Što je boks u zaraznoj bolnici? Ustroj i režim zarazne bolnice

Radi sprječavanja širenja zaraznih bolesti, bolesnici se izoliraju u zaraznu bolnicu prema kliničkim i epidemiološkim indikacijama. U bolnici za zarazne bolesti ne samo da se pacijent potpuno liječi, već i njegova pouzdana izolacija osigurava prestanak daljnjeg širenja infekcije. Glavni uvjet za bolnicu za zarazne bolesti je zaštita pacijenata i medicinskog osoblja od nozokomijalnih infekcija. Bolnica za zarazne bolesti razlikuje se od ostalih bolnica. Sadrži hitnu medicinsku pomoć, odjel odjelnog tipa i boks odjel, jedinicu intenzivne njege, rendgenski odjel, dijagnostički laboratorij, ugostiteljsku jedinicu, komoru za dezinfekciju, centralnu sterilizacijsku prostoriju, prostorije za fizioterapiju, ultrazvuk. pregled, endoskopija.

Princip rada zarazne bolnice - protočni - osigurava odvajanje bolesnika pri prijemu i smještaju u bolnicu, ovisno o vrsti uzročnika. Od trenutka prijema do otpusta bolesnik ne smije imati kontakt s drugim zaraznim bolesnicima, stoga se svaki bolesnik upućuje na odgovarajuće odjele, npr. odjel za crijevne infekcije, infekcije gornjih dišnih putova i dr.

Prijemni odjel zaraznih bolnica ima strukturu boksa za individualni prijem svakog bolesnika. Ovi boksovi su namijenjeni za prijem i sortiranje pacijenata s različitim patologijama. Zarazni bolesnik ulazi u zaseban boks u hitnoj službi, gdje ga pregledaju liječnici i medicinske sestre te podvrgne temeljitoj sanitarnoj obradi, nakon čega se pacijent prima u odgovarajući medicinski odjel.

Sanitarna obrada primljenih bolesnika uključuje tuširanje ili kupanje za teške bolesnike - brisanje kože i dezinsekciju ako se otkriju uši. Pregled na uši obavezan je za sve koji su primljeni u bolnicu. Medicinska sestra prijemnog odjela pažljivo pregledava odjeću, kosu na glavi i kožu dolaznog pacijenta. Pacijentova osobna odjeća šalje se u dezinfekcijsku komoru na obradu. Bolesnik svoju odjeću dobiva tek nakon otpusta iz bolnice. U bolnici je u bolničkoj odjeći.

Nakon što pregleda pacijenta i prebaci ga na medicinski odjel, medicinska sestra dezinficira zahvaćeni odjel u hitnoj službi. Iz hitne službe pacijent se prima na odgovarajući odjel bolnice bez kontakta s drugim pacijentima. Prilikom dijagnosticiranja infekcije koja se prenosi zrakom, pacijent se stavlja u blagajnu, koja se nalazi na najvišim katovima. Odjeli za infekcije koje se prenose zrakom nalaze se na gornjem katu kako se uzročnici ne bi prenosili uzlaznim strujanjem zraka s nižih na gornje katove. Boksovi mogu biti otvoreni ako su smješteni unutar velikog odjela, međusobno izolirani pregradom visine 22-2 m. Takvi boksovi namijenjeni su bolesnicima od šarlaha, hripavca, difterije itd. Zatvoreni boksevi su odvojeni od svakog drugi potpunom pregradom do stropa i imaju vrata i zasebnu kupaonicu. Međutim, bolesnici u njih ulaze i izlaze kroz zajednički hodnik, u kojem je moguće zaraziti se ospicama, vodenim kozicama i drugim infekcijama koje se prenose zrakom.

Svaki odjel za zarazne bolesti ima dva izlaza: jedan za pacijente, a drugi za medicinsko osoblje i posjetitelje. Prilikom smještaja zaraznih bolesnika na odjele, medicinska sestra medicinskog odjela mora se pridržavati strogog pravila za sprječavanje nozokomijalne infekcije: bolesnika u akutnoj fazi bolesti ne smije se smjestiti na odjel s oporavljenim bolesnicima. Važno je da medicinska sestra prati numeriranje bolničkih kreveta i osigura da broj svakog od njih odgovara broju predmeta koji se odnose na njega: posuđe, koje mora biti pojedinačno. Bolesnicima je zabranjeno pomicanje kreveta u sobi, razmak između njih mora biti najmanje 1 m.

Pacijentovo posuđe mora se nakon upotrebe prokuhati s 2% sode. Lopatice, čaše, pipete i sl. nakon uporabe podliježu obveznoj sterilizaciji. Iscjedak bolesnika s crijevnim infekcijama dezinficira se u posudama ili posudama izbjeljivačem ili kloraminom prije ispuštanja u kanalizaciju. Medicinska sestra mora temeljito oprati ruke prije svakog zahvata, kao i pri prelasku od jednog pacijenta do drugog. Na vratima soba za izolaciju treba objesiti ogrtače za osoblje i postaviti lavor s dezinfekcijskom otopinom za tretiranje ruku. Sterilizacija višekratnih štrcaljki i drugih medicinskih instrumenata provodi se centralno u autoklavima.

Veliku ulogu u prevenciji bolničkih infekcija imaju medicinske sestre koje prate sanitarno-higijensko stanje odjela i drugih prostorija zarazne bolnice. Samostalne sestrinske intervencije uključuju redovito provjetravanje i kvarciranje prostorija, praćenje stalne dezinfekcije, presvlačenje kreveta i donjeg rublja u slučajevima kontaminacije povraćenim sadržajem, izmetom, urinom i drugim biološkim tekućinama bolesnika. Nakon otpusta bolesnika provodi se završna dezinfekcija na odjelu. Najsavršenija izolacija zaraznog bolesnika je u takozvanom boxed odjelu, koji se sastoji od Meltzerovih boksova, u kojima je isključena mogućnost zaraze bilo kojom zaraznom bolešću.

Meltzerov boks se sastoji od: 1) predvorja - predboksa; 2) komore; 3) sanitarni čvor s kadom; 4) prolaz za osoblje.

Pravila za rad medicinskog osoblja u Meltzer boksu:

• 1) Medicinsko osoblje koje opslužuje pacijente na boks odjelu nalazi se u unutarnjem hodniku u koji je zabranjen ulaz pacijentima.
• 2) Medicinski radnici prilikom posjete bolesniku iz hodnika ulaze u komoru, peru ruke, oblače ogrtač, zatim ulaze u sobu.
• 3) Prilikom napuštanja pacijenta postupak se ponavlja obrnutim redoslijedom: skida se ogrtač, zatim se dezinficiraju ruke. Potrebno je osigurati da pri otvaranju vrata iz komore u komoru vrata iz komore u hodnik budu dobro zatvorena kako bi se spriječilo širenje zaraznih bolesti kao što su ospice i vodene kozice zrakom.

Pacijenti su hospitalizirani u boksiranom odjelu: a) s mješovitim bolestima; b) s nepoznatom dijagnozom; c) koji su bili u kontaktu s bolesnicima s posebno opasnim infekcijama.

U Meltzerovom (individualnom) boksu u pravilu je jedan pacijent. Nakon otpusta bolesnika prostorija se temeljito dezinficira. Za svaki boks označeni su predmeti potrebni za opsluživanje bolesnika i čišćenje sobe. Prljavo rublje i smeće, prethodno dezinficirano izbjeljivačem, vadi se iz kutije u posebnim vrećama, u kojima se šalje na daljnju obradu (pranje, iskuhavanje) ili spaljivanje.

Zarazna bolnica je specijalizirana bolnica za prijem,
izolacija zaraznih bolesnika i pružanje
im medicinsku i dijagnostičku pomoć
Izolirajte zarazne
bolnice:
1) centralizirano (zgrada ili nekoliko
višekatnice povezane
zatvoreni prijelazi) tipa.
2) decentraliziran (od nekoliko
pojedinačne jednokatne zgrade - više
poželjna) vrsta.

Glavni strukturni elementi odjela za zarazne bolesti

Riža. 1. “Plan boksa” 1 predvorje; 2 – sanitarna jedinica; 3 – odjel; 4 – prolaz; 5- ormarić za prijenos hrane i lijekova; 6 – ulaz s ulice; 7 – ulaz iz ospica

Riža. 2. “Plan poluboksa” 1 – odjel; 2 – sanitarna jedinica; 3 – prolaz; 4 – ormarić za prijenos hrane i lijekova; 5 – ulaz iz hodnika odjela

Riža. 3. “Komora sa zračnom komorom” 1 – odjel; 2 – prolaz; 3 – toalet; 4 – ulaz iz hodnika odjela

Književnost:

Stranica 18 od 71

UREĐAJ, NAMJENA I REŽIM ZARAZNE BOLNICE I ODJELA
Bolnice i odjeli za zarazne bolesti dizajnirani su za izolaciju zaraznih pacijenata tijekom cijelog razdoblja zaraznosti, kao i njihovu dijagnostiku i liječenje. Hospitalizacija je obavezna kod sljedećih zaraznih bolesti: trbušni tifus, paratifus A i B, tifus, difterija, tuberkuloza (bacilarni oblik), dječja paraliza, male boginje, kuga, kolera, antraks, virusni hepatitis i dr. Kod gripe je dopuštena izolacija kod kuće. , šarlah, ospice, hripavac, vodene kozice i druge bolesti, uzimajući u obzir epidemiološku situaciju i težinu tijeka.
Bolnica za zarazne bolesti sastoji se od liječničko-dijagnostičkog, organizacijsko-metodičkog i administrativnog dijela.
Jedinica za dijagnostiku i liječenje obuhvaća sljedeće jedinice: specijalizirane odjele, boksirani odjel (dijagnostički), odjel (ili odjele) intenzivne njege i reanimacije, odjele za kirurgiju, rendgensku dijagnostiku i fizioterapiju, klinički, bakteriološki, serološki, virološki i biokemijski odjel. laboratorijima. centralna soba za sterilizaciju, odjel patologije s mrtvačnicom.
Rad organizacijsko-metodološkog odjela usmjeren je na organiziranje i provođenje, zajedno sa sobama zaraznih bolesti polikliničkih ustanova, mjera za pravodobno otkrivanje, hospitalizaciju, liječenje bolesnika, praćenje rekonvalescenata i provođenje preventivnih mjera.
Administrativno-gospodarski dio zarazne bolnice sastoji se od ureda, ugostiteljske jedinice s mliječnom kuhinjom, dezinfekcijskom komorom i praonicom za pranje zaraženog rublja, skladišnih i pomoćnih prostorija, garaže, sanitarnih čvorova i dr. U odsutnosti bolnice za zarazne bolesti, specijalizirana skrb za zarazne bolesnike pruža se u odjelima za zarazne bolesti gradskih i regionalnih somatskih bolnica.
Pacijenti primljeni u bolnicu ili odjele za zarazne bolesti prolaze kroz hitni odjel ili hitnu pomoć, koju opslužuje posebno dodijeljeno osoblje. Prijemni odjel sastoji se od nekoliko prijemnih boksova. Svaki boks ima zaseban ulaz i prolaz koji povezuje boks s hodnikom za poslugu, prostorijom za preglede, garderobom, tuš kabinom s kadom i garderobom (slika 9).

Prijem pacijenata treba biti individualan. Preporučljivo je svaki prijemni boks dodijeliti bolesnicima s određenom infekcijom (boks za prijem bolesnika s crijevnim infekcijama, šarlah i dr.).

Riža. 9. Prijemni odjel zarazne bolnice (s više odjela).

U hitnoj pomoći ili odjelu potrebno je osigurati provođenje sljedećih radnji: razjasniti dijagnozu, popuniti dokumentaciju, propisati liječenje, uzeti materijal za laboratorijske pretrage, provesti sanitarnu obradu bolesnika, kao i dezinfekciju transporta. (0,5-1% otopina kloramina), s kojom je bolesnica dovezena. Nakon sanitarne obrade bolesnik se upućuje u odgovarajući odjel bolnice, au boksu u koji je primljen bolesnik provodi se dezinfekcija.
Bolesnici s mješovitim infekcijama, upitnom dijagnozom zarazne bolesti ili ako postoje naznake kontakta sa zaraznim bolesnikom, izoliraju se u boksove, posebno namjenjene odjele ili boksove tipa Meltzer. Meltzer box ima poseban ulaz s predvorjem i unutarnjom zračnom komorom (pre-box) povezanom sa servisnom prostorijom. Svaki boks opremljen je sanitarnim čvorom, kupaonicom i svime što je potrebno za sanitarni tretman i njegu bolesnika. Bolesnik ostaje u Meltzer boksu do oporavka, završetka karantene ili razjašnjenja dijagnoze.
U svrhu prevencije bolničkih infekcija najracionalnije je odjele za zarazne bolesti smjestiti u izolirane zgrade – paviljone. U svakom od ovih odjela hospitaliziraju se pacijenti sa sličnim infekcijama. Prilikom postavljanja bolnice ili odjela za zarazne bolesti u veliku dvokatnicu ili trokatnicu, odjeli namijenjeni za hospitalizaciju sličnih zaraznih bolesnika moraju biti smješteni na takav način da se pacijenti s infekcijama koje se prenose zrakom nalaze na gornjem katu. Svaki odjel trebao bi imati prosječno 20-40 kreveta. Treba uzeti u obzir mogućnost odvajanja, ako je potrebno, u dva izolirana dijela. U svakom od ovih odjela poželjno je imati jednokrevetne i trokrevetne odjele za izolaciju teških bolesnika, dva boksa, sanitarni punkt za bolesnike, kontrolni punkt za osoblje, smočnicu, posteljinu za čisto i prljavo rublje, prostorije za liječnici, pomoćno medicinsko i niže medicinsko osoblje, posebna prostorija za pranje brodova, sanitarni čvorovi za pacijente i osoblje (posebno). Odjeli za malu djecu raspoređuju se s najviše 10-20 kreveta, i to tako da se mogu podijeliti na dvije polovice, gdje se djeca smještaju u poluboksove ili iza staklenih pregrada.
Bolesnici se grupiraju prema težini bolesti i razdoblju njezina razvoja, kako bi se smanjila unakrsna infekcija.

Način rada odjela za zarazne bolesti.

Svaki odjel odjela za zarazne bolesti ne smije imati više od 4 kreveta. Ovaj se zahtjev posebno odnosi na odjele dječjih bolnica. Površina sobe izračunava se tako da po pacijentu dolazi 6-7 m2. Razmak između kreveta mora biti najmanje 1,5 m.
Ako u prostorijama nema dovodne i ispušne ventilacije, ventilacija se provodi kroz krmene prozore ili otvore. Zimi ga morate otvoriti 10-15 minuta svaka 2 sata, a ljeti ga morate ostaviti otvorenim 24 sata.
Uz sustavnu ventilaciju preporučuje se ultraljubičasto zračenje živinom kvarcnom svjetiljkom s reflektorom usmjerenim prema gore. Zračenje (40 min) provodi se 3 puta dnevno.
Odjeli se čiste mokrom metodom najmanje 3 puta dnevno pomoću 0,5% pročišćene otopine izbjeljivača ili kloramina. Zahodi, zahodske daske i zahodi moraju se održavati čistima i prati najmanje 4 puta dnevno s 0,5% pročišćenom otopinom izbjeljivača (i odmah ako su prljavi).
Poslije svakog obroka sve se posuđe kuha u 2% otopini natrijevog bikarbonata 15-30 minuta, ovisno o otpornosti uzročnika bolesti, ili se dezinficira u otopini kloramina ili bistre otopine izbjeljivača, zatim se opere i prelije kipućom vodom. Ostaci hrane prekrivaju se suhim izbjeljivačem u količini od 1/5 volumena hrane.
U dječjim zaraznim bolnicama i odjelima djeca se smiju igrati samo gumenim ili celuloidnim igračkama koje se lako dezinficiraju. Medicinsko osoblje osigurava da pacijenti poštuju pravila osobne higijene.
Posjeti rodbine nisu dopušteni, osim teško bolesnih bolesnika i dojenčadi (uz dopuštenje voditelja odjela). Među proizvodima dopušteno je davati kolačiće, marmeladu i sl. u zatvorenom obliku, kao i voće pacijentima.
Za opsluživanje pojedinih odjela dodijeljeno je nekoliko stanica za njegu, povezanih svjetlosnim alarmom s krevetima pacijenata. Ozbiljno bolesnim pacijentima osiguran je individualni danonoćni nadzor medicinske sestre.
Bolesnici koji su preboljeli zarazne bolesti otpuštaju se prema kliničkim indikacijama, ovisno o tome koliko je dana prošlo od normalizacije temperature i završetka liječenja, kao i rezultatima laboratorijskih pretraga na kliconoštvo.
Prije otpusta pacijent se higijenski kupa ili tušira, nakon čega oblači čistu posteljinu i dezinficiranu osobnu odjeću.
Soba iz koje je pacijent otpušten podvrgava se završnoj dezinfekciji. Pacijentovo prljavo rublje šalje se u posebnoj vrećici u praonicu rublja, posteljina - za obradu u parno-formalinskoj komori. Soba u kojoj se nalazio pacijent i kućanski predmeti tretiraju se otopinom kloramina, čija koncentracija ovisi o otpornosti patogena.
Rekonvalescenti dobivaju izvadak iz povijesti bolesti s detaljnim opisom tijeka bolesti, liječenja, rezultata pregleda i dr. Može se poslati poštom u zdravstvenu ustanovu. Osim toga, po otpustu, rekonvalescenti dobivaju potrebne savjete o režimu i prehrani za naredna 2-3 tjedna.

Sanitarno-higijenske mjere za osoblje.

Za sve zaposlenike zaraznih bolnica ili odjela gornja odjeća se sprema u ormar, a radna odjeća se čuva u pojedinačnim ormarima. Operativno osoblje dužno je nositi posebnu odjeću, održavati je čistom i pridržavati se pravila osobne higijene. Nokte treba skratiti. Ruke treba što češće prati toplom vodom i “Hygiene” sapunom i četkom.
Uzimanje krvi, urina, fecesa, povraćenog sadržaja i likvora od bolesnika radi pretrage i dostava materijala u laboratorij mora se obaviti tako da ti materijali ne mogu uzrokovati infekciju osoblja ili drugih bolesnika.
Nakon pregleda bolesnika, njegovanja, provođenja terapijskih ili dijagnostičkih postupaka potrebno je dezinficirati ruke 0,5% otopinom kloramina ili ih oprati Higijenskim sapunom.
Osoblje uključeno u pripremu i distribuciju hrane, kao i lijekova, testira se na karikaturu i podliježe zdravstvenom pregledu prilikom stupanja na posao. Nakon toga svakih 6 mjeseci. Pregled se obavlja kod ginekologa i to jednom svaka 3 mjeseca. - od terapeuta i venereologa. Ako se bolničko osoblje razboli, odmah im se obustavlja pristup odjelu do oporavka i, ako je potrebno, dok se ne dobiju ponovljeni negativni rezultati kliconoštva.

Prevencija nozokomijalnih (nozokomijalnih) infekcija.

Nozokomijalnom se smatra bolest koja se razvila u bolnici nakon razdoblja duljeg (računajući od dana prijema) od razdoblja inkubacije ove infekcije ili se pojavila nakon otpusta iz bolnice u razdoblju kraćem od razdoblja inkubacije za ovu infekciju.
Vanbolnički stečeni slučajevi uključuju slučajeve infekcije prije hospitalizacije, kada je bolesnik primljen u bolnicu u inkubacijskom ili prodromalnom razdoblju (uvod). Među bolničkim zaraznim bolestima prvo mjesto po učestalosti zauzimaju kapljice u zraku: gripa, akutne respiratorne bolesti, vodene kozice, rubeola, zaušnjaci, šarlah, ospice itd.
Najčešći izvor nozokomijalnih infekcija su bolesnici sa zaraznim bolestima koje nisu prepoznate prilikom prijema te bolesnici primljeni tijekom inkubacije.
Prilikom upućivanja bolesnika u bolnicu, liječnici u ustanovama za liječenje i prevenciju dužni su, uz temeljit pregled bolesnika, prikupiti točne podatke o zaraznim bolestima koje je prebolio, prisutnosti i mogućnosti kontakta u stanu, kuća, dječja ustanova i sl. Svi ovi podaci nalaze se u uputnici za hospitalizaciju. U hitnoj ili odjeljenoj ambulanti primljeni zarazni bolesnik pažljivo se pregleda radi razjašnjenja dijagnoze i utvrđivanja miješane infekcije, prikupljanja detaljne epidemiološke anamneze i provjere podataka o kontaktima sa zaraznim bolesnicima ili kliconošama.
Kod pojave bolničke infekcije poduzimaju se protuepidemijske mjere radi sprječavanja širenja bolesti, a po potrebi se proglašava karantena. Za vrijeme trajanja karantene na odjel se primaju samo pacijenti koji su ranije imali ovu infekciju.
Prvi bolesnik s bolničkom infekcijom premješta se s odjela u boks ili izolacijski odjel ili u mješoviti odjel, a zatim se dezinficira soba i sve stvari koje je koristio.
Osobe koje su u kontaktu s ovim pacijentom nadziru se tijekom maksimalnog razdoblja inkubacije. Ovisno o bolesti provodi se pregled kliconoštva, preventivno liječenje, gamaglobulin i dr. O slučaju bolesti odmah se obavještava sanitarno-epidemiološka stanica.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Dizajn i način rada bolnice za zarazne bolesti

Radi sprječavanja širenja zaraznih bolesti, bolesnici se izoliraju u zaraznu bolnicu prema kliničkim i epidemiološkim indikacijama. U bolnici za zarazne bolesti ne samo da se pacijent potpuno liječi, već i njegova pouzdana izolacija osigurava prestanak daljnjeg širenja infekcije. Glavni uvjet za bolnicu za zarazne bolesti je zaštita pacijenata i medicinskog osoblja od nozokomijalnih infekcija. Bolnica za zarazne bolesti razlikuje se od ostalih bolnica. Sadrži hitnu medicinsku pomoć, odjel odjelnog tipa i boks odjel, jedinicu intenzivne njege, rendgenski odjel, dijagnostički laboratorij, ugostiteljsku jedinicu, komoru za dezinfekciju, centralnu sterilizacijsku prostoriju, prostorije za fizioterapiju, ultrazvuk. pregled, endoskopija.

Princip rada zarazne bolnice - protočni - osigurava odvajanje bolesnika pri prijemu i smještaju u bolnicu, ovisno o vrsti uzročnika. Od trenutka prijema do otpusta bolesnik ne smije imati kontakt s drugim zaraznim bolesnicima, stoga se svaki bolesnik upućuje na odgovarajuće odjele, npr. odjel za crijevne infekcije, infekcije gornjih dišnih putova i dr.

Prijemni odjel zaraznih bolnica ima strukturu boksa za individualni prijem svakog bolesnika. Ovi boksovi su namijenjeni za prijem i sortiranje pacijenata s različitim patologijama. Zarazni bolesnik ulazi u zaseban boks u hitnoj službi, gdje ga pregledaju liječnici i medicinske sestre te podvrgne temeljitoj sanitarnoj obradi, nakon čega se pacijent prima u odgovarajući medicinski odjel.

Sanitarna obrada primljenih bolesnika uključuje tuširanje ili kupanje za teške bolesnike - brisanje kože i dezinsekciju ako se otkriju uši. Pregled na uši obavezan je za sve koji su primljeni u bolnicu. Medicinska sestra prijemnog odjela pažljivo pregledava odjeću, kosu na glavi i kožu dolaznog pacijenta. Pacijentova osobna odjeća šalje se u dezinfekcijsku komoru na obradu. Bolesnik svoju odjeću dobiva tek nakon otpusta iz bolnice. U bolnici je u bolničkoj odjeći.

Nakon što pregleda pacijenta i prebaci ga na medicinski odjel, medicinska sestra dezinficira zahvaćeni odjel u hitnoj službi. Iz hitne službe pacijent se prima na odgovarajući odjel bolnice bez kontakta s drugim pacijentima. Prilikom dijagnosticiranja infekcije koja se prenosi zrakom, pacijent se stavlja u blagajnu, koja se nalazi na najvišim katovima. Odjeli za infekcije koje se prenose zrakom nalaze se na gornjem katu kako se uzročnici ne bi prenosili uzlaznim strujanjem zraka s nižih na gornje katove. Boksovi mogu biti otvoreni ako su smješteni unutar velikog odjela, međusobno izolirani pregradom visine 22-2 m. Takvi boksovi namijenjeni su bolesnicima od šarlaha, hripavca, difterije itd. Zatvoreni boksevi su odvojeni od svakog drugi potpunom pregradom do stropa i imaju vrata i zasebnu kupaonicu. Međutim, bolesnici u njih ulaze i izlaze kroz zajednički hodnik, u kojem je moguće zaraziti se ospicama, vodenim kozicama i drugim infekcijama koje se prenose zrakom.

Svaki odjel za zarazne bolesti ima dva izlaza: jedan za pacijente, a drugi za medicinsko osoblje i posjetitelje. Prilikom smještaja zaraznih bolesnika na odjele, medicinska sestra medicinskog odjela mora se pridržavati strogog pravila za sprječavanje nozokomijalne infekcije: bolesnika u akutnoj fazi bolesti ne smije se smjestiti na odjel s oporavljenim bolesnicima. Važno je da medicinska sestra prati numeriranje bolničkih kreveta i osigura da broj svakog od njih odgovara broju predmeta koji se odnose na njega: posuđe, koje mora biti pojedinačno. Bolesnicima je zabranjeno pomicanje kreveta u sobi, razmak između njih mora biti najmanje 1 m.

Pacijentovo posuđe mora se nakon upotrebe prokuhati s 2% sode. Lopatice, čaše, pipete i sl. nakon uporabe podliježu obveznoj sterilizaciji. Iscjedak bolesnika s crijevnim infekcijama dezinficira se u posudama ili posudama izbjeljivačem ili kloraminom prije ispuštanja u kanalizaciju. Medicinska sestra mora temeljito oprati ruke prije svakog zahvata, kao i pri prelasku od jednog pacijenta do drugog. Na vratima soba za izolaciju treba objesiti ogrtače za osoblje i postaviti lavor s dezinfekcijskom otopinom za tretiranje ruku. Sterilizacija višekratnih štrcaljki i drugih medicinskih instrumenata provodi se centralno u autoklavima.

Veliku ulogu u prevenciji bolničkih infekcija imaju medicinske sestre koje prate sanitarno-higijensko stanje odjela i drugih prostorija zarazne bolnice. Samostalne sestrinske intervencije uključuju redovito provjetravanje i kvarciranje prostorija, praćenje stalne dezinfekcije, presvlačenje kreveta i donjeg rublja u slučajevima kontaminacije povraćenim sadržajem, izmetom, urinom i drugim biološkim tekućinama bolesnika. Nakon otpusta bolesnika provodi se završna dezinfekcija na odjelu. Najsavršenija izolacija zaraznog bolesnika je u takozvanom boxed odjelu, koji se sastoji od Meltzerovih boksova, u kojima je isključena mogućnost zaraze bilo kojom zaraznom bolešću.

Meltzerov boks se sastoji od: 1) predvorja - predboksa; 2) komore; 3) sanitarni čvor s kadom; 4) prolaz za osoblje.

Pravila za rad medicinskog osoblja u Meltzer boksu:

1) Medicinsko osoblje koje opslužuje pacijente na boks odjelu nalazi se u unutarnjem hodniku u koji je zabranjen ulaz pacijentima.

2) Medicinski radnici prilikom posjete bolesniku iz hodnika ulaze u komoru, peru ruke, oblače ogrtač, zatim ulaze u sobu.

3) Prilikom napuštanja pacijenta postupak se ponavlja obrnutim redoslijedom: skida se ogrtač, zatim se dezinficiraju ruke. Potrebno je osigurati da pri otvaranju vrata iz komore u komoru vrata iz komore u hodnik budu dobro zatvorena kako bi se spriječilo širenje zaraznih bolesti kao što su ospice i vodene kozice zrakom.

Pacijenti su hospitalizirani u boksiranom odjelu: a) s mješovitim bolestima; b) s nepoznatom dijagnozom; c) koji su bili u kontaktu s bolesnicima s posebno opasnim infekcijama.

U Meltzerovom (individualnom) boksu u pravilu je jedan pacijent. Nakon otpusta bolesnika prostorija se temeljito dezinficira. Za svaki boks označeni su predmeti potrebni za opsluživanje bolesnika i čišćenje sobe. Prljavo rublje i smeće, prethodno dezinficirano izbjeljivačem, vadi se iz kutije u posebnim vrećama, u kojima se šalje na daljnju obradu (pranje, iskuhavanje) ili spaljivanje.

Bolnica za zarazne bolesti

Tijekom cijelog zaraznog razdoblja zarazni bolesnici se hospitaliziraju u zaraznim bolnicama ili posebno prilagođenim odjelima. Prilikom hospitalizacije bolesnika medicinska sestra prati sanitarnu obradu i stalnu dezinfekciju.

Dizajn zarazne bolnice temelji se na principu protočnog sustava: pacijent po prijemu prolazi kroz sustav bolničkih prostora bez povratka u one u kojima je već bio.

U prijemnom odjelu provodi se primarna sanitarna obrada, dezinfekcija i dezinsekcija stvari te neutralizacija izlučevina. U odjelu za zarazne bolesti prije otpusta provodi se obrada i završna dezinfekcija te kontrola bakterijske nosivosti.

Osim prijemnog odjela i soba za liječenje, svaka bolnica za zarazne bolesti ima sanitarni punkt (u velikim bolnicama ima ih nekoliko), komoru za dezinfekciju i praonicu rublja. Sanitarni čvorovi prehrambenog bloka i pomoćnih zgrada nalaze se na dovoljnoj udaljenosti od zdravstvenih zgrada. Zarazni odjeli mogu biti smješteni u zasebnim samostalnim zgradama (paviljonski sustav) ili u dvokatnicama i katnicama. Bolnica za zarazne bolesti mora imati najmanje 3 izolirana odjela namijenjena različitim infekcijama. Svaki od njih opremljen je jednim odjelom za izolaciju pacijenata s nejasnom dijagnozom ili s miješanim infekcijama. Bolnice za zarazne bolesti sa 100 i više kreveta obvezne su imati poseban dijagnostički odjel.

Prostorije u bolnici za zarazne bolesti trebaju biti svijetle, čiste, s mrežastim prozorima (za toplu sezonu). Površina po pacijentu je prosječno 7-8 m2. Svaka bolnica za zarazne bolesti mora imati klinički bakteriološki laboratorij i mrtvačnicu.

Prije svega, pacijent se prima u hitnu službu, izoliran od odjela liječenja. Pacijenti dopremljeni vozilom hitne pomoći primaju se u boksove predviđene za određene bolesti (trbušni tifus, šarlah, difterija, meningitis i dr.). Transport je dezinficiran. Boks ima poseban ulaz, a dvostruka ostakljena vrata vode iz boksa u hodnik prijemnog odjela. Sva vrata boksa se zaključavaju na ključ. Liječnik pregledava pacijenta izravno u boksu i postavlja preliminarnu dijagnozu, nakon čega se pacijent šalje na odgovarajući odjel.

Dizajn kutije sprječava susret jednog pacijenta s drugim. Kutija treba da sadrži ogrtače za osoblje, kauč, radni stol, stolice, set lijekova za hitne slučajeve, šprice s iglama, sterilizator, sterilne epruvete s tupferima za uzimanje brisa grla na difteriju, mješavinu konzervansa u epruvetama za uzimanje stolice za crijevnu uzročnici bolesti.

Prilikom pregleda u hitnoj službi može se otkriti mješovita infekcija. U tom slučaju pacijent se također smjesti u posebnu sobu ili boks.

Za svakog pacijenta u hitnoj službi izrađuje se povijest bolesti prema utvrđenom predlošku. Zabilježite kućne i uredske brojeve telefona rođaka ili susjeda. Na posebnom obrascu dežurna medicinska sestra navodi popis stvari pacijenta ostavljenih u bolnici, obavještavajući o tome samog pacijenta (ako je pri svijesti) ili osobu koja ga prati. Zahtjev se šalje u kuhinju s naznakom stola dodijeljenog pacijentu.

Osobno rublje pacijenta šalje se u dezinfekcijske komore u dobro zatvorenoj vrećici s brojem koji odgovara broju povijesti bolesti. Kada je zaražen ušima, rublje se podvrgava posebnom tretmanu.

U hitnoj službi rješava se način prijevoza bolesnika do odjela (na nosilima na kolicima pješice).

Nakon pregleda bolesnika, dežurni liječnik ili bolničar hitne medicinske pomoći daje prve termine hitnog liječenja i daje upute za potrebne hitne pretrage. Za svu djecu primljenu u bolnicu u hitnoj službi uzimaju se razmazi sluzi iz nazofarinksa na bacil difterije. U bolesnika s crijevnim bolestima kultura stolice na crijevne uzročnike.

Iz hitne službe pacijenti se primaju na liječenje, au nejasnim slučajevima na privremene odjele bolnice. Odavde se, nakon razjašnjenja dijagnoze, premještaju u odgovarajući odjel prema bolesti.

U slučaju vrlo teškog stanja i izražene psihomotorne agitacije, bolesnik se bez pregleda u hitnoj pomoći upućuje na odgovarajući odjel bolnice ili u jedinicu intenzivnog liječenja. U tom slučaju svu dokumentaciju popunjava medicinska sestra na odjelu uz obavijest hitnoj pomoći.

U svakom odjelu za zarazne bolesti dodijeljene su 1-2 sobe za posebno teške pacijente; Po potrebi se ustrojava pojedinačno radno mjesto medicinske sestre.

Sanitarna obrada pacijenta uključuje: pranje u kadi pod tušem, tretiranje vlasišta insekticidnim otopinama ako se otkriju uši. Uklonjena kosa tijekom pedikuloze se spaljuje. Nokti na rukama i nogama su podrezani. Poslije svakog pacijenta krpe i spužve se stave u posebne označene posude, dezinficiraju i dobro prokuhaju. Kupke se peru vrućom vodom i tretiraju dezinficijensima. Kod oslabljenih pacijenata, sanitarni tretman je ograničen na mokro brisanje.

Infekcijski odjeli moraju ispunjavati određene higijenske uvjete: kubični kapacitet po bolesniku mora biti 18-22 m3; udaljenosti između kreveta - najmanje 1 m; temperatura zraka 18-20 °C s dovodnom i ispušnom ventilacijom (krmenice treba otvoriti svaka 2-3 sata čak i zimi); komore trebaju biti svijetle.

Redovito čišćenje odjela i drugih bolničkih prostora provodi se samo mokrom metodom s otopinama za dezinfekciju. Ako zdravstveno stanje dopušta, svaki se pacijent jednom tjedno opere u kadi ili pod tušem uz obaveznu promjenu donjeg rublja i posteljine. Teški bolesnici se brišu, često se mijenja posteljina, prati stanje kože i sluznica, sprječavaju dekubitusi.

Odjel mora imati stalnu zalihu insekticidnih pripravaka (prašine, sapuni, DDT, klorofos) i dezinficijensa (izbjeljivač, kloramin), čije se djelovanje redovito ispituje u laboratoriju.

Brisanje podova u odjelima i hodnicima mora se obavljati najmanje 2 puta dnevno.

Prljavo posuđe ulijeva se u otopine izbjeljivača ili kloramina, kuha se i ne briše, već se osuši. Ostaci hrane prekrivaju se izbjeljivačem i zatim bacaju u kanalizaciju ili septičku jamu.

Bolesnikovo donje rublje zaprljano izmetom i urinom natopi se otopinom kloramina. Zatim se skuha i opere. Predmeti za njegu pacijenata (kreveti, grijaći jastučići, krugovi, lonci) moraju biti pojedinačni.

Igračke na dječjem odjelu mogu biti samo gumene ili plastične, koje se lako dezinficiraju i prokuhavaju. Mekane igračke su strogo zabranjene na odjelima za zarazne bolesti.

U zahodima trebaju postojati spremnici s 10% otopinom izbjeljivača za dezinfekciju posuda, lonaca, polica i gnijezda za kahlice.

Glavna sestra odjela mora osigurati da odjel uvijek ima dovoljnu zalihu rublja. Madraci s kreveta otpuštenih bolesnika šalju se u komoru za dezinfekciju i koriste se tek nakon dezinfekcije.

Medicinska sestra mora imati na umu da je prehrana bolesnika, osobito oslabljenog intoksikacijom s vrućicom i dispeptičkim simptomima, najvažnija metoda vraćanja njegovog zdravlja. Potrebno je pratiti prijenose pacijentima tako da ne primaju proizvode koji su apsolutno kontraindicirani za ovu bolest (na primjer, dimljeni mliječni proizvodi za trbušni tifus itd.).

Odjel raspoređuje nekoliko radnih mjesta medicinskih sestara i jasno raspoređuje radne obveze. Preporuča se dodijeliti proceduralnu medicinsku sestru čije odgovornosti uključuju izvođenje supkutanih intramuskularnih intravenskih injekcija i pripremu sustava za kapaljku i mlaznu infuziju. Na odjelima intenzivne njege rade najkvalificiranije medicinske sestre.

Za izvođenje različitih dijagnostičkih i terapijskih postupaka dodjeljuju se posebne prostorije (na primjer, za sigmoidoskopiju spinalnih punkcija itd.). U sobi za sigmoidoskopiju u pravilu radi posebno određena medicinska sestra. Ona priprema pacijente za ovaj zahvat, pomaže liječniku u njegovu izvođenju i održava u besprijekornom redu rektoskope, reostate, žarulje itd. Ista medicinska sestra obično provodi liječenje mikroklistirima.

Medicinska sestra na odjelu za zarazne bolesti brzo obavještava liječnika o promjenama u stanju bolesnika; pomno prati promjene u uputama liječnika; provodi ih bez odlaganja; pravodobno upisuje dobivene rezultate pretraga u povijest bolesti. Medicinska sestra prenosi terapijske i dijagnostičke recepte koje je liječnik naveo u povijesti bolesti u odgovarajuće bilježnice ili pojedinačne kartice s receptima prihvaćene u ovom odjelu.

Medicinska sestra odjela stalno instruira dolazne pacijente o režimu na odjelu, sanitarnim i higijenskim vještinama i pravilnoj prehrani za ovu zaraznu bolest.

Otpust bolesnika moguć je ne ranije od razdoblja obvezne izolacije ako nestanu klinički simptomi bolesti i ako su rezultati bakteriološke pretrage negativni. Učestalost potonjeg ovisi o specijalnosti i mjestu rada pacijenta.

Pacijent napušta odjel s odjećom prethodno tretiranom u bolničkoj komori za dezinfekciju.

Posjeti bolesnika s rodbinom ili prijateljima na odjelima zaraznih bolesti u pravilu nije dopušten.

bolnički sanduk za zarazne bolesti

Izolacija zaraznih bolesnika

Izolacija zaraznih bolesnika je protuepidemijska mjera kojom se oboljeli od zaraznih bolesti, kao i osobe sumnjive na te bolesti ili koje su bile u kontaktu s oboljelima, odvoje od ljudi iz njihove okoline radi sprječavanja daljnjeg širenja zaraze.

Bolesnici su izolirani tijekom cijelog razdoblja zaraznosti; ako postoji sumnja na zaraznu bolest - ovisno o navedenoj dijagnozi; komunicirao s pacijentom - za razdoblje jednako maksimalnom trajanju razdoblja inkubacije. Koriste se sljedeći oblici izolacije: hospitalizacija, izolacija u kući, smještaj u izolaciju, promatranje. Za neke zarazne bolesti hospitalizacija je obavezna, za druge se provodi prema epidemiološkim i kliničkim indikacijama.

Uputnicu za hospitalizaciju izdaju liječnici u ambulanti ili ambulanti. Uputnica sadrži podatke o komunikaciji sa zaraznim bolesnicima o putovanjima u zemlje u kojima je registrirana sumnja na zaraznu bolest kod djece - podatke o rutinskim cijepljenjima. Hospitalizacija se provodi posebnim prijevozom za hitne indikacije - služba hitne pomoći. Nakon transporta pacijenta vozilo se dezinficira.

Pacijenti s karantenskim bolestima hospitalizirani su u posebno opremljenim bolnicama. Bolesnici s pretežno kapljičnim zaraznim bolestima s neodređenom dijagnozom (npr. sumnja na ospice, rubeolu), s mješovitom infekcijom, kontaktom s bolesnikom s drugom zaraznom bolešću (bolesnik s virusnim hepatitisom imao je kontakt s bolesnikom s vodenim kozicama) i također u nepostojanje odgovarajućeg specijaliziranog odjela podliježu izolaciji u pojedinačne kutije. U drugim slučajevima, hospitalizacija se provodi u odjelima profiliranim prema nozološkim načelima (na primjer, odjeli za bolesnike s hepatitisom, dizenterijom i gripom). Dizajn i režim odjela za zarazne bolesti (bolnica) moraju osigurati sprječavanje nozokomijalne infekcije osoblja, kao i širenje zaraznog agensa izvan bolnice. Kako bi se izbjegle nozokomijalne infekcije, unutar odjela su organizirani odjeli za dijagnostičku izolaciju. Bolesnici s zaraznom bolešću uzrokovanom različitim serotipovima (podtipovima) patogena (na primjer, virusni hepatitis, dizenterija) smješteni su u različite sobe.

Kako bi se spriječila ponovna infekcija, koristi se princip istovremenog punjenja odjela (na primjer, s šarlahom).

Vrijeme otpuštanja iz bolnice, osim kliničkih indikacija, određeno je trajanjem zaraznog razdoblja za određenu zaraznu bolest ili se utvrđuje na temelju bakterioloških studija izmeta, urina, žuči, briseva grla, sputuma.

Prilikom izolacije kod kuće, pacijentu treba dodijeliti posebnu sobu ili dio sobe odvojen paravanom s posuđem i drugim kućanskim predmetima, provoditi redovnu dezinfekciju i provjetravati prostorije. Osobe koje njeguju bolesnika upoznaju se s potrebnim mjerama za sprječavanje moguće infekcije (nošenje maske od gaze, pranje ruku nakon kontakta s bolesnikom i njegovim izlučevinama i dr.).

Smještaj u izolaciju je privremena mjera izolacije bolesnika prije hospitalizacije ili izolacije kod kuće, koja se koristi u skupinama (na primjer, u dječjim ustanovama), kao iu klinikama. Za izolatore se koriste posebno opremljene ili prilagođene prostorije.

Osobe koje su bile u kontaktu s oboljelima od karantenskih bolesti podliježu promatranju. U slučaju drugih zaraznih bolesti suspendiraju se radnici koji su u kontaktu s bolesnikom i koji se bave proizvodnjom, skladištenjem i prometom prehrambenih proizvoda, kao i radnici u dječjim ustanovama i nekim javnim službama (vodovod, frizerski saloni i dr.). rad; djeci je zabranjeno posjećivati ​​dječje ustanove; U svrhu rane dijagnoze provode se bakteriološke, serološke i druge studije i uspostavlja medicinski nadzor, uključujući pojašnjenje pritužbi, pregled i termometriju.

Osobe koje su bolovale od određenih zaraznih bolesti (trbušni tifus, dizenterija, virusni hepatitis, bruceloza i dr.) također su pod liječničkim nadzorom radi utvrđivanja mogućih recidiva, kroničnog tijeka bolesti i kroničnog prijenosa uzročnika.

Protuepidemijski ravnateljradim u bolnici za zarazne bolesti

1. Sprječavanje širenja infekcije izvan bolnice:

· transportna obrada;

· ograničenje posjeta rodbine;

· strogo pridržavanje protočnog sustava;

· obrada bolesnikovih stvari u dezinfekcijskoj komori;

· položaj bolnice izvan grada;

· Ispuštanje samo neutraliziranog otpada u gradsku kanalizaciju;

· zabrana unošenja plišanih igračaka i knjiga (samo novine, časopisi, plastične ili gumene igračke);

· dostupnost ormara za osobnu i radnu odjeću medicinskih radnika.

2. Prevencija nastanka bolničkih infekcija:

· pridržavanje režima od strane pacijenata;

· dostupnost odjela i boksova (odgovarajuća struktura bolnice);

· dezinfekcija, dezinsekcija i deratizacija;

· ne primati novoprimljene bolesnike s rekonvalescentima;

· popunjavanje odjela ovisno o zarazi i putovima njezina prijenosa;

· zabrana podjele hrane od strane medicinske sestre;

· poštivanje pravila osobne higijene od strane pacijenata;

· korištenje predmeta za osobnu njegu;

· podvrgavanje periodičnim liječničkim pregledima od strane medicinskog osoblja i radnika koji poslužuju hranu.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

Pojam i namjena zaraznih bolnica i odjela. Proučavanje slučajeva obvezne hospitalizacije pacijenata, kao i izolacije kod kuće. Opis ustroja i organizacije rada bolničkih odjela. Razmatranje pravila za dezinfekciju prostorija.

prezentacija, dodano 10.11.2015


Dizajn kutije u bolnici za zarazne bolesti. Prijem bolesnika u teškom stanju. Glavne funkcije recepcijskog osoblja. Dezinfekcija posteljine, igračaka i predmeta za njegu bolesnika. Kontrola produkata prijenosa na odjelu zaraznih bolesti.

prezentacija, dodano 29.03.2013


Sanitarni režim odjela za zarazne bolesti bolnice: pristupni sustav, imenovanje hitne pomoći. Smještaj i održavanje bolesnika, njihova osobna higijena; uređenje i čišćenje odjela, specijalnih jedinica, sanitarnih čvorova, ostava. Sanitarni režim osoblja.

sažetak, dodan 22.01.2012


Boksevi kao prostorije za izolaciju bolesnika sa zaraznim bolestima. Prevencija bolničkih infekcija. Sanitarno-higijensko stanje odjela i drugih prostorija bolnice za zarazne bolesti. Meltzerov sustav boksa, pravila rada medicinskog osoblja.

prezentacija, dodano 03.02.2016


Opis djelatnosti državne bolnice. Lokalni princip pružanja medicinske skrbi za terapeute i timska metoda za ostale specijaliste. Pravila za rad bolnica i ambulanti. Režim zdravstvenih ustanova; prevencija infekcije.

prezentacija, dodano 05.11.2014


Izvori i uzročnici bolničkih infekcija u kirurgiji; mjere za sprječavanje: sterilizacija, dezinfekcija, čišćenje operacijske jedinice, dezinfekcija ruku medicinskog osoblja. Analiza rada Jurjeve bolnice; prevencija HIV infekcije i hepatitisa.

diplomski rad, dodan 25.11.2011


Struktura i glavni pokazatelji kvalitete rada gradske gradske kliničke bolnice br. 4 u Čeljabinsku. Organizacija hospitalizacije bolesnika. Priroda posla medicinske sestre bolničkog odjela i njezine glavne profesionalne obveze.

rad ovjere, dodan 18.07.2009


Tipične ustanove za pružanje opstetričke i ginekološke skrbi. Glavne funkcije i zadaće porodne bolnice. Organizacija protuepidemijskog režima. Postupak zapošljavanja u rodilištu. Pravila za održavanje soba za prijem i pregled.

prezentacija, dodano 29.09.2017


Organizacija zdravstvene njege na kardiološkom odjelu, princip rada zdravstvene škole za bolesnike s arterijskom hipertenzijom. Organizacija medicinske i preventivne skrbi u kardiološkom odjelu bolnice, odnos bolesnika prema svom zdravlju.

kolegij, dodan 22.09.2011


Dizajn i način rada odjela za zarazne bolesti. Obveze zdravstvenih radnika pri sumnji ili identifikaciji bolesnika s posebno opasnim infekcijama. Obavezno poštivanje sanitarnih standarda za smještaj prostorija i smještaj pacijenata u odjele odjela.

Zarazne bolesti, u usporedbi s ostalima, najopasnije su za ljude oko bolesnika, budući da su neke infekcije vrlo zarazne i ponekad mogu uzrokovati čitave epidemije. U tom smislu prijete posebno opasne infekcije (čiji je popis naveden u nastavku). Ali i obična gripa tijekom epidemija može biti opasna po život. Kao primjer možemo se prisjetiti “španjolske gripe” koja je u vrlo kratkom vremenu odnijela milijune života. Stoga, u slučaju teških zaraznih bolesti, pacijent mora biti izoliran u bolnici, gdje također može dobiti pravovremenu reanimaciju ako se njegovo stanje pogorša. Osim toga, neke metode liječenja moguće su samo u bolnici, kao što su ultrazvučne inhalacije, intubacija dušnika (kod stenoze grkljana), pa čak i umjetna ventilacija.

Sljedeće se mora hospitalizirati i izolirati u bolnici ili odjelu za zarazne bolesti:

• bolesnici s posebno opasnim infekcijama kao što su kuga, kolera, tularemija, malarija itd.;
• bolesnika s bilo kojim oblikom infektivnog meningitisa (upala moždanih ovojnica), encefalitisa (upala moždane tvari) i meningoencefalitisa.

Indikacije za hospitalizaciju također su:

• svi oblici meningokokne infekcije;
• teški i srednje teški oblici crijevnih infekcija, kao što su salmoneloza, dizenterija, coli infekcija, stafilokokna infekcija itd.;
• trovanje hranom;
• trbušni tifus;
• infekcija mikoplazmom;
• akutna respiratorna virusna infekcija, komplicirana meningitisom, encefalitisom, laringealnom stenozom (suženje glotisa kao posljedica otekline i spazma), upalom pluća, neurotoksikozom (stanje slično meningoencefalitisu i povezano s cerebralnim edemom, ali brzo prolazi);
• teški oblici akutne respiratorne infekcije s trajnim povećanjem temperature do visokih brojeva;
• teški i srednje teški oblici gripe i parainfluence, kao i njihovi komplicirani oblici;
• sepsa (trovanje krvi);
• pemfigus novorođenčadi (intrauterina zarazna lezija kože);
• teške i srednje teške oblike vodenih kozica. Djeca iz organiziranih skupina, kao što su internati i sirotišta, hospitalizirana su s bilo kojim oblikom vodenih kozica;
• teški oblici herpes infekcije;
• šindre;
• bilo koji oblik bjesnoće;
• botulizam;
• tetanus;
• hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom - HFRS (mišja groznica);
• bruceloza;
• svi oblici difterije zbog visokog rizika od razvoja vrlo teških komplikacija;
• šarlah;
• stafilokokna infekcija;
• teški i srednje teški oblici hripavca i parahripavca;
• teški i umjereni oblici ospica i rubeole; pacijenti s bilo kojim oblikom ovih bolesti hospitalizirani su iz organiziranih skupina, kao što su internati, sirotišta, vojne jedinice;
• zaušnjaci (zaušnjaci) umjerenih i teških oblika i komplicirani zaušnjaci;
• svi oblici dječje paralize;
• jersinioze;
• svi oblici virusnog hepatitisa zbog mogućnosti razvoja teških komplikacija;
• pseudotuberkuloza.

Djeca i odrasli s reakcijom na cjepivo (reakcija na cjepivo), kao što je DPT ili dječja paraliza, hospitaliziraju se.

Bolesnici s raznim helmintijazama (crvi) rutinski se hospitaliziraju.