सिबाझोन - वापरासाठी सूचना. औषधी संदर्भ पुस्तक जिओटार मुलांमध्ये वापरा

औषधाची रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

20 पीसी. - गडद काचेच्या जार (1) - पुठ्ठा पॅक.
20 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पॅक.
20 पीसी. - समोच्च सेल्युलर पॅकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पॅक.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

ट्रँक्विलायझर, बेंझोडायझेपाइन व्युत्पन्न. यात चिंताग्रस्त, शामक, अँटीकॉनव्हलसंट आणि मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव आहे. कृतीची यंत्रणा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये GABA च्या प्रतिबंधात्मक प्रभावाच्या वाढीशी संबंधित आहे. स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव देखील पाठीच्या प्रतिक्षिप्त क्रियांच्या प्रतिबंधामुळे होतो. अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव होऊ शकतो.

फार्माकोकिनेटिक्स

शोषण जलद आहे. Cmax 90 मिनिटांनंतर दिसून येतो. प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक 98% आहे. प्लेसेंटल अडथळ्यातून, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये प्रवेश करते आणि आईच्या दुधात उत्सर्जित होते. यकृत मध्ये metabolized. मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित - 70%.

संकेत

तणाव, चिंता, चिंता, भीती या लक्षणांसह न्यूरोसिस, सीमावर्ती अवस्था; झोपेचे विकार, न्यूरोलॉजी आणि मानसोपचार मधील विविध एटिओलॉजीजचे मोटर आंदोलन, क्रॉनिक अल्कोहोलिझममध्ये पैसे काढणे सिंड्रोम; मेंदू किंवा पाठीचा कणा, तसेच मायोसिटिस, बर्साइटिस, संधिवात, कंकाल स्नायूंच्या तणावाशी संबंधित स्पास्टिक परिस्थिती; स्थिती एपिलेप्टिकस; ऍनेस्थेसियापूर्वी पूर्व-औषधोपचार; एकत्रित ऍनेस्थेसियाचा एक घटक म्हणून; प्रसूतीपासून मुक्तता, अकाली जन्म, अकाली प्लेसेंटल बिघाड, टिटॅनस.

विरोधाभास

मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, तीव्र तीव्र हायपरकॅपनिया. अल्कोहोल किंवा ड्रग अवलंबित्व (तीव्र पैसे काढणे वगळता) च्या ऍनेमेसिसमध्ये संकेत. डायझेपाम आणि इतर बेंझोडायझेपाइन्ससाठी अतिसंवदेनशीलता.

डोस

तोंडी घेतले, इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनसली, रेक्टली. दैनिक डोस 500 mcg ते 60 mg पर्यंत बदलतो. एकल डोस, वारंवारता आणि वापराचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

दुष्परिणाम

मज्जासंस्थेपासून:तंद्री, चक्कर येणे, स्नायू कमकुवत होणे; क्वचितच - गोंधळ, नैराश्य, दृष्टीदोष, डिप्लोपिया, डिसार्थरिया, डोकेदुखी, थरथर, अटॅक्सिया; वेगळ्या प्रकरणांमध्ये - विरोधाभासी प्रतिक्रिया: आंदोलन, चिंता, झोपेचा त्रास, भ्रम. IV प्रशासनानंतर, कधीकधी हिचकी दिसून येते. दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, औषध अवलंबित्व आणि स्मृती कमजोरी विकसित होऊ शकते.

पाचक प्रणाली पासून:क्वचितच - बद्धकोष्ठता, मळमळ, कोरडे तोंड, लाळ येणे; वेगळ्या प्रकरणांमध्ये - रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटची वाढलेली क्रिया, कावीळ.

अंतःस्रावी प्रणाली पासून:क्वचितच - कामवासना वाढली किंवा कमी झाली.

मूत्र प्रणाली पासून:क्वचितच - मूत्रमार्गात असंयम.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून:पॅरेंटरल वापरासह, रक्तदाबात थोडीशी घट शक्य आहे.

श्वसन प्रणाली पासून:वेगळ्या प्रकरणांमध्ये पॅरेंटरल वापरासह - श्वसन समस्या.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:क्वचितच - त्वचेवर पुरळ.

औषध संवाद

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर (न्यूरोलेप्टिक्स, शामक, संमोहन, ओपिओइड्स, ऍनेस्थेटिक्ससह) औदासिन्य प्रभाव असलेल्या औषधांसह एकाच वेळी वापरल्यास, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर, श्वसन केंद्रावर आणि तीव्र धमनी हायपोटेन्शनवर नैराश्याचा प्रभाव वाढतो.

ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसस (अमिट्रिप्टिलाइनसह) सह एकाच वेळी वापरल्यास, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढवणे, एन्टीडिप्रेससची एकाग्रता वाढवणे आणि कोलिनर्जिक प्रभाव वाढवणे शक्य आहे.

दीर्घकालीन मध्यवर्ती कार्य करणारे बीटा-ब्लॉकर्स, अँटीकोआगुलंट्स, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स प्राप्त करणाऱ्या रुग्णांमध्ये, औषधांच्या परस्परसंवादाची डिग्री आणि यंत्रणा अप्रत्याशित असतात.

स्नायू शिथिल करणाऱ्यांसोबत एकाच वेळी वापरल्यास, स्नायू शिथिल करणाऱ्यांचा प्रभाव वाढतो आणि ऍपनियाचा धोका वाढतो.

मौखिक गर्भनिरोधकांसह एकाच वेळी वापरल्यास, डायझेपामचे परिणाम वाढवले ​​जाऊ शकतात. ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो.

रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये बुपिवाकेनच्या एकाग्रतेत संभाव्य वाढीसह एकाच वेळी वापरल्यास; डायक्लोफेनाकसह - चक्कर येणे शक्य आहे; आयसोनियाझिडसह - शरीरातून डायझेपामचे उत्सर्जन कमी करणे.

यकृत एंझाइम्सच्या समावेशास कारणीभूत औषधे. अँटीपिलेप्टिक औषधे (फेनिटोइन) डायजेपामच्या निर्मूलनास गती देऊ शकतात.

कॅफीनसह एकाच वेळी वापरल्यास, डायजेपामचा शामक आणि संभाव्यतः चिंताग्रस्त प्रभाव कमी होतो.

एकाच वेळी वापरल्यास, गंभीर धमनी हायपोटेन्शन, श्वसन नैराश्य आणि चेतना नष्ट होणे शक्य आहे; लेवोडोपासह - अँटीपार्किन्सोनियन प्रभावाचे दडपण शक्य आहे; लिथियम कार्बोनेटसह - कोमाच्या विकासाचे एक प्रकरण वर्णन केले आहे; मेट्रोप्रोल सह - व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे आणि सायकोमोटर प्रतिक्रिया बिघडणे शक्य आहे.

पॅरासिटामॉलसह एकाच वेळी वापरल्यास, डायझेपाम आणि त्याचे चयापचय (डेस्मेथाइलडायझेपाम) चे उत्सर्जन कमी करणे शक्य आहे; रिस्पेरिडोनसह - एनएमएसच्या विकासाच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.

रिफाम्पिसिनसह एकाच वेळी वापरल्यास, डायझेपामचे उत्सर्जन रिफाम्पिसिनच्या प्रभावाखाली त्याच्या चयापचय प्रक्रियेत लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे वाढते.

थिओफिलिन कमी डोसमध्ये डायजेपामचा शामक प्रभाव विकृत करतो.

क्वचित प्रसंगी एकाच वेळी वापरल्यास, डायझेपाम चयापचय दडपतो आणि फेनिटोइनचा प्रभाव वाढवतो. फेनोबार्बिटल आणि फेनिटोइन डायजेपामच्या चयापचयला गती देऊ शकतात.

एकाच वेळी वापरल्यास, फ्लूवोक्सामाइन प्लाझ्मा एकाग्रता आणि डायजेपामचे दुष्परिणाम वाढवते.

सिमेटिडाइन, ओमेप्राझोल, डिसल्फिरामसह एकाच वेळी वापरल्यास, डायझेपामच्या क्रियेची तीव्रता आणि कालावधी वाढवणे शक्य आहे.

इथेनॉल आणि इथेनॉल असलेली औषधे एकाच वेळी घेत असताना, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर (प्रामुख्याने श्वसन केंद्रावर) प्रतिबंधक प्रभाव वाढतो आणि पॅथॉलॉजिकल नशा सिंड्रोम देखील होऊ शकतो.

विशेष सूचना

ह्रदयाचा आणि श्वसनक्रिया बंद होणे, मेंदूतील सेंद्रिय बदल (अशा प्रकरणांमध्ये डायझेपामचे पॅरेंटरल प्रशासन टाळण्याची शिफारस केली जाते), अँगल-क्लोजर काचबिंदू आणि मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस या आजाराच्या रुग्णांमध्ये अत्यंत सावधगिरीने वापरा.

डायजेपाम वापरताना, विशेषत: उपचाराच्या सुरूवातीस, ज्या रुग्णांना मध्यवर्ती कृती अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे, बीटा-ब्लॉकर्स, अँटीकोआगुलंट्स आणि कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स दीर्घकाळापासून मिळत आहेत अशा रुग्णांमध्ये विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

थेरपी बंद करताना, डोस हळूहळू कमी केला पाहिजे. डायजेपाम दीर्घकालीन वापरानंतर अचानक बंद केल्यास, चिंता, आंदोलन, हादरे आणि आकुंचन होऊ शकते.

विरोधाभासी प्रतिक्रिया (तीव्र आंदोलन, चिंता, झोपेचा त्रास आणि भ्रम) विकसित झाल्यास डायझेपाम बंद केले पाहिजे.

डायझेपामच्या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननंतर, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये सीपीके क्रियाकलाप वाढणे शक्य आहे (ज्याला मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या विभेदक निदानामध्ये विचारात घेतले पाहिजे).

अंतस्नायु प्रशासन टाळा.

उपचार कालावधी दरम्यान, दारू पिणे टाळा.

वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम

डायझेपाममुळे सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग कमी होऊ शकतो, जो संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेल्या रुग्णांमध्ये विचारात घेतला पाहिजे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

डायजेपाम गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत अगदी आवश्यक असल्याशिवाय वापरू नये. हे लक्षात घेतले पाहिजे की जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान डायजेपामचा वापर केला जातो तेव्हा गर्भाच्या हृदयाच्या गतीमध्ये लक्षणीय बदल शक्य आहे.

स्तनपान करवताना नियमितपणे घेतल्यास, स्तनपान बंद केले पाहिजे.

बालपणात वापरा

नवजात मुलांमध्ये डायझेपामचा वापर टाळला पाहिजे, कारण त्यांनी अद्याप डायझेपामच्या चयापचयात गुंतलेली एंजाइम प्रणाली पूर्णपणे विकसित केलेली नाही.

इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी 0.5% समाधान; ampoule 2 ml ampoule चाकू सह, समोच्च पॅक 5, पुठ्ठा पॅक 1; EAN कोड: 4602676003345; क्र. Р N002572/01-2003, 2008-06-09 मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट (रशिया) पासून

लॅटिन नाव

सक्रिय पदार्थ

डायझेपाम*(डायझेपाम)

ATX:

N05BA01 डायझेपाम

फार्माकोलॉजिकल गट

चिंताग्रस्त
अँटीपिलेप्टिक औषधे

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

F10.2 अल्कोहोल अवलंबित्व सिंड्रोम
F10.3 पैसे काढण्याची स्थिती
F10.4 प्रलाप सह पैसे काढण्याची स्थिती
F10.5 अल्कोहोलिक सायकोसिस
F40.0 ऍगोराफोबिया
F41 इतर चिंता विकार
F48 इतर न्यूरोटिक विकार
F60 विशिष्ट व्यक्तिमत्व विकार
जी 40 एपिलेप्सी
R25.2 क्रॅम्प आणि उबळ
R45.1 अस्वस्थता आणि आंदोलन
R45.7 भावनिक धक्का आणि तणावाची स्थिती, अनिर्दिष्ट

औषधाचे संकेत

एक शामक, चिंताग्रस्त आणि संमोहन म्हणून.

न्यूरोलॉजी आणि मानसोपचार.सर्व प्रकारचे चिंता विकार, समावेश. न्यूरोसिस, सायकोपॅथी, न्यूरोसिस सारखी आणि सायकोपॅथ सारखी अवस्था, चिंता, भीती, वाढलेली चिडचिड, भावनिक ताण; अंतर्जात मानसिक आजारांमध्ये चिंता सिंड्रोम, समावेश. स्किझोफ्रेनियासाठी (जटिल थेरपीचा भाग म्हणून सहायक), सेंद्रिय मेंदूच्या जखमांसाठी, समावेश. सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगांसाठी (अतिरिक्त एजंट म्हणून संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून); सेनेस्टो-हायपोकॉन्ड्रियाकल, ऑब्सेसिव्ह आणि फोबिक डिसऑर्डर, पॅरानोइड-विभ्रम अवस्था; somatovegetative विकार, न्यूरोलॉजी आणि मानसोपचार मध्ये विविध etiologies मोटर उत्तेजना; तणाव डोकेदुखी; झोप विकार; वर्टिब्रल सिंड्रोम; विथड्रॉवल सिंड्रोम (अल्कोहोल, ड्रग्स), समावेश. अल्कोहोलिक डिलिरियम (जटिल थेरपीचा भाग म्हणून). बालरोग अभ्यासामध्ये: न्यूरोटिक आणि न्यूरोसिस सारखी परिस्थिती, भावनिक ताण, चिंता, भीती, चिडचिड वाढणे, डोकेदुखी, झोपेचा त्रास, एन्युरेसिस, मूड आणि वर्तन विकार इ. हृदयरोग.एंजिना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, धमनी उच्च रक्तदाब इ. ऍनेस्थेसियोलॉजी आणि शस्त्रक्रिया.पूर्वसंध्येला आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि एन्डोस्कोपिक प्रक्रियेपूर्वी लगेचच पूर्व-औषधोपचार, एकत्रित भूल (वेदनाशामकांच्या संयोजनात अटालजेसियासाठी) एक घटक म्हणून इंडक्शन ऍनेस्थेसिया. प्रसूती आणि स्त्रीरोग.एक्लॅम्पसिया, प्रसूतीची सुविधा (पॅरेंटरल प्रशासनासाठी), अकाली जन्म, अकाली प्लेसेंटल बिघाड (पॅरेंटरल प्रशासनासाठी); रजोनिवृत्ती आणि मासिक पाळीचे सायकोसोमॅटिक विकार. त्वचाविज्ञान अभ्यास.एक्झामा आणि इतर रोगांसह खाज सुटणे, चिडचिड होणे (जटिल थेरपी).

एक anticonvulsant म्हणून.

एपिलेप्सी (सहकारी, संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून), स्टेटस एपिलेप्टिकस किंवा गंभीर वारंवार अपस्माराचे दौरे (पॅरेंटरल प्रशासनासाठी, सहायक); धनुर्वात

स्नायू शिथिल करणारा म्हणून.

मेंदू किंवा पाठीचा कणा (सेरेब्रल पाल्सी, एथेटोसिस) च्या नुकसानाशी संबंधित मध्यवर्ती उत्पत्तीची स्पास्टिक परिस्थिती; स्थानिक दुखापतीमुळे कंकाल स्नायूंचा उबळ (सहायक); मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या इतर रोगांमध्ये स्पास्टिक परिस्थिती - मायोसिटिस, बर्साइटिस, संधिवात, संधिवात स्पॉन्डिलायटिस, प्रगतीशील क्रॉनिक पॉलीआर्थराइटिस; आर्थ्रोसिस, कंकालच्या स्नायूंमध्ये तणावासह.

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता, तीव्र यकृत आणि मूत्रपिंड रोग, गंभीर यकृत निकामी, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, आत्महत्येची प्रवृत्ती, मादक पदार्थ किंवा अल्कोहोल व्यसन (तीव्र विथड्रॉवल सिंड्रोमच्या उपचारांशिवाय), गंभीर श्वसन निकामी, गंभीर हायपरकॅपनिया, सेरेब्रल आणि स्पाइनल ऍटॅक्सिया, काचबिंदूचा तीव्र हल्ला, अँगल-क्लोजर काचबिंदू, गर्भधारणा (पहिल्या तिमाहीत), स्तनपान, वय 30 दिवसांपर्यंत.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत प्रतिबंधित (जन्मजात विकृतींचा धोका वाढतो). गर्भधारणेच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत, जर थेरपीचा अपेक्षित परिणाम गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असेल तर हे शक्य आहे. उपचारादरम्यान स्तनपान थांबवावे.

दुष्परिणाम

मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांकडून:सुस्ती, तंद्री, वाढलेली थकवा; ॲटॅक्सिया, भावनांचा मंदपणा, अंधुक दृष्टी, डिप्लोपिया, नायस्टागमस, थरथरणे, प्रतिक्रिया गती आणि एकाग्रता कमी होणे, अल्पकालीन स्मृती कमी होणे, डिसार्थरिया, अस्पष्ट भाषण; गोंधळ, नैराश्य, बेहोशी, डोकेदुखी, चक्कर येणे; विरोधाभासी प्रतिक्रिया (तीव्र आंदोलन, चिंता, भ्रम, दुःस्वप्न, राग, अयोग्य वर्तन); anterograde स्मृतिभ्रंश.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि रक्त (हिमॅटोपोईसिस, हेमोस्टॅसिस):ब्रॅडीकार्डिया, न्यूट्रोपेनिया.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून:अशक्त लाळ (कोरडे तोंड किंवा हायपरसेलिव्हेशन), मळमळ, बद्धकोष्ठता.

इतर:असोशी प्रतिक्रिया (अर्टिकारिया, पुरळ), मूत्रमार्गात असंयम, मूत्र धारणा, कामवासना मध्ये बदल, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटची वाढलेली क्रिया, कावीळ.

पॅरेंटरल प्रशासनासाठी:इंजेक्शन साइटवर प्रतिक्रिया (थ्रॉम्बोसिस, फ्लेबिटिस, घुसखोरांची निर्मिती); जलद इंट्राव्हेनस प्रशासनासह - हायपोटेन्शन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संकुचित होणे, श्वासोच्छवासाचे कार्य बिघडणे, हिचकी.

व्यसनाधीनता, मादक पदार्थांचे अवलंबित्व, विथड्रॉवल सिंड्रोम, आफ्टर इफेक्ट सिंड्रोम (स्नायू कमकुवतपणा, कार्यक्षमता कमी होणे), रिबाउंड सिंड्रोम ("सावधगिरी" पहा) विकसित करणे शक्य आहे.

सावधगिरीची पावले

चिंता आणि नैराश्याच्या संयोगासाठी बेंझोडायझेपाइनसह मोनोथेरपीची शिफारस केलेली नाही (आत्महत्येचे प्रयत्न शक्य आहेत). विरोधाभासी प्रतिक्रिया विकसित होण्याच्या शक्यतेमुळे, समावेश. आक्रमक वर्तन, व्यक्तिमत्व आणि वर्तणूक विकार असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने लिहून द्या. मुले आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये विरोधाभासी प्रतिक्रिया अधिक वेळा दिसून येतात. विरोधाभासी प्रतिक्रिया उद्भवल्यास, डायजेपाम बंद केले पाहिजे.

डायजेपामच्या उपचारादरम्यान, अल्कोहोलयुक्त पेये घेण्यास मनाई आहे.

हे वाहन चालक आणि लोक ज्यांच्या क्रियाकलापांना त्वरित मानसिक आणि शारीरिक प्रतिक्रियांची आवश्यकता असते आणि ते वाढीव एकाग्रतेशी देखील संबंधित आहेत त्यांच्या कामाच्या दरम्यान वापरले जाऊ नये.

14 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये डायझेपामचा वापर केवळ स्पष्टपणे न्याय्य प्रकरणांमध्येच परवानगी आहे;

डायजेपाम घेत असताना (उपचारात्मक डोसमध्ये देखील), व्यसन आणि शारीरिक आणि मानसिक अवलंबित्वाची निर्मिती शक्य आहे. मोठ्या डोस वापरताना आणि वापराच्या वाढत्या कालावधीसह तसेच औषध आणि अल्कोहोल अवलंबित्वाचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये अवलंबित्वाचा धोका वाढतो. विथड्रॉवल आणि रिबाउंड सिंड्रोमचा धोका कमी करण्यासाठी डोस कमी करून डायझेपाम हळूहळू बंद केले पाहिजे. दीर्घकालीन वापरानंतर किंवा उच्च डोस घेतल्यानंतर अचानक माघार घेतल्यास, पैसे काढण्याचे सिंड्रोम उद्भवते (डोकेदुखी आणि स्नायू दुखणे, अस्वस्थता, चिंता, गोंधळ, हादरे, आक्षेप), गंभीर प्रकरणांमध्ये - वैयक्तिकीकरण, भ्रम, अपस्माराचे दौरे (अपस्मारात अचानक पैसे काढणे). क्षणिक सिंड्रोम, ज्यामध्ये डायझेपामच्या प्रिस्क्रिप्शनमुळे उद्भवणारी लक्षणे अधिक स्पष्ट स्वरूपात (रीबाउंड सिंड्रोम) पुन्हा सुरू होतात, मूड बदल, चिंता इ. देखील असू शकतात.

दीर्घकालीन वापरासह, नियमितपणे परिधीय रक्त चित्र आणि यकृत कार्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

जन्मापूर्वी 15 तासांच्या आत 30 मिलीग्राम (विशेषत: IM किंवा IV) वरील डोसमध्ये वापरल्यास नवजात शिशुमध्ये श्वसनक्रिया बंद होणे, हायपोटेन्शन, हायपोथर्मिया, स्तनाचा नकार इ.

बेंझोडायझेपाइन व्यसनाच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.

विशेष सूचना

कृपया लक्षात घ्या की दैनंदिन ताणतणावाशी संबंधित चिंता किंवा तणावासाठी सामान्यत: चिंताग्रस्त उपचारांची आवश्यकता नसते.

एका सिरिंजमध्ये डायजेपाम इतर औषधांसह मिसळण्यास परवानगी नाही (औषध भिंतींवर स्थिर होऊ शकते). अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केल्यावर, ते मोठ्या नसांमध्ये इंजेक्ट केले पाहिजे आणि हळूहळू, श्वसन कार्याचे निरीक्षण केले पाहिजे. धमनी आणि एक्स्ट्राव्हासल स्पेसमध्ये द्रावण मिळणे टाळणे आवश्यक आहे.

सिबाझोन औषधासाठी स्टोरेज अटी

प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी, 5 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

सिबाझोन एक चिंताग्रस्त औषध आहे, एक शांतता देणारे औषध आहे. या उपायाचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पडतो आणि चिंता, भीती आणि तणाव कमी होण्यास मदत होते.

औषधाचा उच्चारित अँटीएरिथमिक आणि अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव आहे, जठरासंबंधी रस स्राव कमी करण्यास तसेच स्नायूंचा टोन कमी करण्यास मदत करते.

या लेखात आम्ही डॉक्टर सिबाझॉन का लिहून देतात ते पाहू, फार्मेसीमध्ये या औषधाच्या वापराच्या सूचना, ॲनालॉग्स आणि किंमतींसह. ज्यांनी आधीच सिबाझॉन वापरला आहे त्यांच्या रिव्ह्यूज टिप्पण्यांमध्ये वाचल्या जाऊ शकतात.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

सिबाझॉन प्रौढांसाठी औषधीय स्वरूपात उपलब्ध आहे (प्रत्येकी 0.005 ग्रॅम, प्रति पॅकेज 20 तुकडे), मुलांसाठी टॅब्लेट (प्रत्येकी 0.001 आणि 0.002 ग्रॅमचे 20 तुकडे, फिल्म-लेपित) आणि ampoules (0.5% डायजेपाम, 10) मध्ये द्रावण. 2 मिली च्या ampoules).

1 टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सक्रिय पदार्थ: डायजेपाम - 5 मिग्रॅ;
• सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहायड्रेट (दुधात साखर), बटाटा स्टार्च, कॅल्शियम स्टीअरेट (कॅल्शियम स्टीअरेट).

औषधीय क्रिया: ट्रँक्विलायझर, एक चिंताग्रस्त प्रभाव आहे.

वापरासाठी संकेत

खालील प्रकरणांमध्ये औषध लिहून दिले जाते:

• पाठीचा कणा किंवा मेंदूच्या नुकसानीशी संबंधित स्पास्टिक परिस्थिती (टिटॅनस, एथेटोसिस, सेरेब्रल पाल्सी);
• त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये सायकोमोटर आंदोलन आणि खाज सुटणारी त्वचारोग (शामक म्हणून);
• तीव्र चिंता-फोबिक आणि चिंता-उदासीनता, पैसे काढण्याच्या लक्षणांसह अल्कोहोलिक सायकोसिस (एक चिंताग्रस्त एजंट म्हणून);
• निदान प्रक्रियेदरम्यान वेदनाशामक आणि इतर न्यूरोट्रॉपिक औषधांच्या संयोजनात प्रीमेडिकेशन आणि एटारलजेसिया आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची तयारी;
• अंतर्गत औषधांचे क्लिनिक: उच्च रक्तदाब (वाढीव उत्तेजना आणि चिंतासह), वासोस्पाझम, हायपरटेन्सिव्ह संकट, मासिक पाळी आणि रजोनिवृत्तीचे विकार (जटिल उपचारांचा भाग म्हणून);
• गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या रेडिक्युलायटिस, लंबागो आणि पाठीच्या दुखापतींसह न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांमध्ये मध्यवर्ती मूळचे स्नायू उबळ (अँटीकॉनव्हलसंट आणि स्नायू शिथिल करणारे म्हणून);
• आक्षेपार्ह स्थिती आणि विविध उत्पत्तीच्या अपस्माराच्या झटक्यापासून आराम.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

ट्रँक्विलायझर. सूचनांनुसार, सिबाझॉनचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पडतो, ज्यामुळे भीती, चिंता आणि तणावाची भावना कमी होते.

सिबाझोनचे खालील प्रभाव आहेत: चिंताग्रस्त, अँटीएरिथमिक, स्नायू शिथिल करणारे, मध्यम संमोहन, अँटिस्पास्मोडिक, पोटेंशिएटिंग, अँटीकॉनव्हलसंट.

प्रीसिनॅप्टिक प्रतिबंध वाढवून, एपिलेप्टिफॉर्म क्रियाकलापांचा प्रसार थांबविला जातो. सिबाझोन घेत असताना, रक्तदाब कमी होतो, कोरोनरी वाहिन्या पसरतात आणि वेदना संवेदनशीलता थ्रेशोल्ड वाढते. औषध वेस्टिब्युलर पॅरोक्सिझम्स दडपून टाकते आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसचे स्राव कमी करते. उपचारात्मक प्रतिसाद एका आठवड्यानंतर दिसून येतो (पॅरेस्थेसिया, कार्डिअलजिया, एरिथिमियासाठी).

वापरासाठी सूचना

सिबाझोन तोंडी घेतले जाते, इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनसली, रेक्टली प्रशासित केले जाते.

दैनिक डोस 500 mcg ते 60 mg पर्यंत बदलतो. एकल डोस, वारंवारता आणि वापराचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

विरोधाभास

खालील घटक उपस्थित असल्यास औषध वापरले जाऊ नये:

• मायस्थेनिया सह;
• डायजेपाम असहिष्णुता;
• कोन-बंद काचबिंदूसह;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला निराश करणाऱ्या औषधांसह विषबाधा झाल्यास;
• कोमा किंवा शॉकमध्ये असताना;
• तीव्र अल्कोहोल नशाच्या बाबतीत, शरीराच्या प्रणालींच्या कार्यास धोका असतो;
• गंभीर फुफ्फुसांचे रोग आणि श्वसनक्रिया बंद होणे यांच्या उपस्थितीत.

दुष्परिणाम

सिबाझॉनच्या पुनरावलोकनांनुसार, काही प्रकरणांमध्ये औषध खालील प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते:

• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ येणे.
• स्थानिक प्रतिक्रिया: इंजेक्शन साइटवर स्थानिक थ्रोम्बोसिस किंवा फ्लेबिटिस.
• हेमॅटोपोएटिक प्रणाली: न्यूट्रोपेनिया, ल्युकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, अशक्तपणा.
• पाचक मुलूख: भूक कमी होणे, उलट्या होणे, मळमळ, कोरडे तोंड, बद्धकोष्ठता, कावीळ, यकृतातील एन्झाईम्सची पातळी वाढणे, हायपरसेलिव्हेशन.
• जीनिटोरिनरी सिस्टम: मूत्र धारणा किंवा असंयम, डिसमेनोरिया, कामवासना कमी किंवा वाढणे, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: पॅरेंटरल प्रशासनासह, रक्तदाब कमी होणे, टाकीकार्डिया आणि धडधडणे लक्षात येते.
• गर्भावर परिणाम: मध्यवर्ती मज्जासंस्था उदासीनता, टेराटोजेनिसिटी (विशेषत: गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत). आईने सिबाझोन वापरल्यास, शोषक प्रतिक्षिप्त क्रिया आणि मुलामध्ये श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो.
• मज्जासंस्था: ॲटॅक्सिया, लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे, हालचालींचे अयोग्य समन्वय, दिशाभूल, भावनांचा मंदपणा, थकवा, चक्कर येणे, तंद्री, मोटर आणि मानसिक प्रतिक्रियांचा वेग कमी होणे, चालण्याची अस्थिरता, अँटेरोग्रेड स्मृतीभ्रंश, उत्साह, कॅटॅलेप्सी, उदासीन मनःस्थिती, थकवा. हातपाय, औदासिन्य मनःस्थिती, अशक्तपणा, गोंधळ, उत्साह, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस दिवसा, डोकेदुखी, विरोधाभासी प्रतिक्रिया, डिसार्थरिया, हायपोरेफ्लेक्सिया, चिडचिड, तीव्र आंदोलन, मतिभ्रम, स्नायू उबळ, आत्महत्येची प्रवृत्ती, भीती, सायकोमोटर आंदोलने, आउटसोमियामधील वेदना , चिंता, शरीराच्या अनियंत्रित हालचाली.
• इतर दुष्परिणाम: औषध अवलंबित्व आणि व्यसन, बुलिमिया, अंधुक दृष्टी, वजन कमी होणे, श्वसन केंद्राचे नैराश्य.

अचानक माघार घेतल्याने, सिबाझॉन, पुनरावलोकनांनुसार, "विथड्रॉवल" सिंड्रोम (उत्साह, अस्वस्थता, चिडचिड, झोपेचा त्रास, भीती, नैराश्य, मळमळ, थरथर, उलट्या, भ्रम, आक्षेप, वाढलेला घाम येणे, गुळगुळीत स्नायू उबळ) होऊ शकते.

Sibazon च्या analogues

सक्रिय पदार्थाचे स्ट्रक्चरल ॲनालॉग्स:

• अपॉरिन;
• व्हॅलियम रोचे;
• डायजेपेबेन;
• डायझेपाम;
• डायझेपेक्स;
• डायपम;
• रिलेनियम;
• रेलिअम;
• सेडक्सेन.

लक्ष द्या: एनालॉग्सचा वापर उपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे.

किंमत

SIBAZON ची सरासरी किंमत, फार्मेसमध्ये (मॉस्को) टॅब्लेटची किंमत 40 रूबल आहे.

विक्रीच्या अटी

प्रिस्क्रिप्शन किंवा डॉक्टरांचा फॉर्म सादर केल्यावर तुम्ही फार्मसी चेनमध्ये सिबाझॉन खरेदी करू शकता.

1. याना

   मला हे आवडत नाही की औषध श्वसनमार्गावर आदळते - श्वासोच्छ्वास उथळ होतो आणि घाबरणे फक्त तीव्र होते. जलद परिणामासाठी डॉक्टरांनी 10 मिलीग्रामच्या गोळ्या जिभेखाली लिहून दिल्या, मी 5 मिलीग्राम घेतो आणि माझ्यासाठी हा एक लोडिंग डोस आहे. मी जंगली पॅनीक आणि प्रयोगांची वाट पाहत आहे.

2. लाडा

   हे औषध मला लिहून दिले होते जेव्हा मी उपचारासाठी हॉस्पिटलमध्ये होतो, रात्री एक गोळी. सिबाझोन घेतल्यानंतर, मला झटपट झोप लागली, रात्री जाग आली नाही आणि मला स्वप्ने पडली नाहीत. फक्त सकाळी मी पूर्णपणे थकल्यासारखे वाटले, डोकेदुखीसह, उठण्याची इच्छा नसताना आणि मूडशिवाय. मला काही दिवसांनंतर औषध घेणे थांबवावे लागले, जरी झोप स्वतःच परत आली, कदाचित या औषधाच्या प्रभावामुळे, परंतु डॉक्टर हे त्याचे कारण आहे की नाही हे स्पष्ट करत नाहीत ...

3. आशा

   मी ते घेतले आणि चांगले झोपले, पण डॉक्टरांनी ते रद्द केले. ती म्हणाली की ते वापरल्यानंतर तुमची स्मरणशक्ती कमी होईल.

4. लिओनिड

   मला खूप पूर्वी मेनिंगोएन्सेफलायटीस या भयंकर आजाराने ग्रासले होते, मला हॉस्पिटलमध्ये रात्री सिबाझोनचे इंजेक्शन दिले होते, ते बरे वाटले. मी पहाटे ५ वाजेपर्यंत झोपलो आणि नंतर मला ते टोचले नाही, आता मी दुसरे ट्रँक्विलायझर घेत आहे, तुम्हाला त्याची सवय झाली आहे, मग तुम्हाला डोस वाढवावा लागेल. हे खूप वाईट आहे, मला मायडोकॅल्म लिहून दिले होते, जे फारसे मदत करत नाही. आता मला दर सहा महिन्यांनी IV घेणे आवश्यक आहे. माझे उपचार मदत करत नाहीत. मी तुझ्यावर उपचार करणार नाही. आता रशियामध्ये असेच औषध बनले आहे म्हणून आता मी स्वत: घरी आवश्यक असलेली प्रत्येक गोष्ट खरेदी करतो. मी वर्षानुवर्षे. ज्यांच्यावर उपचार करण्यात आले. मला आधीच माहित आहे. मला काय पाहिजे. आणि माझी पत्नी माझ्यासाठी सर्व काही करते. तुला आधीच माहित आहे की तू इथे आला आहेस. तुला काय इंजेक्ट करावे. आणि तुम्हाला प्यावे लागेल. मी जिवंत असताना तेच करतो. पण मला खूप वेदना होत आहेत, माझे संपूर्ण शरीर दुखत आहे. जळत आहे खाज सुटणे अशक्तपणा. मी असाच जगतो.

5. ॲनाटोली

   मला दोन महिने निद्रानाशाचा त्रास झाला आणि मी मनोचिकित्सकाकडे वळलो आणि सिबाझॉनच्या दोन गोळ्या झोपण्याच्या अर्धा तास आधी आणि कामानंतर संध्याकाळी एक गोळ्या लिहून दिल्या. मी कामासाठी या गोळ्या घेतल्या, मी जाऊ शकलो नाही, माझी प्रकृती खराब होती, आता मी झोपण्यापूर्वी एक गोळी घेतो, मला चांगली झोप येते, पण सकाळी एक समस्या दिसली, मला सुस्त वाटते, मला खरोखर झोपायचे आहे, तीव्र अशक्तपणा सुमारे 8 ते 15 तास टिकते, नंतर ते निघून जाते, मी पुन्हा भेट घेतली, मी औषध बदलू शकतो

सिबाझॉन एक चिंताग्रस्त औषध आहे ज्याचा उपयोग न्यूरोसायकियाट्रिक विकार तसेच मेंदूच्या अनेक सेंद्रिय रोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. याव्यतिरिक्त, हे प्रसूती प्रॅक्टिसमध्ये आणि ऍनेस्थेटिक मदत म्हणून वापरले जाते. सिबाझोन एक प्रभावी परंतु असुरक्षित औषध आहे; त्यात अनेक कठोर संकेत आहेत, तसेच वापरासाठी contraindication आहेत. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह फार्मसीमध्ये विकले जाते.

प्रकाशन फॉर्म

सिबाझोन गोळ्या आणि इंजेक्शनसाठी द्रावणाच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. गोळ्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये विकल्या जातात. एका फोडामध्ये 10 तुकडे आहेत, एका पॅकेजमध्ये दोन फोड आहेत. बाटल्यांमध्ये टॅब्लेट पॅकेजिंगसाठी पर्याय देखील आहेत. इंजेक्शनसाठी द्रावण 2 मिलीच्या एम्प्युल्समध्ये उपलब्ध आहे.

एक टॅब्लेट आणि 1 मिली सोल्यूशनमध्ये 5 मिलीग्राम सक्रिय घटक असतात. सिबाझॉन हे औषधाचे व्यापारी नाव आहे. त्याचे आंतरराष्ट्रीय नाव आहे डायजेपाम .

कंपाऊंड

सिबाझॉनचे मुख्य सक्रिय घटक, रिलीझच्या स्वरूपाकडे दुर्लक्ष करून, आहे डायजेपाम. पॅकेजवर दर्शविलेल्या औषधाचा डोस एका टॅब्लेटमध्ये किंवा एक मिलीलीटर द्रावणात डायजेपामच्या एकाग्रतेशी संबंधित आहे.

एक्सिपियंट्स भिन्न असतात आणि औषधाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. टॅब्लेटमध्ये लैक्टोज, कॅल्शियम आणि स्टार्च संयुगे असतात. इंजेक्शनच्या सोल्युशनमध्ये इथाइल अल्कोहोल, प्रोपीलीन ग्लायकोल, एसिटिक ऍसिड आणि इंजेक्शनसाठी पाणी असते.

फार्माकोलॉजिकल गट

सिबाझॉन, त्याच्या सक्रिय घटक डायजेपामप्रमाणे, बेंझोडायझेपाइन ट्रँक्विलायझर्सच्या गटाशी संबंधित आहे. ट्रँक्विलायझर्स ही अशी औषधे आहेत ज्यात चिंता-विरोधी आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव असतात आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये अँटीकॉनव्हलसंट्स देखील असतात. सिबाझॉन तथाकथित "मायनर ट्रँक्विलायझर्स" किंवा चिंताग्रस्तांच्या गटाशी संबंधित आहे.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

डायझेपाम प्रमाणे सिबाझॉनची क्रिया न्यूरोनल सायनॅप्समध्ये प्रतिबंधक मध्यस्थांच्या वाढीवर आधारित आहे. मेंदूमध्ये दोन विरोधी प्रणाली आहेत - उत्तेजना आणि प्रतिबंध. त्यापैकी पहिल्याच्या महत्त्वपूर्ण प्राबल्यसह, चिंताग्रस्त विकार, अपस्मार आणि दौरे यासह विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती उद्भवतात.

सिबाझोन मेंदूतील बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्सशी बांधले जाते आणि त्यांना सक्रिय करते. त्याच वेळी, मेंदूच्या न्यूरॉन्सवर गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिडचा प्रभाव वाढतो. हे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील मुख्य प्रतिबंधक मध्यस्थ आहे. अशा प्रकारे, उत्तेजनाच्या प्रक्रिया प्रतिबंधाच्या प्रक्रियेद्वारे बदलल्या जातात आणि पॅथॉलॉजिकल स्थिती थांबविली जाते. सिबाझोनचा प्रभाव खूप लवकर येतो.

बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्स मेंदूच्या जवळजवळ सर्व केंद्रांमध्ये स्थित आहेत, म्हणून मज्जासंस्थेच्या सर्व भागांमध्ये प्रतिबंध दिसून येतो. तथापि, लिंबिक प्रणालीमध्ये हे प्राबल्य आहे, जे भावनिक पार्श्वभूमी आणि चिंता तसेच आक्षेपार्ह तत्परतेसाठी जबाबदार आहे. हे चिंता-फोबिक डिसऑर्डर, डेलीरियम, एक्लॅम्पसिया आणि एपिलेप्सी साठी सिबाझोनचा वापर करण्यास अनुमती देते. सिबाझोन मेंदूला येणाऱ्या वेदना आवेगांची संख्या देखील कमी करते, ज्याचा उपयोग वैद्यकीय व्यवहारात केला जातो.

मोठ्या संख्येने प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि विरोधाभास मेंदूच्या सर्व केंद्रांवर सिबाझॉनच्या प्रभावाशी संबंधित आहेत, अगदी अंतर्निहित रोगाशी संबंधित नसलेल्या देखील. त्यांच्यातील अवरोधक मध्यस्थांमध्ये थोडीशी वाढ देखील विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीस कारणीभूत ठरू शकते.

संकेत

सिबाझॉनचा उपयोग विविध वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांद्वारे केला जातो, उदाहरणार्थ, मानसोपचारतज्ज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट आणि काही प्रकरणांमध्ये, थेरपिस्ट. खालील प्रकरणांमध्ये सिबाझॉनचे प्रिस्क्रिप्शन न्याय्य आहे:

• उदासीनतेसह संबंधित गंभीर चिंता आणि फोबिक विकार;
• मद्यविकार मध्ये पैसे काढणे सिंड्रोम;
• कोणत्याही एटिओलॉजीचा उन्माद;
• सीझरच्या आराम आणि प्रतिबंधासाठी एपिलेप्सी;
• स्थिती epilepticus च्या आराम;
• गर्भधारणेदरम्यान एक्लेम्पसिया;
• टिटॅनससह हायपरटोनिसिटी;
• न्यूरोजेनिक स्नायू उबळ;
• ऍनेस्थेसिया देण्यापूर्वी ऍनेस्थेटिक काळजी.

विरोधाभास

Sibazon खालील प्रकरणांमध्ये contraindicated आहे:

• औषधाच्या घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता;
• शामक औषधांसह विषबाधा;
• अंमली पदार्थांसह विषबाधा;
• स्लीप एपनिया सिंड्रोम;
• काचबिंदू;
• मायस्थेनिया;
• चेतना गमावण्याची स्थिती, धक्का, कोमा;
• विघटित यकृत निकामी;
• विघटित श्वसन अपयश;
• रक्तातील कमी ऑक्सिजन संपृक्तता;
• ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर.

सूचीबद्ध अटींपैकी एक असल्यास, सिबाझॉनचा वापर कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. याव्यतिरिक्त, गर्भधारणा आणि स्तनपान हे सापेक्ष contraindication आहेत. Sibazon हे गर्भवती महिलांसाठी नियमित उपचार किंवा कोणत्याही परिस्थितीपासून बचाव करण्यासाठी प्रतिबंधित आहे. त्याचा वापर केवळ जीवघेण्या परिस्थितीतच न्याय्य आहे, उदाहरणार्थ, एक्लेम्पसिया. सिबाझॉन लिहून देणे आवश्यक असल्यास, गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याचा प्रश्न उपस्थित केला पाहिजे. औषध दुधात जाते, म्हणून ते लिहून देताना स्तनपान टाळावे. तुम्ही नियुक्तीच्या शक्यतेबद्दल अधिक जाणून घ्या.

दुष्परिणाम

Sibazon स्थानिक आणि सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया होऊ शकते. स्थानिक साइड इफेक्ट्स केवळ औषधाच्या इंजेक्शन फॉर्मसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. अंतस्नायु प्रशासनासह, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होऊ शकतो. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननंतर, काही रुग्णांना इंजेक्शन साइटवर वेदना आणि लालसरपणा जाणवतो. या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, इंजेक्शनच्या नियमांचे कठोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.

दीर्घकालीन पद्धतशीर वापरासह, सिबाझोन व्यसनास कारणीभूत ठरते. काही प्रकरणांमध्ये, सिबाझॉनवर अवलंबून राहण्यासाठी विशेष थेरपीची आवश्यकता असते. औषध घेण्याच्या सामान्य प्रतिक्रिया अनेकदा होतात, जसे की: अशक्तपणा, थकवा, तंद्री, सुस्ती, चालण्याची अस्थिरता, स्नायू कमकुवतपणा, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे. ही लक्षणे रक्तातील एकाग्रतेच्या सुरुवातीच्या वाढीची प्रतिक्रिया आहेत आणि प्राइमाच्या अगदी सुरुवातीस उद्भवतात. मग ते सहसा स्वतःच अदृश्य होतात.

सिबाझोन, सर्व बेंझोडायझेपाइन्सप्रमाणे, रक्तदाब कमी करण्यास कारणीभूत ठरते. जलद इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, दाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट दिसून येते, संकुचित प्रतिक्रियांपर्यंत. ब्रॅडीकार्डिया बर्याचदा साजरा केला जातो आणि टाकीकार्डिया कमी सामान्य आहे. वयोवृद्ध रुग्णांमध्ये ह्रदयाचा अतालता आणि इंट्राकार्डियाक नाकाबंदी होऊ शकते.

सिबाझोन श्वसन केंद्राला उदास करू शकते. औषधाच्या जलद इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, श्वास घेण्यात अडचण येऊ शकते किंवा तीव्र श्वसनक्रिया बंद पडू शकते. बऱ्याच रुग्णांना मज्जासंस्थेचे विकार जाणवतात - सुस्ती, स्मरणशक्ती कमी होणे, हातपायांचे थरथरणे, विलंबित प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, दृष्टी कमजोर होऊ शकते आणि दुहेरी दृष्टी येऊ शकते. जेव्हा औषध बंद केले जाते तेव्हा सूचीबद्ध अटी उलट करता येतात. पूर्वस्थिती असलेल्या व्यक्तींना मानसिक विकार होऊ शकतात. ते वेगळ्या स्वरूपाचे आहेत - नैराश्य आणि औदासीन्य ते तीव्र मनोविकृती, आक्रमकता आणि भावनिक लॅबिलिटी. सिबाझोन घेतल्याने आत्महत्येचा धोका वाढतो.

काही रुग्णांना भूक न लागणे, मळमळ, बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड किंवा याउलट, लाळ वाढणे असे अनुभव येतात. पोटशूळ-प्रकारचे पोटदुखी, antispasmodics सह आराम.

सिबाझॉनवरील अवलंबित्वाच्या विकासाच्या संबंधात, औषधाचा गैरवापर आणि अंमली पदार्थ म्हणून त्याचा वापर करण्याच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.

प्रमाणा बाहेर

सिबाझॉनच्या ओव्हरडोजसह, प्रतिकूल प्रतिक्रिया तीव्र होतात. रक्तदाब गंभीरपणे कमी होऊ शकतो आणि रक्ताभिसरण विकार आणि शॉकच्या स्थितीसह तीव्र रक्तवहिन्यासंबंधी अपुरेपणा येऊ शकतो. आणखी एक धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे श्वसन केंद्राची संपूर्ण उदासीनता, ज्यामध्ये श्वसनक्रिया बंद होणे, पॅथॉलॉजिकल श्वासोच्छवास, श्वसन हालचालींची वारंवारता कमी होणे किंवा श्वासोच्छ्वास पूर्ण बंद होणे यासह आहे.

ओव्हरडोजच्या बाबतीत, चेतनेत बदल दिसून येतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे मूर्खपणा, मूर्खपणा आणि कोमाच्या विकासासह उदासीनता आहे. विरोधाभासी प्रतिक्रिया शक्य आहेत, उत्तेजना, आंदोलन आणि आक्रमकता द्वारे दर्शविले जाते.

सिबाझॉनच्या प्रमाणा बाहेर उपचार करण्यासाठी, एक विशेष औषध आहे - flumazenil. हे बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर विरोधी आहे. हा उपाय सिबाझॉनला विशिष्ट रिसेप्टर्सशी जोडण्यापासून प्रतिबंधित करतो आणि शरीरावर त्याचा प्रभाव बंद करतो. इतर उपचार सहसा कुचकामी असतात.

वापरासाठी सूचना

सिबाझोनचा डोस तो घेण्याच्या कारणावर आणि रुग्णाच्या शरीराच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असतो.

अपस्मारासह चिंताग्रस्त विकार, फोबिया आणि न्यूरोलॉजिकल रोगांच्या उपचारांसाठी, 5 किंवा 10 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा निर्धारित केले जातात. उपचारांच्या सहनशीलतेवर अवलंबून डोस समायोजित केला जाऊ शकतो.

सिबाझॉनचा संपूर्ण दैनिक डोस एकाच वेळी घेणे योग्य नाही, कारण ते शरीरातून त्वरीत काढून टाकले जाते.

मद्यविकारातून माघार घेण्यावर दोन टप्प्यांत सिबाझॉनचा उपचार केला जातो. पहिल्या दिवशी, 30 मिलीग्राम तीन डोसमध्ये, प्रत्येक डोससाठी 10 मिलीग्राम निर्धारित केले जाते. मग औषधाचा डोस दिवसातून तीन वेळा 5 मिलीग्रामपर्यंत कमी केला जातो. आपण अर्जाबद्दल अधिक जाणून घेतले पाहिजे.

इंजेक्टेबल फॉर्म तीव्र परिस्थितीसाठी निर्धारित केले जातात, जेव्हा त्याच्या प्रभावाच्या ठिकाणी औषधाची जलद वितरण आवश्यक असते. गंभीर चिंता विकार आणि अल्कोहोलिक डिलिरियमच्या उपचारांसाठी, दर 4 तासांनी 1 किंवा 2 मिली लिहून दिले जाते. तीव्र लक्षणांपासून मुक्त झाल्यानंतर, ते टॅब्लेटच्या प्रशासनावर स्विच करतात.

स्थिती एपिलेप्टिकसच्या बाबतीत, 15 मिनिटांनंतर, आणखी 2 मिली, 15 मिनिटांनंतर प्रशासित केले जाते; ऍनेस्थेसियोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शस्त्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी, शस्त्रक्रियेच्या एक तास आधी आणि ऍनेस्थेसियातून बरे झाल्यानंतर, 2 मि.ली. सिबाझोन वापरला जातो.

ॲनालॉग्स

अशी अनेक औषधे आहेत ज्यांचे मुख्य सक्रिय घटक डायजेपाम आहे. हे सिबाझॉनचे सर्वात पूर्ण ॲनालॉग आहेत:

• रिलेनियम;
• सेडक्सेन;
• असिव्हल;
• व्हॅलियम;
• रेलिअम;
• अपॉरिन;
• ब्रुझेपम.

सूचीबद्ध औषधे वेगवेगळ्या कंपन्यांद्वारे उत्पादित केली जातात, त्यामध्ये भिन्न सहायक असू शकतात, औषधाच्या डोसमध्ये भिन्नता, संकेत आणि विरोधाभास असू शकतात.

INN:डायझेपाम

निर्माता:खारकोव्ह फार्मास्युटिकल एंटरप्राइझ "लोकांचे आरोग्य" एलएलसी

शारीरिक-उपचारात्मक-रासायनिक वर्गीकरण:डायझेपाम

कझाकस्तान प्रजासत्ताक मध्ये नोंदणी क्रमांक:क्रमांक आरके-एलएस-५ क्रमांक ०१६२३५

नोंदणी कालावधी: 19.02.2015 - 19.02.2020

सूचना

व्यापार नाव

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव

डायझेपाम

डोस फॉर्म

इंजेक्शनसाठी उपाय, 0.5% 2 मि.ली

कंपाऊंड

1 मिली द्रावणात समाविष्ट आहे

सक्रिय पदार्थ -डायजेपाम 5 मिग्रॅ,

excipients -इथेनॉल 96%, प्रोपीलीन ग्लायकोल, पॉलीथिलीन ऑक्साईड, इंजेक्शनसाठी पाणी.

वर्णन

पारदर्शक, रंगहीन किंवा पिवळसर-हिरवा द्रव

फार्माकोथेरपीटिक गट

सायकोलेप्टिक्स. चिंताग्रस्त. बेंझोडायझेपाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज. डायझेपाम

ATX कोड N05B A01

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोकिनेटिक्स

इंट्रामस्क्युलर प्रशासनानंतर, औषध पूर्णपणे आणि असमानपणे शोषले जात नाही, 60 मिनिटांनंतर जास्तीत जास्त एकाग्रता गाठली जाते. प्रौढांमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर, जास्तीत जास्त एकाग्रता 15 मिनिटांनंतर पोहोचते आणि डोसवर अवलंबून असते. हे त्वरीत अवयवांच्या ऊतींमध्ये वितरीत केले जाते, प्रामुख्याने मेंदू आणि यकृतामध्ये, प्लेसेंटल आणि रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यांमधून जाते आणि आईच्या दुधात देखील उत्सर्जित होते.

सक्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह यकृतामध्ये बायोट्रान्सफॉर्म: एन-डायमिथाइलडायझेपाम (50%), टेमाझेपाम, ऑक्सझेपाम. N-dimethyldiazepam मेंदूमध्ये जमा होतो, दीर्घकाळ टिकणारा आणि उच्चारित अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव प्रदान करतो. डायझेपामचे हायड्रॉक्सिलेटेड आणि डायमेथिलेटेड मेटाबोलाइट्स ग्लुकोरोनिक ऍसिड आणि पित्त ऍसिडशी बांधले जातात आणि मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जातात. डायझेपाम हे दीर्घ-अभिनय करणारे ट्रँक्विलायझर आहे, जेव्हा अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते तेव्हा अर्धे आयुष्य 32 तास असते, एन-डायमेथिलडायझेपामचे अर्धे आयुष्य 50-100 तास असते आणि एकूण मूत्रपिंडाची मंजुरी 20-33 मिली/मिनिट असते.

फार्माकोडायनामिक्स

सिबाझॉन हे बेंझोडायझेपाइन ट्रँक्विलायझर आहे. यात एक चिंताग्रस्त, शामक, अँटीकॉनव्हलसंट, मध्यवर्ती स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव आहे, वेदना संवेदनशीलतेचा उंबरठा वाढवते आणि न्यूरोवेजेटिव्ह प्रतिक्रियांचे नियमन करते.

लिंबिक सिस्टीम, थॅलेमस, हायपोथालेमस आणि पाठीच्या कण्यातील बाजूकडील शिंगांच्या इंटरन्युरॉन्समधील पोस्टसिनॅप्टिक गामा-एमिनोब्युटीरिक ऍसिड रिसेप्टर्सच्या ॲलोस्टेरिक केंद्रातील बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्सच्या परस्परसंवादामुळे कारवाईची यंत्रणा आहे. सायटोप्लाज्मिक झिल्लीमध्ये क्लोराईड आयनच्या प्रवेशासाठी चॅनेल उघडण्यास प्रोत्साहन देते, त्याचे हायपरपोलरायझेशन आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संबंधित भागांमध्ये इंटरन्युरॉन ट्रान्समिशन प्रतिबंधित करते.

वापरासाठी संकेत

तीव्र चिंता-फोबिक आणि चिंता-औदासिन्य स्थिती, ज्यामध्ये माघार घेण्याच्या लक्षणांसह मद्यपी मनोविकारांचा समावेश आहे

स्थिती एपिलेप्टिकस

धनुर्वात

मज्जारज्जूच्या दुखापती, लंबागो, मानेच्या कटिप्रदेशासह न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांमध्ये स्नायूंचा उबळ

सर्जिकल हस्तक्षेप आणि जटिल निदान प्रक्रियेदरम्यान ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये पूर्व-औषधोपचार.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

औषधाचा डोस प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे निर्धारित केला पाहिजे.

अंतस्नायुद्वारे हळूहळू (1 मिली/मिनिट पेक्षा जास्त नाही) किंवा ठिबक किंवा इंट्रामस्क्युलरली खोलवर लिहून दिले जाते. 30 सेकंदांपेक्षा जास्त द्रावणाच्या 0.5 मिली मुलांसाठी औषधाच्या अंतःशिरा प्रशासनाचा दर आहे. एक ओतणे द्रावण तयार करण्यासाठी, 100 मिलीग्राम डायझेपाम (सिबाझोनचे 10 एम्प्युल) 500 मिली 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण किंवा 5% ग्लुकोज द्रावणाने पातळ केले जाते. एकच डोस, वारंवारता आणि वापराचा कालावधी वैयक्तिकरित्या सेट केला जातो, "किमान पर्याप्तता" चा नियम लक्षात घेऊन. आणीबाणीच्या परिस्थितीत, शक्य असल्यास, सिबाझोनला अंतस्नायुद्वारे प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते. एकच डोस 10-20 मिलीग्राम असतो, जो रोगाच्या वयावर आणि कोर्सवर अवलंबून असतो.

तीव्र चिंता-फोबिक आणि चिंता-औदासीन्य परिस्थिती.

प्रौढांना 1-2 मिली (5-10 मिलीग्राम) च्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली लिहून दिली जाते. आवश्यक असल्यास, 3-4 तासांनंतर त्याच डोसमध्ये पुन्हा प्रशासित करा अल्कोहोलिक डिलिरियमसाठी, प्रारंभिक डोस 2 मिली (10 मिलीग्राम) इंट्राव्हेनस आहे, नंतर तीव्र होईपर्यंत प्रत्येक 3-4 तासांनी 1-2 मिली (5-10 मिलीग्राम) आहे. लक्षणे अदृश्य होतात. 2.5-5 मिग्रॅ/तास दराने इंट्राव्हेनस ड्रिप प्रशासन राखणे शक्य आहे. सर्वाधिक एकल डोस 30 मिलीग्राम आहे, सर्वाधिक दैनिक डोस 70 मिलीग्राम आहे.

स्थिती एपिलेप्टिकस.

प्रौढांना 1-2 मिली (5-10 मिलीग्राम) हळूहळू अंतःशिरा लिहून दिले जाते, आवश्यक असल्यास, 6 मिली (30 मिलीग्राम) च्या एकूण डोसपर्यंत प्रशासन दर 10-15 मिनिटांनी पुनरावृत्ती होऊ शकते.

3 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी, औषध 0.04-0.1 मिली / किग्रा (0.2-0.5 मिलीग्राम / किग्रा) च्या डोसवर अंतस्नायुद्वारे लिहून दिले जाते, आवश्यक असल्यास, 10-15 मिनिटांनंतर प्रशासन पुन्हा करा. 5 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना 0.2 मिली/किलो (1 मिग्रॅ/किलो) अंतस्नायुद्वारे लिहून दिले जाते, आवश्यक असल्यास, 5-15 मिनिटांनंतर पुन्हा करा. 3 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी सर्वाधिक एकल डोस 5 मिलीग्राम डायजेपाम पेक्षा जास्त नसावा, 5 वर्षांपेक्षा जास्त - 10 मिलीग्राम डायझेपाम.

न्यूरोडीजेनेरेटिव्ह रोगांमध्ये स्नायूंचा उबळ.

प्रौढांना 2-4 मिली (10-20 मिलीग्राम) अंतःशिरा हळूहळू किंवा इंट्रामस्क्युलरली, 3 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले - इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली 0.2-0.4 मिली (1-2 मिलीग्राम), 5 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले - 1-2 मिली. (5-10 मिग्रॅ). आवश्यक असल्यास, इंजेक्शन 3-4 तासांनंतर पुनरावृत्ती होते, त्यानंतर टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषध घेण्यावर स्विच केले जाते. 3 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी सर्वाधिक एकल डोस 5 मिलीग्राम डायजेपाम पेक्षा जास्त नसावा, 5 वर्षांपेक्षा जास्त - 10 मिलीग्राम डायजेपाम.

धनुर्वात.

प्रौढांसाठी प्रारंभिक डोस 2 मिली (10 मिलीग्राम) इंट्राव्हेनस हळूहळू किंवा इंट्रामस्क्युलरली आहे, नंतर 5-15 मिलीग्राम/तास दराने औषधाच्या इंट्राव्हेनस ड्रिप प्रशासनाकडे स्विच करा.

ऍनेस्थेसियोलॉजी, शस्त्रक्रिया.

प्रीमेडिकेशनसाठी, प्रौढांना शस्त्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी संध्याकाळी 2-4 मिली (10-20 मिलीग्राम) इंट्रामस्क्युलरली, 1-2 मिली (5-10 मिलीग्राम) इंट्रामस्क्युलरली किंवा शस्त्रक्रियेच्या 30-60 मिनिटांपूर्वी किंवा शस्त्रक्रियेपूर्वी हळुहळू अंतस्नायुद्वारे लिहून दिली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर, 1-2 मिली (5-10 मिलीग्राम) इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केले जाते. उपचारात्मक आणि सर्जिकल हस्तक्षेप (किरकोळ शस्त्रक्रिया, डिस्लोकेशन, फ्रॅक्चर, निदान प्रक्रिया) दरम्यान अल्पकालीन मादक झोप मिळविण्यासाठी, प्रौढांना 2-6 मिली (10-30 मिलीग्राम) हळूहळू अंतस्नायुद्वारे, 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना - 0.2-0.4 मिली. /kg (1-2 mg/kg). डोस वैयक्तिकरित्या सेट केला जातो: 5 मिलीग्रामसह प्रशासन सुरू करा, नंतर अतिरिक्त 2.5 मिलीग्राम, प्रत्येक प्रशासनानंतर 30 सेकंदांपर्यंत रुग्णाची प्रतिक्रिया पहा. ptosis आढळल्यास, औषध घेणे बंद केले पाहिजे.

दुष्परिणाम

औषधाचा दीर्घकालीन वापर, अगदी उपचारात्मक डोसमध्ये देखील होऊ शकतो शारीरिक आणि मानसिक अवलंबित्व.दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्यानंतर औषध उपचार अचानक बंद केल्यामुळे उद्भवते पैसे काढणे सिंड्रोम.

इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, हिचकी शक्य आहे; स्थानिक प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी, औषध कोपर क्षेत्रातील मोठ्या नसांमध्ये इंजेक्ट केले पाहिजे. औषधाचा एक्स्ट्रावासल एक्सपोजर टाळणे आवश्यक आहे.

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज क्रियाकलाप वाढवू शकते. इंट्रामस्क्युलर प्रशासनामुळे इंजेक्शन साइटवर वेदना, लालसरपणा आणि तुरळक कोमलता येऊ शकते.

इंजेक्शन साइटवर सामान्य विकार आणि जखम:

थकवा, सामान्य अशक्तपणा, तंद्री, सुस्ती

संथ बोलणे, गोंधळ

स्नायू कमकुवतपणा, मोटर मंदता, दिशाभूल, अटॅक्सिया

निवास व्यवस्था उल्लंघन

मनःस्थिती बिघडते

लक्ष कमी झाले

वृद्ध रूग्णांमध्ये बेंझोडायझेपिनच्या वापरामुळे पडणे आणि फ्रॅक्चर होण्याचा धोका वाढल्याचे नोंदवले गेले आहे

फ्लेबिटिस, फ्लेबोथ्रोम्बोसिस

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून:

- धमनी हायपोटेन्शन

रक्ताभिसरण उदासीनता (औषधांच्या जलद अंतस्नायु प्रशासनानंतर)

हृदयाची लय गडबड

हृदय अपयश

ब्रॅडीकार्डिया, जलद हृदयाचा ठोका

काही प्रकरणांमध्ये - हृदयविकाराचा झटका, ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित

श्वसन प्रणाली पासून:

श्वासोच्छवासाची गती कमी होणे

श्वास लागणे

श्वसनासंबंधी उदासीनता (औषधांच्या जलद अंतस्नायु प्रशासनानंतर)

श्वसनसंस्था निकामी होणे

मज्जासंस्थेपासून:

चिंता, उत्साह

दिशाहीनता

दृष्टीदोष (डिप्लोपिया किंवा अंधुक दृष्टी)

तंद्री आणि स्नायू कमकुवतपणा

मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रियांचा वेग कमी होतो

अँटेरोग्रेड स्मृतिभ्रंश

ॲटॅक्सिया

चक्कर येणे, डोकेदुखी

कॅटॅलेप्सी

अस्थेनिया

हायपोरेफ्लेक्सिया

गोंधळ

चक्कर

कामवासना वाढवा किंवा कमी करा

- शारीरिक आणि मानसिक अवलंबित्व

कमी भावनिक प्रतिक्रिया

नैराश्य

उच्चार कमजोरी (विशेषतः डिसार्थरिया)

चिडचिड

आक्रमकता, उन्माद, राग फिट

दुःस्वप्न, भ्रम (काही लैंगिक स्वरूपाचे)

मनोविकार, वर्तणूक विकार

उन्माद आणि दौरे

आत्मघातकी प्रवृत्ती

पाचक मुलूख पासून:

- मळमळ

झेरोस्टोमिया किंवा जास्त लाळ, कोरडे तोंड

ढेकर देणे

भूक न लागणे

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल:

ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटची वाढलेली क्रिया

मूत्र प्रणाली पासून:

मूत्रमार्गात असंयम किंवा धारणा (स्पास्मोडिक इस्चुरिया)

इतर:

त्वचेच्या हायपरिमिया, त्वचेवर पुरळ आणि खाज सुटणे या स्वरूपात ऍलर्जीक प्रतिक्रिया

ब्रोन्कोस्पाझम

लॅरींगोस्पाझम

ॲनाफिलेक्टिक शॉक

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली पासून:

सांधे दुखी

हेमॅटोपोएटिक प्रणाली पासून:

ल्युकोपेनिया

न्यूट्रोपेनिया

ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

कावीळ

जर ही लक्षणे दिसली तर तुम्ही बेंझोडायझेपिन गटातील औषधांचा गैरवापर करणे थांबवावे.

विरोधाभास

काचबिंदूचे बंद-कोन स्वरूप, काचबिंदूचा तीव्र हल्ला (काचबिंदूच्या ओपन-एंगल स्वरूपासाठी, योग्य उपचार करताना औषध वापरले जाऊ शकते)

वैयक्तिक असहिष्णुता किंवा बेंझोडायझेपाइन किंवा औषधाच्या कोणत्याही घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता (उदाहरणार्थ, लैक्टोज)

अल्कोहोल आणि शामक औषधांसह तीव्र विषबाधा

मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, स्लीप एपनियाचे भाग

गंभीर यकृत अपयश

तीव्र श्वसन अपयश

दारू किंवा मादक पदार्थांचे व्यसन (तीव्र विथड्रॉवल सिंड्रोम वगळता)

तीव्र तीव्र हायपरकॅपनिया

मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस

क्रॉनिक सायकोसिस

अल्कोहोल, सायकोट्रॉपिक ड्रग्सचा नशा

शॉक, कोमा, गंभीर यकृत निकामी

फोबियास, वेडसर अवस्था

गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी

3 वर्षांपर्यंतची मुले

औषध संवाद

जेव्हा सिबाझॉन एकाच वेळी अँटीसायकोटिक्स, अँटीडिप्रेसस, शामक, संमोहन, वेदनाशामक, ऍनेस्थेटिक्स, ड्रग्स आणि अल्कोहोलसह वापरले जाते, तेव्हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील प्रतिबंधात्मक प्रभाव वाढू शकतो. सिबाझोन अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा प्रभाव वाढवते. सिमेटिडाइन, ओमेप्राझोल, तोंडी गर्भनिरोधक आणि क्षयरोगविरोधी औषधांचा एकाच वेळी वापर केल्याने डायजेपामच्या बायोट्रांसफॉर्मेशनचा दर कमी होतो, रक्तातील एकाग्रता वाढते आणि अर्धे आयुष्य वाढते. थिओफिलिन, रिफाम्पिसिन, कार्बामाझेपाइन, कॅफीन सिबाझॉनचे परिणाम कमकुवत करतात.

जेव्हा ओपिएट पेनकिलरचा एकाच वेळी वापर केला जातो, तेव्हा उत्साह वाढू शकतो, ज्यामुळे मानसिक अवलंबित्व वाढू शकते, जेव्हा पॅरेंटेरली प्रशासित औषधे इंट्राव्हेनस डायजेपामसह एकत्रित केली जातात, श्वसन केंद्राची तीव्र उदासीनता आणि बिघाड. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली साजरा केला जाऊ शकतो. वृद्ध रुग्णांना विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.

अँटीपिलेप्टिक औषधांसह एकाच वेळी वापरल्यास, साइड इफेक्ट्स आणि विषारीपणा वाढतो, विशेषत: हायडेंटोइन्स किंवा बार्बिटुरेट्सच्या गटातील औषधे आणि हे पदार्थ असलेली जटिल औषधे वापरताना.

यकृताच्या कार्याला दडपून टाकणारी औषधे (उदा., सिमेटिडाइन, फ्लूओक्सेटीडाइन आणि ओमेप्राझोल) बेंझोडायझेपाइन्सचे क्लिअरन्स कमी करतात, ज्यामुळे बेंझोडायझेपाइन्सचे परिणाम वाढू शकतात.

यकृताचे कार्य उत्तेजित करणारी औषधे (उदा., रिफॅम्पिसिन) बेंझोडायझेपाइन्सचे क्लिअरन्स वाढवू शकतात, ज्यामुळे बेंझोडायझेपाइन्सचे परिणाम कमी होऊ शकतात.

विशेष सूचना

तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे आणि तीव्र यकृत रोग असलेल्या रूग्णांवर उपचार करताना, औषधाचा कमी डोस वापरणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेल्या रूग्णांमध्ये, औषधाचा डोस कमी करण्याची आवश्यकता नाही, कारण डायजेपामचे अर्धे आयुष्य चिंताग्रस्त-फोबिक किंवा चिंताग्रस्त-उदासीनतेसाठी, सिबाझॉनला मोनोथेरपी म्हणून वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. आत्महत्येचे संभाव्य प्रयत्न.

औषध वापरल्यानंतर काही तासांनी स्मृतिभ्रंश होऊ शकतो. स्मृतीभ्रंशाचा धोका कमी करण्यासाठी, रुग्णांना 7 ते 8 तासांपर्यंत अखंड झोपेसाठी परिस्थिती प्रदान केली पाहिजे.

बेंझोडायझेपाइनचा उपचार केल्यावर अवलंबित्व विकसित होऊ शकते. बर्याच काळापासून उपचार घेतलेल्या आणि (किंवा) मोठ्या डोसचा वापर केलेल्या रुग्णांमध्ये, विशेषत: अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांच्या सेवनास प्रवण असलेल्या रुग्णांमध्ये मादक पदार्थांचे व्यसन होण्याचा धोका जास्त असतो. एकदा बेंझोडायझेपाइन्सवर शारीरिक अवलंबित्व निर्माण झाल्यानंतर, औषध बंद केल्याने पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात: डोकेदुखी आणि स्नायू दुखणे, फोबिया, वाढलेली चिंता, आंदोलन, तणाव, अस्वस्थता, गोंधळ आणि चिडचिड.

गंभीर प्रकरणांमध्ये - डिरिअलायझेशन (आजूबाजूच्या जगाच्या आकलनाचा विकार), वैयक्तिकरण, सुन्नपणा आणि हातपायांमध्ये मुंग्या येणे, प्रकाश, आवाज आणि शारीरिक संपर्काची वाढलेली संवेदनशीलता, भ्रम किंवा अपस्माराचे दौरे. वास्तविकतेची जाणीव कमी होणे किंवा चेतना नष्ट होणे, पॅरेस्थेसिया, फोटोफोबिया, आवाज आणि स्पर्शाची वाढलेली संवेदनशीलता, भ्रम किंवा चक्कर येऊ शकतात. औषधाच्या दीर्घकालीन वापरासह, उपचार अचानक थांबवू नयेत, डोस हळूहळू कमी केला पाहिजे.

निद्रानाश आणि चिंता लक्षणांचे नूतनीकरण.डायजेपामसह उपचार अचानक बंद केल्याने पुनरावृत्तीची घटना उद्भवू शकते, जी स्थितीच्या तीव्रतेने प्रकट होते आणि त्यानंतर लक्षणे झपाट्याने कमी होतात (मूड बदल, चिंता किंवा झोपेचा त्रास, अस्वस्थता). रीबाउंड इंद्रियगोचर/विथड्रॉवल सिंड्रोम टाळण्यासाठी, औषधाचा डोस हळूहळू कमी करण्याची शिफारस केली जाते.

उपचार कालावधी.संकेतांवर अवलंबून उपचारांचा कालावधी शक्य तितका कमी असावा, परंतु निद्रानाशासाठी 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा, चिंतेसाठी 8-12 आठवडे, औषधाच्या डोसमध्ये हळूहळू घट होण्याच्या कालावधीसह. रुग्णाच्या स्थितीचे सखोल मूल्यांकन केल्यानंतरच उपचाराचा कालावधी वाढविला जातो. रुग्णांना उपचाराची सुरुवात आणि कालावधी आणि हळूहळू डोस कमी केल्याबद्दल माहिती दिली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला चिंता कमी करण्यासाठी पैसे काढण्याच्या लक्षणांच्या संभाव्य घटनेबद्दल चेतावणी दिली पाहिजे, विशेषत: ड्रग थेरपी बंद करताना. अल्प कालावधीसह बेंझोडायझेपाइन वापरताना, औषधाच्या डोस दरम्यान, विशेषत: जर डोस जास्त असेल तर पैसे काढण्याची लक्षणे दिसू शकतात. पैसे काढण्याची लक्षणे विकसित होण्याच्या जोखमीमुळे, उपचारादरम्यान कमी कालावधीसह बेंझोडायझेपाइन बदलण्याची शिफारस केली जात नाही.

स्मृतिभ्रंश.हे लक्षात ठेवले पाहिजे की बेंझोडायझेपाइनमुळे अँटेरोग्रेड ॲम्नेशिया होऊ शकतो. अँटेरोग्रेड ॲम्नेशिया उपचारात्मक डोसमध्ये होऊ शकतो आणि जास्त डोस घेतल्यास धोका वाढतो. ऍम्नेस्टिक प्रभाव अयोग्य वर्तनाशी संबंधित असू शकतात. रुग्णांचे विशेष गट.वृद्ध आणि दुर्बल रुग्णांना डोस कमी करणे आवश्यक आहे. स्नायू शिथिल प्रभावामुळे, रुग्णांच्या या गटामध्ये फॉल्स आणि फ्रॅक्चरचा धोका असतो. बेंझोडायझेपाइनमुळे एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या शोकांमुळे उद्भवलेल्या लक्षणांच्या गुंतागुंतीपासून रुग्णांच्या मानसिक पुनर्प्राप्तीमध्ये विलंब होऊ शकतो, संभाव्यता लक्षात घेता, गंभीर स्थितीत असलेल्या वृद्ध रुग्णांवर आणि हृदय किंवा श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या रुग्णांवर उपचार करताना सिबाझोन इंट्राव्हेनस वापरताना विशेष काळजी घेतली पाहिजे. श्वसनक्रिया बंद होणे आणि (किंवा) हृदयक्रिया बंद होणे. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर नैराश्याच्या प्रभावासह बार्बिट्यूरेट्स, अल्कोहोल किंवा इतर पदार्थांसह डायझेपामचा एकाच वेळी वापर केल्याने रक्ताभिसरण उदासीनता किंवा श्वसन केंद्राच्या उदासीनतेचा धोका वाढतो. अशा परिस्थितीत, यांत्रिक वायुवीजन उपकरणांसह एक पुनरुत्थान किट उपलब्ध असणे आवश्यक आहे.

औषधाच्या 1 मिलीमध्ये 100 मिलीग्राम इथेनॉल असते, जे मुलांना आणि जोखीम असलेल्या प्रौढ रूग्णांना (यकृत रोग किंवा अपस्मार असलेल्या रूग्णांना) सिबाझॉन लिहून देताना विचारात घेतले पाहिजे.

अल्कोहोलवर अवलंबून असलेल्या व्यक्तींसाठी औषध वापरले जात नाही.

गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी.

गर्भधारणेदरम्यान वापरू नका. डायझेपाम आईच्या दुधात जाते, म्हणून जर या औषधाने उपचार करणे आवश्यक असेल तर, स्तनपान बंद केले पाहिजे. जर हे औषध पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांना लिहून दिले असेल, तर त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांना सांगावे की त्यांना गर्भधारणा झाल्यास किंवा त्या गर्भवती असल्याची शंका असल्यास उपचार थांबवावे.

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा संभाव्य धोकादायक यंत्रणेवर औषधाच्या प्रभावाची वैशिष्ट्ये.

Sibazon मोटर आणि मानसिक प्रतिक्रियांचा वेग कमी करू शकते, म्हणून औषध वापरण्याच्या दिवशी तुम्ही वाहने चालवू नये किंवा यंत्रसामग्री चालवू नये. उपचारादरम्यान अपुरी झोप आणि अल्कोहोलचे सेवन झाल्यास, लक्ष समस्या होण्याची शक्यता वाढते.

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे:तीव्र आळस, जास्त तंद्री, दीर्घकाळ झोप, निस्टागमस, श्वसनक्रिया बंद होणे, हृदय श्वसन प्रणालीचे नैराश्य, विरोधाभासी उत्तेजना, ब्रॅडीकार्डिया, वेदनादायक उत्तेजनांना कमी प्रतिसाद, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय, डिसार्थरिया, रक्तदाब कमी होणे, कडकपणा किंवा घट्टपणा हातपाय, प्रतिक्षिप्त क्रियांचे दडपण, चेतनेचा अल्पकालीन अडथळा जो कोमात बदलतो, शक्यतो प्राणघातक.

उपचार:आवश्यक असल्यास, लक्षणात्मक थेरपी करा.

जबरदस्तीने डायरेसिस, हेमोडायलिसिस, हेमोपेरफ्यूजन कुचकामी आहेत. विशिष्ट उतारा फ्लुमाझेनिल (इंट्राव्हेनसली) हा बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्सचा स्पर्धात्मक विरोधी आहे.

प्रकाशन फॉर्म आणि पॅकेजिंग

काचेच्या ampoules मध्ये 2 मि.ली.

पॉलिव्हिनाल क्लोराईड फिल्म आणि मुद्रित वार्निश केलेल्या ॲल्युमिनियम फॉइलपासून बनवलेल्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये 5 एम्प्युल ठेवले जातात.

राज्य आणि रशियन भाषांमध्ये वैद्यकीय वापराच्या सूचनांसह 2 कॉन्टूर स्ट्रिप पॅक आणि सिरेमिक कटिंग डिस्क किंवा सिरेमिक एम्पौल चाकू कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये ठेवलेले आहेत.