어린이의 거짓 크룹을 치료하는 방법. 어린이의 거짓 크룹 : 증상 및 치료

거짓 크루프(또는 협착성 후두염)는 부모에게 위험하고 무서운 질병입니다. 거짓 크룹의 공격은 바이러스 감염을 배경으로 밤과 이른 아침 시간에 가장 자주 발생합니다. 종종 협착증은 부모를 놀라게 하며, 아기에게 필요한 도움을 제공하고 해를 끼치지 않기 위해 올바르게 행동하는 방법을 모릅니다.

따라서 모든 부모는 거짓 크루프의 주요 징후, 그것이 실제 크루프 및 일반 후두염과 어떻게 다른지 알아야 합니다.

아이에게 긴급하고 자격을 갖춘 도움이 필요할 때와 거짓 크룹으로 무엇을 할 수 있고 할 수 없는지 알아내도록 노력합시다.

거짓 크룹이란 무엇입니까? (동영상)

엉덩이미취학 아동과 초등학생에게 가장 흔히 발생하는 위험한 호흡기 질환으로 과도한 증상이 특징입니다. 후두가 좁아짐.어린이 호흡기계의 모든 호흡기 질환으로 인해 이 질환이 발생할 수 있습니다. 불행히도 누구도 이 질환에 면역되지 않습니다.

진정한 크룹다음과 같은 위험한 질병에서만 발생합니다. 디프테리아. 다른 모든 질병 (ARVI, 급성 호흡기 감염, 인플루엔자)의 경우 관찰됩니다. 거짓 크룹. 그러나 실제보다 덜 위험하고 불쾌하지는 않습니다.

거짓 크룹- 이것은 급성 공격이다 협착성 후두염 또는 후두기관염(염증 과정의 위치에 따라 - 후두 또는 후두에서). 이 합병증의 원인은 후두의 붓기,그 점막. 어린 아이들의 경우 후두의 구조는 특정 연령까지 그러한 부종이 발생할 확률이 높습니다.

더 자주, 거짓 크룹호흡기에 대한 바이러스 손상의 결과로 발생합니다. 이것은 파라인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스 또는 아데노바이러스입니다. 감염으로 인해 염증이 발생하며 일반적으로 성대 부위의 후두 및 기관 점막 조직이 부어 오릅니다.

격화이 질병은 대개 밤에 발생하며 종종 저절로 사라집니다. 그러나 약 10%의 경우 아이에게 응급 치료가 필요할 수 있으므로 거짓 크룹의 첫 징후가 나타나면 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.

후두 협착증, 일반적으로 2-4세 어린이에서 관찰되며 때로는 6-12개월 영유아에서 발생합니다. 5년 후에는 후두 발달의 연령 관련 특성으로 인해 어린이의 거짓 크룹의 빈도가 눈에 띄게 감소합니다.

어린 아이에게서 거짓 크룹이 발생할 경향은 다음에 의해 결정됩니다. 해부학적 특징:

• 연골 골격의 작은 직경
• 깔때기 모양의 후두
• 짧은 성대
• 성문 근처 근육의 과도한 흥분성

거짓 크룹의 주요 징후 및 증상: 위험을 인식하는 방법

한밤중에 아이는 특유의 "짖는 듯한" 기침 소리에 잠에서 깨어났고 불안하고 겁이 났습니다. 그의 호흡은 눈에 띄게 힘들고 천명음이나 휘파람 소리를 동반합니다. 아기의 건강 상태를 물어보니 아기의 목소리는 완전 쉰 상태였습니다.

이것이 바로 그들의 모습이다 주요 특징협착성 후두염 또는 거짓 크룹. 낮 동안에도 아이는 완전히 건강해 보일 수 있지만, 저녁에는 약간의 기침, 콧물 또는 약간 올라간 코가 나타날 수 있습니다. 이는 바이러스 감염 발병의 특징적인 징후입니다.

자, 무엇인지 알아 내려고합시다. 표지판다음과 같은 위험한 질병을 확실히 나타낼 수 있습니다. 거짓 크룹:

• 특징적인 “짖는 소리”(“짖는 소리”) 기침
• 쌕쌕거림, 숨이 막혀
• 팔자삼각형의 파란색 착색
• 아이의 일반적인 불안과 두려움 상태
• 쉰 목소리 또는 목소리 없음
• 잦은 얕은 호흡

거짓 크룹이 중요하다 구별 짓다디프테리아에서 발생하는 실제 크룹에서 발생합니다. 디프테리아의 경우 협착증은 후두염과 마찬가지로 공격이 아닌 점차적으로 증가합니다.

아이의 상태를 완화하는 방법: 구급차가 도착하기 전에 무엇을 해야 합니까?

아이에게서 이러한 징후가 나타난다면 즉시 조치를 취해야 합니다! 결국 거짓 크룹은 기관이 좁아져 질식으로 이어져 위험합니다.

우선 전화를 해보세요 구급차 승무원, 그들은 아이에게 의료 서비스를 제공하고 상태를 평가하며 긴급 입원이 필요한지 여부를 결정할 것입니다.

구급차가 도착하기 전에 시도해 보세요. 아이의 상태를 완화시키다다음과 같은 방법으로:

거짓 크룹이 있는 경우 절대 해서는 안 되는 일은 무엇입니까?

그러나 거짓 크룹에는 사용이 매우 바람직하지 않은 방법도 있습니다. 무엇을 기억하세요 해서는 안 된다아이의 상태가 악화되는 것을 방지하기 위해.

• 어떠한 경우에도 온찜질을 하지 마세요목이나 겨자 고약에 - 붓기가 증가합니다.
• 아기에게 먹이려고 하지 마세요, 그가 먹고 싶지 않고 음식을 요구하지 않는다면.
• 아기에게 강요해서는 안 된다 마시다구토를 유발할 수 있으므로 한 번에 많은 양의 물을 마시십시오. 그가 원하는만큼 조금씩 마시게하십시오.
• 의사나 구급차가 도착하기 전에 아이에게 항생제를 주지 마세요. 거짓 크루프는 대부분 바이러스에 의해 발생하며 항생제는 바이러스에 효과가 없지만 알레르기를 유발하여 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다.
• 에센셜 오일과 함께 사용하지 마십시오.날카 롭고 눈에 띄는 냄새 - 후두가 더욱 좁아 질 수 있습니다.
• 아이에게 기침약을 주지 마세요, 코데인, 칼더핀 등과 같은. 결국 후두염과 후두 기관염의 주요 임무는 기침을 억제하는 것이 아니라 생산적인 기침을 달성하는 것입니다.

거짓 크룹의 협착 정도

거짓 크룹에는 다음이 있습니다. 4도 협착, 각각 고유한 특성과 특성이 특징입니다.

• 1도 협착증.위의 거짓 크룹 증상이 특징입니다. 아이는 의식은 있지만 대개 두려워하거나 매우 불안해합니다. 불안하면 숨가쁨, 쉰 목소리, 시끄러운 호흡이 나타납니다. 이러한 협착증은 일반적으로 몇 시간에서 이틀까지 지속될 수 있습니다.
• 2도 협착증.임상 증상이 심해지고 아이에게 불편 함을 유발합니다. 숨가쁨과 특징적인 협착 호흡이 지속됩니다. 피부가 창백해진다. 이런 상태에서 아이들은 잠을 잘 수가 없고 불안하고 겁이 납니다. 이 상태는 최대 5일까지 지속될 수 있으며 공격의 형태로 심화됩니다.
• 3도 협착증.이러한 증가하는 증상을 배경으로 호흡 근육의 활동이 증가합니다. 호흡이 손상되었습니다. 아이의 두려움과 불안감은 혼수 상태와 졸음의 공격으로 대체됩니다. 이는 저산소증의 결과입니다. 아이의 목소리가 쉰다. 기침이 거친 것에서 피상적인 것으로 변합니다. 흉골의 아래쪽 끝이 떨어지기 시작합니다. 이 표시는 두 번째 단계에 나타날 수 있습니다. 호흡은 부정맥이며 시끄러운 것에서 얕고 조용해집니다. 빈맥이 시작될 수 있습니다.
• 4도 협착증.혼수상태, 질식, 경련이 발생할 가능성이 있는 매우 심각하고 위험한 상태입니다. 심한 산증. 얕고 무거운 호흡이 무호흡증(호흡 정지)과 번갈아 나타납니다. 이 단계에서는 생명을 위협하는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

나열된 협착 정도는 부모에게 겁을 주기 위한 것이 아니라, 협착증의 정도에 대한 명확한 그림을 제공하기 위한 것입니다. 거짓 크룹은 어린이에게 위험합니다.제때에 의사에게 연락하고 필요한 조치를 취하는 것이 얼마나 중요한지. 의사가 고집한다면 입원– 실제 위협이 발생할 경우 자녀의 건강을 보호하는 데 도움이 될 수 있으므로 거부하지 마십시오.

어린이 중 누구도 거짓 크룹과 같은 심각한 합병증으로부터 면역되지 않습니다. 후두 협착 (협착) 증후군은 바이러스 성 질병, 심한 감기 또는 알레르기로 인해 갑자기 발생할 수 있습니다. 이 자료에서는 거짓 크룹이 발생하는 방법과 이유, 그리고 아동에게 필요한 도움을 제공하는 방법을 알려 드리겠습니다.

그것은 무엇입니까?

크룹은 후두의 심한 염증 동안 합병증으로 발생할 수 있습니다. 그 발생은 항상 조직의 심한 부기, 크기의 증가 및 결과적으로 가장 좁은 곳, 즉 성대 부위의 후두가 좁아지는 것과 밀접한 관련이 있습니다.

진정한 크룹은 인대 부위에서만 붓고 호흡 곤란을 나타내며 디프테리아에서 발생합니다. 거짓 크룹은 유병률이 높고 원인도 더 많습니다. 실제보다 덜 위험하지만 적시에 치료하지 않거나 잘못된 도움을 제공하면 사망에 이를 수도 있습니다.

어린이의 경우 호흡계에는 크룹 발생에 영향을 미치는 특정 연령 관련 차이가 있습니다. 기도는 느슨하고 좁으며 후두의 크기와 비율은 성인보다 작습니다. 결과적으로, 예를 들어 후두염이나 후두기관염에 수반되는 심한 부기는 문자 그대로 어린이의 산소를 "차단"할 수 있습니다.

급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자 및 기타 소아기의 일반적이고 전형적인 질병에서 이러한 합병증의 위험이 있습니다., – 출생부터 3세까지의 어린이. 이 연령대는 보고된 거짓 크룹 사례의 절반 이상을 차지합니다. 6~7세 이후 어린이는 이러한 합병증을 겪을 위험이 훨씬 적고, 10세 이후에는 위험이 실질적으로 0으로 줄어듭니다.

원인

가장 흔히 거짓 크룹이 발생하는 원인은 파라인플루엔자 바이러스, 급성 호흡기 바이러스 감염의 다른 병원체, 인플루엔자 및 급성 호흡기 감염입니다. 협착증으로 인한 가장 심각한 형태의 합병증은 A형과 B형 인플루엔자 바이러스, 물론 아데노바이러스로 인해 발생합니다. 박테리아 자체가 후두와 호흡기계 인접 부위에 염증과 부종을 일으키는 경우는 거의 없습니다. 하지만 2차 감염으로 합류할 수도 있습니다.

크룹은 독립적으로 발생하는 경우가 거의 없습니다. 99.9%의 사례에서 가성 크루프는 비염, 인두염, 후두염, 수두, 성홍열 및 급성기 만성 편도선염의 합병증으로 작용합니다. 수반되는 요인에는 나이와 이전의 기저 질환으로 인해 염증 과정의 확산, 미숙아, 구루병 및 아기가 가질 수 있는 기타 전신 질환에 저항할 수 없는 어린이의 약하거나 약화된 면역력이 포함됩니다.

대부분의 호흡기 질환과 거짓 크루프를 구별하는 점은 협착을 유발하는 능력입니다. 협착으로 인해 후두가 심각하게 때로는 완전히 닫혀 어린이가 호흡하지 못하게 됩니다.

근육 경련은 협착증을 악화시킬 뿐입니다. 그리고 염증 과정에서 점막이 활발하게 생성하는 점액은 이러한 놀라운 상황을 "보완"하고 하부 호흡기로의 공기 통과에 추가적인 장애물을 만듭니다.

거짓 크룹은 단계적으로 발전할 수도 있고, 한 단계에서 멈추고 뒤로 발전하기 시작할 수도 있습니다. 초기 단계의 폐쇄성 증후군은 경미한 산소 결핍을 유발하지만, 모든 것을 보상하는 방법을 알고 있는 어린이의 신체는 호흡에 깊이와 풍부함을 부여하고 최선을 다해 상태를 보상합니다.

붓기가 증가하고 협착증이 더욱 뚜렷해지면 보상부전 단계가 시작됩니다.산소 결핍은 심혈관계, 신장 및 뇌에 "충격"을 줍니다. 이는 질식이나 심혈관 부전으로 인한 사망을 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

종류

바이러스 기원의 염증으로 인한 거짓 크룹을 바이러스라고 부르며, 협착이 세균 감염의 결과인 경우 크룹을 세균이라고 부릅니다.

그러나 병원체에 대한 정보는 부차적이며 의사는 협착증의 복잡성 및 심각도에 따라 어린이가 어떤 유형의 크룹을 가지고 있는지와 같은 다른 정보를 먼저 입력합니다.

이 표시에 따르면 거짓 크룹이 발생합니다.

• 1급.이것은 아이가 활동, 움직임, 활동 중에 숨가쁨을 경험하는 보상성 협착증입니다. 흡입은 호기보다 어렵습니다.
• 두번째 등급.이것은 운동 중뿐만 아니라 휴식 중에도 어린이에게 호흡 곤란이 나타나는 보조 보상 장애가있는 크룹입니다.
• 3급.이 상태에서는 산소 결핍이 발생하고 호흡 곤란이 심하며 입술이 파랗게 변하기 시작하고 피부가 창백해질 수 있습니다. 아이가 눈에 띄게 호흡 곤란을 겪고 있습니다.
• 4급.이는 심각한 저산소증이 발생하여 치명적일 수 있는 마지막이자 가장 심각한 합병증입니다. 어린이 신체의 모든 기관과 시스템, 특히 뇌와 신경계가 고통받습니다. 일부 변경 사항은 자녀를 저장할 수 있더라도 되돌릴 수 없습니다.

증상

거짓 크룹은 기저 질환의 초기부터 발생하지 않습니다. 일반적으로 협착증을 동반한 후두 부종의 첫 징후는 질병 발병 후 2~3일에 시작됩니다. 부모는 가장 중요한 진단 증상, 즉 종종 "물개 짖는 소리"라고 불리는 마른 짖는 기침의 출현으로 경고 신호를 알아차릴 수 있습니다.

기침은 본질적으로 매우 거칠고 히스테리적입니다. 부종이 진행됨에 따라 쉰 목소리가 나타날 수 있지만, 실제 디프테리아에서 발생하는 것처럼 거짓 크룹의 경우 목소리가 완전히 사라지지는 않습니다. 울거나 기침할 때 목소리가 더 커지는데, 이것이 거짓 크루프와 진짜 크루프의 주요 차이점 중 하나입니다.

또 다른 특징적인 징후는 시끄러운 호흡입니다.크룹 발달의 첫 순간부터 변경됩니다. 건조하고 휘파람 소리가 나며 음향 효과의 정도는 협착 단계의 후두가 좁아지는 정도에 따라 직접적으로 달라집니다. 초기 보상 단계에서는 숨가쁨이 미미하고 휘파람 소리가 간헐적으로 발생합니다. 두 번째 단계에서는 호흡 곤란이 건조하고 자주 발생하며 어린이가 잠을 자고 집중하는 것을 방해하며 첫 번째 혈관 장애가 시작됩니다. 피부가 창백해집니다.

세 번째 비보상 단계에서는 쉰 목소리와 심장 박동 장애가 나타납니다.아이는 활동을 멈추고 심각한 산소 결핍을 경험하기 때문에 매우 졸리고 무기력합니다. 아기는 환각, 망상, 의식 상실 등을 경험할 수 있습니다. 거짓 크룹의 마지막 단계에서 가장 특징적인 증상인 짖는 기침과 흡입 시 천명음이 사라집니다. 아이의 혈압이 떨어지고 근육 경련이 나타날 수 있으며 의식이 사라지고 아기가 저산소 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

대부분의 경우 거짓 크룹의 공격은 밤에 발생합니다. 심한 숨가쁨과 질식하는 기침뿐만 아니라 아이의 공황, 울음, 불안도 동반됩니다. 아기에게는 반드시 긴급 도움이 필요합니다.

진단

소아과 의사는 일반적으로 진단을 올바르게 결정하는 데 문제가 없습니다. 근본적인 (일반적으로 바이러스 성) 질병, 기침, 콧물, 고열, 호흡 곤란에 대한 불만은 의사가 어린이의 폐에 대해 더주의 깊게 듣게 만들 것입니다. 천명음의 특성상 거짓 크룹은 다른 질병과 달리 혼동하기가 거의 불가능합니다.

질병의 바이러스 기원을 확인하고 부착될 수 있는 세균 감염 가능성을 확인하기 위해 세균 배양을 위해 목에서 면봉을 채취합니다. 의사가 아이에게 거짓 크룹으로 인한 저산소증이 발생했다고 믿을 만한 이유가 있는 경우, 그는 반드시 혈액 내 산소 함량 분석, 즉 ABS(산-염기) 검사를 실시할 것입니다.

엑스레이는 후두가 좁아지는 위치를 확인하고 가능한 합병증을 평가하는 데 도움이 됩니다. 폐와 부비동의 엑스레이가 처방됩니다.

긴급 진료

거짓 크룹으로 인한 공격 중에는 정확하고 신속하게 응급 지원을 제공할 수 있어야 합니다. 즉시 구급차를 부르는 것입니다. 의사가 여행하는 동안 부모는 아기를 진정시키려고 노력해야 합니다. 왜냐하면 숨을 완전히 쉴 수 없으면 아기가 겁을 먹고, 겁이 나는 동안에는 근육 경련과 호흡 부전이 더욱 심해지기 때문입니다.

아이를 침대에 눕히고 따뜻한 담요로 덮어야 하며 집안의 모든 창문과 통풍구를 열어야 하며, 필요한 경우 아이가 신선한 공기에 지속적으로 접근할 수 있도록 발코니로 데려가야 합니다. 산소의 흐름은 아이의 상태를 크게 개선합니다.

아기에게 항히스타민제를 1회 투여할 수 있습니다., 연령별로 승인되었으며 연령별 복용량을 엄격하게 준수합니다. 그것은 수 "수프라스틴", "로라타딘", "타베길". 이 약물은 조직 부종을 빠르게 줄이는 데 도움이 되며, 부기가 줄어들면 호흡이 더 자유로워집니다.

다른 약을 투여할 필요는 없습니다., 아이의 체온이 높은 경우 해열제를 제외합니다. 열성 경련으로 이미 심각한 상태를 복잡하게 만들지 않으려면 온도계에 39.0도 이상의 온도가 표시된 후 "파라세타몰"또는 "이부프로펜", 그러나 아세틸살리실산은 피해야 합니다( "아스피린"), 이는 어린이에게 라이증후군이 발생할 수 있기 때문입니다.

응급처치는 여기서 끝납니다. 다른 모든 조작은 의사가 수행합니다.심각한 형태의 거짓 크룹의 경우, 소아에게 삽관이 필요할 수 있습니다. 그러므로 어떠한 경우에도 입원을 거부하는 것은 불가능합니다. 일단 제거되면 거짓 크룹의 공격은 몇 시간 내에 다시 나타날 수 있지만 훨씬 더 심각하고 빠르게 다시 발생합니다.

치료

경미한 거짓 크루프는 집에서 치료할 수 있습니다. 중등도 병리의 경우 병원에서 치료하고 중증 크루프의 경우 집중 치료 병동이 필요합니다.

• 온화한 정도.경미한 협착증이 있는 경미한 단계의 거짓 크룹을 치료하는 가장 접근하기 쉬운 방법 중 하나는 흡입입니다. 이러한 절차를 수행하려면 흡입기와 같은 특수 장치를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 감자 냄비나 끓는 물 한 그릇과 달리 증기 흡입기는 올바르게 사용하면 기도에 화상을 입히지 않습니다.

크루프가 있는 경우, 아이에게 약초와 필수 성분을 흡입시켜서는 안 됩니다. 이는 자극제이며 협착 정도를 증가시킬 수 있습니다.

흡입의 경우 일반 수증기 또는 식염수를 사용하는 것이 좋습니다. 크룹용 분무기는 작용 원리가 약물의 미세한 입자를 하부 호흡기관(기관지 및 폐)으로 가져오는 것이므로 효과가 없습니다.

의사는 흡입제를 처방해야 합니다. 거짓 크룹이 있는 소아는 비록 매우 경미하고 경미한 단계로 표현되더라도 경미한 협착증과 심각한 기도 협착 사이의 경계가 너무 얇기 때문에 전문의의 관찰이 필요합니다.

주된 치료법으로는 기저질환의 치료에 필요한 약물을 처방합니다. 일반적으로 이들은 일부 항바이러스제입니다(필요한 경우- "타미플루", 기타 약물-대부분의 현대 항 바이러스 약물은 효과가 입증되지 않았기 때문에 부모의 요청에 따라), 비타민, 파라세타몰을 기반으로 한 해열제. 인후통을 가글하는 데 용액을 사용할 수 있습니다. "데리나".

• 평균 학위.심한 호흡곤란과 초기 저산소증이 있는 거짓 크룹을 병원에서 치료하는 것이 가장 좋습니다. 치료법은 매우 심각한 약물(많은 근육내 및 정맥내)을 사용하기 때문입니다. 일반적으로 프레드니솔론이나 덱사메타손과 같은 글루코코르티코스테로이드 호르몬은 호흡 부전을 완화하는 데 사용됩니다. 또한 어린이에게는 주로 비스테로이드성 항염증제와 영양소와 비타민이 함유된 정맥 주사액이 처방됩니다. 이와 별도로 혈관 약물의 사용을 언급할 가치가 있으며, 이를 도입하면 산소 결핍이 어린이의 뇌와 신경계에 미치는 부정적인 영향을 줄일 수 있습니다.

정량 "덱사메타손"중간 정도의 가벼운 거짓 크룹의 경우 아기 체중 1kg당 0.6mg입니다. 증상이 너무 뚜렷하지 않으면 경구 복용이 허용됩니다. 중등도의 크룹의 경우 동일한 복용량의 약물이 근육 내로 투여되는 경우가 가장 많습니다.

이러한 거짓 크룹이 있는 소아의 경우 에피네프린 흡입이 종종 수행됩니다. 이 과정에서는 분무기를 사용하여 약품을 분산시킵니다( "에피네프린") 기관지, 기관 및 폐에 아주 쉽게 침투하는 매우 작은 입자로. 대부분의 경우 이는 삽관을 피하는 데 도움이 됩니다. 그러나 이러한 치료는 의사들 사이에서 열띤 토론을 불러옵니다. 일부 전문가는 아드레날린 흡입이 위약 효과라고 주장하고 다른 전문가는 이것이 호흡 부전 발작을 완화하는 탁월한 방법이라고 확신합니다. 이 흡입은 병원에서 수행됩니다. 왜냐하면 그 이후의 어린이는 몇 시간 동안 의료 감독을 받아야 하기 때문입니다.

• 심한 정도.심각한 형태의 거짓 크룹의 경우 질식의 위협이 사라질 때까지 중환자실에 머무르는 것이 표시됩니다. 그런 다음 아이는 일반 병동으로 옮겨집니다. 치료는 투여로 이루어집니다. "덱사메타손", 아드레날린 흡입 및 외부로부터의 산소 공급. 심한 거짓 크룹이 있는 10번째 아기마다 기관내 삽관이 필요합니다. 조작하는 동안 기도의 인공적인 개통을 제공하는 특수 튜브가 기관에 삽입됩니다.

그러나 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 종종 이물질과 같은 관이 호흡기계의 염증 부위를 손상시키고 소위 성문하 협착증이 발생합니다. 그렇기 때문에 만약을 대비해 기관에 튜브를 남겨두지 않고 아이가 스스로 호흡을 시작하자마자 튜브를 제거하는 것이 좋습니다.

거짓 크룹- 어린 아이들에게 흔한 현상으로, 그 발달은 성대 아래 후두 점막의 부종과 관련되어 있기 때문에 어린이의 호흡 문제로 이어집니다. 거짓 크룹은 야행성 질병이라고 말해야합니다. 저녁부터 아이는 건강해 보였지만 약간의 기침을 하다가 갑자기 한밤중에 침대에서 쌕쌕거리는 소리가 들리기 시작하고, 아기가 잠을 이루지 못하다가 갑자기 심한 발작성 기침에서 깨어납니다. 호흡 곤란으로 인한 두려움을 경험합니다.

장래에 눈을 "감은" 상태에서 거짓 크룹을 인식하려면 특징적인 거친 "짖는" 기침 소리를 한 번만 듣는 것으로 충분합니다.

거짓 크룹(쌕쌕거림과 기침)의 공격은 혈액과 림프관이 풍부하게 공급되는 느슨한 결합 조직이 있는 성대 아래의 제한된 영역인 후두에서 시작되어 알레르기 반응, 알레르기 반응, 호흡기 감염 또는 바이러스 감염 질병(홍역, 수두 등).

건강한 어린이의 후두 내강은 새끼 손가락의 두께와 같습니다.

그다지 많지는 않지만 숨을들이 쉬고 내쉴 때 공기가 정상적으로 통과하는 데 충분합니다. 이제 부기로 인해 후두 벽이 최소 1mm 더 두꺼워졌다고 상상해 보세요. 후두의 내강은 즉시 절반으로 감소하고 흡기 중 공기 흐름에 대한 저항은 여러 번 증가하며 호흡 근육은 이를 극복하기 위해 더 많은 노력을 기울여야 합니다. 따라서 호흡이 어려워지고, 시끄럽고, 쌕쌕거림이 들리고, 멀리서도 이 소리가 들릴 수 있습니다.

늑간 공간과 쇄골상와(supraclavular fossae)의 수축으로 알 수 있듯이 흡입이 특히 어렵습니다.

크룹의 발생에는 부종이 중요한 역할을 할 뿐만 아니라 호흡기에 점성 점액성 가래가 축적되어 어린이가 기침을 통해 제거하려고 하는 경우도 있습니다.

기침

기침은 거칠고 "짖거나" "구르기"하며 귀에 불쾌하고 부모에게는 두렵지만 본질적으로 축적된 점액으로부터 후두를 보호하여 보호합니다. 때로는 기침이 구토로 끝나서 부모를 더욱 놀라게하지만 그 후에는 식도의 개그 운동이 밀접하게 연결된 후두와 기관을 당겨서 풀어주기 때문에 거의 항상 상태가 호전됩니다. 가래에서. 따라서 구토물에는 항상 많은 양의 점액이 존재합니다.

목소리

공격의 원인

크룹은 왜 밤 시간을 선택하여 공격합니까?수면 중에 수평 자세의 어린이는 후두로의 혈류가 증가하고 유출이 감소하여 부기가 발생합니다. 아이가 코가 막혀 입으로 숨을 쉬면, 자는 동안 후두와 비인두에 축적된 점액이 건조해지고 걸쭉해지고 점성이 높아져 호흡이 더욱 어려워집니다.

크룹이 처음 발생하면 부모 사이에 공황 상태가 발생하여 집중하고 올바른 조치를 취하기가 어려워지는 경우가 많습니다.

공격 중 치료 및 응급 처치

가장 중요한 것은 자녀에게 두려움을 보여주지 않고 침착하고 자신감있게 행동하는 것입니다. 아기의 불안, 울음, 비명은 협착의 정도를 증가시키고 상태를 악화시킵니다. 구급차를 부르되 여단이 도착하기 전에 가만히 앉아 있지 말고 고통받는 아이를 도우십시오.

공기를 가습하다

이것은 어렵지 않습니다. 욕조에 샤워기에서 나온 뜨거운 물을 채우고 베이킹 소다를 첨가하세요. 밀폐된 욕실 공간의 공기는 습하고 따뜻하며 알칼리성으로 변합니다. 그리고 구급차 팀이 도착할 때까지 아이가 이 공기를 마시게 해주세요. 따뜻하고 습한 공기는 후두 근육의 경련을 완화하는 데 도움이 되며 알칼리성 증기는 점액을 액화시켜 제거하는 데 도움이 됩니다.

목욕과 알칼리성 음주

동시에 +40 °C의 수온으로 아이의 손과 발을 뜨거운 물로 목욕시키십시오. 따뜻한 알칼리성 음료를 제공하십시오: 약간의 소다를 첨가할 수 있는 우유, 가스가 없는 미네랄 탄화수소수(Borjomi, Essentuki 4 또는 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya 등).

목이 맑아지도록 도와주세요

이제 아이가 기침을 하고 기도에서 점액을 제거하도록 도와주십시오. 이를 위해 "기침 자극"이라는 기술이 사용됩니다. 티스푼이나 깨끗한 손가락을 사용하여 혀의 뿌리를 누르거나 목 뒤쪽을 간지럽혀 기침 반사를 유발합니다. 아기가 토해도 상관없습니다. 기침과 구토가 가래를 없애는 데 도움이 된다는 것은 이미 알고 계실 겁니다.

명백한 단순성에도 불구하고 알칼리성 흡입과 따뜻한 알칼리성 음용은 거짓 크룹을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다.

모든 사람이 이용할 수 있는 이러한 조치 후에는 아동의 상태가 호전되지만 건강 검진의 필요성은 사라지지 않습니다. 의사만이 협착 정도, 아동 상태의 중증도 및 입원 적응증을 결정할 수 있습니다.

질식 위험

의사가 병원에서 계속 치료를 고집한다면 "모든 것이 이미 지나갔고 아이가 호흡이 잘되고 있다"고 논쟁하거나 설득하지 마십시오.

크룹에는 기복이 심한 과정이 있으며 유리한 기간은 예기치 않게 빨리 질식하여 외과 적 개입을 포함한 응급 지원이 필요할 수 있음을 기억하십시오. 기관 절개술,목의 절개를 통해 기관에 튜브를 삽입하여 부기 수준 아래로 어린이가 질식 위험이 사라질 때까지 호흡합니다. 며칠 후에 제거되고 앞으로는 목에 얇은 흉터 만 있으면 비극적 인 사건이 떠오를 것입니다.

의약품, 제품 및 의약품

아이의 상태로 인해 집에 머물 수 있는 경우 의사는 부기를 줄이는 항알레르기제(수프라스틴, 디아졸린, 타베길, 클라리틴), 근육 경련 완화제(파파베린, 노-쉬파), 거담제 혼합물 및 진정제(발레리안) 복용을 권장합니다. , 노보패스트).

거짓 크룹 공격 예방

공격이 다시 발전하지 않도록(물결 같은 흐름을 기억하시나요?) 아이는 따뜻하고 습하며 알칼리성인 공기를 계속해서 호흡해야 합니다. 어떻게 해야 하나요? 밤새도록 아이를 화장실에 놔두지 마세요. 그는 자고 싶어 증기 대피소를 떠나 그의 침대로 가라고 요청합니다. 아기를 올바른 자리에 놓고 생활에서 제안하는 간단한 방법을 사용하여 방에 올바른 분위기를 조성하십시오.

전기 주전자나 사모바르에 물을 붓고 베이킹 소다를 넣은 후 보육원에 넣고 플러그를 꽂으세요. 물이 끓으면 기기를 켠 채로 20~30분 동안 방치한 후 전원을 끄세요. 1.5~2시간마다 이 작업을 반복합니다. 물이 끓을 때 주전자가 자동으로 꺼지는 경우 뚜껑을 제거하거나 접착 테이프를 사용하여 버튼을 켜짐 위치에 고정하면 필요한 만큼 끓을 수 있습니다.

가열 조절기가 있는 전기 스토브가 이러한 목적에 가장 적합합니다. 물이 끓으면 스토브를 가장 낮은 화력으로 설정하고 천천히 끓여 치유 증기를 방출합니다.

이러한 항목이 없으면 다른 방법을 사용하면 됩니다. 큰 냄비에 물을 끓여서 소다를 넣고 침대 근처에 놓습니다. 물이 식으면 새 물로 교체해야 합니다.

"할머니의" 방법을 사용하여 흡입해서는 안됩니다:감자나 끓는 물 위에 숨을 쉬고 아기를 팔에 안고 담요로 덮습니다. 아기는 덥고, 무섭고, 불편해서 저항하고, 비명을 지르며, 엄마의 꼭 껴안은 포옹에서 벗어나려고 노력합니다. 그러한 치료를 받아도 아무런 유익이 없으며 재난이 멀지 않습니다. 아기가 도망가면 팬이 뒤집어져 화상을 입을 수 있습니다. 흡입을 고문실로 바꾸지 마십시오. 치료는 편안해야합니다. 담요를 우산으로 교체하면 같은 과정이 게임으로 변합니다.

나이가 많은 어린이는 보온병 목 위로 숨을 쉴 수 있으며 그 안의 물은 오랫동안 뜨겁게 유지됩니다. 주전자의 주둥이에 깔때기를 놓고 숨을 쉴 수 있습니다. 화장품 흡입기가 있으면 도움이 될 것입니다. 일반적으로 집에서 흡입을 수행하는 방법은 수천 가지가 있으며 그중 하나를 선택하십시오. 주의 사항을 기억하고 아이를 끓는 물에 혼자 두지 마십시오.

이러한 목적으로 설계된 특수 장치인 분무기는 흡입을 크게 촉진하고 완전히 안전하게 만듭니다.

작용기전은 마스크나 마우스피스를 통해 환자의 호흡기에 공급되는 약물을 분사하여 호흡기 점막의 부종을 완화시키는 것이다.

거짓 크룹이 있는 경우에는 무엇을 하면 안 되나요?

겨자 플라스터를 사용하지 마십시오에센셜 오일을 함유하고 강한 냄새가 나는 문지름. 후두 근육의 반사 경련을 일으킬 수 있습니다.

사용하지 마세요꿀, 라즈베리 잼, 감귤 주스 - 알레르기가 있는 어린이의 경우 붓기가 증가할 수 있습니다.

하지 마십시오아이에게 기침 억제제(코터핀, 코데인이 함유된 기침약, 사인코드 등)를 투여합니다. 기침은 보호 기능이 있으므로 억제하지 말고 자극해야 한다는 점을 기억하십시오.

어떤 감기에도 거짓 크룹이 나타나는 어린이 그룹이 있습니다. 이들은 알레르기 반응 경향이 있고, 신경 흥분성이 증가하고, 비인두 림프계 성장(아데노이드 및 편도선 비대)이 있고, 어릴 때부터 모유가 부족한 어린이입니다.

이러한 어린이는 전염병으로부터 보호되어야 하며, 강화 절차 및 면역력을 높이는 기타 활동에 큰 주의를 기울여야 합니다. 그리고 감기의 첫 징후가 나타나면 크룹 발병을 예방하기 위한 조치를 긴급히 취하십시오(실내 공기 가습, 따뜻한 알칼리성 음료 및 거담제 혼합물, 항알레르기제 및 비타민 C 복용, 실내 환기 등).

주제에 관한 비디오

거짓 크룹을 치료하는 방법은 무엇입니까? – 코마롭스키 박사

Komarovsky 박사는 진정한 크루프가 무엇인지 설명하고, 거짓 크룹의 증상과 입원이 필요한 상태, 가정에서 거짓 크루프를 치료할 수 있는 시기와 방법도 나열합니다.

허위 크룹 및 후두염: 응급처치

거짓 크룹은 염증, 점액 축적 및 후두 근육 경련의 배경에 대해 후두 부종이 발생하는 것입니다. 기관지 폐쇄와 마찬가지로 거짓 크룹은 다른 조건(예: 두드러기 경향 및 모기에 물린 후 부종)으로 인해 조직이 부어오르기 쉬운 밝은 색의 "통통한" 소아에서 더 자주 발생합니다. 건조하고 따뜻한 방뿐만 아니라 밤에도 더 높습니다. 거짓 크루프는 일반적으로 파라인플루엔자 바이러스와 같은 바이러스 감염의 합병증입니다(진정 크루프는 디프테리아로 인한 크루프이며 현재는 거의 발생하지 않습니다). 가장 빈번한 ARVI 기간 동안 가을 겨울 기간에 더 자주 발생합니다. 해부학적 특징으로 인해 거짓 크룹은 생후 6개월 이상의 어린이에게서 가장 자주 발생합니다. 최대 2~3년, 5~6년 후에는 거의 발생하지 않습니다.

거짓 크룹 징후(밤에 더 자주 나타나며 흥분, 움직임, 울음으로 악화됨): 흡입 곤란 및 시끄러운 호흡 마른 짖는 소리 기침 쉰 목소리 쌕쌕거림

크루프는 최대 3~5일까지 지속될 수 있으며 점차적으로 감소합니다.

치료: 신선하고 시원하며 습한 공기 호흡, 정서적, 육체적 평화(아이와 부모 모두를 위한!) 비강 호흡 촉진(식염수로 코를 헹구고 필요한 경우 혈관수축제 사용), 체온 낮추기, 따뜻하게 하기, 다량의 물 마시기 수액 및 흡입 스테로이드(보통 pulmicort와 함께).

금지 사항: 증기 흡입을 수행하고, 뜨거운 증기/공기를 흡입하십시오(이로 인해 후두 내강의 점액이 증가하고 호흡 곤란이 악화될 수 있으며 기도에 화상을 입을 수 있습니다). 점액 용해제를 투여해서는 안됩니다 (이로 인해 점액 분비가 더 커지고 후두 내강이 막힐 수 있습니다). 위의 모든 조치로 인해 호흡이 더 쉬워지지 않으면 구급차를 불러야합니다. 고열, 타액 삼키기 어려움(후두개염의 징후), 무기력/흥분, 창백하거나 푸르스름한 얼굴을 가진 어린이에게는 구급차가 필요합니다.

후두염으로 인한 기침을 보여주는 영상입니다.

거짓 크루프 또는 급성 협착성 후두기관염은 성문하 공간의 부종으로 인해 후두 및 기관 점막의 염증 변화와 함께 발생하는 복합 증상입니다.

거짓 크룹 발생 원인 및 메커니즘

이 질환의 주요 원인은 인플루엔자, 호흡기 세포융합 바이러스 및 아데노바이러스로 인해 발생하는 급성 호흡기 바이러스 감염입니다.

덜 일반적으로, 급성 협착성 후두기관염은 박테리아(주로 연쇄구균 및 포도상구균)에 의해 발생할 수 있습니다.
종종 거짓 크룹은 특정 알레르겐에 대한 노출에 대한 신체의 반응이자 국소적 외상의 결과입니다.

성인에서는 거짓 크룹이 실제로 발생하지 않습니다. 디프테리아와 같은 전염병으로 발생하는 진정한 크룹만 가능합니다.

거짓 크룹은 6세 미만의 어린이에게 흔한 합병증입니다. 이는 아기 상부 호흡기의 해부학적, 생리학적 특성에 기인합니다. 즉,

• 후두의 작은 크기와 좁은 내강;
• 성문하 공간에 다량의 느슨한 결합 및 림프 조직(어린이가 어릴수록 이 조직이 많아지고 부종이 발생하기 매우 쉽습니다)
• 길고 느슨한 후두개;
• 연골 골격의 부드러움;
• 상부 호흡 기관의 순환계와 림프계가 고도로 발달되어 있습니다.

위의 특징은 경련 및 부종과 같은 염증의 배경에 대한 협착 구성 요소의 발생에 기여합니다.

그래서... 부종과 점성 분비물 생성으로 나타나는 후두 점막의 염증 변화로 인해 후두 내강이 좁아지고 점막이 건조되고 딱지가 형성되어 후두 내강이 발생합니다. 더 좁혀지려고. 아이가 불안해하면 후두 평활근의 반사 경련도 발생합니다.

질병의 징후

급성 협착성 후두기관염은 3가지 증상이 동시에 나타나는 것이 특징입니다.

• 짜증나고 거칠게 짖는 기침:
• 쉰 목소리, 쉰 목소리 – 발성 장애;
• 소위 흡기 천명음 - 휘파람 소리, 천명음, 거품 호흡이 어렵습니다.

위의 증상 외에도 환자는 발열, 콧물, 결막 분비물 (보통 아데노 바이러스 감염), 눈물 등 기저 질환의 다른 징후를 보일 수 있습니다.

또한 설명된 상태는 일반적으로 아이가 수평 위치에 있을 때 저녁이나 수면 중 밤에 발생한다는 점에 유의해야 합니다.

실제 의학에서는 후두 협착증의 4단계를 구별하는 것이 일반적입니다.

나 – 보상성 협착증. 아이의 상태는 보통으로 평가됩니다. 그의 의식은 분명하다. 휴식 중에는 호흡이 자유롭고 균일하며, 운동 또는 감정적 흥분으로 인해 호흡 곤란이 나타납니다. 호흡할 때 경정맥(흉골 위에 위치)과 늑간 공간이 수축되는 것이 눈에 띕니다. 심박수는 연령에 따라 정상보다 5~10% 더 높습니다. 거칠게 짖는 기침이 주기적으로 발생합니다.

II - 하위 보상 협착증. 환자의 상태는 심각합니다. 아이는 흥분하고 피부는 창백하며 입 주위에는 청색증 색조가 있습니다. 휴식 중에는 호흡 곤란이 나타납니다. 늑간 공간, 경정맥 및 쇄골 상부의 수축과 함께 큰 흡입이 발생합니다. 거칠고 깊으며 짖는 기침으로 인해 부글거리는 호흡이 중단됩니다. 목소리가 상당히 쉰 상태입니다. 심박수는 정상보다 10~15% 높습니다.

III - 보상되지 않은 협착증. 아이의 상태는 매우 심각합니다. 혼란, 뚜렷한 무기력 또는 반대로 동요가 있습니다. 쇄골상부와 경정맥, 늑간 공간, 상복부 부위(흉골 아래 부위 - 갈비뼈와 배꼽 사이)의 급격한 수축을 동반하는 흡입이 극도로 어려운 흡기 호흡곤란이 있습니다. 호기가 줄어들고 피부가 창백해지고 청색증이 퍼집니다. 심장은 평소보다 15% 이상 빠르게 뛰게 됩니다. 혈압이 떨어집니다.

IV – 질식 – 아동의 상태가 매우 심각합니다. 의식이 없습니다. 푸른빛을 띠는 피부(청색증). 동공이 확장됩니다. 호흡이 얕거나 드물거나 전혀 없습니다. 심장 소리가 약해지고 그 빈도를 계산하기가 매우 어렵습니다. 압력이 급격히 감소합니다. 경련이 발생할 수 있습니다.

진단 및 감별진단

진단은 어렵지 않습니다. 진단은 병력(급성 호흡기 바이러스 감염을 배경으로 발생한 상태), 질병의 전형적인 임상상(위에서 설명한 세 가지 증상), 결과를 바탕으로 응급 의사, 소아과 의사 또는 이비인후과 전문의가 내립니다. 환자의 객관적인 검사(육안 검사, 호흡 패턴 평가, 심장 활동, 혈압 수준 모니터링), 압력). 병원 환경에서는 후두경 검사(점막 상태를 시각적으로 평가할 목적으로)를 수행하고 목구멍에서 도말을 채취한 다음 현미경 검사와 영양 배지에서 배양(병원체 확인)을 수행합니다. 신체의 산소 결핍 정도를 평가하기 위해 혈액의 가스 조성과 산-염기 상태에 대한 연구가 수행됩니다.

적응증에 따라 기저 질환이나 가능한 합병증을 진단하기 위해 다음을 수행할 수 있습니다.

• 검이경검사;

거짓 크루프는 진성 디프테리아 크루프, 급성 후두개염, 후인두 농양, 후두 내 이물질, 급성 폐쇄성 기관지염과 감별되어야 합니다.

진정한 디프테리아 크루프는 낮은(아열) 체온과 쉰 목소리(환자가 "코를 통해 말하는 것"처럼 보임)를 동반합니다. 콧물이나 기타 카타르 증상은 없습니다. 협착증의 징후는 점차적으로 나타납니다. 구강을 검사할 때 편도선이 주목을 받습니다. 주걱으로 제거하기 어려운 더러운 회색 필름으로 편도선이 확대됩니다. 환자의 입에서 썩은 냄새가 납니다.

급성 후두개염은 후두개 부위의 염증입니다. 후두 협착증의 징후는 점진적으로 증가하며 심한 흡기 곤란, 연하곤란 및 환자의 전반적인 불안을 특징으로 합니다. 그의 상태는 심각하고, 몸의 자세가 강제로 앉아 있고, 체온이 열이 나는 수준까지 올라갑니다. 구강을 살펴보면 혀의 뿌리가 짙은 체리색임을 알 수 있습니다. 후두경 검사 중 - 후두개와 후두개 부종.

후인두 농양은 항상 체온이 발열 수준으로 상승하고 흡입 곤란과 함께 숨가쁨이 증가하고 질식으로 변하며 심각한 전반적인 불안과 함께 급격하게 발병합니다. 환자의 위치는 강제로 머리를 뒤로 젖히고 영향을 받은 쪽으로 기울입니다. 호흡은 코를 골며 특히 환자가 누워 있을 때 어렵습니다. 타액 분비가 증가했습니다. 인두를 진찰할 때 후벽이 눈에 띄게 불룩해지고 변동 증상이 나타나는데, 이는 검사 부위에 염증성 액체가 있음을 나타냅니다.

기관의 내강을 부분적으로 닫는 후두에 이물질이 존재한다는 것은 질병의 갑작스런 발병, 환자의 불안, 염증 및 중독 징후가 전혀 없음으로 입증됩니다. 완전히 막히면 환자는 숨을 쉬거나 말할 수 없습니다. 손가락으로 목을 가리킵니다. 흡기성 천명음과 발작성 기침이 나타납니다.

거짓 크룹이 한 번 발생했다면 재발할 수 있다는 점을 명심하고, 의사와 상담한 후 질병이 발생할 경우 유용할 수 있는 약을 비축해야 합니다.

"School of Doctor Komarovsky" 프로그램의 거짓 크룹 치료에 대해:

숨을 쉬지 못하고 쌕쌕거림과 개가 짖는 듯한 기침을 하는 아이를 본 적이 있나요? “그렇다”면 그 사람을 구해야 한다는 공포감이 즉시 떠오른다. 이러한 상황에 당황하지 않기 위해 의사가 도착하기 전에 소아의 거짓 크룹과 그 증상 및 치료법, 행동 알고리즘을 연구합니다.

"croup"이라는 단어는 스코틀랜드의 "croak"에서 유래되었습니다. 주요 증상(목쉬는 목소리, 짖는 소리, 거친 기침)은 까마귀의 울음소리와 유사합니다. 의학적으로 이것은 급성 기도 폐쇄 또는 호흡 장애로 인한 후두 협착을 말합니다. 소아과 의사는 종종 "크루프(croup)"라는 이름을 사용합니다.

이것은 진단이 아니며 후두 내강의 협착, 짖는 기침, 쉰 목소리 등의 3가지 증상을 특징으로 하는 증후군입니다. 이 일련의 증상은 후두와 기관 점막의 감염성 병변으로 발생하는 것이 특징입니다.

병리학에 대한 일반적인 설명

증상이 동반되는 후두와 기관의 점막에 염증 과정이 감염 중에 형성됩니다. 학생 및 청소년의 경우 이러한 증상 복합체는 드물며 생후 6개월 및 미취학 아동에서 더 자주 발생합니다. 이는 기도의 구조에 따라 다릅니다.

특징은 다음과 같습니다:

• 유아의 기관은 깔때기 모양과 비슷하지만 나이가 많은 기관의 경우 원통형 루멘 모양입니다.
• 느슨한 점막하 결합 조직층;
• 기관지의 협착;
• 부종에 대한 결합 조직의 경향 (부종이 1mm 감소하면 후두 내강이 절반으로 감소함)
• 약한 호흡 근육;
• 후두경련이 발생하는 경향.

출현 이유

소아의 거짓 크룹의 원인은 다음과 같습니다.

• 바이러스 감염(호흡기 감염, 인플루엔자, 백일해, 파라인플루엔자);
• 비염, 기관염의 존재;
• 박테리아 감염(연쇄구균 및 포도상구균, 헤모필루스 간균);
• 클라미디아, 마이코플라스마, 칸디다에 의해 거짓 증후군이 발생하는 경우는 거의 없습니다.
• 후두와 기관지의 이물질;
• 구토 흡인;
• 알레르기성 부기;
• 후두 손상;
• 후두경련.

외관은 다음과 같은 배경에서 더 자주 관찰됩니다.

• 자궁 내 저산소증을 겪었습니다.
• 출산 중 부상;
• 아토피성 피부염;
• 수반되는 질병;
• 신경계의 과도한 흥분성.

종류

크룹에는 참과 거짓의 두 가지 유형이 있습니다. 유사점과 차이점은 무엇입니까? 두 경우 모두 후두와 성대의 부은 점막으로 인해 후두 근육의 반사 수축이 발생하고 그 안에 점액 또는 섬유소 막이 축적됩니다.

성문 협착으로 인해 흡입이 어려워지고 장기와 조직에 산소 공급이 감소합니다. 신체는 호흡 속도를 높이고 호흡 근육의 활동을 강화하여 호흡 부전을 보상하지만 이 과정은 빠르게 지쳐집니다.

진정한 크루프는 병인적으로 디프테리아에서만 발생합니다. 디프테리아 증후군의 부종은 점차 증가합니다. False는 후두 근육의 갑작스러운 경련과 과다 분비가 특징이며 본질적으로 발작적입니다. 거짓이면 음성이 완전히 손실되지 않습니다.

거짓 크룹의 증상

아이는 공격이 시작되어 밤에 갑자기 깨어납니다. 그는 겁이 많고 안절부절 못합니다. 온도는 낮은 등급 범위에 있습니다. 울음소리와 말이 쉰다. 숨을 쉴 수 없고 기침이 나타난다. 의사들은 이를 짖는 소리라고 묘사한다. 소아의 거짓 크룹 증상은 몇 시간에 걸쳐 증가합니다.

청색증이 증가하고, 불안이 혼수 상태로 변하고, 빈맥이 서맥으로 변하고, 숨가쁨이 심해지고, 흡입 곤란에 호기 곤란이 동반되고, 호흡이 시끄럽고, 모든 것이 가슴에 부글부글 끓고 있습니다. 버블링 호흡이 가라앉는 것은 협착증이 증가했음을 나타냅니다.

의료가 부족하면 사망에 이르게 됩니다.

거짓 크룹의 단계

4단계가 있습니다:

• 보상;
• 하위 보상;
• 보상되지 않음;
• 단말기.

보상부전으로 인해 흡기 중에 늑간 공간이 좁아지는 역설적 호흡이 발생합니다. 작은 남자의 삶은 의사가 도착할 때까지 응급처치에 달려 있습니다.

공격 중 응급 처치

주요 규칙은 공격이 시작되면 부모가 즉시 구급차를 불러야한다는 것입니다. 의사가 도착하기 전에 집에서 어떤 조치를 취할 수 있나요?

1. 공격 중에 어린이는 신선한 공기가 필요합니다. 흐름을 보장하는 것이 필요합니다.
2. 공기를 가습해야 합니다. 증발기가 없으면 욕실의 찬물로 수도꼭지를 열고 아들이나 딸과 함께이 방에 앉아 동화를 읽고 공격을 방해하십시오.
3. 공황 상태를 어른들에게 전달해서는 안 되며, 그를 안아주고 진정시켜야 합니다.
4. 어떤 경우에도 부적절한 행동이나 병원, 주사로 그들을 놀라게 해서는 안 됩니다.
5. 아이에게 알칼리성 음료를 주고 점액을 묽게 만들기 위해 계속해서 물을 마십니다.
6. 알레르기 기분을 줄이고 Suprastin, Tavegil, Claritin과 같은 항히스타민제를 투여하십시오.
7. 집에 분무기가 있다면 알칼리성 흡입을 하세요. 이를 위해 알칼리성 미네랄 워터를 사용할 수 있습니다.

그의 인생에서 첫 번째 공격은 그와 그의 부모 모두에게 가장 끔찍한 일이었습니다. 앞으로는 행동 알고리즘을 알고 당황하지 않은 부모가 아이의 상태를 완화하기 위한 조치를 취합니다. 저녁에 발병이 시작되면 밤에 상태가 더욱 악화되므로 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

진단

특징적인 3가지 증상을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 그러나 협착 정도와 호흡기 질환의 중증도를 명확히하기 위해 진단 조치가 수행됩니다. 감염의 원인 물질을 확립하는 것이 필요합니다. 치료가 시작되기 전에 현미경 검사와 세균학적 검사를 위해 소아의 목에서 면봉을 채취합니다.

같은 목적으로 중합효소연쇄반응법과 효소면역법이 사용됩니다. 산-염기 균형을 연구하면 가스 교환 장애 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다. 이비인후과 의사가 후두경을 사용하여 후두를 검사합니다. 검사 결과 충혈, 점막 부종, 협착증 및 점액의 존재가 밝혀졌습니다.

의사는 무엇을 할 수 있나요?

1. 질병의 종류를 판단합니다. 사실이면 입원이 필요하고, 거짓이면 집에서 치료가 가능합니다.
2. 협착증 및 호흡기 장애의 중증도를 평가합니다(단계).

아이가 입원이 필요하지 않은 경우(적절한 조건, 습하고 시원한 공기, 친근한 분위기, 당황하지 않음, 수분을 충분히 섭취), 의사는 치료에 대한 권장 사항을 제공하고 치료를 처방합니다. 치료 조건이 없으면 의사가 입원 여부를 결정하고 산모와 함께 입원하게 된다.

의학적 도움이 필요할 때

상황이 불안정하면 조치를 취했음에도 불구하고 공격이 계속되고 협착증과 호흡 부전이 증가하며 폐에 공기 공급을 보장하기 위해 응급 기관 절개술이 필요할 수도 있습니다. 여기서는 의사 없이는 할 수 없습니다. 부모가 구급차를 부를지 여부를 결정하는 데 주어진 시간은 20분입니다.

거짓 크룹의 합병증

증후군 자체는 특히 성대 아래에 국한된 후두의 감염 과정의 합병증입니다. 그러나 이 끔찍한 병리에는 훨씬 더 끔찍한 합병증이 있습니다. 점막의 심한 부종과 두꺼운 점액의 축적으로 인해 후두 내강이 완전히 닫힐 때 발생합니다.

아이는 더 이상 숨을 쉴 수 없습니다. 이 상태를 질식이라고 합니다. 다음 몇 분 내에 기도 개통이 회복되지 않으면 사망이 발생합니다. 질식에는 인공호흡기의 치료가 필요합니다. 기관 삽관 또는 기관 절개술이 수행됩니다.

약물을 이용한 거짓 크룹 치료

Komarovsky 박사에 따르면 최근까지 국내외 전문가가 어린이의 질병을 치료하는 방법은 매우 달랐습니다. 세계 관행은 흡입, 직장 좌약 또는 후두 주입 형태의 글루코 코르티코이드 항염증 호르몬 투여로 제한됩니다. 필요한 경우 특수 아드레날린 흡입으로 치료가 보완됩니다.

우리나라에서는 다음을 포함하여 복잡한 치료가 수행되었습니다.

• 박테리아 감염에 대한 항생제;
• 진경제;
• 거담제;
• 진정제 및 진정제;
• 항히스타민제;
• 프레드니솔론 또는 덱사메타손.

러시아 의학 아카데미의 아동 건강 과학 센터는 분무기를 통한 부데소나이드 흡입의 사용을 제안했습니다. 부데소니드는 아트로벤트와 병용투여되거나 병용약물인 베로두알이 사용됐다. 부모의 리뷰와 의사의 관찰에 따르면 공격은 15-20분 후에 중단되었습니다. 때때로 Lazolvan은 가래를 얇게 흡입하기 위해 사용되었습니다.

민간 요법

민간 방법으로 허위 크룹을 치료하는 것은 많은 사람들의 생명을 앗아갔습니다. 효과적인 전통적 치료법이 없는 이유는 무엇입니까? 발작 또는 협착성 후두염은 성문하 공간의 점막 부종, 근육 경련 및 과다 분비가 급격히 증가하는 급성 과정입니다.

어린이에게 걱정, 두려움 또는 불안을 유발하는 모든 행동은 기침 증가, 부기 증가를 유발하여 질식 발병을 위협합니다. 그러니 아이를 진정시키세요. 신선한 공기를 유입시키고, 서늘한 방에 머무르며, 음주량을 늘리고 분무기를 통해 흡입하십시오.

워밍업

뜨거운 증기를 흡입하는 행위, 뜨거운 물에 손과 발을 담그는 행위, 뜨거운 물이 흐르는 욕실에 머무르는 행위, 따뜻한 대중탕을 이용하는 행위, 따뜻한 연고와 향유로 가슴을 문지르는 행위는 엄격히 금지됩니다. 모든 열 치료는 염증이 있는 기관으로의 혈류를 증가시켜 부기를 증가시키고 염증을 악화시킵니다.

구토 반사

구토 센터는 호흡기 센터 옆에 위치한다고 믿어집니다. 그러므로 이런 원시적인 '식당' 방식으로 구토를 하게 하여 그를 자극함으로써 호흡중추를 자극하게 된다. 실제로 어른들에게도 불쾌한 인위적으로 유발된 개그 반사는 어린이들에게 두려움과 항의, 사용을 꺼리는 느낌을 유발하여 공격의 강도를 더욱 심화시킵니다.

흡입

뜨거운 증기 흡입에 대해 이야기하고 있다면 이는 직접적인 금기 사항입니다. 분무기를 통해 약물을 흡입하면 기관지 내강까지 약물이 침투할 가능성이 있지만 이는 민간 방법이 아닌 의학적 방법입니다.

수분을 충분히 섭취하세요

전통 의학에 대한 모든 존경심을 가지고 이 방법은 그것과 아무 관련이 없습니다. 이는 점액이 두꺼워지는 것을 방지하는 데 근거한 의학적 권장 사항입니다.

결론

실제 크루프는 예방접종을 통해 예방할 수 있습니다. 나이 때문에 예방접종을 거부해서는 안 됩니다. 거짓을 예방하는 것이 더 어렵습니다. 감기에 걸리기 쉽고 면역력이 약하고 협착증에 걸리기 쉬운 어린이는 경화되기 쉽습니다. 적절한 영양, 비타민 및 미네랄, 급성 호흡기 바이러스 감염 예방, 간기 동안 의사의 권장 사항 준수는 어린이 건강의 핵심입니다. 좋은 소식은 나이가 들수록 FTS 증상이 약 8~10세가 되면 사라진다는 것입니다.