सल्फेटेड ग्लायकोसामिनोग्लाइकन डोळ्याचे थेंब. ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स

प्रेफेरेन्स्काया नीना जर्मनोव्हना
असोसिएट प्रोफेसर, फार्माकोलॉजी विभाग, फार्मसी फॅकल्टी, प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटीचे नाव. त्यांना. सेचेनोवा, पीएच.डी.

उपास्थि ऊतकांच्या पेशी - कॉन्ड्रोसाइट्स (ग्रीक.कोंड्रोस — कूर्चा, सायटस - सेल) सूक्ष्म वातावरणात पॅथॉलॉजिकल बदल झाल्याशिवाय विभाजित होणार नाही.

chondroprotectors

कॉन्ड्रोसाइट्सची सामान्य स्थिती हालचाली दरम्यान कूर्चाच्या कम्प्रेशन आणि स्ट्रेचिंगशी संबंधित "पंपिंग प्रभाव" वर अवलंबून असते. संयोजी ऊतकांच्या इंटरसेल्युलर पदार्थाचे मुख्य घटक म्हणजे खनिजे, पाणी, हायलुरोनिक ऍसिड, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट्स, प्रोटीओग्लायकन्स. Chondrocytes संयुक्त उपास्थि ऊतकांच्या विशिष्ट घटकांच्या संश्लेषणासाठी एक बांधकाम साहित्य म्हणून ग्लुकोसामाइन वापरतात. सायनोव्हियल फ्लुइडमध्ये ग्लुकोसामाइनची कमतरता असल्यास, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटची कमतरता तयार होते, ज्यामुळे त्याची गुणवत्ता खराब होते आणि सांध्यामध्ये क्रंचिंग होऊ शकते.

उपास्थि ऊतक आणि सर्व आवश्यक संयुक्त स्नेहकांचे सार्वत्रिक पूर्ववर्ती आणि बांधकाम साहित्य आहे ग्लुकोसामाइन. ग्लुकोसामाइन आर्टिक्युलर कूर्चाच्या पेशींमध्ये एंजाइमॅटिक प्रक्रिया पुनर्संचयित करते, हायलुरोनिक ऍसिड, प्रोटीओग्लायकन्स, एमिनोग्लायकन्स, ग्लायकोसामिनोग्लायकन्सच्या जैवसंश्लेषणात भाग घेते. ग्लुकोसामाइन संयुक्त कॅप्सूलच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देते आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्लुइड (एक जाड लवचिक वस्तुमान जे संयुक्त पोकळी भरते) चे उत्पादन सामान्य करते. ग्लुकोसामाइन सांध्यातील उपास्थि पृष्ठभाग पुनर्संचयित करते आणि उपास्थि ऊतकांच्या लवचिकतेसाठी जबाबदार आहे. ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स- उच्च-पॉलिमर रेखीय बायोपॉलिमर - हायलुरोनिडेस एन्झाईम्सच्या कृती अंतर्गत हायलुरोनिक ऍसिडच्या डिपॉलीमरायझेशनद्वारे तयार होतात. ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स मुक्त स्वरूपात आढळत नाहीत; ते संयोजी ऊतकांच्या आंतरकोशिक पदार्थाचा भाग आहेत आणि इंटरसेल्युलर मॅट्रिक्सचे आवश्यक घटक आहेत, इंटरसेल्युलर परस्परसंवादात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, संयोजी ऊतक मॅट्रिक्स तयार करतात आणि हाडे आणि सायनोव्हियल द्रवपदार्थात देखील आढळतात. . त्यातील एक रेणू 200-500 पाण्याचे रेणू धरून ठेवण्यास सक्षम आहे, तर चिकट द्रावण तयार होतात आणि प्रथिनांसह म्यूसिन गुठळ्या तयार होतात. प्रोटीओग्लायकन्सउपास्थि ऊतकांच्या सामान्य पुनरुत्पादनासाठी आवश्यक आहेत आणि बाह्य कोशिकीय पाणी, केशन्स बंधनकारक करण्याचे कार्य करतात, सायनोव्हियल द्रवपदार्थ (इनपुट आणि आउटपुट बॅक) मध्ये पाण्याच्या अभिसरणासाठी जबाबदार असतात, इंटरस्टिशियल लेयरची भूमिका बजावतात आणि वंगण म्हणून काम करतात. सांधे.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटप्रोटीओग्लायकन्स आणि प्रकार II कोलेजनचे संश्लेषण उत्तेजित करते, ॲनाबॉलिक आणि कॅटाबॉलिक प्रक्रियेचे अवरोधक म्हणून उत्प्रेरक म्हणून कार्य करते. कोंड्रोइटिनविशिष्ट एन्झाईम्स (हायलुरोनिडेस, इलास्टेस, लायसोसोमल) आणि प्रतिक्रियाशील मुक्त रॅडिकल्सच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते ज्यामुळे संयोजी ऊतींचे नुकसान आणि/किंवा नाश होतो. Chondroitin हाडांमध्ये कॅल्शियम जमा होण्यास प्रोत्साहन देते, पाण्याच्या पोकळीच्या रूपात उपास्थिमध्ये पाणी टिकवून ठेवते, जे चांगले शॉक शोषण तयार करते, शॉक शोषून घेते आणि संयोजी ऊतकांची ताकद वाढवते. कॉन्ड्रोइटिनचा वापर ॲनाबॉलिक प्रतिक्रियांना लक्षणीय गती देतो आणि कॅटाबॉलिक प्रतिक्रिया मोठ्या प्रमाणात मंदावतो. याचा स्पष्ट वेदनशामक प्रभाव आहे, हालचाली दरम्यान आणि विश्रांतीच्या वेळी सांधेदुखीपासून आराम मिळतो.

आपल्या शरीरात, संयुक्त ऊतींचे विशिष्ट घटक पुरेशा प्रमाणात तयार केले जातात, परंतु वयानुसार त्यांची एकाग्रता कमी होते, ज्यामुळे उपास्थि ऊतकांचा नाश होतो ज्यामुळे त्याच्या पुनरुत्पादन आणि पुनरुत्पादन प्रक्रियेत मंदी येते. कॉन्ड्रोसाइट्सची क्रिया आतून उपास्थि वस्तुमान वाढविण्यास प्रोत्साहन देते (इंटरस्टिशियल ग्रोथ) आणि कॉन्ड्रोब्लास्ट्ससह, खराब झालेले उपास्थि पुन्हा निर्माण करण्यास अनुमती देते.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट, ग्लुकोसामाइन, सोडियम हायलुरोनेटसर्वात महत्वाचे भौतिक गुणधर्म आहेत - स्निग्धता आणि लवचिकता, एकसंध (विशिष्ट आकार टिकवून ठेवणे) आणि आच्छादित करणारे गुण. प्रवेगक वृद्धत्व प्रक्रियेमुळे केवळ ग्लुकोसामाइनच नव्हे तर आर्टिक्युलर कार्टिलेजच्या इतर मुख्य घटकांची निर्मिती कमी होते, सायनोव्हीयल द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी होते आणि सांधे त्यांची लवचिकता, दृढता गमावतात आणि कठोर, खडबडीत आणि ठिसूळ बनतात.

उपास्थि ऊतक पुनर्संचयित करण्यासाठी सर्वात प्रसिद्ध औषधे आहेत ज्यात समाविष्ट आहे ग्लुकोसामाइन आणि chondroitin . त्यात असलेली औषधे वापरताना, सांध्यातील डीजनरेटिव्ह बदल कमी होतात आणि त्यांची गतिशीलता सुधारली जाते. वापरल्यास, इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्लुइडचे उत्पादन सामान्य केले जाते, कॉलसची निर्मिती वेगवान होते आणि संयुक्त गतिशीलता सुधारली जाते. त्यांच्याकडे दाहक-विरोधी क्रियाकलाप आणि वेदनशामक प्रभाव आहेत, वेदना कमी करतात आणि प्रभावित सांध्याची गतिशीलता वाढवतात. सांध्याची रचना, सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांची लवचिकता आणि त्यांचे प्रमाण पुनर्संचयित केले जाते, संयुक्त हायपरमोबिलिटी आणि ऑस्टियोआर्थरायटिसशी संबंधित वेदना काढून टाकल्या जातात. NSAIDs सह एकत्रितपणे वापरल्यास, दाहक-विरोधी प्रभाव वाढविला जातो.

महत्वाचे!कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स प्रामुख्याने रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात मदत करतात, जेव्हा बरे होण्याची क्षमता गमावली जात नाही आणि/किंवा माफीच्या काळात, रोगाच्या तीव्रतेच्या कमकुवतपणासह. कूर्चाच्या ऊतींवर कॉन्ड्रोप्रोटेक्टिव्ह ॲक्शनचा जास्तीत जास्त प्रभाव खूप हळूहळू विकसित होतो आणि उपचार सुरू झाल्यापासून बरेच महिने जाऊ शकतात. उपचारांचा कोर्स पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. जेव्हा उपास्थि नष्ट होते तेव्हा अशा रूग्णांसाठी chondroprotectors अप्रभावी असतात, केवळ शस्त्रक्रिया उपचार पद्धती सूचित केल्या जातात;

मूलभूत औषधे ग्लुकोसामाइन सल्फेटव्यापार नावाखाली उत्पादित केले जातात: ग्लुकोसामाइन जास्तीत जास्त- गोळ्या, डॉन- इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी गोळ्या आणि द्रावण 200 मिलीग्राम/मिली - 2 मिली, एल्बोना- 200 mg/ml - इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी ampoules मध्ये द्रावण 2 ml. त्यानंतरच्या पुनरावृत्तीसह अर्जाचा कोर्स 6 महिने आहे. औषधांमध्ये दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव असतो, अंतर्जात ग्लुकोसामाइनची कमतरता भरून काढते, प्रोटीओग्लायकन्स आणि हायलुरोनिक ऍसिडचे संश्लेषण उत्तेजित करते, संयुक्त कॅप्सूलची पारगम्यता वाढवते आणि सायनोव्हियल झिल्ली आणि सांध्यासंबंधी कूर्चाच्या पेशींमध्ये एन्झाइमॅटिक प्रक्रिया पुनर्संचयित करते. ते कॉन्ड्रोइटिनसल्फ्यूरिक ऍसिड संश्लेषणाच्या प्रक्रियेत सल्फरचे निर्धारण करण्यास प्रोत्साहन देतात, सांध्यातील डीजनरेटिव्ह प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करतात, त्यांचे कार्य पुनर्संचयित करतात आणि सांधेदुखी कमी करतात.

मूलभूत औषधे कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटव्यापार नावाखाली उत्पादित केले जातात: स्ट्रक्चरम, कॉन्ड्रोइटिन-एकेओएस- कॅप्सूल 250 मिलीग्राम, कॉन्ड्रोक्साइड- गोळ्या. कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट सोडियम (अर्ट्रा कॉन्ड्रोइटिन) कॅप्सूलमध्ये उपलब्ध आहे, रोगाच्या तीव्रतेनुसार 250 मिलीग्राम, 2 कॅप्सूल दिवसातून 2 वेळा, 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा आणि 750 मिलीग्राम - 1 किंवा 2 कॅप्सूल दररोज वापरा. कमीतकमी 6 महिने औषध वापरताना चांगला उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो. औषध बंद झाल्यानंतर त्याच्या कृतीचा कालावधी 3-5 महिने आहे. उपचारांच्या पुनरावृत्ती अभ्यासक्रमांचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. उच्च आण्विक वजन म्यूकोपोलिसेकेराइड कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट TN अंतर्गत उपाय तयार करण्यासाठी lyophilisate स्वरूपात उपलब्ध आर्ट्राडोल एल्बोना, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट, कोंड्रोलोन, परिधीय सांधे आणि मणक्याचे osteoarthritis साठी इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित. प्रारंभिक डोस 100 मिलीग्राम आहे आणि प्रत्येक इतर दिवशी प्रशासित केला जातो. जर चांगले सहन केले तर, चौथ्या इंजेक्शनपासून सुरू होणारी डोस 200 मिलीग्रामपर्यंत वाढविली जाते. उपचारांचा कोर्स 25-35 इंजेक्शन्स आहे. आवश्यक असल्यास, उपचारांचा पुनरावृत्ती अभ्यासक्रम शक्य आहे (6 महिन्यांनंतर). कॉन्ड्रोइटिन कूर्चाच्या ऊतींमध्ये फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचय सुधारते, हाडांच्या ऊतींमध्ये सामान्य कॅल्शियम जमा करणे सुलभ करते, त्याच्या जीर्णोद्धार प्रक्रियेस गती देते आणि कूर्चा आणि संयोजी ऊतकांच्या ऱ्हास प्रक्रियेस प्रतिबंध करते. कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट्स, संरचनात्मकदृष्ट्या हेपरिनसारखेच असल्याने, सायनोव्हियल आणि सबकॉन्ड्रल मायक्रोव्हॅस्क्युलेचरमध्ये फायब्रिन थ्रोम्बी तयार होण्यास संभाव्य प्रतिबंध करू शकतात.

जटिल उत्पादने

ग्लुकोसामाइन हायड्रोक्लोराइड + सोडियम कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट (अर्ट्रा); ग्लुकोसामाइन + कॉन्ड्रोइटिन (ग्लुकोसामाइन कॉन्ड्रोइटिन कॉम्प्लेक्स); ग्लुकोसामाइन + कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट + आयबुप्रोफेन (टेराफ्लेक्स ॲडव्हान्स); ग्लुकोसामाइन + कॉन्ड्रोइटिन (टेराफ्लेक्स, काँड्रोनोव्हा) - कॅप्सूल. कॉम्प्लेक्स उत्पादने उपास्थि मॅट्रिक्सचे एन्झाइमॅटिक ब्रेकडाउन आणि फ्री रॅडिकल्सच्या हानिकारक प्रभावापासून संरक्षण करतात आणि कूर्चा नष्ट होण्याच्या प्रक्रियेस प्रतिबंध करतात. कूर्चाच्या ऊतींचे पुनरुत्पादन उत्तेजित करा आणि सायनोव्हीयल द्रवपदार्थाची चिकटपणा टिकवून ठेवा. ते रोगाची लक्षणे कमी करतात, एक मध्यम दाहक-विरोधी प्रभाव प्रदर्शित करतात.

महत्वाचे!फिल्म-लेपित गोळ्या वापरताना, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आणि सौम्य गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन (फुशारकी, बद्धकोष्ठता, अतिसार) होऊ शकतात. जटिल औषधे 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी contraindicated आहेत आणि गर्भवती महिलांनी किंवा स्तनपान करवताना वापरण्यासाठी शिफारस केलेली नाही!

स्थानिक औषधे

ग्लुकोसामाइन (चोंड्रोक्साइड जास्तीत जास्त) - मलई, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट (कॉन्ड्रोक्साइड) - मलम, जेल, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट (कॉन्ड्रोइटिन-एकेओएस) - 5% मलम.

ग्लुकोसामाइन+कोलेजन हायड्रोलायझेट (कोलेजन अल्ट्रा) - जेल, मलई, ग्लुकोसामाइन 2.5%+कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट 5% (कॉन्ड्रोग्लुसाइड) - बाह्य वापरासाठी जेल, ग्लुकोसामाइन+कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट (कॉन्ड्रोनोव्हा) - मलम, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट+मेलोक्सिकॅम (कॉन्ड्रोक्साइड फोर्ट) - मलई इ.

दिवसातून 2-3 वेळा खराब झालेल्या भागात मलम किंवा जेलचा पातळ थर लावल्याने ऑस्टियोआर्थरायटिसची लक्षणे दूर होतात, वेदना कमी होतात, सांध्याची गतिशीलता वाढते आणि दाहक-विरोधी औषधांच्या अतिरिक्त वापराची आवश्यकता कमी होते. औषधे नेहमी त्वरीत आणि अवशेषांशिवाय शोषली जातात. उपचारांचा कोर्स सहसा 2 आठवड्यांपासून 2 महिन्यांपर्यंत असतो, आवश्यक असल्यास कोर्स पुन्हा केला जातो.

प्राण्यांच्या उत्पत्तीचे chondroprotectors

रुमालोन- ग्लायकोसामिनोग्लाइकन-पेप्टाइड कॉम्प्लेक्स, ज्यामध्ये तरुण प्राण्यांच्या कूर्चा आणि मेंदूच्या ऊतींचा अर्क असतो. औषध एंजाइमची क्रिया कमी करते जे संयुक्त उपास्थि ऊतकांच्या नाशात योगदान देते आणि संयुक्त गतिशीलता पुनर्संचयित करते. 2.5 मिलीग्राम -1 मिली किंवा 2.5 मिलीग्राम आणि 5 मिलीग्राम -2 मिली इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी द्रावणाच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. रुमालॉन हे औषध प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहे.

अल्फ्लुटॉपलहान सागरी माशांचे बायोएक्टिव्ह सांद्र आहे. औषधात म्यूकोपोलिसाकराइड्स, एमिनो ऍसिडस्, पेप्टाइड्स, मॅक्रोइलेमेंट्स: मॅग्नेशियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम, लोह, तांबे आणि जस्त असतात. hyaluronidase च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते आणि hyaluronic acid चे biosynthesis सामान्य करते, कूर्चाच्या ऊतींमध्ये चयापचय प्रक्रिया सक्रिय करते. मॅक्रोमोलेक्युलर टिश्यू स्ट्रक्चर्सचा नाश प्रतिबंधित करते, इंटरस्टिशियल टिश्यू आणि आर्टिक्युलर कार्टिलेज टिश्यू पुनर्संचयित करते. 100 mcg bioactive concentrate असलेल्या 1 ml ampoules मध्ये इंजेक्शनसाठी द्रावणाच्या स्वरूपात उपलब्ध. द्रावण इंट्रामस्क्युलरली दररोज 1 मिली दराने प्रशासित केले जाते. कोर्स 20 इंजेक्शन्स आहे, 6 महिन्यांनंतर पुनरावृत्ती.

महत्वाचे!गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषध contraindicated आहे.

आर्टेपरॉन- हे औषध बोवाइन्सच्या फुफ्फुस आणि श्वासनलिका कूर्चामधून मिळते, त्यात ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स, युरोनिक ऍसिड आणि हेक्सोसामाइन असते. 0.05 ग्रॅम सक्रिय घटक 1 मिली द्रावणात ampoules मध्ये तयार केले जातात. 1 मिली इंट्रामस्क्युलरली 2 महिन्यांसाठी आठवड्यातून 2 वेळा, नंतर महिन्यातून 2 वेळा (4 महिने) 8 इंजेक्शन्ससाठी इंजेक्ट करा. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन 1 मिली आठवड्यातून 2 वेळा 3 आठवड्यांसाठी. कोर्स - वर्षातून 2 वेळा.

वनस्पती उत्पत्तीचे chondroprotectors

पियास्क्लेडिन 300- एक हर्बल तयारी जी कूर्चाच्या ऊतींमध्ये चयापचय नियंत्रित करते. ओव्हर-द-काउंटर उत्पादन, कॅप्सूलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे, त्यात अप्रामाणिक तेल संयुगे आहेत - 100 मिलीग्राम एवोकॅडो आणि 200 मिलीग्राम सोयाबीन. याचा सांध्यांवर लक्षणात्मक दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव असतो. औषध तोंडी लिहून दिले जाते, दररोज 1 कॅप्सूल, शक्यतो सकाळी जेवण दरम्यान, 250 मिली पाण्यात. उपचारांचा कोर्स 6 महिने आहे. वनस्पती उत्पत्तीचे कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स बहुतेक वेळा आहारातील पूरक म्हणून नोंदणीकृत असतात, म्हणून त्यांची पुढे चर्चा केली जाईल.

मानवी शरीरात संश्लेषित ग्लायकोसामिनोग्लायकन्सने शास्त्रज्ञांकडून विशेष रस घेतला आहे. ही संयुगे कृत्रिमरित्या मिळवली गेली आणि काही औषधे आणि आहारातील पूरकांमध्ये समाविष्ट केली गेली, जी सध्या औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात. तथापि, अशा औषधांच्या वापराबद्दल डॉक्टरांचे मत अस्पष्ट आहे, विशेषत: जेव्हा कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सचा विचार केला जातो - उपास्थि ऊतक राखण्यासाठी आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी औषधे. चला विषयाचा तपशीलवार विचार करूया.

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स हे नैसर्गिकरित्या आढळणारे हेटरोपोलिसाकराइड्स असतात, जे बहुतेकदा मानवी ऊती आणि अवयवांच्या पेशींमधील पदार्थामध्ये असतात. ते मानवी संयोजी ऊतक आणि सायनोव्हीयल द्रवपदार्थात आढळू शकतात. Glycosaminoglycans पुनरावृत्ती केलेल्या डिसॅकराइड युनिट्सपासून बनलेले असतात. पूर्वी त्यांना म्यूकोपॉलिसॅकेराइड्स असे म्हणतात.

ही सेंद्रिय संयुगे लक्षणीय प्रमाणात पाण्याच्या रेणूंना घट्ट बांधून ठेवतात, त्यामुळे पेशींच्या दरम्यान स्थित पदार्थ जेलीसारखे दिसू शकतात.

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स मुक्त स्वरूपात आढळत नाहीत; ते तरुण प्राण्यांच्या किंवा माशांच्या कूर्चा आणि अस्थिमज्जा असलेल्या बायोमासपासून रासायनिक प्रक्रियेद्वारे प्राप्त केले जातात.

भौतिक-रासायनिक गुणधर्म आणि वर्गीकरण

या पदार्थांचे अनेक प्रकार आहेत जे विशिष्ट समस्यांचे निराकरण करतात. ग्लायकोसामिनोग्लायकन्सचे वर्गीकरण:

Hyaluronic ऍसिड.
केराटन सल्फेट्स.
हेपरिन.
कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट्स.
डर्माटन सल्फेट.
हेपरन सल्फेट.

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स हे संयोजी ऊतकांच्या इंटरसेल्युलर पदार्थाचा भाग आहेत आणि इंटरसेल्युलर मॅट्रिक्सचा एक आवश्यक घटक आहेत. ते मोठ्या प्रमाणात पाण्याचे रेणू ठेवण्यास सक्षम आहेत, ज्यामुळे ते शरीरात चिकट द्रावण तयार करतात. या यौगिकांमध्ये नकारात्मक शुल्क असते, जे त्यांचे भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म जसे की चिकटपणा आणि कॉम्प्रेशनचा प्रतिकार निर्धारित करते.

Hyaluronic ऍसिड मानवी त्वचेमध्ये मोठ्या प्रमाणात आढळते आणि ते सांध्यांमध्ये वंगण म्हणून देखील कार्य करते.

केराटन सल्फेट्स इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क, उपास्थि आणि हाडांच्या ऊतीमध्ये आढळतात.

डर्माटन सल्फेट त्वचेमध्ये आणि कूर्चाच्या ऊतींच्या इंटरसेल्युलर पदार्थामध्ये आढळते. यकृत, फुफ्फुस आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीमध्ये हेपरिनसारखे घटक असतात.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट हे अस्थिबंधन, कंडरा आणि धमन्यांमध्ये आढळते.

या पदार्थांबद्दल धन्यवाद, शरीरात अनेक महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया केल्या जातात. हेपरिन रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करते आणि रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करते. कूर्चाच्या ऊतींच्या पुनर्संचयित करण्यासाठी प्रोटीओग्लायकन्स आवश्यक आहेत आणि ते सायनोव्हियल द्रवपदार्थातील पाण्याच्या अभिसरणासाठी देखील जबाबदार आहेत. कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट प्रोटीओग्लायकन्स आणि कोलेजनचे संश्लेषण उत्तेजित करते. कॉन्ड्रोइटिन विशिष्ट एंजाइमच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते ज्यामुळे उपास्थि नष्ट होते आणि हाडांच्या ऊतींमध्ये कॅल्शियम जमा होण्यास प्रोत्साहन देते.

अशा प्रकारे, ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स शरीरातील खालील प्रक्रियांमध्ये गुंतलेले आहेत:

आयन एक्सचेंज.
रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया.
ऊतक भेद.
सेल जीर्णोद्धार मध्ये.
समर्थन कार्यात.
गर्भाधान मध्ये.

संकेत

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स औषधाच्या विविध शाखांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात: नेत्ररोग, सौंदर्यशास्त्र, संधिवातशास्त्र. काही सल्फेटेड ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स हे कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सचा भाग आहेत, ज्याची शिफारस संयुक्त रोगांसाठी केली जाते. कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स कूर्चाच्या ऊतींचा नाश रोखतात. या औषधांच्या वापरासाठी संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:

ऑस्टिओचोंड्रोसिससह कोणत्याही स्थानाच्या आर्थ्रोसिसचा उपचार;
जखम आणि ऑपरेशन नंतर आर्थ्रोसिसच्या विकासास प्रतिबंध;
तीव्र संधिवात साठी.

तथापि, असंख्य नैदानिक अभ्यासांनी हे सिद्ध केले आहे की chondroprotectors चा उपास्थिवर कोणताही परिणाम होत नाही. ही औषधे घेत असताना अनेक रुग्णांनी वेदना कमी झाल्याची नोंद केली. वारंवार केलेल्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की chondroprotectors वेदनांवर परिणाम करत नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा फक्त प्लेसबो प्रभाव असतो.

जाणून घेणे मनोरंजक आहे.सांध्याच्या उपचारांसाठी आंतरराष्ट्रीय आणि रशियन मानकांमध्ये chondroprotectors नाहीत.

कॉस्मेटोलॉजीमध्ये, ग्लायकोसामिनोग्लायकन्सचा वापर सुरकुत्या, ऊतींचे पुनरुत्पादन, त्वचा मऊ करणे, पापणी आणि केसांच्या वाढीचा सामना करण्यासाठी केला जातो. हायलुरोनिक ऍसिडचे त्वचेखालील इंजेक्शन्स कोलेजन आणि इलास्टिन तयार करण्यास मदत करतात, ज्यामुळे त्वचेचे पोषण आणि स्वरूप सुधारते.

विरोधाभास

बाहेरून शरीरात प्रवेश केलेल्या कोणत्याही कंपाऊंडप्रमाणे, ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्समध्ये त्यांचे विरोधाभास आहेत. chondroprotectors साठी हे आहे:

वैयक्तिक असहिष्णुता.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे गंभीर रोग.
वय 12 वर्षांपर्यंत.
गर्भधारणा आणि स्तनपान.
आर्थ्रोसिसचे प्रगत टप्पे (अँकिलोसिस).
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस.

कॉस्मेटोलॉजीमध्ये ग्लायकोसामिग्लाइकन्ससह कॉस्मेटिक्स किंवा प्रक्रियेच्या वापरासाठी विरोधाभास:

घटकांना ऍलर्जी.
गर्भधारणा आणि स्तनपान.
तीव्र संक्रमण.
घातक रचना.
त्वचेवर चट्टे तयार होण्याची प्रवृत्ती.
विषाणूजन्य रोग.
रक्त गोठण्यास समस्या.

निष्कर्ष

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स हे मानवी शरीरातील अनेक अवयव आणि ऊतींचे भाग आहेत आणि अनेक महत्त्वपूर्ण कार्ये करतात. ते बर्न्स, डोळा रोग आणि ऊतक दुरुस्तीसाठी वापरले जातात.

संधिवातविज्ञानात, म्यूकोपॉलिसॅकेराइड्स असलेली औषधे सांध्यांच्या कूर्चाच्या ऊतींवर परिणाम करण्याच्या त्यांच्या परिणामकारकतेबद्दल अजूनही बरेच विवाद निर्माण करतात. तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय तुम्ही अशी औषधे स्वतः घेऊ नये, जे पुरेसे उपचार पथ्ये निवडण्यास सक्षम असतील.

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स त्वचेच्या कायाकल्पासाठी घटक म्हणून वापरले जातात. ते पदार्थांचा एक वर्ग एकत्र करतात, त्यापैकी हायलुरोनिक ऍसिड म्हणून सर्व सुंदरांना ज्ञात असा पदार्थ आहे.

म्यूकोपोलिसाकराइड्स एपिडर्मल पेशी पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात, त्वचेला संरचनात्मक आधार देतात, टर्गर वाढवतात आणि केसांच्या वाढीस गती देतात. सर्व पदार्थ सुरुवातीला मानवी शरीरात असतात आणि नैसर्गिक असतात. म्हणून, त्यांच्या वापरामुळे सहसा एलर्जीची प्रतिक्रिया किंवा साइड इफेक्ट्स होत नाहीत.

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स: वर्गीकरण

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स आणि प्रोटीओग्लायकन्स इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थात आढळतात आणि संयोजी ऊतक मॅट्रिक्स तयार करण्यात मदत करतात. हे पदार्थ रोगप्रतिकारक चयापचय, ऊतक भिन्नता आणि आयन एक्सचेंजमध्ये गुंतलेले आहेत.

प्रोटीओग्लायकन्स पेशींच्या पृष्ठभागावर आढळतात आणि ते रोगप्रतिकारक प्रतिसाद, आयन एक्सचेंज आणि ऊतक भेदात गुंतलेले असतात. ते उच्च आण्विक वजन संयुगे आहेत ज्यात ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स आणि प्रथिने असतात.

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स पुनरावृत्ती होणारी साखळी एकक म्हणून दिसतात जी सल्फेट किंवा अनसल्फेट असू शकतात. पूर्वीची धारण क्षमता जास्त असते आणि ते आंतरकोशिक पदार्थाला जेलचे स्वरूप देतात.

सल्फेट विभागलेले आहेत:

केराटन सल्फेट;
कॉन्ड्रोइटिन -6 सल्फेट;
डर्माटन सल्फेट;
हेपरन सल्फेट;
कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट.

सल्फेट नसलेल्यांमध्ये हायलुरोनिक ऍसिडचा समावेश होतो, जो मेसोथेरपीसाठी एक साधन म्हणून वापरला जातो. त्वचेखालील प्रशासित औषधे कोलेजन आणि इलास्टिन तयार करण्यास मदत करतात, ज्यामुळे त्वचेचा ट्रॉफिझम आणि देखावा सुधारतो.

वैद्यकीय व्यवहारात, हे पदार्थ असलेली औषधे बर्न्स, डोळ्याच्या पॅथॉलॉजीज आणि ऊतक पुनर्संचयित करण्यासाठी वापरली जातात. या मालिकेतील त्वचेखालील इंजेक्शन्ससाठी सर्वात लोकप्रिय घटकांमध्ये हायलुरोनिक ऍसिडचा समावेश आहे. कॉस्मेटोलॉजीमध्ये हा सर्वात सुरक्षित पदार्थ मानला जातो.

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स: शरीरावर प्रभाव

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स (म्यूकोपॉलिसॅकराइड्स) मानवी शरीरात तयार होतात, म्हणून या पदार्थांच्या वापरामुळे गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत. ते सौंदर्यप्रसाधने किंवा औषधांसह त्वचेत प्रवेश करतात, त्यानंतर ते एक अविभाज्य मॅट्रिक्स बनवतात आणि एपिडर्मिसचे संरक्षणात्मक कार्य वाढवतात.

म्यूकोपोलिसाकराइड्स एक नैसर्गिक अडथळा बनवतात ज्यामुळे ओलावा बाहेर पडण्यापासून आणि जीवाणूंना आत जाण्यापासून प्रतिबंधित करते. याबद्दल धन्यवाद, त्वचा गुळगुळीत आणि लवचिक बनते, कोरडेपणा आणि चिडचिड अदृश्य होते.

औषधे किंवा इंजेक्शनद्वारे शरीरात प्रवेश केल्याने, हे घटक कोलेजनची गुणवत्ता सुधारतात आणि त्याचे उत्पादन वाढवतात. त्यांच्या प्रभावाखाली, केसांची वाढ वेगवान होते, ऊती जलद पुनर्संचयित होतात आणि जखमा बरे होतात.

मानवी त्वचेवर म्यूकोपोलिसाकराइड्सचा खालील प्रभाव ओळखला जाऊ शकतो:

उपचार;
संरक्षणात्मक;
विरोधी दाहक;
वय लपवणारे;
मॉइस्चरायझिंग.

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स असलेली कॉस्मेटिक तयारी एपिडर्मिसला हायड्रेशनच्या सामान्य पातळीवर परत आणते आणि त्वचेच्या वृद्धत्वाच्या वय-संबंधित चिन्हे टाळण्यास मदत करते. म्हणून, कॉस्मेटोलॉजीमध्ये, अशा औषधे सुरकुत्या सोडविण्यासाठी, ऊतींचे पुनरुत्पादन करण्यासाठी, त्वचा मऊ करण्यासाठी आणि पापण्या आणि केसांच्या वाढीसाठी वापरली जातात.

म्युकोपोलिसाकराइड्स हे अँटी-एजिंग कॉस्मेटिक्स आणि रिपेरेटिव्ह क्रीममध्ये असतात. ते पेप्टाइड्स, अँटिऑक्सिडंट्स किंवा जीवनसत्त्वे एकत्र केले जाऊ शकतात.

अशी औषधे नैसर्गिक स्त्रोतांकडून किंवा प्रयोगशाळेत संश्लेषण करून मिळविली जातात.

Hyaluronic ऍसिड

Hyaluronic ऍसिड (सोडियम hyaluronate) म्यूकोपोलिसाकराइड्सच्या गटाचा एक भाग आहे आणि कायाकल्पाचे साधन म्हणून कॉस्मेटोलॉजी प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जाते. या पदार्थाच्या मुख्य फायदेशीर गुणधर्मांपैकी एक म्हणजे त्याची वाढलेली चिकटपणा.

सोडियम हायलुरोनेट कोलेजन बंडल आणि फायब्रिल्स पेशींना एकत्र बांधण्यास मदत करते. शरीरात, हा पदार्थ इंटरसेल्युलर फ्लुइडमध्ये आढळतो आणि लहान वाहिन्यांना आच्छादित करतो. यांत्रिक घटकांपासून ऊतींचे संरक्षण करणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे.

त्याच्या कृतीमध्ये, हा पदार्थ स्पंजप्रमाणे कार्य करतो, कारण आम्लाचा एक रेणू त्याच्या जवळ पाण्याचे 500 रेणू ठेवतो.

हायलुरोनिक ऍसिडची क्रिया:

अँटिऑक्सिडंट;
इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग;
बळकट करणे;
मॉइस्चरायझिंग.

वयानुसार, हायलुरोनिक ऍसिडची सामग्री कमी होते, त्वचा कोरडी होते आणि ऊतींचे लवचिकता गमावली जाते. म्हणून, इंजेक्शन किंवा सौंदर्यप्रसाधनांद्वारे हा घटक कृत्रिमरित्या प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते.

कॉस्मेटिक क्षेत्रात, बायोसिंथेटिक पद्धतीने मिळवलेले हायलुरोनिक ऍसिड वापरले जाते आणि प्राण्यांच्या उत्पत्तीचे ऍसिड देखील वापरले जाते. त्वचेतील वय-संबंधित बदल, हायपोट्रॉफिक आणि एट्रोफिक चट्टे हे त्याच्या वापराचे संकेत आहेत.

हा पदार्थ आठवड्यातून किंवा महिन्यातून एकदा त्वचेच्या मधल्या थरांमध्ये इंजेक्ट केला जातो, हलक्या मालिशसह प्रक्रियेसह. त्वचेच्या स्थितीनुसार दर 6 महिन्यांनी किंवा त्याहून अधिक वेळा प्रतिबंधात्मक सत्रांची शिफारस केली जाते. इंजेक्शननंतर, ऊतींना सूज किंवा लालसरपणा येऊ शकतो, जो काही दिवसांनी अदृश्य होतो.

Hyaluronic ऍसिड वेगवेगळ्या आकाराच्या सिरिंज किंवा बाटल्यांमध्ये विकले जाते. हायलुरोनिक ऍसिडसह इंजेक्शन्स बहुतेकदा त्वचेच्या कायाकल्पाची पद्धत म्हणून वापरली जातात. अशाप्रकारे औषध त्वचेत खोलवर जाऊन पेशींपर्यंत पोहोचते आणि त्याचा थेट परिणाम होतो.

प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, कॉस्मेटोलॉजिस्टने रुग्णामध्ये contraindication ची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित केली पाहिजे आणि मेसोथेरपीचा इष्टतम कोर्स निवडला पाहिजे.

हायलुरोनिक ऍसिड वापरून मेसोथेरपीसाठी संकेतः

अभिव्यक्ती wrinkles;
नासोलॅबियल folds;
पुरळ;
त्वचेचे रंगद्रव्य;
चट्टे, चट्टे.

विरोधाभास

जर खालील विरोधाभास असतील तर सौंदर्यप्रसाधने वापरण्यास किंवा म्यूकोपॉलिसॅकेराइड्ससह मेसोथेरपी करण्यास मनाई आहे:

घटकांना ऍलर्जी;
गर्भधारणा आणि स्तनपान;
तीव्र संक्रमण;
घातक रचना;
त्वचेवर चट्टे तयार करण्याची प्रवृत्ती;
विषाणूजन्य रोग;
रक्त गोठण्यास समस्या.

जर रुग्णाला अंड्याच्या पांढर्या रंगाची असोशी प्रतिक्रिया असेल तर, हायलुरोनिक ऍसिड घेतल्यानंतर, वैयक्तिक असहिष्णुता प्रतिक्रिया येऊ शकते:

त्वचेची लालसरपणा;
वाहणारे नाक;
एडेमा आणि इतर.

कॉस्मेटिक उत्पादनांमध्ये ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स वापरून किंवा मेसोथेरपीद्वारे, एक टवटवीत प्रभाव प्राप्त करणे आणि त्वचेला तारुण्य आणि सौंदर्य पुनर्संचयित करणे शक्य आहे. या पदार्थांच्या वर्गीकरणामध्ये सल्फेट आणि नॉन-सल्फेट ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स समाविष्ट आहेत. त्यापैकी सर्वात प्रसिद्ध हायलुरोनिक ऍसिड आहे, जे सौंदर्य इंजेक्शन्ससाठी कॉस्मेटोलॉजीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की प्रक्रियेमध्ये बरेच contraindication आहेत.

रचना आणि प्रकार

ग्लायकोसामिनोग्लायकन रेणूंमध्ये पुनरावृत्ती होणारी एकके असतात, जी युरोनिक ऍसिड अवशेष (डी-ग्लुकुरोनिक किंवा एल-आयड्यूरोनिक) आणि सल्फेट आणि एसिटिलेटेड एमिनो शर्करा पासून बनविली जातात. सूचित मुख्य मोनोसेकराइड घटकांव्यतिरिक्त, ग्लायकोसामिनोग्लायकन्समध्ये एल-फ्यूकोज, सियालिक ॲसिड, डी-मॅनोज आणि डी-जायलोज तथाकथित लहान शर्करा असतात.

जवळजवळ सर्व ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स ग्लायकोसामिनोप्रोटीओग्लायकन (प्रोटीओग्लायकन) रेणूमधील प्रथिनाशी सहसंयोजीतपणे जोडलेले असतात.

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्सचे सात मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते. त्यापैकी सहा संरचनात्मकदृष्ट्या समान आहेत - त्यांच्या पॉलिसेकेराइड साखळी पर्यायी डिसॅकराइड युनिट्समध्ये सल्फेटेड अमीनो शर्करा (N-acetylglucosamine आणि N-acetylgalactosamine) आणि हेक्स्युरोनिक ऍसिड (D-glucuronic किंवा L-iduronic) यांचे अवशेष असतात. हे:

chondroitin-4-सल्फेट
chondoroitin-6-सल्फेट
डर्माटन सल्फेट
हेपारन सल्फेट

सातव्या प्रकारच्या ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्समध्ये - केराटन सल्फेट किंवा केराटोसल्फेट, डिसॅकराइड युनिट्समध्ये - युरोनिक ऍसिडऐवजी डी-गॅलेक्टोज असते.

स्रोत

नोट्स

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010.

इतर शब्दकोशांमध्ये "ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स" काय आहेत ते पहा:

I Glycosaminoglycans हा कार्बोहायड्रेट-युक्त बायोपॉलिमर ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स किंवा प्रोटीओग्लायकन्सचा कार्बोहायड्रेट भाग आहे. ग्लायकोसामिनोप्रोटीओग्लायकन्सचे पूर्वीचे नाव, “म्यूकोपॉलिसॅकेराइड्स” हे रासायनिक नामकरणातून काढून टाकण्यात आले आहे. रचनेत ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स... ... वैद्यकीय ज्ञानकोश

म्यूकोपोलिसाकराइड्स पहा... मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

निओविटेल हे हॉथॉर्न फार्माकोलॉजिकल गटांसह एक बायोएक्टिव्ह कॉम्प्लेक्स आहे: जैविक दृष्ट्या सक्रिय अन्न मिश्रित पदार्थ (आहार पूरक) › › आहारातील पूरक - मॅक्रो आणि मायक्रोइलेमेंट्स › › आहारातील पूरक - पॉलीफेनॉलिक संयुगे › › आहारातील पूरक - नैसर्गिक चयापचय... ...

निओविटेल हे दूध काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड फार्माकोलॉजिकल गट असलेले बायोएक्टिव्ह कॉम्प्लेक्स आहे: जैविक दृष्ट्या सक्रिय अन्न पदार्थ (आहार पूरक) › › आहारातील पूरक - मॅक्रो आणि मायक्रोइलेमेंट्स › › आहारातील पूरक - पॉलीफेनॉलिक संयुगे › › आहारातील पूरक - प्रथिने, अमीनो ऍसिड आणि त्यांचे... .. . औषधांचा शब्दकोश

निओविटेल - जेरुसलेम आटिचोकसह बायोएक्टिव्ह कॉम्प्लेक्स फार्माकोलॉजिकल गट: जैविक दृष्ट्या सक्रिय अन्न मिश्रित पदार्थ (आहार पूरक) ›> आहारातील पूरक - कार्बोहायड्रेट्स आणि त्यांच्या प्रक्रियेची उत्पादने ›> आहारातील पूरक - मॅक्रो आणि मायक्रोइलेमेंट्स ›> आहारातील पूरक - पॉलीफेनोलिक... ... औषधांचा शब्दकोश

निओविटेल - ब्लूबेरीजसह बायोएक्टिव्ह कॉम्प्लेक्स फार्माकोलॉजिकल गट: जैविक दृष्ट्या सक्रिय अन्न मिश्रित पदार्थ (आहार पूरक) › › आहारातील पूरक - जीवनसत्व-खनिज कॉम्प्लेक्स › › आहारातील पूरक - पॉलीफेनॉलिक संयुगे › › आहारातील पूरक - नैसर्गिक... ... औषधांचा शब्दकोश

निओविटेल हे इचिनेसिया फार्माकोलॉजिकल गटांसह एक बायोएक्टिव्ह कॉम्प्लेक्स आहे: जैविक दृष्ट्या सक्रिय अन्न मिश्रित पदार्थ (आहार पूरक) › › आहारातील पूरक - मॅक्रो आणि मायक्रोइलेमेंट्स › › आहारातील पूरक - पॉलीफेनॉलिक संयुगे › › आहारातील पूरक - नैसर्गिक चयापचय › ›... ... औषधांचा शब्दकोश

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स हे ग्लायकोसामिनोप्रोटीओग्लायकन्स किंवा प्रोटीओग्लायकन्सच्या कार्बोहायड्रेट-युक्त बायोपॉलिमरचे कार्बोहायड्रेट भाग आहेत. ग्लायकोसामिनोप्रोटीओग्लायकन्सचे पूर्वीचे नाव “म्यूकोपोलिसॅकराइड्स” (लॅटिन म्यूकस म्यूकस आणि “पॉलिसॅकराइड्स” मधून) वगळण्यात आले आहे ... विकिपीडिया

- (Hyaluronic Acid) रासायनिक संयुग... Wikipedia

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन तयारी.

ग्लायकोसामिनोग्लायकेन्स - GAGs (पूर्वीचे म्यूकोपोलिसॅकराइड्स) - शाखा नसलेल्या पॉलिसेकेराइड साखळ्या आहेत ज्यात डिसॅकराइड युनिट्सची पुनरावृत्ती होते.

ग्लायकोसामिनोग्लायकन्सचे सहा मुख्य गट आहेत:

1) कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट ए

2) कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट C

3) hyaluronic ऍसिड

4) हेपरन सल्फेट

5) केराटन सल्फेट

6) डर्माटन सल्फेट

Hyaluronate disaccharide मध्ये glucuronic acid आणि N-acetylglucosamine असते; chondroitin sulfate - glucuronic acid आणि N-acetylgalactosamine पासून; डर्माटन सल्फेट - हायलुरोनिक ऍसिड आणि एन-एसिटिलगॅलॅक्टोसामाइनपासून; हेपरन सल्फेट - ग्लुकोसामाइन किंवा हायलुरोनिक ऍसिड आणि एन-एसिटिलग्लुकोसामाइनपासून; केराटिन सल्फेट - गॅलेक्टोज आणि एन-एसिटिलग्लुकोसामाइनपासून. जवळजवळ सर्व ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स प्रोटीओग्लायकन रेणूमधील प्रथिनाशी सहसंयोजीतपणे जोडलेले असतात.

ग्लायकोसॅमिनोग्लायकन्स मोठ्या प्रमाणात नकारात्मक शुल्क घेतात, ते अत्यंत हायड्रोफिलिक असतात, त्यांची रचना अत्यंत लांबलचक असते आणि कमी सांद्रता असतानाही ते जेल तयार करतात. ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्सद्वारे ऑस्मोटिकली सक्रिय केशन्सच्या आकर्षणामुळे सूज दाब - ट्यूगोर होतो, ज्यामुळे मॅट्रिक्सला संकुचित शक्तींचा प्रतिकार करण्याची क्षमता मिळते.

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्सचे जैविक महत्त्व काय आहे?

ते संयोजी ऊतक (मॅट्रिक्स) च्या इंटरसेल्युलर पदार्थाच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतात आणि हाडे, सायनोव्हियल द्रवपदार्थ, काचेचे शरीर आणि डोळ्याच्या कॉर्नियामध्ये आढळतात. प्रोटीओग्लायकन्सचा भाग म्हणून, ते पेशींच्या पृष्ठभागावर आच्छादित असतात आणि आयन एक्सचेंज, रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आणि ऊतींचे भेदभाव यामध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावतात. म्यूकोपोलिसेकेरिडोसिससारख्या अनुवांशिक रोगांमध्ये, ग्लायकोसामिनोग्लायकन्सच्या विघटनाचे उल्लंघन होते.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट हे कूर्चाच्या ऊतींचे संरचनात्मक आणि रासायनिक घटक आहे. मॅट्रिक्स संरचनेत त्याचे स्थान आकृतीमध्ये पाहिले जाऊ शकते:

रासायनिकदृष्ट्या, हे पॉलिमरिक सल्फेट ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स आहेत. ते chondrocytes द्वारे संश्लेषित केले जातात.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटच्या रेणूची रचना हेपरिनसारखीच आहे, म्हणून असे मानले जाते की ते समान गुणधर्म प्रदर्शित करू शकतात.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटच्या कार्यांबद्दल.

1) कोलेजन तंतूंसह ते तयार होते उपास्थि मॅट्रिक्स;

२) यात सहभागी होतो कॅल्शियम चयापचय. कसे? कॉन्ड्रोइटिन-सल्फ्यूरिक ऍसिडच्या संश्लेषणादरम्यान सल्फरचे बंधन सुरू करते, जे हाडांमध्ये कॅल्शियम जमा करण्यास प्रोत्साहन देते. अशा प्रकारे, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट हाडांचे अवशोषण कमी करू शकते आणि कॅल्शियमचे नुकसान कमी करू शकते.

3) मध्ये समाविष्ट आहे सायनोव्हीयल द्रवआणि त्यातील सामग्री संयुक्त मध्ये "स्नेहन" च्या गुणवत्तेवर परिणाम करते.

4) पाणी धारणा. इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कसाठी हे खूप महत्वाचे आहे. कूर्चाच्या जाडीमध्ये पाणी टिकवून ठेवल्याने, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट शॉक शोषण्याच्या कार्यास प्रोत्साहन देते, कूर्चाच्या ऊतींच्या तणावासाठी ताकद आणि प्रतिकार वाढवते. उच्चारित हायड्रोफिलिसिटी रेणूमध्ये कार्बोक्सिल आणि सल्फेट गटांच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे.

5) संश्लेषण प्रभावित करते hyaluronic ऍसिड. आणि हे कंडर, अस्थिबंधन आणि त्वचेची ताकद आणि लवचिकता आहे.

6) कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट एन्झाईम्स प्रतिबंधित करते-विनाशक: इलास्टेस, पेप्टीडेस, कॅथेप्सिन, मेटालोप्रोटीनेसेस, इंटरल्यूकिन -1 आणि इतर. जेव्हा कॉन्ड्रोसाइट्स मरतात आणि उपास्थि नष्ट करतात तेव्हा ते तयार होतात. हाच गुणधर्म कदाचित chondroitin सल्फेटच्या दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभावांना अधोरेखित करतो. या मालमत्तेचा काहीसा मूळ वापर शक्य आहे. जेव्हा कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट तोंडी घेतले जाते, तेव्हा स्वादुपिंड एंझाइम लिपेसच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंध केला जातो. यामुळे, चरबीचे पचन आणि शोषण कमी होते. परिणामी, रक्तातील कोलेस्टेरॉल कमी होते आणि वजन कमी होते.

कूर्चा आणि इतर प्रकारच्या संयोजी ऊतींच्या संरचनेत आणि रसायनशास्त्रामध्ये कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटचा मोठा सहभाग लक्षात घेता, शरीरात त्याचे अपर्याप्त सेवन या ऊतींच्या कार्यावर तीव्र प्रभाव पाडते. कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट अन्नासह शरीरात प्रवेश करते - उपास्थि, कंडरा आणि प्राणी आणि माशांच्या त्वचेसह. शरीरात त्याचे सेवन कमी का होऊ शकते? हे संबंधित असू शकते:

विशेष आहार आणि शाकाहारासह,
शरीरातील चयापचय विकारांसह (रोग),
शोषण आणि संश्लेषण मध्ये वय-संबंधित घट सह.

अशा परिस्थितीत, शरीरात उपास्थिसाठी "बिल्डिंग मटेरियल" च्या अतिरिक्त परिचयाबद्दल प्रश्न उद्भवतो. इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क्समध्ये, 40 वर्षांच्या वयापासून हायड्रेशन आणि वृद्धत्व कमी होण्याच्या प्रक्रियेचे निरीक्षण केले गेले आहे, ज्यासाठी पोषण आणि कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटचे अतिरिक्त प्रशासन बदलणे आवश्यक आहे. क्रीडा आणि पशुवैद्यकीय औषधांमध्ये पूरक आहाराचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो.

पहिला प्रश्न उद्भवतो की तोंडी प्राप्त झालेले कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट उपास्थिपर्यंत पोहोचते का? उत्तर "होय" आहे, कारण कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटचा मुख्य स्त्रोत अन्न आहे. कधीकधी लोक chondroprotector म्हणून जेली केलेले मांस आणि अन्न जिलेटिन वापरतात.

जेव्हा प्रथम कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स तयार होऊ लागले, तेव्हा कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले गेले. मग तंत्रज्ञान सुधारले आणि त्यांनी तोंडी प्रशासनासाठी औषधे आणि आहारातील पूरक आहार तयार करण्यास सुरुवात केली. कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटच्या इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासह, त्याची जैवउपलब्धता 13% आहे. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता 3-4 तासांनंतर आणि सायनोव्हियल फ्लुइडमध्ये 4-5 तासांनंतर दिसून येते. हे 24 तासांनंतर मूत्रपिंडांद्वारे प्लाझ्मामधून उत्सर्जित होते.

2008 आणि 2010 मध्ये ऑस्टियोआर्थरायटिस रिसर्च सोसायटी इंटरनॅशनल (ओएआरएसआय) ने कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट तयारीची शिफारस केली होती. सांधे (ऑस्टियोराट्रोसिस) च्या रोगांमध्ये वापरण्यासाठी. न्यूरोलॉजिस्ट इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क आणि स्पॉन्डिलोआर्थ्रोसिसच्या पॅथॉलॉजीसाठी औषध वापरतात.

दुष्परिणाम.

हे प्रथिने औषध आहे, म्हणून एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. स्वादुपिंडाच्या एन्झाईम्सच्या प्रतिबंधामुळे वेदना, ओटीपोटात अस्वस्थता आणि स्टूलचे विकार होऊ शकतात. इंजेक्शन करण्यायोग्य फॉर्म अँटीकोआगुलंट्सचा प्रभाव वाढवू शकतात.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटसह वैयक्तिक औषधांचा विचार करूया.

आर्ट्राडॉल

रशियामध्ये विघटन आणि इंट्रामस्क्युलर वापरासाठी लायफिलिसेटच्या स्वरूपात औषध तयार केले जाते.

V/m, प्रत्येक इतर दिवशी 0.1 ग्रॅम. वापरण्यापूर्वी, एम्पौलची सामग्री इंजेक्शनसाठी 1 मिली पाण्यात विरघळली जाते. चांगले सहन केल्यास, डोस 0.2 ग्रॅम पर्यंत वाढविला जातो, चौथ्या इंजेक्शनपासून सुरू होतो. उपचारांचा कोर्स 25-35 इंजेक्शन्स आहे. पुनरावृत्ती कोर्स - 6 महिन्यांनंतर.

आर्ट्रोन हॉन्ड्रेक्स

एका टॅब्लेटमध्ये 750 मिलीग्राम कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट असते. इष्टतम डोस दररोज दोन गोळ्या (सकाळी आणि संध्याकाळी) आहे. किमान तीन महिन्यांचा कालावधी इष्ट आहे. एक देखभाल डोस अनुमत आहे - दररोज एक टॅब्लेट.

म्यूकोसॅट

रिलीझ फॉर्म: इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय 1.0, 2.0 क्रमांक 5; कॅप्सूल आणि गोळ्या 0.25 ग्रॅम; 0.25 ग्रॅम फिल्म-लेपित गोळ्या; इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी उपाय तयार करण्यासाठी लिओफिलिसेट.

म्यूकोसॅट तोंडी घेतले जाते आणि इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. तोंडी प्रशासनासाठी: प्रौढांना पहिल्या तीन आठवड्यांसाठी दिवसातून दोनदा 0.75 ग्रॅम, नंतर 0.5 ग्रॅम दिवसातून दोनदा पाण्याने घ्या.
गोळ्या किंवा कॅप्सूलमध्ये म्यूकोसॅट, 5 वर्षे वयोगटातील मुलांनी 0.5-0.75 ग्रॅम, 1-5 वर्षे वयाच्या - 0.5 ग्रॅम, एक वर्षाखालील रुग्ण - 0.25 ग्रॅम.
म्यूकोसॅट प्रत्येक इतर दिवशी इंट्रामस्क्युलरली लिहून दिले जाते, 0.1 ग्रॅम (1.0); चौथ्या इंजेक्शनपासून, डोस 0.2 ग्रॅम पर्यंत वाढविला जातो, थेरपीचा कालावधी 25-35 इंजेक्शन्स असतो. आवश्यक असल्यास, आपण सहा महिन्यांनंतर थेरपीचा कोर्स पुन्हा करू शकता.

रचना

ही कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटची फ्रेंच तयारी आहे. 250 आणि 500 mg च्या कॅप्सूलमध्ये उपलब्ध आहे आणि तोंडावाटे पाण्याने घेतले जाते. दोन डोसमध्ये दररोज 1000 मिलीग्राम घ्या. कोर्सचा कालावधी 6 महिने आहे, उपचारानंतर प्रभावाचा कालावधी 3 ते 5 महिन्यांपर्यंत आहे.

कोंड्रोगार्ड

रिलीझ फॉर्म: इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी द्रावण, 100 मिग्रॅ/मिली . इंट्रामस्क्युलरली लागू करा , प्रत्येक इतर दिवशी 100 मिग्रॅ. चांगले सहन केल्यास, डोस 200 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो, 4थ्या इंजेक्शनपासून सुरू होतो. उपचारांचा कोर्स 25-30 इंजेक्शन्स आहे. आवश्यक असल्यास, उपचारांचा दुसरा कोर्स 6 महिन्यांनंतर केला जाऊ शकतो.

कॉन्ड्रोइटिन ऍकोस

तोंडी घेतले , जेवण दरम्यान किंवा नंतर किमान 1/2 ग्लास पाणी. 15 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढ आणि किशोरांना 1 ग्रॅम/दिवस (2 कॅप्सूल दिवसातून 2 वेळा) लिहून दिले जातात. उपचाराच्या सुरुवातीच्या कोर्सचा शिफारस केलेला कालावधी 6 महिने आहे, औषध बंद झाल्यानंतरच्या कृतीचा कालावधी 3-5 महिने आहे, रोगाच्या स्थानावर आणि टप्प्यावर अवलंबून.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट

तोंडी घेतले , थोड्या प्रमाणात पाण्याने. प्रौढ: पहिल्या 3 आठवड्यांसाठी 750 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, नंतर 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा. 1 वर्षाखालील मुले - 250 मिग्रॅ/दिवस, 1 वर्ष ते 5 वर्षे वयोगटातील - 500 मिग्रॅ/दिवस, 5 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची - 500 - 750 मिग्रॅ/दिवस. IM (इंजेक्शनसाठी 1 मिली पाण्यात लिओफिलिसेट विरघळल्यानंतर) - प्रत्येक इतर दिवशी 100 मिलीग्राम, चौथ्या इंजेक्शनपासून सिंगल डोस 200 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो. कोर्स 25-35 इंजेक्शन्स आहे, 6 महिन्यांनंतर पुनरावृत्ती.

कॉन्ड्रोक्साइड

तोंडी घेतले , थोड्या प्रमाणात पाण्याने. 0.5 ग्रॅम (2 गोळ्या) दिवसातून 2 वेळा. उपचाराच्या प्रारंभिक कोर्सचा शिफारस केलेला कालावधी 6 महिने आहे. औषधाचा उपचारात्मक प्रभाव रोगाच्या स्थानावर आणि टप्प्यावर अवलंबून, बंद झाल्यानंतर 3-5 महिन्यांपर्यंत टिकतो.

कोंड्रोलोन

इंट्रामस्क्युलरली लागू करा, पूर्वी इंजेक्शनसाठी 1 मिली पाण्यात लियोफिलिसेट विसर्जित केले. प्रत्येक इतर दिवशी 100 मिग्रॅ (1 ampoule); चौथ्या इंजेक्शनपासून, एकल डोस 200 मिलीग्राम (2 एम्प्यूल्स) पर्यंत वाढवता येतो. कोर्स - 25-30 इंजेक्शन्स; पुनरावृत्ती - 6 महिन्यांनंतर.

खोंसुरीद

पुनरावलोकनाच्या पूर्णतेसाठी औषध चिन्हांकित केले आहे. बाहेरून, बाटलीतील सामग्री 5 मिली 0.5% नोवोकेन किंवा आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणाने पातळ केली जाते, पूर्णपणे हलविली जाते; द्रावण प्रभावित पृष्ठभागावर दोन-स्तर निर्जंतुक गॉझ पॅडसह वितरीत केले जाते आणि जखमेवर लागू केले जाते; दर 2-3 दिवसांनी एकदा ड्रेसिंग; कोर्स 10-30 दिवस.

संकेत.

दीर्घकाळ बरे न होणे, आळशीपणे दाणेदार (खराब बरे होणे) आणि जखमा आणि शस्त्रक्रियेनंतर हळूहळू उपकला (त्वचेच्या पृष्ठभागाची किंवा श्लेष्मल झिल्लीची पुनर्संचयित करणे) - ट्रॉफिक अल्सर (हळूहळू त्वचेच्या जखमा बरे होणे), नेक्रोसिसमुळे झालेल्या जखमा. खोटे बोलल्यामुळे त्यांच्यावर दबाव) इ

रुमालोन

हे औषध कूर्चाच्या ऊतींचे आणि वासरांच्या अस्थिमज्जाच्या ऊतींचे अर्क आहे. याचा अर्थ त्यात विविध पदार्थ आहेत - ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्सचे वेगवेगळे गट, पॉलीपेप्टाइड्स... औषधीय क्रिया - कूर्चाच्या ऊतींचे पुनरुत्पादन उत्तेजित करते. म्यूकोपोलिसॅकराइड्सचे जैवसंश्लेषण वाढवते आणि उपास्थि हायलिन टिश्यूमध्ये पुनरुत्पादन उत्तेजित करते, कूर्चामधील नाश प्रक्रियेस प्रतिबंध करते.

रुमालॉन उपचाराच्या पहिल्या आणि दुस-या दिवशी इंट्रामस्क्युलरली कमी प्रमाणात आणि त्यानंतर पाच ते सहा आठवड्यांसाठी आठवड्यातून 3 वेळा प्रशासित केले जाते. डॉक्टरांच्या मते, वर्षातून 2 वेळा, काही प्रकरणांमध्ये - वर्षातून 3-4 वेळा, थेरपीचा समान कोर्स केला जातो.

केवळ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी. औषधाची सहनशीलता निर्धारित केल्यानंतर (0.25 मिली प्रशासन आणि नंतर, 2 दिवसांच्या अंतराने, 0.5 मिली प्रशासन), ते आठवड्यातून 2-3 वेळा 1 किंवा 2 मिली प्रमाणात प्रशासित केले जाते. कोर्समध्ये 1 मिलीची 25 इंजेक्शन्स किंवा 2 मिलीची 15 इंजेक्शन्स समाविष्ट आहेत. अनेक वर्षांपासून इंजेक्शनचे कोर्स वर्षातून 2 वेळा (गंभीर प्रकरणांमध्ये वर्षातून 3-4 वेळा) पुनरावृत्ती होते.

हायलुरोनिक ऍसिड

Hyaluronic ऍसिड अनेक अवयव आणि ऊतींमध्ये आढळते. कूर्चामध्ये ते प्रथिनांना बांधलेले असते आणि काही अवयवांमध्ये (डोळ्याचे काचेचे शरीर, नाळ, संयुक्त द्रव) ते मुक्त स्वरूपात देखील आढळते; असे मानले जाते की संयुक्त द्रवपदार्थात, हायलुरोनिक ऍसिड वंगण म्हणून कार्य करते, सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांमधील घर्षण कमी करते.

Hyaluronic ऍसिड सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचा मुख्य घटक आहे. हे त्याच्या चिकटपणासाठी जबाबदार आहे, म्हणजेच आर्टिक्युलर पृष्ठभागांच्या स्नेहनच्या गुणवत्तेसाठी. उपास्थिमध्ये, हायलुरोनिक ऍसिड कॉन्ड्रोसाइट झिल्लीमध्ये आढळते आणि ते ऍग्रेकनचा भाग आहे, जे उपास्थिची लवचिकता प्रदान करते.

ही व्याप्ती कुणाच्याही लक्षात आली नाही. Hyaluronic ऍसिडचा उपयोग मोतीबिंदू आणि ऑस्टियोआर्थराइटिसवर उपचार करण्यासाठी, सांध्यातील सायनोव्हियल द्रवपदार्थ बदलण्यासाठी (प्रोस्थेटाइज) करण्यासाठी आणि कॉस्मेटोलॉजीमध्ये त्वचेचे गुणधर्म सुधारण्यासाठी केला जातो.

इंजेक्शनच्या स्वरूपात hyaluronic ऍसिड असलेल्या औषधांचे इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासन तुलनेने कठीण आणि महाग आहे, परंतु सर्वात प्रभावी आहे. प्रभाव बराच काळ टिकतो आणि वेदना, सूज आणि वाढीव गतिशीलता गायब होण्याच्या स्वरूपात प्रकट होतो.

इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासनासाठी hyaluronic ऍसिडवर आधारित तयारी: Ostenil, Fermatron, Sinokrom, Suplazin, इ. प्रति एम्पौल 3000 आणि त्याहून अधिक किंमत. आणि, नक्कीच, आपल्याला चांगल्या हातांनी एक चांगला डॉक्टर हवा आहे.

हायलुरोनिक ऍसिडसह क्रीम आणि गोळ्या विक्रीवर दिसू लागल्या आहेत. मला त्यांचा वापर करण्याचा वैयक्तिक अनुभव नाही. मी साहित्यात चांगला अभ्यास केलेला नाही.

मणक्याचे उपचार करण्यासाठी आम्ही इंजेक्शनमध्ये हायलुरोनिक ऍसिड वापरत नाही. मला वाटते की हायलुरोनिक ऍसिड गोळ्यांमध्ये (ते प्रभावी असल्यास) आणि शक्यतो फिजिओथेरपीमध्ये (इलेक्ट्रोफोरेसीस, फोनोफोरेसीस...) वापरणे शक्य आहे. नंतरचे एक सैद्धांतिक गृहितक आहे.

मुकार्तिन (अर्टपेरोन)

औषध लाइसोसोमल एन्झाईम्स प्रतिबंधित करते जे उपास्थि ऊतक नष्ट करते, कॉन्ड्रोसाइट्स आणि सायनोव्हियल पेशींचे संश्लेषण वाढवते. याचा परिणाम म्हणून, उपास्थिचे चयापचय आणि त्याची लवचिकता सुधारते.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म. सक्रिय पदार्थ mucarthrin आहे. इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन (औषधाच्या 1 मिलीमध्ये 0.125 ग्रॅम सक्रिय पदार्थ असते), 10 पीसीचे 1 मिली एम्प्युल्स. पॅकेज केलेले

Mukarthrin वापरासाठी संकेत. तुलनेने संरक्षित आर्टिक्युलर कूर्चा आणि प्रक्षोभक प्रतिक्रिया नसणे, तसेच ग्लेनोह्युमरल पेरीआर्थरायटिस, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या उपचारांसाठी औषधाचा वापर केला जातो.

डोस पथ्ये. इंट्रामस्क्युलरली 125-250 मिग्रॅ (1-2 ampoules). पहिल्या 3 दिवसांसाठी दररोज स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्शन दिले जाते, त्यानंतर पुढील 10 दिवस प्रत्येक दुसर्या दिवशी. आठवड्यातून 2 वेळा 3 आठवड्यांसाठी त्याच डोसवर उपचार चालू ठेवला जातो, नंतर पूर्ण कोर्स पूर्ण होईपर्यंत आठवड्यातून 1 वेळा (25-30 इंजेक्शन्स).

विरोधाभास. जर सांध्यामध्ये एकाचवेळी दाहक प्रक्रिया असेल आणि सांध्याच्या इंटिगमेंटरी कार्टिलेजचा संपूर्ण नाश झाला असेल तर औषध वापरले जाऊ नये.

विशेष सूचना. औषध तुलनेने संरक्षित सांध्यासंबंधी कूर्चासाठी वापरले जाते

निर्माता. फार्माचिम, बल्गेरिया