अभ्यासक्रम कार्य: रोगांसाठी उपचारात्मक पोषण. हेमेटोपोएटिक आणि रक्त प्रणालीच्या रोगांसाठी आहारातील थेरपीचे मानक. रक्ताच्या रोगांसाठी उपचारात्मक पोषणाच्या समस्येची प्रासंगिकता.

4449 0

रक्त- ही एक ऊतक आहे जी सतत हलते, मानवी शरीराला सर्व आवश्यक पोषक तत्वे प्रदान करते.

रक्त प्रणालीची कार्ये महत्त्वपूर्ण आणि वैविध्यपूर्ण आहेत:

1) फुफ्फुसातून सर्व ऊतींमध्ये ऑक्सिजनची वाहतूक;

2) अवयवांमधून चयापचय उत्पादने काढून टाकणे;

3) सर्व अवयव आणि ऊतींद्वारे एन्झाईम्स, हार्मोन्स आणि विविध पोषक तत्वांचे संक्रमण;

4) शरीराच्या वातावरणातील घटक स्थिर पातळीवर राखणे (शरीराचे तापमान, पाण्याचे प्रमाण, ऑस्मोटिक दाब);

5) परदेशी एजंटच्या प्रवेशापासून संरक्षण.

रक्त रचना

इम्युनोग्लोबुलिन शरीराचे संसर्गजन्य घटकांपासून संरक्षण करतात आणि फायब्रिनोजेन रक्त गोठण्यात गुंतलेले असते आणि रक्त कमी होण्यास प्रतिबंध करते. रक्त पेशी एरिथ्रोसाइट्स, ल्युकोसाइट्स आणि प्लेटलेट्स द्वारे दर्शविले जातात. लाल रक्तपेशी (एरिथ्रोसाइट्स) ऊतींच्या श्वसन प्रक्रियेत भाग घेतात. त्यांचे मुख्य कार्य म्हणजे फुफ्फुसातून ऊतींमध्ये ऑक्सिजनचे हस्तांतरण आणि उलट क्रमाने कार्बन डाय ऑक्साईडचे हस्तांतरण.

लाल रक्तपेशीमध्ये हेमोग्लोबिन प्रोटीन असते, जे वायूंच्या वाहतुकीसाठी जबाबदार असते. रक्त कमी झाल्यामुळे आणि खराब पोषणामुळे, हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी होते (लाल रक्तपेशींमधील त्याची सामग्री किंवा रक्तातील लाल रक्तपेशींमध्ये सामान्य घट झाल्यामुळे) आणि अशक्तपणा (अशक्तपणा) होतो. हा रोग खूप सामान्य आहे आणि त्याच्या घटनेची अनेक कारणे आहेत.

अशक्तपणाचे वर्गीकरण

या प्रकाशनात, तीन प्रकारच्या अशक्तपणावर जोर देण्यात आला आहे, जे प्रामुख्याने खाल्लेल्या अन्नातील विशिष्ट पदार्थांच्या अपर्याप्त सामग्रीशी संबंधित आहे:

1) लोह कमतरता अशक्तपणा;
2) बी 12 - कमतरता अशक्तपणा;
3) फोलेटची कमतरता अशक्तपणा.

या रोगांची कारणे आणि लक्षणे तक्ता 34 मध्ये दर्शविली आहेत.

तक्ता 34. रक्त रोगांची कारणे आणि लक्षणे

रक्तातील प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) कोग्युलेशन सिस्टममध्ये गुंतलेली असतात आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यात भाग घेतात. त्यांची कमतरता असल्यास, रक्तस्त्राव वाढतो (या घटनेचे कारण विषबाधा किंवा आनुवंशिक पूर्वस्थिती असू शकते).

प्रतिजन आणि प्रतिपिंडे

जेव्हा isoantigens आणि त्यांच्याशी संबंधित isoantibodies (उदाहरणार्थ, A आणि a किंवा B आणि c) एकत्र येतात, तेव्हा एक ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया येते किंवा लाल रक्तपेशी एकत्र चिकटतात (रक्त गुठळ्या होऊ लागते). लाल रक्तपेशी एकत्र चिकटून राहण्याच्या धोक्यामुळे एका व्यक्तीच्या शरीरात एकसंध ऍग्ग्लूटिनोजेन्स आणि ऍग्लूटिनिन एकाच वेळी असू शकत नाहीत. रक्तातील विशिष्ट आयसोएंटीजेन्स किंवा आयसोएंटीबॉडीजच्या उपस्थितीमुळे एबीओ प्रणालीनुसार रक्तगटांच्या वर्गीकरणाचा आधार तयार झाला (टेबल 35 पहा).

तक्ता 35. एबीओ प्रणालीनुसार रक्त गटांचे वर्गीकरण

रक्त गट

या परस्परसंवादाचा परिणाम म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, चयापचय आणि अंतःस्रावी प्रणाली (इंसुलिन संश्लेषण बिघडणे, हार्मोन्सच्या एकूण संतुलनात व्यत्यय) च्या विकारांचा देखावा. या परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा मार्ग म्हणजे वैयक्तिकरित्या वेगवेगळ्या रक्त गटांसाठी आहार निवडणे.

पहिला गट 00(I) सर्वात प्राचीन आहे. ग्रहाच्या संपूर्ण लोकसंख्येपैकी 1/3 लोकांमध्ये हा रक्तगट आहे.

1) आहारात प्रथिनेयुक्त पदार्थ (दुबळे मांस, मासे) ची सामग्री वाढवा;
2) बकव्हीट, शेंगा, भाज्या आणि फळांसह मेनूमध्ये विविधता आणा;
3) दलिया, गहू आणि त्यापासून बनवलेल्या उत्पादनांचा वापर मर्यादित करा;
4) अन्नासाठी संपूर्ण राई ब्रेड वापरा;

5) कोबी, कॉर्न, केचअप आणि विविध मॅरीनेड खाणे टाळा;
6) पेयांमध्ये, हिरव्या चहाला प्राधान्य दिले पाहिजे, विविध वनस्पती आणि औषधी वनस्पती (गुलाब हिप्स, आले, लिन्डेन, पुदीना) पासून तयार केलेले;
7) आहारात कॉफी आणि मजबूत अल्कोहोलयुक्त पेये यांची उपस्थिती कमी करा.

सह लोक दुसरा रक्त गट A0(II) मध्ये अस्थिर प्रतिकारशक्ती आणि एक अतिशय संवेदनशील पाचक मुलूख आहे, जे प्रामुख्याने वनस्पतींचे अन्न पचवण्यासाठी अनुकूल आहे.

1) शाकाहार (भाज्या आणि फळे) प्रबळ पाहिजे;
2) आंबलेल्या दुधाच्या मिश्रणाचा आणि कमी चरबीयुक्त चीजचा वापर मर्यादित करा;
3) जेव्हा शक्य असेल तेव्हा मांस उत्पादनांना सोया उत्पादनांसह बदला (सोया चीज, सोया दूध इ.);

4) आहारात मासे, तृणधान्ये, शेंगा, कॉफी, रेड वाईन, हर्बल चहा आणि रस (गाजर, चेरी, अननस) समाविष्ट करा;
5) फ्लाउंडर, हॅलिबट, हेरिंग, कॅविअर, सीफूड, संत्र्याचा रस, सोडा, काळा चहा, केळी, नारळ, संत्री, टेंजेरिन आणि वायफळ खाणे टाळा.

तिसरा रक्तगट B0(III) वांशिक स्थलांतराचा परिणाम म्हणून उद्भवला.

1) आहार संतुलित असावा (मिश्र आहार);
2) मांस उत्पादने आणि वनस्पती अन्न दोन्ही स्वागत आहे;
3) गुरांचे मांस, मासे, दुग्धजन्य पदार्थ, अंडी, तृणधान्ये (गहू आणि बकव्हीट वगळून), शेंगा, भाज्या (कॉर्न, टोमॅटो, भोपळा आणि वायफळ वगळून) आणि फळे (नारळ वगळून) यांना प्राधान्य दिले जाते;

4) सीफूड, डुकराचे मांस आणि चिकन खाणे टाळा;
5) पेयांमध्ये, हर्बल इन्फ्युजन आणि ग्रीन टी (रास्पबेरी, लिकोरिस, जिनसेंग, ऋषींवर आधारित), कोबी, क्रॅनबेरी, अननस आणि द्राक्षाच्या रसांना प्राधान्य दिले पाहिजे;
6) सोडा पेये आणि टोमॅटोचा रस पिणे टाळावे.

चौथा रक्तगट AB(IV) हा पृथ्वीवरील सर्वात तरुण आहे. जगातील सुमारे 8% लोकसंख्येमध्ये हा गट आहे.

1) आहार माफक प्रमाणात मिश्रित आहे;
२) आहारात मांस (ससा, टर्की, कोकरू), मासे (सीफूड वगळून), सोया चीज (टोफू), कॉड लिव्हर, ऑलिव्ह ऑईल, अक्रोड, तृणधान्ये (बकव्हीट आणि कॉर्न वगळून), भाजीपाला पदार्थ (मिरपूड आणि काळे वगळून) यांचा समावेश असावा. ऑलिव्ह) आणि फळे;

3) पेयांमध्ये, जिनसेंग, कॅमोमाइल, गुलाब हिप्स किंवा हॉथॉर्नसह बनवलेल्या कॉफी आणि ग्रीन टीला प्राधान्य दिले जाते;
4) लिन्डेन, सेन्ना आणि कोरफड वर आधारित चहा पिणे टाळा.

अशक्तपणासाठी उपचारात्मक पोषण

तुम्ही चहा पिणे टाळावे, कारण त्यात असलेले टॅनिन लोहाच्या सामान्य शोषणात व्यत्यय आणते. तपकिरी तांदूळ आणि गव्हाच्या कोंडामध्ये आढळणारे फायटिक ऍसिड देखील लोहाच्या सामान्य शोषणात व्यत्यय आणते. यकृत हे सर्वात लोहयुक्त उत्पादन आहे.

व्हिटॅमिन ए च्या अति प्रमाणात होण्याच्या जोखमीमुळे गर्भवती महिलांनी या उत्पादनाचे सेवन करू नये, ज्यामुळे गर्भाचा असामान्य विकास होऊ शकतो. हेम लोह (मांस, मासे) शरीरात नॉन-हेम लोहापेक्षा (हिरव्या भाज्या, धान्ये आणि शेंगांमध्ये) शोषून घेणे खूप सोपे आहे. अन्नामध्ये व्हिटॅमिन सी असलेले पदार्थ (वाळलेल्या गुलाबाची कूल्हे, पालक, सॉरेल, गाजर, बटाटे, संत्र्याचा रस) समाविष्ट केल्याने नॉन-हेम लोह शोषण्यास मदत होते. डिशमध्ये लोहाचे प्रमाण वाढवण्यासाठी, कास्ट आयर्न कुकवेअरमध्ये पदार्थ शिजवण्याची शिफारस केली जाते.

बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा हा प्राणी उत्पत्तीच्या अन्नाच्या अपर्याप्त सेवनाने विकसित होतो. अशा अशक्तपणासाठी उपचारात्मक आहारामध्ये गोमांस यकृत, मांस, अंडी, चीज, दूध आणि मूत्रपिंड यांचा समावेश असावा.

फोलेटची कमतरता अशक्तपणा कमी सामान्य आहे आणि त्यात फोलेट (फॉलिक ऍसिड) ची कमतरता असते. आपण खालील उत्पादनांवर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे: कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, पालक, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, गाईचे दूध, चॉकलेट.

फॉलिक ऍसिड उकळण्यास अतिशय संवेदनशील आहे, जे 10 मिनिटांत भाज्यांमध्ये असलेले जवळजवळ 80% फोलेट्स नष्ट करते. कॅनिंग दरम्यान, या व्हिटॅमिनचे मोठे नुकसान देखील होते.

औषधोपचार किंवा इतर कोणत्याही उपचारांच्या संयोजनात पौष्टिक थेरपी केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिली पाहिजे आणि त्याचे परीक्षण केले पाहिजे. व्हिटॅमिनयुक्त उत्पादनांच्या अनधिकृत वापरामुळे केवळ अंतर्निहित रोग खराब होऊ शकत नाही तर नवीन रोग देखील होऊ शकतात.

बी.यु. लामिखोव्ह, एस.व्ही. ग्लुश्चेन्को, डी.ए. निकुलिन, व्ही.ए. पॉडकोल्झिना, एम.व्ही. बिगीवा, ई.ए. मॅटिकिना

उपचारात्मक पोषणाची सामान्य तत्त्वे

संसर्गजन्य रोगांमध्ये रोगांचा एक मोठा गट समाविष्ट आहे, ज्याचा सार असा आहे की विशिष्ट रोगजनक (रोग-उद्भवणारे) सूक्ष्मजीव मानवी शरीरात प्रवेश करतात आणि तेथे गुणाकार करतात. असे सूक्ष्मजीव जीवाणू असू शकतात, उदाहरणार्थ, विषमज्वर किंवा विषाणू (सामान्य सूक्ष्मदर्शकात अदृश्य असलेले लहान रोगजनक), उदाहरणार्थ, इन्फ्लूएंझा किंवा प्रोटोझोआ (एकल-पेशी असलेले प्राणी, केवळ सूक्ष्मदर्शकामध्ये दृश्यमान) साठी. उदाहरणार्थ, मलेरियामध्ये.

संसर्गजन्य रोगांच्या सर्वात महत्वाच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे त्यांच्या संक्रमणाची शक्यता, योग्य परिस्थितीत, आजारी व्यक्तीकडून निरोगी व्यक्तीकडे, म्हणजे संसर्ग होण्याची क्षमता. बहुतेक संसर्गजन्य रोग शरीराच्या तापमानात वाढ (ताप) सोबत असतात.

प्रत्येक संसर्गजन्य रोगामुळे शरीराच्या कार्यामध्ये अनेक बदल होतात, चयापचय विकार, मज्जासंस्था आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींची क्रिया, श्वसन अवयव, पचन, उत्सर्जन इ. अशा प्रकारे, संसर्गजन्य रोग शरीराच्या क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणतो. संपूर्ण जीव, परंतु वेगवेगळ्या रोगांसह, बहुतेकदा, काही अवयव किंवा प्रणाली प्रभावित होतात.

वैद्यकीय विज्ञानाच्या प्रगतीबद्दल धन्यवाद, आता आपल्याकडे शक्तिशाली साधन आहेत जे सूक्ष्मजीवांवर कार्य करतात, त्यांचे विषारी प्रभाव दाबतात आणि पुनरुत्पादन आणि विकसित करण्याची क्षमता करतात. या औषधांमध्ये प्रतिजैविक आणि सल्फा औषधांचा समावेश आहे. तथापि, विविध उपचारात्मक उपायांना देखील फारसे महत्त्व नाही, ज्यामुळे मानवी शरीराच्या संसर्गास सामान्य शक्ती आणि प्रतिकार मजबूत करण्यात मदत होईल आणि प्रभावित अवयव आणि प्रणालींच्या क्रियाकलापांच्या जलद सामान्यीकरणासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होईल. या क्रियाकलापांमध्ये, उपचारात्मक पोषण महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

प्रत्येक संसर्गजन्य रोग एका विशिष्ट चक्राद्वारे दर्शविला जातो - रोग प्रक्रियेचा कोर्स. संसर्गाच्या क्षणापासून रोगाची पहिली चिन्हे (सामान्य अस्वस्थता, अशक्तपणा, तापमानात किंचित वाढ इ.) दिसण्यापर्यंतच्या कालावधीनंतर, रोगाच्या प्रक्रियेच्या तीव्रतेचा कालावधी सुरू होतो; यानंतर रोगाच्या उंचीचा कालावधी येतो, जो एकतर लिसिसच्या स्वरूपात हळूहळू थांबतो किंवा संकटाच्या स्वरूपात त्वरीत संपतो. रोगाच्या लायटिक किंवा गंभीर वळणानंतर, पुनर्प्राप्तीचा कालावधी सुरू होतो. वाढत्या आजाराच्या काळात रुग्ण बहुतेकदा रुग्णालयात दाखल होतो.

संसर्गाचा प्रकार आणि रुग्णाच्या स्थितीनुसार उपचारात्मक पोषण निर्धारित केले जाते.

संसर्गजन्य रोग असलेल्या रूग्णाचे योग्य पोषण तीव्र संसर्गाचे तीव्र संक्रमण रोखण्यात मोठी भूमिका बजावते, ते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची तीव्रता कमी करण्यास आणि बरे होण्याचा कालावधी कमी करण्यास मदत करते.

संसर्गादरम्यानच्या आहाराने शरीराला अनेक पोषक तत्वांची वाढीव गरज पुरवली पाहिजे आणि भूक लागल्यास, रोगाच्या संपूर्ण कालावधीत, विशेषत: पुनर्प्राप्ती कालावधीत लक्षणीय नुकसान भरून काढावे. ताप असलेल्या रुग्णामध्ये चयापचय झपाट्याने वाढते: शरीराचे तापमान 1º ने वाढल्यास चयापचय 7% वाढतो.

आहार जटिल थेरपीच्या इतर साधनांसह, विशेषत: प्रतिजैविक, सल्फोनामाइड औषधे आणि कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधांसह एकत्र करणे आवश्यक आहे. अँटीमाइक्रोबियल एजंट्स वापरताना, आतड्यांसंबंधी सूक्ष्मजीव वनस्पतींद्वारे संश्लेषित जीवनसत्त्वे शरीरात वाढवणे फार महत्वाचे आहे, ज्याची महत्त्वपूर्ण क्रिया या औषधांद्वारे दडपली जाते.

ज्वर झालेल्या रुग्णाला सहज पचण्याजोगे अन्नपदार्थ असलेला संपूर्ण आहार मिळायला हवा, ज्यामध्ये पाककृती प्रक्रियेसह पाचक अवयवांवर अनावश्यक ताण निर्माण होत नाही. गंभीर संक्रमणानंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, पोषण वाढविले पाहिजे. तापाच्या वेळी आहारामध्ये भरपूर प्रमाणात द्रवपदार्थाचा समावेश केला पाहिजे जेणेकरून शरीरातून विषारी पदार्थ आणि अवशिष्ट चयापचय उत्पादने चांगल्या प्रकारे काढून टाकता येतील आणि शरीराच्या उच्च तापमानात आणि घामामुळे श्वासोच्छवासाच्या वाढीमुळे होणारे लक्षणीय द्रवपदार्थाचे नुकसान भरून काढता येईल. ताप असताना आहारात मुक्त द्रव सुमारे 2 लिटर असावा. प्रथिनांचा आहारात समावेश करणे अत्यंत महत्वाचे आहे, कारण त्यांचे शरीरात विघटन होते. तापाच्या कालावधीत, आहारातील एकूण प्रथिने सामग्री किमान 70 ग्रॅम असावी; जर रुग्णाची भूक समाधानकारक असेल तर, प्रथिनांचे प्रमाण शारीरिक मानक (100-110 ग्रॅम) पर्यंत आणले पाहिजे आणि पुनर्प्राप्ती कालावधीत 120-130 ग्रॅम पर्यंत.

आहारात जास्तीत जास्त संपूर्ण प्राणी प्रथिने आणि सर्व प्रथम, डेअरी प्रथिने समाविष्ट करणे आवश्यक आहे, ज्याचा लिपोट्रॉपिक प्रभाव असतो. या प्रथिनांचे महत्त्व यकृताचे कार्य सुधारण्याच्या गरजेद्वारे निर्धारित केले जाते, ज्याची क्रिया शरीरात जमा होणारे विषारी पदार्थ निष्प्रभावी करण्याच्या आवश्यकतेमुळे प्रत्येक संसर्गजन्य रोगाने वाढते. आहारामध्ये दुधाचे विशेष महत्त्व आहे, परंतु सर्व रुग्ण ते चांगले सहन करत नाहीत, विशेषत: संपूर्ण स्वरूपात. अशा परिस्थितीत, रुग्णांना चहा, कॉफी (कमकुवत) सह दूध देणे आणि जेवणात दूध घालणे आवश्यक आहे. संसर्गजन्य रूग्ण दही, केफिर आणि ऍसिडोफिलस दूध जास्त चांगले सहन करतात.

भूक कमी झाल्यामुळे संसर्गजन्य रोगांमध्ये, चरबी सामान्यतः खराब सहन केली जातात. चरबीचे वाढलेले प्रमाण सामान्यतः अयोग्य आहे, कारण यामुळे ऍसिडोसिस वाढू शकते, जे बर्याचदा संसर्गजन्य रोगांमध्ये दिसून येते. स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी आहारातून वगळली पाहिजे; आहारातील चरबीचा मुख्य प्रकार लोणी असावा; आहारात थोड्या प्रमाणात भाजीपाला चरबी (ऑलिव्ह ऑइल) समाविष्ट करणे चांगले आहे, जे दुधाच्या प्रथिनांचा लिपोट्रोपिक प्रभाव वाढवते. कमी भूक असलेल्या रूग्णांना त्यांच्या शुद्ध स्वरूपात न देता, पदार्थांमध्ये चरबी जोडली पाहिजेत. आहारातील चरबीचे एकूण प्रमाण प्रथिनांच्या प्रमाणाशी (1:1) असावे. हे प्रमाण पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान देखील राखले पाहिजे.

ताप असलेल्या रुग्णाच्या आहारातील कार्बोहायड्रेटचे प्रमाण काहीसे मर्यादित असले पाहिजे, कारण संक्रमणासह, विशेषत: आतड्यांसंबंधी, किण्वन प्रक्रियेत वाढ अनेकदा दिसून येते. याव्यतिरिक्त, कर्बोदकांमधे, विशेषत: सहज पचण्याजोगे, तापलेल्या रूग्णांमध्ये तीव्र हायपरग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया निर्माण करतात आणि मज्जासंस्थेवर नकारात्मक परिणाम करतात. आहारातील अतिरिक्त कर्बोदके देखील शरीराची संसर्गाची संवेदनशीलता वाढवतात. सुमारे 300 ग्रॅम कार्बोहायड्रेट्सच्या एकूण आहारातील सामग्रीसह, विविध प्रकारच्या शर्करामधून 75 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावे. सहसा साखर पेय, जेली, जेली मध्ये दिली जाते; सहज पचण्याजोगे शर्करा (फ्रुक्टोज, ग्लुकोज) फळांच्या प्युरी आणि विविध फळे आणि बेरीच्या रसांच्या स्वरूपात आहारात समाविष्ट केले जातात.

आतड्यांसंबंधी हालचालींचे नियमन करण्यासाठी आहारात फायबरचा समावेश करण्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे, कारण रुग्णांमध्ये अनेक संक्रमणांमुळे आतड्यांसंबंधी हालचालींना उत्तेजन देणे आवश्यक आहे. भाज्या प्युरीच्या स्वरूपात द्याव्यात, कोबीपासून बनवलेले पदार्थ टाळावेत, ज्यामुळे अनेकदा पोट फुगते; ताजी आणि उकडलेली फळे आणि बेरी देखील पुरीच्या स्वरूपात द्याव्यात. एकसंध कॅन केलेला भाज्या आणि फळे वापरली जातात. संसर्गजन्य रोग असलेल्या रूग्णांच्या आहारामध्ये शारीरिक प्रमाणाच्या तुलनेत जीवनसत्त्वांच्या वाढीव प्रमाणात प्रदान करणे ही अत्यंत महत्त्वाची भूमिका बजावते. आहारात व्हिटॅमिन सी, बी व्हिटॅमिन आणि व्हिटॅमिन ए यांचा समावेश करण्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. लघवी आणि घामातील त्यांचे लक्षणीय नुकसान लक्षात घेऊन आहारात खनिज क्षारांचे पुरेसे प्रमाण सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे; चांगल्या लघवीला प्रोत्साहन देण्यासाठी अनेकदा संसर्गजन्य रोग आणि कॅल्शियम क्षारांसह दाहक प्रक्रियेच्या संबंधात आहारात कॅल्शियम क्षारांची पुरेशी मात्रा सुनिश्चित करण्यासाठी विशेष लक्ष दिले पाहिजे. तीव्र घाम येणे आणि उलट्या होत असल्यास, शरीरात मोठ्या प्रमाणात मीठ कमी झाल्यामुळे आपण मीठ मर्यादित करू नये. संसर्गजन्य रुग्णाच्या आहारात अन्नाचे तापमान महत्त्वाची भूमिका बजावते. अशा रुग्णांना उबदार अन्न सामान्यतः खराब समजले जाते आणि ते चव उपकरणांना उत्तेजित करत नाही; अन्न आणि पेये गरम (60°) किंवा थंड (10-12°) असावीत.

पचनसंस्थेवर अनावश्यक ताण पडू नये म्हणून, अंशात्मक जेवणाची पथ्ये आयोजित करणे आवश्यक आहे. प्रत्येक जेवणाचे वजन 400 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावे. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा उच्च तापमानात रुग्णाची भूक झपाट्याने कमी होते, तेव्हा दर 2 तासांनी वारंवार चोवीस तास जेवणाची व्यवस्था स्थापित करणे आवश्यक आहे. उच्च-कॅलरी आणि पौष्टिक पदार्थांसह अन्न द्रव किंवा अर्ध-द्रव स्वरूपात लहान भागांमध्ये दिले पाहिजे. सापेक्ष तापमान कमी होण्याच्या तासांमध्ये मोठ्या प्रमाणात अन्न दिले पाहिजे. अशा रूग्णांसाठी आंबट आणि गोड आणि आंबट पदार्थ आणि पेये विशेषतः आनंददायी असतात: ते त्यांची भूक उत्तेजित करतात. तीव्र संसर्गजन्य रोगांच्या बाबतीत, जर चांगले सहन केले गेले तर, रुग्णांना कधीकधी अल्कोहोल कमी प्रमाणात लिहून दिले जाते: दररोज सुमारे 30 मिली वाइन किंवा कॉग्नाक चहा किंवा फळ आणि बेरीच्या रसाने पातळ केले जाते.

संसर्गजन्य रूग्णाच्या आहारामध्ये केवळ संसर्गाच्या प्रकारानुसारच फरक करणे आवश्यक नाही, परंतु रूग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे, ज्याची चव विशेषतः विकृत आहे. अशा रुग्णासाठी आहार बहुतेकदा मूलभूत प्रणालीनुसार निर्धारित करणे आवश्यक आहे; त्यानुसार, एक स्वतंत्र मेनू तयार करणे आवश्यक आहे.

संसर्गजन्य रोगांसाठी, आहार क्रमांक 13 सामान्यतः मुख्य म्हणून निर्धारित केला जातो. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, आहार क्रमांक 0, 1a, 4 तात्पुरते निर्धारित केले जातात.

संसर्गजन्य रोगाच्या कोर्सच्या स्वरूपावर अवलंबून, रुग्णाला हळूहळू इतर, अधिक पूर्ण आहारांमध्ये हस्तांतरित केले जाते. सध्या, प्रतिजैविक आणि सल्फोनामाइड औषधांचा वापर केल्याबद्दल धन्यवाद, कठोर आहारावर रुग्णांचा मुक्काम काही दिवसांपर्यंत मर्यादित आहे. जास्तीत जास्त पौष्टिक मूल्याच्या तत्त्वाचे निरीक्षण करताना, यकृत, मूत्रपिंड आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील काही गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत आहार देखील बदलतो. आतड्यांसंबंधी संक्रमणांसाठी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जखमांची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन उपचारात्मक पोषण वापरले जाते.

विषमज्वरासाठी उपचारात्मक पोषण

विषमज्वर हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे, ज्याचे विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे लहान आतड्याच्या लिम्फॅटिक प्रणालीचे नुकसान. विषमज्वराच्या गंभीर गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव, जो केशिकांच्या अखंडतेचे उल्लंघन, संवहनी टोन आणि रक्त गोठणे कमी झाल्यामुळे उद्भवते; आतड्याच्या भिंतीच्या खोल अल्सरेशनसह, छिद्र पडू शकते. व्हिटॅमिन सी, तसेच व्हिटॅमिन पीच्या प्रमाणात 500 मिलीग्राम प्रतिदिन वाढीसह आहार क्रमांक 13 च्या स्वरूपात वैद्यकीय पोषण निर्धारित केले जाते; व्हिटॅमिन के (विकासोल) रक्त गोठणे वाढवण्यासाठी वापरले जाते. अतिसार झाल्यास, अनेक दिवसांसाठी भाजीपाला फायबर आणि दूध वगळा (आहार क्रमांक 4 लिहून द्या). गंभीर रोगाच्या बाबतीत, तिसऱ्या आठवड्यात, जेव्हा अल्सर तयार होतो, आहार क्रमांक 1a किंवा क्रमांक 16 लिहून दिला जातो. आतड्यांमधून रक्तस्त्राव झाल्यास, पहिल्या दिवशी रुग्णाला फक्त चमचे असलेले थंड जीवनसत्व पेय दिले जाते, फक्त सुमारे 400 ml प्रतिदिन, रक्तस्त्राव थांबल्यानंतर पुढील काही दिवसांत, आहार क्रमांक 0 लागू केला जातो (प्रथम एक लिटर पेक्षा जास्त नसलेल्या एकूण दैनंदिन शिधासह, परंतु गरम स्वरूपात नाही), आणि नंतर आहार क्रमांक 13. विहित केलेले आहे. छिद्र पाडण्याच्या धोक्याच्या बाबतीत, उपवासाचा एक दिवस (त्वचेखालील द्रवपदार्थाचा परिचय करून) आणि नंतर आहार क्रमांक 0, 1a, 16, 13 क्रमशः विहित केला जातो. पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, संपूर्ण आहार क्रमांक 1 आहे. समाविष्ट, आणि नंतर आहार क्रमांक 2.

बॅसिलरी डिसेंट्रीसाठी उपचारात्मक पोषण

बॅसिलरी डिसेंट्रीचे वैशिष्ट्य म्हणजे मोठ्या आतड्याच्या भिंतींमध्ये प्रक्षोभक प्रतिक्रिया असणे आणि म्हणूनच ते तीव्र कोलायटिस म्हणून उद्भवते.

रोगाची तीव्रता आणि कोलायटिसच्या तीव्रतेनुसार उपचारात्मक पोषण निर्धारित केले जाते. रोगाच्या पहिल्या दिवसात तीव्र नशा झाल्यास, आहार क्रमांक 0 लिहून दिला जातो, परंतु तीक्ष्ण नशा काही प्रमाणात कमी झाल्यावर आणि रुग्णाला भूक लागल्यावर, आहाराचा विस्तार केला जातो, आहार क्रमांक 4 ने सुरू होतो, नंतर नाही. . 13, त्यानंतर आहार क्रमांक 2 मध्ये स्थानांतरीत केले जाते. अन्नामध्ये समाविष्ट केल्याने औषधी मूल्य किसलेले लसूण असते, ज्यामध्ये अनेक फायटोनसाइड असतात, तसेच टॅनिनयुक्त अतिशय मजबूत चहा असतो. रुग्णाला आहारात आणि सिंथेटिक औषधांच्या अतिरिक्त प्रिस्क्रिप्शनच्या रूपात मोठ्या प्रमाणात जीवनसत्त्वे प्रदान करण्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. व्हिटॅमिन सी आणि ए व्यतिरिक्त, ग्रुप बीचे जीवनसत्त्वे (विशेषत: बी 1, बी 2, पीपी) आमांशामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, कारण पेचिशसाठी निर्धारित सल्फोनामाइड औषधे या जीवनसत्त्वांचे संश्लेषण करणार्या आतड्यांसंबंधी सूक्ष्मजंतूंच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांना दडपतात.

आमांशाचा त्रास झाल्यानंतर, तसेच तीव्र स्वरुपात उद्भवलेल्या कोणत्याही संसर्गजन्य रोगानंतर, वाढलेली भूक असूनही, रुग्णांचे पौष्टिक आहारात हस्तांतरण हळूहळू केले पाहिजे. आजारपणाच्या काळात, स्नायूंचा थर पातळ झाल्यामुळे आतड्याची कार्यक्षम क्षमता कमी होते आणि त्यामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा ओव्हरलोड टाळला पाहिजे.

स्कार्लेट ताप साठी उपचारात्मक पोषण

रोगाच्या अगदी सुरुवातीपासून, उपचारात्मक पोषण विविध असावे, ज्यामध्ये पुरेशा प्रमाणात जीवनसत्त्वे (आहार क्रमांक 13). किडनीची गुंतागुंत स्कार्लेट तापाने पाळली जात असल्याने, आजारपणाच्या 15 दिवसांनंतर एका आठवड्यासाठी आहार क्रमांक 7 (क्रमांक 10) लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो. पायलाइटिसमुळे गुंतागुंत झाल्यास, योग्य आहार थेरपी वापरा (पहा "पायलाइटिस").

मलेरियासाठी उपचारात्मक पोषण

रशियन फेडरेशनचे शिक्षण आणि विज्ञान मंत्रालय

GOU SPO "किरोव एव्हिएशन कॉलेज"

"शारीरिक शिक्षण" या विषयावरील गोषवारा

"विविध रोगांसाठी उपचारात्मक पोषण"

काम पूर्ण झाले

3रे वर्षाचे विद्यार्थी, gr. M-31

क्रोपाचेवा वेरोनिका अलेक्झांड्रोव्हना

वैशिष्ट्य: 080501 "व्यवस्थापन"

किरोव, 2010

परिचय ……………………………………………………………………………….3

धडा I. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या रोगांसाठी तर्कसंगत पोषण तत्त्वे ……………………………………………………………… 4

धडा दुसरा. श्वसन रोगांसाठी उपचारात्मक पोषण………….6

धडा तिसरा. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांसाठी पोषण ...................१०

पोटाचे आजार……………….13

धडा V. रोगप्रतिकारक प्रणाली सक्रिय करणारी उत्पादने……………………….16

निष्कर्ष………………………………………………………………………………..19

ग्रंथसूची ………………………………………………………२०

परिचय

लोकांना हे फार पूर्वीपासून समजले आहे की त्यांना आरोग्य राखण्यासाठी खाण्यापिण्यातील अतिरेक टाळण्याची गरज आहे. आपल्या पूर्वजांचे अन्न आताच्यापेक्षा आरोग्यदायी होते आणि निःसंशयपणे अधिक नैसर्गिक होते. अन्न तयार करण्याच्या प्रक्रियेत, चव आणि शेल्फ लाइफ सुधारण्यासाठी कोणतेही संरक्षक, घट्ट करणारे, रंग किंवा इतर रसायने वापरली गेली नाहीत.

आधुनिक लोकांसाठी अधिक कठीण वेळ आहे, कारण पर्यावरणास अनुकूल, नैसर्गिक उत्पादने निवडणे जवळजवळ अशक्य झाले आहे, विशेषत: महानगरातील रहिवाशांसाठी. तथापि, अन्नाचे प्रमाण आणि गुणवत्तेचा विचार करणे आवश्यक आहे. “आम्ही स्वतःची कबर चाकू आणि काट्याने खोदतो” असे एका ज्ञानी माणसाने म्हटले होते आणि ही लोकप्रिय म्हण अगदी खरी आहे.

तर्कसंगत पोषण तत्त्वांचे पालन केल्याने शरीराला अधिक सक्रियपणे रोगाशी लढण्यास आणि जलद पुनर्प्राप्ती प्राप्त करण्यास मदत होईल. हे देखील चांगले प्रतिबंध होईल.

धडा I. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या रोगांसाठी तर्कसंगत पोषण तत्त्वे

आपले अन्न संपूर्ण शरीरावर परिणाम करते, ज्याचा आधार कंकाल प्रणाली आहे. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या दाहक किंवा डीजनरेटिव्ह रोगांमुळे ग्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी, योग्य पोषण विशेषतः महत्वाचे आहे.

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांसाठी तर्कसंगत पोषण तत्त्वे:

1. मीठ आणि साखरेचे सेवन मर्यादित करा. मीठ आणि साखरेचा मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या भागांवर हानिकारक प्रभाव पडतो हे फार पूर्वीपासून गुप्त राहिले नाही, म्हणून हे अन्न पदार्थ लक्षणीय प्रमाणात मर्यादित असले पाहिजेत, साखर शक्य तितक्या मध किंवा फ्रक्टोजसह आणि वाळलेल्या समुद्री शैवालसह मीठ बदलले पाहिजे. मध आणि फ्रक्टोज हे साखरेपेक्षा खूप गोड असतात, परंतु कमी प्रमाणात आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होत नाहीत. उदाहरणार्थ, मध शरीरातून हानिकारक लवण आणि विषारी पदार्थ काढून टाकते. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग असलेल्या लोकांना दररोज 5-7 ग्रॅम मीठ आवश्यक असते आणि काही प्रकरणांमध्ये पूर्णपणे मीठ-मुक्त आहार आवश्यक असतो (14-21 दिवसांचे लहान कोर्स).

2. संरक्षक टाळा. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींनी कॅन केलेला पदार्थ पूर्णपणे टाळणे चांगले आहे. आपण निरोगी भाज्या आणि फळे रेफ्रिजरेटरमध्ये खोल गोठवून संरक्षित करू शकता.

3. तुमच्या सांध्यांना हानी पोहोचवणारे पदार्थ काढून टाका. आपल्या आहारातून फॅटी सॉसेज, स्मोक्ड मीट, सॉसेज चीज, मजबूत मांस आणि माशांचे मटनाचा रस्सा वगळण्याचा सल्ला दिला जातो. दूध आणि भाज्यांचे सूप, पातळ मांस आणि मासे, भाज्या, शेंगा, तृणधान्ये आणि काजू यांना प्राधान्य दिले पाहिजे.

4. कॅफिन टाळा. चहा आणि कॉफीच्या जागी ताजे पिळलेले रस, डेकोक्शन आणि औषधी वनस्पतींचे ओतणे, दूध आणि आंबलेल्या दुधाच्या पेयांचा सल्ला दिला जातो.

5. तुम्ही एका वेळी जेवढे खाऊ शकता तेवढे शिजवा. एका जेवणासाठी अन्न तयार केले पाहिजे, कारण ... संचयित केल्यावर, अन्न त्याचे पौष्टिक मूल्य गमावते.

6. पिण्याचे नियम पाळणे. दररोज किमान 2 लिटर पाणी पिण्याचा सल्ला दिला जातो. जेवणाच्या 1-2 तास आधी किंवा जेवणानंतर त्याच प्रमाणात पिणे आवश्यक आहे, कारण जास्त प्रमाणात द्रवपदार्थ सेवन केल्याने पाचक रस पातळ होतो आणि अन्न आतड्यांमध्ये बराच काळ खराबपणे पचले जाते, ज्यामुळे शरीराच्या सर्व प्रणाली लोड होतात.

7. एकाच जेवणात अनेक पदार्थ मिसळू नयेत. स्वतंत्र पोषणाच्या समर्थकांनी यशस्वीरित्या सिद्ध केले आहे की विशिष्ट पदार्थांचे संयोजन (उदाहरणार्थ, मांस आणि ब्रेड, मांस आणि बटाटे, साखर आणि पीठ इ.) शरीरावर वाईट परिणाम करतात. उदाहरणार्थ, मुख्य जेवणानंतर मिष्टान्न खाणे योग्य नाही - फळे आणि मिठाई मुख्य कोर्स म्हणून खाल्ले जातात.

8. हुशारीने प्रयोग करा. आपण पौष्टिकतेसह प्रयोग करू शकता, परंतु आपल्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली हे करणे चांगले आहे. एक व्यक्ती स्वतंत्र जेवणासाठी योग्य आहे, दुसरी शाकाहारासाठी योग्य आहे आणि तिसरी व्यक्ती कच्च्या आहारास प्राधान्य देते. आपण सर्व भिन्न आहोत, म्हणून आपण कोणत्याही प्रणाली किंवा मानकांचे आंधळेपणाने पालन करू नये, तर त्याऐवजी शरीराच्या गरजा आणि आध्यात्मिक प्राधान्ये पूर्णतः पूर्ण करणाऱ्या पोषणाच्या विविध शाळांमधून स्वतःसाठी घटक निवडण्याचा प्रयत्न करा. पोषणात टोकाची गरज नाही.

9. सावधगिरीने आहार वापरा. आहार हे पौष्टिक प्रणालींपेक्षा वेगळे असतात कारण ते तात्पुरते असतात आणि जेव्हा स्थिती सामान्य होते तेव्हा ते रद्द केले जातात.

10. उपास्थि, संयुक्त ऊती आणि हाडे पुनर्संचयित करण्यात मदत करणारे पदार्थ खा. उदाहरणार्थ, सांध्यातील डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रॉफिक रोग असलेल्या रुग्णांना जेली, जेलीयुक्त मांस आणि चिटिन (क्रेफिश, कोळंबी इ.) असलेले पदार्थ अधिक वेळा खाण्याची शिफारस केली जाते.

धडा दुसरा. श्वसन रोगांसाठी उपचारात्मक पोषण

सध्या, श्वसन रोग सर्वात सामान्य आहेत. जगभरातील डॉक्टर या समस्येवर काम करत आहेत, नवीन औषधे तयार करत आहेत. तथापि, यशस्वी पुनर्प्राप्तीसाठी, फक्त औषधे घेणे पुरेसे नाही. आपण निरोगी जीवनशैली जगणे आणि योग्य खाणे देखील आवश्यक आहे. त्याच वेळी, हा एक संपूर्ण आणि योग्य आहार आहे जो एखाद्या व्यक्तीला केवळ सर्व आवश्यक पदार्थ प्रदान करत नाही तर रोगांशी लढण्याची शक्ती देखील देतो.

वरच्या श्वसनमार्गाच्या रोगांसाठी उपचारात्मक पोषण (घसा खवखवणे, ब्राँकायटिस, घशाचा दाह, एआरवीआय आणि इन्फ्लूएंझा):

नियमानुसार, वरच्या श्वसनमार्गाच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्यांना, ज्यामध्ये नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ होते, त्यांना गिळण्याची हालचाल करणे कठीण आणि वेदनादायक वाटते.

अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या एका किंवा दुसऱ्या प्रभावित अवयवावर अन्नाचा आघातकारक परिणाम होऊ नये, मग ते टॉन्सिल्स, घशाची पोकळी, मऊ टाळू इ. ते खूप थंड किंवा खूप गरम नसावे. खडबडीत अन्न आहारातून वगळले पाहिजे - काळी ब्रेड, मांसाचा तुकडा, कच्च्या भाज्या आणि फळे, चुरगळलेली तृणधान्ये, तळलेले पदार्थ. सर्व अन्न उकडलेले किंवा बारीक चिरून तयार केले जाते.

न्यूमोनियासाठी उपचारात्मक पोषण:

उच्च सामग्रीसह संपूर्ण, उच्च-कॅलरी आहार आवश्यक आहे मुक्त द्रवपदार्थ. मांस, मासे, कॉटेज चीज, अंडी, फळे आणि भाज्यांचे रस, क्रॅनबेरीचा रस, फळे आणि बेरी, लिंबू, दूध, जेली इत्यादीसह चहा, टेबल मीठ आणि परिष्कृत कार्बोहायड्रेट्स मर्यादित ठेवून वारंवार आणि लहान जेवणाची शिफारस केली जाते.

आहारात जास्त प्रमाणात जीवनसत्त्वे असलेले पदार्थ (विशेषत: बी, सी, पी गट) असले पाहिजेत आणि ब्ल्यूबेरी, संत्री, टेंगेरिन, लिंबू, द्राक्षे यांसारख्या अँटीफंगल प्रभाव असलेल्या पदार्थांचा देखील समावेश असावा.

पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, जड पिण्याची गरज नाहीशी होते, परंतु आहारातील प्रथिने सामग्री वाढविली पाहिजे.

ब्रोन्कियल दम्यासाठी आहार थेरपी:

उपचारात्मक पोषणाचे मुख्य उद्दिष्ट रुग्णाच्या ऍलर्जीक मूडला कमी करणे आहे, जे तथाकथित हायपोअलर्जेनिक आहाराद्वारे सुलभ होते.

ब्रोन्कियल दम्यासाठी तितकेच महत्वाचे म्हणजे संपूर्ण आणि वैविध्यपूर्ण आहार, ज्यामध्ये पुरेशा प्रमाणात प्रथिने, प्रामुख्याने प्राणी (मांस, मासे, दूध, लैक्टिक ऍसिड पेये, कॉटेज चीज, चीज इ.) यांचा समावेश असावा. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ही प्रथिने रचना आहे जी बहुतेकदा ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे कारण बनते ज्यामुळे आक्रमण होऊ शकते. ऍलर्जीन मासे, खेकडे, कॅविअर, अंडी आणि कधीकधी मांस असू शकतात.

चरबीच्या संदर्भात, निर्बंध प्रामुख्याने कोकरू, डुकराचे मांस, गोमांस आणि एकत्रित चरबीवर लागू होतात. लोणी, आंबट मलई, मलई, वनस्पती तेल त्यांच्या नैसर्गिक स्वरूपात आणि डिशमध्ये निर्बंधांशिवाय वापरले जाऊ शकते. कर्बोदकांमधे काही प्रमाणात मर्यादा घालणे देखील आवश्यक आहे, अधिक सहज पचण्यायोग्य पदार्थांचा आहारात परिचय करून देणे, म्हणजे, आपण अधिक भाज्या, फळे, बेरी आणि रस खावे. तुम्ही टेबल मिठाचा वापर मर्यादित केला पाहिजे आणि जर एडेमा दिसला, जो खराब रक्ताभिसरण दर्शवितो, तर तुम्ही दररोज प्यालेले द्रव 1-1.5 लिटरपर्यंत कमी करणे आवश्यक आहे आणि तुमच्या दैनंदिन आहारात कॅल्शियम आणि पोटॅशियम समृध्द अन्न समाविष्ट करणे आवश्यक आहे, कारण कॅल्शियम क्षारांमध्ये दाहक-विरोधी आणि ऍलर्जीक प्रभाव असतो. या उत्पादनांमध्ये प्रामुख्याने दूध आणि विविध लैक्टिक ऍसिड पेये, कॉटेज चीज, सौम्य चीज इत्यादींचा समावेश आहे. श्वासनलिकांसंबंधी दमा असलेल्या रुग्णांनी मोठ्या प्रमाणात ऑक्सॅलिक ऍसिड असलेले आहारातील पदार्थ वगळले पाहिजेत, कारण नंतरचे शरीरातून कॅल्शियम काढून टाकण्यास मदत करते. सॉरेल, पालक, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, कोको आणि रुटाबागामध्ये मोठ्या प्रमाणात ऑक्सॅलिक ऍसिड असते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उत्तेजितता वाढविणार्या पदार्थांचे सेवन मर्यादित करणे देखील आवश्यक आहे: मजबूत चहा, कॉफी, कोको, समृद्ध मटनाचा रस्सा, मसालेदार स्नॅक्स, मसाले, मॅरीनेड्स, हेरिंग इ.

क्षयरोगासाठी उपचारात्मक पोषण:

डाएट थेरपीचा उद्देश शरीराच्या संरक्षणात्मक शक्ती वाढवणे, रोगप्रतिकारक प्रक्रिया उत्तेजित करणे, चयापचय विकार सामान्य करणे, बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित करणे आणि हायपरर्जिक प्रतिक्रिया कमी करणे हे आहे.

उपचारात्मक पोषण हे स्थान, प्रक्रियेचे स्वरूप, पाचन अवयवांची स्थिती, रुग्णाची पोषण स्थिती आणि जीवनशैली, सहवर्ती रोग आणि गुंतागुंत आणि प्रभावित अवयवांची कार्यशील स्थिती यावर आधारित असावे.

प्रथिनांच्या वाढीव विघटनामुळे, आहारात प्रथिनांची वाढीव मात्रा समाविष्ट करण्याची शिफारस केली जाते (उत्तेजना दरम्यान - 2.5 ग्रॅम पर्यंत आणि क्षयरोग प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या बाहेर - शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 1.5-2 ग्रॅम पर्यंत) , जे क्षयरोगाच्या संसर्गास शरीराची प्रतिकारशक्ती वाढविण्यास मदत करते. प्रथिने आवश्यक प्रमाणात किमान अर्धा प्राणी मूळ असणे आवश्यक आहे (मांस, मासे, अंडी, दूध, कॉटेज चीज इ.).

क्षयरोगाच्या प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या बाहेर, शरीराला सामान्य प्रमाणात कर्बोदकांमधे प्रदान केले जावे, आणि जेव्हा प्रक्रिया सक्रिय होते, तेव्हा आहारातील त्यांची सामग्री कमी करण्याची शिफारस केली जाते, ज्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. कर्बोदकांमधे, विशेषतः सहज पचण्याजोगे (साखर, मध, जाम इ.) मर्यादित करणे देखील मज्जासंस्थेच्या विकारांसाठी सूचित केले जाते.

मोठ्या प्रमाणात चरबीचा पूर्वी सराव वापरण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण त्याचा शरीरावर नकारात्मक प्रभाव पडतो. आहारातील अतिरिक्त चरबी ऍसिडोटिक - ऍसिड शिफ्टला प्रोत्साहन देते, पाचन अवयवांचे कार्य गुंतागुंत करते, अतिसार, यकृतातील फॅटी घुसखोरी आणि पोट आणि भूक यांचे आधीच कमी झालेले स्राव दाबते. सध्या, क्षयरोगाच्या प्रक्रियेच्या सक्रियतेच्या कालावधीत आहारातील चरबीच्या प्रमाणात काही मर्यादा आणि माफीच्या टप्प्यात सामान्य प्रमाणात चरबीची व्यवहार्यता न्याय्य आहे.

लोणी आणि भाजीपाला चरबीला प्राधान्य दिले पाहिजे. नंतरचे हे आवश्यक फॅटी ऍसिडचे मुख्य स्त्रोत आहेत.

चिडचिड करणारे पदार्थ निषिद्ध आहेत (मसालेदार, खारट, लोणचे, आंबलेले पदार्थ, मोहरी, मिरपूड, व्हिनेगर, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, थंड आणि गरम पदार्थ). स्लिमी सूप, कमकुवत गोठलेले मटनाचा रस्सा, द्रव दुधाचे लापशी, कमकुवत मॅश केलेले बटाटे, दूध, कमकुवत कॉफी आणि दुधासह चहा खाण्याची शिफारस केली जाते.

शिफारस केलेले थंडगार जेली, फळे आणि बेरी जेली, दुधासह शुद्ध कॉटेज चीज, मलई, मऊ उकडलेले अंडे, द्रव रवा दूध दलिया, थंड पेय (टोमॅटोचा रस, आम्लयुक्त लिंबू पाणी इ.).

धडा तिसरा. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांसाठी पोषण

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांमध्ये, उपचारात्मक पोषण महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

एका प्रकरणात, हृदयाच्या स्नायूंना उर्जा आणि प्लास्टिक सामग्री प्रदान करण्याचे उद्दीष्ट आहे, दुसर्यामध्ये त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असू शकतो, तिसऱ्यामध्ये त्याचा ऍलर्जीक प्रभाव असतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांसाठी आहारामध्ये, सोडियम आणि द्रवपदार्थाचे सेवन माफक प्रमाणात मर्यादित असावे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्था आणि अंतर्गत अवयवांना उत्तेजित करणार्या पदार्थांची सामग्री अत्यंत मर्यादित असावी.

अशा पोषणाचा उद्देश रक्त परिसंचरण सुधारण्यात मदत करणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे कार्य, यकृत, मूत्रपिंड आणि चयापचय सामान्य करणे.

1. ब्रेड आणि पीठ उत्पादने. 1ल्या आणि 2ऱ्या ग्रेडच्या पिठापासून बनवलेली गव्हाची ब्रेड, काल भाजलेली किंवा थोडीशी वाळलेली, आहारातील मीठ-मुक्त ब्रेड. श्रीमंत कुकीज आणि बिस्किटे नाहीत.

वगळाताजी ब्रेड, लोणी आणि पफ पेस्ट्री उत्पादने, पॅनकेक्स, पॅनकेक्स.

2. सूप 250-400 ग्रॅम प्रति जेवण. विविध तृणधान्ये, बटाटे, भाज्या (शक्यतो चिरून), डेअरी, फळे, थंड बीटरूट सूप असलेले शाकाहारी. सूपमध्ये आंबट मलई, सायट्रिक ऍसिड आणि औषधी वनस्पती असतात.

वगळा शेंगा सूप, मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा.

3. मांस.कमी चरबीयुक्त गोमांस, वासराचे मांस, डुकराचे मांस, ससा, चिकन, टर्की. कंडरा काढून टाकल्यानंतर, मांस उकडलेले आणि नंतर भाजलेले किंवा तळलेले आहे. minced किंवा lumpy उकडलेले मांस, उकडलेले मांस पासून aspic बनवलेले पदार्थ. मर्यादित: "डॉक्टर" आणि "डाएट" सॉसेज.

वगळाफॅटी मांस, हंस, बदक, यकृत, मूत्रपिंड, मेंदू, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, कॅन केलेला मांस.

4. मासे. कमी चरबीयुक्त आणि मध्यम-चरबीचे प्रकार, उकडलेले किंवा त्यानंतर तळलेले, कापलेले आणि चिरलेले. उकडलेले नॉन-फिश सीफूड उत्पादनांपासून बनविलेले पदार्थ.

वगळाफॅटी प्रकारचे मासे, खारट, स्मोक्ड, कॅन केलेला.

5. दुग्धजन्य पदार्थ. दूध (सहन केल्यास), आंबवलेले दुधाचे पेय, कॉटेज चीज आणि तृणधान्ये, गाजर आणि फळे यांच्यापासून बनवलेले पदार्थ. मर्यादित: आंबट मलई आणि मलई (केवळ पदार्थांमध्ये), चीज.

वगळाखारट आणि फॅटी चीज.

6. अंडी. दर आठवड्याला 2-3 तुकडे - मऊ-उकडलेले किंवा प्रोटीन ऑम्लेटच्या स्वरूपात.

7. तृणधान्ये. पाण्यात किंवा दुधात शिजवलेल्या विविध तृणधान्यांचे पदार्थ (लापशी, भाजलेले पुडिंग इ.). उकडलेला पास्ता.

वगळाशेंगा

8. भाज्या.बटाटे, फुलकोबी, गाजर, बीट्स, झुचीनी, भोपळा, टोमॅटो, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, cucumbers. उकडलेले, भाजलेले, कमी वेळा कच्च्या स्वरूपात. पांढरी कोबी आणि हिरवे वाटाणे - मर्यादित, हिरव्या कांदे, बडीशेप, अजमोदा (ओवा) डिशमध्ये जोडले जातात.

वगळाखारट, लोणचे, लोणचेयुक्त भाज्या, पालक, सॉरेल. मुळा, मुळा, कांदे, मशरूम.

9. स्नॅक्स.ताज्या भाज्या कोशिंबीर (किसलेले गाजर, टोमॅटो, काकडी), व्हिनिग्रेट्स, वनस्पती तेलासह, भाज्या कॅविअर, फळ सॅलड्स, सीफूडसह. उकडलेले मासे, जेली.

वगळामसालेदार, फॅटी आणि खारट स्नॅक्स, स्मोक्ड मीट, कॅविअर.

10. फळे, गोड पदार्थ, मिठाई. मऊ, पिकलेली फळे आणि ताजी बेरी, सुकामेवा, कंपोटेस, जेली, मूस, सांबुका, जेली, दूध जेली आणि क्रीम, मध, जॅम, चॉकलेट कँडीज, मर्यादित चॉकलेट.

वगळाखडबडीत फायबर असलेली फळे, मलई उत्पादने, आइस्क्रीम.

11. सॉस आणि मसाले. भाजीपाला मटनाचा रस्सा, आंबट मलई, दूध, टोमॅटो, उकडलेले आणि तळलेले कांदे पासून कांदा, फळ सॉस. तमालपत्र, व्हॅनिलिन, दालचिनी, सायट्रिक ऍसिड.

वगळामांस, मासे आणि मशरूम मटनाचा रस्सा, मोहरी, मिरपूड, गरम केचप यावर आधारित सॉस.

12. पेये.लिंबू किंवा दुधासह कमकुवत चहा, कमकुवत नैसर्गिक कॉफी, कॉफी पेये, भाजीपाला, फळे आणि बेरीचे रस, रोझशिप आणि गव्हाच्या कोंडा डेकोक्शन. मर्यादित - द्राक्षाचा रस.

वगळामजबूत चहा आणि कॉफी, कोको, अल्कोहोलिक पेये, कार्बोनेटेड पेये.

13. चरबी. मीठ न केलेले लोणी आणि तूप, नसाल्टेड मऊ मार्जरीन, नैसर्गिक वनस्पती तेल.

वगळामांस आणि स्वयंपाक चरबी.

अध्याय IV. सह रुग्णांसाठी आहार थेरपी पोटाचे आजार

सह रुग्णांच्या आहार थेरपी दरम्यान पोटाचे आजारसेक्रेटरी (गॅस्ट्रिक ज्यूस, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, पेप्सिनचा स्राव) आणि मोटर (मोटर-इव्हॅक्युएशन) फंक्शन्सवर अन्न उत्पादनांचा आणि पाक प्रक्रियेच्या पद्धतींचा प्रभाव विचारात घेणे आवश्यक आहे. पोट.

मजबूत स्राव उत्तेजक करण्यासाठी पोटडिशेस:

1) अर्कयुक्त पदार्थांनी समृद्ध मांस आणि माशांचे मटनाचा रस्सा, मशरूम आणि भाज्यांचे डेकोक्शन;

2) सर्व तळलेले पदार्थ;

3) मांस आणि मासे त्यांच्या स्वत: च्या रस मध्ये शिजवलेले;

4) मांस, मासे, मशरूम, टोमॅटो सॉस;

5) खारट किंवा स्मोक्ड मांस आणि मासे उत्पादने;

6) खारट, लोणचे आणि लोणचेयुक्त भाज्या आणि फळे;

7) स्नॅक फूड कॅन केलेला मांस, मासे आणि भाज्या, विशेषत: टोमॅटो भरून;

8) कडक उकडलेले अंडी, विशेषतः अंड्यातील पिवळ बलक;

9) राई ब्रेड आणि पेस्ट्री उत्पादने;

10) आंबट आणि अपुरी पिकलेली फळे आणि बेरी;

11) मसालेदार भाज्या, मसाले आणि मसाले;

12) जास्त आंबटपणा असलेले आंबवलेले दुग्धजन्य पदार्थ, स्किम दूध आणि मठ्ठा;

13) शिळे किंवा जास्त गरम केलेले खाद्य चरबी;

14) कॉफी, विशेषतः काळा; कार्बन डायऑक्साइड (kvass, कार्बोनेटेड पाणी इ.) आणि अल्कोहोल असलेली सर्व पेये.

कमकुवत स्राव उत्तेजक करण्यासाठी पोटखालील खाद्य उत्पादनांचा समावेश करा आणि डिशेस:

1) पातळ अन्नधान्य सूप;

2) शुद्ध तृणधान्यांसह दुधाचे सूप;

3) भाज्यांच्या कमकुवत डेकोक्शनसह शुद्ध केलेले भाज्या सूप;

4) उकडलेले minced किंवा pureed मांस आणि उकडलेले मासे;

5) उकडलेल्या भाज्या (बटाटे, गाजर, फुलकोबी, झुचीनी इ.) पासून पुरी;

6) मऊ उकडलेले अंडी, वाफवलेले ऑम्लेट आणि फेटलेले अंड्याचे पांढरे;

7) संपूर्ण दूध आणि मलई;

8) ताजे नॉन-आम्लयुक्त मॅश केलेले कॉटेज चीज, विशेषत: बेखमीर किंवा कॅलक्लाइंड;

9) द्रव दूध, अर्ध-चिकट, चांगले शिजवलेले, आणि शुद्ध लापशी;

10) प्रीमियम आणि पहिल्या दर्जाच्या गव्हाच्या पिठापासून बनवलेली ब्रेड, काल भाजलेली किंवा ओव्हनमध्ये वाळलेली;

11) जेली, मूस, गोड फळे किंवा त्यांच्या रसांपासून जेली, गोड, पिकलेल्या फळांपासून पुरी;

12) कार्बन डायऑक्साइडशिवाय अल्कधर्मी खनिज पाणी;

13) कमकुवत चहा, विशेषतः दुधासह;

14) ताजे लोणी आणि परिष्कृत वनस्पती तेल त्याच्या नैसर्गिक स्वरूपात.

सर्वात लवकर पचणे आणि पाने पोटद्रव, जेली- आणि प्युरीसारखे, तसेच मऊ अन्न. या प्रकारच्या अन्नावर कमीतकमी यांत्रिक प्रभाव पडतो पोटघन अन्नाच्या तुलनेत, जे हळूहळू पचले जाते आणि त्यातून बाहेर काढले जाते पोट. डिशेस, तळून किंवा क्रस्टसह बेक करून तयार केलेले, पचायला जास्त वेळ लागतो आणि पाण्यात उकडलेल्या किंवा वाफवलेल्या पदार्थांपेक्षा जास्त यांत्रिक प्रभाव असतो. वर यांत्रिकरित्या irritating प्रभाव पोटभरपूर आहारातील फायबर असलेली उत्पादने, भरपूर खरखरीत फायबर (शेंगा, संपूर्ण ब्रेड, संपूर्ण धान्य, नट, काही भाज्या, फळे आणि बेरी), तसेच संयोजी ऊतकांनी समृद्ध - फॅसिआ आणि टेंडन्स असलेले मांस, माशांची त्वचा आणि पक्षी .

श्लेष्मल त्वचा वर सर्वात कमी प्रभाव पोटप्रदान डिशेस, ज्याचे तापमान त्याच्या जवळ आहे पोट, - 37 o C. डिशेस, ज्याचे तापमान 60 - 62 o C पेक्षा जास्त आहे, श्लेष्मल त्वचेवर त्रासदायक परिणाम होऊ शकतो पोटआणि त्यातून अन्न बाहेर काढण्यास विलंब करा. उबदार डिशेसआणि पेय निघत आहेत पोटथंड पेक्षा वेगवान (15 o C खाली). वर नकारात्मक परिणाम होतो गुप्तआणि मोटर कार्ये पोटमोठ्या प्रमाणात अन्न सेवन, म्हणून, तीव्र किंवा तीव्र आजारांमध्ये पोटअन्न वारंवार, अंशात्मक भागांमध्ये दिले जाते, आहाराचे दैनिक वजन 5 - 6 जेवणांमध्ये वितरीत केले जाते.

धडा V. रोगप्रतिकारक शक्ती सक्रिय करणारी उत्पादने

हिरवा चहा.

संशोधनात असे दिसून आले आहे की ग्रीन टी (अँटीऑक्सिडंट्सने परिपूर्ण) बहुतेक प्रकारच्या कर्करोगाचा धोका कमी करते. बोवरमन म्हणतात, “चहामधील फायटोन्यूट्रिएंट्स आतड्यांतील बॅक्टेरियाच्या वाढीस आणि विकासास मदत करतात. "ते चांगले बॅक्टेरिया अखंड ठेवताना वाईट जीवाणूंची (ई. कोलाय, साल्मोनेला) वाढ रोखतात."

हे इतके महत्त्वाचे का आहे? कॅलिफोर्निया विद्यापीठ, लॉस एंजेलिस येथील सेंटर फॉर न्यूट्रिशनच्या सहयोगी संचालक सुसान बोवरमन म्हणतात, "70% पर्यंत रोगप्रतिकारक प्रणाली पचनमार्गात असते." "दिवसातून चार कप रोगप्रतिकारक शक्तीला त्याच्या सर्वोच्च कार्यक्षमतेवर ठेवतील."

मिरची मिरची.

“चिली मिरी चयापचय उत्तेजित करते, नैसर्गिक अँटीकोआगुलंट म्हणून काम करते आणि एंडोर्फिन सोडण्यास मदत करते,” गुन्नर पीटरसन, प्रमाणित आरोग्य आणि बळकटीकरण विशेषज्ञ म्हणतात. शिवाय, अतिरिक्त कॅलरी किंवा चरबी जोडण्याच्या भीतीशिवाय डिशमध्ये चव जोडण्याचा मिरची हा एक चांगला मार्ग आहे.

मिरचीमध्ये बीटा-कॅरोटीन समृद्ध असते, जे रक्तातील व्हिटॅमिन ए मध्ये बदलते आणि संक्रमणांशी लढते, तसेच कॅप्सॅसिन, जे न्यूरोपेप्टाइड्स (दाहक प्रक्रियांना कारणीभूत घटक) दाबते.
कॅन्सर रिसर्च जर्नलमध्ये नुकत्याच प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात असे दिसून आले आहे की मिरचीमध्ये प्रोस्टेट कर्करोग विरोधी गुणधर्म आहेत. तुम्ही रोज अर्धी लाल मिरची (किंवा एक चमचा सुकी मिरची) खाऊन हे सर्व घेऊ शकता.

आले.

लोकप्रिय श्रद्धेच्या विरुद्ध, आले, आशियाई पदार्थांमधील खमंग मसाला हे मूळ आहे, परंतु हे मूळ आहे ज्यामध्ये जीवन देणारे घटक आहेत जे आपले आरोग्य सुधारतात. मुख्य घटक हा एक पदार्थ आहे जो कर्करोगाशी तीव्रपणे लढतो.

संशोधनात असे दिसून आले आहे की हा पदार्थ कोलन कर्करोगाविरूद्धच्या लढ्यात विशेषतः प्रभावी आहे. आल्याचे तुकडे आणि कुस्करलेल्या स्वरूपात मासे किंवा चिकनमध्ये जोडले जाऊ शकते. जितके जास्त आले तितके चांगले.

ब्लूबेरी.

कॅनडातील टोरंटो येथील मानवी पोषण संशोधनाचे संचालक रायन अँड्र्यूज म्हणतात, “हे बेरी कर्करोगापासून हृदयविकारापर्यंत अनेक आजारांपासून बचाव करण्यास मदत करू शकते.

एका सर्व्हिंगमध्ये (100 ग्रॅम) इतर कोणत्याही फळापेक्षा जास्त अँटिऑक्सिडंट्स असतात. लिंबाचा रस शिंपडा आणि स्ट्रॉबेरी मिसळा आणि डिश तयार आहे. हे भूक भागवेल आणि अनेक रोग टाळेल.

दालचिनी.

हे गोड मिष्टान्न आणि भारतीय पदार्थांमध्ये जोडले जाते. दालचिनी अँटिऑक्सिडंट्समध्ये समृद्ध आहे, जे रक्त गोठण्यास आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करते (ज्यामुळे श्वासाची दुर्गंधी येते).

“संशोधनाने दाखवले आहे की दालचिनी रक्तातील साखरेची पातळी स्थिर ठेवण्यास मदत करते, ज्यामुळे टाइप 2 मधुमेह होण्याची शक्यता कमी होते,” नॅन्सी क्लार्क गाइड टू स्पोर्ट्स न्यूट्रिशनच्या लेखिका पोषणतज्ञ नॅन्सी क्लार्क म्हणतात. “दालचिनी वाईट कोलेस्ट्रॉलची पातळी कमी करण्यास देखील मदत करते. रोज अर्धा चमचा दही किंवा दलिया घालण्याचा प्रयत्न करा.”

गोड बटाटे (याम्स).

गोड बटाटे बहुतेकदा यामसह गोंधळलेले असतात. हा कंद ग्रहावरील सर्वात उपयुक्त पदार्थांपैकी एक आहे. हा कंद निष्क्रिय धूम्रपानाच्या नकारात्मक प्रभावांशी देखील लढतो आणि मधुमेह प्रतिबंधित करतो; रताळ्यामध्ये ग्लूटाथिओन असते, एक अँटिऑक्सिडेंट जो चयापचय प्रक्रिया आणि रोगप्रतिकारक शक्तीची सामान्य स्थिती सुधारतो.
हे अल्झायमर, पार्किन्सन्स, यकृत रोग, सिस्टिक फायब्रोसिस, एचआयव्ही, कर्करोग, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक यांसारख्या रोगांपासून संरक्षण करते. क्लार्क म्हणतात, “दिवसाला एक रताळे हा पारंपारिक प्रतिबंधक पद्धतींचा चांगला पर्याय आहे.

टोमॅटो.

पीटरसन म्हणतात, “मला वाटते टोमॅटो नागीणांशी लढण्यासाठी प्रभावी आहेत. टोमॅटोमध्ये असलेले लाइकोपीन डिजनरेटिव्ह रोगांपासून संरक्षण करण्यास मदत करते. पीटरसन म्हणतात, “शिजवलेले टोमॅटो आणि टोमॅटोची पेस्ट उत्तम काम करते. दररोज अर्धा टोमॅटो किंवा 350-550 ग्रॅम टोमॅटोचा रस घ्या.

अंजीर

त्यात पोटॅशियम, मँगनीज आणि अँटीऑक्सिडंट्स मोठ्या प्रमाणात असतात. हे फळ शरीराची योग्य पीएच पातळी राखण्यास मदत करते, ज्यामुळे रोगजनक सूक्ष्म घटकांना शरीरात प्रवेश करणे कठीण होते.

तसेच, अंजीरमधील फायबर इंसुलिन आणि रक्तातील साखरेची पातळी कमी करते, ज्यामुळे मधुमेह आणि मेटाबॉलिक सिंड्रोमचा धोका कमी होतो. गडद रंगाचे अंजीर (अशा फळांमध्ये अधिक पोषक असतात) निवडणे आणि ते इतर पदार्थांपासून वेगळे खाणे किंवा कोरड्या मिश्रणात घालणे चांगले. अंजीर हा तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवण्याचा जलद आणि सोपा मार्ग आहे. आठवड्यातून किमान ४ अंजीर खावे.

मशरूम (शिताकी, राम मशरूम).

चवदार, विशेषतः तपकिरी तांदूळ किंवा क्विनोआ सह. मशरूममध्ये मोठ्या प्रमाणात अँटिऑक्सिडेंट एर्गोथिओनिन असते, जे पेशींना अयोग्य वाढ आणि विकासापासून संरक्षण करते. आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा अर्धा कप मशरूम खाण्याचा सल्ला देणारे बोवरमन म्हणतात, "थोडक्यात, ते तुमचा कर्करोगाचा धोका कमी करतात."

डाळिंब.

या बहु-बियाण्यांच्या फळाचा रस इलॅजिटानिन नावाच्या पॉलीफेनॉल घटकामुळे अनेक प्रकारच्या कर्करोगाचा धोका कमी करतो (ज्यामुळे रसाला विशिष्ट रंग मिळतो).
"दिवसातून एक ग्लास रस प्या," बोवरमन शिफारस करतो.

निष्कर्ष

विविध रोगांच्या उपचारांमध्ये, रुग्णांच्या योग्य पोषणास महत्त्वपूर्ण भूमिका दिली जाते. अन्नाद्वारेच लोकांना त्यांना आवश्यक असलेले सर्व पोषक घटक मिळतात: प्रथिने, चरबी, कर्बोदके, जीवनसत्त्वे आणि खनिज क्षार.

हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की एका रोगावर उपचार केल्याने अनेकदा विविध गुंतागुंत आणि इतर अवयवांचे कार्य बिघडते. नियमानुसार, रुग्णाचे निरीक्षण करणारे उपस्थित डॉक्टर रुग्णाला औषधांसह योग्य आहार लिहून देतात.

उपचारात्मक पोषण केवळ शरीरातील अनेक प्रक्रिया सामान्य करण्यास मदत करत नाही तर उपचारांचा प्रभाव वाढवते, अनेक औषधांचे दुष्परिणाम कमी करते, चयापचय प्रक्रिया सुधारते आणि शरीराला रोगाचा सामना करण्यास मदत करते.

अर्थात, पौष्टिक थेरपी हा रोगाशी लढण्याचा एकमेव मार्ग नाही, परंतु, बहुतेकदा, रोगाचा उपचार करण्यासाठी हा एक आवश्यक घटक असेल.

अशा प्रकारे, उपचारात्मक पोषणाकडे खूप लक्ष देणे आवश्यक आहे. हे ज्ञात आहे की योग्यरित्या तयार केलेला, संतुलित आहार, सर्व आवश्यक पदार्थांनी समृद्ध, संपूर्ण उपचारांचा आधार आहे.

संदर्भग्रंथ

http://www.drdautov.ru/pitanie/1_1.htm

http://10diet.net.html

http://www.inflora.ru/.html

माझनेव्ह एन.आय. पारंपारिक औषधांचा विश्वकोश. एड. 8 वा, रेव्ह. आणि अतिरिक्त - एम.: "मार्टिन", 2004. - 416 पी.

आरोग्य, कार्यप्रदर्शन आणि पर्यावरणीय प्रभावांना शरीराच्या प्रतिकारावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पाडणारा सर्वात महत्त्वाचा घटक म्हणजे पोषण. हिपोक्रेट्स असेही म्हणाले की "...अन्न हे औषध असले पाहिजे आणि औषध हे अन्न असावे."

आहार (ग्रीक) डायटा -जीवनशैली, आहार) - निरोगी आणि आजारी व्यक्तीचा आहार. आहारशास्त्र (आहार + ग्रीक. लोगो -अध्यापन) ही वैद्यकशास्त्राची एक शाखा आहे जी सामान्य परिस्थितीत आणि विविध रोगांमध्ये मानवी पोषणाचा अभ्यास करते आणि उपचारात्मक पोषण संस्थेशी देखील व्यवहार करते.

वैद्यकीय पोषण (डाएट थेरपी) उपचारात्मक किंवा प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी खास तयार केलेल्या अन्न राशन आणि आहारांचा वापर आहे.

आहार जेवणाची वेळ आणि संख्या, त्यामधील अंतर आणि आहार ठरवतो. अन्न शिधा ऊर्जा मूल्य, रासायनिक रचना, अन्न संच, वजन आणि जेवणाच्या दृष्टीने अन्नाच्या गरजा नियंत्रित करते. पोषण हे तर्कसंगत असणे आवश्यक आहे - शारीरिकदृष्ट्या पूर्ण, लिंग, वय आणि एखाद्या व्यक्तीच्या शारीरिक क्रियाकलापांचे स्वरूप यासह अनेक घटक विचारात घेऊन तसेच संतुलित - अन्नामध्ये पोषक तत्वांचे विशिष्ट प्रमाण पाळले पाहिजे.

जीवनातील पोषणाचे महत्त्व

मानवी शरीर

संतुलित पोषणाच्या सिद्धांतानुसार, अन्नाचे चांगले शोषण आणि शरीराच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांसाठी पुरेसा आधार यासाठी, सर्व पोषक घटक (पोषक) एकमेकांना विशिष्ट प्रमाणात पुरवणे आवश्यक आहे (तक्ता 4-1 आणि परिशिष्ट 1). ), जे लिंग, वय, कामाचे स्वरूप, हवामान, शरीराची शारीरिक स्थिती (उदाहरणार्थ, गर्भधारणा, स्तनपान) यावर अवलंबून बदलू शकतात.

तक्ता 4-1.पौष्टिक आणि उर्जेसाठी प्रौढ व्यक्तीची सरासरी दैनंदिन गरज (पोक्रोव्स्की ए.ए., 1976 नुसार; सुधारणांसह)



संतुलित पोषण सूत्र- मानसिक कार्यात गुंतलेल्या तरुण पुरुष आणि स्त्रियांसाठी प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे सामान्य प्रमाण अनुक्रमे 1:1.1.1:4.1 आहे; जड शारीरिक श्रमासाठी - 1:1,3:5. गणना करताना, प्रथिनांची संख्या एकक म्हणून घेतली जाते. उदाहरणार्थ, जर आहारात 90 ग्रॅम प्रथिने, 81 ग्रॅम चरबी आणि 450 ग्रॅम कार्बोहायड्रेट्स असतील तर त्याचे प्रमाण 1:0.9:5 असेल. उपचारात्मक आहारांमध्ये, आवश्यक असल्यास, प्रथिने, चरबी किंवा कर्बोदकांमधे सामग्री बदलली जाते. शोषणासाठी कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि मॅग्नेशियमचे इष्टतम प्रमाण 1:1.5:0.5 आहे.

गिलहरीसर्व जीवन प्रक्रियांमध्ये भाग घ्या, अत्यावश्यक अमीनो ऍसिडचे स्त्रोत म्हणून कार्य करा, शरीराला हार्मोन्स, हिमोग्लोबिन, जीवनसत्त्वे, एन्झाइम्सच्या संश्लेषणासाठी सामग्री प्रदान करा; प्लाझ्मा, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड आणि आतड्यांसंबंधी स्रावांमध्ये वातावरणाची सतत प्रतिक्रिया राखण्यात प्रथिने गुंतलेली असतात. एकूण प्रथिनांपैकी 55-60% प्राणी प्रथिनांचा वाटा असावा. दररोज प्रोटीनची आवश्यकता 100-120 ग्रॅम आहे.

चरबीपेशी आणि ऊतींचा भाग असल्याने चयापचय प्रक्रियेत भाग घ्या; ते एक मौल्यवान ऊर्जा सामग्री म्हणून काम करतात - जेव्हा 1 ग्रॅम चरबी जाळली जाते तेव्हा 9 किलो कॅलरी सोडली जाते. चरबीच्या एकूण प्रमाणापैकी, अत्यावश्यक फॅटी ऍसिडचे स्त्रोत म्हणून वनस्पती तेलांचा आहारात 30% पर्यंत वाटा असावा. चरबीची दैनिक गरज अंदाजे 60-150 ग्रॅम आहे.

कर्बोदकेहे केवळ उर्जा स्त्रोत नाहीत (1 ग्रॅम कार्बोहायड्रेट्सचे ऑक्सिडेशन 4 किलो कॅलरी सोडते), परंतु प्रथिने आणि चरबीच्या सामान्य चयापचय ("कार्बोहायड्रेट्सच्या ज्वालामध्ये चरबी जळतात") आणि संश्लेषणासाठी आवश्यक पदार्थ देखील आहेत. हार्मोन्स, एन्झाईम्स आणि लाळ ग्रंथींचा स्राव. कार्बोहायड्रेट्सच्या एकूण प्रमाणांपैकी, स्टार्च आहारात 75-80%, सहज पचण्याजोगे कर्बोदकांमधे - 15-20%, फायबर आणि पेक्टिन्स - 5% असावा. कर्बोदकांमधे दररोजची गरज अंदाजे 400-500 ग्रॅम आहे.

आहारातील फायबर.योग्य पोषणाचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे तथाकथित गिट्टी पदार्थांच्या आहारात अनिवार्य समावेश - आहारातील फायबर (वनस्पती तंतू, पेशी पडदा); त्यांची रोजची गरज 25-30 ग्रॅम आहे. आहारातील फायबर परिपूर्णतेची भावना निर्माण करून उर्जेचा वापर कमी करणे, आतड्यांतील मोटर कार्य आणि पित्त स्राव उत्तेजित करणे, रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करणे, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा सामान्य करणे इ.

पाणी,शरीराचे वजन 60% पेक्षा जास्त बनवते, ते शरीराच्या महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया प्रदान करते - चयापचय, पाचक, उष्णता

loregulatory, excretory, इ. पाण्याची रोजची गरज 2-3 लिटर आहे.

जीवनसत्त्वेखाल्लेल्या अन्नामध्ये समाविष्ट करणे आवश्यक आहे (परिशिष्ट 1 पहा). "व्हिटॅमिन" हा शब्द पोलिश बायोकेमिस्ट कॅसिमिर फंक (1912): ग्रीक यांनी प्रस्तावित केला होता. जीवन -जीवन + अक्षांश. अमीन -प्रथिने (कॅसिमिर फंकचा असा विश्वास होता की शरीरासाठी आवश्यक असलेले सर्व पदार्थ प्रथिने असतात आणि त्यात अमीनो गट असतात). सध्या, व्हिटॅमिनमध्ये विविध संरचना आणि विविध रासायनिक स्वभावांचे सेंद्रिय कमी-आण्विक संयुगे समाविष्ट आहेत. जीवनसत्त्वे प्रामुख्याने वनस्पती आणि सूक्ष्मजीवांद्वारे संश्लेषित केली जातात. हे पदार्थ शरीराच्या सर्व चयापचय प्रक्रियांमध्ये गुंतलेले आहेत; ते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि कर्करोगाच्या प्रतिबंधात मोठी भूमिका बजावतात.

20 ज्ञात जीवनसत्त्वांपैकी फक्त एकाचे सेवन केल्याने शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या इतर सेंद्रिय पदार्थांचे असंतुलन होऊ शकते. म्हणून, अनेक जटिल तयारी विकसित केल्या गेल्या आहेत - तथाकथित मल्टीविटामिन (Undevit, Decamevit, Unicap, इ.). दुर्दैवाने, त्यांची रेसिपी कृत्रिम जीवनसत्त्वे बनलेली आहे जी पूर्णपणे नैसर्गिक जीवनसत्त्वांशी जुळत नाही. म्हणून, नैसर्गिक उत्पादनांना प्राधान्य दिले पाहिजे (परिशिष्ट 2 पहा). अन्नामध्ये एक किंवा अधिक जीवनसत्त्वे नसल्यामुळे वाढ, ऊतींचे पोषण, चयापचय आणि इतर विकारांमध्ये लक्षणीय व्यत्यय येतो, ज्यामुळे कधीकधी मृत्यू होतो. विशेषतः, एस्कॉर्बिक ऍसिड (व्हिटॅमिन सी), निकोटीनिक ऍसिड (व्हिटॅमिन पीपी), पायरिडॉक्सिन (व्हिटॅमिन बी 6) ची कमतरता एथेरोस्क्लेरोसिस आणि इस्केमिक हृदयरोगाच्या विकास आणि प्रगतीमध्ये योगदान देते.

खनिज पदार्थ ऊतींचे बांधकाम, रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट रचनेचे नियमन आणि शरीराच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांच्या (पचन, प्रतिकारशक्ती, हेमॅटोपोइसिस, हेमोकोएग्युलेशन इ.) सर्वात महत्वाच्या प्रक्रियांवर प्रभाव टाकतात. प्रथमच, रशियन शास्त्रज्ञ व्लादिमीर इव्हानोविच व्हर्नाडस्की (1863-1945) यांनी शरीरात असलेल्या रासायनिक घटकांना मॅक्रोइलेमेंट्स, मायक्रोइलेमेंट्स आणि अल्ट्रामायक्रोइलेमेंट्समध्ये विभागले होते. त्याच्या वर्गीकरणानुसार मॅक्रोइलेमेंट्स (ग्रीक. मॅक्रो- मोठ्या) कॅल्शियम, फॉस्फरस, मॅग्नेशियम, पोटॅशियम, सोडियम, क्लोरीन, सल्फर (शरीरातील त्यांची सामग्री शरीराच्या रासायनिक रचनेच्या 0.1% आणि जास्त आहे), सूक्ष्म घटकांचा समावेश आहे

* शरीराच्या एकूण रासायनिक रचनेत ऑक्सिजन, कार्बन, हायड्रोजन आणि नायट्रोजनचा वाटा 98% आहे.

(ग्रीक मायक्रो- लहान) - लोह, आयोडीन, फ्लोरिन, सेलेनियम, जस्त, तांबे इ. (शरीरातील त्यांची सामग्री 0.01-0.0001% आहे), अल्ट्रामायक्रोइलेमेंट्स - क्रोमियम, सिलिकॉन, सोने, रेडियम, युरेनियम इ. (शरीरातील सामग्री 0.0001% किंवा कमी आहे).

सध्या, फक्त मॅक्रोइलेमेंट्स आणि मायक्रोइलेमेंट्स वेगळे आहेत. मॅक्रोइलेमेंट्स मानवी शरीराला दररोज आवश्यक असतात, त्यांची गरज ग्रॅममध्ये मोजली जाते. शरीरातील सूक्ष्म घटकांची सामग्री शरीराच्या रासायनिक रचनेच्या 0.01% पेक्षा कमी आहे; त्यांची दैनंदिन गरज मिलीग्राम आणि/किंवा मायक्रोग्राम (गॅमा) मध्ये मोजली जाते.

उपचार पोषण

पौष्टिक थेरपी जटिल थेरपीचा एक आवश्यक घटक आहे. रशियन आहारशास्त्राचे संस्थापक, मनुइल इसाकोविच पेव्ह्झनर (1872-1952), यांनी लिहिले: “...रुग्णाचे पोषण ही मुख्य पार्श्वभूमी आहे ज्यावर इतर उपचारात्मक घटक लागू केले पाहिजेत - जिथे उपचारात्मक पोषण नाही, तेथे तर्कसंगत उपचार नाही. " आहारातील पोषण आणि औषध उपचार एकमेकांना पूरक आहेत, ज्यामुळे उपचारांची प्रभावीता वाढते.

तरीसुद्धा, आहार-औषध संबंधात संभाव्यतः अनेक नकारात्मक पैलू असू शकतात. ते विचारात न घेतल्यास, रुग्णांच्या उपचारात चुकीची गणना केली जाऊ शकते. अन्नासह एकाच वेळी घेतलेले औषध नंतर त्याच्या मुख्य शोषणाच्या ठिकाणी पोहोचते - आतडे (म्हणूनच, contraindication नसतानाही, औषध जेवणाच्या 1 तास आधी किंवा जेवणानंतर 2 तासांनी घेतले जाते). खालील उदाहरणे सर्वात स्पष्ट आहेत.

आहारात प्रथिने प्राबल्य असल्यास, काही औषधांचा फार्माकोलॉजिकल प्रभाव कमी होतो, उदाहरणार्थ डिगॉक्सिन, क्विनिडाइन, सिमेटिडाइन, कॅफीन, थिओफिलिन, टेट्रासाइक्लिन आणि अँटीकोआगुलेंट्स.

कार्बोहायड्रेट्स गॅस्ट्रिक सामग्रीचे निर्वासन मंद करतात, परिणामी को-ट्रायमॉक्साझोल (उदाहरणार्थ, बिसेप्टोल) आणि सल्फाडिमेथॉक्सिनचे शोषण विलंब होतो.

चरबीयुक्त पदार्थांच्या प्रभावाखाली, अँथेलमिंटिक (हेल्मिन्थिक) औषधे तसेच नायट्रोफुरंटोइन, फिनाईल सॅलिसिलेट आणि सल्फोनामाइड्सची उपचारात्मक प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते. त्याच वेळी, चरबी समृध्द अन्न करू शकता

फॅट-विद्रव्य औषधांचे शोषण वाढवणे आवश्यक आहे अशा प्रकरणांमध्ये फायदेशीर ठरू शकते - अँटीकोआगुलंट्स, मेट्रोनिडाझोल, डायझेपाम, जीवनसत्त्वे ए, डी, ई, के. अम्लीय वातावरणात, बेंझिलपेनिसिलिन, अमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, लिंकोमायसिन, ओलेनडोमायसिन यांसारखी प्रतिजैविके. , सायक्लोसरीन अंशतः निष्क्रिय आहेत. आम्लयुक्त फळे आणि भाजीपाला रस एरिथ्रोमाइसिन, एम्पिसिलिन, सायक्लोसेरिनच्या औषधीय प्रभावाला तटस्थ करू शकतात आणि त्याउलट, सॅलिसिलेट्स, बार्बिट्यूरेट्स, नायट्रोफुरन्सचा प्रभाव वाढवतात; ते ibuprofen आणि furosemide चे शोषण देखील कमी करू शकतात. द्राक्षाच्या रसाच्या वेळी झोपेच्या गोळ्या घेतल्यास विषबाधा होऊ शकते (कॅनडामध्ये मृत्यूची नोंद झाली आहे).

amidopyrine, aminazine, antipyrine, appetite suppressants, tetracyclines, antidiabetic biguanides घेत असताना, तुम्ही carcinogenic nitrosamines तयार होण्याच्या शक्यतेमुळे स्मोक्ड सॉसेज खाऊ नये. जर रुग्णाने मोठ्या प्रमाणात अमिनो ॲसिड टायरामाइन आणि फेनिलेथिलामाइन (चीज, क्रीम, कॉफी, यीस्ट, बिअर, हंस यकृत, रिस्लिंग आणि शेरी वाइन), तसेच सेरोटोनिन (अननस, शेंगदाणे, केळी, नेटल्स) , डायहाइड्रोक्सीफेनिलेथिलामाइन असलेले पदार्थ खाल्ले तर (बीन्स, शेंगा, केळी), नंतर त्याला मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर (उदाहरणार्थ, नियालामाइड) घेण्यास सक्त मनाई आहे, कारण रुग्णांना तीव्र उच्च रक्तदाब संकट येऊ शकते.

पोटॅशियम लवण (बटाटे, जर्दाळू, मनुका, अंजीर, नट, पीच, वाळलेल्या जर्दाळू) समृद्ध आहाराच्या पार्श्वभूमीवर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लिहून दिली पाहिजेत. ॲनाबॉलिक हार्मोन्स घेताना, मोठ्या प्रमाणात प्रथिने आणि कॅल्शियम ग्लायकोकॉलेट (कॉटेज चीज, दूध, अंडी, मांस) असलेले आहार आवश्यक आहे. आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव व्हिबर्नम, रोवन, बीट्स आणि स्ट्रॉबेरीद्वारे वाढविला जातो. anticoagulants लिहून देताना, व्हिटॅमिन K (लेट्यूस, पालक, हिरवे टोमॅटो, पांढरी कोबी, ताजे यकृत) असलेले पदार्थ घेणे टाळण्याची शिफारस केली जाते, कारण व्हिटॅमिन K हे अँटीकोआगुलेंट्सचा उतारा* आहे आणि रक्त गोठणे (हायपरकोग्युलेशन) वाढविण्यात मदत करते.

* अँटीडोट्स (ग्रीक. antidotes- एखाद्या गोष्टीच्या विरूद्ध दिले जाते) - पदार्थ (सामान्यत: औषधे) शरीरात प्रवेश केलेल्या विषांना निष्प्रभावी करण्यासाठी किंवा औषधाच्या ओव्हरडोजला निष्प्रभावी करण्यासाठी.

औषधे घेतल्याने आतड्यांमधून पोषकद्रव्ये शोषण्यात व्यत्यय येऊ शकतो. अशाप्रकारे, रेचकांचा समूह सर्व पोषक घटकांचे शोषण कमी करतो आणि त्याच वेळी शरीरातील पाणी-मीठ संतुलन विस्कळीत करतो. लेव्होमायसेटिन प्रथिने शोषून घेते; अर्ध-उपाशी आहाराच्या पार्श्वभूमीवर घेतलेल्या या अँटीबायोटिकचे मोठे डोस ऍप्लास्टिक ॲनिमियाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात. प्रतिजैविक निओमायसिन कॅरोटीन, अमीनो ऍसिडस्, चरबी, लोह, चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे आणि ग्लुकोजचे शोषण कमी करते.

आधुनिक आहार थेरपी आणि आहार प्रतिबंध संतुलित पोषण सिद्धांताच्या उपलब्धींवर आधारित आहेत. उपचारात्मक पोषणासाठी वैयक्तिक दृष्टिकोनासाठी पर्यायांपैकी एक म्हणजे वैयक्तिक शारीरिक आहार, 1962 मध्ये काझान शास्त्रज्ञ-थेरपिस्ट प्रोफेसर ए.जी. यांनी प्रस्तावित केला होता. तेरेगुलोव्ह आणि सहयोगी प्राध्यापक ए.आय. गोलिकोव्ह. वैयक्तिक शारीरिक आहारासाठी अल्गोरिदम रुग्णाचे वय, लिंग आणि शरीराचे वजन, त्याच्या निदानाची वैशिष्ट्ये, त्याच्या बेसल चयापचयची स्थिती, त्याचा व्यवसाय आणि अन्न सहनशीलता विचारात घेते. रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या, ते अन्न सेवनाच्या क्रॉनोडायनामिक्सचे वर्णन करतात (सामान्यत: दिवसातून 4-6 वेळा विभाजित जेवण), पाण्याची शिफारस करतात (दररोज सरासरी 1000-1200 मिली द्रव), मीठ शिल्लक (सारणीचा सरासरी दर) सूचित करतात. मीठ 3.5-4.5 ग्रॅम / दिवस). ते आहारातील कॅलरी सामग्रीची गणना देखील करतात आणि विशेषतः ग्रॅममध्ये प्रथिने (मांस, मासे, पोल्ट्री, कॉटेज चीज, चीज इ.), चरबीयुक्त (प्राणी लोणी, वनस्पती तेल, मार्जरीन, दूध, आंबट मलई इ.) दर्शवतात. .) उत्पादने, कर्बोदके आणि फळे आणि भाजीपाला उत्पादने आहार उत्पादनांमध्ये समाविष्ट आहेत. वनस्पती आहारातील फायबरच्या दैनिक सेवनाची गणना करण्याचे सुनिश्चित करा (सरासरी सर्वसामान्य प्रमाण 25-30 ग्रॅम / दिवस आहे). प्रथिने पोषणाची लय महत्वाची आहे: सोमवार, गुरुवार आणि कधीकधी शनिवारी, मांसाहारास परवानगी आहे, मंगळवार, बुधवार आणि शुक्रवारी - मासे आणि रविवारी "उपवास", मुख्यतः शाकाहारी, दिवसाची शिफारस केली जाते. जास्त वजन असलेल्या रूग्णांसाठी, अन्नाची कॅलरी सामग्री "योग्य" शरीराच्या वजनावर आधारित मोजली जाते, परंतु प्रथिनांचे प्रमाण खरे वजनाच्या आधारावर निर्धारित केले जाते.

उपचारात्मक पोषणाची मूलभूत तत्त्वे

1. सोमॅटोमेट्रिक डेटा (उंची, शरीराचे वजन इ.) आणि विशिष्ट रुग्णातील चयापचय अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित पोषणाचे वैयक्तिकरण.

2. पाचक एन्झाईम्सच्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय आल्यास पचन सुनिश्चित करणे. उदाहरणार्थ, आतड्यांमधील कमतरतेसह

पेप्टीडेस एंझाइम, जे गहू, राय नावाचे धान्य, बार्ली, ओट्स (सेलिआक रोग) च्या ग्लूटेन प्रथिने तोडते किंवा ग्लूटेन (सेलियाक रोग) ची अतिसंवेदनशीलता, या तृणधान्यांमधील प्रथिने असलेली सर्व उत्पादने आहारातून वगळली पाहिजेत.

3. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जीआयटी) आणि शरीरातील पोषक तत्वांचा परस्परसंवाद लक्षात घेऊन: त्यांच्या पचनक्षमतेवर परिणाम करणारे पोषक तत्वांचे संतुलन प्रदान करणे आवश्यक आहे - उदाहरणार्थ, आतड्यांमधून कॅल्शियमचे शोषण जास्त प्रमाणात होते. अन्नातील चरबी, फॉस्फरस, मॅग्नेशियम, ऑक्सॅलिक ऍसिड.

4. आवश्यक पोषक, विशेषतः अमीनो ऍसिड, जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म घटक, आवश्यक फॅटी ऍसिडस् निवडून अवयव आणि ऊतींमधील पुनर्संचयित प्रक्रियेस उत्तेजन देणे.

5. रुग्णाच्या शरीरातून गमावलेल्या पोषक तत्वांची भरपाई. उदाहरणार्थ, अशक्तपणाच्या बाबतीत, विशेषतः रक्त कमी झाल्यानंतर, आहारात हेमॅटोपोईजिस (लोह, तांबे इ.), अनेक जीवनसत्त्वे आणि प्राणी उत्पत्तीचे संपूर्ण प्रथिने आवश्यक असलेल्या सूक्ष्म घटकांची सामग्री वाढविली पाहिजे.

6. शरीरातील बायोकेमिकल आणि फिजियोलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रशिक्षणाच्या उद्देशाने आहारातील लक्ष्यित बदल (उदाहरणार्थ, लठ्ठपणामध्ये कमी ऊर्जा मूल्याचे वारंवार जेवण घेणे).

7. पोषणामध्ये अतिरिक्त पद्धतींचा वापर (एखाद्या अवयवाची किंवा प्रणालीची चिडचिड किंवा कार्यात्मक बिघाड झाल्यास) - रासायनिक, यांत्रिक किंवा तापमान उत्तेजनांच्या पोषणावर प्रतिबंध.

8. कमी अतिरिक्त पदार्थ आणि उत्पादनांच्या खर्चावर कठोर आहाराचा हळूहळू विस्तार करण्याच्या पद्धतींचा पोषण मध्ये वापर.

9. उपवासाच्या पद्धतींचा वापर आणि पोषणामध्ये "कॉन्ट्रास्ट दिवस" ​​- मुख्य उपचारात्मक आहाराच्या पार्श्वभूमीवर "कॉन्ट्रास्ट दिवस" ​​चा वापर - लोड दिवस (उदाहरणार्थ, आहारात वगळलेले पोषक घटक जोडणे) आणि उपवासाचे दिवस. तणावाचे दिवस केवळ फंक्शनच्या उत्तेजित होण्यास हातभार लावत नाहीत तर कार्यात्मक सहनशक्तीची चाचणी देखील करतात. उपवास दिवसांचा उद्देश अवयव आणि प्रणालींची कार्ये थोडक्यात सुलभ करणे, शरीरातून अशक्त चयापचय उत्पादनांच्या प्रकाशनास प्रोत्साहन देणे आहे. पोषक तत्वांच्या प्राबल्यवर आधारित, उपवास आहार प्रथिने (दूध, दही, मांस आणि भाज्या), कार्बोहायड्रेट (फळ, साखर आणि भाज्या), चरबी (मलई, मिश्रित) मध्ये विभागले जातात.

टॅन), एकत्रित (विविध उत्पादनांचा समावेश). विशिष्ट उपवास आहार लिहून देण्यासाठी कठोर संकेत आहेत. अशा प्रकारे, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरच्या बाबतीत, तुम्ही प्रथिने, कार्बोहायड्रेट, एकत्रित उपवास आहार किंवा पर्यायी आहार लिहून देऊ शकता (तक्ता 4-2).

तक्ता 4-2.तीव्र हृदय अपयशासाठी स्टार्टर आणि उपवास आहार



दुग्धजन्य आहार(कॅरेल आहार* आणि त्याच्या प्रकारांसह). हृदयाच्या विफलतेच्या रूग्णांमध्ये वापरण्याव्यतिरिक्त, हे उच्च रक्तदाब, लठ्ठपणा, यकृत आणि पित्तविषयक मार्ग रोग, पायलाइटिस आणि पायलोसिस्टायटिससाठी देखील निर्धारित केले जाते. या आहारासह, दूध, केफिर, दही प्रत्येक 2-2.5 तासांनी, 200-250 मि.ली.

दिवसातून 6 वेळा (एकूण 1.2-1.5 लिटर) किंवा कॅरेल आहार निर्धारित केला जातो.

दही आहार:हे गंभीर हृदय अपयश, एडेमासह तीव्र नेफ्रायटिस, परंतु ॲझोटेमियाशिवाय आणि लठ्ठपणासाठी लिहून दिले जाते. त्यात 500 ग्रॅम कॉटेज चीज आणि 150 ग्रॅम साखर, 1-2 ग्लास रोझशिप डेकोक्शन समाविष्ट आहे. रुग्णाला दर 2-2.5 तासांनी समान भागांमध्ये 5 डोसमध्ये अन्न दिले जाते.

सफरचंद आहारलठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब, तीव्र नेफ्रायटिस, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह साठी विहित. रुग्णाला 250-300 ग्रॅम पिकलेले कच्चे सफरचंद दिवसातून 5 वेळा दिले जाते (एकूण 1.25-1.5 किलो). क्रॉनिक एन्टरोकोलायटिसच्या बाबतीत, रुग्णाला 250-300 ग्रॅम कच्चे किसलेले सफरचंद दिवसातून 5 वेळा फळाची साल आणि बियाशिवाय दिले जाते. आहारातील कॅलरी सामग्री 500-600 kcal आहे.

साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ आहारसफरचंद रस सारख्याच रोगांसाठी विहित केलेले. रुग्णाला दिवसातून 6 वेळा 200 ग्रॅम सुकामेवापासून बनवलेला 1 ग्लास साखर, 1.5 लिटर पाण्यात 60-70 ग्रॅम साखर दिली जाते. कॅलरी सामग्री 750 kcal.

दूध-बटाटा आहार:हे एडेमा आणि ॲझोटेमिया, हृदय अपयश आणि ऍसिडोसिस असलेल्या रोगांसह क्रॉनिक नेफ्रायटिससाठी लिहून दिले जाते. आहार 2-6 दिवसांसाठी निर्धारित केला जातो, त्यात 1 किलो बटाटे आणि 0.5 लिटर दूध असते. टेबल मीठ वगळलेले आहे. कॅलरी सामग्री 1200-1300 kcal.

मनुका आहारदूध-बटाटा सारख्या रोगांसाठी वापरले जाते. हे 1 दिवसासाठी विहित केलेले आहे आणि त्यात 0.5 किलो बिया नसलेले मनुके असतात. मनुका दिवसातून 5-6 वेळा समान भागांमध्ये दिले जाते.

चहा आहारसेक्रेटरी अपुरेपणा, एन्टरोकोलायटिससह गॅस्ट्र्रिटिससाठी सूचित केले जाते. हे 1-2 दिवसांसाठी विहित केलेले आहे. रुग्णाला दररोज दिले जाते

7 ग्लास गोड चहा, प्रति ग्लास साखर 10-15 ग्रॅम.

* कॅरेल आहार (1865 मध्ये फिलिप याकोव्लेविच कॅरेल यांनी प्रस्तावित केलेला) ही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि मूत्रपिंडाच्या रोगांवर उपचार करण्याची एक पद्धत आहे ज्यामध्ये अंथरुणावर विश्रांती घेताना फक्त स्किम मिल्क (0.8-3 l/दिवस) खायला दिले जाते. या आहाराच्या क्लासिक आवृत्तीमध्ये, पहिल्या आठवड्यात रुग्णाला स्किम मिल्क 200 मिली दिवसातून 4 वेळा दिले जाते, नंतर अंडी आणि फटाके नियमित मिश्रित अन्नामध्ये हळूहळू संक्रमणासह जोडले जातात. कॅरेल आहारातील सध्या वापरलेले बदल टेबलमध्ये सादर केले आहेत. 4-2.

मांस आणि भाजीपाला आहारलठ्ठपणा साठी विहित. त्यात 350 ग्रॅम उकडलेले गोमांस, 0.6 किलो भाज्या (कोबी, काकडी, गाजर) समाविष्ट आहेत. अन्न दिवसातून 6 वेळा घेतले जाते.

टरबूज आहारनेफ्रायटिस, गाउट, युराटुरियासह मूत्रपिंड दगडांसाठी विहित केलेले. रुग्णाला दिवसातून 5 वेळा 300 ग्रॅम टरबूज दिले जाते.

उपचारात्मक आहार (आहार सारणी)

रशियन फेडरेशनमध्ये, आत्तापर्यंत, विशिष्ट रोग असलेल्या मोठ्या संख्येने रूग्णांसाठी उपचारात्मक पोषणाचे वैयक्तिकरण सुनिश्चित करण्यासाठी आहारांची एक एकीकृत संख्या प्रणाली वापरली गेली आहे आणि त्यांचे विविध अभ्यासक्रम - उपचारात्मक आहार किंवा आहार सारणी क्र. 0-15, विकसित केली गेली. यूएसएसआर अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या पोषण संस्थेत. प्रत्येक आहारात वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आहेत, जी खालील निर्देशक प्रतिबिंबित करतात:

1) वापरासाठी संकेत;

2) गंतव्य उद्देश;

3) सामान्य वैशिष्ट्ये;

4) रासायनिक रचना आणि कॅलरी सामग्री;

5) आहार;

6) उत्पादने आणि पदार्थांची यादी ज्यांना परवानगी आहे आणि प्रतिबंधित आहे, एका विशिष्ट क्रमाने संकलित केले आहे - प्रथिने, चरबी, कार्बोहायड्रेट, मसाले आणि पेये असलेली उत्पादने.

मुख्य नोसोलॉजिकल फॉर्म (रोग) नुसार उपचारात्मक आहार वेगळे केले जातात.

शून्य (सर्जिकल) आहार

संकेत:पाचक अवयवांवर ऑपरेशन्स केल्यानंतर, तसेच अर्ध-चेतन अवस्थेत सेरेब्रल रक्ताभिसरण, मेंदूला झालेली दुखापत, उच्च शरीराचे तापमान असलेले संसर्गजन्य रोग इ.

गंतव्य ध्येय:अशा परिस्थितीत पोषण प्रदान करणे जेथे नियमित अन्न खाणे अशक्य, कठीण किंवा contraindicated आहे; पाचक अवयवांचे जास्तीत जास्त उतरवणे आणि वाचवणे, सूज येणे (फुशारकी) प्रतिबंध करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:सर्वात यांत्रिक आणि रासायनिकदृष्ट्या सौम्य पोषण (द्रव, अर्ध-द्रव, जेलीसारखे, शुद्ध अन्न) तीन क्रमवार निर्धारित आहारांच्या स्वरूपात - क्रमांक 0a, क्रमांक 0b, क्रमांक 0c. आहारामध्ये प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे सर्वात सहज पचण्याजोगे स्त्रोत, द्रवपदार्थ आणि जीवनसत्त्वे वाढलेली असतात.

सोडियम क्लोराईड (टेबल मीठ) चे प्रमाण तीव्रपणे मर्यादित आहे. लहान भागांमध्ये वारंवार जेवण सूचित केले जाते. शून्य आहारानंतर, आहार क्रमांक 1 किंवा क्रमांक 1 सर्जिकल आहार वापरला जातो. कमकुवत मांस आणि माशांचे मटनाचा रस्सा आणि भाजीपाला मटनाचा रस्सा आणि संपूर्ण दुधाची मर्यादा समाविष्ट करून नंतरचे आहार क्रमांक 1 पेक्षा वेगळे आहे.

आहार क्रमांक 0 अ.हे नियम म्हणून 2-3 दिवसांसाठी विहित केलेले आहे. अन्नामध्ये द्रव आणि जेलीसारखे पदार्थ असतात. आहारात 5 ग्रॅम प्रथिने, 15-20 ग्रॅम चरबी, 150 ग्रॅम कर्बोदकांमधे, ऊर्जा मूल्य 3.1-3.3 एमजे (750-800 किलोकॅलरी); टेबल मीठ 1 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.8-2.2 एल. अन्न तापमान 45 डिग्री सेल्सियस पेक्षा जास्त नसावे. आहारात 200 ग्रॅम पर्यंत व्हिटॅमिन सी जोडले जाते; डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार इतर जीवनसत्त्वे जोडली जातात. जेवण दिवसातून 7-8 वेळा, 1 जेवणासाठी 200-300 ग्रॅमपेक्षा जास्त देऊ नका.

परवानगी आहे: कमकुवत कमी चरबीयुक्त मांसाचा मटनाचा रस्सा, मलई किंवा लोणीसह तांदूळ मटनाचा रस्सा, गाळलेला कंपोटे, लिक्विड बेरी जेली, साखरेसह रोझशिप मटनाचा रस्सा, फळांची जेली, लिंबू आणि साखर असलेला चहा, ताजे तयार केलेले फळ आणि बेरीचे रस 2-3 वेळा गोड मिसळून पाणी (प्रति अपॉइंटमेंट 50 मिली पर्यंत). स्थिती सुधारल्यास, तिसऱ्या दिवशी जोडा: एक मऊ-उकडलेले अंडे, 10 ग्रॅम लोणी, 50 मिली मलई.

वगळलेले: कोणतेही दाट किंवा शुद्ध केलेले पदार्थ, संपूर्ण दूध आणि मलई, आंबट मलई, द्राक्षे आणि भाज्यांचे रस, कार्बोनेटेड पेये.

आहार क्रमांक 0 ब(क्रमांक 1a सर्जिकल). हे आहार क्रमांक 0a नंतर 2-4 दिवसांसाठी विहित केलेले आहे, ज्यामधून आहार क्रमांक 0b मध्ये तांदूळ, बकव्हीट, रोल केलेले ओट्स, मांस मटनाचा रस्सा किंवा पाण्यात शिजवलेले द्रव प्युरीड दलियाच्या व्यतिरिक्त वेगळे असते. आहारात 40-50 ग्रॅम प्रथिने, 40-50 ग्रॅम चरबी, 250 ग्रॅम कर्बोदकांमधे, ऊर्जा मूल्य 6.5-6.9 एमजे (1550-1650 किलोकॅलरी); 4-5 ग्रॅम सोडियम क्लोराईड, 2 लिटर पर्यंत मुक्त द्रव. अन्न दिवसातून 6 वेळा दिले जाते, प्रति जेवण 350-400 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही.

आहार क्रमांक 0 ब(क्रमांक 1 बी सर्जिकल). हे आहाराचा विस्तार आणि शारीरिकदृष्ट्या पौष्टिक पौष्टिकतेचे संक्रमण चालू ठेवते. आहारात प्युरी सूप आणि क्रीम सूप, उकडलेले मांस, चिकन किंवा मासे, ताजे कॉटेज चीज, मलई किंवा दुधात जाड आंबट मलईच्या सुसंगततेने तयार केलेले वाफवलेले पदार्थ, कॉटेज चीजपासून वाफवलेले पदार्थ, आंबवलेले दुधाचे पेय, भाजलेले सफरचंद यांचा समावेश होतो. चांगले मॅश केलेले फळ

आणि भाज्या प्युरी, पांढरे फटाके 100 ग्रॅम पर्यंत. चहामध्ये दूध जोडले जाते; ते तुम्हाला दूध दलिया देतात. आहारात 80-90 ग्रॅम प्रथिने, 65-70 ग्रॅम चरबी, 320-350 ग्रॅम कर्बोदकांमधे, ऊर्जा मूल्य 9.2-9.6 एमजे (2200-2300 किलोकॅलरी); सोडियम क्लोराईड 6-7 ग्रॅम अन्न दिवसातून 6 वेळा दिले जाते. गरम पदार्थांचे तापमान 50 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नाही, थंड - 20 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी नाही.

उपचारात्मक आहार

आहार क्रमांक 1 अ

संकेत:उपचाराच्या पहिल्या 6-8 दिवसांत गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरची तीव्र तीव्रता, उपचाराच्या पहिल्या दिवसात तीव्र जठराची सूज, उपचाराच्या 2-4 व्या दिवशी तीव्र जठराची सूज.

गंतव्य ध्येय:गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे जास्तीत जास्त यांत्रिक, रासायनिक आणि थर्मल स्पेअरिंग, जळजळ कमी करणे, व्रण बरे करणे सुधारणे, झोपण्याच्या विश्रांती दरम्यान पोषणाची तरतूद.

सामान्य वैशिष्ट्ये:कर्बोदकांमधे आणि थोडेसे - प्रथिने आणि चरबीमुळे ऊर्जा मूल्य कमी करणारा आहार. सोडियम क्लोराईड (टेबल मीठ) चे प्रमाण मर्यादित आहे. पोटातील स्राव उत्तेजित करणारे आणि त्याच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देणारी उत्पादने आणि पदार्थ वगळण्यात आले आहेत. अन्न शुद्ध स्वरूपात तयार केले जाते, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले, आणि द्रव आणि मऊ अवस्थेत दिले जाते. गरम आणि थंड पदार्थ वगळण्यात आले आहेत.

प्रथिने 80 ग्रॅम (60-70% प्राणी), चरबी 80-90 ग्रॅम (20% भाज्या), कर्बोदकांमधे 200 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 8-8.4 MJ (1900-2000 kcal); सोडियम क्लोराईड 8 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 ली.

आहार:लहान भागांमध्ये दिवसातून 6 वेळा; रात्री दूध.

वगळलेली उत्पादने:ब्रेड आणि पीठ उत्पादने, भाज्या, स्नॅक्स, आंबलेले दूध पेय, चीज, आंबट मलई, नियमित कॉटेज चीज, कच्ची फळे, मिठाई, सॉस आणि मसाले, कॉफी, कोको, कार्बोनेटेड पेये.

आहार क्रमांक 1 ब

संकेत:पोटाचा पेप्टिक अल्सर आणि ड्युओडेनम किंवा तीव्र जठराची सूज जेव्हा आहार क्रमांक 1a नंतर तीव्र तीव्रता कमी होते, आहार क्रमांक 1a नंतर तीव्र जठराची सूज.

गंतव्य ध्येय:गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे महत्त्वपूर्ण यांत्रिक, रासायनिक आणि थर्मल स्पेअरिंग, जळजळ कमी करणे, उपचारांमध्ये सुधारणा

अल्सरवर उपचार करणे, अर्ध-बेड विश्रांतीसह पुरेसे पोषण प्रदान करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने आणि चरबीच्या सामान्य सामग्रीसह कार्बोहायड्रेट्समुळे आहाराचे ऊर्जा मूल्य किंचित कमी होते. पोटातील स्राव उत्तेजित करणारे आणि त्याच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देणारे पदार्थ आणि पदार्थ झपाट्याने मर्यादित आहेत. अन्न पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले, शुद्ध केले जाते आणि अर्ध-द्रव आणि प्युरी स्वरूपात दिले जाते. सोडियम क्लोराईडचे प्रमाण मर्यादित आहे. खूप गरम आणि थंड पदार्थ वगळलेले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90 ग्रॅम (60-70% प्राणी), चरबी 90-95 ग्रॅम (25% भाजी), कर्बोदकांमधे 300-350 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 10.5-10.9 MJ (2500-2600 kcal); सोडियम क्लोराईड 8-10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 ली.

आहार:दिवसातून 6 वेळा; रात्री दूध.

स्नॅक्स, कॉफी, कोको, कार्बोनेटेड पेये, कच्ची फळे, मिठाई, आंबवलेले दूध पेय, चीज.

आहार क्रमांक १

संकेत:तीक्ष्ण तीव्रतेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधीत पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर आणि सौम्य तीव्रतेसह, संरक्षित किंवा वाढलेल्या स्रावसह क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसची सौम्य तीव्रता, पुनर्प्राप्ती कालावधीत तीव्र जठराची सूज. पाचन तंत्राच्या इतर रोगांसोबत पेप्टिक अल्सर एकत्र केल्यावर, आहार क्रमांक 1 ची रूपे वापरली जातात. पेप्टिकच्या तीव्रतेसाठी उपचाराच्या शेवटच्या टप्प्यावर यांत्रिक स्पेअरिंगशिवाय आहार क्रमांक 1 ("शुद्ध नाही") वापरला जातो. व्रण आणि कमी लक्षणांच्या बाबतीत, आळशी अभ्यासक्रम. रासायनिक रचना आणि अन्न संचाच्या बाबतीत, हा आहार "मॅश" आहार क्रमांक 1 शी संबंधित आहे. जठरासंबंधी स्राव जोरदारपणे उत्तेजित करणारे पदार्थ आणि पदार्थ वगळण्यात आले आहेत.

गंतव्य ध्येय:पुरेशा पोषणासह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे मध्यम रासायनिक, यांत्रिक आणि थर्मल स्पेअरिंग, जळजळ कमी करणे, अल्सर बरे करणे सुधारणे, पोटातील स्राव आणि मोटर कार्ये सामान्य करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:ऊर्जा मूल्य, प्रथिने, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट सामग्रीच्या बाबतीत, हा शारीरिकदृष्ट्या पूर्ण आहार आहे. जठरासंबंधी स्राव मजबूत उत्तेजक, त्याच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देणारे, पोटात दीर्घकाळ रेंगाळणारे आणि पचण्यास कठीण असलेले अन्न आणि पदार्थ मर्यादित आहेत. अन्न प्रामुख्याने तयार केले जाते

किसलेले, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले. काही पदार्थ क्रस्टशिवाय बेक केले जातात. मासे आणि दुबळे मांस तुकडे करून खाण्याची परवानगी आहे. टेबल मीठ माफक प्रमाणात मर्यादित आहे. खूप थंड आणि गरम पदार्थ वगळण्यात आले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-100 ग्रॅम (60% प्राणी), चरबी 100 ग्रॅम (30% भाजीपाला), कर्बोदके 400-420 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 11.7-12.6 MJ (2800-3000 kcal); सोडियम क्लोराईड 10-12 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 ली.

आहार:दिवसातून 5-6 वेळा; झोपण्यापूर्वी दूध, मलई.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:राय नावाचे धान्य आणि कोणतीही ताजी ब्रेड, लोणी आणि पफ पेस्ट्रीपासून बनविलेले पदार्थ, मांस आणि माशांचे मटनाचा रस्सा, मशरूम आणि मजबूत भाजीपाला मटनाचा रस्सा, कोबी सूप, बोर्श, ओक्रोशका; मांस आणि कुक्कुटपालन, बदक, हंस, कॅन केलेला अन्न, स्मोक्ड मीटचे फॅटी किंवा कडक प्रकार; फॅटी, खारट मासे; उच्च आंबटपणाचे दुग्धजन्य पदार्थ, तीक्ष्ण, खारट चीज; कडक उकडलेले आणि तळलेले अंडी; बाजरी, मोती बार्ली, बार्ली, कॉर्न तृणधान्ये; शेंगा संपूर्ण पास्ता; भाज्या (पांढरी कोबी, सलगम, रुताबागा, मुळा, सॉरेल, पालक, कांदे, काकडी, खारट, लोणचे आणि लोणचेयुक्त भाज्या, मशरूम, कॅन केलेला भाजीपाला स्नॅक्स); सर्व मसालेदार आणि खारट स्नॅक्स, आंबट, अपुरे पिकलेले, फायबर-समृद्ध फळे आणि बेरी, नसलेले सुकामेवा, चॉकलेट, आइस्क्रीम; मांस, मासे, मशरूम, टोमॅटो सॉस, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मोहरी, मिरपूड; कार्बोनेटेड पेये, kvass, ब्लॅक कॉफी.

आहार क्रमांक 2

संकेत:सौम्य तीव्रतेदरम्यान आणि तीव्रतेनंतर पुनर्प्राप्ती अवस्थेत स्रावीच्या अपुरेपणासह क्रॉनिक जठराची सूज; तीव्र जठराची सूज, आंत्रदाह, कोलायटिस पुनर्प्राप्ती कालावधीत संतुलित आहारात संक्रमण म्हणून; यकृत, पित्तविषयक मार्ग, स्वादुपिंड किंवा जठराची सूज जठरित किंवा वाढीव स्राव असलेल्या रोगांशिवाय तीव्र आंत्रदाह आणि कोलायटिस नंतर आणि तीव्रतेशिवाय.

गंतव्य ध्येय:पुरेसे पोषण प्रदान करा, पाचन अवयवांच्या स्रावी कार्यास मध्यम उत्तेजित करा, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे मोटर फंक्शन सामान्य करा.

सामान्य वैशिष्ट्ये:पचन अवयवांच्या स्रावांना मध्यम यांत्रिक स्पेअरिंग आणि मध्यम उत्तेजनासह शारीरिकदृष्ट्या पूर्ण आहार. वेगवेगळ्या प्रमाणात ग्राइंडिंग आणि उष्णता उपचारांना परवानगी आहे - उकडलेले, शिजवलेले, बेक केलेले, खडबडीत कवच न बनवता तळलेले (भाकरी करू नका

ब्रेडक्रंब किंवा पीठ); शुद्ध केलेले पदार्थ - संयोजी ऊतक किंवा फायबर समृद्ध पदार्थांपासून. पोटात बराच काळ रेंगाळणारे, पचायला कठीण, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसला त्रास देणारे, तसेच खूप थंड आणि गरम पदार्थ टाळा.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-100 ग्रॅम (60% प्राणी), चरबी 90-100 ग्रॅम (25% भाज्या), कर्बोदकांमधे 400-420 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 11.7-12.6 MJ (2800-3000 kcal); सोडियम क्लोराईड 15 ग्रॅम पर्यंत, मुक्त द्रव 1.5 ली.

आहार:मोठ्या जेवणाशिवाय दिवसातून 4-5 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:लोणी आणि पफ पेस्ट्रीपासून ताजे ब्रेड आणि पीठ उत्पादने; दुधाचे सूप, वाटाणा, बीन, बाजरी, ओक्रोश्का; फॅटी आणि संयोजी ऊतक समृद्ध मांस, बदक, हंस, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न (आहार वगळता); फॅटी प्रकार, खारट, स्मोक्ड फिश, कॅन केलेला फिश स्नॅक्स; कडक उकडलेले अंडी; शेंगा मर्यादा: बाजरी, मोती बार्ली, बार्ली, कॉर्न ग्रिट्स, कच्च्या न भरलेल्या भाज्या, लोणचे आणि खारट, कांदे, मुळा, मुळा, भोपळी मिरची, काकडी, रुताबागा, लसूण, मशरूम; खूप मसालेदार आणि फॅटी स्नॅक्स; फॅटी आणि गरम सॉस, मोहरी, मिरपूड, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे; कच्च्या स्वरूपात फळे आणि बेरीचे खडबडीत प्रकार, भरड धान्य (रास्पबेरी, लाल करंट्स) किंवा खडबडीत कातडे (गुसबेरी), खजूर, अंजीर, चॉकलेट आणि क्रीम उत्पादने, आइस्क्रीम; द्राक्ष रस, kvass; स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, डुकराचे मांस, गोमांस, कोकरू आणि स्वयंपाक चरबी.

आहार क्रमांक 3

संकेत:तीव्र आतड्यांसंबंधी रोग बद्धकोष्ठतेसह सौम्य आणि कमी तीव्रतेसह आणि तीव्रतेशिवाय, मूळव्याध, जळजळ न करता गुदद्वारासंबंधीचा फिशर.

गंतव्य उद्देश:शरीरातील या विकारांशी संबंधित आतड्यांसंबंधी कार्ये आणि चयापचय प्रक्रियांचे सामान्यीकरण.

सामान्य वैशिष्ट्ये:मोटर फंक्शन आणि आतड्याची हालचाल वाढवणारे पदार्थ आणि डिशेस (भाज्या, ताजी आणि सुका मेवा, भाजलेले पदार्थ, तृणधान्ये, आंबवलेले दूध पेय इ.) यांचा समावेश असलेला शारीरिकदृष्ट्या पूर्ण आहार. आतड्यांमध्ये किण्वन आणि विघटन वाढवणारे आणि इतर पाचक अवयवांवर (आवश्यक तेले, तळलेले पदार्थ इत्यादींनी समृद्ध) परिणाम करणारे पदार्थ आणि पदार्थ वगळणे. अन्न मुख्यतः न चिरलेले, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले किंवा भाजलेले तयार केले जाते. भाज्या आणि

कच्च्या आणि उकडलेल्या स्वरूपात फळे. आहारात थंड प्रथम आणि गोड पदार्थ आणि पेये समाविष्ट आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-100 ग्रॅम (55% प्राणी), चरबी 90-100 ग्रॅम (30% भाजी), कर्बोदकांमधे 400-420 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 11.7-12.6 MJ (2800-3000 kcal); सोडियम क्लोराईड 15 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 लि.

आहार:दिवसातून 4-6 वेळा. सकाळी, मध किंवा फळे आणि भाज्यांचे रस असलेले थंड पाणी घेणे हितावह आहे, रात्री - केफिर, ताजे किंवा वाळलेल्या फळांचे कंपोटे, ताजी फळे, छाटणी.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:प्रीमियम पीठ, पफ पेस्ट्री आणि पेस्ट्रीपासून बनवलेली ब्रेड; फॅटी मांस, बदक, हंस, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न; फॅटी फिश, स्मोक्ड फिश; कडक उकडलेले अंडी, तळलेले; तांदूळ, रवा, साबुदाणा, शेवया, शेंगा; मुळा, मुळा, लसूण, कांदा, सलगम, मशरूम; चरबीयुक्त आणि मसालेदार पदार्थ; जेली, ब्लूबेरी, त्या फळाचे झाड, डॉगवुड, चॉकलेट, मलई असलेली उत्पादने; गरम आणि फॅटी सॉस, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मोहरी, मिरपूड; कोको, नैसर्गिक कॉफी, मजबूत चहा; प्राणी आणि स्वयंपाक चरबी.

आहार क्रमांक 4

संकेत:उपवासाच्या दिवसांनंतर अतिसारासह तीव्र एन्टरोकोलायटिस, क्रॉनिक एन्टरिटिसची तीव्रता, आमांश, आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रियेनंतरची स्थिती.

गंतव्य ध्येय:अपचनासाठी पोषण प्रदान करणे, आतड्यांमधील जळजळ, किण्वन आणि पुट्रेफेक्टिव्ह प्रक्रिया कमी करणे, आतडे आणि इतर पाचक अवयवांचे कार्य सामान्य करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:सामान्य प्रथिने सामग्रीसह चरबी आणि कर्बोदकांमधे कमी ऊर्जा मूल्याचा आहार. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे यांत्रिक, रासायनिक आणि थर्मल प्रक्षोभक तीव्रपणे मर्यादित आहेत. उत्पादने आणि पदार्थ जे पाचक अवयवांचे स्राव वाढवतात, आतड्यांमधील किण्वन आणि पुटरेफॅक्शनच्या प्रक्रिया वगळल्या जातात. डिशेस द्रव, अर्ध-द्रव, शुद्ध, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले असतात. खूप गरम आणि थंड पदार्थ वगळलेले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90 ग्रॅम (60-65% प्राणी), चरबी 70 ग्रॅम, कार्बोहायड्रेट 250 ग्रॅम (40-50 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 8.4 MJ (2000 kcal); सोडियम क्लोराईड 8-10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5-2 ली.

मोडजेवण: लहान भागांमध्ये दिवसातून 5-6 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:बेकरी आणि पीठ उत्पादने; तृणधान्ये, भाज्या, पास्ता, दुग्धजन्य पदार्थांसह सूप

ताजे, मजबूत आणि फॅटी मटनाचा रस्सा; फॅटी प्रकार आणि मांसाचे प्रकार, मांसाचे तुकडे, सॉसेज आणि इतर मांस उत्पादने; फॅटी मासे, खारट मासे, कॅविअर, कॅन केलेला अन्न; संपूर्ण दूध आणि इतर दुग्धजन्य पदार्थ; कडक उकडलेले, कच्चे, तळलेले अंडी; बाजरी, मोती जव, बार्ली, पास्ता, शेंगा; खाद्यपदार्थ; नैसर्गिक फळे आणि बेरी, सुकामेवा, कंपोटे, मध, जाम आणि इतर मिठाई; दूध, कार्बोनेटेड आणि थंड पेयांसह कॉफी आणि कोको.

आहार क्रमांक 4 ब

संकेत:सुधारण्याच्या काळात तीव्र आतड्यांसंबंधी रोग; तीव्र तीव्रतेनंतर किंवा सौम्य तीव्रतेसह, तसेच इतर पाचक अवयवांच्या नुकसानासह एकत्रितपणे तीव्र आतड्यांसंबंधी रोग.

गंतव्य ध्येय:मध्यम बिघडलेल्या पचनाच्या परिस्थितीत पुरेसे पोषण प्रदान करणे, जळजळ कमी करणे आणि आतड्यांचे कार्य सामान्य करणे, तसेच इतर पाचक अवयव.

सामान्य वैशिष्ट्ये:ऊर्जा मूल्य आणि रासायनिक रचनेच्या बाबतीत, प्रथिने सामग्रीमध्ये थोडीशी वाढ असलेला संपूर्ण आहार. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाच्या यांत्रिक आणि रासायनिक प्रक्षोभकांवर मध्यम प्रतिबंध असलेला आहार. आतड्यांमध्ये सडणे आणि किण्वन वाढवणारी उत्पादने आणि पदार्थ तसेच पोट, स्वादुपिंड, पित्त स्राव आणि यकृताला त्रास देणारे स्राव उत्तेजित करणारे पदार्थ वगळण्यात आले आहेत. डिशेस शुद्ध आणि चिरून, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले असतात. गरम आणि थंड पदार्थ वगळण्यात आले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 100-110 ग्रॅम (60-65% प्राणी), चरबी 100 ग्रॅम (प्रामुख्याने लोणी), कार्बोहायड्रेट 400-420 ग्रॅम (50-70 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 12.2-12.6 MJ (2900-3000 kcal); सोडियम क्लोराईड 8-10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 ली.

आहार:दिवसातून 5-6 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:राई ब्रेड, संपूर्ण गव्हाची ब्रेड, ताजी ब्रेड, पेस्ट्री आणि पफ पेस्ट्री उत्पादने; शेंगांचे सूप, दुधाचे सूप, कोबी सूप, बोर्श, रसोलनिक, कोल्ड सूप (ओक्रोश्का, बीटरूट सूप); फॅटी प्रकार आणि मांसाचे प्रकार, बदक, हंस, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, कॅन केलेला अन्न; फॅटी मासे, खारट, स्मोक्ड मासे, कॅन केलेला अन्न; दूध त्याच्या नैसर्गिक स्वरूपात, उच्च आंबटपणा असलेले सर्व दुग्धजन्य पदार्थ, तीक्ष्ण, खारट चीज; कडक उकडलेले अंडी

थुजा, तळलेले; शेंगा, मोती बार्ली पासून दलिया, बार्ली, बाजरी; पांढरा कोबी, बीट्स, मुळा, मुळा, कांदे, लसूण, काकडी, रुताबागा, सलगम, सॉरेल, पालक, मशरूम; द्राक्षे, जर्दाळू, मनुका, सुकामेवा, आइस्क्रीम, चॉकलेट, केक्स; गरम, फॅटी सॉस, मोहरी, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मिरपूड; द्राक्ष, मनुका, जर्दाळू रस, kvass, फळ पेय.

आहार क्रमांक 4 क

संकेत:संतुलित आहारात संक्रमण म्हणून पुनर्प्राप्ती कालावधीत तीव्र आतड्यांसंबंधी रोग; तीव्र आतड्यांसंबंधी रोग तीव्रतेनंतर बरे होण्याच्या कालावधीत, तसेच इतर पाचक अवयवांच्या सोबतच्या जखमांसह तीव्रतेच्या बाहेर.

गंतव्य ध्येय:आतड्यांसंबंधी कार्यांच्या काही अपुरेपणासह पुरेसे पोषण प्रदान करणे, नंतरचे आणि इतर पाचक अवयवांचे क्रियाकलाप पुनर्संचयित करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने सामग्रीमध्ये किंचित वाढ आणि टेबल मीठ, आतड्यांवरील यांत्रिक आणि रासायनिक प्रक्षोभक पदार्थांची मध्यम मर्यादा असलेला शारीरिकदृष्ट्या पूर्ण आहार, आतड्यांमध्ये किण्वन आणि सडणे वाढवणारे पदार्थ आणि पदार्थ वगळता, त्याचे स्राव आणि मोटर कार्ये झपाट्याने वाढतात. , पोटाचा स्राव, स्वादुपिंड, आणि पित्त स्राव. अन्न कापलेले, वाफवलेले, पाण्यात उकडलेले किंवा भाजलेले दिले जाते. अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 100-120 ग्रॅम (60% प्राणी), चरबी 100 ग्रॅम (15-20% भाज्या), कर्बोदकांमधे 400-420 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 12.2-12.6 MJ (2900-3000 kcal); सोडियम क्लोराईड 10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 लि.

पॉवर मोड: 5दिवसातून एकदा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:राई ब्रेड, ताजे, लोणी आणि पफ पेस्ट्री उत्पादने; मजबूत, फॅटी मटनाचा रस्सा, दुधाचे सूप, कोबी सूप, बोर्श्ट, रसोलनिक, ओक्रोशका, बीन आणि मशरूम सूप; फॅटी मांस, बदक, हंस, बहुतेक सॉसेज, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न; फॅटी मासे, खारट आणि स्मोक्ड मासे; तीक्ष्ण, खारट चीज, उच्च आंबटपणा असलेले दुग्धजन्य पदार्थ; कडक उकडलेले अंडी, तळलेले; बीन लापशी; मुळा, मुळा, कांदे, लसूण, काकडी, रुताबागा, सलगम, सॉरेल, पालक, मशरूम; मसालेदार आणि फॅटी स्नॅक्स; जर्दाळू, मनुका, अंजीर, खजूर, उग्र त्वचेसह बेरी, आइस्क्रीम, चॉकलेट, केक्स; गरम आणि फॅटी सॉस, मोहरी, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मिरपूड; द्राक्ष, मनुका, जर्दाळू रस.

आहार क्रमांक 5

संकेत:पुनर्प्राप्ती अवस्थेत तीव्र हिपॅटायटीस आणि पित्ताशयाचा दाह; तीव्र हिपॅटायटीस तीव्रतेशिवाय; यकृत निकामी न करता यकृताचा सिरोसिस; तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि पित्ताशयाचा दाह तीव्रतेशिवाय. सर्व प्रकरणांमध्ये - पोट आणि आतड्यांसंबंधी गंभीर रोगांशिवाय.

गंतव्य ध्येय:पुरेसे पोषण, यकृताचे कार्य सुधारणे आणि पित्तविषयक मार्गाची क्रियाशीलता, पित्त स्राव अशा परिस्थितीत यकृताचे रासायनिक बचाव.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने आणि कार्बोहायड्रेट्सची शारीरिकदृष्ट्या सामान्य सामग्री चरबीच्या थोड्या निर्बंधासह (प्रामुख्याने रीफ्रॅक्टरी). नायट्रोजनयुक्त अर्क, प्युरिन, कोलेस्टेरॉल, ऑक्सॅलिक ऍसिड, आवश्यक तेले आणि फॅट ऑक्सिडेशन उत्पादने तळताना आढळणारे पदार्थ टाळा. लिपोट्रॉपिक पदार्थ, फायबर, पेक्टिन्स आणि द्रव यांचे प्रमाण वाढले आहे. डिशेस उकडलेले, बेक केलेले आणि कधीकधी शिजवलेले तयार केले जातात. फक्त शुद्ध केलेले मांस आणि फायबर-समृद्ध भाज्या शुद्ध केल्या जातात; पीठ आणि भाज्या परतून घेतल्या जात नाहीत. खूप थंड पदार्थ वगळले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-100 ग्रॅम (60% प्राणी), चरबी 80-90 ग्रॅम (30% भाजी), कार्बोहायड्रेट 400-450 ग्रॅम (70-80 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 11.7-12.2 MJ (2800-2900 kcal); सोडियम क्लोराईड 10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5-2 ली. आपण xylitol आणि sorbitol (25-40 ग्रॅम) समाविष्ट करू शकता.

आहार:दिवसातून 5 वेळा; रात्री केफिर.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:खूप ताजी ब्रेड, पफ पेस्ट्री आणि पेस्ट्री, तळलेले पाई; मांस, मासे आणि मशरूम मटनाचा रस्सा, ओक्रोशका, हिरव्या कोबी सूप; फॅटी मांस, बदक, हंस, यकृत, मूत्रपिंड, मेंदू, स्मोक्ड मीट, बहुतेक सॉसेज, कॅन केलेला अन्न; फॅटी फिश, स्मोक्ड आणि सॉल्टेड फिश; कडक उकडलेले आणि तळलेले अंडी; शेंगा पालक, सॉरेल, मुळा, मुळा, हिरवे कांदे, लसूण, मशरूम, लोणच्याच्या भाज्या; मसालेदार आणि फॅटी स्नॅक्स, कॅविअर; चॉकलेट, मलई उत्पादने, आइस्क्रीम; मोहरी, मिरपूड, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे; ब्लॅक कॉफी, कोको, कोल्ड ड्रिंक्स; डुकराचे मांस, गोमांस, कोकरू चरबी, स्वयंपाक चरबी.

आहार क्रमांक 5 अ

संकेत:तीव्र हिपॅटायटीस आणि पित्ताशयाचा दाह; तीव्र हिपॅटायटीस, पित्ताशयाचा दाह आणि पित्ताशयाचा दाह; मध्यम यकृत निकामी सह यकृताचा सिरोसिस; जुनाट

हिपॅटायटीस किंवा पित्ताशयाचा दाह पेप्टिक अल्सर, गंभीर जठराची सूज, अतिसारासह एन्टरोकोलायटिस.

गंतव्य ध्येय:सर्व पाचक अवयवांचे रासायनिक, यांत्रिक आणि थर्मल स्पेअरिंग, जास्तीत जास्त यकृत विश्रांती निर्माण करणे; बिघडलेले यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाच्या कार्यांमध्ये सुधारणा.

सामान्य वैशिष्ट्ये:आहार हा शारीरिक प्रमाणानुसार चरबी (बहुधा दुर्दम्य), प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे मर्यादित आहे. एक्सट्रॅक्टिव्ह, प्युरिन, ऑक्सॅलिक ॲसिड, कोलेस्टेरॉल, खडबडीत फायबर आणि तळलेले पदार्थ यांनी समृद्ध उत्पादने आणि पदार्थ वगळलेले आहेत. लिपोट्रॉपिक पदार्थ, जीवनसत्त्वे आणि द्रवपदार्थांची वाढलेली सामग्री. डिशेस उकडलेले, शुद्ध केलेले, काही उग्र कवचशिवाय भाजलेले तयार केले जातात. अन्न उबदार दिले जाते, थंड पदार्थ वगळले जातात.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-100 ग्रॅम (60% प्राणी), चरबी 70-75 ग्रॅम (20-25% भाज्या), कर्बोदकांमधे 350-400 ग्रॅम (80-90 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 10.5-10.9 MJ (2500-2600 kcal); सोडियम क्लोराईड 8 ग्रॅम, मुक्त द्रव 2-2.5 ली.

आहार:दिवसातून 5-6 वेळा, लहान भागांमध्ये.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:ताजी आणि राई ब्रेड, लोणी आणि पफ पेस्ट्री; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा, शेंगांचा रस्सा, बदक, हंस; तळलेले, शिजवलेले आणि तुकडे केलेले मांस; यकृत, मेंदू, मूत्रपिंड, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न; फॅटी, खारट, तळलेले, शिजवलेले मासे, कॅविअर; मलई, फॅटी आणि उच्च ऍसिड कॉटेज चीज, खारट, मसालेदार चीज; शेंगा पास्ता, बाजरी, चुरा लापशी; मशरूम, खारट, लोणचे, लोणच्याच्या भाज्या, कोबी, सलगम, मुळा, सॉरेल, लसूण, कांदे; आंबट आणि फायबर समृध्द फळे, चॉकलेट, आइस्क्रीम, क्रीम उत्पादने; मसाले; कोको, ब्लॅक कॉफी, थंड आणि कार्बोनेटेड पेये.

आहार क्रमांक 5 पी

संकेत:तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह तीव्रतेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान आणि तीव्रतेच्या बाहेर.

गंतव्य ध्येय:स्वादुपिंडाच्या कार्याचे सामान्यीकरण, पोट आणि आतड्यांचे यांत्रिक आणि रासायनिक बचाव प्रदान करणे, पित्ताशयाची उत्तेजितता कमी करणे, यकृतातील फॅटी घुसखोरी आणि स्वादुपिंडातील बदल रोखणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:उच्च प्रथिनेयुक्त आहार, कमी चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्स, विशेषतः साखर. तीव्रपणे मर्यादित

एक्सट्रॅक्टिव्ह पदार्थ, प्युरिन, रेफ्रेक्ट्री फॅट्स, कोलेस्टेरॉल, आवश्यक तेले, खडबडीत फायबर वगळलेले आहेत, तळलेले पदार्थ वगळले आहेत. जीवनसत्त्वे आणि लिपोट्रॉपिक पदार्थांचे प्रमाण वाढले आहे. डिशेस प्रामुख्याने शुद्ध आणि चिरून, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले, बेक केलेले असतात. गरम आणि खूप थंड पदार्थ वगळण्यात आले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 110-120 ग्रॅम (60-65% प्राणी), चरबी 80 ग्रॅम (15-20% भाजीपाला), कार्बोहायड्रेट 350-400 ग्रॅम (30-40 ग्रॅम साखर; गोड पदार्थांमध्ये साखरेऐवजी 20-30 ग्रॅम xylitol); ऊर्जा मूल्य 10.9-11.3 MJ (2600-2700 kcal); सोडियम क्लोराईड 10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 लि.

आहार:

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:राई आणि ताजी ब्रेड, पफ पेस्ट्री आणि पेस्ट्री उत्पादने; मांस आणि माशांच्या मटनाचा रस्सा असलेले सूप, मशरूम आणि भाज्यांचे डेकोक्शन, बाजरी, दुधाचे सूप, बोर्श, कोबी सूप, ओक्रोशका, बीटरूट सूप; फॅटी मांस, बदक, हंस, तळलेले आणि शिजवलेले मांस, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, कॅन केलेला अन्न, यकृत, मेंदू, मूत्रपिंड; फॅटी फिश, तळलेले आणि शिजवलेले, स्मोक्ड, सॉल्टेड फिश, कॅविअर; उच्च चरबीयुक्त सामग्री आणि साखर जोडलेले दुग्धजन्य पदार्थ; संपूर्ण अंड्यांपासून बनवलेले पदार्थ, विशेषतः कडक उकडलेले आणि तळलेले; शेंगा, चुरमुरे लापशी; पांढरा कोबी, एग्प्लान्ट, मुळा, सलगम, मुळा, कांदा, लसूण, अशा रंगाचा, पालक, गोड मिरची, मशरूम; कच्ची प्रक्रिया न केलेली फळे आणि बेरी, द्राक्षे, खजूर, अंजीर, केळी, मिठाई, चॉकलेट, जाम, आइस्क्रीम; सर्व मसाले; कॉफी, कोको, कार्बोनेटेड आणि कोल्ड ड्रिंक्स, द्राक्षाचा रस.

आहार क्रमांक 6

संकेत:संधिरोग, युरीक आणि ऑक्सॅलिक ऍसिडच्या क्षारांपासून दगडांच्या निर्मितीसह यूरोलिथियासिस.

गंतव्य ध्येय:प्युरिन चयापचय सामान्य करणे, शरीरातील यूरिक ऍसिड आणि त्याचे क्षार तयार करणे कमी करणे, मूत्र प्रतिक्रिया अल्कधर्मी बाजूला हलवणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:भरपूर प्युरिन आणि ऑक्सॅलिक ऍसिड असलेले पदार्थ वगळणे; सोडियम क्लोराईडचे मध्यम निर्बंध, क्षारयुक्त पदार्थ (दुग्धजन्य पदार्थ, भाज्या आणि फळे) आणि मुक्त द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढवणे [हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (CVS) च्या विरोधाभास नसताना]. प्रथिने आणि चरबी (प्रामुख्याने रीफ्रॅक्टरी) च्या आहारात किंचित घट आणि त्याच वेळी लठ्ठपणा - कर्बोदकांमधे. स्वयंपाक करणे सामान्य आहे, परंतु मांस, पोल्ट्री आणि मासे उकळणे आवश्यक आहे. अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 70-80 ग्रॅम (50% प्राणी), चरबी 80-90 ग्रॅम (30% भाजीपाला), कार्बोहायड्रेट 400 ग्रॅम (80 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 11.3-11.7 MJ (2700-2800 kcal); सोडियम क्लोराईड 10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5-2 l किंवा अधिक.

आहार:

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:मांस, मासे आणि मशरूम मटनाचा रस्सा, सॉरेल आणि पालक सूप; यकृत, मूत्रपिंड, जीभ, मेंदू, तरुण प्राणी आणि पक्ष्यांचे मांस, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, खारवलेले मासे, कॅन केलेला मांस आणि मासे, कॅविअर; खारट चीज; शेंगा मशरूम; ताज्या शेंगाच्या शेंगा, पालक, सॉरेल, वायफळ बडबड, फुलकोबी; खारट स्नॅक्स; चॉकलेट, अंजीर, रास्पबेरी, क्रॅनबेरी; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा, मिरपूड, मोहरी, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे वर आधारित सॉस; कोको, मजबूत चहा आणि कॉफी; गोमांस, कोकरू, स्वयंपाक चरबी. डुकराचे मांस चरबी मर्यादित करा.

आहार क्रमांक 7

संकेत:पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान तीव्र नेफ्रायटिस (उपचाराच्या 3-4 व्या आठवड्यापासून); तीव्र नेफ्रायटिस तीव्रतेशिवाय आणि मूत्रपिंड निकामी न होता.

गंतव्य ध्येय:मूत्रपिंडाचे कार्य मध्यम कमी करणे, धमनी उच्च रक्तदाब कमकुवत करणे आणि सूज कमी करणे, शरीरातून नायट्रोजन आणि इतर चयापचय उत्पादनांचे उत्सर्जन सुधारणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिनांचे प्रमाण काहीसे मर्यादित आहे, चरबी आणि कर्बोदकांमधे शारीरिक प्रमाणानुसार आहेत. सोडियम क्लोराईडशिवाय अन्न तयार केले जाते. डॉक्टरांनी निर्दिष्ट केलेल्या प्रमाणात (3-6 ग्रॅम किंवा अधिक) मीठ रुग्णाला दिले जाते. मुक्त द्रवाचे प्रमाण सरासरी 1 लिटरपर्यंत कमी केले जाते. मांस, मासे, मशरूम, ऑक्सॅलिक ऍसिडचे स्त्रोत आणि आवश्यक तेले यामधून काढलेले पदार्थ वगळा. मांस आणि मासे (दररोज 100-150 ग्रॅम) उकडलेले आहेत. अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 80 ग्रॅम (50-60% प्राणी), चरबी 90-100 ग्रॅम (25% भाजी), कर्बोदके 400-450 ग्रॅम (80-90 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 11.3-12.2 MJ (2700-2900 kcal); मुक्त द्रव 0.9-1.1 l.

आहार:दिवसातून 4-5 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:नियमित ब्रेड, सोडियम क्लोराईडसह पीठ उत्पादने; मांस, मासे आणि मशरूम मटनाचा रस्सा; फॅटी मांस, उकळत्याशिवाय तळलेले आणि शिजवलेले पदार्थ, सॉसेज, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न; फॅटी फिश, खारट, स्मोक्ड फिश, कॅविअर; चीज; शेंगा लसूण, मुळा, मुळा, सॉरेल, पालक, खारट, लोणचे आणि लोणचेयुक्त भाज्या, मशरूम;

चॉकलेट; मांस, मासे आणि मशरूम सॉस, मिरपूड, मोहरी, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे; मजबूत कॉफी, कोको, सोडियम समृद्ध खनिज पाणी.

आहार क्रमांक 7 अ

संकेत:तीव्र नेफ्रायटिस तीव्र स्वरूपात उपवास दिवसांनंतर आणि आजारपणाच्या पहिल्या दिवसांपासून मध्यम तीव्रता; तीव्र क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CRF) सह क्रॉनिक नेफ्रायटिस.

गंतव्य ध्येय:मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये जास्तीत जास्त बचत, शरीरातून चयापचय उत्पादनांचे सुधारित उच्चाटन, धमनी उच्च रक्तदाब कमकुवत होणे आणि सूज कमी करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:सोडियम क्लोराईडचा अपवाद वगळता प्रथिनांच्या तीव्र निर्बंधासह प्रामुख्याने वनस्पती-आधारित आहार. चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्सचे प्रमाण माफक प्रमाणात कमी होते. एक्सट्रॅक्टिव्ह, अत्यावश्यक तेले आणि ऑक्सॅलिक ॲसिडने समृद्ध उत्पादने टाळा. पाककला प्रक्रिया: उकळणे, बेकिंग, हलके तळणे. अन्न मीठाशिवाय तयार केले जाते, ब्रेड मीठमुक्त आहे. द्रवाचे प्रमाण आदल्या दिवशी रुग्णाने उत्सर्जित केलेल्या मूत्राच्या प्रमाणापेक्षा 300-400 मिली पेक्षा जास्त किंवा जास्त नसावे.

प्रथिने 20 ग्रॅम (50-60% प्राणी, आणि तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश - 70-75%), चरबी 80 ग्रॅम (15% भाजी), कर्बोदकांमधे 350 ग्रॅम (80 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 8.8-9.2 MJ

(2100-2200 kcal).

आहार:दिवसातून 5-6 वेळा; आहार 5-6 दिवसांसाठी निर्धारित केला जातो.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:सामान्य ब्रेड, जोडलेले मीठ असलेले पीठ उत्पादने; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा, दुधाचे सूप, तृणधान्ये (साबुदाणा वगळता) आणि शेंगा; सर्व मांस आणि मासे उत्पादने (सॉसेज, कॅन केलेला अन्न इ.); चीज; तृणधान्ये (तांदूळ वगळता) आणि पास्ता, शेंगा; खारट, लोणचे आणि लोणचेयुक्त भाज्या, पालक, सॉरेल, फुलकोबी, मशरूम, मुळा, लसूण; चॉकलेट, दूध जेली, आइस्क्रीम; मांस, मासे, मशरूम सॉस; मोहरी, मिरपूड, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे; कोको, नैसर्गिक कॉफी, सोडियम समृध्द खनिज पाणी.

आहार क्रमांक 7 ब

संकेत:आहार क्रमांक 7a नंतर तीव्र नेफ्रायटिस किंवा लगेच सौम्य स्वरूपात; क्रॉनिक नेफ्रायटिस मध्यम क्रॉनिक रेनल फेल्युअरसह.

गंतव्य ध्येय:मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये जास्तीत जास्त बचत, शरीरातून चयापचय उत्पादनांचे सुधारित उच्चाटन, धमनी उच्च रक्तदाब कमी करणे आणि सूज कमी करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिनांमध्ये लक्षणीय घट आणि सोडियम क्लोराईडचे तीव्र निर्बंध असलेला आहार. चरबी, कर्बोदके आणि ऊर्जा मूल्य हे शारीरिक प्रमाणामध्ये आहेत. पाककृती प्रक्रिया, वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थांची यादी - आहार क्रमांक 7a पहा. मीठाशिवाय अन्न तयार केले जाते. आहार क्रमांक 7 ए च्या तुलनेत, प्रथिनांचे प्रमाण दुप्पट झाले आहे, मुख्यत्वे 125 ग्रॅम मांस किंवा मासे, 1 अंडे, 125 ग्रॅम पर्यंत दूध आणि आंबट मलई यांचा समावेश केल्यामुळे. या उत्पादनांमधील प्रथिने सामग्री लक्षात घेऊन मांस आणि मासे कॉटेज चीजसह बदलले जाऊ शकतात. प्रथिने-मुक्त, मीठ-मुक्त कॉर्नस्टार्च ब्रेड, साबुदाणा (किंवा तांदूळ), तसेच बटाटे आणि भाज्या (अनुक्रमे 300 ग्रॅम आणि 650 ग्रॅम), साखर आणि वनस्पती तेलाचे प्रमाण 150 ग्रॅमपर्यंत वाढवले ​​गेले आहे जेणेकरून पुरेसे चरबी आणि कार्बोहायड्रेट सामग्री.

ऊर्जा मूल्य आणि रासायनिक रचना:प्रथिने 40-50 ग्रॅम (50-60% प्राणी, तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश - 70-75%), चरबी 85-90 ग्रॅम (20-25% भाजी), कार्बोहायड्रेट 450 ग्रॅम (100 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 10.9-11.7 MJ (2600-2800 kcal). मूत्र आणि इतर नैदानिक ​​सूचकांच्या प्रमाणाच्या नियंत्रणाखाली मुक्त द्रवपदार्थ (आहार क्रमांक 7a पहा), सरासरी 1-1.2 लिटर.

आहार:दिवसातून 5-6 वेळा.

आहार क्रमांक 7 ब

संकेत:क्रॉनिक किडनी पॅथॉलॉजी आणि इतर रोगांमध्ये नेफ्रोटिक सिंड्रोम.

गंतव्य ध्येय:लघवीमध्ये गमावलेल्या प्रथिनांची भरपाई, प्रथिने, चरबी, कोलेस्टेरॉल चयापचय, सूज कमी करणे सामान्य करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:शारीरिकदृष्ट्या सामान्य उर्जा मूल्याचा आहार ज्यामध्ये प्रथिने वाढतात, चरबीमध्ये मध्यम प्रमाणात घट होते (प्राण्यांच्या खर्चावर), आणि सामान्य कार्बोहायड्रेट सामग्री. सोडियम क्लोराईड, द्रवपदार्थ, अर्क, कोलेस्टेरॉल, ऑक्सॅलिक ऍसिड, साखरेची मर्यादा, लिपोट्रॉपिक पदार्थांच्या प्रमाणात वाढ. मांस आणि मासे उकडलेले आहेत. मीठाशिवाय अन्न तयार केले जाते. अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 120-125 ग्रॅम (60-65% प्राणी), चरबी 80 ग्रॅम (30% भाज्या), कर्बोदकांमधे 400 ग्रॅम (50 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 11.7 MJ (2800 kcal); मुक्त द्रव 0.8 l.

आहार:दिवसातून 5-6 वेळा; रात्री केफिर.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:नियमित ब्रेड, लोणी आणि पफ पेस्ट्री; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा; चरबीयुक्त मांस, यकृत, मूत्रपिंड, मेंदू, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला मांस आणि भाज्या;

फॅटी फिश, खारट, स्मोक्ड फिश, कॅविअर; खारट, तीक्ष्ण चीज; मुळा, लसूण, सॉरेल, पालक, खारट भाज्या; चॉकलेट, मलई उत्पादने; मांस, मासे, मशरूम सॉस, मोहरी, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मिरपूड; कोको, सोडियम समृद्ध खनिज पाणी.

आहार क्रमांक 7 ग्रॅम

संकेत:मूत्रपिंड निकामी होण्याचा अंतिम (अंतिम) टप्पा (जेव्हा रुग्णाला हेमोडायलिसिस केले जाते - "कृत्रिम मूत्रपिंड" उपकरण वापरून रुग्णाच्या रक्ताचे शुद्धीकरण).

गंतव्य उद्देश:गंभीर मूत्रपिंड निकामी होण्याची चयापचय वैशिष्ट्ये आणि हेमोडायलिसिसचे दुष्परिणाम लक्षात घेऊन संतुलित आहार देणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने (बहुधा भाजीपाला) आणि पोटॅशियमचे मध्यम निर्बंध, सोडियम क्लोराईडचे तीव्र निर्बंध आणि मुक्त द्रवपदार्थात लक्षणीय घट. चरबी आणि कर्बोदकांमधे सामान्य ऊर्जा मूल्याचा आहार. अन्न मीठाशिवाय तयार केले जाते, ब्रेड मीठमुक्त आहे. धमनी उच्च रक्तदाब आणि एडेमा नसताना, रुग्णाला सोडियम क्लोराईड 2-3 ग्रॅम दिले जाते. पोटॅशियम समृध्द अन्न मर्यादित करा. आवश्यक अमीनो आम्लांचा पुरेसा पुरवठा मांस, मासे, अंडी आणि मर्यादित दुग्धजन्य पदार्थांद्वारे केला जातो. मांस आणि मासे उकडलेले आहेत. सॉस, मसाले आणि सायट्रिक ऍसिडसह पदार्थांची चव सुधारली जाते. अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 60 ग्रॅम (75% प्राणी), चरबी 100-110 ग्रॅम (30% भाजी), कार्बोहायड्रेट 400-450 ग्रॅम (100 ग्रॅम साखर आणि मध); ऊर्जा मूल्य 11.7-12.1 MJ (2800-2900 kcal); पोटॅशियम 2.5 ग्रॅम पर्यंत, मुक्त द्रव 0.7-0.8 ली.

आहार:दिवसातून 6 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:सामान्य ब्रेड (गहू आणि मीठ-मुक्त वगळता) आणि पीठ उत्पादने; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा; सॉसेज, खारट मासे, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न, कॅविअर; चीज; शेंगा खारट, लोणचे, लोणचेयुक्त भाज्या, मशरूम, वायफळ बडबड, पालक, सॉरेल; चॉकलेट, सुकामेवा, मिठाई; मांस, मासे, मशरूम सॉस; कोको अपवर्तक चरबी.

आहार क्रमांक 8

संकेत:लठ्ठपणा हा एक प्राथमिक रोग म्हणून किंवा इतर रोगांसह ज्यांना विशेष आहाराची आवश्यकता नसते.

गंतव्य उद्देश:अतिरीक्त चरबी साठा दूर करण्यासाठी चयापचय वर परिणाम.

सामान्य वैशिष्ट्ये:कर्बोदकांमधे, विशेषत: सहज पचण्याजोगे, आणि काही प्रमाणात सामान्य किंवा किंचित वाढलेल्या प्रथिने सामग्रीसह चरबी (प्रामुख्याने प्राणी) यांच्यामुळे आहारातील उर्जा मूल्यात घट. मुक्त द्रवपदार्थ, सोडियम क्लोराईड आणि भूक वाढवणारे पदार्थ आणि पदार्थांवर निर्बंध. आहारातील फायबरचे प्रमाण वाढले. डिशेस उकडलेले, शिजवलेले, भाजलेले तयार केले जातात. तळलेले, प्युरीड आणि चिरलेली उत्पादने अवांछित आहेत. ते गोड पदार्थ आणि पेयांसाठी साखरेचे पर्याय वापरतात (xylitol आणि sorbitol आहारातील ऊर्जा मूल्य विचारात घेतले जातात). अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-110 ग्रॅम (60% प्राणी), चरबी 80-85 ग्रॅम (30% भाजी), कार्बोहायड्रेट 150 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 7.1-7.5 MJ (1700-1800 kcal); सोडियम क्लोराईड 5-6 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1-1.2 ली.

आहार:दिवसातून 5-6 वेळा पुरेशा प्रमाणात पूर्ण वाटेल; रात्री कमी चरबीयुक्त केफिर.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:प्रीमियम आणि प्रथम श्रेणीचे गव्हाचे पीठ, लोणी आणि पफ पेस्ट्रीपासून बनविलेले उत्पादने; दूध, बटाटे, तृणधान्ये, शेंगा आणि पास्ता सूप; फॅटी मांस, हंस, बदक, हॅम, सॉसेज, उकडलेले आणि स्मोक्ड सॉसेज, कॅन केलेला अन्न; फॅटी, खारट, स्मोक्ड फिश, तेलात कॅन केलेला मासा, कॅविअर; फॅटी कॉटेज चीज, गोड चीज, मलई, गोड दही, आंबवलेले बेक केलेले दूध, भाजलेले दूध, फॅटी आणि खारट चीज; तळलेले अंडे; तृणधान्ये (बकव्हीट, मोती बार्ली आणि बार्ली वगळता); पास्ता शेंगा फॅटी आणि मसालेदार स्नॅक्स; द्राक्षे, मनुका, केळी, अंजीर, खजूर, इतर फळांचे खूप गोड प्रकार, साखर, मिठाई, जाम, मध, आईस्क्रीम, जेली; फॅटी आणि मसालेदार सॉस, अंडयातील बलक, सर्व मसाले; द्राक्ष आणि इतर गोड रस, कोको; मांस आणि स्वयंपाक चरबी.

आहार क्रमांक 9

संकेत:सौम्य ते मध्यम मधुमेह मेल्तिस; सामान्य किंवा किंचित जास्त वजन असलेले रुग्ण ज्यांना इन्सुलिन मिळत नाही किंवा ते लहान डोसमध्ये (20-30 युनिट्स) मिळत नाही; इंसुलिन किंवा इतर ग्लुकोज-कमी करणाऱ्या औषधांच्या डोसची निवड करताना आहार क्रमांक 9 देखील निर्धारित केला जातो. इंसुलिन थेरपीचे स्वरूप, सहवर्ती रोग आणि इतर घटक लक्षात घेऊन आहार क्रमांक 9 साठी पर्याय विकसित केले गेले आहेत.

गंतव्य ध्येय:कार्बोहायड्रेट चयापचय सुधारणे आणि लिपिड चयापचय विकारांचे प्रतिबंध, कार्बोहायड्रेट सहिष्णुतेचे निर्धारण (किती कार्बोहायड्रेट अन्न शोषले जाते).

सामान्य वैशिष्ट्ये:सहज पचण्याजोगे कर्बोदके आणि प्राणी चरबीमुळे माफक प्रमाणात कमी ऊर्जा मूल्य असलेला आहार. प्रथिने सामग्री शारीरिक मानकांशी संबंधित आहे. साखर आणि मिठाई वगळल्या आहेत. सोडियम क्लोराईड, कोलेस्टेरॉल आणि एक्स्ट्रॅक्टिव्ह्जची सामग्री माफक प्रमाणात मर्यादित आहे. लिपोट्रॉपिक पदार्थ, जीवनसत्त्वे आणि आहारातील फायबरची सामग्री वाढली आहे. कॉटेज चीज, दुबळे मासे, सीफूड, भाज्या, फळे, संपूर्ण धान्य तृणधान्ये आणि संपूर्ण ब्रेड यासारखे पदार्थ खाण्याची शिफारस केली जाते. उकडलेले आणि बेक केलेले पदार्थ प्राधान्य दिले जातात, कमी प्रमाणात तळलेले आणि शिजवलेले. गोड पदार्थ आणि पेयांसाठी, साखरेऐवजी xylitol किंवा sorbitol वापरले जातात, जे आहारातील उर्जा मूल्यात विचारात घेतले जातात. अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-100 ग्रॅम (55% प्राणी), चरबी 75-80 ग्रॅम (30% भाजी), कार्बोहायड्रेट 300-350 ग्रॅम (प्रामुख्याने पॉलिसेकेराइड्स); ऊर्जा मूल्य 9.6-10.5 MJ (2300-2500 kcal); सोडियम क्लोराईड 12 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 ली.

आहार:कर्बोदकांमधे समान वितरणासह दिवसातून 5-6 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:लोणी आणि पफ पेस्ट्रीपासून बनविलेले उत्पादने; मजबूत, फॅटी मटनाचा रस्सा, रवा, तांदूळ, नूडल्ससह दुधाचे सूप; फॅटी मांस, बदक, हंस, स्मोक्ड मीट, बहुतेक सॉसेज, कॅन केलेला अन्न; फॅटी, खारट मासे, तेलात कॅन केलेला अन्न, कॅविअर; खारट चीज, गोड दही चीज, मलई; तांदूळ, रवा आणि पास्ता; खारट आणि लोणच्या भाज्या; द्राक्षे, मनुका, केळी, अंजीर, खजूर, साखर, जाम, मिठाई, आइस्क्रीम; फॅटी, मसालेदार आणि खारट सॉस; द्राक्ष आणि इतर गोड रस, साखर-आधारित लिंबूपाणी; मांस आणि स्वयंपाक चरबी.

आहार क्रमांक 10

संकेत:हृदयाच्या विफलतेच्या क्लिनिकल चिन्हांशिवाय सीव्हीडी रोग.

गंतव्य ध्येय:रक्त परिसंचरण सुधारणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे कार्य, यकृत आणि मूत्रपिंड, चयापचय सामान्य करणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि पाचक अवयवांना वाचवणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:चरबी आणि अंशतः कर्बोदकांमधे ऊर्जा मूल्यात थोडीशी घट. सोडियम क्लोराईडचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या मर्यादित करणे, द्रवपदार्थाचे सेवन कमी करणे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्था उत्तेजित करणार्या पदार्थांची सामग्री, यकृत आणि मूत्रपिंडांना त्रास देते आणि अति

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर भार टाकणे, फुशारकी वाढवणे. पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, लिपोट्रॉपिक पदार्थ आणि अल्कलायझिंग प्रभाव असलेल्या पदार्थांची सामग्री (दुग्धजन्य पदार्थ, भाज्या, फळे) वाढली आहे. मांस आणि मासे उकडलेले आहेत. पचायला जड जाणारे पदार्थ टाळा. मीठाशिवाय अन्न तयार केले जाते. अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90 ग्रॅम (55-60% प्राणी), चरबी 70 ग्रॅम (25-30% भाजीपाला), कर्बोदके 350-400 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 10.5-10.9 MJ (2500-2600 kcal); सोडियम क्लोराईड 6-7 ग्रॅम (प्रति हात 3-5 ग्रॅम), मुक्त द्रव 1.2 लि.

आहार:तुलनेने समान भागांमध्ये दिवसातून 5 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:ताजी ब्रेड, लोणी आणि पफ पेस्ट्री उत्पादने, पॅनकेक्स, पॅनकेक्स; शेंगा सूप, मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा; फॅटी मांस, हंस, बदक, यकृत, मूत्रपिंड, मेंदू, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, कॅन केलेला मांस; फॅटी, खारट, स्मोक्ड फिश, कॅविअर, कॅन केलेला मासा; खारट आणि फॅटी चीज; कडक उकडलेले अंडी, तळलेले; शेंगा खारट, लोणचे, लोणचेयुक्त भाज्या; पालक, अशा रंगाचा, मुळा, मुळा, लसूण, कांदे, मशरूम; मसालेदार, फॅटी आणि खारट स्नॅक्स; खडबडीत फायबर, चॉकलेट, केक्स असलेली फळे; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा, मोहरी, मिरपूड, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे वर आधारित सॉस; नैसर्गिक कॉफी, कोको; मांस आणि स्वयंपाक चरबी.

आहार क्रमांक 10 ए

संकेत:हृदयाच्या विफलतेच्या गंभीर लक्षणांसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग.

गंतव्य ध्येय:बिघडलेले रक्त परिसंचरण, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची कार्ये, यकृत, मूत्रपिंड, शरीरातून जमा झालेल्या चयापचय उत्पादनांना काढून टाकल्यामुळे चयापचय सामान्य करणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, मूत्रपिंड आणि पाचक अवयवांचे संरक्षण सुनिश्चित करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने, कर्बोदकांमधे आणि विशेषतः चरबीमुळे ऊर्जा मूल्यात घट. सोडियम क्लोराईड आणि द्रव यांचे प्रमाण झपाट्याने मर्यादित आहे. अन्न मीठाशिवाय तयार केले जाते, ब्रेड मीठमुक्त आहे. मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींना उत्तेजित करणारे, यकृत आणि मूत्रपिंडांना त्रास देणारे आणि फुशारकीला उत्तेजन देणारे पदार्थ आणि पदार्थ (मांस आणि मासे, फायबर, फॅटी पदार्थ, कोलेस्टेरॉल, चहा आणि कॉफी इ.) तीव्रपणे मर्यादित आहेत. पोटॅशियम, लिपोट्रॉपिक पदार्थ, शरीराला अल्कलीज करणारे पदार्थ (दुग्धजन्य पदार्थ, फळे, भाज्या) पुरेशी सामग्री. डिशेस उकडलेले आणि pureed तयार केले जातात, त्यांना देतात

आंबट किंवा गोड चव, चविष्ट. तळलेले पदार्थ निषिद्ध आहेत. गरम आणि थंड पदार्थ वगळण्यात आले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 60 ग्रॅम (70% प्राणी), चरबी 50 ग्रॅम (20-25% भाज्या), कर्बोदकांमधे 300 ग्रॅम (70-80 ग्रॅम साखर आणि इतर मिठाई); ऊर्जा मूल्य 7.9 MJ (1900 kcal); सोडियम क्लोराईड वगळलेले आहे, मुक्त द्रव 0.6-0.7 एल आहे.

आहार:लहान भागांमध्ये दिवसातून 6 वेळा; आहार मर्यादित काळासाठी निर्धारित केला जातो - 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:ताजे आणि इतर प्रकारचे ब्रेड, भाजलेले पदार्थ; फॅटी, कडक मांस, डुकराचे मांस, कोकरू, बदक, हंस, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न; फॅटी, खारट, स्मोक्ड फिश, कॅविअर; चीज; कडक उकडलेले अंडी, तळलेले; बाजरी, बार्ली, मोती बार्ली, शेंगा, पास्ता; खडबडीत फायबर, कडक त्वचा, द्राक्षे असलेली फळे; चॉकलेट, मलई उत्पादने; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा, फॅटी सॉस, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मिरपूड, मोहरी यावर आधारित सॉस; नैसर्गिक कॉफी, कोको, द्राक्षाचा रस, कार्बोनेटेड पेये, kvass; चरबी (ताजे लोणी वगळता आणि, जर सहन केले तर, शुद्ध वनस्पती तेले, प्रति डिश 5-10 ग्रॅम).

आहार क्रमांक 10 सी

संकेत:हृदय, मेंदू किंवा इतर अवयवांच्या वाहिन्यांना झालेल्या नुकसानासह एथेरोस्क्लेरोसिस; डाग असलेल्या अवस्थेत मायोकार्डियल इन्फेक्शन, उच्च रक्तदाब.

गंतव्य ध्येय:एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास कमी करणे, चयापचय विकारांची तीव्रता कमी करणे, रक्त परिसंचरण सुधारणे, शरीराचे अतिरिक्त वजन कमी करणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था (CNS), यकृत, मूत्रपिंड ओव्हरलोड न करता पोषण प्रदान करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:आहार प्राण्यांच्या चरबीची सामग्री आणि सहज पचण्यायोग्य कर्बोदकांमधे कमी करते. प्रथिने सामग्री शारीरिक मानकांशी संबंधित आहे. चरबी आणि कार्बोहायड्रेट्सचे सेवन किती प्रमाणात कमी केले जाते हे शरीराच्या वजनावर अवलंबून असते (खालील दोन आहार पर्याय पहा). टेबल मीठ, मुक्त द्रव, अर्क, कोलेस्टेरॉल मर्यादित आहेत. व्हिटॅमिन सी आणि ग्रुप बी, लिनोलिक ऍसिड, लिपोट्रॉपिक पदार्थ, आहारातील फायबर, पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, मायक्रोइलेमेंट्स (वनस्पती तेले, भाज्या आणि फळे, सीफूड, कॉटेज चीज) च्या सामग्रीमध्ये वाढ झाली आहे. मीठाशिवाय व्यंजन तयार केले जातात; टेबलवर अन्न जोडले जाते. मांस आणि मासे उकडलेले आहेत, खडबडीत फायबर असलेल्या भाज्या आणि फळे चिरून उकडलेले आहेत. अन्न तापमान सामान्य आहे.

पर्याय I: प्रथिने 90-100 ग्रॅम (50% प्राणी), चरबी 80 ग्रॅम (40% भाजीपाला), कर्बोदके 350-400 ग्रॅम (50 ग्रॅम साखर); ऊर्जा मूल्य 10.9-11.3 MJ (2600-2700 kcal).

पर्याय II (समवर्ती लठ्ठपणासह): प्रथिने 90 ग्रॅम, चरबी 70 ग्रॅम, कर्बोदकांमधे 300 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 9.2 MJ (2200 kcal); सोडियम क्लोराईड 8-10 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.2 ली.

आहार:लहान भागांमध्ये दिवसातून 5 वेळा; रात्री केफिर.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:लोणी आणि पफ पेस्ट्रीपासून बनविलेले उत्पादने; मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा, शेंगाचे मटनाचा रस्सा; चरबीयुक्त मांस, बदक, हंस, यकृत, मूत्रपिंड, मेंदू, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न; फॅटी फिश, खारट आणि स्मोक्ड फिश, कॅविअर; खारट आणि फॅटी चीज, जड मलई, आंबट मलई आणि कॉटेज चीज; मुळा, मुळा, अशा रंगाचा, पालक, मशरूम; फॅटी, मसालेदार आणि खारट सीफूड; मर्यादित किंवा वगळलेले (लठ्ठपणासाठी): द्राक्षे, मनुका, साखर, मध (साखरऐवजी), जाम, चॉकलेट, मलई उत्पादने, आइस्क्रीम; मांस, मासे, मशरूम सॉस, मिरपूड, मोहरी; मजबूत चहा आणि कॉफी, कोको; मांस आणि स्वयंपाक चरबी.

आहार क्रमांक 10i

संकेत:ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे.

गंतव्य ध्येय:हृदयाच्या स्नायूंमध्ये पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया सुलभ करणे, रक्त परिसंचरण आणि चयापचय सुधारणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवरील भार कमी करणे, आतड्यांसंबंधी मोटर कार्य सामान्य करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने, कार्बोहायड्रेट्स आणि विशेषत: चरबीमुळे ऊर्जा मूल्यात लक्षणीय घट, अन्नाचे प्रमाण कमी होणे आणि सोडियम क्लोराईड आणि मुक्त द्रवपदार्थांची मर्यादा असलेला आहार. पचायला कठीण, आतड्यांमध्ये किण्वन निर्माण करणारे, पोट फुगणे, कोलेस्टेरॉल, प्राणी चरबी आणि साखर तसेच मांस आणि मासे यांच्यापासून काढणारे पदार्थ असलेले पदार्थ टाळा. लिपोट्रॉपिक पदार्थ, जीवनसत्त्वे C आणि P, पोटॅशियम, तसेच आतड्यांसंबंधी हालचाल (बद्धकोष्ठता सोडविण्यासाठी) हळूवारपणे उत्तेजित करणारे पदार्थ समाविष्ट करणे.

आहार क्रमांक 10 मध्ये तीन क्रमिकपणे निर्धारित आहारांचा समावेश आहे.

I आहार तीव्र कालावधीत (पहिला आठवडा) दिला जातो.

आहार II हे सबक्यूट कालावधी (2-3 आठवडे) मध्ये निर्धारित केले जाते.

III आहार डागांच्या कालावधीत (चौथा आठवडा) दर्शविला जातो.

रेशन I मध्ये, डिशेस प्युअर केले जातात, रेशन II मध्ये - बहुतेक चिरलेले, रेशन III मध्ये - चिरलेले आणि तुकडे केले जातात. उकडलेल्या स्वरूपात, मीठाशिवाय अन्न तयार केले जाते. थंड (15 °C पेक्षा कमी) पदार्थ आणि पेये टाळा.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य

मी आहार: प्रथिने 50 ग्रॅम, चरबी 30-40 ग्रॅम, कर्बोदकांमधे 150-200 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 4.6-5.4 MJ (1100-1300 kcal); मुक्त द्रव 0.7-0.8 l; आहार वजन 1.6-1.7 किलो.

II आहार: प्रथिने 60-70 ग्रॅम, चरबी 50-60 ग्रॅम, कर्बोदकांमधे 230-250 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 7.1-7.5 MJ (1600-1800 kcal); सोडियम क्लोराईड 3 ग्रॅम (हातांवर), मुक्त द्रव 0.9-1 एल; आहार वजन 2 किलो.

III आहार: प्रथिने 85-90 ग्रॅम, चरबी 70 ग्रॅम, कर्बोदके 300-350 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 9.2-10 MJ (2200-2400 kcal); सोडियम क्लोराईड 5-6 ग्रॅम (हातांवर), मुक्त द्रव 1-1.1 एल; आहार वजन

आहार: I-II रेशन - दिवसातून 6 वेळा अन्न दिले जाते, III राशन - दिवसातून 5 वेळा लहान भागांमध्ये.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:ताजी ब्रेड, भाजलेले पदार्थ, भाजलेले पदार्थ, फॅटी प्रकार आणि मांसाचे प्रकार, पोल्ट्री, मासे, यकृत आणि इतर मांस उप-उत्पादने, सॉसेज, कॅन केलेला अन्न, कॅविअर, संपूर्ण दूध आणि मलई, अंड्यातील पिवळ बलक, बाजरी, मोती बार्ली, बार्ली, शेंगा, पांढरी कोबी, काकडी, मुळा, कांदे, लसूण, मसाले, प्राणी आणि स्वयंपाक चरबी, चॉकलेट आणि इतर मिठाई उत्पादने, नैसर्गिक कॉफी आणि कोको, द्राक्षाचा रस.

आहार क्रमांक 11

संकेत:फुफ्फुसे, हाडे, लिम्फ नोड्स, सांधे यांचे क्षयरोग, सौम्य तीव्रता किंवा त्याचे प्रमाण कमी होते, शरीराचे वजन कमी होते; संसर्गजन्य रोग, ऑपरेशन्स, जखमांनंतर थकवा; सर्व प्रकरणांमध्ये - पाचक अवयवांना नुकसान न झाल्यास. क्षयरोगाच्या प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण आणि स्वरूप, पाचक अवयवांची स्थिती आणि गुंतागुंतांची उपस्थिती लक्षात घेऊन आहार क्रमांक 11 साठी पर्याय विकसित केले गेले आहेत.

गंतव्य ध्येय:शरीराची पौष्टिक स्थिती सुधारणे, त्याचे संरक्षण वाढवणे, प्रभावित अवयवामध्ये पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया वाढवणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने, जीवनसत्त्वे, खनिजे (कॅल्शियम, लोह इ.) च्या सामग्रीमध्ये प्रामुख्याने वाढ, चरबी आणि कर्बोदकांमधे मध्यम प्रमाणात वाढ असलेला उच्च ऊर्जा मूल्याचा आहार. स्वयंपाक आणि अन्न तापमान सामान्य आहे.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 110-130 ग्रॅम (60% प्राणी), चरबी 100-120 ग्रॅम (20-25% भाजी), कार्बोहायड्रेट 400-450 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 12.6-14.2 MJ (3000-3400 kcal); सोडियम क्लोराईड 15 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5 लि.

आहार:दिवसातून 5 वेळा; रात्री केफिर.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:खूप चरबीयुक्त मांस आणि पोल्ट्री, कोकरू, गोमांस आणि स्वयंपाक चरबी; मसालेदार आणि फॅटी सॉस, भरपूर क्रीम सह केक आणि पेस्ट्री.

आहार क्रमांक 12

संकेत:मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे रोग ज्यात चिंताग्रस्त उत्तेजना वाढते; आहार क्रमांक 10 पासून सामान्य पोषणापर्यंत पोषणाचा संक्रमण कालावधी.

गंतव्य ध्येय:मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उत्तेजितता कमी, विस्तारित आहारात सौम्य संक्रमण.

सामान्य वैशिष्ट्ये:सामान्य प्रथिने, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट सामग्रीसह पुरेशी कॅलरी सामग्री; कॅल्शियम सामग्री वाढली. मज्जासंस्था उत्तेजित करणार्या उत्पादनांची कमाल मर्यादा. पाककृती प्रक्रिया निर्बंधांशिवाय वैविध्यपूर्ण आहे.

रासायनिक रचना:प्रथिने 100-110 ग्रॅम, चरबी 90-100 ग्रॅम, कर्बोदकांमधे 450-550 ग्रॅम; सोडियम क्लोराईड 12-15 ग्रॅम, कॅल्शियम 1-1.2 ग्रॅम. आहार:दिवसातून 5-6 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:मजबूत मांस आणि मासे मटनाचा रस्सा; मसालेदार पदार्थ, स्नॅक्स आणि मसाले (मोहरी, मिरपूड इ.); मजबूत चहा, कॉफी, चॉकलेट, अल्कोहोलिक पेये.

आहार क्रमांक 13

संकेत:तीव्र तापाच्या काळात तीव्र संसर्गजन्य रोग, घसा खवखवणे.

गंतव्य ध्येय:शरीराची सामान्य शक्ती राखणे आणि संसर्गाचा प्रतिकार वाढवणे, नशा कमी करणे, तापाच्या स्थितीत पचनसंस्थेचे अवयव वाचवणे आणि अंथरुणावर विश्रांती घेणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:चरबी, कर्बोदकांमधे आणि थोड्या प्रमाणात प्रथिनांमुळे कमी ऊर्जा मूल्याचा आहार; जीवनसत्त्वे आणि द्रवपदार्थांची वाढलेली सामग्री. वैविध्यपूर्ण फूड सेटसह, सहज पचण्याजोगे पदार्थ आणि पदार्थ जे पोट फुगणे आणि बद्धकोष्ठतेला कारणीभूत नसतात. खरखरीत फायबरचे स्त्रोत टाळा, फॅटी, खारट, अपचनीय पदार्थ आणि

डिशेस अन्न चिरून आणि शुद्ध, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले तयार केले जाते. डिश गरम (55-60 °C पेक्षा जास्त नाही) किंवा थंड (परंतु 12 °C पेक्षा कमी नाही) दिल्या जातात.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 75-80 ग्रॅम (60-70% प्राणी, विशेषतः दुग्धजन्य पदार्थ), चरबी 60-70 ग्रॅम (15% भाजीपाला), कर्बोदकांमधे 300-350 ग्रॅम (30% सहज पचण्याजोगे); ऊर्जा मूल्य 9.2-9.6 MJ (2200-2300 kcal); सोडियम क्लोराईड 8-10 ग्रॅम (जड घाम येणे, भरपूर उलट्या होणे), मुक्त द्रव 2 लिटर किंवा अधिक.

आहार:लहान भागांमध्ये दिवसातून 5-6 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:राय नावाचे धान्य आणि कोणतीही ताजी ब्रेड, मफिन, भाजलेले पदार्थ; फॅटी मटनाचा रस्सा, कोबी सूप, बोर्श, शेंगा आणि बाजरी सूप; फॅटी मांस, बदक, हंस, कोकरू, डुकराचे मांस, सॉसेज, कॅन केलेला अन्न; फॅटी मासे, खारट, स्मोक्ड मासे; संपूर्ण दूध आणि मलई, पूर्ण चरबीयुक्त आंबट मलई, तीक्ष्ण, फॅटी चीज; कडक उकडलेले आणि तळलेले अंडी; बाजरी, मोती बार्ली, बार्ली, कॉर्न ग्रिट्स, शेंगा, पास्ता; पांढरा कोबी, मुळा, मुळा, कांदे, लसूण, काकडी, रुताबागा, मशरूम; फॅटी आणि मसालेदार स्नॅक्स, स्मोक्ड मीट, भाज्या सॅलड्स; फायबर समृद्ध फळे, उग्र त्वचा, चॉकलेट, केक्स; मसालेदार, फॅटी सॉस, मसाले; कोको

आहार क्रमांक 14

संकेत:क्षारीय मूत्र प्रतिक्रिया, पायलोसिस्टायटिस, फॉस्फॅटुरियासह यूरोलिथियासिस.

गंतव्य ध्येय:लघवीची आंबटपणा पुनर्संचयित करणे आणि अशा प्रकारे अवसादन रोखणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:ऊर्जा मूल्य, प्रथिने, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट सामग्रीच्या बाबतीत, आहार शारीरिक मानकांशी संबंधित आहे; आहार क्षारयुक्त उत्पादने आणि कॅल्शियम समृध्द अन्न (दुग्धजन्य पदार्थ, बहुतेक भाज्या आणि फळे) पुरता मर्यादित आहे; अम्लीय बाजूने मूत्र प्रतिक्रिया बदलणारे पदार्थ (ब्रेड आणि मैदा उत्पादने, तृणधान्ये, मांस, मासे). स्वयंपाक आणि अन्न तापमान सामान्य आहे. कोणतेही contraindication नसल्यास, भरपूर द्रव प्या.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90 ग्रॅम, चरबी 100 ग्रॅम, कर्बोदकांमधे 380-400 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 11.7 MJ (2800 kcal); सोडियम क्लोराईड 10-12 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5-2.5 ली.

आहार:दिवसातून 4 वेळा, दरम्यान आणि रिकाम्या पोटी प्या.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:दूध, भाज्या आणि फळांचे सूप; स्मोक्ड मांस; खारट, स्मोक्ड मासे; दूध, आंबवलेले दूध

पेय, कॉटेज चीज, चीज; भाज्या (मटार आणि भोपळे वगळता), बटाटे; भाज्या सॅलड्स, व्हिनिग्रेट्स, कॅन केलेला भाज्या; फळे आणि बेरी (सफरचंद, क्रॅनबेरी, लिंगोनबेरीच्या आंबट जाती वगळता); फळे, बेरी आणि भाज्यांचे रस.

आहार क्रमांक १५ ("सामान्य सारणी")

संकेत:पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान आणि उपचारात्मक आहार वापरल्यानंतर विशेष आहार, संक्रमणकालीन आहार सामान्य पोषणासाठी लिहून देण्याचे कोणतेही संकेत नाहीत. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे बिघडलेले कार्य नसलेल्या रूग्णांसाठी "सामान्य सारणी" लिहून दिली जाते.

गंतव्य उद्देश:हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये शारीरिकदृष्ट्या पुरेसे पोषण प्रदान करणे.

सामान्य वैशिष्ट्ये:प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे उर्जा मूल्य आणि सामग्री शारीरिक श्रमात गुंतलेल्या निरोगी व्यक्तीसाठी पौष्टिक मानकांशी जवळजवळ पूर्णपणे जुळते. जीवनसत्त्वे वाढीव प्रमाणात दिली जातात. स्वयंपाकासंबंधी अन्न प्रक्रियेच्या सर्व पद्धतींना परवानगी आहे. अन्न तापमान सामान्य आहे. अत्यंत अपचन आणि मसालेदार पदार्थ आहारातून वगळण्यात आले आहेत.

रासायनिक रचना आणि ऊर्जा मूल्य:प्रथिने 90-95 ग्रॅम (55% प्राणी), चरबी 100-105 ग्रॅम (30% भाजी), कर्बोदकांमधे 400 ग्रॅम; ऊर्जा मूल्य 11.7-12.1 MJ (2800-2900 kcal); सोडियम क्लोराईड 15 ग्रॅम, मुक्त द्रव 1.5-2 ली.

आहार:दिवसातून 4 वेळा.

वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ:चरबीयुक्त मांस, बदक, हंस, दुर्दम्य प्राणी चरबी, मिरपूड, मोहरी.

मानक आहार प्रणाली

सध्या, 5 ऑगस्ट 2003 रोजीच्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशाने "रशियन फेडरेशनच्या वैद्यकीय संस्थांमध्ये उपचारात्मक पोषण सुधारण्याच्या उपायांवर" उपचारात्मक आहारांच्या नवीन श्रेणीला मान्यता दिली आहे - मानक आहारांची एक प्रणाली, ज्यामध्ये पाच समाविष्ट आहेत. पर्याय

मानक आहारांच्या प्रकारांची निर्मिती मुख्य नॉसोलॉजिकल फॉर्म (रोग) नुसार केली जात नाही, जे वर वर्णन केल्याप्रमाणे आहार (टेबल) तयार करतात, परंतु यांत्रिक आणि रासायनिक स्पेअरिंगच्या संबंधात, प्रथिनांचे प्रमाण. आणि कॅलरी सामग्री.

1. मानक आहाराची मुख्य आवृत्ती,क्रमांक 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14 आणि 15 क्रमांकाच्या आहाराचे संयोजन. वापरासाठी संकेत: माफीमध्ये तीव्र जठराची सूज, जठरासंबंधी व्रण

ca आणि duodenum in remission, बद्धकोष्ठतेसह चिडचिडे आतड्यांसंबंधी सिंड्रोमचे प्राबल्य असलेले जुनाट आतड्यांसंबंधी रोग, पुनर्प्राप्ती अवस्थेत तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि तीव्र हिपॅटायटीस, कार्यात्मक यकृत निकामी होण्याच्या सौम्य लक्षणांसह क्रॉनिक हिपॅटायटीस, क्रोनिक पित्ताशयाचा दाह, ऍसिडोसिस आणि गोलाकार सूज. , नेफ्रोलिथियासिस, हायपरयुरिसेमिया, फॉस्फेटुरिया, सोबतच जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा नसलेला टाइप 2 मधुमेह, सौम्य रक्ताभिसरण विकारांसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (उच्च रक्तदाब, कोरोनरी धमनी रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रल आणि पेरिफेरल वाहिन्या), तीव्र संसर्गजन्य रोग.

2. मेकॅनिकल आणि केमिकल स्पेअरिंगसह आहार पर्याय(आहार क्रमांक 1b, 4b, 4c, 5p). वापरासाठी संकेतः तीव्र अवस्थेत पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर, तीव्र जठराची सूज, सौम्य तीव्रतेच्या अवस्थेत उच्च आंबटपणासह जुनाट जठराची सूज, गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोग, मस्तकी उपकरणाचे बिघडलेले कार्य, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह कमी होण्याच्या अवस्थेत, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह तीव्र तीव्रता, तीव्र संक्रमणानंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी, ऑपरेशन नंतर (अंतर्गत अवयवांवर नाही).

3. उच्च प्रथिने आहार पर्याय(उच्च प्रथिने आहार - आहार क्रमांक 4, 5, 7c, 7d, 9, 10, 11). वापरासाठी संकेत: डंपिंग सिंड्रोम, पित्ताशयाचा दाह, हिपॅटायटीसच्या उपस्थितीत पेप्टिक अल्सरमुळे गॅस्ट्रिक रिसेक्शन 2-4 महिन्यांनंतरची स्थिती; पाचक अवयवांच्या कार्यात्मक अवस्थेतील स्पष्ट बिघडलेल्या उपस्थितीत क्रॉनिक एन्टरिटिस, माफीच्या अवस्थेत तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, मूत्रपिंडाच्या नायट्रोजन उत्सर्जन कार्यामध्ये बिघाड न करता तीव्र वाढ होण्याच्या अवस्थेत नेफ्रोटिक आवृत्तीत क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, टाइप 1 किंवा 2 सह लठ्ठपणाशिवाय आणि मूत्रपिंडाच्या नायट्रोजन उत्सर्जन कार्यामध्ये बिघाड, संधिवात, रक्ताभिसरण विकारांशिवाय प्रदीर्घ कोर्स दरम्यान प्रक्रियेच्या क्रियाकलापाची डिग्री कमी असणे, फुफ्फुसीय क्षयरोग, पूरक प्रक्रिया, अशक्तपणा, बर्न रोग.

4. कमी प्रथिने आहार पर्याय(कमी प्रथिने आहार - क्रमांकित आहार क्रमांक 7a, 7b). वापरासाठी संकेतः मूत्रपिंडाच्या नायट्रोजन उत्सर्जित कार्याच्या गंभीर आणि मध्यम कमजोरीसह क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस.

5. कमी कॅलरी आहार पर्याय(कमी-कॅलरी आहार - क्रमांकित आहार क्रमांक 8, 9, 10c). वापरासाठी संकेत: पाचक प्रणाली, रक्त परिसंचरण, तसेच विशेष आहार आवश्यक असलेल्या रोगांमधील स्पष्ट गुंतागुंत नसतानाही पौष्टिक लठ्ठपणाचे विविध अंश; मधुमेह मेल्तिस प्रकार 2 लठ्ठपणा, शरीराच्या जास्त वजनाच्या उपस्थितीत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग.

मूलभूत मानक आहार आणि त्याच्या प्रकारांसह, वैद्यकीय संस्थेच्या प्रोफाइलनुसार, सर्जिकल आहार देखील प्रदान केला जातो (आहार क्रमांक 0, अल्सरेटिव्ह रक्तस्त्राव, गॅस्ट्रिक स्टेनोसिस इ.), उपवास आहार आणि विशेष आहार (पोटॅशियम). , मॅग्नेशियम आहार, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे आहार, नळीद्वारे आहार, उपवास-आहार थेरपी दरम्यान आहार, शाकाहारी आहार इ.). रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या ऑर्डरमध्ये आहाराच्या पर्यायावर अवलंबून सरासरी दैनिक अन्न सेट प्रदान केले जातात.

देशाच्या विकासासाठी आणि सुरक्षिततेसाठी देशाच्या आरोग्याच्या महत्त्वाच्या आधारावर तसेच रशियाच्या भविष्यासाठी तरुण पिढीच्या निरोगी पोषणाच्या महत्त्वावर आधारित, रशियन फेडरेशनच्या सरकारच्या डिक्री (1998) मंजूर करण्यात आली. "2005 पर्यंतच्या कालावधीसाठी रशियन फेडरेशनच्या लोकसंख्येच्या निरोगी पोषणाच्या क्षेत्रात राज्य धोरणाची संकल्पना." या संकल्पनेच्या प्राधान्यांपैकी एक म्हणजे नवीन हाय-टेक औषधांच्या उत्पादनाशी संबंधित उत्पादनाचा विकास, ज्यामध्ये जैविक दृष्ट्या सक्रिय ऍडिटीव्ह (बीएए) अन्न समाविष्ट आहे. आहारातील पूरक हे नैसर्गिक किंवा नैसर्गिक-समान जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे केंद्रित असतात जे अन्नासोबत वापरण्यासाठी किंवा अन्न उत्पादनांमध्ये समाविष्ट करण्यासाठी असतात. पूरक आहार शरीराचे आरोग्य सुधारणे, विकृती कमी करणे, औषध थेरपीची प्रभावीता वाढवणे, सक्रिय दीर्घायुष्य वाढवणे इ.

औषधोपचार

इसवी सनपूर्व ५व्या शतकात हिपोक्रेट्सने म्हटले: “अन्न हे औषध असले पाहिजे आणि औषध हे अन्न असावे.” आजकाल, हा प्रबंध वर सूचीबद्ध केलेल्या आहारांच्या संबंधात आणि तथाकथित आहार पूरक * (BAA) या दोन्ही बाबतीत सत्य आहे. आहारातील पूरक आहाराचा अभ्यास करणारी विज्ञानाची शाखा

* हा शब्द परदेशात वापरला जातो "अन्न पूरक*.

म्हणतात औषधोपचारज्ञानाचे हे क्षेत्र, पोषण आणि फार्माकोलॉजीच्या सीमेवर, अलिकडच्या वर्षांत वेगाने विकसित होत आहे. फार्माकोन्युट्रिटिओलॉजीची प्रासंगिकता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की आधुनिक (शहरीकृत) व्यक्तीची (विशेषतः रशियन) पौष्टिक संरचना (पोषण स्थिती) तथाकथित वर्षभर खोल कमतरतेद्वारे दर्शविली जाते. सूक्ष्म पोषक- जीवनसत्त्वे, खनिजे, विशेषत: सूक्ष्म घटक (विशेषतः, सेलेनियम), पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस्, अनेक सेंद्रिय संयुगे जे चयापचय प्रक्रियेच्या नियमनमध्ये महत्त्वपूर्ण आहेत, म्हणजेच तथाकथित पासून लक्षणीय विचलन आहेत. संतुलित पोषण सूत्रे.या संतुलित पोषण सूत्रातील विचलनामुळे शरीरातील बिघडलेले कार्य होते, विशेषत: जर हे विचलन अगदी स्पष्ट आणि दीर्घकाळ टिकणारे असेल. ते मुख्यत्वे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि कर्करोगाच्या आजारांमुळे उच्च मृत्यु दर आणि रशियन लोकांच्या कमी आयुर्मानासाठी "जबाबदार" आहेत.

मानवी आरोग्य ऊर्जा पुरवठ्यासाठी आणि पौष्टिक आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या संपूर्ण कॉम्प्लेक्ससाठी शारीरिक गरजा पूर्ण करण्यावर अवलंबून असते, प्रामुख्याने अपरिवर्तनीय (आवश्यक). आधुनिक माणसासाठी वैयक्तिक पोषक तत्वांची अपरिहार्यता (अत्यावश्यकता) प्राचीन माणसाच्या पौष्टिक स्थितीचे प्रतिबिंब आहे. हे पदार्थ वातावरणात त्यांच्या व्यापक वितरणामुळे प्राचीन माणसाला सहज उपलब्ध होते. प्राचीन मनुष्य प्रामुख्याने वनस्पतींचे पदार्थ वापरत असे आणि उच्च उर्जेच्या वापरामुळे (दररोज सुमारे 6 हजार किलोकॅलरी) त्याने ते मोठ्या प्रमाणात शोषले. त्यानंतर, 10 व्या शतकात, बैठी जीवनशैली, गुरांच्या प्रजननाचा विकास, अग्नी आणि अन्न साठवणुकीचा वापर, आहारातील वनस्पती घटक कमी झाला, ज्यामुळे अनेक आवश्यक पौष्टिक आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांची कमतरता वाढली. तथापि, ऊर्जेचा वापर आणखी जास्त (सुमारे 5 हजार किलोकॅलरी) राहिला या वस्तुस्थितीमुळे, त्या काळातील लोक मोठ्या प्रमाणात अन्न वापरत राहिले, ज्याने आधीच अस्तित्वात असलेल्या "उत्क्रांतीवादी" आवश्यक पदार्थांच्या कमतरतेची भरपाई केली.

आजकाल, ऊर्जेचा वापर दररोज 2.5 हजार किलोकॅलरी इतका कमी झाला आहे, म्हणून विद्यमान वापर करून ते कव्हर केले जाते.

लक्षणीय प्रमाणात कमी प्रमाणात अन्न. अशा तुलनेने कमी प्रमाणात अन्न शरीराला पदार्थ प्रदान करू शकत नाही जे अन्नामध्ये सुरुवातीला अत्यंत कमी प्रमाणात असतात - जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म घटक आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ, परंतु ते मानवांसाठी जैविक दृष्ट्या आवश्यक आहेत. याव्यतिरिक्त, आधुनिक माणसाच्या पौष्टिक रचनेत "नवीन अधिग्रहित" प्रतिकूल प्रवृत्ती आहेत: प्राण्यांच्या चरबी, साखर आणि मीठ यांचा वापर वाढत आहे; वनस्पती तंतूंचा वापर कमी होतो, इ. वर वर्णन केलेल्या पौष्टिक बदलांचा सारांश देणारे रूपक खरे असेल तर: “अन्नाने मनुष्याला आकार दिला आहे,” तर हे देखील खरे आहे की आधुनिक मनुष्याचे पोषण आणि निसर्गाचे असंतुलन त्याच वेळी मनुष्याच्या सक्रिय क्रियाकलापांचे परिणाम आहे. स्वतः: म्हणजे, मनुष्याने कमी ऊर्जा वापरण्यास सुरुवात केली, तेथे "कमी" आहे आणि त्याच वेळी "जे आवश्यक आहे ते नाही."

पौष्टिक संरचना पारंपारिक पद्धतीने दुरुस्त करून, म्हणजे शैक्षणिक कार्याद्वारे, तसेच नैसर्गिक उत्पादनांचा वापर वाढवून (आरोग्यला हानी न पोहोचवता) या समस्येचे त्वरीत निराकरण करणे अशक्य आहे. या परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा मार्ग म्हणजे नवीन अन्न तंत्रज्ञानाची निर्मिती करणे ज्यामुळे मानवी गरजा पूर्ण करण्यासाठी आवश्यक पोषक तत्वांचा समावेश करण्यासाठी लहान प्रमाणात "उत्पादन" (BAA) समाविष्ट करणे शक्य होते, म्हणजेच आधुनिक माणसाकडे "उत्क्रांतीनुसार" अभाव आहे.

आहारातील पूरक ही औषधे नसून वनस्पती, प्राणी किंवा खनिज कच्च्या मालापासून आणि कमी वेळा रासायनिक किंवा सूक्ष्मजैविक संश्लेषणाद्वारे मिळवलेल्या नैसर्गिक किंवा नैसर्गिक-समान जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या रचना आहेत.

त्यांच्या रचनांच्या आधारे, आहारातील पूरक 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

1. न्यूट्रास्युटिकल्स हे आवश्यक पोषक घटक आहेत किंवा त्यांचे निकटवर्ती आहेत (उदाहरणार्थ, बीटा-कॅरोटीन आणि इतर कॅरोटीनोइड्स; ओमेगा -3 आणि इतर पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस्; काही सूक्ष्म घटक - सेलेनियम, लोह, फ्लोरिन, जस्त, आयोडीन; मॅक्रोइलेमेंट्स - कॅल्शियम, मॅग्नेशियम; वैयक्तिक अत्यावश्यक अमीनो ऍसिड आणि त्यांचे कॉम्प्लेक्स; काही मोनो- आणि डिसॅकराइड्स, आहारातील फायबर इ.), उदा. मानवी अन्नाची रासायनिक रचना सुधारण्यासाठी आहारातील पूरक आहार वापरला जातो.

2. पॅराफार्मास्युटिकल्स हे अवयवांच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांच्या शारीरिक सीमांमध्ये प्रतिबंध, सहाय्यक थेरपी आणि समर्थन यासाठी वापरले जाणारे पद्धतशीर आहार पूरक आहेत.

जटिल रचना असलेल्या प्रणाली. ते प्रामुख्याने वनस्पती उत्पत्तीच्या शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय पदार्थांची रचना दर्शवतात आणि शरीरावर औषधीय प्रभावांची विस्तृत श्रेणी असते.

आहारातील पूरक आहारांचे खालील उपसमूह आहेत:

मानवी पोषण दुरुस्त करण्यासाठी वापरले जाते (पोषक घटकांचे अतिरिक्त स्त्रोत - प्रथिने, अमीनो ऍसिड, फॅटी ऍसिड, जीवनसत्त्वे, खनिज घटक इ.);

वैयक्तिक अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांवर परिणाम करणे (जठरोगविषयक मार्ग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मध्यवर्ती मज्जासंस्था);

अन्नाची पचनक्षमता वाढवणे (पचन ग्रंथींच्या गुप्त क्रियाकलापांना उत्तेजन देणारे प्रोटीओलाइटिक आणि इतर एंजाइम असतात);

प्रोबायोटिक्स (युबायोटिक्स) जे आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचे नियमन करतात;

शरीरातून परदेशी विषारी पदार्थ आणि चयापचय उत्पादने काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देणे;

पर्यावरणीय घटकांना शरीराचा एकूण प्रतिकार वाढवणे (सामान्य बळकटीकरण, टॉनिक, अनुकूलक).

हे ज्ञात आहे की नैसर्गिक कच्च्या मालावर प्रक्रिया करून रोगांच्या उपचारांसाठी विशेष फार्माकोलॉजिकल फॉर्मच्या स्वरूपात औषधांच्या निर्मितीची सुरुवात गॅलेन (130-200 एडी) - तथाकथित गॅलेनिक औषधे यांच्याशी संबंधित आहे. तथापि, तेव्हाही (दुसरे शतक) गॅलनने इशारा दिला: “मनुष्य रोगाने मरत नाही तर औषधांनी मरतो.” आमच्या काळात (XXI शतक!) आम्ही या प्रबंधाशी पूर्णपणे सहमत होऊ शकत नाही, परंतु त्यात एक तर्कशुद्ध धान्य आहे. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की आधुनिक औषधोपचार योग्य आहारातील पोषणाच्या पार्श्वभूमीवर आणि उच्च-गुणवत्तेच्या आहारातील पूरक आहाराचा वापर केल्यास रुग्णाला खूप फायदा होऊ शकतो.

आहार

वैद्यकीय संस्थेमध्ये आहारातील पोषणाचे सामान्य व्यवस्थापन मुख्य चिकित्सकाद्वारे केले जाते आणि त्याच्या अनुपस्थितीत - वैद्यकीय कार्यासाठी उप-मुख्य चिकित्सकाद्वारे. एक पोषणतज्ञ उपचारात्मक पोषण आणि वैद्यकीय संस्थेच्या सर्व विभागांमध्ये त्याचा पुरेसा वापर यासाठी जबाबदार असतो. तो

आहारातील परिचारिका (आहार परिचारिका) चे पर्यवेक्षण करते आणि केटरिंग युनिटच्या कामाचे निरीक्षण करते. वैद्यकीय संस्थेत आहारतज्ञांची स्थिती नसल्यास, या कामासाठी आहारातील परिचारिका जबाबदार असते.

वैद्यकीय संस्थेतील आहारतज्ञ आणि पोषणतज्ञ यांच्याद्वारे उपचारात्मक पोषणाचे निरीक्षण केले जाते. आहारतज्ञांच्या जबाबदाऱ्यांमध्ये उपचारात्मक आहारांची योग्य तयारी, त्यांच्या योग्य वापरावर लक्ष ठेवणे, आहार सारणीच्या इष्टतम प्रिस्क्रिप्शनमध्ये डॉक्टरांना सल्ला देणे, मेनूचे निरीक्षण करणे, आहारातील पदार्थ तयार करण्याच्या तंत्रज्ञानाचे पालन करणे, त्यांची गुणवत्ता आणि रासायनिक रचना यांचा समावेश होतो. आहार परिचारिका केटरिंग युनिटच्या ऑपरेशनचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक मानकांचे पालन करण्यासाठी जबाबदार आहे.

एक भाग योजना काढणे आणि लिहिणे

वैद्यकीय इतिहास आणि प्रिस्क्रिप्शन शीटमध्ये आहार क्रमांक लिहून, डॉक्टरांनी उपचारात्मक पोषण निर्धारित केले आहे (किंवा रद्द केले आहे). त्यानंतर (सामान्यतः दुपारी) वॉर्ड नर्स प्रिस्क्रिप्शन शीटमधून आहाराबद्दल माहिती निवडते आणि डुप्लिकेटमध्ये उपवास भाग योजना तयार करते. खालील माहिती भागधारक (तक्ता 4-3) मध्ये सूचित करणे आवश्यक आहे.

आडनाव, आडनाव, रुग्णाचे आश्रयस्थान.

खोली क्रमांक.

आहार सारणी क्रमांक (किंवा उपवास आहार).

आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त पोषण निर्धारित केले जाते.

भाग योजनेच्या संकलनाची तारीख.

तक्ता 4-3.उपवास भाग योजनेचा नमुना



सकाळी, परिचारिका उपवास भाग योजनेची एक प्रत विभागाच्या मुख्य परिचारिकांना देते आणि दुसरी प्रत

बुफेमध्ये वितरण करणाऱ्या नर्सकडे सोपवा. मुख्य परिचारिका, सर्व वॉर्ड परिचारिकांकडून मिळालेल्या भाग ऑर्डरच्या आधारे, भागाची आवश्यकता (तक्ता 4-4) तयार करते, त्यावर स्वतः आणि विभाग प्रमुखासह स्वाक्षरी करते आणि नंतर भागाची आवश्यकता कॅटरिंग विभागाकडे हस्तांतरित करते. 1-2 दिवस अगोदर दुपारी 12 वाजेपूर्वी विभागात दाखल झालेल्या रुग्णांसह, रुग्णांसाठी आवश्यकता भरली जाते.

तक्ता 4-4.नमुना भाग आवश्यकता



अन्न वितरणाचा क्रम

प्रत्येक विभागासाठी स्थापन केलेल्या वेळेनुसार केटरिंग युनिटमधून अन्नाचे काटेकोरपणे वितरण केले जाते. ड्युटीवर असलेल्या रुग्णालयातील डॉक्टरांनी अन्नाचा नमुना घेतल्यानंतरच याची सुरुवात होते. बारमेड खास मोबाईल टेबलवर अन्नाचे डबे ठेवतात आणि ते पॅन्ट्रीमध्ये पोहोचवतात, जेथे टेबलवेअर साठवले जाते आणि अन्न गरम करण्यासाठी इलेक्ट्रिक स्टोव्ह (आवश्यक असल्यास), गरम पाण्यासाठी टायटन्स (मोठ्या क्षमतेचे वॉटर बॉयलर) आणि वॉशिंग मशीन स्थापित केले जाते. . त्यानंतर, भाग आवश्यकतेनुसार विभागाला अन्न वितरित केल्यानंतर, बारमेड, कनिष्ठ परिचारिका आणि वॉर्ड नर्सद्वारे त्याचे वितरण सुरू होते. जर, अन्न वाटप करण्यापूर्वी, कनिष्ठ परिचारिकाने आजारी व्यक्तीची काळजी घेण्यासाठी क्रियाकलाप केले (सकाळी शौचालयात मदत केली, वॉर्ड स्वच्छ केले, इ.), तिने विशेष कपडे बदलले पाहिजेत आणि तिचे हात पूर्णपणे स्वच्छ केले पाहिजेत. वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना "अन्न वितरणासाठी" विशेष खुणा असलेले वेगळे गाऊन प्रदान करणे आवश्यक आहे.

सामान्य (विनामूल्य) व्यवस्था असलेले रुग्ण जेवणाच्या खोलीत दुपारचे जेवण घेतात, जेथे ते आहाराच्या सारणीच्या तत्त्वानुसार बसतात. जेवणानंतर, टेबल साफ केले जातात आणि रात्रीच्या जेवणानंतर ते गरम पाण्याने आणि साबणाने धुतले जातात. गरम पाण्याने आणि मोहरी किंवा सोड्याने भांडी दोनदा धुतली जातात, निर्जंतुक करण्याचे सुनिश्चित करा

रुग्णालय परिसर (परिचारिका आणि क्लिनर) साफ करणाऱ्या तांत्रिक कर्मचाऱ्यांना अन्न वाटप करण्याची परवानगी नाही.

आजारी लोकांना अन्न देणे

खाण्याच्या पद्धतीवर अवलंबून, रुग्णांसाठी खालील प्रकारचे पोषण वेगळे केले जाते.

सक्रिय पोषण - रुग्ण स्वतंत्रपणे खातो.

निष्क्रिय पोषण - रुग्ण नर्सच्या मदतीने खातो. (गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णांना कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या मदतीने परिचारिका खायला देतात.)

कृत्रिम पोषण - रुग्णाला विशेष पौष्टिक मिश्रणाने तोंड किंवा नळी (जठरासंबंधी किंवा आतड्यांद्वारे) किंवा औषधांच्या इंट्राव्हेनस ड्रिपद्वारे आहार देणे.

निष्क्रिय पोषण

कठोर अंथरुणावर विश्रांती दरम्यान, कमकुवत आणि गंभीरपणे आजारी रूग्ण आणि आवश्यक असल्यास, वृद्ध आणि वृद्ध रूग्णांना परिचारिकाद्वारे आहार सहाय्य प्रदान केले जाते. पॅसिव्ह फीडिंग करताना, तुम्ही रुग्णाचे डोके एका हाताने उशीने उचलावे आणि दुसऱ्या हाताने द्रव पदार्थ असलेला एक सिप्पी कप किंवा अन्न असलेला चमचा त्याच्या तोंडात आणावा. रुग्णाला लहान भागांमध्ये खायला द्यावे, रुग्णाला नेहमी चघळण्याची आणि गिळण्याची वेळ सोडून द्यावी; आपण ते सिप्पी कप वापरून किंवा विशेष पेंढा वापरून ग्लासमधून प्यावे.

प्रक्रियेचा क्रम (Fig. 4-1).

1. खोलीला हवेशीर करा.

2. रुग्णाच्या हातांवर उपचार करा (ओलसर, उबदार टॉवेलने धुवा किंवा पुसून टाका).

3. रुग्णाच्या मानेवर आणि छातीवर स्वच्छ रुमाल ठेवा.

4. बेडसाइड टेबल (टेबल) वर उबदार अन्नासह डिश ठेवा.

5. रुग्णाला आरामदायक स्थिती द्या (बसणे किंवा अर्धा बसणे).



तांदूळ. 4-1.रुग्णाला आहार देणे: a - एक सिप्पी कप आणणे; b - चमच्याने आहार देणे.

6. रुग्ण आणि परिचारिका दोघांनाही आरामदायक वाटेल अशी स्थिती निवडा (उदाहरणार्थ, रुग्णाला फ्रॅक्चर किंवा तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात असल्यास).

7. अन्नाचे लहान भाग खायला द्या, रुग्णाला चघळण्याची आणि गिळण्याची वेळ सोडण्याची खात्री करा.

8. रुग्णाला सिप्पी कप वापरून किंवा विशेष पेंढा वापरून ग्लासमधून काहीतरी प्यायला द्या.

9. भांडी, रुमाल (एप्रॉन) काढा, रुग्णाला त्याचे तोंड स्वच्छ धुण्यास मदत करा, त्याचे हात धुवा (पुसून घ्या).

10. रुग्णाला सुरुवातीच्या स्थितीत ठेवा.

कृत्रिम पोषण

कृत्रिम पोषण म्हणजे रुग्णाच्या शरीरात अन्न (पोषक) आत प्रवेश करणे* (ग्रीक: प्रवेश- आतडे), i.e. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे आणि पॅरेंटेरली (ग्रीक. पॅरा- जवळ, प्रवेश- आतडे) - गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला बायपास करणे.

कृत्रिम पोषणासाठी मुख्य संकेत.

* या संदर्भात, "एंटरल" हा शब्द शब्दशः घेतला जाऊ नये, म्हणजे. केवळ “आतड्यांमध्ये” नाही तर शब्दाच्या व्यापक अर्थाने - “आत” या अर्थाने, “पॅरेंटरल” या शब्दाच्या विरूद्ध.

जीभ, घशाची पोकळी, स्वरयंत्र, अन्ननलिकेचे नुकसान: सूज, आघात, जखम, गाठ, भाजणे, डाग बदल इ.

गिळण्याचा विकार: योग्य शस्त्रक्रियेनंतर, मेंदूचे नुकसान झाल्यास - सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, बोटुलिझम, मेंदूला झालेली दुखापत इ.

त्याच्या अडथळ्यासह पोटाचे रोग.

कोमा.

मानसिक आजार (अन्न नाकारणे).

कॅशेक्सियाचा टर्मिनल टप्पा.

आंतरीक पोषण- पोषण थेरपीचा प्रकार (lat. न्यूट्रीशियम -पोषण), जेव्हा नैसर्गिक पद्धतीने शरीराची ऊर्जा आणि प्लास्टिकच्या गरजा पुरेशा प्रमाणात पुरवणे अशक्य असते तेव्हा वापरले जाते. या प्रकरणात, पोषक द्रव्ये तोंडी एकतर गॅस्ट्रिक ट्यूबद्वारे किंवा इंट्राइंटेस्टाइनल ट्यूबद्वारे दिली जातात. पूर्वी, पोषक तत्वांच्या प्रशासनाचा रेक्टल मार्ग देखील वापरला जात होता - गुदाशय पोषण (गुदाशयाद्वारे अन्न प्रशासन), परंतु आधुनिक औषधांमध्ये ते वापरले जात नाही, कारण हे सिद्ध झाले आहे की चरबी आणि अमीनो ऍसिड कोलनमध्ये शोषले जात नाहीत. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, अनियंत्रित उलट्यामुळे गंभीर निर्जलीकरणासह), तथाकथित खारट द्रावण (0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण), ग्लुकोज द्रावण इत्यादींचे गुदाशय प्रशासन शक्य आहे. या पद्धतीला पोषक एनीमा म्हणतात. .

वैद्यकीय संस्थांमध्ये एंटरल पोषणाचे आयोजन पोषण सहाय्यक संघाद्वारे केले जाते, ज्यात ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट आणि रिसुसिटेटर्स, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, थेरपिस्ट आणि सर्जन यांचा समावेश आहे ज्यांनी एंटरल पोषणचे विशेष प्रशिक्षण घेतले आहे.

मुख्य संकेत:

निओप्लाझम, विशेषतः डोके, मान आणि पोटात;

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार - कोमाटोज अवस्था, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात;

रेडिएशन आणि केमोथेरपी;

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग - तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, विशिष्ट अल्सरेटिव्ह कोलायटिस इ.;

यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाचे रोग;

प्री- आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत पोषण;

आघात, बर्न्स, तीव्र विषबाधा;

संसर्गजन्य रोग - बोटुलिझम, टिटॅनस इ.;

मानसिक विकार - एनोरेक्सिया नर्वोसा (मानसिक आजारामुळे खाण्यास सतत नकार), तीव्र नैराश्य.

मुख्य contraindications:आतड्यांसंबंधी अडथळे, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, तीव्र स्वरुपाचे अपशोषण (लॅट. मालुस -वाईट शोषण -शोषण लहान आतड्यात एक किंवा अधिक पोषक तत्वांचे अपशोषण), सतत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव; धक्का; अनुरिया (तीव्र रेनल फंक्शन रिप्लेसमेंटच्या अनुपस्थितीत); निर्धारित पौष्टिक मिश्रणाच्या घटकांना अन्न ऍलर्जीची उपस्थिती; अनियंत्रित उलट्या.

आतड्यांसंबंधी पोषणाच्या कोर्सच्या कालावधीवर आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विविध भागांच्या कार्यात्मक स्थितीचे जतन यावर अवलंबून, पौष्टिक मिश्रणाच्या प्रशासनाचे खालील मार्ग वेगळे केले जातात.

1. लहान sips मध्ये एक ट्यूब माध्यमातून पेय स्वरूपात पौष्टिक मिश्रणे पिणे.

2. नॅसोगॅस्ट्रिक, नॅसोड्युओडेनल, नासोजेजुनल आणि दोन-चॅनल ट्यूब वापरून ट्यूब फीडिंग (जठरांत्रीय सामग्रीच्या आकांक्षेसाठी नंतरचे आणि पौष्टिक मिश्रणाचे इंट्राइंटेस्टाइनल प्रशासन, प्रामुख्याने शस्त्रक्रिया रुग्णांसाठी).

3. ऑस्टोमी लागू करून (ग्रीक. रंध्र -छिद्र: पोकळ अवयवाचा बाह्य फिस्टुला शस्त्रक्रियेद्वारे तयार केला जातो: गॅस्ट्रोस्टोमी (पोटात उघडणे), ड्युओडेनॉस्टोमी (ड्युओडेनममध्ये उघडणे), जेजुनोस्टोमी (जेजुनममध्ये उघडणे). ऑस्टोमीज सर्जिकल लॅपरोटॉमी किंवा सर्जिकल एंडोस्कोपिक पद्धतींद्वारे तयार केले जाऊ शकतात.

पोषक तत्वांचे व्यवस्थापन करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

विहित आहारानुसार स्वतंत्र भागांमध्ये (अपूर्णांक) (उदाहरणार्थ, दिवसातून 8 वेळा, 50 मिली; दिवसातून 4 वेळा, 300 मिली);

ठिबक, मंद, लांब;

विशेष डिस्पेंसर वापरून अन्न पुरवठा स्वयंचलितपणे नियंत्रित करणे.

एंटरल फीडिंगसाठी, द्रव अन्न (रस्सा, फळ पेय, सूत्र), खनिज पाणी वापरले जाते; एकसंध* आहारातील कॅन केलेला पदार्थ (मांस, भाज्या) आणि

* एकसंध - म्हणजे. एकसंध (ग्रीक) homos- समानता, एकजिनसीपणा दर्शविणाऱ्या मिश्रित शब्दांचा भाग, - जीन्स- प्रत्यय म्हणजे "व्युत्पन्न").

प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे, खनिज ग्लायकोकॉलेट आणि जीवनसत्त्वे यांच्या सामग्रीमध्ये संतुलित मिश्रण. एंटरल पोषणासाठी खालील पौष्टिक मिश्रणे वापरली जातात.

1. मिश्रण जे लहान आतड्यात होमिओस्टॅसिस राखण्यासाठी आणि शरीरातील पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखण्याच्या कार्याच्या लवकर पुनर्संचयित करण्यास प्रोत्साहन देतात: “ग्लुकोसोलन”, “गॅस्ट्रोलिट”, “रेजिड्रॉन”.

2. मूलभूत, रासायनिकदृष्ट्या अचूक पौष्टिक मिश्रण - गंभीर पाचक विकार आणि स्पष्ट चयापचय विकार असलेल्या रूग्णांना आहार देण्यासाठी (यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे, मधुमेह मेलेतस इ.): "व्हिव्होनेक्स", "ट्राव्हॅसॉर्ब", "हेपॅटिक एड" (उच्च सामग्रीसह ब्रँच केलेले अमीनो ऍसिड - व्हॅलिन, ल्युसीन, आयसोल्यूसिन), इ.

3. अर्ध-घटक संतुलित पौष्टिक मिश्रण (नियमानुसार, त्यात जीवनसत्त्वे, मॅक्रो- आणि सूक्ष्म घटकांचा संपूर्ण संच देखील समाविष्ट असतो) पाचन विकार असलेल्या रुग्णांना आहार देण्यासाठी: "न्यूट्रिलॉन पेप्टी", "रीबिलन", "पेप्टामेन" इ.

4. पॉलिमर, सु-संतुलित पौष्टिक मिश्रणे (कृत्रिमरित्या तयार केलेले पौष्टिक मिश्रण ज्यामध्ये सर्व आवश्यक पोषक घटक इष्टतम प्रमाणात असतात): कोरडे पौष्टिक मिश्रण “ओव्होलाक्ट”, “युनिपिट”, “न्यूट्रिसन” इ.; द्रव, वापरण्यास तयार पौष्टिक मिश्रण (“न्यूट्रिसन स्टँडर्ड”, “न्यूट्रिसन एनर्जी” इ.).

5. मॉड्युलर पोषण मिश्रण (एक किंवा अधिक मॅक्रो किंवा मायक्रोइलेमेंट्सचे एकाग्रता) दैनंदिन मानवी आहार समृद्ध करण्यासाठी पोषणाचा अतिरिक्त स्रोत म्हणून वापरला जातो: “प्रोटीन ENPIT”, “फोर्टोजेन”, “डाएट-15”, “AtlanTEN”, "पेप्टामाइन" इ. प्रथिने, ऊर्जा आणि जीवनसत्व-खनिज मॉड्यूलर मिश्रणे आहेत. हे मिश्रण संतुलित नसल्यामुळे रूग्णांसाठी पृथक एंटरल पोषण म्हणून वापरले जात नाही.

पुरेशा आंतरीक पोषणासाठी मिश्रणाची निवड रोगाच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट फंक्शन्सच्या संरक्षणाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. अशा प्रकारे, सामान्य गरजा आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल फंक्शन्सच्या संरक्षणासह, मानक पौष्टिक मिश्रणे लिहून दिली जातात; गंभीर आणि इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थितीत, सहज पचण्याजोगे प्रोटीनची उच्च सामग्री असलेले पौष्टिक मिश्रण, ग्लूटामाइन, आर्जिनिन आणि ओमेगा -3 फॅटी ऍसिडस्ने समृद्ध केलेले, विहित केलेले आहेत.

ऍसिडस्, बिघडलेल्या मुत्र कार्याच्या बाबतीत - अत्यंत जैविक दृष्ट्या मौल्यवान प्रथिने आणि अमीनो ऍसिड असलेले पौष्टिक मिश्रण. आतडे कार्य करत नसल्याच्या बाबतीत (आतड्यांतील अडथळे, गंभीर स्वरूपाचे मॅलॅबसोर्प्शन), रुग्णाला पॅरेंटरल पोषण लिहून दिले जाते.

पॅरेंटरल पोषण(आहार) औषधांच्या इंट्राव्हेनस ड्रिप प्रशासनाद्वारे चालते. प्रशासन तंत्र औषधांच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनासारखेच आहे.

मुख्य संकेत.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विविध भागांमध्ये अन्न जाण्यामध्ये यांत्रिक अडथळा: ट्यूमर तयार होणे, जळणे किंवा अन्ननलिकेचे पोस्टऑपरेटिव्ह आकुंचन, पोटाचे इनलेट किंवा आउटलेट.

ओटीपोटाच्या विस्तृत ऑपरेशन्स, थकलेल्या रुग्णांच्या रूग्णांची शस्त्रक्रियापूर्व तयारी.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांचे पोस्टऑपरेटिव्ह व्यवस्थापन.

बर्न रोग, सेप्सिस.

मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये पचन आणि शोषण प्रक्रियेचे उल्लंघन (कॉलेरा, पेचिश, एन्टरोकोलायटिस, ऑपरेट केलेल्या पोटाचा रोग इ.), अनियंत्रित उलट्या.

एनोरेक्सिया आणि अन्न नकार.

खालील प्रकारचे पोषक द्रावण पॅरेंटरल फीडिंगसाठी वापरले जातात.

प्रथिने - प्रथिने हायड्रोलायसेट्स, अमीनो ऍसिडचे द्रावण: “वॅमिन”, “अमिनोसोल”, पॉलिमाइन इ.

फॅट्स फॅट इमल्शन आहेत.

कर्बोदकांमधे - 10% ग्लुकोज द्रावण, सामान्यत: ट्रेस घटक आणि जीवनसत्त्वे जोडून.

रक्त उत्पादने, प्लाझ्मा, प्लाझ्मा पर्याय. पॅरेंटरल पोषणाचे तीन मुख्य प्रकार आहेत.

1. पूर्ण - सर्व पोषक संवहनी पलंगावर आणले जातात, रुग्ण पाणी देखील पीत नाही.

2. आंशिक (अपूर्ण) - फक्त मूलभूत पोषक द्रव्ये वापरली जातात (उदाहरणार्थ, प्रथिने आणि कर्बोदके).

3. सहाय्यक - तोंडी पोषण पुरेसे नाही आणि अनेक पोषक तत्वांचे अतिरिक्त प्रशासन आवश्यक आहे.

हायपरटोनिक ग्लुकोज सोल्यूशन* (10% सोल्यूशन) चे मोठे डोस, पॅरेंटरल पोषणासाठी विहित केलेले, परिधीय नसांना त्रास देतात आणि फ्लेबिटिस होऊ शकतात, म्हणून ते केवळ कायमस्वरुपी कॅथेटरद्वारे मध्यवर्ती नसांमध्ये (सबक्लेव्हियन) प्रशासित केले जातात, जे पंक्चरद्वारे ठेवले जाते. ऍसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिसच्या नियमांचे काळजीपूर्वक पालन करणे **.

* हायपरटोनिक द्रावण हे असे द्रावण आहे ज्याचा ऑस्मोटिक दाब रक्ताच्या प्लाझ्माच्या सामान्य ऑस्मोटिक दाबापेक्षा जास्त असतो. औषधात, उदाहरणार्थ, सोडियम क्लोराईडचे 3-10% जलीय द्रावण आणि ग्लुकोजचे 10-40% जलीय द्रावण वापरले जातात.

** ऍसेप्सिस - संसर्गजन्य एजंट्सच्या प्रवेशास प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने उपाय; अँटिसेप्टिक्स - जखमेच्या, पॅथॉलॉजिकल फोकस किंवा संपूर्ण शरीरातील सूक्ष्मजंतू नष्ट करण्याच्या उद्देशाने उपाय.

सामग्री
पान
परिचय - 3
सैद्धांतिक भाग - 4
धडा I. उपचारात्मक पोषणाचे महत्त्व - 4
धडा दुसरा. उपचारात्मक पोषण मध्ये मुख्य गोष्ट 7 आहे
धडा तिसरा. मूलभूत पोषक - 12
३.१. प्रथिने १२
३.२. चरबी 13
३.३. कर्बोदके १३
३.४. खनिजे आणि जीवनसत्त्वे 15
३.५. मद्यपानाची व्यवस्था 18
व्यावहारिक भाग - १९
अध्याय IV. रोगांसाठी उपचारात्मक पोषण - 19
४.१. मधुमेहासाठी पोषण - 19
४.२. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांसाठी पोषण - 20
४.३. लठ्ठपणासाठी पोषण - 21
४.४. पाचन विकारांसाठी पोषण - 22
निष्कर्ष - 24
साहित्य - 26
परिशिष्ट - 27.
परिचय
प्रत्येक व्यक्तीला माहित आहे की शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी अन्न आवश्यक आहे.
पोषण हा शरीरात प्रवेश, पचन, शोषण आणि पोषक तत्वांचे आत्मसात करणे, म्हणजेच चयापचयचा अविभाज्य भाग यासह प्रक्रियांचा एक संच आहे.
पोषण मानवी शरीराच्या सर्वात महत्वाच्या शारीरिक गरजांपैकी एक पूर्ण करते, त्याची निर्मिती, कार्य आणि प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावांना प्रतिकार सुनिश्चित करते. परंतु अनेक रोगांच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये पोषण देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. चयापचय आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांसह अनेक रोगांच्या उपचारांसाठी विशेषतः आयोजित पोषण आणि उपचारात्मक पोषण ही एक पूर्व शर्त आहे.
बऱ्याच औषधांमध्ये असलेले कृत्रिम मूळचे औषधी पदार्थ, अन्नपदार्थांच्या विपरीत, शरीरासाठी परदेशी असतात. त्यापैकी बर्याच प्रतिकूल प्रतिक्रिया होऊ शकतात, जसे की ऍलर्जी, म्हणून बहुतेक रोगांवर उपचार करताना, पोषण घटकांना प्राधान्य दिले पाहिजे.
उत्पादनांमध्ये, अनेक जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ वापरल्या जाणाऱ्या औषधांपेक्षा समान आणि कधीकधी जास्त प्रमाणात आढळतात. म्हणूनच, प्राचीन काळापासून, अनेक उत्पादने, प्रामुख्याने भाज्या, फळे, बियाणे आणि औषधी वनस्पती, विविध रोगांच्या उपचारांसाठी वापरली जात आहेत.
उपचारात्मक पोषण वापरताना, एखाद्याने एटिओलॉजी, रोगाचे पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल डेटा आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेदरम्यान अन्न घटक, वैयक्तिक व्यंजन आणि आहार यांच्या प्रभावाची वैशिष्ट्ये विचारात घेतली पाहिजेत. दुसरीकडे, बदललेल्या भौतिक-रासायनिक गुणधर्मांचे स्वरूप आणि स्वयंपाकासंबंधी प्रक्रियेच्या प्रभावाखाली उद्भवणारे अन्नाचे जैविक परिणाम लक्षात ठेवले पाहिजेत. रुग्णाचे पोषण पोषणतज्ञांच्या थेट देखरेखीखाली केले पाहिजे.

धडा I. उपचार पोषणाचे महत्त्व
रुग्णाचे पोषण केवळ आजारपणात शरीरात होणारे नुकसान पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि सामर्थ्य टिकवून ठेवण्यासाठीच नाही तर एक प्रभावी उपाय म्हणून देखील महत्त्वाचे आहे. आधुनिक विज्ञानाने हे स्थापित केले आहे की कोणत्याही रोगासाठी, आहाराचा विशिष्ट प्रभाव असतो आणि काही प्रकरणांमध्ये रोगाचा कोर्स आणि परिणाम यावर निर्णायक प्रभाव असतो. परिणामी, रुग्णाचे पोषण विशिष्ट उपचारात्मक तत्त्वांवर आधारित असले पाहिजे, म्हणूनच त्याला उपचारात्मक म्हणतात. आणि यावरून त्याची व्याख्या येते. उपचारात्मक पोषण म्हणजे उपचारात्मक किंवा रोगप्रतिबंधक हेतूंसाठी आजारी लोकांसाठी खास तयार केलेले अन्न शिधा आणि नियमित पोषण यांचा वापर.
उपचारात्मक पोषण हे पोषण म्हणून परिभाषित केले जाऊ शकते जे पोषक तत्वांसाठी आजारी शरीराच्या गरजा पूर्णपणे पूर्ण करते आणि त्यात होणाऱ्या चयापचय प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये आणि वैयक्तिक कार्यात्मक प्रणालीची स्थिती दोन्ही विचारात घेते. उपचारात्मक पौष्टिकतेचे मुख्य कार्य आहे, सर्व प्रथम, आजारपणात शरीरातील विस्कळीत संतुलन पुनर्संचयित करणे, उत्पादनांची निवड आणि संयोजनाद्वारे आहाराची रासायनिक रचना शरीराच्या चयापचय वैशिष्ट्यांशी जुळवून घेणे, स्वयंपाकाची पद्धत निवडणे. चयापचय वैशिष्ट्ये, रुग्णाच्या अवयवांची स्थिती आणि प्रणालींबद्दल माहितीवर आधारित प्रक्रिया.
उपचारात्मक पोषणाच्या उपलब्धींचा सर्वात संपूर्ण वापर त्याच्या योग्य फॉर्म्युलेशनद्वारे मोठ्या प्रमाणात सुलभ केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये वैद्यकीय पोषण हा मुख्य आणि केवळ उपचारात्मक घटक असू शकतो, इतरांमध्ये ही एक सामान्य पार्श्वभूमी असू शकते जी औषध उपचारांना अनुकूल असलेल्या इतर घटकांचा प्रभाव वाढवते.
औषधी वनस्पती, मिनरल वॉटर, फिजिकल थेरपी आणि मसाज यांसारख्या उपचारात्मक घटकांचा वापर केल्यास उपचारात्मक पोषण हे सर्वात प्रभावीपणे पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहन देते. डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच तुम्ही घरी उपचारात्मक पोषण वापरू शकता. डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय आणि त्यांच्या सूचनांशिवाय केले जाणारे वैद्यकीय पोषण रुग्णाला अपेक्षित फायद्याऐवजी हानी पोहोचवू शकते. उपचारात्मक पोषण अन्न रेशनच्या स्वरूपात निर्धारित केले जाते, ज्यामध्ये विशिष्ट उत्पादने असतात ज्यांना योग्य पाककृती प्रक्रिया केली जाते. उपचारात्मक अन्न आहाराला “हिलिंग टेबल” किंवा “आहार” म्हणतात. काही आहार, जसे की मधुमेह आणि लठ्ठपणासाठी, केवळ विशिष्ट पदार्थांचा समावेश नसावा, परंतु या रोगांसाठी दैनंदिन आहारामध्ये काटेकोरपणे स्थापित रासायनिक रचना असणे आवश्यक आहे. जेव्हा एखादा डॉक्टर असा आहार लिहून देतो, तेव्हा रुग्णाने विशिष्ट मेनूचे पालन केले पाहिजे आणि या प्रकरणांमध्ये प्रत्येक डिश निर्धारित मानकांनुसार तयार केला पाहिजे.
काहीवेळा डॉक्टर काही विशिष्ट आजारांसाठी विशेष औषधी घटक मानली जाणारी उत्पादने लिहून देतात, जसे की काही विशिष्ट प्रकारच्या अशक्तपणासाठी यकृत, यकृताच्या आजारांसाठी कॉटेज चीज आणि मध, परंतु अशा परिस्थितीतही रुग्णाने विशिष्ट आहाराचे पालन केले पाहिजे. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, उपचारात्मक पोषणासाठी जेवण घरी तयार केले जाते, उदाहरणार्थ, जेव्हा वैद्यकीय संस्थेत राहण्याची गरज नसते आणि उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केले जातात, किंवा जेव्हा रुग्णाला रुग्णालयातून सोडण्यात आले किंवा परत आले. एक सेनेटोरियम आणि आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे, परंतु वैद्यकीय पोषण कॅन्टीन वापरत नाही.

धडा दुसरा. आरोग्य पोषण मधील मुख्य गोष्ट
पोषण थेरपीचा फायदा होण्यासाठी, तुम्हाला काही सोप्या आणि समजण्यास सोप्या तरतुदी लक्षात ठेवण्याची आवश्यकता आहे.
पहिला. मानसिक वृत्ती: आहाराच्या गरजा पूर्ण करण्यात रुग्णाच्या सक्रिय सहभागाशिवाय, आहाराच्या अर्थाविषयी खात्री न बाळगता आणि त्यास वाजवी अधीनता न ठेवता उपचारात्मक पोषण अशक्य आहे. या संदर्भात, उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये पोषणाच्या भूमिकेबद्दल तसेच आहारांच्या रचना, पाककृती प्रक्रियेच्या पद्धती (संभाषण, स्मरणपत्रे इ.) यावरील शिफारसीबद्दल सतत स्पष्टीकरणात्मक कार्य आवश्यक आहे. रुग्णाच्या इच्छेचा विचार करताना, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की या क्षणी त्याच्या अभिरुची आणि इच्छा उपचारात्मक पोषणाच्या निर्मितीमध्ये अग्रेसर असू शकत नाहीत. आहार लिहून देताना, वैज्ञानिकदृष्ट्या आधारित वैद्यकीय संकेत विचारात घेतले जातात.
दुसरा. आहार: रुग्णाला त्याच वेळी नियमितपणे खाणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, एक कंडिशन रिफ्लेक्स विकसित केला जातो: एका निर्धारित वेळी, गॅस्ट्रिक रस सर्वात सक्रियपणे स्राव केला जातो आणि अन्न पचनासाठी सर्वात अनुकूल परिस्थिती उद्भवते. मानवी शरीर, विशेषत: तीव्र शारीरिक किंवा मानसिक कार्यादरम्यान, 3-4 तासांनंतर किंवा 10 तासांनंतर अन्न मिळते तरीही ते अजिबात उदासीन नसते.
दुर्मिळ जेवणामुळे तीव्र उपासमारीची भावना निर्माण होते, आणि अशा पद्धतीमुळे, शेवटी, फक्त जास्त खाणे होते. एखादी व्यक्ती दिवसातून चार किंवा पाच जेवणांपेक्षा दोन जेवणात जास्त खातो, कारण भुकेची तीव्र भावना असणे कठीण आहे. तुमची भूक नियंत्रित करा. तुमचे वजन जास्त असल्यास, वारंवार, विभाजित जेवण आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला दिवसातून कमीतकमी तीन ते चार वेळा खाण्याची आवश्यकता आहे. निजायची वेळ आधी दीड तास आधी रात्रीचे जेवण घेण्याची शिफारस केली जाते: निजायची वेळ आधी मोठे जेवण खाणे लठ्ठपणामध्ये योगदान देते आणि झोप अस्वस्थ करते. पण टोकाला जाऊ नका आणि उपाशी झोपू नका. काही रोगांसाठी, उदाहरणार्थ, क्षय झालेल्या पोटाच्या आजारासह, दिवसातून सहा विभागून जेवणाची शिफारस केली जाते.
तिसऱ्या. आहार: शरीराला सर्व पोषक तत्वांची आवश्यकता असते: प्रथिने, चरबी, कर्बोदके, जीवनसत्त्वे आणि खनिज क्षार. प्रथिनेयुक्त दूध, कॉटेज चीज, मासे किंवा मांस, आणि जीवनसत्त्वे समृध्द भाज्या, फळे आणि चरबी, तसेच शरीरासाठी आवश्यक पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस् असलेल्या वनस्पती तेलांसह खनिज क्षारांचा समावेश असलेला आहार वैविध्यपूर्ण असावा.
आम्ही मुख्य अन्न गट ओळखू शकतो जे दररोजच्या पोषणात प्रतिनिधित्व केले पाहिजेत.
पहिला गट म्हणजे दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ (दूध, केफिर, दही, कॉटेज चीज इ.).
दुसरा गट म्हणजे भाज्या, फळे, बेरी (ताजे आणि लोणचेयुक्त कोबी, बटाटे, गाजर, बीट्स, टोमॅटो, काकडी, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, भोपळा, सफरचंद, करंट्स, स्ट्रॉबेरी इ.).
तिसरा गट म्हणजे मांस, कुक्कुटपालन, मासे, अंडी (प्राणी प्रथिनांचे स्त्रोत).
चौथा गट म्हणजे बेकरी उत्पादने, पास्ता आणि तृणधान्ये.
पाचवा गट चरबी (लोणी आणि वनस्पती तेल) आहे.
सहावा गट म्हणजे मिठाई (साखर, मध, मिठाई).
उदाहरणार्थ, लठ्ठपणा आणि मधुमेहासाठी वापरल्या जाणाऱ्या आहारांमध्ये, मिठाईचा वापर तीव्रपणे मर्यादित किंवा पूर्णपणे काढून टाकला जातो. आहार वैविध्यपूर्ण असावा, परंतु चरबीयुक्त, तळलेले, स्मोक्ड, मसालेदार, खारट, गोड आणि अल्कोहोल पूर्णपणे वगळले पाहिजे.
चौथा. उपचारात्मक पोषणाचे वैयक्तिकरण: उपचारात्मक पोषणाच्या वैयक्तिकरणाबद्दल बोलताना, विशिष्ट पदार्थांबद्दल असहिष्णुता आणि अन्न एलर्जी लक्षात घेणे आवश्यक आहे. जर रुग्णाला विविध परिस्थितींमुळे ते चांगले सहन होत नसेल तर रासायनिक रचनेत अगदी निरोगी पदार्थ देखील आहारात समाविष्ट करण्याची गरज नाही. उत्कृष्ट रशियन थेरपिस्ट M.Ya. मुद्रोव म्हणाले: "प्रत्येक रुग्णाला, त्याच्या वेगवेगळ्या घटनेनुसार, विशेष उपचारांची आवश्यकता असते, जरी हा रोग समान आहे."
आदर्शपणे, प्रत्येक वैयक्तिक व्यक्तीसाठी, आहार वैयक्तिकरित्या निवडला पाहिजे. त्याच वेळी, पोषणतज्ञांनी केवळ लिंग, वय, व्यवसाय, शारीरिक हालचालींची तीव्रता, रोगाचे स्वरूपच नाही तर हवामानाची परिस्थिती आणि व्यक्ती ज्या लोकांशी संबंधित आहे त्या गटाची राष्ट्रीय पौष्टिक वैशिष्ट्ये देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, ग्रीनलँडमध्ये, जिथे अलीकडे पर्यंत 100% आहार मांस होता, बरेच लोक वनस्पती मूळचे कार्बोहायड्रेट पचवू शकत नाहीत. आणि सहाराच्या अगदी मध्यभागी राहणाऱ्या भटक्या तुबू जमातीच्या प्रतिनिधींना मांसाची चव अजिबात माहित नाही आणि दुपारच्या जेवणासाठी काही खजूर, पाम तेलात भिजवलेली मूठभर बाजरी किंवा रात्रीच्या जेवणासाठी मुळे ठेचून तयार करतात. बर्याच युरोपियन लोकांसाठी, असा आहार विनाशकारी असू शकतो.
पाचवा. उपचारात्मक आहार तयार करण्याच्या उद्देशाने मूलभूत उत्पादने आणि पदार्थांची कॅलरी सामग्री आणि रासायनिक रचना: कॅलरी सामग्री आणि आहाराची रासायनिक रचना अनेक आजारांसाठी अत्यंत महत्त्वाची आहे, परंतु सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, लठ्ठपणा आणि मधुमेह मेल्तिससाठी, जे बर्याचदा आढळतात. अनेक रोगांचे संयोजन. योग्यरित्या निवडलेली उत्पादने उपायाची भूमिका बजावू शकतात.
अति उष्मांकयुक्त पोषण लठ्ठपणा, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह आणि इतर चयापचय विकारांच्या विकासास हातभार लावते. ऊर्जेची कमतरता (तीव्र कुपोषण, उपासमार) शरीराची सामान्य कमकुवतपणा आणि थकवा आणि या आधारावर गंभीर रोगांच्या विकासास कारणीभूत ठरते. सर्वात मोठे जैविक मूल्य म्हणजे शरीराला आवश्यक असलेली प्रथिने, प्रामुख्याने नवीन तयार करण्यासाठी आणि जुन्या पेशी आणि ऊतींचे नूतनीकरण करण्यासाठी प्लास्टिक पदार्थ म्हणून. त्यांची कमतरता गंभीर आजार आणि शारीरिक आणि मानसिक विकासात मंदतेचे एक सामान्य कारण आहे. प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे मुलांच्या आरोग्यावर विशेषतः नकारात्मक परिणाम होतो, ज्यामुळे डिस्ट्रोफी आणि इतर असह्य रोग होतात.
अन्नाचे आवश्यक घटक म्हणजे केवळ प्रथिने, चरबी, कर्बोदके, खनिजेच नव्हे तर गिट्टीचे पदार्थ - आहारातील फायबर. ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची क्रिया सामान्य करण्यासाठी, त्याच्या पेरिस्टॅलिसिसवर परिणाम करतात, लहान आतड्यात पोषक द्रव्ये शोषून घेण्याचा दर, आतड्यात बॅक्टेरियाचे निवासस्थान यावर महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात आणि त्यांच्यासाठी पोषणाचे एक महत्त्वाचे स्त्रोत आहेत.
सहावा. पाककला प्रक्रिया: रुग्णासाठी अन्न तयार करणे - औषधी स्वयंपाक - त्याची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत जी सामान्य स्वयंपाकापेक्षा वेगळी आहेत. रुग्णासाठी अन्न उच्च-गुणवत्तेच्या ताज्या उत्पादनांपासून तयार केले पाहिजे; उपचारात्मक पोषणासाठी, आहारातील कॅन केलेला अन्न मोठ्या प्रमाणात वापरला जावा, स्थापित रेसिपीनुसार आणि तांत्रिक सूचनांचे काटेकोर पालन करून उच्च गुणवत्तेच्या ताज्या उत्पादनांपासून बनविलेले. आहारातील कॅन केलेला अन्न वापरून, आपण रुग्णाला वर्षाच्या कोणत्याही वेळी भाज्या आणि फळे देऊ शकता, तसेच स्वयंपाक करताना बराच वेळ आणि श्रम वाचवू शकता.
तथापि, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की चव नसलेले, अनाकर्षक आणि न आवडणारे अन्न उपचारात्मक पोषणाच्या परिणामांवर नकारात्मक परिणाम करते; जर पोटाच्या काही आजारांसाठी आहार लिहून दिला असेल, शक्यतो गॅस्ट्रिक ज्यूसचे प्रमाण कमी करण्यासाठी डिझाइन केले असेल, तर या प्रकरणात सर्व पदार्थ चांगले तयार, वैविध्यपूर्ण आणि त्यांची चव सुधारली पाहिजेत. या आणि इतर काही रुग्णांसाठी, मांसाचे पदार्थ उकडलेले तयार केले जातात, परंतु मांस आणि मासे जास्त शिजवलेले नसावेत; उत्पादनाची चव टिकवून ठेवण्यासाठी काही अर्क सोडणे आवश्यक आहे. पदार्थांना आनंददायी चव देणे विशेषतः महत्वाचे आहे.
पाचन तंत्राच्या रोगांसाठी आहारातील पोषणामध्ये, विविध स्वयंपाक चरबी वापरून तळणे वगळण्यात आले आहे. थर्मल पाककला प्रक्रियेच्या पद्धतींपैकी, उकळत्या आणि बेकिंगला प्राधान्य दिले जाते.
सातवा. आहाराचे नियोजन करताना सहवर्ती आजारांचा विचार करा: बहुतेक रुग्णांना, विशेषत: 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांना एकापेक्षा जास्त आजार असतात, परंतु अनेक. म्हणून, उदाहरणार्थ, तीव्र पित्ताशयाचा दाह, लठ्ठपणासह एकत्रितपणे, तळलेले पदार्थ, समृद्ध मटनाचा रस्सा मर्यादित आहे आणि शुद्ध चरबीची लक्षणीय मात्रा काढून टाकली जाते - स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, चरबीयुक्त मांस, लोणीचा मोठा तुकडा इ. आणि त्याच वेळी आहारातील कॅलरी सामग्री कमीतकमी कमी केली जाते, साखर, मिठाई, मिठाई उत्पादनांचा वापर कमी केला जातो, उपवासाचे दिवस वेळोवेळी निर्धारित केले जातात - भाजीपाला, कॉटेज चीज इ. - चांगल्या सहनशीलतेच्या अधीन.
धडा तिसरा. मुख्य पोषक तत्वे
डॉक्टरांचे म्हणणे आहे की प्रौढांचे आरोग्य आणि उच्च कार्यक्षमता टिकवून ठेवण्यासाठी आणि राखण्यासाठी पौष्टिक पोषण ही एक महत्त्वाची अट आहे आणि मुलांसाठी ही वाढ आणि विकासासाठी देखील एक आवश्यक अट आहे.
सामान्य वाढीसाठी, विकासासाठी आणि महत्वाच्या कार्यांची देखभाल करण्यासाठी, शरीराला आवश्यक प्रमाणात प्रथिने, चरबी, कर्बोदके, जीवनसत्त्वे, पाणी आणि खनिज क्षारांची आवश्यकता असते.
३.१. गिलहरी
प्रथिने जटिल नायट्रोजन युक्त बायोपॉलिमर आहेत. मानवी शरीरातील प्रथिने अनेक महत्त्वपूर्ण कार्ये करतात - प्लास्टिक, उत्प्रेरक, हार्मोनल, विशिष्टता आणि वाहतूक. अन्न प्रथिनांचे सर्वात महत्वाचे कार्य म्हणजे शरीराला प्लास्टिक सामग्री प्रदान करणे. मानवी शरीर व्यावहारिकदृष्ट्या प्रथिनांच्या साठ्यापासून वंचित आहे. त्यांचा एकमेव स्त्रोत अन्न प्रथिने आहे, परिणामी ते आहाराचे आवश्यक घटक मानले जातात.
अनेक देशांमध्ये, लोकसंख्येमध्ये प्रथिनांची कमतरता आहे. या संदर्भात, ते मिळविण्यासाठी नवीन अपारंपरिक मार्ग शोधणे हे एक महत्त्वाचे कार्य आहे. आहारातील प्रथिने सामग्री उच्च चिंताग्रस्त क्रियाकलाप प्रभावित करते. ते शरीराच्या उर्जा संतुलनात देखील भाग घेतात, विशेषत: उच्च उर्जेच्या वापरासह, तसेच कर्बोदकांमधे आणि चरबीच्या कमतरतेसह. संपूर्ण प्रथिनांचा मुख्य स्त्रोत प्राणी उत्पत्तीची उत्पादने (मांस, मासे, दूध) आहेत, म्हणून, आहार संकलित करताना, दिवसभरात वापरल्या जाणाऱ्या एकूण प्रथिनांच्या सुमारे 60% प्रमाणात ते असणे आवश्यक आहे.
अपर्याप्त प्रथिने पोषणामुळे प्रथिने उपासमार होते, शरीराच्या स्वतःच्या प्रथिनांचा नाश होतो, अंतःस्रावी ग्रंथी, मज्जासंस्था यांच्या कार्यामध्ये बदल होतो आणि शरीराच्या इम्युनोबायोलॉजिकल रिऍक्टिव्हिटीमध्ये घट होते.
३.२. चरबी
चरबी हे उर्जेचे स्त्रोत आहेत. ते रेटिनॉल आणि कॅल्सीफेरॉल, फॅस्फेटाइड्स आणि पॅलिनोपॅस्टिक फॅटी ऍसिडचे स्त्रोत म्हणून काम करतात. ते अन्नाची चव सुधारतात. अन्नामध्ये, चरबीने आहाराच्या दैनंदिन ऊर्जा मूल्याच्या 30% पुरवले पाहिजे. चरबीची गरज हवामानाच्या परिस्थितीनुसार बदलते. उत्तरेकडील हवामान झोनमध्ये ते आहाराच्या एकूण ऊर्जा मूल्याच्या 35% वर निर्धारित केले जाते, मध्यम हवामान झोनमध्ये - 30%, दक्षिणेकडील झोनमध्ये - 25%.
आहारातील चरबी हे केवळ ऊर्जेचे स्रोत नसतात, तर शरीरातील लिपिड स्ट्रक्चर्सच्या जैवसंश्लेषणासाठी सामग्री देखील पुरवतात.
चरबीमध्ये सर्वाधिक ऊर्जा मूल्य असते. जेव्हा 1 ग्रॅम चरबी जाळली जाते, तेव्हा 37.7 kJ (9 kcal) उष्णता सोडली जाते (जेव्हा 1 ग्रॅम प्रथिने किंवा कार्बोहायड्रेट्स जळतात - फक्त 16.75 kJ (4 kcal)). प्राणी आणि वनस्पती चरबी आहेत. त्यांच्याकडे भिन्न भौतिक गुणधर्म आणि रचना आहेत. प्राणी चरबी हे घन पदार्थ आहेत. त्यामध्ये उच्च वितळण्याच्या बिंदूसह मोठ्या प्रमाणात संतृप्त फॅटी ऍसिड असतात. प्राण्यांच्या चरबीच्या विपरीत भाजीपाला चरबीमध्ये लक्षणीय प्रमाणात पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिड असतात, जे आवश्यक पौष्टिक घटक आहेत.
३.३. कर्बोदके
प्रथिने चयापचय नियमन मध्ये कार्बोहायड्रेट महत्वाची भूमिका बजावतात. विद्राव्यतेच्या संरचनेनुसार, शोषणाची गती आणि ग्लायकोजेन निर्मितीसाठी वापर, साधे (ग्लुकोज, फ्रक्टोज, गॅलेक्टोज) आणि जटिल कार्बोहायड्रेट (स्टार्च, ग्लायकोजेन, फायबर) वेगळे केले जातात. आहारामध्ये, एकूण सेवन केलेल्या कार्बोहायड्रेट्सपैकी सुमारे 80% स्टार्चचा वाटा असतो. कर्बोदकांमधे मुख्य स्त्रोत वनस्पती उत्पादने (ब्रेड, पीठ उत्पादने, तृणधान्ये, भाज्या आणि फळे) आहेत.
अन्नासह शरीरात प्रवेश करणार्या कार्बोहायड्रेट्सचे प्रमाण कमी केल्याने चयापचय विकार होतात. उदाहरणार्थ, जर शरीराची उर्जेची दैनंदिन गरज कर्बोदकांमधे पूर्ण होत नसेल (आणि कर्बोदकांमधे एकूण ऊर्जेच्या गरजेच्या 50-70% भाग असतात), तर प्रथिने वापरण्यास सुरवात होईल, विशेषत: तणावाखाली, जेव्हा अधिवृक्क संप्रेरकाचे प्रमाण वाढते. कॉर्टिसोल रक्तामध्ये सोडले जाते, जे स्नायूंमध्ये ग्लुकोज अवरोधित करते, म्हणून स्नायू प्रथिने (अधिक तंतोतंत, अमीनो ऍसिड) आणि फॅटी ऍसिडचा उर्जेचा स्रोत म्हणून वापर करण्यास सुरवात करतात. ग्लुकोज मेंदूमध्ये प्रवेश करते, जिथे ते तणावपूर्ण परिस्थितीत जास्त प्रमाणात वापरले जाते. रक्त ग्लुकोजसह संतृप्त होते - तथाकथित तात्पुरते, क्षणिक मधुमेह मेल्तिस होतो. वारंवार तणावपूर्ण परिस्थितीसह, तात्पुरत्या मधुमेहाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमणाची पूर्वस्थिती दिसून येते. अतिरिक्त ग्लुकोज जे स्नायूंद्वारे शोषले जात नाही, त्याचे मुख्य ग्राहक, इन्सुलिनच्या मदतीने चरबीमध्ये रूपांतरित होते आणि ऍडिपोज टिश्यूमध्ये साठवले जाते.
स्नायूंद्वारे न वापरलेले जास्त कर्बोदके, चरबी म्हणून साठवले जातात, ग्लुकोजचे शोषण रोखतात, ज्यामुळे रक्तातील कर्बोदकांमधे एकाग्रता वाढते, ज्याचा स्नायूंच्या ऊतींद्वारे वापर कमी होतो. एखादी व्यक्ती जितकी जास्त शर्करा वापरते तितके जास्त लक्षणीय कार्बोहायड्रेट-चरबी चयापचय विस्कळीत होते, जे लठ्ठपणा आणि मधुमेहासाठी एक पूर्व शर्त आहे.

३.४. खनिजे आणि जीवनसत्त्वे
खनिजे आणि जीवनसत्त्वे अतिशय महत्वाची आणि त्याच वेळी शरीराच्या जीवनात अद्वितीय भूमिका बजावतात. सर्वप्रथम, ते ऊर्जा सामग्री म्हणून वापरले जात नाहीत, जे प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य आहे. या पोषकतत्त्वांचे आणखी एक वैशिष्ट्य म्हणजे शरीरासाठी त्यांची तुलनेने फारच कमी परिमाणात्मक गरज. हे सांगणे पुरेसे आहे की सर्व खनिज घटक आणि त्यांच्या संयुगेचा दैनिक वापर 20-25 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही आणि जीवनसत्त्वांसाठी संबंधित आकृती अगदी मिलीग्राममध्ये व्यक्त केली जाते.
खनिजे आवश्यक स्तरावर ऊतींमध्ये अमोटिक दाब राखतात. कॅल्शियम आणि फॉस्फेट क्षारांचे सर्वात अनुकूल गुणोत्तर 1:1.5 किंवा 1:2 आहे. हे प्रमाण दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ, कोबीमध्ये दिसून येते.
जीवनसत्त्वे ही शरीराला कमी प्रमाणात आवश्यक असलेली सेंद्रिय संयुगे आहेत आणि त्यांची सामान्य शारीरिक कार्ये सुनिश्चित करतात.
आवश्यक जीवनसत्त्वे. हे ज्ञात आहे की एखाद्या व्यक्तीला सामान्य जीवनासाठी सुमारे 20 जीवनसत्त्वे आवश्यक असतात. खाली त्यापैकी काही आहेत.
व्हिटॅमिन सी. गुलाबाच्या नितंब, काळ्या मनुका, कोबी, टोमॅटो, गाजर, बटाटे आणि इतर भाज्या आणि फळांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात असते. अन्नामध्ये व्हिटॅमिन सीच्या दीर्घकालीन अनुपस्थितीमुळे स्कर्व्ही विकसित होतो. स्कर्वीमुळे लोक कमकुवत होतात, त्यांच्या हिरड्या फुगतात आणि रक्तस्त्राव होतो, दात पडतात आणि सांधे फुगतात.
कठोर परिश्रम आणि आजारपणामुळे, व्हिटॅमिन सीची गरज वाढते. व्हिटॅमिन सी हार्मोनल नियमन, शरीराच्या विकासाची प्रक्रिया आणि रोगांचा प्रतिकार उत्तेजित करते. व्हिटॅमिन सी त्याच्या शुद्ध स्वरूपात वेगळे केले जाते आणि औद्योगिकरित्या मिळते.
व्हिटॅमिन ए. त्याची रासायनिक रचना वनस्पतींमध्ये (गाजर, पालक, टोमॅटो, जर्दाळू) असलेल्या कॅरोटीन सारखीच असते. कॅरोटीनचे व्हिटॅमिन ए मध्ये रूपांतर आतड्यांसंबंधी भिंत आणि यकृतामध्ये होते. व्हिटॅमिन ए हा रेटिनाच्या प्रकाश-संवेदनशील पेशींमध्ये असलेल्या व्हिज्युअल रंगद्रव्याचा भाग आहे.
कॅरोटीन आणि व्हिटॅमिन ए प्राण्यांच्या अन्नामध्ये देखील मोठ्या प्रमाणात आढळतात - लोणी, अंड्यातील पिवळ बलक, कॅविअर, फिश ऑइल. अन्नामध्ये व्हिटॅमिन ए नसल्यामुळे डोळ्यांच्या कॉर्निया, त्वचा आणि श्वसनमार्गावर परिणाम होतो. शरीरात या व्हिटॅमिनच्या कमतरतेचे प्रारंभिक प्रकटीकरण म्हणजे "रातांधळेपणा", म्हणजे. कमी प्रकाशात पाहण्यास असमर्थता. म्हणून, ज्या लोकांच्या कामासाठी तीव्र दृष्टी आवश्यक आहे त्यांना अतिरिक्त व्हिटॅमिन ए घेणे आवश्यक आहे.
बी जीवनसत्त्वे. जीवनसत्त्वांच्या या गटामध्ये अनेक जीवनसत्त्वे समाविष्ट आहेत - बी 1, बी 2, बी 6, बी 12 आणि काही इतर. बी जीवनसत्त्वे ब्रुअरच्या यीस्टमध्ये, राईचे बियाणे, तांदूळ, शेंगा आणि प्राण्यांच्या उत्पादनांमधून - मूत्रपिंड, यकृत आणि अंड्यातील पिवळ बलकमध्ये लक्षणीय प्रमाणात आढळतात.
शरीरातील बी व्हिटॅमिनचे विशिष्ट कार्य म्हणजे ते एंजाइम तयार करतात जे अनेक महत्त्वपूर्ण चयापचय प्रतिक्रिया करतात.
व्हिटॅमिन बी 1 हे या गटातील पहिले शोधले गेले. अन्नामध्ये या व्हिटॅमिनच्या अनुपस्थितीत, मज्जासंस्थेचे नुकसान विकसित होते - हालचाल विकार, पक्षाघात, ज्यामुळे मृत्यू होतो. परंतु, जर रुग्णाला व्हिटॅमिन बी 1 असलेले अन्न दिले तर पुनर्प्राप्ती होते.
भविष्यातील वापरासाठी व्हिटॅमिन बी 1 शरीरात साठवले जात नाही हे लक्षात घेता, अन्नातून त्याचे सेवन नियमित आणि एकसमान असावे.
व्हिटॅमिन बी 6 अमीनो ऍसिड आणि कार्बोहायड्रेट चयापचय च्या परिवर्तनामध्ये सामील आहे.
व्हिटॅमिन बी 12 हेमेटोपोएटिक फंक्शन आणि मज्जातंतूंच्या ऊतींच्या वाढीचे नियमन करते.
व्हिटॅमिन डी (अँटीराकिटिक व्हिटॅमिन). हे फिश ऑइलमध्ये लक्षणीय प्रमाणात आढळते. अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली मानवी शरीरात ते तयार होऊ शकते.
व्हिटॅमिन डी अँटीराकिटिक आहे, कॅल्शियम आणि फॉस्फरसच्या चयापचयात भाग घेते आणि अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली मानवी त्वचेमध्ये तयार होते. व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे मुलांमध्ये रिकेट्स नावाचा आजार होतो. रॅचिटिक मुलांच्या हाडांमध्ये पुरेसे कॅल्शियम आणि फॉस्फरस नसतात. यामुळे हातापायांच्या हाडांची वक्रता, फासळ्यांवर स्पष्टपणे दृश्यमान जाडपणा दिसणे आणि छातीचे विकृत रूप होते. अशा मुलांना विविध आजार होण्याची शक्यता असते. मुडदूस रोखण्याचा आणि त्यावर उपचार करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे व्हिटॅमिन डी असलेले पदार्थ खाणे, तसेच मुलांना सूर्यप्रकाशात आणणे किंवा त्यांना कृत्रिम अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या संपर्कात आणणे.
अशा प्रकारे, आपल्या शरीराला, पोषक तत्वांव्यतिरिक्त, अन्नातून आवश्यक जीवनसत्त्वे मिळणे आवश्यक आहे. हे सुनिश्चित करते, विशेषत: बालपण आणि पौगंडावस्थेमध्ये, सामान्य वाढ, कार्यक्षमतेची देखभाल आणि रोगाचा प्रतिकार. विशिष्ट जीवनसत्त्वे (उदाहरणार्थ, ए आणि बी) च्या अत्यधिक वापरामुळे चयापचय विकार (हायपरविटामिनोसिस) होतात.
आजारी आणि निरोगी दोन्ही शरीरांना सतत आणि विशिष्ट प्रमाणात जीवनसत्त्वे पुरवली पाहिजेत. तथापि, अन्न उत्पादनांमध्ये त्यांची सामग्री बदलते आणि नेहमीच शरीराच्या गरजा पूर्ण करत नाही. हे चढउतार अन्न उत्पादनांच्या रचनेतील हंगामी बदलांशी संबंधित आहेत, भाज्या आणि फळे पिकवण्याच्या क्षणापासून ते वापरापर्यंत साठवण्याच्या कालावधीसह.
३.५. पिण्याचे शासन
योग्य पिण्याचे शासन सामान्य पाणी-मीठ चयापचय सुनिश्चित करते आणि शरीराच्या कार्यासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करते. अनियंत्रित किंवा जास्त पाणी वापर पचन बिघडते; रक्ताभिसरणाचे एकूण प्रमाण वाढल्याने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि मूत्रपिंडांवर अतिरिक्त ताण निर्माण होतो आणि मूत्रपिंड आणि घाम ग्रंथींद्वारे शरीरासाठी आवश्यक पदार्थ (उदाहरणार्थ, टेबल मीठ) सोडण्याचे प्रमाण वाढते. तात्पुरते द्रव ओव्हरलोड (उदाहरणार्थ, मोठ्या प्रमाणात पाण्याचे एकाच वेळी सेवन) स्नायूंच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणते, जलद थकवा आणतो आणि कधीकधी पेटके देखील होतात. अपुऱ्या पाण्याच्या वापराने, आरोग्य बिघडते, शरीराचे तापमान वाढते, नाडी आणि श्वासोच्छवास वाढतो, कार्यक्षमता कमी होते, इ.; निर्जलीकरणामुळे अधिक गंभीर परिणाम होऊ शकतात.
दिवसभरात पाणी-मीठ संतुलन राखण्यासाठी शरीराला आवश्यक असलेले किमान पाणी 2-2.5 लिटर आहे. अन्नाच्या चांगल्या पचनासाठी, पाण्याच्या वापरासाठी वेळ फ्रेम सेट करणे फायदेशीर आहे. आपण जेवण करण्यापूर्वी 20 मिनिटे किंवा जेवणानंतर 40 मिनिटे पिऊ शकता.

अध्याय IV. काही रोगांसाठी बरे करणारे पोषण
४.१. मधुमेहासाठी पोषण
सध्या, स्वादुपिंडाच्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित हा एक अतिशय सामान्य रोग आहे: त्यातून तयार होणारी इन्सुलिनची अपुरी मात्रा शरीराच्या ग्लुकोजच्या शोषणात व्यत्यय आणते. यामुळे थकवा वाढणे, दृष्टी कमी होणे, त्वचेत बदल होणे आणि त्यानंतर किडनी खराब होणे आणि रक्तदाब वाढणे.
मधुमेहाच्या रुग्णांनी तळलेले, मसालेदार, पिष्टमय आणि कार्बोहायड्रेटयुक्त पदार्थ टाळावेत. तुम्ही गोड न केलेली फळे आणि भाज्या, अंकुरलेले धान्य आणि चीज खाऊ शकता. मर्यादित प्रमाणात - मासे, यकृत आणि अंडी.
मधुमेह असलेल्या अनेक रुग्णांचे वजन जास्त आहे हे लक्षात घेऊन, त्यांना सामान्य पौष्टिक नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे. शेवटचे जेवण झोपेच्या 2 तासांपूर्वी नसावे. जेवण दिवसातून चार वेळा, दर 4-5 तासांनी.
मधुमेह मेल्तिससाठी, आहाराची शिफारस केली जाते.
प्रशासनाचा उद्देश: कार्बोहायड्रेट चयापचय सामान्यीकरणास प्रोत्साहन देणे आणि चरबी चयापचय विकारांना प्रतिबंध करणे, कर्बोदकांमधे सहिष्णुता निश्चित करणे, उदा. किती कार्बोहायड्रेट अन्न शोषले जाते.
सामान्य वैशिष्ट्ये: सहज पचण्याजोगे कर्बोदकांमधे आणि प्राण्यांच्या चरबीमुळे माफक प्रमाणात कमी ऊर्जा मूल्य असलेला आहार. प्रथिने शारीरिक मानकांशी जुळतात. साखर आणि मिठाई वगळल्या आहेत. सोडियम क्लोराईड, कोलेस्टेरॉल आणि एक्स्ट्रॅक्टिव्ह्जची सामग्री माफक प्रमाणात मर्यादित आहे. लिपोट्रॉपिक पदार्थ, जीवनसत्त्वे आणि आहारातील फायबरची सामग्री वाढली आहे.


४.२. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांसाठी पोषण
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम करणारे रोग आज सर्वात सामान्य आहेत.
सर्व प्रथम, रुग्णांनी त्यांच्या आहारातून कॉफी, चहा, अल्कोहोलिक आणि टॉनिक पेये, गरम मसाले आणि मसाले, व्हिनेगर, मिरपूड वगळावे आणि मिठाचे सेवन कमी करावे. आपल्याला पाहिजे असलेल्या 85% पेक्षा जास्त खाऊ नये.
या रोगांमुळे जास्त प्रमाणात खाणे अशक्य आहे, कारण हृदयावरील भार वाढतो. चार वेळा नव्हे तर पाच किंवा सहा जेवणांमध्ये समान प्रमाणात अन्न खाणे चांगले.
आजारी असताना
इ.................