리도카인 과다 복용. 리도카인 중독과 그 부작용 리도카인과 희석하면 치명적인 사례

사람이 건강을 유지하려고 아무리 노력해도, 세세한 부분까지 아무리 주의 깊게 관찰하더라도 때로는 약을 복용해야 할 때도 있습니다. 감기약이나 통증 완화제 등이 될 수 있습니다. 지속적인 고통은 매우 불쾌하며, 특히 지루하고 지칠 때 더욱 그렇습니다.

대부분의 사람들은 인간 발명의 인위적 영향, 환경, 날씨 영향, 사회적 의사소통을 통한 바이러스 및 박테리아 전염 등 다양한 요인으로 인해 일상적인 위험에 노출됩니다. 이 모든 것은 지적인 종족의 모든 대표자의 삶에 존재합니다. 그러나 인간 자신은 유해 물질의 작용으로 건강을 해칩니다.

전 세계 인구의 약 절반이 아침 운동을 하지 않으며, 지구 성인 인구의 70%가 휴일뿐 아니라 평상시에도 술을 마신다. 대부분의 러시아 성인들에게 금요일은 휴식을 취하거나, 클럽에 가거나, 친구들과 모임을 갖는 이유입니다. 아무 문제가없는 것 같지만 술의 영향을 받아 우호적 인 회사 모임이 열립니다.


알코올 소비 문제는 끊임없이 존재합니다. 하지만 술에 취한 상태나 숙취 중에 건강 문제가 발생하면 어떻게 해야 할까요? 많은 사람들은 자신에게 익숙한 약물, 자신이 느낀 효과를 알고 있으며, 약물이 효과가 있고 오랫동안 기다려온 안도감을 가져다 줄 것임을 알고 있습니다. 리도카인과 알코올이 신체에 미치는 복합 효과는 무엇입니까?

리도카인이란 무엇입니까?

러시아 이름인 리도카인(lidocaine)으로 알려진 이 약물은 국소 마취제입니다.그것은 무엇입니까? 영향을 받은 피부나 점막에 직접 접촉하면 약효 물질이 통증을 완화시킵니다.

신경 말단이 차단되고 환자는 안도감을 느낍니다. 이 약은 인체의 개별적인 특성에 따라 약 1시간에서 1시간 30분 정도 꽤 오랜 시간 동안 작용합니다. 약물 방출 형태에 따라 작용 목적이 내부 또는 외부 사용으로 결정됩니다.

리도카인은 항부정맥 효과도 있습니다. 심장 박동 장애가 있는 경우 의사는 종종 리도카인 사용을 처방합니다. 심장 및 심혈관 시스템에 문제가 있는 경우 술을 마시는 것은 매우 바람직하지 않습니다.


혈관 문제가 있는 사람이 알코올 음료를 마시면 혈압이 급격히 상승할 수 있습니다. 숙취는 또한 혈압을 높이고 건강을 악화시킵니다. 그러나 많은 약물은 알코올과 함께 복용하면 안 됩니다.

축하 행사나 공휴일 동안 사람들은 자신의 건강에 대해 망각하고 결과에 대해 생각하지 않고 술을 마시기 시작하는 경우가 많습니다. 그러나 알코올은 신체의 병든 기관이나 체계에 영향을 미칩니다. 사람이 혈압 변화로 고통받는 경우 급격한 점프 또는 상승이 발생할 수 있습니다. 사람에게 부정맥이 있으면 심장 박동에 장애가 발생하는 경우가 가장 많으며 이는 매우 위험합니다.

약물의 형태:

  1. 외용 연고 및 젤.
  2. 의료 행위에 사용되는 리도카인 스프레이.
  3. 주사용 리도카인 용액.

리도카인 젤 또는 연고 및 알코올

젤과 연고는 외용으로 사용됩니다. 리도카인은 진통제가 아닌 국소마취제입니다. 민감성을 부분적으로 차단하고 신체 조직 손상 부위의 통증을 완화합니다. 약은 점막과 피부를 통해 매우 빠르게 흡수됩니다.


연고와 젤 형태의 리도카인은 근골격계의 부상과 다양한 타박상을 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 부상은 아파트, 주택, 자동차 수리, 스포츠 경기 또는 친구와 함께 야외 활동을 할 때 발생하는 경우가 많습니다. 연고 형태의 리도카인을 타박상 부위에 한 번이 아니라 하루에 여러 번 바르는 것이 좋습니다. 약물의 효과는 제한적입니다. 구호는 짧은 기간 동안 발생하며 1시간 이상 지속되지 않습니다.

이 연고의 어떤 점이 좋은가요? 피부가 손상되지 않았다면 술에 취했거나 숙취가 있는 사람도 사용할 수 있습니다.

연고나 젤은 약물 및 알코올과 함께 사용하면 심각한 부작용을 일으킬 수 없습니다. 사람이 피부 민감도가 증가하고 가려움증과 화끈거림을 경험할 수 있는 경우, 술에 취하지 않은 사람에게도 그러한 부작용이 나타나는 경우가 있습니다.

각 유기체는 엄격하게 개인입니다. 가려움증과 화끈거림이 나타나면 어떻게 해야 합니까? 피부 표면에서 다량의 물로 약을 씻어 내야합니다. 부주의로 인해 물질이 눈에 들어간 경우 시력 기관도 물로 충분히 헹구고 긴급하게 의사의 도움을 받아야합니다.


술에 취한 사람이 신장 질환을 앓고 있다면 리도카인 연고를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 피부를 통해 흡수된 약은 혈류로 침투합니다. 타박상이나 부상당한 사지 부위의 통증이 가라 앉을 것입니다. 그러나 약물과 알코올성 음료의 병용 효과는 급성 신부전을 유발할 수 있습니다.

급성 신부전증이 있는 사람은 어떻게 되나요? 두 신장 모두 갑자기 기능이 저하되고, 질소를 함유한 물질이 체내에서 배설되지 않습니다. 사람의 혈액에 포함된 유해 노폐물은 더 이상 신장을 통해 여과되지 않고 소변과 함께 몸 밖으로 배설되지 않습니다.

급성 신부전이 제때 발견되지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 알코올 중독 또는 숙취 상태에 있는 사람이 소변 배설량이 감소하고, 몸 전체가 가려워지고, 다리, 얼굴, 손이 부어오르는 경우에는 의사와 상담해야 합니다.

리도카인 스프레이와 알코올

스프레이 형태의 리도카인은 전문 의료기관에서 사용하도록 고안되었습니다.
치과의사는 진료 시 이를 가장 자주 사용합니다. 신체의 점막에 적용된 약물은 빠르게 흡수되어 작용하기 시작합니다. 의약 물질은 크라운 및 기타 치과 과정을 설치할 때 잇몸에서 치아와 뼈 조직의 일부를 제거하는 데 사용됩니다.

치과 의사는 전날 술을 마신 환자를 받아 들일 의무가 없습니다. 그러나 급성 통증이 있는 사람이 의사에게 도움을 구한다면 어떻게 해야 합니까?

열린 상처와 점막에 리도카인을 알코올과 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 알코올은 약물의 효과를 증가시켜 기도를 막을 수 있습니다. 환자는 숨을 쉴 수 없습니다. 스프레이 형태의 리도카인 효과는 일반적으로 6-10분 이상 지속되지 않지만, 호흡이 차단되면 사망에 이를 정도로 충분합니다.

치과 의사뿐만 아니라 산부인과 의사도 파열 부위에 봉합사를 가할 때, 자궁 경부 수술 및 기타 외과 적 개입 중에 리도카인을 사용합니다. 이 경우 알코올과 함께 약물을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 가능하다면 여성이 술에서 깨어날 때까지 수술을 연기하는 것이 좋습니다. 여성 생식기 봉합은 환자가 술에 취했거나 숙취가 있는 경우 마취 없이 시행할 수 있습니다.


술에 취하지 않은 환자의 경우, 고립된 경우에는 아나필락시성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 그러나 알코올의 영향으로 약의 효과가 강화될 수 있습니다. 알코올의 영향으로 스프레이에 대한 유기체의 반응은 예측할 수 없습니다.

사람이 심혈 관계 질환을 앓고 있고 술에 취한 상태에 있으면 혈압이 급격히 떨어질 수 있으므로 약물 사용이 금지됩니다.

리도카인 주사액 및 알코올

이 약은 근육 내, 피하 및 피내로 사용됩니다.

술에 취한 상태에서 리도카인 용액을 주사하면 중추신경계에 문제가 발생할 수 있습니다. 시각 및 청각 모두에서 환각이 자주 발생하고 두통과 현기증이 발생할 수 있습니다. 정신 장애에 대한 문제가 발생합니다.

주사액 형태의 약물 사용은 금지됩니다. 하지만 주사를 맞으면 어떻게 해야 할까요? 리도카인과 알코올 용액의 결합 작용 중에 발생하는 신체 중독의 첫 징후는 행복감과 완전한 이완입니다. 그 후에는 두통이나 현기증이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 구토물이 몸 밖으로 나가는 것을 동반할 수 있습니다.


그 후 혈압이 급격히 감소하고 사람의 몸이 흔들리기 시작하지만 알코올 중독 상태에서 환자는 자신에게 무슨 일이 일어나고 있는지 항상 이해하지 못합니다. 신체 중독의 마지막 단계는 안면 근육의 경련입니다.

이러한 증상이 있는 사람은 긴급한 입원이 필요합니다. 환기가 이루어지지 않으면 호흡기 경련으로 인해 호흡이 멈출 수 있습니다.

숙취가 있는 사람이 리도카인 주사를 맞으면 어떤 느낌이 들까요? 나타나는 첫 번째 부작용은 몸 전체에 열감이나 냉감이 퍼지고 시력 문제가 나타나며 사람이 두 배로 보이기 시작하고 눈 앞에 반점이 나타납니다.

알코올은 약물과 양립할 수 없는 물질이므로 가능하면 치료 중에는 음주를 피해야 합니다. 낙상으로 인해 타박상이나 부상이 발생한 경우 젤이나 연고 형태의 리도카인을 사용할 수 있습니다.


알코올과 약물의 결합 효과가 개별 인체에 어떤 영향을 미치는지 알 수 없기 때문에 피부나 점막으로 보호되지 않는 개방된 부위에는 리도카인을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 가장 약하고 소량으로 취한 알코올이라도 인체를 독살하고 신경계를 파괴하며 정신에 해로운 영향을 미치는 독이라는 점을 기억해야합니다. 모든 질병에 대한 치료는 냉정한 상태에서 시작되어야 합니다.


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인체에 대한 리도카인의 적응증 및 효과

이 약은 널리 보급되어 있으며 주로 의료기관에서 사용됩니다. 리도카인의 작용 메커니즘은 신경 전도를 차단하는 것입니다. 고통스러운 시술이나 연구 중에 통증 완화를 위해 사용됩니다.약물의 적용 범위는 매우 넓습니다. 치과, 출산 중 척추 마취, 봉합, 위 내시경 검사 등에 사용됩니다.

이들 절차 및 기타 절차 각각에 대해 특정 비율의 활성 물질을 포함한 특정 용량이 표시됩니다. 따라서 치과나 안과에서는 2% 약물이 사용되고, 10% 리도카인은 이미 항부정맥제로 간주되고 있다. 약물은 다양한 비율의 주사액, 점안제, 마취 젤 및 스프레이 형태로 존재합니다.


근육 내로 투여하면 리도카인은 거의 즉각적으로 작용합니다. 혈관 확장이 발생하지만 자극은 발생하지 않습니다. 흡수 속도는 주사 부위에 따라 다르며, 약물의 작용 지속 시간은 용량에 따라 다릅니다. 따라서 근육 내 투여 된 리도카인의 효과는 5 분 후, 정맥 내 - 40-60 초 후, 피부에 도포 된 후 - 15 분 후에 시작됩니다.

작용시간은 약의 용량과 활성물질의 비율에 따라 달라지며, 리도카인 활성성분의 평균 반감기는 4~5시간이다. 약의 복용량은 의사가 독점적으로 계산하며, 첫 번째 약 투여 전 환자에게 신체의 알레르기 반응에 대해 질문하고 알레르기 검사를 받아야합니다.

리도카인 내성 테스트

알레르기 반응은 드물게 관찰되며 이전에 사람에게 이와 같은 일이 발생하지 않았더라도 질병 상태 (예 : 다른 약을 복용하는 동안)에서 반응이 발생하지 않는다는 의미는 아닙니다. 리도카인은 구조가 복잡하므로 약간의 위험이 있는 경우에는 이를 버리고 대체약물로 대체하는 것이 좋습니다.


약물을 처음 복용하는 경우 의사는 과민증 테스트를 실시해야 합니다.: 리도카인 0.1ml를 피하주사하고 15~30분 후 부작용이 없으면 사용한다. 위음성 반응을 일으키지 않도록 어떤 상황에서도 도발적인 테스트 중에 리도카인을 아드레날린과 결합해서는 안됩니다.

의료 종사자의 지식과 기술 없이는 아나필락시스 쇼크와 같은 원치 않는 반응으로부터 자신을 구할 수 없기 때문에 스스로 절차를 수행하는 것은 권장되지 않습니다. 리도카인의 위험은 인체의 빠른 반응에 있습니다. 통증 신호에 대한 무감각으로 인해 사람은 자신에게 문제가 있다는 사실조차 깨닫지 못할 수도 있습니다.

불쾌한 감각을 참기보다는 즉시 의사에게 보고해야 합니다. 의사는 신속하게 아나필락시스를 중단하고 약물의 결과를 제거하기 위한 조치를 취할 것입니다.

내약성 테스트 중에 환자의 신체에 최소한의 편협함이 있는 것으로 밝혀지면 리도카인은 동일한 효과를 갖는 다른 약물로 대체됩니다. 다행스럽게도 우리 시대에는 대안에 대한 폭 넓은 선택이 있습니다.

바람직하지 않은 반응의 원인은 약물에 대한 유전적 또는 개인적 불내증이거나 활성 물질과 다른 약물의 바람직하지 않은 호환성 때문일 수 있습니다. 따라서 통증 완화 시술을 받기 전에 의사에게 현재 복용 중인 약물에 대해 알려야 합니다.

  • II 및 III도의 심부전;
  • 서맥;
  • 방실 차단 II 및 III도;
  • 저혈압;
  • 간질;
  • 중증근육무력증;
  • 혈액 응고 문제;
  • 만성 및 급성 신부전.

리도카인과 어린이

이 약물은 고통스러운 주사 중에 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 또한 치아 발육 중에 사용되는 마취 젤 제조에는 2% 약물이 사용됩니다. 매년 이러한 약물은 전 세계 수백 명의 아기의 생명을 앗아가고 있으며, 국제기구인 FDA(식품의약국)는 의료 전문가들에게 유아에게 리도카인 젤을 처방하지 말라고 요청하고 이를 시원한 "씹기"와 잇몸 마사지로 대체했습니다.

겉으로는 평범해 보이는 약에 대한 아이의 신체의 알레르기 반응을 예측할 수 있는 부모는 거의 없습니다. 일반적으로 이 약은 그다지 효과적이지 않고 오래 지속되는 효과도 없으므로 부모는 잇몸에 윤활제를 바르는 과정을 반복해서 반복합니다. 결과적으로 다량의 활성 물질이 내부로 들어가 심장 박동 장애 및 경련과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

느린 신진대사로 인해 리도카인은 18세 미만의 어린이에게 매우 주의해서 처방됩니다. 65세 이상의 사람들도 약물을 복용할 위험이 있습니다. 느린 신진대사는 체내 리도카인의 축적과 과다복용으로 이어집니다.

부작용

리도카인을 과다 복용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 중추신경계의 흥분 또는 그 반대의 우울증;
  • 행복감, 오한;
  • 팔다리의 떨림;
  • 피부가 창백해짐;
  • 혀의 마비;
  • 눈 앞의 반점(소위 "반점");
  • 졸음, 이명;
  • 콧물, 결막염;
  • 점막, 입술, 뺨, 후두의 붓기;
  • 사지의 가려움증, 열 또는 얼얼함;
  • 자발적인 호흡 정지.

특히 어려운 경우에는 아나필락시스 쇼크, 호흡 정지 및 경련, 쓰러짐 및 사망이 가능합니다. 어떤 형태로든 위의 증상은 약물 과다 복용 시에도 나타납니다. 리도카인은 약물이 아니기 때문에 그렇게 생각하기가 어렵습니다. 매우 드문 경우에만 중독성이 있습니다.

약물의 최대 복용량

리도카인의 복용량은 개별적으로 계산되며 마취가 필요한 신체 부위의 크기에 따라 다릅니다. 최소 농도의 용량이 먼저 투여됩니다.성인의 경우 최대 허용 용량은 2% 용액 200mg이며, 10% 리도카인을 함유한 국소 마취의 경우 허용 용량은 2ml이다. 최대치사량과 치사량의 경계가 매우 모호하며 지침에 명시된 기준을 초과하는 것은 엄격히 금지됩니다.

과다 복용 증상이 나타나면 경고해야 합니다. 이러한 경우에는 즉시 약물 투여를 중단하고 독성 알레르기 반응을 중화시키는 조치를 취합니다.

리도카인 중독에 대한 응급 처치

리도카인 투여에 대한 독성 반응은 매우 빠르게 나타납니다. 특별한 해독제가 없으므로 피해자는 증상에 따라 도움을 받아야 합니다.

먼저 약물 투여를 중단해야 합니다. 두드러기 및 기타 피부 증상의 경우 발진 부위에 항히스타민 제와 냉찜질이 필요합니다. 기관지 확장제는 호흡을 더 쉽게 해주고, 누운 자세에서 다리를 머리 높이 위로 올리기만 하면 혈액 순환을 개선할 수 있습니다.

리도카인은 경구로 복용하지 않기 때문에 위세척이나 장흡착제 복용에는 의미가 없습니다. 물을 많이 마시면 ​​위장에 들어간 독성 물질을 빨리 제거하는 데 도움이 됩니다.

약물의 특이성으로 인해 과다 복용 후 첫날의 의료 및 관찰이 모든 사람에게 표시됩니다. 리도카인은 갑작스런 심장마비와 사망을 초래할 수 있습니다.

병원 병원에서는 피해자에게 삽관하고 인공 환기를 하며 동시에 전해질 용액이나 혈장 대체제, 항경련제, M-콜린 차단제를 투여합니다.

동영상

리도카인은 치명적일 수 있습니다! 이 약물에 대한 심각한 알레르기 반응으로 인해 발생한 실제 비극에 대한 비디오를 시청하십시오.

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리도카인 : 특성, 목적, 적용

이 약물은 마취제 범주에 속합니다. 즉 민감도를 차단할 수 있는 특수 약물입니다. 그들은 의학의 모든 분야에서 널리 사용됩니다.

리도카인은 흰색의 결정 형태의 분말로 액체에 잘 녹지 않습니다. 의사들은 염산염 형태의 약물을 사용하는데, 이 염산염은 물에 녹는 특성을 갖고 있으며 국소 마취제로 처방될 뿐만 아니라 부정맥 증상을 완화시키는 심부전제로도 처방됩니다. 약효의 지속시간이 짧으므로 반복하여 사용하는 것이 좋습니다.

이 약은 통증 완화를 위해 근육 내 또는 정맥 주사를 통해 주사 형태로 사용됩니다.

  • 다양한 부상;
  • 수술 중;
  • 산부인과 분야;
  • 내시경 검사와 같은 진단 중 절차가 고통스러운 경우 또는 메스꺼움, 구토 증상을 완화하기 위한 방사선 촬영;
  • 치과에서;
  • 심장학;
  • 안과 및 기타 분야.

외적으로는 상처, 타박상, 화상 등의 통증을 완화시키기 위해 리도카인을 함유한 크림, 젤, 연고 또는 로션 형태를 사용하며, 스프레이, 에어로졸, 점안제, 패치, 주사액 등도 사용한다.

의사는 약물이 연고나 젤 형태로 사용되는 경우 리도카인과 알코올의 병용을 금지하지 않습니다. 이 경우 피부 표면이 손상되지 않는 한 마취제는 신체에 근본적으로 중요한 영향을 미치지 않습니다. 그러한 경우 신체는 피부의 해당 부위에 심한 가려움증을 동반하여 약물의 효과에 반응할 수 있습니다.

스프레이 형태의 리도카인도 주의해서 사용해야 합니다. 의사들은 신체의 반응이 예측 불가능할 수 있다고 경고합니다. 이는 술에 취하지 않은 사람에게도 아나필락시성 쇼크를 유발할 수 있습니다. 심장병이 있는 사람들에게는 이 약의 투여 형태를 매우 주의해서 사용하는 것이 좋습니다.

이 약물에는 다음과 같은 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 임신과 모유수유;
  • 복잡한 형태의 간 질환;
  • 신부전;
  • 녹내장;
  • 심장 병리 및 혈관 문제;
  • 열린 상처;
  • 노년층(65세 이상)의 사람들.

약물의 효과는 매우 개별적입니다.

약물과 알코올 음료의 상호 작용

때때로 사람은 여러 가지 이유로 약이나 기타 약물을 사용해야 합니다.

몸이 아파서 리도카인과 같은 약물로 치료를 받게 될 경우, 치료 전날 또는 치료 후 알코올이 함유된 음료를 마실 수 있는지, 약물과 알코올 음료의 상호 작용이 무엇인지 아는 것이 중요합니다.

리도카인과 알코올을 혼합하면 다음과 같은 결과가 발생할 가능성이 크게 높아집니다.

  • 부종의 출현;
  • 고통스러운 피부 자극;
  • 온도 상승.

부은 다리

질식, 구토, 심지어 현실 인식 장애에 대한 공격도 가능합니다.

리도카인 후에는 술을 마시면 안됩니다. 이로 인해 혈액 응고 과정이 느려질 수 있습니다. 따라서 사람이 그것을 포함하는 약물을 사용하는 경우 치료 중에 보드카, 와인 및 기타 알코올 제품 마시는 것을 거부하고 맥주를 마시지 않는 것이 좋습니다. 알코올의 영향으로 증가하는 간에 가해지는 부담은 독성 간염의 발병을 유발합니다.

의사들은 신장 질환이 있는 사람들에게 리도카인 사용 후 즉시 술을 마시지 말 것을 강력히 권고합니다. 왜냐하면 이 조합이 기존 이상을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 두 신장이 동시에 기능을 상실하여 필연적으로 사망에 이를 수 있습니다.

치과의사는 환자가 전날 술을 마시고 술 냄새가 난다면 마취를 통한 치아 치료를 거부할 권리가 있다. 거절 이유:

  • 진통 효과 감소;
  • 알레르기 반응의 위험;
  • 알코올이 위치한 신체에서 리도카인이 흡수되면 뇌에 예측할 수 없는 영향을 주어 압력이 급격히 감소합니다.

호흡 정지와 심장 마비도 배제할 수 없습니다.

린코마이신

치료에 사용되는 항생제:

정제 형태 및 다양한 유형의 심각한 감염의 경우:

  • 농양 및 폐렴;
  • 급성 패혈증 또는 그 합병증;
  • 화농성 축적 및 기타.

표피의 화농성 염증을 치료하기 위해 연고 형태로 사용됩니다.

예방접종에는 용액이 사용됩니다.

환자가 악안면 부위에 감염이 있는 경우 치과 의사가 널리 사용합니다. 치주염, 치은염, 치주염으로 발생하는 화농성 염증을 중화하기 위해 Lincomycin은 Lidocaine과 함께 사용됩니다.

약 사용 지침은 금기 사항, 특히 신장 및 간 질환이 있는 경우 약을 사용해서는 안 된다는 점과 약이 신체에 미칠 수 있는 부작용에 대해 알려줍니다.

  • 구역질과 메스꺼움;
  • 두드러기;
  • 빌리루빈 수치 증가 및 백혈구 수 감소와 같은 혈액 구성의 변화;
  • 입안의 점막 손상;
  • 위장 장애;
  • 감염성 피부 병변;
  • 복통;
  • 혀의 농양이나 봉와직염;
  • 아나필락시스 쇼크.

항생제로 치료할 때는 100%의 경우 심각한 중독이 발생하여 질병으로 인해 약해진 신체가 대처할 수 없기 때문에 알코올 음료를 마시지 않는 것이 좋습니다. 이 경우 죽음은 불가피합니다.

결론적으로, 사람이 알코올 중독과 같은 질병을 앓고 있다면 이것이 리도카인이나 린코마이신을 마취제로 사용하지 않는 좋은 이유라고 말할 것입니다.

일반적으로 약물을 처방할 때 의사는 알코올 음료와의 상호 작용에 대해 경고하며 특정 약물 사용에 대한 각 지침에는 알코올과의 호환성에 대한 경고가 포함되어 있습니다.

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설명

리도카인은 진통제이며 다양한 국소 수술 중 마취에 사용됩니다. 또한 사람이 고통스러운 검사를 받고 있는 경우 진통제로 사용됩니다.

리도카인은 여러 가지 형태로 제공됩니다.

  • 다양한 비율의 주입 솔루션,
  • 외용 젤,
  • 국소용 스프레이,
  • 눈에 떨어진다.

의료기관에서는 원칙적으로 약물을 주사액 형태로 사용합니다. 치과, 심장 심실 장애 예방, 다양한 부상에 대한 마취, 출산 중 척추 마취에 자주 사용됩니다.

신체에 미치는 영향

이 약물은 심장 박동을 회복하고 빠른 심장 박동을 제거하는 최고의 치료법 중 하나로 간주됩니다.

투여하면 상당히 짧은 시간 후에 작용하기 시작합니다. 이 경우 치료를 받은 신체 부위에 저림 증상이 나타나며 흥분 역치가 높아지며 신경 전도가 차단됩니다.

약물은 인근 조직으로 쉽게 침투합니다. 소요시간은 약 60분입니다.

대부분의 약물은 간에서 대사되어 신장을 통해 몸 밖으로 배설됩니다.

리도카인은 다른 약물과 쉽게 반응합니다. 동시에 일부 효과는 억제되고 다른 효과는 향상됩니다. 따라서 약물을 사용하기 전에 신체의 부정적인 반응을 피하기 위해 복용 중인 약물에 대해 의사에게 알려야 합니다.

알코올 섭취도 피해야 합니다.이 두 물질의 조합은 호흡 정지와 심지어 사망까지 유발할 수 있습니다.

금기 사항 및 약물 사용

리도카인의 사용은 심장학과 마취의 두 가지 방향으로 수행됩니다. 첫 번째 경우 사용 지침은 다음과 같습니다.

  • 심실 부정맥 치료,
  • 인공심장박동기 사용,
  • 배당체 중독.

마취에는 리도카인이 사용됩니다.

  • 수술 중,
  • 산부인과,
  • 치과,
  • 안과학,
  • 신경절 봉쇄.

리도카인 과다 복용을 유발할 수 있으므로 집에서 약물 주사를 사용해서는 안됩니다.

다른 약과 마찬가지로 이 약에도 금기 사항이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 약물에 대한 민감성,
  • 근육 약화,
  • 뇌의 종양
  • 출혈,
  • 뇌와 신경계의 감염.

또한, 전문가는 환자의 연령과 건강 상태도 고려해야 합니다. 이 약은 혈액 응고가 약한 사람, 임신 및 수유 중에 주의해서 사용해야 합니다.

리도카인 사용 시 부작용:

  • 두통,
  • 현기증,
  • 의식 소실,
  • 더 높거나 낮은 압력의 변화,
  • 메스꺼움, 구토,
  • 알레르기.

이 약을 사용하기 전에 의사는 환자에게 리도카인에 대한 내성이 있는지 확인해야 합니다.

의사가 환자에게 그러한 마취를 잘 견딜 수 있는지 묻지 않았기 때문에 최소한의 복용량으로 아나필락시스 쇼크를 일으킬 수 있는 경우가 종종 있습니다.

리도카인 과다 복용 증상 및 징후

리도카인 과다 복용은 의료 오류의 결과로 가장 자주 발생합니다.

일반적으로 이 경우 의사는 환자에게 투여해야 하는 약의 양을 잘못 계산합니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 근육 약화,
  • 현기증,
  • 팔다리의 떨림,
  • 의식 소실,
  • 경련,
  • 압력 감소,
  • 구토, 메스꺼움.

전문의가 계속해서 약을 투여하면 혼수상태가 발생할 수 있습니다. 또한 심각한 과다 복용으로 인해 호흡 정지 및 사망이 발생할 수 있습니다.

따라서 숙련된 전문가는 약물 투여 중에 항상 환자의 상태를 모니터링합니다.

과다 복용에 대한 응급처치 및 치료

리도카인 과다복용 - 어떻게 해야 할까요?

응급처치는 다음과 같습니다.

  • 아주 작은 징후라도 발견되면 즉시 약물 투여를 중단해야 합니다.
  • 피해자는 등을 대고 누워 있어야합니다.
  • 그는 신선한 공기에 대한 접근이 필요합니다.
  • 디아제팜 10mg을 정맥주사합니다.

집에서 리도카인 중독이 발생한 경우에도 사람을 눕히고 창문을 열어 깨끗한 공기가 유입될 수 있도록 한다. 그러면 의사에게 연락해야 합니다.

증상이 더 심각한 경우에는 의료 시설에서 치료를 계속하고 소생 조치를 사용합니다.

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많은 사람들이 수년 동안 동일한 약을 사용해 왔으며 그것이 도움이 될 것이라는 것을 알고 있지만

리도카인과 알코올이 호환됩니까?

때로는 인생에서 약물을 사용해야 할 때가 오는데, 사람이 자신을 구하기 위해 아무리 노력하더라도 이는 피할 수 없습니다. 강한 약을 사용할 필요는 없으며 단순히 통증을 줄이는 아주 일반적인 감기약일 수 있습니다. 통증으로 고통받는 것은 불쾌한 일이며, 특히 통증이 심하고 지칠 때 더욱 그렇습니다. 술을 가끔 마시지 않는 사람은 아마 없을 것이다. 하지만 알코올 중독으로 인해 건강이 악화되면 어떻게 해야 할까요?

리도카인이라는 약은 일종의 마취제로 간주됩니다. 약이 신체의 해당 부위에 직접 접촉되면 약이 통증을 완화시킵니다. 이는 약물이 모든 신경 말단을 차단하여 환자가 통증을 느끼는 것을 멈추기 때문에 발생합니다. 당연히 이 효과는 영구적이지 않으며 조만간 "동결"이 사라질 것입니다. 이 약의 형태에 따라 외용 또는 내용 등 다양한 방법으로 사용할 수 있습니다.

릴리스 양식:

  • 외용으로 사용하는 젤이나 연고의 형태로 되어 있다.
  • 의료기관에서 가장 흔히 볼 수 있는 스프레이형 분무기 형태입니다.
  • 주사용 앰플 용액.

위의 모든 것 외에도 리도카인은 항부정맥 효과가 있습니다. 갑자기 심장 문제가 발생하면 의사는 이 약 형태의 진통제를 처방합니다. 심혈관계에 문제가 있는 경우 음주는 엄격히 금지됩니다! 심장 질환이 있는 상태에서 술을 마시면 혈압이 급격히 상승합니다. 때로는 결과가 그렇게 경미하지 않을 수도 있고, 정신을 차리고 건강한 생활 방식을 시작하지 않으면 심장 마비에 걸릴 수도 있습니다.

숙취는 불쾌한 결과를 초래할 수도 있습니다.

그러나 대부분의 약물은 술을 마시는 동안 사용하지 않는 것이 좋습니다.명절 잔치에서 사람들은 그 순간 그 결과가 매우 끔찍할 수 있다고 생각하지 않고 자신의 건강을 잊고 수많은 양의 알코올을 스스로 붓기 시작하는 경우가 많습니다. 알코올은 건강에 좋지 않은 장기에 영향을 미치는 경우가 많으며 압력 변화로 고통받는 경우 강한 음료를 마시면 신체 기능 장애가 발생하고 압력 급등이 발생할 수 있으므로 매우 조심해야 합니다. 매우 위험한. 부정맥으로 고통받는 경우 결과는 비참할 수 있습니다. 심장 박동이 실패합니다.

외부 부상에 사용되며 국소 방부제로 간주됩니다. 피부 병변이 있는 부위의 통증을 탁월하게 감소시킵니다. 크림, 젤은 즉시 점막과 피부에 흡수됩니다.

젤 형태로 생산되는 약은 상처, 다리, 팔, 관절의 타박상 치료에만 사용됩니다. 연고(젤)를 손상된 부위에 하루에 한 번이 아니라 세 번 바르는 것이 좋습니다. 이 약의 효과는 극히 제한적이며 안도감은 짧은 시간 동안 나타나고 1시간 이상 지속되지 않으며 통증이 더 일찍 느껴질 수 있으며 모든 것이 순전히 개별적입니다.

  1. 술에 취한 경우에도 사용할 수 있습니다.
  2. 종종 부작용을 일으키지 않습니다.
  3. 알레르기를 일으키지 않습니다.
  4. 신속하게 통증을 완화합니다.
  5. 중독성이 없습니다.

사람의 신체는 저마다의 개성을 갖고 있어 화끈거림이나 가려움증 등의 증상이 나타나는 경우도 있습니다. 이것이 바로 당신에게 일어난 일이라면 즉시 피부에서 제품을 제거하고 물로 헹구는 것이 좋습니다. 연고(젤)가 눈에 들어간 경우에는 물로 눈을 헹구고 즉시 구급차를 부르십시오.

신장 질환이 있는 사람은 이 치료법을 사용해서는 안 됩니다. 이는 크림이 피부에 매우 빠르게 흡수되어 혈류 속으로 직접 침투한다는 점에서 설명되는데, 물론 환자의 통증은 사라지겠지만, 알코올(취한 상태에서 크림을 사용한 사람)과 본 제품을 함께 사용하면 , 이는 신부전으로 이어질 수 있습니다.

그리고이 질병으로 인해 악화가 발생할 수 있습니다 - 한 번에 두 개의 신장이 부전됩니다. 동시에 유해한 폐기물은 몸을 떠나지 않으며, 이 문제가 적시에 감지되지 않으면 사망으로 이어질 것입니다. 술에 취한 사람이 이 약을 사용한 후 발진, 부종, 소변량 감소 등의 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야 합니다.

스프레이 형태의 이 제품은 주로 의료기관에서 사용되며 치과, 산부인과에서도 많이 사용됩니다. 이 제품은 점막에 닿으면 빠르게 흡수되는 능력이 있으며, 약은 손상된 치아를 제거하는 동안, 의치와 크라운을 설치할 때 치과 진료소에서 매우 자주 사용됩니다.

술에 취한 경우 환자의 건강이 양호하다면 연고와 젤을 제외하고 리도카인 사용이 금지됩니다.

기억하다! 치과 의사는 방문 전에 독한 음료를 마신 고객을 만나지 않습니다. 그런데 환자가 심한 통증을 가지고 병원에 오면 어떻게 해야 할까요? 알코올과 함께 노출된 신체 부위 및 점막에 제품을 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다. 알코올은 약물의 효과를 여러 번 증폭시켜 경로를 막을 수 있습니다. 환자는 정상적으로 호흡할 수 없게 됩니다. 스프레이 형태의 약의 효과는 6-8 분을 넘지 않으며 호흡기가 막히면 사람이 질식하기에 충분합니다.

치과 의사가 업무에 리도카인을 사용할 뿐만 아니라, 앞서 언급한 것처럼 산부인과 의사도 출산 중 파열된 봉합 과정에서 리도카인을 사용할 수 있습니다. 이 약을 알코올과 함께 사용하는 것도 엄격히 금지됩니다. 환자가 정신을 차릴 때까지 (가능한 경우) 수술을 연기하는 것이 좋습니다. 여성이 술에 취한 경우에는 이 약을 사용하지 않고 봉합하는 것이 좋습니다.

정상적인 사람들도 때때로 쇼크에 빠질 수 있지만 이는 매우 드문 경우입니다. 알코올은 약물의 효과를 배가시킬 수 있다는 점에 유의하십시오. 그리고 이 경우의 반응은 예측할 수 없습니다. 환자가 심장병을 앓고 있고 술에 취한 상태로 병원에 입원하는 경우 이 약은 혈압을 낮추는 효과가 있으므로 사용할 수 없습니다.

이 형태에서 약물은 피부 아래 근육 내에서만 사용됩니다. 알코올의 영향을 받은 사람이 이 약을 주사하면 신경계에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 환자는 환각을 보거나 두통을 느끼거나 정신적인 문제를 겪을 수 있습니다. 본 제품을 알코올과 함께 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다.

알코올 중독 중 리도카인 사용은 젤이나 연고 형태로만 허용된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 그러나 동시에 인간의 건강 상태를 고려할 필요가 있습니다. 신장 병리와 같은 심각한 질병이 있는 경우 약물 사용이나 음주는 금기입니다. 주사 형태와 스프레이는 알코올과 함께 사용할 수 없습니다. 건강과 삶을 돌보세요!

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리도카인에 대한 일반 정보

그 구조의 약물은 아세트 아닐리드에 속합니다. 리도카인의 마취 특성은 나트륨 채널의 차단으로 인한 신경 섬유의 억제로 인해 발생합니다. 약물의 효과는 처음 5분 이내에 나타나며 최대 1시간 30분 동안 지속됩니다(에피네프린과 함께 사용 시 최대 2시간). 적용하는 동안 혈관의 국소 확장이 관찰됩니다. 피부는 영향을 받지 않습니다.

마취 전에 술을 마시는 것이 가능한가요? 여기에서 이에 대해 읽어보세요.

복용 형태:

  1. 스프레이(에어로졸).
  2. 점안액.
  3. 접시.
  4. 주입.

리도카인의 사용

  • 침윤, 말단, 척추, 전도 마취.
  • 치과, 산부인과, 폐과학, 위장병학에서 점막 마취를 적용합니다.
  • 근염, 대상포진후 신경통.
  • 급성 심근경색, 배당체 중독, 심장박동기 이식을 포함한 심실 부정맥(빈맥, 수축기외, 세동)의 예방 및 치료.
  • 심한 통증이 있는 환자의 신경얼기 및 말초신경을 차단합니다.

이 약물은 국소, 피하, 피내 및 근육 내로 사용됩니다.

사용을 위한 특별 지침

리도카인은 65세 이상의 사람, 임산부, 수유부, 간 혈류가 감소된 쇠약한 환자, 진행성 심혈관 부전 환자에게 제한적으로 처방됩니다.

이 약은 정신지체, 간질, 심각한 신장 및 간 질환이 있는 사람들에게 신중하게 처방됩니다. 치과 정형외과에서 이 제품은 탄성 인상재와 조합해서만 사용됩니다.

스프레이가 눈과 호흡기에 닿지 않도록 하십시오. 이 경고는 특히 어린이와 기관지 질환 환자에게 해당됩니다. 이 약물은 기침과 인두 반사를 억제하여 흡인 및 그에 따른 폐렴을 유발할 수 있습니다.

리도카인과 알코올

숙취나 알코올 중독이 있는 사람은 특히 부상, 타박상, 사고에 취약합니다. 가장 안전한 형태의 약물은 연고입니다. 마취 효과는 1시간 이상 지속되지 않으므로 하루에 여러 번 환부에 적용할 수 있습니다. 피부가 손상되지 않고 피해자가 심각한 만성 질환을 앓고 있지 않다면 리도카인 젤은 부작용을 일으키지 않습니다.

술을 마신 사람이 신장 질환을 앓고 있다면 연고를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 피부를 통해 혈류로 침투하는 약물은 급성 신부전을 일으킬 수 있습니다. 합병증의 징후:

  • 오한, 발열.
  • 배설되는 소변의 양이 감소합니다.
  • 상지와 하지의 붓기.
  • 심한 가려움증.

이런 경우에는 신속하게 피부에 붙은 연고를 씻어내고 의사의 진료를 받아야 합니다.

스프레이 형태의 약물은 치과에서 가장 자주 사용됩니다. 크라운을 설치할 때 잇몸에서 치아와 뼈 조각을 제거하는 것입니다. 점막을 통해 빠르게 흡수되지만 짧은 시간(10분) 동안만 작용합니다.

많은 사람들이 알코올로 급성 치통을 완화하려고 노력한다는 것은 비밀이 아닙니다. 원하는 효과를 얻지 못하면 의사와 상담해야합니다. 여기서 환자의 혈액에 알코올이 있으면 에어로졸을 점막의 열린 상처에 사용할 수 없다는 것을 알아야 합니다. 에탄올은 리도카인의 효과를 향상시켜 기도를 막을 수 있습니다.

혈중 알코올이 있는 건강한 사람이라도 리도카인 주사는 부작용이 있습니다. 두통, 현기증, 구토, 청각 및 시각적 환각이 종종 발생합니다. 심혈관 질환 환자의 경우 리도카인을 알코올과 함께 사용하는 것은 더욱 위험합니다. 주사 후 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다. 이런 경우에는 기관지경련과 호흡정지를 예방하기 위해 긴급 환기가 필요하다.

따라서 리도카인과 같은 강력한 마취제는 알코올 음료를 마시는 것과 양립할 수 없습니다. 의사는 환자가 숙취 또는 술에 취한 상태로 진료를 받으러 오면 진통 완화를 거부할 권리가 있습니다.

ㅏ) 임상 사진. 리도카인은 심혈관 및 중추 독성 효과를 가지며, 리도카인의 치료 혈장 농도가 상한선에 가까울 때 일부 환자에서 중추 신경계에 미치는 영향의 증상이 나타납니다.

손상의 초기 증상 중 중추 신경계현기증, 현기증, 졸음, 혼란, 구음 장애, 운동실조, 청력 상실 및 다행감을 포함합니다. 시각 장애, 동요, 근육 연축은 혈장 내 리도카인의 농도가 더 높고 독성이 높다는 것을 나타내며 경련과 혼수상태의 전조입니다.

발작이 가능함 혈장 농도에서 8mcg/ml 이상. 다량의 과다 복용으로 인해 무호흡증과 저혈압이 발생합니다. 성인에게 다량(1-2g)을 정맥 투여하면 즉시 무수축, 무호흡 및 다발성 경련이 발생합니다. 심혈관계에 대한 독성 영향은 다량의 리도카인이 심근 수축성을 억제하고 His 속분지의 전도를 늦추는 매우 강한 과다 복용에서 주로 관찰됩니다.

사례는 다음과 같이 설명되었습니다. 리도카인의 치료적 사용이 연구에서는 헤모글로빈 전기영동도가 정상이고 메트헤모글로빈 환원효소 수치가 정상인 환자에서 성인 호흡 곤란 증후군의 발생과 급성 메트헤모글로빈혈증의 발생이 동반되었습니다. 급성 리도카인 과다복용에 따른 독성 증상은 아마도 지속적인 대사물질의 존재로 인해 리도카인 농도가 치료 수준 이하로 떨어진 후에도 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

비) 리도카인 중독에 대한 실험실 소견. 매우 많은 양(2g)의 염산 리도카인을 부주의하게 정맥 투여한 후 저혈압, 심박수 감소, 떨림 및 자극에 대한 무반응이 관찰되었으며 혈장 리도카인 및 유리 리도카인 농도는 각각 17.7 및 12.0mcg/mL였습니다. 혈장 리도카인과 유리 리도카인의 반감기는 각각 3.8시간과 2.7시간이었습니다.

총 혈장 리도카인 농도가 8.9μg/mL로 감소하고 비결합 약물 농도가 4.98μg/mL로 감소했을 때 환자는 사지 이동성을 회복했습니다. 환자는 혈장 리도카인 농도와 결합되지 않은 리도카인 농도가 각각 6.8 및 3.7mcg/mL에 도달했을 때 주변 환경을 인식하고 자발 호흡을 회복했습니다. 리도카인이 중추신경계에 독성 영향을 미치는 경우, 혈장 내 총 리도카인 농도가 7mcg/ml를 초과하면 유지 요법이 필요합니다. 5μg/ml 미만의 총 농도에서 완전한 경화가 관찰되었습니다.

사후 농도 부분 마취과다 복용 후 6~33mcg/ml로 다양하지만 대부분의 경우 혈중 리도카인 수치는 15mcg/ml를 초과합니다. 사망한 성인 2명의 경우 리도카인 혈중 농도는 40mcg/ml와 53mcg/ml였습니다. 체중 20kg의 환자에게 계산된 용량 1.2g을 1시간에 걸쳐 정맥 투여하면 저혈압과 무수축이 발생했습니다. 심장 정지 후 13/4시간 후 혈청 리도카인 농도는 19.2μg/ml였습니다.

정맥 투여 부분 마취 6개월 된 어린이에게 50mg(12mg/kg)의 부하 용량을 투여하면 급성 심혈관 부전, 호흡 정지, 48시간 이내에 발작 및 혼수 상태가 발생하고 이후 회복됩니다. 투여 후 1.2시간 및 3.5시간 후 리도카인 혈장 농도는 각각 3.8 및 1.5μg/ml였습니다. 환자는 지지 요법 후 회복되었습니다. 한 사례에서는 13개월 된 어린이가 경구용 리도카인 과다복용으로 사망했습니다. 그의 혈청 리도카인 농도는 19.5 μg/mL이었고 대사산물(모노에틸글리실 자일리디드) 농도는 6.5 μg/mL였습니다.

V) 리도카인 중독 치료:
1. 발작 치료에는 디아제팜을 권장합니다. 저산소증과 고탄산증은 알칼리성 약물인 리도카인의 뇌 침투를 증가시킬 수 있으므로 적절한 가스 교환과 산-염기 균형이 보장되어야 합니다.
2. 페니토인은 심장에 시너지 효과를 미칠 가능성이 있으므로 피해야 합니다.
3. 리도카인은 반감기가 짧기 때문에 대부분의 과다복용 사례에서는 유지요법으로 충분합니다. 무수축을 유발하는 다량을 투여하는 경우 수액, 도파민, 삽관, 에피네프린, 아트로핀 및 조율이 필요할 수 있습니다.
4. 심장 마비가 있는 경우 심장박동기를 이식해야 할 수도 있습니다.
5. 급성 리도카인 과다복용으로 인한 환자의 사망률을 줄이기 위해서는 순환보조용 체외펌프를 사용하는 것이 바람직하다.

리도카인은 거의 모든 의학 분야에서 사용되는 의약 물질입니다. 대부분이 치료법은 진통제로 사용됩니다.

과다 복용 또는 승인된 제품을 사용한 후에 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 이는 다양한 이유로 발생할 수 있습니다.

이 도구는 무엇이며 작동 메커니즘은 무엇입니까? 리도카인은 부작용을 일으킬 수 있으며 어떻게 나타나는가? 약물 사용이 금지된 사람은 누구이며 과다 복용의 결과는 무엇입니까? 중독된 사람을 어떻게 도울 수 있나요? 이 모든 문제는 자세히 다루어질 것입니다.

이것은 항 부정맥 및 진통 효과를 제공하는 약물입니다. 다음과 같은 제형으로 생산됩니다.

  • 비경구 투여용 용액;
  • 국소 사용을 위해 병에 스프레이하십시오.
  • 눈에 떨어집니다.
  • 치과용 젤;
  • 외용 연고.

의사는 일반적으로 주사제와 스프레이 형태의 리도카인을 사용합니다.

시간당 허용되는 치료 용량은 300mg을 초과해서는 안됩니다. 척추 마취를 사용하는 경우 최대 400mg의 약물이 허용됩니다. 심장학에서는 점적기를 통해 투여할 때 하루 최대 허용 복용량은 2000mg입니다.

행동의 메커니즘

약물에는 다음과 같은 작용 메커니즘이 있습니다.

  • 그 영향으로 뉴런과 심장 세포 막의 나트륨 채널이 차단됩니다.
  • 세포막이 안정화되어 발생하는 국소 마취를 제공합니다. 이로 인해 임펄스 전도가 감소합니다.
  • 흥분의 초점이 억제됩니다.

이 약물은 처음에는 통증 민감도를 둔화시키고 그 후에는 활성 민감도가 감소합니다. 허용 복용량을 사용하면 심장 수축력에 영향을 미치지 않습니다. 부정맥을 없애기 위해 정맥에 투여하면 짧고 빠르게 작용합니다.

근육주사로 사용하는 경우에는 7~10분 이내에 효과가 나타납니다. 스프레이 형태로 피부에 바르면 25분 후에 효과를 기대할 수 있다.

처음에는 약물이 혈액 순환이 잘되는 기관으로 들어갑니다. 그러한 기관으로는 심장 근육, 폐, 뇌 등이 있습니다.

주입으로 투여하면 약물은 태반뿐만 아니라 모유로 매우 쉽게 전달됩니다. 만성 신부전이 있는 사람이 리도카인을 사용하는 경우 약물이 축적될 수 있습니다.

에어로졸 형태의 약물은 다양한 목적으로 국소 마취에 사용됩니다.

  • 천자를 시행하면 상악동이 세척됩니다.
  • 코에서 폴립을 제거하면;
  • 수술 후 봉합사를 제거할 때;
  • 치과 수술을 할 때;
  • 선절편도 절제술 중;
  • 직장경 검사를 시행하기 전;
  • 화농성 과정을 제거하려면;
  • 자궁 경부 부위의 조작 중 부인과 실습에서;
  • 다양한 조작 중 인두의 통증 완화.

정맥 및 근육 내로 사용됩니다.

  • 심장 근육의 리듬 장애로 인한 심장 마비의 경우;
  • 세동 발작 중 빈맥성 부정맥;
  • 심장박동기 이식은 언제 시행되나요?
  • 경막외 마취 및 기타 마취의 경우;
  • 근염이 있습니다.

외과 수술에서 리도카인은 신경 섬유와 결절을 차단하는 데 사용됩니다. 안과 진료에서 이 제품은 안구 조작 중 진통 효과를 제공하는 데 사용됩니다.

부작용

제품을 에어로졸 형태로 사용하는 경우 환자는 대개 정상적으로 제품을 견딜 수 있습니다. 드문 경우지만, 도포 부위에 국소적인 알레르기나 경미한 작열감 및 발적이 발생할 수 있습니다.

일반적인 효과로 약물은 중추 신경계에 우울하고 때로는 자극 효과를 줄 수 있을 뿐만 아니라 심혈관 기능을 방해할 수 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

  • 심장과 혈관 측면에서 압력이 변할 수 있으며 증가하거나 감소할 수 있습니다. 서맥과 봉쇄도 발생할 수 있습니다.
  • 중추신경계에서는 의식이 저하되거나 반대로 흥분되고 행복감이 나타날 수 있으며 현기증이 발생할 수도 있습니다. 때때로 경련과 근육 경련(불수의)이 나타날 수 있습니다.
  • 알레르기 – Quincke 부종, 두드러기. 심한 경우 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있습니다.
  • 위장관에서 - 심한 메스꺼움, 통제할 수 없는 구토.
  • 국소 반응 - 팔다리가 마비되고 더위나 추위가 나타납니다.

사용 금기 사항

  1. 환자가 이 약에 매우 민감한 경우에는 이 약을 절대 사용해서는 안 됩니다.
  2. 임산부, 수유부, 12세 미만의 어린이도 이 약을 사용해서는 안 됩니다.
  3. 리도카인 투여 후 이전에 경련을 경험한 적이 있는 경우에도 약물 사용을 금합니다.
  4. 심장 전도가 손상된 사람에게는 약물을 사용하지 않습니다.

리도카인 사용에 대한 절대 금기 사항은 환자에게 심장성 쇼크가 있다는 것입니다.

중독의 경우 심장 근육과 신경계의 우울증 증상이 나타납니다. 시간이 지남에 따라 증상은 더욱 심해집니다.

처음에는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 심각한 약점이 나타납니다.
  • 코다는 창백해진다.
  • 입 주변에 기어가는 느낌이 나타납니다.
  • 땀이 증가합니다.
  • 떨림이 존재합니다.
  • 혀가 마비됩니다.
  • 혈압이 감소합니다.
  • 호흡 정지의 에피소드가 있습니다.

그러한 증상이 나타나면 즉시 약물 사용을 중단하고 영향을받는 사람에게 도움을 제공해야합니다.

상태가 악화되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 의식이 억압됩니다.
  • 떨림이 존재합니다.
  • 호흡 기능은 병리학적으로 변화합니다.
  • 혈압이 크게 떨어집니다.
  • 심장 박동이 방해받습니다.
  • 점막과 피부에 청색증이 있습니다.
  • 경련 증후군.

그러한 증상이 나타나면 즉시 병원으로 이송해야 합니다.

중독에 대한 응급 처치

  1. 첫 번째 단계는 약물 사용을 중단하는 것입니다.
  2. 환자를 입원시켜야 합니다.
  3. 방에 사람이 있으면 모든 창문을 열고, 뜨거운 옷을 벗거나 단추를 푸십시오.
  4. 의료팀에 전화하세요.

약물은 내부적으로 사용되지 않으므로 위 세척을 직접 수행해서는 안됩니다. 가능한 한 빨리 환자를 병원 입원부로 데려가도록 노력해야 합니다.

중독된 사람이 병원에 입원할 때:

  • 항경련 효과가 있는 약물 투여.
  • 환자를 기계적 환기 장치에 연결하기 위해 기관 삽관이 수행됩니다.
  • 혈장 대체제는 정맥에 주입됩니다.
  • 서맥이 발생하면 의사는 아트로핀을 투여합니다.
  • 해독제는 티오황산나트륨(30%)이다. 이 용액은 정맥 주사로 투여됩니다.

과다 복용의 결과

수술 중뿐만 아니라 수술 중 마취 중에도 치과의사 진료실에서 결과가 발생할 수 있습니다.

증상은 매우 빠르게 나타납니다.

  • 횡격막 마비로 인해 호흡이 중단됩니다.
  • 붕괴가 발생합니다.
  • 심장이 멈춘다.

과다 복용으로 인한 치명적인 결과는 약물 사용 방법 위반, 환자가 리도카인에 알레르기가 있고 복용량을 늘리는 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

불내증의 경우 아나필락시스 쇼크로 사망할 수 있습니다. 이 상태는 신체에 유입되는 약물의 양에 관계없이 발생합니다.

과량투여시 사망에 이를 수 있는 용량은 2g이나, 약물의 사용방법, 투여장소, 다른 약물과의 병용 여부도 중요한 역할을 한다.

약물을 근육 내로 사용하면 실수로 혈관에 들어가는 허용 용량이 사망을 초래할 수 있습니다. 따라서 주사기를 당기는 방법이 사용됩니다.

결론

리도카인은 다양한 의학 분야에서 통증 완화에 사용되는 효과적인 약물입니다. 그러나 이것은 또한 매우 위험한 약물이므로 과다 복용하면 심각한 합병증이 발생할 수 있으며 어떤 경우에는 사망할 수도 있습니다.

이러한 위험을 피하려면 병원에서 의료 절차를 수행해야 합니다. 의사는 환자에게 약물에 알레르기가 있는지 물어볼 의무가 있습니다.

리도카인 : 부작용, 약물 과다 복용의 결과 및 중독 증상

리도카인은 주로 국소마취제 및 항부정맥제로 사용되는 일반적인 약물입니다. 상대적으로 짧은 작용 기간에도 불구하고 이 물질은 빠르고 강렬한 효과로 인해 노보카인의 주요 대안입니다.

리도카인은 신체에 정확히 어떤 영향을 미치고 유해합니까? 과다 복용의 증상은 무엇이며 위험합니까? 피해자에게 어떤 응급처치를 제공할 수 있나요? 우리 기사에서 이에 대해 더 많은 내용을 읽을 수 있습니다.

리도카인은 신체에 어떤 영향을 미치나요?

리도카인의 작용 메커니즘은 약물이 전위 의존성 나트륨 채널을 차단하여 신경에서 자극이 생성되는 것을 방지하고 섬유를 따라 전달되는 속도를 늦춤으로써 뚜렷한 마취 효과를 갖는다는 것입니다.

임상 실습에 따르면 리도카인은 통증을 억제할 뿐만 아니라, 그러나 다른 양상의 충동 반응을 억제할 수도 있습니다. 리도카인의 작용 지속 시간은 1시간 30분(에피네프린과 결합 시 최대 2.5시간)에 이르며 차단 강도는 기존 프로카인보다 최대 5배 더 높습니다.

이 약물은 국소 수준에서 혈관을 확장하고 피부와 점막을 자극하지 않습니다.

비경구 투여의 경우 체내에 빠르게 흡수 및 분포(5~10분 이내)되어 혈장 단백질과 결합하여 먼저 내장 기관으로 들어가고 근육 및 지방 조직에도 영향을 미친다.

과다 복용의 원인

일반적으로 피부와 점막의 국소 치료에 대한 모든 사용 표준을 준수하면 리도카인 과다 복용이 발생하지 않습니다.

다만, 치과, 외과, 안과, 산부인과, 비뇨기과 등의 분야에서 장기간의 의료시술을 하는 경우에는 그러하지 아니합니다. 리도카인은 단기간 동안(특히 신진대사가 느린 경우) 체내에 축적되어 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.

대부분의 경우 리도카인의 과다 복용은 심실 세동 및 부정맥을 완화하기 위해 근육 내 또는 정맥 내로 투여할 때 관찰되며, 빈맥 및 발작 형성을 막는 예방 조치는 물론 전신 마취의 경우에도 관찰됩니다.

비경구 투여 시 성인의 일일 최대 허용 용량은 2,000mg이지만 시간당 400mg을 넘지 않아야 합니다.

어린이의 경우 1회 사용 최대 한도는 1.25밀리리터 이하입니다..

정맥 투여시 체중 1kg 당 1mg의 기준을 기준으로 기준이 계산됩니다.

중독의 증상 및 징후

리도카인 과다 복용의 경우 신경계 붕괴 및 심혈 관계의 정상적인 기능 억제와 관련된 다양한 병리 및 증후군이 관찰됩니다.

일반적으로 부정적인 상태의 징후는 처음에는 중요하지 않지만 신체에 약물이 추가로 축적되면 과다 복용의 심각성이 점차 증가하기 시작합니다.

리도카인 과다복용의 주요 주요 증상:

  • 피부가 창백함;
  • 리도카인을 도포한 부위의 땀, "핀과 바늘"의 느낌 또는 가려움증;
  • 약물을 도포한 국소 부위의 심한 마비;
  • 약점, 약간
  • 현기증, 떨림, 무기력 또는 그 반대 - 흥분성;
  • 단기 정지까지 호흡 문제.

음성 증상이 나타날 때 리도카인을 과다 복용하면 추가 증상이 동반됩니다.

  • 떨림 증가 및 경련으로의 전환;
  • 의식의 우울증;
  • 피부 및 점막의 청색증;
  • 심장 리듬 장애;
  • 혈압이 크게 감소합니다.
  • 주기적인 의식 상실;
  • 전신 호흡기 장애;
  • 혼수.

리도카인 과다 복용에 대한 응급 처치

현대 의학 통계에 따르면 대부분의 리도카인 과다 복용 사례는 주로 의료 기관 내에서 발생합니다.

리도카인 중독의 징후가 있으면 피해자에게 응급 처치를 제공해야 합니다.

  • 구급차 불러, 특정 증상이 나타나면 교환원에게 알립니다.
  • 즉시 약물 사용을 중단하십시오.. 외용으로 사용한 경우에는 강한 물줄기로 씻어내십시오.
  • 피해자를 수평 위치에 놓으십시오.목과 가슴에 꼭 끼는 옷의 단추를 풀어 공기 흐름을 확보하세요.
  • 혀와 호흡기의 상태를 모니터링하십시오의식 상실의 경우 첫 번째를 삼키지 말고 두 번째를 구토로 막으십시오.
  • 호흡이나 심장박동이 없으면 구급차가 도착할 때까지 수동 심폐소생술을 시작합니다.

자격을 갖춘 도움

특히 중등도 또는 중증 형태의 리도카인 중독은 환자에게 심한 저혈압뿐만 아니라 호흡기 센터의 우울증을 유발하여 이와 관련된 시스템 기능을 중단시킬 수 있습니다.

이 경우 병리학적 증상이 점차 증가한다는 사실에도 불구하고 성인이라도 잠재적인 사망 위험이 있습니다.

어린 아이들은 특별한 위험 그룹에 속합니다 (리도카인은 그들에게 더 빠르고 강하게 작용합니다). 노인들 (느린 신진 대사는 약물 축적과 과다 복용을 유발합니다).

리도카인의 정확한 치사량은 알려져 있지 않습니다.중추 신경계 및 심혈관 시스템의 전신 병리학 적 반응은 하루 동안 800mg 이상의 약물을 절대 동등량 또는 3,000mg 이상 단일 투여하면 관찰됩니다.

리도카인을 여러 다른 약물(예: 에피네프린)과 동시에 사용하면 사망 가능성이 있는 심각한 과다 복용 가능성이 크게 증가합니다.

또한, 리도카인에 대한 불내증(아나필락시스 쇼크)이 있는 경우와 잘못된 투여 방법(예: 혈관을 관통하는 근육 내 투여의 정상 용량)이 있는 경우 급속히 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 사람에게 치명적임).

병원에서의 치료

응급처치를 실시하고 구급차 팀이 도착하면 환자의 심각한 상태를 고려하여 피해자를 병원에 입원시키는 결정을 내릴 수 있습니다.

필요한 경우 중환자실 전문의가 환자의 기본 활력징후 안정을 위한 응급조치를 실시하고 대증치료와 병리치료를 실시한다.

주요 활동은 다음과 같습니다:

  • 해독제 투여. 가정 의학에서는 이러한 목적으로 정맥 주사 티오황산나트륨이 가장 자주 사용됩니다.
  • 항경련제 및 진경제 약물의 사용. 전형적인 대표자는 나트륨 티오펜탈(sodium thiopental)과 디아제팜(diazepam)입니다.
  • 심장 기능 교정. 항리듬제가 사용됩니다. 서맥의 경우 - 아트로핀;
  • 인공 환기. 필요한 경우 기관 삽관 및 인공호흡기에 연결
  • 혈장 수혈. 혈류와 내부 장기에 들어간 과도한 양의 리도카인을 제거해야합니다. 혈장 대체제인 "Polyglyukin"과 "Reopoliglyukin"이 사용됩니다.
  • 전해질 균형 회복. 대표적인 것이 염화칼슘과 락타솔의 전해질 용액이다.

결과 및 합병증

고농도의 리도카인을 과다 복용하면 주로 급성 성격의 여러 가지 합병증이 발생하는 경우가 많습니다.

어떤 경우에는 사건 발생 후 처음 24시간 동안 부정적인 결과가 나타나 환자의 생명을 직접적으로 위협하는 경우도 있습니다.

리도카인 과다복용의 결과:

  • 호흡 정지횡격막 마비로 인해 발생하며 급성기에는 즉각적인 삽관 및 인공 환기 사용이 필요합니다.
  • 심혈관 시스템의 전신 병리학심장 내 전도의 지속적인 중단으로 인해 발생하며 즉각적인 소생술 조치가 필요합니다.
  • 급격한 혈압 강하붕괴로 인해 인간의 모든 주요 기관 및 시스템에 대한 혈액 공급이 악화되거나 중단됩니다.

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출처: https://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/lidokaina.html

리도카인 과다 복용 : 증상, 결과, 해야 할 일, 치료

아마도 리도카인이 사용되지 않는 의학 분야는 없을 것입니다. 진통제로 더 자주 사용됩니다. 불행하게도, 초과 용량과 허용 용량을 모두 투여한 후에 약물 중독 사례가 발생할 수 있습니다. 이는 여러 가지 이유로 발생합니다.

이것은 어떤 종류의 약물이며, 그 작용 메커니즘은 무엇입니까? 부작용이 있으며 금기 사항은 무엇입니까? 리도카인 과다복용은 얼마나 위험하며 그 이후에 발생할 수 있는 결과는 무엇입니까? 중독에 대한 응급처치 및 치료법은 무엇입니까?

약에 대한 설명

"리도카인"은 국소 마취제 및 항 부정맥 효과가 뚜렷한 약물입니다. 생산 국가: 러시아, 벨로루시, 헝가리, 중국, 독일. 다양한 투여 형태로 제공됩니다:

  • 비경구 투여용 리도카인 염산염 용액 1, 2 및 10%;
  • 국소 사용을 위해 계량된 팁이 있는 병에 10%를 뿌리십시오.
  • 외용용 "리도카인" 5% 연고;
  • 다양한 상표명으로 판매되는 리도카인 함유 치과용 젤;
  • 점안액.

리도카인은 다양한 상표명으로 판매됩니다.

  • "시카인";
  • 젤리카인;
  • 다이넥산;
  • "베르사티스";
  • 실로카인.

의료기관에서는 스프레이뿐만 아니라 주사제 형태도 사용됩니다. 1시간당 허용 치료용량은 300mg을 초과해서는 안 된다. 척추 마취의 경우 최대 400mg이 투여됩니다. 심장학 실습에서 점적 주입 시 최대 일일 복용량은 2,000mg입니다.

행동의 메커니즘

"리도카인"은 약리학적 그룹 "국소 마취제 및 항부정맥제 클래스 IB"에 속합니다. 화학적으로는 아세트아닐리드 유도체입니다.

리도카인의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다.

  • 심장 세포와 뉴런 막의 나트륨 채널을 차단합니다.
  • 국소 마취 효과가 있으며 이는 세포막의 안정화로 설명되며 그 결과 충동 전도가 감소됩니다.
  • Purkinje 섬유의 자동성을 억제합니다.
  • 부정맥을 유발하는 부위의 활동을 감소시켜 흥분의 이소성 초점을 억제합니다.

리도카인은 먼저 통증을 감소시킨 다음 촉각 민감성을 감소시킵니다. 치료 용량에서는 심근 수축력에 영향을 미치지 않습니다. 정맥 투여 시 부정맥을 완화하기 위해 빠르고 짧게 작용합니다. 근육주사시 효과는 5~15분 이내에 나타납니다. 스프레이를 피부와 점막에 바르면 1/4시간 후에 효과가 나타납니다.

"리도카인"은 먼저 혈액 순환이 좋은 기관, 즉 뇌, 심장, 폐에 들어갑니다. 주입하면 태반과 모유에 침투합니다. 만성 신부전의 경우 약물이 축적될 수 있습니다.

어디에 사용되나요?

에어로졸 "리도카인"은 다양한 의학 분야에서 국소 마취에 사용됩니다.

  • 상악동을 뚫고 씻을 때 비용종 절제술;
  • 편도선 절제술, 샘종 절제술, 편도선 농양 개방 중;
  • 치과 수술 중;
  • 위십이지장 튜브 삽입 및 기관 절개 튜브 교체 중 인두 마취용;
  • 자궁 경부 조작 중 산부인과에서;
  • 표재성 화농성 과정의 치료에서;
  • 직장경 검사를 시행하기 전;
  • 실밥을 제거할 때.

다양한 의학 분야에서 근육 내 및 정맥 내로 사용됩니다.

  • 빈맥 부정맥, 수축기 외, 조동, 세동 발작 중 심장학에서;
  • 심근경색의 경우 리듬 장애의 경우;
  • 심장박동기를 이식할 때;
  • 신경학에서는 근염, 척추의 척추 병변에 사용됩니다.
  • 경막외마취, 전도마취, 표면침윤마취 중.

안과에서는 통증 완화를 위해 안약을 사용합니다.

수술에서는 신경절과 섬유를 차단하는 데 사용됩니다.

부작용

대부분의 경우 환자는 리도카인 에어로졸을 잘 견뎌냅니다. 때로는 타는듯한 느낌이나 국소 알레르기 반응이 있습니다. 일반적인 효과로 인해 약물은 중추신경계를 억제하거나 자극할 수 있을 뿐만 아니라 심장과 혈관의 활동을 감소시킬 수 있습니다.

리도카인의 전신 부작용은 다음과 같습니다.

  1. 심장 활동 부분에서 봉쇄, 서맥, 전도 장애, 혈압 감소 또는 증가가 관찰됩니다.
  2. 신경계의 주요 장애는 행복감, 의식의 흥분 또는 우울증, 현기증입니다. 더 심한 경우에는 근육 경련과 경련이 나타납니다.
  3. 알레르기 반응 - 두드러기, 혈관부종(Quincke 부종), 아나필락시성 쇼크.
  4. 위장관에서 메스꺼움이나 구토가 관찰됩니다.

국지적 현상이 주목됩니다 - 추위 또는 더위의 느낌, 사지의 마비.

금기 사항

  1. 과민증의 경우 리도카인 사용을 엄격히 금지합니다.
  2. 금기사항은 이전 투여 이후 발작의 병력이 있는 경우입니다.
  3. 이 약물은 심장 전도 장애(봉쇄, 동방결절 약화, 울프-파킨슨-화이트 증후군)에는 사용되지 않습니다.
  4. 절대 금기 사항은 심장성 쇼크입니다.
  5. 임산부, 수유부, 12세 미만 어린이에게는 리도카인 사용을 금합니다.

과다 복용 증상

리도카인을 과다 복용하는 경우 심장 및 신경계 활동 억제 징후가 관찰됩니다. 특징은 상태의 심각도가 점진적으로 증가하는 것입니다.

리도카인 과다 복용의 첫 징후:

  • 입 주변이 기어가는 느낌;
  • 창백한 피부;
  • 심한 발한;
  • 갑작스런 약점;
  • 혀의 마비;
  • 혼수상태 또는 동요;
  • 현기증;
  • 혈압 감소;
  • 떨림;
  • 호흡 정지 에피소드.

이러한 증상은 약물 투여를 중단하고 치료 방법을 제공해야 합니다.

환자의 상태가 악화됨에 따라 다음과 같은 리도카인 중독 증상이 나타납니다.

  • 우울한 의식;
  • 의사소통 불능;
  • 떨림;
  • 경련;
  • 피부와 점막의 뚜렷한 청색증;
  • 심장 리듬 장애;
  • 혈압 감소;
  • 호흡의 병리학적 변화.

이러한 징후는 응급 입원이 필요합니다.

과다 복용에 대한 응급 처치

  1. 약물 주입을 중단하십시오.
  2. 환자를 수평 위치에 놓으십시오.
  3. 구급차 불러.

리도카인은 경구로 사용되지 않기 때문에 위 세척 형태의 가정 조치는 수행되지 않습니다. 환자는 가능한 한 빨리 병원으로 이송되어야 합니다.

병원에서의 치료

병원에 입원하면 다음과 같은 응급 조치가 제공됩니다.

  1. 인공호흡기 연결을 위한 기관 삽관(인공 폐 환기).
  2. 항경련제(디아제팜, 티오펜탈나트륨) 투여.
  3. 혈장 대체제의 정맥 주입 - "Reopoliglyukin", "Polyglyukin" 및 전해질 용액 - "Lactasol", 염화나트륨.
  4. 서맥의 경우 아트로핀을 투여합니다.
  5. 리도카인의 특정 해독제는 30% 티오황산나트륨 용액이며 정맥 내로 투여됩니다.

이러한 활동은 중환자실에서 수행됩니다.

과다 복용의 결과

리도카인 과다 복용의 결과는 수술 중뿐만 아니라 수술 중 마취 중에도 치과 진료실에서 발생할 수 있습니다.

임상 징후는 빛의 속도로 발생합니다.

  • 무너지다;
  • 횡격막 마비로 인한 호흡 정지;
  • 심장 내 전도 장애로 인한 심장 마비.

리도카인으로 죽을 수도 있나요? - 네, 복용량을 초과하거나 투여 방법을 위반하거나 약물에 알레르기가 있는 경우에 발생합니다. 리도카인에 불내증이 있는 경우 약물 양에 관계없이 아나필락시스 쇼크로 사망할 수 있습니다!

과다복용 시 리도카인의 치사량은 약 2g(2,000mg)이다.그러나 리도카인 투여 장소, 방법 및 기술뿐만 아니라 다른 약물과의 조합도 중요합니다. 근육 내로 투여할 경우 우연히 혈관에 들어간 치료 용량은 치명적일 수 있습니다. 따라서 주사기를 계속해서 뒤로 당기는 기술이 사용됩니다.

마취제인 리도카인은 교활한 약물입니다. 부작용의 위험을 피하기 위해 응급 장비를 갖춘 기관에서 의료 절차를 수행해야 합니다. 시술 전에 환자는 약물에 대한 알레르기가 있는지 의사에게 알려야 합니다.

출처: http://otravleniy.com/ximicheskie-otravleniya/peredozirovka-lidokainom.html

리도카인 중독의 위험은 무엇입니까?

농도가 300mcg을 초과하면 리도카인 과다 복용이 발생합니다. 중독의 증상은 신경계 및 심혈관 시스템의 붕괴와 관련이 있습니다.

약물의 특성

리도카인은 용액과 스프레이 형태로 제공됩니다. 마취 효과가 있습니다. 그것은 다음과 같은 특징이 있습니다:

  • 원하는 효과의 급속한 발전;
  • 투여 후 1분 후에 무감각이 발생합니다.
  • 간의 변형;
  • 위장관에서 높은 흡수율;
  • 1세 미만의 어린이에게는 사용이 제한됩니다.

성인의 일일 최대 복용량은 0.3g이며 초과하면 중독이 발생합니다. 1~12세의 경우 체중을 기준으로 약을 계산하며 이는 5mcg/kg과 같습니다. 일일 허용 수량은 항상 고려됩니다. 마취는 10~20분간 지속됩니다. 정맥 주사의 경우 1시간.

늑간 봉쇄 중에 전신 순환계로 들어갑니다. 또한 경막 외 공간, 피하 조직 및 어깨 신경총에 리도카인을 도입했습니다. 과다 복용을 보장하는 주요 조건은 집중입니다. 그 양과 혈액 내 약물 수준 사이에는 선형 관계가 있습니다.

어디에 사용되나요?

이 솔루션은 다양한 의료 시술 시 국소 마취, 국소 마취, 전도 마취에 사용됩니다. 표면 전용 스프레이입니다. 해당되는:

치과 진료에서:

  • 발치;
  • 돌 제거;
  • 점막 봉합;
  • 크라운 설치;
  • 미래 주사 부위의 마취.

산부인과:

  • 질에 대한 사소한 개입;
  • 회음부를 해부할 때 절개를 처리합니다.

이비인후과 영역:

  • 전기 응고의 배경;
  • 코 부위의 수술.

수술:

  • 표면 피부 마취;
  • 화상을 입거나 작은 상처가 났을 때.

효과를 얻으려면 일반적으로 2회 분사하세요. 산과 진료에서는 20으로 증가합니다. 적응증에 따라 다릅니다. 한 번 누르면 4.8mg이 전달됩니다.

리도카인을 1분 정도 사용한 부위에 얼얼한 느낌이 드는 경우가 많습니다. 이 약물은 일반적으로 아나필락시스 쇼크 또는 Quincke 부종의 형태로 알레르기 반응을 유발합니다.

금기 사항

간, 신장에 심각한 병이 있는 사람, 60세 이상의 사람에게는 주의하여 사용하십시오. 금지사항:

  1. 해결책: 3도 방실차단, 저혈량증 상태.
  2. 스프레이: 8세 미만 어린이의 편도선 및 아데노이드 제거.

과민증이 있는 경우에는 사용하지 마십시오.

임신 및 수유 중에는 의사의 처방에 따라서만 사용하십시오. 연구에 따르면 리도카인은 낮은 농도로 우유에 전달되는 것으로 나타났습니다. 아이에게 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 기형 유발 효과는 없습니다.

행동의 메커니즘

혈관벽의 투과성에 영향을 주어 감소시킵니다. 결과적으로 나트륨 이온이 침투하지 않습니다. 이로 인해 탈분극 속도가 감소합니다. 반대로 흥분 수준이 증가합니다. 마취 효과는 신경 말단을 따라 통증 충동이 확산되는 것을 방지함으로써 형성됩니다.

중독의 원인

리도카인의 높은 혈장 농도와 관련이 있습니다. 사용된 수량에 직접적으로 의존합니다. 과다복용 조건:

  • 환자 자신의 과민증;
  • 견딜 수 없기;
  • 혈관내 투여;
  • 손상된 피부 부위에 적용;
  • 혈관계가 풍부한 부위에서 빠른 흡수;
  • 부적절한 사용.

허용 수준을 초과하는 경우에만 중독될 수 있습니다.

스프레이 병을 열거나 가열하면 안 됩니다. 약은 눈이나 호흡기에 들어가지 않아야 합니다. 손상된 피부에 바르면 빠르게 흡수됩니다.

과다 복용의 임상상

리도카인 중독은 중추신경계에 대한 독성 영향의 징후를 동반합니다. 특성:

  • 혀의 마비;
  • 얼굴에 소름이 돋는 느낌;
  • 심한 현기증;
  • 이명 증가.

심한 경우에는 추가 증상이 나타납니다. 경련과 호흡 문제가 동반됩니다. 근육 경련은 과정의 일반화보다 우선합니다. 저산소증은 빠르게 진행되고 산증이 발생합니다. 리도카인의 효과를 높이는 데 도움이 됩니다.

심혈 관계 증상은 고농도의 약물에서 형성됩니다. 신체에서 다음이 발생합니다.

  • 급격하고 갑작스러운 압력 감소;
  • 심근의 부정맥 수축.

사망은 심장 마비 및 호흡 정지로 인해 발생합니다.

리도카인 스프레이를 과다 복용하면 발한 증가, 창백한 피부 및 이중 시력이 동반됩니다. 심한 경우에는 발작이 특징적입니다.

치사량

2그램. 중독의 첫 징후는 0.6g 이상에서 나타나기 시작할 수 있습니다.

응급 처치

중독의 초기 증상: 구토, 동요 또는 행복감, 심한 현기증. 리도카인의 추가 사용을 중단하십시오. 필요한:

  1. 피해자가 수평 자세를 취하도록 도와주세요.
  2. 신선한 공기 흐름을 제공하십시오.
  3. 따뜻한 옷을 벗으세요.
  4. 한쪽으로 돌립니다.

과다 복용에 대한 응급 처치는 나열된 증상이 나타난 직후에 수행됩니다. 발작과 심장마비의 위험이 있으므로 구급차를 부르는 것이 중요합니다.

해독제

구체적인 내용은 없습니다. 주요 또는 경미한 발작이 발생하면 페나제팜이 투여됩니다. 심장 정지는 소생술 조치의 표시입니다. 가슴압박과 인공호흡으로 시행합니다. 비율 15:2.

진단

리도카인 도입과의 독특한 클리닉 및 연결을 기반으로 구축되었습니다. 일반적으로 이것은 치료 원칙을 결정하기에 충분합니다. 과다 복용에 대해 다음과 같이 말합니다.

  • 심각한 조정 상실;
  • 경련, 혈압의 점진적인 감소;
  • 드물게 실 모양의 맥박;
  • 심한 구토.

증상은 몇 분 내에 빠르게 증가합니다.

치료 방법

과다 복용 시 치료 방향: 100% 산소 공급, 정상적인 혈액 순환 회복, 경련 예방. 포함:

  1. 기도 개통을 보장합니다.
  2. 혈관에 영향을 미치는 약물 투여. 혈관수축제가 처방됩니다.
  3. 항경련제 사용.
  4. m-항콜린성 약물의 사용.
  5. 적응증에 따른 삽관, 기계적 환기.

심장 기능 장애의 경우: 에피네프린 주사 및 소생 조치. 투석치료는 효과가 없습니다.

가능한 결과

2g의 용액으로 피해자가 사망했습니다. 과다 복용의 경우 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 심장의 전도성 변화;
  • 호흡기를 포함한 근육 마비;
  • 붕괴로 인해 위험한 혈압의 급격한 하락;
  • 심한 알레르기 반응.

그 결과는 되돌릴 수 없습니다. 신경학적 장애는 장기간의 저산소증 상태에서 발생합니다.

방지

이는 약물의 올바른 사용에 달려 있습니다. 필요한:

  1. 금기 사항 목록을 고려하십시오.
  2. 다른 약물과의 호환성에 주의하십시오.
  3. 1세 미만의 어린이에게는 사용하지 마십시오.
  4. 올바른 복용량을 선택하십시오.
  5. 알레르기가 있는 경우에는 다른 마취제를 사용하십시오.

리도카인은 훈련받은 직원만 투여해야 합니다. 구급상자를 꼭 준비하세요.

출처: https://BezOtravleniy.ru/vidy/peredozirovka-lidokainom.html

리도카인 과다 복용 결과 증상 치료 응급 처치

리도카인은 항부정맥제, 국소 마취제로서 다양한 의학 분야에서 사용됩니다. 염산염 용액 형태로 근육 내 및 정맥 내 투여에 적극적으로 사용됩니다.

또한 10% 스프레이 형태로 약물을 사용할 수도 있습니다. 리도카인이 함유된 연고, 젤, 점안약도 사용할 수 있습니다.

약물의 특이사항

리도카인은 마취제, 마취제이지만 일반적인 것은 아니지만 국소적인 것입니다. 이는 사소한 외과적 개입과 일부 고통스러운 검사를 수행하는 데 사용될 수 있습니다.

리도카인은 제왕절개와 출산 중에 적극적으로 사용됩니다. 어린이와 성인은 치과 치료 중 특정 시간 동안 지속되는 국소 마취를 받는 경우가 많기 때문에 많은 사람들이 치과 방문을 통해 이 약에 대해 잘 알고 있습니다. 리도카인은 수술용 봉합사를 제거하거나 적용하는 데에도 사용됩니다.

어린이와 성인에 대한 리도카인의 작용 메커니즘:

  • Purkinje 섬유의 자동성 억제;
  • 뉴런과 심장세포 막의 나트륨 채널을 차단합니다.
  • 세포막의 안정화로 설명할 수 있는 국소 마취 효과(임펄스 전도성이 감소하는 이유)
  • 심근의 이소성 흥분 초점을 억제하여 부정맥의 발병을 유발합니다.

치과에서 리도카인의 사용

처음에 약물은 혈액 순환이 상당히 좋은 기관, 즉 폐, 심장 및 뇌에 침투합니다. 주입하는 경우 모유 및 태반에 침투할 수 있다. 만성 신부전이 있는 경우 약물이 체내에 축적될 수 있습니다.

리도카인을 경구로 복용하는 것은 금기입니다!

이 약물은 통증을 완화한 다음 촉각 민감도를 감소시킵니다. 치료 용량에서는 심근 수축에 영향을 미치지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 부정맥 발작을 완화하려면 정맥 투여가 필요합니다.

효과는 빨리 나타나며 그리 오래 지속되지는 않습니다. 근육주사할 경우 5~15분 후에 효과가 나타난다. 피부나 점막에 스프레이를 도포하면 15분 후 마취가 나타난다.

리도카인의 효과와 지속 기간을 알면 많은 합병증과 과다 복용을 피할 수 있습니다.

리도카인의 부작용:

  1. 메스꺼움, 구토 및 소화 불량의 형태로 나타나는 소화 시스템의 기능 장애.
  2. 두드러기, Quincke 부종, 아나필락시스 쇼크 형태의 알레르기 반응.
  3. 심혈관 시스템도 고통받습니다. 서맥, 전도 장애 및 봉쇄가 나타납니다. 혈압이 증가하거나 감소합니다.
  4. 신경계 장애: 의식이 저하되거나 자극되며 행복감과 현기증이 나타납니다.

    증상이 너무 심할 경우 경련과 근육경련이 나타날 수 있습니다.

약물에 대한 알레르기 반응

나열된 증상 외에도 팔다리의 저림, 더위와 추위 등이 나타날 수 있습니다.

과다 복용의 임상상

리도카인을 과다 복용하면 신경계 우울증 증상과 심장 근육 활동이 나타납니다. 환자의 상태가 악화됨에 따라 증상이 점진적으로 증가한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

리도카인 과다복용의 첫 징후:

  • 팔다리의 떨림;
  • 혀의 마비;
  • 발한 증가;
  • 현기증과 편두통;
  • 입술 주위에 "소름이 돋는" 느낌;
  • 창백한 피부;
  • 심각한 약점, 무기력 및 무관심;
  • 과도한 흥분 또는 반대로 반응 억제;
  • 단기 호흡 정지 에피소드;
  • 혈압의 급격한 감소.

이러한 증상이 나타나기 시작하면 즉시 이 약의 사용을 중단해야 합니다. 상태가 악화됨에 따라 임상상은 훨씬 더 복잡해집니다.

리도카인 중독의 증상:

  • 경련과 떨림;
  • 접촉이 불가능한 심각한 의식 저하;
  • 심장 리듬 장애;
  • 혈압 감소;
  • 병리학적인 호흡 유형의 발달;
  • 피부와 점막의 뚜렷한 청색증.

손 떨림

나열된 증상이 나타나면 피해자는 응급 치료와 병원 입원이 필요하며 때로는 소생 조치를 피할 수 없습니다.

마취제 과다복용에 대한 응급처치 및 치료의 세부사항

집에서 과다 복용이 발생하면 즉시 구급차를 불러야 합니다.

작업 알고리즘:

  • 리도카인 사용을 중단하십시오.
  • 환자를 수평 위치에 놓으십시오.
  • 그에게 충분한 산소를 공급하십시오.
  • 비상팀에 전화해.

위 세척 및 완하제 복용은 할 가치가 없습니다. 사실 리도카인은 경구로 복용하지 않으므로 그러한 조치는 의미가 없습니다.

전문가가 높은 수준의 지원을 제공할 수 있는 병원으로 즉시 피해자를 이송하는 것이 중요합니다.

집중 치료 환경에서는 여러 가지 중요한 조치가 수행됩니다. 기계적 환기를 연결하기 위해 기관 삽관이 수행됩니다. 항경련제가 투여됩니다 - 나트륨 티오펜탈 및 디아제팜. 그런 다음 혈장 대체제의 정맥 투여가 수행됩니다-Poliglyukin, Reopoliglyukin. 서맥이 있으면 아트로핀 없이는 할 수 없습니다.

30% 티오황산나트륨 용액은 특정 해독제 역할을 하며 정맥 주사로 투여됩니다.

약물 디아제팜

리도카인: 과다 복용의 결과

약물 과다 복용은 심각하고 즉각적인 결과를 초래합니다.

  • 무너지다;
  • 횡격막 마비 후 호흡 정지;
  • 전도 장애로 인한 심장 마비;
  • 죽음.

약물의 치사량은 약 2g입니다.
그러나 약물에 대한 알레르기가 있거나 약물에 대한 개인적인 편협함이 있는 경우 과다 복용 없이도 환자의 사망이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서 아나필락시스 쇼크의 발생은 리도카인 투여량에 의존하지 않습니다.

따라서 리도카인은 가정용 마취제가 아니며 의사의 감독 하에서만 사용해야 합니다.

옴스크의 제3아동병원에서는 10세 소녀가 리도카인 주사를 맞은 뒤 사망했다. 사망 원인은 알레르기 반응이었습니다.

모스크바에서는 36세 여성이 개인 진료소에서 리도카인의 희생자가 되었습니다. '의료행위, 약학행위 불법행위'라는 조항으로 형사소송이 시작됐다.

캄차카에서 수사관들은 32세 여성이 리도카인 주사를 맞은 후 시력을 잃은 아프로디테 미용실을 조사하고 있습니다. 그녀는 양쪽 눈 각막에 화학적 화상을 입어 병원에 입원했습니다.

모스크바 심페로폴 대로에 위치한 의료센터에서 지방흡입 수술을 위해 병원을 찾았던 아나스타샤 차치나(28) 씨가 숨졌다. 수술 전에 소녀에게 통증 완화를 위해 리도카인 용액을 주사한 후 환자는 의식을 잃었습니다. 의사들은 Anastasia Chachina를 구할 수 없었습니다. 모스크바 지역에서는 라멘스코예에 거주하는 올가 에고로바(35세)가 리도카인 주사로 사망했다. 그녀는 간단한 수술을 받으러 왔습니다. 그러나 의사가 주사를 맞자마자 Olga Egorova는 의식을 잃었습니다.

에센투키(Essentuki)에서는 리도카인 주사를 맞은 17세 이리나 R.(Irina R.)이 점 제거 수술을 위해 시 진료소를 찾았다. 주사를 맞자마자 그녀는 발작을 일으키기 시작했습니다. 몇 분 후 심장이 멈췄습니다. 퍄티고르스크의 한 개인 진료소에서 또 다른 비극이 발생했습니다. 의사는 통증 완화를 위해 리도카인을 사용했습니다. 그 결과 52세의 Lyubov Yukhnovich는 경련을 일으키기 시작했고 잠시 후 심장이 멈췄습니다.

알레르기 전문의 니나 크라실로바(Nina Krasilova)는 수술 중 통증 완화를 위해 사용하기로 결정된 마취제에 대한 알레르기 검사를 반드시 실시해야 한다고 말합니다. -이 과정을 흉터화라고 합니다. 날카로운 도구로 손을 서너 번 무혈, 무통으로 찌르고 그 위에 약을 떨어뜨립니다. 그리고 5분 후에 그들은 반응을 살펴봅니다.

그러나 많은 경우에 검사가 실시되었으며 환자는 이전에 리도카인에 익숙했습니다. 그리고 갑자기 죽음! 현지 유명 언론인 크리스티나 게이드(40)가 야쿠츠크 시의 한 의료센터 진료실에서 사망했다. 그녀는 감기 후 청력 문제를 겪었고 Evgeniy Turkebaev 의사는 치료를 제안했습니다. 크리스티나 하이드는 리도카인 마취제를 주사한 후 혼수상태에 빠져 결코 헤어나지 못했습니다. 그러나 Turkebaev 박사는 경험이 풍부한 의사입니다. 그는 리도카인을 사용하여 수십 가지 중재를 수행합니다. 가짜 앰플이 있나요?

크리스티나 가이드의 남편 드미트리 루사코프(Dmitry Rusakov):

물론 크리스티나는 리도카인으로 치아를 두 번 이상 치료했습니다. 그녀는 알레르기가 없었습니다. 법의학 조사 결과 그녀는 매우 건강하다는 말을 들었습니다. 뇌, 심장 또는 기타 중요한 기관에는 문제가 없었습니다. 그들은 검사를 통해 그녀가 받은 리도카인의 복용량을 결정할 것이라고 말했습니다. 저는 이런 사건을 조사한 경험이 있는 조사관을 선임해 달라는 요청으로 조사위원회에 신청했습니다.

법의학 검진에 따르면 크리스티나 게이드의 사망 원인은 심장마비였다고 야쿠티아 조사위원회 수사국 수석보좌관 나데즈다 드보레츠카야가 말했다.

하지만 흥미로운 점이 있습니다. 러시아 의사들을 지도하는 세계보건기구(WHO)의 권고에 따르면 2002년부터 리도카인의 내약성 검사는 필요하지 않았습니다. 리도카인 몇 방울이 피부 아래에 닿아도 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있으므로 이는 필요하지 않습니다. 즉, 가장 흔한 진통제 중 하나인 리도카인을 사용하는 것이 '러시안 룰렛'인가? 그리고 그 부정적인 영향을 중화시킬 수 있는 해독제는 아직 없습니다...

의료계는 오랫동안 순환계에서 리도카인을 제거하는 문제를 제기해 왔습니다.” 변호사 Lyudmila Alatyrtseva가 대화를 계속합니다. - 하지만 아직까지 그를 대신할 본격적인 대체자는 없습니다. 그리고 이것은 지하 실험실에서 사용됩니다.

브라츠크시의 사례. 조사위원회는 4개월에서 2세 사이의 어린이 5명이 리도카인과 함께 항생제를 주사한 후 집중치료실에 입원한 사건 조사에 합류했습니다. 리도카인이 가짜라는 제안이 있습니다.

수사관들은 리도카인 배치가 이 지역에서 어디서 왔는지 알아내려고 노력하고 있습니다. 그리고 브라츠크 사건과 다른 지역에서 비슷한 상황에 처한 사람들의 죽음 사이에 연관성이 있습니까? 모스크바, 모스크바 지역, Essentuki 및 Pyatigorsk에서 비극적 인 사례가 기록되었습니다.

전국적으로 진행된 마지막 특수 작전 중 하나인 "약리학자" 중 헝가리에서 생산된 리도카인 한 묶음이 무르만스크 시 응급 병원에서 압수되었습니다. 병의 배치 번호가 패키지의 번호와 일치하지 않습니다. 인증서도 없었습니다. 무르만스크의 의사들은 헝가리 제조 공장에 외국의 “선물”을 보냈습니다. 부다페스트에서는 그 약이 가짜라는 결론이 내려졌습니다.

검찰청에 따르면 러시아에서 판매되는 의약품 중 15%는 위조품으로 건강에 해를 끼칠 수 있다. 위조의약품은 약국에서 자유롭게 판매될 뿐만 아니라 병원, 진료소에서 정부 조달 대상이 되기도 합니다. 그러나 이러한 위반 사항이 모두 약국이나 의료기관에서 해당 약품을 회수하는 것으로 끝나는 것은 아닙니다.

Roszdravnadzor 웹사이트에는 "유통에서 회수된 의약품 검색" 섹션이 있습니다. 의심스러운 약물이 발견되면 판매가 중단되고 해당 약물이 검사를 위해 보내집니다. 검사 결과에 따라 결정이 내려집니다. 모든 것이 정상이면 다시 판매됩니다. Roszdravnadzor에 따르면, 전문가들은 1년 동안 유통되는 모든 의약품의 약 16%만을 확인합니다. 그렇기 때문에 여전히 약국 진열대에서 위조 약품을 쉽게 찾을 수 있습니다. 이것이 바로 가짜 리도카인 사용으로 인한 사망자가 너무 많은 이유입니다.

State Duma 의원은 의료 서비스를 제공할 때 주사를 투여하기 전에 알레르기 항원에 대한 필수 테스트를 도입하도록 보건부에 요청했습니다. 하지만 약이 가짜라면 이 검사가 실제로 어떤 역할을 할 수 있을까요?

전문가들은 위조 의약품 사용에 대한 형사 처벌이 매우 엄격하다고 지적합니다. 최대 5년의 징역형과 최대 200만 루블의 벌금형을 받을 수 있다. 그러나 실생활에서 그들은 소수의 사람들을 막습니다.

러시아의 병원, 진료소, 미용실 및 개인 개업의는 계속해서 대량의 리도카인을 구매하고 있습니다. 일반 환자는 어떻게 해야 하며 의심되는 리도카인을 대체하는 방법은 무엇입니까?

대답은 간단합니다. 다른 마취제로 교체해야한다고 의학 후보자 인 Evgeniy Betin 의사는 말합니다 (최근까지 그는 모스크바 20 번 병원의 정신과를 이끌었습니다). - 일반적으로 진통제 성분을 함유한 약물을 선택하지만 동시에 자극제와 구조가 다릅니다. 이 약은 노보카인일 수 있습니다. 그리고 환자가 리도카인에 알레르기가 있거나 약물의 진위 여부에 의문이 있는 경우 노보카인이 대체품으로 탁월한 선택이 될 것입니다.

벤조카인은 리도카인을 대체할 수도 있습니다. ,- 의학 박사, Sergei Maksimov 교수는 말합니다 -교정 수술 중에는 리도카인과 벤조카인이 모두 통증 완화에 사용됩니다. 그러나 벤조카인은 리도카인에 비해 물에 대한 용해도가 다소 떨어지기 때문에 구강 조직에 쉽게 침투하지 못합니다. 그러나 젤 형태의 리도카인 용액을 사용할 경우 약물의 약 30%만이 잇몸에 도달합니다. 이 두 약물 모두 작용 기간이 약간 다릅니다.

가장 가짜는 무엇입니까?

아박탈, 암브로솔, 아목시클라브, 암피실린, 아나프릴린, 안디팔, 비사코딜, 비소프롤롤, 구탈락스, 덱사메드, 덱사메타손, 디트라렉스, 디클로페낙, 캐빈톤, 칼폴, 카디케이트, 카디오마그닐, 케톤알, 클라리틴, 클로람페니콜, 부분 마취,리시노프릴, 리넥스, 메트포르민, 마일드로네이트, 누트로필, 피라세탐, 프리덕탈, 프로세린, 레발진, 트리퀼라, 트리코폴룸, 페니부트, 푸라졸리돈, 클로르헥시딘, 콘드록사이드, 신나리진.