मानसोपचार मधील व्यावसायिक थेरपीचे प्रशिक्षक. मनोरुग्णालयात व्यावसायिक थेरपीची संस्था

व्यावसायिक थेरपी (काम उपचार) रशियन चिकित्सक M.Ya द्वारे सराव मध्ये वापरले होते. मुद्रोव, जी.ए. झाखारीन, ए.ए. ओस्ट्रोमोव्ह आणि इतर. रुग्णाची कार्य करण्याची क्षमता पुनर्संचयित करण्याची ही एक सक्रिय पद्धत आहे. व्यावसायिक थेरपी दैनंदिन आणि औद्योगिक हालचालींचे पद्धतशीर प्रशिक्षण, गमावलेली मोटर कौशल्ये पुनर्संचयित करण्यावर आधारित आहे. ऑक्युपेशनल थेरपी रुग्णाची मानसिकता सामान्य करते, प्रभावित प्रणाली (अवयव) च्या कार्यांना उत्तेजित करते आणि रुग्णाच्या पुनर्वसनाच्या एकूण प्रणालीमध्ये एक महत्त्वाचा घटक आहे. व्यावसायिक थेरपीमध्ये, विविध प्रकारच्या क्रियाकलापांचा वापर केला जातो: बागेत काम (हिवाळ्यात ग्रीनहाऊसमध्ये), साफसफाई, विणकाम, शिवणकाम, सुतारकाम आणि प्लंबिंग, मॉडेलिंग इ.

सध्या, रूग्णांच्या पुनर्वसनासाठी व्यावसायिक थेरपी महत्त्वपूर्ण होत आहे. व्यावसायिक थेरपीसाठी सुसज्ज विशेष परिसर आवश्यक आहे. पुनर्वसनाच्या जटिल स्वरूपामुळे, व्यावसायिक उपचार कक्ष व्यायाम कक्ष, जलतरण तलाव, मसाज कक्ष आणि फिजिओथेरपीच्या जवळ स्थित असावेत. हॉस्पिटलमध्ये, व्यावसायिक थेरपी वॉर्ड आणि विशेष सुसज्ज खोल्यांमध्ये (कार्यशाळा इ.) दोन्ही चालते.

पुनर्वसन प्रणालीमध्ये व्यावसायिक थेरपीचा वापर रोगाच्या नैदानिक वैशिष्ट्यांवर, पुनर्संचयित प्रक्रियेच्या गतिशीलतेवर अवलंबून असतो आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या ऊतींमधील दुय्यम पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या विकासास प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने आहे जे मोटर फंक्शन मर्यादित करते. श्रम प्रक्रिया वापरण्याची पद्धत कामगार हालचालींच्या शरीरविज्ञानावर आधारित आहे. दुखापती आणि विविध ऑर्थोपेडिक रोग, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि मणक्याचे पॅथॉलॉजीजच्या परिणामी, रूग्ण गंभीर कार्यात्मक विकार विकसित करतात ज्यामुळे त्यांची कार्य करण्याची क्षमता बिघडते, ज्यामुळे अनेकदा अपंगत्व येते. वैद्यकीय-श्रम तपासणीच्या आकडेवारीनुसार, रुग्णांची काम करण्याची क्षमता कमी होण्याचे आणि कमी होण्याचे कारण केवळ दुखापती आणि रोगांची तीव्रताच नाही तर अकाली आणि अनियमितपणे केलेले पुनर्वसन (पुनर्स्थापना) उपचार तसेच सर्वांचा अपूर्ण वापर हे देखील आहे. रुग्णाची तात्पुरती गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि विकासासाठी हेतू असलेल्या पुनर्वसनाचे साधन.

सराव दर्शवितो की व्यावसायिक थेरपी आणि इतर पुनर्वसन साधनांचा लवकर वापर केल्याने रुग्णाची काम करण्याची क्षमता पूर्णपणे (किंवा अंशतः) पुनर्संचयित होऊ शकते, त्याला काम आणि दररोजची स्वत: ची काळजी घेण्याची कौशल्ये प्राप्त करण्यास मदत होते आणि अपंगत्व टाळण्यास मदत होते.

व्यावसायिक थेरपीची उद्दिष्टे: विविध प्रकारच्या कामाच्या वापराद्वारे गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करणे; व्यावसायिक आणि दैनंदिन कौशल्ये पुनर्संचयित करणे (स्व-काळजी, हालचाल इ.) आणि सामाजिक पुनर्एकीकरण (रोजगार, साहित्य आणि राहणीमान समर्थन, कामगारांकडे परत येणे); रुग्णाच्या शरीरावर पुनर्संचयित आणि मानसिक प्रभाव प्रदान करणे.

ऑक्युपेशनल थेरपी लागू करताना, रुग्णाची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे आणि हालचालींची निवड रोगाच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या कोर्सच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित असावी, जे डोस, जटिलता आणि प्रारंभ निर्धारित करते. श्रम प्रक्रिया (व्यायाम) करत असताना स्थिती. हळूहळू वाढत्या भारासह, पद्धतशीरपणे, दीर्घकाळ व्यायाम केले पाहिजेत. आपण व्यायाम (ऑपरेशन) टाळले पाहिजे ज्यामुळे दुष्ट (या व्यवसायासाठी अनावश्यक) मोटर स्टिरिओटाइपचे एकत्रीकरण होऊ शकते.

व्यावसायिक थेरपीचे मुख्य घटक (पैलू) (यूएन आर्थिक आणि सामाजिक विभागाच्या सामग्रीवर आधारित) खालीलप्रमाणे आहेत: मोटर फंक्शन्सची पुनर्संचयित करणे, कार्य कौशल्ये आणि दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये प्रशिक्षण; स्वत: ची काळजी घेण्याची कौशल्ये विकसित करण्यात मदत करणाऱ्या साध्या उपकरणांचे उत्पादन (प्रोस्थेटिस्टसह); व्यावसायिक कार्य क्षमता पुनर्संचयित करण्याच्या डिग्रीचे निर्धारण.

ऑक्युपेशनल थेरपीमध्ये दोन मुख्य दिशा आहेत: व्यावसायिक थेरपी आणि ऑक्युपेशनल थेरपी.

रूग्णालयातील व्यक्तीची मानसिक-भावनिक स्थिती सुधारणाऱ्या स्मरणिका काढणे, मॉडेलिंग करणे आणि स्मरणिका बनवणे याने रूग्णाचा मोकळा वेळ श्रमाने भरतो.

ऑक्युपेशनल थेरपी म्हणजे उपचारात्मक हेतूंसाठी विविध श्रम प्रक्रिया आणि श्रम ऑपरेशन्सचा वापर.

ऑक्युपेशनल थेरपीचे तीन मुख्य प्रकार आहेत: पुनर्संचयित व्यावसायिक क्रियाकलाप ज्याचा उद्देश हालचाल विकारांना प्रतिबंधित करणे किंवा बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित करणे; सामान्य बळकटीकरण, कार्यात्मक स्थिती राखणे आणि रोगाच्या दीर्घ कोर्सच्या बाबतीत कार्य करण्याची क्षमता राखणे या उद्देशाने व्यावसायिक थेरपी; औद्योगिक व्यावसायिक थेरपी, जी रुग्णाला व्यावसायिक कामासाठी (क्रियाकलाप) तयार करते, उत्पादनाच्या जवळच्या परिस्थितीत (मशीन, सिम्युलेटर, स्टँड इ. वर) केली जाते.

रोगाचे क्लिनिकल चित्र आणि विद्यमान कार्यात्मक बदल (कार्यात्मक दोष) लक्षात घेऊन, व्यावसायिक थेरपीचा प्रकार देखील निवडला जातो. हरवलेल्या मोटर फंक्शनचे पुनर्वसन दोन प्रकारे केले जाते: हरवलेल्या मोटर फंक्शन्सच्या विकासाद्वारे आणि रुग्णाचे काम करण्यासाठी अनुकूलन (अनुकूलन) द्वारे.

श्रम ऑपरेशन्स (व्यायाम) चे तीन गट आहेत: लाइट ऑक्युपेशनल थेरपी (कार्डबोर्डचे काम, वळणाचे धागे, फोम रबरपासून खेळणी बनवणे, गॉझ मास्क इ.); ऑक्युपेशनल थेरपी जी हाताच्या स्नायूंची ताकद आणि सहनशक्ती निर्माण करते (विकसित करते) (मॉडेलिंग, विमानात काम करणे, फाइल इ.); ऑक्युपेशनल थेरपी, विकसित (विकसित) बोटांच्या हालचालींचे सूक्ष्म समन्वय, त्यांची संवेदनशीलता वाढवणे (विणकाम, विणकाम, टायपिंग इ.).

हाताच्या मोटर फंक्शनची लक्षणीय हालचाल असल्यास, काम करताना (पट्ट्या, निलंबन इ.) समर्थन करण्यासाठी विशेष उपकरणे वापरली जातात. व्यायामाची निवड डायनॅमिक ऍनाटॉमी आणि लेबर फिजियोलॉजीच्या आधारे केली जाते. याव्यतिरिक्त, रुग्णाचा व्यवसाय, त्याचे वय, कार्यात्मक विकार इत्यादी लक्षात घेऊन श्रम प्रक्रिया (व्यायाम) निर्धारित केल्या जातात.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या सतत, अपरिवर्तनीय दोषांसाठी (विच्छेदन, अँकिलोसिस, इ.), व्यावसायिक थेरपीचा उद्देश रुग्णाच्या अखंड अंगाची भरपाई क्षमता (कार्ये) विकसित करणे आहे.

सामान्य मजबुतीकरण व्यावसायिक थेरपी शारीरिक कार्यक्षमता वाढवण्याचे एक साधन आहे. कामाच्या क्रियाकलापांच्या प्रभावाखाली, रुग्णाची मानसिक-भावनिक स्थिती आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे कार्य सुधारते.

बेड विश्रांती दरम्यान, रुग्णांना विणकाम, विणकाम, मॉडेलिंग, शिवणकाम, रेखाचित्र इ.

चालणारे रुग्ण बेड तयार करण्यास, खोली, प्रदेश स्वच्छ करण्यास सक्षम आहेत, ते कार्यशाळा, फ्लॉवर ग्रीनहाऊस इत्यादींमध्ये काम करू शकतात.

इंडस्ट्रियल ऑक्युपेशनल थेरपी विविध मशीन्स (विणकाम, लाकूडकाम, सुतारकाम, पुठ्ठा इ.) कामाशी संबंधित आहे. हे रुग्णाला पूर्वीच्या विशिष्टतेमध्ये काम करण्यासाठी किंवा नवीन वैशिष्ट्य प्राप्त करण्यासाठी अभिमुख करणे शक्य करते.

व्यावसायिक थेरपी दरम्यान, रुग्ण त्याच्या कामाच्या क्रियाकलापांसाठी मानसिक आणि शारीरिक तयारी प्राप्त करतो. रुग्णासाठी उत्पादन परिस्थितीच्या जवळ असलेल्या परिस्थिती तयार केल्या जातात, रुग्णाची काम करण्याची अवशिष्ट क्षमता आणि त्याची काम करण्याची क्षमता तपासली जाते आणि रुग्णाने तात्पुरते गमावलेली अनेक व्यावसायिक कौशल्ये (क्षमता) पुनर्संचयित केली जातात.

व्यावसायिक थेरपी पुनर्वसनाच्या विविध टप्प्यांवर वापरली जाते आणि त्यात अनेक कालावधी समाविष्ट असतात.

पहिला कालावधी (2-4 आठवडे) - शस्त्रक्रियेच्या क्षणापासून प्लास्टर स्प्लिंट काढण्यापर्यंत. 2-3 दिवसांपासून, सक्रिय आणि निष्क्रिय व्यायामाची शिफारस केली जाते आणि हलकी श्रम प्रक्रिया निरोगी अंग आणि जखमी हाताच्या बोटांनी केली जाते, स्थिरतेपासून मुक्त होते.

दुसरा कालावधी (3-4 आठवडे) - सिवनी आणि प्लास्टर स्प्लिंट काढून टाकल्यानंतर. व्यायाम थेरपी आणि श्रम ऑपरेशन्सचे कॉम्प्लेक्स ज्यासाठी जखमी हाताच्या सक्रिय सहभागाची आवश्यकता असते ते विस्तारत आहे.

तिसरा कालावधी (6-12 महिने किंवा अधिक) - खराब झालेल्या मज्जातंतूच्या पुनर्प्राप्तीच्या संपूर्ण कालावधीत क्लिनिकमधून डिस्चार्ज झाल्यानंतर. ऑक्युपेशनल थेरपी, व्यायाम थेरपी आणि मसाज (स्वयं-मालिश, क्रायोमासेज) क्लिनिकमध्ये आणि घरी दीर्घकाळ चालते.

हालचालींच्या कॉम्प्लेक्समधील मुख्य म्हणजे व्यायाम आहेत जे स्वत: ची काळजी घेण्याची कौशल्ये विकसित करतात (धुणे, कपडे घालणे, कपडे घालणे, मुंडण करणे, स्कार्फ बांधणे इ.), परिसर स्वच्छ करणे, बागेत काम करणे (भाजीपाला बाग), इ. विणकाम, भरतकाम , मॉडेलिंग, विणकाम, पुठ्ठा तयार करणे देखील शिफारसीय आहे. खेळणी, लहान भाग वेगळे करणे, रेखाचित्र, टायपिंग, सुतारकाम (विमानात काम करणे, लाकडी पृष्ठभाग पॉलिश करणे) इ.

पुनर्वसनाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर व्यावसायिक थेरपीमध्ये फरक केला पाहिजे. व्यायाम आणि लोडच्या निवडीच्या आधारावर, ते लोडच्या विशालतेने (फेरफारची तीव्रता), हाताळणीची निवड इत्यादीद्वारे विभागले जाते; हाताळणी (हालचाल) च्या प्राप्त प्रभुत्वावर; मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमवरील प्रभावांच्या स्थानिकीकरणावर.

डोसिंग श्रम प्रक्रिया (कौशल्य) मधील भार कार्यरत साधनाचे वजन, प्रारंभिक स्थिती (आसन), हाताळणीचा कालावधी, टूल हँडलची पकड निवडून, साधने आणि घरगुती उपकरणांसाठी विशेष उपकरणे निवडून चालते. चमचा, वस्तरा इ.).

ऑक्युपेशनल थेरपीच्या प्रक्रियेत, सामान्य साधनांमध्ये रोगग्रस्त अंगाचा सहभाग सुलभ करणाऱ्या साधनांच्या वापरातून हळूहळू संक्रमण केले जाते. आरामदायी स्थितीत हात धरण्यासाठी, स्टँड, बाहू फिक्स करण्यासाठी उपकरणे, साधने इत्यादींचा वापर केला जातो. व्यावसायिक थेरपीमध्ये, साधनांसह, स्टँडवर, इत्यादीसह विविध प्रकारचे हाताळणी वापरली जातात, ज्यामुळे गतीची श्रेणी पुनर्संचयित करण्यात मदत होते. सांध्यामध्ये, हाताच्या स्नायूंची ताकद, बोटांच्या हालचालींचे सूक्ष्म समन्वय विकसित करणे आणि त्यांची संवेदनशीलता वाढवणे.

व्यावसायिक थेरपीमध्ये लोड डोस. आम्ही पुनर्वसन उपचारांच्या संपूर्ण टप्प्यावर त्याच्या प्रभावीतेवर लक्ष ठेवतो. त्यामुळे कामात फेरबदल करणे शक्य होते. लोडचा डोस रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती, पुनर्वसनाचा टप्पा, कार्यात्मक विकारांचे प्रमाण इत्यादींद्वारे निर्धारित केले जाते. व्यावसायिक थेरपीमधील डोस पद्धतींपैकी एक म्हणजे श्रमिक हाताळणी किंवा काम करण्याचा कालावधी (कालावधी), रक्कम कामाचे, साधनाचे वजन, कामाची पद्धत, केलेल्या कामाचे स्वरूप, कामाची मुद्रा इ.

ऑक्युपेशनल थेरपी ही व्यायाम थेरपी, मसाज आणि पोझिशनल करेक्शन (पॉझिशनल ट्रीटमेंट) सह एकत्रित केली पाहिजे. ऑक्युपेशनल थेरपीपूर्वी, व्यायाम थेरपी आणि मसाज (स्व-मसाज) चे एक कॉम्प्लेक्स 5-8 मिनिटे टिकते आणि व्यावसायिक थेरपी स्वतः दररोज किंवा प्रत्येक इतर दिवशी 30-45 मिनिटे घेते.

कामाच्या हालचालींचा योग्य स्टिरिओटाइप विकसित करताना, खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे: रुग्णाला कामाच्या ऑपरेशन (हालचाली) सह परिचित करा; श्रम ऑपरेशन करण्याचे तंत्र दर्शवा; श्रमिक ऑपरेशनच्या वारंवार पुनरावृत्तीच्या परिणामी श्रम कौशल्यांच्या संपादनास प्रोत्साहन द्या.

व्यावसायिक थेरपी दरम्यान केलेल्या कामाचे प्रकार

व्यावसायिक थेरपीसाठी, वरच्या बाजूच्या मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या दुखापती आणि रोगांचे परिणाम असलेल्या रूग्णांना खालील काम लिहून दिले जाते: विणकाम, विणकाम, मॉडेलिंग; कला व हस्तकला; टाइपस्क्रिप्ट; सॉइंग, मॅन्युअल सुतारकाम, बर्निंग; शिवणकामाच्या मशीनवर काम करणे; मॅन्युअल मेटलवर्क; सिरेमिक उत्पादनांवर प्रक्रिया करण्यासाठी (पीसण्यासाठी) मशीनवर विणकाम लूमवर काम करा; इन्स्ट्रुमेंटेशनसह विविध भाग एकत्र करण्याचे काम; फुलांच्या ग्रीनहाऊसमध्ये काम करा.

मानसशास्त्रीय दृष्टिकोनातून, कार्य क्रियाकलाप उत्पादन-प्रकारच्या कामाच्या जवळ आणणे आवश्यक आहे. ऑक्युपेशनल थेरपीची अंतिम निवड करताना, त्याचे स्वरूप, आकारमान, रुग्णाच्या कार्यात्मक क्षमतांचे काळजीपूर्वक विश्लेषण करणे आवश्यक आहे, या कामात उजव्या आणि डाव्या हातांचा सहभाग आणि कोणत्या स्नायूंचा मोठ्या प्रमाणात सहभाग आहे हे देखील जाणून घेणे आवश्यक आहे. काम, जे सांधे सर्वात जास्त भार सहन करतात.

ऑक्युपेशनल थेरपी मध्यवर्ती मज्जासंस्था, पोलिओ, स्ट्रोक, मानसिक आजार, मस्क्यूकोस्केलेटल इजा आणि इतर रोगांच्या दुखापतींसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. ऑक्युपेशनल थेरपी उपचारात्मक व्यायाम आणि मालिशसह एकत्र केली जाते. व्यावसायिक थेरपीपूर्वी, सक्रिय आणि निष्क्रिय व्यायाम आणि मसाज (स्व-मालिश) केले जातात. व्यायामामुळे वेदना होऊ नयेत. ऑक्युपेशनल थेरपीच्या आधी व्यायाम थेरपीच्या कॉम्प्लेक्समध्ये खांद्याच्या कंबरेच्या स्नायूंना, अंगाचे सांधे आणि विशेषत: आयपीमधील बोटांसाठी मसाज (किंवा स्व-मसाज) सह 8-10 व्यायामांचा समावेश आहे. उभे, बसणे.

केलेल्या हालचालींच्या स्वरूपावर आधारित, व्यावसायिक थेरपीमध्ये दैनंदिन कौशल्यांवर प्रभुत्व मिळवणे देखील समाविष्ट आहे. घरगुती कौशल्यांमध्ये प्रभुत्व मिळवण्यासाठी केलेले व्यायाम (उदाहरणार्थ, इलेक्ट्रिक रेझर वापरणे, टॅप करणे, स्विच करणे, केसांना कंघी करणे, बटणे लावणे आणि बटणे काढणे, खाणे, भांडी धुणे इ.) रुग्णाला कामाच्या ऑपरेशनसाठी तयार करतात.

दररोजच्या कौशल्यांमध्ये प्रभुत्व मिळविण्याच्या प्रशिक्षणाच्या प्रक्रियेत, रुग्ण हळूहळू विविध श्रम ऑपरेशन्स करण्यासाठी आवश्यक हालचालींचा सुरेख समन्वय विकसित करतो.

घरगुती उपकरणांचा सेट असलेल्या विशेष सुसज्ज खोल्यांमध्ये, ज्या स्टँडवर ते बसवले जातात आणि मजबूत केले जातात, रुग्णांमध्ये स्वत: ची काळजी घेण्याची कौशल्ये विकसित होतात आणि कृत्रिम हाताने कृत्रिम हात पकडण्याचा सराव देखील करतात. वॉल स्टँडवर विविध आकार आणि आकारांचे दाराचे हँडल, स्विचेस, प्लग, चाव्या असलेले कुलूप, पाण्याचे नळ इ. उत्पादन स्टँडवर बोल्ट, स्विच, स्विच इत्यादी बसवलेले आहेत.

ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्समध्ये व्यावसायिक थेरपी.प्लास्टर कास्ट लावताना, जखमी हाताच्या बोटांच्या अर्धवट सहाय्याने निरोगी हाताने स्वत: ची काळजी घेणे आवश्यक आहे. प्लास्टर कास्ट काढून टाकल्यानंतर, वरच्या अंगाच्या सांध्यातील गतीची श्रेणी वाढवणे हे पुनर्वसनाचे लक्ष्य आहे. जसजसे वेदना कमी होते तसतसे, व्यावसायिक थेरपी, मसाज आणि क्रायोमासेजचा वापर केला जातो, ज्याचा उद्देश खांद्याच्या सांध्यातील शक्ती आणि गती वाढवणे आहे.

ऑक्युपेशनल थेरपीमध्ये तागाचे इस्त्री करणे, रेडिओग्राफ साठवण्यासाठी लिफाफे चिकटवणे, कागदाची खेळणी बनवणे आणि आकार आणि आकारानुसार लहान भागांची वर्गवारी करणे यांचा समावेश होतो. वर्गांचा कालावधी दिवसातून 2-3 वेळा 10-15 मिनिटे आहे.

जसजसे स्नायू मजबूत होतात आणि गतीची श्रेणी वाढते तसतसे व्यावसायिक उपचार प्रक्रिया अधिक जटिल बनतात. विमानात काम करणे, सँडिंग करणे, पुठ्ठ्याचे विविध प्रकारचे काम (ग्लूइंग लिफाफे, बॉक्स), विणकाम, शिवणकाम इत्यादींचा समावेश आहे. कालावधी 20-30 मिनिटे दिवसातून 2-3 वेळा, ब्रेक दरम्यान - मसाज (स्व-मसाज, क्रायमसाज) .

पुनर्वसनाच्या नंतरच्या टप्प्यावर (दुखापतीनंतर 1-1.5 महिने), व्यावसायिक थेरपी वापरली जाते, ज्यासाठी वाढत्या गतिशील आणि स्थिर प्रयत्नांची आवश्यकता असते. यामध्ये सुतारकाम, काच पुसणे, धातूचे काम इत्यादींचा समावेश आहे. दिवसातून 2-3 वेळा 30-40 मिनिटे विश्रांती आणि मसाज (स्व-मसाज) साठी विराम द्या.

ब्रॅचियल प्लेक्सस आणि वरच्या अंगाच्या परिधीय नसांच्या दुखापतींसाठी व्यावसायिक थेरपी.ह्युमरसचे फ्रॅक्चर, क्लॅव्हिकल आणि खांद्याचे विघटन अनेकदा परिधीय नसांना (सामान्यत: रेडियल, अल्नर किंवा मध्यवर्ती मज्जातंतू) नुकसानासह होते आणि काही हालचालींचे विकार उद्भवतात. जटिल पुनर्वसनामध्ये व्यावसायिक थेरपी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. सुरुवातीला, साध्या हालचालींची शिफारस केली जाते, आणि नंतर सिम्युलेटरवर, वस्तूंसह अधिक सक्रिय.

विविध जखमांमुळे वरच्या अंगांच्या हालचालींच्या विकारांसाठी व्यावसायिक थेरपी:खांद्याच्या कमरेच्या हाडांना नुकसान झाल्यास (हंसली, स्कॅपुला इ.); ऍक्रोमियल क्लेविक्युलर जॉइंटला नुकसान; ह्युमरसच्या डोक्याचे विस्थापन आणि ह्युमरसच्या जवळच्या टोकाला नुकसान; ह्युमरसच्या डायफिसिसचे फ्रॅक्चर; कोपरच्या सांध्यातील हाडांचे फ्रॅक्चर; हात, हात, बोटांच्या हाडांचे फ्रॅक्चर; ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या दुखापती आणि वरच्या अंगाच्या (हातापायांच्या) परिधीय नसांचे आघातजन्य पॅरेसिस; करार

खालच्या अंगांच्या दुखापतींसाठी (फ्रॅक्चर, मज्जासंस्थेचे नुकसान, आकुंचन इ.) साठी श्रम उपचार देखील सूचित केले जातात.

खालच्या टोकाच्या दुखापतींसाठी व्यावसायिक थेरपी.हे हाडांचे फ्रॅक्चर, घोट्याच्या सांध्यातील दुखापती, ऍचिलीस टेंडनला दुखापत, परिधीय मज्जासंस्था आणि इतर पॅथॉलॉजीजसाठी वापरले जाते. विशेषतः लक्षात घ्या वृद्ध रूग्णांचे खराब अनुकूलन; त्यांना व्यावसायिक थेरपीची पूर्वीची आणि अधिक सक्रिय सुरुवात करणे आवश्यक आहे.

इजाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात व्यावसायिक थेरपी, जिम्नॅस्टिक्स आणि मसाज (स्व-मसाज) सर्वसमावेशकपणे वापरले जातात. वृद्ध लोकांमध्ये पुनर्वसनाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात व्यावसायिक थेरपी ही पूर्णपणे विचलित करणारी आणि मानसिक स्वरूपाची असते. सर्वात सचित्र कामगार ऑपरेशन्स म्हणजे कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, विणकाम, साधे कार्डबोर्डचे काम इत्यादीपासून टॅम्पन्स आणि नॅपकिन्सचे उत्पादन.

मोटार मोडच्या विस्तारामुळे, बसू शकणाऱ्या रूग्णांना ग्लूइंग बॉक्स, लिफाफे, शिवणकाम, टायपिंग इ.ची जबाबदारी सोपवली जाते. खालच्या अंगाचे स्थिरीकरण (प्लास्टर कास्ट काढून टाकणे) पूर्ण झाल्यावर, पुनर्वसन पुनर्संचयित करण्याचे उद्दिष्ट आहे. मोटर फंक्शन, आणि नंतर सपोर्टिंग फंक्शन (शारीरिक थेरपी आणि शारीरिक व्यायाम पाण्यात वापरले जातात, क्रायमॅसेज, सिम्युलेटरवरील प्रशिक्षण). हे सर्व ऑक्युपेशनल थेरपीच्या वापरासाठी तयारी म्हणून काम करते, ज्यामध्ये शिलाई मशीनवर शिवणकाम, सुतारकाम आणि प्लंबिंग आणि नंतर फूट ड्राईव्हसह लोम पीसणे आणि विणणे समाविष्ट आहे. अंगाचे समर्थन कार्य प्रशिक्षित केले जाते (विविध स्क्वॅट्स, सायकल एर्गोमीटर चालवणे, ट्रेडमिलवर चालणे इ.).

व्यावसायिक थेरपी आणि विशेष सिम्युलेटरवरील प्रशिक्षण औद्योगिक क्रियाकलापांची तयारी, खालच्या अंगाला दुखापत (शस्त्रक्रिया) झालेल्या रुग्णांची शारीरिक स्थिती पुनर्संचयित करण्यासाठी काम करते.

ऑर्थोपेडिक्स मध्ये व्यावसायिक थेरपी.मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या विकृतीसह (क्लबफूट, नित्याचा हिप डिस्लोकेशन, इ.), अर्धांगवायू (पोलिओमायलिटिस, सेरेब्रल पाल्सी इ.), अंगांचे कार्य झपाट्याने बिघडते. व्यावसायिक थेरपी पुनर्संचयित करणे, सुधारणे आणि मोटर फंक्शनमध्ये विशेषत: वरच्या अंगांचे खूप महत्त्व आहे.

पोलिओ.जटिल उपचार पुनर्प्राप्ती आणि अवशिष्ट कालावधीत सूचित केले जाते. ऑक्युपेशनल थेरपी, व्यायाम थेरपी, मसाज, प्रोस्थेटिक आणि ऑर्थोपेडिक उपकरणे इत्यादींचा वापर केला जातो. स्नायू, सांधे, स्थान आणि नुकसानाच्या स्वरूपातील पॅथॉलॉजिकल बदलांनुसार श्रम ऑपरेशन्स वापरून व्यावसायिक थेरपी निवडली जाते. व्यावसायिक थेरपी पार पाडताना, हालचाली (फेरफार) करताना अंगाची प्रारंभिक स्थिती महत्वाची भूमिका बजावते; या हेतूसाठी, हॅमॉक्स, निलंबन कंस किंवा विशेष उपकरणे, स्प्लिंट्स इत्यादींचा वापर केला जातो. विशेष उपकरणांचा वापर स्थिर कामगिरी सुनिश्चित करतो. अंगाच्या हालचाली. व्यावसायिक थेरपीपूर्वी, शारीरिक उपचार आणि मालिश (किंवा स्वयं-मालिश) केले जातात. ऑक्युपेशनल थेरपीचा कालावधी सक्रिय विश्रांतीसह 10-30 मिनिटे आहे, आणि दरम्यान - मसाजसह.

व्यावसायिक थेरपी प्रारंभिक बसण्याच्या स्थितीत चालते आणि साध्या हाताळणीने सुरू होते. यात समाविष्ट आहे: कामासाठी सामग्रीची निवड आणि क्रमवारी; कागदापासून (नॅपकिन्स, फुले इ.), गोळे (कापसाचे कापड आणि कापूस लोकर पासून) विविध उत्पादने बनवणे; पुठ्ठ्याचे काम (ग्लूइंग लिफाफे, बॉक्स इ.), बुकबाइंडिंगचे काम, प्लॅस्टिकिनचे मॉडेलिंग, चिकणमाती इ.; शिवणकाम; बर्निंग, आऊट करणे; सुतारकाम (प्लॅनिंग, सॉइंग इ.); घरगुती आणि औद्योगिक स्टँडवर काम करा (किल्ली वापरून, टॅप करा, दिवे चालू करा, कपडे घालणे आणि कपडे उतरवणे, चमचा, रेझर इ. वापरणे).

हे किंवा ते काम करत असताना, स्नायूंना प्रशिक्षित केले जाते, अंगांचे कार्य पुनर्संचयित केले जाते, इत्यादी, आणि जेव्हा फ्लेक्सर स्नायूंची ताकद कमी होते तेव्हा बोटांची पकड पुनर्संचयित करणे महत्त्वाचे असते.

पोस्टपर्टम प्लेक्सिटिस (पॅरेसिस)जन्माच्या आघातामुळे मुलांमध्ये उद्भवते. हा रोग वरच्या extremities च्या सांधे मध्ये contractures घटना दाखल्याची पूर्तता आहे. उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धती वापरल्या जातात (उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक, मसाज, कृत्रिम आणि ऑर्थोपेडिक उपकरणे, व्यावसायिक थेरपी, फिजिओथेरपी इ.). व्यावसायिक थेरपी वर्गांची रचना विकृती आणि वयाच्या स्वरूपानुसार केली जाते. मुलांसह वर्ग खेळकर पद्धतीने आयोजित केले पाहिजेत आणि श्रमिक हाताळणीचे अनुकरण केले पाहिजे. ऑक्युपेशनल थेरपीमध्ये फुले, बटणे, फोल्डिंग क्यूब्स, मोज़ेक, प्लॅस्टिकिनपासून मॉडेलिंग, कागद, पुठ्ठा इत्यादीपासून स्मृतीचिन्ह बनवणे, रंग, बाहुल्यांसाठी कपडे शिवणे इत्यादींचा समावेश आहे, तसेच बुकबाइंडिंग, लाकूड कोरीव काम, करवत, वळणे, स्क्रू, प्रशिक्षण स्टँडवर नळ वापरणे, रेखाचित्र इ. मुलांना घरगुती स्वयं-सेवा कौशल्ये देखील शिकवली जातात.

सेरेब्रल पाल्सी (CP).हा रोग स्पास्टिक पॅरेसिस (विशिष्ट स्नायूंच्या गटांचा वाढलेला टोन, कॉन्ट्रॅक्टर तयार होणे) द्वारे दर्शविले जाते.

पुनर्वसनासाठी, व्यावसायिक उपचार, घरगुती कौशल्यांचे प्रशिक्षण, पाण्यात व्यायाम थेरपी, चालण्याचे प्रशिक्षण आणि इतर माध्यमांचा वापर केला जातो.

सेरेब्रल पाल्सीसाठी व्यावसायिक थेरपीची उद्दिष्टे आहेत: स्नायूंच्या टोनचे सामान्यीकरण; हालचालींचे सुधारित समन्वय; चालणे शिकणे, बसण्याची योग्य स्थिती; करार कमी करणे.

सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या आजारी मुलांच्या पुनर्वसनातील मुख्य गोष्ट म्हणजे व्यावसायिक थेरपीची अंमलबजावणी. सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या रूग्णांसाठी, योग्य कार्यपद्धती विकसित करणे खूप महत्वाचे आहे, जे स्पास्टिक स्नायूंना आराम करण्यास मदत करते, तसेच श्रम कौशल्याचे तंत्र शिकवते (लेबर ऑपरेशन कसे करावे हे दर्शविते, श्रम कार्य समजावून सांगणे, निष्क्रीयपणे पुनरुत्पादन करणे. मुख्य कामकाजाची चळवळ इ.).

प्रथम, सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या रूग्णांना मूलभूत श्रम ऑपरेशन्सची ऑफर दिली जाते ज्यासाठी दोन्ही हातांनी तितकेच सोपे काम करणे आवश्यक आहे, नंतर हालचालींच्या सुधारित समन्वयाने कार्य करा. याव्यतिरिक्त, श्रम ऑपरेशन्स करण्यासाठी अधिक वेळ दिला जातो. ऑक्युपेशनल थेरपीचा प्रकार बालपणातील मनोवैज्ञानिक वैशिष्ट्यांद्वारे आणि काम करताना विशिष्ट पवित्रा राखून देखील निर्धारित केला जातो.

सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या मुलांसाठी शिफारस केलेले मुख्य प्रकारचे काम: रेखाचित्र, साध्या रेखाचित्रे रंगविणे इ.; कागदापासून बाहुल्यांसाठी कपडे तयार करणे, बाहुल्यांचे कपडे घालणे आणि कपडे उतरवणे, खेळणी वेगळे करणे आणि एकत्र करणे; विणकाम, मॉडेलिंग; ग्लूइंग बॉक्स, लिफाफे; सुतारकाम (प्लॅनिंग, सँडिंग इ.); हाताने शिवणकाम, स्पूलवर धागा वळवणे इ.

नॉनस्पेसिफिक पॉलीआर्थराइटिस.पॉलीआर्थरायटिस प्रौढ आणि मुलांमध्ये दिसून येते आणि सांध्यातील हालचालींची मर्यादा, कॉन्ट्रॅक्चर आणि अँकिलोसिसची उपस्थिती असते; या सर्वांमुळे रुग्णांची शारीरिक कार्यक्षमता आणि काम करण्याची क्षमता झपाट्याने कमी होते.

खालच्या बाजूचे भाग वळणाच्या आकुंचनाने दर्शविले जातात आणि वरच्या टोकांमध्ये, मर्यादित हालचाली आणि आकुंचन खांदा (खांदा), कोपर सांधे आणि हात आणि बोटांचे वैशिष्ट्यपूर्ण विकृती, इंटरफॅलेंजियल सांध्यातील वळण आकुंचन आणि मेटाकार्पोफॅलेंजलमध्ये विस्तार संकुचितता आढळतात. सांधे

सबक्यूट कालावधीत आणि तीव्रतेच्या काळात, स्थितीविषयक उपचार (स्प्लिंट्स, फिक्सिंग बँडेज), व्यायाम थेरपी, मसाज (क्रायोमासेज), औषधे, व्यावसायिक थेरपी आणि इतर माध्यमे वापरली जातात.

ऑक्युपेशनल थेरपीचा वापर अंगाच्या विद्यमान कार्यात्मक कमजोरी कमी करण्यासाठी, हाताने काम करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या स्नायूंची ताकद पुनर्संचयित करण्यासाठी केला जातो; स्वयं-सेवा कौशल्ये विकसित करणे.

जर रुग्ण काम करत असेल तर व्यायाम थेरपी, मसाज आणि व्यावसायिक थेरपीचा उद्देश काम करण्याची व्यावसायिक क्षमता राखणे आणि रोगाची प्रगती रोखणे आहे.

योग्य बोटांची पकड विकसित करण्यासाठी आणि मेटाकार्पोफॅलेंजियल जोडांमध्ये फ्लेक्सिअन फंक्शन विकसित करण्यासाठी, खालील प्रकारचे व्यावसायिक थेरपी वापरली जाते: प्लास्टिसिन मॉडेलिंग; शिवणकामाच्या मशीनवर काम करणे; टाइपस्क्रिप्ट; बॉलमध्ये धागे विणणे, अनवाइंड करणे आणि वाइंड करणे; कोमट पाण्याच्या बेसिनमध्ये फोम रबर आणि स्पंज "माळणे"; टेनिस बॉल पकडणे; टॅम्पन्स बनवणे, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड आणि लिफाफ्यांपासून नॅपकिन्स, कागदापासून बॉक्स, सॉर्टिंग बटणे इ.

ऑक्युपेशनल थेरपीपूर्वी, मॅनिपुलेशनच्या तयारीसाठी उपचारात्मक व्यायाम आणि मसाज केले जातात. स्वत: ची काळजी घेण्यासाठी (केस आंघोळ करणे, दात घासणे, पाण्याचे नळ वापरणे, इस्त्री करणे इ.) तसेच सामान्य श्रम प्रक्रिया (परिसर साफ करणे, बागेत हलके काम करणे, भाजीपाला) करण्यासाठी विविध अनुकूली हालचाली (कार्ये) चे प्रशिक्षण बाग, हरितगृह).

मसाज

मालिशचा वापर केवळ जखम आणि रोगांच्या उपचारांसाठीच नाही तर प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी देखील केला जातो. मसाज हा यांत्रिक तंत्रांचा एक संच आहे ज्याद्वारे मसाज थेरपिस्ट वरवरच्या ऊतींवर प्रभाव पाडतो आणि प्रतिक्षेप द्वारे, कार्यात्मक प्रणाली आणि अवयवांवर प्रभाव टाकतो (चित्र 3). शारीरिक व्यायामाच्या विपरीत, जिथे मुख्य गोष्ट प्रशिक्षण आहे, मसाज शरीराचे कार्यात्मक अनुकूलन, त्याची फिटनेस वाढविण्यास सक्षम नाही. परंतु त्याच वेळी, मसाजचा रक्त आणि लिम्फ परिसंचरण, ऊतींचे चयापचय, अंतःस्रावी ग्रंथींचे कार्य आणि चयापचय प्रक्रियांवर लक्षणीय प्रभाव पडतो.

मसाजच्या प्रभावाखाली, त्वचेचा हायपेरेमिया होतो, म्हणजेच, त्वचा आणि स्नायूंच्या तापमानात वाढ होते आणि रुग्णाला मालिश केलेल्या क्षेत्रामध्ये उबदारपणा जाणवतो, तर रक्तदाब आणि स्नायूंचा टोन (जर तो उंचावला असेल तर) ) कमी होते आणि श्वासोच्छवास सामान्य होतो.

मसाजचा अंतर्गत अवयवांच्या कार्यावर एक प्रतिक्षेप प्रभाव असतो, परिणामी रक्त आणि लिम्फ प्रवाह (मायक्रोकिर्क्युलेशन) वाढवून रक्तसंचय दूर केला जातो, चयापचय प्रक्रिया सामान्य केल्या जातात, ऊतींचे पुनरुत्पादन (बरे होणे) वेगवान होते (जखमांच्या बाबतीत आणि जखमांच्या बाबतीत. शस्त्रक्रियेच्या रूग्णांमध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी), आणि ( वेदना अदृश्य होते. उपचारात्मक व्यायामाच्या संयोगाने मसाज केल्याने सांधे (सांधे) मध्ये गतिशीलता वाढते आणि सांध्यातील स्त्राव दूर होतो.

मसाजचा शारीरिक प्रभाव प्रामुख्याने रक्त आणि लिम्फ प्रवाह (चित्र 4) आणि चयापचय प्रक्रियांच्या प्रवेगशी संबंधित आहे.

रक्त आणि लिम्फ परिसंचरणावरील मालिशचा प्रभाव त्वचेवर आणि स्नायूंवर त्याच्या प्रभावाशी संबंधित आहे (चित्र 5).

तांदूळ. 3.मानवी शरीरावर मालिश करण्याच्या कृतीची यंत्रणा (व्हीआय डबरोव्स्कीच्या मते)

मसाज क्षेत्रात रक्त आणि लिम्फ प्रवाहाचा प्रवेग, आणि त्याच वेळी संपूर्ण प्रणालीमध्ये प्रतिक्षेपितपणे, जखम, सायनोव्हायटिस, जळजळ, सूज आणि इतर रोगांसाठी उपचारात्मक प्रभावाचा एक अतिशय महत्वाचा घटक आहे.

यात काही शंका नाही की रक्त आणि लिम्फ प्रवाहाचा प्रवेग केवळ दाहक प्रक्रियेच्या पुनरुत्पादनास आणि स्तब्धता दूर करण्यास प्रोत्साहन देत नाही तर ऊतींचे चयापचय देखील लक्षणीयरीत्या सुधारते आणि रक्ताचे फागोसाइटिक कार्य वाढवते.

मसाज तंत्रात अनेक भिन्न तंत्रे असतात. टेबलमध्ये तक्ता 5 उपचारात्मक आणि क्रीडा मालिश दोन्हीमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या मुख्य मालिश तंत्र सादर करते.

विविध मसाज तंत्रांचा वापर शरीराच्या मालिश केलेल्या भागाच्या शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित असू शकतो, रुग्णाची कार्यशील स्थिती, त्याचे वय, लिंग, विशिष्ट रोगाचे स्वरूप आणि स्टेज.

मसाज करताना, जसे की ज्ञात आहे, एक तंत्र क्वचितच वापरले जाते. म्हणून, एक चांगला परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, वैकल्पिकरित्या मूलभूत मालिश तंत्र किंवा त्यांचे प्रकार लागू करणे आवश्यक आहे. ते एक किंवा दोन्ही हातांनी वैकल्पिकरित्या चालते. किंवा हे: उजवा हात मालीश करतो आणि डावा हात मारतो (तंत्रांचा एकत्रित वापर).

तांदूळ. 4.वरवरच्या लिम्फॅटिक वाहिन्या (V.A. Stange नुसार): ए -

चेहरे; b- डोके आणि मान; V -शरीराच्या पुढील पृष्ठभाग:

1 - ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्स; 2 - इंग्विनल

लिम्फ नोडस्; जी- खालचा अवयव: 1 - इंग्विनल

लिम्फ नोडस्; 2 - कनिष्ठ च्या महान saphenous रक्तवाहिनी

हातपाय 3 - मांडीच्या वरवरच्या लिम्फ नोड्स;

4 - popliteal लिम्फ नोडस्; 5 - वरवरच्या

पायाच्या लिम्फॅटिक वाहिन्या; 6 - पायाची लहान सॅफेनस शिरा;

d- वरवरच्या नसा आणि लिम्फॅटिक वाहिन्या

हातपाय: 1 - वरवरच्या लिम्फ नोड्स;

2 - खांद्याच्या वरवरच्या लिम्फ नोड्स; 3 - कोपर

अग्रभागाच्या लिम्फॅटिक वाहिन्या; e- वरवरच्या

शरीराच्या मागील पृष्ठभागाच्या लिम्फॅटिक वाहिन्या

तांदूळ. ५.मानवी स्नायू (व्ही.पी. वोरोब्योव्हच्या मते): अ -दर्शनी भाग: 1 -

फ्रंटलिस स्नायू; 2 - ऑर्बिक्युलर ऑक्युली स्नायू; 3 - गोलाकार स्नायू

तोंड 4 - च्यूइंग स्नायू; 5 - मानेच्या त्वचेखालील स्नायू; b-

sternocleidomastoid स्नायू; 7 - डेल्टोइड

स्नायू; 8 - pectoralis प्रमुख स्नायू; 9 - बायसेप्स स्नायू

खांदा 10 - रेक्टस एबडोमिनिस स्नायू; 11 - बाह्य तिरकस

ओटीपोटात स्नायू; 12 - अंतर्गत आणि रुंद स्नायू; 13 -

वासराचे स्नायू; 14 - ट्रायसेप्स ब्रॅची स्नायू; 15 -

लॅटिसिमस डोर्सी स्नायू; 16 - सेराटस पूर्ववर्ती स्नायू; 17 -

sartorius; 18 - क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायू; 19 -

vastus externus; 20 - क्वाड्रिसेप्स टेंडन

मांडीचे स्नायू; 21 - टिबियालिस पूर्ववर्ती स्नायू; b- दृश्य

मागे: 1 आणि 2 - फोअरआर्म एक्सटेन्सर; 3 - ट्रॅपेझॉइडल

स्नायू; 4 - लॅटिसिमस डोर्सी स्नायू; 5 - बाह्य तिरकस

ओटीपोटात स्नायू; 6 - ग्लूटीस मॅक्सिमस स्नायू; 7 -

semitendinosus आणि semimembranosus स्नायू; 8 - दोन डोके

मांडीचे स्नायू; 9 - वासराचे स्नायू; 10 - पॅच स्नायू;

11 - डेल्टॉइड स्नायू; 12 - ट्रायसेप्स ब्रॅची स्नायू; 13 -

ऍचिलीस टेंडन

परिचय

1. व्यावसायिक थेरपीची संकल्पना

2. हॅलुसिनेटरी सिंड्रोमसाठी व्यावसायिक थेरपी

3. नैराश्यासाठी व्यावसायिक थेरपी

4. मोटर मंदतेसाठी व्यावसायिक थेरपी

5. मानसिक मंदतेसाठी व्यावसायिक थेरपी

निष्कर्ष

संदर्भग्रंथ

परिचय

"शिकवणे आणि कार्य सर्व काही कमी करेल" - या म्हणीशी असहमत होणे कठीण आहे. शिक्षण आणि कार्य हे मानवी जीवनातील सर्वात महत्वाचे घटक आहेत; त्यांच्या अनुपस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला स्वत: ला पूर्ण व्यक्ती म्हणून जाणण्याची शक्यता नाही. काम हे केवळ आत्म-वास्तविकतेसाठी उत्तेजनच नाही तर त्याचा मानवी आरोग्यावर फायदेशीर प्रभाव पडतो. मानसशास्त्रात हे फार पूर्वीपासून ज्ञात आहे की जर तुम्ही स्वत:ला एकत्र खेचले, काहीतरी करण्यासारखे शोधले, काम केले, म्हणजे एखाद्या गोष्टीवर काम केले, निवडलेल्या कामावर लक्ष केंद्रित केले, जे उदास विचार दूर करण्यास आणि चैतन्य वाढविण्यास मदत करेल.

या आणि इतर अनेक कारणांमुळे, वैद्यकीय औषधांमध्ये ऑक्युपेशनल थेरपीसारख्या प्रकारची थेरपी उद्भवली, म्हणजेच उपचारात्मक हेतूंसाठी श्रम प्रक्रियांचा वापर. काही रोगांसाठी, ऑक्युपेशनल थेरपीचा वापर शरीराचा टोन वाढविण्यासाठी, चयापचय प्रक्रिया सामान्य करण्यासाठी, बाह्य कार्य वापरून केला जातो ज्यासाठी अनेक स्नायूंचा सहभाग आवश्यक असतो (उदाहरणार्थ, बागकाम). ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्समध्ये, विशिष्ट प्रकारच्या हालचाली आणि विशिष्ट स्नायू गटांच्या सहभागासह विशेष प्रकारचे कार्य अंगांचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी वापरले जाते. रूग्णांच्या मानसिकतेवर फायदेशीर प्रभाव पाडण्याच्या उद्देशाने मानसोपचारामध्ये व्यावसायिक थेरपीचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. मानसिक आजार आणि परिस्थिती असलेल्या लोकांच्या उपचार आणि पुनर्वसनासाठी आम्ही ज्या थेरपीचा अभ्यास करत आहोत त्याचा उपयोग आमच्या पुढील कामात केला जाईल.

1. व्यावसायिक थेरपीची संकल्पना

व्यावसायिक थेरपी,व्यावसायिक थेरपी – विशिष्ट प्रकारच्या क्रियाकलापांमध्ये रूग्णांचा समावेश करून विविध शारीरिक आणि मानसिक रोगांवर उपचार; हे रुग्णांना कामात व्यस्त राहण्यास आणि त्यांच्या दैनंदिन जीवनातील सर्व पैलूंमध्ये जास्तीत जास्त स्वातंत्र्य प्राप्त करण्यास अनुमती देते. प्रत्येक व्यक्तीच्या क्षमतेचा जास्तीत जास्त वापर करण्याच्या हेतूने रुग्ण ज्या कामाच्या क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेला आहे अशा प्रकारची निवड केली जाते; त्याच वेळी, त्याच्या वैयक्तिक गरजा आणि कल विचारात घेणे नेहमीच आवश्यक असते. या क्रियाकलापांमध्ये हे समाविष्ट आहे: लाकूड आणि धातूची उत्पादने तयार करणे, मातीची उत्पादने आणि इतर कलात्मक हस्तकला, गृह अर्थशास्त्र, विविध सामाजिक कौशल्ये (मानसिक आजारी लोकांसाठी) आणि सक्रिय विश्रांती (वृद्धांसाठी). ऑक्युपेशनल थेरपीमध्ये वाहतुकीच्या यांत्रिक साधनांवर प्रभुत्व मिळवणे आणि घरातील जीवनाशी जुळवून घेण्याची प्रक्रिया देखील समाविष्ट आहे.

मानसिक आजारी रूग्णांच्या उपचारात या प्रकारची थेरपी वापरताना, रूग्णाच्या स्थितीनुसार निवडलेल्या श्रम प्रक्रियांचा सक्रिय किंवा शांत प्रभाव असतो. सबएक्यूट आणि जुनाट मानसिक आजारांसाठी व्यावसायिक थेरपी आणि रूग्णांच्या व्यक्तिमत्त्वात बदल घडवून आणणारी परिस्थिती, त्यांच्या सामाजिक आणि कामगार पुनर्वसन प्रणालीमध्ये मोठी भूमिका बजावते. श्रम प्रक्रियेची हळूहळू वाढणारी जटिलता प्रशिक्षित करते आणि नुकसान भरपाईची यंत्रणा मजबूत करते, ज्यामुळे उत्पादन परिस्थितीत काम करण्यासाठी संक्रमण सुलभ होते.

मानसिकदृष्ट्या आजारी रूग्णांसाठी ऑक्युपेशनल थेरपी सायकॉलॉजीची समस्या ही व्यावसायिक मानसशास्त्र आणि क्लिनिकल सायकोलॉजीसाठी सीमावर्ती समस्या आहे. मानसशास्त्रीय सिद्धांत आणि व्यावसायिक थेरपीचा सराव हा व्यावसायिक मानसशास्त्राचा एक विभाग आहे, कारण या दिशेने अभ्यास केला जातो, एस.जी. गेलरस्टीन, "विकास आणि पुनर्संचयनाचा घटक म्हणून श्रम."

मानसिकदृष्ट्या आजारी रूग्णांच्या संबंधात, डॉक्टर आणि मानसशास्त्रज्ञ सामाजिक आणि श्रम रीडॉप्टेशनच्या अनेक स्तरांमध्ये फरक करतात (म्हणजेच, वेदनादायक कालावधीनंतर रुग्णाची पुनर्प्राप्ती):

1) व्यावसायिक पुनरावृत्ती (जेव्हा सहकारी "दोष लक्षात घेत नाहीत" तेव्हा मागील व्यावसायिक क्रियाकलापांवर परत या).

2) उत्पादन रीडॉप्टेशन (कामावर परत या, परंतु पात्रता कमी करून);

3) विशेष उत्पादन रीडॉप्टेशन (उत्पादनाकडे परत या, परंतु विशेष सौम्य परिस्थितीत न्यूरोसायकिक दोष असलेल्या व्यक्तींसाठी विशेषतः अनुकूल केलेल्या नोकरीच्या पोस्टवर);

4) वैद्यकीय आणि औद्योगिक रीडॉप्टेशन (जेव्हा रुग्णाला सतत अपंगत्व किंवा वर्तणुकीशी संबंधित पॅथॉलॉजी असते तेव्हाच रुग्णालयाबाहेरील वैद्यकीय आणि औद्योगिक कार्यशाळांमध्ये काम उपलब्ध असते);

5) आंतर-कौटुंबिक पुनर्रचना (घरगुती कर्तव्ये पार पाडणे);

6) रूग्णालयात रीडॉप्टेशन (खोल मानसिक दोषांसाठी).

पेशंट थेरपीची उद्दिष्टे हे सुनिश्चित करणे आहे की रुग्णाने त्याच्यासाठी उपलब्ध असलेल्या रिडॉप्टेशनची उच्च पातळी गाठली आहे.

30 च्या दशकातील अनुभव 20 व्या शतकात, जेव्हा मानसोपचार क्लिनिकमध्ये सर्वात सोप्या फॉर्ममध्ये रोजगार थेरपी सुरू केली गेली (रुग्णांना कागदी फार्मसी पिशव्या चिकटवण्यास सांगितले गेले), तेव्हा ते खूप प्रभावी ठरले. एस.जी. गेलरस्टीन आणि आय.एल. Tsfasman (1964) कॅलिनिन सायकोन्युरोलॉजिकल हॉस्पिटलमधून डेटा प्रदान करते, जिथे रुग्णांसह अपघातांची संख्या, रुग्णांचे पलायन आणि इतर घटना दर वर्षी 10 पट कमी झाल्या - 14416 (1930) ते 1208 (1933), परंतु 1930 मध्ये - यापैकी काहीही नाही. रुग्ण कामात गुंतलेले होते आणि 1933 पर्यंत केवळ 63% रुग्ण कामात गुंतलेले होते. पुरुष विभागातील "नॉन-वर्किंग" दिवसांच्या तुलनेत "कामाच्या" दिवसांवर आक्रमक क्रियांची वारंवारता 78% आणि महिला विभागात 49% कमी झाली.

मानसिकदृष्ट्या आजारी लोकांच्या संबंधात एक प्रकारचे उपचारात्मक आणि पुनर्संचयित, प्रभावी माध्यम म्हणून शारीरिक श्रमाचे कोणते गुणधर्म आहेत?

ऑक्युपेशनल थेरपीला एस.जी. गेलरस्टीन एक प्रकारचा मानसिक प्रभाव म्हणून, वाढ उत्तेजक म्हणून, विशेषत: मानवी जीवनशैली पुनर्संचयित करण्याच्या मार्गावर रुग्णाच्या श्रम क्रियाकलापांना उत्तेजक.

गेलरस्टीनने शारीरिक श्रमाच्या उपचारांच्या पैलूंचे सार पाहिले की या प्रकारच्या क्रियाकलापांमध्ये अशी खूप मौल्यवान वैशिष्ट्ये आहेत:

1) मानवी गरजा पूर्ण करणे;

2) क्रियाकलापांचे लक्ष्यित स्वरूप;

3) व्यायामाचा शक्तिशाली प्रभाव;

4) क्रियाकलाप, लक्ष इ. एकत्र करणे;

5) प्रयत्न लागू करण्याची गरज, तणाव;

6) भरपाईची विस्तृत शक्यता;

7) अडचणी आणि अडथळ्यांवर मात करणे, त्यांचे नियमन करण्याची क्षमता आणि डोस;

8) एक महत्त्वपूर्ण ताल मध्ये समावेश;

9) परिणामकारकता, अभिप्राय आयोजित करण्यासाठी आणि कार्ये सुधारण्यासाठी पूर्व-आवश्यकता;

10) विचलित करणे, स्विच करणे, वृत्ती बदलणे यासाठी कृतज्ञ क्षेत्र;

11) सकारात्मक भावनांचा जन्म - समाधान, पूर्णता इत्यादी भावना;

12) श्रमाचे सामूहिक स्वरूप.

व्यावसायिक थेरपी, तथापि, रुग्णाची स्थिती मदत करू शकते किंवा बिघडू शकते; हे त्याच्या स्थितीवर, वापरलेल्या कामाचे स्वरूप, कामाच्या क्रियाकलापांचे डोस, कामाच्या संघटनेचे स्वरूप आणि त्यातील सामग्री यावर अवलंबून असते.

अशाप्रकारे, चेतनेच्या विकाराशी संबंधित तीव्र वेदनादायक परिस्थितींमध्ये व्यावसायिक थेरपी पूर्णपणे निषेधित आहे; catatonic stupor सह; सोमाटिक गंभीर रोगांसाठी; सक्रिय औषध उपचार दरम्यान तात्पुरते contraindicated; तीव्र नैराश्य आणि अस्थेनिक परिस्थितीसह. व्यावसायिक थेरपी कामाबद्दल स्पष्टपणे नकारात्मक दृष्टीकोन असलेल्या रुग्णांसाठी (तीव्र मनोविकृतीसह) तुलनेने विरोधाभासी आहे. या सर्व प्रकरणांमध्ये, रुग्णाच्या व्यक्तिमत्त्वाकडे वैयक्तिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

मानसशास्त्रज्ञाने प्रत्येक घटक स्वतंत्रपणे आणि सर्व एकत्रितपणे विचारात घेणे आवश्यक आहे. कामाच्या वरील-उल्लेखित फायदेशीर गुणधर्मांपैकी प्रत्येकामध्ये प्रतिनिधित्वाच्या दृष्टिकोनातून व्यावसायिक थेरपी म्हणून उपलब्ध असलेल्या कामांच्या प्रकारांचे वर्गीकरण तयार करणे उचित आहे. हे महत्त्वाचे आहे, कारण हे तुम्हाला पेशंटच्या दोषाचे स्वरूप आणि "प्रॉक्सिमल डेव्हलपमेंटचे क्षेत्र" विचारात घेऊन जाणीवपूर्वक (आणि चाचणी आणि त्रुटीद्वारे नाही) व्यावसायिक थेरपीचे प्रकार डिझाइन करण्याची परवानगी देते. वायगोत्स्की, त्याच्यासाठी प्रवेशयोग्य आणि संबंधित. एस.जी. गेलरस्टीनने सुचवले की व्यावसायिक थेरपी प्रोग्राम तयार करणाऱ्या मानसशास्त्रज्ञाने प्रथम विविध प्रकारच्या कामाच्या संभाव्य क्षमता ओळखल्या पाहिजेत, त्यांचे अर्थपूर्ण आणि संरचनात्मक-कार्यात्मक विश्लेषण केले पाहिजे जेणेकरून कामाचा उपचारात्मक साधन म्हणून जाणीवपूर्वक वापर करावा, जसे की इतर कोणत्याही क्षेत्रात प्रथा आहे. थेरपी दुसऱ्या शब्दांत, प्रोफेशनोग्राफीमध्ये एक विशेष सुधारणा प्रस्तावित करण्यात आली होती.

गेलरस्टीन यांनी लिहिले: “आम्ही श्रमिक क्रियाकलापांचे विशिष्ट प्रकार आणि पॅथॉलॉजिकल स्थिती आणि रुग्णाची व्यक्तिमत्व वैशिष्ट्ये यांच्यातील संबंध जितक्या सूक्ष्मपणे आणि खोलवर समजून घेऊ शकतो, ज्यांना आपण उपचारात्मक आणि पुनर्वसनाच्या उद्देशाने काम करण्यासाठी ओळखतो, तितक्या लवकर आपण जवळ येऊ. तर्कशुद्धपणे तयार केलेल्या व्यावसायिक थेरपीच्या वैज्ञानिकदृष्ट्या आधारित प्रोग्रामिंगसाठी." .

गेलेरस्टीन आणि त्स्फास्मन यांनी व्यावसायिक थेरपीच्या वापरासाठी दोन मूलभूत तत्त्वांचे पालन केले:

1. रुग्णांचे कार्य प्रभावी असले पाहिजे आणि रुग्णाने त्यांच्या क्रियाकलापांचे परिणाम पाहिले पाहिजेत.या तत्त्वाचे अनेकदा उल्लंघन केले गेले: उदाहरणार्थ, प्रशिक्षकाने रुग्णांना वॉर्डमध्ये विणकाम करण्याचे सुचवले, परंतु कामाचे वैयक्तिक स्वरूप लक्षात घेतले नाही. श्रम आणि विणकाम साधनांची वस्तू रात्री काढली गेली (वरवर पाहता जेणेकरून रुग्ण स्वत: ला आणि इतरांना इजा करणार नाहीत). सकाळी, इन्स्ट्रक्टर रुग्णाला तिचा सुरु झालेला मिटन देऊ शकत नाही, तर दुसऱ्याचा विणलेला सॉक देऊ शकतो.

2. रुग्णांच्या आउटपुटचा वैयक्तिक लेखा आवश्यक आहे.केवळ या प्रकरणात व्यावसायिक थेरपीच्या प्रभावाचे परीक्षण केले जाऊ शकते.

गेलरस्टीन आणि त्स्फास्मन यांनी वापरलेले व्यावसायिक थेरपीचे प्रकार त्याच्या आधारावर प्रायोगिक होते, विविध प्रकारच्या मानसिक आजारांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण नकारात्मक लक्षणांवर, तसेच सामग्री आणि संस्थेच्या स्वरूपातील अशा प्रकारच्या कामांच्या निवडीवर लक्ष केंद्रित केले होते जे संभाव्यतः वेदनादायक लक्षणांपासून मुक्त होणे आणि रुग्णाच्या अपेक्षित विकासास प्रोत्साहन देणे, त्याच्यासाठी उपलब्ध सामाजिक आणि श्रम पुनर्संचयनाची प्रगतीशील दिशा.

2. हॅलुसिनेटरी सिंड्रोमसाठी व्यावसायिक थेरपी

उदाहरण. श्रवणभ्रमांसह स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णाने व्यावसायिक थेरपी कार्यशाळेत उत्पादक आणि पद्धतशीरपणे बास्केट विणल्या, परंतु भ्रम कमी झाला नाही. त्याला पीटच्या विकासासाठी हस्तांतरित करण्यात आले, ज्यासाठी निरोगी व्यक्तीच्या उत्पादन दरावर खूप प्रयत्न करावे लागतील. 1.5-2 महिन्यांनंतर, "आवाज" कमी वारंवार ऐकू येऊ लागले. रुग्ण एक वेगळा माणूस बनला: चैतन्यशील, सक्रिय, अधिक मिलनसार, त्याने सांगितले की त्याला खूप छान वाटते, त्याने क्वचितच "आवाज" ऐकले आणि "ते शांत झाले, ऐकू येत नाहीत" आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, "ते केवळ सकारात्मक पद्धतीने बोलतात. , जेणेकरुन ते चांगले कार्य करू शकतील, आनंदी होऊ शकतील”, इ. आणि रुग्ण स्वत: त्याच्या स्थितीतील हे सकारात्मक बदल तंतोतंत त्या "वास्तविक कार्य" चे परिणाम मानतो, जे पीट काढणे होते.

उदाहरण. स्किझोफ्रेनिया (विभ्रम-पॅरानॉइड फॉर्म) असलेल्या रुग्णाला स्वतःमध्ये परदेशी "प्राणी" ची उपस्थिती जाणवली, जळत्या सिगारेटने स्वत: ला जाळून त्यांच्याशी लढा दिला, स्वतःला तिच्या मुठीने मारहाण केली आणि किंचाळली. तीन तासांच्या कामाच्या आणि तीन तासांच्या विश्रांतीच्या निरीक्षण पद्धतीचा वापर करून, असे आढळून आले की बागेला पाणी देताना (38 प्रकरणे) आणि खुरपणी (83 प्रकरणे) विश्रांतीच्या वेळेपेक्षा भ्रमित “उत्तेजना” वर रुग्णाच्या प्रतिक्रियांची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी झाली. अटी - अंडरवेअर दुरुस्त करताना (289 प्रतिक्रिया).

निष्कर्ष

कामाच्या प्रक्रियेत रूग्णांच्या सक्रिय सहभागासह, भ्रामक अनुभव कमकुवत होतात. परंतु हे शक्य आहे जर काम तीव्र, सक्रिय आणि स्वयंचलित करणे कठीण असले पाहिजे (म्हणजे, सतत जागरूक नियंत्रण, लक्ष एकत्रित करणे आणि विविध प्रकारचे गतिशील गहन कार्य आवश्यक आहे). श्रमाच्या उपचारात्मक प्रभावाची यंत्रणा म्हणजे नवीन प्रबळ - श्रम तयार करून पॅथॉलॉजिकल प्रबळ व्यक्तीचे दडपण. रुग्णांना स्वत: भ्रमंतीमुळे फारसा त्रास होत नाही, परंतु या अनुभवांद्वारे मानस शोषून घेतल्यामुळे. सक्रिय कार्य हे शोषण कमी करते, रुग्णाचे मानसिक जीवन नवीन निरोगी सामग्रीसह भरते.

3. नैराश्यासाठी व्यावसायिक थेरपी

उदाहरण. रुग्ण Z. (वय 52 वर्षे) हा तिखविन मनोरुग्ण वसाहतीत सहाव्या वर्षी स्किझोफ्रेनियाचे निदान करून होता. तिला माघार घेण्यात आली, उदासीनता आली, अनेकदा रडली, दिवसभर अंथरुणावर पडली, तिचे डोके झाकले, आणि अनेकदा अन्न नाकारले. उन्हाळ्यात, जेव्हा मी ऑक्युपेशनल थेरपी सुरू केली तेव्हा एका संभाषणादरम्यान मी म्हणालो की माझ्या आजूबाजूच्या सर्व गोष्टी दाबत आहेत, मला लोक किंवा प्रकाश पाहायचा नाही, म्हणून मी माझे डोके टॉवेलने झाकले. तिने तिला नावाने हाक मारू नका, कारण ती त्याची लायकी नाही. बरेच दिवस मी कोणतेही काम नाकारले. मी तिला कोणती नोकरी देऊ? शेतात काम करणे अशक्य आहे, गरम आहे, स्थिती आधीच कठीण आहे. गोंद पिशव्या? हे तुम्हाला वेदनादायक अनुभवांपासून विचलित करणार नाही. त्याला विणणे किंवा भरतकाम कसे करावे हे माहित नाही, त्याला शिकण्याची आवश्यकता आहे, उत्पादक कार्य बर्याच काळासाठी थांबवले जाईल. असे दिसून आले की रुग्णाला कसे फिरायचे हे माहित आहे (“सेल्फ-स्पिनर” वर). एक "सेल्फ-स्पिनर" खास तिच्यासाठी रुग्णालयात आणला होता. हे कार्य चैतन्यशील, गतिमान, परिचित आणि त्याच वेळी वैयक्तिक आहे, इतर लोकांशी संवाद साधण्याची आवश्यकता नाही. 04/14/1950 - कामाची गुणवत्ता कमी आहे, नंतर हळूहळू सुधारली. 04/16/1950 - आळशीपणाचे ओझे आहे: "त्यांनी मला नोकरी देईपर्यंत मी थांबू शकत नाही, काम केल्याशिवाय माझ्यासाठी हे कठीण आहे, माझी छाती देखील फुटत आहे." आठव्या दिवशी तो टॉवेलऐवजी स्कार्फने डोके बांधतो. खोल खिन्नता एक समान मूड देते. व्यत्यय न घेता सर्व वेळ कार्य करते, आजूबाजूला काय घडत आहे यावर पुरेशी प्रतिक्रिया देते. काही वेळाने तिच्या डिस्चार्जबाबत प्रश्न निर्माण झाला. रुग्ण तिच्या आजारपणात नातेवाईकांनी व्यापलेले तिचे घर परत करण्यासाठी मदत मागते. ती हेतुपूर्ण, सक्रिय झाली आणि फिर्यादीच्या कार्यालयाची मदत घेण्यासाठी क्रॅस्नोयार्स्कला गेली.

4. मोटर मंदतेसाठी व्यावसायिक थेरपी

उदाहरण. रुग्ण बी., निदान: स्किझोफ्रेनिया, कॅटाटोनिक फॉर्म. तो दिवसभर अंथरुणावर नीरस स्थितीत, आवेगपूर्ण कृती, आक्रमक, गैर-संवादात झोपतो. तो सतत कामाकडे आकर्षित झाला - तो नर्सच्या मार्गदर्शनाखाली बाह्य कामावर वैयक्तिक कामात दररोज भाग घेऊ लागला. माझ्या मानसिक स्थितीत काही सुधारणा दिसून आल्या आहेत. परंतु जेव्हा त्याला रूग्णांच्या संघात (12-15 लोक) समाविष्ट केले गेले, तेव्हा रुग्णाची स्थिती झपाट्याने बिघडली, आक्रमकता पुन्हा प्रकट झाली आणि तो एका स्थितीत गोठला. सामूहिक काम जबरदस्त निघाले. आमची चार लोकांच्या टीममध्ये बदली झाली - वागणूक सुधारली. परंतु जेव्हा सक्रिय, चांगले कार्य करणारा रुग्ण त्याला भागीदार म्हणून नियुक्त केला तेव्हा गोष्टी पुन्हा बिघडल्या.

निष्कर्ष

कामाचा भागीदार फक्त थोडा जास्त सक्रिय असलेला रुग्ण किंवा कामाचा प्रशिक्षक असू शकतो.

मानसशास्त्रज्ञांचा असा निष्कर्ष आहे की व्यावसायिक थेरपीमध्ये प्रत्येक क्षणी रुग्णाच्या श्रम क्षमतेचे निरीक्षण करणे, भार वाढविण्यासाठी हळूहळू, चरण-दर-चरण दृष्टीकोन पाळणे आणि रुग्णाला त्याच्या कमतरता दर्शविण्याची परिस्थिती टाळणे महत्वाचे आहे. कामाच्या चाचण्यांची एक पद्धत प्रस्तावित आहे: प्रशिक्षक काही काळ रुग्णासोबत जोडलेल्या कामात काम करतो, रुग्णाची लय ओळखतो, हालचालींचा वेग, त्याच्या कामाची शैली, वैशिष्ट्यपूर्ण कमतरता इ.

रुग्णांचे भाषण सक्रिय करण्यासाठी, अशी शिफारस केली जाते की व्यावसायिक प्रशिक्षक, डॉक्टर किंवा परिचारिका सक्रियपणे रुग्णाच्या भाषणाला प्रतिसादात उत्तेजित करा आणि भाषण आवश्यक असेल म्हणून कार्य आयोजित करा आणि सांस्कृतिक कार्यक्रम, खेळ आणि भाषणास उत्तेजन देणारे खेळ यामध्ये रुग्णाचा समावेश करा. क्रियाकलाप अशा प्रकारे, व्यावसायिक थेरपी ही पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्वसन क्रियाकलापांचे एकमेव सार्वत्रिक स्वरूप नसावे, परंतु पुनर्वसन उपायांच्या प्रणालीतील एक दुवा असावी.

5. मानसिक मंदतेसाठी व्यावसायिक थेरपी

व्यावसायिक मानसशास्त्रासाठी, सायकोपॅथॉलॉजीच्या स्थूल स्वरूपाचा अभ्यास आणि व्यावसायिक थेरपीच्या मदतीने अशा रुग्णांचे सामाजिक पुनर्परिवर्तन करण्याची शक्यता देखील स्वारस्यपूर्ण आहे. 70 च्या दशकात XX शतक सायकोक्रोनिक रूग्णांसाठी घरगुती बोर्डिंग शाळांच्या प्रॅक्टिसमध्ये, कामगार वर्ग सक्रियपणे सुरू केले गेले. 70 च्या शेवटी. हॉस्पिटल-प्रकारच्या बोर्डिंग स्कूल (ज्यांच्या व्यवस्थापकांना खात्री आहे की "रुग्णाने फक्त खावे आणि झोपले पाहिजे") आणि सामाजिक पुनर्वसन बोर्डिंग शाळा (ज्यामध्ये अपंग लोक कामाच्या क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेले होते, आणि ऑलिगोफ्रेनिक्स (मूर्ख) देखील काम करत होते याचा तुलनात्मक अभ्यास केला गेला. वास्तविक कारखान्यांच्या कार्यशाळांमध्ये, तथापि, दिवसाचे 4 तास). मानसशास्त्रज्ञ प्रायोगिकरित्या सिद्ध करण्यास सक्षम होते की एक व्यापक सामाजिक पुनर्वसन कार्यक्रम मानसिक मंदतेने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांच्या वैयक्तिक विकासासाठी आणि सामाजिक आणि श्रम पुनर्संचयनाच्या उच्च स्तरावर त्यांचे संक्रमण करण्याची संधी प्रदान करतो. अपंग लोकांच्या तुलनात्मक गटांच्या प्रायोगिक परीक्षेत, E.I. ची पद्धत वापरली गेली. Ruser, ज्याने वेगवेगळ्या उत्तेजनाखाली मानसिक कार्याची उत्पादकता मोजणे शक्य केले. असे दिसून आले की पुनर्वसन बोर्डिंग शाळांमधील अपंग लोक (ओलिगोफ्रेनिक्स) (समान वैद्यकीय निदानासह) निरोगी लोकांसारखेच वागतात: त्यांनी केवळ चाचणीचा सामना जलद आणि चांगल्या प्रकारे केला नाही, तर संघासमोर प्रशंसा केली तर ते अधिक उत्पादनक्षमतेने कार्य करतात. बक्षीस म्हणून ऑफर केली, शहरात फिरायला, सिनेमाला. हॉस्पिटल बोर्डिंग स्कूलमधील अपंग लोकांनी दृष्यदृष्ट्या प्रभावी उत्तेजनांना प्राधान्य दिले - कँडी, एक खेळणी.

व्यावसायिक थेरपी पुनर्वसन मानसिक रुग्ण

निष्कर्ष

अशाप्रकारे, सायकोपॅथॉलॉजीच्या व्यावसायिक थेरपीच्या सामान्य आणि काही विशिष्ट पैलूंशी परिचित झाल्यानंतर, आम्ही एक सामान्य निष्कर्ष काढू शकतो की जर मानसिक आजाराने ग्रस्त असलेल्या प्रत्येक रुग्णासाठी, वैयक्तिकरित्या, संयमाने योग्य प्रकारचे काम निवडले तर, रुग्णाची स्थिती सुधारू शकते. औषधोपचारानंतर लक्षणीयरीत्या सुधारणे, पॅथॉलॉजिकल लक्षणांची तीव्रता कमी करणे, त्याची क्रिया काही प्रमाणात पुनर्संचयित करणे आणि रुग्णाच्या व्यक्तिमत्त्वातील त्याच्या मानवी, सामाजिक गुणांना समर्थन देणे.

संदर्भग्रंथ:

1. गेलरश्टीन एस.जी., टीस्फास्मन आय.एल. मानसिकदृष्ट्या आजारी रूग्णांसाठी व्यावसायिक थेरपीची तत्त्वे आणि पद्धती. - एम.: मेडिसिन, 1964. - 164 पी.

2. Grebliovsky M.Ya. मानसिक आजारी लोकांसाठी व्यावसायिक थेरपी. – एम.: नौका, 1966.- 253 पी.

3. नोस्कोवा ओ.जी. श्रम मानसशास्त्र: उच्च शिक्षणाच्या विद्यार्थ्यांसाठी पाठ्यपुस्तक. uch डोके - एम.: अकादमी, 2007. - 384 पी.

4. Pryazhnikov N.S., Pryazhnikova E.Yu. कामाचे मानसशास्त्र आणि मानवी सन्मान. - एम.: अकादमी, 2005. - 480 पी.

5. रियाबिनोवा एफ.एस. मानसिक आजारासाठी व्यावसायिक थेरपीची प्रभावीता. - एल., 1971. - 236 पी.

वर पोस्ट केले /

परिचय

व्यावसायिक थेरपीची संकल्पना

हॅलुसिनेटरी सिंड्रोमसाठी व्यावसायिक थेरपी

नैराश्यासाठी व्यावसायिक थेरपी

मोटर मंदतेसाठी व्यावसायिक थेरपी

ऑलिगोफ्रेनियासाठी व्यावसायिक थेरपी

निष्कर्ष

संदर्भग्रंथ

परिचय

"शिकवणे आणि कार्य सर्व काही कमी करेल" - या म्हणीशी असहमत होणे कठीण आहे. शिक्षण आणि कार्य हे मानवी जीवनातील सर्वात महत्वाचे घटक आहेत; त्यांच्या अनुपस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला स्वत: ला पूर्ण व्यक्ती म्हणून जाणण्याची शक्यता नाही. काम हे केवळ आत्म-वास्तविकतेसाठी उत्तेजनच नाही तर त्याचा एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यावरही फायदेशीर प्रभाव पडतो. मानसशास्त्रात हे फार पूर्वीपासून ज्ञात आहे की जर तुम्ही स्वत:ला एकत्र खेचले, काहीतरी करण्यासारखे शोधले, काम केले, म्हणजे एखाद्या गोष्टीवर काम केले, निवडलेल्या कामावर लक्ष केंद्रित केले, जे उदास विचार दूर करण्यास आणि चैतन्य वाढविण्यास मदत करेल.

1. व्यावसायिक थेरपीची संकल्पना

2) उत्पादन रीडॉप्टेशन (कामावर परत या, परंतु पात्रता कमी करून);

5) आंतर-कौटुंबिक पुनर्रचना (घरगुती कर्तव्ये पार पाडणे);

6) रूग्णालयात रीडॉप्टेशन (खोल मानसिक दोषांसाठी).

मानवी गरजा पूर्ण करणे;

क्रियाकलापांचे लक्ष्य स्वरूप;

व्यायामाचा शक्तिशाली प्रभाव;

क्रियाकलाप, लक्ष इ.चे एकत्रीकरण;

प्रयत्न लागू करण्याची गरज, तणाव;

भरपाईची विस्तृत शक्यता;

अडचणी आणि अडथळ्यांवर मात करणे, त्यांचे नियमन करण्याची क्षमता आणि डोस;

एक महत्वाच्या ताल मध्ये समावेश;

परिणामकारकता, अभिप्राय आयोजित करण्यासाठी आणि कार्ये सुधारण्यासाठी पूर्व-आवश्यकता;

विचलित करणे, बदलणे, वृत्ती बदलणे यासाठी कृतज्ञ क्षेत्र;

सकारात्मक भावनांचा जन्म - समाधानाची भावना, पूर्णता इ.;

कामाचे सामूहिक स्वरूप.

रुग्णांचे कार्य प्रभावी असले पाहिजे आणि रुग्णाने त्यांच्या क्रियाकलापांचे परिणाम पाहिले पाहिजेत.या तत्त्वाचे अनेकदा उल्लंघन केले गेले: उदाहरणार्थ, प्रशिक्षकाने रुग्णांना वॉर्डमध्ये विणकाम करण्याचे सुचवले, परंतु कामाचे वैयक्तिक स्वरूप लक्षात घेतले नाही. श्रम आणि विणकाम साधनांची वस्तू रात्री काढली गेली (वरवर पाहता जेणेकरून रुग्ण स्वत: ला आणि इतरांना इजा करणार नाहीत). सकाळी, इन्स्ट्रक्टर रुग्णाला तिचा सुरु झालेला मिटन देऊ शकत नाही, तर दुसऱ्याचा विणलेला सॉक देऊ शकतो.

रुग्णांच्या आउटपुटचा वैयक्तिक लेखा आवश्यक आहे.केवळ या प्रकरणात व्यावसायिक थेरपीच्या प्रभावाचे परीक्षण केले जाऊ शकते.

2. हॅलुसिनेटरी सिंड्रोमसाठी व्यावसायिक थेरपी

निष्कर्ष

3. नैराश्यासाठी व्यावसायिक थेरपी

4. मोटर मंदतेसाठी व्यावसायिक थेरपी

निष्कर्ष

5. मानसिक मंदतेसाठी व्यावसायिक थेरपी

व्यावसायिक थेरपी पुनर्वसन मानसिक रुग्ण

निष्कर्ष

संदर्भग्रंथ:

गेलरश्टीन एस.जी., टीस्फास्मन आय.एल. मानसिकदृष्ट्या आजारी रूग्णांसाठी व्यावसायिक थेरपीची तत्त्वे आणि पद्धती. - एम.: मेडिसिन, 1964. - 164 पी.

Grebliovsky M.Ya. मानसिक आजारी लोकांसाठी व्यावसायिक थेरपी. – एम.: नौका, 1966.- 253 पी.

नोस्कोवा ओ.जी. श्रम मानसशास्त्र: उच्च शिक्षणाच्या विद्यार्थ्यांसाठी पाठ्यपुस्तक. uch डोके - एम.: अकादमी, 2007. - 384 पी.

Pryazhnikov N.S., Pryazhnikova E.Yu. कामाचे मानसशास्त्र आणि मानवी सन्मान. - एम.: अकादमी, 2005. - 480 पी.

Ryabinova F.S. मानसिक आजारासाठी व्यावसायिक थेरपीची प्रभावीता. - एल., 1971. - 236 पी.

वर पोस्ट केले

तत्सम गोषवारा:

रिफ्लेक्सोलॉजिकल सिद्धांत ही मानसशास्त्र आणि व्यक्तिमत्व मानसशास्त्रातील एक नैसर्गिक वैज्ञानिक दिशा आहे, जी 20 व्या शतकाच्या पहिल्या सहामाहीत रशियामध्ये विकसित झाली होती. रिफ्लेक्सोलॉजिकल सिद्धांताचे संस्थापक - बेख्तेरेव्ह

स्किझोफ्रेनियाची सामान्य वैशिष्ट्ये, त्याचे एटिओलॉजी आणि ऑनटोजेनेसिस. तीव्रतेच्या प्रवृत्तीसह मानसिक आजार. स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णाची मानसिक वैशिष्ट्ये. निदानामध्ये लक्षणांचा एक अनिवार्य गट. उपचारांचे मुख्य साधन म्हणून औषधे.

रुग्णांचे पुनर्वसन. एरिक्सोनियन संमोहन. न्यूरोभाषिक प्रोग्रामिंग. गेस्टाल्ट थेरपी. गट मानसोपचार. भावनिक-संज्ञानात्मक थेरपी. वर्तणूक, विरोधी संकट मानसोपचार. व्यावसायिक थेरपी. मनोसुधारणा गटाचे कार्य.

वृद्ध रूग्णांमध्ये सायकोजेनिक नैराश्याच्या उपचारांमध्ये कोएक्सिल (टियानेप्टाइन) या औषधाची प्रभावीता आणि सहनशीलता अभ्यासणे हा या कामाचा उद्देश आहे.

निरीक्षण पद्धत. सर्वेक्षण पद्धत. प्रयोगशाळा प्रयोग. साध्या आणि गुंतागुंतीच्या सैद्धांतिक वस्तू तयार करण्याच्या पद्धती. कामाच्या मानसशास्त्राच्या परिवर्तनात्मक किंवा रचनात्मक पद्धती.

ऑक्युपेशनल थेरपी ही एक उपयुक्त उत्पादन तयार करण्याच्या उद्देशाने बुद्धिमान कार्याद्वारे गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्याची किंवा भरपाई करण्याची एक सक्रिय उपचारात्मक पद्धत आहे. पुनर्वसनाची पद्धत म्हणून व्यावसायिक थेरपी प्राचीन काळापासून ओळखली जाते. के. गॅलेन यांनी लठ्ठपणा, सामान्य कमकुवतपणा आणि सांध्यातील हालचाल विकारांसाठी जिम्नॅस्टिक्स आणि विशिष्ट प्रकारच्या कामाची शिफारस केली. ऑक्युपेशनल थेरपी ही उपचारांची एक प्रभावी पद्धत आहे, जी त्याच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे: श्रम प्रक्रियेदरम्यान केलेल्या हालचालींची हेतूपूर्णता, रुग्णाच्या क्रियाकलापांचे उत्पादक स्वरूप आणि श्रम प्रक्रियेमध्ये सर्जनशीलतेचे घटक समाविष्ट करण्याची शक्यता. कामाच्या सामान्य उपचारात्मक प्रभावाचे अनेक पैलू आहेत: जीवन प्रक्रिया उत्तेजित करणे आणि शरीराची प्रतिकारशक्ती आणि रोगास व्यक्तिमत्व वाढवणे; वेदनादायक अनुभवांपासून विचलित होणे; वास्तविकतेच्या परिस्थिती आणि आवश्यकतांनुसार बौद्धिक आणि स्वैच्छिक गुण मजबूत करणे; रुग्णाचा मानसिक टोन वाढवणे, त्याला कनिष्ठतेच्या आणि कनिष्ठतेच्या भावनांपासून मुक्त करणे; रुग्णाचा संघाशी संबंध पुनर्संचयित करणे [कॅपटेलिन एएफ, लस्काया एलए, 1979 जे.
श्रमाच्या परिणामांवर लक्ष केंद्रित करून, रुग्ण वेदनांच्या भीतीवर अधिक चांगल्या प्रकारे मात करतो आणि दिलेल्या हालचाली अधिक धैर्याने करतो, ज्यामुळे पद्धतीचा उपचारात्मक प्रभाव वाढतो. तथापि, व्यावसायिक थेरपी केवळ तेव्हाच प्रभावी ठरते जेव्हा काम फायदेशीर असते आणि केलेले कार्य व्यावहारिक परिणाम आणते. कामात रुग्णाचा प्रत्येक सहभाग उपचारात्मक किंवा फायदेशीर मानला जाऊ शकत नाही. छ. हेर्लिन "थेरपीशिवाय श्रम" ची खालील चिन्हे ओळखते: देय नसणे किंवा रुग्णाच्या कामाच्या प्रमाणात विसंगती; केवळ वैद्यकीय संस्थेच्या आर्थिक गरजांसाठी कामाचे अधीनता, पुनर्वसनाच्या कार्यांसाठी नाही; भिन्नतेचा अभाव आणि कामाच्या स्वरूपाची दीर्घकालीन स्थिरता, रुग्णांच्या भविष्यातील व्यावसायिक क्रियाकलापांकडे अभिमुखता नसणे.
ऑक्युपेशनल थेरपीच्या वापराचे मुख्य संकेत म्हणजे मोटर फंक्शनचे विकार (सांध्यांमधील हालचालींची मर्यादित श्रेणी, स्नायूंची ताकद आणि टोन कमी होणे, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय) परिणामी जखम, दाहक प्रक्रिया, रोग आणि परिधीय नसा, मेंदूच्या दुखापतीमुळे होणारे दुखापत. दुखापत, न्यूरोइन्फेक्शन, सेरेब्रल स्ट्रोक, सेरेब्रल पाल्सी, इ. वरच्या अंगाच्या पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांच्या पुनर्वसनासाठी व्यावसायिक थेरपीचे विशेष महत्त्व आहे, कारण व्यायाम थेरपी व्यायाम दैनंदिन आणि कार्य कृती करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या जटिल हालचालींचे पूर्णपणे पुनरुत्पादन करू शकत नाही. व्यक्ती [गोलुबकोवा आर.ए., 1972].
श्रम ऑपरेशन्सचा तर्कसंगत वापर केवळ स्नायूंच्या शक्तीची पुनर्संचयित करणे, सांध्यातील हालचालींची सामान्य श्रेणी आणि समन्वय वाढवते, परंतु एखाद्या व्यक्तीला काम करण्यासाठी अनुकूल करते, बिघडलेल्या कार्यांची अवशिष्ट क्षमता विकसित करते.
अंतर्निहित रोग, घातक निओप्लाझम, रुग्णाची सामान्य गंभीर स्थिती किंवा रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती अशा प्रकरणांमध्ये व्यावसायिक थेरपी प्रतिबंधित आहे.
ऑक्युपेशनल थेरपी लिहून देण्याच्या सामान्य तत्त्वांमध्ये हे समाविष्ट आहे: लवकर सुरुवात, व्यक्तिमत्व, एक्सपोजरचे कठोर डोस, इतर उपचार पद्धतींच्या संयोजनात जटिल वापर, दुखापतीच्या स्वरूपाच्या काटेकोरपणे, दुखापतीनंतरचा कालावधी आणि उपचारात्मक प्रक्रियेचा कोर्स. .
ऑक्युपेशनल थेरपी वापरण्याची सामान्य पद्धत रूग्णांमध्ये आढळलेल्या विकारांच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केली जाते आणि केलेल्या श्रम ऑपरेशन्सच्या अचूक बायोमेकॅनिकल विश्लेषणावर आधारित असते. विशिष्ट कामाची निवड अंतर्निहित रोग, गतिशीलतेच्या कमतरतेचे स्थानिकीकरण, जखमांची तीव्रता, वय, लिंग आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती यावर अवलंबून असते. दुखापतीनंतर, अंगाच्या स्थिरतेच्या कालावधीत, रुग्णाला हलके श्रम ऑपरेशन्स प्रामुख्याने विना दुखापत हाताने आणि प्रभावित अवयवाच्या सांध्यातील हालचालींद्वारे करण्यास सांगितले जाते जे स्थिर झाले नाहीत. भविष्यात, दुखापत झालेल्या अंगातील हालचालींची श्रेणी वाढवणे आणि जास्त स्नायूंच्या प्रयत्नांची आवश्यकता असलेले कार्य करणे वापरले जाते.
मज्जासंस्थेच्या पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांमध्ये, हालचालींच्या विकारांचे स्वरूप, त्यांची तीव्रता आणि प्राधान्य स्थानिकीकरणानुसार श्रम ऑपरेशन्सच्या निवडीमध्ये कठोरपणे फरक करणे आवश्यक आहे. मज्जासंस्थेला नुकसान झालेल्या रुग्णांना त्वरीत थकवा येतो या वस्तुस्थितीमुळे, व्यावसायिक थेरपी दरम्यान शारीरिक क्रियाकलाप काळजीपूर्वक डोस केला पाहिजे.
ई.ए. बोगदानोव्ह व्यावसायिक थेरपीला 3 कालावधीत विभागतात: 1 ला कालावधी - प्रारंभिक, रुग्णाच्या शारीरिक क्षमता आणि कामासाठी मानसिक तयारीच्या आधारावर, आगामी श्रम ऑपरेशन्स आणि त्यांच्या व्यावहारिक प्रभुत्वाच्या घटकांसह रुग्णाच्या परिचयाच्या कालावधीशी संबंधित आहे. या कालावधीत, व्यावसायिक थेरपिस्ट आणि प्रशिक्षक-मेथोडॉलॉजिस्टकडून रुग्णाकडे सर्वात जास्त लक्ष देणे आवश्यक आहे. कालावधी 2 - नियोजित कार्यांच्या अंमलबजावणीसह, तयार उत्पादन किंवा अर्ध-तयार उत्पादनाच्या उत्पादनासह सक्रिय व्यावसायिक थेरपी. वर्गांचा कालावधी 45 मिनिटांपर्यंत वाढतो. - 1 तास. रुग्णाने केलेल्या ऑपरेशन्सची निवड हालचालींदरम्यानच्या दोषांवर होणारा परिणाम लक्षात घेऊन केली जाते आणि सांधे आणि डायनॅमेट्रीमधील हालचालींच्या मोठेपणाची गतिशीलता मोजून नियंत्रित केली जाते. कालावधी 3 हा अंतिम कालावधी आहे, भारांच्या तीव्रतेचा कालावधी, उत्पादनाच्या जवळ असलेल्या श्रम भारांमध्ये "काम करणे". या कालावधीत, व्यावसायिक थेरपिस्ट, रुग्णाच्या ताण सहनशीलतेवर आणि केलेल्या कामावर आधारित, या रुग्णाच्या नेहमीच्या कामाच्या क्रियाकलापांसाठी त्याची तयारी निर्धारित करतो आणि उपचार पूर्ण झाल्याचे सूचित करतो. या कालावधीतील वर्गांचा दैनिक कालावधी 2 तास किंवा त्याहून अधिक आहे.
पुनर्वसन प्रक्रियेदरम्यान सोडवलेली उद्दिष्टे आणि उद्दिष्टांवर आधारित, व्यावसायिक थेरपी असू शकते:
1. उपचारात्मक आणि प्रशिक्षण, ज्याचे उद्दिष्ट क्षतिग्रस्त विभागाचे बिघडलेले कार्य पुनर्संचयित करणे आहे. स्नायूंची ताकद प्रशिक्षित करणे, सांध्यातील हालचालींची श्रेणी सामान्य करणे, हालचालींचे समन्वय पुनर्संचयित करणे आणि बिघडलेली पकड हे त्याचे उद्दिष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, उपचारात्मक आणि प्रशिक्षण व्यावसायिक थेरपीचा जखमी विभागातील सर्व बिघडलेल्या कार्यांवर एक जटिल परिणाम होऊ शकतो.
2. मनोचिकित्सा, ज्याचा उद्देश रूग्णालयाच्या परिस्थितीत दीर्घ मुक्काम दरम्यान रुग्णावर कामाचा विचलित करणारा प्रभाव आहे.
3. प्रशिक्षण (किंवा पुनर्प्रशिक्षणाच्या घटकांसह), ज्याचा उद्देश जखमी (अपंग) व्यक्तीला नवीन व्यवसायात प्रशिक्षित करणे किंवा पुन्हा प्रशिक्षित करणे, जखमी अंगाच्या अवशिष्ट कार्यात्मक क्षमतांवर आधारित आहे.
अंमलबजावणीच्या प्रकारांवर अवलंबून, वापरलेल्या पद्धती आणि उपकरणे, क्लिनिकल (रुग्णाचा मुख्य व्यवसाय विचारात न घेता चालविली जाते) आणि औद्योगिक व्यावसायिक थेरपी (रुग्णाच्या व्यवसायाच्या शक्य तितक्या जवळच्या परिस्थितीत श्रमाचा वापर समाविष्ट आहे) वेगळे केले जातात.
क्लिनिकल ऑक्युपेशनल थेरपी, पुनर्वसन संस्थेमध्ये उपलब्ध परिस्थितीनुसार (साहित्य आणि तांत्रिक आधार, संबंधित विशेषज्ञ), विविध स्वरूपात वापरली जाते (चित्र 3.24) - हलके भार असलेल्या प्राथमिक श्रम प्रक्रियेपासून (कार्डबोर्डचे काम, वळण थ्रेड्स, बनवणे). फोम रबर, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड इ.) पासून बोटांच्या हालचालींचे सूक्ष्म समन्वय विकसित करण्यासाठी (टाईपरायटरवर काम करणे, संगणक, मॉडेलिंग, विणकाम, विणकाम इ.). सुतारकाम, शिवणकाम, बुकबाइंडिंग, मातीची भांडी, मॅक्रेम, कार्पेट विणकाम, फ्लोरस्ट्री, फ्लॅट मॉडेलिंग, फॅब्रिकसह ऍप्लिक, पेपर, स्ट्रॉ, विणकाम, शिवणकाम, भरतकाम हे सर्वात व्यापक आहेत. त्याच वेळी, नैदानिक व्यावसायिक थेरपीच्या यशस्वी वापरासाठी एक अपरिहार्य स्थिती म्हणजे खराब झालेल्या विभागाच्या कार्यात्मक स्थितीसाठी वापरल्या जाणार्या तंत्रांच्या प्रशिक्षण प्रभावाची पर्याप्तता. सर्वात वारंवार वापरल्या जाणाऱ्या कामगार ऑपरेशन्सपैकी (किंवा त्यांचे तांत्रिक घटक) हे आहेत:
1. शस्त्रक्रियांचा उद्देश प्रामुख्याने बोटांच्या सांधे, मनगट, कोपर आणि खांद्याच्या सांध्यातील हालचालींची श्रेणी वाढवणे. यामध्ये: कार्पेट विणकाम, हॅकसॉ, जिगसॉ, फाईल, हॅमर, विणकाम, मॅक्रेम, भरतकाम, फ्लोरस्ट्रीचे वैयक्तिक घटक, मॉडेलिंग, ऍप्लिक आणि शिवणकाम.
2. प्रशिक्षण समन्वय (सुरेख भिन्न हालचाली आवश्यक) आणि हात पकडणे (कोसीजील, लॅटरल, पॉवर, बॉल, फिस्ट) च्या उद्देशाने ऑपरेशन्स. हे कार्पेट विणकाम, फ्लॅट मॉडेलिंग, पेपर ऍप्लिक, भरतकाम आणि शिवणकाम, फ्लोरस्ट्री, स्ट्रॉ ऍप्लिक, विणकाम, मॅक्रेम, सुतारकाम दरम्यान एक नमुना काढत आहे.
3. स्नायूंची ताकद प्रशिक्षित करण्यासाठी ऑपरेशन्स (सर्व प्रकारचे व्यावसायिक थेरपी वापरली जाते). श्रम ऑपरेशन करण्यासाठी, बोटांचे सांधे विकृत आणि पूर्ण बोट पकड नसलेल्या रुग्णाला त्यानुसार सुधारित हँडल किंवा विशेष, पकडण्यास-सोप्या अटॅचमेंट किंवा फिक्सिंग बेल्टसह कार्यरत साधने वापरण्याची ऑफर दिली जाते.

क्लिनिकल ऑक्युपेशनल थेरपीचा उपचारात्मक आणि प्रशिक्षण प्रभावापेक्षा जास्त प्रमाणात सकारात्मक मानसोपचार प्रभाव असतो. हे लक्षात घेतले पाहिजे की क्लिनिकल ऑक्युपेशनल थेरपीचा उपयोग दिलेल्या पुनर्वसन संस्थेच्या विविध व्यावहारिक गरजा (गॉज बँडेज बनवणे, ऑफिस आणि बुकबाइंडिंग काम इ.) सोडवण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो.
तात्पुरते गमावलेले पुनर्संचयित करणे आणि नवीन कार्य कौशल्ये विकसित करणे हे औद्योगिक व्यावसायिक थेरपीचे उद्दिष्ट आहे. पूर्णपणे उपचारात्मक हेतूंव्यतिरिक्त, औद्योगिक व्यावसायिक थेरपी अपंग लोकांच्या त्यानंतरच्या रोजगारासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. या प्रकारच्या व्यावसायिक थेरपीचा वापर करण्याची व्यवहार्यता अनेक परिस्थितींद्वारे निर्धारित केली जाते:
- प्रस्थापित डायनॅमिक स्टिरिओटाइपच्या आधारे नेहमीच्या कामाच्या परिस्थितीत, पुनर्प्राप्ती आणि नुकसान भरपाईची प्रक्रिया विशेषत: त्वरीत होते;
- रुग्णाच्या भूतकाळातील व्यावसायिक क्रियाकलापांशी संबंधित परिचित ऑपरेशनची अचूक अंमलबजावणी सकारात्मक भावना जागृत करते;
- औद्योगिक व्यावसायिक थेरपी रुग्णाच्या श्रम क्षमतांचे योग्यरित्या मूल्यांकन करण्यास मदत करते, जे त्याचे सामाजिक रोगनिदान निश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे.
औद्योगिक व्यावसायिक थेरपी उत्पादनाच्या जवळच्या परिस्थितीत केली जाते. आपल्या देशात, हे प्रथम गॉर्की ऑटोमोबाईल प्लांट [ग्रिनवाल्ड I.M., Shchepetova O.N., 1986] येथे सादर केले गेले आणि सध्या ते कापड कामगारांच्या पुनर्वसन केंद्रात (इव्हानोवो) देखील वापरले जाते. त्याच्या अंमलबजावणीच्या प्रक्रियेत, पुनर्संचयित उपचारांच्या इतर पद्धतींसह, व्यावसायिक श्रमांचे घटक आणि प्रक्रिया, विशेषतः डिझाइन केलेली उपकरणे आणि साधने वापरली जाऊ शकतात, ज्याच्या मदतीने विक्रीयोग्य उत्पादन एकाच वेळी आर्थिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रमाणात तयार केले जाते. या प्रकरणात वापरल्या जाणाऱ्या आधुनिक औद्योगिक उपकरणांमध्ये विशेष उपकरणे आहेत जी रुग्णाच्या प्रयत्नांना आणि हालचालींना विशिष्ट दोष लक्षात घेऊन विशिष्ट, लक्ष्यित वर्ण देणे शक्य करतात. श्रम ऑपरेशन्सच्या लक्ष्यित उपचारात्मक आणि प्रशिक्षण प्रभावांची अंमलबजावणी करण्यासाठी, वापरलेल्या उपकरणे आणि साधनांमध्ये विविध डोसिंग आणि लोडिंग उपकरणे सादर केली जातात. मशीन कंट्रोल सिस्टमची अशी पुन्हा उपकरणे, खरं तर, मेकॅनोथेरप्यूटिक आणि जिम्नॅस्टिक उपकरणांमध्ये बदलतात. त्यांच्या मदतीने, पुनर्वसनाचे मुख्य कार्य पूर्ण केले जाते - लक्ष्यित हालचाली थेरपी. मशीन टूल्स, वायवीय आणि यांत्रिक उपकरणांसाठी विशेषतः डिझाइन केलेले हँडल आणि कंट्रोल लीव्हर्स, तसेच कार्यस्थळांची एक विशेष संस्था स्थिर आणि डायनॅमिक मोडमध्ये, डोस प्रतिरोधासह, दिलेल्या गतीने विविध प्रकारच्या हालचालींना हेतुपुरस्सर प्रशिक्षण देणे शक्य करते. औद्योगिक उपकरणांच्या डिझाइनमध्ये किंवा कामाच्या ठिकाणांच्या संघटनेत केलेले बदल कामगार चळवळीचा लक्ष्यित प्रभाव वाढवण्यासाठी आणि मर्यादित गतिशीलता असलेल्या रुग्णांसाठी काम सुलभ करण्यासाठी दोन्ही चांगल्या परिस्थिती निर्माण करतात.
ही कार्ये पूर्ण करण्यासाठी उपकरणे डिझाइन तत्त्वांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- जखमी अंगाच्या कोणत्याही भागांना प्रशिक्षित करण्याची क्षमता;
- डायनॅमिक आणि स्थिर भार काटेकोरपणे डोस;
- अशा अतिरिक्त अटी प्रदान करा ज्यामुळे उत्पादन ऑपरेशन्स कार्यक्षमपणे अक्षम केलेल्या अंगाने करता येतील.
ऑक्युपेशनल थेरपीच्या प्रक्रियेत उजव्या किंवा डाव्या हाताला प्रशिक्षित करण्याची क्षमता मशीन किंवा उपकरणाची नियंत्रण प्रणाली अपग्रेड करून प्राप्त केली जाऊ शकते. पारंपारिक फॅक्टरी उपकरणे (वायवीय आणि यांत्रिक उपकरणे, बेंचटॉप आणि उभ्या ड्रिलिंग मशीन) ची रचना या उपकरणाचा मुख्य उत्पादन उद्देश न बदलता नियंत्रण प्रणालीचे आधुनिकीकरण करून पुनर्संचयित उपचारांमध्ये त्याच्या वापरासाठी विस्तृत संधी उघडते. उजव्या किंवा डाव्या अंगासाठी हँडल किंवा कंट्रोल लीव्हर स्थापित करून, आपण उपकरणांचे नियंत्रण सार्वत्रिक बनवू शकता आणि कोणत्याही विभागावरील लक्ष्यित उपचारात्मक आणि प्रशिक्षण प्रभावांसाठी त्याचा वापर करू शकता (चित्र 3.25).
मशीन आणि डिव्हाइस नियंत्रित करण्यासाठी हँडल्स किंवा लीव्हरवर विविध व्यास आणि आकारांचे नोझल आणि हँडल स्थापित केले जातात. एकीकडे, ते आपल्याला कार्यक्षमतेने दोष नसलेल्या हाताने उत्पादन ऑपरेशन करण्याची परवानगी देतात आणि दुसरीकडे, ते उपचारात्मक आणि प्रशिक्षण हेतू देतात. त्यांच्या मदतीने, खराब झालेल्या हाताची कोणतीही योग्य पकड (बॉल, चिमटी, दंडगोलाकार) प्रशिक्षित केली जाऊ शकते. पुनर्वसन प्रक्रियेदरम्यान हँडलचा आकार आणि व्यास बदलणे हा एक अतिरिक्त प्रशिक्षण क्षण आहे जो औद्योगिक ऑपरेशन्स करताना हाताच्या कार्यास उत्तेजित करतो.

श्रम ऑपरेशन्सच्या लक्ष्यित उपचारात्मक आणि प्रशिक्षण प्रभावांची अंमलबजावणी करण्यासाठी, उपकरणे आणि साधनांमध्ये विविध डोसिंग उपकरणे सादर करण्याचे सिद्धांत वापरले जाते. स्प्रिंग्स, काउंटरवेट्स आणि विशेष उपकरणे नियंत्रण प्रणालीमध्ये तीव्रतेने श्रेणीबद्ध केल्यामुळे नुकसान झालेल्या अवयवाच्या कार्यात्मक स्थितीवर आणि पुनर्वसन उपचारांच्या टप्प्यावर अवलंबून लोडचे डोस घेणे शक्य होते.
मशीन किंवा डिव्हाइस कंट्रोल सिस्टमच्या डिझाइनमध्ये हँडल किंवा कंट्रोल लीव्हरच्या कार्यरत स्ट्रोकमध्ये अडथळा असू शकतो. उपकरणे ऑपरेट करू शकतील याची खात्री करण्यासाठी रुग्णाला हा अडथळा दूर करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, खराब झालेल्या विभागाच्या सांध्यातील हालचालींचा विकासच केला जात नाही तर स्नायूंना आयसोटोनिक मोडमध्ये प्रशिक्षित केले जाते. स्थिर स्नायूंच्या तणावाचा कालावधी भागावर प्रक्रिया करण्यासाठी लागणाऱ्या वेळेइतका असतो.
उत्पादन ऑपरेशन दरम्यान, गंभीरतेनुसार श्रेणीबद्ध केलेल्या विशेष "लोडिंग" आणि "अनलोडिंग" उपकरणांच्या वापराद्वारे जखमी हातावरील भारांचे डोसिंग सुनिश्चित केले जाते. श्रम ऑपरेशन दरम्यान जखमी हातावरील भार कमी करण्यासाठी "अनलोडिंग" उपकरणे वापरली जातात. ते रोगग्रस्त अंगाला सोयीस्कर स्थितीत निलंबित (सपोर्ट फंक्शन) करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत. ही उपकरणे स्थिर अंग किंवा विशेष गुरुत्वाकर्षण विरोधी उपकरणांसाठी कंसावर पेंडंटचे रूप घेऊ शकतात, ज्याच्या मदतीने जखमी हाताची स्थिर कार्य स्थिती सुनिश्चित केली जाते.
पुनर्वसन उपायांच्या सामान्य कॉम्प्लेक्समध्ये व्यावसायिक थेरपीचा वापर उपचारांच्या नैदानिक आणि कार्यात्मक परिणामांमध्ये सुधारणा करणे, अपंगत्वाचा कालावधी कमी करणे आणि पीडित व्यक्तीला सामाजिकदृष्ट्या उपयुक्त कामात परत करणे शक्य करते, जे आधुनिक आर्थिक परिस्थितीत विशेषतः महत्वाचे आहे.

साहित्य

1. ऑलिक I.V. क्लिनिक आणि खेळांमधील शारीरिक कामगिरीचे निर्धारण. - एम. मेडिसिन, 1990.
2. बोगदानोव ई.ए. हाताच्या दुखापती आणि रोगांच्या परिणामांचे पुनर्संचयित उपचार II ऑर्थोपेडिक्स, ट्रॉमॅटोलॉजी आणि प्रोस्थेटिक्स, 1983. - क्रमांक 9. - पी. 63-68.
3. वोग्रालिक व्ही.जी., वोग्रालिक एम.व्ही. पंक्चर रिफ्लेक्सोलॉजी. -गॉर्की: व्होल्गो-व्याटका प्रकाशन गृह, 1988.
4. तानेयेव पी.पी. हात आणि हातासाठी प्लॅस्टिक स्प्लिंट्स // शस्त्रक्रिया, 1961. - क्रमांक 5. - पी. 130-131.
5. गरकवी एल.के., क्वाकिना ई.बी., उकोलोवा एम.ए. अनुकूली प्रतिक्रिया आणि शरीराचा प्रतिकार. - रोस्तोव-ऑन-डॉन: पब्लिशिंग हाऊस रोस्ट. युनिव्ह. - 3री आवृत्ती, 1990.
6. गोलुबकोवा आर.ए. हाताच्या आणि बोटांच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी व्यावसायिक थेरपीच्या संयोजनात शारीरिक उपचार वापरण्याच्या पद्धती. - लेखकाचा गोषवारा. डिस.... मेणबत्ती. मध विज्ञान - एम., 1972.
7. गोयडेन्को V.S., Sitel A.B., Galanov V.P., Rudenko I.V. स्पाइनल ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तीची मॅन्युअल थेरपी. - एम.: मेडिसिन, 1988.
8. गोल्डब्लॅट यु.व्ही. हालचाल विकार असलेल्या पोस्ट-स्ट्रोक रूग्णांची विभेदित जटिल पुनर्वसन थेरपी: थीसिसचा गोषवारा. डिस.... मेणबत्ती. मध विज्ञान - एल., 1973.
9. Grabovoi A.F., Grishko A.Ya., Shvets A.I., Rodichkin V.A. वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या जखमांच्या जटिल उपचारांच्या प्रणालीमध्ये नाकेबंदी // मिलिटरी मेड. मासिक - 1986. - क्रमांक Nfi 8, 11, 12. - पी. 56-58, 50-52, 49-50.
Yu.Grinvald I.M., Shchepetova O.N. औद्योगिक उपक्रमांमध्ये आजारी आणि अपंग लोकांचे पुनर्वसन. - एम.: मेडिसिन, 1986.
11. डोब्रोव्होल्स्की व्ही.के. पोस्ट-स्ट्रोक रुग्णांच्या पुनर्वसन मध्ये उपचारात्मक व्यायाम. - एम: मेडिसिन, 1986.
12. डोव्हगन V.I., Temkin I.B. मेकॅनोथेरपी. - एम: मेडिसिन, 1981.
IZ. झुलकर्नीव आर.ए. वेदनादायक खांदा, ग्लेनोह्युमरल पेरिआर्थराइटिस आणि खांदा-हात सिंड्रोम. - कझान: कझान युनिव्हर्सिटी पब्लिशिंग हाऊस, १९७९.
14. कॅप्लान जी.आय., सदोक बी.जे. // क्लिनिकल मानसोपचार: दोन खंडांमध्ये - एम.: मेडिसिन, 199. - टी.2.
15. कॅप्टेलिन ए.एफ., लास्काया एल.ए. ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्समध्ये व्यावसायिक थेरपी. - एम.: मेडिसिन, 1979.
16. कोगन ओ.जी., नैदिन व्ही.एल. न्यूरोलॉजी आणि न्यूरोसर्जरीमध्ये वैद्यकीय पुनर्वसन. - एम: मेडिसिन, 1988.
17. कोगन ओ.जी., श्मिट आय.आर., टॉल्स्टोकोरो ई.एस. आणि इतर. स्पाइनल ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिससाठी पुनर्वसनाचा सैद्धांतिक पाया. - नोवोसिबिर्स्क, 1983.
18. कोन्ड्राटेन्को बी.टी., डोन्स्कॉय डी.आय. सामान्य मानसोपचार // मिन्स्क: विज्ञान आणि तंत्रज्ञान, 1993.
19. कुझमेन्को V.V., Skoroglyadov A.V., Magdiev D.A. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या दुखापती आणि रोगांमुळे लढा देत वेदना. - एम.: मेडिसिन, 1996.
20. कुकुश्किना टी.एन., डोकिश यू.एम., चिस्त्याकोवा एन.आर. अंशतः काम करण्याची क्षमता गमावलेल्या रुग्णांच्या पुनर्वसनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे. - एल.: मेडिसिन, 1981.
21. बाल्नोलॉजी आणि फिजिओथेरपी: 2 खंडांमध्ये / एड. व्हीएम बोगोल्युबोवा. - एम.: मेडिसिन, 1985.
22. लुव्हसन जी. ओरिएंटल रिफ्लेक्सोलॉजीचे पारंपारिक आणि आधुनिक पैलू. - एम.: नौका, 1986.
23. मातेव आय., बँकोव्ह एस. हाताच्या दुखापतींसाठी पुनर्वसन. सोफिया: औषध आणि शारीरिक शिक्षण, 1981.
24. Nechushkin A.I., Gaydamakina A.M. आरोग्य आणि रोगात स्वायत्त तंत्रिका तंत्राचा टोन निर्धारित करण्यासाठी मानक पद्धत // प्रायोगिक आणि क्लिनिकल औषध, 1981. - टी. 21. - पी. 164-172.
25. निकोलायवा एल.एफ., अरोनोव डी.एम. कोरोनरी हृदयरोग असलेल्या रुग्णांचे पुनर्वसन. - एम.: मेडिसिन, 1988.
26. नोविकोव्ह V.I., बारानोव I.A., Efimov A.P. लिंब ऑर्थोसिस // बायोमेकॅनिक्सवरील III ऑल-रशियन कॉन्फरन्सचे सार. - खंड 2. - निझनी नोव्हगोरोड, 1996. - पी.129.
27. ऑर्थोटिक्स, ऑर्थोपेडिक्स आणि ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये व्यक्त ऑर्थोटिक्स आणि बायोमटेरियल्स. - खारकोव्ह, 1987.
28. Polster I., Polster M // इंटिग्रेटेड गेस्टाल्ट थेरपी. - मॉस्को, 1997.
29. पॉलिकोवा ए.जी. जखमांचे परिणाम असलेल्या रूग्णांना रिफ्लेक्सोलॉजीचा वापर // ऑर्थोपेडिक्स, ट्रॉमॅटोलॉजी. आणि प्रोस्थेटिक्स, 1988. - क्रमांक 8. - पी. 50-53.
30. रुडेस्टम के. ग्रुप सायकोथेरपी: सायकोरेक्शनल ग्रुप्स, थिअरी अँड सराव // मॉस्को: युनिव्हर्स, 1993.
31. स्ट्रेलकोवा एन.आय. न्यूरोलॉजीमध्ये उपचारांच्या शारीरिक पद्धती. - एम.: मेडिसिन, 1983.
32. ताबीवा डी.एम. एक्यूपंक्चरसाठी मार्गदर्शक. - एम.: मेडिसिन, 1980.
33. टायकोचिन्स्काया ई.डी. एक्यूपंक्चरची मूलभूत माहिती. - एम: मेडिसीन, १९७९.
34. उलाशिक बी.सी. औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीसचा सिद्धांत आणि सराव. - मिन्स्क: बेलारूस, 1976.
35. Usova M.K., Morokhov S.A. एक्यूपंक्चर आणि मोक्सीबस्टनसाठी एक द्रुत मार्गदर्शक. - एम.: मेडिसिन, 1974.
36. उपचारात्मक शारीरिक संस्कृतीवर प्रशिक्षकाचे पाठ्यपुस्तक / व्ही.पी. प्रवोसुडोव्ह यांनी संपादित केले. - एम.: शारीरिक संस्कृती आणि खेळ, 1980.
37. फिजिओथेरपी: पोलिशमधून भाषांतर. /एड. एम. वेस, ए. झेम्बॅटोगो. - एम.: मेडिसिन, 1986.
Z8. फ्रिडलँड एम ओ. ऑर्थोपेडिक्स. - एम: मेडगीझ, 1954.
40. शॅपकिन V.I., Busakov S.S., Odinak M.M. तंत्रिका तंत्राच्या रोग आणि जखमांच्या जटिल उपचारांमध्ये रिफ्लेक्सोथेरपी. - UZ SSR: मेडिसिन, 1987.
41. युमाशेव जी.एस., फुरमन एम.ई. मणक्याचे ऑस्टिओचोंड्रोसिस. - एम.: मेडिसिन, 1984.
42. Hamonet CI., A. De Mongolfier एक नवीन myoelectric comprehension orthosis. - इंटर-क्लिनिक माहिती बुलिन, 13, 1974. क्रमांक 5, -पी. १५-१७.
43. लॅन्गुनी ए. बोटुलिनम टॉक्सिन फॉर स्पॅस्टिकिटी: एक विहंगावलोकन //युरोपियन J.ofNeurology, 1995. - क्रमांक 2. - P. 41-46.
44. लेविट के. मॅन्युएल थेरपी इन रहमेन डेर अझर्टलिचेन पुनर्वसन: लेहरबुच अंड ॲटलस. - लीपझिग, 1973.
45. बोटुलिनम टॉक्सिन / एड सह स्पॅस्टिकिटीचे व्यवस्थापन. ओ"ब्रायन सी. एट अल. - लिटलटन, कोलोरॅडो, 1995.
46. नाकातानी I. र्योडोराकी स्वायत्त तंत्रिका नियामक थेरपीच्या वापरासाठी मार्गदर्शक. - टोकियो, जपानी सोसायटी ऑफ र्योडोराकी ऑटोनॉमिक नर्वस सिस्टीम, 1972. - उद्धृत करा (208).
47. शारीरिक औषध आणि पुनर्वसन नेतृत्व. R.Braddom et al द्वारे - डब्ल्यू.बी. सेंडर्स कंपनी, 1986.
48. रीव्हज के., बेकर ए. वेदनादायक किंवा इंट्रॅक्टेबल स्पॅस्टिकिटीसाठी मिश्रित सोमाटिक पेरिफेरल नर्व्ह ब्लॉक: 30 वर्षांच्या वापराचा आढावा II Am.J. फिज.मेड., 1992. - क्रमांक 2. - पी. 205-210.
49. रॉबिन्सन सी. ब्रॅचियल प्लेक्सस लेशन. भाग 2: फंक्शनल स्प्लिंटेज //Brit.J.Occup.Thtr., 1986. - क्रमांक 10. - पृष्ठ 331-334.
50. व्हॉल आर. इलेक्ट्रोक्युपंक्चर डायग्नोस्टिक. - मेडिझिन ह्युट, 1960.

परिचय

"शिकवणे आणि कार्य सर्व काही कमी करेल" - या म्हणीशी असहमत होणे कठीण आहे. शिक्षण आणि कार्य हे मानवी जीवनातील सर्वात महत्वाचे घटक आहेत; त्यांच्या अनुपस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला स्वत: ला पूर्ण व्यक्तिमत्व म्हणून जाणण्याची शक्यता नाही. काम हे केवळ आत्म-वास्तविकतेसाठी उत्तेजनच नाही तर त्याचा एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यावरही फायदेशीर प्रभाव पडतो. मानसशास्त्रात हे फार पूर्वीपासून ज्ञात आहे की जर तुम्ही स्वत:ला एकत्र खेचले, काहीतरी करण्यासारखे शोधले, काम केले, म्हणजे एखाद्या गोष्टीवर काम केले, निवडलेल्या कामावर लक्ष केंद्रित केले, जे उदास विचार दूर करण्यास आणि चैतन्य वाढविण्यास मदत करेल.

व्यावसायिक थेरपीची संकल्पना

व्यावसायिक थेरपी,ऑक्युपेशनल थेरपी - विशिष्ट प्रकारच्या क्रियाकलापांमध्ये रूग्णांचा समावेश करून विविध शारीरिक आणि मानसिक आजारांवर उपचार; हे रुग्णांना कामात व्यस्त राहण्यास आणि त्यांच्या दैनंदिन जीवनातील सर्व पैलूंमध्ये जास्तीत जास्त स्वातंत्र्य प्राप्त करण्यास अनुमती देते. प्रत्येक व्यक्तीच्या क्षमतेचा जास्तीत जास्त वापर करण्याच्या हेतूने रुग्ण ज्या कामाच्या क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेला आहे अशा प्रकारची निवड केली जाते; त्याच वेळी, त्याच्या वैयक्तिक गरजा आणि कल विचारात घेणे नेहमीच आवश्यक असते. या क्रियाकलापांमध्ये हे समाविष्ट आहे: लाकूड आणि धातूची उत्पादने तयार करणे, मातीची उत्पादने आणि इतर कलात्मक हस्तकला, गृह अर्थशास्त्र, विविध सामाजिक कौशल्ये (मानसिक आजारी लोकांसाठी) आणि सक्रिय विश्रांती (वृद्धांसाठी). ऑक्युपेशनल थेरपीमध्ये वाहतुकीच्या यांत्रिक साधनांवर प्रभुत्व मिळवणे आणि घरातील जीवनाशी जुळवून घेण्याची प्रक्रिया देखील समाविष्ट आहे.

मानसिक आजारी रूग्णांच्या उपचारात या प्रकारच्या थेरपीचा वापर करताना, रुग्णाच्या स्थितीनुसार निवडलेल्या श्रम प्रक्रियांचा सक्रिय किंवा शांत प्रभाव असतो. रुग्णांच्या व्यक्तिमत्त्वात बदल घडवून आणणाऱ्या सबएक्यूट आणि जुनाट मानसिक आजारांसाठी व्यावसायिक थेरपी आणि त्यांच्या सामाजिक आणि कामगार पुनर्वसन प्रणालीमध्ये मोठी भूमिका बजावते. श्रम प्रक्रियेची हळूहळू वाढणारी जटिलता प्रशिक्षित करते आणि नुकसान भरपाईची यंत्रणा मजबूत करते, ज्यामुळे उत्पादन परिस्थितीत काम करण्यासाठी संक्रमण सुलभ होते.

2) उत्पादन रीडॉप्टेशन (कामावर परत या, परंतु पात्रता कमी करून);

5) आंतर-कौटुंबिक पुनर्रचना (घरगुती कर्तव्ये पार पाडणे);

6) रूग्णालयात रीडॉप्टेशन (खोल मानसिक दोषांसाठी).

30 च्या दशकातील अनुभव 20 व्या शतकात, जेव्हा मानसोपचार क्लिनिकमध्ये सर्वात सोप्या फॉर्ममध्ये रोजगार थेरपी सुरू केली गेली (रुग्णांना कागदी फार्मसी पिशव्या चिकटवण्यास सांगितले गेले), तेव्हा ते खूप प्रभावी ठरले. एस.जी. गेलरस्टीन आणि आय.एल. Tsfasman (1964) कॅलिनिन सायकोन्युरोलॉजिकल हॉस्पिटलमधून डेटा प्रदान करते, जिथे रुग्णांसह अपघातांची संख्या, रुग्णांचे पलायन आणि इतर घटना दर वर्षी 10 पट कमी झाल्या - 14416 (1930) ते 1208 (1933), परंतु 1930 मध्ये - यापैकी काहीही नाही. रुग्ण कामात गुंतलेले होते आणि 1933 पर्यंत फक्त 63% रुग्ण कामात गुंतलेले होते. पुरुष विभागातील "नॉन-वर्किंग" दिवसांच्या तुलनेत "कामाच्या" दिवसांवर आक्रमक क्रियांची वारंवारता 78% आणि महिला विभागात 49% कमी झाली.

मानवी गरजा पूर्ण करणे;

क्रियाकलापांचे लक्ष्य स्वरूप;

व्यायामाचा शक्तिशाली प्रभाव;

क्रियाकलाप, लक्ष इ.चे एकत्रीकरण;

प्रयत्न लागू करण्याची गरज, तणाव;

भरपाईची विस्तृत शक्यता;

अडचणी आणि अडथळ्यांवर मात करणे, त्यांचे नियमन करण्याची क्षमता आणि डोस;

एक महत्वाच्या ताल मध्ये समावेश;

विचलित करणे, बदलणे, वृत्ती बदलणे यासाठी कृतज्ञ क्षेत्र;

सकारात्मक भावनांचा जन्म - समाधानाची भावना, पूर्णता इ.;

कामाचे सामूहिक स्वरूप.

2. रुग्णांच्या आउटपुटचा वैयक्तिक लेखा आवश्यक आहे. केवळ या प्रकरणात व्यावसायिक थेरपीच्या प्रभावाचे परीक्षण केले जाऊ शकते.