Ispravno mjerenje bazalne temperature.

Karakteristična značajka bazalne tjelesne temperature je njezina neovisnost o vanjskim utjecajima. Ovu metodu prvi je upotrijebio engleski liječnik Marshall, koji je razmišljao o ovisnosti hormonskih učinaka o termoregulacijskim procesima.

Koja je svrha mjerenja bazalne temperature?

Poznavajući norme bazalne temperature, možete pouzdano odrediti:

• početak ovulacije,
• neplodnost,
• dani kada je začeće nemoguće,
• rana trudnoća,
• neravnoteža hormona.

Kako pravilno izmjeriti BT?

Mjerenja BT provode se svakodnevno u isti sat s razlikom od najviše pola sata - to je jedini način da se izgradi točan grafikon koji će pomoći u analizi funkcioniranja reproduktivnog sustava i predviđanju začeća.

Postoji li normalna bazalna temperatura?

Prvu, folikularnu fazu mjesečnog ciklusa karakterizira razvoj folikula kada je temperatura na grafu ispod 37. A onda, kada se jajna stanica oslobodi iz zrelog folikula, to je razdoblje ovulacije, temperatura raste , njegovi se pokazatelji mogu povećati na pet desetina stupnja. To znači da je došlo do ovulacije. Druga faza traje oko dva tjedna i završava menstruacijom od koje počinje novi ciklus. Prije menstruacije možete zabilježiti pad bazalne temperature u prosjeku za tri desetinke stupnja. I opet se cijeli proces ponavlja.

Norma temperature za pojedinu ženu je drugačija, ovisi o karakteristikama tijela, ali raspored svakako mora biti dvofazni, odvojen ovulacijom. Ako na grafikonu nema vrhova, to može biti posljedica neplodnosti.

Što može uzrokovati odstupanja od norme?

1. Endometritis je upala unutarnjeg sloja maternice.
   Ako graf temperature pokazuje porast temperature od samog početka menstruacije, a nakon toga se krivulja temperature ne spušta, onda to može ukazivati ​​na mogućnost endometritisa. Međutim, visoke temperature tijekom 18 dana također mogu ukazivati ​​na moguću trudnoću.


2. Nedovoljna proizvodnja estrogena.
   Estrogen, dostupan u pravoj količini u prvoj fazi mjesečnog ciklusa, održava bazalnu temperaturu na 36,3-36,5 stupnjeva. Ako su podaci o BT viši od navedenog, tada se može pretpostaviti da postoji nedovoljna proizvodnja estrogena. Ginekolog može regulirati hormonsku neravnotežu propisivanjem posebnih lijekova koji sadrže hormone. U drugoj fazi, nedostatak estrogena povećava temperaturu iznad 37, povećanje traje nekoliko dana.


3. Upala dodataka.
   Ako je tijekom druge faze temperatura iznad 37, to može signalizirati upalni proces.


4. Patologija žutog tijela.
   Drugu fazu karakterizira proizvodnja progesterona. Povećanje bazalne temperature nastaje zbog utjecaja progesterona. Ako u tijelu postoji nedostatak progesterona, tada dolazi do postupnog povećanja temperature, a ne dolazi do daljnjeg pada. Krvni test za kvantitativni sastav progesterona može potvrditi dijagnozu nedostatka hormona. Liječnik propisuje hormonske lijekove za regulaciju, koje treba uzimati nakon ovulacije.


5. Hiperprolaktinemija.
   Hipofiza proizvodi prolaktin, koji podržava proizvodnju tijela tijekom trudnoće i dojenja. Visoke razine ovog hormona odražavaju se na grafu koji postaje sličan grafu tijekom trudnoće.

Mjerenje bazalne temperature (BT). Pravila. Dekodiranje grafikona bazalne temperature

Bazalna temperatura - Ovo tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 6 sati sna. Tijekom različitih faza menstrualnog ciklusa bazalna temperatura žene stalno se mijenja pod utjecajem hormonalnih promjena u ženskom tijelu.

Mjerenje bazalne tjelesne temperature BT - jednostavan funkcionalni test koji svaka žena može naučiti kod kuće. Metoda se temelji na hipertermičnom (temperaturnom) učinku progesterona na centar termoregulacije koji se nalazi u hipotalamusu.

Zašto vam je potrebna tablica bazalne temperature?

Sastavljanjem grafikona fluktuacija bazalne temperature možete točno predvidjeti ne samo fazu menstrualnog ciklusa u određenom trenutku, već i sumnjati na moguća odstupanja od norme. Nabrojimo što bi vam točno moglo trebati vještina mjerenja bazalne temperature u svakodnevnom životu:

1. Ako želite zatrudnjeti i ne možete predvidjeti kada će doći do ovulacije, povoljan trenutak za začeće djeteta je oslobađanje zrelog, oplodnog jajašca iz folikula jajnika u trbušnu šupljinu;
ili obrnuto - ne želite zatrudnjeti, zahvaljujući bazalnoj temperaturi (BT) možete predvidjeti "opasne dane".
2. Odrediti trudnoću u ranim fazama s kašnjenjem menstruacije.
3. Redovitim mjerenjem bazalne temperature možete utvrditi mogući uzrok kašnjenja menstruacije: trudnoća, izostanak ovulacije ili kasna ovulacija.
4. Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonske poremećaje, vi ili vaša partnerica ste neplodni: ako nakon godinu dana redovite spolne aktivnosti nije došlo do trudnoće, ginekolog vam može preporučiti mjerenje bazalne temperature (BT) kako bi se utvrdili mogući uzroci neplodnost.
5. Ako želite planirati spol svog nerođenog djeteta.

Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu (BT).

Kao što vidite, ispravno mjerenje bazalne temperature (BT) pomaže odgovoriti na mnoga važna pitanja. Većina žena zna zašto trebaju mjeriti bazalnu temperaturu (BT), ali malo ih zna kako pravilno provesti studiju. Pokušajmo riješiti ovaj problem.

Prvo, morate odmah shvatiti da bez obzira na dobivene vrijednosti bazalne temperature (BT), to nije razlog za samodijagnozu, a još manje za samoliječenje. Samo kvalificirani ginekolog trebao bi dešifrirati tablice bazalne temperature.

Drugo, nema potrebe donositi brze zaključke - bazalna temperatura (BT) treba barem 3 menstrualna ciklusa da koliko-toliko točno odgovori na pitanja - kada ovulirate, imate li hormonske poremećaje itd. d.

Osnovna pravila za mjerenje bazalne temperature (BT)

1. Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu (BT) od prvog dana menstrualnog ciklusa (od prvog dana menstruacije), inače grafikon neće odražavati punu dinamiku promjena.

2. Bazalnu temperaturu (BT) možete mjeriti u ustima, vagini ili anusu, ovo drugo je bolje. Mnogi ginekolozi vjeruju da je rektalna metoda pouzdanija i proizvodi manje pogrešaka od svih ostalih. Potrebno je mjeriti temperaturu u ustima oko 5 minuta, u vagini i rektumu oko 3 minute.
Ako ste svoju bazalnu temperaturu (BT) izmjerili na jednom mjestu, prilikom sljedećeg mjerenja mjesto termometra i trajanje mjerenja ne možete promijeniti. Danas u ustima, sutra u vagini, a prekosutra u rektumu - takve varijacije nisu prikladne i mogu dovesti do lažne dijagnoze. Bazalna temperatura (BT) se ne može mjeriti ispod pazuha!

3. Potrebno je izmjeriti bazalnu temperaturu (BT) u isto vrijeme, po mogućnosti ujutro, odmah nakon buđenja, bez ustajanja iz kreveta.

4. Uvijek koristite isti toplomjer – digitalni ili živin. Ako koristite živu, ne zaboravite promućkati prije upotrebe.

5. Odmah zapišite rezultate i zabilježite je li taj dan ili dan prije nešto moglo utjecati na bazalnu temperaturu (BT): unos alkohola, bijeg, stres, akutne respiratorne infekcije, upalne bolesti, pojačana tjelesna aktivnost, spolni odnosi noć prije ili ujutro, uzimanje lijekova - tableta za spavanje, hormona, psihotropnih lijekova itd. Svi ti čimbenici mogu utjecati na bazalnu temperaturu i učiniti studiju nepouzdanom.

Kada uzimate oralne kontraceptive, mjerenje BT nema smisla!

Dakle, da biste stvorili potpuni grafikon fluktuacija bazalne temperature (BT), morat ćete označiti pokazatelje:
- datum kalendarskog mjeseca;
- dan menstrualnog ciklusa;
- pokazatelji bazalne temperature;
- priroda iscjetka iz genitalnog trakta na određeni dan ciklusa: krvavi, sluzavi, viskozni, vodenasti, žućkasti, suhi itd. Važno je to primijetiti kako bi se kompletirala slika grafikona, budući da tijekom ovulacije iscjedak iz cervikalnog kanala postaje vodenastiji;
- bilješke po potrebi za određeni dan: tamo unosimo sve gore navedene čimbenike provokacije koji mogu utjecati na promjenu BT. Na primjer: popio sam alkohol dan prije, nisam dobro spavao ili sam imao seks ujutro prije mjerenja itd. Moraju se napraviti bilješke, čak i one beznačajne, inače dobiveni grafikoni neće odgovarati stvarnosti.

Općenito, podaci o vašoj bazalnoj temperaturi trebali bi izgledati otprilike ovako u obliku tablice:

Datum Dan mts BT Istaknute bilješke

5. 13. srpnja 36.2 Vodenast, proziran Dan prije pio vino
6. srpnja 14. 36,3 viskozan, proziran _________
7 15. srpnja 36,5 bijela, viskozna _________

Grafikon normalne bazalne temperature

Prije nego počnete sastavljati grafikon bazalne temperature (BT), morate znati kako bi se bazalna temperatura trebala normalno mijenjati pod utjecajem hormona?

Menstrualni ciklus žene podijeljen je u 2 faze: folikularnu (hipotermnu) i lutealnu (hipertermijsku). U prvoj fazi razvija se folikul iz kojeg se kasnije oslobađa jajna stanica. Tijekom te iste faze jajnici intenzivno proizvode estrogene. Tijekom folikularne faze, BT je ispod 37 stupnjeva. Dalje, ovulacija se događa u sredini 2 faze - otprilike 12-16 dana menstrualnog ciklusa. Uoči ovulacije, BT naglo pada. Nadalje, tijekom ovulacije i neposredno nakon nje, progesteron se oslobađa i BT se povećava za 0,4-0,6 stupnjeva, što služi kao pouzdan znak ovulacije. Druga faza - lutealna ili još nazvana faza žutog tijela - traje oko 14 dana i ako nije došlo do začeća završava menstruacijom. Tijekom faze žutog tijela odvijaju se vrlo važni procesi - održava se ravnoteža između niske razine estrogena i visoke razine progesterona - čime žuto tijelo priprema tijelo za moguću trudnoću. Tijekom ove faze bazalna temperatura (BT) obično ostaje na 37 stupnjeva i više. Uoči menstruacije iu prvim danima ciklusa bazalna temperatura (BT) ponovno pada za otprilike 0,3 stupnja i sve počinje ispočetka. To jest, normalno, svaka zdrava žena trebala bi imati fluktuacije bazalne temperature (BT) - ako nema porasta i padova, tada možemo govoriti o odsutnosti ovulacije, a kao rezultat toga, neplodnosti.

Pogledajmo primjere grafikona bazalne temperature (BT), kakve bi trebale biti normalno i u patologiji. Grafikon bazalne temperature (BT), koji vidite dolje, odražava dva normalna fiziološka stanja koja zdrava žena može imati: 1-lila krivulja - bazalna temperatura (BT), koja bi trebala biti tijekom normalnog menstrualnog ciklusa, završavajući s menstruacijom; 2- svijetlozelena krivulja - bazalna temperatura (BT) žene s normalnim menstrualnim ciklusom, koja završava trudnoćom. Crna linija je linija ovulacije. Bordo linija je oznaka od 37 stupnjeva, koja se koristi za jasnoću grafikona.

Pokušajmo sada dešifrirati ovaj grafikon bazalne temperature. Imajte na umu da je obvezni znak bazalne temperature (BT) obično dvofazni menstrualni ciklus - to jest, hipotermijska i hipertermijska faza uvijek bi trebale biti jasno vidljive na grafikonu. U prvoj fazi bazalna temperatura (BT) može biti u rasponu od 36,2 do 36,7 stupnjeva. Promatramo te fluktuacije na ovom grafikonu od 1. do 11. dana ciklusa. Nadalje, 12. dana, BT naglo pada za 0,2 stupnja, što je preteča početka ovulacije. 13-14. dana vidljiv je porast odmah nakon pada - dolazi do ovulacije. Zatim, u drugoj fazi bazalna temperatura (BT) nastavlja rasti za 0,4-0,6 stupnjeva u odnosu na prvu fazu - u ovom slučaju do 37 stupnjeva, i ta temperatura (označena bordo linijom) ostaje do kraja menstrualnog ciklusa i prije početka menstruacija opada 25. dana ciklusa. 28. dana ciklusa linija se prekida, što znači da je ciklus završio i da je započeo novi menstrualni ciklus. Ali moguća je i druga opcija - svijetlozelena linija, kao što vidite, ne pada, već nastavlja rasti do 37,1. To znači da je najvjerojatnije žena sa svijetlozelenom crtom na grafikonu bazalne temperature (BT) trudna. Lažno pozitivni rezultati mjerenja bazalne temperature (povišenje bazalne temperature u odsutnosti žutog tijela) mogu se javiti kod akutnih i kroničnih infekcija, kao i kod nekih promjena u višim dijelovima središnjeg živčanog sustava.

Važno je znati kada mjerite svoju bazalnu temperaturu!

1. Normalno, menstrualni ciklus zdrave žene kreće se od 21 do 35 dana, najčešće 28-30 dana, kao što je prikazano na grafikonu. Međutim, kod nekih žena ciklus može biti kraći od 21 dana, ili, obrnuto, duži od 35. To je razlog da se obratite ginekologu. Možda je ovo disfunkcija jajnika.

2. Grafikon bazalne temperature (BT) uvijek treba jasno odražavati ovulaciju, koja dijeli prvu i drugu fazu. Uvijek odmah nakon predovulatornog pada temperature u sredini ciklusa, žena ovulira - na grafikonu je to 14. dan, označen crnom crtom. Stoga je najoptimalnije vrijeme za začeće dan ovulacije i 2 dana prije nje. Koristeći ovu tablicu kao primjer, najpovoljniji dani za začeće bit će 12., 13. i 14. dan ciklusa. I još jedna nijansa: možda nećete otkriti predovulacijsko smanjenje bazalne temperature (BT) neposredno prije ovulacije, već samo vidjeti povećanje - u tome nema ništa loše, najvjerojatnije je ovulacija već počela.

3. Duljina prve faze može se normalno mijenjati - produljiti ili skratiti. Ali duljina druge faze ne bi trebala varirati normalno i iznosi otprilike 14 dana (plus ili minus 1-2 dana). Ako primijetite da vam je druga faza kraća od 10 dana, to može biti znak nedostatnosti druge faze i zahtijeva konzultaciju s ginekologom. U zdrave žene trajanje 1. i 2. faze normalno bi trebalo biti približno isto, npr. 14+14 ili 15+14, ili 13+14 i tako dalje.

4. Obratite pozornost na temperaturnu razliku između prosječnih vrijednosti prve i druge faze grafikona. Ako je razlika manja od 0,4 stupnja, to može biti znak hormonalnih poremećaja. Morate biti pregledani kod ginekologa - uzeti krvni test za estrogen. U otprilike 20% slučajeva takav monofazni grafikon bazalne temperature BT-bez značajne temperaturne razlike između faza je varijanta norme i kod takvih bolesnika hormoni su normalni.

5. Ako imate kašnjenje menstruacije, a hipertermijska (povišena) bazalna BT temperatura traje više od 18 dana, to može ukazivati ​​na moguću trudnoću (svijetlo zelena linija na grafikonu). Ako dođe do menstruacije, ali je iscjedak prilično oskudan, a bazalna temperatura BT još uvijek povišena, hitno morate posjetiti ginekologa i napraviti test na trudnoću. Najvjerojatnije su to znakovi početka pobačaja.

6. Ako je bazalna BT temperatura u prvoj fazi naglo porasla 1 dan, a zatim pala - to nije znak za zabrinutost. To je moguće pod utjecajem provocirajućih čimbenika koji utječu na promjene bazalne temperature (BT).

Sada pogledajmo primjere grafikona bazalne BT temperature za različite ginekološke patologije:

Raspored je monofazni, tj. gotovo bez značajnih temperaturnih kolebanja krivulje. Ako je porast bazalne temperature (BT) u drugoj fazi nakon ovulacije slabo izražen (0,1-0,3 C), onda su to mogući znakovi nedostatka hormona - progesterona i estrogena. Morate napraviti analizu krvi na ove hormone.

Ako ne dođe do ovulacije i ne formira se žuto tijelo koje proizvodi progesteron, tada je krivulja bazalne temperature (BT) monotona: nema izraženih skokova ili padova - ne dolazi do ovulacije, pa prema tome žena s takvom bazalnom temperaturom (BT) krivulja ne može zatrudnjeti. Anovulatorni ciklus je normalan za zdravu ženu ako se takav ciklus ne javlja više od jednom godišnje. Sukladno tome, tijekom trudnoće i dojenja, odsutnost ovulacije također je norma. Ukoliko se sve navedeno ne odnosi na Vas i ova situacija se ponavlja iz ciklusa u ciklus, svakako se trebate obratiti ginekologu. Liječnik će vam propisati hormonsku terapiju.

Bazalna temperatura BT raste nekoliko dana prije kraja ciklusa zbog hormonskog nedostatka i ne smanjuje se neposredno prije menstruacije; nema karakterističnog preovulatornog povlačenja. Druga faza traje manje od 10 dana. S takvim rasporedom bazalne temperature (BT) moguće je zatrudnjeti, ali postoji velika vjerojatnost pobačaja. Sjećamo se da se normalno hormon progesteron proizvodi u drugoj fazi. Ako se hormon sintetizira u nedovoljnim količinama, BT raste vrlo sporo i trudnoća se može prekinuti. S takvim rasporedom bazalne temperature (BT), potrebno je uzeti test progesterona u drugoj fazi ciklusa. Ako je progesteron nizak, tada se u drugoj fazi propisuju hormonski lijekovi - gestageni (ili). Za trudnice s niskim progesteronom, ovi lijekovi se propisuju do 12 tjedana. Ako se lijekovi naglo prestanu uzimati, može doći do pobačaja.

U prvoj fazi bazalna temperatura BT pod utjecajem estrogena ostaje u rasponu od 36,2-36,7 C. Ako bazalna temperatura BT u prvoj fazi poraste iznad naznačene oznake i ako vidite oštre skokove i poraste na grafikonu, onda najvjerojatnije postoji nedostatak estrogena. U drugoj fazi vidimo istu sliku – uspone i padove. Na grafikonu u prvoj fazi bazalna temperatura BT raste na 36,8 C, tj. iznad prosjeka. U drugoj fazi postoje oštre fluktuacije od 36,2 do 37 C (ali sa sličnom patologijom mogu biti veće). Plodnost u takvih pacijenata oštro je smanjena. U svrhu liječenja ginekolozi propisuju hormonsku terapiju. Nakon što ste vidjeli takav grafikon, nema potrebe žuriti s donošenjem zaključaka - takva se slika može promatrati i kod upalnih ginekoloških bolesti, kada je sve u redu s estrogenima, na primjer, s upalom dodataka. Grafikon je prikazan u nastavku.

Na ovom grafu s oštrim padovima i porastima možete vidjeti da je zbog upalnog procesa problematično odrediti kada je došlo do ovulacije, jer bazalna temperatura BT može porasti i tijekom upale i tijekom ovulacije. 9. dan ciklusa vidimo porast, koji se pogrešno može uzeti za ovulacijski porast, ali to je najvjerojatnije znak početka upalnog procesa. Ovaj grafikon bazalne temperature (BT) još jednom dokazuje da se ne mogu donositi zaključci i postavljati dijagnoze na temelju grafikona bazalne temperature (BT) jednog ciklusa.

Sjetimo se da je na početku menstrualnog ciklusa bazalna tjelesna temperatura snižena. Ako se temperatura na kraju prethodnog ciklusa smanjila, a zatim naglo porasla na 37,0 s početkom menstruacije i ne smanjuje se, kao što se može vidjeti na grafikonu, možda govorimo o ozbiljnoj bolesti - endometritisu i hitno vam je potrebna liječenje kod ginekologa. Ali ako imate kašnjenje menstruacije i vaša bazalna BT temperatura ostaje povišena više od 16 dana od početka porasta, vjerojatno ste trudni.

Ako primijetite da tijekom 3 menstrualna ciklusa imate stabilne promjene na grafikonu koje ne odgovaraju normi, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Dakle, što bi vas trebalo upozoriti prilikom sastavljanja i dešifriranja grafikona bazalne temperature (BT):

Grafikoni bazalne temperature (BT) s niskom ili visokom temperaturom tijekom cijelog ciklusa;
- ciklusi kraći od 21 dana i duži od 35 dana. To može biti znak disfunkcije jajnika, koja se klinički očituje krvarenjem u sredini menstrualnog ciklusa. Ili može biti drugačija slika - ciklus se uvijek produljuje, što se izražava u stalnim kašnjenjima menstruacije za više od 10 dana, dok nema trudnoće;
- ako uočite skraćenje druge faze prema grafikonima;
- ako su grafikoni anovulatorni ili manifestacije ovulacije nisu jasno izražene na grafikonu;
- grafikoni s visokom temperaturom u drugoj fazi više od 18 dana, dok nema trudnoće;
- monofazni grafikoni: razlika između prve i druge faze je manja od 0,4 C;
- ako su BT karte apsolutno normalne: dolazi do ovulacije, obje faze su pune, ali trudnoća se ne javlja unutar godinu dana uz redovitu nezaštićenu spolnu aktivnost;
- oštri skokovi i porasti BT u obje faze ciklusa.

Ako se pridržavate svih pravila za mjerenje bazalne temperature, otkrit ćete puno novih stvari. Uvijek imajte na umu da ne morate sami donositi zaključke na temelju dobivenih grafikona. To može učiniti samo kvalificirani ginekolog, a zatim tek nakon dodatnih istraživanja.

Anovulatorni raspored recimo 1-2 puta godišnječak i kod potpuno zdravih žena. U drugim slučajevima govorimo o hormonskom poremećaju. Trebali biste odmah posjetiti liječnika kako biste započeli pravodobno liječenje.

Za endometritis

Analizom bazalne temperature možete identificirati prisutnost bolesti kao što je endometritis. Normalno na početku novog ciklusa temperatura bi trebala pasti. Ako tijekom menstrualnog protoka dođe do povećanja BT i ostane na ovoj razini, onda je to jasan simptom prisutnosti bolesti.

Uz to se bilježi pojava drugih simptoma bolesti. To uključuje sljedeće:

• Bolni osjećaji tijekom spolnog odnosa.
• Osjećaj lošiji.
• Poremećaj ciklusa.
• Gnojni iscjedak.
• Krvarenje iz maternice.

Ne preporučuje se samostalno utvrđivanje odstupanja od rasporeda BT. Ovo treba učiniti Terapeut. Liječenje se propisuje na temelju rezultata testova i drugih studija.

Rijetke žene znaju pravilno izmjeriti i prikazati bazalnu temperaturu, ali sve pripadnice ljepšeg spola trebale bi imati ovu vještinu. Uostalom, mjerenje bazalne temperature potrebno je ne samo za bilo koju patologiju, već će vam pomoći razumjeti svoje tijelo i rasvijetliti mnoga pitanja.

Što znači pojam "bazalna temperatura"?

Bazalna temperatura je najniža tjelesna temperatura koja je zabilježena nakon dužeg stanja mirovanja, odnosno sna. Bazalna temperatura se mjeri u rektumu, vagini ili ustima. Za razliku od prave temperature, bazalna temperatura je uvijek malo viša (samo nekoliko desetinki stupnjeva). Ginekolozi smatraju da je najindikativnija bazalna temperatura izmjerena u rektumu, zbog čega je njen drugi naziv rektalna temperatura.

Potreba za mjerenjem bazalne temperature

Mjerenje bazalne temperature i njeno crtanje jedna je od funkcionalnih dijagnostičkih pretraga. Iako se ova metoda koristi već duže vrijeme, do danas nije izgubila na važnosti, budući da mjerenje bazalne temperature ne samo da pomaže u dijagnosticiranju ginekoloških bolesti, već je i sama metoda jednostavna i jeftina.

U kojim slučajevima je indicirano mjerenje bazalne temperature:

• želja za trudnoćom, a to zahtijeva postavljanje dana ovulacije;
• zaštita od neželjene trudnoće, odnosno definiranje tzv. sigurnih dana;
• kao dodatna dijagnostička metoda za upalne bolesti zdjeličnih organa;
• poremećaji u hormonskoj regulaciji (ponovni pobačaj, disfunkcija jajnika);
• neplodnost (nije bitno koji je partner "kriv");
• utvrđivanje trajanja faza menstrualnog ciklusa i ovulacije;
• kašnjenje menstruacije i utvrđivanje njenog uzroka (moguće trudnoće);
• prijetnja ili početni pobačaj (procjena učinkovitosti liječenja i pozitivna / negativna dinamika);
• izračunati vrijeme sljedeće menstruacije;
• želja za trudnoćom s djetetom određenog spola.

Da bi sastavljeni grafikon bazalne temperature bio što informativniji, njegovo mjerenje mora se provesti tijekom (barem) tri menstrualna ciklusa i bez pauze (temperatura je zabilježena jedan mjesec, ali ne i sljedeći - pogrešno). Prvo, ova potreba je zbog činjenice da tijekom godine dana, čak i zdrava žena može doživjeti jedan ili dva anovulacijska ciklusa, i, drugo, moguće je identificirati utjecaj određenih okolnosti u jednom ciklusu, koji, prema tome , čini grafikon neindikativnim (a za usporedbu postoji nekoliko drugih menstrualnih ciklusa).

Ali glavna stvar koju bi svaka žena trebala znati je da je mjerenje bazalne temperature tijekom uzimanja hormonskih kontracepcijskih pilula potpuni gubitak vremena, budući da umjetni hormoni sadržani u pilulama suzbijaju ovulaciju i proizvodnju vlastitih hormona.

Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu

Da bi sastavljeni grafikon prikazao točne rezultate i stoga mogao pomoći u dijagnosticiranju patologije, morate znati kako pravilno mjeriti bazalnu temperaturu. Glavni uvjet za mjerenje temperature je odgovornost i disciplina. Popis uključuje nekoliko jednostavnih pravila:

• mjerenje temperature provodi se odmah nakon buđenja (isključeni su preliminarni "izleti" u WC, pitku vodu itd.);
• Trajanje sna treba biti najmanje 3 sata, a po mogućnosti 6;
• kada je toplomjer postavljen, ne smijete se kretati ili svesti pokrete na minimum za vrijeme trajanja mjerenja (tjelesna aktivnost povećava temperaturu);
• mjerenje temperature mora se provesti u određeno vrijeme (plus ili minus sat);
• Za mjerenje bazalne temperature poželjniji je živin termometar;
• termometar bi trebao biti "pri ruci" (na noćnom ormariću ili stolu);
• kod mjerenja temperature u ustima ili rodnici vrijeme mjerenja je najmanje 5 minuta, a kod mjerenja u rektumu najmanje 3 minute;
• Mjerenje temperature provodi se iu dane menstruacije;
• Navečer protresite živin termometar;
• zabilježite podatke o temperaturi odmah nakon mjerenja;
• izvedite mjerenje jednom metodom (ako je provedeno u rektumu, nastavite mjeriti temperaturu rektalno);
• Mora postojati samo jedan termometar; njegova zamjena nije dopuštena.

Koji se termometar koristi za mjerenje bazalne temperature?

Prilikom određivanja temperature u rektumu elektroničkim termometrom treba se pridržavati pravila za korištenje uređaja. Kada je proces mjerenja temperature završen, termometar se oglašava zvučnim signalom, što ukazuje na potrebu da ga uklonite. Konačnu vrijednost ne treba bilježiti odmah nakon ekstrakcije, već nakon 0,5 - 1 minute, jer će temperatura na vagi još neko vrijeme rasti.

Kako izračunati svoju bazalnu temperaturu

Radi praktičnosti, i crtanje i čitanje grafikona bazalne temperature, treba ga staviti na dupli list bilježnice u kavezu. Vodoravno su označeni dani menstrualnog ciklusa i datum, a okomito očitanja bazalne temperature. Od točke od 37 stupnjeva vodoravno povucite crvenu liniju paralelnu s linijom dana ciklusa. Ovo je kontrolna crta koja će olakšati čitanje grafikona i istaknuti faze menstrualnog ciklusa i ovulacije.

“Odabir” treba unijeti u poseban stupac (ispod, ispod vodoravne crte). Kvaliteta i količina vaginalnog iscjetka povezana je s fazom menstrualnog ciklusa. Na primjer, uoči i na dan ovulacije su tekući, obilni i izgledaju kao bjelanjak, au drugoj fazi iscjedak je gušći i mliječne boje.

Još niže, istaknut je stupac "razno". Ovaj stupac uključuje sve okolnosti više sile: putovanje zrakoplovom, konzumiranje alkohola, poslovno putovanje, noćni ili jutarnji seks, kratak san, prehlade itd.

Točke koje se svakodnevno iscrtavaju na grafikonu i označavaju temperaturne vrijednosti povezane su jedna s drugom. Ovo stvara isprekidanu liniju.

U zdrave žene, menstrualni ciklus je podijeljen u 2 faze: folikularnu i lutealnu, što je jasno vidljivo na grafikonu, budući da će krivulja biti prekinuta, u početku temperatura ostaje ispod 37 stupnjeva, a zatim naglo skoči i postane iznad 37. U folikularnoj fazi aktivni su estrogeni pod kojima sazrijeva glavni folikul, pa će se na grafikonu prikazati krivulja ispod 37 stupnjeva. Folikularna faza traje oko 12 – 14 dana. Uoči ovulacije temperatura pada za 0,2 - 0,4 stupnja (preovulacijski relaps), a s početkom temperatura raste i postaje 0,2 - 0,4 stupnja iznad linije od 37 stupnjeva. Zatim počinje lutealna faza, koja traje 14 dana, a grafička linija će biti iznad 37 stupnjeva. Ovo povećanje temperature u drugoj fazi objašnjava se djelovanjem progesterona koji utječe na centar termoregulacije. Prije menstruacije razina progesterona pada, što znači da će se raspored smanjiti. Ako temperatura ostane ista (iznad 37), a menstruacija ne počinje, to ukazuje na moguću trudnoću.

Mjerenje bazalne temperature tijekom trudnoće

Grafikon bazalne temperature može biti prvi znak trudnoće prije izostanka menstruacije. Kao što je gore spomenuto, podaci o bazalnoj temperaturi fluktuiraju i ovise o fazi menstrualnog ciklusa, koju određuju spolni hormoni. Ako bi u folikularnoj (prvoj) fazi temperatura normalno trebala biti ispod 37 stupnjeva, tada će u lutealnoj ili drugoj fazi temperatura porasti iznad 37 i ostati na ovoj razini oko 14 dana (plus ili minus 2 dana). Uoči ovulacije dolazi do njegovog povlačenja, a odmah nakon oslobađanja jajašca iz jajnika povećava se za 0,4 - 0,5 stupnjeva i počinje se smanjivati ​​tek prije početka sljedeće menstruacije. Ako se temperatura ne smanji uoči očekivane menstruacije i još uvijek ostaje iznad 37 stupnjeva, tada se može pretpostaviti trudnoća. Izostanak menstruacije na vrijeme i povišena bazalna temperatura zahtijevaju test na trudnoću, koji će u 99% slučajeva biti pozitivan.

Metoda utvrđivanja vjerojatne trudnoće bazalnom temperaturom radi samo za ovulacijske cikluse koji su prethodno potvrđeni ili grafikonom bazalne temperature, ili ovulacijskim testovima, ili ultrazvukom. Ali ako nema ovulacije, bez obzira na to koliko dugo je temperatura povišena, to ne znači da je došlo do začeća, čak i ako nema redovite menstruacije. Na primjer, kod hiperprolaktinemije, kada hipofiza proizvodi povećanu količinu prolaktina, koji je odgovoran za proizvodnju mlijeka, mogu biti prisutna oba znaka: bazalna temperatura iznad 37 stupnjeva i izostanak menstruacije.

Iz navedenog postaje jasno da bazalna temperatura u ranoj trudnoći ostaje visoka do očekivane menstruacije i ne smanjuje se ostatak vremena (na pozadini kašnjenja menstruacije i podložno potvrđenoj ovulaciji u prethodnim ciklusima).

Povlačenje implantata

Govoreći o grafikonu bazalne temperature tijekom trudnoće, ne može se šutjeti o takvom fenomenu kao što je povlačenje implantata. Implantacija je proces implantacije oplođenog jajašca u sluznicu maternice. Odnosno, do ovog trenutka, čak i uz fuziju jajne stanice i sperme, preuranjeno je govoriti o trudnoći. Tek kada se oplođeno jajašce pričvrsti za stijenku maternice i uspostavi vezu s majčinim tijelom, možemo pretpostaviti da je došlo do začeća i da se trudnoća nastavlja razvijati.

U pozadini povlačenja implantata, mali (0,1 - 0,3 stupnja) pad temperature javlja se u drugoj fazi ciklusa (žena još ne zna za trudnoću i očekuje menstruaciju). Ako je trenutak ovulacije jasno vidljiv na grafikonu temperature, budući da je razlika između ovulacije i početka luteinske faze ciklusa 0,5 stupnjeva, tada je povlačenje implantacije karakterizirano malim fluktuacijama, pa ga je prilično teško primijetiti. Ovaj fenomen se opaža otprilike 7-9 dana nakon oslobađanja jajašca iz jajnika. Ovaj znak ne služi kao 100% jamstvo trudnoće. Dodatni kriteriji za ovu pojavu su implantacijsko krvarenje (1-2 kapi ružičaste ili crvenkaste boje na donjem rublju), što se također ne opaža kod svih žena.

Izvanmaternična trudnoća

Mnoge žene vjeruju u to bazalna temperatura tijekom ektopične trudnoće ne diže se. U stvarnosti je ova izjava lažna. Nije važno gdje je oplođeno jajašce implantirano, u maternici, u jajovodu ili negdje drugdje, progesteron i hCG će se proizvoditi u svakom slučaju.

Stoga će bazalna temperatura tijekom ektopične trudnoće biti iznad 37 stupnjeva. Iz čega proizlazi da je nemoguće odrediti mjesto embrija iz grafikona bazalne temperature.

Normalno očitavanje bazalne temperature

Ne preporučuje se svim ženama mjerenje bazalne temperature, a štoviše, ne mjeri se tijekom cijelog razdoblja trudnoće, već samo do 12 tjedana. Liječnik u pravilu preporučuje vođenje tablice temperature za žene s visokim rizikom od pobačaja (teški radni uvjeti, komplikacije prošlih trudnoća, kao što su pobačaji, prijevremeni porod itd.).

Bazalna temperatura tijekom trudnoće obično je u rasponu od 37,1 - 37,3 stupnja, ali više vrijednosti (do 38) ne smatraju se patološkim. Svako odstupanje od norme zahtijeva hitnu konzultaciju s liječnikom.

Smanjenje bazalne temperature

Nepovoljan znak je smanjenje bazalne temperature u prvom tromjesečju trudnoće. To ukazuje na prijetnju prekida ili smrznute trudnoće. Štoviše, pad bazalne temperature moguć je i prije pojave kliničkih manifestacija (krvavi iscjedak, bolna ili mučna bol u donjem dijelu trbuha i/ili donjem dijelu leđa). Kaže se da do pada bazalne temperature dolazi kada dosegne 37 stupnjeva ili niže. Isti znak - niska temperatura - također se opaža tijekom izvanmaternične trudnoće, uoči ili u vrijeme rupture jajovoda ili tubarnog pobačaja.

Povećanje bazalne temperature

Ako je bazalna temperatura nekoliko dana iznad 38 stupnjeva, to također ukazuje na probleme u tijelu. Nisu isključeni upalni procesi genitalnih organa, prehlade i druge bolesti.

Ali povišena temperatura može biti uzrokovana i drugim čimbenicima:

• kršenje pravila mjerenja;
• uzimanje lijekova;
• motorička aktivnost prije i u vrijeme mjerenja, i drugi.

Bazalna temperatura je najniža temperatura koju tijelo postiže tijekom mirovanja (spavanja, mirovanja). Pokazatelj je promjena u unutarnjim ženskim organima ovisno o proizvodnji hormona. Ispravno mjerenje bazalne temperature (BT) omogućuje određivanje početka ovulacije, njezinog vremena i proizvodnje hormona progesterona u jajnicima, koji priprema maternicu, njezinu unutarnju sluznicu, za trudnoću.

Metoda je učinkovita ako se očitanja uzimaju redovito tijekom nekoliko ciklusa, prema svim pravilima.

Zašto je potrebno mjerenje?

Ova tehnika se koristi ako:

• Trudnoća se ne javlja unutar godinu dana.
• Provjerava se ispravnost lučenja hormona jajnika u skladu s fazama ciklusa.
• Postoje bilo kakvi hormonalni poremećaji.
• Potrebno je utvrditi vrijeme sazrijevanja jajašca kako bi se odredili dani povoljni za začeće.
• Potrebno je identificirati upalne procese u maternici (endometritis).
• Potrebno je utvrditi početak trudnoće zbog kašnjenja ili u slučaju neuobičajene menstruacije.

Koji je princip tehnike?

Tehnika se temelji na promjeni vrijednosti na temelju trenutnih faza ciklusa.

Ovulacijom se menstrualni ciklus dijeli u dvije faze. BT u prvom je manji nego u drugom, jer se nakon ovulacije povećava količina hormona progesterona u krvi. Prije menstruacije vrijednosti se ponovno snižavaju za 0,3 °C.

Naravno, ova tehnika ima i neke pogreške. Odsutnost povišene temperature ne znači uvijek izostanak ovulacije, a dvofazni grafikon ne može točno pokazati prisutnost ovulacije i razinu progesterona u krvi. Međutim, metoda mnogim ženama omogućuje planiranje trudnoće.

Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu?

Kako izmjeriti bazalnu temperaturu? Najprihvatljivija metoda je mjerenje rektalne temperature (umetanjem toplomjera u rektum).

Kako biste osigurali pouzdana mjerenja, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Bazalnu temperaturu treba mjeriti ujutro u približno isto vrijeme, pod uvjetom da je prije toga žena neprekidno spavala 6 sati. Postupak se mora izvesti bez ustajanja iz kreveta, ležeći, mirno.
2. Kako biste izbjegli pogreške, morate koristiti isti termometar (najmanje 5 minuta).
3. Tijekom dana, mjerenja se mogu obaviti nakon spavanja od 6 sati, ali očitanja mogu biti nepouzdana.
4. Podatke možete početi prikupljati bilo kada, ali bolje je od samog početka ciklusa.
5. Mjerenja ovulacije smatraju se informativnim ako su provedena najmanje 3 mjeseca.

Podaci se unose u bilježnicu ili tablicu koju je moguće isprintati na web stranici te se na temelju njih izrađuje graf bazalne temperature – dvofazna krivulja (folikularna i luteinska faza).

Podaci uzeti u pozadini bolesti s povišenom tjelesnom temperaturom, kroničnim egzacerbacijama, uzimanjem tableta za spavanje, sedativa, hormonskih lijekova, alkohola, dugih putovanja, letova smatrat će se neindikativnim. I također ako je žena imala spolni odnos 4 sata prije mjerenja.

Kakvi bi mogli biti rezultati?

Pogledajmo grafikon bazalne temperature tijekom normalnog ciklusa. Tijekom menstruacije, od prvog do posljednjeg dana, BT 37 ° C dosljedno se smanjuje na 36,3-36,5 ° C. Do sredine menstrualnog ciklusa (ako je ciklus dug, onda do dva tjedna prije sljedeće menstruacije), 36–36,6 ° C smatra se normalnim. Dolazi dan sazrijevanja jajne stanice, a povišena očitanja od 37,1–37,3°C tijekom tri dana znače da je jajna stanica izašla iz jajnika.

U drugoj fazi temperatura ostaje između 37-37,5 °C, a smanjuje se 2 dana prije početka menstruacije. Do samog početka menstruacije uspostavlja se 36,9–37,0 °C.

Gore opisani raspored je idealan, u praksi su moguća različita odstupanja od norme, na primjer:

• Na endometritis ukazuje blagi pad temperature uoči menstruacije i porast iznad 37°C tijekom.
• Visoka bazalna temperatura u folikularnoj fazi ukazuje na nedostatak estrogena.
• Niske vrijednosti u lutealnoj fazi odražavaju nedovoljnu količinu žutog tijela. Faza II nedostatka je stanje u kojem se smanjuje količina progesterona. I premda kod takvih odstupanja ciklusa dolazi do ovulacije i BBT raste tijekom začeća, ipak rijetko prelazi 37 °C - zbog neispravnog funkcioniranja žutog tijela.
• Uz adnexitis, očitanja se povećavaju na 37 ° C nekoliko dana, a zatim se ponovno smanjuju. U lutealnoj (drugoj) fazi ciklusa oni su viši u usporedbi s prethodnim grafikonom.
• Ako tijekom kašnjenja menstruacije očitanja iznose 36,8–37,0 ° C ili više tijekom dva tjedna, to je znak moguće trudnoće (preporuča se uzimanje testova).

Tijekom trudnoće, žuto tijelo ostaje dugo u jajniku, proizvodeći progesteron za normalan tijek trudnoće. Stoga visoka bazalna temperatura tijekom trudnoće traje tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Mjerenje BT za izradu odgovarajućeg rasporeda jednostavno je potrebno ako žena planira trudnoću. Vjerojatnost začeća pri korištenju tehnike povećava se nekoliko puta. Grafikoni jasno pomažu u dijagnosticiranju hormonalnih patologija, pogotovo ako nije moguće uzimati hormonske testove svaki mjesec. Konačno, tehnika je vrlo važna za učinkovito ispitivanje i liječenje neplodnih parova.

Vrste grafikona bazalne temperature

Bazalna temperatura prije menstruacije

Dvofazni raspored s normalnim menstrualnim ciklusom

Uz normalan menstrualni ciklus, BT u prvoj fazi je ispod 37 ° C. U drugoj fazi ciklusa povećava se za najmanje 0,4 °C. Predmenstrualni i predovulatorni pad je izražen. Nakon ovulacije, trajanje povećanja je 12-14 dana.

Anovulatorni ciklus

U anovulatornom ciklusu ne dolazi do stvaranja žutog tijela, što utječe na povećanje bazalne temperature. Stoga grafikon za anovulaciju nema liniju ovulacije. Grafikon je monotona krivulja s temperaturnim fluktuacijama (36,5–36,9°C). Svaka žena može imati nekoliko anovulatornih ciklusa godišnje. Međutim, ako se situacija ne mijenja nekoliko ciklusa zaredom, to je znak ozbiljnih problema s plodnošću.

Bazalna temperatura tijekom ovulacije

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa u tijelu žene dominira estrogen, pod utjecajem kojeg je BT u rasponu od 36,2–36,5 ° C prije ovulacije. Prekoračenje ove oznake ukazuje na nedostatak estrogena.

Nedostatak estrogena također je uzrok povišene (iznad 37,1 °C) temperature u drugoj fazi ciklusa.

Nedostatak estrogena-progesterona

Niska temperatura u prvoj fazi ciklusa i blagi porast (0,2–0,3 ºS) nakon ovulacije mogu ukazivati ​​na nedostatak hormona progesterona i estrogena.

Ali procjena zdravstvenog stanja žene samo na temelju tablica bazalne temperature je netočna. Samo liječnik može napraviti točnu dijagnozu nakon provođenja niza studija.