ICD 10 नुसार लाळ ग्रंथीची जळजळ. सियालाडेनाइटिस किंवा लाळ ग्रंथींची जळजळ - उपचार, लक्षणे

सियालाडेनाइटिस हा मोठ्या किंवा लहान लाळ ग्रंथींचा दाहक घाव आहे, ज्यामुळे लाळेची प्रक्रिया व्यत्यय येते. दंतचिकित्सा मध्ये, लाळ ग्रंथींच्या सर्व रोगांपैकी 42-54% सियालाडेनाइटिसचा वाटा आहे. बर्याचदा, सियालाडेनाइटिस 50-60 वर्षे वयोगटातील मुले आणि रुग्णांना प्रभावित करते. सियालाडेनाइटिसचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे गालगुंड, संसर्गजन्य रोग आणि बालरोगशास्त्रात अभ्यास केला जातो. याव्यतिरिक्त, सियालाडेनाइटिस सिस्टमिक रोग (उदाहरणार्थ, स्जोग्रेन रोग) च्या कोर्ससह असू शकते, ज्यास संधिवातशास्त्रानुसार मानले जाते. क्षयरोग आणि सिफिलीसमधील लाळ ग्रंथींचे विशिष्ट दाहक घाव हे संबंधित विषयांच्या स्वारस्याचे क्षेत्र आहेत - phthisiology आणि venereology.

कारणे

1. सीरस जळजळ;
2. पुवाळलेला दाह;
3. ऊतक नेक्रोसिस.

• सामान्य आणि (किंवा) स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमी;
• ग्रंथीद्वारे त्याच्या नलिकांमध्ये तयार होणारा स्राव थांबणे;
• गंभीर सामान्य रोगांमुळे हायपोसॅलिव्हेशन;
• लाळ ग्रंथीच्या दुखापती;
• xerostomia;
• सायनुसायटिस;
• संधिवात;
• प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
• रेडिओथेरपीचा कोर्स (कर्करोगासाठी);
• एनोरेक्सिया;
• निर्जलीकरण (निर्जलीकरण);
• हायपरक्लेसीमिया (नलिकांमध्ये दगड तयार होण्याची शक्यता वाढते).

वर्गीकरण

• तीव्र विषाणूजन्य - इन्फ्लूएंझा व्हायरस, सायटोमेगॅलव्हायरस, गालगुंड रोगजनकांमुळे;
• तीव्र जिवाणू - ऑपरेशन्स किंवा संसर्गजन्य रोग, लिम्फोजेनस किंवा संपर्कानंतर लाळ ग्रंथींमध्ये प्रवेश करणाऱ्या जीवाणूजन्य रोगजनक वनस्पतींमुळे उद्भवते, ज्यामुळे लाळ ग्रंथीमध्ये अडथळा निर्माण होतो;
• क्रॉनिक पॅरेन्कायमल - दाहक प्रक्रिया लाळ ग्रंथींच्या पॅरेन्काइमावर परिणाम करते;
• क्रॉनिक इंटरस्टिशियल - दाहक प्रक्रिया लाळ ग्रंथीच्या संयोजी ऊतक स्ट्रोमावर परिणाम करते;
• क्रॉनिक सियालोडोकायटिस - लाळ ग्रंथीच्या नलिकामध्ये जळजळ विकसित होते.

• सेरस
• पुवाळलेला

लक्षणे

• सूजलेल्या लाळ ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये किंचित सूज;
• वेदनांची थोडीशी अभिव्यक्ती, जे खाताना किंवा बोलत असताना किंचित वाढू शकते;
• उत्पादित लाळ कमी प्रमाणात;
• तोंडी पोकळीतून एक अप्रिय गंध दिसणे;
• ऐकणे कमी होणे;
• शरीराची सामान्य कमजोरी.

निदान

उपचार

पुराणमतवादी थेरपी

औषधामध्ये लाळ ग्रंथींच्या जळजळीला सियालाडेनाइटिस म्हणतात आणि त्यात K11.2 चा ICD-10 कोड आहे. हा रोग जीवाणूजन्य आहे आणि अतिशय धोकादायक आहे, कारण पुरेशा थेरपीच्या अनुपस्थितीत, यामुळे लाळ नलिका अडकणे, त्यामध्ये दगड तयार होणे, पुवाळलेले घाव आणि आसपासच्या ऊतींचा नाश होऊ शकतो.

अलार्म वाजवण्याची वेळ कधी आली आहे हे जाणून घेण्यासाठी, खालील सामग्री वाचा - हे तुम्हाला नेव्हिगेट करण्यात आणि धोक्याची पहिली लक्षणे ओळखण्यात, पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यात आणि त्यावर योग्य उपचार करण्यात मदत करेल.

लाळ ग्रंथी बद्दल काही शब्द

प्रत्येकाची तोंडी पोकळी श्लेष्मल झिल्लीने रेखाटलेली असते आणि त्याच्या पृष्ठभागावर लाळ ग्रंथींच्या अनेक जोड्या असतात:

• पॅरोटीड: ते ऑरिकल अंतर्गत स्थित आहेत आणि सर्वात मोठे आहेत. ते इतरांपेक्षा जास्त वेळा सूजतात, नंतर पॅरोटीड ग्रंथीचा सियालाडेनाइटिस होतो,
• सबमॅन्डिब्युलर: खालच्या जबड्याखाली आणि खालच्या दाताच्या खाली स्थित. जेव्हा ते सूजतात तेव्हा सबमॅन्डिब्युलर सियालाडेनाइटिस होतो,
• sublingual: ते आपल्या जिभेच्या उजवीकडे आणि डावीकडे स्थित आहेत.

आपल्या शरीरात लाळ ग्रंथी काय करतात? सामान्य कार्यादरम्यान, ते तोंडात असलेल्या विशेष नलिकांमधून स्राव किंवा फक्त लाळ स्राव करतात. हे स्पष्ट, चिकट द्रव अन्ननलिका आणि पोटात जाण्यापूर्वी अन्नाचे तुकडे मऊ करण्यास मदत करते. त्याबद्दल धन्यवाद, गिळण्याची आणि पचनाची प्रक्रिया सुरळीत होते. याव्यतिरिक्त, सबलिंग्युअल लाळ संरक्षणात्मक एंजाइम तयार करतात जे तोंडातील रोगजनक मायक्रोफ्लोराशी लढण्यास मदत करतात, बॅक्टेरिया नष्ट करतात आणि प्लेक धुतात. अशाप्रकारे, ते कॅरिओजेनिक बॅक्टेरिया, प्लेक आणि हिरड्यांच्या विकासापासून दात आणि हिरड्यांचे जास्त प्रमाणात रक्षण करते.

जर बॅक्टेरिया कसा तरी लाळेच्या नलिकेत आला तर तो संक्रमित होतो आणि 42-54% सर्व प्रकरणांमध्ये एखाद्या व्यक्तीला लाळ ग्रंथीचा सियालाडेनाइटिस विकसित होतो. हा रोग एका प्रकारच्या ग्रंथीवर परिणाम करू शकतो, सममितीने पसरू शकतो किंवा तोंडी पोकळीत असलेल्या सर्व नलिका समाविष्ट करू शकतो. आणि त्याच वेळी जर एखाद्या व्यक्तीने रोगाच्या चिंताजनक लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले, तर लाळ आवश्यक प्रमाणात तयार होणे थांबते, परिणामी पोषण आणि पचनाची गुणवत्ता बिघडू लागते आणि दंत समस्या दिसून येतात. पण क्रमाने सर्वकाही बोलूया.

लाळ ग्रंथी का सूजते?

रोगाचे मुख्य प्रवृत्त करणारे नेहमीच जीवाणू आणि विषाणू असतात जे कमकुवत मानवी प्रतिकारशक्ती, खराब तोंडी स्वच्छता, सर्दी, वाईट सवयी आणि खराब पोषण, तणाव, जीवनसत्वाची कमतरता, कामाचा ओव्हरलोड यांचा फायदा घेतात आणि सक्रियपणे पुनरुत्पादन करण्यास सुरवात करतात. केवळ ते वेगवेगळ्या प्रकारे लाळ ग्रंथीमध्ये प्रवेश करतात.

सर्वात सामान्य मार्ग मौखिक पोकळीतून आहे, जेथे मोठ्या संख्येने स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, कोलिबॅक्टेरिया आणि ॲनारोबिक फ्लोरा वसाहत आहेत. कमी सामान्यपणे, जीवाणू वायुमार्गाद्वारे, रक्तवाहिन्या आणि लिम्फद्वारे प्रवेश करू शकतात. सियालाडेनाइटिस विकसित होण्याचा धोका, म्हणजे. पॅरोटीड, सबमॅन्डिब्युलर किंवा सबलिंग्युअल लाळ ग्रंथींची जळजळ विशेषत: ज्यांना या काळात क्षय, घसा खवखवणे, एआरवीआयचे तीव्र स्वरूप आणि श्वसन रोग, ट्रेकेटायटिस, पीरियडॉन्टायटीस, फुरुनक्युलोसिस, गालगुंड (गालगुंड) आणि अगदी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह सह आजारी किंवा आजारी आहे अशा लोकांमध्ये वाढते. . घातक ट्यूमर, एंडोक्राइनोलॉजी, मधुमेह मेल्तिस, एचआयव्ही संसर्ग, डिस्बैक्टीरियोसिस आणि एनोरेक्सियाने ग्रस्त असलेल्या लोकांना देखील धोका असतो.

हा रोग देखील विकसित होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, लाळ ग्रंथीजवळ असलेल्या ऊतींना सूज आली असेल किंवा शस्त्रक्रिया झाली असेल. एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया देखील दिसून येते जेव्हा ग्रंथी नलिकामध्ये घन पदार्थ किंवा परदेशी वस्तूंच्या प्रवेशामुळे होणारा अडथळा, दुखापत, लाळेच्या दगडांचा रोग (नंतर डॉक्टर पॅथॉलॉजीला कॅल्क्युलस सियालाडेनाइटिस म्हणतात).

महत्वाचे!सबलिंग्युअल, पॅरोटीड किंवा सबमँडिब्युलर लाळ ग्रंथीची जळजळ व्हायरल सूक्ष्मजीव कॉक्ससॅकी आणि आइन्स्टाईन-बॅर, सेटामेगालोव्हायरस, नागीण सिम्प्लेक्स, इन्फ्लूएंझा विषाणू, कोच बॅसिलस, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस, ट्रेपोनेमा पार्श्वभूमीतील पॅरोनोसीलस विरूद्ध होऊ शकते.

रोगाचे वर्गीकरण आणि प्रकार

आम्ही लाळ ग्रंथी जळजळ कारणे चर्चा केली आहे. परंतु रोगास कारणीभूत असलेल्या विविध घटकांमुळे, डॉक्टर वेगवेगळ्या प्रकारचे पॅथॉलॉजी वेगळे करतात. स्वाभाविकच, सियालाडेनाइटिसच्या स्वरूपावर आधारित, उपचार नंतर निर्धारित केले जातात. म्हणून, उदाहरणार्थ, डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय घरी थेरपी आयोजित करणे निरर्थक आहे. शेवटी, रोग कशामुळे झाला हे आपण निश्चितपणे सांगू शकत नाही.

पॅथॉलॉजीची लक्षणे

तीव्र सियालाडेनाइटिसमुळे प्रभावित लाळ ग्रंथी वाढते आणि कडक होते. साहजिकच, आजूबाजूच्या मऊ उती फुगतात आणि त्वचा लाल होते. आजारी व्यक्तीला आणखी काय वाटते:

• शरीरापासून: एक कमकुवत स्थिती, एखादी व्यक्ती थरथर कापते, शरीराचे तापमान 38-39 अंशांपर्यंत वाढू शकते, श्वास लागणे दिसू शकते,
• वेदना: ते सूजलेल्या भागाला धडधडताना, तोंड उघडताना, अन्न चघळताना आणि गिळताना, डोके फिरवताना उद्भवते. वेदना तीक्ष्ण आहे, शूट होत आहे, कान, डोके, मान, मंदिरे, फ्रंटल लोबपर्यंत पसरू शकते,
• क्वचित प्रसंगी, कानात रक्तसंचय होते,
• चव संवेदना बदलतात किंवा व्यत्यय आणतात: एखादी व्यक्ती भूक गमावते,
• आवश्यक प्रमाणात लाळ तयार होणे थांबू शकते: तोंड कोरडे वाटते. विभक्त झालेल्या लाळेमध्ये पू, विषमता, श्लेष्माच्या गुठळ्या यांचे मिश्रण देखील असते आणि ते ढगाळ होते.

एका नोटवर!जेव्हा एखाद्या व्यक्तीच्या पॅरोटीड ग्रंथी सूजतात आणि आकार वाढतात तेव्हा सामान्य लोक गालगुंडाबद्दल बोलतात. हे समजावून सांगणे सोपे आहे, कारण बाहेरून रुग्णाची मान फुगते आणि एखाद्या सुप्रसिद्ध प्राण्याच्या मानेसारखी रचना असते.

जर एखाद्या व्यक्तीने रोगाच्या अभिव्यक्तीकडे दुर्लक्ष केले आणि त्याचा उपचार केला नाही तर तो क्रॉनिक सियालाडेनाइटिसपासून मुक्त नाही. जे तीव्रतेच्या कालावधीसह उद्भवते, त्यात किरकोळ वेदना, अप्रिय संवेदना, कोरडे तोंड आणि चव धारणा बदलते.

“लाळ ग्रंथींच्या जळजळीत वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे असूनही, बरेच रुग्ण त्याच्या घटनेची कारणे शोधत नाहीत आणि योग्य उपचार लवकर मिळविण्याचा प्रयत्न करीत नाहीत. आणि सर्व कारण पॅथॉलॉजी खूप कपटी आहे. बिघडण्याचा अल्प कालावधी स्थिती स्थिरीकरणाद्वारे बदलला जातो, लक्षणांची पूर्ण अनुपस्थिती, जेव्हा रुग्ण पुन्हा पूर्णपणे निरोगी वाटतो आणि सर्व काही तात्पुरत्या अडचणींना कारणीभूत ठरतो. परंतु वाईट गोष्ट अशी आहे की दाहक प्रक्रिया चालूच राहते, नलिकांमध्ये राहणारे सूक्ष्मजंतू त्यांचा मार्ग पुढे करतात, मज्जासंस्थेला हानी पोहोचवतात आणि मुत्र प्रणालीला अपंग करतात. कधीकधी ते मेंदूपर्यंत पोहोचू शकतात आणि एखाद्या व्यक्तीला अक्षम बनवू शकतात. बहुतेक वेळा, सर्वकाही शस्त्रक्रिया, गळू, अल्सर तयार होणे, दीर्घकाळ बिघडलेले लाळ आणि प्रभावित भागात नेक्रोसिसने समाप्त होऊ शकते.चेतावणी देणारे थेरपिस्ट सिमोनोव्ह के.आर.

रोगाचे निदान करण्यात आणि उपचार लिहून देण्यास कोण मदत करू शकेल?

मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा? सहवर्ती रोग आणि क्लिनिकल चित्रावर अवलंबून, एक उपचार विशेषज्ञ किंवा बालरोगतज्ञ, दंतचिकित्सक, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ किंवा वेनेरोलॉजिस्ट, संधिवात तज्ञ किंवा phthisiatrician केस मदत करण्यास सक्षम असेल. कधीकधी आपण सर्जनशिवाय करू शकत नाही.

रोगाच्या बाह्य अभिव्यक्तींची पुष्टी करण्यासाठी आणि फॉर्मनुसार ते वेगळे करण्यासाठी, डॉक्टर सियालाडेनाइटिसचे निदान करतात: तो लाळेची बायोकेमिकल किंवा सायटोलॉजिकल तपासणी लिहून देऊ शकतो, बायोप्सी आणि हिस्टोलॉजी करू शकतो. या प्रकरणात, अल्ट्रासाऊंड आणि सियालोग्राफी पद्धत लिहून देणे आवश्यक आहे, जेव्हा विशेषज्ञ लाळेच्या नलिकांमध्ये कॉन्ट्रास्ट एजंट इंजेक्ट करतात, ज्याची नंतर एक्स-रे वापरून प्रतिमा तयार केली जाते आणि ऊती आणि नलिकांमध्ये पॅथॉलॉजिकल आणि संरचनात्मक बदलांचे पुरावे देतात. सायलोमेट्री वापरून, स्रावित स्रावाचे प्रमाण देखील निर्धारित केले जाते. रोग कशामुळे झाला हे समजून घेण्यासाठी रुग्णाचे रक्त विश्लेषणासाठी घेतले जाते.

महत्वाचे!घातक ट्यूमर, सिस्ट, मोनोक्युलोसिस, लिम्फॅडेनाइटिस यापासून लाळ दगडांच्या रोगापासून पॅथॉलॉजी वेगळे करणे आवश्यक आहे.

उपचारांची वैशिष्ट्ये

सियालाडेनाइटिसच्या स्वरूपाचे अचूक निदान आपल्याला प्रभावी उपचार लिहून देण्याची परवानगी देते. हे चांगले आहे जेव्हा सुरुवातीच्या आणि तीव्र टप्प्यात ते शस्त्रक्रियेशिवाय केले जाऊ शकते. उपायांचा संच परिस्थिती वाचवतो:

• प्रतिजैविकांसह लाळ ग्रंथीच्या जळजळीवर उपचार,
• अँटीव्हायरल आणि अँटीबैक्टीरियल थेरपी,
• लाळ ग्रंथींच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देण्याच्या उद्देशाने थेरपी: पेनिसिलिन गटाची औषधे, एरिथ्रोमाइसिन, तसेच आहारातील बदल - त्यात लिंबाचा रस, च्यूइंग कँडी, सॉकरक्रॉट, बेरी,
• अँटीसेप्टिक्स, सेरस आणि पुवाळलेल्या घुसखोरीचे पुनरुत्थान, सूज आणि दाहक प्रक्रिया काढून टाकणे: “पायरोजेनल”, “डाइमेक्साइड”, नोवोकेन ब्लॉकेड्स. पुन्हा, पेनिसिलिन किंवा जेंटॅमिसिन, जे थेट तोंडी प्रशासित केले जातात आणि त्याच वेळी सर्वात प्रगत प्रकरणांमध्ये टॅब्लेटच्या स्वरूपात लिहून दिले जातात. पोट भरण्याच्या बाबतीत, अल्सर उघडणे आणि निचरा होणे देखील सूचित केले जाऊ शकते,
• कॉम्प्रेस लागू करणे: उदाहरणार्थ, 30% डायमेक्साइड द्रावण,
• फिजिओथेरपी: इलेक्ट्रोफोरेसीस, गॅल्वनायझेशन,
• मालिश

“माझी आई एक डॉक्टर आहे, म्हणून मी निश्चितपणे म्हणू शकतो की सियालाडेनाइटिस लोक उपायांनी बरा होऊ शकत नाही. ते केवळ लक्षणे कमी करू शकतात. कॅलेंडुला, कॅमोमाइल, यारो आणि इचिनेसिया यासाठी उत्तम आहेत. आपण सोडा द्रावणाने आपले तोंड स्वच्छ धुवू शकता. ज्यांना ऍलर्जी नाही त्यांच्यासाठी तुम्ही प्रोपोलिस आणि बर्च टार वापरून पाहू शकता.

लोला, फोरमवरील पत्रव्यवहाराचा भागस्त्री. ru

सहसा, थेरपी सुरू केल्यानंतर, रुग्णाला काही दिवसांत आराम वाटतो आणि सातव्या दिवशी रोग नाहीसा होतो. परंतु जर पॅथॉलॉजी क्रॉनिक स्टेजपर्यंत पोचली असेल आणि प्रगत असेल आणि लाळ ग्रंथींच्या नलिका कठोर फॉर्मेशन्स आणि दगडांनी अडकलेल्या आहेत या वस्तुस्थितीमुळे देखील गुंतागुंतीची असेल तर डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा आग्रह धरतात. एक विशेष साधन वापरून, ते दगड चिरडतात आणि काढून टाकतात. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा रोगाचा दुर्मिळ, गँग्रीनस प्रकार विकसित होतो, तेव्हा लाळ ग्रंथी स्वतः काढून टाकल्याशिवाय हे करणे अशक्य आहे.

सियालाडेनाइटिस- लाळ ग्रंथींची जळजळ, ज्यामुळे लाळेच्या नलिकांमध्ये दगड तयार होतात (कॅल्क्युलस सियालाडेनाइटिस, सियालोलिथियासिस, लाळ दगड रोग); त्यानंतर, नलिकेत अडथळा येऊ शकतो, त्यानंतर ग्रंथीची जळजळ आणि मधूनमधून वेदनादायक सूज येऊ शकते. दगड बहुतेक वेळा सबमंडिब्युलर ग्रंथींमध्ये आढळतात.

ICD-10 रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार कोड:

• K11.2
• K11.5

कारणे

एटिओलॉजी. तोंडी बॅक्टेरिया हे सर्वात सामान्य कारण आहेत. पॅरोटीटिस. ऍक्टिनोमायकोसिस. क्षयरोग. सिफिलीस. CMV हा संसर्ग आहे. मांजर स्क्रॅच रोग.

जोखीम घटक.निर्जलीकरण. ताप. हायपरकॅल्सेमिया.

पॅथोमॉर्फोलॉजी. विलंबित लाळ सह नलिकाचा विस्तार. द्राक्षाच्या आकाराचा शोष किंवा घट्ट झालेला आणि एडेमेटस म्यूकोसा. डक्टच्या आत पुवाळलेला किंवा सेरस-पुवाळलेला एक्स्युडेट. ग्रंथीच्या ऊतींचे तंतुमय ऊतकाने बदलणे. ल्युकोसाइट घुसखोरी.

लक्षणे (चिन्हे)

क्लिनिकल चित्र.वाढलेली, वेदनादायक लाळ ग्रंथी. पॅल्पेशन केल्यावर, डक्टच्या उघडण्यापासून पू बाहेर पडू शकतो. हायपेरेमिक, नलिकाचे वेदनादायक उघडणे. ताप. कोरडे तोंड (झेरोस्टोमिया). लाळेचा स्राव कमी होणे (ऍप्टायलिझम).

निदान

संशोधन पद्धती.एक्स-रे परीक्षा (कॅल्क्युलस सियालाडेनाइटिसमध्ये दगडांच्या सावल्या आढळतात). निचरा नलिकामध्ये कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परिचयासह सियालोग्राम (अडथळ्याचे क्षेत्र ओळखले जाते). एक्स-रे नकारात्मक दगडांसाठी ही पद्धत प्रभावी आहे.

विभेदक निदान.काही औषधे घेणे (टीएडी, फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज, अँटीकोलिनर्जिक्स). मायक्सडेमा. प्लमर-व्हिन्सन रोग. बी 12 - कमतरता अशक्तपणा. मिकुलिझ सिंड्रोम. घातक निओप्लाझम (एपिडर्मल कार्सिनोमा, न्यूरोफिब्रोमा, फायब्रोसारकोमा, मेलेनोमा).

उपचार

औषधोपचार.प्रतिजैविक, उदाहरणार्थ पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन. वेदनाशामक.

शस्त्रक्रिया.सियालॅडेनेयटीससाठी दगडांची निर्मिती न होता... जर नलिकेच्या दूरच्या भागात एक कडकपणा सियालोग्रामवर दिसत असेल, तर ते विस्तारित केले पाहिजे... लक्षणे दीर्घकाळ राहिल्यास, ग्रंथी काढून टाकली जाऊ शकते. कॅल्क्युलस सियालाडेनाइटिससाठी.. जर दगड वाहिनीच्या बाहेरील उघड्याजवळ असेल तर तो दगड तोंडी पोकळीतून काढला जातो.. जर दगड ग्रंथीमध्ये खोलवर असेल तर तो बाह्य चीराद्वारे काढला जाऊ शकतो.. अशा परिस्थितीत अनेक दगड आणि वारंवार वेदना, संपूर्ण ग्रंथी काढली पाहिजे.

कोर्स आणि रोगनिदान.पूर्ण पुनर्प्राप्ती आणि चांगले रोगनिदान.

ICD-10. K11.2 सियालाडेनाइटिस. K11.5 सियालोलिथियासिस

पॅरोटीड ग्रंथीचा जळजळ हा एक सामान्य रोग आहे ज्यास त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे. लेख मुख्य कारणे, नैदानिक ​​अभिव्यक्ती, निदान पद्धती आणि प्रस्तुत रोग उपचार चर्चा करतो.

सामान्य माहिती

ग्रंथींची रचना

पॅरोटीड लाळ ग्रंथी- हा एक जोडलेला अवयव आहे जो स्रावीचे कार्य करतो. ग्रंथी कानांच्या खाली, पार्श्व खालच्या जबड्यावर, मस्तकीच्या मागील स्नायूंच्या जवळ स्थित असतात.

सबमॅन्डिब्युलर पॅरोटीड ग्रंथींना प्रभावित करणारा एक दाहक रोग वैद्यकीय भाषेत गालगुंड म्हणतात. हा रोग सियालाडेनाइटिसचा एक प्रकार आहे (लाळ ग्रंथीची जळजळ).

सियालाडेनाइटिस प्रामुख्याने स्टेनोन्स पॅपिला, एक नलिका ज्याद्वारे उत्पादित लाळ द्रव तोंडी पोकळीत प्रवेश करते, दाहक प्रक्रियेच्या प्रसाराद्वारे विकसित होतो.

कोड मूल्य K11.2 अंतर्गत लाळ द्रव रोग (K11) च्या गटातील ICD 10 मध्ये सियालाडेनाइटिसचा समावेश आहे.तथापि, गालगुंडांना या गटातून वगळण्यात आले आहे, कारण ते विषाणूजन्य रोगांच्या गटात वर्गीकृत आहे (कोड - B26). याचे कारण असे की गालगुंडाचा सर्वात सामान्य प्रकार व्हायरल इन्फेक्शनमुळे होतो.

पॅरोटीड लाळ ग्रंथीची जळजळ होण्याची कारणे

बाहेरून काय दिसते

गालगुंड हा पॅरामिक्सोव्हायरसमुळे होणारा संसर्गजन्य रोग आहे. रोगजनक सूक्ष्मजीव ग्रंथीच्या एपिथेलियमला ​​संक्रमित करतात जे लाळ ग्रंथी बनवतात. विषाणूचे संक्रमण हवेतील थेंब आणि संपर्काद्वारे होते.

ग्रंथीच्या जळजळ होण्याच्या इतर संभाव्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• तीव्र संसर्गजन्य रोग (फ्लू, गोवर, टायफॉइड)
• खराब तोंडी स्वच्छता
• संसर्गाच्या गंभीर स्त्रोताची उपस्थिती
• तोंडी पोकळीचे सहवर्ती रोग
• ग्रंथी क्षेत्रातील ऊतींचे नुकसान
• हानिकारक रसायनांचा संपर्क

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांमुळे गालगुंड देखील उत्तेजित होऊ शकतात, परिणामी लाळ नलिकांची क्रिया विस्कळीत होते. ग्रंथीची नलिका अरुंद होते, परिणामी लाळ स्थिर होते. बॅक्टेरियाचा सक्रिय प्रसार आहे ज्यामुळे दाह होतो.

जोखीम गट

आणि आतून असे दिसते

बहुतेकदा, गालगुंड बालपणात विकसित होतात. हे संक्रमणास शरीराच्या वाढीव संवेदनशीलतेमुळे होते. याव्यतिरिक्त, प्रीस्कूल किंवा शाळेत असताना, मूल सतत इतर, संभाव्य आजारी मुलांच्या संपर्कात असते.

धोक्यात देखील समाविष्ट आहे:

• धुम्रपान करणारे
• जे लोक दारूचा गैरवापर करतात
• कमी प्रतिकारशक्ती असलेले लोक
• ज्या रुग्णांवर मोठी शस्त्रक्रिया झाली आहे
• पर्यावरणाच्या दृष्टीने प्रतिकूल प्रदेशातील रहिवासी

सर्वसाधारणपणे, पॅरोटीड लाळ ग्रंथीची जळजळ रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या प्रभावामुळे विकसित होते.

क्लिनिकल प्रकटीकरण

जळजळ वेदना दाखल्याची पूर्तता आहे.

संसर्ग झाल्यास, सरासरी उष्मायन कालावधी 14-16 दिवस असतो. या कालावधीत, रोगजनक सूक्ष्मजीव रक्ताद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरतात. प्रौढांमध्ये, रोगाची पहिली लक्षणे गालगुंडाची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे दिसण्याच्या 1-2 दिवस आधी दिसतात.

सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सांधे दुखी
• स्नायू दुखणे
• थंडी वाजते
• थकवा वाढला
• कोरडे तोंड
• डोकेदुखी

सूचीबद्ध लक्षणे शरीरावर संसर्गाच्या प्रभावामुळे उत्तेजित होतात. बहुतेकदा गालगुंडाचा प्रारंभिक टप्पा इतर संसर्गजन्य रोगांसाठी चुकीचा असतो, ज्याचा परिणाम म्हणून अप्रभावी उपचारात्मक प्रक्रिया केल्या जातात.

तीव्र अवस्थेत, खालील लक्षणे आढळतात:

• उष्णता
• पॅरोटीड प्रदेशात पॅल्पेशनवर वेदना
• अन्न चघळताना वेदना होतात
• कानात आवाज
• जळजळ होण्याच्या ठिकाणी सूज येणे
• लाळ कमी होणे
• तोंडात खराब चव

लक्षात ठेवणे महत्वाचे! पॅरोटीड लाळ ग्रंथीची जळजळ ताप आणि सामान्य अस्वस्थतेसह असते. तथापि, कधीकधी अशा लक्षणांशिवाय रोग होऊ शकतो. या प्रकरणात, बाह्य लक्षणांमुळे जळजळ निदान होते.

बाह्य प्रकटीकरणे

गालगुंड असलेल्या रुग्णाला जळजळ झालेल्या भागात सूज येते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ग्रंथी एका बाजूला सूजते, म्हणून ट्यूमरमुळे होणारी विषमता उच्चारली जाते. प्रभावित भागात त्वचा hyperemic आहे.

ग्रंथींच्या तीव्र वाढीसह, कान नलिका अरुंद होऊ शकते. तोंड उघडताना, रुग्णाला त्रास आणि अस्वस्थता अनुभवते.

केवळ एक विशेषज्ञ बाह्य लक्षणांवर आधारित रोगाचे निदान करू शकतो. निदान आणि उपचारांच्या स्वतंत्र प्रयत्नांमुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

रोगाचे स्वरूप

पॅरोटीड लाळ ग्रंथींच्या जळजळांचे स्वरूप आणि प्रकारानुसार वर्गीकरण केले जाते. तपशीलवार वर्गीकरण टेबलमध्ये सादर केले आहे.

अशाप्रकारे, पॅरोटीड ग्रंथींच्या जळजळीचे अनेक प्रकार आहेत, जे घडण्याच्या पद्धती, कोर्सचे स्वरूप, लक्षणे आणि थेरपीच्या पद्धतींमध्ये भिन्न आहेत.

निदान

ग्रंथींचे पॅल्पेशन

लक्षणे दिसल्यास, आपण आपल्या दंतवैद्याशी संपर्क साधावा. तुम्हाला थेरपिस्ट, संधिवात तज्ञ किंवा संसर्गजन्य रोग तज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल. बालपणात ग्रंथीच्या जळजळीचे निदान आणि उपचार बालरोगतज्ञ करतात.

रुग्णाची तपासणी करून आणि लक्षणे विचारून निदान केले जाते. पॅथॉलॉजीची कारणे निश्चित करण्यासाठी अनेक निदान पद्धती वापरल्या जातात.

यात समाविष्ट:

• सूजलेल्या ग्रंथींचे अल्ट्रासाऊंड
• लाळ द्रवपदार्थाचे प्रयोगशाळा विश्लेषण
• पॉलिमरेझ साखळी प्रतिक्रिया
• कवटीचे सीटी आणि एमआरआय
• सायलोग्राफिक परीक्षा

अशा पद्धतींचा वापर पॅथॉलॉजीचे स्वरूप आणि संभाव्य कारणे निर्धारित करणे शक्य करते आणि त्याद्वारे प्रभावी उपचार लिहून देतात.

उपचार

सियालाडेनाइटिस आणि गालगुंडांसाठी, विविध उपचार पद्धती वापरल्या जातात. उपचारात्मक कोर्समध्ये रोगाची कारणे आणि लक्षणे दूर करणे, फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया आणि सहायक उपचार पद्धती यांचा समावेश आहे.

औषध उपचार

खालील औषधे उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरली जातात:

• प्रतिजैविक. सियालाडेनाइटिसच्या जीवाणूजन्य स्वरूपासाठी, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स निर्धारित केले जातात. पद्धत केवळ पॅथॉलॉजीच्या गंभीर स्वरूपासाठी योग्य आहे. स्ट्रेप्टोमायसिन आणि बेंझिलपेनिसिलिन ही औषधे उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरली जातात.

• लाळ वाढवणारी औषधे. नलिका अडथळा टाळण्यासाठी डिझाइन केलेले. याव्यतिरिक्त, लाळेचा द्रव हा अनेक जीवाणूंसाठी एक आक्रमक पदार्थ आहे आणि म्हणून त्याचा जंतुनाशक प्रभाव आहे. पिलोकार्पिन हे औषध गालगुंडाच्या उपचारात वापरले जाते.

.

• वेदनाशामक, दाहक-विरोधी औषधे. लक्षणात्मक थेरपीसाठी वापरले जाते. रुग्णांना पॅरासिटामॉल, एनालगिन, केतनोव, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, सोलपाडीन अशी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात.

स्थानिक थेरपी

हे rinsing उपाय आणि पूतिनाशक तोंड rinses वापरून चालते.

लाळ ग्रंथींच्या जळजळांवर उपचार करताना, खालील गोष्टी वापरल्या जाऊ शकतात:

• क्लोरोफिलिप्ट
• फ्युरासिलिन
• क्लोरहेक्साइडिन
• ट्रायक्लोसन
• पेरोक्साइड
• रोटोकन

लक्षात ठेवणे महत्वाचे! तोंडी पोकळीच्या स्थानिक उपचारांसाठी औषधे सूचनांनुसार अचूकपणे वापरली जाणे आवश्यक आहे.

फिजिओथेरपी

फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया तीव्र आणि क्रॉनिक सियालाडेनाइटिस दोन्हीसाठी वापरली जातात.

उपचार पद्धती:

• गॅल्वनायझेशन
• UHF थेरपी
• इलेक्ट्रोफोरेसीस
• चढउतार

मदतनीस पद्धती

पॅथॉलॉजीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात इंजेक्शन ब्लॉकेड्सचा वापर केला जातो. पेनिसिलिनसह 40-50 मिलीलीटर नोव्होकेन द्रावण पॅरोटीड त्वचेखालील ऊतीमध्ये इंजेक्शनने दिले जाते.

लाळ सुधारण्यासाठी, पायलोकार्पिन इंजेक्शन्स दिली जातात.

लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, डायमिथाइल सल्फॉक्साइड असलेले कॉम्प्रेस लागू करा, एक शक्तिशाली दाहक-विरोधी एजंट.

आहार आहार

सियालाडेनाइटिस आणि गालगुंडांवर उपचार करताना, रुग्णाला एक आहार लिहून दिला जातो ज्यामध्ये लाळ स्राव वाढविणारे पदार्थ समाविष्ट असतात. रुग्णांना आम्लयुक्त पदार्थ आणि लिंबूवर्गीय फळे खाण्याचा सल्ला दिला जातो. नशाची लक्षणे दूर करण्यासाठी, दूध, रोझशिप डेकोक्शन्स, रस, फळ पेय आणि चहा पिण्याची शिफारस केली जाते.

• सफरचंद
• फॅटी मासे
• समुद्र काळे
• अक्रोड
• गाजर

आहारातून मोठ्या प्रमाणात साखर असलेले पदार्थ तसेच स्मोक्ड पदार्थ, कॅन केलेला अन्न आणि मसालेदार पदार्थ काढून टाकण्याचा सल्ला दिला जातो.

पारंपारिक पद्धती

पॅरोटीड ग्रंथीच्या जळजळांवर उपचार करताना, खालील पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

सर्वसाधारणपणे, पॅरोटीड क्षेत्रातील लाळ ग्रंथीच्या जळजळांवर उपचार करण्यासाठी अनेक वेगवेगळ्या पद्धती वापरल्या जातात.

मुलांमध्ये उपचारांची वैशिष्ट्ये

मुलांमध्ये गालगुंड आणि सियालाडेनाइटिसचा उपचार पुराणमतवादी पद्धती वापरून केला जातो. अँटिबायोटिक्स आणि अँटीव्हायरल औषधे फक्त तेव्हाच वापरली जातात जेव्हा गुंतागुंत होण्याची चिन्हे आढळतात. गालगुंडाचा उपचार मुख्य लक्षणे दूर करण्यासाठी खाली येतो.

उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

• आराम
• अँटीपायरेटिक औषधे घेणे
• तोंडी पोकळीचा अँटिसेप्टिक उपचार
• अनुकूल घरातील हवामान परिस्थिती निर्माण करणे
• पोषण सुधारणा
• फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया

ग्रंथीच्या पुवाळलेल्या जळजळांच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया उपचार लिहून दिले जातात, ज्यामध्ये घाव उघडणे समाविष्ट असते. वाढलेल्या सियालाडेनाइटिसच्या बाबतीत, सूजलेली ग्रंथी काढून टाकण्याची शिफारस केली जाऊ शकते.

गुंतागुंत

क्रॉनिक सियालाडेनाइटिस

दाहक रोगाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण. पॅथॉलॉजी काही घटकांच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध रीलेप्सच्या पद्धतशीर विकासासह आहे (प्रतिकारशक्तीमध्ये तीव्र घट, सहवर्ती रोग, शरीराचा नशा).

संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये तोंडी पोकळीमध्ये गळू तयार होणे आणि इतर लाळ ग्रंथींमध्ये जळजळ पसरणे समाविष्ट आहे.

व्हायरल गालगुंड सह, खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

• ऑर्किटिस
• स्वादुपिंडाचा दाह
• वंध्यत्व
• श्रवणदोष
• मेंदुज्वर आणि एन्सेफलायटीस
• मधुमेह
• संधिवात
• मूत्रपिंड नुकसान
• मायोकार्डियल जळजळ

लक्ष द्या! वेळेवर निदान आणि उपचार केल्याने गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो.

प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक उपायांचा उद्देश लाळ ग्रंथींच्या जळजळांना उत्तेजन देणारे घटक दूर करणे आहे.

मूलभूत प्रतिबंधात्मक उपाय:

• तोंडी स्वच्छता राखणे
• क्षय आणि हिरड्या रोगांवर वेळेवर उपचार
• संसर्गजन्य रोगांवर वेळेवर उपचार (विशेषत: घसा खवखवणे, घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, स्टोमायटिस)
• गालगुंड विरूद्ध प्रतिबंधात्मक लसीकरण (1.5 ते 7 वर्षे वयोगटातील)
• गालगुंड असलेल्या रुग्णांचे अलगाव

पॅरोटीड लाळ ग्रंथीची जळजळ प्रामुख्याने गालगुंड, विषाणूजन्य उत्पत्तीच्या आजाराने उत्तेजित केली जाते. बॅक्टेरियाच्या सियालाडेनाइटिसच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध देखील जळजळ विकसित होऊ शकते. सादर केलेल्या रोगांसह पॅरोटीड प्रदेशात तीव्र सूज, वेदना, नशाची चिन्हे आणि सामान्य अस्वस्थता आहे. उपचार पद्धती विविध आहेत आणि क्लिनिकल चित्र आणि रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार निर्धारित केल्या जातात.

RCHR (कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आरोग्य विकासासाठी रिपब्लिकन सेंटर)
आवृत्ती: कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाचे क्लिनिकल प्रोटोकॉल - 2015

सियालोलिथियासिस (K11.5)

मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया

सामान्य माहिती

संक्षिप्त वर्णन

शिफारस केली
तज्ञांचा सल्ला
RVC "रिपब्लिकन सेंटर" येथे RSE
आरोग्यसेवा विकास"
आरोग्य मंत्रालय
आणि सामाजिक विकास
कझाकस्तान प्रजासत्ताक
दिनांक 6 नोव्हेंबर 2015
प्रोटोकॉल क्रमांक 15

वर्गीकरण

क्लिनिकल वर्गीकरण:
A.V नुसार लाळ दगड रोगाचे वर्गीकरण. क्लेमेंटोव्ह.
1. ग्रंथी नलिका मध्ये दगड स्थानिकीकरण सह लाळ दगड रोग
1) submandibular;
2) पॅरोटीड;
३) उपभाषिक:



2. ग्रंथीतील दगडाच्या स्थानिकीकरणासह लाळ दगड रोग
1) submandibular;
2) पॅरोटीड;
३) उपभाषिक:
अ) ग्रंथीमध्ये जळजळ होण्याच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तीशिवाय,
ब) ग्रंथीच्या तीव्र जळजळ सह,
c) ग्रंथीच्या तीव्र जळजळीच्या तीव्रतेसह;
3. लाळेच्या दगडाच्या आजारामुळे ग्रंथीची जुनाट जळजळ:
1) submandibular;
2) पॅरोटीड;
३) उपभाषिक:
अ) दगड उत्स्फूर्तपणे गेल्यानंतर,
ब) शस्त्रक्रियेने दगड काढून टाकल्यानंतर.

निदान

मूलभूत आणि अतिरिक्त निदान उपायांची यादी.
बाह्यरुग्ण स्तरावर मूलभूत (अनिवार्य) निदान परीक्षा:
· UAC;
· जबड्याचा एक्स-रे.

बाह्यरुग्ण आधारावर अतिरिक्त निदान तपासणी केली जाते
· मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राचे सीटी स्कॅन.

नियोजित हॉस्पिटलायझेशनसाठी संदर्भित केल्यावर आवश्यक असलेल्या परीक्षांची किमान यादीः रुग्णालयाच्या अंतर्गत नियमांनुसार, आरोग्य सेवेच्या क्षेत्रातील अधिकृत संस्थेच्या सध्याच्या ऑर्डरचा विचार करून.

हॉस्पिटल स्तरावर मूलभूत (अनिवार्य) निदान तपासणी:
· लाळ ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड;

हॉस्पिटल स्तरावर अतिरिक्त निदान चाचण्या केल्या जातात(UD-S):
· सियालोग्राफी.
· मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राचे CT किंवा MSCT.

आपत्कालीन काळजीच्या टप्प्यावर निदानात्मक उपाय केले जातात:नाही.

निदानासाठी निदान निकष:
तक्रारी आणि विश्लेषण:
तक्रारी:
· जेवणादरम्यान ग्रंथीच्या भागात सूज येणे, जे काही तासांनंतर अदृश्य होते;
· खाण्याचे विकार.
ॲनामनेसिस:
· रोगाचा कालावधी 6 महिने ते 2 वर्षांपर्यंत;
· जेवण दरम्यान लाळ ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये सूज आणि "लाळ पोटशूळ" ची वेळोवेळी दिसणे;
· अंतर्गत अवयवांमध्ये दगड तयार होण्याची प्रवृत्ती (पित्ताशय आणि मूत्रपिंड).

शारीरिक चाचणी:
चेहरा सममितीय आहे किंवा प्रभावित लाळ ग्रंथी वाढली आहे;
· त्वचा आणि त्याच्या वरील तोंडी श्लेष्मल त्वचा रंगात बदललेली नाही;
· लाळ ग्रंथी वेदनारहित आहे;
· मऊ-लवचिक सुसंगततेची लाळ ग्रंथी;
· ग्रंथी आणि नलिका मसाज करताना, त्याच्या तोंडातून नियमित लाळ किंवा श्लेष्मा मिसळलेली लाळ बाहेर पडते;
· डक्टच्या क्षेत्रामध्ये बायमॅन्युअल पॅल्पेशनसह, एक कॉम्पॅक्शन (दगड) निर्धारित केला जातो.

प्रयोगशाळा संशोधन:
· UAC अपरिवर्तित.

वाद्य अभ्यास:
· लाळ ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड: लाळ ग्रंथीचा आकार वाढणे, पॅरेन्काइमाची हायपोइकोजेनिसिटी; पॅरेन्कायमा किंवा डक्टमध्ये लाळेच्या दगडाची उपस्थिती आणि "ध्वनी सावली";
· CT किंवा MSCT - पॅरेन्कायमा किंवा डक्टमध्ये 2 ते 22 मि.मी.च्या लाळेच्या दगडाची उपस्थिती, लाळ ग्रंथीच्या आकारात वाढ,
· सियालोग्राफी - ग्रंथीच्या नलिका किंवा पॅरेन्कायमा भरण्यात दोष आणि रेडिओपॅक लाळेच्या दगडाची सावली निर्धारित केली जाते.
· जबडयाचा क्ष-किरण - स्पष्ट सीमा असलेल्या ग्रंथीच्या प्रक्षेपणात सावलीचा फोकस.

तज्ञांशी सल्लामसलत करण्याचे संकेतः
· सहवर्ती पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत सामान्य प्रॅक्टिशनरशी सल्लामसलत;
· संकेतांनुसार सामान्य भूल देण्यासाठी ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टशी सल्लामसलत;
· रेडिओग्राफ, अल्ट्रासाऊंड इकोग्राम आणि संगणित टोमोग्राफी किंवा मल्टीस्पायरल टोमोग्रामचा अर्थ लावण्यासाठी रेडिओलॉजी डॉक्टरांशी सल्लामसलत.

विभेदक निदान

विभेदक निदान [ 5,6,7 ] (UD-S):

परदेशात उपचार

कोरिया, इस्रायल, जर्मनी, अमेरिका येथे उपचार घ्या

वैद्यकीय पर्यटनाचा सल्ला घ्या

उपचार

उपचाराची उद्दिष्टे:
1. ग्रंथी नलिकातून दगड काढून टाकणे;
2. ग्रंथी मध्ये तीव्र दाहक प्रक्रिया आराम;
3. सबमॅन्डिब्युलर लाळ ग्रंथीमध्ये दगडाचे स्थानिकीकरण झाल्यास - योजना केल्यानुसार लाळ ग्रंथी बाहेर काढणे.

उपचार युक्त्या [ 1-6, 8] (UD-S):
· क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा परीक्षा;
· नियोजित प्रमाणे हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशनसाठी रेफरल;
· रुग्णालयात शस्त्रक्रिया उपचार;
· औषधोपचार;
· गुंतागुंत प्रतिबंध;
· बाह्यरुग्ण निरीक्षण.

नॉन-ड्रग उपचार:
1. सामान्य मोड.
2. आहार - मॅक्सिलरी टेबल क्रमांक 2 (द्रव, रोगाच्या सुरूवातीस आंबट आणि खारट पदार्थ वगळा).
3. शस्त्रक्रियेनंतर 5 व्या दिवसापासून फिजिओथेरपी (UHF, Sollux)

सर्जिकल हस्तक्षेप(UD-S):
बाह्यरुग्ण आधारावर सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदान केला जातो:
- लाळ ग्रंथीच्या मुख्य उत्सर्जन नलिकाच्या आधीच्या विभागात स्थित लाळ दगड काढून टाकणे;

इनपेशंट सेटिंगमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदान केला जातो:
1. दगड काढणे
2. संकेतांनुसार लाळ ग्रंथी बाहेर काढणे.

औषध उपचार:
बाह्यरुग्ण आधारावर औषध उपचार प्रदान केले जातात:नाही.

आंतररुग्ण स्तरावर औषध उपचार प्रदान केले जातात:

उपचारात वापरलेली औषधे (सक्रिय घटक).

हॉस्पिटलायझेशन

रुग्णालयात दाखल करण्याचे संकेतः
आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करण्याचे संकेतःनाही.

नियोजित हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेतः
लाळ ग्रंथीच्या नलिकामध्ये लाळेच्या दगडाची उपस्थिती;
· खाणे, श्वास घेणे, बोलणे यात बिघडलेले कार्य;
चेहऱ्याच्या सौंदर्याचा भंग.

प्रतिबंध

गुंतागुंतांच्या विकासासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय:
· डक्टमधून दगड काढून टाकल्यानंतर, वाहिनीवर डाग पडू नयेत आणि स्टेनोसिसचा विकास होऊ नये म्हणून तोंडी पोकळीत जखमेवर टाके घालू नका;
सौम्य आहार (मऊ, द्रव अन्न);
पुवाळलेल्या जखमांवर अँटिसेप्टिक द्रावणाने दररोज उपचार;
· अँटीसेप्टिक द्रावणाने तोंडी पोकळीचे सिंचन.

माहिती

स्रोत आणि साहित्य

1. कझाकस्तान प्रजासत्ताक, 2015 च्या आरोग्य मंत्रालयाच्या RCHR च्या तज्ञ परिषदेच्या बैठकीचे मिनिटे
   1. वापरलेल्या साहित्याची यादी: 1.अफनास्येव व्ही.व्ही. सर्जिकल दंतचिकित्सा - एम., GEOTAR-मीडिया., 2011, pp. 468-479. 2. कुलाकोव्ह ए.ए. सर्जिकल दंतचिकित्सा आणि मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया. राष्ट्रीय नेतृत्व / एड. ए.ए. कुलाकोवा, टी.जी. रोबस्टोव्हा, ए.आय. नेरोबीवा. - एम.: GEOTAR-मीडिया, 2010. - 928 पी. 3. रोबस्टोव्हा टी.जी. सर्जिकल दंतचिकित्सा: पाठ्यपुस्तक एम.: मेडिसिन, 2003. -504 पीपी., 3री आवृत्ती. 4. टिमोफीव ए.ए. मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया आणि सर्जिकल दंतचिकित्सा मार्गदर्शक. कीव, 2002.- 529-627 पी. 5.अफनास्येव व्ही.व्ही. लाळ ग्रंथी. रोग आणि जखम: डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक. – एम.: GEOTAR – मीडिया, 2012. – 296 p. 6. मुकोझोव्ह आय.एन. मॅक्सिलोफेसियल क्षेत्राच्या सर्जिकल रोगांचे विभेदक निदान. MEDpress 2001. - 224 p. 7. Shchipsky A.V., Afanasyev V.V. विभेदक निदान अल्गोरिदम वापरून लाळ ग्रंथींच्या जुनाट रोगांचे निदान // व्यावहारिक मार्गदर्शक. – GOUVUNMT, 2001.- 535 p. 8. खारकोव्ह एल.व्ही., याकोवेन्को एल.एन., चेखोवा आय.एल. सर्जिकल दंतचिकित्सा आणि मुलांची मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया / एड. एल.व्ही. खारकोव्ह. - एम.: "बुक प्लस". 2005- 470 पी. 9. झेलेन्स्की व्ही.ए., मुखोरामोव्ह एफ.एस., बालरोग शस्त्रक्रिया दंतचिकित्सा आणि मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया: पाठ्यपुस्तक. – एम.: GEOTAR-मीडिया, 2009. – 216 p. 10.ओरल आणि मॅक्सिलोफेशियल पॅथॉलॉजी ब्रॅड डब्ल्यू. नेव्हिल, डग्लस डी. डॅम, जेरी ई. बोकोट, कार्ल एम., ऍलन साँडर्स, 2008 11. मौखिक आणि मॅक्सिलोफेशियल सर्जरीची तत्त्वे यू.जे. मूर, विली-ब्लॅकवेल 2011 मॅक्सिलोफेसियल आणि 12. शस्त्रक्रिया जॉन लँगडन, मोहन पटेल, पीटर ब्रेनन, रॉबर्ट ए. ऑर्ड, हॉडर अरनॉल्ड, 2011 द्वारा संपादित ब्रायन बेल, हुसेन अली खान, साँडर्स, 2011 14. आर्यन एस, मार्टिन जे, लाल ए, चेंग डी, बोराह जीएल, चुंग केसी, कोनलू जे, हॅवलिक आर, ली डब्ल्यूपी, मॅक

माहिती

पात्रता माहितीसह प्रोटोकॉल विकासकांची यादी:

1. 1. बतिरोव तुलेउबे उरलबाएविच - कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाचे मुख्य फ्रीलान्स मॅक्सिलोफेशियल सर्जन, सर्वोच्च श्रेणीचे मॅक्सिलोफेशियल सर्जन, प्राध्यापक, वैद्यकीय विज्ञानाचे उमेदवार, दंतचिकित्सा विभागाचे प्रमुख आणि अस्ताना मेडिकल युनिव्हर्सिटीचे मॅक्सिलोफेसियल सर्जरी जेएससी.
2. उल्मेकेन राखिमोव्हना मिर्झाकुलोवा - मेडिकल सायन्सचे डॉक्टर, सर्जिकल दंतचिकित्सा विभागाचे प्रमुख. REC मधील RGKP “कझाक नॅशनल मेडिकल युनिव्हर्सिटीचे नाव S.D. Asfendiyarov", सर्वोच्च श्रेणीचे डॉक्टर.
3. बायझाकोवा गुलझानत टोलेउझानोव्हना - मेडिकल सायन्सेसचे उमेदवार, पीसीव्ही “सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 5”, अल्माटी, डेप्युटी येथे राज्य सार्वजनिक उपक्रम. मुख्य चिकित्सक, सर्वोच्च श्रेणीतील मॅक्सिलोफेशियल सर्जन.
4. डायर्डा व्लादिमीर पेट्रोविच - मेडिकल सायन्सेसचे उमेदवार, कारागंडाच्या प्रादेशिक मॅक्सिलोफेशियल हॉस्पिटलच्या मॅक्सिलोफेशियल विभागाचे प्रमुख, सर्वोच्च श्रेणीचे दंतचिकित्सक, मॅक्सिलोफेशियल सर्जन.
5. तबरोव ॲडलेट बेरिकबोलोविच - क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट, पीव्हीसी "कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या अध्यक्षांचे वैद्यकीय केंद्र प्रशासनाचे हॉस्पिटल", नाविन्यपूर्ण व्यवस्थापन विभागाचे प्रमुख.

कोणतेही हितसंबंध नसलेले प्रकटीकरण:नाही.

समीक्षक:झानालिना बाखित सेकेरबेकोव्हना - अक्टोबे प्रदेशाचे मुख्य फ्रीलान्स मॅक्सिलोफेशियल सर्जन, सर्वोच्च श्रेणीचे डॉक्टर, प्राध्यापक, एम. ओस्पानोव्ह यांच्या नावावर असलेल्या पश्चिम कझाकस्तान वैद्यकीय विद्यापीठातील आरजीकेपीच्या सर्जिकल दंतचिकित्सा आणि बालरोग दंतचिकित्सा विभागाचे प्रमुख.

प्रोटोकॉलचे पुनरावलोकन करण्यासाठी अटी: 3 वर्षांनंतर प्रोटोकॉलचे पुनरावलोकन आणि/किंवा उच्च पातळीच्या पुराव्यासह नवीन निदान/उपचार पद्धती उपलब्ध झाल्यावर.

जोडलेल्या फाइल्स

लक्ष द्या!

• स्वत: ची औषधोपचार करून, आपण आपल्या आरोग्यास अपूरणीय हानी पोहोचवू शकता.
• MedElement वेबसाइटवर आणि मोबाईल ऍप्लिकेशन्स "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "रोग: थेरपिस्ट मार्गदर्शक" मध्ये पोस्ट केलेली माहिती डॉक्टरांशी समोरासमोर सल्लामसलत करू शकत नाही आणि बदलू शकत नाही. तुम्हाला कोणतेही आजार किंवा लक्षणे आढळल्यास वैद्यकीय सुविधेशी संपर्क साधण्याचे सुनिश्चित करा.
• औषधांची निवड आणि त्यांचे डोस तज्ञांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या शरीरातील रोग आणि स्थिती लक्षात घेऊन केवळ डॉक्टरच योग्य औषध आणि त्याचे डोस लिहून देऊ शकतात.
• MedElement वेबसाइट आणि मोबाईल ऍप्लिकेशन्स "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Dises: Therapist's Directory" ही केवळ माहिती आणि संदर्भ संसाधने आहेत. या साइटवर पोस्ट केलेल्या माहितीचा वापर डॉक्टरांच्या आदेशात अनधिकृतपणे बदल करण्यासाठी केला जाऊ नये.
• या साइटच्या वापरामुळे कोणत्याही वैयक्तिक इजा किंवा मालमत्तेच्या नुकसानीसाठी MedElement चे संपादक जबाबदार नाहीत.