रक्तातील ESR सामग्री. मुलांच्या आणि प्रौढांच्या रक्तात ESR वाढण्याची कारणे

पूर्वी, याला आरओई म्हटले जात असे, जरी काही लोक अजूनही हे संक्षेप वापरतात, आता ते त्यास ईएसआर म्हणतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते त्यावर नपुंसक लिंग लागू करतात (वाढलेले किंवा प्रवेगक ईएसआर). वाचकांच्या परवानगीने, लेखक आधुनिक संक्षेप (ESR) आणि स्त्रीलिंगी (गती) वापरेल.

1. संसर्गजन्य उत्पत्तीची तीव्र आणि जुनाट दाहक प्रक्रिया (न्यूमोनिया, सिफिलीस, क्षयरोग,). या प्रयोगशाळेच्या चाचणीचा वापर करून, रोगाचा टप्पा, प्रक्रिया कमी होणे आणि थेरपीची प्रभावीता यांचा न्याय करणे शक्य आहे. तीव्र कालावधीत "तीव्र फेज" प्रथिनांचे संश्लेषण आणि "लष्करी ऑपरेशन्स" च्या उंचीवर इम्युनोग्लोबुलिनचे वर्धित उत्पादन एरिथ्रोसाइट्सच्या एकत्रीकरण क्षमतेत आणि त्यांच्याद्वारे नाणे स्तंभांच्या निर्मितीमध्ये लक्षणीय वाढ करते. हे नोंद घ्यावे की विषाणूजन्य जखमांच्या तुलनेत जिवाणू संक्रमण जास्त संख्या देतात.
2. कोलेजेनोसिस (संधिवातसदृश पॉलीआर्थराइटिस).
3. हृदयाचे घाव (- हृदयाच्या स्नायूंना नुकसान, जळजळ, फायब्रिनोजेनसह "तीव्र फेज" प्रथिनांचे संश्लेषण, लाल रक्तपेशींचे एकत्रीकरण, नाणे स्तंभांची निर्मिती - वाढलेली ESR).
4. यकृत (हिपॅटायटीस), स्वादुपिंड (विनाशकारी स्वादुपिंडाचा दाह), आतडे (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस), मूत्रपिंड (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) चे रोग.
5. अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी (, थायरोटॉक्सिकोसिस).
6. हेमेटोलॉजिकल रोग (,).
7. अवयव आणि ऊतींना दुखापत (शस्त्रक्रिया, जखमा आणि हाडे फ्रॅक्चर) - कोणत्याही नुकसानामुळे लाल रक्त पेशींची एकत्रित क्षमता वाढते.
8. शिसे किंवा आर्सेनिक विषबाधा.
9. गंभीर नशा सह अटी.
10. घातक निओप्लाझम. अर्थात, चाचणी ऑन्कोलॉजीसाठी मुख्य निदान चिन्ह असल्याचा दावा करू शकत नाही, परंतु त्याची वाढ एक प्रकारे किंवा इतर अनेक प्रश्न निर्माण करेल ज्यांची उत्तरे द्यावी लागतील.
11. मोनोक्लोनल गॅमोपॅथी (वाल्डनस्ट्रॉम्स मॅक्रोग्लोबुलिनेमिया, इम्युनोप्रोलिफेरेटिव्ह प्रक्रिया).
12. उच्च कोलेस्टरॉल ().
13. विशिष्ट औषधांचा संपर्क (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, व्हिटॅमिन डी, मिथाइलडोपा).

तथापि, एकाच प्रक्रियेच्या वेगवेगळ्या कालावधीत किंवा वेगवेगळ्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत, ESR सारखे बदलत नाही:

• मायलोमा, लिम्फोसारकोमा आणि इतर ट्यूमरसाठी ESR मध्ये 60-80 मिमी/तास इतकी तीव्र वाढ वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
• सुरुवातीच्या टप्प्यात क्षयरोगामुळे एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बदलत नाही, परंतु जर ते थांबवले नाही किंवा गुंतागुंत निर्माण झाली तर दर लवकर वाढतो.
• संसर्गाच्या तीव्र कालावधीत, ईएसआर केवळ 2-3 दिवसांपासून वाढण्यास सुरवात होईल, परंतु बराच काळ कमी होऊ शकत नाही, उदाहरणार्थ, लोबर न्यूमोनियासह - संकट निघून गेले आहे, रोग कमी होतो, परंतु ईएसआर कायम राहतो. .
• तीव्र ॲपेन्डिसाइटिसच्या पहिल्या दिवशी ही प्रयोगशाळा चाचणी मदत करू शकेल अशी शक्यता नाही, कारण ती सामान्य मर्यादेत असेल.
• सक्रिय संधिवात ESR मध्ये वाढीसह बराच काळ पुढे जाऊ शकतो, परंतु भयावह संख्यांशिवाय, तथापि, त्याची घट आपल्याला हृदयाच्या विफलतेच्या (ॲसिडोसिस) विकासाबद्दल सावध करते.
• सहसा, जेव्हा संसर्गजन्य प्रक्रिया कमी होते, ल्युकोसाइट्सची एकूण संख्या प्रथम सामान्य होते (आणि प्रतिक्रिया पूर्ण करण्यासाठी राहते), ESR थोडासा विलंब होतो आणि नंतर कमी होतो.

दरम्यान, कोणत्याही प्रकारच्या संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांमध्ये उच्च ईएसआर मूल्ये (20-40, किंवा 75 मिमी/तास आणि त्याहून अधिक) दीर्घकाळ टिकून राहणे बहुधा गुंतागुंत सूचित करेल आणि स्पष्ट संक्रमणांच्या अनुपस्थितीत, उपस्थिती. काही नंतर लपलेले आणि शक्यतो खूप गंभीर आजार. आणि, जरी सर्व कर्करोगाच्या रूग्णांमध्ये हा रोग ESR मध्ये वाढीसह सुरू होत नसला तरी, दाहक प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीत त्याची उच्च पातळी (70 मिमी/तास आणि त्याहून अधिक) बहुतेकदा ऑन्कोलॉजीमध्ये आढळते, कारण ट्यूमर लवकर किंवा नंतर लक्षणीय कारणीभूत ठरतो. ऊतींचे नुकसान, ज्याचे नुकसान शेवटी परिणाम म्हणून, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढण्यास सुरवात होईल.

ESR मध्ये घट म्हणजे काय?

जर संख्या सामान्य मर्यादेत असतील तर आम्ही ESR ला फारसे महत्त्व देत नाही हे वाचक मान्य करतील, परंतु वय ​​आणि लिंग लक्षात घेऊन 1-2 मिमी/तास हे सूचक कमी केल्याने विशेषतः जिज्ञासूंसाठी अनेक प्रश्न निर्माण होतील. रुग्ण उदाहरणार्थ, पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रीची सामान्य रक्त चाचणी, जेव्हा वारंवार तपासणी केली जाते तेव्हा, एरिथ्रोसाइट अवसादन दराची पातळी “बिघडते”, जी शारीरिक मापदंडांमध्ये बसत नाही. असे का होत आहे? वाढीच्या बाबतीत, ईएसआरमध्ये घट होण्याची देखील स्वतःची कारणे आहेत, लाल रक्तपेशींचे एकत्रीकरण आणि नाणे स्तंभ तयार करण्याची क्षमता कमी होणे किंवा कमी होणे.

अशा विचलनास कारणीभूत घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. वाढलेली रक्ताची चिकटपणा, जी लाल रक्तपेशींच्या संख्येत (एरिथ्रेमिया) वाढीसह, सामान्यत: अवसादन प्रक्रिया थांबवू शकते;
2. लाल रक्तपेशींच्या आकारात बदल, जे तत्त्वतः, त्यांच्या अनियमित आकारामुळे, नाणे स्तंभांमध्ये बसू शकत नाहीत (सिकलिंग, स्फेरोसाइटोसिस इ.);
3. भौतिक आणि रासायनिक रक्त पॅरामीटर्समधील बदल pH मध्ये खालच्या दिशेने बदल.

रक्तातील असे बदल शरीराच्या खालील स्थितींचे वैशिष्ट्य आहे:

• (हायपरबिलीरुबिनेमिया);
• अडथळा आणणारी कावीळ आणि परिणामी, मोठ्या प्रमाणात पित्त ऍसिडस् सोडणे;
• आणि प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• सिकल सेल ॲनिमिया;
• तीव्र रक्ताभिसरण अपयश;
• फायब्रिनोजेन पातळी कमी होणे (हायपोफिब्रिनोजेनेमिया).

तथापि, चिकित्सक एरिथ्रोसाइट अवसादन दरातील घट हा एक महत्त्वपूर्ण निदान सूचक मानत नाहीत, म्हणून डेटा विशेषतः जिज्ञासू लोकांसाठी सादर केला जातो. हे स्पष्ट आहे की पुरुषांमध्ये ही घट अजिबात लक्षात येत नाही.

बोटांच्या टोचल्याशिवाय तुमचा ESR वाढला आहे की नाही हे निश्चितपणे निश्चित करणे शक्य नाही, परंतु प्रवेगक परिणाम गृहीत धरणे शक्य आहे. वाढलेली हृदय गती (), शरीराचे तापमान वाढणे (ताप), आणि संसर्गजन्य-दाहक रोगाचा दृष्टीकोन दर्शविणारी इतर लक्षणे ही एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेटसह अनेक हेमेटोलॉजिकल पॅरामीटर्समधील बदलांची अप्रत्यक्ष चिन्हे असू शकतात.

व्हिडिओ: क्लिनिकल रक्त तपासणी, ईएसआर, डॉ. कोमारोव्स्की

संक्षेप “ESR” म्हणजे “एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट”. हे एक गैर-विशिष्ट प्रयोगशाळा सूचक आहे जे रुग्णामध्ये निर्धारित केले जाते.

ESR ही प्रारंभिक निदान पद्धतींपैकी एक आहे. योग्य व्याख्या आपल्याला डॉक्टरांच्या पुढील क्रियांसाठी अल्गोरिदम निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

इतिहास आणि पद्धतीचे सार

1918 मध्ये असे आढळून आले की गर्भधारणेदरम्यान महिलांचे ESR बदलते. नंतर असे दिसून आले की दाहक रोगांमध्ये निर्देशकातील बदल दिसून येतात. इंडिकेटर निश्चित करण्याच्या पद्धतींपैकी एक, जी अजूनही क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते, 1928 मध्ये वेस्टरग्रेनने विकसित केली होती.

लाल रक्तपेशींची घनता प्लाझमाच्या घनतेपेक्षा जास्त असते आणि जर रक्त गोठले नाही तर लाल रक्तपेशी हळूहळू प्रयोगशाळेच्या नळीच्या तळाशी त्यांच्या स्वतःच्या वजनाखाली बुडतात.

कृपया लक्षात ठेवा:रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी, चाचणीपूर्वी कंटेनरमध्ये सोडियम सायट्रेट (5% किंवा 3.8% द्रावण) अँटीकोआगुलंट पदार्थ जोडला जातो.

अवसादन दरावर परिणाम करणारा अग्रगण्य घटक म्हणजे एरिथ्रोसाइट्सचे एकत्रीकरण (म्हणजे त्यांचे एकत्र चिकटणे). "नाणे स्तंभ" म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या अविभाज्य कणांचे क्षेत्रफळ ते आकारमान गुणोत्तर कमी असते, त्यामुळे ते द्रव (प्लाझ्मा) च्या प्रतिकारशक्तीवर सहजतेने मात करतात आणि जलद स्थिरावतात. एकूण आकार आणि संख्या जितकी मोठी असेल तितका ESR जास्त असेल.

प्लाझ्माच्या प्रथिने रचना आणि एरिथ्रोसाइट्सच्या पृष्ठभागाच्या संभाव्यतेद्वारे एकत्रीकरण प्रभावित होते. संसर्गजन्य-दाहक उत्पत्तीच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, रक्ताची इलेक्ट्रोकेमिकल रचना बदलते. एकत्रीकरण वाढण्याचे मुख्य कारण म्हणजे तथाकथित रक्तातील उपस्थिती. "तीव्र टप्प्यातील प्रथिने" - इम्युनोग्लोबुलिन, फायब्रिनोजेन, सेरुलोप्लाझमिन आणि सी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीन. सामान्यतः लाल रक्तपेशींच्या नकारात्मक शुल्कामुळे एकत्रित होण्यास अडथळा येतो, परंतु प्रतिपिंड आणि तीव्र-फेज फायब्रिनोजेनच्या जोडणीमुळे ते बदलू शकते.

टीप:बदललेला विद्युत चार्ज आणि एकत्रीकरणाची वाढलेली प्रवृत्ती हे एरिथ्रोसाइट्सच्या ॲटिपिकल स्वरूपाचे वैशिष्ट्य आहे.

अल्ब्युमिन सामग्रीमध्ये किरकोळ घट झाल्यामुळे अवसादन दरावर अक्षरशः कोणताही परिणाम होत नाही, परंतु एकाग्रतेत लक्षणीय घट झाल्यामुळे सीरम स्निग्धता कमी होते आणि दर वाढतो.

Panchenkov पद्धत वापरून संशोधन

या पद्धतीचा वापर करून ESR चे मूल्यांकन करण्यासाठी, एक विशेष प्रयोगशाळा जहाज वापरले जाते - तथाकथित. पंचेंकोव्ह केशिका. प्रथम, सोडियम सायट्रेट त्यात "पी" चिन्हापर्यंत भरले जाते आणि अँटीकोआगुलंट काचेमध्ये हस्तांतरित केले जाते. नंतर चाचणी रक्त "के" चिन्हावर सलग दोनदा काढले जाते आणि सायट्रेटसह एकत्र केले जाते. सायट्रेट रक्त पुन्हा केशिकामध्ये काढले जाते, जे उभ्या स्थितीत निश्चित केले जाते. ईएसआर 60 मिनिटांनंतर निर्धारित केला जातो. किंवा 24 तासांनंतर; निर्देशक मिलिमीटरमध्ये व्यक्त केला जातो. ही पद्धत, ज्यावर आपल्या देशातील डॉक्टर बहुतेकदा अवलंबून असतात, एकल अभ्यासात उच्च अचूकता प्रदान करते. त्याचा मुख्य गैरसोय असा आहे की विश्लेषण पार पाडण्यासाठी तुलनेने बराच वेळ लागतो.

वेस्टरग्रेन पद्धत वापरून अभ्यास करा

युरोपियन पद्धत ESR मध्ये वाढ करण्यासाठी किंचित अधिक संवेदनशील आहे. विश्लेषण करण्यासाठी, 2.5 मिमी व्यासासह आणि 200 मिमीच्या ग्रॅज्युएशनसह वेस्टरग्रेन ट्यूब वापरल्या जातात. संशोधनासाठी 4:1 च्या प्रमाणात सोडियम सायट्रेट (3.8%) मिसळलेले शिरासंबंधी रक्त आहे. एथिलेनेडायमिनिटेट्राएसेटिक ऍसिड (ईडीटीए) सारखे अभिकर्मक रक्तामध्ये जोडले जाऊ शकते. सूचक मिमी/तास मध्ये व्यक्त केला जातो.

महत्त्वाचे:पॅनचेन्कोव्ह आणि वेस्टरग्रेन यांच्यानुसार अभ्यास भिन्न आकडे देऊ शकतात आणि ESR जितका जास्त असेल तितका संभाव्य फरक. म्हणून, विश्लेषणाच्या प्रतिलिपीने विश्लेषण कोणत्या पद्धतीने केले गेले हे सूचित केले पाहिजे. जर तुम्हाला आंतरराष्ट्रीय मानकांनुसार ESR ठरवणाऱ्या प्रयोगशाळेत परिणाम प्राप्त झाले, तर पॅनचेन्कोव्ह निर्देशकांच्या मानकांनुसार परिणाम समायोजित केले गेले आहेत की नाही हे तपासण्याची खात्री करा.

परिणामांचे स्पष्टीकरण: प्रौढ आणि मुलांमध्ये सामान्य ईएसआर मूल्ये

सामान्य ESR मूल्ये लिंग, वय आणि विषयाच्या काही वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून बदलतात.

प्रौढांसाठी सामान्य मर्यादा:

• पुरुषांसाठी - 2-12 मिमी / तास;
• महिलांसाठी - 3-20 मिमी / तास.

महत्त्वाचे:वयानुसार, निर्देशक वाढतो, लक्षणीयरीत्या सामान्य मर्यादा ओलांडतो. वृद्ध लोकांमध्ये, 40-50 मिमी / तासाचा वेग शोधला जाऊ शकतो आणि हे नेहमीच संक्रमण, जळजळ किंवा इतर पॅथॉलॉजीचे लक्षण नसते. 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी, 2-30 मिमी/तास या श्रेणीतील आकडे सामान्य मानले जातात आणि त्याच वयाच्या पुरुषांसाठी - 2-20 मिमी/तास.

वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांसाठी सामान्य मर्यादा (मिमी/तासात):

• नवजात - 2 पर्यंत;
• 2 ते 12 महिने - 2-7;
• 2 ते 5 वर्षे - 5-11;
• 5 ते 12 वर्षे - 4-17;
• 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले 2-15;
• 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुली - 2-12.

सर्वात सामान्य विचलन वाढत्या संख्येच्या दिशेने आहेत. विश्लेषणाची अयोग्यता आचार नियमांचे उल्लंघन केल्यामुळे असू शकते. ESR साठी रक्त सकाळी रिकाम्या पोटी दान करणे आवश्यक आहे. जर विषय आदल्या दिवशी भुकेला असेल किंवा, उलट, खूप रात्रीचे जेवण केले असेल, तर परिणाम विकृत आहेत. अशा परिस्थितीत, 1-2 दिवसांनी पुन्हा चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते. ESR परिणाम अभ्यासापूर्वी जैविक सामग्रीच्या साठवण परिस्थितीवर प्रभाव पाडतो.

ESR मध्ये वाढ काय दर्शवते?

ईएसआर विश्लेषण त्याच्या साधेपणासाठी आणि कमी खर्चासाठी प्रसिद्ध आहे, परंतु परिणामांचे स्पष्टीकरण अनेकदा काही अडचणी सादर करते. सामान्य श्रेणीतील आकडे नेहमी सक्रिय पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची अनुपस्थिती दर्शवत नाहीत.

हे स्थापित केले गेले आहे की निदान झालेल्या घातक रोगांच्या अनेक रुग्णांमध्ये हे सूचक 20 मिमी/तास पेक्षा कमी आहे. कर्करोगाच्या रूग्णांसाठी, लाल पेशींच्या अवसादन दरात लक्षणीय वाढ हे घातक रक्तविकार असलेल्या रूग्णांपेक्षा एकट्या ट्यूमर असलेल्या व्यक्तींसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, 100 मिमी/तास किंवा त्याहून अधिक ESR असलेल्या विषयांमध्ये कोणताही रोग आढळून येत नाही.

ESR वाढण्याची मुख्य कारणे:

• तीव्र आणि जुनाट जिवाणू संक्रमण (श्वसन आणि मूत्र प्रणालीचे संसर्गजन्य रोग, तसेच);
• व्हायरल इन्फेक्शन्स (यासह);
• बुरशीजन्य संक्रमण (सिस्टमिक कँडिडिआसिस);
• घातक रोग (ट्यूमर निओप्लाझम, लिम्फोमा आणि मायलोमा);
• संधिवात रोग;
• मूत्रपिंड रोग.

ESR मध्ये वाढ काही इतर रोग आणि परिस्थितींसाठी देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, यासह:

• अशक्तपणा;
• क्रॉनिक ग्रॅन्युलोमॅटस पीरियडॉन्टायटीस;
• पेल्विक अवयवांची जळजळ (उदाहरणार्थ, प्रोस्टेट किंवा उपांग);
• एन्टरोकोलायटिस;
• फ्लेबिटिस;
• लक्षणीय जखमा (जखम आणि जखमांसह);
• उच्च दाब;
• ऑपरेशन नंतर परिस्थिती.

महत्त्वाचे:100 मिमी/तास पेक्षा जास्त एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेटमध्ये वाढ बहुतेकदा सक्रिय संसर्गजन्य प्रक्रियेदरम्यान आढळते (यासह), घातक ट्यूमर, ऑन्कोहेमॅटोलॉजिकल रोग, प्रणालीगत संयोजी ऊतक घाव आणि मूत्रपिंड रोग.

वाढलेली ईएसआर पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवत नाही. हे गर्भवती महिलांमध्ये 20-30 मिमी/तासाच्या आत वाढते, मासिक पाळीच्या दरम्यान आणि विशिष्ट फार्माकोलॉजिकल औषधे घेत असताना - विशेषत: सॅलिसिलेट्स (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड), कॉम्प्लेक्स असतात.

रुग्णाचे निदान प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांपासून सुरू होते आणि संपूर्ण रक्त गणना (CBC) यादीत असणे आवश्यक आहे. हे आपल्याला लाल रक्त पेशींची संख्या आणि त्यांची मुख्य वैशिष्ट्ये निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

ESR (हे सूचक म्हणजे एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट) हे एक मूलभूत पॅरामीटर आहे जे आपल्याला दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निदान करण्यास अनुमती देते आणि थेरपीच्या कोर्सनंतर ते किती प्रभावी होते ते तपासा.

त्यासोबत, ESR हा शब्द औषधात वापरला जातो - एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन प्रतिक्रिया. या संकल्पना एकसारख्या आहेत. रक्त, जे रुग्णाकडून गोळा केल्यानंतर, चाचणी ट्यूब किंवा उंच केशिकामध्ये ठेवले जाते, ते गुरुत्वाकर्षणाच्या अधीन असते.

या प्रभावाखाली, ते अनेक स्तरांमध्ये विभागले गेले आहे. जड आणि मोठ्या लाल रक्तपेशी अगदी तळाशी स्थिरावतात. हे त्वरीत घडल्यास, शरीरात जळजळ होते. ते मिलिमीटर प्रति तास (मिमी/ता) मध्ये बदलते.

महत्वाचे: सतत भारदस्त पातळी ही दीर्घकालीन जळजळ होण्याचा परिणाम आहे. परंतु कधीकधी तीव्र दाह दरम्यान कोणतीही वाढ दिसून येत नाही.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निश्चित करणे हे सामान्य रक्त चाचणीचे अनिवार्य मापदंड आहे. जरी ESR अचूक निदान निर्धारित करण्यात मदत करणार नाही, तरीही ते काही इशारे देईल - विशेषत: इतर अभ्यासांच्या परिणामांच्या संयोगाने.

कोणते ESR मूल्य सामान्य मानले जाते?

विविध लिंग, वयोगटातील आणि शरीराच्या प्रकारातील लोकांमध्ये ईएसआरचे प्रमाण वेगळे असते.

स्त्रियांसाठी, शरीराच्या वैशिष्ट्यांमुळे, हे प्रमाण पुरुषांपेक्षा जास्त आहे - हे वारंवार रक्त नूतनीकरणाशी संबंधित आहे, तसेच मादी शरीरात नियमितपणे होत असलेल्या अनेक हार्मोनल बदलांशी संबंधित आहे.

4 महिन्यांपासून गर्भवती महिलांमध्ये ESR मधील वाढ सामान्य आहे आणि अतिरिक्त निदानाची आवश्यकता नाही.

हे सारणी प्रौढ व्यक्तीच्या रक्तातील ESR चे सामान्य प्रमाण दर्शवते.

निर्देशकांचे निर्धारण आणि त्यांचे स्पष्टीकरण देखील रुग्णाचे वय लक्षात घेऊन केले पाहिजे.

गर्भवती महिलांमध्ये, लाल रक्तपेशींच्या प्रवेग आणि त्यांच्या शरीराचा प्रकार यांच्यात संबंध असतो.

पातळ लोकांमध्ये, गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत, आरओई 21-62 मिमी/तास, दुसऱ्यामध्ये - 40-65 मिमी/ताशी पोहोचते.

जास्त वजन असलेल्या लोकांसाठी - अनुक्रमे 18-48 मिमी/ता आणि 30-70 मिमी/ता. सर्वसामान्य प्रमाण हे निर्दिष्ट श्रेणीतील कोणतेही सूचक आहे.

महत्वाचे: ओरल हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर नेहमीच जास्त असतो.

लहान मुलांमध्ये, या निर्देशकातील बदल दात येणे, आईचा आहार (स्तनपानासह), हेल्मिंथ्सची उपस्थिती, व्हिटॅमिनची कमतरता आणि काही औषधे घेत असताना देखील अवलंबून असते.

खाली मुलांसाठी सरासरी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर आहेत.

जर ईएसआर पातळी 2-3 युनिट्सने वाढली असेल तर हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. जर निर्देशक 10 किंवा अधिक युनिट्सने प्रमाणापेक्षा जास्त असेल तर अतिरिक्त तपासणी आवश्यक आहे.

महत्वाचे: सकाळी, ESR निर्देशक नेहमी जास्त असतो - विश्लेषण परिणामांचा अर्थ लावताना हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे.

ESR पातळी कधी वाढते?

जळजळ दरम्यान, रक्तातील प्रथिनांची पातळी वाढते, त्यामुळे लाल रक्तपेशी जलद स्थायिक होतात. जर एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया वगळता सर्व निर्देशक सामान्य असतील, तर काळजीचे कोणतेही गंभीर कारण नाही. काही दिवसांनंतर, तुम्ही पुन्हा रक्तदान करू शकता आणि परिणामांची तुलना करू शकता.

ESR मध्ये वाढ होण्याची संभाव्य कारणेः

• श्वसन प्रणालीची जळजळ, जननेंद्रियाची प्रणाली (लैंगिक संक्रमित रोगांसह), बुरशीजन्य संक्रमण - जवळजवळ 40% प्रकरणे;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया - सुमारे 23%;
• संधिवात आणि स्वयंप्रतिकार रोग, ऍलर्जींसह - 17%;
• अंतःस्रावी आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल रोग - 8%;
• मूत्रपिंडाचे रोग - 3%.

महत्त्वाचे: मुलांमध्ये ROE 38-40 mm/h आणि प्रौढांमध्ये 100 mm/h पर्यंत वाढवणे महत्त्वाचे आहे. हे ROE मूल्य गंभीर जळजळ, मूत्रपिंड समस्या आणि ऑन्कोलॉजीच्या प्रारंभास सूचित करते. अशा रुग्णाला अतिरिक्त तपासणीची आवश्यकता असते - विशेष लघवी, रक्त चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय, अनेक विशेष तज्ञांशी सल्लामसलत.

रोग ज्यामध्ये ESR वाढते

मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थ कमी होणे आणि रक्ताची चिकटपणा वाढणे (अतिसार, उलट्या होणे, तीव्र रक्त कमी होणे) तीव्र स्थितीनंतर तात्पुरती वाढ दिसून येते.

काही रोगांमध्ये ROE मूल्य दीर्घ कालावधीत वाढते:

• अंतःस्रावी प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज - मधुमेह, सिस्टिक फायब्रोसिस, लठ्ठपणा;
• यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाचे रोग, हिपॅटायटीस, पित्ताशयाचा दाह;
• ऊतींचा नाश असलेल्या रोगांसह;
• हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकसाठी (रोग सुरू झाल्यानंतर काही दिवसांनी वाढते);
• रक्त रोग;
• कोणत्याही एटिओलॉजीचा संसर्गजन्य.

महत्वाचे: जिवाणू संसर्गामुळे ESR मध्ये 2-10 पट वाढ होते. विषाणूजन्य संसर्गाच्या बाबतीत, ते थोडेसे वाढते - अनेक युनिट्सने. 31 वयोगटातील पुरुषामध्ये, 17-20 मिमी/ताशी वाढ रोगाचे विषाणूजन्य स्वरूप दर्शवते, आणि 58-60 पर्यंत - एक बॅक्टेरिया.

जेव्हा वाढीची कारणे स्थापित केलेली नाहीत

या प्रकरणात, रुग्णाला अधिक सखोल तपासणी आवश्यक आहे. अधिक तपशीलवार रक्त चाचण्या निर्धारित केल्या जातात, ज्या दरम्यान लाल रक्त पेशींची सरासरी मात्रा, ल्यूकोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्सची संख्या आणि ल्युकोसाइट सूत्र निर्धारित केले जाते.

ट्यूमर मार्करसाठी रक्त तपासणी आणि मूत्र चाचणी घेणे देखील फायदेशीर आहे.

या परीक्षांदरम्यान, शरीराची प्रारंभिक स्थिती विचारात घेणे महत्वाचे आहे:

• पूर्वी निदान झालेले संक्रमण;
• जुनाट आजारांची उपस्थिती.

कमी ESR पातळी काय दर्शवते?

खालील परिस्थितींसाठी कमी होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

• थकवा;
• रक्त चिकटपणा;
• स्नायुंचा शोष;
• अपस्मार आणि काही चिंताग्रस्त रोग;
• एरिथ्रोसाइटोसिस;
• हिपॅटायटीस;
• कॅल्शियम, पारा यावर आधारित औषधांचा दीर्घकाळ वापर;
• काही प्रकारच्या अशक्तपणासाठी.

ESR किती कमी आहे याचा विचार करणे आवश्यक आहे. लहान मुलासाठी 4 मिमी/ता हे मूल्य सामान्य आहे, परंतु 20 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलेसाठी हे एक चिंताजनक लक्षण आहे.

महत्वाचे: जे शाकाहारी (मांस नाकारणे) आणि शाकाहारी (कोणत्याही प्राण्यांच्या उत्पादनांना नकार) आहाराचे पालन करतात त्यांच्यासाठी कमी वेग हा नियम आहे.

खोट्या पॉझिटिव्ह ESR चाचण्या

खोटे सकारात्मक ही तात्पुरती वाढ आहे जी शरीरातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेवर अवलंबून नसते, विशिष्ट औषधे, वय-संबंधित किंवा चयापचय वैशिष्ट्यांमुळे उत्तेजित होते.

जेव्हा परिणाम चुकीचा सकारात्मक असतो:

• वृद्ध रुग्णांमध्ये;
• तुमचे वजन जास्त असल्यास;
• हिपॅटायटीस बी विरूद्ध लसीकरणानंतर;
• अशक्तपणा साठी;
• जर रुग्णाला मूत्रपिंड, मूत्र प्रणालीचे रोग, समस्या असतील;
• व्हिटॅमिन ए घेत असताना;
• जर रक्त सॅम्पलिंग आणि विश्लेषण अल्गोरिदमचे उल्लंघन केले असेल, तसेच वापरलेल्या केशिकाच्या स्वच्छतेचे उल्लंघन केले असेल तर.

तुम्हाला खोट्या सकारात्मक परिणामाचा संशय असल्यास, तुम्ही 7-10 दिवसांनी पुन्हा चाचणी घ्यावी.

ज्या प्रकरणांमध्ये चाचणीचा निकाल चुकीचा सकारात्मक आहे, रुग्णाला अतिरिक्त तपासणी आणि उपचारांची आवश्यकता नसते.

रक्तातील ईएसआर निर्धारित करण्याच्या पद्धती

अनेक संशोधन तंत्रे आहेत, ज्याचे परिणाम 1-3 युनिट्सने भिन्न आहेत. सर्वात सामान्य म्हणजे पॅनचेन्कोव्ह पद्धत वापरून विश्लेषण.वेस्टरग्रेन पद्धत - तंत्र मागील पद्धतीप्रमाणेच आहे, फक्त उच्च केशिका वापरली जाते. ही पद्धत अधिक अचूक आहे.

विंट्रोब चाचणी अँटीकोआगुलंट्ससह वापरली जाते. रक्ताचा एक भाग अँटीकोआगुलंटमध्ये मिसळला जातो आणि विशेष ट्यूबमध्ये ठेवला जातो.

हे तंत्र 60-66 मिमी/ता पेक्षा कमी रीडिंगसाठी प्रभावी आहे.

जास्त वेगाने, ते अडकते आणि अविश्वसनीय परिणाम देते.

विश्लेषणासाठी तयारीची वैशिष्ट्ये

परिणामाच्या जास्तीत जास्त विश्वासार्हतेसाठी, रक्ताचे नमुने योग्यरित्या केले जाणे आवश्यक आहे:

1. प्रक्रियेच्या किमान 4 तास आधी रुग्णाने खाऊ नये - भरपूर आणि चरबीयुक्त नाश्ता केल्यानंतर, ROE निर्देशक खोटे उंचावला जाईल.
2. खोल पंक्चर (बोटातून रक्त काढताना) करणे आवश्यक आहे जेणेकरून आपल्याला रक्त पिळून काढावे लागणार नाही - दाबल्यावर, लाल रक्तपेशींचा एक महत्त्वपूर्ण भाग नष्ट होतो.
3. हवेचे फुगे रक्तात जाणार नाहीत याची खात्री करा.

रक्तातील ESR कसे कमी करावे?

हा निर्देशक कमी करण्यासाठी तुम्ही स्वतः औषधे घेऊ नये. आवश्यक असल्यास, ते उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जातील. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की फक्त निर्देशक कमी केल्याने त्याच्या वाढीचे मूळ कारण दूर होत नाही.

अशा चाचणीचे परिणाम बहुतेक वेळा हिमोग्लोबिनच्या कमी पातळीशी आणि कमकुवत स्थितीशी संबंधित असल्याने, रुग्णाला लोह पूरक, बी जीवनसत्त्वे आणि फॉलिक ॲसिड लिहून दिले जाते.

संधिवाताचा रोग असल्यास, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून दिली जातात.

रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या कचरा उत्पादनांचे रक्त शुद्ध करण्यासाठी रुग्ण स्वतंत्रपणे पारंपारिक पद्धती वापरू शकतो. हे तुमची सामान्य स्थिती सुधारेल, तुमच्या शरीराला आधार देईल आणि तुमची रक्त रचना सुधारेल.

या उद्देशासाठी खालील गोष्टी वापरल्या जातात:

• बीटरूट रस (नाश्त्यापूर्वी रिकाम्या पोटावर 100-150 मिली);
• लिंबू सह चहा;
• मध (दररोज 1-2 चमचे, उबदार चहा किंवा पाण्याच्या ग्लासमध्ये पातळ केलेले);
• कॅमोमाइल आणि लिन्डेनचे ओतणे (उकळत्या पाण्यात प्रति ग्लास 1 चमचे, दिवसभरात अनेक डोसमध्ये ही मात्रा प्या).

दररोज, औषधाच्या जगात रोगांचे निदान करण्याचे अधिकाधिक नवीन मार्ग दिसून येतात. असे असूनही, सामान्य रक्त चाचणी अद्याप सर्वात महत्वाची आहे. कोणत्याही तक्रारीसाठी डॉक्टरांचा संदर्भ घेतलेला हा पहिला अभ्यास आहे. सामान्य विश्लेषणामध्ये, ल्यूकोसाइट्स, हिमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स आणि इतर महत्त्वपूर्ण घटकांचे मूल्यांकन केले जाते. त्यांच्यासह, रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यात मदत करणारे मुख्य संकेतकांपैकी एक म्हणजे ESR.

ESR म्हणजे काय?

ESR खूप महत्वाचे आहे. सामान्य निर्देशकांमधील कोणतेही विचलन एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरात विशिष्ट दाहक फोकसची उपस्थिती दर्शवेल. ESR पातळी योग्यरित्या निर्धारित करण्यासाठी, चाचणी सकाळी रिकाम्या पोटी घेतली पाहिजे. अन्यथा, परिणाम अविश्वसनीय असू शकतात.

विशिष्ट कालावधीत लाल रक्तपेशी किती प्रमाणात जमा होतात हे ESR आम्हाला दाखवते.

हे सूचक अत्यंत संवेदनशील आहे; ते सहसा रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रतिक्रिया देते, जेव्हा अद्याप कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे नसतात. संसर्गजन्य, संधिवात आणि ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये ईएसआरची पातळी वाढते.

असे घडते की तीव्र ताण, शारीरिक थकवा आणि आहारातील निर्बंधांमध्येही ईएसआर वाढू शकतो. परंतु या प्रकरणात, त्याची वाढ अल्पकालीन आहे.

महत्वाचे!जर ईएसआर पातळी बर्याच काळापासून उच्च असेल, तर त्याचे कारण निश्चित करण्यासाठी आपण काळजीपूर्वक तपासणी केली पाहिजे.

ESR कसे ठरवले जाते?

ज्या तंत्राद्वारे विश्लेषण बहुतेकदा केले जाते ते पॅनचेन्कोव्ह पद्धत आहे. सोडियम सायट्रेट (एक अँटीकोआगुलंट) सह केशिका रक्त मिसळणे हे त्याचे सार आहे, त्यानंतर ते दोन थरांमध्ये वेगळे होईल. खालच्या थरात लाल रक्तपेशी असतील, वरच्या थरात प्लाझ्मा आणि ल्युकोसाइट्स असतील.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दरावर परिणाम करणारे अनेक घटक ओळखले जाऊ शकतात:

• लाल रक्तपेशींची संख्या. जर त्यांचे रक्तातील प्रमाण कमी झाले तर अवसादन जलद होईल. त्यानुसार, जर त्यांची सामग्री वाढली असेल तर याचा अर्थ ते अधिक हळूहळू स्थिर होतील.
• जेव्हा संसर्ग होतो, तेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली विशेष ऍन्टीबॉडीज तयार करून प्रतिसाद देते, ज्यामुळे ESR वाढते.
• रक्ताच्या वाढीव आंबटपणासह, ESR देखील वाढेल.

रक्तातील सामान्य ESR

• पुरुषांसाठी सामान्य: 1-12 मिमी/ता
• महिलांसाठी सर्वसामान्य प्रमाण: 2-16 मिमी/ता
• गर्भवती महिलांमध्ये, ESR नेहमी उंचावला जाईल: 45 मिमी/ता पर्यंत
• मुलांसाठी सामान्य:
  • आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात - 1 मिमी / ता;
  • 0-6 महिने - 2-4 मिमी/ता;
  • 6 महिने - 1 वर्ष - 4-9 मिमी/ता;
  • 1-10 वर्षे - 4-12 मिमी/ता;
  • 18 वर्षांपर्यंत - 2-12 मिमी/ता.

ESR: सर्वसामान्य प्रमाण, वाढीची कारणे (व्हिडिओ)

हा व्हिडिओ पाहिल्यानंतर, तुम्हाला ESR म्हणजे काय याची कल्पना येऊ शकते, त्याच्या नियमांशी थोडे परिचित व्हा आणि ते का वाढवले ​​जाऊ शकते ते शोधा.

ESR कमी होण्याची कारणे

• पित्ताशयाचा दाह, यकृत रोग. या रोगांचा परिणाम म्हणून, पित्त वाढीव प्रमाणात तयार होते.
• लाल रक्तपेशींची संख्या वाढली.
• हृदय अपयश.
• रक्तातील आम्लता वाढली.
• जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता. शाकाहारींसाठी कमी असू शकते, या प्रकरणात ते सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते.
• सिकल सेल ॲनिमिया. लाल रक्तपेशींचा आकार अनियमित असतो आणि त्यानुसार ते अधिक हळूहळू स्थिरावतात.

ESR वाढवण्याची कारणे

यात समाविष्ट:

• आहारातील निर्बंध, सर्व प्रकारचे आहार आणि उपवास;
• गर्भधारणा;
• विश्लेषण घेत असताना मासिक पाळीची उपस्थिती;
• ऍलर्जी;
• रक्त चाचणी रिकाम्या पोटी घेतली गेली नाही (रक्तदान करण्यापूर्वी तुम्ही 8 तास खाऊ शकत नाही);
• helminthiases.

• स्वयंप्रतिकार रोग आणि कोलेजेनोसेस: सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, व्हॅस्क्युलायटिस, संधिवात, स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोसिटिस, पेरिअर्टेरायटिस नोडोसा, संधिवात पॉलीआर्थरायटिस, ब्रोन्कियल दमा इ.
• संसर्गजन्य रोग. तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन्स, ब्राँकायटिस, सायनुसायटिस, घशाचा दाह, इन्फ्लूएंझा, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस आणि इतर. या सर्व रोगांमुळे रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत होते आणि प्रतिपिंडांचे उत्पादन वाढते. आणि रक्तातील इम्युनोग्लोबुलिनची उच्च एकाग्रता ESR वाढवते.
• ऑन्कोलॉजी.
• फुफ्फुसाचा क्षयरोग.
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे. खराब झालेले हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींना दाहक प्रतिसाद सुरू होतो, परिणामी फायब्रिनोजेन संश्लेषण वाढते, ज्यामुळे ESR मध्ये वाढ होते.
• अंतःस्रावी रोग. मधुमेह मेल्तिस, हायपोथायरॉईडीझम, हायपरथायरॉईडीझम.
• मूत्रपिंडाचे आजार - हायड्रोनेफ्रोसिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस.
• ज्या स्थितींमध्ये रक्ताची चिकटपणा वाढते. तीव्र अन्न विषबाधा, आतड्यांसंबंधी अडथळा, रक्त संक्रमण.
• जखमा, भाजणे.
• चयापचय विकारांशी संबंधित रोग. सिस्टिक फायब्रोसिस, लठ्ठपणा.

महिला आणि पुरुषांमध्ये रक्तातील ESR वाढणे

• तोंडी गर्भनिरोधक घेणे;
• मासिक पाळी
• गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी;
• खाण्याचे विकार. महिला अनेकदा कमी-कॅलरी आहाराचा गैरवापर करतात.

काही पुरुषांमध्ये (सुमारे 5-8%), ESR किंचित वाढले आहे, हे देखील सर्वसामान्य प्रमाण आहे. ही जीवनशैली, वाईट सवयींचा गैरवापर किंवा फक्त वैयक्तिक वैशिष्ट्यांचा विषय असू शकतो.

मुलाच्या रक्तात ESR वाढणे

• संसर्गजन्य रोग;
• ऍलर्जी;
• शरीराचा तीव्र नशा;
• जखम;
• बिघडलेले चयापचय;
• वर्म्स

लक्षात ठेवा!जर ईएसआर किंचित वाढला असेल तर त्याचे कारण वेगळे असू शकते: जीवनसत्त्वे नसणे, दात येणे, औषधे घेणे.

ESR कसे कमी करावे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शरीरातील दाहक प्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक आहे. अचूक निदान निश्चित करण्यासाठी, अतिरिक्त अभ्यास केले जातात. यानंतर, डॉक्टर आपला निर्णय घेतात आणि योग्य उपचार लिहून देतात. रोग बरा झाल्यानंतर, ESR कमी होते.

खराब रक्त चाचण्या यकृताच्या समस्यांशी संबंधित असतात. तिला खराब पोषण, अल्कोहोल, जास्त वजन, संसर्गजन्य आणि विषाणूजन्य आजारांमुळे त्रास होऊ शकतो. परिणामी, यकृताला शरीरातील विषारी पदार्थ स्वच्छ करण्याचे कार्य करण्यास वेळ मिळत नाही आणि ते रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. परिणामी, ESR सामान्य मूल्यांपासून विचलित होऊ शकते. मग ही समस्या दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचार उपाय केले पाहिजेत. आपण यकृत कार्य, यकृत हर्बल टी समर्थन करण्यासाठी औषधे घेऊ शकता.