किरकोळ एंडोमेट्रिओसिस. एंडोमेट्रिओसिस

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे काय आहेत? त्यावर उपचार कसे करावे? प्रतिबंधात्मक उपाय काय आहेत?

एंडोमेट्रियम ही पेशी असते जी गर्भाशयाच्या आतील पृष्ठभागावर असते. ते असे आहेत जे नाकारले जातात आणि मासिक पाळीच्या वेळी बाहेर पडतात. परंतु कधीकधी काही कारणास्तव ते शरीर सोडू शकत नाहीत. त्याऐवजी, ते असामान्यपणे काही ऊतींवर आक्रमण करतात जिथे ते नसावेत आणि तिथे वाढू लागतात. अशा प्रकारे एंडोमेट्रिओसिस होतो. या आजाराचे अनेक प्रकार आहेत.

1. जननेंद्रिय. त्याच्यासह, एंडोमेट्रियल पेशी जननेंद्रियाच्या अवयवांना सोडत नाहीत, परंतु त्यामध्ये थेट प्रवेश करतात आणि वाढतात. जखम गर्भाशयातच, अंडाशयात आणि पेल्विक पेरिटोनियममध्ये होऊ शकतात. जर एंडोमेट्रियम थेट गर्भाशयात वाढू लागला, तर ते गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात एक गोलाकार आकार आणि आकार प्राप्त करू शकते.
2. बहिर्गोल. फॅलोपियन ट्यूबद्वारे, एंडोमेट्रियम उदरपोकळीत प्रवेश करू शकतो आणि नाभी, आतडे आणि इतर अवयवांवर परिणाम करू शकतो. त्याच वेळी, या रोगाचे केंद्रस्थान ज्या अवयवांमध्ये ते स्थित आहेत त्यांच्या कार्यास मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत करतात.

गर्भाशयाच्या अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे आणि चिन्हे

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या जवळजवळ अर्ध्या स्त्रिया लक्षणे नसलेल्या आहेत. इतर त्याच्या लक्षणांना सामान्य प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम समजतात. तथापि, आपल्या शरीराला कसे वाटते हे आपण काळजीपूर्वक ऐकणे आवश्यक आहे. खालच्या ओटीपोटात वेदना, ज्याचे श्रेय आपण अनेकदा मादी स्वभावाच्या वैशिष्ट्यांना देतो, अनेक गोष्टी सूचित करू शकतात.

तर, एंडोमेट्रिओसिस खालील लक्षणांसह असू शकते:

1. खालच्या ओटीपोटात वेदना. हे सामान्य मासिक पाळीच्या वेदना सिंड्रोमपेक्षा अनेक प्रकारे वेगळे आहे. हे मासिक पाळी सुरू होण्याच्या खूप आधी होऊ शकते. मासिक पाळीच्या 1-2 आठवड्यांपूर्वी स्वतःचे ऐका. एकदा रक्तस्त्राव सुरू झाला की ही वेदना कमी होत नाही. त्याचे शिखर सायकलच्या दुसऱ्या दिवसाच्या आसपास येते. पारंपारिक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे जसे की ibuprofen ने या वेदना कमी होत नाहीत.
2. वेदनादायक लघवी. एंडोमेट्रिओसिस मूत्रमार्गावर देखील परिणाम करू शकतो. मग मूत्राशय रिकामे केल्याने अस्वस्थता आणि वेदना देखील असतील.
3. मल मध्ये रक्त स्त्राव, वेदनादायक शौच. बहुतेकदा, एंडोमेट्रियल पेशी आतड्यांना संक्रमित करतात आणि त्याचे कार्य व्यत्यय आणतात. तथापि, हे लक्षण आढळल्यास, सर्व प्रथम, आतड्यांसंबंधी रोगांची शक्यता वगळणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, आपल्याला योग्य तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.
4. चक्रीय नसलेली वेदना. सामान्यतः, वेदना या वस्तुस्थितीशी संबंधित आहे की एंडोमेट्रियल पेशी हार्मोन्ससाठी संवेदनशील राहतात. याचा अर्थ असा की दर महिन्याला ते प्रभावित अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव भडकवतील. आणि त्यामुळे जळजळ आणि वेदना होतात. तथापि, एंडोमेट्रिओसिसचे घाव इतके मोठे असू शकतात की मासिक पाळीच्या बाहेर वेदना होतात.
5. वेदनादायक संभोग. एंडोमेट्रियम देखील योनीच्या भिंतीमध्ये रूट घेऊ शकते. मग संभोग वेदनादायक होईल.
6. . एंडोमेट्रिओसिस नेहमीच गर्भधारणा रोखत नाही. परंतु हा रोग स्त्रीच्या अवयवांच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो. याचा परिणाम वंध्यत्व असू शकतो.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची कारणे

स्त्रियांमध्ये एंडोमेट्रिओसिस का होतो हे डॉक्टरांना अद्याप समजलेले नाही. काही कारणास्तव, मासिक पाळीचा प्रवाह, शरीर सोडण्याऐवजी, उदर पोकळीमध्ये प्रवेश करू शकतो. एंडोमेट्रियल पेशी असामान्यपणे गर्भाशयाच्या आत स्थित असू शकतात. या रोगाची शक्यता वाढवणारे घटक आहेत:

• क्लिष्ट बाळंतपण
• 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे बाळंतपण
• विद्युत प्रवाहाने गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या क्षरणाचे cauterization
• सी-विभाग

मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला गर्भाशयाच्या ऊतींना होणारे कोणतेही नुकसान एंडोमेट्रियल पेशी "जखमे" मध्ये प्रवेश करतील आणि तेथे मूळ धरतील या जोखमीने परिपूर्ण आहे.

एंडोमेट्रिओसिसचे निदान

या रोगाचे निदान करणे खूप कठीण आहे. हे कार्य या वस्तुस्थितीमुळे गुंतागुंतीचे आहे की सामान्य परीक्षा, चाचण्या आणि अगदी अल्ट्रासाऊंड देखील अंतिम निष्कर्ष देऊ शकत नाहीत.

परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर सर्व अंतर्गत अवयवांची तपासणी करू शकत नाही. चाचण्यांमध्ये हा आजार दिसून येत नाही. एंडोमेट्रिओटिक टिश्यूचे चिकटणे अल्ट्रासाऊंडवर दिसत नाहीत जोपर्यंत ते बोटासारखे जाड नसतात.

अचूक निदान स्थापित करण्यात मदत करणारी एकमेव विश्वसनीय पद्धत म्हणजे लेप्रोस्कोपी. खरं तर, ही एक लहान शस्त्रक्रिया आहे. या प्रकरणात, ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये एक लहान छिद्र (दीड सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नाही) केले जाते आणि पोट स्वतःच फुग्यासारखे फुगवले जाते, कार्बन डायऑक्साइडसह. हे डॉक्टरांना हाताळणीसाठी खोली देते. छिद्रामध्ये कॅमेरा असलेली ट्यूब घातली जाते. डॉक्टर संशयास्पद क्षेत्रांची तपासणी करतात आणि तपासणीसाठी सामग्रीचा तुकडा घेतात. यानंतर, प्रयोगशाळा एक निष्कर्ष काढते की संशयास्पद क्षेत्र एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्र आहे की नाही.

विरोधाभास असा आहे की अशा जटिल आक्रमक तपासणीमुळे स्वतःच चिकटपणा निर्माण होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, ही एक अतिशय महाग प्रक्रिया आहे. तिला एका आठवड्यासाठी रुग्णालयात दाखल करावे लागेल. म्हणून, ते प्रत्येकासाठी चालवता येत नाही.

गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस बरा होऊ शकतो का?

एंडोमेट्रिओसिस सहज बरा होऊ शकतो. शिवाय, हे निदान असलेल्या सर्व स्त्रियांपैकी जवळजवळ एक तृतीयांश महिलांमध्ये, ते कोणत्याही वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय निघून जाते. परंतु आपण भाग्यवान तिसऱ्या स्थानावर असाल या आशेने आपण हा रोग सोडल्यास, आपण गंभीर गुंतागुंत होण्याची अपेक्षा करू शकता. एंडोमेट्रिओसिसचे घाव कर्करोगाच्या पेशींमध्ये देखील क्षीण होऊ शकतात.

आधुनिक औषधांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात साधने आहेत. डॉक्टर अनेकदा थांबा आणि पहा असा दृष्टिकोन घेतात. परंतु हे केवळ त्यांच्यासाठीच योग्य आहे ज्यांना हा रोग योगायोगाने सापडला आहे;

या रोगासाठी सर्जिकल उपचार देखील शक्य आहेत. समजा तुमची लेप्रोस्कोपी झाली होती आणि तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाले होते. उपचाराच्या उद्देशाने पुढील लेप्रोस्कोपी सत्र केले जाईल.

परंतु शस्त्रक्रिया उपचार पद्धती केवळ सर्वात प्रगत प्रकरणांमध्येच वापरल्या जातात, जर गोळ्या मदत करत नाहीत. बऱ्याचदा, एंडोमेट्रिओसिसवर औषधोपचार केला जाऊ शकतो.

औषधांसह गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार कसा करावा: एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांसाठी औषधे

वेदना कमी करण्यासाठी, डॉक्टर वेदनाशामक औषधे लिहून देतात. परंतु ते केवळ लक्षणांवर उपचार करतात, रोगावरच नाही. एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करण्यासाठी, औषध हार्मोनल एजंट्स वापरते.

कधीकधी डॉक्टर नियमित तोंडी गर्भनिरोधक लिहून देतात. ही पारंपारिक उपचार पद्धती आहे. तथापि, वेदना आणि एंडोमेट्रियल जखमांचा सामना करण्यासाठी या उपायाच्या प्रभावीतेची पुष्टी करणारे कोणतेही विश्वसनीय अभ्यास झालेले नाहीत.

दुसर्या उपचार पद्धतीसह, डॉक्टर प्रोजेस्टेरॉन असलेली औषधे लिहून देतात. ते शरीरातील इस्ट्रोजेनचे उत्पादन कमी करतात आणि एंडोमेट्रियमची वाढ थांबते. कोर्स किमान सहा महिने, अधिक वेळा नऊ महिने टिकतो.

जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सिंथेटिक हार्मोन डॅनॅझोल असलेली औषधे लिहून दिली, तर ते कालबाह्य उपचार पद्धती वापरत आहेत. आता जगभरात त्यांनी हे औषध सोडले आहे, कारण त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत: वजन वाढणे, चेहऱ्यावरील केसांची वाढ, टक्कल पडणे आणि इतर.

लोक उपायांसह गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार कसा करावा?

जर तुमच्या डॉक्टरांनी एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारासाठी थांबा आणि पहा असा दृष्टिकोन ठेवण्याचा निर्णय घेतला, तर तुम्ही पारंपारिक औषधांच्या मदतीने तुमच्या शरीराला या आजारापासून मुक्त करण्यात मदत करू शकता. कोणत्याही परिस्थितीत, आपण डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रहावे. जर त्याने औषधे वापरण्याचे ठरवले तर त्यांना नकार देऊ नका. पारंपारिक औषध खालील ऑफर देते.

बीट्स घ्या, ते किसून घ्या आणि रस पिळून घ्या. 4-6 तास बसू द्या. नंतर गाळ न घालता रस काढून टाका आणि दिवसातून 2-3 वेळा 50-100 मिली प्या. आपल्याला लहान डोससह प्रारंभ करणे आवश्यक आहे, हळूहळू ते वाढवा. अधिक कार्यक्षमतेसाठी, तुम्ही गाजराचा रस त्याच प्रकारे व्यवस्थित करू शकता, बीटच्या रसात समान प्रमाणात मिसळा आणि सेवन करू शकता.

Douching साठी औषधी वनस्पती

• 30 ग्रॅम निलगिरीचे पान
• 1 कप उकळत्या पाण्यात
• औषधी वनस्पती वर उकळत्या पाणी घाला आणि अर्धा तास पाणी बाथ मध्ये सोडा
• थंड करा आणि एक ग्लास द्रव तयार करण्यासाठी पाणी घाला
• आता ते 1:4 च्या प्रमाणात पातळ करणे आवश्यक आहे
• दिवसातून एकदा, प्रत्येक इतर दिवशी डच करा
• 10-14 प्रक्रिया करा

क्ले कॉम्प्रेस करते

• राखाडी किंवा निळी चिकणमाती पाण्याने भरा
• बसू द्या आणि जादा द्रव काढून टाका.
• सुसंगतता आंबट मलई सारखी असावी
• या वस्तुमानाचा अंदाजे अर्धा किलो आगीवर ठेवावा आणि उकळी येईपर्यंत प्रतीक्षा करा. नंतर आणखी 2-3 मिनिटे शिजवा
• ऑइलक्लोथ किंवा सेलोफेनवर मिश्रण ठेवा
• दोन सेंटीमीटर जाड केक बनवा
• जळजळ थांबताच, नाभी आणि प्यूबिस दरम्यान पोटात लावा
• आपण स्वत: ला उबदार काहीतरी लपेटून झोपू शकता

प्रक्रिया दोन तासांपेक्षा जास्त नसावी. या वेळी, चिकणमाती रोग शोषून घेईल. दुसऱ्या दिवशी आपल्याला ताजी चिकणमाती लागेल.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होणे शक्य आहे का?

एंडोमेट्रिओसिस हे वंध्यत्वाचे सामान्य कारण आहे.तथापि, आपण गर्भवती होणार नाही याची हमी देत ​​नाही. हा रोग गर्भधारणेची शक्यता मोठ्या प्रमाणात कमी करतो, परंतु सर्व बाबतीत नाही.

एंडोमेट्रिओसिसचा प्रतिबंध

एंडोमेट्रिओसिसची कारणे अचूकपणे परिभाषित केलेली नाहीत. त्यामुळे प्रतिबंधात्मक उपायांना नाव देणे कठीण आहे. तथापि, आम्हाला काही घटक माहित आहेत ज्यामुळे हा आजार होण्याचा धोका वाढतो. ते टाळले पाहिजे.

मासिक पाळीच्या कालावधीवर स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी लादलेल्या सर्व निर्बंधांचे पालन करणे आवश्यक आहे. आपण शारीरिक व्यायाम करू शकत नाही. तीव्र व्यायाम मायक्रोट्रॉमाच्या निर्मितीस हातभार लावू शकतो ज्यामध्ये एंडोमेट्रियल जखम मूळ होऊ शकतात. काही व्यायाम-उदाहरणार्थ, "बर्च ट्री" सारखी उलटी योगासने - उदर पोकळीत रक्त ढकलण्यास मदत करतात. मासिक पाळीत स्वतःची चांगली काळजी घ्या. आपल्या मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला स्वतःला स्त्रीरोगविषयक हाताळणी करण्यास परवानगी देऊ नका.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे परिणाम

एंडोमेट्रिओसिसमुळे अनेकदा वंध्यत्व येते. याव्यतिरिक्त, ते कर्करोगाच्या पेशींच्या निर्मितीस चालना देऊ शकते. कधीकधी, रोगाच्या फोकसपासून मुक्त होण्यासाठी, मादी उपांग काढून टाकणे आवश्यक असते. ओटीपोटाच्या अवयवांवर एंडोमेट्रियल फोसीचा दबाव अप्रत्याशित परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतो - आतड्यांसंबंधी अडथळा ते मूत्राशयाच्या जळजळीपर्यंत.

व्हिडिओ: डॉ. एलेना बेरेझोव्स्काया - एंडोमेट्रिओसिस

असे अनेक स्त्रीरोगविषयक आजार आहेत जे स्त्रियांना त्यांच्या नेहमीच्या जीवनातील लय सोडतात. एंडोमेट्रिओसिस हा यापैकी एक आजार आहे. हा एक कपटी रोग आहे ज्याचा विश्वासार्ह एटिओलॉजी आजपर्यंत अज्ञात आहे.

या समस्येचा काळजीपूर्वक अभ्यास केला जात आहे, परंतु बर्याच प्रश्नांची उत्तरे अद्याप मिळालेली नाहीत. म्हणूनच एंडोमेट्रिओसिस कोणत्या स्वरुपात प्रकट होते ते आपण तपशीलवार समजून घेतले पाहिजे, त्याची लक्षणे आणि उपचार शोधा.

गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस हा एक रोग आहे जो स्त्रीच्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये श्लेष्मल झिल्लीच्या एक्टोपिक प्रसारासह होतो, ज्याला गर्भाशयाच्या पोकळीचे आतील अस्तर देखील म्हटले जाऊ शकते.

शास्त्रज्ञांच्या मते, एंडोमेट्रिओसिसची घटना स्त्रीरोगशास्त्रातील इतर रोगांपैकी अंदाजे 10% आहे. बर्याचदा ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया पुनरुत्पादक वयाच्या (20-45 वर्षे) स्त्रियांमध्ये आढळू शकते.

मूळ

एंडोमेट्रिओसिस ही ऊतींची सौम्य वाढ मानली जाते जी आकारविज्ञान आणि कार्यक्षमतेमध्ये एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाच्या पोकळीचे अस्तर) सारखीच असते.

हे पुनरुत्पादक प्रणालीच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये आणि त्याच्या बाहेर (पेल्विक पेरीटोनियम, मूत्राशयातील श्लेष्मल त्वचा, आतडे, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड आणि इतर अवयवांचे एंडोमेट्रिओसिस आहे). डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसचे निदान देखील आहे. रोगाची नैदानिक ​​लक्षणे ही प्रक्रिया कुठे स्थानिकीकृत आहे यावर अवलंबून असते.

वाण

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची कारणे काहीही असली तरी, कोणत्या अवयवांवर परिणाम होतो यावर अवलंबून या पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण केले जाते. हे याबद्दल आहे:

1. जननेंद्रियाचा प्रकार, ज्यामध्ये एंडोमेट्रिओसिस स्त्री प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांना प्रभावित करते. हे गर्भाशय, अंडाशय, नळ्या, गर्भाशय ग्रीवा, योनी, श्रोणिमधील पेरीटोनियम आणि बाह्य जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये आढळते.
2. एक्स्ट्राजेनिटल प्रकार. या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीसह, आतड्यांसंबंधी क्षेत्र आणि मूत्र प्रणालीशी संबंधित अवयवांमध्ये ऊतकांची वाढ दिसून येते.
3. मिश्र प्रकार.

रुग्णामध्ये त्याच्या कोर्सच्या कोणत्या टप्प्यावर निदान केले जाते यावर अवलंबून या रोगाचे वर्गीकरण देखील आहे. टप्पे खालीलप्रमाणे आहेत.

• केवळ अवयवाच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान;
• myometrial नुकसान;
• जखम एंडोमेट्रियमच्या सीरस (बाह्य) अस्तरांना व्यापते;
• हा रोग संपूर्ण गर्भाशयाला आणि पेरीटोनियमचा भाग व्यापतो.

कोणत्या कारणांमुळे ते उद्भवते?

एंडोमेट्रिओसिस हा एक पॉलिएटिओलॉजिकल रोग आहे. या पॅथॉलॉजीच्या देखाव्यासाठी अनेक भिन्न घटक आहेत. ऊतकांच्या प्रसाराचे कारण डॉक्टर नेहमी ठरवू शकत नाहीत.

आधुनिक औषधांमध्ये, या समस्येच्या एटिओलॉजीशी संबंधित अनेक आवृत्त्या आहेत.

पॅथॉलॉजीच्या विकासातील संभाव्य घटकांपैकी खालील गोष्टी आहेत:

• मागील गर्भपात;
• वाईट पर्यावरणशास्त्र;
• मादी शरीरात लोहासारख्या ट्रेस घटकांची अपुरी पातळी;
• ओटीपोटाशी संबंधित अवयवांच्या क्षेत्रामध्ये मागील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप;
• जास्त वजन समस्या;
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीवर परिणाम करणारे दाहक रोग;
• इंट्रायूटरिन डिव्हाइसचा वापर;
• यकृत समस्या.

या पॅथॉलॉजीचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे गर्भाशयावरील मागील शस्त्रक्रिया. आम्ही गर्भपात, सिझेरियन विभाग, इरोशन आणि इतर प्रक्रियांबद्दल बोलत आहोत. ज्या महिलांनी असे हस्तक्षेप केले आहेत त्यांनी नियमितपणे तपासणीसाठी डॉक्टरकडे जावे.

लक्षणांबद्दल माहिती

स्त्रीला पॅथॉलॉजीच्या सुरुवातीच्या टप्प्याची उपस्थिती स्वतःच निर्धारित करणे अशक्य आहे. या कारणास्तव, नियमित स्त्रीरोग तपासणीकडे दुर्लक्ष करणे योग्य नाही. विकसित एंडोमेट्रिओसिसच्या समस्येच्या उपस्थितीची शंका जेव्हा त्याची लक्षणे दिसतात तेव्हा दिसू शकतात.

वंध्यत्व समस्या निदान

एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे भिन्न आहेत. या पॅथॉलॉजीमुळे गर्भाशयाच्या ऊतींचे नुकसान स्त्री वंध्यत्वाद्वारे दर्शविले जाते. रोग अनेकदा तो ठरतो. गर्भाशयातील पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे गर्भधारणा अशक्य होते. पेल्विक क्षेत्रामध्ये चिकटपणाची उपस्थिती समस्या वाढवते, कारण एक अडथळा निर्माण होतो ज्यामुळे अंडी फॅलोपियन ट्यूबमध्ये प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते.

वेदना सिंड्रोम

विद्यमान गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या लक्षणांमध्ये तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदनादायक संवेदना समाविष्ट आहेत. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, मासिक पाळीच्या दरम्यान तीव्र वेदना सहसा दिसून येत नाहीत. पॅथॉलॉजी विकसित होत असताना, ते अधिक स्पष्ट होतात. मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला वेदना सिंड्रोम उद्भवते, जसजसे ते वाढते तसतसे तीव्र होते.

या रोगासह, वेदना लहान श्रोणीच्या क्षेत्रामध्ये केंद्रित आहे. हे endometriosis च्या foci उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते. वेदना सिंड्रोम हळूहळू स्त्रीचा सतत साथीदार बनतो. मासिक पाळीच्या आधीच्या काळात ते तीव्र होते.

याव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रिओसिसने ग्रस्त असलेल्यांना लैंगिक संबंध असताना, तसेच स्वत: ला आराम करण्यासाठी शौचालयात भेट देताना वेदना होतात.

रक्तस्त्राव दिसणे

संभोग पूर्ण झाल्यानंतर लगेच दिसणारा रक्तरंजित स्त्राव या पॅथॉलॉजीच्या प्राथमिक लक्षणांपैकी एक आहे. नोड्स कुठे आहेत यावर अवलंबून हे लक्षण उद्भवते.

बहुतेकदा, गर्भाशयाच्या ऊतींच्या प्रसारामुळे ग्रस्त असलेल्या स्त्रिया मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला स्पॉटिंगची तक्रार करतात. एंडोमेट्रिओसिसच्या समस्येचे हे प्रकटीकरण समान निदान असलेल्या एक तृतीयांश रुग्णांमध्ये दिसून येते.

लूप मध्ये क्रॅश

एंडोमेट्रिओसिस मासिक चक्रातील व्यत्ययांच्या उपस्थितीद्वारे ओळखले जाऊ शकते. त्याच्या अभिव्यक्तींमध्ये खालील चिन्हे समाविष्ट आहेत:

• मासिक पाळीच्या दिवसांच्या संख्येत वाढ, स्त्राव तीव्रतेत वाढ;
• गंभीर दिवसांमध्ये शरीराचे तापमान वाढणे;
• मासिक पाळीतील बिघडलेले कार्य अनियमित कालावधीच्या स्वरूपात.

चक्रातील व्यत्यय आणि स्त्राव भरपूर प्रमाणात असणे गर्भाशयाच्या पोकळीशी संबंधित स्नायूंच्या थराला नुकसान दर्शवते. या निदान असलेल्या स्त्रियांना सतत विलंब होतो. ते लक्षात घेतात की स्त्राव मुबलक आणि तीव्र आहे.

वृद्धापकाळात पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्ये

पन्नास वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करणे सोपे नाही. या वयात एंडोमेट्रिओसिसची कारणे अद्याप अज्ञात आहेत डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की या वयाच्या रूग्णांच्या विकासासाठी रजोनिवृत्ती ही एक पूर्व शर्त आहे.

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांशी जुळतात. हे खालच्या ओटीपोटात वेदना, विपुल स्त्राव मध्ये बदल द्वारे प्रकट होते. वेदना सिंड्रोम शरीराच्या इतर भागांमध्ये जाणवते: पाय, खालच्या मागच्या भागात, गुदाशय क्षेत्र.

बहुतेकदा, ज्या स्त्रिया पन्नास वर्षांचा उंबरठा ओलांडतात, रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांबद्दल तक्रारींसह स्त्रीरोगतज्ञाकडे वळतात, त्यांना एंडोमेट्रिओसिस असल्याची शंका येत नाही.

बहुतेकदा हा रोग गर्भधारणेच्या समस्यांच्या पार्श्वभूमीवर होतो. ते सहसा 40-45 वर्षांनंतर रुग्णामध्ये दिसून येतात. रजोनिवृत्तीच्या पूर्वसंध्येला हे अगदी नैसर्गिक आहे.

सिझेरियन विभागानंतरची स्थिती

सिझेरियन सेक्शनच्या जन्मादरम्यान, एक विशेषज्ञ गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये एक चीरा बनवतो. शस्त्रक्रियेदरम्यान, एंडोमेट्रिओटिक पेशी जखमेच्या काठावर संपतात. शस्त्रक्रियेनंतर काही वर्षांच्या आत, एंडोमेट्रिओसिस नावाची स्थिती सामान्यतः विकसित होते. हे तीनपैकी एका प्रकारात आढळते:

• गर्भाशयाच्या जखमेच्या पेरीटोनियल भागात एंडोमेट्रिओड टिश्यूचा प्रसार;
• आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीतील सिवनीला नुकसान;
• पोस्टऑपरेटिव्ह डाग वर एंडोमेट्रोइड टिश्यूच्या प्रसारामुळे गर्भाशयाच्या पोकळीला नुकसान.

सिझेरियन सेक्शनद्वारे जन्म देणाऱ्या बहुसंख्य स्त्रिया पॅथॉलॉजीसाठी संवेदनाक्षम असतात. या कारणास्तव, नियमित स्त्रीरोग तपासणी आणि आरोग्य निरीक्षण आवश्यक आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह डागच्या क्षेत्रामध्ये पॅथॉलॉजीची मुख्य लक्षणे आणि चिन्हे, खालील गोष्टी पाहिल्या जाऊ शकतात:

• खालच्या ओटीपोटात वेदना, ज्यामध्ये खेचण्याचे पात्र आहे;
• चक्रातील व्यत्यय, विपुलता आणि स्त्रावची तीव्रता वाढणे;
• गंभीर दिवसांच्या काही दिवस आधी स्पॉटिंग आणि स्पॉटिंगचा देखावा;
• गर्भधारणेसह समस्या;
• वेदनादायक लघवीच्या तक्रारी.

डायग्नोस्टिक्सचे प्रकार

एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी महिलांच्या जननेंद्रियाच्या प्रणालीवर परिणाम करणारे आणि समान लक्षणे असलेले इतर रोग वगळणे आवश्यक आहे.

परीक्षेत विविध चाचण्या उत्तीर्ण करणे, तसेच रुग्णामध्ये दिसून येणाऱ्या आजाराच्या लक्षणांबद्दल तक्रारींची माहिती गोळा करणे समाविष्ट आहे. डॉक्टर नक्कीच विचारतील की कुटुंबात अशा स्त्रिया होत्या ज्यांना हा रोग आणि इतर स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजचा त्रास झाला होता.

अल्ट्रासाऊंड

अल्ट्रासाऊंड योनीच्या एंडोमेट्रिओसिस आणि इतर प्रकारचे पॅथॉलॉजी ओळखण्यात मदत करेल. अल्ट्रासाऊंड तपासणीबद्दल धन्यवाद, विशेषज्ञ त्वरीत आणि अचूकपणे समस्येचे स्थान, वाढीचा आकार आणि त्याची रचना निर्धारित करतात. या प्रकारचा निदान अभ्यास रोगाच्या कोर्सचे निदान निश्चित करण्यात मदत करेल.

हिस्टेरोस्कोपी चालू आहे

एंडोमेट्रिओसिसचा संशय असल्यास, रुग्णाला हिस्टेरोस्कोपीसाठी संदर्भित केले जाते. आम्ही हिस्टेरोस्कोप नावाच्या उपकरणाचा वापर करून गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणी करण्याबद्दल बोलत आहोत. तपासणी दरम्यान, तज्ञ स्क्रीनवर तपासणी केलेल्या अवयवाची प्रतिमा पाहतो. त्याला गर्भाशयाच्या पोकळीचे परीक्षण करण्याची आणि पेरीटोनियल आणि पेल्विक अवयवांच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्याची संधी मिळते. हे डॉक्टरांच्या संशयाची पुष्टी करेल.

जर एखाद्या महिलेने वेळेवर नियमित स्त्रीरोग तपासणी केली आणि स्त्रीला लक्षणे आढळल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घेतली तर पॅथॉलॉजी उद्भवू शकत नाही आणि लक्ष न देता विकसित होऊ शकत नाही.

कोल्पोस्कोपी आणि बायोप्सीसाठी रेफरल

फोकल एंडोमेट्रिओसिसचे निदान विश्वसनीयरित्या स्थापित करण्यासाठी, सायटोलॉजिकल आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणी आवश्यक आहे. कोल्पोस्कोपी आणि लेप्रोस्कोपीद्वारे ऊतींचे नमुने काढले जातात, ज्यात बायोप्सी असते. हे मादी शरीराच्या कोणत्या भागात रोगाने प्रभावित आहे हे निर्धारित करण्यात मदत करते.

हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी HSG अंतर्गत

आम्ही गर्भाशयाच्या आणि नळ्यांचे एक्स-रे तसेच गर्भाशयाच्या पोकळीची एन्डोस्कोपिक तपासणी करण्याबद्दल बोलत आहोत. ही तंत्रे उदरपोकळीतील एंडोमेट्रिओसिस (एडेनोमायोसिस) चे निदान करण्यात मदत करतात. ते आपल्याला रोगाचे स्वरूप अचूकपणे निर्धारित करण्याची परवानगी देतात.

लेप्रोस्कोपीद्वारे तपासणी

लेप्रोस्कोपीचे परिणाम तज्ञांना गर्भाशयाच्या बिघडलेले कार्य आणि एंडोमेट्रिओसिस बद्दल सांगतात. आम्ही अत्यंत माहितीपूर्ण मायक्रोसर्जिकल पद्धतीबद्दल बोलत आहोत. त्याच्या मदतीने, मादी फॅलोपियन ट्यूबच्या एंडोमेट्रिओसिससह, कोणत्याही प्रकारचे पॅथॉलॉजी निर्धारित केले जाते.

सीटी आणि एमआरआय उत्तीर्ण करणे

सर्पिल संगणित टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद यांसारखे अभ्यास रोगाचे स्वरूप स्पष्ट करू शकतात आणि त्याचे स्थानिकीकरण स्थापित करू शकतात. ही अशी तंत्रे आहेत जी अत्यंत अचूक माहिती देतात आणि पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यात मदत करतात. ते महाग आहेत. या कारणास्तव, ते क्वचितच वापरले जातात.

एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होण्याची आणि जन्म देण्याची शक्यता काय आहे?

हा रोग लक्षणीयरीत्या मुलाची गर्भधारणेची शक्यता कमी करतो, परंतु गर्भाला हानी पोहोचवू शकत नाही. जर गोरा लिंगाचा प्रतिनिधी एंडोमेट्रिओसिसच्या निदानाने गर्भवती होण्यास व्यवस्थापित करते, तर तिच्या रोगाची लक्षणे गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीसाठी लक्षणीय कमकुवत होऊ शकतात.

जेव्हा एखाद्या स्त्रीला एंडोमेट्रिओसिसचा त्रास होतो, तेव्हा गर्भधारणेचा प्रयत्न करण्यापूर्वी, तिने वंध्यत्वाची शक्यता आणि तिच्या विशिष्ट परिस्थितीत गर्भ धारण करण्याच्या जोखमींबद्दल तपासणी केल्यानंतर निश्चितपणे तज्ञांशी चर्चा केली पाहिजे.

एंडोमेट्रिओसिसमुळे महिला प्रजननक्षमतेचे विकार होतात, परंतु याचा अर्थ असा नाही की गर्भधारणा अशक्य आहे किंवा एक contraindication आहे. काही डॉक्टर या निदान असलेल्या स्त्रियांना गर्भवती होण्याचा सल्ला देतात, कारण या स्थितीचा रोगाच्या मार्गावर सकारात्मक परिणाम होतो.

हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बाळाला घेऊन जाताना, दीर्घकाळापर्यंत एनोव्ह्यूलेशनची स्थिती दिसून येते, मासिक पाळी अदृश्य होते आणि प्रोजेस्टेरॉन गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीत शरीरावर परिणाम करते. हे सर्व हेटरोटोपियाच्या प्रतिगमनास अनुकूल आहे.

शिवाय, गर्भधारणेदरम्यान हा रोग स्वतःच एक जोखीम घटक मानला जातो. हे उत्स्फूर्त गर्भपातास उत्तेजन देऊ शकते. या प्रकरणात, एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या रूग्णांसाठी पूर्वकल्पना तयार करण्याची शिफारस केली जाते आणि बाळाला जन्म देताना, गर्भपात आणि गर्भाच्या अपुरेपणाच्या समस्यांबद्दल प्रतिबंधात्मक उपाय विसरू नका.

या रोगाचा थेट परिणाम बाळावर होत नाही आणि गर्भाच्या आरोग्यासाठी घाबरण्याची गरज नाही. परंतु गर्भाची अपुरेपणा विकसित झाल्यास रोगाचा अप्रत्यक्ष प्रभाव असू शकतो. या परिस्थितीत, प्लेसेंटाच्या खराबीमुळे गर्भाला पुरेसे पोषक आणि ऑक्सिजन मिळत नाही.

उपचारात्मक प्रभाव

एंडोमेट्रिओसिससाठी उपचार पद्धती निवडताना, रुग्णाचा वयोगट, गर्भधारणा आणि जन्मांची संख्या, पॅथॉलॉजीचा प्रसार, त्याचे स्थानिकीकरण, लक्षणांची तीव्रता, सहवर्ती आरोग्य समस्या आणि गर्भधारणेची आवश्यकता लक्षात घेणे योग्य आहे.

एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारात्मक पद्धती औषधोपचार, शस्त्रक्रिया (प्रभावित अवयव स्वतःचे जतन करताना एंडोमेट्रिओसिसच्या घाव काढून टाकणारी लॅपरोस्कोपी किंवा गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी मूलगामी हस्तक्षेप) आणि एकत्रित उपचारांमध्ये विभागली जाऊ शकतात.

थेरपीचा उद्देश रोगाच्या तीव्र अभिव्यक्ती आणि त्याच्या गुंतागुंत (सिस्टिक फॉर्मेशनसह चिकटणे, न्यूरोसायकियाट्रिक लक्षणे इ.) पासून मुक्त होणे आहे. पुराणमतवादी उपचार पद्धती या रोगासाठी लक्षणांशिवाय, रुग्णाचे तरुण वय, प्रीमेनोपॉज आणि पुनरुत्पादक कार्य राखण्याची किंवा पुनर्संचयित करण्याची आवश्यकता दर्शविल्या जातात.

औषधे

एंडोमेट्रिओसिसचा औषधोपचार हार्मोनल थेरपीद्वारे होतो. हा प्रभाव प्रामुख्याने रोगाच्या मध्यम टप्प्यासाठी दर्शविला जातो. औषधी उत्पादनांचे खालील गट वेगळे केले जातात:

एकत्रित प्रकार इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन औषधे

अशा औषधे, ज्यामध्ये gestagens च्या लहान डोस असतात, इस्ट्रोजेनच्या उत्पादनावर आणि ओव्हुलेशनच्या प्रारंभावर दडपशाही प्रभाव पाडतात. ते रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर लिहून दिले जातात. जर रोग व्यापक असेल आणि अंडाशयांच्या सिस्टिक जखमांसह असेल तर त्यांचा कोणताही परिणाम होत नाही.

साइड इफेक्ट्स मळमळ, उलट्या, मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव, स्तन ग्रंथींमध्ये वेदना या स्वरूपात व्यक्त केले जाऊ शकतात.

प्रोजेस्टिन औषधे

यामध्ये नॉरथिस्टेरॉन, प्रोजेस्टेरॉन, जेस्ट्रिनोन, डायड्रोजेस्टेरॉन यांचा समावेश आहे. ते रोगाच्या सर्व टप्प्यावर लिहून दिले जातात, कोर्स सहा ते आठ महिन्यांपर्यंत असतो. या औषधांचा वापर मासिक पाळी, नैराश्य आणि छातीत वेदना दरम्यान रक्तरंजित स्पॉटिंगसह असू शकते.

अँटीगोनाडोट्रॉपिक औषधे

ते गोनाडोट्रॉपिनचे उत्पादन दडपतात. रिसेप्शन सहा महिने ते आठ महिने सतत चालते. रुग्णांमध्ये निदान झालेल्या हायपरंड्रोजेनिझमसाठी ते लिहून दिले जात नाहीत. ते घाम येणे, गरम चमकणे, वजनात चढउतार, आवाज खोल होणे, त्वचेतून चरबीचा स्राव वाढणे आणि शरीरावर केसांची तीव्र वाढ यांसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

गोनाडोट्रॉपिक रिलीझिंग हार्मोन ऍगोनिस्ट

एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांमध्ये या औषधांचा फायदा असा आहे की औषध दर तीस दिवसांनी एकदा घेतले जाऊ शकते. ते गंभीर दुष्परिणामांना उत्तेजन देत नाहीत. या गटातील औषधे रोगाचा प्रसार रोखतात.

तसेच, रोगाच्या उपचारादरम्यान, इम्युनोमोड्युलेटिंग औषधे आणि अँटिस्पास्मोडिक गुणधर्म असलेल्या औषधांसह लक्षणे उपचार, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे वापरली जातात.

ऑपरेटिंग पद्धत

एंडोमेट्रिओसिसचे सर्जिकल उपचार, जे अवयव संरक्षित करण्यास आणि हेटरोटोपियास काढून टाकण्यास परवानगी देते, डॉक्टरांनी मध्यम ते गंभीर पॅथॉलॉजीसाठी शिफारस केली आहे. हे आपल्याला त्यांना काढून टाकून रोगाच्या फोकसचा प्रसार रोखण्यास अनुमती देते.

औषधे घेतल्याने इच्छित परिणाम मिळत नसल्यास ही उपचार पद्धत वापरली जाते. वैयक्तिक असहिष्णुतेमुळे, औषधांसह पुराणमतवादी उपचार अशक्य असल्यास हे सूचित केले जाते.

जखमेचा आकार 30 मिलिमीटरपेक्षा जास्त असल्यास तसेच अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आल्यास सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो. आम्ही आतडे, मूत्राशय, मूत्रमार्ग, मूत्रपिंड याबद्दल बोलत आहोत. हे औषधोपचाराद्वारे समर्थित आहे. हे लॅपरोस्कोपिक किंवा लॅपरोटोमिक पद्धतीने केले जाते.

एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार रॅडिकल सर्जिकल असू शकतो. जर पॅथॉलॉजी वेगाने प्रगती करत असेल आणि औषधे आणि पुराणमतवादी सर्जिकल थेरपी अप्रभावी असेल तर, हिस्टेरेक्टॉमी आणि ॲडनेक्सेक्टॉमी चाळीशीच्या वयापर्यंत पोहोचलेल्या स्त्रियांसाठी लिहून दिली जाते.

या निदानाच्या दशांश रुग्णांना मूलगामी शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते. हे लॅपरोस्कोपिक किंवा लॅपरोटॉमिक पद्धतीने केले जाऊ शकते.

हा रोग निसर्गात वारंवार होतो. कधीकधी वारंवार ऑपरेशन्सची आवश्यकता असते.

पारंपारिक औषध पाककृती

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसवर डॉक्टरांच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करून घरी उपचार केले पाहिजेत. ड्रग थेरपी व्यतिरिक्त, लोक उपायांचा वापर सूचित केला जातो. ते उपस्थित डॉक्टरांनी मंजूर केले पाहिजेत. ते पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल उपचार पद्धती बदलू शकत नाहीत. हा केवळ थेरपीचा एक पूरक भाग आहे.

सर्वात लोकप्रिय पाककृतींपैकी आपण खालील पाहू शकता:

• कोरड्या काकडीच्या कोंबांपासून बनवलेला चहा. निर्बंधांशिवाय स्वीकारले.
• बीटरूट रस. आपल्याला तीन डोसमध्ये दररोज 100 मिलीलीटर पिण्याची परवानगी आहे. वापराच्या पूर्वसंध्येला, रस कमीतकमी 4-5 तास बसू दिला जातो. ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींचे निरीक्षण करा. पहिल्या डोसची शिफारस कमी डोसमध्ये केली जाते.
• कॅमोमाइल चहा. त्याच्या मजबूत दाहक-विरोधी गुणधर्मांमुळे, ते जळजळ कमी करण्यास आणि ट्यूमर कमी करण्यास मदत करते.

या पद्धती सुरक्षित आणि प्रवेशयोग्य आहेत. तथापि, आपण या निदानासह स्वत: ची औषधोपचार करू शकत नाही. हे महत्वाचे आहे की गैर-पारंपारिक उपाय डॉक्टरांनी मंजूर केले आहेत. सहाय्यक थेरपी म्हणून त्यांचा वापर रोगाशी अधिक प्रभावीपणे लढण्यास मदत करतो.

संभाव्य गुंतागुंतांबद्दल माहिती

हा रोग सुरू होऊ शकत नाही. यामुळे गंभीर परिणाम होण्याची भीती आहे. ते स्वतःहून निघून जात नाही. गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या स्त्रियांना विशेषत: जलद पुनर्प्राप्तीबद्दल काळजी घ्यावी. आई होण्यासाठी, तुम्हाला उपचार घ्यावे लागतील आणि एंडोमेट्रिओसिसपासून मुक्त होण्याची खात्री करा.

डिम्बग्रंथि क्षेत्रामध्ये एंडोमेट्रिओड सिस्टची उपस्थिती त्याच्या उपांगाच्या नुकसानाने भरलेली असते. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या पार्श्वभूमीवर तीव्र किंवा वारंवार एंडोमेट्रिओसिस विकसित झाल्यास, गंभीर अपरिवर्तनीय परिणामांचा उच्च धोका असतो. ते अवयव काढून टाकू शकतात.

प्रतिबंध

एंडोमेट्रिओसिसचे प्रतिबंध या पॅथॉलॉजीच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करेल. यासाठी वर्षातून दोनदा अनिवार्य स्त्रीरोग तपासणी आवश्यक आहे. बाळंतपणाच्या वयातील स्त्रिया या आजारास बळी पडतात.

त्यांनी त्यांच्या आरोग्याच्या स्थितीचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. जर तुमच्या सायकलमध्ये विलंब होत असेल तर तुम्ही डॉक्टरांना भेटावे. ते अंडाशयातील समस्या दर्शवू शकतात. पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी ही एक अनुकूल पार्श्वभूमी आहे.

आपण स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा आणि तपासणी केली पाहिजे.

प्रतिबंधात्मक उपायांपैकी आपण खालील पाहू शकता:

• अत्यंत वेदनादायक कालावधीसाठी महिला तज्ञांकडून तपासणी करणे;
• गर्भपातानंतर आणि गर्भाशयाच्या क्षेत्रातील ऑपरेशननंतर महिलांसाठी डॉक्टरांचा नियमित पाठपुरावा;
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या रोगांसाठी उपचार उपायांची वेळेवरता;
• स्त्रीरोगतज्ञाने शिफारस केलेल्या हार्मोनल औषधांसह गर्भनिरोधक.

स्त्रियांच्या जननेंद्रियाच्या प्रणालीवर परिणाम करणा-या बहुतेक रोगांप्रमाणेच, डॉक्टरांचा आग्रह आहे की एंडोमेट्रिओसिस नंतर लढण्यापेक्षा रोखणे चांगले आहे. स्त्रीरोगतज्ज्ञांसोबत नियमित तपासणी केल्याने समस्या लवकरात लवकर ओळखल्या जातात. हे अधिक कार्यक्षम आणि जलद समाधान प्रदान करते.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस हा एक जुनाट आजार आहे. हे वारंवार relapses द्वारे दर्शविले जाते. हे औषधोपचारानंतर आणि अवयवाचे रक्षण करणाऱ्या शस्त्रक्रियेनंतरही दिसून येते.

याला कारणीभूत असलेल्या कारणांबद्दल अद्याप कोणतीही अचूक माहिती नाही. एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे प्रतिबंधात्मक उपाय. ते त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात त्याची घटना रोखणे किंवा पॅथॉलॉजी ओळखणे शक्य करतात, ज्यामुळे अधिक प्रभावीपणे उपचार करणे शक्य होते.

एंडोमेट्रिओसिसमुळे वेदनादायक कालावधी, सतत ओटीपोटात वेदना, वंध्यत्व आणि इतर लक्षणे होऊ शकतात. एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे सौम्य ते गंभीर असू शकतात.

उपचार पर्यायांमध्ये प्रामुख्याने वेदनाशामक, हार्मोनल उपचार आणि शस्त्रक्रिया यांचा समावेश होतो.

प्रवेशयोग्य भाषेत ते काय आहे आणि ते धोकादायक का आहे, पॅथॉलॉजी कशी विकसित होते, त्याच्या शोधासाठी कोणत्या पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत आणि विविध क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये उपचार स्वीकार्य आहेत हे स्पष्ट करणे योग्य आहे.

एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय?

एंडोमेट्रिओसिसचा फोटो

एंडोमेट्रियम हे गर्भाशयाच्या शरीराच्या आतील श्लेष्मल झिल्लीला (श्लेष्मल थर) अस्तर करणारे ऊतक आहे.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या बाहेर एंडोमेट्रियल टिश्यू आढळतात. हे ओटीपोटात आणि खालच्या ओटीपोटात आणि कमी सामान्यपणे शरीराच्या इतर भागात "फसले" आहे.
रोगाचा प्रसार च्या foci

एंडोमेट्रिओसिस ही हार्मोनली अवलंबून असलेली पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे, ज्यामध्ये फॅलोपियन नलिका, अंडाशय, मूत्राशय, गर्भाशयाच्या जाडीत, पेरीटोनियमवर, आतड्यांमध्ये आणि काही इतर अवयवांवर गर्भाशयाच्या ग्रंथीच्या अस्तरांच्या वाढीसह (फोटो पहा) वर).

एंडोमेट्रिओसिस हे एक सामान्य स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजी आहे, जळजळ आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या वारंवारतेमध्ये तिसऱ्या क्रमांकावर आहे. बहुतेकदा, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा शोध पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये होतो - 25 ते 40 वर्षे. मासिक पाळीच्या कार्याच्या निर्मिती दरम्यान मुलींमध्ये आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांमध्ये पॅथॉलॉजी देखील दिसू शकते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की पॅथॉलॉजी ओळखण्यात अडचणी आणि रोगाचा लक्षणे नसलेला कोर्स आपल्याला असा निष्कर्ष काढू देतो की एंडोमेट्रिओड प्रक्रिया अधिक सामान्य आहे.

एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाची कारणे

औषधामध्ये, एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाच्या कारणांबद्दल अद्याप एकसंध सिद्धांत नाही. अनेक कारणे आहेत, त्यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे प्रतिगामी मासिक पाळी (म्हणजे मासिक पाळीत रक्त परत येणे). प्रतिगामी मासिक पाळीच्या दरम्यान फॅलोपियन ट्यूब आणि उदर पोकळीमध्ये मासिक पाळीच्या रक्तासह एंडोमेट्रियल कणांच्या सहभागाने एंडोमेट्रिओसिसची उत्पत्ती तिने स्पष्ट केली.

जेव्हा अनेक परिस्थिती एकत्र केल्या जातात, तेव्हा एंडोमेट्रिओड पेशी विविध अवयवांना जोडतात आणि चक्रीयपणे कार्य करण्याची त्यांची क्षमता पुन्हा सुरू करतात. मासिक पाळीच्या दरम्यान, एंडोमेट्रियमची उपस्थिती, अनैच्छिक अवयवांवर स्थानिकीकृत, सूक्ष्म रक्तस्त्राव आणि जळजळ उत्तेजित करते.

अशा प्रकारे, ज्या स्त्रियांना मासिक पाळी मागे येते त्यांना एंडोमेट्रिओसिस होऊ शकतो, परंतु सर्व परिस्थितींमध्ये नाही. खालील वैशिष्ट्यांमुळे पॅथॉलॉजी विकसित होण्याची शक्यता वाढते:

• आनुवंशिक पूर्वस्थिती;
• रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यामध्ये अडथळा;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पर्यावरणीय घटक (तुमच्या शरीरावर परिणाम करणारे पर्यावरणाचे गुणधर्म).

गर्भाशयावर शस्त्रक्रिया करून एंडोमेट्रिओसिसची प्रगती देखील शक्य आहे. या कारणास्तव, कोणत्याही शस्त्रक्रियेनंतर, संभाव्य पॅथॉलॉजीजचे वेळेवर निदान करण्यासाठी डॉक्टरांचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे.

एंडोमेट्रिओसिसच्या कारणांबद्दल इतर अनेक सिद्धांत देखील आहेत, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

• जनुक उत्परिवर्तन सिद्धांत;
• हार्मोन्ससह रिसेप्टर रेणूंच्या परस्परसंवादातील विचलन;
• सेल्युलर एंजाइमचे बिघडलेले कार्य;
• भ्रूण सिद्धांत.

एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासासाठी जोखीम घटक

एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रगतीसाठी महिलांचे अनेक मुख्य गट आहेत:

• शॉर्टनिंग असलेल्या महिला;
• चयापचय विकार असलेल्या महिला (लठ्ठपणा);
• इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक वापरणे;
• 30-35 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
• पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या उच्च पातळी इस्ट्रोजेन असलेल्या महिला;
• रोगप्रतिकारक शक्ती दडपणाऱ्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या महिला;
• गर्भाशयावर शस्त्रक्रिया केली आहे;
• धूम्रपान करणाऱ्या महिला.

एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाचे वर्गीकरण आणि अंश

"गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय" या प्रश्नाचे अचूक उत्तर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरण आणि प्रसाराद्वारे निर्धारित केले जाते. या कारणास्तव, स्थानानुसार पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण विकसित केले गेले आहे.

रोगाचे दोन मुख्य गट आहेत - एक्स्ट्राजेनिटल आणि जननेंद्रिया.

पॅथॉलॉजीच्या जननेंद्रियाच्या स्वरूपाच्या बाबतीत, हेटरोटोपियाचे क्षेत्र जननेंद्रियाच्या अवयवांवर स्थित आहेत आणि एक्स्ट्राजेनिटल पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, ते पुनरुत्पादक अवयवांच्या बाहेर स्थित आहेत. रोगाचे जननेंद्रियाचे स्वरूप अनेक परिस्थितींमध्ये विभागलेले आहे:

• एंडोमेट्रिओसिसचे पेरीटोनियल फॉर्म - पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत पेल्विक पेरिटोनियम, अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबचा सहभाग;
• एंडोमेट्रिओसिसचे एक्स्ट्रापेरिटोनियल फॉर्म - एक्टोपियाचे केंद्रस्थानी स्त्रीच्या प्रजनन प्रणालीच्या खालच्या भागात (गर्भाशय, योनी, बाह्य जननेंद्रिया) स्थानिकीकरण केले जाते;
• एंडोमेट्रिओसिसचे अंतर्गत स्वरूप (गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस किंवा एडेनोमायोसिस) मायोमेट्रियममध्ये विकसित होऊ शकते.

योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया मिश्रित आहे.

एक्स्ट्राजेनिटल लोकॅलायझेशनच्या बाबतीत, एंडोमेट्रियमच्या फोकसमध्ये आतडे, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड आणि पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे यांचा समावेश होतो.

पॅथॉलॉजिकल फोकसच्या व्याप्ती आणि खोलीवर आधारित, एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाचे 4 मुख्य अंश आहेत:

• प्रथम: एकल foci पृष्ठभाग वर स्थानिकीकृत आहेत.
• दुसरा: खोल foci एक मोठी संख्या.
• तिसरा: एकाधिक खोल फोसी, एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्टची उपस्थिती, आसंजन.
• चौथा: पॅथॉलॉजीच्या मोठ्या प्रमाणात खोल फोकस, मोठे एंडोमेट्रिओड सिस्ट, गंभीर आसंजन, एंडोमेट्रियम गुदाशय आणि योनीच्या जाडीत वाढते.

याव्यतिरिक्त, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचे खालील अंश पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थराच्या सहभागाच्या डिग्रीनुसार वेगळे केले जातात:

• प्रथम: मायोमेट्रियल नुकसानाची सुरुवात.
• दुसरा: पॅथॉलॉजीचा केंद्रबिंदू अर्ध्या मायोमेट्रिअल लेयरमध्ये वाढतो.
• तिसरा: अवयवाच्या स्नायूंच्या थराच्या संपूर्ण जाडीचे नुकसान.
• चौथा: अवयवाच्या भिंतींना नुकसान, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा पेरीटोनियल टिश्यूमध्ये प्रसार.

एंडोमेट्रिओटिक घाव आकार आणि आकारात एकमेकांपेक्षा भिन्न असतात: ते लहान, गोल किंवा आकारहीन असू शकतात आणि व्यासाच्या अनेक सेंटीमीटरपर्यंत पसरतात.

बर्याचदा, ते गडद चेरी रंग आणि पांढरे चट्टे द्वारे समीप उती पासून सीमांकन द्वारे दर्शविले जाते. चक्रीय परिपक्वताच्या परिणामी, एंडोमेट्रिओइड घाव मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी लगेचच अधिक दृश्यमान असतात.

एंडोमेट्रिओसिसची क्लिनिकल लक्षणे

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्थानावर आणि तिची तीव्रता यावर अवलंबून, स्थितीचे क्लिनिकल चित्र भिन्न असू शकते. प्रतिबंधात्मक तपासणीसाठी स्त्रीरोगतज्ञाला नियमित भेट देऊन रोगाचा वेळेवर शोध घेणे शक्य आहे.

एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रगतीचे वैशिष्ट्य दर्शविणारे लक्षणांचे स्पेक्ट्रम आहे:

• पेल्विक भागात वेदना. वेदना सिंड्रोम पसरलेले आणि स्थानिक दोन्ही असू शकते. मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना सतत किंवा तीव्र असू शकते. वेदना बहुतेकदा एंडोमेट्रिओसिससह दाहक प्रक्रियेमुळे उद्भवते.
• डिसमेनोरिया. मासिक पाळीत अनियमितता.
• Dyspareunia, किंवा वेदनादायक संभोग.
• लघवी आणि मलविसर्जन दरम्यान वेदना.
• मेनोरेजिया म्हणजे मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाची मात्रा आणि कालावधी वाढणे.
• हेमोरेजिक. रक्त कमी होण्याच्या क्रॉनिक स्वरूपामुळे ही स्थिती उद्भवते. हे स्वतःला वाढत्या अशक्तपणा, कावीळ किंवा त्वचेचे फिकटपणा, थकवा, तंद्री आणि चक्कर येणे या स्वरूपात प्रकट होते.
• वंध्यत्व. एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या 25-40% रुग्णांमध्ये विकसित होते. या प्रकरणात, आम्ही गर्भधारणेच्या कमी संभाव्यतेबद्दल बोलत आहोत, आणि त्याच्या पूर्ण अशक्यतेबद्दल नाही.

एंडोमेट्रिओसिसची संभाव्य गुंतागुंत

एंडोमेट्रिओसिसमध्ये रक्तस्त्राव आणि डाग तयार झाल्यामुळे, ओटीपोटाच्या अवयवांमध्ये आणि श्रोणिमध्ये चिकटपणा निर्माण होतो. बर्याचदा, पॅथॉलॉजीच्या परिणामी, अंडाशयांवर सिस्ट तयार होतात, जे मासिक पाळीच्या रक्ताने भरलेले असतात. आसंजन आणि एंडोमेट्रिओड सिस्ट दोन्ही वंध्यत्वास कारणीभूत ठरू शकतात.

तसेच, एंडोमेट्रिओसिससह, मज्जातंतूंच्या खोडांचे कॉम्प्रेशन पाहिले जाऊ शकते, ज्यामुळे न्यूरोलॉजिकल लक्षणांचा विकास होतो. लक्षणीय रक्त कमी झाल्यामुळे, प्रकटीकरण जसे की:

• रक्तक्षय;
• चिडचिड;
• सतत कमजोरी.

एंडोमेट्रिओसिसचा फोसी काही प्रकरणांमध्ये घातक (दुष्टपणा) होतो.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान

एंडोमेट्रिओसिस ओळखताना, समान लक्षणे असलेल्या इतर स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज वगळणे महत्वाचे आहे. निदान शोधात खालील क्रियाकलापांचा समावेश आहे:

• ॲनामनेसिस संग्रह. केवळ रुग्णाची क्लिनिकल लक्षणे आणि तक्रारीच नव्हे तर कौटुंबिक इतिहास, म्हणजेच कुटुंबातील सदस्यांमधील पॅथॉलॉजीची प्रकरणे देखील विचारात घेणे महत्वाचे आहे. स्त्रीरोगविषयक ऑपरेशन्स केल्या गेल्या की नाही हे स्पष्ट करणे देखील आवश्यक आहे.
• स्त्रीरोग तपासणी. योनिमार्ग, गुदाशय किंवा स्पेक्युलममध्ये असू शकते. सर्वात माहितीपूर्ण म्हणजे मासिक पाळी सुरू होण्याच्या काही दिवस आधी ते पार पाडणे.
• कोल्पोस्कोपी आणि हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी. ते जखमांचे स्थान आणि मापदंड स्पष्ट करण्यासाठी तसेच बायोप्सी नमुना प्राप्त करण्यासाठी चालते.
• अल्ट्रासोनोग्राफी. पॅथॉलॉजीच्या केंद्रस्थानाचे स्थान आणि थेरपी दरम्यान स्थितीची गतिशीलता स्पष्ट करणे आवश्यक आहे.
• सर्पिल संगणित टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग. या पद्धतींमुळे एंडोमेट्रिओटिक जखमांचे स्वरूप आणि स्थानिकीकरण स्पष्ट करणे शक्य होते.
• लॅपरोस्कोपी. पद्धत आपल्याला एंडोमेट्रिओटिक जखमांची संख्या, परिपक्वता आणि क्रियाकलाप दृश्यमानपणे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.
• हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी ही एक्स-रे वापरून गर्भाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबची तपासणी आहे.
• हिस्टेरोस्कोपी ही गर्भाशयाची एन्डोस्कोपिक तपासणी आहे.
• प्रयोगशाळा चाचण्या: ट्यूमर मार्कर CEA, CA-125, CA 19-9 ओळखणे आणि RO चाचणी करणे. एंडोमेट्रिओसिसच्या बाबतीत हे संकेतक लक्षणीय वाढतात. एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये ॲनिमिया शोधण्यासाठी प्रयोगशाळा निदान देखील केले जाते.

काही निदान तंत्र अधिक तपशीलाने विचारात घेण्यासारखे आहेत.

हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी

हे तंत्र अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस (एडेनोमायोसिस किंवा गर्भाशयाचे एंडोमेट्रिओसिस) ओळखण्यासाठी महत्वाचे आहे. सायकलच्या 5, 6 किंवा 7 व्या दिवशी पाण्यात विरघळणाऱ्या कॉन्ट्रास्ट एजंटसह अभ्यास केला जातो. समोच्च सावल्यांची उपस्थिती एक्स-रे वर नोंदवली जाते.

टोमोग्राफी

गणना टोमोग्राफी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या सीमांबद्दल माहिती देऊ शकते. एंडोमेट्रिओसिससाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अधिक माहितीपूर्ण आहे.

अल्ट्रासोनोग्राफी

हे तंत्र आपल्याला स्पष्ट निकषांनुसार पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्यीकृत करण्यास अनुमती देते. Endometrioid मूळ एक दाट कॅप्सूल आणि hyperechoic सामग्री उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते.

एडेनोमायोसिसच्या बाबतीत, तपासणीमुळे एंडोमेट्रियम आणि मायोमेट्रियमच्या सीमावर्ती भागांमध्ये वाढलेली इकोजेनिसिटी, असमानता आणि दाटपणा आणि सुमारे 5 मिमी व्यासाचा गोल समावेश दिसून येतो. एडेनोमायोसिसचे नोड्युलर रूपे सुमारे 30 मिमी व्यासासह द्रवपदार्थासह पोकळी तयार करतात.

हिस्टेरोस्कोपी

या तंत्रामुळे एंडोमेट्रिओटिक नलिका आणि क्रिप्ट्स किंवा रिजच्या स्वरूपात गर्भाशयाच्या भिंतींच्या आरामाची उग्रता अचूकपणे ओळखणे शक्य होते. 1997 मध्ये व्ही.जी. ब्रुसेन्को आणि सह-लेखकांनी एंडोमेट्रोइड प्रक्रियेच्या प्रसाराचे एक हिस्टेरोस्कोपिक वर्गीकरण विकसित केले:

• पहिला टप्पा: गर्भाशयाच्या भिंतींना अपरिवर्तित आराम, एंडोमेट्रिओटिक नलिका निळ्या रंगाच्या किंवा रक्तस्त्राव फोसीच्या "डोळ्या" स्वरूपात आढळतात. गर्भाशयाची भिंत अपरिवर्तित घनता द्वारे दर्शविले जाते.
• दुसरा टप्पा: गर्भाशयाच्या भिंतीला रिज किंवा विघटित स्नायूंच्या ऊतींच्या स्वरूपात असमान आराम. एंडोमेट्रिओटिक नलिका ओळखल्या जातात. गर्भाशयाची पोकळी चांगली पसरत नाही. भिंतीची घनता जास्त आहे.
• तिसरा टप्पा: गर्भाशयाच्या आतील पृष्ठभागामध्ये वेगवेगळ्या आकाराचे अनेक प्रोट्रसन्स असतात ज्यांना स्पष्ट सीमा नसते. कधीकधी फुग्यांच्या वरच्या भागावर एंडोमेट्रिओटिक ट्रॅक्टची नोंद केली जाते. गर्भाशयाची भिंत खूप दाट आहे.

विभेदक निदान

एंडोमेट्रिओइड सिस्ट आणि डिम्बग्रंथि ट्यूमरमध्ये फरक करण्यासाठी विभेदक निदान आवश्यक आहे. वैद्यकीय इतिहास आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या आधारे अंतिम निदान केले जाते. डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिससह, वेदना होऊ शकत नाही, परंतु ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेसह, गैर-स्थानिक वेदना दिसू शकतात.

कर्करोग आणि एंडोमेट्रिओसिसमध्ये, CA-125 च्या पातळीत वाढ होते. म्हणून, या पदार्थाच्या एकाग्रतेत वाढ केवळ एका निदानाची पुष्टी करत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, निश्चित निदान केवळ लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेदरम्यानच शक्य आहे.

एंडोमेट्रिओड जखमांच्या रेक्टोव्हॅजिनल स्थानिकीकरणाच्या बाबतीत, कोरिओनिक कार्सिनोमाच्या मेटास्टेसेससह विभेदक निदान आवश्यक आहे. या प्रकरणात अंतिम निदान करण्यासाठी, योग्य वैद्यकीय इतिहास आणि एचसीजी एकाग्रतेचा अभ्यास आवश्यक आहे (या प्रकरणात, गर्भधारणेची चिन्हे देखील निर्धारित केली जातात).

गळूच्या स्वरूपात ट्यूबो-डिम्बग्रंथि दाहक प्रक्रियेचे निदान करणे कठीण आहे क्लिनिकल जळजळ (उदाहरणार्थ, क्लॅमिडीयल एटिओलॉजी) आणि प्रक्रिया सौम्य ट्यूमर किंवा एंडोमेट्रिओइड उत्पत्तीच्या सिस्टपासून वेगळे करण्यात अडचण.

जर अंडाशयावरील फॉर्मेशन्स दोन महिन्यांत मागे पडत नाहीत, तर शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाते. बहुतेकदा शस्त्रक्रियेनंतर आणि बायोप्सीच्या नमुन्याची तपासणी केल्यानंतर अंतिम निदान केले जाते.

तसेच, एंडोमेट्रिओसिसच्या बाबतीत, एंडोमेट्रियल हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेसह विभेदक निदान आवश्यक असू शकते. गर्भाशयाच्या अस्थिबंधन उपकरणाच्या घाव आणि एंडोमेट्रिओसिसच्या पूर्ववर्ती स्वरूपासह, पाचन तंत्राच्या अवयवांमध्ये घातक निओप्लाझम्स वगळणे अत्यावश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार

उपचारात्मक सुधारणेची युक्ती खालील पॅरामीटर्सद्वारे निर्धारित केली जाते:

• वय;
• गर्भधारणेची संख्या;
• जन्मांची संख्या;
• पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा प्रसार;
• जखमांचे स्थान;
• क्लिनिक तीव्रता;
• सोबतचे आजार.

एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांच्या अशा पद्धती आहेत:

• औषधोपचार.
• सर्जिकल - एंडोमेट्रिओटिक घाव काढून टाकणे किंवा गर्भाशय आणि अंडाशयांचे मूलगामी काढणे सह लेप्रोस्कोपी.
• एकत्रित.

एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारात्मक सुधारण्याचे उद्दिष्ट केवळ लक्षणे दूर करणेच नाही तर चिकटपणा, सिस्ट आणि इतर पॅथॉलॉजीजच्या रूपात प्रतिकूल प्रक्रिया रोखणे देखील आहे.

औषधांसह गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा गैर-सर्जिकल उपचार

जर एंडोमेट्रिओसिस लक्षणे नसलेला असेल, रुग्ण तरुण असेल किंवा रजोनिवृत्तीपूर्व असेल आणि पुनरुत्पादक कार्ये टिकवून ठेवण्याची गरज असेल तर रोगाचा पुराणमतवादी उपचार (शस्त्रक्रिया नसलेला) केला जातो.

पुराणमतवादी उपचारांचा आधार म्हणजे औषधांच्या खालील गटांसह हार्मोनल थेरपी:

• एकत्रित इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषधे. यामध्ये Nonovlon, Silest, Marvelon यांचा समावेश आहे. या औषधांमध्ये gestagens च्या लहान डोस असतात आणि इस्ट्रोजेन संश्लेषण आणि ओव्हुलेटरी प्रक्रिया दडपतात. एंडोमेट्रिओसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ते लिहून दिले जातात, कारण व्यापक एंडोमेट्रिओसिस किंवा सिस्टच्या उपस्थितीत संयोजन औषधांचा प्रभाव पडत नाही. वापरल्यास संभाव्य दुष्परिणाम: मळमळ आणि उलट्या, स्तन ग्रंथींमध्ये वेदना, मासिक पाळीच्या दरम्यान स्पॉटिंग.
• गेस्टाजेन्स. यामध्ये डुफास्टन, नेमेस्ट्रान, उट्रोझेस्टन, नोरकोपुट यांचा समावेश आहे. एंडोमेट्रिओड प्रक्रियेच्या सर्व टप्प्यांवर प्रिस्क्रिप्शन शक्य आहे. या औषधांसह उपचार सहा महिने ते 8 महिन्यांच्या कालावधीत केले जातात. संभाव्य दुष्परिणाम: मासिक पाळीत रक्तस्त्राव, नैराश्य, स्तन ग्रंथींमध्ये वेदना.
• अँटीगोनाडोट्रॉपिक औषधे. यामध्ये डॅनॉल, डॅनोजेन, डॅनझोल यांचा समावेश आहे. हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीमध्ये गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे संश्लेषण दडपण्यासाठी कृतीची यंत्रणा आहे. सहा महिन्यांपासून ते आठ महिन्यांपर्यंतचा सततचा कोर्स लिहून दिला जातो. हायपरंड्रोजेनिझमच्या बाबतीत वापरले जात नाही. पुढील दुष्परिणाम शक्य आहेत: गरम चमकणे, घाम येणे, शरीराच्या वजनात चढउतार, आवाजाचा खडबडीतपणा, वाढलेली तेलकट त्वचा, केसांची वाढ.
• गोनाडोट्रोपिन हार्मोन ऍगोनिस्ट सोडणारे. यामध्ये गोसेरेपिन, ट्रिप्टोरेलिन आणि इतर काही औषधे समाविष्ट आहेत. या गटातील औषधे घेण्याच्या फायद्यांमध्ये अल्पकालीन वापराची शक्यता आणि लक्षणीय साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती समाविष्ट आहे. ही औषधे ओव्हुलेटरी प्रक्रिया दडपून टाकतात, इस्ट्रोजेनची एकाग्रता कमी करतात, जे एकत्रितपणे एंडोमेट्रिओटिक जखमांचे प्रमाण दडपतात.
• सहाय्यक औषधे: इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधे, अँटिस्पास्मोडिक, वेदनशामक, दाहक-विरोधी औषधे.

क्लिनिकल परिस्थितीच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित, उपस्थित डॉक्टरांद्वारे एंडोमेट्रिओटिक प्रक्रियेच्या औषध सुधारण्यासाठी एक विशिष्ट पथ्ये निर्धारित केली जातात. स्थितीसाठी थेरपी सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे; एंडोमेट्रिओसिससाठी निवडलेल्या उपचार पद्धतींची प्रभावीता वाढविण्यासाठी वैद्यकीय शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन करणे महत्वाचे आहे.

औषधांसह गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार कसा करावा याचे तपशीलवार सारणी, औषधे, त्यांची कृती करण्याची यंत्रणा, डोस आणि दुष्परिणाम:

एंडोमेट्रिओसिसचे सर्जिकल उपचार

एंडोमेट्रिओड प्रक्रियेच्या विकासाच्या मध्यम आणि गंभीर अंशांसह, गर्भाशयावरील अवयव-संरक्षण शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते. या प्रकरणात, अवयवांमधील हेटरोटोपियासचे तुकडे, एंडोमेट्रिओड सिस्ट काढून टाकले जातात आणि आसंजनांचे विच्छेदन केले जाते.

एंडोमेट्रिओसिससाठी गर्भाशयावर शस्त्रक्रिया कशी करावी याबद्दल व्हिडिओ:

पुराणमतवादी उपचाराने इच्छित परिणाम न मिळाल्यास, औषधे घेण्यास विरोधाभास आहेत, 3 सेमीपेक्षा जास्त व्यासाचे घाव आहेत आणि उत्सर्जन प्रणाली आणि आतड्यांवरील अवयवांचे कार्य बिघडलेले असल्यास ऑपरेशन निर्धारित केले जाते. बर्याचदा, ऑपरेशनल उपाय पुराणमतवादी उपायांसह एकत्र केले जातात. लॅपरोटॉमी किंवा लेप्रोस्कोपीद्वारे सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो.

मूलगामी शस्त्रक्रिया, म्हणजे, गर्भाशयाचे परिशिष्ट काढून टाकणे आणि स्वतःच बाहेर काढणे, जर रुग्ण 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचा असेल, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया वाढली असेल किंवा कमी मूलगामी सुधारणा पद्धतींचा कोणताही प्रभाव नसेल तर ते लिहून दिले जाऊ शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, एंडोमेट्रिओसिस रीलेप्स होण्याची शक्यता असते, ज्यासाठी वारंवार शस्त्रक्रिया करावी लागते. पॅथॉलॉजीचा लवकरात लवकर शोध घेण्यासाठी आणि पुराणमतवादी सुधारणा उपायांच्या प्रभावीतेसाठी दर सहा महिन्यांनी किमान एकदा तज्ञांसोबत प्रतिबंधात्मक परीक्षा घेणे महत्वाचे आहे.

पॅथॉलॉजी उपचारांच्या प्रभावीतेचे निकष खालीलप्रमाणे आहेत:

• चांगले आरोग्य;
• वेदना आणि इतर व्यक्तिनिष्ठ तक्रारींची अनुपस्थिती;
• संपूर्ण उपचारात्मक अभ्यासक्रमानंतर पाच वर्षांमध्ये प्रक्रियेची पुनरावृत्ती होण्याची कोणतीही घटना नाही.

जर एखादी स्त्री पुनरुत्पादक वयाची असेल तर थेरपीची प्रभावीता पुनरुत्पादक कार्याच्या संरक्षणाद्वारे निर्धारित केली जाते. बहुतेक रूग्णांमध्ये, आधुनिक लॅपरोस्कोपिक पद्धतींचा वापर केल्यामुळे वंध्यत्वाच्या स्वरूपात शस्त्रक्रिया सुधारणे देखील गुंतागुंत निर्माण करत नाही.

मूलगामी ऑपरेशन्सच्या बाबतीत, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया पुन्हा सुरू होत नाही.

घरी लक्षणे उपचार

पूरक आणि पर्यायी उपचारांमध्ये एक्यूपंक्चर, कायरोप्रॅक्टिक आणि हर्बल औषधांचा समावेश असू शकतो, परंतु ते प्रभावी असल्याचा कोणताही पुरावा नाही.

• मंचांवर आढळलेल्या अनेक पुनरावलोकनांनुसार, हे काही लोकांना त्यांच्या आजाराचा सामना करण्यास मदत करते.
• कॅफीन सोडल्याने वेदना कमी होण्यास मदत होते, कारण कॅफीनमुळे लक्षणे आणखी बिघडू शकतात.
• चालण्यासारखा व्यायाम वेदना कमी करू शकतो आणि इस्ट्रोजेनची पातळी कमी करून स्थितीची प्रगती मंद करू शकतो.

एंडोमेट्रिओसिसच्या दीर्घकालीन गुंतागुंतांमुळे लक्षणांचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. तीव्र वेदना किंवा अनपेक्षित रक्तस्त्राव तुमच्या डॉक्टरांना कळवावा.

एंडोमेट्रिओसिसवर सध्या कोणताही इलाज नसला तरी, बहुतेक स्त्रिया लक्षणे कमी करून आणि तरीही मुले जन्माला आल्याने आराम मिळवू शकतात.

एंडोमेट्रिओसिस टाळण्यासाठी उपाय

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची प्रारंभिक चिन्हे दिसू लागल्यावर एखादी स्त्री जितक्या लवकर स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देते, तितकी पुनर्प्राप्तीची शक्यता जास्त असते आणि शस्त्रक्रिया लिहून देण्याची शक्यता कमी असते.

स्वत: ची औषधोपचार किंवा थेरपीकडे दुर्लक्ष केल्याने केवळ स्थिती बिघडते: नवीन मासिक पाळीसह, नवीन एंडोमेट्रिओइड जखम दिसणे, सिस्ट्सची निर्मिती, चिकटपणा आणि चट्टे तयार होण्याची प्रगती दिसून येते आणि फॅलोपियन ट्यूबची तीव्रता कमी होते.

एंडोमेट्रिओटिक प्रक्रियेशी संबंधित मूलभूत प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• डिसमेनोरियाच्या तक्रारी असलेल्या रुग्णांची तपासणी. कोणत्याही वयोगटातील स्त्रिया जेव्हा डिसमेनोरियाची लक्षणे दिसतात तेव्हा त्यांची एंडोमेट्रोइड प्रक्रिया विकसित करण्याच्या प्रवृत्तीसाठी तपासणी केली जाते.
• पॅथॉलॉजिकल फोसीचा वेळेवर शोध घेण्यासाठी स्त्रीरोगविषयक ऑपरेशन केलेल्या स्त्रियांचे निरीक्षण. पुनरुत्पादक प्रणालीच्या क्षेत्रातील कोणताही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रगतीस उत्तेजन देऊ शकते, म्हणून शस्त्रक्रियेनंतर तज्ञांकडून नियमितपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
• प्रजनन प्रणालीच्या तीव्र, जुनाट दाहक प्रक्रियेचे वेळेवर निदान आणि उपचार. दाहक रोगांमुळे एंडोमेट्रिओड प्रक्रियेचा विकास देखील होऊ शकतो, म्हणून वेळेवर पॅथॉलॉजीजचा उपचार करणे आणि थेरपीच्या निर्धारित पद्धतींकडे दुर्लक्ष न करणे महत्वाचे आहे.
• हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे.

एंडोमेट्रिओसिस, प्रजनन प्रणालीच्या अनेक पॅथॉलॉजीजप्रमाणे, सक्रिय प्रतिबंध आवश्यक आहे.

आपल्या स्वतःच्या आरोग्याकडे लक्ष देणे, नियमित वैद्यकीय तपासणी करणे आणि उत्तेजक पॅथॉलॉजीजवर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. हे गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस ओळखण्यात मदत करेल आणि विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोगाची प्रगती रोखण्यास मदत करेल.

रोगाचे व्हिडिओ

उच्च शिक्षण (कार्डिओलॉजी). कार्डिओलॉजिस्ट, थेरपिस्ट, फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर. मी श्वसन प्रणाली, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यात पारंगत आहे. अकादमीमधून पदवी प्राप्त केली (पूर्णवेळ), तिच्या मागे व्यापक कामाचा अनुभव.

विशेषता: हृदयरोगतज्ज्ञ, थेरपिस्ट, कार्यात्मक निदान डॉक्टर.

तत्सम साहित्य

लक्षणे ओळखण्यात आणि एंडोमेट्रिओसिसवर उपचार करण्यात येणाऱ्या अडचणींमुळे, आधुनिक विज्ञानासाठी हे अजूनही काहीसे "गूढ" आहे.

काही आकडेवारी:

• सर्व महिलांपैकी 15-50% हेटेरोटोपिया आहेत.
• 15-20% महिलांमध्ये हे लक्षण नसलेले असण्याचा अंदाज असल्याने अचूक घटना दर स्थापित करणे शक्य नाही.
• एंडोमेट्रिओसिसचे निदान प्रामुख्याने बाळंतपणाच्या वयात - 25-40 वर्षांच्या दरम्यान केले जाते.
• मासिक पाळीच्या स्थापनेदरम्यान अंदाजे प्रत्येक दहाव्या मुलीमध्ये आणि रजोनिवृत्तीच्या 2-5% स्त्रियांमध्ये देखील हे आढळून येते.
• हे अत्यंत दुर्मिळ आहे की एंडोमेट्रिओइड हेटरोटोपियाचे निदान मासिक पाळीच्या आधी किंवा पोस्टमेनोपॉज दरम्यान होते.
• क्रॉनिक एंडोमेट्रिओसिसची प्रकरणे आहेत.
• बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये (95% पेक्षा जास्त), एंडोमेट्रिओसिस जननेंद्रियाच्या भागात होतो.

एंडोमेट्रिओइड हेटरोटोपियामध्ये जवळजवळ कोणत्याही आसपासच्या ऊतींमध्ये घुसखोरी वाढण्याची मालमत्ता असते. परंतु ते क्वचितच घातक बनतात, म्हणून या रोगाचा एक सौम्य कोर्स आहे.

मूळ सिद्धांत:

वर्गीकरण

स्थानानुसार:

• जननेंद्रिय. हेटरोटोपिया महिला प्रजनन प्रणालीमध्ये स्थानिकीकृत आहेत.
• बहिर्गोल. एंडोमेट्रिओटिक वाढ स्त्रियांच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या बाहेर आढळते: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, मूत्र किंवा श्वसन प्रणाली, त्वचेच्या जाडीत किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे इ.

जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिसला अंतर्गत (गर्भाशयात आणि फॅलोपियन ट्यूबच्या सुरुवातीच्या भागांमध्ये) आणि बाह्य भागांमध्ये विभागले गेले आहे. गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे आणि उपचारांबद्दल जाणून घेण्यासाठी वाचा.

एकत्रित फॉर्म (जेव्हा दोन्ही जननेंद्रियाच्या आणि एक्स्ट्राजेनिटल स्थानिकीकरणाचा शोध लावला जातो) कमी वारंवार निदान केले जाते.

आढळलेल्या फोकसच्या संख्येनुसार:

• रोगाच्या सौम्य प्रमाणात, 0.5-1 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त व्यासासह पाच फोसीपर्यंत किंवा "लहान" फॉर्मची उपस्थिती आढळली (0.5 सेमी पर्यंत व्यासासह फोसी, केवळ एन्डोस्कोपिक तपासणी दरम्यान आढळले. ).
• सरासरी पदवी 6-15 अशा foci उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते.
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, रोगाचे 16 ते 30 फोकल लोकॅलायझेशनचे निदान केले जाते.
• व्यापक एंडोमेट्रिओसिस (चौथ्या अंश) सह, 30 किंवा अधिक अशा जखम आढळतात.

ओळखलेल्या हेटरोटोपियाच्या खोलीची डिग्री आणि एकूण क्षेत्रफळ मोजण्यासाठी स्कोअरिंग पद्धतीवर आधारित तीव्रतेच्या अंशांचे वर्गीकरण देखील आहे.

क्लिनिकल आणि शारीरिक वर्गीकरणानुसार काही अवयवांना (गर्भाशय, अंडाशय इ.) नुकसान होण्याचे टप्पे देखील आहेत.

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचे टप्पे:

• पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया गर्भाशयाच्या सबम्यूकोसल लेयरपर्यंत मर्यादित आहे.
• रोगाचा प्रसार स्नायूंच्या थराच्या अंदाजे मध्यभागी होतो.
• एंडोमेट्रिओइडच्या वाढीमुळे स्नायूंच्या थराच्या संपूर्ण जाडीवर सेरस झिल्लीपर्यंत परिणाम होतो.
• गर्भाशयाच्या सर्व पडद्यांव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रिओसिस आसपासच्या पेरीटोनियम आणि जवळच्या अंतर्गत अवयवांना प्रभावित करते.

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे

रोगाचे प्रकटीकरण पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्थान आणि टप्प्यावर अवलंबून असते. काही स्त्रिया अनेक वर्षे लक्षणे नसतात.

एंडोमेट्रिओइड हेटरोटोपियास सहसा (परंतु नेहमीच नाही!) त्यांची चक्रीय कार्यक्षमता टिकवून ठेवतात. म्हणूनच, अपेक्षित मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला आणि त्यादरम्यान रोगाच्या अभिव्यक्तीची तीव्रता वाढवणे बहुतेक वेळा वैशिष्ट्यपूर्ण असते.

सर्वात सामान्य लक्षणे:

• पेल्विक भागात वेदना. त्यांचा सहसा मासिक पाळीशी संबंध असतो. खालच्या ओटीपोटात आणि पाठीत एक त्रासदायक वेदना आहे, ज्याची तीव्रता मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला आणि त्या दरम्यान वाढते.
• मासिक पाळीत अनियमितता. अपेक्षीत मासिक पाळीच्या काही दिवस आधी आणि त्यानंतरही कमी रक्तस्त्राव दिसून येतो. कधीकधी - सायकलच्या मध्यभागी देखील. मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्त गमावण्याचे प्रमाण वाढते.
• डिस्पेर्युनिया म्हणजे लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना आणि अस्वस्थता.
• मूत्राशय आणि गुदाशय (बहुतेकदा रेट्रोसेर्व्हिकल हेटरोटोपियासह) च्या क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत वेदना. शौचास आणि लघवीसह तीव्र होते.
• वंध्यत्व - प्राथमिक किंवा दुय्यम.
• विविध स्वायत्त विकार: डोकेदुखी, मूड लॅबिलिटी, झोपेचे विकार, घाम येणे इ.

वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना जवळजवळ सर्व रुग्णांमध्ये आढळतात. वेदना ऊतींमधील वेदना रिसेप्टर्सच्या जळजळीमुळे होते ज्यावर हेटरोटोपिया वाढतात, तसेच चिकटपणाची वारंवार घटना.

एक्स्ट्राजेनिटल लोकॅलायझेशनसह, विशिष्ट अवयवाच्या नुकसानाची लक्षणे दिसतात. उदाहरणार्थ, श्वसन प्रणालीच्या नुकसानासह छातीत वेदना होऊ शकते. जेव्हा मूत्र प्रणालीचे अवयव पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेले असतात, तेव्हा खालच्या पाठदुखी, हेमटुरिया, मूत्रमार्गात अडथळा इत्यादी दिसू शकतात.

डायग्नोस्टिक्स

निदान पद्धतींचा एक कॉम्प्लेक्स सहसा वापरला जातो, कारण एंडोमेट्रिओसिस सहसा इतर शारीरिक रोगांप्रमाणे "मुखवटा घातलेला" असतो.

रोग ओळखण्यासाठी, खालील गोष्टी केल्या जातात:

• वैद्यकीय इतिहास आणि रुग्णाच्या तक्रारींचे काळजीपूर्वक संकलन. उदाहरणार्थ, काही स्त्रिया वेदनादायक आणि/किंवा दीर्घ काळ "सामान्य" मानतात.
• सामान्य आणि स्त्रीरोग तपासणी. मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला विशेषतः माहितीपूर्ण.
• पेल्विक अवयवांची ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड तपासणी सायकलच्या ल्यूटियल टप्प्यात केली जाते. गर्भाशयाचा एक पसरलेला गोलाकार विस्तार आढळला आहे, त्याच्या भिंतींमध्ये लहान सिस्टिक पोकळी किंवा नोड्यूल आढळतात. परीक्षा दरम्यान, वेदना अनेकदा उद्भवते.
• कोल्पोस्कोपी. तुम्हाला गर्भाशय ग्रीवा, योनीची भिंत किंवा वल्वा वर हेटरोटोपिया ओळखण्याची परवानगी देते.
• हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी. गर्भाशयाच्या पोकळीच्या क्षेत्रामध्ये वाढीसह, विकृत रूप आणि दातेरी कडा तसेच "समोच्च सावल्या" निर्धारित केल्या जातात.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI).
• एंडोस्कोपिक पद्धती: हिस्टेरोस्कोपी, डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी. एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी ते "सुवर्ण मानक" आहेत. या प्रकरणात, टिश्यू बायोप्सी देखील केली जाते, त्यानंतर हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते.
• ट्यूमर मार्करचे निर्धारण: CA-125, REA, CA-19-9.
• हार्मोनल आणि सामान्य क्लिनिकल अभ्यास.

जर रोगाच्या बाह्य स्थानिकीकरणाचा संशय असेल तर ओटीपोटात अवयव, श्वसन, मूत्र आणि इतर प्रणालींचे अतिरिक्त अभ्यास निर्धारित केले जातात.

महिलांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार

उपचाराची मूलगामी पद्धत अजूनही सर्जिकल आहे - सर्व हेटरोटोपियासचे सर्जिकल काढणे. तथापि, आधुनिक शस्त्रक्रियेची उपलब्धी असूनही, सर्व जखम काढून टाकणे आणि रोगाची पुनरावृत्ती रोखणे नेहमीच शक्य नसते. म्हणूनच, स्त्रियांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांमध्ये स्पष्ट प्राधान्य एकत्रित दृष्टिकोनाला दिले जाते - शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी उपचारांचे संयोजन.

उपचाराची उद्दिष्टे:

• एंडोमेट्रिओटिक वाढीच्या क्रियाकलापांचे दडपशाही.
• पेल्विक अवयवांच्या सामान्य शरीर रचनाची त्यांची जास्तीत जास्त काढणे आणि पुनर्संचयित करणे.
• वेदना सिंड्रोम आराम.
• वंध्यत्व उपचार.
• रोगाचे परिणाम आणि गुंतागुंत सुधारणे: चिकट रोग, मानसशास्त्रीय विकार, अशक्तपणा इ.
• रोग पुनरावृत्ती प्रतिबंध.

सर्जिकल उपचारांची तत्त्वे:

• सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या पद्धती आणि व्याप्ती थेट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्थान आणि व्याप्तीवर अवलंबून असते.
• जेव्हा शक्य असेल तेव्हा, अवयव-संरक्षण ऑपरेशन केले जातात.
• एंडोमेट्रिओइड हेटरोटोपियास (आदर्श सर्व) जास्तीत जास्त काढणे.
• सर्जिकल तंत्र: रेसेक्शन, इलेक्ट्रोकोएग्युलेशन, लेसर वाष्पीकरण. अनेकदा संयोजनात वापरले.
• ऑपरेशननंतर सुमारे सहा महिने हार्मोनल उपचार आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, असे उपचार तीन ते चार महिन्यांपूर्वी केले जातात.

पुराणमतवादी थेरपीची तत्त्वे:

• प्रोजेस्टेरॉन तयारी (प्रोजेस्टिन) सह हार्मोनल उपचार बहुतेक प्रकरणांमध्ये चालते. एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेली गर्भाशय प्रणाली (एडेनोमायोसिससाठी), अँटीगोनाडोट्रोपिन आणि जीएनआरएच ऍगोनिस्ट देखील वापरली जातात. औषधाची निवड सर्व संभाव्य संकेत आणि contraindication विचारात घेऊन केली जाते.
• वेदना दूर करण्यासाठी, हार्मोनल औषधांव्यतिरिक्त, नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) वापरली जातात.
• न्यूरोलॉजिकल विकारांवर शामक औषधांनी उपचार केले जातात. न्यूरोट्रॉपिक औषधे न्यूरोसायकियाट्रिस्टद्वारे लिहून दिली जातात.
• लक्षणात्मक उपचार. उदाहरणार्थ, आढळलेल्या अशक्तपणासाठी लोह पूरक.
• फिजिओथेरपी.

गुंतागुंत

प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक उपाय प्रामुख्याने या पॅथॉलॉजीचा लवकर शोध घेण्याच्या उद्देशाने आहेत. उच्चारलेल्या लक्षणांशिवाय हा रोग बराच काळ होऊ शकतो हे लक्षात घेऊन, मासिक पाळीच्या स्वरुपात आणि लयमधील बदलांकडे लक्ष दिले पाहिजे, विशेषत: तरुण मुलींमध्ये.

जेव्हा शक्य असेल तेव्हा इंट्रायूटरिन हस्तक्षेप टाळले पाहिजेत, उदा. या उद्देशासाठी, गर्भनिरोधकांच्या विश्वसनीय पद्धतींची शिफारस केली जाते: सीओसी, ज्याची निवड डॉक्टरांनी केली पाहिजे.

पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान

जितक्या लवकर रोगाचा शोध लावला जाईल आणि पुरेसे उपचार सुरू केले जातील तितके पूर्ण आणि यशस्वी बरे होण्याची शक्यता जास्त आहे.

एंडोमेट्रिओसिसची पुनरावृत्ती होण्याची प्रवृत्ती असते. आकडेवारीनुसार, जटिल उपचारानंतर, प्रत्येक पाचव्या रुग्णामध्ये या पॅथॉलॉजीची पुनरावृत्ती होते.

हा रोग बहुतेकदा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या रेट्रोसेर्व्हिकल स्थानिकीकरणासह (अंदाजे अर्ध्या रुग्णांमध्ये) पुनरावृत्ती होतो.

गर्भधारणेची सुरुवात आणि रजोनिवृत्तीचे संक्रमण अनुकूल रोगनिदानविषयक चिन्हे मानले जातात, कारण या काळात एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी होतात किंवा अदृश्य होतात.

चूक सापडली? ते निवडा आणि Ctrl + Enter दाबा