Česta anestezija ostavlja posljedice na tijelo. Učinak anestezije na tijelo

Većina ljudi na svijetu ima samo najpovršnije razumijevanje o tome što je anestezija, kakva je i kakvu štetu uzrokuje tijelu. Mnogi ljudi, zbog nedostatka svijesti, počnu paničariti ako se moraju podvrgnuti ovom zahvatu. Međutim, sama anestezija, čije su posljedice oslikane najtamnijim bojama, zapravo nije tako strašna i opasna.

Narkoza i njezine posljedice

Odmah je vrijedno naglasiti da pojam “anestezija” kao takav ne postoji, u medicinskoj zajednici poznat je kao anestezija. Budući da smo zainteresirani za opće razumijevanje onoga o čemu govorimo, koristit ćemo oba pojma. Anestezija je privremena umjetna inhibicija određenih središta živčanog sustava, što za posljedicu ima izostanak reakcije na bol. Osim "isključivanja" živčanih završetaka, pacijent pada u stanje zaborava, svi njegovi mišići se opuštaju, uključujući i one koji se ne mogu dobrovoljno regulirati. Danas su u medicini poznate različite vrste anestezije, čiji izbor ovisi kako o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela tako io složenosti nadolazeće operacije. Ali, u pravilu, najčešće korištene vrste anestezije su inhalacijske, intravenske (parenteralne) i mješovite.

Anestezija: posljedice i kontraindikacije

Bez obzira koliko je magična anestezija koja se pojavila u medicini, još uvijek postoje skupine ljudi za koje je kategorički kontraindicirana. Što se tiče djece, ne biste trebali koristiti anesteziju za akutne bolesti dišnog sustava, zarazne bolesti, pothranjenost, piodermu, rahitis, hiperemiju i tijekom prvih šest mjeseci nakon cijepljenja.

Za odrasle se ne preporučuje uporaba anestezije kod neuroloških i psihijatrijskih bolesti, odstupanja u normalnom funkcioniranju kardiovaskularnog sustava, kao i kod bolesti dišnog sustava. Međutim, ove se kontraindikacije ne uzimaju uvijek u obzir kada je u pitanju spašavanje nečijeg života.

Anestezija: posljedice mogu biti različite

Posljedice anestezije ovise o općem stanju pacijentovog tijela, složenosti operacije i kvalifikacijama anesteziologa i kirurga. U pravilu, šteta od anestezije javlja se uglavnom u živčanom sustavu i može dovesti do komplikacija poput smrti stanica u mozgu i leđnoj moždini; djeca mogu doživjeti zastoje u mentalnom razvoju, koji s vremenom nestaju. Najčešće posljedice su poremećaji sna, sluha, vida i pamćenja, koji se ne javljaju odmah nakon buđenja iz anestezije, već nakon nekog vremena.

Međutim, možemo sa sigurnošću reći da moderni lijekovi koji se koriste za anesteziju, iako sadrže niz moćnih narkotičkih tvari, nemaju tako snažan negativan učinak na tijelo kao prije 10-20 godina. Stoga, anestezija, čije posljedice mogu biti negativne samo ako pacijent ima ozbiljne kontraindikacije, u svim ostalim slučajevima praktički nema učinka na tijelo.

Potreba i opravdanost opće anestezije više nije upitna. U kirurškom sektoru medicine opća anestezija je neophodna kao i zrak. Osim toga, ovu metodu koriste stomatolozi u posebno neugodnim situacijama, ginekolozi (za neke patologije), kao i liječnici mnogih drugih specijalnosti.

Opća anestezija je svakako neophodna, ali ne zaboravite da je gubitak svijesti zbog omamljivanja živčanog sustava lijekovima kritična situacija za tijelo, koja ima niz nuspojava i komplikacija.

Zato postoji vrlo teška medicinska specijalnost - anesteziolog.

Prije davanja anestezije liječnik detaljno govori o glavnim rizicima i nuspojavama. U pravilu, pacijent se upoznaje s tipičnim komplikacijama, kao i individualnim rizicima povezanim s dobi, patologijama kardiovaskularnog sustava, onkološkom patologijom itd.

Mučnina nakon anestezije

Najčešća nuspojava nakon anestezije. Javlja se u svakom trećem slučaju. Naravno, uz lokalnu (regionalnu) anesteziju ova komplikacija je puno rjeđa.

Postoje neka opća načela koja pomažu smanjiti vjerojatnost mučnine nakon anestezije:

• Nemojte žuriti ustati nakon operacije, a još manje trčati nekamo. Vaše tijelo ne zna da ste važna zaposlena osoba, ono samo razumije da je prvo bilo omamljeno kemikalijama, a sada ga iz nekog razloga tresu. Kao rezultat toga, možete povraćati u najneprikladnijem trenutku;
• Nemojte piti niti jesti 3 sata nakon operacije;
• Ako ste zabrinuti zbog jake boli (anestetik je pogrešno titriran, na primjer), onda to ne biste trebali trpjeti - recite medicinskoj sestri ili liječniku, jer može povraćati od boli;
• Ako se pojavi mučnina, pokušajte disati duboko i polako. Zasićenje tkiva kisikom smanjuje rizik od mučnine.

Bol pri gutanju ili govoru i suha usta

Nakon endotrahealne anestezije (najpopularnija vrsta opće anestezije) možete osjetiti bol u grlu, bol prilikom gutanja ili razgovora. To su posljedice ne posve uspješne intubacije. Obično je to povezano s anatomskim karakteristikama bolesnika, a rjeđe s nemarom anesteziologa. Ova vrsta boli nestaje unutar nekoliko sati nakon anestezije. Ponekad je potrebno 2-3 dana da ova nuspojava nestane.

Ako nakon operacije grlobolja ne nestane nakon 2 dana, obratite se liječniku. Najvjerojatnije je cjevčica ozlijedila sluznicu dušnika.

Glavobolja nakon opće anestezije

Ova se komplikacija češće javlja kod žena, osobito kod onih sklonih migrenama i općenito glavoboljama. Lijekovi, stres za tijelo od samog kirurškog zahvata, strahovi pacijenta - postoji mnogo razloga za vaskularni spazam i glavobolju.

Ova vrsta glavobolje nestaje unutar 2-3 sata nakon zahvata.

S druge strane, glavobolja je tipična komplikacija spinalne i epiduralne anestezije na koju liječnik u takvim slučajevima treba upozoriti bolesnika.

Vrtoglavica može biti posljedica prolaznog pada krvnog tlaka, ali i kao posljedica dehidracije. Pacijenti također mogu osjetiti slabost, čak do točke nesvjestice.

Stupor (poremećaj percepcije) nakon operacije

Često se nalazi u starijih pacijenata. Nakon anestezije, živčani sustav doživljava određene poteškoće u čišćenju stanica i vraćanju kognitivnih funkcija: pamćenje se privremeno pogoršava i može se pojaviti devijantno ponašanje. Srećom, svi ovi problemi su privremeni i postupno nestaju (do 2 tjedna).

Uzroci ove vrste komplikacija povezani su s metaboličkim karakteristikama starijih osoba i psihičkom traumom od same operacije. Povećano opterećenje stvara i komunikacija s nepoznatim osobama u neobičnom (zastrašujućem) okruženju.

Tijekom elektivnog kirurškog zahvata kod starije osobe, težina ove komplikacije može se smanjiti na sljedeći način:

• Pokušajte (ako bolest dopušta) voditi aktivan stil života prije operacije;
• Ako je moguće izvršiti manipulaciju u lokalnoj anesteziji, učinite to;
• Ako živite s obitelji, pokušajte se s liječnikom dogovoriti o što bržem povratku kući nakon operacije;
• Provjerite jeste li u bolnicu ponijeli lijekove koji su vam propisani (npr. za hipertenziju), naočale za čitanje i knjige (časopise, cekere i sl.);
• Nemojte piti alkohol prije ili nakon anestezije.

Drhtanje tijela nakon operacije

Mnogi pacijenti nakon izlaska iz anestezije imaju jake tremore. Ovo stanje ne predstavlja opasnost za zdravlje, ali je prilično neugodno za pacijenta. Paroksizmi ove vrste traju ne više od pola sata. Vrsta anestezije u ovom slučaju nije bitna - razlog je hlađenje tkiva tijekom operacije (individualne karakteristike mikrocirkulacije, dijabetesa i pacijenta igraju ulogu).

Jedino što se može učiniti kako bi se spriječilo ovo stanje je ne zamrznuti prije operacije (uzeti toplu odjeću u bolnicu u hladnoj sezoni).

U nekim slučajevima liječnik nije obaviješten o pacijentovim alergijskim reakcijama. Ponekad sam pacijent ne zna da ima alergiju. Zbog toga se mogu razviti kožne reakcije koje se manifestiraju svrbežom, što treba odmah prijaviti liječniku. Često je takav eksces uzrokovan morfinom i nekim drugim lijekovima koji se koriste za anesteziju.

Bol u kralježnici nakon operacije

Tijekom spinalne anestezije bol može biti uzrokovana traumatskim čimbenikom, pa ako osjetite bol u lumbalnom ili bilo kojem drugom dijelu kralježnice, obavijestite svog liječnika. To je osobito važno u slučajevima kada se bol u leđima kombinira s parezom ili plegijom udova (ograničena pokretljivost).

Gornji slučaj je vrlo rijetka komplikacija. Najčešće, leđa bole jer je osoba neko vrijeme ležala na prilično tvrdoj površini operacijskog stola, što u kombinaciji s osteohondrozom daje bol.

Bol u mišićima nakon anestezije

Uzrokovana primjenom lijeka Ditilin, koji se aktivno koristi u hitnoj operaciji (osobito kada pacijent nije spreman za operaciju - pun želudac, itd.). Bole svi mišići, posebno vrat, ramena i trbušni mišići.

Trajanje boli "ditilin" ne prelazi 3 dana nakon anestezije.

Sve naknadne komplikacije su, srećom, dosta rijetke, ali liječnik mora uzeti u obzir njihovu mogućnost i biti spreman na njih.

Ozljeda usana, jezika ili zuba tijekom operacije

To zapravo nisu posljedice same anestezije, već mehanička oštećenja tijekom njezine primjene. Zubi su u prosjeku oštećeni kod dva od 100.000 pacijenata (u pravilu karijesni). Prije opće anestezije preporučljivo je liječiti karijes i stomatitis.

Jezik i usne su lakše oštećeni kod jednog od 20 pacijenata, na to se morate psihički pripremiti. Svi nedostaci nestaju bez traga unutar tjedan dana nakon anestezije.

Postoperativna plućna infekcija

Infekcija ulazi u pluća zbog intubacije dušnika, traume i infekcije sluznice ili zbog nesterilne sonde. Uz to, uzrok može biti ili pacijentova atipična anatomija dišnog trakta ili postojeća kronična bolest dišnog sustava (kronična).

Kako bi se smanjio rizik od postoperativne upale pluća, preporučuje se sljedeće:

• Prestali smo pušiti mjesec i pol prije planirane operacije;
• Bronhitis, traheitis, laringitis i sinusitis (ako ih ima) moraju se liječiti prije endotrahealne anestezije;
• Ako vas boli disati nakon operacije, odmah obavijestite svog liječnika. Nedovoljno aktivno disanje povećava rizik od infekcije, a bolnička infekcija je "najopakija".

Buđenje tijekom operacije

To se događa izuzetno rijetko i anesteziolozi ga uklanjaju gotovo trenutno. Ovakva situacija se povremeno događa kod ovisnika o drogama, kao i kod osoba koje stalno uzimaju jake analgetike (oboljeli od raka, na primjer).

Mozak, navikavajući se na djelovanje na određene centre, u ovom slučaju treba veću dozu analgetika.

Ako (čisto hipotetski) stalno uzimate tablete za spavanje, jake lijekove protiv bolova ili ste ovisni o bilo kakvim kemijskim supstancama, u vašem je interesu da o tome obavijestite anesteziologa.

Postoje tri vrste ovog stanja:

• Pacijent se tijekom operacije budi i pokušava se pomaknuti. Liječnici odmah reagiraju povećanjem doze analgetika. Pacijent nema vremena da se stvarno probudi ili osjeti bol;
• Bolesnik se budi, ne osjeća bol i ne može se pomaknuti. Prilično nadrealna situacija, ali pacijent ne doživljava nikakvu nelagodu (osim psihološke);
• Bolesnik se budi, ne može se pomaknuti i osjeća bol. U tom slučaju može ostati ozbiljna mentalna trauma.

Oštećenje živaca tijekom spinalne ili epiduralne anestezije

Izuzetno su rijetki. U pravilu je takvo oštećenje privremeno i nestaje u roku od mjesec ili najviše mjesec i pol.

Jedan od 50.000 pacijenata doživjet će paralizu jednog ili oba uda nakon spinalne ili epiduralne anestezije.

Ovo stanje nastaje zbog sljedećih čimbenika:

• Živac je ozlijedio sam anesteziolog prilikom punkcije;
• Kirurg je tijekom relevantne operacije oštetio živac;
• Pacijent je postavljen u nepravilan položaj na operacijskom stolu, što je dovelo do kompresije živca;
• Kao rezultat operacije, razvio se edem tkiva, kompresirajući živac;
• Pacijent je imao teški dijabetes ili aterosklerozu, što značajno povećava vjerojatnost takve situacije.

Želio bih još jednom naglasiti da su indikacije za anesteziju ove vrste vitalne, a vjerojatnost invaliditeta je samo 0,0002%.

Anafilaktički šok tijekom operacije

Rijetko se razvija, može se dogoditi bilo čemu. Ako pažljivo proučite upute za bilo koji lijek (ne dodatak prehrani), onda definitivno postoji komplikacija - individualna netolerancija (alergijske reakcije na komponente, itd.). Ako se takva situacija razvije tijekom anestezije (1 slučaj na 15 000), anesteziolog se nosi sa situacijom u 95% slučajeva.

Preostalih 5% od 0,00006% pacijenata umire.

Ukratko, iznimno mali broj pacijenata umire od anafilaktičkog šoka tijekom anestezije, oko toga nema razloga za brigu.

Fotogalerija: rijetke komplikacije tijekom anestezije

Oštećenje očne jabučice

Naime, tijekom operacije nitko ne dira oči pacijenta, samo neki pacijenti zbog određenih fizioloških nijansi ne zatvore kapke do kraja. Rožnica se suši, a sam kapak se može "zalijepiti" za nju iznutra. Kada se osoba probudi i pokuša otvoriti oko, rožnica je oštećena. To se manifestira u obliku tamne točke na oštećenom oku, s vremenom stanje nestaje bez dodatnih terapijskih manipulacija.

Sve zajedno, komplikacije koje anestezija može prouzročiti neusporedive su s dobrobitima za zdravlje (uključujući općenito sposobnost života) pacijenta. Pokušajte uzeti u obzir gore opisane čimbenike rizika za postoperativne komplikacije i o njima na vrijeme obavijestite svog liječnika.

Mnogi pacijenti, idući na operaciju, s užasom čekaju izlazak iz anestezije. Nuspojave nakon medicinske anestezije nisu rijetke, a pacijenti mogu osjetiti smetnje u radu središnjeg živčanog sustava i mozga. Nemaju svi lijekovi isti učinak, pa je nemoguće točno reći kako će anestezija utjecati na tijelo u određenom slučaju. Ali pouzdano je poznato da je zlouporaba anestezije nesigurna, pa liječenje bez boli ne bi trebalo biti redovito. Privremeno isključivanje svijesti treba koristiti samo iz medicinskih razloga.

Klinička primjena

Anesteziolog radi s lijekovima koji utječu na središnji živčani sustav, a pojam anestezije uključuje manipulacije usmjerene na uvođenje osobe u nesvjesno stanje. Opća anestezija je neophodna za operacije i druge postupke koji zahtijevaju desenzibilizaciju.

Spavanje izazvano lijekovima omogućuje izvođenje složenih operacija koje zahtijevaju dugotrajno ublažavanje boli. Veći poremećaji u koje su zahvaćeni mnogi organi (uglavnom ozljede nakon prometnih nesreća, padova s ​​visine i elementarnih nepogoda) liječe se kirurški samo uz isključenje svijesti.

Spavanje izazvano lijekovima neće uzrokovati štetu ako su lijekovi pravilno odabrani i doza ne prelazi normu. Liječnik je dužan pratiti stanje pacijenta u svim fazama operacije, kao i nakon izlaska iz anestezije.

Klasifikacija

Prema standardnoj klasifikaciji, za različite faze operacije potrebni su odgovarajući oblici anestezije. Uvodna faza zahtijeva brzu eutanaziju, tijekom faze liječenja neophodna je anestezija održavanja, a osnovna anestezija uključuje površinsko isključivanje, tijekom kojeg se smanjuje količina glavnog lijeka.

Tijekom kirurških intervencija, anestezija se odabire uzimajući u obzir osjetljivost, intenzitet djelovanja i potrebno trajanje sna. S tim u vezi izdvajaju se:

• mononarkoza– potreban je jedan lijek za izazivanje sna;
• mješoviti– uključuje primjenu najmanje dva lijeka sličnog djelovanja;
• kombinirani– uključuje korištenje lijekova iz različitih skupina. Smatra se složenom i naziva se višekomponentna anestezija.

Vrste

Opća anestezija varira ovisno o načinu primjene lijeka:

• udisanje- ima nekoliko varijanti. Obično se inhalacijski lijek daje kroz masku, ali se također koriste endotrahealni i endobronhijalni načini davanja anestezije. Inhalacijska anestezija je atraktivna jer vam omogućuje da pacijenta dugo držite bez svijesti. Dovoljno je pravodobno opskrbiti lijekom u potrebnoj koncentraciji;
• intravenozno- uobičajena metoda uranjanja u medicinski san. Najmanje utječe na zdravlje, pogodan za operacije koje se izvode unutar 20-30 minuta. Za dulje liječenje, lijek se ponovno primjenjuje;
• kombinirani– u posebno teškim slučajevima potrebna je kombinacija inhalacijskih i infuzijskih metoda. Kombinirana anestezija produljuje vrijeme operacije, ali samo miješanje lijekova i tehnika prepuno je komplikacija. Kombinirana izloženost izaziva snažnu reakciju i prijeti razvojem stanja opasnih po život.

Tijek anestezije

Čak i prije početka operacije, pacijent se počinje pripremati za isključivanje svijesti. Opća anestezija ostaje iznimno odgovoran pothvat i stoga zahtijeva pažljivo praćenje u svim fazama. Važno je ispravno uvesti pacijenta u potrebno stanje, izbjegavajući prekomjerno uzbuđenje.

Faze

Potrebno je vrijeme za opuštanje cijelog tijela i isključivanje receptora za bol. Uobičajeno, postoje 4 stupnja anestezije: od početne letargije do buđenja. Pogledajmo svaki detaljnije:

• analgezija– u ovoj fazi pacijent izgleda izgubljeno ili zapanjeno. Očne jabučice se voljno pokreću, povećava se aktivnost moždane kore, što utječe na opće stanje;
• uzbuđenje– karakterizira aktivnost mišića različitih dijelova tijela. Tlak raste, zjenica se širi, puls je brz i neujednačen;
• kirurška anestezija– u tom razdoblju nema svijesti, razdražljivost ustupa mjesto opuštenosti, dok je tonus mišića očuvan. Kirurška anestezija ima nekoliko razina: od površinske do ultraduboke. Površinska i laka anestezija prikladne su za jednostavne operacije koje ne zahtijevaju dugotrajne zahvate. Potpuna i ultraduboka anestezija potrebna je za kirurško liječenje duboko smještenih unutarnjih organa, kao i tijekom kombiniranih operacija;
• buđenje– često praćeno neprimjerenim ponašanjem bolesnika, pa zahtijeva liječnički nadzor. Kad se probudite, obnavljaju se funkcije unutarnjih sustava i organa.

Kontrolirati

Liječenje bolesnika potrebno je u svim fazama spavanja izazvanog lijekovima. Važno je spriječiti naglo oslobađanje koje može biti uzrokovano padom koncentracije lijeka ili predugim razmakom između davanja anestetika.

Izlaz

Ako je buđenje bilo lako, onda ne bi trebalo biti zdravstvenih posljedica. Produljeni oporavak od nesvjestice može ukazivati ​​na predoziranje lijekom. Nakon buđenja pacijent se neko vrijeme promatra.

Učinak anestezije na tijelo

Poznato je da medikamentozno spavanje utječe na zdravlje, ali na što točno utječe prisilno zamračenje?? Opća anestezija smatra se najjačom anestezijom, što znači da u određenoj mjeri utječe na tijelo. Vjeruje se da se životni vijek nakon operacije smanjuje, ali to je više mit nego istina. Spavanje izazvano lijekovima može biti teško za starije osobe, ali zahvaljujući njemu moguće je spasiti živote, a ne skratiti njihovo trajanje.

Opća anestezija ima značajan učinak na živčani sustav i mozak. Ali to ne znači da će problemi početi nakon buđenja. Ako gubitak svijesti utječe na mozak, tada mogu postojati poteškoće s analitičkim razmišljanjem i spavanjem. Utječe li anestezija na mentalnu bistrinu i pamćenje?? Problemi su mogući, ali su privremeni. Spinalna anestezija nema praktički nikakvog utjecaja na mentalne detalje, a lagani oblici anestezije, koji se koriste u liječenju zuba, ne mogu poremetiti funkcije mozga i središnjeg živčanog sustava.

Teško je točno reći kako anestezija utječe na cijeli ljudski organizam. Mnogo ovisi o vještini anesteziologa. Negativan utjecaj može se smanjiti pravilno izračunatom dozom i uspješnim odabirom lijeka.

Muškarci su zabrinuti da bi anestetik mogao naštetiti kvaliteti sperme, ali moderni lijekovi ne utječu na spermatogenezu. Češće anestezija utječe na srce, jetru i dišne ​​organe. Kako anestezija utječe na kardiovaskularni sustav, a posebno na srce?? Lijekovi za ljekovito spavanje izazivaju valunge, smanjen broj otkucaja srca i pritisak u prsima. Krvne žile se sužavaju, puls se ubrzava, a u srcu se javljaju trnci.

Spavanje izazvano lijekovima najmanje utječe na imunološki sustav, rad želuca i ostalih probavnih organa. Ponekad, nakon duboke anestezije, kosa počinje ispadati, javlja se privremeno oštećenje vida, a intelektualne sposobnosti se pogoršavaju. Liječnici nastavljaju proučavati kako opća anestezija utječe na ljudsko tijelo, a važne su metode uranjanja i skupine lijekova.

Na tijelu djeteta

Dob pacijenta igra važnu ulogu pri propisivanju medikamentoznog spavanja. Djeca pod utjecajem anestetika mogu imati problema u razvoju. Zbog toga se bebama mlađim od godinu dana anestezija daje s najvećim oprezom. Štoviše, morat ćete se suzdržati od isključivanja svijesti u slučaju dječjih virusnih bolesti i groznice bez vidljivog razloga.

Učinak opće anestezije na djetetovo tijelo može biti nepredvidiv. Češće mladi pacijenti dobro podnose san s lijekovima i brzo se oporavljaju. Lijekovi imaju negativan učinak na tijelo djeteta mlađeg od godinu dana ako se nepravilno koriste.

Ako je učinak anestezije na tijelo trudnice očigledan, onda utječe li anestetik na dijete?? Tijekom poroda anestezija ne dolazi do djeteta. Međutim, lijekovi propisani za carski rez prelaze u majčino mlijeko. Ako su to standardna sredstva, onda neće naškoditi bebi. Ako je korištena kombinirana anestezija, a žena je doživjela komplikacije, novorođenčad se ne smije stavljati na dojku.

Na ženskom tijelu

Sada saznajmo kako opća anestezija utječe na tijelo trudnice. U ranim fazama opća anestezija je zabranjena, dok se lokalna anestezija izvodi za trudnice. Anestezija utječe na majčino tijelo i fetus tijekom trudnoće. Lijekovi koče razvoj i ometaju formiranje organa nerođenog djeteta. Anestezija također negativno utječe na samu trudnoću. Ako koristite medikamentozno spavanje nekoliko tjedana prije poroda, žensko tijelo će burno reagirati i započet će prijevremeni porod.

Komplikacije i posljedice

Pod utjecajem anestetika na tijelo pogoršavaju se sposobnosti pamćenja, javljaju se halucinacije i prekidi u radu srca. Opća anestezija djeluje individualno na određenu osobu, pa simptomi nakon oporavka od medikamentoznog sna mogu varirati. Glavni učinci na tijelo:

• stalne glavobolje;
• poremećaji pamćenja i spavanja;
• opsesivna stanja;
• napadi panike;
• poremećaji sluha i govora.

Takve promjene traju od nekoliko sati do nekoliko dana. Komplikacije se javljaju u slučaju pogrešno odabranih anestetika ili pogrešaka u doziranju. Netolerancija na lijekove može uzrokovati komu i smrt.

Predoziranje lijekovima koji se koriste tijekom operacija opasno je za ljude. U ovom slučaju teško je predvidjeti učinak anestezije na funkcije pojedinih sustava. Zahvaćeni su različiti tjelesni sustavi, no češći su problemi sa živčanim sustavom, mozgom, dišnim i kardiovaskularnim sustavom. Stavljanje osobe u medikamentozno spavanje može rezultirati cerebralnim edemom, zatajenjem bubrega, cerebrovaskularnim udarom i gušenjem.

Apsolutne kontraindikacije

O važnosti anestezije u liječničkoj praksi ne treba posebno govoriti. Ali postoje takve negativne posljedice opće anestezije za tijelo da rizik od smrtonosnih stanja premašuje očekivanu korist. Zabranjena je uporaba anestetika u sljedećim slučajevima:

• za bolesti srca– nestabilna angina, zatajenje srca, defekti aortne i mitralne valvule, itd. Rizik od zatajenja srca tijekom opće anestezije ostaje visok;
• za respiratorne bolesti– opća anestezija je štetna u slučaju upale pluća, zatajenja disanja, opstruktivnog bronhitisa;
• za patologije jetre i bubrega– komplikacije su zajamčene u slučaju zatajenja bubrega i jetre, akutnog glomerulo- i pijelonefritisa, ciroze jetre;
• u prisutnosti žarišta infekcije– prije kirurškog liječenja uklanjaju se upalni procesi i isključuju terminalna stanja.

Poštovani čitatelji web stranice 1MedHelp, ako još uvijek imate pitanja o ovoj temi, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje recenzije, komentare, podijelite priče o tome kako ste preživjeli takvo trovanje i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo moglo bi biti korisno drugim čitateljima.

Anestezija oduzima 5 godina života i lišava čovjeka pamćenja - svi znaju ove mitove, čak i ako nikada nisu bili podvrgnuti takvom zahvatu. Voditelj odjela za anesteziologiju i reanimaciju odjela za toplinske ozljede Federalnog državnog proračunskog instituta za kirurgiju nazvanog po AiF.ru govorio je o fiktivnim i stvarnim posljedicama opće anestezije za tijelo. A.V. Vishnevsky" Vladimir Kulabukhov.

Prije operacije

Natalya Kozhina, AiF.ru: Vladimire Vitalievich, tijekom anestezije pacijent u potpunosti ovisi o anesteziologu. Je li moguće procijeniti stupanj stručnosti specijalista prije operacije?

Vladimir Kulabuhov: Uglavnom, ne. Ali postojeći sustav certificiranja liječnika kaže da ako je anesteziolog dopušten za obavljanje ove manipulacije od strane medicinske ustanove, on zna sve metode anestezije potrebne za određenu situaciju. Općenito, anesteziologa, kao i svakog liječnika koji će liječiti bolesnika, imenuje šef odjela.

— Ispada da ne mogu reći anesteziologu koji mi ne ulijeva povjerenje: „Oprosti, ne sviđaš mi se, želim drugog specijaliste“?

— Prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti, svaka osoba ima pravo izabrati svog liječnika. No, anesteziolog u početku nije dežurni liječnik, iako je u vrijeme same operacije odgovornost raspoređena između njega i kirurga. Naravno, možete pitati drugog stručnjaka, ali kategorički izjaviti: "Ne želim ovog anesteziologa, ali želim ovog", vjerojatno nije sasvim ispravno. Iako zakonski postoji takva mogućnost.

— Imamo li danas dovoljno anesteziologa?

— Nažalost, manjak specijalista iz područja anesteziologije i reanimatologije - imamo jednu specijalnost - iznosi oko 50%. To je zbog ogromnog fizičkog i psihičkog stresa i niskih plaća. Ljudi ne ulaze u ovu specijalnost, plus sve ostalo, jer je uloga i mjesto liječnika u našem društvu posljednjih godina bitno smanjena.

Važno je znati

— Kada se anesteziolog susreće s pacijentom ako je riječ o planiranoj operaciji?

— Anesteziolog uvijek pregleda pacijenta najmanje 24 sata unaprijed. Ali postoje situacije kada je preporučljivo to učiniti ranije. Postoji niz stanja koja se ne mogu ispraviti 24 sata prije operacije. Na primjer, kod onkologije pacijenti su često iscrpljeni. To ne utječe toliko na samu anesteziju, koliko na posljedice, izlazak pacijenta iz anestezije, zacjeljivanje rana, rezultate operacije itd. Ako anesteziolog ranije pregleda osobu, moći će dati neke savjete, jer postoje posebni načini pripreme i dodatna prehrana.

Još jedna važna točka je da anesteziolog mora pregledati pacijenta u smislu prisutnosti i kompenzacije njegove popratne patologije. Nije tajna da ljudi stariji od 40 godina često imaju arterijsku hipertenziju i razne kronične bolesti - sve to može naknadno usporiti proces ozdravljenja.

Osoba mora biti spremna iskreno odgovoriti na sva pitanja anesteziologa. I svakako će pitati o lošim navikama, alergijama ili bilo kojim drugim zdravstvenim problemima, operacijama i ozljedama u prošlosti itd. Postoje situacije kada anesteziolog može savjetovati, ako bolest dopušta, odgoditi operaciju i pripremiti se za nju. Takve preporuke ne treba zanemariti.

— Koliko često dolazi do komplikacija nakon anestezije?

— Komplikacije su prirodne, jer se radi o ozbiljnom invazivnom zahvatu, ali su iznimno rijetke. 1 komplikacija na 250 tisuća anestezija! To je znatno manje od, primjerice, broja žrtava u prometnim nesrećama. Dakle, reći da je anestezija strašna stvar iz koje se čovjek ne može probuditi nije ništa slično. Naravno, mladi i inicijalno zdravi ljudi imaju manji rizik od komplikacija nego stariji ljudi.

— Anesteziju sam dobio s 19 godina, u potpunosti se uklapam u vašu definiciju “mladog organizma”, ali mi je trebalo jako dugo da se oporavim od nje. Koji drugi čimbenici utječu na stanje osobe nakon ovog postupka?

“Činjenica je da tijekom anestezije ne komuniciramo samo s tijelom pacijenta, već i s njegovim mozgom i tu svatko može imati svoju reakciju. Naravno, raspoloženje osobe utječe na to hoće li se bojati anestezije ili ne. Ljudi su različiti. Jedan od vrlo uglednih liječnika William Osler rekao: “Kad bi svi ljudi bili isti, onda bi medicina postala znanost, a ne bi ostala umjetnost.”

Osim toga, postoje ljudi koji brzo metaboliziraju lijekove, a postoje i oni koji sporo metaboliziraju lijekove. Ovo je genetska osobina. Naravno, potonjem će trebati malo više vremena za oporavak od anestezije.

— Postoje li stroge kontraindikacije za opću anesteziju?

- Nijedan. Suvremeni razvoj anestezije i kirurgije je takav da praktički nema kontraindikacija za operaciju, ako je potrebna. Zadaća suvremene anesteziologije je osigurati što sigurniju i najudobniju izvedbu ove operacije. Koje metode ovisi o liječniku. Naravno, kada su u pitanju planirane operacije, možete pripremiti svoje tijelo. Ali često su hitne operacije kada pacijenti dođu i trebaju biti operirani u sljedećih sat-dva. Tada je takvu osobu nemoguće u potpunosti pripremiti. Ponekad je nemoguće intervjuirati ovog pacijenta - on je bez svijesti ili u lošem stanju. Naravno, u ovom slučaju opasnost i rizici se povećavaju. Ali zadatak i dalje ostaje isti - osigurati maksimalnu sigurnost.

— Koliko anestezija ljudski organizam može izdržati i je li opravdan strah pacijenta koji je, primjerice, 6 puta bio podvrgnut anesteziji, a strahuje od još jedne anestezije, jer može biti i posljednja?

– Neću vam reći nikakav broj, jer on jednostavno ne postoji. Ali postoji koncept statistike. Na primjer, što više letite u zrakoplovu, to je veći rizik da ćete doživjeti zrakoplovnu nesreću. Naravno, ako se osoba podvrgne 100 anestezija, onda će, vjerojatno, biti i jedna kada dođe do komplikacija. Rašireno je mišljenje da svaki odlazak u medicinsku ustanovu ne poboljšava naše zdravlje - to nije istina. Uzročno-posljedična veza je obrnuta. Čovjek ne završi u bolnici zato što je zdrav, nego zato što je tamo osakaćen. Ali zato što je već bolestan i već su se pojavili neki problemi koji zahtijevaju liječenje. Isto je i s anestezijom - ne radi se tek tako. A zadatak anesteziologa je kompetentno provesti ovaj postupak, uzimajući u obzir prethodnu anesteziju i stanje pacijenta.

Mitovi i horor priče

- Razgovarajmo o mitovima. Je li moguće probuditi se tijekom anestezije?

- Da, to je moguće i zove se "prisutnost pacijenta tijekom operacije." Ali takva “prisutnost” ne predstavlja veliku nevolju. Postoji nekoliko komponenti anestezije. Anestezija - kada osoba ne osjeća ništa, analgezija - ublažavanje boli, mišićna relaksacija - opuštanje mišića, zaštita autonomnog živčanog sustava - to se radi kako ne bi bilo reakcija živčanog sustava.

Anestezija je s jedne strane udobnost pacijenta, s druge strane stvar je udobnosti operativnog tima. I ništa više. Tu je, uostalom, lokalna anestezija, koja ne isključuje svijest. Osoba je prisutna tijekom operacije.

Buđenja se događaju. Ali u tome nema ništa strašno. Osim uznemirujuće udobnosti. Ovoga se ne treba bojati. To se događa izuzetno rijetko, ponekad osoba jednostavno misli da se probudila.

— Kako anestezija utječe na pamćenje?

— Trenutačno postoje istraživanja koja pokazuju da se ne smanjuje pamćenje, već “kognitivna percepcija”, odnosno razumijevanje nakon anestezije. To je tipično za starije pacijente. No, začudo, postoji točno isti broj studija koje govore da anestezija nema učinka na pamćenje. Stoga još nema jasnog odgovora na ovo pitanje. S druge strane, netočno je reći da svi ljudi koji su bili podvrgnuti anesteziji imaju slabo pamćenje ili slabo razumijevanje.

— Onda možda postoje dokazi da anestezija uzima 5 godina života ili je i to mit?

— Takvih podataka nema. Zdravlje oduzima bolest zbog koje se radi anestezija. Ovdje sve treba posložiti od glave do pete. Promijenite malo perspektivu i objasnite stanovništvu da nije stvar u anesteziji. Ali ovaj mit je možda jedan od najraširenijih među Rusima.

“A ipak ne mogu a da vas ne pitam: je li istina da je kod svake operacije potrebno koristiti sve veću dozu anestezije?”

- I opet ću vam reći ne, to nije istina, "anestezija" se ne nakuplja u tijelu. Općenito, ako počnemo raspravljati o svim mitovima o općoj anesteziji, tada čak ni sat vremena neće biti dovoljno. Neki, primjerice, vjeruju da korištenje anestezije može učiniti ovisnikom o drogama. Ovo je nemoguće! Ili evo još jednog mita: anestezija ne djeluje na pijane ljude. Djeluje, ali još gore. Tu se jednostavno postavlja pitanje izbora anestezije. Mora postojati drugačiji pristup osobama koje su ovisne o alkoholu ili drogama. Zato anesteziolog uvijek mora istinito odgovoriti na sva pitanja, o čemu ovisi izbor početne anestezije.

— Kako se osoba treba oporaviti od anestezije?

— Odmah ću reći da ograničenja mogu biti samo s gledišta izvršene operacije. Jedino što čovjek treba učiniti je slušati i čuti što govori anesteziolog, slijediti njegove zahtjeve i upute, ne biti samovoljan i ne pokazivati ​​samostalnost, jer liječnik bolje razumije što njegovom pacijentu zapravo treba.

Stadij opće anestezije karakterizira pojava nesvjestice, uzrokovane namjernom primjenom posebnih lijekova intravenozno. Koristi se za ublažavanje sindroma boli tijekom operacija na tijelu. Danas se vrlo često ljudi zanimaju kakve su posljedice nakon opće anestezije i kako se od njih zaštititi.

Opća anestezija se koristi u slučaju ozbiljna šupljina operacije. U tijelo se uvode posebni anestetički lijekovi čiji učinak traje određeno vrijeme. Nakon čega se vraća svjesno stanje. Zahvaljujući općoj anesteziji, osoba izbjegava bol. Za svakog pacijenta odabire se individualna doza anestetičkih komponenti ovisno o dobi i težini pacijenta.

Pod utjecajem takvih lijekova, mozak se može potpuno ugasiti na neko vrijeme. Anestetik može ući u tijelo inhalacijom ili intravenskom primjenom.

Faze učinka anestezije na ljudsko tijelo:

1. Analgezija je stanje praćeno postupnim gubitkom svijesti.
2. Uzbudljiva faza uključuje ekscitabilnost moždanih neurona.
3. Stadij kirurške intervencije znači potpuni gubitak osjetljivosti na podražaje.
4. Povratak svijesti buđenjem iz sna i ponovnim pokretanjem motoričkih refleksa.

Svaka je faza usko povezana s upotrebom određene tvari, o čemu ovise učinci anestezije na tijelo.

Učinak anestezije na tijelo ovisi o vrsti korišteni anestetik. Lijekovi protiv bolova koji se daju u pojedinačnim dozama ne predstavljaju opasnost za zdravlje.

Opća anestezija se dijeli na nekoliko vrsta. Razlikuju se u načinu primjene lijeka i načinu izlaganja ljudima.

1. Davanje anestezije inhalacijskim putem. Ova vrsta uključuje ulazak lijekova u tijelo kroz respiratorni trakt. Koristi se za stomatološke zahvate.
2. Davanje lijekova intramuskularno ili intravenozno.

Ova vrsta anestezije ima svoju klasifikaciju:

• Analgetske komponente se ubrizgavaju u venu na klasičan način, dolazi do dubokog sna, održava se puna respiratorna aktivnost i uočava se određeno opuštanje mišićne mase.
• Neuroleptanalgetički učinak na tijelo uz pomoć ljekovitih komponenti. Dovodi do površinske anestezije i neke pospanosti, retardacije svijesti.
• Ataralgezija. Dovodi do gubitka bolnih osjeta uz pomoć komponenti za smirenje.
• Kombinirana anestezija. Uključuje anestetike, narkotičke analgetike, antipsihotike i relaksante. Korištenje takvih komponenti dovodi do privremenog prekida respiratorne aktivnosti i predstavlja opasnost po život.

Žensko tijelo jedinstvena. U različitim razdobljima života žena doživljava različite promjene: pubertet, menstrualni ciklus, rađanje djeteta. Stoga je učinak anestezije na žensko tijelo čisto individualan i ovisi o zdravlju žene tijekom kirurške intervencije. Stoga je važno znati kako anestezija utječe na tijelo žene.

Ako je žena trudna, tada je anestezija kontraindicirana. Budući da su lijekovi koji se koriste za anesteziju otrovni i mogu naštetiti i ženi i nerođenom djetetu.

Najopasnija je uporaba anestezije u prvom tromjesečju trudnoće. U tom razdoblju dolazi do formiranja važnih organa bebe. A uvođenje komponenti anestetika može usporiti razvoj i rast fetusa.

Također se ne preporučuje davanje anestetika u završnoj fazi trudnoće, budući da je maternica uvijek u stanju tonusa, a komponente anestezije mogu dovesti do preranog poroda ili smrti fetusa.

Jedina indikacija za korištenje anestezije tijekom trudnoće je hitan carski rez. Nakon operacije mogu se pojaviti sljedeći neugodni simptomi:

• napadi popraćeni glavoboljom;
• vrtoglavica;
• refleks povraćanja;
• grčevi glatkih mišića;
• zbunjenost;
• konvulzivne kontrakcije u dorzalnoj kralježnici.

Osim toga, nakon opće anestezije, žene često doživljavaju nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, koje su uzrokovane:

• ozbiljno preopterećenje živčanog sustava zbog učinaka anestetika na tijelo;
• promjene u prehrani koje zahtijeva operacija;
• izvođenje operacija na ženskim organima, što zahtijeva postupni oporavak;
• zarazna lezija tijela koja se može pojaviti nakon operacije i zahtijeva dodatno liječenje.

Stoga je prije izvođenja anestezije potrebno uzeti u obzir da opća anestezija može imati nepredvidive posljedice za tijelo žene.

Učinci opće anestezije na ljudsko tijelo mogu biti pozitivni i negativni za zdravlje. Nakon prenijeti anestezije, mogu se razviti sljedeće patologije:

1. Otok u dišnim putovima, što dovodi do gušenja.
2. Gag refleksi koji se razvijaju tijekom operacije, uzrokujući smrt.
3. Aritmija.
4. Otok mozga.
5. Kratkotrajni prekid respiratornog procesa.
6. Zatajenja bubrega.
7. Loša cerebralna cirkulacija krvi.
8. Stanje asteničkog sindroma.

Čak i anesteziolozi potvrđuju negativne učinke anestetika na cerebralni korteks. Dinamika anestezije u različitim dobne skupine pokazuje da su pacijenti doživjeli smanjenje aktivnosti mozga, uključujući oštećenje pamćenja.

Važan umirujući faktor je to što učinak ne traje dugo. Postupno se aktiviraju svi impulsi, obnavlja se aktivnost mozga.

Ne postoji druga metoda za ublažavanje boli tijekom operacije. Stoga je potreba primjene opće anestezije od velike važnosti za zdravlje i funkcioniranje čovječanstva.