Stres i neuroza mogu uzrokovati bolove u trbuhu. Bol zbog neuroze kod muškaraca i žena: mehanizam razvoja, metode uklanjanja

Bol zbog neuroza

Neuroze vrlo često narušavaju stanje uma osobe i, naravno, praćene su mnogim neugodnim osjećajima. U ovom slučaju, osoba se žali na razne bolesti, počinje osjećati bol koja je lokalizirana u bilo kojem dijelu tijela. Ali mogućnosti moderne medicine omogućuju liječenje bolesti, a glavni uvjet za to je suradnja pacijenta i liječnika. Naravno, bilo bi bolje ne dopustiti da dođe do stanja u kojem nastaje neuroza. Ali za to morate slijediti određena pravila. Ali prvo morate sami otkriti što je to zapravo bolest i zamišljamo li je ispravno.

Prema suvremenim znanstvenicima, neuroza je značajan zdravstveni poremećaj koji onemogućuje tijelu da se prilagodi uvjetima određene okoline. U isto vrijeme, osoba počinje percipirati stvarnost iskrivljeno, što dovodi do bolesti živčanog sustava. Pacijent gubi sposobnost za rad, nema osjećaja radosti u životu, nestaje želja za svrhovitom aktivnošću, a istodobno mu smetaju bolni osjećaji. Često osobu muče glavobolje, mnogi s neurozama žale se na bolove u srcu i drugim organima. Iako se to može činiti čudnim, uzrok tako nejasnih bolova uvijek je neuroza.

Unatoč činjenici da su manifestacije neuroze prilično raznolike, postoje znakovi koji su tipični za ovu bolest. Poznato je da zdravu osobu ne karakteriziraju stalne manifestacije razdražljivosti, beskrajne pritužbe, nemogućnost koncentracije, ubrzan rad srca, drhtanje i tjeskoba. Bol zbog neuroza nesigurne prirode često se pogrešno smatraju bolestima srca i drugih organa. Pacijent praktički ide od ordinacije do ordinacije, liječi se, provodi beskrajne dijagnostike, dok na kraju ne dođe do psihoterapeuta. Ali u ovom slučaju, stanje osobe stručnjaci ne mogu smatrati čak ni neurozom, već njezinim prolaznim simptomima.

Značajke manifestacije neuroze

Kao što je poznato, prolazni simptomi uočeni su u sedamdeset posto populacije. Ali ako je bol tijekom neuroze produljena i izraženija, tada se ova bolest smatra izravno neurozom ili postoje druga objašnjenja u obliku somatskih bolesti. Neuroza se često manifestira u obliku bolova u želucu, pojavljuju se grčevi, popraćeni su poremećajima probavnog sustava, može doći do zatvora ili proljeva. Bolovi, osjećaj težine i stiskanja javljaju se i u predjelu srca. Neuroze su često karakterizirane nesvjesticom i blijedom kožom. Kod neuroza žene doživljavaju apsolutnu ili djelomičnu spolnu hladnoću, a muškarci pate od nemogućnosti spolnog odnosa.

Ako se klinička slika razlikuje u određenim znakovima, tada postoji "neuroza želuca", ili "neuroza srca" itd. Ali ova su imena pogrešno odabrana, jer se u ovom slučaju podrazumijeva da je neuroza uzrokovana problemom s jednim organom, ali u stvarnosti je bol samo manifestacija neuroze. Koje se promjene događaju tijekom neuroze u tijelu? Zanimljivo je da niti jedan organ ne sadrži promjene, uključujući živčani sustav i mozak. Ali koja je onda razlika između osobe koja boluje od neuroze i zdrave osobe? Prema psihijatrima, neuroza daje osjećaje koji su vrlo neugodni za pacijenta, a on se ne može nositi s njima. Štoviše, osoba je sama iznenađena njegovom neadekvatnom reakcijom. Prisutnost neugodnih i neurotičnih osjeta ukazuje na to da je životna situacija komplicirana određenim problemima.

Odnosno, osoba se žali bol zbog neuroza, no razlozi njegovih pritužbi u konačnici su skriveni sukobi. Štoviše, ovi sukobi su usko povezani s osjećajima koje pacijent doživljava prema ljudima oko sebe. Takvi osjećaji također mogu uključivati ​​strah i mržnju. Ako se pojave znakovi neuroze, bolovi tipični za ovu bolest, to znači da se osoba ne može nositi s nizom svojih životnih sukoba. Na primjer, osoba se boji da ima srčanu manu i obraća se kardiologu žaleći se na bolove, ali je liječnik šalje psihoterapeutu na liječenje. U budućnosti, stručnjak otkriva da su srčani problemi povezani s problemima u vašem osobnom životu ili na poslu.

Znakovi bolesti

Treba znati da se bol u neurozi, kao i drugi znakovi bolesti, razlikuju od stanja u duševnoj bolesti. Glavna razlika je u tome što kod neuroze osoba shvaća da je uistinu nezdrava, dok mentalno bolesna osoba nije svjesna svoje bolesti i ta mu se činjenica ne može dokazati. U pacijenta koji pati od neuroze, svijest nije poremećena, on adekvatno percipira stvarnost. Ali u isto vrijeme, kod neuroza, čovjeku se čini da mu se pamćenje pogoršava i nestaje, da se ponaša neispravno i da je inferiorna osoba. Činjenica da se neuroza često liječi kod psihijatra, osoba doživljava kao vlastitu mentalnu abnormalnost. U tom smislu, pacijent se boji da će ga ljudi oko njega, nakon što saznaju za njegovo liječenje od psihijatra, smatrati ludim.

Bol zbog neuroza sastavni dio problema, pacijenti napominju da se najčešće javljaju u predjelu srca, abdomena, a javljaju se i dosta jake glavobolje. Osim toga, među somatskim simptomima neuroze su često mokrenje, drhtanje ruku i brzi umor, čak i uz malu količinu posla. To uzrokuje pretjeranu pospanost i tamnjenje pred očima, što također utječe na performanse. Javlja se vegeto-vaskularna distonija, krvni tlak skače, a najčešće se snižava. Javljaju se i smetnje u području vestibularnog aparata, na primjer, javlja se vrtoglavica i teško je održati ravnotežu. Kod neuroza može doći do poremećaja apetita i poremećaja spavanja. Štoviše, to može biti ne samo nesanica, već i prebrzo padanje u dubok san i rano buđenje.

Sve o neurozi želuca

Neuroza želuca je čest fenomen, koji nije somatska patologija, već oblik funkcionalnog poremećaja organa. Mogu li bolovi u trbuhu biti uzrokovani živcima?Ovo je često pitanje, budući da je veliki broj ljudi doživio nelagodu u epigastričnoj regiji u pozadini jake tjeskobe, stresa i zabrinutosti.

Zašto se neuroza želuca javlja, može li se razviti u ozbiljnu organsku patologiju, koji su znakovi da je prepoznate i kako se s njom nositi.

Pojam želučane neuroze

Prije razmatranja takvog koncepta kao želučane neuroze, važno je razumjeti princip rada autonomnog živčanog sustava, koji kontrolira rad svih organa, uključujući probavni trakt.

Aktivnost vegetativnog sustava predstavlja izmjenu rada dva podsustava:

Nikada ne rade istovremeno; kada se jedan sustav aktivira, aktivnost drugog automatski prestaje.

Simpatički odjel vegetativnog sustava dovodi tijelo u aktivno stanje: mišićni sustav postaje toniran, krvni tlak raste, a zjenice se šire. Akumulirana energija se aktivno troši kako bi osoba mogla napasti neprijatelja ili se obraniti, na primjer, pobjeći.

Parasimpatički odjel autonomnog sustava smatra se suprotnošću simpatičkog odjela u funkciji: tijekom njegove aktivacije energija se ne troši, već se, naprotiv, akumulira kada je osoba opuštena. Međutim, bilo bi pogrešno promatrati razdoblje rada parasimpatičkog odjela kao potpuno opuštanje svih dijelova tijela: u ovom trenutku radi jedan sustav - probavni.

Od početka parasimpatičkog odjela hrana se počinje probavljati:

• proizvodi se želučana sekrecija;
• javlja se peristaltika crijeva;
• organi uključeni u proces probave hrane aktivno se opskrbljuju krvotokom.

Uz neuroze (stres, anksioznost, akutna iskustva), rad vegetativnog sustava je poremećen. To se ne događa odmah. U pravilu, tijelo je u stanju kompenzirati jednokratne epizode tjeskobe. Ali kod sustavnog stresa javlja se fenomen koji je većini ljudi poznat kao VSD (vegetativno-vaskularna distonija). Klinička slika funkcionalnog poremećaja živčanog sustava može varirati u svakom pojedinom slučaju, no vrlo su česti živčani bolovi u trbuhu, proljev, nadutost i zatvor.

Ovaj mehanizam nastanka bolesti je gotovo univerzalan, ali razlozi koji dovode do funkcionalnog poremećaja živčanog sustava mogu biti različiti.

Uzroci

Neuroze želuca često su reakcija na akutni stres. Sva jaka emocionalna iskustva, uključujući i pozitivna, dovode do aktivacije simpatičkog podsustava. Istodobno se energija tijela aktivno troši i javlja se potreba za hranom. Međutim, u to vrijeme osoba ili gubi apetit, što naravno uzrokuje nelagodu u trbušnom području, ili jede hranu, ali se ne može normalno probaviti zbog činjenice da opuštanje tijela (aktivacija parasimpatičkog sustava) čini ne pojaviti.

Uobičajeni čimbenici koji uzrokuju neurozu želuca:

1. Živčano pretjerano uzbuđenje, koje se događa ne samo zbog negativnih događaja: u pozadini dugo očekivane proslave, nastupa ili iščekivanja sastanka.
2. Anksioznost koja se može označiti kao društvena. Na primjer, osoba može osjetiti nelagodu pred grupom stranaca, prilikom prvog posjeta novom poslu ili prije odlaska liječniku.
3. Stres i strah koji se javlja neposredno prije situacija koje nose potencijalnu opasnost po život, na primjer, pri susretu s uličnim huliganom ili hitnim slučajem.

Postavlja se prirodno pitanje: je li potrebno imati bolove u trbuhu nakon stresa ili se tijelo može nositi s opterećenjem bez ometanja rada probavnog trakta? U pravilu, osoba bez želučanih patologija može se nositi s opterećenjem živčanog sustava bez posljedica. Ali ako je bolest već prisutna u remisiji ili u latentnom obliku, postoji veliki rizik da će se neuroza želuca osjetiti. Na primjer, tijekom akutnog stresa, velika količina kiseline može se osloboditi u želučanoj šupljini, što će uništiti sluznicu organa.

Predisponirajući čimbenik koji povećava vjerojatnost razvoja patologije je kronični ili dugotrajni stres.

Važno je znati da funkcionalni probavni poremećaj nije somatska patologija, odnosno ne dolazi do oštećenja tkiva, ali je poremećeno funkcioniranje organa: to se može usporediti s glasovirom koji zahtijeva ugađanje. Ali ako želučana neuroza traje dulje vrijeme, zbog nedovoljne opskrbe krvlju počinju morfološke promjene u tkivima, a zatim ozbiljne patologije:

• gastroduodenitis;
• gastritis;
• čir želuca;
• gastroezofagealna refluksna bolest.

Obrasci

Neuroza želuca je skupna slika za različite patologije organa koje nastaju zbog autonomnih poremećaja.

Živčani gastritis

Ovo je lezija želučane sluznice koja nije bakterijskog podrijetla, već zbog živčanog poremećaja. Prema statistikama, ova patologija je vrlo česta, osobito u velikim gradovima. Glavni uzrok živčanog gastritisa je jak stres, koji je popraćen:

• loše navike (pušenje, nezdrava prehrana);
• redovita uporaba tableta.

Bolest se razvija postupno, u početku osoba povremeno doživljava jaku bol u želucu i mučninu, a zatim, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, nelagoda postaje trajna.

Glavna opasnost od živčanog gastritisa je rizik od razvoja neoplazmi.

Čir želuca

Javlja se pod utjecajem čitavog niza razloga, ali brzina napredovanja i težina simptoma u većini slučajeva ovisi o psiho-emocionalnom stanju osobe.

Provokatori za razvoj bolesti su razdražljivost, ljutnja i agresija. Pod utjecajem takvih emocija:

• povećava se kiselost želučanog soka;
• Proces probave se ubrzava.

Osim toga, živčana napetost izaziva želju osobe da pribjegne alkoholu i pušenju, što također pogoršava tijek peptičkog ulkusa.

Neuroza želuca

To su funkcionalne promjene u radu gornjeg probavnog trakta, koje nisu popraćene somatskim patologijama. Obično se osoba suočava s izraženom nelagodom, ali ako se živčano stanje stabilizira, zdravstveno stanje se vraća u normalu samostalno.

Sve gore navedene patologije slične su u manifestacijama, tako da osoba ne može sama dijagnosticirati bolest. Ako se pojavi nelagoda, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će provesti pregled, nakon čega će pacijentu savjetovati liječenje od gastroenterologa i psihoterapeuta.

No, svima je korisno znati koji znakovi probavnih poremećaja neurološkog podrijetla postoje.

Simptomi želučane neuroze

Koji simptomi bolesti prevladavaju u svakom konkretnom slučaju ovisi o individualnim karakteristikama osobe. Ali možemo istaknuti popis kliničkih znakova koji su najkarakterističniji za svaku vrstu želučane neuroze.

Može li vas trbuh boljeti od neuroze?

Objavio Mamucho666
Što jedete ujutro?

Ponekad mi se dogodi da ako jedemo jabuke ujutro natašte, onda je to izgubljen slučaj. Stvarno pomaže ako nešto pojedete.

Općenito, ujutro radije pijem mlijeko ili jedem jogurt ili nešto drugo mliječno.

Ovako se osjećate bolje. Ne, naravno da se neću osjećati loše ako pojedem sendviče ili nešto drugo. No, mliječni proizvodi imaju bolji okus ujutro, a čak mi se i nakon trčanja ne žvače.

Jedem oko 10 sati i uvijek imam obilatu salatu, piletinu s heljdom ili zobenom kašom itd.

Neuroza želuca i crijeva: znakovi patologije i liječenje

Neuroza crijeva(sinonim za sindrom iritabilnog crijeva) je bolest koju karakterizira kombinacija boli s poremećajima stolice i dispeptičkim simptomima (bučanje, nadutost, prisilni nagon na defekaciju). Trajanje patologije je više od tri mjeseca.

Bolest se dijagnosticira u 50-70% ljudi koji su se prvi put obratili gastroenterologu s pritužbama iz gastrointestinalnog trakta. Neuroza crijeva otkriva se u različitim dobima, uključujući i djecu. Žene su 4 puta češće od muškaraca podložne sindromu iritabilnog crijeva.

Simptomi

Uz intestinalnu neurozu, simptomi mogu značajno varirati. Ovu bolest karakterizira kronični tijek s razdobljima egzacerbacija i remisija.

Najčešće pritužbe kod posjeta gastroenterologu su:

Sindrom boli može varirati u intenzitetu: od blage nelagode do teške grčevite boli. Pokreće se unosom hrane. Oslobađanje plinova ili pražnjenje crijeva pomaže smirivanju boli.

Povezani simptomi uključuju:

• osjećaj nepotpunog pokreta crijeva;
• osjećaj kvržice u grlu prilikom gutanja;
• glavobolje slične migreni;
• poremećaji mokrenja (česti nagon za mokrenjem, osjećaj punog mjehura, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura itd.);
• žgaravica, podrigivanje;
• bol u lumbalnoj regiji.

Intestinalna neuroza karakterizira niz značajki:

1. Duga povijest bolesti.
2. Promjenjiva priroda simptoma.
3. Jasna veza između psiho-emocionalnih čimbenika i crijevnih simptoma.
4. Nema simptoma tijekom spavanja noću.

Uzroci

Sindrom iritabilnog crijeva smatra se multifaktorijalnom bolešću, čiji razvoj uključuje vanjske i unutarnje uzroke:

• psiho-emocionalni poremećaji (kronične stresne situacije, depresija, anksioznost, napadi panike);
• društveni čimbenici (obiteljski, financijski, međuljudski sukobi dovode do egzacerbacija crijevne neuroze);
• poremećena pokretljivost crijeva zbog upalnih procesa u crijevima, niska tjelesna aktivnost, suzbijanje nagona za defekacijom, poremećaji prehrane (nedostatak vlakana, višak masnoće);
• nasljedstvo.

Pod utjecajem brojnih čimbenika, funkcioniranje živčanog sustava, koji regulira aktivnost gastrointestinalnog trakta, dolazi do kvarova. Osjetljivost unutarnjih organa na bol je oslabljena, motilitet (pojačana ili oslabljena) i crijevna sekrecija su poremećeni. Točan odnos između svih razvojnih mehanizama nije u potpunosti utvrđen.

Vrste patologije

Ovisno o tome koji simptom prevladava, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

Dijagnostika

Navedeni simptomi crijevne neuroze nalaze se i kod drugih bolesti (tumori, upale, erozije, divertikuloza itd.) i nisu strogo specifični. Na dijagnozu se može posumnjati kada osoba pregledom otkrije niz simptoma koji zadovoljavaju dijagnostičke kriterije (Rimski kriteriji).

Dijagnostički znakovi

Dijagnostički kriteriji uključuju rekurentnu abdominalnu bol ili nelagodu najmanje 3 dana mjesečno tijekom posljednja 3 mjeseca, popraćenu sljedećim:

• zdravlje se poboljšava nakon defekacije;
• kašnjenje ili povećana učestalost pražnjenja crijeva izaziva pojavu boli;
• pojava boli povezana je s promjenom konzistencije stolice.

Bol u trbuhu moraju pratiti najmanje dva znaka:

• pražnjenje crijeva manje od tri puta tjedno ili više od tri puta dnevno;
• stolica je tvrda ili u obliku graha (ovčji izmet) ili labava, vodenasta;
• dugotrajno naprezanje tijekom defekacije;
• izlučivanje sluzi s izmetom tijekom pokreta crijeva;
• osjećaj nadutosti, punoće u trbuhu ili nepotpuno pražnjenje crijeva nakon pražnjenja crijeva.

Laboratorijske i instrumentalne studije

Za postavljanje dijagnoze i isključivanje tumora, upalnih procesa, akutnih crijevnih infekcija provodi se obvezni dijagnostički minimum:

Liječenje

Liječenje crijevne neuroze je složeno i uključuje nekoliko područja:

Dijeta

Uz pomoć hrane moguće je korigirati niz kliničkih manifestacija. Za zatvor se propisuje hrana koja sadrži tvari koje se ne razgrađuju u probavnom traktu enzimima i izlučuju se nepromijenjene (vidi balastne tvari). U crijevima se te tvari vežu s vodom i bubre, ispunjavajući lumen crijeva. Kao odgovor na punjenje, crijevna pokretljivost se povećava i poboljšava se pražnjenje crijeva. Ovi proizvodi uključuju:

• integralni crni kruh;
• povrće (osobito kupus, tikvice);
• voće (kruška, jabuka);
• mekinje.

Nedostatak takve dijete je visoka učestalost provociranih bolova i nadutosti u trbuhu.

Psihoterapija

Osoba ostaje nezadovoljna kada prilikom pregleda ne pronađe organsku patologiju koja bi objasnila postojeće simptome. U tim slučajevima potrebno je provesti objašnjavajuće razgovore o uzrocima sindroma iritabilnog crijeva i njegovim posljedicama.

Liječenje lijekovima

Lijekovi se propisuju na temelju dominantnog simptoma (bol, proljev ili zatvor).

Neuroze i gastrointestinalni poremećaji

Psihičke traume i dugotrajna depresivna stanja, bilo kakve brige i doživljaji obojeni negativnim emocijama (strah, melankolija, nezadovoljstvo sobom i grižnja savjesti, osjećaj unutarnje nelagode, poremećaj duhovnog sklada) odavno se smatraju najvažnijim uzrokom funkcionalnog poremećaji gastrointestinalnog trakta. Gastrointestinalni (točnije abdominalni) osjećaji pojavljuju se u strukturi latentne depresije ne rjeđe od kardiovaskularnih funkcionalnih poremećaja. Vodeća uloga psihogenije i emocionalnog stresa otkriva se u najmanje 80% bolesnika s različitim oblicima funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja. Dispeptički, sekretorni i motorički poremećaji probavnog trakta postaju jedan od najvažnijih načina izražavanja emocija. Dakle, "kronični gastritis", potvrđen kao smanjenjem kiselosti i prisutnošću sluzi u želucu, stalnom averzijom prema hrani, podrigivanjem, nadutošću s osjećajem pritiska, mučninom, bolnim osjećajima i obloženim jezikom, ispada u u većini slučajeva biti samo emocionalno determinirani sindrom, način izražavanja emocija.

Ovi blagi, ali "iscrpljujući dušu" bolni osjećaji difuzne prirode često migriraju cijelim trbuhom; No, moguća je i jasna lokalizacija boli (najčešće u epigastričnom i subkostalnom području). Najstalniji osjećaji težine, punoće, napetosti i nelagode (rjeđe praznine) u želucu; određeni broj pacijenata nakon samo nekoliko gutljaja ima osjećaj prejedanja, što ponekad dovodi do odbijanja jela zbog pojačavanja takvih bolnih osjeta. Posebna priroda osjeta, koje je teško posebno opisati, određuje osebujni "obrazac" pritužbi pacijenata koji traže neku analogiju s uobičajenim, dobro poznatim fenomenima ("bolovi, povlačenje, kao apsces; škakljanje, kao čir; boli, kao da ga tupim predmetom režeš; trne kao da je iglama; probada od boli, kao da jecaj prolazi kroz želudac; peče kao vatra; puca, kao da se nešto kida”).

Takvi osjećaji nastaju ili se pojačavaju tijekom emocionalnog stresa i noću (ili čak kako se pacijent približava noći koja je gotovo sigurno besana), u pozadini astenije i depresivnog raspoloženja. U nekim slučajevima mogu se javiti pritužbe na mučninu ujutro i nepodnošljivu bol u epigastriju (ponekad uz potrebu uzimanja narkotičkih analgetika), vrlo podsjećajući u opisu i lokalizaciji manifestacija peptičkog ulkusa (ako postoji, u pravilu , duodenalni ulkus u anamnezi). Pacijenti su ponekad iznenađeni kada primijete potpunu odsutnost (za razliku od pravih egzacerbacija u prošlosti) bilo kakve veze između jutarnje mučnine i boli s kvalitetom, količinom i vremenom unosa hrane i "mogu jesti bilo što". Oštar pad raspoloženja ujutro tumači se kao "prirodna" reakcija na bol.

Valoviti tijek trbušnih osjeta ne isključuje, međutim, spremnost za paroksizmalne eksplozije, često popraćene izraženom tahikardijom, povišenim sistoličkim krvnim tlakom, hladnoćom udova, zimicom, pa čak i kod nekih pacijenata značajnom hipertermijom. Oštar porast intenziteta patoloških osjeta u trbušnoj šupljini s pritužbama na nepodnošljivu bol (a često i zahtjev za operacijom) postaje, u pravilu, razlog za hospitalizaciju takvih pacijenata za "hitne" ili čak "vitalne" indikacije ( kod sumnje na perforirani želučani ulkus ili akutni apendicitis, napadaj jetrene ili bubrežne kolike, dinamička intestinalna opstrukcija itd.). Mnogi takvi bolesnici podvrgavaju se neopravdanim kirurškim zahvatima (osobito često apendektomiji ili kolecistektomiji s nepromijenjenim slijepim crijevom ili žučnim mjehurom).

Spastična priroda ovih osjeta (kao što je "kolika"), koji se javljaju u želucu i drugim šupljim organima s intenzivnom kontrakcijom ili istezanjem glatkih mišića, potvrđena je posebnim (prije svega rendgenskim) studijama. Spastična stanja želuca i crijeva (osobito duodenuma i debelog crijeva sa simptomima hipertenzije, hiperkinezije i hipersekrecije obično se opažaju uz anksioznu depresiju s puno svih vrsta strahova i zabrinutosti. Gastroduodenalna hipotenzija i hipokinezija sa simptomima staze u duodenalnom bulbusu opažaju se s većom dubinom hipohondrijske depresije s izrazitom psihomotornom retardacijom; u gotovo % takvih bolesnika tijekom rendgenskog pregleda bilježi se zadržavanje barija u crijevima do 5 dana.

Motorički poremećaji probavnog trakta u obliku "lokalnih grčeva" jednjaka, kardije, pilorusa ili Oddijeva sfinktera javljaju se uglavnom u općem kompleksu kliničkih slika neurotičnih i pseudoneurotičnih stanja, ali mogu djelovati i kao organ tzv. neuroza. Uzrok grubih dijagnostičkih pogrešaka najčešće se ispostavlja da su konvulzivne kontrakcije gornjih dijelova jednjaka (s osjećajem stranog tijela ili "kneda u grlu") - jedan od somatskih ekvivalenata skrivenog straha. Pritužbe na otežano gutanje (obično samo krute ili samo tekuće hrane) često su povezane sa strahom od smrti od gušenja kada hrana dospije u grkljan.

Oštre bolne senzacije na pozadini nejasne tjeskobe s puno tjeskobnih strahova uzrokovane su kod određenog broja pacijenata teškim nadimanjem (tzv. plinska bol); Povremeno kruljenje i nadutost stvaraju kliničku sliku histeričnog pseudoileusa. Ogromni sferni trbuh sa "superzvučnim" timpanitisom (s relativno dobrim zdravljem osim bolnih napada i normalne stolice) kirurzi često smatraju posljedicom djelomične ili čak potpune crijevne opstrukcije i izravnom indikacijom za kiruršku intervenciju. Povremeno nadutost obično se kombinira s aerofagijom, koja tijekom emocionalnog prenaprezanja uzrokuje takozvani aerofagični tik - vrstu štucanja koja nije povezana s unosom hrane. Značajno nakupljanje plinova u želucu, kada se dijafragma podiže prema gore, pridonosi pomaku srca i razvoju funkcionalnih kardiovaskularnih poremećaja (pojava kardialgije i respiratorne aritmije, umjerena arterijska hipotenzija zbog smanjenja udarnog i minutnog volumena). lijeve klijetke, sinusna tahikardija i ekstrasistolija u odsutnosti bilo kakvih elektrokardiografskih promjena).

Vrlo česte u klinici neurotičnih stanja su pritužbe na neugodan okus ili gorčinu u ustima, žgaravicu i podrigivanje (često zrakom, rjeđe pojedenom hranom ili želučanim sokom) tijekom dana ili samo ujutro, prije jela. Svaka od ovih tegoba može postati predmetom hipohondrijske fiksacije i hipohondrijskih strahova pacijenta.

Jedan od uobičajenih simptoma u klinici neurotičnih i pseudoneurotičnih stanja je mučnina i povraćanje, koje se ne javlja samo u akutnim ili kroničnim traumatskim situacijama, već i u različitim emocionalnim reakcijama kod odraslih i djece (primjerice, jutarnje povraćanje prije ispita). ). Mučnina (od blagog neugodnog osjećaja „poput mučnine“, lokaliziranog najčešće u gornjim dijelovima prsnog koša, „blizu grla“ ili dolazi „iz želuca“, do povremenog ili sustavnog, ponekad opetovanog povraćanja, koje ne donosi olakšanje) razvija se uglavnom ujutro, na prazan želudac ili pri samom pogledu i mirisu hrane, a ponekad nakon jela „na silu“, pogoršava se uzbuđenjem i može poprimiti gotovo trajni karakter na vrhuncu dugotrajnog afektivnog stresa. .

Mučnina i povraćanje, koji nisu povezani ni s jednom somatskom bolešću, pokazuju se kao jedan od uobičajenih depresivnih ekvivalenata u klinici ciklotimičnih stanja. Nije slučajno što se mnogi od ovih pacijenata žale na "mučninu u prsima ili cijelom tijelu" i definiraju je kao neku vrstu "moralne i fizičke tjeskobe" koja se ne može izraziti riječima.

Ništa manje tipične za neurotična i pseudoneurotična stanja su pritužbe na poremećaje apetita - od slabog ili vrlo "kapricioznog" apetita do potpunog gađenja i odbijanja jela s gubitkom okusa. Također je moguće doživjeti paroksizmalni osjećaj akutne gladi, koji ustupa mjesto gotovo gađenju prema hrani nakon prva dva ili tri gutljaja. Mnogi bolesnici ipak jedu sve što im se ponudi, iz čisto racionalnih razloga (radi jačanja zdravlja). Psihogeno determiniran osjećaj nezasitne gladi (do bulimije) primjećuje se uglavnom u klinici pseudoneurotičkih stanja. Međutim, prilično zamjetan porast tjelesne težine kod takvih pacijenata često ukazuje ne toliko na izvrstan apetit koliko na jasno smanjenje njihovog bazalnog metabolizma i poremećaja metaboličkih procesa općenito.

Tipičniji je značajan i ponekad "katastrofalni" gubitak težine pacijenata, što pridonosi razvoju kancerofobije i hipohondričnog delirija bolesti. Mnogi pacijenti s dugotrajnom maskiranom depresijom hospitalizirani su u gastroenterološkim odjelima s dijagnozom "tumora želuca" zbog pritužbi na bol u trbušnoj šupljini i progresivnu slabost, potpuni nedostatak apetita (sve do averzije prema mirisu mesa i drugih proizvoda), oštro smanjenje tjelesne težine (za 12-16 kg godišnje), česta kombinacija dispeptičkog sindroma sa simptomima hipohilije i anemije i, konačno, potpuna usklađenost njihovog izgleda s uobičajenim idejama o kaheksiji raka. I nisu toliko podaci rendgenskog ili gastroskopskog pregleda ti koji ne potvrđuju prisutnost tumora, koliko (ili čak samo) brza normalizacija kliničkog stanja bolesnika u procesu adekvatne terapije antidepresivima i male doze antipsihotika, što u takvim slučajevima omogućuje uklanjanje teškog tereta ove dijagnoze i od samog pacijenta i od onih oko njega (uključujući liječnika).

Najbezvažnije tegobe u klinici neurotičnih i pseudoneurotičnih stanja su tegobe o dugotrajnoj konstipaciji, otpornoj na sve vrste terapije, ili konstipaciji praćenoj proljevom. Uobičajena kronična konstipacija pokazuje se psihogenom u najmanje 50% pacijenata; Jedan od njihovih neposrednih uzroka često su, primjerice, ne baš uspješni brakovi (točnije, s njima povezani afektivni poremećaji). U nekim slučajevima, međutim, govorimo o umišljenoj opstipaciji, a ne stvarnoj, iako svi ti bolesnici ne provode nekoliko sati dnevno u zahodu i daju si 1 do 8 klistira dnevno. Bolesnici koji nisu zadovoljni ekskretornom funkcijom svojih crijeva ponekad s gotovo maničnom upornošću poriču da imaju objektivno normalnu stolicu. Postoje slučajevi kada pacijenti sami dovode do krvarenja i prolapsa rektuma, mehanički iritirajući analno područje kako bi postigli potpunije pražnjenje crijeva. Bolne konvulzivne kontrakcije rektuma doprinose razvoju sekundarne infekcije i, u pravilu, izraženim upalnim promjenama u analnom području.

Česti psihogeni poremećaji defekacije su tzv. medvjeđa bolest (proljev i anoreksija tijekom straha) te nestabilna stolica u određenim situacijama koje izazivaju osjećaj psihičke nelagode i afektivne tjeskobe. Kronični neurotični proljev, koji traje godinama i nije podložan ni dijetalnoj terapiji ni bilo kakvim lijekovima, stručnjaci za zarazne bolesti najčešće smatraju kroničnom dizenterijom. Osim banalnog, običnog zatvora i proljeva, u skupinu funkcionalnih dispeptičkih poremećaja spadaju kronični spastični kolitis i sindrom iritabilnog crijeva, kao i pseudoapendicitis, posthepatični i postkolecistektomijski sindrom, kompleks simptoma lijevog i desnog hipohondrija i neurodigestivna astenija.

Psihogeni funkcionalni poremećaji debelog crijeva (funkcionalne kolonopatije) obično su povezani s kroničnom traumatskom situacijom ili akutnim emocionalnim šokom. Odlučujući psihopatski čimbenik u kroničnom kolitisu je emocionalna nestabilnost pacijenata - najjednostavnija psihoneurotička tendencija, koja se u većini slučajeva ne uklapa u okvir općeprihvaćene klasifikacije neurotičnih i pseudoneurotičkih stanja. U gotovo polovice bolesnika javlja se klinička slika prave depresije s manje ili više izraženim vegetativnim poremećajima, fobijama i svim kliničkim gradacijama hipohondrijskih poremećaja (od bezazlene introspekcije do hipohondrijskih deluzija koje nadilaze neurotična stanja). Količina sluzi u debelom crijevu doista se pokazuje kao neka vrsta “barometra emocionalnog stanja pojedinca”. Klinička ilustracija izraženih psihogenih spastičnih, sekretornih i vazomotornih poremećaja (“rektalne neuroze”) može biti proktomiksoreja (paroksizmalno i često nevoljno izlučivanje sluzi iz rektuma).

Prava bit lažnog enteritisa i izmišljenih bolesti želuca određena je paranoidnom fiksacijom takvih pacijenata na aktivnost probavnog aparata i anksiozno-hipohondrijskih strahova od gastrointestinalnih poremećaja; Ono što je također karakteristično nije toliko izražena tjeskoba koliko prigušena unutarnja tjeskoba na pozadini lošeg raspoloženja. Ti bolesnici muče svoja iscrpljena crijeva laksativima i klistirima, osluškuju i najmanje kruljenje u želucu i potanko ispituju svoj izmet. Stalno se liječe kod gastroenterologa i dugo borave u bolnicama, ali uvijek su nezadovoljni liječenjem i liječnicima i nikad ne primjećuju poboljšanje svog stanja, otkrivajući sve više i više novih simptoma (što i ne čudi, jer što je hipohondrijska fiksacija dublja i stabilnija, veća je vjerojatnost boli i zatvora). Jedna od kliničkih značajki neurotičnih stanja je dobro poznata inercija neugodnih osjeta koje povezuju pacijenti s patologijom želuca, jetre, crijeva ili drugih trbušnih organa - isti, više ili manje stereotipni intenzitet tih osjeta niz godina. pa čak i desetljeća u odsutnosti bilo kakvih ili strukturnih promjena.

Bol u živcu u abdomenu

Svi znaju da su "zbog nervoze" mogući različiti neugodni osjećaji u želucu. Odatle dolazi izraz "srce u petama". Zapravo, to znači da se neugodan osjećaj koji je započeo u području srca postupno seli u trbušnu šupljinu, stvarajući tamo osjećaj "smrzavanja".

Živčana bol

Ali mogu li bolovi u trbuhu doista biti uzrokovani živcima? Ispostavilo se da može.

Je li ikakvo čudo što "fantomska" bol postoji? Čovjeku je već duže vrijeme amputirana noga u koljenu, ali on jasno osjeća bolove u malom prstu. Znanost poznaje pojavu stigmi na dlanovima i stopalima vjerskih asketa prošlosti, koji su iskreno suosjećali s religijskom zavjerom raspeća. Stoga je moguća funkcionalna bol u trbuhu. Glavna stvar je sposobnost da se na vrijeme razlikuje od katastrofe u trbušnoj šupljini, što zahtijeva hitnu operaciju.

Značajke neurološke boli u trbuhu

Poznato je da unutarnje organe inervira autonomni živčani sustav. Ima značajne razlike od somatskog sustava: ne pokorava se našoj volji, već radi autonomno. I ovaj sustav stvara osjećaje boli koji nisu tako svijetli i specifični, već dosadni, difuzni i slabo lokalizirani.

Autonomni živčani sustav - dijagram

Na primjer, ako ozlijedite prst ili nogu, tada možete pokazati gdje je točna bol najjača. A ako postoji bol zbog prolaska kamenca kroz ureter, tada će, unatoč jasnom položaju kamenca u svakom trenutku, bol biti difuzna. Nejasna lokalizacija ono je što razlikuje autonomnu bol.

Uzroci boli živaca u abdomenu

Bolovi u trbuhu "iz živaca" prvenstveno nastaju zbog disfunkcije upravo tog autonomnog živčanog sustava. Uostalom, u trbušnoj šupljini ne može biti sindroma tunela ili stegnutih živaca: nema gustih hrskavičnih i koštanih formacija, moćnih ligamenata u kojima se dugi živci mogu stisnuti. Naprotiv, u trbušnoj šupljini sve je savršeno “podmazano”, a crijeva vise na mezenterijima.

Možda je jedina iznimka kod koje su povrijeđeni živci trbušne šupljine hernija, ali mezenterij je vrlo rijetko povrijeđen hernijalnim ušćem. Druga situacija je torzija mezenterija s pojavom gangrene crijevne petlje, crijevne opstrukcije i razvoja peritonitisa.

No, u ovoj situaciji neposredni uzrok bila je torzija mezenterijuma s poremećenom cirkulacijom, a pripadajući neurološki poremećaji bili su sekundarna posljedica akutne ishemije i ne bi se trebali obazirati.

VSD

Najčešći uzrok bolova u trbuhu od živaca je vegetativno-vaskularna distonija. Neravnoteža između simpatičkog (stresnog) i parasimpatičkog (trofičkog) dijela autonomnog živčanog sustava dovodi do raznih stanja. Na primjer, do hiperhidroze, povišenog krvnog tlaka, letargije, osjećaja vrućine.

Simpatički i parasimpatički odjel autonomnog živčanog sustava

Jedna od ovih trbušnih (abdominalnih) manifestacija vegetativno-vaskularne distonije je sindrom iritabilnog crijeva, koji se očituje napadom proljeva. U ovom slučaju moguće je da će se pojaviti bolovi u trbuhu funkcionalne ili živčane prirode.

Poznato je da svaka peta osoba u životu pati od takvog poremećaja, au gradovima je ta brojka znatno veća. Uzrok je, osim autonomnih poremećaja, i ubrzanje prolaska hrane kroz crijeva, kao i funkcionalni poremećaj živčane regulacije peristaltike, koji je reverzibilan.

Simptomi "iritabilnog crijeva"

Najčešće, ovo stanje uzrokuje bol i nelagodu, koji su blago izraženi i više podsjećaju na neugodne osjećaje nego na stvarnu bol. Ovi osjećaji mogu biti bilo gdje gdje postoji tanko crijevo: na primjer, nervozna bol u donjem dijelu trbuha ili u području pupka. Osim neugodnih osjeta, postoje:

• disfunkcija crijeva, većina doživljava proljev, ali u nekima se izmjenjuje sa zatvorom i poremećenim ispuštanjem plinova;

• postoji imperativ nagon za defekacijom. To znači da je želja za pražnjenjem crijeva toliko jaka da "mukama nema granica". U pravilu, nema logičnog objašnjenja za to: nema kašnjenja u pražnjenju crijeva mnogo dana prije toga;

• ovi bolovi i želja za odlaskom na WC često se javljaju tijekom ili neposredno nakon jela. To se najčešće događa nakon doručka.

To se događa zbog pojave uvjetovanih refleksnih veza između gornjeg gastrointestinalnog trakta i debelog crijeva. Prenapregnutost receptora za "pun želudac" pogrešno se smatra punim crijevom.

Srećom, ovaj proces ne traje dugo. Slične greške u živčanom sustavu javljaju se, na primjer, tijekom oporavka od upale pluća ili teških zaraznih bolesti. U ovom trenutku tijelo je još uvijek oslabljeno. Živčani sustav je također oslabljen. Ovo stanje se naziva astenovegetativni sindrom. Ubrzo nakon što tijelo ojača, ovi neugodni simptomi prvo oslabe, a zatim prestanu. Stoga, ako vas muče ovakvi bolovi, morate obratiti posebnu pozornost na prehranu koja ne smije uključivati ​​grubu hranu i posavjetovati se s liječnikom.

Znakovi neurotskog poremećaja razlikuju se u varijabilnosti, netočnosti; neuroza svake osobe može se manifestirati na svoj način. Stoga, kako biste točno postavili dijagnozu i dobili adekvatan tretman, trebate se posavjetovati s psihoterapeutom.

Psihoterapeut dijagnosticira neurozu. Režim liječenja koji će pomoći u suočavanju s poremećajem ovisi o vrsti neuroze i njezinoj težini.

Neuroza je funkcionalna bolest živčanog sustava. To znači da se poremećaj javlja privremeno, nema infekcije, tumora ili stalne patologije krvnih žila ili unutarnjih organa u tijelu. Negativni faktori iscrpljuju živčani sustav:

• stres;
• prenapon;
• unutarnji sukob;
• traumatična situacija.

To uzrokuje smetnje u radu srca i krvnih žila, probavne smetnje, čudne bolove i nelagodu u različitim dijelovima tijela. Somatolozi (koji se bave tjelesnim bolestima - terapeuti, neurolozi) ne nalaze nikakve abnormalnosti: ni peptičke čireve, ni abnormalnosti endokrinog sustava (na primjer, štitnjače), ni upale.

Manifestacije neuroze kod odraslih često se brkaju s drugim bolestima, pa se većina pacijenata godinama podvrgava pregledima, ali liječenje ne daje rezultate. U takvim slučajevima preporuča se konzultirati psihoterapeuta.

Tijelo je zdravo s neurozom, većina testova je normalna. "Sve bolesti dolaze od živaca" - upravo o tome se radi.

Kako prepoznati neurozu? Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• somatske manifestacije(iz tijela) - nejasna bol, povećani umor, promjene krvnog tlaka, groznica, znojenje;
• emocionalna nestabilnost- česta bezrazložna ili bezrazložna tjeskoba, strah, razdražljivost, plačljivost;
• slaba tolerancija opterećenja- osoba se ne može koncentrirati, ponekad ne može mirno sjediti. Pate i posao i osobni život; osnovni zadaci vrlo brzo postaju zamorni.

U sljedećem dijelu pobliže ćemo pogledati kako se neuroza manifestira i koji su specifični simptomi i pritužbe mogući.

Kako definirati neurozu

Simptomi ovise o obliku neuroze. Najčešće manifestacije tijela i psihe su:

• poremećaji spavanja;
• probavne smetnje;
• problemi s disanjem, osjećaj gušenja;
• poremećaj srca i krvnih žila;
• vegetativni simptomi - drhtanje, konvulzije, znojenje, promjene temperature, čak i bol.

Jedan od prvih mogućih signala je poremećaji spavanja. Poteškoće s usnivanjem, plitak ili nemiran san, česta buđenja. Osjećaj napetosti u glavi tijekom neuroze posljedica je činjenice da noću živčani sustav nije u potpunosti obnovljen. Poremećaji spavanja dovode do stalne napetosti i emocionalnih slomova.

Probavni sustav osjetljivi na psihološke traumatske čimbenike. Reagira gubitkom apetita, nadimanjem, čestim bolovima i nelagodom u trbuhu te problemima sa stolicom. U ovom slučaju osoba nema niti čir niti crijevnu infekciju. Česta manifestacija je mučnina tijekom neuroze, koja je popraćena osjećajem suhih usta.

Živčani sustav je povezan sa svim unutarnjim organima, tako da s neurozom pati cijelo tijelo. Istina je i obrnuto: ako stručnjaku date priliku da izliječi psihu, fizički simptomi će također nestati.

Uz neuroze postoje problemi s disanjem: tipične pritužbe na nedostatak zraka, otežano udisanje ili izdisanje, gušenje. Ponekad se čovjek osjeća kao da je zaboravio disati. Često se opaža kada se nađete u konfliktnoj ili emocionalno značajnoj situaciji.

Iz kardiovaskularnog sustava Mogu se primijetiti hipertenzivne krize, poremećaji srčanog ritma i nelagoda u području prsa. Tahikardija s neurozom je česta pritužba.

Živčani sustav preuzima glavni "udarac" pod stalnim stresom. Osoba doživljava drhtanje u tijelu tijekom neuroze, česte glavobolje, valunge, grčeve mišića, promjene osjetljivosti (utrnulost udova). Ponekad se može žaliti da osjeća vrtoglavicu bez razloga.

Sve promjene u neurozi su funkcionalne, odnosno reverzibilne. Uz adekvatno liječenje bolesnici se potpuno oporavljaju.

Mentalno, osoba postaje depresivna, ne može se dugo koncentrirati, a pamćenje se smanjuje. Povećava se razina anksioznosti, a moguće su i pretjerano burne emocionalne reakcije. Kod psihoneuroza nema halucinacija, ali ponekad postoji tinitus.

Ako je potrebno neko vrijeme mirno sjediti, osoba s neurozom doživljava nelagodu. Kako bi se smirio, počinje lupkati olovkom, igrati se nekim odjevnim predmetom i vrpoljiti prstima.

Psihoneuroza: simptomi i razlozi za kontaktiranje stručnjaka

Često potiskivanje negativnih emocija i život u stalnom stresu dovode do produljenih psihoneuroza. Može biti vrlo teško izaći iz njih bez kvalificirane pomoći.

Osoba može godinama biti mučena kroničnom neurozom, čiji su simptomi emocionalni "slomovi" (histerija, suze, razdražljivost) ili fiziološke reakcije (stupor, gubitak glasa, skok pritiska, mučnina) na mali sukob ili poteškoću. Osoba jednostavno nije u stanju kontrolirati ponašanje i emocije u teškom trenutku.

Ako terapeut, kardiolog ili gastroenterolog nisu pronašli ništa, ne zaboravite potražiti dijagnozu kod psihoterapeuta.

Često, pokušavajući ublažiti stanje ili saznati uzrok stalne nelagode, ljudi pronalaze umišljene bolesti u neurozama. Ovo je tipično somatoformni oblik poremećaja. Osoba prolazi sve moguće testove i prolazi apsolutno sve pretrage. Osjećaj pečenja kože ili slabosti u nogama (ponekad čak i najmanji osjećaj u tijelu), karakterističan u nekim slučajevima psihoneuroze, doživljava se kao simptom strašne, smrtonosne bolesti.

Ova bolest je reverzibilna, ali Posjet psihoterapeutu važan je korak na putu ozdravljenja. Neurotski poremećaj pogoršava odnose s obitelji, stvara probleme na poslu i dovodi do autodestruktivnog ponašanja (alkohol, droga, pokušaji smrti).

Razlog za kontaktiranje stručnjaka može biti kršenje termoregulacijske funkcije tijela - jednostavno rečeno, povećanje temperature zbog neuroze. Na drugi način naziva se termoneuroza. Ovdje je važno isključiti druge bolesti, tako da se možete obratiti i neurologu.

Vrtoglavica zbog neuroze, prekidi u radu srca, povećani umor i drugi simptomi razlog su za pregled kod liječnika.

Dijagnostika uključuje:

1. Osobni razgovor liječnika i pacijenta- prva i najvažnija faza o kojoj ovisi plan daljnjeg djelovanja.
2. Konzultacije neurologa- ako sumnjate na neurološki poremećaj (ukočenost, bol, povišena tjelesna temperatura, otežana pokretljivost).
3. Za diferencijalnu dijagnozu liječnik može propisati Neurotest i Neurofiziološki testni sustav (s endogenim bolestima), EEG, CT/MRI, krvne pretrage za hormone i markere (indikatore) upale.
4. Po potrebi liječnik u dijagnostiku uključuje kliničkog psihologa ili znanstvene stručnjake, a može sazvati i konzilij.

Na temelju dobivenih dijagnostičkih rezultata i povijesti bolesti, psihoterapeut propisuje odgovarajući individualni tretman. .

26.08.2015, 11:49

Dobar dan Dragi doktori,molim vas da mi kažete da li ovo što mi se događa može biti neuroza ili je to stvarno teška bolest.Evo koji me somatski simptomi muče trenutno.
[Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]
Malo o sebi - žena, 39 godina, težina 47 (brzo pada), visina 156.
Dugo sam patio od depresije, čak je bilo pokušaja da se to liječi lijekovima, ali nisam izdržao da idem na antidepresive i prestao sam, i živio sam tako.
1,5 godinu nakon poroda osjećala sam se jako loše, išla sam kod svih liječnika i ništa nisam našla. Počela je strašna kancerofobija, jedva sam izašla iz tog stanja. Međutim, ne zadugo, onda je sve počelo iznova - bolovi, slabost, jecanje.Pila sam a/d i tablete za smirenje mjesec dana,živjela sam malo i počela ispočetka.Našla sam psihoterapeuta,u nekoliko seansi ublažila uporne bolove,učila sam šest mjeseci ali osjećam stalno pogoršanje. Sve više i više novih simptoma, više ne razumijem da imam ili limfom ili tumor na mozgu, jedva hodam.
Kako razumjeti prirodu bolesti,da li je živčane prirode ili je organske.Čitala sam da se neuroza vrlo često javlja u sklopu somatske bolesti.Nema snage živjeti niti se pošteno boriti.
Kako razumjeti razlog?Trebam li tražiti organsku tvar ili krenuti putem liječenja neuroze lijekovima?
Trenutno imam vrtoglavicu, mučninu, probleme s vidom (diplopija, bljeskovi, zamagljen vid), probleme s crijevima (proljev-zatvor), bolove i knedlu u grlu, krvarenje desni i nosa.Istovremeno konstantna slabost, epizode od plakanja i do 10 puta dnevno,sažalijevam se,bojim se umiranja i strašnih bolesti i svega slično.Trčati po doktorima,nakon termina se smirim sat vremena,tad se sjetim da nisam Ne kažem nešto, počinjem sumnjati u njihovu kompetentnost, ali tako to biva: čovjek se razboli i svi misle na živce i na kraju nema više što liječiti.
Dopustite mi da formuliram pitanje
liječiti lijekovima? Pa što?
nastaviti psihoterapiju? (ne radi)

26.08.2015, 14:02

Značajna tjeskoba. Značajna depresija.
Potrebna vam je liječnička konzultacija i liječenje!

Razina depresije na Beckovoj skali (u bodovima) je 45.
Teška depresija. Potrebna vam je liječnička konzultacija i liječenje!

Razina anksioznosti na Beckovoj skali (u bodovima) je 40.
Visoka razina anksioznosti. Potrebna vam je liječnička konzultacija i liječenje!

01.09.2015, 12:31

Pretrage: KKS, feritin, TSH, slobodni T4?
Koji BP si pio? Zašto samo mjesec dana?

02.09.2015, 11:18

Štoviše, razumijem da svim svojim postupcima uništavam samu sebe, ali ne mogu prestati. Nije me briga za obitelj (koja se već raspala), za kćerkicu, strah od smrti, a pogotovo od bolesti a bol je jača.Proradili smo dosta psihotrauma iz djetinjstva, ali stvari su tu, jedva sam društveno aktivna (idem na posao, ali drugu polovicu dana obavljam liječničke preglede).

03.09.2015, 11:37

Anafranil u minimalnoj dozi i samo mjesec dana je jako malo.
Možete dodati SSRI antidepresiv u odgovarajućoj dozi, ali samo trebate početi s 1/4 tablete.
TSH i T4 slobodni i feritin - također napravite neke pretrage.
Nastavite s psihoterapijom.

03.09.2015, 12:40

Predala sam, navečer ću objaviti.
Ali zašto se zbog psihoterapije osjećam lošije, odnosno bilo je poboljšanja, a onda kad se pojave fizički simptomi, sve prestaje djelovati.
Jučer sam mislila da imam tumor hipofize, danas sam već imala moždani udar, a sve ove senzacije nisu izmišljene.Svaki dan se osjećam kao zadnji, tako mi je loše.
Inače, psihoterapeutkinja je vrlo principijelna, ne priznaje terapiju lijekovima, kao što se duša ne može liječiti tabletama, tijelo se može u najmanju ruku zakrpati...

09.09.2015, 11:06

Tvoji testovi su u redu.
Morate pokupiti tablete.
Moramo nastaviti s psihoterapijom. Idete li redovito kod psihoterapeuta?

25.11.2015, 11:30

Nisam još počela piti tablete, ali uslijedila je nova runda bolova u kostima, mišićima, tkivima želuca ili što je već, ne znam.
Prekinula sam psihoterapiju jer godinu dana predavanja nije dalo rezultate.
Može li se u ovom slučaju govoriti o takvoj somatskoj bolesti?

25.11.2015, 12:56

Jeste li prestali ili završili psihoterapiju?
Završiti znači reći zbogom unutar 1-2-3 sesije.
Nema potrebe za prekidom psihoterapije.
Ako niste spremni vratiti se svom psihoterapeutu, pronađite novog.
Pilule također treba odabrati s psihoterapeutom ili psihijatrom u kojeg imate povjerenja.
Probleme sa somatikom trebali bi isključiti liječnici somatičari. Koliko sam shvatio, nemate nekih posebnih problema.

25.11.2015, 14:57

Kada sam završio, psihoterapeut i ja smo shvatili da nema poboljšanja i glatko završili godinu nastave.
Somatičari su pronašli neka stara antitijela na klamidiju i pripisali bolove u mišićima, zglobovima, kostima, bolove i grčeve u trbuhu povezane s hranom, mučninu površinskom gastritisu.Teško mi je vjerovati takvim liječnicima, pa moram nastaviti dijagnostiku potraga za mojim jadnim ja.rekla je država.

26.11.2015, 16:02

Koje ste antidepresive pili? Je li to bio mirtazapin?
Pronađite psihoterapeuta ili psihijatra u kojeg imate povjerenja da vam pomogne pri odabiru tableta.
Pronađite drugog psihologa ili psihoterapeuta za početak nove psihoterapije.

27.11.2015, 09:08

Ne, sve ove tri godine, osim mjesec dana anafranila i tableta za smirenje, nisam ništa pila, sada pijem fenazepam, ali više ne djeluje. Stvar je u tome što ne mogu pronaći somatsku doktorica kojoj mogu vjerovati, psihijatra još nisam ni tražila- uostalom, ako ima nuspojava od lijekova, kako ću onda razlikovati muhe od kotleta, jer me već sve boli i ima ih puno drugi problemi.Mogu ih otpisati kao nuspojave i propustiti pravu bolest.Mogu li kosti i mišići boljeti kod neuroze?Svugdje pišu da je to za rak,pa,iskreno,nisam ih još provjerio

30.11.2015, 12:42

Tijekom neuroze mogu boljeti kosti i mišići. Imamo čak i dijagnozu: somatoformni bolni poremećaj.
Moderni lijekovi imaju vrlo malo nuspojava.

07.12.2015, 11:14

Zbog toga su mi prepisali za sada venlafaxin 0,375 jednu tabletu i eglonil 200 mg - 3 puta dnevno.Nije li to prevelika doza?Činjenica je da već imam mastopatiju i stalno me bole prsa i tu se stvara prolaktin. , može doći do komplikacija.Doktor mi je oštro rekao - Nemaš izbora, ali ja pitam ovdje - možda ima?
Jako me boli stomak i ako pritisnete stomak i zaboli jel moze biti somatoformni poremecaj ili organski?Na moje stidljivo pitanje o psihoterapiji rekla je da se prvo ovako lijeci nece pomoć, onda nećeš ići. Nije li to pravi pristup... Općenito, nema kontakta s liječnikom pokazalo se

09.12.2015, 14:48

Zdravo. Eglonil - zašto? Mislim da vam ne treba, pogotovo kod mastopatije.
Psihoterapija se može i treba kombinirati s farmakologijom.
Venlafaksin je moguć i potreban, samo doza treba biti 1/2 tablete 37,5 mg 2 puta dnevno 2 dana, zatim 37,5 mg 2 puta dnevno. A ova doza (75 mg dnevno) je minimalna doza koja može djelovati. Ako nakon 10-14 dana doza od 75 mg/dan ne djeluje, dozu je potrebno povećati na 112 mg ili 150 mg/dan.

Suvremeni svijet ljudima donosi sve više stresa, što u konačnici utječe na performanse organizma. Situacija da psihološki čimbenici utječu na pojavu fizioloških poremećaja postala je uobičajena pojava ovih dana. Živčani završeci nalaze se u svim tkivima: mišićnom, vezivnom, epitelnom. A budući da ih ima puno u sustavu gastrointestinalnog trakta, on je izuzetno osjetljiv na utjecaj vanjskih i unutarnjih čimbenika. Stoga ovdje nastaju različiti oblici bolesti, uključujući neurozu želuca i crijeva. Da bismo razumjeli kako se neuroza želuca manifestira, prijeđimo na dubinsko razmatranje teme "Neuroza želuca, simptomi i liječenje".

Neuroza želuca

Značajka gastrointestinalnog trakta je mjesto velikog broja živčanih završetaka u njemu. Jaki stres, depresija, strah kroz oslobađanje hormona stresa često dovode do jake iritacije i kvara cijelog probavnog sustava. Nemoguće je snagom volje kontrolirati nastalu gastroneurozu. Ponekad je praćen sindromom iritabilnog crijeva.
Poremećaj se najčešće javlja kod djece i žena mlađih od 40 godina prije važnih događaja koji izazivaju strah, neposredno nakon stresa ili ima odgođeno djelovanje. U potonjem slučaju, uznemirujući trenuci mogli su se dogoditi u prošlosti ili se postupno nakupljati u malim dijelovima. Međutim, u jednom su se trenutku pod utjecajem uznemirujućih događaja uspjeli očitovati.

Patologija u svojim vanjskim manifestacijama ne razlikuje se od bolesti uzrokovanih organskim uzrocima. Međutim, provedena dijagnostika ne dopušta nam da uočimo bilo kakve anatomske poremećaje.

Učinkovita terapija

Ako je neuroza želuca u poodmakloj fazi, tada postoji opasnost od infekcije crijevnim bolestima, koje s vremenom postaju kronične. Stoga, čim primijetite prve simptome bolesti, nemojte sjediti i čekati da sve prođe samo od sebe, već otiđite liječniku na termin. Uznapredovali oblik neuroze dovest će do pogoršanja stanja i može izazvati čitav niz ozbiljnih komplikacija.

Liječenje neuroze uključuje niz mjera koje su usmjerene na uklanjanje uzroka bolesti i svih neugodnih manifestacija. Nakon posjeta stručnjacima kao što su neurolog, psihijatar i psihoterapeut, bit će moguće sastaviti učinkovitu shemu terapijskih mjera. Sveobuhvatno liječenje bolesti uključuje:

1. Uzimanje psihotropnih lijekova - sredstava za smirenje. Njihova prodaja provodi se strogo prema receptu.
2. Liječenje uz pomoć psihoterapeutskog tečaja koji će riješiti konfliktnu situaciju.
3. Fizioterapija, uključujući masažu, kupke i aplikacije. Ovaj tretman je usmjeren na normalizaciju procesa u živčanom sustavu.
4. Opće restorativne preventivne mjere, uključujući terapijske manipulacije, vitaminsku terapiju, liječenje u toplicama.
5. Biljna medicina temelji se na uzimanju dekocija i tinktura. Ali samo liječnik treba odabrati takvu terapiju.

Uz navedene aktivnosti, bolesnik se treba odmarati i češće boraviti na svježem zraku. Stoga pokušajte normalizirati svoj raspored odmora i rada. Vaš noćni san trebao bi trajati najmanje 6 sati.

Uravnotežena prehrana važan je uvjet za uspješan oporavak. Zahvaljujući pravilno formuliranoj prehrani, bit će moguće ukloniti bolove u trbuhu zbog neuroze. Sastavlja se uzimajući u obzir takve karakteristike tijela kao što su prisutnost kronične gastrointestinalne bolesti i razina kiselosti želuca.

Ovaj tretman uključuje korištenje samo prirodnih proizvoda (orašasti plodovi, sušeno voće) koji imaju pozitivan učinak na psihičko stanje osobe. Morat ćete se odreći mesa i pržene hrane. Osnova prehrane treba biti povrće i voće, svježe ili kuhano.

Vrste neuroza

Vodeći simptomi omogućuju razlikovanje nekoliko vrsta želučane neuroze. Patologija se može manifestirati kao jaka žgaravica. Stalno se događa. Ne može se ublažiti lijekovima ili dijetom.

Poremećaj je popraćen aerofagijom. Posebnost ove vrste gastroneuroze je stalno podrigivanje. Ona izlazi ispuštajući glasne zvukove i vrišteći. Nastaje zbog nehotičnog gutanja zraka. Osim toga, osobu muči nadutost.

Neuroza crijeva očituje se poremećajima stolice. Često praćena proljevom. Bez ikakvog objektivnog razloga, rijetke stolice pojavljuju se i do četiri puta dnevno. Javlja se uglavnom ujutro. Naprotiv, kada se kiselost smanjuje, javlja se zatvor, slab apetit i česti bolovi u trbuhu. Ovaj poremećaj se manifestira na različite načine. Ponekad zatvor ustupa mjesto proljevu. U ostalim slučajevima stolica je redovita, ali i nakon defekacije ostaje osjećaj da u crijevima još ima izmeta.

Gastroneuroza se očituje i kao poremećaj apetita. Uz anoreksiju, osoba doživljava averziju prema svim namirnicama, čak i prema svojoj omiljenoj. Dugotrajna neuroza ove vrste dovodi do smrti.

Ponekad je poremećaj karakteriziran povećanim apetitom. Pacijent osjeća stalnu glad. Jede puno, ali mase hrane odmah izlaze s povraćanjem. Javlja se nenamjerno i nije popraćena boli ili mučninom.

Određeni oblici bolesti

Pod pojedinim oblicima neuroze podrazumijevamo njezine najteže i najizraženije simptome i manifestacije. Razvijaju se zbog osnovne bolesti i dodatnih čimbenika (neuralgija/nervoza/regulacija strukture ljudskih živaca/prisutnost zaraznih i bakterijskih bolesti (prehlade, upale gastrointestinalnog trakta):

• Nervozno povraćanje. Javlja se nakon svakog obroka. Posebna značajka je apsolutna odsutnost mučnine, boli, nelagode (smatra se jednom od manifestacija neuralgije).
• Aerofagija. Glasno podrigivanje, koje se javlja zbog gutanja velike količine zraka unutar tijela. Ovaj proces može biti popraćen vriskom, specifičnim glasnim zvukom. Aerofagiju karakterizira nepravilno gutanje zraka. U nekim slučajevima pacijent može postati nervozan, što će izazvati napad aerofagije. Moguće je psihoterapijsko liječenje aerofagije (objašnjenje mogućnosti i potrebe suzbijanja podrigivanja).
• Razvoj bulimije ili anoreksije zbog promjena u apetitu.
• Živčana žgaravica. Odlikuje se izdržljivošću i izdržljivošću. Žgaravica ne prolazi čak i ako prijeđete na pravilnu prehranu i slijedite posebnu dijetu.

Uzroci

Neuroza crijeva često se manifestira kod ranjivih ljudi, oslabljenih bolešću, umorom i tjeskobom. Međutim, često napada potpuno zdravu osobu koja je navikla svoje brige i brige poslati u dubinu svoje svijesti.

Mehanizam nastanka patologije povezan je s povećanim oslobađanjem kortizola i adrenalina u situacijama koje se percipiraju kao stresne ili zapravo jesu. Hormoni stresa utječu na živac vagus, pod utjecajem kojeg se želučani sok proizvodi u malim količinama ili, obrnuto, previše. To dovodi do poremećene probave hrane, pojave čira i poremećaja stolice.

Uzroci neuroze mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1. Mentalno. Neuroza je uzrokovana razdražljivošću, psihičkom traumom, povećanom tjeskobom, unutarnjim sukobima i stalnom brigom. Pretjerana odgovornost i stalno nezadovoljstvo samim sobom povećavaju vjerojatnost prekršaja.
2. Poremećaj prehrane. Ova skupina razloga uključuje čestu konzumaciju začinjene, masne hrane, prejedanje ili, obrnuto, pothranjenost i nedostatak tekućine. Pojavu neurotskih poremećaja potiču rijetki, bogati obroci, jedenje previše hladne ili vruće hrane. Kod odraslih to je konzumacija alkohola.
3. Gastrointestinalne patologije. Neuroza je uzrokovana intoksikacijom, zaraznim i upalnim bolestima i endokrinim bolestima.
4. Napon. Patologija je uzrokovana stalnim stresom, kroničnim umorom, mahnitim ritmom života, mentalnim i fizičkim umorom i nedostatkom sna.

Preventivne mjere

Pacijent može izbjeći povratak bolesti slijedeći ove preventivne mjere:

• Obratite se svom liječniku na vrijeme ako boli trbušna šupljina, javljaju se problemi s općim stanjem tijela ili psihološkom regulacijom.
• Obratite pozornost na psihoemocionalnu komponentu zdravlja. Treba liječiti nervozu/neuralgiju/pratiti je li pacijent nervozan u svakodnevnom životu i prepoznati karakteristike njegovog stanja.
• Naučite se samokontroli. Kada pacijent doživi psihički stres, želi se iznervirati i izbaciti ljutnju, treba odabrati alternativnu metodu opuštanja (lijekovi, sport, hobiji itd.).
• Uzimajte lijekove koje vam je liječnik propisao. Propisati sedative na bazi ljekovitog bilja (ako je pacijent jako nervozan). Možete uzeti dekocije metvice, matičnjaka, valerijane i ružmarina. Trebate uzimati lijekove ako imate prehladu ili druge zarazne bolesti, koji se mogu koristiti paralelno sa sedativima (o kompatibilnosti lijekova provjerite sa svojim liječnikom).
• Provedite više vremena na svježem zraku, radite vježbe disanja.
• Racionalizirajte fizičke detalje (preporuča se svakodnevno vježbanje i bavljenje nekim od sportova po izboru).
• Uspostavite društvenu vezu. Ako pacijent ima vedar život pun događaja, jednostavno nema vremena za "nervozu". Pacijentovo vlastito vrijeme treba zaokupiti što je više moguće, prestati biti nervozan i ispuniti život dojmovima i istomišljenicima.

Simptomi

Manifestacije neuroze želuca i crijeva vrlo su raznolike. Povezani su uglavnom s nelagodom, bolovima u gastrointestinalnom traktu i njegovom disfunkcijom. Pojavljuju se kruljenje, mučnina i podrigivanje. Osjećaj punosti želuca ne nestaje, želudac puca, nadima se, javlja se kolitis. Često praćen gubitkom apetita. Osoba stalno želi jesti ili, naprotiv, doživljava averziju prema hrani. U mnogim slučajevima javlja se ponovljeni proljev, u drugima se pacijent žali na zatvor.

Druga skupina simptoma povezana je s autonomnim poremećajima. To su tahikardija, česti nagon za mokrenjem, glavobolja, skokovi tlaka. Bolesnik se žali na znojenje i hladne ekstremitete. U nekim slučajevima temperatura raste.

Treća skupina simptoma uključuje psihološke znakove. Ističu se tjeskoba, razdražljivost, loše raspoloženje, hipohondrija, nemir. Osoba pati od poremećaja spavanja i strahova.

Većina simptoma javlja se samo tijekom dana. Noću nestaju.

Vjerojatnost želučane neuroze u različitim kategorijama stanovništva

Koliko je opasna pojava takve bolesti kao što je neuroza želuca, koja će zahtijevati daljnje liječenje, može se razumjeti razmatranjem neuroze u općem smislu riječi. Ova bolest je neurotski poremećaj koji se manifestira u osobi bez obzira na spol, dob i društveni status. Neuroza se javlja čak i kod novorođenčadi koja dožive šok rođenja. U takvom trenutku dijete treba okružiti brigom kako bi se osjećalo sigurnim. Međutim, postoje posebne rizične skupine. U prvu spadaju osobe koje su u određenoj fazi prirodnog biološkog razvoja (pubertet, menopauza) ili osobe podložne utjecaju raznih bolesti (vegeto-vaskularna distonija). Druga skupina uključuje ljude čije je patološko stanje duha uzrokovano samo vanjskim opresivnim okolnostima ili unutarnjim neriješenim sukobima.

VAŽNO: Ova bolest negativno utječe na cijelo tijelo, stoga je vrijedno sveobuhvatno razmotriti svoje dobrobit, isključujući druge manifestacije neuroze, uključujući neurozu srca, jer su njezine posljedice vrlo negativne.

Dijagnostika

Glavni cilj svih dijagnostičkih mjera je utvrđivanje točne dijagnoze. Važno je razlikovati želučanu neurozu i sindrom iritabilnog crijeva od gastritisa, čira, pankreatitisa i drugih patologija gastrointestinalnog trakta.

Pacijentu je propisano:

1. Krvne pretrage. Općenito vam omogućuje otkrivanje znakova upale i anemije. Biokemija ukazuje na metaboličke poremećaje.
2. Pregled urina. Otkriva metaboličke poremećaje i upalne procese.
3. Analiza stolice. Oni dijagnosticiraju prisutnost skrivene krvi i ostataka neprobavljenih dijetalnih vlakana. Kulture se provode za otkrivanje uzročnika crijevnih infekcija.
4. Ultrazvuk unutarnjih organa. Studija vam omogućuje da vidite strukturne značajke gastrointestinalnog trakta i njegove patologije.
5. Kolonoskopija. Otkriva patologije debelog crijeva.
6. Sigmoidoskopija. Propisan za isključivanje patologija sigmoida i rektuma.
7. Ezofagogastroduodenoskopija. Uklanja tumorske procese, omogućuje vam da vidite čireve, manifestacije gastritisa, nekrozu tkiva.
8. MRI, CT. Studije se provode kako bi se dobila jasna slika anatomskih promjena.

Dijagnostičke mjere uključuju konzultacije s neurologom, psihijatrom i gastroenterologom.

Dijagnostičke metode

Temelj dijagnoze je otkrivanje glavnih uzroka koji su pridonijeli nastanku patologije. Da bi to učinio, liječnik mora isključiti bolesti crijeva i drugih organa probavnog sustava, koji mogu imati slične simptome. Samo sveobuhvatna gastroenterološka dijagnostika može pomoći u ovom pitanju.

Uzimajući u obzir postojeću kliničku sliku, diferencijalna dijagnoza se provodi s peptičkim ulkusom, helmintičkom infestacijom, kolecistitisom, pankreatitisom. U nedostatku drugih funkcionalnih patologija želuca, daljnje ispitivanje provodi iskusni neurolog. On će moći poslati pacijenta na dodatne konzultacije s psihijatrom. Takve aktivnosti su neophodne za prikupljanje detaljne anamneze i razvoj psihoterapijskog tretmana. Njegova suština je korekcija psiho-emocionalnog stanja pacijenta.

Liječenje

Dijagnostički rezultati i simptomi želučane neuroze određuju liječenje i njegovu taktiku. Obično se provodi složena terapija koja se temelji na ublažavanju gastrosimptoma i normalizaciji psiho-emocionalne pozadine. Koriste se lijekovi, psihoterapijske metode, fizioterapija i narodni lijekovi. Prehrana igra važnu ulogu.

Lijekovi

Za ublažavanje grčeva i bolova u trbuhu propisana je No-shpa. Espumisan i simetikon pomažu u borbi protiv nadutosti i nadutosti. S proljevom - Loperamid.

Ako postoje simptomi neuroze crijeva i želuca, liječenje uključuje enzime, na primjer, Creon. Laktuloza poboljšava motoričke funkcije crijeva.

Liječenje lijekovima uključuje sedative. Ovo je tinktura valerijane, Persen. Liječe se antidepresivima – Grandaxinom. Vitamini su propisani.

Psihoterapija

Važan dio liječenja je primjena psihoterapijskih metoda. Pomažu u razumijevanju uzroka neuroza i smanjuju tjeskobu.

Jedna od glavnih svrha njihove uporabe je naučiti osobu nositi se sa stresnim situacijama, uspostaviti barijere između sebe i traumatskih okolnosti.

Fizioterapija

Narodni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima ima za cilj smanjenje mentalnog stresa, ublažavanje tjeskobe i vraćanje normalnog sna. Preporuča se koristiti ih prema preporuci liječnika:

• Kupka od stolisnika (1 žličica), pelina (1 žličica), matičnjaka (1 žličica) i metvice (3 žličice) pomaže opuštanju. Juha se kuha pola sata, filtrira i pomiješa s vodom. Preporučljivo je napraviti takvu kupku svaki dan.
• Potrebne vitamine možete dobiti hranom, pićem sokova od povrća ili tinkture od šipka.
• Čaj od origana pomoći će vam da se smirite. Depresiju liječite uvarkom od gospine trave.

Dijagnoza i metode liječenja želučane neuroze.

Da bi se jasno razumjelo pitanje koje se postavlja u članku "Neuroza želuca, simptomi i liječenje", potrebno je razumjeti proces dijagnosticiranja bolesti.

Nažalost, postupak dijagnosticiranja želučane neuroze ne uključuje samo prvi pregled kod jednog liječnika. U tom slučaju morat ćete slijediti metodu isključenja i posjetom terapeutu ili odmah visokospecijaliziranom gastroenterologu isključiti sve organske uzroke bolesti. Prije svega, to su gastritis, peptički ulkusi, pereduadenitis, kolitis i zarazne bolesti. U procesu postavljanja dijagnoze neuroze provjerit će se i eventualni karcinom želuca. Ako nakon uzimanja testova i podvrgavanja drugim pregledima liječnik zaključi da nema fizioloških poremećaja u radu želuca, tada se postavlja pitanje psiholoških uzroka postojeće boli. Nakon toga preporuča se posjet neurologu ili psihijatru.

Vrijedno je napomenuti da mnogo ovisi o kvalifikacijama prvog liječnika koji je posjetio u ovom lancu i njegovoj pažljivosti prema pacijentima. Neuroza želuca, kao i neuroza crijeva i njihovi početni uzroci, kako smo ranije saznali, ipak dovode do stvarnog poremećaja u radu organa, koji će se pokazati nakon pregleda. Stoga u tim okolnostima gastroenterolog treba utvrditi koja je priroda pronađenih tegoba. Bilo da je isključivo organski ili u kombinaciji s osobnim faktorima. U protivnom će se propisati samo liječenje u kojem propisani lijek neće djelovati na neurozu želuca ili će samo ublažiti simptome i privremeno riješiti probleme. Stoga uvijek trebate slušati svoje osjećaje i razmotriti problem iz različitih perspektiva.

Možda je najteži slučaj za dijagnozu neuroze želuca dugotrajno depresivno stanje uma, u kojem se simptomi manifestiraju prilično jasno, a liječenje je dugotrajno.

Uzroci neuroze:

• Stalno biti u napetom okruženju
• Nedostatak ispunjenja u bilo kojem području
• Intrapersonalni sukobi
• Nezadovoljene osnovne potrebe
• Nisko samopouzdanje
• Hipohondrija ili sumnjičavost
• Sklonost histeriji ili apatiji

Kod dugotrajne koncentracije na problem dolazi do opsesivnih stanja. Kao rezultat toga, takvi psihosomatski slučajevi u uznapredovalim slučajevima djeluju kao začarani krug, jer se emocionalna pozadina pacijenta pogoršava zbog njegovih misli o mogućoj strašnoj bolesti. Uzimajući oblik opsesivnih stanja, iskustva izazivaju pojavu novih fizioloških manifestacija bolesti. U tom slučaju bol se može pojačati ili se pojaviti u drugim područjima.

Kada se dijagnosticira neuroza želuca, lijekovi se propisuju uz podršku fizioterapeutskih postupaka, narodnih lijekova i optimizacije načina života. Što se tiče lijekova, propisani su sedativi s blagim učinkom koji djeluju na živčani sustav. Na primjer, fenibut i fenazepam pomažu kod neuroze želuca. Rudotel se također propisuje za neuroze želuca. Osim toga, propisuju se lijekovi za poboljšanje želučane aktivnosti, kao što su Motilium, Imodium itd. Što se tiče fizioterapije, pomoći će u borbi protiv kontrakcija mišića koje su karakteristične za depresivno stanje živčanog sustava. Takve kontrakcije dovode do kompresije živčanih završetaka i dalje do bolnih senzacija. U ovom slučaju su indicirani postupci kao što su terapija vježbanjem, ultrafonoforeza, elektroterapija, darsonvalizacija i magnetska laserska terapija. Osim toga, mogu se propisati lijekovi koji su prikladni posebno za vaš slučaj neuroze, rješavajući specifične individualne probleme. Na primjer, problem visoke kiselosti kao posljedica neuroze.

Osim toga, kada se osoba suoči s pitanjem koje je ovdje izraženo, "Neuroza želuca, simptomi i liječenje", tada se javlja želja (uključujući) da se to riješi samostalno.

Neuroza želuca i liječenje narodnim lijekovima zasebna je točka vrijedna pažnje. Takve metode liječenja usmjerene su na rad s živčanim sustavom i ublažavanje upale. PREPORUKA u ovom slučaju bila bi upotreba čajeva i dekokata. Umirujući čajevi s kamilicom, matičnjakom, lavandom, kao i biljni infuzije valerijane, matičnjaka i hrastove kore. Za uklanjanje boli, možete koristiti izvarak sjemenki lana, koji obavija sluznicu. Osim toga, korijenje metvice i anđelike ima antiseptička i baktericidna svojstva. A korijen bijelog sljeza i biljka cudweed pomažu ublažiti simptome prepunjenosti želuca.

Prevencija

Pojava bilo kakve boli u probavnom traktu osnova je za temeljitu dijagnozu i isključivanje organskih lezija. Skup preventivnih mjera usmjerenih na sprječavanje razvoja želučane neuroze uključuje aktivan način života, pravilnu prehranu i hodanje.

Bolje je pokušati sami ili uz pomoć psihologa odmah riješiti tjeskobne misli, strahove i tjeskobu. Ne smijete samo zaboraviti na njih, trebate pokušati razumjeti njihove uzroke, posljedice i načine kako ih spriječiti da se ponovno pojave.

Kako prepoznati bolest?

Najčešće se neuroza želuca prepoznaje metodom isključenja. Prilikom traženja liječničke pomoći pacijent opisuje stanje otprilike ovako: „Jako sam nervozan i, kako mi se čini, na pozadini toga došlo je do slabljenja imunološkog sustava i razvoja bolesti. Osjećam se loše, kao prehlada i bolovi u predjelu trbuha (želudac/crijeva) koji mogu biti povezani s čirom ili upalom nekog od unutarnjih organa.”

Nakon dijagnoze u medicinskom centru ispada da je prisutnost gastrointestinalnih bolesti opovrgnuta. Nakon toga slijede pretrage kojima se utvrđuje psihičko i mentalno stanje bolesnika, nakon čega će biti moguće postaviti konačnu dijagnozu. Dijagnostiku i daljnju terapiju provodi više liječnika: gastroenterolog, neurolog, psiholog (ili psihoterapeut) i primarni liječnik.

Postavljanje dijagnoze

Bolest se može dijagnosticirati prema nekoliko kriterija, od kojih se prvi temelji na simptomima. Liječniku privlači pozornost slabost mišića u više udova; postoji tendencija napredovanja. Lezije su relativno simetrične, a tetivni refleksi su smanjeni ili odsutni. Simptomi se brzo povećavaju i prestaju u četvrtom tjednu.

Svi podaci iz elektroneuromiografije se nadopunjuju, što nam omogućuje da utvrdimo činjenicu degeneracije i uništenja mijelinske ovojnice živca. Od laboratorijskih metoda interesantna je analiza likvora i biopsija živca kako bi se isključila polineuropatija kao posljedica šećerne bolesti ili uremije. U slučaju sumnje, indiciran je CT ili MRI.

Što se općenito može reći o bolesti?

Prvi znakovi patologije opisani su davno, a veza između konzumacije alkohola i pojave simptoma je utvrđena. To je 1787. učinio Letts, a kasnije 1822. njegove je misli ponovio Jackson.

Patologija se razvija bez obzira na dob i spol, glavna stvar ovdje je zlouporaba alkoholnih pića, također nema rasno ili nacionalno podrijetlo. Iako je utvrđeno da često počinje kod žena, a to je 9% svih problema koje alkohol ostavlja za sobom.

Uzroci neuroze

Patološko stanje može biti izazvano fiziološkim razlozima. Nepridržavanje dijete, loša kvaliteta hrane, slabo žvakanje hrane - to su neki od mogućih čimbenika koji izazivaju pojavu dispepsije.

Intestinalna neuroza, koja se javlja kao posljedica poremećene peristaltike, ili drugih dijelova gastrointestinalnog trakta može biti uzrokovana psihološkim čimbenicima:

• mentalno prenaprezanje;
• promjena sredine (nova škola, mjesto stanovanja, radni tim itd.);
• nedostatak sna i odmora;
• depresija;
• česte stresne situacije;
• teški psihički poremećaji itd.

Patološko stanje može biti posljedica virusnih bolesti. Na primjer, rektalna neuroza nastaje kao posljedica upale sluznice u ovom području.

Najčešće, neuroza je prethodnik i provokator drugih bolesti probavnih organa. Moguće je da se simptomi dispepsije javljaju kao posljedica već prisutne bolesti u tijelu.

Prognoza

Prognoza prave živčane dispepsije ovisi prvenstveno o stupnju postojeće opće neuropatske predispozicije, a također ovisi o vanjskim okolnostima i načinu života bolesnika. Ako su bolesnici lako podložni odgovarajućem sugestivnom liječenju, onda je kod "živčane dispepsije" lako postići najblistavije uspjehe, osobito u onim slučajevima gdje su bolesnici prethodno bili vrlo tjelesno iscrpljeni zbog prestroge prehrane i gdje onda brzo ojačaju i ozdraviti, pod uvjetom da imaju pravu prehranu i odgovarajući mentalni utjecaj.

Ako su abnormalne ideje i bolno uzbuđeno opće stanje preduboko ukorijenjeni u bolesnika, tada su rezultati liječenja beznačajni i nepouzdani. Isto tako, rijetko se može očekivati ​​dugotrajno poboljšanje tamo gdje se nastavlja djelovanje štetnih psihičkih utjecaja ili drugih uzročnih čimbenika, dok otklanjanje gore navedenih štetnosti ipak može dovesti do potpunog ozdravljenja čak iu naizgled najtežim stanjima. Naravno, s obzirom na opću živčanu konstituciju, gotovo uvijek postoji tendencija recidiva.

Dijagnoza

U mnogim slučajevima iskusni liječnik može najvjerojatnije postaviti dijagnozu živčane dispepsije samo na temelju prirode tegoba. Popratno opće nervozno stanje, jasna pojava straha i hipohondrijskih ideja, ponekad pojava izraženih napadaja straha s jakim općim psihičkim uzbuđenjem, varijabilnost pritužbi i njihova ovisnost o stanju blagostanja (s jedne strane, uzbuđenje, s druge - rastresenost i rastresenost), drugi povezani živčani poremećaji, poput glavobolje, vrtoglavice, lupanja srca, stezanja itd., svi olakšavaju ispravnu prosudbu.

No, lako je moguće i pogrešno prepoznavanje bolesti, prvo zato što je liječnik sklon pretpostaviti postojanje organske bolesti želuca u slučajevima kada se otkriju objektivni simptomi bolesti, a drugo zato što je u slučaju pojava prave želučane bolesti kod živčanih bolesnika patnja je potpuno prikrivena općom nervozom.

Zato ni u naizgled jednostavnim slučajevima ne može izostati precizno objektivno istraživanje. Razumije se da je prijeko potreban kod svih bolesti koje su uporne i dovode do težih poremećaja.

Ako se objektivnim pregledom, kao što se često događa, utvrde podaci koji su u svim pogledima normalni (ništa patološkog pri vanjskom pregledu, normalan položaj, sekrecija i pražnjenje želuca), onda je to potvrda dijagnoze; često samo to ima najpovoljniji učinak na bolesnike.

Stoga je za mnoge neurodispeptične pacijente najbolji tretman detaljna studija. Nešto je teža prosudba u onim slučajevima gdje, međutim, nisu pronađeni znakovi bezuvjetne organske bolesti (dakle, nema tumora, nema znakova suženja pilorusa, nema želučanog krvarenja itd.), ali su ipak pronađena poznata odstupanja. .

Tako se, primjerice, vrlo često nalazi povećana kiselost i supersekrecija, u rjeđim slučajevima manjak kiselosti, vrlo često gastroptoza, ponekad (ali dosta rijetko) blago usporavanje pražnjenja želuca (tzv. atonija želučanih mišića ).

Po našem mišljenju, kod takvog bi tumačenja bile vrlo česte pogreške. Uostalom, gore navedena stanja, kao što smo jasno naglasili u prethodnim poglavljima, toliko su česta sama po sebi i često se javljaju potpuno bez simptoma da u mnogim slučajevima predstavljaju čisto slučajnu i nevažnu slučajnost, osobito kada uz oštre znakove živčanog dispepsije su istovremeno gastroptoza, ili umjerena supersekrecija, ili nedostatak kiselosti.

Vjerujem da je istina da se ova stanja ne mogu potpuno zanemariti, ali u isto vrijeme njihovo kliničko značenje ne može se precijeniti. U terapijskom smislu i njih treba uzeti u obzir, ali nikako ne treba zaboraviti na obično mnogo važnije opće psihičke aktivnosti. Takvi su slučajevi, kao što je već navedeno, vrlo pogodni za primjenu sugestivnih terapijskih metoda.

Po našem mišljenju, najteža diferencijalna dijagnoza između ulkusa i živčane dispepsije je u slučajevima s jasnom supersekrecijom, ali bez neospornih ulcerativnih simptoma. Uz vaganje svih pojedinačnih pojava, ovdje je često presudan samo daljnji tok, kao i uspješnost primijenjenog liječenja.

Uz strogo liječenje čira, bolesnici sa živčanom dispepsijom često sve više slabe, dok suprotno liječenje često daje nevjerojatne rezultate. U svim takvim slučajevima potrebno je, ako je moguće, uvijek napraviti rendgenski pregled želuca i dvanaesnika, jer često samo to može olakšati pravilnu odluku.

Što je?

Neuroza želuca je psihosomatska bolest koja se javlja u pozadini neurasteničnih, histeričnih ili psihasteničnih neuroza. Odnosi se na autonomne neuroze. Uključuje simptome koji se obično pogrešno smatraju znakovima gastrointestinalnih bolesti. Međutim, razlikuje se od somatskih bolesti u prisutnosti popratnih živčanih poremećaja.

Prilično je teško razlikovati neurozu želuca od bolesti uzrokovanih organskim uzrocima. Potreban je sveobuhvatan pregled, uključujući gastroenterološku i psihološku dijagnostiku.

Kako se riješiti problema

Mnogi pacijenti uspijevaju se riješiti problema sami, bez upotrebe lijekova. Da biste to učinili, morate se riješiti stresa, normalizirati san i osigurati pravilan odmor za živčani sustav. To se može dobro učiniti uz pomoć sanatorijsko-odmarališnog liječenja.

Ako nije moguće otići na godišnji odmor i opustiti se, preporučuju se sljedeće mjere za ublažavanje stresa:

• dnevne šetnje prije spavanja;
• hladan i topao tuš;
• Uravnotežena prehrana;
• bez obrade.

Važno je normalizirati svoj raspored rada kako biste izbjegli prekovremeni rad i noćne smjene tijekom liječenja. Da biste se riješili stresa, potreban vam je zdrav san od najmanje osam sati. Budući da pacijenti s neurozom često prijavljuju probleme sa spavanjem, preporučuju se večernje šetnje i uzimanje prirodnih umirujućih dekocija na bazi ljekovitog bilja (kamilica, metvica, matičnjak) prije spavanja.

Ako je bolest popraćena simptomima autonomne disfunkcije, dobar učinak postiže se redovitim kontrastnim tuširanjem.

S neurozama crijeva i želuca, pacijenti često odbijaju hranu zbog mučnine i nedostatka apetita. U ovom trenutku potrebno je pravilno jesti - dajte prednost laganoj i zdravoj hrani, jedite malo, ali često. Preporuča se jesti male obroke svaka tri sata. Izbornik bi trebao dati prednost fermentiranim mliječnim proizvodima i žitaricama.

Jedina preventivna mjera za takve poremećaje je odsutnost stresa. Da biste to učinili, morate normalizirati svoju dnevnu rutinu, riješiti se nesanice i ne biti nervozni zbog sitnica.

Prognoza i preventivne mjere

Kod crijevne neuroze, čije je liječenje započeto na vrijeme i ispravno, u većini slučajeva predviđa se pozitivan ishod terapije. Ali nema jamstva da se bolest neće ponoviti. Kako bi se spriječila neuroza želuca, pacijentu se preporučuje:

• izbjegavajte stresne situacije;
• Zdrava hrana;
• normalizirati tjelesnu aktivnost;
• zauvijek odustati od loših navika;
• smanjiti intenzitet tjelesne aktivnosti;
• posvetiti dovoljno vremena za spavanje i odmor;
• liječiti sve bolesti na vrijeme.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, neuroza može uzrokovati poremećaj probavnih organa. Neke od patologija mogu biti opasne po život, poput čira.

Uzroci bolesti

Neuroza želuca je češća kao jedan od simptoma vegetativno-vaskularne distonije. VSD je popraćen poremećajem normalnog funkcioniranja autonomnog živčanog sustava, pa se stoga može manifestirati na različite načine, uključujući gastrointestinalnu neurozu.

Često se intestinalna neuroza pojavljuje nakon pretrpljenog stresa. U ovom slučaju, simptomi gastrointestinalne disfunkcije odgovor su tijela na stresno stanje. Stres je snažan test za tijelo. Njegove posljedice mogu utjecati na funkcije bilo kojeg organa, uključujući i gastrointestinalni trakt.

Dakle, sljedeće patologije i stanja mogu biti psihoneurološki uzroci bolesti:

• autonomna disfunkcija;
• stres;
• emocionalni ili fizički stres;
• nedostatak vitamina i mikroelemenata u prehrani.

Svi su ti razlozi usko povezani jedni s drugima i često se događa da se jedan pretvori u drugi. Dakle, neuravnotežena prehrana dovodi do nedostatka vitamina, što negativno utječe na živčani sustav. Stanje bolesnika pogoršava stres, što zauzvrat dovodi do razvoja neuroze.

Značajke bolesti

Jedna od glavnih značajki i opasnosti patologije je da pacijenti ne obraćaju dužnu pozornost na alarmantne simptome i često se samoliječe umjesto da se posavjetuju s liječnikom.

Simptomi nisu organski, već psihološki, pa aktivni ugljen, lijekovi za trovanje ili žgaravicu neće imati potreban terapeutski učinak. Dok se pacijent samostalno pokušava riješiti probavnih problema, živčani sustav pati još više, pa se s vremenom simptomi samo pogoršavaju.

Simptomi

Manifestacije se osjećaju poremećenom kretnjom i osjetljivošću u donjim ekstremitetima, postoje slučajevi kada se simptomi očituju bolovima u mišićima u različitim dijelovima tijela. Bol se može osjetiti uz smanjenu pokretljivost, osjećaj obamrlosti, bockanja, parestezije, u obliku osjećaja "puzanja kože".

Prvi simptomi o kojima treba razmišljati su parestezija i slabost mišića. Sve počinje sa stopalima, a nakon nekoliko sati ili dana problem se seli na ruke. Ponekad postoji istovremeno oštećenje gornjih i donjih ekstremiteta.

U većine bolesnika mišićni tonus i refleksi se smanjuju, sve do potpunog odsustva potonjeg. Smetnje mogu zahvatiti mišiće lica, teški oblici manifestiraju se kašnjenjem mokrenja. Trajanje je od 3 do 5 dana, nakon čega sve prolazi.

U uznapredovalom stadiju, manifestacije polineuropatije povezane s konzumacijom alkohola su nešto drugačije. Pareza i paraliza pojavljuju se u različitim stupnjevima, mišići postaju slabi, što se promatra s jedne ili obje strane. Tetivni refleksi su oštro depresivni, postupno potpuno nestaju. Površinska osjetljivost je oslabljena, povećava se ili smanjuje.

Teške varijante patologije imaju druge manifestacije, izražene u slabosti mišića odgovornih za disanje, što zahtijeva korištenje mehaničke ventilacije. Osjetljivost se dramatično mijenja, što se opaža kod polovice pacijenata. Funkcioniranje autonomnog živčanog sustava je poremećeno, što se osjeća u obliku bradikardije, aritmije, pada krvnog tlaka i povećava se proizvodnja znoja.

Manifestacija boli je tipična za oblike u kojima nema nedostatka tiamina. Locirana je u stopalima, bolnog je ili žarećeg karaktera, ali najčešće je bol radikularna i osjeća se duž živčanog debla. U teškim oblicima zahvaćeni su kranijalni živci, posebice drugi, treći i deseti par. U teškim slučajevima ne mogu se isključiti mentalni poremećaji.

Vanjske manifestacije

Oštećena osjetljivost utječe na stanje hoda, koji u motoričkom obliku patologije postaje lelujajući, osoba je prisiljena visoko podići nogu. Pokreti prstiju i stopala postaju ograničeni. Koža stopala je plava ili mramorirana, u pozadini normalne opskrbe krvlju, udovi su hladni. Koža je pigmentirana, prekrivena trofičkim ulkusima, a dlake na nogama smanjene. Pritisak na živce donosi oštru bol.

Manifestacije se postupno povećavaju tjednima ili mjesecima, a zatim počinje bolnički stadij. Adekvatno liječenje dovodi do obrnutog razvoja patologije.

Video

Dakle, rezimirajući gore navedeno, možemo reći: potrebno je bez odlaganja liječiti gastrointestinalni poremećaj uzrokovan nervozom. No, ako ste nedavno primijetili simptome gastroneuroze, prije svega pokušajte uskladiti svoj život i smanjiti utjecaj stresa. Možda se uskoro nećete sjećati svoje prošle bolesti.