Korenitek संकेत. को-रेनिटेक - एकत्रित अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध

गर्भधारणेदरम्यान प्रतिबंधित

स्तनपान करताना प्रतिबंधित

मुलांसाठी योग्य नाही

वृद्ध लोक घेऊ शकतात

यकृताच्या समस्यांसाठी मर्यादा आहेत

किडनीच्या समस्यांना मर्यादा आहेत

को-रेनिटेक हे एक संयोजन औषध आहे ज्यामध्ये मूत्रवर्धक प्रभावासह अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव असतो. औषधाचा हा प्रभाव त्याच्या सक्रिय घटकांमुळे आहे - एनलाप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइड. वापराच्या सूचनांनुसार, को-रेनिटेक औषध घेतल्यानंतर एका तासाच्या आत कार्य करण्यास सुरवात करते आणि उपचारात्मक प्रभाव 24 तास टिकतो.

को-रेनिटेक शरीरावर स्थिर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव आणि द्रुतपणे रक्तदाब कमी करण्यासाठी मूत्रवर्धक प्रभाव प्रदान करते. एनलाप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा वापर उच्च रक्तदाबासाठी मोनोथेरपीमध्ये आणि संयोजन औषधांचा भाग म्हणून केला जातो, जे उच्च रक्तदाब उपचारांसाठी तसेच बिघडलेल्या रक्त प्रवाहामुळे विकसित होणाऱ्या कार्डियाक पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी अधिक प्रभावी आहेत.

औषधाच्या घटकांचे अँटीहाइपरटेन्सिव्ह गुणधर्म एकमेकांना पूरक आहेत. Co-Renitec टॅब्लेटच्या डोसचा प्रभाव दिवसभर टिकतो.

औषधी गट, INN. प्रकाशन फॉर्म आणि किंमत

को-रेनिटेक हे औषध एकत्रित औषधांच्या औषधी गटाशी संबंधित आहे - ACE इनहिबिटर () आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (हायड्रोक्लोरोथियाझाइड). Co-Renitec या औषधाचा INN म्हणजे Enalapril Maleate + Hydrochlorothiazide.

औषध केवळ टॅब्लेटच्या स्वरूपात सोडले जाते. पिवळ्या गोळ्या गोलाकार असतात, ज्याच्या किनारी खोबणी असतात. ते दोन्ही बाजूंनी उत्तल आहेत आणि तुटण्याचा धोका आहे. टॅब्लेटच्या एका बाजूला एक खोदकाम आहे - “MSD 718”. गोळ्या 7 तुकड्यांच्या फोडांमध्ये पॅक केल्या जातात. भाष्यासह फोड कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवल्या जातात. बॉक्समध्ये 1, 2, 4 फोड असतात.

औषध 56 गोळ्यांच्या प्लास्टिकच्या बाटलीमध्ये देखील पॅक केले जाते. रशियन फेडरेशनमधील औषध को-रेनिटेकची सरासरी किंमत टेबलमध्ये सादर केली आहे.

कंपाऊंड

Co-Renitec टॅब्लेटमध्ये सक्रिय घटक असतात - enalapril maleate (20 mg) आणि hydrochlorothiazide (12.5 mg). टॅब्लेटमध्ये खालील सहायक घटक देखील असतात:

  • कॉर्न स्टार्च;
  • पिवळा लोह ऑक्साईड;
  • लैक्टोज;
  • खायचा सोडा;
  • सोडियम स्टीअरेट रेणू.

ॲनालॉग्स

Co-Renitec चे analogs ही अशी औषधे आहेत ज्यात सक्रिय घटक म्हणून enalapril असते किंवा अशी औषधे असतात ज्यांची शरीरावर क्रिया करण्याची एकसारखी यंत्रणा असते:

  1. Enap N हे अशा रूग्णांमध्ये उच्च रक्तदाबावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध आहे ज्यांच्यासाठी कॉम्बिनेशन ड्रग्सचा वापर करण्यास मनाई आहे.
  2. लिप्राझाइड हे रेनोव्हस्कुलर आणि अत्यावश्यक उच्च रक्तदाबासाठी मोनोथेरपीमध्ये तसेच उच्च रक्तदाबाच्या जटिल उपचारांमध्ये लिहून दिलेले औषध आहे.
  3. बिर्लीप्रिल हे हायपरटेन्शनच्या जटिल उपचारांसाठी एक औषध आहे.

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

एकत्रित औषध धमनीच्या अस्तरातील सोडियम रेणूंची एकाग्रता कमी करते, ज्यामुळे रक्तदाब आणि रक्तप्रवाह प्रणालीतील मुख्य धमन्या आणि धमन्यांचा टोन कमी होण्यास मदत होते.

मुख्य सक्रिय घटक एनलाप्रिल अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या फार्माकोलॉजिकल गटाशी संबंधित आहे - एसीई इनहिबिटर (अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम) आणि अँजिओटेन्सिनच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करणे आणि रेनिनची क्रिया वाढवण्याचे उद्दीष्ट आहे.

टोन कमी झाल्यामुळे परिधीय रक्त प्रवाहाच्या एकूण प्रतिकारात घट होते. गोळ्या देखील लघवीचे प्रमाण वाढवतात, ज्यामुळे शरीरातून अतिरिक्त द्रवपदार्थ बाहेर पडल्यामुळे रक्तदाब निर्देशांक कमी होण्यास मदत होते. औषधाचा उपचारात्मक प्रभाव 24 तास टिकतो. मोनोथेरपीमध्ये स्वतंत्रपणे औषधे घेण्यापेक्षा एकत्रित औषधाची प्रभावीता जास्त असते.

को-रेनिटेक औषधाचे फार्माकोकिनेटिक्स:


संकेत आणि contraindications

कॉम्प्लेक्स थेरपीचा एक भाग म्हणून हायपरटेन्शनच्या उपचारांसाठी औषधे लिहून दिली आहेत. या औषधाच्या वापरासाठी विरोधाभास खालील पॅथॉलॉजीज आहेत:


औषधाने उपचार सुरू करण्यापूर्वी, बाळंतपणाच्या वयातील महिलांनी अनियोजित गर्भधारणा टाळण्यासाठी विश्वसनीय गर्भनिरोधकांची काळजी घेतली पाहिजे. थेरपीचा कोर्स संपल्यानंतर 21-30 दिवसांनी मुलाची गर्भधारणा केली जाऊ शकते.

गर्भधारणेदरम्यान, शेवटचा उपाय म्हणून, औषधांसह उपचारांचा एक छोटा कोर्स करण्याची परवानगी आहे, परंतु केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये आणि डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली. गर्भधारणेच्या दुस-या आणि तिसऱ्या तिमाहीत को-रेनिटेकसह उपचारांना परवानगी नाही, कारण यामुळे मूत्रपिंड निकामी झाल्यामुळे विकसनशील गर्भाचा मृत्यू होऊ शकतो.

स्तनपान करवण्याच्या काळात, औषधोपचार केले जाऊ शकतात, परंतु नवजात अर्भकांना कृत्रिम आहारात स्थानांतरित करणे आवश्यक आहे. हे औषध 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिले जात नाही, कारण यामुळे मुलाला मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते.

वापरासाठी सूचना

को-रेनिटेक गोळ्या तोंडी संपूर्ण घेतल्या जातात आणि पुरेशा प्रमाणात शुद्ध पाण्याने धुतल्या जातात. इतर पेयांसह गोळ्या घेण्यास मनाई आहे. जर तुम्हाला लहान डोस घ्यायचा असेल तर ब्रेक पॉइंटवर टॅब्लेट अर्ध्या भागात विभागली जाऊ शकते. सकाळी औषध घेणे चांगले आहे, परंतु खाण्याशी कोणताही स्पष्ट संबंध नाही.

औषधोपचार केवळ उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच घेतले पाहिजे, हे औषध स्व-औषधासाठी नाही, कारण त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत.

हायपरटेन्शनच्या उपचारांसाठी मानक डोस दररोज 1 टॅब्लेट आहे (उठल्यानंतर सकाळी घेण्याची शिफारस केली जाते). जर रक्तदाब कमी होत नसेल तर डोस दुप्पट केला जाऊ शकतो आणि सकाळी आणि संध्याकाळी घेतला जाऊ शकतो.

औषधांच्या परस्परसंवादाचा विचार करणे देखील महत्त्वाचे आहे:

  1. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे, एकत्र वापरल्यास, को-रेनिटेक औषधाचा प्रभाव वाढवतात.
  2. पोटॅशियम-आधारित औषधे, तसेच पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह एकाच वेळी वापरल्यास, हायपरक्लेमियाचा धोका वाढतो.
  3. उपचारात एकत्र वापरल्यास औषध लिथियम-आधारित औषधांचे विषारी गुणधर्म वाढवते.
  4. वेदनाशामक औषधांसह Co-Renitec वापरताना, रुग्णाच्या शरीरावर नेफ्रोटॉक्सिक प्रभावांचा धोका वाढतो.

संभाव्य साइड इफेक्ट्स आणि प्रमाणा बाहेर

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, को-रेनिटेक रुग्णाच्या शरीराद्वारे चांगले सहन केले जाते. निर्धारित डोसचे पालन केल्यास, औषधांवर शरीराच्या किरकोळ नकारात्मक प्रतिक्रिया येऊ शकतात. साइड इफेक्ट्स सह क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजवर देखील अवलंबून असतात, ज्याची पुनरावृत्ती औषधाने उत्तेजित केली जाऊ शकते.

अवयव प्रणाली सामान्य साइड इफेक्ट्स प्रतिकूल प्रतिक्रिया जे क्वचितच घडतात दुर्मिळ प्रतिकूल प्रतिक्रिया
हेमोस्टॅटिक प्रणाली आणि लिम्फ
  • ऍप्लास्टिक अशक्तपणा;
  • हेमोलाइटिक अशक्तपणा.
  • न्यूरोपेनिया;
  • हिमोग्लोबिन कमी होणे;
  • हेमॅटोक्रिट कमी होणे;
  • प्लेटलेट संख्या कमी;
  • agranulocytosis;
  • ल्युकोपेनिया आणि पॅन्सिटोपेनिया;
  • पाठीचा कणा पेशींचे कार्य कमी होणे;
  • वाढलेले लिम्फ नोड्स.
रोगप्रतिकार प्रणाली
  • ऍनाफिलेक्सिस
चयापचय
  • hypokalemia;
  • लिपिड असंतुलन - हायपरकोलेस्टेरोलेमिया;
  • hyperuricemia;
  • हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया.
  • hypomagnesemia;
  • hypoglycemia;
  • hyponatremia;
  • संधिरोग रोग.
  • हायपरग्लाइसेमिया;
  • कॅल्शियम पातळी वाढणे.
मज्जासंस्था आणि मानस
  • डोक्यात चक्कर येणे;
  • डोकेदुखी;
  • निद्रानाश किंवा तंद्री.
  • नुकसान आणि गोंधळ;
  • paresthesia;
  • चिडचिड;
  • चक्कर येणे;
  • अस्वस्थता आणि चिडचिड;
  • कामवासना कमी होणे.
  • उदासीनता
  • उदासीनता स्थिती;
  • भयानक स्वप्ने;
  • पॅरेसिस
व्हिज्युअल अवयव
  • अस्पष्ट वस्तू;
  • दृष्टी कमी होणे.
  • xanthopsia;
  • अंधत्व
रक्त परिसंचरण प्रणाली आणि हृदय
  • रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट;
  • ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन;
  • सिंकोप
  • टाकीकार्डिया;
  • ब्रॅडीकार्डिया;
  • चक्कर येणे
  • छातीतील वेदना;
  • छाती दुखणे;
  • लय गडबड - अतालता;
  • हातापायांमध्ये सूज येणे;
  • हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक.
  • परिघातील बिघडलेला रक्त प्रवाह, रेनॉड सिंड्रोम.
श्वसन संस्था
  • खोकला;
  • श्वास लागणे
  • खरब घसा;
  • rhinorrhea;
  • श्वास लागणे;
  • ब्रोन्कोस्पाझम;
  • आवाजात कर्कशपणा.
  • दमा;
  • नासिकाशोथ;
  • न्यूमोनिया;
  • तापमान वाढ;
  • फुफ्फुसाचा सूज
पाचक अवयव
  • मळमळ
  • कोरडे तोंड;
  • अतिसार आणि बद्धकोष्ठता;
  • आतडे आणि पोटात वेदना;
  • फुशारकी
  • उलट्या
  • इलियस;
  • स्वादुपिंडाचा दाह आणि पित्ताशयाचा दाह;
  • अपचन;
  • अल्सर
  • स्टेमायटिस;
  • ग्लोसिटिस;
  • आतड्यांना सूज येणे;
  • जठराची सूज
त्वचा आणि त्वचेखालील ऊती, सांधे
  • exanthema;
  • Quincke च्या edema;
  • चेहरा आणि हातपाय सूज येणे;
  • ओठ, जीभ आणि सायनसची सूज;
  • खालची अवस्था;
  • त्वचारोग
  • हायपरहाइड्रोसिस;
  • त्वचेची खाज सुटणे आणि अर्टिकेरिया;
  • खालची अवस्था;
  • प्रकाशासाठी त्वचेची संवेदनशीलता;
  • रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
  • मायल्जिया;
  • मायोसिटिस;
  • संधिवात आणि संधिवात.
  • erythema;
  • जॉन्सन-स्टीव्हन्स सिंड्रोम;
  • त्वचारोग;
  • necrolysis;
  • जांभळा;
  • प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
  • एरिथ्रोडर्मा
मूत्रपिंड आणि मूत्र प्रणाली
  • मूत्रपिंडाच्या पेशींच्या कार्यामध्ये व्यत्यय;
  • मूत्रपिंड आणि मूत्रपिंडाच्या रक्तवाहिन्यांचे अपयश;
  • प्रोटीन्युरिया;
  • ग्लायकोसुरिया
  • ऑलिगुरिया;
  • नेफ्रायटिस
प्रजनन प्रणाली
  • नपुंसकता
  • स्त्रीरोग
शरीराच्या सामान्य प्रतिक्रिया
  • छाती दुखणे;
  • अस्थेनिया
  • शरीरात थकवा आणि अस्वस्थता;
  • तापदायक स्थिती.

ओव्हरडोज खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

  • डोकेदुखी;
  • चक्कर येणे;
  • तीव्र मळमळ, ज्यामुळे उलट्या होऊ शकतात;
  • थंड extremities;
  • फिकट गुलाबी त्वचा;
  • दिशाभूल

महत्वाचे!

पोट स्वच्छ धुवा आणि रुग्णाला sorbents देणे तातडीचे आहे. मोठ्या डोसमध्ये ओव्हरडोज झाल्यास, पोट साफ करण्याव्यतिरिक्त, हेमोडायलिसिस लिहून दिले जाते.

औषध को-रेनिटेक एकाच वेळी दोन सक्रिय घटक एकत्र करते, जे त्यास जटिल उपचारांसाठी वापरण्याची परवानगी देते. औषधाच्या वापरावरील contraindication आणि निर्बंधांची उपस्थिती आणि इतर औषधांशी सुसंगतता लक्षात घेणे महत्वाचे आहे. साइड इफेक्ट्सचा धोका देखील आहे.

  • कंपाऊंड
  • खायचा सोडा;
  • जिलेटिनाइज्ड स्टार्च;
  • कॉर्न स्टार्च;
  • लैक्टोज मोनोहायड्रेट;
  • मॅग्नेशियम स्टीयरेट;

पिवळा लोह ऑक्साईड (रंग).

प्रकाशन फॉर्म

औषध गोलाकार गोळ्यांच्या स्वरूपात विकले जाते. त्यांचे विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांचा पिवळा रंग आणि खोबणीची किनार. एका बाजूला एक ओळ आहे आणि दुसऱ्या बाजूला “MSD 718” आहे.

फार्माकोलॉजिकल गट

रचनामध्ये दोन सक्रिय पदार्थांच्या संयोजनाबद्दल धन्यवाद, औषध दोन फार्माकोथेरेप्यूटिक गटांचे आहे. हे अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (थियाझाइड मालिका) आहेत. हे संयोजन औषधाला मोनोथेरपी आणि इतर औषधांच्या संयोजनात वापरण्याची परवानगी देते.

औषधाचा प्रभाव

दोन सक्रिय पदार्थांचे मिश्रण दररोज उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करते. अंतर्गत (तोंडी) घेतल्यास, एनलाप्रिल वेगाने पुढील हायड्रोलिसिससह enalaprilat मध्ये शोषले जाते. हा पदार्थ दीर्घ-अभिनय एसीई इनहिबिटर आहे.

एनलॅप्रिलॅट अँजिओटेन्सिन II च्या निर्मितीच्या उत्प्रेरणामध्ये हस्तक्षेप करते. परिणामी, ब्रॅडीकिनिनचा नाश अवरोधित केला जातो, प्लाझ्मा रेनिन क्रियाकलाप वाढतो आणि अल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी होते.

रेनिन-अल्डोस्टेरॉन प्रणालीची दडपलेली क्रिया ही रक्तदाब कमी करण्याची मुख्य यंत्रणा आहे. हा घटक असूनही, या प्रणालीच्या कमी झालेल्या क्रियाकलापांच्या पार्श्वभूमीवर देखील दबाव कमी होतो.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड प्लाझ्मा रेनिन क्रियाकलाप देखील वाढवते. हे औषधाच्या वर्धित अँटीहाइपरटेन्सिव्ह गुणधर्मांची खात्री देते.

रक्तदाब कमी करण्याव्यतिरिक्त, औषध परिधीय संवहनी प्रतिरोधकता कमी करते आणि हृदयाच्या आउटपुटमध्ये किंचित वाढ प्रदान करते. औषध घेतल्यानंतर, मूत्रपिंडाचा रक्त प्रवाह वाढतो.

एनलाप्रिल रुग्णाच्या स्थितीकडे दुर्लक्ष करून दाब कमी करते (बसणे, झोपणे). त्याच वेळी, हृदय गती अक्षरशः अपरिवर्तित राहते. काही प्रकरणांमध्ये, उपचारांच्या काही आठवड्यांनंतरच दबाव त्याच्या इष्टतम मूल्यापर्यंत पोहोचतो.

एनलाप्रिलचे हायपोटेन्सिव्ह गुणधर्म पहिल्या तासात दिसू लागतात. सरासरी 5 तासांनंतर जास्तीत जास्त परिणाम दिसून येतो. योग्यरित्या निवडलेल्या डोससह, प्रभाव दिवसभर टिकतो.

औषधाचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव पहिल्या दोन तासांत दिसू लागतो. ते ४ तासांनंतर कमाल पातळी गाठते. परिणाम 12 तासांपर्यंत टिकतो.

एनलाप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचे संयोजन प्रत्येक पदार्थ स्वतंत्रपणे घेण्यापेक्षा अधिक प्रभावी आहे. घटक एकत्र करण्याचा फायदा म्हणजे प्रशासनाची सोय आणि औषधांपैकी एकाचा चुकीचा डोस घेण्याचा धोका कमी करणे.

वापरासाठी संकेत

को-रेनिटेक हे रुग्णांना लिहून दिले जाते ज्यांना धमनी उच्च रक्तदाबाच्या जटिल उपचारांसाठी सूचित केले जाते.

डोस

डॉक्टरांनी औषध लिहून दिले पाहिजे आणि विशिष्ट रुग्णासाठी योग्य डोस निवडला पाहिजे. मानक उपचार पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत:

  • दिवसातून एकदा एक टॅब्लेट लिहून द्या. जर उपचारात्मक प्रभाव अपुरा असेल तर दोन गोळ्या घेणे शक्य आहे - हा डोस जास्तीत जास्त आहे.
  • जर रुग्णाला मूत्रपिंड निकामी होत असेल आणि क्रिएटिनिन क्लिअरन्स 30-80 मिली/मिनिटाच्या श्रेणीत असेल, तर प्रत्येक सक्रिय पदार्थाचा डोस स्वतंत्रपणे निवडल्यानंतरच को-रेनिटेक लिहून दिले जाते. या प्रकरणात औषधाचा प्रारंभिक डोस सहसा 5-10 मिलीग्राम असतो.

जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा Co-Renitec घेता, तेव्हा लक्षणात्मक हायपोटेन्शन होण्याचा धोका असतो. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेत असताना अशा परिणामाची शक्यता वाढते, ज्यामुळे पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन होते. को-रेनिटेक उपचार सुरू करण्यापूर्वी काही दिवस आधी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ थेरपी रद्द करून तुम्ही त्रास टाळू शकता.

विरोधाभास

को-रेनिटेक औषधाच्या कोणत्याही घटकास वैयक्तिक असहिष्णुता असलेल्या रुग्णांच्या उपचारांसाठी योग्य नाही. विरोधाभासांमध्ये खालील गोष्टींचा देखील समावेश आहे:

  • एंजियोएडेमाचा इतिहास;
  • अनुरिया;
  • रेनल फंक्शनची गंभीर कमजोरी (30 मिली/मिनिट पेक्षा कमी क्रिएटिनिन क्लिअरन्ससह);
  • यकृताच्या कार्यामध्ये गंभीर कमजोरी;
  • बालपण आणि पौगंडावस्थेतील (वापराच्या परिणामकारकता आणि सुरक्षिततेबद्दल माहितीच्या अभावामुळे);
  • गर्भधारणा;
  • स्तनपान (असे उपचार आवश्यक असल्यास थांबवा);
  • आनुवंशिक लैक्टोज असहिष्णुता.

काही प्रकरणांमध्ये, साइड इफेक्ट्सच्या जोखमीमुळे Co-Renitec सावधगिरीने घेणे आवश्यक आहे. हे खालील पॅथॉलॉजीज असलेल्या रुग्णांना लागू होते:

  • दोन्ही जोडलेल्या अवयवांच्या कार्यासह मूत्रपिंडाच्या धमन्यांची द्विपक्षीय स्टेनोसिस;
  • एकाच मूत्रपिंडाच्या धमनीचा स्टेनोसिस;
  • मूत्रपिंड प्रत्यारोपणानंतर;
  • महाधमनी किंवा मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस;
  • यकृत निकामी;
  • कार्डियाक इस्केमिया;
  • संयोजी ऊतकांच्या प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज;
  • अस्थिमज्जा hematopoiesis प्रतिबंध;
  • मधुमेह
  • हायपरक्लेमिया;
  • मल सैल होणे.

को-रेनिटेक हे निग्रोइड वंशाच्या रुग्णांनी, कमी मीठयुक्त आहारातील लोक आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह थेरपी दरम्यान सावधगिरीने घेतले पाहिजे.

दुष्परिणाम

Co-Renitec सह उपचार आकर्षक आहे कारण बहुतेक रुग्ण औषध चांगले सहन करतात. दुष्परिणाम होण्याचा धोका असतो, परंतु ते सहसा सौम्य असतात आणि थेरपी न थांबवता निघून जातात.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया खालील घटनांद्वारे व्यक्त केल्या जाऊ शकतात:

  • अशक्तपणा;
  • hypokalemia;
  • hyperuricemia;
  • रक्तातील कोलेस्टेरॉलची वाढलेली एकाग्रता;
  • hypoglycemia;
  • संधिरोगाची तीव्रता;
  • hypomagnesemia;
  • डोकेदुखी;
  • मूर्च्छित होणे
  • नैराश्य
  • गोंधळ
  • निद्रानाश किंवा तंद्री;
  • चक्कर येणे;
  • दाब मध्ये स्पष्ट घट;
  • ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन;
  • टाकीकार्डिया;
  • छातीतील वेदना;
  • खोकला;
  • श्वास लागणे;
  • मळमळ
  • अतिसार;
  • पोटदुखी;
  • त्वचेवर पुरळ;
  • एंजियोएडेमा;
  • स्नायू पेटके;
  • अस्थेनिया;
  • वाढलेली थकवा;
  • छाती दुखणे.

Co-Renitec च्या संभाव्य प्रमाणा बाहेर दोन्ही सक्रिय घटकांच्या दृष्टीकोनातून विचारात घेतले पाहिजे. एनलाप्रिलच्या भागावर, औषधाचा डोस ओलांडल्याने रक्तदाब जास्त प्रमाणात कमी होऊ शकतो. सामान्यतः, ही घटना औषधे घेतल्यानंतर 6 तासांनंतर उद्भवते आणि रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणालीची स्तब्धता आणि नाकेबंदीसह होते.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा ओव्हरडोज म्हणजे इलेक्ट्रोलाइट्सचे नुकसान आणि बहुतेकदा हायपोक्लेमिया, हायपोनाट्रेमिया, हायपोक्लोरेमियामध्ये व्यक्त केले जाते.

को-रेनिटेकचा डोस ओलांडल्यास, कोणतीही विशिष्ट थेरपी नाही. घेतलेल्या उपाययोजनांमध्ये लक्षणात्मक आणि सहाय्यक उपचार असतात.

इतर औषधे, अल्कोहोल सह सुसंगतता

जेव्हा को-रेनिटेक पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सोबत एकत्र केले जाते तेव्हा हायपरक्लेमियाचा धोका वाढतो. बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या पार्श्वभूमीवर ही शक्यता वाढते.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे एकाच वेळी घेतल्यास हायपोटेन्सिव्ह इफेक्ट कमी होण्याचा धोका असतो. दुर्बल मूत्रपिंडाच्या कार्यक्षमतेच्या पार्श्वभूमीवर, तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासापर्यंत पॅथॉलॉजी खराब होऊ शकते.

को-रेनिटेक लिथियम तयारीसह घेतल्यास लिथियम नशा होण्याची शक्यता जास्त असते. हे संयोजन सोडले पाहिजे.

को-रेनिटेकचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे, नायट्रोग्लिसरीन, इतर नायट्रो औषधे आणि व्हॅसोडिलेटरसह एकत्रित केल्यास वाढतो. β-, α- किंवा गँगलियन ब्लॉकरचा एकाच वेळी वापर करणे आवश्यक असल्यास, काळजीपूर्वक वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक आहे.

को-रेनिटेक इथेनॉल, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, अँटीसायकोटिक्स आणि अंमली पदार्थांसह एकत्रित केल्यावर हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव देखील वाढतो. sympathomimetics एकाच वेळी घेतल्यास उलट परिणाम होतो.

शेल्फ लाइफ, स्टोरेज अटी

औषध उत्पादनाच्या तारखेपासून 3 वर्षांसाठी वापरले जाऊ शकते. या कालावधीत, औषध 30 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे. औषधांचे स्टोरेज स्थान मुलांसाठी प्रवेशयोग्य नसावे.

किंमत

28 टॅब्लेटच्या पॅकेजची किंमत सुमारे 700 रूबल, 14 तुकडे - सुमारे 600 रूबल. खरेदी करण्यासाठी डॉक्टरांकडून एक प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक आहे.

ॲनालॉग्स

को-रेनिटेकमध्ये सक्रिय पदार्थांच्या समान संयोजनासह अनेक ॲनालॉग्स आहेत. यात समाविष्ट:

  • रेनिप्रिल जी;
  • एनलाप्रिल एनएल;
  • एनाप-एन;
  • एनॅप-एनएल;
  • एनफ्रिल;
  • को-डिरोटॉन;

Co-Renitec हे हायपरटेन्शनच्या उपचारांसाठी लिहून दिले जाते. हे औषध त्याच्या एकत्रित रचनेमुळे आकर्षक आहे, जे उत्कृष्ट अँटीहाइपरटेन्सिव्ह गुणधर्म प्रदान करते. औषधामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात, परंतु ते सहसा किरकोळ असतात. औषध वापरण्यापूर्वी, आपण contraindication आणि साइड इफेक्ट्सची यादी वाचली पाहिजे.

रेनिटेक हा एक उपाय आहे ज्याच्या कृतीचा उद्देश उच्च रक्तदाबाची लक्षणे दूर करणे आहे. औषध enalapril maleate वर आधारित आहे, जो सक्रिय घटक आहे.

औषधाचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव पहिल्या तासात विकसित होतो आणि औषध घेतल्यानंतर 4-6 तासांनी त्याची शिखरे दिसून येतात. कारवाईचा कालावधी घेतलेल्या डोसद्वारे निर्धारित केला जातो.

वापराच्या निर्देशांमध्ये दिलेल्या उपचारात्मक डोस वापरताना, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव दिवसभर राखला जातो.

क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गट

एसीई इनहिबिटर.

फार्मसीमधून विक्रीच्या अटी

डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह खरेदी केले जाऊ शकते.

किंमत

फार्मसीमध्ये रेनिटेकची किंमत किती आहे? सरासरी किंमत 80 rubles आहे.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

रेनिटेक हे औषध तोंडी प्रशासनासाठी (तोंडी प्रशासन) गोळ्यांच्या डोस स्वरूपात उपलब्ध आहे. त्यांच्याकडे त्रिकोणी आकार आणि अनेक रंग आहेत, मुख्य सक्रिय घटकांच्या डोसवर अवलंबून - पांढरा (5 मिग्रॅ), गुलाबी (10 मिग्रॅ) आणि फिकट गुलाबी पिवळ्या रंगाची छटा (20 मिग्रॅ).

1 टॅब्लेटची रचना:

  • सक्रिय घटक: enalapril maleate - 5, 10 किंवा 20 मिग्रॅ;
  • सहाय्यक घटक (5/10/20 मिग्रॅ): सोडियम बायकार्बोनेट - 2.5/5/10 मिग्रॅ; लैक्टोज मोनोहायड्रेट - 198.1/164.1/153.9 मिग्रॅ; प्रीजेलेटिनाइज्ड स्टार्च - 5.06/2.2/2.2 मिग्रॅ; कॉर्न स्टार्च - 22.77/22/22 मिग्रॅ; मॅग्नेशियम स्टीयरेट - 0.9/1/1.1 मिलीग्राम; पिवळा लोह ऑक्साईड (E172) - 0/0/0.13 मिलीग्राम; लाल लोह ऑक्साईड (E172) - 0/0.5/0.05 मिग्रॅ.

गोळ्या 7 तुकड्यांच्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये पॅक केल्या जातात. कार्डबोर्ड पॅकमध्ये टॅब्लेटसह 1, 2 आणि 4 फोड आहेत, तसेच औषधाच्या सूचना आहेत. 10 आणि 20 मिलीग्रामच्या डोससाठी, गोळ्या देखील 100 तुकड्यांच्या प्रमाणात गडद काचेच्या बाटलीत पॅक केल्या जातात. या प्रकरणात, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये टॅब्लेटची 1 बाटली आहे.

रेनिटेक आणि को-रेनिटेक - काय फरक आहे?

रेनिटेक प्रमाणेच एक अधिक प्रभावी औषध, को-रेनिटेक हे एकत्रित अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध आहे. एलानाप्रिल 20 मिलीग्राम व्यतिरिक्त, त्यात लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ हायड्रोक्लोरोथियाझाइड (12.5 मिलीग्राम) आहे.

औषधाचा एकत्रित परिणाम व्हॅसोडिलेटिंग आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव यांच्या संयोजनावर आधारित आहे. हृदय आणि रक्तवाहिन्यांवरील भार कमी करण्यासाठी को-रेनिटेक सामान्यतः गंभीर उच्च रक्तदाबासाठी लिहून दिले जाते.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

औषध एक अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट आहे. औषधाचा सक्रिय घटक शरीरात enalaprilat मध्ये रूपांतरित होतो, जो ACE (एंजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम) प्रतिबंधित करतो. हे अँजिओटेन्सिन I चे अँजिओटेन्सिन II मध्ये रूपांतरण आणि अल्डोस्टेरॉनचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते आणि प्लाझ्मा रेनिन क्रियाकलाप देखील वाढवते. याव्यतिरिक्त, औषध प्रोस्टॅग्लँडिन ई आणि नायट्रिक ऑक्साईडची पातळी वाढवते, पोटॅशियम आयनचे उत्सर्जन थोड्या प्रमाणात कमी करते, सोडियम आयनच्या उत्सर्जनास गती देते आणि कॅटेकोलामाइन्सच्या प्रसाराची पातळी देखील कमी करते.

रेनिटेका हा सक्रिय पदार्थ रक्तदाब कमी करण्यास मदत करतो. अत्यावश्यक उच्च रक्तदाब असलेल्या लोकांमध्ये, ते संपूर्ण परिधीय रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिकार देखील प्रतिबंधित करते आणि हृदयाचे उत्पादन वाढविण्यास मदत करते. मूत्रपिंडाच्या कार्यातील समस्या आणि प्रोटीन्युरिया असलेल्या रूग्णांमध्ये अल्ब्युमिन्युरिया, आयजीजीचे मूत्र उत्सर्जन आणि एकूण मूत्र प्रथिने कमी होते. आणि हृदयाच्या विफलतेच्या बाबतीत, वेंट्रिक्युलर ऍरिथमियाची वारंवारता कमी होते.

Enalaprilat सिस्टोलिक फंक्शन राखून डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीच्या रीग्रेशनमध्ये मदत करते.

तोंडी गोळ्या घेतल्यानंतर, प्रभाव 1-4 तासांमध्ये विकसित होतो, ते दिवसभर प्रभावी राहतात. औषध त्वरीत शोषले जाते आणि नंतर enalaprilat मध्ये विभागले जाते. जेवणाची वेळ त्यांच्या प्रभावावर परिणाम करत नाही.

औषध वापरल्यानंतर सुमारे 5 तासांनंतर रक्तदाबात कमाल घट दिसून येते.

वापरासाठी संकेत

  • renovascular;
  • आवश्यक उच्च रक्तदाब;
  • हृदय अपयशाचा कोणताही टप्पा.

एचएफच्या नैदानिक ​​अभिव्यक्तींच्या उपस्थितीत, खालील उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी रेनिटेक देखील निर्धारित केले आहे:

  • रुग्ण जगण्याची वाढ;
  • हृदय अपयशाची प्रगती मंद करते.

अशक्त डाव्या वेंट्रिक्युलर फंक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये एचएफच्या क्लिनिकल लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, रेनिटेक खालील उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी निर्धारित केले जाते (वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण एचएफच्या विकासास प्रतिबंध):

  • एचएफशी संबंधित हॉस्पिटलायझेशनच्या वारंवारतेत घट;
  • हृदयाच्या विफलतेच्या नैदानिक ​​अभिव्यक्तींचा प्रारंभ कमी करणे.

डाव्या वेंट्रिक्युलर डिसफंक्शनसाठी, रेनिटेक खालील उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी निर्धारित केले जाते (कोरोनरी इस्केमिया प्रतिबंध):

  • अस्थिर एनजाइनाशी संबंधित हॉस्पिटलायझेशनची वारंवारता कमी करणे;
  • घटनांमध्ये घट.

औषध कोणत्या दाबाने घेतले जाते?

रेनिटेक हे औषध अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध म्हणून घोषित केल्यामुळे, ते फक्त वापराच्या सूचनांनुसारच वापरले पाहिजे, जे रेनिटेक औषधाने उपचार केल्यावर धमनी उच्च रक्तदाब हे रोगांचे लक्ष्य गट म्हणून सूचित करते.

जेव्हा रक्तदाब 140/90 mmHg पर्यंत पोहोचतो किंवा त्यापेक्षा जास्त असतो तेव्हा धमनी उच्च रक्तदाबाचे निदान केले जाते. कला. म्हणूनच, रेनिटेकच्या वापराच्या सूचना कोणत्या दबावावर औषध वापरण्याची शिफारस करतात हे सांगणे शक्य आहे.

विरोधाभास

रेनिटेक टॅब्लेटच्या वापरासाठी वैद्यकीय विरोधाभास शरीराच्या अनेक पॅथॉलॉजिकल आणि फिजियोलॉजिकल परिस्थिती आहेत, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

  1. औषधाच्या कोणत्याही घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता.
  2. भूतकाळासह, फार्माकोलॉजिकल ग्रुप एसीई इनहिबिटरची कोणतीही औषधे घेतल्याने एंजियोएडेमाचा विकास होतो.
  3. आनुवंशिक (पालकांकडून मुलांमध्ये प्रसारित झालेल्या अनुवांशिक दोषामुळे) किंवा इडिओपॅथिक (पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे कारण निश्चित केले जाऊ शकत नाही) एंजियोएडेमा म्हणजे रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींच्या वाढीव पारगम्यतेमुळे मऊ ऊतकांच्या इंटरसेल्युलर पदार्थामध्ये रक्त प्लाझ्मा सोडणे.
  4. 18 वर्षांपर्यंतचे वय, या परिस्थितीत औषधाची प्रभावीता आणि सुरक्षितता विश्वसनीयरित्या सिद्ध झालेली नाही.

रेनिटेक गोळ्या घेणे सुरू करण्यापूर्वी, त्यांच्या वापरासाठी कोणतेही विरोधाभास नाहीत याची खात्री करणे आवश्यक आहे.

डोस आणि प्रशासनाची पद्धत

वापराच्या सूचनांमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, रेनिटेक हे अन्न सेवन विचारात न घेता तोंडी घेतले जाते, कारण गोळ्यांचे शोषण अन्न सेवनावर अवलंबून नसते.

धमनी उच्च रक्तदाब

धमनी उच्च रक्तदाब तीव्रतेवर अवलंबून प्रारंभिक डोस 10-20 मिग्रॅ आहे आणि दिवसातून 1 वेळा निर्धारित केला जातो. सौम्य धमनी उच्च रक्तदाबासाठी, शिफारस केलेले प्रारंभिक डोस 10 मिग्रॅ/दिवस आहे. धमनी उच्च रक्तदाबाच्या इतर अंशांसाठी, प्रारंभिक डोस एका डोससाठी 20 मिलीग्राम/दिवस आहे. देखभाल डोस - 1 टॅब्लेट. 20 मिग्रॅ 1 वेळ / दिवस. प्रत्येक रुग्णासाठी डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो, परंतु डोस 40 मिलीग्राम / दिवसापेक्षा जास्त नसावा.

रेनोव्हास्कुलर हायपरटेन्शन

या गटातील रूग्णांमध्ये रक्तदाब आणि मूत्रपिंडाचे कार्य विशेषतः ACE प्रतिबंधासाठी संवेदनशील असू शकते, थेरपी 5 मिलीग्राम किंवा त्यापेक्षा कमी प्रारंभिक डोससह सुरू केली जाते. त्यानंतर रुग्णाच्या गरजेनुसार डोस समायोजित केला जातो. दररोज घेतल्यास 20 मिग्रॅ/दिवसाचा डोस सहसा प्रभावी असतो. नुकतेच लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ उपचार घेतलेल्या रुग्णांवर उपचार करताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह धमनी उच्च रक्तदाब सह उपचार

रेनिटेकच्या 1ल्या डोसनंतर, धमनी हायपोटेन्शन विकसित होऊ शकते. हा परिणाम बहुधा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ उपचार घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये दिसून येतो. सावधगिरीने औषध लिहून देण्याची शिफारस केली जाते, कारण या रुग्णांमध्ये द्रव किंवा सोडियमची कमतरता असू शकते. रेनिटेक उपचार सुरू करण्यापूर्वी 2-3 दिवस आधी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह उपचार थांबवावे. हे शक्य नसल्यास, औषधाचा प्रारंभिक परिणाम निर्धारित करण्यासाठी रेनिटेकचा प्रारंभिक डोस कमी केला पाहिजे (5 मिलीग्राम किंवा त्यापेक्षा कमी). पुढे, रुग्णाची स्थिती लक्षात घेऊन डोस निवडला पाहिजे.

क्रिएटिनिन क्लिअरन्सवर अवलंबून रेनिटेकचा प्रारंभिक दैनिक डोस:

  • 30-80 मिली/मिनिट (किरकोळ व्यत्यय): 5-10 मिलीग्राम;
  • 10-30 मिली/मिनिट (मध्यम कमजोरी): 2.5-5 मिलीग्राम;
  • < 10 мл/мин (выраженные нарушения; такие больные, как правило, находятся на гемодиализе): 2,5 мг в дни диализа (коррекция дозы в дни, когда гемодиализ не проводится, должна проводиться в зависимости от уровня АД).

हृदय अपयश/लक्षण नसलेले डाव्या वेंट्रिक्युलर डिसफंक्शन

हृदय अपयश किंवा लक्षणे नसलेल्या डाव्या वेंट्रिक्युलर डिसफंक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये रेनिटेकचा प्रारंभिक डोस 2.5 मिलीग्राम आहे आणि रक्तदाबावर औषधाचा प्राथमिक प्रभाव स्थापित करण्यासाठी औषध जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली लिहून दिले पाहिजे. रेनिटेकचा वापर लक्षणात्मक हृदयाच्या विफलतेवर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, सामान्यत: लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या संयोगाने. लक्षणात्मक हायपोटेन्शनच्या अनुपस्थितीत (रेनिटेकच्या उपचारांच्या परिणामी उद्भवते) किंवा त्याच्या योग्य दुरुस्तीनंतर, डोस हळूहळू 20 मिलीग्रामच्या नेहमीच्या देखभाल डोसपर्यंत वाढविला पाहिजे, जो एकतर एकदा निर्धारित केला जातो किंवा 2 डोसमध्ये विभागला जातो. रुग्णाची औषध सहनशीलता. जर हृदय अपयशाची अवशिष्ट चिन्हे आणि लक्षणे असतील तर डोस टायट्रेशन 2-4 आठवडे किंवा त्यापेक्षा कमी कालावधीत केले जाऊ शकते. या उपचारात्मक पद्धतीमुळे वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण हृदय अपयश असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण प्रभावीपणे कमी होते.

रेनिटेक उपचार सुरू करण्यापूर्वी आणि नंतर, हृदय अपयश असलेल्या रूग्णांमध्ये रक्तदाब आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे, कारण औषध घेतल्याने धमनी हायपोटेन्शन विकसित झाल्याच्या बातम्या आल्या आहेत (जे खालीलप्रमाणे आहे. बरेच कमी सामान्य) मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या घटनेने. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्राप्त रुग्णांमध्ये, रेनिटेक उपचार सुरू करण्यापूर्वी शक्य असल्यास लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ डोस कमी करणे आवश्यक आहे. रेनिटेकचा पहिला डोस घेतल्यानंतर धमनी हायपोटेन्शनच्या विकासाचा अर्थ असा नाही की दीर्घकालीन उपचारांदरम्यान धमनी हायपोटेन्शन कायम राहील आणि औषध घेणे थांबवण्याची गरज सूचित करत नाही. रेनिटेकच्या उपचारादरम्यान, रक्ताच्या सीरममध्ये पोटॅशियमच्या पातळीचे देखील परीक्षण केले पाहिजे.

दुष्परिणाम

औषध सामान्यत: रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जाते, बहुतेक दुष्परिणाम सौम्य असतात आणि औषध बंद करण्याची आवश्यकता नसते.

  1. हेमॅटोपोएटिक सिस्टममधून: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस.
    मूत्र प्रणाली पासून: बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, ऑलिगुरिया, तीव्र मुत्र अपयश.
  2. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीपासून: धमनी हायपोटेन्शन, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, धडधडणे, एरिथमिया, एंजिना पेक्टोरिस, छातीत दुखणे. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, प्रामुख्याने जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये, मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा स्ट्रोक विकसित होऊ शकतो.
  3. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि यकृत पासून: मळमळ, उलट्या, स्टूलचा त्रास, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, भूक न लागणे. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, हिपॅटायटीस, कावीळ, आतड्यांसंबंधी अडथळा आणि स्वादुपिंडाचा दाह यांचा विकास नोंदवला गेला.
  4. मध्यवर्ती आणि परिघीय मज्जासंस्थेकडून: डोकेदुखी, चक्कर येणे, थकवा, टिनिटस, आक्षेप, अस्थिनिया, भावनिक अस्थिरता, झोप आणि जागृतपणाचा त्रास, पॅरेस्थेसिया. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, नैराश्य आणि गोंधळ होऊ शकतो.
  5. प्रयोगशाळेचे संकेतक: रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये युरिया, क्रिएटिनिन, बिलीरुबिन आणि यकृत एंजाइमची वाढलेली पातळी. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, पोटॅशियमची पातळी वाढणे आणि रक्तातील सोडियमची पातळी कमी होणे, तसेच हेमॅटोक्रिट आणि हिमोग्लोबिनमध्ये घट होणे शक्य आहे. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, क्विंकेचा सूज, ब्रोन्कोस्पाझम, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम.
  6. इतर: कोरडा खोकला, घशाचा दाह, जास्त घाम येणे, अलोपेसिया, इरेक्टाइल डिसफंक्शन, दृष्टीदोष.

प्रमाणा बाहेर

प्रमाणापेक्षा जास्त डोस घेतल्यास, तीव्र धमनी हायपोटेन्शन दिसून येते, जे प्रशासनाच्या सहा तासांनंतर लक्षात येते आणि रेनिन-एंजिओटेन्सिन सिस्टमच्या नाकाबंदीशी जुळते. स्तब्धता देखील येऊ शकते.

थेरपी म्हणून, आयसोटोनिक सोल्यूशन इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते. जर अलीकडेच ओव्हरडोज झाला असेल तर गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करण्याची शिफारस केली जाते. सक्रिय पदार्थ हेमोडायलिसिसद्वारे प्रणालीगत अभिसरणातून देखील काढला जाऊ शकतो.

विशेष सूचना

गुंतागुंत नसलेल्या धमनी उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण धमनी हायपोटेन्शनचा विकास दुर्मिळ आहे. धमनी उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांमध्ये थेरपी दरम्यान, हा रोग बहुतेकदा हायपोव्होलेमियाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो, जो लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ थेरपी, मीठ सेवन प्रतिबंधित, हेमोडायलिसिसच्या रूग्णांमध्ये तसेच अतिसार किंवा उलट्या यांच्याशी संबंधित आहे. मूत्रपिंडाच्या विफलतेसह किंवा त्याशिवाय हृदय अपयश असलेल्या रुग्णांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण धमनी हायपोटेन्शन देखील दिसून येते. जर धमनी हायपोटेन्शन विकसित होते, तर रुग्णाला खोटे बोलणे आवश्यक आहे, खारट सोडियम क्लोराईडचे द्रावण इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते.

Renitec घेत असताना, चंचल धमनी हायपोटेन्शन पुढील उपचारांसाठी एक contraindication नाही द्रवपदार्थाचे प्रमाण आणि रक्तदाब सामान्य झाल्यानंतर, औषध चालू ठेवता येते. हृदय अपयश आणि सामान्य/कमी रक्तदाब असलेल्या काही रुग्णांमध्ये, रेनिटेकच्या वापरामुळे रक्तदाबात अतिरिक्त घट होऊ शकते. औषध घेण्यास अशी प्रतिक्रिया अपेक्षित आहे, आणि थेरपी थांबवण्याचा आधार मानण्याची गरज नाही. धमनी हायपोटेन्शन स्थिर झाल्यास, डोस कमी करणे आणि/किंवा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ/रेनिटेक बंद करणे सूचित केले जाते.

एसीई इनहिबिटरच्या वापराशी संबंधित नसलेल्या एंजियोएडेमाचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये, रेनिटेक वापरताना त्याच्या घटनेची शक्यता वाढू शकते. काळ्या वंशाच्या रूग्णांमध्ये एंजियोएडेमाचे प्रमाण इतर वंशांच्या प्रतिनिधींपेक्षा जास्त आहे.

Hymenoptera च्या विषापासून ऍलर्जीनसह हायपोसेन्सिटायझेशन दरम्यान जीवघेणा ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांच्या विकासाच्या दुर्मिळ प्रकरणांबद्दल माहिती आहे. हायपोसेन्सिटायझेशन सुरू होण्यापूर्वी रेनिटेक तात्पुरते बंद केल्यास अशा प्रतिक्रिया टाळल्या जाऊ शकतात.

औषध वापरताना खोकला दिसण्याबद्दल माहिती आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खोकला गैर-उत्पादक, स्थिर असतो आणि रेनिटेक बंद केल्यानंतर थांबतो (खोकल्याच्या विभेदक निदान करताना हे लक्षात घेतले पाहिजे).

हायपरक्लेमियाच्या विकासासाठी मुख्य जोखीम घटक म्हणजे मूत्रपिंड निकामी होणे, मधुमेह मेल्तिस, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (स्पायरोनोलॅक्टोन, ट्रायमटेरीन किंवा एमिलोराइड) सह एकत्रित वापर. पोटॅशियम सप्लिमेंट्स आणि सॉल्ट्स वापरतानाही धोका वाढतो. हे लक्षात घेतले पाहिजे की हायपरक्लेमियामुळे गंभीर (काही प्रकरणांमध्ये प्राणघातक) हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा येऊ शकतो. वर सूचीबद्ध केलेल्या पोटॅशियमयुक्त किंवा पोटॅशियम वाढवणाऱ्या औषधांचा एकत्रित वापर आवश्यक असल्यास, सावधगिरी बाळगली पाहिजे आणि रक्तातील सीरम पोटॅशियम सामग्रीचे नियमित निरीक्षण केले पाहिजे.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम

चक्कर येण्याच्या शक्यतेमुळे (विशेषत: लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये रेनिटेकचा प्रारंभिक डोस घेतल्यानंतर), थेरपी दरम्यान वाहने चालवताना सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

अँटीहाइपरटेन्सिव्ह आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे, जेव्हा रेनिटेकच्या संयोजनात वापरली जातात तेव्हा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव वाढवतात. पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि पोटॅशियम सप्लिमेंट्ससह एकत्रित केल्यावर, हायपरक्लेमिया होण्याचा धोका वाढतो. औषध, एकाच वेळी वापरल्यास, लिथियमचे उत्सर्जन कमी करते आणि लिथियमच्या तयारीची विषाक्तता वाढवते. नॉन-मादक वेदनाशामक औषधांसह एकाच वेळी औषध वापरताना, नेफ्रोटॉक्सिसिटी विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

को-रेनिटेक हे अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या गटातील एक औषध आहे.

Ko-Renitek ची रचना आणि प्रकाशन फॉर्म काय आहे?

औषधी बाजारपेठेत पिवळ्या, गोलाकार टॅब्लेटमध्ये खोबणीच्या काठासह पुरवले जाते, आपण एका बाजूला "MSD 718" कोरलेले पाहू शकता आणि दुसरीकडे स्कोअर असेल. सक्रिय संयुगे: enalapril maleate आणि hydrochlorothiazide.

Co-Renitek चे excipients खालील प्रमाणे आहेत: सोडियम बायकार्बोनेट, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, जलीय लैक्टोज, जोडलेले कॉर्न आणि प्रीजेलॅटिनाइज्ड स्टार्च, पिवळा आयर्न ऑक्साईड डाई, मॅग्नेशियम स्टीअरेट.

कार्डबोर्ड पॅकेजिंगमध्ये ठेवलेल्या फोडांमध्ये औषध विक्रीसाठी पुरवले जाते आणि गोळ्या लहान पॉलिथिलीन बाटल्यांमध्ये बंद केल्या जातात. तुम्ही औषधाच्या पेटीवर कालबाह्यता तारीख पाहू शकता. को-रेनिटेक प्रिस्क्रिप्शनद्वारे विकले जाते.

Co-Renitek औषधाचा परिणाम काय आहे?

एकत्रित औषध को-रेनिटेकमध्ये थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि एसीई इनहिबिटरच्या उपस्थितीमुळे अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव असतो, जो एनलाप्रिलद्वारे दर्शविला जातो. दाब कमी होण्याबरोबरच हृदयाच्या आउटपुटमध्ये किंचित वाढ होते, याव्यतिरिक्त, औषधाच्या वापरामुळे डाव्या वेंट्रिकलमधील हायपरट्रॉफिक प्रक्रियेत मंदी येते.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव असतो, तो चयापचय होत नाही आणि मूत्रात उत्सर्जित होतो. को-रेनिटेकचा वापर दीर्घकालीन अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभावाकडे नेतो, कमीतकमी तो एक दिवस टिकतो. Enalapril मूत्रपिंडाद्वारे उत्सर्जित होते.

को-रेनिटेक या औषधाच्या वापरासाठी कोणते संकेत आहेत?

ज्या रुग्णांना एकत्रित उपचारांची आवश्यकता असते अशा रुग्णांमध्ये धमनी उच्च रक्तदाबासाठी Co-Renitek लिहून दिले जाते.

Co-Renitec च्या वापरासाठी कोणते विरोधाभास आहेत?

जेव्हा वापराच्या सूचना Co-Renitek औषधाचा वापर करण्यास मनाई करतात तेव्हा मी प्रकरणांची यादी करीन:

अनुरिया सह;
औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत;
एंजियोएडेमाच्या उपस्थितीत.

खालील परिस्थितींमध्ये औषध सावधगिरीने वापरले जाते: महाधमनी स्टेनोसिस, मधुमेह मेल्तिस, सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग, इस्केमिक हृदयरोग, ऑटोइम्यून सिस्टमिक कनेक्टिव्ह टिश्यू रोग, हायपरक्लेमिया, रेनल आर्टरी स्टेनोसिस, मूत्रपिंड प्रत्यारोपणानंतरची स्थिती इ.

Co-Renitec चे उपयोग आणि डोस काय आहेत?

रुग्णाच्या प्राथमिक तपासणीनंतर डॉक्टर रुग्णाला को-रेनिटेक हे औषध लिहून देतात. सामान्यतः, उपचार दररोज एका टॅब्लेटने सुरू होते; ते पाण्याने संपूर्ण गिळण्याची शिफारस केली जाते. आवश्यक असल्यास, औषधाचा डोस वाढविला जातो.

Co-Renitek कडून ओव्हरडोज

ओव्हरडोजच्या बाबतीत, जास्त प्रमाणात धमनी हायपोटेन्शन विकसित होईल. या परिस्थितीत, रुग्णाला लक्षणात्मक उपचार लिहून दिले जातात.

Co-Renitekचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?

को-रेनिटेक हे औषध काही साइड इफेक्ट्सच्या विकासास उत्तेजन देते ज्यांच्याशी परिचित असले पाहिजे: ऑर्थोस्टॅटिक प्रभाव वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, धमनी हायपोटेन्शन उद्भवते, मूर्च्छा येते, टाकीकार्डिया, छातीत दुखणे लक्षात येते, खोकला आणि श्वास लागणे शक्य आहे, मळमळ आणि उलट्या, सैल. मल, संभाव्य स्वादुपिंडाचा दाह, बद्धकोष्ठता याव्यतिरिक्त, गोळा येणे, स्नायू पेटके, कोरडे तोंड आणि संधिवात.

याव्यतिरिक्त, हे औषध वापरताना, रुग्णाला मज्जासंस्थेमध्ये काही बदल जाणवू शकतात: चक्कर येणे, उत्तेजना वाढणे, थकवा वाढणे, संभाव्य डोकेदुखी, तंद्री किंवा निद्रानाश, चक्कर येणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, तसेच पॅरेस्थेसिया.

को-रेनिटेक औषधावर शरीराच्या इतर नकारात्मक प्रतिक्रियांपैकी, खालील लक्षणे लक्षात घेतली जाऊ शकतात: अँजिओएडेमाच्या स्वरूपात ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, चेहऱ्यावर स्थानिकीकरण, हातपाय, त्वचेवर खाज सुटणे आणि पुरळ या स्वरूपात त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया जोडल्या जातात. , वाढलेला घाम येणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि कधीकधी स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम शक्य आहे.

इतर साइड इफेक्ट्समध्ये हे समाविष्ट आहे: बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, ज्यामुळे मुत्र अपयशाचा विकास होऊ शकतो, याव्यतिरिक्त, कामवासना कमी होते, नपुंसकत्व लक्षात येते, टिनिटस, व्हॅस्क्युलायटिस, गाउट, ताप आणि प्रकाशसंवेदनशीलता वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल घडतात, जे खालील अभिव्यक्तींच्या स्वरूपात व्यक्त केले जातील: हायपरग्लेसेमिया शक्य आहे, हायपर्युरिसेमिया जोडला जातो, हायपोक्लेमिया किंवा हायपरक्लेमिया होतो, रक्तातील युरियामध्ये वाढ वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, तसेच यकृत एंजाइम, सीरम क्रिएटिनिन, बिलीरुबिन, याव्यतिरिक्त, हिमोग्लोबिन कधीकधी कमी होते.

कोणतेही दुष्परिणाम आढळल्यास, रुग्णाने त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि औषधाच्या पुढील वापराबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

विशेष सूचना

Co-Renitec सह थेरपी दरम्यान, दृष्टीदोष ग्लुकोज सहिष्णुता येऊ शकते.

को-रेनिटेक कसे बदलायचे, मी कोणते एनालॉग वापरावे?

Enam N, Enap-NL, Renipril GT, याव्यतिरिक्त, Enalapril-Acri N, Berlipril plus, Enap-NL 20, Enap-N, Enapharm-N, Enalapril-Acri NL, Enalapril N, तसेच Prilenap हे औषध , Enalapril NL analogues म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते.

निष्कर्ष

उच्च रक्तदाबाचे उपचार हेल्थकेअर व्यावसायिकांच्या मार्गदर्शनाखाली केले पाहिजेत. या प्रकरणात, आपण डॉक्टरांनी सांगितलेल्या दोन्ही औषधोपचारांचे पालन केले पाहिजे आणि सामान्य उपायांचे पालन केले पाहिजे: संतुलित आहार, वाईट सवयी सोडून देणे, याव्यतिरिक्त, डोस शारीरिक क्रियाकलाप करणे इ.

रुग्णाने स्वतंत्रपणे निर्धारित औषध वापरण्याच्या सूचनांचा अभ्यास केला पाहिजे. निरोगी राहा!

मर्क शार्प आणि डोहमे बी.व्ही. मर्क शार्प आणि डोम बी.व्ही. मर्क शार्प आणि डोम लिमिटेड/ मर्क शार्प आणि डोम बी.व्ही.

मूळ देश

यूके/नेदरलँड्स नेदरलँड्स नेदरलँड्स/यूके पोर्तो रिको/नेदरलँड्स युनायटेड किंगडम

उत्पादन गट

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी औषधे

हायपरटेन्सिव्ह औषध

रिलीझ फॉर्म

  • 7 - फोड (2) - पुठ्ठा पॅक. 7 - फोड (4) - पुठ्ठा पॅक. 7 - फोड (2) - पुठ्ठा पॅक. 7 - फोड (4) - पुठ्ठा पॅक. 56 - पॉलिथिलीन बाटल्या (1) - कार्डबोर्ड पॅक 7 - फोड (2) - पुठ्ठा पॅक. 7 - फोड (4) - पुठ्ठा पॅक. 56 - पॉलिथिलीन बाटल्या (1) - कार्डबोर्ड पॅक. पॅक 14 गोळ्या पॅक 28 गोळ्या

डोस फॉर्मचे वर्णन

  • टॅब्लेट टॅब्लेट पिवळ्या, गोलाकार, द्विकोनव्हेक्स आहेत, एका खोबणीच्या काठासह, एका बाजूला "MSD 718" कोरलेले आहे आणि दुसऱ्या बाजूला रेषा चिन्ह आहे. गोळ्या पिवळ्या, गोलाकार, द्विकोनव्हेक्स, खोबणीच्या काठासह, एका बाजूला कोरलेले “MSD 718” आणि दुसऱ्या बाजूला रेषाखूण आहेत. गोळ्या पिवळ्या, गोलाकार, द्विकोनव्हेक्स, खोबणीच्या काठासह, एका बाजूला कोरलेले “MSD 718” आणि दुसऱ्या बाजूला रेषाखूण आहेत.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

हायपरटेन्सिव्ह औषध. हे ACE इनहिबिटर (enalapril maleate) आणि thiazide diuretic (hydrochlorothiazide) यांचे मिश्रण आहे. कोरेनिटेकची अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​प्रभावीता औषधाच्या प्रत्येक घटकास स्वतंत्रपणे लिहून देण्यापेक्षा मोठ्या संख्येने रुग्णांमध्ये दिसून आली. एनलाप्रिल एक एसीई इनहिबिटर आहे, जो एंजियोटेन्सिन I चे प्रेशर पदार्थ अँजिओटेन्सिन II मध्ये रूपांतरण उत्प्रेरक करतो. शोषणानंतर, एनलाप्रिल हायड्रोलिसिसद्वारे एनलाप्रिलॅटमध्ये रूपांतरित होते, जे एसीईला प्रतिबंधित करते. एसीई प्रतिबंधामुळे रक्ताच्या प्लाझ्मामधील अँजिओटेन्सिन II च्या एकाग्रतेत घट होते, ज्यामुळे प्लाझ्मा रेनिन क्रियाकलाप वाढतो (रेनिन उत्पादनातील बदलांवर नकारात्मक प्रतिक्रिया कमी झाल्यामुळे) आणि अल्डोस्टेरॉन स्राव कमी होतो. ACE हे एन्झाइम किनिनेज II सारखेच आहे, म्हणून एनलाप्रिल ब्रॅडीकिनिन, एक पेप्टाइड ज्याचा व्हॅसोडिलेटिंग प्रभाव आहे त्याचा नाश देखील रोखू शकतो. एनलाप्रिलच्या उपचारात्मक कृतीमध्ये या प्रभावाचे महत्त्व स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. सध्या असे मानले जाते की एनलाप्रिल रक्तदाब कमी करते ती यंत्रणा रेनिन-एंजिओटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन प्रणालीचे दडपशाही आहे, जी रक्तदाब नियंत्रित करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. रेनिन एकाग्रता कमी असलेल्या रूग्णांमध्ये देखील एनलाप्रिल अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव दर्शविते. रक्तदाब कमी होण्यासोबत एकूण परिधीय संवहनी प्रतिकारशक्ती कमी होणे, हृदयाच्या आउटपुटमध्ये किंचित वाढ आणि हृदयाच्या गतीमध्ये कोणताही किंवा थोडासा बदल न होणे. एनलाप्रिल घेण्याच्या परिणामी, मूत्रपिंडाचा रक्त प्रवाह वाढतो, परंतु ग्लोमेरुलर फिल्टरेशनची पातळी अपरिवर्तित राहते. तथापि, सुरुवातीला कमी ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन असलेल्या रूग्णांमध्ये, त्याची पातळी सामान्यतः वाढते. एनलाप्रिलसह अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपीमुळे डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे महत्त्वपूर्ण प्रतिगमन होते आणि मायोकार्डियमवरील प्री- आणि पोस्ट-लोड कमी झाल्यामुळे डाव्या वेंट्रिक्युलर डिसफंक्शनच्या प्रगतीमध्ये मंदी येते. एनलाप्रिल थेरपी लिपोप्रोटीन अंशांच्या गुणोत्तरावर फायदेशीर प्रभावासह असते आणि एकूण कोलेस्टेरॉलच्या एकाग्रतेवर कोणताही प्रभाव किंवा फायदेशीर प्रभाव पडत नाही. धमनी उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांमध्ये एनलाप्रिल घेतल्याने हृदयाच्या गतीमध्ये लक्षणीय वाढ न होता सरळ स्थितीत आणि विश्रांतीच्या स्थितीत रक्तदाब कमी होतो. लक्षणात्मक पोश्चर हायपोटेन्शन दुर्मिळ आहे. काही रुग्णांमध्ये, इष्टतम रक्तदाब कमी करण्यासाठी अनेक आठवडे थेरपीची आवश्यकता असू शकते. एनलाप्रिल थेरपीच्या व्यत्ययामुळे रक्तदाब वाढू शकत नाही. एनालाप्रिलच्या एकाच तोंडी डोसच्या 2-4 तासांनंतर एसीई क्रियाकलापाचा प्रभावी प्रतिबंध सामान्यतः विकसित होतो. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह ॲक्शनची सुरुवात 1 तासाच्या आत होते, औषध घेतल्यानंतर 4-6 तासांनी रक्तदाबात कमाल घट दिसून येते. कृतीचा कालावधी डोसवर अवलंबून असतो. तथापि, शिफारस केलेले डोस वापरताना, हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव आणि हेमोडायनामिक प्रभाव 24 तास टिकतो आणि रेनिन क्रियाकलाप वाढवतो. जरी कमी रेनिन सांद्रता असलेल्या धमनी उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांमध्ये देखील एनलाप्रिल स्वतःच अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव दर्शवितो, परंतु अशा रूग्णांमध्ये हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा एकाच वेळी वापर केल्यास रक्तदाब अधिक स्पष्टपणे कमी होतो. एनलाप्रिल हायड्रोक्लोरोथियाझाइडच्या वापरामुळे पोटॅशियम आयनचे नुकसान कमी करते. एनलाप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइडमध्ये समान डोसिंग पथ्ये आहेत. म्हणून, को-रेनिटेक हे एनलाप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइडच्या संयुक्त प्रशासनासाठी एक सोयीस्कर डोस फॉर्म आहे. एनलाप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइडच्या संयोजनाचा वापर केल्याने उपचार पद्धतींच्या तुलनेत रक्तदाब कमी करण्याचा वर्धित परिणाम होतो जेव्हा यापैकी प्रत्येक औषधे स्वतंत्रपणे लिहून दिली जातात आणि कमीतकमी 24 तासांपर्यंत कोरेनिटेकचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव राखण्यास अनुमती देते.

फार्माकोकिनेटिक्स

रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीमध्ये सोडियम आयनची सामग्री कमी करते, धमनी वाहिन्यांचा टोन, रक्तदाब, परिधीय रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रतिकार कमी करते आणि लघवीचे प्रमाण वाढवते. हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव 24 तास टिकतो.

विशेष अटी

उपचारादरम्यान, द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनची क्लिनिकल चिन्हे ओळखण्यासाठी रुग्णांची तपासणी करणे आवश्यक आहे, म्हणजे. निर्जलीकरण, हायपोनाट्रेमिया, हायपोक्लोरेमिक अल्कलोसिस, हायपोमॅग्नेसेमिया किंवा हायपोक्लेमिया, जे अतिसार किंवा उलट्या झाल्यामुळे उद्भवू शकतात. अशा रूग्णांमध्ये, रक्त इलेक्ट्रोलाइट रचनेचे नियतकालिक निर्धारण योग्य अंतराने केले पाहिजे. इस्केमिक हृदयरोग किंवा सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग असलेल्या रुग्णांना अत्यंत सावधगिरीने औषध लिहून दिले पाहिजे, कारण रक्तदाबात जास्त प्रमाणात घट झाल्यामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा स्ट्रोकचा विकास होऊ शकतो. धमनी हायपोटेन्शनच्या विकासासह, बेड विश्रांती आणि आवश्यक असल्यास, सलाइनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन सूचित केले जाते. कोरेनिटेक लिहून देताना क्षणिक धमनी हायपोटेन्शन त्याच्या पुढील वापरासाठी विरोधाभास नाही. रक्तदाब आणि रक्ताचे प्रमाण सामान्य केल्यानंतर, थेरपी एकतर किंचित कमी डोसमध्ये पुन्हा सुरू केली जाऊ शकते किंवा औषधातील प्रत्येक घटक स्वतंत्रपणे वापरला जाऊ शकतो. मूत्रपिंड निकामी (KR

औषध को-रेनिटेक एकाच वेळी दोन सक्रिय घटक एकत्र करते, जे त्यास जटिल उपचारांसाठी वापरण्याची परवानगी देते. औषधाच्या वापरावरील contraindication आणि निर्बंधांची उपस्थिती आणि इतर औषधांशी सुसंगतता लक्षात घेणे महत्वाचे आहे. साइड इफेक्ट्सचा धोका देखील आहे.

  • 1 टॅब. enalapril maleate 20 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg excipients: सोडियम बायकार्बोनेट, जलीय लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, प्रीजेलॅटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, पिवळा आयर्न ऑक्साईड डाई, मॅग्नेशियम स्टीयरेट. 1 टॅब. enalapril maleate 20 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg excipients: सोडियम बायकार्बोनेट, जलीय लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, प्रीजेलॅटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, पिवळा आयर्न ऑक्साईड डाई, मॅग्नेशियम स्टीयरेट. enalapril maleate 20 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg excipients: सोडियम बायकार्बोनेट, जलीय लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, प्रीजेलॅटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, पिवळा आयर्न ऑक्साईड डाई, मॅग्नेशियम स्टीयरेट. enalapril maleate 20 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg excipients: सोडियम बायकार्बोनेट, जलीय लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, प्रीजेलॅटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, पिवळा आयर्न ऑक्साईड डाई, मॅग्नेशियम स्टीयरेट. enalapril maleate 20 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg excipients: सोडियम बायकार्बोनेट, जलीय लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, प्रीजेलॅटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, पिवळा आयर्न ऑक्साईड डाई, मॅग्नेशियम स्टीयरेट.

को-रेनिटेक वापरासाठी संकेत

  • ज्या रुग्णांमध्ये कॉम्बिनेशन थेरपी अधिक प्रभावी आहे अशा रुग्णांमध्ये धमनी उच्च रक्तदाबाचा उपचार

Co-Renitec contraindications

  • - अनुरिया; मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये हेमोडायलिसिस; - 18 वर्षांपेक्षा कमी वय (प्रभावीता आणि सुरक्षितता स्थापित केलेली नाही); - एसीई इनहिबिटरच्या मागील प्रिस्क्रिप्शनशी संबंधित एंजियोएडेमाचा इतिहास, तसेच आनुवंशिक किंवा इडिओपॅथिक एंजियोएडेमा; - औषधाच्या घटकांवर अतिसंवेदनशीलता; - इतर सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी अतिसंवेदनशीलता. महाधमनी स्टेनोसिस, सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग (सेरेब्रोव्हस्कुलर अपुरेपणासह), कोरोनरी हृदयरोग, तीव्र हृदय अपयश, गंभीर स्वयंप्रतिकार प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मासह), नैराश्य, अस्थिमज्जा, अस्थिमज्जा, अस्थिमज्जा, हे औषध सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे. हायपरक्लेमिया, द्विपक्षीय रेनल आर्टरी स्टेनोसिस, एकाकी मूत्रपिंडाच्या धमनीचा स्टेनोसिस, किडनी प्रत्यारोपणानंतरची स्थिती, मूत्रपिंड आणि/किंवा यकृत निकामी होणे

को-रेनिटेक डोस

  • 12.5 मिग्रॅ + 20 मिग्रॅ 12.5 मिग्रॅ + 20 मिग्रॅ 20 मिग्रॅ +12.5 मिग्रॅ

को-रेनिटेक साइड इफेक्ट्स

  • क्लिनिकल अभ्यासांमध्ये, साइड इफेक्ट्स सहसा सौम्य, क्षणिक होते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये उपचार व्यत्यय आवश्यक नसते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून: 1-2% - ऑर्थोस्टॅटिक प्रभाव, धमनी हायपोटेन्शनसह; कमी वेळा - बेहोशी, धमनी हायपोटेन्शन, धडधडणे, टाकीकार्डिया, छातीत दुखणे. मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि परिधीय मज्जासंस्था पासून: अनेकदा - चक्कर येणे, वाढलेली थकवा (सामान्यतः डोस कमी करून सोडवणे आणि क्वचितच औषध बंद करणे आवश्यक आहे); 1-2% - अस्थेनिया, डोकेदुखी; कमी वेळा - निद्रानाश, तंद्री, पॅरेस्थेसिया, वाढलेली चिंताग्रस्त उत्तेजना. श्वसन प्रणाली पासून: 1-2% - खोकला; कमी वेळा श्वास लागणे. पाचक प्रणाली पासून: 1-2% - मळमळ; कमी वेळा - अतिसार, उलट्या, अपचन, ओटीपोटात दुखणे, फुशारकी, बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड, स्वादुपिंडाचा दाह. मस्कुलोस्केलेटल प्रणालीपासून: 1-2% - स्नायू पेटके; कमी वेळा संधिवात. असोशी प्रतिक्रिया: कमी वेळा - त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे; क्वचितच - चेहरा, हातपाय, ओठ, जीभ, ग्लोटीस आणि/किंवा स्वरयंत्राचा एंजियोएडेमा. एन्लाप्रिलसह एसीई इनहिबिटरच्या वापराशी संबंधित आतड्यांसंबंधी एंजियोएडेमाच्या विकासाचे दुर्मिळ अहवाल आहेत. त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया: कमी वेळा - स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम, हायपरहाइड्रोसिस, त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे. मूत्र प्रणाली पासून: कमी वेळा - मुत्र बिघडलेले कार्य, मूत्रपिंड निकामी. प्रजनन प्रणाली पासून: 1-2% - नपुंसकत्व; कमी वेळा - कामवासना कमी होणे.

औषध संवाद

जेव्हा एनलाप्रिल इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह ड्रग्सच्या संयोजनात लिहून दिले जाते, तेव्हा प्रभाव अतिरिक्त असू शकतो. थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ मुळे पोटॅशियम नुकसान सहसा enalaprilat कमी होते. सीरम पोटॅशियम सांद्रता सामान्यत: सामान्य मर्यादेत राहते. पोटॅशियम सप्लिमेंट्स, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ किंवा पोटॅशियम-युक्त क्षारांचा वापर, विशेषत: मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये, सीरम पोटॅशियम पातळीमध्ये लक्षणीय वाढ होऊ शकते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि एसीई इनहिबिटर मूत्रपिंडांद्वारे लिथियमचे उत्सर्जन कमी करतात आणि लिथियम विषारीपणाचा धोका वाढवतात. लिथियमची तयारी, नियमानुसार, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ किंवा एसीई इनहिबिटरसह एकत्रितपणे लिहून दिली जात नाही. NSAIDs प्राप्त करणाऱ्या रेनल फंक्शन असणा-या रूग्णांमध्ये, काही प्रकरणांमध्ये, ACE इनहिबिटरच्या वापरामुळे मूत्रपिंडाचे कार्य आणखी बिघडू शकते. हे बदल सहसा उलट करता येण्यासारखे असतात. थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ ट्यूबोक्यूरिनची संवेदनशीलता वाढवू शकतो. NSAIDs द्वारे औषधाचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव कमी होतो

स्टोरेज परिस्थिती

  • मुलांपासून दूर ठेवा
माहिती दिली