Crveni iscjedak nakon poroda. Prisutnost mrlja mjesec dana nakon rođenja

Trajanje iscjetka Sastav lohija Boja poslijeporođajne menstruacije Broj iscjetka Miris lohija Prekid iscjetka Lohije nakon carskog reza

Nakon rođenja djeteta, posteljica se odvaja od maternice, što izaziva pucanje brojnih krvnih žila koje ih međusobno povezuju. To uzrokuje krvarenje, uz koje izlaze ostaci posteljice, već mrtve čestice endometrija i neki drugi tragovi intrauterinog života fetusa.

Takav iscjedak nakon poroda medicinski se naziva lohije. Nijedna od novopečenih majki neće ih moći izbjeći. Međutim, postoji niz pitanja koja postavljaju. Što je žena svjesnija njihovog trajanja i prirode, to je manji rizik od izbjegavanja komplikacija koje se često javljaju u pozadini takve postporođajne "menstruacije".

U tom razdoblju posebnu pozornost treba posvetiti osobnoj higijeni. Kako biste izbjegli moguće infekcije i neugodne mirise, jer djevojka uvijek želi ostati atraktivna, trebali biste biti vrlo oprezni i pažljivi prema kozmetičkim sredstvima za čišćenje koje koristite.

Uvijek treba biti pažljiviji pri odabiru higijenskih proizvoda i ne zanemariti čitanje sastava. Nakon poroda vaše tijelo prolazi kroz razdoblje prilagodbe i oporavka, stoga mnoge kemikalije mogu samo pogoršati stanje i produžiti razdoblje oporavka. Izbjegavajte kozmetiku koja sadrži silikone i parabene, kao i sodium laureth sulfate. Takve komponente začepljuju tijelo, prodiru u krv kroz pore. Posebno je opasno koristiti takve proizvode tijekom dojenja.

Da biste bili mirni za svoje zdravlje i zdravlje svog djeteta, kao i da biste uvijek ostali lijepi i atraktivni, koristite kozmetiku za pranje samo od prirodnih sastojaka, bez boja i štetnih aditiva. Mulsan Cosmetic ostaje lider u prirodnoj kozmetici za čišćenje. Obilje prirodnih sastojaka, razvoj na bazi biljnih ekstrakata i vitamina, bez dodatka bojila i natrijevog sulfata - čini ovu kozmetičku marku najprikladnijom za razdoblje dojenja i postporođajne prilagodbe. Više možete saznati na web stranici mulsan.ru

Trajanje pražnjenja

Svako žensko tijelo je vrlo individualno, a vremenski okvir za njegov oporavak nakon rođenja djeteta također je različit za sve. Stoga ne može biti jasnog odgovora na pitanje koliko dugo traje iscjedak nakon poroda. Međutim, postoje granice koje se smatraju normom, a sve što ih prelazi je odstupanje. Upravo su to ono na što bi se svaka mlada majka trebala fokusirati.

Norma

Norma za postporođajni iscjedak utvrđena u ginekologiji je od 6 do 8 tjedana.

Dopuštena odstupanja

Raspon od 5 do 9 tjedana. Ali takvo trajanje iscjedka nakon poroda ne bi trebalo umiriti: unatoč činjenici da liječnici to smatraju manjim odstupanjem od norme, potrebno je obratiti pozornost na njihovu prirodu (količina, boja, debljina, miris, sastav). Ovi opisi će vam točno reći je li s tijelom sve u redu ili je bolje potražiti liječničku pomoć.

Opasna odstupanja

Treba upozoriti na lohije koje traju manje od 5 tjedana ili dulje od 9. Neophodno je otkriti kada prestaje postporođajni iscjedak. Jednako je loše kada se dogodi prerano ili prekasno. Navedena razdoblja ukazuju na ozbiljne poremećaje u tijelu mlade žene koji zahtijevaju hitno laboratorijsko ispitivanje i liječenje. Što se prije obratite liječniku, manje će biti opasne posljedice takvog dugotrajnog ili, obrnuto, kratkotrajnog pražnjenja.

Ovo morate znati! Mnoge mlade majke sretne su kada njihov postporođajni iscjedak završi u roku od mjesec dana. Čini im se da su se "izvukli s malo krvi" i da se mogu vratiti uobičajenom ritmu života. Prema statistici, u 98% takvih slučajeva nakon nekog vremena sve završi hospitalizacijom, jer se tijelo nije uspjelo u potpunosti očistiti, a ostaci poslijeporođajne aktivnosti izazvali su upalni proces.

Odstupanja od norme mogu biti prihvatljiva i opasna. Ali u svakom slučaju, oni mogu imati ozbiljne posljedice za zdravlje mlade majke u budućnosti. Stoga bi svaka žena trebala pratiti koliko dugo traje iscjedak nakon poroda, uspoređujući njegovo trajanje s normom utvrđenom u ginekologiji. Ako sumnjate, bolje je na vrijeme konzultirati liječnika za savjet. Mnogo ovisi ne samo o tome koliko dana traju, već io drugim, kvalitativnim karakteristikama.

Sastav lohija

Da bi razumjela je li sve u redu s obnovom tijela nakon poroda, žena treba obratiti pozornost ne samo na trajanje lohija. Ponekad se uklapa u normu, ali njihov sastav ostavlja mnogo želja i može ukazivati ​​na ozbiljne probleme.

Fino:

prva 2-3 dana nakon rođenja dolazi do krvarenja zbog pucanja krvnih žila; tada će maternica početi zacjeljivati ​​i više neće biti otvorenog krvarenja; obično u prvom tjednu možete primijetiti iscjedak s ugrušcima - tako izlaze mrtvi endometrij i ostaci posteljice; nakon tjedan dana više neće biti ugrušaka, lochia će postati tekućina; nema potrebe za uznemirenje ako primijetite sluzav iscjedak nakon poroda - to su proizvodi intrauterine vitalne aktivnosti fetusa; sluz bi također trebala nestati unutar tjedan dana; 5-6 tjedana nakon rođenja djeteta, lochia postaje slična običnim razmazima koji se javljaju tijekom menstruacije, ali s koaguliranom krvlju.

Dakle, krvarenje nakon poroda, koje plaši mnoge mlade majke, normalno je i ne bi trebalo biti razlog za uzbunu. Puno je gore ako se s njima počne miješati gnoj, što je ozbiljno odstupanje. Vrijedno je konzultirati se s liječnikom ako se sastav lohija razlikuje u sljedećim karakteristikama:

gnojni iscjedak nakon poroda ukazuje na pojavu upale (endometrija), koja zahtijeva hitno liječenje, uzrok su zarazne komplikacije, koje su najčešće praćene vrućicom, bolovima u donjem dijelu trbuha, a lohije se razlikuju po neugodnom mirisu i zelenkasto-žutoj boji ; ako sluz i ugrušci nastave teći duže od tjedan dana nakon poroda; vodene, prozirne lohije također se ne smatraju normalnim, jer mogu biti simptom nekoliko bolesti odjednom: to je tekućina iz krvnih i limfnih žila koja curi kroz vaginalnu sluznicu (naziva se transudat), ili je to gardnereloza - vaginalna disbioza, koju karakterizira obilje iscjedka s neugodnim mirisom ribe.

Ako žena zna koji se iscjedak nakon poroda smatra normalnim ovisno o svom sastavu, a koji ukazuje na abnormalnosti, moći će odmah potražiti savjet i liječničku pomoć ginekologa. Nakon testiranja (obično bris, krv i urin) postavlja se dijagnoza i propisuje odgovarajuće liječenje. Boja lohija također će vam pomoći da shvatite da s tijelom nije sve u redu.

Boja menstruacije nakon poroda

Osim sastava lohija, svakako treba obratiti pozornost i na njihovu boju. Njihova nijansa može puno reći:

prva 2-3 dana normalan iscjedak nakon poroda obično je jarko crven (krv još nije koagulirana); nakon toga se pojavljuje smeđi iscjedak 1-2 tjedna, što ukazuje na to da se nakon poroda obnavljanje maternice odvija bez odstupanja; U posljednjim tjednima lohije bi trebale biti prozirne, dopuštena je blaga zamućenost s blagom žućkastom nijansom.

Sve ostale boje lohija su odstupanja od norme i mogu ukazivati ​​na razne komplikacije i bolesti.

Žute lohije

Ovisno o nijansi, žuti iscjedak može ukazivati ​​na sljedeće procese koji se odvijaju u tijelu:

blijedo žute, ne baš obilne lohije mogu se pojaviti do kraja drugog tjedna nakon rođenja - to je normalno i ne bi trebalo zabrinjavati mladu majku; ako je svijetlo žuti iscjedak pomiješan sa zelenilom i trulim mirisom počeo već 4. ili 5. dan nakon rođenja djeteta, to može ukazivati ​​na početak upale sluznice maternice, što se naziva endometritis; ako se nakon 2 tjedna pojavi žuti iscjedak, prilično svijetle nijanse i sa sluzi, to je također najvjerojatnije simptom endometritisa, ali nije tako očit, već skriven.

Endometritis je beskorisno liječiti sami, kod kuće: potrebno je ozbiljno liječenje antibioticima, au težim slučajevima provodi se kirurško uklanjanje oštećenog upaljenog epitela maternice kako bi se sluznica očistila kako bi se gornji sloj maternice oslobodio membrana priliku za brži oporavak.

Zelena sluz

Na endometritis može ukazati i zeleni iscjedak, koji je puno gori od žutog, jer označava već uznapredovali upalni proces – endometritis. Čim se pojave prve kapljice gnoja, makar i blago zelenkaste, odmah se obratite liječniku.

Bijeli iscjedak

Trebali biste se početi brinuti ako se nakon poroda pojave bijele lohije, popraćene simptomima kao što su:

neugodan miris s kiselošću; usirena konzistencija; svrbež u perineumu; crvenilo vanjskih genitalija.

Sve to ukazuje na genitalne i genitourinarne infekcije, gljivični kolpitis ili vaginalnu kandidijazu (soor). Ako imate takve sumnjive simptome, svakako se trebate javiti svom ginekologu radi uzimanja vaginalnog brisa ili bakterijske kulture. Nakon što se dijagnoza potvrdi, propisat će se odgovarajući tretman.

Crno krvarenje

Ako se tijekom razdoblja nakon poroda ili dojenja pojavi crni iscjedak, ali bez ikakvih dodatnih simptoma u obliku neugodnog, oštrog mirisa ili boli, oni se smatraju normalnim i diktirani su promjenama u sastavu krvi zbog promjena u ženskom tijelu. hormonska pozadina ili hormonska neravnoteža.

Korisne informacije. Prema statistikama, žene se ginekolozima nakon poroda obraćaju uglavnom s pritužbama na crni iscjedak, koji ih najviše plaši. Iako je zapravo najozbiljnija opasnost zelena boja lohija.

crvena boja

Lochia bi obično trebala biti crvena samo u početnoj fazi, u prvih nekoliko dana nakon rođenja djeteta. U tom razdoblju maternica je otvorena rana, krv nema vremena za zgrušavanje, a iscjedak poprima krvavo crvenu, prilično svijetlu nijansu. Međutim, nakon tjedan dana promijenit će se u smeđe-smeđu boju, što će također značiti da se zacjeljivanje odvija bez odstupanja. Obično, mjesec dana nakon rođenja, iscjedak postaje mutan sivo-žut, bliže prozirnom.

Svaka mlada žena koja je postala majka trebala bi jasno i jasno razumjeti koja bi boja iscjetka trebala biti normalno nakon poroda i koja će joj nijansa lohija dati znak da treba posjetiti liječnika. Ovo znanje pomoći će vam da izbjegnete mnoge opasne komplikacije. Još jedna karakteristika poslijeporođajne menstruacije može biti alarmantna u ovom razdoblju - njena obilje ili nedostatak.

Broj izdvajanja

Kvantitativna priroda iscjedka nakon poroda također može biti različita i ukazivati ​​na normalnu obnovu maternice ili neka odstupanja od norme. S ove točke gledišta, nema problema ako:

u prvom tjednu dolazi do obilnog iscjetka nakon poroda: tijelo se tako čisti od svega nepotrebnog: krvnih žila koje su obavile svoj posao, i zastarjelih stanica endometrija, i ostataka posteljice, i proizvoda intrauterine vitalne aktivnosti fetusa ; s vremenom postaju sve manje: oskudan iscjedak, počevši od 2-3 tjedna nakon rođenja, također se smatra normom.

Žena treba biti oprezna ako ima premalo iscjetka neposredno nakon poroda: u tom slučaju bi se mogli začepiti kanali i cijevi ili bi se mogao stvoriti nekakav krvni ugrušak koji sprječava tijelo da se riješi postporođajnog otpada. U tom slučaju morate se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti odgovarajućem pregledu.

Još je gore ako obilne lohije ne prestaju predugo i traju 2-3 tjedna, ili čak i više. To sugerira da se proces ozdravljenja odgađa i da se maternica iz nekog razloga ne može oporaviti do svog punog potencijala. Mogu se identificirati samo liječničkim pregledom, a zatim eliminirati liječenjem.

Miris je loš

Žene znaju da svaki iscjedak iz tijela ima specifičan miris, koji se može eliminirati samo poštivanjem higijenskih pravila. U postporođajnom razdoblju ova karakteristika lohija može poslužiti dobroj svrsi i pravovremeno prijaviti probleme u tijelu. Obratite pozornost na to kako miriše iscjedak nakon poroda.

Prvih dana trebali bi mirisati na svježu krv i vlagu; nakon tog vremena može se primijetiti naznaka pljesnivosti i truleži - u ovom slučaju to se smatra normom. Ako postoji postporođajni iscjedak s neugodnim mirisom (može biti truo, kiselo, opor), to bi vas trebalo upozoriti. Zajedno s drugim odstupanjima od norme (boja, obilje), ovaj simptom može ukazivati ​​na upalu ili infekciju maternice.

Ako mislite da iscjedak nakon porođaja jako smrdi, nemojte se nadati da je to privremeno, da će uskoro nestati ili da je to normalno. Da biste izbjegli komplikacije, najbolja odluka u ovom slučaju bila bi konzultirati liječnika, barem za konzultacije.

Prekid u pražnjenju

Često se događa da iscjedak nakon poroda prestane i ponovno se pojavi tjedan ili čak mjesec dana kasnije. U većini slučajeva to izaziva paniku među mladim majkama. Međutim, takav prekid ne ukazuje uvijek na odstupanja od norme. Što bi to moglo biti?

Ako grimizni, svježi krvavi iscjedak počinje 2 mjeseca nakon poroda, to može biti ili obnova menstrualnog ciklusa (kod nekih žena tijelo je sposobno za tako brz oporavak, osobito u nedostatku dojenja), ili puknuće šavova nakon teškog fizičkog ili emocionalnog naprezanja ili neke druge tegobe koje samo liječnik može prepoznati i otkloniti. Ako je lohija već prestala, a zatim se iznenada vratila nakon 2 mjeseca (za neke je to moguće i nakon 3 mjeseca), morate pogledati kvalitativne karakteristike iscjetka da biste razumjeli što se događa s tijelom. Najčešće tako izlaze ostaci endometrija ili posteljice koje je nešto spriječilo da izađu neposredno nakon poroda. Ako su lohije tamne, sa sluzi i ugrušcima, ali bez karakterističnog trulog, oštrog mirisa i bez gnoja, najvjerojatnije će sve završiti bez ikakvih komplikacija. Međutim, ako su ovi simptomi prisutni, možda govorimo o upalnom procesu, koji se može liječiti antibioticima ili kiretažom.

Budući da prekid postporođajnog iscjedka može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa u području maternice, ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Nakon pregleda će sa sigurnošću utvrditi radi li se o novom menstrualnom ciklusu ili o odstupanju od norme koje zahtijeva liječničku intervenciju. Zasebno, vrijedi obratiti pažnju na lohije nakon umjetnog rođenja.

Lochia nakon carskog reza

Oni koji su imali carski rez trebali bi shvatiti da će priroda iscjedka nakon umjetnog rođenja biti nešto drugačija. Iako će se to ticati samo njihovog trajanja i sastava. Evo njihovih karakteristika:

tijelo se nakon carskog reza oporavlja na isti način kao i nakon prirodnog poroda: s iscjetkom izlazi krv i mrtvi endometrij; u ovom slučaju postoji veći rizik od infekcije ili upalnog procesa, stoga morate redovito provoditi higijenske postupke s posebnom pažnjom; u prvom tjednu nakon umjetnog rođenja dolazi do obilne krvavog iscjetka koji sadrži ugruške sluznice; Normalno, boja lochia u prvim danima trebala bi biti grimizna, svijetlo crvena, a zatim promijeniti u smeđu; trajanje iscjedka nakon umjetnog poroda obično se produljuje, budući da se maternica u ovom slučaju ne steže tako brzo i proces ozdravljenja traje dugo; Treba uzeti u obzir da krvarenje nakon carskog reza ne bi trebalo teći duže od 2 tjedna.

Svaka mlada majka trebala bi shvatiti koliko je važna potpuna obnova maternice nakon poroda za njezino zdravlje. Možete razumjeti kako to prolazi kroz lohije. Potrebno je pratiti njihovo trajanje, vrijeme kada iscjedak prestaje i ponovno počinje te njihove kvalitativne karakteristike. Ovdje ne može biti nezgoda: boja, miris, količina - svaki simptom može postati pravovremeni signal za savjetovanje s liječnikom, identificiranje problema i podvrgavanje odgovarajućem liječenju.

Lohije su fiziološka izlučevina postporođajne maternice i sastoje se uglavnom od krvi i nekrotičnog tkiva. Koliko dugo traju lohije nakon poroda? Ovo pitanje zanima mnoge žene koje su rodile svoje prvo dijete.

Sastav lohija

Koliko dugo traju lohije nakon poroda, kakav je njihov sastav, zašto imaju ovu boju? Lohije se sastoje od krvi koja curi iz područja na stijenci maternice za koje je posteljica bila pričvršćena tijekom trudnoće, područja endometrija koja su se promijenila i zadebljala tijekom trudnoće, krvi, sluzi iz cerviksa i mrtvog tkiva.

Krv ulazi u lohije uglavnom iz velike površine promijenjenog područja koje ostaje nakon odvajanja posteljice. Krvarenje iz ovog područja kontrolirano je kontrakcijama mišića maternice. Proces cijeljenja i obnove endometrija traje oko 2 tjedna.

Zbog toga je krvarenje najprije maksimalno, a zatim se postupno smanjuje. Sav postpartalni iscjedak pojavljuje se unutar 1,5 mjeseca nakon poroda.

Lohije su sterilne 2-3 dana, ali nakon toga se naseljavaju bakterije, ispuštaju tipičan miris, što je i normalno. Miris normalnih lohija ne treba brkati s mirisom iscjetka ako postoji postporođajna infekcija.

Koliko dugo traju lohije nakon poroda, posebno prijevremenog poroda? Količina iscjetka može biti mala nakon takvog poroda, ali više nego inače nakon blizanačke trudnoće ili drugih stanja u kojima maternica raste više nego u normalnoj trudnoći.

Vrsta Lochia

Ovisno o boji, lohije mogu biti tri vrste:

1. Crvene lohije nakon poroda. Koliko dugo traje ovakav iscjedak? Traju prvih 4-5 dana nakon poroda i crvene su boje – otuda i naziv. Sastoje se uglavnom od krvi, komadića membrana, decidue, mekonija i cervikalne sluznice.

2. Nakon crvenih lohija pojavljuju se serozne. Početni iscjedak postupno mijenja boju u smeđu, a zatim postaje žuta tijekom otprilike tjedan dana. Serous lochia sadrži manje crvenih krvnih stanica, ali više leukocita, odvojenih od endometrija u razvoju i sluzi iz cerviksa.

3. Lochia alba ili bijela lochia je bjelkasta, mutna tekućina koja se ispušta iz vagine oko 1-2 tjedna. Ti se sekreti uglavnom sastoje od decidualnih stanica, sluzi, leukocita i epitelnih stanica, kolesterola i masti.

Koliko dugo traju lohije nakon poroda? Trajanje ovog razdoblja može biti od 4 do 8 tjedana, ali u prosjeku je najčešće 42 dana.

Broj lohija može varirati. Kod nekih žena bolne kontrakcije maternice mogu dovesti do obilnog krvarenja s ugrušcima, što usporava proces ozdravljenja.

Dojenje potiče kontrakcije maternice, što dovodi do povećanja količine oslobođenih lohija. Upravo iritacija bradavica i areole potiče oslobađanje unutarnjeg oksitocina, koji je neophodan za kontrakciju miometrija i involuciju maternice (vraćanje njezine prenatalne veličine).

Ponekad nagla promjena položaja žene, poput naglog ustajanja ili saginjanja, može dovesti do ispuštanja velike količine krvi iz genitalnog trakta - to je jednostavno otjecanje prikupljene krvi u vaginu i ne bi trebalo biti uzrok zabrinutost.

Međutim, treba imati na umu da su endometrij, na koji je pričvršćeno tkivo posteljice, kao i neka područja sluznice maternice dugo vremena otvoreni, a bakterije mogu lako ući u ovu površinu rane iz vagine. Stoga biste trebali izbjegavati korištenje tampona. Higijenski ulošci najbolja su opcija za žene nakon poroda.

Iz istog razloga ne biste trebali imati spolne odnose u postporođajnom razdoblju kako biste izbjegli infekciju, koja je vrlo opasna i za majku i za dijete.

Također je najbolje izbjegavati kupanje u javnim bazenima sve dok izlučivanje lohija potpuno ne prestane.

Patološke lohije

Koliko dugo traju lohije nakon poroda? Koliki treba biti njihov intenzitet? Koji su simptomi patološkog procesa? Lohije mogu biti abnormalne ako se infekcija dogodi tijekom tog vremena. Na infekciju se može posumnjati ako:

Lochia nastavlja biti jarko crvena čak i nakon tjedan dana;

Iscjedak odjednom postaje jarko crven. To se događa dok su već postali blijedi;

Postoji neugodan miris;

Sve to prati groznica s zimicama;

Bol u donjem dijelu trbuha značajno se povećava s vremenom.

Došlo je do nenormalno jakog krvarenja koje uzrokuje da se uložak smoči za 1 sat ili manje, ili postoji veliki broj ugrušaka. Ovo je znak sekundarnog postporođajnog krvarenja i zahtijeva hitnu pomoć.

Lochia nakon kirurškog porođaja

Mnoge žene smatraju da je protok lohija znatno manji nakon što je žena imala carski rez, jer šupljinu maternice tijekom operacije čisti liječnik nakon vađenja djeteta. To nije istina. Tijek lochia ne ovisi o vrsti rođenja - normalnom fiziološkom ili carskom rezu. Količina i trajanje iscjetka isti su u oba slučaja.

U postporođajnom razdoblju trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:

1. Odmarajte se što je više moguće.

2. Izbjegavajte pretjerano hodanje ili dugo stajanje jer to povećava protok krvi.

3. Nemojte koristiti vaginalne tampone nakon poroda jer mogu pospješiti razmnožavanje i prodiranje bakterija i infekcija na površinu rane šupljine maternice.

4. Izbjegavajte spolne odnose 42 dana.

Koliko dugo traju lohije nakon poroda?

Najjači iscjedak javlja se prvog dana. Pokušajte ne paničariti ako vam se čini da se krvarenje pojačava kad odete kući. Jednostavno dugotrajno hodanje ili trčanje može povećati protok krvi. Ako uložak postane potpuno mokar unutar sat vremena, trebali biste leći i odmoriti se. Ako se krvarenje nastavi istim tempom sat ili dulje ili ako primijetite veće ugruške, izuzetno je važno odmah se obratiti ginekologu, a ako dođe do obilnog krvarenja pozvati hitnu pomoć.

Koliko dugo traju lohije nakon drugog poroda, treba li stvarno biti kraće? Na temelju opažanja i recenzija majki, nakon drugog ili sljedećih poroda, količina i trajanje iscjedka se ne mijenjaju.

Drugi znakovi koji zahtijevaju liječničku pomoć:

Iscjedak ostaje crven više od 7 dana nakon rođenja;

Postoji neugodan truli miris;

Imate simptome groznice ili zimice.

Kasno postporođajno krvarenje

Koliko dugo traju lohije nakon poroda? Recenzije mnogih mladih majki potvrđuju da ovaj proces ne traje više od 1,5 mjeseca. Tipično, vaginalni iscjedak je blijedo ružičast ili smeđe boje u drugom tjednu nakon rođenja. Nemojte se uznemiriti ako primijetite jarko crveni iscjedak koji se povremeno pojavljuje tijekom prvih 6-8 tjedana. Vježbanje ili povećana aktivnost mogu uzrokovati ovaj fenomen. Da biste zaustavili krvarenje i smanjili grčeve, morate ležati nekoliko sati. Ako to ne pomogne, morate kontaktirati antenatalnu kliniku.

Koliko dugo traju lohije nakon poroda? Kako ih ne zbuniti s krvarenjem? Postporođajno krvarenje je najopasnije. Ako ne izgubite više od 600-700 ml krvi nakon operativnog poroda ili više od 300-400 ml nakon vaginalnog poroda, to se smatra normalnim gubitkom krvi. Međutim, u 1 od 10 slučajeva od ukupnog broja svih trudnoća postoji komplikacija kao što je postporođajno krvarenje. Obično počinje unutar 24 sata od rođenja (rano postporođajno krvarenje), ali se može pojaviti bilo kada unutar 6 tjedana - kasno postporođajno krvarenje. Nakon poroda, najčešći uzrok je nemogućnost pravilnog kontrahiranja maternice, što dovodi do nekontroliranog krvarenja iz mjesta gdje je posteljica bila pričvršćena. Ponekad to može biti posljedica nezašivenih pukotina u vagini ili grliću maternice. Kasno postporođajno krvarenje može nastati kao posljedica nepotpunog odvajanja fragmenata posteljice u maternici ili zbog infekcije. Obje ove vrste krvarenja su opasne i mogu dovesti do smrti majke.

Svaka žena koja se priprema postati majka mora znati koliko dugo lochia traje nakon poroda. Evo karakterističnih znakova kasnog postporođajnog krvarenja:

Jedna blazinica nije dovoljna za 1 sat;

Lochia ne mijenja boju i intenzitet dulje od 7 dana;

Postoje veliki krvni ugrušci različitih veličina - veličine loptice za golf ili limuna;

Bol ili oticanje u abdomenu tijekom prvih dana nakon rođenja;

Krvarenje može uzrokovati gubitak svijesti, otežano disanje, vrtoglavicu ili ubrzan rad srca.

Liječenje i prevencija

Nakon porođaja, primalja pažljivo pregledava posteljicu i sve ovojnice kako bi se uvjerila da su netaknuti i da u vama nije ostao nijedan dio. Nakon što se posteljica odvoji i otpusti, liječnici sprječavaju krvarenje intravenskom primjenom oksitocina ili metilergometrina. Ovi lijekovi stimuliraju kontrakciju miometrija kako bi se smanjilo krvarenje. U istu svrhu potrebna je i vanjska masaža maternice. Dojenje (ako je planirano) također će potaknuti prirodne kontrakcije. Stoga se rano dojenje odmah nakon rođenja bebe sada naširoko koristi.

U ranom postporođajnom razdoblju u nekim slučajevima potrebna je masaža maternice šakom. Ako se krvarenje ne zaustavi, bit će potreban postupak koji se zove kiretaža kako bi se pregledala maternica i uklonili svi dijelovi posteljice koje niste sami odstranili. Ako je maternica oštećena, odnosno puknuće stijenke fetalne vrećice, laparotomija i histerektomija mogu biti nužne metode za zaustavljanje krvarenja.

Trebali biste pratiti proces, koliko se lochia oslobađa nakon poroda i koliko dugo traje. Ponekad, kod intenzivnog krvarenja u rijetkim slučajevima, postoji potreba za transfuzijom komponenti ili čak pune krvi.

rizici

Koliko dugo traju lohije nakon poroda, je li njihovo trajanje uvijek isto kada liječnici očekuju veliki gubitak krvi? Rizik od razvoja postporođajnog krvarenja znatno je veći u sljedećim slučajevima:

Višestruki porodi;

Polihidramnion (prekomjerna količina amnionske tekućine);

Placenta previa;

Inducirani trudovi;

Rođenje velike bebe;

Fibroidi maternice, koji ne dopuštaju vlaknima maternice da se simetrično skupljaju;

Majka je oslabljena zbog anemije tijekom trudnoće, preeklampsije ili teškog, dugotrajnog poroda;

Majka uzima biljke ili lijekove koji sprječavaju zgrušavanje krvi, poput ibuprofena, aspirina ili drugih sličnih lijekova.

Kada ti počinje mjesečnica?

Koliko dana traju lohije nakon poroda? Kako razlikovati lohije od menstruacije? Kada dolazi vaša prva mjesečnica? Ako ne dojite, prva menstruacija može potrajati 1 ili 2 mjeseca. Ali ponekad se karenca produži i do 12 tjedana. Ako dojite, menstruacija može potrajati nekoliko tjedana dok mnoge dojilje primjećuju da menstruacija možda neće doći dok se beba ne odbije od sise. Kada se pojavi vaša prva mjesečnica, može se razlikovati od prethodnog prenatalnog redovitog krvarenja. Može biti teži ili duži od normalnih. Ili može iznenada prestati i onda početi s ugrušcima. Može doći i do obilnog krvarenja. Potrebno je pratiti svoje mjesečnice i količinu oslobođene krvi. Ako trebate mijenjati uložak češće od svakih sat vremena i to traje nekoliko sati, nazovite svog liječnika.

Neposredno nakon poroda i odvajanja posteljice ("dječjeg mjesta"), stijenke maternice predstavljaju ogromnu "ranu" sa zjapećim žilama, što je glavni uzrok iscjetka. Kako se maternica kontrahira, unutarnji sloj organa (endometrij) se obnavlja, njegove žile tromboziraju, skupljaju se i više ne krvare.

Iscjedak nakon poroda: kakav bi trebao biti

Pomoću vaginalnog iscjetka možete pratiti cijeli proces zacjeljivanja šupljine maternice. Priroda lohija mijenja se svakodnevno tijekom 42 dana nakon rođenja. Nakon čega nestaju i ubrzo se uspostavlja normalan menstrualni ciklus žene (vrijeme također ovisi o tome je li laktacija održana iu kojoj mjeri).

Prvog dana

U to je vrijeme ženski iscjedak posebno obilan. To se događa zbog činjenice da je placentno područje (mjesto gdje je bilo pričvršćeno djetetovo mjesto i gdje je većina žila prešla s majke na fetus) nakon odvajanja posteljice nakupina ozlijeđenih žila različitih veličina. A krv kroz njih odmah juri u šupljinu maternice i dalje u vaginu.

Prvih 120 minuta nakon "pojavljivanja čuda" je najvažnije. U tom je razdoblju učestalost komplikacija povezanih s krvarenjem najveća. U ovom trenutku ne samo žena sama prati iscjedak, već i primalja i liječnik. Količina oslobođene krvi ne smije biti velika, inače može postojati pitanje ponovljenih intrauterinih intervencija (na primjer, kiretaža ili ručni pregled).

Iscjedak u prvih 24-36 sati nakon rođenja ima sljedeće karakteristike:

obilno (standardni "maxi" nije dovoljan); gotovo uvijek s ugrušcima; također muči bolna bol u donjem dijelu trbuha; pogoršava se prilikom hranjenja, ustajanja; miris je normalan (kao menstruacija).

Iscjedak ostaje intenzivan u prvih 24-36 sati nakon rođenja. Mogu sadržavati krvne ugruške prilično velikih veličina (do pet do deset cm). Potonji se obično pojavljuju nakon spavanja ili dugog horizontalnog položaja. Broj lohija se povećava tijekom dojenja, jer kada su bradavice nadražene, u tijelu žene se oslobađa hormon koji pomaže stezanju maternice i izbacivanju nakupljenih lohija iz njene šupljine.

Čim se maternica počne stezati, zidovi krvnih žila se zatvaraju, u njima se stvaraju mikrotrombi i iscjedak se postupno smanjuje. Ako se to ne dogodi, krvarenje može ugroziti život žene. Rizik od opasnog krvarenja isti je tijekom prvog i drugog poroda, ali se povećava tijekom trećeg i sljedećih.

U prvom tjednu

Sljedećih pet do sedam dana nakon poroda lohije nalikuju normalnoj menstruaciji - to je krvavi iscjedak. Ne treba promatrati krvne ugruške, osim malih (nekoliko milimetara). Boja - od krvavo crvene do tamno smeđe. U ovom trenutku za intimnu higijenu dovoljno je koristiti obične menstrualne uloške. Intenzitet lohija može se donekle povećati s hranjenjem. Prihvatljiva je periodična mučna bol u donjem dijelu trbuha, što ukazuje na smanjenje veličine maternice.

Ostatak vremena

Nakon pet do sedam dana lohije postaju još manje obilne. Po svojoj prirodi nalikuju posljednjim danima menstruacije. Njihove karakteristike su sljedeće:

ovo je smeđe mrlje nakon poroda; Ponekad se mogu pojaviti manje jarko crvene lohije; ističu se više danju nego noću; pogoršava se tijekom dojenja; postupno dobivaju sluzav karakter s primjesom smeđeg mrlja.

Mnoge žene zanima koliko dugo obično traje iscjedak nakon poroda? Nakon 42-45 dana žena ne bi trebala imati lohije. U tom razdoblju iscjedak može nestati ili se pojaviti u obliku mrlje. Ako su prisutni, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka kako biste isključili bolesti.

Je li drugačije nakon carskog reza?

Ako porod nije bio prirodan, već umjetni (kasni pobačaj) ili je obavljen carski rez, iscjedak može biti oskudan već u prvom tjednu. Činjenica je da se tijekom kirurškog poroda vrlo često provodi kiretaža unutarnjih zidova maternice. Tijekom manipulacije uklanja se endometrij koji se tijekom normalnog poroda sam odbacuje.

Ali ako postoje komplikacije ili ako se ne izvrši kiretaža šupljine maternice, broj lohija nakon carskog reza ne razlikuje se od uobičajenog ili čak više. Ponekad u prvim danima u takvim lohijama može biti prisutna sluz, osobito tijekom planirane operacije. To je "sluzni čep" koji se tijekom prirodnog poroda odvoji dan prije ili tijekom rođenja djeteta.

Komplicirani tijek postporođajnog razdoblja

Odstupanja nakon poroda mogu se pojaviti zbog:

kašnjenja u šupljini maternice lochia; prisutnost intrauterinih krvnih ugrušaka; privitak upale.

Klinička slika je različita za sva stanja. Ako se nakupljaju krvni ugrušci i lohije, žena može primijetiti naglo smanjenje iscjetka nakon poroda. U isto vrijeme počinje se povećavati bolna bol u donjem dijelu trbuha. U pravilu se takve situacije dijagnosticiraju u rodilištu prije otpusta ili ranije ako postoje pritužbe.

Lochia s upalom

Često se u postporođajnom razdoblju može susresti s endometritisom i kolpitisom (upala šupljine maternice i vagine). Oni će također proizvesti patološki iscjedak, ali drugačije prirode. Naime:

obilni gnojni iscjedak javlja se nakon poroda kod žena; otkriva se neugodan miris; boja lohija može biti zelena, žuta, smeđa; brine bol u donjem dijelu trbuha; Tjelesna temperatura može porasti.

Infektivni proces u šupljini maternice i vagini može biti potaknut različitim čimbenicima. Najčešće se događa sljedeće:

prisutnost infekcije na kraju trudnoće; višestruke rupture tkiva tijekom poroda; neuspjeh u održavanju sterilnosti tijekom ručnog odvajanja posteljice; korištenje tampona od strane žena; pogoršanje kroničnih bolesti (najčešće pijelonefritis); alergija na materijal za šivanje; spol prije kraja lochia (do 42 dana nakon rođenja).

Kada hitno morate posjetiti liječnika

Nakon poroda sve žene imaju imunodeficijenciju pa svaka infekcija brže napreduje. Alarmantni simptomi su:

gnojni žuti iscjedak nakon poroda; porast temperature iznad 38 ° C; jaka bol u donjem dijelu trbuha; krvavi iscjedak, obilan i s ugrušcima; trajanje iscjedka nakon poroda je više od 42-45 dana; uz pojavu letargije, vrtoglavice pa čak i gubitka svijesti.

Kako potvrditi patologiju

Da bi se potvrdio patološki iscjedak bilo koje prirode, provode se sljedeće studije:

pregled na ginekološkoj stolici; Ultrazvuk šupljine maternice; kultura vaginalnog sadržaja; vaginalni bris; prema indikacijama - histeroskopija.

Liječenje

Liječenje patološkog iscjedka uvelike ovisi o njegovoj prirodi.

Hemostatska terapija. Koristi se za krvarenje, nakupljanje krvnih ugrušaka u šupljini maternice. Najčešće su to intramuskularne ili intravenske injekcije lijekova ("Natrijev etamzilat", "Vikasol", "Traneksamična kiselina"). Stimulacija kontrakcija maternice Koristi se za zaustavljanje krvarenja - Oksitocin i Metilergometrin se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno. Dodatne manipulacije. Ako postoji sumnja na ostatke membrana u šupljini maternice, dijelove posteljice, kao i na nakupljanje krvnih ugrušaka, provodi se kiretaža (često nazvana "čišćenje"). Obično se provodi do 10 dana nakon rođenja. Recenzije žena potvrđuju da je kiretaža bezbolna i s minimalnom nelagodom. Ako dođe do endometritisa, može se izvršiti ispiranje. Da bi se to postiglo, antiseptička otopina se dovodi u šupljinu maternice kroz poseban kateter, koji "ispire" patološke nakupine gnoja i tkiva endometrija. Antibakterijska terapija. Antibiotici se propisuju ako se sumnja na upalu, kao i pri izvođenju bilo kakvih dodatnih manipulacija. Imunomodulatorna sredstva. Ponekad, osobito kod žena s anemijom u postporođajnom razdoblju, mogu se propisati restaurativni i vitaminski pripravci.

Norma i odstupanja iscjedka nakon poroda omogućuju procjenu brzine oporavka žene i prisutnosti komplikacija u postporođajnom razdoblju. Važno je identificirati patologiju na vrijeme i provesti pravilno liječenje kako bi se izbjegle ozbiljnije komplikacije. Također je potrebno znati kada prestaje normalan iscjedak nakon poroda, jer je produljeno (više od 42 dana) krvarenje alarmantan signal koji zahtijeva medicinsku intervenciju.

Neizbježna lohija nakon poroda je rana iscjedak iz maternice. Nakon trudnoće, žensko tijelo se obnavlja, a ozlijeđeni zidovi maternice zacjeljuju. Kao rezultat toga, organ se počinje oporavljati i postaje iste veličine kao prije trudnoće. Njezina gornja površina zacjeljuje, a područje gdje se stijenka rodnice spaja s posteljicom se steže. Dakle, uzrok lochia koji se pojavljuje nakon poroda je:

• obnova šupljine maternice;
• čišćenje membrana.

Maternica se smanjuje i izbacuje tkiva koja joj ne trebaju, a koja su postala otrovna. Iscjedak je sličan menstrualnom iscjetku, ali se sastoji od različitih tvari. To su fragmenti sluznice šupljine maternice, ichor, ostaci posteljice, sluz iz cervikalnog kanala i krv.

Lochia consult higijenski proizvodi
obnavljanje menstrualnog ciklusa
Razvojni kompleks stupanj posljedica

Neposredno nakon poroda, velika rana prekriva cijelu površinu maternice. Stoga se mogu osloboditi krvni ugrušci i krv. Nema razloga za brigu jer se na taj način tijelo čisti i obnavlja.

Ako se lohije razlikuju od onih koje bi trebale biti normalne, to ukazuje na postporođajne komplikacije. Da, prvih nekoliko dana nakon rođenja žena je u bolnici, pa liječnici prate trajanje lohija. Ali tada je otpuštena kući, pa će morati samostalno pratiti prirodu iscjetka.

Normalno, postpartalne lohije traju 6-8 tjedana. Dopuštena odstupanja su 5-9 tjedana. U suprotnom, morate se posavjetovati s liječnikom. Možete pogledati fotografije lohija kako biste saznali kako izgledaju nakon poroda.

Trajanje oporavka maternice

Saznali smo koliko dugo lohije u prosjeku traju nakon poroda, no ima ih nekoliko varijanti. O tome ovisi i njihovo trajanje.

Pojavljuju se tijekom procesa zacjeljivanja unutarnje površine maternice.

Aktivna faza traje oko tri tjedna. Tijekom tog vremena uočava se nekoliko vrsta iscjedka.

1. Crveni. Potrebno je oko 3-4 dana nakon rođenja bebe. Oni uzrokuju nelagodu ženi jer su vrlo obilni. Boja iscjetka je svijetlo grimizna, budući da ostaci neživog tkiva sadrže veliki broj eritrocita - crvenih krvnih stanica. Također se mogu osloboditi ugrušci smeđe krvi. Otpust bi trebao završiti 4. dan. U ovom slučaju žena mijenja jedan uložak na sat. Ako ga morate mijenjati češće, trebate se javiti liječniku. Nakon poroda, ginekolog obično savjetuje ženu o tome koliko dugo traju lohije, tako da budućoj majci nije teško kretati se.
2. Serous. Traju od 4 do 10 dana i nisu tako obilne kao crvene. Boja iscjetka je ružičasto-smeđa ili smeđa, budući da je u izlučenim tvarima prisutan veliki broj leukocita. Obično se crveni ugrušci više ne pojavljuju, a opaža se samo krvavo-serozni iscjedak.
3. Bijela. Oni ne uzrokuju nelagodu ženi i traju 20 dana. Normalno, iscjedak bi trebao biti bez krvavih ugrušaka ili jakog mirisa. Žućkaste su ili bjelkaste boje, gotovo prozirne, mrljave prirode.

Ako nakon poroda znate koliko će vremena trebati da izađu lohije, odmah ćete shvatiti kada se trebate obratiti stručnjaku za pomoć. Volumen iscjetka s vremenom se počinje smanjivati, a već u 3. tjednu ne uzrokuje nelagodu, stoga je gotovo neprimjetan i vrlo malog volumena. Obično se do 6. tjedna iz cerviksa oslobađa staklasta sluz s krvavim mrljama, a tada tijelo dovršava svoju obnovu. Pritom trajanje iscjedka ne ovisi o tome radi li se o prvoj ili drugoj trudnoći.

U slučaju komplikacija potrebno je konzultirati liječnika

Kada posjetiti liječnika

Ako točno znate kada bi trebao završiti iscjedak lohije nakon poroda, bit će lakše pratiti moguće povrede. Morate se dogovoriti s liječnikom u sljedećim slučajevima.

1. Iscjedak traje predugo ili je njegova količina postala prilično velika. Takvo krvarenje je moguće zbog toga što dijelovi posteljice ostaju u maternici, pa se ona ne može normalno kontrahirati. U tom slučaju, žena će morati ukloniti preostalu placentu u bolnici. Zahvat je bezbolan zbog intravenske anestezije.
2. Krvarenje je prestalo, iako se točno zna koliko dana nakon zadnjeg poroda lohije trebaju otići. Zaustavljanje iscjedka ukazuje na moguće nakupljanje lohija u šupljini maternice. Ako se ne uklone, postoji rizik od razvoja endometritisa.

Endometritis se razvija ako se nakon poroda lochia izlučuje s gnojem i ima neugodan, oštar miris. Žena primjećuje pogoršanje svog zdravlja:

• boli donji dio trbuha;
• temperatura raste.

U tom slučaju morate hitno nazvati stručnjaka ili nazvati hitnu pomoć. Ponekad se iz vagine pojavi sirast iscjedak. To može ukazivati ​​na pojavu kandidijaze. Ako se ne liječi, postoji rizik od razvoja ozbiljne infekcije.

Nije važno koliko dugo lochia traje nakon prvog ili drugog rođenja. Ako dođe do jakog krvarenja, odmah pozovite hitnu pomoć. U ovom slučaju, žena je indicirana za hospitalizaciju.

Samo pažljiva pozornost na vaše zdravlje, praćenje iscjedka i pravovremeni odgovor na njegove promjene pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija. Bolje je igrati na sigurno i još jednom se posavjetovati s liječnikom nego se naknadno liječiti od neugodnih rana.

Nemojte zanemariti pravila higijene, koja su posebno važna za uspješan završetak postporođajnog razdoblja.

Ako dođe do recidiva

Ponekad se dogodi da nakon poroda lohije prvo prestanu, a zatim ponovno počnu. Ako se nakon 2 mjeseca pojavi grimizni iscjedak iz vagine, uzrok može biti:

• obnova menstrualnog ciklusa;
• ruptura šavova nakon teškog emocionalnog ili fizičkog stresa.

Kada znate koliko dugo lohije mogu trajati nakon prethodnog poroda, ali se iznenada vrate nakon 2-3 mjeseca, morate pogledati njihov karakter. Ponekad se na taj način oslobađaju ostaci posteljice ili endometrija. Ako je iscjedak tamne boje s ugrušcima, ali bez gnoja i oštrog trulog mirisa, sve bi trebalo završiti bez komplikacija.

Osim toga, kada iscjedak nestane, a zatim se ponovno pojavi, postoji opasnost od razvoja upalnog procesa u maternici. Ovdje vam može pomoći samo liječnik. On će obaviti očevid i utvrditi uzrok incidenta. Možda doživljavate novi menstrualni ciklus. Ali u najgorem slučaju bit će potrebna medicinska intervencija.

Treća faza porođaja je proces odbacivanja posteljice, koja je pričvršćena za stijenku maternice, urastajući u nju krvnim žilama. Nakon odvajanja posteljice ostaje rana sa zjapećim žilama koje obilno krvare. Te se žile zatvaraju samo ako se maternica snažno i redovito kontrahira: tada mišići učinkovito stisnu žile, zaustavljajući krvarenje.

Potrebno je određeno vrijeme za obnovu vaskularne stijenke, au tom razdoblju pojavljuje se specifičan postporođajni iscjedak, koji se gotovo u cijelosti sastoji od krvi, što se naziva "lochia".

Koji se iscjedak nakon poroda smatra normalnim?

Krvavi iscjedak (lohije) koji se javlja nakon poroda sasvim je normalno stanje koje odražava zdrave fiziološke procese. Na mjestu gdje je bila posteljica stalno izlazi krv i otkida se epitel, a dok rana na maternici ne zacijeli, krvavi iscjedak može se smatrati prirodnim simptomom.

Međutim, ne može se isključiti mogućnost pojave patološkog iscjetka nakon poroda, koji žena lako može zamijeniti za lohije. U tom smislu vrijedi znati kriterije koji dopuštaju razlikovati normalni iscjedak od patoloških:

• Količina: odmah nakon rođenja iscjedak je obilan, do 300-400 ml dnevno. Od 3-5 dana njihov se broj postupno smanjuje, a ako se ovaj obrazac prekine, tada se može razmišljati o bolnoj prirodi ovih promjena.
• Lochia je bez mirisa (prvog dana može se osjetiti slab miris krvi, koji nestaje prilično brzo). Pojava trulog, slatkog, trpkog mirisa, mirisa pokvarene ribe itd. - zajamčeni signal da žena ima određenu bolest.
• Normalni iscjedak ne uzrokuje nelagodu i ne nadražuje sluznicu.
• Promjena iscjetka je strogo stupnjevita: u prva 1-2 dana iscjedak je svijetlo crven i vrlo obilan; do kraja prvog tjedna postaju oskudni i malo potamne, a ostatak vremena lohije se pojavljuju kao smećkaste "mrlje".

Sve druge vrste iscjetka nakon poroda mogu biti znak bolesti, stoga je vrlo važno znati glavne razlike između normalnih lohija i patološkog iscjetka. Svakako biste trebali uzeti dovoljno vremena za praćenje svog zdravlja u postporođajnom razdoblju: to vas može zaštititi od vrlo nepovoljnih posljedica.

Kada bi normalan iscjedak trebao nestati?

Obično lohije nestaju do kraja prvog mjeseca nakon rođenja, najviše nakon mjesec i pol. Naravno, ovo je vrlo individualno, a normalni vremenski okvir za nestanak iscjetka je drugačiji za svaku ženu (da, koncept "normalnog" u tom smislu je vrlo varijabilan!).

Istodobno, postoje prosječne vrijednosti koje pokrivaju gotovo sve žene: ovo je, na kraju krajeva, razdoblje od 1-1,5 mjeseci.

Dinamika promjena u prirodi iscjetka nakon poroda može se prikazati u pet faza, poredajući ih kronološkim redom:

• Svijetlo crveni iscjedak, koji se gotovo u potpunosti sastoji od nepromijenjene, "svježe" krvi. Taj je iscjedak obilan (ispusti se neusporedivo više krvi nego i tijekom najveće menstruacije): čak i posebne uloške potrebno je mijenjati barem četiri puta u 12 sati. Ova faza traje otprilike 2-3 dana (rjeđe - do 4 dana).
• Mala količina crvenog iscjedka (do 7-8 dana) - takve lohije više ne izazivaju veliku zabrinutost, ali i dalje obično zahtijevaju korištenje postporođajnih jastučića.
• Nakon 7. dana iscjedak postaje oskudan i tamnocrven ili smeđe boje.
• Razdoblje izlučivanja lohija završava činjenicom da ih je svakim danom sve manje: na kraju se krv prilično "razmaže", a zatim potpuno nestane.

Patološki iscjedak: kada ići liječniku?

Što se može promijeniti u prirodi iscjetka tako da se može nazvati patološkim, već je rečeno gore. Ali zašto se to može dogoditi?

Ako lohije nestanu prerano (prije 4-5 tjedana), onda to može ukazivati ​​na grč maternice i zatvaranje cervikalnog kanala. Vrlo je važno shvatiti da u ovome nema ništa dobro! Epitel koji se ljušti i krv nakupljaju se u šupljini maternice bez izlaza - to stvara idealne uvjete za razmnožavanje različitih patogenih mikroorganizama.

Druga mogućnost je, naprotiv, dugotrajno kontinuirano pražnjenje. Razlog tome može biti:

• Nepotpuno odbacivanje posteljice i zadržavanje njenog dijela u šupljini maternice.
• Benigne i maligne neoplazme maternice i dodataka.
• Bolesti sustava koagulacije krvi s tendencijom krvarenja.
• Promjene u položaju maternice - uglavnom njezino odstupanje unazad.

Ako unutar mjesec dana lohije nisu promijenile svoju boju (to jest, ostanu svijetlo crvene) ili ako se crveni iscjedak ponovno pojavi nakon što je nestao, treba razmišljati o krvarenju iz maternice.

Krvarenje iz maternice, kakvi god bili, ovo je opasno stanje. Karakteristike zidova maternice i krvnih žila dovode do masivnog krvarenja: u nekim slučajevima oslobađa se toliko krvi da žena umire od gubitka krvi (osim ako je, naravno, bila hospitalizirana u jedinici intenzivne njege i nije bila dali transfuziju krvi).

Morate imati na umu da se menstruacija ne pojavljuje odmah nakon poroda, a ako je vaše dijete dojeno, menstruacija se neće pojaviti dok ne prestane dojenje. To je takozvana laktacijska amenoreja.

Ako još niste prestali dojiti, a menstruacija se već pojavila, onda se najvjerojatnije radi o nekoj vrsti krvarenja. Obratite se ginekologu na pregled: u takvoj situaciji neophodno je utvrditi uzrok krvarenja i podvrgnuti se liječenju.

Kakav se iscjedak naziva upalnim?

Dobro obratite pozornost na to kako se vaš iscjedak mijenja nakon poroda. Preporučljivo je koristiti jastučiće koji nemaju nikakav miris - to će vam uvelike pomoći u praćenju.

Što znači promjena mirisa lohija? Najvjerojatnije je infekcija. Ovisno o tome koja flora utječe na sluznicu maternice, miris će se promijeniti: od slatkastog trulog do mirisa pokvarene ribe.

Tijekom upale ima više iscjetka. Čak i ako su lohije gotovo prestale, njihov se volumen može ponovno povećati. Istodobno se mijenja i konzistencija iscjetka: može biti ili tekućina ili gušća.

Postoje i drugi znakovi da postoje upalni procesi u šupljini maternice ili dodacima. Prije svega, to je bolni sindrom koji prati upalu: bol je u pravilu lokalizirana u donjem dijelu trbuha i može zračiti (proširiti se) u lumbalnu regiju, kukove itd.

Ne manje važni su opći simptomi koji uz iscjedak i bol upućuju na upalnu bolest. To su takozvani znakovi "opće intoksikacije": glavobolja, slabost, pospanost. Tjelesna temperatura raste, što nije tipično za neupalne promjene na ženskim spolnim organima.

Sve nove majke i, naravno, liječnici koji ih promatraju zabrinuti su zbog iscjetka nakon rođenja djeteta. Koliko ima iscjetka nakon poroda nije prazno pitanje, već vrlo relevantno. Na pitanje je li sve “mirno u Danskom kraljevstvu” može se odgovoriti procjenom postporođajnog iscjetka i njegovog mirisa.

Malo o postporođajnom razdoblju

Jasno je da poslijeporođajno razdoblje počinje odmah nakon završetka porođaja, odnosno rađanja potoka (posteljice), a ne djeteta. Malo ljudi zna koliko to traje. Postoje 2 faze nakon poroda:

• rani postpartum, koji traje 2 sata,
• kasno postporođajno razdoblje, koje traje 6-8 tjedana.

Što se događa u postporođajnom razdoblju? Nakon što se posteljica odvoji od stijenke maternice, ona se otpušta ili rađa. Na njegovom mjestu na sluznici maternice nastala je rana, gdje zjape krvne žile maternice iz kojih krvari krv. Maternica se odmah počinje stezati, a tijekom tih kontrakcija zidovi maternice postaju napeti, čime se stišću razderane žile.

Tijekom prva dva sata iscjedak je svijetao, krvav i umjeren. Normalni gubitak krvi u ranom postporođajnom razdoblju nije veći od 0,4 litre ili 0,5% težine majke.

U slučaju pojačanog krvarenja nakon poroda potrebno je prije svega isključiti hipotonično krvarenje, a zatim neotkriveno i nezašiveno prsnuće međice, stijenki rodnice ili vrata maternice.

Ako odmah nakon rođenja djeteta maternica teži oko 1 kg, tada se do kraja postporođajnog razdoblja vraća na svoju normalnu veličinu i težinu, 60 - 70 grama. Da bi se to postiglo, maternica se nastavlja kontrahirati, ali ne tako snažno i bolno kao tijekom poroda. Žena može osjetiti samo lagane grčeve u donjem dijelu trbuha, koji se pojačavaju kada se beba prisloni na dojku (budući da stimulacija bradavica izaziva oslobađanje hormona koji aktivira kontrakcije maternice - oksitocina).

Unutar navedenih 6 do 8 tjedana maternica se treba vratiti u normalnu veličinu, a površina rane treba zacijeliti – cijeli taj proces naziva se postporođajna involucija maternice. Tijekom prvog dana nakon rođenja rub maternice se pipa u razini pupka. Do četvrtog dana, njegovo dno se nalazi na sredini udaljenosti od pupčane jame do maternice. 8. - 9. dan dno maternice viri iz maternice za oko 1 - 2 cm, tako da se maternica dnevno smanjuje za 1 cm.

Poslijeporođajni iscjedak naziva se lohija, a prema njegovoj boji, mirisu i količini prosuđuje se kako će postporođajno razdoblje teći. Lochia je fiziološki sekret porođajne rane, koji uključuje deciduu, crvena i bijela krvna zrnca, limfu, plazmu i sluz. U konačnici, nakon mjesec dana obično nema postporođajnog iscjetka.

• Nakon prva dva sata nakon poroda iscjedak postaje tamnocrven ili smećkast i umjeren. Takav iscjedak traje od 5 do 7 dana.
• Prva 3 dana njihov ukupni volumen je 300 ml, što zahtijeva mijenjanje pelene svaka 2 sata. U iscjetku mogu biti krvni ugrušci i nema razloga za brigu.
• Počevši od 6-7 dana (tjedan dana nakon rođenja) iscjedak mijenja boju i postaje žućkast ili bjelkast. Boja je određena sadržajem velikog broja leukocita u sekretima, koji sudjeluju u zacjeljivanju postporođajnih rana.
• Od 9-10 dana, iscjedak izgleda vodenast, ima svijetlu boju i veliku količinu sluzi, njegov volumen se postupno smanjuje. U početku je to oskudan iscjedak, a zatim postaje gotovo neprimjetan i nestaje za 3-4 tjedna.

Subinvolucija maternice

O fiziološkom tijeku poslijeporođajnog razdoblja prosuđuje se po tome kako se maternica kontrahira, sluznica odvaja i krvni ugrušci izlaze iz šupljine maternice.

Preokret maternice– involucija igra važnu ulogu u fiziologiji žene nakon poroda – obnova menstrualnih i reproduktivnih funkcija. Kada je kontraktilnost maternice oslabljena, postoji opasnost od postporođajnih gnojno-septičkih komplikacija.

Za procjenu procesa postpartalne involucije maternice, rodilja se poziva na termin 10 dana nakon otpusta, gdje se obavlja opći i ginekološki pregled.

Subinvolucija maternice- spori povratak na prethodne parametre. Ako tijekom ginekološkog pregleda liječnik napipa mekanu, opuštenu maternicu koja je značajne veličine (oko 10 - 12 tjedana) i ne skuplja se ispod ruke, govore o subinvoluciji.

Za potvrdu dijagnoze postporođajne subinvolucije potreban je ultrazvuk zdjelice kojim će se utvrditi razlozi koji sprječavaju normalne kontrakcije maternice (ostaci posteljice ili plodove ovojnice).

Predisponirajući čimbenici za subinvoluciju maternice mogu biti:

• porod je produljen ili ubrzan

O pitanju hospitalizacije žene odlučuje se pojedinačno. Ako nema tegoba, opće stanje je zadovoljavajuće, au maternici nema ostataka posteljice ili ovoja, porodilji se propisuju uterotonici (tinktura vodene paprike, oksitocin ili metilergometrin).

Ako se u maternici otkrije strani sadržaj, isti se evakuira vakuumskom suksijom, au nekim situacijama maternica se difuzno ispire otopinama antiseptika i/ili antibiotika. U profilaktičke svrhe antibiotici se propisuju u kratkom ciklusu (traje 2-3 dana).

Lochiometra

Lochiometra se također odnosi na postporođajne komplikacije i karakterizirana je zadržavanjem lohija u maternici. U pravilu se lohiometra razvija 7-9 dana nakon rođenja. Uzroci ove komplikacije su različiti:

• To bi moglo biti mehaničko začepljenje cervikalnog kanala.
• Isto tako, nedovoljna kontraktilna aktivnost maternice
• Mehaničku opstrukciju u cervikalnom kanalu mogu stvoriti krvni ugrušci, ostaci decidue i/ili ovojnica
• Ili pretjerano prednje savijanje maternice

Kod prenaprezanja fetalne vrećice tijekom trudnoće (veliki plod, polihidramnion ili višeplodna trudnoća) ili tijekom poroda (nekoordinacija trudova, produljeni ili ubrzani trudovi, carski rez, grčevi grlića maternice) slabi kontraktilnost maternice. Ako se lohiometar dijagnosticira na vrijeme, opće stanje porodilje ostaje zadovoljavajuće, temperatura i puls su normalni, jedini znak je odsutnost lohija ili je njihov broj zanemariv.

Prilikom palpacije maternice, postoji povećanje njezine veličine u odnosu na prethodni dan i bol. Propušteni lohiometar dovodi do razvoja endometritisa. Medicinska taktika je stvoriti odljev lochia iz maternice. Prvo se propisuje konzervativna terapija:

• ili parenteralno
• zatim uterotonici (oksitocin) i hladnoća na donji dio trbuha

Ako se dijagnosticira infleksija maternice, radi se bimanuelna palpacija kako bi se vratila u prvobitni položaj.

Kada je cervikalni kanal začepljen liječnik ga pažljivo širi prstom (u nekim slučajevima mogu biti potrebni Hegar dilatatori) i otpušta ga.

Kiretaža - ako se nakon provedenih mjera lohiometar ne eliminira u roku od 2-3 dana, pribjegava se instrumentalnom pražnjenju šupljine maternice (kiretaža) ili vakuumskoj aspiraciji. Antibiotici se propisuju u profilaktičke svrhe.

Postporođajni endometritis

Druga, ali opasnija komplikacija postporođajnog razdoblja je upala maternice ili endometritis. Kao što znate, sve trudnice imaju oslabljenu imunološku obranu koja je neophodna kako bi se spriječilo odbacivanje oplođenog jajašca kao stranog tijela. Obrambena snaga tijela obnavlja se 5-6 dana nakon poroda koji je završio prirodnim putem i 10 dana nakon abdominalnog poroda. Stoga su sve žene nakon poroda u opasnosti od razvoja upalnih bolesti reproduktivnog sustava.

Ali postoji niz čimbenika koji predisponiraju pojavu postporođajnog endometritisa:

Simptomi akutnog endometritisa

Subakutni endometritis često se dijagnosticira kasnije, nakon otpusta iz bolnice.

• Žena može samo primijetiti da iscjedak ostaje krvav do 10-12 dana.
• Temperatura može porasti ili blago ili do febrilnih razina.
• Iscjedak nakon poroda postaje gnojan i poprima neugodan miris ako žena zanemari prethodne znakove tek nakon 3 do 5 dana.
• U svakom slučaju, postporođajni endometritis je indikacija za hospitalizaciju.

U bolnici se žena mora podvrgnuti tome kako bi se isključili ili identificirali ostaci posteljičnog tkiva, membrana i krvnih ugrušaka te ih zatim uklonila iz maternice vakuumskom aspiracijom ili kiretažom. Propisuje se difuzno ispiranje šupljine maternice antiseptičkim otopinama i antibioticima (minimalna količina 3). Tada je indicirana parenteralna primjena antibiotika.

Dijete je odraslo, ali što je s majkom?

Kao što je već spomenuto, obično lohije nakon rođenja djeteta prestaju do kraja 3-4 tjedna. Ako žena ne doji, tada se njezin menstrualni ciklus obnavlja, što se može vidjeti po prirodi iscjetka. U početku je bila sluzava, umjerena, zatim (oko mjesec-dva nakon poroda) leukoreja je postala obilna i izgledala je kao bjelanjak sirovog jajeta 2-3 dana, što ukazuje na ovulaciju.

Stoga je važno unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom o svim pitanjima o postporođajnoj kontracepciji. Ako majka doji, tada do bebinog mjesec dana njezin iscjedak postaje umjereno sluzav, bez neugodnog mirisa i ne mijenja svoj karakter tijekom cijele faze dojenja.

Ali u situaciji kada se žuti iscjedak pojavljuje nakon poroda (nakon završetka lohija), majka treba biti oprezna. Pogotovo ako je takva leukoreja izraženo žute boje, neugodnog mirisa, a samu ženu muči svrbež i nelagoda u području vanjskog spolovila ili u vagini. Naravno, potrebno je što prije posjetiti liječnika, a ne odgađati posjet "za kasnije".

Samo će liječnik moći utvrditi uzrok patološke leukoreje, uzeti razmaz vaginalne mikroflore i preporučiti odgovarajuće liječenje (vidi). U najboljem slučaju, ako se žuti iscjedak pokaže kao znak (genitalni trakt žene koja je rodila vrlo je osjetljiv na infekcije, a samo tijelo je oslabljeno trudnoćom, porodom i brigom o djetetu). Ako ženu uz žuti iscjedak i gore navedene znakove brine i niska temperatura, kao i bol u donjem dijelu trbuha, tada je još nemoguće odgađati, jer je moguće da postoji upalni proces u maternici ili u dodacima.

Postporođajna higijena

Kako bi se maternica kontrahirala i vratila na normalnu veličinu prije trudnoće, nakon poroda potrebno je slijediti jednostavna pravila:

• Preporučljivo je spavati na trbuhu, što stvara pritisak na maternicu i pospješuje njezinu kontrakciju, a također postavlja maternicu i cerviks duž iste osi, čime se poboljšava odljev lohija.
• posjetite WC na prvi poziv vašeg tijela, a ne odgađajte ovaj događaj (pun mjehur i rektum sprječavaju kontrakcije maternice)
• redovito mijenjati uložak (najkasnije dva sata, jer su lohije odlično tlo za razmnožavanje bakterija, što stvara opasnost od infekcije genitalnog trakta)
• kategorička zabrana tampona u postporođajnom razdoblju
• operite se najmanje dva puta dnevno prokuhanom vodom ili slabom otopinom kalijevog permanganata
• pridržavati se slobodnog hranjenja kada se dijete stavlja na dojku na zahtjev (stimulacija bradavica potiče sintezu oksitocina)

Nakon rođenja djeteta, žene se suočavaju s raznim fiziološkim problemima koji ih zabrinjavaju i donose nelagodu. Međutim, moraju znati sve nijanse kako bi razlikovali prirodno stanje od patologije.

Pitanje dana: koliko dugo traje iscjedak nakon poroda i kako izgleda tijekom normalnog postporođajnog oporavka? Svaka nova mama prolazi kroz ovo, zbog čega je jako važno znati što očekivati.

Djevojčice će imati lohije bez obzira kako je dijete rođeno - prirodnim putem ili operacijom. Razlog za njihovu pojavu leži u obnovi maternice i njenom čišćenju ovoja. Nakon rođenja djeteta, na površini organa ostaje rana od placente. Dok ne zacijeli i sluznica se ne vrati u normalu, možete promatrati kako sadržaj rane izlazi iz rodnice. Vizualno, može nalikovati menstruaciji, ali sadrži ostatke membrana, ichor i sluzi. Nakon nekog vremena njihova brojnost i boja će se promijeniti.

Ako se proces čišćenja i smanjenja odvija bez komplikacija, tada je trajanje lochia 5-8 tjedana.

Štoviše, oni obilni završavaju u roku do 3 tjedna, nakon čega nisu toliko jaki. Naravno, to se događa pojedinačno, uzimajući u obzir čimbenike kao što su:

• dojenje;
• dob i tjelesna aktivnost;
• zgrušavanja krvi;
• težina djeteta;
• komplikacije tijekom trudnoće.

Važno je moći dijagnosticirati što je normalno, a što znak patologije, stoga uvijek obratite pozornost na ove karakteristike:

1. Sastav (1-4 dana - krv, ugrušci; 2 tjedna - ugrušci i sluz; mjesec dana kasnije - razmazi (eventualno krv).
2. Boja (1-4 - svijetlo grimizno, 2-3 tjedna - smećkasto, nakon mjesec dana - bijelo ili prozirno).
3. Miris (u prvom tjednu - krvav, pljesniv, čuvajte se pokvarenog i oštrog mirisa!).

Prosječno trajanje

Koliko dana traje iscjedak nakon poroda? U prosjeku oko 42. Pritom je važno razdoblje kada mijenjaju boju i volumen, jer treba paziti da se tijelo pravilno i na vrijeme očisti.

Još je jedno važno pitanje koliko dugo traje lochia rubra. Neposredno nakon rođenja bebe posteljica se vrlo aktivno odvaja, a iz rodnice dolazi do obilne krvave sekrecije.

Ovo nije baš zgodno, ali je važno kako bi ginekolog mogao utvrditi je li sve u redu. U ovom trenutku iz djevojčice izlije oko 400-500 ml tekućine.

Do 3-4 dana izgledaju grimizno u boji, u njima se mogu vidjeti ugrušci, ali to nije znak patologije. U tom razdoblju žena mora mijenjati poseban uložak u prosjeku svakih sat vremena. Osim toga, djevojka može osjetiti slatkast ili pljesniv miris - nema razloga za strah, ali ako je miris truošan, odmah se obratite liječniku.

Koliko dugo traju serozne lohije? Trebale bi trajati od 4 do 10 dana. Volumen im se smanjuje, boja im se mijenja - sada su smeđe-ružičaste ili smeđe. Povećava se broj leukocita, pa u tom razdoblju više ne bi trebalo biti krvnih ugrušaka. Već možete koristiti obične brtve

Nakon 10 dana pojavljuju se bijele točkaste lohije. Bez mirisa su i ne izazivaju nelagodu, a traju oko 20 dana. Ovo je posljednja faza zacjeljivanja rane. Nakon završetka.

Rizik od krvarenja maternice

U prvim satima nakon rođenja djeteta postoji visok rizik od krvarenja maternice ako se maternica slabo steže nakon opuštanja tijekom trudnoće. Da biste to spriječili, stavite im led na trbuh. Tijekom kontrakcija ovog organa krvne žile se stisnu, što sprječava prekomjerni gubitak krvi i njegove posljedice: anemiju, vrtoglavicu, slabost.

Važno je prvog dana ne sramiti se svojih izlučevina, pokazati ih liječniku i cijelo vrijeme ga informirati o svom stanju. To će također utjecati na to koliko dugo ćete morati provesti u bolnici nakon poroda.

Patološka stanja

Već smo govorili o situaciji s prirodnim liječenjem, ali postoje razna odstupanja, ako ih primijetite na vrijeme, možete sačuvati svoje zdravlje. Neki od njih ukazuju na patologije koje zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Sekrecija se javlja nakon 5 tjedana ili nešto duže. Ako traju manje ili iznenada prestanu, posjetite svog ginekologa. Razlog za to može biti nedovoljna kontraktilnost maternice, tada krv i posteljica ne izlaze i stvaraju stagnaciju. Mora se odmah eliminirati. Kako bi se izbjegla stagnacija, djevojkama se savjetuje da ustanu iz kreveta i hodaju češće.

Ako lohije izlaze nakon poroda dulje od 2 mjeseca, trebate odmah pregledati liječnika.

Uostalom, nakon takvog vremena, morate ih ostaviti u prošlosti. Uzrok krvi može biti i menstruacija ako u njoj nema ugrušaka, gnoja ili neugodnog mirisa. Puknuće šavova također može utjecati na njegov izgled. U svakom slučaju obratite pozornost na boju, miris i konzistenciju onoga što izlazi iz rodnice te se javite liječnicima.

Žuti ili zelenkasti sekret s oštrom aromom govorit će vam o endometritisu, opasnoj upali. Ako vam uz to poraste temperatura i boli vas trbuh, nazovite hitnu pomoć. Bez obzira koliko dugo lohije izlaze nakon rođenja djeteta, to može biti stagnacija ili zarazna infekcija - ni jedno ni drugo ne sluti na dobro. Liječenje ove bolesti odvija se samo u bolnici, uz pomoć antibiotika i dezinfekcijske otopine, a

Lochia nakon carskog reza

Mnoge djevojke zanima koliko dugo bi trebao biti iscjedak nakon operacije. U takvim slučajevima oni traju dulje jer je kontraktilnost otežana zbog šavova i oteklina tkiva. Međutim, čak i pod takvim okolnostima, smatra se normalnim ako je kraj nakon 9 tjedana. Mogu biti crvene do 10 dana, ali ne duže, zatim, kao i kod prirodnog izgleda bebe, mijenjaju nijansu u smeđu, pa u bijelu.

Nakon umjetnog menstruacija dolazi kao i kod normalnog poroda, ako žena nije imala komplikacije u vidu upala, infekcija ili krvarenja. Uostalom, tijelo djevojke koja je prošla operaciju je nestabilnije i oslabljeno.

Koliko dugo će majke imati iscjedak nakon poroda, bez obzira na način poroda, ovisi o dojenju.

Laktacija potiče kontrakcije maternice i tekućina bolje izlazi. Dakle, uzmite u obzir.

Koliko dugo lochia traje nakon poroda ovisi o novopečenoj majci i njezinom pridržavanju određenih pravila. U nastavku ćete pronaći nekoliko važnih savjeta koji se toplo preporučuju.

• Kako bi se smanjio rizik od komplikacija nakon rođenja djeteta, trudnica bi od samog početka trebala biti pod nadzorom liječnika. Žena bi ga trebala redovito posjećivati ​​i uzimati lijekove koje je on propisao. Ginekolog će procijeniti njezino individualno stanje i reći joj kada bi trebao prestati iscjedak nakon poroda u njenom slučaju.
• Prije odlaska iz bolnice potrebno je napraviti ultrazvuk koji će pomoći u procjeni trenutnog stanja maternice. Tijekom nekoliko tjedana dok aktivno zacjeljuje, trebali biste se više odmarati, izbjegavati dizanje utega i izbjegavati pritisak na trbušne mišiće.
• Pridržavajte se pravila osobne higijene. Dok postoji iscjedak, trebate se prati češće, nakon svakog odlaska na WC. i ograničite se na topli tuš.
• Nemojte koristiti tampone. Oni usporavaju protok i time povećavaju rizik od upale.
• Počnite hodati 4-5 sati nakon rođenja djeteta, kako ne bi došlo do zastoja. Ako ste imali carski rez, to treba učiniti nakon 10 sati.
• Nahranite bebu svojim mlijekom.
• Odmah obavijestite liječnike ako se priroda sekreta promijeni, osjetite truli miris, pojačano krvarenje i temperatura raste.
• Ne preporučuje se seks u ovom stanju. Intimni odnosi su mogući čak i kada iscjedak prestane nakon rođenja djeteta.

Zaključak

Sažmimo i pogledajmo koliko dugo traje iscjedak nakon poroda, koliko dugo traju krvave lohije i što je to. Ovaj proces je prirodan, kao i samo rođenje bebe. Nakon njegovog rođenja maternica izbacuje nepotrebno tkivo, posteljicu, sluz, ihor, a izlazi i krv. Sve je to slično normalnim mjesečnicama, samo što su obilnije.

U prvim satima njihov volumen doseže 500 ml. Takvi sekreti traju do 4 dana, zatim im se promijeni boja i sve ih je manje. Nakon 2-3 tjedna postaju bijeli ili prozirni i trebali bi biti gotovi za 42 dana. Budite oprezni i, ako vidite znakove gore opisanih patologija, odmah obavijestite svog liječnika.