급성 호흡기 감염은 일반적인 증상과 유사한 치료 원칙을 가진 질병 그룹입니다. 임신 및 급성 호흡기 질환 (급성 호흡기 감염, 인플루엔자) ICD 10 국제 급성 호흡기 질환 분류

ARVI를 치료하기 위해 병원성(항바이러스제) 및 증상 치료가 수행됩니다. 중독 기간 동안 환자는 침대에 누워 있어야 하며 유제품-채소 식단을 준수해야 합니다. 액체를 마시면 영향을 받은 호흡기 점막의 건조를 방지하고 가래의 점도를 낮추며 독소의 빠른 제거를 촉진합니다.
가장 효과적인 약물은 amiksin, arbidol 및 amizon입니다.
Amizon은 인터페론 생성을 자극하고 해열 효과가 있으며 염증 증상을 완화합니다. 아미존 처방은 6세부터 가능합니다. Amiksin은 광범위한 항바이러스 작용을 가지고 있어 모든 유형의 인터페론 생성을 자극하고 면역 체계의 활성화를 촉진합니다. Arbidol은 직접적인 항바이러스 효과가 있으며 2세부터 처방될 수 있습니다.
소위 면역 조절제 그룹의 약물은 면역 체계를 활성화하는 데 도움이 됩니다. 리소자임과 인터페론의 수준을 높이기 위해 인간 인터페론 또는 리페론의 비강 방울이 처방됩니다. 미취학 아동에게는 4가지 용량으로 제공되는 Viferon의 직장 좌약이 처방됩니다. Viferon 1과 2는 어린이에게 사용되며, 성인에게는 더 높은 용량의 좌약(Viferon 3 및 4)이 사용됩니다. 인터페론이 포함 된 나드의 보호 인자 인 리소자임은 Lisobakt 약물에 포함되어 있으며 6 개월부터 사용이 가능합니다.
ARVI 중 고열 증후군은 38.5C 이상의 수준에 도달하면 완화가 필요합니다. 그러나 원섬유 경련의 병력이 있는 경우 아섬유 온도도 낮추어야 합니다.
해열제는 매우 신중하게 사용해야 합니다. NSAID를 사용한 통제되지 않은자가 약물 치료에는 합병증이 발생합니다. 예를 들어, 어린이에게 아스피린을 처방하는 것은 위험할 정도로 사망률이 높은 라이증후군 발병 위험 때문에 전혀 권장되지 않습니다. Analgin 제제는 무과립구증이 발생할 때까지 조혈 세균을 억제할 수 있습니다. 따라서 nise, nimesil 및 기타 nimesulide 유도체를 사용하는 것이 좋습니다. 파라세타몰 제제는 생후 3개월부터 사용할 수 있으며, 단일 용량은 최대 15mg/kg, 일일 용량은 최대 60mg/kg입니다. 파라세타몰을 과다 복용하면 간 손상이 발생하므로 사용되는 모든 약물에서 파라세타몰의 일일 복용량을 모니터링해야합니다.
콧물이 흐르면 ​​코 호흡이 어려워집니다. 혈관을 수축시켜 코 호흡을 개선하는 약물을 충혈 완화제라고 합니다. 충혈 완화제 복용에는 스프레이, 에어로졸 또는 경구 제제 등 다양한 형태가 있습니다. 코 충혈 완화제는 장기간 복용할 경우 콧물이 악화될 수 있으므로 5일 이상 복용하지 않는 것이 좋습니다. 나파졸린, 옥시메타손, 페닐에프린, 비강 스프레이 등의 에센셜 오일(피노솔, 엑바졸린 등)이 함유되어 있을 수 있으므로 널리 사용됩니다.
어린이와 성인의 경우 해수로 코 점막을 적시는 것이 좋습니다. 그들은 기성품 멸균 솔루션을 생산합니다 - Aqua-Maurice, Humer. 구성에 포함된 미량 원소는 비강 호흡 개선에 도움이 됩니다.
ARVI 동안 건조하거나 생산적인 기침은 점액 용해제 사용을 나타냅니다. 이를 위해 약초 요법(애니, 감초, 백리향, 아이비, 마시멜로, 오레가노)과 합성 점액 용해제(ACC, 암브록솔, 브롬헥신 등)가 모두 사용됩니다.
목이 아프면 푸라실린을 1:5000으로 희석한 용액으로 자주 가글을 해야 합니다.

급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI)은 바이러스에 의해 발생하고 호흡기의 여러 부분에 손상을 일으키는 급성 전염병 그룹입니다. ARVI는 가장 흔한 급성 감염성 병리학입니다. 대부분의 경우 급성 호흡기 바이러스 감염은 일반적인 중독 증상과 호흡기 증후군으로 구성된 유사한 임상 양상을 보입니다. 감염 확산의 진단, 치료 및 예방 원칙은 모든 급성 호흡기 바이러스 감염에 공통적으로 적용됩니다(인플루엔자 제외, 역학 및 예방이라는 특징이 있음).

국제 질병 분류 ICD-10에 따른 코드:

원인

역학. ARVI - 전형적인 인류증. 감염원은 환자이거나 보균자인 경우가 적습니다. 주요 전달 메커니즘은 공기를 통해 전달되며, 주된 확산 경로는 물방울입니다. ARVI의 병원체는 외부 환경(주로 가래와 점액 방울)에서 상대적으로 안정적이므로 접촉을 통해 퍼질 수 있습니다. 대부분의 ARVI는 계절성이 뚜렷하지 않지만 추운 계절에 발생률이 더 높습니다. 유일한 예외는 인플루엔자, 전염병 또는 10월부터 5월까지 발생률이 계절에 따라 증가하는 경우입니다.

병력. ARVI 환자와의 접촉 징후. 질병의 주요 증상이 나타나기 하루 전 소위 "감기 요인" 또는 저체온증의 징후를 나타냅니다. 저체온증 사실과 ARVI 발병 사이의 연관성은 의심의 여지가 없지만 현재까지 이 현상에 대한 만족스러운 병리학적 정당성은 없습니다. 아마도 감기에 노출되면 미생물 증(상부 호흡기의 기회 감염성 세균총 활성화, 잠복 및 만성 바이러스 감염의 재활성화 등) 장애가 발생할 수 있습니다.

증상(징후)

임상 사진

일반 중독 증후군: 무력-식물성 장애(두통, 쇠약, 식욕부진, 덜 자주 구토) 및 발열. ARVI 중 일반 중독 증후군의 지속 기간은 대부분 5일을 초과하지 않습니다. 5-7일 이상 지속되는 발열은 종종 2차 세균 합병증(폐렴, 중이염, 부비동염)의 추가와 관련이 있습니다.

카타르 증후군: 인두 조직의 충혈, 비염, 눈과 눈꺼풀의 결막 충혈 등 결막염(아데노바이러스 감염으로 인한 인두결막열), 카타르 편도선염(아데노바이러스 감염에만 전형적인 오버레이가 있는 편도선염)의 증상이 있습니다.

호흡기 증후군.. 후두염... 거친 "짖는" 기침... 쉰 목소리, 쉰 목소리(발성 장애) ... 상부 호흡기 폐쇄의 발생 가능성(크루프 또는 협착성 후두 기관염): 숨가쁨, 주로 흡기성; 이러한 경우 환자 상태의 중증도는 호흡 부전의 중증도에 따라 결정됩니다.. 기관염... 잦은 "심각한" 기침, 종종 흉통을 동반함... 기관염(후두기관염)은 가장 흔한 두 가지 급성 호흡기 질환의 특징입니다. 바이러스 감염 - 인플루엔자 및 파라인플루엔자. 일반 중독 증후군을 동반하는 전형적인 기관염을 사용하면 높은 신뢰성으로 인플루엔자를 진단할 수 있습니다. 인플루엔자 유행 기간 동안 후두 기관염과 결합된 중등도의 중독은 일반적으로 파라인플루엔자 감염과 관련됩니다. 기관지염... 건조하거나 젖은 기침... 청진: 거친 호흡, 건조하거나 습한 산발적인 천명음... 하부 호흡기 폐쇄의 발생 가능성 방식(폐쇄성 기관지염, 기관지염): 호기 숨가쁨, 빈호흡, 시끄러움, 천명음, 청진 - 타악기와 함께 다양한 크기의 마른 휘파람 및 습한 소리 - 상자 같은 소리. 환자 상태의 중증도는 호흡 부전의 중증도에 따라 결정됩니다.

림프증식성 증후군은 림프절(경부, 기관주위, 기관지, 드물게 다른 그룹), 간 및 비장의 중등도 비대를 특징으로 합니다. 아데노바이러스 감염의 특징.

출혈성(혈전출혈성) 증후군은 주로 혈관벽 손상으로 인해 발생하며 출혈 증가(점막 출혈), 피부 출혈성(점상출혈) 발진으로 나타납니다. 인플루엔자에서만 발생합니다.

진단

실험실 연구

바이러스학 연구.면역형광법 - 특정 항체를 사용하여 비강 점막 상피에서 바이러스 Ag를 검출합니다. 병원체 Ags에 대한 혈청 항체 검출: 다양한 반응(RPGA, RNGA, ELISA 등)에서 특수 진단을 사용한 혈청학적 연구. AT 역가가 4배 증가한다는 사실은 진단적 의미를 갖는다.

합병증.세균성 폐렴. 화농성 중이염, 부비동염. 세균 감염의 만성 병소 활성화.

치료

치료.인플루엔자(리만타딘, 오셀타미비르, 항인플루엔자 면역글로불린) 및 RSV 감염(리바바린)에 대한 이방성 치료법이 개발되었습니다. 박테리아 합병증 (폐렴, 중이염, 부비동염, 림프절염)이 발생하면 항균 요법이 필요합니다. 항생제는 분리된 미생물의 민감성을 고려하여 선택됩니다. 대증요법.. 고열증후군 완화에는 파라세타몰, 이부프로펜 등을 사용한다.. 비강호흡이 곤란한 경우(비염)에는 국소적으로 혈관수축제(자일로메타졸린, 나파졸린)를 처방한다. 기관지폐쇄증후군에는 기관지확장제(아미노필린, b-아드레날린 작용제).

방지.인플루엔자 등 급성 호흡기 바이러스 감염 환자의 격리 기간은 7일이다. 어린이 집단에서 질병이 발생하면 접촉을 7일 동안 모니터링합니다. 인플루엔자 예방을 위해 나이가 많은 어린이에게 연락하면 리만타딘 25mg을 2~3일 동안 하루 2회 처방할 수 있습니다. 건물은 매일 습식 청소 및 하루 2-3회 환기가 필요합니다. 독감이 유행하거나 어린이 기관에서 급성 호흡기 바이러스 감염이 발생하는 동안 예방 목적으로 IFN을 하루에 3 번 5 방울씩 코에 주입합니다. 인플루엔자에 대한 능동 면역화는 WHO가 권장하는 바이러스 균주를 사용하여 매년 생산되는 불활성화 백신 또는 생백신을 사용하여 수행됩니다. 모든 백신은 단기적인 유형별 면역을 제공하므로 매년 예방접종이 필요합니다.

ICD-10. J00 급성 비인두염[콧물]. J02 급성 인두염. J03 급성 편도선염[편도선염]. J06 상세불명의 다발성 국소화의 급성 상부 호흡기 감염. J10 인플루엔자는 확인된 인플루엔자 바이러스에 의해 발생합니다. J11 인플루엔자, 바이러스는 확인되지 않았습니다. J12 달리 분류되지 않은 바이러스성 폐렴. J20 급성 기관지염. J21 급성 세기관지염. J22 상세불명의 하기도의 급성 호흡기 감염.



ARVI는 유사한 임상 증상을 보이는 질병 그룹입니다. 이는 다수의 호흡기(카타르) 증상이 의무적으로 존재하고 다양한 중증도(보통 아열성)의 선택적인 온도 상승으로 인해 호흡기의 여러 부분이 손상되는 것이 특징입니다. 이러한 질병을 일으키는 바이러스는 기도의 원주 상피에 대한 친화성을 가지며 세포 변성, 사망 및 박리를 유발합니다. ARVI에는 인플루엔자, 파라인플루엔자, 아데노바이러스, 호흡기 세포융합체, 라이노바이러스, 장내 바이러스 및 코로나 바이러스 질병이 포함됩니다. 이 그룹의 질병은 DNA가 포함된 바이러스에 의해 발생하며 공기 중의 물방울과 가정 내 접촉을 통해 전염됩니다.


ARVI는 클래스 X에 속합니다(호흡기 질환 J00-J99) (J00-J06) 상기도의 급성 호흡기 감염 (J09-18) 인플루엔자 및 폐렴 (J20-J22) 기타 하기도의 급성 호흡기 감염 진단 진단학, 질병의 중증도, 합병증, 배경 및 수반되는 질병에 대한 평가가 제공됩니다. ICD 주요 D의 진단: 급성 호흡기 바이러스 감염, 비인두염. J00 주요 D: ARVI: 결막염, 후두기관염, 기관지염. J00 “독감”을 진단하려면 바이러스학적 연구가 필요합니다. 인플루엔자 바이러스를 분리해야만 진단이 가능합니다. 인플루엔자 유행 기간 동안 외래 환자 환경에서 모든 환자는 임상 증상 및 역학 이력 데이터를 기반으로 "인플루엔자"로 진단되고, 전염병 간 기간에는 감염으로 인한 임상 증후군의 필수 표시가 있는 "ARVI"로 진단됩니다. 예: 기본 Ds: 인플루엔자 A, 중간 과정.



호흡기 상피 세포에 병원체 도입 및 그 재생산, 독성 및 독성 알레르기 반응의 발달로 인한 바이러스 혈증, 호흡기계의 염증 과정 발달, 감염 과정의 역 발달, 면역 형성










성대 및 성문하 공간 침범으로 인한 후두 염증 마른 짖는 기침 목소리 쉰 목소리 - 성대 및 성문하 공간 침범으로 인한 후두 염증 마른 짖는 기침 목소리 쉰 목소리 기관염 - 기관 점막 염증 - 기관지 염증 기관 점막 마른 기침 마른 기침 흉골 뒤 ​​통증 흉골 뒤 ​​통증 기관염 - 기관 점막 염증 - 기관 점막 염증 마른 기침 마른 기침 흉골 뒤의 미숙 흉골 뒤의 미숙 기관지염 - 다양한 직경의 기관지 손상 기침 ( 처음에는 건조하고 며칠 후 - 젖음, 가래는 종종 점액이 되며, 2주차부터 - 녹지와 혼합됨) 청진 - 폐에 건조하고 중간 및 거친 거품이 있는 습한 발진이 흩어져 있음


특징적인 심한 호흡 장애를 동반한 후두개 염증 고열 고열 인후에 심한 통증, 특히 삼킬 때 인후에 심한 통증, 특히 삼킬 때 인후에 심한 통증 삼킴곤란 연하곤란 천번까지의 호흡 장애 천번까지의 호흡 장애


질병학적 형태 주요 증후군 인플루엔자 기관염 파라인플루엔자 후두염 아데노바이러스 감염 편도인두염, 결막염, 아데노바이러스 폐렴 리노바이러스 감염 비염 호흡기 세포융합 바이러스 기관지염, 세기관지염 코로나바이러스 비인두염, 기관지염 코로나바이러스 SARS 기관지염, 세기관지염, ARDS


잠복기는 12~48시간, 오한을 동반한 급성 발병, 질병 첫날 이미 39~40°C의 발열 및 일반적인 중독 증상, 중독 증후군은 2~3일에 가장 두드러지며 다음과 같은 특징이 있습니다. 심한 전신 쇠약, 허약감, 전두엽 또는 전두측두엽 부위의 두통, 근육, 뼈, 관절의 통증, 광선공포증, 눈물흘림, 안구 통증, 때로는 복통, 단기 구토 및 설사, 일시적인 수막증 현상, 호흡기 손상 징후는 나중에 나타납니다(중독 증상이 나타난 지 몇 시간 후) 인플루엔자로 인한 호흡기 증후군의 특징적인 증상: 코막힘 또는 경미한 콧물, 인후염, 통증이 있는 마른 기침, 흉골 뒤 ​​및 흉골을 따라 발생하는 심한 통증 기관, 며칠 후 쉰 목소리, 기침이 생기고 점액 또는 점액 화농성 가래가 방출되며 카타르 증상은 질병 발병 후 최대 5-7일까지 지속됩니다.


객관적으로: 얼굴과 목의 충혈, 공막 혈관 주입, 눈의 촉촉한 빛, 발한 증가, 때로는 입술과 코 근처의 헤르페스 발진, 밝은 확산 충혈 및 구강 인두 점막의 세분성; 대부분의 경우 환자의 경우 7-10일 후에 완전히 회복되고 전반적인 허약과 기침이 가장 오래 지속됩니다. 많은 환자에서 동반된 신체 병리(특히 심폐)가 악화되거나 합병증이 발생합니다. 가장 높은 사망률은 65세 이상에서 일반적입니다. 연령에 상관없이 모든 연령의 환자가 위험에 처해 있습니다.


독감에 걸렸던 사람은 혈액 및 소변 검사 결과가 정상이고 임상적으로 완전히 회복된 후 퇴원하지만, 체온이 정상화된 후 3일 이내에는 퇴원할 수 없습니다. 경증 형태의 인플루엔자의 경우 일시적 장애 기간은 최소 6일, 중등도 형태의 인플루엔자는 최대 8일, 중증 형태의 경우 최소 10~12일이어야 합니다. 다양한 합병증이 발생하는 경우 환자의 일시적인 직장 해제는 합병증의 성격과 심각도에 따라 결정됩니다.


합병증이 없는 형태의 인플루엔자를 앓은 사람의 경우 진료소 관찰이 확립되지 않았습니다. 복잡한 형태의 ARVI(폐렴, 부비동염, 중이염, 유양돌기염, 심근염, 신경계 손상: 수막염, 수막뇌염, 독성 신경염 등)을 앓은 사람은 최소 3~6개월 동안 건강 검진을 받아야 합니다. 폐렴 등 인플루엔자 합병증을 앓은 사람에 대해서는 재활치료(외래 또는 요양소)를 실시하고 1년간 의무적으로 건강검진을 실시한다(1, 3일 이후에는 대조임상 및 검사실 검사). , 질병 후 6개월 및 12개월).


입원을 결정할 때는 상태의 심각도, 합병증의 가능성, 집에서 환자를 적절하게 관리할 수 있는 가능성 등을 고려해야 합니다. 65세 이상 노인, 유아, 중증 만성질환자는 입원을 먼저 고려해야 한다. 나이 자체가 입원을 의미하는 것은 아닙니다. 입원의 징후인 심각한 질병 경과의 징후는 다음과 같습니다. 호흡 부전; 발작(새로 진단됨) 또는 신경학적 증상; 출혈증후군; 비경구 재수화 또는 기타 정맥 요법이 필요한 탈수증; 3개월 미만 어린이의 세기관지염; 폐 및 심혈 관계의 만성 질환의 보상 해제. 합병증의 위험 요인이 있는 중등도 내지 중증 상태의 환자(예: 외로운 노인)에 대해 집에서 적절한 치료를 조직하는 것이 불가능한 경우 입원이 권장될 수 있습니다.


감기 예방의 주요 방향은 다음과 같습니다. 1. 경화, 건강한 생활 방식, 위생 조치 수행, 구내의 편안한 온도 조건; 정기적인 환기; 세제를 사용하여 건물을 매일 습식 청소합니다. 날씨에 따라 옷을 입으십시오. 재채기나 기침을 할 때는 손수건(냅킨)으로 입과 코를 가리고, 입, 코, 눈을 만지지 마세요. 의사소통 시 '거리' 유지, 대화 시 사람 사이의 거리는 최소 1m(팔 길이) 이상이어야 합니다. 음식 준비 전, 식사 전, 기침 및 코 풀기 전 비누로 손을 씻습니다. 아픈 사람이 마스크를 쓰고 있다. 개인 위생용품과 수저만 사용하세요. 매일 밤 같은 시간에 잠자리에 든다. 이는 빨리 잠들고 적절한 휴식을 취하는 데 도움이 됩니다.


2. 특정 예방접종(백신 예방) 인플루엔자 백신은 매년 업데이트됩니다. 예방접종은 지난 겨울에 유행했던 바이러스에 대해 만들어진 백신으로 진행되기 때문에 그 바이러스가 현재 바이러스와 얼마나 가까운지에 따라 그 효과가 달라집니다. 반복적으로 예방접종을 하면 효과가 증가하는 것으로 알려져 있으며, 이는 이전에 예방접종을 받은 사람들에게서 특정 항체가 더 빨리 형성되는 것과 관련이 있습니다. 3가지 유형의 백신이 개발되었습니다. 전체 비리온 백신 - 전체 인플루엔자 바이러스(살아 있거나 비활성화된) 백신입니다. 이제 이러한 백신은 여러 가지 부작용이 있고 종종 질병을 유발하기 때문에 실제로 사용되지 않습니다. 분할 백신(begrivak, vxigripp, fluarix)은 바이러스의 일부(표면 단백질)만 포함하는 분할 백신입니다. 부작용이 현저히 적으며 성인 예방접종에 권장됩니다. 서브유닛 백신(Influvac, Agrippal, Grippol)은 표면 항원인 헤마글루티닌과 뉴라미니다제만을 포함하는 고도로 정제된 백신입니다. 부작용이 거의 없습니다. 어린이에게 사용할 수 있습니다. 전염병이 발생하기 전에 예방접종을 맞아야 합니다. 백신은 인플루엔자 바이러스에 대해서만 개발되고 있으므로 ARVI를 유발하는 다른 바이러스에 대해서는 효과적이지 않습니다(이러한 상황으로 인해 예방접종 외에 예방적 항바이러스제를 복용하는 것이 좋습니다). 백신에는 사용에 대한 많은 금기 사항이 있으므로 건강한 신체에만 투여해야 합니다. 예방접종 전, 치료사와의 상담은 필수!


3. 면역조절제의 사용 면역조절제는 물리적 효과뿐만 아니라 면역 과정을 자극하고 면역 반응을 강화시키는 다양한 성질의 물질입니다. 이 그룹의 주요 차이점은 면역계의 어느 부분에도 개별적으로 적용되는 것이 아니라 신체 전체에 미치는 영향과 비특이적 보호 요소에 대한 뚜렷한 자극 효과입니다. 일반의약품 중에는 면역조절제의 여러 그룹이 있습니다. 박테리아 기원의 제제: a) 상부 호흡기에 서식하는 가장 흔한 박테리아의 용해물을 포함하는 박테리아 용해물. 이는 백신과 비특이적 면역자극제의 특성을 결합하여 주로 국소 보호 메커니즘을 강화합니다(Bronchomunal, I PC-19, Imudon, Rib omunil) IRS -19 제약 그룹: 박테리아 용해물을 기반으로 한 면역자극제. 제약 작용: IRS ®-19는 특정 및 비특이적 면역을 증가시킵니다. IRS ®-19를 분사하면 코점막을 덮는 미세한 에어로졸이 형성되어 국소면역반응이 급속히 발달합니다. 특별한 보호는 분비성 면역글로불린 A형(IgA) 클래스의 국소적으로 형성된 항체에 기인하며, 이는 점막에 감염원이 고착되고 번식하는 것을 방지합니다. 비특이적 면역 보호는 대 식세포의 식세포 활동의 증가와 리소자임 함량의 증가로 나타납니다. 적응증: 상부 호흡기 및 기관지의 만성 질환 예방. 비염, 부비동염, 후두염, 인두염, 편도선염, 기관염, 기관지염 등과 같은 상부 호흡기 및 기관지의 급성 및 만성 질환의 치료. 인플루엔자 또는 기타 바이러스 감염 후 국소 면역 회복. IRS ®-19는 성인과 3개월 이상의 어린이 모두에게 처방될 수 있습니다. 금기 사항: 약물이나 그 성분에 대한 과민증 병력 및 자가면역 질환. 투여량: 1회 투여량의 에어로졸 투여를 통해 비강 내 투여(1회 투여량 = 스프레이를 1회 짧게 누르기).


약리학적 작용: Broncho-munal은 경구 투여를 위한 박테리아 기원의 면역 조절제이며 호흡기 감염에 대한 신체의 자연 방어 메커니즘을 자극합니다. 이러한 감염의 빈도와 심각도를 줄입니다. 이 약물은 체액성 및 세포성 면역을 증가시킵니다. 작용 메커니즘: 대식세포 자극, 순환 T 림프구 및 항체 lgA, lgG 및 lgM 수의 증가. 호흡기 점막을 포함하여 IgA 항체의 수가 증가합니다. 박테리아 용해물은 소화관 점막의 페이어판(Peyer's patch)을 통해 신체의 면역체계에 작용합니다. 적응증: 호흡기 감염 질환 예방을 위해 약은 20일 간격으로 3회 10일 코스로 사용됩니다. 질병의 급성기에는 기관지관 1캡슐을 최소 10일 동안 연속적으로 복용하는 것이 좋습니다. 향후 2개월 동안 20일 간격을 유지하면서 예방 목적으로 1캡슐을 10일 동안 사용할 수 있습니다. 투여 방법 및 복용량: 성인 및 12세 이상의 어린이에게는 BRONCHO-MUNAL 캡슐 7.0mg이 처방됩니다. 6개월에서 12세 사이의 어린이에게는 BRONCHO-MUNAL P가 처방됩니다. 이 약은 아침에 공복에 복용합니다. 단일(매일) 복용량은 1캡슐입니다.


B) 프로바이오틱스 천연 및 합성 기원의 인터페론 및 합성 유도제(Cycloferon, Poludan, Amiksin, Lavomax, Neovir) 식물 기원의 면역 자극제(에키나시아 제제, 리아나 추출물, 고양이 발톱 등). 이들은 주로 비특이적 면역을 활성화합니다. 호중구와 대식세포의 식세포 활동과 인터루킨 생성을 자극합니다. 그들은 다양한 관련 유형의 생물학적 활동을 나타냅니다. 마시멜로 뿌리, 카모마일 꽃, 말꼬리, 호두 잎, 톱풀, 로즈힙, 백리향, 로즈마리 등도 신체의 방어력을 높이는 데 도움이 됩니다. 강장제. 이 그룹에는 허브(인삼, 중국 레몬그라스, 홍경천, 두릅, 가시구균 등) 및 생물제제(무미요, 프로폴리스 등) 제제가 포함됩니다. 그들은 일반적인 강장 효과가 있고 신체의 적응 반응을 증가시키며 면역 체계의 회복 및 정상화에 기여합니다. 비타민. 비타민에는 면역성 특성이 없습니다.


치료 조치의 범위는 상태의 중증도와 병리의 성격에 따라 결정됩니다. 발열 기간에는 침상 안정을 준수해야 합니다. 전통적으로 ARVI 치료에서 증상이있는 (따뜻한 음료를 많이 - 하루에 최소 2 리터, 비타민 C가 풍부한 액체를 마시는 것이 가장 좋습니다 : 로즈힙 주입, 레몬 차, 과일 음료, 좋은 영양), 탈감작 [ 클로로피라민(수프라스틴), 클레마스틴, 사이프로헵타딘(페리톨)] 및 해열제(파라세타몰 제제 - 칼폴, 파나돌, 타이레놀, 이부프로펜) 약물. 아세틸살리실산은 어린이에게 금기입니다(라이 증후군 발병 위험).


ARVI의 이방성 치료법 인플루엔자의 경우 두 가지 약물 그룹의 효과가 입증되었습니다. 1) M 채널 차단제 (리만타딘, 아만타딘). 항바이러스 효과는 바이러스의 이온 채널(M2)을 차단함으로써 실현되며, 이는 세포에 침투하여 리보핵단백질을 방출하는 능력을 침해합니다. 이는 바이러스 복제 단계를 억제합니다. 질병이 발생한 첫날, 늦어도 3일 이내에 치료를 시작하는 것이 좋습니다! 레만타딘은 12세 미만의 어린이, 임산부, 만성 간 및 신장 질환을 앓고 있는 사람에게는 권장되지 않습니다. 치료는 다음 계획에 따라 3일간 지속됩니다: 1일차 – 300mg, 2일차 및 3일차 200mg, 4일차 – 100mg. 2) 2) 뉴라미니다제 억제제: 오셀타미비르(Tamiflu) 및 자나미비르(Relenza). 뉴로아미니다제가 억제되면 바이러스가 건강한 세포에 침투하는 능력이 손상되고 호흡기 분비물의 보호 효과에 대한 저항력이 감소하여 바이러스의 체내 확산이 억제됩니다. 또한, 뉴로아미니다제 억제제는 전염증성 사이토카인(인터루킨-1) 및 종양 괴사 인자의 생성을 감소시켜 국소 염증 반응의 발생을 방지하고 인플루엔자의 전신 증상(발열, 근육통 등)을 약화시킬 수 있습니다. 오셀타미비르 1~2정을 하루 2회 복용해야 합니다. 오셀타미비르의 장점은 12세 미만의 어린이에게도 처방이 가능하다는 점이다. 치료 과정은 3-5일입니다. 12세부터 적용 가능합니다.


Arbidol 러시아 항바이러스 화학요법 약물. 0.1g의 정제와 0.05g 및 0.1g의 캡슐로 제공되며, 이 약물은 인플루엔자 A 및 B 바이러스를 특이적으로 억제하고 인터페론 생성을 자극하고 면역체계를 정상화하는 것으로 알려져 있습니다. 바이러스 A와 B로 인한 인플루엔자의 치료 및 예방에 사용됩니다. 치료 효과는 인플루엔자의 증상과 질병 기간을 줄이는 것으로 표현됩니다. 인플루엔자 후 합병증의 발병을 예방하고 만성 질환의 악화 빈도를 줄입니다. 구두로 촬영. 치료 계획. 성인 및 12세 이상의 어린이: 3~5일 동안 6시간마다 0.2g; Arpetol은 벨로루시 항 바이러스제이며 면역 조절 및 항인플루엔자 효과가 있으며 특히 중증 급성 호흡기 증후군 인 A 형 및 B 형 바이러스를 억제합니다. 일반 아르비돌.


ARVI - 여러 가지 카타르 증상이 의무적으로 존재하고 다양한 심각도의 온도가 선택적으로 증가하는 호흡기의 여러 부분에 대한 손상이 특징입니다. 공기 중의 물방울과 가정 접촉을 통한 접촉으로 전염됩니다. 병원체: 오르토믹소바이러스, 파라믹소바이러스, 코로나바이러스, 피코르노바이러스, 레오바이러스, 아데노바이러스. 카타르 및 중독 증후군이 클리닉에서 우세합니다. 경증 형태의 인플루엔자의 경우 일시적 장애 기간은 최소 6일, 중등도 형태의 인플루엔자는 최대 8일, 중증 형태의 경우 최소 10~12일이어야 합니다. 합병증이 없는 형태의 인플루엔자를 앓은 사람의 경우 진료소 관찰이 확립되지 않았습니다. 복잡한 형태의 ARVI를 앓은 사람들은 최소 3~6개월 동안 건강 검진을 받아야 합니다. 치료 : 증상 및 병인성 감기 예방의 주요 방향은 다음과 같습니다. 1. 경화, 건강한 생활 방식, 위생 조치 2. 특정 예방 접종 (백신 예방) 3. 면역 조절제의 예방 (계획) 사용

ARI(급성 호흡기 질환)는 바이러스 및 박테리아 감염의 전체 그룹입니다. 그들의 독특한 특징은 상부 호흡 기관에 영향을 미친다는 것입니다. 종종 그러한 질병은 널리 퍼지는 전염병을 유발합니다. 질병에 대처하려면 의사와 상담해야합니다.

ICD-10에 따른 분류

이 용어는 특정 특징을 갖는 일반적인 증상을 갖는 병리의 전체 범주를 나타냅니다.

  • 그것들은 모두 본질적으로 전염성이 있습니다.
  • 병원균은 공기 중의 물방울을 통해 몸에 들어갑니다.
  • 우선, 호흡기 기관이 영향을 받습니다.
  • 이러한 질병은 빠르게 진행되며 오래 지속되지 않습니다.

ICD-10에 따르면 이러한 병리학은 J00-J06과 같이 코드화됩니다. 상부 호흡기의 급성 호흡기 감염.

목이 아프면 임상상을 분석해야합니다. 따라서 유사한 증상이 특징적이지만 환자는 삼킬 때 통증을 경험합니다. 목 부위에도 붓기가 자주 발생합니다. 온도가 38-39도까지 올라가고 큰 어려움을 겪습니다.

독감이 갑자기 나타납니다. 온도는 38.5도가 될 수 있습니다. 때로는 40도에 도달하기도 합니다. 이 병리의 특징은 오한, 기침, 몸살입니다. 콧물 없이 심한 발한과 코막힘이 나타나는 경우가 많습니다. 눈도 눈물이 나고 붉어지며 가슴 부위에 잔소리가 심한 통증이 나타납니다.

병원체, 잠복기

급성 호흡기 감염은 다양한 바이러스의 결과일 수 있습니다. 전체적으로 바이러스 감염 유형은 200가지가 넘습니다. 여기에는 라이노바이러스, 인플루엔자, 코로나바이러스가 포함됩니다. 아데노바이러스와 장내바이러스도 질병의 원인이 될 수 있습니다.

또한, 급성 호흡기 감염은 수막구균, 포도구균, 헤모필루스 인플루엔자, 다양한 유형의 연쇄구균과 같은 일반적인 미생물에 의한 감염과 연관될 수 있습니다. 때때로 원인은 클라미디아와 마이코플라스마입니다.

급성 호흡기 감염의 잠복기는 대개 1~5일이다. 그것은 모두 연령 카테고리와 면역 체계 상태에 따라 다릅니다. 신체의 저항이 높을수록 이 기간이 길어집니다. 어린이의 경우 병리학이 훨씬 빠르게 진행됩니다.

급성 호흡기 감염 증상 및 질병 원인의 특징:

감염원인과 경로, 위험군

병원균은 상부 호흡기를 통해 몸에 들어가 점막에 정착하여 증식합니다. 이 질병은 점막을 손상시킵니다.

이 경우 급성 호흡기 감염의 주요 증상, 즉 코와 인두의 부기 및 염증 변화가 발생합니다. 면역 체계가 약해지면 병원체가 빠르게 아래쪽으로 침투하여 호흡기 전체에 영향을 미칩니다.

일반적으로 질병이 발생한 후에는 안정적인 면역력이 발달합니다.

그러나 다수의 급성 호흡기 감염으로 인해 사람은 반복적으로 질병을 앓게 됩니다. 이 경우 병리학은 심각도가 다를 수 있습니다.

위험 그룹에는 다음 요소에 직면하는 사람들이 포함됩니다.

  • 저체온증;
  • 신체의 만성 병변의 존재;
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 불리한 환경 조건;
  • 영양 부족.

급성 호흡기 감염의 증상

급성 호흡기 감염의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 코막힘, 비염;
  • 재채기;
  • 목이 아프고 아프다.
  • 온도 상승;
  • 기침;
  • 신체의 일반적인 중독.

질병의 주요 증상에는 호흡기 점막의 염증을 나타내는 호흡기 증상이 포함됩니다. 모든 임상 징후는 두 가지 범주로 나뉩니다.

  • 호흡기 손상;
  • 신체의 일반적인 중독.

다양한 수준에서 호흡기의 염증 과정은 다음과 같습니다.

  • – 코 점막의 염증성 병변입니다.
  • – 인두 손상이 포함됩니다.
  • – 이 용어는 후두 손상을 의미합니다.
  • - 기관의 염증을 의미합니다.

진단

대부분의 경우 급성 호흡기 감염을 확인하려면 병력과 일반적인 임상 증상을 연구하는 것으로 충분합니다. 온도가 상승한 시기, 지속 기간, 이 과정에 수반되는 증상에 대해 의사에게 알려야 합니다.

필요한 경우 전문가는 일반 혈액 검사와 같은 추가 검사를 처방합니다. 병리학의 원인 물질을 확인하기 위해 비 인두에서 배출되는 배양이 수행됩니다. 혈청학적 검사도 시행될 수 있습니다.

빠른 진단 방법에는 면역형광법과 면역크로마토그래피법이 포함됩니다. 혈청학적 연구 방법에는 간접 적혈구 응집 반응, 보체 고정 및 적혈구 응집 억제 반응이 포함됩니다.

급성 호흡기 감염과 급성 호흡기 바이러스 감염의 차이점은 무엇이라고 Komarovsky 박사는 말합니다.

치료원리

이 병리는 의사의 감독하에 치료되어야 합니다. 가장 경미한 형태의 질병이라도 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 어려운 경우에는 환자를 병원에 입원시켜야 합니다.

일반적으로 급성 호흡기 감염 치료에는 다음 구성 요소가 포함됩니다.

  1. 애플리케이션. 대부분의 경우 의사는 remantadine, oseltamivir, zanamavir와 같은 약물을 처방합니다.
  2. 엄격한 침대 휴식을 유지하십시오.
  3. 수분을 충분히 섭취하십시오. 약용 식물이나 장미 엉덩이를 달여 먹을 수 있습니다. 일반 차도 효과가 있습니다.
  4. 리셉션.
  5. 애플리케이션. 이러한 약물은 온도가 크게 상승한 경우에만 복용해야 합니다. 성인 환자는 일반적으로 정제와 주사제를 처방받습니다. 어린이는 시럽 형태의 약을 복용하는 것이 좋습니다.
  6. 항염증제 복용.
  7. 항히스타민 제 사용.
  8. 용법 . 이 치료법은 어린이가 항상 올바르게 양치질하는 방법을 알지 못하기 때문에 성인 환자에게 더 적합합니다.
  9. . 이 카테고리에는 스프레이 및 사탕과 같은 제품이 포함됩니다.
  10. 소개. 식염수로 코를 헹구는 것도 매우 유용합니다.
  11. 리셉션.
  12. 용법 .

집에서는 의사의 허락이 있어야만 가능합니다. 치료 규칙을 엄격하게 따르는 것이 매우 중요합니다. 이는 신속하게 결과를 얻고 불쾌한 합병증을 피하는 데 도움이 될 것입니다.

치료 오류, 하지 말아야 할 것

많은 사람들이 급성 호흡기 감염을 치료하는 동안 흔히 저지르는 실수를 저지릅니다. 이로 인해 위험한 합병증이 발생합니다. 이를 방지하려면 다음 권장 사항을 따라야 합니다.

  1. 오랫동안 해열제를 사용해서는 안됩니다. 이렇게 하면 신체가 바이러스와 싸우는 것을 방지할 수 있습니다. 또한 중이염이나 폐렴과 같은 위험한 합병증의 증상을 가릴 위험이 있습니다.
  2. 즉시 항생제 사용을 시작하지 않는 것이 좋습니다. 그들은 바이러스 감염에 작용하지 않으며 면역체계를 심각하게 약화시킬 수 있습니다.
  3. 식욕이 없으면 먹지 말아야 합니다. 이는 음식을 소화하는 데 에너지를 낭비하는 대신 질병과 싸우는 데 도움이 됩니다.
  4. 발에 질병을 옮기는 것은 권장되지 않습니다. 침상 안정은 빠른 회복을 위한 핵심 조건 중 하나입니다. 이 규칙을 위반하면 심각한 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

합병증

바이러스 감염의 가장 흔한 합병증은 박테리아 감염의 추가입니다.

ARI는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 이염;
  • 정맥 두염;
  • 심근염;
  • 기관염;
  • 폐렴;
  • 신경염;
  • 기관지염.

드문 경우지만 더 위험한 병리가 발생할 위험이 있습니다. 여기에는 바이러스성 뇌염, 간 질환, 신경근염, 흉막농흉이 포함됩니다.

급성 호흡기 감염 및 감기를 치료하는 방법에 대한 비디오를 시청하십시오:

방지

특히 임신 중에 급성 호흡기 감염의 발병을 예방하려면 다음 권장 사항을 준수해야 합니다.

  • 담배와 술을 끊으십시오.
  • 독감 예방접종을 받으세요.
  • 비타민을 섭취하세요.
  • 비타민과 유익한 성분이 풍부한 음식을 섭취하십시오.
  • 편안히 휴식을 취하다;
  • 전염병 발생 시 마스크를 착용하세요.
  • 면역조절제와 항바이러스제를 복용하세요.
  • 아픈 사람과의 접촉을 피하십시오.

급성 호흡기 감염은 불쾌한 증상을 동반하고 삶의 질을 크게 저하시키는 매우 흔한 병리 범주입니다. 질병에 대처하려면 의학적 권장 사항을 엄격히 따르고 발에 질병을 앓지 않아야합니다. 이것은 위험한 합병증을 피하는 데 도움이 될 것입니다.

상부 호흡기의 급성 호흡기 감염에는 다양한 종류가 있습니다. ARVI의 경우 ICD 10 코드는 J00-J06으로 지정됩니다. 질병 및 그로 인한 합병증에 대한 설명을 단축하기 위해 의사는 국제 디렉토리에 설명된 약어를 ​​사용합니다. 이를 통해 환자의 질병에 대해 필요한 모든 데이터를 신속하게 찾을 수 있습니다.

상부 호흡기의 급성 호흡기 감염에는 다양한 종류가 있습니다. ARVI 있음 ICD 10 코드는 J00-J06으로 지정됩니다.. 질병 및 그로 인한 합병증에 대한 설명을 단축하기 위해 의사는 국제 디렉토리에 설명된 약어를 ​​사용합니다. 이를 통해 환자의 질병에 대해 필요한 모든 데이터를 신속하게 찾을 수 있습니다.

질병의 근원

ARVI는 단지 질병을 지정하기 위해 ICD 10에 입력되어 있기 때문에 참고서는 환자와 질병의 특성을 알고 싶어하는 사람들에게 필요한 정보를 제공하지 않습니다. 거의 모든 사람이 호흡기 질환을 앓고 있습니다. 다양한 방식으로 나타날 수 있지만 거의 모든 경우에 공기감염으로 인한. 온도는 질병을 유발하지 않지만 저체온증은 질병 발병에 기여합니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

대부분의 경우 급성 호흡기 감염은 콧물, 기침, 발열을 유발합니다. 어떤 경우에는 피부가 나타날 수 있습니다.

  • 옹;
  • 종기증;
  • 화농성 농양 등.

피부의 농양과 괴사 부위는 매우 자주 나타나며 ICD 10에 따라 자체 ARI 코드가 있습니다. 종종 피부에 형성된 농양은 혈액을 통해 퍼질 수 있으므로 만지지 않는 것이 좋습니다. 이로 인해 여러 농양이 형성됩니다.

1세 미만의 어린이는 태반을 통해 면역이 형성되기 때문에 급성 호흡기 감염에 거의 노출되지 않는다는 점도 주목할 가치가 있습니다.