Беременность после выскабливания замершей беременности.

Прекращение развития плода и последующая гибель на сроке до 28 недель. Решение проблемы во всех случаях одно: оперативное удаление плода с последующим восстановлением репродуктивного потенциала и адекватного состояния всего организма.

Выскабливание – это травмоопасная хирургическая манипуляция. Какими бы высокотехнологическими и профессиональными не были движения хирурга, избежать кровотечения не удастся.

Послеоперационные кровотечения длится 5 – 7 дней, но очень быстро выделения сводятся к минимуму и могут быть представлены незначительным мазанием. Не являются отклонением от нормы подобные проявления на протяжении месяца.

Главная задача медицинских сотрудников и самой пациентки: следить за ходом восстановления , а также акцентировать внимание на обильности и характере выделений. Сигналом для тревоги может стать скорость пропитывания прокладки (менее, чем за час средство гигиены полностью пропитывается кровью).

Первые месячные после замершей беременности

Регулярный менструальный цикл свидетельствует о том, что организм женщины полностью восстановился. Важно, чтобы менструальные выделения ничем не отличались от физиологических особенностей, которые были присущи пациентке до беременности. Если женщина испытывает дискомфорт, кровотечения слишком обильные, сопровождаются неприятным запахом, наблюдается повышение температуры или болезненность внизу живота, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Первое менструальное кровотечение должно начаться спустя 28 – 35 дней после процедуры выскабливания. Крайний срок возобновления регулярных менструальных выделений – через 7 недель.

Если менструация не началась, это повод обратиться к гинекологу. Задержка часто возникает на фоне того, что организм не успел адаптироваться, а сама замершая беременность и последующее оперативное вмешательство стали серьезным стрессом для организма.

Нарушения менструального цикла

Если после проведения гинекологической чистки в полости матки остались частички плодовой оболочки, аномальные кровянистые выделения будут тревожить женщину очень долго. Женский организм устроен таким образом, что пока полость матки полностью не очистится, выделения не прекратятся.

Это могут быть, как сильные кровотечения, так и темные мазания со сгустками крови, сопровождающиеся неприятным запахом, болями, недомоганием. В таком случае врач назначает повторное выскабливание, а также назначает препараты с целью предупредить инфицирование тканей и развитие воспалительного процесса.

Отсутствие месячных

Если месячных или каких-либо выделений нет, но боль и температура тревожат продолжительное время, есть все причины подозревать спазм шейки матки. Из-за этого кровянистые выделения накапливаются в полости органа и не могут своевременно покинуть матку.

Еще одна причина отсутствия месячных – наступление новой беременности . Организм здоровой женщины способен к зачатию уже через 10 – 15 дней после аборта, поэтому, чтобы избежать нежелательной беременности важно своевременно позаботиться о надежной контрацепции.

Стоит помнить, что организм каждой женщины индивидуален и подвержен своим особым физиологическим законам. Боль, дискомфорт и общее недомогание никогда не считались нормой. При малейшем подозрении на осложнение необходимо немедленно посетить кабинет гинеколога.

Для того чтобы организм женщины восстановился после выскабливания (гинекологической чистки) может потребоваться продолжительное время.

Достоверным показателем того, что гормональный фон и функции яичников восстановились, является наступление регулярной менструации. Правда, есть одно очень важное условие, месячные после выскабливания не должны отличаться от обычных менструальных выделений женщины. Появление сильного кровотечения, болей, повышение температуры тела во время менструации считается ненормальным и требует незамедлительного обращения к врачу.

Как выскабливание влияет на женский организм

В настоящее время процедуру гинекологической чистки проводят как в целях диагностики, так и для лечения. Раньше этот метод был одним из основных способов прерывания нежелательной беременности, но сегодня существует немало других, менее травматичных способов для проведения аборта.

В настоящее время наиболее распространено вакуумное выскабливание, оно менее опасно, нежели выскабливание кюреткой. Стоит помнить, что процедура может стать причиной повреждения стенок матки, может спровоцировать воспаление и развитие инфекции, нередко происходит сбой менструального цикла. Выскабливание может даже стать причиной бесплодия в будущем.

Ввиду вышеперечисленных неблагоприятных последствий выскабливание стараются проводить только в случаях крайней необходимости.

Когда должна начаться менструация

Первые месячные после выскабливания должны начаться через 28-35 дней после процедуры. Менструальные выделения после устранения замершей беременности нередко начинаются через 6-7 недель. Если же в указанный период менструация не началась, стоит обратиться к гинекологу. Задержка менструации после прерывания беременности вполне возможна, так как репродуктивной системе может потребоваться некоторое время для восстановления.

Диагностическое выскабливание, как правило, не приводит к нарушению гормонального цикла, поэтому месячные должны прийти в положенное время. Однако не стоит забывать об особенностях женского организма, который в каждом индивидуальном случае может по-разному реагировать на вмешательство извне.

С какой бы целью не проводилась процедура, существует опасность возникновения воспаления или развития инфекции, поэтому необходимо очень внимательно проконтролировать как будет протекать первая после выскабливания менструация.

Нарушения в менструации

Слишком обильные менструальные выделения (гигиеническое средство меняется раз в три часа) или же, напротив, скудные темные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом – веский повод для посещения гинеколога.

Если во время первой менструации после гинекологической чистки женщина испытывает боли внизу живота или отмечает подъем температуры, то это тоже очень тревожный сигнал. Нередко после проведения хирургического аборта частички плодной оболочки остаются в полости матки, что и провоцирует аномальные месячные, в таком случае врач проводит повторное выскабливание.

После диагностического выскабливания, которое проводится при выкидыше, замершей беременности, удалении полипов или заборе ткани на исследование, в норме менструальные выделения не должны отличаться обильностью или продолжительностью, в противном случае, стоит немедленно посетить врача.

Долгое отсутствие менструации после выскабливания может свидетельствовать о довольно серьезной патологии. Возможно, что в процессе восстановления после процедуры случился спазм шейки матки – это может стать причиной накопления кровяных выделений в маточной полости, что в свою очередь может привести к весьма неблагоприятным последствиям. Поэтому не стоит надолго откладывать визит к гинекологу, если менструация после выскабливания не приходит продолжительное время!

Отсутствие месячных после хирургического прерывания беременности может свидетельствовать о вновь наступившей беременности. Женщина может забеременеть уже через 10-14 дней после аборта, поэтому стоит особенно тщательно подбирать контрацептивы.

Замершей беременностью называется остановка эмбриона в развитии, причины которой могут быть разные - инфекционные заболевания, гормональные нарушения и так далее. При этом в подавляющем большинстве случаев производится хирургическое удаление плода из тела матки, а также назначается прием антибиотиков и гормональных препаратов. Разумеется, подобные процедуры не могут не оказать влияния и на месячные.

Сроки наступления месячных после чистки

Не следует путать кровянистые выделения, которые происходят в течение нескольких дней после операции, с месячными. В идеале менструация должна наступить в «обычный» срок, то есть при цикле 28 дней ждать месячных нужно примерно через четыре недели после окончания постоперационных выделений.

Конечно, не стоит забывать о том, что организм каждой женщины индивидуален. Кроме того, те или иные отклонения в сроках месячных могут зависеть и от назначенных врачом препаратов, и о того, на какой неделе беременности проводилось выскабливание. Однако в большинстве случаев следует ориентироваться на указанные сроки.

Причины отклонений

Среди причин, вызывающих те или иные нарушения менструального цикла после чистки, можно выделить следующие:

Изменение гормонального фона обычно приводит к задержке месячных. Гинекологи, как правило, назначают прием противозачаточных гормональных препаратов в течение длительного времени после операции. Это необходимо не только для предотвращения беременности (рекомендуется отложить новое зачатие хотя бы на полгода), но и для восстановления организма. В случае отказа от приема препаратов цикл может нарушиться.

Внутренние воспаления, которые чаще всего возникают из-за несоблюдения правил поведения во время восстановительного периода (например, при прерывании назначенного курса антибиотиков или при попадании инфекции в матку во время полового акта). В случае возникновения воспалительных заболеваний месячные могут начаться позже срока или же вовремя, но при этом будут скудными, темными, с неприятным запахом.

Слишком обильные месячные могут свидетельствовать о том, что в матке остались частички оболочек плода. Нередко это происходит, когда женщина не приходит на УЗИ через две недели после операции. В этом случае обязательно нахождение в течение некоторого времени в стационаре и проведение повторной чистки с последующим лечением.

Замирание беременности - ужасное испытания для пар, которые ждут ребеночка. Эта трагедия может случиться, увы, с каждым - не застрахован никто. Ведь факторов, которые могут спровоцировать это состояние - множество.

Замершая беременность иногда возникает у абсолютно здоровых партнеров, только из-за генетических нарушений у самого плода. Конечно же. Жизнь после пережитого - не простая.

Очень часто замершая беременность абсолютно бессимптомно протекает, так что об этом состоянии нужно знать всем женщинам. Что делать после выскабливания? И когда после проведения такой процедуры можно беременеть вновь?

После проведенной операции выскабливания довольно часто у женщин наблюдается повышенная температура. Обычно она превышает 37,5 градусов. Так организм реагирует на оперативное вмешательство. В данном случае высокая температура свидетельствует на то, что был активизирован процесс сопротивляемости организма.

Важно знать , что уже на следующий день после операции температура должна нормализоваться. Если этого не произошло, то, скорее всего, в организме имеется воспалительный процесс.

Если значение продолжает далее повышаться, а параллельно с этим женщина ощущает болезненность с нижней части живота, то это явный сигнал тревоги. Скорее всего, это говорит о наличии инфекционного процесса. В таком случае медлить не стоит, нужно срочно идти к доктору.

Терапия после устранения такой патологии, как замершая беременность, первоначально направлена на то, чтобы извлечь из маточной полости мертвый плод. На ранних этапах может применяться механическая чистка или , на более поздних сроках вызывают искусственные роды.

Женщине обязательно подбираются антибиотики. Также доктор может назначать курс гормональной терапии. Такие препараты нужны для того, чтобы восстановиться нарушенный баланс гормонов. Также обязательной составляющей лечения есть прием витаминных комплексов.

Самыми часто используемыми антибиотическими средствами при наличии замершей беременности есть антибиотики, обладающие широким спектром воздействия.

Гентамицин является одним из таких препаратов. Если беременность замершая, то этот медикамент внутримышечно вводится. Рекомендованная доза в сутки - 3 мг на каждый кг веса. Кратность использования - два-три раза.

Терапия должна продолжаться в течение одной-двух недель. Лекарство способно вызвать определенные побочные эффекты, которые проявляются в виде тошноты, зуда кожи, сыпи на кожных покровах, мышечного подергивания, рвоты. Если у пациентки параллельно присутствует недостаточность почек, то может проявиться некроз почек.

Гормоны назначаются, если после операции по выскабливанию месячные не проявляются на протяжении 60-ти дневного периода. Также надобно учесть, что так как в первый год после операции беременеть не нужно. Эти средства могут выступать в роли хорошего контрацептива.

Гистология после такого состояния помогает установить, какие были нарушения у развития плода. Обычно это нарушения генетического характера, также инфекции вирусной этиологии, чаще всего - герпес. За счет процедуры гистологии можно предупредить разные патологии при последующих беременностях.

Женщину нужно обязательно тщательно обследовать после такой операции, чтобы были устранены все ошибки, спровоцировавшие нарушение. Потребуется сдача таких анализов:

Ультразвуковое исследование органов малого таза;
Генетические исследования;
Иммунограмма;
Анализ на присутствие половых гормоном - мужских и женских;
Анализы на гонорею, герпес, папиллому, хламидиоз, микоплазму.

Какие могут быть выделения после выскабливания?

При удалении плода из маточной полости, проводят удаление определенного эндометриального слоя. Естественно, матка становится израненной, так что вполне естественно, что она будет кровоточить в течение определенного времени.

После проведения рассматриваемой процедуры состояние похоже на месячные, ведь именно во время них отторгается этот слой.

Нормальные выделения не имеют плохого запаха, продолжаются примерно пять дней. Далее уменьшается, становится скудными и мажущими, вскоре исчезают полностью. Продолжительность их не должна быть дольше, чем десять дней.

Не сильные боли в пояснице, и внизу живота, имеющие тянущий характер и сопровождаются маточным сокращением - это нормальный вариант.

Но есть выделение, которые являются патологическим. Их характеризуют такие признаки:

очень долгие выделения (продолжаются больше десяти дней) могут говорить о том, что произошел сбой гормонального фона.
неприятный запах выделений, который имеет окрас помоев, может свидетельствовать о присутствие инфекции.
резкое прекращение выделений, что свидетельствует о возникновении в маточной полости кровяных сгустков.

Кроме характерных выделений при болезнях инфекционной этиологии у пациентки может повыситься температуры и болезненность в нижней части живота. То же самое случается в случае внезапного прекращения выделения, так как кровяные сгустки, которые возникли в полости матки, могут спровоцировать там воспалительный процесс.

Длительные выделения свидетельствуют о том, что гормональный фон пациентки не стабилен. Таким женщинам нужно, чтобы за ними понаблюдал гинеколог-эндокринолог.

Кроме этого, если будет длительное и затяжное кровотечение, то это может стать причиной развития анемии, в связи с чем помимо употребления медикаментозных средств в данный период пациентке следует употреблять продукты, положительно влияющие на кроветворение - это печень говядины, мясо красных сортов, гречка, гранат.

Выделения коричневого цвета, которые возникают позже 14-ти дней после проведения выскабливания - тревожный признак. Они могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Если обильные выделения такого цвета протекают совместно с высокой температурой, то срочно нужно идти к доктору.

Выделения желтого цвета свидетельствуют о воспалительном процессе, который нужно лечить с применение медикаментозных средств.

Месячные после выскабливания замершей беременности

Месячные после такой проблемы должны своевременно начаться. Нормальной считается задержка в пределах 45-ти дней. Она может быть спровоцирована стрессом, который женщина испытала. Чтобы цикл пришел в норму необходимо определенное время. В каждом индивидуальном случае оно отличается. До того момента, пока не появятся первые месячные, рекомендуется исключить половую жизнь.

Отклонения от привычных сроков могут быть спровоцированы внутренним воспаление, изменением гормонального фона, а также в случае, если в маточной полости остались частички плода. На десятый день выскабливания обязательно следует пройти УЗИ.

Следует также отметить, что после замершей беременности у многих женщина начинает сильно . Это объясняется тем, что произошел гормональный срыв. Такое состояние доктор сможет исправить, назначив пациентке оральные контрацептивы в целях терапии.

Через сколько после чистки можно беременеть?

Если было проведено искусственное прерывание вынашивания, заключающееся в удалении плодного яйца с выскабливанием, то следующую беременность следует планировать с учетом множества факторов. К примеру, чем больше был срок вынашивания, тем более серьезная патология будет нанесена организму.

Обычно организму нужно от полгода до года для того, чтобы он мог полностью восстановиться. Именно за такое время женский организм может отдохнуть, а также этого периода хватает, чтобы сделать все рекомендуемые доктором анализы.

Планирование беременности после замершей беременности

Женщине, которая тщательно следит за собственным здоровьем, и которая хочет в дальнейшем родить здоровых деток, нужно внимательно отнестись к случившемуся.

Не стоит паниковать, нужно очень серьезно отнестись к планированию нового зачатия. Для этого первоначально нужно установить причину, по которой плод погиб. И одному и второму партнеру нужно тщательно обследоваться.

После того, как будет установлена причина, спровоцировавшая такую патологию, специалист назначает подходящую терапию, во время которой надобно предохраняться, чтобы организм был целиком восстановлен.

Также уменьшить риск повторения такого исхода можно при изменении образа жизни:

Изначально нужно бросить курить тем, кто это делает и вовсе отказаться от употребления спиртных напитков, которые существенно увеличивают риск осложнений;
Негативное влияние может оказывать работа в контакте с химическими компонентами, лекарствами сильного воздействия. Это касается не только тех, что трудиться на опасном производстве, а и пациенток с такими профессиями, как парикмахер, рентгенолог, мастер маникюра, доктор. Любая активная физическая работа, в том числе посменная или перелетами, также может спровоцировать нарушения в функционировании организма женщины.
Нужно обеспечить правильное питание. Употреблять до докторской рекомендации поливитаминные препараты, а также обеспечить умеренную физическую активность и нормальный, полноценный отдых. Все эти советы в действительно очень важны.

Стоит отметить, что в некоторых случаях бывает так, что родители являются на все 100% здоровыми, а беременность замирает по той причине, что у плода имеются генетические нарушения. И как бы жестоко это не звучало, но это есть природный, естественный отбор.

Вынашивания после замершей беременности - испытания очень сложное, как для женщины, так и для мужчины. Важно, чтобы подход к новому зачатию был без какого-либо страха, переживаний, так как нервные напряжения и стрессы от ожидания нового прерывания сами по себе могут спровоцировать новую патологию.