दंतचिकित्सा मध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप - क्युरेटेज: ते काय आहे, तंत्रज्ञान आणि परिणाम. क्युरेटेज - गम पॉकेट्सची इंस्ट्रूमेंटल क्लीनिंग पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे उघडे क्युरेटेज - काय धोकादायक आहे

या लेखातून आपण शिकाल:

• पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांच्या सर्जिकल पद्धती - दंतवैद्यांकडून पुनरावलोकने,
• फ्लॅप सर्जरी, पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे क्युरेटेज - किंमत 2019.

हा लेख 19 वर्षांपेक्षा जास्त अनुभव असलेल्या पीरियडॉन्टिस्ट सर्जनने लिहिलेला आहे.

तुम्हाला क्युरेटेज करण्याची गरज का आहे?

तुम्हाला क्युरेटेज किंवा फ्लॅप शस्त्रक्रिया का करायची आहे हे समजून घेण्यासाठी, तुम्हाला पीरियडॉन्टायटिसच्या विकासाच्या आणि कोर्सच्या तपशीलांमध्ये थोडेसे शोधणे आवश्यक आहे. पीरियडॉन्टायटीस खराब तोंडी स्वच्छतेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो, मोठ्या प्रमाणात मऊ मायक्रोबियल प्लेक आणि कठोर दंत ठेवींची उपस्थिती. नंतरचे हिरड्यांमध्ये एक दाहक प्रक्रिया सुरू करते, जी प्रथम दात घासताना रक्तस्त्राव, वेदना आणि हिरड्यांना सूज म्हणून प्रकट करते आणि नंतर ही लक्षणे दातांची हालचाल, त्यांचे विस्थापन, हिरड्यांखालील घासणे इत्यादींसह देखील असतात.

तर, दात-मसूद्याच्या खोबणीत ते कडक टार्टरमध्ये बदलते, जे दातांच्या मानेच्या पृष्ठभागाशी अगदी घट्ट जोडलेले असते (चित्र 1,2). टार्टर सूक्ष्मजीव विषारी पदार्थ तयार करतात ज्यामुळे हिरड्यांमध्ये जळजळ होते.

जळजळ दरम्यान, खालील गोष्टी होतात:

• दाताभोवती हाडांचा शोष –

  त्या हाड हळूहळू विरघळू लागते. सहवर्ती पीरियडॉन्टायटिस (एक्स-रे 3 ए) नसलेल्या व्यक्तीमध्ये आणि मध्यम पीरियडॉन्टायटिस (एक्स-रे 3 बी) असलेल्या व्यक्तीमध्ये दातांच्या मुळांच्या संबंधात हाडांच्या ऊतींच्या पातळीची तुलना करा. "a" आणि "b" मधील अंतर हे जड ऊतकांच्या संपूर्ण नाशाची पातळी आहे, जे या भागात हाडांच्या बीम नसल्यामुळे स्पष्ट होते.

  शिवाय, हे लक्षात घेतले पाहिजे की हाडांचे ऊतक केवळ ट्रेसशिवाय अदृश्य होत नाही, परंतु तथाकथित ग्रॅन्युलेशन टिश्यूने बदलले आहे, ज्यामध्ये मोठ्या संख्येने सूक्ष्मजीव पेशी, हाडे (ऑस्टिओक्लास्ट्स) इ. ग्रॅन्युलेशन टिश्यूचे स्वरूप आणखी जलद त्यानंतरच्या हाडांच्या नाशात योगदान देते.

• पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची निर्मिती –

  डेंटल प्लेकमुळे होणा-या जळजळांच्या प्रभावाखाली, केवळ हाडच नाही तर हाडांना (पीरिओडोन्टियम) दातांच्या पीरियडॉन्टल जोडणीचाही नाश होतो. पेरिओडोन्टियम हे दात मूळ आणि हाड यांच्यातील मायक्रोलिगमेंट्स आहे, ज्याच्या मदतीने दात हाडांच्या ऊतींना सुरक्षितपणे जोडला जातो.

  अंजीर 4 मध्ये आपण हिरड्यांना आलेली सूज (ज्यामध्ये हाडांचा नाश नसतो, पीरियडॉन्टल पॉकेट्स नसतो) आणि पीरियडॉन्टायटिस (ज्यामध्ये सक्रिय हाडांचा नाश होतो आणि पीरियडॉन्टल पॉकेट्स तयार होतात) या रोगांमधील फरक पाहू शकता. पीरियडॉन्टायटीसमध्ये, हाडांच्या ऊती आणि पिरियडॉन्टल लिगामेंट्सचा एकत्रित नाश होऊन पिरियडॉन्टल पॉकेट्स (चित्र 4) तयार होतात.

  पीरियडॉन्टल पॉकेट हे एक क्षेत्र आहे ज्याची रुंदी आणि खोली हाडांच्या ऊतींनी नष्ट केली आहे, दातांच्या मुळाच्या पृष्ठभागावर हिरड्यांचा कोणताही संलग्नक नाही आणि दोष स्वतः ग्रॅन्युलेशन टिश्यू, दंत प्लेक आणि पूने भरलेला आहे. रुग्ण अनेकदा पीरियडॉन्टल पॉकेटला डेंटल पॉकेट, हिरड्यांची खिसा, हिरड्यातील खिसा असे म्हणतात. अशा डिंक पॉकेट्स विशेष पीरियडॉन्टल प्रोब किंवा क्ष-किरणांच्या मदतीने ओळखले जाऊ शकतात.
  

  आकृती 4-6 मध्ये तुम्ही कॅनाइन आणि प्रीमोलरमधील इंटरडेंटल स्पेसमध्ये खोल पीरियडॉन्टल पॉकेटशी संबंधित एका रुग्णाची क्लिनिकल स्थिती पाहू शकता:

  → अंजीर 4 मध्ये तुम्ही पाहू शकता की पीरियडॉन्टल प्रोब डिंकाखाली 5-6 मिमीने प्रवेश करते, ज्याचे प्रमाण 1-2 मिमी आहे.
  → अंजीर 5 या दाताचा एक्स-रे दाखवतो. त्यातून हाडात दोष असल्याचे दिसून येते. हाडांच्या ऊतींचा नाश रेडिओग्राफिकदृष्ट्या गडद होत असल्याचे दिसून येते (काळ्या बाणांनी दर्शविलेले).
  → अंजीर. 6 हिरड्यांच्या अलिप्ततेच्या प्रक्रियेदरम्यान हाडांच्या दोषाचे स्वरूप दर्शविते. पीरियडॉन्टल पॉकेटमधील ग्रॅन्युलेशन टिश्यू आधीच व्यावहारिकरित्या काढून टाकले गेले आहे आणि मुळाच्या पृष्ठभागावर कठोर टार्टर स्पष्टपणे दृश्यमान आहे, जे हाडांच्या नाशाचे आणि पीरियडॉन्टल पॉकेटच्या निर्मितीचे कारण होते.

पीरियडॉन्टल रोगांचे सर्जिकल उपचार, उपचारात्मक उपचारांच्या विरूद्ध, परवानगी देते:

म्हणून, जेव्हा 3-4 मिमी खोल पीरियडॉन्टल पॉकेट्स तयार होतात, तेव्हा ग्रॅन्युलेशन टिश्यूसह हाडांच्या ऊतींचे आंशिक बदल घडले - कोणतीही स्थानिक आणि सामान्य दाहक-विरोधी थेरपी, प्रतिजैविक उपचार, लेसर उपचार, दंत प्लेक काढून टाकणे, ही प्रक्रिया अनिवार्यपणे अपरिवर्तनीय होते. , इ. डी. का?

• पहिल्याने- खोल पिरियडॉन्टल पॉकेट्समधून डेंटल प्लेक पूर्णपणे काढून टाकणे जवळजवळ अशक्य आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की डॉक्टर गमच्या खाली "आंधळेपणाने" अल्ट्रासोनिक संलग्नक घालतात, म्हणजे. पीरियडॉन्टल पॉकेट्समध्ये नेमके काय चालले आहे हे न पाहता तो हालचाली करतो. म्हणून, नियमानुसार, मोठ्या प्रमाणात सबगिंगिव्हल ठेवी शिल्लक राहतात, ज्याचा विनाशकारी प्रभाव पडतो.

  याशिवाय, सबजिंगिव्हल डेंटल प्लेक काढून टाकणे हे अत्यंत कष्टाळू, लांबलचक काम आहे आणि तेथे काही शिल्लक आहे की नाही हे रुग्णाला कधीच कळणार नाही. म्हणून, सशुल्क व्यावसायिक प्रक्रियेच्या परिस्थितीत, लहान सबगिंगिव्हल खडे शोधण्यात मौल्यवान वेळ घालवणे फार फायदेशीर नाही.

• दुसरे म्हणजे- जर खोल पीरियडॉन्टल पॉकेट्स तयार झाल्या असतील, तर त्यामध्ये, दंत प्लेक आणि दाहक-विरोधी थेरपी काढून टाकल्यानंतरही, संसर्गाच्या विकासासाठी आणि पीरियडॉन्टायटीसच्या पुढील प्रगतीसाठी परिस्थिती निर्माण केली जाते.

  म्हणूनच, पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांची एकमात्र पद्धत जी सुधारण्याची हमी देते ती दूर करेल:
  → पीरियडॉन्टल पॉकेट्स,
  → सर्व उपजिंगिव्हल डेंटल प्लेक काढून टाका,
  → ग्रॅन्युलेशन टिश्यू काढून टाका ज्याने रिसॉर्ब्ड हाड बदलले आहे.
  हे केवळ पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांसाठी शस्त्रक्रिया पद्धती वापरून केले जाऊ शकते.

पीरियडॉन्टल रोगांवर उपचार करण्यासाठी सर्जिकल पद्धती

पीरियडॉन्टायटीससाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या अनेक पद्धती आहेत:

• पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे क्युरेटेज - "खुले" आणि "बंद".
• पॅचवर्क ऑपरेशन्स.

1. पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे बंद क्युरेटेज –

ऑपरेशनचा उद्देश: पीरियडॉन्टल पॉकेट्स आणि सबगिंगिव्हल डेंटल डिपॉझिटमधून ग्रॅन्युलेशन काढणे. तंत्राचे तोटे: क्युरेटेज आंधळेपणाने केले जाते, मुळांच्या पृष्ठभागाचे कोणतेही दृश्य विहंगावलोकन नाही, पीरियडॉन्टल पॉकेट्स, म्हणूनच ग्रॅन्युलेशन आणि दंत ठेवी दोन्ही त्यांच्या ठिकाणी एकत्रितपणे राहतात.

बंद क्युरेटेज केवळ 3 मिमी पर्यंत उथळ पीरियडॉन्टल पॉकेटसह कमी किंवा जास्त प्रभावी असू शकते, म्हणजे. पीरियडॉन्टायटीसची सर्वात सौम्य डिग्री. मध्यम आणि गंभीर पीरियडॉन्टायटीससह, बंद क्युरेटेज (ग्रॅन्युलेशनच्या वस्तुमानात तात्पुरती घट झाल्यामुळे) केवळ तात्पुरते हिरड्यांची स्थिती सुधारू शकते, परंतु ही घटना केवळ अल्पकालीन असेल आणि पीरियडॉन्टायटीस निश्चितपणे पुढे जाईल. अंजीर. 7 (a, b) मध्ये तुम्ही क्लोज्ड क्युरेटेज कोणत्या साधनांसह केले जाते ते पाहू शकता.

या प्रकारचे क्युरेटेज दंत चिकित्सालयांमध्ये लोकप्रिय आहे ज्यात अनुभवी पीरियडॉन्टिस्ट सर्जन नाही आणि म्हणूनच ऑपरेशन सामान्य सामान्य दंतचिकित्सक किंवा अगदी पीरियडॉन्टिस्टद्वारे केले जाते. या तज्ञांकडे तोंडी पोकळीतील जटिल शस्त्रक्रिया करण्याचे कौशल्य किंवा अनुभव नाही, ज्यामध्ये ओपन क्युरेटेज आणि फ्लॅप ऑपरेशन्स समाविष्ट आहेत.

2. पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे उघडे क्युरेटेज –

ऑपरेशनचा उद्देशः सर्व उपजिंगिव्हल डेंटल प्लेक काढून टाकणे, हिरड्यांखालील दाहक ग्रॅन्युलेशन टिश्यू काढून टाकणे, पीरियडॉन्टल पॉकेट्स काढून टाकणे, सिंथेटिक हाडांच्या ऊतींचे "पुनर्रोपण" करून हाडांच्या ऊतींचे पुनर्संचयित करणे उत्तेजित करणे.

ऑपरेशन सुरू करण्यापूर्वी, काळजीपूर्वक तयारी करणे आवश्यक आहे -

• ग्रॅन्युलेशन टिश्यू काढून टाकल्यानंतर, दातांच्या मुळे आणि हाडांच्या ऊतींच्या पृष्ठभागावर अँटीसेप्टिक उपचार केल्यानंतर, सिंथेटिक हाड हाडांच्या खोल खिशात "लागवले" जाते (चित्र 10). हाडांच्या ऊती पुनर्संचयित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. स्वाभाविकच, ते पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे, परंतु हाडांचे खिसे कमी करणे शक्य आहे.

  अंजीर 11 (a, b) मध्ये तुम्ही ऑपरेशनच्या आधी आणि 3 महिन्यांनंतर एक्स-रे पाहू शकता. शस्त्रक्रियेनंतर काही महिन्यांनी घेतलेल्या क्ष-किरणांवर (चित्र 11b), पीरियडॉन्टल पॉकेटमध्ये हाडांच्या वस्तुमानात झालेली वाढ सहज दिसून येते.

• suturing. इंटरडेंटल पॅपिले (चित्र 12) च्या क्षेत्रामध्ये शिवण ठेवल्या जातात. ऑपरेशनच्या शेवटी, गम पट्टी देखील लागू केली जाते, जी ऑपरेशन क्षेत्राचे संरक्षण करेल आणि जलद उपचारांना प्रोत्साहन देईल. शस्त्रक्रियेनंतर 10 दिवसांनी शिवण काढले जाते.

3. पीरियडॉन्टायटीससाठी फ्लॅप शस्त्रक्रिया -

ऑपरेशनचा उद्देशः सर्व उपजिंगिव्हल डेंटल प्लेक काढून टाकणे, हिरड्यांखालील दाहक ग्रॅन्युलेशन टिश्यू काढून टाकणे, पीरियडॉन्टल पॉकेट्स काढून टाकणे, सिंथेटिक हाडांच्या ऊतींचे "पुनर्रोपण" करून हाडांच्या ऊतींचे पुनर्संचयित करणे उत्तेजित करणे. त्या. ओपन क्युरेटेज प्रमाणेच.

फरक असा आहे की फडफड शस्त्रक्रियेदरम्यान चीरा हिरड्याच्या काठावरुन 1-1.5 मि.मी. डिंकाची ही पातळ 1.5 मिमी पट्टी पुढे काढली जाते. हे केले जाते कारण प्रदीर्घ जळजळ सह, सीमांत गम अशा प्रकारे सुधारित केला जातो की तो यापुढे दातांच्या पृष्ठभागावर घट्ट बसू शकत नाही आणि म्हणून तो काढला जाणे आवश्यक आहे. श्लेष्मल झिल्लीचे फ्लॅप मोबाइल असल्याने, ऑपरेशनच्या शेवटी ते दातांच्या मानेकडे खेचले जातात, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये हिरड्यांचे "झुळणे" टाळण्यास मदत करते.

फडफड ऑपरेशन्सची तंत्रे केवळ सामान्यीकृत पीरियडॉन्टायटीससाठीच नाहीत तर, उदाहरणार्थ, गम मंदी कव्हर करण्यासाठी देखील आहेत. मंदी म्हणजे 1-2 दातांच्या क्षेत्रामध्ये मुळे बाहेर पडणारा डिंक आहे.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे क्यूरेटेज: किंमत 2019

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या क्युरेटेजची किंमत किती आहे मॉस्कोमध्ये 2019 ची किंमत तंत्राच्या प्रकारावर तसेच वापरलेल्या सामग्रीची किंमत (प्रामुख्याने हाडांची सामग्री) यावर अवलंबून असेल.

• पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे बंद क्युरेटेज - 1 दाताची किंमत 500 रूबल पासून असेल.
• खिशाचे खुले क्युरेटेज - 1 दाताची किंमत 1500 रूबल पासून असेल.
• पॅचवर्क ऑपरेशन - 1 दाताची किंमत 2,500 रूबल पासून आणि 6-8 दातांचा विभाग - 10,000 रूबल पासून.

हा खर्च, एक नियम म्हणून, हाडांच्या सामग्रीची किंमत समाविष्ट करत नाही. उच्च-गुणवत्तेची महाग हाड सामग्री म्हणून वापरली जाऊ शकते बायो-ओस (स्वित्झर्लंड) - 6500 रूबल. प्रति पॅकेज 0.5 ग्रॅम, आणि रशियन औषधे जसे की कोलापोल आणि कोलापन, ज्याची किंमत कित्येक पट कमी आहे.

क्युरेटेज, पॅचवर्क शस्त्रक्रिया: पुनरावलोकने

मी वेगवेगळ्या प्रकारच्या हस्तक्षेपांनंतर रुग्णांच्या पुनरावलोकनांचा थोडक्यात सारांश देईन.

बंद क्युरेटेज –
हे केवळ पीरियडॉन्टायटीसच्या सुरुवातीच्या स्वरूपात केले पाहिजे, जेव्हा 2-3 मिमी पर्यंत फक्त उथळ पीरियडॉन्टल पॉकेट्स असतात. मध्यम आणि गंभीर पीरियडॉन्टायटीससाठी, खोल पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या उपस्थितीत, ते पूर्णपणे कुचकामी आहे. तथापि, ऑपरेशनला थोडा वेळ लागतो, सहज सहन केला जातो, उच्च पात्र डॉक्टरांची आवश्यकता नसते (सामान्यत: दंतवैद्य ज्यांना मोठ्या ऑपरेशन्ससाठी कौशल्य नसते) आणि तुलनेने स्वस्त आहे. हे एकमेव प्लस आहे.

क्युरेटेज आणि फ्लॅप ऑपरेशन्स उघडा –
साधक: या एकमेव पद्धती आहेत ज्या आपल्याला पीरियडॉन्टल पॉकेट्स काढून टाकण्यास आणि पीरियडॉन्टायटिसचे स्थिरीकरण प्राप्त करण्यास परवानगी देतात, तसेच, हाडांच्या ऊतींचे पुनर्रोपण करून, हाडांच्या ऊतींचे शोष कमी करतात (ज्यामुळे दातांची गतिशीलता देखील कमी होऊ शकते). म्हणूनच, जर तुम्हाला शक्य तितक्या वेळ स्वतःच्या दातांनी चघळायचे असेल तर शस्त्रक्रिया तंत्राची निवड स्पष्ट आहे.

उणे -

• एक उच्च पात्र डॉक्टर आवश्यक आहे आणि केवळ पीरियडॉन्टोलॉजीमध्ये तज्ञ असलेल्या दंत शल्यचिकित्सकांनीच केले पाहिजे.
• ऑपरेशन्स महाग आहेत: त्यांना केवळ डॉक्टर आणि नर्सचे पैसे द्यावे लागतील असे नाही तर महागड्या उपभोग्य वस्तूंची खरेदी देखील आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, सिंथेटिक हाड टिश्यू, महाग सिवनी सामग्री (ते मोनोफिलामेंट असणे आवश्यक आहे) इ.
• दाहक ग्रॅन्युलेशन टिश्यू आणि सूजलेल्या हिरड्या काढून टाकणे हिरड्यांचे "मंदी" (म्हणजे, मुळे उघडणे) सोबत असू शकते. रूट एक्सपोजरचे प्रमाण थेट हाडांच्या ऊती शोषाच्या सुरुवातीच्या प्रमाणात अवलंबून असते.
• तसेच, ऑपरेशननंतर, हिरड्यांच्या पॅपिलीचे स्वरूप तात्पुरते बदलते; ते चपटे होतात आणि दातांमधील संपूर्ण जागा व्यापत नाहीत. काही महिन्यांनंतर, जिंजिवल पॅपिले त्यांचा सामान्य आकार घेतात आणि अशा प्रकारे आंतर-दंत जागा काढून टाकल्या जातात.
• ऑपरेशन वेळ घेणारे आहे: 7-8 दातांच्या एका विभागात सुमारे 2 तास लागतात.
रेटिंग: 3.77 - 57 मते

मौखिक पोकळीतील काही रोगांना विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे. बर्याचदा, औषधोपचार पुरेसे नाही, रोगाचे कारण दूर करणे आणि त्याचे परिणाम दूर करणे आवश्यक आहे. प्रक्षोभक प्रक्रियेचे सर्वात उल्लेखनीय उदाहरणांपैकी एक म्हणजे जबड्याच्या हाडांवर आणि अगदी अस्थिबंधनांवर परिणाम होतो ज्यामुळे मुकुट जागेवर ठेवता येतो तो म्हणजे पीरियडॉन्टायटिस.

टूथ सॉकेटच्या क्युरेटेजमुळे हा आजार बरा होण्यास मदत होईल. या प्रक्रियेचा वापर करून, खुल्या किंवा बंद पद्धतीचा वापर करून, डॉक्टर क्युरेट आणि इरिगेटरसह जमा केलेले प्लेक आणि दगड काढून टाकण्यास सक्षम असतील आणि बॅक्टेरिया आणि विषाणूंच्या टाकाऊ उत्पादनांपासून सॉकेट्स देखील स्वच्छ करू शकतात.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्स - ते काय आहेत?

कालांतराने, टार्टर जमा केले जाते, त्याचे संचय पीरियडॉन्टल ऊतकांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते आणि त्यांचा पुढील नाश होऊ शकतो, ज्यामुळे हाडांच्या ऊतींवर परिणाम होतो. जळजळ होण्याच्या परिणामी, एक नैराश्य तयार होते, हिरड्यापासून सुरू होते आणि मुकुटच्या ग्रीवाच्या भागासह समाप्त होते, ज्याला "पीरियडॉन्टल पॉकेट" म्हणतात.

दातांमधील खिशाची खोली आणि रुंदी यावर अवलंबून, डॉक्टर रोगाची व्याप्ती निर्धारित करण्यास सक्षम असेल. क्ष-किरण तपासणीचा वापर करून प्रारंभिक अवस्थेचे निदान केले जाऊ शकते आणि जळजळ वाढल्यास ते दृश्यमानपणे निर्धारित केले जाऊ शकते. सामान्यतः, उदासीनता 3 मिमी पेक्षा जास्त नसावी - जर गम पॉकेट निर्दिष्ट मर्यादेच्या पलीकडे वाढला असेल तर हे दंत रोगाची उपस्थिती दर्शवते.

दंतचिकित्सा मध्ये गम पॉकेट्सचे क्युरेटेज

क्युरेटेज हा एक वैद्यकीय शब्द आहे ज्याचा अर्थ क्युरेट नावाच्या विशेष साधनाचा वापर करून शरीरातील पोकळी, अवयव किंवा त्वचा साफ करणे. या शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेचा वापर करून, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्रे काढून टाकतात आणि रोगजनक सूक्ष्मजीव जमा झालेल्या भागात साफ करतात. प्रयोगशाळेच्या चाचणीसाठी परिणामी जैविक सामग्रीचे हस्तांतरण करण्यासाठी क्युरेट निदानात्मक क्युरेटेज करण्यास देखील मदत करेल.

दात काढल्यानंतर उद्भवणाऱ्या पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांमध्ये सॉकेट क्युरेटेज ही सर्वात सामान्य वैद्यकीय प्रक्रिया आहे. प्रक्रियेदरम्यान, दंतचिकित्सक पुवाळलेला ट्यूमर, हिरड्याखाली स्थित टार्टर आणि किडलेल्या दातांचे भाग काढून टाकतात.

प्रक्रियेसाठी संकेत

दंतचिकित्सकांच्या भेटीच्या वेळी, रुग्णाला खालील प्रकरणांमध्ये पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या क्युरेटेजची शिफारस केली जाऊ शकते:

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे क्युरेटेज ही मुलामा चढवणे स्वच्छ करण्यापेक्षा पूर्णपणे भिन्न प्रक्रिया आहे, जी केवळ प्लेक काढून टाकते. डेंटल पॉकेट साफ केल्याने आपण जमा झालेल्या ठेवीपासून मुक्त होऊ शकता आणि पुढील ऊतींचे क्षय रोखू शकता.

उपचार कधी contraindicated आहे?

जर पुवाळलेला स्त्राव असेल, गळू होण्याची उच्च शक्यता असेल किंवा हिरड्याचा कप्पा हाडांच्या संरचनेत पसरला असेल तर ऑपरेशन सोडले पाहिजे. जर पीरियडॉन्टल पॉकेटची खोली 5 मिमीपेक्षा जास्त असेल, हिरड्या खूप पातळ असतील, तंतुमय बदल असतील किंवा दात गतिशीलता ग्रेड 3 पर्यंत पोहोचली असेल तर डॉक्टर ही शस्त्रक्रिया करण्यास नकार देतील. तसेच, गुंतागुंत टाळण्यासाठी, जर तुम्हाला तोंडी पोकळीत तीव्र संसर्ग झाला असेल किंवा शारीरिक कार्ये बिघडली असतील तर तुम्ही सॉकेट क्युरेटेज प्रक्रिया करू नये.

क्युरेटेजचे फायदे आणि तोटे

क्युरेटेजसारख्या प्रक्रियेचे अनेक सकारात्मक आणि नकारात्मक पैलू आहेत. या प्रक्रियेच्या फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

दुर्दैवाने, भरपूर कमतरता देखील आहेत. बंद पद्धतीसाठी, पीरियडॉन्टायटीसच्या प्रगत अवस्थेत जवळजवळ नेहमीच रीलेप्स होतात. आणखी एक गैरसोय म्हणजे प्रक्रियेचा कालावधी. रुग्णाला दात 6-7 वर खुल्या क्युरेटेज दरम्यान सुमारे दोन तास घालवावे लागतील.

खुल्या पद्धतीसाठी शल्यचिकित्सकाने अत्यंत लक्ष केंद्रित करणे आणि लक्ष देणे आवश्यक आहे. एक अयोग्य डॉक्टर श्लेष्मल त्वचा आणि दात इजा करू शकतो.

प्रक्रियेची पद्धत

इंग्रजीतून भाषांतरित, "क्युरेटेज" हे "स्क्रॅपिंग" पेक्षा अधिक काही नाही. दंतचिकित्सा मध्ये, या शब्दाचा अर्थ अधिक व्यापक आहे. हिरड्याच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी क्युरेटेज करताना, डॉक्टर खालील युक्त्या पाळतात:

• प्रक्रिया साइटवर एंटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार केले जाते;
• ऍनेस्थेसिया दिली जाते;
• पीरियडॉन्टल इरिगेटरचा वापर करून दातांच्या पृष्ठभागावरून प्लेक आणि टार्टर काढले जातात (फोटोमध्ये दिसत आहे);
• सिमेंटम आणि डेंटिनचे प्रभावित क्षेत्र स्क्रॅपिंग हालचालींचा वापर करून दाताच्या मुळापासून काढून टाकले जाते;
• दात रूट समतल आणि पॉलिश आहे;
• संसर्गामुळे खराब झालेले ऊती काढून टाकल्या जातात;
• साफ केलेल्या ऊतींवर अँटिसेप्टिक लागू केले जाते;
• दाताला दाबलेल्या हिरड्यावर फिक्सिंग पट्टी लावली जाते.

व्हिडिओमध्ये दर्शविलेल्या योग्यरित्या केलेल्या ऑपरेशननंतर, गम कालव्यामध्ये रक्त परिसंचरण आणि लिम्फ प्रवाह पुनर्संचयित केला जातो. अशा प्रकारे, सर्व परिस्थिती जलद ऊतक पुनरुत्पादनासाठी तयार केल्या जातात.

बंद

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या उपचारांच्या बंद पद्धतीचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे दातांच्या मुळांच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे निरीक्षण करणे अशक्य आहे, त्यामुळे ग्रॅन्युलेशन आणि टार्टर अखंड राहू शकतात. जर पीरियडॉन्टल पॉकेटची खोली 3 मिमी पेक्षा जास्त नसेल तर प्रक्रियेचा प्रभाव शक्य आहे. पीरियडॉन्टायटीससह, केवळ तात्पुरते आराम शक्य आहे;

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या बंद क्युरेटेजच्या एका प्रक्रियेत, एक डॉक्टर 2-3 दातांची पोकळी साफ करू शकतो, उपचार प्रक्रिया एका आठवड्यासाठी ड्रॅग करू शकते. दंत हस्तक्षेपानंतर एक महिन्यापूर्वी निदान केले जाऊ शकत नाही. सहसा, गम क्युरेटेजचा वापर केवळ त्या दंत चिकित्सालयांमध्ये केला जातो जेथे उच्च पात्र तज्ञ नसतात आणि ही प्रक्रिया अनुभवी सर्जनद्वारे नव्हे तर दंत थेरपिस्टद्वारे केली जाते.

उघडा

ओपन क्युरेटेज आपल्याला एका दाताच्या क्षेत्रातील सर्व विद्यमान सबगिंगिव्हल ठेवी आणि खराब झालेले ऊतक काढून टाकण्याची परवानगी देते, सिंथेटिक हाडांचे ऊतक लावले जाते आणि उपचारादरम्यान हिरड्याचा खिसा अदृश्य होतो. ओपन क्युरेटेज स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते.

ऑपरेशनच्या शेवटी, डॉक्टर टाके लावतील, जे दहा दिवसांनी काढले पाहिजेत. लेसर शस्त्रक्रियेदरम्यान, संपर्कात नसलेल्या ऊतींचे विच्छेदन करणे, वेदना कमी करणे आणि रक्तवाहिन्या त्वरित जमा करणे शक्य आहे. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत हिरड्यांच्या पॅपिलीची जीर्णोद्धार जलद होते.

हिरड्यांवर क्युरेटेज आणि फ्लॅप शस्त्रक्रिया

हिरड्याच्या जळजळीसाठी फ्लॅप शस्त्रक्रियेचा वापर केल्याने चांगले परिणाम होतात. ऑपरेशन दरम्यान, सर्जनचे चांगले दृश्य नियंत्रण असते, त्यामुळे सर्व प्रभावित क्षेत्रे काढून टाकली जातात. या सर्जिकल हस्तक्षेपामध्ये मूळ आणि मऊ ऊतकांच्या उपचारांसह पीरियडॉन्टियमची पेरीओस्टेल पृष्ठभाग कापून टाकणे समाविष्ट आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत गुंतागुंत शक्य आहे. दातांची मान उघड होऊ शकते किंवा अल्व्होलर प्रक्रियेत बदल होऊ शकतात. सौंदर्याचा दोष किंवा डेंटिन हायपरटेन्शनची घटना देखील शक्य आहे.

घरी उपचार करणे शक्य आहे का?

जर पीरियडॉन्टल स्पेस दुखत असेल तर घरी स्वत: ची औषधोपचार करणे म्हणजे जाणीवपूर्वक धोका पत्करणे. पीरियडॉन्टल रोग हा एक गंभीर रोग आहे ज्यासाठी वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक आहे.

घरी, आपण अनुभवी पीरियडॉन्टिस्टद्वारे निर्धारित थेरपीसह एकत्रित केलेल्या विविध पद्धतींचा अवलंब करू शकता. उदाहरणार्थ, आपण विविध मलहम आणि जेल वापरून गम सॉकेटवर उपचार करू शकता जे चयापचय आणि ऊतकांना रक्तपुरवठा सुधारू शकतात.

जर आपण रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याबद्दल बोलत असाल तर पीरियडॉन्टल पॉकेट रोगासाठी लोक उपाय देखील मदत करू शकतात. औषधी वनस्पतींचे सोल्युशन्स आणि डेकोक्शन्स ज्यामध्ये प्रतिजैविक आणि जखमा बरे करणे उपयुक्त आहे ते आपले तोंड स्वच्छ करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात;

संभाव्य गुंतागुंत

जर पीरियडॉन्टल कॅनल्सचे क्युरेटेज अनुभवी डॉक्टरांनी केले आणि त्याच्या अंमलबजावणीच्या तंत्राचे काटेकोरपणे पालन केले तर गुंतागुंत टाळता येऊ शकते. तथापि, अशी काही प्रकरणे आहेत जेव्हा, विशिष्ट परिस्थितींच्या संयोजनामुळे, गुंतागुंत उद्भवली:

• मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे;
• पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत जळजळ;
• दुय्यम संसर्ग.

जर डॉक्टरांना अशा ऑपरेशन्सचा पुरेसा अनुभव नसेल किंवा ऑपरेशन दरम्यान कार्य निष्काळजीपणे केले गेले असेल, तर सर्व रोगजनक ऊती पीरियडॉन्टल पॉकेटमधून काढल्या जाणार नाहीत. या प्रकरणात, पुन्हा पडण्याची उच्च संभाव्यता आहे. रुग्णाने पुन्हा एखाद्या विशेषज्ञची मदत घ्यावी जी पीरियडॉन्टल पोकळीची उच्च-गुणवत्तेची स्वच्छता करू शकते.

www.pro-zuby.ru

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास

साधारणपणे, डिंकमधील खिसा 3 मिमीपेक्षा जास्त खोल केला जात नाही. मऊ उतींपासून तयार झालेल्या मानेची लहान खोली त्याच्या स्वत: ची स्वच्छता रोखत नाही. डिंक पॉकेट्सचे प्रगतीशील खोलीकरण आणि जळजळ हे पीरियडॉन्टल रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे. दातांमधील हिरड्या फुगतात, दुखायला लागतात आणि त्यातून पू दिसू शकतात. रोगाचा प्रारंभिक टप्पा म्हणजे हिरड्यांना आलेली सूज. या टप्प्यावर, दाहक घटना काढून टाकणे अगदी सोपे आहे - आपल्याला मौखिक स्वच्छतेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, मऊ आणि कठोर पट्टिका काढून टाकण्यासाठी नियमितपणे व्यावसायिक दात साफ करणे आवश्यक आहे, आपले तोंड अँटीसेप्टिक्स आणि हर्बल इन्फ्यूजनने स्वच्छ धुवा.

दाहक प्रक्रियेच्या पुढील विकासामध्ये बॅक्टेरियाच्या संख्येत लक्षणीय वाढ होते. ते स्रावित केलेले एन्झाइम पीरियडॉन्टल तंतूंवर नकारात्मक परिणाम करतात, हळूहळू त्यांचा नाश करतात. या टप्प्यावर, गम पॉकेट्समध्ये अनेक बदल होतात आणि ते पीरियडॉन्टल बनतात. दाहक प्रक्रियेची क्रिया वाढते, स्पर्श केल्यावर प्रभावित मऊ ऊतींना रक्तस्त्राव होतो आणि हिरड्यांवर धूप होते.

दात आणि हिरड्यामधील पोकळी अधिक खोल होते, दंतपणाची अखंडता सुनिश्चित करणाऱ्या संयोजी ऊतकांवर जळजळ होऊन ते कमकुवत होतात.

उपचारांच्या अनुपस्थितीत आणि हिरड्यांचे खिसे साफ न केल्यास, प्रक्रिया केवळ पीरियडॉन्टल लिगामेंट्सच्या तंतूंमध्येच नव्हे तर जबडाच्या हाडांच्या ऊतींमध्ये देखील पसरते.

हिरड्या कमी झाल्यामुळे दात हळूहळू बाहेर पडतात. उध्वस्त झालेल्या ऊती छिद्रातील मूळ टोक सुरक्षित करू शकत नाहीत आणि काही वेळाने ते बाहेर पडतात.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, हिरड्यांमधील खिसे वर्षातून एकदा अँटीबैक्टीरियल एजंटने धुतले जातात. याव्यतिरिक्त, प्रभावित भागात दररोज औषधे वापरणे आणि औषधी रचनांनी तोंड स्वच्छ धुणे विहित केलेले आहे. मध्यम पीरियडॉन्टायटीससाठी, गंभीर रोगासाठी, फोटोडायनामिक, सर्जिकल पद्धती आणि केबल स्प्लिंटिंगसाठी क्यूरेटेज पद्धत प्रभावी आहे;

क्युरेटेजचे प्रकार, प्रक्रियेसाठी संकेत

क्युरेटेजचे खुले आणि बंद प्रकार आहेत. हे तंत्र टार्टर, अन्न मलबा, प्रभावित डिंक टिश्यू आणि मऊ दात सिमेंट प्रभावीपणे काढून टाकण्याची खात्री देते. बंद क्युरेटेज करण्यासाठी, डायोड लेसर किंवा अल्ट्रासोनिक स्केलर वापरला जातो. गम पॉकेट्सवर उपचार करण्याची ही पद्धत अशा प्रकरणांमध्ये वापरली जाते जेव्हा दातभोवती असलेल्या पोकळीची खोली 5 मिमी पेक्षा जास्त नसते. पोकळी स्वच्छ केली जाते, दातांच्या मुळावर प्रक्रिया केली जाते आणि पॉलिश केली जाते आणि प्रभावित ऊतक काढून टाकले जाते. हे दात आणि हिरड्यांमधील कनेक्शन पुनर्संचयित करण्यात मदत करते.

ओपन क्युरेटेज ही स्थानिक भूल वापरून शस्त्रक्रिया केली जाते. ऑपरेशन दरम्यान, इंटरडेंटल पॅपिलेच्या क्षेत्रातील ऊतींचे विच्छेदन केले जाते, टार्टर काढून टाकले जाते आणि हिरड्यांच्या खिशातील ठेवी पूर्णपणे स्वच्छ केल्या जातात. मग एक औषध लागू केले जाते जे एपिथेलियमच्या वाढीस गती देते आणि रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या क्रियाकलापांना दडपून टाकते. श्लेष्मल पडदा घट्ट बसावा आणि जखमेवर घट्ट बसावे यासाठी दाताच्या मुळाला पॉलिश केले जाते. प्रक्रियेनंतर पुनर्वसन कालावधी दोन आठवडे आहे, त्यानंतर रुग्ण सकारात्मक परिणाम लक्षात घेतात - हिरड्या रक्तस्त्राव होत नाहीत, दुखापत होत नाहीत, हायपरिमिया आणि सूज निघून जाते, खिशाची खोली कमी होते.

क्युरेटेजसाठी संकेत आहेत:

1. एक्सफोलिएटेड गम टिश्यूच्या खिशाची खोली 3 मिमी पेक्षा जास्त आहे;
2. मोठ्या प्रमाणात घन ठेवी जमा झाल्या आहेत;
3. हिरड्या दाहक प्रक्रियेमुळे प्रभावित होतात.

फोटोडायनामिक पद्धत

पीरियडॉन्टल रोगाच्या प्रगत किंवा गंभीर प्रकारांवर फोटोडायनामिक थेरपीचा वापर करून शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार केले जाऊ शकतात. प्रक्रियेपूर्वी, मौखिक पोकळीची व्यावसायिक साफसफाई केली जाते, त्यानंतर स्पिरुलिना शैवालपासून मिळवलेल्या क्लोरोफिलसह हिरड्यांचा उपचार केला जातो. त्याच्या ऍप्लिकेशनला प्रतिसाद म्हणून, एपिथेलियल पेशी फोटोसेन्सिटायझर पदार्थ तयार करण्यास सुरवात करतात. 30 मिनिटांनंतर, डॉक्टर रोगग्रस्त ऊतींना लेसर बीम निर्देशित करतात. त्याच्या किरणोत्सर्गामुळे सक्रिय ऑक्सिजनच्या प्रकाशासह फोटोसेन्सिटायझर्सचे विघटन होते.

ऑक्सिडेटिव्ह प्रक्रियेच्या प्रभावाखाली, जळजळ करणारे सूक्ष्मजंतू पूर्णपणे नष्ट होतात. डॉक्टर ऊतींचे खराब झालेले भाग काढून टाकतात आणि गम पॉकेट बंद करतात. या उपचार पद्धतीचा फायदा: सौम्य, वेदनारहित प्रभाव आणि उच्च कार्यक्षमता - जळजळ आणि रक्तस्त्राव दूर करण्यासाठी एकच प्रक्रिया पुरेशी आहे. हिरड्यांवर एक फिल्म तयार होते, संसर्ग आणि रोगाची पुनरावृत्ती रोखते. ऑस्टियोजेनिक औषधे आणि अमीनो ऍसिडचा वापर खराब झालेल्या ऊतींना पुनर्संचयित करण्यास मदत करतो.

जेव्हा पीरियडॉन्टल पॉकेटची खोली 4-5 मिमी पेक्षा जास्त असते तेव्हा फ्लॅप पद्धत वापरली जाते. ऑपरेशन दरम्यान, डिंक दाताच्या पृष्ठभागापासून विभक्त केला जातो, खिशातील सामग्री काढून टाकली जाते आणि साफ केलेली पोकळी आणि रूट अँटीसेप्टिकने हाताळले जातात. मऊ डिंक टिश्यू नंतर योग्य स्थितीत sutures सह सुरक्षित आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पद्धत सकारात्मक परिणाम देते. त्याच्या तोट्यांमध्ये रुग्णाने अनुभवलेला ताण आणि दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी यांचा समावेश होतो.

केबल-स्टेड स्प्लिंटिंग

ही उपचार पद्धत मोकळे होऊ लागलेले दात मजबूत करण्यास मदत करते. स्प्लिंटिंग तंत्रज्ञानामध्ये डेंटिशनच्या जंगम युनिट्सना अरामिड धाग्याने बांधणे समाविष्ट असते, जे विशेषतः टिकाऊ असते. जवळच्या दातांच्या परिमितीसह पातळ खोबणी ड्रिल केली जातात आणि प्लेसमेंटनंतर, धागा प्रतिबिंबित सामग्रीने झाकलेला असतो. फिलिंगचा रंग दातांच्या सावलीशी जुळतो, म्हणून तो जवळजवळ अदृश्य असतो.

केबल स्प्लिंटिंग पद्धतीमुळे दात सैल होण्यास प्रतिबंध होतो, त्याच वेळी दातांची नैसर्गिक हालचाल सुनिश्चित होते, जबड्याच्या हाडांना शोष होण्यापासून रोखते. अरामिड थ्रेडने बांधल्याने बोलण्यात व्यत्यय येत नाही आणि रुग्णाला अस्वस्थता येत नाही. हरवलेल्या दातांच्या जागी डेंटिशनमधील व्हॉईड्स पुनर्संचयित करण्यासाठी, जबडा ओव्हरलोड होऊ नये म्हणून, मेटल-सिरेमिक्सचे नसलेले, परंतु सिरेमिक आणि काच किंवा टायटॅनियम एकत्र करून डेन्चर वापरण्याचा सल्ला दिला जातो.

पीरियडॉन्टल रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, हिरड्यांची स्थिती सुधारण्यासाठी, आपण पारंपारिक औषधांच्या पाककृतींनुसार वनस्पतींच्या घटकांपासून तयार केलेली तयारी वापरू शकता. ते बॅक्टेरियाला प्रतिबंध करतात आणि जखमेच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करतात. याव्यतिरिक्त, मऊ-ब्रिस्टल टूथब्रशने हिरड्यांना मसाज करणे उपयुक्त आहे, त्यानंतर कॅमोमाइल, ओक झाडाची साल किंवा ऋषीच्या ओतण्याने तोंड स्वच्छ धुवा.

खालील उपाय एक चांगला उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करतात:

• कच्च्या अक्रोडाची साले, ऑलिव्ह ऑइल (प्रति 250 मिली 1 टेस्पून) मिसळून. ओतण्यासाठी, मिश्रण रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवावे. वेळोवेळी आपल्याला किलकिले बाहेर काढणे आणि ते हलवणे आवश्यक आहे. एका आठवड्यानंतर, ताण आणि दिवसातून 3-5 वेळा हिरड्या वंगण घालण्यासाठी वापरा.
• केळे ओतणे किंवा रस. ओतणे तयार करण्यासाठी, उकळत्या पाण्याचा पेला सह पाने 20 ग्रॅम घाला. तोंड स्वच्छ धुवा म्हणून वापरा. झाडाच्या ताज्या पानांपासून पिळून काढलेला रस दिवसातून 3 वेळा हिरड्यांच्या रोगट भागात लावला जातो.
• किसलेले ताजे beets पासून compresses. वस्तुमान, पिळून न टाकता, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड मध्ये wrapped आणि 15 मिनिटे डिंक वर ठेवले आहे. वापराची वारंवारता - दिवसातून 3 वेळा.
• औषधी वनस्पती Knotweed च्या ओतणे. उकळत्या पाण्याचा पेला एक चमचा वनस्पतीच्या ठेचलेल्या वनस्पती भागांवर घाला. 15 मिनिटे ते तयार होऊ द्या. दिवसातून 2 वेळा वापरा, हिरड्यांवर उबदार ओतणे मध्ये भिजवलेले टॅम्पन्स लावा.
• ठेचून समुद्र buckthorn berries पासून gruel. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड दोन-स्तर तुकडा मध्ये फळ वस्तुमान लपेटणे आणि 20 मिनिटे दिवसातून 2 वेळा प्रभावित भागात लागू.
• मध सह viburnum फळे च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध. आपल्याला 500 ग्रॅम बेरी समान प्रमाणात बकव्हीट मध आणि 500 ​​मिली 70% इथाइल (औषधी) अल्कोहोलमध्ये मिसळण्याची आवश्यकता आहे. 2 आठवड्यांसाठी गडद ठिकाणी ठेवा. वापरासाठी दिशानिर्देश: 1 टेस्पून. l 20 मिनिटांसाठी दिवसातून 3-4 वेळा. जेवण करण्यापूर्वी. उत्पादन घेतल्याने रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत होते आणि पीरियडॉन्टल रोग बरा होतो. याव्यतिरिक्त, आपण हिरड्यांवर टिंचरने ओलावलेले कापसाचे झुडूप लावू शकता.

zubi.pro

पीरियडॉन्टल पॉकेट म्हणजे काय?

मोठ्या प्रमाणात गाळ जमा होतो पीरियडॉन्टल ऊतकांमध्ये जळजळ होण्याचा विकास. या प्रक्रियेमुळे, पीरियडॉन्टल आणि हाडांच्या ऊतींचा हळूहळू नाश होतो. एकाच वेळी क्षय प्रक्रियेमुळे पीरियडॉन्टल पॉकेट तयार होतो.

परिणामी अंतराच्या रुंदी आणि खोलीद्वारे, कोणीही ऊतींच्या नाशाची डिग्री ठरवू शकतो. सुरुवातीच्या टप्प्यात, गम पॉकेटचे निदान केले जाऊ शकतेएक्स-रे वापरून. प्रगतीशील जळजळ व्हिज्युअल तपासणी दरम्यान पॉकेट्सची उपस्थिती ओळखणे शक्य करते.

लक्षणे

गम पॉकेट्सची निर्मिती विशिष्ट बिंदूपर्यंत लक्षणे नसलेले असू शकतात. परंतु रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे त्याची मुख्य लक्षणे देखील दिसतात:

• डिंक क्षेत्रात अस्वस्थता;
• श्वासाची दुर्गंधी जी योग्य साफसफाई आणि rinses वापरल्यानंतर अदृश्य होत नाही;
• हिरड्या लालसरपणा आणि सूज. या प्रकरणात, मऊ उती एक चमकदार पृष्ठभाग आहे;
• रक्तस्त्राव, अगदी हिरड्यांवर थोडासा प्रभाव पडला तरी. उदाहरणार्थ, मुकुट साफ करताना;
• पीरियडॉन्टल टिश्यूजच्या पॅल्पेशनवर, वेदना आणि हिरड्यांची स्पष्ट लवचिकता लक्षात घेतली जाते;
• प्रगत प्रकरणांमध्ये, पीरियडॉन्टल पॉकेटचा आकार वाढतो. दाबल्यावर, पुवाळलेल्या सामग्रीचा स्त्राव दिसून येतो;
• दात मोबाइल होतात;
• इंटरडेंटल स्पेसेस रुंद होतात;
• रुग्णाच्या स्थितीत सामान्य बिघाड शक्य आहे.

ही लक्षणे आढळल्यास आपण ताबडतोब आपल्या दंतवैद्याशी संपर्क साधावा, जरी समस्या फक्त एका दात जवळ स्थानिकीकृत केली गेली असली तरीही, अन्यथा परिस्थिती दररोज बिघडेल आणि रोगाची प्रगती होईल.

शिक्षणाची कारणे

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे मुख्य कारण आहे मुकुटच्या ग्रीवाच्या क्षेत्रामध्ये बॅक्टेरिया जमा होणे. सूक्ष्मजंतू मुलामा चढवलेल्या संपूर्ण पृष्ठभागावर एक अदृश्य फिल्म बनवतात आणि त्यांचे टाकाऊ पदार्थ सोडतात, ज्यामुळे जळजळ होते.

सूक्ष्मजंतूंच्या वाढीस उत्तेजन देणारे मुख्य घटक हे समाविष्ट करतात:

• अस्वास्थ्यकर आहार, प्रामुख्याने कार्बोहायड्रेट पदार्थ;
• तोंडी स्वच्छतेची खराब गुणवत्ता;
• वाईट सवयी;
• सामान्य रोग;
• हार्मोनल विकार;
• इम्युनोडेफिशियन्सी;
• दंत रोग.

रोगाचे परिणाम

गम पॉकेट म्हणजे केवळ पीरियडॉन्टल विकृती नाही. हे एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे ज्यासाठी पुरेसे आणि वेळेवर उपचार आवश्यक आहेत, ज्याच्या अनुपस्थितीमुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

बहुतेक एक तीव्र गळू अनेकदा उद्भवते, जे नंतर क्रॉनिक बनते.

या पॅथॉलॉजीमध्ये तीव्र दात गतिशीलता आणि वेदना असतात. योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, दात पूर्णपणे अल्व्होलर सॉकेटमधून बाहेर पडतो. जळजळांच्या विकासामुळे लिम्फॅडेनाइटिस आणि शरीराच्या सामान्य नशा होतो.

कोणत्या उपचार पद्धती आहेत?

उपचार प्रक्रियेपूर्वी, रोगाचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी निदान केले जाते. पॅथॉलॉजी काढून टाकण्यासाठी सर्वात योग्य पद्धत निवडण्यासाठी हा टप्पा आवश्यक आहे.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, लक्षणे दूर करण्यासाठी पुराणमतवादी थेरपी वापरली जाते. कठीण प्रकरणांमध्ये, सर्वात प्रभावी पद्धतीची शिफारस केली जाते - पीरियडॉन्टल पॉकेटचे सर्जिकल उपचार, जे प्लेक पूर्णपणे काढून टाकण्याची खात्री देते.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्स काढून टाकण्यासाठी उपचारात्मक पद्धती

ही उपचार पद्धत 0.15 मिमी पेक्षा जास्त नसलेल्या लहान खिशातील उदासीनतेसाठी वापरली जाऊ शकते. या प्रकरणात, दात च्या subgingival भाग वर ठेवी किमान रक्कम असावी आणि मऊ उती जळजळ कोणतीही चिन्हे असू नये.

उपचारात्मक उपचारांमध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश आहे:

अल्ट्रासोनिक स्केलर वापरून दात स्वच्छ करणे.दगड आणि पट्टिका काढून टाकणे हिरड्यांना इजा न करता ते नष्ट करून होते. ही पद्धत अलीकडे लेसर क्युरेटेजपेक्षा अधिक लोकप्रिय झाली आहे, जेथे पीरियडॉन्टल पॉकेट्सवर उपचार करण्यासाठी प्रभावित क्षेत्रावर लेसरचा उपचार केला जातो.

औषधोपचार.नियमानुसार, दंत स्वच्छता पूर्ण झाल्यानंतर लगेचच ते विहित केले जाते. रोगाच्या सौम्य प्रकरणांसाठी, केवळ ऍसेप्टिक उपचार वापरले जातात: स्वच्छ धुणे, आंघोळ, सिंचन. या उद्देशासाठी, क्लोरहेक्साइडिन किंवा मिरामिस्टिन वापरा.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविकांचा कोर्स आवश्यक आहे:लिंकोमाइसिन, अमोक्सोसिलिन, अजिथ्रोमाइसिन.

खिशाची खोली 2 मिमी पेक्षा जास्त असल्यास या प्रक्रिया उपयुक्त ठरणार नाहीत. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर हिरड्याखालील दगड पूर्णपणे काढून टाकू शकणार नाहीत. याव्यतिरिक्त, पीरियडोन्टियम देखील जखमी आहे. केलेल्या हाताळणीच्या परिणामी, जळजळ आणि ऊतकांचा नाश केवळ तीव्र होतो.

शस्त्रक्रिया

उपचारांची सर्जिकल पद्धत सबगिंगिव्हल भागात विशेष उपकरणांसह थेट यांत्रिक क्रिया समाविष्ट आहे.हानीच्या प्रमाणात अवलंबून, ही समस्या दूर करण्यासाठी दोन शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत: बंद आणि खुल्या क्युरेटेज.

सर्जिकल पद्धतींचा वापर करून पीरियडॉन्टल पॉकेट्स काढणे सध्या सर्वात प्रभावी मानले जाते. या पद्धतीच्या उपचारानंतर, रुग्णाला पीरियडॉन्टियमच्या पूर्ण पुनर्संचयितसह सकारात्मक परिणामाची हमी दिली जाते. परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की प्रत्येक पद्धतीचे स्वतःचे विशिष्ट संकेत आणि वैशिष्ट्ये आहेत.

बंद ऑपरेशन

क्लोज्ड क्युरेटेजचा उद्देश पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या वाढत्या ग्रॅन्युलेशन टिश्यू काढून टाकणे आणि हिरड्याखाली दातावरील सर्व ठेव काढून टाकणे आहे.

पद्धतीचे वैशिष्ठ्य म्हणजे पोकळी साफ करण्याची प्रक्रिया हिरड्यांच्या अखंडतेशी तडजोड न करता केली जाते.

बंद क्युरेटेज निवडण्याचे मुख्य घटक आहे पोकळीची खोली 3 मिमी पेक्षा जास्त नाही. म्हणून, पद्धत फक्त सौम्य पीरियडॉन्टायटीससाठी वापरली जाते.

पॅथॉलॉजीच्या अधिक जटिल प्रकारांसाठी, ही पद्धत केवळ तात्पुरती आराम आणेल. या तंत्राचा मुख्य तोटा म्हणजे व्हिज्युअल नियंत्रणाशिवाय साफसफाई केली जाते. कशापासून ठेवी आणि दाणे अंशतः ठिकाणी राहतात.

ऑपरेशनचे टप्पे

• स्थानिक भूल.
• ज्यानंतर खिशातील पोकळी क्युरेटने साफ केली जाते. प्रथम, दात आणि हिरड्यांच्या भिंतींवर प्रक्रिया केली जाते, नंतर तळाशी.
• दगड आणि ग्रॅन्युलेशन पूर्णपणे काढून टाकल्यानंतर, खिशात सोडियम क्लोराईड द्रावणाने सिंचन केले जाते.
• शेवटी, उपचार केलेल्या भागावर एक संरक्षक पट्टी लागू केली जाते. या उद्देशासाठी, झिंकोप्लास्ट, स्टोमाल्गिन आणि रेपिन वापरतात.

व्हॅक्यूम क्युरेटेज

जर गमच्या खाली मोठ्या प्रमाणात प्लेक जमा होत असेल तर पर्यायी पद्धत वापरली जाऊ शकते - व्हॅक्यूम क्युरेटेज. शास्त्रीय पद्धतीपासून त्याचा मुख्य फरक हा आहे प्रक्रियेमध्ये व्हॅक्यूम उपकरणाशी जोडलेल्या पोकळ क्युरेट्सचा वापर केला जातो.

पॅथॉलॉजिकल कण कापताना, ते ताबडतोब व्हॅक्यूमद्वारे काढले जातात. हे पुढील गुंतागुंत होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

खुली प्रक्रिया

या पद्धतीचे मुख्य लक्ष्य केवळ ग्रॅन्युलेशन आणि ठेवींचे उच्चाटन नाही तर हाडांच्या ऊतींचे पुनर्संचयित करणे देखील आहे.

ओपन क्युरेटेजसह, श्लेष्मल त्वचेचा भाग एक्सफोलिएटिंग करून ऊतक प्रभावित होते. म्हणून, ही प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी खालील गोष्टींचा समावेश असलेली तपशीलवार तयारी आवश्यक आहे:

• दंत स्वच्छता पार पाडणे.
• आवश्यक असल्यास, दाहक-विरोधी थेरपी निर्धारित केली जाते.
• स्प्लिंटिंग संकेतांनुसार केले जाते.

ऑपरेशन कसे केले जाते?

• दातांच्या मानेच्या भागात टिश्यू कापल्यानंतर हाडातून श्लेष्मल त्वचेचा एक लहान फडफड सोलला जातो. गम काठाच्या गंभीर विकृतीच्या बाबतीत, काठावरुन 1.5 मिमी अंतरावर एक चीरा बनविली जाते. उर्वरित पट्टी नंतर काढली जाते.
• मुळे पृष्ठभाग उघड केल्यानंतर, डॉक्टर एक खोल स्वच्छता करते.
• पुढे, हाडांची ऊती बदलण्यासाठी हिरड्याच्या खिशात ऑस्टिओजेनिक तयारी इंजेक्शन दिली जाते.
• प्रक्रियेच्या शेवटी, इंटरडेंटल पॅपिलीच्या क्षेत्रामध्ये सिवने लावले जातात. जेव्हा विकृत डिंकची धार कापली जाते, तेव्हा श्लेष्मल त्वचा मानेकडे खेचली जाते आणि या स्थितीत निश्चित केली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर 10 दिवसांनी सिवने काढले जातात.
• प्रभाव मजबूत करण्यासाठी, गम पट्टी लागू केली जाते.

बहुतेकदा, जेव्हा खोल पीरियडॉन्टल पॉकेट्स तयार होतात तेव्हा मुळांचे लक्षणीय प्रदर्शन होते. ओपन क्युरेटेज दरम्यान हा दोष दूर करण्यासाठी, मऊ उतींचे प्रत्यारोपण केले जाते, मऊ टाळूपासून हिरड्यामध्ये ऊतक हस्तांतरित केले जाते.

विरोधाभास

हे तंत्र सर्वात प्रभावी मानले जाते, परंतु त्यात काही विरोधाभास आहेत:

• तीव्र स्वरूपात गळू;
• तंतुमय ऊतकांची वाढ;
• हिरड्या जास्त पातळ होणे;
• मुकुटची मजबूत गतिशीलता;
• खिशाची खोली 6 मिमी पेक्षा जास्त.

सर्व प्रकारच्या ऑपरेशन्ससाठी किंमत

रशियामध्ये पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या उपचारांसाठी सेवांच्या सरासरी किंमतीत थोडा फरक आहे. किंमतींवर परिणाम करणारे मुख्य घटक म्हणजे वेदना कमी करण्याची पद्धत आणि क्लिनिकची तांत्रिक क्षमता. क्लिनिकची स्थिती ही शेवटची बाब नाही.

सरासरी, बंद क्युरेटेजसाठी किंमत श्रेणी 5,000-12,000 रूबल दरम्यान आहे. ओपन क्युरेटेज वापरण्याच्या प्रक्रियेची किंमत 9,000-18,000 रूबल असेल.

सराव दर्शविल्याप्रमाणे, मध्यम आणि गंभीर पीरियडॉन्टायटीससह पॉकेट्स काढून टाकण्याची सर्वात प्रभावी पद्धत म्हणजे ओपन क्युरेटेज. हे तंत्र केवळ वाढ आणि खराब झालेले घटक काढून टाकण्यास परवानगी देत ​​नाही तर कालांतराने गमावलेली हाड पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यास देखील अनुमती देते.

या पद्धतीचा एकमात्र तोटा म्हणजे दीर्घ उपचार प्रक्रिया. याउलट, बंद क्युरेटेज रक्तहीन आणि कमी वेदनादायक आहे. परंतु, दुर्दैवाने, ते केवळ रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावरच वापरले जाऊ शकते.

रुग्ण पुनरावलोकने

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सवर उपचार घेतलेल्या बहुसंख्य रुग्णांचे असे मत आहे सर्जिकल पद्धत ही एकमेव पद्धत आहे जी समस्येपासून मुक्त होण्याची हमी देते.

पुनरावलोकने दर्शविते की उपचारात्मक उपचार बहुतेकदा परिणाम देत नाहीत, केवळ तात्पुरते रोगाच्या लक्षणांपासून मुक्त होतात. जर तुम्हाला अशाच पॅथॉलॉजीचा सामना करावा लागला असेल आणि त्यावर उपचार करण्याचा अनुभव असेल, तर तुम्ही या लेखातील टिप्पण्यांमध्ये तुमचा अभिप्राय देऊ शकता.

आम्ही तुम्हाला "पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे ओपन क्युरेटेज" ऑपरेशन करण्याच्या प्रक्रियेबद्दल व्हिडिओ पाहण्यासाठी आमंत्रित करतो:

zubovv.ru

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची रचना आणि रोगाचे टप्पे

पिरियडॉन्टल पॉकेट्स हिरड्यांच्या रोगांमुळे दिसतात - पीरियडॉन्टायटिस, पीरियडॉन्टल रोग आणि हिरड्यांना आलेली सूज. जळजळ झाल्यामुळे, मऊ ऊतींची अखंडता विस्कळीत होते, ते मुलामा चढवण्यापासून "दूर" जाऊ लागतात, दातांची मान हळूहळू उघड होते आणि अल्व्होलर हाडांची शोष होते.

केवळ पीरियडॉन्टायटीस संसर्गजन्य जळजळ आणि दात गतिशीलता या दोन्हीसह आहे. पीरियडॉन्टल रोगासह, संयोजी ऊतकांचा नाश पू तयार न होता होतो आणि हिरड्यांना आलेली सूज सह, दंतपणाची अखंडता जतन केली जाते.

पीरियडॉन्टायटीस सूक्ष्मजंतू आणि जीवाणूंच्या प्रसारासाठी एक आदर्श वातावरण तयार करते. तळाशी अन्न कण, पट्टिका आणि पू भरलेले आहे. रुग्ण स्वतःहून खिसा पूर्णपणे स्वच्छ करू शकत नाही. कालांतराने, प्रक्रिया आणखी बिघडते: जागा अधिक खोलवर आणि कठोर ठेवींनी भरली जाते आणि ग्रॅन्युलेशन टिश्यू आणि अल्व्होलर प्रक्रिया शोष करतात.

महत्वाचे!गम पॉकेट्स तपासण्याच्या मुख्य पद्धती म्हणजे रेडिओग्राफी आणि प्रोबिंग. ज्या ठिकाणी मऊ उती दातापासून दूर जातात त्या ठिकाणी गडद झालेली जागा ही प्रतिमा स्पष्टपणे दाखवते.

रोगाचे तीन टप्पे आहेत:

1. सोपे.खिशाची खोली 3.5 मिमी पर्यंत आहे.
2. सरासरी.विनाश 4 मिमी पर्यंत पोहोचते.
3. भारी.जखम 5 मिमी पेक्षा जास्त आहेत.

कारणे आणि लक्षणे

पीरियडॉन्टल पॉकेट्स तयार होण्यास कारणीभूत मुख्य घटक म्हणजे बॅक्टेरिया आणि प्लेकचे संचय, जे अक्षरशः मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागावर चिकटून राहते. पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. खराब किंवा अयोग्य तोंडी स्वच्छता.
2. मोठ्या प्रमाणात मऊ आणि कार्बोहायड्रेट पदार्थ खाणे: मिठाई, भाजलेले पदार्थ, फास्ट फूड.
3. आहारात कठोर भाज्या आणि फळांचा अभाव: कठोर अन्न प्लेगपासून मुक्त होण्यास मदत करते, हिरड्या आणि मजबूत दातांना योग्य रक्तपुरवठा करण्यास प्रोत्साहन देते.
4. चाव्याचे दोष: गर्दी, वाकडा दात.
5. मधुमेह.
6. हार्मोनल असंतुलन.
7. इम्युनोडेफिशियन्सी.
8. निकृष्ट दर्जाचे किंवा चुकीच्या पद्धतीने तयार केलेले फिलिंग, मुकुट, ब्रिज, डेन्चर.

महत्वाचे!धूम्रपान करणाऱ्यांना त्यांच्या दातांवर प्लेक तयार होण्याची सर्वाधिक शक्यता असते. निकोटीन रेजिन इनॅमलच्या पृष्ठभागावर विशेषतः आतील बाजूस झाकतात. व्यसनाधीन रूग्णांसाठी, पीरियडॉन्टायटीस विकसित होण्याचा धोका टाळण्यासाठी व्यावसायिक साफसफाई करणे अनिवार्य आहे.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची निर्मिती यासह आहे:

1. हिरड्या मध्ये खाज सुटणे.
2. यांत्रिक प्रभावामुळे रक्तस्त्राव.
3. श्वासोच्छवासाची दुर्गंधी जी सोल्यूशनसह साफ केल्यानंतर आणि धुवून देखील अदृश्य होत नाही.
4. दाबल्यावर पुवाळलेल्या सामग्रीचे पृथक्करण.
5. थंड, गरम, आंबट, गोड यावर प्रतिक्रिया.
6. जेवताना अस्वस्थता.
7. पीरियडॉन्टल डिस्ट्रॉफीमुळे दात व्हिज्युअल वाढणे.
8. गतिशीलता आणि दात सैल होणे - गंभीर टप्प्यात.

उपचार

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे उपचार अनेक प्रकारे केले जातात. कोणते तंत्र निवडले जाईल ते जखमांच्या खोलीवर आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.

लेझर स्वच्छता

हे पॅथॉलॉजीच्या पहिल्या टप्प्यावर वापरले जाते. वेक्टर दंत उपकरण वापरून टार्टर काढला जातो. स्केलर संलग्नक द्वारे उत्सर्जित उच्च-वारंवारता प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) कंपने पीरियडॉन्टल पॉकेट्समध्ये असलेल्या ठेवी काढून टाकतात. त्याच वेळी, अंतर निर्जंतुकीकरण केले जाते आणि रोगजनक सूक्ष्मजीव काढून टाकले जातात.

महत्वाचे!लेझर साफ करणे सहसा भूल न देता केले जाते. प्रक्रिया वेदनारहित आहे, किरकोळ अस्वस्थता शक्य आहे. जर रुग्णाची संवेदनशीलता वाढली असेल किंवा खूप घाबरत असेल तर वेदना आराम वापरला जातो.

फोटोडायनामिक थेरपी

रोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर उपचार करण्यासाठी पीडीटी ही आधुनिक नॉन-सर्जिकल पद्धत आहे. गम पॉकेट प्लेकपासून साफ ​​केले जाते आणि एक विशेष तयारी लागू केली जाते - केंद्रित क्लोरोफिल. हे समुद्री शैवालपासून तयार केले जाते - स्पिरुलिना. पदार्थ फोटोसेन्सिटायझर्सच्या विकासास प्रोत्साहन देते.

लेसर बीमच्या संपर्कात आल्यावर, ऑक्सिजनच्या प्रकाशनासह ऑक्सिडेटिव्ह प्रतिक्रिया सुरू होते. सूक्ष्मजीव आणि जीवाणू मरतात आणि श्लेष्मल त्वचेवर एक संरक्षणात्मक थर तयार होतो. प्रक्रियेच्या शेवटी, गम पॉकेट्स बंद होतात. पुढील थेरपीचा उद्देश हाडे आणि ग्रॅन्युलेशन ऊतक पुनर्संचयित करणे आहे.

क्युरेटेज

सर्वात सामान्य उपचार पद्धती. प्रक्रियेचे दोन प्रकार आहेत:

1. उघडा.जेव्हा खिशाची खोली 5 मिमी पेक्षा जास्त नसते तेव्हा हे केले जाते.
2. बंद.हे जखमेच्या तिसऱ्या टप्प्यात वापरले जाते.

दोन्ही बंद आणि खुल्या क्युरेटेजचे सामान्य तत्त्व समान आहे. फक्त फरक म्हणजे मऊ ऊतकांची छाटणी. हे दुसऱ्या प्रकारच्या पद्धतीसह चालते.

प्रक्रियेमध्ये अनेक टप्पे असतात:

1. एन्टीसेप्टिक द्रावणांसह तोंडी पोकळीचे उपचार: "क्लोरहेक्साइडिन", "मिरॅमिस्टिन".
2. ऍनेस्थेसिया.
3. प्लेक, ठेवी, पू यांत्रिक काढणे. आवश्यक असल्यास, प्रभावित ऊतींचे छाटणे.
4. श्लेष्मल झिल्लीचे वारंवार निर्जंतुकीकरण.
5. osseointegration प्रोत्साहन देणारी औषधे वापरणे - हाडांच्या पेशींची वाढ आणि हिरड्या बरे करणे.
6. स्टिचिंग (चीरे निघून गेल्यास), संरक्षक पट्टी लावणे.

महत्वाचे!सहसा ते खुल्या प्रकारचे क्युरेटेज करण्यास प्राधान्य देतात. हे अधिक प्रभावी आहे आणि गम पॉकेट्समध्ये पूर्ण प्रवेश देते.

प्रक्रियेनंतर, पुनर्प्राप्ती कालावधी सुरू होतो. हे 14 ते 21 दिवस टिकते. तिसऱ्या आठवड्याच्या शेवटी, संयोजी ऊतक पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जातात.

फ्लॅप शस्त्रक्रिया

सर्जिकल हस्तक्षेप रोगाच्या तिसऱ्या टप्प्यावर केला जातो, जेव्हा पीरियडॉन्टल पॉकेट 5 मिलीमीटर किंवा त्याहून अधिक खोलीपर्यंत पोहोचते. ऑपरेशन अत्यंत क्लेशकारक, वेदनादायक, शारीरिक आणि मानसिक अस्वस्थतेसह आहे. परंतु हे आपल्याला संयोजी ऊतींचे नुकसान पूर्णपणे काढून टाकण्यास अनुमती देते.

प्रक्रियेचे टप्पे:

1. ऍनेस्थेसिया.
2. दोन ठिकाणी हिरड्या उभ्या छाटणे.
3. पेरीओस्टील फ्लॅपची सोलणे.
4. प्रभावित ऊतक, दंत प्लेक, पू यांत्रिक काढणे.
5. जंतुनाशक उपचार आणि जखमा बरे करणारी औषधे वापरणे जे नवीन पेशींच्या वाढीस उत्तेजन देतात.
6. स्टिचिंग.

महत्वाचे!ऍनेस्थेसिया बंद झाल्यामुळे रुग्णांना वेदना होऊ लागतात. म्हणून, शस्त्रक्रियेनंतर, वेदनाशामक औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते.

पुनर्वसन कालावधी दरम्यान, जखमेच्या उपचार हा gels आणि पूतिनाशक rinsing उपाय विहित आहेत. एसेप्टा, मेट्रोगिल डेंटा, सोलकोसेरिल आणि ॲक्टोवेगिन ही सर्वात सामान्यपणे लिहून दिलेली औषधे आहेत. जर रोग व्यापक दाहक आणि पुवाळलेल्या प्रक्रियेसह असेल तर, प्रतिजैविक सूचित केले जातात.

किमती

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या उपचारांची किंमत प्रक्रियेच्या प्रकारावर आणि उपचार केलेल्या क्षेत्राच्या प्रमाणात अवलंबून असते. थेरपीसाठी सरासरी किंमती:

• • "वेक्टर" उपकरणाने उपचार - 2,500 प्रति जबडा,
  • बंद क्युरेटेज - 1,400 प्रति दात,
  • ओपन क्युरेटेज - 2,700 प्रति दात,
  • फडफड शस्त्रक्रिया - दातातील मुळांच्या संख्येनुसार 2,500 ते 3,500 पर्यंत,
  • PDT - एका गम खिशासाठी 1,500.

पीरियडॉन्टायटीसच्या विकासासह एक पीरियडॉन्टल पॉकेट दिसून येतो. हा रोग वेदना, रक्तस्त्राव आणि प्रगत प्रकरणांमध्ये - इंटरडेंटल बॉन्ड्स आणि ॲडेंटियामध्ये व्यत्यय यासह असतो. लेसर उपकरणे, यांत्रिक साफसफाई आणि शस्त्रक्रिया काढून टाकून उपचार केले जातात.

skzub.ru

उपचार

गम पॉकेट ही एक उलट करता येणारी स्थिती आहे जी योग्य स्वच्छतेने बरी होऊ शकते. जर तुम्हाला पीरियडॉन्टल रोगासारखा आजार असेल तर तुम्हाला दंतवैद्याकडून उपचार घ्यावे लागतील. विशेषत: जळजळ, वेदना, पू स्त्राव असलेल्या हिरड्यांना सूज येणे अशा बाबतीत, शस्त्रक्रिया वापरली जाऊ शकते. अन्यथा, यामुळे दात खराब होतात.

गम खिशात जळजळ झाल्यास, उपचार वेगवेगळ्या प्रकारे केले जातात. जर खोली 4 मिमी पेक्षा जास्त नसेल तर उपचारात्मक पद्धती वापरल्या जातात. सर्वप्रथम, दात प्लेक, टार्टर, सूक्ष्मजंतू आणि ठेवींपासून स्वच्छ करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन मान बंद होईल आणि हिरड्यांची दातांशी जोडणी पुनर्संचयित होईल.

रक्तस्त्राव झाल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. उपचार पद्धती वापरून केल्या जातात:

• हात साधने;
• प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) स्केलर;
• फोटोसेन्सिटायझर;
• शस्त्रक्रिया

पॉकेट एरिया अल्ट्रासोनिक स्क्लेराने साफ केला जातो, त्यानंतर दात रूटच्या पृष्ठभागावर पॉलिशिंगचा उपचार केला जातो. सूजलेल्या ऊतींमधून अतिरिक्त वाढ काढून टाकली जाते. अशा प्रकारे, हिरड्यांना दात सामान्य जोडण्यासाठी जीर्णोद्धार प्रक्रियेसाठी परिस्थिती प्रदान केली जाते.

फोटोडायनामिक थेरपी - एक आधुनिक पद्धत ज्याद्वारे रोगाच्या प्रगत प्रकारांवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय उपचार केले जातात. पद्धतीचे तत्त्व असे आहे की दात घासल्यानंतर, एकाग्र क्लोरोफिलचा एक विशेष पदार्थ हिरड्यांच्या पृष्ठभागावर लावला जातो.

हे स्पिरुलिना - सीव्हीडपासून मिळते. फोटोसेन्सिटायझर्स औषधाच्या प्रभावाखाली नष्ट झालेल्या, सूजलेल्या पेशींमध्ये विकसित होतात आणि त्यानंतर, विशिष्ट कालावधीनंतर, तज्ञ हिरड्यांवर लेसर बीम लावतात. त्याचा प्रकाश ऑक्सिजनच्या प्रकाशासह फोटोसेन्सिटायझर्सवर परिणाम करतो. या प्रकरणात, सक्रिय ऑक्सिडेटिव्ह प्रतिक्रिया उद्भवते, परिणामी रोगजनक वनस्पती आणि हानिकारक जीवाणू मरतात. जेव्हा पीरियडॉन्टल पॉकेटमधील प्रभावित ऊतींचे भाग काढून टाकले जातात तेव्हा ते पूर्णपणे बंद होते. एका प्रक्रियेसह, आपण कप्पा पूर्णपणे बरा करू शकता आणि जळजळ आणि रक्तस्त्रावपासून मुक्त होऊ शकता. जर उपचार लेसरने केले गेले तर, श्लेष्मल त्वचेवर एक संरक्षणात्मक निर्मिती तयार केली जाते, जंतूंना हिरड्यांमध्ये प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते आणि खिशाची सामान्य स्थिती पुनर्संचयित करण्यास देखील मदत करते. संक्रमित गम ऊतक काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेनंतर, हाडांच्या ऊती पुनर्संचयित केल्या पाहिजेत. डेंटोजिंगिव्हल सांधे आणि हिरड्यांचे कार्य पूर्ण पुनर्संचयित करण्याच्या बाबतीत यशस्वी थेरपी होईल.

यासाठी, पॅचवर्क तंत्र वापरले जाते, ज्यामध्ये जवळपास असलेल्या अनेक दातांच्या क्षेत्रामध्ये हिरड्या सोलल्या जातात. खिसे उघडल्यानंतर, ते हाताने स्वच्छ केले जातात, आणि नंतर दातांच्या मुळावर उपचार केले जातात आणि हिरड्या शिवल्या जातात.

हे ऑपरेशन जवळजवळ नेहमीच सकारात्मक परिणामासह केले जाते, परंतु प्रक्रियेचा एकमात्र तोटा म्हणजे रुग्णाला स्वतःच्या मानसिक पैलूमध्ये अडचण असू शकते. आपण डेंटल पॉकेट ऑपरेशनचे परिणाम पाहू शकता, ज्याचा फोटो वर सादर केला आहे.

बर्याच रूग्णांना क्युरेटेज तंत्रज्ञानाचा वापर करून दातांमधील हिरड्यांमधील खिशाचा उपचार कसा करावा याबद्दल स्वारस्य असते, ज्याची अनेकदा तज्ञांकडून शिफारस केली जाते. हे प्रभावी आणि कमी वेदनादायक मानले जाते. खुल्या आणि बंद पद्धती आहेत. प्रक्रियेदरम्यान, गम पॉकेट्स ठेवी, टार्टर आणि बदललेल्या ऊतकांपासून पूर्णपणे स्वच्छ केले जातात.

दंतचिकित्सक रोगाच्या डिग्रीवर आधारित स्वच्छता लिहून देतात.

• बंद क्युरेटेज 5 मिमी पेक्षा जास्त नसलेल्या निर्मितीच्या लहान खोलीवर लेसर, अल्ट्रासाऊंडसह चालते.
• क्युरेटेज उघडाभूल देणारी औषधे वापरून केलेल्या शस्त्रक्रियेचे प्रतिनिधित्व करते. प्रक्रियेमध्ये इंटरडेंटल पॅपिलेच्या क्षेत्रामध्ये हिरड्यांमध्ये एक चीरा बनवणे, नंतर स्वच्छ करणे आणि प्रभावी उपचार करणारे एजंट लागू करणे समाविष्ट आहे, ज्यानंतर जखमेला चिकटवले जाते.

क्युरेटेज नंतरचा परिणाम दोन आठवड्यांनंतर लक्षात येतो. हिरड्यांची सूज, लालसरपणा आणि रक्तस्त्राव नाहीसा होतो आणि खिशाची खोली कमी होते. हिरड्यांमधील खिशांवर उपचार कसे करावे हे शोधण्यासाठी, कोणती पद्धत चांगली असेल, आपल्याला रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंधात्मक कृती

दंत खिशात पुन्हा उपचार टाळण्यासाठी, प्रतिबंधात्मक उपाय वेळेवर केले पाहिजेत. जेव्हा क्युरेटेज प्रक्रिया केली जाते, तेव्हा डॉक्टर अनेक प्रतिबंधात्मक उपाय लिहून देतात जे नियमितपणे केले पाहिजेत:

• दात घासणे;
• साफसफाईची उत्पादने आणि पेस्ट वापरा ज्याचा अपघर्षक प्रभाव असतो, जेथे घन कण आणि पॉलिश दात यांच्या मदतीने ठेवी काढून टाकल्या जातात;
• दात स्वच्छ करण्यासाठी फ्लॉस (दंत फ्लॉस) वापरा;
• प्रतिबंधात्मक देखभालीसाठी वर्षातून किमान दोनदा दंत चिकित्सालयाला भेट देणे;
• अतिरिक्त डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन केल्याने खिशाची वाढ कमी होईल आणि विविध प्रकारच्या गुंतागुंत टाळता येतील.

लोक उपायांसह उपचार

दंतचिकित्सकांना भेट देताना रुग्ण अनेकदा विचारतात की डेंटल पॉकेटवर घरी उपचार केले जाऊ शकतात का.

या प्रकरणात, जंतुनाशक द्रावण आणि घाव-उपचार प्रभाव असलेल्या औषधी वनस्पतींचे डेकोक्शन प्रभावीपणे मदत करू शकतात. खाली अनेक पाककृती आढळू शकतात.

• अक्रोड.रेसिपीमध्ये हिरव्या सालाचा वापर केला जातो. एक चमचे फळाची साल बारीक करा आणि उबदार ऑलिव्ह ऑइलमध्ये घाला - 0.25 मिली. उत्पादन एका किलकिलेमध्ये घाला आणि घट्ट बंद करा, नंतर ते एका आठवड्यासाठी रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवा, अधूनमधून हलवा. ओतल्यानंतर, परिणामी द्रावण दिवसभरात पाच वेळा हिरड्यांवर फिल्टर आणि वंगण घालते.
• केळी. उकडलेले पाणी - 0.25 मिली - 20 ग्रॅम केळीची ठेचलेली पाने घाला आणि किमान एक तास सोडा. ते दिवसभरात चार वेळा तोंड स्वच्छ धुतात. उन्हाळ्यात, केळीचा रस खूप मदत करतो, ज्यासाठी तुम्ही ब्लेंडरमध्ये पाने बारीक करा आणि कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड वापरून रस पिळून काढा. आपण रसाने गम पॉकेट्सवर उपचार करण्याचे परिणाम पाहू शकता, ज्याचे फोटो खाली सादर केले आहेत. सकारात्मक प्रभाव तिसऱ्या दिवशी प्राप्त होतो.
• निलगिरी तेल. 200 मिली उकडलेल्या पाण्यात 2 चमचे तेल घाला, ढवळून घ्या, नंतर सात दिवस दिवसातून किमान तीन वेळा स्वच्छ धुवा. हिरड्या मजबूत करण्यासाठी उत्पादन उत्कृष्ट आहे.
• हायड्रोजन पेरोक्साइड.पेरोक्साइडचे 1 चमचे 100 मिली पाण्यात जोडले जाते. आठवड्यातून दिवसातून दोनदा तोंड स्वच्छ धुवावे.
• साखर बीट.बीट्स किसून घ्या आणि परिणामी लगदा एक चमचे कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड मध्ये लपेटणे, रस बाहेर न पिळून काढणे. उत्पादन सूजलेल्या भागात पंधरा मिनिटांसाठी लागू केले जाते. प्रक्रिया नवीन कॉम्प्रेससह दिवसातून कमीतकमी तीन वेळा केली जाते. दोन दिवसांच्या नियमित उपचारानंतर अपेक्षित परिणाम मिळू शकतो.
• डोंगराळ प्रदेशात राहणारा.या उपायाचा वापर करून, उपचार एका आठवड्यासाठी चालते. हायलँडरचा चमचा 0.25 मिली उकळलेल्या पाण्याने भरला जातो, नंतर 25 मिनिटे ओतला जातो. परिणामी मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध मध्ये कापूस लोकर एक तुकडा ओलावणे आवश्यक आहे, सूजलेल्या भागात लागू करा आणि 10 मिनिटे धरून ठेवा. उत्पादन दिवसातून दोनदा लागू केले जाते. ओतणे गरम लागू केले जाते, परंतु उकडलेले नाही.
• सोनेरी मिशांची पाने आणि देठ.झाडाची पाने जळजळ असलेल्या भागात लावली जातात आणि देठाचे टिंचर तोंड स्वच्छ धुण्यासाठी वापरले जाते. वनस्पतीचा एक चमचा अर्धा लिटर उकळत्या पाण्यात तयार केला जातो आणि 30 मिनिटे ओतला जातो. दिवसातून कमीतकमी तीन वेळा स्वच्छ धुवा.
• लिंबाची साल.एका ग्लास उकळत्या पाण्याने लिंबाची साल ठेचून अर्धा तास सोडा आणि दहा दिवस दिवसातून तीन वेळा तोंड स्वच्छ धुवा.
• कॅलॅमस, प्रोपोलिस.परिणामी उपाय एक वेदनशामक आणि जखमेच्या उपचार म्हणून, दाह साठी प्रभावी आहे. वोडका जोडून तयारी आगाऊ केली जाते. हे करण्यासाठी, आपल्याला उत्कृष्ट गुणवत्तेचे एक लिटर वोडका आवश्यक आहे, 250 ग्रॅम प्रमाणात रूट क्रश करा आणि प्रोपोलिस - 20 ग्रॅम. प्रत्येक घटक स्वतंत्रपणे घेतला जातो, पाचशे मिलीलीटर व्होडकासह ओतला जातो आणि दररोज शेक करून दहा दिवस ओतला जातो. तयारी केल्यानंतर, उपचार सुरू करा. उपचार प्रक्रिया चार आठवड्यांत केली जाते. हे करण्यासाठी, तुम्हाला कॅलॅमस टिंचर प्रोपोलिस टिंचरमध्ये एका वेळी एक चमचे मिसळावे लागेल.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की तज्ञांशी सल्लामसलत न करता हिरड्याच्या रोगाचा स्व-उपचार करण्याची शिफारस केलेली नाही. पारंपारिक पद्धती आणि पारंपारिक औषधांच्या संयोजनात उपचार प्रक्रिया करणे उचित आहे.

कोणताही हिरड्याचा आजार ही खूप लांब आणि अप्रिय प्रक्रिया असते. वाढत्या प्रमाणात, हिरड्यांना आलेली सूज किंवा दाहक रोग - पीरियडॉन्टायटिस यासारख्या समस्यांसह रुग्ण दंत चिकित्सालयांकडे वळत आहेत.

जरी या प्रकारचे रोग सुरुवातीला निरुपद्रवी वाटत असले तरी ते दात गळण्यासह गंभीर समस्या निर्माण करू शकतात.

म्हणूनच दंत प्रॅक्टिसमध्ये हिरड्यांच्या आजारावर उपचार करण्याच्या सर्वात प्रभावी पद्धतींपैकी एक म्हणजे पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे क्युरेटेज. या प्रक्रियेसाठी आधुनिक सर्जिकल दंतचिकित्सा कोणती तंत्रे वापरतात आणि ते कसे वेगळे आहेत, या लेखात चर्चा केली जाईल.

सामान्य माहिती

पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांमध्ये कारणे आणि पुनरावृत्तीची शक्यता दूर करण्याच्या उद्देशाने प्रक्रियांची संपूर्ण श्रेणी समाविष्ट असते. जर रोग सौम्य किंवा मध्यम असेल तर क्युरेटेज या कॉम्प्लेक्सचा भाग असेल.

त्याच्या मुळाशी क्युरेटेज म्हणजे पिरियडॉन्टल पॉकेट्स स्वच्छ करणे जे हिरड्या आणि दात यांच्यामध्ये तयार होते. कधीकधी याला वेगळ्या पद्धतीने म्हणतात - दंत, पीरियडॉन्टल, हिरड्यांची खिशा.

जर त्याची परिमाणे 3 मिमी पेक्षा जास्त असेल, तर पारंपारिक पद्धती वापरून साफ ​​करणे अप्रभावी आहे. म्हणून, सर्जिकल वापरले जातात.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची निर्मिती

हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला पीरियडॉन्टायटीसच्या कोर्सबद्दल सामान्य माहिती माहित असणे आवश्यक आहे.

• त्याच्या विकासातील एक घटक म्हणजे अपुरी तोंडी स्वच्छता, ज्यामुळे दातांच्या पृष्ठभागावर मोठ्या प्रमाणात विविध प्रकारच्या ठेवी तयार होतात.
• प्लेकमध्ये असलेल्या सूक्ष्मजीवांमुळे हिरड्यांमध्ये जळजळ होते.
• प्लाकच्या खनिजीकरणामुळे अत्यंत कठोर साठे तयार होतात, ज्याला टार्टर म्हणतात आणि ते, तामचीनीशी घट्ट जोडलेले असते, त्यांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या प्रक्रियेत रोगजनक आणि विषारी पदार्थ तयार करतात.
• जळजळ सुरू झाल्यामुळे हाडांच्या ऊतींमध्ये बदल होतो - त्याचे शोष आणि पुनरुत्थान.
• रिसॉर्प्शनच्या ठिकाणी दिसणारे ग्रॅन्युलेशन टिश्यू हाडांच्या नाशाच्या प्रक्रियेला गती देते.
• नष्ट झालेल्या हाडांच्या ऊतींच्या जागी हळूहळू पोकळी तयार होते. दातांना हिरड्यांची कोणतीही सामान्य जोड नसते आणि तेथे पुष्कळ साठे आणि कणके असतात.

ची गरज

या ऑपरेशनची आवश्यकता स्पष्ट केली आहे, सर्व प्रथम, जेव्हा गम पॉकेट्स तयार होतात तेव्हा ऍट्रोफी, नाश आणि ग्रॅन्युलेटसह निरोगी ऊतक बदलण्याची प्रक्रिया जवळजवळ अपरिवर्तनीय होते.

विरोधी दाहक आणि स्थानिक थेरपी, वरवरची साफसफाई आणि प्रतिजैविकांसह, केवळ अल्पकालीन प्रभाव असतो.

• सर्व प्रथम, पारंपारिक पद्धती वापरुन, डॉक्टर पोकळी पूर्णपणे साफ करण्यास सक्षम नाही, कारण तो जवळजवळ आंधळेपणाने वागतो. आत राहणारे ग्रेन्युल्स आणि बॅक्टेरिया रोगाच्या पुढील विकासास उत्तेजन देतात.
• याव्यतिरिक्त, सर्व ठेवी साफ करणे शक्य असले तरीही, पीरियडॉन्टल पॉकेट जाणार नाही. येथे आहे की संसर्ग पुन्हा सुरू करण्यासाठी आणि रोगाच्या प्रगतीसाठी आदर्श परिस्थिती आहेत.

म्हणून, एक पद्धत आवश्यक आहे, जी क्युरेटेज आहे, जी आपल्याला समस्यांची संपूर्ण यादी त्वरित दूर करण्यास अनुमती देते:

• दातांच्या पृष्ठभागावर आणि हिरड्याने लपविलेले साठे.
• ग्रॅन्युलेशन टिश्यू हाडांचा पर्याय म्हणून तयार होतो.
• पीरियडॉन्टल पॉकेट्स.

अशी अनेक शस्त्रक्रिया तंत्रे आहेत जी समान उद्देश पूर्ण करतात. हे रोगजनक घटक दूर करण्यासाठी बदललेल्या आणि रोगग्रस्त ऊतींचे उच्चाटन आहे. ते केवळ हस्तक्षेपाची डिग्री आणि ऑपरेशन करण्याच्या पद्धतीमध्ये एकमेकांपासून भिन्न आहेत.

बंद ऑपरेशन

जर एखाद्या रुग्णाला पीरियडॉन्टायटीसचा सौम्य टप्पा असेल, जेव्हा खिशाची खोली लहान असते - सुमारे 3-4 मिमी, तर प्रथम प्रकारचे बंद क्युरेटेज बहुतेकदा वापरले जाते.

ग्रॅन्युल्स, डिंकाखाली असलेले साठे, खराब झालेले डेंटल रूट सिमेंट, विघटित ऊती आणि कण काढून टाकणे हा त्याचा उद्देश आहे.

तंत्राचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे दंतचिकित्सकाद्वारे हिरड्या कापल्याशिवाय आणि प्रभावित पोकळीमध्ये पूर्ण प्रवेश न करता, हाताळणी आंधळेपणाने केली जातात. व्हिज्युअलायझेशनच्या कमतरतेसाठी शल्यचिकित्सक अत्यंत सखोल असणे आवश्यक आहे, उत्कृष्ट संयम आणि व्यावसायिक कौशल्ये असणे आवश्यक आहे. शेवटी, बदललेल्या रोगग्रस्त ऊती काढून टाकण्याव्यतिरिक्त, निरोगी लोकांना नुकसान होऊ शकत नाही.

संकेत

अंतर्निहित रोगाच्या सौम्य ते मध्यम प्रकारांसाठी आवश्यक. या प्रकरणात, पोकळीची खोली 4 मिमी पेक्षा जास्त नसावी, अन्यथा अपेक्षित परिणामकारकता नसेल. तथाकथित हाडांच्या खिशाची उपस्थिती देखील अस्वीकार्य आहे आणि गम टिश्यू स्वतः सामान्य घनता असणे आवश्यक आहे.

विरोधाभास

सर्व शस्त्रक्रिया प्रक्रियेप्रमाणे, बंद क्युरेटेजमध्ये देखील contraindication आहेत.

• खिशाची खोली 4.5 मिमी पेक्षा जास्त आहे.
• गळूची उपस्थिती किंवा त्याच्या उपस्थितीचा संशय.
• हाडांच्या खिशाचे स्वरूप.
• पोकळीतून पुवाळलेला स्त्राव.
• हिरड्याच्या ऊतींमध्ये पातळ होणे किंवा फायब्रोटिक बदल.
• दात गतिशीलतेची 3री डिग्री.
• मौखिक पोकळीचे काही संसर्गजन्य रोग.
• काही सामान्य आजार.

कार्यपद्धती

ऑपरेशनचे अनेक अनिवार्य टप्पे आहेत, ज्याचा क्रम पाळला पाहिजे.

डाग-संयोजी ऊतकांच्या निर्मितीसाठी पुरेसा वेळ निघून गेल्यानंतरच ऑपरेशनच्या प्रभावीतेचा न्याय केला जाऊ शकतो. यास साधारणतः २-३ आठवडे लागतात.

या तंत्राचा तोटा असा आहे की फिलिग्री अचूकतेशिवाय, जे केवळ अनुभवी व्यावसायिकांकडे असते, निरोगी ऊतींचे नुकसान होऊ शकते. यामुळे काहीवेळा पल्पायटिस, दीर्घकाळ रक्तस्त्राव आणि पोट भरणे या स्वरूपात गुंतागुंत निर्माण होते.

व्हॅक्यूम क्युरेटेज

शस्त्रक्रियेच्या प्रकारांपैकी एक. येथे व्हॅक्यूम तयार करण्यासाठी क्युरेट्स उपकरणाशी जोडलेले आहेत. तंत्राचा मुख्य फायदा असा आहे की पॅथॉलॉजिकल टिश्यू फक्त स्क्रॅप केल्या जात नाहीत, परंतु पोकळीतून ताबडतोब काढल्या जातात. हे सर्व प्रकारच्या गुंतागुंतांच्या घटना लक्षणीयरीत्या कमी करण्यास मदत करते.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे बंद क्युरेटेज कसे करावे - खालील व्हिडिओ पहा:

ऑपरेशन उघडा

ऑपरेशनचा उद्देश बंद क्युरेटेजच्या बाबतीत समान आहे. पण, त्याच्या विपरीत, येथे पीरियडॉन्टल पॉकेट देखील काढला जातो, जीवाणूंचा संभाव्य स्रोत आणि संभाव्य पुनरावृत्तीचा घटक म्हणून.

संकेत

• खिशातील पोकळीची खोली 5 मिमी पेक्षा जास्त आहे.
• ग्रॅन्युलेशन टिश्यूचा तीव्र प्रसार.
• इंटरडेंटल पॅपिलीच्या आकारात बदल.
• दातांच्या पृष्ठभागापासून हिरड्याच्या काठाची अलिप्तता.

विरोधाभास

• डिंक टिश्यूमध्ये संभाव्य नेक्रोटिक प्रक्रिया.
• ते खूप पातळ आहे.
• गळू.
• आसपासच्या ऊतींमध्ये पू दिसणे आणि पोकळी स्वतः.
• विविध संसर्गजन्य दंत रोग.

कार्यपद्धती

बंद पद्धतीप्रमाणे, ऑपरेशनचे काही टप्पे आहेत.

• अँटिसेप्टिक्ससह संपूर्ण तोंडी पोकळीचे उपचार, वेदना आराम.
• इंटरडेंटल हिरड्यांच्या पॅपिलीच्या वरच्या बाजूने एक चीरा बनवणे.
• हिरड्यांच्या आतील आणि बाहेरील भागांची सोलणे, तसेच श्लेष्मल फडफड पुरेशा खोलीपर्यंत (गठित पोकळीच्या खोलीपेक्षा जास्त नाही).
• डॉक्टरांच्या दृष्य पर्यवेक्षणासह सर्व ठेवी आणि रोगग्रस्त ऊती पूर्णपणे काढून टाकणे. या टप्प्यावर वापरलेली साधने म्हणजे स्केलर्स, होज, क्युरेट्स.
• दात आणि त्याच्या मुळांच्या सर्व पृष्ठभागांना पॉलिश करणे.
• बदललेल्या आणि रोगग्रस्त पीरियडॉन्टल टिश्यूजची छाटणी.
• ग्रॅन्युलेट आणि एपिथेलियम काढून टाकणे जे खिशात वाढले आहे.
• अँटिसेप्टिक उपचार. पॅपिली घालणे आणि नंतर त्यांना सर्जिकल सिवनीने निश्चित करणे. विरोधी दाहक औषधांसह संरक्षणात्मक मलमपट्टी लागू करणे.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे ओपन क्युरेटेज कसे करावे - खालील व्हिडिओ पहा:

किमती

दोन्ही पद्धतींची किंमत भिन्न असेल आणि हे क्लिनिकवर अवलंबून नाही. वस्तुस्थिती अशी आहे की ओपन क्युरेटेज केवळ रोगाच्या जटिल प्रकारांसाठी सर्वात प्रभावी नाही तर डॉक्टरांकडून खूप प्रयत्न करणे आवश्यक आहे.

एका दातासाठी बंद प्रकारच्या ऑपरेशनची सरासरी किंमत सुमारे 800-1000 रूबल आहे आणि खुल्या प्रकारच्या ऑपरेशनची किंमत सुमारे दीड ते दोन पट जास्त आहे - 1,700 रूबल पर्यंत.

या रकमेत ऍनेस्थेसिया, सर्व प्रकारच्या औषधांसह उपचार आणि स्वतःचे कार्य समाविष्ट आहे. ऑपरेशनच्या जटिलतेनुसार, किंमत जास्त असू शकते, परंतु तपासणी न करता, डॉक्टर अचूक किंमत देण्यास सक्षम असण्याची शक्यता नाही.

तसेच, प्रदेश आणि दवाखान्यानुसार किंमती किंचित बदलू शकतात. लोकप्रिय मोठी दंत केंद्रे ज्यांना नाव आहे आणि केवळ अनुभवी तज्ञांना आमंत्रित केले जाते ते समान ऑपरेशन्ससाठी 30-40% अधिक शुल्क आकारू शकतात.

रुग्ण काय म्हणतात?

तुम्हाला त्रुटी आढळल्यास, कृपया मजकूराचा तुकडा हायलाइट करा आणि क्लिक करा Ctrl+Enter.

क्युरेटेज नावाची प्रक्रिया पीरियडॉन्टल गम पॉकेट्सवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. हे खिसे यांत्रिकरित्या किंवा अन्यथा साफ केले जातात या वस्तुस्थितीमध्ये समाविष्ट आहे. या प्रकरणात, साफ करण्याच्या दोन पारंपारिक पद्धतींपैकी एक वापरला जाऊ शकतो - उघडा किंवा बंद. इतर, अधिक आधुनिक प्रकार देखील वापरले जाऊ शकतात. आम्ही तुम्हाला पीरियडॉन्टल पॉकेट क्युरेटेज बद्दल सर्व काही सांगू - ती कोणत्या प्रकारची प्रक्रिया आहे, कोणत्या प्रकरणांमध्ये ते सूचित केले जाते आणि ते केव्हा contraindicated आहे.

आपण बऱ्याचदा विसरतो की आपल्या दातांव्यतिरिक्त, आपल्याला आपल्या हिरड्यांच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे देखील आवश्यक आहे. परंतु अनेक रोग त्यांच्या नाजूक ऊतकांच्या पॅथॉलॉजीपासून तंतोतंत सुरू होतात. तुम्ही हिरड्यांजवळील भाग पूर्णपणे स्वच्छ करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. येथे जीवाणू पुनरुत्पादनासाठी सर्वात अनुकूल निर्जन ठिकाणे शोधतात.

दुर्दैवाने, ब्रश फक्त अनेक भागात पोहोचू शकत नाही. उर्वरित पट्टिका त्वरीत कठोर टार्टरमध्ये बदलते. हिरड्याचे ऊतक सतत बॅक्टेरियाच्या संपर्कात असते या वस्तुस्थितीमुळे, ते सूजते आणि कमकुवत होते.

क्युरेटेज म्हणजे दात आणि हिरड्या दरम्यान दिसणारी जागा साफ करणे.

या पॅथॉलॉजीसह, दात मुलामा चढवणे पासून हिरड्याचे ऊतक सोलणे सुरू होते. दात आणि हिरड्यामध्ये एक जागा दिसते. दंतचिकित्सामध्ये त्याला पीरियडॉन्टल पॉकेट म्हणतात. हा एक अत्यंत अनिष्ट दोष आहे. हे त्वरीत अन्न मोडतोड जमा करते. हे पुढे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रोत्साहन देते. कालांतराने, पीरियडॉन्टल रोग विकसित होतो.

नोंद: पीरियडॉन्टायटीसवर त्वरीत उपचार न केल्यास, तो पीरियडॉन्टल रोगात वाढू शकतो. हे आणखी भयंकर पॅथॉलॉजी आहे. हे दात धरून ठेवणारे अस्थिबंधन कमकुवत करते. ते सैल होऊ लागते आणि शेवटी बाहेर पडते. पीरियडॉन्टल रोग उपचार करणे कठीण आहे. ते सर्वसमावेशक आणि दीर्घकाळ टिकणारे असावे.

क्युरेटेज म्हणजे दात आणि हिरड्या दरम्यान दिसणारी जागा साफ करणे. हे पीरियडॉन्टायटीस किंवा साठी वापरले जाते. ही प्रक्रिया तयार झालेले दगड काढण्यासाठी देखील वापरली जाऊ शकते. सोलून निघालेला हिरडा उचलणे आणि परिणामी साचलेला खिसा काळजीपूर्वक स्वच्छ करणे हे डॉक्टरांचे कार्य आहे. मग तो टिश्यूवर एन्टीसेप्टिकने उपचार करेल आणि दातला "गोंद" करेल. यासाठी एक विशेष रचना वापरली जाते.

ही प्रक्रिया एक विशेष साधन वापरते - एक क्युरेट (क्युरेट चमचा म्हणून देखील ओळखले जाते). व्यावसायिक दात स्वच्छ करण्यासाठी गम क्युरेटेज हा पर्याय नाही. ही काळजी घेण्याच्या टप्प्यांपैकी फक्त एक आहे.

प्रकार

दोन प्रकार पारंपारिक मानले जातात - बंद आणि खुले. त्यांच्यासह, प्रक्रियेच्या इतर भिन्नता आता वापरल्या जातात:

1. बंद. या प्रकारच्या साफसफाईमुळे कापड कापले जात नाही.
2. उघडा. खोल खिशात प्रवेश करण्यासाठी ही पद्धत वापरली जाते. यामुळे डिंक कापतो.
3. पोकळी. बंद क्युरेटेजचा एक प्रकार. हे व्हॅक्यूम उपकरण वापरून चालते. फलक त्वरित काढला जातो.
4. लेसर. क्युरेटची जागा लेसरने घेतली आहे. हे फक्त प्लेकचे बाष्पीभवन करते.
5. क्रायो-क्युरेटेज. एक विशेष फ्रीझिंग प्रोब वापरली जाते.
6. रासायनिक. पट्टिका काढून टाकण्यासाठी, त्यावर ऍसिडचा उपचार केला जातो.

उघडा आणि बंद क्युरेटेज

प्लेक, दगड आणि दात पांढरे करणे काढून टाकण्यासाठी पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे बंद क्युरेटेज निर्धारित केले आहे. डॉक्टर डिंक उघडत नाहीत. ओपन प्रामुख्याने गंभीर पीरियडॉन्टायटीससाठी केले जाते. या पॅथॉलॉजीसह, पॉकेट्सची निर्मिती केवळ हिरड्यांमध्येच नाही तर हाडांच्या ऊतींमध्ये देखील दिसून येते. खुल्या आणि बंद क्युरेटेजसाठी संकेत भिन्न असतील.

बंद यासाठी विहित केलेले आहे:

उघडले जाते जेव्हा:

• पीरियडॉन्टायटीसचा गंभीर प्रकार;
• खोल पीरियडॉन्टल पॉकेट्स (5 मिमी किंवा अधिक);
• दात पासून हिरड्याच्या काठाची अलिप्तता;
• पॅपिलीचे विकृती;
• दगडांचा मोठा साठा.

डॉक्टर कोणत्याही प्रकारचे क्युरेटेज निवडतात, त्यांनी ते स्थानिक भूल अंतर्गत केले पाहिजेत.

टप्पे

बंद क्युरेटेज करण्यासाठी, डॉक्टरांना 30 मिनिटे लागतील. हा कालावधी ऊतींच्या नुकसानीच्या प्रमाणात प्रभावित होईल. प्रक्रिया अनेकांवर केली जाईल टप्पे:

प्रक्रियेनंतर, डॉक्टरांनी तपशीलवार शिफारसी द्याव्यात. मौखिक स्वच्छतेची योग्य प्रकारे खात्री कशी करावी हे त्याने तपशीलवार स्पष्ट करणे महत्वाचे आहे. ओपन क्युरेटेजमध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे:

• स्थानिक किंवा अगदी सामान्य भूल दिली जाते.
• तोंडी पोकळी निर्जंतुक केली जाते.
• पीरियडॉन्टल पॉकेट्स उघडले जातात. या प्रकरणात, डॉक्टर डिंक मध्ये एक उभ्या चीरा करते. यामुळे त्याला सर्व प्रभावित क्षेत्रे पाहण्याची आणि त्यांच्यापर्यंत पोहोचण्याची संधी मिळते. खिसे पूर्णपणे स्वच्छ केले जातात.
• अन्न आणि टार्टरचे अवशेष काढून टाकले जातात. आजकाल, व्हॅक्यूम क्लिनिंग पद्धत वाढत्या प्रमाणात वापरली जाते. हे सर्व ठेवी त्वरीत काढून टाकण्यास मदत करते.
• पीरियडॉन्टायटीस दूर करण्यासाठी, औषधे लागू केली जातात.
• टाके लावले जातात.

महत्वाचे: खुल्या क्युरेटेजनंतर, आपण आपल्या हिरड्यांची काळजीपूर्वक काळजी घ्यावी. मुख्य गोष्ट म्हणजे उर्वरित जखमांना संक्रमित करणे नाही. घरी चांगली तोंडी स्वच्छता कशी सुनिश्चित करावी याबद्दल डॉक्टरांनी आपल्याला तपशीलवार सांगावे.

विरोधाभास

या प्रक्रियेमध्ये खालील contraindication आहेत:

प्रक्रियेनंतरची काळजी

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की अशा हस्तक्षेपानंतर आपण हे करू शकत नाही:

• ब्रशने उपचार केलेल्या क्षेत्रास स्पर्श करा;
• तोंडी स्वच्छतेबद्दल निष्काळजी, दात घासत नाहीत;
• थुंकणे
• प्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसात घन पदार्थ खा.

• • अँटिसेप्टिक्स (मिरॅमिस्टिन किंवा क्लोरहेक्साइडिन सोल्यूशन) सह दातांची पृष्ठभाग पुसून टाका;
  • वेदना किंवा किंचित जळजळ असल्यास, आपण थंड लागू करू शकता;
  • पिऊ नका किंवा गरम पदार्थ खाऊ नका;
  • पहिल्या तासात आपण फक्त पेंढा द्वारे प्यावे.

क्युरेटेज ही पूर्णपणे सुरक्षित आणि वेदनारहित प्रक्रिया आहे. मुख्य गोष्ट अशी आहे की हे एखाद्या व्यावसायिकाद्वारे केले जाते आणि रुग्णाला उच्च-गुणवत्तेची त्यानंतरच्या गम काळजी प्रदान करते. ही प्रक्रिया पीरियडॉन्टल रोग थांबविण्यास, हिरड्या मजबूत करण्यास आणि कमकुवत दात जतन करण्यास मदत करेल.

पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे क्युरेटेज म्हणजे दातांच्या रूट झोनमधील पॅथॉलॉजिकल हिरड्यांच्या नैराश्याची खोल साफसफाई.

दंतचिकित्सा मध्ये "सर्व तुमचे!" पॅथॉलॉजिकल क्षेत्रे साफ करण्याच्या 2 पद्धती वापरल्या जातात - बंद आणि खुल्या. क्लोज्ड क्युरेटेज 5 मिमी पर्यंत खिशाच्या खोलीसह केले जाते: हिरड्यांच्या शस्त्रक्रियेशिवाय दातांची मुळे उपजिंगिव्हल डिपॉझिटपासून स्वच्छ केली जातात.

खोल पीरियडॉन्टल पॉकेट्स (5 मिमी पासून) साठी खुल्या पद्धतीचा सराव केला जातो: हिरड्या सोलल्या जातात, दाणे काढले जातात आणि दातांची मुळे पॉलिश केली जातात. नंतर हस्तक्षेप क्षेत्रामध्ये टाके आणि एक संरक्षक पट्टी लागू केली जाते. प्रक्रिया आनंददायी नाही, परंतु प्रभावी ऍनेस्थेसिया आणि आमच्या क्लिनिकमधील पीरियडॉन्टल सर्जनच्या अनुभवाबद्दल धन्यवाद, रुग्णासाठी ती पूर्णपणे वेदनारहित आहे.

"सर्व तुमचे!" मध्ये डेंटल क्युरेट किंवा डायोड लेसर वापरून - तुम्हाला पीरियडॉन्टल पॉकेट्सचे मॅन्युअल आणि लेसर क्युरेटेज दोन्हीमधून जाण्याची संधी आहे. क्युरेटेज निर्जंतुकीकरण साधनांचा वापर करून, अँटी-एड्स प्रोग्रामच्या मानकांचे पालन करून केले जाते. आणि सेवेची किंमत मॉस्कोमधील सर्वात परवडणारी आहे.

क्युरेटेजची वेळ

बंद क्युरेटेज 30-40 मिनिटे टिकते, खुले - 1-2 तास, पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची संख्या आणि आकार यावर अवलंबून.

त्यांची खोली डेंटल प्रोब वापरून निर्धारित केली जाते. सामान्यीकृत पीरियडॉन्टायटीस आणि जबडाच्या हाडाच्या दृश्यमान शोषासाठी, रेडियोग्राफीचा वापर निदानासाठी केला जातो.

प्रक्रियेच्या 3-4 आठवड्यांनंतर पीरियडॉन्टल टिश्यूचे संपूर्ण बरे होते. दातांच्या मुळांची खुली स्वच्छता वापरताना सिवनी काढणे 5-7 दिवसांनी केले जाते.

गम पॉकेट्सचे क्युरेटेज का केले जाते?

योग्यरित्या केलेले बंद क्युरेटेज तुम्हाला पीरियडॉन्टल पॉकेट्स काढून टाकण्यास, ऍट्रोफाइड हाडांच्या ऊतींना पुनर्संचयित करण्यास आणि हिरड्यांना मंदी आणि दात सैल होण्यास प्रतिबंध करण्यास अनुमती देते.

प्रक्रियेदरम्यान, दातांची मुळे ग्रॅन्युलेशन आणि मायक्रोबियल प्लेक - सबजिंगिव्हल डिपॉझिट्सपासून स्वच्छ केली जातात, पॉलिश केली जातात आणि अँटीबैक्टीरियल औषधांनी उपचार केले जातात, जे पीरियडॉन्टायटीसचा प्रभावी प्रतिबंध म्हणून काम करतात.

जेव्हा हस्तक्षेप क्षेत्रामध्ये जबडाच्या अल्व्होलर प्रक्रियेची सामान्य रचना नष्ट होते, तेव्हा कृत्रिम हाडांच्या ऊतींचे कलम केले जाते.

वेळेवर उपचार न केल्याने हिरड्यांचे खिसे खोल होतात आणि दातांची पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता होते, जे त्यांच्या काढण्याचे संकेत आहे.

हिरड्या जळजळ आणि curettage

हिरड्या जळजळ होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे मऊ मायक्रोबियल प्लेक आणि दातांच्या रूट झोनमध्ये हार्ड डिपॉझिट (दगड). हे घटक हाडांचे अवशोषण, पीरियडॉन्टायटिस आणि सिस्टीमिक गम नुकसान, पीरियडॉन्टल रोगासह पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या निर्मितीमध्ये योगदान देतात. क्युरेटेज एक मूलगामी, परंतु पीरियडॉन्टायटिस, पीरियडॉन्टल रोग आणि हिरड्याच्या जखमांवर उपचार करण्याची 100% प्रभावी पद्धत आहे.

तुमच्या जवळच्या "ऑल युवर्स!" मध्ये पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या खुल्या, बंद किंवा रक्तविरहित लेझर साफसफाईसाठी साइन अप करा. मॉस्को मध्ये!

निनावी:

मी अनेक वर्षांपासून पीरियडॉन्टल रोगाने ग्रस्त होतो आणि वेळोवेळी उपचार/प्रतिबंध प्रक्रिया पार पाडल्या. मी एलेना सर्गेव्हना सोलोमाटिनाला भेटायला आलो आणि तिने मला बंद क्युरेटेज करण्याचा सल्ला दिला. हे खूप वेदनादायक असेल हे माहित असूनही मी सहमत झालो. त्यांनी भूल दिली, सर्व काही सुन्न झाले, परंतु प्रक्रियेतून बरे होण्यास बराच वेळ लागला. प्रभाव लक्षात येतो.

येथे दंतचिकित्सा बद्दल: m Belyaevo, st. Profsoyuznaya, इमारत 104/d