선종성 갑상선종, ICD 코드 10. 단순 무독성 갑상선종(정상갑상선종)

어느 것이 확산되어 있는지 알아 내기 위해 ~에 ICD 10에 따른 사악한 갑상선종 코드와 그 의미가 무엇인지 알아보려면 "ICD 10"이라는 명칭이 무엇을 나타내는지 알아내야 합니다. 이는 "국제 질병 분류"를 의미하며 방법론적 접근 방식을 통합하고 전 세계 의사 간의 자료를 비교하는 임무를 맡은 규범적인 문서입니다. 즉, 간단히 말해서 알려진 모든 질병에 대한 국제적인 분류입니다. 그리고 숫자 10은 이 분류의 개정 버전을 나타내며 현재는 10번째 버전입니다. 그리고 병리학으로서 미만성 결절성 갑상선종은 내분비계 질환, 대사 및 소화 장애를 포함하여 E00에서 E90까지의 영숫자 코드를 갖는 클래스 IV에 속합니다. 갑상선 질환은 E00에서 E07까지의 위치를 차지합니다.

미만성 결절성 갑상선종에 관해 이야기한다면, ICD 10에 따른 분류는 갑상선의 다양한 병리 현상을 그룹으로 결합하여 나타나는 이유와 형태가 모두 다르다는 점을 기억해야 합니다. 이들은 갑상선 조직 (단결절 및 다결절)의 결절성 신 생물, 기능 장애로 인한 조직의 병리학 적 증식, 내분비 기관 질환과 관련된 혼합 형태 및 임상 증후군입니다.

또한 다양한 방법으로 진단할 수 있으며, 일부 병리는 목을 시각적으로 "변형"시키고, 일부는 촉진 중에만 느낄 수 있고, 다른 일부는 일반적으로 초음파를 통해서만 결정됩니다.

질병의 형태를 통해 미만성, 결절성 및 미만성 결절성 갑상선종의 유형을 구별할 수 있습니다.

ICD 10차 개정판에서 변경된 사항 중 하나는 형태학적 특성뿐만 아니라 출현 이유에 따라 갑상선 병리를 분류하는 것이었습니다.

따라서 다음 유형의 갑상선종이 구별됩니다.

요오드 결핍으로 인한 풍토병 기원;
정상갑상선 또는 무독성;
갑상선 중독증 상태.

예를 들어, 요오드 결핍으로 인해 발생한 풍토성 갑상선종 ICD 10을 고려하면 코드 E01이 지정됩니다. 공식 표현은 다음과 같습니다: "요오드 결핍 및 유사한 상태와 관련된 갑상선 질환." 이 그룹은 확산형과 결절형의 풍토성 갑상선종과 이들의 혼합형을 결합하므로 미만성 결절성 갑상선종은 이 국제 분류 코드에 따라 분류될 수 있지만 요오드 결핍으로 인해 발생하는 유형으로만 분류됩니다.

ICD 10 E04 코드는 산발적인 무독성 갑상선종 형태를 의미합니다. 여기에는 확산 및 노드 유형(하나 또는 여러 노드)이 모두 포함됩니다. 즉, 요오드 결핍으로 인한 것이 아니라 예를 들어 갑상선 기능 장애의 유전적 소인으로 인해 발생하는 미만성 결절성 갑상선종은 영숫자 코드 E04로 "표시"될 수 있습니다.

ICD 코드 E05에 따른 질병 그룹에주의를 기울이면 이러한 병리의 주요 개념은 갑상선 중독증입니다. 갑상선 중독증은 갑상선 선종과 같이 혈액 내 갑상선 호르몬의 과잉으로 인해 신체의 독성 중독이 발생하는 상태입니다. 이러한 과정의 주요 원인은 독성 유형의 갑상선종, 즉 확산성 독성 갑상선종, 결절성 독성 갑상선종(단일 및 다결절) 및 이들의 혼합 형태입니다. 따라서 독성 유형의 미만성 결절성 갑상선종은 특히 그룹 E05에 속합니다.

갑상선 질환은 신체에 매우 위험할 수 있습니다. 여기에는 미만성 결절성 갑상선종이 포함됩니다. 따라서 적시에 진단하고 치료하는 것이 유리한 예후의 열쇠입니다.

그러나 항상 한 명의 의사를 만나는 것이 가능한 것은 아닙니다. 다른 도시나 국가로 이주해야 할 때가 있습니다. 또는 경험이 풍부한 전문가와 함께 외국 진료소에서 치료를 계속할 기회가 생깁니다. 그리고 의사들은 연구 및 실험실 테스트 데이터를 교환해야 합니다. 그럴 때 ICD 10과 같은 문서의 중요성과 유용성이 느껴지고, 덕분에 여러 나라 의사들 간의 경계가 지워져 자연스럽게 시간과 자원이 절약된다. 그리고 우리가 알고 있듯이 시간은 매우 소중합니다.

ICD 10 코드가 각각 E00부터 E07까지인 결절성 갑상선종과 같은 질병 단위는 하나의 질병이 아니라 임상 증후군입니다. 그것은 모양과 구조가 매우 다양한 형태를 결합하여 갑상선 부위에 형성됩니다. 대부분의 경우 장기 구조의 병리학 적 변화는 환자 신체에 요오드가 부족하여 발생합니다.

이 질병은 대개 풍토병입니다. 인구 중 특정 지역에서는 발병률이 40%를 초과할 수 있는 것으로 나타났습니다. 대부분 40세 이상의 여성이 영향을 받습니다. 특징적인 증상 발현에 대해 이야기하면 병리학 적 과정이 경미하면 증상이 없을 수 있습니다. 더 심한 경우 결절성 갑상선종은 이 기관의 다양한 기능 장애뿐만 아니라 주변 기관 및 조직의 압박 증상의 형태로 나타날 수 있습니다.

갑상선과 같은 인간 내분비 기관의 구조에 대해 이야기하면 우선 그것이 모낭 세포로 구성되어 있는지 확인할 것입니다. 이러한 각 세포는 특정 액체인 켈로이드로 채워진 미세한 공입니다. 병리학적 과정이 진행됨에 따라 난포의 크기가 증가하여 소위 노드를 형성합니다. 신생물은 단 하나의 마디로 나타나거나 다수의 변형된 모낭으로 형성될 수 있습니다. 이것은 이미 소위 확산 결절성 갑상선종입니다.

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갑상선에 이러한 병리학 적 변화가 발생하는 이유에 대해 이야기하면 아직 정확하게 확립되지 않았습니다. 위에서 언급했듯이 대부분의 전문가들은 모낭의 병리학적 변화 형성을 인체에 요오드 섭취 부족과 연관시킵니다. 이 이론은 통계 데이터에 따르면 물과 음식에 이 화학 원소의 수준이 낮은 지역에서 인구 중 결절성 갑상선종의 발생률이 상당히 높다는 사실에 근거합니다. 그러나 요오드 함량이 상당히 적은 지역에서 그러한 병리가 종종 발견된다는 사실을 어떻게 설명할 수 있습니까?

또 다른 이론에 따르면, 갑상선에 가해지는 부하가 증가하여 질병(분류 코드는 E0-07 열에 해당)이 발생합니다. 일반적으로 이는 인체 전체의 기능을 침해하는 것과 관련이 있습니다. 모낭 크기의 증가를 유발하고 그 기반으로 낭성 형성을 형성하는 요인은 무엇입니까?

내분비계 장애에 대한 유전적 소인.
환경 요인. 여기에는 산업 기업의 폐기물로 인한 방사선, 수질 및 대기 오염 증가가 포함됩니다.
다양한 인간 면역 장애 또는 질병.
스트레스가 많은 상황이 지속됩니다.
갑상선을 형성하는 조직의 연령 관련 변화도 이 병리의 발달에 기여할 수 있습니다.

이러한 갑상선종(ICD 10에서는 E01-07로 정의)의 원인을 파악하기 어려운 이유는 환자의 신체가 하나가 아닌 여러 가지 불리한 요인의 영향을 받기 때문일 수 있습니다. 그러나 결정 요인에 관계없이 병리의 증상 발현은 항상 동일합니다.

임상 사진

병리학적 과정의 초기 및 복잡하지 않은 단계에서는 특별한 연구 없이 결절성 갑상선종의 존재를 결정하는 것이 거의 불가능합니다. 환자는 특별한 불만이 없습니다. 이 경우 진단은 예를 들어 초음파를 사용하여 갑상선을 검사한 결과 우연히 이루어질 수 있습니다. 화면에서 의사는 장기 조직에 결절이나 낭종이 있는지 확인합니다.

나중 단계에서만 환자는 낭포 형성의 성장으로 인해 목 윤곽의 변화를 느낄 수 있습니다. 이 질병을 갑상선 기능 항진증이라고 합니다. 임상 증상이 없는 이유는 이 경우 호르몬 생산이 손상되지 않기 때문입니다. 환자는 주로 결과적인 미용적 결함에 대해 걱정하게 됩니다. 어떤 경우에만 목구멍 부위에 불쾌한 압박감이 나타날 수 있습니다.

미만성 갑상선종은 증상 발현 측면에서 가장 심각한 것으로 간주됩니다. 임상 경과는 갑상선중독증과 매우 유사합니다. 의사와 면담할 때 환자는 다음과 같은 불만을 제기합니다.

목구멍 부위에 불쾌한 감각이 나타납니다. 때로는 단지 압박감일 뿐이지만 통증이 나타날 수도 있습니다.
환자는 음식을 삼키는 데 어려움을 호소합니다.
낭성 형성이 기관에 압력을 가하면 호흡 기능 장애에 대한 불만이 나타납니다.
예를 들어 심박수 증가 및 부정맥의 형태로 심혈관계 기능의 변화가 감지될 수 있습니다. 이 증상 발현에는 환자의 병력에 추가 코드가 있습니다.
환자는 특별한 이유 없이 체중이 감소한 것을 발견했습니다.
땀샘의 활동이 증가합니다.
피부가 매우 건조해질 수 있습니다.
환자는 긴장감이 증가하거나 반대로 우울증에 걸리기 쉽다고 기록합니다.
많은 양의 정보를 기억하는 과정이 중단될 수 있습니다.
때로는 장 기능 장애 또는 변비에 대한 불만이 있습니다.

질병의 분류

이 병리학에 대한 의료 행위에서 가장 자주 사용되는 분류에 대해 이야기하면 장기 확대 정도의 특성을 기반으로 한 분류가 사용됩니다. 예를 들어 Dr. O.V.가 제안한 분류가 있습니다. Nikolaev. ICD 10과 달리 코딩을 사용하지 않고 단순히 병력에서 갑상선 비대 정도를 나타냅니다.

0도의 병리학은 기관의 모양과 크기에 대한 명백한 위반이 없다는 특징이 있습니다. 촉진 검사도 진단에 도움이 되지 않습니다. 환자는 특징적인 불만이 없습니다.
1도에서는 목 부위에 미용상 결함이 없지만 촉진 시 의사는 갑상선이 약간 확대되는 것을 확인할 수 있습니다. 이 기간 동안 기관 기능의 첫 번째 기능 장애가 나타날 수 있습니다.
삼키는 동안 갑상선이 명확하게 보이면 환자는 질병의 두 번째 단계로 진단됩니다. 이 기간 동안 기관은 쉽게 만져질 수 있습니다. 환자는 삼키거나 호흡할 때 주기적인 어려움을 호소하기 시작합니다.
이 병리의 3도 코드는 환자의 샘이 너무 커져서 목의 일반적인 윤곽이 바뀌는 경우에 설정됩니다. 이 기간 동안 질병의 모든 주요 증상 발현이 환자에게서 확인될 수 있습니다.
증상 발현이 증가하고 목 부위에 심각한 미용적 결함이 있는 경우, 그 사람에게는 질병의 4도가 부여됩니다.
5도가 가장 심각합니다. 이 경우 샘이 큰 크기로 자라서 부위 기관과 조직이 압박됩니다. 대부분의 기관과 시스템의 기능이 중단됩니다.

ICD 10에 따른 분류가 있습니다. 이는 증상 발현뿐만 아니라 질병 발병 원인도 고려합니다. 질병에는 3가지 유형이 있습니다.

요오드 결핍으로 인해 형성되는 풍토성 갑상선종.
하나 또는 여러 개의 노드의 존재가 구별되는 무독성 형태의 갑상선종입니다.
갑상선 중독증 형태의 병리학.

치료 조치

전문가들은 경증 형태의 결절성 갑상선종의 경우 일반적으로 치료가 필요하지 않다고 생각합니다. 환자의 건강 상태가 모니터링됩니다. 집중적으로 낭종이 성장하는 경우에만 치료 전략을 선택할 수 있습니다. 이 경우 보수적 또는 수술적 기술 중 어떤 기술을 사용할 것인지에 대한 문제가 결정됩니다.

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보수적인 방법, 즉 약물 치료 방법을 선택하면 환자는 이 분비샘에서 증가하는 호르몬 생성을 억제할 수 있는 약물을 처방받습니다. 이 외에도 요오드 제제가 처방될 수 있습니다.

예를 들어, 환자가 중증도의 미만성 독성 갑상선종을 앓고 있는 경우, 낭종이 상당히 커지는 경우 수술적 치료가 필요합니다. 이 경우 수술 기법은 형성된 낭종을 제거하도록 고안되었습니다. 이 경우 영향을 받은 샘의 일부(엽 또는 샘의 절반)도 제거됩니다. 악성 신생물이 발견되면 병변 부위에 따라 갑상선 전체를 제거하는 경우도 있습니다.

병인학 및 병인

갑상선 기능항진증은 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되어 신체의 많은 과정이 가속화되는 것을 말합니다. 이것은 가장 흔한 호르몬 질환 중 하나입니다. 대부분 갑상선 기능항진증의 발생은 20세에서 50세 사이에 발생합니다. 여성은 갑상선 기능 항진증으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 때로는 갑상선 기능 항진증의 소인이 유전되기도 합니다. 생활 방식은 중요하지 않습니다.

갑상선 호르몬이 과도하게 분비되면 신체의 많은 과정이 추가적인 자극을 받아 가속화됩니다. 4건 중 약 3건의 질환은 그레이브스병으로 인해 발생합니다. 이는 신체의 면역체계가 갑상선 조직을 손상시키는 항체를 생성하여 갑상선 호르몬의 분비를 증가시키는 자가면역 질환입니다. 그레이브스병은 유전되며, 유전적인 근거가 있는 것으로 여겨집니다. 드문 경우, 갑상선 기능항진증은 다른 자가면역 질환, 특히 피부 질환 및 혈액 질환(악성 빈혈)과 연관될 수 있습니다.

증상

갑상선 기능 항진증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

식욕 증가 및 음식 섭취 증가에도 불구하고 체중 감소;

종종 부정맥을 동반하는 빠른 심장박동;

손의 떨림(떨림);

발한 증가로 인해 피부가 너무 따뜻하고 촉촉합니다.

열에 대한 내성이 낮습니다.

불안과 불면증;

장 활동 증가;

갑상선 비대로 인해 목에 종양이 형성됩니다.

근육 약화;

월경 장애.

그레이브스병으로 인한 갑상선 기능 항진증 환자의 경우 눈이 돌출될 수도 있습니다.

진단 및 치료

갑상선 기능 항진증이 의심되는 경우, 혈액 내 갑상선 호르몬 수치 증가와 갑상선 조직을 손상시키는 항체의 존재 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시해야 합니다. 갑상선 부위에 종양이 느껴지면 방사성 핵종 검사를 실시하여 갑상선에 결절이 있는지 확인해야 합니다.

갑상선 호르몬 수치를 낮추는 데는 세 가지 주요 치료법이 있습니다. 가장 일반적인 것은 을 사용하는 것입니다. 이 방법은 그레이브스병으로 인한 갑상선 기능 항진증을 치료하는 데 사용됩니다. 이 방법은 갑상선 호르몬의 분비를 억제하는 것을 목표로 합니다. 방사성 요오드 치료는 갑상선 결절 형성에 가장 효과적인 방법입니다. 이 과정은 환자가 용액 형태로 소비하는 방사성 요오드의 복용량으로 구성됩니다. 요오드는 갑상선에 축적되어 갑상선을 파괴합니다.

많은 환자들이 치료 결과 완전히 회복됩니다. 그러나 특히 그레이브스병 환자의 경우 갑상선기능항진증의 재발이 가능합니다. 수술이나 방사성 요오드 치료 중에 갑상선의 나머지 부분이 충분한 호르몬을 생산하지 못할 수도 있습니다. 따라서 치료 후 정기적으로 호르몬 수치를 확인하는 것이 매우 중요합니다.

이 병리학적 단위는 내분비계 질환, 영양 장애 및 대사 장애(E00-E90) 및 갑상선 질환 차단(E00-E07)에 속합니다.

결절성 갑상선종에 관해 말할 때, 이 개념은 ICD 10에 따라 발생 원인과 형태적 특성이 다른 다양한 형태의 갑상선 질환을 일반화한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 즉, 이들은 샘에 위치하며 자체 캡슐을 갖는 마디 또는 신생물입니다. 프로세스는 수량에 따라 단일 또는 다중 노드일 수 있습니다. 또한, 이 질병은 촉진에 의해 확인되거나 초음파 진단을 통해서만 확인되는 눈에 띄는 미용상의 결함을 유발할 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 형태학적 유형의 갑상선종이 구별됩니다.

노드
퍼지다
확산성 결절성

요오드 결핍을 동반한 풍토성 갑상선종

ICD 10에 따르면 이 분류 단위는 코드 E01에 속합니다. 이 병리학은 갑상선 기능 항진증이 특징입니다. 즉, 갑상선 호르몬의 독성 영향에 대한 임상적 징후가 없는 갑상선의 활동입니다. 갑상선 호르몬 중독의 뚜렷한 증상이 나타날 때 갑상선 중독증 증후군에 대해 이야기할 수 있습니다.

병인학

이름에서 알 수 있듯이, 이 질병의 원인은 신체의 요오드 결핍이며, 유일한 차이점은 신체가 요오드 결핍을 경험하는 단계입니다. 장에서 요오드 흡수 장애로 인해 결핍이 발생하거나 호르몬 생산이 중단되는 갑상선의 선천적 병리로 인해 결핍이 발생하는 경우 이는 상대적 결핍의 변형입니다. 절대 결핍은 물, 토양 및 음식의 요오드 함량이 매우 낮은 풍토병 지역에서 발생합니다.

병인

요오드 결핍으로 인해 T3 및 T4 호르몬의 합성이 감소하고 뇌하수체의 피드백에 의해 갑상선 자극 호르몬의 생성이 증가하여 갑상선 조직의 증식 반응을 자극합니다. 미래에는 결절성 갑상선종 또는 확산이 형성되어 과정이 고립될 수 있습니다. 그러나 혼합형도 배제할 수는 없다.

산발적인 형태

ICD 10에서 코드 E04는 무독성 형태의 갑상선종을 다루고 있습니다. 과학자들은 후자의 발병 기전과 원인이 완전히 이해되지 않았기 때문에이 용어를 풍토병 및 산발적 개념으로 나누는 관례에 대해 여전히 이야기합니다. ICD 10 개정판에서는 무독성 형태가 단일 결절, 다결절 및 확산 형태로 구분됩니다.

병인학

산발성 형태의 발달에는 유전적 요인이 중요한 역할을 합니다. 풍토병 지역의 모든 거주자가 갑상선 기능 항진증에 걸리는 것은 아니지만 X 염색체의 결함과 관련된 선천성 유전 질환이 있는 가족이 갑상선 기능 항진증에 걸리기 쉽다는 것은 확립된 사실입니다. 결과적으로 신체는 요오드 결핍에 대한 민감도의 역치를 변경할 수 있습니다. 갑상선 자극 자극도 마찬가지다. 고전적인 이유에는 티록신 합성에 필요한 아미노산 티로신이 부족하기 때문입니다. 과염소산염, 리튬염, 티오우레아가 함유된 약물을 복용하는 경우.

확산성 독성 갑상선종 ICD 코드 10

갑상선 낭종의 형성 원인 및 치료 방법

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양성 종양인 낭종은 내부에 액체가 들어있는 구멍입니다. 통계에 따르면 세계 인구의 약 5%가 이 질병을 앓고 있으며, 그 중 대부분이 여성입니다. 낭종이 처음에는 양성이라는 사실에도 불구하고 갑상선에 존재하는 것은 정상이 아니며 치료 방법을 사용해야 합니다.

이 질병의 국제 분류에 따르면 코드 D 34가 지정됩니다. 낭종은 다음과 같습니다.

하나의;
다수의;
독성;
무독성.

과정의 가능한 성격에 따라 양성과 악성으로 구분됩니다. 따라서 갑상선 낭종의 경우 내분비 병리의 유형에 따라 ICD 10 코드가 결정됩니다.

낭종은 직경이 15mm를 초과하는 형성으로 간주됩니다. 다른 경우에는 모낭의 단순한 확장이 있습니다. 갑상선은 일종의 헬륨액으로 채워져 있는 많은 여포로 구성되어 있습니다. 유출이 중단되면 구멍에 축적되어 결국 낭종이 형성될 수 있습니다.

낭종에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

여포. 이 형성은 조밀한 구조를 가지고 있지만 캡슐이 없는 많은 모낭으로 구성됩니다. 발달 초기에는 임상 증상이 없으며 크기가 크게 증가해야만 시각적으로 감지할 수 있습니다. 발달함에 따라 뚜렷한 증상이 나타나기 시작합니다. 이러한 유형의 신생물은 심각한 변형으로 악성 변성을 겪을 수 있습니다.
콜로이드 같은. 내부에 단백질 액체가 들어있는 마디 모양입니다. 대부분 무독성 갑상선종으로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 낭종은 미만성 결절성 갑상선종을 형성합니다.

콜로이드형 신생물은 일반적으로 양성 경과를 보입니다(90% 이상). 다른 경우에는 암성 종양으로 변할 수도 있습니다. 그 발달은 주로 요오드 부족으로 인해 발생하고 두 번째로 유전적 소인으로 인해 발생합니다.

이러한 형성의 크기가 1cm 미만이면 증상이 없으며 건강에 위험을 초래하지 않습니다. 낭종의 크기가 커지기 시작하면 우려가 됩니다. 여포 유형은 덜 유리한 과정을 가지고 있습니다. 이는 치료하지 않고 방치하면 낭종이 악성 종양으로 변하는 경우가 더 많다는 사실에 의해 설명됩니다.

갑상선 조직에 낭종이 형성되는 것은 다양한 요인에 의해 발생합니다. 내분비학자에 따르면 가장 일반적이고 중요한 이유는 다음과 같습니다.

유전적 소인;
신체에 요오드가 부족합니다.
확산성 독성 갑상선종;
독성 물질에 대한 노출;
방사선 요법;
방사선 노출.

종종 호르몬 불균형은 갑상선에 영향을 미치는 요인이 되어 갑상선에 낭포성 충치가 형성됩니다. 갑상선 조직의 비대와 변성은 모두 낭종 형성의 일종의 원동력이 될 수 있습니다.

그러한 형성은 갑상선 기능에 영향을 미치지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 수반되는 장기 병변과 함께 특징적인 증상이 추가됩니다. 내분비학자에게 연락하는 이유는 목을 변형시키는 형성의 크기가 크게 증가하기 때문입니다. 이 병리가 진행됨에 따라 환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

목구멍에 덩어리가 있는 느낌;
호흡 곤란;
쉰 목소리와 목소리 상실;
삼키기 어려움;
목의 고통;
목 쓰림;
림프절 확대.

임상 증상은 나타나는 병리의 유형에 따라 다릅니다. 따라서 콜로이드 낭종의 경우 일반적인 증상에 다음이 추가됩니다.

빈맥;
과도한 발한;
체온 상승;
오한;
두통.

여포 낭종에는 독특한 증상이 있습니다.

호흡 곤란;
목 불편함;
잦은 기침;
과민성 증가;
피로;
갑작스러운 체중 감소.

또한, 이러한 중공 형성은 크기가 크면 시각적으로 눈에 띄고 쉽게 만져지지만 통증은 없습니다.

갑상선의 신생물 진단은 다양한 방법을 사용하여 수행됩니다. 그것은 수:

육안 검사;
촉진;
초음파 검사.

다른 질병을 검진하다가 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 형성의 성격을 명확히하기 위해 낭종 천자를 처방 할 수 있습니다. 환자 검사를위한 추가 조치로 갑상선 호르몬 (TSH, T3 및 T4)을 결정하기 위해 혈액 검사가 처방됩니다. 감별 진단을 위해 다음이 수행됩니다.

방사성 신티그라피;
CT 스캔;
혈관 조영술.

이 병리의 치료는 개별적이며 종양의 증상과 성격(유형, 크기)에 따라 다릅니다. 발견된 낭종의 크기가 1cm를 초과하지 않으면 환자는 2~3개월에 한 번씩 초음파 검사를 포함하는 동적 관찰이 필요합니다. 이는 크기가 증가하는지 여부를 모니터링하는 데 필요합니다.

치료는 보수적이고 수술적일 수 있습니다. 시트의 크기가 작고 장기 기능에 영향을 미치지 않으면 갑상선 호르몬 약물이 처방됩니다. 또한 요오드 함유 식단을 통해 낭종에 영향을 미칠 수 있습니다.

대부분의 경우 경화요법은 큰 낭종을 치료하는 데 사용됩니다. 이 절차에는 특수한 얇은 바늘을 사용하여 낭종 구멍을 비우는 것이 포함됩니다. 낭종이 큰 경우에는 수술적 치료가 사용됩니다. 이 경우 질식을 유발할 수 있고 화농성 경향도 있으므로 더 심각한 합병증을 피하기 위해서는 제거해야합니다.

대부분의 경우 이러한 병리학은 양성 과정을 가지므로 예후는 유리할 것입니다. 그러나 이것이 재발 가능성을 배제하는 것은 아닙니다. 따라서 성공적인 치료 후에는 매년 갑상선 초음파 검사를 실시하는 것이 필요합니다. 낭종이 악성화되면 치료의 성공 여부는 낭종의 위치와 전이 여부에 따라 달라집니다. 후자가 발견되면 갑상선은 림프절과 함께 완전히 제거됩니다.

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ICD 10 - 국제질병분류 제10차 개정판은 질병의 유형과 발달에 따라 질병에 관한 데이터를 체계화하기 위해 만들어졌습니다.

질병을 지정하기 위해 라틴어 대문자와 숫자를 사용하는 특수 인코딩이 개발되었습니다.

갑상선 질환은 클래스 IV로 분류됩니다.

갑상선 질환의 일종인 갑상선종 역시 ICD 10에 포함되어 있으며 여러 유형이 있습니다.

갑상선종은 기능 장애(독성 형태) 또는 기관 구조의 변화(정상 갑상선 형태)로 인해 명확하게 정의된 갑상선 조직의 비대입니다.

ICD 10 분류는 병리학의 발달이 가능한 요오드 결핍 (풍토병)의 영토 초점을 제공합니다.

이 질병은 요오드가 부족한 토양이 있는 지역의 주민들에게 가장 자주 영향을 미칩니다. 이는 바다에서 멀리 떨어진 산악 지역입니다.

풍토병 유형의 갑상선종은 갑상선 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

ICD 10에 따른 갑상선종의 분류는 다음과 같습니다.

확산성 풍토병;
다결절 풍토병;
무독성 확산;
무독성 단일 노드;
무독성 다중 노드;
기타 명시된 종
풍토병, 불특정;
무독성, 불특정.

무독성 형태는 독성 형태와 달리 정상적인 호르몬 생산에 영향을 미치지 않는 형태이며, 갑상선이 커지는 이유는 기관의 형태학적 변화에 있습니다.

양의 증가는 대부분 갑상선종의 발생을 나타냅니다.

시각적 결함이 있더라도 추가적인 검사와 연구 없이는 질병의 원인과 유형을 즉각적으로 판단하는 것은 불가능합니다.

정확한 진단을 위해 모든 환자는 초음파 검사를 받아야 하며, 호르몬제를 위한 혈액을 기증해야 한다.

미만성 풍토성 갑상선종은 ICD 10 코드(E01.0)를 가지며 이 질병의 가장 흔한 형태입니다.

이 경우 급성 또는 만성 요오드 결핍으로 인해 기관의 전체 실질이 확대됩니다.

환자 경험:

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약점;
냉담;
두통, 현기증;
질식;
삼키기 어려움;
소화 문제.

나중에 혈액 내 갑상선 호르몬 농도가 감소하여 심장 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.

심한 경우에는 수술과 갑상선종 제거가 필요합니다.

요오드 결핍 지역 주민들은 정기적으로 요오드 함유 식품과 비타민을 섭취하고 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.

이 종의 코드는 E01.1입니다.

병리학에서는 여러 가지 잘 정의된 신생물이 기관 조직에 나타납니다.

갑상선종은 특정 부위의 특징인 요오드 결핍으로 인해 자랍니다. 증상은 다음과 같습니다.

쉰 목소리;
목 쓰림;
호흡이 어렵다.
현기증.

질병이 진행됨에 따라 증상이 뚜렷해진다는 점에 유의해야 합니다.

초기 단계에서는 피로와 졸음이 발생할 수 있으며 이러한 징후는 과로 또는 기타 여러 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

ICD 10의 코드는 E04.0입니다.

기능의 변화 없이 갑상선 전체 부위가 확대됩니다.

이것은 기관 구조의자가 면역 장애로 인해 발생합니다. 질병의 징후:

두통;
질식;
특징적인 목 기형.

출혈 형태의 합병증이 가능합니다.

많은 의사들은 정상갑상선종은 식도와 기관이 좁아지고 통증과 경련성 기침을 유발하지 않을 때까지 치료할 수 없다고 생각합니다.

이 유형의 갑상선종은 갑상선에 하나의 명확한 신생물이 나타나는 것이 특징입니다.

매듭을 잘못 치료하거나 시기 적절하게 치료하지 않으면 불편함을 유발합니다.

질병이 진행됨에 따라 목에 뚜렷한 돌출이 나타납니다.

노드가 성장함에 따라 인근 장기가 압축되어 심각한 문제가 발생합니다.

음성 및 호흡 장애;
삼키기 어려움, 소화 장애;
현기증, 두통;
심혈관 시스템의 부적절한 기능.

결절 부위는 염증 과정과 부기로 인해 매우 고통스러울 수 있습니다.

ICD 10 - E01.2에 따른 코드가 있습니다.

이 유형은 영토 요오드 결핍으로 인해 발생합니다.

특정 뚜렷한 증상이 없으며 의사는 필요한 검사 후에도 질병의 유형을 결정할 수 없습니다.

질병은 풍토병 특성에 따라 지정됩니다.

무독성 다중 노드 유형의 코드는 E04.2입니다. ICD 10에서.

갑상선 구조의 병리학. 여기에는 명확하게 정의된 결절성 신생물이 여러 개 있습니다.

병변은 대개 비대칭적으로 위치합니다.

기타 유형의 무독성 갑상선종(지정)

코드 E04.8이 할당된 이 질병의 기타 특정 형태의 비독성 갑상선종에는 다음이 포함됩니다.

확산 조직 증식과 결절 형성이 모두 감지되는 병리학 - 확산 결절 형태.
여러 노드의 성장과 접착은 대기업 형태입니다.

이러한 형성은 질병 사례의 25%에서 발생합니다.

이러한 유형의 갑상선종의 경우 코드 E04.9가 ICD 10에 제공됩니다.

검사 결과 의사가 질병의 독성 형태를 거부하지만 갑상선 구조의 어떤 종류의 병리가 있는지 확인할 수 없는 경우에 사용됩니다.

이 경우 증상은 다양하므로 테스트로는 전체 그림을 제공할 수 없습니다.

이 분류는 주로 질병의 임상상을 기록 및 비교하고 개별 지역의 사망률에 대한 통계 분석을 위해 개발되었습니다.

분류자는 의사와 환자에게 이익이 되며, 신속하게 정확한 진단을 내리고 가장 유리한 치료 전략을 선택하는 데 도움이 됩니다.

출처: shchitovidnaya-zheleza.ru

확산성 독성 갑상선종 - 설명, 원인, 증상(징후), 진단, 치료.

확산성 독성 갑상선종- 갑상선의 미만성 비대와 갑상선 기능 항진증을 특징으로 하는 자가면역 질환입니다. 통계 데이터.주 연령층은 20~50세입니다. 가장 많은 성별은 여성입니다(3:1).

병인 발생 T 억제제의 유전적 결함(*139080, 유전자 결함 D10S105E, 10q21.3–q22.1, B)으로 인해 TSH에 결합하는 자가 항체(비정상 IgG)의 형성을 자극하는 금지된 T 보조 클론이 형성됩니다. 갑상선의 여포 세포에 대한 수용체로 인해 갑상선이 확산되고 갑상선 호르몬 (갑상선 자극 면역 글로불린) 생성이 자극됩니다. 요오드 제제를받는 환자의 경우 티로글로불린에 대한 항체와 미세 소체 분획이 종종 검출됩니다 , 갑상선 호르몬이 혈액으로 대량 유입되고 갑상선 기능 항진증 증후군 (소위 "증후군"요오드 - Bazedov")이 발생하여 여포 상피가 손상됩니다.

병리학적 해부학.미만성 독성 갑상선종에는 3가지 주요 변종이 있습니다: 림프구 침윤과 결합된 증식(고전 변종). 결과는 만성 자가면역 갑상선염인 경우가 많습니다. 림프계 침윤이 없는 증식은 주로 어린 나이에 발생합니다. 콜로이드 증식성 갑상선종.

임상 사진갑상선항진증으로 결정됩니다.

진단 T 4 및 T 3의 혈청 농도 증가 갑상선에 의한 방사성 요오드 흡수 증가(요오드-바제도프 증후군 감소) 혈청 TSH 수준이 낮음 세포자극 항체의 증가된 역가 결정(환자의 80-90%)

치료다이어트: 충분한 단백질, 지방, 탄수화물; 비타민(과일, 채소) 및 미네랄 소금(칼슘염 공급원인 우유 및 젖산 제품) 부족을 보충합니다. 심혈관계와 중추신경계를 자극하는 음식과 요리를 제한하십시오(강한 차, 커피, 초콜릿, 향신료). 방사성 요오드(131I)는 40세 이상의 대부분의 환자가 선택하는 방법입니다. 수술을 거부하거나 항갑상선제를 복용하는 30세 미만 환자의 경우 사용 가능성이 고려되며, 이러한 경우 중등도 증상이 나타나면 b-아드레날린 차단제 및 글루코코르티코스테로이드와 함께 항갑상선제를 처방하는 것이 좋습니다. 갑상선 절제술)은 큰 갑상선종과 심각한 질병 경과, 항갑상선제 복용을 거부하는 환자에게 바람직합니다.

수반되는 병리학.기타 자가면역 질환.

동의어배경 바세도우병 그레이브스병 확산성 갑상선독성 갑상선종 독성 갑상선종 안구돌출성 갑상선종 패리병 플라야니병.

ICD-10 E05 갑상선중독증[갑상선기능항진증]

노트콜로이드성 갑상선종 - 모낭이 압축된 점액 같은 물질(콜로이드)로 채워져 있는 갑상선종으로, 분비선을 자르면 갈색-노란색 덩어리 형태로 방출됩니다. 증식하는 갑상선종은 현미경으로 특징지어지는 콜로이드성 갑상선종입니다. 모낭의 유두 형성 및 증식과 함께 모낭 상피의 증식에 의해 발생합니다.

애플리케이션. 안구돌출증- 안구의 전방 변위(눈꺼풀 틈의 확장을 동반함) - 다양한 조건에서 관찰됨 선천성 질환: 흑암성 백발증(고셔병) 가고일증 점액다당류증 IV(모르퀴오병) 수-슐러-기독교병 황색종성 육아종 후천성 질환: 미만성 독성 갑상선종 백혈병 순환 장애와 관련된 안와 병리: 다양한 병인의 안와 출혈, 안와 정맥의 정맥류 확장(간헐적 안구돌출증), 해면정맥동의 내경동맥 파열(박동성 안구돌출증) 안와 염증성 질환: 안와 골벽(골막염) 안와 담, 해면정맥동 혈전증, 안와 육아종성 과정(매독, 결핵) 건염 안와 연조직 부기(부비동에 염증 있음) 안구 내 종양 성장 안와로의 양성 및 악성 종양 안와의 기생충 감염 시신경 종양. 진단검안경 검사 생체현미경 검사 안구 외측 측정법 안와 초음파 검사(Oculoechography) 안와 X선, 부비강, 두개골 MRI/CT. 감별 진단:상상의 안구돌출증. ICD-10. H05.2 안구외 질환. 상상의 안구돌출증고도축 근시(일측 또는 양측), 안구 비대칭, 양쪽 안와 비대칭(선천성 또는 후천성), 두개골 기형(수두증, 주상두증, 수두증), 눈 경사근의 색조 증가, 교감 신경 자극(역 호너병) 징후).

출처: gipocrat.ru

갑상선의 자가면역 질환. 확산성 독성 갑상선종

확산성 독성 갑상선종(DTZ)- 그레이브스병, 패리병, 그레이브스병 - 특정 갑상선 자극 자가항체의 영향으로 갑상선이 광범위하게 비대해지면서 갑상선 호르몬이 지속적으로 과잉 생산되어 나타나는 유전적으로 결정된 자가면역 질환입니다.

ICD-10 코드
E05.0. 미만성 갑상선종을 동반한 갑상선중독증.

발생률은 인구 10만명당 5~6명 정도이다. 이 질병은 16세에서 40세 사이에 가장 흔히 나타나며, 주로 여성에게 나타납니다.

질병 발병의 주요 역할은 자가면역 기전을 포함하는 유전적 소인에 속합니다. DTD 환자의 15%는 같은 질병을 앓고 있는 친척이 있습니다. 환자의 친척 중 약 50%가 순환성 갑상선 자가항체를 가지고 있습니다. 자극 요인으로는 정신적 외상, 전염병, 임신, 다량의 요오드 복용, 장기간의 태양 노출 등이 있습니다. B 림프구와 혈장 세포는 갑상선 세포의 TSH 수용체를 항원으로 잘못 인식하여 갑상선 자극 자가항체를 생성합니다. TSH와 같은 갑상선세포의 TSH 수용체에 결합함으로써 아데닐레이트 사이클라제 반응을 유발하고 갑상선 기능을 자극합니다. 결과적으로 질량과 혈관이 증가하고 갑상선 호르몬 생산이 증가합니다.

갑상선중독증을 동반한 갑상선중독증은 일반적으로 심각합니다. 과도한 갑상선 호르몬은 모든 기관과 시스템에 독성 영향을 미치고 이화 과정을 활성화하여 환자의 체중 감소, 근육 약화, 미열, 빈맥 및 심방 세동이 나타납니다. 이후 심근이영양증, 부신 및 인슐린 부족, 악액질이 발생합니다.

갑상선은 일반적으로 고르게 커지고, 탄력성이 있고, 통증이 없으며, 삼킬 때 변위됩니다.

임상상은 과도한 갑상선 호르몬이 신체의 기관과 시스템에 미치는 영향 때문입니다. 병인과 관련된 요인의 복잡성과 다양성이 질병의 임상적 발현의 다양성을 결정합니다.

불만 사항과 객관적인 검사 결과를 분석하면 여러 증후군으로 결합될 수 있는 다양한 증상이 확인됩니다.

중추 및 말초 신경계 손상.과도한 갑상선 호르몬의 영향으로 환자는 흥분성 증가, 정신-정서적 불안정, 집중력 감소, 눈물, 피로, 수면 장애, 손가락 및 전신 떨림(전신증후군), 발한 증가, 지속적인 붉은 피부 화상 및 증가를 경험합니다. 힘줄 반사.

눈 증후군과도한 갑상선 호르몬의 영향으로 자율 신경 분포가 중단되어 안구 및 윗 눈꺼풀 근육의 과다 긴장으로 인해 발생합니다.

달림플 징후(안구돌출증, 갑상선 안구돌출증) - 홍채와 위쪽 눈꺼풀 사이에 흰색 공막 띠가 나타나며 눈꺼풀 틈이 넓어집니다.
그레이프의 증상- 천천히 아래쪽으로 움직이는 물체에 시선을 고정할 때 위쪽 눈꺼풀이 홍채에서 지연됩니다. 이 경우 위쪽 눈꺼풀과 홍채 사이에 흰색 공막 띠가 남아 있습니다.
코허 징후- 천천히 위로 움직이는 물체에 시선을 고정하면 아래 눈꺼풀과 홍채 사이에 흰색 공막 띠가 남습니다.
스텔왜그 증상- 눈꺼풀이 드물게 깜박입니다.
뫼비우스 징후- 근거리에서 시선을 고정하는 능력의 상실. 내전근 눈 근육의 약화로 인해 가까운 물체에 고정된 안구가 갈라져 원래 위치를 차지합니다.
Repnev-Melekhov 증상- "화난 표정."

DTG의 눈 증상(갑상선 안구돌출증)은 DTG의 징후는 아니지만 종종(40-50%) DTG와 결합되는 자가면역 질환인 내분비눈병증과 구별되어야 합니다. 내분비 안병증의 경우 자가면역 과정이 안와 주위 조직에 영향을 미칩니다. 림프구에 의한 안와 조직의 침윤으로 인해 섬유아세포에 의해 생성된 산성 글리코사미노글리칸의 침착, 부종 및 눈뒤 조직의 부피 증가, 근염 및 안구 운동 근육의 결합 조직의 증식이 발생합니다. 점차적으로 침윤과 부종이 섬유증으로 변하고 안구 근육의 변화는 되돌릴 수 없게 됩니다.

내분비 안병증안구 근육 장애, 영양 장애 및 안구 돌출증으로 임상 적으로 나타납니다. 환자는 통증, 복시, 눈에 "모래"가 있는 듯한 느낌, 눈물흘림 등으로 괴로워합니다. 결막염과 각막염은 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않을 때 건조로 인해 각막에 궤양이 생기는 경우가 많습니다. 때때로 질병은 악성 과정을 거치며 안구 중 하나가 궤도에서 완전히 떨어질 때까지 안구의 비대칭 및 돌출이 발생합니다.
내분비안병증에는 3단계가 있습니다.
I - 눈꺼풀의 붓기, 눈의 "모래"느낌, 눈물 흘림;
II - 복시, 안구 외전 제한, 상향 시선 마비;
III - 눈꺼풀 틈의 불완전한 폐쇄, 각막 궤양, 지속적인 복시, 시신경 위축.

심혈관계 손상은 빈맥, 심방세동, 부호르몬성 심근이영양증(“갑상선독성 심장”)의 발생 및 높은 맥압으로 나타납니다. 심장 장애는 심근에 대한 호르몬의 직접적인 독성 효과와 증가된 신진대사 조건에서 말초 조직의 산소 요구량 증가로 인한 심장 활동 증가와 관련이 있습니다. 뇌졸중과 심박출량의 증가, 혈류의 가속으로 인해 수축기 혈압(BP)이 증가합니다. 수축기 잡음이 심장 꼭대기와 경동맥 위에 나타납니다. 갑상선 중독증에서 확장기 혈압의 감소는 부신 기능 부전의 발생 및 혈관 벽 색조의 주요 조절자인 글루코코르티코이드 생산의 감소와 관련됩니다.

소화 시스템 손상설사 경향이 있는 불안정한 변, 복통, 때로는 간 기능 장애와 관련된 황달로 나타납니다.

다른 분비샘의 손상:
부신 피질의 기능 장애는 확장기 혈압을 낮추는 것 외에도 피부의 과다 색소 침착을 유발합니다. 눈 주위에 색소침착이 자주 나타나는데, 이는 Jellinek 징후입니다.

글리코겐 분해가 증가하고 다량의 포도당이 혈액으로 유입되면 췌장이 최대 장력 모드에서 작동하게 되어 궁극적으로 갑상선 기능 저하로 이어집니다. 갑상선성 당뇨병이 발생합니다. DTG 환자의 기존 당뇨병 경과는 상당히 악화됩니다.
여성의 다른 호르몬 장애로는 월경 불규칙을 동반한 난소 기능 장애 및 섬유낭성 유행병(갑상선독성 유행병, 벨리아미노프병), 남성의 여성형 유방 등이 있습니다.

이화장애증후군식욕 증가, 미열 및 근육 약화로 인한 체중 감소로 나타납니다.

경골앞점액수종- DTZ의 또 다른 징후 - 사례의 1-4%에서 발생합니다. 이 경우 다리 앞쪽 표면의 피부가 부어 오르고 두꺼워집니다. 가려움증과 홍반이 자주 발생합니다.

일반적으로 DTZ 진단은 어려움을 일으키지 않습니다. 특징적인 임상상, T 3, T 4 및 특정 항체 수준의 증가, 혈액 내 TSH 수준의 현저한 감소로 진단이 가능합니다. 초음파와 신티그라피를 사용하면 갑상선중독증을 갑상선중독증으로 나타나는 다른 질병과 구별할 수 있습니다. 초음파는 갑상선의 확산 확대를 보여주고, 조직은 저에코성, "친수성"이며, 도플러 매핑은 증가된 혈관화를 보여줍니다("갑상선 화재"의 그림). 방사성 핵종 스캔 중에 전체 갑상선에 의한 방사성 요오드 흡수 증가가 관찰됩니다.

갑상선중독증 및 관련 장애를 제거합니다. 현재 DTG를 치료하는 방법에는 약물치료, 수술, 방사성요오드 치료 등 세 가지 방법이 사용됩니다.

새로 진단된 DTG에는 약물 치료가 필요합니다. 갑상선 호르몬의 합성을 차단하기 위해 티아마졸, 프로필티오우라실과 같은 갑상선 기능 저하제가 사용됩니다. 티아마졸은 하루 최대 30-60 mg, 프로필티오우라실은 하루 최대 100-400 mg의 용량으로 처방됩니다. 정상갑상선 상태에 도달한 후에는 유지용량(5~10mg/일)으로 감량하고, 갑상선정지제로 인한 갑상선종 유발작용을 예방하기 위해 레보티록신나트륨(25~50mcg/일)을 추가로 처방한다. 갑상선정지제와 레보티록신나트륨의 조합은 "차단 및 교체" 원리에 따라 작동합니다. 증상 치료에는 진정제와 β-차단제(프로프라놀롤, 아테놀롤) 처방이 포함됩니다. 부신 기능 부전이나 내분비 눈병증의 경우 글루코코르티코이드(프레드니솔론 5~30mg/일)를 처방해야 합니다. 치료 과정은 TSH 수준의 통제하에 1-1.5년 동안 지속됩니다. 갑상선정지제 중단 후 몇 년간 지속적인 완화는 회복을 의미합니다. 갑상선의 부피가 작을 경우 보존적 치료로 긍정적인 효과를 얻을 확률은 50-70%입니다.

보존적 치료로 효과가 지속되지 않는 경우 수술적 치료가 필요합니다. 보존적 치료로 효과를 기대하기 어려운 갑상선의 다량(35-40 ml 이상); 복잡한 갑상선 중독증 및 압박 증후군.

수술 준비는 갑상선중독증 환자의 치료와 동일한 원칙에 기초합니다. 갑상선 기능 저하제에 대한 불내증의 경우 갑상선 기능 저하 효과가 있는 다량의 요오드가 사용됩니다. 이를 위해 Lugol 솔루션을 사용하여 짧은 준비 과정을 수행합니다. 5일 동안 레보티록신 나트륨을 하루 100mcg씩 의무적으로 섭취하면서 약물 복용량을 하루 1.5티스푼에서 3.5티스푼으로 늘립니다. 심한 갑상선 중독증의 경우 수술 전 준비 과정에는 글루코 코르티코이드와 혈장 교환술이 포함됩니다.

갑상선의 근막하 절제술은 O.V. Nikolaev는 기관 양쪽에 총 4-7g의 갑상선 실질을 남깁니다. 이 정도의 조직을 유지하면 신체에 갑상선 호르몬이 적절하게 공급된다고 믿어집니다. 최근에는 DTG에 대해 갑상선 절제술을 시행하는 경향이 있는데, 이는 방사성요오드 치료와 마찬가지로 갑상선 중독증의 재발 위험을 제거하지만 심각한 갑상선 기능 저하증을 초래합니다.

수술 후 예후는 대개 좋습니다. 수술 후 갑상선 기능 저하증을 합병증으로 간주해서는 안 됩니다. 오히려 이것은 갑상선 중독증의 재발 방지로 정당화되는 과도한 급진주의와 관련된 수술의 자연스러운 결과입니다. 이런 경우에는 호르몬 대체 요법이 필요합니다. 갑상선중독증의 재발은 0.5-3%의 경우에서 발생합니다. 갑상선정지요법으로 효과가 없으면 방사성요오드 치료나 재수술을 처방한다.

독성 갑상선종 수술 후 가장 심각한 합병증은 갑상선 중독 위기입니다. 위기 상황 중 사망률은 50% 이상으로 매우 높습니다. 현재 이 합병증은 극히 드물게 관찰됩니다.

위기 발생 메커니즘의 주요 역할은 급성 부신 기능 부전과 혈액 내 T3 및 T4 자유 분획 수준의 급격한 증가에 할당됩니다. 동시에 환자는 불안해하고 체온이 40°C에 도달하고 피부가 촉촉해지고 뜨거워지며 충혈되고 심한 빈맥과 심방세동이 발생합니다. 결과적으로 심혈관 및 다발성 장기 부전이 빠르게 발생하여 사망 원인이 됩니다.

치료는 전문 중환자실에서 진행됩니다. 여기에는 다량의 글루코코르티코이드, 갑상선 기능 저하제, 루골 용액, β-차단제, 해독 및 진정 요법, 수분 및 전해질 장애 교정 및 심혈관 부전의 투여가 포함됩니다.

갑상선중독증을 예방하기 위해 갑상선중독증을 보상한 후에만 수술을 시행합니다.

방사성 요오드(131 I)를 사용한 치료는 β선이 갑상선의 여포 상피를 죽게 하고 이후 결합 조직으로 대체되는 능력에 기초합니다. 이 과정에는 기관의 기능적 활동이 억제되고 갑상선 중독증이 완화됩니다. 현재 방사성요오드 요법은 수술에 대한 직접적인 적응증(압박 증후군의 존재)이 없는 경우 미만성 독성 갑상선종을 치료하는 가장 합리적인 방법으로 인식되고 있습니다. 이러한 치료는 수술 위험이 높은 경우 (심각한 수반되는 질병, 노령), 환자가 수술을 절대적으로 거부하는 경우, 수술 치료 후 질병이 재발하는 경우에 특히 나타납니다.