हृदयाची उभी विद्युत स्थिती काय आहे. डावीकडे EOS विचलन: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमची सर्वात मोठी विद्युत क्रिया त्यांच्या उत्तेजनाच्या कालावधीत आढळते. या प्रकरणात, परिणामी विद्युत शक्ती (वेक्टर) शरीराच्या पुढील भागामध्ये एक विशिष्ट स्थान व्यापते, क्षैतिज शून्य रेषा (I मानक लीड) च्या सापेक्ष कोन  (ते अंशांमध्ये व्यक्त केले जाते) तयार करते. हृदयाच्या या तथाकथित विद्युत अक्षाच्या (EOS) स्थितीचे मूल्यांकन मानक लीड्समधील QRS कॉम्प्लेक्स लहरींच्या आकाराद्वारे केले जाते, ज्यामुळे कोन निर्धारित करणे शक्य होते आणि त्यानुसार, हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती. . कोन क्षैतिज रेषेच्या खाली स्थित असल्यास तो सकारात्मक मानला जातो आणि वर स्थित असल्यास नकारात्मक मानला जातो. दोन मानक लीड्समधील QRS कॉम्प्लेक्स दातांचा आकार जाणून घेऊन, आइन्थोव्हेनच्या त्रिकोणातील भौमितिक बांधणीद्वारे हा कोन निश्चित केला जाऊ शकतो. प्रॅक्टिसमध्ये, कोन  (ते मानक लीड I आणि II मध्ये QRS कॉम्प्लेक्सच्या दातांची बीजगणितीय बेरीज निर्धारित करतात आणि नंतर टेबल वापरून  कोन शोधतात) निश्चित करण्यासाठी विशेष तक्त्यांचा वापर केला जातो. हृदयाच्या अक्षाच्या स्थानासाठी पाच पर्याय आहेत: सामान्य, अनुलंब स्थिती (सामान्य स्थिती आणि लेव्होग्राममधील मध्यवर्ती), उजवीकडे विचलन (प्राव्होग्राम), क्षैतिज (सामान्य स्थिती आणि लेव्होग्राममधील मध्यवर्ती), विचलन. डावीकडे (लेवोग्राम).

सर्व पाच पर्याय योजनाबद्धपणे अंजीर मध्ये सादर केले आहेत. २३-९.

तांदूळ.23–9 .पर्यायविचलनविद्युतअक्षह्रदये. लीड I आणि III मधील QRS कॉम्प्लेक्सच्या मुख्य (जास्तीत जास्त मोठेपणा) लहरींच्या आकारानुसार त्यांचे मूल्यांकन केले जाते. पीआर - उजवा हात, एलआर - डावा हात, एलएन - डावा पाय.

नॉर्मोग्राम(EOS ची सामान्य स्थिती) +30° ते +70° या कोनाद्वारे दर्शविली जाते. ईसीजी चिन्हे:

 सर्व मानक लीड्समध्ये R लाट S लाटेवर प्रचलित असते;

 मानक लीड II मध्ये जास्तीत जास्त आर लहर;

 aVL आणि aVF मध्ये R लाटा देखील प्रबळ असतात आणि aVF मध्ये ते सहसा aVL पेक्षा जास्त असते.

नॉर्मोग्राम सूत्र: R II > R I > R III.

उभ्यास्थिती+70° ते +90° या कोनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. ईसीजी चिन्हे:

 मानक लीड II आणि III मधील R लहरींचे समान मोठेपणा (किंवा लीड II पेक्षा किंचित कमी लीड III मध्ये);

 मानक लीड I मधील R लहर लहान आहे, परंतु तिचे मोठेपणा S लहरच्या मोठेपणापेक्षा जास्त आहे;

 aVF मधील QRS कॉम्प्लेक्स पॉझिटिव्ह आहे (उच्च आर वेव्ह प्रबळ आहे), आणि aVL मध्ये ते नकारात्मक आहे (खोल S लहर प्रबल आहे).

सूत्र: R II R III >R I, R I >S I.

प्रवोग्राम. उजवीकडे EOS चे विचलन (प्रावोग्राम) - कोन +90° पेक्षा जास्त. ईसीजी चिन्हे:

 मानक लीड III मध्ये R तरंग कमाल आहे, लीड II आणि I मध्ये ती उत्तरोत्तर कमी होत जाते;

 लीड I मधील QRS कॉम्प्लेक्स ऋणात्मक आहे (S लहर प्रबल आहे);

 aVF मध्ये उच्च आर तरंग वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, aVL मध्ये - लहान R लाट असलेली खोल S लाट;

सूत्र: R III >R II >R I, S I >R I.

क्षैतिजस्थिती+30° ते 0° पर्यंतच्या कोनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. ईसीजी चिन्हे:

 लीड I आणि II मधील R लाटा जवळजवळ सारख्याच आहेत किंवा लीड I मधील R तरंग किंचित जास्त आहेत;

 स्टँडर्ड लीड III मध्ये, आर वेव्हमध्ये एक लहान मोठेपणा आहे, S लहर त्यापेक्षा जास्त आहे (प्रेरणेवर, r लहर वाढते);

 aVL मध्ये R लाट जास्त असते, परंतु S लाटापेक्षा किंचित लहान असते;

 aVF मध्ये R लाट जास्त नसते, पण S लाट ओलांडते.

सूत्र: R I R II >R III, S III >R III, R aVF >S aVF.

लेव्होग्राम. EOS चे डावीकडे विचलन (लेवोग्राम) - कोन ०° पेक्षा कमी (–९०° पर्यंत). ईसीजी चिन्हे:

 लीड I मधील R लाटा मानक लीड II आणि III मधील R लाटा ओलांडते;

 लीड III मधील QRS कॉम्प्लेक्स ऋणात्मक आहे (S लहर प्रबल असते; कधीकधी r लहर पूर्णपणे अनुपस्थित असते);

 aVL मध्ये R लाट जास्त असते, मानक लीड I मधील R लहरीपेक्षा जवळजवळ समान किंवा जास्त असते;

 aVF मध्ये QRS कॉम्प्लेक्स हे स्टँडर्ड लीड III सारखे दिसते.

सूत्र: R I >R II >R III, S III >R III, R aVF

पीअंदाजे ग्रेड तरतुदी विद्युत अक्ष ह्रदये. उजव्या हाताच्या आणि डाव्या हाताच्या व्याकरणांमधील फरक लक्षात ठेवण्यासाठी, विद्यार्थी एक मजेदार स्कूलबॉय तंत्र वापरतात, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे. आपले तळवे तपासताना, अंगठा आणि तर्जनी वाकवा आणि उर्वरित मधली, अंगठी आणि लहान बोटे एका सामान्य रेषेप्रमाणे डावीकडून उजवीकडे "वाचा" च्या उंचीने ओळखली जातात. डावा हात - लेव्होग्राम: मानक लीड I मध्ये R लाट जास्तीत जास्त आहे (पहिली सर्वोच्च बोट मधले बोट आहे), लीड II मध्ये ते कमी होते (रिंग फिंगर), आणि लीड III मध्ये ते कमीतकमी (लहान बोट) असते. उजवा हात हा उजवा हात आहे, जेथे परिस्थिती उलट आहे: R लाट लीड I पासून लीड III पर्यंत वाढते (तसेच बोटांची उंची: करंगळी, अनामिका, मधले बोट).

हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या विचलनाची कारणे. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती ह्रदय आणि एक्स्ट्राकार्डियाक या दोन्ही घटकांवर अवलंबून असते.

 उच्च डायाफ्राम आणि/किंवा हायपरस्थेनिक संविधान असलेल्या लोकांमध्ये, EOS क्षैतिज स्थिती घेते किंवा अगदी लेव्होग्राम देखील दिसून येतो.

 कमी उभ्या असलेल्या उंच, पातळ लोकांमध्ये, EOS चा डायाफ्राम साधारणपणे अधिक अनुलंब स्थित असतो, कधीकधी उजव्या कोनापर्यंत.

EOS चे विचलन बहुतेकदा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेशी संबंधित असते. मायोकार्डियल वस्तुमानाच्या प्राबल्यतेचा परिणाम म्हणून, म्हणजे. वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी, ईओएस हायपरट्रॉफीड वेंट्रिकलच्या दिशेने विचलित होते. तथापि, जर डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी दरम्यान डाव्या बाजूस EOS चे विचलन जवळजवळ नेहमीच उद्भवते, तर उजवीकडे विचलनासाठी उजव्या वेंट्रिकलमध्ये लक्षणीय हायपरट्रॉफी असणे आवश्यक आहे, कारण निरोगी व्यक्तीमध्ये त्याचे वस्तुमान शरीराच्या वस्तुमानापेक्षा 6 पट कमी असते. डावा वेंट्रिकल. तथापि, हे ताबडतोब निदर्शनास आणले पाहिजे की, शास्त्रीय कल्पना असूनही, सध्या, ईओएस विचलन वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे विश्वसनीय लक्षण मानले जात नाही.

कोणते उपचार आवश्यक असू शकतात.

हृदयाचा विद्युत अक्ष हा एक रोगनिदानविषयक निकष आहे जो अवयवाची विद्युत क्रिया प्रतिबिंबित करतो.

ईसीजी वापरून हृदयाची विद्युत क्रिया रेकॉर्ड केली जाते. सेन्सर छातीच्या वेगवेगळ्या भागांवर ठेवलेले असतात आणि विद्युत अक्षाची दिशा शोधण्यासाठी, ती (छाती) त्रिमितीय समन्वय प्रणाली म्हणून दर्शविली जाऊ शकते.

ईसीजीच्या व्याख्या दरम्यान विद्युत अक्षाची दिशा कार्डिओलॉजिस्टद्वारे मोजली जाते. हे करण्यासाठी, तो लीड 1 मधील Q, R आणि S लहरींच्या मूल्यांची बेरीज करतो, नंतर लीड 3 मधील Q, R आणि S लहरींच्या मूल्यांची बेरीज शोधतो. पुढे, ते दोन प्राप्त संख्या घेते आणि विशेष सारणी वापरून अल्फा कोन काढते. त्याला डायडे टेबल म्हणतात. हा कोन हा एक निकष आहे ज्याद्वारे हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे स्थान सामान्य आहे की नाही हे निर्धारित केले जाते.

डावीकडे किंवा उजवीकडे EOS च्या महत्त्वपूर्ण विचलनाची उपस्थिती हृदयाच्या बिघडलेल्या कार्याचे लक्षण आहे. ईओएस विचलनास उत्तेजन देणारे रोग जवळजवळ नेहमीच उपचार आवश्यक असतात. अंतर्निहित रोगापासून मुक्त झाल्यानंतर, ईओएस अधिक नैसर्गिक स्थिती घेते, परंतु काहीवेळा रोग पूर्णपणे बरा करणे अशक्य आहे.

या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी, हृदयरोगतज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.

विद्युत अक्षाचे स्थान सामान्य आहे

निरोगी लोकांमध्ये, हृदयाची विद्युत अक्ष या अवयवाच्या शारीरिक अक्षाशी जुळते. हृदय अर्ध-अनुलंब स्थित आहे - त्याचे खालचे टोक खाली आणि डावीकडे निर्देशित केले आहे. आणि विद्युत अक्ष, शरीरशास्त्राप्रमाणे, अर्ध-उभ्या स्थितीत असतो आणि खाली आणि डावीकडे झुकतो.

मानक अल्फा कोन 0 ते +90 अंश आहे.

कोन अल्फा EOS चे प्रमाण

शारीरिक आणि विद्युत अक्षांचे स्थान काही प्रमाणात शरीराच्या प्रकारावर अवलंबून असते. अस्थेनिक्समध्ये (उंच उंची आणि लांब हातपाय असलेले पातळ लोक), हृदय (आणि त्यानुसार, त्याची अक्ष) अधिक अनुलंब स्थित असते, तर हायपरस्थेनिक्समध्ये (स्टॉकी बिल्ड असलेले लहान लोक) ते अधिक क्षैतिज असते.

शरीराच्या प्रकारावर अवलंबून सामान्य अल्फा कोन:

डाव्या किंवा उजवीकडे विद्युत अक्षाचे महत्त्वपूर्ण विस्थापन हे हृदयाच्या वहन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीज किंवा इतर रोगांचे लक्षण आहे.

डावीकडील विचलन वजा अल्फा कोनाद्वारे दर्शविले जाते: -90 ते 0 अंशांपर्यंत. उजवीकडे त्याच्या विचलनाबद्दल - +90 ते +180 अंशांपर्यंतची मूल्ये.

तथापि, हे आकडे जाणून घेणे अजिबात आवश्यक नाही, कारण ईसीजी व्याख्येचे उल्लंघन झाल्यास आपण "ईओएस डावीकडे (किंवा उजवीकडे) विचलित आहे" असे वाक्यांश शोधू शकता.

डावीकडे शिफ्ट करण्याची कारणे

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन हे या अवयवाच्या डाव्या बाजूला असलेल्या समस्यांचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे. हे असू शकते:

  • डाव्या वेंट्रिकल (एलव्हीएच) च्या अतिवृद्धी (विस्तार, प्रसार);
  • डाव्या बंडल शाखेच्या आधीच्या शाखेची नाकेबंदी - डाव्या वेंट्रिकलच्या आधीच्या भागात आवेग वहनांचे उल्लंघन.

या पॅथॉलॉजीजची कारणेः

लक्षणे

ईओएस विस्थापनात स्वतःच वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नसतात.

सोबत येणारे रोग देखील लक्षणे नसलेले असू शकतात. म्हणूनच प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी ईसीजी घेणे महत्वाचे आहे - जर रोग अप्रिय लक्षणांसह नसेल तर आपण त्याबद्दल शोधू शकता आणि कार्डिओग्रामचा उलगडा केल्यानंतरच उपचार सुरू करू शकता.

तथापि, काहीवेळा हे रोग अजूनही स्वतःला जाणवतात.

विद्युत अक्षाच्या विस्थापनासह असलेल्या रोगांची लक्षणे:

परंतु आपण पुन्हा एकदा पुनरावृत्ती करूया - लक्षणे नेहमी प्रकट होत नाहीत, ते रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात विकसित होतात.

अतिरिक्त निदान

ईओएस विचलनाची कारणे शोधण्यासाठी, ईसीजीचे तपशीलवार विश्लेषण केले जाते. ते देखील नियुक्त करू शकतात:

  1. इकोसीजी (हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड) - संभाव्य अवयव दोष ओळखण्यासाठी.
  2. स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी - तणावाखाली हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड - इस्केमियाचे निदान करण्यासाठी.
  3. कोरोनरी वाहिन्यांची एंजियोग्राफी - रक्ताच्या गुठळ्या आणि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स ओळखण्यासाठी त्यांची तपासणी.
  4. होल्टर मॉनिटरिंग - दिवसभर पोर्टेबल उपकरण वापरून ईसीजी रेकॉर्ड करणे.

तपशीलवार तपासणीनंतर, योग्य थेरपी लिहून दिली जाते.

उपचार

स्वतःमध्ये, हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या डावीकडे विचलनास विशिष्ट उपचारांची आवश्यकता नसते, कारण हे केवळ दुसर्या रोगाचे लक्षण आहे.

सर्व उपायांचा उद्देश अंतर्निहित रोग दूर करणे आहे, जो ईओएसच्या विस्थापनाद्वारे प्रकट होतो.

LVH साठी उपचार हा मायोकार्डियल वाढ कशामुळे झाला यावर अवलंबून आहे

डाव्या बंडल शाखेच्या आधीच्या शाखेच्या नाकाबंदीसाठी उपचार म्हणजे पेसमेकर बसवणे. हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे उद्भवल्यास, कोरोनरी वाहिन्यांमधील रक्त परिसंचरण शस्त्रक्रिया पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे.

डाव्या वेंट्रिकलचा आकार सामान्य झाला किंवा डाव्या वेंट्रिकलमधून आवेगांचे वहन पूर्ववत झाले तरच हृदयाची विद्युत अक्ष सामान्य स्थितीत येते.

हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे उपचार © 2016 | साइटमॅप | संपर्क | वैयक्तिक डेटा धोरण | वापरकर्ता करार | दस्तऐवज उद्धृत करताना, स्त्रोत दर्शविणारी साइटची लिंक आवश्यक आहे.

डाव्या बाजूला EOS चे साइनस ब्रॅडीकार्डिया विचलन

"हृदयाचा विद्युत अक्ष" ही वैद्यकीय संकल्पना हृदयरोग तज्ञांद्वारे या अवयवामध्ये होणाऱ्या विद्युत प्रक्रियांचे प्रतिबिंबित करण्यासाठी वापरली जाते. हृदयाच्या आकुंचनशील क्रियाकलापादरम्यान हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतीमध्ये होणाऱ्या जैवविद्युतीय बदलांचे एकूण घटक निश्चित करण्यासाठी विद्युत अक्षाच्या स्थानाची गणना करणे आवश्यक आहे. मुख्य अवयव त्रि-आयामी आहे आणि EOS ची दिशा योग्यरित्या निर्धारित करण्यासाठी (ज्याचा अर्थ हृदयाचा विद्युत अक्ष आहे), आपल्याला मानवी छातीची काही निर्देशांक असलेली प्रणाली म्हणून कल्पना करणे आवश्यक आहे जे आपल्याला अधिक अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देतात. विस्थापनाचा कोन - हृदयरोग तज्ञ हेच करतात.

वहन प्रणालीची वैशिष्ट्ये

ह्रदयाचा वहन प्रणाली हा मायोकार्डियममधील स्नायूंच्या ऊतींच्या विभागांचा संग्रह आहे, जो फायबरचा एक विशिष्ट प्रकार आहे. या तंतूंमध्ये चांगली नवनिर्मिती असते, ज्यामुळे अवयव समकालिकपणे आकुंचन पावतात. हृदयाची संकुचित क्रिया सायनस नोडमध्ये सुरू होते, या भागात विद्युत आवेग उद्भवते. म्हणून, डॉक्टर योग्य हृदय गती साइनस म्हणतात.

सायनस नोडमध्ये उद्भवणारे, रोमांचक सिग्नल ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडला पाठवले जाते आणि नंतर ते त्याच्या बंडलच्या बाजूने प्रवास करते. असे बंडल वेंट्रिकल्स अवरोधित करणार्या विभागात स्थित आहे, जेथे ते दोन पायांमध्ये विभागलेले आहे. उजवीकडे पसरलेला पाय उजव्या वेंट्रिकलकडे नेतो आणि दुसरा, डावीकडे धावतो, दोन शाखांमध्ये विभागला जातो - मागील आणि पुढचा. पूर्ववर्ती शाखा त्यानुसार डाव्या वेंट्रिकलच्या भिंतीच्या पूर्ववर्ती कंपार्टमेंटमध्ये, वेंट्रिकल्समधील सेप्टमच्या पूर्ववर्ती झोनच्या प्रदेशात स्थित आहे. डाव्या बंडल शाखेची मागील शाखा सेप्टल भागाच्या दोन-तृतियांश भागात स्थानिकीकृत आहे जी अवयवाच्या वेंट्रिकल्स, मध्य आणि खालच्या तसेच डाव्या वेंट्रिकलच्या क्षेत्रामध्ये स्थित पोस्टरोलॅटरल आणि खालच्या भिंतींना विभक्त करते. डॉक्टर म्हणतात की पूर्ववर्ती शाखा मागील बाजूच्या उजवीकडे थोडीशी स्थित आहे.

वहन प्रणाली हा एक शक्तिशाली स्त्रोत आहे जो विद्युत सिग्नल पुरवतो ज्यामुळे शरीराचा मुख्य भाग योग्य लयीत सामान्यपणे कार्य करतो. केवळ डॉक्टर या क्षेत्रातील कोणत्याही उल्लंघनाची गणना करू शकतात; ते स्वतःच हे करू शकत नाहीत. एक प्रौढ आणि नवजात बाळ दोघांनाही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये या स्वरूपाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा त्रास होऊ शकतो. अवयवाच्या वहन प्रणालीमध्ये विचलन झाल्यास, हृदयाच्या अक्षात गोंधळ होऊ शकतो. या निर्देशकाच्या स्थितीसाठी काही मानके आहेत, त्यानुसार डॉक्टर विचलनांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती ओळखतात.

निरोगी लोकांमध्ये पॅरामीटर्स

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची दिशा कशी ठरवायची? डाव्या वेंट्रिकलच्या स्नायूंच्या ऊतींचे वजन सहसा उजव्या वेंट्रिकलपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त असते. या मानकांचा वापर करून दिलेले माप क्षैतिज किंवा अनुलंब सदिश आहे की नाही हे तुम्ही शोधू शकता. अवयवाचे वस्तुमान असमानपणे वितरीत केले जात असल्याने, याचा अर्थ असा होतो की डाव्या वेंट्रिकलमध्ये विद्युत प्रक्रिया अधिक जोरदारपणे घडल्या पाहिजेत आणि हे दर्शविते की ईओएस विशेषत: या विभागात निर्देशित केले आहे.

डॉक्टर हा डेटा विशेष विकसित समन्वय प्रणाली वापरून प्रक्षेपित करतात, ज्यावरून आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की हृदयाची विद्युत अक्ष +30 आणि +70 अंशांच्या प्रदेशात आहे. तथापि, प्रत्येक व्यक्ती, अगदी लहान मुलाची, वैयक्तिक शारीरिक वैशिष्ट्ये, स्वतःची शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत. हे दर्शविते की निरोगी लोकांमध्ये EOS चा उतार 0-90 अंशांमध्ये बदलू शकतो. अशा डेटाच्या आधारे, डॉक्टरांनी या निर्देशकाचे अनेक क्षेत्र ओळखले आहेत जे सामान्य मानले जातात आणि अवयवाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणत नाहीत.

विद्युत अक्षाची कोणती स्थिती अस्तित्वात आहे:

  1. हृदयाची अर्ध-उभ्या विद्युत स्थिती;
  2. हृदयाची अनुलंब निर्देशित विद्युत स्थिती;
  3. EOS ची क्षैतिज स्थिती;
  4. विद्युत अक्षाचे अनुलंब प्लेसमेंट.

हे लक्षात घ्यावे की सर्व पाच पदे चांगल्या आरोग्याच्या व्यक्तीमध्ये येऊ शकतात. अशा वैशिष्ट्यांचे कारण शोधणे खूप सोपे आहे मानवी शरीरविज्ञान सर्वकाही स्पष्ट करते;

  • ह्रदयाचा क्षैतिज अक्ष बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये आढळतो ज्यांची आकृती आणि लहान उंची असते आणि या व्यक्तींचा उरोस्थी सामान्यतः रुंद असतो. या प्रकारच्या देखाव्याला हायपरस्थेनिक म्हणतात आणि ईओएस दिशा निर्देशक 0 ते +30 अंशांपर्यंत बदलतो. इलेक्ट्रिकल कार्डियाक अक्षाची क्षैतिज स्थिती बहुतेकदा सर्वसामान्य प्रमाण असते.
  • या निर्देशकाच्या उभ्या स्थितीची श्रेणी 70 आणि 90 अंशांच्या दरम्यान बदलते. हा EOS वेक्टर शरीराची पातळ रचना आणि उंच उंची असलेल्या अस्थेनिक आकृती प्रकारातील व्यक्तीमध्ये आढळून येतो.

लोकांच्या शरीराची रचना भिन्न असल्याने, शुद्ध हायपरस्थेनिक किंवा अत्यंत हाडकुळा व्यक्तीला भेटणे अत्यंत दुर्मिळ आहे, सामान्यत: अशा प्रकारची रचना मध्यवर्ती मानली जाते आणि हृदयाच्या अक्षाची दिशा सामान्य मूल्यांपासून विचलित होऊ शकते; अनुलंब स्थिती किंवा अर्ध-क्षैतिज स्थिती).

कोणत्या प्रकरणांमध्ये आम्ही पॅथॉलॉजीबद्दल बोलत आहोत, उल्लंघनाची कारणे

कधीकधी निर्देशकाची दिशा शरीरात रोगाची उपस्थिती दर्शवू शकते. जर, निदानाच्या परिणामी, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन आढळले, तर याचा अर्थ असा होतो की त्या व्यक्तीला काही आजार आहेत, विशेषत: डाव्या वेंट्रिकलमध्ये हायपरट्रॉफिक बदल. बहुतेकदा असे उल्लंघन पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा परिणाम बनते, परिणामी या विभागाची पोकळी पसरते आणि आकारात वाढते.

कोणत्या रोगांमुळे हायपरट्रॉफी आणि EOS डावीकडे तीक्ष्ण झुकाव होतो:

  1. मुख्य अवयवाला इस्केमिक नुकसान.
  2. धमनी उच्च रक्तदाब, विशेषत: नियमित दाबाने उच्च टोनोमीटर मूल्यांपर्यंत वाढ होते.
  3. कार्डिओमायोपॅथी. हा रोग हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींचे वजन वाढणे आणि त्याच्या सर्व पोकळ्यांच्या विस्ताराने दर्शविले जाते. हा रोग अनेकदा ॲनिमिया, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, मायोकार्डिटिस किंवा कार्डिओस्क्लेरोसिस नंतर दिसून येतो.
  4. तीव्र हृदय अपयश.
  5. महाधमनी वाल्वमध्ये अडथळा, त्याची अपुरीता किंवा स्टेनोसिस. या प्रकारची पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया निसर्गात अधिग्रहित किंवा जन्मजात असू शकते. अशा रोगांमुळे अवयवाच्या पोकळ्यांमध्ये रक्त प्रवाह व्यत्यय येतो, ज्यामुळे डाव्या वेंट्रिकलचा ओव्हरलोड होतो.
  6. व्यावसायिकरित्या क्रीडा क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेले लोक देखील या विकारांचे प्रदर्शन करतात.

हायपरट्रॉफिक बदलांव्यतिरिक्त, हृदयाच्या अक्षाचे तीव्रपणे डावीकडे विचलन व्हेंट्रिकल्सच्या आतील भागाच्या प्रवाहकीय गुणधर्मांसह समस्या दर्शवू शकते, जे सहसा विविध नाकेबंदीसह उद्भवतात. ते काय आहे आणि ते काय धमकी देते हे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे स्पष्ट केले जाईल.

डाव्या बंडलच्या शाखेत सापडलेल्या नाकाबंदीचे अनेकदा निदान केले जाते, जे एक पॅथॉलॉजी देखील सूचित करते जे EOS ला डावीकडे हलवते.

उलट स्थितीची स्वतःची कारणे देखील आहेत. हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे दुसऱ्या बाजूला, उजवीकडे विचलन, उजव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी दर्शवते. असे काही रोग आहेत जे अशा विकारांना उत्तेजन देतात.

कोणत्या रोगांमुळे EOS उजवीकडे झुकते:

  • ट्रायस्क्युपिड वाल्व्हमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया.
  • फुफ्फुसाच्या धमनीच्या लुमेनचे स्टेनोसिस आणि अरुंद होणे.
  • फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब. हा विकार अनेकदा इतर आजारांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतो, जसे की अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस, एम्फिसीमामुळे अवयवांचे नुकसान आणि ब्रोन्कियल दमा.

याव्यतिरिक्त, अक्षाच्या दिशेने डावीकडे बदल घडवून आणणारे रोग देखील EOS उजवीकडे झुकण्यास कारणीभूत ठरू शकतात.

यावर आधारित, डॉक्टर निष्कर्ष काढतात: हृदयाच्या विद्युतीय स्थितीत बदल हा वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचा परिणाम आहे. स्वत: मध्ये, अशा विकृतीला एक रोग मानले जात नाही, हे दुसर्या पॅथॉलॉजीचे लक्षण आहे.

मुलांसाठी मानदंड

सर्वप्रथम, आईच्या गर्भधारणेदरम्यान ईओएसची स्थिती लक्षात घेणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेमुळे या निर्देशकाची दिशा बदलते, कारण शरीरात गंभीर बदल होतात. वेगाने वाढणारे गर्भाशय डायाफ्रामवर दबाव टाकते, ज्यामुळे सर्व अंतर्गत अवयवांचे विस्थापन होते आणि अक्षाची स्थिती बदलते, परिणामी त्याची दिशा अर्ध-अनुलंब, अर्ध-क्षैतिज किंवा अन्यथा, त्याच्या सुरुवातीच्या आधारावर अवलंबून असते. राज्य

मुलांसाठी, हा निर्देशक वयानुसार बदलतो. नवजात मुलांमध्ये, EOS चे उजव्या बाजूला लक्षणीय विचलन आढळले आहे, जे पूर्णपणे सामान्य आहे. पौगंडावस्थेद्वारे, हा कोन आधीच स्थापित केला जातो. असे बदल वजनाच्या गुणोत्तरातील फरक आणि अवयवाच्या दोन्ही वेंट्रिकल्सच्या विद्युत क्रियाकलापांशी तसेच छातीच्या क्षेत्रातील हृदयाच्या स्थितीतील बदलाशी संबंधित आहेत.

किशोरवयीन मुलामध्ये आधीपासूनच ईओएसचा एक विशिष्ट कोन असतो, जो सामान्यतः त्याच्या आयुष्यभर राहतो.

लक्षणे

विद्युत अक्षाची दिशा बदलल्याने मानवांमध्ये अप्रिय संवेदना होऊ शकत नाहीत. आरोग्याचे विकार सामान्यतः मायोकार्डियमला ​​हायपरट्रॉफिक नुकसान उत्तेजित करतात जर ते गंभीर हेमोडायनामिक व्यत्ययांसह असतील आणि हृदयाच्या विफलतेच्या विकासास कारणीभूत ठरतात, जे खूप धोकादायक आहे आणि उपचार आवश्यक आहे.

  • डोके आणि छातीच्या भागात वेदना;
  • श्वासोच्छवासाच्या समस्या, श्वास लागणे, गुदमरणे;
  • खालच्या, वरच्या बाजूच्या आणि चेहर्यावरील ऊतींना सूज येणे;
  • अशक्तपणा, सुस्ती;
  • अतालता, टाकीकार्डिया;
  • चेतनेचा त्रास.

अशा विकारांची कारणे निश्चित करणे हा सर्व थेरपीचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. रोगाचे निदान अचूकतेवर अवलंबून असते. अशी लक्षणे आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, कारण हृदयाशी संबंधित समस्या अत्यंत धोकादायक आहेत.

निदान आणि उपचार

सामान्यतः, अक्षाचे विचलन ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) वर शोधले जाते. ही पद्धत नियमित तपासणी दरम्यान इतरांपेक्षा अधिक वेळा निर्धारित केली जात नाही. परिणामी वेक्टर आणि अवयवाच्या इतर वैशिष्ट्यांमुळे हृदयाच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करणे आणि त्याच्या कार्यातील विचलनांची गणना करणे शक्य होते. कार्डिओग्रामवर असा विकार आढळल्यास, डॉक्टरांना अनेक अतिरिक्त तपासण्या कराव्या लागतील.

  1. अवयवाचा अल्ट्रासाऊंड सर्वात माहितीपूर्ण पद्धतींपैकी एक मानला जातो. अशा अभ्यासाच्या मदतीने, वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी ओळखणे, हृदयाच्या संरचनेत अडथळा आणणे आणि त्याच्या संकुचित वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.
  2. छातीच्या क्षेत्राचा एक्स-रे, आपल्याला हृदयाच्या सावलीची उपस्थिती पाहण्याची परवानगी देतो, जे सहसा मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीसह होते.
  3. ईसीजी रोजच्या देखरेखीच्या स्वरूपात. केवळ अक्षाशीच संबंधित विकारांच्या बाबतीत क्लिनिकल चित्र स्पष्ट करणे आवश्यक आहे, परंतु सायनस नोड क्षेत्रापासून नसलेल्या तालाच्या उत्पत्तीशी देखील संबंधित आहे, जे तालबद्ध डेटाचे विकार दर्शवते.
  4. कोरोनरी अँजिओग्राफी किंवा कोरोनरी अँजिओग्राफी. ऑर्गन इस्केमिया दरम्यान कोरोनरी धमन्यांना झालेल्या नुकसानीच्या वैशिष्ट्यांचा अभ्यास करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.
  5. एक व्यायाम ईसीजी मायोकार्डियल इस्केमिया शोधू शकतो, जे सहसा ईओएसच्या दिशेने बदलण्याचे कारण असते.

विद्युत अक्षाच्या सूचकात बदल नसून पॅथॉलॉजीमुळे उद्भवलेल्या रोगावर उपचार करणे आवश्यक आहे. डायग्नोस्टिक्सचा वापर करून, डॉक्टर अशा विकारांना उत्तेजन देणारे घटक अचूकपणे निर्धारित करतात.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचा कोन बदलण्यासाठी थेरपीची आवश्यकता नसते.

या प्रकरणात औषधांचा कोणताही वर्ग मदत करणार नाही. ज्या रोगामुळे असे बदल झाले ते दूर करणे आवश्यक आहे. अचूक निदान झाल्यानंतरच रुग्णांना औषधे लिहून दिली जातात. जखमांच्या स्वरूपावर अवलंबून, औषधे वापरली जातात. कधीकधी शस्त्रक्रिया करण्याचा सल्ला दिला जातो.

हृदयाची कार्यक्षम क्षमता निश्चित करण्यासाठी, विशेष तपासणी पद्धती आयोजित करणे आवश्यक आहे. जर असे दिसून आले की अवयवाच्या वहन प्रणालीमध्ये अडथळे येत आहेत, तर घाबरण्याची गरज नाही, आपण डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. आज औषध जवळजवळ कोणत्याही पॅथॉलॉजीला दूर करू शकते, आपल्याला फक्त वेळेवर मदत घेणे आवश्यक आहे.

ECG वर सायनस ताल म्हणजे काय

मानवी हृदय हे संपूर्ण जीवाच्या उत्पादक कार्यासाठी एक प्रकारचे ट्रिगर आहे. या अवयवाच्या आवेगांबद्दल धन्यवाद, जे नियमितपणे जारी केले जाते, रक्त संपूर्ण शरीरात फिरण्यास सक्षम आहे, शरीराला महत्त्वपूर्ण पदार्थांसह संतृप्त करते. जर हृदय सामान्य असेल, तर संपूर्ण शरीर शक्य तितके उत्पादकपणे कार्य करते, परंतु काहीवेळा तुम्हाला काही आरोग्य समस्यांना तोंड द्यावे लागते.

जर एखादी व्यक्ती डॉक्टरांकडे तपासणीसाठी आली आणि तज्ञांना त्याच्या हृदयात काहीतरी चुकीचे असल्याचा संशय आला तर तो रुग्णाला ईसीजीसाठी पाठवेल. ईसीजीवरील सायनस ताल हा एक अतिशय महत्त्वाचा सूचक आहे आणि मानवी हृदयाच्या स्नायूंच्या वास्तविक स्थितीबद्दल स्पष्टपणे डेटा प्रदान करतो. कार्डिओग्राम पाहून नेमके काय निश्चित केले जाऊ शकते याचा अधिक तपशीलवार विचार करणे योग्य आहे.

सायनस ताल म्हणजे काय

वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या मते, कार्डिओग्रामची सायनस ताल मानवी शरीरासाठी सर्वसामान्य प्रमाण आहे. कार्डिओग्रामवर दर्शविलेल्या दातांमध्ये समान जागा असल्यास आणि या स्तंभांची उंची देखील समान असल्यास, मुख्य अवयवाच्या कार्यामध्ये कोणतेही विचलन नाही.

याचा अर्थ कार्डिओग्रामवर सायनसची लय खालीलप्रमाणे आहे:

  • मानवी नाडी चढउतारांचे ग्राफिकल प्रतिनिधित्व;
  • वेगवेगळ्या लांबीच्या दातांचा संच, ज्यामध्ये भिन्न अंतराल असतात, हृदयाच्या आवेगांची विशिष्ट लय दर्शविते;
  • हृदयाच्या स्नायूंच्या कामाचे योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व;
  • हृदय आणि त्याच्या वैयक्तिक वाल्व्हच्या कार्यामध्ये असामान्यतेची उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीचे सूचक.

सामान्य सायनस ताल केवळ तेव्हाच असतो जेव्हा हृदय गती किमान 60 असते आणि प्रति मिनिट 80 बीट्सपेक्षा जास्त नसते. हीच लय आहे जी मानवी शरीरासाठी सामान्य मानली जाते. आणि कार्डिओग्रामवर ते समान आकाराचे दात म्हणून प्रदर्शित केले जातात, एकमेकांपासून समान अंतरावर असतात.

हे स्पष्टपणे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की जर व्यक्ती पूर्णपणे शांत असेल तरच कार्डिओग्रामचे परिणाम शंभर टक्के अचूक असू शकतात. तणावपूर्ण परिस्थिती आणि चिंताग्रस्त ताण या वस्तुस्थितीला हातभार लावतात की हृदयाच्या स्नायू वेगाने आवेग उत्सर्जित करण्यास सुरवात करतात, याचा अर्थ असा आहे की एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल विश्वासार्ह परिणाम प्राप्त करणे निश्चितपणे शक्य होणार नाही.

ईसीजी निकालाचा उलगडा करण्यासाठी कोणते निकष वापरले जातात?

कार्डिओग्रामचे परिणाम एका विशेष योजनेनुसार डॉक्टरांद्वारे उलगडले जातात. कार्डिओग्रामवरील कोणते गुण सामान्य आहेत आणि कोणते असामान्य आहेत हे वैद्यकीय तज्ञांना स्पष्टपणे समजते. योजनाबद्ध स्वरूपात प्रदर्शित केलेल्या निकालांची गणना केल्यानंतरच ईसीजी निष्कर्ष जारी केला जाईल. एक डॉक्टर, रुग्णाच्या कार्डिओग्रामची योग्यरित्या आणि अचूकपणे उलगडण्यासाठी तपासणी करताना, अशा अनेक संकेतकांवर विशेष लक्ष देईल:

  • हृदयाच्या आवेगांची लय दर्शविणारी बारची उंची;
  • कार्डिओग्रामवरील दातांमधील अंतर;
  • योजनाबद्ध प्रतिमेचे निर्देशक किती तीव्रतेने चढ-उतार होतात;
  • डाळी प्रदर्शित करणाऱ्या पट्ट्यांमध्ये कोणते विशिष्ट अंतर पाळले जाते.

यापैकी प्रत्येक स्कीमॅटिक मार्क्स म्हणजे काय हे माहीत असलेला डॉक्टर त्यांचा काळजीपूर्वक अभ्यास करतो आणि कोणत्या प्रकारचे निदान करणे आवश्यक आहे हे स्पष्टपणे ठरवू शकतो. मुले आणि प्रौढांचे कार्डिओग्राम समान तत्त्वानुसार उलगडले जातात, परंतु भिन्न वयोगटातील लोकांसाठी सामान्य निर्देशक समान असू शकत नाहीत.

ECG वर कोणती सायनस लय समस्या दिसू शकतात?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रीडिंग हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यामध्ये समस्यांची स्पष्ट चिन्हे दर्शवू शकते. या अभ्यासाच्या मदतीने, सायनस नोडची कमकुवतपणा आहे की नाही आणि यामुळे कोणत्या प्रकारच्या आरोग्य समस्या उद्भवतात हे आपण लक्षात घेऊ शकता. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या कार्डिओग्राम रीडिंग पाहून, एक वैद्यकीय तज्ञ खालील स्वरूपाच्या समस्यांची उपस्थिती समजू शकतो:

  • ECG वर सायनस टाकीकार्डिया, आकुंचन लय जास्त दर्शवते, जी सामान्य मानली जाते;
  • ECG वर सायनस ऍरिथमिया, हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचन दरम्यानचे अंतर खूप मोठे असल्याचे दर्शविते;
  • ECG वर सायनस ब्रॅडीकार्डिया, हे दर्शविते की हृदयाचे ठोके एका मिनिटात 60 वेळा कमी होतात;
  • कार्डिओग्रामच्या दात दरम्यान खूप लहान अंतराची उपस्थिती, ज्याचा अर्थ सायनस नोडच्या कार्यामध्ये अडथळा येतो.

सायनस ब्रॅडीकार्डिया ही एक सामान्य विकृती आहे, विशेषत: जेव्हा मुलाच्या आरोग्याचा प्रश्न येतो. हे निदान अनेक घटकांद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते, त्यापैकी शारीरिक दोष किंवा फक्त तीव्र थकवा एक घटक असू शकतो.

EOS चे डावीकडे विचलन हे देखील सूचित करते की महत्वाच्या अवयवाचे कार्य योग्यरित्या कार्य करत नाही. असे विचलन ओळखल्यानंतर, डॉक्टर रुग्णाला अतिरिक्त तपासणीसाठी पाठवेल आणि त्याला अनेक आवश्यक चाचण्या करण्यास सांगतील.

जर ईओएसची अनुलंब स्थिती पाहिली तर याचा अर्थ हृदयाचे स्थान सामान्य आहे आणि ते त्याच्या जागी आहे, तेथे कोणतीही गंभीर शारीरिक विकृती नाहीत. ही परिस्थिती सर्वसामान्य प्रमाणाचे सूचक आहे, जे कार्डिओग्रामचा उलगडा करणाऱ्या डॉक्टरांच्या निष्कर्षात देखील दर्शविला जातो.

जर ईओएसची क्षैतिज स्थिती पाळली गेली तर ही त्वरित पॅथॉलॉजिकल स्थिती मानली जाऊ शकत नाही. अशा अक्षाचे सूचक अशा लोकांमध्ये आढळतात ज्यांची उंची लहान असते परंतु त्यांचे खांदे बऱ्यापैकी रुंद असतात. जर अक्ष डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलित झाला आणि हे अगदी लक्षात येण्यासारखे असेल तर असे संकेतक अवयवाची पॅथॉलॉजिकल स्थिती, डाव्या किंवा उजव्या वेंट्रिकल्सची वाढ दर्शवू शकतात. अक्षीय विस्थापन हे सूचित करू शकते की विशिष्ट वाल्व प्रभावित आहेत. जर अक्ष डावीकडे सरकत असेल, तर त्या व्यक्तीला बहुधा हृदय अपयश आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला इस्केमियाचा त्रास होत असेल तर अक्ष उजव्या बाजूला सरकतो. असे विचलन हृदयाच्या स्नायूंच्या विकासातील असामान्यता देखील सूचित करू शकते.

सामान्य निर्देशकांबद्दल आपण काय म्हणू शकतो?

ECG वर, काही सामान्य मूल्यांच्या तुलनेत सायनसची लय नेहमीच आणि अयशस्वी असते. केवळ हे संकेतक पूर्णपणे जाणून घेतल्यास डॉक्टर रुग्णाचा कार्डिओग्राम समजून घेण्यास आणि योग्य निष्कर्ष काढण्यास सक्षम असेल.

मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी सामान्य निर्देशक पूर्णपणे भिन्न घटक आहेत. जर आपण वेगवेगळ्या वयोगटातील निकषांचा विचार केला तर ते असे काहीतरी असतील:

  • जन्मापासून ते आयुष्याच्या पहिल्या वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये, अक्षाची दिशा उभी असते, हृदयाचे ठोके प्रति मिनिट 60 ते 150 बीट्सच्या हृदय गतीने होते;
  • एक वर्ष ते सहा वर्षांच्या मुलांमध्ये प्रामुख्याने अनुलंब अक्ष असतो, परंतु तो क्षैतिज देखील असू शकतो, सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन दर्शविल्याशिवाय. हृदय गती 95 ते 128 पर्यंत;
  • सात वर्षे वयोगटातील मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांची कार्डिओग्रामवर एक सामान्य किंवा उभ्या अक्षाची स्थिती असावी, हृदय प्रति मिनिट 65 ते 90 बीट्स पर्यंत आकुंचन पावले पाहिजे;
  • प्रौढांच्या कार्डिओग्रामवर सामान्य अक्ष दिशा असावी, हृदय प्रति मिनिट 60 ते 90 वेळा वारंवारतेने आकुंचन पावते.

वरील निर्देशक प्रस्थापित मानदंडाच्या श्रेणीत येतात, परंतु जर ते थोडेसे वेगळे असतील तर हे शरीरात काही गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीचे लक्षण बनत नाही.

ECG रीडिंग सर्वसामान्य प्रमाणापासून का विचलित होऊ शकते

जर इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामचा परिणाम नेहमी सामान्यशी जुळत नसेल तर याचा अर्थ शरीराची ही स्थिती खालील घटकांद्वारे उत्तेजित केली जाऊ शकते:

  • व्यक्ती नियमितपणे अल्कोहोलयुक्त पेये पितात;
  • रुग्ण बऱ्याच दिवसांपासून नियमितपणे सिगारेट पीत आहे;
  • एखादी व्यक्ती नियमितपणे विविध प्रकारच्या तणावपूर्ण परिस्थितींना तोंड देते;
  • रुग्ण अनेकदा antiarrhythmic औषधे वापरतो;
  • एखाद्या व्यक्तीला थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यामध्ये समस्या येतात.

अर्थात, प्रवेगक हृदय गती किंवा खूप मंद होणे अधिक गंभीर स्वरूपाच्या समस्या दर्शवू शकते. कार्डिओग्रामचे परिणाम सामान्य नसल्यास, हे तीव्र हृदय अपयश, वाल्व विस्थापन किंवा जन्मजात हृदय दोष दर्शवू शकते.

जर सायनसची लय प्रस्थापित मानकांमध्ये असेल तर त्या व्यक्तीने काळजी करू नये आणि डॉक्टर त्याचा रुग्ण निरोगी असल्याची खात्री करण्यास सक्षम असेल.

सायनस नोड नियमितपणे आवेगांचे उत्सर्जन करते ज्यामुळे हृदयाचे स्नायू योग्यरित्या आकुंचन पावतात आणि आवश्यक सिग्नल संपूर्ण शरीरात वाहून जातात. जर हे आवेग अनियमितपणे दिले गेले, जे कार्डिओग्रामद्वारे स्पष्टपणे रेकॉर्ड केले जाऊ शकते, तर त्या व्यक्तीला आरोग्य समस्या आहेत असे मानण्याचे सर्व कारण डॉक्टरकडे असतील. हृदय गतीचा अभ्यास केल्यानंतर, डॉक्टर सर्व विचलनांचे नेमके कारण ठरवेल आणि रुग्णाला सक्षम उपचार देऊ शकेल.

एखाद्या व्यक्तीने ईसीजी चाचणी का करावी?

ECG वर प्रदर्शित होणारी सायनस लय स्पष्टपणे दर्शवते की हृदयाच्या कार्यामध्ये काही विचलन आहेत की नाही आणि कोणत्या दिशेने समस्या दिसून येते. केवळ प्रौढच नाही तर मुलांनीही असे संशोधन नियमितपणे करणे आवश्यक आहे. पूर्ण झालेल्या कार्डिओग्रामचे परिणाम एखाद्या व्यक्तीला खालील माहिती मिळविण्यात मदत करतील:

  • त्याला काही जन्मजात पॅथॉलॉजीज किंवा रोग आहेत का;
  • शरीरातील कोणत्या पॅथॉलॉजीजमुळे हृदयाची समस्या उद्भवते;
  • एखाद्या व्यक्तीची जीवनशैली मुख्य अवयवाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणण्याचे कारण बनू शकते;
  • हृदय योग्य स्थितीत आहे की नाही आणि त्याचे वाल्व योग्यरित्या कार्य करत आहेत की नाही.

ECG वर सामान्य सायनस ताल समान आकार आणि आकाराच्या लाटा म्हणून प्रदर्शित केला जातो आणि त्यांच्यातील अंतर देखील समान असते. या मानदंडातील कोणतेही विचलन आढळल्यास, त्या व्यक्तीची अधिक तपासणी करावी लागेल.

कार्डिओग्रामवरील सायनसची लय प्रस्थापित मानदंडाशी जुळली पाहिजे आणि केवळ या प्रकरणात एखाद्या व्यक्तीला निरोगी मानले जाऊ शकते. जर हृदयापासून इतर प्रणालींकडे आवेग खूप लवकर किंवा हळू वळले तर हे चांगले नाही. याचा अर्थ असा आहे की डॉक्टरांना समस्येचे कारण स्पष्ट करावे लागेल आणि सर्वसमावेशक उपचारांमध्ये व्यस्त रहावे लागेल. जर किशोरवयीन मुलाच्या कार्डिओग्रामवर असमान लय दिसली तर हे पॅथॉलॉजिकल विचलन मानले जाऊ शकत नाही, कारण अशी स्थिती हार्मोनल बदल आणि शरीराच्या शारीरिक परिपक्वताशी संबंधित असू शकते.

जर सायनसची लय सामान्य मर्यादेत असेल, तर तुम्हाला अतिरिक्त चाचण्या किंवा अभ्यासांची पुनरावृत्ती करावी लागणार नाही. हृदयाचे सामान्य कार्य, तसेच पॅथॉलॉजिकल असामान्यता, नेहमी कार्डिओग्रामद्वारे रेकॉर्ड केल्या जातात.

ECG वर सायनसची लय गुळगुळीत आणि स्पष्ट असावी, कोणत्याही मध्यंतरी रेषा किंवा खूप लांब किंवा लहान अंतराल नसावी. जर सादर केलेले निर्देशक सामान्य असतील तर आम्ही सुरक्षितपणे म्हणू शकतो की ती व्यक्ती पूर्णपणे निरोगी आहे. कार्डिओग्राममधील विचलन हे डॉक्टरांना अतिरिक्त अभ्यास करण्याचे आणि चाचण्या लिहून देण्याचे कारण आहे. अतिरिक्त तपासणीनंतरच आपण विचलनाचे नेमके कारण समजू शकतो आणि उपचार सुरू करू शकतो. सामान्य सायनस लय स्पष्ट आणि समान अंतरावर असलेल्या कार्डिओग्रामद्वारे परावर्तित होते. अक्षाच्या स्थानावर अतिरिक्त लक्ष द्यावे लागेल, ज्याच्या पॅरामीटर्सची वैद्यकीय मानके देखील स्थापित केली गेली आहेत.

कृपया लक्षात घ्या की साइटवर पोस्ट केलेली सर्व माहिती केवळ संदर्भासाठी आहे आणि

रोगांचे स्व-निदान आणि उपचारांसाठी हेतू नाही!

स्त्रोताच्या सक्रिय दुव्यासह सामग्रीची कॉपी करण्याची परवानगी आहे.

हृदयाची विद्युत अक्ष काय आहे?

हृदयाची विद्युत अक्ष ही एक संकल्पना आहे जी हृदयाच्या इलेक्ट्रोडायनामिक शक्तीचे एकूण वेक्टर किंवा त्याची विद्युत क्रिया प्रतिबिंबित करते आणि व्यावहारिकरित्या शारीरिक अक्षांशी जुळते. सामान्यतः, या अवयवाला शंकूच्या आकाराचा आकार असतो, त्याचे अरुंद टोक खालच्या दिशेने, पुढे आणि डावीकडे निर्देशित केले जाते आणि विद्युत अक्षाची अर्ध-उभ्या स्थिती असते, म्हणजेच ती खाली आणि डावीकडे देखील निर्देशित केली जाते आणि जेव्हा समन्वय प्रणालीवर प्रक्षेपित केलेले ते +0 ते +90 0 च्या श्रेणीत असू शकते.

ईसीजी निष्कर्ष सामान्य मानला जातो जर तो हृदयाच्या अक्षाच्या खालीलपैकी कोणतीही स्थिती दर्शवत असेल: विचलित नाही, अर्ध-उभ्या, अर्ध-क्षैतिज, अनुलंब किंवा क्षैतिज. अक्ष हा अस्थेनिक शरीराच्या पातळ, उंच लोकांमध्ये उभ्या स्थितीच्या जवळ असतो आणि हायपरस्थेनिक शरीराच्या मजबूत, साठा असलेल्या लोकांमध्ये क्षैतिज स्थितीच्या जवळ असतो.

विद्युत अक्ष स्थिती श्रेणी सामान्य आहे

उदाहरणार्थ, ईसीजीच्या निष्कर्षात, रुग्णाला खालील वाक्यांश दिसू शकतात: "सायनस लय, ईओएस विचलित नाही ...", किंवा "हृदयाचा अक्ष उभ्या स्थितीत आहे," याचा अर्थ हृदय बरोबर काम करत आहे.

हृदयविकाराच्या बाबतीत, हृदयाची विद्युत अक्ष, हृदयाच्या लयसह, हे डॉक्टर लक्ष देणाऱ्या पहिल्या ईसीजी निकषांपैकी एक आहे आणि ईसीजीचा अर्थ लावताना, उपस्थित डॉक्टरांनी इलेक्ट्रिकलची दिशा निश्चित केली पाहिजे. अक्ष

विद्युत अक्षाची स्थिती कशी ठरवायची

हृदयाच्या अक्षाच्या स्थितीचे निर्धारण फंक्शनल डायग्नोस्टिक डॉक्टरांद्वारे केले जाते जे α ("अल्फा") कोन वापरून विशेष टेबल्स आणि आकृत्यांचा वापर करून ईसीजीचा उलगडा करतात.

विद्युत अक्षाची स्थिती निश्चित करण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे वेंट्रिकल्सच्या उत्तेजना आणि संकुचिततेसाठी जबाबदार असलेल्या QRS कॉम्प्लेक्सची तुलना करणे. तर, जर आर वेव्हचा I चेस्ट लीडमध्ये III पेक्षा जास्त मोठेपणा असेल, तर लेव्होग्राम आहे, किंवा अक्षाचे डावीकडे विचलन आहे. I पेक्षा III मध्ये जास्त असल्यास ते कायदेशीर व्याकरण आहे. साधारणपणे, आर वेव्ह लीड II मध्ये जास्त असते.

सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन कारणे

उजवीकडे किंवा डावीकडे अक्षीय विचलन हा एक स्वतंत्र रोग मानला जात नाही, परंतु ते हृदयाचे व्यत्यय आणणारे रोग सूचित करू शकतात.

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे विचलन बहुतेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह विकसित होते

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे विचलन सामान्यतः निरोगी व्यक्तींमध्ये होऊ शकते जे व्यावसायिकपणे खेळांमध्ये गुंतलेले असतात, परंतु बहुतेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह विकसित होतात. संपूर्ण हृदयाच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या आकुंचन आणि विश्रांतीच्या उल्लंघनासह हृदयाच्या स्नायूंच्या वस्तुमानात ही वाढ आहे. हायपरट्रॉफी खालील रोगांमुळे होऊ शकते:

  • कार्डिओमायोपॅथी (मायोकार्डियल वस्तुमानात वाढ किंवा हृदयाच्या कक्षांचा विस्तार), अशक्तपणा, शरीरातील हार्मोनल असंतुलन, कोरोनरी हृदयरोग, पोस्ट-इन्फ्रक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस, मायोकार्डिटिस नंतर मायोकार्डियमच्या संरचनेत बदल (हृदयाच्या ऊतींमधील दाहक प्रक्रिया);
  • दीर्घकालीन धमनी उच्च रक्तदाब, विशेषत: सतत उच्च रक्तदाब क्रमांकांसह;
  • अधिग्रहित हृदय दोष, विशेषत: महाधमनी वाल्वची स्टेनोसिस (अरुंद होणे) किंवा अपुरेपणा (अपूर्ण बंद होणे), ज्यामुळे इंट्राकार्डियाक रक्त प्रवाहात व्यत्यय येतो आणि परिणामी, डाव्या वेंट्रिकलवर भार वाढतो;
  • जन्मजात हृदयाच्या दोषांमुळे बहुतेकदा मुलामध्ये विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन होते;
  • डाव्या बंडल शाखेत वहन अडथळा - पूर्ण किंवा अपूर्ण नाकाबंदी, ज्यामुळे डाव्या वेंट्रिकलची आकुंचन बिघडते, अक्ष विचलित होतो आणि ताल सायनस राहतो;
  • एट्रियल फायब्रिलेशन, नंतर ईसीजी केवळ अक्षाच्या विचलनाद्वारेच नव्हे तर सायनस नसलेल्या लयच्या उपस्थितीद्वारे देखील दर्शविले जाते.

प्रौढांमध्ये, असे विचलन सहसा उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे लक्षण असते, जे खालील रोगांमध्ये विकसित होते:

  • ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमचे रोग - दीर्घकालीन श्वासनलिकांसंबंधी दमा, गंभीर अवरोधक ब्राँकायटिस, एम्फिसीमा, ज्यामुळे फुफ्फुसाच्या केशिकामध्ये रक्तदाब वाढतो आणि उजव्या वेंट्रिकलवर भार वाढतो;
  • उजव्या वेंट्रिकलमधून उद्भवणाऱ्या ट्रायकस्पिड (तीन-पानांच्या) वाल्व आणि फुफ्फुसीय धमनीच्या झडपांना झालेल्या नुकसानासह हृदयाचे दोष.

वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची डिग्री जितकी जास्त असेल तितकी विद्युत अक्ष अनुक्रमे डावीकडे आणि उजवीकडे तीव्रपणे विचलित होते.

लक्षणे

हृदयाच्या विद्युत अक्षामुळे रुग्णामध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीमुळे गंभीर हेमोडायनामिक विकार आणि हृदय अपयशी झाल्यास रुग्णामध्ये बिघडलेले आरोग्य दिसून येते.

हा रोग हृदयाच्या क्षेत्रातील वेदना द्वारे दर्शविले जाते

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलन असलेल्या रोगांच्या लक्षणांमध्ये डोकेदुखी, हृदयाच्या भागात वेदना, खालच्या बाजूस आणि चेहऱ्यावर सूज येणे, श्वास लागणे, दम्याचा झटका इ.

हृदयाशी संबंधित कोणतीही अप्रिय लक्षणे दिसल्यास, आपण ईसीजीसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, आणि कार्डिओग्रामवर विद्युत अक्षाची असामान्य स्थिती आढळल्यास, या स्थितीचे कारण निश्चित करण्यासाठी पुढील तपासणी करणे आवश्यक आहे, विशेषत: जर ते आढळले तर एक मूल.

निदान

हृदयाच्या अक्षाच्या डाव्या किंवा उजव्या ECG विचलनाचे कारण निश्चित करण्यासाठी, हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा थेरपिस्ट अतिरिक्त संशोधन पद्धती लिहून देऊ शकतात:

  1. हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड ही सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे जी आपल्याला शारीरिक बदलांचे मूल्यांकन करण्यास आणि वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी ओळखण्यास तसेच त्यांच्या संकुचित कार्याच्या बिघाडाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते. जन्मजात हृदयाच्या पॅथॉलॉजीसाठी नवजात मुलाची तपासणी करण्यासाठी ही पद्धत विशेषतः महत्वाची आहे.
  2. व्यायामासह ईसीजी (ट्रेडमिलवर चालणे - ट्रेडमिल चाचणी, सायकल एर्गोमेट्री) मायोकार्डियल इस्केमिया शोधू शकते, जे विद्युत अक्षातील विचलनाचे कारण असू शकते.
  3. दैनंदिन ईसीजी निरीक्षण जर केवळ अक्षाचे विचलन आढळून येत नाही तर सायनस नोडमधून लय नसतानाही, म्हणजेच लय गडबड होते.
  4. छातीचा एक्स-रे - गंभीर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीसह, हृदयाच्या सावलीचा विस्तार वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
  5. कोरोनरी अँजिओग्राफी (CAG) कोरोनरी धमनी रोगामध्ये कोरोनरी धमन्यांच्या जखमांचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी केली जाते.

उपचार

विद्युत अक्षाच्या थेट विचलनास उपचारांची आवश्यकता नाही, कारण हा एक रोग नाही, परंतु एक निकष आहे ज्याद्वारे असे गृहीत धरले जाऊ शकते की रुग्णाला काही प्रकारचे कार्डियाक पॅथॉलॉजी आहे. जर, पुढील तपासणीनंतर, काही रोग ओळखले गेले तर, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की जर रुग्णाने ईसीजीच्या निष्कर्षामध्ये हृदयाचा विद्युत अक्ष सामान्य स्थितीत नसल्याचा एक वाक्यांश पाहिला, तर यामुळे त्याला सावध केले पाहिजे आणि असे कारण शोधण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. एक ईसीजी चिन्ह, जरी कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत.

साइटवरील माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली गेली आहे आणि कृतीसाठी मार्गदर्शक नाही. स्वत: ची औषधोपचार करू नका. तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या.

आकृती कार्डियाक सायकल दरम्यान EMF वेक्टर (फ्रंटल सेक्शन) मधील बदल दर्शविते - विध्रुवीकरण प्रक्रियेदरम्यान वेक्टर सतत त्याचे परिमाण आणि दिशा बदलत असतो (दिलेल्या वेळी हृदयाचे कोणते भाग उत्तेजनाने झाकलेले असतात यावर अवलंबून - पहा " मायोकार्डियल उत्तेजना” अधिक तपशीलांसाठी). वेळेच्या विशिष्ट क्षणी हृदयाच्या ईएमएफची दिशा म्हणतात क्षण हृदयाचा विद्युत अक्ष. अशा सर्व मोमेंट व्हेक्टरच्या जोडणीमुळे e.o.s व्हेक्टर तयार होतो, जे सामान्यत: समोरच्या समतलामध्ये पाहिल्यावर खाली आणि डावीकडे निर्देशित केले जाते.

दुसऱ्या शब्दांत, आपण असे म्हणू शकतो की e.o.s ईसीजीच्या क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या नोंदणी दरम्यान हृदयाच्या ईएमएफची दिशा दर्शवते.

वेक्टर e.o.s. फॉर्म कोन αमानक लीड I च्या अक्षासह. e.o.s च्या अभिमुखतेवर अवलंबून कोपरा α भिन्न असू शकतात - पर्याय आकृतीमध्ये दर्शविलेले आहेत.

कोपरा करून α ई.ओ.एस.ची दिशा ठरवता येते, म्हणजे वेंट्रिक्युलर डिपोलरायझेशन दरम्यान कार्डियाक ईएमएफच्या दिशेबद्दल. निरोगी लोकांमध्ये, कोन 0..+90° पर्यंत असतो.

ई.ओ.एस.च्या पदासाठी तीन पर्याय आहेत:

  1. क्षैतिज इ.ओ.एस. - α = ०..+४०°
  2. सामान्य ई.ओ.एस. - α = +40..+70°
  3. अनुलंब e.o.s. - α = +७०..+९०°

जर ई.ओ.एस. दिलेल्या लीडच्या अक्षाच्या सकारात्मक भागावर प्रक्षेपित केले जाते, त्यानंतर या लीडमध्ये एक सकारात्मक आर लहर नोंदवली जाते जेव्हा ई.ओ.एस. लीड अक्षांच्या नकारात्मक भागावर प्रक्षेपित केले जाते, नंतर या प्रकरणात नकारात्मक Q किंवा S लहरी रेकॉर्ड केल्या जातात.

विशिष्ट लीडमधील ईसीजी लहरींची बीजगणितीय बेरीज म्हणजे ई.ओ.एस.चे प्रक्षेपण होय. या आघाडीच्या अक्षापर्यंत.

कोणत्याही लीडमधील लहरींची बीजगणितीय बेरीज मिळविण्यासाठी, विशिष्ट लीडमधील सर्वात मोठ्या तरंगातून विरुद्ध ध्रुवीयतेच्या लहरींचे (दात) मोठेपणा वजा करणे आवश्यक आहे. शिवाय, जर प्रबळ लाट ही सकारात्मक R लहर असेल तर तरंगांची बीजगणितीय बेरीज बहुधा सकारात्मक असण्याची शक्यता असते. आणि, याउलट, जर ऋणात्मक Q किंवा S लाटा प्राबल्य असतील, तर अशा लीडमधील लहरींची बेरीज ऋणात्मक असेल.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या स्थानासाठी पर्याय

ई.ओ.एस.च्या प्रक्षेपणासाठी अनेक पर्याय आहेत. लीड्सच्या अक्षावर आणि संबंधित मोठेपणा आणि ईसीजी लहरींच्या स्थानांवर.

पर्याय 1. वेक्टर e.o.s. लीड अक्षावर लंब स्थित आहे आणि त्याच्या मध्यभागी प्रक्षेपित आहे. या प्रकरणात, प्रक्षेपण ई.ओ.एस. लीड अक्षावर शून्य समान आहे - कार्डिओग्राफ गॅल्व्हनोमीटर समान मोठेपणाचे आयसोलीन किंवा सकारात्मक आणि नकारात्मक दात काढेल, ज्याची बीजगणितीय बेरीज शून्य असेल.

पर्याय # 2. वेक्टर e.o.s. लीड्सच्या अक्षाच्या समांतर स्थित. या प्रकरणात, e.o.s च्या प्रक्षेपणाची विशालता. जास्तीत जास्त असेल. यामुळे या लीडमधील सर्वात मोठ्या मोठेपणाच्या लहरीची नोंदणी होईल: एक सकारात्मक आर लहर, जर व्हेक्टर लीड अक्षाच्या सकारात्मक भागावर प्रक्षेपित केला असेल; जर सदिश लीड अक्षाच्या ऋण भागावर प्रक्षेपित केला असेल तर ऋण Q किंवा S लहर.

पर्याय क्रमांक 3, क्रमांक 4. वेक्टर e.o.s. लीड्सच्या अक्षाच्या कोनात स्थित आहे. या प्रकरणात, ईसीजी वेव्हचे मोठेपणा e.o.s प्रक्षेपणाच्या परिमाणाने निर्धारित केले जाते. अपहरण अक्ष करण्यासाठी. e.o.s च्या कलतेचा कोन जितका मोठा असेल. दिलेल्या लीडला, प्रक्षेपण जितके लहान असेल तितके या लीडमधील तरंगाचे मोठेपणा कमी असेल.

वरील सामग्री हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या मानक अंगाच्या अक्षांवरील प्रक्षेपणांशी संबंधित आहे आणि ईसीजी लहरींचे मूळ आणि या लीड्समधील त्यांचे मोठेपणा स्पष्ट करते. व्यावहारिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीमध्ये, उलट कार्याचा सामना केला जातो: प्राप्त केलेल्या ईसीजी लहरींमधून (उदा. प्रक्षेपण) हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती निश्चित करणे आवश्यक आहे. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची गणना तीन मानक लीड्समधील ECG लहरींच्या बीजगणित बेरीजवरून केली जाते, कधीकधी प्रबलित लीड्स वापरून.

e.o.s निश्चित करण्यासाठी अल्गोरिदम जर वाचकाने मागील सामग्री काळजीपूर्वक वाचली असेल तर ते इतके अवघड नाही:

  • R लहर ज्या लीडमध्ये जास्तीत जास्त मोठेपणा आहे ते ओळखले जाते - असे मानले जाते की या लीडमध्ये e.o.s या लीडच्या अक्षाशी समांतर स्थित आहे आणि लीडच्या सकारात्मक ध्रुवाकडे निर्देशित केले आहे;
  • कोणत्याही लीडमध्ये जास्तीत जास्त नकारात्मक Q किंवा S लहर नोंदणीकृत असल्यास, या प्रकरणात e.o.s. या आघाडीच्या नकारात्मक ध्रुवाकडे निर्देशित केले;
  • e.o.s निश्चित करण्यात सर्वात यशस्वी एक लीड ज्यामध्ये R लहरीची उंची Q किंवा S लहरीच्या उंचीइतकी असते - या प्रकरणात, e.o.s. या आघाडीवर लंब निर्देशित.

हृदयाची विद्युत अक्ष पुढच्या प्रोजेक्शनमध्ये निर्धारित केली जाते. त्याची गणना करण्यासाठी, आइंथोव्हन त्रिकोणातील तीन मानक लीड्सचे अक्ष किंवा बेलीनुसार लीड्सची सहा-अक्ष प्रणाली वापरली जाते.

e.o.s पर्यायांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांचा सारांश सारणी.

खाली एक सारांश सारणी आहे जी अंगांच्या सहा लीड्सपैकी दातांचे आकार * आणि हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या अभिमुखतेच्या प्रत्येक प्रकारासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये दर्शवते.

ईओएस स्थिती कोन α दात आकार वैशिष्ट्यपूर्ण ईसीजी चिन्ह
मानक लीड्स प्रबलित लीड्स
आय II III aVR aVL aVF
उजवीकडे तीव्र विचलन >+१२०° - + 0 - + + - + R III > R II > R I
S I > R I
R aVR >Q(S) aVR
उजवीकडे तीव्र विचलन =+१२०° - + + (कमाल) 0 - + R III = कमाल
R III > R II > R I
S I > R I
R aVR =Q(S) aVR
उजवीकडे मध्यम विचलन +90..120° - + + - - + R III > R II > R I
S I > R I
आर aVR
अनुलंब स्थिती =+९०° 0 + + - - + (कमाल) R II =R III >R I
R I = S I
R aVF = कमाल
अर्ध-उभ्या स्थितीत +७०..९०° + + + - - + R II > R III > R I
R I > S I
S aVL ≥R aVL
सामान्य स्थिती +40..70° + + + - ± + R II > R I > R III
R III >S III
S aVL ≈R aVL
अर्ध-क्षैतिज स्थिती =+३०° + + 0 - (कमाल) + + R I =R II > R III
S III =R III
S aVR = कमाल
क्षैतिज स्थिती 0..+30° + + - - + + R I > R II > R III
S III >R III
R aVF > S aVF
क्षैतिज स्थिती =0° + (कमाल) + - - + 0 R I = कमाल
R I > R II > R III
S III >R III
R aVF =S aVF
डावीकडे मध्यम विचलन ०..-३०° + + - - + - R I > R II > R III
S III >R III
S aVF > R aVF
डावीकडे तीव्र विचलन =-३०° + 0 - - + (कमाल) - R aVL = कमाल
R I > R II > R III
S II = R II
S III >R III
S aVF > R aVF
डावीकडे तीव्र विचलन <-30° + - - - 0 + + - R I > R II > R III
S II > R II
S III >R III
S aVF > R aVF

* दात आकार पदनाम स्पष्टीकरण:

  1. "+ "- सकारात्मक दात;
  2. "- "- नकारात्मक दात;
  3. "± " - आघाडीतील लाट एकतर सकारात्मक किंवा नकारात्मक असू शकते;
  4. "कमाल" - दिलेल्या लीडमधील तरंगाचे कमाल मोठेपणा - ईओएस लीडच्या अक्षाशी एकरूप होतो;
  5. "0 " - सकारात्मक आणि नकारात्मक लहरींचे मोठेपणा समान आहेत - ईओएस लीड अक्षाला लंब आहे;
  6. "- 0 + " - दात त्याचा आकार नकारात्मक ते सकारात्मक बदलतो;
  7. "+ 0 - "- दात त्याचा आकार सकारात्मक ते नकारात्मक बदलतो.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे विविध प्रकार देखील आहेत: S I -S II -S III(Q I -Q II -Q III) - जेव्हा संपूर्ण QRS कॉम्प्लेक्सच्या लहान मोठेपणासह सर्व तीन मानक लीड्समध्ये नकारात्मक लहर रेकॉर्ड केली जाते. असे मानले जाते की हा प्रकार ई.ओ.एस. हृदयाच्या शिखराच्या मागील रोटेशनमुळे उद्भवते (Q I -Q II -Q III - हृदयाच्या शिखराचे पूर्ववर्ती रोटेशन). अक्षाच्या या स्थितीसह, अल्फा कोन निर्धारित केला जात नाही. ई.ओ.एस. प्रकार S I -S II -S IIIफुफ्फुसाचा आजार असलेल्या रूग्णांमध्ये, उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह, तसेच निरोगी लोकांमध्ये, विशेषत: अस्थेनिक शरीरासह.

T आणि P दातांची विद्युत अक्ष

e.o.s च्या व्याख्येशी साधर्म्य करून क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, टी आणि पी लहरींच्या अक्षांची गणना केली जाऊ शकते.

निरोगी लोकांमध्ये टी वेव्हचा विद्युत अक्ष सामान्यतः 0..+90° या श्रेणीमध्ये असतो. सामान्यतः, ज्या लीड्समध्ये उच्च R लहर नोंदवली जाते, तेथे तुलनेने मोठ्या मोठेपणाची सकारात्मक टी लहर असते. ज्या लीड्समध्ये ऋणात्मक S तरंग प्राबल्य आहे, तेथे T लहर ऋणात्मक असू शकते. टी वेव्हच्या विचलनाची डिग्री क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सप्रमाणे उच्चारली जात नाही.

साधारणपणे, P लहरीचा विद्युत अक्ष देखील 0..+90° (सामान्यत: +45..+50°) च्या आत असतो:

  • P II > P I > P III - ॲट्रियाच्या सामान्य स्थितीसह;
  • P I >P II > P III (P III - ऋण) - P दाताच्या विद्युत अक्षासह 0°;
  • P III >P II >P I (P I - दोन-फेज) - P दाताच्या विद्युत अक्षासह +90°;

नवजात मुलांमध्ये, हृदयाची विद्युत अक्ष उजवीकडे विचलित होते. वयानुसार, e.o.s. हळूहळू डावीकडे सरकते, बहुतेकदा पौगंडावस्थेमध्ये अर्ध-उभ्या स्थित असते आणि वृद्ध लोकांमध्ये सामान्यतः किंवा अर्ध-आडवे असते.

या विषयावर ऑनलाइन चाचणी (परीक्षा) द्या...

लक्ष द्या! साइटवर माहिती दिली आहे संकेतस्थळफक्त संदर्भासाठी आहे. तुम्ही डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय कोणतीही औषधे किंवा प्रक्रिया घेतल्यास संभाव्य नकारात्मक परिणामांसाठी साइट प्रशासन जबाबदार नाही!

कोणते उपचार आवश्यक असू शकतात.

हृदयाचा विद्युत अक्ष हा एक रोगनिदानविषयक निकष आहे जो अवयवाची विद्युत क्रिया प्रतिबिंबित करतो.

ईसीजी वापरून हृदयाची विद्युत क्रिया रेकॉर्ड केली जाते. सेन्सर छातीच्या वेगवेगळ्या भागांवर ठेवलेले असतात आणि विद्युत अक्षाची दिशा शोधण्यासाठी, ती (छाती) त्रिमितीय समन्वय प्रणाली म्हणून दर्शविली जाऊ शकते.

ईसीजीच्या व्याख्या दरम्यान विद्युत अक्षाची दिशा कार्डिओलॉजिस्टद्वारे मोजली जाते. हे करण्यासाठी, तो लीड 1 मधील Q, R आणि S लहरींच्या मूल्यांची बेरीज करतो, नंतर लीड 3 मधील Q, R आणि S लहरींच्या मूल्यांची बेरीज शोधतो. पुढे, ते दोन प्राप्त संख्या घेते आणि विशेष सारणी वापरून अल्फा कोन काढते. त्याला डायडे टेबल म्हणतात. हा कोन हा एक निकष आहे ज्याद्वारे हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे स्थान सामान्य आहे की नाही हे निर्धारित केले जाते.

डावीकडे किंवा उजवीकडे EOS च्या महत्त्वपूर्ण विचलनाची उपस्थिती हृदयाच्या बिघडलेल्या कार्याचे लक्षण आहे. ईओएस विचलनास उत्तेजन देणारे रोग जवळजवळ नेहमीच उपचार आवश्यक असतात. अंतर्निहित रोगापासून मुक्त झाल्यानंतर, ईओएस अधिक नैसर्गिक स्थिती घेते, परंतु काहीवेळा रोग पूर्णपणे बरा करणे अशक्य आहे.

या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी, हृदयरोगतज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.

विद्युत अक्षाचे स्थान सामान्य आहे

निरोगी लोकांमध्ये, हृदयाची विद्युत अक्ष या अवयवाच्या शारीरिक अक्षाशी जुळते. हृदय अर्ध-अनुलंब स्थित आहे - त्याचे खालचे टोक खाली आणि डावीकडे निर्देशित केले आहे. आणि विद्युत अक्ष, शरीरशास्त्राप्रमाणे, अर्ध-उभ्या स्थितीत असतो आणि खाली आणि डावीकडे झुकतो.

मानक अल्फा कोन 0 ते +90 अंश आहे.

कोन अल्फा EOS चे प्रमाण

शारीरिक आणि विद्युत अक्षांचे स्थान काही प्रमाणात शरीराच्या प्रकारावर अवलंबून असते. अस्थेनिक्समध्ये (उंच उंची आणि लांब हातपाय असलेले पातळ लोक), हृदय (आणि त्यानुसार, त्याची अक्ष) अधिक अनुलंब स्थित असते, तर हायपरस्थेनिक्समध्ये (स्टॉकी बिल्ड असलेले लहान लोक) ते अधिक क्षैतिज असते.

शरीराच्या प्रकारावर अवलंबून सामान्य अल्फा कोन:

डाव्या किंवा उजवीकडे विद्युत अक्षाचे महत्त्वपूर्ण विस्थापन हे हृदयाच्या वहन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीज किंवा इतर रोगांचे लक्षण आहे.

डावीकडील विचलन वजा अल्फा कोनाद्वारे दर्शविले जाते: -90 ते 0 अंशांपर्यंत. उजवीकडे त्याच्या विचलनाबद्दल - +90 ते +180 अंशांपर्यंतची मूल्ये.

तथापि, हे आकडे जाणून घेणे अजिबात आवश्यक नाही, कारण ईसीजी व्याख्येचे उल्लंघन झाल्यास आपण "ईओएस डावीकडे (किंवा उजवीकडे) विचलित आहे" असे वाक्यांश शोधू शकता.

डावीकडे शिफ्ट करण्याची कारणे

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन हे या अवयवाच्या डाव्या बाजूला असलेल्या समस्यांचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे. हे असू शकते:

  • डाव्या वेंट्रिकल (एलव्हीएच) च्या अतिवृद्धी (विस्तार, प्रसार);
  • डाव्या बंडल शाखेच्या आधीच्या शाखेची नाकेबंदी - डाव्या वेंट्रिकलच्या आधीच्या भागात आवेग वहनांचे उल्लंघन.

या पॅथॉलॉजीजची कारणेः

लक्षणे

ईओएस विस्थापनात स्वतःच वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नसतात.

सोबत येणारे रोग देखील लक्षणे नसलेले असू शकतात. म्हणूनच प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी ईसीजी घेणे महत्वाचे आहे - जर रोग अप्रिय लक्षणांसह नसेल तर आपण त्याबद्दल शोधू शकता आणि कार्डिओग्रामचा उलगडा केल्यानंतरच उपचार सुरू करू शकता.

तथापि, काहीवेळा हे रोग अजूनही स्वतःला जाणवतात.

विद्युत अक्षाच्या विस्थापनासह असलेल्या रोगांची लक्षणे:

परंतु आपण पुन्हा एकदा पुनरावृत्ती करूया - लक्षणे नेहमी प्रकट होत नाहीत, ते रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात विकसित होतात.

अतिरिक्त निदान

ईओएस विचलनाची कारणे शोधण्यासाठी, ईसीजीचे तपशीलवार विश्लेषण केले जाते. ते देखील नियुक्त करू शकतात:

  1. इकोसीजी (हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड) - संभाव्य अवयव दोष ओळखण्यासाठी.
  2. स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी - तणावाखाली हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड - इस्केमियाचे निदान करण्यासाठी.
  3. कोरोनरी वाहिन्यांची एंजियोग्राफी - रक्ताच्या गुठळ्या आणि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स ओळखण्यासाठी त्यांची तपासणी.
  4. होल्टर मॉनिटरिंग - दिवसभर पोर्टेबल उपकरण वापरून ईसीजी रेकॉर्ड करणे.

तपशीलवार तपासणीनंतर, योग्य थेरपी लिहून दिली जाते.

उपचार

स्वतःमध्ये, हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या डावीकडे विचलनास विशिष्ट उपचारांची आवश्यकता नसते, कारण हे केवळ दुसर्या रोगाचे लक्षण आहे.

सर्व उपायांचा उद्देश अंतर्निहित रोग दूर करणे आहे, जो ईओएसच्या विस्थापनाद्वारे प्रकट होतो.

LVH साठी उपचार हा मायोकार्डियल वाढ कशामुळे झाला यावर अवलंबून आहे

डाव्या बंडल शाखेच्या आधीच्या शाखेच्या नाकाबंदीसाठी उपचार म्हणजे पेसमेकर बसवणे. हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे उद्भवल्यास, कोरोनरी वाहिन्यांमधील रक्त परिसंचरण शस्त्रक्रिया पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे.

डाव्या वेंट्रिकलचा आकार सामान्य झाला किंवा डाव्या वेंट्रिकलमधून आवेगांचे वहन पूर्ववत झाले तरच हृदयाची विद्युत अक्ष सामान्य स्थितीत येते.

हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे उपचार © 2016 | साइटमॅप | संपर्क | वैयक्तिक डेटा धोरण | वापरकर्ता करार | दस्तऐवज उद्धृत करताना, स्त्रोत दर्शविणारी साइटची लिंक आवश्यक आहे.

हृदयाची विद्युत अक्ष तुम्हाला कोणत्या समस्यांबद्दल सांगेल?

हृदयाच्या स्नायूंच्या सर्व जैवविद्युत दोलनांच्या परिणामी वेक्टरला विद्युत अक्ष म्हणतात. बहुतेकदा ते शरीर रचनाशी जुळते. हृदयाच्या एका भागाच्या प्राबल्यचे मूल्यांकन करण्यासाठी ईसीजी डेटाचे विश्लेषण करताना हा निर्देशक वापरला जातो, जे मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीचे अप्रत्यक्ष लक्षण असू शकते.

हृदयाची सामान्य विद्युत अक्ष

हृदयाच्या अक्षाची दिशा अंशांमध्ये मोजली जाते. हे करण्यासाठी, ते अल्फा कोन सारखी संकल्पना वापरतात. हे हृदयाच्या विद्युत केंद्रातून काढलेल्या क्षैतिज रेषेद्वारे तयार होते. ते निश्चित करण्यासाठी, पहिल्या ईसीजी लीडचा अक्ष इंथोव्हेन केंद्राकडे हलविला जातो. हा एक त्रिकोण आहे, त्याचे शिरोबिंदू बाजूला पसरलेले हात आणि डावा पाय आहेत.

निरोगी व्यक्तीमध्ये, विद्युत अक्ष अंशांमध्ये चढ-उतार होतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की डावा वेंट्रिकल उजव्यापेक्षा अधिक विकसित आहे, म्हणूनच, त्यातून अधिक आवेग येतात. हृदयाची ही स्थिती नॉर्मोस्थेनिक शरीरासह उद्भवते आणि ईसीजीला नॉर्मोग्राम म्हणतात.

आणि लोकांची अंतःकरणे उजवीकडे कधी असतात त्याबद्दल येथे अधिक आहे.

स्थिती विचलन

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर हृदयाच्या अक्षाच्या दिशेने बदल नेहमीच पॅथॉलॉजीचे लक्षण नसते. म्हणून, निदान करण्यासाठी, त्याचे विचलन सहायक महत्त्व आहे आणि निष्कर्षाच्या प्राथमिक सूत्रीकरणासाठी वापरले जाते.

बरोबर

उजव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियमच्या वस्तुमानात वाढ झाल्यामुळे ECG वर प्रवोग्राम्मा (अल्फा) होतो. खालील रोग या स्थितीस कारणीभूत ठरतात:

  • तीव्र अवरोधक फुफ्फुसीय रोग;
  • ब्राँकायटिस;
  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
  • फुफ्फुसाच्या धमनी ट्रंकचे अरुंद होणे, मिट्रल छिद्र;
  • ट्रायकस्पिड वाल्व्ह फ्लॅप्सचे अपूर्ण बंद;
  • फुफ्फुसांमध्ये रक्तसंचय सह रक्ताभिसरण अपयश;
  • कार्डिओमायोपॅथी;
  • त्याच्या डाव्या पायाच्या आवेगांचा मार्ग (नाकाबंदी) थांबवणे;
  • फुफ्फुसीय वाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस;
  • मायोकार्डिटिस;
  • यकृताचा सिरोसिस.

कार्डिओमायोपॅथी हे हृदयाच्या अक्षाच्या उजवीकडे विचलनाचे एक कारण आहे

बाकी

विद्युत अक्षाची डाव्या बाजूची शिफ्ट (अल्फा 0 ते उणे 90) बऱ्याचदा उद्भवते. हे डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीमुळे होते. हे खालील अटींमुळे असू शकते:

  • उच्च रक्तदाब किंवा दुय्यम उच्च रक्तदाब (सर्व प्रकरणांपैकी अंदाजे 90%);
  • स्टेनोसिस आणि महाधमनी, मिट्रल आणि महाधमनी अपुरेपणा;
  • वेंट्रिकलच्या आत आवेगांच्या वहन मध्ये अडथळा;
  • शरीराचे जास्त वजन;
  • व्यावसायिक खेळ;
  • मद्यपान आणि तंबाखूचे धूम्रपान;
  • एथेरोस्क्लेरोसिस

डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीमुळे हृदयाचा विद्युत अक्ष डावीकडे सरकतो

अनुलंब आणि क्षैतिज ऑफसेट

पातळ लोकांमध्ये, हृदय उभ्या स्थितीत हलते. हे सर्वसामान्य प्रमाणाचे रूप मानले जाते आणि त्यासाठी दुरुस्ती किंवा अतिरिक्त तपासणी आवश्यक नसते. या प्रकरणात, विक्षेपण कोन (अल्फा) अंशांच्या समान आहे. विद्युत अक्षाची एक मध्यवर्ती, अर्ध-उभ्या स्थिती देखील आहे, जी कोणत्याही कार्डियाक पॅथॉलॉजीसह नाही.

हायपरस्थेनिक्स, म्हणजे, स्नायू, लहान लोक, क्षैतिज आणि अर्ध-क्षैतिज स्थिती द्वारे दर्शविले जातात आणि अंशांच्या आत अल्फा कोनात चढ-उतार असतात. हे सर्व प्रकारचे हृदयाचे अक्ष शारीरिक मापदंडांशी संबंधित आहेत.

ECG द्वारे कसे ठरवायचे

अक्षाची स्थिती ओळखण्यासाठी, दोन लीड्स aVL आणि aVF तपासणे आवश्यक आहे. आपल्याला त्यांच्यामध्ये आर वेव्ह मोजण्याची आवश्यकता आहे, त्याचे मोठेपणा समान आहे. जर ते aVL मध्ये जास्त असेल आणि aVF मध्ये नसेल, तर स्थिती क्षैतिज असेल तर ती उलट असेल.

पहिल्या मानक लीडमधील R तिसऱ्या क्रमांकातील S पेक्षा जास्त असल्यास डावीकडे अक्षाचे विचलन असेल. प्रवोग्राम - S1 ने R3 पेक्षा जास्त आहे, आणि जर R2, R1, R3 उतरत्या क्रमाने मांडले असेल, तर हे नॉर्मोग्रामचे लक्षण आहे. अधिक तपशीलवार अभ्यासासाठी, विशेष सारण्या वापरल्या जातात.

अतिरिक्त संशोधन

जर ईसीजीने उजवीकडे किंवा डावीकडे अक्ष बदलल्याचे दिसून आले, तर निदान स्पष्ट करण्यासाठी पुढील अतिरिक्त तपासणी पद्धती वापरल्या जातात:

  • तणाव चाचण्या - सायकल एर्गोमेट्री, ट्रेडमिल चाचणी व्यायाम सहनशीलता आणि गुप्त मायोकार्डियल इस्केमिया दर्शवते;
  • होल्टर मॉनिटरिंग - लय अडथळा, वहन अडथळा, हृदयाच्या स्नायूंना कमी झालेल्या रक्त पुरवठाचे क्षेत्र शोधते जे पारंपारिक निदान दरम्यान शोधले जाऊ शकत नाही;
  • हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड - हृदयातील दोष आणि उलट रक्त प्रवाहाची डिग्री, चेंबर हायपरट्रॉफीची तीव्रता ओळखण्यास मदत करते;
  • छातीचा क्ष-किरण फुफ्फुसीय क्षेत्र, ब्रॉन्चीची स्थिती, महान वाहिन्यांची रचना आणि हृदयाच्या सावलीचे कॉन्फिगरेशन निर्धारित करण्यासाठी वापरला जातो.

हृदयाची विद्युत अक्ष निश्चित करण्यासाठी व्हिडिओ पहा:

मुलासाठी ते किती धोकादायक आहे?

मुलांमध्ये, जन्माच्या क्षणापासून तिसऱ्या महिन्यापर्यंत, हृदयाची अक्ष उजवीकडे हलविली जाते. सरासरी, अल्फा कोन 150 अंशापर्यंत पोहोचतो. हे घडते कारण उजव्या वेंट्रिकलचा आकार आणि क्रियाकलाप डावीपेक्षा मोठा असतो. नंतर एका वर्षापर्यंत अक्ष 90 अंशांवर पोहोचतो. खालील बदल घडतात:

  • हृदय वळणे;
  • उजव्या वेंट्रिकल आणि छातीमधील संपर्काच्या क्षेत्रामध्ये घट;
  • हृदयाच्या डाव्या चेंबर्सच्या वस्तुमानात वाढ;
  • कायदेशीर व्याकरणापासून नॉर्मोग्राममध्ये संक्रमण;
  • S3 मध्ये वाढीसह S1 मध्ये घट;
  • R1 मध्ये वाढ आणि R3 मध्ये घट.

दोन वर्षांनंतरच्या मुलांमध्ये, हृदयाच्या विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती प्रामुख्याने ECG वर नोंदवली जाते. परंतु उजवीकडे विचलन, अनुलंब किंवा क्षैतिज स्थिती तसेच मध्यवर्ती पर्याय देखील निदान करण्याचा अधिकार देत नाहीत.

प्रौढांसाठी कोणते धोके आहेत?

विद्युत अक्षाचे विचलन स्वतःच एक रोग मानले जाऊ शकत नाही. इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामचे विश्लेषण करताना, हृदयाची लय, संकुचित कार्याची स्थिती, विद्युत आवेगांची चालकता आणि मायोकार्डियल इस्केमिया किंवा हायपरट्रॉफीची उपस्थिती देखील विचारात घेतली जाते.

जर फक्त पॅथॉलॉजिकल अल्फा अँगल असेल आणि ईसीजीवर इतर कोणतीही अभिव्यक्ती आढळली नाहीत, तर रुग्णाला श्वास घेण्यात अडचण येत नाही, नाडी आणि रक्तदाब सामान्य असेल तर या स्थितीला पुढील कारवाईची आवश्यकता नाही. हे एखाद्या शारीरिक वैशिष्ट्यामुळे असू शकते.

अधिक प्रतिकूल लक्षण म्हणजे फुफ्फुसाच्या आजारांसह प्रावोग्राम, तसेच उच्च रक्तदाबासह लेव्होग्रामा. या प्रकरणांमध्ये, अंतर्निहित पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीच्या डिग्रीचा न्याय करण्यासाठी हृदयाच्या अक्षाच्या विस्थापनाचा वापर केला जाऊ शकतो. निदान अज्ञात असल्यास, आणि हृदयाच्या लक्षणांसह महत्त्वपूर्ण अक्ष विचलन असल्यास, या घटनेचे कारण ओळखण्यासाठी रुग्णाची पूर्णपणे तपासणी केली पाहिजे.

आणि येथे बंडल शाखा ब्लॉकबद्दल अधिक माहिती आहे.

विद्युत अक्षाचे विस्थापन डावीकडे किंवा उजवीकडे असू शकते, हृदयाच्या कोणत्या वेंट्रिकल्सची क्रिया प्रबळ आहे यावर अवलंबून. ईसीजी मधील असे बदल हे मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीचे अप्रत्यक्ष लक्षण आहेत आणि इतर निर्देशकांच्या संयोगाने मानले जातात. हृदयाच्या कार्याबद्दल तक्रारी असल्यास, अतिरिक्त तपासणी आवश्यक आहे. लहान मुलांमध्ये, प्रवोग्राम ही एक शारीरिक स्थिती आहे ज्यास हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते.

हृदयाची अक्ष उजवीकडे विचलित झाली आहे. हृदयाची विद्युत अक्ष उजवीकडे हलविली जाते, बहुतेक मुलांमध्ये नाडी उभ्या स्थितीत येते.

अव्यवस्थित लयीत हृदयाचे काही भाग आकुंचन पावतात, धमनी नेटवर्कमध्ये रक्ताचे अपुरे प्रकाशन झाल्यामुळे नाडीचा वेग 20 ते 40 पर्यंत असतो.

हृदयाच्या एक किंवा अधिक भागांचा विस्तार. विद्युत अक्ष - सामान्यत: aVR, V1 - V2, कधीकधी V3 वगळता सर्व लीड्समध्ये R S पेक्षा जास्त असतो.

दुय्यम ASD: हृदयाचा विद्युत अक्ष (ECA) उजवीकडे विचलित होतो, उजवीकडे बंडल शाखा ब्लॉक आहे (RBBB)

मायोकार्डिटिस ही हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतीमध्ये उद्भवणारी एक दाहक प्रक्रिया आहे. . प्रदीर्घ विद्युत वेंट्रिक्युलर सिस्टोल (क्यूटी सेगमेंट)

आम्ही लवकरच माहिती प्रकाशित करू.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे विचलन: ते कशावर अवलंबून आहे, ते कशाला धोका देते आणि काय करावे

हृदयाचा विद्युत अक्ष हा हृदयाच्या क्रियाकलापांचा एक महत्त्वाचा सूचक आहे. अनेक रुग्ण विद्युत अक्षात एक शिफ्ट प्रदर्शित करतात - एक शिफ्ट उजवीकडे किंवा डावीकडे. त्याची स्थिती कशी ठरवायची, ईओएसमधील बदलांवर काय परिणाम होतो आणि असे पॅथॉलॉजी धोकादायक का आहे?

EOS निर्धारित करण्यासाठी एक पद्धत म्हणून इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी

कार्डिओलॉजीमध्ये हृदयाची विद्युत क्रिया रेकॉर्ड करण्यासाठी, एक विशेष पद्धत वापरली जाते - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी. या अभ्यासाचा परिणाम ग्राफिकल रेकॉर्डिंगच्या स्वरूपात प्रदर्शित केला जातो आणि त्याला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम म्हणतात.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम घेण्याची प्रक्रिया वेदनारहित असते आणि सुमारे दहा मिनिटे लागतात. प्रथम, रुग्णाला इलेक्ट्रोड्स लावले जातात, पूर्वी त्वचेच्या पृष्ठभागावर प्रवाहकीय जेलने वंगण घातले जाते किंवा खारट द्रावणात भिजवलेले गॉझ पॅड ठेवले जातात.

इलेक्ट्रोड खालील क्रमाने लागू केले जातात:

  • उजव्या मनगटावर - लाल
  • डाव्या मनगटावर - पिवळा
  • डाव्या घोट्यावर - हिरवा
  • उजव्या घोट्यावर - काळा

त्यानंतर छातीच्या मध्यापासून डाव्या बगलापर्यंत एका विशिष्ट क्रमाने सहा चेस्ट इलेक्ट्रोड लावले जातात. इलेक्ट्रोड एका विशेष टेपने सुरक्षित केले जातात किंवा सक्शन कपला जोडलेले असतात.

डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ चालू करतो, जो दोन इलेक्ट्रोड्समधील व्होल्टेज रेकॉर्ड करतो. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम थर्मल पेपरवर प्रदर्शित केला जातो आणि हृदयाच्या कामाचे आणि स्थितीचे खालील पॅरामीटर्स प्रतिबिंबित करतो:

  • मायोकार्डियल आकुंचन वारंवारता
  • पद्धतशीर हृदयाचा ठोका
  • हृदयाची शारीरिक स्थिती
  • हृदयाच्या स्नायूंना नुकसान
  • इलेक्ट्रोलाइट चयापचय मध्ये अडथळा
  • ह्रदयाचे वहन व्यत्यय, इ.

मुख्य इलेक्ट्रोकार्डियोलॉजिकल निर्देशकांपैकी एक म्हणजे हृदयाच्या विद्युत रेषेची दिशा. हे पॅरामीटर आपल्याला हृदयाच्या क्रियाकलापातील बदल किंवा इतर अवयवांच्या (फुफ्फुस इ.) बिघडलेले कार्य शोधण्याची परवानगी देते.

हृदयाची विद्युत अक्ष: व्याख्या आणि परिणाम करणारे घटक

हृदयाची विद्युत रेषा निश्चित करण्यासाठी, हृदयाची वहन प्रणाली महत्वाची आहे. या प्रणालीमध्ये ह्रदयाचा प्रवाहकीय स्नायू तंतू असतात जे हृदयाच्या एका भागातून दुसऱ्या भागात विद्युत उत्तेजना प्रसारित करतात.

विद्युत आवेग प्रथम सायनस नोडमध्ये उद्भवते, नंतर ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडमध्ये जाते आणि त्याच्या उजव्या आणि डाव्या पायांसह ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर बंडलमध्ये पसरते, म्हणजे. उत्तेजना क्रमशः, दिलेल्या दिशेने प्रसारित केली जाते.

परिणामी उत्तेजना एकूण वेक्टर म्हणून दर्शविली जाऊ शकते, ज्याची एक विशिष्ट दिशा आहे. या वेक्टरच्या पूर्ववर्ती समतल प्रक्षेपणास हृदयाचा विद्युत अक्ष (EOS) म्हणतात.

हृदयाची विद्युत अक्ष ज्या दिशेने उत्तेजित होते त्या दिशेने निर्देशित केली जाते. सामान्यतः, डाव्या वेंट्रिकलचे वस्तुमान उजव्या भागाच्या वस्तुमानापेक्षा जास्त असते, विद्युत उत्तेजना अधिक स्पष्ट होते, म्हणून अक्ष डाव्या वेंट्रिकलच्या दिशेने निर्देशित केला जातो.

EOS ची दिशा आसपासच्या अवयव आणि ऊतींच्या स्थितीशी देखील संबंधित आहे (लगतच्या वाहिन्या, फुफ्फुसे इ.), त्यांच्या प्रभावाखाली विद्युत अक्ष विचलित होऊ शकतो.

अशाप्रकारे, ईओएसचे स्थान हृदयाच्या वहन प्रणालीच्या कार्यावर, त्याची शारीरिक स्थिती तसेच जवळच्या अवयवांमध्ये बदलांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असते. विद्युत उत्तेजनाच्या प्रसारणातील बदल, तसेच हृदयाच्या वस्तुमानात वाढ, हृदयाच्या विद्युतीय वेक्टरमध्ये बदल घडवून आणतात.

निरोगी व्यक्तीमध्ये ईओएसची दिशा

साधारणपणे, हृदयाची विद्युत रेषा त्याच्या शारीरिक अक्षाप्रमाणेच असते, म्हणजे. डाव्या वेंट्रिकलच्या दिशेने, वरपासून खालपर्यंत निर्देशित. पातळ, उंच लोकांमध्ये, हृदयाची अक्ष बहुतेक लोकांपेक्षा किंचित उजवीकडे निर्देशित केली जाते. स्क्वॅट, हायपरस्थेनिक लोकांमध्ये, अक्ष सरासरी मूल्यापेक्षा अधिक क्षैतिजरित्या विचलित होतो.

संख्यात्मकदृष्ट्या, विद्युत अक्ष स्वतः अक्ष आणि शून्य अंशांच्या क्षैतिज रेषेतील कोन अल्फाद्वारे व्यक्त केला जातो. बऱ्याच लोकांसाठी, अल्फा +30⁰ ते +70⁰ च्या श्रेणीमध्ये आहे. त्यानुसार, अस्थेनिक, लांबलचक लोकांमध्ये अल्फा थोडा जास्त असेल - +70⁰ ते +90⁰ पर्यंत. हायपरस्थेनिक्समध्ये थोडे कमी - 0 ते +30⁰ पर्यंत.

0⁰ आणि 90⁰ मधील सर्व विद्युत अक्ष मूल्ये सामान्य आहेत. जर EOS 0⁰ ते 90⁰ च्या श्रेणीच्या बाहेर असेल तर पॅथॉलॉजी उद्भवते.

विद्युत अक्ष डावीकडे हलवा

जर त्याचे मूल्य 0⁰ ते -90⁰ या श्रेणीमध्ये असेल तर विद्युत अक्ष डावीकडे जोरदारपणे वळवले जाते. हे विचलन खालील उल्लंघनांमुळे होऊ शकते:

  • त्याच्या तंतूंच्या डाव्या शाखेत (म्हणजे डाव्या वेंट्रिकलमध्ये) आवेगांच्या वहनातील व्यत्यय
  • ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे
  • कार्डिओस्क्लेरोसिस (एक रोग ज्यामध्ये संयोजी ऊतक हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतीची जागा घेते)
  • सतत उच्च रक्तदाब
  • हृदय दोष
  • कार्डिओमायोपॅथी (हृदयाच्या स्नायूमध्ये बदल)
  • मायोकार्डियममध्ये दाहक प्रक्रिया (मायोकार्डिटिस)
  • गैर-दाहक मायोकार्डियल नुकसान (मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी)
  • इंट्राकार्डियाक कॅल्सिफिकेशन आणि इतर

या सर्व कारणांमुळे, डाव्या वेंट्रिकलवरील भार वाढतो ओव्हरलोडला प्रतिसाद म्हणजे डाव्या वेंट्रिकलच्या आकारात वाढ. या संदर्भात, हृदयाची विद्युत रेषा डावीकडे वेगाने विचलित होते.

विद्युत अक्ष उजव्या बाजूला शिफ्ट करा

+90⁰ ते +180⁰ श्रेणीतील EOS मूल्य हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे मजबूत विचलन दर्शवते. हृदयाच्या अक्षाच्या स्थितीत या बदलाची कारणे असू शकतात:

  • त्याच्या तंतूंच्या उजव्या शाखेत आवेग प्रसाराचे उल्लंघन (उजव्या वेंट्रिकलमध्ये उत्तेजनाच्या प्रसारासाठी जबाबदार)
  • फुफ्फुसीय धमनी (स्टेनोसिस) अरुंद होणे ज्यामुळे रक्त उजव्या वेंट्रिकलमधून बाहेर पडण्यापासून प्रतिबंधित होते, त्यामुळे त्याच्या आत दाब वाढतो
  • इस्केमिक रोग सतत धमनी उच्च रक्तदाब सह संयोजनात (कोरोनरी रोग मायोकार्डियल पोषणाच्या कमतरतेवर आधारित आहे)
  • मायोकार्डियल इन्फेक्शन (उजव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियल पेशींचा मृत्यू)
  • ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसांचे रोग जे "फुफ्फुसीय हृदय" बनवतात. या प्रकरणात, डावा वेंट्रिकल पूर्णपणे कार्य करत नाही आणि उजव्या वेंट्रिकलमध्ये रक्तसंचय होते.
  • पल्मोनरी एम्बोलिझम, म्हणजे थ्रॉम्बसद्वारे रक्तवाहिनीचा अडथळा, परिणामी फुफ्फुसातील वायूची देवाणघेवाण बिघडते, लहान रक्ताभिसरणाच्या वाहिन्या अरुंद होतात आणि उजव्या वेंट्रिकलमध्ये रक्तसंचय होते
  • मिट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस (बहुतेकदा संधिवातानंतर उद्भवते) - वाल्वच्या पत्रकांचे संलयन, डाव्या कर्णिकामधून रक्ताची हालचाल रोखणे, ज्यामुळे फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब आणि उजव्या वेंट्रिकलवर भार वाढतो.

सर्व कारणांचा मुख्य परिणाम म्हणजे उजव्या वेंट्रिकलवर भार वाढणे. परिणामी, उजव्या वेंट्रिकलची भिंत वाढते आणि हृदयाचे विद्युत वेक्टर उजवीकडे वळते.

ईओएसची स्थिती बदलण्याचा धोका

हृदयाच्या विद्युत रेषेच्या दिशेचा अभ्यास करणे ही एक अतिरिक्त निदान पद्धत आहे, म्हणून केवळ EOS च्या स्थानावर आधारित निदान करणे चुकीचे आहे. जर एखाद्या रुग्णाला सामान्य श्रेणीच्या बाहेर ईओएस विस्थापन आढळल्यास, एक व्यापक तपासणी केली जाते आणि कारण ओळखले जाते, त्यानंतरच उपचार लिहून दिले जातात.

जर, बर्याच काळासाठी, विद्युत अक्ष एका दिशेने निर्देशित केले गेले असेल आणि ईसीजी घेताना, दुसर्यामध्ये एक तीक्ष्ण विचलन दिसून येईल, बहुधा हृदयाच्या वहन प्रणालीच्या एका भागामध्ये अडथळा आला असेल. या पॅथॉलॉजीला त्वरित वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता आहे.

ईओएस गंभीरपणे विचलित झाल्यास काय करावे?

EOS चे विचलन, एक नियम म्हणून, डाव्या किंवा उजव्या वेंट्रिकलच्या आकारात वाढ दर्शवते. हृदयाच्या या भागांची वाढ शरीराच्या सामान्य स्थितीवर परिणाम करते आणि जुनाट रोगांचे लक्षण आहे. एक अनुभवी थेरपिस्ट, ज्याला विकसनशील रोगाच्या लक्षणांचा संशय आहे, तो तुम्हाला हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी पाठवेल. कार्डिओलॉजिस्ट, यामधून, निदान तपासणी करेल आणि थेरपी लिहून देईल. अतिरिक्त निदान पद्धतींमध्ये इकोकार्डियोग्राफी, कोरोनरी अँजिओग्राफी, हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी, दैनंदिन निरीक्षण, रेडियोग्राफी आणि इतरांचा समावेश असू शकतो.

अशाप्रकारे, ईओएसच्या स्थितीचा अभ्यास केल्याने अधिक अचूक निदान करणे शक्य होते आणि ओळखले जाणारे विचलन हा केवळ विकसित रोगाचा परिणाम आहे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सर्वोत्तम उपचार हा रोग प्रतिबंधक आहे. योग्य पोषण, व्यायाम, वाईट सवयी सोडून देणे, चांगली झोप ही हृदयाच्या दीर्घकालीन कार्याची आणि दीर्घायुष्याची गुरुकिल्ली आहे.

लक्ष द्या, बर्निंग ऑफर!

एक टिप्पणी जोडा उत्तर रद्द करा

नवीन लेख
नवीन लेख
अलीकडील टिप्पण्या
  • Irina Vitalievna निद्रानाशासाठी मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा: कारणे आणि पॅथॉलॉजीवर उपचार करण्याच्या पद्धती
  • जिभेवर मुरुम वर इरिना विटालिव्हना: देखावा कारणे, वाण, लोक आणि उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती
  • युलिया अनातोल्येव्हना दातदुखीसाठी एक चांगला वेदनाशामक. उत्पादनांचे लोकप्रिय गट आणि त्यांच्या वापरासाठी शिफारसी
  • क्रिस्टीना कोणते पदार्थ यकृतासाठी हानिकारक आहेत आणि कोणते पदार्थ आरोग्यदायी आहेत
  • Ekaterina on दातदुखीसाठी एक चांगला वेदनाशामक. उत्पादनांचे लोकप्रिय गट आणि त्यांच्या वापरासाठी शिफारसी
संपादकीय पत्ता

पत्ता: मॉस्को, Verkhnyaya Syromyatnicheskaya स्ट्रीट, 2, कार्यालय. ४८

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे विचलन: ते का होते आणि ते धोकादायक का आहे

हृदय, कोणत्याही मानवी अवयवाप्रमाणे, मेंदूमधून मज्जासंस्थेद्वारे येणाऱ्या आवेगांच्या पॅकेटद्वारे नियंत्रित केले जाते. हे स्पष्ट आहे की नियंत्रण प्रणालीचे कोणतेही उल्लंघन शरीरासाठी गंभीर परिणामांना कारणीभूत ठरते.

हृदयाचा विद्युत अक्ष (EOS) हा एका आकुंचन चक्रादरम्यान या अवयवाच्या वहन प्रणालीमध्ये आढळलेल्या सर्व आवेगांचा एकूण वेक्टर आहे. बहुतेकदा ते शारीरिक अक्षांशी जुळते.

विद्युत अक्षाचे प्रमाण हे स्थान आहे ज्यामध्ये वेक्टर तिरपे स्थित आहे, म्हणजेच, खाली आणि डावीकडे निर्देशित केले आहे. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये हे पॅरामीटर सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित होऊ शकते. अक्षाच्या स्थितीवर आधारित, हृदयरोगतज्ज्ञ हृदयाच्या स्नायूंच्या कामाबद्दल आणि संभाव्य समस्यांबद्दल बरेच काही शिकू शकतात.

EOS ची सामान्य स्थिती

एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरावर अवलंबून, या निर्देशकाची तीन मुख्य मूल्ये आहेत, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट परिस्थितीनुसार सामान्य मानली जाते.

  • सामान्य बिल्ड असलेल्या बहुतेक रुग्णांमध्ये, क्षैतिज समन्वय आणि इलेक्ट्रोडायनामिक क्रियाकलापाच्या वेक्टरमधील कोन 30° ते 70° पर्यंत असतो.
  • अस्थेनिक आणि पातळ लोकांसाठी, सामान्य कोन 90° पर्यंत पोहोचतो.
  • थोडक्यात, दाट लोक, उलटपक्षी, झुकाव कोन लहान असतो - 0° ते 30° पर्यंत.

EOS ची संभाव्य स्थिती या फोटोमध्ये दर्शविली आहे:

बदलांची कारणे

हृदयाच्या स्नायूंच्या विद्युतीय क्रियाकलापाच्या वेक्टरचे विचलन स्वतःच निदान नाही, परंतु इतर गोष्टींबरोबरच, गंभीर विकार देखील सूचित करू शकतात. त्याची स्थिती अनेक पॅरामीटर्सद्वारे प्रभावित आहे:

  • जन्मजात दोष;
  • अवयवाच्या शरीरशास्त्रात बदल घडवून आणले, ज्यामुळे डाव्या किंवा उजव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी होते;
  • अवयवाच्या प्रवाहकीय प्रणालीतील खराबी, विशेषतः, त्याच्या बंडलच्या काही भागांची नाकेबंदी, जी वेंट्रिकल्समध्ये मज्जातंतूंच्या आवेगांना चालविण्यास जबाबदार आहे;
  • विविध कारणांमुळे कार्डिओमायोपॅथी;
  • तीव्र हृदय अपयश;
  • दीर्घकाळापर्यंत सतत उच्च रक्तदाब;
  • श्वासोच्छवासाचे जुनाट आजार, जसे की अडथळा फुफ्फुसाचा रोग किंवा ब्रोन्कियल अस्थमा, उजवीकडे विद्युत अक्षाचे विचलन होऊ शकते.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर कसे ठरवायचे

ईओएस कोन हा मुख्य पॅरामीटर्सपैकी एक मानला जातो ज्याचा ईसीजी निर्देशकांचा उलगडा करताना अभ्यास केला जातो. हृदयरोगतज्ज्ञांसाठी, हे पॅरामीटर एक महत्त्वपूर्ण निदान सूचक आहे, ज्याचे असामान्य मूल्य स्पष्टपणे विविध विकार आणि पॅथॉलॉजीज सूचित करते.

रुग्णाच्या ईसीजीचा अभ्यास करून, डायग्नोस्टिशियन क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या लहरींचे परीक्षण करून ईओएसची स्थिती निर्धारित करू शकतो, जे आलेखावरील वेंट्रिकल्सचे कार्य दर्शविते.

आलेखाच्या I किंवा III चेस्ट लीड्समधील R वेव्हचे वाढलेले मोठेपणा सूचित करते की हृदयाची विद्युत अक्ष अनुक्रमे डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलित झाली आहे.

निदान आणि अतिरिक्त प्रक्रिया

आधी सांगितल्याप्रमाणे, ईसीजीवर उजवीकडे ईओएसचे विचलन स्वतःमध्ये पॅथॉलॉजी मानले जात नाही, परंतु त्याच्या कार्यप्रणालीतील विकारांचे निदान चिन्ह म्हणून कार्य करते. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, हे लक्षण सूचित करते की उजवा वेंट्रिकल आणि/किंवा उजवा कर्णिक असामान्यपणे वाढला आहे आणि अशा हायपरट्रॉफीची कारणे ओळखणे योग्य निदान करण्यास अनुमती देते.

अधिक अचूक निदानासाठी, खालील प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात:

  • अल्ट्रासाऊंड परीक्षा ही एक पद्धत आहे ज्यामध्ये अवयवाच्या शरीरशास्त्रातील बदल दर्शविणारी सर्वोच्च माहिती सामग्री आहे;
  • छातीचा एक्स-रे मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी प्रकट करू शकतो;
  • EOS विचलन व्यतिरिक्त, लय व्यत्यय असल्यास दैनिक ईसीजी मॉनिटरिंग वापरले जाते;
  • तणावाखाली ईसीजी मायोकार्डियल इस्केमिया शोधण्यात मदत करते;
  • कोरोनरी अँजिओग्राफी (CAG) कोरोनरी धमन्यांच्या जखमांचे निदान करते, ज्यामुळे EOS झुकाव देखील होऊ शकतो.

कोणते रोग होतात

उजवीकडे विद्युत अक्षाचे स्पष्ट विचलन खालील रोग किंवा पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकते:

  • कार्डियाक इस्केमिया. हृदयाच्या स्नायूंना रक्त पुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमधील अडथळ्यामुळे दर्शविलेला असाध्य रोग. अनियंत्रित केल्यावर, ते मायोकार्डियल इन्फेक्शन ठरते.
  • जन्मजात किंवा अधिग्रहित पल्मोनरी आर्टरी स्टेनोसिस. या मोठ्या वाहिनीच्या अरुंदतेला हे नाव दिले जाते, जे उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्ताचा सामान्य प्रवाह रोखते. सिस्टोलिक रक्तदाब वाढतो आणि परिणामी, मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी होतो.
  • ॲट्रियल फायब्रिलेशन. एट्रियामध्ये अनियमित विद्युत क्रिया, ज्यामुळे शेवटी सेरेब्रल स्ट्रोक होऊ शकतो.
  • क्रॉनिक पल्मोनरी हृदयरोग. जेव्हा फुफ्फुस किंवा छातीच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये बिघाड होतो तेव्हा उद्भवते, ज्यामुळे डाव्या वेंट्रिकलचे पूर्णपणे कार्य करण्यास असमर्थता येते. अशा परिस्थितीत, उजव्या वेंट्रिकलवरील भार लक्षणीय वाढतो, ज्यामुळे त्याचे हायपरट्रॉफी होते.
  • ॲट्रियल सेप्टल दोष. हा दोष ॲट्रियामधील सेप्टममधील छिद्रांच्या उपस्थितीत व्यक्त केला जातो, ज्याद्वारे डाव्या बाजूपासून उजवीकडे रक्त वाहून जाऊ शकते. परिणामी, हृदय अपयश आणि फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब विकसित होतो.
  • मिट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस हे डाव्या कर्णिका आणि डाव्या वेंट्रिकलमधील उघडण्याचे एक अरुंदीकरण आहे, ज्यामुळे डायस्टोलिक रक्तप्रवाहात अडचण येते. अधिग्रहित दोषांचा संदर्भ देते.
  • फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा. हे रक्ताच्या गुठळ्यांमुळे होते, जे मोठ्या वाहिन्यांमध्ये झाल्यानंतर, रक्ताभिसरण प्रणालीतून प्रवास करते आणि धमनी किंवा तिच्या फांद्या अडकतात.
  • प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब हा फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये कायमस्वरूपी उच्च रक्तदाब आहे, जो विविध कारणांमुळे होतो.

काय करायचं

जर इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामने हृदयाच्या विद्युत अक्षाचा उजवीकडे झुकता दर्शविला असेल, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांकडून अधिक विस्तृत निदान तपासणी केली पाहिजे. अधिक सखोल निदानादरम्यान ओळखल्या गेलेल्या समस्येवर अवलंबून, डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतील.

हृदय मानवी शरीराच्या सर्वात महत्वाच्या भागांपैकी एक आहे, आणि म्हणूनच त्याची स्थिती वाढीव लक्ष देण्याचा विषय असावा. दुर्दैवाने, जेव्हा ते दुखू लागते तेव्हाच ते बर्याचदा त्याबद्दल लक्षात ठेवतात.

अशा परिस्थितींना प्रतिबंध करण्यासाठी, तुम्हाला हृदयाच्या समस्यांपासून बचाव करण्यासाठी किमान सामान्य शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे: योग्य खा, निरोगी जीवनशैलीकडे दुर्लक्ष करू नका आणि वर्षातून किमान एकदा हृदयरोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करा.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या निकालांमध्ये हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या विचलनाची नोंद असल्यास, या घटनेची कारणे निश्चित करण्यासाठी अधिक सखोल निदान त्वरित केले पाहिजे.

हृदयाची विद्युत अक्ष (ईओएस): सार, स्थितीचे प्रमाण आणि उल्लंघन

हृदयाचा विद्युत अक्ष (EOS) हा हृदयरोग आणि कार्यात्मक निदानामध्ये वापरला जाणारा एक शब्द आहे, जो हृदयामध्ये होणाऱ्या विद्युत प्रक्रियांचे प्रतिबिंबित करतो.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची दिशा प्रत्येक आकुंचनासह हृदयाच्या स्नायूमध्ये होणाऱ्या जैवविद्युतीय बदलांची एकूण परिमाण दर्शवते. हृदय एक त्रिमितीय अवयव आहे आणि ईओएसच्या दिशेची गणना करण्यासाठी, हृदयरोग तज्ञ छातीचे समन्वय प्रणाली म्हणून प्रतिनिधित्व करतात.

ईसीजी घेत असताना, प्रत्येक इलेक्ट्रोड मायोकार्डियमच्या विशिष्ट भागात होणारी जैवविद्युत उत्तेजनाची नोंद करतो. तुम्ही पारंपारिक समन्वय प्रणालीवर इलेक्ट्रोड प्रक्षेपित केल्यास, तुम्ही विद्युत अक्षाच्या कोनाची गणना देखील करू शकता, जो विद्युत प्रक्रिया सर्वात मजबूत असलेल्या ठिकाणी असेल.

हृदयाची संचलन प्रणाली आणि ईओएस निश्चित करण्यासाठी ते महत्वाचे का आहे?

हृदयाच्या वहन प्रणालीमध्ये हृदयाच्या स्नायूचे विभाग असतात ज्यात तथाकथित ॲटिपिकल स्नायू तंतू असतात. हे तंतू चांगल्या प्रकारे अंतर्भूत असतात आणि अवयवाचे समकालिक आकुंचन प्रदान करतात.

मायोकार्डियल आकुंचन सायनस नोडमध्ये विद्युत आवेग दिसण्यापासून सुरू होते (म्हणूनच निरोगी हृदयाच्या योग्य लयला सायनस म्हणतात). सायनस नोडपासून, विद्युत आवेग एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडपर्यंत आणि पुढे त्याच्या बंडलच्या बाजूने प्रवास करते. हे बंडल इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टममधून जाते, जिथे ते उजवीकडे विभागते, उजव्या वेंट्रिकलकडे आणि डाव्या पायांकडे जाते. डाव्या बंडलची शाखा दोन शाखांमध्ये विभागली गेली आहे, पुढचा आणि नंतरचा. पूर्ववर्ती शाखा इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमच्या पूर्ववर्ती विभागात, डाव्या वेंट्रिकलच्या पूर्ववर्ती भिंतीमध्ये स्थित आहे. डाव्या बंडल शाखेच्या मागील शाखा इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमच्या मध्यभागी आणि खालच्या तिसऱ्या भागात स्थित आहे, डाव्या वेंट्रिकलच्या पोस्टरोलॅटरल आणि कनिष्ठ भिंत. आपण असे म्हणू शकतो की मागील शाखा पूर्ववर्ती शाखेच्या डावीकडे थोडीशी स्थित आहे.

मायोकार्डियल वहन प्रणाली ही विद्युत आवेगांचा एक शक्तिशाली स्रोत आहे, याचा अर्थ हृदयाच्या आकुंचनापूर्वी होणारे विद्युतीय बदल त्यामध्ये सर्वप्रथम हृदयात होतात. या प्रणालीमध्ये काही अडथळे असल्यास, हृदयाची विद्युत अक्ष त्याच्या स्थितीत लक्षणीय बदल करू शकते, जसे की खाली चर्चा केली जाईल.

निरोगी लोकांमध्ये हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या स्थितीचे प्रकार

डाव्या वेंट्रिकलच्या हृदयाच्या स्नायूचे वस्तुमान सामान्यतः उजव्या वेंट्रिकलच्या वस्तुमानापेक्षा खूप जास्त असते. अशाप्रकारे, डाव्या वेंट्रिकलमध्ये होणाऱ्या विद्युत प्रक्रिया एकूणच मजबूत आहेत आणि EOS विशेषत: त्यावर निर्देशित केले जाईल. जर आपण समन्वय प्रणालीवर हृदयाची स्थिती प्रक्षेपित केली, तर डावा वेंट्रिकल +30 + 70 अंश क्षेत्रात असेल. ही अक्षाची सामान्य स्थिती असेल. तथापि, वैयक्तिक शारीरिक वैशिष्ट्ये आणि शरीरावर अवलंबून, निरोगी लोकांमध्ये EOS ची स्थिती 0 ते +90 अंशांपर्यंत असते:

  • तर, उभ्या स्थितीला + 70 ते +90 अंशांच्या श्रेणीमध्ये EOS मानले जाईल. हृदयाच्या अक्षाची ही स्थिती उंच, पातळ लोकांमध्ये आढळते - अस्थेनिक्स.
  • ईओएसची क्षैतिज स्थिती थोडक्यात, रुंद छाती असलेल्या स्टॉकी लोकांमध्ये अधिक सामान्य आहे - हायपरस्थेनिक्स आणि त्याचे मूल्य 0 ते + 30 अंशांपर्यंत असते.

प्रत्येक व्यक्तीसाठी संरचनात्मक वैशिष्ट्ये अतिशय वैयक्तिक आहेत; तेथे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही शुद्ध अस्थिनिक्स किंवा हायपरस्थेनिक्स नसतात;

सर्व पाच स्थिती पर्याय (सामान्य, क्षैतिज, अर्ध-क्षैतिज, अनुलंब आणि अर्ध-उभ्या) निरोगी लोकांमध्ये आढळतात आणि ते पॅथॉलॉजिकल नाहीत.

तर, पूर्णपणे निरोगी व्यक्तीमध्ये ईसीजीच्या निष्कर्षानुसार असे म्हटले जाऊ शकते: "ईओएस अनुलंब, सायनस लय, हृदय गती - 78 प्रति मिनिट आहे," जे सर्वसामान्य प्रमाण आहे.

रेखांशाच्या अक्षाभोवती हृदयाचे फिरणे अवकाशातील अवयवाचे स्थान निश्चित करण्यात मदत करते आणि काही प्रकरणांमध्ये, रोगांचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त मापदंड असतात.

"हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे अक्षाभोवती फिरणे" ची व्याख्या इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या वर्णनात आढळू शकते आणि ती काही धोकादायक नाही.

ईओएसची स्थिती हृदयरोग कधी दर्शवू शकते?

ईओएसची स्थिती स्वतःच निदान नाही. तथापि, असे अनेक रोग आहेत ज्यामध्ये हृदयाच्या अक्षाचे विस्थापन होते. EOS च्या स्थितीत लक्षणीय बदल यातून:

  1. कार्डियाक इस्केमिया.
  2. विविध उत्पत्तीच्या कार्डिओमायोपॅथी (विशेषत: विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी).
  3. तीव्र हृदय अपयश.
  4. हृदयाच्या संरचनेची जन्मजात विसंगती.

डावीकडे EOS विचलन

अशा प्रकारे, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (एलव्हीएच) दर्शवू शकते, म्हणजे. आकारात वाढ, जो एक स्वतंत्र रोग देखील नाही, परंतु डाव्या वेंट्रिकलचा ओव्हरलोड दर्शवू शकतो. ही स्थिती बहुतेकदा दीर्घकालीन धमनी उच्च रक्तदाबासह उद्भवते आणि रक्त प्रवाहाच्या महत्त्वपूर्ण संवहनी प्रतिकारांशी संबंधित असते, परिणामी डाव्या वेंट्रिकलला जास्त शक्तीने संकुचित होणे आवश्यक आहे, वेंट्रिक्युलर स्नायूंचे वस्तुमान वाढते, ज्यामुळे त्याचे हायपरट्रॉफी होते. इस्केमिक रोग, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर आणि कार्डिओमायोपॅथी देखील डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीला कारणीभूत ठरतात.

डाव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियममधील हायपरट्रॉफिक बदल हे EOS च्या डावीकडे विचलनाचे सर्वात सामान्य कारण आहेत.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा डाव्या वेंट्रिकलचे वाल्व उपकरण खराब होते तेव्हा LVH विकसित होते. ही स्थिती महाधमनी तोंडाच्या स्टेनोसिसमुळे उद्भवते, ज्यामध्ये डाव्या वेंट्रिकलमधून रक्त बाहेर काढणे कठीण असते आणि महाधमनी वाल्वची कमतरता, जेव्हा रक्ताचा काही भाग डाव्या वेंट्रिकलमध्ये परत येतो, तेव्हा त्याचे प्रमाण जास्त असते.

हे दोष जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतात. सर्वात सामान्य हृदय दोष म्हणजे संधिवाताचा ताप. व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आढळतात. या प्रकरणात, खेळ खेळणे सुरू ठेवण्याच्या शक्यतेवर निर्णय घेण्यासाठी उच्च पात्र क्रीडा डॉक्टरांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे.

तसेच, इंट्राव्हेंट्रिक्युलर कंडक्शन डिसऑर्डर आणि विविध हार्ट ब्लॉक्सच्या बाबतीत EOS डावीकडे विचलित केले जाऊ शकते. विचलन एल. हृदयाचा अक्ष डावीकडे, इतर अनेक ईसीजी चिन्हांसह, डाव्या बंडल शाखेच्या आधीच्या शाखेच्या नाकेबंदीचे एक सूचक आहे.

उजवीकडे EOS विचलन

हृदयाच्या विद्युत अक्षात उजवीकडे होणारी बदल उजवीकडे वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (RVH) दर्शवू शकते. उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्त फुफ्फुसात प्रवेश करते, जिथे ते ऑक्सिजनसह समृद्ध होते. फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाबासह तीव्र श्वसन रोग, जसे की श्वासनलिकांसंबंधी दमा, दीर्घकाळापर्यंत तीव्र अवरोधक फुफ्फुसाचा रोग हायपरट्रॉफीला कारणीभूत ठरतो. पल्मोनरी स्टेनोसिस आणि ट्रायकस्पिड वाल्व अपुरेपणामुळे उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी होते. डाव्या वेंट्रिकलच्या बाबतीत, RVH कोरोनरी हृदयरोग, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर आणि कार्डिओमायोपॅथीमुळे होतो. उजवीकडे EOS चे विचलन डाव्या बंडल शाखेच्या मागील शाखेच्या संपूर्ण नाकाबंदीसह होते.

कार्डिओग्रामवर ईओएस विस्थापन आढळल्यास काय करावे?

वरीलपैकी कोणतेही निदान केवळ EOS विस्थापनाच्या आधारे केले जाऊ शकत नाही. अक्षाची स्थिती विशिष्ट रोगाचे निदान करण्यासाठी केवळ अतिरिक्त सूचक म्हणून काम करते. हृदयाच्या अक्षाचे विचलन सामान्य श्रेणीच्या बाहेर असल्यास (0 ते +90 अंशांपर्यंत), हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत आणि अभ्यासांची मालिका आवश्यक आहे.

आणि तरीही, ईओएसच्या विस्थापनाचे मुख्य कारण मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी आहे. हृदयाच्या एका विशिष्ट भागाच्या हायपरट्रॉफीचे निदान अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर आधारित केले जाऊ शकते. हृदयाच्या अक्षाच्या विस्थापनाकडे नेणारा कोणताही रोग अनेक क्लिनिकल चिन्हांसह असतो आणि अतिरिक्त तपासणी आवश्यक असते. जेव्हा ईओएसच्या पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या स्थितीसह, ईसीजीवर त्याचे तीव्र विचलन होते तेव्हा परिस्थिती चिंताजनक असावी. या प्रकरणात, विचलन बहुधा नाकेबंदीची घटना दर्शवते.

स्वतःमध्ये, हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या विस्थापनास उपचारांची आवश्यकता नसते, ते इलेक्ट्रोकार्डियोलॉजिकल चिन्हे दर्शवते आणि सर्वप्रथम, त्याच्या घटनेचे कारण निश्चित करणे आवश्यक आहे. केवळ हृदयरोगतज्ज्ञच उपचारांची गरज ठरवू शकतात.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली ही एक महत्त्वपूर्ण सेंद्रिय यंत्रणा आहे जी विविध कार्ये प्रदान करते. निदानासाठी, विविध निर्देशक वापरले जातात, त्यातील विचलन पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवू शकते. त्यापैकी एक विद्युत अक्षाचे विचलन आहे, जे विविध रोग दर्शवू शकते.

हृदयाचा विद्युत अक्ष (EOS) हा एक सूचक आहे जो हृदयाच्या स्नायूमध्ये विद्युतीय प्रक्रियेच्या प्रवाहाचे स्वरूप प्रतिबिंबित करतो. ही व्याख्या कार्डियोलॉजिकल क्षेत्रात मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते, विशेषत: प्रकरणांमध्ये. विद्युत अक्ष हृदयाच्या इलेक्ट्रोडायनामिक क्षमतेचे प्रतिबिंबित करतो आणि शरीरशास्त्रीय अक्षाशी जवळजवळ समान असतो.

कंडक्टिंग सिस्टमच्या उपस्थितीमुळे ईओएसचे निर्धारण शक्य आहे. यात ऊतींचे क्षेत्र असतात, ज्याचे घटक ॲटिपिकल स्नायू तंतू असतात. त्यांचे विशिष्ट वैशिष्ट्य वर्धित नवनिर्मिती आहे, जे हृदयाचे ठोके सिंक्रोनाइझेशन सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे.

निरोगी व्यक्तीच्या हृदयाचा ठोका म्हणतात, कारण सायनस नोडमध्ये मज्जातंतूचा आवेग उद्भवतो, ज्यामुळे मायोकार्डियमचे कॉम्प्रेशन होते. त्यानंतर, त्याच्या बंडलमध्ये पुढील प्रवेशासह, आवेग एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडच्या बाजूने फिरते. वहन प्रणालीच्या या घटकामध्ये अनेक शाखा असतात ज्यामध्ये हृदयाचा ठोका चक्रावर अवलंबून मज्जातंतू सिग्नल जातो.

साधारणपणे, हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलचे वस्तुमान उजव्या पेक्षा जास्त असते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की हा अवयव रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त सोडण्यासाठी जबाबदार आहे, म्हणूनच स्नायू अधिक शक्तिशाली आहे. यामुळे, या भागातील मज्जातंतू आवेग अधिक मजबूत आहेत, जे हृदयाचे नैसर्गिक स्थान स्पष्ट करतात.

स्थिती अक्ष 0 ते 90 अंशांपर्यंत बदलू शकते. या प्रकरणात, 0 ते 30 अंशांपर्यंतच्या निर्देशकास क्षैतिज म्हणतात आणि 70 ते 90 अंशांपर्यंतची स्थिती ईओएसची अनुलंब स्थिती मानली जाते.

स्थितीचे स्वरूप वैयक्तिक शारीरिक वैशिष्ट्यांवर, विशिष्ट शरीराच्या संरचनेवर अवलंबून असते. उभ्या OES बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये आढळतात जे उंच आहेत आणि त्यांचे शरीर अस्थेनिक आहे. रुंद छाती असलेल्या लहान लोकांसाठी क्षैतिज स्थिती अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.