थ्रोम्बोफ्लिबिटिस bv. मांडीच्या महान सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिस

2-रिंग रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह बायोलाइटिक ईव्हीएलटी प्रक्रियेचा वापर करून उजव्या मांडीवर GSV च्या तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांचा एक अनोखा मामला...

केस इतिहास क्रमांक 4. (रुग्ण बी., 59 वर्षांचा)

हा केस रिपोर्ट एंडोव्हेनस लेझर कॉग्युलेशन ईव्हीएलटीच्या प्रक्रियेचा वापर करून उजव्या मांडीवर असलेल्या जीएसव्ही बेसिनमध्ये तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांसाठी एक अद्वितीय प्रकरण सादर करतो. बायोलिटेक रेडियल लाइट मार्गदर्शक 2- रिंग आणि एकाचवेळी एंडोव्हेनस लेसर कोग्युलेशन ईव्हीएलटी बायोलिटेक रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह डावीकडे GSV ट्रंक क्लासिक पूर्वी तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस ग्रस्त झाल्यानंतर.

फ्लेबोलॉजिस्टकडून सल्लामसलत आणि तपासणी

उजव्या मांडीच्या आतील पृष्ठभागावर लालसरपणा आणि वेदनादायक कॉम्पॅक्शनच्या तक्रारींसह एक 59 वर्षीय पुरुष अभिनव फ्लेबोलॉजिकल सेंटरमध्ये आला, ज्याचा आकार खूप लवकर वाढला आणि मांडी पसरली.

रोगाचा इतिहास: 25 पेक्षा जास्त वर्षांपूर्वी दोन्ही खालच्या अंगांवर वैरिकास नसा दिसून आला. हळूहळू त्यांचा आकार वाढला. मी क्लिनिकमधील सर्जनशी संपर्क साधला नाही कारण काहीही दुखापत झाली नाही आणि "मला काहीही त्रास झाला नाही."

2000 मध्ये, डाव्या खालच्या अंगावरील ग्रेट सॅफेनस व्हेनच्या तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमुळे, त्याच्यावर शहरातील हॉस्पिटलच्या सर्जिकल विभागात शस्त्रक्रिया करण्यात आली. एक आपत्कालीन ऑपरेशन केले गेले: डाव्या क्रॉसेक्टॉमी (जीएसव्हीचे बंधन त्याच्या खोल फेमोरल वेनसह संगमाच्या ठिकाणी). पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी सुरळीतपणे पुढे गेला. जळजळ होण्याची लक्षणे हळूहळू कमी झाली आणि रुग्णाला पुढील शिफारसींसह क्लिनिकमध्ये सर्जनच्या देखरेखीखाली सोडण्यात आले: थ्रॉम्बोटिक मासच्या पूर्ण पुनर्शोषणानंतर, नियोजित प्रमाणे, दोन्ही खालच्या अंगांचे "जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत एकत्रित फ्लेबेक्टॉमी" शस्त्रक्रिया उपचार . तथापि, रुग्णालयातून सोडल्यानंतर, रुग्ण आनंदाने डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसी विसरून गेला, कारण पुन्हा “त्याला काहीही त्रास झाला नाही.”

सुमारे 2 दिवसांपूर्वी उजव्या मांडीच्या आतील पृष्ठभागावर किंचित वेदना आणि लालसरपणा दिसून आला. तपासणी आणि उपचारासाठी त्यांनी माझ्याशी संपर्क साधला.

उजव्या मांडीवरील ग्रेट सॅफेनस नसाच्या बेसिनमध्ये तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

तपासणी:उजव्या मांडीच्या आतील पृष्ठभागाच्या बाजूने, गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यभागी, त्वचा तीव्रपणे हायपरॅमिक असते, थ्रोम्बोज्ड ग्रेट सॅफेनस व्हेनचा दाट, वेदनादायक स्ट्रँड निर्धारित केला जातो;

खालच्या बाजूच्या नसांचे अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंग:

दोन्ही खालच्या बाजूच्या खोल शिरा पूर्णपणे पेटंट आहेत, रक्त प्रवाह फासिक आहे आणि त्यामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची चिन्हे नाहीत.

उजवीकडे:ग्रेट सॅफेनस नसाचे त्याच्या संपूर्ण लांबीवर उच्चारित वैरिकास रूपांतर होते. सॅफेनो-फेमोरल ऍनास्टोमोसिसच्या क्षेत्रातील ग्रेट सॅफेनस शिराचा व्यास 28 मिमी आहे, नंतर मांडीच्या मध्यभागी तिसर्या भागाचा एक सरळ मार्ग आहे, ज्याचा व्यास 14-18 मिमी आहे. मांडीच्या मधल्या तिसऱ्या भागापासून गुडघ्याच्या सांध्याच्या क्षेत्रापर्यंत, जीएसव्ही ट्रंक दाट थ्रोम्बीने भरलेली आहे, फ्लोटेशनची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत आणि या भागात रक्त प्रवाह आढळला नाही. SPS चे वाल्व आणि GSV चे ट्रंक एकसमान नसतात.

डावीकडे: GSV ट्रंकचा स्टंप निर्धारित केलेला नाही - क्रॉसेक्टॉमी (2000). इनग्विनल फोल्डच्या खाली, 10 सेमी अंतरावर, GSV चे एक वैरिकास पसरलेले खोड स्थित आहे, ज्याचा व्यास 8 मिमी पर्यंत आहे, दाट भिंती आणि पॅरिएटल थ्रोम्बस वस्तुमान आहे. शिरा च्या लुमेन मध्ये चांगला रक्त प्रवाह निर्धारित केला जातो. GSV ट्रंकचे वाल्व्ह एकसमान नसतात.

क्लिनिकल निदान:

उजव्या मांडीवर ग्रेट सॅफेनस नसाच्या ट्रंकचा तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस. डावीकडील क्रॉसेक्टॉमी नंतरची स्थिती (जीएसव्ही, 2000 च्या तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिससाठी) वैरिकास नसा. सडण्याच्या अवस्थेत, दोन्ही खालच्या बाजूच्या वैरिकास नसा. तीव्र शिरासंबंधीचा अपुरेपणा स्टेज II.

उपचार:

शस्त्रक्रियापूर्व तयारीनंतर, तातडीने , रुग्णाला स्थानिक भूल अंतर्गत आणि कमी आण्विक वजन हेपरिनच्या आवरणाखाली केले गेले. बायोलिटेक तंत्रज्ञानाचा वापर करून उजवीकडील ग्रेट सॅफेनस नसाच्या ट्रंकचे एंडोव्हेनस लेसर कोग्युलेशन रेडियल लाइट गाइड २- रिंग (थ्रॉम्बस पातळीच्या वर) c रेडियल लाइट गाइडसह बायोलिटेक तंत्रज्ञानाचा वापर करून जीएसव्हीच्या खोडाच्या वराडीनुसार मिनीफ्लेबेक्टॉमी आणि पायांवर वैरिकास उपनद्या आणि डाव्या बाजूला ग्रेट सॅफेनस व्हेनच्या ट्रंकचे एंडोव्हेनस लेसर कोग्युलेशन क्लासिक c पायांवर वैरिकास उपनद्यांच्या वरदीनुसार मिनिफ्लेबेक्टॉमी .

खालील गोष्टी एकाच वेळी रद्द केल्या गेल्या:

  • प्रक्षोभक प्रक्रिया इतर नसांमध्ये पसरण्याचा धोका,
  • खोल शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या जाण्याचा धोका
  • इतर खालच्या अंगावर थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा धोका
  • थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत (पीई) विकसित होण्याचा धोका.

कार्यपद्धती EVLC Biolytek दोन्ही खालच्या टोकांवर 1 तास 30 मिनिटे होते, त्यानंतर रुग्णाला वर्ग II कॉम्प्रेशनच्या कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्जवर ठेवले होते आणि डिस्चार्ज झाल्यानंतर 1 तास बाहेर स्वतंत्रपणे चालण्याची शिफारस करण्यात आली होती.

नियंत्रण तपासणी आणि अल्ट्रासोनिक तपासणी:

दुसऱ्या दिवशी पहात असताना: जळजळ आणि वेदना कमी झाल्या आहेत. मी वेदनाशामक औषधे घेतली नाहीत. रात्री मला छान झोप लागली.

UZDS:

सॅफेनोफेमोरल जंक्शनपासून मांडीच्या मधल्या तिसऱ्या भागापर्यंत (थ्रॉम्बसच्या वरच्या काठापर्यंत) उजवीकडे असलेल्या ग्रेट सॅफेनस नसाचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे.

डाव्या मांडीवर असलेल्या महान सॅफेनस नसाचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे.

GSV च्या नष्ट झालेल्या खोडांमध्ये रक्त प्रवाह निर्धारित केला जात नाही.

2 आठवड्यांनंतर तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांचे परिणाम

14 व्या दिवशी 2-रिंग रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह बायोलिटेक ईव्हीएलटी प्रक्रियेनंतर उजव्या खालच्या अंगाचा तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस.

प्रस्तुत छायाचित्रे स्पष्टपणे दर्शवितात की जळजळ होण्याची लक्षणे जवळजवळ नाहीशी झाली आहेत, मांडीच्या उजव्या बाजूला असलेली थ्रोम्बोज्ड ग्रेट सॅफेनस शिरा विरघळत आहे.

तपासणी केल्यावर: त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींमध्ये होणारे बदल पूर्णतः प्रक्रियांशी सुसंगत असतात. जळजळ होण्याची लक्षणे कमी झाली आहेत: त्वचेवरील हायपेरेमिया नाहीसा झाला आहे, जीएसव्हीचे थ्रोम्बोस्ड ट्रंक दाट, वेदनारहित कॉर्डच्या रूपात धडधडले आहे. दोन्ही पायांवर वैरिकास नसा आणि नोड्स दृश्यमान नाहीत.

UZDS: उजव्या खालच्या अंगाच्या खोल शिरा पार करता येण्याजोग्या आहेत, रक्त प्रवाह फासिक आहे, श्वासोच्छवासाच्या क्रियेसह समक्रमित आहे.

सॅफेनोफेमोरल ऍनास्टोमोसिसपासून गुडघ्याच्या सांध्याच्या क्षेत्रापर्यंत उजवीकडे असलेल्या ग्रेट सॅफेनस व्हेनचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे आणि त्याचा व्यास 2-3 वेळा कमी झाला आहे.

डाव्या मांडीवर असलेल्या ग्रेट सॅफेनस नसाचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे आणि काही भागात ते स्थित होऊ शकत नाही. GSV च्या नष्ट झालेल्या खोडांमध्ये रक्त प्रवाह निर्धारित केला जात नाही.

1 महिन्यानंतर तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांचे परिणाम

1 महिन्यानंतर 2-रिंग रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह बायोलिटेक ईव्हीएलटी प्रक्रियेनंतर उजव्या खालच्या अंगाचा तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

छायाचित्रे स्पष्टपणे दर्शवितात की जळजळ होण्याची लक्षणे पूर्णपणे गायब झाली आहेत, उजव्या मांडीवरील थ्रोम्बोज्ड ग्रेट सॅफेनस शिरा दृश्यमान नाही.

रुग्ण निरोगी आहे आणि फ्लेबोलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली त्याला सोडण्यात आले आहे. ती तिच्या पुढील परीक्षेसाठी नाविन्यपूर्ण फ्लेबोलॉजिकल सेंटरमध्ये २ महिन्यांत पोहोचेल.

निष्कर्ष:

हे क्लिनिकल केस पुन्हा एकदा तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस असलेल्या रूग्णांवर अनावश्यक आणि क्लेशकारक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप न करता एंडोव्हस्कुलर थर्मल ऍब्लेशन पद्धतींसह उपचार करण्याची शक्यता दर्शवते.

फक्त 90 मिनिटांत, गंभीर समस्या एकाच वेळी सोडवल्या गेल्या:

  1. जळजळ प्रक्रिया जवळच्या नसांमध्ये पसरण्याचा धोका दूर केला जातो
  2. खोल शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये थ्रोम्बोटिक जनतेचा धोका दूर झाला आहे
  3. पल्मोनरी एम्बोलिझम (पीई) च्या नंतरच्या विकासासह रक्ताच्या गुठळ्या तुटण्याचा धोका दूर केला जातो.
  4. इतर खालच्या अंगावर वारंवार थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होण्याचा धोका दूर झाला आहे
  5. अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा दोन्ही खालच्या अंगावर काढण्यात आले.

2-रिंग रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह बायोलाइटिक ईव्हीएलटी प्रक्रियेचा वापर करून उजव्या मांडीवर GSV च्या तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचाराचा एक अनोखा मामला.

केस इतिहास क्रमांक 4. (रुग्ण बी., 59 वर्षांचा)

हा केस रिपोर्ट एंडोव्हेनस लेझर कॉग्युलेशन ईव्हीएलटीच्या प्रक्रियेचा वापर करून उजव्या मांडीवर असलेल्या जीएसव्ही बेसिनमध्ये तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांसाठी एक अद्वितीय प्रकरण सादर करतो. बायोलिटेक रेडियल लाइट मार्गदर्शक 2- रिंग आणि एकाचवेळी एंडोव्हेनस लेसर कोग्युलेशन ईव्हीएलटी बायोलिटेक रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह डावीकडे GSV ट्रंक क्लासिक पूर्वी तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस ग्रस्त झाल्यानंतर.

फ्लेबोलॉजिस्टकडून सल्लामसलत आणि तपासणी

उजव्या मांडीच्या आतील पृष्ठभागावर लालसरपणा आणि वेदनादायक कॉम्पॅक्शनच्या तक्रारींसह एक 59 वर्षीय पुरुष अभिनव फ्लेबोलॉजिकल सेंटरमध्ये आला, ज्याचा आकार खूप लवकर वाढला आणि मांडी पसरली.

रोगाचा इतिहास: 25 पेक्षा जास्त वर्षांपूर्वी दोन्ही खालच्या अंगांवर वैरिकास नसा दिसून आला. हळूहळू त्यांचा आकार वाढला. मी क्लिनिकमधील सर्जनशी संपर्क साधला नाही कारण काहीही दुखापत झाली नाही आणि "मला काहीही त्रास झाला नाही."

2000 मध्ये, डाव्या खालच्या अंगावरील ग्रेट सॅफेनस व्हेनच्या तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमुळे, त्याच्यावर शहरातील हॉस्पिटलच्या सर्जिकल विभागात शस्त्रक्रिया करण्यात आली. एक आपत्कालीन ऑपरेशन केले गेले: डाव्या क्रॉसेक्टॉमी (जीएसव्हीचे बंधन त्याच्या खोल फेमोरल वेनसह संगमाच्या ठिकाणी). पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी सुरळीतपणे पुढे गेला. जळजळ होण्याची लक्षणे हळूहळू कमी झाली आणि रुग्णाला पुढील शिफारसींसह क्लिनिकमध्ये सर्जनच्या देखरेखीखाली सोडण्यात आले: थ्रॉम्बोटिक मासच्या पूर्ण पुनर्शोषणानंतर, नियोजित प्रमाणे, दोन्ही खालच्या अंगांचे "जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत एकत्रित फ्लेबेक्टॉमी" शस्त्रक्रिया उपचार . तथापि, रुग्णालयातून सोडल्यानंतर, रुग्ण आनंदाने डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसी विसरून गेला, कारण पुन्हा “त्याला काहीही त्रास झाला नाही.”

सुमारे 2 दिवसांपूर्वी उजव्या मांडीच्या आतील पृष्ठभागावर किंचित वेदना आणि लालसरपणा दिसून आला. तपासणी आणि उपचारासाठी त्यांनी माझ्याशी संपर्क साधला.

उजव्या मांडीवरील ग्रेट सॅफेनस नसाच्या बेसिनमध्ये तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

तपासणी:उजव्या मांडीच्या आतील पृष्ठभागाच्या बाजूने, गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यभागी, त्वचा तीव्रपणे हायपरॅमिक असते, थ्रोम्बोज्ड ग्रेट सॅफेनस व्हेनचा दाट, वेदनादायक स्ट्रँड निर्धारित केला जातो;

खालच्या बाजूच्या नसांचे अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंग:

दोन्ही खालच्या बाजूच्या खोल शिरा पूर्णपणे पेटंट आहेत, रक्त प्रवाह फासिक आहे आणि त्यामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची चिन्हे नाहीत.

उजवीकडे:ग्रेट सॅफेनस नसाचे त्याच्या संपूर्ण लांबीवर उच्चारित वैरिकास रूपांतर होते. सॅफेनो-फेमोरल ऍनास्टोमोसिसच्या क्षेत्रातील ग्रेट सॅफेनस शिराचा व्यास 28 मिमी आहे, नंतर मांडीच्या मध्यभागी तिसर्या भागाचा एक सरळ मार्ग आहे, ज्याचा व्यास 14-18 मिमी आहे. मांडीच्या मधल्या तिसऱ्या भागापासून गुडघ्याच्या सांध्याच्या क्षेत्रापर्यंत, जीएसव्ही ट्रंक दाट थ्रोम्बीने भरलेली आहे, फ्लोटेशनची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत आणि या भागात रक्त प्रवाह आढळला नाही. SPS चे वाल्व आणि GSV चे ट्रंक एकसमान नसतात.

डावीकडे: GSV ट्रंकचा स्टंप निर्धारित केलेला नाही - क्रॉसेक्टॉमी (2000). इनग्विनल फोल्डच्या खाली, 10 सेमी अंतरावर, GSV चे एक वैरिकास पसरलेले खोड स्थित आहे, ज्याचा व्यास 8 मिमी पर्यंत आहे, दाट भिंती आणि पॅरिएटल थ्रोम्बस वस्तुमान आहे. शिरा च्या लुमेन मध्ये चांगला रक्त प्रवाह निर्धारित केला जातो. GSV ट्रंकचे वाल्व्ह एकसमान नसतात.

क्लिनिकल निदान:

उजव्या मांडीवर ग्रेट सॅफेनस नसाच्या ट्रंकचा तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस. डावीकडील क्रॉसेक्टॉमी नंतरची स्थिती (जीएसव्ही, 2000 च्या तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिससाठी) वैरिकास नसा. सडण्याच्या अवस्थेत, दोन्ही खालच्या बाजूच्या वैरिकास नसा. तीव्र शिरासंबंधीचा अपुरेपणा स्टेज II.

उपचार:

शस्त्रक्रियापूर्व तयारीनंतर, तातडीने , रुग्णाला स्थानिक भूल अंतर्गत आणि कमी आण्विक वजन हेपरिनच्या आवरणाखाली केले गेले. बायोलिटेक तंत्रज्ञानाचा वापर करून उजवीकडील ग्रेट सॅफेनस नसाच्या ट्रंकचे एंडोव्हेनस लेसर कोग्युलेशन रेडियल लाइट गाइड २- रिंग (थ्रॉम्बस पातळीच्या वर) c रेडियल लाइट गाइडसह बायोलिटेक तंत्रज्ञानाचा वापर करून जीएसव्हीच्या खोडाच्या वराडीनुसार मिनीफ्लेबेक्टॉमी आणि पायांवर वैरिकास उपनद्या आणि डाव्या बाजूला ग्रेट सॅफेनस व्हेनच्या ट्रंकचे एंडोव्हेनस लेसर कोग्युलेशन क्लासिक c पायांवर वैरिकास उपनद्यांच्या वरदीनुसार मिनिफ्लेबेक्टॉमी .

खालील गोष्टी एकाच वेळी रद्द केल्या गेल्या:

  • प्रक्षोभक प्रक्रिया इतर नसांमध्ये पसरण्याचा धोका,
  • खोल शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या जाण्याचा धोका
  • इतर खालच्या अंगावर थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा धोका
  • थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत (पीई) विकसित होण्याचा धोका.

कार्यपद्धती EVLC Biolytek दोन्ही खालच्या टोकांवर 1 तास 30 मिनिटे होते, त्यानंतर रुग्णाला वर्ग II कॉम्प्रेशनच्या कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्जवर ठेवले होते आणि डिस्चार्ज झाल्यानंतर 1 तास बाहेर स्वतंत्रपणे चालण्याची शिफारस करण्यात आली होती.

नियंत्रण तपासणी आणि अल्ट्रासोनिक तपासणी:

दुसऱ्या दिवशी पहात असताना: जळजळ आणि वेदना कमी झाल्या आहेत. मी वेदनाशामक औषधे घेतली नाहीत. रात्री मला छान झोप लागली.

UZDS:

सॅफेनोफेमोरल जंक्शनपासून मांडीच्या मधल्या तिसऱ्या भागापर्यंत (थ्रॉम्बसच्या वरच्या काठापर्यंत) उजवीकडे असलेल्या ग्रेट सॅफेनस नसाचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे.

डाव्या मांडीवर असलेल्या महान सॅफेनस नसाचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे.

GSV च्या नष्ट झालेल्या खोडांमध्ये रक्त प्रवाह निर्धारित केला जात नाही.

2 आठवड्यांनंतर तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांचे परिणाम

14 व्या दिवशी 2-रिंग रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह बायोलिटेक ईव्हीएलटी प्रक्रियेनंतर उजव्या खालच्या अंगाचा तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस.

प्रस्तुत छायाचित्रे स्पष्टपणे दर्शवितात की जळजळ होण्याची लक्षणे जवळजवळ नाहीशी झाली आहेत, मांडीच्या उजव्या बाजूला असलेली थ्रोम्बोज्ड ग्रेट सॅफेनस शिरा विरघळत आहे.

तपासणी केल्यावर: त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींमध्ये होणारे बदल पूर्णतः प्रक्रियांशी सुसंगत असतात. जळजळ होण्याची लक्षणे कमी झाली आहेत: त्वचेवरील हायपेरेमिया नाहीसा झाला आहे, जीएसव्हीचे थ्रोम्बोस्ड ट्रंक दाट, वेदनारहित कॉर्डच्या रूपात धडधडले आहे. दोन्ही पायांवर वैरिकास नसा आणि नोड्स दृश्यमान नाहीत.

UZDS: उजव्या खालच्या अंगाच्या खोल शिरा पार करता येण्याजोग्या आहेत, रक्त प्रवाह फासिक आहे, श्वासोच्छवासाच्या क्रियेसह समक्रमित आहे.

सॅफेनोफेमोरल ऍनास्टोमोसिसपासून गुडघ्याच्या सांध्याच्या क्षेत्रापर्यंत उजवीकडे असलेल्या ग्रेट सॅफेनस व्हेनचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे आणि त्याचा व्यास 2-3 वेळा कमी झाला आहे.

डाव्या मांडीवर असलेल्या ग्रेट सॅफेनस नसाचे खोड पूर्णपणे नष्ट झाले आहे आणि काही भागात ते स्थित होऊ शकत नाही. GSV च्या नष्ट झालेल्या खोडांमध्ये रक्त प्रवाह निर्धारित केला जात नाही.

1 महिन्यानंतर तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांचे परिणाम

1 महिन्यानंतर 2-रिंग रेडियल लाइट मार्गदर्शकासह बायोलिटेक ईव्हीएलटी प्रक्रियेनंतर उजव्या खालच्या अंगाचा तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

छायाचित्रे स्पष्टपणे दर्शवितात की जळजळ होण्याची लक्षणे पूर्णपणे गायब झाली आहेत, उजव्या मांडीवरील थ्रोम्बोज्ड ग्रेट सॅफेनस शिरा दृश्यमान नाही.

रुग्ण निरोगी आहे आणि फ्लेबोलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली त्याला सोडण्यात आले आहे. ती तिच्या पुढील परीक्षेसाठी नाविन्यपूर्ण फ्लेबोलॉजिकल सेंटरमध्ये २ महिन्यांत पोहोचेल.

निष्कर्ष:

हे क्लिनिकल केस पुन्हा एकदा तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस असलेल्या रूग्णांवर अनावश्यक आणि क्लेशकारक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप न करता एंडोव्हस्कुलर थर्मल ऍब्लेशन पद्धतींसह उपचार करण्याची शक्यता दर्शवते.

फक्त 90 मिनिटांत, गंभीर समस्या एकाच वेळी सोडवल्या गेल्या:

  1. जळजळ प्रक्रिया जवळच्या नसांमध्ये पसरण्याचा धोका दूर केला जातो
  2. खोल शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये थ्रोम्बोटिक जनतेचा धोका दूर झाला आहे
  3. पल्मोनरी एम्बोलिझम (पीई) च्या नंतरच्या विकासासह रक्ताच्या गुठळ्या तुटण्याचा धोका दूर केला जातो.
  4. इतर खालच्या अंगावर वारंवार थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होण्याचा धोका दूर झाला आहे
  5. अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा दोन्ही खालच्या अंगावर काढण्यात आले.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हा एक दाहक रोग आहे जो शिराच्या भिंतींवर परिणाम करतो. या पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा परिणाम म्हणून, रक्ताच्या गुठळ्या शिरामध्ये तयार होतील, ज्यामुळे अडथळा निर्माण होतो आणि अधिक गंभीर गुंतागुंत आणि समस्या उद्भवतात.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसची चिन्हे

पॅथॉलॉजीची चिन्हे रोगाच्या कोणत्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. खालच्या बाजूच्या नसांना होणारे नुकसान एकतर तीव्र किंवा जुनाट असू शकते.

तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस ही एक पॅथॉलॉजी आहे ज्याचे डॉक्टरांच्या सरावाने बरेचदा निदान केले जाते, परंतु हे पॅथॉलॉजीच रुग्णाला आणि त्याच्या आरोग्यासाठी अनेक धोकादायक गुंतागुंत आणि परिणामांच्या रूपात गंभीर धोका निर्माण करते. तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे निदान करताना, दाहक प्रक्रिया खोल पातळीवर जाण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे पायांच्या मोठ्या नसांवर परिणाम होतो, तसेच फुफ्फुसाच्या धमनीवर परिणाम करणारे थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होते.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे तीव्र स्वरूप खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

  • वेदना आणि सूज, हायपरिमिया ही सर्व दाहक प्रक्रियेची चिन्हे आहेत.
  • रुग्णाच्या शरीराचे तापमान 38.5-39 अंशांपर्यंत वाढणे आणि थंडी वाजून येणे आणि उष्णता जाणवणे, जे एकमेकांना बदलतात.
  • अशक्तपणा आणि सामान्य अस्वस्थता, शिराच्या घावाच्या ठिकाणी रक्ताच्या गुठळ्यांचे वेगळे धडधड स्पष्ट वर्णनासह.
  • पायांच्या पृष्ठभागावर वैरिकास नोड्स दिसणे आणि चालताना वेदना.
  • मांडीच्या क्षेत्रामध्ये लिम्फ नोड्सच्या आकारात वाढ.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या क्रॉनिक फॉर्मबद्दल, पॅथॉलॉजी लक्षणांशिवाय गुप्तपणे येऊ शकते. परंतु काही घटक जुळत असल्यास, ते चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या तीव्र स्वरूपाप्रमाणेच जवळजवळ समान लक्षणांसह प्रकट होईल. बहुतेकदा हे वेदनांचे हल्ले असतात जे चालताना तीव्र होतात, पाय सूजतात आणि त्वचेला लालसर रंग येतो.

पॅथॉलॉजीची कारणे

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या विकासाची कारणे अशी असू शकतात:

  • खोल शिरा थ्रोम्बोसिस आणि आनुवंशिक पूर्वस्थिती असलेल्या रुग्णाचे निदान करणे.
  • वैरिकास नसा आणि क्षयरोग.
  • घातक निओप्लाझम आणि रक्त रचनेत बदल, विशेषतः त्याचे घट्ट होणे आणि स्थिर होणे.
  • जास्त वजन आणि गर्भधारणा, शस्त्रक्रिया आणि अंतस्नायु औषधांचा वारंवार प्रशासन.
  • बैठी जीवनशैली आणि बैठी काम.

जोखीम गट

या प्रकरणात, डॉक्टर रुग्णांच्या एका विशिष्ट गटास ओळखतात ज्यांना खालच्या बाजूच्या वरवरच्या नसांच्या चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिससारख्या रोगाने प्रभावित होण्याची सर्वात जास्त शक्यता असते. विशेषतः, आम्ही लोकसंख्येच्या खालील श्रेणींबद्दल बोलत आहोत:

  • जे लोक निष्क्रिय जीवनशैली जगतात, त्यांचा बहुतेक वेळ बैठी स्थितीत घालवतात.
  • ज्या रुग्णांनी पूर्वी कोणत्याही जटिलतेची आणि निसर्गाची शस्त्रक्रिया केली आहे, आणि म्हणून त्यांना बर्याच काळासाठी आडव्या स्थितीत राहण्यास भाग पाडले जाते, बेड विश्रांतीचे निरीक्षण केले जाते.
  • जर रुग्णाला वैरिकास नसा किंवा अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोमचे निदान झाले असेल तर.
  • ज्या गर्भवती महिलेला चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होण्याचा सर्वात मोठा धोका असतो ती प्रसूतीच्या कालावधीत, प्रसूतीच्या काळात तंतोतंत उद्भवते.
  • ज्याचे वजन जास्त आहे आणि काही प्रमाणात लठ्ठपणा आहे.

उपचारांची तत्त्वे

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा उपचार जटिल आहे आणि त्यात पुराणमतवादी पद्धती आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप यांचा समावेश आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर पुराणमतवादी उपचार लिहून देतात, परंतु पायांच्या वरवरच्या नसा प्रभावित झाल्यासच. तथापि, जर मोठ्या आणि लहान मोबाईल नसांवर परिणाम झाला असेल तर केवळ शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाते. शस्त्रक्रियेचा उद्देश पॅथॉलॉजिकल, विध्वंसक प्रक्रिया थांबवणे हा आहे ज्यामुळे मांड्यांमध्ये प्रवेश करणाऱ्या खोल नसांवर परिणाम होऊ शकतो.

परंतु चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे स्वयं-उपचार जटिल आहे आणि त्यात खालील मुद्द्यांचा समावेश आहे:

  • निदान आणि तपासणी केल्यानंतर, रुग्णाला हॉस्पिटलमध्ये दाखल केले जाते आणि त्याला कठोर बेड विश्रांती लिहून दिली जाते.
  • संपूर्ण कोर्स दरम्यान, रुग्णाचे पाय सतत उंचावलेल्या स्थितीत, टेकडीवर असले पाहिजेत आणि रक्ताची गुठळी सुरक्षित करण्यासाठी लवचिक पट्ट्या वापरल्या जातात.
  • डॉक्टर अँटीकोआगुलंट्स आणि फ्लेबोटोनिक्सच्या गटामध्ये त्यांच्या रचनेनुसार वर्गीकृत औषधे घेण्याचा कोर्स तसेच औषधांसह दाहक-विरोधी थेरपीचा कोर्स लिहून देतात.
  • गोळ्या व्यतिरिक्त, पायांच्या बाह्य उपचारांसाठी औषधे देखील लिहून दिली जातात - मलम आणि जेल, ज्यामध्ये हेपरिन असते.
  • काही परिस्थितींमध्ये, उपस्थित डॉक्टरांच्या साक्षीनुसार, प्रक्रियांचा एक UHF उपचारात्मक कोर्स केला जातो.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या विकासाच्या बाबतीत, मोठ्या आणि कमी सॅफेनस नसांवर परिणाम होतो, ज्यामध्ये रक्ताची गुठळी मध्य-जांघेच्या पातळीच्या वर पसरली आहे, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो.

पॅथॉलॉजीच्या तीव्र स्वरूपाचा उपचार

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या तीव्र स्वरूपाच्या उपचारांच्या बाबतीत, पायांच्या संवहनी नेटवर्कची सामान्य स्थिती, रक्ताच्या गुठळ्याचे स्थान तसेच प्रभावित शिरा कोठे आहे याला फारसे महत्त्व नाही. वैद्यकीय अभ्यासानुसार, त्यापैकी बहुतेक पुराणमतवादी आणि स्थानिक उपचारात्मक तंत्रांचा वापर करून जटिल उपचार करतात.

नंतरच्या क्रियाकलापांमध्ये समाविष्ट आहे जसे की:

  • बाह्य वापरासाठी मलम लावणे, ज्यामध्ये हेपरिन असते - ते रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करण्यास मदत करतात.
  • कोल्ड आणि अल्कोहोल कॉम्प्रेस, लवचिक धनुष्यांसह पायांचे अनिवार्य निर्धारण.
  • औषधांचा एक कोर्स जो रक्तवहिन्यासंबंधी नेटवर्क आणि पाय नसांमधून रक्त प्रवाह स्थिर करू शकतो.
  • प्रतिबंधक, तसेच वेदनाशामक म्हणून वर्गीकृत औषधे घेणे.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या तीव्र स्वरूपानंतर, दाहक प्रक्रिया स्वतःच थांबविली गेली आहे, काही फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेच्या मदतीने शिराची स्थिती राखली जाईल. हे UHF वापरून गरम केले जाऊ शकते, सॉलक्स दिवा वापरून उपचार. थेरपीच्या कोर्सनंतर, रुग्णाला मलमपट्टी वापरून नसा कठोरपणे दर्शविले जाते आणि फ्लेबॉडीनामिक औषधांचा कोर्स देखील लिहून दिला जातो.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते?

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या उपचारांच्या पद्धती म्हणून ऑपरेशनच्या बाबतीत, हे या प्रकरणात सूचित केले जाते:

  • ब्लॉकिंग थ्रॉम्बसचे विघटन.
  • पल्मोनरी एम्बोलिझम विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता असल्यास.
  • मोबाइल नसांचे नुकसान, तसेच रक्ताच्या गुठळ्याचे स्थान आणि जांघेच्या मधल्या पातळीच्या वरच्या शिरामध्ये अडथळा निर्माण होतो.

बहुतेकदा, लेसर वापरून शस्त्रक्रिया केली जाते. या प्रकरणात, प्रभावित वाहिन्याची भिंत थ्रोम्बस किंवा अडथळ्याच्या पातळीच्या वर गरम होते. क्रॉसेक्टॉमी देखील केली जाते - या प्रकरणात, जहाज बांधलेले असते.

प्रतिबंधात्मक उपाय

प्रतिबंधात्मक उपायांच्या संदर्भात, जोखीम असलेल्या सर्व रुग्णांनी काही नियम आणि शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. विशेषतः, रुग्णांना शिफारस केली जाते:

  • सक्रिय जीवनशैली जगा आणि जर तुमची नोकरी बैठी असेल, तर दर तासाला उठून तुमचे पाय 5 मिनिटांसाठी ताणून घ्या.
  • नियमितपणे, सकाळी, आपल्या पायांसाठी विशेष व्यायामाचा संच करा आणि जर आपण नियमितपणे व्यायाम विसरलात किंवा करू शकत नसाल तर अधिक चालत जा.
  • नियमितपणे जीवनसत्त्वे घ्या, विशेष टिंचर जसे की सेंट जॉन्स वॉर्ट, रस आणि फळ पेये, विशेषतः क्रॅनबेरी, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या मजबूत होतील, त्यांचा टोन टिकवून ठेवण्यास मदत होईल.
  • बाथ आणि सौनाला कमी भेट द्या - उच्च तापमानाचा शिरा आणि त्यांच्या भिंतींच्या स्थितीवर सर्वोत्तम प्रभाव पडत नाही.
  • आरामदायक शूज, ऑर्थोपेडिक इनसोल्स आणि कमी टाचांसह घालण्याचा प्रयत्न करा.
  • कंप्रेशन कपडे नियमितपणे परिधान करा, जे शिरा आणि रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींना आधार देण्यास मदत करतील.

योग्य आणि पौष्टिक पोषण, जीवनसत्त्वे आणि फायदेशीर मॅक्रो- आणि सूक्ष्म घटकांनी समृद्ध, लोणचे आणि स्मोक्ड, तळलेले पदार्थ यांना कमी प्राधान्य देण्याबद्दल विसरू नका. धूम्रपान आणि मद्यपान या सर्वोत्तम सवयी नाहीत ज्या रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीवर परिणाम करतात आणि त्या सोडल्या पाहिजेत.

सॅफेनस नसांचे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

सॅफेनस व्हेन थ्रोम्बोफ्लिबिटिस म्हणजे काय?

खालच्या बाजूच्या सॅफेनस नसांचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस किंवा वरवरचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये सॅफेनस नसांच्या लुमेनमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या दिसतात. शिरा त्वचेच्या अगदी जवळ स्थित असल्याने, या घटनेत जळजळ होते - त्वचेची लालसरपणा, वेदना, स्थानिक सूज.

खरं तर, सॅफेनस व्हेन थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हा एक "दुहेरी" रोग आहे. कारण, सर्वप्रथम, शिरासंबंधीच्या भिंती स्वतःच सूजतात. आणि दुसरे म्हणजे, शिरामध्ये रक्ताची गुठळी तयार होते - एक थ्रोम्बस.

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये वरवरचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक तीव्र रोग म्हणून प्रकट होतो.

बऱ्याचदा, मोठ्या (आणि/किंवा लहान) सॅफेनस नसाच्या वैरिकास-रूपांतरित उपनद्या, तसेच सच्छिद्र नसा, थ्रोम्बोज्ड असतात. परंतु उपचार न केल्यास, थ्रोम्बोसिस सर्वात मोठ्या (लहान) सॅफेनस नसामध्ये आणि पुढे खोल नसांमध्ये पसरतो.

वरवरच्या नसांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसची कारणे

कोणत्याही थ्रोम्बोसिसचे कारण तीन घटकांचे संयोजन आहे:

  • रक्तवाहिनीच्या कॉन्फिगरेशनमध्ये बदल (उदाहरणार्थ, वैरिकास परिवर्तन) आणि परिणामी, रक्तवाहिनीच्या लुमेनमध्ये रक्त "फिरते";
  • रक्त "जाड होणे" - थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती (आनुवंशिक किंवा अधिग्रहित);
  • शिराच्या भिंतीला नुकसान (इंजेक्शन, आघात इ.).

वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण वैरिकास नसणे मानले जाते. तसेच, सर्वात सामान्य जोखीम घटक आहेत:

  • अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
  • गर्भधारणा आणि बाळंतपण;
  • लठ्ठपणा, शारीरिक निष्क्रियता;
  • अंतःस्रावी आणि ऑन्कोलॉजिकल रोग.

वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस: लक्षणे आणि प्रकटीकरण

सुरुवातीच्या टप्प्यात, खालच्या अंगांचे वरवरचे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस त्याच्या अभिव्यक्तींमध्ये फारसे लक्षणीय नसू शकतात. त्वचेची सौम्य लालसरपणा, जळजळ, किरकोळ सूज - बरेच रुग्ण या सर्व गोष्टींकडे लक्ष देत नाहीत. परंतु क्लिनिकल चित्र खूप लवकर बदलते आणि वरवरच्या नसांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसची चिन्हे सहज लक्षात येण्यासारखी आणि अस्वस्थ होतात:

  • शिरामध्ये "नोड्यूल्स" आणि कॉम्पॅक्शन्स दिसणे;
  • सूज
  • तीव्र वेदना;
  • तापमानात स्थानिक वाढ;
  • सूजलेल्या शिराच्या भागात त्वचेचा रंग बदलणे.

वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा उपचार

वरवरच्या नसांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा उपचार करण्यासाठी, विविध तंत्रे आणि त्यांचे संयोजन वापरले जातात.

बहुतेकदा हे पुराणमतवादी उपचार असू शकते:

  • कॉम्प्रेशन थेरपी - कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज घालणे, विशेष लवचिक बँडिंग;
  • नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी आणि वेदनाशामक औषधे घेणे;
  • स्थानिक पातळीवर, जळजळ क्षेत्रात - थंड;
  • संकेतांनुसार - रक्त "पातळ" करणारी औषधे घेणे.

सॅफेनस नसांच्या तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे आपत्कालीन शस्त्रक्रिया उपचार, नियमानुसार, थ्रोम्बोसिसचा उपनद्यांवर परिणाम होत नाही, परंतु थेट मोठ्या किंवा लहान सॅफेनस नसांवर परिणाम होत नाही अशा प्रकरणांमध्ये, नियमानुसार निर्धारित केले जाते. अशा प्रकारे, मोठ्या किंवा लहान सॅफेनस नसाच्या चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिससह, मुख्य सॅफेनस नसाचे खोड थेट थ्रोम्बोज केले जाते. जेव्हा ग्रेट सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिस जांघेपर्यंत पसरतो, तेव्हा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस चढत्या मानला जातो. लहान सॅफेनस शिरासाठी, हा पायाचा मध्य आणि वरचा तिसरा भाग आहे.

या प्रकरणात (तांत्रिकदृष्ट्या शक्य असल्यास), एकतर एंडोव्हेनस लेझर ओब्लिटरेशन किंवा क्रॉसेक्टॉमी वापरली जाते - त्याच्या उपनद्यांसह महान (लहान) सॅफेनस नसांचे बंधन.

जर चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमुळे आधीच खोल नसांमध्ये रक्ताची गुठळी झाली असेल, तर हे फुफ्फुसीय एम्बोलिझमच्या घटनेने भरलेले आहे - रक्ताच्या गुठळ्याची अलिप्तता आणि फुफ्फुसाच्या धमनीचा अडथळा. ही परिस्थिती उद्भवते जेव्हा थ्रोम्बोसिस सॅफेनस नसांपासून खोल ("स्नायू") नसांमध्ये पसरते.

या परिस्थितीत (तांत्रिकदृष्ट्या शक्य असल्यास), खोल नसांमधून रक्ताची गुठळी काढून टाकली जाते आणि क्रॉसेक्टॉमी केली जाते - तोंडात सॅफेनस नसाचे बंधन.

अद्यतनांची सदस्यता घ्या

प्रशासनाशी संवाद

वैद्यकशास्त्राचे डॉक्टर

जीएसव्ही थ्रोम्बोसिस

ग्रेट सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिस किंवा संक्षेप bvp च्या थ्रोम्बोसिस- खालच्या बाजूच्या सॅफेनस नसांच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सह खूप वेळा उद्भवते. ग्रेट सॅफेनस नसामध्ये रक्ताची गुठळी तयार होते, ज्यामुळे रक्ताचा प्रवाह रोखतो. ठराविक भागात रक्त जमा होऊन शिरा भरू लागते.

ग्रेट सॅफेनस नसाच्या थ्रोम्बोसिसची कारणे

कारण bvp थ्रोम्बोसिसबहुतेकदा हे शिरा आणि त्यांचे विकृत विस्तार आहे. रक्त अधिक हळूहळू फिरू लागते आणि रक्तवाहिनीत गुठळ्या तयार होतात. या रोगाच्या निर्मितीमध्ये योगदान देणारे अनेक घटक आहेत:

वय. हा रोग बहुतेकदा 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये होतो;

लठ्ठपणा. अतिरीक्त वजन शरीरासाठी एक भारी शारीरिक भार आहे. एक व्यक्ती निष्क्रिय आहे, रक्त अधिक हळूहळू प्रसारित होऊ लागते आणि घट्ट होते. परिणामी, रक्तवाहिन्या आणि शिरामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात;

लांब बेड विश्रांती;

गंभीर जखम ज्यामुळे एखादी व्यक्ती बर्याच काळासाठी सामान्यपणे हलवू शकत नाही;

कमी extremities आणि श्रोणि मध्ये केले ऑपरेशन;

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्रसूतीनंतरचा कालावधी;

शरीराची थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती. हा जन्मजात आजार आहे;

हार्मोनल औषधांचा दीर्घकाळ वापर.

व्हॅरिकोज थ्रोम्बस सॅफेनस नसामध्ये कोठेही बनू शकतो, बहुतेकदा मांड्या आणि खालच्या पायांमध्ये. ग्रेट सॅफेनस शिरा तिच्या उपनद्यांसह रक्ताच्या गुठळ्यांमुळे प्रभावित होते. थ्रोम्बोसिसचे परिणाम भिन्न असू शकतात. क्वचित प्रसंगी, ते स्वतःच किंवा थेरपी नंतर सोडवते. असेही घडते की रक्ताची गुठळी संयोजी ऊतींमध्ये वाढू लागते आणि विरघळते, रक्तवाहिनीचे वाल्व उपकरण नष्ट करते. काही प्रकरणांमध्ये, रक्ताची गुठळी शिरा पूर्णपणे ब्लॉक करते, परिणामी स्क्लेरोसिस होतो किंवा रक्ताची गुठळी हळूहळू आकारात वाढते आणि मोठी होते. रोगाचा हा परिणाम सर्वात प्रतिकूल आहे कारण अशा थ्रोम्बोसिसचे थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमध्ये रूपांतर होते आणि ते खोल शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये पसरू शकते, ज्यामुळे फुफ्फुसीय थ्रोम्बोइम्बोलिझम होतो, हा एक गंभीर रोग आहे जो बर्याचदा मृत्यूमध्ये संपतो.

रोगाची चिन्हे

हे बर्याचदा घडते की ग्रेट सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिस अनपेक्षितपणे होतो. परंतु रोगाची क्लासिक चिन्हे देखील आहेत:

घसा स्पॉट palpating तेव्हा तीक्ष्ण वेदना;

बदललेल्या शिराच्या क्षेत्रामध्ये लालसरपणा;

प्रभावित भागात जडपणाची भावना;

शिरा क्षेत्रातील आघात;

विषाणूजन्य रोग, जसे की इन्फ्लूएंझा.

लक्षणे रक्ताच्या गुठळ्याचे स्थान, प्रक्रियेची जटिलता आणि दुर्लक्ष यावर अवलंबून असतात. मुळात रुग्णाला अस्वस्थ वाटत नाही. त्याच्या पायांमध्ये किंचित वेदना आणि जडपणा आहे, विशेषत: चालताना, आणि काहीवेळा थोडासा अस्वस्थ वाटतो, जो अशक्तपणा, थंडी वाजून येणे आणि किंचित वाढलेले तापमान द्वारे व्यक्त केले जाते. पण एकूणच, गंभीर तक्रारी नाहीत. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे रक्ताच्या गुठळ्याचे अचूक स्थान निश्चित करणे. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की जर थ्रोम्बोसिस पॉप्लिटियल शिरामध्ये पसरू लागला तर बहुतेकदा या प्रक्रियेत कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, कारण थ्रोम्बोसिस तरंगत आहे. म्हणून, निदान करताना, इन्स्ट्रुमेंटल पद्धत वापरणे चांगले आहे.

उपचार हे गठ्ठाच्या स्थानावर अवलंबून असते. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, हा रोग गंभीर आहे आणि रुग्णाला डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आणि रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. परंतु कठोर बेड विश्रांती प्रदान केली जात नाही. फक्त त्यांच्यासाठी ज्यांना हा रोग पुन्हा होतो. तुम्ही हलवू शकता, पण तुम्ही धावू शकत नाही, वजन उचलू शकत नाही, खेळ खेळू शकता आणि विविध प्रकारच्या शारीरिक हालचाली करू शकत नाही.

उपचार प्रक्रियेतील सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे थ्रोम्बोसिसचा प्रसार शक्य तितक्या लवकर रोखणे. उपचार खूप प्रभावी असणे आवश्यक आहे जेणेकरून पुनरावृत्ती किंवा थ्रोम्बोसिस नंतर इतर भागात उद्भवू नये. उपचार लिहून देण्यापूर्वी, शरीराचा तो भाग, ज्या ठिकाणी ग्रेट सॅफेनस व्हेनचा थ्रोम्बोसिस तयार झाला आहे ते विचारात घेणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास अनेक उपचार पद्धती एकत्र केल्या जाऊ शकतात.

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सौम्य स्वरूपात उद्भवल्यास, आपण वैद्यकीय उपचार आणि कॉम्प्रेससह मिळवू शकता. प्रभावित अंग लवचिक पट्टी किंवा गोल्फ पट्टीने झाकलेले असणे आवश्यक आहे. जर रोग तीव्र टप्प्यात असेल तर, मलमपट्टीमुळे अस्वस्थता येते. जर रक्तवाहिनीतील रक्ताची गुठळी आकाराने वाढली तर तातडीने शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतर, आपण आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. आमचे क्लिनिक तुम्हाला बरे होण्यास आणि रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास मदत करेल. आम्ही तुम्हाला पुन्हा निरोगी आणि आनंदी करण्यासाठी सर्वकाही करू!

अद्यतनांची सदस्यता घ्या

प्रशासनाशी संवाद

वेबसाइटवर थेट तज्ञाशी भेट घ्या. आम्ही तुम्हाला 2 मिनिटांत परत कॉल करू.

आम्ही तुम्हाला 1 मिनिटात परत कॉल करू

मॉस्को, बालक्लाव्स्की प्रॉस्पेक्ट, इमारत 5

आज तुम्हाला सर्वोत्तम सल्ला मिळू शकेल

केवळ अनुभवी व्हॅस्कुलर सर्जन, प्रोफेसरसह

वैद्यकशास्त्राचे डॉक्टर

शिरांचे एंडोव्हासल लेसर कोग्युलेशन. जटिलतेची पहिली श्रेणी. ऍनेस्थेसिया सपोर्टसह (स्थानिक ऍनेस्थेसिया).

लिम्फोप्रेसोथेरपी कोर्स 10 प्रक्रिया. Phlebologist द्वारे स्वीकारले, वैद्यकीय विज्ञान उमेदवार

ही नियुक्ती सर्वोच्च श्रेणीतील सर्जन, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर कोमराकोव्ह यांनी घेतली आहे. व्ही.ई.

संपूर्ण खालच्या अंगावर स्क्लेरोथेरपीचे एकच सत्र (फोम स्क्लेरोथेरपी, मायक्रोस्क्लेरोथेरपी).

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, रक्ताच्या गुठळ्या, झडपांची कमतरता, पायांमध्ये सूज

हे सर्व खालच्या बाजूच्या नसांचे अल्ट्रासाऊंड करण्याचे एक कारण आहे

आणि फ्लेबोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या.

लिम्फोप्रेसोथेरपीसाठी सूचित केले आहे

खालच्या अंगांना सूज येणे, लिम्फोस्टेसिस.

हे कॉस्मेटोलॉजिकल हेतूंसाठी देखील चालते.

ग्रेट सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिस

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा हा एक गंभीर आजार आहे ज्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही. अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा खालच्या अंगात तयार होतात आणि खोल सॅफेनस नसांवर परिणाम करतात. हळूहळू, रक्त शिरा भरते, म्हणूनच त्या कमी लवचिक आणि लांब होतात, गाठी तयार होतात, रक्तवाहिन्यांमधील झडपा खराब काम करू लागतात आणि सामान्यपणे हृदयापर्यंत रक्त खेचू शकत नाहीत.

हा रोग खालील कारणांमुळे होतो:

गतिहीन जीवनशैलीमुळे उच्च शिरासंबंधीचा दाब;

स्त्री लिंग, कारण बहुतेकदा हा रोग स्त्रियांमध्ये होतो. स्त्रिया अनेकदा उच्च टाच घालतात, अस्वस्थ शूज घालतात, मुलांना घेऊन जातात आणि जन्म देतात. हे सर्व शिरासंबंधी रोग दिसण्यासाठी योगदान;

आनुवंशिकता. जर कुटुंबातील एखाद्याला आधीच वैरिकास नसणे असेल तर, हा रोग तरुण पिढीला वारशाने मिळू शकतो;

जड शारीरिक क्रियाकलाप. हळुहळू, खालच्या अंगात रक्त रेंगाळू लागते आणि सामान्य रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते. हृदयाच्या दिशेने वर जाण्याऐवजी, रक्त पायांमध्ये राहते आणि हळूहळू रक्तवाहिन्यांमध्ये जमा होते.

वैरिकास नसांची लक्षणे

लक्षणे समाविष्ट आहेत:

पाय मध्ये जडपणा;

वासराच्या क्षेत्रामध्ये फोडणे वेदना;

पाय पेटके;

रक्ताने वाहणाऱ्या शिरा त्वचेतून दिसतात, त्या वक्र आणि निळ्या रंगाच्या असतात.

आपण दुर्लक्ष केल्यास आणि वैरिकास नसावर उपचार न केल्यास, गंभीर गुंतागुंत अनेकदा सुरू होते - ग्रेट सॅफेनस नसाच्या क्षेत्रामध्ये थ्रोम्बोसिसची निर्मिती. थ्रोम्बोसिस म्हणजे शिरा आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे. रक्ताच्या गुठळ्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींना जोडतात आणि रक्तप्रवाहात व्यत्यय आणतात. हळूहळू, अधिक आणि अधिक रक्ताच्या गुठळ्या आहेत आणि ते वाहिनीच्या लुमेनला पूर्णपणे अवरोधित करू शकतात. रक्ताच्या गुठळ्या वेगवेगळ्या आकारात येतात, काही लांब असतात, जळू सारख्या असतात; ते भांडीच्या भिंतीवर फक्त एक भाग धरतात, बाकीचे मुक्त हालचाल करतात. कोणत्याही क्षणी, अशी रक्ताची गुठळी तुटू शकते आणि रक्त मोठ्या शिरा किंवा धमन्यांमध्ये जाऊ शकते. हे धोकादायक आहे कारण रक्ताच्या गुठळ्या अनेकदा फुफ्फुसाच्या धमन्या बंद करतात, ज्यामुळे रुग्णाला श्वसनक्रिया बंद पडते आणि पल्मोनरी एम्बोलिझमचा अनुभव येतो. असे होते की असा रोग एखाद्या व्यक्तीच्या मृत्यूमध्ये संपतो. लक्षणे ग्रेट सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिसखालील

पाय दुखणे, विशेषत: रक्ताच्या गुठळ्यांमुळे प्रभावित नसाच्या भागात. पाय विश्रांती घेत असताना आणि धडधडताना देखील वेदना होतात;

रक्ताने वाहणारी रक्तवाहिनी;

तुम्हाला शिरामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या जाणवू शकतात;

बहुतेकदा रोगाची प्रक्रिया पायाच्या वरच्या भागात सुरू होते आणि हळूहळू, आणि काहीवेळा फार लवकर, काही तासांत, ग्रेट सॅफेनस नसाच्या क्षेत्रामध्ये पसरण्यास सुरवात होते. असे घडते की थ्रोम्बोसिसची कारणे रक्ताच्या गुठळ्या आहेत जी रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींपासून दूर जातात आणि रक्ताने मोठ्या सॅफेनस शिरामध्ये प्रवेश करतात. एखाद्या आजारी व्यक्तीला तज्ञांच्या मदतीची आवश्यकता असते, म्हणून आपण अजिबात संकोच करू शकत नाही, आपण निश्चितपणे फ्लेबोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा - एक डॉक्टर जो शिरा आणि रक्तवाहिन्यांच्या रोगांचे निदान करतो. तो प्रभावित अंगाची तपासणी करेल आणि निदानानंतर, प्रभावी उपचार लिहून देण्यास सक्षम असेल. अनेकदा ग्रेट सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिसरोगग्रस्त शिरा आणि रक्ताच्या गुठळ्या काढून टाकण्यासाठी ते तातडीने कार्य करतात. हळूहळू, रक्ताभिसरण सुधारते आणि रक्तवाहिन्यांमधून सामान्यपणे फिरू शकते.

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला लवचिक पट्टी घालणे आवश्यक आहे, विशेषत: जर त्याला कुठेतरी चालणे आवश्यक असेल. आपल्याला नेहमी आपल्या पायांच्या नसांचे निरीक्षण करणे, आपल्या आरोग्याची काळजी घेणे, प्रतिबंधासाठी विशेष व्यायाम करणे आवश्यक आहे, प्रत्येक व्यस्त दिवसानंतर आपले पाय वर उचलणे आणि थोडा वेळ या स्थितीत झोपणे चांगले आहे, यामुळे रक्त परिसंचरण अधिक चांगले होते. पोहायला जाणे आणि कमी अंतरावर धावणे उपयुक्त आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला कामावर, उभे राहून किंवा बसलेल्या ठिकाणी सतत एकाच स्थितीत राहण्याची सक्ती केली जात असेल, तर कामानंतर तुम्ही वाहतुकीने प्रवास करण्याऐवजी चालत जाऊ शकता. शिरामध्ये समस्या दर्शविणारे कोणतेही संकेतक असल्यास, आपल्याला डॉक्टरांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे. तथापि, रोग जितक्या लवकर ओळखला जाईल तितकाच औषधांच्या मदतीने शस्त्रक्रियेशिवाय बरा करणे सोपे आहे. आमच्या क्लिनिकमध्ये या! आमचे डॉक्टर तुम्हाला थ्रोम्बोसिसचा सामना करण्यास मदत करतील आणि आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रिया करा, ज्यानंतर तुमचे पाय पुन्हा निरोगी होतील.

थ्रोम्बोफ्लिबिटिसपासून कसे सुटावे आणि या वैद्यकीय संज्ञा अंतर्गत कोणत्या प्रक्रिया लपविल्या जातात? थ्रोम्बोफ्लिबिटिस म्हणजे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याबरोबरच रक्तवाहिन्यांची जळजळ.

अत्यंत धोकादायक. रक्ताच्या गुठळ्या विलग झाल्यामुळे धमनी प्रवाहात व्यत्यय येतो. किंवा रक्ताच्या गुठळ्या रक्ताभिसरण व्यवस्थेच्या आत “भटकतात”, ज्यामुळे फुफ्फुस किंवा हृदय अडकण्याचा धोका असतो.

बहुतेकदा हा रोग अंतर्गत भागांपेक्षा हातपायच्या वरवरच्या वाहिन्यांना प्रभावित करतो. मोठ्या आणि लहान वरवरच्या शिरा खालच्या आणि वरच्या भागातून जातात.

जर हात किंवा पायांच्या सूजलेल्या वरवरच्या नसांमध्ये काही स्पष्ट नोड्यूल (रक्ताच्या गुठळ्या) असतील तर तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये जाण्याची आवश्यकता आहे. या प्रकरणात, हा रोग ग्रेट सॅफेनस व्हेन्स (जीएसव्ही) च्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस म्हणून वर्गीकृत आहे.

रोगाची संभाव्य कारणे

रक्तवाहिनीमध्ये कॅथेटर घालण्याच्या परिणामी एक धोकादायक रोग चुकून होऊ शकतो. आणि काहीवेळा ते दीर्घकालीन शिरासंबंधीच्या अपुरेपणामुळे वर्षानुवर्षे विकसित होते.

शिरासंबंधी अपुरेपणा, तसेच अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, सतत उपचार केले पाहिजे आणि दुर्लक्ष करू नये. 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांना धोका असतो. विशेषत: ज्यांच्या आजी किंवा आईला थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आहे.

सर्वात सामान्य कारणे:

  • गोठणे विकार;
  • शिरासंबंधीचा अपुरेपणा;
  • विशिष्ट औषधे घेणे;
  • वैरिकास नसा;
  • कायम बसलेल्या स्थितीत काम करा;
  • रक्तवाहिनीमध्ये कॅथेटरचा दीर्घकाळ मुक्काम;
  • शारीरिक हालचालींचा अभाव.

खालील घटक रोगाच्या विकासास उत्तेजन देतात आणि रोगाचा कोर्स वाढवतात:

  • स्त्रीरोगविषयक ऑपरेशन्स;
  • शिरा शस्त्रक्रिया;
  • लठ्ठपणा;
  • ऑन्कोलॉजी;
  • हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर;
  • रक्तवाहिन्यांचे दीर्घकाळ संकुचित होणे, ज्यामुळे रक्त स्थिर होते;
  • निर्जलीकरण;
  • रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये वय-संबंधित बदल;
  • हृदय समस्या.

जर तुम्हाला अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा होण्याची शक्यता असेल तर, तुम्हाला अनेकदा चालणे, निर्धारित औषधे घेणे आणि विशेष अंडरवियर घालणे आवश्यक आहे. यामुळे दाह सह थ्रोम्बोसिस विकसित होण्याचा धोका कमी होईल. माझ्या रूग्णांनी ते वापरले, ज्यामुळे ते जास्त प्रयत्न न करता 2 आठवड्यांत वैरिकास नसांपासून मुक्त होऊ शकतात.

थ्रोम्बोफ्लिबिटिसची लक्षणे आणि निदान

निदान स्पष्टपणे जाणून घेण्यासाठी, तुम्हाला फ्लेबोलॉजिस्टची भेट घेणे आवश्यक आहे. फ्लेबोलॉजिस्ट शिरासंबंधी रोगांमध्ये तज्ञ आहे. तपासणीनंतर, तो अचूकपणे ठरवेल की कोणत्या वाहिन्या प्रभावित आहेत. बीव्हीव्हीचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस खालील लक्षणांशी संबंधित आहे:

  • सुजलेल्या नसा;
  • रक्ताच्या गुठळ्या ठोकताना वेदना;
  • डोकेदुखी;
  • दीर्घकाळ चालताना आणि बसताना सांध्यातील वेदना;
  • जवळपासची हायपरथर्मिक त्वचा;
  • खालच्या पायांच्या भागात निळसर त्वचा;
  • शिरा स्वतःच वाढलेली आणि स्पर्शास कठीण आहे;
  • तीव्र अवस्थेत, तापमान 38C° पर्यंत

या लक्षणांची तीव्रता जितकी जास्त तितकी हा रोग गंभीर होतो. क्रॉनिक हे मोठ्या संख्येने रक्ताच्या गुठळ्या आणि वेळोवेळी दिसून येणारे तापमान द्वारे दर्शविले जाते.

खालच्या बाजूच्या वरवरच्या रक्तवाहिन्या पायाच्या मागच्या बाजूने चालतात. हे पायाच्या शिरासंबंधी रक्ताने अंतर्गत रक्तवाहिनीपासून सुरू होते आणि मांडीवर संपते.

प्रत्येक वरवरची मोठी रक्तवाहिनी फेमोरल शिरामध्ये वाहते. निदान करणे कठीण नाही; सुजलेल्या शिन्स लगेच दिसतात. आणि रक्ताच्या गुठळ्या सहज लक्षात येतात.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस त्वरीत विकसित होते. जळजळ खालच्या पायापासून मांडीच्या खालच्या तिसऱ्या आणि वरच्या बाजूला सरकते. पाय मांडीच्या भागापर्यंत सूजतात, फुगतात आणि रक्तवाहिन्या गडद निळ्या होतात.

परंतु या प्रकारच्या आजारात रक्ताच्या गुठळ्या जाणवू शकत नाहीत. केवळ सॅफेनस शिराच नाही तर फेमोरल व्हेन देखील फुगतात. जेव्हा फेमर फुगतो, GSV च्या चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमुळे पल्मोनरी एम्बोलिझम होऊ शकतो.

याचा अर्थ. की रक्ताच्या गुठळ्या फुफ्फुसापर्यंत पोहोचल्या होत्या. आणि ते आधीच मोठ्या फुफ्फुसाच्या धमनी किंवा त्याच्या शाखांमध्ये रक्त प्रवाहात व्यत्यय आणतात. गठ्ठा हृदयाच्या धमनीत देखील जाऊ शकतो.

मांडीच्या मोठ्या नसाच्या वरच्या भागांमध्ये जळजळ होण्याची प्रक्रिया आधीच थांबवणे कठीण असल्याने, अशा परिस्थितीत शस्त्रक्रिया अपरिहार्य आहे. बऱ्याचदा, तीव्र चढत्या थ्रोम्बोसिस आवश्यक उपचारांशिवाय अधिक गंभीर अवस्थेकडे जाते.

सॅफेनोफोमोरल ऍनास्टोमोसिसद्वारे, जळजळ खोल वाहिन्यांमध्ये जाते. जळजळ पायाच्या मध्यभागी पसरते की नाही हे निरीक्षण करण्यासाठी, अँजिओग्राफी किंवा अल्ट्रासाऊंड तपासणी आवश्यक आहे.

हातांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसची नोंद खूप कमी वेळा केली जाते. मुख्य रक्तवाहिनीच्या संकुचिततेमुळे, संपूर्ण पुढचा भाग प्रभावित होतो. अभ्यासक्रम वाढवणारे सूचित घटक देखील येथे आढळतात.

वरच्या बाजूच्या भागात रोगाची मुख्य लक्षणे खालच्या बाजूच्या भागांसारखीच असतात. या महत्वाच्या वाहिन्यांमधून जळजळ छातीच्या भागात पसरू शकते, जी अत्यंत धोकादायक आहे आणि मृत्यू होऊ शकते.

GSV थ्रोम्बोसिसचा उपचार

रुग्णाला हे माहित असले पाहिजे की फ्लेबोलॉजिस्टशी त्वरित संपर्क बरा होण्याची हमी देतो. जोपर्यंत जळजळ पसरत नाही तोपर्यंत रक्तवाहिन्या स्वच्छ केल्या जाऊ शकतात आणि दाह वेदनारहितपणे काढून टाकले जाऊ शकते.

रुग्णाला एक विशेष आहार दिला जातो ज्यामध्ये चरबीयुक्त पदार्थ वगळले जातात आणि शिरा लवचिक पट्टीने बांधल्या जातात. खालील औषधे लिहून दिली आहेत:

  • औषधे जी रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यास प्रतिबंध करतात (अँटीकोआगुलंट्स);
  • वेदनाशामक औषधे;
  • विरोधी दाहक;
  • फ्लेबोटोनिक्स;
  • हेपरिन असलेले जेल.
  • रात्री कॉम्प्रेस;
  • अंग उंच केले पाहिजे जेणेकरून रक्त साचणार नाही.

कोलेस्टेरॉलचे रक्त शुद्ध करण्यासाठी आहार आवश्यक आहे. काही काळ, जळजळ कमी होईपर्यंत, आपल्याला हलविल्याशिवाय खोटे बोलणे आवश्यक आहे. प्रभावित अंगांना ताण देऊ नका.

परंतु जेव्हा रोगग्रस्त नसांची काळजी घेण्याच्या सर्व पद्धती निरुपयोगी असतात, तेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेपाची पाळी येते. सर्जन प्रभावित वाहिन्यांचे प्लिकेशन करतो. गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

तर, जर थ्रोम्बोसिस आणि जळजळ झाल्यामुळे वरवरच्या नसांची नलिका विस्कळीत झाली असेल तर हे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आहे. चुकीचे उपचार, किंवा त्याची अनुपस्थिती, दाहक प्रक्रिया इतर निरोगी वाहिन्यांमध्ये पसरू शकते. bvv च्या तथाकथित चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस.

अनेक वैज्ञानिक कामे आणि ज्ञानकोशीय डेटा चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस रोगासाठी समर्पित आहेत. लोकांना रोगाचे स्वरूप आणि उपचारांच्या पद्धतींबद्दल जाणून घ्यायचे आहे.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हा रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींचा एक घाव आहे, जेथे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, रक्तवाहिन्या आणि वाहिन्यांमधील लुमेन अवरोधित करतात. बहुतेकदा, पाय किंवा शरीराच्या इतर भागांमधील नसांना प्रभावित करणारा रोग हा वैरिकास नसाचा परिणाम आहे. मांडी किंवा मांडीचा सांधा क्षेत्रातील सॅफेनस नसाचा रोग पायांच्या खालच्या भागाच्या नसांच्या पॅथॉलॉजीमधून बदलल्यास निदान स्थापित केले जाते. जेव्हा हा रोग लहान सॅफेनस नसापासून मोठ्या रक्तवाहिन्यांकडे जातो तेव्हा रक्ताची गुठळी तुटण्याचा आणि हलण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे फुफ्फुसीय एम्बोलिझम होतो. हा विकास पर्याय मृत्यूमध्ये संपतो.

रोगाची लक्षणे अनेकदा स्पष्टपणे मांडली जातात आणि निदान करण्यात अडचणी येत नाहीत.

सामान्य लक्षणे:

  • मांडी, खालच्या पाय मध्ये परिपूर्णता एक भावना सतत उपस्थिती;
  • जडपणाची भावना;
  • प्रभावित पाय नसाच्या लांबीच्या बाजूची त्वचा लाल आणि सूजलेली आहे;
  • खालच्या पायातील वेदना, मांडी, हालचाल सह खराब होते;
  • अशक्तपणा, अस्वस्थतेची सतत भावना;
  • तापमानात वाढ.

क्लिनिकल चित्र सॅफेनस शिराची स्थिती, रक्ताच्या गुठळ्यांचे स्थान, त्यांची संख्या आणि गतिशीलता द्वारे निर्धारित केले जाते. खराब झालेल्या शिराच्या जवळ असलेल्या खालच्या बाजूच्या ऊतींमधील जळजळांना महत्त्व दिले जाते. लक्षणे आणि या घटकांच्या आधारावर, रोग प्रकार आणि फॉर्ममध्ये विभागला जातो. चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस बहुतेक वेळा शिराबरोबर स्पष्टपणे सादर केले जातात आणि लहान भागात दिसू शकतात. ग्रेट सॅफेनस नसामध्ये विकसित होणारा रोग धोकादायक मानला जातो. रक्ताच्या गुठळ्या खोल भांड्यात जाण्याची उच्च संभाव्यता आहे, उदाहरणार्थ, मांडीच्या भागात. पल्मोनरी एम्बोलिझमचा धोका असतो.

अशा संवहनी नुकसानासह, खालच्या बाजूच्या सूज क्वचितच दिसून येतात. स्पर्श करण्यासाठी, प्रभावित भागात घुसखोरी जाणवते, दाट कॉर्डसारखे दिसते, वेदना निर्माण करते. निदान करताना, शिरामध्ये रक्ताच्या गुठळ्याची उपस्थिती आणि त्याचे अचूक स्थान निश्चित करणे महत्वाचे आहे.

हा रोग जीवघेणा आहे, म्हणून वेळेवर फ्लेबोलॉजिस्टकडून वैद्यकीय मदत घेणे महत्वाचे आहे. ते रोगाचा सामना करण्यास आणि वेळेत गुंतागुंत टाळण्यास मदत करतील.

गळतीचे तीव्र स्वरूप

तीव्र चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हा वैरिकास नसांचा एक जटिल परिणाम आहे. रोगाच्या या स्वरूपामुळे मृत्यूचा धोका असतो - हे शिरामध्ये दिसून येते, लहान सॅफेनस रक्तवाहिनीपासून रोग त्वरीत मांडीच्या खोल शिरापर्यंत जातो. यामुळे फुफ्फुसाच्या धमनीला नुकसान होण्याची भीती आहे.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या तीव्र स्वरूपाची चिन्हे:

  1. लक्षणे, नसांची जळजळ - सूज, लालसरपणा, वेदना, हायपेरेमिया, लिम्फॅन्जायटिस, खालच्या बाजूच्या प्रभावित नसांमध्ये घुसखोरी.
  2. सतत अशक्तपणा, अस्वस्थतेची वारंवार भावना.
  3. प्रभावित नसाच्या जवळ, दोरखंडाच्या स्वरूपात घुसखोरीची उपस्थिती जाणवते.
  4. शरीराचे तापमान वाढले.

जोखीम गट

असे लोक आहेत जे चढत्या खालच्या अंगांना विकसित करतात. त्यांना हा रोग होण्याचा धोका जास्त असतो.

  • जे लोक बहुतेक वेळा बसतात.
  • ज्या लोकांना शस्त्रक्रियेनंतर बराच काळ अंथरुणावर पडून राहण्यास भाग पाडले जाते.
  • अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा असलेले लोक.
  • हायपरहोमोसिस्टोइनमिया, अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम ग्रस्त लोक.
  • गर्भवती महिला, विशेषत: बाळाच्या जन्मादरम्यान.
  • जास्त वजन असलेले लोक.
  • वृद्ध लोक जे बैठी जीवनशैली पसंत करतात.

जर एखादी व्यक्ती स्वत: ला यादीत सापडली तर त्याने त्याच्या नसांच्या स्थितीकडे लक्ष दिले पाहिजे आणि त्याच्या जीवनशैलीत समायोजन केले पाहिजे.

उपचारांची मूलभूत तत्त्वे

सॅफेनस शिराच्या चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसच्या पहिल्या प्रकटीकरणांवर, आपण वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधावा - डॉक्टर निदान करतील आणि उपचार लिहून देतील. रोग विरुद्ध लढा चालते आहे:

  • पुराणमतवादी मार्गाने;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप.

कधीकधी खालच्या बाजूच्या शिराच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा जटिल उपचार सल्ला दिला जातो.

थेरपीची मूलभूत तत्त्वे

रोगाचा मूलतः सामना करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया. ऑपरेशनबद्दल धन्यवाद, रोगाचा विकास थांबवणे आणि पुन्हा होण्यापासून रोखणे शक्य आहे. खालच्या पायांच्या कायमस्वरुपी नसांच्या पॅथॉलॉजीसाठी, पुराणमतवादी उपचार प्रभावी आहे. जर मोठी किंवा लहान सॅफेनस नस खराब झाली असेल तर, ऑपरेशन निर्धारित केले जाते, शक्य तितक्या लवकर केले जाते. खोल नसांमध्ये, विशेषत: मांड्यांमध्ये जखम पसरणे थांबवणे हे ध्येय आहे.

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा उपचार जटिल आहे.

  • रोगाचे निदान केल्यानंतर, रुग्णाला बेड विश्रांतीसह रुग्णालयात ठेवले जाते.
  • पाय सतत उंचावलेल्या स्थितीत.
  • रक्ताची गुठळी सुरक्षित करण्यासाठी लवचिक पट्टी वापरली जाते.
  • अँटीकोआगुलंट्स आणि फ्लेबोटोनिक्स निर्धारित आहेत.
  • विरोधी दाहक औषध थेरपीचा एक कोर्स लिहून दिला आहे.
  • हेपरिनसह मलम आणि जेल वापरुन स्थानिक थेरपी केली जाते.
  • कधीकधी उपचारांमध्ये UHF थेरपीचा कोर्स समाविष्ट असतो.

ग्रेट सॅफेनस वेनच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, जेव्हा गुठळी मांडीच्या मध्यभागी असते किंवा लहान सॅफेनस नसाला इजा झाल्यास, शस्त्रक्रियेच्या स्वरूपात उपचार लिहून दिले जातात.

रोगाच्या तीव्र स्वरूपाचा उपचार

खालील घटक रोगाच्या तीव्र स्वरूपाच्या उपचारांवर प्रभाव पाडतात:

  • खालच्या extremities च्या कलमांची स्थिती;
  • थ्रोम्बसचे स्थान;
  • प्रभावित नसांचे स्थान.

औषधोपचार आणि स्थानिक थेरपीसह पुराणमतवादी उपचार बहुतेकदा रुग्णालयात वापरले जातात.

स्थानिक थेरपीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • हेपरिनसह मलहमांचा वापर.
  • अर्ध-अल्कोहोल, कोल्ड कॉम्प्रेस.
  • एक लवचिक पट्टी सह निर्धारण.
  • रक्त परिसंचरण स्थिर करणारी औषधे घेणे.
  • इनहिबिटर घेणे.
  • वेदनाशामक.

तीव्र स्वरुपाच्या जळजळांपासून आराम मिळाल्यानंतर, फिजिओथेरपीचा वापर करून उपचार चालू राहतात. यूएचएफ थेरपी, सोलक्स दिव्यासह उपचार, डायमेट्रिक करंट थेरपी आणि हेपरिनसह आयनटोफोरेसीसचा वापर केला जातो. थेरपीनंतर पहिल्या दोन महिन्यांत, प्रभावित नसाच्या क्षेत्रामध्ये लवचिक पट्टीने खालच्या बाजूचे भाग निश्चित करणे आणि फ्लेबॉडीनामिक औषधे लिहून दिली जातात.

ऑपरेशन खालील प्रकरणांमध्ये केले जाते:

  • थ्रोम्बसचे विघटन.
  • पल्मोनरी एम्बोलिझम विकसित होण्याचा धोका.
  • मांडीच्या मध्यभागी असलेल्या थ्रोम्बससह, महान, लहान सॅफेनस नसाच्या तीव्र स्वरूपाचे नुकसान.

थ्रोम्बस काढून टाकण्यासाठी, थ्रोम्बसच्या स्थानाच्या वरच्या वाहिनीची भिंत गरम करण्यावर आधारित, लेझर ओब्लिटरेशनचा वापर केला जातो. क्रॉसेक्टॉमी ऑपरेशन केले जाते - खोलवर संक्रमणाच्या बिंदूवर वरवरच्या पात्राचे बंधन, स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते.

प्रतिबंधात्मक कृती

चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा धोका असलेल्या लोकांना फ्लेबोलॉजिस्टच्या शिफारसी ऐकल्या पाहिजेत:

  1. सक्रिय जीवन जगा.
  2. शिरासंबंधीच्या रोगाच्या विकासासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय असलेल्या खालच्या अंगांसाठी नियमितपणे व्यायामाचा एक संच करा.
  3. जास्त चाला.
  4. संवहनी टोन राखणे - व्हिटॅमिन पेये प्या, उदाहरणार्थ, क्रॅनबेरी रस, सेंट जॉन्स वॉर्ट टिंचर.
  5. एकाच स्थितीत जास्त वेळ उभे राहू नका.
  6. आंघोळ आणि सौना सह वाहून जाऊ नका.
  7. शरीर निर्जलीकरण उघड करू नका.
  8. उच्च टाचशिवाय आरामदायक शूज निवडा.
  9. ऑर्थोपेडिक इनसोल्स वापरा.
  10. आपले पाय किंचित उंच करून, झोपलेल्या स्थितीत आपली विश्रांती व्यवस्थापित करा.
  11. कॉम्प्रेशन कपडे घाला.

खालच्या बाजूच्या सॅफेनस नसांचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस किंवा वरवरचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये सॅफेनस नसांच्या लुमेनमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या दिसतात. शिरा त्वचेच्या अगदी जवळ स्थित असल्याने, या घटनेत जळजळ होते - त्वचेची लालसरपणा, वेदना, स्थानिक सूज.

खरं तर, सॅफेनस व्हेन थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हा एक "दुहेरी" रोग आहे. कारण, सर्वप्रथम, शिरासंबंधीच्या भिंती स्वतःच सूजतात. आणि दुसरे म्हणजे, शिरामध्ये रक्ताची गुठळी तयार होते - एक थ्रोम्बस.

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये वरवरचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक तीव्र रोग म्हणून प्रकट होतो. बऱ्याचदा, मोठ्या (आणि/किंवा लहान) सॅफेनस नसाच्या वैरिकास-रूपांतरित उपनद्या, तसेच सच्छिद्र नसा, थ्रोम्बोज्ड असतात.

महत्वाचे! उपचार न केल्यास, थ्रोम्बोसिस सर्वात मोठ्या (लहान) सॅफेनस नसामध्ये आणि पुढे खोल नसांमध्ये पसरतो.

वरवरच्या नसांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसची कारणे

कोणत्याही थ्रोम्बोसिसचे कारण तीन घटकांचे संयोजन आहे:

  • रक्तवाहिनीच्या कॉन्फिगरेशनमध्ये बदल (उदाहरणार्थ, वैरिकास परिवर्तन) आणि परिणामी, रक्तवाहिनीच्या लुमेनमध्ये रक्त "फिरते";
  • रक्त "जाड होणे" - थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती (आनुवंशिक किंवा अधिग्रहित);
  • शिराच्या भिंतीला नुकसान (इंजेक्शन, आघात इ.).

वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण वैरिकास नसणे मानले जाते.तसेच, सर्वात सामान्य जोखीम घटक आहेत:

  • अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
  • गर्भधारणा आणि बाळंतपण;
  • लठ्ठपणा, शारीरिक निष्क्रियता;
  • अंतःस्रावी आणि ऑन्कोलॉजिकल रोग.

वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस: लक्षणे आणि प्रकटीकरण

सुरुवातीच्या टप्प्यात, खालच्या अंगांचे वरवरचे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस त्याच्या अभिव्यक्तींमध्ये फारसे लक्षणीय नसू शकतात. त्वचेची सौम्य लालसरपणा, जळजळ, किरकोळ सूज - बरेच रुग्ण या सर्व गोष्टींकडे लक्ष देत नाहीत. परंतु क्लिनिकल चित्र खूप लवकर बदलते आणि वरवरच्या नसांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसची चिन्हे सहज लक्षात येण्यासारखी आणि अस्वस्थ होतात:

  • शिरामध्ये "नोड्यूल्स" आणि कॉम्पॅक्शन्स दिसणे;
  • सूज
  • तीव्र वेदना;
  • तापमानात स्थानिक वाढ;
  • सूजलेल्या शिराच्या भागात त्वचेचा रंग बदलणे.

वरवरच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा उपचार

वरवरच्या नसांच्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचा उपचार करण्यासाठी, विविध तंत्रे आणि त्यांचे संयोजन वापरले जातात.

बहुतेकदा हे पुराणमतवादी उपचार असू शकते:

  • कॉम्प्रेशन थेरपी - कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज घालणे, विशेष लवचिक बँडिंग;
  • नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी आणि वेदनाशामक औषधे घेणे;
  • स्थानिक पातळीवर, जळजळ क्षेत्रात - थंड;
  • संकेतांनुसार - रक्त "पातळ" करणारी औषधे घेणे.

सॅफेनस नसांच्या तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे आपत्कालीन शस्त्रक्रिया उपचार निर्धारित केले जातात , नियमानुसार, थ्रोम्बोसिसचा उपनद्यांवर परिणाम होत नाही, परंतु थेट मोठ्या किंवा लहान सॅफेनस नसांवर परिणाम होतो. अशा प्रकारे, मोठ्या किंवा लहान सॅफेनस नसाच्या चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिससह, मुख्य सॅफेनस नसाचे खोड थेट थ्रोम्बोज केले जाते. जेव्हा ग्रेट सॅफेनस नसाचा थ्रोम्बोसिस जांघेपर्यंत पसरतो, तेव्हा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस चढत्या मानला जातो. लहान सॅफेनस शिरासाठी, हा पायाचा मध्य आणि वरचा तिसरा भाग आहे.

या प्रकरणात (तांत्रिकदृष्ट्या शक्य असल्यास), एकतर एंडोव्हेनस लेझर ओब्लिटरेशन किंवा क्रॉसेक्टॉमी वापरली जाते - त्याच्या उपनद्यांसह महान (लहान) सॅफेनस नसांचे बंधन.

जर चढत्या थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमुळे आधीच खोल नसांमध्ये रक्ताची गुठळी झाली असेल, तर हे फुफ्फुसीय एम्बोलिझमच्या घटनेने भरलेले आहे - रक्ताच्या गुठळ्याची अलिप्तता आणि फुफ्फुसाच्या धमनीचा अडथळा. ही परिस्थिती उद्भवते जेव्हा थ्रोम्बोसिस सॅफेनस नसांपासून खोल ("स्नायू") नसांमध्ये पसरते.

या परिस्थितीत (तांत्रिकदृष्ट्या शक्य असल्यास), खोल नसांमधून रक्ताची गुठळी काढून टाकली जाते आणि क्रॉसेक्टॉमी केली जाते - तोंडात सॅफेनस नसाचे बंधन.