파킨슨병의 원인. 파킨슨병의 첫 징후, 현대적인 치료 방법

파킨슨병은 만성 증상을 보이는 신경질환이다. 이는 천천히 진행되며 노인들에게 영향을 미칩니다. 진단을 확립하려면 임상 증상의 존재와 도구 연구 방법의 데이터가 필요합니다. 파킨슨병 환자는 질병의 진행과 상태 악화를 늦추기 위해 정기적으로 약물을 복용해야 합니다.

이것이 어떤 종류의 질병인지, 어떤 요인이 그 출현의 원동력인지, 그리고 파킨슨병의 첫 징후와 증상을 더 자세히 고려할 것입니다.

파킨슨병: 그게 무엇인가요?

파킨슨병은 중추신경계의 퇴행성 질환으로, 주요 증상은 심각한 운동 기능 장애입니다. 이 질병은 노인들에게 일반적이며 "흔들림 마비"라고도 불리며, 이는 이 질병의 주요 증상, 즉 지속적인 떨림과 근육 경직 증가, 지시된 움직임 수행의 어려움을 나타냅니다.

파킨슨병의 증상은 19세기 초 의사에 의해 처음으로 기술되었습니다. 제임스 파킨슨"흔들림 마비에 관한 에세이"에서 그 질병이 과학자의 이름을 얻은 덕분에.

파킨슨 증후군은 운동 조절을 담당하는 뇌의 해당 신경 세포의 죽음으로 인해 발생합니다.

손상된 뉴런은 자신의 임무를 수행하는 능력을 상실하여 도파민(도파민) 합성이 감소하고 질병 증상이 나타납니다.

근긴장도(강성) 증가;
운동 활동 감소(운동저하증);
걷기가 어렵고 균형을 유지하는 데 어려움이 있습니다.
떨림(떨림);
자율신경 장애 및 정신 장애.

파킨슨병의 첫 번째 단계는 대개 발견되지 않습니다. 드문 경우지만 다른 사람들은 움직임이 느려지고 얼굴 표정의 표현력이 떨어지는 것을 발견합니다.

병리가 진행됨에 따라 파킨슨 병의 다음 단계에서 환자는 미묘한 움직임을 수행하는 것이 어렵다는 것을 스스로 알아차립니다. 필기는 점차적으로 변경됩니다 - 글쓰기에 심각한 어려움이 있습니다. 정상적인 위생 절차(양치, 면도)를 수행하기가 어려워집니다. 시간이 지나면 얼굴 표정이 너무 나빠져서 얼굴이 가면처럼 변합니다. 또한 언어 능력도 눈에 띄게 손상됩니다.

원인

과학자들은 아직 파킨슨병의 정확한 원인을 밝혀내지 못했지만, 이 질병의 발병을 촉발할 수 있는 특정 요인 그룹이 있습니다.

통계에 따르면 파킨슨병은 60세 미만 인구의 1%, 노년층의 5%에서 진단됩니다. 병적 상태 남자들 사이에서 약간 더 높습니다.

파킨슨병의 원인은 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

뉴런 수가 자연적으로 감소하여 도파민 생산이 감소하는 신체의 노화;
유전적 소인;
고속도로, 산업 기업 또는 철도 근처의 영주권;
신체의 자외선에 노출되었을 때 형성되고 자유 라디칼 및 다양한 독소의 파괴적인 영향으로부터 뇌 세포 형성을 보호하는 비타민 D 부족;
특정 화합물에 의한 중독;
돌연변이로 인해 결함이 있는 미토콘드리아가 나타나 신경 퇴화를 초래하는 경우가 많습니다.
신경감염();
뇌 또는 그 외상에서 발생하는 종양 과정.

파킨슨병은 또한 일부 진술에 따르면 환자의 페노티아진 약물의 장기간 사용 및 특정 마약과 관련된 약물 중독의 배경에 대해 발생할 수도 있습니다.

과학자들은 다음과 같은 결론에 도달합니다. 가장 흔히 질병의 발병으로 이어집니다.오히려 이러한 여러 가지 이유의 조합입니다.

질병의 원인은 유형에 따라 다릅니다.

원발성 파킨슨증은 80%의 경우 유전적 소인으로 인해 발생합니다.
이차 파킨슨증은 다양한 병리 및 기존 질병을 배경으로 발생합니다.

위험 그룹에는 60~65세의 사람들이 포함되며, 대부분 남성 인구입니다. 젊은 사람들에게도 발생합니다. 이 경우 노년층에 비해 진행 속도가 더 느려집니다.

여성과 남성 모두에서 파킨슨병의 징후가 나타난다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 뚜렷한 차이가 없다, 성별에 관계없이 세포 손상이 발생하기 때문입니다.

파킨슨병의 형태와 단계

의학에는 파킨슨병의 3가지 형태가 있습니다.

강성-서동성. 이는 주로 가소성 유형의 근긴장도(특히 굴곡근)가 증가하는 것이 특징입니다. 활동적인 움직임은 움직이지 않을 정도로 느려집니다. 이 형태는 고전적인 "구부린" 자세가 특징입니다.
떨림이 강함. 이는 말단 사지의 떨림으로 나타나며, 결국 움직임의 경직을 동반합니다.
떨림. 팔다리, 아래턱, 혀의 지속적인 떨림으로 나타납니다. 진동 운동의 진폭은 클 수 있지만 자발적인 운동의 템포는 항상 유지됩니다. 근육 긴장도는 일반적으로 증가합니다.

파킨슨증 증후군은 증상의 심각도에 따라 여러 단계로 나뉘며, 각 단계마다 치료 방법에 있어서 고유한 특징이 있습니다. 파킨슨병 및 장애 그룹의 단계는 Hoehn-Yahru 척도를 사용하여 더 자세히 설명됩니다.

첫 번째 단계에서는 질병의 징후가 한쪽 팔다리에 나타납니다(몸통으로의 전환과 함께).
두 번째 단계는 양쪽의 자세 불안정이 나타나는 것이 특징입니다.
세 번째 단계에서는 자세 불안정이 진행되지만, 환자는 비록 어려움을 겪지만 밀릴 때 여전히 움직임의 관성을 극복하고 스스로 봉사할 수 있습니다.
환자는 여전히 서거나 걸을 수 있지만 외부의 도움이 크게 필요하기 시작합니다.
완전한 부동성. 무능. 지속적인 외부 관리.

질병의 발병 속도에 따라 한 단계에서 다음 단계로의 전환이 구별됩니다.

말기 파킨슨병의 주요 어려움은 악액질, 서기, 걷기 및 자기 관리 능력의 상실과 관련이 있습니다. 이때 환자의 일상 활동에 최적의 조건을 제공하기 위한 다양한 재활 조치를 수행하는 것이 필요합니다.

파킨슨병: 증상 및 징후

질병의 발생을 예측하는 것은 본질적으로 유전적이지 않기 때문에 불가능하지만 초기 단계에서 발병을 중지하는 것은 가능합니다. 흑색질 세포가 이제 막 파괴되기 시작하는 초기 파킨슨병의 징후는 식별하기 어렵습니다. 질병이 새로운 단계를 거치면서 신경계 장애의 새로운 증상이 나타납니다. 파킨슨 증후군은 사람을 빠르게 변화시킵니다.

파킨슨병의 증상:

떨림(지속적인 비자발적 흔들림). 근육에 대한 중추 신경계의 과도한 자극 영향으로 인해 팔다리, 머리, 눈꺼풀, 아래턱 등이 지속적으로 떨리는 현상이 나타납니다.
강성(강성 및 근육 이동성 감소). 도파민의 억제 효과가 없으면 근육 긴장도가 과도하게 증가하여 근육이 단단해지고 움직이지 않게 되며 탄력을 잃게 됩니다.
제한적이고 느린 움직임(운동완서로 정의됨) 이 증상은 특히 장기간의 휴식 상태에 이어 환자 측에서 움직임이 시작될 때 나타납니다. 침대에서 반대쪽으로 몸을 뒤집으려고 할 때나 의자에 앉았다가 일어나려고 할 때에도 유사한 상태가 발생할 수 있습니다.
움직임의 조정이 손상되었습니다.이 증상의 위험은 사람이 안정감을 잃고 언제든지 넘어질 수 있다는 것입니다. 또한 이 질환을 앓고 있는 사람은 구부정한 자세를 취하는 경우가 많고, 어깨가 처지고 머리가 앞으로 기울어지는 경향이 있습니다.

파킨슨병은 진행성 질환이며 초기 단계에서는 잠복기 경과를 보이는 경우가 많다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

떨림이 파킨슨병을 나타내는 주요 증상 중 하나라는 사실에도 불구하고, 떨림의 존재가 사람이 이 특정 질병을 앓고 있다는 사실을 나타내는 배타적인 증거는 아닙니다. 파킨슨병의 떨림과 달리 다른 통증 상태로 인한 떨림은 사지가 움직이지 않을 때 덜 뚜렷하고, 반대로 움직일 때 더 눈에 띕니다.

파킨슨병의 다른 징후

위에서 언급한 파킨슨증의 주요 증상 외에도 파킨슨병에는 다른 증상이 동반되며 어떤 경우에는 임상 증상의 전면에 나타날 수 있습니다. 더욱이, 그러한 경우 환자의 부적응 정도는 적지 않습니다. 그 중 몇 가지만 나열해 보겠습니다.

타액 분비,
구음장애 및/또는 연하곤란,
변비,
백치,
우울증,
수면 장애,
배뇨 장애,
하지불안증후군 등.

파킨슨증 및 정신 장애를 동반:

정서적 영역의 변화(우울한 유형의 기분 감소 또는 기분이 좋아지는 기간에 따른 우울증의 교대).
백치. 결핍 유형에 따른 인지 영역의 장애. 환자의 지능이 급격히 감소하고 일상적인 문제를 해결할 수 없습니다.

정신병의 첫 번째 증상(공포, 혼란, 환각, 방향 감각 상실)은 파킨슨증 환자의 20%에서 관찰됩니다. 지적 기능의 저하는 노인성 치매에 비해 덜 두드러집니다.

파킨슨증 환자의 40%는 꿈 장애와 과도한 피로를 갖고 있으며, 47%는 우울증을 앓고 있습니다. 환자는 주도적이지 못하고 냉담하며 성가시다. 그들은 같은 질문을 하는 경향이 있습니다.

인간에 대한 결과

파킨슨증이 있으면 침대나 의자에서 일어나거나 침대에서 몸을 뒤집는 것이 문제이고, 양치나 간단한 집안일을 하는 데 어려움을 겪는다. 때로는 느린 보행이 빠른 달리기로 대체되는데, 환자는 장애물에 부딪히거나 넘어질 때까지 대처할 수 없습니다. 환자의 말은 변조 없이 단조로워집니다.

파킨슨병의 결과는 다음과 같습니다.

지적 장애;
정신 질환;
자기 관리 능력의 감소, 심지어는 완전히 사라지는 것;
완전한 부동화, 언어 기능 상실.

진단

파킨슨병의 진단은 3단계로 구성됩니다.

스테이지 1

파킨슨증의 존재를 나타내는 증상을 식별합니다. 이 단계에는 의사에게 연락할 때 환자의 신체 검사가 포함됩니다. 이를 통해 파킨슨병의 주요 징후(지속적인 근육 떨림, 근육 경직, 균형 유지 어려움 또는 지시된 움직임 수행의 어려움)를 식별할 수 있습니다.

2단계

의사는 유사한 증상이 있는 모든 가능한 질병을 배제하는 것이 중요합니다. 안과적 위기, 반복적인 뇌졸중, 2차 외상성 뇌 손상, 뇌종양, 중독 등이 이에 해당할 수 있습니다.

3단계 - 파킨슨병의 존재 확인

진단의 최종 단계는 최소한 세 가지 징후가 있는지 여부에 따라 결정됩니다. 이것:

질병의 지속기간이 10년 이상인 경우,
질병 진행,
질병이 발생한 신체 측면에서 우세한 증상의 비대칭, 안정 떨림의 존재, 발병 초기 단계에서 질병의 일방적 발현.

신경학적 검사의 세 가지 진단 단계 외에도 환자는 뇌의 EEG, CT 스캔 또는 MRI를 의뢰받을 수 있습니다. 뇌혈관조영술(Rheoencephalography)도 사용됩니다.

치료

파킨슨병의 초기 증상이 있는 환자는 치료를 놓치면 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 개별적인 과정을 통해 세심한 치료가 필요합니다.

치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.

가능한 한 오랫동안 환자의 신체 활동을 유지하십시오.
특별한 신체 운동 프로그램 개발;
약물 치료.

약물 치료

질병과 그 단계를 식별할 때 의사는 증후군 발병 단계에 해당하는 파킨슨병 약물을 처방합니다.

처음에는 아만타딘 정제가 도파민 생성을 자극하기 때문에 효과적입니다.
첫 번째 단계에서는 도파민 수용체 작용제(미라펙스, 프라미펙솔)도 효과적입니다.
다른 약물과 함께 레보도파라는 약물은 증후군 발달의 후기 단계에서 복합 요법으로 처방됩니다.

파킨슨증후군의 발병을 늦출 수 있는 기본 약물은 레보도파(Levodopa)이다. 약물에는 여러 가지 부작용이 있다는 점에 유의해야합니다. 이 약물이 임상에 도입되기 전에 유일하게 중요한 치료 방법은 기저핵을 파괴하는 것이었습니다.

증상에 따른 치료:

환각, 정신병 - 정신분석제(Exelon, Reminil), 항정신병약(Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponex)
자율신경계 장애 - 변비 완하제, 위장 운동 자극제(Motilium), 진경제(Detrusitol), 항우울제(Amitriptyline)
수면장애, 통증, 우울증, 불안 - 항우울제(시프라밀, 익셀, 아미트립틸린, 팍실) 졸피뎀, 진정제
집중력 저하, 기억 장애 – 엑셀론, 메만틴-아카티놀, 레미닐

치료방법의 선택은 질병의 중증도와 건강상태에 따라 달라지며, 파킨슨병에 대한 완전한 진단이 이루어진 후 의사에 의해서만 시행됩니다.

운동요법

운동요법은 파킨슨병의 증상을 완화하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 아파트와 거리에서 간단한 운동을 할 수 있습니다. 운동은 근육을 탄탄하게 유지하는 데 도움이 됩니다. 효과가 더 좋아지기 위해서는 매일 운동을 해야 합니다. 환자가 스스로 할 수 없다면 도움이 필요합니다.

외과 적 개입

수술은 약물 치료가 도움이 되지 않는 경우에만 수행됩니다. 현대 의학은 부분적인 외과 개입, 즉 담창절개술을 통해서도 좋은 결과를 얻습니다. 이 수술은 운동저하증을 거의 100% 감소시킵니다.

최소 침습 수술(신경자극술)도 널리 사용됩니다. 이것은 뇌의 특정 영역에 전류가 정확하게 표적화되는 효과입니다.

그러한 진단을 통한 정상적인 삶의 기초는 다음과 같은 규칙 목록입니다.

의사의 권고를 따르십시오.
건강 문제를 악화시키지 않도록 힘을 계산하십시오.
체계적으로 신체 운동을 하고 건강한 식단을 따르십시오.
필요한 경우, 그러한 진단을 받은 사람의 어려움을 극복하는 방법을 알려줄 자격을 갖춘 심리학자에게 조언을 구하십시오.
약물의 자가 투여에 의존하지 마십시오. 외부 수단을 이용해 질병을 극복했거나 건강을 개선한 사람들의 사례나 조언에 관한 정보는 무시하십시오.

예측

파킨슨병으로 인한 기대 수명은 감소하고, 증상이 진행됨에 따라 삶의 질이 돌이킬 수 없을 정도로 악화되고, 일할 수 있는 능력도 상실됩니다.

현대 의학에서는 파킨슨병 환자가 최소 15년 동안 활동적인 삶을 살 수 있도록 허용하고, 그 후에야 외부 치료가 필요하게 됩니다. 그리고 사망은 대개 심장병, 폐렴 등 다른 이유로 발생합니다. 의사의 모든 권장 사항을 따르면 사람은 일상 생활에서 독립적일 수 있을 뿐만 아니라 전문적인 요구도 받을 수 있습니다.

치료를 받지 않으면 불행하게도 10~12년 후에는 침대에 누워 지내게 될 수도 있습니다. 그리고 따라잡는 것은 불가능하며 변경 사항은 되돌릴 수 없습니다.

방지

파킨슨병을 예방하기 위한 특별한 조치는 없습니다. 그러나 병에 걸릴 위험을 크게 줄이는 것은 사람의 힘입니다. 이렇게 하려면 다음을 수행해야 합니다.

충분한 수준의 신체 활동을 유지하십시오. 신체 활동이 없으면 파킨슨증 발병 위험이 높아집니다.
정기적으로 두뇌를 "훈련"하십시오. 문제를 해결하고, 십자말풀이를 풀고, 체스를 두세요. 이는 파킨슨병과 알츠하이머병에 대한 보편적인 예방 조치입니다.
항정신병약물은 주의해서 사용하십시오. 그러한 약은 의사의 감독 하에서만 복용해야 합니다.
신경과 전문의에게 정기적으로 예방 검사를 받으십시오.

파킨슨병은 인간 활동에 심각한 영향을 미치는 상당히 위험한 질병입니다. 그러므로 이 병리의 특징적인 증상이 무엇인지 아는 것이 매우 중요합니다. 적시에 징후를 식별하고 의사와 즉시 상담하면 사람이 오랫동안 완전한 삶을 살 수 있습니다.

이것은 파킨슨병에 관한 모든 것입니다: 원인, 첫 번째 징후 및 증상, 단계, 치료 특징은 무엇입니까? 아프지 마세요!

파킨슨병은 60세 이상의 사람들에게 가장 흔합니다. 이 질병은 환자 자신과 친척 모두에게 어렵습니다. 병리가 발달하면 환자가 침대에 누워 지속적인 관심과 보살핌이 필요하기 때문입니다. 파킨슨병의 결과를 완전히 없앨 수는 없지만, 첫 징후가 나타나기 5~10년 전에 병리를 의심할 수 있다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다.

시기 적절한 진단을 통해 뇌의 특정 영역에서 퇴행성 과정을 중지하고 환자의 정상적인 운동 활동 기간을 최대한 연장할 수 있습니다.

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파킨슨병 - 그게 뭐죠?

파킨슨병은 신경학 분야의 의학 용어로 떨림마비, 특발성 파킨슨증 증후군과 동일합니다. 그것은 무엇입니까? 파킨슨병은 뇌의 추체외로계(주로 흑질)에서 발생하는 퇴행성 과정으로 인해 신경전달물질인 도파민 생산이 감소하는 진행성 병리학입니다.

이 경우 신경 자극의 전달이 중단되고 환자는 점차 자신의 움직임을 제어하는 능력을 잃습니다. 뇌 조직의 퇴화 과정은 천천히 진행되지만 결국 환자는 식사, 옷 입기 등 기본적인 생활 규범을 독립적으로 수행하는 능력을 완전히 상실하게 됩니다.

도파민 합성 실패의 원인은 아직 명확하지 않지만, 의사들은 파킨슨병 발생에 영향을 미치는 다음과 같은 사실을 확인합니다.

연령 요인 - 병리학은 60세 이상의 매 100분의 1에서 진단됩니다. 더욱이 남성은 이 질병에 더 취약합니다.
유전 - 친척 중에 파킨슨병이 있으면 파킨슨병 발병 위험이 20% 증가합니다.
유전자 수준의 변화는 뇌의 특정 부분의 퇴화로 이어집니다. 이 사실은 젊은 사람들에게 파킨슨증 증상이 나타나는 원인이 됩니다.
흡연과 다량의 커피 섭취는 파킨슨병 발병 위험을 3배로 증가시킵니다. 충분한 양의 우유가 포함된 식단을 섭취하는 사람들은 이 질병에 더 취약합니다.
파킨슨 병은 정신 활동에 종사하는 사람들뿐만 아니라 모든 것을 통제하려는 욕구라는 뚜렷한 성격 특성을 가진 사람들에게 더 취약합니다.

중추 신경계의 퇴행 과정은 외상성 뇌 손상, 뇌염, 죽상 동맥 경화증 및 기타 혈관 병리, 신체의 만성 중독에 의해 유발될 수 있습니다. 이는 외부의 독극물(일산화탄소, 망간 생산)에 노출되거나 많은 약물(신경 이완제)을 복용하는 경우 모두 가능합니다. , 마약), 신장과 간에 심각한 손상을 입힙니다.

파킨슨병의 징후, 첫 번째 증상

첫 번째 징후 중 하나는 수면 중 병리학적 이동성입니다.

파킨슨병의 첫 증상은 뇌추체외로계의 퇴행이 시작된 지 10~15년 후에 나타납니다. 더욱이, 퇴행성 변화가 더 흔하고 도파민 생성이 적을수록 파킨슨증의 특징적인 발현이 더 두드러집니다. 그러나 파킨슨병은 특별한 증상이 없는 경우 다음과 같은 징후로 의심할 수 있습니다.

얼굴 표정의 감소와 사지 및 신체의 느린 움직임은 종종 노년기에 기인합니다. 그러나 바로 이러한 징후는 뇌에서 근육 섬유로의 신경 자극을 위반했음을 나타낼 수 있습니다.
후각 상실 - 최근 연구에 따르면 페인트 냄새, 마늘 및 기타 특징적인 냄새를 구별하는 능력이 감소하거나 완전히 불가능해지는 것은 분명히 알츠하이머병 및 파킨슨병 발병과 관련이 있습니다.
사람이 꿈을 꾸는 "REM 수면" 중 병리학적 이동성 - 흑색질의 퇴행이 시작되면 사람은 수면 중에 팔과 다리를 흔들고 종종 비명을 지르며 종종 침대에서 떨어집니다.
보행의 변화 - 걸을 때 한쪽 다리의 지연, 발 바깥쪽 가장자리의 강조가 측면에서 눈에 띄지만 종종 눈에 띄지 않습니다.

잦은 변비, 밤에 소변을 보고 싶은 충동, 근육통, 우울증, 과도한 허약함은 노인들에게서 자주 발생합니다. 전체적으로위와 같은 증상이 나타나면 파킨슨병 발병 가능성이 높다는 의미입니다.

질병이 진행됨에 따라 환자는 특징적인 운동 장애가 발생하고 자율 신경 장애가 심화되며 정신 이상이 발생합니다.

파킨슨병의 증상:

떨림

떨림은 처음에는 초당 4~6회의 비자발적 움직임의 빈도로 한 손의 손에서 발생합니다. 그런 다음 다른 사지(상부 및 하부 모두)로 퍼집니다. 손가락의 떨림은 동전 세는 것과 비슷하고, 쉬어도 멈추지 않고, 정서적 흥분으로 증가하고, 반대로 움직일 때 감소합니다.

파킨슨병을 소뇌 장애와 구별하는 것은 이러한 떨림의 특이성입니다. 질병이 진행됨에 따라 떨림은 머리(“예-예”/“아니요-아니요”와 같은 통제되지 않는 움직임), 아래턱 및 혀로 퍼지며 원발 병변 쪽에서 더욱 두드러집니다.

아미미야

파콘슨증 환자의 얼굴은 안면 활동 감소로 인해 마스크처럼 보입니다. 특징은 감정에 대한 얼굴 반응(예: 울음)이 느리게 형성되고 감정이 똑같이 지연되는 소멸입니다. 환자는 종종 얼어붙은 시선을 가지며 거의 눈을 깜박이지 않습니다. 자율 신경 장애는 과도한 타액 분비, 과도한 발한 및 얼굴에 기름진 윤기로 나타납니다.

언어 장애 및 필기 변화

환자의 말은 표현력을 잃습니다. 모든 것이 단조롭게 발음되고 대화가 끝나면 말이 거의 들리지 않게 됩니다. 손가락의 소구경 떨림은 글자(현미경)의 크기 감소와 간헐적인 필기를 유발합니다.

운동저하증, 운동완서증

신체의 전반적인 경직은 통제된 활동의 감소로 표현되며, 환자는 몇 시간 동안 한 자세로 얼어붙을 수 있습니다. 외부 자극(움직이려는 시도 또는 큰 소리로 말하려는 시도)에 의해서만 이 상태에서 벗어날 수 있습니다. 환자가 하는 모든 움직임은 약간의 지연을 거쳐 발생하며 속도가 느려집니다(운동완서).

"인형"의 걸음걸이와 애원하는 자세

파킨슨병 환자는 "인형" 보행이 특징입니다. 즉, 발을 서로 평행하게 놓고 환자는 작은 걸음으로 움직입니다. 고르지 않은 근육 강성은 신청자 자세로 나타납니다. 관절에서 팔과 다리가 구부러지고, 등이 굽고, 머리가 가슴쪽으로 내려갑니다.

신키네시스 없음

환자는 친근한 움직임을 할 수 없습니다. 걸을 때 일반적인 스윙 대신 팔을 몸에 대고 올려다 보면 이마에 주름이 생기지 않습니다.

역설적 운동증

종종 뚜렷한 감정적 반응이 있거나 아침에 깨어 난 후 모든 운동 장애가 감소하거나 완전히 사라져 환자가 독립적으로 움직일 수 있습니다. 그러나 몇 시간 후에는 파킨슨병의 특징적인 증상이 다시 나타납니다.

플라스틱 왁스 같은 유연성과 톱니바퀴 표시

근육 긴장도가 증가하면 환자의 모든 움직임이 본질적으로 자동 움직임과 유사하다는 사실로 이어집니다. 팔다리를 구부리거나 뻗을 때 특정 근육의 점진적인 긴장이 명확하게 느껴지고 환자는 오랫동안 이 자세를 유지합니다(Westphal 현상 - 구부러진 발이 일정 시간 동안 주어진 위치를 유지합니다.

자세 불안정

파킨슨병의 말기에는 환자가 관성을 극복하기 어렵습니다. 움직이기 시작하려면 상당한 노력이 필요하고 제동도 어렵습니다. 걸을 때 몸통이 다리 앞쪽으로 움직이는 방향으로 기울어지기 때문에 환자는 종종 안정성을 잃고 낙상으로 인해 다양한 부상과 심각한 타박상이 발생합니다.

자율신경계 장애

대사 과정의 장애는 악액질(신체의 전반적인 피로)로 나타날 수 있지만 비만은 파킨슨병과 함께 가장 자주 발생합니다. 환자의 발기 기능도 감소하며 발기부전이 발생하는 경우가 많습니다.

정신 질환

도파민이 약간 감소하더라도 우울증, 불면증 및 병적 피로가 발생합니다. 파킨슨증 환자는 무기력하고 강박적입니다(같은 질문을 여러 번 합니다). 결과적으로 환각과 편집증 상태에 이르기까지 다양한 종류의 두려움이 심화됩니다.

치매에 비해 정도는 적지만 정신 능력도 저하됩니다. 기억력이 감소하고 정신이 멍해지는 현상이 증가합니다. 치매는 질병의 말기에 일부 환자에게만 진단되며 항파킨슨제 약물 복용으로 인해 치매도 발생합니다.

중요한! 진단의 관점에서 고정밀 연구(MRI, CT, PET, 뇌파검사)에 의해 감지된 뇌 추체외로 시스템의 거시적 및 미시적 변화는 중요합니다. - 흑색질의 퇴화 규모 영역. 파킨슨병의 이러한 징후(정상 범위 내)는 신체의 생리학적 노화 과정에서도 발생합니다.

파킨슨병의 단계 + 관련 증상

병리학적 증상의 중증도에 따라 파킨슨병은 단계적으로 고려됩니다.

초기 단계는 질병의 특징적인 증상이 없다는 것입니다.
1단계 - 일측성 떨림이 먼저 팔에서 발생하고 그 다음에는 다리에서 발생합니다.
2단계 - 관성을 극복하는 능력이 있는 양측 증상.
3단계 - 자세 불안정성 추가, 자기 관리 보존.
4단계 - 환자가 독립적으로 움직일 수는 있지만 지속적인 감독이 필요합니다.
V 단계 - 환자에 대한 지속적인 관리가 필요한 부동성 및 심각한 장애.

파킨슨병 치료 - 효과적인 방법 및 약물

파킨슨병의 치료 방법은 퇴행성 과정을 멈추는 것을 목표로 하지만 상실된 뇌 기능을 완전히 회복시키는 방법은 아직 개발되지 않았습니다. 동시에 신경과 전문의는 가능한 한 오랫동안 항파킨슨 약물 처방을 연기하므로 (많은 부작용이 있음) 흑색질 퇴화의 징후가 최소화되면서 수중 절차, 체조, 마사지 및 물리 치료에 중점을 둡니다. .

파킨슨병 치료에 특정 정제의 사용은 단계에 따라 결정됩니다.

1 단계 - 도파민 생성을 자극하고 이에 대한 신경 수용체의 민감도를 증가시키는 약물 - Selegelin, Amantadine (내약성이 뛰어나고 신체에 대한 부작용이 최소화됨)
2단계 - 도파민 효과를 모방하는 약물 - Cabergoline, Bromocriptine(치료 효과를 제공하는 최소 용량으로 치료 시작)
3단계 및 이후 단계 - 레보도파를 위의 약물 및 흡수를 향상시키는 약물(Carbidopa, Benserazide)과 함께 (필요한 경우) 병용합니다.

파킨슨병에 대한 약물 치료는 최소 용량부터 시작하여 개별적으로 처방됩니다. 레보도파 복용이 최대로 지연되는 이유는 사용 5년 후에는 약물의 효과가 현저히 감소하고 더 이상 효과적인 약물이 없기 때문입니다.

외과 적 치료 방법

현대 의학은 파킨슨병의 증상을 줄이는 혁신적이고 효과적인 방법, 즉 뇌에 대한 심부 전기 자극을 제공합니다. 수술 기술에는 퇴행성 과정의 확산을 방지하는 고주파 자극을 방출하는 전극을 뇌에 이식하는 것이 포함됩니다.

뇌의 심부 전기 자극은 통제되지 않은 떨림과의 싸움에서 탁월한 결과를 보여 질병의 진행을 오랫동안 중단시킵니다.

또한 파킨슨병 치료에 효과적인 기술로 인식되는 냉동해상절개술(뇌의 손상된 부위를 액체 질소로 동결), 담창절개술(담창구의 부분 파괴) 및 정위 수술(고선량 방사선을 사용하여 병리학적 초점에 점 노출)이 있습니다.

그러나 이러한 수술의 복잡성으로 인해 병원에는 최첨단 신경외과 장비와 집도의의 경험이 필요합니다. 또한, 파킨슨병 초기에는 수술을 하는 것이 좋습니다.

환자가 심각한 장애를 겪고 움직이지 못하는 경우 치료 조치는 품질 관리로 축소됩니다.

예측

일부 환자에서는 단계 변화가 5~10년마다 발생하지만 급속한 신경세포 사멸을 배제할 수는 없습니다. 또한 질병의 지속 기간은 치료 적시성에 따라 다릅니다. 6~16세(청소년 형태) 사이에 발병하는 파킨슨병은 환자의 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다. 병리학은 노인 환자에서 더 빠르게 발전합니다.

주요 질문인 파킨슨병 말기 환자의 수명은 얼마나 됩니까? 명확한 답이 없습니다. 이러한 환자는 10년 이상 살 수 있으며 이는 질병이 시작된 연령, 치료 수준 및 치료의 질에 따라 다릅니다. 따라서 질병이 40세 이전에 발병한 경우 환자의 평균 기대수명은 39세이다.

40~65세에 영향을 받은 사람들은 적절한 관리와 적절한 치료를 받으면 21년을 더 살 수 있습니다. 노인 환자의 사망은 피로로 인한 심장 마비, 뇌졸중, 폐렴으로 인해 가장 자주 발생합니다.

파킨슨증은 자발적인 움직임의 장애를 특징으로 하는 신경학적 증후군입니다. 이 병리학은 다양한 질병을 동반하며 항상 움직임의 둔화, 사지의 떨림, 근육 경직을 유발합니다.

질병 이력

신경학 질환의 증상은 오랫동안 알려져 왔습니다. 그러나 이러한 증상은 James Parkinson의 "An Essay on the Shaking Palsy"에 가장 자세히 설명되어 있습니다.

그 출판은 1817년에 이루어졌습니다. 이 연구는 이 질병의 독특한 징후를 보여주었습니다. 의사는 운동 기능 장애, 안정 시 떨림, 근육 강직을 동반하는 이상한 상태에 주목했습니다.

또한, 과학자는 병리가 진행됨에 따라 이러한 징후의 역학을 평가할 수 있었습니다. 그 후 질병의 원인에 관한 질문이 생겼습니다.

따라서 Edouard Brissot는 뇌의 꽃자루와 시상하핵이 병리학의 발달을 담당한다는 가설을 제시했습니다. Frederick Levy는 당시 "루이체(Lewy bodies)"라고 불렸던 특정 세포 내포물을 식별했습니다. 그리고 러시아의 신경과 의사 K.N. Tretyakov. 흑색질에서 병리학적 장애가 발생한다는 사실을 발견했습니다.

양식

전문가들은 파킨슨증을 두 가지 형태로 구분합니다.

주요한. 이 유형은 파킨슨병으로 신경세포의 사멸과 직접적인 관련이 있습니다. 이 경우 다음과 같은 특징이 특징입니다.

노년기;
병리학의 적어도 두 가지 주요 증상의 존재;
징후의 비대칭 또는 일방적인 발현.

중고등 학년. 이러한 파킨슨증은 외부 요인에 대한 노출과 관련이 있습니다. 여기에는 감염, 약물 사용, 부상 등이 포함됩니다. 이러한 유형의 병리학은 다음과 같은 특징이 있습니다.

혈관 장애;
자율신경계 장애;
질병의 급성 발병 후 안정화;
특징의 대칭성;
증상이 나타나기 전 부정적인 사건 - 외상, 화학 물질과의 접촉, 항정신병 약물 과다 복용, 뇌염.

병인학

질병의 발병은 피질하 신경절에 영향을 미치는 다양한 이유와 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

효소 구조의 부족;
약물을 포함한 독성 물질 중독;
뇌염;
뇌종양;
뇌 부상.

이 상태는 뇌의 흑색질과 미상핵의 카테콜아민 수준의 감소를 동반하며, 이는 추체외로 시스템의 기능을 방해합니다.

파킨슨증의 신경생리학적 원인

움직임의 제어는 세포 사이에 자극을 전달하는 생물학적 활성 구성 요소인 신경 전달 물질의 도움으로 발생합니다. 이들 물질 사이의 불균형은 신체의 운동 기능 장애를 초래합니다.

파킨슨증은 그러한 불균형의 결과입니다. 이 장애를 앓고 있는 환자의 경우 흥분성 신경전달물질, 즉 글루타메이트의 수준이 억제 성분인 도파민의 수준을 초과합니다.

그렇기 때문에 신경전달물질의 올바른 균형을 인위적으로 유지하는 것이 질병 치료의 원리입니다.

증상

파킨슨증의 전형적인 운동 장애는 다음과 같습니다.

떨리거나 . 전문가들은 항상 나타나는 것은 아니라고 말하지만 이는 아마도 가장 자주 언급되는 증상일 것입니다. 떨림은 리드미컬한 근육 수축의 결과로 발생합니다. 지시된 움직임을 수행할 때 떨림이 사라지거나 덜 뚜렷해질 수 있습니다.
근육 경직 또는 경직. 이 증상은 사지의 근육 긴장도 증가와 관련이 있습니다. 또한 이 증상은 구부정한 자세에서도 나타날 수 있다. 종종 경직은 통증을 유발하여 의사를 만나야 하는 경우가 많습니다. 의사가 다른 증상을 발견하지 못하면 류머티즘과 같은 잘못된 진단을 내릴 수 있습니다.
속도를 늦추고 이동 횟수를 줄입니다. 환자는 움직이기 시작할 때 큰 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한, 다른 사람들은 그 사람의 몸짓과 얼굴 표정이 빈약하다는 것을 알아차릴 수도 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 수면 중 신체 위치를 바꾸는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
균형이 좋지 않거나 자세가 불안정합니다. 이 질병으로 인해 자세 반사가 완전히 없거나 상당히 약화될 수 있습니다.
파킨슨병 환자가 균형을 잃고 넘어지는 경우도 드물지 않습니다. 이 증상은 이 병리의 주요 증상 중 하나로 간주됩니다.

파킨슨증 환자는 자신의 감정, 증상을 설명하고 간단한 진료소에서 처방된 치료법에 대해 이야기합니다.

파킨슨증 유형 분류

언어 장애, 운동 조정, 삼킴 및 기타 증상이 동반됩니다. 이 경우 안정시 떨림은 없습니다.

이 상태의 발달은 뇌혈관 사고에 기초할 수 있습니다. 이러한 형태의 파킨슨증의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

증상의 대칭;
떨림의 부재;
다리와 축 부분의 징후가 우세합니다.
도파민성 약물을 중단해도 악화되지 않습니다.
질병이 시작될 때 보행의 변화.

이 질병은 뇌 혈관 장애의 출현으로 인해 발생합니다. 그것은 수:

뇌의 작은 동맥 손상.
심장성 성격의 뇌 병변.
뇌의 큰 동맥이 파괴됩니다.

진단 목적으로 수행하십시오. 일반적으로 이 질병은 특징적인 임상 증상을 가지고 있으며 이러한 연구를 통해 모든 변화를 쉽게 확인할 수 있습니다.

종양의 존재를 배제하기 위해 신경영상 촬영이 필요할 수도 있습니다. 혈관성 파킨슨증의 현대 치료에는 뇌혈관의 추가 손상을 방지하기 위한 일련의 조치가 포함됩니다.

가장 일반적으로 처방되는 항파킨슨병 약물은 다음과 같습니다.

도파민 수용체 작용제;
아만타딘;
레보도파 약물;
MAO-B 억제제.

이러한 유형의 파킨슨증 치료는 러시아 및 기타 국가의 많은 진료소에서 수행됩니다. 국내 기관 중에서는 “Euromedprestige”와 “Clinic of Restorative Neurology”를 꼽을 수 있습니다.

다른 국가의 경우 Sheba Medical Center, Hadassah Hospital, Assuta Clinic과 같은 이스라엘 클리닉에 주목할 가치가 있습니다. 독일 클리닉 Friedrichshafen은 이 병리를 매우 성공적으로 치료하고 있습니다. 체코에서는 신경과 진료소에 연락할 수 있습니다.

혈관성 파킨슨증은 일반적으로 진행성 과정을 갖는다는 점을 고려해야 합니다. 그러나 발달 속도에 대한 예측은 혈관 과정의 역학과 제공된 지원의 적시성에 직접적으로 달려 있습니다.

독성 파킨슨증

독성 물질 중독의 결과로 발생합니다. 종종 일산화탄소, 망간, 납, 이황화탄소, 에틸 또는 메틸 알코올의 섭취로 인해 외관이 발생합니다.

약물 유발 파킨슨증

그 출현은 항 정신병 약과 같은 다양한 약물의 사용으로 인해 발생합니다.

외상후 파킨슨증

이러한 형태의 병리학은 뇌 구조의 손상으로 인해 발생합니다. 권투 선수에게서 매우 자주 발생합니다. 질병의 종류 중 하나는 뇌의 영양 장애 변화를 일으키는 Martland 증후군입니다.

뇌염후 파킨슨증

이 종은 감염성 기원이 특징입니다. 그 발달은 유행성 뇌염의 경우 뇌간 상부의 장애와 관련이 있습니다. 또한, 이러한 파킨슨증의 특징적인 증상은 안구운동 장애입니다.

청소년 파킨슨증

이 용어는 유전적 기원이 다른 특별한 형태의 원발성 파킨슨증을 의미합니다. 이는 여성에게 가장 흔히 발생하며 상염색체 열성 유전 패턴을 가지고 있습니다.

망간 파킨슨증

이 증후군은 신체의 망간 함량 증가와 관련이 있습니다. 대부분의 경우 이러한 중독은 광업 및 용접공에 근무하는 근로자에게서 관찰됩니다.

죽상동맥경화성 파킨슨증

일반적으로 열공 뇌졸중의 발생을 유발하는 확산성 죽상동맥경화성 뇌 병변으로 인해 나타납니다. 이 병리학은 치료가 어렵고 짧은 시간 안에 환자의 장애 원인이 됩니다.

그것은 다음과 같은 특징이 있습니다:

급속 성장;
레보도파 약물 사용으로 인한 불완전한 효과;
파킨슨병에 대한 비정형 증상 - 인지 기능 장애, 자세 장애, 피라미드 징후, 자율 신경 기능 장애, 소뇌 징후 등

비정형 형태의 질병을 적시에 진단하는 것은 치료 전략을 선택하는 데 매우 중요합니다. 또한 올바른 진단을 내리면 효과가 없을 뿐만 아니라 위험한 치료도 피하는 데 도움이 됩니다.

파킨슨증의 위험을 증가시키는 약물

질병의 발병은 다음 약물에 의해 유발될 수 있습니다.

신경 이완제.
시냅스에서 도파민의 순환을 감소시키는 약물은 알파-메틸도파입니다.
도파민 수용체 길항제 – 플루나리진 및 메토클로프라미드.
신경 활동을 감소시키는 세로토닌 작용제는 플루옥세틴입니다.
도파민에 대한 시냅스후막의 민감도를 감소시키는 제제는 리튬 제제입니다.
도파민 보유량을 감소시키는 중추 교감신경 억제제는 라우울피아 약물입니다.

또한 아목사핀, 디프라진, 칼슘 길항제와 같은 약물도 질병의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

파킨슨증은 건강에 위험한 결과를 초래하는 심각한 병리학입니다. 발병 이유가 완전히 이해되지 않았음에도 불구하고 의사는 이 질병의 진행을 막는 데 도움이 되는 매우 효과적인 수단을 보유하고 있습니다. 따라서 질병이 나타나면 즉시 전문의에게 연락해야합니다.

비디오에서 알렉산더 미샤린(Alexander Misharin)은 53세이며 그 중 13명은 파킨슨증 진단을 받았지만 포기하지 않고 상당히 건강해 보이며 신체 운동을 통해 촉진됩니다.

팔다리의 떨림, 움직임의 둔화 및 기타 파킨슨증 증후군의 징후는 여러 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 각종 질병의 치료 성과가 향상됨에 따라 인구의 기대수명이 증가하고 있으며, 이 증후군의 발병빈도도 증가하고 있다. 이 상태는 인구의 노년층, 주로 남성에게 일반적입니다.

파킨슨증 증후군의 개념에는 다음과 같은 특징을 갖는 증상 복합체가 포함됩니다.

떨림;
균형을 유지할 수 없음;
근육 긴장도 증가;
신체 위치를 바꾸려는 시도에 대한 반응으로 근육 조직의 통제되지 않은 저항이 나타납니다.
움직임이 느려짐;
속도와 힘 등에서 적절한 움직임을 시작할 수 없음

파킨슨증 증후군은 다음 질병의 결과입니다.

뇌 기저 부위의 이전 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중;
반복적인 다중 외상성 뇌 손상;
과거 뇌염의 징후;
신경 이완제, 리튬 제제로 인한 약물 중독;
신경매독;
다발성 경화증, 척수공동증, 근위축성 측삭 경화증, 치매;
운동실조-모세혈관확장증;
제3뇌실 신경교종;
간뇌 부전, 갑상선 병리의 배경;
소통 수두증을 동반한 소뇌 위축, 두개내압 증가(ICP);
급성 뇌염 Economo.

파킨슨증 증후군은 원인에 따라 분류됩니다.

원발성 특발성 - 파킨슨병.
어린 나이에 나타나는 유전적 결함은 청소년 파킨슨증입니다.
이차성 - 중추신경계(CNS)의 다른 질병 및 부상의 결과로 합병증으로 발생하는 파킨슨 증후군.
파킨슨증-플러스(Parkinsonism-plus)는 파킨슨증의 증상이 중증 중추신경계 질환의 다양한 증후군(예: 본태성 떨림)과 함께 나타나는 상태입니다.

임상 사진

파킨슨병, 청소년 파킨슨증, 파킨슨증후군, 파킨슨증-플러스는 공통적인 증상과 뚜렷한 특징이 특징입니다.

일반적인 증상

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

모터;
무성의;
감각;
정신적인;
수면과 각성의 병리학.

운동 증상

운동 장애는 활동적인 움직임의 부족, 휴식 시 떨림, 근육의 경직 및 긴장으로 나타납니다.

손가락의 떨림 또는 떨림은 많은 질병에서 발생합니다. 각 상황마다 고유한 특성이 있습니다.
휴식 중에 발생하는 떨림은 파킨슨증에서 더 흔합니다. 환자의 주의가 다른 경우 움직임, 걷기로 인해 약화됩니다.
소뇌 떨림은 머리, 팔, 몸통의 떨림으로 나타납니다. 중요한! 소뇌 병리학의 대규모 운동은 주로 운동이 끝나는 순간과 파킨슨증의 경우 휴식 중에 발생합니다. 손가락 대 코 검사, 발뒤꿈치 무릎 검사를 할 때 확인합니다.
갑상선 병리, 정신 감정적 스트레스, 알코올 금단 증후군, 대사 질환으로 인해 발생하는 떨림입니다. 포즈를 유지하려고 할 때 최대로 나타납니다. 팔을 뻗은 손끝에 선명하게 보입니다.
파킨슨증에서는 기립성 떨림이 관찰되지 않으며, 걷는 동안 다리에 나타나고, 대퇴사두근에서 떨림이 나타납니다.

파킨슨증의 떨림 현상의 주요 차이점은 비대칭입니다. 이 병리로 인해 환자는 머리가 앞으로 기울어지고 어깨가 처지는 청원자의 특징적인 자세를 취합니다.

운동 장애에는 다음이 포함됩니다.

절뚝이는 걸음 걸이;
느리고 단조로운 말;
저조한 표정;
손글씨가 작아집니다.
모든 사람이 일반적으로 가지고 있는 걸을 때 팔의 친근한 움직임이 상실됩니다.
사람이 어떤 움직임을 시작하는 것도 어렵고 멈추는 것도 어렵습니다.

자율신경 증상

자율신경 장애는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

삼키기 어려움, 질식하는 느낌;
변비 경향;
방광을 완전히 비우지 못하는 긴급성부터 어려움까지 다양한 비뇨기 질환, 요실금;
발기 부전, 성욕 감소;
기립성 붕괴 경향;
발한 감소, 타액분비 과다 또는 저하.

감각 증상

환자들은 파킨슨증의 초기 증상인 감각 장애나 감각 증상에 주의를 기울이지 않습니다. 감각 장애는 파킨슨병 운동 장애보다 더 일찍 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

후각 장애;
사지, 주로 다리의 기어가는 느낌, 작열감 또는 통증.

정신적 증상

파킨슨병과 파킨슨증은 정신 장애를 동반하는 경우가 많습니다.

우울증. 우울증, 죄책감, 낮은 자존감에 취약한 사람들은 파킨슨증에 더 취약합니다. 중요한! 환자는 운동 장애에 주의를 집중하고 기존의 불안이나 절망에 대해 이야기하지 않습니다. 그러나 이러한 현상은 항상 존재합니다.
무관심, 무관심, 혼수 상태가 번갈아 나타나는 정신병. 환각 및 정신병과의 혼란이 발생할 수 있습니다. 파킨슨증의 임상 증상이 오래 지속될수록 정신병적 반응이 더 자주 나타납니다. 처음에는 비판이 온전했습니다. 시간이 지남에 따라 환각에 대한 환자의 비판적 태도가 사라지고 편집증 정신병과 같은 상태가 발생합니다.
성능 저하, 피곤함, 무기력함, 지속적인 피로감. 즐거운 기분도 없고 즐거움과 즐거움을 받을 필요도 없습니다.
인지 기능 장애, 사고의 점도가 나타나고 주의력이 급격히 감소합니다. 기억 장애에는 특징적인 특징이 있습니다. 환자는 기계적 정보를 기억할 수 있지만 일반적으로 정서적인 정보는 기록할 수 없습니다.
강박적인 상태, 병적인 매력.

수면 및 각성 장애

수면 장애와 각성 장애는 파킨슨증 환자의 98%에서 나타나며 파킨슨 증후군의 주요 운동 증상보다 5~10년 일찍 나타납니다.

다음과 같은 증상이 있습니다.

수면 장애가 중단됩니다.
주간 졸음;
밤이나 이른 아침에 자주 깨어남;
야간 수면 시간이 늘어나고 잠에서 깬 후에도 피로감과 허약감이 지속됩니다.
너무 생생하고 무서운 꿈.

파킨슨증 증후군의 경우 발병을 초래한 질병의 증상이 가장 먼저 나타납니다.

진단

파킨슨증 증후군을 적절하게 치료하려면 파킨슨증을 일으킨 원인을 파악하고 질병을 시뮬레이션할 수 있는 유사한 조건을 배제하는 것이 필요합니다.

파킨슨증 증후군은 다음과 같은 후천성 질환의 합병증으로 발생합니다.

의약품;
외상후;
독성;
뇌염후;
다른 신경감염을 동반한 파킨슨증;
수두증을 동반한 파킨슨증;
혈관;
저산소증.

위 질환의 증상은 초기에 나타나고 이후에는 떨림경직증후군이 합병증으로 합류하게 됩니다.

중추 신경계의 퇴행성 질환에서 파킨슨증 플러스가 발생하여 신경 증후군이 가장 중요합니다.

피라미드형;
소뇌;
식물성 혈관성 긴장 이상증;
백치;
파킨슨증-플러스가 마지막으로 합류했다.

이 그룹에는 다음도 포함됩니다.

다계통 위축;
진행성 핵상 마비;
미만성 루이소체병;
피질기저핵 변성;
반파킨슨증-반부전증;
알츠하이머병;
크로이츠펠트-야콥병;
유전 형태;
헌팅턴 병;
척수소뇌 변성;
Hallervorden-Spatz 질병;
간세포 변성;
담창변성;
가족성 기저핵 석회화;
신경세포증식증;
근긴장이상-파킨슨증.

치료

치료에는 4가지 중요한 영역이 있습니다.

가능하다면 기저질환을 치료합니다.
파킨슨증 증상 완화를 목표로 하는 약물.
뇌가 더 이상 파괴되지 않도록 보호하기 위해 nootropics, 혈관 약물을 사용합니다.
복권.

증상 치료를 위해 다음 약물이 사용됩니다.

레보도파 약물;
도파민 수용체 작용제;
항콜린제;
아만타딘 제제;
모노아민 산화효소 B형 억제제;
카테콜-O-메틸트랜스퍼라제 억제제.

파킨슨증의 치료는 기저 질환, 추가 신경 장애의 중증도 및 개인의 민감도를 고려하여 주치의가 개별적으로 처방합니다.

파킨슨증 환자 치료의 주요 목표는 손상된 운동 기능을 회복하는 것입니다. 어떤 경우에는 질병의 증상이 미미할 때 약을 처방하지 않을 수도 있습니다.

증상이 심해지면 단독요법을 사용하고 이후에는 병용요법을 사용한다.

자율신경 장애의 치료에는 다음이 사용됩니다.

탄력 있는 스타킹을 신는다.
소금과 물 소비 증가;
플루드로코르티손;
미도드린은 혈관 수축 효과가 있는 아드레날린 유사 교감 신경 흥분제입니다. 2.5 mg을 3회 경구로 처방합니다.
"인도메타신"은 감각 발현을 통해 두통, 근육통, 관절통을 효과적으로 완화합니다.
카페인은 스트레스에 대한 중추신경계의 지구력과 손상 요인에 대한 저항력을 향상시킵니다. 혈압을 높이고 기립 장애를 치료하는 데 사용됩니다.
"디히드로에르고타민"은 세로토닌 수용체에 자극 효과가 있으며 혈관 아드레날린 수용체 차단제입니다. 이 약물은 뇌의 혈관을 수축시킵니다.

신경성 배뇨 장애의 경우 다음을 사용하십시오.

옥시부티닌은 신경성 방광 약화 및 요실금에 사용됩니다. 또한 위장관, 자궁, 담낭의 평활근 경련을 증가시키는 데에도 효과적입니다. 치료기간은 최대 2년이다.
톨테로딘(Tolterodine)은 방광의 과민성, 절박뇨, 비자발적 배뇨에 사용되는 항콜린제입니다.
"Alfuzosin"은 비뇨생식기의 알파-1-아드레날린 수용체를 차단하며 기능 장애에 5mg을 2회 처방합니다.
Doxazosin은 혈압, 콜레스테롤 및 혈액 내 고밀도 지질 수치를 감소시키고 동맥 고혈압을 동반한 만성 허혈성 뇌질환을 배경으로 한 파킨슨증 증후군에 좋은 효과가 있습니다.
'프라조신'은 말초혈관의 근육을 이완시키는 능력이 있고 뇌의 동맥과 정맥에는 영향을 미치지 않는 항고혈압제이다.
Tamsulosin은 전립선 비대증을 배경으로 배뇨 장애가 발생하는 노인 남성에게 효과적입니다.
Terazosin은 양성 전립선 비대증 및 동맥 고혈압의 증상 치료에 사용됩니다.
데스모프레신은 비뇨기 질환과 야간빈뇨에 효과적입니다.

변비에 걸리기 쉬운 경우:

섬유질이 풍부한 식단;
충분한 신체 활동;
Domperidone 또는 Motilium은 구토 중추를 차단하면서 위장 운동성을 향상시킵니다.
"시사프리드"는 위식도 역류, 위마비, 식욕부진, 기능성 및 특발성 변비, 기능성 소화불량, 담낭의 운동저하증에서 위장 운동을 자극하는 세로토닌제입니다.
식물 기원의 완하제를 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 더 온화하고 점진적인 효과를 가지며 물-전해질 균형을 방해하거나 신체의 비타민 및 미량 원소 결핍을 유발하지 않습니다. 이러한 약물에는 "Guttalax", "Regulax", senna, belladonna, "Mukofalk", "RectActive"가 포함됩니다.

인지 장애의 치료에는 다음이 사용됩니다.

"리바스티그민";
"도네페질";
"갈란타민";
"메만틴";
"이피다크린";
"콜린 알포세레이트";
"피라세탐."

정서 장애의 치료를 위해 다음이 사용됩니다.

"피리베딜";
"프라미펙솔";
"멜리프라민"은 불안 해소에 좋은 항우울제로서 25mg을 3회 사용합니다.
심리치료.

수면 문제를 치료하려면 다음이 필요합니다.

항파킨슨병 약물의 저녁 복용량을 조정합니다.
이것이 충분하지 않으면 클로자핀이 밤에 처방됩니다.
"트라조돈", "아미트립틸린", "독세핀";
수면제는 중독의 실제 위협으로 인해 매우 짧은 기간 동안 처방됩니다.

비약물 치료

질 높은 사회적 활동을 유지하기 위해서는 환자가 자신의 질병에 대해 필요한 정보를 갖고 있어야 하며, 질병을 조절하기 위해 그와 함께 살아가는 법을 배워야 합니다.

일반적으로 치료에는 다음이 포함됩니다.

신경심리학적 훈련;
대화 요법;
다이어트와 일상 생활을 준수합니다.

방지

파킨슨증 증후군을 예방하는 특별한 방법은 없습니다. 그러나 다른 신경계 질환의 증상이나 합병증으로 발생하므로 중추신경계 질환 및 손상에 대한 일차적인 예방이 필요하다.

예방의 주요 영역은 다음과 같습니다.

스트레스 피하기;
건강한 생활 방식 유지;
충분한 신체 활동;
음주 거부, 니코틴;
산업 및 도로 교통 부상 예방 등

특히 노년기에 중추 신경계의 매우 흔한 질병이기 때문에 파킨슨증 증후군은 만성 허혈성 뇌 질환을 배경으로 발생합니다. 허혈성 및 출혈성 뇌졸중, 순환성 뇌병증, 죽상동맥경화성 혈관 손상의 결과로 파킨슨증 증후군이 발생할 수 있습니다. 그러므로 위 질환의 예방은 파킨슨증 현상을 예방하기 위한 필수조건이다.