मानवी अल्ब्युमिन: वापरासाठी सूचना. अल्ब्युमिन (10%) अल्ब्युमिन कसे वापरावे

डोस फॉर्म

ओतण्यासाठी उपाय 5%, 10%, 20% 20 मिली, 50 मिली, 100 मिली, 200 मि.ली.

कंपाऊंड

1 लिटर द्रावणात, ग्रॅममध्ये असते

सक्रिय पदार्थ:

मानवी अल्ब्युमिन 50.0 100.0 किंवा 200.0

एक्सिपियंट्स:

caprylate 1.5 3.0 6.0

सोडियम क्लोराईड 9.0 - -

1.0 l 1.0 l 1.0 l पर्यंत इंजेक्शनसाठी पाणी

वर्णन

पिवळा, अंबर किंवा हिरवट रंगाचा पारदर्शक द्रव, गंधहीन.

फार्माकोथेरपीटिक गट

प्लाझ्मा रिप्लेसमेंट आणि परफ्यूजन सोल्यूशन्स. रक्त प्लाझ्मा तयारी प्लाझ्मा बदलण्याची औषधे अल्ब्युमिन

ATX कोड B05AA01

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोकिनेटिक्स

अल्ब्युमिन हे एक नैसर्गिक प्रथिन आहे जे मानवी रक्तातील प्रथिन अंशाचा अविभाज्य भाग आहे. अल्ब्युमिनचे आण्विक वजन 69,000 डाल्टन आहे. अल्ब्युमिनच्या प्रथिन अंशामध्ये सर्व 20 अमीनो ऍसिड असतात. साधारणपणे, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये 40-50 g/l अल्ब्युमिन असते, जे एकूण प्रथिने सामग्रीच्या 55-60% असते. संवहनी पलंगात अल्ब्युमिनची एकूण मात्रा सुमारे 120 ग्रॅम आहे, आणि एक्स्ट्राव्हस्कुलर जागेत - 180 ग्रॅम अल्ब्युमिन मुख्यतः यकृताद्वारे संश्लेषित केले जाते, जेथे इतर महत्त्वपूर्ण रक्त प्रथिने तयार होतात - ग्लोब्युलिन, फायब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन आणि इतर. यकृत दररोज 10-16 ग्रॅम अल्ब्युमिनचे संश्लेषण करते आणि नवजात मुलांमध्ये 180-300 mg/l शरीराचे वजन हळूहळू सामान्य पातळीवर कमी होते. असे मानले जाते की दररोज 10 ते 16 ग्रॅम अल्ब्युमिन शरीरात वापरले जाते, म्हणजेच त्याच्या संश्लेषणाच्या बरोबरीची रक्कम. शरीराद्वारे स्वतःच्या प्रथिनांच्या संश्लेषणासाठी त्यांच्या नंतरच्या वापरासह अल्ब्युमिन रेणूचे अमीनो ऍसिडमध्ये विघटन होण्यास 50 - 60 दिवस लागतात, म्हणून पॅरेंटरल पोषणासाठी त्याचा वापर करणे योग्य नाही.

सामान्य परिस्थितीत, अल्ब्युमिनचे सरासरी अर्धे आयुष्य 19 दिवस असते. लिसोसोमल प्रोटीसेसच्या क्रियाकलापांमुळे निर्मूलन प्रामुख्याने इंट्रासेल्युलरपणे होते. अंतःशिरा प्रशासनानंतर अल्ब्युमिनचे पूर्ण वितरण 10-15 मिनिटांत होते, त्यातील 50% 24 तासांनंतर शरीरातून उत्सर्जित होते, अल्ब्युमिन सामग्री त्याच पातळीवर राहते, पाचव्या अखेरीस वेगाने कमी होते; दिवस

फार्माकोडायनामिक्स

अल्ब्युमिन हा प्लाझ्मा पर्याय आहे, एक रक्त उत्पादन जे शरीरात अनेक कार्ये करते. कोलोइड-ऑस्मोटिक (ऑनकोटिक) रक्तदाब राखणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे. अल्ब्युमिन सोल्यूशन हे विविध उत्पत्तीचे हायपोअल्ब्युमिनिमिया (प्लाझ्मा अल्ब्युमिनची कमतरता भरून काढणे), कोलॉइड-ऑनकोटिक दाब पुनर्संचयित करणे, मध्य आणि परिधीय हेमोडायनामिक्स (जलद गतीने रक्तदाब वाढवते (बीपी) आणि रक्ताभिसरण प्लाझ्मा व्हॉल्यूम (सीबीव्ही) सुधारण्याचे एक प्रभावी माध्यम आहे. रक्तवाहिनीतील ऊतक द्रवपदार्थाचे संक्रमण), पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, औषधांचे अधिक चांगले शोषण करण्यास प्रोत्साहन देते आणि डिटॉक्सिफिकेशन गुणधर्म असतात. अल्ब्युमिन रंगद्रव्ये (बिलीरुबिन), फॅटी ऍसिडस्, विशिष्ट धातूचे आयन आणि औषधे शरीरात बांधतात आणि वाहतूक करतात. याव्यतिरिक्त, अल्ब्युमिन जीवाणूजन्य उत्पत्तीचे आणि चयापचय दरम्यान तयार होणारे विषारी द्रव्ये बांधतात आणि निष्क्रिय करते. शरीरातून मॅग्नेशियम, जस्त, निकेल, शिसे, पारा, एसीटेट्स, बायकार्बोनेट्स, नायट्रेट्स, सायट्रेट्स बांधते आणि काढून टाकते.

अल्ब्युमिन सोल्यूशन 5% सामान्य प्लाझ्मा ते आयसोन्कोटिक आहे. प्लाझ्मामधील अल्ब्युमिनच्या सामान्य पातळीवर या औषधाचा वापर केल्याने रक्ताभिसरण करणाऱ्या रक्ताची चिकटपणा कमी होते आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारते. हायपोअल्ब्युमिनिमियासह, ते प्लाझ्मामध्ये त्याचे स्तर वाढवते.

अल्ब्युमिन सोल्यूशन 10% मध्ये हायपरॉन्कोटिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे रक्ताभिसरण करणाऱ्या रक्ताचा ऑन्कोटिक दाब वाढतो आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या पलंगात इंटरस्टिशियल पाण्याचे पुनर्शोषण वाढते. इंटरस्टिटियममधून पुन्हा शोषलेल्या द्रवाचे प्रमाण वाढवून रक्तदाब वाढवते आणि स्थिर करते आणि सूज कमी करते.

अल्ब्युमिन सोल्यूशन 20% हे हायपरॉनकोटिक द्रावण आहे जे सक्रियपणे इंटरस्टिशियल स्पेसमधून द्रवपदार्थ आकर्षित करते आणि पुनर्शोषण वाढवते. रक्त परिसंचरण (CBV) वाढवून रक्तदाब वाढवते आणि स्थिर करते, सूज कमी करते.

वापरासाठी संकेत

कोणत्याही उत्पत्तीच्या हायपोप्रोटीनेमिया किंवा हायपोअल्ब्युमिनिमियाची प्रयोगशाळेने पुष्टी केली (30 g/l पेक्षा कमी प्लाझ्मा अल्ब्युमिन सामग्री, किंवा 15 mmHg पेक्षा कमी कोलॉइड-ऑनकोटिक दाब पातळी, किंवा एकूण प्रोटीन सामग्री 50 g/l पेक्षा कमी)

शॉक (हायपोव्होलेमिक, हेमोरेजिक, आघातजन्य, सर्जिकल, विषारी, पुवाळलेला-सेप्टिक) निर्जलीकरण आणि रक्त "जाड" दरम्यान रक्ताचे प्रमाण वाढवते.

अत्यंत क्लेशकारक आणि गैर-आघातजन्य उत्पत्तीच्या गंभीर सेरेब्रल एडेमासह (सामान्य प्रयोगशाळा मूल्यांसह देखील)

प्रथिनांच्या कमतरतेच्या विकासासह दीर्घकालीन पुवाळलेला-सेप्टिक स्थिती

नेफ्रोटिक सिंड्रोम नेफ्रायटिससह

गंभीर भाजणे

नवजात मुलांचे हेमोलाइटिक रोग; नवजात मुलांमध्ये हायपरबिलीरुबिनेमिया - एक्सचेंज रक्तसंक्रमण दरम्यान (रक्तातील विनामूल्य बिलीरुबिनची पातळी कमी करण्यासाठी)

तीव्र यकृत अपयश; तीव्र यकृत नेक्रोसिस (दोन्ही प्लाझ्मा ऑन्कोटिक दाब राखण्यासाठी आणि रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये अतिरिक्त मुक्त बिलीरुबिन बांधण्यासाठी)

जलोदर (रक्ताचे परिसंचरण राखण्यासाठी)

कृत्रिम अभिसरण वापरून ऑपरेशन्स

उपचारात्मक प्लाझ्माफेरेसीस जेव्हा काढून टाकलेल्या प्लाझ्माच्या मोठ्या प्रमाणात (50% पेक्षा जास्त), हेमोडायलिसिस बदलते.

प्रौढांमध्ये तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास सिंड्रोम (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह एकत्रितपणे)

प्रीऑपरेटिव्ह हेमोडायल्युशन आणि ऑटोलॉगस रक्त घटकांची खरेदी करणे

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

औषधाची एकाग्रता, डोस आणि ओतणे दर रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार निवडले जातात.

अल्ब्युमिन सोल्यूशन प्रौढ आणि मुलांना ड्रिप किंवा प्रवाहाद्वारे अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये अल्ब्युमिनच्या एकाग्रतेचे निरीक्षण करणे आणि हेमोडायनामिक पॅरामीटर्सचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते. ओतण्याचा दर रुग्णाच्या स्थिती आणि संकेतानुसार समायोजित केला पाहिजे. प्लाझ्मा एक्सचेंज रक्तसंक्रमणादरम्यान, ओतण्याचा दर जास्त असू शकतो आणि काढण्याच्या दराशी जुळला पाहिजे.

5% सोल्युशनसाठी अल्ब्युमिन 5 मिली/मिनिटाच्या दराने किंवा 50-60 थेंब प्रति मिनिटापेक्षा जास्त नाही आणि 1-2 मिली/मिनिट पर्यंत किंवा 20% द्रावणासाठी प्रति मिनिट 40 थेंबांपेक्षा जास्त नाही. जास्तीत जास्त प्रशासन वेळ 3 तास आहे.

औषधाचा जास्तीत जास्त एकल डोस अल्ब्युमिन द्रावणाच्या एकाग्रतेवर, रुग्णाची प्रारंभिक स्थिती आणि वय यावर अवलंबून असतो. 5% अल्ब्युमिन सोल्यूशन 200-300 मिलीच्या डोसमध्ये प्रशासित केले जाते, आवश्यक असल्यास, 5% द्रावणाचा डोस 500-800 मिली पर्यंत वाढविला जाऊ शकतो. 20% अल्ब्युमिन द्रावणाची कमाल एकल डोस 100 मिली पर्यंत मर्यादित असू शकते. रक्तदाब त्वरीत वाढवण्यासाठी अल्ब्युमिन सोल्यूशनचे इंजेक्शन विविध उत्पत्तीच्या धक्क्यांसाठी स्वीकार्य आहे. वृद्धावस्थेत, एकाग्र (20%) द्रावणांचा वापर आणि 5% अल्ब्युमिन द्रावणाचा जलद वापर टाळावा, कारण यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचा ओव्हरलोड होऊ शकतो.

हायपोव्होलेमिया

हायपोव्होलेमिक शॉकच्या उपचारांसाठी, वापरल्या जाणाऱ्या ओतण्याचे प्रमाण आणि दर वैयक्तिक रुग्णाच्या प्रतिसादानुसार तयार केले जावे. रुग्णाच्या हेमोडायनामिक पॅरामीटर्सचे निरीक्षण करणे आणि रक्ताभिसरण प्रणालीचे व्हॉल्यूम ओव्हरलोड टाळण्यासाठी नेहमीच्या खबरदारीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

प्रौढ: सरासरी प्रारंभिक डोस 25 ग्रॅम, 250 ग्रॅम पेक्षा जास्त नाही 48 तासांनंतर, सक्रिय रक्तस्त्राव नसताना एकूण डोस अल्ब्युमिनच्या पातळीपेक्षा जास्त नसावा. मुले: आपत्कालीन परिस्थितीत, प्रारंभिक डोस 25 ग्रॅम असतो, इतर प्रकरणांमध्ये डोस प्रौढांच्या डोसपेक्षा 2-4 पट कमी असतो आणि अल्ब्युमिन सोल्यूशनची एकाग्रता लक्षात घेऊन, डोस शरीराच्या प्रति किलोग्राम मिलीलीटरमध्ये मोजला पाहिजे. वजन (मुलाच्या शरीराचे वजन 3 मिली/किलोपेक्षा जास्त नाही). बाह्य डिहायड्रेशन उद्भवल्यास, अल्ब्युमिन नंतर खारट द्रावण रक्तसंक्रमण करणे आवश्यक आहे. जर रक्ताभिसरणाच्या (10 - 15%) किंचित कमतरतेसाठी 5% अल्ब्युमिन द्रावण श्रेयस्कर असेल, तर 20% अल्ब्युमिन द्रावण, रक्तसंक्रमणानंतर, सलाईन द्रावणाचा परिचय करून दिल्यास, रक्तातील स्पष्ट घट सह लक्षणीय उपचारात्मक फायदे आहेत. व्हॉल्यूम (20% पेक्षा जास्त), रक्ताभिसरण प्रथिनांची कमतरता, टॉर्पिड शॉक आणि अशा परिस्थितीत जिथे रक्तसंक्रमण थेरपी उशीरा सुरू करण्यास भाग पाडले जाते. यकृत सिरोसिस असलेल्या रुग्णामध्ये ऍसिटिक द्रवपदार्थ काढून टाकणे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या क्रियाकलापांमध्ये बदल आणि हायपोव्होलेमिक शॉकच्या विकासासह देखील असू शकते. या परिस्थितीत, रक्ताभिसरणाचे प्रमाण राखण्यासाठी अल्ब्युमिन रक्तसंक्रमण आवश्यक आहे.

बर्न्स साठी थेरपी

जळलेल्या दुखापतीनंतर (सामान्यत: 24 तासांनंतर), अल्ब्युमिनचे प्रमाण आणि परिणामी प्लाझ्मा कोलोइडल ऑस्मोटिक प्रेशरमध्ये वाढ यांच्यात जवळचा पत्रव्यवहार असतो. 20 mmHg च्या प्लाझ्मा ऑन्कोटिक प्रेशरसह (5.2 g/L च्या एकूण प्रोटीन एकाग्रतेच्या समतुल्य) 2.5 ± 0.5 g/L चे प्लाझ्मा अल्ब्युमिन एकाग्रता राखण्याची क्षमता हे ध्येय असावे. थेरपीचा कालावधी जळलेल्या भागातून आणि लघवीतून प्रथिने कमी झाल्यामुळे निर्धारित केला जातो. याव्यतिरिक्त, ट्यूब किंवा पॅरेंटरल अमीनो ऍसिड पोषण सुरू केले पाहिजे, कारण अल्ब्युमिनचा दीर्घकालीन वापर पोषणाचा स्रोत मानला जाऊ नये. व्यापक बर्न्ससाठी रक्तसंक्रमण थेरपीसाठी इष्टतम पथ्य (कोलॉइड्स आणि सलाईन द्रावण लिहून) स्थापित केले गेले नाही. सामान्यतः, थर्मल इजा झाल्यानंतर पहिल्या 24 तासांत, इंटरस्टिशियल (बाह्य) द्रवपदार्थाची कमी झालेली मात्रा पुनर्संचयित करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात सलाईन द्रावण टाकले जातात. 24 तासांनंतर, प्लाझ्मा कोलॉइड ऑन्कोटिक दाब राखण्यासाठी अल्ब्युमिन द्रावणाचा वापर केला जाऊ शकतो.

टिशू एडेमासह किंवा त्याशिवाय हायपोप्रोटीनेमिया

जर हायपोप्रोटीनेमियाला कारणीभूत असणारी अंतर्निहित पॅथॉलॉजी दुरुस्त केली जाऊ शकते, तर अल्ब्युमिनचा वापर पूर्णपणे लक्षणात्मक किंवा सहाय्यक मानला पाहिजे. प्रौढांसाठी अल्ब्युमिनचा नेहमीचा डोस 50 ते 75 ग्रॅम (0.5-1 ग्रॅम/किलो) असतो आणि मुलांसाठी 25 ग्रॅम गंभीर हायपोप्रोटीनेमिया असलेल्या रुग्णांना मोठ्या प्रमाणात अल्ब्युमिनची आवश्यकता असू शकते. हायपोप्रोटीनेमिया असलेल्या रूग्णांमध्ये साधारणपणे साधारण रक्ताचे प्रमाण असल्यामुळे, अल्ब्युमिन ओतण्याचा दर 2 मिली/मिनिटांपेक्षा जास्त नसावा कारण जलद ओतणे रक्ताभिसरण तडजोड आणि फुफ्फुसाचा सूज होऊ शकतो.

मोठ्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, रुग्ण रक्तप्रवाहात फिरणारे अर्ध्याहून अधिक अल्ब्युमिन गमावू शकतात, जे एडेमा सिंड्रोमच्या विकासासह किंवा त्याशिवाय ऑन्कोटिक दाब कमी होते. अतिदक्षता विभागातील रूग्णांमध्ये सेप्सिससह देखील अशीच परिस्थिती उद्भवू शकते. अशा परिस्थितीत, अल्ब्युमिनचा वापर थेट सूचित केला जातो.

प्रौढ तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम (ARDS) ARDS इंटरस्टिशियल पल्मोनरी एडेमामुळे अपुरा ऑक्सिजन वितरण द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे आणि हा धक्का आणि तीव्र मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, तसेच मेंदूला आघातजन्य दुखापत होण्याची गुंतागुंत आहे. हायपोप्रोटीनेमिया आणि व्हॉल्यूम ओव्हरलोड दोन्ही दर्शविणारी क्लिनिकल चिन्हे असल्यास, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सोबत अल्ब्युमिनचा वापर हा गहन ओतणे थेरपीचा सर्वात महत्वाचा भाग आहे.

कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग

आधुनिक कृत्रिम रक्ताभिसरण उपकरणांना (ACB) तुलनेने लहान आकारमान भरावे लागतात. अल्ब्युमिन आणि क्रिस्टलॉइड्ससह प्राप्त झालेल्या रूग्णांमध्ये शस्त्रक्रियापूर्व हेमोडायल्युशन सुरक्षित आणि चांगले सहन केले गेले आहे. प्लाझ्मा हेमॅटोक्रिट आणि अल्ब्युमिनची पातळी सुरक्षितपणे कोणत्या मर्यादेपर्यंत कमी केली जाऊ शकते हे स्थापित केले गेले नाही, परंतु हेमॅटोक्रिट पातळी 20% आणि प्लाझ्मा अल्ब्युमिन एकाग्रता 2.5 g/L होईपर्यंत IPC भरण्यासाठी अल्ब्युमिन आणि क्रिस्टलॉइड्स वापरणे सामान्य आहे. साध्य केले.

नवजात मुलाचे हेमोलाइटिक रोग

कावीळ आणि हेमोलिसिसमुळे होणा-या गुंतागुंतांचा धोका कमी करण्यासाठी मुक्त बिलीरुबिन बांधण्यासाठी नवजात मुलाच्या हेमोलाइटिक रोगाच्या उपचारात प्लाझ्मा एक्सचेंज वापरताना अल्ब्युमिन लिहून दिले जाऊ शकते. 1 g/kg शरीराच्या वजनाचा डोस एक्सचेंज रक्तसंक्रमण प्रक्रिया सुरू होण्याच्या सुमारे एक तास आधी निर्धारित केला जातो. मुलांमध्ये प्रारंभिक हायपरव्होलेमियाच्या उपस्थितीत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

तीव्र नेफ्रोसिस

सायक्लोफॉस्फामाइड किंवा स्टिरॉइड्सच्या थेरपीला प्रतिसाद न मिळाल्यास किंवा स्टिरॉइड थेरपी दरम्यान एडेमा सिंड्रोम खराब झाल्यास, दररोज 100 मिली अल्ब्युमिन 20% आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ 7-10 दिवस डायरेसिस आणि पोटॅशियमच्या नियंत्रणाखाली वापरणे शक्य आहे. रक्त प्लाझ्मा मध्ये एकाग्रता. यानंतर स्टिरॉइड्सचे वारंवार सेवन करणे प्रभावी ठरू शकते.

हेमोडायलिसिस

अल्ब्युमिन हा क्रॉनिक रेनल फेल्युअरसाठी मानक हेमोडायलिसिस प्रोटोकॉलचा आवश्यक भाग नाही, परंतु या रूग्णांमध्ये शॉक किंवा हायपोटेन्शन विकसित झाल्यास ते सूचित केले जाऊ शकते. सहसा अशा परिस्थितीत, 100 मिली अल्ब्युमिन 20% रक्तसंक्रमित केले जाते. व्हॉल्यूम ओव्हरलोड टाळणे आवश्यक आहे, जे बर्याचदा अशा रुग्णांमध्ये दिसून येते (म्हणूनच ते मोठ्या प्रमाणात खारट द्रावणाचा ओतणे सहन करू शकत नाहीत).

मेंदूला सूज

सेरेब्रल एडेमाचा उपचार करण्यासाठी, हायपरॉनकोटिक 20% अल्ब्युमिन द्रावण वापरला जातो.

दुष्परिणाम

क्वचितच

चेहर्याचा लालसरपणा

पोळ्या

ताप

मळमळ

जेव्हा औषध घेण्याचा दर कमी होतो किंवा थांबतो तेव्हा ते सहसा स्वतःहून निघून जातात.

फार क्वचितच

ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया: अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा, एरिथेमॅटस पुरळ

गोंधळाची स्थिती, डोकेदुखी

टाकीकार्डिया, ब्रॅडीकार्डिया

हायपोटेन्शन, हायपरटेन्शन

मळमळ

जास्त घाम येणे

पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे

विरोधाभास

अल्ब्युमिनसाठी वैयक्तिक असहिष्णुता (अतिसंवेदनशीलतेच्या इतिहासासह).

तीव्र अशक्तपणा

हायपरव्होलेमिया

तीव्र हृदय अपयश II-III पदवी

फुफ्फुसाचा सूज

थ्रोम्बोसिस

धमनी उच्च रक्तदाब

सतत अंतर्गत रक्तस्त्राव

हेमोरेजिक डायथिसिस

रेनल आणि पोस्टरेनल एन्युरिया

अन्ननलिका च्या वैरिकास नसा

औषध संवाद

सॅलिसिलेट्स, बार्बिट्युरेट्स आणि फेनिलबुटाझोनसह अल्ब्युमिनचे बंधन हे वस्तुस्थितीकडे नेत आहे की या औषधांच्या प्रशासित डोसचा काही भाग त्वरित प्रभाव निर्माण करतो आणि पेनिसिलिनचा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव मोठ्या प्रमाणात गमावतो; अमीनो ॲसिड सोल्यूशन्स, हायड्रोलायसेट्स, अल्कोहोलयुक्त मिश्रण, संपूर्ण रक्त, लाल रक्तपेशी आणि इंजेक्शनसाठी पाणी यासह औषध मिसळण्याची शिफारस केलेली नाही. इंजेक्शनसाठी पाण्याने अल्ब्युमिन द्रावण पातळ करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण रुग्णाला हेमोलिसिसचा अनुभव येऊ शकतो.

अल्ब्युमिन द्रावण 20%, आवश्यक असल्यास, खारट द्रावण किंवा 5% डेक्स्ट्रोज द्रावणाने पातळ केले जाऊ शकते.

विशेष सूचना

ऍलर्जी किंवा ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांचा संशय असल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे आणि योग्य उपचार सुरू केले पाहिजेत. शॉक लागल्यास, सध्याच्या काळजीच्या मानकांनुसार अँटीशॉक उपचार सुरू केले पाहिजेत.

औषध ओतताना, रक्ताभिसरण पॅरामीटर्सचे काळजीपूर्वक आणि नियमित निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, यासह. रक्तदाब, हृदय गती, केंद्रीय शिरासंबंधीचा दाब, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, प्लाझ्मा इलेक्ट्रोलाइट सांद्रता, हेमॅटोक्रिट/हिमोग्लोबिन.

अल्ब्युमिन द्रावणाचे व्यवस्थापन करताना, रुग्णाच्या रक्त प्लाझ्मामध्ये सोडियम आणि पोटॅशियमच्या एकाग्रतेचे परीक्षण केले पाहिजे आणि या इलेक्ट्रोलाइट्सचे संतुलन पुनर्संचयित करण्यासाठी किंवा राखण्यासाठी योग्य उपाययोजना केल्या पाहिजेत.

तुलनेने मोठ्या प्रमाणात बदलणे आवश्यक असल्यास, रक्त जमावट पॅरामीटर्स आणि हेमॅटोक्रिटचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. इतर रक्त घटक (क्लॉटिंग फॅक्टर, इलेक्ट्रोलाइट्स, प्लेटलेट्स आणि लाल रक्तपेशी) योग्यरित्या बदलणे सुनिश्चित केले पाहिजे.

जर डोस आणि ओतणे दर रुग्णाच्या रक्ताभिसरण वैशिष्ट्यांशी जुळत नसेल तर हायपरव्होलेमिया होऊ शकतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी ओव्हरलोड (डोकेदुखी, धाप लागणे, गुळाच्या शिरामध्ये रक्त थांबणे) किंवा वाढलेला रक्तदाब, वाढलेला शिरासंबंधीचा दाब किंवा फुफ्फुसाचा सूज या पहिल्या क्लिनिकल लक्षणांवर, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.

खोलीच्या तपमानावर (20-25ºС) तापमान वाढल्यानंतर अल्ब्युमिन द्रावणाचा वापर केला जातो. हायपोथर्मिया किंवा त्याच्या विकासाचा धोका असलेल्या रूग्णांना प्रशासित केल्यावर, "इन लाइन" हीटर वापरण्यापूर्वी अल्ब्युमिन द्रावण 30-35ºC तापमानाला गरम केले जाऊ शकते.

वापरण्यापूर्वी, औषध समाधान काळजीपूर्वक तपासले पाहिजे. फक्त एक पूर्णपणे पारदर्शक अल्ब्युमिन सोल्यूशन ज्यामध्ये निलंबन आणि गाळ नाही, वापरण्याची परवानगी आहे, जर घट्टपणा आणि बंदपणा राखला गेला असेल, बाटल्या आणि ampoules वर कोणत्याही क्रॅक नसतील आणि लेबल अखंड असेल.

बाटली (अँप्युल) उघडल्यानंतर ताबडतोब ओतणे चालते, त्यानंतर "घटक आणि रक्त उत्पादनांच्या रक्तसंक्रमणाचा प्रोटोकॉल" भरला जातो आणि आंतररुग्ण किंवा बाह्यरुग्ण रुग्णाच्या वैद्यकीय नोंदीमध्ये समाविष्ट केला जातो.

न वापरलेले उर्वरित औषध नष्ट करणे आवश्यक आहे.

अल्ब्युमिन द्रावणाचे रक्तसंक्रमण करण्यापूर्वी, एक जैविक चाचणी आवश्यक आहे: द्रावणाचे 60 थेंब (2-3 मिलीलीटर) 1-2 मिनिटांसाठी एकदा रक्तसंक्रमण केले जाते, त्यानंतर रक्तसंक्रमण थांबवले जाते आणि 3 मिनिटांसाठी रुग्णाचे निरीक्षण केले जाते. रुग्णाच्या सामान्य स्थितीच्या नियंत्रणाखाली प्रक्रिया दोनदा पुनरावृत्ती होते. कोणतीही प्रतिकूल प्रतिक्रिया नसल्यास, आवश्यक प्रमाणात अल्ब्युमिन द्रावण रक्तसंक्रमित केले जाते.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान अल्ब्युमिनच्या संभाव्य दुष्परिणामांवर क्लिनिकल अभ्यासातून कोणतेही परिणाम नाहीत. अल्ब्युमिन सोल्यूशनच्या क्लिनिकल वापराचा विद्यमान अनुभव गर्भधारणेदरम्यान, गर्भावर किंवा नवजात बाळावर कोणत्याही हानिकारक प्रभावांची अपेक्षा करण्याचे कारण देत नाही, कारण मानवी अल्ब्युमिन हा मानवी रक्त प्लाझ्माचा एक सामान्य घटक आहे.

औषध वापरताना विशेष चेतावणी आणि खबरदारी

सील तुटल्यास, जिवाणू दूषित होण्याच्या जोखमीमुळे द्रावण नष्ट करणे आवश्यक आहे. जर द्रावण ढगाळ झाले किंवा त्यात फ्लेक्स किंवा निलंबन असेल तर, द्रावण वापरासाठी योग्य नाही!

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा संभाव्य धोकादायक यंत्रणेवर औषधाच्या प्रभावाची वैशिष्ट्ये.

परिणाम होत नाही.

कझाकस्तान प्रजासत्ताक, खंड 1.3.2 च्या राज्य निधीनुसार ग्रेड NS-1, NS-2, NS-3 च्या ग्लास ampoules मध्ये 10% सोल्यूशनसाठी 20 मि.ली. किंवा GOST 10782-85. बदल 1-6 पासून.

बाटल्यांवर TU9398-001-44111344-2005 नुसार रबर स्टॉपर्स ग्रेड 4Ts किंवा ग्रेड 25 P, TU 38-0062-69-80 नुसार 52-369/1 किंवा TU 38.1065618m कॅप नुसार TU 38.1065618m नुसार सीलबंद केले जाते. GOST R 51314-99 ला. ampoules सीलबंद आहेत.

GOST 7625-86E नुसार लेबल पेपरपासून बनविलेले लेबल किंवा GOST 18510-87 नुसार लेखन पेपर बाटल्या आणि ampoules वर चिकटवले जातात आणि GOST 7933-90 किंवा chrome नुसार कार्डबोर्ड ग्रेड A च्या बॉक्समध्ये ठेवतात. TU U 05509659-008-2000 बाटल्यांनुसार - एका वेळी एक, ampoules - प्रत्येकी 5 तुकडे, राज्य आणि रशियन भाषांमध्ये वैद्यकीय वापराच्या सूचनांसह.

स्टोरेज परिस्थिती

20C ते 80C तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित, कोरड्या जागी साठवा

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा!

शेल्फ लाइफ

25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात 3 वर्षे.

गोठवू नका!

कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका!

कालबाह्यता तारीख वाढविण्यास मनाई आहे!

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

प्रिस्क्रिप्शनवर

निर्माता

कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आरव्ही "रिपब्लिकन ब्लड सेंटर" येथे आर.एस.ई.

कझाकस्तान प्रजासत्ताक, 050060, अल्माटी

नोंदणी क्रमांक: Р N001819/01-021009

औषधाचे व्यापार नाव: अल्ब्युमिन

आंतरराष्ट्रीय नॉन-प्रोप्रायटरी नेम (INN): अल्ब्युमिन

डोस फॉर्म: ओतणे साठी उपाय.

कंपाऊंड: औषधामध्ये 1 मि.ली
सक्रिय पदार्थ: अल्ब्युमिन 50/100/200 मिग्रॅ.
एक्सिपियंट्स: सोडियम कॅप्रिलेट 1.5/3/6 मिग्रॅ, सोडियम क्लोराईड 9/0/0 मिग्रॅ, इंजेक्शनसाठी पाणी.

वर्णन: पारदर्शक पिवळा द्रव. हिरव्या रंगाची छटा अनुमत आहे.

फार्माकोथेरपीटिक गट: प्लाझ्मा रिप्लेसमेंट एजंट
ATX कोड B05AA01

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म
अल्ब्युमिन हे एक नैसर्गिक प्रथिन आहे जे मानवी रक्तातील प्रथिन अंशाचा अविभाज्य भाग आहे. अल्ब्युमिनचे आण्विक वजन 69,000 डाल्टन आहे. 5, 10, 20% अल्ब्युमिन सोल्यूशन्स हे विविध उत्पत्तीचे हायपोअल्ब्युमिनेमिया सुधारण्याचे, कोलॉइड-ऑनकोटिक दाब पुनर्संचयित करण्याचे, मध्य आणि परिधीय हेमोडायनामिक्स, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन आणि डिटॉक्सिफिकेशन गुणधर्म आहेत.
अल्ब्युमिन रंगद्रव्ये (बिलीरुबिन), फॅटी ऍसिडस्, विशिष्ट धातूचे आयन आणि औषधे शरीरात बांधतात आणि वाहतूक करतात. याव्यतिरिक्त, अल्ब्युमिन विषारी द्रव्ये बांधतात आणि त्यांना निष्क्रिय करते.

वापरासाठी संकेत

• प्लाझ्मा अल्ब्युमिन सामग्री 30 g/l पेक्षा कमी, किंवा कोलॉइड-ऑनकोटिक दाब 15 मिमी पेक्षा कमी. rt कला., किंवा एकूण प्रथिने सामग्री 50 g/l पेक्षा कमी होणे;
• विविध उत्पत्तीचे हायपोअल्ब्युमिनेमिया:
  • शॉक (रक्तस्त्राव, आघातजन्य, थर्मल);
  • तीव्र रक्त कमी होणे (रक्ताचे परिसंचरण 25-30% पेक्षा जास्त कमी);
  • पुवाळलेला-सेप्टिक परिस्थिती;
  • यकृत रोग (अशक्त अल्ब्युमिन-संश्लेषण कार्यासह);
  • मूत्रपिंड नुकसान (नेफ्रायटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम);
  • बर्न रोग;
• कृत्रिम अभिसरण वापरून ऑपरेशन्स;
• उपचारात्मक प्लाझ्माफेरेसिस;
• एक्सचेंज रक्तसंक्रमण दरम्यान नवजात मुलांचे हेमोलाइटिक रोग;
• प्रीऑपरेटिव्ह हेमोडेल्युशन आणि ऑटोलॉगस रक्त घटकांची खरेदी;
• सेरेब्रल एडेमा.

• औषधासाठी वैयक्तिक संवेदनशीलता वाढली;
• हायपरव्होलेमिया;
• फुफ्फुसाचा सूज;
• अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तदाब;
• तीव्र हृदय अपयश (टप्पे IIB-III);
• थ्रोम्बोसिस;
• सेरेब्रल रक्तस्त्राव;
• अंतर्गत रक्तस्त्राव.

गर्भधारणा आणि स्तनपान करताना वापरा
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना अल्ब्युमिनचा वापर तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा आईला होणारा संभाव्य फायदा गर्भाच्या किंवा बाळाच्या संभाव्य धोक्यापेक्षा जास्त असेल.

अर्जाची पद्धत आणि डोस
अल्ब्युमिन 5, 10, 20% द्रावण रक्तसंक्रमण करण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी औषध आणि त्यात असलेल्या कंटेनरची व्हिज्युअल तपासणी करणे आवश्यक आहे. औषध दृष्यदृष्ट्या पारदर्शक असावे आणि त्यात निलंबन किंवा गाळ नसावा. औषध वापरासाठी योग्य मानले जाते बशर्ते की क्लोजर घट्ट राहील, बाटल्यांवर कोणतेही क्रॅक नाहीत आणि लेबल अबाधित आहे. व्हिज्युअल तपासणीचे परिणाम आणि लेबल डेटा (औषधाचे नाव, निर्माता, बॅच नंबर) वैद्यकीय इतिहासात नोंदवले जातात.
5, 10, 20% अल्ब्युमिन सोल्यूशन्स ड्रिप किंवा प्रवाहाद्वारे इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जातात. औषधाचा एकच डोस अल्ब्युमिन द्रावणाच्या एकाग्रतेवर, रुग्णाची प्रारंभिक स्थिती आणि वय यावर अवलंबून असतो. अल्ब्युमिन सोल्यूशन 5, 10, 20% 200-300 मिलीच्या डोसमध्ये प्रशासित केले जाते, आवश्यक असल्यास, 5% द्रावणाचा डोस 500-800 मिली पर्यंत वाढविला जाऊ शकतो. अल्ब्युमिन सोल्यूशन 5% प्रति मिनिट 50-60 थेंबांपेक्षा जास्त नसलेल्या दराने प्रशासित केले पाहिजे. 20% अल्ब्युमिनचा एकच डोस 100 मिली पर्यंत मर्यादित असू शकतो.
अल्ब्युमिन सोल्यूशन 10, 20% प्रति मिनिट 40 थेंबांपेक्षा जास्त नसलेल्या दराने प्रशासित केले पाहिजे.
सेरेब्रल एडेमाचा उपचार करण्यासाठी, हायपरॉनकोटिक 10, 20% अल्ब्युमिन द्रावण वापरले जातात.
रक्तदाब त्वरीत वाढवण्यासाठी अल्ब्युमिन सोल्यूशनचे इंजेक्शन विविध उत्पत्तीच्या (रक्तस्रावी, थर्मल, आघातजन्य) शॉकसाठी स्वीकार्य आहे.
बालरोग अभ्यासामध्ये, अल्ब्युमिन सोल्यूशन्सची एकाग्रता लक्षात घेऊन, त्यांचे डोस प्रति किलोग्राम शरीराच्या वजनाच्या मिलीलीटरमध्ये मोजले पाहिजेत (मुलाच्या शरीराच्या वजनाच्या 3 मिली/किलोपेक्षा जास्त नाही).
वृद्धावस्थेत, एकाग्र (20%) द्रावणांचा वापर आणि 5, 10% अल्ब्युमिन सोल्यूशनचा जलद वापर टाळावा, कारण यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचा ओव्हरलोड होऊ शकतो.

दुष्परिणाम
क्वचित प्रसंगी, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात: अर्टिकेरिया, थंडी वाजून येणे, शरीराचे तापमान वाढणे, श्वास लागणे, टाकीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे, कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदना.
प्रतिक्रिया किंवा गुंतागुंत उद्भवल्यास, आपण अल्ब्युमिन द्रावणाचे व्यवस्थापन ताबडतोब थांबवावे आणि रक्तवाहिनीतून सुई न काढता, अँटीहिस्टामाइन्स, कार्डियोटोनिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आणि व्हॅसोप्रेसर औषधे (जर सूचित केले असल्यास) द्यावीत.

औषध संवाद
सॅलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स, बार्बिट्युरेट्स, पेनिसिलिन आणि फेनिलबुटाझोनसह अल्ब्युमिन द्रावणाचा एकाच वेळी वापर केल्याने अल्ब्युमिनचा उपचारात्मक प्रभाव कमकुवत होतो.
अल्ब्युमिन हे प्रोटीन हायड्रोलायसेट्स, अमीनो ऍसिड सोल्यूशन आणि अल्कोहोल युक्त तयारीमध्ये मिसळू नये.

विशेष सूचना
निर्जलीकरण दरम्यान प्रशासन प्रथम पुरेसे द्रव सेवन (तोंडी आणि पॅरेंटेरली) सुनिश्चित केल्यानंतरच शक्य आहे.
वाहतुकीदरम्यान गोठलेले असल्यास, वितळताना द्रावण त्याचे स्वरूप बदलत नसल्यास औषध वापरले जाऊ शकते.
औषध प्रशासित करताना, रक्त-जनित संक्रमणासह संसर्ग शक्य आहे.

प्रकाशन फॉर्म
ओतण्यासाठी 20%, 50 आणि 100 मिली, ओतण्यासाठी द्रावण 5% आणि 10%, 50, 100, 200 आणि 400 मिली, अनुक्रमे 50, 100, 250 आणि 500 ​​मिली क्षमतेच्या काचेच्या बाटल्यांमध्ये. काचेच्या ampoules मध्ये ओतणे 5%, 10%, 20%, 10 आणि 20 मि.ली.
बाटल्या हर्मेटिकली रबर स्टॉपर्सने बंद केल्या जातात आणि ॲल्युमिनियमच्या टोप्या लावलेल्या असतात.
प्रत्येक बाटली किंवा ampoules मध्ये 10 pcs असतात. वापराच्या सूचनांसह कार्डबोर्डच्या बॉक्समध्ये ठेवल्या जातात. ampoules च्या पॅकमध्ये एक ampoule चाकू घातला जातो. ampoules मध्ये एक रंगीत ब्रेक रिंग, एक खाच किंवा ampoule clamp वर एक ओळख रंगीत बिंदू असल्यास, ampoule चाकू कार्डबोर्ड पॅक मध्ये घातला जात नाही.

स्टोरेज अटी
+2°C ते +10°C तापमानात, मुलांच्या आवाक्याबाहेर.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम
5 वर्षे. पॅकेजवर दर्शविलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

फार्मसींमधून सुट्टीच्या अटी
डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार.

उत्पादक/संस्था ग्राहकांचे दावे स्वीकारत आहे
राज्य आरोग्य सेवा संस्था "Sverdlovsk प्रादेशिक रक्त संक्रमण स्टेशन",
623104, Sverdlovsk प्रदेश, Pervouralsk, st. मेडिकोव्ह, १०.

नाव:

अल्ब्युमिन

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव:

अल्ब्युमिन हा प्लाझ्मा रिप्लेसमेंट एजंट आहे जो मानवी प्लाझ्माचे अंशीकरण करून तयार होतो. औषध ऑन्कोटिक ब्लड प्रेशर (कोलॉइड-ऑस्मोटिक प्रेशर) राखते, प्लाझ्मा अल्ब्युमिनच्या कमतरतेची प्रभावीपणे भरपाई करते आणि रक्तप्रवाहात ऊतक द्रवपदार्थाचे संक्रमण वाढवून, रक्ताचे प्रमाण आणि रक्तदाब वाढवते. याव्यतिरिक्त, ते अवयव आणि ऊतींचे प्रथिने पोषण साठा वाढवते.

वापरासाठी संकेतः

खालील रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीसाठी औषध लिहून दिले जाते:

आघातजन्य, विषारी, पुवाळलेला-सेप्टिक, शल्यक्रिया, रक्तस्त्राव, हायपोव्होलेमिक निसर्गाचा धक्का,

हायपोअल्ब्युमिनिमिया आणि हायपोप्रोटीनेमिया,

गंभीर जळजळ, ज्यात रक्त "जाड होणे" आणि निर्जलीकरण होते,

नेफ्रोटिक सिंड्रोम नेफ्रायटिस,

नवजात मुलांमध्ये हायपरबिलिरुबिनेमिया आणि हेमोलाइटिक रोग,

यकृत रोग त्याच्या अल्ब्युमिन-संश्लेषण कार्याच्या उल्लंघनासह,

पोट आणि ड्युओडेनमचे पेप्टिक अल्सर, तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे इतर रोग ज्यामुळे पाचन विकार होतात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऍनास्टोमोसिस आणि विविध ट्यूमरच्या कमजोरीसह,

प्रौढ रूग्णांमध्ये तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम,

हेमोडायलिसिस, उपचारात्मक प्लाझ्मा फेरेसिस,

मेंदूला सूज.

अल्ब्युमिनचा वापर ऑपरेशन्समध्ये देखील केला जातो ज्यामध्ये कृत्रिम रक्ताभिसरण वापरले जाते, तसेच शस्त्रक्रियेपूर्वी हेमोडायल्युशन करताना आणि ऑटोलॉगस रक्त घटक तयार करताना. क्रॉनिक नेफ्रोसिसमध्ये औषधाचा वापर अन्यायकारक आहे, कारण अल्ब्युमिनला मुख्य मूत्रपिंडाच्या नुकसानावर प्रभाव पाडण्यास वेळ नसतो आणि मूत्रपिंडांद्वारे ते त्वरित काढून टाकले जाते. तीव्र नेफ्रोसिसमध्ये, औषध क्वचितच वापरले जाते. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, यकृताचा जुनाट सिरोसिस, उपवासानंतर कमी वजन असलेल्या रुग्णांसाठी प्रथिनांचा स्त्रोत म्हणून अल्ब्युमिन ओतणे वापरणे देखील न्याय्य नाही.

अर्ज करण्याची पद्धत:

अल्ब्युमिन ड्रिप किंवा जेटद्वारे इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते. सक्रिय पदार्थाच्या 5, 10, 20% सामग्रीसह सोल्यूशन्स 50-60 थेंब प्रति मिनिट दराने प्रशासित केले जातात. प्रत्येक रुग्णासाठी औषधाचा डोस वैयक्तिकरित्या सेट केला जातो, तो रुग्णाच्या क्लिनिकल चित्र, संकेत आणि वयावर अवलंबून असतो. सामान्यतः हे 10% सक्रिय पदार्थ सामग्रीसह 1-2 मिली/किलो द्रावण असते. प्रभाव लक्षात येईपर्यंत हा डोस दररोज किंवा प्रत्येक इतर दिवशी ओतला जातो.

20% केंद्रित द्रावण वापरू नका आणि वृद्ध रुग्णांना 5-10% द्रावण त्वरीत प्रशासित करा. हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली ओव्हरलोड करू शकते.

वापरण्यापूर्वी, झाकणातून फिल्म काढा आणि ताबडतोब अँटीसेप्टिकने उपचार करा. यानंतर, रंग बदल, निलंबन, गाळ आणि घन कणांच्या उपस्थितीसाठी औषधाची तपासणी करणे आवश्यक आहे. हे उपस्थित असल्यास, अल्ब्युमिनचा वापर करू नये. कंटेनरची अखंडता आणि पॅकेजिंगची घट्टपणा तपासणे देखील आवश्यक आहे. परीक्षेचे निकाल, तसेच लेबलवर दर्शविलेले डेटा, वैद्यकीय इतिहासात नोंदवले जातात.

प्रतिकूल घटना:

5, 10 आणि 20% अल्ब्युमिन सोल्यूशन वापरताना, नियम म्हणून, दुष्परिणाम होत नाहीत.

पूर्वी संवेदनाक्षम व्यक्तींना वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या एलर्जीच्या प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात दुष्परिणाम होऊ शकतात. जोखीम असलेल्या लोकांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आणि गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते: ज्या रूग्णांना प्लाझ्मा पर्याय, लस, औषधे आणि सीरमच्या इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजनला असहिष्णुता आहे.

गुंतागुंत किंवा प्रतिक्रिया आढळल्यास, अल्ब्युमिन द्रावणाचे ओतणे ताबडतोब थांबवणे आवश्यक आहे. सुई काढल्याशिवाय, योग्य संकेत असल्यास, आपण ताबडतोब कार्डिओटोनिक अँटीहिस्टामाइन्स, व्हॅसोप्रेसर औषधे आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे व्यवस्थापन केले पाहिजे.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये थंडी वाजून येणे, अर्टिकेरिया, श्वास लागणे, ताप, रक्तदाब कमी होणे, टाकीकार्डिया, ॲनाफिलेक्टिक शॉक आणि कमरेसंबंधीच्या भागात वेदना यांचा समावेश होतो.

विरोधाभास:

औषध घेऊ नये जर:

थ्रोम्बोसिस,

अल्ब्युमिनला अतिसंवदेनशीलता,

तीव्र हृदय अपयश,

तीव्र अशक्तपणा,

तीव्र मुत्र अपयश,

दीर्घकाळापर्यंत अंतर्गत रक्तस्त्राव

धमनी उच्च रक्तदाब,

फुफ्फुसाचा सूज,

हायपरव्होलेमिया.

जेव्हा हृदयाचे कार्य उदासीन असते, तेव्हा औषध सावधगिरीने वापरले जाते, कारण तीव्र हृदय अपयशाचा धोका असतो.

जर ते ढगाळ दिसत असेल किंवा गोठलेले असेल तर औषध वापरले जाऊ नये. जर द्रावण असलेली बाटली पूर्णपणे वापरली गेली नसेल तर ती पुन्हा वापरली जाऊ शकत नाही. संभाव्य जीवाणूजन्य दूषित होण्यापासून रोखण्यासाठी, औषधाच्या पूर्वी उघडलेल्या, क्रॅक झालेल्या किंवा खराब झालेल्या बाटल्या वापरण्यास मनाई आहे.

गर्भधारणेदरम्यान:

याक्षणी, प्राण्यांच्या पुनरुत्पादक कार्यावर औषधाच्या प्रभावाचा अभ्यास करण्यासाठी कोणतेही प्रयोग केले गेले नाहीत. गर्भवती महिलेने अल्ब्युमिन घेतल्यास हानी होते की नाही हे स्थापित झालेले नाही. या संदर्भात, गर्भवती स्त्रिया जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हाच हे औषध वापरू शकतात.

इतर औषधांशी संवाद:

इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनसाठी वापरल्या जाणाऱ्या लाल रक्तपेशी, संपूर्ण रक्त, मानक कार्बोहायड्रेट आणि इलेक्ट्रोलाइट सोल्यूशन्ससह औषध एकत्र करण्याची परवानगी आहे. अल्ब्युमिन हे अमिनो ॲसिड, प्रोटीन हायड्रोलायसेट्स किंवा अल्कोहोल असलेल्या द्रावणात मिसळू नये.

प्रमाणा बाहेर:

यावेळी कोणताही डेटा उपलब्ध नाही.

औषधाचे प्रकाशन फॉर्म:

अल्ब्युमिन रिलीझचे असे प्रकार आहेत:

उपाय १०%,

इंजेक्शनसाठी उपाय 5%,

इंजेक्शनसाठी उपाय 10%,

इंजेक्शनसाठी 20% उपाय,

इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन 100 मिली,

ओतण्यासाठी 10% उपाय,

ओतणे साठी उपाय 20%.

स्टोरेज अटी:

औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर खोलीच्या तपमानावर साठवले जाते, जे 30 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसावे. कालबाह्यता तारीख पॅकेजिंगवर दर्शविली जाते. कालबाह्य झाल्यानंतर, औषध वापरण्याची परवानगी नाही.

संयुग:

मुख्य सक्रिय पदार्थ मानवी अल्ब्युमिन आहे.

याव्यतिरिक्त:

पुरेशा प्रमाणात पॅरेंटेरल फ्लुइड पुरवठा सुनिश्चित केल्यानंतरच डिहायड्रेशन दरम्यान औषध घेण्यास परवानगी आहे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या व्होलेमिक ओव्हरलोडच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, रुग्णांची कसून तपासणी करणे आवश्यक आहे. डिहायड्रेशनची स्थिती लक्षात आल्यास, अल्ब्युमिन ओतल्यानंतर ताबडतोब रुग्णाला सलाईन द्रावणाने रक्तसंक्रमण करणे आवश्यक आहे. केवळ 5% ग्लुकोजचे जलीय द्रावण किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईडचे द्रावण विद्रावक म्हणून योग्य आहे. जर रुग्णाला तीव्र रक्त कमी होत असेल तर, योग्य संकेत असल्यास अल्ब्युमिन व्यतिरिक्त, रुग्णाला लाल रक्तपेशींचे रक्तसंक्रमण करणे आवश्यक आहे. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण रक्त संक्रमणास परवानगी आहे.

हे नोंद घ्यावे की जेव्हा कोलाइडसह रक्तसंक्रमण केले जाते, जे सकारात्मक ऑन्कोटिक क्रियाकलाप द्वारे दर्शविले जाते, रक्तदाब त्वरीत वाढू शकतो. या प्रकरणात, कमी रक्तदाबावर रक्तस्त्राव न झालेल्या रक्तवाहिन्यांमधून आता रक्तस्त्राव होऊ शकतो. म्हणून, औषध ओतण्याची प्रक्रिया डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असावी.

हे औषध प्रिस्क्रिप्शनसह फार्मसीमधून वितरीत केले जाते.

समान प्रभाव असलेली औषधे:

Haes-steril Sorbilact Stabizol Gelofusin Sterofundin

प्रिय डॉक्टरांनो!

तुम्हाला तुमच्या रुग्णांना हे औषध लिहून देण्याचा अनुभव असल्यास, परिणाम शेअर करा (एक टिप्पणी द्या)! या औषधाने रुग्णाला मदत केली का, उपचारादरम्यान काही दुष्परिणाम झाले का? तुमचा अनुभव तुमचे सहकारी आणि रुग्ण या दोघांनाही आवडेल.

जर तुम्हाला हे औषध लिहून दिले असेल आणि थेरपीचा कोर्स पूर्ण केला असेल, तर ते परिणामकारक (मदत) होते की नाही, त्याचे कोणतेही दुष्परिणाम झाले आहेत का, तुम्हाला काय आवडले/नापसंत आहे ते आम्हाला सांगा. हजारो लोक विविध औषधांच्या पुनरावलोकनांसाठी इंटरनेटवर शोध घेतात. पण काही मोजकेच त्यांना सोडतात. आपण वैयक्तिकरित्या या विषयावर पुनरावलोकन न सोडल्यास, इतरांना वाचण्यासाठी काहीही नसेल.

मूळ देश

उत्पादन गट

पॅरेंटरल पोषण उत्पादने

रिलीझ फॉर्म

• 100 मिली - बाटल्या (1) - कार्डबोर्ड पॅक. 100 मिली - रक्ताच्या पर्यायासाठी बाटल्या (1) - कार्डबोर्ड पॅक. 100 मिली - रक्ताच्या पर्यायासाठी बाटल्या (1) - कार्डबोर्ड पॅक. 100 मिली - रक्त आणि रक्ताच्या पर्यायासाठी बाटल्या (1) - कार्डबोर्ड पॅक. रक्त, रक्तसंक्रमण आणि ओतणे औषधांसाठी ओतणे 20%, काचेच्या बाटलीत 50 मि.ली. कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 बाटली वापरण्याच्या सूचनांसह.

डोस फॉर्मचे वर्णन

• पिवळा, एम्बर किंवा हिरव्या रंगाचा पारदर्शक द्रावण. पारदर्शक पिवळा द्रव. हिरव्या रंगाची छटा अनुमत आहे. ओतणे साठी उपाय 10%

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोकिनेटिक्स

विशेष अटी

कंपाऊंड

• 1 मिली 1 फ्लो. मानवी अल्ब्युमिन 100 मिलीग्राम 10 ग्रॅम 1 मिली 1 कुपी. मानवी अल्ब्युमिन 100 मिग्रॅ 10 ग्रॅम मानवी अल्ब्युमिन 20 ग्रॅम अल्ब्युमिन सोडियम कॅप्रिलिक ऍसिड, सोडियम क्लोराईड, इंजेक्शनसाठी पाणी जोडून अंशीकरणासाठी प्लाझ्मामधून मिळवलेले. मानवी अल्ब्युमिन - 1 मिली - 200 मिग्रॅ (1 बाटली - 20 ग्रॅम)

अल्ब्युमिन वापरासाठी संकेत

• शॉक (आघातजन्य, शस्त्रक्रिया, विषारी); निर्जलीकरण आणि रक्त "घट्ट होणे" सह बर्न्स; तीव्र रक्त कमी होणे; पुवाळलेला-सेप्टिक परिस्थिती; यकृत रोग (अशक्त अल्ब्युमिन-संश्लेषण कार्यासह); मूत्रपिंड नुकसान (नेफ्रायटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम). हायपोप्रोटीनेमिया, विविध उत्पत्तीचे हायपोअल्ब्युमिनेमिया, पौष्टिक डिस्ट्रोफीसह विकसित होणे, प्लाझ्मा अल्ब्युमिन सामग्री 30 g/l पेक्षा कमी होणे किंवा 15 mm Hg पेक्षा कमी कोलॉइड-ऑनकोटिक दाब पातळी. कला., किंवा जेव्हा एकूण प्रथिने 50 g/l पेक्षा कमी होते; दृष्टीदोष शोषण किंवा patency सह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे नुकसान. कृत्रिम अभिसरण वापरून ऑपरेशन दरम्यान; उपचारात्मक प्लाझ्माफेरेसिस; एक्सचेंज रक्तसंक्रमण दरम्यान नवजात मुलांचे हेमोलाइटिक रोग. प्रीऑपरेटिव्ह हेमोडायल्युशन आणि ऑटोलॉगस रक्त घटकांची खरेदी करताना; सेरेब्रल एडेमा सह.

अल्ब्युमिन contraindications

• थ्रोम्बोसिस, धमनी उच्च रक्तदाब, सतत अंतर्गत रक्तस्त्राव, गंभीर अशक्तपणा, हृदय अपयशाचे गंभीर प्रकार, मानवी अल्ब्युमिनसाठी अतिसंवेदनशीलता.

अल्ब्युमिन डोस

• 10 % 20% 5%, 10%, 20%

अल्ब्युमिनचे दुष्परिणाम

• अल्ब्युमिन सोल्यूशनचे प्रशासन, एक नियम म्हणून, प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि गुंतागुंतांसह नाही. काही पूर्वी संवेदनशील रूग्णांमध्ये, वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया येऊ शकतात. जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये (अत्यंत दुर्मिळ) प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि गुंतागुंत होण्याची शक्यता वगळली जाऊ शकत नाही, म्हणजे. प्रथिने तयारी आणि इतर प्लाझ्मा पर्याय, औषधे, सीरम, लसींच्या इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनला असहिष्णुतेचा इतिहास असणे. प्रतिक्रिया किंवा गुंतागुंत झाल्यास, आपण अल्ब्युमिन द्रावणाचे रक्तसंक्रमण ताबडतोब थांबवावे आणि रक्तवाहिनीतून सुई न काढता, अँटीहिस्टामाइन्स, कार्डिओटोनिक औषधे, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, व्हॅसोप्रेसर औषधे (जर सूचित केले असल्यास) द्यावीत.

औषध संवाद

प्रमाणा बाहेर

स्टोरेज परिस्थिती

• मुलांपासून दूर ठेवा
• प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी ठेवा

ह्युमन अल्ब्युमिन हे दान केलेल्या रक्तापासून बनवलेले औषध आहे, जे अनेक आपत्कालीन परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी आहे ज्यांना रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता असते.

अल्ब्युमिनची रचना आणि प्रकाशन फॉर्म काय आहे?

औषधातील सक्रिय पदार्थ 200 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर किंवा 50 च्या प्रमाणात अल्ब्युमिनद्वारे दर्शविला जातो. सहायक घटकांपैकी, खालील संयुगे लक्षात घेणे आवश्यक आहे: सोडियम क्लोराईड, कॅप्रिलिक ऍसिड, एसिटिलट्रिप्टोफॅन, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, सोडियम हायड्रॉक्साइड.

50 आणि 100 मिलीलीटरच्या बाटल्यांमध्ये द्रावणाच्या स्वरूपात उपलब्ध. केवळ फार्मसीमध्ये विकले जाते, केवळ डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह वितरित केले जाते.

अल्ब्युमिनची औषधीय क्रिया काय आहे?

मानवी शरीरासाठी अल्ब्युमिनचे महत्त्व योग्यरित्या समजून घेण्यासाठी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की सुमारे 50 टक्के रक्त प्लाझ्मा प्रथिने या प्रथिनेद्वारे दर्शविले जातात. हे कंपाऊंड आपल्या शरीराच्या मुख्य "रासायनिक प्रयोगशाळे" - यकृताद्वारे संश्लेषित केले जाते.

अल्ब्युमिन प्रथिने शरीरातील अनेक पदार्थांच्या वाहतुकीसाठी जबाबदार असतात. आपल्याला आवश्यक असलेली संयुगे, तसेच विषारी द्रव्ये ज्यांची विल्हेवाट लावणे आवश्यक आहे, ते या रक्तातील प्रथिनांशी उलटता येण्याजोग्या परस्परसंवादात प्रवेश करतात, त्यानंतर ते शरीराच्या त्या अवयवाकडे नेले जातात ज्यामध्ये त्यांच्यावर प्रक्रिया केली जाईल.

अल्ब्युमिनच्या मदतीने, ऑन्कोटिक प्रेशर सारख्या महत्त्वपूर्ण निर्देशकाचे नियमन केले जाते, जे द्रव आणि त्यांच्यामध्ये विरघळलेल्या पदार्थांच्या ऊतींच्या पारगम्यतेसाठी जबाबदार असते. या घटनेच्या उपस्थितीमुळे सेलमध्ये अनेक पोषक आणि खनिजे वाहतूक करणे शक्य होते.

या प्रथिनेद्वारे, परिसंचरण रक्ताचे प्रमाण स्वतःच नियंत्रित केले जाते आणि हे एक महत्त्वपूर्ण सूचक आहे जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या अशा वैशिष्ट्यांवर परिणाम करते जसे की रक्तदाब, नाडीचा दर इ.

सामान्य परिस्थितीत, अल्ब्युमिन आपल्या संपूर्ण शरीरात खालीलप्रमाणे वितरीत केले जाते: 40 - 45% संवहनी पलंगाच्या आत आणि उर्वरित ऊतींमध्ये. पॅथॉलॉजीमध्ये, उदाहरणार्थ, बर्न रोगादरम्यान, हे प्रमाण लक्षणीयरीत्या व्यत्यय आणू शकते, ज्यामुळे पॅथॉलॉजिकल इव्हेंट्सची संपूर्ण साखळी सुरू होऊ शकते. हे होऊ नये म्हणून ते रिप्लेसमेंट थेरपीचा अवलंब करतात.

अल्ब्युमिन वापरण्याचे संकेत काय आहेत?

मानवी अल्ब्युमिन प्रोटीनचा वापर खालील अटींच्या उपस्थितीत दर्शविला जातो:

जखमांमुळे मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, बर्न्स इ.
विविध एटिओलॉजीजच्या शॉक परिस्थितीच्या उपस्थितीत आपत्कालीन उपचार;
हायपोप्रोटीनेमिया, एडेमासह आणि त्याशिवाय;
यकृताच्या कार्यामध्ये घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणारे यकृत रोगांमध्ये हायपोअल्ब्युमिनेमिया;
कोणताही रोग, एक मार्ग किंवा दुसरा, रक्ताभिसरणात घट झाल्यामुळे.

औषध लिहून देण्याची योग्यता उपस्थित डॉक्टरांद्वारे आणि केवळ प्रयोगशाळा आणि क्लिनिकल अभ्यासाच्या निकालांनुसार निर्धारित केली पाहिजे.

अल्ब्युमिन वापरण्यासाठी कोणते contraindication आहेत?

अल्ब्युमिन या औषधाच्या वापराच्या सूचनांमध्ये, मानवी अल्ब्युमिनसाठी पॅथॉलॉजिकल संवेदनशीलता ही एकमेव परिपूर्ण विरोधाभास आहे. हायपरव्होलेमिया आणि हेमोडायल्युशनमुळे रुग्णाला विशिष्ट धोका निर्माण होऊ शकतो अशा परिस्थितीमध्ये हे अत्यंत सावधगिरीने वापरले जाते. उदाहरणार्थ, गंभीर हृदय अपयश, उच्च रक्तदाब, पल्मोनरी एडेमा, गंभीर अशक्तपणा, तसेच मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या उपस्थितीत.

हे लक्षात घ्यावे की स्तनपान करवण्याच्या काळात गर्भधारणेदरम्यान तसेच 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रूग्णांमध्ये औषधाच्या सुरक्षिततेवर वैद्यकीयदृष्ट्या विश्वसनीय डेटाचा अभाव आहे. म्हणून, रुग्णांच्या या गटांमध्ये मानवी अल्ब्युमिन लिहून देणे शक्य आहे, परंतु केवळ अटीवर की फायदे शरीराच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त आहेत.

अल्ब्युमिन चे उपयोग आणि डोस काय आहेत?

हे नोंद घ्यावे की रुग्णांचे हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स लक्षात घेऊन औषधाचा डोस काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडला पाहिजे. या संदर्भात कोणत्याही सामान्य शिफारसी नाहीत. या औषधाची योग्य मात्रा निवडण्याचा अधिकार केवळ उपस्थित डॉक्टरांना आहे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मानवी अल्ब्युमिनचे द्रावण इतर औषधांमध्ये मिसळले जाऊ नये, अगदी इंजेक्शनसाठी पाण्यात देखील, कारण काही प्रकरणांमध्ये हे औषधाच्या प्रथिने अंशाच्या नंतरच्या वर्षावसह हेमोलाइटिक प्रतिक्रिया सुरू करू शकते.

औषधांच्या प्रशासनादरम्यान, हेमोडायनामिक पॅरामीटर्सचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हायपरव्होलेमिया आणि हृदयाच्या स्नायूंच्या ओव्हरलोडची थोडीशी चिन्हे दिसल्यास, उपचार प्रक्रियेत त्वरित समायोजन केले पाहिजे.

प्रमाणा बाहेर

जेव्हा मानवी अल्ब्युमिन प्रोटीन मोठ्या प्रमाणात प्रशासित केले जाते तेव्हा हायपरव्होलेमिया विकसित होऊ शकतो. या प्रकरणात उपचार लक्षणात्मक असावे.

Albuminचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?

नियमानुसार, मानवी अल्ब्युमिन रूग्णांकडून खूप चांगले सहन केले जाते, परंतु, तरीही, काही प्रकरणांमध्ये खालील अवांछित अभिव्यक्ती शक्य आहेत: ताप ते सबफेब्रिल पातळी, अर्टिकारिया सारख्या पुरळांच्या स्वरूपात असोशी प्रतिक्रिया, कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदना. फार क्वचितच - इन्फ्लूएंझा सारखी परिस्थिती. काही प्रकरणांमध्ये, साइड इफेक्ट्स दूर करण्यासाठी लक्षणात्मक थेरपी वापरली जाते.

अल्ब्युमिनसाठी स्टोरेज अटी काय आहेत?

मानवी अल्ब्युमिन प्रोटीन 2 ते 25 अंश तापमानात साठवले पाहिजे. निर्दिष्ट तापमानापेक्षा जास्त गरम केल्याने गाळ दिसू शकतो, त्यानंतर औषध निरुपयोगी होईल.

अल्ब्युमिनचे ॲनालॉग्स काय आहेत?

मानवी अल्ब्युमिन हे औषध खालील फार्मास्युटिकल्सने बदलले जाऊ शकते: अल्ब्युमिन, ह्यूमन अल्ब्युमिन, झेनाल्ब-20, झेनाल्ब-4.5, प्लास्बुमिन 20, उमान अल्ब्युमिन आणि काही इतर.

निष्कर्ष

अर्थात, काही प्रकरणांमध्ये, मानवी अल्ब्युमिनचा वापर रुग्णाचा जीव वाचवू शकतो. आणि या उत्पादनाची किंमत नसती तर सर्व काही ठीक होईल. 50 मिलीलीटरच्या बाटलीची किंमत सुमारे 2000 - 2200 रूबल आहे. उपचारांच्या कोर्ससाठी यापैकी अनेकांची आवश्यकता असू शकते हे लक्षात घेता, हे स्पष्ट होते की प्रत्येक व्यक्तीला असा उपाय परवडणारा नाही.