두개골통: 시기적절한 진단은 성공적인 치료를 보장합니다. 경추통 ICD 10 척추성 경추통

척추성 경추통은 경추 통증으로 나타납니다. 목의 유연성은 척추와 척추뼈 및 연골 디스크의 상호작용에 기초합니다. 이 부분에 병리학적 변화가 없으면 환자는 목을 자유롭게 움직일 수 있습니다. 그러나 활동이 중단되면 문제가 발생합니다. 예를 들어, 디스크가 얇아지면 혈관과 신경 뿌리에 압력을 가하기 시작하여 혈액 공급을 손상시킵니다. 결과적으로 환자는 목 부위뿐만 아니라 뇌, 어깨 및 상지에도 통증을 경험합니다.

자궁경부통은 해부학적 요소의 손상에 따라 분류됩니다. 예를 들어, 척추뼈와 전체 뼈 구조가 영향을 받는 경우 이는 척추형성 유형입니다. 그리고 연골 조직의 장애로 인해 병리학은 원추형 형태를 갖습니다.

전문가의 의견

시간이 지남에 따라 허리와 관절의 통증과 경련은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 관절과 척추의 움직임이 국부적으로 또는 완전히 제한되며 심지어 장애가 발생할 수도 있습니다. 쓰라린 경험을 통해 배운 사람들은 정형외과 의사 Bubnovsky가 권장하는 자연 요법을 사용하여 관절을 치료합니다... 더 읽어보세요"

병리학 발달의 원인은 특정 병리학의 존재 또는 특정 요인일 수 있습니다.

종양학적 신생물.
골연골증.
류머티스성 관절염.
골다공증.
헤르니아.
돌출.
골수염.
농양.
부상.
저체온증.
지나치게 갑작스러운 머리 움직임.
자세: 오랫동안 앉아 있는 자세.
불편한 위치.
신체적 과부하.

치료 규칙

치료를 시작하기 전에 환자에게 응급처치를 해야 합니다. 이 경우 통증이 견딜 수 없을 정도로 강하기 때문에 이는 급성 형태의 경우 특히 그렇습니다. 지금 당장 무엇을 해야 할까요? 먼저, 통증 완화 연고와 젤을 사용하십시오. 오늘날 많은 사람들이 약장에 약품을 보관하고 있습니다. 이것은 디클로페낙과 같은 연고일 수 있습니다. 다음으로 따뜻한 스카프를 목에 묶어 환자에게 평화를 주어야 합니다. 만성 형태에서는 근육 이완제를 복용해야 합니다.

올바른 치료 방법을 선택하려면 전문가의 도움을 받아야 하며, 그렇지 않으면 예측할 수 없는 합병증과 결과가 발생할 수 있습니다. 그러므로 통증을 그대로 방치할 필요는 없으며, 오히려 병원에 가보는 것이 좋습니다.

비밀에 대해 조금

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척추성 자궁경부통 치료:

예방 조치

척추성 경추통의 형성을 예방하려면 자신의 자세를 주의 깊게 모니터링하고, 최대한 활동적인 생활 방식을 영위하고, 잠자는 동안 편안한 베개를 사용하고, 스트레스가 많은 상황을 피하고, 올바르게 식사해야 합니다. 일상 업무에 앉아 있는 자세가 필요한 경우 최소한 주기적으로 간단한 운동을 해보세요. 이렇게하려면 몸과 목을 다른 방향으로 돌리십시오. 야채와 과일에는 면역 체계를 높은 수준으로 유지하는 데 도움이 되는 엄청난 양의 유용한 물질이 포함되어 있다는 사실을 잊지 마십시오. 그리고 이것은 중요합니다.

ICD 10: 척추성 경추통

척추성 경추통에 대한 ICD 10 코드: M54.2.

제외 : 추간판 손상으로 인한 경추통 (M50.-)

제외된:

좌골신경 손상 (G57.0)
좌골신경통:
- 추간판 질환(M51.1)으로 인한 것
- 요통을 동반한 (M54.4)

제외 : 추간판 질환으로 인한 것 (M51.1)

허리의 긴장

제외됨: 요통:

추간판(M51.2)의 변위로 인해
좌골신경통 동반(M54.4)

제외 : 추간판 손상으로 인해 (M51.-)

러시아에서는 국제질병분류 10차 개정판(ICD-10)이 질병률, 모든 부서의 의료기관을 방문하는 이유, 사망 원인을 기록하는 단일 규범 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997년 5월 27일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999년 러시아 연방 전역의 의료 업무에 도입되었습니다. 170호

WHO는 2017~2018년에 새로운 개정판(ICD-11)을 출시할 계획입니다.

WHO의 변경 및 추가 사항.

변경 사항 처리 및 번역 © mkb-10.com

두개골통: 시기적절한 진단은 성공적인 치료를 보장합니다

경추의 골연골증은 많은 불쾌한 증상의 원인입니다. 그 중 하나는 두개골 뼈에 국한된 두통인 두개통입니다. 이 상태는 고통스럽고 비스테로이드 및 진통제를 복용한 후에도 사라지지 않으며 환자는 잠을 자거나 생활하거나 정상적으로 일할 수 없습니다. 필연적으로 성격이 악화되고 우울 장애 및 부적절한 행동 반응이 가능합니다. 요컨대, 두개통으로 인해 삶의 질이 크게 저하됩니다. 게으른 사람만이 두통을 치료하는 방법과 방법을 조언하지 않는다는 사실로 인해 상황이 복잡해집니다. 그리고 환자들은 치료를 받습니다. 오랫동안 실패하여 귀중한 시간을 낭비했습니다. 따라서 오늘 대화의 주제는 두개통의 원인과 적절한 치료에 관한 것입니다.

병리학의 원인

두개통의 주요 원인은 경추 골연골증으로 간주되며 다음과 같은 전제 조건이 있습니다.

대사 장애;
목 부위에 과도한 스트레스;
신체 활동이 거의 없음;
척추 부상;
잘못된 자세;
나쁜 습관;
감염.

자궁 경부 골 연골 증으로 인해 두개통이 발생하는 이유는 무엇입니까? 몇 가지 이유가 있습니다:

척추 구조 위반. 탈장 및 돌출부;
척추의 변위로 인해 척수의 뿌리가 압축됩니다.
기저질환(경추편두통, 바레리외증후군, 후경추교감신경증후군)과 관련된 척추동맥증후군.

척추성 두개통(목과 머리의 통증)은 근육 경련으로 인해 발생할 수 있습니다. 정상적인 조건에서 근육은 머리의 올바른 위치를 유지하고 척추를 부상으로부터 보호합니다. 그러나 경미한 손상에도 강하게 경련을 일으키고 통증을 유발합니다.

통증 증후군은 자궁 경부 골 연골 증의 배경에 대한 동맥 또는 두개 내압 증가로 인해 나타날 수도 있습니다. 이러한 유형의 두통은 머리 뒤쪽에서 더 자주 발생하며 기존 진통제로는 완화되지 않습니다.

시간이 지남에 따라 허리와 관절의 통증과 경련은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 관절과 척추의 움직임이 국부적으로 또는 완전히 제한되며 심지어 장애가 발생할 수도 있습니다. 쓰라린 경험을 통해 배운 사람들은 정형외과 의사 Bubnovsky가 권장하는 자연 치료법을 사용하여 관절을 치료합니다. 더 읽어보세요"

병리학 발달의 메커니즘

사람이 자궁 경부에서 골 연골 증이 발생하기 시작하면 추간판의 병리가 동시에 형성되어 척추 사이의 연골 탄력이 상실됩니다. 이 현상은 디스크 돌출, 돌출 및 추간판 탈장의 발생에 기여합니다.

손상된 연골의 감소로 인해 척추뼈가 움직이기 시작합니다. 척추에 가해지는 하중이 증가하고 이로 인해 관절 표면이 마모되고 뼈 성장이 형성되며 염증 과정이 진행됩니다. 다음 단계는 혈관으로 조밀하게 둘러싸인 척추 뿌리의 압박이며, 신경 섬유의 손상이 발생합니다. 두개통(ICD-10 코드 – M 53.0)을 유발하는 것은 후자의 상황입니다.

질병의 배경에서 발생하는 두부통과 달리 척추성 두개골통의 원인은 경추 골연골증입니다. 즉, 두개통은 두부통의 일종으로 간주될 수 있습니다.

머리가 '총격'하는 경우

머리와 목의 총격 통증은 자궁 경부 연골증의 징후 일 뿐만이 아닙니다. 이를 유발할 수 있는 다른 질병은 다음과 같습니다.

척추 질환. 예를 들어 골연골증, 돌출, 척추증, 탈장.
말초 신경의 구조 손상. 예를 들어 신경통, 삼차신경염 등이 있습니다.
후각, 시력 및 청각 기관의 병리학 - 부비동염, 부비동염, 화농성 중이염 등
신경 집합 근처에서 발생하는 병리학적 과정입니다. 여기에는 동맥류, 악성 종양, 골수염이 포함됩니다.

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특히, 오른쪽 이마, 관자놀이 부위, 머리 뒤쪽에 발생하는 두개골통은 편두통의 일부일 수 있습니다. 검사 후에 만 진단을 명확히하는 것이 가능합니다.

병리학의 증상

두개통의 증상은 다양한 방식으로 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

6-10시간 동안 지속되거나 발작적인 통증;
눈과 머리의 움직임에 따라 공격이 강화됩니다.
메스꺼움;
토하다;
청각 장애;
현기증;
상지와 얼굴의 무감각;
눈앞에서 파리가 깜박이는 것;
37.5ºС까지 온도 상승;
목, 어깨, 머리에 총격 통증;
제한된 목 이동성.

현기증, 구토 등 나열된 신경학적 증상은 항상 나타나는 것은 아니지만 척추관이 압박될 때 발생합니다. 가장 특징적인 증상은 머리를 돌리거나 몸의 자세를 바꿀 때 두개골 뼈에 심한 통증이 나타나는 것입니다.

이 증상은 환자에게 즉시 경고해야 합니다. 전문적인 도움 없이는 두개통을 제거하기가 어렵습니다.

상태 진단

두개골통을 진단하려면 이를 유발하는 원인을 파악하는 것이 필요합니다. 이를 위해 치료사는 환자에게 전문 전문가와의 상담을 의뢰할 수 있습니다. 즉,

척추학자. 경추를 검사하여 병리를 배제하거나 식별합니다.
이비인후과 의사. 그는 청각 기관과 비강을 검사하여 질병이 없는지 확인합니다.
신경과 전문의. 그는 반사 신경과 두통 증상을 연구하고 뇌 검사를 실시합니다.
치료사, 심장 전문의. 심혈관 시스템의 기능을 분석하고 고혈압, 부정맥 및 두통을 유발할 수 있는 기타 병리 현상을 제거합니다.

진단을 명확히하기 위해 방사선 촬영, 초음파, CT 또는 MRI가 처방 될 수 있습니다. 병리의 원인을 알아낸 후 전문가는 치료법을 선택합니다.

치료

두개통의 진행이 빈번하고 장기간의 공격을 특징으로 하는 경우 신경과 전문의는 환자를 입원시킬 수 있습니다. 병원에서는 종합적인 치료가 이루어지며, 추가적인 검사도 가능합니다.

두개통에 대한 약물 처방은 매우 개별적인 질문입니다. 선택은 전적으로 통증을 유발하는 이유에 달려 있기 때문입니다. 근육 이완제, 신경 보호제, 진정제는 적응증에 따라 엄격하게 복용하며 목과 어깨의 심한 통증을 위해 젤 및 연고와 같은 외부 제제를 사용할 수도 있습니다.

감염의 경우 항균제가 사용되며 골연골증의 경우 비타민 요법의 타당성과 연골 보호제 사용에 대한 문제가 결정됩니다.

동시에 물리 치료 과정이 선택됩니다. 그것은 될 수 있습니다:

집에서 통증이 발생하면 스스로 응급처치를 하십시오. 이를 위해:

빛, 소리, 소음 등 자극 요소를 제거합니다.
뒷머리와 측두부에 가벼운 지압 마사지를 합니다.
따뜻한 압축을 사용하십시오.
아로마 오일로 흡입하십시오.

예방 조치

목의 저체온증과 장기간 앉아서 일하는 것을 피하는 것이 중요합니다. 스파 트리트먼트는 긍정적인 효과를 가져올 것입니다.

두개통 발작이 발생하면 스스로 치료하지 마십시오! 진부한 두통은 종양학, 혈관 등을 포함한 다양한 병리의 증상일 수 있음을 기억하십시오. 의사를 신뢰하고 의사 방문을 너무 오랫동안 미루지 마십시오.

경추편두통 또는 경두개통: 복합적인 음성 증상의 원인 및 치료 옵션

Cervicocranialgia는 척추, 신경 병리, 선천적 결함 및 부상의 배경에 대해 발생하는 통증 증후군입니다. 척추의 염증 및 퇴행성 과정을 배경으로 종양이 발생하면 환자는 목의 불편 함과 현기증과 함께 심한 두통을 경험합니다.

부정적인 징후의 복합체는 삶을 상당히 복잡하게 만들고, 성과를 저하시키며, 긴장을 유발하고 일상 활동을 수행하는 데 어려움을 겪습니다. 척추성 경추두개통은 흔한 병리학입니다. 누가 위험에 처해 있는지, 위험한 병리의 발달을 인식하는 방법, 질병을 적절하게 치료하는 방법을 아는 것이 중요합니다.

원인

현기증 및 빈번한 두통과 함께 자궁 경부의 부정적인 증상의 복합체에는 경추 두개통, 경추 편두통, 척추 신경 증후군, 척추 동맥 반사 압박 증후군 등 여러 가지 이름이 있습니다. 척추동맥증후군의 근긴장이상(기능적) 단계는 청소년과 성인 모두에서 발생합니다.

통증 증후군은 종종 척추 및 연조직 병리의 배경에서 발생합니다. 척추성 경추두개통은 배경 병리뿐만 아니라 이전에 겪었던 질병 및 부상의 결과이기도 합니다.

자궁경부 편두통의 주요 원인:

스포츠 중 부상, 물에 뛰어들기, 교통사고 중 안전벨트를 착용하지 않은 경우;
척추 구조 구조의 선천적 결함;
류머티스성 관절염;
척추의 골연골염;
척추 및 연조직의 감염성 병변;
척추 주위 영역, 지지 기둥의 종양 과정 또는 척추의 뼈 요소로의 전이 확산.

척추 구조의 부정적인 과정을 억제하기 위해 Celecoxib 캡슐을 사용하는 방법에 대한 지침을 찾으십시오.

이 주소에서 경추 관절염을 치료하는 특징적인 증상과 효과적인 방법에 대해 읽어보십시오.

위험 그룹에는 부정적인 요인에 노출된 사람들이 포함됩니다.

만성 피로;
과도한 신체 활동;
운동 거부, 신체 활동 부족;
피로 또는 비만;
불규칙한 식단, 비타민 결핍, 뼈와 연골 조직을 파괴하는 식품의 빈번한 섭취;
신경과민, 정신-정서적 장애;
컴퓨터 작업을 하거나 오랫동안 TV를 시청할 때 자세가 좋지 않습니다.
체육관에서의 과도한 훈련으로 인해 척추에 과도한 스트레스가 가해졌습니다.

ICD - 10 - M53.0 및 M54.0에 따른 경추두개통 코드입니다.

첫 번째 징후 및 증상

척추성 증상 복합체의 주요 증상은 두통입니다. 불편감은 경추-후두부에서 앞쪽 전두엽으로 퍼지면서 뚜렷하게 나타납니다. 머리 부위의 통증은 극심한 통증, 총격 또는 맥동을 일으키며 종종 자연적으로 아프게 됩니다. 구부리고, 뒤로 젖히고, 머리를 돌리고, 목을 구부리고 곧게 펴면 불쾌한 감각이 더욱 밝아집니다.

척추성 경두개통의 기타 징후:

귀에 소음;
"파리"의 출현, 빛의 번쩍임, 고리, 눈앞의 불꽃;
청력 상실;
눈물흘림;
광학 장애(광선공포증);
시력 문제;
의식 소실;
타는듯한 느낌을 동반 한 후두부 및 자궁 경부 부위의 심한 통증;
검사를 받을 때 환자가 머리를 가슴 쪽으로 낮추는 것이 어렵습니다.
메스꺼움과 종종 구토를 동반하는 현기증;
근막증후군;
37.2 - 38.2도까지 온도 증가;
뇌수막염의 임상 증상;
답답한 귀;
통증 증후군은 어깨 부위, 견갑골 사이의 공간에 영향을 미치며 종종 팔로 퍼져 한쪽 또는 양쪽에 두통을 유발합니다.
근육이 긴장되고, 촉진 시 환자는 심한 불편함을 느낍니다.

질병의 종류와 형태

후방 경추 교감 증후군에는 여러 가지 종류가 있습니다.

오른쪽 경추두개통. 환자가 오른손으로 수술하기가 어렵고, 영향을 받은 쪽의 어깨, 팔뚝, 손의 민감도가 감소합니다.
척추성 경두개통. 그 이유는 척추 신경과 후두 신경의 줄기가 꼬집기 때문입니다. 잦은 현기증, 이명, 메스꺼움, 균형 상실 가능성에 대해 걱정하십시오.
추간성 경추 편두통. 병리학은 연골의 퇴행성 병변을 배경으로 발생합니다. 치료하지 않고 방치하면 추간판 탈장이 발생합니다.
왼쪽 경추두개통. 경두개증후군의 음성 징후는 심근경색의 징후와 쉽게 혼동됩니다.
척추성 경부편두통. 척추 상부의 골관절염을 배경으로 병리학 적 변화가 발생하는 경우가 많습니다.
만성 유형의 경두개통. 고혈압 증후군의 배경에 대한 증상 복합체. 환자는 두개 내압이 증가하고 종종 두통, 메스꺼움 및 구토가 발생하고 시력이 저하되며 실신이 가능합니다.
양측 경추 편두통. 통증이 양쪽 팔에 영향을 미치는 매우 드문 병리학입니다.

진단

목, 머리, 어깨 띠 및 팔에 영향을 미치는 부정적인 증상 복합체는 신경과 전문의 또는 척추 전문의를 방문하는 이유입니다. 추가 검사에는 종종 내분비학자와 치료사의 도움이 필요합니다.

척추성 경추두개통의 음성 증상을 증가시키는 원인과 요인을 파악하기 위해서는 임상상에 대해 가능한 한 많은 정보를 수집하고 병력을 연구하는 것이 중요합니다. 의사는 반사 신경을 확인하고 증상의 성격과 통증 감각의 국소화 영역을 명확히합니다.

기본 진단 방법:

도플러그래피;
MRI 실시;
자궁 경부 엑스레이;
수동 검사;
근전도검사;
요추 천자 - 수막염의 징후가 있는 경우.

효과적인 치료법

복합통증증후군의 원인을 파악한 후 신경과 전문의의 지도하에 치료를 진행합니다. 환자는 부정적인 감정을 제거하는 방법에 대한 정보를 받습니다. 약을 복용하는 것뿐만 아니라 치료 과정에 적극적으로 참여하는 것도 중요합니다. 목과 어깨 부위에 대한 특별 운동을하고, 물리 치료를 받고, 생활 방식을 바꾸고, 척추 건강에 더 많은 관심을 기울이는 것입니다.

약물

효과적인 의약품 유형:

긴장된 근육을 이완시키는 근육 이완제. 티자니딘, 마이도캄, 바클로펜, 시르달루드;
신경 보호 효과가 있는 비타민 B 주사 및 경구 투여. 트리감마, 뉴로멀티비트, 밀감마, 콤빌리펜정, 뉴로벡스 네오, 뉴로바이탄;
NSAID. 국소제와 정제(캡슐, 현탁제)를 병용하는 것이 효과적입니다. Amelotex, Voltaren-emulgel, Dolobene, Diclofenac, Ketonal, Ketoprofen, Ibuprofen, Nise, Meloxicam, Nimesulide, Naproxen, Nimesil, Diclak 젤;
통증이 있는 부위에 고정하기 위한 경피 패치. 디클로페낙(Voltaren 패치)과 리도카인(Versatis 패치)을 함침한 플레이트는 좋은 효과를 제공합니다. 중국 의사들이 독창적으로 개발한 자성 분말과 적외선이 포함된 Nanoplast Forte 패치는 긍정적인 효과를 가지고 있습니다.

물리치료 절차

효과적인 영향 유형:

체조 및 운동 요법

특수 체조의 임무는 병리가 악화되는 동안 근육의 긴장도를 정상화하여 약해진 척추에 가해지는 하중을 균일하게 분배하는 것입니다. 근육 코르셋이 강할수록 척추, 연골, 인대에 가해지는 압력이 낮아집니다. 의사의 지시에 따라 환자는 운동실에서 운동을 한 다음 집에서 운동을 합니다.

수영은 훌륭한 결과를 제공하지만 신경과 전문의의 허가가 필요합니다. 현기증, 균형 상실, 실신 또는 움직임 조정의 어려움을 경험하는 경우 이러한 부정적인 징후가 사라질 때까지 수영장에서 운동을 해서는 안 됩니다.

척추견인

전통적인 방법은 척추 전문의의 처방에 따라 사용됩니다. 효율성을 높이기 위해 의사는 특수 장치를 사용하여 환자의 자세를 더욱 편안하게 만들고 약해진 척추뼈에 부정적인 영향을 미칠 위험을 줄입니다. 전문가들은 항상 이 방법을 승인하지는 않습니다. 일부 환자는 병리학의 재발을 경험합니다.

목 부위의 이동성을 제한하고 현기증 위험을 줄이며 뇌로의 혈액 공급을 개선하기 위해 의사는 문제 부위를 수직 위치로 고정하는 특수 칼라인 Shants 부목 또는 목 코르셋 착용을 처방하는 경우가 많습니다.

근육통이란 무엇이며 약물과 전통 의학으로 질병을 치료하는 방법은 무엇입니까? 우리는 답을 가지고 있습니다!

이 주소에서 흉추의 조여진 신경의 증상과 병리학 치료 방법에 대해 읽어보십시오.

빠른 회복을 위한 중요 사항:

흡연 및 알코올 음료 끊기;
적당한 신체 활동;
자세 제어;
신선한 공기 속에서 더 많은 시간을 보내야 합니다.
부드러운 깃털 침대나 높은 베개에서는 잠을 잘 수 없습니다.
앉아있는 작업 중 휴식;
적절한 영양 섭취, 튀김, 매운 음식, 너무 짠 음식, 훈제 음식, 매리 네이드, 퓨린이 함유된 음식 제한, 강한 커피, 탄산 음료;
긴장된 과도한 긴장이 발생하는 상황의 빈도를 줄이는 것이 바람직합니다.
밤에는 휴식과 수면을 위한 충분한 시간을 확보해야 합니다.

가능한 합병증

자궁경부 편두통의 경우 예후는 제공된 치료의 질과 예방 권장사항 준수 여부에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 예후는 호의적이며 원인과 자극 요인을 제거한 후에는 뇌, 혈관 및 척추에 부정적인 결과가 나타나지 않습니다.

척추 동맥 증후군이 척추 성격의 만성 병리를 배경으로 발생하는 경우 자궁 경부 편두통의 징후를 완전히 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 골관절증의 심한 단계에서는 골연골증, 신경 압박, 뼈 및 연골 구조의 파괴가 너무 커서 수술 없이는 극심한 통증과 뇌 장애를 유발하는 요인을 제거하는 것이 불가능합니다.

경추두개통이 진행된 경우 발생할 수 있는 합병증:

만성 염증 과정;
추간판 탈출증;
뇌의 혈액 순환 문제, 허혈성 뇌졸중 위험이 높습니다.
정맥혈 유출, 혼잡, 혈전증 경향 문제;
척수의 신경 뿌리 압박.

다음 비디오는 경추 골연골증의 배경에 대해 경추 두개통을 치료하기 위해 수행해야 하는 일련의 운동을 보여줍니다.

강직성 척추염 (5)
탈장 (18)
진단 (14)
기타 질병 (76)
늑간 신경통 (7)
골연골증 (30)
증상 (131)
척추증 (7)
척추관절증 (7)

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질병의 증상이 나타나면 담당 의사에게 문의하십시오.

경추두개통

경추두개통은 목의 병리와 관련된 두통입니다. 90%의 경우, 이 질병은 경추의 퇴행성 과정으로 인해 발생합니다. 척추의 퇴행성 병리(등병증)의 결과로 발생하는 두통을 척추성 경추두개통이라고 합니다. 머리와 목의 통증은 질병의 주요 증상이며, 목의 장애와 질병 발현 사이의 관계는 중요한 진단 징후입니다. ICD 10에서는 병리학에 코드 M 53.0이 할당됩니다.

원인

대부분의 경우 경추두개통은 본질적으로 척추성이며 경추의 퇴행성 과정을 배경으로 발생합니다. 혈액 공급 장애와 척추의 대사 과정 둔화로 인해 추간판이 점차 파괴됩니다. 디스크의 연골 조직은 수분을 잃고 탄력이 떨어지며 두께에 균열이 나타납니다. 결과적으로 추간판의 높이가 감소하고 충격 흡수 특성이 저하됩니다. 등병증 그룹에서 가장 흔한 질병은 골연골증입니다. 척추체의 가장자리를 따라 골극(뼈 파생물)이 형성되면 질병의 진행이 악화됩니다.

병리학 적 과정의 진행은 디스크의 내부 부분, 즉 속질핵을 둘러싸는 섬유질 고리의 파괴로 이어집니다. 추간판은 생리학적 위치에서 멀어집니다. 이로 인해 서로에 대한 척추의 정상적인 위치가 변경되고 척추 혈관과 신경 뿌리가 꼬이고 척추 주위 근육이 긴장됩니다.

목의 골연골증은 두통의 흔한 원인입니다

통증 증후군이 발생하고 병리 부위의 혈류가 중단되며 신경학적 증상이 나타납니다. 추간판의 변위를 동반한 골연골증의 복잡한 과정을 탈장이라고 합니다. 이러한 질병은 임상 사례의 90%에서 경추통을 유발합니다.

목의 병리와 관련된 두통의 다른 원인:

근막증후군을 포함한 목 근육의 염증 및 손상;
척추뼈의 후관절 관절염(척추증);
경추 인대의 염좌 또는 파열;
목의 척추 골절(사고로 인한 "경추 부상")
수막염;
목과 머리의 후두 부분의 종양;
목 농양;
파제트병.

종양, 농양, 수막염, 척추 골절은 심각한 질병이므로 긴급한 치료가 필요합니다.

임상 사진

경추두개통의 진단을 확립하려면 두통과 목의 병리학적 과정 사이의 관계가 매우 중요합니다. 두통의 시작은 항상 다음과 같습니다.

불편한 정적인 위치에 있는 머리를 찾는 것;
목의 단조롭고 피곤한 움직임(회전, 구부림);
목 윗부분의 압박감이나 느낌.

척추 동맥의 압박은 뇌 저산소증을 유발하고 두통을 유발합니다

질병의 증상을 주의 깊게 연구하여 예비 진단을 내릴 수 있으며, 이는 병리학적 과정의 실제 원인을 식별하는 데도 도움이 됩니다.

척추동맥 증후군의 결과로 발생하는 척추성 경추두개통은 대뇌 증상이 특징입니다. 현기증, 메스꺼움, 시야 흐림 또는 눈 앞의 점멸, 이명 및 불균형이 발생합니다. 일반적인 뇌 증상은 뇌동맥 분지의 압박과 관련되어 뇌에 혈액 공급이 부족하고 조직의 산소 결핍(저산소증)이 발생합니다. 두통은 양측성이고 박동을 일으키며 후두부, 정수리 또는 측두엽 부위로 퍼집니다.
고혈압 증후군과 함께 발생하는 바람에 의한 자궁경부통증. 이는 뇌에서 정맥혈의 흐름을 방해합니다. 이 경우 일반적인 뇌 증상도 나타나나 머리의 통증이 둔하고 터지는 듯한 통증이 나타난다.
척추성 경두개통은 신경 뿌리 또는 후두 신경의 압박으로 인해 형성됩니다. 머리의 통증은 강도가 다양할 수 있고, 머리나 목의 한쪽에 발생할 수 있으며, 신경학적 증상(팔의 쇠약 및 무감각)을 동반합니다.

척추 혈관 또는 신경학적 통증은 대개 만성적이며 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

허리디스크로 인한 두통은 신경학적 증상과 연관되는 경우가 많다

경추두개통이 발생하면 다른 임상 징후가 관찰될 수 있습니다.

영향을 받은 쪽의 팔이나 어깨에 통증이 있으며, 운동 중에 악화됩니다.
목의 제한된 운동 범위;
소리, 빛, 냄새에 대한 높은 민감도;
두통 측면의 안와 부종 및 눈물 흘림;
시력 장애;
혈압 변화;
일반적인 약점, 성능 저하.

일반적으로 두통의 출현은 불편한 목 자세, 외풍 노출 및 저체온증으로 정적인 자세로 장기간 머무르는 경우에 발생합니다.

진단 및 치료 전술

대부분의 임상 사례에서 경추 두개통은 경추 골연골증 및 추간판 탈출증의 배경으로 나타납니다. 질병을 진단하기 위해 방사선 촬영, CT (컴퓨터 단층 촬영), MRI (자기 공명 영상) 등 도구 검사 방법이 처방됩니다. 환자를 검사하면 머리와 목의 통증 지점이 확인되고 근육 긴장 발현 및 신경 증상이 평가됩니다. 척추성(척추, 추간판), 혈관(동맥, 정맥) 또는 신경성(후두 신경, 척수 뿌리) 성격의 목 부위의 두통과 병리 사이에는 연결이 설정됩니다.

MRI는 목의 척추뼈와 연조직의 이상을 발견할 수 있습니다.

치료는 주로 만성 두통의 원인이 되는 질병을 제거하는 것을 목표로 합니다. 병리학 적 과정의 실제 원인을 확인하면 질병의 임상 증상을 완전히 제거하는 데 도움이됩니다.

보수 치료에는 다음과 같은 약속이 포함됩니다.

두통을 없애기 위한 진통제 - Analgin, tempalgin, spasmolgon;
병리학적 부위의 염증 및 통증을 감소시키는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) - 디클로페낙, 이부프로펜, 케토랄, 니메술리드;
미세 순환을 개선하는 약물 - trental, pentoxifylline;
정맥 유출을 정상화하는 정맥혈 - diosmin, detralex, vasoket;
병리학적 근육 경련을 감소시키는 근육 이완제 - sirdalud, mydocalm;
조직 탈수용 이뇨제 - 만니톨, 푸로세마이드, 베로시피론;
통증, 근육 경련을 신속하게 제거하고 국소 혈류를 개선하는 척추 주위 차단;
침 요법;
마사지;
도수치료;
치료 운동.

보존적 치료가 불가능한 추간판 탈출증, 농양, 신생물, 골연골증에 있는 큰 골극을 수술적으로 제거합니다.

경추두개통은 목 부위의 병리로 인해 발생하는 만성 두통입니다. 통증의 원인을 적시에 확인하고 복합 요법을 처방하면 질병의 예후가 좋습니다. 그렇지 않으면 병리학이 뇌에 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

의견을 추가하다

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근긴장 발현을 동반한 척추성 경두개통 증후군이란 무엇입니까?

척추성 경추두개통: 그게 무엇인가요?

이렇게 복잡한 용어로 불리는 증후군은 사실 많은 사람들에게 친숙한 질환이다. 이 정의는 척추 질환으로 인해 발생하는 머리와 목의 만성 통증과 같은 증상을 결합한 것입니다. 증후군 발생의 원인은 신경계의 구조적 특징에 있습니다. 척수는 인체 대부분과의 신경 분포(통신)를 담당합니다. 그것은 한 쌍의 척수 신경이 출발하는 세그먼트로 구성됩니다. 경추에서 발생하는 신경은 목, 머리 뒤쪽, 부분적으로 두피의 근육에 영향을 미치고 팔까지 이어지는 신경총을 형성합니다.

경추 부위의 또 다른 특징은 척수 부분이 척추뼈와 거의 정확히 일치한다는 것입니다. 따라서 목 부상은 척수의 해당 부분에 연결된 근육 상태에 영향을 미칩니다. 결과적으로 척추성 경추두개통 증후군을 비롯한 다양한 병리가 발생합니다. 또 다른 병리학은이 증후군에 매우 가깝습니다 - 상완통 또는 경추 상완통, 즉 어깨와 목의 통증.

증후군은 어떻게 발생하고 나타 납니까?

척수 신경은 추간판의 구멍을 통해 척수관 밖으로 나옵니다. 뿌리는 척수에서 직접 뻗어 나옵니다. 양쪽에 하나의 운동 신경과 감각 신경이 하나씩 있습니다. 오른쪽과 왼쪽의 뿌리는 오른쪽과 왼쪽 신경으로 합쳐집니다. 각 신경은 신체의 각 부분에 분포하며, 이러한 영역은 인접한 신경과 겹칠 수 있습니다. 신경은 양쪽 척추 동맥의 가지에 의해 공급됩니다.

통증 증후군은 이 복잡한 시스템에 장애가 발생할 때 발생합니다. 대부분의 경우 불편함은 추간판의 파괴로 인해 신경 뿌리가 끼는 것과 관련이 있습니다. 더 드문 원인은 척추 동맥 또는 골관의 병리와 관련된 신경으로의 혈액 공급을 위반하는 것입니다. 이러한 장애는 생명을 더욱 위협하고 치료가 더욱 어렵습니다.

감각(후방) 신경 뿌리가 손상되면 신경 분포를 따라 다양한 불쾌한 감각이 발생합니다. 종종 눈에 띄지 않는 가장 초기 징후는 피부 민감도 감소입니다. 그러면 만성 척추성 경추두개통의 가장 눈에 띄는 증상인 통증 증후군이 발생합니다.

이 상태는 목 통증, 특히 오랫동안 같은 자세로 있을 때 나타나는 두통, 종종 머리 뒤쪽에 영향을 미치는 두통, 한쪽 또는 양쪽의 어깨와 팔 통증이 특징입니다. 경추 질환의 통증은 심장의 통증을 모방할 수도 있습니다.

자극 요인과 원인

경추두개통의 주요 원인은 척추의 퇴행성 영양 장애 병변 및 추간판의 변위와 관련되어 뇌로의 혈액 흐름을 방해합니다.

골연골증

Osteochondrosis는 추간판의 퇴행성 질환입니다. 이 질병에는 유전적 소인, 나이, 잘못된 식습관, 불충분한 활동적인 생활 방식, 척추에 대한 과도한 스트레스, 부상 등 여러 가지 이유가 있습니다. 일반적으로 질병의 발병은 여러 요인의 영향을 동시에 받습니다.

골연골증이 있는 추간판의 병리학적 과정은 되돌릴 수 없습니다. 연골이 점차 얇아지고 구조가 파괴됩니다. 손상된 디스크는 위에 위치한 척추뼈의 압력을 완전히 견딜 수 없어 병리학적 과정의 진행을 자극합니다. 디스크 구조의 붕괴가 고르지 않게 발생하여 연골 조직에 대한 뼈 구조의 압력도 고르지 않게 증가하여 디스크를 더욱 파괴합니다.

자궁 경부 골 연골 증의 배경에 대한 경추 두개통은 척추 디스크 사이의 거리를 평평하게하고 감소시키는 배경, 골극의 증식-혈관을 압박하는 뼈 성장의 배경에서 매우 자주 발생합니다. 이러한 과정은 목의 이동성을 크게 손상시킵니다. 통증으로 인해 환자는 머리를 움직일 수 없습니다. 질병의 급성기에 통증이 심하게 악화되면 운동 요법 및 마사지를 포함한 많은 치료 방법을 사용할 수 없습니다.

경추의 골연골증에서 척추성 경추두개통의 발생을 유발하는 수반되는 요인은 다음과 같습니다.

빈번한 저체온증;
척추동맥증후군;
후두 신경과 경추 신경이 눌리는 근골 증후군;
정맥 고혈압 증후군;
혈액 순환 장애 및 대사 산물 유출;
불안정성을 동반하는 경추 부상.

또한 자극 요인에는 근골격계 구조의 선천적 결함, 류마티스 관절염의 증상, 연골 및 뼈 조직의 감염성 병변, 척추의 뼈 구조에 전이가 침투하는 종양 과정이 포함됩니다.

자궁 경부 골연골증의 합병증은 매우 위험할 수 있습니다. 여기에는 탄성 연골 조직(섬유륜)의 지지를 잃은 속질핵이 척수관으로 떨어지는 경우의 추간판 탈출 및 돌출이 포함됩니다. 동시에 척수에 대한 압력이 증가하여 모든 기본 부분의 신경 분포 장애로 인해 위험합니다. 자궁 경부 골 연골 증의 경우 팔이나 다리의 무감각, 현기증, 메스꺼움, 기억 상실 및 뇌 저산소증으로 인한 기타인지 능력으로 나타나는 장애가 신체의 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다.

골연골증의 치료는 길고 복잡한 과정입니다. 이 질병은 만성적이므로 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 환자는 식단의 균형을 맞추고, 하루 중 신체 운동에 시간을 할당하고, 필요한 경우 연골 조직 회복에 도움이 되는 약물을 복용해야 합니다. 이는 가능한 한 효과적인 치료를 위해 의사의 지도하에 이루어져야 합니다. osteochondrosis 외에도 다음과 같은 병리가 경추 두개통을 유발할 수 있습니다.

혈관 증후군

척수 신경을 공급하는 혈관의 질병은 매우 다양합니다. 발생 메커니즘은 유전적 특성, 전신 혈관 질환, 목 및 머리 부상과 관련이 있을 수 있습니다. 위반 원인을 식별하고 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

이러한 병리학에서는 신경 분포 장애가 매우 빠르게 발생하며 때로는 통증과 근육 약화의 갑작스런 공격으로 나타나거나 호흡 문제를 동반하여 환자의 생명을 위협합니다.

골연골증과 달리 근육긴장 증상이 나타나는 척추성 경추두개통은 훨씬 더 자주 발생합니다. 이는 통증의 공격이 발생할 뿐만 아니라 목과 팔의 근육긴장도 감소함을 의미합니다. 이 경우 경련, 경련, 약화 및 조정 문제가 발생합니다. 미래에 병리가 진행되면 장애가 발생할 수 있습니다.

그러한 상태에 대한 치료는 대부분 수술적입니다. 환자는 신경외과 의사의 관리를 받습니다. 수술 유형은 특정 병리학에 따라 다릅니다. 수술 후 환자는 재활에 오랜 시간이 필요합니다. 약물치료와 운동요법, 등 마사지를 처방받습니다. 신체 운동을 위한 시간을 찾기 위해 일상 생활을 재검토하고 척추에 가해지는 스트레스를 최대한 제거하기 위해 작업장을 적절하게 준비해야 합니다.

신경 조직의 질병

이것은 목과 머리에 통증을 유발하는 가장 강력하고 위험한 질병입니다. 가장 심각한 척수 질환 중 하나는 척수공동증(ICD-10 코드 – G95.0)입니다. 이것은 척수 조직에서 발생하는 퇴행성 과정입니다. 질병이 진행됨에 따라 신경 조직은 점차 체액이 있는 충치로 대체됩니다. 이 현상의 원인을 항상 확인할 수는 없습니다.

이 질병은 경미한 것부터 몇 달에 걸쳐 병리학적인 급속한 발달까지 다양한 속도로 진행될 수 있습니다. 대부분의 경우, 이 질병은 점점 더 높은 척수의 부분을 포함하는 상승하는 확산을 특징으로 합니다. 연수(medulla oblongata)의 호흡 중추가 손상되면 사망이 발생합니다.

척수공동증을 동반한 통증 증후군은 꽤 늦게 나타나며, 초기 징후로는 근긴장도 감소, 근육 약화, 운동 협응 장애 등이 있습니다. 통증은 일반적으로 매우 경미하지만 지속적이고, 통증의 중단은 대개 깊은 장애를 나타내며 완전한 감각 상실을 동반합니다.

이 병리학적 과정은 되돌릴 수 없습니다. 치료 조치는 발달을 늦추고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 환자의 생명을 유지하고 연장하기 위한 수술적 치료와 약물치료 방법은 다양합니다. 불행히도, 이 질병은 시간이 지남에 따라 여전히 장애와 사망으로 이어집니다.

증상

경추두개통의 주요 증상은 통증이며, 일반적으로 목 뒤쪽에 국한되어 머리 뒤쪽, 정수리 부위로 퍼지고 머리 전체를 덮고 귀 또는 안와상 부위로 퍼질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 동시에 통증 증후군이 다양하여 진단이 상당히 복잡해집니다.

통증은 환자가 아프거나, 누르거나, 타는 듯한 느낌 또는 터지는 듯한 특징을 갖습니다. 추가 증상은 다음과 같습니다.

눈앞에 "파리"가 나타나는 것;
증가된 두개내 및 안압;
시력 저하;
현기증;
귀에 소음;
메스꺼움과 구토의주기적인 발작;
각종 자율신경계 장애(과도한 발한, 발열, 안면홍조, 사지냉증, 심계항진).

그러나 어떤 임상 증상이 있어도 한 가지 증상은 변하지 않습니다. 목 근육의 긴장도 증가 (근막 증후군). 이는 근육 섬유의 두꺼워짐과 통증, 혈액 공급 악화 및 신경 줄기의 압박 (압박)으로 나타납니다.

척추성 경추두개통이 무엇인지에 대한 질문에 대답하는 것은 아주 쉽습니다. 통증증후군의 원인을 찾아 제거하고 환자의 건강을 유지하는 것이 더욱 어렵습니다.

진단

환자를 검사할 때 신경과 전문의는 목 뒤와 머리 뒤 아래에 있는 유발 근육 지점을 쉽게 식별할 수 있습니다. 이 지점을 누르면 심한 통증이 발생하고 경추 부위의 특징적인 근육 경련이 발생합니다. 또한 다음과 같은 진단 절차가 규정됩니다.

혈관의 도플러그래피. 진단을 명확히하기 위해 환자는 회전 검사를 통해 머리와 목 혈관의 도플러 검사라고하는 초음파 검사를 위해 보내질 것입니다.
경추의 X-레이를 사용하면 "골연골증"을 진단하고 척추 불안정성 또는 골극의 존재를 확인할 수 있습니다.
MRI는 추간판 구조의 사소한 장애를 시각화하고 돌출부, 탈장 및 근골격 증후군과 관련된 기타 파괴적인 변화를 식별하는 데 도움이 되는 현대 진단 방법입니다.

얻은 결과를 바탕으로 의사는 통증 증후군에 대처하고 골 연골 증 악화를 완화시키는 데 도움이되는 환자 치료법을 선택합니다.

치료 방법

척추성 경두개통의 치료는 약물 사용 및 물리치료 기술을 포함하여 복잡합니다. 보존적 치료로 긍정적인 효과가 없다면 수술적 개입이 필요합니다. 수술을 할지 여부는 환자에게 발생할 수 있는 위험을 고려하여 결정해야 합니다. 그러한 개입으로 인한 합병증의 비율은 상당히 높으며 이는 경추의 신경 신경총 및 혈관 농도가 높기 때문입니다.

약물치료

염증 과정을 제거하고 통증을 완화하기 위해 NSAID 계열의 약물이 사용됩니다. 치료 첫날에는 Movalis, Xefocam, Ketonal, Diclofenac 주사가 처방됩니다. 그런 다음 정제 형태의 항염증제 복용으로 전환합니다. 또한 환자에게는 연고 및 젤 Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen 등의 국소 약물이 처방됩니다.
경련된 근육을 이완시키기 위해 치료 요법에는 근육 조직으로의 혈액 공급을 개선하고 목 근육의 긴장도를 줄이는 데 도움이 되는 근육 이완제(Sirdalud, Mydocalm)가 포함됩니다.
치료의 중요한 부분은 비타민 B 조합(Combilipen, Trigamma, Milgamma)이 포함된 약물을 주사하거나 경구 투여하는 것입니다. 이러한 제제는 신경 보호 효과를 제공합니다.
통증이 있는 부위에 붙이는 경피패치(Voltaren, Versatis)가 인기가 높습니다. 패치에는 강력한 진통 효과를 제공하는 노보카인 또는 리도카인이 함침되어 있습니다.
혈관 장애를 완화하기 위해 혈압을 낮추는 약물이 사용됩니다.

또한 증상 치료 요법에는 현기증을 제거하는 약물(Betaserc), 메스꺼움 발작(Cerucal), 혈액 미세순환을 개선하는 약물(Trental)이 포함됩니다.

약물 치료는 의사의 감독하에 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 또한 염증 과정이 가라앉은 후 환자에게 물리치료가 권장되며, 그 효과는 질병의 완화를 연장하는 것을 목표로 합니다.

물리치료

물리치료의 기본은 다음과 같은 기술입니다.

자기치료;
목 부위에 하이드로코르티손과 티아민을 이용한 전기영동;
침 요법;
진공 방법 사용;
파라핀과 진흙 요법.

척추 견인은 척추 전문의의 처방에 따라 수행되는 또 다른 절차입니다. 이를 위해 이제 약화된 척추뼈에 가해지는 스트레스가 증가할 위험을 줄이는 특수 장치가 사용됩니다.

마사지, 운동치료

치료의 중요한 부분은 경추 부위 마사지입니다. 의사는 적어도 1년에 두 번 마사지 과정을 수강할 것을 권장합니다. 어떤 상황에서는 불안정한 경추를 올바른 위치에서 지지하는 정형외과용 칼라(Schanz splint)를 착용하는 것이 권장됩니다. 환자는 특수 정형외과용 베개와 단단하고 평평한 표면에서 잠을 자는 것이 좋습니다.

합병증 및 기타 불쾌한 결과(통증, 사지 무감각, 시력 및 청력 저하)를 방지하려면 운동 제한, 건강한 생활 방식, 연례 건강 검진 및 적시 척추 질환 치료를 기반으로 한 예방 조치가 도움이 될 것입니다.

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척추성 경추상완통은 경추 골연골증과 기타 척추 문제의 변형으로, 임상적으로 목의 통증이 앞쪽으로 나타나 한쪽 또는 양쪽 팔까지 확장됩니다.

의사를 위한 정보: ICD 10에 따른 척추성 경추상완통은 코드 M 53.1로 암호화됩니다. osteochondrosis의 다른 변종의 경우와 마찬가지로 과정의 변종, 질병의 단계 및 감각 장애를 포함한 주요 증후군의 중증도가 표시됩니다.

이 자궁 경부 골 연골 증의 임상상은 매우 특징적이며 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

목 통증이 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽 팔로 동시에 방사됩니다. 이 과정에 관여하는 목과 팔 근육의 긴장. 손에 경련이 발생합니다. 손이 마비되고 기어가는 듯한 느낌이 듭니다. 손의 움직임 제한 (손을 곧게 펴지 못하는 것에 대한 불만, 손을 움직일 때 통증 증가에 대한 불만 등이 나타날 수 있음).

신경학적 검사에서는 관련 팔의 반사 신경 감소, 팔의 통증 감각 장애, 팔의 힘 감소가 나타납니다. 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽에 심한 경추상완통이 있으면 근육긴장 저하가 발생하고 결과적으로 근육 위축이 발생할 수 있습니다.

때때로 팔의 체중 감소로 인한 장기간의 악화에는 신경외과적 치료가 필요합니다. 수술 적응증은 큰 추간판 탈출증 (8-10mm 이상), 3-4 개월 동안 보존 치료의 효과 없음, 팔 근육의 심한 위축입니다.

치료에는 때때로 염증 완화, 근육 연축, 팔의 신경 자극 전달 회복, 발달된 근육 위축에 대한 재활 조치를 목표로 하는 장기 치료가 필요합니다.

치료의 주요 방향은 근긴장 증후군의 완화와 신경 보호 요법입니다. Mydocalm은 근육 이완제로 가장 자주 사용되며 덜 자주 사용됩니다 - baklosan 및 sirdalud 및 그 유사체. 항염증 요법은 이차적이며 경미한 통증의 경우 소량의 단기 치료로 충분합니다.

척추성 경추완증의 경우 신경 보호 요법에는 신경 간선을 포함하여 미세 순환을 개선하는 약물(예: Trental), 비타민 B, 신경 간선의 신진대사를 개선하는 약물(Berlition)이 포함되어야 합니다. 스트레스 증가와 저체온증으로부터 과정에 참여하는 손을 보호하는 것도 필요합니다.

운동 요법 운동은 완화 기간 동안 더 많이 지시되며 근육의 긴장도와 근력을 회복하는 것을 목표로 합니다. 척추성 경추상완통의 경우 신경외과 수술 후 운동 요법은 손의 미세한 운동 능력(손가락 움직임)의 회복으로 시작되며, 운동 요법에는 중간 크기 및 궁극적으로 큰 근육량이 포함됩니다.

마사지도 중요합니다. 목뿐만 아니라 때로는 팔을 먼저 마사지해야 합니다. 척추성 경추상완통에 대한 마사지는 신경간 영양을 개선하고, 팔 근육을 지지하며, 신경간 부위의 염증 과정을 완화할 수 있습니다. 마사지는 고통스럽지 않아야 합니다. 물리치료 세션(DDT, 전기영동 등) 후에 마사지 절차를 수행하는 것이 가장 좋습니다.

척추성 경추두개통은 임상상 변형 중 하나를 나타내는 집단 증후군 개념입니다.

의사를 위한 정보: ICD 10의 러시아어 버전에서는 척추성 경추두개통이 코드 M 53.0으로 암호화됩니다. 진단에는 질병 경과(급성 또는 만성)의 변형, 단계(악화, 불완전 완화, 완화), 통증 및 근긴장 장애의 중증도가 포함되어야 합니다.

증상

진단은 척추 문제 (경추 골 연골 증, 추간판 돌출 또는 추간판 탈출, 척추 발달 이상 등)에 대한 X 선 확인을 기반으로 확립됩니다. 다음 증상을 포함하는 특징적인 임상상:

목에 통증이 있고, 머리 뒤쪽으로 방사(발산)됩니다.
후두 부위의 근육 긴장.
현기증.
귀에 소음이 납니다.
눈앞에 파리가 번쩍인다.
머리 회전을 제한합니다.

신경학적 상태에서는 척추성 경두개통의 특별한 징후가 결정되지 않는다고 말해야 합니다. 척추성 경추통증의 경우 척추동맥의 압박으로 인해 머리에 통증이 발생할 수 있는데(소위 척추동맥증후군), 기존 증상의 원인인 경추의 골연골증도 두통의 다른 원인과 분리되어야 합니다. 이것이 바로 추가 검사를 수행하는 것이 권장되는 이유입니다.

기능 테스트(머리 회전)를 통해
국소 병리를 배제하기 위해 뇌 및 두개척추 접합부.

치료

척추 문제의 치료와 마찬가지로 치료도 포괄적이어야 합니다. 근긴장 증후군의 중증도에 따라(두통 발생의 주요 병리학적 메커니즘은 근막 - 머리 힘줄 헬멧의 근육과 근막의 긴장), 필요한 근육 이완제 복용량(mydocalm, baklosan, sirdalud) )을 처방하고 있습니다. 근육이완제는 보통 2주에서 1개월 정도 처방됩니다.

다양한 약물(디클로페낙, 케톤, 멜록시캄, Celebrex, Airtal 등)을 포함할 수 있는 효과적인 항염증 요법도 필요합니다. 위장병이 발생할 위험이 있는 경우 위장관을 보호해야 한다는 점을 기억해야 합니다. 항염증 치료는 최소 3~5일 동안 지속되어야 하지만 위와 기타 위장관 기관의 합병증이 발생할 위험이 있으므로 2주를 초과하지 않아야 합니다.

경추두개통 치료의 세 번째 주요 요점은 비타민 B(combilipen, milgamma, unigamma 등)를 가장 많이 포함하는 신경 보호 요법입니다. 급성 증상이 해결된 후에도 신경보호 요법을 계속해야 합니다. 급성기에는 스트레칭을 위한 운동 요법과 함께 역동성 전류를 사용하는 것이 좋습니다.

예방 조치로 경추의 근육 코르셋을 강화하기 위한 물리 치료를 받아야 합니다. 척추성 경추두개통에 대한 마사지 기술에는 긴 준비 과정(쓰다듬기 및 문지르기)이 포함되어야 하며 반죽은 거의 수행되지 않습니다. 두피 부위에 지압 및 기타 수동 기술을 사용하는 것이 더 좋고 더 효과적입니다. 결국 힘줄 헬멧의 이완은 빠르고 뚜렷한 완화를 제공할 수 있습니다.

중요한! 척추성 경추두개통의 복잡한 치료와 칼라 부위의 근육 긴장 완화 및 경추 통증의 지속 후 두통이 지속되면 두부 증후군의 또 다른 원인에 대한 진단 검색을 시작해야 합니다.

원인

목 근육의 염증(근염);
목 부상;
신 생물.

갑작스러운 머리 움직임;
저체온증.

임상 사진

진단 및 치료

의견을 추가하다

등통증(M54)

[현지화 코드는 위 참조]

제외: 심인성 등통증(F45.4)

신경염 및 근염:

어깨 NOS
요추 NOS
요추 NOS
흉부 NOS

제외된:
신경통 및 신경염 NOS(M79.2)
신경근병증:
경추의 추간판 병변(M50.1)
요추 및 기타 부분의 추간판의 병변(M51.1)
척추증(M47.2)

제외 : 추간판 손상으로 인한 경추통 (M50.-)

제외된:

좌골신경 손상 (G57.0)
좌골신경통:
- 추간판 질환(M51.1)으로 인한 것
- 요통을 동반한 (M54.4)

제외 : 추간판 질환으로 인한 것 (M51.1)

허리의 긴장

제외됨: 요통:

추간판(M51.2)의 변위로 인해
좌골신경통 동반(M54.4)

제외 : 추간판 손상으로 인해 (M51.-)

ICD-10은 1997년 5월 27일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999년 러시아 연방 전역의 의료 업무에 도입되었습니다. 170호

WHO는 2017~2018년에 새로운 개정판(ICD-11)을 출시할 계획입니다.

WHO의 변경 및 추가 사항.

변경 사항 처리 및 번역 © mkb-10.com

ICD 10 경추상완통

척추성 경추상완통은 경추 골연골증과 기타 척추 문제의 변형으로, 임상적으로 목의 통증이 앞쪽으로 나타나 한쪽 또는 양쪽 팔까지 확장됩니다.

의사를 위한 정보: ICD 10에 따른 척추성 경추상완통은 코드 M 53.1로 암호화됩니다. osteochondrosis의 다른 변종의 경우와 마찬가지로 과정의 변종, 질병의 단계 및 감각 장애를 포함한 주요 증후군의 중증도가 표시됩니다.

이 자궁 경부 골 연골 증의 임상상은 매우 특징적이며 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

치료에는 때때로 염증 완화, 근육 연축, 팔의 신경 자극 전달 회복, 발달된 근육 위축에 대한 재활 조치를 목표로 하는 장기 치료가 필요합니다.

마사지도 중요합니다. 목뿐만 아니라 때로는 팔을 먼저 마사지해야 합니다. 척추성 경추상완통에 대한 마사지는 신경간 영양을 개선하고, 팔 근육을 지지하며, 신경간 부위의 염증 과정을 완화할 수 있습니다. 마사지는 고통스럽지 않아야 합니다. 물리치료 세션(DDT, 전기영동 등) 후에 마사지 절차를 수행하는 것이 가장 좋습니다.

경추상완통, 증상 및 치료란 무엇입니까?

Cervicobrachialgia는 복잡한 이름인 것처럼 보이지만 간단한 언어에서는 목의 통증(접두사 cervico-로 표시됨)이 팔로 퍼지는 것을 의미합니다(brachialgia는 어깨의 통증입니다). 통증(증후군)이 팔(어깨)에는 영향을 미치지 않고 경추에만 영향을 미치는 경우를 경추통이라고 합니다.

경추상완통의 가장 불쾌한 점은 이 병리의 원인이 종종 불분명하다는 것입니다. 아마도 통증은 신경 말단의 자극으로 인해 경추에서 발생했을 수도 있고 근육, 인대 및 관절의 변화로 인해 발생했을 수도 있습니다. 또한 내부 장기의 병리로 인해 발생하는 소위 연관 통증 (내장성 통증)과 관련된 여러 가지 이유가 있습니다.

다양한 이유 목록으로 인해 진단이 복잡해집니다. 우선, 의사는 응급 개입이 필요한 이유를 배제합니다.

척추종양,
수막염,
경추의 골절,
골수염,
지주막 하 출혈.

그리고 나서야 광범위한 검사가 수행됩니다.

경추상완통 - 그게 뭐죠?

경추상완통은 목에 통증이 나타나는 것을 특징으로 하는 질환입니다. 통증의 출현은 척수 신경 뿌리의 압박과 관련이 있습니다. 이는 종종 방사되는 것으로 결정됩니다. 즉, 신경 줄기를 따라 팔로 방사됩니다.

경추상완증후군은 독립적인 병리가 아닙니다. 그러나 국제 질병 분류에는 이를 설명하는 척추성 경추통이라는 범주가 있습니다(ICD 10 코드 M54.2). 일반적으로 이 증후군은 경추 및 상지 거들의 다양한 질병을 동반합니다. 하지만 목 통증을 유발할 수 있는 원인은 다양합니다.

원인

경추상완통의 원인은 척추성 및 비척추성 두 가지 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째는 경추의 퇴행성 영양 장애 변화와 관련이 있습니다. 이 경우 척추의 혈액 공급과 신진 대사가 중단되어 추간판이 점진적으로 파괴됩니다.

골연골증이 발생하여 연골과 근육의 반사점 자극을 유발합니다. 질병이 장기간 진행됨에 따라 척추 높이가 감소하고 척추 관절 부위에 골극 (뼈 가시)이 형성됩니다. 이들의 존재는 운동 중 통증과 경추상완통을 유발합니다.

많은 환자들은 또한 척추 탈장과 혈관 및 신경 다발의 압박을 경험합니다. 이는 또한 목과 허리에 통증과 기타 불편함을 증가시킵니다.

척추는 추간판뿐만 아니라 여러 개의 작은 관절로도 연결되어 있으며, 그 질병으로 인해 경추 상완 증후군이 발생할 수 있습니다.

그러나 이러한 이유로 인해 질병이 발생하는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우 추간판의 퇴행성 과정과 관련된 척추 성 경추 상완통이 진단됩니다.

척추 이외의 통증 원인 그룹은 매우 광범위합니다. 이러한 원인의 원인은 관절, 심혈관 또는 호흡기 질환일 수 있습니다. 이 원인 그룹에는 다음과 같은 병리학적 상태가 포함됩니다.

어깨 관절 및 주변 조직의 염증 과정(관절주위염);
상지 거들 뼈 손상 (골다공증 또는 골수염);
상지 및 목의 동맥에 영향을 미치는 혈관 질환;
상완 신경총의 병리학;
근염 – 근육 조직의 염증;
종격동 및 흉부 질환 - 흉막염, 심낭염;
목과 어깨 부상;
종양학 병리학.

척추 손상과 관련이 없지만 질병 발병을 유발할 수 있는 질병 목록은 이 목록에만 국한되지 않습니다. 많은 질병이 목 통증을 유발할 수 있습니다.

경추상완통 발병에 대한 추가 위험 요소도 식별할 수 있으며, 이는 두 원인 그룹 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.

너무 앉아있는 삶의 리듬 (사무실에 앉아, 집에서 컴퓨터 앞에 앉아, 은퇴 모임),
부적절한 보행이나 부적절한 앉기로 인한 척추(특히 경추)에 대한 폭력,
머리가 불편한 자세로 장기간 노출되어 경추에 가해지는 부하가 증가합니다.
척추를 따뜻하게 유지하는 데 대한 무시(특히 겨울에는 가벼운 옷),
경추의 출산 손상 가능성,
잦은 갑작스러운 목 움직임(예: 전문적인 활동의 특징)
스트레스를 받는 상황이 자주 발생하고,
초과 중량,
호르몬이나 대사 불균형,
약물 중독(술이나 담배 중독 포함),
면역력 감소.

증상

경추상완증후군의 특징적인 임상 증상은 다음과 같은 증상과 관련이 있습니다.

목 통증;
근긴장 위반;
상지의 제한된 이동성;
감도 감소.

통증증후군은 다양한 유형이 있을 수 있습니다. 일부 환자는 둔하고 쑤시는 듯한 통증을 호소하는 반면, 다른 환자는 날카롭고 쏘는 듯한 통증을 호소합니다. 이 경우 영향을받는 쪽의 팔이나 어깨에 방사 될 수 있습니다. 이는 신경 섬유 손상으로 인해 증상이 발생했음을 확인합니다.

근긴장증후군은 목과 어깨의 근육을 지배하는 신경간이 눌려 발생합니다. 대부분의 경우 근육 조직의 색조가 과도하게 증가하며 자극 요인에 노출되면 경련이 발생할 수 있습니다. 팔, 어깨, 목 표면을 만져보면 환자는 통증을 호소합니다.

경추상완통 환자의 지속적인 통증으로 인해 경추의 움직임이 제한됩니다. 환자는 증상이 최소화되고 근육 긴장이 없는 자세를 무의식적으로 선택합니다. 주위를 둘러볼 때 그들은 대개 몸과 동시에 머리를 돌립니다.

영향을 받은 손의 움직임 범위도 제한됩니다. 종종 이로 인해 손 기능 장애가 발생합니다. 환자는 손가락과 손목 관절을 완전히 펴지 못합니다.

상완통은 운동 활동의 감소로 이어지기 때문에 대부분의 환자는 저혈압과 근육 위축이 발생합니다. 이는 자세가 좋지 않고 해당 증상과 함께 신경학적 병리가 더욱 진행되는 데 기여합니다.

진단

질병 치료를 처방하기 전에 의사는 척수 손상 수준과 증후군의 가능한 원인을 확인해야 합니다.

경추의 등을 만져보면 통증과 근육긴장 증가가 감지될 수 있습니다. 이 경우 척수 신경 뿌리의 손상 수준이 결정됩니다. 출구 지점을 누르거나 두드릴 때 통증이 발생합니다.

상완 신경총 부위의 촉진도 중요한 역할을 합니다. 이 해부학적 구조에 들어가는 신경이 손상되면 팔이나 목에 통증이 방사될 수 있습니다.

경추상완통의 진단에는 도구적 연구 방법이 가장 큰 역할을 합니다. 다음 진단 방법이 널리 사용됩니다.

척추 방사선 촬영 - 일반적으로 환자의 골격 상태를 평가하고 척추 측만증의 존재 여부를 확인하고 척추 및 추간판의 완전성 위반을 확인할 수 있습니다.

경추상완통. 질병 치료

이 증후군 환자에게 처방되는 치료 방법은 다음과 같습니다.

근본적인 질병을 제거하는 것을 목표로합니다. 동시에, 척추성 경추상완통의 경우 통증의 심각성을 감소시키는 약물 처방이 필요합니다.

질병의 급성기에는 환자가 완전히 휴식을 취해야하며 치료 운동과 물리 치료는 금기입니다. 회복에 유리한 조건을 만들기 위해 예를 들어 Shants 칼라를 사용하여 고정을 사용할 수 있습니다.

약물 치료

회복 속도를 높이기 위해 의사는 증후군에 대한 약물 치료도 처방합니다. 여기에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

통증 및 기타 증상의 심각도를 줄이기 위한 진통제 및 항염증제. 그러한 약물이 많이 있으며 가장 일반적으로 사용되는 것은 Ibuprofen, Diclofenac 등입니다. 부작용이 발생하고 위장관이 손상될 가능성이 높으므로 장기간 복용하지 않는 것이 좋습니다. 효과를 높이기 위해 정제 형태뿐만 아니라 주사제와 연고로도 사용할 수 있습니다.

치료적 운동 및 물리치료

경추상완통의 약물치료 방법과 함께 물리치료도 병행됩니다. 운동은 경추, 어깨 관절 및 상지의 이동성을 향상시키는 것을 목표로합니다.

또한 완화 기간 동안 마사지는 영향을 받은 근육에 혈액 공급을 개선하고 과도한 긴장으로 인한 통증 재발을 예방하는 데 유용합니다.

수술

외과 적 치료는 아주 드물게 수행됩니다. 이러한 방법의 필요성은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

환자의 삶의 질을 저하시키는 날카롭고 심한 통증이 있는 경우
해당 증상이 있는 신경 줄기의 심각한 손상;
척수 및 경추의 종양;
4개월 이내에 약물치료의 효과가 없는 경우
뚜렷한 근육 위축의 발생 및 진행.

방지

경추상완통의 예방은 질병을 예방하거나 편안한 삶의 상태(만성 형태의 경우 일반적)를 유지하는 것을 목표로 해야 합니다.

일반적인 예방 조치에는 전통적으로 다음이 포함됩니다.

적절하고 다양한 식단,
연령과 생활 방식에 따른 필수 신체 활동,
스트레스를 풀기 위해 신선한 공기를 마시며 걷는다.

모든 연령대에서 수영장을 방문하는 것은 매우 중요합니다. 수영은 척추의 스트레스를 효과적으로 완화합니다.

예측

완전한 치료 가능성은 환자에게 경추상완통이 발생한 원인에 따라 결정됩니다. 척추 이외의 원인과 관련된 경우 근본적인 병리 치료 후 대부분의 경우 통증을 없앨 수 있습니다.

이러한 경우에는 일반적으로 정기적으로 반복적인 치료 과정을 받고 치료 운동을 수행해야 합니다. 충분히 책임감 있는 접근 방식을 통해서만 경추상완통의 증상을 최소화할 수 있습니다.

척추성 경추상완통 - 그게 뭐죠?

경추상완통 및 그 치료

경추완통은 목의 통증이 어깨 위쪽과 팔까지 확장되는 것입니다. 대부분의 임상 사례에서 병리학은 척추의 퇴행성 영양 장애 질환인 등병증(dorsopathies)의 결과로 발생합니다.

이 질병의 가장 흔한 원인은 골연골증, 척추증 및 추간판 탈출증으로 간주됩니다. 척추의 퇴행성 과정으로 인한 병리학을 척추성 경추완통이라고 합니다. ICD 10에서는 이 질병에 코드 M 53.1이 할당되어 있습니다.

경추상완통은 척추성 원인과 비척추성 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 목과 상지 통증의 척추성 통증은 척추의 퇴행성 영양 장애 과정과 관련이 있습니다. 경추의 대사 장애와 국소 혈류로 인해 추간판이 파괴됩니다.

골연골증이 발생하여 골연골 구조와 근육-인대 장치의 반사점을 자극합니다. 질병의 만성 경과는 추간판 높이의 감소, 척추 가장자리 (골극체)를 따라 뼈 가시의 성장 및 추간 탈장 형성으로 이어집니다. 병리학적 과정은 신경혈관 다발의 압박에 기여하며, 이는 추간판 기원의 지속적인 통증 증후군과 신경학적 증상을 형성합니다.

경추 부위의 골연골증은 경추상완통의 가장 흔한 원인입니다.

척추성 경추상완통은 또한 척추간(후관절) 관절의 관절염이나 골관절증(척추증)과 함께 발생합니다. 이 병리학은 종종 골 연골 증의 배경에서 발생하며 상지 통증의 척추 원인입니다. 골다공증이나 종양 성장으로 인한 척추 파괴는 추간판의 퇴행성 과정보다 훨씬 덜 일반적입니다.

질병의 비척추 원인은 다음과 같습니다.

어깨 관절 및 주변 연조직의 염증(상완관절 주위염);
상완 신경총 손상;
상부 어깨 거들 뼈의 병리학 (골다공증, 골수염);
목 및 상지의 혈관 질환(레이노 증후군, 혈전색전증, 혈관염);
흉부 장기 질환 (심낭염, 흉막염);
목 근육의 염증(근염);
목 부상;
신 생물.

경추상완통의 유발 요인은 다음과 같습니다.

불편한 자세로 장기간 체류;
갑작스러운 머리 움직임;
저체온증.

임상 사진

대부분의 임상 사례에서 척추(척추) 경추상완통이 발생합니다. 그러나 병리학 적 과정의 원인에 관계없이 질병의 임상 증상은 동일합니다. 질병의 주요하고 지속적인 증상은 목에서 발생하여 상지로 퍼지는 통증입니다.

경추 신경 뿌리를 눌렀을 때 통증의 국소화 지정

경추상완통증의 통증 증후군의 특징:

고통은 불타고, 욱신거리고, 아프다.
머리를 돌리거나 기울일 때, 팔을 움직일 때 통증이 증가합니다.
통증은 영향을 받은 쪽의 어깨와 팔, 견갑골 간 또는 후두엽 부위로 퍼집니다.
팔을 머리 뒤로 던지고 목을 견인(스트레칭)할 때 휴식 시 통증의 강도를 줄입니다.
왼쪽 통증은 심근경색과 구별되어야 합니다.
오른쪽에 통증이 나타나면 오른손의 운동 활동이 손상되고 자기 관리가 복잡해지며 성능이 저하됩니다.

오른쪽 경추상완통은 노동 인구의 대다수를 차지하는 오른손잡이의 작업 팔의 운동 활동 장애로 인해 장애가 발생할 수 있습니다.

통증 외에도 신경혈관 다발의 압박과 관련된 다른 임상 징후가 확인됩니다.

상지 근육의 약화;
상부 어깨 거들과 팔의 전체 운동 활동 장애;
영향을 받은 쪽의 상지 민감도 감소;
힘줄 반사 상실;
목과 상지의 근육 경련;
감각 이상 - 손에 따끔 거림, 타는듯한 느낌, 무감각 함;
영양 장애 - 건조한 피부, 손가락의 오한감, 모발 및 손톱 성장의 악화;
목과 상지 근육의 고통스러운 긴장.

목에 신경근이 눌리면 신경학적 증상이 나타남

드물게 병리학적 과정이 양손에 영향을 미치는 경우도 있습니다. 질병이 진행되면 만성통증이 발생하여 수면을 방해하고 심리상태를 악화시키며 삶의 질을 저하시킨다.

진단 및 치료

질병을 진단하기 위해서는 환자의 불만 사항을 수집하고, 병리의 가능한 원인을 파악하고, 신경학적 증상을 평가합니다. 진단을 명확히하기 위해 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상, 목 및 상지 혈관의 초음파 검사와 같은 추가 검사 방법이 처방됩니다. 통증을 유발한 질병을 확인하면 효과적인 치료법을 처방하는 데 도움이 됩니다.

경추상완통의 치료는 보존적 치료로 시작됩니다.

두통을 없애기 위한 진통제 - Analgin, tempalgin, spasmolgon.
병리학적 부위의 염증 및 통증을 감소시키는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) - 디클로페낙, 이부프로펜, 케토랄, 니메술리드.
미세 순환을 개선하는 약물 - trental, pentoxifylline.
정맥 유출을 정상화하기 위한 Venotonics - diosmin, detralex, vasoket.
병리학적 근육 경련을 감소시키는 근육 이완제 - sirdalud, mydocalm.
조직 탈수를 위한 이뇨제 - 만니톨, 푸로세미드, 베로시피론.
통증, 근육 경련을 신속하게 제거하고 국소 혈류를 개선하기 위해 글루코코르티코이드를 첨가한 척추 주위 노보카인 차단.
신경 조직의 신진대사를 개선하기 위한 영양제 - milgamma, Neurovitan.
통증을 예방하고 신경 자극의 전도를 정상화하는 침술입니다.
경련된 근육의 긴장을 완화하고 국소 혈류와 신진대사를 정상화하는 마사지입니다.
척추의 올바른 구성을 복원하고 후관절의 아탈구를 제거하는 도수 치료입니다.
목과 상지의 근육을 강화하는 치료 운동입니다.

척추주위 차단으로 통증 증후군을 신속하게 제거

척추성 경추상완통의 치료에는 연골보호제(Dona, chondrolone, terflex)가 포함됩니다. 보수 치료가 효과적이지 않은 경우, 큰 추간 탈장, 심한 신경 증상 및 목에 악성 신 생물이있는 경우 외과 적 개입이 처방됩니다.

질병의 전통적인 치료는 약물 치료의 효과를 높이기 위해 의사와 상담한 후에 수행됩니다. 대체 의학 요리법은 질병을 제거하는 독립적인 방법으로 사용되지 않습니다. 가장 인기 있는 민간 요법은 매자나무 뿌리 팅크로 문질러서 통증을 제거하고, 겨자 또는 해통으로 목욕하여 혈류를 개선하고 경련성 근육을 이완시키는 것입니다.

경추 상완통은 다양한 질병의 배경에 대해 발생하는 증상 복합체입니다. 병리학 적 과정의 원인을 확인하고시기 적절한 치료를 처방하면 삶의 질이 향상되고 합병증 발생 및 작업 능력 상실을 예방할 수 있습니다. 질병의 진행은 장애로 이어질 수 있습니다.

척추성 경추상완통: 발현 유형, 증상, 진단 및 치료

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척추성 경추상완통

통증을 유발하는 원인에 따라 경추 상완통이 구별됩니다.

척추 질환 (척추 질환 동반);
비척추발생성(관절, 혈관, 흉막 및 심장 질환의 손상으로 발생)

척추성 경추상완통의 발생원인과 기전

팔에 방사선을 가하는 경추의 통증 증후군은 남성과 여성 모두에서 똑같이 자주 발생합니다. 경추상완통은 일반적으로 다음과 같은 병리의 병력이 있는 성인에게서 관찰됩니다.

경추의 골연골증은 통증의 가장 흔한 원인입니다.
자궁 경부 부위에 국한된 추간판 탈장;
척추염;
척추증;
목 부상;
경추 근염(목 근육의 염증);
종양.

기저 질환은 다음을 유발할 수 있습니다.

반사 경상완통(골연골계 및 근육-인대 장치의 병리로 인해 신경 종말의 자극이 발생함);
신경근 경상완통(경추 척수에서 나오는 신경 뿌리의 압박으로 인해 통증이 발생함).

임상 사진

척추성 경추상완통은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

목의 고통

요통, 통증 또는 욱신거림의 형태일 수 있습니다. 한쪽 또는 양쪽 팔로 방사되며 견갑골, 머리 뒤쪽, 견갑골 사이 공간 및 견갑대까지 퍼질 수 있습니다. 재채기와 기침으로 더욱 심해집니다. 머리(기울기, 돌리기)와 팔의 움직임도 통증을 증가시킵니다. 그러나 손을 머리 뒤로 던지거나 머리를 당기면 증상이 완화되고 추간공이 확장됩니다.

근육 긴장, 제한된 이동성

검사 중에 의사는 목 근육과 팔의 근육 인대 장치의 긴장을 기록하고 그 결과 제한된 움직임이 관찰됩니다. 환자는 몸을 돌려야만 머리를 돌릴 수 있습니다. 통증 과정과 관련된 팔 위로 손을 뻗는 것은 문제가 됩니다.

중요한! 강렬한 통증, 특히 장기간 지속되면 근육 긴장 저하가 발생할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 위축이 발생합니다.

감각 장애

환자는 감각이상(기어가는 느낌, 무감각)이 있음을 인지합니다. 반사 신경의 상실이 종종 관찰됩니다.

경추상완통의 경우 팔 근육의 비자발적인 수축(경련)이 관찰되는 경우가 많습니다.

대부분의 사람들은 오른 손잡이이기 때문에 (주 하중은 오른손에 의해 수행됨) 오른쪽 경추 상완 통증은 큰 어려움을 초래하며 때로는 정상적인 옷차림에 외부 도움이 필요합니다. 드물게 증상이 양쪽 팔로 퍼지기도 합니다. 심장 마비에서도 비슷한 그림이 발생한다는 것을 기억해야합니다. 철저한 검사와 필요한 경우 ECG가 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.

척추성 경추상완통의 치료

경추상완통을 치료할 때 통증 증후군을 유발하는 병리학이 고려됩니다. 치유 과정은 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

휴식, 고정. 급성기에는 손에 가해지는 부하를 제한하고 저체온증을 피하는 것이 필요합니다. 경추를 고정하기 위해 목에 부드러운 칼라를 배치합니다. 앞으로 그들은 점차적으로 칼라 사용을 포기하고 견인 세션, 물리 치료 및 치료 운동으로 대체합니다.
통증 완화. 목과 팔의 통증 정도에 따라 경련을 완화하고 통증을 줄일 수 있는 정제나 주사제가 처방됩니다. 일반적으로 NSAID(Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen 등)가 사용됩니다. NSAID에는 진통 및 항염증 효과가 있습니다. 그러나 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있으므로 복용량을 늘리고 장기간 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 통증 완화에 있어 최상의 결과는 정제, 주사제, 연고 등 다양한 형태의 약물을 사용하여 얻을 수 있습니다.
경련 완화. 근육 경련이 뚜렷하고 경련이 자주 발생하면 근육 이완제(Mydocalm, Baklosan 등)를 사용해야 합니다. 위의 조치가 효과가 없으면 스테로이드 호르몬을 사용하여 노보카인으로 봉쇄합니다.
신진 대사가 향상되었습니다. 신경 전도 및 결과적으로 조직 영양 개선 및 위축 예방은 비타민 B 복합체, Trental (미세 순환 개선), Berlition (신경 조직의 신진 대사 촉진)이 포함 된 약물에 의해 유리하게 영향을받습니다.
기저질환의 치료. 위의 모든 조치는 통증 완화만을 위한 것입니다. 그러나 치료 결과는 기저 질환의 올바른 치료에 달려 있습니다.
물리치료. 완화 기간 동안 치료 효과를 강화하기 위해 운동 요법, 전기 영동, 역동 전류, 마사지 및 침술이 처방됩니다.
작업. 경추상완통에 대한 수술적 개입은 다음과 같은 경우에 권장됩니다.

심각한 척추 질환(종양)에서 신경학적 증상의 발생;
직경 8mm 이상의 추간판 탈장;
4개월 이내에 치료 결과가 부족합니다.
심각한 근육 위축이 발생합니다.

척추성 경상완골통의 발병을 배제하려면 근골격계의 병리를 신속하게 치료하고, 골연골증에 대한 정기적인 예방 및 치료 과정을 수행하고, 활동적인 삶을 영위하고, 부하를 올바르게 분산시키는 것이 필요합니다.

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