ओटीपोटाच्या जखमांसाठी प्रथमोपचार प्रदान करणे. पोटाला गोळी लागल्याने जखमा
प्रत्येक व्यक्तीने कोणत्याही आपत्कालीन परिस्थितीसाठी तयार असले पाहिजे. शाळेतील जीवन सुरक्षा धड्यांमध्ये प्रथमोपचाराच्या नियमांचा अभ्यास केला जातो. गोंधळून न जाणे आणि आपल्याला माहित असलेल्या आणि करू शकत असलेल्या सर्व गोष्टी लक्षात ठेवण्याचा प्रयत्न करणे महत्वाचे आहे.
जर आपण अंगांना झालेल्या जखमांबद्दल बोलत असाल, तर पहिली पायरी म्हणजे रक्तस्त्राव थांबवणे आणि अंग स्थिर करणे. ओटीपोट, छाती किंवा श्रोणीला दुखापत झाल्यास परिस्थिती अधिक गुंतागुंतीची आहे. पोटाच्या दुखापतीसाठी प्रथमोपचार काय असावे हे खाली वर्णन केले आहे.
खालील ओटीपोटात जखमा आहेत: गैर-भेदक आणि भेदक. खुल्या जखमा म्हणजे खोल जखमा ज्या ओटीपोटाच्या पोकळीत खोलवर जातात आणि अंतर्गत अवयवांना आघात करतात, बहुतेक प्रकरणांमध्ये आतडे.
भेदक जखमा भितीदायक आहेत कारण ते खालील नुकसान होऊ शकतात: मूत्रपिंड, यकृत, आतडे, पोट. तीव्र रक्तस्त्राव होण्याची उच्च शक्यता असते, बाह्य आणि अंतर्गत दोन्ही, आणि आतड्यांतील सामग्री उदर पोकळीत गळती होण्याची शक्यता असते. यामुळे पुवाळलेला दाह (पेरिटोनिटिस) होईल. पहिली पायरी म्हणजे प्रेशर पट्टी वापरून रक्तस्त्राव थांबवणे. संसर्ग टाळण्यासाठी आजूबाजूच्या जखमेवर आयोडीन किंवा चमकदार हिरव्याने उपचार केले पाहिजेत. नंतर जखमेवर ॲसेप्टिक नॅपकिन आणि प्रेशर पट्टी लावली जाते. असेही घडते की अंतर्गत अवयव आणि आतडे जखमेच्या बाहेर पडतात. या वस्तुस्थितीमुळे जखमी माणसाला लगेच धक्का बसतो. या प्रकरणात, आपल्याला त्यांच्यावर ऍसेप्टिक नैपकिन घालण्याची आणि वेळोवेळी ओलसर करणे आवश्यक आहे जेणेकरून अवयव कोरडे होणार नाहीत. त्यांना उदरपोकळीत परत ढकलले जाऊ शकत नाही. पीडितेला इजा पोहोचवण्याच्या भीतीशिवाय सर्व हाताळणी आत्मविश्वासाने करा.
ओटीपोटात जखम झाल्यास, त्वरित मदत प्रदान करावी. उदर पोकळीत प्रवेश करणार्या परदेशी वस्तू काढल्या जाऊ नयेत. आपल्याला पट्टी किंवा कापूस लोकरमधून सॉसेज पिळणे आवश्यक आहे आणि नंतर एक प्रकारचे डोनट तयार करा आणि वस्तूंचे निराकरण करण्यासाठी त्याचा वापर करा जेणेकरून ते हलणार नाहीत.
कोणत्याही परिस्थितीत पीडितेला तोंडाने पिण्यास, खाण्यास किंवा औषधे घेण्यास परवानगी देऊ नये. आपण फक्त आपले ओठ पाण्याने ओले करू शकता. हॉस्पिटलमध्ये वाहतूक अर्ध-बसलेल्या स्थितीत केली जाते, पाय गुडघ्यांकडे वाकलेले असतात. पीडितेला हायपोथर्मियापासून संरक्षण करणे आणि त्याला उबदार ब्लँकेटमध्ये लपेटणे आवश्यक आहे.
ओटीपोटात जखम झाल्यामुळे पीडित व्यक्तीला नक्कीच तीव्र वेदना होतात. त्याचे दुःख थोडे कमी करण्यासाठी, आपण त्याला योग्यरित्या खाली ठेवले पाहिजे. आपल्याला आपल्या पाठीवर झोपणे, आपले गुडघे वाकणे आवश्यक आहे. या आसनामुळे पोटाच्या स्नायूंना आराम मिळेल. दाब पट्टीच्या वर थंड ठेवा. हे अंतर्गत रक्तस्त्राव थांबविण्यात आणि वेदना कमी करण्यास मदत करेल.
पोटाला कठीण वस्तू आदळल्यास, मुठीने आदळल्यास किंवा पोटात लाथ मारल्यास भेदक नसलेल्या जखमा होतात. अशा परिस्थितीत, आपल्याला अंतर्गत रक्तस्त्राव होण्याची भीती बाळगणे आवश्यक आहे, जे उदर पोकळीतील रक्तवाहिन्या फुटणे, प्लीहा, यकृत आणि मूत्रपिंड फुटणे यामुळे दिसून येते. जर आतडे फुटले तर हे पेरीटोनियमच्या जळजळीने भरलेले आहे. पोटाला अशी जखम झाल्याची लक्षणे म्हणजे मळमळ, उलट्या, पोटदुखी, चक्कर येणे, पोट खडकासारखे कठीण होते. शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सेवा मिळण्यासाठी रुग्णाला ताबडतोब रुग्णालयात नेले पाहिजे. तुम्ही पीडिताला पाणी किंवा अन्न देऊ शकत नाही, तुम्ही फक्त ओटीपोटात थंडी लावू शकता, रुग्णाला त्याच्या पोटावर ठेवू शकता, त्याचे गुडघे वाकवू शकता आणि पीडितेला शॉकच्या स्थितीतून बाहेर काढण्याचा प्रयत्न करू शकता.
जेव्हा एखादी गंभीर दुखापत होते, तेव्हा बर्याचदा पीडित व्यक्ती बेहोश होते (वेदना, भीती किंवा उत्तेजनामुळे थोड्या काळासाठी भान गमावते) किंवा धक्का बसते. शॉक ही एक गंभीर स्थिती आहे जी मानवी शरीराच्या योग्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणते आणि अगदी प्राणघातक देखील असू शकते. मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे आणि तीव्र वेदना झाल्यामुळे हे विकसित होऊ शकते. या स्थितीतील रुग्ण चिकट थंड घामाने झाकून जातो, चिंताग्रस्त स्थितीत असतो आणि बोलणे मंद होऊ शकते.
ओटीपोटात आणि ओटीपोटाच्या अवयवांना झालेल्या दुखापतींना जीवघेणा मानले जाते आणि बर्याच प्रकरणांमध्ये आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. या जखमांची उशीरा ओळख झाल्यामुळे किंवा इतर कोणत्याही कारणांमुळे शस्त्रक्रियेला होणारा विलंब रोगनिदान अधिक बिघडवतो.
ओटीपोटाच्या भिंतीवर जखम.थेट आघात झाल्यामुळे उद्भवते. ओटीपोटात भिंत ओरखडे आणि हेमॅटोमास शोधले जाऊ शकतात. शरीराची स्थिती बदलताना किंवा डोके वाढवताना वेदना तीव्र होते. पेरिटोनियल चिडचिडेची कोणतीही लक्षणे नाहीत. तथापि, आपण नेहमी अंतर्गत अवयवांना नुकसान होण्याची शक्यता लक्षात ठेवावी.
डायनॅमिक निरीक्षणासाठी पीडितेला सुपिन स्थितीत सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये नेले पाहिजे. वेदनाशामक आणि अँटिस्पास्मोडिक्स प्रशासित नाहीत पोटावर उष्णता देखील contraindicated आहे.
अंतर्गत रक्तस्त्राव सह पोटातील जखम.दुखापती किंवा विविध अपघातांदरम्यान पोटावर जोरदार वार झाल्यामुळे ते उद्भवतात. यकृत, प्लीहा आणि आतड्यांसंबंधी मेसेंटरी फुटणे हे रक्तस्त्रावाचे स्त्रोत आहे. नियमानुसार, पीडिताची प्रकृती गंभीर आहे. हेमोरेजिक शॉकची चिन्हे आहेत: फिकटपणा, थंड घाम, रक्तदाब कमी होणे, कधीकधी गंभीर पातळीपर्यंत. वेदनेमुळे श्वास घेताना पीडितेचे पोट सोडले जाते; ते मध्यम सुजलेले असते, पॅल्पेशनवर समान रीतीने वेदनादायक असते, परंतु वेदनादायक शक्ती लागू करण्याच्या ठिकाणी जास्त वेदना होतात. उदर पोकळीमध्ये रक्त जमा झाल्यामुळे, पर्क्यूशन ओटीपोटाच्या उतार असलेल्या भागांमध्ये आवाजाचा मंदपणा निर्धारित करते. Shchetkin चे लक्षण सकारात्मक आहे. पेरिस्टॅलिसिस कमकुवत आहे आणि वाढत्या पेरिटोनिटिससह ते अनुपस्थित असू शकते.
तातडीची काळजी.पीडित व्यक्तीला सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये सर्वात जलद डिलिव्हरी करणे, थर्ड डिग्रीच्या शॉकच्या बाबतीत - आपत्कालीन विभागास बायपास करणे. पॉलीग्लुसिनच्या द्रावणांचे ओतणे, हार्मोन्ससह रिओपोलिग्लुसिन, शॉक प्रमाणेच, पोटावर थंड होणे आवश्यक आहे. एड्रेनालाईन, मेसाटोन आणि इफेड्रिनचे प्रशासन प्रतिबंधित आहे, ज्यामुळे रक्तदाब किंचित वाढेल, रक्तस्त्राव वाढेल आणि शॉकच्या पुढील वैद्यकीय उपचारांना गुंतागुंत होईल. वाहतूक शक्य तितक्या सौम्य, खाली पडलेली.
एक पोकळ अवयव फाटणे दाखल्याची पूर्तता ओटीपोटात जखम बंद.दुखापतीची यंत्रणा रक्तस्त्राव असलेल्या जखमांसारखीच असते, विशेषत: पोकळ अवयव - पोट, आतडे, मूत्राशय - फाटणे - बहुतेकदा रक्तस्त्राव आणि धक्का असतो. उदरपोकळीत पोकळ अवयवांची सामग्री सोडणे आणि पेरीटोनियमची जळजळीमुळे खूप तीव्र वेदना होतात. प्रत्येक उत्तीर्ण तासासह, पेरिटोनियमच्या जळजळ होण्याची प्रक्रिया तीव्र होते, पसरते आणि पेरिटोनिटिसची घटना वाढते, प्रथम स्थानिक, नंतर पसरते (उदर पोकळीच्या दोन मजल्यांपेक्षा कमी), आणि नंतर पसरते (दोन मजल्यांपेक्षा जास्त). पीडिता फिकट गुलाबी आहे, वेदनेने ओरडत आहे आणि शांत झोपण्याचा प्रयत्न करते. कोरडी जीभ. ओटीपोट सर्व भागांमध्ये तीव्रपणे तणावपूर्ण आणि वेदनादायक आहे, श्चेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण सकारात्मक आहे, पहिल्या 1-2 तासात - दुखापतीच्या ठिकाणी आणि नंतर, पेरिटोनिटिस पसरत असताना - संपूर्ण ओटीपोटात. ओटीपोटात दाबताना, उदर पोकळीत हवा सोडल्यामुळे आणि यकृताच्या वर जमा झाल्यामुळे यकृत निस्तेज होऊ शकत नाही.
ठराविक प्रकरणांमध्ये निदान करणे कठीण नाही; गंभीर अल्कोहोलच्या नशेत बेशुद्ध झालेल्या व्यक्तीमध्ये ओटीपोटात दुखापत करणे अधिक कठीण आहे. या प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटाच्या स्नायूंमधील तणाव, अस्थिर हेमोडायनामिक्ससह सामान्य गंभीर स्थितीवर आधारित निदान अनुमानित असेल.
सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशन, पडलेले. जेव्हा रक्तदाब कमी होतो - पॉलीग्लुसिन, रिओपोलिग्लुसिन, हार्मोन्स.
ओटीपोटात दुखापत.जेव्हा पेरीटोनियम खराब होत नाही तेव्हा ते नॉन-पेनिट्रेटिंगमध्ये विभागले जातात आणि भेदक (त्याच्या नुकसानासह). भेदक जखमेची पूर्ण चिन्हे असतील:
जखमेमध्ये आतड्यांसंबंधी लूप किंवा ओमेंटमचे पुढे जाणे;
लघवी, पित्ताची गळती.
इतर सर्व चिन्हे सापेक्ष आहेत आणि अंतिम निदान केवळ रुग्णालयातच केले जाते.
ओटीपोटात झालेल्या जखमा वार जखमा, कट, वार जखमा किंवा बंदुकीच्या गोळीच्या जखमा असू शकतात. उदरपोकळीत रक्तस्त्राव होतो की पोकळ अवयव खराब होतो यावर क्लिनिकल चित्र अवलंबून असेल.
तातडीची काळजी. जखमेवर एक निर्जंतुक पट्टी लावली जाते आणि चिकट टेपने सुरक्षित केली जाते. जखमेमध्ये लांब गेलेले अवयव रीसेट करू नयेत, कारण यामुळे ते फाटणे किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. ते कापसाच्या झुबकेने झाकलेले असावे (फुराटसिलिन, नोवोकेन, आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणासह). भेदक जखमेची पूर्ण चिन्हे असल्यास, जर ही चिन्हे नसतील तर औषधे देणे चांगले आहे; आवश्यक असल्यास, अँटीशॉक थेरपी केली जाते. वरील सर्व प्रकरणांमध्ये, पीडितेला पिण्यास काहीही देऊ नका.
सर्जिकल विभागात हॉस्पिटलायझेशन, पडलेले.
आघात, किंवा नुकसान, ऊती आणि अवयवांच्या शारीरिक आणि कार्यात्मक विकारांचा संदर्भ देते जे पर्यावरणीय घटकांच्या प्रदर्शनामुळे उद्भवतात. परिणाम यांत्रिक (शॉक, कॉम्प्रेशन, स्ट्रेचिंग), शारीरिक (उष्णता, थंड, वीज), रासायनिक (ॲसिड, अल्कली, विषांची क्रिया), मानसिक (भय, भीती) असू शकतात. नुकसानाची तीव्रता या घटकांच्या सामर्थ्य आणि वेळेवर अवलंबून असते.
बहुतेकदा, शरीराच्या ऊतींवर थेट यांत्रिक शक्ती (प्रभाव, कम्प्रेशन, स्ट्रेचिंग) मुळे नुकसान होते. यांत्रिक नुकसान बंद किंवा खुले असू शकते.
बंद जखमांना असे मानले जाते ज्यामध्ये त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या अखंडतेचे उल्लंघन होत नाही. यामध्ये जखम, मोच, अवयवांचे त्वचेखालील फाटणे आणि मऊ उती (स्नायू, कंडर, रक्तवाहिन्या, नसा) यांचा समावेश आहे.
खुल्या जखमा (जखम) त्वचेच्या अखंडतेच्या किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या (जखमा, खुल्या हाडांच्या फ्रॅक्चर) च्या अनिवार्य उल्लंघनासह असतात.
शरीराच्या ऊतींवर एकवेळ, अचानक, जोरदार आघात झाल्यामुळे होणारे नुकसान तीव्र इजा म्हणतात. कमी शक्तीच्या सतत आणि वारंवार होणाऱ्या परिणामांमुळे होणारे नुकसान, एका क्रियेत दुखापत होऊ शकत नाही, त्याला क्रॉनिक इजा (व्यावसायिक रोग) म्हणतात. कोणतीही दुखापत, स्थानिक ऊतींच्या नुकसानीव्यतिरिक्त, शरीरात काही सामान्य बदल घडवून आणते: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये व्यत्यय, श्वासोच्छवास, चयापचय इ.
भेदक ओटीपोटात जखमा पोकळ किंवा पॅरेन्काइमल अवयवांना दुखापत, अवयवांचे विघटन (अवयव बाहेरून पुढे जाणे) आणि क्वचितच केवळ पॅरिएटल पेरिटोनियमचे नुकसान होते.
वैद्यकीयदृष्ट्या, तीव्र रक्त कमी होणे, आघातजन्य धक्का आणि पेरिटोनिटिसची लक्षणे दिसून येतात. गोळीबाराच्या जखमा अतिशय गंभीर आहेत. जखमेची उपस्थिती, ओटीपोटात दुखणे, पॅल्पेशनवर तीक्ष्ण वेदना आणि स्नायूंचा ताण, एक स्पष्ट श्चेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षण, ओटीपोटात श्वासोच्छ्वास आणि आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिसची अनुपस्थिती ओटीपोटात भेदक जखम दर्शवते.
पेरिटोनिटिस त्वरीत विकसित होते. जीभ कोरडी होते, शरीराचे तापमान वाढते, उलट्या होतात आणि रक्तामध्ये ल्युकोसाइटोसिस दिसून येतो. गुदाशयाची डिजिटल तपासणी डग्लसच्या थैलीमध्ये वेदना आणि पेरीटोनियमचे ओव्हरहँग प्रकट करते. लघवीला उशीर होतो, लघवीचे प्रमाण कमी होते.
प्रथमोपचारामध्ये ऍसेप्टिक पट्टी लावणे, दुखापतीच्या ठिकाणी सर्दी लावणे, शॉकविरोधी औषधे देणे आणि आपत्कालीन शस्त्रक्रियेसाठी सर्जिकल विभागात हॉस्पिटलायझेशन समाविष्ट आहे. अंतर्गत अवयवांना इव्हेंटेशन झाल्यास, प्रलंबित अवयवांभोवती पट्टी बांधणे आवश्यक आहे आणि वर सलाईन द्रावणासह ओली पट्टी लावणे आवश्यक आहे.
उपचारामध्ये अंतर्गत अवयवांची पुनरावृत्ती, त्यांना शिवणे आणि उदर पोकळीचा निचरा करून लॅपरोटॉमीचा समावेश होतो. अतिदक्षता विभागात पोस्टऑपरेटिव्ह उपचार केले जातात. रुग्णाची स्थिती अर्ध-बसलेली असावी. पहिल्या दिवसात, पोटाच्या पोकळीत एक प्रोब ठेवला जातो ज्यामुळे त्यातील सामग्री सतत काढून टाकली जाते. 5-7 दिवसांच्या आत, उदर पोकळीतील ड्रेनेजची काळजी घेणे आवश्यक आहे.
ओटीपोटात दुखापत असलेल्या रुग्णाची काळजी घेणे
जर ओटीपोटात नुकसान झाले असेल तर, रुग्ण कठोर बेड विश्रांतीवर आहे. ऑपरेशनपूर्वी, रुग्णाची देखरेख करताना, त्याला वेदनाशामक औषध देऊ नये, पिऊ नये किंवा खाऊ नये. ऑपरेशनपूर्वी, सक्रिय ओतणे थेरपी, रक्तदाब आणि शरीराचे तापमान मोजणे, नाडी मोजणे आणि सामान्य रक्त आणि मूत्र चाचणी केली जाते.
पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान, रुग्णाला अतिदक्षता विभागात ठेवले जाते. ऍनेस्थेसियातून बरे झाल्यानंतर, त्याला अंथरुणावर अर्ध-बसण्याची स्थिती दिली जाते. नाल्यांची काळजी घेतली जाते, नाल्यांमधून सोडल्या जाणाऱ्या पाण्याचे प्रमाण आणि गुणवत्ता आणि दैनंदिन लघवीचे प्रमाण लक्षात घेतले जाते. पेरिटोनियल डायलिसिस केले जाते, पल्स रेट, रक्तदाब आणि शरीराचे तापमान निरीक्षण केले जाते आणि पोस्टऑपरेटिव्ह जखमेच्या क्षेत्रावर मलमपट्टी लावली जाते.
पोस्टऑपरेटिव्ह थ्रोम्बोइम्बोलिझम आणि फुफ्फुसीय गुंतागुंत प्रतिबंध केला जातो. प्रत्येक इतर दिवशी, रुग्णाला अंथरुणावर उलटण्याची आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करण्याची परवानगी आहे. पहिल्या दिवशी रुग्णाच्या पोटात एक ट्यूब टाकण्यात आली होती. प्रथम, पॅरेंटरल पोषण प्रशासित केले जाते आणि 2 व्या दिवशी ते अंशात्मक डोसमध्ये पिण्याची परवानगी आहे जेव्हा आतड्यांसंबंधी हालचाल पुन्हा सुरू होते तेव्हाच 3-4 व्या दिवसापासून द्रव पदार्थ खाणे शक्य आहे.
ओटीपोटात जखमाउघडे आणि बंद मध्ये विभागलेले आहेत. अशा ओटीपोटात जखमांसाठी प्रथमोपचार तंत्र मूलभूतपणे भिन्न आहेत.
बंद ओटीपोटात जखमा
ओटीपोटात कठीण वस्तूंनी आदळल्यामुळे किंवा ओटीपोटावर पडल्यामुळे बंद जखमा होतात. दुखापतीच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- अंतर्गत रक्तस्त्राव झाल्यामुळे हेमॅटोमा;
- पीडितेला ओटीपोटात तीव्र वेदना होत असल्याची तक्रार आहे;
- फिकट गुलाबी दिसणे, मळमळ;
- अत्यंत क्लेशकारक शॉकची उपस्थिती.
तुम्ही पीडिताला पोटात सर्दी लावून आणि त्याला ताबडतोब वैद्यकीय सुविधेत घेऊन मदत करू शकता. विलंबामुळे अंतर्गत अवयव फुटणे आणि ओटीपोटात मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्याने पीडित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो. पीडितेला स्वतंत्रपणे वेदनाशामक, खाणे आणि पेय देणे निषिद्ध आहे. तीव्र तहान लागल्यास, पीडिताचे ओठ तोंडी पोकळीत न जाता पाण्याने ओले करण्याची परवानगी आहे.
उघड्या ओटीपोटात जखमा
जे लोक शांतपणे दुसऱ्याचे रक्त पाहणे आणि काही प्रकरणांमध्ये अंतर्गत अवयवांचे दृश्य सहन करू शकतात, ते ओटीपोटात उघड्या (भेदक) जखमांना मदत करू शकतात. ओटीपोटात खुल्या जखमेसाठी प्रथमोपचार खालील क्रमाने प्रदान केला जातो:
- शक्य असल्यास, पीडितेला पडलेल्या स्थितीत ठेवले पाहिजे. ज्या प्रकरणांमध्ये पीडिताला एखाद्या आघातकारक उपकरणावर (उदाहरणार्थ, तीक्ष्ण कुंपणाच्या शिखरांवर) निश्चित केले जाते, तेव्हा ते स्वतः काढून टाकण्यास सक्त मनाई आहे! या प्रकरणात, रुग्णवाहिका व्यतिरिक्त, आपल्याला व्यावसायिक बचावकर्त्यांना कॉल करणे आवश्यक आहे जे अत्यंत क्लेशकारक वस्तू ज्या ठिकाणी निश्चित केले होते त्या ठिकाणापासून वेगळे करतील.
- रक्तस्त्राव थांबवण्याचा प्रयत्न करा. जखमेतून परदेशी वस्तू काढून टाकणे अशक्य आहे, यामुळे रक्तस्त्राव वाढू शकतो आणि अंतर्गत अवयवांना अतिरिक्त नुकसान होऊ शकते. आपण केवळ स्वच्छ सामग्रीसह परदेशी वस्तू कव्हर करू शकता: एक टी-शर्ट, एक पट्टी, घट्ट मुरलेली कापूस लोकर. जर जखम उघडी असेल आणि त्यात काहीही नसेल तर ती सैल पट्टी लावून किंवा स्वच्छ रुमालाने झाकून बंद करावी. अंतर्गत अवयव जखमेतून बाहेर पडल्यास, ते स्वच्छ (शक्य असल्यास निर्जंतुकीकरण) कापडाने झाकून कापसाच्या लोकरीच्या थराने मलमपट्टी करावी. प्रलंबित अवयव सेट करण्याचा प्रयत्न करणे प्रतिबंधित आहे, कारण संसर्ग किंवा आणखी दुखापत होण्याचा धोका खूप जास्त आहे!
- तुम्ही पीडिताला पाणी, अन्न किंवा वेदनाशामक औषधे देऊ शकत नाही.
- रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी किंवा स्वत: ला वैद्यकीय सुविधेत नेत असताना, तुम्हाला पीडितेशी बोलणे आवश्यक आहे, त्याला धीर दिला पाहिजे आणि त्याला शॉकच्या स्थितीतून बाहेर काढण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. बर्याचदा या स्थितीत, पीडित व्यक्ती जखमेतून परदेशी वस्तू काढून टाकण्याचा प्रयत्न करू शकतात किंवा प्रलंबित अवयव सेट करू शकतात - आवश्यक असल्यास, आपण आपले हात धरू शकता;
- वाहतूक आडव्या स्थितीत पाय वर करून किंवा गुडघ्यांमध्ये वाकून केली पाहिजे.
भेदक ओटीपोटात जखमेसाठी, प्रथमोपचार केवळ स्वच्छ हातांनी प्रदान केला जातो. बचावकर्त्यांनी त्यांना साबणाने किंवा जंतुनाशक द्रावणाने धुवावे आणि त्यानंतरच रक्तस्त्राव थांबण्यास सुरवात होईल. अन्यथा, संसर्ग होऊ शकतो.
ओटीपोटात दुखापत होऊ शकते उघडा आणि बंद. ते स्टीयरिंग व्हीलला आदळताना किंवा तीक्ष्ण कडा असलेल्या वस्तूंनी जखमी झाल्यावर उद्भवतात.
बंद ओटीपोटात दुखापत: अंतर्गत अवयवांचे नुकसान किंवा त्याशिवाय.
ओटीपोटात जखमा:
- अंतर्गत अवयवांना इजा न करता किंवा भेदक जखमा.
- भेदक नसलेल्या जखमा.
भेदक जखमेची विश्वसनीय चिन्हे:
- जखमेत उदरपोकळीचे अवयव दिसायला लागतात.
- जखमेतून आतड्यांतील सामग्री किंवा पित्त गळती.
प्रथमोपचार टप्प्यावर, सर्वकाही ओटीपोटात जखमभेदक मानले जातात.
तीव्र प्रभावामुळे पोटाच्या अवयवांना नुकसान होऊ शकते:
- पॅरेन्काइमल अवयव (यकृत, प्लीहा, मूत्रपिंड);
- पोकळ अवयव (पोट, आतडे, मूत्राशय);
- मोठ्या रक्तवाहिन्या (ओटीपोटाचा महाधमनी, निकृष्ट वेना कावा) आणि अवयव वाहिन्या (आतडे, पोट, यकृत, प्लीहा).
संशयित पोकळ ओटीपोटाच्या अवयवांना नुकसानखालील लक्षणे आढळल्यास शक्य आहे:
- मजबूत मसालेदार (" खंजीर") वेदना;
- नंतर - ओटीपोटात मंद वेदना पसरवणे;
- उलट्या, तहान;
- बाजूने जबरदस्ती स्थिती, आपले पाय पोटात टेकून ("गर्भाची स्थिती");
- ओटीपोट सुजलेले, वेदनादायक, "बोर्डसारखे" कठीण असू शकते.
जर पोकळ अवयवांना इजा झाली असेल (जखमी झाली असेल), तर त्यांची सामग्री उदरपोकळीत गळती होऊन उदरपोकळीची जीवघेणी जळजळ होते - पेरिटोनिटिस.
नुकसान (आघात) पॅरेन्काइमल अवयव(यकृत, प्लीहा, मूत्रपिंड) आणि उदर पोकळीच्या रक्तवाहिन्या धोकादायकपणे लपविलेले रक्त कमी होणे.
संशयित अंतर्गत रक्तस्त्रावखालील चिन्हे उपस्थित असल्यास उदर पोकळीमध्ये प्रवेश करणे शक्य आहे:
- फिकट गुलाबी, थंड, ओलसर त्वचा;
- उत्तेजिततेपासून बेशुद्धतेपर्यंत चेतनेचा त्रास;
- वारंवार, उथळ किंवा अनियमित श्वास घेणे;
- नाडी वाढली आहे, रक्तदाब स्पष्टपणे कमी झाल्यामुळे निर्धारित करणे कठीण आहे;
- खूप मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यास, नाडी कमी होऊ शकते.
ओळखा अंतर्गत अवयवांना नुकसान, विशेषत: दुखापतीनंतर पहिल्या मिनिटांत, खूप कठीण आहे आणि अशा पीडितांना सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये कसून तपासणी आणि निरीक्षणासाठी घटनास्थळावरून त्वरित बाहेर काढणे आवश्यक आहे.
आमच्या पोटात काय आहे?
पोटाच्या दुखापतीसाठी प्रथमोपचार
पीपी प्रदान करण्याच्या मुख्य तत्त्वांचे पालन करण्यास विसरू नका:
- स्वतःला आणि पीडिताला कोणताही अतिरिक्त धोका नाही याची खात्री करा;
- आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेला कॉल करा;
- आवश्यक असल्यास, पुनरुत्थान उपाय करा किंवा रक्तस्त्राव थांबवा;
- इतर, कमी धोकादायक जखम ओळखण्यासाठी पीडिताची तपासणी करा;
- सापडलेल्या जखमांच्या स्वरूपावर अवलंबून प्रथमोपचार प्रदान करा;
- पीडिताला वाहतुकीसाठी तयार करा;
- पात्र वैद्यकीय कर्मचारी येईपर्यंत त्याच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करा.
बंद झालेल्या दुखापतीसाठी प्रथमोपचार
मनगटात नाडी स्पष्ट होते, पीडितेला जाणीव आहे, तीव्र वेदनांच्या तक्रारी:
- तुमच्या पाठीवर ब्रेकिओसेफॅलिक टोक उचलून आणि वाकलेल्या गुडघ्याखाली एक बॉलस्टर (फोटो १२५) ठेवा.
- उलट्या होत असल्यास एका बाजूला झोपा.
- पोटावर "थंडपणा".
मनगटावरील नाडी जाणवू शकत नाही:
- आपल्या पाठीवर झोपा, आपले पाय 30-40 सेमी वर करा (फोटो 126).
- उलट्या होत असल्यास एका बाजूला झोपा.
- पोटावर "थंडपणा".
- जर रुग्णवाहिका 30 मिनिटांपेक्षा उशिरा येणे अपेक्षित असेल तरच वैद्यकीय सुविधेसाठी स्वतंत्र वाहतूक करण्याची परवानगी आहे!
ओटीपोटात जखमांसाठी प्रथमोपचार
- दुखापतीच्या तीव्रतेनुसार पीडिताला स्थान द्या.
- जखमेवर निर्जंतुकीकरण, ओलसर पट्टी लावा.
प्रतिबंधीत!
- पीडितेला प्यायला काहीतरी द्या.
- उदर पोकळी मध्ये लांबलचक अवयव सेट करा.
- उदर पोकळीतून परदेशी शरीरे काढून टाका.
- लांबलचक अवयवांना दाब पट्टी लावा.
- लांबलचक अवयवांना "थंड" लावा.
प्रथमोपचार अल्गोरिदम
संकेत:
बंद इजा:ओटीपोटात तीव्र वेदना, शॉकची लक्षणे. आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये स्नायूंचा ताण.
खुली दुखापत:ओटीपोटात तीव्र वेदना, शॉकची लक्षणे. आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये स्नायूंचा ताण. ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये एक जखम ज्यामधून रक्त, विष्ठा, पित्त, लघवी वाहते आणि आतड्यांतील लूप बाहेर पडतात.
मदतीचा क्रम:
बंद इजा:पोटात थंड. आपल्या पाठीवर स्ट्रेचरवर वाहतूक करा. गुडघ्याखाली 10-12 सेमी व्यासाचा रोलर ठेवा.
ते निषिद्ध आहे!वेदनाशामक औषधे द्या. मला काहीतरी प्यायला दे.
खुली दुखापत:जखमेतून काहीही काढू नका, आतडे सरळ करू नका. लांबलचक आतड्यांसंबंधी लूपभोवती एक कापूस-गॉझ बॅगल ठेवा. रुंद, सैल पट्टी लावा. प्रोमेडॉल 2% - 2. गुडघ्याखाली 10 सेमी व्यासासह रोलरसह स्ट्रेचरवर वाहतूक करा. सोडियम इथॅम्सिलेट 2, कार्डिओमिन 2. ते निषिद्ध आहे! मला काहीतरी प्यायला दे.
