तीव्र श्वसन संक्रमण सामान्य लक्षणे आणि उपचारांच्या समान तत्त्वांसह रोगांचा समूह आहे. गर्भधारणा आणि तीव्र श्वसन रोग (तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंझा) ICD 10 तीव्र श्वसन रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण
ARVI चा उपचार करण्यासाठी, पॅथोजेनेटिक (अँटीव्हायरल) आणि लक्षणात्मक थेरपी केली जाते. नशाच्या काळात, रुग्णाने अंथरुणावर राहून दुग्धशाळा-भाजीपाला आहाराचे पालन केले पाहिजे. द्रव पिणे श्वसनमार्गाच्या प्रभावित श्लेष्मल त्वचा कोरडे होण्यापासून प्रतिबंधित करते, थुंकीची चिकटपणा कमी करण्यास मदत करते आणि विषारी पदार्थांचे जलद उन्मूलन करण्यास प्रोत्साहन देते.
सर्वात प्रभावी औषधे amiksin, arbidol आणि amizon आहेत.
ॲमिझॉन इंटरफेरॉनचे उत्पादन उत्तेजित करते, त्याचा अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो आणि दाहक अभिव्यक्तीपासून आराम मिळतो. Amizon चे प्रिस्क्रिप्शन वयाच्या ६ व्या वर्षापासून शक्य आहे. अमिकसिनमध्ये अँटीव्हायरल ऍक्शनचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, सर्व प्रकारच्या इंटरफेरॉनचे उत्पादन उत्तेजित करते आणि रोगप्रतिकारक शक्तीच्या सक्रियतेस प्रोत्साहन देते. आर्बिडॉलचा थेट अँटीव्हायरल प्रभाव आहे, जो 2 वर्षांच्या वयापासून निर्धारित केला जाऊ शकतो.
इम्युनोमोड्युलेटर ग्रुपची तथाकथित औषधे रोगप्रतिकारक शक्ती सक्रिय करण्यास मदत करतात. लाइसोझाइम आणि इंटरफेरॉनची पातळी वाढवण्यासाठी, मानवी इंटरफेरॉन किंवा रेफेरॉनचे अनुनासिक थेंब लिहून दिले जातात. प्रीस्कूल मुलांना व्हिफेरॉनचे रेक्टल सपोसिटरीज लिहून दिले जातात, जे 4 डोसमध्ये उपलब्ध आहे. व्हिफेरॉन 1 आणि 2 मुलांसाठी वापरले जातात, उच्च डोस असलेल्या सपोसिटरीज (व्हिफेरॉन 3 आणि 4) प्रौढांसाठी वापरल्या जातात. लिसोझाइम, जो इंटरफेरॉनसह नार्डसाठी संरक्षणात्मक घटक आहे, लिसोबॅक्ट या औषधामध्ये समाविष्ट आहे, ज्याचा वापर वयाच्या 6 महिन्यांपासून शक्य आहे.
ARVI दरम्यान हायपरथर्मिक सिंड्रोम 38.5C च्या वर पोहोचल्यावर आराम आवश्यक असतो. तथापि, फायब्रिल आक्षेपांचा इतिहास असल्यास, अगदी सबफायब्रिल तापमान देखील कमी केले पाहिजे.
अँटीपायरेटिक औषधे अतिशय काळजीपूर्वक वापरली पाहिजेत. NSAIDs सह अनियंत्रित स्व-औषध गुंतागुंतीच्या विकासाने भरलेले आहे. उदाहरणार्थ, रेय सिंड्रोम विकसित होण्याच्या जोखमीमुळे मुलांमध्ये ऍस्पिरिन लिहून देण्याची शिफारस केली जात नाही, ज्याचा मृत्यू दर धोकादायक आहे. एनालगिनची तयारी हेमॅटोपोएटिक जंतूंना ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिसच्या विकासापर्यंत प्रतिबंधित करू शकते. म्हणून, नायमसुलाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज वापरणे चांगले आहे - निसे, निमेसिल आणि इतर. पॅरासिटामॉलची तयारी वयाच्या 3 महिन्यांपासून वापरली जाऊ शकते, 15 मिग्रॅ/किलो पर्यंत एकच डोस आणि 60 मिग्रॅ/किग्रा पर्यंतचा दैनिक डोस. पॅरासिटामॉलचा ओव्हरडोज यकृताच्या नुकसानाने भरलेला असतो, म्हणून वापरल्या जाणाऱ्या सर्व औषधांमध्ये पॅरासिटामॉलच्या दैनिक डोसचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
वाहत्या नाकाच्या विकासामुळे अनुनासिक श्वास घेणे कठीण होते. रक्तवाहिन्या संकुचित करून अनुनासिक श्वासोच्छ्वास सुधारणारी औषधे डिकंजेस्टंट्स म्हणतात. डिकंजेस्टेंट्स घेण्याचे वेगवेगळे प्रकार आहेत - हे स्प्रे, एरोसोल किंवा तोंडी तयारी आहेत. नाकातील डिकंजेस्टेंट्स 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ घेण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण ते जास्त काळ घेतल्यास नाकातून वाहणारे नाक खराब होऊ शकते. नॅफॅझोलिन, ऑक्सिमेथासोन, फेनिलेफ्रिन आणि अनुनासिक फवारण्यांमध्ये आवश्यक तेले असू शकतात (पिनोसोल, एक्वाझोलिन आणि इतर) मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात.
मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी, समुद्राच्या पाण्याने अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा ओलसर करण्याचा वापर दर्शविला जातो. ते तयार निर्जंतुकीकरण उपाय तयार करतात - एक्वा-मॉरिस, ह्यूमर. त्याच्या रचनेत समाविष्ट असलेले सूक्ष्म घटक अनुनासिक श्वासोच्छवास सुधारण्यास मदत करतात.
ARVI दरम्यान कोरडा किंवा उत्पादक खोकला म्यूकोलिटिक औषधांच्या वापरासाठी एक संकेत आहे. या उद्देशासाठी, दोन्ही हर्बल उपचार (ॲनिम, लिकोरिस, थाईम, आयव्ही, मार्शमॅलो, ओरेगॅनो) आणि सिंथेटिक म्यूकोलिटिक्स (एसीसी, एम्ब्रोक्सोल, ब्रोमहेक्साइन इ.) वापरले जातात.
जर तुम्हाला घसा खवखवत असेल, तर तुम्ही वारंवार 1:5000 च्या फुराटसिलीनच्या द्रावणाने गार्गल करा.
तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संक्रमण(एआरवीआय) हा विषाणूंमुळे होणाऱ्या तीव्र संसर्गजन्य रोगांचा समूह आहे आणि श्वसनमार्गाच्या विविध भागांना होणारे नुकसान आहे. ARVI सर्वात सामान्य तीव्र संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तीव्र श्वासोच्छवासाच्या व्हायरल इन्फेक्शन्समध्ये एक समान क्लिनिकल चित्र असते, ज्यामध्ये सामान्य नशा आणि श्वसन सिंड्रोमची लक्षणे असतात. निदान, उपचार आणि संक्रमणाचा प्रसार रोखण्याची तत्त्वे सर्व तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन्ससाठी सामान्य आहेत (इन्फ्लूएंझा अपवाद वगळता, ज्यामध्ये महामारीविज्ञान आणि प्रतिबंधाची विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत).
ICD-10 रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार कोड:
कारणे
एपिडेमियोलॉजी. ARVI - ठराविक मानववंश. संसर्गाचा स्त्रोत रुग्ण आहे किंवा कमी वेळा वाहक आहे. मुख्य प्रक्षेपण यंत्रणा वायुवाहू आहे, प्रसाराचा मुख्य मार्ग थेंबांचा आहे. ARVI चे रोगजनक बाह्य वातावरणात (प्रामुख्याने थुंकीच्या आणि श्लेष्माच्या थेंबांमध्ये) तुलनेने स्थिर असतात आणि त्यामुळे संपर्काद्वारे पसरू शकतात. बऱ्याच एआरवीआयमध्ये स्पष्ट ऋतू नसतो, जरी थंड हंगामात हा प्रादुर्भाव जास्त असतो. फक्त अपवाद म्हणजे इन्फ्लूएंझा, महामारी किंवा हंगामी वाढ ज्यांच्या घटना ऑक्टोबर ते मे या कालावधीत नोंदल्या जातात.
ॲनामनेसिस.एआरवीआय असलेल्या रुग्णाच्या संपर्काचे संकेत. रोगाच्या मुख्य लक्षणांच्या विकासाच्या एक दिवस आधी तथाकथित "कोल्ड फॅक्टर" किंवा हायपोथर्मियाचा एक भाग दर्शवितो. आजपर्यंत, या इंद्रियगोचरसाठी कोणतेही समाधानकारक रोगजनक औचित्य नाही, जरी हायपोथर्मियाची वस्तुस्थिती आणि एआरव्हीआयच्या विकासातील संबंध संशयाच्या पलीकडे आहे. कदाचित सर्दीच्या संपर्कात आल्याने मायक्रोबायोसेनोसिसमध्ये अडथळा निर्माण होतो (वरच्या श्वसनमार्गाच्या संधीसाधू जीवाणू मायक्रोफ्लोरा सक्रिय करणे, गुप्त आणि तीव्र व्हायरल इन्फेक्शनचे पुन: सक्रिय होणे इ.).
लक्षणे (चिन्हे)
क्लिनिकल चित्र
सामान्य नशा सिंड्रोम: अस्थेनो-वनस्पती विकार (डोकेदुखी, अशक्तपणा, एनोरेक्सिया, कमी वेळा उलट्या) आणि ताप. ARVI दरम्यान सामान्य नशा सिंड्रोमचा कालावधी बहुतेकदा 5 दिवसांपेक्षा जास्त नसतो. 5-7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा ताप बहुतेकदा दुय्यम जिवाणू गुंतागुंत (न्यूमोनिया, मध्यकर्णदाह, सायनुसायटिस) जोडण्याशी संबंधित असतो.
कॅटररल सिंड्रोम: घशाच्या ऊतींचे हायपरिमिया, नासिकाशोथ, डोळा आणि पापण्यांच्या नेत्रश्लेष्मला हायपरिमिया, समावेश. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह (एडिनोव्हायरस संसर्गामुळे घशाचा दाह ताप), कॅटररल टॉन्सिलाईटिस (आच्छादित टॉन्सिलिटिस, जे केवळ एडेनोव्हायरस संसर्गासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे) च्या लक्षणांसह.
रेस्पिरेटरी सिंड्रोम.. लॅरिन्जायटिस... उग्र "भुंकणारा" खोकला... कर्कशपणा, आवाज कर्कश होणे (डिस्फोनिया) ... वरच्या श्वसनमार्गाच्या अडथळ्याचा संभाव्य विकास (क्रप किंवा स्टेनोसिंग लॅरिन्गोट्रॅकिटिस): श्वास लागणे, प्रामुख्याने श्वासोच्छवास; अशा प्रकरणांमध्ये रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता श्वसनक्रिया बंद पडण्याच्या तीव्रतेवरून ठरवली जाते.. श्वासनलिकेचा दाह... वारंवार "खराब" खोकला, अनेकदा छातीत दुखणे... ट्रेकेटायटिस (लॅरिन्गोट्रॅकिटिस) हे दोन सर्वात सामान्य तीव्र श्वसनाचे वैशिष्ट्य आहे. व्हायरल इन्फेक्शन्स - इन्फ्लूएंझा आणि पॅराइन्फ्लुएंझा. सामान्य नशाच्या सिंड्रोमसह सामान्य श्वासनलिकेचा दाह, उच्च प्रमाणात विश्वासार्हतेसह इन्फ्लूएन्झाचे निदान करणे शक्य करते. इन्फ्लूएंझाच्या आंतर-महामारी कालावधीत लॅरिन्गोट्राकेटिसच्या संयोगाने मध्यम नशा सामान्यतः पॅराइन्फ्लुएंझा संसर्गाशी संबंधित असते.. ब्राँकायटिस... कोरडा किंवा ओला खोकला... श्वासोच्छवास: कठीण श्वास, कोरडा किंवा ओलसर विखुरलेली घरघर... खालच्या श्वासोच्छवासाच्या अडथळ्याचा संभाव्य विकास मार्ग (ऑब्स्ट्रक्टिव्ह ब्राँकायटिस, ब्रॉन्कायलाइटिस): श्वासोच्छवासाचा त्रास, टाकीप्निया, गोंगाट, घरघर, श्रवण - कोरडी शिट्टी आणि विविध आकारांच्या ओलसर रेल्स, पर्क्यूशनसह - आवाजाचा एक बॉक्सी टोन. रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता श्वसनाच्या विफलतेच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केली जाते.
लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह सिंड्रोम लिम्फ नोड्स (ग्रीवा, पॅराट्रॅचियल, ब्रोन्कियल, क्वचितच इतर गट), यकृत आणि प्लीहा यांच्या मध्यम वाढीद्वारे दर्शविले जाते. एडेनोव्हायरल संसर्गाचे वैशिष्ट्य.
हेमोरॅजिक (थ्रॉम्बोहेमोरॅजिक) सिंड्रोम प्रामुख्याने रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीला झालेल्या नुकसानीमुळे होतो आणि त्वचेवर वाढलेल्या रक्तस्त्राव (श्लेष्मल त्वचेतून रक्तस्त्राव), रक्तस्त्राव (पेटेचियल) पुरळ याद्वारे प्रकट होतो. फक्त इन्फ्लूएंझा सह विकसित होते.
निदान
प्रयोगशाळा संशोधन
विषाणूजन्य संशोधन.इम्युनोफ्लोरेसेन्स पद्धत - विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज वापरून अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा च्या एपिथेलियम मध्ये व्हायरल Ags शोधणे. रोगजनक एजीएससाठी सीरम ऍन्टीबॉडीज शोधणे: विविध प्रतिक्रियांमध्ये (RPGA, RNGA, ELISA, इ.) विशेष निदान वापरून सेरोलॉजिकल अभ्यास. एटी टायटर 4 पटीने वाढते या वस्तुस्थितीला निदानात्मक महत्त्व आहे.
गुंतागुंत.बॅक्टेरियल न्यूमोनिया. पुवाळलेला ओटिटिस, सायनुसायटिस. बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या क्रॉनिक फोसीचे सक्रियकरण.
उपचार
उपचार.इन्फ्लूएंझा (रिमांटाडाइन, ऑसेल्टामिवीर, अँटी-इन्फ्लूएंझा इम्युनोग्लोबुलिन) आणि आरएसव्ही संसर्ग (रिबाव्हरिन) साठी इटिओट्रॉपिक थेरपी विकसित केली गेली आहे. जीवाणूजन्य गुंतागुंत (न्यूमोनिया, ओटिटिस मीडिया, सायनुसायटिस, लिम्फॅडेनाइटिस) च्या विकासासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी दर्शविली जाते. वेगळ्या मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन प्रतिजैविक निवडले जाते. लक्षणात्मक थेरपी.. हायपरथर्मिक सिंड्रोमपासून मुक्त होण्यासाठी, पॅरासिटामॉल आणि आयबुप्रोफेन वापरली जातात.. अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण असल्यास (नासिकाशोथ), व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधे स्थानिक पातळीवर लिहून दिली जातात (xylometazoline, naphazoline).. श्वासनलिकांसंबंधी अडथळा सिंड्रोमसाठी, ब्रॉन्कोडायलेटर्स आणि ब्रॉन्कोडायलेटर्स (जायलोमेटाझोलिन, नॅफॅझोलिन) लिहून दिले जातात. b-adrenergic agonists).
प्रतिबंध.इन्फ्लूएंझा आणि इतर तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग असलेल्या रूग्णासाठी अलगावचा कालावधी 7 दिवस आहे. मुलांच्या गटांमध्ये आजार आढळल्यास, संपर्कांचे 7 दिवस निरीक्षण केले जाते. इन्फ्लूएन्झाच्या प्रतिबंधासाठी, मोठ्या मुलांशी संपर्क साधण्यासाठी 2-3 दिवसांसाठी दिवसातून 2 वेळा रिमांटाडाइन 25 मिलीग्राम लिहून दिले जाऊ शकते. परिसराला दिवसातून 2-3 वेळा दररोज ओले स्वच्छता आणि वायुवीजन आवश्यक आहे. फ्लूच्या साथीच्या वेळी किंवा मुलांच्या संस्थेत तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गाच्या उद्रेकादरम्यान, IFN नाकामध्ये रोगप्रतिबंधक हेतूने, दिवसातून 3 वेळा 5 थेंब टाकले जाते. इन्फ्लूएन्झा विरूद्ध सक्रिय लसीकरण निष्क्रिय किंवा थेट लसींद्वारे केले जाते, जे डब्ल्यूएचओने शिफारस केलेल्या विषाणूंच्या ताणांपासून दरवर्षी तयार केले जाते. सर्व लसी अल्पकालीन प्रकार-विशिष्ट प्रतिकारशक्ती प्रदान करतात, ज्यासाठी वार्षिक लसीकरण आवश्यक असते.
ICD-10. J00 तीव्र नासोफरिन्जायटीस [वाहणारे नाक]. J02 तीव्र घशाचा दाह. J03 तीव्र टॉन्सिलिटिस [टॉन्सिलिटिस]. J06 एकाधिक आणि अनिर्दिष्ट स्थानिकीकरणाचे तीव्र अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन. ओळखलेल्या इन्फ्लूएंझा व्हायरसमुळे J10 इन्फ्लूएंझा. J11 इन्फ्लूएंझा, व्हायरस ओळखला नाही. J12 व्हायरल न्यूमोनिया, इतरत्र वर्गीकृत नाही. J20 तीव्र ब्राँकायटिस. J21 तीव्र ब्राँकायटिस. J22 खालच्या श्वसनमार्गाचे तीव्र श्वसन संक्रमण, अनिर्दिष्ट.
ARVI हा रोगांचा एक समूह आहे ज्यात समान नैदानिक अभिव्यक्ती आहेत. ते श्वसनमार्गाच्या विविध भागांना होणारे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते ज्यामध्ये अनेक श्वसन (कॅटरारल) लक्षणांची अनिवार्य उपस्थिती आणि भिन्न तीव्रतेच्या तापमानात वैकल्पिक वाढ (सामान्यतः सबफेब्रिल) असते. या रोगांना कारणीभूत असलेल्या विषाणूंमध्ये श्वसनमार्गाच्या स्तंभीय एपिथेलियमसाठी एक उष्णकटिबंधीय आहे आणि पेशींचा ऱ्हास, मृत्यू आणि डिस्क्वॅमेशन होतो. ARVI मध्ये इन्फ्लूएन्झा, पॅराइन्फ्लुएंझा, एडेनोव्हायरस, रेस्पिरेटरी सिंसिटिअल, राइनोव्हायरस, एन्टरोव्हायरस आणि कोरोना विषाणू रोगांचा समावेश होतो. या गटाचे रोग डीएनए असलेल्या विषाणूंमुळे होतात आणि ते हवेतील थेंब आणि घरगुती संपर्काद्वारे प्रसारित केले जातात.
ARVI दहावीच्या वर्गाशी संबंधित आहे (श्वसन रोग J00-J99) (J00-J06) वरच्या श्वसनमार्गाचे तीव्र श्वसन संक्रमण (J09-18) इन्फ्लूएंझा आणि न्यूमोनिया (J20-J22) खालच्या श्वसनमार्गाचे इतर तीव्र श्वसन संक्रमण निदान नॉसॉलॉजीचे मूल्यांकन दिले जाते, रोगाची तीव्रता, गुंतागुंत, पार्श्वभूमी आणि सहवर्ती रोग. ICD मुख्य Ds चे निदान: तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन, नासोफरिन्जायटीस. J00 मुख्य Ds: ARVI: डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, laryngotracheitis, ब्राँकायटिस. J00 "फ्लू" चे निदान करण्यासाठी, एक विषाणूजन्य अभ्यास आवश्यक आहे: इन्फ्लूएंझा विषाणू वेगळे करा आणि त्यानंतरच निदान केले जाऊ शकते. इन्फ्लूएंझाच्या साथीच्या काळात बाह्यरुग्ण विभागातील सेटिंग्जमध्ये, सर्व रूग्णांना क्लिनिकल प्रकटीकरण आणि साथीच्या रोगविषयक इतिहासाच्या डेटावर आधारित "इन्फ्लूएंझा" चे निदान केले जाते आणि आंतर-महामारी कालावधीत - "एआरवीआय" संसर्गामुळे उद्भवलेल्या क्लिनिकल सिंड्रोमच्या अनिवार्य संकेतासह. उदाहरण: मूलभूत Ds: इन्फ्लूएंझा ए, मध्यम अभ्यासक्रम.
श्वसनमार्गाच्या उपकला पेशींमध्ये रोगजनकांचा परिचय आणि त्याचे पुनरुत्पादन, विषाक्त रोग आणि विषारी-एलर्जीच्या प्रतिक्रियांच्या विकासासह विरेमिया, श्वसन प्रणालीमध्ये दाहक प्रक्रियेचा विकास, संसर्गजन्य प्रक्रियेचा उलट विकास, प्रतिकारशक्ती तयार करणे.
स्वरयंत्रात होणारी जळजळ व्होकल कॉर्ड आणि सबग्लोटीक स्पेसचा समावेश असलेला कोरडा बार्किंग खोकला आवाजाचा कर्कशपणा - स्वरयंत्राचा जळजळ ज्यामध्ये व्होकल कॉर्ड आणि सबग्लोटिक स्पेसचा समावेश होतो कोरडा बार्किंग खोकला आवाजाचा कर्कशपणा ट्रेकेटायटिस - श्वासनलिकेच्या श्लेष्मल त्वचेची सूज कोरडा खोकला स्टर्नमच्या मागे कच्चापणा स्टर्नम ट्रेकेटायटिस - श्वासनलिका श्लेष्मल त्वचेची जळजळ - श्वासनलिकेच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ कोरडा खोकला कोरडा खोकला उरोस्थीच्या मागे कच्चापणा श्वासनलिकेच्या मागे कच्चापणा - श्वासनलिकेच्या श्लेष्मल त्वचेचा दाह. कोरडा खोकला स्टर्नमच्या मागे कच्चापणा ब्राँकायटिसच्या मागे कच्चापणा - विविध व्यासांच्या ब्रॉन्चीला नुकसान खोकला (सुरुवातीला कोरडा, काही दिवसांनी - ओले, थुंकी बहुतेक वेळा श्लेष्मल असते, दुसऱ्या आठवड्यापासून - हिरवीगार मिसळलेली) ऑस्कल्टेशन - कोरडे विखुरलेले आणि कोरडे फुफ्फुसांमध्ये मध्यम- आणि खडबडीत-बुडबुडे ओलसर रेल्स
एक वैशिष्ट्यपूर्ण गंभीर श्वासोच्छवासाचा विकार असलेल्या एपिग्लॉटिसचा दाह उच्च ताप उच्च ताप घसा मध्ये तीव्र वेदना, विशेषतः गिळताना घशात तीव्र वेदना, विशेषत: गिळताना डिसफॅगिया डिसफॅगिया श्वासोच्छवासाचा त्रास स्ट्रिडॉर पर्यंत श्वासोच्छवासाचा त्रास
नोसोलॉजिकल फॉर्म मुख्य सिंड्रोम इन्फ्लूएंझा ट्रेकेटायटिस पॅराइन्फ्लुएंझा लॅरिन्जायटिस एडेनोव्हायरल इन्फेक्शन टॉन्सिलोफॅरिन्जायटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एडेनोव्हायरल न्यूमोनिया राइनोवायरस इन्फेक्शन नासिकाशोथ रेस्पिरेटरी सिंसिटिअल व्हायरस ब्राँकायटिस, ब्रॉन्कायटिस कोरोनाव्हायरस ऱ्हाइनोफॅरिन्जायटिस, ब्रॉन्कायटीस, ब्रॉन्कायटिस, ब्रॉन्कायटीस, ब्रॉन्कायटीस
उष्मायन कालावधी 12 ते 48 तासांपर्यंत, थंडी वाजून येणे तीव्र होणे, रोगाच्या पहिल्या दिवशी आधीच 39-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत ताप येणे आणि नशेची सामान्य लक्षणे, नशा सिंड्रोम 2-3 व्या दिवशी सर्वात जास्त स्पष्ट होते, ज्याचे वैशिष्ट्य खालीलप्रमाणे आहे: गंभीर सामान्य अशक्तपणा, अशक्तपणाची भावना, पुढच्या किंवा समोरच्या भागात डोकेदुखी, स्नायू, हाडे, सांधे दुखणे, फोटोफोबिया, लॅक्रिमेशन, डोळ्यांच्या बुबुळांमध्ये वेदना, कधीकधी ओटीपोटात वेदना, अल्पकालीन उलट्या आणि अतिसार, मेनिन्जिझमची क्षणिक घटना, श्वसनमार्गाच्या नुकसानीची चिन्हे नंतर दिसतात (नशाची लक्षणे सुरू झाल्यानंतर काही तासांनंतर) इन्फ्लूएंझासह श्वसन सिंड्रोमची वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती: अनुनासिक रक्तसंचय किंवा सौम्य नासिका, घसा खवखवणे, वेदनादायक कोरडा खोकला, उरोस्थीच्या मागे आणि बाजूने कच्ची वेदना श्वासनलिका, कर्कश आवाज काही दिवसांनी, खोकला उत्पादनक्षम होतो, श्लेष्मल किंवा श्लेष्मल थुंकी बाहेर पडतो, कॅटररल लक्षणे रोग सुरू झाल्यापासून 5-7 दिवसांपर्यंत टिकून राहतात
वस्तुनिष्ठपणे: चेहरा आणि मानेचे हायपेरेमिया, स्क्लेरल वाहिन्यांचे इंजेक्शन, डोळ्यांमध्ये ओलसर चमक, घाम येणे, कधीकधी - ओठांवर आणि नाकाच्या जवळ हर्पेटिक पुरळ, ऑरोफरीनक्सच्या श्लेष्मल झिल्लीचे तेजस्वी पसरणे आणि ग्रॅन्युलॅरिटी; रूग्ण, 7-10 दिवसांनंतर पूर्ण पुनर्प्राप्ती होते, सामान्य अशक्तपणा आणि खोकला सर्वात जास्त काळ टिकतो अनेक रूग्णांमध्ये, सहवर्ती सोमॅटिक पॅथॉलॉजी (विशेषत: कार्डिओपल्मोनरी) किंवा गुंतागुंत विकसित होते; वय वर्षे आणि धोका असलेल्या कोणत्याही वयोगटातील रुग्ण.
ज्यांना फ्लू झाला आहे त्यांना रक्त आणि मूत्र चाचण्यांच्या सामान्य परिणामांसह पूर्ण क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीनंतर सोडले जाते, परंतु शरीराचे तापमान सामान्य झाल्यानंतर 3 दिवसांपूर्वी नाही. इन्फ्लूएंझाच्या सौम्य स्वरूपासाठी, तात्पुरत्या अपंगत्वाचा कालावधी किमान 6 दिवस, इन्फ्लूएंझाच्या मध्यम स्वरूपासाठी 8 पर्यंत आणि गंभीर स्वरूपासाठी किमान 10-12 दिवसांचा असावा. विविध गुंतागुंत झाल्यास, कामातून रुग्णांची तात्पुरती सुटका ही गुंतागुंत आणि त्यांच्या तीव्रतेच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केली जाते.
ज्या व्यक्तींना इन्फ्लूएन्झाचे गुंतागुंतीचे प्रकार आहेत त्यांच्यासाठी दवाखान्याचे निरीक्षण स्थापित केले जात नाही. ज्यांना एआरवीआय (न्यूमोनिया, सायनुसायटिस, ओटिटिस, मास्टॉइडायटिस, मायोकार्डिटिस, मज्जासंस्थेचे नुकसान: मेंदुज्वर, मेनिंगोएन्सेफलायटीस, विषारी न्यूरिटिस, इ.) चे गुंतागुंतीचे प्रकार झाले आहेत त्यांना किमान 3-6 महिने वैद्यकीय तपासणी केली जाते. न्युमोनियासारख्या इन्फ्लूएंझाची गुंतागुंत झालेल्या व्यक्तींसाठी, पुनर्वसन उपाय केले जातात (बाहेरील रुग्ण क्लिनिक किंवा सेनेटोरियम सेटिंगमध्ये), आणि त्यांना 1 वर्षासाठी अनिवार्य वैद्यकीय तपासणी केली जाते (1, 3 नंतर नियंत्रण क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा परीक्षांसह). , आजारपणानंतर 6 आणि 12 महिने).
हॉस्पिटलायझेशनचा निर्णय घेताना, एखाद्याने स्थितीची तीव्रता, गुंतागुंत होण्याची शक्यता तसेच घरी रुग्णाची पुरेशी काळजी आयोजित करण्याची शक्यता लक्षात घेतली पाहिजे. 65 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या रूग्णांमध्ये, लहान मुले आणि गंभीर आजार असलेल्या रूग्णांमध्ये हॉस्पिटलायझेशनचा प्रथम विचार केला पाहिजे. वय स्वतःच हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेत नाही. रोगाच्या गंभीर कोर्सची चिन्हे, जे हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेत आहेत: श्वसनक्रिया बंद होणे; दौरे (नवीन निदान) किंवा न्यूरोलॉजिकल लक्षणे; हेमोरेजिक सिंड्रोम; निर्जलीकरण पॅरेंटरल रीहायड्रेशन किंवा इतर इंट्राव्हेनस थेरपी आवश्यक आहे; तीन महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस; फुफ्फुस आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली च्या जुनाट रोग decompensation. गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीच्या घटकांसह (उदाहरणार्थ, एकाकी वृद्ध लोक) मध्यम ते गंभीर स्थितीतील रुग्णासाठी घरी पुरेशी काळजी आयोजित करणे अशक्य असल्यास हॉस्पिटलायझेशनचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.
सर्दीच्या प्रतिबंधासाठी मुख्य दिशानिर्देश आहेत: 1. कडक होणे, निरोगी जीवनशैली, स्वच्छताविषयक उपाययोजना करणे, आवारात आरामदायक तापमान परिस्थिती; नियमित वायुवीजन; डिटर्जंट वापरून परिसराची दररोज ओली स्वच्छता. हवामानानुसार कपडे घाला; शिंकताना आणि खोकताना आपले तोंड आणि नाक रुमालाने झाकून ठेवा, तोंड, नाक आणि डोळ्यांना स्पर्श करणे टाळा. संप्रेषण करताना "अंतर" राखा, बोलत असताना लोकांमधील अंतर किमान 1 मीटर (हाताच्या लांबीचे अंतर) असावे अन्न तयार करण्यापूर्वी, ते खाण्यापूर्वी आणि खोकल्यानंतर आणि नाक फुंकल्यानंतर साबणाने हात धुणे; आजारी व्यक्तीने मुखवटा घालणे; केवळ वैयक्तिक स्वच्छता उत्पादने आणि कटलरी वापरा. दररोज रात्री एकाच वेळी झोपायला जा. हे तुम्हाला लवकर झोपायला आणि योग्य विश्रांती घेण्यास मदत करते;
2. विशिष्ट लसीकरण (लस प्रतिबंधक) इन्फ्लूएंझा लसी दरवर्षी अद्यतनित केल्या जातात. मागील हिवाळ्यात प्रसारित झालेल्या विषाणूंविरूद्ध तयार केलेल्या लसींद्वारे लसीकरण केले जाते, त्यामुळे ते व्हायरस सध्याच्या व्हायरसच्या किती जवळ आहेत यावर त्याची परिणामकारकता अवलंबून असते. हे ज्ञात आहे की वारंवार लसीकरण केल्याने, परिणामकारकता वाढते, जी पूर्वी लसीकरण केलेल्या लोकांमध्ये विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजच्या जलद निर्मितीशी संबंधित आहे. 3 प्रकारच्या लसी विकसित केल्या गेल्या आहेत: संपूर्ण विरिओन लस - संपूर्ण इन्फ्लूएंझा व्हायरस (थेट किंवा निष्क्रिय) असलेल्या लस. आता या लसी व्यावहारिकरित्या वापरल्या जात नाहीत, कारण त्यांचे अनेक दुष्परिणाम आहेत आणि अनेकदा रोग होतात. स्प्लिट लस (बेग्रिव्हक, व्हॅक्सिग्रिप, फ्ल्युअरिक्स) या स्प्लिट लसी आहेत ज्यात फक्त विषाणूचा काही भाग असतो (सरफेस प्रोटीन). त्यांचे लक्षणीय कमी दुष्परिणाम आहेत आणि प्रौढांच्या लसीकरणासाठी शिफारस केली जाते. सब्युनिट लस (इन्फ्लुवाक, अग्रीपल, ग्रिपपोल) या अत्यंत शुद्ध केलेल्या लसी आहेत ज्यात केवळ पृष्ठभागावरील प्रतिजन हेमॅग्ग्लुटिनिन आणि न्यूरामिनिडेज असतात. अक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. मुलांमध्ये वापरले जाऊ शकते. महामारीचा उद्रेक होण्यापूर्वी लसीकरण करणे आवश्यक आहे; ही लस केवळ इन्फ्लूएंझा विषाणूंविरूद्ध विकसित केली जात आहे, म्हणून ती एआरवीआयला कारणीभूत असलेल्या इतर विषाणूंविरूद्ध प्रभावी होणार नाही (या परिस्थितीमुळे, लसीकरणाव्यतिरिक्त रोगप्रतिबंधक अँटीव्हायरल औषधे घेणे उचित आहे); लसींमध्ये वापरण्यासाठी अनेक विरोधाभास आहेत आणि ते केवळ निरोगी शरीरासाठीच दिले पाहिजेत. लसीकरण करण्यापूर्वी, थेरपिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे!
3. इम्युनोमोड्युलेटर्सचा वापर इम्युनोमोड्युलेटर्स हे विविध स्वरूपाचे पदार्थ आहेत, तसेच शारीरिक प्रभाव, जे रोगप्रतिकारक प्रक्रिया उत्तेजित करतात आणि रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया वाढवतात. या गटातील मुख्य फरक म्हणजे संपूर्ण शरीरावर होणारा परिणाम, आणि स्वतंत्रपणे रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कोणत्याही भागावर नाही आणि विशिष्ट नसलेल्या संरक्षणात्मक घटकांवर स्पष्ट उत्तेजक प्रभाव आहे. ओव्हर-द-काउंटर औषधांमध्ये, इम्युनोमोड्युलेटर्सचे अनेक गट आहेत: जिवाणू उत्पत्तीची तयारी: अ) जिवाणू लाइसेट्स, ज्यामध्ये वरच्या श्वसनमार्गामध्ये राहणाऱ्या सर्वात सामान्य बॅक्टेरियाच्या लिसेट्सचा समावेश होतो. ते लस आणि विशिष्ट नसलेल्या इम्युनोस्टिम्युलंट्सचे गुणधर्म एकत्र करतात, प्रामुख्याने स्थानिक संरक्षणात्मक यंत्रणा मजबूत करतात (ब्रॉन्कोमुनल, I PC-19, इम्युडॉन, रिब ओमुनिल) IRS-19 फार्मास्युटिकल ग्रुप: बॅक्टेरियाच्या लाइसेट्सवर आधारित इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषध. फार्मास्युटिकल क्रिया: IRS ®-19 विशिष्ट आणि विशिष्ट नसलेली प्रतिकारशक्ती वाढवते. जेव्हा IRS ®-19 ची फवारणी केली जाते, तेव्हा एक बारीक एरोसोल तयार होतो जो अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा झाकतो, ज्यामुळे स्थानिक रोगप्रतिकारक प्रतिसादाचा जलद विकास होतो. विशिष्ट संरक्षण हे सेक्रेटरी इम्युनोग्लोबुलिन प्रकार A (IgA) च्या वर्गाच्या स्थानिक पातळीवर तयार झालेल्या प्रतिपिंडांमुळे आहे, जे श्लेष्मल त्वचेवर संसर्गजन्य घटकांचे निर्धारण आणि पुनरुत्पादन प्रतिबंधित करते. नॉनस्पेसिफिक इम्युनोप्रोटेक्शन मॅक्रोफेजच्या फागोसाइटिक क्रियाकलाप आणि लाइसोझाइमच्या सामग्रीमध्ये वाढ झाल्यामुळे प्रकट होते. संकेत: अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट आणि ब्रॉन्चीच्या जुनाट रोगांचे प्रतिबंध. अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट आणि ब्रॉन्चीच्या तीव्र आणि जुनाट आजारांवर उपचार, जसे की नासिकाशोथ, सायनुसायटिस, स्वरयंत्राचा दाह, घशाचा दाह, टॉन्सिलिटिस, श्वासनलिकेचा दाह, ब्राँकायटिस इ. इन्फ्लूएन्झा किंवा इतर व्हायरल इन्फेक्शन्सनंतर स्थानिक प्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित करणे. IRS ®-19 हे 3 महिन्यांपासून प्रौढ आणि मुले दोघांनाही लिहून दिले जाऊ शकते. विरोधाभास: औषध किंवा त्याचे घटक आणि स्वयंप्रतिकार रोगांबद्दल अतिसंवेदनशीलतेचा इतिहास. डोसिंग: 1 डोस (1 डोस = 1 स्प्रेचे शॉर्ट प्रेस) च्या एरोसोल प्रशासनाद्वारे इंट्रानासली.
फार्माकोलॉजिकल ॲक्शन: ब्रॉन्को-मुनल हे तोंडी प्रशासनासाठी जीवाणूजन्य उत्पत्तीचे एक इम्युनोमोड्युलेटर आहे आणि श्वसनमार्गाच्या संसर्गाविरूद्ध शरीराच्या नैसर्गिक संरक्षण यंत्रणेस उत्तेजित करते. हे या संक्रमणांची वारंवारता आणि तीव्रता कमी करते. औषध ह्युमरल आणि सेल्युलर प्रतिकारशक्ती वाढवते. कृतीची यंत्रणा: मॅक्रोफेजचे उत्तेजित होणे, टी - लिम्फोसाइट्स आणि ऍन्टीबॉडीज एलजीए, एलजीजी आणि एलजीएम प्रसारित होण्याच्या संख्येत वाढ. श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीसह IgA ऍन्टीबॉडीजची संख्या वाढते. जिवाणू लाइसेट शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीवर पचनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीतील पेयर्स पॅचद्वारे कार्य करते. संकेतः श्वसनमार्गाच्या संसर्गजन्य रोगांच्या प्रतिबंधासाठी, औषधाचा वापर तीन दहा दिवसांच्या कोर्समध्ये केला जातो आणि त्यांच्या दरम्यान वीस दिवसांच्या अंतराने. रोगाच्या तीव्र कालावधीत, कमीतकमी 10 दिवस सलग ब्रॉन्को-मुनलची 1 कॅप्सूल घेण्याची शिफारस केली जाते. पुढील 2 महिन्यांसाठी, 20 दिवसांचे अंतर राखून 10 दिवसांसाठी 1 कॅप्सूल रोगप्रतिबंधकपणे वापरणे शक्य आहे. प्रशासन आणि डोसची पद्धत: प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना ब्रॉन्को-मुनल कॅप्सूल 7.0 मिलीग्राम लिहून दिले जाते. 6 महिने ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांना ब्रॉन्को-मुनल पी लिहून दिले जाते. हे औषध सकाळी रिकाम्या पोटी घेतले जाते. एकच (दैनिक) डोस एक कॅप्सूल आहे.
ब) प्रोबायोटिक्स इंटरफेरॉन आणि त्यांच्या नैसर्गिक आणि कृत्रिम उत्पत्तीचे संश्लेषण करणारे (सायक्लोफेरॉन, पोलुदान, अमिकसिन, लव्होमॅक्स, निओव्हिर) वनस्पती उत्पत्तीचे इम्युनोस्टिम्युलंट्स (इचिनेसिया तयारी, लिआना अर्क, मांजरीचा पंजा इ.). ते प्रामुख्याने गैर-विशिष्ट प्रतिकारशक्ती सक्रिय करतात: ते न्यूट्रोफिल्स आणि मॅक्रोफेजच्या फॅगोसाइटिक क्रियाकलाप आणि इंटरल्यूकिन्सचे उत्पादन उत्तेजित करतात. ते संबंधित प्रकारच्या जैविक क्रियाकलापांची विस्तृत श्रेणी प्रदर्शित करतात. मार्शमॅलो रूट, कॅमोमाइल फुले, हॉर्सटेल, अक्रोड पाने, यारो, रोझ हिप्स, थाईम, रोझमेरी इत्यादी देखील शरीराच्या संरक्षणास वाढवण्यास मदत करतात; ॲडाप्टोजेन्स. या गटामध्ये हर्बल (जिन्सेंग, चायनीज लेमोन्ग्रास, रोडिओला रोझिया, अरालिया, एल्युथेरोकोकस इ.) आणि बायोजेनिक (मुमियो, प्रोपोलिस इ.) तयारी समाविष्ट आहे. त्यांचा सामान्य टॉनिक प्रभाव असतो, शरीराच्या अनुकूली प्रतिक्रिया वाढवतात, रोगप्रतिकारक शक्तीच्या पुनर्संचयित आणि सामान्यीकरणात योगदान देतात; जीवनसत्त्वे. व्हिटॅमिनमध्ये इम्युनोट्रॉपिक गुणधर्म नसतात.
उपचाराच्या उपायांची व्याप्ती स्थितीची तीव्रता आणि पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केली जाते. तापाच्या काळात, अंथरुणावर विश्रांती पाळणे आवश्यक आहे. पारंपारिकपणे, एआरव्हीआयच्या उपचारांमध्ये, लक्षणात्मक (भरपूर उबदार पेये - दररोज किमान 2 लिटर, व्हिटॅमिन सी समृद्ध द्रव पिणे इष्टतम आहे: रोझशिप ओतणे, लिंबूसह चहा, फळ पेय, चांगले पोषण), संवेदनाक्षम [ क्लोरोपिरामाइन (सुप्रास्टिन), क्लेमास्टिन, सायप्रोहेप्टाडाइन (पेरिटोल)] आणि अँटीपायरेटिक्स (पॅरासिटामॉलची तयारी - कॅल्पोल, पॅनाडोल, टायलेनॉल; आयबुप्रोफेन) औषधे. एसिटिलसालिसिलिक ऍसिड मुलांसाठी contraindicated आहे (रेय सिंड्रोम विकसित होण्याचा धोका).
एआरव्हीआयची इटियोट्रॉपिक थेरपी इन्फ्लूएंझासाठी, औषधांच्या 2 गटांची प्रभावीता सिद्ध झाली आहे: 1) एम चॅनेल ब्लॉकर्स (रिमांटॅडाइन, अमांटाडाइन). विषाणूच्या आयन चॅनेल (एम 2) अवरोधित करून अँटीव्हायरल प्रभाव जाणवतो, जो पेशींमध्ये प्रवेश करण्याच्या आणि रिबोन्यूक्लियोप्रोटीन सोडण्याच्या क्षमतेच्या उल्लंघनासह असतो. हे व्हायरल प्रतिकृतीच्या टप्प्याला प्रतिबंधित करते. रोगाच्या पहिल्या दिवशी उपचार सुरू करणे चांगले आहे आणि 3 दिवसांनंतर नाही! 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी, गर्भवती महिलांसाठी किंवा यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या जुनाट आजारांनी ग्रस्त लोकांसाठी Remantadine ची शिफारस केलेली नाही. खालील योजनेनुसार उपचार 3 दिवस टिकतो: पहिला दिवस - 300 मिलीग्राम, दुसरा आणि तिसरा दिवस 200 मिलीग्राम, चौथा दिवस - 100 मिलीग्राम. २) २) न्यूरामिनिडेस इनहिबिटरः ओसेल्टामिविर (टॅमिफ्लू) आणि झानामिविर (रेलेन्झा). जेव्हा neuroamindase प्रतिबंधित केले जाते, तेव्हा निरोगी पेशींमध्ये प्रवेश करण्याची व्हायरसची क्षमता बिघडते, श्वसनमार्गाच्या स्रावांच्या संरक्षणात्मक प्रभावाचा त्यांचा प्रतिकार कमी होतो आणि अशा प्रकारे शरीरात विषाणूचा पुढील प्रसार रोखला जातो. याव्यतिरिक्त, न्यूरोअमिनिडेस इनहिबिटर प्रो-इंफ्लॅमेटरी साइटोकिन्स - इंटरल्यूकिन - 1 आणि ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टरचे उत्पादन कमी करण्यास सक्षम आहेत, ज्यामुळे स्थानिक दाहक प्रतिक्रिया विकसित होण्यास प्रतिबंध होतो आणि इन्फ्लूएंझाच्या प्रणालीगत अभिव्यक्ती (ताप, मायल्जिया इ.) कमकुवत होतात. आपल्याला दिवसातून 2 वेळा ओसेल्टामिवीर 1-2 गोळ्या घेणे आवश्यक आहे. ओसेल्टामिवीरचा फायदा असा आहे की ते 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिले जाऊ शकते. उपचारांचा कोर्स 3-5 दिवस आहे. वयाच्या 12 वर्षापासून लागू.
आर्बिडॉल रशियन अँटीव्हायरल केमोथेरपी औषध. 0.1 ग्रॅमच्या गोळ्या आणि 0.05 ग्रॅम आणि 0.1 ग्रॅमच्या कॅप्सूलमध्ये उपलब्ध आहे असे मानले जाते की औषध विशेषतः इन्फ्लूएंझा ए आणि बी विषाणूंना दडपून टाकते आणि इंटरफेरॉनचे उत्पादन उत्तेजित करते आणि रोगप्रतिकारक शक्ती सामान्य करते. हे विषाणू A आणि B मुळे होणा-या इन्फ्लूएंझाच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी वापरले जाते. उपचारात्मक परिणाम इन्फ्लूएंझाची लक्षणे आणि रोगाचा कालावधी कमी करण्यासाठी व्यक्त केला जातो. इन्फ्लूएंझा नंतरच्या गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करते, जुनाट आजारांच्या तीव्रतेची वारंवारता कमी करते. तोंडी घेतले. उपचार योजना. प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले: 0.2 ग्रॅम दर 6 तासांनी 3-5 दिवसांसाठी; अर्पेटोल एक बेलारशियन अँटीव्हायरल एजंट आहे, त्याचा इम्युनोमोड्युलेटरी आणि अँटी-इन्फ्लूएंझा प्रभाव आहे, विशेषत: ए आणि बी प्रकार, गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम व्हायरस दडपतो. सामान्य आर्बिडॉल.
एआरवीआय - श्वसनमार्गाच्या विविध भागांना झालेल्या नुकसानीसह अनेक कॅटररल लक्षणांची अनिवार्य उपस्थिती आणि भिन्न तीव्रतेच्या तापमानात वैकल्पिक वाढ द्वारे दर्शविले जाते. हे हवेतील थेंबांद्वारे आणि घरगुती संपर्काद्वारे प्रसारित केले जाते. रोगजनक: ऑर्थोमायक्सोव्हायरस, पॅरामीक्सोव्हायरस, कोरोनाव्हायरस, पिकोर्नोव्हायरस, रीओव्हायरस, एडिनोव्हायरस. कॅटरहल आणि नशा सिंड्रोम क्लिनिकमध्ये प्रबळ आहेत. इन्फ्लूएंझाच्या सौम्य स्वरूपासाठी, तात्पुरत्या अपंगत्वाचा कालावधी किमान 6 दिवस, इन्फ्लूएंझाच्या मध्यम स्वरूपासाठी 8 पर्यंत आणि गंभीर स्वरूपासाठी किमान 10-12 दिवसांचा असावा. ज्या व्यक्तींना इन्फ्लूएन्झाचे गुंतागुंतीचे प्रकार आहेत त्यांच्यासाठी दवाखान्याचे निरीक्षण स्थापित केले जात नाही. ज्यांना ARVI चे गुंतागुंतीचे स्वरूप आले आहे त्यांना किमान 3-6 महिने वैद्यकीय तपासणी केली जाते. उपचार: लक्षणात्मक आणि इटिओट्रॉपिक सर्दी प्रतिबंधासाठी मुख्य दिशानिर्देश आहेत: 1. कडक होणे, निरोगी जीवनशैली, स्वच्छता उपाय 2. विशिष्ट लसीकरण (लस प्रतिबंधक) 3. इम्युनोमोड्युलेटर्सचा प्रतिबंधात्मक (नियोजित) वापर
एआरआय (तीव्र श्वसन रोग) हा व्हायरल आणि बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा संपूर्ण समूह आहे. त्यांचे वेगळे वैशिष्ट्य म्हणजे ते वरच्या श्वसनमार्गावर परिणाम करतात. बहुतेकदा असे रोग महामारीला भडकवतात जे व्यापक होतात. रोगाचा सामना करण्यासाठी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
ICD-10 नुसार वर्गीकरण
ही संज्ञा विशिष्ट वैशिष्ट्ये असलेल्या सामान्य लक्षणांसह पॅथॉलॉजीजच्या संपूर्ण श्रेणीचा संदर्भ देते:
- ते सर्व निसर्गात संसर्गजन्य आहेत;
- रोगजनक वायुजन्य थेंबांद्वारे शरीरात प्रवेश करतात;
- सर्व प्रथम, श्वसन प्रणालीचे अवयव प्रभावित होतात;
- असे रोग वेगाने विकसित होतात आणि जास्त काळ नसतात.
आयसीडी -10 नुसार, अशा पॅथॉलॉजीज खालीलप्रमाणे कोड केल्या आहेत: J00-J06. वरच्या श्वसनमार्गाचे तीव्र श्वसन संक्रमण.
आणि घसा खवखवणे, आपल्याला क्लिनिकल चित्राचे विश्लेषण करणे आवश्यक आहे. तर, तत्सम अभिव्यक्ती वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, परंतु गिळताना रुग्णाला वेदना होतात. मानेच्या भागात सूज देखील अनेकदा येते. तापमान 38-39 अंशांपर्यंत वाढते आणि मोठ्या अडचणीने खाली येते.
फ्लू अचानक दिसून येतो. तापमान 38.5 अंश असू शकते. कधीकधी ते 40 अंशांपर्यंत पोहोचते. हे पॅथॉलॉजी थंडी वाजून येणे, खोकला आणि शरीरातील वेदना द्वारे दर्शविले जाते. अनेकदा वाहणारे नाक नसताना तीव्र घाम येणे आणि अनुनासिक रक्तसंचय होते. डोळे देखील पाणचट आणि लाल होतात आणि छातीत वेदना होतात.
रोगजनक, उष्मायन कालावधी
तीव्र श्वसन संक्रमण विविध विषाणूंचा परिणाम असू शकतो. एकूण, 200 पेक्षा जास्त प्रकारचे व्हायरल इन्फेक्शन्स आहेत. यामध्ये rhinoviruses, इन्फ्लूएंझा आणि कोरोनाव्हायरस समाविष्ट आहेत. एडेनोव्हायरस आणि एन्टरोव्हायरस देखील रोगाचे कारक घटक असू शकतात.
याव्यतिरिक्त, तीव्र श्वसन संक्रमण मेनिन्गोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा आणि विविध प्रकारचे स्ट्रेप्टोकोकी यासारख्या सामान्य सूक्ष्मजंतूंच्या संसर्गाशी संबंधित असू शकते. कधीकधी कारणे क्लॅमिडीया आणि मायकोप्लाझ्मा असतात.
तीव्र श्वसन संक्रमणासाठी उष्मायन कालावधी सामान्यतः 1-5 दिवस टिकतो. हे सर्व वय श्रेणी आणि रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर अवलंबून असते. शरीराची प्रतिकारशक्ती जितकी जास्त असेल तितका हा कालावधी जास्त असतो. मुलामध्ये, पॅथॉलॉजी खूप वेगाने विकसित होते.
तीव्र श्वसन संक्रमणाची वैशिष्ट्ये आणि रोगाची कारणे:
संक्रमणाची कारणे आणि मार्ग, जोखीम गट
रोगकारक वरच्या श्वसनमार्गाद्वारे शरीरात प्रवेश करतो, श्लेष्मल त्वचेवर स्थिर होतो आणि गुणाकार होतो. रोग श्लेष्मल पडदा नुकसान ठरतो.
या प्रकरणात, तीव्र श्वसन संक्रमणाचे प्राथमिक अभिव्यक्ती उद्भवतात - नाक आणि घशाची पोकळी मध्ये सूज आणि दाहक बदल. जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते, तेव्हा रोगकारक त्वरीत खालच्या दिशेने प्रवेश करतो, ज्यामुळे संपूर्ण श्वसनमार्गावर परिणाम होतो.
नियमानुसार, एखाद्या आजारानंतर, स्थिर प्रतिकारशक्ती विकसित केली जाते.
तथापि, मोठ्या प्रमाणात तीव्र श्वसन संक्रमणामुळे एखादी व्यक्ती वारंवार आजारी पडते. या प्रकरणात, पॅथॉलॉजीजची तीव्रता वेगवेगळ्या प्रमाणात असू शकते.
जोखीम गटात अशा लोकांचा समावेश होतो ज्यांना खालील घटकांचा सामना करावा लागतो:
- हायपोथर्मिया;
- शरीरात तीव्र जखमांची उपस्थिती;
- तणावपूर्ण परिस्थिती;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती;
- खराब पोषण.
तीव्र श्वसन संक्रमणाची लक्षणे
तीव्र श्वसन संक्रमणाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तींमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- अनुनासिक रक्तसंचय, नासिकाशोथ;
- शिंका येणे;
- घसा खवखवणे आणि खवखवणे;
- तापमानात वाढ;
- खोकला;
- शरीराचा सामान्य नशा.
रोगाच्या मुख्य अभिव्यक्तींमध्ये श्वासोच्छवासाची लक्षणे समाविष्ट आहेत, जी श्वसन अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीची जळजळ दर्शवतात. सर्व क्लिनिकल चिन्हे दोन श्रेणींमध्ये विभागली आहेत:
- श्वसनमार्गाचे नुकसान;
- शरीराचा सामान्य नशा.
वेगवेगळ्या स्तरांवर श्वसनमार्गामध्ये प्रक्षोभक प्रक्रियांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- - अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा एक दाहक घाव आहे;
- - घशाची पोकळी नुकसान समावेश;
- - हा शब्द स्वरयंत्राच्या नुकसानास सूचित करतो;
- - श्वासनलिका जळजळ सुचवते.
निदान
बर्याचदा, तीव्र श्वसन संक्रमण ओळखण्यासाठी, वैद्यकीय इतिहास आणि सामान्य क्लिनिकल लक्षणांचा अभ्यास करणे पुरेसे आहे. तापमान केव्हा वाढले, ते किती दिवस टिकते आणि या प्रक्रियेसह कोणती लक्षणे दिसतात याबद्दल डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे.
आवश्यक असल्यास, विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षा लिहून देईल - उदाहरणार्थ, सामान्य रक्त चाचणी. पॅथॉलॉजीचे कारक एजंट ओळखण्यासाठी, नासोफरीनक्समधून डिस्चार्जची संस्कृती केली जाते. सेरोलॉजिकल चाचणी देखील केली जाऊ शकते.
एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक पद्धतींमध्ये इम्युनोफ्लोरेसेन्स आणि इम्युनोक्रोमॅटोग्राफिक प्रक्रियांचा समावेश आहे. संशोधनाच्या सेरोलॉजिकल पद्धतींमध्ये अप्रत्यक्ष हेमॅग्लुटिनेशन, कॉम्प्लिमेंट फिक्सेशन आणि हेमॅग्लुटिनेशन इनहिबिशनच्या प्रतिक्रियांचा समावेश होतो.
तीव्र श्वसन संक्रमण आणि तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग यांच्यात काय फरक आहे, डॉ. कोमारोव्स्की म्हणतात:
उपचार तत्त्व
या पॅथॉलॉजीचा उपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केला पाहिजे. रोगाचा अगदी सौम्य प्रकार देखील धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकतो. कठीण प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे.
सामान्यतः, तीव्र श्वसन संक्रमणाच्या उपचारांमध्ये खालील घटक समाविष्ट असतात:
- अर्ज. बहुतेकदा, डॉक्टर रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिव्हिर, झानामावीर सारखी औषधे लिहून देतात.
- कडक बेड विश्रांती ठेवा.
- भरपूर द्रव प्या. आपण औषधी वनस्पती किंवा गुलाब कूल्हे च्या decoctions घेऊ शकता. नियमित चहाही चालेल.
- रिसेप्शन.
- अर्ज. अशी औषधे केवळ तापमानात तीव्र वाढीसह घेतली पाहिजेत. प्रौढ रुग्णांना सहसा गोळ्या आणि इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात. मुलांना सिरपच्या स्वरूपात औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते.
- विरोधी दाहक औषधे घेणे.
- अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर.
- वापर . थेरपीची ही पद्धत प्रौढ रूग्णांसाठी अधिक योग्य आहे, कारण मुलांना नेहमीच योग्यरित्या गारगल कसे करावे हे माहित नसते.
- . या श्रेणीमध्ये स्प्रे आणि लोझेंज सारख्या उत्पादनांचा समावेश आहे.
- परिचय. खारट द्रावणाने नाक स्वच्छ धुणे देखील खूप उपयुक्त आहे.
- रिसेप्शन.
- वापर .
घरी फक्त डॉक्टरांच्या परवानगीने. थेरपीच्या नियमांचे काटेकोरपणे पालन करणे फार महत्वाचे आहे - हे आपल्याला त्वरीत परिणाम प्राप्त करण्यात आणि अप्रिय गुंतागुंत टाळण्यास मदत करेल.
उपचार त्रुटी, काय करू नये
तीव्र श्वसन संक्रमणाच्या उपचारादरम्यान बरेच लोक सामान्य चुका करतात. हे धोकादायक गुंतागुंतांच्या विकासास कारणीभूत ठरते. हे टाळण्यासाठी, आपण या शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे:
- आपण दीर्घकाळ अँटीपायरेटिक औषधे वापरू नये. हे शरीराला विषाणूशी लढण्यापासून प्रतिबंधित करते. याव्यतिरिक्त, धोकादायक गुंतागुंतांच्या लक्षणांवर मुखवटा घालण्याचा धोका असतो - ओटिटिस मीडिया किंवा न्यूमोनिया.
- ताबडतोब प्रतिजैविकांचा वापर सुरू करण्याची शिफारस केलेली नाही. ते व्हायरल इन्फेक्शनवर कार्य करत नाहीत आणि यामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती लक्षणीय कमकुवत होऊ शकते.
- भूक नसेल तर खाऊ नये. हे अन्न पचवण्यात ऊर्जा वाया घालवण्याऐवजी आजाराशी लढण्यास मदत करते.
- आपल्या पायांवर रोग वाहून नेण्याची शिफारस केलेली नाही. त्वरीत पुनर्प्राप्तीसाठी बेड विश्रांती ही मुख्य अटींपैकी एक आहे. या नियमाचे उल्लंघन केल्यास, गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे.
गुंतागुंत
विषाणूजन्य संसर्गाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे जीवाणूजन्य संसर्ग.
ARI मुळे पुढील परिणाम होऊ शकतात:
- ओटिटिस;
- सायनुसायटिस;
- मायोकार्डिटिस;
- श्वासनलिकेचा दाह;
- न्यूमोनिया;
- न्यूरिटिस;
- ब्राँकायटिस
क्वचित प्रसंगी, अधिक धोकादायक पॅथॉलॉजीज विकसित होण्याचा धोका असतो. यामध्ये व्हायरल एन्सेफलायटीस, यकृत रोग, रेडिक्युलोनेरिटिस, फुफ्फुस एम्पायमा यांचा समावेश आहे.
तीव्र श्वसन संक्रमण आणि सर्दी कशी बरे करावी, आमचा व्हिडिओ पहा:
प्रतिबंध
तीव्र श्वसन संक्रमणाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, विशेषत: गर्भधारणेदरम्यान, आपल्याला खालील शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे:
- धूम्रपान आणि अल्कोहोल सोडणे;
- फ्लू लसीकरण करा;
- जीवनसत्त्वे घ्या;
- भरपूर जीवनसत्त्वे आणि फायदेशीर घटक असलेले पदार्थ खा;
- चांगली विश्रांती घ्या;
- महामारी दरम्यान मुखवटा घाला;
- इम्युनोमोड्युलेटर्स आणि अँटीव्हायरल घ्या;
- आजारी लोकांशी संपर्क टाळा.
तीव्र श्वसन संक्रमण ही पॅथॉलॉजीजची एक अतिशय सामान्य श्रेणी आहे, जी अप्रिय लक्षणांसह असतात आणि जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करतात. रोगाचा सामना करण्यासाठी, आपण वैद्यकीय शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे आणि आपल्या पायांवर रोगाचा त्रास होऊ नये. हे धोकादायक गुंतागुंत टाळण्यास मदत करेल.
अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या तीव्र श्वसन संक्रमणांमध्ये मोठ्या प्रमाणात वाण असतात. ARVI साठी, ICD 10 कोड J00-J06 नियुक्त केला आहे. रोगाचे वर्णन आणि त्यामुळे होणारी गुंतागुंत कमी करण्यासाठी, डॉक्टर आंतरराष्ट्रीय निर्देशिकेत वर्णन केलेले संक्षेप वापरतात. हे आपल्याला रुग्णाच्या आजाराबद्दल सर्व आवश्यक डेटा द्रुतपणे शोधण्याची परवानगी देते.
अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या तीव्र श्वसन संक्रमणांमध्ये मोठ्या प्रमाणात वाण असतात. ARVI आहे ICD 10 कोड J00-J06 म्हणून नियुक्त केला आहे. रोगाचे वर्णन आणि त्यामुळे होणारी गुंतागुंत कमी करण्यासाठी, डॉक्टर आंतरराष्ट्रीय निर्देशिकेत वर्णन केलेले संक्षेप वापरतात. हे आपल्याला रुग्णाच्या आजाराबद्दल सर्व आवश्यक डेटा द्रुतपणे शोधण्याची परवानगी देते.
रोगाचा स्त्रोत
ARVI ला केवळ रोग नियुक्त करण्यासाठी ICD 10 मध्ये प्रवेश केला असल्याने, संदर्भ पुस्तक रुग्णांना आणि त्यांच्या आजाराची वैशिष्ट्ये जाणून घेऊ इच्छिणाऱ्यांना आवश्यक माहिती पुरवत नाही. जवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीला श्वसनाचे आजार होते. ते स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकतात, परंतु जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये हवेतील संसर्गामुळे. तापमानामुळे आजार होत नसला तरी, हायपोथर्मिया त्याच्या विकासात योगदान देते.
रोग कसा प्रकट होतो?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तीव्र श्वसन संक्रमणामुळे वाहणारे नाक, खोकला आणि ताप येतो. काही प्रकरणांमध्ये, त्वचा विकसित होऊ शकते:
- कार्बंकल;
- furunculosis;
- पुवाळलेला गळू आणि असेच.
त्वचेचे गळू आणि नेक्रोटिक भाग बऱ्याचदा दिसतात आणि ICD 10 नुसार त्यांचा स्वतःचा ARI कोड असतो. बहुतेकदा, त्वचेवर तयार होणाऱ्या गळूंना स्पर्श न करणे चांगले, कारण ते रक्ताद्वारे पसरू शकतात. यामुळे अनेक गळू तयार होतील.
हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना क्वचितच तीव्र श्वसन संक्रमणास सामोरे जावे लागते, कारण त्यांची प्रतिकारशक्ती ट्रान्सप्लेसेंटली तयार होते.