हेपरिनमुळे होणारे हेमोरेजिक सिंड्रोम. अँटीकोआगुलंट थेरपीची रक्तस्रावी गुंतागुंत हेपरिन थेरपी दरम्यान रक्तस्रावी गुंतागुंत होण्याचा धोका

सक्रिय घटक: 1 मिली द्रावणात 5000 युनिट हेपरिन.

फार्माकोडायनामिक्स. हेपरिन एक थेट-अभिनय अँटीकोआगुलंट आहे. अँटिथ्रॉम्बिन III ला बांधते, त्याच्या रेणूमध्ये रचनात्मक बदल घडवून आणते आणि कोग्युलेशन सिस्टमच्या सेरीन प्रोटीसेससह अँटिथ्रॉम्बिन III च्या जटिलतेला गती देते; परिणामी, थ्रोम्बिन आणि IX, X, XI, XII, प्लास्मिन आणि कॅलिक्रेन घटकांची एन्झाइमॅटिक क्रिया अवरोधित केली जाते. हेपरिनचा थ्रोम्बोलाइटिक प्रभाव नाही. लहान डोसमध्ये रक्तामध्ये औषधाचा परिचय रक्ताच्या फायब्रिनोलिटिक क्रियाकलापांमध्ये किंचित आणि विसंगत वाढीसह आहे; हेपरिनच्या मोठ्या डोसमुळे फायब्रिनोलिसिसचा प्रतिबंध होतो.

हेपरिन रक्ताची चिकटपणा कमी करते आणि स्टेसिसच्या विकासास प्रतिबंध करते. हेपरिन एंडोथेलियल झिल्ली आणि रक्त पेशींच्या पृष्ठभागावर शोषण्यास सक्षम आहे, त्यांचे नकारात्मक शुल्क वाढवते, ज्यामुळे प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्सचे आसंजन आणि एकत्रीकरण प्रतिबंधित होते. हेपरिन रेणू, ज्यांचा अँटिथ्रॉम्बिन III साठी कमी आत्मीयता आहे, ते गुळगुळीत स्नायूंच्या हायपरप्लासियाला प्रतिबंधित करतात आणि लिपोप्रोटीन लिपेसच्या सक्रियतेला देखील दडपतात, ज्यामुळे विकासास प्रतिबंध होतो. हेपरिनचा अँटीअलर्जिक प्रभाव आहे: ते पूरक प्रणालीच्या काही घटकांना बांधते, त्याची क्रियाशीलता कमी करते, लिम्फोसाइट्सचे सहकार्य आणि इम्युनोग्लोबुलिनची निर्मिती प्रतिबंधित करते, हिस्टामाइन आणि सेरोटोनिन बांधते. Hyaluronidase च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. एक कमकुवत वासोडिलेटर प्रभाव आहे.

कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडच्या संयोजनात) हे कोरोनरी धमन्यांचे तीव्र थ्रोम्बोसिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि अचानक मृत्यू होण्याचा धोका कमी करते. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे असलेल्या रूग्णांमध्ये वारंवार इन्फ्रक्शन आणि मृत्यूची वारंवारता कमी करते. उच्च डोसमध्ये ते फुफ्फुसीय एम्बोलिझम आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिससाठी प्रभावी आहे, लहान डोसमध्ये - शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या प्रतिबंधासाठी, समावेश. सर्जिकल ऑपरेशन्स नंतर.

हेपरिन त्वरीत कार्य करते, परंतु तुलनेने अल्पायुषी असते. इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, रक्त गोठणे जवळजवळ त्वरित मंद होते, इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासह - 15-30 मिनिटांनंतर, त्वचेखालील प्रशासनासह - 40-60 मिनिटांनंतर, इनहेलेशननंतर जास्तीत जास्त प्रभाव एका दिवसात दिसून येतो; अँटीकोएग्युलेशन प्रभावाचा कालावधी अनुक्रमे 4-5 तास, 6 तास, 8 तास, 1-2 आठवडे असतो, उपचारात्मक प्रभाव (थ्रॉम्बोसिस प्रतिबंध) जास्त काळ टिकतो. प्लाझ्मा किंवा साइटमध्ये हेपरिनचा अँटीथ्रोम्बोटिक प्रभाव मर्यादित करू शकतो.

फार्माकोकिनेटिक्स. त्वचेखालील प्रशासित केल्यावर, जैवउपलब्धता कमी असते, Cmax 2 - 4 तासांनंतर प्राप्त होते; T1/2 हे 1 - 2 तास आहे प्लाझ्मामध्ये, हेपरिन प्रामुख्याने प्रथिने-बद्ध स्थितीत असते; यकृत आणि प्लीहामध्ये केंद्रित असलेल्या मोनोन्यूक्लियर-मॅक्रोफेज सिस्टमच्या एंडोथेलियल पेशींनी गहनपणे पकडले; इनहेलेशनद्वारे प्रशासित केल्यावर, ते अल्व्होलर मॅक्रोफेजेस, केशिकाचे एंडोथेलियम, मोठे रक्त आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांद्वारे शोषले जाते.

N-desulfamidase आणि प्लेटलेट heparinase च्या प्रभावाखाली desulfation अधीन. डिसल्फेटेड रेणू किडनी एंडोग्लायकोसिडेसच्या प्रभावाखाली कमी आण्विक वजनाच्या तुकड्यांमध्ये रूपांतरित होतात. हे मूत्रपिंडांद्वारे चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित केले जाते आणि केवळ उच्च डोस घेतल्यास अपरिवर्तित स्वरूपात उत्सर्जन शक्य आहे. उच्च आण्विक वजनामुळे हेपरिन प्लेसेंटामध्ये खराबपणे प्रवेश करते. आईच्या दुधात उत्सर्जित होत नाही.

वापर आणि डोससाठी निर्देश:

अर्जाची वैशिष्ट्ये:

दुष्परिणाम:

इतर औषधांशी संवाद:

विरोधाभास:

सुट्टीतील परिस्थिती:

प्रिस्क्रिप्शनवर

पॅकेज:

पॅकेज क्रमांक 5 मध्ये 5 मिली बाटल्यांमध्ये 5000 U/ml इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन

औषधांचा जास्त डोस, विशेषत: मूत्रपिंडाच्या कमजोरीच्या बाबतीत, एक महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते कारण रक्तस्त्राव होण्याचा धोका क्रिएटिनिन क्लिअरन्स (टेबल 16.11) कमी झाल्यामुळे वेगाने वाढतो.

तक्ता 16.11. नॉन-एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये मोठ्या रक्तस्रावासाठी बहुविध मॉडेल

स्थापित जोखीम प्रमाण (OR)

वय (10 वर्षे वाढ)

रक्तस्त्राव इतिहास

सरासरी रक्तदाब (20 mmHg ने वाढ)

केवळ कमी आण्विक वजन हेपरिन

कमी आण्विक वजन हेपरिन आणि अखंडित हेपरिन

फक्त ग्लायकोप्रोटीन IIb/IIIa इनहिबिटर

ग्लायकोप्रोटीन IIb/IIIa इनहिबिटर आणि थ्रोम्बोलाइटिक्स

वर्ग IV इनोट्रॉपिक एजंट

उजव्या हृदयाचे कॅथेटेरायझेशन

मुख्य रक्तस्त्राव मृत्यूच्या जोखमीमध्ये चौपट वाढ, वारंवार तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या जोखमीमध्ये पाचपट वाढ आणि 30 दिवसांच्या आत स्ट्रोकच्या जोखमीमध्ये तिप्पट वाढीशी संबंधित असल्याचे दिसून आले आहे. खराब रोगनिदानास कारणीभूत असलेल्या अनेक घटकांवर चर्चा केली गेली आहे. अँटीप्लेटलेट आणि अँटीथ्रोम्बोटिक औषधे मागे घेणे ही एक महत्त्वाची भूमिका बजावू शकते आणि रक्तस्त्राव होण्याचे प्रोथ्रोम्बोटिक आणि प्रोइनफ्लॅमेटरी परिणाम देखील होऊ शकतात.

अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलंट्स लिहून देताना हेमोरेजिक गुंतागुंत

हेमोरेजिक गुंतागुंत

• हृदय आणि श्वसन क्रियाकलापांमध्ये अडथळा;
• सर्जिकल किंवा एंजियोग्राफिक हस्तक्षेपाची आवश्यकता;
• 90 mm Hg पेक्षा कमी SBP मध्ये घट, हेमॅटोक्रिट 20% पेक्षा कमी, किंवा लाल रक्तपेशी वस्तुमानाच्या किमान 3 डोसच्या रक्तसंक्रमणासह गंभीर रक्त कमी होणे;
• रक्तस्त्राव एमआय, स्ट्रोक, अंधत्व किंवा हेमोथोरॅक्सच्या पार्श्वभूमीवर विकास.

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, स्पष्ट किंवा लपलेला, एंडोस्कोपिक तपासणी दरम्यान ओळखला जातो;
• गंभीर हेमॅटुरिया 2 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकतो किंवा सिस्टोस्कोपी किंवा इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी आवश्यक असते;
• hemoptysis;
• रक्तस्रावासाठी एरिथ्रोमासच्या किमान 2 डोसचे रक्तसंक्रमण आवश्यक आहे.

खालील प्रकारचे औषध परस्परसंवाद वेगळे केले जातात.

वृद्ध लोकांसाठी औषधे लिहून देण्याची सामान्य तत्त्वे इतर वयोगटातील लोकांपेक्षा वेगळी नाहीत, तथापि, कमी डोसमध्ये औषध वापरणे आवश्यक आहे.

सकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव असलेल्या औषधांचा वापर करून स्ट्रोकचे प्रमाण वाढवण्याचा प्रयत्न केल्याने आणि द्रवपदार्थांचे प्रमाण सुधारून पुरेसा अवयव परफ्युजन राखण्यात परिणाम होत नाही अशा परिस्थितीत व्हॅसोप्रेसर औषधे निवडीची औषधे बनतात. नियमानुसार, वासोप्रेसरचा वापर रियामध्ये केला जातो.

अटलांटिडा स्पा हॉटेल, रोगास्का स्लाटिना, स्लोव्हेनिया बद्दल व्हिडिओ

समोरासमोर सल्लामसलत करताना केवळ डॉक्टरच निदान आणि उपचार लिहून देऊ शकतात.

प्रौढ आणि मुलांमधील रोगांचे उपचार आणि प्रतिबंध याबद्दल वैज्ञानिक आणि वैद्यकीय बातम्या.

परदेशी दवाखाने, रुग्णालये आणि रिसॉर्ट्स - परदेशात परीक्षा आणि पुनर्वसन.

साइटवरील सामग्री वापरताना, सक्रिय संदर्भ अनिवार्य आहे.

रक्तस्राव - ते काय आहे? प्रकार, कारणे आणि उपचार. त्वचेखालील रक्तस्त्राव. इंजेक्शन नंतर जखम

रक्तस्राव म्हणजे शरीराच्या विविध भागांमध्ये रक्तस्त्राव होतो, ज्याची तीव्रता वेगवेगळी असते. त्यांच्या घटनेच्या कारणांमध्ये शरीराच्या अंतर्गत आणि बाह्य पॅथॉलॉजीजचा समावेश आहे. बहुतेकदा, रक्तस्राव ऊतींमध्ये रक्त जमा झाल्यामुळे प्रकट होतो, परंतु कधीकधी रक्त बाहेर येते.

रक्तस्त्राव कारणे

मूलत: ही इंजेक्शन्स नंतरची गुंतागुंत आहे, परंतु हे नेहमीच नसते.

बर्याचदा, रक्तस्त्राव होण्याचे कारण संवहनी भिंतींच्या उच्च पारगम्यता किंवा त्यांच्या व्यत्ययामध्ये असते. जेव्हा यांत्रिक इजा होते तेव्हा जहाजाच्या अखंडतेशी तडजोड केली जाते. आणि वाहिन्यांच्या भिंतीतून रक्त गळतीचे कारण खालीलप्रमाणे आहेत: त्वचाविज्ञान रोग, उदाहरणार्थ, क्रॉनिक डर्मेटोसिस किंवा सोरायसिस; रक्ताभिसरण प्रणालीचे अधिग्रहित पॅथॉलॉजीज (डीआयसी सिंड्रोम, हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस किंवा रक्तस्त्राव विकार, थ्रोम्बोसाइटोपॅथी); जन्मजात अनुवांशिक पॅथॉलॉजी, उदाहरणार्थ, हिमोफिलिया. जवळजवळ सर्व प्रकारचे रक्तस्त्राव हार्मोनल औषधे घेणे, नैराश्य किंवा मानसिक तणाव यांच्याशी जवळून संबंधित आहेत.

रक्तस्राव हे रक्तस्त्राव आहेत, जे त्यांच्या घटनेच्या कारणांवर अवलंबून खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• रक्तवाहिनीच्या भिंतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन झाल्यामुळे रक्तस्त्राव, संसर्ग किंवा रासायनिक पदार्थाच्या संपर्कात आल्याने;
• रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींची जाडी कमी झाल्यामुळे रक्तस्त्राव;
• रक्तवाहिन्यांना यांत्रिक नुकसान झाल्यामुळे रक्तस्त्राव. अशा प्रकारे इंजेक्शननंतर जखम दिसून येते.

स्थानानुसार, रक्तस्रावाचे प्रकार असू शकतात:

• केशिका (लहान वाहिन्यांमधून रक्तस्त्राव);
• अंतर्गत (ऊती आणि अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव);
• शिरासंबंधीचा (नुकसान नसा पासून रक्तस्त्राव);
• बाह्य
• धमनी (धमन्यांमधून तीव्र रक्तस्त्राव);
• पॅरेन्कायमल (अवयव तयार करणाऱ्या ऊतींचे रक्तस्त्राव).

अंतर्गत रक्तस्त्राव मुख्य लक्षणे

रक्तस्राव कसा प्रकट होतो हे रक्तस्त्रावाचे स्थान आणि प्रकार यावर अवलंबून असते. जरी बाह्य रक्तस्त्राव अगदी सहजपणे आढळतो, परंतु अंतर्गत रक्तस्त्राव सहसा जाणवत नाही. अंतर्गत रक्तस्त्राव अनेक विशिष्ट लक्षणांद्वारे शोधला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ:

• रक्तदाब कमी करण्यासाठी;
• टाकीकार्डिया;
• तंद्री आणि उदासीनता;
• अनैसर्गिक फिकट गुलाबी त्वचा;
• बेहोशी आणि चक्कर येणे;
• सामान्य अस्वस्थता.

अशा प्रकारे मोठ्या जहाजांचे नुकसान स्वतः प्रकट होते.

ही लक्षणे अंतर्गत रक्तस्त्रावासाठी सामान्य आहेत, परंतु वेगवेगळ्या प्रकारच्या रक्तस्त्रावांची वैशिष्ट्ये असलेल्या लक्षणांची यादी देखील आहे.

इंजेक्शन साइटवर रक्तस्त्राव. हे काय आहे?

बहुतेकदा, इंजेक्शननंतर थेरपी दरम्यान गुंतागुंत होऊ शकते. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननंतर होणारे रक्तस्त्राव स्थानिक रक्तस्त्राव म्हणतात, जे ऊतींचे नुकसान झाल्यामुळे होते.

सहसा, कालांतराने, रक्ताचे डाग स्वतःच निघून जातात, परंतु काहीवेळा तज्ञ पाण्यात विरघळणारी औषधे लिहून देऊ शकतात. इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्समुळे रक्तस्राव होऊ शकतो जेव्हा एखादे जहाज पंक्चर होते आणि ते इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सप्रमाणे उच्चारले जाऊ शकत नाही.

त्वचा रक्तस्त्राव कारणे

हेमोरेज हे एक पॅथॉलॉजी आहे जे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमधून त्वचेच्या ऊतींमध्ये रक्त गळतीमुळे किंवा रक्तस्त्राव झाल्यामुळे त्वचेवर उद्भवते. ते त्वचेवर रक्ताच्या डागांसारखे दिसतात. कालांतराने, रक्तस्रावांचा रंग बदलण्याची प्रवृत्ती असते, ती चमकदार लाल रंगापासून सुरू होते आणि हिरवट-पिवळ्या रंगाने संपते. अशा प्रकरणांमध्ये कोणतेही विशेष उपचार नाहीत; विशेषतः इंजेक्शन नंतर गुंतागुंत.

त्वचेच्या रक्तस्त्रावांमध्ये हेमेटोमा देखील समाविष्ट आहे.

त्वचेखालील हेमॅटोमा त्वचेच्या थराखाली तयार होतात आणि ते जखमांसारखे असतात. ते विविध रोग (ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्कार्लेट ताप, सिफिलीस, क्षयरोग) किंवा जखमांच्या परिणामी तयार होऊ शकतात. हिमोफिलिया असलेल्या रुग्णांना बर्याचदा अशा हेमेटोमाचा त्रास होतो. अशा लोकांच्या त्वचेवर डाग रक्तवाहिन्यांच्या कोणत्याही नुकसानीमुळे उद्भवतात. त्वचेखालील हेमॅटोमाचे तीन अंश आहेत.

सौम्य हेमॅटोमाची चिन्हे हळूहळू, दुखापतीनंतर अंदाजे एक दिवसानंतर दिसतात आणि त्याच वेळी ते ज्या अवयवावर तयार झाले त्या अवयवाच्या कार्यावर त्याचा कोणत्याही प्रकारे परिणाम होत नाही. वेदनादायक संवेदना असल्यास, ते सौम्य आहेत. आणि जर परिणामी हेमॅटोमा गुंतागुंतीचा नसेल तर तो उपचार न करता स्वतःच निघून जाईल. मध्यम हेमॅटोमाची निर्मिती तीन ते चार तासांनंतर होते आणि अशा हेमॅटोमामुळे ज्या अवयवावर ते दिसून आले त्या अवयवाच्या कार्यामध्ये अंशतः व्यत्यय आणू शकतो.

अशा hematomas सुमारे, मऊ मेदयुक्त edema आणि थोडा सूज फॉर्म. हेमेटोमावर थंड आणि दाब पट्टी लावा आणि नंतर डॉक्टरांची मदत घ्या. गंभीर दुखापतीमुळे गंभीर हेमॅटोमा तयार होऊ शकतो, ज्यामुळे अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येईल. रक्तस्राव खूप लवकर होतो; मूलभूतपणे, हे उघड्या डोळ्यांना दिसणारे त्वचेखालील हेमॅटोमा आहे. काही काळानंतर, असा हेमॅटोमा तीव्र होऊ शकतो आणि इंट्रामस्क्युलरमध्ये विकसित होऊ शकतो आणि नंतर रुग्णाला स्नायूंमध्ये वेदना आणि सुन्नपणा जाणवेल. या प्रकारच्या हेमॅटोमासह, त्यानंतरचे उपचार लिहून देण्यासाठी आपण निश्चितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. उपचार न केल्यास, गंभीर हेमेटोमा मानवी शरीरास गंभीरपणे हानी पोहोचवू शकतो. आणि इंजेक्शननंतर फक्त एक जखम खूपच अप्रिय आहे.

रक्तस्त्राव होण्याचा धोका काय आहे?

रक्तस्राव सारख्या कपटी घटनेची तीव्रता थेट नुकसानाच्या क्षेत्रावर आणि रक्तस्त्राव किती तीव्र आहे यावर अवलंबून असते. सामान्यतः अशा लहान जखमा स्वतःच सोडवल्या जातात हे असूनही, अपवाद उद्भवतात, जे रक्तस्त्राव साइटच्या पुष्टीकरण आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची आवश्यकता द्वारे दर्शविले जातात. काही प्रकरणांमध्ये, रक्तस्रावामुळे ऊतींचा नाश होतो, ज्यामुळे गंभीर परिणाम देखील होतात. अशा परिस्थितीत, हृदय, मेंदू आणि फुफ्फुसातील रक्तस्त्राव सर्वात धोकादायक मानला जातो. डोळ्यातील रक्तस्त्राव देखील होतो.

मी कोणत्या तज्ञाशी संपर्क साधावा?

रक्तस्रावाचे स्वरूप कितीही गुंतागुंतीचे असले तरीही, शक्य तितक्या लवकर त्याच्या घटनेचे कारण निश्चित करणे फार महत्वाचे आहे. स्थानिक थेरपिस्ट आणि अत्यंत विशेष डॉक्टर, जसे की संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ, हेमॅटोलॉजिस्ट, त्वचारोगतज्ज्ञ किंवा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, या समस्येचे निराकरण करण्यात मदत करतील.

डायग्नोस्टिक्स पार पाडणे

तपासणीनंतर, एक विशेषज्ञ प्राथमिक निदान करू शकतो, परंतु तरीही अचूक निदान करण्यासाठी कोगुलोग्राम (रक्त गोठण्याची तपासणी करण्यासाठी सामान्य रक्त चाचणी) घेणे आवश्यक असेल. काही प्रकरणांमध्ये, बॅक्टेरियोलॉजिकल रक्त चाचणी लिहून देणे शक्य आहे, ज्याच्या आधारे थेरपीच्या समस्येवर निर्णय घेतला जाईल.

रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार

पूर्वी असे आढळून आले होते की रक्तवाहिन्यांच्या नुकसानीमुळे रक्तस्त्राव होतो. म्हणूनच, सौम्य रक्तस्त्राव झाल्यास एखादी व्यक्ती सर्वप्रथम करू शकते ती म्हणजे जखमी भागावर थंड लागू करणे, ज्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याची तीव्रता कमी होईल. फॉलो-अप काळजी हेमोरेजच्या प्रकारानुसार असावी. शिरासंबंधीचा रक्तस्राव रक्ताच्या रंगावरून, जो बरगंडी किंवा चमकदार लाल असेल आणि त्याच्या सतत परंतु संथ प्रवाहाने सहजपणे निर्धारित केला जातो. अशा दुखापतीसह, प्रथमोपचार करण्यासाठी, आपल्याला जखमेच्या खाली टॉर्निकेट आणि घट्ट पट्टी लावावी लागेल. अनिवार्य बिंदू म्हणजे टर्निकेट लागू केल्यावर टाइम स्टॅम्प. लहान जखमेसाठी, त्यास मलमपट्टीने गुंडाळा, कारण शिरासंबंधीच्या वाहिन्या स्वत: घट्ट होऊ शकतात आणि कोसळू शकतात.

धमनी रक्तस्त्राव

धमनी रक्तस्त्राव हे शिरासंबंधी रक्तस्त्रावापेक्षा वेगळे असते कारण जखमेतून कारंज्यासारखे चमकदार लाल रक्त वाहते. या प्रकरणात, आपल्याला ताबडतोब टॉर्निकेट लागू करणे आवश्यक आहे, कारण जर रक्तस्त्राव थांबला नाही तर व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो. या प्रकरणात, नासम जखमेच्या वर टूर्निकेट लावले जाते आणि त्यावर मलमपट्टी लावली जाते. टूर्निकेट एक ते दोन तास उरले आहे, आणि या वेळेनंतर सुमारे 5 मिनिटे थोडेसे कमी करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन अंगातून रक्त फिरते, अन्यथा विषारी पदार्थ अस्वच्छ रक्तामध्ये जमा होतील आणि टॉर्निकेट काढून टाकल्यानंतर व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो. धक्का पासून.

जर आपण त्वचेखालील रक्तस्राव सारख्या घटनेबद्दल बोललो तर, जर असा रक्तस्त्राव खराब गोठलेल्या व्यक्तीमध्ये नसेल तर ते गंभीर धोका देत नाहीत. मग आपल्याला जखमेवर मलमपट्टी आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. हेमोस्टॉप आणि सेलोक्स सारख्या आधुनिक हेमोस्टॅटिक एजंट्सचा वापर करून असे रक्तस्त्राव थांबवता येतो. पावडर ग्रॅन्युल्स रक्त गोठण्यास मदत करतात, जेलीसारखे स्वरूप तयार करतात, परंतु अशा प्रकारच्या जखमेवर उपचार करणे कठीण असते. अंतर्गत रक्तस्त्राव हा सर्वात गंभीर प्रकारांपैकी एक आहे, अशा परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. घटनेच्या ठिकाणी, आपण फक्त पीडित व्यक्तीला बर्फ लावू शकता आणि त्याला ताबडतोब रुग्णालयात पाठवू शकता किंवा रुग्णवाहिका कॉल करू शकता. डॉक्टर येईपर्यंत, रुग्णाला विश्रांती आणि व्यावहारिकदृष्ट्या गतिहीन असावे.

रक्तस्रावापासून मुक्त कसे व्हावे?

संपूर्ण तपासणीनंतर रक्तस्रावांवर उपचार केले जातात. उपचार लिहून देताना आणि निदान करताना, डॉक्टरांनी हे लक्षात घेतले पाहिजे की काही प्रकारचे रक्तस्त्राव गुंतागुंतांच्या विकासास कारणीभूत ठरतात. हेच कारण आहे की उपचाराच्या प्रत्येक टप्प्यावर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. गुंतागुंत झाल्यास, प्रक्षोभक प्रक्रिया सुरू होऊ शकते, ज्यामुळे कधीकधी मृत्यू होऊ शकतो. योग्य उपचार करण्यासाठी रुग्णाची स्थिती, रक्तस्त्रावाचे क्लिनिकल स्वरूप आणि गुंतागुंत होण्याची प्रवृत्ती अचूकपणे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, किरकोळ जखमांना औषध उपचारांची आवश्यकता नसते. परंतु जर त्वचेचा रक्तस्त्राव मोठा असेल, तर उपचार सामान्यतः ट्रोक्सेव्हासिन किंवा हेपरिन मलम जखमी भागात दिवसातून 2 वेळा वापरला जातो.

रक्तस्राव म्हणजे काय ते आम्ही पाहिले. त्यांच्या घटनेची कारणे आणि उपचार देखील वर्णन केले आहेत.

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीसची गुंतागुंत

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस म्हणजे काय, कारणे, लक्षणे, गुंतागुंत

हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस (हेनोक-शॉन्लिन रोग, केशिका टॉक्सिकोसिस, ॲनाफिलेक्टिक पुरपुरा) ही मुख्यत्वे त्वचेच्या रक्तवाहिन्या, मोठे सांधे, उदर पोकळी आणि मूत्रपिंड यांच्या मायक्रोथ्रोम्बोव्हस्क्युलायटिसमुळे होणारी हेमोरेजिक व्हॅसोपॅथी आहे.

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीसची कारणे

हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटीस संसर्गानंतर (घसा खवखवणे, घशाचा दाह, इन्फ्लूएन्झा), लस, सीरम, कूलिंग, विशिष्ट हायपरर्जिक रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रिया म्हणून औषध असहिष्णुतेमुळे उद्भवते. हे प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये अधिक वेळा आढळते.

रोगाचा एकल इम्युनोअलर्जिक पॅथोजेनेसिस रक्तवाहिन्यांवरील रक्तवाहिन्यांवरील प्रभावाशी संबंधित आहे जो रक्ताभिसरण प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स आहे, ज्यामुळे एंडोथेलियल नुकसान, प्लाझमोरेजिया, रक्तवहिन्यासंबंधी भिंतीचे नेक्रोसिस आणि डीआयसी सिंड्रोम (थ्रॉम्बोहेमोरेजेस) होते.

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीसची लक्षणे

रोगाचे तपशीलवार क्लिनिकल चित्र सहसा लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते: उच्च शरीराचे तापमान (डो डिग्री), पिनपॉइंट, कधीकधी रक्तस्रावी त्वचेवर पुरळ विलीन होणे, आर्थराल्जिया किंवा मोठ्या सांध्यातील संधिवात. उदर आणि मुत्र सिंड्रोम. रुग्णांमध्ये लक्षणांची तीव्रता वेगवेगळी असते.

त्वचेवर पुरळ प्रामुख्याने सममितीयपणे हातपायांच्या विस्तारक पृष्ठभागावर स्थित असतात, ते एरिथेमॅटस, पॅप्युलर किंवा अर्टिकेरियल असतात, नंतर रक्तस्त्राव होतात, खाज सुटणे आणि कधीकधी वेदना होतात. खालच्या ओटीपोटात, नितंबांवर आणि धडावर पुरळ दिसू शकतात. खालच्या अंगावर बहुतेकदा परिणाम होतो.

त्वचेतील बदल अनेकदा आर्टिक्युलर सिंड्रोमसह असतात. सांधे सूज, वेदना आणि मर्यादित गतिशीलता द्वारे प्रकट. काही रुग्णांना प्रभावित सांध्यावर त्वचेचे प्रकटीकरण होते.

ओटीपोटाचा सिंड्रोम त्वचेवर रक्तस्रावी पुरळांच्या समांतरपणे उद्भवू शकतो आणि बहुतेकदा एक स्वतंत्र कोर्स असतो, अचानक आतड्यांसंबंधी पोटशूळ विकसित होणे, रक्तात मिसळलेल्या उलट्या आणि रक्तरंजित मल यामुळे प्रकट होतो. ओटीपोटात फुगणे, पॅल्पेशनवर वेदना आणि ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये काही तणाव लक्षात घेतला जातो. वेदना हे नाभीभोवती स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते, ॲपेन्डिसाइटिसचे अनुकरण करणे, छिद्र पडणे किंवा अंतर्ग्रहण करणे. रुग्ण, एक नियम म्हणून, त्यांच्या बाजूला झोपतात, त्यांचे पाय त्यांच्या पोटात दाबतात आणि घाई करतात.

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीसची गुंतागुंत

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिसची गंभीर गुंतागुंत म्हणजे मूत्रपिंडाचे नुकसान जसे की हायपरटेन्सिव्ह किंवा मिश्रित प्रकारचा डिफ्यूज ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस.

रक्त चाचणीमध्ये - ल्युकोसाइटोसिस, डावीकडे शिफ्ट करा, विशेषत: ओटीपोटाच्या स्वरूपात. हेमोस्टॅसिओग्राममध्ये डीआयसी सिंड्रोमच्या टप्प्या I आणि II शी संबंधित बदल आहेत, मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव - स्टेज III.

एक सिंड्रोम म्हणून, हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस, कोलेजेनोसिस, यकृत रोग, क्षयरोग, औषध रोग, अन्न ऍलर्जी इ. मध्ये उद्भवते. ते तीव्रपणे, फुलमिनंट पुरपुराच्या स्वरूपात किंवा दीर्घकाळ पुनरावृत्ती होऊ शकते.

“हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस म्हणजे काय, कारणे, लक्षणे, गुंतागुंत” आणि रक्ताच्या पॅरामीटर्समधील बदल विभागातील इतर लेख

हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस आणि ओटीपोटात वेदना

हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटीस (हेनोक-शॉन्लेन पुरपुरा) बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये होतो, जरी तो कधीकधी प्रौढांमध्ये होतो. हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस हा अज्ञात एटिओलॉजीचा एक रोग आहे, जरी बहुधा त्याचा विकास आयजीए कॉम्प्लेक्सच्या स्वयंप्रतिकार विकार आणि लहान रक्तवाहिन्यांच्या नुकसानीशी संबंधित आहे. हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटीस बहुतेकदा ओटीपोटात दुखणे, त्वचेवर पेटेचियल रॅशेससह असतो, जे हळूहळू विलीन होतात आणि विस्तृत स्पष्टपणे स्पष्ट रक्तस्राव बनतात (ज्याला खरेतर पुरपुरा म्हणतात), तसेच विविध ऊतकांमध्ये लहान रक्तस्त्राव, बहुतेकदा सांधे आणि मूत्रपिंडांमध्ये. . बऱ्याच रूग्णांमध्ये, नैदानिक ​​लक्षणे सुरू होण्याच्या अंदाजे 2-3 आठवड्यांपूर्वी, वरच्या श्वसनमार्गाचे तीव्र संक्रमण दिसून येते, जे रोगाचा एक प्रकारचा अग्रगण्य आहे. हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस हा स्वतःला मर्यादित ठेवणारा असतो आणि मृत्यूदर खूप कमी असतो. रोगाचे घातक परिणाम बहुतेकदा मूत्रपिंडाच्या गंभीर नुकसानीशी संबंधित असतात. हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या जवळजवळ सर्व रुग्णांमध्ये त्वचेचे प्रकटीकरण आढळतात, जरी काहीवेळा ते रोगाच्या अगदी सुरुवातीपासूनच उद्भवू शकत नाहीत. पुरळ सामान्यतः नितंबांवर आणि खालच्या अंगावर येते. हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिसचे दुसरे सर्वात सामान्य क्लिनिकल लक्षण, जे अंदाजे 85% रुग्णांमध्ये आढळते, ते आर्थराल्जिया आहे. या प्रकरणात, बहुतेकदा एक सांधे प्रभावित होतात (तथाकथित मोनोआर्टिक्युलर घाव) आणि बहुतेकदा हे गुडघा आणि घोट्याचे सांधे असतात. हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीस असलेल्या 2-38% पुरुषांमध्ये ऑर्किटिस होतो. या प्रकरणात, अंडकोषात सूज आणि रक्तस्त्राव विकसित होतो. अशा प्रकरणांमध्ये रोगाचे क्लिनिकल चित्र टेस्टिक्युलर टॉर्शनसारखे दिसते. हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे अगदी सामान्य आहेत, अंदाजे 75% प्रकरणांमध्ये आढळतात, जरी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असलेल्या गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत, 2-6% रुग्णांमध्ये आढळतात. रोग अनेकदा मळमळ आणि उलट्या दाखल्याची पूर्तता आहे. ओटीपोटात दुखणे बऱ्याचदा पुरपुरापूर्वी उद्भवते आणि अशा प्रकरणांमध्ये क्लिनिकल चित्र तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग, जठरासंबंधी किंवा पक्वाशया विषयी व्रण वाढणे किंवा क्रोहन रोगाच्या क्लिनिकल चित्रासारखे असते. कधीकधी हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रुग्णांना अनावश्यक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करावा लागतो. हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये ओटीपोटात दुखणे सहसा अचानक सुरू होते आणि तीव्र, क्रॅम्पिंग असते. कधीकधी ते रक्तरंजित अतिसारासह असतात. हे क्लिनिकल चित्र अनेकदा डॉक्टरांना अंतर्ग्रहणाच्या संभाव्य विकासाबद्दल विचार करण्यास प्रवृत्त करते, जे हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिसची सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया गुंतागुंत आहे. हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटीस असलेल्या रुग्णांना गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, बहुतेकदा पोट किंवा लहान आतड्यात छिद्र पडू शकते. कधीकधी आतड्यांसंबंधी छिद्र intussusception च्या गुंतागुंत म्हणून विकसित. ओटीपोटात दुखण्याचे कारण बहुतेकदा सबम्यूकोसल आणि सब्सरस रक्तस्राव आणि आतड्यांसंबंधी भिंतीची सूज असते, जी व्हॅस्क्युलायटिसच्या परिणामी विकसित होते. हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीस असलेल्या जवळजवळ 90% रुग्णांमध्ये प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोसिस दिसून येते. पेटेचियल पुरळ बहुतेकदा डॉक्टरांना योग्य निदान करण्यात मदत करते, कारण त्याच्या अनुपस्थितीत अशा रूग्णांमध्ये क्लिनिकल चित्र बहुतेकदा ओटीपोटाच्या अवयवांच्या तीव्र शस्त्रक्रिया रोगांच्या क्लिनिकल चित्रासारखे असते. हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये लॅपरोटॉमी दरम्यान, एकाधिक सबम्यूकोसल रक्तस्रावांमुळे लहान आतड्याची भिंत सुजलेली आणि लाल रंगाची दिसून येते.

हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटीसच्या उपचारांमध्ये ताजे गोठलेले प्लाझ्मा वापरण्याची प्रभावीता "औषध आणि आरोग्य सेवा" या वैशिष्ट्यातील वैज्ञानिक लेखाचा मजकूर

सर्वात हलकी एआर -15 रायफल यूएसएमध्ये एकत्र केली गेली

अमेरिकन गन स्टोअर गन अँड टॅक्टिक्सच्या तज्ञांनी एआर -15 सेल्फ-लोडिंग रायफलची सर्वात हलकी आवृत्ती एकत्र केली. परिणामी शस्त्राचे वजन फक्त 4.5 पौंड (2.04 किलोग्रॅम) आहे. तुलनेसाठी, निर्माता आणि आवृत्तीवर अवलंबून, मानक उत्पादन AR-15 चे वजन सरासरी 3.1 किलोग्रॅम असते.

परिवर्तनीय कडकपणा असलेली रोबोटिक बोटे तयार केली गेली आहेत

बर्लिनच्या टेक्निकल युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांनी वेरियेबल स्टिफनेस असलेले ॲक्ट्युएटर विकसित केले आहे. कामाचे परिणाम ICRA 2015 परिषदेत प्रदर्शित केले गेले, अहवालाचा मजकूर विद्यापीठाच्या वेबसाइटवर प्रकाशित करण्यात आला.

हेमोरेजिक गुंतागुंत काय आहेत?

चिकनपॉक्स किती धोकादायक आहे? | गुंतागुंत

व्हॅरिसेला किंवा चिकनपॉक्स हा हर्पेटिक व्हायरस प्रकार 3 व्हॅरिसेला झोस्टरमुळे होणारा एक अत्यंत संसर्गजन्य संसर्गजन्य रोग आहे. प्रसारित: हवेतील थेंबांद्वारे; संपर्काद्वारे; गर्भवती महिलेपासून गर्भापर्यंत. हा रोग ताप, नशा आणि स्कॅल्प आणि श्लेष्मल झिल्लीसह त्वचेवर विशिष्ट वेसिक्युलर पुरळ दिसणे (रॅश टप्पे - स्पॉट, वेसिकल, क्रस्ट) म्हणून प्रकट होतो. व्हॅरिसेला झोस्टर विषाणू प्रामुख्याने 4-6 वयोगटातील मुलांना प्रभावित करतो.

एपीएस - बाळंतपणानंतर गुंतागुंत. जन्मापासून एक वर्षापर्यंतचे मूल

माझे निदान अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम आहे. माझ्या संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान मी प्रेडनिसोनवर होतो. आणि मग, जन्म दिल्यानंतर एक महिन्यानंतर, एक गुंतागुंत झाली - हेमोरेजिक सिस्टिटिस - मूत्राशयात रक्तस्त्राव. भयानक! मला सांगा, कृपया, तुम्हाला अनुभव असल्यास, तो होता की नाही, तुमच्याशी काय वागले गेले. (मी नो-श्पा सह हल्ल्यापासून मुक्त झालो आणि तेच आहे, मी दुसरे काहीही पिले नाही - मी स्तनपान करत आहे). आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, आपण नंतर आणखी ओंगळ गोष्टींची अपेक्षा करावी का? कदाचित तुम्हाला एक चांगला तज्ञ माहित असेल? आगाऊ धन्यवाद. आणि मी लगेच उत्तर न दिल्यास मी आगाऊ माफी मागतो - तुम्हाला माहिती आहे, आहार देणे इ.

हिपॅटायटीससाठी कोणते प्रतिबंध केले जातात?

हिपॅटायटीस ए, बी, सी, डी या क्षणी अधिक सामान्य आहेत हे सर्वात संसर्गजन्य आणि सहजपणे संक्रमित मानले जाते, त्यामुळे संक्रमणाचा प्रसार रोखणे आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, रुग्णाला वेगळे करणे आवश्यक आहे आणि स्वतंत्र वैयक्तिक वस्तू आणि भांडी प्रदान करणे आवश्यक आहे. हिपॅटायटीस बी, सी आणि डी रक्ताद्वारे तसेच शरीरातील कोणत्याही स्रावाद्वारे (लाळ, वीर्य इ.) प्रसारित केले जातात. रक्ताद्वारे हिपॅटायटीसचा संसर्ग होण्याचा उच्च धोका.

हिपॅटायटीस ए विरूद्ध लसीकरण देखील आहे, परंतु हे अनिवार्य नाही, पालकांच्या विनंतीनुसार आणि डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार - आशियाई देशांमध्ये प्रवास करण्यापूर्वी, उदाहरणार्थ.

हिपॅटायटीस: रोग वेळेवर कसा शोधायचा

क्रॉनिक हिपॅटायटीस बहुतेक वेळा योगायोगाने शोधला जातो: क्लिनिकमध्ये मुलाची तपासणी करताना किंवा विषाणूजन्य हिपॅटायटीस ए च्या केंद्रस्थानी असलेल्या संपर्कातील मुलांची प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान वाढलेले यकृत आढळून येते. यकृत वाढलेल्या मुलांची तपासणी आणि पुढील तपासणी दरम्यान, ट्रान्समिनेसेस (ALT, AST) च्या पातळीत वाढ आणि व्हायरल हेपेटायटीसच्या मार्करची उपस्थिती आढळली, अल्ट्रासाऊंडमध्ये बदल. एक नियम म्हणून, अशा प्रकरणांमध्ये, तीव्र हिपॅटायटीस हा रोगाच्या खोडलेल्या आणि ऍनिक्टेरिक स्वरूपाचा परिणाम आहे, जेव्हा तीव्र होतो.

मुलांमध्ये ARVI चा उपचार: चुकांवर काम करणे

मुलाच्या सर्दीवर उपचार करताना, मातांना चुकीच्या शिफारशींचा सामना करावा लागू शकतो ज्यामुळे बाळाला बरे होण्यास मदत होत नाही तर काहीवेळा त्याच्या आरोग्यासाठी धोकादायक देखील असते. आम्ही मुलांमध्ये श्वसन संक्रमणाच्या उपचारांमध्ये सर्वात सामान्य चुका आणि गैरसमजांचा विचार करण्याचा प्रस्ताव देतो. "तापमान तात्काळ खाली आणले पाहिजे." शरीराचे तापमान वाढणे ही मुलाच्या शरीराची संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया आहे, ज्याचा उद्देश संसर्ग नष्ट करणे आहे. आधीच तापमान कमी करणे.

आमच्या बाबतीत (एडेनोइड्स), औषधाने खूप चांगली मदत केली, एका आठवड्यात माझ्या मुलीने रात्री चांगला श्वास घ्यायला सुरुवात केली, तिचे नाक बंद होणे थांबले.

हिपॅटायटीसची लक्षणे काय आहेत?

हिपॅटायटीसचे मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोम आहेत: हेपेटोमेगाली, अस्थेनोव्हेजेटिव्ह सिंड्रोम, डिस्पेप्टिक सिंड्रोम, इक्टेरिक सिंड्रोम, रक्तस्त्राव, वाढलेली प्लीहा. हिपॅटोमेगाली हे क्रॉनिक हिपॅटायटीसचे मुख्य सिंड्रोम आहे आणि हे हिपॅटायटीसचे एकमेव लक्षण असू शकते. हेपेटोमेगालीसह, यकृत मोठे होते, पॅल्पेशनवर वेदनादायक असते, बहुतेक प्रकरणांमध्ये डाव्या आणि उजव्या लोबमध्ये एकसमान वाढ होते. अस्थेनोव्हेजेटिव्ह सिंड्रोम अशक्तपणा आणि थकवा, भावनिक द्वारे प्रकट होतो.

वाढलेला थकवा, मळमळ आणि आतड्यांसंबंधी अनियमितता देखील हिपॅटायटीस सोबत असू शकतात.

व्हायरल हिपॅटायटीस बीचा गर्भधारणेवर परिणाम होतो?

गर्भधारणेदरम्यान व्हायरल हिपॅटायटीसचा परिणाम संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांच्या डिग्रीवर आणि गर्भधारणेच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर यकृताच्या नुकसानाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. हिपॅटायटीसच्या तीव्र स्वरुपात, गर्भधारणेच्या अवस्थेची पर्वा न करता, हेपेटायटीसची तीव्रता आणि आई आणि गर्भाच्या शरीरावर त्याचा प्रभाव कमी करण्याच्या उद्देशाने जटिल उपचार उपाय करण्यासाठी गर्भवती महिलांना रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. अँटीव्हायरल थेरपी उपचारात्मक उपाय म्हणून निर्धारित केली जाते, उदाहरणार्थ.

फ्लू लसीकरण - हिवाळ्यात फ्लूपासून स्वतःचे संरक्षण करणे

वडिलांच्या आजारपणाबद्दल काहीतरी मला प्रेरित केले. मला वाटले फ्लूचा हंगाम आहे. गर्भवती महिलांना फ्लूचे शॉट्स मिळतात का? अन्यथा, हा इतका नीच संसर्ग आहे आणि आम्हाला आता त्याची गरज नाही.

एलेना मालिशेवा द्वारे वजन कमी करण्यासाठी आहार.

लीना मालिशेवा केवळ टीव्ही प्रस्तुतकर्ताच नाही तर प्रमाणित पोषणतज्ञ देखील आहे. तिचे आहार संपूर्ण ग्रहावर लोकप्रिय आहेत. तरीही, प्रत्यक्षात, लेना मालेशेवाचा आहार हा आहार नाही. असे स्वत: मालेशेवा म्हणतात. किंवा त्याऐवजी, ही पौष्टिकतेची एक संकल्पना आहे, अस्तित्वाची एक शैली जी दीर्घकाळ पाळली पाहिजे आणि जर तुमची इच्छा असेल तर आयुष्यभर सडपातळ राहा. तथापि, सर्व अनुयायांच्या सोयीसाठी, पोषण या संकल्पनेला अजूनही आहार म्हणतात. Lena Malysheva च्या आहारामुळे तुम्हाला संधी मिळते.

मुलींनो, आम्हाला पॅरा-डांग्या खोकला असल्याचे निदान झाले. खोकला - पॅराव्हूपिंग खोकला खोकला

मुलींनो, आम्हाला पॅरा-डांग्या खोकला असल्याचे निदान झाले. आम्हाला आता 2 आठवड्यांपासून खोकला येत आहे. पण आता मला उलट्याही होतात. आम्ही प्रतिजैविक घेणे सुरू केले. कोणाला जमेल तितकी मदत करा. याचा त्रास कोणाला झाला? आमच्या न्यूरोलॉजीसह, आम्हाला फक्त डांग्या खोकल्याची गरज होती. आणि गुदमरल्यास त्याला उलट्या होऊ शकतात.

आता तुमचे कार्य पॅरोक्सिझम्सची संख्या कमीतकमी कमी करणे, फेफरे कशामुळे होतात हे लक्षात घेणे आणि या परिस्थिती टाळणे हे आहे. सर्व प्रकारच्या क्रियाकलाप मर्यादित करा (शक्य असल्यास), तेजस्वी दिवे आणि मोठा आवाज टाळा. मुल ज्या खोलीत आहे ती खोली शांत असावी, दिवसभरातही तुम्ही खिडक्यांवर पडदा लावू शकता, मुलाला शक्य तितक्या कमी त्रास देऊ शकता, त्याच्यातील रागाचा उद्रेक रोखू शकता, तुम्ही या वेळेसाठी शैक्षणिक तत्त्वे देखील सोडून देऊ शकता आणि त्यांचे पालन करू शकता. मुलाचे नेतृत्व पूर्णपणे, फक्त त्याला कमी चिंताग्रस्त करण्यासाठी. खूप लहान भागांमध्ये खायला द्या आणि प्या, परंतु बर्याचदा, त्रासदायक पदार्थ नाहीत.

मी तुम्हाला अस्वस्थ करू इच्छित नाही, परंतु मुख्यतः श्वसन प्रणाली आणि मेंदूमध्ये गुंतागुंत निर्माण होते, परंतु मी तुम्हाला आनंदित करू इच्छितो, मुख्यतः लहान मुलांमध्ये (एक वर्षापर्यंत) गुंतागुंत होते. मला कोणालाही घाबरवायचे नाही, मी वैयक्तिकरित्या अद्याप माझ्या मुलाला डांग्या खोकल्यापासून लसीकरण केलेले नाही (आम्हाला contraindication होते आणि आम्हाला ते एका वर्षानंतर मिळाले), मी मुलाबरोबर कुठेही गेलो नाही. पॅरापर्ट्युसिस विरूद्ध कोणतेही लसीकरण नाही, परंतु एक वर्षानंतर ते इतके धोकादायक नाही.

प्रत्येक पॅरोक्सिझम म्हणजे मेंदूचा हायपोक्सिया (एक अंश किंवा दुसऱ्या अंशापर्यंत), अगदी "न्यूरोलॉजी नसलेल्या" मुलांनाही आक्षेप होऊ शकतो - बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये, क्वचितच वृद्धांमध्ये. मी तुम्हाला पुन्हा विचारतो, घाबरू नका, जर तुम्ही मोठे असाल, तर ही गुंतागुंत प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये उद्भवते, परंतु गंभीर पॅरोक्सिझमनंतर मेंदू, डोळे, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा मध्ये रक्तस्त्राव होऊ शकतो. मी सर्व भयपट आणि श्वसनमार्गातून कोणत्या गुंतागुंत आहेत याचे वर्णन करणार नाही, परंतु पॅरोक्सिझमची वारंवारता कमी करण्यासाठी - आपल्या प्रयत्नांचे लक्ष्य काय असावे हे आपण स्पष्टपणे समजून घेतले पाहिजे. माझ्या मते, आपण सर्व भेटी योग्यरित्या केल्या आहेत, परंतु तरीही आपल्याला उपचार करणाऱ्या न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे, कदाचित तो आपल्याला काहीतरी सांगू शकेल.

तिथे थांबा आणि त्वरीत बरे व्हा, तुमचा पुनर्प्राप्ती टप्पा लवकरच सुरू होईल आणि ते सोपे होईल, पॅरोक्सिझम अजूनही राहतील, परंतु ते यापुढे उलट्याने संपणार नाहीत. बरी हो!

मला खरोखर सिद्ध हेमॅटोलॉजिस्टची गरज आहे. बालरोग औषध

मुलाला हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस असल्याचे निदान झाले. मी ते इंटरनेटवर वाचले आणि थोडं थक्क झालो. आपल्याला एका चांगल्या तज्ञाचा सल्ला आवश्यक आहे. सेमाश्को येथील बालरोगतज्ञ (एक ओळखीचे) म्हणाले की त्यांच्याकडे एक चांगला तज्ञ नाही.

रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसचे हेमॅटोलॉजी रिसर्च सेंटर

सशुल्क रिसेप्शन देखील आहे.

आणि आणखी एक गोष्ट - जर तुमचे "निदान" झाले असेल, तर सल्ला घेणे आवश्यक नाही, परंतु उपचार करणे आवश्यक आहे. आणि खरं तर, तुम्हाला हेमॅटोलॉजी सेंटरमध्ये त्वरित रेफरल द्यायला हवे होते.

सर्दीचा उपचार करताना चुका.

दुर्दैवाने, बहुतेक लोक सामान्य सर्दीसारख्या सामान्य आजाराला कमी लेखतात, असा विश्वास करतात की तो हवामान बदलामुळे होतो. दरम्यान, शरीराला थंड केल्याने रोगप्रतिकारक शक्ती तात्पुरती कमकुवत होते, ज्यामुळे शरीराला अधिक संवेदनाक्षम बनते, ज्यामुळे व्हायरसवर आक्रमण होऊ शकते. ज्यांना सर्दी स्व-औषध करायला आवडते ते गंभीर चुका करतात ज्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. सर्दी दरम्यान अँटीबायोटिक्स घेणे ही पहिली आणि सर्वात सामान्य चूक आहे. प्रतिजैविक हे जीवाणूनाशक असतात.

व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टर - http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=care.

ते काय आहे हे कोणास ठाऊक आहे, ते वापरण्याचे परिणाम काय आहेत आणि मी त्याबद्दल कुठे वाचू शकतो?

मग ते यापुढे सिझेरियन विभाग करत नाहीत, कारण विस्तार पूर्ण झाला आहे आणि डोके आधीच श्रोणिमधून बाहेर पडण्याच्या मार्गावर आहे.

चिमट्यापेक्षा खूप चांगले

गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत. गैरसोय - आईला एपिसिओटॉमी प्राप्त होते, त्यांनी प्रथम कात्रीने पेरिनियम कापले, नंतर ते शिवले आणि मुलाला डोक्यावर एक मोठा त्वचेखालील हेमेटोमा प्राप्त झाला. ज्यातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो

न्यूरोलॉजिकल कमजोरीसह सबड्यूरल हेमेटोमा ही एक दुर्मिळ गुंतागुंत आहे.

adenoid काढून टाकल्यानंतर regime - काढून टाकल्यानंतर समुद्रात.

सर्वांचे स्वागत आहे! नजीकच्या भविष्यात, माझ्या 4.5 वर्षांच्या मुलीला तिचे एडेनोइड्स काढले जातील. ऑपरेशननंतर, बाबा तिला लाल समुद्रात (इजिप्त) घेऊन जाण्यास उत्सुक आहेत. पण मला असे वाटते की शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही विमानात बसू शकत नाही. किंवा मी बरोबर नाही? डॉक्टरांचे काय म्हणणे आहे?

एक आठवडा शांत घरगुती शासन आणि गरम आंघोळ नाही, संपर्क कमी करण्याचा महिना आणि क्रीडा क्रियाकलाप नाहीत आणि आपण उलटे लटकवू शकत नाही, दोन महिने आपण विमानात उडू शकत नाही आणि अचानक हवामान बदलू शकत नाही.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत कोण ऑपरेशन करेल आणि निरीक्षण करेल हे सर्जनला विचारणे चांगले आहे. डॉक्टरांनी आम्हाला सांगितले की पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी खूप वैयक्तिक आहे आणि दोन आठवड्यांपासून ते दोन महिने लागतात.

पायलोनेफ्रायटिससह बाळाचा जन्म - पायलोनेफ्रायटिससह बाळाचा जन्म

पायलोनेफ्रायटिससह बाळाचा जन्म गर्भधारणेदरम्यान, मूत्रपिंडावरील भार लक्षणीय वाढतो आणि पूर्वी लक्षणे नसलेले रोग दिसून येतात. प्रसूतिशास्त्रातील सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक म्हणजे मूत्रमार्गाचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग (पायलोनेफ्रायटिस, सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस). गर्भधारणा आणि मूत्रसंस्थेचे रोग यांचे संयोजन बहुतेक वेळा अनेक गुंतागुंतांसह असते: - गर्भपात (उत्स्फूर्त गर्भपात.

निदानाबद्दल कोणाला माहिती आहे - सेंद्रिय ऍसिड्युरिया - सेंद्रिय.

तुम्हाला जे माहीत आहे ते लिहा. जर एखादे मूल (मुलगी) 6 वर्षांचे असेल तर ते खूप अभ्यास करतात, प्रगती आहे, परंतु बर्याच समस्या देखील आहेत. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, मॉस्कोला जाण्याची शिफारस केली जाते. कुठे, कोणाकडे, कोणती गुंतागुंत, कशाकडे लक्ष द्यावे? कदाचित तुम्हाला विश्लेषणाचे संपूर्ण नाव आणि पत्ते, केवळ मॉस्कोमध्येच नाही हे माहित असेल.

ऍलर्जी ग्रस्तांसाठी गोवर/रुबेला/गालगुंड विरुद्ध लसीकरण - गोवर लसीकरण.

मुली, शुभ दुपार! कृपया तुमचा अनुभव सांगा, तुम्ही/तुम्ही हे लसीकरण ॲलर्जी असलेल्या मुलाला द्याल का? अनेक पदार्थांची ऍलर्जी, 1.1 वर्षाचा मुलगा. आम्ही पुढच्या वर्षी बालवाडीत जाणार नाही; आम्ही या प्रदेशात आहोत, दुर्दैवाने, आम्हाला एक चांगला इम्युनोलॉजिस्ट किंवा फक्त बालरोग इम्युनोलॉजिस्ट सापडत नाही. 5.5 महिन्यांत पेंटॅक्सिमच्या 2 लसीकरणानंतर ऍलर्जी "शॉट". सँडबॉक्समध्ये ताज्या लसीकरण केलेल्या मुलांपासून संसर्ग होणे शक्य आहे का, उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला लस दिली गेली नाही तर? मला विशेषतः गालगुंडाची भीती वाटते कारण...

गालगुंड बद्दल - माझ्या पतीला वयाच्या २८ व्या वर्षी गालगुंड झाला होता, त्याला तो त्याच्या पुतण्यांकडून मिळाला होता आणि त्याला ऑर्किटिस ही एक गुंतागुंत होती. त्याला दोन मुले आहेत :), म्हणजे. गालगुंडामुळे गर्भधारणेच्या क्षमतेवर परिणाम होत नाही.

म्हणून, तुमच्या बाबतीत, मी अजूनही या लसीकरणाची प्रतीक्षा करेन, एलर्जीपासून काय अपेक्षा करावी हे स्पष्ट नाही :(

मला वाटते की यावेळी तुम्ही सर्व नियमांचे पालन करून हे केले तर धोका कमी आहे.

अँटीहिस्टामाइन्स (तीन दिवस आधी आणि तीन दिवस नंतर), रिकाम्या पोटावर (शक्य असल्यास) घेणे, भरपूर पिणे, एक आठवड्यानंतर आणि पाच दिवस आधी आहार घेणे - सर्वकाही सिस्टमवरील भार कमी करते. लसीकरणापूर्वी मी माझा एनीमा देखील दिला. ते देखील मदत करते.

तसेच, एक चाचणी करा (तुम्ही ते घरी करू शकता) आणि तुम्हाला प्रथिनांची ऍलर्जी असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. प्रथिने मुक्त लस पर्याय आहेत.

सर्वांना शुभ दुपार! या समस्येचा सामना करणाऱ्या प्रत्येकाकडून मी सल्ला मागतो! माझी आजी 91 वर्षांची आहे, तिला सेनिल डिमेंशिया (सेनाईल डिमेंशिया) आहे, माझी आजी शारीरिकदृष्ट्या मजबूत आहे, ती तरुणांना सुरुवात करेल, परंतु तिचे डोके पूर्णपणे आपत्ती आहे, ती कोणालाही ओळखत नाही, ती सर्वकाही गोंधळात टाकते. , तिला सतत घरी जाऊ देण्यास सांगते (जरी ती आधीच 70 वर्षांची राहते त्या घरात आहे), रात्री झोपत नाही, आक्रमक बनते, तिला सतत असे वाटते की आपण तिला विष देऊ इच्छितो. मारणे सर्वसाधारणपणे, संपूर्ण भयपट. आजी गावात राहते, ती अर्थातच एकटी असते.

आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मुले का मरतात? सर्वात एक.

सर्व 9 महिने, एक बाळ तुमच्या हृदयाखाली वाढत आहे, केवळ तुमच्या प्रेमाने आणि आपुलकीनेच नव्हे तर अम्नीओटिक झिल्ली आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थांपासून विश्वसनीय संरक्षणाद्वारे देखील वेढलेले आहे. अम्नीओटिक पिशवी निर्जंतुकीकरण वातावरणासह सीलबंद जलाशय बनवते, ज्यामुळे बाळाला संसर्गापासून संरक्षण मिळते. सामान्यतः, पडदा फुटणे आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थ फुटणे हे प्रसूतीपूर्वी (जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा पूर्णपणे पसरलेले असते) किंवा थेट प्रसूतीदरम्यान होते. बबलच्या अखंडतेशी आधी तडजोड केली गेली असल्यास, हे.

मोठ्या प्रमाणात फुटल्याने, निदान करणे कठीण नाही. परंतु, दुर्दैवाने, जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, अगदी अग्रगण्य क्लिनिकमधील डॉक्टरांनी केवळ तपासणी डेटा आणि जुन्या संशोधन पद्धतींवर अवलंबून राहिल्यास निदानाबद्दल शंका आहे.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी स्त्रीला ऑलिगोहायड्रॅमनिओस आहे की नाही हे सांगणे शक्य करते. परंतु ऑलिगोहायड्रॅमनिओसचे कारण केवळ पडदा फुटणेच नाही तर गर्भाच्या मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडणे आणि इतर परिस्थिती देखील असू शकते. दुसरीकडे, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या पार्श्वभूमीवर पडद्याचा एक छोटासा फाटणे उद्भवते, उदाहरणार्थ, गर्भवती महिलेमध्ये मूत्रपिंड पॅथॉलॉजीसह. अल्ट्रासाऊंड ही स्त्रीच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्याची एक महत्त्वाची पद्धत आहे ज्याला अकाली पडदा फुटला आहे, परंतु पडदा शाबूत आहे की नाही या प्रश्नाचे उत्तर देत नाही.

खरंच, अम्नीओटिक द्रवपदार्थ निर्धारित करण्यासाठी एक पद्धत आहे, योनिच्या वातावरणाची आंबटपणा निर्धारित करण्यावर आधारित आहे. त्याला नायट्राझिन चाचणी किंवा ऍम्नीओटेस्ट म्हणतात. सामान्यतः, योनीचे वातावरण अम्लीय असते आणि अम्नीओटिक द्रव तटस्थ असतो. म्हणून, योनीमध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या प्रवेशामुळे योनीच्या वातावरणाची अम्लता कमी होते. परंतु, दुर्दैवाने, योनीच्या वातावरणाची अम्लता इतर परिस्थितींमध्ये देखील कमी होते, उदाहरणार्थ, संसर्ग, मूत्र किंवा शुक्राणू. म्हणून, दुर्दैवाने, योनीच्या आंबटपणाचे निर्धारण करण्यावर आधारित चाचणी अनेक खोटे सकारात्मक आणि चुकीचे नकारात्मक परिणाम देते.

काचेच्या स्लाईडवर लावल्यावर आणि वाळवल्यावर गर्भाचा द्रव असलेला योनीतून स्त्राव फर्नच्या पानांसारखा दिसणारा नमुना बनतो (फर्न इंद्रियगोचर). दुर्दैवाने, चाचणी अनेक चुकीचे परिणाम देखील देते. याव्यतिरिक्त, बर्याच वैद्यकीय संस्थांमध्ये, प्रयोगशाळा फक्त दिवसा आणि आठवड्याच्या दिवशी उघडल्या जातात.

15. पडद्याच्या अकाली फुटण्याचे निदान करण्यासाठी आधुनिक पद्धती कोणत्या आहेत?

पडद्याच्या अकाली फाटण्याचे निदान करण्याच्या आधुनिक पद्धती विशिष्ट प्रथिनांच्या निर्धारावर आधारित आहेत, जे अम्नीओटिक द्रवपदार्थात मुबलक प्रमाणात असतात आणि सामान्यतः योनीतून स्त्राव आणि शरीरातील इतर द्रवांमध्ये आढळत नाहीत. हे पदार्थ शोधण्यासाठी, एक प्रतिपिंड प्रणाली विकसित केली जाते, जी चाचणी पट्टीवर लागू केली जाते. अशा चाचण्यांच्या ऑपरेशनचे सिद्धांत गर्भधारणा चाचणीसारखेच आहे. सर्वात अचूक चाचणी ही प्लेसेंटल अल्फा मायक्रोग्लोब्युलिन नावाच्या प्रोटीनच्या शोधावर आधारित आहे. व्यावसायिक नाव – AmniSure®.

अम्निशूर चाचणीची अचूकता 98.7% आहे.

होय, इतर सर्व संशोधन पद्धतींप्रमाणे, अम्नीशूर चाचणी करण्यासाठी आरशात तपासणी करण्याची आवश्यकता नाही आणि एक स्त्री ती घरीच करू शकते. तुम्हाला चाचणी करण्यासाठी आवश्यक असलेली प्रत्येक गोष्ट किटमध्ये समाविष्ट केली आहे. हा एक टॅम्पन आहे, जो योनीमध्ये 5-7 सेमी खोलीपर्यंत घातला जातो आणि तेथे 1 मिनिटासाठी धरला जातो, एक सॉल्व्हेंट असलेली एक चाचणी ट्यूब, ज्यामध्ये टॅम्पॉन 1 मिनिटासाठी धुऊन टाकला जातो आणि एक चाचणी पट्टी. , जी टेस्ट ट्यूबमध्ये घातली जाते. परिणाम 10 मिनिटांनंतर वाचला जातो. परिणाम सकारात्मक असल्यास, गर्भधारणेच्या चाचणीप्रमाणे, 2 पट्टे दिसतात. परिणाम नकारात्मक असल्यास - एक पट्टी.

चाचणी सकारात्मक असल्यास, गर्भधारणा 28 आठवड्यांपेक्षा जास्त असल्यास आपण रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे किंवा प्रसूती रुग्णालयात जाणे आवश्यक आहे आणि जर गर्भधारणा 28 आठवड्यांपेक्षा कमी असेल तर रुग्णालयाच्या स्त्रीरोग विभागाकडे जावे. जितक्या लवकर उपचार सुरू केले जाईल तितकी गुंतागुंत टाळण्याची शक्यता जास्त आहे.

चाचणी नकारात्मक असल्यास, आपण घरी राहू शकता, परंतु डॉक्टरांच्या पुढील भेटीमध्ये, आपल्याला त्रास देत असलेल्या लक्षणांबद्दल बोलणे आवश्यक आहे.

नाही, जर कथित फाटणे आणि फुटण्याची चिन्हे थांबल्यापासून 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ गेला असेल, तर चाचणी चुकीचा परिणाम दर्शवू शकते.

झिल्लीचे खरे अकाली फाटणे अंदाजे प्रत्येक दहाव्या गर्भवती महिलेमध्ये होते. तथापि, जवळजवळ प्रत्येक चौथ्या स्त्रीला काही लक्षणे आढळतात जी पडद्याच्या अकाली फाटण्याने गोंधळून जाऊ शकतात. यामध्ये योनिमार्गाच्या स्रावात शारीरिक वाढ आणि गर्भधारणेच्या नंतरच्या टप्प्यात थोडासा लघवीचा असंयम आणि जननेंद्रियाच्या संसर्गादरम्यान जड स्त्राव यांचा समावेश होतो.

जर पडदा मोठ्या प्रमाणात फुटला तर ते कशाशीही गोंधळून जाऊ शकत नाही: मोठ्या प्रमाणात स्पष्ट, गंधहीन आणि रंगहीन द्रव त्वरित सोडला जातो. तथापि, जर झीज लहान असेल, तर डॉक्टर त्याला सबक्लिनिकल किंवा हाय लॅटरल टियर देखील म्हणतात, तर निदान करणे खूप कठीण आहे.

पडद्याच्या अकाली फाटण्यामुळे 3 प्रकारच्या गुंतागुंत होऊ शकतात. सर्वात सामान्य आणि गंभीर गुंतागुंत म्हणजे नवजात सेप्सिसपर्यंत चढत्या संसर्गाचा विकास. अकाली गर्भधारणेमध्ये, पडद्याच्या अकाली फाटण्यामुळे अकाली बाळ जन्माला येण्याच्या सर्व परिणामांसह अकाली जन्म होऊ शकतो. पाण्याच्या मोठ्या प्रमाणात फाटणे, गर्भाला यांत्रिक इजा, नाभीसंबधीचा भाग पुढे जाणे आणि प्लेसेंटल बिघाड शक्य आहे.

जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संक्रमण, पॉलीहायड्रॅमनिओस किंवा एकाधिक गर्भधारणेमुळे पडदा जास्त ताणणे, ओटीपोटात दुखापत होणे आणि गर्भाशयाच्या घशाची पोकळी अपूर्ण बंद होणे हे पडद्याच्या अकाली फाटण्याच्या जोखमीचे घटक आहेत. एक महत्त्वाचा जोखीम घटक म्हणजे पूर्वीच्या गर्भधारणेदरम्यान पडदा अकाली फुटणे. तथापि, जवळजवळ प्रत्येक 3 थ्या स्त्रीमध्ये, कोणत्याही महत्त्वपूर्ण जोखीम घटकांच्या अनुपस्थितीत पडदा फुटणे उद्भवते.

हे मुख्यत्वे गर्भधारणेच्या कालावधीद्वारे निर्धारित केले जाते. पूर्ण-मुदतीच्या गर्भधारणेमध्ये, अर्ध्या स्त्रियांना 12 तासांच्या आत उत्स्फूर्त प्रसूती होते आणि 90% पेक्षा जास्त 48 तासांच्या आत. अकाली गर्भधारणा झाल्यास, संसर्ग होत नसल्यास एक आठवडा किंवा त्याहून अधिक काळ गर्भधारणा राखणे शक्य आहे.

साधारणपणे, पडदा सील केला जातो आणि नाही, योनीमध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा थोडासा प्रवेश देखील होतो. अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या गळतीसाठी स्त्रिया अनेकदा योनीतून स्राव वाढणे किंवा मूत्रमार्गात थोडा असंयम असणं चुकीचं ठरवतात.

अकाली पडदा फुटणे ही खरंच गर्भधारणेची एक अतिशय धोकादायक गुंतागुंत आहे, परंतु वेळेवर निदान, हॉस्पिटलायझेशन आणि वेळेवर उपचार केल्याने, संसर्ग न झाल्यास अकाली गर्भधारणा लांबणीवर टाकली जाऊ शकते. पूर्ण-मुदतीच्या आणि नजीकच्या गर्भधारणेमध्ये, एक नियम म्हणून, प्रसूतीच्या प्रारंभास उत्तेजित केले जाते. या प्रकरणात निदान आणि उपचारांच्या आधुनिक पद्धती देखील बाळाच्या जन्मासाठी स्त्रीला सहजतेने तयार करणे शक्य करतात.

8. जर झिल्ली अकाली फाटली, परंतु श्लेष्मल प्लग बाहेर पडला नाही, तर ते संक्रमणापासून संरक्षण करते का?

श्लेष्मा प्लग संसर्गापासून संरक्षण करतो, परंतु जेव्हा पडदा फुटतो तेव्हा केवळ म्यूकस प्लगचे संरक्षण पुरेसे नसते. फाटल्याच्या 24 तासांच्या आत उपचार सुरू न केल्यास, गंभीर संसर्गजन्य गुंतागुंत होऊ शकते.

अम्नीओटिक द्रवपदार्थ खरंच आधीच्या आणि मागच्या भागात विभागलेला आहे, परंतु फाटणे कुठेही असले तरीही ते संक्रमणाचे प्रवेशद्वार आहे.

पडदा फुटणे वेदनारहित आणि कोणत्याही चेतावणी चिन्हांशिवाय उद्भवते.

तरुण पालकांसाठी मोफत अभ्यासक्रम.

मुलींनो, माहितीसाठी! तुम्ही तरुण पालकांसाठी मोफत आणि दर्जेदार अभ्यासक्रम शोधत आहात? येथे तुम्ही जा: [लिंक-1] फायदे: अभ्यासक्रम मॉस्को प्रसूती रुग्णालय क्रमांक 16 द्वारे आयोजित केले जातात, प्रत्येकजण त्यांना उपस्थित राहू शकतो, निवासस्थानावर नोंदणी न करता, पूर्व नोंदणी न करता, 15:00 वाजता सुरू होते, परंतु येथे पोहोचते किमान अर्धा तास आधी, अन्यथा तुमच्याकडे पुरेशी ठिकाणे नसतील. पूर्वतयारी अभ्यासक्रमात 7 व्याख्याने असतात, वेळापत्रक वेबसाइटवर पोस्ट केले जाते आणि गर्भवती आईच्या आवडीचे सर्व विषय समाविष्ट करतात (बदल.

एकाधिक गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत.

जुळे/जुळे/तिहेरी गर्भधारणेशी संबंधित सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहेत: अकाली जन्म. कमी जन्माचे वजन. इंट्रायूटरिन वाढ मंदता. प्रीक्लॅम्पसिया. गर्भावस्थेतील मधुमेह. प्लेसेंटल विघटन. सी-विभाग. अकाली जन्म. गर्भधारणेच्या 37 व्या आठवड्यापूर्वी होणारे बाळंतपण अकाली मानले जाते. एकाधिक गर्भधारणेची लांबी प्रत्येक अतिरिक्त मुलासह कमी होते. सरासरी, एका बाळासह गर्भधारणा 39 आठवडे टिकते.

लसीकरण आवश्यक आहे का? - नक्कीच. प्रश्न आहे - कोणाला.

लसीकरणातून मिळालेला पैसा आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, उत्पादनांची विश्वासार्ह हमी दिलेली राज्य विक्री, फार्मास्युटिकल कंपन्यांना अधिकाधिक नवीन लसी बाजारात आणण्यासाठी आणि विद्यमान लसीकरणांची संख्या वाढवण्यास प्रोत्साहन देते. नेहमीची गोष्ट अशी आहे की जेव्हा एखादी नवीन लस बाजारात येते, तेव्हा आम्हाला सांगितले जाते की ती अत्यंत प्रभावी आहे, "एक गोळी आणि तुमचे बाळ सुरक्षित आहे." तथापि, हे लवकरच स्पष्ट होईल की एक नाही, परंतु अनेक लसीकरण आवश्यक आहेत आणि त्या सर्वांना त्वरित त्यामध्ये स्थान मिळते.

लसीकरणानंतर समस्या असलेल्या मुलांना - लसीकरणानंतर समस्या

मुलींनो, इथे लिहिण्याची माझी पहिलीच वेळ आहे. मी बर्याच काळापासून साइटवर आहे ज्यांना लसीकरणानंतर समस्या आहेत त्यांच्यासाठी अशी गोष्ट आहे. या प्रकरणाला व्यापक प्रसिद्धी देण्याची संधी आहे, आणि नंतर आम्ही एक डेटाबेस (नावाशिवाय) गोळा करणे आवश्यक असलेल्या मुलांच्या उपचारांसाठी भरपाई मागू. असा प्रश्न उच्च पातळीवर उपस्थित केला जाणार आहे. मुलाचे वय, लसीकरण, परिणाम, आमच्या लसीकरणामुळे मिळालेले निदान, सर्व प्रश्नांना डॉक्टरांनी काय सांगितले आणि सर्वसाधारणपणे, समस्या असल्याच्या विधानांवर त्यांच्या प्रतिक्रिया लिहिणे आवश्यक आहे. आणि निदान.

लसीकरण. दत्तक

मुलींनो, तुमचे लसीकरण कसे चालले आहे? आम्ही 5 महिन्यांपर्यंत वैद्यकीय पैसे काढले होते आणि ते तोंडी होते, डॉक्टरांनी ते अर्कमध्ये सूचित केले नाही. क्लिनिकमधील न्यूरोलॉजिस्ट आणि बालरोगतज्ञ असे मानतात की ते न करण्याचे कोणतेही कारण नाही. वंशातून फक्त हिपॅटायटीस आहे. घर आणि तेच. मी लसीकरण सुरू करावे की आणखी एक वर्ष प्रतीक्षा करावी? कोणाची काही मते आहेत का?

क्रायोथेरपीचे फायदे आणि तोटे. - टॉन्सिलिटिससाठी क्रायथेरपी

नियंत्रक, कृपया माझा धागा काढू नका, मला माहित आहे की आमच्या फोरमवर बरेच विशेषज्ञ आणि फक्त अनुभवी लोक आहेत, जे खूप काळजी घेणारे आहेत. म्हणून, आमच्याकडे आहे: एक 5 वर्षांची मुलगी, टॉन्सिल्स काढून टाकण्याची शिफारस करतो मी टॉन्सिलिटिससाठी क्रायोथेरपीबद्दल पुनरावलोकने ऐकत नाही प्रजासत्ताक जर मी ठरवले, तर मला तुमचा सल्ला आणि तुमचा अनुभव ऐकायला आवडेल, ते योग्य आहे की नाही, तुमच्या सर्वांचे आगाऊ धन्यवाद.

मी काहीही सुचवत नाही, फक्त एक वैयक्तिक रडणे. या उन्हाळ्यापर्यंत तिला घसादुखीचा अजिबात त्रास झाला नव्हता.

स्ट्रोक: जेव्हा मेंदूला मदतीची आवश्यकता असते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग.

स्ट्रोक कसा होतो? भिंतीवर वाढलेला रक्तदाब सहन करण्यास असमर्थ, रक्तवाहिनी फुटते. परिणामी रक्तस्रावामुळे ऊती संकुचित होतात, सूज येते आणि मेंदूचा भाग मरतो. इस्केमिक स्ट्रोकच्या बाबतीत, रक्तवाहिनी त्याची अखंडता राखते, परंतु थ्रोम्बसद्वारे उबळ किंवा अडथळ्यामुळे, म्हणजे एथेरोस्क्लेरोसिसने प्रभावित रक्तवाहिन्याच्या भिंतीवर रक्ताची गुठळी तयार झाल्यामुळे त्यातून रक्त प्रवाह थांबतो. तणाव, वातावरणातील दाबातील चढउतार, जास्त काम, वाईट सवयी: दारू आणि धूम्रपान, साखरेच्या पातळीत तीव्र चढ-उतार.

जखम कुठून आली? आजारांबद्दल

डॉक्टर! तातडीने! एका वर्षापर्यंतच्या मुलाचे आरोग्य

इंटरकोस्टल स्पेस, ज्युग्युलर फोसा किंवा स्टर्नम मागे घेण्यासह अधिक वारंवार, गोंगाट करणारा, श्रमिक श्वासोच्छवास दिसणे हे श्वसन किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी निकामी होण्याच्या लक्षणांशी संबंधित एक गंभीर लक्षण आहे. श्वासोच्छवासाच्या सामान्य कारणांपैकी एक म्हणजे आकांक्षा - ब्रॉन्चीमध्ये परदेशी संस्था (अन्न, लहान वस्तू) प्रवेश करणे. तसेच, श्वास घेण्यास त्रास होण्याचे कारण बहुतेक वेळा स्वरयंत्रातील सूज (खोटे क्रुप) आणि ब्रोन्कियल लुमेन (ब्रॉन्को-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह सिंड्रोम) संकुचित होण्याच्या स्वरूपात संसर्गजन्य रोगांची गुंतागुंत असते. श्वासोच्छवासाचा त्रास न्यूमोनिया (न्यूमोनिया), श्वासनलिकेचा दाह (लहान श्वासनलिकेचा दाह) सोबत असू शकतो. श्वास लागणे हे श्वसनमार्गाच्या ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेचे लक्षण आहे (ॲलर्जीक लॅरेंजियल एडेमा, ब्रॉन्को-अडथळा), तसेच ॲनाफिलेक्टिक शॉकच्या विकासाच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक. याव्यतिरिक्त, श्वास लागणे हृदय गती वाढ दाखल्याची पूर्तता आहे.

हेमोरॅजिक सिंड्रोम हेमोरॅजिक सिंड्रोम म्हणजे त्वचेमध्ये उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव (सर्वात लहान पुरळ (पेटेचिया) पासून मोठ्या जखमांपर्यंत), श्लेष्मल त्वचेत रक्तस्त्राव किंवा रक्तस्त्राव (नाक, तोंड, गुदाशय, नाभीसंबधीच्या जखमेतून), जे अर्थातच. , त्वरित तपासणी डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. हेमोरेजिक सिंड्रोमच्या विकासासाठी अनेक कारणे आहेत. हे विविध रक्त रोग असू शकतात जे क्लोटिंग डिसऑर्डर, तसेच गंभीर संक्रमणांसह होतात. हेमोरॅजिक सिंड्रोम असलेल्या मुलास रुग्णालयात तपासणी आणि उपचार आवश्यक आहेत. आघात दुर्दैवाने, 1 वर्षाखालील मुलांमध्ये पडणे आणि जखम होणे असामान्य नाही. बहुतेकदा, डोक्याला धक्का बसून फॉल्स होतात, कारण हे सर्वात सामान्य आहे.

लसीकरण: सुरक्षिततेच्या मुद्द्यावर. लसीकरण (लसीकरण)

मोठे फळ. गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची वैशिष्ट्ये. वैद्यकीय.

मोठे मूल. गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची संभाव्य गुंतागुंत

दुसऱ्या आणि त्यानंतरच्या गर्भधारणेदरम्यान मोठ्या गर्भाची निर्मिती होण्याची प्रवृत्ती देखील असते. आकडेवारीनुसार, दुसरे मूल पहिल्यापेक्षा 20-30% मोठे आहे. असे मानले जाऊ शकते की हे अनेक घटकांद्वारे निर्धारित केले जाते. त्यापैकी एक मानसशास्त्रीय आहे, म्हणजे, दुसरे बाळ जन्माला घालताना, गर्भवती आई शांत असते, कारण ती यापुढे गर्भधारणा आणि बाळंतपणाशी परिचित नसते. दुसरे कारण असे असू शकते की दुस-या गर्भधारणेदरम्यान आईचे शरीर आधीच बाळ जन्माला घालण्यासाठी प्रशिक्षित आहे, गर्भाशयाच्या आणि गर्भाच्या प्लेसेंटल वाहिन्यांमधील रक्त परिसंचरण कमी होते.

गोवर लसीकरण. गोवर विरुद्ध लसीकरण: contraindications.

रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करणाऱ्या औषधांसह उपचार घेत असलेले रुग्ण. अभिप्रेत लसीकरणाच्या शेवटच्या 8 आठवड्यांदरम्यान रक्त उत्पादनांचे (संपूर्ण रक्त, प्लाझ्मा, इम्युनोग्लोबुलिन) प्रशासन. काही कर्करोग. लसीकरणानंतर मुलाचे आरोग्य गोवर लस क्वचितच प्रतिकूल प्रतिक्रिया निर्माण करते आणि लसीकरण केलेल्या लोकांमध्ये गुंतागुंत देखील फार दुर्मिळ आहे. लसीकरण केलेल्या लोकांच्या थोड्या प्रमाणात तापमानात 38 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढ झाल्यामुळे सौम्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात, कधीकधी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि एक सौम्य पुरळ दिसून येते. सूचीबद्ध लक्षणे 5-6 ते (वेगवेगळे स्त्रोत वेगवेगळे कालावधी देतात) दिवसात शक्य आहेत; ते 2-3 दिवस टिकतात. लसीकरण प्रक्रियेचा हा नैसर्गिक मार्ग आहे.

अशक्तपणा आणि गर्भधारणा. गर्भधारणेचे वैद्यकीय पैलू

अत्यंत क्लेशकारक मेंदूच्या दुखापती. जखम, प्रथमोपचार

शुद्ध रक्ताचा प्रवाह कवटीच्या फ्रॅक्चर ऐवजी कान किंवा नाक दुखापत दर्शवतो. याव्यतिरिक्त, जेव्हा कवटीचा पाया फ्रॅक्चर होतो तेव्हा क्रॅनियल नसा खराब होऊ शकतात. फ्रॅक्चरच्या स्थानावर अवलंबून, वास, दृष्टी, श्रवण आणि चेहर्यावरील विषमता या अर्थाने अडथळा दिसून येतो. कवटीच्या पायाच्या फ्रॅक्चरच्या गुंतागुंतांपैकी, नासोफरीनक्स, मधल्या कानाच्या किंवा क्रॅनियल पोकळीत प्रवेश करणा-या परानासल सायनसच्या संसर्गाशी संबंधित गुंतागुंत खूप धोकादायक आहेत: मेंदूचे फोड (अल्सर) आणि मेंदुज्वर. कवटीच्या हाडांचे फ्रॅक्चर सहसा विविध मेंदूच्या दुखापतींसह एकत्र केले जातात. मेंदूच्या नुकसानाची तीव्रता आणि फ्रॅक्चरचा प्रकार यांच्यात थेट संबंध नाही. तथापि, एक नियम म्हणून, औदासिन्य फ्रॅक्चरमध्ये रेखीय फ्रॅक्चर्सपेक्षा अधिक गंभीर नुकसान होते;

माझ्या भावाचा दोन आठवड्यांपूर्वी अपघात झाला, त्याला मेंदूला दुखापत झाली, आता तो शुद्धीत आहे आणि बोलत आहे, त्याला न्यूरोसर्जनने त्याला घरी नेण्याचा सल्ला दिला, कारण ते त्याला वॉर्डमध्ये स्थानांतरित करू शकत नाहीत, मनोचिकित्सक त्याला जाऊ देत नाहीत. मध्ये आणि त्यांनी त्याला सर्व आवश्यक उपचार दिले. लेखात मिल्गाम्मा कंपोझिटम हे औषध सूचित केल्याप्रमाणे, त्याने ते देखील प्याले, मला आश्चर्य वाटते की आपण ते किती वेळा पिऊ शकता?

विरुद्ध प्रतिकारशक्ती. गर्भधारणा वंध्यत्व

व्हायरल इन्फेक्शनची तीव्रता रोखण्यासाठी आणि ऑटोअँटीबॉडीजचे उत्पादन दडपण्यासाठी इम्युनोग्लोबुलिनचे प्रशासन आवश्यक आहे. त्याच वेळी, गर्भवती महिलेच्या शरीरात तीव्र संसर्ग आणि रक्तात फिरणाऱ्या ऑटोअँटीबॉडीजपासून संरक्षण (निष्क्रिय प्रतिकारशक्ती) तयार होते आणि अप्रत्यक्षपणे, त्यांच्यापासून गर्भाचे संरक्षण होते. जेव्हा इम्युनोग्लोब्युलिन प्रशासित केले जाते, तेव्हा ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, डोकेदुखी आणि काहीवेळा सर्दीसारखी लक्षणे उद्भवू शकतात (नाक वाहणे, इ.) स्वरूपात गुंतागुंत होऊ शकते. या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रक्तातील IgG, IgM आणि IgA वर्गांच्या इम्युनोग्लोबुलिनचे निर्धारण करून रोगप्रतिकारक, इंटरफेरॉन स्थिती तपासणे आवश्यक आहे (जेव्हा संसर्गजन्य एजंट शरीरात प्रथम प्रवेश करतो आणि तीव्रतेच्या वेळी IgM आणि IgA ऍन्टीबॉडीज तयार होतात. संसर्गजन्य प्रक्रियेत, संसर्गानंतर IgG शरीरात राहते). खालच्या पातळीवर

स्पॅम, पूर, चिथावणी, अनाहूत स्वरूपाचे संदेश

5 उल्लंघनांनंतर तुम्हाला वाचन मोडवर स्विच केले जाईल!

लसीकरण "वरील योजने": मेंदुज्वर विरुद्ध लसीकरण. लसीकरण.

या प्रकरणात, लसीकरण पुनर्प्राप्तीनंतर 2-4 आठवड्यांनंतर केले जाते. 1 इम्युनोग्लोब्युलिन हे एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तापासून बनवलेले औषध आहे जे आजारी आहे किंवा एखाद्या विशिष्ट संसर्गाविरूद्ध लसीकरण केले आहे आणि प्रतिपिंडे विकसित केले आहेत - संसर्गाच्या कारक घटकाविरूद्ध संरक्षणात्मक प्रथिने. कायमस्वरूपी contraindication म्हणजे औषधाच्या घटकांवर तीव्र एलर्जीची प्रतिक्रिया आणि मागील प्रशासनानंतर उद्भवलेल्या गुंतागुंत. मेनिन्गोकोकल संसर्गाविरूद्ध लसीकरण पुवाळलेला मेंदुज्वर होण्याचे आणखी एक कारण म्हणजे मेनिन्गोकोकी. हा रोगजनकांचा एक मोठा गट आहे ज्यामुळे मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये 60% पेक्षा जास्त मेंदुज्वर होतो. ते, यामधून, अनेक गटांमध्ये विभागले गेले आहेत - A, B, C, W135, Y, इ. हा रोग एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जातो.

मेनिन्गोकोकस विविध अवयवांवर परिणाम करू शकतो - घशाची पोकळी, नाक, फुफ्फुस, हृदय, सांधे आणि फक्त मेंदूच्या पडद्यावरच नाही. संपूर्ण शरीराचे नुकसान होऊ शकते - रक्त विषबाधा (सेप्सिस). मेनिन्गोकोकल संसर्ग उच्च ताप, तीव्र डोकेदुखी आणि वारंवार उलट्या द्वारे दर्शविले जाते. मुख्य वेगळे वैशिष्ट्य म्हणजे तारेच्या आकाराचे लहान रक्तस्रावी पुरळ (त्वचेवर रक्तस्त्राव, लहान ठिपके आणि "तारे") दिसणे; तथापि, जर तुम्ही पुरळ घटकाजवळ त्वचा ताणली तर पुरळ, इतर रक्तस्त्राव नसलेल्यांप्रमाणे प्रकार, अदृश्य होणार नाहीत). एकल घटकांच्या स्वरूपात पुरळ उदर, नितंब, टाच, पाय यावर दिसू लागते आणि काही तासांत संपूर्ण शरीरात पसरते. मेनिन्गोकोकल संसर्ग जलद प्रगती द्वारे दर्शविले जाते.

आतून एक नजर. गर्भधारणेदरम्यान चाचण्या आणि अभ्यास

आक्रमक प्रसवपूर्व निदान. गुणसूत्र आणि अनुवांशिक रोग विकसित होण्याचा धोका. आक्रमक अभ्यासासाठी विरोधाभास. संशोधन कसे केले जाते.

मला एक ऍम्नोसेन्टेसिस होता - खरं तर, लेख वाचता तेव्हा सर्व काही तितके भयानक नसते. परंतु हे विश्लेषण स्वस्त नाही.

मूळव्याध हा एक गुप्त आजार आहे. गर्भधारणेची गुंतागुंत

स्त्रियांना या रोगाच्या प्रकटीकरणांबद्दल डॉक्टरांना सांगण्यास लाज वाटते आणि जेव्हा गुंतागुंत उद्भवते तेव्हाच शेवटचा उपाय म्हणून वैद्यकीय मदत घ्यावी लागते, कारण अनेकांचा असा विश्वास आहे की गर्भधारणेदरम्यान मूळव्याध सामान्य आहे. मूळव्याध म्हणजे गुदद्वारातील (गुदद्वारातील) वाढलेल्या नसा. या रोगाचा विकास गुदाशयाच्या शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांद्वारे सुलभ केला जातो. त्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या खाली असंख्य शिरा असतात ज्यात या नसांच्या भिंती खूप पातळ असतात;

कोगुलोग्राम. गर्भधारणेदरम्यान चाचण्या आणि अभ्यास

डीबीएस सिंड्रोममध्ये प्लेटलेटचा वापर वाढतो. प्रत्येक त्रैमासिकात एकदा कोगुलोग्राम घेणे आवश्यक आहे, आणि जर हेमोस्टॅसिस निर्देशकांमध्ये विचलन असेल तर, अधिक वेळा, डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार. प्लेटलेट्स, कोग्युलेशन घटक आणि फायब्रिनोलिसिसच्या प्रक्रियेद्वारे कोग्युलेशन आणि अँटीकोग्युलेशन सिस्टममधील संतुलन राखले जाते. यापैकी कोणत्याही दुव्यावर परिणाम करणारा विकार गर्भधारणेच्या गंभीर गुंतागुंतांना कारणीभूत ठरू शकतो. या गुंतागुंतांपैकी, सर्वात धोकादायक म्हणजे डीआयसी सिंड्रोम (प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन). हा सिंड्रोम एकीकडे कोग्युलेशन सिस्टमच्या सक्रियतेमुळे विकसित होतो आणि दुसरीकडे फायब्रिनोलिसिस सिस्टम. गर्भवती महिलांमध्ये डीआयसी सिंड्रोम विविध कारणांमुळे होऊ शकते. त्यापैकी: अकाली अलिप्तता.

गर्भवती आईचे "डॉजियर". "एक्सचेंज कार्ड" म्हणजे काय?

प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये भरावयाचा विभाग या विभागात प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमधील गर्भवती महिलेची माहिती आहे. पूर्ण नाव. वय. 18 वर्षाखालील आणि 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या गर्भवती महिलांना गर्भधारणा आणि बाळंतपणादरम्यान गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते. पत्ता. स्वाभाविकच, आपत्कालीन परिस्थितीत, जेव्हा गर्भवती महिलेशी संपर्क साधणे कठीण किंवा अशक्य असते तेव्हा प्रियजन आणि नातेवाईक शोधणे आणि त्यांच्याकडून स्त्रीबद्दल आवश्यक माहिती मिळवणे आवश्यक आहे. मागील सामान्य आणि स्त्रीरोगविषयक रोग आणि शस्त्रक्रिया. स्त्रियांमध्ये आनुवंशिक आणि जुनाट रोग स्वारस्यपूर्ण आहेत कारण ते गर्भाच्या विकासावर, गर्भधारणेवर आणि बाळाच्या जन्मावर प्रतिकूल परिणाम करू शकतात. माहिती महत्वाची आहे.

धोकादायक बदल: गर्भवती महिलांमध्ये जेस्टोसिस. टॉक्सिकोसिस

जेस्टोसिसची गंभीर गुंतागुंत (रक्तस्त्राव, सामान्यतः स्थित प्लेसेंटाचा अकाली बिघडणे, गर्भाचा मृत्यू) मुख्यत्वे उच्च रक्तदाबामुळे नाही तर त्याच्या तीव्र चढउतारांमुळे होतो. मूत्रात प्रथिनांची उपस्थिती (प्रोटीनुरिया) हे जेस्टोसिसच्या सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपैकी एक आहे. लघवीतील प्रथिनांमध्ये प्रगतीशील वाढ हा रोग आणखी बिघडत असल्याचे दर्शवते. या लक्षणांच्या उपस्थितीसह, गर्भवती महिलांमध्ये मूत्र उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण कमी होते. दररोज लघवीचे प्रमाण एक किंवा त्यापेक्षा कमी होते. कमी.

फायब्रॉइड्स आणि गर्भधारणा. गर्भधारणेचे नियोजन

आज माझी फर्टिलिटी स्पेशालिस्ट सोबत अपॉईंटमेंट होती. आम्ही जवळजवळ एक वर्षापासून आमच्या गर्भधारणेचे नियोजन करत आहोत. मला गर्भाशयात (फायब्रॉइड्स) नोड्यूल सापडला. आकार लहान आहे - 3.5 सेमी अधिक तंतोतंत, माझ्याकडे बर्याच वर्षांपासून आहे, परंतु सर्व स्त्रीरोग तज्ञांनी पूर्वी त्याची उपस्थिती सांगितली. सर्व 5 वर्षे - ती वाढली नाही, म्हणून तिला त्रास झाला नाही. स्त्रीरोग तज्ञांनी सांगितले की फायब्रॉइड्स गर्भधारणेमध्ये अडथळा नसतात. पण आज प्रजनन तज्ज्ञ सांगतात की सर्व त्रास तिच्यात आहेत. आणि हे सामान्य गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय आणते, आणि जरी मी गर्भवती झालो, तर कदाचित.

हॉस्पिटलमध्ये मी मुलींचा एक समूह पाहिला ज्यांनी फायब्रॉइड्सने जन्म दिला - फक्त एकाला समस्या होती: गर्भधारणेदरम्यान, फायब्रॉइड वाढू लागले, जवळजवळ मुलाच्या आकारात वाढले, परंतु - मूल पूर्णपणे सामान्य जन्माला आले, गर्भधारणा, तिच्या मते, सामान्य होते - तिचे निदान लक्षात घेऊन.

येथे कॉन्फरन्समध्ये वारंवार सल्ला दिला जातो की दुसर्या डॉक्टरकडे जा, विशेषतः प्रजनन तज्ज्ञांकडे जा आणि सर्वप्रथम, शांत व्हा आणि अस्वस्थ होऊ नका. सर्व काही ठीक होईल!

दरम्यान औषधे वापरण्याची वैशिष्ट्ये

हेपरिन आणि कमी आण्विक वजन हेपरिन (Fraxiparin) प्लेसेंटा ओलांडत नाहीत आणि गर्भावर कोणतेही प्रतिकूल परिणाम होत नाहीत. गर्भधारणेदरम्यान उपचारात्मक डोसमध्ये हेपरिनचा दीर्घकालीन (6 महिन्यांपेक्षा जास्त) वापर केल्यास उलट करता येण्याजोगे ऑस्टिओपोरोसिस आणि फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता असते. फ्रॅक्सिपरिनचे अनेक फायदे आहेत: माता आणि नवजात मुलांमध्ये रक्तस्रावी गुंतागुंत नसणे आणि ऑस्टियोपोरोसिसच्या क्लिनिकल चिन्हांची अनुपस्थिती. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ मानवी गर्भासाठी संभाव्य टेराटोजेनिक मानला जात नाही, परंतु विविध रासायनिक गटांच्या लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ भ्रूणविकाराचा प्रभाव वगळला जाऊ शकत नाही. गर्भवती महिलांनी थायझाइड्सच्या मोठ्या डोसच्या दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्यास, नवजात मुलांमध्ये हायपोनेट्रेमिया आणि थ्रोम्बोसाइटोपॅथी विकसित होऊ शकते. इथॅक्रिनिक ऍसिडच्या प्रभावाखाली, कमकुवत होणे आणि नुकसान लक्षात घेतले जाते.

Heliobacter - 5 Heliobacter

प्रतिजैविकांशिवाय या सूक्ष्मजंतूवर उपचार करण्याचा दुसरा मार्ग आहे का? हे माझ्या आईच्या पोटात आढळले, मजबूत प्रतिजैविक लिहून दिले होते, परंतु ती कमकुवत आहे, तिच्यावर दोन वर्षांपूर्वी स्तन शस्त्रक्रिया (स्टेज 2 कर्करोग) झाली होती, ती अद्याप पूर्णपणे बरी होऊ शकत नाही, आणि प्रतिजैविक त्यास उत्तेजित करणार नाही, सर्व सूक्ष्मजंतूंना मारत नाही. उपयुक्त, पोटाचा कर्करोग की आणखी काही? कदाचित अधिक सभ्य माध्यम आहेत?

उपचार अनेक प्रकरणांमध्ये निर्धारित केले आहे:

1. पोट किंवा ड्युओडेनल अल्सरसाठी.

2. एट्रोफिक गॅस्ट्र्रिटिससह, हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या पुष्टी केली जाते, विशेषत: मेटाप्लासिया आणि डिसप्लेसियाच्या घटनेसह.

2. पोटाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रियेनंतर.

3. पोटाचा कर्करोग असलेल्या रुग्णाचे नातेवाईक.

प्रभावी उपचार पद्धतींमध्ये उच्च डोसमध्ये अँटीबायोटिक्सचे सर्व दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत यांचा समावेश असतो, त्यामुळे उपचारासाठी कोणतेही संकेत नसल्यास, पथ्ये लिहून दिल्याने चांगल्यापेक्षा जास्त नुकसान होईल.

उपचार करणे आवश्यक आहे की सूक्ष्मजंतू नाही, तर व्यक्ती :) आपल्या आईला चांगले आरोग्य!

पोटाचा कर्करोग आणि हेलिकोबॅक्टरची उपस्थिती यांच्यातील संबंध असल्याचा पुरावा आहे.

पोटात कोणतेही फायदेशीर सूक्ष्मजंतू नसतात. ते आतड्यांमध्ये आहेत, बरं, उपचारानंतर काही वेळाने तुम्ही बॅक्टेरियाची तयारी पिऊ शकता, सर्वोत्तम म्हणजे Bifiform.

याव्यतिरिक्त, बायोप्सीसह ईजीडी प्रत्येकासाठी केले जात नाही. वरवर पाहता तुझ्या आईला काही तक्रारी होत्या? याचा अर्थ असा आहे की तुम्हाला खरोखर उपचार करणे आवश्यक आहे आणि त्यात काहीही चुकीचे नाही.

डीटीपी लसीकरण पासून गुंतागुंत. इतर मुले

डीटीपी लसीकरणातील गुंतागुंत गॅलिना पेट्रोव्हना चेर्वोन्स्काया, विषाणूशास्त्रज्ञ, रशियन एकेडमी ऑफ सायन्सेसच्या रशियन नॅशनल कमिटी ऑन बायोएथिक्स (आरएनबीसी) च्या सदस्य आणि इंटरनॅशनल सोसायटी ऑफ ह्यूमन राइट्स (आयएसएचआर) डीपीटी लसीकरणातील गुंतागुंत - स्थानिक प्रतिक्रिया: घुसखोरी, गळू (कफ) , इ.); - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान: सतत उच्च-उच्च ओरडणे, एन्सेफॅलिटिक प्रतिक्रिया, एन्सेफॅलोपॅथी, लसीकरणानंतरचा एन्सेफलायटीस; - मूत्रपिंड, सांधे, हृदय, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे नुकसान; - ऍलर्जीची गुंतागुंत.

©, 7ya.ru, मास मीडियाच्या नोंदणीचे प्रमाणपत्र El No. FS.

कॉन्फरन्समधील संदेशांचे पुनर्मुद्रण साइटवर आणि संदेशांचे लेखक स्वतः लिंक न दर्शवता प्रतिबंधित आहे. ALP-मीडिया आणि लेखकांच्या लेखी संमतीशिवाय साइटच्या इतर विभागांमधील सामग्रीचे पुनरुत्पादन प्रतिबंधित आहे. संपादकांचे मत लेखकांच्या मताशी जुळत नाही. लेखक आणि प्रकाशकाचे हक्क सुरक्षित आहेत. KT-ALP द्वारे तांत्रिक सहाय्य आणि IT आउटसोर्सिंग प्रदान केले जाते.

7ya.ru - कौटुंबिक समस्यांवरील माहिती प्रकल्प: गर्भधारणा आणि बाळंतपण, मुलांचे संगोपन, शिक्षण आणि करिअर, गृह अर्थशास्त्र, मनोरंजन, सौंदर्य आणि आरोग्य, कौटुंबिक संबंध. साइट थीमॅटिक कॉन्फरन्स, ब्लॉग, किंडरगार्टन्स आणि शाळांचे रेटिंग होस्ट करते, दररोज लेख प्रकाशित केले जातात आणि स्पर्धा आयोजित केल्या जातात.

तुम्हाला पेजवर त्रुटी, समस्या किंवा अयोग्यता आढळल्यास, कृपया आम्हाला कळवा. धन्यवाद!

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोमसाठी अँटीथ्रोम्बोटिक थेरपीची गुंतागुंत.

रशियन फेडरेशनचे सन्मानित डॉक्टर, आयसीयूचे ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिसिसिटेटर राज्य अर्थसंकल्पीय आरोग्य सेवा संस्था "ब्रायन्स्क प्रादेशिक कार्डिओलॉजिकल डिस्पेंसरी"

एसटी सेगमेंट एलिव्हेशनशिवाय एसीएस (तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम) साठी उपचारांचा आधार सक्रिय अँटीथ्रोम्बोटिक थेरपी आहे, ज्यामध्ये अँटीप्लेटलेट एजंट्स ऍस्पिरिन आणि क्लोपीडोग्रेल हे अँटीकोआगुलंट - हेपरिन (अनफ्रक्शनेटेड किंवा कमी आण्विक वजन) किंवा सिंथेटिक फॅक्टर Xa च्या संयोजनात वापरतात. इनहिबिटर (फोंडापरिनक्स). एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशन एसीएसच्या उपचारांमध्ये अँटीथ्रोम्बोटिक थेरपीचा सर्वात महत्वाचा घटक म्हणजे थ्रोम्बोलाइटिक थेरपी. अँटीथ्रोम्बोटिक थेरपीची गुंतागुंत पुढे सादर केली जाईल.

थ्रोम्बोलिसिसची मुख्य गुंतागुंत:

1. रक्तस्त्राव(सर्वात गंभीर - इंट्राक्रॅनियलसह) - रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेच्या प्रतिबंधामुळे आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार झाल्यामुळे विकसित होते. गंभीर रक्तस्त्राव होण्याचे प्रमाण 3% पेक्षा जास्त नाही. सिस्टेमिक थ्रोम्बोलिसिस दरम्यान स्ट्रोकचा धोका 0.5-1.5% प्रकरणांमध्ये असतो; रुग्णाचे वय 65 वर्षांहून अधिक, शरीराचे वजन 70 किलोपेक्षा कमी, धमनी उच्च रक्तदाबाचा इतिहास, तसेच थ्रोम्बोलाइटिक म्हणून टीपीए (टिश्यू प्लाझमिनोजेन ॲक्टिव्हेटर) चा वापर हेमोरेजिक स्ट्रोकसाठी जोखीम घटक मानले जाऊ शकते. निःसंशयपणे, हेमोरेजिक गुंतागुंत रोखण्यासाठी एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे समवर्ती अँटीकोआगुलंट आणि अँटीप्लेटलेट थेरपीची पुरेशी अंमलबजावणी. हेपरिनच्या प्रिस्क्रिप्शनसाठी हे विशेषतः खरे आहे, कारण एपीटीटी (सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन वेळ) 90 s पेक्षा जास्त केल्याने सेरेब्रल रक्तस्त्राव होण्याच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित आहे. किरकोळ रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी (पंचर साइटवरून, तोंडातून, नाकातून), रक्तस्त्राव क्षेत्र दाबणे पुरेसे आहे.
अधिक लक्षणीय रक्तस्त्राव (जठरांत्रीय, इंट्राक्रॅनियल) साठी, एमिनोकाप्रोइक ऍसिडचे इंट्राव्हेनस ओतणे आवश्यक आहे - 100 मिली 5% द्रावण 30 मिनिटांत दिले जाते आणि नंतर रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत 1 ग्रॅम/तास, किंवा ट्रॅनेक्सॅमिक ऍसिड 1-1.5 ग्रॅम 3. -4 दिवसातून एकदा अंतस्नायुद्वारे, याव्यतिरिक्त, ताजे गोठलेल्या प्लाझमाचे रक्तसंक्रमण प्रभावी आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अँटीफायब्रिनोलाइटिक औषधे वापरताना, कोरोनरी धमनी रीओक्ल्यूशन आणि रीइन्फ्रक्शनचा धोका वाढतो, म्हणून त्यांचा वापर केवळ जीवघेणा रक्तस्त्राव करण्यासाठी केला पाहिजे.

2. अतालता,कोरोनरी अभिसरण पुनर्संचयित झाल्यानंतर उद्भवणारे (रिपरफ्यूजन) "संभाव्यतः सौम्य" असतात आणि त्यांना गहन काळजीची आवश्यकता नसते.
हे मंद नोडल किंवा वेंट्रिक्युलर लय (हृदय गती प्रति मिनिट 120 पेक्षा कमी आणि स्थिर हेमोडायनामिक्ससह) लागू होते; supraventricular आणि ventricular extrasystole (Allorhythmic समावेश); एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक I आणि II (Mobitz प्रकार I) पदवी.
आपत्कालीन उपचार आवश्यक आहेत: - वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन (डिफिब्रिलेशन आणि मानक पुनरुत्थान उपायांचा संच आवश्यक आहे); - "पिरोएट" प्रकाराचे द्विदिशात्मक फ्यूसिफॉर्म वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया (डिफिब्रिलेशन, मॅग्नेशियम सल्फेटचे इंट्राव्हेनस बोलस प्रशासन सूचित केले आहे); - इतर प्रकारचे वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया (लिडोकेन प्रशासन वापरा किंवा कार्डिओव्हर्शन करा); - सतत सुप्राव्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया (वेरापामिल किंवा नोवोकेनामाइडच्या इंट्राव्हेनस जेट प्रशासनाद्वारे थांबविले); - एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक II (मोबिट्झ प्रकार II) आणि III डिग्री, सायनोएट्रिअल ब्लॉक (एट्रोपिन 2.5 मिलीग्राम पर्यंतच्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते, आवश्यक असल्यास, आपत्कालीन कार्डियाक पेसिंग केले जाते).

3. असोशी प्रतिक्रिया.
टीपीए वापरताना ॲनाफिलेक्टिक शॉकची घटना 0.1% पेक्षा कमी आहे. पुरळ, खाज सुटणे, पेरीओरबिटल एडेमा 4.4% प्रकरणांमध्ये उद्भवते, गंभीर प्रतिक्रिया (क्विन्केचा सूज, ॲनाफिलेक्टिक शॉक) - 1.7% प्रकरणांमध्ये. ॲनाफिलॅक्टॉइड प्रतिक्रिया संशयास्पद असल्यास, स्ट्रेप्टोकिनेज इन्फ्यूजन ताबडतोब थांबवावे आणि 150 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोनचे बोलस इंट्राव्हेनस प्रशासित केले पाहिजे. गंभीर हेमोडायनामिक उदासीनता आणि ॲनाफिलेक्टिक शॉकची चिन्हे आढळल्यास, एड्रेनालाईनच्या 1% सोल्यूशनचे 0.5 - 1 मिली इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते, स्टिरॉइड संप्रेरकांचे इंट्राव्हेनस प्रशासन चालू ठेवते. तापासाठी, ऍस्पिरिन किंवा पॅरासिटामॉल लिहून दिले जाते.

4. थ्रोम्बोलिसिस नंतर वेदना पुनरावृत्तीअंमली वेदनाशामकांच्या इंट्राव्हेनस फ्रॅक्शनल प्रशासनामुळे आराम मिळतो. ईसीजीमध्ये इस्केमिक बदल झाल्यास, नायट्रोग्लिसरीनचे इंट्राव्हेनस ड्रिप प्रशासन सूचित केले जाते किंवा ओतणे आधीच स्थापित केले असल्यास, त्याच्या प्रशासनाच्या दरात वाढ.

5. धमनी हायपोटेन्शन साठीबहुतेक प्रकरणांमध्ये, थ्रोम्बोलाइटिक ओतणे तात्पुरते थांबवणे आणि रुग्णाचे पाय उंच करणे पुरेसे आहे; आवश्यक असल्यास, द्रव आणि व्हॅसोप्रेसर (सिस्टोलिक रक्तदाब 90-100 मिमी एचजीवर स्थिर होईपर्यंत डोपामाइन किंवा नॉरपेनेफ्रिन अंतस्नायुद्वारे) देऊन रक्तदाब पातळी समायोजित केली जाते.

थ्रोम्बोलाइटिक औषधे नाहीत ECG वर ST विभागाच्या उंचीशिवाय ACS साठी वापरले जाते. मोठ्या अभ्यास आणि मेटा-विश्लेषणातील डेटाने अस्थिर एनजाइना आणि नॉन-क्यू वेव्ह एमआय असलेल्या रुग्णांमध्ये थ्रोम्बोलिसिसचे फायदे प्रकट केले नाहीत, त्याउलट, थ्रोम्बोलाइटिक औषधांचा वापर मृत्यू आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित होता.

हेपरिन थेरपीची गुंतागुंत:

रक्तस्त्राव, हेमोरेजिक स्ट्रोकसह, विशेषत: वृद्धांमध्ये (0.5 ते 2.8% पर्यंत); इंजेक्शन साइटवर रक्तस्त्राव; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; ऍलर्जीक प्रतिक्रिया; ऑस्टिओपोरोसिस (दुर्मिळ, केवळ दीर्घकालीन वापरासह).

गुंतागुंत निर्माण झाल्यास, हेपरिनचा उतारा देणे आवश्यक आहे - प्रोटामाइन सल्फेट, जे हेपरिनच्या प्रति 100 युनिट्स औषधाच्या 1 मिलीग्रामच्या डोसवर अखंडित हेपरिनच्या अँटी-IIa क्रियाकलापांना तटस्थ करते. त्याच वेळी, हेपरिन बंद करणे आणि प्रोटामाइन सल्फेटचा वापर थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढवतो. हेपरिन वापरताना गुंतागुंतांचा विकास मुख्यत्वे त्याच्या फार्माकोकिनेटिक्सच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे. हेपरिन दोन टप्प्यांत शरीरातून काढून टाकले जाते: रक्तपेशी, एंडोथेलियम आणि मॅक्रोफेजेसच्या झिल्ली रिसेप्टर्सशी औषध बांधल्याचा परिणाम म्हणून जलद निर्मूलन टप्पा आणि मुख्यत्वे मूत्रपिंडाद्वारे हळूहळू निर्मूलनाचा टप्पा. रिसेप्टर अपटेक क्रियाकलापांची अप्रत्याशितता, आणि म्हणूनच हेपरिनचे प्रथिनांना बंधनकारक आणि त्याच्या डिपोलिमरायझेशनचा दर, नाण्याची दुसरी बाजू निर्धारित करते - उपचारात्मक (अँटीथ्रोम्बोटिक) आणि साइड (रक्तस्रावी) परिणामांचा अंदाज लावण्याची अशक्यता. म्हणून, एपीटीटी नियंत्रित करणे शक्य नसल्यास, औषधाच्या आवश्यक डोसबद्दल आणि म्हणूनच हेपरिन थेरपीच्या उपयुक्ततेबद्दल आणि सुरक्षिततेबद्दल बोलणे अशक्य आहे. जरी एपीटीटी निर्धारित केले गेले असले तरी, हेपरिनचा डोस केवळ अंतःशिरा प्रशासनाद्वारे नियंत्रित केला जाऊ शकतो, कारण त्वचेखालील प्रशासनामुळे औषधाच्या जैवउपलब्धतेमध्ये खूप परिवर्तनशीलता असते.

याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले पाहिजे की हेपरिनच्या प्रशासनामुळे होणारा रक्तस्त्राव केवळ रक्त जमावट प्रणालीवरच नव्हे तर प्लेटलेटवर देखील औषधाच्या प्रभावाशी संबंधित आहे. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ही हेपरिन प्रशासनाची एक सामान्य गुंतागुंत आहे. रुग्णाला लघवीमध्ये लाल रक्तपेशी आढळून आल्यास, त्वचेवर पुरळ उठणे, हिरड्यांमधून असामान्य रक्तस्त्राव, अनुनासिक, आतड्यांमधून किंवा इतर रक्तस्त्राव, तसेच हिमोग्राममधील प्लेटलेट्सची संख्या निम्म्याने कमी झाल्यास औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे. प्रारंभिक मूल्याच्या तुलनेत. हेपरिन थेरपी सुरू झाल्यापासून 5-7 दिवसांनंतर, अनेक रुग्णांमध्ये एमिनोट्रान्सफेरेसेस (विशेषत: ॲलानाइन) ची क्रिया झपाट्याने वाढते, ज्याचा बहुतेकदा चुकीचा अर्थ सध्याच्या हिपॅटायटीसचे चिन्ह म्हणून केला जातो. 10-15 दिवसांपेक्षा जास्त काळ हेपरिन वापरल्याने ऑस्टियोपोरोसिसच्या संभाव्य विकासाचा धोका वाढतो. कमी आण्विक वजन हेपरिन डेरिव्हेटिव्हमुळे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कमी वारंवार होतो. हेपरिनच्या तुलनेत थ्रॉम्बिन क्रियाकलाप अधिक काळ प्रतिबंधित करणे आणि जास्त, या अँटीकोआगुलंट्सची जैवउपलब्धता त्यांना कमी डोसमध्ये लिहून देण्याची परवानगी देते आणि उपचारात्मक प्रभाव नियंत्रित करणे सोपे होते.

ऍस्पिरिनसह क्लोपीडोग्रेलचे संयोजन, गुंतागुंत.

CURE अभ्यासातील डेटाच्या आधारे, CBA (कोरोनरी बलून अँजिओप्लास्टी) च्या बाबतीत आणि कोरोनरी धमन्यांवरील नियोजित हस्तक्षेपाशिवाय, ECG वर ST सेगमेंट एलिव्हेशनशिवाय ACS असलेल्या सर्व रूग्णांसाठी ऍस्पिरिनसह क्लोपीडोग्रेलच्या संयोजनाची शिफारस केली जाते. ऍस्पिरिनचा डोस क्लोपीडोग्रेलसोबत 100 मिग्रॅ/दिवस पेक्षा जास्त नसावा. ACS झालेल्या रूग्णांमध्ये क्लोपीडोग्रेल प्रशासनाचा शिफारस केलेला कालावधी 9 महिन्यांपर्यंत असतो जर औषध चांगले सहन केले गेले आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नसेल. कोरोनरी आर्टरी बायपास सर्जरीच्या बाबतीत, क्लोपीडोग्रेल शस्त्रक्रियेच्या 5-7 दिवस आधी बंद केले जाते.

कॉम्बिनेशन थेरपी गंभीर रक्तस्त्राव गुंतागुंतांच्या संख्येत वाढीशी संबंधित होती: 3.7% विरुद्ध 2.7%, p = 0.001, परंतु जीवघेणा रक्तस्त्राव गुंतागुंत (2.2% विरुद्ध 1.8%) मध्ये सांख्यिकीय फरक नव्हता. रक्तस्त्राव वाढणे आणि ऍस्पिरिनचा डोस क्लोपीडोग्रेल सोबत घेतल्यास एक संबंध लक्षात आला. एस्पिरिन घेतल्यास रक्तस्त्राव होण्याचा धोका 200 mg/day पेक्षा जास्त असतो.<100 мг/сут.

प्लेटलेट रिसेप्टर IIb/IIIa इनहिबिटर, गुंतागुंत.

IIb/IIIa प्लेटलेट रिसेप्टर्सचे इनहिबिटर हे मूलत: युनिव्हर्सल अँटीप्लेटलेट औषधे आहेत जी प्लेटलेट एकत्रीकरणाच्या अंतिम टप्प्यात, सक्रिय रिसेप्टर्स आणि चिकट प्रथिने (फायब्रिनोजेन, व्हॉन विलेब्रँड फॅक्टर, फायब्रोनेक्टिन) यांच्यातील परस्परसंवाद अवरोधित करतात.

प्लेटलेट रिसेप्टर IIb/IIIa इनहिबिटरच्या वापरासह सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे रक्तस्त्राव आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया दुर्मिळ आहे आणि IIb/IIIa रिसेप्टर इनहिबिटरचे ओतणे थांबवल्याने सामान्यतः प्लेटलेटची संख्या सामान्य होते. कमी सामान्यपणे, absiximab वापरताना प्लेटलेट रक्तसंक्रमण आवश्यक असू शकते. कमी आण्विक वजन असलेल्या हेपरिनचा वापर प्लेटलेट रिसेप्टर IIb/IIIa इनहिबिटर्सच्या संयोगाने अनफ्रॅक्शनेटेड हेपरिनऐवजी केला जातो तेव्हा गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी झाल्याच्या बातम्या आहेत.

साहित्य

2. किरिचेन्को एनजाइना. ट्यूटोरियल. मॉस्को, १९९८.

3. क्रिझानोव्स्की आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा उपचार. कीव: फिनिक्स, 2 पृष्ठे.

4. तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम ECG वर सतत एसटी सेगमेंट एलिव्हेशनशिवाय. युरोपियन सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ESC) च्या कार्य गटाच्या शिफारसी. जर्नल "कार्डिओलॉजी", 2001, क्रमांक 4 साठी पुरवणी. -28से.

5. औषधांच्या वापरावर डॉक्टरांसाठी फेडरल मार्गदर्शन (फॉर्म्युलरी सिस्टम) अंक III. - एम.: "इको", 20 पी.

6. एसटी सेगमेंट एलिव्हेशनशिवाय तीव्र कोरोनरी सिंड्रोमचे यवेलोव्ह. हृदय: वैद्यकीय व्यावसायिकांसाठी एक मासिक. 2002, खंड 1, क्रमांक 6, पृ. 269-274.

7. तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी थ्रोम्बोलाइटिक थेरपीचे येवेलोव्ह पैलू. फार्मटेक. 2003; क्र.6: 14-24

ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिसिसिटेटर, आयसीयू

रशियन फेडरेशनचे मुख्य चिकित्सक सन्मानित डॉक्टर

ठराविक इंजेक्शन साइट्स: बाह्य वरचा हात. मांडीचा बाह्य पृष्ठभाग. सबस्कॅप्युलर प्रदेश. आधीची उदर भिंत.

संभाव्य गुंतागुंत:

घुसखोरी ही त्वचेखालील आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सची सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. हे इंजेक्शन साइटवर कॉम्पॅक्शनच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते, जे पॅल्पेशनद्वारे सहजपणे निर्धारित केले जाते.

एलर्जीची प्रतिक्रिया म्हणजे एखाद्या विशिष्ट औषधाच्या प्रशासनास शरीराची वाढलेली संवेदनशीलता. हे स्वतःला पुरळ, सूज, खाज सुटणे आणि शरीराचे तापमान वाढणे म्हणून प्रकट होते.

गळू म्हणजे मऊ उतींचा पुवाळलेला जळजळ आणि पूने भरलेली पोकळी तयार होते.

ॲनाफिलेक्टिक शॉक - (ऍलर्जीक प्रतिक्रिया) औषध घेण्याच्या क्षणापासून काही सेकंद किंवा मिनिटांत विकसित होते.

रक्ताबुर्द.

ड्रग एम्बोलिझम (ग्रीक: एम्बोलिया - फेकणे) हे औषधी द्रावण असलेल्या भांड्यात अडथळा आहे, उदाहरणार्थ, तेलाचे द्रावण वापरताना.

हेपरिनच्या वापराची वैशिष्ट्ये.

हेपरिन हे थेट अँटीकोआगुलंट आहे: ते थ्रोम्बिनच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते आणि रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करते.

डोस वैयक्तिकरित्या सेट केले जातात: अंतर्जात हेपरिनचे उत्पादन उत्तेजित करण्यासाठी 5,000 युनिट्स इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली 4-6 तासांनंतर किंवा त्वचेखालील खोलवर, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात प्रशासित केले जातात.

गुंतागुंत. हेपरिन वापरताना, हेमोरेजिक गुंतागुंत होऊ शकते:

* हेमॅटुरिया (रक्त येणे

* सांध्यातील रक्तस्त्राव,

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव,

* त्वचेखालील आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनच्या ठिकाणी हेमॅटोमास.

संभाव्य एलर्जीक प्रतिक्रिया:

*अर्टिकारिया,

* अश्रू येणे.

हेपरिनचा जास्त प्रमाणात डोस घेतल्यास, प्रोटामाइन सल्फेटच्या 1% सोल्यूशनच्या 5 मिली, डायसिनोनचे 1-2 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली त्याचे विरोधी म्हणून प्रशासित केले जाते.

एकल वापरासाठी 1-2 मिली सिरिंज; सुई 20 मिमी, क्रॉस-सेक्शन 0.4 मिमी.