सिफिलीसची लक्षणे कशी ओळखायची. सिफिलीसचे निदान करण्याच्या पद्धती, त्यांचे फायदे आणि तोटे रोगाच्या सर्व टप्प्यांवर सिफलिसचे त्वचेचे प्रकटीकरण

हा अभ्यास काय दर्शवितो, ते कसे केले जाते, स्वॅब कोठून घेतले जातात - हे असे विषय आहेत ज्यावर आपण आता चर्चा करू.

स्त्रियांकडून स्मीअर कसे आणि कोठे घेतले जातात?

स्मीअर महिलांकडून घेतले जातात:

• मूत्रमार्ग पासून;
• योनी
• गर्भाशय ग्रीवा

स्मीअर कसे घेतले जातात हे निदानाच्या उद्देशावर आणि वापरलेल्या पद्धतीवर अवलंबून असते.

बर्याचदा वापरले:

• बॅक्टेरियोस्कोपिक तपासणी (मायक्रोस्कोपी);
• संसर्गासाठी योनीतून);
• पोषक माध्यमावर पेरणी;
• ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी स्क्रॅपिंग.

बॅक्टेरियोस्कोपीसाठी एक स्मीअर सार्वत्रिक मूत्रमार्ग तपासणीसह घेतला जातो. PCR साठी क्लिनिकल सामग्री गोळा करण्यासाठी सायटोब्रशचा वापर केला जातो.

एका दिवसात अनेक अभ्यास केले जाऊ शकतात. परंतु त्याच वेळी, डॉक्टर पीसीआरसाठी मूत्रमार्गातून स्मीअर आणि ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी गर्भाशय ग्रीवामधून स्क्रॅपिंग न घेण्याचा प्रयत्न करतात. हे अभ्यास वेगवेगळ्या दिवशी केले जातात, अन्यथा त्यांची माहिती सामग्री कमी केली जाऊ शकते. मॅन्युअल तपासणीपूर्वी योनीतून स्मीअर घेतला जातो.

प्रथम, बायोमटेरियल मूत्रमार्गातून, नंतर योनीतून आणि नंतर गर्भाशयातून घेतले जाते. यासाठी तीन वेगवेगळे प्रोब वापरले जातात.

मूत्रमार्गातून स्मीअर घेणे:

• बाह्य उघड्यावर खारट द्रावणाने उपचार केले जातात;
• स्त्राव टॅम्पनने काढून टाकला जातो;
• स्थानिक ऍनेस्थेटिक सह संभाव्य वेदना आराम;
• प्रोब सुमारे 1 सेमी खोलीत घातली जाते;
• अनेक रोटेशनल हालचाली वापरून एपिथेलियम स्क्रॅप केले जाते.

योनीतून स्मीअर घेणे:

• बायोमटेरियल पोस्टरियर फॉरनिक्स, तसेच श्लेष्मल झिल्लीच्या पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या भागांमधून घेतले जाते;
• जास्त स्त्राव झाल्यास, टॅम्पनने जास्त श्लेष्मा काढून टाकला जातो;
• साहित्य गोळा करण्यासाठी, डॉक्टर योनीच्या पृष्ठभागावर तपासणी करतात.

योनीतून स्मियरची तयारी कशी करावी?

योनीतून स्मीअर योग्यरित्या घेण्यासाठी, आपल्याला तयारीची आवश्यकता आहे.

मूलभूत नियम:

• विश्लेषणापूर्वी, आपण 2 दिवस लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे आवश्यक आहे;

• इंट्रावाजाइनल तपासणी किंवा उपचार प्रक्रियेनंतर 2 दिवसांच्या आत विश्लेषण केले जात नाही;
• मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाच्या समाप्तीपासून 1-2 दिवस निघून गेले पाहिजे (सायटोलॉजीसाठी - किमान 5 दिवस);
• क्लिनिकल सामग्री गोळा करण्याच्या दिवशी, आपण डच करू शकत नाही;
• वनस्पतींची पेरणी स्थानिक अँटीसेप्टिक्स बंद केल्यानंतर 10 दिवसांनंतर केली जाते आणि प्रतिजैविकांचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर केवळ एक महिन्यानंतर;
• यूरेथ्रल स्मीअर घेण्यापूर्वी, आपण 3 तास लघवी करू नये.

स्त्रियांमध्ये फ्लोरा वर एक स्मीअर काय दर्शवते?

स्मियर मायक्रोफ्लोरा काय दर्शवते याबद्दल बोलूया. हे रोगजनक आणि संधीसाधू सूक्ष्मजीव शोधण्यात मदत करते ज्यामुळे योनी किंवा मूत्रमार्गात दाहक प्रक्रिया होऊ शकते. हा एक सूचक अभ्यास आहे, कारण स्मीअर सर्व संक्रमण दर्शवत नाही.

योनी आणि मूत्रमार्गातील स्मीअरची सूक्ष्म तपासणी आपल्याला खालील रोगजनक ओळखण्यास अनुमती देते:

• (गोनोरिया किंवा गोनोकोकल संसर्गाचा कारक एजंट);
• (ट्रायकोमोनियासिसचा कारक एजंट);
• candida (संधिसाधू बुरशी ज्यामुळे थ्रश होतो).

याव्यतिरिक्त, अनेक प्रकारचे क्षणिक सूक्ष्मजीव शोधले जाऊ शकतात.

एक स्मीअर कधीकधी मोठ्या प्रमाणात रॉड किंवा कोकल फ्लोरा प्रकट करतो. म्हणून, जसे आपण पाहतो, स्त्रीरोगतज्ञाचा एक स्मीअर दर्शवितो, जरी सर्वकाही नसले तरी, योनीच्या बायोसेनोसिसच्या स्थितीबद्दल निष्कर्ष काढण्यासाठी ते पुरेसे आहे. हे सूचक डेटा आपल्याला स्त्रीला अतिरिक्त निदान आवश्यक आहे की नाही हे ठरवू देते.

हे आवश्यक आहे जर:

• योनीच्या स्मीअरमध्ये जळजळ आढळून आली (मोठ्या संख्येने ल्यूकोसाइट्स, श्लेष्मा, उपकला पेशी);
• रोगजनक सूक्ष्मजीव किंवा कँडिडा ओळखले गेले आहेत.

परिणामांचे मूल्यांकन नैदानिक ​​लक्षणांच्या संयोजनात केले जाते. कोणत्याही तक्रारी नसल्यास आणि संसर्गाची कोणतीही चिन्हे नसल्यास, पुढील तपासणी आवश्यक नाही.

इतर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर लिहून देऊ शकतात:

• लैंगिक संक्रमित संसर्गासाठी पीसीआर;
• वनस्पतींवर जीवाणूजन्य पेरणी.

निर्धार पद्धत फ्लोक्युलेशन चाचणी (किट्समध्ये वापरलेला आरपीआर प्रतिजन हे व्हीडीआरएल प्रतिजनचे बदल आहे).

अभ्यासाधीन साहित्यरक्त सीरम

नॉनस्पेसिफिक अँटीफॉस्फोलिपिड (रीगिन) चाचणी, वासरमन प्रतिक्रिया (आरडब्ल्यू) चे आधुनिक ॲनालॉग, व्हीडीआरएल (वेनेरिअल डिसीज रिसर्च लॅबोरेटरी) चाचणीमध्ये बदल.

RPR ही एक नॉन-ट्रेपोनेमल स्क्रीनिंग चाचणी आहे जी सिफिलीस असलेल्या रुग्णाच्या खराब झालेल्या पेशींमधून बाहेर पडलेल्या लिपॉइड आणि लिपोप्रोटीन सारखी सामग्री IgG आणि IgM प्रतिपिंडे (रीगिन्स) शोधते.

या चाचणीद्वारे आढळलेले अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज प्राथमिक सिफिलीस असलेल्या 70 - 80% लोकांमध्ये आणि दुय्यम आणि लवकर सुप्त सिफिलीस असलेल्या जवळजवळ 100% रुग्णांमध्ये आढळतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्राथमिक चॅनक्रे दिसल्यानंतर 7 ते 10 दिवसांनी किंवा संसर्गानंतर 3 ते 5 आठवड्यांनंतर सकारात्मक RPR प्रतिक्रिया दिसून येते. सिफलिसच्या दुय्यम अवस्थेच्या प्रारंभानंतर टायटर्स कमी होतात. उशीरा सिफिलीस असलेले सुमारे 30% रुग्ण आरपीआर चाचणीवर प्रतिक्रियाशील नसतात. थेरपीच्या प्रभावीतेची पुष्टी केल्यानंतर 1 वर्षाच्या आत आरपीआर टायटरमध्ये 4 किंवा अधिक वेळा घट होते. 90 - 98% प्रकरणांमध्ये, सिफिलीसच्या उपचारानंतर, RPR चाचणीचा परिणाम नकारात्मक येतो.

चाचणी विशिष्ट नाही. म्हणून, कधीकधी खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रिया येऊ शकतात. अँटिलिपॉइड ऍन्टीबॉडीज केवळ सिफिलीस किंवा इतर ट्रेपोनेमल संसर्गाच्या परिणामीच दिसू शकत नाहीत, तर तीव्र किंवा क्रॉनिक निसर्गाच्या गैर-ट्रेपोनेमल रोगांच्या विकासास प्रतिसाद म्हणून देखील दिसू शकतात, ज्यामध्ये ऊतींचे नुकसान दिसून येते (विशेषत: बर्याचदा स्वयंप्रतिकार रोगांमध्ये).

आरपीआर चाचणीमध्ये सकारात्मक परिणाम मिळाल्यास, विशिष्ट ट्रेपोनेमल डायग्नोस्टिक चाचणी (INVITRO प्रयोगशाळेत - चाचणी, ट्रेपोनेमा पॅलिडम IgG/IgM ची प्रतिपिंडे, जी विशिष्ट प्रतिपिंडे शोधतात) वापरून त्वचारोग तज्ञाद्वारे रुग्णाची तपासणी केली पाहिजे. ट्रेपोनेमा पॅलिडम प्रतिजन पर्यंत).

RPR प्रतिक्रियेतील दुर्मिळ चुकीचे-नकारात्मक परिणाम (रेगिन अँटीबॉडीजच्या उच्च टायटर्ससह "प्रोझोन" प्रभाव) सिफिलीस ELISA IgG/IgM चाचणीच्या एकाचवेळी प्रशासनाद्वारे वगळले जाऊ शकतात. दोन अभ्यास परस्परपूरक आहेत; RPR चाचण्यांचा एकत्रित वापर आणि IgG/IgM ELISA चाचणी सर्व टप्प्यांवर सिफिलीस शोधण्यासाठी किंवा वगळण्यासाठी सर्वोत्तम स्क्रीनिंग चाचणी दर्शवते.

संसर्गाची वैशिष्ट्ये. सिफिलीस हा एक जुनाट संसर्गजन्य रोग आहे जो शरीराला मल्टी-सिस्टम हानीद्वारे दर्शविला जातो. सिफिलीसचा कारक घटक - ट्रेपोनेमा पॅलिडम - वातावरणात अस्थिर आहे, परंतु ओलसर जैविक पदार्थांमध्ये (शुक्राणु, योनि स्राव, श्लेष्मा, पू इ.) चांगले संरक्षित आहे. हे लैंगिक, पॅरेंटरल, घरगुती आणि ट्रान्सप्लेसेंटल मार्गांद्वारे प्रसारित केले जाते. इतर लैंगिक संक्रमित संसर्गामुळे संसर्गाचा धोका वाढतो: नागीण, क्लॅमिडीया, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्ग इ. तसेच गुदद्वारासंबंधीच्या संभोग दरम्यान श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान. ट्रेपोनेमा पॅलिडममध्ये अनेक प्रतिजन असतात ज्यामुळे प्रतिपिंड तयार होतात. त्यापैकी एक कार्डिओलिपिनसारखेच आहे, ज्यामुळे ट्रेपोनेमा पॅलिडमची प्रतिकारशक्ती शोधण्यासाठी नंतरचा वापर करणे शक्य होते.

सिफिलीसच्या कोणत्याही काळात आजारी व्यक्तीकडून संसर्ग शक्य आहे. त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर सक्रिय अभिव्यक्तींच्या उपस्थितीत प्राथमिक आणि दुय्यम सिफिलीस सर्वात संसर्गजन्य आहेत. ट्रेपोनेमा पॅलिडम त्वचेच्या मायक्रोडॅमेजद्वारे किंवा श्लेष्मल पडद्याद्वारे लसीका वाहिन्यांमध्ये प्रवेश करते, नंतर लिम्फ नोड्समध्ये प्रवेश करते. रोगजनक नंतर सर्व अवयवांमध्ये पसरतो आणि सर्व जैविक माध्यमांमध्ये (लाळ, आईचे दूध, वीर्य इ.) शोधला जाऊ शकतो.

शास्त्रीय कोर्समध्ये, उष्मायन कालावधी 3-4 आठवडे असतो, प्राथमिक सेरोनेगेटिव्ह कालावधी 1 महिना असतो, त्यानंतर प्राथमिक सेरोपॉझिटिव्ह कालावधी 1 महिना असतो, त्यानंतर दुय्यम कालावधी 2-4 वर्षे असतो, नंतर तृतीयक कालावधी असतो. प्रादेशिक लिम्फॅन्जायटिस आणि लिम्फॅडेनेयटीससह, प्राथमिक अवधीमध्ये, एक कठोर चॅनक्रे (वेदनारहित व्रण किंवा दाट तळाशी ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या आत प्रवेश करणे) दिसून येते. प्राथमिक कालावधीच्या शेवटी, चॅनक्रे स्वतःच बरे होते आणि लिम्फॅडेनाइटिस पॉलीएडेनाइटिसमध्ये बदलते आणि पाच महिन्यांपर्यंत टिकते.

प्रथम सामान्यीकृत पुरळ हे दुय्यम कालावधीच्या सुरुवातीचे लक्षण आहे. दुय्यम सिफिलाइड लाटांमध्ये दिसतात (प्रत्येक लहर 1.5 - 2 महिने टिकते) आणि स्वतःच अदृश्य होतात. मॅक्युलर, पॅप्युलर, पस्ट्युलर सिफिलाइड्स, सिफिलिटिक अलोपेसिया (टक्कल पडणे) आणि सिफिलिटिक ल्युकोडेर्मा ("शुक्राचा हार") द्वारे दर्शविले जाऊ शकते. दुय्यम सिफलिसच्या दुसऱ्या सहामाहीत, पॉलीएडेनाइटिस अदृश्य होते.

तृतीयक सिफिलाइड्स (ट्यूबरकल्स आणि गम) दिसणे तृतीयक कालावधीच्या सुरूवातीस चिन्हांकित करते, जे उपचार न केलेल्या आणि अपूर्ण उपचार केलेल्या 40% रुग्णांमध्ये आढळते. तृतीयक कालावधीच्या लाटा सुप्त संसर्गाच्या दीर्घ (कधीकधी अनेक वर्षांच्या) कालावधीद्वारे विभक्त केल्या जातात. प्रभावित अवयव आणि ऊतींमध्ये विध्वंसक बदल होतात. तृतीयक सिफिलाइड्समध्ये खूप कमी ट्रेपोनेम्स असतात, म्हणून ते व्यावहारिकदृष्ट्या संसर्गजन्य नसतात. रोगप्रतिकारक शक्तीची तीव्रता कमी होते (जसे ट्रेपोनेमा पॅलिडम्सची संख्या कमी होते), त्यामुळे नवीन संसर्ग (पुन्हा संसर्ग) शक्य होते.

रोगाच्या पहिल्या तीन वर्षांत संततीमध्ये सिफिलीसचा प्रसार होण्याची शक्यता असते. परिणामी, उशीरा गर्भपात (12 - 16 आठवडे), मृत जन्म, लवकर आणि उशीरा जन्मजात सिफलिस होतो. गर्भाचे नुकसान गर्भधारणेच्या 5 व्या महिन्यात आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान होण्याची शक्यता असते. लवकर जन्मजात सिफिलीसचे प्रकटीकरण जन्मानंतर लगेच होते आणि ते दुय्यम सिफिलीससारखेच असतात. उशीरा जन्मजात सिफिलीसचे सिफिलाइड्स 5 ते 17 वर्षे वयोगटातील आढळतात आणि ते तृतीयक सिफिलीसच्या अभिव्यक्तीसारखेच असतात. बिनशर्त लक्षणांमध्ये हचिन्सन ट्रायड (हचिन्सनचे दात, पॅरेन्कायमल केरायटिस, चक्रव्यूहाचा बहिरेपणा) यांचा समावेश होतो.

सिफिलीसचे निदान प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे पुष्टी करणे आवश्यक आहे, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये सेरोलॉजिकल चाचण्यांचे नकारात्मक परिणाम असूनही ते न्याय्य असू शकते.

विषयांच्या खालील श्रेणींमध्ये सिफलिसचे प्रयोगशाळा निदान विशेष महत्त्व आहे.

सिफिलीस किंवा लुईस रोग हा एक संसर्गजन्य दाहक रोग आहे जो ट्रेपोनेमा पॅलिडम या रोगजनक जीवाणूमुळे शरीराला झालेल्या नुकसानीमुळे होतो. योग्य उपचारांशिवाय, सिफिलीसमुळे मृत्यू होतो, कारण सर्व प्रणाली आणि अंतर्गत अवयव प्रभावित होतात आणि त्यांच्या पॅथॉलॉजिकल बदल होतात.

हा रोग प्रामुख्याने लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित केला जातो, परंतु याचा अर्थ असा नाही की केवळ सामाजिक घटक किंवा संभोग करणारे लोक संसर्गास सामोरे जातात. समाजातील सर्व वर्गांना आणि सर्व वयोगटातील लोकांना संसर्ग होण्याचा धोका असतो, त्यामुळे प्रत्येकाला वेळेत सिफिलीस कसे ओळखावे आणि आरोग्य समस्या टाळाव्यात हे माहित असले पाहिजे.

एखाद्याला सिफिलीस कसा होऊ शकतो हा एक प्रश्न आहे जो किशोरांपासून वृद्धांपर्यंत सर्व वयोगटांसाठी शैक्षणिक कार्यासह सरकारी पातळीवर उपस्थित केला पाहिजे. कारण सांख्यिकीय डेटा (हजारांपैकी 26 लोकांना सिफिलीस आहे) असे सूचित करते की लोकसंख्येला माहिती दिली जात नाही आणि बहुतेक लोक संसर्ग कसा टाळावा याबद्दल इंटरनेट संसाधनांच्या मिथकांवर विश्वास ठेवतात.

उदाहरणार्थ, बहुतेकदा असे मानले जाते की कंडोम संसर्गापासून संरक्षण करतो. हे खरे नाही; यामुळे संसर्गाचा धोका कमी होतो, परंतु पूर्णपणे संरक्षण होत नाही.

संसर्ग पसरवण्याचे मार्गः

1. लैंगिक मार्गसंसर्ग सर्वात सामान्य आहे, एकूण प्रकरणांपैकी 95% आहे. योनिमार्गातील द्रवपदार्थ आणि शुक्राणूंचा समावेश असलेल्या शरीरातील सर्व द्रवपदार्थांचे नुकसान करणाऱ्या रोगजनकामुळे याचा परिणाम होतो. जेव्हा जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेमध्ये लहान क्रॅक असतात, ज्याद्वारे जीवाणू आत प्रवेश करतात तेव्हा संसर्ग होतो. शिवाय, संसर्ग केवळ योनीमार्गाच्या नियमित संभोगातच नाही तर तोंडावाटे आणि गुदद्वारासंबंधीच्या संभोगादरम्यान देखील शक्य आहे. मौखिक संभोग शरीरातील द्रवांच्या समान एक्सचेंजसह होतो, केवळ लाळेच्या सहभागासह, ज्यामध्ये रोगजनक देखील असतो. गुदद्वारासंबंधीचा संभोग करताना, संसर्ग होण्याचा धोका अधिक असतो - गुदाशय बहुतेकदा मायक्रोक्रॅक्समुळे प्रभावित होतो, जे शरीरात रोगजनकांच्या प्रवेशास सुलभ करते.
2. घरगुती मार्गसंसर्ग कमीतकमी प्रकरणांमध्ये होतो, परंतु संसर्गाचा धोका असतो. घरगुती वस्तूंशी संपर्क साधून संसर्ग होऊ शकतो ज्यावर रुग्णाचे द्रव राहतात. हे लाळेचे अवशेष असलेले पदार्थ आहेत, अल्सरमधून स्त्राव असलेले बेड लिनन. द्रव पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत या गोष्टी संसर्गाचा धोका असतो.
3. ट्रान्सप्लेसेंटल मार्गसंसर्ग फक्त नवजात मुलांमध्ये होतो, कारण गर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान संसर्ग आईपासून गर्भाला होतो.
4. रक्त संक्रमण मार्गजेव्हा दूषित रक्त एखाद्या संक्रमित व्यक्तीच्या शरीरात प्रवेश करते तेव्हा संसर्ग शक्य आहे. संक्रमित व्यक्तीच्या रक्ताचे ट्रेस असलेल्या सिरिंजद्वारे रक्तदात्याच्या रक्त संक्रमणादरम्यान हे होऊ शकते.
5. व्यावसायिक मार्गसंसर्ग केवळ वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांमध्ये होतो ज्यांचा रुग्णांशी थेट संपर्क असतो आणि संक्रमित व्यक्तीच्या द्रव - रक्त, लाळ, योनीतून स्त्राव यांच्या संपर्कात येतात. फक्त अट म्हणजे त्वचेच्या जखमांची उपस्थिती आणि त्यांच्यामध्ये संक्रमित द्रवपदार्थाचा प्रवेश.

सिफिलीसपासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे:

• संशयास्पद लैंगिक संपर्क टाळा;
• वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा;
• नियमित एसटीडी चाचणी घ्या;
• संसर्गाची थोडीशी शंका असल्यास, तज्ञाचा सल्ला घ्या.

महत्वाचे. स्खलन होण्यापूर्वी लैंगिक संभोगात व्यत्यय येण्यामुळे संसर्गापासून संरक्षण होत नाही, कारण उत्तेजित होण्याच्या वेळी आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या संपर्कात आल्यावर बाहेर पडणाऱ्या वंगणात बॅक्टेरियम केंद्रित असते, संसर्गाचा धोका कायम राहतो.

सिफिलीस म्हणजे काय

ट्रेपोनेमा पॅलिडम, सिफिलीसचा कारक घटक शरीरात प्रवेश केल्यामुळे होणारा रोग. या रोगाचा लहरीसारखा कोर्स असतो ज्यामध्ये तीव्रतेच्या वैकल्पिक कालावधी आणि लपलेले अव्यक्त कोर्स असतो. त्याच वेळी, तीव्रतेचा कालावधी त्वचेच्या अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविला जातो आणि सुप्त सिफिलीस पूर्णपणे लक्ष न देता पुढे जातो, तो बाहेरून दिसत नाही आणि रुग्णाला रोगाची जाणीव नसते.

शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, ट्रेपोनेमा पॅलिडम लिम्फॅटिक सिस्टममध्ये केंद्रित आहे - या त्याच्या विकासासाठी सर्वात अनुकूल परिस्थिती आहेत. त्यानंतर, शरीराच्या वातावरणाशी जुळवून घेतल्यानंतर, जीवाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो, लहान रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमधून आणि संपूर्ण शरीरात पसरतो.

या प्रकरणात, शरीरातील रोगजनकांच्या अनुकूलतेच्या कालावधीला रोगाचा उष्मायन कालावधी म्हणतात. यावेळी, ट्रेपोनेमा कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही आणि रुग्णाला रोगाची दृश्यमान चिन्हे दिसत नाहीत. रोगाचा उष्मायन 10 ते 90 दिवसांपर्यंत टिकू शकतो, हे सर्व जीवाणूच्या प्रसारासाठी शरीराच्या परिस्थितीवर अवलंबून असते.

उष्मायन कमी करणारी अनुकूल परिस्थिती म्हणजे संक्रमित व्यक्तीची कमकुवत प्रतिकारशक्ती आणि जुनाट आजारांची उपस्थिती. रोगजनकांसाठी नकारात्मक परिस्थिती जी उष्मायन कालावधी वाढवते ते म्हणजे अँटीबैक्टीरियल एजंट्सचा वापर; ते संक्रमणाचा प्रसार आणि वाढत्या तापमानासह रोगांची उपस्थिती रोखतात, कारण जीवाणू केवळ 37 डिग्री सेल्सिअस तापमानात आरामदायक वाटतात.

उष्मायन किंवा लक्षणे नसलेला काळ हा संसर्ग झालेल्या व्यक्तीसाठी आणि इतरांसाठी अत्यंत धोकादायक असतो, कारण या आजाराची माहिती नसलेल्या व्यक्तीला केवळ उपचारच मिळत नाहीत, तर त्याच्या संपर्कात येणाऱ्यांनाही संसर्ग होऊ शकतो. प्रथम लक्षणे दिसू लागल्यानंतर, उष्मायन कालावधी संपतो आणि रोग सुरू होतो, जो दिसून येणाऱ्या लक्षणांवर अवलंबून, तीन टप्प्यांत विभागला जातो.

महत्वाचे. रोगजनक सूक्ष्मजीव दर 30 तासांनी पुनरुत्पादन करतात. हे आडवापणे अनेक विभागांमध्ये विभागलेले आहे. शिवाय, त्यापैकी प्रत्येक 1.5 तासांत पूर्ण वाढ झालेला संसर्गजन्य एजंट बनतो.

पहिली पायरी

पहिल्या टप्प्यात सिफिलीस कसा सुरू होतो हे संक्रमणाच्या मार्गावर आणि संक्रमणाच्या प्रवेशाच्या ठिकाणावर अवलंबून असते. तेथेच रोगाचे पहिले लक्षण दिसून येते - चॅनक्रे.

हा निओप्लाझम 10 मिमी व्यासापर्यंत लाल किंवा निळसर रंगाचा व्रण किंवा क्षरण सारखा दिसतो. चॅनक्रेला नियमित गोलाकार आकार असतो आणि पायावर सूज येते, यामुळे वेदना होत नाही आणि ते एखाद्या दुर्गम ठिकाणी असल्यास लक्ष न दिला जाऊ शकतो.

संभोगानंतर संसर्ग झाल्यास, प्राथमिक सिफिलाइड (चॅनक्रे) गुप्तांग आणि गुद्द्वार वर स्थानिकीकरण केले जाते. घरगुती संसर्गाच्या बाबतीत, हे त्वचेचे कोणतेही क्षेत्र किंवा तोंडी पोकळी असू शकते.

प्राइमरी सिफिलाइडचे ॲटिपिकल स्वरूप असू शकते:

• indurative edema;
• chancre अपराधी;
• चॅनक्रे अमिग्डालायटिस.

7-14 दिवसांनंतर, सिफिलीस खालील लक्षणांसह प्रकट होतो - लिम्फ नोड्सची जळजळ, ज्यामुळे त्यांची वाढ होते. या प्रक्रियेचा परिणाम केवळ त्या भागात होतो जेथे चॅनक्रे स्थानिकीकृत आहे.

जर ते जननेंद्रियावर स्थित असेल तर, हे इनग्विनल लिम्फ नोड्स आहेत, तोंडी पोकळीचा चॅनक्रे सबमॅन्डिब्युलरला सूज देतो आणि बोटाच्या चॅनक्रेने कोपरला सूज येते. सूजलेल्या लिम्फ नोडमध्ये दाट रचना आणि गतिशीलता असते, दाबल्यावर वेदना होत नाही.

अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, लिम्फॅटिक प्रणालीच्या वाहिन्यांची जळजळ होते - लिम्फॅन्जायटीस. लिम्फॅटिक सिस्टमची प्रतिक्रिया हायपरथर्मिक प्रतिक्रिया आणि त्वचेच्या रंगात बदलांसह नसते.

रोगाच्या पहिल्या कालावधीच्या अखेरीस, चॅनक्रे अदृश्य होते, अगदी उपचाराशिवाय, आणि बहुतेक संक्रमित लोक एलर्जीच्या प्रतिक्रियांचे कारण देतात आणि वैद्यकीय संस्थांमध्ये जात नाहीत. आणि यावेळी, ट्रेपोनेमा पॅलिडम शरीरात त्याच्या जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचतो आणि संपूर्ण शरीरात पसरू लागतो.

महत्वाचे. चुंबनाद्वारे संसर्ग होण्याचा धोका कमी असतो, परंतु तरीही उपस्थित असतो, विशेषत: तोंडी पोकळीमध्ये (अल्सर, पुरळ) सिफिलीसचे प्रकटीकरण असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात असताना. जीवाणू लाळेद्वारे प्रसारित केला जातो, कारण आर्द्र वातावरण हे त्याचे आवडते निवासस्थान आहे.

दुसरा टप्पा

रोगाचा दुसरा टप्पा संसर्ग झाल्यानंतर साधारण ९० दिवसांनी सुरू होतो. दुसऱ्या टप्प्याच्या सुरुवातीला सिफिलीस कसा व्यक्त होतो हे रुग्णाच्या शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून असते.

परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आणि हे 95% रुग्ण आहेत, त्यांना त्यांच्या आरोग्याच्या स्थितीत कोणताही बदल जाणवत नाही आणि फक्त 5% अनुभव:

• उच्च शरीराचे तापमान;
• अशक्तपणा;
• पॅरोक्सिस्मल डोकेदुखी;
• अस्वस्थता

दुय्यम सिफिलीससह, रक्तप्रवाहात ट्रेपोनेमा पॅलिडमची जास्तीत जास्त एकाग्रता दिसून येते आणि संसर्ग सर्व प्रणाली आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये पसरू लागतो. शरीर, सर्वप्रथम, त्वचेवर आणि श्लेष्मल झिल्लीवरील लक्षणांसह प्रतिसाद देते, जे आर्थ्राल्जिया आणि मायल्जियाच्या आधी असते, प्रामुख्याने रात्री.

त्वचेवर पुरळ आणि विविध प्रकारचे श्लेष्मल त्वचा, परंतु समान वैशिष्ट्ये आहेत:

• सौम्य फॉर्मेशन्स जे पुरेसे उपचाराने पूर्णपणे अदृश्य होतात;
• पुरळ अनेक आठवडे टिकते आणि नंतर अदृश्य होते, अगदी थेरपीशिवाय;
• डाग ऊतकांच्या निर्मितीशिवाय अदृश्य;
• त्वचेच्या जखमांमुळे हायपरथर्मिक प्रतिक्रिया होत नाही आणि अस्वस्थता (वेदना, खाज सुटणे) होत नाही.

दुय्यम सिफिलीसचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे तीव्रता आणि सुप्त कोर्सचे बदल. पुन्हा पडणे उद्भवते, बरेच महिने टिकते आणि ट्रेसशिवाय अदृश्य होते, त्यानंतर एक सुप्त कोर्स आणि पुन्हा तीव्रता येते.

दुसऱ्या टप्प्यात सिफिलिटिक त्वचेचे घाव स्वतः प्रकट होतात:

• सिफिलिटिक रोझोला;
• पॅप्युलर सिफिलाइड;
• पस्ट्युलर सिफिलाइड;
• ल्युकोडर्मा;
• डिफ्यूज अलोपेसिया;
• फोकल अलोपेसिया.

त्वचेच्या व्यतिरिक्त, दुय्यम सिफिलीस श्लेष्मल त्वचा प्रभावित करते:

1. एरिथेमॅटस टॉन्सिलिटिस घशाची पोकळी आणि वाढलेली टॉन्सिल लालसरपणा द्वारे प्रकट होते. गिळताना वेदना होऊ शकते.
2. पॅप्युलर टॉन्सिलाईटिस हे टॉन्सिल्सचे वाढलेले पांढरे गोलाकार पॅप्युल्स बनते, जे परिपक्वतेच्या परिणामी, एक संपूर्ण मध्ये विलीन होते आणि अनियमित आकाराचे घाव बनते.
3. पस्ट्युलर टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल्सवर परिणाम करते आणि नियमित घसा खवखवण्याची सर्व लक्षणे (गिळताना वेदना, वाढलेले तापमान) सोबत असते. हे लक्षण सिफिलीसच्या घातक कोर्स दरम्यान दिसून येण्याची शक्यता असते.
4. सिफिलिटिक लॅरिन्जायटीस हा आवाजातील बदल किंवा त्याचे संपूर्ण नुकसान असलेले व्होकल कॉर्डचे घाव आहे.

दुय्यम सिफिलीस हळूहळू शरीराच्या अंतर्गत अवयवांवर आणि प्रणालींवर परिणाम करण्यास सुरवात करत असल्याने, त्यांच्या कार्यामध्ये बदल दिसून येतात, परंतु केवळ सुप्त कोर्ससह तीव्रतेच्या काळात लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होतात.

सिफिलीसच्या दुसऱ्या टप्प्यात शरीराच्या कार्यामध्ये व्यत्यय:

1. यकृत मोठे आणि वेदनादायक आहे. चाचण्या यकृत कार्य चाचण्यांमध्ये असामान्यता दर्शवतात.
2. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट गॅस्ट्र्रिटिस आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्किनेसियाच्या स्वरूपासह प्रतिक्रिया देते.
3. मूत्रपिंड - प्रोटीन्युरिया, लिपॉइड नेफ्रोसिस.
4. CNS - चिडचिड आणि झोपेचा त्रास. कमी सामान्यतः, सिफिलिटिक मेंदुज्वर.
5. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमला नुकसान - ऑस्टियोपेरियोस्टायटिस, हाडांच्या ऊतींच्या विकृतीशिवाय पेरिओस्टायटिस, परंतु वेदनासह, विशेषत: रात्री.

दुय्यम सिफिलीसचा कालावधी दोन ते सात वर्षांपर्यंत असतो, त्यानंतर हा रोग तृतीयक कालावधीत जातो.

तिसरा टप्पा

अलिकडच्या वर्षांत तृतीयक सिफिलीस फारच दुर्मिळ आहे, कारण आधुनिक औषधांच्या पद्धतींमुळे रोगाचे प्रारंभिक अवस्थेत निदान करणे शक्य होते, परंतु तरीही हे अशा रूग्णांमध्ये आढळते ज्यांनी थेरपीमध्ये व्यत्यय आणला आहे आणि उपचार केले गेले नाहीत.

रोगाचा तिसरा टप्पा शरीरातील पॅथॉलॉजिकल अपरिवर्तनीय बदलांद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामुळे 25% प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो. तिसरा टप्पा, मागील प्रमाणे, त्वचेवर देखील परिणाम करतो, परंतु यापुढे पुरळ द्वारे प्रकट होत नाही, परंतु अधिक गंभीर नुकसान - तृतीयक कालावधीच्या सिफिलाइड्सद्वारे.

तिसऱ्या टप्प्यात सिफिलीस त्वचेवर कसा पसरतो:

• ट्यूबरक्युलर सिफिलाइड;
• नोड्युलर फॉर्मेशन्स.

सिफिलीसचा तिसरा काळ केवळ त्वचेवरच नव्हे तर सर्व मऊ, उपास्थि, हाडांच्या ऊती आणि अंतर्गत अवयवांवर देखील परिणाम करतो, ज्यामुळे त्यांचा संपूर्ण नाश होतो. अशा घावला सिफिलिटिक गोमा म्हणतात; ते कोणत्याही अवयवावर असू शकते.

तृतीयांश कालावधीत कोणत्या प्रकारचे सिफिलीस उद्भवते आणि कोणत्या अवयवांवर परिणाम होतो:

1. तंतुमय गोमा संयुक्त प्रभावित करते. बहुतेकदा कोपर आणि गुडघ्यांच्या गुडघ्याच्या सांध्यावर स्थित.
2. जिभेचा गोमा जिभेवर स्थानिकीकृत आहे. जेव्हा ते जिभेवर स्थानिकीकरण केले जाते, तेव्हा ते आकार आणि शोषांमध्ये वाढते, संपूर्ण विनाशापर्यंत.
3. तोंडी पोकळीच्या कडक टाळूचा गोमा आकारात वाढतो, हळूहळू हाडांवर परिणाम करतो, त्यानंतरच्या नाशासह. याचा परिणाम म्हणजे संप्रेषित तोंडी आणि अनुनासिक पोकळी.
4. मऊ टाळूचा गोमा - यूव्हुलावर परिणाम करतो, ज्यामुळे त्याचा संपूर्ण नाश होतो. पुढे, पॅथॉलॉजी घशाची पोकळीकडे जाते, ज्यामुळे श्वास घेणे कठीण होते.
5. नाकातील गोमा डोर्सममध्ये स्थित आहे, हाडे नष्ट करते. याचा परिणाम म्हणजे बुडलेले नाक (बुडलेले नाक).
6. लिव्हर गमामुळे क्रॉनिक हेपेटायटीस आणि बिघाड होतो.
7. पोटाचा गोमा - जुनाट जठराची सूज, पोटात व्रण

मेंदू, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड आणि आतडे देखील प्रभावित होतात, परंतु ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा मुख्य नकारात्मक प्रभाव हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम करतो, ज्यामुळे मायोकार्डिटिस आणि हृदय अपयश, मायोकार्डियल इन्फेक्शन होतो.

रोगाच्या सर्व टप्प्यांवर सिफलिसची त्वचा प्रकटीकरण

तक्ता क्रमांक १. रोगाच्या सर्व टप्प्यांवर त्वचेवर सिफिलीस कसा विकसित होतो:

रोगाचे निदान

सिफिलीसची चाचणी कशी करावी आणि कोणत्या निदान पद्धती वापरल्या जातात हे रोगाच्या टप्प्यावर आणि दिसून येणारी लक्षणे यावर अवलंबून असते.

सिफलिसच्या पहिल्या टप्प्याचे निदान

स्वतःच प्राथमिक सिफिलीसचे निदान करणे खूप अवघड आहे, कारण रोगाची लक्षणे इतर रोगांसारखीच असतात आणि बहुतेक रुग्ण वेनेरोलॉजिस्टकडे वळत नाहीत, परंतु क्लिनिकल चित्र आणि प्राथमिक सिफिलीसच्या घटनेच्या जागेच्या आधारावर, इतरांकडे. विशेषज्ञ

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी कोणत्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जातो:

• गुप्तांगांवर इरोशनसाठी स्त्रीरोगतज्ञ;
• यूरोलॉजिस्ट - पुरुषाचे जननेंद्रिय वर चॅनक्रे;
• प्रोक्टोलॉजिस्ट - गुदद्वारासंबंधीचा क्षेत्रातील धूप;
• दंतचिकित्सक - जेव्हा तोंडी पोकळीमध्ये सिफिलिटिक पुरळ दिसून येते;
• त्वचाविज्ञानी - त्वचेवर सिफिलिटिक पुरळ असल्यास;
• ईएनटी डॉक्टर - सिफिलिटिक घसा खवखवणे आणि टॉन्सिलच्या नुकसानीसाठी.

प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांनंतरच रोगाची पुष्टी केली जाते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• रोगकारक शोधण्यासाठी चॅनक्रेमधून डिस्चार्जची सूक्ष्म तपासणी;
• लिम्फ नोड बायोप्सी नंतर पंचर तपासणी;
• सेरोलॉजिकल चाचण्या - आरआयएफ, आरआयबीटी (प्राथमिक लक्षणानंतर केवळ एक महिन्यानंतर वापरल्या जातात; पूर्वी ते रोगाची पुष्टी करत नाहीत);
• पीसीआर निदान.

सिफिलीसच्या दुसऱ्या टप्प्याचे निदान

स्टेज 2 सिफिलीसची चाचणी कशी करावी आणि कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात:

• त्वचेतून स्त्रावची सूक्ष्म तपासणी;
• लिम्फ नोड पंचर पासून सामग्रीची तपासणी;
• लंबर पंचर वापरून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे विश्लेषण;
• सेरोलॉजिकल चाचण्या - RIBT, RPGA, RIF दुय्यम सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी 98% प्रकरणांमध्ये प्रभावी आहेत;
• अल्ट्रासाऊंड, गॅस्ट्रोस्कोपी, रेडियोग्राफी वापरून अंतर्गत अवयवांचे क्लिनिकल निदान.

सिफिलीसच्या तिसऱ्या टप्प्याचे निदान

प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचा वापर करून तृतीयक सिफिलीसची पुष्टी केली जाते, तर आरपीआर चाचणीचा वापर या रोगाच्या या टप्प्यावर होत नाही; RIF आणि RIBT या सर्वात संबंधित रक्त चाचण्या 97% प्रकरणांमध्ये रोगाचे निदान करतात.

प्रभावित अवयवांची क्लिनिकल तपासणी देखील केली जाते:

• हाडे आणि फुफ्फुसांचा एक्स-रे;
• हृदय, यकृताचा अल्ट्रासाऊंड;
• धमनीशास्त्र;
• यकृत चाचण्या.

विभेदक निदान

सिफिलीसची वैविध्यपूर्ण लक्षणे आणि त्याचे अनेक रोगांशी समानतेसाठी रोगांच्या मोठ्या यादीसह विभेदक (तुलनात्मक) निदान आवश्यक आहे. शिवाय, सिफिलीसच्या प्रत्येक कालावधीत, विशिष्ट रोगांसह विभेदक निदान केले जाते.

तक्ता क्रमांक 2. सिफिलीसच्या सर्व टप्प्यांवर विभेदक निदान:

महत्वाचे. सिफिलीसपासून नागीण कसे वेगळे करावे? सिफिलीस आणि हर्पस वेसिकल्समधील हार्ड चॅनक्रेमधील मुख्य फरक म्हणजे वेदना. चॅनक्रोइडमुळे वेदना किंवा अस्वस्थता होत नाही, परंतु दाबल्यावर नागीण पुरळ दुखते.

रोगाचा उपचार

रोगाच्या सर्व टप्प्यांवरील उपचारांमध्ये शरीराच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यामुळे काही फरक आहेत. परंतु थेरपीची मुख्य दिशा म्हणजे पेनिसिलिन गटातील बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरणे, कारण ते ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या विरूद्ध सर्वात जास्त सक्रिय आहेत आणि औषधांची किंमत त्यांच्या ॲनालॉगपेक्षा खूपच कमी आहे.

पेनिसिलिन मालिकेतील असहिष्णुतेच्या बाबतीत, टेट्रासाइक्लिन, मॅक्रोलाइड्स आणि सेफॅलोस्पोरिनच्या गटातील औषधे लिहून दिली जातात, परंतु त्याची प्रभावीता पेनिसिलिनपेक्षा कमी नाही

तक्ता क्रमांक 3. सिफिलीसच्या सर्व टप्प्यांवर उपचारांची वैशिष्ट्ये:

महत्वाचे. रोगाच्या सर्व टप्प्यावर सिफिलीसपासून मुक्त कसे व्हावे हे डॉक्टरांनी ठरवले पाहिजे या रोगाचे स्व-औषध स्वीकार्य नाही; तृतीयक सिफिलीसच्या अवस्थेतील 25% रुग्णांचा मृत्यू होतो आणि बाकीचे अपंग होतात.

या लेखातील व्हिडिओ सिफिलीसचा एक योजनाबद्ध उपचार आहे.

डॉक्टरांना वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

सिफिलीसची लक्षणे

शुभ दुपार, मला योनीतून स्त्राव होतो जो श्लेष्मासारखा, रंगहीन आणि गंधहीन दिसतो. मला सांगा, सिफिलीसमध्ये कोणत्या प्रकारचा स्त्राव होतो आणि या रोगात असे लक्षण आहे का?

शुभ दुपार, डिस्चार्जची उपस्थिती शरीराच्या खराबतेचे पहिले लक्षण आहे, परंतु याचा अर्थ असा नाही की हे सिफिलीसचे लक्षण आहे, आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. सिफिलीसचा परिणाम झाल्यास अशी लक्षणे दिसू शकतात, परंतु शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, स्त्रावचे स्वरूप स्त्रीपासून स्त्रीमध्ये भिन्न असू शकते.

बऱ्याचदा, सिफिलीसच्या स्त्रावमध्ये पू आणि तीव्र, दुर्गंधी मिसळून जाड सुसंगतता असते. कधीकधी स्त्रावमुळे खाज सुटते.

सिफिलीस साठी चाचण्या

शुभ दुपार, माझा एका अनोळखी व्यक्तीशी असुरक्षित लैंगिक संबंध आला. सिफिलीस नाकारण्यासाठी कोणत्या चाचण्या करणे आवश्यक आहे.

नमस्कार, तुम्हाला तीन महिन्यांच्या अंतराने दोन सेरोलॉजिकल चाचण्या कराव्या लागतील आणि पहिली शंकास्पद संभोगानंतर ३० दिवसांपूर्वीची नसावी, कारण या चाचण्यांमध्ये सिफिलीस लगेच दिसून येत नाही.

सिफिलीसचे स्व-निदान

शुभ दुपार, तुम्हाला सिफिलीस आहे की नाही हे कसे सांगाल? आणि ते स्वतः निदान करणे शक्य आहे का?

हॅलो, जर तुम्हाला संसर्गाचा संशय असेल तर, स्वत: ची निदान करण्यात वेळ वाया घालवू नका आणि तज्ञांशी संपर्क साधा. वेळेत आढळून आलेला रोग चांगला उपचार करण्यायोग्य आहे आणि शरीराच्या कार्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल आणणार नाही. सिफिलीसची पहिली चिन्हे म्हणजे रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या क्षेत्रामध्ये निर्मिती (व्रण, इरोशन), लिम्फ नोड्स वाढणे.

रक्तातील प्रतिपिंडे

शुभ दुपार, दोन वर्षांपूर्वी मला सिफिलीसचा त्रास झाला होता. आता मला नवीन नोकरी मिळवायची आहे, परंतु मला वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि मला खात्री आहे की चाचणी रक्तातील सिफिलीस अँटीबॉडी दर्शवेल, परंतु मला ते नको आहे. रक्तातील सिफिलीसचे ट्रेस कसे काढायचे ते मला सांगा?

हॅलो, होय, एक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया निश्चितपणे ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती दर्शवेल - रक्तातील रोगप्रतिकारक प्रथिने जी शरीराला ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या नुकसानास प्रतिसाद म्हणून तयार केली जातात. ते रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर दिसतात आणि अनेक वर्षांपासून आयुष्याच्या शेवटपर्यंत टिकून राहतात.

दुर्दैवाने, आधुनिक औषधांमध्ये त्यांच्यापासून मुक्त होण्याची पद्धत नाही. अँटीबॅक्टेरियल औषधे किंवा रक्त शुध्दीकरणाच्या नवीनतम पद्धती अँटीबॉडीजची उपस्थिती दूर करणार नाहीत.

मादी प्रजनन प्रणाली बर्याचदा जीवाणू आणि संसर्गाच्या संपर्कात असते. बर्याचदा, विशिष्ट परिस्थितीमुळे, अवयवांची जळजळ विकसित होते. येथे बरेच गंभीर अवयव आहेत जे पूर्णपणे वैयक्तिकरित्या कार्य करू शकत नाहीत. त्यापैकी एकाच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत - गर्भाशय, अंडाशय किंवा फॅलोपियन नलिका - स्त्रीची संपूर्ण प्रजनन प्रणाली खराब होते, कर्करोगाचा विकास नाकारता येत नाही आणि वंध्यत्वाचे अनेकदा निदान केले जाते. म्हणून, गोरा लिंगाच्या प्रतिनिधींनी आवश्यक नियमिततेसह योग्य तपासणी केली पाहिजे. परीक्षेत पॅथॉलॉजीज ओळखण्यासाठी आवश्यक चाचण्यांसह स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे अनिवार्य तपासणी समाविष्ट आहे.

सर्वात माहितीपूर्ण विश्लेषणामध्ये स्त्रियांमध्ये फ्लोरा वर एक स्मीअर समाविष्ट आहे, जे गुप्तांग आणि जननेंद्रियांच्या मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीचे संपूर्ण चित्र सादर करते. स्त्रियांना हे समजेल की सामान्य आणि सुप्रसिद्ध थ्रशचे निदान समान विश्लेषणाद्वारे केले जाते. परंतु लेखात नंतर याबद्दल अधिक.

स्मीअर म्हणजे काय? स्मीअर म्हणजे योनी, गर्भाशय ग्रीवा किंवा मूत्रमार्गातील श्लेष्मल त्वचा गोळा करण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञाची कापूस पुसून एक वैशिष्ट्यपूर्ण हालचाल. त्यानंतर, प्रयोगशाळेत म्यूकोसल सॅम्पलिंगचा संबंधित अभ्यास केला जातो. परिणामांच्या संपूर्ण अभ्यासानुसार, संसर्गजन्य रोगाचा प्रसार किंवा बॅक्टेरियोलॉजिकल निसर्गाचा विकास निश्चित केला जातो.

सर्वसमावेशक कमिशन दरम्यान किंवा रुग्णाकडून अप्रिय लक्षणे आणि तक्रारींच्या बाबतीत स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान एक स्मीअर घेतला जातो. अप्रिय लक्षणांमध्ये वेदना, खालच्या ओटीपोटात किंवा योनीमध्ये जळजळ होणे समाविष्ट आहे ज्यामध्ये बाहेरील लॅबियाचा समावेश आहे रुग्ण अनेकदा लघवी करताना वेदनांची तक्रार करतात. ही लक्षणे आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा - मूत्रमार्गात खाज सुटणे देखील स्त्रीरोगविषयक रोगाच्या विकासाचे संकेत देऊ शकते.

सर्व स्त्रियांना श्लेष्मल त्वचा गोळा करण्याचे नेमके नियम माहित नाहीत. यामुळे सर्वसामान्य प्रमाणापासून असंख्य विचलन होते आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे निर्देशकांचे लक्षणीय विकृती होते. म्हणून, स्त्रियांनी श्लेष्मल त्वचा गोळा करण्यासाठी नियमांचे पालन केले पाहिजे, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. स्त्रीरोगतज्ञाकडून अपेक्षित तपासणीच्या 2 दिवस आधी, नियमित जोडीदारासोबतही लैंगिक संबंध ठेवू नका. कोणतीही सपोसिटरीज किंवा स्थानिक औषधे न वापरण्याचा सल्ला दिला जातो आणि आपण सर्व प्रकारच्या लैंगिक क्रियाकलाप, डोचिंग आणि आंघोळ टाळावे.
2. रक्तस्त्राव नसतानाही स्मीअर घेतला जातो, कारण मासिक पाळीच्या दरम्यान मायक्रोफ्लोरा पूर्णपणे त्याची स्थिती आणि सामग्री बदलतो.
3. स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्यापूर्वी, आपण आंघोळ करू नये - धुणे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.
4. 2-3 तास आधी शौचालयात जाण्यास मनाई आहे.

नियमांचे पालन करून, स्त्री खात्री करते की विश्लेषणाचे परिणाम खरे आहेत. कुंपण स्वतःच स्पॅटुला किंवा कापूसच्या टोकासह विशेष स्टिकने चालते. सॅम्पलिंग तीन ठिकाणांहून केले जाते - गर्भाशय, योनी आणि मूत्रमार्गातून. वेदनादायक संवेदना होऊ नयेत - जर असे घडले तर याचा अर्थ असा आहे की दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीसह संसर्गजन्य रोग विकसित होत आहे.

मानदंड आणि विचलन

स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये, 95% लैक्टोबॅसिली असणे आवश्यक आहे - ते लैक्टिक ऍसिड तयार करतात, संक्रमण आणि इतर रोगजनकांपासून संरक्षण करण्यासाठी आवश्यक अम्लता प्रदान करतात.

जीवनाच्या परिस्थितीनुसार (तणाव, प्रतिकारशक्ती कमी होणे), तसेच गर्भधारणेदरम्यान, लैक्टोबॅसिलीची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी होते, जी संसर्गजन्य जखमांच्या विकासास उत्तेजन देते.

विश्लेषणाचा अर्थ लावणे

जननेंद्रियाच्या अवयवांचे मायक्रोफ्लोरा निश्चित करण्यासाठी एखाद्या महिलेने चाचण्या घेतल्याबरोबरच तिला मोठ्या संख्येने पदनाम, चिन्हे आणि संख्यांचा सामना करावा लागतो. केवळ एक विशेषज्ञ त्यांना वेगळे करू शकतो, परंतु तपशीलवार तपासणीसह आपण ते स्वतः करू शकता.

म्हणून, प्रथम, अभ्यासाधीन स्मीअर सॅम्पलिंग साइटसाठी निर्देशक निश्चित करा. अक्षरे येथे हायलाइट केली आहेत:

• व्ही- योनी;
• सी- गर्भाशय ग्रीवाचा ग्रीवा कालवा;
• यू- मूत्रमार्ग.

पदनाम लॅटिनमधील ठिकाणाच्या नावाचे पहिले अक्षर ओळखतात.

1. एल- ल्युकोसाइट्स - निरोगी स्थितीत आणि पॅथॉलॉजीच्या विकासादरम्यान उपस्थित असतात. त्यांचा उद्देश स्त्रीच्या गुप्तांगांना जीवाणूंच्या प्रवेशापासून संरक्षण करणे हा आहे. सामान्य स्थितीत, योनीमध्ये 10 पेक्षा जास्त नसावे, गर्भाशय ग्रीवामध्ये 30 पेक्षा जास्त नसावे आणि मूत्रमार्गात 5 पेक्षा जास्त नसावे. जेव्हा निर्देशक वाढतात, तेव्हा प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या उपस्थितीबद्दल एक गृहीत धरले जाते.
2. एप- एपिथेलियम - श्लेष्मल पेशी ज्या निरोगी आणि रोगग्रस्त अवस्थेत असणे आवश्यक आहे. एपिथेलियमची अनुपस्थिती स्त्रियांमध्ये हार्मोनल असंतुलन दर्शवते. सर्व म्यूकोसल सॅम्पलिंग साइट्ससाठी एपिथेलियम निर्देशक 5-10 युनिट्सच्या मर्यादेपेक्षा जास्त नसावेत. जर ते वाढले तर ते जळजळ होण्याची उपस्थिती दर्शवते.
3. चिखल- योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये अपरिहार्यपणे कमी प्रमाणात असते. मूत्रमार्गात सॅम्पलिंग साइटवर वाढ किंवा उपस्थिती जळजळ होण्याची उपस्थिती दर्शवते.
4. मायक्रोफ्लोराचे सामान्य संकेतक - निश्चितपणे योनीमध्ये Dederlein काठ्या उपस्थित असणे आवश्यक आहेखूप. हे रॉड स्त्रीच्या मायक्रोफ्लोराचे मुख्य रक्षक आहेत, ज्याचे दुसरे नाव आहे - लैक्टोबॅसिली.

जेव्हा निर्देशक वाढतात, तेव्हा प्रयोगशाळा त्यांची जास्तीची नोंद करते - प्रत्येक निर्देशकाच्या पुढे नेहमीची “+” चिन्हे ठेवली जातात. त्यांची व्याख्या अशी दिसते:

• « + "- एक लहान रक्कम जास्त प्रमाणात दर्शवते, परंतु जळजळ न होता;
• « ++ “-मध्यम वाढ दाहक प्रक्रियेच्या प्रारंभास सूचित करते;
• « +++ "- वाढलेले प्रमाण - जळजळ विकसित होते आणि प्रगती करते;
• « ++++ "- विपुल प्रमाणात जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या गंभीर रोगाची उपस्थिती दर्शवू शकते, प्रगत टप्प्यापर्यंत किंवा ऑन्कोलॉजिकल निसर्ग.

निकालांचा उलगडा करण्याचा हा एक सोपा प्रकार आहे. प्राप्त दस्तऐवजांमध्ये आणखी बरेच संकेतक आहेत.

निकालात काय नसावे

वरील संकेतक हे सर्वेक्षणाचे परिणाम दर्शवतात असे नाही. फॉर्म विशिष्ट घटकांचे निर्देशक दर्शवितात जे तत्त्वतः, वनस्पतींसाठी स्मीअरमध्ये उपस्थित नसावेत. संख्यांची उपस्थिती संसर्ग दर्शवते; याचा अर्थ स्त्री निरोगी आहे.

ज्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश नसावा:

1. गोनोकोकी हे ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया आहेत, ज्याची उपस्थिती स्त्रीमध्ये गोनोरियाचा विकास तसेच मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा, फॅलोपियन ट्यूब किंवा गुदाशय जळजळ दर्शवते.
2. ट्रायकोमोनास हा एक सुधारित स्वरूपाचा जीवाणू आहे, जो क्वचितच पारंपारिक वनस्पतींच्या विश्लेषणाद्वारे शोधला जातो; स्मीअरमध्ये त्याचा शोध ट्रायकोमोनियासिसचा संसर्ग दर्शवतो.
3. मुख्य पेशी सामान्य उपकला पेशी आहेत ज्या गार्डनरेला आणि इतर रोगजनकांनी एकत्र अडकलेल्या असतात. योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा आणि इतर तपासलेल्या भागात त्यांची उपस्थिती बॅक्टेरियल योनिओसिस दर्शवते.
4. Candida एक बुरशी आहे जी निरोगी महिलांमध्ये अनुपस्थित किंवा कमी प्रमाणात असते. परंतु जर कँडिडाची उपस्थिती लैक्टोबॅसिलीच्या पातळीपेक्षा जास्त असेल तर कँडिडिआसिस विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता आहे - नेहमीचा थ्रश. शिवाय, हा रोग वाढू शकतो, परंतु सुरुवातीच्या टप्प्यावर एक स्त्री लघवी करताना सौम्य खाज सुटण्याकडे लक्ष देत नाही.

स्त्रीच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये ॲटिपिकल पेशी देखील आढळू नयेत - सुधारित स्वरूपाच्या पेशी, जे बर्याचदा कर्करोगाच्या विकासास सूचित करतात.

गर्भधारणेदरम्यान मायक्रोफ्लोरा चाचण्या

गरोदर स्त्रिया "सामान्य" स्त्रियांपेक्षा काही वेळा जास्त वेळा फ्लोरा चाचण्या घेतात. हे संक्रमण किंवा जळजळ होण्याच्या एका साध्या भीतीने स्पष्ट केले जाऊ शकते, कारण गर्भ धारण केल्याने गर्भवती आईची प्रतिकारशक्ती लक्षणीयरीत्या कमी होते, याचा अर्थ गर्भधारणेपूर्वीच्या अवस्थेसाठी विशिष्ट नसलेल्या रोगांचा किंवा जळजळांचा विकास होऊ शकतो.

श्लेष्मल झिल्लीचे संकलन अगदी त्याच प्रकारे केले जाते, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील संकलनाचा अपवाद वगळता - हे अधिक काळजीपूर्वक केले जाते जेणेकरून गर्भवती महिलेमध्ये गर्भपात होऊ नये.

अशी विश्लेषणे का करावीत?

आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, जरी एखाद्या स्त्रीमध्ये पूर्वी कोणतीही प्रतिकूल लक्षणे नसली तरीही, गर्भधारणेच्या प्रारंभासह लैंगिक संक्रमित संसर्गजन्य रोग अनेकदा आढळतात. येथे ते हायलाइट करतात:

• गोनोरिया;
• सिफिलीस;
• ureaplasmosis;
• microplasmosis;
• जननेंद्रियाच्या नागीण आणि इतर रोग.

सध्याच्या संसर्गाचा वेळेवर शोध घेतल्यास उपचार वेळेवर सुरू होण्यास अनुमती मिळेल आणि म्हणूनच, संभाव्य संसर्गापासून आणि विविध पॅथॉलॉजीजच्या विकासापासून मुलाचे संरक्षण होईल. गर्भधारणेदरम्यान, स्त्रिया प्रोजेस्टेरॉन तयार करतात, ज्यामुळे पांढऱ्या रक्त पेशींच्या उत्पादनावर लक्षणीय परिणाम होतो. म्हणूनच गर्भधारणेदरम्यान 20 युनिट्सपर्यंत परवानगी आहे. त्याचा अतिरेक जळजळ सुरू होण्यास सूचित करतो, ज्यामुळे बहुतेकदा प्रारंभिक अवस्थेत गर्भपात होतो आणि तिसऱ्या तिमाहीत अकाली जन्म होतो.

प्रतिकूल चाचणी परिणाम प्रक्षोभक किंवा संसर्गजन्य रोगाची उपस्थिती दर्शवतात आणि हे नेहमी गुप्तांगांशी संबंधित असू शकत नाही. उदाहरणार्थ, गर्भवती महिलांमध्ये, उंचावलेल्या पांढऱ्या रक्त पेशी मलेरिया, टायफस आणि इतर तत्सम रोग शोधण्यात मदत करू शकतात. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, डॉक्टर महिलांसाठी अतिरिक्त परीक्षा लिहून देतात - डीएनए डायग्नोस्टिक्स, बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर आणि इतर अतिरिक्त अभ्यास.

एखाद्या महिलेने तिच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थितीसह तिच्या आरोग्याकडे लक्ष दिले पाहिजे, विशेषत: जर ती मुलाला गर्भ धारण करण्याची योजना करत असेल. संक्रमण आणि बॅक्टेरिया बहुतेकदा कर्करोगाच्या विकासासाठी उत्तेजक बनतात, म्हणून पहिल्या अप्रिय लक्षणांवर आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.