌약 형태의 천연 에스트로겐을 사용한 단일 요법이 처방됩니다. 폐경 단계(폐경기 전후)에 따라 주기적으로 또는 지속적으로 복용할 수 있습니다.

호르몬제 대신 동종요법 약물을 사용할 수 있나요? - 레멘스? 호르몬 요법의 기능을 얼마나 완벽하게 수행합니까?

나열된 약물은 동종 요법 치료법 그룹에 속하며 주요 구성 요소는 식물성 에스트로겐 추출물 인 코호시 뿌리 줄기입니다. 치료 작용의 메커니즘은 에스트로겐 유사 효과에 기초합니다. 덕분에 여성의 감정 상태가 안정되고 안면 홍조, 발한, 과민성 및 긴장이 감소됩니다. 또한, 이 약물은 건강에 안전하고 내약성이 뛰어납니다. 그러나 그들은 선택적 효과가 있습니다. 자궁 내막, 골격계, 피부 및 혈액 구성 상태에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 폐경기의 경미한 증상이 있거나 HRT에 대한 금기 사항이 있고 호르몬 약 복용을 꺼리는 여성에게 표시됩니다.

심한 스트레스의 결과는 생리주기였습니다. 호르몬 과정 후에 모든 것이 정상으로 돌아 왔습니다. 지금은 거절할 수 있나요?

증상이 좋아지면 주저하지 말고 마지막 정제까지 복용하여 복용을 중단하십시오. 예상되는 월경은 정시에 시작됩니다. 다음으로, 달력에 후속 기간을 모니터링하고 표시하십시오. 임신을 계획하고 있지 않다면 반드시 다른 피임법을 사용하세요.

때로는 호르몬 피임약을 복용한 후 희발(드문 월경) 또는 무월경(완전한 부재)의 형태로 월경 불규칙이 관찰됩니다. 이런 경우에는 즉시 의사와 상담해야 합니다.

나는 유행병이 있습니다. 최근 폐경기가 시작됐는데 의사가 호르몬 치료를 권유했어요. 하지만 유방 질환에는 위험하다는 글을 읽었습니다.

유방암이 의심되는 경우 호르몬은 처방되지 않습니다. 약을 복용하는 동안 처음 3개월 동안 유선이 붓고 압통을 느낄 수 있지만 시간이 지나면서 사라집니다. 이 경우 약물의 개별 선택 원칙이 항상 준수됩니다. 또한, 1년에 한 번씩 유방촬영술을 꼭 받아야 합니다.

? 사용이 가능한가요? 호르몬 피임약약용으로?

실제로 임신 예방 목적뿐만 아니라 치료 효과를 얻기 위해 사용됩니다.

국제 WHO 연구에 따르면 COC를 사용하면 난소암(50%) 및 자궁내막암(60%) 위험이 크게 감소하는 것으로 나타났습니다. COC는 난소에 기능적 휴식을 제공하므로 월경 불규칙 (), 월경 전 증후군의 치료 및 예방에 사용됩니다. 또한 양성 유방 질환, 자궁 근종, 자궁 내막증 및 골반 기관의 염증 과정의 복합 치료에도 사용됩니다. 이는 다낭성 증후군과 특정 유형의 불임 치료에 효과적입니다. 경구 피임약은 탈모 증가와 같은 미용적 피부 결함을 제거하는 데에도 효과적입니다. 가장 중요한 것은 신체의 개별적인 특성을 고려하여 약물을 올바르게 선택하는 것입니다. 이 경우, 부작용을 최소화하기 위해 유익성/위험 비율을 평가해야 합니다.

호르몬 요법이 나에게 적합한지, 금기사항이 있는지 어떻게 판단할 수 있나요?

여느 약과 마찬가지로 호르몬 약물대체 요법에도 특정 제한 사항이 있습니다. 유방암 또는 자궁내막암, 급성 간염 및 혈전색전증 합병증, 간 기능 장애, 치료되지 않은 생식기 및 유선의 종양, 약물 성분에 대한 알레르기로 진단되고 치료된 여성에게는 처방되지 않습니다.

호르몬 약물을 사용하여 얻을 수 있는 이점이 예상되는 부작용 위험보다 클 경우 호르몬 약물을 사용할 수 있는 질병이 있습니다. 이는 자궁 근종, 자궁내막증, 편두통, 이전 정맥 혈전증 및 색전증, 담석증, 간질 및 난소암에 적용됩니다. 상대적 금기 사항이 있는 경우 의사만이 호르몬 약을 처방할지 여부와 어떤 약을 처방할지 결정할 수 있습니다.

현대 산부인과는 호르몬 약을 사용하지 않고는 할 수 없습니다. 동시에 호르몬 약 처방은 신뢰할 수 없거나 오래된 정보가 많기 때문에 사람들을 두려워하는 경우가 많습니다. 우리는 이러한 약물 사용의 필요성을 이해하고 호르몬 치료에 대한 가장 일반적인 통념을 없애기 위해 노력할 것입니다.

교육 프로그램

호르몬은 몸 전체의 기능을 조절하는 특별한 화학적 전달자입니다. 호르몬의 대부분은 갑상선과 부갑상선, 뇌하수체, 부신, 췌장, 여성의 난소, 남성의 고환 등 내분비선에서 생산됩니다. 호르몬 약물은 천연 호르몬의 합성 유사체에 지나지 않습니다.

산부인과에서 호르몬 요법은 비교적 오랫동안 사용되어 왔으며 특히 오늘날에는 이전 약물의 심각한 부작용이 없는 매우 효과적인 새로운 호르몬 약물의 출현으로 상당히 인상적인 결과를 가져왔습니다.

다음과 같은 경우에는 호르몬 치료가 필요합니다.

1. 폐경 전후 및 난소 수술 후 여성의 삶의 질을 향상시킵니다.

2. 매우 효과적인 피임법을 제공하여 낙태 횟수와 합병증을 크게 줄였습니다.

3. IVF, ICSI 등 새로운 생식 기술 개발

4. 부인과 질환의 보존적 치료: 자궁근종, 자궁내막증, 자궁내막증식증 및 용종증, 다낭성난소증후군, 월경불순 등

호르몬 대체 요법

신체의 생식 기능이 감소하고 난소에서 호르몬 생성이 약해지는 폐경기 동안 여성의 건강을 유지하려면 호르몬 요법이 필요합니다. 에스트로겐 호르몬 결핍은 정신 감정 및 신체 상태의 장애를 유발합니다. 증상의 심각도는 유전적 요인, 생활 방식, 만성 질환의 유무에 따라 다릅니다. 가장 흔한 증상으로는 심박수 증가, 발한 증가(일과성 열감을 동반), 비뇨생식기 증상(요실금, 질 점막 건조, 소위 노인성 대장염), 체중 증가, 골밀도 감소(골다공증), 과민성, 불면증 등이 있습니다. , 성능 저하. 종종 여성은 성생활에 문제가 있습니다. 성욕이 감소하고 성교 중 불편 함 (성교통)이 발생합니다.

호르몬 대체 요법은 난소 호르몬의 결핍 또는 부재를 구조와 효과가 유사한 약물로 보충하는 것을 기반으로 하며, 이는 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다. HRT에는 일반적으로 에스트로겐과 게스타겐 복용이 포함되며 경우에 따라 안드로겐이 추가로 처방됩니다.

호르몬 피임법

호르몬 피임법(경구 피임약, 호르몬 IUD, 패치, 임플란트, 주사 피임약)은 원치 않는 임신을 예방하는 매우 효과적인 방법입니다. 피임 목적으로 에스트로겐과 프로게스테론의 합성 유사체 및 그 유도체가 사용됩니다. 주요 보호 기능 외에도 이러한 약물은 월경주기를 정상화하고 양성 종양 (자궁 근종, 자궁 내막증, 난소 낭종)의 가능성을 줄이며 이러한 및 기타 부인과 질환 (다낭성 난소)이 있는 경우에도 치료 효과가 있습니다. 증후군). 특정 약물의 선택은 연령, 여성의 호르몬 상태, 나쁜 습관(흡연) 유무 등 일련의 기준에 따라 결정되며 금기 사항을 제외하는 것을 포함하여 의사의 동의를 받아야 합니다.

불임 치료에 사용되는 호르몬

현재 불임과 유산의 치료는 산부인과의 최우선 분야 중 하나입니다. IVF 프로그램에서 호르몬 약물의 중요성은 과대평가하기 어렵습니다. 보조 생식 기술은 널리 보급되었으며 주로 내인성 호르몬의 첨단 유사체 개발 및 생산에서 제약 회사의 성공으로 인해 높은 비율의 긍정적인 결과, 즉 임신을 제공합니다. 덕분에 여러 우성 난포의 발달을 위해 과배란을 자극하는 것이 가능합니다. 난소 기능 억제와 같은 호르몬 약물의 효과는 IVF 프로토콜에서도 사용되어 자신의 성선 자극 호르몬을 억제하고 외인성 성선 자극 호르몬에 의한 자극을 위한 최적의 배경을 만듭니다. 배아를 자궁강으로 옮긴 후에는 프로게스테론 제제를 사용해야합니다. 프로게스테론 결핍으로 인해 착상 가능성이 감소하고 초기 단계에서 임신이 종료될 수 있기 때문입니다. 또한 인공 호르몬 덕분에 난소 기능을 개선하고 임신을 방해하는 다른 문제(자궁내막 폴립, 자궁내막증 등)를 제거할 수 있습니다.

주요 오해

호르몬은 매우 심각한 질병에만 처방됩니다.

호르몬을 처방하기 위해 질병이 심각하고 진행된 단계까지 기다릴 필요가 없습니다. 더욱이, 유능하고 시기적절한 호르몬 교정은 최소한의 유효 복용량을 가능한 한 최단 시간에 사용할 때 문제를 제거하거나 발달을 멈출 수 있습니다.

제때에 호르몬 약을 복용하지 않으면 나쁜 일이 일어나지 않을 것입니다

호르몬제, 특히 피임약은 시간에 맞춰 엄격하게 복용해야 합니다. 예를 들어, 호르몬 피임약은 24시간 동안 유효합니다. 즉, 혈청 내 물질의 효과적인 농도를 유지하려면 하루에 한 번 복용해야 합니다. 12시간 이상 지연되면 피임 효과가 급격히 감소할 수 있으며 자연 배란 및 계획되지 않은 임신이 가능합니다.

호르몬을 복용하면 체내에 축적됩니다.

호르몬 약을 엄격하게 복용해야한다는 요구 사항은 호르몬이 신체에 들어가면 호르몬이 즉시 화합물로 분해되어 신체에서 배설된다는 사실 때문입니다.

임신 중에는 호르몬 약을 처방하지 않습니다

퇴원했습니다. 여성이 임신 전에 호르몬 장애를 겪었다면 임신 중에 성 호르몬 수치가 정상이고 아이가 정상적으로 발달할 수 있도록 약물 지원이 필요합니다. 필요한 경우 다른 호르몬도 처방됩니다. 갑상선 호르몬 - 갑상선 기능 저하증, 코르티코 스테로이드 호르몬 - 일부 전신 질환의 경우 부신 피질의 안드로겐 억제, 인슐린 - 당뇨병 등 태아에 해를 끼칠 염려로 인해 임신 중 치료 거부 과학적 근거가 없으며, 반대로 필요한 교정이 이루어지지 않으면 태아가 고통을 받습니다.

호르몬 약물에는 주로 체중 증가 등 많은 부작용이 있습니다.

1세대와 2세대 피임약의 제조는 실제로 높은 호르몬 함량으로 인해 체중 증가를 유발할 수 있습니다. 현재 제조업체는 실제로 체중 변동을 유발하지 않는 활성 물질의 구조가 수정된 미세 투여 피임약을 생산합니다. 또한, 부작용이 없는 약은 사실상 없다는 점을 이해하고, 약을 중단할 필요가 없는 부작용도 구별할 필요가 있습니다. 예를 들어, 복용 첫 달에 약간의 현기증, 피임 호르몬 복용 시 체중의 경미한(± 1kg) 변동 또는 유선 부종은 정상적인 것으로 간주됩니다. 호르몬 약은 상당히 오랜 기간 동안 처방되며 신체는 첫 번째 또는 두 번째 달이 끝날 때까지 적응하며 대부분의 여성은 불편 함을 느끼지 않습니다.

호르몬에 대한 대안은 언제든지 찾을 수 있습니다.

항상 그런 것은 아닙니다. 호르몬 약을 대체할 수 없는 상황이 있습니다. 50세 미만의 젊은 여성이 난소를 제거한 결과, 그 결과 빠르게 늙어가고 건강을 잃기 시작했다고 가정해 보겠습니다. 이 경우, 그녀의 몸은 55~60세가 될 때까지 호르몬 치료를 통한 의무적인 지원이 필요합니다. 물론, (난소 제거로 인한) 기저 질환에 그러한 처방에 금기 사항이 없다면 말입니다.

호르몬제를 장기간 복용하면 안 된다

주요 요구 사항은 호르몬 약물의 올바른 선택입니다. 연간 모니터링을 통해 적절하게 선택된 약을 수년간 중단 없이 복용할 수 있습니다. 장기간 사용하면 신체에 유해한 영향이 없을 뿐만 아니라, 월경주기 조절에 도움을 주고, 유선의 양성질환, 자궁내막증, 자궁근종, 난소낭종의 발생을 예방하고, 질을 향상시킵니다. 머리카락과 피부의.

대부분의 사람들은 의학 분야에 대한 지식이 부족하여 호르몬 약을 엄청난 양 (체중 증가에서 상당한 모발 성장까지)을 가져 오는 끔찍한 것으로 간주합니다. 그러한 두려움은 근거가 없습니다. 대표적인 것이 여성용 호르몬제다. 이러한 약물은 널리 사용되며 효과적으로 사용됩니다. 호르몬이 무엇인지, 왜 복용하는지, 어느 호르몬이 가장 좋은지 기사에서 논의합니다.

호르몬 약물에는 합성 호르몬이나 호르몬제(유사한 특성을 가진 물질)가 포함됩니다. 호르몬은 내분비계의 샘에서 생성됩니다. 혈액에 들어가면 몸 전체로 퍼지고 직접적인 영향을 미치는 표적 세포에 도달합니다. 신체의 중요한 기능을 제어하는 ​​특정 반응이 발생합니다.

모든 호르몬 약물은 다음 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 뇌하수체 준비 - 대표자는 모든 여성에게 알려져 있습니다.
• – 호르몬 활성 물질의 합성이 불충분하거나 과도할 때 치료에 사용됩니다.
• 췌장제(기준);
• 부갑상선 제제;
• 부신 피질의 호르몬 - 글루코 코르티코 스테로이드는 대부분의 의학 분야에서 부전, 염증 및 알레르기 과정을 완화하기 위해 사용됩니다.
• 성호르몬 제제(프로게스틴, 안드로겐);
• 단백 동화 스테로이드

호르몬제는 어떤 용도로 사용되나요?

호르몬 약물은 다음과 같은 여러 병리학적 상태를 치료하고 예방하는 데 사용됩니다.

• 피임으로서;
• 폐경 및 폐경기 동안의 대체 치료를 위해 여기에는 안드로겐 결핍증이 있는 남성도 포함됩니다.
• 염증성 및 알레르기성 질환의 치료;
• 특정 호르몬 결핍에 대한 대체 요법;
• 종양 과정의 복잡한 치료의 일부로.

여성 호르몬 약은 다음과 같은 목적으로 사용됩니다:

• 월경 불규칙;
• 빈혈 예방 및 치료;
• 자궁외 임신 후 기간;
• 산후 피임(수유 종료 후 3주);
• 부인과 병리 치료;
• 낙태 후 상태.

경구 피임법의 특징

피임의 역사는 고대로 거슬러 올라갑니다. 스테로이드 호르몬 활성 물질의 구조가 연구되고 고용량 성 호르몬이 배란에 대한 억제 효과가 발견될 때까지는 모든 것이 사용되지 않았습니다. 여기에는 성관계 중단, 약초 주입 및 달임, 생선 방광 및 장기간 모유 수유에 잠긴 다양한 사례가 포함됩니다.

호르몬의 사용은 1921년 오스트리아의 하버란트(Haberlandt) 교수가 난소 자체에서 추출한 추출물을 도입하여 배란 과정을 억제할 가능성을 확인하면서 시작되었습니다. 1942년 미국에서 처음 합성되어 1954년에 사용되었습니다. 부정적인 점은 당시 정제의 호르몬에 상당한 양의 활성 물질(현재 여성이 섭취하는 것보다 수십 배 더 높음)이 포함되어 있다는 것입니다. 따라서 체중 감소, 부작용이 발생했습니다.

내약성이 좋은 현대 물질은 20세기 90년대에 합성되었습니다. 약물의 효과는 Pearl Index로 평가됩니다. 이 지표는 약물을 정기적으로 사용한 후 12개월 이내에 임신 가능성을 명확히 합니다. 현대 호르몬 약물의 지수는 0.3%에서 3% 사이입니다.

호르몬 기반 피임약:

• 결합;
• 미니 알약(비결합);
• 긴급 피임약.

복합호르몬제

COC는 가장 인기 있는 현대 피임약 그룹입니다. 여기에는 에스트로겐(에티닐 에스트라디올)과 게스타겐(노르게스트렐, 레보노르게스트렐, 데소게스트렐)이 포함되어 있습니다. 이는 여성 성 호르몬과 작용이 유사한 호르몬입니다.

복용량과 게스타겐과 에스트로겐의 비율에 따라 여러 그룹의 호르몬 정제가 구별됩니다.

1. 단상 - 패키지의 각 정제에 동일한 용량의 활성 물질이 들어 있습니다.
2. 이상성(Biphasic) - 에스트로겐의 양은 일정하며, 게스타겐의 복용량은 주기 단계에 따라 달라집니다.
3. 3상 - 구성에 다양한 호르몬 함량이 있습니다.

마지막 그룹은 가장 생리적인 것으로 간주됩니다. 3가지 종류의 정제가 들어있습니다. 각 유형의 호르몬 양은 월경주기 단계에 따라 다릅니다. 처음 5개의 정제는 난포기에 해당하고, 다음 6개의 정제는 배란주기를 모방하며, 나머지 10개의 정제는 황체기에 해당합니다. 각 정제의 에스트로겐 양은 최대이며, 프로게스토겐 수치는 점차 증가하여 주기의 세 번째 단계에서 최고 수준에 도달합니다.

행동의 메커니즘

모든 호르몬 기반 피임약은 활성 물질의 생산 및 방출을 방지하는 것을 목표로 하며, 그 작용은 배란 및 수정란의 자궁강 내 이식과 관련됩니다. 생식선은 마치 "잠든" 것처럼 크기가 감소합니다.

이 약물에는 자궁 경부 점액을 더 두껍게 만드는 특성이 있어 상당수의 정자가 자궁으로 침투하는 것을 방지합니다. 또한, 자궁내막의 기능 상태에 변화가 있고, 자궁내막이 얇아지고, 임신이 되면 수정란을 스스로 부착하는 능력이 감소합니다.

이 그룹의 제품을 사용하는 여성의 리뷰는 35세 미만의 사용 효과를 확인합니다. 패키지에는 같은 색상의 21정이 들어 있습니다. 엄격한 사용 패턴이 있을 수 있지만 모든 정제가 동일한 구성을 가지고 있으므로 가치가 거의 없습니다. 다음은 가장 인기 있고 효과적인 치료법 목록입니다.

이 약물에는 30mcg와 2mg의 디에노게스트가 포함되어 있습니다. 정기 섭취에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 진주 지수는 1%를 초과하지 않습니다.
• 남성 호르몬 활동이 있습니다 - 남성 호르몬 수치가 높은 여성이 복용합니다.
• 혈중 콜레스테롤 수치를 정상화합니다.

독일에서 만든 좋은 제품입니다. 게스타겐은 게스토덴(75mcg)으로 표시됩니다. 당의정 형태로 제공됩니다. 자궁 출혈의 위험이 증가하므로 다른 약물과 함께 사용하지 않는 것이 좋습니다.

해당 제품은 그룹의 가장 인기 있는 대표 제품입니다. 드로스피레논은 게스타겐 역할을 합니다. 속성은 Janine이라는 약물과 유사합니다. 콜레스테롤을 낮추고 항호르몬 효과를 나타내는 것 외에도 Yarina는 피부 상태에 긍정적인 영향을 미칩니다. 이것이 피부과 의사가 여드름과 여드름 치료에 정제를 처방하는 이유를 설명합니다.

Logest와 유사합니다. 중요한 차이점은 제조 국가, 정제 껍질의 색상 및 구성 중 약간 더 높은 에스트로겐 함량입니다.

이 대표의 이름도 끊임없이 들려온다. 에티닐에스트라디올과 시프로테론 아세테이트가 함유되어 있습니다. 이 제품은 구성에 포함된 게스타겐이 강력한 항안드로겐 효과를 갖기 때문에 모발 성장 수준이 증가한 여성이 선택하는 약물입니다.

부종 형성, 체중 증가 및 식욕 증가를 제거하는 내약성이 좋은 약물 중 하나입니다. 구성의 일부인 Drospirenone에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 에스트로겐의 효과를 완화시킵니다.
• 월경 전 증후군의 증상을 완화합니다.
• 혈중 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다.

단일상 약물은 이 목록으로 끝나지 않습니다. 또한 상당수의 대표자가 있습니다.

• 미니지스톤;
• 머시론;
• 가장 조용한;
• 레기비돈;
• 디미아;
• 미디아나.

2상 및 3상 제제

전문가들은 부작용이 적기 때문에 이들 그룹의 대표자보다 단상 약물을 선호합니다. 이상형은 거의 사용되지 않기 때문에 Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle과 같이 약사에게도 이름이 익숙하지 않은 정제가 있습니다.

생리적 구성으로 인해 삼상 약물이 더 많이 사용되지만 복용시 부작용과 합병증이 덜 뚜렷합니다. 그룹의 대표자는 다음과 같이 호출됩니다. 이름은 접두사 "3"으로 시작됩니다. 예를 들어 Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston이 있습니다.

정제는 투여 단계에 따라 색상이 다르게 나타납니다. 이러한 약물은 패키지에 포함된 처방에 따라 엄격하게 복용해야 합니다.

장점과 단점

현대 피임약은 다음과 같은 긍정적인 특성을 많이 갖고 있어 널리 사용됩니다.

• 빠른 효과와 높은 신뢰성;
• 자신의 다산 상태를 통제하는 여성 자신의 능력;
• 수단에 대한 지식;
• 낮은 부작용 발생률;
• 사용의 용이성;
• 파트너에 대한 영향력 부족;
• 자궁외 임신이 발생할 가능성을 줄입니다.
• 유선의 양성 종양 과정이 있을 때 긍정적인 효과;
• 여성 생식 기관의 종양 과정 예방;
• 월경통 증상의 완화;
• 피부, 위장관 및 근골격계 상태에 긍정적인 영향을 미칩니다.

COC의 부정적인 측면에는 특정 처방에 따라 정기적으로 사용해야 한다는 점과 약물 중단 후 후속 배란 주기가 지연될 가능성이 포함됩니다.

금기사항

COC 처방에 대한 절대 금기 사항에는 임신, 생식 기관 및 유선의 악성 종양, 간, 심장 및 혈관의 병리, 급성 혈전증 또는 혈전 정맥염, 원인 불명의 자궁 출혈이 포함됩니다.

약물 사용 기간 동안 문제를 일으키는 병리학적 상태는 다음과 같습니다.

• 동맥성 고혈압;
• 간질 상태;
• 편두통;
• 우울증, 정신병;
• 모든 유형의 당뇨병;
• 만성 간 병리;
• 기관지 천식;
• 결핵;
• 포르피린병은 색소 대사의 병리로 혈액 내 포르피린 수치가 높고 소변과 대변으로 대량 배설됩니다.
• 자궁의 양성 종양;
• 다가오는 고정 또는 수술.

사용되는 제품의 효과를 감소시키는 여러 가지 요인이 있습니다. 여기에는 구토 및 설사 형태의 소화 불량 증상, 완하제, 항생제 및 항경련제 복용이 포함됩니다. 마지막 정제 복용 후 3시간 이내에 구토, 설사 증상이 나타나면 1정을 추가로 복용해야 합니다.

프로게스틴 경구 피임약이란 무엇입니까?

이들은 게스타겐만을 함유한 대체 약물(미니 알약)입니다. 이 그룹의 호르몬은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 나이든 여성;
• 수유 중;
• 담배를 피우는 사람들;
• COC가 금기인 사람;
• 고혈압 환자.

프로게스틴 피임약은 펄 지수가 더 높습니다. 4%에 도달할 수 있는데 이는 피임 과정에 있어 부정적인 점입니다. 대표자 : Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

리셉션 방식

정제는 하루에 한 번 동시에 복용해야 합니다. 여성이 복용량을 놓친 경우, 동시에 2정을 복용해야 하더라도 기억나는 즉시 호르몬을 복용해야 합니다.

여성이 피임약을 복용해야 했던 시점으로부터 12시간 이내에 피임약을 기억하면 피임 효과가 유지되지만 12시간 이후에는 추가 보호 방법을 사용해야 합니다.

긴급 구제

응급 피임법은 응급 상황에 사용되는 약물로 대표됩니다. 이 약물에는 배란 과정을 방지하거나 자궁 내막의 기능 상태를 변화시키는 상당한 양의 호르몬이 포함되어 있습니다. 가장 유명한 것은 Postinor, Escapelle, Ginepriston입니다. 그러한 약물을 복용해야 하는 경우는 신체에 엄청난 호르몬 급증을 일으키기 때문에 가능한 한 드물어야 합니다.

경구 피임약을 선택하는 방법

전문가는 환자 신체의 호르몬 균형을 평가하고 약물의 최소 복용량이 원하는 효과를 나타낼 수 있는지 결정합니다. 에스트로겐 복용량은 35mg을 초과해서는 안되며 게스타겐 복용량 (레보노르게스트렐 기준) - 150mcg을 초과해서는 안됩니다. 의사는 여성의 체질적 유형에도 주의를 기울입니다. 세 가지 주요 유형이 있습니다.

• 에스트로겐이 우세하다.
• 균형;
• 게스타겐이 우세하다.

첫 번째 유형의 대표자는 게스타겐의 복용량이 증가한 제품에 적합하고, 세 번째 유형은 에스트로겐 성분의 수준이 증가한 제품에 적합합니다. 여성이 남성 성 호르몬의 양이 증가한 징후가 있는 경우 이상적인 선택은 항안드로겐 효과가 향상된 약물을 사용하는 것입니다.

산부인과 의사는 환자의 생식 기관 상태도 평가합니다. 장기간에 걸친 과도한 월경, 증가된 자궁 크기는 신체의 에스트로겐 수치를 증가시키는 요인입니다. 자궁 저형성증과 결합된 월경 부족은 게스타겐 수치가 높다는 것을 나타냅니다.

현재 가장 많이 사용되는 것은 단일 및 3상 복합 경구 피임약으로, 구성에 포함된 호르몬 활성 물질의 양이 적습니다. 이러한 제품은 사용 규칙을 준수하면 동일한 효과와 안전성을 갖습니다. 특정 대표자 간의 선택은 각 개별 임상 사례를 기반으로 이루어집니다. 피임약이 올바르게 선택되었다는 확인은 자궁 출혈이 없거나 월경 사이에 피가 섞인 분비물이 없음을 의미합니다.

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호르몬제란 호르몬이나 호르몬과 유사한 효과를 나타내는 물질을 함유한 약물을 말합니다. 천연 호르몬 의약품은 동물의 분비선, 혈액 및 소변뿐만 아니라 인간의 혈액 및 소변에서도 얻습니다.

합성 호르몬은 약리학 작업장과 실험실에서 생산됩니다. 그들은 실제 호르몬의 구조적 유사체이거나 화학 구조가 다를 수 있지만 유사한 효과를 나타냅니다.

다양한 목적으로 호르몬 약을 중심으로 가장 많은 수의 위협적인 신화가 만들어졌습니다. 환자는 불임, 체중 증가, 과도한 체모 성장 및 효능 상실을 두려워합니다. 부정적인 것의 목록은 무섭고 놀랍습니다.

신화는 얼마나 사실이며 어떤 유형의 호르몬 요법이 있습니까?

호르몬제는 그 기원(샘 생성)과 목적에 따라 분류됩니다. 원산지에 따라 약물은 다음과 같이 나뉩니다.

• 부신 호르몬(코티솔, 아드레날린, 글루코코르티코이드, 안드로겐);
• 췌장 제제(인슐린);
• 뇌하수체 호르몬(TSH, 인간 성선 자극 호르몬, 옥시토신, 바소프레신 ​​등);
• 갑상선 및 부갑상선 호르몬;
• 성호르몬(에스트로겐, 안드로겐 등).

인간 호르몬은 신체의 신진 대사를 조절합니다. 그러나 내분비계 기관 중 하나의 기능이 중단되면 완벽하게 조정된 교정 및 상호 작용 메커니즘이 실패할 수 있으며, 이는 호르몬의 합성 유사체를 도입하여 교정해야 합니다.

의도된 목적에 따라 호르몬 약물은 다음과 같이 나뉩니다.

• 대체 요법용 합성 물질(레보티록신 나트륨, 인슐린, 에스트로겐);
• 호르몬 피임법(에스트로겐과 프로게스테론의 합성 유사체);
• 호르몬 생산을 억제하는 호르몬제(예: 전립선암에 대한 뇌하수체 호르몬 유사체를 사용한 치료)
• 증상이 있는 약물(항염증제, 항알레르기제).

호르몬 약물에는 항당뇨병 약물과 기타 비호르몬 약물도 포함되는 경우가 많습니다.

호르몬 약물로 치료되는 것은 무엇입니까?

호르몬 기반 약물은 만성 질환과 치료 가능한 질환 모두에 사용됩니다. 다음과 같은 경우 호르몬 약의 도움 없이는 할 수 없습니다.

• 갑상선 기능 저하증;
• 갑상선항진증;
• 당뇨병 1형, 때로는 2형;
• 생식계의 호르몬 의존성 종양;
• 전립선암;
• 천식 및 알레르겐에 대한 면역 반응과 관련된 기타 질병(알레르기성 비염 포함);
• 자궁내막증;
• 호르몬 불균형;
• 폐경기;
• 수면 장애;
• 땀샘 기능 저하와 관련된 기타 질병.

염증 및 알레르기 발현은 글루코코르티코이드로 치료됩니다. 이를 기반으로 한 약물 - Prednisolone, Metipred, Dexamethasone - 염증을 줄이고 백혈구 기능을 억제합니다.

내부적으로(전신적 조치가 필요한 경우) 및 외부적으로(치질, 혈전정맥염, 피부병, 알레르기성 비염의 경우) 사용할 수 있습니다. 외부에서 사용하면 실제로 주혈류에 흡수되지 않으며 신체에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

염증의 원인이 알려지지 않은 경우에도 부신 호르몬은 부기, 통증 및 발적을 완화하는 데 도움이 됩니다. 호르몬 항염증제는 중요한 약물 중 하나입니다.

바소프레신과 에피네프린은 마취제와 함께 투여될 수 있습니다. 혈관을 수축시키는 특성으로 인해 이러한 호르몬은 마취 (국소 포함)에 적극적으로 사용됩니다.

멜라토닌은 또한 호르몬 약물에 속합니다. 에서 생산되는 이 물질은 항스트레스 효과가 있고 일주기 리듬을 조절하며 신진대사에 영향을 미치고 노화 및 체중 증가 과정을 늦추며 감염원 및 종양 세포에 대한 항체 생성을 자극합니다.

호르몬 대체 요법이란 무엇입니까?

땀샘 기능 장애 또는 부분 제거와 관련된 만성 질환의 경우 합성 및 천연 호르몬을 사용한 약물 치료는 환자의 삶의 질과 수명을 향상시킵니다.

호르몬 대체 요법에는 여러 가지 유형이 있습니다.

• 합성 갑상선 호르몬 치료;
• 인슐린 요법;
• 성 호르몬 유사체 복용.

티록신과 트리요오드티로닌의 결핍 및 과잉은 기분 장애, 수면 장애, 피부 건조증, 기억력 및 수행 능력 문제, 선조직의 증식 및 기타 불쾌한 증상을 야기합니다.

임상 갑상선 기능 저하증은 갑상선 질환 및 종양과 가장 흔히 연관되어 있으므로 요오드 함유 호르몬 유사체를 사용한 대체 요법이 평생 동안 처방됩니다.

대체 요법은 다음과 같은 약물을 사용합니다.

• "유티록스";
• "L-티록신"(러시아 또는 독일 브랜드 중 하나).

갑상선 기능 항진증의 치료에는 다소 복잡한 계획이 있습니다. 자신의 요오드 함유 호르몬의 합성을 줄이기 위해 갑상선 기능 저하제가 사용되며 특히 어려운 경우에는 선의 일부 제거 또는 방사성 요오드 요법이 정당화됩니다. 그런 다음 합성 유사체의 도움으로 트리요오드티로닌의 정상 수준이 회복됩니다.

인슐린은 췌장의 β 세포 호르몬으로, 주요 임무는 세포 내로의 진입을 조절하고 단당류의 글리코겐으로의 전환을 자극하여 혈당 수치를 낮추는 것입니다.

이 호르몬을 분비하는 세포의 기능 장애를 제1형 당뇨병이라고 합니다. 이러한 병리학을 가진 환자는 반드시 "Humodar", "Apidra", "Novorapid", "Actrapid", "Humulin", "Insulin Lente"등의 약물로 대체 요법을 처방 받아야합니다.

인슐린에 대한 조직 민감성 손상과 관련된 제2형 당뇨병의 경우 호르몬 투여도 처방될 수 있습니다.

마지막으로, 여성 호르몬 대체 요법(HRT)은 제거 또는 폐경기 동안 상실된 성선(난소)의 기능을 약리학적으로 대체하는 것입니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• "클리모디엔";
• "신성한";
• "오베스틴";
• "삼진";
• "페모스톤";
• "Estrofem"및 기타.

치료 중에는 안드로겐, 에스트로겐 및 게스타겐을 사용할 수 있습니다(주로 호르몬의 마지막 두 하위 유형이 약물에 사용됩니다).

경구 피임법

경구 피임약은 여성에게 가장 잘 알려진 호르몬 약입니다. OC의 작용은 배란(난자의 성숙과 난포에서의 방출)을 예방하는 능력에 기초합니다. 합성 호르몬은 자궁 경부의 점액을 걸쭉하게 만들어 정자가 움직이기 어렵게 만들고, 자궁 내막(자궁내막)을 얇게 만들어 수정란이 단단히 부착되는 것을 방해합니다.

호르몬의 삼중 작용 메커니즘은 원치 않는 임신으로부터 환자를 확실하게 보호합니다. 경구 피임약의 Pearl 지수(OC 복용 중 발생하는 임신 비율)는 1%를 초과하지 않습니다.

경구 피임약을 사용하면 월경 출혈이 멈추지 않지만 더 규칙적이고 덜 무겁고 고통스럽습니다. 필요한 경우 특정 호르몬 처방을 통해 월경 시작을 지연시킬 수 있습니다.

현대 피임약은 세 가지 범주로 분류됩니다.

• 단일 성분 제제(Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• 복합 경구 피임약(COC). COC는 가장 신뢰할 수 있는 수단입니다. 여기에는 합성 에스트로겐()과 프로게스토겐(레보노르게스트렐, 데소게스트렐, 노르게스트렐 등)이 포함되어 있습니다.
• 성교 후(긴급) 호르몬 정제(Postinor, Escapelle). 응급 피임약에는 증가된 호르몬 용량이 포함되어 있지만 효과는 떨어집니다.

현대 피임약의 활성 호르몬 복용량은 지난 세기의 약물보다 훨씬 적기 때문에 에스트로겐 복용으로 인한 부작용은 나타나지 않거나 약간만 나타납니다.

복합 호르몬 피임약

COC는 단상, 2상, 3상으로 구분됩니다. 단상 COC 정제에는 엄격하게 정의된 양의 호르몬이 포함되어 있으며 이는 주기 동안 변하지 않습니다. 다단계 제품은 보다 생리학적으로 설계되었습니다. 정제의 활성 성분 복용량은 주기의 날짜에 따라 동일하지 않습니다.

의사들은 3상 COC(주기당 3가지 유형의 정제를 바꾸는 방식)를 권장하는 경우가 많지만, 2상 약물은 사실상 사용되지 않습니다.

복합 피임약:

활성 물질(레보노르게스트렐)의 다양한 복용량을 사용하면 월경 주기 중 호르몬 변동에 적응할 수 있으며 낮은 농도에서 계획되지 않은 임신에 대한 높은 수준의 보호를 제공할 수 있습니다.

남성용 호르몬 제품

남성호르몬제는 근육량을 늘리기 위한 약물, 병리학적 과정을 직접 억제하기 위한 약물, 대체요법을 위한 호르몬으로 분류됩니다.

실제로 부신(특히 테스토스테론), 췌장(인슐린) 및 뇌하수체 전엽(소마트로핀 또는 성장 호르몬)의 호르몬이 적극적으로 사용됩니다. 그들은 근육 완화를 형성하고 체중 증가를 가속화하며 지방을 태우는 데 사용됩니다. 의사의 처방 없이 호르몬제를 복용하면 과도한 테스토스테론이 여성 호르몬인 에스트로겐으로 전환되어 배설 시스템 손상 및 여성형 유방(유방 부종) 등 여러 가지 부정적인 결과가 초래됩니다.

의학적 목적으로 호르몬 의존성 종양(예: 전립선암)에는 호르몬 약물이 사용됩니다. 뇌하수체 호르몬 유사체를 주사하면 테스토스테론 생성이 급격히 감소하여 악성 신 생물의 성장이 가속화됩니다. 이 절차를 "의학적 거세"라고 합니다. 호르몬의 도입으로 종양의 발달을 늦추고보다 급진적 인 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 위협적인 이름에도 불구하고 환자는 치료가 되돌릴 수 없다는 점을 두려워해서는 안 됩니다. 치료가 끝난 후 어느 정도 시간이 지나면 발기 기능과 정상적인 테스토스테론 수치가 회복됩니다.

남성호르몬 대체요법은 호르몬을 생산하는 분비선이 완전히 제거되거나 기능이 저하된 경우 모두 사용할 수 있습니다. 40~45년이 지나면 남성의 혈액 내 테스토스테론 수치가 감소하기 시작하여 성적인 영역에 문제가 발생합니다. 효능을 회복하기 위해 다음 약물이 사용됩니다.

• "테스토스테론 운데카노에이트" 및 "안드리올"(하나의 활성 성분이 함유된 정제 - 테스토스테론 운데카노에이트);
• "Sustanon"(4가지 활성 성분 - 에스테르 - 데카노에이트, 이소카프로에이트, 페닐프로피오네이트 등)을 함유한 주사액;
• "네비도(Nebido)"(테스토스테론 운데카노에이트의 주사용 오일 용액);
• "안드로겔"(외용제, 유효 성분은 테스토스테론).

고환을 완전히 제거한 후(전립선 또는 생식선 종양으로 인해) 대체 요법이 필수입니다.

의학 참고서에 익숙하지 않은 사람들의 호르몬 약물에 대한 태도는 예상대로 편향되어 있습니다. 이 그룹의 많은 약물에는 강력하고 많은 금기 사항이 있습니다. 예를 들어 프레드니솔론을 장기간 사용하면 급속한 체중 증가가 발생하고이 약물로 사전 치료를받는 환자의 얼굴이 부어 오릅니다.

그러나 이것이 효과적인 피임약을 포함하여 호르몬 함유 제품을 거부하는 이유는 아닙니다. 몇 가지 간단한 규칙을 따르면 호르몬 약물 복용으로 인한 합병증의 위험이 최소화됩니다.

호르몬제 복용 규칙(GP):

• 담당 의사(내분비 전문의 또는 산부인과 전문의)의 처방 없이는 GP를 복용할 수 없습니다. 부신 호르몬의 합성 유사체로 분류되는 약물은 자가 처방 시 특히 위험합니다.
• 환자 또는 환자에게 호르몬 치료를 처방하기 전에 전문가는 병력, 성 호르몬 농도 및 생화학 매개 변수에 대한 혈액 검사 결과, 골반 초음파, 유방 조영술 및 세포 도말 검사 결과를주의 깊게 연구해야합니다. 기존 만성 질환에 대해 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 그 중 일부는 COC 및 기타 합성 약물 복용에 대한 금기 사항입니다.
• 건강 상태에 변화가 있을 경우 의사에게 알려야 합니다.
• 약물 복용량을 놓친 경우 다음 복용량에서 약물의 두 배 복용량으로 과실을 "보상"하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
• 최소한의 오류로 동시에 호르몬 정제를 엄격하게 복용해야합니다. 일부 약물(예: L-티록신)은 아침 공복에 복용합니다.
• 코스 기간과 복용량 (치료 중 변경 포함)은 주치의가 결정합니다.

호르몬 치료의 효과와 안전성은 내분비학자의 능력, 의사와 환자의 상호 작용 및 약물 복용 규칙의 엄격한 준수에 달려 있습니다.

호르몬 약물의 사용은 임상 산부인과의 기본 치료 방법 중 하나입니다. 결국 여성 생식 기관의 기능적 활동과 건강을 보장하고 다른 많은 표적 기관의 상태에도 영향을 미치는 것은 내분비 조절입니다. 따라서 환자가 부인과적 증상이 없더라도 에스트로겐이 포함된 호르몬 제제를 처방할 수 있습니다.

에스트로겐이란 무엇입니까?

에스트로겐은 여성 성 호르몬이며 스테로이드 기원입니다. 여기에는 구조와 작용이 비슷한 세 가지 생물학적 활성 물질인 에스트론, 에스트라디올, 에스트리올이 포함됩니다. 필요한 경우 서로 변형될 수 있지만 모든 생화학적 변형이 되돌릴 수 있는 것은 아닙니다. 인간의 주요하고 가장 활동적인 성 호르몬은 에스트라디올입니다.

기본적으로 여성 호르몬인 에스트로겐은 난소에서 유래하며 월경 주기의 전반기에 육아종과 간질 세포에 의해 생성됩니다. 일부 호르몬은 부신 피질, 배란 후 형성된 황체 및 태반(임신 중, 임신 2기부터 시작)에서도 합성됩니다. 또한 피하 지방의 에스트로겐 분비 역할도 입증되었습니다. 그러나 이러한 모든 추가 공급원은 여전히 ​​난소 폐쇄를 보상하기에 충분한 수준의 호르몬을 제공할 수 없습니다.

에스트로겐 수치를 높이기 위해 언제 약이 필요합니까?

현재 에스트로겐 함유 약물은 대체, 피임 및 치료 목적으로 사용됩니다. 산부인과 전문의, 내분비 전문의 또는 생식 전문가가 처방할 수 있습니다. 어떤 경우에는 치료사, 심장 전문의 또는 척추 전문의가 사용 타당성에 대한 주요 권장 사항을 제시하는데, 이는 일반적으로 심각한 저에스트로겐증의 심각한 합병증이 발생하기 때문입니다. 이 경우 호르몬 대체 요법 문제는 일반적으로 위원회에서 결정됩니다.

일반적으로 에스트로겐이 함유된 약물은 다음과 같은 경우에 권장될 수 있습니다.

1. 생리학적 폐경과 직접적으로 관련된 병리학적으로 임상적으로 중요한 상태.
2. 그리고 폐경이 일찍 시작됩니다. 그 이유는 난소 증후군, 부속기 부분 절제, 방사선 및 화학 요법의 결과 일 수 있습니다.
3. 거세후증후군. 이는 부인과 종양 질환에 대한 복잡한 근치적 수술 치료의 일부로 종종 시행되는 난소 절제술(난소 제거)의 결과입니다.
4. 성선기능저하증은 종종 염색체 이상으로 인해 발생합니다.
5. 저생식증, 외부 및 내부 생식기의 불충분한 발달(유아증).
6. 골다공증.
7. 모든 기원의 남성호르몬 과다증으로 인해 발생하는 여성의 탈모증 및 기타 병리학적 상태.
8. 여드름(다른 치료로 치료할 수 없는 심각한 형태의 질병)
9. 피임의 필요성. 임신 보호는 여성의 요청이나 의사의 권고에 따라 수행될 수 있습니다. 예를 들어, 에스트로겐이 함유된 피임약은 낙태, 낙태 누락 또는 생식 기관 수술 후에 처방되는 경우가 많습니다.
10. 일부 형태.
11. 기증자 천연 난모세포를 이용한 IVF를 계획하는 경우, 기증자와 수혜자 여성의 주기를 동기화합니다.
12. 다양한 임신 병리의 경우: 성숙기, 노동력 약화.

에스트로겐 약물은 의사의 권고에 따라 엄격하게 사용해야 합니다. 복용량, 기간 및 투여 요법을 준수하지 않으면 표적 기관의 병리학 적 변화가 발생할 수 있습니다.

폐경기의 에스트로겐 치료

일반적으로 난소는 소녀가 사춘기에 접어들 때부터 전체 생식 기간 동안 충분한 양의 성호르몬을 생산합니다. 에스트로겐 수치의 뚜렷하고 점진적인 감소는 생식(가임) 기능의 소멸을 의미하며 폐경의 주요 임상 징후 발생의 원인입니다.

종종 생리적 또는 의인성(의학적 개입과 관련된) 폐경이 시작되면 심각한 불편함과 심지어 임상적으로 중요한 장애가 발생하기도 합니다. 그리고 이를 위해서는 약물 교정이 필요할 수 있습니다.

폐경 중에는 정제의 에스트로겐이 대체 목적으로 사용됩니다. 노인 여성에게 처방하는 이유는 다음과 같습니다.

1. 심각한 자율신경계 장애로 인해 환자의 삶의 질이 크게 악화됩니다.
2. 골다공증. 폐경 중에 에스트로겐 정제를 복용하면 대퇴골 경부와 흉요추에서 가장 흔히 관찰되는 병적 골절의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
3. 비뇨생식기 부위의 지속적이고 종종 재발하는 감염성 및 염증성 질환입니다. 심각한 에스트로겐 결핍은 질, 외음부 및 요도 점막의 위축, 요도 괄약근의 약화, 질 세균불균형을 동반합니다. 이 모든 것이 비뇨기 계통의 하부를 감염에 취약하게 만듭니다.
4. 폐경기 동안 심혈관 질환(고혈압, 내분비성 심근병증, 죽상동맥경화증)의 진행을 완화하고 억제할 필요성.

여성에게 처방되는 호르몬 약물은 에스트로겐 결핍을 제거하기 위한 것이 아니라 부분적으로만 교정하기 위한 것임을 이해해야 합니다. 따라서 정제에서 에스트로겐을 지속적으로 섭취하는 배경에도 불구하고 폐경기 여성의 호르몬 배경은 생식 기간과 동일하지 않습니다.

금기사항

에스트로겐 함유 약물 복용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 생식기의 양성 신생물;
• 유선의 신생물;
• 악성 신생물(생식계와 관련되지 않은 기관 포함);
• 자궁내막염;
• 기후 기간 내의 고에스트로겐증;
• 월경과다, 월경과다, 다발월경과 관련된 경향이 있습니다.

호르몬 약을 사용하려면 금기 사항을 배제하기 위해 여성에 대한 예비 검사가 필요합니다. 의사가 새로운 부작용을 식별하고 적시에 치료 요법을 조정할 수 있도록 그녀의 상태를 정기적으로 모니터링하는 것도 필요합니다.

부작용

에스트로겐 함유 정제를 복용하는 동안 발생한 부작용은 표적 기관의 증식 과정뿐만 아니라 신진대사 및 지혈 시스템의 변화 결과와도 관련될 수 있습니다.

가능한 부작용은 다음과 같습니다:

• 혈전성 및 혈전 색전성 합병증 (여성에게 정맥류가 수반되고 혈액 점도의 변화가 있으면 발병 가능성이 높아집니다)
• 편두통 같은 통증;
• 정서적 불안정;
• 나트륨 및 수분 보유로 인한 미네랄 대사 변화로 인해 발생하는 부기 경향;
• 자궁내막암 및 기타 여러 기관의 발병 위험 증가;
• 콜레스테롤 대사의 변화 및 분비 담즙의 농도 증가와 관련된 담낭염 및 담관염의 발병;
• 간부전;
• 메스꺼움, 구토, 식욕 변화, 복부 불쾌감 형태의 소화 불량 증상;
• 유선의 충혈.

에스트로겐 함유 약물을 복용하는 동안 웰빙에 변화가 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

어떤 약물에 에스트로겐이 포함되어 있나요?

에스트로겐을 함유한 약물 목록은 상당히 넓습니다. 현재 천연 유래 제품(동물 소변에서 분리)과 성 호르몬의 합성 유사체가 생산됩니다. 또한 공액 및 비공액, 단일 성분 및 결합으로 구분됩니다. 이는 세 가지 에스트로겐 중 하나를 기반으로 할 수 있습니다.

별도의 그룹에는 소위 식물성 에스트로겐(식물 기원의 에스트로겐 유사 물질)을 함유한 제품이 포함됩니다.

정제 에스트로겐 함유 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 저용량 피임약을 포함한 모든 복합 경구 피임약(단상성 및 2-3상)
• Estriol 및 그 유사체(Ovestin, Ovepol);
• 에스트라디올(Proginova, Klimara, Estrimax, Estrofem) 및 에티닐 에스트라디올(Microfollin).

약물의 선택은 의사가 결정합니다. 이 경우 치료 목적, 수반되는 질병의 존재, 표적 기관의 상태, 환자의 연령 등 많은 요인이 고려됩니다. 의사가 권장하는 약물의 무단 교체 및 치료 요법의 수정이 증가합니다. 합병증의 위험.

에스트로겐 수치를 높이는 다른 방법과 가장 일반적인 약물에 대한 설명을 보려면 다음 기사를 읽어보세요.