Simptomi potresa mozga. Simptomi i liječenje blagog potresa mozga

Svaki potres mozga već je traumatska ozljeda mozga. Tipično, blagi potres mozga nije razlog za zabrinutost. U najboljem slučaju, nakon par dana odmora, radoholičar žuri na posao. Kada ga zamole da posjeti liječnika, daje "teške" argumente poput "ja čak i nemam kvržicu". Šest mjeseci kasnije, iscrpljeni junak dopuže do neurologa s pritužbama na užasnu glavobolju, razdražljivost i slabo pamćenje, neobjašnjivu nesvjesticu, au posebnim slučajevima i epileptične napade. To je zbog adhezivnih procesa u cerebralnom korteksu - oni sprječavaju ravnomjeran protok krvi i isporuku kisika. Česta komplikacija je sindrom hipertenzije. Sve se to možda mora liječiti godinama. Najbezazlenija posljedica ozljede je da se osoba pretvara u "barometar" i reagira na sve prirodne fluktuacije, pateći od promjena tlaka. Kako stvar ne bi dovela do tužnog kraja, posjetite liječnika pri prvim simptomima potresa mozga.

Simptomi blagog potresa mozga:

Teška modrica glave ili vrata (udarac "detonira" od vratnih kralježaka do glave);

Kratkotrajni - nekoliko sekundi - gubitak svijesti, potresi se često javljaju bez gubitka svijesti;

Učinak "iskre iz očiju";

Vrtoglavica, pogoršanje pri okretanju glave ili savijanju;

Učinak "starog filma" pred očima.

Nakon tri do četiri dana može se činiti da je sve prošlo, ali taj dojam je varljiv. Potpuna rehabilitacija traje 2 do 3 tjedna, a ponekad, ako oftalmolog utvrdi funkcionalne promjene na očnom dnu, i duže. Ne postoji "zlatna sredina" kada su u pitanju potresi mozga.

S umjerenim potresima, osoba može izgubiti svijest. Moguće povraćanje i tamnjenje pred očima. Zbog nedostatka kisika u mozgu, osoba razvija "pijani" hod. Potrebna je hitna hospitalizacija i mirovanje u krevetu 2 do 3 tjedna. Potrebno je osigurati da je žrtva u početku u zamračenoj prostoriji.

Simptomi umjerenog potresa mozga:

Isto kao i za lakši potres mozga. I također:

Kvržice i potkožni hematomi. Oštećena žila koja je primila udarac ne destilira dobro krv, puni se njome i jako nabubri - takve "krvave gusjenice" lako je otkriti;

Iritacija zbog jakog svjetla, buke, TV-a;

Nesvjestica pri ustajanju;

Halucinacije i iluzije, neobjašnjivi strahovi.

Teški potres mozga? Na odjel intenzivne njege!

Nema amaterskih predstava - samo na odjel intenzivne njege! Ako ga odgodite, započet će nepovratni procesi i mozak će postupno umrijeti. Postoji visok rizik od invaliditeta. U 95% slučajeva pacijent je na intenzivnoj njezi najmanje jedan dan. Proces oporavka traje tri mjeseca.

Koje preglede moram obaviti?

X-ray vratne kralježnice i lubanje kako bi se isključili prijelomi i pukotine u lubanji, pomicanje vratnih kralješaka. Kako biste bili sigurni da imate zatvorenu, a ne otvorenu ozljedu, koja bi mogla dovesti do krvarenja u mozgu i moždanog udara.

Encefalografija i ehoencefaloskopija - ovi neizgovorljivi postupci pokazat će postoje li "maskirane" lezije u žilama mozga.

U teškim slučajevima potrebna je kompjutorska tomografija - temeljito ispituje najskrivenije kutove mozga.

Provjerite fundus. Oftalmolog je jedini stručnjak koji može "proviriti" kako se ponašaju žile i glava vidnog živca - postoje li krvarenja i podmukli lamelarni hematom.

Liječenje potresa mozga

Glavni tretman za potres mozga je mirovanje u krevetu, koje žrtva mora promatrati 3-5 dana. Također je poželjno ograničiti čitanje, slušanje glazbe i gledanje televizije. Terapija lijekovima za SHM nije obvezna, međutim, za brzo vraćanje radne sposobnosti, žrtvama se preporučuje uzimanje diakarba s asparkamom, meksidolom, vaskularnim, blagim lijekovima protiv bolova i sedativima.

Pri liječenju potresa mozga, opće stanje žrtava obično se brzo normalizira tijekom prvog, rjeđe drugog tjedna nakon ozljede.

Važno!

U prvim danima nakon potresa mozga stvarno želite spavati - osoba stalno spava u polusnu. To je normalno - ovako umoran mozak daje signale da je vrijeme za odmor.

Činjenica

Među zatvorenim kraniocerebralnim ozljedama vodeći je blagi potres mozga.

35% slučajeva pretrpljenih na nogama dovodi do istih komplikacija kao i teški oblici potresa mozga.

Čini do 80% svih ozljeda lubanje. Svaki dan u Rusiji, prema statistikama, više od 1000 ljudi dobije potres mozga. Ova ozljeda sama po sebi ne uzrokuje strukturne makroskopske promjene u mozgu. Smetnje koje nastaju tijekom potresa mozga su isključivo funkcionalne. Potres mozga nije opasan po život.

Može se činiti da se zbog lakoće i funkcionalnosti ove ozljede uopće ne može liječiti, te nema potrebe za posjetom liječniku. Ovo je vrlo pogrešno mišljenje. Potres mozga, iako se radi o blažoj traumatskoj ozljedi mozga, ipak, ako se ne liječi, može ostaviti za sobom neugodne posljedice koje mogu zakomplicirati život pacijenta. Iz ovog članka možete naučiti o glavnim simptomima, metodama liječenja potresa mozga i mogućim posljedicama.

Potresi mozga najčešće se javljaju kod mladih ljudi, djece i adolescenata. To je zbog dječjih šala i tinejdžerske nesmotrenosti, a kod odraslih - cestovnih, kućnih i radnih ozljeda. Štoviše, treba uzeti u obzir da se potres mozga događa ne samo izravnim udarcem u glavu ili udarcem u glavu. Ova ozljeda nastaje i neizravno, na primjer, kada se osoba posklizne i padne na stražnjicu. Udarni val dopire i do lubanje, što može izazvati potres mozga.


Što uzrokuje potres mozga?

Naziv ozljede govori sam za sebe: pod utjecajem mehaničke sile, mozak se trese unutar lubanje. U tom slučaju dolazi do privremenog odvajanja cerebralnog korteksa od matičnih (dublje ležećih) dijelova, a poremećaji se javljaju u neuronima na staničnoj i molekularnoj razini. Dolazi i do grčenja krvnih žila, a potom i do njihovog širenja, što znači da se protok krvi na neko vrijeme mijenja. Sve to uzrokuje poremećaj rada mozga i pojavu raznih nespecifičnih simptoma. Liječenjem, nakon normalizacije procesa u mozgu, sve funkcije se vraćaju u normalu i simptomi nestaju.

Simptomi

Potres mozga karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • depresija svijesti neposredno nakon izlaganja traumatskoj sili. Štoviše, to neće nužno biti gubitak svijesti, možda stupor (stupor), kao da je nepotpuna svijest. Poremećaj svijesti je kratkotrajan i traje od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka minuta. Češće je to razdoblje do 5 minuta. Ako je osoba u to vrijeme bila sama, možda neće prijaviti gubitak svijesti jer se toga možda ne sjeća;
  • poremećaj pamćenja (amnezija) za događaje koji su prethodili potresu mozga, sam potres mozga i kratko vrijeme nakon njega. Memorija se brzo obnavlja;
  • jednokratno povraćanje neposredno nakon ozljede. Povraćanje je cerebralnog podrijetla i obično se ne ponavlja, što se koristi kao klinički kriterij za razlikovanje potresa mozga od lakšeg nagnječenja mozga;
  • ubrzan ili usporen rad srca, povišen krvni tlak neko vrijeme nakon ozljede. Obično ove promjene prolaze same od sebe i ne zahtijevaju korekciju lijeka;
  • pojačano disanje neposredno nakon potresa mozga. Disanje se normalizira prije pokazatelja kardiovaskularnog sustava, tako da ovaj simptom može proći nezapaženo;
  • tjelesna temperatura se ne mijenja (odsutnost promjena također se smatra diferencijalnim dijagnostičkim kriterijem u odnosu na kontuziju mozga);
  • takozvana “vazomotorna igra”. Ovo je stanje u kojem bljedilo kože lica zamjenjuje crvenilo. Pojavljuje se zbog kršenja tonusa autonomnog živčanog sustava.

Nakon potpunog vraćanja svijesti javljaju se sljedeći simptomi:

  • glavobolja (može se osjetiti i na mjestu udarca iu cijeloj glavi, različite prirode);
  • vrtoglavica;
  • buka u ušima;
  • navale krvi u lice, koje je popraćeno osjećajem topline;
  • znojenje (stalno mokri dlanovi i stopala);
  • opća slabost i slabost;
  • poremećaj sna;
  • teturanje pri hodu;
  • smanjena koncentracija, brz mentalni i fizički umor;
  • povećana osjetljivost na glasne zvukove i jaka svjetla.

Potres mozga (CH) je poremećaj funkcije mozga koji je posljedica traumatskog izlaganja. Dijagnoza se smatra jednom od najčešćih među ostalim traumatskim ozljedama mozga. O tome kako se može dogoditi potres mozga, simptomi kod odraslih i metode liječenja raspravljat ćemo u ovom članku.

Što uzrokuje traumatsku ozljedu mozga?

Mehaničke ozljede. Oni uključuju ne samo izravnu štetu u obliku udaraca i modrica, već i stres na kralježnici. Potres mozga nastaje kada padnete s visine i nepravilno doskočite na noge ili stražnjicu. Mehanizam oštećenja je sljedeći: zbog oštre promjene položaja glave, mozak udara u tvrdu lubanju. Udarac uzrokuje modrice i oštećenja kostiju lubanje.

Biološku reakciju karakterizira oštar grč cerebralnih žila, poremećena opskrba krvlju, gladovanje kisikom i visoki krvni tlak. Tako tijelo reagira na vanjsku štetu. Veza između dviju hemisfera mozga je poremećena, a žrtve imaju problema s čitanjem i izgovorom.

Često se patološki procesi odvijaju istovremeno, a osoba pokazuje simptome i mehaničkih i bioloških učinaka.

Glavni simptomi

Simptomi su uzrokovani ozljedom. Njihova težina ovisi o težini potresa mozga. Uobičajene manifestacije uključuju:

  • vrtoglavica i tinitus;
  • mučnina i povremeno povraćanje;
  • karakterističan simptom je glavobolja u okcipitalnoj regiji, pogoršana okretanjem glave;
  • širenje ili sužavanje zjenica. Moguće su situacije kada su zjenice različite veličine;
  • letargija, apatija;
  • povišena temperatura;
  • visoki krvni tlak i znojenje.

Važno! Svi opisani simptomi rijetko se javljaju istovremeno. Neke posljedice nastaju odmah nakon ozljede, u prvim minutama, dok se druge uočavaju tek nakon nekoliko dana.

Tijekom prvih sati nakon udarca, osim gore navedenih simptoma, refleksi žrtve se mijenjaju kada se lupka čekićem, a pojavljuje se trzanje kapaka kada se zjenice pomaknu u stranu.

Odgođeni simptomi uočavaju se nakon 2-3 dana. To uključuje probleme sa spavanjem (promjene u rutini, nesanicu, noćne more), strah od jakog svjetla i glasnih zvukova, odsutnost i smanjenu koncentraciju.

Ozbiljnost

Stupanj potresa mozga određuje se na temelju pritužbi pacijenta, težine simptoma i rezultata pregleda. Ukupno postoje 3 stupnja ovisno o okolnostima ozljede i stanju žrtve:

  1. Blagi potres mozga ili 1. stupnja. Žrtva ne gubi svijest nakon udarca. Istodobno ima glavobolju, mučninu, blagi poremećaj koordinacije, mišljenja i govora. To obično traje 20-30 minuta. Ovaj stupanj se također naziva mikropotres mozga.
  2. Potres mozga srednje težine ili 2. stupnja. Gore navedeni simptomi nadopunjuju se kratkotrajnim gubitkom pamćenja i napadima povraćanja. Glavobolja se pojačava, moguć je gubitak svijesti od tri do pet minuta, krvarenje iz nosa i gubitak koordinacije. Akutni simptomi nestaju unutar jednog dana.
  3. Teški potres mozga ili 3. stupnja. Svi simptomi se pojavljuju vrlo jasno. Gubitak svijesti može trajati do 6 sati, a dodaje se dugotrajna amnezija. Stanje žrtve je pogoršano konvulzijama. U rijetkim slučajevima osoba padne u komu.

Potres mozga 3. stupnja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Što učiniti nakon ozljede

Bez obzira na stupanj traumatskog utjecaja, žrtva mora nazvati hitnu pomoć da ga odveze u bolnicu na pregled. Dijagnostiku nećete moći sami postaviti jer samo liječnik može utvrditi postoji li nagnječenje mozga ili slomljena kost.

Prije dolaska ekipe, pacijenta je potrebno položiti na pod ili kauč i lagano podići glavu. Nakon toga, nanesite nešto hladno na mjesto udara, poput leda, i otvorite prozore kako biste osigurali svježi zrak. Ne dajte pacijentu ništa jesti ili piti nakon potresa mozga jer to može izazvati povraćanje. Ovo će biti prva pomoć žrtvi kod kuće.

Hitna pomoć zatim odvozi pacijenta u bolnicu. Ovdje se dijagnosticira njegovo stanje, bilježe se pritužbe i prikuplja anamneza. Sve je to potrebno za razumijevanje težine ozljede. Za procjenu stanja žrtve provode se brojne studije. Da bi to učinili, liječnici provode sljedeće radnje:

  1. Procjenjuju se osjećaji boli. Osoba gleda u različitim smjerovima, pomiče glavu, a zatim izvještava o osjećajima koji se pojavljuju. Događa se da je bol povezana samo s ozljedom glave, a ne s potresom mozga.
  2. Provjerite reflekse. Čekićem udaraju po tetivama i živčanim završecima i procjenjuju reakciju zjenica na svjetlost.
  3. Po potrebi se radi RTG lubanje. To je potrebno kako bi se procijenilo ima li pacijent prijeloma. Ako postoji, potres mozga se dodjeljuje stupnjem 2 ili 3.
  4. Mozak se ispituje pomoću neurosonografije. Ovaj postupak se provodi za teške ozljede i omogućuje vam prepoznavanje krvarenja u mozgu, oteklina i modrica.Informativan je kod djece s otvorenim fontanelom (do godinu dana). U odraslih se izvodi Doppler ultrazvuk (ultrazvuk krvnih žila glave i vrata).
  5. Poslan na kompjutoriziranu tomografiju (CT). Osmišljen je za procjenu stanja lubanje i mozga. Omogućuje vam prepoznavanje patologija koje proizlaze iz ozljede.

Važno! Pravovremeni pregled pomaže smanjiti rizik od komplikacija. Potres mozga je opasan jer, čak i ako većina njegovih simptoma prođe, posljedice mogu ostati dugo.

Ne postoji specifična terapija lijekovima za potres mozga. Liječenje je obično potporno - za uklanjanje neugodnih simptoma. Stoga se lijekovi koji se koriste dijele u nekoliko skupina:

  • lijekovi protiv bolova (Analgin, Dexalgin, Maxigan);
  • sedativi (Corvalol, Valocordin);
  • nootropici - potrebni za poboljšanje koncentracije i brzine razmišljanja (piracetam, glicin, nootropil);
  • vaskularni (Cavinton, Instenon);
  • protiv vrtoglavice (Belloid, Cinnarizine, Tanakan);
  • diuretici se koriste za uklanjanje viška vode iz tijela (Diacarb, Arifon, Aldactone);
  • vitamini (Centrum, Vitrum).

Uz terapiju lijekovima, pacijentima se propisuje odmor u krevetu. U prvim danima zabranjeno je korištenje telefona, računala i TV-a, ne smije se slušati glasna glazba, čitati i pisati tekstove. Pacijentima se savjetuje više sna i odmora.

Ako je potrebno, lijekovi se propisuju u obliku tableta ili injekcija za poboljšanje sna. Propisana je posebna dijeta, isključujući svu masnu i dimljenu hranu. Pacijentu se propisuje hrana s visokim sadržajem vitamina B (jaja, riba, grah, jetra, heljda).

Nakon otpuštanja iz bolnice, žrtva mora slijediti poseban režim - izbjegavati stres, tjelesnu aktivnost, dugotrajnu aktivnost mozga kod kuće i dopustiti tijelu da se oporavi od ozljede.

Znati! Oporavak tijela događa se pojedinačno za svakog pacijenta. Općenito, osobi je potrebno od 3 mjeseca do 1 godine da ukloni sve posljedice potresa mozga.

Posljedice i komplikacije

Nakon potresa mozga, žrtva može imati brojne komplikacije povezane s poremećajima koji su se pojavili u središnjem živčanom sustavu. Ovo uključuje:

  • nesanica, delirij, halucinacije;
  • migrena ili česta glavobolja;
  • nestabilno emocionalno stanje (napadi agresije i iznenadne melankolije);
  • problemi s koordinacijom (povremeno drhtanje ruku, problemi s ravnotežom);
  • depresivni poremećaji (neuroze, nerazumni strahovi);
  • skokovi tlaka i umor.

Ispravno propisano liječenje pomoći će u ublažavanju nastalih posljedica, ali nije potpuno jamstvo njihove prevencije.

Ako osoba provodi vrijeme na nogama nakon ozljede i ne pridržava se odmora u krevetu, to će negativno utjecati na njegovo zdravlje u budućnosti. Tako s vremenom dolazi do pogoršanja vidne oštrine i brzine reakcije te dolazi do grčenja mišića. Sve to negativno utječe na kvalitetu života pacijenta i uzrokuje ne samo psihičku, već i fizičku nelagodu.

Potres mozga (CHM, commotio cerebri) je iznenadni poremećaj moždane aktivnosti uzrokovan mehaničkom traumom i popraćen varijabilnom dugotrajnom nesvjesticom (od djelića sekunde do sati). Ostali simptomi potresa mozga uključuju glavobolju, mučninu, ponekad povraćanje i smetenost različitog trajanja. Uz SHM može doći do retrogradne amnezije (žrtva se ne sjeća što se dogodilo prije ozljede). Stanje se može pojaviti ne samo zbog ozljede glave, već ima i drugi mehanizam razvoja - na primjer, oštar pad na stražnjicu.

Hajdemo shvatiti što je to potres. Ovo je poremećaj funkcije mozga uzrokovan traumom. Riječ je o jednoj od najlakših lezija mozga.

Potres mozga karakterizira kratkotrajni gubitak svijesti (nesvjestica) i pamćenja, opetovano povraćanje (međutim, to nisu obavezni uvjeti).

Gubitak svijesti koji se javlja tijekom SHM-a traje od sekundi do 30 minuta, ovisno o tome stanje je podijeljeno u 3 skupine (vidi dolje). Osoba ne reagira na verbalne podražaje (ne odgovara na pitanje) ili bolne podražaje (stiskanje ušne školjke, jaka kompresija trapeznih mišića na vratu).

Potres mozga u kontekstu nesvjesnog stanja karakterizira činjenica da osoba sama dolazi k svijesti, ne sjeća se trenutka ozljede i kratkog vremena prije nje. Taj se fenomen naziva retrogradna amnezija.

Osoba je dezorijentirana i pospana, muči je povraćanje (često ponavljano), a može se javiti i pojačano znojenje.

Kod takve ozljede važno je zadržati svijest žrtve i pozvati hitnu pomoć, jer može doći do ozbiljnije ozljede, s rizikom od intrakranijalnog krvarenja ili frakture lubanje. U slučaju ozljede glave s oštećenjem tkiva (krvareće rane na glavi) i znakovima BMS-a, osobu treba pregledati liječnik.

Kod ozljeda glave ne treba zaboraviti na moguće oštećenje kralježnice – uglavnom vratne kralježnice, što može dovesti do ozljede leđne moždine i potpune paralize.

Stupnjevi potresa mozga

Stupnjevi potresa mozga klasificirani su prema trajanju nesvjestice. Uglavnom, bez obzira na stadij lezije, osoba ima glavobolju; druge, ozbiljnije manifestacije javljaju se u kontekstu specifičnog oblika potresa mozga.

  • 1 – kod lakšeg stupnja traumatske ozljede mozga nesvjestica je prisutna sekunde, do maksimalno 5 minuta;
  • 2 – nesvjestica traje do 15 minuta, praćena zbunjenošću, kvalitativnim oštećenjem svijesti;
  • 3 – kod ovog stupnja potresa mozga nesvjestica traje do 30 minuta;

Kada nesvjestica potraje dulje od 30 minuta, stanje se ne karakterizira kao potres mozga, već kao difuzno oštećenje aksona; ovdje je važno provesti specijalizirane preglede i odgovarajuće liječenje, jer postoji rizik od naknadnih bolesti mozga.

Kratkotrajno nesvjesno stanje obično je povezano s retrogradnom amnezijom – osoba se ne sjeća same ozljede i kasnijih događaja. Bolesnik je pospan (osobito za djecu). Potrebno ga je držati pri svijesti – razgovarati s njim, ne ostavljati ga samog.

Uzroci potresa mozga

Uzroci potresa mozga su utjecaj određene sile na glavu. To može biti tupi udarac u glavu; Česte su i ozljede glave uslijed udaranja u neki predmet. Nagnječenje mozga može nastati neizravno, oštrim padom na stražnjicu. Tipični čimbenici utjecaja koji rezultiraju potresima mozga uključuju prometne nesreće i sportske ozljede. To je česta pojava kod djece koja se u igri udare glavom.

U slučaju gubitka svijesti i mučnine, potrebno je što prije pozvati hitnu pomoć ili unesrećenog transportirati u bolnicu. Pacijentu je potrebna rana dijagnoza kontuzije - dijagnoza će utvrditi prisutnost ili odsutnost oštećenja krvnih žila mozga i, posljedično, rizik od razvoja niza bolesti.

Mehanizam nastanka potresa mozga nije u potpunosti objašnjen, pretpostavlja se funkcionalni, reverzibilni poremećaj retikulokortikalnih aksona. Međutim, poznato je da prije svega postoji funkcionalno oštećenje moždane funkcije. Samo u nekim slučajevima s BGM je dokazano strukturno oštećenje mozga, iako je mikroskopske prirode.

Simptomi potresa mozga

Potres mozga, čiji simptomi uključuju kratkotrajni ili dugotrajni gubitak svijesti, uzrokovan je udarcem u glavu ili neprirodnim pokretom glave (primjerice u prometnoj nesreći). Sljedeće su općenite znakovi potresa mozga uključuju mučninu, povraćanje, pospanost. Što se ozljeda prije javi (može se manifestirati bilo kakvim znakovima - nesvjestica, mučnina), to je lošija prognoza.

Prilikom utvrđivanja tipičnih simptoma, važno je provesti rendgenske snimke i CT kako bi se opovrgnuo prijelom lubanje ili krvarenje.

Sami simptomi, koji određuju dijagnozu stanja, proizlaze iz njegove definicije.

Nesvjestica nakon ozljede glave koja traje dulje od 30 minuta ne ukazuje na potres mozga, već na tešku traumatsku ozljedu mozga.

Kratka nesvjestica obično je praćena retrogradnom amnezijom, poremećajem pamćenja kod kojeg gubitak sjećanja pokriva samu ozljedu i događaje koji su uslijedili. Ovo stanje popraćeno je sljedećim glavnim simptomima - vrtoglavicom i glavoboljom.

Drugi tipični znakovi uključuju smetenost i povraćanje. Ponekad se javlja pojačano znojenje i ubrzan rad srca (tahikardija).

Simptomi BMS-a kod odraslih:

  • jaka bol (glava, lice);
  • ili uho;
  • poremećaji svijesti - dulje od nekoliko sekundi;
  • crno-plava boja ispod očiju ili iza ušiju;
  • povećana osjetljivost na zvukove;
  • problemi s disanjem;
  • oštećenje pamćenja;
  • dezorijentacija - lokalna i privremena;
  • zbunjenost;
  • gubitak ravnoteže;
  • slabost, nemogućnost korištenja ruke, noge;
  • nedostatak apetita;
  • nejednaka veličina učenika;
  • ubrzani puls;
  • tihi govor;
  • bljedilo;
  • povećano znojenje;
  • nesanica.

Čak i osoba koja je daleko od poznavanja medicinskih osnova može odrediti SHM kod odrasle osobe. Imajte na umu sljedeće faktore:

  • Svijest – iako gubitak svijesti ukazuje na poraz, to nije nužan uvjet. Ako je žrtva pri svijesti, pokušajte razgovarati s njom. Ako je bez svijesti, provjerite njegovo disanje i cirkulaciju.
  • Psihičko stanje - ako je unesrećeni pri svijesti, ovaj pregled može započeti odmah. Ako dođe do gubitka svijesti, pričekajte dok se ne oporavi. Osoba koja je podvrgnuta BGM-u pokazuje sljedeće simptome:
  • poteškoće s koncentracijom;
  • magloviti um;
  • gubitak pamćenja;
  • poteškoće u formuliranju novih sjećanja;
  • usporeno djelovanje.
  • Mentalna svijest - Ako se žrtva ponaša "čudno" ili pokazuje gore navedene simptome mentalne smetnje, postavite joj nekoliko pitanja kako biste procijenili stupanj mentalne smetnje. Počnite s lakim pitanjima ("Kako se zoveš?", "Koji je danas dan?"). Ako osoba može odgovoriti brzo i točno, postavite teža pitanja kako biste utvrdili oštećenje pamćenja

Značajke potresa mozga kod djece

Oštećenje mozga je najopasnija ozljeda. Neposredno nakon udarca glave može se pojaviti modrica ili oteklina na mjestu ozljede, a dijete se žali na bolove na mjestu ozljede. Međutim, udarac može rezultirati šokom i, u najtežim slučajevima, krvarenjem uzrokovanim oštećenjem lubanje. Sva ova stanja, na prvi pogled, mogu biti potpuno nevidljiva!

Stoga roditelji trebaju procijeniti težinu ozljede i po potrebi potražiti liječničku pomoć!

Mala djeca su u velikom riziku da ne prepoznaju rane znakove potresa mozga. Oni ne pokazuju glavne značajke FGM-a, kao što su mučnina, povraćanje, već jednostavno plaču. Simptomi potresa mozga u "djetinjstvu" su promjene u ponašanju. Važno je obratiti pažnju na stalan plač ili apatiju, škiljenje očiju, grčeve mišića i povećanu pospanost.

Mala djeca mogu pokazivati ​​znakove kao što su nemir, agresivnost i razdražljivost. U starije djece, potresi mozga prisutni su na isti način kao i u odraslih.

Simptomi kod djece:

  • bilo koji od "odraslih" simptoma;
  • stalno plakanje;
  • odbijanje hrane;
  • istaknuti fontanel (meka točka na prednjem dijelu glave);
  • opetovano povraćanje.

Potresi mozga obično imaju dobru prognozu. No, dijete s ovim simptomima uvijek treba pregledati pedijatar ili neurolog, a po potrebi i oftalmolog.

Ozbiljna ozljeda s modricama ili krvarenjem očituje se poremećajem svijesti, pokreta i grčevima. Međutim, intrakranijalno krvarenje je najpodmuklije u dojenčadi, gdje interval poremećaja svijesti može biti daleko od ozljede.

Određivanje BMS-a u djeteta

Kako odrediti postoji li potres mozga? To se može voditi sljedećim čimbenicima.

Psihičko stanje:

  • nesvjestica;
  • mučnina, povraćanje;
  • poteškoće u uspravnom stajanju;
  • neravnoteža;
  • stabilno stanje zjenica, unatoč svjetlosnim podražajima.

Promjene u mentalnom stanju:

  • tuga, pretjerana briga, ljutnja;
  • smetnje u koncentraciji.
  • dijete plače mnogo "izrazitije" nego nakon redovne ozljede;
  • Pretjerano plakanje prati nemir.

Što učiniti ako kod kuće imate potres mozga?

U slučaju potresa mozga važan je hitan transport žrtve u bolnicu. Potrebno je pratiti njegove vitalne funkcije, au slučaju nesvjestice nakon ozljeda glave nastojati ih osigurati.

Prva pomoć za potres mozga:

  • nemojte pomicati žrtvu i, ako je moguće, ograničite kretanje vrata osobe;
  • ako postoji pokrivalo za glavu, nemojte ga uklanjati;
  • trebate položiti žrtvu, ostaviti ga na miru dok ne stigne medicinska pomoć, njegova glava i ramena trebaju biti u blago povišenom položaju;
  • ako je prisutno vanjsko krvarenje potrebno ga je zaustaviti - ranu pritisnuti, pokriti sterilnom gazom ili čistom krpom (nemojte izravno pritiskati ranu ako postoji sumnja na prijelom lubanje);
  • obratiti pažnju na disanje (promjene u disanju) i svijest žrtve;
  • ako unesrećeni nema znakove normalne cirkulacije krvi - poremećaj vitalnih funkcija - započeti kardiopulmonalnu reanimaciju (ako to znate).

Liječenje potresa mozga

Potres mozga jedno je od najčešćih stanja uzrokovanih ozljedom glave. Najčešće se registrira kod djece i sportaša. Liječenje treba provesti odmah, važno je nazvati hitnu pomoć. FGM liječi stručnjak u ovom medicinskom području - liječenje bolnog stanja pripada neurologu. Ovisno o stadiju lezije, prisutnosti komplikacija i opasnosti od opsežne traumatske ozljede mozga, liječenje se provodi u suradnji s nekoliko liječnika.

Prilikom postavljanja opće dijagnoze liječnik se temelji na svjedočenju pacijenta, a za utvrđivanje preciznijih okolnosti (trajanje nesvjestice i sl.) - na iskazu svjedoka ozljede. Ispituje osjetljivost, snagu mišića, ravnotežu, reflekse, pamćenje, bilježi širinu zjenica. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti rendgensko snimanje, CT ili magnetsku rezonanciju kako bi se procijenila mogućnost ozbiljnijih ozljeda glave.

Liječnik prati stanje žrtve (je li pacijent pri svijesti ili ne). U prvo vrijeme nakon ozljede važno je ne pustiti osobu da spava i ne pomicati je bez potrebe, pogotovo ako se žali na bolove u leđima.

Žrtvi ne smijete davati hranu ili piće, jer se odmah nakon transporta u bolnicu obično propisuje rendgenska ili kompjutorska tomografija, bez koje je nemoguće jasno utvrditi ili opovrgnuti prisutnost oštećenja mozga, lubanje ili potreba za operacijom pod anestezijom. Sve te radnje zahtijevaju prazan želudac.

Ako se dijagnosticira opsežan cerebralni edem ili prisutnost ozbiljnog krvarenja, potrebna je anestezija; Za pacijenta i anesteziologa (liječnika koji daje anesteziju i prati vitalne funkcije tijekom operacije) korisnije je "gladno" stanje žrtve.

Ako je prisutno povraćanje, pacijenta treba držati u tom položaju kako bi se spriječila aspiracija (udisanje) želučanog sadržaja. Ista radnja igra važnu ulogu prilikom pružanja prve pomoći prije dolaska liječnika.

U slučaju iznenadnog zatajenja srca ili respiratornog zastoja, pacijent se oživljava.

Pomoć stručnjaka

Po dolasku spasilačke službe provode se sljedeće sekvencijalne terapijske radnje. Važno je imobilizirati vratnu kralježnicu ugradnjom odgovarajućeg vratnog ovratnika (vratni ovratnik treba koristiti kod svake ozljede glave ili kralježnice – posebice padova i prometnih nesreća). Cervikalni ovratnik sprječava moguće daljnje ozljede prilikom transporta pacijenta. U slučaju teže ozljede uslijed prometne nezgode ili pada s veće visine, kao fiksacija za vratnu kralježnicu koristi se vakuumski madrac za cijelo tijelo. S ovim osiguranjem nepokretnosti pacijent je spreman za transport. Potrebno je stalno kontrolirati vitalne funkcije, a unesrećenog je vrlo poželjno držati pri svijesti.

Prilikom transporta pacijenta u bolnicu treba napraviti ne samo rendgensku snimku i pratiti stanje mozga, već prije svega pregledati vratnu kralježnicu, a zatim i ostale dijelove tijela u skladu s mehanizmom ozljede. . Prema RTG snimci utvrđuje se prisutnost drugih ozljeda, prema čemu se propisuje odgovarajuće liječenje.

Ako dođe do samog potresa mozga, pacijent mora biti hospitaliziran najmanje tri dana. Ovo je vrijeme potrebno kako bi se isključilo ozbiljno krvarenje u mozgu ili druge komplikacije. Za to vrijeme ne biste trebali opterećivati ​​oči - ne preporuča se gledati TV ili čitati. Glavna terapijska njega je tihi režim, hodanje u pratnji medicinskog osoblja (pacijent može doživjeti vrtoglavicu).

Potres mozga nije moguće u potpunosti dokazati nijednom slikovnom metodom, pa liječnik postavlja dijagnozu na temelju osjećaja i simptoma pacijenta. U tom smjeru određuje se i izravno liječenje - simptomatska terapija - usmjerena na uklanjanje ili ublažavanje simptoma koji se manifestiraju kod žrtve. Za glavobolju, čest simptom, obično se propisuju analgetici (lijekovi protiv bolova). Tijekom hospitalizacije pacijent je spojen na uređaje koji prate njegove vitalne funkcije.

Nakon otpuštanja iz bolnice, pacijent se mora pridržavati mirnog režima najmanje tri tjedna - ostati kod kuće, ne baviti se sportom ili zahtjevnom tjelesnom aktivnošću itd. Ako je potres mozga povezan s drugim ozljedama, poput ozljede leđne moždine, vrijeme oporavka i hospitalizacije prilagođava se vrsti i težini te ozljede.

Ponovljeni potresi mogu dovesti do nepovratnih promjena - poremećaja pamćenja, poremećaja koncentracije, mikrokrvarenja u moždanim centrima, što dovodi do trajnih promjena. Svaki potres mozga tijekom oporavka (tjednima ili mjesecima) može se zakomplicirati sindromom nakon potresa mozga.

Kada se možete vratiti tjelesnoj aktivnosti?

Povratak sportu i tjelesnoj aktivnosti treba biti postupan i odvijati se u šest faza:

  • potpuni mir dok svi simptomi ne nestanu;
  • osoba pokušava s laganom aerobnom vježbom (ako se simptomi ne vraćaju);
  • lagani trening prikladan za određeni sport (ako se simptomi ne vrate);
  • obuka bez kontakta (ako se simptomi ne vrate);
  • trening punog kontakta (ako se simptomi ne vrate);

Ako se tijekom procesa povratka tjelesnoj aktivnosti pojave bilo kakvi znakovi potresa mozga, morate se vratiti na gornju točku.

Prevencija

Budući da se ozljeda može dogoditi bilo kada, bilo gdje i pod različitim uvjetima, preventivne mjere su samo djelomično moguće. Jedina primjerena zaštita je nošenje zaštitne kacige u situacijama kada je povećan rizik od ozljeda glave (pri radu na gradilištu, tijekom vožnje motocikla, mopeda ili bicikla). Kacigu moraju nositi i brzoklizači, kanuisti i penjači.

Moguće komplikacije

Glavne komplikacije BMS-a uglavnom su predstavljene bolestima povezanim s lezijom, kao što su cerebralno krvarenje, oslabljena moždana aktivnost, prijelom lubanje ili kralježnice (uglavnom vratne kralježnice) i ozljeda leđne moždine koja dovodi do paralize.

Druga komplikacija je krvarenje u mozgu (intrakranijalno krvarenje) koje može imati ozbiljne posljedice u vidu oštećenja mozga. Prvi simptomi mogu biti: promjene u obliku zjenica, pojačane glavobolje, početni stadiji paralize (ukočenost), ponavljana nesvjestica s rastućom zbunjenošću.

Najčešća komplikacija koja prati potres mozga je postpotresni sindrom, koji se javlja kod polovice bolesnika. Neki pojedinačni simptomi ukazuju na njegov razvoj. Simptomi se možda neće pojaviti odmah, već se mogu pojaviti tijekom nekoliko dana ili tjedana. Ovi znakovi nestaju sami od sebe, najkasnije nakon godinu dana. Glavne manifestacije sindroma nakon potresa mozga uključuju:

  • glavobolje (migrena - također povezana s oštećenjem vratne kralježnice);
  • osjećaj umora;
  • dezorijentiranost;
  • vrtoglavica;
  • poremećaji spavanja;
  • smanjena izvedba (i psihička i tjelesna).

Ako su neke živčane stanice oštećene tijekom potresa mozga, to može uzrokovati naknadne epileptične napadaje.

Konačno

Ako ste pretrpjeli potres mozga, u većini slučajeva ćete morati provesti nekoliko dana u bolnici. Važnu ulogu igraju disciplina i strpljenje, održavanje mirnog režima 1-3 mjeseca nakon otpusta iz bolnice. Povećana tjelesna aktivnost ubrzo nakon ozljede, visoka razina fizičkog i psihičkog stresa, neuspjeh u održavanju redovitog rasporeda spavanja i loša kvaliteta sna čimbenici su koji izlažu osobu riziku od dugotrajnih glavobolja.

Bilješka! Povećan rizik od potresa mozga imaju osobe koje se bave sportom, provode puno vremena u automobilu, starije osobe i osobe koje pate od čestih vrtoglavica.

U svakom sportu važno je minimizirati rizik od ozljeda pravilnim odabirom odgovarajuće opreme i pripreme. Sportom se možete baviti bez nepotrebnog rizika. Kada vozite bicikl, kaciga bi trebala biti zlatni standard. Ovo pravilo vrijedi za sve sportove u kojima postoji rizik od ozljede glave.

Vrlo često se u bolnicu primaju osobe s potresom mozga koji nastaje uslijed udarca ili pada. Ovo stanje se odnosi na traumatsku ozljedu mozga i ima blagi, umjereni ili teški oblik. Najčešće simptomi mogu nestati nakon nekoliko dana, ali posljedice potresa mozga, koje se ogledaju u poremećaju metabolizma energije unutar glave, nestaju tek nakon godinu dana ili više.

Uzroci ozljeda

Naš mozak je zaštićen tvrdom lubanjom, a unatoč tome ova je ozljeda najčešća. Stoga morate znati što uzrokuje potres mozga, simptome, liječenje i moguće posljedice ovog problema. Dakle, tijekom naglih pokreta, padova, zaustavljanja prometa, trzaja i udaraca, naš mozak udara u kost, dobivajući ozljede različite težine. To se obično događa tijekom nesreće ili pada s bicikla ili drugog prijevoznog sredstva. I sportaši često pate od sličnih traumatskih ozljeda mozga. Ali takvi se incidenti događaju i kod kuće i na poslu.

Simptomi potresa mozga

Što učiniti ako dođe do potresa mozga? Simptome, liječenje i težinu, naravno, određuje i određuje liječnik, ali s naše strane važno je znati razlikovati stanje kako bismo pružili prvu pomoć.

Prva i prirodna pojava je bol. Javlja se i osjećaj mučnine, au određenim slučajevima dolazi i do povraćanja. Neko vrijeme osoba gubi svijest i dolazi k sebi u različitim vremenskim intervalima - od dvije sekunde do nekoliko sati. Nakon udarca, koordinacija je poremećena ili jednostavno postoji osjećaj da se glava jako vrti. Zbunjenost i nejasan govor također su posljedice potresa mozga. Ponekad žrtva počinje imati konvulzije. Također možete provjeriti svoje zjenice kako biste razjasnili dijagnozu. Drugačiji oblik ukazuje na činjenicu potresa mozga. Također, slaba reakcija na svjetlo (gotovo ne mijenja oblik ako svijetli svjetiljkom) ukazuje na kraniocerebralni poremećaj.

Ovi se simptomi ne moraju pojaviti odjednom, već se pojavljuju postupno, čak i nakon nekoliko dana. U nekim situacijama možda neće biti prisutni svi znakovi potresa mozga. S vremenom ti simptomi postaju sve slabiji. Ali ponekad se ne mogu smiriti dugo vremena, što obično ukazuje na stvaranje hematoma ili edema.

Blagi potres mozga. Simptomi kod odrasle osobe

Morate znati da ako je utvrđeno da je vaše stanje blago, to ne znači da je ozljeda beznačajna. Svejedno, moždani neuroni su bili onesposobljeni i zahtijevaju liječenje. Ali koji su znakovi potresa mozga kod odraslih? Treba napomenuti da su simptomi oštećenja svih oblika (teški, umjereni, blagi) vrlo slični. Intenzitet ovih znakova ovdje igra ulogu. Ali tek nakon pregleda od strane liječnika može se sa sigurnošću odrediti stupanj ozbiljnosti. Blagi stadij može se liječiti kod kuće, naravno, nakon savjetovanja s liječnikom.

Kako utvrditi postoji li ozbiljna šteta

Kada se radi o ozljedi, važno je utvrditi više od toga ukazuju li simptomi na potres mozga. Liječenje možda jednostavno neće uspjeti jer postoje ozbiljni problemi u glavi. Da bi se isključile takve sumnje, liječnik može koristiti metodu palpacije, napraviti rendgenske snimke i tomografiju. Na ovaj objektivan način točno se utvrđuje prisutnost ili odsutnost oštećenja lubanje i kralježnice. Ali ako pacijent doživi dugotrajni gubitak svijesti ili ozbiljno oštećenje pamćenja, važno je sa sigurnošću utvrditi stanje mozga; možda postoji ozbiljna ozljeda. Da biste to učinili, liječnik mora propisati dodatni MRI.

Komplikacije

Također, neko vrijeme nakon udarca mogu se pojaviti posljedice potresa mozga. Ovaj popis je prilično raznolik, ali postoje komplikacije koje se najčešće opažaju kod pacijenata. Obično, malo vremena nakon ozljede, osoba primjećuje pojavu redovitih glavobolja. Ponekad su vrlo bolne i ometaju vođenje normalnog života. Žrtva se ne može koncentrirati, a glava ima osjećaj kao da se cijepa. Ovo stanje dovodi do poremećaja sna, iritacije i straha. Zbog promjene mentalnog stanja, osoba može neočekivano doživjeti intenzivan bijes i ljutnju. Ovdje su prikladni samo lijekovi i lijekovi protiv bolova; psihoterapeut neće riješiti problem.

Osim toga, tijekom tjelesne aktivnosti može doći do pogoršanja zdravstvenog stanja, brzog javljanja umora, glavobolje i naglog pojačanog znojenja. No, posljedice potresa mozga mogu biti i različite prirode. Ponekad se javljaju napadaji koji se ne mogu kontrolirati. Još rjeđe se pacijentima dijagnosticira psihoza, koja se očituje netočnom percepcijom vanjske situacije, dezorijentacijom, pamćenje je zbunjeno, javljaju se halucinacije.

Ponekad se glavobolja ne može povući mjesecima. Prate ih i poremećaji spavanja, razdražljivost i vrtoglavica, što značajno utječe na kvalitetu života. Za liječenje liječnik propisuje tablete za potrese mozga, koje uključuju snažne lijekove protiv bolova. Stoga postoji opasnost da postanete ovisni.

Što učiniti kako biste izbjegli komplikacije

Važno je zapamtiti da ne možete podnijeti ozljedu na nogama, inače postoji rizik da će se čak i blagi potres mozga razviti u ozbiljnu komplikaciju u obliku epilepsije ili neuroze. U to se uvjerilo oko 35% ozlijeđenih. Stoga je za bilo koji stupanj potresa važno održavati odmor u krevetu. Također, ne treba zanemariti nadzor neurologa, koji će pratiti stanje oko godinu dana.

Što je prva pomoć za potres mozga?

Kada se suočite s ovim problemom, morate odmah pozvati liječnika. Što duže odgađate, veća je mogućnost komplikacija. Prilikom susreta s liječnicima, trebali biste prepričati kako je ozljeda nastala, čak i ako vam se čini da je to samo lakši potres mozga. Simptomi koje opisujete i okolnosti omogućit će liječniku da prepiše ispravno liječenje. Prije nego što unesrećeni dobije stručnu pomoć, stanje mu se može olakšati stavljanjem hladnog predmeta na glavu. Potreban mu je i mir. Bolje je ako ispod glave imate jastuk koji će je podići malo više od tijela. Također je poželjno ne dopustiti pacijentu da pije (privremeno), a još manje jesti. Osim toga, mora biti dovoljno svježeg zraka, na primjer, možete otvoriti prozor.

Ako je osoba izgubila svijest, prva pomoć za potres mozga jednostavno je neophodna. Prvo, pacijent se postavlja na desnu stranu, lijevi udovi su savijeni pod kutom od 90 stupnjeva. Glava je također nagnuta prema dolje kako bi se poboljšao pristup zraka dišnim organima. A ako dođe do povraćanja, ovaj položaj pomoći će osobi da se ne uguši.

Nakon što je došao k sebi i bio kod kuće, žrtva ne bi trebala remetiti njegov mir šetnjom po stanu. Osim toga, zabranjeno je gledanje televizije, surfanje računalom, slušanje glazbe i slične rekreativne aktivnosti. Također, za brzu rehabilitaciju, za pacijenta se kuhaju biljke iz mješavina sedativa, koje se uzimaju ujutro i prije spavanja. Ali alkoholne tinkture su kontraindicirane jer pogoršavaju stanje.

Liječenje

Za točnu dijagnozu potrebno je napraviti rendgensku snimku u bolnici. Liječnik mora propisati odmor u krevetu najmanje dva dana. Zatim počinje liječenje lijekovima. Uglavnom, tablete za potres mozga potrebne su za ublažavanje vrtoglavice i boli, kao i za smanjenje tjeskobe i poboljšanje sna.

Često lijekovi Analgin, Pentalgin, Baralgin i druge slične tablete djeluju kao lijekovi protiv bolova. Ali ipak, najprikladniji su propisani za žrtvu, uzimajući u obzir njegovo stanje. Osim toga, ako povraćanje ne prestane, pacijentu se preporučuje uzimanje lijeka "Cerucal".

Liječnik obično propisuje matičnjak ili valerijanu kao sedativ. Lijekovi Corvalol i Valocordin također se mogu propisati u ovoj ulozi. Također, za sve se propisuje jedan od lijekova za smirenje - "Sibazon", "Phenazepam", "Elenium" ili drugi.

Također, nakon dva tjedna, ako je potrebno, propisan je tijek vazotropne terapije, koju liječnik može kombinirati s drugom opcijom liječenja. Za toniranje tijela može vam se propisati uzimanje ekstrakta Eleutherococcus.

Raste li temperatura?

Gotovo uvijek, kada se opisuju simptomi potresa mozga, temperatura nije navedena. Stoga se može postaviti pitanje mijenja li se takva trauma doista. Zapravo, najčešće je to istina. Važno je zapamtiti da je potres mozga najblaža vrsta ozljede glave, tako da je vrućica prilično rijetka. Ali u isto vrijeme nije isključeno. Vrućica s potresom mozga može se pojaviti ako je ozlijeđeno područje upaljeno ili ako osoba ima druge bolesti uz ozljedu. Ali ako u vašem slučaju postoji povišena temperatura, to ukazuje na ozbiljniji problem koji liječnik mora nadzirati.